2026-04-30 醫療.泌尿腎臟
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2026-04-29 醫療.牙科
只刷牙還不夠！牙醫提醒忽略這一步恐影響口臭與口腔健康
從小我們就被反覆教導：每天刷牙兩次；但談到口腔健康時，專家表示我們忽略了一個重要的部分。紐約市林肯醫院（NYC Health + Hospitals/Lincoln）牙醫菲格羅亞（Maria Figueroa）表示，每個人都需學習如何清潔舌頭，這點與刷牙同樣重要。衛報（The Guardian）報導，明尼蘇達州妙佑醫療國際（Mayo Clinic）牙科修復專科醫師薩利納斯（Thomas Salinas）指出，在日常護理中增加一個步驟，可能要求過高；光是讓人們使用牙線就夠困難了，但這並不代表不該這麼做。薩利納斯說，清潔舌頭是合理且有益的事，大家應該刷牙、使用牙線，同時也要清潔舌頭。清潔舌頭有哪些好處？刷牙主要針對牙齒，而使用牙線則針對牙縫間難以觸及的區域；兩者兼顧，便能清除積聚在牙齒表面及周圍的生物膜（biofilm），降低蛀牙與牙周病的風險。佛羅里達大學牙醫學院助理教授希爾茲（Robert Shields）表示，生物膜是由細菌、病毒及其他碎屑（如食物殘渣）所組成；生物膜也會沉積在舌頭上。牙齒與舌頭生物膜所含的細菌種類不同，因為這些菌種會適應在牙齒堅硬的琺瑯質上，或舌頭溫暖的環境中生存。舌頭表面覆蓋著許多乳突，這些結構有助於我們說話與咀嚼，並影響對食物的偏好；生物膜會積聚在乳突之間及周圍。希爾茲實驗室的研究員迪亞斯（Luana Dias）說，這層生物膜可能成為細菌的儲藏處，細菌會從此處擴散至口腔其他部位，進而引發牙周病等健康問題；部分證據顯示，這個細菌儲藏處可能與其他全身性健康問題有關，如糖尿病與心血管疾病。迪亞斯指出，細菌過度增生也會導致口臭，舌頭上的硫細菌分解時，會產生導致口臭的化合物；可能發生此情況的徵兆包括舌頭上有白色舌苔，以及持續的金屬味。溫和地清潔舌頭，有助於改善。清潔舌頭的最佳工具薩利納斯表示，使用刮舌器比牙刷更好；若使用同一工具清潔，可能會造成交叉污染。他說，使用牙刷沒有錯，但若可以，用刮舌器會更好。菲格羅亞指出，牙刷的刷毛對舌頭可能過於粗糙。她曾見過「刮舌狂人」，因過度清潔而在舌頭表面形成疤痕組織。迪亞斯建議，選擇不鏽鋼或銅製的金屬刮舌器，而非塑膠製品；塑膠用久了會劣化，且可能在舌頭上留下細微刮痕。薩利納斯說，雖然銅製刮舌器常被認為具有排毒功效，但此說尚未經研究證實。菲格羅亞同樣偏好刮舌器，但若為操作簡便，她認為也可選刷頭另一側附有橡膠刮舌片的牙刷。她表示，最好每三個月更換一次橡膠、塑膠及刷毛類的口腔清潔工具；雖然金屬刮舌器可以消毒，但建議諮詢口腔衛生師，了解哪種清潔方式最適合自己。如何清潔舌頭？菲格羅亞表示，清潔舌頭應成為日常習慣的一部分，就像洗臉一樣。她建議將每日早晚各一次的舌頭清潔納入口腔護理流程，與刷牙和使用牙線並列：即早晨和睡前各一次。希爾茲提醒不要過度清潔舌頭，因為對口腔微生物群的影響仍存在爭議。部分專家認為，清潔舌頭可能會連同殘渣一起清除有益細菌，如負責分解營養的微生物。希爾茲表示，若在意口臭問題，可以在清潔流程的最後步驟加入漱口水。漱口水雖無法殺死細菌，但能清新口氣。他建議避免使用含酒精的漱口水，因為這類產品可能擾亂口腔微生物群，甚至損害口腔細胞。清潔時，伸出舌頭並集中清潔前段。菲格羅亞指出，即使有嘔吐反射的人也能做到這點，因為通常在舌頭後段才會觸發該反應。使用簡單的刮拭動作輕輕掃過舌面。薩利納斯解釋道，若使用刮舌器，會刮下薄薄的一層白色生物膜；使用時最好動作輕柔，若用力按壓、希望刮得更「乾淨」，會損傷舌頭。他同時建議，每次刮完後都要沖洗刮舌器。菲格羅亞表示，清潔舌頭後，需沖洗工具並晾乾，否則極易滋生細菌。薩利納斯表示，當伸出舌頭時，不妨檢查舌頭的兩側和底部，口腔癌的徵兆，如腫塊或潰瘍，往往會出現在這些部位。他表示，若發現任何異常，務必尋求專業醫師評估。
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2026-04-28 醫療.皮膚
長紅痣代表肝不好？愈老長愈多正常嗎？「櫻桃血管瘤」好發族群、惡化特徵一次看
許多人會發現皮膚上常長出一顆顆像是紅痣、不痛不癢的斑點，有人認為是福氣和長壽的象徵，甚至發現年紀愈大變得愈多。紅痣是老化徵兆嗎？突然長很多是不是代表身體出問題？如何判斷怎樣的情況才需要就醫？櫻桃血管瘤的特徵為何？長在哪裡？根據香港港安醫院介紹，這類小紅痣的醫學名稱叫「櫻桃血管瘤」（cherry angioma），也稱「老年性血管瘤」。是一種長在皮膚淺層的無症狀紅色痣，一般直徑0.1至1公分不等，有時或會偏藍或紫色。櫻桃血管瘤通常長在頸、背、手臂或面部等身體軀幹位置，但甚少見於手掌、腳掌和黏膜組織，有些會微微凸起，但只要沒有出現異常或變化，就不會對身體健康構成任何影響，更不需要特別治療。櫻桃血管瘤的成因為何？什麼人更容易長？大部分櫻桃血管瘤都屬於良性組織，不痛、不癢也不會長大，一般也毋須擔憂或特別處理。至今仍未有確切成因，有研究指或跟遺傳或基因變異有關。進入30至40歲的族群開始出現紅痣的情況十分普遍，而紅痣數目會隨年紀增多，也有少數個案見於青少年，另外有特殊情況是因懷孕或患惡性腫瘤而突然出現櫻桃血管瘤。雖然櫻桃血管瘤的形成原因尚無確切的定論，但是普遍認為和以下因素有相關性：．家族遺傳、先天體質 ．懷孕造成膚質變化：女性因荷爾蒙波動關係而導致．年齡：隨著年紀增長，發生的比例越高、生長數量也越多，75歲以上族群出現櫻桃血管瘤的機會大於75%。櫻桃血管瘤出現這些徵兆需就醫？雖說櫻桃血管瘤不會對健康造成危害，但若是皮膚紅痣有以下不尋常變化，應提高警覺：．突然變大或變多：櫻桃血管瘤剛開始約0.1至0.2公分左右，隨著年紀會慢慢增大，可能會超過1公分，要是生長太迅速就要留意。．形狀改變：邊緣出現不規則，或有如葡萄狀般的突起。．潰瘍或出血：若不是自己抓傷弄破，卻出現流血、潰爛等症狀，恐是惡性表現。．微絲血絲增生：紅點附近出現擴散性的紅色血絲狀，像像蜘蛛網向外延展，可能是「蜘蛛狀血管瘤」，不排除是肝硬化前兆。櫻桃血管瘤是良性增生，通常不需治療。若因影響外觀、頻繁流血想處理，主要處理方法如下，建議尋求專業皮膚科評估。 ．雷射治療： 最常用且熱門的方式，能瞬間破壞血管，約1至2次治療可清除。．冷凍治療： 利用液態氮凍死病灶，可能需要多次治療。．電燒處置： 利用熱能燒灼血管瘤，但較易留下色素沈澱或疤痕。．手術切除： 適合較大（>1公分）的血管瘤，能完全清除但會留下疤痕。如何減少櫻桃血管瘤增長？可透過日常防曬和攝取抗氧化食物減緩衰老，生理性的櫻桃血管瘤不需預防，但病理性的由肝功能異常引起，要保護肝臟可以從以下幾步做起：．戒酒：酒精會造成許多肝臟的疾病，所以戒酒就能有效預防肝臟造成損傷。．謹慎用藥：避免服用來歷不明的藥物、偏方或草藥造成肝臟損傷。．注射A型、B型肝炎疫苗：避免肝炎病毒造成肝臟損傷。．生活習慣：養成規律的用餐與作息，避免熬夜，充足睡眠，飲食均衡。資料來源香港港安醫院療日子康健資料庫otona answer
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2026-04-25 醫療.消化系統
即使只是悶痛、抽痛也要趕緊就醫！急診醫曝4種「千萬不能不管的腹痛」
每個人都會偶爾出現腹痛，多數情況只是吃壞東西或腸胃炎等小毛病；但有些腹痛其實可能隱藏嚴重問題。一名急診醫師指出，若出現特定症狀，就應該提高警覺並且立即就醫，否則可能錯過黃金治療時機。擁有超過50萬粉絲、自稱「醫療界高登」（註：英國名廚，有地獄廚神之稱）的Ahmed醫師，在TikTok分享一段影片談論關於消化道器官不適的問題，教大家判斷值得擔心的四種腹痛類型。主動脈阻塞Ahmed表示：「第一，如果你突然出現劇烈、撕裂般的腹痛，就像被光劍刺了一樣，那可能是你的主動脈出問題了，趕快來找我。」主動脈是人體最大的動脈，負責將血液從心臟左側輸送到全身。根據克里夫蘭診所說明，當它阻塞時，可能會出現下半身活動時疼痛、休息後緩解的情況。其他症狀還包括腿部疼痛、男性勃起功能障礙，以及嚴重時難以癒合的傷口。此外，也可能出現皮膚蒼白或冰冷、刺痛感或腿部麻木。腸道阻塞Ahmed表示：「第二，如果你腹脹、一整天沒放屁，還吐出奇怪的棕色物質，伴隨劇烈腹痛，這就是腸阻塞，趕快就醫。」腸阻塞最常見原因包括腹部手術後形成的疤痕組織、疝氣或大腸癌，屬於醫療急症，必須立即治療。症狀包括腹痛、痙攣、腹脹、噁心、嘔吐、食慾不振、全身不適、腹瀉、心跳加快、深色尿液及脫水徵象，以及嚴重便秘。兒童可能還會出現發燒、糞便帶血、綠色或黃綠色嘔吐物、嗜睡，以及腹部腫脹變硬。腹膜炎Ahmed說：「第三，如果你腹痛嚴重到無法站直或躺平，走路像駝背一樣，那可能是腹膜炎，就像肚子裡被丟了一顆炸彈，快來找我。」英國國民健保署指出，腹膜炎是腹腔內膜的感染，若不治療可能危及生命。原因可能包括胃潰瘍或闌尾破裂、克隆氏症或憩室炎等消化問題、胰臟炎、手術、腹部外傷、骨盆腔發炎或肝硬化等。症狀包括腹痛、高燒、發冷或顫抖、心跳加快、排尿減少或幾乎沒有、食慾不振、噁心以及腹部腫脹。接受腎臟透析的患者，也可能發現收集袋中的液體變得混濁或出現白色顆粒。腸道缺血最後Ahmed表示：「如果你的疼痛沒有那麼劇烈，而是悶痛、抽痛，但排出黑色或帶紅血的糞便，那可能是腸道缺血，要趕快就醫。」根據梅約診所說明，腸道缺血是指腸道血流減少或中斷，通常由血管阻塞或低血壓引起。症狀包括突發腹痛、強烈排便感、頻繁用力排便、腹脹、血便、噁心嘔吐，以及老年人可能出現的意識混亂。若是慢性發作，可能出現逐漸加重的腹痛、不明原因體重減輕及腹瀉。tiktok loading...
