2025-09-25 養生.生活智慧王
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2025-09-25 養生.聰明飲食
水果吃多少算太多?攝取過量恐致3大風險:5技巧助你健康吃
你是否常被提醒要多吃水果?這確實是正確的飲食方向。根據營養專家指出,完整水果富含纖維、維生素與抗氧化物質,是健康飲食的重要來源。但你知道嗎?水果再好,也不代表可以無限量吃。過量攝取水果可能引發腸胃不適、血糖波動,甚至對某些族群產生健康風險。一天要吃多少水果才剛好?根據衛福部國民健康署「每日飲食指南」建議,一般成人每日應攝取2份水果,每份約等於一個拳頭大小的水果,例如一顆中等大小的蘋果或香蕉。但調查顯示,超過8成的人水果攝取不足。與其喝果汁或吃果乾,不如選擇新鮮完整水果,更能攝取膳食纖維與維生素。雖然大多數人吃得不夠,但也有人可能吃過量,特別是將水果當作主要點心或為了解嘴饞而無節制攝取時。即便水果天然,也含糖與熱量,仍需納入整體飲食的平衡中。水果吃太多可能有哪些風險?儘管水果是天然且健康的食物,但攝取過量可能造成以下不適或健康問題:1.腸胃不適水果中的膳食纖維有助消化與血糖穩定,但如果吃太多,可能導致:.腹脹、脹氣.腹瀉或便秘.腹痛、胃食道逆流2.高腹敏(FODMAP)水果引發腸道症狀某些水果如蘋果、西瓜、芒果含有 FODMAPs(易發酵的短鏈碳水化合物),對腸躁症或發炎性腸道疾病患者特別容易引起不適。相對友善的水果則包括哈密瓜、橘子、葡萄、草莓、鳳梨。3.血糖波動水果含天然果糖與碳水化合物。對於糖尿病患者而言,攝取過量水果可能導致血糖過高。每份水果(如一顆中型蘋果)大約含15公克碳水化合物,需特別注意份量控制與搭配其他食物。哪些人可能需要吃更多水果?有些族群可能需要比一般人攝取更多水果,例如:.運動員與高活動量者:需要快速補充能量與碳水化合物,如香蕉、棗子等。.便祕者:可增加高纖水果如奇異果、梨子、芭樂的攝取。.病後康復者:建議選擇營養密度高、水分足的水果,有助恢復。.植物性飲食者:在未攝取動物性蛋白下,水果常為能量與營養來源之一。養成健康水果攝取習慣的5個小技巧1.以整顆水果為主果汁與果乾在製作過程中會流失大量纖維與營養素,甚至可能添加糖分。完整水果則能保留天然纖維、維生素與抗氧化物,有助血糖穩定與腸道健康。2.搭配蛋白質或健康脂肪水果含天然糖分與碳水化合物,單吃容易迅速被吸收。營養師建議,可將水果搭配優質蛋白質,如優格、堅果、起司或花生醬,不僅延緩血糖上升,也讓點心更有飽足感與營養價值。3.掌握適當的份量與糖分雖然水果屬於天然糖類來源,但過量仍可能導致熱量超標或血糖波動。一般建議每份水果約為一個成人拳頭大小。攝取時記得適量原則,才能吃得健康又無負擔。4.選擇當季在地水果水果在採收後的儲存與運輸過程中會逐漸流失營養素。選擇當季、在地生產的水果,不但更新鮮、價格實惠,營養價值也更高。5.別讓水果變主餐水果是很好的點心或配角,但不是正餐替代品。別一口氣吃掉三、四顆水果取代午餐,反而會造成營養不均衡。將水果納入均衡飲食中,搭配蔬菜、蛋白質與全穀類,才是真正的健康飲食習慣。【資料來源】.How Much Fruit Is Too Much?.What Are the Best Fruits for You?
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
中藥大廠驚爆非法製藥 港香蘭晚間聲明道歉:全面停工回收
本土中藥大廠港香蘭在衛福部稽查被發現,不但在未獲許可的非GMP區域製造產品,甚至批號紀錄造假,涉嫌多項重大違規,形同在做偽藥,立即下令全線停工,共有16項藥品必須全面回收,直到重新勘驗合格才准復工。港香蘭藥廠晚間發表聲明,承擔責任、全面停工回收、啟動GMP改善計畫。港香蘭聲明全文如下:針對衛生福利部中醫藥司近期公告本公司對於 GMP 稽查中發現的缺失,深表遺憾,並向主管機關與社會大眾致歉。特此向社會各界鄭重說明:一、全面配合主管機關本公司已依主管機關指示,立即將16項產品(不限批號)全面啟動下架回收,並暫停所有製造作業。所有處置均依規定執行,並持續與主管機關保持密切溝通,確保過程公開透明。二、確保產品品質與用藥安全目前市售產品均經檢驗合格,品質無虞,民眾可安心使用。本公司將進一步強化品管制度,全面提升檢驗標準,讓藥品安全更加嚴謹可靠。三、啟動全面改善計畫針對本次事件,本公司已展開以下改善措施:製程與紀錄檢討:全面檢視生產流程與文件管理。原料與檢驗制度強化:提升進料與品檢標準。環境與作業流程優化:確保符合GMP要求。內控與稽核制度重建:建立更嚴格的內部監督機制。港香蘭藥廠總經理蔡家安表示,對於此次疏失,深感歉意並承擔全責,已責成全體同仁立即投入專案改善,從生產環境、品管流程到內部稽核,全面強化制度,杜絕同類情形再次發生。將以最高標準自我要求,守護民眾健康安全。港香蘭藥廠承諾,將持續落實各項改善措施,並定期向主管機關報告進度。對於此次事件造成的疑慮與困擾,本公司再次表達最誠摯的歉意,並懇請社會各界持續監督。台南市衛生局表示,針對衛生福利部發布港香蘭疑涉製造偽藥案,與該部查該廠於非核准場所製造藥品,已移請台南地檢署偵辦,全案進入司法程序。衛生福利部責令業者全面停止製造作業,衛生局也已命業者全面回收不合格藥品,以維護民眾用藥安全,倘有民眾購買附件藥品,勿再服用。衛生局說明,依藥事法規定製造藥物應先向中央衛生主管機關申請查驗登記,經核准發給藥品許可證之後,始得製造。藥物製造工廠需符合藥物優良製造準則(GMP)之規定,並經中央衛生主管機關檢查合格,取得藥物製造許可後始得製造。未經核准擅自製造的藥品屬偽藥,依藥事法規定製造偽藥者處10年以下有期徒刑,得併科1億元以下罰金;明知為偽藥而販賣者則處7年以下有期徒刑,得併科5000萬元以下罰金之刑責。為維護民眾權益,衛生局將持續不定期執行跨局處聯合稽查,並與檢警調等單位攜手合作,共同為市民用藥安全把關。
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2025-09-20 焦點.科普好健康
科普好健康/健康好菌 守護腸道理想國
在醫學的世界裡,腸道微生物正逐漸從幕後走到舞台正中央。人體腸道住著超過一百兆個細菌、病毒與真菌,它們形成一個複雜卻有秩序的「社會」。這個社會影響的不只是腸胃功能,還牽動免疫、代謝,甚至情緒與腦部健康。腸道是第二大腦 菌群影響情緒腸道擁有比脊髓還多的神經細胞,透過「腦腸軸」與大腦緊密連結。當腸道菌群平衡,身體就能正常運作;一旦失衡,就可能出現腹瀉、腸躁症、肥胖,甚至情緒低落、焦慮或神經退化疾病。因此有人把腸道稱為「第二個大腦」。腸道微菌叢移植 重整腸道秩序若把腸道比喻成一個社會,好菌就像老師、醫師,指導與保護我們;中立菌像農夫和工匠,維持日常生產;有害菌則如黑道,乘虛而入製造混亂。當社會結構完整,身體就健康;若因為壓力、飲食不均或長期濫用抗生素,好菌減少、有害菌坐大,國家就陷入動亂,疾病隨之而來。腸道微菌叢移植(簡稱FMT),就像「重建國度」一樣,讓社會重返榮耀而成理想國,也就是透過移植完整健康的好菌群生力軍,重建腸道理想國的秩序。這正是FMT與益生菌補充的差別。單一益生菌好比派出一位英雄,雖立意良善想救亡圖存,卻不見得可以扭轉局勢;而FMT輸入的是一整個健康腸道菌生態系統,上千種好菌菌株與代謝物,使系統重新運轉。FMT非養生捷徑 適用特定疾病雖然近年研究顯示FMT可治療自閉症、巴金森氏症、發炎性腸道疾病,甚至癌症免疫療法,但這些仍在臨床試驗階段,不是常規治療。FMT也不是養生捷徑,而是「重建腸道生態系」的醫療措施,適用於特定嚴重疾病。FMT的機轉已逐漸明朗,涵蓋了三大重點,一是「免疫調節」:腸黏膜匯聚人體最多免疫細胞,菌群能直接影響免疫反應;二是「代謝物質」:菌群產生的短鏈脂肪酸可調控血糖、保護心肺,甚至影響腦部訊號;三是「腸腦軸」:腸道與腦透過神經與化學物質緊密相連,菌群平衡與否,會影響情緒與神經退化性疾病。在這些基礎上,全球已針對自閉症、巴金森氏症、癌症免疫療法等進行臨床試驗,顯示FMT正從潛力走向實際應用。腸道保養3方式1.益生菌:就像派出一位英雄,補充單一或少數菌株。對輕度不適或預防有幫助,但難以改變整體環境。2.益生元:好菌的食物,例如膳食纖維、多酚。只要多吃蔬果、全穀、豆類、堅果,就能讓腸道的「好公民」茁壯,社會更加穩定。3.腸道微菌叢移植(FMT):當社會嚴重失序,僅靠英雄或食物無法恢復時,就需要輸入一整個健康的菌群社會,重新建國。這種方式目前主要用在頑固的困難梭狀桿菌感染,成功率可超過九成,但必須在嚴格醫療監管下執行。腸道的友善飲食,建議採行大量蔬果、全穀、堅果、豆類、健康油脂(如橄欖油)的「地中海飲食」,盡量以魚和雞等白肉取代紅肉、少糖、少加工食品,這樣的飲食富含膳食纖維與多酚,不僅能養好菌,也能降低心血管疾病、糖尿病和癌症風險。換句話說,每一餐都是在幫你的腸道「投票」,決定這個國家由誰來主導。如何維持腸道理想國?●均衡飲食:每天至少5份蔬果,搭配全穀與豆類。●規律作息:腸道菌群跟著生理時鐘作息,熬夜會打亂平衡。●適度運動:增加菌群多樣性。●少用抗生素:除非必要,避免破壞菌群結構。●保持心情愉快:壓力會透過腸腦軸影響菌群。科學家正努力找出哪些是「核心菌群」(Foundation group),如果能鎖定關鍵好菌,FMT便能進一步走向「精準醫療」,「精準FMT」將更安全、更有效,也是未來微菌醫學的重要方向。腸道理想國的重建,不只是醫學的突破,更是生活中的日常實踐。透過飲食與生活習慣,我們每個人就能讓腸道社會裡的公民安居樂業,身體自然健康長壽。「善待腸道,就是善待自己。」大家一起守護這至關重要的「腸道理想國」。
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2025-09-20 養生.家庭婚姻
年薪360萬夫妻為育兒想買房 理專大讚好物件卻「勸阻首購」:不是時候
