2019-12-04 橘世代.愛玩橘
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2019-11-24 該看哪科.中醫精髓
天冷泡腳助血液循環?中醫:不是將腳放到熱水中就好
天氣轉冷,不少人都會感到手腳冰冷,進而讓晚上較難入睡,影響睡眠,因此不少人會選擇以泡熱水澡或泡腳、泡溫泉幫助血液循環,改善手腳冰冷,但老人家常擔心水過熱會引起其他問題,到底如何泡才不會因水過熱而產生問題?台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,人的雙腳距離心臟較遠,且是血管分支的末梢部位,血液循環會較差,再加上腳的脂肪層薄、保溫差,所以,腳掌皮膚溫度低、極易受寒,而腳部如果受涼,還會引起人體許多器官不舒服,包括鼻、咽、氣管等上呼吸道黏膜內的毛細血管收縮,使抵抗力下降,潛伏在體內的致病菌就會乘機大量繁殖,時間久了,還可能導致血管舒張功能失調,誘發下肢平滑肌痙攣、關節炎和風濕性疾病等。然而,除了醫療外,還可以透過哪些保健方法改善手腳冰冷、避免血液循環不佳等問題?周宗翰說,在中醫傳統觀念中,「一年四季沐足:春天洗腳,開陽固脫;夏天洗腳,暑濕可祛;秋天洗腳,肺潤腸蠕;冬天洗腳,提升丹田。」由此可見,泡腳對人體好處多,且是安全又方便的方法。人體腳部光是腳踝以下就有33個穴位,若以雙腳66個穴位計算,則占全身穴位的10%。雙腳是人體穴位最密集的部位之一,尤其雙腳穴位與各臟腑有相對應的反射區,脾、胃、肝、腎等重要臟腑的經脈都經過這裡,因此泡腳時通過經絡傳導,也能有助臟腑的保健與治療效果。周宗翰認為,經常泡腳,有助於刺激腳部的腎經湧泉穴,與踝關節以下的各穴位,發揮滋補元氣、壯腰強筋、調理臟腑、疏通經絡,以及促進新陳代謝、延緩衰老的作用。不過,若想透過泡腳來改善手腳冰冷、促進血液循環,周宗翰提醒,並不只是將腳放到熱水中就好,要注意包括水溫或加入點鹽巴、按摩等方法與技巧,都能讓泡腳的效果更好、達到促進血液循環目的:1、水溫:保持40~42℃左右,若天氣較熱一點,可將水溫稍微調降到38℃左右。2、水深最好淹過小腿肚。3、熱水中加入鹽巴:有助入腎,或是加入桂皮、生薑,有助促進循環。4、泡腳時按摩:建議可將手掌握拳,適度敲擊小腿內側,以刺激肝脾腎經,或是用手按摩小腿的穴位,例如位於足心的湧泉穴,或是足三里、三陰交等部位,都有助加強經絡、氣血循環,達到更好的護腎效果。5、晚上睡前泡腳:建議在晚上臨睡前泡腳,效果最好;泡腳完的半小時內上床睡覺,更有助陽氣生發,同時也達到助眠作用。6、泡腳時間:建議每次浸泡10~15分鐘左右,以防止水溫過熱、過度發汗,而導致體力透支,在這段時間水涼了就要換水。7、泡腳後按摩:泡腳後,可以再做一些簡單的按摩,也可以幫助清除體內毒素。值得注意的是,泡腳時出汗是正常的,這時候千萬不要吹風扇或者開空調,因為泡腳時,全身的毛孔都處於打開的狀態,如果這時候吹空調或者電風扇,不僅不能養生,還容易著涼。延伸閱讀: 血液循環主宰身體健康 培養暖體質可以這樣吃
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2019-11-24 橘世代.好學橘
歸隱山林的退休員警 在高雄桃源開啟一股露營風潮
近年各地颳起露營風,高雄市原住民退休員警陳金山的妻子繼承家族土地,退休前逢露營風潮興起,陳金山在54歲時退休返回山上經營休閒農場,人生下半場從「歸隱山林」開始,跟朋友分享桃源家鄉美麗風景。南橫山林美不勝收桃源區是高雄市最北也是面積最大的行政區,東鄰花蓮縣卓溪鄉與台東縣海端鄉,北與嘉義縣阿里山鄉及南投縣信義鄉為鄰,全境山脈綿延林立,包含玉山在內,多達20座百岳,山川壯麗又遼闊,索阿紀、嘎啦鳳、瓦阿係吊橋等吊橋皆是風災後重建橋梁,回歸部落原住民名稱,吊橋兼具觀光與道路交通功能,適合度假。台灣布農族活躍於中央山脈兩側,因擅長打獵所以有「天生的獵人」。陳金山是桃源布農族人,自小在藤枝山間長大,陳金山說,桃源藤枝海拔約在1300公尺左右,氣候終年涼爽宜人。恰巧妻子繼承南橫公路旁的家族土地,距離桃源部落僅一橋之隔。「沒有刻意安排這條路,只想把更多時間留給家人」陳金山說,擔任警職30年,以往工作時間不固定,能陪伴家人的時間有限,前兩年妻子健康出狀況,么兒又對學習環境適應不良,所以決定退休返回山上經營民宿。誰知民宿規定繁瑣,自搭的遮雨棚也算違建,陳金山改往露營區發展。「全桃源區可能只有我一人申請繳納地價稅」因腹地有限,只收15頂帳篷。露營區開幕以來,許多警界同仁假日帶家人到山上走走,因人潮多,不少族人寄賣滯銷的梅子醃製品、愛玉子與菇類。離桃源溪不遠,喜愛傳統文化的小兒子是最佳導遊,會帶小朋友到溪流捕蝦、游泳,樂當布農族小勇士。※上山就要這樣吃寶來大街上的「寶來小吃店」是眾多網友推薦的在地特色小吃,白斬雞、炸豆腐沾梅醬、梅子雞、梅子排骨、山蘇等招牌菜名氣響亮,前總統馬英九與日本著名的旅遊節目主持人瀨上剛都來過。老闆娘陳寶桂開設餐飲店40年,因山區盛產梅子,善用梅子與梅醬入菜,酸甜口味的梅子雞與排骨十分入味,通常會讓吃過的人回味再三;另有溪蝦與香檳鳥等山產野味,膽子大一點的人可以嘗試酥炸蜂蛹,營養價值滿分。※泡湯舒暢身心六龜有寶來與不老兩大溫泉區,兩地都是以碳酸泉質著稱,入冬後是泡湯熱季。不老溫泉區有美崙山溫泉山莊設置戶外泡湯池,寶來溫泉區則有高雄市府營造的寶來花賞溫泉公園。遊客若覺得戶外露天泡湯池缺乏隱私,也可以選擇住宿溫泉山莊,在私人浴池內享受泡湯樂趣。立即加入FB社團!迎接橘世代的精彩人生2.0,我們創立了【愛玩橘】社團,邀請各位一起旅行人生、說走就走!從今天開始,我們可以讓未來「現在」就實現,讓夢想不必再等待!加入>>
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2019-11-21 橘世代.愛玩橘
4條適合橘世代的旅遊路線 達人帶你遊走西拉雅國家風景區
交通部觀光局西拉雅國家風景區處長許主龍化身「旅遊達人」帶路,推薦適合退休族出遊的4條觀光行程,可飽覽美麗的水庫風光、溫泉泡湯喝咖啡、聽琴品茗嘗和菓子,逛老街商店憶兒時。西拉雅國家風景區位在嘉南平原東部的山麓一帶,轄區有曾文水庫、烏山頭水庫、虎頭埤水庫等及關子嶺、左鎮青灰岩惡地形及西拉雅文化等,很適合退休族與三五好友或是親族兒孫一起觀光旅遊。許主龍推薦第一條行程是遊湖、賞鷹、看山豬,曾文水庫是全台灣最大水庫,上船處是在曾文水庫觀光遊艇大壩登船碼頭,附近有觀景樓,6層樓高的建築風格獨樹新穎,360度的透明玻璃幃幕可欣賞寧靜的水光山色,每日提供多樣現做好吃的餐點。搭乘曾文水庫觀光遊艇,可感受徜徉在曙光乍現或夕陽餘暉波光粼粼的湖面,行程停靠「山豬島」,可與野外生活山豬近距離接觸,在水庫上的釣魚平台除可當一日姜太公,還可近距離欣賞二級保育鳥「黑鳶」在水庫上互尬飛行技術的捕魚搶食秀,是相當特殊的體驗遊程。第二條行程是最多人喜歡的泡湯、祈福、喝咖啡,「嶺頂春風吹微微 ,滿山花開正當時…」是知名音樂人吳晉淮的作品,描述關子嶺溫泉鄉的美麗風情,天氣微涼正是造訪好時機,有關子嶺泥漿溫泉、大自然奧秘的水火同源、百年歷史的碧雲寺及大仙寺,還有近60家的桶子雞美食餐廳,還可到鄰近的東山175咖啡公路品嘗在地小農的咖啡外,每年10月當地農夫們還會組成咖啡小旅行、椪柑採果等體驗。第三條行程有最受國人喜愛的日本風,聽琴、品茗、嚐菓子,烏山頭水庫「八田與一紀念園區」打造日本庭園景觀,結合自然美景、歷史人文建築,吸引喜愛日本建築及文化的遊客 ,園區設計充滿台灣和日本文化交流與觀光互動的橋樑,可在「知樂齋琴坊」聆聽宮廷劇中優雅的古琴演奏,也可品嘗「蔦町製菓工坊」結合視覺與味覺享受的和菓子,在日式建築中聆賞古琴清音,很適合長輩在此感受寜靜的舒暢。第四條行程是迎曙光、逛老街、憶兒時,台南左鎮二寮可欣賞全台最低海拔日出、雲海,距離台南市區才40分鐘車程,省時省力,不必上高山過夜,可當天一早出發欣賞日出及潑墨山水雲海美景,接著安排到新化老街欣賞仿巴洛克風格街屋洋樓,走訪百年商家及傳統市場,品嘗當地小吃,還有1934街役餐古蹟餐廳,是結合歷史建築與美食的成功典範;以台灣文學家楊逵與葉陶夫妻為意向的「葉陶楊坊」人文餐廳,都值得造訪。住宿方面,在曾文水庫有凱撒飯店連鎖經營管理的趣淘漫旅,可享受群山環繞的悠閒氣氛,關仔嶺一帶溫泉旅館雲集,像是景大渡假莊園 、新紅葉山莊、 儷景溫泉會館 、沐春溫泉會館 、明園別莊等;美食有不能錯過的甕仔雞、桶仔雞,知名的原味山產餐廳 、岩頂咖啡休閒坊 、山頂居;在東山咖啡公路的大鋤花間 生態農場 、五隆園咖啡民宿,享受用餐和賞景喝咖啡。新化有大坑休閒農場、1934街役餐古蹟餐廳,是結合歷史建築與美食的成功典範;以台灣文學家楊逵與葉陶夫妻為意向的「葉陶楊坊」人文餐廳,都值得造訪。立即加入FB社團!迎接橘世代的精彩人生2.0,我們創立了【愛玩橘】社團,邀請各位一起旅行人生、說走就走!從今天開始,我們可以讓未來「現在」就實現,讓夢想不必再等待!加入>>
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2019-11-19 新聞.健康知識+
心血管疾病患者可喝冰水嗎?醫:重點不在於溫度而是方式
台灣的氣候炎熱,經常出現攝氏35、36度的高溫,相對濕度亦相當高,這樣的環境會對身體造成相當大的負荷。炎熱的環境對心臟會有什麼影響?阮綜合醫院心臟內科林韋丞醫師表示,在炎熱環境之下容易流汗,如果大量流汗沒有補充水分,會有脫水的現象,嚴重可能出現休克。而且大量流汗除了流失水分之外,也會流失電解質,導致電解質失衡。對於本來就有心臟疾病的患者來說,處於炎熱的環境而大量流汗,會使得心跳加速增加心臟負擔,容易產生心律不整,並讓原有疾病惡化;血管阻塞的患者就會出現心絞痛、心肌梗塞的問題。心臟衰竭患者體內水分多、容易水腫,多流點汗對消除水腫有幫助嗎?林韋丞醫師指出,運動對於病患確實是一件好事,適當的運動可以增加心肺功能,但是我們不會建議患者以「大量流汗」為目標,因為大量流汗雖然對於病患水腫問題有些許改善作用,不過卻可能造成電解質不平衡,患者如有服用心臟用藥,電解質不平衡可能跟藥物產生交互作用,容易導致心律不整。考慮到心臟負擔、電解質等面向後,要注意「大量流汗」這樣的劇烈水分變動,是對心臟衰竭患者是較為不利的。心臟衰竭患者可以喝運動飲料嗎?補充水分時要注意什麼?運動飲料裡面有水分和電解質,但是水分跟電解質並不需要刻意喝運動飲料補充,平日均衡的飲食對電解質補充就已經足夠,除非經過劇烈運動大量流汗,才考慮適量補充運動飲料。林韋丞醫師提醒,最忌諱的是「一口氣喝下1,000-2,000毫升」這樣的「快速補充」。對於心臟功能較差的病患,快速補充會導致水分堆積,造成心臟負擔,可能會讓患者愈來愈喘。林韋丞醫師建議,補充水分務必把握三個原則:「少量、多次、慢飲」。心臟衰竭患者可以試著每次喝200-300毫升,用2至3次慢慢將流失的水份補回來,喝的時候切記不能速度太快,才可以達到補充體力又不影響健康的目標。大熱天讓人容易口渴,要如何評估喝水量夠不夠?要怎麼知道身體的水分是否足夠?林韋丞醫師道,很重要的就是觀察身體狀況,有幾個簡單的方法讓大家評估,如果身體脫水,口腔黏膜會顯得乾燥、皮膚在炎熱環境下應該流汗,但是汗水卻不出來、而且眼睛有乾澀現象,這種口乾舌燥的現象就是提醒大家應該多補充水分。