2025-12-06 養生.聰明飲食
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2025-12-04 養生.健康瘦身
半數國人陷肥胖危機 高纖高蛋白飲食為長久減重之道
國健署統計，台灣18歲以上國人過重率高達50.3%，近千萬人口面臨體重危機。許多人不是正在減肥，就是在前往減肥的路上。腸胃科醫師鄭以勤表示，不論是時下流行的瘦瘦針，或是經醫師評估後進行減重手術，所有醫療行為均為輔助，民眾需調整飲食習慣才是長久之道，不妨可採行「高纖維、高蛋白」飲食法。鄭以勤強調，如果是過重或病態性肥胖，施打瘦瘦針或減重手術後，都須攝取充足蛋白質以維持肌肉量，建議可挑選具有高纖、高蛋白特性的機能飲食，作為持續的日常主食選項，如果兼具美味更好，飲控完成度能大大提升。若用極端方式減重，當吃不夠、營養不足，會感到憂鬱不開心，又影響飲食而阻礙減重，變成惡性循環。中華民國肥胖研究學會調查發現，逾4成民眾因缺乏意志力或難以克制食欲而中斷減重計畫。鄭以勤指出，肥胖原因95%以上源自生活形態累積，藥物或手術等醫療介入僅為輔助手段，最終目標是改變長期飲食行為，以達到健康、永久的減重效果，否則容易復胖。鄭以勤強調，腸泌素等減重藥物雖能抑制食欲、腸胃蠕動，卻伴隨惡心、嘔吐、腹瀉或便祕等副作用。若缺乏足夠蛋白質時，患者極可能因營養不良導致肌肉量流失，不僅復胖機會高，二次減重難度也大幅增加；若進行極端飲食的話，當食欲被過度壓抑，恐會反彈成更加失控的「大食怪」。市面流行機能食品，但普遍因口感問題，難以長期堅持。鄭以勤說，「高纖維、高蛋白」飲食有助於減重，蛋白質能增加飽足感、維持肌肉量；膳食纖維能維持更長時間的飽足感，能穩定血糖。進食時可先吃蔬菜，再吃蛋白質，最後是吃全穀類的主食，可幫助控制食量。鄭以勤強調，減重光控制熱量沒用，還要吃對。蛋白質、膳食纖維除了可延長飽足感，其富含維生素、礦物質，有益身體健康，另一個作用是成為「燃料」，足夠的營養素來促進新陳代謝與維持健康。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-12-04 養生.營養食譜
冬季「減肥神菜」茼蒿，低卡高纖抗氧化！這樣煮最好吃也最能保留營養
茼蒿是冬季當令、價格親民、營養豐富的蔬菜，只要挑對品種、洗乾淨、做法簡單，就能吃得健康又安心。特別是涮一下就能入口的特性，更保留脆嫩香氣與完整營養，是冬天餐桌不可或缺的一味。台灣人就愛吃火鍋，火鍋除了要有肉片海鮮也少不了蔬菜，冬天吃火鍋一定要有茼蒿，這個冬季限定的蔬菜不僅鮮甜清香，更含有豐富的營養價值。大葉茼蒿vs.小葉茼蒿 吃法大不同農糧署指出，市場常見的茼蒿主要分為兩大類，它們在外觀、口感與適合的料理方式上都有所區別，主要可分為「大葉茼蒿」和「小葉茼蒿」。大葉茼蒿又名圓葉茼蒿，葉厚寬大、嫩枝粗短且纖維較少，氣味也較為溫和。適合用來煮湯、煮麵、煮火鍋或加入鹹湯圓，為料理增添色澤、提升口感。小葉茼蒿又名山茼蒿、細葉茼蒿，葉呈狹薄鋸齒狀，嫩莖細長，纖維較粗，香氣更為濃郁。適合用來熱炒、煎蛋或涼拌，為料理更添香氣。挑選茼蒿時，應選擇具有產銷履歷或有機驗證的產品。此外，但茼蒿的病蟲害較多，食用前須先沖、泡、洗，每步驟都不能少。先摘下一片片茼蒿葉，用流動清水輕輕沖洗，浸泡約10分鐘後，再次沖洗即可。烹煮時打開鍋蓋，也有助於部分農藥揮發。茼蒿4大營養素 低卡高纖穩血壓茼蒿外觀看似輕盈，但營養價值卻很高。茼蒿含有以下幾項營養素：1. 護眼抗氧化的「維生素A」茼蒿含有高效力的維生素A（類胡蘿蔔素），其含量比許多一般蔬菜都來得高。維生素A不僅有助於預防夜盲症、保護眼睛健康，更是強力的抗氧化劑。食用撇步：由於維生素A屬於「脂溶性維生素」，建議以油拌炒或是在含有油脂的湯底中烹煮，能大幅增加人體的吸收率，讓營養不流失。2. 高鉀助穩血壓每100公克的茼蒿，鉀含量超過300毫克，屬於「高鉀蔬菜」。適度的高鉀飲食有助於調節血壓，對於一般健康民眾來說，是維持心血管健康的好幫手。3. 低卡高纖促腸道蠕動茼蒿的熱量極低，每100公克僅有16大卡（一般蔬菜約25大卡）。更有趣的是，茼蒿煮熟後「縮水」幅度大，這意味著吃下半碗熟茼蒿，實際攝入的膳食纖維量往往比其他蔬菜更多，且其纖維質地細緻，腸胃容易吸收，能促進腸道蠕動。4. 女性補鐵良方茼蒿雖然算不上頂級高鐵蔬菜，但在冬季當令時節，仍是不錯的鐵質來源，需要補鐵的女性朋友不妨多加食用。茼蒿煮太久會氧化變黑 涮一下就可以吃而大部分人吃茼蒿，都拿來煮火鍋，不過其實它無論炒食、煮湯或家常菜，都很清爽可口。茼蒿的特性，熱水一燙，快速軟化即可入口，所以記得不要煮太久。茼蒿煮太久容易氧化變黑、營養也流失，因此只要涮一下就可以撈起來吃了。茼蒿適合的料理方式：．煮火鍋：最後再放，涮幾秒就能撈起。．煮湯：起鍋前再加入，保留鮮綠與香氣。．炒食：加少許油快炒，香氣更突出。．煮鹹湯圓：加入一把，增添清香。正值茼蒿產季，現在吃茼蒿最好吃，趕快把握時機，這幾天吃火鍋別忘了加茼蒿！【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-11-23 名人.洪惠風
洪惠風／為什麼心臟病還是突然發作？
2025年10月，歐洲心臟學雜誌發表了一篇用美國官方與商業保險資料做的研究，發現從2017年1月1日到2022年9月30日間，460多萬個第一次心肌梗塞的病人中，有50.5%的人在發作之前，是沒有症狀的。心肌梗塞發作前，一半的人沒有症狀，聽起來很奇怪，難道血管不是像下水道，用久了就越來越堵，當完全堵住時就產生心肌梗塞？在逐漸狹窄的過程中，難道沒有症狀嗎？難道那麼多人都後知後覺，對自己的健康漠不關心嗎？很久以前的研究就發現這個現象，過了30多年，只是再度證明，心臟病還是突然發作，這並不是因為人們不夠靈敏，而是疾病的本質就是如此。1993年發表在循環學雜誌的佛拉明罕心臟研究（Framingham Heart Study），是美國國家心臟、肺臟及血液研究院（NHLBI）及波士頓大學共同執行的研究，從1948年起，持續追蹤美國麻州的佛拉明罕鎮一萬兩千多名鎮民的健康狀況，想知道生活習慣對於疾病所產生的影響。到今天，這個研究已經記錄到第三代的居民，仍持續進行中。這個大規模而長時間的研究發現，男性的心臟病有62%是第一次發病就以心肌梗塞或猝死來表現，女性的心臟病則有46%是如此表現。也就是說，這些人之前從來都沒有出現任何預警，心臟病一發作就是心肌梗塞或猝死。1995年，丹麥斯科比大學醫院的佛克醫師綜合四篇心肌梗塞的病理解剖，在循環學雜誌上發表了一篇文章。他發現68%的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度小於50%的血管中；18%的心肌梗塞發生於冠狀動脈狹窄程度介於50～70%的血管中；僅僅有14%的心肌梗塞發生於冠狀動脈嚴重狹窄（大於70%）的血管中。也就是說，大部分的心肌梗塞發生在狹窄不厲害的地方，而不是嚴重狹窄的地方。這個觀察，就能解釋為什麼許許多多的研究都顯示，在穩定型冠心症（如健檢發現血管狹窄）的人身上，放支架只能減少症狀，並不能預防心肌梗塞或是猝死。1987年時，芝加哥一位病理學家格拉哥夫提出了「血管重塑」的觀念：當血管堵塞時，並不是像下水道一樣，問題都產生在血管內徑裡面。動脈開始硬化時，膽固醇會先沉澱在血管壁（血管的牆壁）中，等到管壁的體積慢慢增加後，管壁會向外推擠，變得越來越厚，因為不是單純向內推，早期不會影響血流經過的血管內徑；當動脈硬化繼續進行，血管壁的體積越來越大，變得更厚之後，血管內徑開始變小，影響血流，產生心絞痛的症狀。而心肌梗塞，則是血管壁突然破裂，當血管壁平常累積膽固醇的粥塊突然破裂產生裂痕時，人體就會生成血栓來試圖修復，但是這種用來修復的血栓在這個時候反而產生了大問題，因為血栓會擋住血液的流通，產生了不穩定性心絞痛或是心肌梗塞等急性心臟病。我喜歡把心肌梗塞想像成土石流，血管想像成公路，土石流發生前，如果道路是暢通或是輕度狹窄，就不會有症狀；但當山壁崩塌下來道路不通，後方的居民得不到食物，就和心肌梗塞時，血管堵塞時後方心臟的肌肉開始壞死，是一模一樣的道理。土石流總是突然發生，心肌梗塞也是，要預防，靠的不是裝支架，而是水土保持，靠的是控制三高、運動、減肥、戒菸、減壓……。
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2025-11-17 養生.聰明飲食
別以為所有茶都對健康好！哈佛醫曝7種喝茶習慣「壞胃又傷肝」
茶類對人體有益，但日常喝茶若方式不當，可能在無形中傷害腸胃與肝臟。一名哈佛受訓的腸胃科醫師提醒，看似健康的茶飲，其實也暗藏風險；他整理7大最破壞腸胃與肝臟的喝茶習慣。曾在哈佛受訓的腸胃科專科醫師Saurabh Sethi在Instagram上提醒應檢視自己的喝茶方式，因為某些習慣可能正在悄悄危害健康。他羅列7個會毀掉腸胃和肝臟的最糟糕喝茶習慣，並逐一說明常見錯誤與其造成的健康風險。1．空腹喝茶Sethi醫師警告，不要在空腹時喝茶，最好在喝茶前或喝茶時搭配食物。空腹喝茶會因茶的酸度、咖啡因與單寧酸刺激胃黏膜，引發胃食道逆流、噁心或不適。茶具有利尿作用，可能造成輕度脫水，也會干擾鐵吸收，對缺鐵性貧血者尤其不利。2．喝高糖的冰茶或奶茶他提醒，冰茶或奶茶常含有30～40公克糖（約1～1.3罐含糖飲料的量）。長期攝取這類高糖茶飲，會增加非酒精性脂肪肝與糖尿病風險。3．排毒茶、減肥茶許多標榜排毒或瘦身的茶，其實效果來自「瀉劑成分」。過度飲用會導致脫水、電解質失衡、甚至損害腸胃健康。他提醒不可超量飲用，並應遵循醫療單位對瀉劑使用的指引。4．過量攝取綠茶萃取物綠茶本身雖然健康，含抗氧化物與多酚，若不喜歡茶味而改吃綠茶補充品，須特別注意。他指出，過量使用綠茶萃取物與「罕見但真實存在的肝毒性」相關，須避免依賴補充品。5．喝過燙的熱茶Sethi醫師建議，沖泡後務必放涼至65°C以下再喝。研究顯示，經常飲用高於65°C的茶會提高食道癌風險。中國2020年一項研究更指出，習慣喝極燙熱茶與「食道鱗狀細胞癌」風險增加有關。6．晚上喝含咖啡因的茶雖然茶的咖啡因比咖啡少，但晚上仍應避免喝奶茶、紅茶、綠茶等含咖啡因茶類。咖啡因會干擾睡眠品質，而睡眠被打亂會降低身體夜間修復能力，包括肝臟與腸胃的修復。7．過量喝珍珠奶茶他提醒，珍珠奶茶含大量糖，加上以樹薯粉製成的珍珠易累積熱量，常讓人不知不覺攝取過多。長期過量可能導致胰島素阻抗與非酒精性脂肪肝。 在 Instagram 查看這則貼文 Saurabh Sethi MD MPH | Gastroenterologist（@doctor.sethi）分享的貼文
