2020-04-21 橘世代.健康橘
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王駿杰
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2020-03-30 新冠肺炎.預防自保
清明防疫 客運消毒、納骨塔管制人數
清明連假即將到來，因應疫情危機，桃園各公立納骨塔實施人數管制，新竹及苗栗規定需量體溫、消毒，桃園監理站也派員到客運場站稽查，並督導車輛及場站定時清潔消毒，駕駛員、服務人員每日量體溫和戴口罩。肺炎疫情持續延燒，桃園市各公立納骨塔人數管制，八德區大安公墓利用數碼人流顯示器控管，以每次100人為限。八德區長邱瑞朝指出，除架設熱顯像儀和人數管制措施外，納骨堂外也搭設開放式帳棚、祭拜桌，供民眾在塔外祭拜。新竹市政府民政處表示，避免掃墓人潮成防疫漏洞，入塔祭拜民眾一律要戴口罩、配合量額溫且使用酒精消毒。苗栗縣各公立納骨塔對防疫有不同作法，苑裡鎮公所禁止入內祭拜，勸導戴口罩；卓蘭鎮公所規定親屬1人代表入塔祭拜，需戴口罩、量體溫，且需距離1公尺以上。考量清明掃墓運量可能爆增，桃園監理站在連假前夕派員到各客運公司場站稽查疏運規畫，並督導業者落實車輛和場站定時清潔消毒，規定駕駛員、服務人員每日都要量體溫、戴口罩，提供民眾安心搭乘。新竹市政府擔心大眾運輸工具成為病毒傳播媒介，今年度取消大坪頂接駁專車服務，另外為分流掃墓人潮，假日將開放元培街148巷機車雙向通車，鼓勵民眾騎機車上山掃墓。
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2020-03-30 新冠肺炎.預防自保
桃竹苗防疫計程車上路 協助往返就醫
因應防疫需要，桃竹苗縣市相繼成立防疫計程車隊，提供居家隔離、檢疫者往返責任醫療院所看診、返家或防疫旅館，桃園市府每趟補助司機3500元，苗栗縣府依跳表加計4000元付費，方便居家檢疫者利用做為安全防疫交通工具，強化防疫能量。桃園市防疫計程車隊昨天上路，運用桃園機場防疫計程車400輛，24小時提供桃園市居家隔離、檢疫者需求，市長鄭文燦說，桃園市防疫計程車隊提供林口長庚、衛福部桃園醫院等全市11家責任醫院防疫窗口，市府每趟補助司機3500元，成為居家檢疫者就醫或返家安全交通工具，防疫計程車必須每一趟次做好全車消毒、更換口罩，採24小時服務，載運居家隔離、檢疫者往返11家責任醫院就醫服務，強化防疫能量。新竹市政府3天前成立防疫計程車隊，專門載運居家隔離、檢疫者前往防疫旅館或醫院診療需求，市府表示，若民眾有需要，可撥打1999申請，去程由新竹市消防救護車載送，返程由防疫計程車接送，司機、乘客皆須配戴口罩，車隊每趟消毒。苗栗縣目前有5輛防疫計程車，縣府表示，居家隔離、檢疫者如有需求，由縣府衛生局評估後統一調派，防疫計程車24小時待命，費率依跳表加計4000元。桃園市府交通局長劉慶豐說，先前有400輛機場計程車載送居家檢疫者，從一天最高5、6趟次至今不到2趟次，市府昨天成立防疫計程車隊後，可由衛生局或11家責任醫院通報派車，警方臨檢發現居家檢疫者也可通報派車，民眾如有載運需求，也可撥打派車專線：03-3982832。
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2020-03-26 科別.眼部
女主管怎麼老是淚眼汪汪？眼科醫師：是鼻淚管阻塞