還有一個很好監測的方式就是觀察「尿液顏色」,正常尿液顏色是呈現淡黃色,假如尿液的顏色很深,就表示身體的水分不夠,要多喝水補充;如果尿液顏色偏淡,就表示體內水分較充足。心臟衰竭患者可以吃冰、喝冷飲嗎?我們知道「天氣冷」對於心臟病患者本身就是一種負擔,而在炎熱的環境下若快速的飲用大量冰水,也可能會導致血管收縮。若本來心臟就有問題,這樣的溫度變化可能導致疾病惡化。然而,這並不是說心臟衰竭的病患都不能喝冰水。林韋丞醫師舉例道,大家到日本旅遊會發現,日本餐廳都提供冰水,日本人四季都在喝冰水,即使冬天也照喝不誤。他們飲用的方式是慢慢地喝,讓水進到身體有慢慢回溫的作用,使身體得到舒緩,又不至於對器官產生負面影響。因此,重點不在於「冰水」,而是「飲用的方式」,最好以緩慢飲用的方式讓身體去適應這些變化,對心臟的影響會比較少。心臟衰竭患者在大熱天有什麼需要忌口的嗎?心臟衰竭患者最需擔心的還是水分的問題,務必要記得,運動完補充水分的三個原則:少量、多次、慢飲。林韋丞醫師指出,有些患者會擔心鹽分攝取太多造成體內的堆積,而改使用「低鈉鹽」。不過這時也得注意,低鈉鹽是用「鉀離子」取代鹽分中的「鈉離子」,鉀離子吃多了也會累積,與心臟衰竭的藥物產生交互作用。因此飲食重點不是一昧吃低鈉鹽,而是要注意身體水分及鹽分攝取達到平衡。心衰竭患者務必將「量體重」列為居家保健的重點項目,監控自己是不是攝取過多水分。舉例來說今天量體重50公斤,隔天量體重變成52公斤,再隔一天量體重變成54公斤,在短短兩天內增加4公斤,這麼多一定是水分過多,一般攝取食物體重不會增加這麼快。注意體重,是讓心衰竭患者維持健康的重要手段。開冷氣後室內、室外溫差大,忽冷忽熱對心臟有什麼影響?假使室內、室外溫度忽冷忽熱的時候,會對心臟病患者造成影響。我們從外頭炎熱的環境下急速地進到冷氣房,會導致血管收縮,因此溫度的快速變化可能導致心臟病發作。要避免這樣的狀況,林韋丞醫師建議心臟病患者盡量於炎熱環境下保持愉快的心情,適當補充水分,別讓自己太煩躁。不要因為天氣很熱,就將冷氣調到17-18度,請設定在對人體最舒適的溫度26-28度之間,才不至於讓血管快速收縮。游泳很消暑,心臟衰竭患者適合游泳嗎?「所有心臟病患只要在身體允許的情況下,醫師都建議要保有運動的習慣。」林韋丞醫師道:「運動可以改善身體肌耐力、心肺功能、甚至可以達到減重或塑身的效果,對病患都是有利。」因此,若於炎熱天氣選擇去游泳消暑,自然是很好的做法。只不過心臟衰竭患者於運動前要注意先熱身,並吃一點東西讓身體有足夠的熱量會比較安全。當從炎熱的氣溫進入到冰涼的水溫時,切記動作要緩慢漸進,畢竟溫度的快速變化會對心臟產生負擔,因此無論是要進入三溫暖、溫泉、冷水池,或要起身離開,動作都請盡量放慢。最好於適應溫度變化後,再做下一個動作,比較不會有頭暈的狀況。醫師會建議患者於炎熱的天氣從事哪些運動呢?該注意什麼?目前認為以運動治療來進行心臟復健,可以改善心臟相關死亡率。林韋丞醫師建議,心臟衰竭患者要養成固定的運動習慣,像是游泳、慢跑、健走等,利用這些運動增加身體的肌耐力與心肺功能,有助於控制心臟衰竭病情。了解自己的運動狀況也是評估身體很好的一種方式。例如以前30分鐘可以走3公里,最近30分鐘連1公里都走不到,還覺得非常不舒服,這種於短時間內運動能力急速下降,就得特別注意是不是心臟或是肺部出了狀況!平常運動時,最重要的就是適度,且要穿透氣的衣服,運動過程中要準備充足水分並適時補充。運動過程中覺得身體不適就應該停止。然而,停止動作也別操之過急,心臟衰竭患者很忌諱劇烈運動時突然停下來,像是快速跑步時若突然煞車,少了暖身或是慢走的緩衝,會造成心臟血壓的急速變化,導致頭暈不適。運動是好事,但林韋丞醫師提醒,心臟衰竭患者可先與醫師討論自己適合的運動方式及強度再進行,並於四周有人的情況下運動比較有保障,若運動時感到身體不適請記錄心跳、血壓,假如症狀偶爾發生可以等下次回診再與醫師討論,如果每次運動都感到身體不適,而且有愈來愈嚴重的狀況,應該提早回診。最後要提醒大家,千萬別因為透過運動感覺身體好轉後就擅自停藥喔。原文:冷熱交替要小心!三招保護心血管搜尋附近的診所:心臟內科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2019-11-19 橘世代.健康橘
泡湯季到了!三類型人不建議泡湯
天氣轉涼,泡湯季節來臨。台灣因為地質的關係,有得天獨厚的溫泉資源,觀光局也推出溫泉美食嘉年華,串聯了全台17處溫泉勝地,舉辦許多特色溫泉及美食活動。但醫師提醒,體表有傷口、靜脈曲張及血管疾病的民眾,應先衡量狀況。台安醫院皮膚科主任曾德朋表示,溫泉依據不同泉質,確實對皮膚有不同功效。他舉例,硫磺泉有助殺菌,能抗菌、去垢;碳酸氫鹽泉可能含鋅、鐵等礦物質,可以讓皮膚生成的保護屏障更加穩定,協助皮膚修護。曾德朋表示,溫泉促進血液循環,讓毛孔擴張,可加速代謝皮膚的老廢角質和尿素。有些人認為,泡湯增進血液循環,改善靜脈曲張,但振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍提醒,靜脈曲張患者若泡湯,可能使症狀惡化。靜脈曲張是因為腿部血液難以回流到心臟,出現水腫、蜘蛛網等症狀。若是泡湯,使血管擴張,但血液又無法回流,反而會讓靜脈曲張的部位血管破裂、出血。黃建龍也提醒,有心臟血管疾病,尤其是有在吃降血壓藥的民眾,泡湯時不要超過5分鐘,且泡湯後千萬不要馬上起身。否則可能因為泡湯使周邊血管充血,導致心臟缺血而昏倒。曾德朋也表示,若是有開放性傷口則不宜泡湯,避免傷口感染。另外,糖尿病患者可能因為對冷熱不敏感,泡湯時也要注意溫度,避免燙傷。若要健康泡湯,建議遵行以下事項: 1.泡湯最適宜的溫度介於攝氏39度至41度2.泡完後記得以清水沖洗,避免硫磺等殘留皮膚,造成接觸性皮膚炎3.泡完湯後記得擦上乳液,以免皮膚油脂被帶走4.體表有傷口、靜脈曲張及血管疾病的民眾,不建議泡湯立即加入FB社團!面對人生下半場,橘世代要優雅過好日!所以,我們創立了【健康橘】社團,從現在開始,邀請各位一起提前為第二人生準備,讓身心活得更健康、自在又任性,打造亮麗熟年。加入>>
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2019-11-16 養生.聰明飲食
雞蛋煮多久最安全?營養最不易流失?營養師分析
雞蛋的烹調方式,有水煮,有蒸食,有炸食,還有炒燉;當然,從健康和安全角度來看,”煮雞蛋“是最建議大家選擇的雞蛋烹食;然而雞蛋煮幾分鐘可以熟?煮幾分鐘的雞蛋更加安全健康?雞蛋,煮幾分鐘之後可以全熟?記住一個數字:對於全部成熟的雞蛋而言,一般需要煮至10分鐘以上;從安全的角度來看,將雞蛋煮製10分鐘以上會更加靠譜。雞蛋,本是一種很容易受到細菌等有害物質污染的食物,如果雞蛋並沒有完全熟透,出現溏心蛋、溫泉蛋等情況,再如果此時正好碰上了被細菌污染的雞蛋,很可能增加食物中毒的發生風險,弊大於利。煮雞蛋的時間對雞蛋的營養價值影響不大其實而言,加熱時間對於雞蛋的營養價值影響不大。雞蛋當中所含的維生素和礦物質物質並不會由於多煮了幾分鐘就會變得無法吸收,對於“熱敏型維生素”的影響雖有,但並不會很大。雞蛋煮時間較長蛋黃就容易發青色,是有毒了嗎?雞蛋煮製時間較長,的確會發生蛋黃變青色的情況,然而這和雞蛋有毒並無關係。蛋黃變色主要是由於雞蛋當中所含的硫化氫物質與礦物質鐵在高溫環境下反應生成了硫化亞鐵,並無毒性。如果不喜歡這樣的顏色,建議大家可以減少煮製時間,然後及時涼水降溫。吃雞蛋,請吃“全蛋”,蛋清、蛋白皆應該吃很多人在生活中存在“只吃蛋清、不吃蛋黃”的問題,很多人覺得蛋黃的營養並不優秀,其實來看這是一個需要所有人關注的誤區。值得注意得是,蛋黃中所含的營養物質要比蛋白高很多,大部分礦物質鈣磷鐵元素、維生素ADEK等物質都含有在蛋黃中,另外玉米黃素、葉黃素、甜菜鹼等有益身體健康的物質也都較多存在於蛋黃中。兩種人群,不適合吃(多)雞蛋雞蛋“過敏”人群對於雞蛋過敏的人群來說,應該盡可能避免食用雞蛋以及各種含有雞蛋成分的食物;雞蛋過敏一般多見於3—5歲以下的嬰幼兒。膽囊炎患者,應該少吃雞蛋對於存在膽囊炎的人群,生活中應該刻意限制攝入膽固醇物質,對於蛋黃需盡量少吃,對於動物性脂肪物質同樣要少吃。雞蛋,一種純潔、美味且營養的食物,生活中建議您各位每日皆食;關注健康,攝入營養;希望一枚雞蛋帶給您完全營養健康。本文摘自搜狐網
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2019-11-11 新聞.長期照護
搶第一個洗澡非常危險?高齡醫學專家告訴你問題在哪
【文、圖/選自如果出版社《失智行為說明書》,作者平松類】高齡男性喜歡搶第一個洗澡,因此更加危險搶在所有家人之前第一個洗澡是非常危險的。第一個洗澡和第二個(或第二個之後)洗澡有什麼差別呢?問題就在第一個洗澡的人洗澡時,浴室的溫度還很低。浴缸的熱水溫度很高,但浴室的溫度很低,所以溫差很大。但第二個人(或第二個之後)進入浴室時,因為上一個人用過熱水,所以浴室的溫度會變高,浴缸熱水的溫度也會下降一點。因此,浴缸的熱水和浴室的溫差,比第一個洗澡的人洗的時候要小。話雖如此,有些男性高齡者還是喜歡搶在第一個洗澡。而這多半是「在這個家,不管做什麼我都要排在最前面」或「因為熱水還沒弄髒,洗起來比較舒暢」等心理因素造成的。因此,不用勉強阻止他們搶在第一個洗澡,但請千萬小心,不要讓他們遇到心肌梗塞或腦中風等不幸。我的父親也很喜歡第一個洗澡時很熱的水,如果別人在父親之後馬上進去洗澡,就很有可能會被燙傷,必須再加一點冷水。我從小時候起就不斷跟父親說:「不要把水調得這麼熱。」但他完全不理會。此外,搶第一個洗澡的問題不只有心肌梗塞。如果在第一和第二個人洗完後才洗澡,浴缸的熱水也會發生變化。第一個人洗澡時,浴缸中只有熱水。從第二個人洗澡時開始,因為之前已經有人泡過,水中多少含有皮脂。因此,大家通常會說「第一個人洗澡時,水是硬的」、「從第二個人開始,水就變軟了」,就感覺來說是可以理解的。事實上,若是第一個洗澡,因為刺激太強,皮膚容易受傷。也可以說,皮膚是因為受到刺激,所以分泌出油脂,結果讓皮膚變得乾燥。若要預防,可以加入入浴劑。不過,為了更接近真正的溫泉而加入硫磺的入浴劑,會對皮膚造成強烈刺激,最好避免使用,建議大家選擇含有保溼成分的入浴劑。讓浴室暖和,入浴不要超過二十分鐘,洗澡前要先打聲招呼有幾個方法可以預防在浴室發生事故,如把整間浴室弄暖,降低浴缸熱水和洗澡間的溫差。最簡單的方法是把暖氣打開。但這個方法僅限於浴室裝有暖氣的家庭。此外,我也建議用蓮蓬頭放水(而非水龍頭),來裝滿整個浴缸,並且不要蓋上浴缸蓋。因為這麼一來就會冒出許多溫暖的蒸汽,讓整間浴室都變得溫暖。在浴室灑熱水,而非冷水,也可以讓浴室慢慢變得溫暖。和高齡者同住時,為了預防萬一,如果可以請他們在進入浴室洗澡前先打聲招呼,就可以更加安心。因為這麼一來,如果遲遲沒有從浴室中出來,就可以馬上發現狀況。若能及早發現「心臟不知不覺間停止跳動」之類的情形,就可以及時急救。此外,洗澡前打聲招呼也是一種禮貌。如果是長期同住的家人,有時會懶得多打聲招呼,但這一聲招呼或許可以讓大家的溝通更加熱絡。如果全家人都可以在同一個時段洗澡(比方說晚上八點),就更容易掌握彼此的狀況。要上班或上學的日子或許比較難做到,假日時應該會比較容易。自己洗澡時,不要一開始就泡澡,最好可以先淋一些熱水。因為淋過熱水後,身體會慢慢變得溫暖,調節血壓和體溫也會比較容易。之後再泡進浴缸,便可大幅降低急性心肌梗塞或腦中風的危險。淋熱水時,最好可以從腳部開始,慢慢往上淋。淋熱水可以某種程度地去除身上的汙垢,維持浴缸熱水的清潔,對他人也是一種禮貌。浴缸內熱水的溫度最好控制在三十八到四十一度之間,入浴時間則要控制在二十分鐘之內。若已遵守以上規則,但過了二十分鐘人還沒有出來,家人就可以馬上確認狀況。之前,因心肌梗塞而去世的人,有很多都是因為過了很久之後才被發現,比方說「開始泡澡後,過了兩個小時都還沒出來,因為擔心而去查看時,發現人已經昏倒在地了……」。
