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2024-03-14 養生.聰明飲食
紅棗跟黑棗有什麼不同?哪種比較營養?專家教你正確食用及如何挑選紅棗、黑棗
洪媽媽最喜歡拿紅棗來燉雞湯,燉出來的湯頭甜而不膩,非常爽口;吳太太則習慣用黑棗燉排骨湯,更喜歡優美的色澤與豐厚的口感。似乎紅棗、黑棗都有各自的支持者,到底這兩種之間各有什麼不同?營養價值有差別嗎?紅棗、黑棗怎麼區分?台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全指出,無論是紅棗或黑棗,在中醫的分科裡都屬於大棗類,是鼠李科植物棗的果實,兩者的差別主要在於產地不同、加工方式不同,但營養價值幾乎完全一樣。一般來說,大棗曬乾後就成為紅棗,而黑棗則是經過低溫烘培過後,令果皮顏色較深而稱為黑棗。「通常在民間的使用習慣上,是將紅棗用於藥物上,黑棗則再加工處理製造,參蜜製成蜜餞或用於燉湯等料理上。」陳旺全解釋,紅棗通常具有補心、養脾功效,在中醫用藥中,所稱的大棗指的就是紅棗,是取其可「助十二經,和百藥」的功效,表示加入紅棗後,能調節各種藥材的功能,達到一加一大於二的效果,至於黑棗則多做於食療進補使用。大棗類的營養價值陳旺全指出,紅棗在中藥之中屬於甘草國老之類,可說是藥物中的皇后,一直以來被當作養生藥膳的最佳食材,這是因為它除了能讓藥物甘甜之外,還對劇烈藥物有緩和的作用。尤其近幾年,民間普遍喜歡喜歡吃新鮮紅棗來助養顏美容。研究指出,鮮棗中的維生素C成分,甚至高於水果維生素C之王--番石榴,每100公克中就含有300~600公克不等。也因此,鮮棗在中國有「活的維生素丸」之稱。紅棗不僅可以養氣補血,更有醫學證實具有保護肝臟、增強體力的作用。不只維生素C的含量高,紅棗還含有高量的維生素P、鐵質與單寧酸,同時也有蛋白質、脂肪及多種礦物質元素,並有大量的醣類物質,如葡萄糖、果糖、蔗糖等,對人體的免疫細胞有強化的作用。至於黑棗則有兩種,民間常見的多屬鮮棗的乾製品,營養成分與紅棗類似,含有蛋白質、脂肪、醣類與多種維生素等,其中又以維生素C與鈣質、體質最多,具有極高的藥用價值。通常使用在補血及做為調理藥物上,對於貧血、血小板減少、肝炎、乏力、失眠等都有相當的幫助。如何正確使用?不過,即使紅棗、黑棗的營養價值很高,陳旺全仍建議不宜食用過量,因為棗皮的纖維含量高,吃多了容易脹氣,會引起腸胃不適,尤其是腸胃功能較弱的人或者有便秘現象的人更不能多吃。此外,由於棗類的甜度高,如果吃太多又沒有喝足夠的水,容易產生蛀牙。一般來說,無論是紅棗或黑棗,在中藥的使用上會根據疾病的不同而有不同的用法,陳旺全舉例,如有胃食道逆流者,光吃紅棗絕對不行,還需加入生薑才能達到效果;至於更年期有睡眠障礙的人,則以酸棗仁湯更為有效。此外,有產後憂鬱症的婦女,除了可以紅棗、當歸、枸杞當水喝外,也可加入甘草與小麥,也就是所謂的「甘麥大棗湯」來助養血、紓眠。要提醒注意的是,如果發現紅棗的蒂頭發霉,或是籽的顏色已經呈現黑色時,最好丟棄不用,因為保存不良的紅棗容易出現黃麴毒素,這時不但不能護眼,反而會傷眼、害肝。購買的紅棗或黑棗,務必選擇表皮完整、沒有皮屑者,最好不用購買來源不明的散裝,以真空包裝為挑選重點,且包裝外一定要有製造日期,通常半年以內都算新鮮,若已經開封,則可放在冷凍庫的門上保存,且最好3個月內食用完畢,才能確保棗的品質。陳旺全提供一個辨識紅棗、黑棗新不新鮮的方法,就是在食用前,先撥開去籽後,一方面方面烹煮食用,一方面也能順便觀察籽的顏色,來判斷果實是否仍然新鮮。如何挑選紅棗、黑棗?市面上的紅棗大多來自中國,但台灣本地也有雞心棗生產。台灣棗的果核通常尖而細長、果實也偏乾,在選擇上可從果皮顏色偏紅、蒂有凹陷,且皮薄肉厚為佳,通常果皮皺摺細密者屬於良品,此外,顏色也應偏鮮紅。好的黑棗外皮應該要烏亮有光澤,微微透露出紅色且型狀短而圓整,表皮皺紋要細淺,選擇時要特別留意是否有蟲蛀、破頭或腐爛的情形。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.補血除了紅棗枸杞還可以吃什麼?這種食物效果也奇佳.紅棗怎麼吃?了解紅棗的功效,但這5類人不宜多吃責任編輯:陳學梅
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2024-03-13 焦點.健康知識+
環保再生衛生紙含細菌和雙酚A恐致癌?衛生紙、面紙怎麼用?專家教一原則
你可以先知道: (1)傳言提到環保衛生紙「可能在生產過程中充滿大量細菌」,但專家表示,再生紙漿製程中最高溫度達攝氏 500 多度。 (2)傳言提到「環保衛生紙可能含雙酚 A,恐影響生育和子宮功能」,並影射與罹患子宮頸癌有關。但專家表示,臺灣自 2011 年起連熱感紙都禁含雙酚 A,而包括環保衛生紙在內的家庭用紙從來都不含雙酚A,傳言說法奇怪且令人不解。網傳「20 歲妹月經爆 2 症狀竟是癌 醫問細節嘆『衛生紙害的』」,提到年輕的子宮頸癌病患長年使用環保再生衛生紙,可能含有細菌、雙酚 A 等有害健康物質,「推估患病原因恐與衛生紙有關」。但根據國健署資料顯示,子宮頸癌主要成因為人類乳突病毒(HPV)感染所導致的子宮頸細胞發炎及癌前病變,傳言忽略該病例檢出 HPV16、52 型,卻強調罹病恐因環保衛生紙害的,為偏離臨床及科學證據的錯誤訊息。再生衛生紙害子宮頸癌? 原始謠傳版本: 20歲妹月經爆2症狀竟是癌 醫問細節嘆「衛生紙害的」 在社群平台流傳: 並連結到越南媒體報導: 查證解釋:傳言說女大生「大小便都用這樣的衛生紙」,但根據臺灣的造紙工業公會官網之分類,「家庭用紙」包括平版式衛生紙、抽取式衛生紙、捲筒衛生紙、面紙、廚房紙巾、擦拭紙巾、吸水紙、生理棉、紙尿褲;以一般臺灣人口語的習慣,廣義「衛生紙」使用情境包括浴廁裡的捲筒、取式、平版衛生紙,而外出時有時也會將袖珍包「面紙」作為如廁使用。傳言所說如廁時使用的「衛生紙」,以臺灣的生活習慣可能包括「衛生紙」及少部分「面紙」,但不管是哪一種、在臺灣的分類都屬於家庭用紙。 單一病例很可疑 臺灣人不愛用環保衛生紙 MyGoPen 致電諮詢中興大學森林學系教授彭元興,他表示衛生紙是每個人、每天都會用到的日常生活用品,如果有問題的話,不會只有一個病例、會一大堆人都有問題,對單一個案的傳言保持懷疑,這是面對像衛生紙這類常見用品的傳言所能有的基本判斷。 傳言提到「患病與一款來路不明、再生紙製成的黃色衛生紙有關」,彭元興強調,傳言對於詳細的品項名稱講得不清不楚、只說是再生紙製成的衛生紙,但臺灣人喜歡又白又蓬鬆柔軟的衛生紙,原生木漿製成的衛生紙市佔率大約為 85% 到 90%,幾十年來各家廠商推出各種環保再生衛生紙,但市場反應始終冷淡,臺灣民眾不愛用再生衛生紙,所以民眾看到這樣有關再生衛生紙的傳言時,也能對照平日的使用情況而不用感到驚慌。 再生紙漿500度高溫殺菌 傳言提到「可能在生產過程中,紙上充滿大量的細菌」,彭元興以臺灣市面上最常見 C 牌的 P 環保衛生紙為例,能作為再生紙漿的原料是經過篩選、並不是所有的廢紙都可以用來再生使用,且再生紙漿在生產的過程中最高溫度達攝氏 500 多度,在這樣的溫度下,病毒、細菌不可能還能存活,除非後續加工或運輸污染則另當別論,但傳言質疑生產過程,則是不懂製程及標準,合法的生產過程中並不會有這樣的疑慮。臺灣家庭用紙皆不含雙酚A 連感熱紙也是 傳言提到「醫師表示,不明來源的衛生紙內可能含有強效內分泌干擾物質雙酚 A (BPA)、與雌激素相似,恐影響生育和子宮功能」,但彭元興指出,臺灣的家庭用紙並沒有雙酚 A,傳言講衛生紙有雙酚 A 是非常令人不解的說法,雙酚 A 會應用在感熱紙,但臺灣標檢局在早 2011 年 1 月公告「感熱紙」國家標準,明確規範感熱紙的顯色劑不得含有雙酚 A,他本人也參與這項國家標準的制定,臺灣政府的政策態度很明確的就是不准使用雙酚 A 感熱紙。 環保衛生紙都含螢光劑 全世界皆然傳言還提到「醫師解釋,含有香料、染料與漂白劑等化學物質的衛生紙可能對健康產生危害」。彭元興表示,環保衛生紙可能會含有「螢光增白劑」,因為環保紙漿來自回收廢紙,白色紙張在製作時通常都會添加螢光劑,所以環保衛生紙可能會含有螢光劑,衛生紙國家標準沒有規範不可含螢光劑的另一個原因,是如此一來所有環保衛生紙就不合法了,甚至全世界使用超過一半的環保衛生紙來臺灣都會變成不合法,為了國際化也為了永續發展的世界趨勢,包括臺灣在內的全世界的環保衛生紙規範是可含有螢光增白劑的,但目前臺灣的衛生紙國家標準規範為「不可含有可遷移性的螢光反應」。 而上述提到在臺灣可能也會被用來如廁使用的小包裝面紙,因為原本就叫做「面紙」、預設的使用情況包括接觸食物或嘴巴,所以依規定「不含有可遷移性螢光物質」;而使用原生木漿製作的、也就是民眾最常使用、又白又蓬鬆柔軟的衛生紙,則也是同樣的規範。如廁衛生紙擦拭時間短暫 衛生紙管理制度不同 有關染料的問題,彭元興表示,回收的白色紙並不會加染料、因為根本不需要,彭元興指出,臺灣最常見的有色家庭用紙是粉紅色的紙餐巾,常見於辦桌、喜宴或是小吃店,但這樣的產品在市場上屬於非常小的市場,估計市佔率連 0.1% 都不到,但即使如此也必須符合相關規範、不得有顏色遷移現象。 彭元興強調,一般人如廁時使用衛生紙的時間大約一秒鐘,會接觸到的就是陰道口或是肛門口的黏膜、將水分擦乾而已,並不是塞衛生紙進去、並沒有長時間的反應作用時間,所以其實民眾不用擔心。此外,該病例為中國病患、當地衛生紙的標準及管理規範和臺灣是不同制度;而當地專家的說法「就是一個不懂的人裝懂」,中國的醫生並不懂造紙製程,如果真的驗出什麼東西可以提出來進行科學討論,但是什麼都沒有就這樣誇張的敘述、不但會造成民眾恐慌也會傷害專業形象。 此外,臺灣民眾常將「抽取式衛生紙」放在餐桌上,用來擦嘴巴、擤鼻涕等,或是將「袖珍包面紙」用來如廁,彭元興提醒,民眾只要記住「面紙就是用在上半部,衛生紙就是用在下半部」就不會混淆,衛生紙不應接觸口鼻、即使是原生木漿所做的衛生紙也不建議當成面紙使用在上半部,而如果用面紙如廁、則要注意不能丟進馬桶。結論 傳言提到「環保衛生紙生產過程中紙上充滿大量的細菌」、並影射影響健康。但再生紙漿製程中以超過攝氏 500 度以上的高溫殺菌。傳言提到「環保衛生紙內可能含有雙酚 A、與雌激素相似,恐影響生育和子宮功能」,並影射與該病例罹患的子宮頸癌有關。但專家表示,臺灣的「家庭用紙」全部都不含雙酚 A,臺灣甚至連熱感紙也禁用雙酚 A。 根據國健署官網「子宮頸癌防治」資料,「絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HumanPapillomaVirus,HPV)所致,其中會感染人類生殖道的約有 40 型,高危險型包括 16、18、31、33、52、58 等型別在台灣較常見」,傳言連結到的越南媒體報導中,也提到該病例檢出 HPV16 和 52,傳言誤將病毒感染導致的子宮頸癌,說成與環保再生衛生紙有關、為錯誤訊息。資料來源: 經濟部 標準檢驗局 - 紙(品)類檢驗專區 造紙工業同業公會 - 紙種介紹 諮詢專家: 中興大學森林學系教授 - 彭元興(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/03/hpv.html)(責任編輯:葉姿岑)
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2024-03-04 名人.精華區
黃金舜/打擊不法藥物 建立正確用藥習慣
近幾年來詐欺案件數日趨增加,法務部統計的新收案數也躍居各罪名之首,造成民眾財產嚴重損失,但同時在科技進步及網路使用的發達下,除了詐欺犯罪之外,不法藥物也日益猖獗,而且手法日新月異,這嚴重的問題必須被看見。不法藥物也應視為國安問題政府稱詐騙已成國安問題,針對詐欺犯罪組成打詐國家隊,將打擊詐騙作為施政的重點,但同樣傷害全體人民健康的不法藥物,卻不見政府積極地防堵,我們必須指出,涉及國民健康的問題也要等同國安問題視之。不法的藥物不但造成民眾財產損失,更使人民的生命、身體及健康可能受到嚴重的傷害,更嚴重影響到家庭及社會安全。根據衛福部112年在台灣的藥物檢查及查獲違法統計,有關違法藥品的查獲率竟高達近10%,如此數據對真正在我國市面上流通的不法藥物而言,恐怕只是冰山一角。有別於過去不法藥物的通路在地下電台、遊覽車、夜市、藥房等等,現今最盛行的通路則是來自各大網站及社群平台,於此許多廣告充斥著各種偽劣假藥的販售,往往吸引不知情的民眾購買,但網路上販售藥品是有其法規上嚴格的限制。網路充斥很多來路不明藥物根據衛福部規定,目前僅有「乙類成藥」得由依法核准登記藥品藥商、藥局與得兼營乙類成藥之百貨店等,於網路販售,並須符合網路零售乙類成藥相關規定,如曼秀雷敦軟膏、綠油精及德國百靈油等數種品項都是常見的藥品。民眾必須注意,能在網路上合法販售的藥品種類有限,其他來路不明或標示不清的藥品都很可能是不法藥物。現今不法藥物的樣態多,有含有錯誤成分或完全無效的假冒名牌藥品、在網路上冒充合法藥品出售的藥物,以及安全性和有效性未經過審核及未經授權生產的仿製品等,市面上最常見的就是壯陽藥物、減肥藥物及中藥非法攙混西藥,不肖業者利用一般人對醫藥知識不熟,用誇大不實言論,吸引民眾購買及食用。政院應跨部會成立查緝小組為守護人民健康,不應只是在藥品管理、稽查及監測,為減少不法藥物,政府應持續強化源頭打擊,從不法藥物的製造、運輸及非法廣告防堵,讓偽劣假藥無所遁形。我們呼籲行政院召集內政部、財政部、法務部、國家通訊傳播委員會、數位發展部、海洋委員會等相關單位成立跨部會查緝不法藥物小組,為國人健康拉起一道厚實的防護網,從境內、海關到網路社群,一一杜絕不法藥物流入市面。政府必須強化對不法藥物的政策管制及加強公權力執法,也要建議民眾建立正確的用藥習慣,購買市面上的藥物應謹慎以對,不要隨意透過網站及社群平台購買來路不明藥品,若有用藥需求,應至醫療院所或藥局諮詢專業的藥事人員,取得合格的藥品並了解正確的用法,才可以確保自身健康。
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2024-02-29 養生.聰明飲食
為何店裡賣的吐司麵包能放一周,自己在家做的得三天內吃完?