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2026-04-23 醫療.泌尿腎臟
什麼是疝氣？疝氣會自己好嗎？泌尿科醫教3關鍵特徵識別
是肌肉拉傷，還是腹壁的缺口？常有患者因為肚子或鼠蹊部突然「凸起一塊」而就醫。很多人是在搬重物、運動或洗澡時發現，第一反應通常是：「是不是肌肉拉傷？」但經過專業檢查，真相往往是：疝氣。什麼是疝氣？簡單來說，這是一個結構性的問題。人體的腹壁就像一層保護內臟的「牆面」，當這層牆面變弱或出現縫隙，腹腔內的組織（如腸子）就會從缺口往外凸出。疝氣最常見的發生位置．鼠蹊部（腹股溝疝氣）．肚臍附近（臍疝氣）．曾經的手術疤痕處（切口疝氣）識別疝氣的三個關鍵特徵．外觀凸起： 肚子或鼠蹊部有明顯腫塊。．姿勢影響： 站立或用力時特別明顯。．位移現象： 躺下後，凸起處會變小或消失。疝氣高風險族群分析．長期高壓： 經常搬重物、長期咳嗽、慢性便秘。．結構弱化： 年紀增長、腹部曾動過手術。．性別因素： 男性的發生率顯著高於女性。 疝氣會自己好嗎？很遺憾，不會。 疝氣的本質是物理性的缺口，結構問題通常無法自行癒合。如果缺口擴大或開始出現疼痛，通常需要透過手術來精準修補這層腹壁。面對身體的異狀，比起焦慮，更重要的是釐清成因。 不管是結構性的缺口還是單純的拉傷，精準的診斷才是通往解方的第一步。(本文出自高雄長庚泌尿科 黃英哲主治醫師臉書粉絲專頁)
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2026-04-18 焦點.科普好健康
科普好健康／微創隱痕乳癌手術 為女性留下完整人生
在診間，28歲的汪小姐用迷茫的眼神說：「醫師，女人沒有了乳房，還是女人嗎？」即將面臨乳癌手術，害怕手術後可能「失去乳房」，我能感受到她的沮喪和恐懼。我和緩地解釋：「乳癌手術除了一般人印象中的傳統全乳房切除，胸前橫跨一道長疤、失去乳頭之外，人性化術式一直在進步，雖然是第二期乳癌，但所幸未發現腋下淋巴或遠端器官轉移，手術可以有多種選擇，要保留原有乳房外觀都可和醫師討論解決。」手術選擇多元 不用擔心失去乳房根據台灣癌症登記資料顯示，每年約有超過一萬五千名女性被診斷罹患乳癌，平均每天超過40人。雖然45至69歲為乳癌發生的主要高峰年齡層，但臨床上亦不乏像這位20、30歲的年輕女性，在人生早期即面臨乳癌挑戰的案例，凸顯乳癌並非僅屬於中老年女性的疾病。長久以來，許多人一提到乳癌手術，腦中浮現的仍是「全乳房切除」與胸前明顯疤痕。然而，對女性而言，這樣的手術不僅是身體外觀的改變，更可能帶來深層的心理衝擊。乳房象徵著女性的自我認同與親密關係，失去乳房往往需要長時間的心理調適與重建。隨著醫療科技與治療策略的持續進步，乳癌治療不再只有傳統全乳房切除一種選擇。在疾病條件合適、經專業醫師完整評估後，部分病人可接受「乳房保留手術」，並搭配術後放射線治療，在有效控制癌症的同時，保留原有乳房外觀與生活品質。即使因腫瘤大小、多發性病灶，或其他因素無法進行乳房保留，現今亦已發展出「乳房微創手術」的新選項。透過內視鏡或達文西機械手臂輔助，醫師可將手術傷口縮小至約5公分，並隱藏於腋下或胸壁側邊，以「微創、隱痕」的方式完成全乳房切除，大幅降低視覺上的衝擊。病人自信尊嚴 乳癌治療核心價值在與汪小姐詳細討論之後，她安心的接受手術；手術傷口位於側胸，僅約5公分，手臂自然垂放時幾乎不易察覺，並成功保留乳頭、完成義乳重建，重新擁有完整乳房外觀。即使仍需接受後續化學治療，心理上卻更踏實，不再因為「失去乳房」而動搖自信。乳癌治療，不只是對抗疾病，更是陪伴一位女性走過人生重要的轉折。在確保治療成效與安全性的前提下，提供更多元的手術選擇，讓病人得以保有外觀、自信與尊嚴，正是現代乳癌治療的核心價值。
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2026-04-10 養生.聰明飲食
春天「超級水果」，枇杷潤燥止咳抗氧化！這樣保存甜度失 必學去皮神技
氣溫忽冷忽熱，喉嚨乾癢、感冒不適的人變多。正值產季的枇杷不只香甜多汁，還富含多種營養，有助潤喉、調節血壓。不過吃法、保存方式若錯，營養與風味都會大打折扣。春天代表性水果 吃枇杷潤燥、護眼又護心枇杷是春天代表性的水果，也是四時節氣中最早採收的水果之，農糧署指出，每年二月中旬至四月初，是枇杷唯一的產期，由於一年僅收成一次，所以要吃枇杷就趁現在趕快吃。這時節的枇杷不僅甜嫩多汁、入口即化，對於正處於春天忽冷忽熱、喉嚨乾癢、過敏不適的人來說，枇杷也是這個時節最貼心的天然補給。農業部指出，枇杷有豐富的胡蘿蔔素、維生素A、維生素B群、鋅、葉酸等多種營養素，有利於調節血壓、減少身體組織發炎、提高抗氧化能力，還有止咳化痰、眼睛保健的作用，是適合大人小孩吃的超級水果。營養師劉怡里也曾受訪指出，枇杷是此時節才有的水果，建議一天最多可吃10至12顆枇杷，可以護眼、護心、抗癌。枇杷不要放冰箱保存然而，很多人習慣食物買回來都往冰箱塞，但農糧署提醒，新鮮枇杷買回家後，建議「先開箱」，打開通風，不要悶在箱內袋內或密閉處，並移至常溫陰涼處保存。並建議「不要拿去冰」，避免低溫使枇杷表皮發黑，也較容易失去甜度與口感。若仍需冷藏保存，建議冷藏於4度左右環境，且務必包裹、避免水氣，並避免長期冷藏，以免寒害導致果皮變黑、木質化影響品質。好的枇杷這樣挑：．果形短橢圓．色澤黃橙色．表皮絨毛完整．果實沒有鬆軟或膨脹現象．沒有病蟲害病斑及機械傷疤痕的枇杷怎麼剝？可以帶皮吃嗎？枇杷很營養，但有些人可能覺得吃枇杷很麻煩而不會想吃，因為枇杷的皮有點難剝，經常撕半天還撕不乾淨。其實剝枇杷皮也是有訣竅的，農糧署教大家，先拿湯匙將枇杷的表面輕刮至表皮顏色變深，摸起來較軟的狀態。再來，以手指抓果蒂，從底部開始剝皮，就能優雅不沾手的享用枇杷。那枇杷可以帶皮吃嗎？不是也有很多水果都建議是連皮吃最好？但像枇杷、奇異果、桃子這種果皮有纖維毛的水果，一般是不建議連皮吃。為什麼不建議帶皮吃？除了因表面細小絨毛，吃進去容易讓喉嚨不舒服，有些人會覺得刺癢或乾澀。這種皮也比較苦、澀，會影響整體的甜味和風味。記得先用清水把枇杷表面上的灰塵洗淨再剝皮，就可以吃了。不過，枇杷皮薄較容易水傷，所以不要洗好後又繼續存放，想吃多少就洗多少就好。枇杷盡量在最佳賞味期3-5天內吃完。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．農業部《食農教育資訊整合平臺》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-02 焦點.元氣新聞
童綜合引進第二台達文西單孔機械臂 累計手術破6千例
童綜合醫院上午宣布啟用第二台達文西單孔SP手術系統，董事長暨總院長童敏哲表示，該院達文西機械手臂累計手術量已突破 6千例，其中單孔（SP）手術量更以 421 例位居全國之冠，不只象徵台灣微創手術邁向新里程碑，在全院八大科別醫師的努力，更展現精準醫療領域的領先地位。童綜合醫院表示，自 2024 年引進首台達文西單孔 SP 系統後，因手術預約踴躍，為縮短患者等候時間，於今年年初再度斥資引進第二台 SP 系統。目前院內同步配置兩台單孔 SP 與兩台第四代 Xi 手術系統，構建出全台規模最完整的達文西手術平台，橫跨八大科別精準連動。研發創新中心院長歐宴泉指出：「單孔機械手臂的時代已經來臨，而且就是現在。」目前該技術已廣泛應用於泌尿科、婦產科、耳鼻喉科等八大科別，提供病患更精準、傷口更小的治療選項。童醫院自2025年5月23日至今年3月31日止，單孔手術已累計完成421例，遠高於同期多孔手術的364例，手術量居全國之冠。預估全年可望突破521例，顯示單孔機械手臂技術已廣泛應用於臨床。總院長童敏哲說，單孔機械手臂具備3D十倍放大視野與高靈活度器械操作，能有效提升手術精準度與安全性。相較傳統手術，其小切口、低疼痛、恢復快速及併發症低等優勢，不僅減輕病患負擔，也大幅提升術後生活品質，充分展現「小傷口，大醫療」的醫療理念，目前全院達文西手術累計總量超過6千例。昨天童醫院現場邀請三位不同科別的患者分享親身經歷，85歲吳先生表示自己接受攝護腺癌根除術，術後隔天即可下床，無明顯疼痛，53歲文小姐罹患腮腺腫瘤逾10年，透過耳鼻喉科SP系統由耳後切口進入，成功隱藏疤痕，術後兩周即如期出國，47歲陳小姐接受婦產科自然孔（NOTES）巧克力囊腫切除手術，術後體表完全無傷口，復原速度令其深感驚艷手術的高安全性。
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2026-04-02 養生.聰明飲食
常挑不到熟度理想的酪梨？從這3處可以簡單快速判斷
酪梨是營養價值極高的食物，富含維生素、膳食纖維和健康脂肪，對健康極有助益。不過，挑選酪梨並非易事，買到熟度不夠的酪梨也不用灰心，在室溫下存放後會自然變軟，也有一些催熟技巧；mashed報導，若想選好吃又熟度完美的酪梨，可以從顏色、果皮紋理和果肉硬度這三個關鍵指標來判斷，掌握這三要點就能常常買到接近最佳成熟度的酪梨，也可以運用這些技巧，根據自己的烹飪需求和食用時間，運用判斷力和經驗找到最適合自己的酪梨。首先可以觀察果皮，這是避免選錯酪梨的關鍵。成熟的酪梨外皮顏色呈接近黑色的深綠色，根據不同品種，有時候會是深綠色並帶有黑色斑點。一般來說，最好避免選購外皮已經完全變黑的酪梨，這代表已經完全成熟甚至過熟，需要盡快食用，但這樣的酪梨品質已開始下降。用顏色判斷酪梨的熟度是一種簡單的測試方式，但不總是可靠，最適用於哈斯酪梨（Hass avocados），這個品種的酪梨會隨著變熟從淺綠色變成深綠色，貝肯（Bacon）或富爾德（Fuerte）這兩個品種即便完全成熟外皮都還是淺綠色。第二是觸摸表面的凹凸。成熟的酪梨通常表皮凹凸不平，不該有明顯的凹痕，也不能看起來很乾癟。若外皮凹凸不平處塌陷或變黑則不用擔心，這通常是皮孔（lenticel）受損造成的，皮孔是植物組織中的大孔，在酪梨生長時促進氣體交換。對哈斯酪梨來說，皮孔的些微損傷對果肉品質的影響很小。蟲害會在酪梨外皮造成粗糙、褐色如木栓的斑點，這也不會影響果肉。薊馬（Thrips）這種以植物為食的小昆蟲會啃食酪梨表皮的最外層，導致乾燥呈現褐色的疤痕組織，除非損害嚴重，否則薊馬造成的不美觀只是外觀問題而已。另一方面，若酪梨的表皮光滑通常代表還未成熟，最好先不要買，或在預計食用前幾天至一周前購買。第三是輕壓。理想情況下，酪梨被輕壓後應稍微下陷，若果肉還很堅實，代表還要再放一段時間才會完全成熟。若輕輕按壓後沒有任何明顯凹痕，代表酪梨已經過熟，果肉會持續軟化，超過理想的口感。