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2019-11-10 橘世代.愛吃橘
跟著街頭美食鬥士遊北投 牛肉麵戰區4大人氣店一次曝光
近日因韓綜「街頭美食鬥士2」美食天王白種元老師帶路到北投,來到一級牛肉麵戰區品嘗了吳家牛肉麵,讓吃貨看得飢腸轆轆,因為台灣牛肉麵就是棒,料比麵還搶鏡!搭捷運玩很方便,又適逢溫泉季,不妨順便來北投吃碗溫暖肉多的牛肉麵吧。這裡有超人氣的吳家、志明、粟家、金春發等牛肉麵店任君選擇,因人口味濃淡不同,這幾家店各有鐵粉支持,清燉紅燒兩相宜,別忘了切上一盤盤超豐盛的小菜,馬上吃得比「韓國美食天王」白老師更豐盛喔。吳家牛肉麵 豐盛小菜切盤必嘗最近超紅的「街頭美食鬥士2」白老師光臨的吳家牛肉麵,位於熱鬧的中央北路三角窗位子,從北投捷運站下車後往中央北路步行,在三角窗處,是一家很難「看不見」的牛肉麵店,白老師點的牛三寶麵搭紅燒湯頭最近爆紅,被比喻為肉(料有牛肉牛筋牛肚)比麵還要搶鏡,一般用餐也有平價點的選擇,可以點牛肉麵、半筋半肉、牛湯麵加餛飩等,都頗受吃貨們的歡迎。不少吳家牛肉麵的粉絲,都會推薦該店小菜綜合拼盤,切好擺盤上桌好吃好拍,拍完立刻搶吃完畢,可說是顧客必點美味之一。金春發牛肉店 牛筋爽滑湯頭鮮美北投金春發牛肉店、吳家牛肉麵、志明牛肉麵都開在北投中央北路,只要到了附近就進入北投牛肉麵戰區。北投金春發牛肉店也是因為名人加持,一度成為吃貨議題。牛肉、牛肚、牛筋搭配清燉湯頭,三五好友再炒兩個菜,就是豐盛的一餐,切牛筋燙一燙上桌,加上一碟辣椒醬,Q嫩有厚度有黏性的口感讓人覺得吃一盤還不夠。另外特色還有咖哩炒牛肉,清燉湯頭的鮮美滋味更是該店一絕。志明牛肉拉麵 清燉牛肉麵鐵粉多如果問在地的北投人必吃清單?可能會收到很多回答是:「志明牛肉拉麵」是必吃之一。志明牛肉麵的招牌雖然「藏身」在吳家牛肉麵的後面,但該店的鐵粉真的很多。志明牛肉麵也是有清燉跟紅燒兩種,但比較被推的是清燉牛肉拉麵口味,拉麵體Q度夠、湯頭帶著九層塔香是該店特色,雖然座位數不多,地理位子也比較隱密,但是並沒有被北投人忽略,還是吸引了不少老顧客定期前往,是在地人氣小店。粟家牛肉麵 蕃茄牛肉麵微酸辣濃郁風粟家牛肉麵也是在巷弄內,吸引著喜歡濃郁滋味的牛肉麵控光臨,紅燒跟茄汁湯頭都有不少擁護者,蕃茄牛肉麵的湯棠是該店特色,微辣微酸口感刺激味蕾,麵條的選擇也很多元,可以滿足闔家光臨的需求,而進入店內看到豐盛的小菜,幾乎都想切一點來品嘗。●哪裡吃吳家牛肉麵|台北市北投區中央北路一段224號牛三寶麵$200(小)/牛肉麵$130(小)/半筋半肉麵$170(小)/綜合小菜$100北投金春發牛肉店|台北市北投區中央北路二段169號原汁牛肉麵$160志明牛肉拉麵北投總店|台北市北投區中央北路一段228巷3號清燉牛肉麵$140(小)粟家牛肉麵永興路店|台北市北投區永興路一段2號茄汁、紅燒牛肉麵$150(小)以上售價僅供參考,營業時間請洽店家,如有漲價或誤植請以現場店內實際公告價格為準
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2019-11-06 橘世代.好學橘
從媒體人到「堡主」 楊基山:人生下半場,我就是個說故事的人
「人生就是不斷前進,退休?只是一個名詞而已」,當過商人、記者、學校主任、議長助理的楊基山細數他人生的各個階段。如今他在宜蘭員山機堡當「堡主」,講述二次大戰神風特攻隊的殘酷故事。今年64歲楊基山,大學念廣播電視,畢業後,做過燈飾貿易、與人合開餐廳,民國72年當記者,在媒體界打滾21年,曾任宜蘭縣記者公會理事長,15年前從新聞界退休,到學校當過總務主任、再到議會當議長助理。「退休只是人生的一個階段,當然可以不斷退休再開始,只是從這階段性離開,進入另一個階段,但不論做什麼都要做好準備。」楊基山強調。楊基山從記者退休後,先去念碩士、之後到社區大學進修,發現教科書裡,很多宜蘭在地故事都沒教,尤其是太平洋戰爭,更是少有記載,他認為,歷史是面鏡子,用戰爭的殘酷來警示下一代不要不能重覆錯誤。用說故事的方式呈現戰爭期間發生的故事,淺顯易懂,不用說教,這是「橘世代」應留給下一代的資產。他去年標下日據時代被當成神風特攻隊飛機掩體的員山機堡,收集戰爭史料,用故事為歷史缺限拼圖,成為宜蘭知名觀光故事館。「這是我記者退休前就開始準備要做的事」,楊基山說,當機堡堡主並不是偶然,就像他說的,雖然計畫趕不上變化,但無論怎麼變化,機會永遠是留給準備好的人。楊基山表示,十多年前當員山機堡仍在整建時,他因採訪對機堡結構、設計、歷史、源由等來龍去脈十分熟悉,「可說這個故事,沒有人比我更清楚」,打定主意「這就是我退休後的事業」,開始構想、評估、規畫經營內容與方向。當年他雖領了標單,但未投標,心想「不求快、品質為重」,等待時機到來,這一等就是8年,去年7月15日成功標下經營權,遠溯當年起心動念,到如今真的實現,雖然隔了十多年,但還是回到自己的人生道中。別人的故事串起他的記者人生,讓故事繼續說下去,是他從議會退休後的志業,為讓更多人能知道神風特攻隊與宜蘭這塊土地的故事,開放免費參觀,只有導覽才收服務費。員山機堡有什麼迷人之處?太平洋戰爭時,那是神風特攻隊基地,生死離別、人性掙扎,都在這裡發生。二次大戰末期,每天下午4點神風特攻隊員會到員山溫泉吃喝玩樂,隔天出發前喝下一杯清酒,高呼「天皇萬歲,媽媽再見」,駕著飛機向龜山島,去撞敵軍軍艦,一去不復返。楊基山說,因經營機堡,自己說故事,意外讓更多人帶著故事來分享,包括日本、美國的遊客 ,今年2月來自東京的谷喜志子懷念神風特攻隊員的舅舅大山,特地來員山機堡參觀。讓這段人類戰爭史拼圖更完整,也映照出戰爭殘酷,提醒人類不要再犯錯。「人生下半場,我就是個說故事的人!」楊基山說。立即加入FB社團!充實生命是一輩子的課題,為迎接橘世代的精彩人生2.0,我們創立了【好學橘】社團,邀請各位一起為自己而學!加入>>
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2019-11-05 名人.莉的自由
莉的自由/結婚18年人妻不耐平淡出軌 竟被外遇對象衝康
資訊的發展,讓所有的人選擇網路交友,人際關係產生很大的變化,卻是負面居多!很多已婚人士,因為人際關係的狹隘,無聊空檔時會藉由網路去填補自己的空虛,換來的卻是種下禍根。小艾是非常單純的教職人員,與老公結婚18年了,兩人穩定的收入,也讓一雙子女接受很好的教育,隨著子女的成長,獨自都有自己的朋友,活動,讓小艾出現空巢期除了工作以外,剩餘的時間有些不知所措!婚姻家庭生活穩定,但過於平淡,總讓小艾感覺缺少了一些什麼?莫名的空洞感一直侵蝕著小艾的心。跟所有人一樣沒事就上網,無意間看到了交友網站,小艾心想交交朋友也好,至少能拓展自己的人際關係,讓自己的生活有點色彩!在網站裡認識了跟自己有老饕嗜好的許先生,小艾每天總是會跟許先生天南地北的聊起美食,漸漸的變成習慣,跟許先生聊天變成每天必須做的事,好像也讓內心覺得充實一些。每天聊著美食的兩個人,越聊越深入,談起彼此的家庭,小孩,無所不聊,有一天許先生說發現了一處祕境美食,看網路的評比,去過的都說讚,小艾聽了很是開心,自己不知道多久沒出遊了?多久沒吃到夢幻美食了?兩人約定了假日一趟老饕之旅。第一次見面的兩個中年人,興奮的像18歲少年,看著美麗的風景享受著喜愛的美食,又有聊不完的話題,讓小艾覺得自己又活過來了,人生又充滿了五顏六色,內心的雀躍像似初戀的小女生,聊到太陽下山了,兩人依依不捨下了山,許先生把小艾送到了捷運站,又在車上聊了一個小時,也約定了下次的約會,回家的路上小艾有點落寞,卻又有對下次約會的期待,一段不該發生的戀情已經醞釀了。第二趟旅程,溫泉加美食兩人一發不可收拾,乾柴烈火燃燒了一整個下午,在要回家的路上,恢復一點理智,成熟的互相約定不能影響彼此家庭,就此開始一個月兩次的約會成為他們兩人最大的秘密。直到有一天小艾的電話響了,一個陌生的電話號碼,傳來了一名聲音聽起來幹練的女人,開口就說,我是許先生的太太,你們兩個的事情我都知道了,我先生已經一五一十全都告訴我了,小艾回不出任何話,對方要求見面談清楚,完全沒有頭緒的小艾只能答應。掛上電話,小艾第一個念頭就是許先生怎麼可以背叛我?把兩人的秘密告訴太太,拿起電話打給許先生,接起電話的許先生沒等小艾開口就說,我太太在我身邊,我做錯事了!對不起我太太!請你不要再打電話給我了!說完電話就掛了!一句話都沒機會說的小艾,跌入谷底。跟許太太約定見面的時間一天一天的接近,小艾越來越慌,許先生的背叛,讓她無法想像事態會有多嚴重,深怕老公會知道,讓自己的家庭受到影響,整夜無法入睡的小艾,哭濕了枕頭。想了一整夜的小艾,提起勇氣打電話給在徵信業界,談判協調頗有名氣的專家,也是唸書時手帕交,兩人見面後小艾把所有的事情一字不漏的跟同學林小姐說了,聽完小艾的敘述,同學非常心疼小艾,雖然小艾做錯了事,但看到她的無助,同學在心底就打定主意,一定幫小艾善後,讓已經造成的傷害降到最低!心理建設對小艾來說是此刻最重要的,單純的她毫無頭緒,同學先安撫小艾的情緒,再加強小艾的心理建設,然後幫小艾準備整件事的協調談判資料,在約定當日,陪同小艾一起出席。赴約當日經由同學林小姐的柔情勸說,當然小艾也拿出最誠懇的態度與道歉,許太太終於卸下心防,娓娓道出其實許先生如此的行徑,已不是第一次了,每次都是老婆發現,許先生就坦承,認錯,請求老婆原諒,本身也是公務員的許先生,在道德與法律上都不能有任何的偏差,許太太也為了家庭,小孩,而選擇原諒老公,當然同學林小姐也抓住了重點,明白許太太也不會讓這件事曝光,用最低的精神賠償金額,讓雙方達成和解並簽定保密條款,讓這場不該發生的傷害降到最低,也即刻結束。簽定協議書的小艾,心中的大石頭終於放下,經過這整件事情,小艾也告訴自己,單純的自己把情慾世界看得太簡單了,自己並非不愛家!不愛老公!只是過於平淡的生活讓自己迷失,決不能再玩火自焚了,平淡是最幸福的,從今晚開始就可以每天睡得安穩,每天過得心安理得,悠遊自在囉!莉的解析時下的大眾們不管男女,對情感的處理,都會抱著僥倖的心態!小艾只因為生活的平淡,完全沒想後果的尋求刺激!新鮮感!幸好有同學的幫忙,才能幫手足無措的小艾,快速的處理因為單純而犯下的錯誤!至於慣犯的許先生,因為許太太的原諒而成為慣犯,只要一發生事情,就都由老婆為他善後,他永遠躲在老婆的背後,這個案例告訴我們最辛苦的永遠是被外遇者,而女人天生的韌性,卻無法有人可以理解許太太的內心有多痛?已婚者無論男女,在您要踏出,出軌這一步時,一定要理智的想清楚,不可能都會像這個案例那麼簡單就處理完成,而當您的婚姻出現問題,一定要尋求專業的協助,就能把已經造成的傷害降到最低,當然不要輕易的讓傷害造成,把持自己的態度與理念,是最重要的!平淡是一種最不簡單的幸福,在要入睡前好好的享受您生活的平淡,您將會發現這個幸福是您花了大半輩子,努力耕耘而來的,平淡的果實是淡淡的香甜,永遠不會膩!也永遠淡淡的陪伴在您的身邊噢!