喜歡在家烘焙的人或許有過這樣的疑問,為什麼自己費心做出的吐司麵包得在三天內吃完,而在店裡花3美元買的一般吐司卻能放上一周、甚至更長時間?美食網站Tasting Table報導稱,要回答這個問題,不妨回顧一下麵糰的發展史。1962年,位於英國喬利伍德(Chorleywood)的英國烘焙工業研究協會(British Baking Industries Research Association)發明了能讓麵包保質更久的方法。這項由科學家所發明的「喬利伍德麵包製法」(Chorleywood Baking Process, CBP),利用高速攪拌改變麵糰的蛋白質結構,使其在酵母快速發酵過程中能充分展延並保有氣孔。這項革命性技術,是麵包大量生產的一大里程碑,讓消費不起或沒時間自己動手做的美食愛好者,可以天天吃到麵包。但大量生產的吐司麵包,不但影響了口感,也無法兼顧品質;為進一步延長保存時間,添加劑與麵糰改良劑應運而生,商業效益低的「長時間發酵」幾乎完全被淘汰。麵糰改良劑包括酵素(enzymes)、乳化劑(emulsifier)與氧化劑(oxidizing agent),它們能使發酵的麵包在製作過程中保持品質穩定,並變得更加鬆軟。烘焙後的麵包容易滋生細菌孢子,為延長保存期限並增強對微生物污染的抵抗力,市售吐司麵包通常會添加合成抗菌藥(穩定劑和防腐劑等);工廠在製作過程中也會以封閉、高速攪拌機大力攪拌麵糰,讓麵包中的氣孔細膩、均勻。如果沒有這些對健康有疑慮的食品添加劑,一般麵包的保質期只有三至四天。因此以麵包為主食者,若希望不吃到添加劑,就得捲起袖子、每周自己做新鮮的吐司麵包。責任編輯:辜子桓
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2024-02-28 焦點.用藥停看聽
什麼是糖果藥?陳文茜為活命,竟要託人國外代購,了解健保藥價為什麼會導致缺藥?
4551種藥被砍價 「年底恐爆缺藥潮」 健保署:受影響非常少衛福部健保署日前公布最新藥價調整,共有4551種藥物遭砍價,為健保省下55.3億元藥費,但藥師公會全聯會理事長黃金舜擔心,遭砍價的藥物幾乎都是過了專利期的「老藥」,幾乎無利可圖,已有本土藥廠表態,自家13款藥中,將停產九項,預估年底恐湧現一波缺藥潮,屆時全國600多萬名慢性病患者用藥權益受損。對此,健保署長石崇良表示,目前尚未接獲藥廠停產訊息,缺藥因素多為原物料短缺、供應不穩所致,受藥價影響的「非常的少」。衛福部長薛瑞元指出,今年調整藥價品項已是近年來最少數量,調整金額僅50多億元,影響層面應比往年還小。在調整價格時,已先評估藥價過低是否影響廠商生產的意願,至於攸關民眾用藥權益的藥品,則不會調降藥價。另對於藥品被調降藥價的廠商,也提供申覆機會。沒有利潤,可以申覆,但台灣廠商卻很少這麼做,除了必須揭露成本分析,再者,翻案機率不高,以去年為例,健保去年調整藥價後,僅33家廠商提出申覆,共288種品項,最後120種維持原本議定價格,也就是仍被砍價,149種藥品維持原來價格,另有19種藥物調高藥價。黃金舜說,逾9成被砍價的藥品為超過15年專利期的老藥,假設5家廠商生產某一款藥品,健保核價10元,但廠商需與醫院再次議價,一顆價格從10元變成6元,這就是所謂的藥價差,醫院端已經拿走了一大半利潤,隔年藥價調整時,健保署參考廠商開給醫院發票,認為仍有4元空間,當然繼續再砍。以軟便劑(氧化鎂)為例,健保署核定每顆2元,這已是健保藥物「地板價」,但醫院跟廠商議價後,藥廠可能只拿到8毛錢,黃金舜說,「健保藥價砍一次、醫院議價再砍一次。」這就是為何「氧化鎂」藥證共有5張,卻只有一家廠商願意生產。老年人口變多,慢性疾病用藥數量變多,黃金舜呼籲,健保署未雨綢繆,否則半年後就將面臨缺藥衝擊。建議健保署統一採購「弱勢老藥」,保障廠商最基本的喘息空間,不致停止生產。石崇良指出,由健保署統一採購低於地板價的藥品,這並無先例,仍需進一步討論、研究。開業藥師沈采穎表示,健保署統一採購已達地板價的藥品,這是很理想化的作法,但牽涉到人力、平台架設、資源整合與藥品採購等,政府尚未解決缺藥問題,能否妥善做好集中採購,恐是一大挑戰。健保「糖果藥」近3成,沒利潤產量少傳缺藥通貨膨脹,萬物齊漲,唯獨一顆兩元多的「糖果藥」愈來愈多,健保最新統計,在給付1萬4000多種藥物中,一顆健保價不到3元的藥物多達3879品項,占比接近28%。進一步分析,98%糖果藥為健保收載超過15年的老藥,成本低、售價低,看似幫健保省錢,但專家憂心,老藥一跌再跌,廠商無利可圖,最後還是病患受苦。在3879種健保「糖果藥」中,申報量前三名的品項分別糖尿病用藥Metformin、Aspirin(退燒、止痛、預防血栓)、抗焦慮藥物Alprazolam,均屬歷史悠久,早已過了專利期的老藥。延伸閱讀:藥物百科資料Metformin相關藥物Aspirin相關藥物Alprazolam相關藥物資深媒體人陳文茜日前臉書貼文,感謝郭台銘帶著哈佛醫療團隊和台北榮總副院長王署君,幫助她從垂危病情,走向好轉穩定。但她也點出台灣身陷缺藥困境,健保揚名全球,卻買不到一粒不到一元的口服劑型類固醇Hydrocortisone,為了活命,需託人從美國代購。Hydrocortisone口服劑型類固醇即為典型的「糖果藥」,因為健保給付過低,早已退出台灣市場。資深藥師沈采穎表示,物價齊飛,但部分救命的藥品價格卻一再往下跌,四月起漲電價,又砍藥價,缺藥問題只會愈來愈嚴重,勢必損及患者用藥權益。延伸閱讀:藥物百科資料Hydrocortisone相關藥物沈采穎說,許多老藥過了專利期,變成糖果價,一顆1、2元,對於醫院來說,藥價差太少,無利潤可言,不太願意進藥。至於藥廠更是無利可圖,等藥證到期,就不願再製造,而進口代理商也可能不再展延藥證,停止進口,這當然影響病人用藥。中華景康藥學基金會董事長、台大藥學專業學院教授沈麗娟指出,健保署每年4月1日調整藥價,往往從3月開始就出現缺藥聲,建議健保署重新檢討「藥品費用支出目標制」(DET),不宜再繼續試辦,唯有真正釐清藥價差的金額,才能做好藥價調整。台灣藥學會理事長康照洲持相同看法,他認為,健保署找不到調整藥價的良好工具,而採用藥價調查方式,但藥廠將藥品賣到醫院的價格包含藥價差,健保參考藥品販售的發票,並無法了解真正藥價,試辦十多年的DET確實應該檢討改善,研議出一套真正適用藥價調整的方案。台灣醫藥品法規學會(TSRAP)理事、前衛生署副署長蕭美玲指出,藥價調整涉及市場經濟學,日本已經實行多年,但卻沒有缺藥、藥廠停止生產等困擾。反觀國內為何有藥廠不再生產,健保署有必要召開專家會議,研擬調整DET相關機制。對於糖果藥數量逐年增加多,健保署長石崇良表示,過專利期藥品因製造技術純熟、品項多、銷量大,大幅降低製造成本,各國均會調降藥物價格,這也讓健保能給付更多新藥。至於「藥品費用支出目標制」,藥界希望繼續執行,但執行內容、細節確實有必要調整,預計今年上半年著手修正,對外說明、預告後執行。責任編輯:吳依凡
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2024-02-27 醫療.泌尿腎臟
男性、女性頻尿原因總整理!頻尿定義、4建議飲食、4改善方法一次看
1天尿超過●次就算頻尿!女生注意「3疾病」害你一直跑廁所,醫:吃芋頭、銀杏都能改善常常想解小便,卻老是解不乾淨 ? 甚至在睡著之後,半夜還是會起來尿尿的經驗嗎 ? 小心你可能有「頻尿」的困擾了!一天尿幾次算正常?以下為您介紹頻尿的具體定義,以及女性、男性的頻尿原因。頻尿的定義根據國際尿失禁醫學會(International Continence Society)資料顯示,頻尿的定義為:一天小便超過8次,晚上起床上排尿超過1次就算是頻尿。 恩主公醫院中醫部林姿婷醫師則強調,雖然頻尿有這樣具體、明確的定義,但其實只要患者認為解尿的次數過於頻繁,已經造成生活上的困擾,也能夠算是頻尿。 頻尿原因總整理綜合顧家泌尿科與臺大醫院新竹分院資料,很多疾病的症狀,都會造成頻尿的情況產生,例如:心理的壓力、泌尿道感染、刺激性或是利尿性的飲食(咖啡、酒精、西瓜)等等。此外,冬天流汗量少,水份的排泄大多藉由小便排出,也會造成上廁所的次數變多。而男性和女性可能因不同的生理構造而有所不同。以下介紹女性、男性頻尿的常見原因:女性頻尿的原因 膀胱過動症:膀胱過動症是一種常見的女性頻尿原因。它是由於膀胱的控制神經或是膀胱的平滑肌出現問題,導致膀胱肌肉不由自主地收縮而產生頻尿的症狀。而其產生原因常常與女性更年期、長期排尿習慣不良等等有關。 泌尿道感染:女性較容易患上泌尿道感染,這是由於泌尿道結構短小,細菌易於進入並感染尿道和膀胱,引起頻尿、尿急和尿痛等症狀。 子宮脫垂:子宮脫垂是指子宮向下移位或下垂,這可能對膀胱的正常功能造成壓迫,導致頻尿的發生。男性頻尿的原因 攝護腺肥大:攝護腺是男性身體中一個重要的器官,負責生產和分泌精液。隨著年齡的增長,攝護腺可能會出現肥大的情況,進而壓迫尿道,導致頻尿的出現。 攝護腺發炎:攝護腺發炎是男性身體中另一個重要的器官,負責生產攝護腺液。攝護腺炎是攝護腺組織的感染和發炎,這可能引起頻尿的症狀。 泌尿道感染:當細菌進入男性尿道時,它們會引起感染發炎反應。發炎有可能刺激尿道周圍的神經結構,導致頻尿的感覺。 尿道狹窄:尿道是將尿液從膀胱排出體外的管道,當尿道受到壓迫或收縮時,尿液的排出就會受到阻礙,從而導致頻尿的問題。頻尿怎麼辦?如何改善?台中榮民總醫院指出,可透過以下四個方法來改善頻尿: 製作排尿日記:記錄每天排尿狀況,包括喝水量、飲品種類、小便量、小便時間與次數,尤其是喝下利尿的茶、咖啡更要註明,做完後請帶著排尿日記與醫師討論幫助診斷。 避免刺激性飲料、辛辣或太酸的刺激性食物酒精、碳酸飲料、含咖啡因(咖啡、茶、可樂)飲料、辛辣或太酸 ( 柳丁汁、蔓越莓汁等 ) 的刺激性食物會刺激膀胱,減少對膀胱的控制力,造成頻尿、尿失禁問題。 睡前少喝水:有些人因為頻尿而不敢喝水,但不喝水膀胱仍會收縮刺激排尿,且沒有水分狀況下,膀胱更有也有可能感染發炎,所以還是要每天喝足量的水 ( 每公斤體重X30c.c),不過,建議在睡前降低飲水量,睡前也應排尿,減少夜尿頻率。 勤做凱格爾運動:可訓練骨盆底部肌肉群。先將尿液排空,平躺在床上雙腿彎曲,用力緊縮肛門附近包括陰道四週的肌肉,維持10秒,再放鬆 10 秒。每天早晚各一次,每次約10 到 15 分鐘,逐步增加,至少要連續做3 個月。頻尿要吃什麼?泌尿科戴定恩主治醫師曾於粉專「熱血暖男 戴定恩醫師」粉專分享4類食物可改善頻尿: 蛋白質健康的蛋白質如雞肉、海鮮、蛋,能夠幫助強化肌力,同時也可以幫助維繫骨盆底肌的肌力。許多人頻尿與骨盆底肌肌力弱有關,建議可以多加補充蛋白質,增強肌力減少頻尿的狀況。 南瓜籽南瓜籽的保健功效十分多樣,像是抗氧化、含鎂、含鋅,有豐富的纖維質,同時它還有助舒緩膀胱過動的問題。此外,南瓜籽富含植物固醇與木酚素,兩者合併能夠幫助骨盆底肌肉增加,對於改善頻尿可說是很有幫助!延伸閱讀:防癌聖品「南瓜」》從果肉到籽都可以吃!營養師教你15分鐘自製「南瓜籽」:用家裡有的●●就可做 芋頭前面與大家分享的都是多是透過增加肌群肌力來改善,而芋頭雖然無法幫助增加肌力,不過它能夠為膀胱照顧黏膜的健康,對於頻尿也有極大的幫助! 銀杏不只是記憶力不好要吃銀杏,有頻尿的狀況有可以適當補充!銀杏對於人體的幫助十分的多,而它收斂除濕的功用,可以幫助改善排尿不順、頻尿、小便混濁的狀況。只是需要注意,銀杏不可過量食用,需要依個人狀況適量攝取!延伸閱讀50+男性必看》頻尿、夜尿、尿不乾淨…攝護腺肥大別再吃紅肉!一文看懂6大飲食要點頻尿、急尿不是膀胱的錯,而是你的「神經系統」太聰明了!物理治療師教你從「排尿秒數」看懂身體警訊改善頻尿、尿失禁就靠「凱格爾運動」!凱格爾運動好處、圖解3步驟、6注意要點一次看資料來源:亞東醫院、顧家泌尿科、台中榮民總醫院、熱血暖男 戴定恩醫師|台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業、臺大醫院新竹分院責任編輯:曾耀儀核稿編輯:陳宛欣延伸閱讀: 一大早吃水果很不好!祖傳三代中醫師的養生4招,遠離過敏、氣色自然好 午休小睡有4種,哪種最厲害?日本名醫教你「強力小睡20分鐘」,提高認知能力和工作效率元氣網責任編輯:葉姿岑
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2024-02-24 焦點.元氣新聞
蛆蛆竟會寄生在皮膚!馬偕醫師從病人嘴唇中取出3隻活蛆蛆,了解什麼是「蠅蛆症」?