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2025-11-07 焦點.元氣新聞
川普宣布與兩藥廠達成協議 熱門減肥藥將大降價
美國總統川普今天宣布與製藥巨擘禮來公司（Eli Lilly）和諾和諾德公司（Novo Nordisk）達成協議，降低部分熱門減肥藥物的價格，以換取政府取消對兩藥廠加徵關稅的威脅。法新社報導，川普在白宮表示，兩家公司「已同意以大幅折扣，提供旗下最受歡迎的類胰高血糖激素胜肽-1（GLP-1）減肥藥」。川普補充說：「禮來公司與諾和諾德承諾，將為美國患者提供『最惠國』費率的Zepbound和Wegovy。」他表示此舉將為符合資格的人降低藥品費用。使用GLP-1受體促效劑的新一代食慾抑制藥物，包括「胰妥讚」（Ozempic）、「週纖達」（Wegovy）和「猛健樂」（Mounjaro）等品牌，因幫助人們減重的能力，近年來大受歡迎，但這類藥物在美國每月花費可能超過1000美元，已引發關切。一名美國高階官員表示，一旦獲得批准，最新舉措預計將使特定族群的GLP-1口服起始劑量成本，降至約150美元。川普告訴記者：「這對美國患者來說是一大勝利，將能拯救生命並改善數以百萬計美國民眾的健康。」這名官員補充指出，這個價格將適用於主要針對長者的「聯邦醫療保險」（Medicare）、「醫療補助」（Medicaid）保險的受益人，或在TrumpRx直售網站上線後透過網站購買的人。美國官員表示，注射型GLP-1藥物的每月費用將從平均350美元起跳，並應會隨時間逐漸降低。今天在白宮橢圓形辦公室召開的記者會中還出現一段小插曲，一名站在川普身後的藥廠代表突然昏倒。他隨後接受川普任命的聯邦醫療保險和醫療補助服務中心主任醫師歐茲（Mehmet Oz）檢查後，歐茲表示他並無大礙。根據福斯新聞（Fox News），這名藥廠高層是諾和諾德的全球品牌總監芬德雷（Gordon Findlay）。白宮新聞秘書李威特（Karoline Leavitt）後來表示：「白宮醫療小組迅速採取行動，那位先生已經沒事了。」
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2025-11-05 養生.聰明飲食
標榜減醣、低脂卻恐傷心血管 心臟科醫師拒吃的5種「偽健康」食物
每日郵報報導，加州知名心臟科醫師伯傑瑞吉（Sanjay Bhojraj）近日揭露五種表面上看似健康，實際上卻可能對身體有害食物。他指出，一些標榜「減醣」、「低脂」產品含大量人工添加物，這些成分與腸胃、心血管甚至癌症等多種問題有關。以下是他「絕不吃」的五種食物：5種「偽健康」食物1.植物籽油伯傑瑞吉表示，精煉的菜籽、大豆、玉米或芥花油等，加熱時容易氧化，導致動脈及細胞發炎。長期攝取這些油質，恐造成動脈狹窄、血管壁受損，增加心臟病、中風及動脈瘤風險。他在Instagram上表示，自己已改用更健康的橄欖油、酪梨油、牛油等。外界對種子油的說法不一。美國心臟協會及一些研究者指出，以籽油中的多元不飽和脂肪取代飽和脂肪，能有效降低低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），進而減少心臟病和中風風險。專家認為，籽油中主要的Omega-6脂肪酸並不會顯著增加發炎反應，但也有研究指出，若Omega-6與Omega-3比例過高，可能促使慢性發炎，引發各種慢性疾病。2.減醣、無糖食品與飲料市面上很多「減肥」或「零卡糖」食品，伯傑瑞吉提醒，這些產品雖然少了蔗糖熱量，卻用阿斯巴甜（aspartame）、三氯蔗糖（sucralose）等人工甜味劑，可能干擾胰島素反應，增加對糖分渴望。長期攝取恐導致體重增加、第二型糖尿病，甚至增加心血管疾病風險。他建議用水果或蜂蜜等天然甜味劑。「自然醫學」（Nature Medicine）2023年研究指出，人工甜味劑赤藻醣醇（erythritol）與心臟病、中風風險上升有關。另一篇於2022年刊登於「英國醫學期刊」（The BMJ）研究發現，攝取人工甜味劑者，心臟疾病整體風險增加9%，中風風險增加18%。3.調味優格伯傑瑞吉指出，許多調味優格打著健康口號，實際上有相當高的含糖量。一分150公克（約五盎司）調味優格，含糖量可能達15至25公克。有些低脂優格甚至額外添加糖分。相比之下，半杯香草冰淇淋糖量約14至17公克。此外，優格中常見「乳化劑」添加物，如黃原膠（xanthan gum）與大豆卵磷脂（soy lecithin），近年來研究顯示可能破壞腸道菌相，導致脹氣、腹瀉，甚至癌症風險。4.蛋白棒伯傑瑞吉稱其為「偽裝成健康食品的糖果」。他指出，許多蛋白棒高糖，且用籽油與糖漿製成，容易引發腹瀉與腸胃不適。他建議可改以堅果或水煮蛋作為天然零食。2019年愛爾蘭食品安全組織調查發現，該國市售高蛋白棒中，近四成以巧克力為主要成分，許多產品含高量飽和脂肪、鹽與高糖量。2024年環境工作小組（EWG）報告也警告，美國市售蛋白棒多為超加工食品，含過多添加糖與人工甜味劑。5.蔬菜脆片許多標榜「健康」的蔬菜脆片，「同樣使用精煉籽油油炸，與一般洋芋片無異」伯傑瑞吉建議，可在家烤地瓜片或烤鷹嘴豆，享受口感也更營養。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-04 養生.心理學解密
西班牙「一天吃五餐」反而很健康？53歲離婚女去留學後懂了
在講求時間效益的現代社會，許多人習慣用幾十分鐘快速解決三餐，但這樣的高效率生活方式，是否讓我們在不知不覺間遺失了某些珍貴的東西？日本53歲女子Rita在離婚後隻身赴西班牙留學，在著作《自由、明亮又開朗地度過──西班牙式的奢華生活》中揭開「一日五餐」飲食文化背後隱藏的幸福哲學。一天五餐的節奏「西班牙人一天吃五餐」初聽這句話時，Rita既驚訝又有些羨慕：「真的有必要吃那麼多餐嗎？」當她實際住在西班牙後，才漸漸明白這樣的節奏有多自然，也多麼溫柔地照顧著身心。從早餐、第二次早餐、午餐、下午茶點到晚餐，這五個時段不只是進食，而是生活裡一個個充滿意義的小儀式。即使在忙碌的日子，也會在其間稍作休息、閒聊或在咖啡館放鬆。吃飯這件事深深嵌入生活節奏之中，成為品味人生的重要片刻。早晨通常以咖啡配吐司，或吉拿棒搭熱巧克力等輕食開啟一天。接著約上午10點左右，人們會在學校或職場進行「第二次早餐」，吃點三明治或水果並與同事閒談，街邊咖啡館也因此熱鬧起來，兩次早餐讓身心都緩緩進入良好的工作節奏。午餐是一天的主角到了14點左右，迎來一天中最重要的「午餐時光」。公司與學校大多在14點左右同時休息，整個國家彷彿都切換到「午餐模式」。從前菜、主菜、甜點到咖啡，這頓飯就像日常生活的高光時刻。各家餐廳都有「Menú del día（日替午餐）」，可自由從前菜、主菜與甜點中組合三道菜。價格約10〜20歐元（約新台幣350元〜700元），不論在酒吧或餐廳都能輕鬆享用，比起晚餐更平價親民。這套餐點通常融入當地名產與人氣菜式，份量足、風味佳，是與朋友或旅客共餐時不可或缺的選項，像是「燉扁豆→烤雞→布丁」這樣的家常組合，讓人感受到融入當地生活的幸福。下午茶與夜晚的慢節奏17點到19點之間，是輕食時間，類似下午茶時段。無論大人小孩都會吃些吐司、小盤菜，配咖啡或果汁，在日常裡再次創造出一個交流的小圈子。晚餐一般在21點之後開始。不適應的Rita到這時經常快餓死了，還曾偷偷在超市買餅乾吃，但後來漸漸體會這樣的作息背後的道理。當夜色降臨，家人與朋友得以再次相聚，靜靜分享一天的故事。這段時光讓心的節奏放慢，也為明天儲備力量。此時的餐點多以清淡為主，如西班牙蛋餅（Tortilla Española）、生火腿搭配紅酒，邊吃邊聊，細細品味一天的尾聲。這所謂「一天五餐」的文化，其實象徵著「一天五次與他人連結」的生活方式。吃，就是幸福的時間在西班牙，「吃飯＝幸福時光」幾乎是理所當然的概念。這裡的人關心的不是「會不會變胖」，而是「這個好吃嗎？」在餐桌上不必背負罪惡感，「飲食自由」自在流動。比起被減肥綑綁，西班牙人更重視「我喜歡什麼」，也因此在自然的節奏中維持健康。透過飲食，生活的節奏被梳理，人與人之間的距離變得更近。即使在忙碌的日常中，只要有「停下來的時間」，心中就會長出一點餘裕。西班牙的一天五餐，不只是飲食習慣，更是一種懂得細品人生的生活哲學。
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2025-11-03 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間／蛋卡喉嚨快窒息 從此必細嚼慢嚥
雞蛋是補充蛋白質很好的來源，尤其水煮蛋是營養學家力推的健康食物，因烹調不用油，保留了雞蛋的營養，也有助減重和體態管理，所以我很愛吃。不過，吃雞蛋卻容易卡喉嚨。曾有報導有人吃雞蛋卡在喉嚨而不幸往生，所以我吃蛋特別小心，小口吃、細嚼慢嚥。但百密卻有一疏，那天跟姊姊們出門三天兩夜旅遊，飯店的早餐是我最期待的，因為有各種蛋製品，荷包蛋、歐姆蛋、炒蛋、水煮蛋，不一而足，而對每天都在減肥的我，吃水煮蛋是首選。也許是跟姊姊們一同出遊太開心了，竟然就忘了吃蛋要「小口吃、慢慢咬」。我一邊高談闊論，一邊隨意咀嚼著水煮蛋。誰知就在吞下那一口的瞬間，喉嚨整個被塞住，雞蛋上不去也下不來，緊接著覺得胸口好緊，快喘不過氣，整個人幾乎要窒息。姊姊們見狀嚇壞了，趕緊讓我喝水，也準備叫救護車。喝第一口、第二口沒有緩解，直到喝第三口，才慢慢地將卡在喉嚨的蛋往下送，結束了一場虛驚。說真的，自從那次水煮蛋卡喉嚨之後，吃任何東西，我都不敢再得意忘形，尤其是吃雞蛋、地瓜之類容易卡喉嚨的食物。畢竟有了一次教訓就夠了，下次再發生會不會這麼好運，就不得而知啊。
