2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
英Omicron確診18到35歲飆最多 症狀與Delta無太多差別
台大公衛學院今於「新冠肺炎防疫科學線上直播」分析Omicron對全球疫情威脅，全球確診數快速飆升，美國紐約州短時間內，單日確診數從2000多人快速上升至1萬多人，其中Omicron就占九成以上，其中四成為突破性感染，英國Omicron患者也是快速增加，並以18歲到35歲的年輕族群為主。學者也分析Delta與Omicron感染者的症狀表現，兩者症狀差異不大，第一名的症狀都是流鼻涕。國際因應Omicron疫情，加嚴口罩政策及推動健康通行證，更有國家已將打完三劑當作完整接種。台大公衛學院講師范僑芯表示，疫苗保護力於六個月後開始下降，Omicron目前染疫人數飆升的地點大多是很早之前就已經完整接種疫苗，或是完全沒有接種疫苗的地區。美國的確診案例從12月3日到12月18日大幅增加，其中Omicron染疫的人數從占整體的2.7％上升至73.2％，美國的家用快篩缺乏，政府即使加設篩檢站也來不及篩，導致陽性率二周內翻倍，達到6.88％，約100人中會有7人採檢陽性。加拿大與美國相同，都有超高的疫苗施打率，但近期的疫情也逐漸出現「失守」的情形。 范僑芯表示，以安大略省來說，第一劑疫苗接種覆蓋率達到90.3％、二劑接種覆蓋率達到87.6％。他們發現Delta的疫情正在趨緩，Rt值為0.62，但是Omicron的Rt值已經到了3.38人，等於一位Omicron的染疫者可以傳給三到四人，因此他們也迅速提升的防疫策略。澳洲則是從10月開始，改為與病毒共存的策略，官方公布的消息，僅關注在住院及加護病房的使用人數，非確診數，且邊境管制不變，只要完整接種疫苗的國際旅客，不必隔離72小時，目前澳洲Omicron的占比為整體確診者的8％，澳洲唯一做的事重啟多個接種站，加速疫苗施打，面對即將到來的聖誕節，並沒有要限制活動，他們認為進入夏季又是高疫苗接種率是可以因應疫情的。至於英國也是高疫苗接種率的國家，完整接種的比例達69％，完成第三劑接種也有41％。英國目前Omicron的染疫者占整體的33％，醫療量能持續緊繃，英國宣布第三劑施打的間隔期間改為「三個月」，並呼籲18歲以上年輕人盡速街中第三劑，依照英國的一份監測報告，近期感染Omicron感染者，在0到18歲、18到35歲、35到55歲的年輕族群有明顯上升，其中以18到35歲最明顯。台大公衛學者任小萱表示，英國的疫情驗證先前他們的研究，Omicron愈來愈往流感化的趨勢走，症狀也與流感症狀類似，使人重症的程度變低，不過，感染後再次感染的風險也變高，突破性感染也層出不窮，當疫苗只有打二劑，對Omicron的效益就沒有這麼好。范僑芯表示，根據南非健康保險公司資料，此資料包含15％的南非確診資料，約有47萬人。運用該資料分析再次感染風險，過去曾感染D614G、Beta跟Delta的個案，面對Omicron變異株，再感染的風險會再上升，是面對Delta的二到三倍。當完整接種疫苗時，面對Delta的保護力為80％，但面對Omicron就只剩下33％，接種滿二到四個月後，對抗Omicron的保護力也只剩下25％的效益。住院的保護力也從93％降至70％。任小萱表示，面對Omicron仍是建議盡快施打第三劑疫苗。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
數位疫苗證明與歐盟接軌 陳時中：國內三處也能用
國內數位證明書將貨歐盟認可，民眾出入境可免於使用小黃卡等紙本證明，改用數位接種證明掃描，加速雙邊入境通關流程，中央疫情指揮中心指揮官陳時中說，未來也可用於國內「住院」、「長照機構」、「八大行業」出示使用。陳時中今日出席立法院備詢時表示，國內數位接種證明與歐盟接軌，下周會公布疫苗證明申請事項，目前優先在國外，國內則有三區域，如住院、長照機構及八大行業使用。立委洪孟楷指出，年底將面臨跨年晚會等大型活動聚會，元旦還有升旗典禮，防疫措施是否會加嚴或緊縮，甚至有疫苗接種證明才能參加。陳時中表示，目前國內僅採有限度的使用，針對大型聚會仍採特定飲食區，不要混在人群內飲食。但不敢保證十天內都不會加嚴或緊縮，但暫無劇烈變化的可能。
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
美新確診案例逾七成Omicron 台大公衛籲耶誕節做好防疫
全球疫情因Omicron再起，台灣又出現防疫旅館群聚感染事件，台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙示警，台灣千萬不能放棄「非藥物介入措施」（NPI），如戴口罩、勤洗手等。他模擬防疫旅館群聚若擴散至社區，並對照台灣疫苗施打情況、NPI措施執行的比例，只要維持90％以上，防疫旅館的群聚感染是不可能引起社區感染的。陳秀熙表示，全球確診案例至今已達到2億7千多萬人，死亡案例有535萬多人，全球疫情因Omicron再起，但死亡率並未提升。Omicron未來的走向是流感化，還是讓病毒繼續變異？值得後續觀察，但近期可以從多國的疫情趨勢看見，Omicron已經造成一定的威脅，特別是疫苗覆蓋率不足的國家，如非洲，Omicron的確診死亡率都非常高。他認為未來有50％以上的國家，會受到Omicron影響，導致疫情更加嚴峻，因此第三劑的施打以及堅守NPI措施，一定要盡速著手。近期，台北與桃園陸續發生防疫旅館群聚事件，陳秀熙表示，台灣目前第一劑以及第二劑覆蓋率都非常高，假設台灣今天NPI措施鬆綁，先推論台灣目前的NPI措施是在70％到90％之間。假設防疫旅館的疫情擴散，讓沒有被揪出的確診診跑到社區，當NPI措施達到90％時，不可能引起社區感染的，如果NPI措施達到70％，推測會在社區內產生4個個案，但通常是無症狀或輕症，並不會引爆社區感染，NPI措施只做到50%，社區大約會有15個隱形個案，不過也不足以引爆大流行，但低於50％恐怕就會有問題。陳秀熙表示，台灣最近經常監測到舊案，可以從上述模擬解釋出原因。因此結論是，台灣的NPI措施千萬要維持，台灣目前還維持在二級警戒，千萬別鬆懈，同步也需要搭配第三劑的施打，才能增加保護效果。
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2021-12-22 養生.家庭婚姻
孩子黏上手機怎麼辦？從小培養其他興趣
父母的壓力程度，與孩子使用螢幕時間長度有關。最新研究顯示，新冠病毒大流行期間，兒童使用螢幕的時間增三倍，從每日2小時增加到6小時，尤其壓力較高的父母，孩子使用螢幕時間也比較長。專家建議，邁入後疫情時代，父母可培養孩子興趣，透過覺察壓力現況、創造親子共處時間、規畫螢幕使用同時可做的身體活動等3個步驟，促進身心健康。加拿大西安大略大學學者10月發表於《情感疾患報告期刊》的研究調查，發現新冠病毒學校關閉期間，兒童每天平均花在螢幕上的時間將近6小時，有些孩子每天使用螢幕的時間甚至高達13小時。兒童每天使用螢幕的時間，較疫情發生前平均增加3.2小時；家長的壓力水平呈現中度到高度，高壓力水平的父母與兒童使用螢幕時間增加有顯著相關。宇寧身心診所院長吳佑佑表示，疫情剝奪實體互動，在家時間拉長，孩子使用網路、螢幕時間因此增加。台灣也有相同現象，疫情發生後，許多事情轉為數位化，包括課業學習、同儕聊天、朋友互動等，螢幕使用時間就會增加，建議父母可以從培養孩子興趣著手，增加跳舞、打球、閱讀、畫畫等休息活動，幫助孩子減少螢幕使用時間。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議，家長可透過3個步驟促進自己與孩子的身心健康。1.「覺察」自身壓力現況，釐清壓力源，例如工作是否超負荷、經濟問題，或空間問題如房內即教室、工作場所，制定改善方法或適應接受。2.「創造」親子共處，以正向態度將壓力轉為助力，例如讓孩子共同分攤家務、一起做飯、一起運動。3.「規畫」身體活動，因後疫情時代很難限縮螢幕使用，但可以避免久坐，例如看電視時邀請孩子一起甩手、抬腿、深蹲，有助於緩解壓力維持健康身心。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