秘魯旅遊慘遭馬蠅寄生嘴唇,馬偕醫師手術室活捉3幼蟲在手術室活捉蛆蛆(蒼蠅的幼蟲)!一名33歲陳先生去年到秘魯馬丘比丘旅遊,回國後,嘴唇逐漸腫大並且疼痛。幾經求診,最後才轉診到馬偕醫院口腔顎面外科。馬偕紀念醫院口腔醫學部主任劉崇基安排病人全身麻醉,並活捉3隻寄生在嘴唇上的馬蠅幼蟲(蛆)。陳先生去年10月中旬到秘魯旅遊,疑似在熱帶雨林區民宿時遭到馬蠅感染;11月初回國後發現嘴唇表面有一點小破皮並不以為意,沒想到2周後沒有好轉,嘴漸腫大且伴隨疼痛。陳先生經皮膚科診所診斷為皰疹後,給予口服抗病毒藥物、抗生素及藥膏治療也未見改善,轉診至馬偕醫院皮膚科做細菌培養也未驗出任何菌種,最後才轉診至口腔顎面外科門診。陳先生傷口初期與一般昆蟲咬傷非常相似,腫疱的周圍有小型丘疹也容易與皰疹混淆,不容易被診斷。陳先生自述照鏡子時會隱隱約約看到有東西在動,有時候也會感覺有異物在裡面蠕動,萬萬沒有想到會是蟲卵寄生孵化成幼蟲。劉崇基觀察病人嘴唇有3處傷口持續滲出液,且隱約看到物體活動,因嘴唇周圍有大血管,蟲體為躲避容易碰撞造成出血。國內遭馬蠅蟲卵寄生案例罕見,劉崇基表示,以往只有兩次病例,還是發生頭皮,此次遇到馬蠅寄生嘴唇是行醫首見;嘴唇處理上又更為敏感,曾經嘗試要在門診夾出,因劇痛病人無法忍受,因此改採全身麻醉替病人動手術處理,手術全程約15分鐘,術後住院一晚確認恢復良好才讓病人出院。什麼是蠅蛆症?該如何避免?根據疾管署《感染控制雜誌》中楊清鎮所撰的〈Dermatobia hominis 引起癰瘡性蠅蛆症之簡介〉提到:蠅蛆症 (myiasis) 一詞是源自希臘語,myia 為「蠅蛆」之意,乃指雙翅(iptera)目蠅幼蟲感染人類和脊椎動物,能以其組織體液等物質維生。它們感染身體很多部位,皮膚是最常見之處。Dermatobia hominis 也是源自希臘語「活存於人類皮膚」的意思,是馬蠅(botfly) 中唯一會侵犯人類的一種,引起癰瘡性蠅蛆症。它的分佈主要是在中南美州,北自墨西哥,南到阿根廷及智利的北部,潮濕的熱帶森林地區及樹木繁茂的低地是其主要棲息處。馬偕紀念醫院家庭醫學科主任黃偉新指出,馬蠅主要分布在中南美州,自墨西哥至阿根廷和智利北部都是主要活動的範圍。一般生活在潮濕的熱帶森林地區和樹木繁茂的低地。馬蠅會將蟲卵產在其他節肢動物(如蚊子)的腹部,當蚊蟲叮咬宿主時,蟲卵就順勢落到傷口上,卵在宿主的體溫下孵化成幼蟲以後,再從叮咬的傷口或毛囊鑽入皮膚內,因為通常都無痛,難以察覺。只要能將幼蟲完全取出,傷口通常能癒合也少有併發症發生。馬蠅蟲卵寄生傷口起初像昆蟲咬傷,之後變為癰瘡,皮膚出現紅色突起,並在傷口隆起小結節的中央傷口有漿液性血水的滲出液。被感染者可能會因蟲體蠕動而在夜間感覺間歇性疼痛以及搔癢感,或有異物蠕動感。如果寄生在頭皮或臉上則會因為該處的肌肉層過薄,而疼痛感強烈。由於馬蠅引起的蠅蛆症在台灣極其少見,容易誤認為是細菌感染、蜂窩性組織炎、毛囊炎等皮膚疾病,因此給予抗生素治療,或是進行不必要的外科切除。黃偉新提醒前往馬蠅的流行國家,預防馬蠅叮咬的辦法:●穿著淺色長袖衣褲●進入叢林區戴帽子以保護頸部及頭皮●不擦香水或使用體香膏●衣褲無法包覆的皮膚則選用適當的防蚊液並適時補擦。如果曾至高風險地區回國後發現身上有不明類似蚊蟲叮咬傷口,又遲遲未癒合,應儘早就醫,並主動告知旅遊史。旅遊避免帶回蟲蟲?專家給2必知秘訣 返台先觀察「這症狀」每國曾有研究指出,一名45歲男子在秘魯度假2周時,被多處蚊蟲叮咬,回到西西里島後不久,出現頭皮搔癢及疼痛等症狀,在初次就診5天後,有皮膚科醫師注意到一條白色的小蟲子,從患者皮膚中噴出,5周後檢查發現,有紅斑癤樣病變和繼發性蜂窩性組織炎,接受為期10天苯唑西林肌肉注射治療。寄生蟲感染有內、外之分,蚊子、臭蟲、頭蝨等,屬於外寄生蟲,不一定長期寄生;內寄生蟲則如蛔蟲、鉤蟲和絛蟲等。但這類吸血昆蟲也曾有醫療用途,陳錦生分享,在抗生素未普及年代,戰場上有許多傷兵,醫療人員曾利用蒼蠅吃掉腐爛的肉,協助後續治療。陳錦生提醒,民眾如規畫前往中南美洲,可攜帶防蚊液或穿著長袖衣物,防止吸血類昆蟲叮咬,也避免暴露在會接觸到這類昆蟲的戶外場域。臨床醫師也應注意,若從中南美洲返台國人或旅客的皮膚有未癒合傷口,需警覺是否因馬蠅幼蟲感染,也可請教寄生蟲或昆蟲專家,避免不必要的檢查或抗生素治療。隨著全球化,飛機成為民眾跨國移動首選,許多寄生蟲也容易隨行李「偷渡」,先前萬華某旅館出現臭蟲時,陳錦生就曾提醒,民眾出國時可選用硬殼行李箱,讓臭蟲不會躲藏在縫隙中,回來一定要檢查行李箱有沒有夾帶,到住宿環境則可以檢查床墊、家具、雜物堆積、床單等處及縫隙,或檢查有沒有血斑,只要看到黑黑小小一點的就是。去年入侵歐洲的臭蟲(床蝨)疑已在台現蹤,有民眾入住北市某商旅發現並在臉書社團發文提醒。今天馬偕醫院發表民眾赴秘魯旅遊,疑因在熱帶雨林區住宿,嘴唇遭馬蠅寄生案例。長榮大學生物科技學系名譽教授陳錦生指出,國內衛生條件改善,少見寄生蟲,但隨著全球化,應注意出國旅遊接觸感染及搭飛機時寄生蟲隨行李「偷渡」。「人類馬蠅(bot fly)」原產於中美洲和南美洲等地,會寄生在多種哺乳類動物身上,最常在牛隻身上發現,也可能感染人類,雌性馬蠅會將卵產在蒼蠅或蚊子等,其他以血液為食的昆蟲身上,當媒介昆蟲叮咬其他動物時,幼蟲離開卵進入宿主皮膚、穿透皮下組織。陳錦生指出,馬蠅幼蟲滲透至皮膚會導致皮膚潰瘍,容易繼發細菌感染,並提供癤子供幼蟲呼吸,被感染的宿主變得昏昏欲睡,體重和生產力下降,而幼蟲會在宿主體內生活20至28天,也就是「蠅蛆症」。責任編輯:吳依凡
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2024-02-21 焦點.食安拉警報
香辣蝦味先含蘇丹紅 除致癌也對兩器官有毒性!顏宗海:蘇丹紅人體每日可容忍攝入量無法計算
雲林縣濟生公司斗六廠生產含有致癌物蘇丹紅色素3號的辣椒粉,有8公斤流向生產零嘴「蝦味先」的高雄市裕榮食品股份有限公司,高雄市衛生局追查發現,業者已製成3萬餘公斤、共36萬6841包香辣口味的蝦味先,目前僅1300多包庫存,其餘都已流向賣場通路,衛生局已責令業者通知全國各下游通路緊急下架回收。屏東縣檢驗中心指出,蘇丹紅色素於107年6月28日已被環保部公告為「毒性化學物質」,列入環保署跟衛福部工業原料聯合稽查範圍。台北市衛生局提醒,蘇丹色素具有潛在致癌性,非我國准用的著色劑,不得使用於食品中,食品業者應落實原料與製程之管理,避免觸法。蘇丹紅原用於工業溶劑 吃進人體為三級致癌物蘇丹紅是多種化合物的總稱,本身為一種脂溶性的「偶氮類芳香族化合物」,常見種類有蘇丹紅1號、蘇丹紅2號、蘇丹紅3號及蘇丹紅四號。在工業上常用來於溶劑、蠟、塑膠或汽油增色。但不肖業者為了讓食品看起來有更飽滿的橘紅色,常在某些食品例如鴨蛋黃、辣椒粉、腐乳或其他食用色素中添加蘇丹紅。世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構(IARC)將蘇丹紅歸類為第三級致癌物,也就是「未能分類致癌物」,民眾長期使用容易使肝腎具毒性,甚至有致癌風險。長期食用蘇丹紅 易使肝腎具毒性且致癌台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌說,蘇丹紅為工業用色素,吃進人體後,將被代謝為胺類化合物,恐有基因毒性,而增加膀胱癌等風險,雖然目前對人體健康危害的相關醫學研究,尚不完整,但既然蘇丹紅對人體有健康疑慮,又非合格的食品添加物,因此遭到禁用;而就相關動物研究,並未發現會有長期的影響,而對於肝腎具毒性方面也還需要更多的研究證實。顏宗海:蘇丹紅人體每日可容忍攝入量無法計算林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海說,蘇丹紅是多種化合物的總稱,本身為一種脂溶性的「偶氮類芳香族化合物」,通常被當作油、蠟、塑膠等物質的工業染料,常見的蘇丹紅有1號、2號、3號及4號,依據食藥署「食品添加物使用範圍及限量」,所有種類的蘇丹紅化合物,皆禁止當作食品添加物。蘇丹紅對人體的危害已有相關討論,顏宗海表示,蘇丹紅1號至4號,皆被世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構(IARC)歸類為第三級致癌物,也就是「未能分類致癌物」;不過蘇丹紅在人體會被分解為胺類化合物,研究證實有些胺類化合物是屬於第二級致癌物,也就是「可能致癌物」,也因為如此,人體對於蘇丹紅的每日可容忍攝入量標準,是無法計算的。顏宗海指出,目前多數國家皆禁止將蘇丹紅添加到食物中,且一律不得檢出;另有研究指出,蘇丹紅為一種過敏原,某些易過敏族群,可能因為接觸到蘇丹紅而引起皮膚炎,尤其以在工作環境中會接觸到蘇丹紅的工作人員風險最高。【延伸資訊】.蘇丹紅是什麼?責任編輯葉姿岑
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2024-02-18 養生.聰明飲食
營養不夠也可能導致落髮 專家推4種抗發炎食物助促進頭髮生長
落髮是個很常見的問題,而導致落髮的原因眾多,其中就包括飲食營養不夠。若想要促進頭髮生長並緩解掉髮,建議可在日常食物中,加入以下四種抗發炎的食物。1.菠菜皮膚科醫生恩里莎.費科特指出,這種健康的綠色蔬菜富含「促進頭髮生長」的有益營養素,像是葉酸、鐵、維生素A和維生素C;她也表示,菠菜是植物性鐵的重要來源,對頭髮生長來說很重要。費科特說,鐵可以幫助紅血球將氧氣運送到全身,促進新陳代謝,並有助於生長和修復,「葉酸能為身體提供足夠的鐵、葉酸和鈣,也可讓指甲恢復健全。」2.堅果費科特指出,堅果美味、方便,且富含多種可促進頭髮生長的營養成分,除了能健髮外,還有許多其他健康益處,包括抗發炎和降低心血管疾病風險。3.蛋費科特表示,蛋有許多抗發炎特性,而且還是鋅、硒和其他頭髮健康所需營養成分的重要來源。費科特指出,這點讓蛋成了「健髮最佳食物」之一;更不用說,蛋的用途廣泛,可以輕易添加到各種前面列出的食物之中,一起食用。4.酪梨費科特指出,若你想要在飲食中添加一些水果,並希望同時能促進頭髮健康,酪梨和酪梨油含有微量維生素E,具有抗發炎的效用,並且是必要脂肪酸的重要來源。她說:「人體無法自行生產這類脂肪,但它們卻是細胞重要組成成分。缺乏必需脂肪會導致落髮。」責任編輯:辜子桓
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2024-02-16 醫療.婦產科
長榮航空班機上4醫緊急接生待產孕婦!孕婦搭機需要的「適航證明」是什麼?能保證不在飛機生?