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2025-10-31 養生.抗老養生
46歲三寶媽簡單改變飲食「不節食不戒奶」凍齡外貌常被誤認30多歲
健康的飲食習慣不但能養生，還能讓人看起來氣色更好、更有活力，美國一名46歲的三寶媽就因為改變了自己的日常飲食，讓外表更加年輕美麗，常被人說看起來比實際年齡再減十歲。46歲的Erin Devine是三個孩子的母親，同時也是加州的健康教練，現在散發光彩的她其實在43歲時經歷了人生低谷，甚至曾依賴尼古丁、酒精和大麻來緩解壓力，但她意識到不能再這樣下去，決定徹底改變自己的飲食和生活習慣。過去，Devine曾經用限制飲食的方式達到減重目標，但這卻對心理健康造成壓力，後來她發現「選擇對的食物」比起節食更有效，情緒和精神上也都得到改善，希望透過自己的分享，讓更多人從吃開始提升生活狀態。不再吃精製碳水化合物Devine首先開始戒掉精製碳水化合物和糖，因為這些食物會導致血糖劇烈波動，容易暴飲暴食之外還會影響情緒和精神。她從早餐開始替換食物，優先考慮蛋白質和健康脂質的攝取，過去她可能會吃燕麥粥， 但粥裡含有的複合碳水化合物會導致血糖飆升，現在她經常吃放養雞蛋，這種富含蛋白質的食物可以幫助她在整天保持血糖穩定。重視高脂肪和高蛋白質的飲食以前Devine會不吃奶油、牛肉、乳製品，覺得這些食物的油脂會讓她瘦不下來，認為減肥就是只能吃「雞胸肉」。但後來她發現其實選擇天然健康的油脂，反而能提供身體所需要的營養，維持荷爾蒙平衡和皮膚健康。現在她的飲食會注重攝取足夠的脂肪與蛋白質，天然奶油、牛肉、雞腿、全脂牛奶和全蛋等食材都經常出現在她的菜單上避免加工食品Devine現在的餐桌上幾乎都是「原型食物」，她表示高加工食品往往含有不健康的添加劑和糖分，有研究顯示，經常食用高加工食品（例如：白色精製麵包）死於結腸癌的風險會增加三分之一以上。另外，加工食品會對大腦產生生理性的變化，刺激大腦飢餓的獎勵機制，並增加體內的發炎反應，造成暴飲暴食、肥胖、慢性疾病等健康問題。日常飲食中選擇天然食物有助於減少炎症和改善腸道健康，例如比起吃加工穀物棒當作零食，一把堅果或一片水果的碳水化合物含量低，而且富含纖維和健康脂肪，對於想要控制血糖和預防大腦衰退的人來說，堅果是一種理想的零食。如果真的想要吃麵包，也要避開超市常見的高加工白麵包，選擇更容易消化、成分更單純的酸種麵包。日常中喝的飲品Devine平常會喝咖啡，許多研究都指出咖啡對健康的好處，包括抗發炎、降低心臟病、中風甚至癌症的風險。喝無糖黑咖啡當然對身體最沒有負擔，但是Devine並不避諱在咖啡裡添加全脂牛奶或天然奶油，反而是要小心會容易引起身體發炎的人工奶精或是含有過多添加物的植物奶。戒掉酒精Devine完全戒掉酒和藥物，結束一天後她會喝一杯富含礦物質的「無酒精雞尾酒」，補充水分和能量之外，也維持肝臟、皮膚和頭髮健康，而且不會宿醉。雖然人們長期以來認為晚上喝一杯葡萄酒對健康影響不大，但新研究發現即使少量飲酒也會對心臟健康造成負面作用，導致血壓升高，進而增加心臟病發作、中風和腎臟疾病的風險。除了飲食，Devine也堅持健身，並搭配間歇性斷食法來修復身體，她表示這些過程中要保持耐心，一開始不用強迫自己進行激烈的改變，先設立容易執行的小目標，一點一點建立信心，漸漸地就會養成更好的習慣，以及更年輕健康的身心。
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2025-10-24 養生.營養食譜
秋季養生果物！柿子豐富維生素與膳食纖維 助攻視力與免疫力
隨著氣溫轉涼、楓葉漸紅，正是柿子成熟的季節。橘紅色的柿子不僅象徵秋天的豐收，也為餐桌增添一抹暖意。國健署表示，台灣常見的品種包括口感滑順、入口即化的「軟柿」，與清脆爽口、帶微甜風味的「硬柿」。此外，經過日曬風乾製成的「柿餅」，更是許多人記憶中的經典甜點。無論是新鮮食用或入菜烘焙，柿子都兼具美味與營養價值，是秋季水果中相當受到歡迎的選擇。豐富營養成分 守護健康天然果物柿子看似樸實，卻富含多種維生素與礦物質。國健署指出，每100公克新鮮柿子熱量約60大卡，屬於低脂肪、高纖維的水果，適合當作點心或餐後水果。其中，維生素A含量豐富，有助維持視覺與皮膚健康，尤其對長時間使用3C產品者有保護效果。維生素C則能協助膠原蛋白生成、促進鐵質吸收與免疫功能，是秋冬時節維持抵抗力的重要營養素。此外，柿子也含有鉀離子，有助維持體內電解質平衡與血壓穩定；膳食纖維則能促進腸道蠕動、幫助排便順暢，對維持腸道健康及預防便祕都有正面作用。生食到配菜多元吃法 讓營養更可口柿子的用途多樣，從生食到入菜都能變化出不同風味。國健署提到，新鮮柿子可直接削皮切片，口感細緻、香氣自然；也能與生菜、堅果搭配成沙拉，增加層次與飽足感。若喜歡甜點口感，柿餅則是另一種選擇。柿餅可用於甜品如柿子布丁、柿子派，或與肉類料理搭配，例如甜柿燴雞肉、柿香排骨，兼具鹹甜風味。這些創意吃法能讓傳統水果融入現代飲食中，為秋日餐桌帶來驚喜。攝取適量最健康 避免糖分攝取過多雖然柿子營養豐富，但仍需注意攝取份量。國健署提醒，柿餅因為經過脫水與糖分濃縮，熱量與含糖量都比新鮮柿子高，一次食用2至3片即可，過量容易增加血糖負擔。糖尿病患者應特別留意攝取時機與總量，建議與營養師或醫師討論個人化飲食計畫。此外，柿子含有單寧酸，若空腹大量食用，可能與胃酸作用形成沉澱物，導致腸胃不適或腹脹。因此建議飯後食用、細嚼慢嚥，才能兼顧美味與腸胃舒適。均衡飲食搭配 完整發揮水果營養價值營養均衡是維持健康的關鍵。國健署提醒，除了攝取當季水果外，仍應搭配六大類食物，包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、乳品類與堅果種子類，才能獲得全面營養。若以柿子作為秋季水果選項，國健署建議與富含蛋白質或健康脂肪的食物搭配，例如搭配優格、豆漿或少量堅果，能延緩血糖上升、增加飽足感。柿子不僅是秋天的代表水果，更蘊含豐富營養與飲食文化。掌握適量原則、留意糖分攝取，搭配均衡飲食，就能在享受秋季果香的同時，也兼顧身體健康。【延伸閱讀】打破水果迷思！營養師：正確攝取「份量與時機」成減重小幫手吃「優格加水果」減肥反變胖？營養師揭3大熱量陷阱 快掌握正確搭配法【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66543】
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2025-10-23 養生.運動健身
運動降膽固醇，哪個時段效果好？醫解析早晚運動的差別
當你拿到健檢報告，發現膽固醇比預期高時，可能會感到緊張不安。但這同時也是一個提醒，該是時候調整生活習慣，例如重新把運動排進日程，幫助降低數值。研究顯示，運動能幫助改善膽固醇，降低「壞的」LDL 膽固醇，並提升「好的」HDL 膽固醇。不過，如果想讓努力更有效，你或許會好奇：有沒有特定時間運動更有助於降低膽固醇？對此，eatingwell網站訪問了心臟科醫師、運動營養師與健身教練。 運動有最佳時間嗎？ 目前沒有一致的結論，是否早晨、下午或晚上運動對降膽固醇最好。心臟科醫師 Aaron Feingold 表示，依個人狀況而定，但有研究顯示，早晨運動在膽固醇管理上可能略佔優勢。他解釋，人體的晝夜節律會影響脂肪代謝，膽固醇生成在夜晚達到高峰；早晨運動能打斷這個循環，並在白天提升 HDL 水準。例如，一項針對年長者的研究發現，早晨運動者的 LDL 膽固醇明顯低於下午運動者。另一項研究則指出，早晨運動與降低冠狀動脈心臟病與中風風險有關，而膽固醇在這兩種疾病中扮演重要角色。 不過，下午或晚間運動也有其優勢。運動營養師 Marie Spano 指出，研究顯示，晚間運動可能比早晨運動更能降低血中膽固醇。因為在這段時間，荷爾蒙變化、酵素活性與胰島素敏感度提高，可能促進脂肪從血液中清除，進而改善血脂。有研究顯示，下午或晚間運動能降低 25% 胰島素阻抗，而胰島素阻抗與高膽固醇息息相關。總之，不論時間點，運動都有益健康。專家一致認為：最重要的是持之以恆。Feingold 強調，最佳運動時間，就是能讓你規律運動的時間；Spano 也補充，只要能讓你堅持運動，那就是最適合你的時間。」 早晨運動的好處？ 健身教練 Amanda Katz 表示，一早就開始運動，能避免日常雜事或藉口打斷。她補充，早晨運動往往會促使人們做出更健康的選擇，例如吃燕麥加莓果取代糕點。Feingold 補充，早晨運動可改善當天的胰島素敏感度，促進葡萄糖與血脂的調控。此外，早晨也是睪固酮與生長激素分泌較高的時段，有助於脂肪代謝與肌肉生成，進而支持更健康的體態與膽固醇數值。 下午或晚間運動的好處？ 對許多人而言，晚間運動是紓壓的好方法。Katz 說，下班後運動能降低壓力，幫助放鬆，進而提升睡眠品質。長期壓力與睡眠不足會讓皮質醇（壓力荷爾蒙）持續升高，導致血脂異常。晚間運動透過改善睡眠與壓力，間接有利膽固醇。此外，晚間身體核心溫度較高，運動表現更佳，能消耗更多熱量。Feingold 表示，由於感覺到的運動強度較低，人們更容易進行高強度運動，這能更有效提升 HDL 膽固醇。 如何開始？ 如果你已準備好用運動來幫助降膽固醇，以下是專家建議： ．分段運動每週建議 150 分鐘中等強度運動，可分成每天 30 分鐘、每週 5 天，或切成多段小時段。．事先規劃把運動寫進行事曆，並設下可行目標，例如每週兩堂團課或私人教練課。．挑選喜歡的活動不論是散步、游泳、跳舞或騎車，重點是能持續。 ．結合有氧與阻力訓練Feingold 建議每週兼顧兩者，全面促進心血管與血脂健康。．找運動夥伴和朋友一起，或聘請教練，提高出席率。．記住你的初衷雖然降膽固醇是起點，但運動還能提升能量、強健肌肉、支持長壽與健康。 【延伸閱讀】 ·「三酸甘油脂vs膽固醇」差在哪？專家用1比喻秒懂 教你對症調整飲食降血脂 ·每天吃菜、運動膽固醇還是高？小心「這些隱形兇手」 減肥、牙齦出血都有影響
