2025-07-21 ESG.健康與ESG
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
醫療產業碳排大戶 衛福部推綠色醫療計畫先從「洗腎室」著手
醫療產業是碳排大戶，且我國醫療照護碳足跡佔比4.6%，高於全球平均值4.4%。衛福部近年著手推動永續醫療計畫，衛福部醫事司司長劉越萍今天表示，衛福部今年委託研究計畫，設定盤查醫療服務足跡、醫療廢棄物資源循環、低碳醫療推廣擴散3大目標，預計將從醫學中心及基層診所洗腎室廢液、廢塑膠管線回收開始，著手推動綠色醫療。衛福部委託計畫設定目標為「邁向零廢棄時代」，劉越萍說，計畫內容包括醫用氣體碳排監控，預計匯整建立醫療用氣體碳排資料，醫療廢棄物循環經濟模式建構，提升醫療機構碳排減量專業效益，醫療淨零碳排專家人才庫建置，並研發醫療機構淨零碳排數位教材，提升醫療從業人員及外包人員知能。劉越萍指出，前述計畫得標者為北醫大附醫，該院院長吳麥斯為腎臟醫學會理事長，預計結合醫學會力量推動永續醫療，盼讓成效更顯著，因此將著重洗腎室廢液、廢管線等塑膠製品回收利用，推動整體計畫；此前衛福部已推動腎臟科相關減碳措施，2021年開始，已推動PVC人工腎臟再利用計畫，2023年共回收62.4頓，省下187.2萬元。不過，許多醫院認為，推動永續醫療，還要兼顧病人安全，對醫院經營為一大挑戰。劉越萍表示，其實醫療院所許多作為已符合永續醫療要求，例如國內推動分級醫療、遠距醫療及整合醫療照護等，醫療網絡間彼此合作，避免醫療資源過度集中，確保醫療體系永續進行，就是永續的展現之一，目前要做的，主要是納入「碳排」這項元素，透過優化流程與效率，減少能源耗用。劉越萍說，醫學中心明年將納入碳盤查對象，今年8月開始「試申報」，衛福部未來將基於國內醫療機構溫室氣體盤查與能源管理認證導入情況，因應不同程度予以輔導，例如最初步只完成碳盤查且能源管理系統認證導入程度較低者，先予以「引導、觀摩、訓練」，以達成碳減量或碳中和，但能源管理系統導入程度較差者，則協助導入節能設備。
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2025-07-12 ESG.健康與ESG
黃正忠／低碳淨零 「鋅」事誰人知
上過我在政大ＥＭＢＡ講授「企業社會責任」課程的業界學生都知道，多年來我不斷強調礦業金屬資源稀缺與耗竭的重要性，果不其然本世紀才過四分之一，關鍵金屬已成國際競爭與低碳轉型的核心。上個月受邀到吉隆坡出席亞太區鍍鋅協會三年一度的會員大會，ＥＳＧ的熱門也蔓延到這個行業，不過不是聚焦在鍍鋅產業表面的ＣＳＲ功夫，而是這個行業對全球永續發展有舉足輕重，但尚未廣為人知的角色。鋅在低碳淨零的能源轉型中至為關鍵，諸如在電塔上應用鍍鋅鋼鐵能延長電網壽命；鍍鋅的扇葉能使風力發電機組達到預期壽命；鍍鋅鋼材支撐太陽能光電設備，而鋅礦冶煉同時產生的鎵、鍺與銦，更是太陽能發電的重要金屬；鋅電池提供電網後援、長效的電力儲存以及行動車載的應用；鍍鋅鋼材為電動車量產提供安全性、長效與較低成本等。麥肯錫預估應用於能源轉型的鋅，至二○三○年，每年會超過六十五萬公噸，近半應用於鋅電池，從現在到二○三○年成長高達十倍以上，市占將達一成。應用於車體鍍鋅鋼材的鋅，至二○三○年，每年將成長至七十八萬公噸；而應用於電動車的鋅，則從二○二二年的每年五點三萬公噸，到二○三○年成長超過卅萬公噸。鍍鋅的鋼材具較佳之結構強度、成本效益、耐用性與防腐功能。馬來西亞公共工程部副部長在開幕致詞時強調，馬來西亞政府已在結構化鋼構的標規中，訂定了熱浸鍍鋅的規範；馬來西亞鍍鋅協會也將與公共工程部合作，發展鍍鋅鋼筋的標規，以提升基礎建設工程的耐用性與防腐功能。每年腐蝕造成的全球成本就高達二點二兆美元，占世界ＧＤＰ超過百分之三。應用在各種領域的鍍鋅鋼材，因為絕佳的防腐效果，可大幅降低生命周期間的維護成本、顯著減少碳排放並提高安全性，全球公認鋅與鍍鋅能有效賦能脫碳化，加速世界邁向低碳淨零。根據國際鋅產業協會公布之數字，全球百分之四的鋼筋市場若改用鍍鋅鋼筋，共可減碳超過六億公噸；美國房市若有一成使用鍍鋅屋頂，共可減碳達五億公噸。根據四大會計師事務所ＫＰＭＧ針對新竹縣竹北市鳳山溪水月橋、牛埔溪水月意象景觀橋，二座工程經費僅近新台幣三億元橋梁的真實價值分析，結果顯示二座橋在各種台灣常見的腐蝕條件下，每七年或十年維護一次，於一百年生命周期中，橋梁使用熱浸鍍鋅鋼興建及其後續維護費，比使用油漆塗料維護的鋼橋至少節省了新台幣六十億元以上，且能減碳至少六三七公噸。二座小橋尚且如此，更何況能為多少大型公共工程省下龐大的預算。低碳淨零要會算「鋅」事，舉世皆然，我們還在等英明的領導人為台灣鍍鋅產業點燈照路。看在未來能為政府省下龐大銀兩數字的份上，實在是有點急了！（作者為安侯永續發展股份有限公司董事總經理）
