2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今發放莫德納疫苗! 75歲長者、65歲原民 造冊打二劑
新冠肺炎公費疫苗接種,第九輪提供BNT、高端疫苗,今日意願登記截止,對象包含「18~22歲」、「65歲以上」、「第九類(高風險慢性疾病等)40歲以上」,中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,另外有65萬人曾施打過高端疫苗一劑者,無須進行意願登記,現可於9月20日上午10時至9月22日中午12時完成預約接種。第九輪接種對象,其兩種疫苗接種時間不同,BNT疫苗為9月25日至10月2日;高端疫苗則為9月30日至10月2日。另外他也宣布,9月17日、今天起配送莫德納,疫苗已經陸續配送衛生局,依照造冊通知施打,對象為7月9日之前接種第一劑疫苗間隔十周75歲以上,包含原住民65歲以上也可以接種,再來就是要看各縣市政府通知民眾接種。莊人祥表示,第九輪可施打第一劑BNT疫苗對象,還有,若有多餘的疫苗,可能還會將施打對象擴大,例如第九類族群可以在從40歲往下開放年齡接種,如果打完了,就可以從65歲民眾往下開放施打。國人昨日疫苗的接種數也達20萬7000多劑,其中AZ有20.7萬多劑,疫苗涵蓋率49.19%,劑次55.17。
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2021-09-17 新聞.元氣新聞
替四叉貓驗抗體恐挨罰 禾馨診所:為什麼一般人不能知道自己抗體?
網紅四叉貓「劉宇」日前在Facebook公布自己接種高端疫苗後的檢驗抗體報告,但國內並未開放民眾自費檢驗抗體。台北市衛生局今表示,目前並未核定相關收費標準,若有醫療院所提供該向服務並收取費用,最高可罰25萬元;禾馨診所回應,檢驗是合法的,若衛生局要罰會給予尊重;劉宇則決定「先看風向再說話」。劉宇在社群平台分享自己施打高端後15天的抗體報告,但數值偏低,還說是在禾馨診所檢驗與價格資訊。他在幾天內又陸續貼初期友人打高端後1個月後和AZ+莫德納混打抗體數值,都大約是劉宇的140倍。不過中央流行疫情指揮中心並未開放民眾自費檢測抗體。對此,北市衛生局專委歐佳齡表示,若幫民眾執行相關檢驗,會有自費收費標準問題;醫事管理科科長何叔安說明,中央沒有開放指定機構外從事檢驗抗體,醫療機構即便向衛生局申請自費收費標準也不會同意,若民眾被收費,只要被檢舉,將依據《醫療法》處分5萬到25萬元,進行檢驗民眾本身不會處分。禾馨診所營運長林思宏受訪時說,目前台灣抗體檢驗本來就有開放機組人員做,但他反問,現在指揮中心只開放給機組員驗,為什麼一般人不能知道自己的抗體?林思宏說,政府說疫苗好但打完又不給人家知道有沒有效,民眾打完疫苗想了解身體狀況,這是民眾知的權利。林思宏強調檢驗抗體是合法的,診所有替員工作檢驗,除了劉宇有自費驗抗體,其他民眾也有來自費檢驗,若衛生局認為此舉是違法要裁罰,診所予以尊重。劉宇受訪時則回應「希望禾馨不要被罰」,也決定先看風向看看是違反哪個,再想想看要說什麼。劉宇也在社群平台發文表示,對於普通民眾來說,不需要學習複雜的醫學知識,只要花個1000元檢驗費,就能夠把抗體量化成一個能夠比較的數值,即使IgG抗體跟中和抗體是高度正相關而不是跟保護力絕對有關,但大家也是驗得很開心,反正有數字能比較就是有趣好玩。
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2021-09-17 新聞.杏林.診間
醫病平台/牽手半世紀! 同時病痛的考驗使他們領悟夫妻之間互相照護支持更是幸福的泉源
【編者按】最近我們發現要提高老人醫療的照顧品質,不只醫療團隊需要提供更多的資訊給社會大眾,我們更需要讓醫療團隊有機會了解老人族群身心方面的需求,因此我們陸續以「快樂幸福的老人」為主題,透過他們的筆,讓大家瞭解這些老人的生活以及他們如何追求快樂。這星期我們邀請到三位老人回顧他們幸福的婚姻:一對雙雙已過九十高齡的夫妻與大家分享他們如何在疫情壓境人人自危之際,共同維持身心健康愉快;一對八十幾歲的先生與接近八十的夫人回憶過去的戀愛、結婚,而今仍沉醉於愛情洋溢的甜蜜享受;另一對年齡相仿的夫妻回顧兩人大學時代透過基督教團契活動而認識、戀愛、結婚,分享他們的心得是宗教信仰使他們生活更充實,同時病痛的考驗使他們領悟到夫妻之間互相照護支持更是幸福的泉源。第一次注意到我未來的另一半是在羅斯福路台大附近的基督教大專英語團契Friendship Corner,當時她在聚會唱詩歌時擔任司琴。若不是我因健康及自己的疏忽,整整晚了四年才進醫學院,可能就沒有機會遇見她。因醫學院頭兩年是在羅斯福路校區上課,第三年起就改到仁愛路醫學院上課,若我沒有晚四年,她進台大念書時,我已經是實習醫師,在醫院忙得團團轉,不可能到Friendship Corner。真的感謝上帝美妙的安排。我是第一代基督徒,她最少是第四代,因她外祖父的名字一看就知道是由基督徒父母取的。我們都同屬長老教會。念初中時跟著母親第一次到教會,也學會讀寫羅馬拼音的台語。我們開始交往時,我用羅馬拼音寫台語信給她,沒想到在北部長大的她不會讀,只好請她媽媽念給她聽。她事後告訴我,用羅馬拼音寫台語信,頗獲她母親的好感。其實因我母親沒進學校念過書,只學會羅馬拼音台語,所以我都是用羅馬拼音寫台語信給我母親。我以為長老會信徒都會讀羅馬拼音台語,就這樣寫信給她,沒想到竟然有此意外收穫。後來彰基前院長蘭大闢醫師退休回英國後,我和他通信都是寫羅馬拼音台語。他常稱呼我是「用白話字寫批的醫生」(長老會稱羅馬拼音台語為白話字)。長老教會被稱為吟唱詩歌的教會,聚會時很重視唱詩歌。婚後我們也一起加入教會的聖歌隊。其實,我雖然喜歡唱教會詩歌,卻不太懂樂理,看樂譜也常是半猜的。而她是從小就有機會學琴,也到過鋼琴老師家學習。必要時,她會用鋼琴伴奏,讓我在家練唱,改正我的錯誤。我相當享受教會聚會時的詩歌,因此常不知不覺拉大嗓門吟唱。她會提醒我不要唱那麼大聲,免得唱錯了不好意思。2003年9月某日下午我在台大醫院接到她的電話,她邊哭邊說她閃到腰,痛到無法動彈。我趕緊替她在復建部的運動傷害門診掛號,醫師診斷她患了腰椎間盤脫出。除了服藥外,醫師也指示側臥睡覺可減少不適。結果在側臥時摸到左胸外側有一個腫塊。似乎是一波未平一波又起,但若不是因腰椎間盤脫出而側臥,她的乳癌可能會拖到更晚才發現。她生病前,我似乎認為看到她健康、快樂的樣子是理所當然的,我們一家三代能常常聚在一起也是稀鬆平常的。但她患乳癌的事實提醒我,健康、快樂並非理所當然,乃是要感恩、珍惜,更是要努力去維護的。她接受化療期間,白血球下降、掉頭髮、腸胃不適等副作用,使我們一家三代想要聚在一起,不再是稀鬆平常的事。家人及親友能聚在一起是值得慶幸,值得好好把握的。她接受治療的初期,我們商量如何安排生活與減少訪客可能帶來的感染。她的妹妹與我們的女兒、媳婦分別負責白天的陪伴與準備中、晚餐,我則擔任晚上的陪伴與準備早餐。當時我戲稱自己是在經營Bed & Breakfast。