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2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

境外移入個案28%為突破性感染！ BNT占52例最多

國內今日有4例境外移入個案，醫療應變組副組長羅一鈞指出，目前這4例境外移入個案都有完整接種疫苗的紀錄，屬於突破性感染，其中序號一、四為打過科興疫苗，序號二為接種二劑AZ疫苗，序號三為接種過一劑嬌生疫苗，確診Ct值為31至35，病毒量低，皆屬於突破性感染，有三位是檢疫期滿採檢確診。羅一鈞也公布本周基因定序結果，於10月8日至14日新增三例Delta變疫株個案，來自美國及新加坡，兩例為接種二劑BNT疫苗數突破性感染，Ct值也多在30以上，研判與國際疫情趨緩有關，很多陽姓個案的病毒量不高，個案可能確診感染了一陣子，屬於殘陽、復陽的狀態。境外移入統計，自7月2日至10月15日已累計510例個案，其中145例屬於突破性感染，其中占28.4%，其中BNT疫苗占52例、AZ疫苗占33例、科興疫苗占20例、嬌生疫苗11例、莫德納疫苗10例、國藥有9例。他表示，這樣的數據是反映目前國際間最容易接種到的疫苗廠牌，也呼續民眾需要完整接種疫苗仍能降低感染及重症機率。
2021-10-15 新冠肺炎.預防自保

放寬以色列、印尼入境規定指揮中心：可至防疫旅館居檢

中央流行疫情指揮中心指出，近期以色列、印尼因疫情趨緩，自10月17日起，該國家旅遊史之入境旅客，恢復為第三級流行地區入境之檢疫措施。指揮中心發言人莊人祥說，以色列、印尼疫情趨緩，原本入境我國時要集中檢疫，自10月17日開始，有這兩個國家旅遊史的旅客，開始可以進入到防疫旅館做居家檢疫。放寬主要原因，是這兩個國家疫情已過高峰，過去二周也沒有偵測到Delta的出現，依照我們的規定所做此決定。中央流行疫情指揮中心今日表示，依據疫情監測資料顯示，以色列、印尼之疫情已過高峰，且呈明顯下降，因此自10月17日零時起（航班抵台時間），調整自該2個國家旅客入境之檢疫措施。指揮中心表示，抵台旅客如過去14日內具以色列、印尼等國家旅遊史（含在當地轉機），入境後須入住防疫旅宿或自費集中檢疫所，且所有旅客均須配合入境時、期滿前進行PCR檢測，及自主健康管理期間再快篩等三次採檢措施。指揮中心指出，經調整後「重點高風險國家」為印度、英國及緬甸等3國，具該等國家旅遊史之旅客，入境後仍應至集中檢疫所檢疫，且配合檢疫期間專案採檢。指揮中心提醒，國際間Delta變異株持續流行，為確保國內防疫安全，所有入境旅客皆已提升其入境檢疫規格，搭機來臺前除應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」，且應事前安排檢疫居所(防疫旅宿或自費集中檢疫所)，抵臺後限搭乘防疫車輛前往該處所完成檢疫。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況，適時滾動調整。
2021-10-15 新聞.杏林．診間

貼近患者生活，才能治好疾病！張德明，在診間點亮溫暖心燈

醫生筆下，除了開處方，寫病歷，你還有什麼想像？台北榮總前院長張德明，行醫大半生，不但用醫療專業治癒病人，更用一顆真誠的心，貼近走進診間的素樸眾生，再轉化為文字，紀錄與患者的互動篇章，在珠璣落玉裡，蘊藏溫暖無限。這些文字集結成書《醫中有情─張德明的行醫筆記》，去年出版，全書七萬字，寫人、寫景、寫心境，字字有情，展現白袍下最溫柔的心意。他並持續經營臉書粉絲專頁「張德明風濕病圖書館」，不但與上萬粉絲分享醫學專業，還有在診間觀察人生百態的點點滴滴，以及無師自通的精彩畫作，傳遞醫病也醫心的正能量。早慧的小作家報章雜誌愛不釋手「我從小就喜歡這些，看書、畫畫、寫作。」提起文學和藝術，要從張德明的童年談起。他說，小時候生長於公務員家庭，家裡沒有奢侈花俏的娛樂，孩子不上才藝班，最大的享受莫過於閱讀報章雜誌，那個時代的紙媒內容清新純粹，舉凡評論、副刊、家庭版、兒童版…，都讓他讀得津津有味，他同時大量閱讀文學作品，從張愛玲讀到瓊瑤，從無名氏讀到金庸，無一不讀，潛移默化培養出寫作的興趣。在老師眼裡，聰穎乖巧的張德明是個比賽常勝軍，小學到中學，舉凡作文、演講等大小比賽一向名列前茅，最厲害的紀錄是參加全國國語文競賽，連比六個項目，奪下全國亞軍。閱讀和寫作的習慣沈厚了底蘊，少年時代，張德明有過一生投注文學藝術的夢想，但懂事的他深知父母的期待和現實壓力，選了當時以醫、農學系為主的丙組，但實際上卻立志習醫，放棄聯考分數可上台大農學院的機會，進入國防醫學院。但張德明不曾放下對藝文的熱愛，在嚴格的軍校生涯和習醫的功課壓力下，他依然有一顆敏銳善感的心，常常透過閱讀、寫作、畫畫記錄心情或釋放壓力，「藝術和醫學，對我來說從來沒有衝突，都是最重要的事。」他說。走進風濕免疫科「愈難我愈喜歡」國防醫學院畢業後，張德明順利留校進入三軍總醫院，他選擇了內科部門的風濕免疫科做為自己的專科，風濕免疫科在當時並非熱門科別，而且因為病理機制複雜，遠比內科的其他次專科來得艱澀。「我知道這科很難，但我喜歡，因為要大量閱讀，更要花時間研究。」張德明充滿熱情，決心挑戰自己，後來更進一步赴美國哈佛大學取得生物學碩士學位。回台後，他繼續任職三總，此後一步步成為風濕免疫領域的權威，更因精湛的醫術和認真嚴謹的處事風格一路晉升，先後擔任三總院長、國防醫學院院長、國防部軍醫局局長。三十多年的軍旅生涯裡，張德明同時浸淫在醫療、教學、研究和行政等不同領域，非常忙碌，只能偶而寫寫短文紀錄所見所思。直到退伍後，於2015年出任台北榮總副院長，工作擔子稍輕，蟄伏多年的寫作魂猛然大爆發，以前沒有時間梳理的想法和心情如潮水般湧出，每次一寫欲罷不能，也在臉書粉專上開放分享。「其實一開始設粉專，是因為對三總的患者很歉疚。」張德明說。原來，因為他轉任榮總之後，原在三總每週開設四次的門診減為兩次，很多老病人無法再找他看診，因此他想透過臉書發表衛教和醫學新知文章，幫助更多患者。後來慢慢加入一些他自己的所見所思，用感性又不失幽默的文字和病人或粉絲展開心靈對話，傳達另一種治療的力量。無緣大慈同體大悲點開「張德明風濕病圖書館」，常見他細膩描寫對病人的觀察，字裡行間紀錄與病人乃至家屬的互動，短短幾句勾勒出對方在疾病背後的心情、生活，更展現醫者的體貼和同理心，撫慰每一個因為病痛而走入診間的靈魂。例如他寫一位男性患者：眼神酷殺，鬃刷狀粗野的三分平頭，風霜刻劃在黝黑粗獷的方型臉上，稜角一如海水浸蝕的礁岩…乾癬沿著髮際猙獰的蔓延，臉上、胸背、四肢，無處倖免，猜是道上大哥。直到兩次門診後，症狀改善，醫病間的氣氛稍緩，患者有了笑容，張德明勸他要多曬太陽，乾癬怕紫外線；不料對方搖頭，好一會兒才開口：「我是打漁的，都深夜出港，日夜顛倒。」「噢！佩服，漁獲還好吧？」做醫師的馬上問候，患者聲音上揚「最近不錯」，下一秒卻轉沈：「但賣不出去，餐廳不要、散客也少，捕的魚都堆在凍庫裡」。還有一位紅斑性狼疹患者是外燴師父，他的女兒也是張德明的患者，因為COVID-19疫情，一年多來幾乎沒有生意，沒有收入，每次在診間，張德明看到他沮喪的神情，總覺得很心疼。無緣大慈、同體大悲，張德明不只治療身體的疾病，更體貼病人心裡的苦，於是他為患者寫下：體認職業的艱難與天道的無常，供需之間，未必相因相生；悲喜之間，也就見仁見智。一隻突起的病毒，對人類造成莫大的蝴蝶效應：奪走生命、撕扯愛情、拆散親情、踐踏友情、改變行為、破壞經濟、衝擊生計、考驗人性。只有期盼能盡快平息，恢復正常…俯首甘為孺子牛「我和你們是一國的」張德明說，因為環境、飲食和壓力等因素，自體免疫疾病患者大多來自教育程度和社經地位較低者，他有許多從事較辛苦工作的患者，其中不乏看護、搬運工、大樓洗窗工人、廚師和理髮師等等，但不論病人是誰、做什麼，「都和我是平等的」。他甚至很享受這樣的經驗，面對面貼近各行各業的眾生，進而理解他們，關心他們，即使身為院長，也樂於和病人打成一片。「好的醫生要和病人共同的語言，要有同理心。」張德明說，醫生不能高高在上，「你如果不能貼近他們生活，就治不好他們的病。」就像他不隨便跟病人說「回去要好好休息」，因為他深知很多病人做的是勞力工作，賺的是辛苦錢，「休息」對他們來說是最不得已的選擇，因此張德明寧願根據對方的工作和生活型態，建議他們如何保養身體。「要讓病人知道，我和你們是一國的！」張德明說得很篤定，臉上閃過一抹溫暖的微笑。就像他每次門診要看上近百位患者，每個走進診間的病人從來不只是1號、2號、3號，而是一個個有悲愁、有喜樂的「人」。張德明甚至不時會冒出一句：「你最近瘦了喔？」「外面下雨了，有帶傘嗎？」總讓病人臉上一亮，「原來醫生這麼關心注意我！」一秒間，心情頓時不同。尤其，免疫科多半是經年累月的老病號，看診心情難免不佳，張德明說：「只要醫生多付出一點點關心和溫暖，他們走出診間的心情就會不一樣。」每一次問診，張德明都會直視病人的雙眼，好好地閒聊幾句生活瑣事。他希望透過言傳身教告訴學生，不要只問「藥有沒有好好吃？」患者是有溫度的「人」，而非螢幕上幾行冰冷的文字。（圖／林建榮攝）張德明同時希望把這份心意傳承給下一代。身為三總和北榮內科教授，他非常嚴格的要求年輕醫師和學生要「用心」去理解病人，而理解的第一步正是觀察。「觀察，是醫療中非常重要的手段。」張德明說，口氣中有著高度的嚴謹認真。他常會問學生，「剛剛那個病人，長什麼樣子？身高體重多少？」為的正是要年輕醫師多觀察病人，而非只會聽病人自述病情，更不是只靠醫療技術問診開藥。他很堅持，唯有仔細觀察，才會讓診間有了溫度，更認為一個冷漠的人只會活在自己的世界裡，當不了好醫師。「少了這層溫暖，你當醫師就跟AI沒有兩樣，以後一定會被取代。」張德明語重心長。(本文獲《醫學有故事》授權刊登，更多內容請看>>精采全文)
2021-10-15 新冠肺炎.周邊故事