李秉穎曝打高端「一反應」 周玉蔻秒回：我更喜歡你了
新冠肺炎Omicron變異株來勢洶洶，各國紛紛開打第三劑加強針，我國也已開放完整接種兩劑疫苗者，間隔5個月可接種第三劑，並不限定廠牌，然而國人對於高端疫苗信心不如國外廠牌高，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎今接受電台訪問，透露自己是接種高端疫苗，且施打後「肚子有點餓」，特別想吃好吃的東西。李秉穎今早接受資深媒體人周玉蔻「新聞放鞭炮」廣播節目專訪，針對國內開放第三劑追加以及春節疫情趨勢做討論。針對第三劑施打，李秉穎指出，有些國家因應本土疫情嚴重，因此會縮短到間隔3個月施打第三劑，像是英國，較多民眾施打兩劑AZ，對於Omicron保護力較差，因此儘快接種第三劑mRNA疫苗補足抗體。台灣疫情控制好，沒有社區威脅，沒必要提前到3個月施打，現行維持間隔5個月。第三劑該施打何種廠牌？李秉穎表示，各廠牌疫苗仍能促使T細胞生成抗體免疫，端看個人如何選擇。以學理來說，施打mRNA疫苗抗體生成反應最高約94%，其次是蛋白疫苗如高端、Novavax約80至90%，再來是腺病毒疫苗如AZ約70至80%。不過不良反應表現，蛋白疫苗幾乎不不會發燒，mRNA、腺病毒疫苗約有兩成會發燒，民眾可以選擇對自己最理想的疫苗。然而碰上新型變異株Omicron，李秉穎說，所有疫苗保護力多少會下降，但即便發生穿透性感染，大部分仍然是輕症，因此面對變異株平常心看待即可。有不少報導指稱AZ對於Omicron防堵幾乎無效，李秉穎直言「這樣講也不對」，中和性抗體雖下降，但AZ仍然可以辨識病毒，協助T細胞增加抗體。他表示，藥物動力學上，施打疫苗刺激到一高度後，會有下降趨勢，且前2、3個月下降後即維持水平，幾乎每個廠牌下降學理都一樣，沒有資料佐證哪廠牌下降快或慢。我國大多民眾為施打兩劑AZ疫苗，李秉穎指出，抗體的確比mRNA疫苗稍低，但也不是無效，現在追加第三劑「就像補考」，像是本來只有70分，現在打第三劑可以拉到80、90分。根據國內外研究，先前打兩劑AZ的民眾，第三劑若打AZ加強效果不如理想，因此建議選擇BNT、莫德納或高端。談及高端疫苗，李秉穎首度透露自己施打高端疫苗，且施打後「有感覺肚子餓」，周玉蔻一聽聞李秉穎施打高端，難掩興奮表示「我們兩個都是高端仔，我更喜歡你了！」李秉穎則回「其實很多人知道（他打高端），現在講因為沒那麼敏感了」。他認為會產生肚子餓感覺，一方面可能是很多人都有，另一猜想是高端疫苗中是否有新的免疫佐劑，讓他感覺餓。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市旅客返家前驗出二例陽性 陳時中：社區影響小
國內執行春節專案上路，首批民眾已陸續返家檢疫，北市衛生局昨晚表示，驗出兩例陽性個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，這兩例下午會列在境外移入，下午記者會統一報告，案例未進入社區就被攔截，對社區影響小。陳時中今日出席立法院備詢時，接受媒體採訪表示，國內數位接種證明與歐盟接軌，代表雙方「證明有效」，歐盟是很重要的據點，但是否有承認高端疫苗，各國採用的標準不同，將以各國規定為主，下周會公布疫苗證明申請事項。面對Omicron變異株成為國際主流株，未來春節能否出遊。陳時中說，「會在防疫強度之下，跟放鬆取得平衡，會盡量往這方面努力。」春節專案也會視「後七天、後十天」有沒有完整遵守為主。有民眾表示，自己在旅館完成檢疫要返家，但因防疫計程車不足，被迫多留16小時。陳時中說，目前防疫車輛由交通部做規畫和地方做協調。而有人反應電子圍籬簡訊失靈瘋狂提醒，也會由電信業者查詢了解。
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2021-12-22 退休力.活躍好學
遠距教學…網聚學瑜伽 同事感情變更好
擔任節目企畫的高心怡，疫情期間沒得錄影，在家過得「荒廢」。有次出門，發現穿不下褲子，於是在YouTube找到網美運動影片，號召同事線上同步運動。如今三級警戒不再，她和同事的線上運動聚會持續，鍛鍊身體又維繫情誼。高心怡體質不易發胖，但五月中疫情爆發，節目外景全暫停。畢業後一直忙於工作的她，終於能放鬆，想吃就吃、想睡就睡，結果體重急遽上升。疫情趨緩後，外景節目恢復拍攝，高心怡發現自己體力跟不上了，錄影過程甚至一度眼神渙散，差點暈倒。高心怡決定重啟運動，礙於當時三級警戒，於是她向同學借來瑜伽墊，上網尋找喜歡的網紅影片教學，跟著運動。高心怡用社群軟體跟同事連線，大家運動過程中彼此打氣，一小時說說笑笑就把運動做完了。現在三級警戒解除，高心怡依然每周三天，利用晚上跟同事視訊一起居家運動，體力明顯回升，不只找回健康，與同事間的感情也變得更好。發現網路影片教學很方便，高心怡也會將筆電帶到海邊，觀看衝浪教學影片，下海練習衝浪，技巧進步了不少。「在疫情前我覺得做節目好累，但因為居家運動，漸漸跟同事熟起來，現在變成會互相加油的好夥伴，工作也變得更加順手。」高心怡鼓勵大家，運動不只是維持基本體態，也是建立交朋友的好方法。
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2021-12-22 退休力.理財準備
退休力大調查2021／社會連結…退休數位力 串起新學習
疫情造成當代世界前所未有的社會孤立，但數位科技帶來新的連結與可能。專家指出，疫情讓原本需要數年才會發生的改變在短時間內發生，而且也回不去了，如數位轉型。數位力的重要性與日俱增，疫情下對數位科技的掌握學習、人際連結，更可視為退休準備的及早檢測與預習。線上進修 已成疫情常態根據聯合報與元氣網進行的「疫情下的退休力應變大調查」，逾五成四的人曾在三級警戒期間參加線上課程或會議、近五成二的人用手機看疾管家、二成五的人曾和朋友、家人視訊，上串流平台追劇的二成二，嘗試遠距醫療的也有百分之五，顯見數位連結與學習是疫情下的新體驗。社會觀察者李明璁在疫情時有個瘋狂的點子，他從歐美去年經驗發現，疫情讓每一個自我在身體和心靈及「人我關係」都有些變化，公視身為公共媒體，應該為台灣在此時「留下些什麼」，著手製作、主持帶狀節目「保持聯絡」，以切片的方式記錄常民百姓在疫情下生活的氣味。維繫交流 人們重新練習「疫情有點像是給我們一個練習的機會，重新衡測自我和他人的關係。」李明璁說，因為疫情，人們重新不斷練習：「既獨處，但試著保持聯繫」。這次疫情對人際關係及相處仍讓他看到希望，雖然被隔離，幸好網路科技讓大家連結起來。「如果在廿、卅年前，大家就被鎖在家裡，頂多只能打電話，可能就更疏離了」。學習和使用社群工具，其實是許多人在疫情下的新嘗試。社群工具 增互動新功能陽明交通大學神經科學研究所助理教授張立鴻發現，疫情期間必須在安全距離下互動，社群工具的重要性被凸顯，加上現在強調互動，社群工具開發出許多互動新功能，例如即使是在線上，也能夠表達舉手、鼓掌，或透過表情貼圖、濾鏡等，增加趣味性。五十五歲單身女子宋婉寧一年前從職場退休，她努力學習台語，想成為鄉土語言師資，原本報名社區大學，五月疫情嚴峻時，社大課程轉為線上，她一口氣參加三個讀書會，從實體面對面轉為用googlemeet討論，只要有網路可用，就能安穩家中坐，上網學習，還有海外同好加入，有種「天涯若比鄰」的凝聚感。手機比電腦 更常被使用WaCare遠距健康平台執行長潘人豪認為，數位力已是生活中不可或缺，調查發現，許多長輩家中同時有電腦和手機，但手機比電腦更常被使用，主要是手機裡的Ａｐｐ、推播，操作方便直覺，而且生活已經數位化，例如到哪兒都要掃實聯制、用ＬＩＮＥ聯絡等，我們對數位工具的倚賴愈來愈深，也必須持續學習。科技門檻 包括習慣心態不過，李明璁做了「保持聯絡」後發現，科技的穩定性不但不可控，還可能是「門檻」，這個門檻不只是技術，還包括心態和習慣，不同行業的人有著不同的數位落差，有人對著鏡頭講話不自在或連線遇到問題無法解決。另外，人們還是渴望各種真實的互動，即使「網路原生代」也渴望走出網路世界。張立鴻認為，這次疫情是提前檢視退休準備的好時機，例如大家手機的社群軟體裡有很多群組，建議盤點一下，除去工作，到底還有那些？有人還有嗜好或信仰等其他連結，若只有工作群組，退休後一退出，與他人的連結變少，社會支持力可能不足。如同學習新的數位能力，要主動並有意識的加強自己的能力。