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2026-03-10 養生.生活智慧王
入住飯店旅館先別急著開行李箱！醫師建議先檢查一件事保健康
在旅行中入住飯店時，若第一件事就是打開行李開始整理，恐怕會有風險。多位醫師提醒，在把行李箱打開或掛衣服之前，有一件關鍵的事情一定要先做，那就是檢查室內是否有床蝨。赫芬頓郵報報導，紐約皮膚科醫師Brianna Olamiju表示：「我一進入飯店房間，通常會先把行李放在門口，同時快速檢查是否有床蝨。」那些細小又會爬行的害蟲，可能就潛伏在看似潔白的床單底下。內科醫師Kefah Al-Ramahi也建議，進入房間後，應立即把行李放在浴缸或磁磚地面上，再用手電筒仔細檢查床墊縫線、床頭板與家具是否有蟲體或深色污漬。Brown Dermatology莫氏顯微手術與皮膚外科主任Tiffany Libby指出，床蝨及其痕跡肉眼可見，成蟲大小約如蘋果籽，還能看到更多線索，例如黑色如墨點般的排泄物、脫落的外殼，或床單上的小血點。這些痕跡多出現在床墊與床箱的縫線、滾邊、凹陷處與角落。床蝨也可能藏在插座內、鬆脫的壁紙下方，或牆面與天花板的交界處。不過床蝨白天較難發現，因為牠們通常在夜間活動。Olamiju表示，若在白天入住時檢查過，建議晚上再檢查一次，夜間通常較容易發現床蝨。若發現床蝨跡象，Libby建議要求更換避免相鄰、上下樓層的房間，或視情況考慮更換飯店。若遇到床蝨該怎麼辦？若已出現床蝨叮咬症狀或近期曾接觸床蝨，應先淋浴並立即更換衣物。Libby建議，盡快將行李密封，衣物以高溫清洗並烘乾，能耐熱的物品也可進行高溫處理。她強調，烘乾是關鍵，因為單純清洗未必能殺死蟲體或蟲卵。離開飯店時，應將行李密封在塑膠袋內。回家後，最好暫時放置於車庫或外面，待清潔完成後再帶入室內。清潔行李時，應徹底使用吸塵器清理，特別注意拉鍊、縫線與口袋處，並以酒精擦拭表面，以殺死殘留的床蝨與蟲卵。即使未看到或感覺到床蝨，也可能已被叮咬。Al-Ramahi指出，床蝨通常在夜間每週吸血1至2次，常見叮咬痕跡為直徑2至5毫米的紅色丘疹。若懷疑被床蝨叮咬，可觀察是否出現三個或以上呈線狀排列的小型搔癢紅疹。其他症狀包括搔癢、紅疹、灼熱感、含液水泡，以及輕微疼痛與不適。為減輕不適，可用冷濕毛巾敷在患處。Olamiju建議，可外用類固醇藥膏及口服抗組織胺止癢，並避免抓撓，以免引發二次感染或留下疤痕。此外，床蝨叮咬不一定會立即出現，可能在接觸後1至3天才顯現。這與蚊子叮咬不同，蚊子叮咬通常分布較隨機，且多在1至2天內改善。部分人可能對床蝨唾液產生過敏反應，出現更嚴重的搔癢、蕁麻疹，甚至過敏性休克。Al-Ramahi表示，部分對床蝨唾液敏感者可能產生過度敏感反應。若出現二次感染，或叮咬痕跡超過數週仍未癒合，應儘速就醫。
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2026-02-25 焦點.元氣新聞
皮蛇飲食要留意：與免疫力有關！瞭解「4+1」守則遠離帶狀疱疹
超時工作、外食、壓力與熬夜成了現代人的日常，長期下來讓免疫力悄悄被掏空，也讓許多人在忙碌生活中突然面臨皮蛇來襲。許多民眾關心 「皮蛇不能吃什麼？」、「帶狀疱疹是否會因飲食而惡化？」但帶狀疱疹其實並沒有特定「不能吃」或「一定要吃」的食物。那麼，飲食與帶狀疱疹之間究竟有沒有關聯？飲食在免疫力維持中又扮演什麼角色？本文將由專業醫師帶大家釐清常見迷思，說明真正影響帶狀疱疹的關鍵因素，並提供日常飲食建議與預防皮蛇的方法。皮蛇是什麼？3個症狀出現要留意帶狀疱疹(皮蛇)和水痘是什麼關係？台南市立安南醫院家庭醫學科蔡忠紘主任說，水痘是水痘帶狀疱疹病毒（VZV）發作的第一個疾病表現，很多人小時候都得過水痘，康復後病毒會終生潛伏在患者體內神經節，當年紀漸長或免疫力下降時，病毒會再次活化，形成帶狀疱疹，也就是俗稱的「皮蛇」。帶狀疱疹症狀依照病程，分成先兆期、皮疹期、疹後期：先兆期：皮疹出現前幾天帶狀疱疹先兆期症狀以神經痛為主，皮膚未必會產生變化可能出現「燒灼感、刺痛、搔癢」等症狀。皮疹期：約2～4週皮疹期症狀常見於軀幹單側皮膚，發作時皮膚會感到發癢、刺痛，並持續形成水泡聚集，嚴重時可能形成蜂窩性組織炎。約一週後會逐漸乾燥結痂。疹後期：皮疹和水泡結痂後皮膚症狀康復後，可能出現永久性皮膚變色、疤痕；若神經嚴重受損，可能會出現長達半年到數年的帶狀疱疹神經痛。蔡忠紘主任表示，皮蛇除了伴隨神經痛外，若發作在眼睛、耳朵周圍，有可能造成失明、失聰等症狀。年紀較長、罹患三高/慢性病，也是帶狀疱疹的高風險因子，隨著免疫力降低，便可能引發病毒再活化。近年研究顯示，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性。雖然較為少見，但根據一項針對45歲以上成人的台灣研究指出，罹患皮蛇後一年內，發生中風的風險為未發生帶狀疱疹者的1.31倍；另外根據一台灣研究，患者在中風後一年內，皮蛇發生率相較未中風者上升25倍，呼籲50歲以上高風險族群要更加留意。帶狀疱疹引發的劇烈神經痛，難以透過一般止痛藥改善與治療，蔡忠紘主任呼籲：民眾若出現燒灼感、刺痛、搔癢等疑似皮蛇症狀，要盡快去醫院掛皮膚科、家醫科或神經內科。帶狀疱疹通常建議於皮疹出現後72小時內開始治療，可透過抗病毒藥物、神經保護劑，特殊止痛藥等治療方式來改善帶狀疱疹病毒症狀。皮蛇一定要忌口嗎？破解常見飲食迷思皮蛇帶來的神經痛令人痛苦難耐，許多患者希望透過調整飲食加速治療、預防後續的不適症狀，因此常會出現「皮蛇不能吃什麼？」、「哪些食物會讓症狀變嚴重？」等疑問。不過，帶狀疱疹其實並沒有明確的飲食禁忌，也沒有任何食物可以直接治療或惡化病情。影響帶狀疱疹發生與恢復的關鍵，在於個人的免疫力狀態與整體健康狀況。蔡忠紘主任提醒，隨著年齡增加或慢性疾病，罹患帶狀疱疹的風險也隨之提高。對患者而言，飲食的重點不在於「忌口清單」，而是維持營養均衡、避免過度刺激，讓身體能專心修復與對抗病毒，以下食物可留意攝取：皮蛇一定要忌口嗎１：辛辣食物辛辣食物（如麻辣鍋、辣炒、重辣泡麵、辣椒醬等）會讓血流加速、刺激皮膚與神經，可能加重皮膚紅腫與神經痛，建議留意攝取。皮蛇一定要忌口嗎２：油炸、油膩食物攝取過多油膩食物容易增加身體負擔，讓胃腸功能異常，導致脹氣、胃食道逆流等讓人不適的症狀，影響生活品質。皮蛇一定要忌口嗎３：高糖食物高糖飲食（例如甜點、蛋糕、含糖飲料、珍奶等）被認為與身體處於較不穩定的發炎狀態有關，恐使免疫系統負擔增加；而血糖波動與慢性代謝問題（如糖尿病）本身也是帶狀疱疹的已知風險因子之一。皮蛇一定要忌口嗎４：花生和海鮮花生與海鮮並非帶狀疱疹的禁忌食物，但若個人本身對特定食物容易出現皮膚癢或過敏反應，發作期間可視自身狀況調整，避免因搔抓增加皮膚感染風險。同時，蔡主任也破解許多民眾在帶狀疱疹上的飲食迷思，坊間常聽到「皮蛇不能吃蛋、牛奶」等說法，其實多屬民俗觀念，醫學上並無明確限制。皮蛇可以進補嗎？帶狀疱疹患者該補充哪些營養素？許多帶狀疱疹患者因為疼痛不適，常以為必須「進補」才能讓身體快點復原，但醫師強調，皮蛇期間最需要的並不是補湯，而是正確的飲食觀念。像麻油雞、十全大補湯或長時間燉煮的料理，往往熱量高、口味重，不僅增加身體負擔，還可能讓免疫力更不穩定。帶狀疱疹患者若想補充營養，醫師通常會建議適量攝取富含維生素B群、維生素C與優質蛋白質的食物，有助神經修復與防護。在預防帶狀疱疹病毒與治療改善症狀上，最重要的原則仍是「均衡飲食」。選擇天然、清淡、不刺激的飲食方式，避免讓身體額外消耗能量處理負擔。當日常飲食保持規律、營養均衡，免疫力自然更穩，才能真正遠離皮蛇困擾，讓生活回到健康的節奏。降低皮蛇病毒感染風險，「4生活習慣+1預防措施」提升免疫力蔡忠紘主任提醒，許多人以為得過一次帶狀疱疹就能終身免疫，其實並非如此。皮蛇有復發風險，特別建議曾經感染皮蛇病毒的患者、50歲以上的族群，以及三高慢性病、長期處於高壓狀態的人，應主動做好預防措施，避免再度受到帶狀疱疹病毒的影響。想要降低皮蛇感染與反復發作風險，根本在於提升身體的免疫力，而疫苗則是醫學預防方式之一。日常生活中，醫師也建議落實五大習慣：1.維持規律作息。2.飲食均衡，確保營養到位。3.充足睡眠，協助身體修復。4.適度紓壓，減輕免疫系統的負擔。高風險族群更應與醫師討論是否需要接種帶狀疱疹疫苗，有效預防病毒，以降低帶狀疱疹感染與反復發作的可能。透過良好生活管理與醫學預防並行，更能擁有足夠的免疫力，幫助身體維持健康穩定，遠離皮蛇病毒反覆發作的困擾。皮蛇會傳染嗎？帶狀疱疹常見Q&AQ 1. 帶狀疱疹多久才能好？一般皮蛇造成的皮疹和水泡約2～4週可改善，但神經痛可能會延續數月。及早治療、抗病毒藥物介入能縮短病程。Q 2. 帶狀疱疹會傳染嗎？帶狀疱疹病毒本身的傳染力不高，但水痘病毒仍可能傳給沒得過水痘者。皮蛇患者應避免接觸嬰幼兒與免疫力弱者。此外，得過帶狀疱疹並非終身免疫，患者需留意自身免疫力，避免再次感染病毒，也建議可與醫師討論是否施打帶狀疱疹疫苗來預防。Q 3. 皮蛇不能吃什麼？皮蛇需要特別進補或忌口嗎？帶狀疱疹並沒有特定的飲食禁忌，也不需要刻意進補。飲食的重點在於維持清淡、均衡的飲食型態，支持身體整體健康與免疫系統正常運作，不必迷信禁忌。若出現皮蛇神經痛，配合醫師治療與適當休息，恢復更快。遠離皮蛇：均衡飲食與良好生活習慣是王道預防勝於治療，想預防皮蛇，提升免疫力是關鍵，透過均衡飲食、規律運動、良好睡眠與適當紓壓，都能降低帶狀疱疹風險。高風險族群也可與醫師討論是否需接種帶狀疱疹疫苗，從根本築起免疫防護網，才能更安心地保護自己。NP-TW-HZU-ADVR-250013| Date of Preparation: Feb 2026更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-02-21 醫療.一般外科