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2025-10-20 影音.影音
影／女營養師遭詐團冒名推銷壯陽藥減肥藥 急與台南警合拍影片澄清
時常接受媒體訪問，臉書、IG與Youtube分別有28萬、35萬、20萬粉絲訂閱的營養師高敏敏，近日被網友詢問「買減肥藥、壯陽藥」，讓她又驚又氣，才發現詐騙集團竟盜用她的照片、影片，假冒身分推銷產品；她今天與台南市警方推出合拍影片，呼籲民眾千萬不要上當。近期有不少網友傳訊詢問營養師高敏敏「妳有在賣減肥藥嗎」，高回覆後，前往網友提醒的臉書查看，才發現詐騙集團盜用她的照片、影片，不只賣減肥藥，還賣「高敏敏推薦壯陽藥」、「高敏敏推薦豐胸飲品」，聲稱效果為「5-10公分」、提升「2 CUP」，讓她又驚又氣。高敏敏表示，她絕對沒有推薦這些，她每天都跟大家說「營養就是生活習慣，不是靠什麼奇蹟仙丹」，沒想到詐騙集團卻假冒她的帳號推銷產品，甚至還假裝是她去留言，讓人誤以為是本人推薦；她表示真的沒有賣這些，拜託大家不要相信，如果看到請立即傳訊給她。高敏敏說，現在詐騙集團真的很囂張，像這種有神奇療效，一聽就太夢幻的，基本上全部都是假的；她呼籲民眾一定要有警覺心，她只會在自己的官方社群媒體，或受邀的公開平台分享專業資訊，其他不明來源的廣告、減肥藥，千萬不要購買，可立即截圖檢舉。高敏敏與台南市警第二分局合作拍攝反詐騙宣導影片，今天推出，呈現她被盜用照片、影片推銷產品的經過；她希望藉由這支影片提醒粉絲們守住健康、守住荷包，與警方一同對抗詐騙。警方也提醒民眾，一定要警惕「假冒名人詐騙」陷阱，通常都會假冒粉絲專頁演戲。分局長劉怡宗表示，假冒名人詐騙手法層出不窮，包括醫師、明星、老師、理財專家都可能遭冒用，常見模式包括：「盜用名人或專業人士照片開設假帳號」、「張貼偽造留言、假見證誘騙信任」、「附上不明購買連結，讓受害者匯款或提供個資」。劉指出，詐團慣用手法是照片上通常看不出商品品牌、廠商資訊，就是擔心民眾去查證；呼籲民眾對於來源不明的連結、帳號或廣告，務必查證，切勿隨意點擊或提供個資，若有任何疑慮，可撥打「165反詐騙專線」諮詢。
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2025-10-20 焦點.健康知識+
女子連4天大吃麝香葡萄「差點爆肝」專科醫曝傷肝的意外陷阱
現代社會中，每三位成年人就有一人罹患脂肪肝。這種疾病通常沒有明顯自覺症狀，容易被忽視；但若長期放任不管，可能會進一步發展成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。擁有超過40年臨床經驗的日本肝臟專科醫師栗原毅在著作《肝臓専門医が教える脂肪肝が気になる人の魔法のスープ》中指出，透過正確的飲食與生活習慣調整，能消除肝臟內的脂肪，還能讓代謝、解毒、免疫力全面提升。這樣的變化不僅能預防肝臟疾病，還能遠離糖尿病、肥胖、腰痛、甚至失智症等多種健康隱憂。「果糖」是肝臟一大殺手栗原醫師指出，糖分攝取過量的原因，不僅是飯、麵、甜點吃太多，還潛藏在許多意想不到的日常飲食中。他提及一個病例，有位女患者連續4天每天吃下一串別人送的麝香葡萄，結果肝臟指數急劇惡化；停吃後僅約一周便恢復正常。這正是果糖造成的影響。水果中主要的果糖與飯或麵包中的葡萄糖不同，雖然不易使血糖上升，也不引發胰島素分泌，但卻僅在肝臟中代謝，容易造成肝臟負擔。看似無害，實際上是對肝臟非常不利的糖。水果偶爾當作嗜好品享用無妨，但若為了健康而大量攝取，應立即停止這種行為。看似健康的傷肝陷阱：乳酸菌飲料、無油沙拉醬、蔬果汁果糖不僅存在於水果中，也廣泛使用於甜點、汽水等各種加工食品中。許多人每天為了健康飲用的乳酸菌飲料、為了減肥選擇的無油沙拉醬，看似健康，實際上可能正是導致脂肪肝的元兇。運動飲料、能量飲料、100%果汁、蔬菜汁等飲品、甚至罐裝調酒也都要小心。尤其是飲料形式的果糖，吸收速度極快，會直接衝擊肝臟。因此盡量避免成份標示裡含有「果糖葡萄糖液糖」的產品。肝臟是不會老化、能再生的器官肝臟的最大特點，就是即使受損仍具強大的再生能力。事實上，健康的老年人肝臟與20多歲年輕人的肝臟外觀並無差異。即使進行肝臟移植手術、將肝臟切成一半，捐贈者與接受者的肝臟也能在約3～6個月內恢復到原本大小。肝臟被稱為「沉默的器官」，因為即使生病也往往沒有明顯自覺症狀，發現時常已屬重症。不過，一旦調整生活習慣，肝臟可以在短時間內恢復活力。若最近感覺容易疲勞、體重變重、情緒低落，不妨懷疑是脂肪肝在作祟。當脂肪肝改善後，這些不適也會隨之消失。根據栗原的臨床經驗，許多患者在調整飲食與習慣後，僅一周就能讓肝臟指數大幅改善。
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2025-10-16 醫療.消化系統
想改善脂肪肝，地中海飲食、每天深呼吸10分鐘都有幫助！但2習慣不戒也沒用！
「我又不喝酒，怎麼會有脂肪肝？」、「是不是只要減肥就好了？」非酒精性脂肪肝（NAFLD）不是胖子的專利，也不是喝酒才會得的病，它和你的每一口飲食、每天的活動有密切關係！ 地中海飲食不是傳說 綠色版本更升級 還記得那句俗諺：「番茄紅了，醫生的臉就綠了」嗎？地中海飲食就是靠著大量蔬果、橄欖油、堅果與魚類，成為改善脂肪肝的黃金飲食模式。《Gut》在2021年研究發現，綠色地中海飲食加入多酚含量更高的食材（如綠茶、水蘗植物），經18個月介入後，肝臟脂肪平均下降達38.9%，比一般健康飲食的12.2%成效高出數倍。 關鍵不是「少吃」 而是「吃對」 •減少紅肉與加工食品•增加蔬果與植物來源多酚•每天都要有運動搭配 營養師媽媽曉晶的生活筆記建議，可以從午餐便當多加一把烤堅果、一杯無糖綠茶開始！ 低醣、斷食誰比較有效？ 答案其實是…… 現在流行的低碳飲食與5:2間歇性斷食，到底哪個更適合脂肪肝？《JHEP Reports》在2021年研究發現，低醣高脂飲食雖然能有效減輕肝臟脂肪（12週內下降7.2%），但也會讓壞膽固醇（LDL）上升。《Frontiers in Nutrition》在2024年則指出，5:2飲食在短期內能有效降低肝臟脂肪含量，且在部分指標上（如中度脂肪肝消退比例與肝臟硬度改善）優於每日等熱量限制組。不過，兩組在總體體重下降與BMI變化上的效果相近，顯示5:2的潛在優勢可能與進食節奏有關，而非單純熱量差異。結論是，不管你選哪種，總熱量的控制才是最關鍵！每日攝取能量建議：男性1500-1800kcal、女性1200-1500kcal（依身高體重調整） 運動比你想的更神奇 不瘦也能減脂肪肝 《Journal of Hepatology》在2017年系統性回顧中指出，即使體重沒有太大變化，只要每週3次、每次40分鐘的有氧運動（快走、騎車、游泳），就能讓肝臟脂肪含量顯著下降。不喜歡跑步也沒關係！《World Journal of Gastroenterology》在2014年研究指出，阻力訓練（例如：深蹲、伏地挺身）同樣有效，甚至更適合心肺耐力差的人。每週安排2-3次簡單阻力訓練，對肝酵素、體脂肪與胰島素阻抗都有正向影響。 除了吃和動 睡眠與情緒也不能忽視 晚上常熬夜、壓力大，也會影響肝臟代謝功能。《World Journal of Gastroenterology》在2022年研究指出，睡眠時間過短（少於6小時）會加重胰島素阻抗，提升NAFLD風險；若合併睡眠呼吸中止，還可能進一步加劇肝發炎。這裡的「發炎」，指的是肝臟細胞因壓力與代謝異常而產生的慢性發炎反應。這種狀態可能表現為肝酵素升高（例如ALT、AST），也會使免疫系統釋放更多促發炎物質，讓肝細胞逐步纖維化甚至進展為NASH（非酒精性脂肪性肝炎）。當你熬夜、壓力大、吃得亂、缺乏運動時，這些內外環境都會推波助瀾，讓肝臟無法好好修復，造成「脂肪堆積＋發炎加劇」的惡性循環。建議你： 1、每晚保持7-8小時優質睡眠2、每天留10分鐘做深呼吸或冥想3、壓力大時可選擇慢走、音樂、芳療等舒壓方法 減少這兩件事 脂肪肝進展才會停下來 第一個：吸菸《Scandinavian Journal of Gastroenterology》在2017年研究顯示，吸菸會增加肝臟纖維化風險，還會讓肝細胞更容易發炎壞死。第二個：飲酒即使只是「偶爾喝一點」，也會提高NASH（脂肪性肝炎）與肝纖維化的風險。安全做法是：NAFLD患者應完全戒酒，這也是目前全球醫學共識。 【延伸閱讀】 ·脂肪肝恐致罹癌、死亡速度增！ 專家曝「5危險徵兆」：瘦子也逃不了 ·體重正常卻有脂肪肝？元凶可能是你吃的「健康食物」 地瓜、水果都中
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2025-10-14 養生.聰明飲食
「不吃油就能瘦」是迷思！減肥時避吃油膩食物可能會造成反效果