徵召日記4／馬達聲轟隆響起啊，那是確診的聲音

安靜的時候，耳朵能聽見的聲音格外豐富多樣。六月中旬的上午七點，三級警戒的台北市區，非常安靜。從重慶南路的總統府、西門町一路步行到醫院的篩檢站，車輛稀少，反而顯得腳踩落葉的沙沙聲，特別響亮。竊竊私語、煩躁不安……走進篩檢站，瞬間開啟靜音。用聲音記錄的防疫現場，有時更能感受情緒流動。「在這裡領號碼牌嗎？」「什麼時候會開始？」「我可以代家人拿號碼牌？」……上午八點不到，篩檢站外排了長長人龍。竊竊私語、煩躁、不安，所有的喧嘩嘈雜，以掛號處為分水嶺，掛了號走進篩檢站等候區，聲音嘎然而止，像按下了手機上的靜音符號，瞬間無聲。坐在等候區約莫20張排列整齊、保持安全距離的白色塑膠椅，大家小心翼翼不敢放聲說話，接電話時也會刻意壓低音量，有種進入寺廟的肅穆。當我叫他們的名字並核對健保卡時，隔著口罩就能感受到緊張：額頭冒汗、眉心緊皺，或慌張找剛剛才拿出來的健保卡。若多問一句，怎麼會想來篩檢？通常大家好像鬆了一口氣，在短短1分鐘步入篩檢區的空擋，滔滔不絕說著心裡的憂慮：多半是鄰居、家人或同事確診，有些是解隔離，有些則是出現感冒、咳嗽症狀，每個都擔心自己會不會確診？可惜誰也沒有標準答案。「放輕鬆忍耐一下就好，不要動喔！」一天要聽（說）上百次。進到篩檢區，要被戳鼻子接近喉嚨深處才能採到檢體，很不舒服，因此我們護理師最常說的就是：「放輕鬆忍耐一下就好，不要動喔！」一天要說上百次，剛開始上班，我連晚上睡覺耳邊也不停迴盪著這句話。偶爾也會出現「咚」的一聲，原來是民眾採檢時很害怕，一直往後退，醫師透過隔板的手就要一直往前伸、人也往前傾，幾次差點把隔板撞倒，我只好一個弓箭步，右手拿著要接檢體的試管，左手稍抵住民眾背後，再一聲「忍耐一下下，快好了！」讓醫師可以順利地戳鼻子採檢。對，就是穿著那令人手腳不靈光的防護衣，協助做完採檢，我都可以聽得見自己的喘氣聲。一有確診個案，化學兵立刻啟動，馬達聲轟然響起。有時，等候及採檢區會出現巨大響聲，是馬達發動機的轟隆轟隆聲。第一次聽到時，醫師輕聲說了句：「啊，這是有確診者的聲音。」確診者來自篩檢及院外轉入。譬如快篩30分鐘可得知檢驗結果，若是確診陽性個案，會從篩檢區右邊的小門進入專屬隔離病房等候；若是從檢疫旅館送來的確診患者（通常是出現咳嗽、發燒等不舒服症狀），則從右後方的專門通道進入隔離病房。有時他們會進入篩檢站左邊的Ｘ光室照片子，觀察肺部狀況。不論如何，一有確診個案，化學兵就會背上重達20多公斤的消毒桶，沿著確診者走過的路徑噴灑漂白水消毒，從左邊的Ｘ光室、中間的篩檢區、及右邊隔離病房外的廊道，包括等候區，全部消毒一遍。馬達聲也很像田裡種稻的聲音。有次去花蓮長濱採訪，當地婦女告訴我，這裡很常聽到直升機的聲音，這是悲傷的聲音，因為表示有人落海需要救援，她的大伯及好友，都在捕魚時不幸被浪捲走，失去性命。比起來，或許確診的聲音沒那麽可怕。7月確診者逐漸減少，終於聽見夏天的聲音。6月中旬，一天都要聽到好多次馬達聲，篩檢確診的人、接獲外面確診的患者整天沒有間斷，譬如有天60個篩檢的人裡就有10個確診，說實話，醫護人員心裡也不好受。幸好到了7月初，白班篩檢100個以上也沒有出現確診，「今天零確診！」醫護人員交班時常為此小小歡呼。有時我們也會安慰民眾說，放心啦，現在確診的人已經很少很少了，現在除了定時消毒外，已經很少聽到轟隆轟隆的馬達聲。7月的篩檢站，偶然傍晚還能聽到輕音樂流洩，氣氛輕鬆許多。我喜歡午後下雨的聲音，聽著雨滴打在屋頂遮陽板，帶著重低音的叮咚聲，讓人想起日本的紫陽花（繡球花）祭，一球一球飽滿鮮豔、藍色、綠色、粉色、白色的繡球花，看著都覺得心花怒放，搭配百貨公司促銷一把把漂亮的雨傘，真是雨季裡的美好回憶。疫情趨緩，雨季初歇，午後唧唧蟬鳴聲如雷雨般壯麗，正式宣告夏天來臨。（待續）
2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