照護傷口重清潔、乾燥 勿用雙氧水
春節年假期間，民眾若不慎發生意外受傷或原有的長期傷口，該如何自行照護？皮膚科醫師趙昭明提醒，傷口癒合的關鍵，在於「清潔」與「乾燥」。建議應捨棄刺激性強的雙氧水，改用酒精或優碘清潔傷口，並多補充蛋白質及維生素C，能有效加速傷口的恢復。「傷口護理的首要步驟是清潔」，趙昭明表示，若為表淺且乾淨的傷口，應先以清水沖洗，隨後使用75%的酒精進行消毒；優碘則可用於淺層傷口，具有收斂與乾燥作用，傷口消毒後應盡量保持通風乾燥，不一定要用敷料遮蓋，恢復速度反而較快。但許多人習慣使用雙氧水清潔傷口，這是錯誤的，因為雙氧水會破壞皮膚組織中的蛋白質，刺激性過強，臨床已較少使用。針對「深層傷口」的處置，趙昭明說，若傷口深度超過3毫米、傷及真皮層，在髒汙環境受傷（如生鏽鐵器、沙土等）、傷口邊緣不規則或有異物刺入，應立即前往醫院急診處理。愈深層傷口恐需清創、施打破傷風疫苗或服用消炎藥，且這類傷口前幾天應避免碰水，以免水中細菌引發續發性感染。除了外用護理傷口，吃得營養也是傷口癒合的關鍵。趙昭明建議，傷口復原期間，應多補充蛋白質與維生素C，蛋白質來源以魚肉、雞肉等「白肉」為首選，紅肉適量即可。維生素C能促進膠原蛋白合成，可以多攝取芭樂、奇異果、番茄、柑橘類等水果，以及花椰菜、大白菜等蔬菜。但應嚴格避免食用辛辣、重鹹或過甜的刺激性食物，這類「重口味」飲食易釋放發炎物質，不利傷口修復。很多人最擔心的留疤問題，趙昭明解釋，疤痕形成與傷口深度及受傷位置（如關節處）密切相關。除了癒合前應避免紫外線照射造成色素沉澱外，常用的去疤藥膏則必須等到傷口完全癒合、表皮長好後使用才有效。在過年期間若遇到難以判斷的傷口，仍應諮詢專業醫師，確保健康平安過好年。
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2026-02-11 養生.生活智慧王
不鏽鋼碗裝熱油瞬間炸裂嚴重燙傷！哪些容器可以裝熱油？被熱油燙傷怎麼處理？
雙層不鏽鋼碗因空心結構，接觸高溫熱油易因氣體膨脹而炸裂，近期已造成多起嚴重燙傷事故。除雙層不鏽鋼外，普通玻璃碗與薄陶瓷碗同樣不適合盛裝熱油。醫師提醒，若遭熱油燙傷，應立即以冷水沖洗20分鐘並就醫，避免錯誤處置加重傷害。不鏽鋼碗耐摔、好洗、抗腐蝕，是不少家庭的「萬用餐具」，但近日中國傳出意外，一名女子僅因用雙層不鏽鋼碗盛裝剛起鍋的熱油，碗體瞬間炸裂，熱油飛濺，導致臉部與身體多處嚴重燙傷。看似日常的廚房動作，卻在一秒內變成災難現場。雙層不鏽鋼碗不是耐熱容器根據報導，事發女子使用的是雙層不鏽鋼碗。這類碗為了隔熱防燙，內部採取空心密閉結構，中間夾層充滿空氣。當超過150～200°C的熱油倒入時，內層金屬迅速升溫，夾層空氣受熱急遽膨脹，在壓力無法釋放的情況下，就會發生瞬間炸裂。更危險的是，即使當下沒有爆炸，高溫也可能已造成金屬結構的不可逆變形，日後再次使用，仍有二次破裂、熱油飛濺的高度風險。這兩種碗也很危險事實上，會「炸」的不只是不鏽鋼碗。近來多起案例顯示，以下器皿在接觸高溫熱油時，同樣是高風險名單。普通玻璃碗家中常見的玻璃碗韌性不足，耐熱度有限。熱油倒入瞬間，內壁急速膨脹、外壁仍是常溫，劇烈溫差會造成結構崩裂。曾有民眾澆熱油拌蒜泥時，玻璃碗當場炸開，導致二級燙傷。薄陶瓷碗質地較薄的陶瓷同樣無法承受瞬間高溫。天津就曾發生炸花椒油後將熱油倒入陶瓷碗，碗體破裂、熱油四濺的意外，畫面驚險，後果慘痛。這些事故的共通點只有一個：容器根本不是設計來承受高溫熱油的。哪些容器可以裝熱油？若烹調時必須盛裝熱油，專家建議優先選擇以下容器：．耐熱玻璃容器：需明確標示「高硼矽玻璃」、「耐高溫」．單層不鏽鋼碗：邊緣薄、敲擊時聲音實、不呈中空．厚實陶瓷碗：使用前可先用溫水預熱，降低溫差．搪瓷碗：耐高溫、易清洗，是澆油常見安全選擇不幸被熱油燙傷，第一時間怎麼做？比選對碗更重要的，是萬一出事時不要做錯。醫療上，熱油屬於高溫、黏著性強的燙傷，處理不當極易加重傷勢。第一步：立刻遠離熱源確保不再被熱油繼續潑濺，避免二次傷害。第二步：大量流動冷水沖洗立即以常溫或微涼自來水沖洗至少20分鐘，降低皮膚深層溫度。這一步是減輕燙傷深度的關鍵。第三步：不要亂塗任何東西不要抹牙膏、醬油、麻油、藥酒；不要自行戳破水泡，會增加感染與疤痕風險。第四步：輕覆乾淨紗布，儘速就醫若出現大面積紅腫、水泡、劇痛，或燙傷部位在臉部、關節、私密處，務必立即送醫評估，避免留下疤痕或功能障礙。這些事故之所以發生，並非因為大家不聰明，而是因為太習慣了。習慣用手邊最近的碗，習慣相信「以前沒事」，卻忽略材料設計本來就有極限。廚房裡的安全，從來不是靠經驗撐，而是靠正確知識避開風險。畢竟，一碗油炸掉的，可能不是一餐，而是一輩子的皮膚。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2026-02-06 名人.潘懷宗
迷迭香真能加速傷口癒合、減少疤痕？美國學生好奇心驅使，揭開神秘面紗
迷迭香是一種原生於地中海沿岸的常綠香草植物，其葉、莖和花都富含芳香精油。西方料理中常用於烤肉、麵包和燉菜，來增添香氣，另外，迷迭香精油也常用於芳香療法，讓人放鬆，減輕壓力。雖然迷迭香精油中含有多種生物活性成分，其中鼠尾草酸（carnosic acid）因為具有抗氧化作用，理論上，似乎可以保護皮膚免受自由基傷害，有助提升皮膚彈性與抗老化，但仍需科學證實。就在最近2025~2026，由於TikTok和Instagram上有大量迷迭香精華/精油護膚、護髮的使用者影片瘋傳，包括它能提振精神、改善皮膚狀況、甚至加速傷口癒合/減少疤痕。基於這些短影片平台的速食內容特性，以及，許多用戶自行分享成效的故事，故而讓其在網路上迅速擴散，討論熱度破表。瘋傳的流行內容，科學上能站得住腳嗎？受到網路內容瘋傳的影響，於是激起了美國長春藤名校，賓州大學主修生物的大三同學龐佳怡(Jiayi Pang)追求真相的興趣，遂與細胞與分子生物學研究所博士生伊曼紐爾·拉普·雷耶斯(Emmanuel Rapp Reyes)共同找上了該校皮膚科的梁教授/醫師(Thomas Leung)，希望能在其指導下，利用科學實驗，來釐清這些說法是否屬實，也因此展開了一系列的實驗室研究。最終成功地獲得了科學佐證，並且將研究成果發表在《臨床研究雜誌-洞察力》(JCI Insight)的國際期刊上，確認鼠尾草酸在動物實驗中，有助於傷口癒合，並降低疤痕相關纖維化指標。然此項研究與美容抗老效果無關，切勿過度解讀。在實驗室中測試迷迭香的關鍵成分兩位同學首先在小鼠身上測試了含鼠尾草酸的自製乳霜。結果驚訝的發現，該乳霜確實能加快傷口閉合，並幫助毛囊、皮脂腺與軟骨等結構的再生。且更進一步發現，當乳霜使用於感覺神經元特異性缺乏TRPA1的小鼠身上時，這些效果便不再出現。於是推論鼠尾草酸可活化並依賴 TRPA1，進而促進癒合，並降低疤痕相關的纖維化反應。 TRPA1是表現在皮膚感覺神經末梢上的「瞬時受體電位離子通道」，英文全名為Transient Receptor Potential Ankyrin 1。它是人體用來「偵測刺激、產生疼痛與不適感」的關鍵角色，當TRPA1被外界刺激後，會讓Ca²⁺、Na⁺ 進入神經細胞，引發神經去極化，產生疼痛、灼熱、刺痛或不適感。刺激的種類可以是化學物刺激(如芥末油)、溫度刺激(很冷或很熱）、內源性發炎物質(發炎物質)和酸鹼刺激。所以TRPA1是皮膚的「危險偵測器」，專門感知外界對身體的傷害，好讓你能警覺並迅速抽回你身體上暴露的部分，防止更進一步的傷害。而本研究顯示，TRPA1並非僅僅只與疼痛有關，在特定條件下也能啟動有利於組織再生的免疫修復訊號。人體的皮膚出現傷口後，其癒合過程分為4個時期，止血期、發炎期、增生期（角質細胞、纖維母細胞生長）和重塑期（膠原蛋白重排，決定是否留疤），疤痕之所以會形成，其最大的原因是發炎期太強、太久所造成的。此次研究顯示，適度的TRPA1 活化會啟動特定免疫訊號，促進修復並降低纖維化指標，亦即減少疤痕產生。研究團隊同時亦檢驗其他草本植物，例如百里香與奧勒岡，雖然也有活化TRPA1的能力，但迷迭香在效果上較不刺激與耐受度較佳，可能更適合作為局部促進修復的選項。其他像是外用免疫調節藥「依米喹莫德」乳膏(imiquimod)，也可以刺激TRPA1受體，但研究團隊後續僅選擇以迷迭香/鼠尾草酸作為驗證重點。迷迭香只在塗抹處發揮作用迷迭香的再生效果僅會出現在鼠尾草酸乳霜實際塗抹的部位。若將乳霜塗抹在遠離傷口的皮膚區域，未見明顯系統性促進再生，顯示其作用是高度局部性的。賓州大學皮膚科梁教授表示，疤痕不僅會帶來外觀上的不雅，甚至會有功能上的問題，而迷迭香萃取物，尤其是其主要抗氧化成分鼠尾草酸，能夠將癒合過程從結疤轉向健康的皮膚再生，相當不錯。目前在人類身上，科學界尚未能穩定且成熟的做到這一點。未來傷口照護研究的潛力梁教授接受媒體專訪時表示，他覺得很自豪，能夠有機會帶領賓州大學的在校年輕同學，從日常生活中的問題出發，主動尋求科學答案，並發表在國際知名的期刊上。最後，筆者仍要提醒，迷迭香產品（精油／精華液）雖然天然且網路風靡，但每個人皮膚與體質都不盡相同，使用前建議先做局部測試，若有敏感肌膚或特殊狀況（如孕期、慢性皮膚炎等）時，最好先諮詢專業醫療人員後，再使用。當然，若未來效果確定後，人類在減少疤痕上，將會有另一種低成本的新選擇。【參考文獻】1.Emmanuel Rapp, Jiayi Pang, Borna Saeednia, Stephen Marsh Prouty, Christopher A. Reilly, Thomas H. Leung. Carnosic acid in topical rosemary extract enhances skin repair via TRPA1 activation. 2025;10(23):e196267. https://doi.org/10.1172/jci.insight.196267.