在房價持續飆升的背景下,一對雙薪高收入的年輕夫妻,為了即將迎來第一個孩子而考慮購屋。然而,他們衡量自身經濟能力後相中的高樓公寓,卻遭到理財專家勸說勿急著下手,原因和孩子有關。finasee報導,渡部惠(化名)是東京一所私立高中的英語教師,她和在旅行公司任職的丈夫,即將迎來盼望已久的第一個孩子。夫妻倆決定以生產為契機欲購買自己的家,相中一處高樓公寓的新成屋,地段沒問題,且規劃設有托兒所、兒童遊戲室以及小兒科診所,對於育兒環境非常友善。這棟房售價高達約2億日圓(約新台幣4000萬元),渡部夫婦兩人年收總和高達1800萬日圓(約新台幣360萬元),屬於高收入家庭,不動產公司表示,如果支付2000萬日圓(約新台幣400萬元)的頭期款,便能使用雙薪貸款其餘的1億8000萬日圓(約新台幣3600萬元)。雖然渡部夫妻表達高度意願想買,卻遭雙方父母反對。長輩皆為性格嚴謹的公務員,他們認為孩子就快出生了,卻要背負高達4000萬元的債務,實在不妥。於是他們去向理財規劃師小室請教意見。小室閱讀了他們提供的物件資料與資金計畫書,率先稱讚這是個很好的房子:「地點、品牌、稀缺性、管理制度都相當理想。即使未來高級塔式公寓不斷增加,這個物件的資產價值仍可能維持。」,但他話鋒一轉說:「但若我是您,現在我不會買。」理專直言:現在不是買房的時候渡部惠追問明明是好房子,為什麼不行呢?小室回答:「經常有人問我,租屋和買房哪個划算。我出身於不動產公司,毫無疑問是支持買房的一派。我也建議渡部小姐將來一定要買房,但現在不是時候。」接著他解釋理由:「像渡部小姐這樣,希望能在新家開始育兒的情況非常多見。但我稱這種情況為『惡魔的選擇』。因為在有小孩之前與有小孩之後,價值觀可能會出現巨大差異。當生活完全圍繞孩子展開時,會發現連車子、常去的店家、餐廳選擇,都會完全不同。」他接著說:「如果兩位打算繼續像現在這樣工作,那麼家附近最好有能夠延長托育時間的幼兒園,還有能在假日與夜間看診的小兒科醫院。而在孩子上學前,如果住在太太娘家附近,一旦發生突發狀況,也能請父母協助。另外如果打算讓孩子進私立學校,那麼也必須考慮到通學便利性。」小室最後反問他們在決定這間公寓前,是否已經檢查過剛才提到的所有條件?這番提問讓渡部夫妻啞口無言,顯然完全沒思考過這些問題。雙薪貸款潛在的隱憂當長輩提問房貸的部份,小室翻開資金計畫書解釋:「目前房貸利率有很大可能持續上升。在這樣的利率水準下,借貸金額應控制在年收入的7倍以內。但你們這筆1億8000萬日圓的借貸,明顯已經超出合理範圍。以這樣的金額來說,假設未來收入沒有持續增長,風險非常高。」除了房貸,如果購入公寓,連同管理費與修繕基金,每月住房開銷將膨脹至現有的1.5倍。考慮到育兒開銷,若夫妻其中一方因病或失業,後果不堪設想。小室還點出雙薪貸款的問題:「對於像你們這樣的高收入夫妻來說,若其中一方遭遇突發狀況,另一方的負擔將加重。最嚴重的風險在於離婚時:屆時可能只剩一方需繼續背債,而即使想出售房產,往往也會出現『房價遠低於貸款餘額』的狀況,導致房子賣不掉。」聽到這裡,渡部與丈夫面面相覷。這些風險,先前不動產公司從未提及。此刻才深刻體會到專業意見的重要性。最後他們稱會重新考慮購屋的事。等孩子出生後,若再次決定買房,會再前來做諮詢。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-19 醫療.腦部.神經
偏頭痛7成是青壯年!止痛別狂灌咖啡、吃普拿疼⋯醫警告「副作用更慘」
台灣200萬人受偏頭痛所苦,約每10人就1人罹患偏頭痛,不但嚴重影響病人的日常生活,還造成社會勞動力流失。醫師指出,台灣7成偏頭痛患者為青壯族群,卻高達4成病人未接受治療。女星邵雨薇也現身說法,指出自己工作壓力大、急躁時,就會引發偏頭痛,發作時習慣吃普拿疼,但對於長時間偏頭痛的患者,目前已有最新治療藥物。偏頭痛也是一種病!台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百表示,偏頭痛不是一般頭痛,而是具有明確診斷標準的疾病,包括頭痛持續4~72小時,且至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵,發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。若要快速診斷,如果頭痛伴隨噁心、頭痛造成失能、頭痛覺得光線刺眼,3個中2個可能就是偏頭痛。台灣每10人就有1人偏頭痛楊鈞百說明,偏頭痛像一場無聲的腦內地震,它會週期性的反覆發作,也常會無預警地發生,嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作。但根據醫界觀察,有高達6成偏頭痛患者未接受專業診斷與治療。楊鈞百指出,台灣偏頭痛盛行率約為 9.1%,約有200萬人飽受偏頭痛之苦,女性發生偏頭痛機率是男性的3倍,更是15~49歲女性失能的主因。偏頭痛不僅影響生活品質與經濟生產力,患者得憂鬱症、焦慮症的機率可達正常人的5倍,還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖。偏頭痛患者7成是青壯年族群台灣年輕病友協會秘書長劉桓睿表示,台灣偏頭痛患者中約7成為18~50歲的青壯年,且以女性居多,顯示偏頭痛已成為青壯年族群的重要健康負擔,不僅影響個人生活,也造成勞動力流失。藝人邵雨薇表示,自己也曾受到偏頭痛困擾,當日常演藝工作壓力大、急躁,偶爾會引發偏頭痛,「以前不知道偏頭痛是一種疾病,以為只是壓力、精神緊張所引起,休息就好,但因為工作關係,工作常常滿檔,目前觀察自己及身邊女星,若突然頭痛還是以吃普拿疼作為急性治療方式為主。」中重度偏頭痛急性治療有新藥一森診所疼痛暨神經醫學科醫師陳韋達表示,偏頭痛的急性治療應採分層策略:對輕度至中度的偏頭痛,可使用非類固醇抗發炎藥物;而根據目前的治療新趨勢,中度至重度的偏頭痛則建議使用專一性偏頭痛藥物「CGRP拮抗劑」。陳韋達說明,CGRP是偏頭痛發作時大腦釋放的關鍵物質,新型CGRP小分子口服藥物可從源頭阻斷偏頭痛發作的神經訊號傳遞。臨床研究顯示,近6成病人在服藥2小時內,即可快速緩解疼痛。目前1顆藥要價700元,若依照療程每兩天吃1顆、吃1個月藥費就需要上萬元。因此,陳韋達建議,針對1個月偏頭痛超過4天,或生活工作受嚴重影響及急性治療效果不佳的病人,可與醫師討論用小分子藥物搭配預防性藥物治療,可以讓偏頭痛發作次數減少、痛的程度降低,還能節省藥費。吃止痛藥每週別超過2次偏頭痛如何緩解?陳韋達提醒,許多偏頭痛患者以為喝咖啡、吃普拿疼就會好,事實上,咖啡因雖有急性緩解作用,但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛,而濫用非專一性止痛藥更會產生藥物過度使用頭痛,可能讓病情雪上加霜。陳韋達強調,偏頭痛發作的半小時到1小時內是黃金治療期,等到痛到頭皮麻、頸痛,此時中樞神經敏感化,再吃藥就無效;另1個重點是使用急性緩解藥物,需限制每星期不要超過2天,才不會藥物成癮、頭痛慢性化。楊鈞百呼籲,若長期有偏頭痛困擾,建議每週頭痛超過1次要看神經內科,避免每週止痛藥吃超過2次,維持運動習慣、適時紓壓,並服用預防性藥物,不要等到痛到受不了才處理。台灣頭痛學會也提供「全台偏頭痛就醫地圖」,有偏頭痛問題可以就近尋找診所就醫,儘速獲得專業照顧。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
沒吃甜食血糖卻飆高?壓力是「隱形共犯」 3招教你控糖
現代人生活壓力大,根據Nature研究指出,遇到壓力時,大腦杏仁核透過特殊的神經路徑,叫肝臟趕快生產葡萄糖,讓血糖瞬間上升。這個過程不需經過腎上腺素或胰島素,是大腦直接下令的「快閃命令」,醫師指出,若讓壓力變成日常,血糖就會逐漸失控。預防糖尿病不是只靠少吃多動,還要把壓力管理放進日常健康策略裡。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,多運動讓身體對壓力比較有抵抗力,加上飲食及規律睡眠,也相當重要。不少民眾有這樣的經驗,一直注意飲食,血糖仍突然飆高;或趕著交報告、被主管盯得緊、家裡突發狀況,即使沒多吃東西,血糖還是偏高。張家銘表示,這種狀況示可能是壓力在背後作祟。張家銘說,有些人壓力大時完全吃不下, 反之有些人想一直吃,特別是甜的、油的食物。研究說明,在壓力初期,杏仁核會抑制食欲,但長期壓力讓調控失靈,變成報復性暴食。久了不但血糖亂,體重也開始往上跑,也就是說「壓力是隱形肥胖與糖尿病的共犯」。根據研究的結果,張家銘提醒大家,健康管理不能只看飲食和藥物,壓力管理也要列入日常功課。第一步如果發現自己血糖在壓力大的時候容易失控,千萬不要只怪自己吃錯東西。先停下來想想,是不是壓力在拉高血糖。學會這樣覺察。張家銘說,第二步找到屬於自己的「降壓開關」很重要,有人靠深呼吸,有人喜歡快走,也有人聽音樂或做瑜伽。重點不是形式,而是能讓大腦安心,減少杏仁核的過度反應。張家銘說,規律睡眠是關鍵,熬夜就像是對身體施加一種慢性壓力,杏仁核會一直保持警戒,血糖自然難以穩定。再來運動是最簡單卻最有效的選擇,不管是每天散步半小時、打球流汗,運動能讓身體對壓力比較有抵抗力,同時改善胰島素敏感性,幫助血糖回穩。最後飲食上則建議少吃精緻糖,因壓力和糖加在一起,就像雙重打擊,讓血糖更難控制。張家銘表,壓力真的是「隱形共犯」,不是只壓在心裡,也會壓在血糖上,如果能更有意識去調整生活,幫助身體回到平衡。
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2025-09-11 醫療.婦產科
大笑、噴嚏下身就濕了?5件日常就能做的小事有助預防女性尿失禁
妳有過這樣的情況嗎?輕輕一笑、打個噴嚏,或者提起重物時,突然感覺到下身有點濕濕的?這其實可能是「應力性尿失禁」,當骨盆底肌逐漸變弱時,身體會發出這樣的小訊號提醒妳。別擔心,這是非常常見的情況。根據統計,35 歲以上的女性中,每 4 位就有 1 位會經歷類似的困擾。這是可以理解的、也是可以改善的身體變化。骨盆底肌鬆弛,跟這些因素有關1.多次生產2.更年期、老化3.婦科手術後4.長期便秘5.體重過重這些方法能幫妳找回乾爽與自信1.陰道雷射:促進膠原蛋白增生、提升緊實度2.體重管理:減輕骨盆壓力3.凱格爾運動:強化骨盆底肌、提升控尿力4.藥物治療:改善膀胱功能5.荷爾蒙補充:適合更年期女性,改善組織彈性預防尿失禁,日常就能做的小事1.固定做凱格爾運動2.維持適當體重3.少喝咖啡、酒精4.規律排尿、不憋尿5.多攝取膳食纖維、避免便秘失禁不是不能改善的事!只要用對方法,多數女性都能順利恢復,重新找回自在生活的步調與自信笑容。(本文出自嚴絢上醫師臉書粉絲專頁)
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
衛福部預告修正助產機構設置標準 放寬設備規範、不區分「是否接生」