她的生病使家人凝聚在一起,讓我們看清楚人的有限及軟弱,同時也從彼此關心幫忙中,體會耶穌基督愛的訓勉。但這種認識與體會並不是一路順暢無阻的走過來。在這過程中,雖然大家都盡力了,但生病者有時仍然會出現情緒低潮、哭泣的情形。有時是芝麻小事觸發傷感,有時甚至是無來由的發生。照顧者也許會自責是不是做錯了什麼事、說錯了什麼話。我從1989年底右眼發生嚴重視網膜剝離,到2020年10月,前後多次進出眼科病房處裡我的右眼問題。而她也長期在眼科追蹤她左右眼分別出現的視神經萎縮和黃斑部病變。我們聊天時,曾聊到一個話題,如果有一天我們雙眼都失明,會是什麼狀況。兩眼失明確實會帶來許多不方便,但想一想,我們已七老八十,如果四捨五入,她也算八十了,該看的也都看過了,還是要感恩。自今年五月武漢肺炎警戒進入三級後,餐廳只能外帶,我們家人每禮拜天晚上的聚餐只好中斷。她開始上網找餐廳好吃又打折的外帶餐食。結果這段時間可說是我們家吃外食最多的時期。我開玩笑說她已成為訂餐達人。她到餐廳取餐都走路來回,一方面避免搭公共運輸時的感染,一方面又可走路運動。感謝上帝保守我們牽手同行已超過半世紀。說到「牽手」這兩字,我早期的認識是指「妻子」。但我個人覺得雙方是彼此的牽手比較恰當。後來上網查,噶瑪蘭族稱丈夫為「牽手」,也有文獻說「牽手」是源自平埔族語。中央研究院翁佳音教授為澄清來源,深入考據研究後,以 「牽手Khan-chhiú」來看臺灣世界史--「從臺灣歷史慣用語 論大福佬文化圈概念」的論文報告其研究結果。論文指出「牽手」語源並非來自臺灣原住民語,且於南島語的可能性非常低。牽手一語,應為福建漳泉人民在海洋世界與各民族相會過程中所創出的新詞,語源是漳泉語,但並不排除源自西班牙語casar/casarse的可能性。牽手兩字開始是做動詞,指手拉手或結婚,後來演變成名詞指妻子。不論用作動詞或名詞,使用在配偶雙方都是很美的台灣話。我很喜歡一首台語歌「牽恁的手」,我在女兒結婚那天,唱這首歌祝福這對新人。也曾以這首歌做證婚賀詞。將歌詞摘錄與大家分享。牽恁的手,淋著小雨﹔牽恁的手,同齊腳步。牽恁的手,行恁的路﹔牽恁的手,不驚艱苦牽恁的手,互相照顧﹔牽恁的手,同甜同苦。牽恁的手,行恁的路﹔牽恁的手,跟主腳步。雖然路途,有風有雨﹔倚靠上帝,攏免煩惱。祝恁二人,白頭偕老﹔牽恁的手,行恁的路。「牽阮的手」于台煙:https://youtu.be/MlYShLYCAwI
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
想打莫德納、BNT?一張圖看4大疫苗最新施打資格與時間表
疫苗到貨好消息!民眾等候已久的莫德納將在今天到貨108萬劑,另外今天也有64萬劑的AZ疫苗運抵台灣,各廠牌疫苗陸續到貨,昨天指揮中心也公布莫德納最新接種對象,以下統整國內當前各牌疫苗庫存量、施打資格、預約及施打時間等資訊,提供民眾掌握接種現況。(延伸閱讀:最新疫苗到貨統計與接種時間表,請看台灣疫情專題)截至目前統計資料,全台累計接種1270.8萬劑,AZ接種819萬劑,莫德納接種379.7萬劑,高端接種72萬劑,疫苗接種人口涵蓋率48.97%。第一劑接種者有1148.3萬,第二劑則為122.5萬。許多長者期待的莫德納第二劑露出希望,今天將會到貨108萬劑,昨天指揮中心記者會也表示最近到貨的作為第二劑接種,並宣布從今天開始75歲長者只要在7月9日前接種第一劑,間隔滿10周以上可接種第二劑,依各縣市政府造冊通知施打,預估29.1萬人。另外第八輪開放AZ疫苗兩類對象,為9月10日前符合第二劑資格者,以及7月19日前登記意願的18至22歲族群,共有71萬992人完成預約,近期直到23日陸續都在施打中。而第九輪將開打BNT、高端疫苗,其中,BNT優先安排給12至17歲學生校內造冊施打後,第九輪也開放給18至22歲、65歲以上、40歲以上第九類,接種時程為9月25日至10月2日;高端可施打對象則為9月28日前接種間隔滿4周、符合施打第二劑者,接種時程為9月30日至10月2日。指揮中心提醒,符合BNT第九輪施打對象者,意願登記截至今天中午截止,預約時間則為9月20日上午10時至9月22日中午12時,此外,12至17歲不在校施打與不在籍學生,可於9月14日上午10點,前往疫苗預約平台意願登記。第九輪BNT、高端疫苗施打資格及相關時程:▌BNT接種資格:18至22歲、65歲以上、40歲以上第九類,不在校施打和不在籍學生,可於14日加選意願預約日期:9/20 10:00 至 9/22 12:00施打日期:9/25 至 10/2▌高端接種資格:9月28日前符合接種間隔滿4周、符合施打第二劑者預約日期:9/20 10:00 至 9/22 12:00施打日期:9/30 至 10/2
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2021-09-17 養生.聰明飲食
營養師:柚子維生素C高,抗癌抗氧化的超級食物!但這幾種人慎食
Q:柚子是中秋節不可或缺的應景水果,但謠傳柚子的熱量高,吃多了會發胖,是真的嗎?A:柚子營養又抗氧化,在疫情當下,是提升免疫力的好水果。只要適量吃,不僅營養又健康,更是搭配中秋節烤肉抗癌抗氧化的超級食物。其實,柚子的熱量並不高。以平常最常吃的文旦來看,一顆連皮重量約500至600克,去皮後,果肉約重360克,熱量120大卡左右,控制在成人一天攝取2份水果建議量,膳食纖維平均在4.7克左右,達到一天膳食纖維建議量的19%。因柚子富含纖維、維生素B群、維生素E及高鉀的特性,可促進腸道蠕動,幫助排便、提高代謝率,具利水利尿、預防水腫效用。值得一提的是,一顆文旦果肉,其中維生素C高達186毫克,將近達到一天需要量的2倍,豐富的維生素C具抗氧化作用,促進膠原蛋白的形成,養顏美容;柚子中的柚皮甙,可以降低血液的黏滯度,防止血栓及中風;含有豐富的枸櫞酸,則有消除疲勞作用。但提醒,柚子含有與葡萄柚類似的「呋喃香豆素」類的成分,會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP4503A4,尤其長期服用降血壓、降血脂、抗心律不整、免疫抑制劑、部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱藥的人,不止影響藥物治療效果,嚴重則可能會有生命安全的問題,要盡量避免食用,如果真的要食用,與藥物間隔2小時以上,淺嘗幾瓣即可。柚子含鉀量也較高,限鉀的病人、腎臟病人也要謹慎食用。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19疫苗累計到貨1700萬劑 蘇貞昌:輪到趕快打