長榮航空2024年2月15日從東京羽田飛往台北松山的BR189班機,飛行途中一名孕婦乘客出現臨盆反應,所幸當時機上有四名醫師旅客,加上全體空服員協助,協助順利產下一名男嬰,母子均安。據網紅「中古小姐」透露,其中一名提供協助的醫師是她醫師老公「魔人」,在機上幫忙全程接生,為援助忙到衣服濕透。長榮航空返台班機上孕婦出現產兆,4醫協助在班機上接生根據本報掌握,該名孕婦乘客透昨約11時20分時表示不舒服、有破水、陣痛現象,由於產兆來得快又急,空服員都還來不及準備無菌墊,旅客就在11時55分於座位上產下一子。中古小姐則在臉書上表示,「魔人」昨天搭飛機,傳訊息「我還在機場,衣服已溼透,必須先想辦法換衣服才能離開機場」。看到訊息差點嚇暈,原來是飛行途中有產婦生產,丈夫在飛機上幫忙接生。根據長榮航空的運送規範,單胞胎懷孕36周以上或多胞胎懷孕32周以上乘客及生產後7天內之產婦搭機,不得搭機,但是該班機訂位中,並未顯示有需要出具適航證明的孕婦乘客,昨機上產子事件傳開後,長榮航空內部議論紛紛。知情空服透露,該名孕婦本身相當瘦小,腹部並不明顯,她最初向空服表示不舒服,更試圖隱瞞,僅告知懷孕20周,事後追問,才誘導孕婦說出預產期為3月3日,也就是說已懷孕38周。長榮航空表示,針對個案不便透露包括旅客懷孕周數在內等個資。至於該男嬰是否享終生免費搭機?長榮航則說「無此慣例」。資深空服則說,機上產子看似喜事一樁,但對乘客本身、組員都是很大的風險,還好母嬰均安,否則若有狀況,機上有協助的人都可能吃上官司。婦產科名醫施景中提醒:適航證明,不保證不在機上生孕婦搭機時常需提供適航證明,假期前後,婦產科門診要求開立「適航證明」的孕婦增加,但該證明非醫院正式文件,開立後並不能保證孕婦不在機上生產,若有意外,恐面臨孕婦、航空公司求償,醫師開立意願低。台大醫院婦產部主治醫師施景中醒:機上緊急醫療設備有限且無專業醫護,飛機上生產有一定風險,如果胎兒周數低於28周風險更高,嬰兒出生後容易出現呼吸窘迫等情況。施景中指出,適航證明最多只能證明孕婦目前狀態,搭機時不需要額外醫療協助,也不必拆座椅、吸氧氣等配套措施,是否會發生早產則無法保證;如果孕婦懷孕周數少、肚子不大,婦產科醫師多建議不必開立適航證明,「因為寫了也只是心安。」責任編輯:吳依凡
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2024-02-16 養生.聰明飲食
台灣哪裡產咖啡?有哪些咖啡品種?3種特殊風味一次看
喝咖啡已經成為許多人日常常生活中的一部分,不過你有喝過台灣種植的咖啡豆嗎?事實上,咖啡是熱帶、亞熱帶作物,以地理位置來看,台灣位處於北迴歸線環帶上,因此風土條件正適合栽植咖啡。台灣咖啡豆品種有哪些?根據「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁指出,台灣咖啡包含阿拉比卡種、羅布斯塔種及賴比瑞亞種三原種,而目前栽培面積最大的是阿拉比卡咖啡種,其主要品種有「鐵比卡」、「波旁」、「SL34」、「藝伎」等。另外,農委會農業試驗所在2021年成功培育出咖啡新品種「台農1號」,為台灣首度自行育成的咖啡品種,咖啡豆經烘焙磨粉後品評,分數達美國精品咖啡協會(SCAA)杯測量表80分以上「精品咖啡」等級,具堅果香氣。咖啡三原種系統.羅布斯塔咖啡 原產於西非剛果,又名剛果咖啡、中果咖啡。栽培面積逐年增加,世界總產量僅次於阿拉比卡咖啡,約占其中的三成。.賴比瑞亞咖啡 原產於西非賴比瑞亞,又名利比亞咖啡、大果咖啡。種植面積小,世界總產量少,只有在少數生產國消費飲用。.阿拉比卡咖啡 原產於東非衣索匹亞,又名阿拉伯咖啡、小果咖啡。佔世界栽培面積最大,總產量最多。在台灣種植咖啡的產區主要分為三大產區,分別是中高海拔產區、中低海拔產區以及太平洋海風產區。咖啡樹的栽培會依海拔高度不同,對其風味也會有所影響,像是在較低海拔的產區會有較強的堅果風味表現,而隨著種植海拔高度增加,水果調性會增強、酸度較明亮、醇厚度較厚實圓潤。台灣咖啡風味差異.中高海拔產區:花香、茶香及水果香氣,因為栽種於西部中央山脈,氣候冷涼、日照又短,產出的豆體飽滿、酸度高,風味濃郁。主要產地為雲林、南投、嘉義以及台南。.中低海拔產區:奶油、巧克力及水果香氣,因為種植於台灣南部熱帶氣候的山區,日夜溫差大,產出豆體厚實,也讓苦味低、甜度增高,酸度中等,喝起來口感柔順。主要產地為高雄、屏東。.太平洋海風區:水果、香料及巧克力香氣,因為受到海風影響,酸度中等溫和,甜感佳、口感濃厚,脂感細膩。主要產地為花東地區。根據農業部農業年報資料顯示,111年臺灣咖啡生豆產量,約980.5公噸,其中生豆產量最高的產區是屏東,約有186.1公噸。咖啡種植幾年可以採收?根據農業主體館資料,咖啡種子播種後3至5年便開始結實,第5年以後的20年內均為採收期,甚至有的咖啡老樹經由更新修剪可採收數十年的果實。阿拉比卡咖啡屬於自花授粉,植株開花授粉後6至8星期時開始細胞分裂,此時結果情形受到氣候的影響,第15星期時咖啡花朵的子房快速成長為核果,第19星期時發育成白色濕潤的胚乳,再經過咖啡樹提供光合作用產物使胚乳逐漸成熟,中果皮形成咖啡豆外圍的果肉,開花後經過7至8個月,咖啡果實由綠轉深紅即可採收。如何分辨咖啡豆是否成熟?咖啡果實由綠色轉為深紅色時,表示果實已經成熟可以採收,如果不採收會在枝條上直接轉黑變硬。咖啡在最鮮紅的狀態下採收最好,一般也稱此狀態下的鮮紅咖啡果實為「咖啡櫻桃」,紅色的外皮內有黃白色的果肉,果肉與種子間隔著內果皮與銀皮。為何有些咖啡豆外型不太一樣?在果實成熟過程中,一般果實會孕育兩個相對稱的咖啡種子。如果單粒果實中只有一個種子發育成功,種子型態會是圓形,稱為單豆或圓豆,而多數咖啡果實成熟發育成兩個種子,兩個種子合起來呈圓形型態,後製處理乾燥後的種子即為俗稱的咖啡原料生豆。【資料來源】.「農業部」臉書粉絲專頁.「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁.農業主題館:果實構造.農業部農業試驗所:台灣咖啡之介紹.農業主題館:重磅登場!臺灣第一個本土育成咖啡品種「台農1號」
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2024-02-15 養生.聰明飲食
瘦肉精為何是個政治議題,而不是食安問題?台灣豬博士這麼說
今年是台灣總統大選年,所以也是瘦肉精風暴年。瘦肉精風暴是起始於2009年11月14日民進黨發動的「反毒牛、反出賣、反欺騙」大遊行,請看《自由時報》發表的反毒牛嗆馬 不重談判就下台。這輪風暴的高峰期是馬總統連任成功的2012年。四年後,政黨輪替,蔡總統於2016-5-20就職,而瘦肉精風暴當然也再次襲台,只不過這次吹的方向也跟著輪替了。躬逢盛會,我這個網站在2016-3-18成立,然後在2016-5-2發表第一篇關於瘦肉精的文章瘦肉精,好膽你就來!,其中幾句話是:「只要是按照法規生產的,沒有任何科學證據顯示,用瘦肉精飼養的肉品對人體有害。反過來說,在台灣和大陸,豬農非法使用毒性強,殘餘量高的瘦肉精,才是禍害的來源。也就是說,台灣吵的不是美國豬肉是否有毒,而是進口美國豬肉將會使台灣豬農難以生存。這是個政治議題,不是食安問題。」所謂「按照法規生產的」,指的是「用添加了萊克多巴胺的飼料餵養的豬隻」,而所謂「毒性強,殘餘量高的瘦肉精」指的就是像這次(2024年2月)台產豬肉被驗出的「西布特羅」。在蔡總統就職前的幾天裡我發表了5篇瘦肉精文章,就職後又發表了5篇。在2016-6-18發表的台灣使用高毒性瘦肉精的證據,我提供新聞報導,以及科學和官方證據,指出早在2012年開放美牛進口之前,台灣豬農就已經有在使用「毒性強,殘餘量高的瘦肉精」。所以,對於這次(2024年2月)台產豬肉被驗出「西布特羅」,我是一點都不感到驚訝。(註:《遠見》在2016-5-4發表瘦肉精防堵漏洞多!國人早受毒害,而所提到的「希帕特羅」應該就是「西布特羅」)2020-1-13蔡總統連任成功,而我又躬逢盛會發表了小英連任,美豬美牛再叩關,政治遊戲繼續玩。到了8月,瘦肉精風暴果然又再次襲台,而我也應景從8月到12月共發表了8篇瘦肉精文章。大概是因為這次的風暴吹的比以前兇猛,所以連台灣的幾家電視台都用視訊越洋來訪問我,而《關鍵評論》也來邀稿,請看美豬「瘦肉精」之所以會成為食安問題,完全是被捏造出來的以及我在2020-9-5發表的網傳「分析美豬瘦肉精的問題」是改編自我的文章。2024-1-13賴清德當選總統,而果不其然,3個禮拜後瘦肉精風暴又再次襲台。我們來看Yahoo新聞在2024-2-6發表的西布特羅是什麼?瘦肉精是什麼?其中兩段(斜體字):瘦肉精種類眾多,為人所熟知的萊克多巴胺(Ractopamine),以及近來造成話題的西布特羅(Cimbuterol),皆為現有21項瘦肉精種類之一。萊克多巴胺過去因為政府開放含有萊克多巴胺的美國牛肉、豬肉進口,而廣為民眾所熟知,西布特羅則因近來台糖安心豚梅花豬肉事件掀起關注;雖然兩者同為瘦肉精的一種,不過西布特羅並沒有經過完整的風險評估,誤食恐出現問題。 食藥署表示,萊克多巴胺相較於其他的種類來說,毒性低且代謝快,在動物屠宰前一天停止使用,肉品中的殘留量就符合安全;有「豬博士」稱號的台灣豬病權威賴秀穗則說明,西布特羅相較萊克多巴胺效果更佳,不過毒性也高出萊克多巴胺近千倍,國際均禁止使用在食用動物上。 上面的圖片是從一個賴秀穗教授的影片拷貝組合成的。我在多篇文章裡說過他曾撰文建議政府解除萊克多巴胺為禁藥的法令(發表於2012-3-10)。我現在把他文章裡的兩段拷貝如下(斜體字):目前美國進口牛肉中檢出萊克多巴胺的含量,最高者只有2.8 ppb,但一個人一次吃下75,000 ppb還不會中毒,大家需要去關切的是另外一群的乙型受體素( 2b-agonists)如沙丁胺醇 (Salbutamol) 及克倫特羅(Clenbuterol),它們也被稱為瘦肉精,可是毒性就比萊克多巴胺高出2000倍以上,再加上於動物體內不易被代謝,殘留的時間長且量高,如果食用到使用這些瘦肉精的肉品,對健康就有很大的危害。由於這些瘦肉精價格便宜,所以會被非法使用於牛、猪及鵝的飼養。而大眾所聽聞,因吃瘦肉精而發生中毒的事件,就是此類瘦肉精所造成,這類瘦肉精才是政府部門應該重視的問題。近年來在亞洲國家,包括中國、越南及泰國,因克倫特羅中毒的案例,層出不窮。根據報導自 1998年以來,中國因食用含克倫特羅的猪肉而中毒者,已超過1700人中毒,其中造成4人死亡。提醒國人前往旅遊時,應小心注意。 筆者認為農政單位應重視、面對毒性高的瘦肉精在台非法使用的問題,更應邀請消費者、學者及養猪業者,研商一種雙贏的對策,朝正面思考,解除萊克多巴胺瘦肉精為禁藥的法令。如能核准使用,一方面可降低養猪成本,提高競爭力;另一方面可杜絕非法使用毒性過高的瘦肉精,來危害消費者的健康。萊克多巴胺已在聯合國食品法典委員會審查中,相信該會的“食品中動物藥品殘留標準委員會”,遲早會通過萊克多巴胺的最高殘留容許量標準(MRL),我國已是WTO的會員,應該注意國際間對瘦肉精管制的發展,以便與國際接軌。 我這篇文章發表時正值大年初一,希望它能幫您擋住這第四輪瘦肉精風暴。祝您平安快樂過新年。原文:瘦肉精風暴,4年一輪責任編輯:辜子桓
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2024-02-14 養生.聰明飲食
不同國家的咖啡豆該選哪款?藍瓶咖啡創辦人分享自身最愛產區
儘管我盡量避免對咖啡一概而論,但還是讓我們概略認識一下整體輪廓。來自特定產地的咖啡豆之所以受到追捧,是因為它們各自具備某些特色。以下,大家不妨先把注意力集中在我最鍾愛的三大咖啡產區吧。衣索比亞衣索比亞是咖啡的發源地。咖啡豆的英文 coffee bean,很可能來自衣索比亞文的 bun,意指咖啡;另一個常用來指稱咖啡單字 Kaffa,則指阿拉比卡豆的原生地區。衣索比亞在咖啡產國中產量位居第六。部分衣索比亞咖啡係以產地命名,例如西達摩( Sidamo)的耶加雪菲( Yirgacheffe),這種咖啡豆的獨特花香來自於它的品種、風土條件和傳統濕式處理。此外,還有採乾式處理法的哈拉( Harrar),通常具有獨特、明亮的水果風味。正因是咖啡發源地,衣索比亞擁有更多原生咖啡品種;其他國家栽種的品種,都是當年從衣索比亞或鄰近國家走私出來的種子;衣索比亞本地品種更高達一千多種!也由於種類繁多,衣索比亞總能端出美妙的新咖啡豆供人嘗鮮,有些豆子我們這輩子從沒喝過,喝到之後則無比激賞。衣索比亞的咖啡市場亦迅速增長,他們所種植的咖啡,有大約一半都是提供當地消費,而如此龐大的內需市場,建立起衣索比亞的咖啡產業經濟命脈。隨著越來越多衣索比亞人飲用在地咖啡,整個國家的咖啡農也從中受益。與此同時,各式各樣的咖啡品種開始從衣索比亞的各大產區外銷出口,有些品質優異,也有些比較普通。正因如此,相較於早期,現在比較無法將「地區」當成咖啡風味的分類準則。大型有機咖啡合作社提供這麼多不同的咖啡豆,如果要採購到符合藍瓶標準的豆子,唯一的辦法就是不斷對豆子進行杯測或風味評測。藍瓶咖啡的許多品項都是來自耶加雪菲地區,有些經日晒法處理;有些則是水洗法。我相當喜歡經過妥善水洗的豆子,它們風味優雅、散發花香,渾厚甘甜得恰到好處,令人想起義大利的阿斯提甜白氣泡酒( Moscato d’Asti)。更重要的是,衣索比亞的有機認證品項和處理咖啡豆的基礎設施,都在咖啡產國中名列前茅。衣索比亞咖啡的杯測特性:衣索比亞許多地區都是採用日晒法,這使得當地的咖啡豆無論是在嗅聞或杯測時,都帶有經典的藍莓風味。雖然水洗法能生成茉莉花香、堅果味,還有烘烤香料的味道,然而水洗豆的風味比較難以捉摸,也較容易在烘豆過程中喚起一些其他的氣味。品種:衣索比亞的咖啡品種繁多,自有一套編號系統,所有的咖啡品種都以數字表示,不像其他產國一樣以不同的名稱區分。不過,就算衣索比亞咖啡豆的麻布袋上標示單一產區,裡頭也可能混合了好幾個品種的豆子。酸味的學問酸味就像咖啡業者與消費者間的一道鴻溝。客人們聽到或說起這兩個字時,腦中想到的多為嗆鼻、不適的味道。但其實,他們認知中的那種味道比較屬於咖啡煮壞、豆子放太久,或者品質較差的生豆又經過粗糙的烘焙,種種原因加起來而產生的氣味,而非酸味。我們在向客人提到酸味時,會刻意改用明亮、活潑、鮮明等形容詞,企圖表達咖啡氣味裡帶有檸檬、莓果、醋,或其他「活潑」的食物會出現的味道。比起大多數消費者,咖啡專業人士通常更推崇酸味,所以在採購咖啡豆時,業者也會避免將酸味當成首要的考量條件。巴西巴西是全球最大咖啡生產國,也是罐裝咖啡原料的主要供應者;早期的濃縮咖啡配方正是由平實的巴西豆調配而成。然而,在親赴巴西採購豆子的過程中,我們看到新一代的巴西咖啡農(家族的第二代或第三代),已開始學習歐洲和美國的咖啡烘焙技術與服務。他們總是勤於杯測、生產更高品質的豆子,進而打造出充滿活力又獨特的單品豆,而不再只是濃縮咖啡配方豆裡那平易近人的基底。巴西咖啡的種植始於十八世紀;商業化的栽培則是從十九世紀的聖保羅( Sao Paulo)一帶起步。早期的咖啡栽種仰賴奴工,奴隸制度正式受到禁止後,取而代之的則是移工,但也幾乎形同奴隸。商業化的咖啡種植導致了大規模的森林砍伐,同時也使巴西幾乎壟斷了整個咖啡市場。二十世紀初早期,全世界 80% 的咖啡產量都來自巴西,之後便一路下滑,掉到剩下大約 30% 左右。但在巴西工業化的過程中,咖啡仍然影響甚深。巴西咖啡豆的風味和特色,很大程度與處理過程有關,他們採用的是當地特有的去皮日晒法。由於大規模生產、適宜的氣候及缺乏遮蔭,早期大多數的巴西咖啡都採用日晒法(至今仍有許多地方維持這樣的方式)。濃縮咖啡於二戰後開始在義大利流行,當時世界各國能取得的咖啡,只有劣等的日晒巴西豆,以及喝起來帶有橡膠味的北非羅布斯塔。由於去皮日晒法能創造出更明顯的醇厚感並降低酸味、增添甜味與細緻度,漸漸地,此處理法開始受到青睞。1980 年代,在意利咖啡( Illy)等大公司的推動下,越來越多的巴西咖啡莊園開始採用去皮日晒法,藉此獲得更適合萃取濃縮咖啡的穩定品質。1999 年,卓越杯在巴西揭幕,帶動了一股追求高品質咖啡的風潮。過去十年間,卓越杯獎勵了致力杯測的咖啡農,並進一步將頂級精品咖啡豆分成微量批次,以獲得最好的價格。