衛福部本月預告修正「助產機構設置標準」,為該設置標準繼去年底提出修正版本後,第二度修正。該設置標準前一版本內容,針對助產所規範,依從事接生與否規範,引發部分助產師、助產士誤解為「不接生也能開助產所」。衛福部照護司說明,本次修正內容依國際趨勢,增加助產所空間與設備設置彈性,並取消業務範圍文字,相關事項回歸「助產人員法」規範。助產師助產士公會全聯會理事長林桂美表示,上一版本設置標準規範,內容依是否執行接生業務,而有不同空間、設備規範,導致各界誤會為「開業助產士可不必接生」,經與衛福部討論、與開業助產士溝通後,本次修正版本文字只以空間環境為主軸,且簡化對開業環境的限制,除消弭疑慮外,也讓開業助產所可從事多元業務。現行助產機構設置標準,要求助產所需設有產房、觀察室、觀察床、嬰兒床、產台、保溫箱等硬體設備,本次修正版本,則改為要求設置「可供產婦待產、生產、恢復之空間」。衛福部照護司指出,因應國際趨勢,不再要求產婦待產時在某一空間,分娩時需移動至另一空間,而是以同一空間、多元功能為基礎,由工作人員移動,產婦可持續待在舒適環境,不少助產所已打造類似居家環境,可讓產婦舒適生產,沒有醫療帶來的緊張感受,盼增加空間設置的彈性。衛福部照護司說明,上一版本助產機構設置標準,衍生助產人員業務爭議,衛福部邀集助產團體及開業主產所人員討論後,決定讓助產人員業務內容回歸母法規範,依助產人員法,助產機構登記開業,需向地方政府衛生局申請現場勘查,只要符合規定且由合格助產士開業,一般都會核予登記,助產所業務多元化,有協助在家生產、與醫院配合等模式,實務上不會要求一定在助產所生產。林桂美指出,開業接生助產士多數年事已高,以六、七十歲者居多,他們退休後,助產所需更換負責人,重新申請審核,盼透過設置辦法修正,讓助產所設置更為多元簡易,讓有能力的助產人員更願意服務社區婦女,目前醫院已面臨醫療人員吃緊現況,若助產士能投入婦女子宮頸抹片、高危險產婦關懷等任務,可活絡社區,對民眾健康有所助益。
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
她花30萬醫藥費想報稅扣除 忽略這細節慘被補稅近8萬元
就診時拿到的醫藥費收據,是否都能列入綜所稅扣除?財政部台北國稅局提醒,並非所有醫療院所的收據都能適用「醫藥及生育費」扣除額,要注意是否符合兩大要件,首先,必須是公立醫院、全民健康保險特約醫療院所,或經財政部認定會計紀錄完備正確的醫院出具的單據,再來是,領有保險給付的部分,也不得重複申報。國稅局說明,所得稅法第17條所規定的「醫藥及生育費」扣除額,立法目的在於保障民眾因身體病痛或生產所需支付的必要費用,屬於生活中難以避免的支出,因此允許納稅人從所得中扣除,以減輕負擔,不過,因醫藥費收據數量龐大,查核困難,為避免浮濫或不實收據被濫用,法條才會嚴格限定必須由合格醫院或診所開立,才得以認列。舉例來說,花花(化名)在2023年度綜合所得稅結算申報時,列報醫藥及生育費共30萬3,634元,其中19萬5,000元來自一家A診所的收據,經稅局查核,發現A診所並非健保特約醫療院所,也不在財政部公告的「會計紀錄完備正確醫院名單」中,因此不符合扣除要件。最後,國稅局不予認列,核定補稅7萬8,000元,花花不服,提出復查,主張自己確實有醫療需求,支出亦屬實際費用,但因不符合所得稅法規定,最終仍被駁回。國稅局提醒,民眾若想在報稅時列舉醫藥費扣除,應事先確認醫療院所資格,避免事後被刪減或補稅,可以先到衛福部國健署網站查詢「全國健保特約醫療機構名單」,或透過財政部稅務入口網確認「經財政部認定會計紀錄完備正確之醫院(診所)名單」,只要在申報前確認院所是否符合資格,就能安心列舉,不必擔心因誤解規定而多繳稅。國稅局說,醫藥費雖屬必要支出,但法律已明確設定限制,以確保扣除額制度不被濫用。國稅局強調,正確申報不僅能保障自身權益,也能避免爭議或補稅。納稅人若有疑問,應主動洽詢稅務機關,才能確保申報正確無誤。
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2025-09-08 焦點.元氣新聞
年用358萬顆「止痛藥」退出台灣 食藥署證實:年底由國產藥接棒
鴉片類止痛藥「奧諾美」過去仰賴進口,年用量約358萬顆,主要用於中重度癌症患者止痛,食藥署公告,待該款藥售罄後,將由國產「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」接棒,國產藥品與奧諾美成分、劑量與劑型相同,並通過生體相等性試驗,品質符合國際規範,預估今年第4季正式接續供應,確保使用不中斷。「奧諾美5毫克速效膠囊」屬於鴉片類止痛藥,為第二級管制藥品。過去仰賴進口,適應症為用於需要長期疼痛控制的中重度癌症疼痛病人,由熟悉應用強效鴉片類藥物處理慢性疼痛的專業醫療人員開立,劑量取決於疼痛嚴重程度及病人先前對止痛藥之需求狀況。食藥署9月1日公告,原輸入銷售之「奧諾美5毫克速效膠囊」售罄後,開始供應販售國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」管制藥品,這項變革主要是因應國藥國造政策,以強化藥品供應韌性,確保穩定供應。食藥署指出,國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」預計今年第4季供應販售,並於供售2個月前(於114年9月1日)公布相關銷售資訊。國產「鹽酸羥可酮速效膠囊」的成分、劑量、劑型與「奧諾美5毫克速效膠囊」相同,健保給付價格與本廠銷售價均為每顆13元,病患經濟負擔不變。食藥署指出,管制藥品製藥工廠自製的國產學名藥藥品,除其生產品質符合藥品優良製造規範(PIC/S GMP)外,也具有與原廠相同之主成分、劑量及劑型,且已透過藥品生體相等性(BE)試驗來證明具有相同療效。
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2025-09-06 醫療.骨科.復健
不只是老化,研究揭粒線體決定你的關節壽命!做好4件事延緩膝關節退化
許多人以為,年紀大了膝蓋就是會退化,不過研究指出,真正決定關節壽命的不只是年紀,而是細胞裡的粒線體,雖然基因不能挑,但透過後天良好的生活方式保養好粒線體,多動一動、吃對東西、好好睡覺,能讓膝關節撐比較久。決定關節壽命的隱形關鍵:粒線體中年後,身體最普遍出現的毛病之一就是膝蓋問題,但如果你以為,年紀大了膝蓋註定就會退化,那你就錯了!基因醫師張家銘在臉書粉絲專頁分享,根據《Bone Research》上面一篇最新的醫學研究指出,真正決定關節壽命的,不只是年紀、體重,而是身體細胞裡一個小小卻很重要的東西-粒線體。若是粒線體壞掉,關節就跟著出問題。張家銘解釋,粒線體就像細胞裡的發電廠,專門生產能量讓我們得以走路、爬樓梯。研究發現,一旦發電廠壞掉,能量不足,自由基(ROS)冒太多火花,細胞就會受傷,軟骨裡的基質慢慢流失,膝蓋就開始不靈光。很多人以為這只是退化,但其實背後原因是細胞「耗電過頭」,發電廠扛不住。更特別的是,粒線體DNA還會影響每個人的關節命運。有些人天生自由基少,關節比較耐用;有些人相對脆弱,就會比較早出現退化。關節能不能顧好,不只是看運氣,也不能只能怪老化,而是粒線體有沒有保養好。張家銘總結指出,雖然基因不能挑,但透過後天良好的生活方式保養好粒線體,就能讓膝關節撐比較久。4件事保養粒線體 讓關節不退化1.多活動很多人怕膝蓋痛,就乾脆不動,但研究發現,適度的活動反而能幫助粒線體把多餘的自由基清掉,維持正常代謝。建議:選擇「溫和但持續」的運動,比如快走、游泳、騎腳踏車。這些運動就像定期幫發電廠檢修,讓它能發得久、發得穩。2.吃對東西飲食是粒線體的燃料,發電廠要有好燃料,才有辦法持續運轉。研究裡提到一些天然物質,例如二氫楊梅素(Dihydromyricetin)、尿石素A(Urolithin A),能幫助粒線體修復功能。其實這些成分就藏在日常食物裡:葡萄皮、藍莓、柑橘裡面有豐富的多酚,石榴、莓果則能提供尿石素前驅物。建議:每天多吃一點顏色鮮豔的水果蔬菜,不只抗氧化,更替粒線體補充能量。3.控制體重 肥胖不只讓關節本身承受更多重量,也讓粒線體在發炎環境下更快壞掉。體重每減少一公斤,膝蓋壓力就能少三到四公斤,這對粒線體來說就是大大減壓。4.適度壓力與良好休息粒線體不是越操越好,過度壓力會壞掉,但完全沒有刺激,它也會變懶散。日常生活裡,適度運動就是粒線體的「良性壓力」,而睡眠則是修復的時間。睡著的時候,粒線體會進行「自噬」清理,把壞掉的零件拆掉再利用。讓壓力與休息取得平衡。建議:規律睡眠比熬夜再補眠更重要。關節退化初期症狀不明顯 晨起關節僵硬注意雲林基督教醫院骨科主任醫師洪琮瑄曾受訪指出,膝關節退化有四大進程,一開始患者本身不太會察覺,一、二期時通常需藉由關節鏡才能看清退化徵兆。一、二期患者在早上剛起床時,會發現膝蓋呈現僵硬,活動時會有疼痛感;二、三期的症狀則是在上下樓梯時,膝蓋疼痛,膝蓋難以彎曲伸直。原發性或次發性的關節炎初期症狀不明顯,若是早上起來感到關節僵硬、無法久站、膝蓋有卡卡的感覺、上下樓梯困難,或是久坐後站起困難等徵兆,都有可能是退化性關節炎。關節退化四階段第一期:關節軟骨會有輕微發炎。第二期:關節發炎部位開始有隆起症狀,骨骼間隙變得狹窄。第三期:隆起部分開始破裂,成為須絲狀組織,骨骼也會開始長出骨刺。第四期:軟骨逐漸裂開與分解,而膝關節的間隙也逐漸消失,關節開始變形。【資料來源】.《Bone Research》 .《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
福島食品最快年底解禁 食藥署長:600萬台人遊日「吃得很開心」
衛福部食藥署取消日本福島及周邊地區進口食品限制,回歸「食安法」邊境常規管理。衛福部長石崇良表示,福島核災事件發生於民國一○○年,迄今我國邊境執行廿六萬多批次實體查驗,顯示其安全性與風險極低,因此依科學依據進行管理。日本福島核災發生至今十四年,我國針對福島及周邊地區進口食品,逐年鬆綁,依現行法規,當地輸台的食品需檢附產地證明與輻射檢測,採逐批查驗。衛福部食藥署八月底預告,取消此規定,未來比照日本進口產品,改用「食安法」一般邊境管理,抽樣方式檢驗。新制將預告六十天,最快今年底可以上路。石崇良指出,福島核災事件發生後,我國嚴格管制核食,確保國人食品安全,目前除中國大陸、俄羅斯、南韓尚有特殊管理措施,其他國家均將福島相關產品風險程度列至「可忽略」,恢復常態性的源頭管理。開放日本福島五縣市農產品進口,恐引起部分民眾恐慌,擔心吃到核食。食藥署長姜至剛表示,十四年來在邊境檢驗廿六萬三千多批次,檢測結果正常,不合格率為零。去年日本是台灣人出國遊玩第一名,六百多萬人次赴日,均在當地玩、吃得很開心。姜至剛表示,預告廢止「停止輸入查驗之日本食品品項別及其生產製造地區」(即禁止進口之規定)草案,回歸源頭管理及邊境管制,仍會持續依據風險管控機制,抽樣檢驗輻射,確保食品安全。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