針對COVID-19疫苗,行政院長蘇貞昌今天出席行政院文化獎頒獎典禮前指出,疫苗累計到貨量已達到1700萬劑,這些疫苗都有助於防疫,希望民眾輪到了就趕快打。蘇貞昌表示,因為COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情變化,世界各國都在搶疫苗,台灣從總統到民間,從政府到團體,大家一起出力。蘇貞昌指出,「很高興現在疫苗已經到達1700萬劑」,同時進行超前預訂及自購,民間捐贈,加上友邦捐贈,這些疫苗都有助於防疫,希望大家輪到就趕快打。被問到高鐵宜蘭站位置爭議時,蘇貞昌表示,高鐵開到宜蘭是總統蔡英文及他的承諾,至於站要設在哪裡?他沒有偏好,這都要尊重專業、切合民意,目前整個案子都還在鐵道局,尚未出交通部,更沒有到行政院定案,請大家盡量多提供意見,讓結果達到最圓滿。明天立法院開議,行政院長將針對「3+11」決策進行專案報告,中國國民黨立院黨團要求蘇貞昌先道歉才能報告,民眾黨立院黨團則批評至今尚未看到報告。對此,蘇貞昌指出,「依據憲法,我到立法院報告,應該給立院法相關的書面報告,我會依照整個程序及期限給予。」記者提問,台北市長柯文哲針對社會住宅興建案嗆中央帶頭做假新聞,還酸某人等蓋完第1戶公宅,再來跟他講話,在此之前,沒有資格跟他說話。蘇貞昌對此表示,「蔡總統上任以來非常重視社會住宅政策,而中央大力補助地方,盡可能提供國有土地,幫助地方建設社會住宅,都是希望給年輕人、給需要住宅的民眾,有更多好的機會,希望大家一起合作,把社會住宅做得更好。」
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2021-09-17 新冠肺炎.預防自保
在辦公室工作比餐廳內用更危險?專家曝10個最易染疫之處
新冠疫情延燒至今仍未見休止的跡象,而傳染力比原始株強上數倍的Delta變異株讓突破性感染頻頻出現,更讓全球疫情雪上加霜。除了施打新冠疫苗之外,採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)也是重要的防疫手段,不過你可能不知道的是,在辦公室工作的染疫風險比在餐廳內用還高嗎?衛福部前部長邱文達在一份演講報告中引用網站Eat This, Not That!一篇文章,列出十個一般人最可能染疫的地方,其中在辦公室工作名列可能染疫風險第五名,而在餐廳內用則是第九名。許多專家表示,包括白宮首席防疫顧問佛奇(Dr. Anthony Fauci)在內,如果你與未戴口罩的同事共用辦公設備或聊天,而當中一名同事感染新冠,病毒很容易就傳遍整個辦公室。此外,休息室、自助餐廳及其他公共區域是大流行期間許多疫情爆發的源頭,即便在醫院的環境中也是如此。至於室內用餐在大流行期間通常最先受到限制是有原因的。當人們在吃喝時必須摘下口罩,而且在室內環境中,病毒比在室外更容易傳播。因此文章建議,坐在餐廳外面用餐或乾脆叫外賣會比較有保障。名列風險第一名的危險行為,當屬與生病的人接觸。若你和無法百分百確認無染疫的朋友或家人有聚在一起的計畫,文章建議你應該把活動取消。由於新冠肺炎症狀多樣化,如果在聚會之前沒有新冠檢測陰性證明,等於是將自己置於染疫風險中。以下是邱文達整理最容易染疫的地方前十名:1.與生病的人接觸2.去酒吧3.與朋友擁抱4.參加婚禮5.在辦公室工作6.在朋友家室內用餐7.與親戚或朋友出遊8.在自助吧用餐9.在餐廳室內用餐10.室內婚前聚會
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市購買國藥、科興疫苗?柯文哲遲疑:目前沒這計畫
台北市長柯文哲下午赴台北市議會進行施政報告,市議員林世宗質詢柯文哲未來採購第三劑疫苗,是否向中國購買國藥、科興疫苗?柯文哲遲疑了一下後鬆口指出,目前沒這計畫。對於防疫表現,柯文哲自評防疫表現有85分,除了疫苗不足外,其餘都表現不錯,林世宗反譏「滿分是200分?」他追問,北市編列28億預算擬採購280萬劑疫苗,預計採購何廠牌、透過何管道?柯文哲指出,已委請台大兒童醫院院長黃立民組織委員會,因應疫情採購第三劑疫苗,確切待預算通過後再思考。對於疫苗採購,柯文哲也說,須先取得WHO及台灣藥證,目前先編好預算,後續視情況再決定。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
108萬劑莫德納到貨 蘇揆:總統、民間一起出力
108萬劑的莫德納預計明天到貨,明起開放75歲長者施打第二劑,外傳是由蔡英文總統親自向美國AIT處長催貨,行政院長蘇貞昌今出席第40屆行政院文化獎受訪時表示,因為疫情變化,全世界各國都在搶疫苗,從總統到民間、政府到團體,大家一起出力,讓疫苗陸續到貨,很高興現在就已經超過1700萬劑到貨,希望大家輪到就趕快打。過去莫德納疫苗都是由歐洲出貨,這次則直接由美國廠直送台灣,外傳是總統蔡英文向AIT催貨成功,對此,蘇貞昌表示,因為疫情變化,全世界各國都在搶疫苗,從總統到民間、政府到團體,大家一起出力,讓疫苗陸續到貨,很高興現在就已經超過1700萬劑到貨。至於指揮中心評估莫德納疫苗混打高端,引發民眾反彈,認為政府為滯銷疫苗找出路,圖利高端,更把民眾當作白老鼠,蘇貞昌表示,政府超前預定、自購、民間與友邦捐贈疫苗加起來超過8000萬劑,這些疫苗都有助疫苗覆蓋率,希望大家輪到就趕快打。對於立法院即將在明天開議,並安排行政院長報告「3+11」決策及備詢,國民黨除要求蘇貞昌先就3+11道歉,也批評至今還沒看到報告調查。蘇貞昌回應,行政院長依據憲法規範到立院報告,應該給立法院的相關書面報告都依既定程序作業,按照期限提供。
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2021-09-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
108萬劑莫德納明天到 張惇涵:天天寫信、周周視訊催貨
總統府發言人張惇涵今天表示,今天行政院和指揮中心已經對外說明,新一批108萬劑的莫德納疫苗,最快將在明天深夜運抵台灣,這是政府洽購的莫德納疫苗中,第一批由美國廠出貨,也是歷次供貨的數量中,單一批次數量最多的一次。張惇涵表示,國際疫苗供應的狀況始終不穩定,因此,疫苗的催貨一直以來都是行政防疫團隊與國安外交團隊共同努力。指揮中心可以說是天天寫信、周周視訊會議在催貨;在防疫工作上,指揮官陳時中與醫護防疫人員在第一線,行政院長蘇貞昌帶領行政團隊統籌防疫、紓困、振興工作,蔡英文總統與國安外交團隊,則以國安視野,緊盯疫苗供應調配,部署國安經濟的穩定措施。張惇涵說,莫德納疫苗的國際供應,在前一陣子也出現了緊張狀況,供貨的時程、數量等相關的訊息,可以說是一日數變。在這過程當中,他與疾管署長周志浩很頻繁地通電話,甚至時常開會,大家不斷更新最新訊息,都是希望多管齊下,催貨、催貨、催貨,這是工作的日常,也是大家共同的目標。蔡總統8月10日在總統府接見美國在台協會(AIT)新任處長孫曉雅時,也再次當面表達,希望莫德納疫苗能從美國廠直接出貨,讓供應能夠更為穩定。於此同時,蔡總統也指示了外交部長吳釗燮、駐美代表蕭美琴、駐法代表吳志中,大家多管齊下、多方溝通,共同協助讓莫德納疫苗早一點抵台,尤其要讓長輩們第一劑和第二劑的銜接,能夠更為順利。張惇涵說,這批疫苗抵達後,台灣今年洽購的莫德納疫苗,累積到貨將達約258萬劑,到貨率到達42.6%;加上美國捐贈的250萬劑、捷克捐贈的3萬劑,莫德納疫苗累積總數達511萬劑。到中秋節前,包括政府洽購、各國援贈及鴻海/永齡基金會、台積電、慈濟基金會捐贈的各廠牌疫苗,到貨的總數將達到1730萬劑。台灣第一劑疫苗施打率,也從5月疫情前約2.3%,提升到了今天的48.97%。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蘇貞昌:108萬劑莫德納、64萬劑AZ明天抵台