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2021-12-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
歐盟承認我國疫苗接種證明！加速雙邊入境通關
歐洲經貿辦事處今日表示，承認台灣核發的 「COVID-19 疫苗接種證明書」與歐盟核發的「歐盟數位 COVID證明」，並於12月22日明日起生效。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示，將來可免於使用小黃卡等紙本證明，改用數位接種證明掃描，加速雙邊入境通關流程。根據歐盟執委會已通過決定，台灣頒發的數位證明書將能夠與歐盟系統接軌。但莊人祥表示，入境歐盟成員國是否能免於隔離或檢疫規定，仍視該國規定為主，如須完整接種該國認可疫苗等。至於台灣核發的證明書的使用條件，將等同「歐盟數位COVID證明」的使用條件。同時台灣同意承認「歐盟的數位COVID證明」，讓歐盟公民入境台灣時使用。
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2021-12-22 新冠肺炎.專家觀點
染Omicron早期會咳嗽！專家：免疫差第三劑這周是關鍵
中央流行疫情指揮中心昨宣布，經醫師評估為免疫不全、低下且病情穩定的12歲以上者間隔28天即可接種第三劑。今天指揮中心進一步解釋，因為上述族群需要三劑才能達到一般人打兩劑「基礎劑」的效果，這與一般人因為保護力下降而接種第三劑做為「追加劑」的意義不同。感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，這些人大部分應該都已接種兩劑超過28天，特殊族群的基礎劑是三劑，理論上應該要早點公布。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則提醒，英美疫情現在非常嚴峻，這禮拜就是特殊族群接種第三劑的關鍵期，才能趕在一月上旬返國人流大增之前擁有足夠保護力。黃立民表示，全世界對於基礎劑的一致標準就兩劑，不過少數國家也對於免疫較差、有服用免疫抑制劑的族群，例如類風濕性關節炎的病人，特別提醒要接種三劑，這方面的研究以法國做的比較多。是否因現在疫苗充足，才開始強調免疫低下族群應該要多打一劑？黃立民表示，政策背後都有很多因素，外界無法完全看得清。黃高彬指出，美國近期疫情暴漲，因為天氣很冷，包括中部、東部、西部、北加州等地區的病例數都忽然暴增。美國疫苗主力是BNT，研究顯示兩劑BNT面對Omicron變異株只有三成保護力，但如果打了三劑，保護力可回升到七成五，所以白宮首席防疫專家佛奇這兩天剛才宣示「打三劑才是基礎劑」的新方向。現在全世界二、三劑間隔最短的國家是英國，因疫情嚴峻，已放寬到間隔四個月就可以打，也有聲音在討論是否要縮到更短。「口罩要戴好！」黃高彬提醒，現在已經有90個國家都發現有這個變異株，擴散速度遠遠超過Detla變異株，已有英國研究顯示，這可能與Omicron早期症狀是「咳嗽」有關。所以，Omicron不只是因為基因變異導致傳播力增強，也因為咳嗽這項早期症狀，讓傳播方式更有效，這也顯示戴口罩是非常重要的防疫措施，不可鬆懈。黃高彬表示，現在台灣還沒有很冷，Omicron和Delta變異株主要都在邊境、集中檢疫所或防疫旅館攔下來，但可預期再過十天，一月上旬的入境人數最多，免疫力較差的人應該要趁這個禮拜趕快接種第三劑，接種後過大約兩個禮拜，保護力充分生成，才能趕上入境人數最多、社區風險上升的時間。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
聖誕新年後Omicron疫情將升溫？莊人祥揭三方案嚴守
國際Omicron變異株已經成為主流病毒株，專家研判美國疫情，在聖誕節、新年之後可能升溫，國內是否有把握度過春節考驗。指揮中心發言人莊人祥表示，會嚴守春節專案、提高疫苗覆蓋率、維持防疫措施等，共同度過春節關卡。莊人祥說，針對目前春節專案期間，有很多返台旅客返台，會根據「七加七」、「十加四」、「十四加零」等三種方案加強篩檢，也希望民眾遵守居家檢疫規定。此外目前國人一劑覆蓋率已達79.58%、第2劑65.90%、追加劑接種率0.27%。他表示，滿第三劑資格者，也請民眾趕快施打，並落實實名制、戴口罩，確信一定可以度過春節關卡。而醫師認為如果順利圍堵，春節後可開國門或是降級。莊人祥則回應，春節過後如果沒有疫情，加上疫苗接種程度來看，75歲以上民眾施打率仍不理想，還得要加油。至於降級則會考慮國際疫情，和當時國內是否本土疫情。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
Omicorn成美主流病毒株 陳時中：盡力守好邊境
COVID-19（2019冠狀病毒疾病）變異株Omicron成為美國主流病毒株，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說，將盡力守好邊境，阻絕病毒進入社區。指揮中心指揮官、衛生福利部長陳時中下午出席第7屆社區金點獎表揚典禮，會前接受媒體聯訪做出上述表示。美國疾病管制暨預防中心（CDC）公布，新變異株Omicron已成為美國主流病毒株，占上週新增COVID-19確診病例73%，且多數確診者已接種過疫苗。陳時中說，新變異株Omicron對於全世界疫情都是考驗，指揮中心會盡力將邊境守好，徹底改善防疫旅館感控措施，居家檢疫的電子圍籬與關懷制度都要做好，希望阻絕病毒進入社區。針對桃園防疫旅館發生群聚案，媒體問及調查進度，陳時中說，不排除任何可能性，可能是環境污染後，再污染到受感染者。至於全台防疫旅館總體檢，陳時中說，各縣市政府已有相關例行檢查，目前希望能夠加強查核，預計約2週完成，接下來將由感染症醫學會與相關單位抽查，檢視問題是否都改善。媒體提問，若防堵Omicron成功，春節後是否可降級、開放國門。陳時中說，這是假設性問題，若防堵成功當然可解除各項限制，但前提是要防堵成功，他也希望如此。媒體也詢問COVID-19疫苗追加劑議題，陳時中說，專家已做出建議，追加劑與第2劑疫苗間隔為5個月；莫德納（Moderna）疫苗追加劑，專家建議劑量仍以半劑為主，半劑效果也很好。此外，媒體問及反萊豬公投未通過，是否有助於日本福島5縣食品進口。陳時中說，這兩件事不見得相關，衛福部態度就是以科學證據、國際標準以及食安第一為優先考量。媒體並問，世界動物衛生組織表示，加拿大通報非典型狂牛症病例，韓國已暫停進口。陳時中則回應，要進一步了解通報狀況，衛福部對這類通報會加以留意。
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑間隔不縮短 ACIP召集人李秉穎曝2原因