全球生育率空前下降 政策補貼也沒用
【台灣醒報記者莊宇欽綜合報導】全球生育率急速下降,越來越多人不願意生小孩?皮尤分析指出,世界各地的生育率自1950年以來持續下降,多數地區的生育率已低於維持人口規模所需的水平。對此,許多國家紛紛推出津貼、稅收減免和兒童補貼等政策,卻仍無法扭轉生育率下降的趨勢。全球生育率下降根據聯合國與經濟合作暨發展組織人口報告,皮尤研究中心分析指出,世界各地的生育率自1950年以來持續下降,多數地區的生育率已低於維持人口規模所需的水平。依地區來看,非洲仍然是生育率最高的地區,儘管生育率持續下降,但該地區是唯一生育率仍高於更替水準的地區,即在沒有移民的情況下維持人口規模所需的基準。聯合國預測,非洲要到2091年才會跌破更替水準。相較之下,歐洲和北美目前生育率最低,分別為1.4和1.6;大洋洲目前平均每位婦女生育2.1個孩子,預計2028年將降至更替水準以下。2100年,非洲的生育率預計會降至2.0,亞洲和大洋洲的生育率預計會降至1.7,拉丁美洲和加勒比地區的生育率預計會降至1.6。各國生育補貼政策《基督日報》報導,面對人口減少的局面,各國政府正推出鼓勵生育的政策。例如:中國在2016年結束獨生子女政策後,宣布將為每名兒童每年提供約500美元的國家補貼,直到孩童3歲為止。此外,包括日本在內的其他東亞國家都擴大了育嬰假和兒童照護服務,而一些歐洲國家則將國內生產毛額的3%以上用於家庭福利,包括津貼、稅收減免和兒童補貼。然而,皮尤研究中心指出,幾乎沒有證據顯示,這些政策能夠成功扭轉生育率下降的趨勢。【更多精采內容,詳見】
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2025-09-01 焦點.用藥停看聽
睡前吃綜合維他命當心睡不好!營養師揭3種妨礙睡眠的保健品
許多人習慣在睡前一次吞下所有維他命和保健品,以免白天忘記。但有些營養補充品其實會影響睡眠品質,讓人難以入睡。《Women's Health》訪問註冊營養師,介紹如果想擁有高品質的睡眠,哪些補充品不適合在睡前服用,以及哪些營養素反而有助於放鬆與深度睡眠。睡前最好避免的維他命與補充品維他命B12營養師Hannah Holzum建議,B群維生素,特別是B12,與能量代謝與神經功能息息相關,因此最好在早晨服用。研究顯示,B12缺乏與失眠有關,但過量攝取B12同樣可能導致睡眠品質下降。建議保持適量攝取,成人每日建議攝取量為2.4微克,懷孕女性約2.6微克,哺乳期女性則為2.8微克。鈣睡前補鈣可能干擾睡眠,原因是鈣會影響鎂的吸收,而鎂是促進睡眠的重要礦物質。不過也不要完全放棄鈣,因為缺鈣同樣會影響睡眠品質。建議每日攝取量為1000毫克,51歲以上成人則為1200毫克。如果想改善睡眠,可以多從食物來源攝取,例如牛奶與乳製品,被證實有助於提升睡眠品質。綜合維他命多數綜合維他命含有鈣與B群,因此睡前服用同樣可能干擾睡眠。Holzum建議,因為綜合維他命通常含有脂溶性維生素(如A、D、E、K),需要搭配飲食中的脂肪才能更好吸收,所以最好隨餐服用,避免在臨睡前補充。此外,是否需要長期補充綜合維他命,取決於個人飲食狀況。對於孕婦、備孕族群、哺乳期女性、營養吸收不良患者,以及食慾低落的高齡者而言,綜合維他命可能特別有益。有助於睡眠的補充品鎂鎂是調節睡眠的關鍵礦物質。2024年的一項研究發現,睡前兩小時補充鎂蘆胺酸鹽(Magnesium Threonate)能顯著改善深度睡眠品質、情緒、專注力與日間生產力。營養師Amy Anderson建議選擇鎂甘胺酸鹽(Magnesium Glycinate)或鎂檸檬酸鹽(Magnesium Citrate),較不易引起腸胃不適。建議劑量為200至400毫克,可於晚餐後或睡前服用。她甚至分享了一個「助眠飲」配方:將鎂甘胺酸鹽粉末、水及少許酸櫻桃汁調製成「助眠Mocktail」,幫助放鬆入睡。維他命C2024年的研究顯示,血中維他命C濃度較高的人,睡眠品質更佳。其他研究也指出,每日補充132至191毫克維他命C,有助於降低睡眠障礙風險。一般成人每日最低建議攝取量為75至90毫克,男性可適度增加;哺乳期女性則建議每日攝取120毫克。鐵缺鐵性貧血者常伴隨睡眠不穩或淺眠問題,補充鐵劑能改善睡眠品質。成人男性每日建議攝取量為8毫克,女性為18毫克,孕婦則需要27毫克。Omega-3脂肪酸2024年的一項研究指出,多元不飽和脂肪酸(尤其是Omega-3)攝取量越高,睡眠效率越佳。專家認為,Omega-3能透過影響血清素的分泌,進而調節睡眠週期。成人每日建議攝取量為1.1至1.6克,男性與孕婦、哺乳期女性可適度增加。補對時間 睡眠更安穩如果想睡得更好,睡前建議補充鎂,而不是維他命B群或鈣。綜合維他命最好隨早餐服用,既能提升吸收率,又避免影響睡眠。若不確定某種補充品是否適合睡前服用,建議諮詢醫師或藥師。睡眠品質與營養補充密切相關,找到適合自己的劑量與時間點,才能達到最佳效果。
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2025-08-28 養生.聰明飲食
味精引發心房顫動,敏感的人要避免?教授:不可能完全避開
重量級的醫學期刊《內科學年鑑》大前天(2025-8-19)發表Monosodium Glutamate and Atrial Fibrillation in a 78-Year-Old Woman: A Case Report(谷氨酸鈉與心房顫動:一名78歲女性的案例報告)。谷氨酸鈉(也叫做麩胺酸鈉)就是俗稱的味精。有關味精,我在2016-3-18成立這個網站之後不久就發表了兩篇:2016-3-26發表的味精有害嗎只是拷貝了台灣FDA網站的資訊(請看本文的結尾處)。2016-3-30發表的味精爭議的鑼繼續敲則指出醫學界是一直有人認為味精會危害健康。《內科學年鑑》發表的論文是在報導一個懷疑是味精引發心房顫動(簡稱「房顫」)的案例。一位嚴重肥胖(BMI44),患有高血壓以及長期疼痛的78歲婦人被診斷出患上了新發房顫,而儘管服用了控制房顫的藥物,她的情況卻一直未能獲得改善。房顫診斷8個月之後進行的飲食評估顯示,這位患者長期食用富含味精的混合香料。估計她的攝取量為每日2-3次,每次2-4份(每份0.5克),每日約6克味精,持續數月。她在聽從醫師的建議而停止食用味精後,房顫發作的次數逐漸減少,而約在3個月之後,她的心律恢復正常。這篇論文的作者認為,雖然年齡和高血壓是已確定的心房顫動危險因素,但該患者在接受藥物治療後仍持續存在房顫,並且在停用味精後房顫得到緩解,所以這就顯示味精才應該是房顫的真正肇因。事實上,這篇論文的作者在兩年前就已經發表了一篇也同樣是懷疑味精可能引發房顫的論文。請看Recurrent atrial fibrillation episodes related to monosodium glutamate (MSG) – a case report【與谷氨酸鈉(MSG)相關的復發性心房顫動發作—病例報告】這個案例的患者是一位63歲的男性醫生。他是在2021年9月清晨慢跑後被他的蘋果手錶察覺到發生了心房顫動,而隨後在門診透過12導聯的心電圖也確認了這個心律不整的問題。此後,他復發了近12次房顫,而每次發作的間隔都比前一次短。早期的發作間隔是大於一個月,而接下來的發作則每週發生兩次。在8次發作中有6次的唯一共同點是,在發作前2小時內,他曾在不同的餐廳購買了中式餐點。這位病患接受了心臟冷凍消融術以及心房射頻消融術,也避免食用任何形式的中餐或其他可能含有味精的食物。一年多來,他沒有再出現房顫。所以,這篇論文的作者在結論裡就說,他們建議對味精敏感的人要避免含有味精的食物。(註:這是絕無可能做到的。請繼續看下去)美國的FDA在2012-11-19(更新於2018-1-4)發布Questions and Answers on Monosodium glutamate(味精問答)。我把其中3條問答拷貝如下:問:味精是如何製成的?答:味精天然存在於許多食物中,例如番茄和起司。自古以來,世界各地的人們都食用富含味精的食物。……目前,味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。問:味精可以安全食用嗎?答:FDA認為,在食品中添加味精是「一般認為安全的」(GRAS)。儘管許多人認為自己對味精過敏,但在針對這些族群服用味精或安慰劑的研究中,科學家並未發現這些族群存在過敏反應。問:FDA有收到與味精相關的不良事件通報嗎?答:多年來,FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛和噁心等症狀的報告。然而,我們始終無法確認味精是否導致了這些副作用。這些不良事件報告促使 FDA 在 20 世紀 90 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會 (FASEB) 對味精的安全性進行審查。 FASEB 的報告得出結論,味精是安全的。 FASEB 的報告指出,一些敏感族群在非食物狀態下攝取 3 克或更多味精後,可能會出現一些短期、短暫且通常輕微的症狀,例如頭痛、麻木、潮紅、刺痛、心悸和嗜睡。然而,一份典型的添加味精的食物中味精的含量不到 0.5 克。一次性非食物狀態下攝取超過 3 克味精的可能性不大。台灣的FDA在2016-1-11(更新於2022-11-29)發布常常聽人說料理不要加味精,味精真的有毒嗎?。我把其中3條部分拷貝如下:1.即使料理完全不添加味精,我們每天正常的飲食中大約會攝取到20 克的味精。2.食用正常消費量的味精對人體無害,而且無任何證據顯示食用味精和任何慢性疾病有關。3.極少數的人在攝食味精後的數小時內,可能出現頭痛、噁心、心跳加快、臉色潮紅等食物不耐的現象(MSG Symptom Complex) ,最好要避免攝食。總之,由於味精是廣泛存在於天然食物中,要完全避開它是絕無可能的。但是,我們可以選擇只吃天然食物中的味精,而不吃添加的味精(盡量不外食),而這樣就可避免因為攝食過量而引發的毛病,包括心房顫動。原文:味精引發心房顫動?