今傳有新一批莫德納疫苗將抵台,行政院長蘇貞昌今也在行政院會中證實,明將有政府自行採購的108萬劑的莫德納和64萬劑的AZ疫苗抵達台灣。衛福部長陳時中今在行政院會報告疫苗到貨狀況、BNT校園施打作業。陳時中說,目前台灣已完成簽約採購的疫苗達6081萬劑、民間捐贈1500萬劑,加上友邦捐贈,疫苗數量加總為8217萬劑疫苗,目前到貨已超過1500萬劑。陳時中表示,明天將有一批政府自購的108萬劑莫德納疫苗與64萬劑的AZ疫苗抵台,若加計這兩批將到貨的自購疫苗,台灣到貨量將可超過1700萬劑。陳時中說,明日將抵達的莫德納疫苗在完成檢驗封緘作業後,將配送地方政府,讓已接種第一劑疫苗間隔滿10週的長者施打第二劑。蘇貞昌於會中裁示,台灣能夠控制疫情,都是大家合作努力的結果,政府也透過各方努力採購疫苗,呼籲民眾輪到施打次序時就出來施打,而明天將有政府自行採購108萬劑的莫德納和64萬劑的AZ疫苗運抵台灣,疫苗到貨量將達1730萬劑,超過他當時在立法院的報告目標。
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2021-09-16 癌症.癌友加油站
妝點生命每一天 女性癌友學「口罩妝」重拾自信
罹患癌症的女性,在治療期間常因副作用,造成外觀上的改變,影響身心狀態。癌症希望基金會、茉莉太平洋集團攜手舉辦「makeup your Life妝點生命每一天」公益講座,透過多元輕鬆課程,幫助改善女性癌友接受治療而改變的外觀,特別教學時下最熱門的「口罩妝」,提升自信並紓壓。今年「makeup your Life妝點生命每一天」公益講座,邀請由知名勵志作家、抗癌鬥士吳娮翎、瑜伽老師高美菁,以及彩妝師連軍,針對癌友需求規劃專屬女性癌友的講座。癌症希望基金會的調查發現,罹患癌症的女性,在治療期間常因副作用,而導致患者的各種身、心、靈不適狀態,變得容易意志消沉、精神能量低下。同時,皮膚膚質變得更敏感,常見有熱潮紅、暗沈、乾燥、斑點等狀況。癌友在選擇美妝品及保養品部分,需要特別注意成分,需要比較天然的原料,低刺激、低敏感的產品,也需特別避開來源不明的品牌。今年講座也因應疫情,教學時下最熱門的「口罩妝」,以「自信彩妝七步驟」的規劃,從妝前、底妝、眉彩、眼影、睫毛、頰彩、修容及唇彩,分享全臉妝容上妝重點與示範。因應癌友皮膚較為脆弱的需求,提供生活及保養小秘訣,不少病友針對彩妝如何改善氣色提問。癌症希望基金會副執行長李佩怡表示,往年公益講座都非常受癌友歡迎,報名相當踴躍,講座除替癌友的需求量身打造外,更充滿了自信跟美的正能量,盼共同為女性癌友們傾注心力、重拾自信。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衛福部不公布免疫橋接AZ原始數據 聯亞:是否內有玄機
聯亞生技新冠疫苗UB-612申請緊急使用授權(EUA)未通過,日前表示將提50名受試者追加第3劑疫苗的新數據再申請EUA後,今再質疑,衛福部至今仍不願公布我國COVID-19疫苗療效評估指標外部對照組AZ疫苗之原始數據,是否內有玄機不敢公布?聯亞董事長王長怡表示,AZ疫苗的數據是我國COVID-19疫苗EUA療效評估指標外部對照組的資料,原始數據應允公開,提供廠商檢視、分析,以示審查公正性,但食藥署遲遲不願公開該數據資料,有失法規單位審查公允性。王長怡也說,台灣國產疫苗審查過程未如國際公開審查,於審查結束後倘若仍不公開作為審查標準的數據,如何取信於被宣判未達標之廠商、如何取信於民?且在諮詢輔導會議中,也多次向食藥署請求將AZ疫苗原始數據即時提供,同樣遭拒,9月初正式行文至食藥署,至今仍未收到正面回覆,也懇請食藥署能儘速給予答覆。王長怡也說,聯亞曾多次建議食藥署將T細胞免疫反應納入EUA審查標準,也提供大量科學論證資料,食藥署卻仍未納入,但事實上T細胞免疫反應可透過各種細胞激素量化指標作為評估標準,並非無法評定的項目,為全方位評估疫苗保護效力,食藥署應將T細胞免疫反應納入EUA審查標準。王長怡更說,台灣EUA審查基準已與全球不同,即便是連WHO都認為困難的免疫橋接,台灣仍訂定一個非WHO認可的人為標準,因此這個標準應可受公評,並加入不同評訂項目及因應疫情發展的彈性標準,滾動式調整以符合國際局勢。王長怡說,目前我國EUA標準僅以單一病毒株作為分析對象,也未考量各疫苗技術平台之特性及優勢,如此偏頗的審查基準將可能導致審查結果誤判一個疫苗的優劣性,並使全民錯失優異疫苗之選擇權。王長怡更透露,在8月16日得知聯亞UB-612疫苗未通過EUA審查後,醫藥品查驗中心(CDE)就在一周後電郵通知聯亞,即刻起終止對聯亞UB-612疫苗的諮詢輔導機制,雖然聯亞隨即商請CDE繼續提供諮詢輔導服務,也在8月31日致電詢問能否重啟諮詢輔導機制或再次提出諮詢輔導申請,然CDE皆拒絕聯亞的提議。王長怡表示,聯亞正積極開發次世代疫苗,希望CDE提供諮詢輔導服務,CDE卻因聯亞曾經批判CDE的輔導及建議而拒絕,且CDE隨後更公告,COVID-19專案法規科學輔導計畫停止徵選新案。王長怡更說,聯亞秉持專業科學的態度向CDE申請諮詢輔導案件,但CDE竟給予如此的文字回覆,顯已說明CDE已非秉持科學的精神審查聯亞疫苗相關案件,實為不妥,希望重啟滾動式審查機制,加速與COVID-19相關之急迫性議題的輔導及審查。
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2021-09-16 癌症.卵巢.子宮
腹脹腰圍粗以為變胖 台大醫提醒:小心卵巢癌
台灣自5月爆發新冠肺炎大規模社區感染,疫情嚴峻,許多醫院醫療降載,成立專責病房,以收治確診者,因此,大幅降低門診及手術,部分晚期卵巢癌病友因擔心感染而不敢回診。不過,隨著疫情趨緩,目前醫院均已恢復原有手術及門診,提醒卵巢癌癌友應積極治療,只要醫師評估後可手術切除病灶,就應接受手術,奮力一搏。卵巢癌為女性常見的癌症,早期症狀不明顯,多為腹脹、食欲不佳,類似腸胃疾病,有人因腹水而腰圍愈來愈粗,還以為變胖,很難與癌症聯想在一起,因此,約6至7成卵巢癌患者在確診時已到3、4期,平均5年存活率不到5成。 存活率之所以偏低,除了較晚確診,另一個原因為容易復發。臨床顯示,卵巢癌患者經過手術切除病灶、持續化療後,約8成達到「治癒」效果,此時,幾乎找不到癌細胞,看似圓滿,但其中6至7成卻會在兩年內復發,原因在於化療的抗藥性。對此,科學家嘗試從卵巢癌的多樣化型態著手,評估病友是否屬於BRCA基因突變,細胞類型可能屬於漿液性腺癌、子宮內膜癌、明亮細胞癌或其他,再採取相對應治療對策。然而,研究發現,抗血管新生標靶不分基因型、不分細胞型,每位卵巢癌病友都有機會使用。美國癌症治療最新2021年指引強烈建議,晚期卵巢癌病友於手術之後,第一線藥物為化療與抗血管新生標靶,兩者合併使用6個月,可降低3成復發機率及死亡風險。 後續停掉化療,繼續使用抗血管新生標靶約1年,藉以鞏固治療或維持治療,研究顯示,可提升治療反應率達8成,維持疾病無惡化時間近一年,保有較佳的生活品質。 不過,預防勝於治療,建議有卵巢癌家族史的女姓,應提高警覺,定期檢查,以利早期發現和治療。