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2026-02-05 醫療.耳鼻喉
達文西甲狀腺手術 精準不留疤
甲狀腺結節在成人中很常見，大多數結節是良性，但結節愈大，惡性機率愈高。三軍總醫院耳鼻喉頭頸外科部主治醫師劉紹正說，甲狀腺結節超過3公分，癌變機率較高，除了穿刺檢查，也建議開刀切除。尤其結節過大會壓迫周圍組織，引起頸部異物感、吞嚥困難或聲音沙啞等，手術切除是首選治療。甲狀腺結節是國人最常見的甲狀腺疾病之一，好發於40歲以上女性，雖然手術技術發展成熟，但由於甲狀腺位於頸部，緊貼在氣管及食道前面，還有負責控制發聲的喉返神經及控制體內的鈣濃度的副甲狀腺，手術治療除了留疤，也擔心傷害喉返神經及副甲狀腺的併發症。「不少患者害怕術後在頸部留下留疤，甚至擔心蟹足腫體質，疤痕愈長愈大。」劉紹正指出，目前有經乳暈及腋下或鎖骨下的手術，以及從下唇口腔黏膜進行的經口手術，屬於「隱藏疤痕」的微創內視鏡或達文西手術，有助於在狹小的頸部空間中清楚辨識喉返神經與副甲狀腺等關鍵結構。有些患者進行甲狀腺手術後，主訴脖子發麻、緊繃或唱歌無法飆高音。劉紹正表示，這極可能是手術過程中牽拉到周邊神經，因此，新式手術除了儀容效果，在切割組織與保護喉返神經時更為精準，將聲音沙啞等併發症風險降至最低，不會覺得喉嚨卡卡、有異物感。三總自去年7月開始，在達文西甲狀腺手術中進一步導入光纖雷射，利用機械手臂高度靈活且穩定的特性，在病灶處精準操控雷射能量。「光纖雷射的優勢就是精確性，大幅減少對周邊正常組織的傷害。」劉紹正表示，迄今已進行超過50位達文西結合光纖雷射的個案。劉紹正分享，一名26歲女性患者，經檢查確診為初期甲狀腺癌，在充分評估腫瘤分期與病灶位置後，考量患者對癌症治療安全性與外觀保留的高度重視，醫療團隊建議採用經腋下進行達文西甲狀腺手術，並結合光纖雷射進行精準切除。術後癌症控制良好，且藏住了疤痕，提升年輕患者的自信。
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2026-02-02 癌症.皮膚癌
36歲女臉上「醫生誤診為痣」竟是皮膚癌！判斷黑色素瘤有5大依據
有誰會意料到一顆小痣竟會惡化成讓醫生漏診的皮膚癌呢？國外有個案例是一名36歲的女子對臉上的印記原本不以為意，沒想到竟是重大病症的前兆。一度被漏診的黑色素瘤根據外媒報導，Courtney Siley臉頰上多年來一直有一個小印記，她最初只是把它當作看起來不太順眼的痣，並沒有太放在心上。但這顆痣的大小和形狀逐漸發生變化，親朋好友都建議她最好還是去給醫生看看，當時也做了皮膚癌檢查，結果呈陰性，確認沒有出現黑色素瘤病變，也讓她鬆了一口氣。然而幾個月後，Siley比照印記現在的樣貌和之前的舊照片，發現印記又出現了新的變化，除了明顯增大之外，也不再是圓形的，而是呈現鋸齒狀邊緣，讓她覺得事情越來越不對勁。堅持要求進一步檢查後，該名女子被診斷出患有二期黑色素瘤，雖然病情發現得早，但因為腫瘤比想像中的大，而且位置很靠近眼睛，讓她經歷了一次重大手術。慶幸手術過程順利，Siley的黑色素瘤目前已經康復，並在社群上藉由自己的經歷想告訴大家，切勿忽視身體任何微小的異常。用「ABCDE法則」判斷皮膚癌「黑色素瘤」又稱黑色素細胞癌，是皮膚癌的一種，為30歲以下族群中最常見的癌症之一，尤其多見於女性，可能發生於身體任何部位，約30%的病例起源於原有的痣，黑色素瘤雖然只佔皮膚癌的5%，但腫瘤增生快，復發率也高，關鍵在於及早治療。有時很難從外觀上判斷皮膚上的疤痕是「良性的色素痣」還是黑色素瘤，黑色素瘤通常有幾個特徵，例如：不對稱、顏色不均勻和邊緣不規則。美國克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）建議使用「ABCDE 法則」來識別皮膚癌的跡象：A 代表不對稱性，B代表邊緣不規則性，C代表顏色，D代表直徑，E代表進展或變化。當黑痣出現左右不對稱、鋸齒狀、顏色不均、大於約6mm，並且短時間內發生大小顏色改變、出血、發癢等情況時，就應該謹慎對待。如果早期發現，黑色素瘤的治癒率高達99%，如果對自己的皮膚狀況有任何疑慮，一定要去做檢查，並且持續自我追蹤。
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
男子擠青春痘成10多公分蟹足腫 怕交不了女朋友急求醫
彰化縣一名20多歲男病患胸部長了一顆小小青春痘，他擠痘痘後，傷口卻遲遲無法癒合，持續增生，長成10幾公分的粗厚疤痕，且有發癢、疼痛及灼熱感，員榮醫院整形外科主任陳宏銘診斷為「蟹足腫」，經手術切除後，再以羊膜生長因子治療，已明顯改善，患者也重新找回自信。這名年輕男患者數月前擠完胸口痘痘後，傷口竟紅腫起來，最後成為長長一條粗厚疤痕，他因害怕別人異樣眼光不敢游泳，更深怕往後會無法交女朋友。這長達10幾公分的傷疤經陳宏銘診斷為「蟹足腫」，陳宏銘說，蟹足腫是一種常見的疤痕異常增生疾病，常見於車禍、割傷、燒燙傷，甚至手術或剖腹產後。當傷口進入癒合期，體內纖維結締組織過度增生，疤痕會持續向外擴張、隆起變厚，伴隨紅、硬、痛癢等不適症狀，嚴重時甚至影響關節活動與日常生活，好發於胸前、背部、肩膀等張力較大的地方。陳宏銘說，傳統治療方式包括藥物注射、物理治療或手術切除，但復發率與副作用一直是臨床挑戰。近年來，整形外科採用外科手術結合原生基質膜羊膜生長因子的新型治療策略，已獲得醫界肯定，並有科學論文佐證。陳宏銘說，原生基質膜羊膜生長因子為取自羊膜的天然生物材料，具有良好的生物相容性與組織修復能力，於手術切除蟹足腫後，將該生物膜覆蓋縫入傷口表面，可促進正常組織再生，抑制疤痕組織過度增生，降低復發風險。男子的蟹足腫經手術切除，再以原生基質膜羊膜生長因子覆蓋，經2個月治療，胸部疤痕已明顯改善。陳宏銘說，蟹足腫病因也可能包括免疫系統先天性異常，或外傷、手術導致皮膚受傷，免疫細胞全被活化，啟動免疫反應，進而引發蟹足腫。有些感染或腫瘤也會誘發類似反應，增加蟹足腫風險。陳宏銘說，原生基質膜羊膜生長因子不含人工化學成分，較不易引發排斥或抗原反應，能提升傷口正常癒合能力。員榮醫療體系以臨床成果參加醫療科技展，展現創新蟹足腫疤痕治療的成效，獲得SNQ獎項肯定。
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好？更年期罹患機率高？了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好？」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起，多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇，一改熬夜習慣，每天９點半就上床睡覺，掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒，帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群，女性發生率又略高於男性，此階段女性多半正值更年期，隨著免疫力逐漸下降，更應留意身體狀況，建議可與醫師討論預防方式，減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法，以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好？多數2-4週內痊癒！皮蛇多久才會好？一般來說，皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落，但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療，神經痛後遺症可能持續數月甚至更久，尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一：皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡：約7-10天，結痂脫落時間約需2-4周左右，此階段要避免搔抓或弄破水泡，減少感染風險。皮蛇復原階段二：疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月，疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ，建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三：併發症恢復期此階段的病程通常更長，若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍，可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經，須儘速就醫，避免視力或聽力受損。要注意的是，年長較長或慢性病患者等，帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素：●免疫力：免疫力較差者可能復原較慢，除了病灶可能更嚴重，病程時間也會更長；且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛，可能會持續數月或數年以上。●治療時機：抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險，於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式：罹患帶狀疱疹後仍有復發可能，平日應維持良好免疫力，規律作息、飲食均衡、避免壓力，同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性，降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意：●盡早就醫：建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑：依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥，規律使用。●減少刺激飲食：避免辛辣、油炸與酒精，改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡：勿抓破或摩擦患部，以防感染與留下疤痕。●提高免疫力：保持規律作息、運動與壓力管理，強化身體。為什麼會得皮蛇？免疫力低是關鍵！