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2025-08-28 養生.家庭婚姻
38歲女遭夫家逼連生7孩 還驚爆:公公在性愛中進來檢查有無避孕
即使進入現代,某些地區仍保留強烈的男尊女卑與傳宗接代觀念,為了生出男孩而強迫女性「生不停」的情況時有所聞。女性在婚姻中,被迫承擔沉重的生育壓力,甚至遭遇身心虐待。一名熟齡女子在暑假返鄉時意外重逢舊友,聽聞她被夫家強迫生產的震撼經歷,令人瞠目結舌。《Forza Style》報導,38歲的佐佐木紀穗(化名)回到老家,她的老家算是典型的鄉下地方,至今仍殘留著強烈的男尊女卑氛圍。紀穗於國道旁一家速食店偶遇多年未見的中學同學,這位老友竟然已經生了6個孩子,還正在懷著第7胎。紀穗回憶看到她時,第一印象就是「哇,孩子好多,一定很辛苦吧」,另外讓她驚訝的是這位朋友一反過去聰慧的模樣,變得憔悴,還有身材豐腴、情緒激動的母親形象。曾經沉穩內斂的舊友,如今顯得焦躁易怒。這位朋友和紀穗相認後,帶著一群孩子高高興興地圍到桌邊坐下,接著開始滔滔不絕地訴說現狀。紀穗說,那一刻她感覺到對方情緒已經逼近極限。被夫家娘家聯手逼迫 生男前禁止避孕成真朋友勉強擠出笑容說:「其實啊,前面6個都是女兒,第7個現在檢查還是女孩。如果真的是女的,可能還得再生一個……」,眼神充滿無奈。紀穗進一步詢問得知,朋友之所以不斷懷孕,完全是被丈夫與婆家強迫。她說,婆家要求她必須生出男孩,否則就不能停下來。離譜的是,她甚至透露,在和丈夫發生關係時,公公還會進來「確認是否避孕」,實在讓人不寒而慄。在結婚前,朋友曾在飯桌上被丈夫與婆家半開玩笑地告知,生出傳宗接代的男孩前禁止避孕。她當時以為只是酒後玩笑,沒想到婚後成為現實。更令人絕望的是,連自己的母親也站在婆家那邊,對她說嫁人就是要盡心盡力,生出男丁是女人的責任。朋友無力地表示,自己已經沒有反抗的力氣了,隨後帶著6個孩子離開,紀穗只能呆呆看著她離去的背影。她表示:「那一刻我覺得太恐怖了,完全就是多產型家庭暴力,而且是整個家族共同施壓,她根本無處求助。更糟的是,對方家族在當地是地主,幾乎沒有人敢多嘴干涉。」她曾建議朋友向警方求助,但之後便再也聯絡不上她。女性不是生育工具 遇威脅可向外求助現代社會仍有部分地區殘留傳宗接代的壓力,女性被迫承擔無止境的懷孕與生產,甚至失去身體自主權。這不僅是人權問題,更涉及家庭暴力與性侵害,本質上屬於犯罪。懷孕與生產本就對女性的身體造成巨大負擔,而在多子家庭中,母親還得承擔沉重的育兒與家務責任,極易陷入孤立無援的狀態。經濟支援不足,更讓精神壓力雪上加霜。在台灣,女性享有完整的生育自主權,任何強制懷孕或禁止避孕的行為,都可能涉及違法。主要求助管道包括:113保護專線、法扶基金會、婦女救援基金會、婦產科醫院與衛福部生育諮詢專線、心理諮詢與社工支持等。若遇到緊急的暴力威脅,立刻撥打110優先確保自身安全,再來蒐集證據,進一步尋求法律與醫療協助;若無法在家中安全生活,可申請庇護安置。
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2025-08-26 養生.家庭婚姻
47歲女子出軌意外懷孕「兒子和孫子成了同學」小孩氣到斷絕關係
近年來,高齡生育已不再罕見。根據日本厚生勞動省最新的《人口動態統計(2024)》顯示,全國40歲以上生產的女性約有4萬5,200人,其中45歲以上的產婦更達1,733人。日本產婦人科醫會的調查也指出,35歲以上生產的比例已超過總體的三成。專家表示,晚婚與晚生使得「高齡出產」逐漸常態化,雖然高齡生育意味著父母往往經濟狀況更穩定,但同時也伴隨較高的母體與胎兒風險,包括流產、妊娠高血壓、糖尿病,以及新生兒染色體異常等。「社會不再特別標籤高齡產婦,但醫學風險與心理壓力確實存在。」除了自願的選擇,不少高齡妊娠其實是「預料之外」。由於日本避孕方式仍以保險套為主,口服避孕藥普及率低,不少女性在40歲後誤以為「不會再懷孕」,因而導致意外受孕。孫子和兒子同班日本有個真實案例,一位47歲女子正獨自撫養2歲的兒子。但在她生命中,還有兩個已經成家的孩子,一位28歲的女兒與27歲的兒子。她20出頭便成為母親,離婚後一路撫養孩子成人,甚至已經抱孫。「沒想到45歲時意外懷孕。當時和小我10歲的男友感情不穩,又因情緒低落而接觸了其他男性,甚至一度不知道孩子的父親究竟是誰。」她坦言,發現懷孕後,曾考慮人工流產,但在聽到胎兒心跳的瞬間,決定生下來。但她的決定也讓家庭陷入裂痕。因為就在同一年,女兒也懷孕了。結果就變成「母親的兒子」與「女兒的孩子」成為同輩,甚至是同班同學。「女兒和兒子都懇求我不要生,甚至因此與我斷絕來往。我知道避孕沒做好是我的錯,但當時真的無法放棄。」她說,如今雖然享受著2歲兒子的天真可愛,卻也承受著與子女疏離的孤獨感。高齡懷孕的不只是醫學風險另外,她也表示雖然兒子很可愛,但和年輕時帶孩子的感覺完全不同,體力感覺更吃緊了,也常感到孤單。專家提醒,高齡懷孕不僅是身體挑戰,更可能帶來心理與家庭層面的衝擊。專家指出:「在這樣的年齡生育,往往與家族的世代交錯,例如同時扮演母親與祖母,會產生角色上的混亂。除了醫療支持,更重要的是伴侶與家人的理解與陪伴。」在高齡妊娠日益普遍的社會裡,每一個選擇都沒有標準答案。母親的人生是她自己的,但家人的情感也是真實存在的牽絆。如何在風險、責任與親情之間取得平衡,仍是許多家庭不得不面對的課題。
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2025-08-26 醫療.泌尿腎臟
經常被誤診為婦科疾病 女性疝氣5個不典型症狀
很多患有疝氣的女性明明感覺身體有些不對勁,但症狀常常被當作婦科問題或腸胃疾病處理。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維來告訴大家,女性疝氣為什麼特別容易被忽略,以及有哪些需要特別注意的症狀!1.股疝氣比例較高這可能是很多人不知道的事實!女性發生股疝氣的比例遠高於男性,股疝氣的位置比腹股溝疝氣更隱蔽,常常沒有明顯的凸起。很多患者只有大腿內側或腹股溝深處的隱隱作痛,症狀非常不典型,經常被誤診為肌肉拉傷或婦科問題!2.經常被誤診為婦科疾病為什麼女性疝氣容易被誤診?因為疝氣引起的骨盆腔不適、下腹痛,症狀和卵巢囊腫、子宮肌瘤很相似。我觀察到很多女性患者跑了好幾家婦產科,做了一堆檢查都正常,最後才發現是疝氣在作怪!甚至有患者被安排不必要的婦科手術。3.懷孕生產後容易發生疝氣對懷孕女性格外需要注意:懷孕期間腹壓增加,加上荷爾蒙變化會讓結締組織鬆弛,容易誘發疝氣。有些女性在懷孕後期或產後才發現腹股溝或肚臍周圍有不適感。這些症狀往往被歸咎於懷孕的正常現象,但其實可能是疝氣!4.症狀更不典型更隱蔽很多女性疝氣患者會發現,她們的症狀比男性更不明顯,可能只是偶爾的下腹部不適、大腿根部痠痛,或是久站後的骨盆腔沉重感。這種模糊的症狀讓診斷變得更困難,經常被當作慢性骨盆腔疼痛症候群處理!5.併發症風險更高女性股疝氣特別危險!因為股疝氣的疝氣環比較小而硬,一旦腸道卡住就很容易發生絞扼性疝氣,需要緊急手術。而且女性常常因為症狀不典型而延誤診斷,增加了併發症的風險。建議如果妳有不明原因的下腹痛、大腿內側不適,特別是在用力或久站後加重的症狀,最好找專科醫師檢查。(本文出自秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維臉書粉絲專頁)
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2025-08-21 養生.聰明飲食
苦瓜功效超多 降血糖降血脂又抗癌!4招處理去苦味 1吃法保留最多營養
夏天養生最適合吃「苦瓜」!苦瓜是果菜類蔬菜之一,主要的產季是夏、秋兩季,南部則是全年可生產,不過冬季產量較差,苦瓜具有特殊苦味,但苦後回甘的滋味令人回味無窮。《優活健康網》整理苦瓜種類、功效與常見問題,包括苦瓜為什麼會苦?哪種比較不苦?如何去苦味?怕吃苦的人也不用擔心了!苦瓜種類苦瓜是台灣最普遍的果菜類蔬菜之一,別名錦荔枝、癩葡萄、癩瓜或涼瓜,主要產季為夏、秋兩季。苦瓜品種間變異極大,根據果皮、果形、果色變化而有不同種類,市面上常見的種類有大青苦瓜、粉青苦瓜、白苦瓜與山苦瓜。大青苦瓜:果皮呈現深綠色。通常大青苦瓜的苦味較重。粉青苦瓜:果皮顏色是淡綠色。苦味比白苦瓜重、比大青苦瓜淡。白苦瓜:果皮偏白色。一般而言,白皮種苦味較淡。山苦瓜:比較接近野生型態的苦瓜,果形較小,外觀變化大。山苦瓜的苦味比大青苦瓜更重。苦瓜功效苦瓜含有豐富的維他命C、膳食纖維、鉀、鎂、磷等礦物質,能幫助體內維持電解質平衡。根據《BMC醫學雜誌》(BMC Medicine)的資料指出,苦瓜含有苦瓜素、皂甘、多酚類、類黃酮等超過60種活性物質,對身體有許多好處。營養師劉于慈於臉書粉絲頁分享苦瓜功效:降血糖:苦瓜中的苦瓜苷可以刺激胰臟細胞,促進胰島素分泌,幫助調節血糖。此外,苦瓜中的多胜肽類營養成分,構造類似於胰島素,也能發揮穩定血糖的功效。降血脂:苦瓜富含果膠,許多研究指出攝取苦瓜可以降低人體血中的三酸甘油脂、總膽固醇,也幫助提升好的膽固醇。抗癌:苦瓜富含苦瓜胜肽、維生素C,可以協助對抗自由基減輕身體的氧化壓力;同時也可以刺激肝臟解毒酵素的運作,加速體內有毒物質的代謝。降火氣:苦瓜能抑制細胞產生前列腺素,一旦體內前列腺素濃度降低,身體的紅、腫、痛、熱等火氣大症狀也會隨之緩解。苦瓜為什麼會苦?苦瓜會苦是因為苦瓜素和葫蘆素。根據美國田納西州立大學(Tennessee State University,TSU)的資料指出,苦瓜素、葫蘆素主要存在於苦瓜的白色內膜和籽中,苦瓜素在烹調時會釋放產生甘苦味,因此吃起來會感到苦澀。此外,苦瓜的顏色愈深、愈綠,苦瓜素與葫蘆素的含量就愈高。苦瓜越苦越好?苦瓜的營養價值和苦味無關。許多人對苦瓜有迷思,總認為愈苦愈好?事實上,苦味並不是影響苦瓜營養價值的主要關鍵,通常還是取決於苦瓜的品種,苦瓜品種依果色粗分為白色、青綠色兩種,營養價值各不同,一般來說比較翠綠的苦瓜,苦味會比較重。哪種苦瓜比較不苦?吃苦瓜怕苦別選「這顏色」!苦瓜的苦味取決於品種,市場上常見的苦瓜種類有大青苦瓜、粉青苦瓜、白苦瓜與山苦瓜,顏色越綠嫩的苦瓜通常較苦,因為尚未成熟,苦味尚未完全釋放出來。因此,就外觀來看,苦度最低為白玉苦瓜,苦度最高為山苦瓜。苦瓜如何去苦味?苦瓜是富含營養價值的食材,但許多人害怕苦味而選擇不吃。事實上,苦瓜內膜為最苦的部位,切半去籽後,以湯匙刮除苦瓜內膜,苦味就會大幅減少。