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2021-09-16 該看哪科.精神.身心
易怒、緊張、失眠是焦慮症上身?醫曝3項診斷標準
●新冠肺炎影響下,20至40歲族群求助精神科暴增●多為憂慮、焦躁不安、睡眠障礙等症狀●焦慮症上身,影響生活,盡早就醫改善新冠肺炎疫情燒不停,不少青壯年的工作、經濟受衝擊,收入銳減影響生活。書田診所精神科主任醫師施姸安表示,近來求診的20至40歲族群增加3成,多是因職場相關問題困擾而焦慮失眠。他們對未來充滿不確定感,不知如何規畫未來,家人長時間待在家,容易放大相處問題,爭執衝突頻率增加,也擔心染疫,以上種種都造成壓力而引起焦慮。公司放無薪假 壓力增加一名24歲男性去年畢業後,待業3個月後找到工作,但薪資低也並非自己興趣專項,想換工作遇到疫情爆發,公司放無薪假,頓時經濟壓力大增,導致焦慮失眠,疫情趨緩後求助門診,診斷為焦慮症,持續於門診治療。一名22歲剛大學畢業女學生,有找工作的壓力,求職觀念與父母衝突,讓她十分焦慮憂慮、易怒、失眠、精神不濟、注意力無法集中,就醫診斷有焦慮症及睡眠障礙,給予藥物及心理治療後改善,現在準備公務人員考試並規律治療中。開餐飲遇疫情 擔心倒店一名33歲男性原為一般上班族,一直懷抱創業夢,今年農曆年後離職與友人共創餐飲業,沒想到5月時疫情嚴峻,收入大減,擔憂店要面臨轉型或倒閉,常做噩夢,也害怕自己染疫,情緒緊繃,與合夥友人經常爭執,白天易怒、焦躁不安,夜間失眠,經就醫診斷為焦慮症,持續治療。我有沒有焦慮症?3項診斷標準施姸安說,焦慮症有3項診斷標準:1. 對於很多事件、活動過度焦慮和擔憂且難以控制此種情緒,持續超過六個月,其中有症狀天數比無症狀天數多。2. 焦慮跟擔憂伴隨著下列症狀中的至少三項:坐立不安或感覺緊張或心情不定、容易疲倦、無法集中注意力、易怒、肌肉緊繃、睡眠障礙。3. 焦慮、擔憂的情緒或相關症狀,已嚴重到影響日常生活、人際關係、職業功能。當出現上述情況時,當心焦慮症已經上身。施姸安指出,當發現對於求職轉職有焦慮不安時,可嘗試用6方法自救,倘已影響日常生活,最好盡早就醫,除了藥物幫助緩解症狀,藉由專業的心理治療協談,可增加對自我的掌握,了解自己專項,提升適應能力,積極找尋到自我方向。焦慮自救6方法1. 放下擔憂,轉移注意力:養成運動習慣,維持生活作規律。2. 找朋友聊聊:尋求親友支援管道,了解其他人的工作情況,其產業狀況,增加機會。3. 提升自己競爭力:進修、證照、政府補助項目,或是因應疫情興起的各類線上課程,都是增強自己能力的方式。4. 善用網路資源,了解就業管道:各種徵才網站及政府徵才資訊:線上的職業性向評估。5. 多給自己耐心:允許錯誤或失敗的機會,多方嘗試,幫助了解自己想要的工作,允許自己有時間摸索找尋自我定位。6. 培養正向思考:對自己有信心,建立方向感。資料來源/施妍安醫師 製表/許政榆 聯合報
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2021-09-16 該看哪科.呼吸胸腔
新冠、流感、肺炎鏈球菌疫苗都打助防重症、死亡!6種人建議早打
台灣近日新冠疫情獲得控制,但還尚未止息,最近也即將進入流感、肺炎鏈球菌高峰期,流感疫苗等也即將開打,胸腔內科暨重症醫學黃軒醫師建議,民眾在拚新冠疫苗覆蓋率之餘,可同時接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,更有助提升保護力。 小心新冠疫情+流感季 染上一種都對後續不利。 黃軒醫師指出,新冠病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌三者,雖傷害程度不同,但皆對人體呼吸道有害,症狀也非常相似,皆可能出現咳嗽、喉嚨不適、發燒等症狀,也都有可能進入重症及死亡,且若不幸感染一種以上,對健康而言更是雪上加霜。提醒民眾在防範新冠疫情之下,也得慎防另外兩者。 黃軒醫師以較為常見的流感病毒比喻,其有如先遣部隊,一般而言殺傷力不高,但一樣有可能致命,通常在進入呼吸道後會一路破壞呼吸道,後續若染上新冠病毒或肺炎鏈球菌,將有如重裝部隊、特種部隊一般大舉入侵,病菌的侵害將易如反掌,重症、死亡的機會將大幅提升。反之也是如此。 另外,進入流感季,也可能出現患者輕忽的問題,雖然現在民眾普遍防疫意識相當高,若有不適症狀都會有所警覺,不過若症狀並無大礙,往往容易讓人心想「沒這麼倒楣吧?」。因此黃軒醫師也提醒,在目前全球仍然是大流行,現階段若有可疑呼吸症狀出現,都建議先篩檢是否為新冠病毒應對為佳,以免誤判造成更大流行的可能。醫療院所也皆會以此方向做防範。新冠、流感、肺炎鏈球菌 3種疫苗都打提升保護力! 現階段新冠疫苗覆蓋率已超過4成以上,黃軒醫師建議民眾可繼續施打流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,這三種疫苗皆對防範三種病菌的重症皆有所幫助。 已有不少研究發現流感疫苗,有助於降低新冠病毒的重症、死亡率,而美國也進一步研究發現,施打肺炎鏈球菌疫苗後感染新冠病毒,其重症、死亡率明顯下降了3成左右。 黃軒醫師形容,如同派守不同的軍隊駐守保護呼吸道,不論是否已經接種新冠疫苗,都鼓勵施打原來每年依計劃排好的流感疫苗,再加上肺炎鏈球菌疫苗,這些都是相當不錯的「三種軍隊」,一起來支援保護著我們的肺部。 哪些族群建議新冠加打流感、肺炎鏈球菌疫苗? 黃軒醫師建議,像是年長者、慢性病、肥胖、有慢性咳嗽等慢性呼吸道疾病、孕婦、幼童等高風險族群,更是建議盡早追加這兩種疫苗。且現階段如果因新冠疫苗資源有限,而尚未輪到有慢性疾病的年幼孩童,亦可透過這兩種疫苗先取得一定免重症的保護。 如有意願施打流感或肺炎鏈球菌疫苗者,除了之前對疫苗過敏者應避免,一般民眾建議可先評估時程,不論何種疫苗,皆建議前後間隔2~4周,視個人情況不同,可先與醫師討論,盡早加強提升自我的保護力。《延伸閱讀》 .高端、AZ、莫德納、BNT打哪支?疫苗比一比,洪暐傑醫師破除迷思! .高端疫苗有用嗎?安全嗎?招名威解析,並指最大關鍵問題! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市BNT殘劑運用 先學校、後醫院