指揮中心昨天宣布自周五起，新冠肺炎疫苗第二、三劑開放全面混打，但第三劑間隔仍維持五個月，並無縮短。對於第三劑間隔為何沒有縮短，ACIP召集人李秉穎今天做出解釋。他表示，台灣目前一直沒有本土疫情，加上現在前三類對象都已經符合五個月接種資格，因此所有委員認為依照現況，不需要改變間隔五個月的政策。李秉穎表示，會議中針對劑量、間隔都有討論，而大部分國家針對莫德納第三劑都是接種半劑量，主要是因為莫德納疫苗一開始的劑量就比其他廠牌高很多，因此不良反應也要高。若接種半劑可減少不良反應，且保護效果的差異幾乎可忽略，加上第三劑抗體濃度高於兩劑，因此委員們認為採半劑施打，與各國一致。至於是否縮短間隔，李秉穎說，因大多數國家都採五個月接種，僅有少數國家，如英國，才縮短至三個月。但英國縮短間隔有兩個因素，一是疫情緊急，二是該國接種以AZ疫苗為主，抗體較低，保護效果低於mRNA疫苗，加上又有變異株，因此急著提高群體免疫。李秉穎也表示，疫苗間隔還是需要官方建議，「不能想打就打」，否則醫師面對民眾詢問「25天可以打第三劑嗎？30天可以嗎？」，反而無所適從。李秉穎進一步解釋，基礎劑是疫苗授權許可時的疫苗技術，代表完成免疫系統的刺激作用可建立可維持一段時間的免疫力。而目前討論的第三劑是「追加劑」，不過對免疫不全或低下者則是「基礎加強劑」，因完成兩劑疫苗後抗體反應低於一般人，因此第三劑也算在基礎劑中。但有多少民眾需接種「基礎加強劑」？發言人莊人祥則表示，基礎加強劑要檢視民眾的診斷證明書和病史，如果平常就在某家醫院診斷治療，可直接於該院所接種，或請醫師開立診斷證明書進行加強劑接種，但因這群民眾不完全是第九類對象，因此人數較難估計。至於追加劑怎麼選擇，ACIP檢視五個國內相關研究，包括針對不同廠牌疫苗混合施打的免疫效果，國內試驗可看到混打安全性沒有特別顧慮，與原始打法相當，且可引起相當的免疫增強作用，達到基礎劑的抗體高度，因此委員們認為追加劑間隔五個月，廠牌可自由選擇。而現存疫苗中，抗體最高是mRNA疫苗，有95%保護效果，其次是次單位疫苗，再者是AZ疫苗；混打時抗體濃度也有這樣的傾向。但第三劑以後抗體濃度衝高，廠牌差異變小。不過抗體刺激的強烈順序是，混打第二劑mRNA疫苗，抗體會大於或等於兩劑同廠牌，其次是次單位疫苗，再來是腺病毒疫苗。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
首批春節7+7專案返家！後七日快篩將採簡訊回報
國內首批春節專案入境者今日起陸續返家檢疫。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出，若採行Ｃ方案「7+7+7」者，自12月14日入境陸續期滿168小時，只要在第六天ＰＣＲ篩檢陰性，就搭乘防疫車輛返家。莊人祥說，今天已經有醫療單位陸續到防疫旅館採檢，如果民眾屬陰性且返家居家檢疫環境符合規定，就可以全程戴口罩、搭乘地方政府安排的防疫車輛，即可返家進行7天居家檢疫。他提醒，民眾回家之後還有一次ＰＣＲ篩檢，請依照衛生單位通知到指定方式指定地點採檢，居家檢疫者進行公費快篩結果，也要配合健康關懷回報，後七天自主管理也要以雙向簡訊回報，同住者自費快篩結果，也採雙向簡訊回報。指揮中心也表示，民眾居家檢疫期間不得外出，不得出境出國，要遵守通知書所載規定，不可共用房間、衛浴，也不可同處共食，違規者最高可罰一百萬元。
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2021-12-21 該看哪科.精神．身心
最新研究：新冠期間兒童使用3C時間變3倍 父母壓力大也有關
父母的壓力程度，與孩子使用螢幕時間長度有關。最新研究指出，新冠病毒大流行期間，兒童使用螢幕的時間變3倍，從建議值的每日2小時增加到6小時，尤其壓力較高的父母，孩子使用螢幕時間也有顯著相關。專家建議，邁入後疫情時代，父母可培養孩子興趣，並透過3步驟，包括覺察壓力現況、創造親子共處時間、規畫螢幕使用同時可做的身體活動，促進身心健康。加拿大西安大略大學學者今年10月發表於《情感疾患報告期刊》的研究，以104名6至12歲孩子的父母為對象，其中有73名父母完成網路調查與一份評估其壓力水平和參與孩子活動的問卷，了解孩子在新冠期間，看電視、用電腦、智慧型手機或打電玩等使用螢幕的時間，來對比日常活動，發現新冠病毒學校關閉期間，兒童每天平均花在螢幕上的時間將近6小時；研究中有些孩子每天使用螢幕的時間甚至高達13小時。整體來說，兒童每天使用螢幕的時間，較疫情發生前平均增加3.2小時；家長的壓力水平呈現中度到高度；相較於壓力為低、中等水平的父母，高水平的父母壓力與兒童使用螢幕時間增加有顯著相關。宇寧身心診所院長吳佑佑表示，疫情剝奪實體互動、在家時間拉長，孩子使用網路、螢幕時間增加是可以預期的。台灣臨床上也有相同現象，相較過去父母可以控制孩子使用網路的時間，但疫情發生，許多事情轉為數位化，包括課業學習、同儕聊天、朋友互動等，螢幕使用時間就會增加。吳佑佑建議，父母可以從培養孩子興趣著手，增加跳舞、打球、閱讀、畫畫等休息活動，幫助孩子減少螢幕使用時間，避免因限制幾分鐘關掉電腦、電視，或沒收手機、平板方式與孩子產生摩擦。吳佑佑提醒，實質的社會互動跟學習對兒童發展很重要，6至12歲的孩子不懂得如何去找樂子，特別需要被陪伴，若父母處於壓力狀態下，很難幫孩子做完善的安排，父母不用因為孩子使用螢幕時間增加而感到自責，建議除了陪伴孩子讀書，可盡量抽時間與孩子互動，像是玩撲克牌、下棋、玩桌遊等，不僅能增進親子關係，也能讓自己稍微喘口氣、紓緩壓力。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議，家長可透過3個步驟促進自己與孩子的身心健康。第一「覺察」自身壓力現況，釐清壓力源，例如工作是否超負荷、經濟問題，或是空間問題如房內即教室、工作場所，並制定改善方法或適應接受。第二「創造」親子共處，以正向態度將壓力轉為助力，例如讓孩子共同分攤家務、一起做飯、一起運動。第三「規畫」身體活動，因後疫情時代很難限縮螢幕使用，但可以避免久坐，例如看電視時邀請孩子一起甩手、抬腿、深蹲，有助於緩解壓力維持健康身心。
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2021-12-21 該看哪科.呼吸胸腔
台中總是灰茫茫？專家：口罩+定檢揪肺病
一想到台中，就聯想空汙跟火力發電廠，在中部生活多年的中國醫藥大學公共衛生學院副院長許惠悰表示，「台中地區空氣品質沒有一般人想像的那麼差。」以科學數據來看，分析二○○九年至二○二○年從台中空氣品質監測資料，細懸浮微粒（ＰＭ2.5）濃度下降近六成，只剩十五點四微克每立方公尺，空氣品質已獲得大幅改善。為何還是存在著「台中空氣品質不佳與空氣汙染嚴重」的印象？大部分民眾認知的觀點，是來自於空氣中的「能見度」，根據中國醫藥大學公共衛生學系研究，ＰＭ2.5與能見度不佳之間的關聯性，僅占百分之五十成因，其他因素則與大氣結構、溼度等息息相關。台中市環保局局長陳宏益說，台中空汙成因複雜，研究發現，火力發電、六輕工業、移動式汙染以及氣候與地形等，使得台中地區易產生複合式顆粒物（ＰＭ）等空汙，恐提高哮喘、肺阻塞、肺癌等風險。市長致力打造無煤城市為此，台中市成立空氣汙染減量工作專案小組，積極推動「藍天白雲空汙治理計畫」，監督空氣品質變化，近來已獲成效，ＰＭ2.5平均值去年已明顯下降，自從該計畫推動以來，平均值去年已降至符合國家環境標準，創下歷年新低，更是六都第一。台中市長盧秀燕發表在「二○二一台中市自願檢視報告」（ＶＬＲ）中，環保的部份，訂定十四項指標及十二項計畫，針對空氣品質，會持續推動「藍天白雲行動計畫」，原則為「先公後私、先大後小」，宣示打造台中無煤城市，力拚二○五○年淨零碳排。「我們透過人工智慧讓大型工廠空汙無所遁形」，陳宏益說到，五月監測系統發現，大里工業區某鑄造廠異常排煙，環保署派員至現場稽查採樣，發現粒狀物超標，依空汙法裁罰十萬元，並限期改善。市府團隊於二○一六年至二○二○年間完成為期三階段的環境調查及健康風險評估，針對空氣ＰＭ2.5及揮發性有機物、重金屬等致癌物進行調查，是台中市整體大氣環境的第一部完整背景調查報告。依調查結果、排放量及不同減量情境，環保局著手研議增訂「台中市重大空氣汙染管制自治條例」，未來透過長期追蹤及分析比對，定期檢討及調整最適合台中市的空氣品質改善策略。護肺首重個人健康管理許惠悰也肯定台中市政府持續推動火力發電廠降載措施。他建議，保護肺部健康，民眾最好的方法就是戴口罩，在疫情期間民眾養成戴口罩習慣，希望能持續下去，即使疫情趨緩，還是應該有所警覺，只要空氣品質指數變差，就應出外就應戴口罩，且經常替換。