《優活健康網》整理「4個方式」處理苦瓜,讓它吃起來不苦。.去籽與刮膜:苦味主要來自苦瓜的籽和內膜,去籽和刮除內膜能大幅減少苦味。.鹽巴醃製:苦瓜加鹽去苦味。切片加鹽浸泡醃漬約30分鐘,將苦水擠出再料理可減少苦味。.熱水汆燙:用熱水汆燙數秒鐘,有助於破壞苦瓜當中的苦瓜鹼,進而降低苦味。.切薄片冰鎮:把苦瓜切成薄片再泡在冰水中,可以讓苦澀味道釋出。苦瓜可以生吃嗎?可以,苦瓜適合生吃或涼拌。營養師李婉萍於臉書粉絲頁指出,苦瓜富含豐富的維生素C,若想要保留完整的營養素,建議仍以生食或涼拌最佳,例如做成沙拉或打成果汁。即使是煎炒類料理,事先把苦瓜汆燙後再下鍋,不僅能縮短烹調時間,還能讓營養不流失,吃起來也比較不苦。雖然生食有許多好處,但還是要注意以下幾點:.不要攝取過量.白玉苦瓜較好入口.表面的瘤狀物容易藏汙納垢,要仔細清洗苦瓜挑選與保存苦瓜的種類有很多,如何挑選新鮮苦瓜?建議可以挑選瓜柄新鮮、瓜身飽滿、表面沒有黑斑、被蟲咬的坑洞或腐爛,或是沒有碰撞痕跡的苦瓜。《優活健康網》整理苦瓜挑選技巧,從外觀形狀、顏色與新鮮度來判斷。外觀:表皮光滑且鱗目大而飽滿,瓜體形狀完整、筆直,兩頭尖。顏色:顏色呈現白色或綠色,沒有黑斑或坑洞。新鮮度:避免挑選表面塌軟或有損傷、腐爛的瓜體。苦瓜如何保存?台灣氣候炎熱,苦瓜常溫儲存約3天左右,因此建議盡早食用完畢。若吃不完要放入冰箱冷藏,建議先將整顆苦瓜以廚房紙巾擦拭乾淨,以保鮮膜完整包裹,再用報紙或紙袋包覆放入塑膠袋,大約可保存7天以上。苦瓜料理推薦炎炎夏日讓人食慾不振,吃一些苦瓜可以消暑解毒。苦瓜是不少餐廳的常備食材,不少人去餐廳都會點上苦瓜炒鹹蛋、苦瓜雞湯、苦瓜鑲肉等。《優活健康網》整理「苦瓜炒鹹蛋」的食譜,只要簡單5步驟就能上桌。【苦瓜炒鹹蛋】食材:山苦瓜半條、鹹蛋1顆、蒜仁2顆、鹽1匙、雞粉1匙、水少許作法:將苦瓜切塊、蒜仁切碎,鹹蛋將蛋黃蛋白分開後,搗碎備用。苦瓜用滾水汆燙2~3分鐘後撈起,去除苦味。加點油,將鹹蛋黃加入,炒至稍微起泡。加入苦瓜、蒜碎、鹹蛋白,炒香後加水悶煮至苦瓜變軟。加入鹽巴、雞粉,拌炒後讓水分稍微收乾,即可起鍋。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-08-20 焦點.食安拉警報
枸杞全數驗出重金屬,有機也中鏢!重金屬長期攝取恐傷腎 專家揭安全吃法
近年枸杞因養生風潮而廣受歡迎,許多民眾長期將其泡茶、煲湯或直接食用。然而,枸杞在栽種過程中可能因土壤污染、施肥、灌溉水源、加工與乾製過程、而累積重金屬,加上枸杞植物的重金屬富集能力強,容易檢測出重金屬殘留問題。 三十件市售枸杞全數驗出重金屬 有機產品也難倖免 台灣消保協會抽樣全台市售30件枸杞,發現很多消費者並不知道原來台灣並沒有生產枸杞果肉,僅有部分種植枸杞葉子使用,也就是說市售的枸杞全數都是進口,尤以中國大陸為大宗進口產地。根據台灣消保協會公布最新檢驗結果,針對市售30件(包含通過有機驗證的產品)枸杞產品進行重金屬含量檢測,結果顯示所有樣品均檢出重金屬,主要包括鎘、鉛。 .鎘(Cd):現行鮮果標準為≤0.05 mg/kg,本次檢測有4件樣品超過此限值,最高檢出 0.081 mg/kg。其中2件為有機枸杞,分別購自全聯、三鳳中街以及網路平台。.鉛(Pb):現行鮮果標準為≤0.1 mg/kg,本次檢測有2件樣品,檢出高達0.13 mg/kg,一件紅枸杞來自家樂福通路,另一件是網路購買的黑枸杞產品。 台灣消保協會補充,本次檢驗皆非中藥用枸杞,且全數未有違規,超標指的是超過鮮果標準! 現行檢驗標準是要驗買不到的鮮果? 台灣消保協會指出,現行檢驗標準是以鮮果為基準,而市售枸杞皆為果乾,枸杞在乾燥過程中,水分大量流失,重金屬含量相對濃縮,乾燥後重金屬濃度會相對提高,導致即使檢驗值超過標準,仍無法說其超標!但是,就是有驗出這麼多量的重金屬,消費者長期食用仍有潛在健康風險。 專家建議每日攝取量不宜超過多少? 台灣消保協會醫事專業委員劉麗芬教授建議,目前台灣並沒有針對枸杞中鎘(Cd)與鉛(Pb)的每日攝取量上限制定專屬規範,但可以依照國際食品安全標準(JECFA/EFSA) 的容許攝取量(Tolerable Intake)來推算。 人體無法快速代謝鎘與鉛 長期恐致這些健康風險 台灣消保協會提醒,鎘與鉛為累積性重金屬,人體無法快速代謝,長期過量攝入會增加腎臟損傷、骨質疏鬆、神經系統損害及心血管疾病的風險,尤其孕婦與兒童的敏感度更高,應特別注意。因此,建議避免長期大量食用單一品牌或單一產地的枸杞。一般成年人每日枸杞食用量不宜超過20公克(約一小把),特別是孕婦、兒童、腎功能不全者每日枸杞食用量不宜超過10公克,且要避免來源不明、檢驗不合格產品,或與其他高重金屬食材同時大量食用。【延伸閱讀】 ·不只改善眼乾!專家大讚「枸杞5大營養成分」:對心血管也有益 這樣吃防中藥味 ·枸杞補肝腎、明目!「5種人」不適合吃 留意外觀1現象恐是染色枸杞
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
又是伊科病毒!出生5天嬰嗜睡、不明瘀青 染腸病毒重症 案例創6年新高
天氣炎熱,腸病毒疫情仍不可輕忽。衛福部疾管署今最新公布,上周新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為中部一名出生8天男嬰;另一名為南部新生兒出生第5天感染,隔天引發重症。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前腸病毒未處在流行期,但仍有新生兒感染並引起重症,呼籲家長應多注意。疾管署防疫醫師林詠青說,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、肝炎、血小板低下、凝血功能異常等疑似新生兒敗血症情形,個案母親生產前有上呼吸道疾病,陪產當日父親有發燒的情形,不排除是父母將病毒傳染給新生兒。另,南部未滿月女嬰為出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形,返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。兩者經通報檢驗後,確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前皆於加護病房治療中。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,近四周實驗室監測顯示,社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。依據疾管署監測資料顯示,近兩周腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周、6922人次上升5.3%。近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例,含7例死亡,仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。疾管署表示,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。至於,腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播,適逢暑假期間,嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加,為降低疾病傳播風險,相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風,並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。另,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,並落實訪客管理及感染控制措施,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速就醫。最後,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
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2025-08-19 養生.健康瘦身
光躺沙發就能燃脂!每天少量喝一款便宜飲料「比走路20分鐘還有效」
綠茶已被許多研究證實擁有抗癌、抗氧化、防中風等多重功效,如今更有專家發現,光是喝綠茶就能燃燒卡路里,效果可能比每天散步20分鐘還要好,而且成本遠低於其他減重方式。英國健康實驗專家兼電視製作人莫斯利(Michael Mosley)在BBC節目《Michael Mosley的超級老化者秘密》中分享了一個簡單健康秘訣「喝綠茶」,即便在家中沙發上也能輕鬆消耗熱量。光是喝綠茶就能燃燒脂肪,可能比每天散步20分鐘燃燒更多卡路里,而且成本比其他減重選擇便宜許多。在泰國有一項對超重志願者進行的研究,他們在每餐前服用少量綠茶萃取物,在靜止時燃燒的能量每天增加約60大卡,這大約相當於走路20分鐘,莫斯利指出綠茶似乎確實會影響新陳代謝率。莫斯利在節目中前往紐約唐人街品嘗了碧螺春茶,這是來自中國洞庭山區的綠茶,綠茶透過特定的生產方法保留鮮綠色。茶葉採摘後會迅速炒或蒸,以防氧化,這樣可以鎖住兒茶素,兒茶素被認為可與咖啡因協同作用,在神經系統中產生燃脂效果。與其他茶相比,綠茶含有的兒茶素比一般茶高四倍。研究大多顯示綠茶膠囊的效果,但莫斯利解釋,即便僅喝一到兩杯,也能攝取促進代謝的化合物。此外,研究還發現,綠茶可能對降低第二型糖尿病風險及延緩老化有正面作用。營養師補充,其效果無法媲美強效醫療減重,但長期有助於整體健康,「如果你想稍微加快燃燒卡路里,綠茶可能就是解方。」綠茶的其他好處:防大腦退化、降心血管疾病風險根據世界日報報導,日本研究人員以問券方式調查近9000名成年人喝咖啡或喝茶的習慣,然後掃描受訪者大腦組織,發現經常喝綠茶的老人大腦「白質」(white matter)發生病變的機率較低,而白質攸關認知能力、也是罹患失智症的關鍵原因。根據2022年統合分析,每天喝一杯綠茶足以減少6%失智症風險。另外根據2023年研究發現,每天攝取2至4杯綠茶還可以降低中風機率24%,因此定期喝綠茶有助於降低膽固醇與血壓,進而減少罹患心血管疾病與中風風險。