很多人認為減肥時「不吃油就能瘦」，但肝臟外科醫師尾形哲表示，這是錯誤的觀念。反而是攝取良質脂肪，有助於身體更容易燃燒脂肪。即使有脂肪肝或膽固醇偏高的人，極端的脂質限制對健康與代謝都是不利的。40歲以後的女性應積極攝取脂質脂質是身體建構、保護及運作不可或缺的營養素。尤其女性需利用膽固醇製造雌激素等荷爾蒙，中高年後脂質攝取不足，加上代謝下降，容易出現「雙重脂質不足」。適度攝取脂質，有助於維持荷爾蒙環境及脂肪燃燒功能。脂質維持細胞健康與代謝脂質是細胞膜的重要成分，細胞膜柔軟有彈性對細胞健康至關重要。若膜變硬，養分與氧氣吸收困難，廢物排出也不順暢。攝取良質脂質能維持細胞功能，促進代謝順暢，提高脂肪燃燒效率。此外，飲食中加入油脂還可延緩血糖上升速度，穩定血糖。脂質支持胰島素功能良質脂質如Omega-3脂肪酸（EPA、DHA）及橄欖油中的油酸，有助於胰島素功能，協助血糖下降，避免血糖過高，也可減少脂肪囤積。避免攝取的脂質並非所有脂質都適合攝取。加工食品與市售麵包常含反式脂肪酸與過量飽和脂肪酸，容易促進脂肪囤積，應避免。脂肪燃燒支持的良質脂肪主要是不飽和脂肪酸，特別是Omega-3脂肪酸，EPA、DHA主要存在於秋刀魚、沙丁魚、鯖魚及鮭魚。日常可用的好油：橄欖油與芝麻油日常飲食可使用橄欖油或芝麻油。橄欖油耐熱，含油酸，可改善血脂與腸道功能；芝麻油耐熱且含芝麻素，能維持細胞與血管彈性，促進代謝。不要害怕油，選對油脂最重要「油＝會胖」的觀念是錯誤的。重點在於選擇何種油，以及如何攝取。攝取良質脂質不僅能促進脂肪燃燒，也有助維持腦部與細胞健康。中高齡者尤其需要善用脂質來支持代謝，這是健康減脂的第一步。
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2025-10-14 養生.健康瘦身
試遍168、211各式輕斷食法還是瘦不下來？ 醫揭3大卡關原因
時下流行許多輕斷食法：168、1410、1212，還有211餐盤、35921減重法，多種減肥飲食方法琳瑯滿目，明明已經照著吃了，卻還是卡關甚至復胖。家醫科醫師李唐越說，關鍵不在餐盤比例或進食時間，而是食物的加工程度，愈精緻化的超加工食物，愈容易累積熱量、脂肪。低程度加工飲食比超加工飲食 減重效果佳李唐越以刊登在「Nature Medicine」的一項研究顯示，即使在完全符合國家健康飲食指南的情況下，同一批參與者在最低程度加工飲食下，體重下降更快、更明顯；一旦換成超加工飲食，效果就大打折扣。研究共納入55名成年人，BMI介於25到40之間，屬於過重或肥胖族群，日常飲食有一半以上的熱量來自超加工食品。研究的試驗方式採用交叉隨機對照設計，所有飲食內容都符合英國「國家健康飲食指南」（Eatwell Guide）。最低程度加工食品（MPF）與超加工食品（UPF）在脂肪、蛋白質、碳水化合物比例及食物分類上完全一致，唯一的差別就是加工程度。參與者依隨機順序，先進行8周MPF，再經過4周緩衝期恢復原本飲食，接著再進行8周UPF；另一半則順序相反。兩種飲食雖然都能讓體重下降，但採取MPF時平均減重2.06%，在UPF時僅有1.05%，差距接近二倍。更重要的是，MPF 減掉的主要是體脂肪與內臟脂肪，食欲控制也更佳；UPF雖然體重下降，卻沒有顯著的脂肪改善。李唐越強調，這項研究雖然不是專門針對211餐盤，但「挑對食材」的原則，與211餐盤的飲食原則完全相符。所謂211餐盤，是將餐盒平分為4等份，其中2份、也就是一半的比例是蔬菜；1/4比例優質蛋白質，另1/4比例是優質澱粉。簡單來說，就是2份蔬菜+1份澱粉+1份蛋白質。李唐越指出，進行211餐盤飲食法看似不難，但是要注意蔬菜、澱粉、蛋白質的攝取重點，共有三大原則：211餐盤飲食法三原則1.蔬菜：211餐盤中最重要的角色，占了餐盤的一半。蔬菜的飽足感強，能提供纖維、維生素與礦物質，是腸道益生菌的能量來源。建議新鮮、顏色多樣的蔬菜，烹調方式愈簡單愈好。2.蛋白質：在減重過程中，蛋白質能維持肌肉量，避免「瘦了卻變虛弱」的情況。建議選擇魚、雞胸肉、蛋或豆腐等天然食材，避開火腿、香腸加工肉品。3.全穀雜糧：澱粉屬於多醣類，但麵條、白吐司、餅乾等精緻澱粉容易讓血糖快速升高，也容易上癮，是肥胖的隱形推手。五穀糙米、原型燕麥、地瓜有助於降低餐後血糖上升幅度，並延長飽足感。
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2025-10-13 養生.聰明飲食
洛神花是降血壓神物嗎？跟甜菜根汁比起來如何？教授解答
我在2025-6-29發表甜菜根汁降血壓，平反硝酸鹽，讀者Tsai在2025-9-20回應：感謝教授的分享，之前也有看到洛神花茶降血壓的研究，不知道跟甜菜根汁比起來如何？看到這條回應，有點感傷，有點溫馨。感傷的是，一轉眼40多年就這樣過去了。溫馨的是，大學畢業旅行那段「童年的」回憶。大學畢業旅行是我策劃的，從台北出發，走北宜、蘇花、花東，南迴，一直到墾丁鵝鑾鼻。在知本溫泉住宿的那一晚，我跟一個烤香腸小販玩骰子賭大小，結果是手氣奇佳，賺吃了不少。白天時，在知本的花東公路旁，生平第一次看到洛神花，一望無垠，真的是有點小震撼。當然，也就是因為這樣的地利，我就順手買了幾包洛神花帶回家。只不過，在當時，我只是感到蠻新奇的，怎麼會有花（嚴格來說是花萼），竟然能泡出如此酸甜可口的飲料。但，萬萬沒想到，40幾年後的今天，竟然會有這份榮幸，在這裡談論它是否有什麼養生保健的功效。儘管洛神花留給了我一段溫馨的回憶，但這幾天，為了要寫這篇文章，看到網路上對它的虎爛吹捧，不禁就感到非常沮喪。什麼抗三高、抗氧化、抗老化、抗發炎、清血管、降膽固醇、防癌、護肝、減肥、養顏美容、改善睡眠……。也許，四十幾年前的我還是太年輕了吧，喝完了那幾包知本的洛神花後，就是沒感覺到身體有起了什麼變化。不管如何，我現在就來談讀者想知道的，關於降血壓這一項功效。有關這項功效，網路文章是多不勝數，而《健康2.0》竟然還把洛神花冠上「降血壓神物」這樣的標題。《健康2.0》這篇文章是有說它的論述是根據一篇2022年發表的回顧性論文，但卻沒有提供論文連結或標題。不過，根據它說論文是發表在期刊Journal of Cardiovascular Pharmacology，我找到該論文是Efficacy of Hibiscus sabdariffa on Reducing Blood Pressure in Patients With Mild-to-Moderate Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Published Randomized Controlled Trials（玫瑰茄對輕度至中度高血壓患者降血壓的療效：已發表隨機對照試驗的系統性回顧與統合分析）。這篇論文的結論是「洛神花可有效降低輕度至中度高血壓患者的收縮壓和舒張壓，但對代謝症候群患者無效」，但它接著又說「需要進一步研究來看是否有長期功效」。所以，現在就把洛神花說成「降血壓神物」，未免有點言之過早。畢竟，如果真是神物，那為什麼這麼多年了，還沒有任何醫療機構建議用洛神花來治療高血壓？事實上，有一篇2021年發表在比較嚴謹的期刊Cochrane Review的回顧性論文，語氣就相當保留，甚至可以說是傾向負面。請看Roselle for hypertension in adults（洛神花之用於成人高血壓），結論：目前的證據不足以確定洛神花與安慰劑相比，在控制或降低高血壓患者血壓方面的有效性。由於方法學的限制、不精確性和間接性，證據的品質非常低。一篇今年發表的研究論文也說洛神花對於血壓沒有急性的影響。請看Acute effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cognitive function（洛神花對血壓和認知功能的急性影響）。結果：與服用安慰劑相比，飲用洛神花飲料 30 分鐘和 45 分鐘後血壓沒有變化。不過，為了公平起見以及避免以偏概全，我需要讓讀者知道，有一篇也是2022年發表的回顧性論文也認為洛神花是有降血壓的功效。請看A systematic review and meta-analysis of the effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cardiometabolic markers（洛神花對血壓和心臟代謝標記影響的系統性回顧與統合分析）。至於讀者想知道的「跟甜菜根汁比起來如何」，我的回答是：1.目前並沒有研究直接做這樣的比較。2.甜菜根汁有明確的有效成分，那就是硝酸鹽。洛神花則只有籠統的有效成分，例如花青素、酚酸、黃酮類化合物、有機酸、皂苷、單寧等等。3.甜菜根汁有得到美國心臟協會的背書，洛神花則沒有。總之，我個人並不反對嘗試用洛神花來降血壓，但是，在科學證據仍嫌不足的情況下，就把它說成「降血壓神物」，則不是一個自命的健康資訊網站所應該做的。原文：洛神花是降血壓神物嗎
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
少吃多動難遵循 減重有感 才能永續
談到永續發展，人們常想到能源與環境，但其實「健康」同樣是永續的重要一環。台灣目前約每兩名成年人就有一人過重或肥胖，帶來糖尿病、高血壓等慢性病隱憂。鶯歌怡兒診所院長周君怡指出，若體重管理仍停留在傳統衛教模式，效果有限。「因為人並非完全理性，必須從行為改變切入，在醫病同意時程內『有感』減重，再靠運動維持，才能真正抓住減肥者的心理。」減重藥物助攻，助患者自然控制食量。肥胖與糖尿病緊密相關，全台約有230萬糖尿病患者，其中七成伴隨肥胖。周君怡強調，近年最受矚目的減重藥物是GLP-1受體促效劑，透過腸道與腦神經作用，產生飽足感，幫助患者自然控制食量，他表示：「它不是硬抑制食欲，而是讓人停在七、八分飽。」更重要的是，「快速減重」能強化動機，兩個月瘦下7公斤，病人更容易持續努力。減重、重訓、AI助攻，211餐盤更易落實。然而，單靠藥物並非長久之計。快速減重常伴隨肌肉流失，因此必須結合運動。周君怡推廣「減重＋重訓」，更以「211餐盤」簡化飲食原則：兩份蔬菜、一份蛋白質、一份碳水，讓病人更易落實。診所也導入AI工具，協助設定目標、追蹤成果，將一次性的指導轉化為長期陪伴，形成持續循環。談到一般人為何減肥常失敗？周君怡觀察，傳統衛教太過理性，要求「一餐半碗飯」、「每周運動150分鐘」等，病人往往做不到。他解釋善用目標設定、行動計畫、自我監測、喚醒與強化動機等行為改變技術，才能從「心」開始，驅動病人採取減重行動。周君怡提醒，體重管理不是單靠衛教，而是要結合藥物、運動、飲食與心理策略，讓減重有感，才能持之以恆。
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2025-10-12 名人.洪惠風