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2019-09-27 橘世代.愛玩橘
給愛走路的你 4景點推薦
今年已過了一半,現在開始規畫下半年的旅行不遲。旅行一趟,可以喚醒五感,刺激「三力」─ 腦力、腳力以及肌力,《大人漾》特別整理4個推薦的景點,給喜歡走路的你,挑選適合自己的最舒服節奏,出發吧!京都/美食散策日本向來是國人最愛前往的海外旅遊景點之一。白天漫步京都祇園的花見小路,在日式古建築巷弄散策,夜間前往嵐山當地,享用日本職人投入畢生心血、以當旬食材入菜的精緻日式料理,適合喜歡散策慢旅的你。極光/冰河健行若想完成人生圓夢之旅,飛到地球的另一端探險吧。「追光之旅」是近年全球旅遊風潮,觀賞冰山生態遊覽、冰河健行、雪橇乘坐、藍洞巡航、藍湖溫泉等,極北必玩清單一網打盡,適合好動好走的你。黃石/曠野步行若是想進行一場生態步行之旅,有「無與倫比的山谷」美譽的優勝美地、或者「地球之眼」之稱的黃石山脈,擁有讓人心神豁然開朗的壯闊風光;走到森林最深處,吸收芬多精,適合熱愛曠野與森林步道的你。富士山/挑戰攻頂若你是想自我挑戰的登山愛好者,可考慮攻頂富士山,將是一場精神與體力的考驗。在晴雨與雲霧交錯間,回想自己走過的潮起潮落;富士山已列入世界文化遺產,海拔3776公尺,攻頂之後別忘下山泡湯犒賞自己。立即加入FB社團!迎接橘世代的精彩人生2.0,我們創立了【愛玩橘】社團,邀請各位一起旅行人生、說走就走!從今天開始,我們可以讓未來「現在」就實現,讓夢想不必再等待!加入>>
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2019-09-27 橘世代.好學橘
名人心法/吳明珠:愛吃愛玩愛工作 退休還早
我們知道的吳明珠,在螢光幕前總是秉持專業形象,大談中醫養生之道。但你所不知道的吳明珠,講話飛快、長睫毛眨個不停、身材纖細瘦小,皮膚像少女一樣吹彈可破,很難想像她已經快60歲了。吳明珠的多值人生密碼● 行醫22年● 出書25本● 演講10幾場● 得獎20餘座● 出國逾50次「我就是雞婆,愛講話」,行醫20幾年的她,興奮地像個小女孩似的,講出個性上天大的祕密,吳醫師又爆料「以前同學都說我像大力水手卜派的女朋友奧莉薇,脖子很長、活力很強」,接著自己嘎吱嘎吱爽朗大笑起來。感覺上,她體內像是藏著一台發電機,才會永遠精力充沛。“大力水手女友奧莉薇是她的綽號,永遠活力滿點,跟閒不下來的個性很match。”「我沒想過退休耶」,手勢很多的吳明珠手舞足蹈地說出她的生涯規劃,她說雖然台灣退休年齡是65歲,可是對一個醫生來講,此時腦筋和醫術正處於巔峰,退休很可惜。媽媽這個身分最特別 吳醫師喊+1身為中醫師的她,門診常接觸不少求子若渴的病患。印象最深刻的是曾碰過因為巧克力囊腫開刀,導致很難受孕的30歲女模,做試管嬰兒也屢傳失敗,求診時落寞的說「吳醫師,我是不是不會有孩子了」,吳醫師反過來安慰她,「國父革命11次才成功」,經過調理身體一陣子,終於成功懷孕,生下的女娃一天比一天可愛,生病還會吵著要看吳醫師,她倍感欣慰。吳明珠說,「媽媽」是許多女性夢寐以求的身分,為了生小孩,她們願意忍受各種不舒服的「人體實驗」,更不惜在事業做出犧牲,當最終獲得人生的「代表作」,牽著孩子的小手,陪他慢慢長大,溫暖的記憶一幕幕存進大腦,那份無可取代的滿足,彷彿是多值人生的一種註解。對食物沒有抵抗力 大吃當療癒閒不下來的她,不僅出了養生、美容書,也是健康專欄作家,工作觸角伸向海外,目前在微信推出直播課程,偶爾赴新加坡、馬來西亞演講,閒時還會DIY藥草面膜保養,「我喜歡跟人接觸」,她表示,分享美容健康祕方,讓每個人都可以逆齡生長,對她來說,是一件快樂的事。“我春夏秋冬吃不一樣的東西,先天之本在於腎,後天之本在脾胃,要吃當令的食物。”吳醫師私底下也有很人性化的一面。「別人下午茶吃蛋糕,我吃肉圓、蚵仔麵線」,聊到食物,她眼睛瞬間變得雪亮,表示對「吃」毫無招架之力。吳明珠說,她一天要吃四餐,外加宵夜,「我出國常忘記那個國家有什麼景點,可是跟我講好吃的,我就立刻記得那個國家的樣子」,她得意地說。「米其林幾星,對我來講都差不多」她覺得,米其林美食就是擺盤很漂亮的食物,她沒有特別偏好,反而對地方小吃情有獨鍾。只不過當她提到最新奇的越南小吃「鴨仔蛋」,她皺了一下眉頭,吞了一下口水,大概這項小吃是她的罩門。空巢期變蜜月期 老公成最佳旅伴「人生總會有個end,可是在end之前,你比較自由的時間,就會想到處走一走」吳明珠說,兒子在大陸讀書,夫妻倆面臨空巢期並不怕失去生活重心,反而到處遊山玩水,體驗不一樣的人生。只要有連假,吳明珠最常飛日本。她表示除了吃的「卡ㄟ合」,更喜歡當地的風土民情,不管是如夢似幻的櫻雨,還是熱情如火的紅楓,都叫人流連忘返;同時也滿足她「有湯必泡」的小確幸,她最愛在溫泉旅館喝著清酒,遙望絕美的富士山頭,簡直人生一大樂事。“人生的下半場,不管是家庭還是工作,都已經做到1/2或2/3強了,重心就回歸到自己,攀岩、溯溪我都想嘗試 。”吳明珠非常推崇活到老動到老,她一個禮拜維持三次跑步習慣,達到流汗、去濕、排毒效果,每天自備水果便當,吃當令食物。「花無千日紅,人無百日好」,她收起嘻笑表情,叮嚀同年齡層的朋友「該檢查要檢查,不要鐵齒」,晚上要熟睡,像手機充電一樣,五臟六腑才能顧到,轉眼間又變成電視上專業的吳醫師。吳明珠認為擁有老伴、老本還不夠,身體的本才是最重要的,「老伴要經營喔,不然會跟別人跑」話峰一轉,又開始搞笑。懂得自嘲,活得自在,吳明珠人生的下半場才正要開始。多值人生Tips● 退休要有老伴和老本,身體的本最重要● 一周運動三次,夏天泡湯促進代謝● 什麼都要吃,飲食要均衡● 出遊多看世界,心境更開闊立即加入FB社團!充實生命是一輩子的課題,為迎接橘世代的精彩人生2.0,我們創立了【好學橘】社團,邀請各位一起為自己而學!加入>>
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2019-09-01 科別.感染科
游泳一呼一吸容易感染口沫傳染病?感染科醫師解惑
游泳容易感染口沫傳染的疾病嗎?有限的游泳池空間,有時密集泡著數十甚至百餘名泳客。在游泳行進一呼一吸之間,會不會更容易接觸到經由口沫傳染的疾病,會不會更易感染發病?對此,中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢說,過去並無文獻顯示游泳會增加口沫傳染病的風險,民眾毋須過度擔憂。游泳行進間以口呼吸,吸進的空氣與水會進到胃中,而酸鹼值在PH2左右的胃酸能處理掉絕大多數的病菌。即使口沫沾染病菌,在大量空氣與池水充分稀釋之下,接觸到的濃度已不像直接接觸到患者口水那樣高。臨床上較常遇到皮膚感染問題,像是因感染綠膿桿菌(又稱銅綠假單胞菌)而起疹,尤以三溫暖中的熱水池、溫泉池等不會流動的池水風險較高。另外,消毒不足的游泳池水也可能讓人感染腺病毒,造成結膜炎等。總之,游泳池的消毒感控程序很重要。夏季游泳消暑,要找經政府核可開設、消毒程序完整且無不良紀錄等的場域,這樣理論上就不用擔心會在運動過程中得到口沫傳染的疾病,同時,也不要與他人共用接觸身體的器具或毛巾,就能再降低皮膚接觸感染風險。
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2019-08-25 名人.張天鈞
張天鈞/再會吧!北投 粉味年代 純純的愛
「再會吧!北投」是我最近看過最精彩的戲碼之一。本來我就喜歡陳明章的「追、追、追」曲子,特別是唱卡拉OK時。這次承蒙名聲樂家簡文秀女士和其夫婿億光電子老闆葉寅夫之邀,到國家戲劇院觀賞「再會吧!北投」的表演。剛開演的時候,可能簡文秀女士為了表示重視我,還刻意坐在我旁邊,並宣稱這是多麼難買的票。我心想「 不要騙人」,她還說,去年就來看過一次。果然在中場休息時,因為表演很棒,就去買了紀念冊,上頭寫著「再會吧!北投」plus版,意指好還要更好。節目一開始就唱出「溫泉鄉的吉他」,這是由古賀政男作曲、葉俊麟填詞的老歌,「彈彼條悲情戀歌,流浪到這位,月娘已經浮上山,伴阮塊吐氣。啊~啊~初戀彼個人,你因何即絕情,默默來離開,吉他愈彈愈來,流出傷心淚。」全劇採用的是吳念真導演的劇本、陳明章的音樂,怪不得簡文秀說,全劇用臺語演出,生在那個時代的人比較容易體會感動。故事的主軸,講述「別有天溫泉旅館」在王清水資助下,由陳愛嬌頂下經營。年輕時曾自殺導致無法生育的陳愛嬌,買來養女純純相伴。當王清水投資出現問題,愛嬌卻要十六歲的純純接客。民國60年代的北投,在溫泉、粉味、酒家菜和那卡西交織下,五光十色,觥籌交錯,聲色喧囂……雖然喜歡慶龍二廚的純純,在親情和愛情下,選擇了前者,但當慶龍送給她花生甜湯時,她卻對慶龍說,趁我嘴甜甜還沒給別人吻過前,你給我吻一下好嗎?不曉得怎麼辦才好的慶龍去報警,由於擔心當地的警察可能會吃案(在開始演出時就有警察收紅包的情節),因此選擇較遠的警局,用真實姓名報案,警察果真來抓人了。後來清水雖然得到報應,中風、 被逐出家門,但最後保外就醫得以出獄。而報警的慶龍最終獲得純純的愛。我內人雖然觀後也甚為感動,但很會敘述故事情節的她,無法釋懷的是,全劇似乎在鼓勵人外遇。全劇最後,旅館以後不得「有粉味」,因此只好改名新天地,只能賣酒和唱那卡西。朋友說,現在沒有少女陪酒、純吃飯的,叫做「酒家菜」,是很貴的,必須預先預訂,而且懂門路的才有。總之,這是很棒的舞台劇,也讓我們了解,逝去的北投,和當年的歲月。吳念真先生以最平實的方式,最親近的語言,交錯著生命的記憶,其生活化的導演方式,感動著普羅大眾,成功的吸引許多從未觀賞過舞台劇的人走進劇場,就像我一樣。至於作曲者陳明章先生,其音樂充滿了地方色彩,訴說著傳奇的故事。吳念真與陳明章的組合,可說是絕配,我猜想這亦是觀眾這麼多的原因之一。
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2019-08-12 新聞.健康知識+
睡前洗澡還是早上起床洗比較好?醫師多數的看法是…
有此一說:「快點洗完澡後上床睡覺」 過去這句耳熟能詳的話,似乎已越來越不適用於國人了 !國內不但飲食逐漸西化,連生活習慣也逐漸「與國際同步流行」加上生活步調的緊湊、工作的忙碌,很多人回到家就累癱在床上洗澡這件事,隔天早上再說吧!但是不洗澡就上床睡覺,好嗎?究竟是晚上睡前洗澡好,還是早上再洗,香噴噴的出門上班好?已故長庚醫院皮膚科主治醫師翁雯柔指出歐美人士習慣在早上才洗澡,它有振作精神的好處;但這在台灣並不適合,因為台灣的氣候潮濕、悶熱,空氣汙染嚴重對皮膚有很大的影響!以臉上來說,每天在外界接觸很多的汙染物包括脂溶性及水溶性汙染物,前者如一氧化碳、二氧化碳、香菸的過氧化物等,會溶於皮膚的油脂上,阻塞毛孔或刺激毛孔,引起粉刺甚至濕疹,大多數灰塵屬於水溶性。當臉上有汗水時會黏在臉上,如果太久不去除,過敏體質者容易引起過敏;而以身上來說如果身上有汗水未去除讓它在身上「自然乾」(到隔天早上早已經乾了),很容易引起汗斑所以有很多患者冬天痊癒、夏天發作,就是這個原因;此外,過多的油脂常常堆積未去除,也容易使背部毛囊發炎!翁雯柔說:引起汗斑的黴菌是一種很普通、到處存在的菌種(只是多少而已)平時不一定會致病但汗水多時,例如在夏天時,背部中間線處、女性的胸部之間、脖子、腋下等處,這些衣服吸不到汗水的地方如果又未適時將汗水洗去,就很容易引起汗斑!除了皮膚之外;馬偕醫院婦產科主治醫師葉立凡表示:早上洗澡或晚上洗澡是衛生習慣的問題對婦科疾病而言,沒有很大的差別,不過若有性行為,在性行為之前應該要先洗乾淨,這對男性而言尤其重要,且雙手也一定要洗乾淨;在生殖器官、皮膚上原本就會有些細菌在性行為時很容易侵入,尤其是裝置避孕器、子宮頸較鬆的女性,比較容易因細菌侵入而子宮發炎或骨盆腔炎,所以性行為之前,男性的衛生是很有關係的!和安婦幼診所四季院長徐金源則指出女性的子宮頸癌與性行為有關係,不過對女性而言,因原本即不建議陰道內沖洗,所以男性的清潔相形之下就比較重要,還可以減少女性陰道感染的機會!國泰醫院泌尿科主任謝德生也認為男性生殖器有自然的分泌物,加上汗水等,所以還是睡前先洗澡比較好,如果有性行為,也比較衛生,性行為之後再簡單沖洗一下(否則容易引起包皮發炎,因為有分泌物附著在上面);謝德生提醒睡前不但要洗澡,更要先上個廁所後再睡,這對女性來說更為重要,因為可以去除殘餘的尿液並沖出細菌等,減少尿道、膀胱等泌尿系統發炎的機會!KingNet皮膚科醫師回答台大醫院皮膚部主治醫師 陳玄祥醫師其實我個人認為沒有多大的差別!一般皮膚科的教科書並沒有針對這個問題加以深入探討。其實只要個人衛生及清潔做好即可;如果白天因為流汗過多或是有接觸到不清潔的東西,就應當洗澡清潔!若是有的人整天呆冷氣房,沒有特別的運動或是流汗,早上洗也未嘗不可!皮膚的問題並不會因為何時洗澡而有影響,主要還是需視皮膚在受到外在環境刺激後,能否有效正確的保護皮膚而定!泛亞診所院長 吳純慧醫師以健康皮膚的角度來看,建議大家可依個人工作或生活作息型態,不一定侷限於白天或晚上!主要於就寢之前洗澡即可。我們的皮膚在工作或活動時,暴露於受污染的大環境中,加上台灣溼熱的氣候,以及汗腺與皮脂腺的大量分泌,很容易形成細菌的溫床,因此在睡前將身上的汗水污垢清潔乾淨,除了能免除汗斑、濕疹一類的皮膚疾病之外,帶著乾淨舒適的感覺入夢,不是很棒嗎?而起床時,如想提振精神,不妨再簡單沖個澡,而晚上睡眠時僅有少量油脂分泌,不一定需要再使用清潔產品。桃園聖保祿醫院皮膚科主治醫師 吳光瀅醫師台灣的氣候跟歐美不同,歐美國家市屬於大陸型氣候較乾燥溫度較低,而台灣是海島型氣候較悶熱,除非是冬天氣溫較低或是一直呆在冷氣房出汗不多的人才適合早上洗澡,否則若是到了第二天早上才洗澡則身上的汗水油污都會在身上停留太久,到時可能汗斑、香港腳、濕疹等都會跑出來了,不過到了夏天有很多人晚上如果沒開冷氣的話往往睡完覺起來後一身黏膩的汗水,或是如果喜歡早上洗澡讓人精神一振的感覺,建議早上可以再洗一次不過不要用沐浴乳或肥皂直接用清水洗就好,可以把身上的汗水沖掉又不會過分清潔皮膚!楊是韻皮膚專科診所主治醫師 洪志淳醫師到底什麼時候洗澡、一天洗幾次澡還是要照每個人的生活習慣和皮膚狀況而定,並沒有看過教科書或醫學期刊規定您什麼時候洗澡最好。