然而,巴西國內的咖啡館文化仍處於兢兢業業的草創階段,絕大多數的高品質咖啡豆仍用於出口,僅少量可供內銷,與此同時,巴西更禁止進口其他國家的咖啡豆。這樣的情況會如何影響巴西高檔咖啡館的發展,還有待觀察。此外,目前巴西咖啡的有機認證還很少見,因此藍瓶傾向與長期配合且值得信賴的巴西小農做生意。巴西咖啡的杯測特性:巴西的咖啡樹大多生長於海拔 550 ∼ 1200 公尺,豆子帶有一種柔和、樸實的風味,日晒法與去皮日晒法更強化了這種特質。巴西咖啡討喜、圓潤、溫和,帶有甜味,有如蜜與糖一般,沒有太多水果調性,也很少出現尖銳的氣息,相當撫慰人心。品種:除了經典品種,如波旁和鐵比卡這些經典的品種,巴西咖啡的混血品種還包括低酸雨巧克力味的伊卡度( Icatu)、清甜且產量頗高的蒙多諾沃( Mundo Novo),以及具有明亮風味的卡杜艾( Catuai)。蘇門答臘傳奇拜皮爺咖啡掀起的風潮所賜,許多喝咖啡的人都喜歡印尼蘇門答臘咖啡帶木頭與泥炭的味道,尤其北加州地區最為明顯。藍瓶咖啡草創初期,我就決定不供應蘇門答臘的單品豆(因為其他品項都會賣不出去)。我們反而喜歡將蘇門答臘咖啡豆當作配方豆的基底,它們的味道乾淨,深沉有如大提琴的音調,為藍瓶的濃縮咖啡與手沖配方豆帶來深度。不過,過去幾年裡我們還是一直有在烘焙托拿加( Toraja)的單品豆,此區鄰近蘇門答臘的蘇拉威西( Sulawesi),採用水洗處理法,明亮且極具層次感,超越了精密校準的配方豆。畢竟,這種豆子的風味本身就非常值得品鑑。薩爾瓦多薩爾瓦多的咖啡種植曾有段腥風血雨的歷史。十九世紀末,外國人從當地人手中奪走了栽種的土地。 1980 ∼ 1992 年間,薩爾瓦多發生內戰,有一部分的成因正是莊園勞工受到嚴重剝削。戰爭期間固然損失慘重,但有些人認為,正是由於內戰持續整整十二年,咖啡莊園沒有機會現代化,只得持續栽種舊有品種,間接使得更多古老的咖啡得以被保留。薩爾瓦多的好咖啡總讓我反覆回味,其中一個原因就是它口感厚實,但又不會掩蓋其中繁複的風味,既濃厚又充滿活力,讓我非常喜歡。與多數咖啡種植區一樣,薩爾瓦多的咖啡莊園大多位處低海拔地區,專門生產商用咖啡。不過,薩爾瓦多高海拔地區仍有一些非常出色的咖啡園,專門生產波旁與帕卡斯( Pacas)品種的咖啡豆。除此之外,鄰近太平洋海岸的阿卡胡特拉( Acajutla)深水港,交通十分便利,氣候條件極佳。這些因素共同催生出我最喜歡的幾款咖啡。薩爾瓦多咖啡的杯測特性:薩爾瓦多的優質咖啡細膩繁複,帶一絲甜味,口感濃厚而絲滑。藍瓶咖啡很幸運能從薩爾瓦多納蘭霍斯( Los Naranjos)地區的瑪哈威( El Majahual)拿到一款少量珍貴的好咖啡,出自阿依達.巴特雷經營的莊園。她家的豆子帶有紅糖味,有時還有李子、奶油與太妃糖的風味,香氣撲鼻,回味綿長。在合適的季節造訪時,通常可採購到多達四種不同處理程序的瑪哈威豆,包含水洗、日晒、去皮日晒,還有一種是濕剝法的變化做法,阿依達稱之為「蘇門瓦多」( Sumalvador)。品種:薩爾瓦多種植的主要品種有波旁、鐵比卡及帕卡斯。帕卡斯是波旁的變種,帶有明亮的花香味,和濃郁的醇厚口感。※ 本文摘自《藍瓶咖啡解密:從烘豆、萃取到品飲,引領全球第三波咖啡風潮的明星品牌》。《藍瓶咖啡解密:從烘豆、萃取到品飲,引領全球第三波咖啡風潮的明星品牌》作者:詹姆斯.費曼, 凱特琳.費曼, 泰拉.達根 譯者:劉佳澐出版社:方言文化出版日期:2024/01/26責任編輯:辜子桓
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2024-02-09 養生.聰明飲食
酸種麵包是什麼?有假的嗎?6重點關乎你是不是買到正統酸種麵包
你應該要知道的食事酸種麵包是一種古老的發酵麵包,完全不添加酵母菌,而是從培養「活麵種」開始做起,用長時間在一定的溫度下自然產生活菌和酵母。正宗的酸種麵包在完成時,理當只含3樣材料:麵粉、水、鹽。而市面上時常出現以假亂真的仿「酸種麵包」混淆消費者,在購買麵包時消費者不能僅看外表就判斷選購。酸種麵包(sourdough)給人的印象是:時尚、昂貴、健康、製程複雜、中產階級的象徵,然而這種麵包也有假的,英文媒體稱之為「sourfaux」(假酸),這可能是許多人難以想像卻意外普遍的事實,不仔細比較就不會知道。事實上,無論是高級超市賣的,還是連鎖超市賣的,都存在假酸種的可能性。近期,倫敦的「真麵包組織」(The Real Bread Campaign)成功擊退德國廉價超市品牌Lidl,將以假亂真的「酸種黑麥麵包」(Sourdough Rye Crusty Bloomer)訂正為「小麥黑麥綜合麵包」(Crusty Wheat and Rye Bloomer),讓該商品不得利用「酸種」兩字抬高身份與價位。真假「酸種麵包」引爭論 各方見解不同長時發酵、容易消化的歐式酸種麵包多年來贏得健康族群的寵愛,可是烘焙師與消費者兩方對於什麼麵包有資格被標示為「酸種」卻有不同的見解;如今這場大論戰又加入了專門量產的食品廠商。前述的麵包在「真麵包組織」的統籌者克里斯.揚(Chris Young)看來,根本是虛有其表的商品:一來,黑麥麵粉僅占12%、小麥麵粉占56%,成分比例過低而不足以用「黑麥」稱之;二來,添加的烘焙酵母無疑不符合酸種麵包的發酵與製造原則。獨立烘焙坊所生產的正統匠人純手工酸種麵包,1條要價5英鎊或更貴,但一般超市卻只要一半的價錢。那麼,貨真價實的酸種麵包到底該怎麼挑選呢?最古老的一種發酵麵包 正宗酸種麵包只含麵粉、水、鹽酸種麵包是最古老的一種發酵麵包,完全不添加酵母菌,而是從培養「活麵種」開始做起;活麵種的原料只有水和麵粉,接著用長時間在一定的溫度下自然產生活菌和酵母。微生物將可用的碳水化合物(即麵粉)轉換成生存用的糖分,並在此過程中產生乳酸;這些乳酸菌和其他活菌在發酵過程中會產生二氧化碳,有助於麵糰的膨脹和賦予可以塑形的麵體組織。活麵種內還含有其他天然的微生物,如空氣中漂浮的酵母菌和微真菌,這些菌群合力將穀物的澱粉和水轉化成容易消化的好麵包。正宗的酸種麵包在完成時,理當只含3樣材料:麵粉、水、鹽。食品包裝上若出有任何其他的添加材料,其實就該視之為選購時的第1道訊號燈。克里斯.揚建議民眾在消費時可以留意的關鍵有:1、正宗的酸種麵包完全不含任何烘焙酵母(yeast)、泡打粉(baking powder),或者其他能使麵糰蓬鬆、發脹的物質。2、包裝說明上含有酵種(culture)或麵種(starter),代表是利用天然發酵使麵糰膨脹而製成的。3、不含糖:酸種麵包的天然發酵過程並不需要借助於糖(sugar)或甜化劑(sweetner)來啟動酵母的作用。4、有效日期長:酸種麵包是天然食品,因此賞味期很短。若包裝上的賞味期是數週或數個月,代表這不是真的酸種。5、麵包含大量的添加物:人工添加物、高脂、快速發粉等,都是為縮短發酵與製程而存在的商業化生產法。若是包裝上出現抗壞血酸(ascorbic acid,又稱維生素C)、防腐劑、乳化劑(emulsifiers)或改良劑(improver)等,就不算是真正的酸種麵包。6、麵包內的氣孔並不代表正宗酸種,因為添加額外的酵母即可產生相仿的視覺效果。英國藉「真麵包標章」認證麵包無人工添加 挑選麵包不能只看外表此外,能夠增加份量的磷脂水解酶A2(phospholipase A2)或L-半胱胺酸(L-Cysteine)防腐劑,由於法規並沒有強制要求廠商要明列,故消費者難以避免。英國的消費者可以藉由「真麵包標章」(Real Bread Loaf Mark)來確認,該組織登記的烘焙師都簽署了協議,絕不使用任何加工助劑。如果你鍾愛酸種麵包,要吃到正宗的方法有二:一是自己動手做,二是找到有信用且實際花12~48小時製作麵包的匠人烘焙師。看待酸種麵包,請勿過度信任味覺和視覺,以為麵包吃起來酸酸的,外表看起來黑黑的、有麵粉殘留、外脆內軟,就是正統的酸種麵包。就連以麵包為主食的英國都會販售名不符實的商品,更何況是亞洲呢?大廠基於成本考量普遍不生產 酸種麵包多出現於獨立烘培坊想品嚐真正美味的酸種麵包,並享有它帶來的健康好處其實不難,花幾分鐘細看包裝說明即可辨出真偽。絕大部分的情況是,正統的酸種麵包不會出現在雜貨店或鄰近超市的架子上,大廠牌一般基於成本考量,不會有時間和技術去生產道地的酸種麵包。獨立烘焙坊、匠人烘焙師、或者農夫市集裡的酸種麵包專賣攤位,才有更多可能讓你找到名副其實的酸種麵包。延伸閱讀▶克服小米烘焙技術限制!「吳寶春麥方店」將刺蔥、土肉桂等台灣原生種作物揉進麵糰中 延續部落文化的島嶼記憶▶荷蘭每天有70萬條麵包成為廚餘!這3個烘焙師如何創造舊麵包新價值?▶最早開始吃麵包的人是誰?古早的麵包居然是上流食物!(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)責任編輯:辜子桓
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2024-02-07 養生.生活智慧王
陶瓷不沾鍋比較安全?專家揭陶瓷及鐵氟龍塗層差異和使用壽命
我在2023-4-13發表現在的不沾鍋比以前毒七倍,網紅的恐怖行銷,之後有很多讀者留言討論,其中我認為比較值得分享的是ppo1764在2023-4-22附上的一個YouTube影片Nonstick Pan Safety ANSWERS(不沾鍋安全性的答案)。它是英文的,但可以把字幕翻成中文。為什麼它是比較值得分享?因為很有趣的是,影片的主人問一位毒理學專家是否有在使用鐵氟龍不粘鍋,而她是會心一笑地回答「是」,然後做出專業的解釋。最新的一個留言是Ken Hsu在2024-1-2寄來的:「目前才拜讀到文章,各位專業的回應真是令人嘆為觀止!!但除了鍋具外,各式的醫療材料表面也都使用Teflon,主要是防止沾黏及潤滑性上,像心導管及置換關節等,請問林教授有無這方面,關於使用材質的研究,因與人體為直接接觸,且長期磨耗及與體液接觸,應該比鍋具風險更高。而使用於生命支持上,常以維持生命的目的中,若是益處大於缺點,則可以使用,是否因此而影響材質的選擇呢?至於網紅業配上,以銷售為目的時,自然要活死人、肉白骨,將所有有問題的東西送湊堆,PTFE、PFAS等等混唯一談,至於真假,只有看倌自己下判斷了。而原來陶瓷塗層鍋具使用的是矽氧化物(Siloxane),與Teflon算是兩大類常見的醫療材質,至於誰好誰壞,眾說紛紜,只是……陶瓷塗層與矽化物的關係到底是什麼,能想到這麼奇葩的用語,讓人覺得非常安全,馬上贏在起跑點,真是擁有優秀的行銷! Teflon聽起來就輸了」這個留言涉及兩個議題 -(1)鐵氟龍在醫療上的應用,(2)陶瓷塗層鍋比較安全嗎,關於第一個議題,我已經在兩天前發表鐵氟龍救你命。今天要討論第二個議題。有關陶瓷塗層鍋具的安全性,我首先想到的是那位行銷恐怖的網紅所代言(業配)的品牌。我找到該品牌的專利塗層網頁,而它裡面有這樣的敘述:「XtremaTM 是陶瓷塗層的升級版是由陶瓷原料(二氧化矽)所製成,主要成分是以天然的沙和石組成而成,有別於傳統鍋具使用PTFE(鐵氟龍)的鍋具塗層。」我用Xtrema做搜索,搜到一個2021-4-8公佈的韓國專利。它的英文標題是Xtrema T composition for coating providing iron-like texture to aluminum-based cookware and method for coating using the same(用於為鋁基炊具提供鐵樣質感的塗層的 Xtrema T 組合物以及使用該組合物的塗層方法)。它的英文摘要翻成中文是:「本發明涉及一種用於陶瓷塗層的底漆塗料組合物,其包含膠體二氧化矽、甲基三甲氧基矽烷、有機矽二醇共聚物和酸催化劑,以及使用該塗料組合物在鋁表面上進行類鑄鐵紋理塗覆的方法以及由此製備的配比。 它涉及一種具有粘性鑄鐵狀質地的鋁炊具。」我想,任何一個稍有常識的人都可以從這個摘要看得出,Xtrema塗層絕非商家所聲稱的「天然的沙和石組成」。還有,您也應該可以看得出,這個塗層是塗在「鋁炊具」,而有關鋁製品安全性的風風雨雨,就請您看我以前發表的阿茲海默症的鋁博士被炒魷魚鋁罐飲料有害嗎?鋁鍋有毒?老年癡呆?在搜索的過程中,我非常詫異地發現,Xtrema是一家美國公司,而它是專門在生產和販賣「純陶瓷鍋具」,而不是「陶瓷塗層鍋具」。這家公司是在2004年成立,而Xtrema是它的註冊商標。所以,Xtrema怎麼又會在十幾年後被韓國人拿去申請專利,然後在2021年獲得韓國專利,同時也成為陶瓷塗層鍋具的註冊商標呢?我花了半天搜索,就是找不到答案。不管如何,Xtrema公司有一個網頁是非常值得推薦,它的標題是Everything You Need To Know About Ceramic-Coated Cookware(一切您需要了解的關於陶瓷塗層炊具)。我把重點翻譯如下(紅色字):陶瓷塗層炊具是如何製成的?陶瓷塗層鍋本質上是任何頂部有薄陶瓷層的金屬鍋。平底鍋的基材或金屬芯因品牌而異。一些公司使用陽極氧化鋁,這是一種以其導電性能而聞名的廉價金屬。其他品牌使用鑄鐵或不銹鋼。至於陶瓷塗層,大多數都不是真正的陶瓷。它們實際上是含有二氧化矽(沙)和其他無機化學物質的「溶膠-凝膠」(Sol-Gel)塗料。溶膠-凝膠是將陶瓷塗層塗抹在炊具以使其不沾黏的首選方法。通常,製造商在高溫燒製鍋之前將溶膠凝膠噴塗到金屬基材上。根據製造商的不同,此固化過程的溫度範圍可能在 400 到 800 華氏度之間。雖然溶膠-凝膠塗層在技術上比PTFE 塗層更硬,並且能夠承受更高的溫度,但大多數公司建議其客戶不要將陶瓷塗層鍋加熱到500 度以上,溫度再高,陶瓷塗層就會分解。(註:PTFE就是鐵氟龍)當溶膠-凝膠分解時,陶瓷塗層鍋會失去其不黏性能,表面會變得粗糙或有砂礫。因此,通常不建議在洗碗機中或烤爐下使用這些平底鍋。陶瓷塗層炊具不沾黏嗎?陶瓷不沾鍋具的想法是用詞不當。陶瓷本身並不是不沾黏的,這就是為什麼大多數公司使用溶膠-凝膠技術來創建陶瓷不沾塗層的原因。陶瓷塗層鍋的光滑表面通常會隨著時間的推移而退化。經常暴露在高溫下可以加速這一過程。 一些專家認為,陶瓷塗層的壽命只有PTFE塗層的六分之一。另一個重要問題是陶瓷塗層的使用壽命有多長 一個保養良好的陶瓷塗層鍋預計可以使用一到兩年——考慮到它的高價位,這並不是很長的時間。陶瓷不沾炊具比其他不沾鍋具更安全嗎?由於圍繞著含氟聚合物和 PTFE 的爭議,對這些化學物質進行大量科學研究是有道理的。但不幸的是,關於溶膠-凝膠對人類健康的長期影響的歷史研究並不多。這並不是說其中一種本質上就比另一種更安全。(註:Xtrema公司是專門在生產和販賣「純陶瓷鍋具」,所以它當然會有心無意地暗示「塗層鍋具」可能都不安全)從上面最後一段可以看出,目前並沒有任何科學證據顯示陶瓷塗層鍋具是比鐵氟龍塗層鍋具更安全。事實上,鐵氟龍塗層鍋具是已經被大量研究,而目前還是沒有正常使用情況下對人體健康有害的證據。反過來說,陶瓷塗層鍋具根本就還沒有任何健康風險的研究,所以怎麼可以說陶瓷塗層鍋具是比較安全呢?台灣衛福部也這麼說:「常見的不沾塗層以聚四氟乙烯(PTFE)材質為主,也就是俗稱的鐵氟龍,是一種耐冷、耐熱又耐腐蝕的聚合物,能抗水、抗脂,避免形成沾黏。早期這類塗層會使用干擾內分泌的全氟辛酸(PFOA)做為生產助劑,因有安全疑慮,環境保護署及國際間已陸續禁用。此外,研究顯示PTFE材質約在360℃才會降解,此溫度遠高於正常烹調溫度,以及高溫烘焙(約250℃)之條件,因此正常使用含不沾塗層產品,並不會有安全性疑慮。」我也推薦兩個YouTube影片:The Truth About Non-Stick Pans: Ceramic vs. Teflon(不沾鍋的真相:陶瓷vs鐵氟龍)。它是英文的,但可以把字幕翻成中文。陶瓷不粘鍋比特氟龍更安全嗎?陶瓷不粘鍋炊具的優點和缺點|不粘鍋有毒嗎?不沾鍋推薦原文:陶瓷塗層鍋比較安全?責任編輯:辜子桓
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2024-02-06 焦點.健康你我他
新年健康新祈願/龍年添孫雙喜臨門,運動增肌喜當兒女最強後盾!