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2021-12-21 退休力.理財準備
專家提解方：無痛準備 勞退自提+醫療險
如果因為疫情開始及早規畫財務及退休準備，不論是年輕人開始投資，還是三明治族群開始盤點老後生活所需花費，甚至年長者計畫延後退休，中信銀行個金執行長楊淑惠認為，皆可視為這波疫情帶來的正向觀點。年輕世代如何踏出第一步？楊淑惠提供兩個「無痛」的方法，首先是勞退自提百分之六。一般勞工都享有公司提撥的百分之六勞工退休金，根據勞退新制，勞工可以再自提百分之六，累積至六十歲，專戶裡的退休金就是沒有自行提撥者的兩倍，無形之中幫自己的退休金打好基礎。再來是老後醫療的提早準備，建議可以先從一般醫療支出開始著手，投保日額型醫療險及實支實付險；若資金有餘裕，針對老後常見疾病，投保特定傷病保險或長期照護保險。至於上有老、下有小的三明治世代，常見兩個迷思，一是退休金等到小孩成年才開始準備，二是資產都想留給小孩。但現代人晚婚、晚生，若養育子女到研究所畢業才開始準備退休金，恐怕來不及。中年世代在規畫退休金時，應優先照顧自己，若有餘裕再留給子女。延後退休成為愈來愈多人考慮的選項，楊淑惠說，如計畫持續工作，最需注意的是健康風險，再來就是結構性失業。萬一生病，需暫離職場，收入中斷；若無法重回到職場，就得被迫提早退休。避免健康風險，需要預先規畫醫療保險。
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2021-12-21 退休力.理財準備
疫情下轉念 葉士愷：投資直到辭世那刻
「我已經做好活到一百歲的準備。」旅居波蘭的作家葉士愷說，疫情爆發重整了他的人生，為了抵抗通膨，不僅買了人生第一間房，也規畫將七成的收入投入理財。「健康自在不需要再為經濟煩惱」是他對退休的想像，目前朝向這目標努力邁進，現在的投資是為了未來的自在生活。葉士愷原是工程師，在接到一張全是紅字的健檢報告後，接下外派新加坡工作，因此接觸沙發衝浪，接待了超過四百多位異國友人，著有「在家環遊世界！400沙發客住我家」。如今他離開工程師的工作，和波蘭妻子蜜拉開設Youtube頻道「波蘭女孩x台灣男孩蜜拉士愷」，為自己的人生創造更多可能。一九八五年生的葉士愷其實沒想過成為人瑞，原本認為退休距離自己很遙遠，但最近他認識的波蘭朋友，幾乎每個人都有親友因疫情過世，他認為疫情改變了許多事，成為新的常態。不僅疫情帶來的不安全感，還有愈來愈嚴重的通膨，讓葉士愷決定提早做好財務規畫，例如在波蘭買了房子。他說，原本沒有買房的計畫，但波蘭的通膨「太誇張了」，於是選擇在波蘭買房。葉士愷現在的財務規畫，也將收入的三成作為生活開銷，七成繳房貸或投資，投資則求取長期且穩健，像買定期定額的股票等。他規畫退休之後，每個月的財務有一半是生活支出，一半仍可繼續投資，不管是投入股市或是其他的方式，投資必須要持續到辭世那一刻。
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2021-12-21 退休力.理財準備
退休力大調查2021／靠自己 財務準備年輕化
從「Google trends」看熱門關鍵字搜尋量，在台灣「投資」、「理財」、「保險」，皆於今年達到最高峰。三級警戒是一場突襲，但疫情帶來的危機感與工作型態改變，加上股市大熱，意外讓許多年輕人關注理財，著手退休財務準備；但另一方面，高齡台灣，高齡者退休財務能力不足，延後退休已是不可逆轉的趨勢。前進股市 期待財富自由股神巴菲特曾說：如果你沒找到一個睡覺時還能賺錢的方法，你將一直工作到死。這句話讓卅出頭的阿倫「引以為戒」，台股指數於疫情後一路往上飆，她也開始對股票加碼投資，認真分析那個領域比較有前景，期待早日「ＦＩＲＥ」工作。 ＦＩＲＥ是「Financial Independence, Retire Early」縮寫，通常稱為財富自由。主張當全年被動收入大於基本開銷，人們就可以選擇是否繼續工作，並過自己想要的生活。中信銀個人金融執行長楊淑惠觀察，這兩年「ＦＩＲＥ」風潮吹進台灣，有愈來愈多的年輕人主動思考財務獨立，探尋提早退休的可能性。根據聯合報與元氣網進行的「疫情下的退休力應變大調查」，在「是否因疫情三級警戒重新配置理財規畫」的複選題中，投資基金或股票者有百分之卅六點一、買防疫險的有三成二、購買或調整醫療險的有一成二、增加存款者有百分之廿六點七，顯示疫情的確改變個人的理財行為。不再認為退休事不關己楊淑惠分享，近一年證券新開戶數、定期定額投資基金的人增加、防疫保單熱銷，很多人開始進行財務規畫。年輕人不再認為退休是遙不可及、事不關己。許多人也因疫情工作受影響。調查發現，有四成的人因疫情而在家上班或工作方式改變，被減薪或裁員者近百分之五、自行提早退休的也有百分之五，有百分之一點七「被退休」，近百分之四考慮轉職。從事家教的理化老師Hank，因疫情實體教學停擺，轉往線上平台，過去通常一對一，現在線上學生最多有卅人。他暑假時帶父母環島，白天遊山玩水、晚上家教賺錢，未來希望持續線上教學。外送市場 三年多四萬人但非所有年輕人都如Hank快速找到方向，根據聯合報退休準備指標的三萬人填答資料分析，卅歲以下投保國民年金達百分之四十二點一，但也有七成五表示有勞保，衛福部社保司長商東福解析，應與在工作轉換間投保國民年金有關，顯示有相當比率處於換工作狀態。許多年輕人投入外送，文化大學勞動暨人力資源系教授李健鴻分析，三年前，大約僅八萬人從事外送工作，如今已有十二萬人，從業者有相當比率是弱勢族群，亟待政府訂立前曕的勞動政策。另一方面，高齡者延後退休，已是不可逆轉趨勢。台大國發所兼任教授辛炳隆表示，疫情強化企業數位轉型，高齡者因此可節省體力，不必提早退出職場，對就業有正面影響，但也可能因數位落差，形成高齡者就業障礙，這是疫情對高齡者工作負面效應。他認為，台灣自一九九○年代後薪資走下坡，很多高齡者如今無法退休，是因為沒有儲蓄。
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑間隔5個月 專家憂有漏洞
中央流行疫情指揮中心昨宣布第三劑接種時程及細節，對象為十八歲以上接種新冠疫苗第二劑滿五個月，經醫師評估為免疫不全、低下且病情穩定的十二歲以上者間隔只需廿八天。感染症醫學會名譽理事長黃立民說，政策搞得太複雜，民眾弄不清楚，就可能沒打到，「接種間隔只是建議，不該訂那麼死，應該讓想打的人盡量打，特別是高齡者、慢性病患。」黃立民說，間隔五個月才打第三劑，一定會有漏洞，有些人接種第二劑後的四個月，抗體就掉得差不多；如果明年一月春節期間Omicron變異株入侵社區，屆時抗體濃度偏低，保護效果就會打折扣，要是確診人數增加，老人及慢性病患感染後就會出現一批重症個案。黃立民並提醒，年紀很大、身體不好的民眾，接種疫苗後的抗體掉得比較快，「如果有人想打，為什麼不讓他打？」通常間隔時間只是一個建議，意思是可以等的人，就等五個月，不能將規定訂那麼死，條件這麼複雜，民眾搞不清楚時，該打的人就可能打不到。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵持不同意見，他表示，最高風險的一到三類對象在年底前就滿五個月，可接種第三劑，指揮中心也開放了混打選項，以提高保護效果，一定都打得到。另外針對免疫力較差的族群，第三劑開打時間可縮短為廿八天，這部分是十二歲以上都可以打，邱政洵指出，經過充分討論，專家委員認為，如此一來可涵蓋絕大部分高風險對象，「再縮短五個月間隔時間的必要性就沒那麼高。」