力拚七成覆蓋率「三度加開BNT」擾民？指揮中心回應了

行政院長蘇貞昌今天上午於行政院會提出「十月底朝第一劑覆蓋率達七成、第二劑達三成」的目標前進。中央流行疫情指揮中心今晚第三度加開第11輪BNT疫苗接種對象。第11輪不斷加開接種對象，被質疑是為了達到蘇揆口中的目標。指揮中心發言人莊人祥強調「不是為了拚七成覆蓋率」，而是均衡第11輪、12輪施打量才緊急加開。第11輪接種對象，指揮中心10月4日首次對外公布，將於明天開打，但在開打前，總共10天之內，規定連三變。第一變10月8日臨時宣布，BNT疫苗接種對象，從原本47歲以上加開至45歲以上；第二變於10月12日宣布，再從45歲以上加開至44歲以上，並限時「8小時內完成預約」；第三次變於今天晚間宣布，接種對象一樣是44歲以上，但統計意願登記的日期從原本的10月6日前登記者，往後擴大至10月13日以前。指揮中心超級變變變之術，莊人祥直指是為了不讓疫苗接種服務空轉，不是因為BNT打氣不佳。不過，第十二輪接種資格近期也已公布，指揮中心不修改第十二輪資格，或是加開第十三輪，反而不斷擴增第十一輪接種對象，啟人疑竇，被質疑與「十月底七成覆蓋率有關」，莊人祥強調「絕無此事」。莊人祥表示，加開第11輪接種對象，主要是第12輪主要接種對象設定在30歲到43歲，才會修改第11輪接種對象為為44歲到47歲，才能夠符合第11輪以及第12輪的施打量能。莊人祥表示，依照各地政府施打量能，第11輪可打120萬劑BNT疫苗。第12輪計算時，第一階段必須要在6天內打140萬、第二階段打50萬，如果第11輪加開對象，等於20多萬人能先在第11輪消化，幫助第12輪時減輕接種壓力。截至10月13日為止，疫苗人口覆蓋率為59.66％，距離蘇揆的目標，10月底達到第一劑七成覆蓋率，必須要在10月31日以前完成施打257.7萬人，按照指揮中心目前的規畫，第12輪將在10月31日前施打完畢，而11輪加上12輪施打總數約為310萬左右。考量每次加開施打，約有1成符合資格者不會完成預約，加減之下，十月底七成覆蓋率極具機會可以達標。【第十一輪BNT疫苗三度加開時間軸】● 10月4日：宣布第十一輪BNT疫苗對象於10月6日前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑：(1) 47歲以上民眾[即1974/12/31(含)前出生]。(2) 22-12歲民眾[即1999/1/1(含)-2009/10/15(含)間出生]。(3) 18歲以上第9類對象[即2003/12/31(含)前出生]。● 意願登記截止時間：即日起至10月6日中午12時止。●預約時間：10月11日上午10時至10月13日中午12時止。●施打期間：10月15日至10月21日。●10月6日宣布：預約分流時間(本期預約提醒簡訊將於預約分流日前一天陸續發送，BNT：10月10日14時起、AZ：10月11日14時起)1. BNT第一劑：10月11日上午10時至10月13日中午12時。2. AZ第二劑：10月12日上午10時至10月13日中午12時。第一次宣布加開●10月8日第一次BNT疫苗加開(47歲→45歲)BNT疫苗第一劑●預約接種對象：10月6日中午12時前登記選擇BNT疫苗民眾，且符合下列任一項條件：1.45歲以上民眾[即1976/12/31(含)前出生]。2.22-12歲民眾[即1999/1/1(含)-2009/10/15(含)間出生]。3.18歲以上第9類對象[即2003/12/31(含)前出生]。●預約時間：10月11日上午10時至10月13日中午12時(10月10日14時起發送簡訊)。●接種期間：10月15日至10月21日。第二次宣布加開● 10月12日第二次BNT疫苗加開(45歲→44歲)+延長預約時間(10/13 12時→18時)●10月11日上午10時至10月13日中午18時●開放10月6日前意願登記BNT疫苗之44歲民眾(不含第9類對象)預約接種第三次宣布加開●10月14日第三次BNT疫苗加開(10/6前意願登記→10/13前)●COVID-19公費疫苗預約平臺第11期增加開放10月13日前意願登記BNT疫苗之44歲以上民眾預約接種
2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

24歲男打AZ疫苗發燒、18天後身亡法醫初判報告出爐

中央疫情指揮中心公布，昨天新增117件疫苗接種後不良通報，其中最年輕的死者是24歲男子。台中市衛生局說明，截至今天上午8時，台中疫苗不良反應通報疑注射疫苗後死亡123人，其中24歲男子除了尿酸些微偏高，沒有其他慢性病史，他在9月11日接種AZ疫苗第一劑，有發燒情形，經服用退燒藥，至9月13日退燒後，無其他身體不適症狀，9月29日家屬發現個案躺臥床上無回應，立即通知救護車送醫，到院前無呼吸心跳，經急救無效後宣告死亡。本案已於10月5日解剖，法醫研究所初步判斷報告為心臟雙心室擴大、心肌病變。台中市衛生局說明，截至今天上午8時，台中疫苗不良反應通報，接種AZ疫苗不良反應通報數計653案，其中含住院中34案及死亡案98案；莫德納疫苗不良反應通報數計152案，其中含住院中19案及死亡案22案；高端疫苗不良反應通報數計40案，其中含住院2案、死亡案2案；BNT疫苗不良反應通報數計95案，住院5案，死亡1案。台中市衛生局指出，市府對於疑似疫苗接種後死亡個案，都會主動關懷並發放慰問金，並尊重家屬預防接種受害救濟意願，協助蒐集相關病歷資料送中央審查，以釐清死因與疫苗相關性。
2021-10-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第11輪BNT首劑再加開，這類民眾可預約！15日上午10時限時預約至18時

指揮中心二度宣布加開BNT疫苗預約資格，首先開放到44歲以上民眾，二次則將符合資格者的意願登記截止日從10月6日，延後到10月13日，預計又多3至4萬「新血」，可在第十一輪預約接種BNT疫苗。發言人莊人祥指出，若再加上近兩輪同樣屬加開對象且符合資格者，總計有27萬人，施打名額僅11.2萬人，需盡快及早預約。中央流行疫情指揮中心晚間緊急宣布，為利疫苗資源有效利用，「COVID-19公費疫苗預約平臺」第11期將於今(2021)年10月15日上午10時至10月15日下午6時止，增加開放「10月13日前意願登記BNT疫苗之44歲以上民眾[即1977/12/31(含)前出生]」，進行第一劑BNT疫苗預約，人數預估約27萬人，並預定於10月17日至10月21日施打，惟施打期間可預約接種名額約11.2萬人，名額有限，請及早預約。指揮中心說明，10月15日上午10時至10月15日下午6時，僅開放上述增加開放對象進行預約；符合上述預約資格者將於明(15)日上午9時起陸續收到提醒簡訊，請記得進行預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次，籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心提醒，預約平臺第11期前次(10月11日上午10時至10月13日下午6時止)已宣布之符合BNT疫苗預約資格對象，為10月6日前完成意願登記之44歲以上、12歲至22歲民眾以及18歲以上第9類對象，依原預約期程，已於10月13日下午6時停止預約及修改，總計約101.7萬人完成預約，並將於10月15日至10月21日施打。
2021-10-15 新冠肺炎.預防自保