快過年了,傳來喜上加喜的消息,讓我做夢也在笑。先是嫁了三年的女兒懷上外孫,就要為幾代單傳的親家添孫;然後兒媳也告訴我,龍年的夏天要生產了,是一對雙胞胎,哇!我要當奶奶了,而且是兩個孫子同時報到,太喜出望外。近年的我,身體機能退化嚴重,加上公務繁重負荷大,於是思考提前從職場辦理退休,半年前終於如願,接著就開始我的健康重建計畫。期望在新的一年鍛鍊筋骨,重拾矯健行動力,當兒女養育孫兒的最強後盾。時值冬日,戶外健走從夏天的清晨,改成午後黃昏,住家後面有大學校園的人工湖濱,優美靜謐,有白鵝、紅面番鴨悠游湖面,偶見白鷺鷥駐足,日常在此健走萬步,可達到心跳加速、飆汗的強度;湖面粼粼波光,可以洗滌每日累積的煩憂,總在落日餘暉中,獲得身心的平衡與健康。新年許下新願望,將升格奶奶的我,一定要靠運動增肌力、強壯體魄,猶如卡通人物大力水手,吃下菠菜得到神力般,如期迎接我家雙胞胎孫的報到,歡喜張開雙臂抱起我的孫。責任編輯:吳依凡
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2024-02-04 焦點.生活用品毒害
消費者可至原購買通路退貨台糖梅花肉片,圖解速懂「西布特羅(Cimbuterol)」豬肉片的問題
台中市政府食安處上月在台糖梅花肉片驗出含瘦肉精「西布特羅(Cimbuterol)」。衛福部食藥署副署長林金富昨表示,該批肉品2730包、819公斤,全數流入台糖健康易購網、億客成生鮮超市、全聯福利中心等,已全部售罄,影響地區以南部為主,尚未流入北部縣市;不過經新北市衛生局追查,該批違規產品曾於新北一家台糖特約專櫃門市販售,共16包約5公斤,已全部售完。台糖要求複驗 結果最慢14天後揭曉這批被驗出瘦肉精的豬肉來自嘉義縣水上鄉南靖畜殖場,農業部防檢署前晚採檢送屏東市中央畜產會化驗,結果全是陰性。由於台糖在嘉義共有5場養殖場,防檢署都將一併擴大檢驗。台糖也已要求複驗,結果最慢14天後揭曉。林金富表示,該批梅花豬肉片加工製造日期是2023年12月11日,豬肉來源是台糖肉豬,由台糖公司委由信功實業負責屠宰、分切,製成豬肉片,且台糖派員進駐信功監督過程。林金富說,食藥署昨天會同台中市衛生局,前往信功實業了解肉片生產過程及來源,因台糖公司位於台南市,將由台南市府衛生局派員至位於台南柳營的加工廠稽查。調查顯示,該批畜產品全數由台糖公司自行販售,通路包括台糖健康易購網、億客成生鮮超市、全聯福利中心等。目前掌握肉片鋪貨縣市多在南部,北部並無進貨。對於新北查出同批號,林金富昨晚表示,台中市食安處、台南市政府衛生局,皆已經通知全國衛生局及台糖公司,就同批號豬肉產品立即下架回收,目前全台衛生局陸續追查當中。林金富說,食藥署自103年至今,在全台肉品中均無驗出瘦肉精,且西布特羅是瘦肉精中少見品項,對於在國營事業台糖肉品中檢出,衛福部、農業部都「滿頭霧水」,將持續追查西布特羅來源。專家:西布特羅毒性高出萊劑千倍台大獸醫系名譽教授賴秀穗表示,西布特羅比萊克多巴胺毒性高出千倍,不得使用於人類食用的牛、豬、雞肉;人類攝入西布特羅恐會導致心臟相關疾病,如心悸等,且恐影響神經、呼吸系統。賴秀穗分析,本土豬驗出西布特羅,顯示有非法使用,但台糖為國營企業,養殖人員沒必要摻入,不排除檢驗有誤,建議進一步擴大檢驗其他豬肉狀況。延伸閱讀:國產肉片驚爆檢出瘦肉精西布特羅!毒物專家顏宗海:攝取過量恐提高心血管疾病風險對於檢驗結果全為陰性,台中市衛生局長曾梓展說,應該去化驗和被檢出有瘦肉精同一批的豬,而不是以後面的豬來說明前面的檢驗如何,因為飼養的環境已有不同,吃的飼料也有所不同。曾梓展說,就台中市化驗的結果看來,瘦肉精是均質分布在豬肉裡,應是長期吸收,也確實驗出有瘦肉精成分,這確實是事實。台糖:即日起原購買通路接受退貨台糖發言人、副總經理黃進良昨晚表示,即日起接受消費者對梅花肉片退貨,消費者只要提供購買證明正本(如發票),或電子載具,在原購買通路(不限原店家)辦理退貨,不用攜帶商品實物。豬農:沒人會自尋死路用瘦肉精台糖梅花肉片被驗出含有不得檢出的瘦肉精,引發業界討論,多位豬農透露,儘管瘦肉精會讓豬看起來較「健美」,但實際口感不好吃。南部豬農表示,過去坊間偷用瘦肉精是在1997年爆發口蹄疫前,台灣早已禁用,一般豬農也不敢用,深怕被罰還賠上商譽。養豬大戶康富戶表示,瘦肉精雖讓豬看起來健美,賣的價錢比較高,但實際口感不好吃,比較澀、硬,但豬肉要有油花才好吃,台灣豬農已十幾年沒使用瘦肉精,不會有豬農自尋死路,如果有豬農亂來會引起豬農界公憤。南部豬農表示,過去坊間偷使用瘦肉精是在中豬達50公斤以上就添加,讓豬隻肥肉轉換成瘦肉,使其肌里、體格變得健美,肥油少一點賣相較好,不認為現在有豬農故意使用瘦肉精。豬場大多有定時檢驗是否有無含有瘦肉精,應進行溯源追查釐清問題所在雲林是養豬大縣,有1200多名豬農,超過150萬頭豬,雲林縣養豬協會副理事長蔡德福表示,他飼養2000多頭豬隻,防檢局每月無預警到豬場抽驗藥物殘留,也對將出售的豬隻隨機抽檢血液、豬毛,檢驗抗生素及藥物殘留等,最重要是檢驗有無瘦肉精。中華民國豬協理事長潘連周表示,台糖是國營事業,不可能自打嘴巴添加藥劑,信功也是品質保證的屠宰商,防檢署每年會檢疫豬隻毛髮,一檢就查出來,不可能有豬農以身試法。潘連周說,由於肉品檢出西布特羅0.002ppm較低量,並且在檢驗機器誤差值範圍內,極可能最後是烏龍一場。仍應進行溯源追查,不排除飼料端用到美國或加拿大的肉骨粉,就可能含有瘦肉精。責任編輯:吳依凡
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2024-02-03 焦點.元氣新聞
買二手車省錢?這5款「地雷」買了得不償失,恐花更多金錢心力處理
不想花大錢買新車、打算以實惠價格購買可靠的二手車,雖是不錯的如意算盤,然而有些「地雷」車款並不是很好的投資,入手後可能會遇到變速箱、製造品質瑕疵或立刻報廢的問題,屆時還得多花金錢心力處理。理財服務機構GOBankingRates便列出五款盡量避免二手購入的車,以免得不償失。這5款「地雷」買了恐得不償失飛雅特(Fiat) 500:二手飛雅特不斷讓接手買家後悔,導致人們戲稱Fiat其實是「再修一遍,東尼」(Fix It Again Tony)的縮寫。汽車資訊網站Automoblog總編輯安東尼(Carl Anthony)便說,飛雅特多年來在美國市場不管是可靠性,或是業內品質評級如消費者報導(Consumer Reports)和J.D. Power等表現都低於預期。汽車鍍膜商Ceramic King Coatings創辦人兼執行長瓊斯(Leland Jones)表示,如果執意購買二手飛雅特,至少也要避開任何2012年至2016年生產的飛雅特500,這款車可能出現離合器故障、維修成本高昂,且還可能有其他潛在問題。寶馬(BMW)不少人可能覺得寶馬能留給他人深刻印象,但瓊斯不建議購買,無論是哪一年、哪一款。「這些車輛的保養和維修成本往往非常高,若您想要延長保修合約就更不用說了。據我經驗,它們的問題只會接踵而來。」克萊斯勒(Chrysler) 200據Cars.com報導,克萊斯勒已召回部分2015年克萊斯勒200,此特定型號被召回的部分原因包括電氣系統接線問題、電氣系統電源故障。瓊斯補充,這些二手車還有引擎、車速控制問題。福特(Ford) Escape汽車運輸公司CFR Classic營銷總監吉藍達(Joe Giranda)表示,二手福特Escape有變速箱問題,例如爆震和抖動;另一個主要問題是懸吊系統需要經常保養。福斯(Volkswagen) Eos於2015年停產的Eos可說是二手敞篷車中最糟的選擇之一。吉藍達說它很容易出現機械問題,特別是電動車窗和敞篷車頂,得付昂貴維修費用,還有許多車主頻繁報告其懸吊系統出問題。本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此延伸閱讀:.長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事.日本人長壽秘密! 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險.生老死不可避免,但「病」卻不一定!洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯:陳學梅
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2024-02-02 焦點.元氣新聞
2024過年拜拜禁忌:生理期不拜拜、釋迦禁上桌...14大禁忌一次看!
農曆春節期間,除了與家人吃年夜飯、出遊走春外,必不可少的習俗就是拜拜了!這樣才能在新的一年平安順遂、求得好運。不過過年拜拜有哪些禁忌?不能拜什麼水果?以下《良醫健康網》為您整理拜拜禁忌全攻略。過年拜拜7大禁忌過年拜拜有哪些禁忌需要特別注意?女生生理期來可以拜拜嗎?《良醫健康網》綜合整理命理專家謝沅瑾與粉專「廟會小學堂」分享的7個拜拜禁忌,去拜拜前不妨參考看看:1.點香忌用嘴吹熄:用嘴吹熄香火對神明不敬,以搖晃方式讓火自然熄為佳;此外,掉在地上的香也不能撿起拜神,可以和金紙一起燒化。2.如廁手不插香:民俗說法認為如廁的手不乾淨,所以應該避免以此手插香。 香插歪、拔起重插:是大忌,插香應該插正,不宜歪斜,同事切忌拔起重插。3.過香爐順時鐘繞三圈:平安符、制煞、開運物品在廟宇過香火,在主神的香爐上順時鐘繞三圈即完成。如果是鏡面的制煞物品,要注意避免直接照射到神明,以免不敬。4.禁不潔之人拜拜及祀神:不潔指有月經的女子、孕婦、產婦、月內婦、未剃胎髮的嬰兒、戴孝者、大小便不洗手者、不忌房事者…等。生理期間或產婦生產後未滿月,通常是不拿香拜神的,主要是因為此時的身體處於排毒虛弱的狀態中,有句話說的好虛不受補,當身體虛弱時,如果接觸到強大的能量(神力),身體反而會吃不消,猶如蛇蛻皮時攻擊力最弱,往往無法抵禦外力入侵一般。5.戴孝服喪不入廟:大部分的人都認為家中有喪事,其哀慟的力量會產生一股強大的喪氣,這股喪氣由服喪者帶入廟中,與廟中的正氣產生對沖,倒楣的自然是服喪者,所以家中若有喪事,必須等到服喪滿一年後,才可以入廟,此時喪氣已消,入廟則無大礙。6.禁用手指指神明、禁手指觸及神像:人們以手指人是對人輕蔑、不敬的表現,更是信眾心中的地位崇高的神明,而用手指指神明有輕蔑之意,已是相當不禮貌的行為,何況用手指觸及神像。過年拜拜水果禁忌根據民俗信仰,過年有7類水果不適合當作供品來拜拜:.葡萄:好運逃跑.芭樂:吃其果實後,種子由排泄物排出,在地上自然發芽後長成植株開花結果而來,如果拿去拜拜認為對神明有所不敬之舉。.蓮霧:前途迷霧。.苦瓜:已經辛苦一年,年夜飯不要再吃苦了。.茄子:台語音唸起來是「橋」,有分離之意。.去頭去尾的魚:無頭無尾,不夠誠意。.釋迦:外觀神似佛祖的頭,且與釋迦牟尼佛同音同名,恐有大不敬之意。過年可以拜的水果適合當成供品的吉祥水果為:.蘋果:平平安安.香瓜:多子多孫.橘子:大吉大利.柿子:事事如意※民俗信仰僅供參考,請勿過度迷信。參考資料:財團法人台中市大里杙福興宮、命理專家謝沅瑾、廟會小學堂責任編輯:陳學梅
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2024-02-01 養生.聰明飲食
保持腸道健康5原則 頂尖營養專家每周吃30種蔬果
商業內幕(Business Insider)報導,一名頂尖的營養專家分享了他為保護腸道健康而採行的方法,包括每周食用多達30種植物以及發酵食品。腸道健康被認為對人的整體健康非常重要,因為腸道微生物群與身體有著共生關係,並在其功能中扮演關鍵角色;而我們所吃的食物,會影響這些微生物的健康。研究腸道微生物群的英國流行病學家斯佩克特(Tim Spector)日前在社群媒體Instagram分享的文章中指出,他最常被問及如何照顧腸道健康,而他總是回答遵守以下這5個原則:1. 每周吃30種植物斯佩克特說,他會在一周內吃30種不同的植物,因為吃的植物種類越多,腸道的微生物群便能越多樣化。一些研究指出,腸道微生物群的多樣性與長壽、整體健康良好有關。斯佩克特說,一周吃30種植物看似很多,但如果把堅果、種子、豆類、全麥、香料、香草植物、水果與蔬菜都算在內,就變得容易許多。2. 選擇五顏六色蔬果斯佩克特表示,盡可能多食用色彩鮮艷的水果與蔬菜,可以滋養腸道中的各種微生物,它們在健康上各有不同的功能。斯派克特說,植物的顏色來自多酚(polyphenols),它們就像腸道的「火箭燃料」,能為好菌提供營養。他同時建議,食用那些帶有苦味或酸味的植物,例如咖啡、特級初榨橄欖油與莓果。3. 每天吃點發酵食品斯佩克特還吃發酵食品。他引用的一項2021年的研究顯示,在17周內吃大量發酵食品與增加腸道微生物多樣性、降低發炎指數有關。斯佩克特分享他喜歡在冰箱放些自製的「發酵實驗」,包括水克菲爾(water kefir)、優格、鄉村起司、泡菜、果醋飲料與康普茶(kombucha)。4. 讓腸道適度休息斯佩克特說,白天保持在10至12小時內進食,有助於讓微生物在夜晚有12至14個小時的時間「睡個好覺」。這可使特定微生物清理腸道內壁,維持腸道健康。5. 少吃「超加工」食品斯佩克特的最後一個建議是減少食用「超加工」(ultraprocessed)食品。根據食品加工程度進行分類的新評量法顯示,超加工食品是用難以在家自製的方式所生產出的,無法辨識食材成分;大量食用超加工食品與各種健康問題有關,包括增加罹患癌症與失智症的風險。(本文選自世界新聞網)責任編輯葉姿岑
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2024-01-30 焦點.用藥停看聽
改善手腳冰冷的「腦速通」膜衣錠兩批號需回收,銀杏做為食物與藥物部位與功效皆不同,藥物使用3禁忌須留意!