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2025-07-11 ESG.醫療ESG動態
馬偕醫院碳盤查提前達標 目標十年減少15%二氧化碳當量
響應淨零計畫，衛福部要求全台醫學中心今年要完成碳盤查，並且未來每年公布前一年盤查結果。馬偕紀念醫院今舉辦授證典禮，台北、淡水與兒童醫院三院區通過碳盤查，副院長許希賢指出，範疇二電力仍為主要碳排來源，目前十年減碳15%。馬偕醫院台北、淡水與兒童醫院三院區通過ISO 14064-1：2018溫室氣體盤查國際驗證，授證典禮由法標國際認證股份有限公司副總經理林浚騰代表頒發證書，分別由馬偕台北總院長張文瀚、淡水負責醫師洪大川與兒醫院長陳治平代表接受。溫室氣體盤查召集人、馬偕醫院副院長許希賢指出，院方耗時近三個月進行全院碳排清查，由於醫院內冷氣、冰箱、製冰機、空調等具冷媒的設備非常多，因此範疇一的盤查格外耗時，其次並掌握範疇二電力消耗部分，針對範疇三所列明的廢棄物運送路程等也列入計算。根據去年碳盤查結果，三院區總排放量達4萬4802.121 公噸二氧化碳當量，分別為：台北總院：1萬5702.142 公噸淡水馬偕：2萬5974.05 公噸兒童醫院：3125.929 公噸許希賢說，醫院為24小時營運單位，難以達到「淨零排放」，目前設定前三年目標減少5%碳當量，合計十年要減碳15%。最高碳排放來源仍為範疇二中的電力使用多、占比高達七成；接下來將逐步汰換老舊設備，如空調整提升能源效率。馬偕紀念醫院早在2014年即完成全台首份符合G3.1版本的醫療體系永續報告書，並獲非營利組織類金獎。張文瀚指出，馬偕把每年10月16日為「馬偕ESG日」，同時成立永續發展委員會，作為跨部門整合與推動永續的核心平台；目前已有30位主管完成「氣候與健康管理師」訓練。
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2025-07-10 ESG.ESG學堂
針對美國對等關稅 環境部擬定四大對策
美國川普政府的對等關稅實施在即，令政府部門及台灣企業心裡七上八下。環境部政務次長施文真9日上午參加「2025國泰永續金融暨氣候變遷高峰論壇」時表示，為因應這項變局，環境部已擬定四大策略，以降低對等關稅對台灣產業的衝擊。環境部因應川普政府對等關稅的四大策略，分別是一、強化氣候政策與碳治理主導力，二、提升政策工具應用與執行力，擴大盤查，增加綠色採購，三、推動產業轉型，建立跨部會協作平台，四、加強國際參與，對接國際減碳政策及法規。施文真表示，巴黎協定要求締約方每五年要通報國家自定貢獻（NDC3.0），向國際提出其溫室氣體減量承諾，以提升減碳企圖心。在日前召開的國家氣候變遷對策委員會第三次會議中，政府已將2030年的減碳目標定為28%正負2個百分點。電力排放係數也從去年0.474公斤／C02e（二氧化碳當量）降為2030年的0.319公斤／CO2e，顯示政府減碳的決心。政府也針對六大部門提出20項「減碳旗艦計畫」，六大部門分別是能源、製造、住商、運輸、農業及環境。政府已確定課徵碳費，明年4月申報，明年5月起繳碳費。為鼓勵企業自主減量，在今年6月前經環境部核定，就可以獲得碳費優惠，從原本每公噸300元，降為100元甚至50元。國際永續趨勢最近出現一股逆流，日本政府退休金投資基金前首席投資長水野弘道表示，自從川普上任以來，ESG和DEI（多元、平等、包容）成為政治化及禁忌文字，CEO變得沉默，企業必須用更安全的文字默默推動永續，原本的投資配置也必須重組，全球風險治理的框架正受到美國壓力及歐洲監管乏力的擠壓。然而，面對氣候變遷、社會動盪、地緣政治及水資源短缺等風險，水野弘道認為，ESG重要性依然受到多數國家肯定，必須透過永續金融才能防止災難。而台灣過去在面對地緣政治和環境衝擊時，展現出極佳的調適與創新能力，在全球永續的浪潮中，台灣可以扮演重要角色。