更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV]）」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒，病毒可能會長期潛伏在神經節內，當免疫力下降時，病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態：●更年期女性：女性進入更年期後，隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變，再加上生理與情緒壓力增加，可能導致免疫力下降，進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群：糖尿病、高血壓、高血脂患者，因免疫功能較易受影響，帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者：長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能，增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外，國內研究顯示，罹患帶狀疱疹後一年內，患者中風風險增加31%；而中風患者一年內，帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現，年長者在罹患帶狀疱疹後一週內，患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性，更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些？容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡，可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒，有輕微倦怠，單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡，病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段：先兆期：皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感，但皮膚尚無明顯變化皮疹期：第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀，最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期：2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒，傷口結痂後，仍有部分患者出現「疹後神經痛」，或是相關併發症，疼痛持續影響生活與睡眠。此外，坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法，其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布，僅在免疫功能嚴重受損者，才較可能出現跨中線或雙側分布的情況；免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療？該看哪一科？皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好？李純瑩醫師建議患者及早就醫，選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可，早點投藥和治療，是加速痊癒的關鍵。治療方式如下：●先兆期：透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期：建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期：若持續神經痛，可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥，或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外，醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據，不僅無法達到有效治療病毒，加速痊癒，還可能延誤帶狀疱疹病情，增加併發症風險。因此，一旦罹患帶狀疱疹，建議尋求正規治療與專業醫師的指導，才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎？預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播，使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力，其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況，應特別留意避免接觸感染源：●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起：●維持規律作息●避免過度熬夜，學會調節壓力●搭配均衡飲食，攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者，建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者，則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎？李純瑩醫師指出，50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群，國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹，建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外，也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗，降低罹患機率。研究發現，曾經罹患過帶狀疱疹者，即使免疫功能正常，也可能在短時間內再度復發，因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意，了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些？常見QA一次看Q1：得過一次皮蛇，痊癒後還會再得嗎？可能。根據美國疾病管制與預防中心（CDC），即使曾經得過帶狀疱疹，仍有再度發作的可能，且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2：水痘和皮蛇有什麼差別？水痘與皮蛇（帶狀疱疹）皆由「水痘－帶狀疱疹病毒」引起，但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病；而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中，當人體對病毒的免疫力下降時，病毒再度活化而引發，較常伴隨明顯的神經痛，且仍有再次發作的可能。Q3：皮蛇需要忌口嗎？帶狀疱疹不能吃什麼？帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌，但建議以清淡飲食為主，以減輕身體負擔，幫助免疫系統恢復，促進痊癒。維持良好飲食與生活作息，有助於加快痊癒。醫師建議：帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒，帶狀疱疹非小病，除了急性期間的疼痛指數更勝分娩，疹後神經痛還可能持續數月至數年，對生活品質造成長期影響。此外，近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性，年長者、慢性病患者，更年期女性、以及免疫功能低下的族群，應平時養成規律作息、維持良好生活型態，於症狀出現時及早就醫，並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2025-12-20 焦點.健康你我他
我做過的醫美／感謝整形手術 還我本來樣貌
40年前，念大學時，我和一群同學相邀騎機車夜遊。是日途經北海岸，同學的機車不慎撞進路邊坡坎，坐在後座的我瞬間感到眼前一片血花噴飛，一群人嚇壞了，攔了輛計程車，將我送醫院急診。醫師做了緊急處理後，告知「傷口太大，需要植皮，我因此住院。住院期間，主治醫師身旁跟著3個一樣穿白袍的實習醫師，浩浩蕩蕩來病房巡視，看見我左眼上下的傷口，只留下「周四開刀，割耳朵後面的皮」兩句話，這樣簡潔的交代，對當時正值雙十年華的我來說，很難信服。後來聽到一位同房病友提到，醫院裡一位王牌醫師離職後就在附近開業，於是我上門求診。當老醫師的指尖觸碰我的臉龐時，「妳這麼年輕，遇到這種事一定很難過。」輕柔的動作、溫暖的話語，瞬間逼出了我的眼淚，當下就決定轉診。40年過去了，我臉上因日曬形成的小疤痕還在，但都在鏡片的覆蓋下被忽略了。我在課堂上會告訴學生，「我做過臉部整形手術哦！」一陣訕笑後，接著是與學生們愉快的互動和機會教育。感謝整形手術還我本來樣貌，讓我重拾面對他人的勇氣，就算一點點疤痕又有何妨，六十之後的我，在乎的可是臉皮包覆下的心理健康知能。
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
得知罹癌重做遺囑規劃！立威廉攜妻女飛日本度假
本報昨獨家報導曾演偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉罹患甲狀腺癌二期，他透露世界如同崩塌，但身為一家支柱，他一得知立刻重新做新的財產遺囑規劃，還好現在恢復得很不錯，可能跟平時他持續運動有關係，昨天已帶老婆女兒到日本度假。立威廉發文內容如下：有時候你會覺得，有些事情永遠不會發生在自己身上。那只是發生在別人身上的事，我們只是聽聽別人的故事罷了。但事實是：我們都只是被命運牽著走的人，任憑下一件事情在我們不知道的時候降臨。而且，這些事大多都不在我們的掌控之中。我們能夠掌控的，是我們如何面對。你可以選擇消極地放棄，也可以選擇即使痛苦也要尋找最積極的方式走下去。幾個月前，我被診斷出甲狀腺癌，那幾天的不確定讓我的整個世界崩塌。但在接受了這個現實之後，我決定正面面對，走過康復的每一步。我對醫療科技的進步充滿感激。經歷了兩次手術、一些放射治療，和一條當作紀念的有趣疤痕，一切逐漸好轉——這場戰鬥目前我贏了，但與癌症的戰爭還沒結束。每月回診抽血，以及每天必須吃藥，成了我新的日常。我還在慢慢習慣，但我很感激摯愛們的支持。家人真的非常重要。若沒有我妻子、母親、女兒和哥哥的支持，我不可能如此正面地度過這幾個月。還有對所有關心我、給予我同情與鼓勵的朋友們，也一併致謝。當人面對逆境時，很多事情會變得非常清晰。現在大家看到我活動自如，可能很難想像我曾經有一段時間無法做日常的事情。我要提醒大家，那幾個月並不容易。除了身體上的挑戰，我的心理狀態也並不好。想到可能無法看著女兒長大，是我最大的恐懼。我也很不希望讓我85歲的母親擔心，這個年紀的她，本不應該再為任何事情操心。此外，對於一個習慣經常運動的人來說，無法活動也是一大挑戰。但只要下定決心，人體的適應能力真的是驚人的。這句話雖然老套，卻是真理：健康是你最需要的東西。照顧好自己的身體，其它一切自然就會到位。當一個人健康時，可能會有上百個煩惱；但當一個人生病時，只有一個煩惱。我不是說你應該放縱地過每一天，因為「明天可能不會到來」，而是建議你試著這樣問自己：如果你只剩下十年可活，你的優先順序會是什麼？誠實地回答自己，你可能會對自己的答案感到驚訝。就我自己而言，那些原本認為非做不可的「人生清單」全都拋諸腦後了。我不再渴望環遊世界、導演或製作電影、賺更多錢、買更大的房子或更華麗的車等等。令人驚訝的是，我只想回到平凡的日常生活，和我愛的人們一起吃頓飯、一起大笑、一起相處。最後，我想說的是：我不知道未來會如何，但我正在細細品味自己所擁有的每一天，我只是很開心自己仍然能「在場」。別擔心，我現在一切安好。愛你們大家，很快再見！編輯推薦．獨／「天國的嫁衣」立威廉驚爆罹癌二期！2次急動刀切腫瘤續命．大咖男星四度罹癌拒治療 妻鬆口洩心聲．癌症復發竟是第四期！女星洩抗癌心聲：一度在家等死．《順風婦產科》女星抗乳癌三度剃髮！一句話暖哭病友．網紅病痛拖10年突罹癌！1年內病逝 「帳戶存800萬捨不得花」遺言惹哭全網