回收「腦速通膜衣錠」,主因竟是「缺乏標準品」,無法進行「安定性試驗」衛福部食藥署今天公布,辰田實業有限公司生產的指示藥品「腦速通膜衣錠」,因為缺乏標準品,無法進行安定性試驗,預防性啟動批號2501、2901共計2萬1682盒,約195萬1000錠回收,要求廠商在2月8日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,民眾如有相關疑慮,可以到當初購買藥品的藥局詢問。食藥署副署長王德原說,食藥署在今年一月初收到廠商主動通報,由於缺乏標準品,無法進行安定性試驗,雖目前未發現相關品質缺失,但因為缺乏標準品,無法進行後續安定性試驗,廠商啟動預防性回收作業,目前同成分、同劑量及同劑型的藥品許可證有3張以上、像這類含有銀杏萃取物的藥物,也有20張以上許可證,本次回收不會造成缺藥;民眾如對相關藥品有疑慮,可以到當初購買的藥局詢問。藥物為什麼要做「安定性試驗」?相關說明如下:為確保所申請藥品品質,需執行安定性試驗來推定藥物的有效期間。安定性試驗就是研究藥品品質受到環境因素,例如:溫度、溼度和光線等環境因素影響下,藥物活性隨著時間變化的關係,藉此研究出藥品降解曲線,並且以此推定藥物的有效期間,才能確保藥品使用時的有效性及安全性。標準品可以用來進行校正結果,如果缺乏標準品,就少了對照組,也就無法做完安定試驗。參考資料:藥品安定性試驗基準生物技術/生物性藥品之安定性試驗問題批號是2022年製造,名稱仍為「腦速通膜衣錠」王德原表示,本次公布的問題批號,為111年製造,原名為「腦速通膜衣錠」,於112年2月18日變更中文品名為「泰保寧膜衣錠」,由於2批號的藥品缺乏標準品,無法進行安定性試驗,難以追蹤後續療效等資訊,廠商將效期到今年5月9日的批號2501和效期到今年9月12日的批號2901回收,預計回收2萬1682盒、約195萬1000錠。王德原說,腦速通膜衣錠主要用於末梢血行障礙的輔助治療,主成分為GINKGO BILOBA EXTRACT (eq.to.9.6mg GINKGO FLAVONGLYCOSIDES CALCULATED AS QUERCETIN, KAEMPFEROL AND ISORHAMNETIN, 2.4mg TERPENLACTONES CAL AS GINKGOLIDES 1.24mg, BILOBALIDE 1.16mg等,屬於需經由醫事或藥事人員指示使用的藥品。相關資訊→藥物百科:腦速通口服銀杏類藥物的注意事項冬季很多人會出現手腳冰冷症狀,醫師有時會使用口服銀杏葉藥品輔改善末稍血液循環不良問題。食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)提醒民眾,如正在使用其他藥品,於使用口服銀杏葉藥品前,應諮詢醫師或藥師,且如近期須進行手術,請務必告訴醫師正在服用該藥品,並於手術前七天停止使用,用藥期間亦須注意藥品不良反應之發生。「銀杏葉」是藥物,「銀杏果」是食品目前核准含銀杏葉口服處方藥品適應症為「末梢血行障礙」,指示藥品適應症為「末梢血行障礙之輔助治療」。另外,銀杏果(俗稱白果)則屬於一般食品,並沒有治療疾病的效果。食藥署提醒民眾使用口服銀杏葉藥品,注意事項有三:1.應注意藥品併用風險:藥品會抑制血液凝集,與抗凝血劑(如warfarin)、抗血小板藥品(如aspirin、clopidogrel)和非類固醇抗發炎止痛劑併用,可能會出現交互作用。民眾使用這類藥物最好應諮詢藥師或醫師,以免發生藥物不良反應。2.手術前七天應停止使用:藥品會增加手術期間出血之風險,民眾如果近期必須進行手術,請務必告訴醫師正在服用該藥品,並於手術前七天停止使用。3.注意是否有藥品不良反應:該藥品可能會造成出血的不良反應,用藥期間如有眼睛出血、流鼻血、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、意識變差或胃腸道出血(如吐血、黑便、血便)等症狀,此時應立刻停藥並及早就醫治療。參考資料:衛生福利部新聞 口服銀杏葉藥品,三點要注意責任編輯:吳依凡
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2024-01-29 養生.營養食譜
紐澳良烤雞翅和紐奧良無關?它的真正發源地讓你意想不到
全球連鎖速食店肯德基(KFC)去年為慶祝創業20周年,推出全新配方的紐奧良烤雞趐(New Orleans-style chicken wings),依然大受消費者歡迎,創下肯德基「來自中國的傳奇發明」紀錄,不過很多消費者不知道烤雞趐配方和紐奧良毫無關係,而是道地的中國菜。30歲北京居民賴艾倫(Alan Li)十多年來是紐奧良烤雞翅的死忠顧客,幾乎每周都會前往肯德基光顧,並以為地球另一端的紐奧良的任何角落,都可以品嚐到這道美食。也有前往美國旅遊的中國觀光客,到紐奧良想一嘗「道地」烤雞趐卻找不到。根據統計,肯德基紐奧良雞翅在中國年銷售量為4億8000萬分,2022年紐奧良雞翅和漢堡的銷售額平均至少達到1億元,由於大受消費者喜愛,紐奧良雞翅如今也會出現在其他餐廳或街頭小吃攤。其實紐奧良雞翅和Big Easy(輕鬆城,紐奧良別名)幾乎沒有任何關係,就是一道道地中國菜,但在美國境內很難找到,就像美國中餐館常見的左宗棠雞一樣。連鎖零售業沃爾瑪(Walmart)透過中國零售通路,銷售袋裝的冷凍紐奧良雞翅,由美國食品業龍頭泰森食品(Tyson)生產,去年銷售超過250萬包。所謂「紐奧良式」(New Orleans-style)其實是指醃料,一般含有糖或蜂蜜、大蒜粉和洋蔥粉、植物油和少量香料,例如辣椒粉,有時也用於製作雞肉餅或其他雞肉塊。北京師範大學教授杜博思(Thomas DuBois)三年前,前往四川成都、也就是麻辣川菜故鄉,在當地烹飪學校上課,首次接觸到這種調味料,當時烹飪老師拿出「紐奧良風味」雞肉調味料,引起大家關注並紛紛希望旅居美國的親友可以幫他們代為採買。杜博思認為,肯塔基拜行銷策略和炸雞翅名稱之賜,成功吸引中國消費者,他說:「菜名稱為『辣雞翅』或『紐奧良辣雞翅』,你會選哪一種?」責任編輯:辜子桓
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2024-01-27 養生.家庭婚姻
徹底惹怒老婆!老公把「狼狽分娩照」發送到家族群組,當發現時已經為時已晚
這位媽媽揭露了她丈夫在她生孩子時表現出的「可怕」行為—竟然從把她狼狽不堪的分娩照發送到家族群組。原本應該喜悅迎接新生兒,產後她在TikTok上分享了一段視頻,徹底將老公在她生產過程中所做的所有「愚蠢行為」一一揭露,不過在家人的強烈反對後,她無奈地刪除了視頻,事後她則在Raddit發佈了這則貼文。珍娜就透露, 「我的羊水在下午2 點破了,下午6 點他問我晚餐吃什麼,」她說,「我告訴他,他只能靠自己了,因為我正忙著宮縮,沒能給他做墨西哥捲餅。」她繼續說到,「幾個小時過後,大概是晚上9點,我在臥室裡跪倒在地,因為我感覺自己快要吐了!」。直到凌晨1點,她終於擴張到足以去醫院的程度。隱私權完全被侵犯,不能忍受壓倒她的最後一根稻草是,因為產兆與陣痛,讓她不記得接受硬膜外麻醉後發生的許多事情,直到分娩25分鐘後,當她意識到丈夫侵犯了她的隱私,已經為時已晚!珍娜透露,她的丈夫在分娩過程中一直在拍照,並在未經許可,或是審查她的身體情況下,將她的分娩過程中,包括乳房和陰道可見的照片發送到他們的家庭群聊中。當她知道後震驚不已,也埋下了夫妻不睦的導火線….這樣的老公,還真的不少詹娜似乎不是唯一一個有異議的人,另一位媽媽同時也道出她的委屈!原因是生產後,當醫生要進行術後修復的當下 ,她的丈夫要求婦科醫生必須「收緊」她的陰道。當下聽到丈夫這麼說,這位媽媽感到非常沮喪,甚至考慮離婚。「我在醫院裡,受盡了生產的折磨和疲憊,卻感覺受到無比的屈辱,」她補充說:「我躺在那裡,整個人崩潰了,那個時刻,我感覺我內心有什麼東西破碎了。我不知道能不能繼續和這個人一起生活。」因為她久久不敢置信,她的丈夫在她處於如此難以忍受的痛苦時,竟然只考慮他們的性生活。陪產中,很多先生都會像局外人,甚至不少爸爸竟然在老婆痛到不行的時候,卻像沒事人一樣坐在一旁滑手機,這種行為真的會讓人氣到翻臉。其實,老公可以在第一產程,儘可能讓媽咪維持在舒適的狀態,除了幫助緩解疼痛、調整呼吸節奏,也可以趁空檔餵食媽咪吃點有點熱量,又不會太油膩的食物;同時隨時提醒媽咪補充水分。總之,面對生產過程 ,最辛苦的就是老婆了,所有新手爸爸一定要記住 !延伸閱讀:.「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事.失去至親如何走出悲傷?心理師教你「怎麼好好說再見」.無繳交期限!病危教師板書「最後的回家作業」:未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-01-27 焦點.用藥停看聽
注意力不足過動症的病人需留心自己的藥物,「這批號藥物」因試驗不合格需回收藥品!相關說明報你知
市占率100%的「思有得持續性藥效膠囊33毫克」藥廠因安定性試驗不符合規定啟動回收機制衛福部食藥署今天公布,治療注意力不足過動症的,在同成份、同劑型、同劑量市占率100%的「思有得持續性藥效膠囊33毫克」,主成分為METHYLPHENIDATE HCL,因為安定性試驗的溶離度不符合規格,恐影響藥效,由藥廠主動啟動回收,預計回收效期到今年6月的批號M072007,總共約11萬顆藥品。思有得持續性藥效膠囊33毫克 相關藥物資料什麼是注意力不足過動症?美國精神疾患診斷標準(DSM-IV),要符合下列症狀、七歲前發病、在兩個或兩個以上的不同場所 (如:學校、家裡、工作場所),並造成社會、學業、職業功能上的損害,而且又非因其他發展疾患、精神疾病所引起,始能稱之為注意力欠缺過動症,即所謂的「過動症」,主要的問題表現在三個層面:注意力不易集中、活動量過多、行為衝動。→想了解更多,請看元氣百科:注意力不足過動症這款藥品在同成份、同劑型、同劑量的市占率為100%,年用量約61萬顆,由於這款藥品為持續性藥效膠囊劑,廠商需進行安定性試驗,安定性試驗未通過,代表藥物吃下後,可能影響療效,不過本次只回收1批藥品,不會造成缺藥。王德原表示,廠商過去未發生類似情節,依照許可證登記狀況,業者還有生產該類22毫克和44毫克的膠囊,食藥署已要求廠商,應於2024年2月15日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。友霖生技醫藥股份有限公司隸屬於友華集團,並發出思有得膠囊(Methydur)33mg產品回收澄清稿:針對1/25思有得膠囊33mg產品回收新聞,提出以下澄清說明:基於用藥安全及品質,本公司主動啟動一批33mg產品(批號M072007)二級自主回收,該批號在各醫療院所已無存貨。本公司持續提升製藥品質,在2023年已進行製程優化,此次回收的批次產品是在製程改善前。目前市面的產品都是在製程改善後的產品,請社會大眾可以安心。若患者對於使用的藥品有任何疑慮,請盡速回診與醫師討論。此批次回收原因,係於第17個月第9小時取樣的24顆中有3顆溶離率數值為58%,略低於合格標準(60%)。其他的第1、3、24 小時皆合格,且第 24 小時的實際平均溶出率為 92% (平均溶出率規格:不低於85%),整體平均結果仍接近合格要求,由於此藥為持續性藥效膠囊,溶出第一、二時間點和最後一點皆符合合格標準,意即在實際使用中,該藥仍能在大多數情況下達到預期藥效,僅少數患者可能在服用第9小時會稍嫌不足,但不會影響安全性。責任編輯:吳依凡
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2024-01-26 醫療.泌尿腎臟
太常愛愛害「陰道鬆弛」? 醫吐3原因超錯愕,瘦太快的人要小心
許多人會將陰道鬆弛與性行為的頻繁程度掛鉤,事實上性行為對陰道的影響遠不及生產、老化、快速減重! 陰道鬆弛非性生活豐富 3大主因一次看新竹國泰醫院婦產科張瑜芹主治醫師指出,陰道是極富彈性的器官,生產這樣巨幅長時間的擴張才可能使陰道鬆弛,不太可能因為與某一特定對象發生關係或性行為頻繁而導致陰道鬆弛,希望大家可以用健康的角度來探討這個議題。同時,解析陰道鬆弛的三主因:1.自然產自然產是陰道鬆弛最常見的原因,生產過程中,陰道和盆底肌肉受到巨幅的擴張,多多少少會讓陰道變鬆一點,但只要寶寶不過重、生產的時間不過長,鬆弛的程度一般不會太嚴重。2.老化隨著年齡的增長,女性體內的激素水平會發生變化,影響到組織的彈性和緊實度,進而導致陰道組織的鬆弛。3.快速減重大幅減重會使膠原蛋白、蛋白質快速流失,短時間內流失大量的肌肉,也會影響陰道的緊實度。延伸閱讀:.如何更持久?許藍方授「1分鐘速解法」延長做愛時間,1類人不建議嘗試.跨年夜如何挑逗伴侶?專家傳授「陰道敏感帶愛撫密技」, 圖解實用手指技巧.元旦後不想當爸媽!5大避孕方式優缺點一次看,「這避孕法」恐致性功能障礙責任編輯:陳學梅
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2024-01-25 焦點.元氣新聞
恐致癌、精子數減少、肝指數異常! 台灣7食材包裝含PFAS 環團籲禁用