住在乾旱地區的人可能幾天才能洗一次澡,日本人到溫泉旅館可能早上起來一次,晚飯前一次,睡前又一次。想要體驗歐美人士的生活,早上起來洗澡也沒什麼不可,主要的原則就是不要讓髒污、油垢或汗水在身上停留太久,造成細菌、霉菌的滋生,也不要過度洗淨造成皮膚過份乾燥而引起缺脂性皮膚炎(尤其是老年人)。台灣的天氣常常濕濕黏黏的,一整天的髒空氣與汗水,還是晚上就洗個澡比較舒服,如果整天都呆在冷氣房,一滴汗也沒有流,早上洗澡也無不可。KingNet一般婦科醫師回答高雄榮民總醫院 吳虹醫師在忙碌了一天回家洗個澡有助提振精神,但是若有早上運動習慣的人,運動後也應該再洗個澡!國泰綜合醫院婦產科主治醫師 梁宏碩醫師看到諸位醫界同仁的回答都很有道理,但洗澡不能純就皮膚或是性生理考慮!早上洗澡會比較有精神,晚上洗澡會放鬆,這洗過溫泉浴的人都有經驗,所以會幫助睡眠。所以呢,還是要看個人的習慣,不過行房之前不妨洗個澡,增加情趣,減少不悅的味道;至於早上或晚上還要不要洗應該自己可以考量吧!KingNet婦女泌尿科醫師回答台北市立婦幼綜合醫院 謝卿宏醫師除非有重大染污或極端不乾淨,否則,睡前洗澡只是令人感到舒服點而已,而這種舒服感並不等於無菌(它只能相對清潔),也無法預防疾病!KingNet中醫內科醫師回答台中惠民中醫診所院長 陳志川中醫師睡前洗澡或早上洗澡比較好?個人覺得應該都可以吧!只要覺得身體髒了或是你想洗洗澡養養生應該都可以去洗;要注意的是吃完東西後不要馬上去洗澡,另外有些靜坐養生者也不建議在子時洗澡,大家可參考一下!一天洗澡頂多三四次為宜,太多次也不建議;有些皮膚不好的人用肥皂洗澡的次數也應該盡量降低,以免更刺激皮膚,讓皮膚過敏的情況加重!已故的陳立夫先生在洗澡有一套養生方法,在此提供給各位參考,他每天清晨五點半起床,起床後第一件事是先沐浴再用早餐,然後在院子裡散步五百到一千步,數十年如一日,從未間斷。立夫先生的自我按摩健身法,就是在沐浴時,從頭頂到腳心,全身各處,(包括眼睛、太陽穴、耳朵、鼻子、齒顎、頸部、胸腹、腰部、攝護腺、膝蓋和腳底板)水沖到那裡,就用兩手心在此部位按摩一百下。每次需時約四十分鐘。他解釋說:這是利用水的溫熱力量以及皮膚的摩擦促進週身血液循環暢通。所以中醫也是建議洗澡時用溫水洗會比冷水洗來的好點…臺北市立中醫醫院 內婦科.針灸科 主治醫師 楊麗姝中醫師台灣的氣候潮濕悶熱整天下來,全身發臭,需要洗澡換掉衣服,才有辦法安心睡覺;而西方國家氣候乾燥,不會流太多汗,可以隔天洗澡。洗澡是個人習慣問題,若有潔癖一天洗澡2-3次,不分早晚又有何妨!奇美醫學中心中醫部主治醫師 郭世芳中醫師以中醫而言,由於台灣屬溼熱型天氣居多,故一般人的體質常帶有溼熱的體質,屬於氣虛溼熱或陰虛溼熱,分泌較為旺盛居多,尤其是年輕人或勞力工作者等,建議仍是洗完澡再睡覺較好。避免汗垢或油脂刺激皮膚,造成過敏或發炎反應或是孳生病、黴菌。財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師 鄧正梁中醫師我想睡前洗澡是很好的,除了可以清潔身體之外;亦可促進身體氣血循環、經絡流通,可幫助睡眠亦為一很好的養生之道!衛生署署立新竹醫院中醫科主治醫師 黃雪雅中醫師其實睡前洗澡對於有睡眠障礙的患者而言,的確不太適當,因為睡前洗澡會使得精神更加振奮,有時反而會加重病情。 但是如何兼顧衛生與健康的問題呢?應該要注意的是:1.睡前1-2小時前要洗澡完畢,這樣一來可洗掉身上的污垢,再者又不會影響睡眠。2.除此之外,泡澡也是另一種選擇,因為泡澡會緩慢而全面地礦張全身小血管,有放鬆肌肉的作用,且腦部有輕微缺氧的現象,兩者都可幫助睡眠。因此在睡前1-2小時內泡澡,反而有助棉的效果喔。KingNet泌尿外科醫師回答高雄市立聯合醫院泌尿科主任 翁偉哲醫師女生性行為前最好能好好清洗肛門和外陰,因性行為容易把肛門和外陰的細菌帶入膀胱造成膀胱炎;男生則最好每日睡前清洗,因為陰毛是要擋汗水的,陰部藏污納垢在所難免。ㄧ天下來最好能好好清洗,尤其是要性行為對女性的尊敬,的確許多婦女陰道感染疾病如黴菌感染和男生陰部長癬有關,甚至用手抓癢也會把細菌或黴菌經由手或陰莖帶入女性體內,基本上睡前或行房前清洗是比較合乎衛生!
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2019-08-08 該看哪科.中醫精髓
刮痧顏色越深越能緩解症狀?中醫師:刮痧最怕這件事
炎炎夏日到來,熱傷害事件頻傳,許多民眾會「刮痧」緩解不適,但不少人刮痧後皮膚紅腫超過一周,且有刺痛感,中醫師表示,一般來說中暑、肩頸痠痛、疲倦都可透過刮痧來緩解,但民眾自行刮痧時要特別注意控制力道,以免沒有緩解症狀反而刮傷皮膚,建議第一次操作還是要到醫院向醫師諮詢,刮痧後也應避免直接吹風、洗冷水澡。中醫大新竹附醫中醫科主治醫師沈俐伶表示,刮痧時,皮膚會刮出紫紅色的皮下出血點或瘀血斑,這就是所謂的「出痧」,是皮膚的微血管擴張、皮下充血。曾有研究測量局部微循環,發現刮痧後循環可提升4倍,增加散熱功能,因此常用在中暑、部分功能性頭痛、失眠、肩頸痠痛、肌肉痠痛、疲倦、胸悶等。另外,因微血管的破裂,有可能刺激到免疫反應,所以輕微的感冒也可以用刮痧緩解症狀。沈俐伶指出,有些人刮痧會刮到顏色非常深,但事實上,顏色深淺與症狀緩解並無絕對關聯性,若症狀不嚴重,刮痧只有局部稍紅,也能增加局部循環,症狀緩解就可停止操作。顏色過紅或過深有時其實只是讓過多皮膚的微血管破裂,或是增加皮膚損傷的風險。而刮痧一般選在肌肉面積比較大片的部位,如肩頸、背部,但會盡量避開骨頭。至於許多民眾會會隨手拿湯匙、梳子刮痧,醫師則說,自己刮痧最怕的就是不知道控制力道,使皮膚過度刺激傷害,或刮的位置剛好是重要血管通過的位置,或是皮膚表面摸到硬塊以為是筋結拼命刮,卻沒有分辨是否是淋巴結或是腫瘤,延誤就醫。建議沒有刮痧經驗的民眾身體不適時還是先求診,也可順便向醫師學習正確刮痧方式。沈俐伶也提醒,並非所有人都適合刮痧,如1歲以下幼童、孕婦、年老體虛者、空腹或剛吃飽的人、糖尿病、心臟病患者、凝血功能不正常患者等就不適合。另外,刮痧後如同剛泡完溫泉,應避免冰冷寒涼飲食、直接吹風吹冷氣,及洗冷水澡。
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2019-08-08 科別.新陳代謝
副甲狀腺亢進 害她走路撐枴杖
腿部痠痛無力,竟然是副甲狀腺機能亢進!63歲女性近五年腿部痠痛無力,服藥、注射玻尿酸到腳底按摩、氣功、泡溫泉樣樣嘗試,效果卻差強人意,甚至必須仰賴枴杖走路。輾轉就醫檢查,才發現竟然是原發性副甲狀腺機能亢進。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出,副甲狀腺會製造副甲狀腺素,調節骨骼中鈣離子釋出,一旦副甲狀腺機能亢進,使骨頭中的鈣大量游離出來,造成骨質疏鬆。另外,副甲狀腺機能亢進者的尿鈣增加,容易發生結石或磷酸鈣沉積腎臟,使腎功能代謝異常、乳酸堆積肌肉,因此出現無力、疲累或痠痛等症狀。王文弘表示,副甲狀腺亢進可分為原發性與次發性,原發性患者約兩成,因腫瘤導致腺體病變、內分泌異常,發生率約每十萬人中有25到30人,好發於50至60歲間,女多於男,停經後婦女更易罹病。不過,原發性副甲狀腺機能亢進可以治癒,輕微症狀可以藥物控制;若副甲狀腺機能亢進合併高血鈣等其他症狀,則須透過手術摘除副甲狀腺,成功率達95%。王文弘表示,副甲狀腺機能亢進症狀有時容易被忽略,建議民眾每年定期進行健康檢查,可透過抽血檢驗資訊瞭解內分泌是否異常。如果發生精神不佳、痠痛無力等症狀,且拖延半月至一個月以上都沒有好轉,王文弘表示,就要警覺可能是內分泌出問題,應該及早就醫。 編輯推薦 運動後喝冰水會「炸肺」?醫生提示補充水分最佳溫度 改善性功能和性高潮 研究建議每天攝取這一樣食物
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2019-08-07 科別.一般內科
她腿部痠痛無力 竟是副甲狀腺機能亢進引起
腿部痠痛無力未必是骨科問題,也可能是副甲狀腺機能亢進帶來的症狀。一名63歲女性近j五年多腿部痠痛無力,從服藥、注射玻尿酸,到腳底按摩、氣功、泡溫泉樣樣嘗試,效果卻差強人意,甚至到了仰賴枴杖走路的地步。輾轉就醫檢查,才確認是元凶是原發性的副甲狀腺機能亢進。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘說明,副甲狀腺會製造副甲狀腺荷爾蒙來調節骨骼中的鈣離子釋出,一旦發生副甲狀腺機能亢進,就會使骨頭中的鈣大量游離出來,造成骨質疏鬆。另外,副甲狀腺機能亢進者的尿鈣會增加,容易發生結石或磷酸鈣沉積腎臟,使腎功能代謝異常、乳酸堆積肌肉,因此才會出現無力、疲累或痠痛等症狀。王文弘表示,副甲狀腺亢進可概分為原發性與次發性,原發性患者約占兩成,因長有腫瘤導致腺體病變、內分泌異常,發生率約為每十萬人中有25-30人,好發於50至60歲間,女性多於男性,尤以停經後婦女更易罹病。不過,原發性副甲狀腺機能亢進可以治癒,輕微症狀可先以藥物控制;若副甲狀腺機能亢進合併高血鈣等其他症狀,則須透過手術摘除副甲狀腺,成功率達95%。王文弘表示,副甲狀腺機能亢進的症狀有時容易被忽略,建議民眾每年定期進行一次常規的健康檢查,就能在抽血檢驗中瞭解內分泌是否異常。如果發生精神不佳、痠痛無力等症狀,且拖延半月至一個月以上沒有好轉,就要警覺可能是內分泌出問題,及早就醫。
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2019-08-07 科別.婦科
不適恐持續5年以上!更年期分三階 醫師提供紓解方法
現年 49 歲的張女士是名職業婦女,為了家庭、工作忙碌一整天後,一躺上床就能呼呼大睡。但是最近幾個月卻經常翻來覆去睡不著,好不容易入睡後,又可能在渾身大汗中醒來,心悸不安。與同事、家人相處時,也變得很急躁,容易感到不耐煩,而大發雷霆。看過醫師後,張女士才曉得原來這些狀況都和更年期大有關係。相信45歲以上的婦女都遇過類似的問題,孩子長大後,本以為能悠閒享受人生,卻被更年期症狀打亂步調,不但不如想像中的優雅,還會突然大汗淋漓,十分狼狽。更年期並不是一種疾病,而是女性人生路程中必經的一個階段。有些女性更年期症狀非常嚴重,影響日常生活、睡眠品質、工作效率,或是人際關係,遇到這種情形,千萬不要覺得「忍一忍」就過了,因為這一忍,很有可能要超過5年!根據衛生署統計,更年期症狀持續1年至5年的女性約有56%,但有26%的婦女症狀持續的時間會超過5年 。有更年期不適的症狀,可以盡快尋求醫師的專業建議,才能優雅邁向熟齡。有更年期不適的症狀,可以盡快尋求醫師的專業建議,才能優雅邁向熟齡。各階段更年期會有那些症狀呢?更年期指的是女性在停經前後,從有生育能力過渡到沒有生育能力的這段時間。更年期又可以分為前、中、後三種時期,每個時期可能會遇到不同的困擾及症狀:● 更年期(停經)前期,約45-50歲:體內荷爾蒙濃度改變,月經週期開始變得不規則,可能出現乳房疼痛、睡眠品質變差、熱潮紅、盜汗、性慾降低等症狀。提醒您,這時候仍有可能懷孕。● 更年期(停經)中期,約50-55歲:月經完全停止,卵巢不再排卵,女性荷爾蒙的濃度大幅減少。尿道、陰道彈性下降,而容易出現頻尿、失禁、陰道乾澀等症狀。熱潮紅、睡眠障礙等症狀相當常見。還可能出現憂鬱、焦慮、易怒等情緒變化。● 更年期(停經)後期,約60-65歲:除了熱潮紅、夜間盜汗等更年期症狀之外,骨質容易快速流失,導致骨質疏鬆,使骨折的風險升高。由於陳代謝速率變慢,體重會逐漸上升。此外,停經婦女心血管疾病的風險上升,需要密切注意血壓、血脂、血糖等問題。舒緩更年期方法百百種 及早就醫莫隱忍面對擾人的更年期症狀,可以選擇使用荷爾蒙、植物性雌激素、非荷爾蒙及抗憂鬱劑等方式來舒緩不適感。● 植物性雌激素:所謂的植物性雌激素,較常見的有大豆異黃酮、紅花苜蓿、月見草油等。部分研究認為使用標準化的大豆異黃酮產品可減緩更年期症候群,但綜合目前的科學證據仍無法得到確切結論,還需更多臨床試驗、醫學研究實證大豆異黃酮與更年期症狀的關聯性。由於這類產品會帶來類似雌激素的效果,乳癌患者並不適用,使用前最好諮詢醫師的意見。● 荷爾蒙補充療法:荷爾蒙補充療法對熱潮紅、夜間盜汗等症狀很有用。然而荷爾蒙補充療法有風險,根據研究,長期使用可能增加靜脈栓塞與罹患乳癌的機會,因此補充女性荷爾蒙需要經醫師評估,並依照每個人狀況調整,千萬不能自行買藥亂吃。如果家族有乳癌病史、曾經中風或有心血管疾病、或有不明原因子宮出血等問題,皆不適合補充荷爾蒙。● 非荷爾蒙療法:更年期看醫生不一定等於吃荷爾蒙,現在有許多天然植物萃取物,例如黑升麻等,適量補充能減緩熱潮紅、出汗、睡眠障礙、焦躁以及憂鬱等更年期症狀 。黑升麻是一種生長在北美洲的植物,在過去常被作為藥草使用。從19世紀就被列入德國藥典,是歐洲婦女緩解更年期症狀的方式之一。臨床實證黑升麻萃取物能透過神經傳導系統,減輕更年期熱潮紅、盜汗、情緒不穩等症狀 ,於瑞士、德國、澳洲、韓國等各國已使用多年,是瑞士婦女最常使用的藥物之一,有接近15%婦女會使用來緩解更年期症狀。註:罹患肝臟疾病的婦女不適合服用黑升麻這類藥物。養成健康生活習慣,樂齡更美麗除了接受醫師提供的口服緩解選擇之外,我們還可以以下幾種調整來舒緩更年期的不適。● 注意選擇適當的食物與均衡攝取營養,避免吃太多加工食品增加身體負擔。若出現更年期症狀,可以適量補充經過實證研究的藥物,減緩不適。● 養成規律運動的習慣,貯備肌力與肌耐力,同時也能改善睡眠品質。● 多練習凱格爾運動,強化骨盆肌肉,對改善尿失禁很有幫助。● 有抽菸習慣的朋友務必要戒菸。● 避免用喝酒來助眠,飲酒切忌過量。● 若平時常有熱潮紅、盜汗,就別太常喝熱水、熱飲、吃麻辣火鍋、泡溫泉。改喝清涼一點的飲品,有助改善症狀。● 補充女性荷爾蒙應遵循醫師建議,避免濫用坊間保健食品,造成荷爾蒙補充過量,才不會傷了荷包又傷身!做好生活調整,並搭配合適的緩解方法,在更年期期間一樣可以優雅從容的度過每一天!原文:面對更年期 優雅更美麗(懶人包)搜尋附近的診所:婦產科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2019-07-31 科別.骨科.復健
跟感冒差不多常見 人人都會經歷的下背痛怎對付?