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2025-07-09 ESG.醫療ESG動態
永續獎淪漂綠保護傘？綠盟揭評選機制漏洞
永續獎恐淪漂綠幫兇？綠色公民行動聯盟與台灣職業安全健康連線今共同發布「2025 企業永續追蹤報告」，指出國內永續獎項評選制度存在結構性漏洞。報告揭露，包括中油、遠東新世紀等多家企業雖屢獲永續獎，卻涉及環保違規、勞動爭議與氣候作為不彰，質疑這些獎項形同企業漂綠的保護傘。該份報告檢視行政院國家永續發展獎、TCSA 台灣企業永續獎、天下永續公民獎與遠見 ESG 企業永續獎等四大永續獎的評選制度，並分析獲獎製造業及排碳大戶的環保違規紀錄與氣候績效，報告直指，國際評鑑日益嚴格，國內獎項卻缺乏鑑別度。綠色公民行動聯盟副秘書長曾虹文舉例指出，中油在永續報告書中刻意低報裁罰紀錄，2023年揭露30萬以上的罰單僅9件1489萬，但根據開放資料「透明足跡」可以看到，該公司實際上30萬以上有14件1560萬，如果罰單都完整揭露應該是59件2238.6萬。曾虹文表示，台灣永續能源研究基金會不僅未落實「資料不實可撤獎」的規定，反而再度頒獎，經濟部不僅未督導改善，甚至持續宣傳中油獲獎成就，形成政府、企業、評比機構的漂綠共犯結構。而金管會作為永續報告書的主管機關，去年回應表示「若未來永續報告書有重大揭露缺失，將罰3-100萬」，但國營事業與非上市公司卻不在監管範圍，成為漂綠漏洞。曾虹文進一步表示，遠東新世紀亦是典型案例。根據新竹地檢署起訴書，該公司透過行賄手段撤銷員工申訴違反勞基法的罰單，並在報告書中宣稱「採即時處理與完成充分溝通後已結案。」透過行賄打壓員工申訴空間、掩蓋違法事實，並包裝企業形象，這就是漂綠。若依MSCI 或 S&P 500等國際評級機制，此等爭議事件恐導致降評甚至除名，台灣卻無對應機制。此外，現場也點名中石化、台聚、亞聚等石化企業長期空汙超標卻仍年年得獎，凸顯評選機制對汙染議題長期忽視，而這些頒獎單位都是台灣永續能源研究基金會，其得獎率高達96%，146家報名，140家得獎，幾乎沒有鑑別度。綠色公民行動聯盟研究員柯乾庸指出，105家獲獎製造業中，有41家是環境部列管的排碳大戶。台灣排碳大戶的年溫室氣體排放量占全國總量逾四成，若這些企業不積極減碳，淨零目標將難以實現。獲得永續獎的標竿企業，應發揮帶頭作用，但實際表現卻明顯不足。綠盟呼籲，獎項主辦單位應強化評選嚴謹度，建立「重大違規排除條款」與「撤獎機制」，與國際標準接軌。曾頒獎予涉爭議企業的機構亦應主動啟動複查程序，以重建公信力。政府方面，應由經濟部強化督導、金管會補足監理漏洞，將國營事業與未上市公司納入永續資訊揭露體系。企業則應誠實揭露資訊、改善汙染與勞動條件，不應再將永續報告與獎項作為漂綠工具。
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2025-07-02 ESG.醫療ESG動態
北榮導入智慧回收機成典範 打造「回收兌換 × 生態循環」永續新模式
台北榮總為落實環境永續與綠色醫療理念，與生活廣場委託經營廠商義美吉盛股份有限公司攜手合作，導入AI智慧回收機，正式推動院區內寶特瓶、塑膠杯、鋁罐與乾電池等資源分類回收，響應政府ESG（環境、社會、公司治理）政策。此計畫結合趣味回饋機制，不僅提升民眾參與意願，更創新打造「回收兌換 × 生態循環」模式，將環保行動與生命教育緊密結合，實現友善環境與永續生態雙重目標。北榮院長陳威明多年前參訪瑞典，觀察當地街頭廣設空瓶回收機，有效鼓勵民眾從日常生活實踐環保理念，深受啟發。他期盼北榮也能從醫院做起，推動回收文化，進而影響整體社會對永續發展的重視。此次智慧回收機的導入，由醫院指導、義美吉盛贊助執行，為國內醫學中心醫療院所推動ESG政策樹立新典範。往後民眾可以透過智慧回收機投遞資源，即可累積回收點數，除可兌換院內商店購物折價券外，兌換忘憂湖魚禽飼料，親自餵養湖中生物，將醫院單純療癒空間，進一步轉化為環保與教育共融的場域，提升民眾參與意願，具體展現資源循環與生命教育兼具的永續價值。根據美國國家環境保護局（EPA）資料，回收一個600ml寶特瓶可減少約63.4克碳排放。智慧回收設備的導入，讓病患與醫護人員皆可輕鬆參與環保行動，日常即能落實減碳，展現醫療單位對永續責任的積極態度。