全氟及多氟烷基物質(PFAS)在生活中被廣泛運用,因其穩定性高且難以分解、具生物累積性等特性,恐危害人體健康。環團呼籲政府應比照歐盟提案,在2025年前將所有PFAS全面公告列管為毒性化學物質,並禁用於食品包裝、化妝品等非必要用途。PFAS食品包材使用氾濫 嚴重威脅人類健康環團說,PFAS是成員超過1萬2000種的含氟化學物質大家族,從上世紀起就被廣泛用在各種消費性產品,如食品包材(裝薯條等油炸物的紙袋與紙盒)、紡織品、化妝品、醫療用品、消防泡沫、電子及半導體製程、塑膠製程等工業用途。多個環團今召開記者會,公布全球性環保組織「國際汙染物消除網絡」(IPEN)於2022年針對食品包材PFAS含量的跨國調查計畫,總共檢測17個國家、119個食品包材的樣本,有64個品項驗出PFAS,測出率高達54%,植纖餐盒測出濃度最高、微波爆米花內裝紙袋最有可能測出PFAS、防油紙袋則有43%測出含PFAS。看守台灣協會研究員林奕均說,協會採樣送至IPEN的品項有17個,最後有8個品項受驗,7個品項檢測出PFAS。其中5件的TEOF超出用來判斷是否刻意添加PFAS的丹麥標準(20ppm),突顯含PFAS的食品包材使用氾濫、嚴重威脅人類健康。他表示,絕非要咎責遭點名的商家,因為其多非為包裝容器的生產者,但因上述商家規模龐大、食品供應量驚人,希望能善盡社會責任,拒用含PFAS包材。PFAS會產生多種健康影響流行病學專家何美鄉指出,至今已出現上萬種PFAS,但僅有其中少數幾種泛用者有被研究,並顯示會產生多種健康影響,包含新陳代謝異常、膽固醇增加、孕婦罹患妊娠高血壓和子癇前症、造成幼兒對某些疫苗的抗體反應降低、胎兒暴露於母體高濃度PFAS,成年後精子數目減少活動力較差、甲狀腺疾病、肝指數異常、腎癌與睪丸癌等,恐提高人們在極凍天候下猝死機率,以及在新冠病毒侵襲下感染重症機率。野薑花公民協會理事長陳雪梨說,根據經濟部工業產銷存調查統計,各種紙袋1年內銷量大約6.4億個,各種紙容器則1年約92億個,這些塗布PFAS的食品包材,恐隨著廢紙回收,汙染再生紙品與水體,進而影響地球上的生命;目前市面上已有完全不含PFAS且無塑膠淋膜的防油紙盒與紙袋,盼政府就「已有替代品」原則,比照歐盟立法精神,全面禁用含PFAS食品包材。看守台灣協會謝和霖說,政府應基於預警原則,以環境生態健康與未來世代為念,盡速在2025年前將所有PFAS全面公告列管為毒性化學物質,並禁用於食品包材、化妝品、紡織品、消防泡沫等非必要用途;食品包材部分,衛福部應同步修訂「食品器具容器包裝安全衛生標準」,比照丹麥制定總有機氟含量限值,避免有不明PFAS成為漏網之魚,繼續危害社會。環境部化學署綜合規畫組蕭寶桂表示,PFAS家族種類太多,很難一次性全面列管,近年各國都採逐步禁用,台灣已跟進聯合國斯德哥爾摩公約,逐步納入法規擴大對PFAS的禁用範圍;去年也進行「PFAS管理行動計畫草案」,將透過跨部會合作,擴大管理,後續會綜整各部會及環團意見。原文引用自:聯合新聞網責任編輯:陳學梅
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2024-01-20 養生.聰明飲食
咖啡會加速鈣質流失?紅茶、牛奶能預防骨質疏鬆,是真的嗎? 做好6件事趁早存骨本
隨著年紀的增長,人類的骨流失速度會加快。如果骨流失過多,使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙,呈現中空疏鬆的現象,使得骨骼變脆、變弱,就是所謂的「骨質疏鬆症」,骨密度減弱會使發生骨折的機率增高,嚴重會造成永久行動不便、長期臥床或死亡。因此,預防骨質疏鬆是每個人必須面對的課題,專家建議趁早存「骨」本,多攝取高鈣與優質蛋白、適度曬太陽、負荷運動;對此,元氣網也針對3大飲品與骨質疏鬆的迷思進行闢謠,告訴你茶、咖啡、牛奶對人體骨質的影響。為什麼會骨質疏鬆?人體骨骼骨量大約在20歲至30歲會達到最高峰,之後骨量逐漸減少,女性停經後因為荷爾蒙減少,骨流失速度會加快。如果骨流失過多,使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙,呈現中空疏鬆的現象,使得骨骼變脆變弱,就是所謂的「骨質疏鬆症」。骨質疏鬆症列為全球第二大的重要流行病,台灣高達160萬人患有骨質疏鬆。據國健署統計,骨鬆是國內65歲以上民眾常見慢性病第4位,50歲以上男性中,每5人就有1人有骨質疏鬆症,其中女性的比例更是男性的2倍。骨質疏鬆症是一種沈默的疾病,大多沒有明顯的症狀,有些中高齡患者,可能只有出現身高變矮、駝背的外觀變化,這些患者平常不會覺察到它的存在,大多不以為意,但是只要一個輕微跌倒,或是突然過猛外力,如彎腰搬運物品,就可能造成骨折。骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動、可能長期殘疾、永久行動不便,需長期臥床、影響健康生活品質,甚至死亡。哪些人是骨質疏鬆症的高危險群?1.七十歲以上的年長者。2.停經女性,根據統計,五十到六十歲的女性骨質量平均會減少25%,而同年齡男性的骨質量僅減少12%,明顯女性較男性嚴重。3.具遺傳體質,家族中有骨質疏鬆症病史的人。4.具不良飲食習慣或生活型態者。5.長期濫用類固醇藥物的人。6.經常減重、體重過輕的人。7.未生產過的婦女。8.罹患特殊疾病患者。(如甲狀腺機能亢進、糖尿病、肝臟病或洗腎病人,以及性腺功能不足者,如早發性停經的人。)咖啡、茶、牛奶會影響鈣質吸收嗎?常聽人家說喝咖啡會導致骨質疏鬆,喝紅茶、牛奶可以補鈣延緩骨鬆,真的是如此嗎?一起來看看真相。Q1:喝咖啡會導致鈣質流失,應該少喝?根據歐盟食品科學專家委員會評估,咖啡因每日攝取量建議在300毫克以下,對健康不致造成影響。從生理學的角度來說,咖啡因會增加尿中鈣質的排泄,增加鈣質的流失;但若從臨床的角度來看,目前並沒有直接證據顯示喝咖啡會造成骨質疏鬆,僅將咖啡因列為骨質疏鬆的危險因子之一,而非引起骨質疏鬆的主因。至於淺焙咖啡跟深焙咖啡,兩種咖啡的咖啡因含量是差不多的,並不會因為咖啡的烘培方式而對骨質有影響。若您已有骨質疏鬆的情形,仍想享用咖啡的美味,請記得多補充鈣質,以免鈣質流失情形加劇。所以想要健康喝咖啡,就要先吃夠鈣質!Q2:喝紅茶能預防骨質疏鬆,可以多喝?過去研究紅茶中的茶黃素有助於增加骨質密度,進而達到預防骨質疏的效。對此,食藥署闢謠解釋,目前沒有確切的科學實質證據論述指出喝茶與骨質疏鬆性、骨折之間有關,有喝茶習慣的人,並不會導致骨質疏鬆,也不能預防骨質疏。但濃茶中含有大量咖啡因,會影響鈣質吸收,應避免喝濃茶。Q3:喝牛奶能預防骨質疏鬆,可以多喝?美國醫學會期刊有文獻指出,牛奶可以弭平咖啡因帶來的骨質風險。成年人每日需要的鈣質約800到1200毫克,建議盡量由奶製品、蝦米、小魚乾、紫菜、黑芝麻、豆類製品及深綠色蔬菜等食物攝取,或在醫師及營養師的指導下服用鈣補充劑。在營養學的角度,攝取乳製品是補充鈣質的最佳方式,因為乳製品除了含鈣量高,且人體對它的吸收率也高,因為每份牛奶(240毫升)約可提供270毫克的鈣質,接近一般成人每日建議攝取量的四分之一,再加上恰到好處的鈣磷比及乳糖,使鈣質更易於被人體吸收利用,能增強牙齒及骨質密度,預防骨質疏鬆症,牛奶是補充鈣質的最佳食物來源。但若你有乳糖不耐症,身體無法完全消化乳糖,會因飲用牛奶後有腹瀉、胃痙攣、腹痛等症狀,建議靠牛奶以外的其他食物(黑芝麻、豆漿、紫菜、小魚乾、香菇...),來補充身體所需的鈣質。平日做好6件事預防骨質疏鬆專家建議平日做好6件事,趁早存「骨」本,預防老後骨質加速流失。1.維持健康的體重,攝取均衡飲食,尤其補充含鈣量豐富的食物,如小魚乾、蝦米、黑芝麻、紫菜、髮菜、莧菜、海帶、豆腐、豆漿、牛奶、香菇等2.養成規律且適度的運動習慣,特別是有某種程度牽拉擠壓的活動,如慢跑、健走、打球、划船等,或是負重體操如使用啞鈴、沙包舉重、伏地挺身,蹲馬步、墊腳尖訓練等3.平時可服用鈣片及維他命D,尤其更年期後更應加強補充。停經後女性可考慮適量補充荷爾蒙,以減少骨質流失及增加骨質密度4.適度的曬太陽,人體皮膚只要曬十至十五分鐘的太陽,每週三~四次,就可獲得足量所需的維生素D,幫助體內鈣質吸收5.遠離菸酒,並減少攝取不利於身體吸收鈣的含咖啡因食物(包含濃茶、可樂)6.定期接受健康檢查,測量骨質密度,並接受骨質疏鬆的藥物治療看完以上,你知道茶、咖啡、牛奶對身體的鈣質吸收的影響是什麼嗎?想要預防骨質疏鬆,必須從年輕時就開始注重均衡飲食的攝取,多吃富含鈣質的食物、適度曬太陽、保持理想體重及適度運動,並避免抽菸、喝酒、熬夜等造成骨質流失的行為。如有骨質疏鬆症之症狀,應尋求醫師協助,避免錯過黃金治療時機。參考資料:、長庚醫訊、衛生福利部國民健康署、衛生福利部食品藥物管理署、台灣食品科學技術學會-食品生活網、元氣網、元氣網疾病百科-骨質疏鬆症延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.眉毛越長更長壽?專家曝50歲後眉毛變長要當心!做好這事才真長壽.運動防癌降低死亡!專家曝每周運動「這時間」抗癌,散步、腳踏車都算
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2024-01-19 焦點.健康你我他
2024祈願以「這招」減重改善冰冰姐所稱「筷子中插貢丸」的身材,消除肚上的游泳圈!
時光飛逝,歲月如梭,又到了新年新祈願的日子。我從事國際貿易,幾乎每天早上7點不到,便進入辦公室,趕在地球另一半的外國客戶下班之前,商討要事,否則還要等到隔日;8點過後工廠開門,接著處理產品開發、大貨生產和臨時狀況,直到傍晚燕歸巢。整日不是盯著電腦螢幕、手敲著鍵盤,就是電話聯繫或參加會議。大疫三年,前往工廠次數大為減少,快要變成「足不出戶」。久坐之下,我的肚子浮出一大圈,體重也直線攀升,原本體重是64公斤,現在來到75.45公斤。藝人白冰冰曾經形容這種身材,彷彿一根竹筷子的中央插上一顆貢丸,我其實很想減重,但總是力不從心。聯合報最新徵文猶如醍醐灌頂,令我想起民國67年就讀屏東中學高二的時候,榮獲校運會400公尺游泳接力冠軍。10年前我因為骨刺造成肩頸疼痛,右手臂幾乎抬不起來,眼見3個月物理治療未能改善,我自行嘗試游泳,下水後不僅症狀立刻消失,還連續游出三千公尺,為了健康而展現的意志力,連自己都感覺不可思議,畢竟30多年沒游泳了。今年邁入六十有三,我下定決心多多利用游泳減重,消除肚子上肥肥的一大圈。
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2024-01-18 癌症.乳癌
女性乳癌13項先天、後天危險因子 「3習性」更增風險
50多歲陳老師剛退休,因為家人曾罹患乳癌,因此定期接受乳癌篩檢,沒想到第二次乳房攝影,就揪出罹患乳癌,幸好早期發現,接受治療後相當穩定,生活並未受到太大影響。國健署癌症防治組長林莉茹表示,類似陳老師的個案不少,近年女性愈發注重健康,若有9項先天風險,以及4種後天生活習慣風險,務必做好自主健康管理。根據國健署110年癌症登記資料、衛福部111年死因統計顯示,乳癌是台灣女性癌症發生率第1名,共1萬5448人,死亡率第3位,共2834人。國健署推動45歲以上、未滿70歲婦女及40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史婦女,每2年接受1次乳房X光攝影檢查,以早期發現早期治療。林莉茹說,陳老師第一次乳癌篩檢結果正常,但兩年後第二次篩檢,就檢查出乳房有異狀,到醫院進一步檢查後,確診為乳癌。幸好只是早期,治療效果良好,預後也很好,維持很好的生活品質,可以繼續做喜歡的事。健康生活型態 是預防關鍵健康生活型態是預防乳癌的關鍵,美國癌症研究所研究證實,38%乳癌可以預防。林莉茹指出,9項乳癌先天風險,包括初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、具有乳癌家族史者,以及得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等;後天4項危險因子,則是吸菸、飲酒、不健康飲食及缺乏運動等,因此大家應做好自主健康管理。乳癌13項危險因子●先天風險:初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、具有乳癌家族史者,以及得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。●後天風險:吸菸、飲酒、不健康飲食及缺乏運動。晚育、飲酒、肥胖 「3習性」更增乳癌風險台灣乳房醫學會榮譽理事長、台北榮民總外科部主任曾令民表示,初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、具有乳癌家族史者,以及得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等9項偏向先天因素的乳癌風險,都是目前在乳癌研究領域中確實發現的情形,而「賀爾蒙」是主要的誘發因素。曾令民指出,7成乳癌都和賀爾蒙暴露時間過長有關,過早來月經、晚停經,身體接受賀爾蒙刺激的時間就會拉長,雖然賀爾蒙並非乳癌的啟動因子,但卻是相當重要的誘發因子;30歲前生產、親餵母乳超過2年,某種程度上都是對身體的保護,但台灣近年晚育狀況嚴重,或者母親得返回職場,因此無法親餵母乳,都讓保護逐漸消失。除了先天性的風險因子也要注意生活習慣,避免後天的影響。曾令民說,國人飲酒的狀況愈來愈普遍,尤其女性在職場上逐漸展露頭角,許多應酬的場合增加喝酒的機會,另外則是國人飲食精緻化,連帶也產生肥胖的問題,許多食品添加劑都會增加乳癌罹患的風險。乳房X光攝影 減4成死亡率林莉茹提醒,國健署補助「乳房X光攝影」可偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的「零期乳癌」。乳房X光攝影可以降低30%晚期乳癌發生率,並減少41%的死亡率;去年超過92萬位女性接受篩檢,突破疫情期間80萬的人數,更超過108年疫情前88萬的最高紀錄,顯示女性愈來愈重視自身健康。篩檢發現乳癌 近6成是早期林莉茹說,每年篩檢發現乳癌59.7%為早期乳癌(第0、1期),相較於未透過篩檢發現的早期乳癌多出26.3%。根據106至110年新診斷乳癌的5年期別存活率,早期乳癌的5年存活率約100%,而第2期、第3期分別約95.6%、80.5%,但第4期(晚期)乳癌的5年存活率僅約39.4%。林莉茹提醒,除定期乳房X光攝影檢查外,若發現乳房有異狀,如乳頭有異樣帶血、分泌物、凹陷、表皮發紅或發癢;乳房局部凹陷或凸出、出現腫塊;乳房皮膚出現橘皮、潰爛等異常時,請盡速就醫。【延伸閱讀】疾病百科/乳癌責任編輯葉姿岑