洪惠風／減肥這東西我明白，但成功是什麼？
一周一次的減肥針劑湧入市場，變成顯學，醫院中許多單位的同仁閒聊時都會切磋心得，互相比較，「瘦瘦針」人人朗朗上口，劑量如數家珍，好像減肥成了全民運動，就看你要不要上車罷了。2010年全球有16億人超重或肥胖，到了2030年預估將有30億成年人超重或肥胖，近乎加倍，世界肥胖聯盟WOF估計那時1/5的女性與1/7的男性會達肥胖等級。許多研究告訴我們，對於已經達到肥胖等級的人，除心血管疾病外，關節、肝臟、腎臟、代謝疾病甚至於癌症，都會受到體重過重的影響。為什麼超重會讓人生病呢？近十幾年許多專家（如歐洲肥胖醫學會EASO）強調它有兩大方向：第一是跟身體的總脂肪量（Fat Mass）相關，當產生合併症時，被稱為為Fat Mass Disease（脂肪體積病），以睡眠呼吸暫時中止症與關節炎為代表；第二大原因稱為Sick Fat Disease（病態脂肪病），是說脂肪細胞肥大，釋放出過多荷爾蒙與發炎物質，產生內分泌器官的病態效應，造成胰島素阻抗、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等問題。我的比喻，前者Fat Mass Disease脂肪體積病，是肥胖所造成「物理」性的病變，後者Sick Fat Disease病態脂肪病，則是肥胖細胞所產生「化學」上的傷害。所以只要能夠減肥，就能減少這些疾病了嗎？2001年開始，美國國家衛生院花了非常多錢，做了Look AHEAD（Action for Health in Diabetes）利用生活型態減重的研究。第一年結束時，營養師復健師強力介入組平均下降了8.6%的體重，控制組則下降了0.7%的體重；到了近10年後，強力介入這一組回升了4公斤，兩組相比，介入組的血壓比較低，膽固醇比較低，血糖比較低，用藥也比較少。但是出乎大家意料之外的，是心臟病的死亡率、心血管疾病，還有中風的發生率跟控制組相比，竟然一點差別都沒有！難道說減肥無效嗎？之前開刀縮胃的研究，卻說開刀減肥能降低心血管疾病的發生，是怎麼回事呢？新的研究又有什麼結論呢？這樣就回到了文章開頭講到的當紅炸子雞瘦瘦針。綽號瘦瘦針的腸泌素GLP1 RA（GLP1受體促效劑）大賣，近年研究發現這類藥物（周纖達的證據又比猛健樂多）可以降低心血管疾病、減緩腎臟病、減少心衰竭、改善脂肪肝、減少失智、減少睡眠呼吸中止症、改善膝關節炎、減少酗酒、改善戒菸、減緩憂鬱症、對肥胖相關癌症也有幫助……像是無所不能的仙丹。更奇怪的是，研究發現在體重還沒下降前，許多改善就已經發生，許多專家都認為並不是單純體重降低的結果，而是GLP1藥物產生化學效應的成效。除了價錢跟腸胃道副作用外，還有許多值得思考的因素，首先是快速減重時，減脂與減肉大約會是7-8：2-3之比，也就是說減掉的10公斤體重，可能減了7-8公斤的肥油，但也少了2-3公斤的肌肉；第二是停藥時容易復胖，但胖回來的會是脂肪？還是肌肉？那麼需要一輩子用藥嗎？還是要等增肌減脂新藥？新藥同樣有效嗎？會不會又有新的問題？也是終身使用嗎？問題太多了，不是用藥下去、體重降低就大功告成，高蛋白飲食、重量訓練這些更是長期的課題，我不禁想起羅大佑的歌曲「減肥（愛情）這東西我明白，但成功（永遠）是什麼？」
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2025-10-09 養生.聰明飲食
「先吃菜再吃肉」已過時？ 日專家揭不同年齡的正確飲食順序
過去十多年，「吃飯前先吃蔬菜」的飲食法因可延緩血糖上升、預防糖尿病而廣受推崇。但最新的《2025年版 日本人飲食攝取基準》中，這項指引卻被悄悄刪除，引發關注。營養師野口知惠解釋，這不是因為「吃菜優先」無效，而是因為過去過度被簡化、誤解為「對減肥有效」，與原本的血糖控制目的出現落差，才被官方移除。「正確順序」根據年齡而變！專家建議這樣吃更有效如果你是一般成人，可以先吃蔬菜，間隔10分鐘後再吃主食與肉類。蔬菜中的水溶性纖維可在腸道形成保護膜，減緩糖與脂肪的吸收速度。切忌注意「10分鐘間隔」是關鍵，不能一口蔬菜一口飯。如果你是60歲以上長者，改採「蛋白質優先」或「肉品優先」，由於高齡者肌肉量減少，應優先攝取肉類、魚類等蛋白質來維持體力與預防衰弱。肉類富含色胺酸，可幫助製造荷爾蒙血清素，有助提振精神。另外，澱粉類也不可忽略，避免腦部能量不足。蔬菜雖然重要，但在高齡者的營養排序中可稍後再吃。所有高齡者都該注意的飲食習慣第一，不要總是吃同樣的東西，攝取多樣化食材可降低失智風險。第二，早餐攝取蛋白質效果最好，例如納豆、蛋、魚肉香腸都是不錯的選擇。第三，維生素D對骨骼強健來說是不可或缺的要素，尤其曬過太陽的香菇更能補充。第四，下午3～4點吃甜食最不易升血糖。第五，胃口差時，可寫飲食日記觀察身體反應。第六，不必過度怕油脂，脂肪攝取不足反而容易加速老化。總之，飲食順序不是萬靈丹，但根據年齡、健康狀況調整，的確能讓營養吸收更有效率、提升整體健康。你也可以從今天起，根據自己的身體需求，重新排列餐桌上的一口順序。資料來源 / 女性セブンプラス
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2025-10-06 養生.聰明飲食
食用堅果不會發胖還能減肥 研究曝每天吃到這個量助思路清晰
堅果常被認為熱量太高、容易吃到停不下來，因此被視為減肥絆腳石，但最新研究發現，每天吃適量的堅果對身體有益，其所含有的熱量和洋芋片或餅乾的空熱量不同，堅果的熱量不會完全被人體吸收，所以不用擔心吃堅果會過重或肥胖。每日郵報（Daily Mail）報導，吃堅果好處多，一項近期的研究發現，每天早餐都吃50克核桃的年輕人，不但思路更清晰，記憶力和反應力也變好。還有研究也發現堅果不會讓人變胖，也不會妨礙減重。一項關於減重的研究指出，若在熱量有限制的餐點中加入堅果，不會影響減肥進程，有吃堅果的減重者比沒吃的人減重更多。農業部的研究發現，堅果的卡路里發揮作用的方式和餅乾、洋芋片中提供身體熱量，但幾乎沒有其他人體所需營養素的空熱量不同，人體不會完全吸收堅果中的熱量，杏仁果和核桃中的卡路里有約五分之一不會進到人體血流，那些卡路里被鎖在堅果的細胞壁中。報導指出，堅果獨特的蛋白質、纖維素和不飽和脂肪的組合能提供飽足感及穩定血糖，食用者較不容易稍晚時會想吃零食；因此堅果不僅不是減重絆腳石，只要適量食用還能協助減肥，一天適當的量大約30克或一小把。營養學家金斯威爾（Grace Kingswell）說，堅果富含纖維素、維他命E、抗氧化劑和礦物質，還能同時作用於人體多個系統。杏仁果和榛果富含維生素E，是一種強大的抗氧化劑，有助於保護細胞膜不受損傷；核桃和胡桃中有大量多酚可以抑制炎症，而發炎是導致心臟病和糖尿病的誘因。
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2025-10-02 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續／出門帶環保袋 向塑膠袋說不
過去，我們住在澎湖鄉下，凡事不易，所以當開始有寶特瓶、塑膠袋等相關產品出現時，我們都拿得順手，用得順心，去菜市場回家，手上提的是大袋小袋裝著的戰利品，從來沒有想要重複使用塑膠袋，心想空手出門買東西，店家都會提供，覺得方便就好，根本不知道塑膠製品會危害環境。就連飲料問世時也一樣，塑膠瓶琳瑯滿目，任君選擇，我們也不做他想，買了就是。直到後來，環保意識抬頭，新聞媒體宣傳奏效，大家才開始有環保觀念，知道塑膠類物品無法分解，會對人類世界、海洋生態造成危機。尤其親眼見證乾淨的海洋被廢棄物占據，危及海洋生物日深，數量之龐大，令人怵目驚心。所以從前幾年開始，我和家人開始力行環保作為，希望由個人小小的力量做起，讓環境不被破壞，我們的後代子孫能在良好無汙染的環境中永續生存。現在，我們家成員出門購物一定攜帶環保袋，重複使用，不再選擇店家提供的塑膠袋。每每看見那些寶特瓶，浮現腦海的就是那些在大海裡晃來晃去造成破壞環境畫面的瓶身，所以我們已鮮少購買罐裝飲料，一方面為了減肥及健康，另一方面也為了保護環境。出外旅遊時，自備湯匙、筷子、牙刷、牙膏、保溫杯，已成為不可或缺的習慣，期待這些小小改變，能為保護環境恪盡心力。
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2025-09-24 養生.運動健身
運動處方 建立全民運動必要條件
運動部部長李洋提出「落實全民運動」的主張，希望國人藉由運動來達到健身的目的。建立「運動處方」則是全民運動的必要條件。其實運動帶來的好處很多，分析大部分積極投入運動的目的，最近隨機問卷近500人的結論顯示：70%年輕族群是為了減肥或體重控制，65%中老年人是為了防止肌少症或健康因素而運動。這些帶著目的之動機者，卻只有約40%的人有持續運動。不想或沒有繼續運動的原因，70%的人認為無法達成原來的預期目標，20%的人是因其他因素而放棄繼續運動。分析問卷發現，會花時間或金錢去從事運動項目者，多少都會有一些既定目標，而在目標不如預期時，當然就會停頓或放棄。一些以運動減肥作訴求的人，開始運動時確實有明顯的減重效果，但約6到8周後就會出現停滯的現象，8到10周後也會出現反彈現象，這是醫學所稱的「運動抗耐性」問題。要達到運動健身的目標，一定要是和醫學的領域有關連，要提升運動的效能及預期目標，就一定要有專業的「運動處方」介入。運動強身已是普世認同的模式，如能及早建立專業的「運動處方」制度，相信對於國民健康的提升，慢性疾病罹患率的降低，都會有顯著的效能。3原則建立運動處方運動處方的建立，可以從以下3大原則來進行：1.依據參與者的需求而量身訂做「處方」，如有代謝症候群的患者，其處方的內容包括：運動強度、運動頻率、運動模式（含有氧運動及肌耐力重訓的比率）及運動的時間等參數。2.參與運動處方的開立者，包括經過專業訓練後取的認證者的醫師、職能治療師、營養師等，執行面可委請經專業訓練過的體適能教練，依據專業醫事人員的處方進行實際的指導。3.健身的運動處方項目，可以把預防醫學的內容納編。台灣即將進入超高齡社會之際，運動在預防醫學的老化及病化的領域中也扮演重要角色。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