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2025-08-18 養生.聰明飲食
番薯低熱量高營養 專家教你如何吃避免澱粉影響血壓高低
營養學者指出,番薯(也叫地瓜、甘薯)就提供甜味及飽足,外加重要維他命、礦物質及纖維素來說,是極佳選擇,而且只要食用的數量合宜,烹調方法單純,番薯對任何膳食法來說,都是美味又養生的成分。紐約大學營養學兼任教授楊恩(Lisa Young)表示,番薯(sweet potatoes)與馬鈴薯(white potatoes)雖然都有個薯字,但血緣相去甚遠;此外番薯某些重要養分較多,升糖指數較低,更有益於維持血糖水準。由烹飪的角度來看,番薯多才多藝的程度一如營養,用在甜食、鹹食都出彩。可以用整顆、切成丁來烤、加香料搗成泥、摻進奶昔,或者切片來炸。雖說產季落在秋、冬,但番薯可以一年四季生產,大多數果菜店都買得到。番薯不僅營養,所含的熱量也不多。美國農業部(U.S. Department of Agriculture)指出,一顆約100克的番薯只有約80大卡的熱量,同時提供4克以上的纖維素,對消化、調節血糖、提升飽足感都大有益處。德州註冊營養師古德森(Amy Goodson)表示,番薯纖維素高,又是複雜碳水的良好來源,可說提供持久的能量,供日常活動、運動所用。番薯的B胡蘿蔔素含量特別豐富,這種強力抗氧化劑食用到人體會轉化為維他命A,可以支持眼睛健康、免疫功能及皮膚健康。番薯另提供其他很廣的營養素,例如錳、鈣、鎂、磷以及維他命C;這些礦物質及維他命對免疫系統、骨骼健康、腦部發展及膠原生產都很重要。番薯含有的鉀特別豐富,單單一小顆就有500毫克,對心臟健康及調節血壓特別重要。番薯雖然營養豐富,但不可吃太多;楊恩表示番薯仍是澱粉多的蔬菜,吃太多或者摻糖吃會提升血壓。她建議用簡單的烹調方法如烤、焙或蒸,別用炸的,也別抹奶油或泡黑糖裡。
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2025-08-17 養生.聰明飲食
蔗糖優於高果糖玉米糖漿?營養師:精製糖導致的危害都一樣
美國總統川普日前在社群發文表示,可口可樂公司已同意在美國市場販賣的可樂改用蔗糖;衛生部長小甘迺迪則批評目前使用的高果糖玉米糖漿是「讓美國人肥胖和患糖尿病的配方」。反觀台灣,手搖飲店家林立,糖上癮的危機正在發生。高果糖玉米糖漿和蔗糖有何不同?使用代糖會是更安全的選擇嗎?嗜糖螞蟻人又該如何無痛減糖?「高果糖玉米糖漿與蔗糖的原料、製程不同,但兩者都是精製糖,對於健康的影響是一樣的。」新北市立土城醫院家醫科主任陳逸娟說,高果糖玉米糖漿的原料來自玉米,蔗糖原料則來自甘蔗。原料來自玉米和甘蔗,製程不同,都是精製糖。高果糖玉米糖漿是將玉米澱粉加入澱粉酵素、液化酵素、活性碳離子交換等,利用加工程序分解為果糖與葡萄糖兩種單糖,再將兩種單糖依不同產品的需要、配方,採取不同比例加以混和,多以液態呈現。蔗糖為雙糖,它是將果糖與葡萄糖鍵結在一起,屬於雙糖分子,多為結晶狀,吃進體內後再由體內酵素分解成果糖與葡萄糖兩種單糖。陳逸娟表示,不論高果糖玉米糖漿或蔗糖,兩者內容、成分都一樣,就是葡萄糖及果糖,只是高果糖玉米糖漿是先將兩者分開,蔗糖為兩者鍵結在一起。甜度差異不大,糖漿方便使用,且成本較蔗糖低。高果糖玉米糖漿、蔗糖的原料與製作成本不同,由於美國盛產玉米,高果糖玉米糖漿為玉米大量加工、生產,成本較低;蔗糖是以甘蔗為原料,但受到原物料價格影響,成本較高。陳逸娟說,兩者甜度差不多,不過,依個人口感差異,許多人認為高果糖玉米糖漿比蔗糖甜一點。陳逸娟說,可樂、手搖飲、運動飲料、冰淇淋、餅乾、麵包、精緻甜點等加工食品,多使用高果糖玉米糖漿,原因是成本低、使用方便,且其為液態,可以加入任何食品,添加比例也方便計算、調配。相較於結晶狀的蔗糖,使用前還須加熱融化,不僅成本較高,製作程序也較為複雜、費時。因此,高果糖玉米糖漿使用度高於蔗糖,但部份蛋糕、冰淇淋、調味醬或兒童專用的藥水、糖漿等也會添加蔗糖。研究指出,玉米糖漿可能增加心血管發炎因子。關於川普促使美國可樂公司改用蔗糖,是否代表蔗糖優於高果糖玉米糖漿?陳逸娟說,這兩種糖都是葡萄糖與果糖的組合,進入人體後都會造成不好的影響;但因高果糖玉米糖漿為加入酵素加工且程序繁瑣,部分研究指出,此恐增加心血管發炎因子,「這可能是川普在意的地方,所以才推動由蔗糖取代玉米糖漿政策。」不管高果糖玉米糖漿或蔗糖,全是不好的糖,建議一天糖分熱量攝取上限,應為一天總熱量的10%,最好不要超過5%,一旦攝取過量都會造成身體負擔,包括脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、肥胖、痛風等問題,糖的影響是全身性的。脂肪肝患者多,與含糖碳水化合物有關。陳逸娟說,許多人到家醫科是為健檢而來,臨床觀察發現,許多人檢查都有脂肪肝,但血糖、尿酸、膽固醇數值卻是正常,顯示現代人攝取過多的碳水化合物,其中含有許多糖分,建議民眾要戒糖,應少吃加工食品,多吃原形食物。如果不想吃到高果糖玉米糖漿,可以多看產品標示,有無HFCS等字樣。但部分業者擔心民眾不買,會避免直接標示高果糖玉米糖漿,而以「果葡糖漿」、「葡果糖漿」取代玉米字樣,其含義就是果糖、葡萄糖,也就代表使用高果糖玉米糖漿。改吃代糖缺乏飽足感,恐吃下更多不健康食物。至於代糖是否為更安全的選擇?陳逸娟說,川普曾說他都是喝代糖可樂,可是不論是天然或人工合成的代糖,危害都不輸蔗糖,原因在於蔗糖進入人體後,將刺激腸道分泌腸泌素,讓人有飽足感,但代糖雖有甜的感覺卻沒有熱量,進入腸道後,也不會分泌腸泌素,不會有飽足感。如此一來,吃下代糖反而更讓人感覺飢餓,又吃下更多不健康的食物,攝取更多的糖,對於胰島素敏感性、腸泌素分泌、腸道好菌、吸收代謝等都有影響,並容易成為易胖體質,因此,並不建議過量食用含代糖的飲料、食物。這些標示都是高果糖玉米糖漿產品成分表上,業者不一定直接標示「高果糖玉米糖漿」,可能用以下字眼取代:● 高果糖玉米糖漿(High Fructose Corn Syrup)最直接的標示,直接表明產品使用高果糖玉米糖漿。● 玉米糖漿(Corn Syrup)未直接標示「高果糖」,但也是高果糖玉米糖漿的常見說法。● 果葡糖漿、葡果糖漿說明糖漿中包含果糖和葡萄糖。● HFCS-42、HFCS-55、HFCS-90HFCS是高果糖玉米糖漿縮寫,後面數字代表果糖含量,例如HFCS-55表示果糖含量為55%,剩餘的是葡萄糖。
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2025-08-10 癌症.乳癌
乳房異常一定是癌症?專家解析如何分辨纖維腺瘤、鈣化與囊腫
很多女性接受乳房攝影檢查發現有「鈣化點」,或是超音波檢查出「囊腫」、「纖維腺瘤」,嚇到驚慌失措,擔心癌上身。台中童綜合醫院乳房醫學中心主任于家珩醫師說,乳房的異常發現中,絕大多數為良性,民眾無須過度恐慌,但應建立正確觀念,尋求專業醫師進行診斷與定期追蹤,才是守護乳房健康的根本之道。乳房纖維腺瘤/良性,摸起來圓滾滾、邊界清楚、會移動。于家珩說,乳房纖維腺瘤基本上是女性荷爾蒙刺激乳腺增生形成的,好發於20歲到35歲,基本上是良性的。它的特色就是摸起來圓滾滾的、會移動,超音波就可做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議,小於2公分,且邊界清楚、摸起來滑順可移動,通常會建議定期追蹤即可。乳房纖維囊腫/多數良性,4公分以下追蹤觀察即可。另一種乳房纖維囊腫好發於35歲到50歲,50歲以上也可能發生,主要是乳腺小葉受到荷爾蒙刺激,產生纖維化或囊腫,囊腫內有組織液留存,外觀完整,邊緣很清楚,超音波就可以做鑑別診斷。依台灣乳房醫學會建議,4公分以下的纖維囊腫觀察就可以,不需要特別處理。但若出現囊腫內有實體組織、摸起來有液體,或者乳頭有出血,則建議切片檢查。乳房鈣化/可能是良性,也可能是惡性早期徵兆。在乳房攝影中,顯微鈣化指的是乳房組織中出現的極小鈣質沉積,通常是良性或惡性乳癌的早期徵兆。乳房鈣化是怎麼來的?于家珩說,其實就是乳腺管分泌物含有鈣質,就像牛奶裡面含鈣一樣,一旦沉澱就沉積在裡面。顯微鈣化分為大鈣化和微鈣化兩種,大鈣化是比較大的鈣化點,多數不會有問題;微鈣化按其形狀,大致上可以區分是良性或者惡性。乳房X光攝影檢查,對發現早期乳癌最有效。乳房檢查多久要追蹤?于家珩說,一般會視罹癌風險、症狀和檢查的結果綜合判斷。台灣國家衛生研究院在民國80年代的統計,乳癌高風險族群包括30歲後才生產或未曾生產、未曾哺乳、初經較早的女性;若長期服用荷爾蒙,乳癌風險也會增加。此外,家族史方面,若三親等內有親人在40歲前罹患乳癌,或有兩人在50歲前罹患乳癌,也屬於高風險族群。于家珩指出,乳癌的症狀判斷,如果只是疼痛,惡性機率較低;但若出現腫塊或乳頭出血,應進一步檢查,通常會安排超音波檢查。另外,國民健康署針對40至74歲婦女,提供每兩年一次免費乳房X光攝影篩檢,對早期發現乳癌很有幫助。就診患者六成是乳房痛,通常與乳癌無關。臨床上就診患者大致可分為三類,第一類就是國健署乳房攝影篩檢結果,建議到醫院進一步檢查;第二類是有症狀,大部分是會痛,一般來說,乳房外科就診個案約六成是乳房痛,乳房痛惡性機率非常低,也有病患是摸到腫塊,或是乳頭出血;第三類是沒有症狀,但看到現在乳癌罹患率高,或認識的人罹乳癌,也會就醫檢查。于家珩舉例,也有少數患者是因做高階健檢,在正子造影中意外發現乳癌;也有人是接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢,意外發現乳房病灶。乳癌分期,第二期是指腫瘤大於2公分,用手摸得到腫塊時,通常都已是乳癌第二期。而X光有顯微鈣化的零期或一期患者,用手摸不到,病人通常沒有症狀,除非定期檢查,否則不會發現。早期發現是乳癌治癒的黃金準則,于家珩強調,零期乳癌的治癒率高達99%,第一期也有九成以上,定期篩檢才能及早發現,即時做治療。
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2025-08-07 醫療.腦部.神經
好發於青壯年女性 偏頭痛對經濟衝擊超越心血管疾病