擴張術療程時,每次都會把握機會跟五十肩肩友聊上幾句,除了趁機多了解一些肩友的生活型態,最重要的是知道肩友的身體狀況,從中發掘一些蛛絲螞跡,看看有沒有影響五十肩恢復的因子,醫生知道得越多,就能越掌握肩友的健康程度!四十腰,五十肩,下背痛超流行!「小時候調皮,爬上樹沒抓好跌下來,現在腰都還會痛!」「我就是月子沒做好,那個年代,哪有什麼月子中心!」「年紀大了,只是種個花而已,就都要進場維修了!」門診常聽見肩友說自己的腰會痛,可能是過去的某個原因引起的,其實啊!根據台灣的健保資料庫則顯示,有四分之一的成人曾經在過往3個月中經歷一次下背痛,根據歐美國家的統計顯示,有六成到八成以上的民眾,在一生當中至少會經歷過一次下背痛,而在流行病學的統計上,下背痛的盛行率是18.3%,僅次於感冒而已喔!「下背痛」就是腰痛,大家都痛過的那個下背痛指的是「下背」(背部肋骨下緣以下,至臀部下緣)這個部位的「疼痛」,也就是腰的位置,一般人會說是腰痛,只是在醫學上我們把背分成上中下,下背痛的部位就是腰的位置,有時也會擴散至下肢部位的疼痛。生理條件上來看,年齡(年紀越大越容易發生)、性別(女性患者多於男性)、肥胖、活動狀況(例如:負重)、疲勞、抽菸與種族(發生率:白人>黑人>東南亞人)等都有可能造成下背痛。若是在兒童或青少年時期就曾經有下背痛的病史,成年後罹病的風險也較高。下背痛的原因很多,包含:軟組織受傷、背部筋膜發炎、脊椎退化性關節炎、壓迫性骨折、骨腫瘤、椎間盤突出、感染及姿勢不良等等。原則上若是超過三天休息疼痛都沒有改善,就會讓李組長眉頭一皺,「案情並不單純」,請盡快就診,看看是什麼問題造成的。痛起來連站都站不直,該怎麼辦?當患者碰到下背痛的問題時,必須得先釐清病因,才能對症下藥,透過醫師的專業診斷後,再決定採取手術或非手術的治療方式,引導病程痊癒。若是肌肉引起的下背痛,積極止痛及調整姿勢能避免疾病慢性化或是引起其它問題,像是包含止痛藥物、肌肉鬆弛劑的使用、整脊推拿、乾針治療、紅外線熱敷等都是放鬆肌肉的方法,天氣是熱了點,不然泡泡溫泉,也有非常好的放鬆效果。然而,若是其它結構引起的下背痛,像是腰椎壓迫等,則必需與您的骨科醫師討論開刀的必要性了。放鬆肌力都要做,腰挺直身體才舒服現代人通病是久坐,可以參考這篇腰酸又背痛!現代人被迫「久坐」,怎麼解?平常多保養,有好無壞喔!特別是上班族需要久坐,上班時記得每一小時都拉拉腰,放鬆一下肌肉喔!當然,強化肌力也是非常重要的,核心肌群穩定,自然較不容易過荷。簡單居家就能做的小運動,只要兩條彈力帶跟一張椅子,就能訓練背部肌肉群。運動影片請點我下背痛除了疼痛,連帶引起生活、工作、以及情緒方面的問題,造成失能、失業,甚至是社會適應的困難,更是開發國家中造成殘疾的主要原因之一。根據美國2015年的資料顯示,下背痛為所有疾病負擔中的第6名,患者更可能因此提早退休,造成生計上的影響,現代人平均餘命比一百年前多兩倍。而五十肩肩友會有睡眠障礙的問題,睡不好本身修補能力就比一般人差,更不用說平常肩部活動功能下降,背部的肌肉早就因為代償而過勞,特別需要留意身體其它部位的健康,切記多保養啊!
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2019-07-27 該看哪科.中醫精髓
皮膚問題多可能是濕氣導致 中醫師教如何改善濕疹
濕疹又稱「非特異性皮膚炎」,皮膚因為任何原因造成發炎,出現水腫、搔癢、發疹等現象,都可稱為濕疹,依年齡、部位、病因、季節、型態等,有不同的命名。異位性皮膚炎在急性發作時,會有明顯紅、腫、滲出組織液的急性濕疹變化;造成頭皮屑的脂漏性皮膚炎,還有癢到受不了的汗皰疹跟接觸性皮膚炎等,也都屬於濕疹的一種,大部分濕疹有共同的病程進展:一開始紅腫、流組織液,接下來皮膚越來越乾、越來越厚、最後皮膚會變得粗糙並出現脫屑反應。形成濕疹的原因,可以分為內因性及外因性。外因性濕疹的原因包括生活環境中的汙染物、有機化合物、細菌感染、食物過敏、免疫力下降、缺乏營養、壓力過大、飲食不正常等,都可能誘發濕疹,如接觸性皮膚炎、日光性皮膚炎、溫泉性皮膚炎等,去除外在致病因素後,多可根治;內因性濕疹:難找出特定外在誘發因子,常容易反覆發作、難以根治,如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、汗皰疹等。濕疹有明顯家族性傾向,若父母都有過敏性體質,小孩遺傳到的機率高達70%到80%;而人體免疫系統的反應過度,也是另一個重要的致病因素。濕疹的皮膚,缺乏表皮屏障,容易受外界環境影響。汗多時,如不迅速擦乾,會刺激濕疹皮膚,引起發炎;冬天乾冷時,表皮含水量下降,也會引發發炎。中醫認為這些濕疹相關的皮膚問題,有很大的一部分是與濕熱相關引起的。中醫常常說,有諸內必形於外,如果身體有濕熱的問題,就會透過皮膚表現出來。就好比如果我們去買水果,一顆水果可能外表看起來只有小小的一個坑洞,但一旦切開來,往往會發現幾乎整個果肉都爛了。也很像是冰山的一角,皮膚的濕疹絕對只表現出部分體內濕熱過重,身體無法立即有效排濕的現象,表現在臉部,可能是痤瘡;表現在身上,可能是帶狀泡疹;表現在腳底,則可能是足癬。濕疹保健食療 濕疹湯材料:淮山100克、茯苓20克、蓮子20克、芡實20克、當歸10克作法:鍋中放入所有的藥材,加入2000CC 開水煮滾後轉小火再燉煮半小時。功效:山藥補益脾胃;茯苓利水滲濕,適合經常水腫的人;蓮子養心益腎,能夠緩解因心腎不交產生的虛煩失眠、心悸等狀況;芡實益腎健脾、收斂固澀的特性,對於經常軟便、腹瀉的人有幫助;適合常拉肚子、身體虛弱的人,用於調理脾胃,改善皮膚濕疹狀況。三大保健穴位三大保健穴位可以改善皮膚濕疹症狀。按壓的穴道,包括曲池穴、陽池穴以及陰陵泉穴等。每次可按壓5秒、每回20次,每天數回,平時按壓可改善皮膚濕疹症狀,若嚴重搔癢不舒服則可以加強按摩頻率以緩解症狀。曲池穴位於肘橫紋的外側。取穴時,需將手肘屈成直角,曲池穴就在肘橫紋的外側端,即肱骨外上髁內緣凹陷處。曲池穴屬手陽明大腸經,主要具有散風止癢、清熱消腫、疏通經絡之功效,此穴能轉化脾土之熱,燥化大腸經濕熱,是上半身的止癢穴,是治療皮膚濕疹的常用穴。陽池穴位於腕背橫紋中,伸指肌腱的尺側凹陷處。屬手少陽三焦經的原穴,三焦是元陽之氣的主通道,有治療頭痛、手腕疼痛、滑鼠手、口乾、女性手腳冰冷等作用,是改善手部濕疹的常用穴位。刺激陽池穴,最好是時間要長,力度要緩,兩手齊用,先以一隻手的中指按壓另一手的陽池穴,再換手按壓。陰陵泉穴位於小腿內側,膝蓋內側的膝眼下兩寸,也就是小腿內側膝下脛骨內側凹陷處。按摩陰陵泉不僅可以幫助血液循環,還可以幫助排除身體多餘的水份,按摩陰陵泉穴就像是吃了「薏仁」一樣。本穴位接近膝關節,所以對於膝蓋的疼痛也有很好的舒緩效果。 作者/彭溫雅 整輯/黃慧玫 本文出處/本文摘錄自台灣商務印書館《彭溫雅醫師的濕氣調理全書:排濕從養氣開始》
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2019-07-22 科別.腦部.神經
醫病天地/痛逾3個月 可能得纖維肌痛症
「為什麼肌肉疼痛感都沒有減緩?」一名50幾歲婦人因罹患甲狀腺亢進就醫,即使甲亢治好了,身體疼痛感卻持續,因此轉介到新北市新店耕莘醫院;神經內科主任劉議謙表示,通常四肢、肩頸等部分的疼痛感超過3個月以上,就初步可以判斷是「纖維肌痛症」。纖維肌痛症也被外界稱為「公主病」,劉議謙表示,根據統計,女性比男性更容易得病,且約在4、50歲機率更高,至今尚未找到發生的主因,屬於一種慢性的全身疼痛,通常每一百人僅1、2個人得到,算是少見疾病。劉議謙表示,纖維肌痛症常伴隨紅斑性狼蒼、類風濕性關節炎、甲狀腺亢進等自體免疫症狀,病患也常因為疼痛感,導致失眠、分心、記憶功能變差等狀況,只要疼痛感超過3個月,建議可到神經內科或風濕免疫科檢查。劉議謙說,此病較棘手,無法光靠抽血、X光來診斷,纖維肌痛症可分為藥物治療及非藥物治療,許多神經痛的藥物會被拿來治療;另外病患可以多做三溫暖、泡溫泉,或是做岩盤等療法,利用高溫來舒緩肌肉,讓疼痛不要這麼難受。劉議謙表示,日常生活中最重要的還是要有充足睡眠,纖維肌痛症通常跟生活壓力相關,要盡量排除心中的壓力;至於飲食方面與一般人無異,攝取營養食物即可,雖然無法完全治癒,但至少能減緩痛到無法生活的症狀。
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2019-07-22 養生.聰明飲食
雞蛋是平凡食材,為何烹煮偏偏複雜?專家說這是關鍵