不只是小毛病！美腫瘤科醫師指4症狀是「罹癌警訊」 籲民眾切勿輕忽
華盛頓郵報報導，美國邁阿密大學綜合癌症中心血液科主任、腫瘤科醫師塞克瑞斯（Mikkael A. Sekeres）近日提醒，許多癌症症狀在早期常被誤以為小毛病，但若持續存在，可能是身體發出的警訊。他特別點名淋巴結腫大、排便習慣改變、體重意外減輕、慢性咳嗽等4大危險訊號，呼籲民眾不要輕忽。在一項荷蘭研究中，超過2500人因淋巴結腫大接受醫師評估，其中10%被轉介給外科做切片檢查。在這些患者中，約1%最後被發現罹患癌症；不過隨著年齡增加，可能性也會提高。塞克瑞斯指出，大多數淋巴結腫大是因感染或發炎引起，通常會在數日後消退；但若淋巴結無痛、堅硬、固定、持續變大，甚至超過1英寸，便可能暗示惡性病變，需要進一步切片檢查。另一個常見警訊是排便習慣改變。塞克瑞斯提到，多數人旅行或作息不規律時會短暫改變，但若持續腹瀉或便秘、伴隨直腸出血或腹痛，尤其超過2個月，就應提高警覺，因為這是大腸直腸癌早期常見徵兆。非預期體重減輕也是危險信號。塞克瑞斯說，體重小幅波動屬正常，但若在未減肥情況下快速減輕，或減重幅度遠超預期，需謹慎檢查。一項追蹤逾15萬名醫療專業人員、歷時30多年的研究顯示，體重減少超過10%的人，在一年內被診斷癌症的風險增加37%，其中以食道、胃、肝臟、胰臟等上消化道癌症為最常見的診斷。至於慢性咳嗽則有別於病毒性呼吸道感染的咳嗽，持續8周以上則為慢性咳嗽，應找醫師評估。西班牙一項近萬名肺癌患者的研究顯示，咳嗽是導致確診的最常見症狀，約1/3患者有此症狀。其他估計指出，55%的肺癌患者有咳嗽。塞克瑞斯提醒，年長者若長期乾咳並有吸菸史，更可能被診斷出肺癌。不過，整體來說，在所有因慢性咳嗽就診的患者中，最後確診為肺癌的比例僅約2%或更低。塞克瑞斯強調，這些症狀雖然常見於癌症患者，但更多時候是其他良性原因造成。然而，如果症狀遲遲不改善、與平常不同，或隨時間惡化，仍應盡早就醫，以免錯過治療時機。
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2025-09-22 養生.健康瘦身
從快速減重到長期健康 教授告訴你極端飲食法的真相與代價
讀者吳先生在2025-9-5利用本網站的與我聯絡詢問：敬愛的林教授，我是從鋼鐵醫師認識假醫學開始，雖然我本身沒有被騙錢，但我看著那群被騙的台灣群眾後來有人自尋出路開始，跟著執行Dr.Jason Fung的斷食，在經過兩天48小時的斷食之後，喝咖啡和高油脂的牛肉排，確實讓當時78~79公斤的我下降到74~72公斤的程度，所有的同事都看到我腰間兩坨小老鼠不見了(笑)。可是更深印象的是曾經找鋼鐵醫師治療糖尿病的網友，有人靠斷食把新陳代謝科給的藥也戒了，我很驚訝斷食帶來的衝擊改變，所以我養成習慣早餐只有一杯黑咖啡，而盡量不攝取"糖"分，盡量攝取油肉，例如我愛吃豬肥肉(價格低廉的好肉)，榨豬油來炒菜。可是我搜尋到您的文章“全肉飲食教父，生酮飲食教父，雙雙投降”，LMHR：玩命遊戲，《碳水循環》減肥？這些好像打破我過往的觀念，那麼我開始有新的問題，什麼才是正確的？應當持之以恆的運動？走路是最好的減肥方式？不靠營養品補充的生活才是好的？畢竟連魚油都是假道學，我只有依稀看到地中海飲食這個概念是比較好的方式。我想跟林教授請益，我們該怎麼瞄準正確的生活方式？面對這種浪費生命的憂慮，我有點慌亂。而且找的到的資訊又有許多假道學，請問您對我們這些迷失的人有何建議呢？謝謝！首先，這位讀者提起的我的3篇文章是：1.《碳水循環》減肥？：一位自詡的「減重醫師」發表了一本名為《碳水循環》的書，可是，「碳水循環」其實是運動選手的訓練計劃，而不是一般人的減肥計劃。從他書本的廣告文章就可看出，他是誤把「間歇」說成「循環」。更重要的是，目前的科學證據顯示，「間歇飲食」之所以能減肥，是因為餐點熱量的限制，而不是用餐時間的限制。也就是說，間不間歇與減肥無關。（註：也請看我發表的間歇性禁食，反彈效應，斷食的吹捧與現實以及限時飲食治療肥胖？ 魔鬼在細節中）2.LMHR：玩命遊戲：LMHR指的是採用生酮飲食（高脂飲食）但不胖的人。可是，儘管生酮飲食能減肥，它的代價卻是冠心病風險的提升。（註：也請看我發表的生酮減肥）3.全肉飲食教父，生酮飲食教父，雙雙投降：這兩位教父級的網紅公開宣布，由於健康出了問題，決定放棄他們極力鼓吹並賴以名利雙收的極端飲食模式。再來，我會在接下來的討論裡專注於「減肥」，而有關這個議題，我想先請大家看幾篇由真正的專家（而非網紅）所撰寫的文章。哈佛大學（2021-6-1）：The weighty issue of weight loss（減重這個重大問題）：緩慢減重勝過快速減重，目標是每週減重半磅到一磅，直到減掉目前體重的 5%。 如果想繼續減重，那就把目標定在下一個 5% 上，重新評估，然後再繼續。 主要目標是找到一種可以維持的健康飲食和運動模式，而不是快速大量的減肥。加州大學洛杉磯分校（2024-5-1）Rapid weight loss can lead to loss of muscle mass（快速減肥會導致肌量下降）：肌少症是任何快速減肥方法都會出現的風險。隨著肌肉量的下降，力量、耐力和靜止代謝率也會下降。梅約診所（2024-6-22）：Weight loss: 6 strategies for success（減重：6個成功策略）：數以百計的流行飲食、減肥計劃以及徹頭徹尾的騙局都承諾快速輕鬆減肥。但減肥並保持效果的最佳方法是持久地改變生活方式。這些健康的改變包括均衡飲食和每天運動。加州大學戴維斯分校（2024-12-27）：7 weight loss tips to shed pounds in the new year and keep them off for good（7 個減肥秘訣幫助您在新的一年減掉體重並保持健康）：地中海飲食和DASH飲食計畫都包含全穀類、蔬菜、水果、瘦蛋白和一些乳製品。設定每週至少150分鐘的有氧運動目標。有氧運動可以增加你的呼吸和心率，例如快走、騎自行車或游泳。每週增加兩天或兩天以上的肌力訓練。肌力訓練可以提高你的新陳代謝，幫助你燃燒更多卡路里。一些肌力訓練的選擇包括使用自身的重量、阻力帶、或重訓器材。美國CDC（2025-1-17）：Steps for Losing Weight（減肥步驟）：良好的營養、規律的運動、壓力管理和充足的睡眠有助於維持健康的體重。循序漸進、穩定減重的人（每週減重約1到2磅）比那些減重較快的人更容易維持減重。所以，針對讀者吳先生所問的「對我們這些迷失的人有何建議」以及「我們該怎麼瞄準正確的生活方式」，我的答覆是：1.不要相信網紅、甚至於「減重醫師」的吹噓。只參考有信譽，最好是非牟利醫療健康機構所提供的資訊。2.不要相信任何快速的減肥方法。越快速就越不能持久，甚至是越危險。3.不要相信任何極端的飲食方法。均衡才是最健康。4.規律的運動不是為了減肥，而是為了增進體力（肌肉）和耐力（心肺功能）。沒有搭配運動的減肥是會導致肌肉流失。5.減肥的最終目標是健康，而不是減了肥卻惹出一身病。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤ 原文：減肥：極端vs溫和，快速vs持久
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2025-09-22 醫療.新陳代謝
糖尿病、心血管疾病、癌症接連上身，都因為1部位出問題
若我們的目標不僅是「降低血糖」，而是讓身體維持健康，減少慢性疾病的發生，甚至希望已罹患的疾病能康復，就不能忽略「胰島素阻抗」這個關鍵問題。糖尿病只是與胰島素阻抗高度相關的疾病之一，研究顯示，胰島素阻抗還與癌症（風險提高十二倍）、阿茲海默症（五倍）、心血管疾病（接近六倍）有關！如果你有以下健康問題，應該要立即檢視自己是否有胰島素阻抗，找到正確的改善方法，這就像是拆解未爆彈一樣，能及早降低未來罹患疾病的風險。代謝疾病連環爆：糖尿病、心血管疾病和癌症接連上身從上一章的內容，我想你已經了解血糖、胰島素阻抗與血管損傷之間的關聯性了。再次用一個令人難忘的比喻：高血糖就像是「將血管泡在糖罐子裡」一樣，如果不改善，心血管疾病出現只是早晚的問題。全球超過五億人受第二型糖尿病所苦胰島素阻抗是第二型糖尿病與心血管疾病的重要致病機制之一。當細胞對胰島素的反應減弱， 血糖無法順利進入細胞，血糖濃度因此升高，長期高血糖會對血管、神經與器官造成傷害，提高心血管疾病、視網膜病變、腎臟病等併發症的風險。 為了維持正常血糖，身體會過度分泌胰島素。然而，長期高胰島素濃度會影響血管內皮功能， 造成動脈硬化，進一步增加心臟病與中風的風險。如果這種狀態持續，胰島功能會逐漸衰竭，最終需要依賴胰島素注射來控制血糖。健檢三酸甘油酯為何總是過高？ 胰島素阻抗會使過多的葡萄糖轉化為脂肪，進一步合成三酸甘油酯（Triglyceride），增加心血管疾病風險，並促成脂肪堆積於肝臟（非酒精性脂肪肝）及肌肉（會降低肌肉對胰島素的敏感性），甚至影響心臟與胰臟的功能。可以想像成一個浴缸，當胰島素阻抗發生時，水（血糖）無法正常流入排水口（細胞），水面逐漸升高，最後浴缸滿了，水就會溢出到不該去的地方（脂肪儲存異常）。這就是為什麼胰島素阻抗不只是影響血糖，還會影響全身的代謝健康。有大型流行病學研究指出，「TyG指數」（Triglyceride-Glucose Index）可作為簡易評估胰島素阻抗的工具。TyG指數是以空腹三酸甘油酯與空腹血糖計算而得，公式為： Ln﹝空腹三酸甘油酯（mg/dL）×空腹血糖（mg/dL）╱2﹞。也就是說，三酸甘油酯與空腹血糖如果居高不下， 未來發生第二型糖尿病、心肌梗塞與中風的風險顯著增加，因此可作為早期篩檢的參考指標。 胰島素阻抗也會養大癌細胞？ 胰島素本身不只是控制血糖的荷爾蒙，同時也是一種促進細胞生長與增殖的「類生長因子」。當胰島素阻抗發生時，身體會分泌更多胰島素來彌補細胞對訊號的不敏感，導致血中胰島素與類胰島素生長因子（IGF-1）長期偏高。這樣的環境就像是「給腫瘤細胞餵能量」，讓原本可能靜止的癌前細胞得到不當的刺激，不但加速分裂，還減少細胞凋亡。此外，胰島素阻抗常伴隨的慢性發炎狀態，也會為腫瘤提供一個「長期悶燒的小環境」，加速癌細胞基因突變與轉移。減肥好難？胰島素阻抗讓你變成易胖體質很多朋友以為，肥胖只是因為吃得多動得少，事實真相是，胰島素阻抗在其中扮演了重要的角色。即使你已經在節食和運動，甚至超級努力地透過極端飲食和高強度運動，在短期內看到效果， 但極端方法往往難以持續，最終就會放棄，體重反彈是遲早的事。更糟的是，這些方法有可能加劇胰島素阻抗，使得健康問題變得更加複雜。(本文摘錄自方舟文化《逆轉胰島素阻抗 21天重啟健康代謝》)