回收機設置於中正大樓一樓接駁車等候區旁，採用AI辨識與感測技術，能精準分類資源，引導正確投遞，後續由專業廠商統一清運處理，確保整體流程符合政府永續發展目標，歡迎民眾踴躍使用，一同為推動綠色醫療與生態共融的友善環境貢獻力量。此外，北榮積極響應政府推動ESG政策，昨同步啟用由潤泰企業捐建的湖畔綠化停車場。該停車場提供100個汽車車位供來賓使用，135個機車車位供員工使用，並特別設置3個專屬機車位，體恤辛勤的外送人員。此停車場採用成本較高的壓花地坪與植草磚設計，不僅提升綠化面積，更與緊鄰的忘憂湖美景相融合，搭配湖邊的唭哩岸石及湖內的38隻禽鳥，形成一幅吸引目光的自然景觀，充分展現北榮對環境保護、人本設計及永續發展的重視。
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度，積極整合！張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師，即使現在擔任院長，但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線，他累積卅多年臨床經驗，「又快又準」是急診行事風格，搶救眾多病人於鬼門關前，如今這套模式用於管理醫院，撞擊出更多火花。沒有十八般武藝，很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始，選擇外科領域是個性使然，在短時間內做出正確處置，讓急重症患者平安地走出醫院大門，這是他當醫師的最大成就感，迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」，講求速度，積極整合，張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年，累積四百名「到院前心肺功能停止」（OHCA）病患因急診團隊搶救得宜，順利存活，表現傑出，獲得時任台北市市長馬英九肯定，親自頒獎表揚。「救回一個人，就是拯救一個家庭。」張文瀚說，從事醫療，才能救人，幫助人，而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝，很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」，那就是置身複雜環境中，仍須在最快時間內，達到最好結果，在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通，且需具備危機處理能力，承受極大的壓力之際，仍須控制情緒，做出當下正確決策。張文瀚表示，「急診室管理學」是動態的，患者病情隨時變化，看似簡單的疾病卻可瞬間惡化，急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因，適時切入，提供治療，進而控制病情。說來簡單，但要逆轉患者病程，需要豐富地地學理基礎、臨床經驗，加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下，台北馬偕急診團隊屢建奇功，在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件，更與毒物科醫師緊密合作，在最短時間解開謎題，找出中毒元兇「邦克列酸」（最早譯名米酵菌酸）。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房，資深護理師從家屬描述中發現，兩人吃過相同食物，馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息，察覺不對勁，因病患症狀進展迅速，不同於常見的敗血性休克，且投藥後效果不佳，直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭，釐清中毒的各種可能性，首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病，在確定兩人食用過河粉後，查閱國際醫學期刊，推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議，提出假設推論，這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光，確定為發酵米類製品因保存不當，孳生Burkholderia gladioli（唐菖蒲伯克氏菌）後，產生邦克列酸，攻擊細胞粒線體，導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方，經典台詞 「真相永遠只有一個！」