【文、圖/選自臉譜《食與時》,作者珍妮‧林弗特】蛋料理的精準度蛋是平凡的日常食材,烹煮時卻很講究時間。正因如此,蛋在所有食材中可說是獨一無二,擁有專屬的料理計時器,例如傳統的迷你沙漏計時器,或者水煮蛋專用的感熱塑膠「蛋」。把這種塑膠蛋放進水中之後,在加熱過程會變色。蛋的料理學問大,靈活多變,相關著作非常多,也不乏整本都談蛋料理的專書。蒂利亞.史密斯(Delia Smith,1947年出生的英國食譜作家)的食譜書很值得信賴,廣受喜愛。她在《如何料理》第一冊(How To Cook Book One)開宗明義說:「想學習烹飪,先從蛋開始。」烹煮蛋會這麼複雜,原因之一,在於蛋是由兩種性質不同的物質所構成:蛋白與蛋黃。蛋黃營養豐富,蛋白主要是水和些許蛋白質構成。蛋黃與蛋白內的蛋白質都是在水中分布。在烹煮雞蛋的加熱過程中,蛋的蛋白質鏈會展開,彼此結合,使得生蛋從質地黏滑的液體變成固態。在烹煮過程中,蛋黃和蛋白會在不同溫度開始固化,因此能做出半熟蛋,也就是蛋白熟了,但是蛋黃還是軟的。蛋料理的細膩差異,在美國蛋料理的愛好者行話就能清楚展現。他們不僅有常見的蛋料理名詞,比如以「wrecked」代表炒蛋,還詳細說明烹煮方式。「太陽蛋」(sunny side up)是很有畫面的表達方式,意思是只煎一面,蛋白固定了,但是蛋黃仍是軟的,而「微熟」(over easy)代表蛋煎到凝固後,翻面稍微煎一下,讓蛋黃表面固定即可,中間蛋汁仍是流動的。幾道經典的蛋料理,重點都在不能烹煮過度,過程只花短短幾分鐘,甚至只有幾秒。許多人喜歡的炒蛋口感或西班牙烘蛋,是中間保持柔嫩,不會因為「煎太久」而變乾。即使是水煮蛋這種看似簡單的料理也可能煮太久,導致蛋太硬,宛若橡皮,且有硫磺味。另一方面,不夠熟的蛋可能令人作嘔:半熟蛋的蛋白與蛋黃若沒熟,呈現未凝固的水狀,會讓許多人感覺噁心。要達到理想的結果,烹飪時間就得精準。蛋料理的第一要件,就是蛋要新鮮。蛋的新鮮度是指雞下蛋後已過了多少時間,這會影響蛋的質地及用途。歐盟法令規定,蛋「最佳使用期」最多是雞下蛋後的二十八日,這表示我們買的雞蛋可能已放了幾個星期,不是幾天而已。如果不知道保存期限,有個簡單的方法可測試新鮮度:把蛋放到一碗水中。蛋殼上有很多孔,因此雞下蛋之後,水分會蒸發,氣室會越來越大,蛋也會越來越輕。新鮮雞蛋放到水裡面時,會沉在碗底。不那麼新鮮的雞蛋會載浮載沉,不新鮮的蛋就會浮在水上。有些菜色需要新鮮雞蛋,水波蛋就是一例。「唯一的條件,」法國名廚埃斯科菲耶(Georges Auguste Escoffier,1846—1935)語帶權威地主張,「就是使用完全新鮮的雞蛋」。真正新鮮的雞蛋做成的水波蛋,會有滑順如奶油般的質感,而蛋白堅挺,滋味細膩新鮮,享用起來是一大樂事。隨著雞蛋老化,質地會逐漸改變,蛋白變得比較容易流動,卵黏蛋白(ovomucin,固定蛋白的蛋白質)會分解。蛋黃吸收蛋白的水分後會越來越稀,細胞膜因為拉扯變脆弱。如果用不新鮮的蛋來做水波蛋,形狀不會緊實,反而在水中散開。另一方面,放得比較久的蛋因為蛋白不那麼緊實,比較容易打發,適合製作蛋白霜。新鮮雞蛋也是歐姆蛋捲的關鍵,做出歐姆蛋捲這道經典料理,代表著烹飪者有能力、有自信。「要成功做出歐姆蛋,靠的是經驗,」知名法國主廚保羅.博古斯(Paul Bocuse,1926—2018) 說,「練習比建議更為重要」。伊麗莎白. 大衛(Elizabeth David,1913—1992,英國飲食作家)在知名的散文《歐姆蛋與紅酒》(An Omelette and a Glass of Wine)中,以獨有的優雅文筆,描述吃歐姆蛋的喜悅。「論及歐姆蛋,那似乎是製作起來最直接的菜餚。需要的是新鮮雞蛋與新鮮奶油的滋味,視覺上則是柔和明亮的金色蛋捲,豐滿厚實,邊緣溢出一點點蛋汁」。要做出經典的歐姆蛋,食譜作家有志一同,指出重點在於速度。在《掌握法國料理的藝術》(Mastering the Art of French Cooking)一書中,作者西蒙娜.貝克(Simone Beck)、路易賽蒂.貝爾托勒(Louisette Bertholle)與茱莉亞.柴爾德(Julia Child)的煎蛋捲(l’omelette roulée)食譜就明確指出「烹煮時間不到三十秒」。知名美國飲食作家理查.歐爾尼(Richard Olney,1927—1999)也是法國料理的專家,他同意:「要做歐姆蛋,從打蛋到上桌需在一分鐘之內完成。」大衛在《法國地方料理》(French Provincial Cooking)一書中曾寫下歐姆蛋食譜,還明確提到製作時間,但那是以視覺的方式來判斷:「表面還有一點點未凝固時,歐姆蛋就完成了。」好吃的歐姆蛋必備條件包括:歐姆蛋捲鍋、奶油、雞蛋、適當的熱度,及精準的時間掌握。雖然這道料理並不難,然而時至今日,大家仍持續探索如何做出好的歐姆蛋。在YouTube鍵入「How to make a perfect omelette」(如何做出完美歐姆蛋),會搜尋到近四十五萬筆資料。「正如大家所知,」伊麗莎白幽默笑道,「只有一種完美歐姆蛋的食譜萬無一失:靠你自己」。歐姆蛋的美味關鍵在於速度與新鮮度,而在料理光譜的另一端,則有長期保存蛋的傳統,最知名的例子是中國皮蛋,英語稱為千年蛋、百年蛋或世紀蛋。皮蛋是在古早以前發明,製作時把蛋包覆在鹼性很高的混合物中(通常是木灰燼與石灰),放上幾個月。在這段期間,蛋白質會變性,改變蛋的口感與顏色,蛋黃變得綠綠黑黑的,蛋白則變成深棕色,蛋本身散發出濃烈的阿摩尼亞味,且有深層的鮮味。許多優秀大廚顯然都喜歡挑戰如何端出完美的蛋料理。巴黎米其林三星餐廳「琶音」的主廚帕薩德,招牌菜之一就是冷熱蛋。這道菜非常美味,連美國主廚金希都在曼雷薩(Manresa)餐廳端出自己的版本,向帕薩德致敬。在製作冷熱蛋時,帕薩德先切去新鮮雞蛋的頂端,把蛋白倒出,並以不凡的技巧,讓調味過的蛋黃在原本的蛋殼中烹煮,使之像是小船一樣,在水中載浮載沉燉煮。剛煮好的蛋黃在端上桌之前,會加上冷的法式酸奶油與一點點楓糖漿,溫度呈現出有趣的對比。桃福(Momofuku)的主廚張錫鎬(David Chang)等知名主廚,也喜歡以雞蛋烹煮時間來做實驗。張錫鎬從日本溫泉蛋獲得靈感,在紐約與多倫多的拉麵館推出慢煮蛋:雞蛋在攝氏六十到六十三度的水中慢煮四十到四十五分鐘。要能在水中煮這麼久,關鍵在於水溫需比一般烹煮溫度低—如今專業廚房常用的標準配備「真空低溫料理機」(sous-vide cooker,俗稱「舒肥機」),可在特定溫度下長時間慢煮食材。太陽鳥(Benu)是位於舊金山的米其林三星餐廳,韓裔主廚柯瑞.李(Corey Lee)也從中國皮蛋取得靈感,以鵪鶉蛋代替鴨蛋,在滷汁中浸泡十二天,之後以二十到二十五度的溫度乾燥熟成四星期。柯瑞在他的食譜書《太陽鳥》(Benu)解釋,這種方法能調和常見的阿摩尼亞味:「可說是初學者的皮蛋:用半醃過的鵪鶉蛋搭配醃薑奶油,以及豬腹肉燉煮的濃郁高湯和一點點辣椒,即可上桌。」蛋是平凡便宜的食材,卻不斷讓人大開眼界。
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2019-07-20 科別.皮膚
腳底長厚皮別直接剪掉 分清是繭、雞眼還是病毒疣
當走路的時候總感覺壓到東西,又痛又腫一般人都會把鞋子脫下來仔細觀察腳底,如果看到一粒腫腫的,可能會下意識的認為「我長雞眼啦!」,並想把它「剪掉」,但如果沒有搞清楚這到底是會傳染的疣,還是不會傳染的雞眼,貿然的「剪掉」,可能只會讓情況更嚴重,最後去看醫生的時候,才真的會讓人痛不欲生!厚繭長久了就變雞眼大家都知道皮膚承受壓力摩擦久了,就會產生繭,像是練吉他的人手指會長繭,常穿高跟鞋的人,腳底也容易長繭。其實繭就是皮膚組織在長期的摩擦下,外層的角質層像是結痂一樣變厚,而形成的一層硬皮,因為不是底下的真皮,所以即使把繭剪掉也不會痛。繭通常會長在容易摩擦的地方,像是腳趾關節處,手指指節、手肘等地方。而雞眼,其實就是厚繭在更進一步摩擦變成的,一般人可能會很疑惑,「可是繭碰到不會痛、雞眼碰到卻會痛啊!」那是因為雞眼是更深層的繭,在長期的壓迫之下,已經破壞到皮膚的內層,當然一碰到就會痛。所以仔細觀察雞眼,可以發現雞眼是有點半透明狀的,而且中間有一個「小白點」,是因為組織液已經滲入進去,看起來就像雞的眼睛,這也是雞眼名稱的由來。病毒疣會有群聚效應而病毒疣雖然長得跟雞眼很像,卻是HPV病毒(人類乳突病毒)感染造成的,所以並不限於摩擦多的地方才會有。有時候會在腳心、手掌等沒什麼摩擦的地方,看到類似雞眼的一粒,按壓下去也會痛,就很有可能是病毒疣。既然病毒疣是病毒感染,為了對抗病毒,在感染的地方會出現新生微血管,如果發現了一粒突起,在還沒被亂剪掉之前仔細觀察,會發現這一粒是「好多小粒」合在一起,而且每一粒都會有小小的黑點,看起來灰灰、髒髒的。而病毒疣是會傳染的,傳染性也很高,雖然有些人可以靠自身的免疫力「自癒」,但大部分的時候,狀況只會緩慢的惡化。就像是流感,有些人可以靠自己的免疫力好起來,但有些人可能會併發成肺炎,每個人的免疫力不同,所以如果發現病毒疣,建議還是及早就醫,免得一直傳染給別人。該怎麼預防、治療雞眼/病毒疣?上面提到雞眼是因為壓力、摩擦而造成,所以最好的預防方式,就是「減輕壓力、避開摩擦」,比如常穿高跟鞋的人,建議可以在中午休息的時候脫掉鞋子,按摩、放鬆一下雙腳;如果是常走路或跑步的人,建議挑選合腳、不要太緊的鞋子,並配合氣墊鞋或是厚一點的襪子,增加緩衝的空間。病毒疣則會建議在公共場所避免赤腳走路,或是一定要注意清潔,例如游泳池、溫泉浴池、公園等,也減少跟別人共用鞋子、毛巾等物品的機會,並增加自己的免疫力,少吃油炸食物,保持皮膚乾爽等。至於治療的部分,建議都請皮膚科醫師做處理,因為第一,自行處置可能根本錯把雞眼當病毒疣、或是把病毒疣當雞眼,隨便剪掉,反而製造後續診斷、治療的困難,增加傳染的可能性;另外,也可能會傷害到旁邊的皮膚,反而製造容易感染的傷口。不過一般來說雞眼會使用水楊酸將厚厚的角質層溶解掉,而病毒疣會用冷凍治療的方式處理,也都有健保給付,並不是太難的治療,建議相信醫師的處方。延伸閱讀:皮膚上的疣可以用冷凍治療,那自己冰敷會有效果嗎?