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2025-12-02 焦點.健康你我他
我做過的醫美／車禍醫美反留疤痕 不如調整心情共處
那一年，高中剛畢業，正職工作難尋，屢屢碰壁。適巧在報上看到一家車行徵「寫字員」，雖然不知道實際在做什麼，但想到自己寫字還行，正愁沒收入，便硬著頭皮去面試，很幸運地一次就通過。有一天，上班途中不幸發生車禍，不僅雙腳嚴重受傷，連臉部也有擦傷。待傷口癒合後，人中處卻留下明顯疤痕。對年紀尚輕的我而言，怎麼也不能接受這個醜樣，於是，我央求爸爸帶我去做醫美手術。記得那家醫美診所在台中公園旁，聽說是某位男歌星的爸爸開的，我心想既是名歌星的爸爸，技術應該不差，手術費用並不便宜，擔任水泥師傅的爸爸明明收入不高，卻仍願意為我支付費用，只希望我不要留下遺憾。手術後傷口紅腫一大塊，醫師說是正常現象，眼看傷口一直沒有好轉，我心急如焚，不知是沒有依照指示保養還是手術失敗，最後仍然留下一個肉色的傷疤。有一次去親戚家作客，臨走前女主人好奇問我這傷疤是怎麼一回事，我羞愧說著年少的蠢事，她深感可惜的模樣，至今我依然記憶猶新。如今，我已年過半百，臉上的疤痕已成了青春的印記。我深刻的體會，到醫美可以處理傷口留下的痕跡，但更重要的是應調整心情，與自己的不完美和平共處。「內在的強韌、自信與包容」，才是讓人真正健康、自在的力量。
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2025-11-26 醫療.心臟血管
雙腔無導線心律調節器 降感染機率
隨人口老化，國內愈來愈多病人發生心搏過緩等症狀，需接受治療，去年有7500位病人裝設心臟節律器，其中80%使用傳統有導線雙腔心臟節律器，雖可避免心房、心室跳動不同步問題，但易發生皮膚、血液感染等。台大醫院完成全台首批「雙腔無導線心律調節器」植入，病人心房與心室同步比率達95%以上，目前已完成臨床試驗，擬於本月底列入常規治療項目。病友鄭小姐心跳偏慢，因癌症接受標靶、化療，誘發心律不整，醫師擔心使用心律不整藥物，會加劇心搏過緩問題，因此為她植入雙腔無導線心律調節器。鄭小姐說，她當時連爬樓梯都氣喘不已，在醫師建議下戴上智慧手錶監測，發現心跳曾慢到每分鐘只跳40下，生活、健康都受到影響，裝設儀器後，目前心跳恢復正常，找回生活節奏。台大醫院心血管內科主治醫師劉言彬說，病竇症候群會導致病人心搏過緩，運動耐受性不佳，甚至昏厥；若為心臟房室傳導阻斷的病人，除心搏過緩症狀外，還會發生心臟驟停。這2類病人需要裝設心臟節律器治療，80%病人是植入傳統雙腔心臟節律器，也就是在病人胸前裝設導線並埋入電池，近年雖有無導線心臟節律器，但只裝在肌肉層較肥厚的心室，易發生心房、心室跳動不同步，使用病人僅3%。台大醫院參與全球臨床試驗，期間為5位病人裝設心房、心室「雙腔無導線心律調節器」，劉言彬表示，目前病人追蹤情況良好，心臟功能改善，且胸部沒有疤痕、導線，病人日常生活較不受限，發生感染機率也降低，此項治療技術適合血管受損阻塞、高感染風險、胸前軟組織病變、多次更換導線等病人使用。劉言彬說，健保僅給付無法使用傳統雙腔無導線心律調節器病人，使用心室無導線心律調節器，盼明年放寬給付雙腔無導線心律調節器，若不符給付規定病人，裝設心室無導線調節器需自費45萬元，心房、心室同時裝設，預估費用落在90萬元內。設備電量依使用情況，可用5至8年不等，屆時可移除重新裝設。
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2025-11-26 醫療.感染科
感冒又低燒，遊日回來出現「蘋果臉」！醫提醒可能是這疾病
近期日本蘋果病病例增加，台灣臨床上開始出現旅遊後感染的兒童。傳染性紅斑具有典型「蘋果臉」與網狀紅疹，不需特效藥，支持性治療即可。孕婦、溶血性疾病與免疫力低下者需提高警覺。預期仍有散發病例，家長學習辨識並安心應對。兒童感染科醫師顏俊宇在臉書分享，近日在門診遇到一名5歲男童，臉頰與手臂紅疹已持續兩週。進一步詢問，發現孩子兩週前剛結束日本旅遊，返台後先出現輕微感冒與低燒，接著開始長疹。由於症狀持續、臉頰泛紅明顯，家長擔心是否為猩紅熱或其他嚴重感染，因此主動就醫。蘋果病高風險族群、三階段症狀蘋果病多見於5至15歲兒童，由人類細小病毒B19（Parvovirus B19）引起，經飛沫或接觸傳播。典型症狀分為三階段：前驅期（1–2 天）輕微發燒頭痛、喉嚨痛倦怠、感冒樣症狀皮疹期（最經典）臉頰鮮紅：蘋果臉1–4 天後出現 網狀蕾絲樣紅疹（多在手臂、身體）通常不癢、不痛波動期（2–4 週）紅疹會忽明忽暗遇到 運動／日曬／熱水澡／情緒激動 會變明顯顏俊宇說，診察後發現孩子沒有喉嚨化膿、無草莓舌、皮疹也不具砂紙感，初步排除需要抗生素治療的猩紅熱，整體更符合大家熟悉的蘋果病（傳染性紅斑）。在得知「不需抗生素、會自行痊癒、也不會留下疤痕」後，家長明顯鬆了一口氣。顏俊宇補充，蘋果病反而在「出現疹子後」傳染力下降，臨床最近確實看到不少類似病例。日本病例上升，台灣出現旅遊反映至於日本近期是否真的在流行？顏俊宇指出，今年日本傳染性紅斑通報數確實上升，因此近期返台的孩子出現「蘋果臉＋網狀疹」的機率也相對提高。台灣目前仍以零星個案為主，但門診已明顯感受到「旅遊帶回的感染病例增加」，建議家長若近期剛從日本返國、孩子又出現典型症狀，可就醫確認並安心了解病程。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-11-23 名人.林靜芸
林靜芸／選什麼方法拉臉皮最能自然有效
我的父親喜歡日本女星若尾文子。她在60歲左右做了拉臉皮手術，父親慨嘆她原有的神韻全不見了。父親一心期望我選擇治病救命的科別。民國67年，父親獲知我被發派到整形外科，失望之餘不忘告誡我：「不要隨便幫人拉臉。」事隔多年，隨著嬰兒潮步入中老年，指定作拉臉手術的病人增加，我只好努力追求自然有效的作法。雅雅78歲，最近來門診作例行性的保養，她的頭髮染成金褐色，綁成一條斜垂在肩頭的辮子，頭戴雅緻帽子，身穿合身洋裝，腳下是俐落的靴子，渾身宣示著年輕與朝氣。雅雅每星期三天去健身房重訓，經常跟我分享參加讀書會、合唱團、出國旅行的訊息，雅雅把自己打理得太美好了，我一再追問她抗老的祕訣是什麼呢？雅雅說她被許多人問過這問題，思考許久，結論是她50歲就做了拉臉皮手術，70歲又做一次。因為臉不顯老，所以反而有動力維持身體、心靈與行為的年輕。雅雅說，她曾經設想，當年沒有整形，現在有一張78歲的臉，那她絕對沒有現在的活力。雅雅最後客氣地說，她一直很感謝我替她拉臉，幫助她維持年輕！美國梅約診所統計，曾作拉臉的人平均壽命較長，推測是拉臉的人社經地位較佳，有能力照顧身體並維持健康的生活。而依照雅雅的說法，是臉變年輕，身體、心靈、行為隨之跟著年輕；拉臉皮手術為她的身心帶來直接的提振效果。至於許多人擔心，所謂拉臉皮使人的臉變樣，可能是：1.不自然，包括表情僵硬，笑容或皺眉時缺乏自然動態；2.皮膚過度緊繃，額頭或前耳皮膚過緊，法令紋、木偶紋卻很明顯；3.五官比例失衡，拉提角度過大，鬢角消失，嘴角拉扯，側臉頰拉扯，眼尾過度上揚；4.耳朵畸形，耳垂拉長、耳前疤痕。簡單地說，不自然的拉臉看起來不像自然年輕，反而像被拉扯過的老臉。作拉臉皮手術如何才能自然呢？臉皮鬆弛雖然是「皮膚」的問題，皮膚的伸展性高，如果只繃緊皮膚，臉頰容易再度鬆弛，1970年之後的拉臉強調淺層肌筋膜，張力放在筋膜，疤痕才不會明顯。美國整外醫學會的泰斗拿海教授說，筋膜拉臉大約有25種方法，但可以分為三類。美國的統計：筋膜折疊占40%、筋膜剝離占35%、筋膜切除占22%。最近網路流行的筋膜拉提不算拉臉。技術上是小傷口或無傷口、以埋線拉提，只適合初老族群。熟齡族群只能手術拉臉。前面講的三種方法：筋膜折疊，有填脂效果；筋膜切除，則有瘦臉效果，兩種手術沒有剝離筋膜，避免顏面神經受損，可以靠近處理法令紋或木偶紋，提拉效果最好。這兩種手術臉皮不被筋膜限制，可以獨立處理，鬢角及髮線不會變形。老化後消風的臉，可以加上補脂，效果最自然。筋膜剝離，傳統用於臉頰瘦削的病人；筋膜移位於側頰增加飽滿，不過筋膜往上、往旁固定於太陽穴，可能使臉變寬、顴骨變高，不適合某些原本寬臉、高顴骨的人。拿海教授主張，沒有一種拉臉手術適合所有臉型，每個病人的每個側臉都應該個別化處理，才能得到自然的拉臉效果。
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2025-11-10 醫療.肺纖維化
【確診日記】從眼乾口乾到肺纖維化 醫師籲：乾燥症患者應做肺功能檢查
「我根本不知道乾燥症會肺纖維化。」76歲的林女士三年多前確診乾燥症，一年多前出現肺纖維化症狀，常常因為喘，影響日常生活，走路散步的距離都縮短了，幸好發現得早，肺功能退化仍不嚴重，除配合醫囑持續追蹤，也會在家運動、多呼吸新鮮空氣來保養肺。台北醫學大學附設醫院免疫風濕科主任林子閔提醒乾燥症患者，一旦確診就必須檢查肺功能、進行電腦斷層掃描，才能及早發現肺纖維化，及早治療，延緩肺部功能的退化。林女士因為眼睛乾癢不適，原以為是乾眼症，但眼科醫師懷疑是乾燥症造成眼睛不適，建議她轉診。林女士的主治醫師台北醫學大學附設醫院免疫風濕科主任林子閔說，乾燥症是自體免疫疾病，大部分患者初期以 眼睛乾、嘴巴乾、關節痛、口腔潰瘍、掉髮等症狀就醫，但乾燥症不只有外在症狀，更要注意的是對肺臟、腎臟和心臟產生系統性的影響。林子閔解釋，乾燥症是因免疫系統失調， 身體產生抗體攻擊自己的黏膜與器官引起。失調的免疫系統也會攻擊肺部組織，活化纖維母細胞（fibroblast），模仿「修復傷口」的過程，導致肺部發炎、纖維化，最終形成不可逆的疤痕組織，阻礙氧氣交換。因有其他心肺疾病，原本就會定期到胸腔科就醫的林女士確診乾燥症後，持續依醫師建議在胸腔科追蹤。她說，剛診斷出乾燥症時時每天都散步運動，每次還可以走三公里以上，也很常出門旅行。兩年前感染新冠肺炎後，肺功能快速下降，變得比較容易喘，行走的距離也縮短很多，幾個月後就在例行追蹤時就發現肺纖維化，現在每三、四個月會定期到胸腔科定期追蹤。林女士以過來人的身分建議乾燥症病友，應該及早到胸腔科檢查，若出現肺纖維化，除了配合醫師診斷追蹤治療外，「平時要注意保養，多呼吸新鮮空氣，有空多去充滿負離子的郊外走走。」林子閔臨床的觀察發現，乾燥症患者常會只把治療的重點放在立即且明顯影響生活品質的外在症狀，有時無暇顧及疾病對其他器官的傷害。乾燥症患者可以領健保的重大傷病卡，既然有重大傷病卡代表不能輕忽，但林子閔認為，患者常「病識感」不足，警覺心也不夠。目前肺纖維化已有治療藥物，但肺功能太差時，反而會不符合申請藥物治療健保給付的資格。林子閔提醒乾燥症患者及早發現肺纖維化，及早治療，延緩肺部功能的退化。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2025-10-30 焦點.元氣新聞