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2025-09-20 名人.許金川
B肝沒了，長出肝癌？月經沒了，肚子大了？
60歲的一位女士，年輕時是B型肝炎帶原者。她聽信民間偏方，吃了所謂的「黑藥丸」。幾年後檢查，醫師說「B肝沒了」，她高興得不得了，從此放下心中大石，覺得人生平安無事。沒想到最近因車禍送醫，一做檢查，竟在肝臟裡發現一顆5公分的腫瘤。她滿臉疑惑：「B肝不是消失了嗎？怎麼肝癌還跑出來？」另一位女士，更年期後以為終於擺脫了每個月的困擾，甚至覺得是「重獲自由」。但不久後，她的肚子愈來愈大，自以為是體重增加，還認真節食減肥。直到某天肚子劇痛送急診，才發現下腹部長了一顆10公分的卵巢囊腫。醫師開刀處理後，她才驚覺：原來不是變胖，而是腫瘤在默默作怪。現代醫學雖然進步，但「真相常常因觀念錯誤而在第一時間就消失了」。血液檢查顯示B肝沒了，但看不到肝臟內部的變化；月經停了，卻不知卵巢仍在默默地存在。只有腹部超音波，才能把隱藏的真相照出來。它無痛、無輻射、方便又安全，是最值得投資的健康檢查。所以，不管你是B肝帶原者，還是「B肝已消失」的人；不管你是尚有月經的女性，還是已經停經的熟女，每年至少都該「超」一次。一次檢查，可能換來一輩子安心。●肝病防治學術基金會「免費抽血癌篩&腹超」活動預告：2025年9月21日(日)，台南市七股區活動詳情 https://reurl.cc/0War79
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2025-09-17 醫聲.慢病防治
傳統衛教已過時？新思維：用「心理戰術」對抗肥胖，健康與永續同行
當人們談到永續發展，往往想到能源、環境或社會責任，但其實「健康」也是永續的重要一環。台灣目前約每兩個成年人就有一人過重或肥胖，肥胖帶來的慢性病，幾乎是百病之源。鶯歌怡兒診所院長周君怡在接受專訪時直言，肥胖管理若仍停留在傳統的衛教模式，成效注定有限，「因為人並非完全理性，行為改變才是關鍵，先利用兩個月內的快速減重，再靠運動維持，抓住減肥者的心理，才能有效管理體重。」減重藥物新選擇台灣19歲以上人口有 一半屬於過重與肥胖，且台灣230萬糖尿病患者其中有7成伴隨肥胖。周君怡指出，若能減重15%，第二型糖尿病有機會「逆轉」，不必再依賴藥物。這不僅改善病患的生活品質，也減輕健保與社會成本。近年醫界認為病態肥胖是一種疾病，須要積極介入，已有多種減重藥物上市，其中，最受囑目的就是GLP-1受體促效劑，周君怡指出：「它的主要作用於腸道和腦神經，產生『飽足感』。它並非完全抑制食慾，而是讓人能更好地控制食量，達到『七、八分飽』的狀態，進而改變飲食行為。」讓減肥更「有感」由於減重的心理，得在短時間內看到成效，周君怡特別強調「在醫病同意時程內『有感』減重」的重要性：「病患看到體重依照預期時程下降，例如兩個月瘦7公斤，明顯感受減重帶來的改變，進而產生持續減重的動力。」在看到體重下降後，就得開始進行行為改變的衛教，由於單靠藥物並非長久之計，快速減重可能伴隨肌肉流失，要維持體重就得靠運動。因此開始推廣「減重＋重訓」並行；周君怡甚至會拿7公斤的啞鈴，讓病患實際感受：「這就是你甩掉的重量！」在飲食上，他更以「211餐盤」來教導病患：每餐兩份蔬菜、一份蛋白質、一份碳水化合物，簡單到病患不必背課本，也能天天執行。診所同時引進數位工具，利用AI分析數據，將醫療從一次性的指導，轉化為長期陪伴與回饋。周君怡分享，曾有位60歲，將近110公斤的病人病患，短短一個月因GLP-1減掉7公斤；他最感謝的並不是外貌改變，而是「動起來」的動力回來了；另一位高階主管在治療後不僅瘦身，甚至連長年的酒癮渴望都消失，開始自發參與重訓。傳統衛教的困境，為什麼我們總做不到？為何減肥易失敗？周君怡觀察，原因在於多數衛教方式雖然正確，卻過於「理性」。例如：「每週運動150分鐘再加上30分鐘重訓」、「一餐只吃半碗飯」。問題是，大部分病患做不到，他笑說：「病患看八卦新聞比看衛教文章還認真！」他強調，這並不是因為大家不在乎健康，而是人性有「非理性」的一面，就像明明知道吃太多會胖，卻在不自覺中攝取過多高熱量零食，衛教往往因此就會淪為口號。善用人性弱點，反轉為健康助力周君怡提到，近年學到的「行為經濟學」讓他眼睛一亮。這門學問認為，人類行為不僅受理性驅動，更深受行為偏誤（behavioral bias）影響，像是「損失規避」提到，人們害怕失去遠大於喜歡獲得。他將這原理應用於臨床，表示「詐騙集團能利用人性弱點牟利，醫師為什麼不能善用人性弱點來幫助病患？」他提到，與其告訴初診斷病患打胰島素能讓血糖控制更好，不如明確說：「只要你答應打3至6個月胰島素，你就有機會不吃藥或少吃一些藥。」病患接受胰島素治療的機率更高。這種利用行為改變技術激發行動力的技巧，同樣可用於減重，讓減肥更容易成功。健康即是永續體重管理是健康永續的根基，聯合報健康事業部在10月18日、19日舉辦的「2025健康永續行動×低碳生活市集」，周君怡將進行「體重管理新思維：讓健康與永續同行」的主題演講，呼籲大家重新看待體重管理。活動包括：行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等，強調健康與永續發展的連結。日期：2025.10.18 (六) －10.19 (日) 09:30-17:00地點：華山1914文創園區 中4B倉庫票價：免費入場🌿永續開講名額有限，點我報名每場演講報名前30名，有神祕小禮物! https://user153168.pse.is/83vc6a
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2025-09-17 醫療.新陳代謝
20歲以後胖了十公斤？醫警告：脂肪肝一旦惡化恐「回不去」
肝臟是沉默的器官，許多人即使健康檢查被提醒「有脂肪肝」，仍常抱著「沒症狀就沒關係」的心態。但肝臟專科醫師淺部伸一警告，若不及早改善，脂肪肝可能進展為肝硬化甚至肝癌，一旦惡化，肝臟將無法恢復健康。肝硬化一旦發生，肝臟難以恢復健康過去，脂肪肝常被視為不嚴重的疾病。但最新研究顯示，若置之不理，會大幅增加健康風險。因運動不足、飲食過量導致的脂肪肝（MASLD）若不治療，肝細胞會逐漸受損並產生纖維化，進而引發「脂肪性肝炎（MASH）」。更令人憂心的是，約有兩成脂肪肝患者，其實已經處於脂肪性肝炎階段。若持續惡化，肝臟會纖維化並走向「肝硬化」，最終可能進展為肝癌甚至肝衰竭。脂肪肝原本被認為不算嚴重疾病，但研究發現若放任不管，肝細胞會逐漸受損、發炎，進而形成「脂肪肝炎」。長期慢性發炎會讓肝臟纖維化，最終可能演變為肝硬化，甚至提高肝癌風險。淺部伸一醫師也指出，肝硬化一旦成形，就無法再回到健康狀態。反之，若在脂肪肝階段就調整飲食、運動習慣，仍有機會恢復。為什麼脂肪有「毒」？過去肝硬化的主因是病毒性肝炎與酒精，如今則是「代謝性脂肪肝」成為主流。研究推測，在未來10年內，脂肪性肝炎將成為肝病相關死亡的首要原因。脂肪在肝細胞內堆積時，會產生「脂肪毒性」，其中的遊離脂肪酸會破壞細胞，導致發炎與纖維化。這也是糖尿病、動脈硬化等代謝疾病的重要病理基礎。數據顯示，日本糖尿病患者中，8.6％死於肝癌，4.7％死於肝硬化，合計有13.3％死於肝臟疾病，其中部分案例與脂肪性肝炎相關。哪六種人為高風險族群？1. BMI超過30假設BMI超過30，統計約有八成會出現脂肪肝。像是男性腰圍有85公分以上、女性95公分以上，都應積極檢查。2. 過度攝取糖類或高脂飲食即使身形看起來不胖，或不常喝酒，若經常睡前兩小時內進食，或20歲後體重增加超過10公斤，風險其實也會跟著上升。3. 缺乏運動每週至少運動250分鐘，持續12週以上，可有效改善脂肪肝。中等強度的有氧運動（如快走），或深蹲、伏地挺身等阻力訓練都很有幫助。4. 減肥一直反覆失敗極端飲食會導致「低營養性脂肪肝」。營養不足讓肌肉量下降，基礎代謝降低，更容易堆積脂肪。5. 容易喝酒醉日本研究指出，這類人即便喝酒的量不多，但也有兩倍風險罹患代謝性脂肪肝。6. 長期過量飲酒每日至少喝三瓶容量約330ml啤酒或「日本酒3合」（相當於540毫升，1合等於180毫升）的酒精，長年累積下來幾乎必然導致脂肪肝。預防關鍵：飲食＋運動醫師建議，控制體重、避免過量飲酒、少吃宵夜，並養成規律運動習慣，對逆轉脂肪肝十分重要。研究指出，即使體重沒有明顯下降，只要持續進行中等強度的有氧運動，肝臟脂肪仍會逐漸減少。肝臟沒有神經，往往等到出現倦怠、黃疸、腹水等症狀時，病情已相當嚴重。若檢查發現脂肪肝，應立即調整生活方式，別讓沉默的肝臟默默走向「回不去的傷害」。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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