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2019-06-30 養生.營養食譜
主廚傳授 宴客菜變私房菜
炎熱的夏天到來,清爽可口的甜點、料理最對味,經典甜品楊枝甘露一碗要價快百元,宜蘭礁溪中天溫泉渡假飯店餐飲部主廚林仁祈說,這道菜其實在家做也不難,掌握訣竅,成為拿手私房甜點非夢事。楊枝甘露是非常經典的港式甜點,夏天很受歡迎,炎熱的天氣來一碗消暑又開胃。林仁祈表示,這道菜的關鍵要選用當季的愛文芒果,且要選熟一點的,才會比較香甜,此外,製作的時候,火候、製程也要拿捏,避免把西米露煮成西米泥,西米顆顆渾圓飽滿、QQ彈彈是好吃的關鍵。除了涼爽的甜品之外,林仁祈還推薦京都排骨也很適合夏天開味吃,這道菜表皮吃來喀滋酥脆,內部肉汁鮮嫩,香味四溢。林仁祈說,料理的製作精華在於用食蔬泥來醃肉,這樣醃出的肉不只可以讓肉質軟化,也可以去掉豬騷味,此外,豬小排骨裹上玉米粉後再去炸,也可以鎖住肉汁,吃起來更鮮嫩,表皮也更金黃,炸好後,再放入醬汁,快火慢炒,顏色才會均勻漂亮。炎熱的夏季,有些人會覺得胃口不好,想要開胃下飯,林仁祈推薦老干媽鮮貝牛仔粒這道菜,吃起來微辣而不嗆。林仁祈表示,這道菜是結合海鮮與牛肉的海陸總匯大餐,干貝爽滑,牛仔粒香味四溢有嚼勁,用知名的老干媽辣椒醬炒,跳脫傳統用XO醬下去炒的口感,吃起來帶點辣味,非常下飯。他說,這道菜好吃好看的關鍵在起鍋前,加點老抽,但分量不要多,大概5到10公克就好,可以讓顏色看起來更漂亮。馬偕醫院營養醫學中心課長蔡一賢表示,楊枝甘露夏天吃很棒,因水果本身就有甜味,她建議,在家做時可依照水果甜度減少糖量,避免攝取過多糖分,另外,吃京都排骨之外,也要搭配一些蔬菜,營養才會均衡,至於老干媽鮮貝牛仔粒食材有不同顏色的蔬菜,料理抗氧化能力高,但吃的時候可以注意刮一下油,也避免吃進太多醬料。【京都排骨】食材:1.豬小排骨1斤2.芝麻粒少許京都醬汁:3.醬油1大匙4.白醋1大匙5.番茄醬2大匙6.白糖2大匙7.水3大匙8.太白粉水適量醃料:9.醬油1小匙10.糖1小匙11.米酒1大匙12.全蛋1個做法:1.豬小排骨清理完畢先醃製,食蔬(蘿蔔、西芹、香菜、生薑)打成泥狀,加入醬油、糖、米酒、全蛋塗抹均勻醃製,先靜置約30分鐘以上。2.豬小排骨裹上玉米粉。3.另起油鍋油溫約180度,將豬小排骨下去第一次炸至2面表皮上色即可。4.先撈起,第二次提高油溫後,將豬小排骨再次炸至表皮金黃酥脆,這個步驟也有逼炸排骨內的油的效果。5.再起少許油鍋放入醬汁煮滾。6.放入炸好的排骨,拌炒均勻入醬汁即可,起鍋後撒上芝麻即可出菜。【楊枝甘露】食材:1.水 300毫升 2.西米露50克3.砂糖50克 4.滾水250毫升5.芒果(去皮切塊)2個 6.椰奶75毫升7.淡奶(或三花奶水) 50 毫升8.柚子果肉60克做法:1.將水煮滾後放入西米,用大火煮10分鐘關火,加蓋燜約20分鐘至完全透明,撈出過冷開水,瀝乾水分備用,避免變成泥。2.滾水加入砂糖拌勻後放涼。3.將2/3的芒果肉加入步驟2的糖水,用果汁機打成泥狀,另外1/3切成小塊。4.將椰奶和淡奶倒入芒果泥拌勻。5.加入西米、芒果塊和柚子肉拌勻,放入冰箱冷藏至冰涼即可。【老干媽鮮貝牛仔粒】食材1.鮮干貝300公克 2.去骨牛小排300公克3.紅黃甜椒75公克 4.甜豆 250公克5.蔥段10公克 6.蒜片10公克7.老干媽20公克 8.紹興酒少許做法:1.鮮干貝退冰後,沸水川燙後備用。2.去骨的牛小排切成2x2公分大小備用。3.起油鍋,乾煎牛仔粒至兩面黃。4.起少許油鍋,加入蒜片、蔥段、老干媽拌炒。再加入干貝、甜椒、甜豆、牛仔粒後,綜合拌炒再加入少許紹興酒。5.起鍋前加入味精調味,再淋上老抽與香油後即可起鍋。食譜/礁溪中天溫泉渡假飯店提供
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2019-05-24 癌症.卵巢.子宮
一生有八成機率感染 泡溫泉、游泳都可能得HPV病毒
面對一生中感染機率達八成的人類乳突病毒(HPV),就算有疫苗可預防,卻鮮少有人付諸行動。醫師提醒,我們與HPV的距離比想像中的近,即使性生活單純也可能感染,甚至當皮膚傷口接觸HPV病毒,在公共浴池、溫泉、游泳池等場域都有中標可能。台灣癌症基金會今天於信義區香堤大道打造巨型彩球機「八成中獎機」,即日起為期三天,現場互動即送精美小禮,期望透過年輕男女民眾的親身體驗,破除HPV的三大迷思「有安全性行為就不會感染」、「HPV只會導致子宮頸癌」及「只有女性必須預防」。一旦感染HPV近九成風險會罹患子宮頸癌,台灣每天有4位女性被宣告得到子宮頸癌,每5位子宮頸癌前病變,就有一位是20至34歲的年輕女性。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,目前僅有少數癌症可通過疫苗預防,籲民眾不要忽略HPV疫苗對預防多項癌症及皮膚病等疾病重要性,盡早接種。據美國研究報告,不論男女,人的一生感染HPV機率高達80%。台灣婦產身心醫學會理事長陳保仁提醒,一份2017年海外研究也指出,只要有親密接觸,即使性生活單純,幾乎每2對情侶或夫妻就有1對會感染。性行為是最常見傳染途徑,但外部生殖器接觸帶有HPV的物品,在公共浴池、溫泉、游泳池等場域都有感染可能。陳保仁分享,在新竹曾有一名近40歲的婦女,帶著5歲的女兒泡三溫暖,不料幾天後兩人雙雙因感染HPV得了尖型濕疣,也就是俗稱的菜花。媽媽在三溫暖前才剛做完抹片檢查不久,當初檢查沒有染感,再加上母女兩人感染的病毒型別一致,醫界一致認同,她們非常可能就是因在三溫暖間接觸帶有HPV的物品。HPV可透過接觸皮膚傷口、黏膜或體液而感染,長期持續感染,可能導致陰莖癌、肛門癌、口咽癌、食道癌、呼吸道癌症等疾病發生。陳保仁不斷強調,感染HPV並非女性專利,男性生殖器感染HPV盛行率達45%,但感染後病徵不明顯,籲男性偕同伴侶依醫囑自費接種HPV疫苗,才不會在不知不覺的情況下,將病毒感染給另一半。
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2019-05-19 性愛.性愛後遺症
伴侶有無出軌,醫生一眼就能看出?婦科醫科學分析
俗話說:看破不說破。把這句話貫徹得最好的人就是臨床醫生了,有時候患者一個眼神或者一個遲疑,醫生就能感覺到對方有難言之隱,也就點到為止或者兜著圈子點撥對方。但是,在網路上經常遇到這些問題:「老六,做了這個之後,應該看不出來吧?」「六彥祖,這個結果能證明我出軌嗎?」「六兒啊,救救我,我怎麼跟另一半解釋啊?」「六老師,他說是出差用了不干淨的毛巾,你說有可能嗎?」說實話,除了娛樂記者,估計也就醫生要每天面臨這些問題了……除了婦產科,還有泌尿外科、皮膚性病科等兄弟科室也會遇到這些問題。那麼問題來了,醫生真的可以幫你看出伴侶出軌嗎?不著急,本著「看破不說破」的原則,咱們挨個分析。男方出軌說實話,分析男人出軌這個事真是沒啥挑戰,你看看那些男明星們,出軌的事層出不窮,有人置之不理,有人開發布會,有的偷摸發聲明,還有人連夜做了PPT……實在太常見,以至於已經有些厭倦。 如果硬要分析的話,你要記住:沒有完美的謊言。 咱們先挑簡單的說,有很大一部分出軌被發現就是因為查出了性病,你說這年頭誰還沒錢買個保險套?是啊,我也納悶,也不是買不起……但就是有人喜歡鋌而走險,等得了性病再編一些一眼就能戳穿的謊言。 「性病」之所以叫這個名字,就是因為它是靠無保護的性接觸或邊緣性行為(粘膜-體液-粘膜)傳播的,你非要說是出差、旅遊、住賓館、上廁所、泡溫泉、洗淋浴、做按摩導致的,那就沒勁了,雖然不能說你100%說謊,但是至少有人說謊了……關鍵問題還不是說謊,你說他們禍害自己也就罷了,還要滿世界播撒病原體,踏踏實實治療不好嗎? 關於性病的問題,老六這邊總結了一個男女通用的表,建議你們存一下:當中有些情況肉眼就能判斷,比如尖銳濕疣、梅毒、淋病啥的。除此之外,醫生還可以用檢查來判斷,咱們就拿大家都很熟悉的HPV來舉例。 王竹馬和李青梅是一對青梅竹馬的夫妻,兩個人都是彼此的第一個也是唯一的性伴侶(聲稱),婚後也是相愛有加,彼此承諾白首同心……某日,王竹馬出差,回來後沒多久,李青梅在單位組織體檢時查出HPV68型陽性,咦,奇怪,這事怎麼解釋?青梅質問竹馬到底怎麼回事?竹馬自然甩鍋給賓館的浴缸和毛巾,竹馬質問青梅到底怎麼回事?青梅哭哭啼啼說自己才是受害者 問題來了,這能證明他們倆誰出軌了嗎? 答:不能,但是100%有人說謊了。 問題又來了,是不是只要不感染性病,醫生就沒辦法判斷了? 答:是的,醫生的本職工作是看病,在沒有疾病的情況下,並不為任何人調查出軌。話又說回來了,姑娘們,如果另一半都出軌到需要找醫生求證的話,那也真是心大……我記得之前聽過一對醫生夫妻的故事,女醫生去國外交流,回來之後發現洗臉池和浴室都有一些長頭髮,她覺得事有蹊蹺,因為她有潔癖,走之前就把這些頭髮清理乾淨了,等老公下班直接攤牌。 男醫生也是過來人,輕描淡寫地說:「工作太忙,讓媽過來幾天照顧孩子。」 女醫生總覺得不對,拿著頭髮找當法醫的閨蜜查了查……媽確實來過,有一些頭髮跟他的基因型匹配的上,但是另外有一團頭髮跟他的對不上,當然也不是她自己的。喏,天下沒有完美的謊言。女方出軌在女性出軌方面,因為性病而被發現的概率比男性要低很多,因為女性有充分的理由要使用安全套,除了防病,還要避孕。 是的,在計劃生育門診遇到最多的問題是:「醫生,你說做了人流能看出來嗎?」 說實話,通常人流手術之後不會留下明顯的痕跡,也就是說,只要沒有嚴重的並發症出現的話,一般是看不出來的。當然,藥流就更看不出來了。 那些說醫生一眼就能看出之前做過人流的,要麼是想詐你一下,要麼就是有嚴重的併發症的……比如說我之前見過一位患者的宮頸上有明顯的瘢痕,仔細詢問下才知道之前在小診所做過一次人流,因為醫生技術不行,給宮頸造成了損傷,留下了人流的操作痕跡。 還有的是人流術後出現的嚴重感染導致的粘連,也是之前在臨床上見到的一位患者,做B超的時候就覺得宮腔粘連得一塌糊塗,肌層也有不連續的地方,在做宮腔鏡的時候得以驗證。基本上都看不到雙側輸卵管的開口,可以理解為就是個「死胡同」,問她以前是不是做過人流或者發生過嚴重的盆腹腔感染……硬是啥也不說。 沒轍,最後還是患者的媽媽說女兒之前做過一次人流,人流術後也沒好好注意清潔,就連醫生開的藥也沒按時吃,然後導致了宮腔膿腫,最終的結果就是我剛剛描述的那樣。 如果,我是說如果,有女性出軌導致了這樣的結果,我相信是個醫生都看得出來……不過,出個軌就搞成這樣,那大概其他事也都藏不住了。男女共通還有一些就是男女共通的知識點: 1.種草莓:得是多麼想要炫耀出軌這個行為,才會選擇種草莓啊……我原來真的沒想過,直到有個小伙子給我發私信問我他女友脖子上的「草莓」有沒有可能是拔罐子導致,那個形狀一看就不是拔罐子導致的,再說誰拔罐子往脖子上拔啊! 2.分泌物:體液這個事大家也都很熟悉了,誰閒著沒事兒會故意弄到床單、浴巾上啊……但是就有那大哥,不僅在家裡出軌,還弄得床單髒兮兮的,這也就算了,您倒是自己洗乾淨,就那麼放在髒衣筐等著太太洗,那能不被發現嗎?你說你沒控制住,自己尿床上了?妻子拍照來諮詢,問我這是啥……我能說啥? 說實話,這些事都不是我們的本職工作,也是進退兩難,說了實話,弄得人家庭破裂也是尷尬,不說實話,好像知情不報似的。 所以啊,這事你們自己判斷,別再找醫生問了。Source
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2019-05-18 性愛.性福教戰
男性注意!泡溫泉、穿緊身運動服 竟藏精蟲殺機
新竹一名36歲男子熱愛騎公路車,時常一騎就超過5個小時,婚後3年來始終無法如願得子,因精蟲的濃度與活力未能達標,經過追查後發現原來精液中出現白血球有嚴重細菌感染,在接受抗生素治療後,與太太順利接受試管嬰兒療程,得子願望美夢成真。艾微芙國際生殖醫學中心總監醫師盧凡表示,現代不孕夫婦的比例增加,女性不孕愈來愈受到重視,但是男性精蟲不佳的問題卻愈來愈嚴重。台灣男性精蟲合格良率現在只剩下4%,從前不孕症由男性造成的原因只佔約30%,現今已升高到45%,已經高於女性因素的40%。盧凡指出,男性精蟲的良率衰退如此快速,第一個原因可能是環境中充滿了各種可能傷害精蟲的荷爾蒙,包括食品包裝毒素、工業廢料及廢氣、海洋污染、地球暖化等;第二個原因是工作壓力,或是在不良和過熱的環境中工作;第三個原因可能是層出不窮的食品安全問題,塑化劑、過期或變質的食物等。盧凡表示,精蟲品質不佳有時會跟感染有關,因白血球會釋放活性含氧物(ROS)導致精蟲弱化並損害遺傳物質,跑步、騎公路車等運動的時候穿著緊身的運動服,看起來很Man,但小心帥氣的背後可能潛藏精蟲殺機。研究顯示,自行車選手出現性功能障礙、泌尿道症狀的情況,並沒有比跑步、游泳選手來得嚴重,但自行車選手的確較容易產生會陰麻麻的感覺,不管是用哪種自行車坐墊,情況都是一樣。盧凡也提醒,台灣人很愛泡溫泉,男人在還沒有生小孩以前,建議最好不要經常泡溫泉,由於睪丸遠離身體,用陰囊垂吊在體外且表皮皺皺的主要作用是散熱,因精蟲怕高溫,若精蟲生長不好,對勃起功能也會有影響,睪丸溫度最好低於體溫的3-5℃,太高就不利精蟲的健康,所以泡溫泉時每泡3到5分鐘,最好就要起來透透氣後再泡,盡量不要穿著不通風的褲子。