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2021-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
開放2、3劑全面混打 納入莫德納、BNT、高端
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布，自二十四日起開放第二、三劑全面混打，第三劑的間隔時程仍維持五個月，疫苗廠牌則有莫德納、ＢＮＴ和高端，ＡＺ被排除在外；第一劑打ＡＺ者，第二劑可選擇莫德納、ＢＮＴ和高端，間隔至少八周。明年二、三月接種最高峰陳時中也提醒，不管是第二、三劑，高端都是選項之一，但這是民眾自己做出的選擇，有些國家實施疫苗接種的入境限制，大部分只承認ＷＨＯ認證疫苗，高端不在認可名單內，想打高端的民眾要注意。據指揮中心統計，截至十二月底約四十多萬人符合第三劑接種資格，我國於十月大規模接種第二劑疫苗，評估第三劑接種最高峰將落在明年二、三月。蔡英文總統在臉書發文說，目前國際疫情仍然嚴峻，疫苗覆蓋率第一劑即將來到百分之八十，第二劑突破百分之六十五，現在要繼續拚第三劑，將開放十八歲以上民眾追加施打，請大家持續為防疫來努力。專家會議決定開放混打陳時中說，衛福部預防接種諮詢會預防接種組（ＡＣＩＰ）前天召開專家會議，評估國內外疫情風險、疫苗供應現況，參酌各國情況，決議調整接種政策。第二劑方面，指揮中心原本只允許第一劑接種ＡＺ者，第二劑可混打ＢＮＴ或莫德納。陳時中表示，雖然建議第二劑疫苗仍以同一廠牌為主，但委員決議開放混打，不會限制民眾打哪一種疫苗，只是疫苗間隔時間不同。例如，第一劑打ＡＺ者，第二劑則可選擇莫德納、ＢＮＴ和高端，間隔至少八周；第一劑接種莫德納或ＢＮＴ疫苗者，可接種不同廠牌的mRNA疫苗或高端疫苗，間隔至少四周；至於第一劑接種高端者，則可選擇兩廠牌的mRNA疫苗。感染症醫學會名譽理事長黃立民認為，政策太複雜，民眾不清楚，可能會沒打到，接種間隔不該訂死，應該讓想打的人盡量打。傾向改到醫療院所預約發言人莊人祥表示，開放混打後，傾向讓民眾自行到各醫療院所預約接種疫苗，不必再至一九二二預約平台登記。至於第三劑的追加劑接種，ＡＣＩＰ建議以ＡＺ以外的三個廠牌為主，其中莫德納只需接種半劑量，ＢＮＴ和高端則為全劑量。不過，疫苗嚴重過敏或不良反應者可考慮接種ＡＺ疫苗。陳時中表示，專家認為ＡＺ疫苗作為追加劑效果比其他廠牌差，因此未將ＡＺ疫苗列為追加劑選項，但若對其他疫苗有過敏或不良反應者，可自行與醫師討論接種ＡＺ。
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2021-12-21 退休力.健康準備
2021退休力大調查：邱永仁打造「蚵學園區」推家鄉海鮮
百工百業受疫情衝擊，當事人的焦慮和擔憂只有自己知道。曾是南科科技人的邱永仁轉換跑道，接手家中養蚵事業，以「蚵記仁」行動燒烤車打響名號。三級警戒期間，訂單一夜化為烏有，來電取消達數十通，讓他聽到電話或line都會緊張。但危機也是轉機，面對收入幾乎為零，他靜下心來，打造夢想中的「蚵學園區」。根據聯合報「2021退 休 力大調查」，疫情讓許多年輕人及早規畫財務，有四成的人工作型態改變，考驗大家的應變力。76年次的邱永仁出身養殖世家，2014年離開外界稱羨薪水的南科，以「北門蚵記仁燒烤車」在台南各主要夜市擺攤，有時變身行動B.B.Q餐車到府或廠商外燴，鎖定家庭聚會、公司聚餐、小型派對等，提供音響、LED燈光，他和夥伴以精湛的燒烤技術，結合家鄉新鮮海鮮，現烤帶殼鮮蚵更是招牌，也順勢投入宅配生意。邱永仁的老家在台南北門蘆竹溝，因緊鄰北門潟湖，擁有獨特乾淨水質，養殖的蚵仔（牡蠣）大又肥美，但因為知名度不足，讓從小生長在漁村的他直呼可惜。邱永仁多年來一直想在家鄉建構複合式教學生態場域，構想藍圖還曾入選地方創生社區改造計畫，並通過初審，但因業務繁忙，無暇著手。「疫情，意外讓藍圖逐漸拼湊完成。」今年因為疫情被迫休息，他回到老家，利用老家北門潟湖旁其中約三分魚塭地，將其中100多坪搭建建物還有生態池，將魚塭規畫成複合式另類教學生態場域，這處百餘坪多功能新樂園就叫「蚵學園區」，在他努力之下，可望明年啟用。為節省支出，邱永仁自己畫設計圖、動手粉刷油漆，多年來心中願望逐漸落實。雖然原物料飛漲，必須追加費用，「頭洗下去了！」他苦笑說，會咬緊牙根克服，就是要將家鄉優質蚵仔、白蝦等海鮮發揚光大。日前美食節目主動接觸合作，播出後吸引卅多萬人次瀏覽，還有其他節目來取景，邱永仁笑說，這是疫情下另類收穫。未來的「蚵學園區」，邱永仁希望能結合生態體驗、教學，結合燒烤料理，讓人家來這裡喝一杯咖啡、吃海鮮，看著蘆竹溝夕陽，讓外界更認識家鄉的美好。●聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，評估自己的老後準備有那些優勢與不足。▍退休力測驗：>>六種動物測退休力 看看你是那一種？
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2021-12-21 退休力.理財準備
2021退休力大調查：疫情趨動家教老師Hank轉型線上教學
一場疫情讓實體教學停擺，從事家教多年的理化老師Hank也不例外，他轉往線上教學平台發展，深入淺出地講解物理原理和數學公式，吸引來自各縣市學生報課，手邊學生最多有卅人。由於線上教學不受地點限制，打開電腦，拿著平版當白版，隔著視訊鏡頭就能搞定，暑假時還曾帶著家人邊環島邊教課，讓他直呼「線上教學回不去了！」根據聯合報「2021退休力大調查」，疫情讓許多年輕人及早規畫財務，有四成的人於疫情期間居家上班。工作型態改變，考驗大家的應變力。32歲的Hank考取教師證，曾在新竹市公立國中擔任代理老師，去年新學年度他開始以公費生身分攻讀資優教育研究所，課餘時間持續家教工作，今年年初透過線上平台學英文口説，沒想到疫情衝擊帶來人生轉機，讓他從平台的學生「升級」變老師。Hank說，原本他使用的線上平台只有開放語言學習，後來得知開放升學補習，心想自己本就擅長國中理化、高中物理、數學等，今年六月決定加入平台老師行列，除了將原本家教學生轉來線上，也透過平台開拓許多外縣市的學生。「幾乎都是家長主動來幫孩子接洽！」Hank在平台上以「Hank老師」為名進行教學。他觀察，因疫情無法出國、營隊紛紛取消，許多家長擔心孩子沒事做，開始幫忙尋覓線上家教，又以私校學生居多，替孩子「超前部署」先修新學年度課業。線上教學不像實體家教得到指定地點，有網路就能隨時隨地上課。他說，以前趕家教怕遲到，得提前抓好車程，改線上教學後，「五分鐘前上線即可」。他暑假時帶父母環島，也不用向學生請假，白天遊山玩水、晚上家教賺錢，努力玩也努力工作。不過，線上教學並非沒有缺點，Hank發現，線上教學方便，也能提供更豐富教材，但要克服訊號問題，也確實難掌握學生吸收程度，少部分學生不開鏡頭，到底有沒有認真聽課不得而知，他也曾抓包學生眼鏡鏡片反射畫面「同時瀏覽其他網站」。Hank的學生從小學五年級到卅多歲都有，曾有家長替患有亞斯伯格症的孩子報名。他有特教背景，了解特殊生不易融入團體生活，較適合一對一教學，他教課不時穿插撲克牌魔術激起學生興趣，也主動關心學生生活狀況，如同導師般陪伴。「線上教學已經是趨勢！」Hank也在教學時同步錄製螢幕，將影片上傳YOUTUBE頻道分享，是平台人氣老師之一。他認為，傳統面對面家教限制多，但線上教學相對自由，學生更有選擇老師的權利，需求將只增不減。●聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，評估自己的老後準備有那些優勢與不足。▍退休力測驗：>>六種動物測退休力 看看你是那一種？
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2021-12-21 退休力.健康準備
2021退休力大調查：健身教練呂祥維線上傳授伸展解痠痛