確診者住旅館逛百貨北市發1808通細胞簡訊

台北市衛生局今天公布一名台中市COVID-19境外移入確診者足跡，含台北神旺大飯店和明曜百貨，衛生局表示，已發1808通細胞簡訊提醒可能接觸者，並安排77名員工採檢。台北市衛生局今天下午召開視訊記者會說明COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情現況，專門委員歐佳齡在會中表示，台北市今天沒有新增本土病例，有4例境外移入個案，都在醫院隔離治療中。針對一名自印尼入境的台中市個案（案16423）確診，歐佳齡表示，個案曾在9日、10日與家人自行開車上台北找親友，足跡包含台北神旺大飯店、明曜百貨等。歐佳齡說明，已匡列案16423在台北市的一名親友居家隔離，這名親友採檢結果為陰性；另協助神旺大飯店員工29人、明曜百貨員工48人，共77人採檢，結果尚未出爐。歐佳齡說，已依據實聯制紀錄發送1808通細胞簡訊給足跡可能與案16423重疊者，提醒有收到簡訊的民眾如有身體不適，應立即就醫，或可到公費篩檢醫院進行篩檢。中央流行疫情指揮中心昨天公布一名從印尼入境的本國籍50多歲女性確診個案（案16423），個案7月間曾在印尼確診，9月17日入境後進行集中檢疫，相關採檢均為陰性，10月12日因工作需求自費採檢確診，Ct值32、病毒量不高。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

還沒接種的學生別擔心北市開設「BNT特別門診」

中央流行疫情指揮中心今公布北市沒有本土案例，但有4例境外移入，分別來自美國、烏克蘭、菲律賓入境，目前確診者均已安置在醫院隔離治療；有關印尼返台確診女台北足跡，住宿、用餐及停留的百貨櫃位均停業3天；校園BNT疫苗接種部分，尚有3000多名學生未接種，北市將於10月16日開設「學生BNT特別門診」。北市衛生局今在防疫記者會上說明，印尼返台確診女案16423，9月17日返台，居家檢疫採檢均為陰性而解隔，10月9日及10日與家人開車到台北，其住宿飯店及用餐的餐廳、樓層，前往明曜百貨逛街停留的樓層、櫃位均清消完畢並清消3天。該個案台北有1位家人，PCR採檢結果陰性，其他家人則由台中市政府協助採檢。校園BNT接種部分，北市147所學校已在10月6日全數完成，但仍有3000多名學生沒有在校園接種，衛生局提醒，沒在校園接種，但有在中央1922預約平台登記者，可於10月15日至18日前往預約院所施打疫苗；若沒在校園接種，也沒在1922預約平台登記，北市聯醫仁愛院區將在10月16日上午加開學生BNT特別門診。衛生局表示，當初登記在學校接種BNT的學生，會拿到一張「小叮嚀」，若臨時無法在校園接種者，就可以拿著「小叮嚀」及健保卡，前往仁愛院區接種；若是學生身分，但沒有或弄丟「小叮嚀」者也不用慌張，教育局也有造冊提供給醫院，屆時學生只要持健保卡前往即可接種。另外，針對花博接種站空間調整問題，衛生局表示，每天結束接種後，相關人員都會就當天情況進行檢討，昨天民眾反應動線不良等問題後，今天各局處加派150人協助現場維護、引導作業，加上今天仍有小雨，因此盡量不讓民眾於室外久候，情況大幅改善，今天結束接種服務後也會進行檢討。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

COVID-19疫苗涵蓋率將破6成累計接種1876萬劑

根據中央流行疫情指揮中心最新統計，昨天國內接種24萬9077劑COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗，累計接種1876萬6730劑，人口涵蓋率59.66%、劑次人口比80.09%。北市花博接種站今天開打68歲以上長者莫德納疫苗第2劑，因人潮擁擠又逢雨天，不少長輩撐傘苦等，引發民怨。指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示，根據了解，由於很多民眾習慣提早報到，才會導致許多人在現場苦等，希望地方政府把分流做清楚，也呼籲民眾接種時間到了再去施打疫苗。第11輪COVID-19疫苗預約昨天下午截止，BNT疫苗預約率約8成，外界質疑打氣不如預期。莊人祥說，每輪BNT疫苗預約率大約都是8成，其他廠牌疫苗差不多也是這數字，也盡量加開疫苗讓更多民眾可以預約，避免服務空轉，與疫苗打氣是兩回事。台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第8批BNT疫苗82.7萬劑今天上午抵台，有媒體詢問是否提前開放接種第2劑BNT疫苗。莊人祥說，今天到貨的BNT疫苗如何使用，都還在規劃中，目前也仍在規劃第12輪疫苗接種，也呼籲民眾在規劃預約的時間進行預約，避免造成不同階段量能差異。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

恢復日常有條件侯友宜盼年底第2劑疫苗覆蓋率達6成

新北市維持零確診，從9月以來扣除幼兒園爆發Delta變異株入侵，新北僅有4例Alpha變異株個案，且都是舊案，整體疫情穩定控制中。市長侯友宜認為，要回到正常生活，希望年底前民眾第2劑疫苗覆蓋率達6成，就能逐漸開放。侯友宜指出，現在政策是逐漸鬆綁，疫苗也陸續進來，但國外有些已經打完第2劑甚至第3劑的國家，Delta變異株依舊肆虐中，目前國內第2劑接種率也還不到2成，從現在開始希望能快速提升第2劑覆蓋率。侯友宜認為，台灣在阻絕於境外透過2次PCR以及隔離期間1次快篩採檢有發揮一定效果，未來若年底可拚到第2劑疫苗覆蓋率達6成甚至更高，民眾保持良好防疫習慣戴口罩，有自我防護能力又有疫苗2劑保護力，生活就能回到正常，提醒有接到簡訊的民眾就去打疫苗提升保護力，早日回到新型態安全的生活。依中央指引，目前各校防疫除用餐與喝水外，學生都要配戴口罩，教育局表示，在還沒放寬前，各校仍要遵守規範，如在拍畢業照時不能脫口罩，因拍畢業照也較沒急迫性，建議學校可調整拍攝時間，教育局也會利用適合的場合跟時間跟中央反映，看能否開放脫口罩拍照。
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保

影／因疫停業5個月八大行業疾管署前求復工

隨著疫情趨緩，中央流行疫情指揮中心對各行各業逐步解封，但八大行業復工遙遙無期，已經因疫情而停工5個月的他們，今天為了生存，來到疾病管制署前陳情，業者們高舉標語並高呼「八大無罪復業有理」、「開放八大振興經濟」等口號，要求政府給予他們一條生路，給出復業時間表，讓他們有希望繼續撐下去。
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保

八大行業北上陳抗自救羅一鈞：是二級放寬最後一哩路

今日八大行業號召人員北上至衛福部門口抗議，表示疫情期間各行業持續鬆綁，但是八大行業卻遲遲未見復業，強調「同島要同命，八大配合防疫停業，卻被逼上絕路！」指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，八大行業的復業是二級警戒開放的最後一哩路，目前已知KTV、MTV、網咖、電子遊戲場也已開放，未來也會與自救會、經濟部研擬，結果將於下周說明。針對八大行業今早號召數十人至衛福部陳情抗議，表示八大行業經歷兩次強制性停業，去年1.5個月，今年截至目前5個月，成員更嚴正澄清「八大行業並非是防疫破口，而是被各種錯誤政策影響，導致一連串疫情延燒的受害者。」除此之外，陪侍服務是經濟部明定的合法營業項目，課稅也比無陪侍之產業多10%，表示八大行業也是台灣一份子，不但最先配合停業，也最遵守防疫措施，稅還繳得比別人多，如今卻落得工作權被剝奪、生存權被漠視的下場，政府何時才肯給剩下的人一條生路？除此之外，指揮中心不斷表示，復業前提是要達成疫苗覆蓋率，但八大行業理論上也是高風險行業，卻無法比照醫護、航空、警政造冊施打，加上採購國外疫苗，到貨卻嚴重不足，要求政府負起責任，儘速擬定解決方案與公布時程。羅一均指出，八大行業是二級期間開放的最後一哩路，目前這一輪已開放KTV、MTV、網咖、電子遊戲場，未來兩周開放，會視各行業遵從指引有無違規情形。「感謝八大行業防疫期間的配合，樂見他們有提出十個復業的條件，例如工作人員服務生都要戴口罩、入場量體溫實名制、維持社交距離梅花座、提供疫苗証明和定期快篩等。」他表示，這些復業條件，都符合當初KTV、MTV等場所的防疫規定，且在八大行業陳抗前，就已經與經濟部討論，未來可觀察這一輪場所開放後，做為八大行業討論放寬的參考，目前針對工作人員的疫苗覆概率，過去也規定要一劑接種六成才能復業，強調「八大不會永遠停業，但要沿用更高覆蓋率或其他防疫指引，將於下周詳細說明。」
2021-10-14 癌症.頭頸癌