女子額頭「長硬塊」竟是骨瘤！醫提醒：恐壓迫神經致頭痛
新竹50歲女子多年來額頭左側有一顆不痛不癢的腫塊，起初未加理會，近來朋友提醒額頭外觀「有點腫起來」才就醫，經電腦斷層確診為「額部骨瘤」。醫師提醒，該患者腫瘤雖屬良性，但少數病例甚至會壓迫神經或鼻竇，引起頭痛或眼壓感。新竹台大分院整形外科醫師張晏誠說明，額部骨瘤是一種緩慢增長的良性骨腫瘤，常見於顱顏部位，特別是額骨、顳骨及鼻竇周圍。發生原因尚不明確，可能與遺傳、慢性發炎或局部外傷史有關。張晏誠指出，病人通常是在健康檢查或照鏡子時偶然發現，額頭有固定、堅硬、不痛的隆起腫塊。雖大多不會造成不適，但隨腫瘤增大，可能影響外觀，少數病例甚至會壓迫神經或鼻竇，引起頭痛或眼壓感。若腫塊持續增大或造成美觀困擾，應及早接受影像檢查，必要時安排手術切除，並與其他顱骨病變鑑別診斷。張晏誠指出，目前「額部骨瘤」最主要的治療方式是手術切除，相較傳統手術會在額頭留下刀口，現今可選擇微創內視鏡手術，將切口隱藏於髮際線內，在內視鏡輔助下進行精準切除腫瘤，也能降低留下臉部疤痕的風險，維持外觀自然。新竹台大分院提醒，民眾若發現額頭或臉部有異常硬塊，不論是否伴隨疼痛，都應盡早就醫。特別是腫塊若持續變大或生長速度加快、形狀不規則、表面不平整，或出現皮膚紅腫或破潰、壓痛，需提高警覺。早期診斷與治療有助於避免併發症與外觀影響，安心維持良好生活品質。
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
「大學生」男星手臂痠痛竟是罹癌！險些截肢現況曝光
鮮肉男星林家佑自「大學生了沒」班底出道，後續以「全明星運動會」第四季中亮眼表現走入大眾視野，外表陽光、身材精壯的他登上「聚焦2.0」分享在24歲時手臂痠痛就醫，原以為只是肌肉拉傷，直到症狀加劇後，再求醫竟被診斷出4公分惡性骨肉瘤，緊急開刀後在手臂留下20公分疤痕。當年剛踏入社會的林家佑對未來充滿希望，但手臂持續痠痛總令人在意，他回想初期痛感其實不明顯，反而像是骨頭蛀牙痠痠麻麻的感覺，不料後期腫瘤大到撐開骨頭造成骨裂，劇烈痛感讓他不得不正視問題，經檢查後確認罹癌，由於低度惡性骨肉瘤不易察覺，從有症狀到確診花了1年時間才查出病因。林家佑表示當下腦袋一片空白，好幾天沒回過神，也埋怨過命運不公平，但樂觀的他決定積極治療，好好報答父母的養育之恩。手術前一天晚上醫生說明因不確定內部擴散狀況，待他全麻醒來後右手可能就不在了，讓他做好心理準備。好在手術順利完成，或許是先前骨裂太煎熬，林家佑術後反而感到輕鬆，連止痛藥都沒吃，2、3天後就回歸平面設計老本行。如今林家佑已脫離5年觀察期，目前恢復狀態良好，因食量較小所以少量多餐進食，除搭配健康餐也積極運動保持身材，體脂12%相當自律，單手伏地挺身也難不倒他，更在節目中大方秀出麒麟臂，讓現場來賓大吃冰淇淋。更多內容將於本週六晚間8點，於年代新聞50頻道播出。編輯推薦金曲歌后曹雅雯動刀突喊「最後一站閻王殿」 親揭現況朴春突喊告YG梁鉉錫「欠天價收益」！公司急澄清：她在治療休養小煜認了「4歲兒是特殊兒」做早療 哽咽想回3歲「撐下去」
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
醫美黑歷史浮上檯面？多起隆乳手術引發爭議
過去曾捲入醫療糾紛、詐欺、性騷擾，甚至被判刑確定的台北市安和美醫美診所醫師丁斌煌，昨天再傳對病患操刀時「醫死人」。一名50歲男子在施行陰莖增大術時，在手術完成、休息期間突然沒有呼吸心跳身亡，警方依過失致死罪嫌逮捕移送台北地檢署偵辦。丁斌煌過去多次改名，從丁大中、改名為丁立文，再改名丁斌煌，黑歷史也曝光。丁斌煌先在大安區開設「幸福診所」（又名台港華豪美診所、家美診所），2013年7月為一名男性病患同時施作抽脂、胃繞道、人工陰莖植入、自體脂肪移植等手術，歷時約8小時，病患術後留在診所休養，3天後突然沒了呼吸，送醫不治。檢方調查，死者本身患有高血壓、糖尿病，屬於血栓高風險族群，不宜接受多項長時間手術，丁又未在病況惡化時及早轉院，遭依業務過失致死罪起訴。法院審酌丁與家屬達成和解，判3月徒刑，可易科罰金。2015年2月，丁為另一名女病患進行自體脂肪豐胸手術，抽取脂肪時意外穿刺大腸，導致腹膜炎引發敗血症，病患送往國泰醫院開刀並裝設人工腸造口，檢方再度起訴丁涉嫌業務過失傷害，最終因雙方和解撤告，法院裁定不受理。同年，另有一名具護士資格的女病患，原僅計畫接受眼袋、淚溝與臉部拉提微整形，卻在丁的女友吳素華勸說下，簽下自體脂肪豐胸的空白同意書，術後病患感覺不適，多次回診，丁卻支開員工，對病患表示「要不要幫我生小孩」等語，病患向北市府申訴獲認定性騷擾成立，丁申訴遭駁回，之後被告上民事法庭，台北地院判他賠償25萬元，高院維持原判定讞。之後丁斌煌轉移轉到中山區開設「安和美診所」，卻仍無視醫療規範，未具麻醉專科資格卻擅自替女病患施行全身麻醉，甚至讓同居人吳素華與親人楊喜琴進入手術室，協助打點滴、擦藥，執行隆乳手術相關處置。2022年9月，丁為一名女子接受豐胸手術，術前並未進行抽血、驗尿等基本風險評估，手術後，傷口嚴重發炎，返診接受引流、清創長達九天仍未改善，女子情急撥打119求救，卻被丁衝入病房搶走手機，還對消防人員謊稱「不需要救護車」，強行將女子留在診所。後續又陸續傳出兩名女子接受相同手術後出現傷口感染，甚至併發蜂窩性組織炎，必須再次清創、引流，胸前留下約20公分疤痕，有人更因脂肪壞死，導致5年內無法哺乳，台北地檢署偵結，認定丁未依醫療常規執刀，還阻止病患就醫，涉強制罪、重傷害罪，將丁與吳素華、楊喜琴三人一併提起公訴。
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
31歲女「額頭長痘痘」確診皮膚癌！她嘆：每天擦防曬仍逃不過
臉上的痘痘固然惱人，但大多數人不會覺得它會對身體健康造成危害，然而美國一名女子的故事界震驚了各界，她在31歲時被診斷出自己額頭上的痘痘竟是皮膚癌。額頭長了「不會消失的痘痘」根據外媒報導，生活在紐約曼哈頓的Emily Haley是名辦公族，當時她注意到額頭中間長了一塊小疙瘩，因為沒有任何不適就沒有把它放在心上，幾個月之後小疙瘩開始變紅，原以為是痘痘，但是幾個星期過去了，它的顏色、大小都沒有任何變化，讓她擔心根本不是普通的痘痘。Emily決定到皮膚專科看診，醫師用顯微鏡檢查她額頭上的突起時，覺得有點可疑，因為發現痤瘡中通常不會觀察到的血管，為了釐清病因，醫師採集她的皮膚組織後送到實驗室進一步分析。診斷結果竟是癌症Emily沒想到後來自己會接收到如噩耗般的消息，醫師打電話告訴她皮膚檢查報告的結果，竟是「基底細胞癌（BCC）」。醫師向她解釋這是一種最常見的皮膚癌，往往是由皮膚細胞的突變引起的，而突變的發生通常與紫外線輻射有關，包括暴露在陽光下或使用日光浴床。Emily非常緊張，但醫生安慰她，癌症病變還處於早期，預後非常好，並為她安排了切除手術。年輕族群也面臨皮膚癌風險Emily其實從小就非常注意防曬，因為自己遺傳了爸爸的白皙膚色，知道這會自然增加她罹患皮膚癌的風險，再加上家族和雙親都有皮膚癌的病史，父母會一直提醒她塗抹防曬霜的重要性，每天多次補擦防曬對她來說已經是習以為常，並且從不使用日光浴床，也會定期去做皮膚癌篩檢。就算已經如此注意，Emily最終還是被診斷出基底細胞癌，而且比父母早幾十年就確診了，這讓她非常震驚，意識到皮膚癌仍可能隨時發生在任何族群的人身上。所幸進行完皮膚細胞癌切除手術後，Emily順利康復了，也陸續做了幾項疤痕修復手術。之後她也更加重視皮膚保護，無論晴天雨天，就算只是出門一下子，都會塗抹SPF35以上的防曬霜，如果知道會在戶外待一段時間，則會採取額外的預防措施，包括穿著防曬衣、戴帽子，並減少直接暴露在陽光下的機會。除了日常預防，她也將皮膚癌篩檢從一年改成半年做一次，並透過人工智慧分析醫學來加強準確率，只為了將可能的皮膚傷害降到最低，就算有個萬一，也能及早發現、及時治療。 1分鐘皮膚癌自風險評估➤
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2025-09-04 醫療.皮膚
掉髮是洗髮精用錯？壓力禿會自己長回來？醫揭落髮5迷思：恐疾病警訊
夏季天氣悶熱潮濕，不少民眾因頭皮發癢、落髮問題所困擾。但台灣皮膚科醫學會提醒，落髮並非單一疾病，而是與免疫系統、內分泌失調、感染或藥物副作用等原因相關的身體警訊，若未經診斷落髮原因，只為了外表美觀，就使用偏方或貿然植髮，不但無法改善落髮，反而可能損傷毛囊、擴大頭皮疤痕，讓毛髮無法新生。落髮不一定是年紀惹的禍，也可能是病理性落髮！台北榮總皮膚部主任陳志強表示，許多人在中年過後開始有落髮問題，通常不會第一時間就醫，而是想透過更換洗髮精或植髮來解決。然而，落髮並非單一疾病問題，可能與免疫疾病、新陳代謝、用藥或感染有關，且不是所有落髮類型，毛髮都會自然重新長出來。落髮常見4病因，恐是疾病警訊陳志強說明，正常的毛囊會經歷生長、退化和休止週期，一般正常健康落髮每天約在100根內。而皮膚科門診常見的落髮患者，多屬於「非疤痕性落髮」類型，病因包括下列4種：1.雄性禿：與男性賀爾蒙有關，主要好發於男性，常見髮際線越來越後退，形成M字型的禿頭。2.生長期落髮：外來因素造成，毛囊毛髮來不及進入退化及休止期就掉落。3.圓禿：常與自體免疫疾病有關，大部分呈現清楚地圓形或橢圓形的禿頭區域。4.休止期落髮：突然大量落髮（每天逾300根），特別是在顳側的地方較容易落髮，常與心理壓力、藥物有關。先確診落髮原因，再判斷是否植髮陳志強指出，像是俗稱「鬼剃頭」的圓禿，許多人以為是情緒壓力大所造成，其實是免疫疾病。落髮若與免疫或內分泌異常有關，更需儘早處理。他曾收治過一名年輕女性，突發性落髮以為只是最近生活壓力大，自行服用偏方補品卻不見效，就醫檢查才發現是因甲狀腺疾病而引起落髮。此外，也曾遇過一名中年男性罹患「扁平苔癬性禿髮」，屬於慢性發炎導致的疤痕性落髮，卻未經診斷就直接植髮，導致毛囊無法存活、術後頭皮更糟，最後需接受抗發炎治療。陳志強提醒，疤痕性落髮通常因毛囊已經被破壞，無法再生頭法，提醒應正確診斷、對症下藥，才能真正解決問題。開業皮膚科診所院長簡銘成表示，植髮並非一勞永逸，他曾收治一名32歲年輕男性，年紀輕輕便出現頭頂稀疏情況，便想透過植髮改善外觀。後來就醫評估才發現，頭皮毛囊都還在，只是頭髮變得細軟，建議他先進行生髮療程，之後再將光禿的區域用植髮補強，1年後再現茂密髮量。落髮常見5大錯誤觀念台灣皮膚科醫學會教育委員會主委、開業皮膚科診所院長黃柏翰表示，民眾對落髮常見5大迷思：1.年紀大了掉髮是正常的：有可能是病理性落髮。2.換洗髮精就會改善：正確診斷才是關鍵。3.壓力引起的掉髮會自然恢復：不是每一種都會自然好轉。4.植髮就能一次搞定：需確認頭皮狀況是否適合。5.多吃營養補品能長髮：除非有明確缺乏特定營養。「落髮非小事，也不只是外觀困擾，背後可能潛藏更深層的身體警訊！」黃柏翰提醒，當發現髮際線後退、頭皮稀疏，應先透過皮膚科醫師進行專業診斷，才能選擇正確且有效的治療方式，抓住黃金治療期、避免造成頭皮毛囊永久性傷害。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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