許多人因疫情居家上班，身體機能跟體力也下降。健身教練呂祥維也因減班休息，在家休息一陣子，發現體力下降，決定在家自行肌力訓練，也一個人到公司進行重量訓練。後來因為不少學生反映體力下降，身體變差等，於是他開始幫忙規畫課程，幫助學生維持運動習慣。根據聯合報「2021退休力大調查」，健康力是所有退休準備的「粽子頭」，在健康準備取得高分，通常其他面向的分數也有一定水準。但疫情期間，過去認為對健康有益的方法都因人際阻隔受到挑戰，必須找到新方法。呂祥維分享，疫情開始後，過了3周就發現體力下降，主要是沒有出門也沒有做其他事，最多只有休息、睡覺、打公文，健身教練原本是勞動型工作，突然要一直打報表做企畫，變成上班族，讓他開始痠痛上身，例如坐太久看著電腦打字導致肩膀痠痛。呂祥維運用自己的專業知識，以滾筒、彈力帶等較簡單的器材，藉由按摩伸展肌肉跟肌力訓練，喚醒肌肉群，他也根據自己的痠痛狀況，著重臀部跟肩關節的伸展，避免因為坐在電腦桌前太久，臀部肌肉鬆弛，造成腰部痠痛。長時間看電腦和手機，也會容易駝背、姿勢不良，肩關節適度伸展也可減緩不適。疫情爆發後一個月，呂祥維在社群軟體陸續收到朋友或運動選手訊息，多是抱怨居家生活無聊，找不到事情做，或是看影片運動無法滿足運動強度。呂祥維說，他每周一固定開課，讓學生或有興趣的民眾聽課，主要內容為核心肌群跟伸展運動，讓全身都能運動到。至於運動選手，因為訓練內容跟強度與一般人不同，呂祥維參考國外課程，以腿部訓練為主，彌補選手因為疫情無法進行全方位訓練的狀況。但呂祥維分享，線上課程也有一些困難要克服，他透過視訊鏡頭檢測學生狀況，但從原本的3D視角改成2D，有些角度不容易發現，也因為在家裡運動，無法跑跳怕吵到鄰居；有人想要加強運動強度，又因為家中都是瓷磚地板，穿拖鞋運動一不小心就會跌倒，萬一有狀況發生，教練也無法在線上給予援助。●聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，評估自己的老後準備有那些優勢與不足。▍退休力測驗：>>六種動物測退休力 看看你是那一種？
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2021-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑全廠牌混打？今將公布
新冠肺炎Omicron變異株在各國迅速傳播，有國內專家建議，針對高風險族群應可將第三劑間隔從五個月縮短至八到十二周。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員會昨開會，專家共識認為，高風險族群幾乎都已滿五個月，第三劑無需調整施打間隔；另因疫苗供貨充足，應可開放自行選擇全廠牌混打，「想怎麼打就怎麼打」。指揮中心發言人莊人祥說，正在彙整會議決議，最快今天公布相關政策。委員之一的長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說，ACIP會中專家認為，國際上第三劑間隔縮短成三個月的只有英國，因英國主要接種ＡＺ疫苗，抗體效價較低且正面臨疫情再襲，需要縮短間隔；加上國內高風險族群第二劑至今已幾乎都滿五個月，符合施打第三劑資格，暫無縮短時程必要。指揮中心目前只允許接種AZ者第二劑可混打BNT或莫德納。黃玉成說，專家們認為，目前疫苗供應充足，應可開放民眾自行選擇全廠牌混打，跟醫師討論好就好。另國內昨新增六例新冠肺炎境外移入病例，其中五例為突破性感染，無本土個案；另新增一例死亡，六十多歲本國籍男性於七月二日解隔離，十二月一日死亡。
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2021-12-20 退休力.健康準備
退休力資源地圖／線上揪朋友 出門買菜有人陪
疫情期間，WaCare遠距健康平台執行長潘人豪進行了一場大膽的實驗。一直努力弭平數位落差的他發現，少了實體互動，但許多長輩仍渴望社交活動，會試著跟夥伴、朋友或社區照服員聯絡，因而學習通訊軟體、使用線上課程，也就是說，為了維持社會連結，被迫數位化。民國一○八年國發會調查，全台六十五歲以上約三八○萬人，會用網路的約一百多萬人。但潘人豪認為，先前不用，多半只是跨不出第一步，WaCare於是開放所有線上課程給各地長輩，五月以來逾四萬五千人次使用，平均每個月上萬人，有長輩出席逾百堂課，出門買菜時還把手機掛在摩托車上聽課。潘人豪指出，長輩接受數位科技不只為了學習，單純享受「一群人同時間做同一件事」，例如帥氣小鮮肉教練帶做運動，長輩一起開玩笑：「看到老師，我痛好一半」。潘人豪說，大家一起上課就是一種陪伴。六十五歲的許英惠即透過朋友推薦使用Wacare平台，自六月底至今總共上了二三九堂。潘人豪說，長輩的數位推手有三種：一是長輩本身會上網接觸新資源；二是居家照顧者，怕長輩在家無聊；三是專業照顧者，包括看護、社區志工。潘人豪認為，數位不斷進化，現在談數位轉型不只有注意普及性，而是應提供更多元內容，滿足更多需求。數位落差的確存在，但有網路就有機會找到資源，WaCare遠距健康平台的推出，即是用數位接近彼此距離，讓大家更健康。▍延伸閱讀：APP WaCare！
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2021-12-20 退休力.健康準備
退休力大調查2021／疫情焦慮 阻斷「社交處方」
疫情改變習以為常的生活，今年三級警戒時期，很多人創下足不出戶的最長時間紀錄。無法出門，讓過去促進身心健康的方法都被迫中斷，造成衰弱與憂鬱。疫情衝擊未歇，未來更有新挑戰，要維持退休健康力，專家建議，必須找到人際無法交流時的替代方案，個人也別自我設限，隨時自我調整。居家隔離 五成保持規律運動根據聯合報與元氣網進行的「疫情下的退休力應變大調查」，許多人在三級警戒期間為促進健康做了不少努力，逾五成保持規律運動、自己烹調，七成盡量宅在家；而警戒降到二級後，有三成五自覺體力維持一定水準，但也有一成三認為健康狀況變差，近一成覺得衰弱，近一成五變得憂鬱或焦慮。疫情對所有人的健康帶來衝擊，健身教練呂祥維即因疫情減班休息，他不想讓體力下降，決定在家自己練肌力。因為不少朋友和學生反映居家生活無聊，找不到事情做，自己看影片無法滿足運動強度，於是他每周一固定線上開課，教大家伸展核心肌群，盡量全身都運動到。維持肌力 健身教練線上開課線上運動課並非把實體課程利用網路放送而已，呂祥維分享，他必須透過視訊鏡頭確認學生的狀況，但從原本3D視角變成2D，有些角度不容易看到；在家裡運動，怕吵到鄰居，跑跳動作盡量避免；還有人家裡是瓷磚地板，在家穿拖鞋運動，萬一不小心滑倒，也無法及時給予援助。關渡醫院院長陳亮恭觀察，和長者相較，同樣受限無法外出、活動量變少，年輕人應變能力佳、較有彈性，運用科技的障礙少，疫情期間許多人開始線上運動，甚至揪團，發展出新社交模式。但以居家運動來說，如何達到效果，其實必須經過設計。認知退化 長輩變得更加衰弱根據聯合報「二○二一年退休力大調查」，分析近三萬人填答退休準備指標結果，年齡愈大，每周運動五天比率愈高，七十到七十四歲有百分之四十三點四的人，每周運動五次，每次卅分鐘以上，但卅歲以下，達到如此強度僅百分之八。不過，疫情對長輩健康造成更大衝擊。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，疫情阻斷「社交處方」，減少互動，有些失智長輩出現妄想，看到新聞台播放失火畫面，頻頻要女兒去救火；也有媽媽把女兒的衣櫥打開，理由是「衣櫥裡有地道，這樣你們才能回家」。陳亮恭觀察，本土疫情過後，近三個月回診病人的身心衰退明顯，有人疫情前能自己行走，現在須坐輪椅；有長者疫情期間一直看新聞報導，擔心染疫，瘦了七、八公斤，更因不敢出門使認知功能衰退，檢測分數只有疫情前的一半。陳亮恭說，門診中原就健康不佳的長者，疫情後約二至三成衰退，這已非個案，而是系統性問題。他提醒，未來即使疫情過去了，人們也無法完全回到以前的生活，須找出新照護模式或替代方案。疫情也帶來許多啟發，陳亮恭指出，我們必須在人際無法接觸的情況下，找出和他人保持互動連結的方法，當無法外出上課或到美術館、博物館看展覽，還是要找到替代方案。利用數位科技的線上活動與遠距照護是新科技帶來的便利，但個人千萬不要被動，應主動身體力行尋找各種方案。陳亮恭也分享自己的經驗，以前常用「挪不出時間」當作不運動的藉口，疫情後居家時間變多，開始在跑步機上邊走邊聽有聲書，成為健康實踐者。▍延伸閱讀：六種動物測退休力 看看你是那一種？