花蓮慈濟醫院研究中草藥治腦癌登上《自然》期刊

花蓮慈濟醫院致力於中西醫合療研究，不但用當歸開發治療腦癌新藥，更研究出「奈米當歸」西藥鼻噴劑，增加治療效果，還有近期開發以中草藥治療治療新冠肺炎等研究，成果發布在科學期刊《NATURE》上，希望能增加病患痊癒的機會。《NATURE（自然）》是世界上最早的科學期刊之一，深具學術權威及名望。這次在期刊10月份「焦點」中，聚焦傳統中醫藥主題，花蓮慈濟醫院、上海中醫藥大學及廣東暨南大學獲邀，撰寫專文分享在各自學術領域的研究與發現。慈濟醫療團隊從2006年起，開發以生物材料攜帶當歸西藥治療腦癌的新藥，設計奈米外殼以利藥物停留在細胞內，這項新藥在動物的試驗結果，增加2.44倍的存活率，目前正進行第二期臨床試驗。不僅關鍵技術取得多國專利，更通過美國FDA及台灣食藥署認證。慈濟醫院長林欣榮指出，西藥強調標靶治療，但癌細胞有數千個基因突變，也就是有數千個標靶，難以治療，研究團隊發現中藥具有多重標靶治療，達到身體內部「陰陽平衡」、「祛邪扶正」的特點。另外，在期刊內，慈濟醫療團隊發表以茉草、艾草為例，成功對抗新冠病毒的基礎研究成果。慈濟醫院副院長黃志揚說，研究顯示，用茉草、艾草等製成的淨斯本草飲，不但能改善糖尿病代謝，更具有對抗多種新冠病毒突變株的潛力。而在這波新冠肺炎疫情中，慈濟醫院將淨斯本草飲，供確診的病人使用，有效幫助改善新冠肺炎病情。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

蘇貞昌：月底疫苗覆蓋率第一劑7成、第二劑3成盼達標

疫苗陸續到貨，行政院長蘇貞昌上午在行政院會中表示，國內疫情持續穩定47天，本土確診個位數以下，疫苗接種率提高到59％，希望月底能朝第一劑覆蓋率達7成、第二劑達3成目標前進。行政院發言人羅秉成上午轉述蘇貞昌在會中裁示。針對疫苗陸續到貨，蘇貞昌說，本周會有連續三批疫苗來台，這兩周共到貨530萬劑，累積2600萬劑。蘇貞昌說，指揮中心規畫大規模接種，下周五進入最高峰，三大疫苗同時施打，施打對象更為開放，包含第一劑BNT開放全年齡層接種，也漸漸能符合多數莫德納第二劑所需。蘇貞昌要求，科學園區、國營事業等疫苗施打服務站，相關單位要作好準備，希望這月底能朝第一季覆蓋率達7成、第二季3成目標前進。蘇貞昌進一步指出，五倍券從上周五開始第一梯次領用，到現在已經有超過1100萬人領用紙本券，416萬人綁定數位券，在地方政府加碼之下，可見國慶連假期間，旅遊景點、百貨賣場、夜市等，消費熱絡，都有人潮，前天也能預約領券，部會加碼券抽籤，連四周抽出900萬份加碼券，增添柴火，帶動疫情後經濟復甦，會有很大的幫助。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

年輕人該打疫苗！家中2人接種全家感染風險大降86%

新冠疫苗最近才好不容易開到中壯年族群，但隨最近疫情趨緩、打了疫苗也不能出國，傳出打氣下滑風聲。感染症專家提醒，10月11日刊登於頂尖國際期刊《美國醫學會內科醫學》的一篇研究證實，二到五口之家若有兩個人接種疫苗，全家感染風險可大減75%到86%，三或四個人接種疫苗，風險更可減少90%到95%，年輕人打疫苗不只是為了自己，也能大大保護家人。台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示，這篇研究的重要性在於，過去人們不知道家庭內成員有人打過疫苗或具有免疫力，對於其他不具免疫力家庭成員的感染風險有何關係。這篇瑞典回溯性的世代研究了解到，收集了81萬4千多個家庭，共189.9萬人的資料，得到重要的結果。這些家庭由二到五人組成，平均年齡為51.3歲，標準差為19.5歲，可謂橫跨從年長到年輕都有。北市立聯合醫院陽明院區感染科醫師賴新豪表示，研究顯示，隨著具有免疫保護的家人人數增加，家中其他未曾感染過或未曾完整接種過疫苗者，感染風險可大幅度的降低45到97%，非常有助於降低家戶內的群聚傳染。藉此研究，希望社會大眾理解，完整接種新冠疫苗，不但是對自己的保護，也是對於同住家人的保護。邱南昌表示，學生族群染新冠肺炎病毒後，症狀通常較輕微，甚至無症狀，但是學生彼此間互相密切接觸傳染的機會大，當年輕人回家，可能導致家中長者嚴重受害，這也是為何我國將學生納入施打疫苗的重要一群對象。邱南昌表示，雖然世界各地的流行狀況和家庭成員狀況並不相同，可能傳染的程度、速度會不完全相同，但病毒傳染情形和家庭內傳染趨勢應會雷同。變種病毒的傳染能力不同，施打疫苗後的保護力也不同，也會影響研究的數據，不過大方向應是會一致的。如果家裡有仍無法施打疫苗的家人，其他家庭成員為了保護他們，更應該盡早施打疫苗，減少他們的感染風險。
2021-10-14 該看哪科.泌尿腎臟

末期腎臟病患提前植管方便居家洗腎

● 疫情導致服藥中斷腎友增，加速進入洗腎時間● 末期腎臟病患者超前部署，提前建置洗腎管路● 臨床新技術經皮植管傷口小五十歲阿宏（化名）是第四期慢性腎臟病患，靠定期服藥、控制飲食，防堵腎功能再耗損。今年碰上疫情大爆發，藥吃完不敢就醫，某天全身無力緊急送醫，經診斷是高血鉀症，緊急洗腎救命，但腎功能已走進第五期，必須洗腎。慢性患者可採視訊診療「有不少慢性腎臟病友於疫情期間不敢就醫，導致腎功能惡化。」新竹國泰醫院內科主任暨腎臟科主任林鈺琳表示，慢性腎臟病分為五期，第四、五期被列為末期腎臟病前期，與踏進洗腎或換腎治療僅一線之隔，若未嚴守飲食及服藥規則，腎功能隨時可能歸零。林鈺琳指出，誰也沒辦法確定下一波疫情什麼時候會到，避免慢性腎臟病患者在「染疫」與「回診」之間做選擇，現在可透過視訊診療改善。腎功能變化可快、可慢，末期慢性腎臟病患隨時可能因為腎功能快速衰退，必須洗腎或換腎。台灣腎臟病醫學會建議，被診斷為第五期慢性腎臟病患者，若半年內可能要進入到洗腎治療，會考慮提前建立洗腎管路，這項觀念也適合末期慢性腎臟病患者於疫情期間「超前部署」。洗腎管路需要時間養成末期腎臟病治療方式分為兩種，洗腎與換腎。洗腎又分為血液透析與腹膜透析，血液透析是透過機器將血液引流到體外，移除體內多餘水分與毒素，每周需到洗腎室洗三次，每次四小時；腹膜透析是透過腹膜搭配藥水過濾毒素，可在家自行操作，但須每天執行。換腎比洗腎好處多，但最大的問題是等不到可移植的腎臟。林鈺琳表示，無論是血液透析或是腹膜透析都需要建置洗腎管路，血液透析需手術建立自體血管或人工血管，血管養成至少要等六周，有些患者血管狀況不佳甚至要等三個月。植管新技術門診半小時完成腹膜透析則是在腹部畫開小傷口以植入灌引流管路，復元時間約一到兩周，近年臨床有新的經皮植管技術，傷口僅兩公分，不需要擔心時間排程，門診約30分鐘可以完成，患者恢復時間也大幅縮短。林鈺琳表示，有些腎友不願在進入洗腎前建置管路，但疫情若再次爆發，醫院的醫療量能降載，洗腎管路建置手術恐因此延宕，最終延誤治療，反而更威脅生命。他說，洗腎方式因人而異，只要不嚴重影響生活都是最好的選擇。疫情期間，許多長輩冒著染疫風險，每周仍至洗腎室進行血液透析，令人擔心，其實若身體狀況允許，腹腔沒有嚴重沾黏，且可以自行在家灌液，末期腎臟病患者在選擇未來的洗腎方式時，可以將腹膜透析作為考量。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