台北市校園BNT疫苗22日起開打,台北市政府昨天宣布殘劑處理原則為「先學校、後醫院」,若BNT有殘劑,將第一優先給具醫生證明「不得施打其他疫苗」的正式教職員、按年齡由大而小施打。另外,先前染疫學生康復後6個月才能接種,家長憂心,到時候疫苗恐無著落,副市長蔡炳坤表示,北市府會盡力協助。市長柯文哲說,北市高國中、特教學校、外僑學校及五專等共有147所,會從22日起開始規畫校園接種疫苗,目前家長同意書已有超過93%、約14萬名學生會在校園施打,學校會與聯醫7大院區、31家合約醫療院所配對,約定哪一周打疫苗。針對校園施打時BNT殘劑運用,蔡炳坤表示,為讓學校和接種醫院有明確依循方法,市府訂定4點原則,所有殘劑,將第一優先給具醫生證明「不得施打其他疫苗」的正式教職員照年紀施打。第二優先則為任職於身心障礙班或資源班的教師;第三優先一般教職員;若真的還有剩餘殘劑,才讓責任醫院回收安排接種,最高原則就是不要浪費。台北市目前有294個接種點,正在進行第八輪公費疫苗接種,蔡炳坤說,這波將近13萬人接種疫苗,很多年輕人陪伴長者前往接種,「青銀共好」是第八輪公費疫苗接種的特色。至於沒有網路預約的長者,今天里長、里幹事會陸續發通知單,9月20日起安排接種;最後一批則為非設籍北市、也沒預約的長者,會以電話登記方式協助接種。議員吳沛憶接獲家長陳情,指先前疫情嚴峻時染疫的學生,需在康復後6個月接種疫苗,但當學校造冊幫學生打疫苗同時,這群學生被告知需自行上平台預約,這樣的孩子在萬華區尤其多。蔡炳坤說,對於這些染疫康復學生的疫苗接種,因每位學生的接種時間不一定一樣,北市府會盡力協助,但由於疫苗是中央控管,學生若6個月後需打疫苗,可以上1922平台預約,北市府也都已請學校老師協助處理,請家長放心。
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2021-09-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗混打高端惹議 蘇益仁:混打BNT才合理
莫德納疫苗短缺,三四三萬人接種第一劑,僅卅三點四萬人接種第二劑,三百多萬人苦等第二劑疫苗。台大醫院人體試驗倫理委員會(IRB)十四日審核通過「莫德納疫苗混打高端疫苗」臨床試驗,中央流行疫情指揮中心正審核中,指揮官陳時中昨天表示,學理上兩款疫苗混打可行。如程序順利,最快下周啟動臨床試驗。陳時中坦承:國外無此類混打該項臨床試驗負責人為台大感染科醫師謝思民,也是高端疫苗二期試驗執行總主持人,他表示,能否引發相當的免疫反應,最快十月底就有初步結果,屆時就有足夠的資料提供指揮中心或臨床醫師作為疫苗接種的參考。陳時中說,即便目前國外還沒有mRNA混打次單位蛋白質疫苗的案例,「但相關試驗不見得要國外有才能做,要不然台灣永遠沒辦法走在最前面。」至於將來是否開放莫德納混打高端,要看專家如何討論。指揮中心發言人莊人祥表示,正審核該項混打計畫,因必須告知莫德納公司,且經指揮中心同意才能調度公費疫苗,作為試驗之用。鍾飲文疾呼:國人更盼混BNT台北市長柯文哲說,光是單打高端的臨床三期,都還沒有做完臨床試驗,現在還做混打計畫,不知道這算第幾期?已經超過接受正式醫學院訓練的理解,超出他的理解。新冠疫苗專家會議召集人、高醫院長鍾飲文表示,兩者混打安全性應沒有問題,但除非結果證明中和抗體優於其他組合,否則不會建議兩者混打。國人應該更期望莫德納混打BNT,且加拿大、歐盟部分國家已同意混打。前疾管局局長蘇益仁說,「只拿到台灣EUA的疫苗,不要與做完三期臨床試驗的國際疫苗爭同等地位。」但在總統、副總統的背書下,高端想做什麼就做什麼,踰越了界限,學術及醫界也沒守住那一條線,應該超越政治考量,莫德納混打BNT,才是合理的做法。謝思民表示,「莫德納疫苗混打高端疫苗」試驗計畫將收案二二○名廿至七十歲、打過第一劑莫德納達八至十二周的民眾,採隨機雙盲方式平分為兩組,一組接種莫德納疫苗、一組混打高端疫苗,並於接種第○、十四、廿八天,以及三個月和六個月抽血檢驗中和抗體效價。謝思民強調:解決疫苗供應不穩謝思民強調,各國開始混打試驗,都是為解決疫苗供應不穩定的情形,該研究發想也是以此出發。從學理上來看,莫德納疫苗雖然是mRNA疫苗,但與高端在抗原具有一致性,均來自美國國衛院(NIH)技轉。七月中旬施打莫德納疫苗的基隆市退休國小校長楊熾瀧,被問到第二劑是否願混打高端,一口回絕「我不要」。他說,不是不支持國產疫苗,是高端不符合科學檢驗程序,至今也未能取得國際認證。
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2021-09-16 新冠肺炎.預防自保
桃園染Delta女曾到A11一蘭拉麵 業者急清消停業
中央流行疫情指揮中心今公布桃園新增1例本土個案16213,為一名打過1劑疫苗的20多歲女性,經快速定序確診感染Delta變種病毒,感染源尚待釐清,北市衛生局表示,該個案曾到曾到北市一蘭拉麵,今清消並停業3天。一蘭拉麵今下午2時許在臉書公報,接獲市府通報,日前深夜營業時段,有確診者足跡涵蓋台灣台北本店別館(信義區新光三越A11),即日起遵守政府所有防疫指引,進行清消,9月15日至18日站時停止營業,並安排所有出勤員工進行PCR篩檢。衛生局表示,今天收到桃園市政府確診個案16213有北市足跡,因此第一時間緊急通知業者進行清消,該店今中午12時緊急停業並消毒,今日起停業3天,18日中午至29日中午前停止內用,僅提供外帶服務。目前已經安排17人進行自我健康監測,並發送5封細胞簡訊,提醒當天同時段用餐顧客。
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2021-09-16 養生.運動天地
有片!水腫更要多喝水?!醫師教你正確「補充水分」
不少人都有水腫的困擾,但是造成水腫的原因真的是因為水喝太多嗎?YouTuber 「跟著吃貨找醫師」今天這集要來教大家怕水腫所以不敢喝水,其實這是錯誤觀念哦!許多人以為水喝多容易水腫,水腫時不能喝太多水或甚至不敢喝水。但其實YouTuber「跟著吃貨找醫師」指出,多喝水不會水腫,想消滅水腫要多喝水。此外,疫情期間,更是要補足水分才能維持身體健康與代謝。水分不足也會造成許多問題,諸如腎結石、便秘、痛風等等。那麼該喝多少水?又該如何消水腫?就快點跟著影片一起來改變觀念吧!跟著吃貨找醫師:點我看 減重醫師 蕭捷健FB:點我看 我是吃貨營養師家芸 FB :點我看「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2021-09-16 新冠肺炎.預防自保
入境檢疫延長防Delta?陳時中:有證據才考慮