47歲梁姓女子在顧問公司擔任主管，近年深受鼻淚管阻塞所苦，常須拿手帕擦眼淚，甚至開會報告時還在眾目睽睽下流淚，搞得場面無比尷尬，只好求助眼科醫師，進行鼻淚管氣球擴張手術，術後狀況明顯地改善；台大醫院新竹分院眼科部醫師李宜潔指出，鼻淚管阻塞除會造成生活上不便，若合併細菌感染，恐造成急性淚囊炎，進而併發蜂窩性組織炎。李宜潔說明，淚液是由眼窩外上方的淚腺所分泌，不僅能滋潤眼睛表面、提供養分，亦能清潔眼睛表面的異物。正常狀況下淚水會自眼睛內側的淚點流入，經淚小管、淚囊、鼻淚管，最終從鼻腔排出。若這個通道的任一個地方出現阻塞，就會導致淚液流動不順暢，堆積在下眼瞼邊緣，導致淚眼汪汪，即是「鼻淚管阻塞」。鼻淚管阻塞的原因可分為先天性與後天性。有些剛出生幾個月的嬰兒總是淚汪汪，眼頭部位還有黃色分泌物，這是因為鼻淚管末端接近鼻腔的位置有一層薄膜，通常會在出生後自行打開，但部分嬰兒出生後，因薄膜未完全消失，使淚水排出不順而出現溢淚。絕大多數的孩童在1歲以前，薄膜會逐漸退化，症狀得以改善，一般來說，6個月前的孩童只要點眼藥水，保持眼部清潔，並配合適當按摩，藉由按摩所產生的壓力撐開鼻淚管末端的薄膜即可。但若超過6個月症狀仍持續，則需請眼科醫師進一步評估處理。後天性鼻淚管阻塞則好發於中老年人。患者因長期慢性結膜炎、砂眼等反覆發炎反應，導致鼻淚管粘黏，或因臉部外傷，傷及鼻淚管系統。腫瘤壓迫、醫源性的傷害或對藥物過敏等，也可能造成鼻淚管阻塞。症狀輕微的患者可採取保守療法，點眼藥水並保持眼部衛生，以免併發急性淚囊炎，但若阻塞嚴重，則需接受鼻淚管手術。李宜潔指出，「鼻淚管氣球擴張術」是目前臨床上較為盛行的無疤痕手術方式，醫師將帶有氣球的探針伸入鼻淚道讓氣球膨脹，撐開阻塞的部位，最後再將氣球縮小後取出。為提高手術的效果，有時會同時置入矽質鼻淚管導管，並依患者狀況及臨床經驗於術後2至6個月時取出。
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2020-03-23 科別.精神．身心
每百人有1人自閉症 醫師點出四大觀察面向
4月2號為世界自閉症關懷日，自閉症發生於全世界，據國際流行病學統計，每100人約有1人會罹患；中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺今點出眼神、反應、指示、情緒等4大觀察面向，提醒家長若發現孩子有上述症狀，恐患有自閉症，要盡快尋求醫師進行專業評估，「早期發現、早期療育」。王明鈺說，自閉症是一種與遺傳高度相關的神經發展疾病，疾病表現受基因與環境互相影響。自閉症的核心困難有 溝通與社交障礙、侷限興趣及重複固著行為。王明鈺指出，1歲半到3歲是診斷的黃金時機，家長若發現孩子出現「1、嬰兒時期眼神不看父母、或對人閃避眼神； 2、對叫喚他的名字沒有反應，也少有呀呀學語的樣子； 3、不太會依照父母親或大人指示做動作； 4、較少有分享物品、感受、情緒的舉動」，就可能患有自閉症，據過去實證研究，早期密集行為治療能夠改善自閉症兒童的適應能力，提升語言及智能發展。不過，過去的早期療育常是家長帶著孩子奔波在各治療室，近年研究卻發現，家庭是最能提供語言溝通及社交互動刺激的場域，新的療育觀念則是家長積極參與療育過程，不是只靠醫療專業人員的介入。對此，王明鈺說，中醫大新竹附設醫院從4月起，除針對自閉症兒童開設「學齡前自閉症遊戲互動團體」，也針對家長開設「自閉症家長團體」，學齡前遊戲互動團體一共有15個課程，由心理師透過遊戲情境提升孩子對人際互動的動機和興趣，練習察言觀色同儕的反應，用適當的互動技巧教到朋友。另外，也針對家中有0到6歲經診斷確認自閉症兒童的家長開設「自閉症家長團體」，共有9堂課，包含「自閉症是甚麼 ?」「自閉症的人際互動問題？」「回歸家庭我可以這麼做！」 希望父母親一起學習並參與孩子的療育。
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