第12輪預約及接種各分兩階段，恐是史上最複雜！一張表看3種疫苗怎麼打

即將在十月廿二日開打的第十二輪新冠肺炎疫苗，被喻為我國公衛史上最複雜接種計畫，預約及接種各自分為兩階段，且三大國際疫苗一口氣要接種四四○萬人，也創下短時間接種人數最多的紀錄。指揮官陳時中昨說，月底前每天接種卅五萬劑，各縣市如達不到目標，可能須加開接種站。在疫情方面，昨本土零確診，新增四例境外移入，無死亡案例，其中案一六四二三為自印尼返台的本國籍五十多歲女性，她於國慶連假去過台北市明曜百貨，該百貨因此關閉清消。指揮中心發言人莊人祥說，該名個案在七月於印尼確診，復陽後Ct為卅二，病毒量低，研判對於社區影響低。目前我國新冠疫苗第一劑覆蓋率約五成九，接種兩劑僅兩成多。陳時中說，為達月底第一劑覆蓋率達七成、第二劑達三成，至少還要完成四七○萬人接種，「這是非常艱鉅的任務」。陳時中說，第十二輪因疫苗種類多且製程不一，且接種人數眾多，為避免誤打，第二輪採兩階段預約及接種分流，民眾施打時務必與醫護人員核對疫苗品項。莊人祥說，推估第十二輪ＢＮＴ第一劑接種人數為一六六點七萬，ＡＺ第二劑為一六四點三萬人、莫德納第二劑為一一二點七萬人，單一家診所同時段無法接種兩種疫苗，是「極大挑戰」。為避免預約平台當機，第十二輪三疫苗預約時間及接種時間均不一樣，且同一種疫苗又再分為兩階段，民眾眼花撩亂。以莫德納為例，第一階段對象為五十五歲以上、曾接種過第一劑者，在十九日下午兩時預約，接種首日為廿二日；第二階段對象為十八歲以上，廿五日上午十時起預約，廿八日起接種。至於第十一輪預約至昨下午六時截止，包括ＢＮＴ第一劑和ＡＺ第二劑將接種一八○萬九六五三人，於十月十五日至廿一日接種。完整接種移工擬優先入境【記者陳宛茜／台北報導】國內缺工嚴重，勞動部長許銘春昨在立法院答詢說，正研擬重新開放移工入境具體方案，預計將從來源國就開始防疫，如完整接種疫苗的移工可優先入境、入境前一人一室、入境必須ＰＣＲ採檢、入境後完成十四天檢疫隔離加七天自主健康管理等，將較疫情前嚴格、也比一般外國人嚴格擬好配套後將提案到指揮中心。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

BNT到貨進度超前郭台銘：催貨階段性任務完成

第12期提供BNT第一劑、AZ第二劑和莫德納第二劑，10月18日起分流預約。鴻海創辦人郭台銘今天晚間透過臉書表示，由於疫苗陸續到貨，他已完成向民眾報告及催貨的階段性任務，此後若無特殊事項，相關疫苗到貨資訊就以中央流行疫情指揮中心説明為主。郭台銘表示，BNT疫苗到貨將比原定時程更快更多，進度超前後，相信中央疫情指揮中心也將很快地會開放，有意願施打BNT的民眾都能排到，也會在原廠建議施打第二劑的時間點，安排後續接種進度。郭台銘說，此後若無特殊事項，相關疫苗到貨資訊，以指揮中心説明為主。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

郭台銘：疫苗陸續到貨已完成催貨階段性任務

鴻海（2317）創辦人郭台銘今（13）日表示，關於BNT疫苗到貨將比原定時程更快更多，進度超前後，相信中央疫情指揮中心也將很快的會開放有意願施打BNT的民眾都能排到，也會在原廠建議施打第二劑的時間點安排後續接種進度！郭台銘說，由於陸續到貨，我已完成向民眾報告及催貨的階段性任務，此後若無特殊事項，相關疫苗到貨資訊就以指揮中心説明為主！感謝這段時間大家對我報告內容的聆聽與支持！
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

社福移工境管有望最先鬆綁有打疫苗者優先入境

移工邊境管制有望鬆綁。勞動部長許銘春今（13）日在立法院社福委員會表示，將有條件開放移工引進，目前正跨部會研擬鬆綁入境配套，有完整施打疫苗者將優先引進。她坦言，我國移工四個主要來源國中，僅印尼目前每日確診人數降至千人，其餘越南、泰國、菲律賓等三國仍是每日萬人確診數，顯示當地國疫情仍嚴峻，因此可能優先考慮印尼移工的引進。她也表示，我國疫情好不容易緩和下來，為避免讓移工引進成為我國防疫破口，因此須妥為規畫移工引進的防疫措施。簡言之，印尼為我國社福移工的最大宗來源，家庭看護工、長照機構都相當仰賴印尼移工，考量印尼較其他國家疫情有較明顯趨緩，可望優先引進印尼社福移工，以紓緩國內長照人力需求。立法院衛環委員會今日邀請勞動部、衛生福利部、經濟部等針對疫情期間我國就業安定措施及勞工紓困措施之推動情形，進行專案報告並備質詢。多位立委催促勞動部盡快鬆綁移工境管，立委尤其關切，社福移工禁令已衝擊我國長照制度。許銘春表示，考量國內缺工情況、以及移工來源國之疫情，將有條件鬆綁移工境管，勞動部正與經濟部、衛福部跨部會合作，在兼顧防疫政策和產業需求上研擬移工入境方案。許銘春表示，規畫從來源國開始採取防疫措施，例如完整接種疫苗的移工將可優先入境、入境前一人一室、入境之後必須三採PCR、入境後完成14天檢疫隔離加七天自主健康管理等。民進黨籍立委蘇巧慧質詢，移工引進防疫措施是比一般外國人嚴格？許銘春表示，不僅比疫情前嚴格，也比一般外國人入境更嚴格，例如，登機前就要「一人一室」。她表示，只要確定防疫措施，我方會告知移工來源國確認，例如印尼表示願意配合。
2021-10-14 養生.生活智慧王