有醫師建議延長入境檢疫天數,防境外Delta變異株入侵台灣。指揮中心指揮官陳時中今天表示,未來若有證據顯示病毒潛伏期變長,才會考慮延長檢疫天數。新北市某幼兒園近日發生COVID-19(2019冠狀病毒疾病)群聚疫情,已確認感染最早在印度發現的Delta變異株,但該病毒株基因序列與過去國內檢出的個案都不同,研判為全新的Delta變異株。有醫師認為,全新的Delta變異株應來自境外,呼籲延長入境者檢疫天數,避免類似事件再次發生。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,相較他國,台灣在邊境管理算是相當嚴格,只要確實執行檢疫規範,應該都能把疫情控制在一定範圍內,未來若有更多證據顯示病毒潛伏期拉長,或是發病後帶病毒時間更長,才會考慮延長檢疫天數。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也指出,指揮中心9月3日公布新版確診個案解除隔離標準,無論是境外移入病例或本土Delta確診個案,都必須在發病後或無症狀檢驗陽性日起,至少10天後症狀緩解或退燒,再加上2次病毒核酸PCR檢驗陰性或Ct值大於等於30,才符合解除隔離的條件。羅一鈞說,為避免社區中防疫旅館或集中檢疫所隔離有不足之處,也要求確診個案一律入住醫院負壓病房或專責病房。至於在入境旅客檢疫方面,羅一鈞指出,還是按照原本規定,要求一律到防疫旅館或集中檢疫所隔離14天,並於入境時進行唾液篩檢,居家檢疫10天至12天進行居家快篩,檢疫期滿、解除隔離前再做一次PCR採檢,以防堵疫情入侵。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中央考慮開放莫德納混打高端 里長:長輩知道會吐血
國內莫德納疫苗短缺,目前包含長輩、高風險等造冊人員已經施打第一劑莫德納期滿,卻遲遲等不到第二劑,台大感染科醫師謝思民指出,莫德納疫苗可混打高端疫苗等臨床實驗,若經過審核通過,可望於下周收案,作為疫苗短缺等解方。不過長輩恐怕不願施打高端疫苗。「長者應該還不知道這項政策,知道後應該會吐血」文山區華興里里長陳峙穎說,當初長輩就是不想要打AZ疫苗,才會苦等莫德納,怎麼可能開放混打後,就願意去施打高端疫苗。陳峙穎表示,現在長輩還是會繼續問有沒有莫德納疫苗,就算沒有,第二劑也會選擇更好的施打,「畢竟高端現在是比較不好的疫苗,長輩寧願繼續等也不會打高端」。大安區臥龍里里長邱奕承則說,中央一開始說疫苗不能混打,現在又開放混打,現在民眾長期接收的資訊就是不能混打,高端解盲時也說不能混打,現在突然開放,可能還要多說明,否則民眾還是會有疑慮,長者接收資訊的速度也比較慢。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,混打高端後的抗體效價等標準是由研究單位根據學術探討的需要去訂的,除提供更多本土資料外,也需要經過審定。至於未來mRNA混打蛋白質相關疫苗的可能性,仍需要看疫苗效果互相比較,且由專家審議及建議提供給政策參考。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
近期不只莫德納疫苗要來? 陳時中:其他的都會來
9月中將迎來第2劑莫德納疫苗接種潮,但遲遲不見疫苗抵台。指揮中心指揮官陳時中今天透露,根據排程,最近不只有莫德納疫苗要來,「有一些其他的都會來」。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗持續接種,根據中央流行疫情指揮中心規劃,預計9月中將迎來第2劑莫德納疫苗接種潮,但至今沒有新一批莫德納疫苗抵台,第2劑該怎麼施打,引發外界關注。針對第1劑接種莫德納的民眾,陳時中今天下午在疫情記者會中表示,第2劑基本上是安排接種莫德納疫苗,並透露根據原有排程,最近應該會有莫德納疫苗抵台,等確定會和民眾報告,更指出除了莫德納疫苗,「有一些其他的都會來」。陳時中強調,指揮中心疫苗接種策略不變,就是盡可能擴大疫苗涵蓋率,國內最初是接種AZ的COVID-19疫苗,近期已經開始陸續接種第2劑AZ疫苗,接著9月中開始迎來第2劑莫德納疫苗施打潮。不過,陳時中指出,由於目前未滿12歲還沒有疫苗可打,因此疫苗涵蓋率不可能追求達到90%或100%,但希望盡可能滿足民眾第1劑、第2劑的需求,以這樣的方向持續規劃。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/中部疫苗接種率偏低 七縣市首長要求採購疫苗
Delta變種病毒進入台灣社區,對疫情造成重大威脅。中台灣區域治理平台今天在南投縣政府一樓大廳舉行,新竹縣長楊文科、苗栗縣長徐耀昌、台中市長盧秀燕、南投縣長林明溱、彰化縣長王惠美、雲林縣長張麗善、嘉義市副市長陳淑慧等七縣市一同參與。雲林縣長張麗善表示,7位縣市首長都期待中央可以開放地方政府自購疫苗,尤其國家的經濟主力,青壯年等的遙遙無期,不知道疫苗在哪裡?這段時間除了國際捐贈疫苗,企業捐贈疫苗之外,台灣自購的疫苗到底在哪裡? 她與其他一同與會的首長呼籲中央應該開放地方政府採購疫苗。這同時也是很多民眾的心聲,也是治理平台裡面大家表達的意見。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納孤兒苦等 指揮中心:接下來進貨都將給第二劑接種
不少打過莫德納第一劑的接種者,仍苦等不到第二劑。指揮中心指揮官陳時中表示,莫德納現在即將面臨第二劑接種的壓力,接下來進貨的莫德納都會提供第二劑接種。陳時中表示,AZ疫苗因為到貨較早,因此現在開始接種第二劑疫苗,至於7月9日開始民眾陸續接種第一劑莫德納疫苗,現在面臨接種第二劑的壓力,因此接下來進貨的疫苗就會開始施打第二劑。至於BNT疫苗現在才來,主要以第一劑接種為主;高端疫苗則因相關研究仍為四周就得開始打第二劑,因此這個月的高端疫苗也會以第二劑接種為主。而對於疫苗涵蓋率打到九成之說,陳時中表示,12歲以下沒有適合的疫苗可打,但希望不論第一劑或第二劑都可盡量滿足需求。針對疫情警戒,陳時中也說,9月20日後沒有降級打算,但往生活更正常化的方向準備;而中央只設定警戒級數,相關指引則授權給地方核定,間接否定分區降級之說。
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2021-09-15 新冠肺炎.預防自保
直播/新北內用解禁、公有場館開放 侯友宜將在下午15時宣布
新北市因爆發幼兒園群聚案,新北市長侯友宜日前宣布新北禁止內用、關閉公有場館,因禁止內用的禁令到今天,據了解,侯友宜將在下午3點的疫情說明記者會中,宣布開放內用及公有場館。板橋某幼兒園9月5日5出現夫妻確診,截至9月14日有32例確診,其中本土29例、境外3例。侯友宜9月7日表示,一旦確認基因定序是Delta變異株,餐廳內用一律取消。侯友宜也在今天上午的市政會議指出,疫情目前看起來是穩定的,除了少數居家隔離陰轉陽,大概都「穩穩」地往好的方向走,今會充分討論是否開放內用、公有場館,下午就會對外公布。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
Delta群聚多「舊案」該慶幸嗎?學者:對社區威脅更大