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2021-12-20 退休力.來測你的退休力
2021退休力大調查 國人退休準備M型化
▍退休力測驗：>>六種動物測退休力 看看你是那一種？台灣邁向超高齡社會已不可迴避，聯合報今年滿七十歲，身為與台灣一同成長的媒體，去年開啟國民退休準備工程，推出「退休準備指標1.0」，提醒大家及早規畫老後生活。一年來，約三萬人透過指標評估自己的退休力，今年以這三萬人的填答結果為基礎進行分析，並進一步推出「六種動物測驗你的退休力」。去年「退休準備指標1.0」定義，老後生活需要五個核心能力，分別是財務、健康、社會連結、活躍好學與自在獨立。為進一步分析退休準備樣貌，今年聯合報與陽明交大教授、關渡醫院院長陳亮恭及宏碁智醫團隊合作，利用人工智慧演算法，在填答資料中歸納六種退休準備樣態，提供更精準的評量與建議。6大分群 測優勢和準備「六種動物測驗你的退休力」可說是「退休準備指標2.0」，聯合報經多次動腦會議，以六種動物對應人工智慧分析後的六種退休準備樣態，依分數高低依序為「王者獅子」、「翩翩蝴蝶」、「暖男水豚」、「好奇海豚」、「做自己貓熊」及「慢慢樹獺」。歡迎填寫「六種動物測驗你的退休力」，不僅可得知自己屬於六種退休準備樣態的哪一群，更可了解在退休準備有哪些優勢，評估準備不充分的項目。也許今年填答是「慢慢樹獺」，但經各項準備，未來有機會成為「王者獅子」。調查也發現，退休準備有M型化趨勢，以人工智慧演算，有兩族群特別突出，分別是各方面分數居冠的「王者獅子」，以及所有分數都較低的「慢慢樹獺」；交叉分析也發現，總分四十分和六十分呈現兩個高峰，顯見填答者若不是準備充分，就是全無準備。面對退休準備 3個階段在找出六種退休準備樣態的過程，陳亮恭發現，「退休準備指標」主要問執行度，若「健康」取得高分，其他面向的準備通常也可拿高分。「健康」高分不易，例如每周運動五天、吃足量蛋白質等，難度不低，但健康力提升，其他能力也跟著提升，可面對退休挑戰。陳亮恭分析，面對退休準備有三階段，第一階段認同退休準備重要，但沒有付諸行動，「什麼都沒有做」；第二階段意識需要財務支撐退休生活，開始在意「財務規畫」；第三階段認真照顧健康，也開始運動，確實達成「健康準備」，所以，退休準備的起手式可說是財務，但健康準備卻是「粽子頭」。聯合報今年以兩項調查檢視國人退休準備，分別是「二○二一退休力大調查」及「疫情下的退休力應變大調查」。退休指標填答 國人57分去年推出「退休準備指標1.0」並同時進行千人調查，發現國人退休準備分數平均五十四分。今年「二○二一退休力大調查」，分析一年來填答結果，平均分數僅五十七分。這群主動填答退休準備指標者，已較一般人更關心老後生活規畫，但平均分數只比去年略高三分。進一步分析近三萬人的退休五面向成績，各以一百分計算，僅財務、活躍好學及自在獨立分數及格，社會連結五十分，健康五十四分，顯示距離準備完善，還需要更多努力。今年五月，台灣因社區感染進入三級警戒，大家經歷疫情下行動受限的生活。聯合報與元氣網於十一月一日至卅日進行「疫情下的退休力應變大調查」，獲有效問卷八三○份，發現疫情下近四成的人工作方式改變、逾六成花更多時間陪伴家人，更有六成三因疫情體驗人生無常，提醒退休準備也要保持彈性，隨時應變。「二○二一退休力大調查」系列報導，今起刊出四天，歡迎大家填答「退休準備指標2.0」，也思考退休準備的攻略。聯合報並同步展開「台灣退休力資源地圖」計畫，首波獲得關渡醫院與WaCare響應，期待更多力量加入，大家一起增強退休力。
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2021-12-20 退休力.來測你的退休力
疫情下退休力應變大調查 逾六成無懼疫情對未來有信心
今年一場社區感染讓台灣進入三級警戒，為了解疫情對於退休準備的影響，聯合報與元氣網進行「疫情下的退休力應變大調查」，發現即使疫情帶來不便或是傷痛，有人因此憂鬱或焦慮，甚至衰弱，但大家對於未來的信心不減，逾六成的人表示，不論疫情如何發展，面對未來，仍有足夠的信心。 「台灣2021代表字大選」票選結果日前公布，「宅」字在36個候選字中拔得頭籌，獲選為今年的年度代表字。今年不管男女、年齡或階級，三級警戒期間都必須家當「宅」男「宅」女。調查發現，疫情帶來的危機感加上股市大熱，讓投資的人增加；但疫情阻斷了社交機會，讓人無法「連結」，也有人變得衰弱。 詢問「您的工作因疫情三級警戒受到那些影響？」，40.8%表示居家上班或工作方式改變，有4.9%被減薪或裁員， 3.8%考慮轉職，更有4.9%自行提早退休，但回答沒有改變的，也有37.2%。「是否因疫情三級警戒重新配置理財規畫？」這題為複選題，投資基金或股票的人最多，有36.1%；努存錢貢獻存款的有26.7%，房市很熱，4.4%的人買房；因疫情考量醫療保障而調整保險的人也不少，32%購買防疫險、12.4% 購買或調整醫療險，購買或調整年金保險的有 6.6%；但也有近三成的人表示未改變理財規畫。許多醫師發現疫情對健康影響甚鉅，過去認為對健康有幫助的方法，例如出門活動、充實社交生活，因為疫情被迫中斷。在疫情警戒降至二級後，13.8%認為健康狀況變差、9.4%變得衰弱、14.6%變得憂鬱或焦慮；但也有26.4%自覺健康良好、逾35%認為體力維持在一定水準，沒有改變。 許多人在疫情三級警戒期間仍努力維持健康，有50.7%規律運動，56.7% 自己烹調，39.4%力求飲食均衡，還有32.2%服用保健食品或維他命；接種新冠疫苗是今年的全民運動，77.2%表示曾去接種，甚至有9%接種新冠以外的其他疫苗，更重要的是69.6%的人表示，三級疫情期間盡量宅在家。 也因為必須宅在家，必須靠數位與他人連結，許多人在疫情三級警戒期間有一些「新學習新體驗」，參加線上課程或會議經驗的人數多，達54.5%；全民接受防疫訊息，51.9%曾用手機掃疾管家、使用網路購物的人有35.1%、和家人或朋友視訊25.5%、用串流平台追劇的有22.3%，甚至有5%嘗試遠距醫療，沒有上述經驗的僅有14.6%。新冠疫情今年奪去八百多人的生命、漫長的隔離及獨處，讓人反思生死與告別，在疫情三級警戒期間，62.5%體驗到人生無常、60.3%的人花更多時間陪伴家人、20.4%更頻繁和親友聯繫，還有6.4%更注意命理或星座相關運勢預測、5.2%寫下遺願清單。不過，疫情讓人期待隧道那一頭的光亮，22.1%沒有發表特別的意見，16.6%表示，就算疫情結束，對疫情仍非常悲觀，但也有61.2%的人無懼且樂觀看向未來，表示不論疫情如何發展，對未來都保持信心。「疫情下的退休力應變大調查」於今年11月1日至30日進行，獲得有效問卷830份，男性占43%、女性57%，教育程度大學以上者逾八成，近半數居住於雙北，桃園和台中各占約10.8%與10.2%，高雄市7.7%、台南市3.5%。 ●聯合報去年推出退休準備指標，以財務、健康、社會連結、活躍好學及自在獨立為五大核心能力，提供檢視退休準備的評量，今年推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，評估自己的老後準備有那些優勢與不足。
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