抗菌洗手乳能「抗菌」？賣場買回的東西先噴酒精？顏宗海破解防疫錯誤觀念

防疫已成為日常生活的一部分，但日常生活毒害卻仍無所不在。udn × 「元氣網粉絲團」今（13日)邀請林口長庚醫院臨床毒物中心主任、腎臟科教授級主治醫師顏宗海，教大家如何輕鬆防疫、避免各種生活用品毒害的方法。顏宗海首先談到自身防疫方法，他說最好的方式仍是老生常談的保持社交距離、戴口罩、勤洗手。而市面上琳瑯滿目各種品牌的抗菌洗手乳、消毒產品等，是否真有助於「抗菌」？顏宗海指出，洗手就用肥皂、清水洗最好，若在外面沒水可洗的地方則用75%的酒精代替。抗菌洗手乳、消毒產品、乾洗手可能含有其他添加物及芳香劑等，都沒有用清水及酒精來得好。此外，疫情期間許多人買東西回家後，會先用酒精噴一下東西的外包裝，顏宗海表示不必要，酒精噴手即可，不需噴物品及食品。國內外專家都指出，新冠病毒主要還是存活在有生命的生物體上，它不會通過食物傳播；國外還有研究報告指出病毒會在外科口罩存活７天，但顏宗海強調，這個病毒量很低，且停留不代表會傳染，大家大可不必過度擔心。也有很多人會用次氯酸水、漂白水（次氯酸鈉）來消毒，顏宗海表示，這二樣僅用於環境消毒，並且因其對皮膚具有刺激性，所以次氯酸水、漂白水擦過後，需再用清水擦過一次。另一重點則是一定要稀釋後再使用，一般家庭用濃度約1：500（PPM），而若是家裡有自主健康管理者、確診患者或醫院使用，濃度則會加倍。並記得使用時最好穿長袖、戴口罩、戴護目鏡、保持環境通風，以策安全。顏宗海說，急診室也常見有人擔心使用一種消毒產品力道不夠，於是用漂白水加鹽酸，結果產生氯氣，引起呼吸困難送急診。因此顏宗海說，清潔消毒把握一個原則，即一次用一種即可，用多種效果不會比較好，反而可能傷身。
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保

疫情趨緩！高醫14日起開放部分病房探病需先上官網申請

高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天表示，因應全國疫情趨緩，以及配合中央流行疫情指揮中心及高雄市政府政策，14日起將放寬部分病房探病，加護病房及呼吸照護病房每日上午11點半到12點開放探病，探病人數限聽取病情說明的家屬與探病者共2人。高醫表示，安寧病房、精神科病房、兒童病房，以及身心障礙的住院病人，開放平日周一至周五上午11點半至12點探病，每次至多2名訪客為原則。其他病房暫不開放，未來再依政府政策另行公告調整。高醫提醒，所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。若「完成完整COVID-19疫苗接種應接種劑次並達14天以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」，得免採檢。預備探病者請聯繫病人告知擬至醫院探病，於當天上午11點前至高醫官網「高醫防疫一日通」系統完成線上探病申請。如需接受抗原快篩者，要在當日10點前至醫院啟川大樓北面的戶外篩檢站做自費抗原快篩。若因病情說明、檢查或手術說明、簽署同意書、病況危急及臨終探視等短暫停留，可不須採檢。探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史，且進入醫院務必全程戴口罩及落實手部衛生。
2021-10-14 新冠肺炎.專家觀點

確診者曾到明曜百貨羅一鈞：社區傳染風險低

北市明曜百貨傳有確診者足跡，今天暫停營業1天。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天表示，此個案為7月間曾確診的復陽個案且病毒量低，研判社區感染風險低。中央流行疫情指揮中心今天宣布，國內今天新增4例境外移入病例，其中1例從印尼入境的本國籍50多歲女性（案16423）就是曾到北市明曜百貨的確診者。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，這名個案7月間曾在印尼確診，9月17日入境後進行集中檢疫，相關採檢均為陰性，10月12日因工作需求自費採檢確診，Ct值32、病毒量並不高。羅一鈞指出，個案曾於雙十連假期間到北市百貨公司，即便研判是復陽且社區感染風險低，但依照規定還是必須關閉相關場所並清消。明曜百貨臉書粉絲專頁今天發布暫停營業1天公告，由於配合中央流行疫情指揮中心防疫措施，將於停業期間進行更完善清潔消毒措施，以提供更安心購物環境。羅一鈞說，這名個案日前曾接種2劑AZ疫苗，但在接種間隔期間於印尼確診COVID-19，因此不屬於突破性感染個案。至於今天另外3名境外移入病例，則全數為突破性感染病例，羅一鈞表示，其中2人均接種1劑嬌生疫苗，另1人接種2劑BNT疫苗，都在接種後14天才確診。另外，有專家建議鬆綁入境後的檢疫措施，但強調要有相關配套。指揮中心指揮官陳時中說，目前沒有開放邊境的預備，居家檢疫規定沒有改變，除了邊境管制措施，口罩也是台灣防疫關鍵政策，未來若要解封口罩，也是有限度、特殊情況下，才可能微幅鬆綁。
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保

因應疫情趨緩連江縣宣布10月14日起取消機場入境快篩

連江縣政府今天下午表示，考量近日國內新冠肺炎疫情已明顯趨緩穩定，加上全國第一劑之覆蓋率已漸上升，連江縣疫苗第一劑之覆蓋率已達82%，將於明（14）日起與澎湖、金門同步採入境免快篩；惟防疫不能鬆懈，連江縣疫情指揮中心會密切關注疫情發展，隨時恢復快篩作業。連江縣長劉增應表示，經與澎湖縣長賴峰偉、金門縣長楊鎮浯研商，考量國內雖維持在第二級疫情警戒，但目前疫情已呈趨緩，中央陸續放寛各項防疫措施。至於有關本土個案疫情，雖於10月9日及11日本土個案分別有1例，但經中央流行疫情指揮中心研判應是屬於舊案。且全國第一劑之覆蓋率已漸上升，在南北竿機場之篩檢數已大幅下降，連江縣疫苗第一劑之覆蓋率已達82%，南北竿機場快篩站之階段性功能已告一段落。劉增應說明，隨著疫苗普及與群體免疫效果，整體疫情應會朝「流感化」發展，因此未來防疫工作將調整為早期發現、診斷與匡列，減少重症個案發生，並以社區防治為方向，早日於防疫與經濟的活動之間取得平衡恢復日常運作。連江縣疫情指揮中心也呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，落實防疫新生活運動，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。如出現疑似症狀，應主動至醫院或衛生所進行篩檢。
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

影／自購AZ疫苗第11批共136萬劑運抵桃園機場

我國自購AZ疫苗第11批約136萬劑，13日下午由中華航空公司CI-834班機運抵桃園機場，地勤人員將疫苗由飛機腹艙卸載後，海關機邊驗放完成通關程序，隨即運送至冷儲物流中心，進行後續檢驗封緘作業並提供接種。這批AZ疫苗由華航CI-834航班從曼谷機場啟運，以客機腹艙載貨的方式運送，13日下午3時49分降落桃園機場，停靠A9停機坪。地勤人員遵照防疫作業程序，打開貨艙艙門前先噴灑消毒液，然後展開卸載作業，136萬劑疫苗分裝3個溫控空運盤櫃，分別是前艙2盤，後艙1櫃。中央流行疫情指揮中心指出，13日到貨136萬劑AZ疫苗，是去年10月30日與台灣阿斯特捷利康公司簽署1000萬劑COVID-19疫苗供應合約後，第11批到貨的疫苗，效期至明年1月31日。據了解，第11批AZ疫苗為多劑型包裝，每瓶容量為10人份注射劑量，運送過程需存放在攝氏2度至8度的低溫溫控空運盤櫃中。我國自購的AZ疫苗到貨次序分別為，3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.4萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.5萬劑、9月10日45.8萬劑、9月17日64萬劑，9月30日65.6萬疫苗，及13日到貨的136萬劑。總共到貨量約638萬劑。
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保