台灣的偏頭痛人口約200萬人,不少人直接買止痛藥服用,雖然能壓抑症狀,但過度使用可能引發「報復性頭痛」,或造成藥物濫用。成功大學藥學系教授歐凰姿指出,根據德國WifOR研究機構推估,偏頭痛每年對台灣造成相當於GDP 2%的生產力損失,經濟衝擊甚至超越心血管疾病。偏頭痛好發於年輕、有生產力的青壯年族群,18至50歲患者占7成。歐凰姿說,偏頭痛更好發於女性,造成女性無酬工作的損失是男性的10倍。多數人對偏頭痛存有迷思,包括「痛了再吃止痛藥就好了,不需要預防」、「頭痛是很普通的症狀,請假太小題大作」等。歐凰姿表示,偏頭痛不僅是頭痛,更是嚴重的神經性疾病,嚴重發作時,可能會導致工作或學習能力下降,需要請假休息,的確會影響勞動力。偏頭痛還伴隨更高的心理健康風險,近來臨床建議指出,若每周發作一次以上或每月頭痛超過4天、影響生活,或止痛藥效果不佳,應接受神經專科評估,啟動預防性治療,以降低反覆發作與失能風險。歐凰姿呼籲,政府應將偏頭痛納入健保給付與預防性治療體系,降低青壯年因病失能與離職的風險。偏頭痛造成的經濟損失已經超越心血管疾病,且伴隨焦慮、憂鬱、失眠等較高的心理健康風險。尤其偏頭痛女性明顯高於男性,有薪工作損失包含請病假、效率下降,無酬工作損失則影響家務、育兒等。偏頭痛的治本,應著重於預防性治療藥物,定時服藥幫助頻繁發作的患者穩定症狀,另要積極治療,以減少偏頭痛發作頻率、嚴重性、時間長短。歐凰姿提醒,每周止痛藥吃超過2次以上,可能導致「藥物過度使用頭痛」,而長期服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)不僅可能降低藥效,亦造成胃腸不適,甚至增加腎衰竭風險。臨床觀察,若能成功預防偏頭痛,顯著減少6個月內醫療利用與花費,包括門診次數、急診次數、住院次數、醫療費用。
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2025-08-05 焦點.食安拉警報
福源花生醬遭檢出黃麴毒素超標 高溫潮濕恐是滋生溫床
新竹知名伴手禮「福源顆粒花生醬」日前遭檢出黃麴毒素超標,業者已回收問題產品、暫停生產相關品項。衛福部食藥署表示,黃麴毒素是黃麴菌屬於一種黴菌生長時的代謝產物,醫師說,長期食入含黃麴毒素的食品,恐影響肝功能,增加肝癌風險,建議花生製品開封後,應放入冰箱攝氏4度保存,並盡速食用完畢。食藥署北區管理中心主任鄭維智說,為保障國人飲食安全,今年調整監測食品類別及檢驗項目,除花生等製品外,更納入乳類、黃豆類、食用油脂、飲料類等食品檢驗。據統計,今年4至6月完成262件食品檢驗真菌毒素,最新檢驗發現,其中一件蓮子檢出總黃麴毒素超標與規定不符,販售點為台東流動攤商,來源為臻德生藥科技公司,目前經地方政府衛生局命業者限期改正。鄭維智說,黃麴毒素生長環境氣溫為攝氏30至38度、濕度為80%以上的高溫、潮濕環境,容易生長在花生製品、五穀雜糧等。呼籲食品業者,依循食安法落實自主管理,販賣食品違反食安法相關規定,產品將下架、回收並銷毀,違者依法經命限期改正,屆期不改正者,最高可處罰300萬元。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說,若不慎誤食含黃麴毒素食品,長期下來恐影響肝功能,而黃麴毒素又分為好幾種,其中B1被世界衛生組織(WHO)的國際癌症研究機構(IARC)列為一級致癌物,也就是人類確定致癌物,長期食用將增加肝癌風險。顏宗海提醒,為避免吃到遭黃麴毒素汙染的食品,建議購買花生製品、五穀雜糧等,應注意保存期限,一次不要買太多,未吃完前應保存在冰箱攝氏4度的環境,開封後應立即食用完畢,以防滋生黃麴毒素;尤其是近期全台各地大雨不斷,常出現淹水災情,一旦食物、食品遭到汙水浸泡,應立刻丟棄,不要食用,避免影響健康。
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2025-08-04 養生.家庭婚姻
35歲女剛流產見朋友「孕婦標誌掛包包」超心寒 對方自稱被歧視讓她更火
夢想擁有孩子的女性在無法如願懷孕時,總會特別敏感。日本一位經歷流產的上班族女子,面對朋友配戴「孕婦標誌」時內心的掙扎與複雜情緒,揭示了社會對孕婦與未能懷孕者間複雜矛盾的態度,以及孕婦標誌在公共空間中所引發的倫理與感情議題。《Forza Style》報導,35歲的菅原美音(化名)是一位住在東京的上班族,她曾經夢想結婚生子,在決定不再追求婚姻後,透過人工受孕嘗試單獨育兒。不幸的是,那次懷孕在初期便以流產收場。讓她更難受的,是第一時間得知她流產消息的朋友B,竟在短短半個月後的一次見面中,背著一個掛有「孕婦標誌」的包包出現,這舉動讓美音極度震驚與心碎。B事後解釋,她早在美音流產前就確認自己懷孕了,但本打算等到進入穩定期後才向親友公布,只是碰巧與美音的流產時間重疊,讓她遲遲無法開口。這解釋並沒讓美音釋懷,她反而認為B更像是覺得說出口太尷尬了,所以才用標誌來暗示。對於掛上孕婦標誌的動機,B則表示是「忘了藏起來」;她說知道有人看到會不舒服,通常會看場合選擇是否遮住,並強調:「就算是孕婦,也有各種掙扎與難處啊!」B補充,在確認懷孕後不久就出現嚴重孕吐,因此才把標誌掛在日常包包上。雖然平常用的是小肩背包,但標誌不夠明顯,便改成使用能掛在肩上的大托特包,好讓人容易注意。她也遭遇過因孕婦標誌被騷擾的事件,第一次是在電車上,一位60歲左右的女性發現她的標誌後,用故意讓她聽到的音量說:「肚子還不大,就掛這種東西。我要讓座嗎?」B表示,當時她並不是想宣示什麼,也沒打算讓人讓座,只是身體不舒服,卻因外表看不出懷孕,希望藉由標誌起一點保護作用。對孕友同情又忌妒 美音的矛盾心情聽到B講述自身經歷,美音則語帶懷疑:「如果這些都是真的,那社會真是冷酷。不過我當時對她炫耀自己幸福的態度真的超氣,所以也懷疑她是不是話說得太誇張了。」她質疑B說不是為了炫耀才戴的,還強調孕婦也有很多困難,但既然又不想人讓座,那掛著是想表達什麼呢?B還提到,曾在公車上被兩位高齡女性議論:「那是幹嘛的?」、「懷孕又不是病」、「要是孕吐那麼嚴重,坐什麼公車?搭計程車不就好了」甚至嘲諷說:「到處說自己懷孕,不會覺得丟臉嗎?」聽完這些話後,美音雖然對B感到一絲同情,但仍語帶批判地說:「但她這樣站在電車公車上,看到的人當然會覺得『是不是該讓座』吧?如果說不是,那不就是一種幸福炫耀嗎?」不同立場的拉扯與現實雖然美音自己仍有懷孕的打算,但她也深知身處不同立場的女性心情都應被理解。尤其在少子化日益嚴重的今天,更需一個不落入「只有生產的人才值得尊敬」這種價值觀的對話空間與政策設計。危機管理顧問平塚俊樹表示:「孕婦標誌的初衷是讓孕婦在公共空間中獲得安全與體貼,尤其是在懷孕初期,肚子尚未明顯,但身體狀況已大受影響時。」,例如「無法讓座但想讓人理解身體不適」、「希望他人小心不要碰撞」、「避免吸入二手菸」、「災害事故時希望獲得特殊處置」等,許多孕婦將這些切身的訴求寄託於這個小小標誌。但對如美音這樣經歷流產的女性,或正在努力不孕治療的人來說,孕婦標誌有時卻被視為「幸福炫耀」或「不夠體貼他人處境」的象徵。對於孕婦這類需要特殊關懷的族群,這個社會更需用理解與共感來化解這些無聲的衝突與誤解。
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2025-08-03 養生.營養食譜
說食依舊/番薯的流浪與歸鄉
番薯又名地瓜、甘薯等,是台灣人再熟悉不過的食材,從街角的烤番薯、 蜜地瓜,到餐桌上溫潤的地瓜稀飯、甜蜜牽絲的拔絲地瓜,都深印在我們的味蕾深處,而台灣這塊島嶼也常被比作一顆倒映海中的番薯,「千年根,萬年藤,番薯呣驚落土爛,只求枝葉代代湠」,正是臺灣人韌性與傳承的寫照。番薯的英文命名樸實得有些隨意,是以馬鈴薯做比擬的「Sweet Potato」,它的原鄉在中南美洲,哥倫布發現新大陸後,這種甘甜耐貯的植物搭上大航海時代的風帆,成為遠洋船隻的儲備糧食,隨著人類的腳步在世界各處落地生根。番薯的「番」字顯示其外來身分,至於它如何飄洋過海到台灣,說法不一,主流論調認為是16世紀隨著西班牙水手傳到菲律賓呂宋,再引入中國福建與台灣;也有人認為,更早以前,擅長航海的南島語族已從美洲帶回番薯,再經由太平洋的黑潮送往這座美麗的島嶼。明清之際,無數先民跨越黑水溝到台灣開墾,要養活這麼多人口,幸好有番薯。明末,福建海商顏思齊率領手下駕船到台灣,在雲林縣水林鄉一帶設寨安營屯兵, 水林靠海,土壤較貧瘠,他們大量栽種抗旱、生命力強的番薯維生,也讓水林發展成台灣的「番薯之鄉」,如今我們每吃5顆番薯,就有1顆來自水林,以黃皮黃肉、口感鬆軟綿密的台農57號「水林種」為主。日治時期,台灣總督府的農事試驗場引進各式品種雜交改良,以「台農」系列命名,如同一個番薯地球村,也讓台灣番薯產量從1900年的20萬公噸,到1937年激增至170萬噸,除了餵食人畜,還用以生產乙醇、甲醇、丙酮等有機溶劑,做為軍需工業原料支援戰事。二次世界大戰後初期,台灣民眾搶購糧食,商人囤積走私,造成米價高漲,加上「以工養農」政策,稻米必須出口換取肥料、工業器材等,那個青黃不接的年代,幸好有番薯才讓台灣人不會餓著,所謂「時到時擔當,無米再來煮番薯湯」,番薯為人民構築了一層安全網。隨著農業逐漸復甦,農家普遍以養豬為副業,政府也提倡「雜糧、養豬、稻米」的循環增產模式,也就是種番薯等雜糧養豬,豬的排泄物用來堆肥、改善土壤,進而增 加稻米產量,因此許多長輩仍銘刻著童年煮番薯養豬、賣豬付學費與家用的記憶。不過1973年以後,養豬趨向企業化經營,豬飼料也漸被進口玉米代替,番薯種植面積隨之銳減。台灣的形狀像一顆番薯,因此,日治時期有些到中國大陸的台灣人自稱「番薯囝仔」,做為對故鄉的認同。不過大規模稱台灣人為番薯,是1949年國民政府遷台之後,台灣兵與外省官兵的語言、習慣等不同,外省官兵覺得臺灣兵土裡土氣,稱他們「番薯」,後者反叫他們是「芋仔」,原本只是在軍中流傳的戲稱,後來卻演變為帶有族群對立的政治意涵。其實,芋頭才是原住民早年的主食,番薯則是漢人來台後大量栽種的「移民植物」。明代文人何喬遠曾在《閩書》中歌頌番薯有12種德行,如「不需天澤,不冀人工,能守困者也;不爭肥壤,能守讓者也……」歷數番薯具有守困(耐貧瘠)、守讓(不與主糧爭取沃土)、平等(人人可食)、及物(滋養萬物,連禽畜都可食)等,「諸德備矣」,如今更被現代人視為養生食品。在台灣的歷史舞臺上,番薯數百年來經歷過開墾先鋒、生存救災、軍需工業、餵養豬隻到健康養生等不同角色,它以其謙卑的姿態,承載無數人的生命故事與奮鬥印記。詩人吳晟在《番藷地圖》裡描繪:「阿爸從阿公粗糙的手中/就如阿公從阿祖/默默接下堅硬的鋤頭/鋤呀鋤!千鋤萬鋤/鋤上這一張番藷地圖/深厚的泥土中。」這張番薯地圖,承載了人民在這塊土地上的悲苦與榮耀,更象徵代代相傳的堅韌與不屈,需要我們一齊繼續灌溉、傳頌。