屏東枋山群聚案,是台灣社區第一次面臨Delta變異株威脅,當時確診人數僅17人。這次新北幼兒園再次出現Delta群聚,人數卻多達32人。台大公衛學者分析,幼兒園公衛防疫措施落實度僅35%,此群聚Rt值高達4.65(一個人可傳給4.65人),另比對Delta病毒量動態變化可知,該群聚中的「舊案」病毒量最高、傳染力最強的時間應落在八月初、八月底,當時未被發現,對社區威脅更大。公衛學者林庭瑀指出,中國廣東省佛山研究顯示,Delta感染者發病前3到4天沒有症狀,但病毒量最高、傳染力最強。新加坡研究可看到無論是否曾接種疫苗,感染Delta病毒剛開始病毒量都很高,只是完整接種者病毒下降及康復速度更快。但無論是否打過疫苗,14天後還有少數人病毒量仍高,可能延續至21至28天,必須積極採取隔離和快篩,才能預防社區傳播。基於以上實證,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙建議,被匡列為接觸者無論是否曾接種疫苗,自主健康管理可能需要一個月,而且期間必須定期用居家快篩監測。林庭瑀將屏東枋山群聚個案、未曾接種疫苗的埃及爸、完整接種兩劑的台大麻護確診時的Ct值,放到新加坡研究的病毒量動態曲線上看,可發現屏東枋山個案是在感染初期就被發現、匡列接觸者。反觀新北幼兒園群聚,埃及爸和台大麻護等多人都是感染後期才被發現的「舊案」,根據確診時的Ct值回推,他們病毒量最高的時間可能分別落在8月8日、8月26日。因此,發現舊案並不值得高興,因為「沒有在高病毒量時發現Delta個案,對於社區傳播的威脅更大。」幼兒園該如何有效防疫?公衛學者范喬芯表示,加拿大政府要求所有教職員、家長與學童,每天都要填寫自我健康評估問卷,依據「症狀、旅遊史、相關接觸者與居住地」,給予相關指引,並針對高風險或已出現症狀之孩童,提供PCR檢測、抗原快篩檢測或漱口水檢測。美國也正研究與確診相關的六種呼吸代謝物,用於發展兒童呼吸篩檢器,以減少採檢不適、增加受採意願。面對社區中無症狀高傳播的Delta病毒感染者,各國都積極發展監測策略,值得台灣學習。公衛學者范僑芸表示,英國針對人口密集機構如學校、辦公大樓人員,定期進行檢測;在高盛行率地區進行大規模檢測,低盛行地區則進行定期檢測,檢驗工具以快篩試劑為主,強調迅速提供結果。紐西蘭疫情緩和,以PCR為主要檢測工具,重點對象為邊境及航空機組員、確診者之接觸者。疫苗施打率相當高的冰島,一般情況只針對有症狀者檢測,但為了重啟經濟、放鬆室內200到500人的大型活動限制,民眾參加大型活動過後48小時內需強制快篩。疫苗施打率高的加拿大,沒有完整接種疫苗的確診者接觸者才要做PCR,無論一採、七天後二採之採檢結果如何,一率都要隔離十天。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
學者解析防Delta金三角 長者兩劑12歲以上單劑都要90%
面對感染力超強的Delta變異株,台灣該如何精進防疫?台大公衛學者指出,疫苗接種、檢測、公衛防疫措施(NPI),就是台灣面對Delta變異株的必須站穩的「金三角」。重點包括基因定序、群聚高風險場所定期快篩、隔離期滿自主健康管理期間快篩。最重要的是「疫苗接種」,同時加快達成60歲以上兩劑接種率90%、12至59歲一劑接種率90%的目標。另外,根據Delta病毒量動態分析指出,無論是否曾接種疫苗,感染Delta發病前三、四天無症狀但病毒量高,少數人發病十四天之後病毒量仍高,這些都要可用居家快篩找到、及早阻斷傳播鏈。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,因為多國疫情再起,疫苗取得不易,但60歲以上有重症危險,為增加疫苗應用彈性,應要趕快用「混打」策略,國外也是這麼做。基於目前台灣的疫苗預期進貨量估算,是可以兼顧60歲以上完整接種完整90%,以及12歲以上至少一劑接種率90%目標。突破性感染的問題,就要靠NPI、有系統地監測無症狀者,才能控制。公衛學者林庭瑀指出,中國廣東省佛山研究顯示,Delta感染者發病前3到4天沒有症狀,但病毒量最高、傳染力最強。新加坡研究可看到無論是否曾接種疫苗,感染Delta病毒剛開始病毒量都很高,只是完整接種者病毒下降及康復速度更快。但無論是否打過疫苗,14天後還有少數人病毒量仍高,可能延續至21至28天,必須積極採取隔離和快篩,才能預防社區傳播。陳秀熙建議,被匡列為接觸者無論是否曾接種疫苗,自主健康管理可能需要一個月,而且期間必須定期用居家快篩監測。基因定序也是加強檢測的一環,公衛學者范喬芯表示,美國已投入17億加強基因定序,完成定序比例已從0.36%提升到8.6%,其中49州已偵測到目前國際高度關注的下個威脅「miu變異株」,可提早防範。總統拜登並於9月9日宣示要提供免費第三劑疫苗、要求百人以上企業提供每周篩檢、帶薪接種假,學生及教職員也要定期篩檢,同時政府會壓低居家快篩試劑的費用。至於公衛防疫措施,公衛學者張維容表示,這部分台灣做得很好,從長榮機師及其子的群聚案來看,相關接觸者僅機組員有完整兩劑疫苗保護,社區及校園接觸者僅少數人打過一劑疫苗,但結果都是陰性,由此可見台灣NPI做得很好,必須繼續保持。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
對抗Delta變種病毒 專家籲混打疫苗提高覆蓋率
台大公衛學者陳秀熙今天表示,面對Delta變種病毒須採取疫苗、NPI和檢測並行的三聯體防疫策略,同時推動疫苗混打策略,以提高覆蓋率。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙帶領台大公衛校友群今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,解析最新疫情發展。台大公衛校友群成員張維容表示,面對Delta變種病毒(最早在印度發現),應採取精準疫苗政策,包括2劑優先順序化(60歲以上2劑涵蓋率90%)、單劑均等成長化(12歲以上單劑涵蓋率90%),在台灣應是可行的。陳秀熙指出,60歲以上感染後會有重症的危險,要達到90%兩劑涵蓋率,就要趕快利用混打策略,以目前台灣進的BNT疫苗混打AZ疫苗,要達到60歲以上2劑涵蓋率90%、且12歲以下單劑涵蓋率90%是有可能的。面對Delta變種病毒,陳秀熙認為,應採取三聯體防疫策略,包含疫苗、NPI(戴口罩、維持社交距離等非藥物介入措施)及Test(檢疫和快篩),當面臨疫苗突破性感染或低涵蓋率時,就很難達成群體免疫,因此必須和NPI、篩檢相輔相成。台大公衛校友群成員林庭瑀提到,中國廣東省Delta群聚案發現未施打疫苗及突破性感染者在發病前3至4天的病毒量都很高,新加坡研究也顯示,突破性感染者病毒量下降速度比未打疫苗者更快,部分未打疫苗者發病後14天病毒量仍高。以幼兒園群聚為例,林庭瑀指出,在幼兒園很難執行NPI,且幼兒無法施打疫苗,如果未能在高病毒量時發現個案,就可能造成社區傳播更大威脅,但若能在高病毒量時發現個案並及時匡列接觸者,就能有效控制疫情。陳秀熙指出,從機師群聚案可知,雖然機師已施打疫苗,但仍發生突破性感染,不過因有NPI阻擋,加上有些人已打第一劑疫苗,隱性感染傳播鏈減低,讓疫情受到控制,但從幼兒園群聚可知,NPI並非在所有場域都有效,因此必須搭配檢測來協助。