疫情趨緩澎湖14日起暫停入境快篩

國內疫情趨緩，澎湖縣長賴峰偉今天宣布，14日起暫停機場、港埠及漁船入境快篩；未來若疫情升溫，將適時重啟入境快篩措施。至於醫護量能將全力投入第2劑疫苗施打。澎湖縣政府表示，國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情逐漸緩和，自9月30日起迄今有13天無增加本土案例，目前澎湖疫苗接種第1劑涵蓋率已達成常住人口91%、第2劑涵蓋率41%。賴峰偉決定明天起澎湖暫停海空運旅客、漁船入境快篩。在暫停入境快篩後，澎湖醫護量能及行政人力將投入第2劑疫苗施打，提升疫苗2劑涵蓋率，以及流感疫苗接種作業。澎湖縣政府表示，三軍總醫院澎湖分院及部立澎湖醫院仍提供採檢服務，另於二、三級離島的七美、望安、將軍、鳥嶼、吉貝衛生所設置社區採檢點，提供民眾快速篩檢服務，如經評估有風險民眾可前往篩檢。依澎湖縣政府衛生局數據，澎湖機場及港口快篩站自9月10日重新啟動，截至10月12日止，機場、港埠篩檢站共篩檢1萬1653人次，其中機場入境旅客7121人次、港埠入境旅客4532人次；快篩陽性計5人次，後經核酸檢驗（PCR）複驗結果均為陰性。另外，漁船至台灣交易漁獲返澎後，船上人員一律接受篩檢，截至12日止累積篩檢人數107人，全數檢測皆為陰性。
2021-10-14 養生.人生智慧

存款多寡跟努力程度真的成正比嗎？專家教你如何離財務自由越來越近

「連睡覺也在賺錢」是學習投資的重要目標在疫情肆虐全球的同時，大規模的失業潮與經濟崩跌也日日夜夜地折磨著人們，導致許多人因為疫情必須被迫放無薪假。也就是說，在存款不夠支撐生活的情況下，人們必須想辦法讓每一分錢都發揮最大的效益。不過，有個議題值得大家思考，那就是存款多寡跟努力程度真的成正比嗎？很明顯，答案是否。不知道大家在打工或工作有沒有遇過很無能的主管或老闆，明明就整天出一張嘴，卻賺著比我們多的錢。我想這就是學校最大的盲點，學校老師總是告訴大家：「要好好讀書，考上好大學，然後找一個好工作。」不過，現實世界可不是這麼運作的，在辦公室加班加到半夜的那個人，往往都不是最有錢的那個人。如何離財務自由越來越接近？那麼，我們到底少了什麼，或著說，究竟要擁有什麼，才可以離財務自由越來越接近？答案就是「被動收入」。如果說學習投資要有目標，那就是「連睡覺也在賺錢」，因為富人往往可以在理財方面取得成功，就是因為被動收入。被動收入之所以重要，就是因為如果我們遇上沒有工作的狀況，還可以有收入進來。因此，我們都需要它。被動收入還有一個優點，就是不需要花太多時間去關注。其中，投資股票、債券、收房租等等，都是被動收入的一種。雖然一開始要懂得設定投資標的什麼的，不過他們並不會因為停止工作或失業就停止賺錢，不論這個世界上發生了什麼，這些資產都會持續性地為我們帶來收入。換個更實際的情境，如果有一天我們都老了，需要退休，也可以繼續依靠被動收入來賺錢，或是在被動收入是主動收入的兩倍或以上時，也可以直接離職、不再工作，因為這樣就已經達成財務自由的條件了，可以在很年輕就退休，直接去完成自己的夢想，這聽起來難道不吸引人嗎？你會選擇先賺錢？還是先做自己喜歡的事？在東方社會中，大家總是希望自己的小孩可以好好讀書，接著到一流的大學就讀，這無非就是希望小孩可以在未來進入好的公司工作，並取得一份看起來還算不錯的工作，然後拿到足夠的薪水養活自己。但問題是，這樣真的對小孩最好嗎？之前我在一場演講中聽到一組有趣的研究，在研究中的大學追蹤了1,500位商學院的學生，並且給他們2個選項：選項1.「先賺錢，再做自己喜歡的事。」選項2.「只要做自己喜歡的事，賺錢不是難事。」結果選了第1個選項的占了83%，第二個則是17%。過了20年後，這些商學院的學生出現了101位富翁，不過狀況跟大家想的可能不太一樣，因為在這101位的學生當中，總共有100位在當年選了第2個選項，而選擇第1個選項的中學生當中，只有少少的一位成功成為了富翁。就結果來說，成功變成有錢人的同學其實沒有把專注力放在「賺錢」身上，而是往自己有興趣，並且真正熱愛的長處去發展。看看富比士上的世界級富豪就可以了解，他們從來不是為了賺錢而賺錢（巴菲特除外，因為他的興趣就是享受賺錢的過程），而是將自己的專長推到世界巔峰，至於賺錢呢，真的就只是隨之而來而已。其實，我一開始會研究投資也是覺得很有趣，因為這個世界上居然有不用工作就可以拿錢的好康。在股海的舞台出道後，我真的很享受靠股票賺錢的快感，遇到虧錢時我也常常會思考到底哪裡出了問題，也因此我這一路上總是不斷地精進自己的知識與技術。甚至，到了這一、兩年，我發現我已經有一定的知識量可以去跟別人分享股票的大小事，結果也喜歡上幫助別人的感覺。畢竟這世界上有太多人因為金錢而受苦，所以我希望可以盡可能地跟身邊的人分享投資的美好。因此，寫這本書也是希望可以幫助到想投資卻不知道如何下手的人們！※本文摘新自然主義《如果終極目標是財務自由，不如一開始就學投資賺錢！！：致富思維X實戰方法》
2021-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗

台灣自購AZ疫苗136萬劑下午3時49分抵台

台灣自購第11批136萬劑AZ疫苗，今天下午3時49分由華航CI-834班機運抵桃園國際機場，完成通關程序後送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業，再供計畫實施對象接種。中央流行疫情指揮中心表示，台灣截至目前總計已有超過638萬劑COVID-19（2019冠狀病毒疾病）AZ（AstraZeneca）疫苗到貨，這次第11批約136萬劑疫苗為多劑型包裝，每瓶10人份，效期至2022年1月31日。
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保

金門宣布機場快篩站完成階段性任務明起暫停快篩

國內新冠肺炎疫情趨緩，加上疫苗全國第一劑的覆蓋率也逐漸提昇，金門疫苗第一劑之覆蓋率已邁向8成，金門縣府今天宣布與澎湖縣、連江縣同步自10月14日起「暫停」金門機場到站快篩，若未來疫情升溫，將適時重啟到站快篩作業。金門縣長楊鎮浯表示，經與澎湖縣、連江縣共同研商，考量國內雖維持在第二級疫情警戒，但目前疫情已呈趨緩，中央陸續放寛各項防疫措施。至於有關本土個案疫情，雖於10月9日及11日本土個案分別有1例，但經中央流行疫情指揮中心研判應是屬於舊案，故應可連續14天零新案確診。且全國第一劑之覆蓋率已漸上昇，在金門機場之篩檢數已大幅下降，金門疫苗第一劑之覆蓋率已逐步達8成，機場快篩站完成階段性任務。楊鎮浯感謝過去4個半月來，每位旅客與鄉親能共體時艱，包容這段期間的不便與犧牲，站在愛護金門、保護鄉親的角度，全力配合快篩政策，共同承擔地區防疫，將疫情阻絕於境外。楊鎮浯強調，防疫不能鬆懈，縣府會密切關注疫情發展，未來若疫情升溫，將適時重啟到站快篩作業。金門縣衛生局說明，隨著疫苗普及與群體免疫效果，整體疫情應會朝「流感化」發展，因此未來防疫工作將調整為早期發現、診斷與匡列；據衛生局統計，自5月26日在金門機場設置篩檢站，與分別在10月1日及10月5日放寛免篩條件，截至10月12日到站旅客共計8萬4054人，在台灣端篩檢人數為5萬8865人，於金門端篩檢人數為1萬5117人。其中快篩陽性者計38人，進一步經PCR檢驗後皆為陰性。衛生局表示，在新冠肺炎疫苗接種方面，截至10月12日金門的接種人次為7萬6603人，以常住人口6萬6418人計算(110年8月31日主計總處公布之109年人口及住宅普查結果推算)，第一劑疫苗接種涵蓋率為76.77%、第二劑疫苗接種涵蓋率為38.57%。

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