則是他打造急診團隊的重要理念，經由科學驗證，善用人工智慧AI，釐清患者致病原因，才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此，張文瀚在急診部創立「數位板」模式，每個急診患者都有自己的數位板，詳實紀錄其用藥、手術等資料，以及各項生理數據，從時間軸觀看病情、傷勢等變化，以綠（微笑）、黃（嚴肅）、紅（哭臉）等燈號作為區分，如綠色突然變成紅色，除了積極醫療介入，還可清楚掌握過程中做了哪些處置，從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示，台北馬偕急診人數之多，長期位居全台前三名，面對蜂擁而來的急診患者，必須妥善運用人工智慧，有效監控每個患者的生理跡象，給予相對應的燈號，讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況，只要出現緊急燈號，就可及時介入，防止病情惡化。地球暖化，極端氣候逐漸變成常態，提高自然災難風險，張文瀚指出，在這自然趨勢下，急診醫學愈顯重要，唯有透過人工智慧，引進新科技，才能掌握急診患者的變化，不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG，並不困難，就從日常生活做起。」談起節能省電，馬偕總院長張文瀚想法多元，從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化，以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購，減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威，張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士，在醫務管理方面嗅覺靈敏，急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年，他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡，除了記錄用電狀況，更研究病人對燈光的感覺，進而探討燈光對患者的影響。結果顯示，LED燈泡光源柔和，直射溫度不高，許多患者感受溫暖舒適，不少台北馬偕急診的老病號，重回急診時，就指著散發出黃暈光線的那一區，「想要躺在那裡等待治療。」為此，馬偕六大院區逐步改換燈泡，目前近八成院區都已改用LED燈泡，可以節能，又讓病人覺得舒適，雖然價格較高，但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子，成為醫院重點業務，為徹底推行，在他主導下，馬偕醫院各分院均成立「能源課」，採專責專任，專人負責，讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地，評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動，相關設備可使用廿年以上。張文瀚說，雖然發電量有限，但配合綠建築，廣種綠樹、隔熱設計，預估每年可以省下三萬度台電契約用電，試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估，如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板，只要頂層接收到陽光，轉換為太陽能，可以自己使用，若用於尖峰用電時段，還可降低用電成本。保守估計，妥善利用各院區的閒置資源，十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展，張文瀚說，「醫療產業是高耗能產業」，運作時需要大量水、電，以及在診療、手術時，往往必須使用一次性用品，因此，在總體耗能上，占了17%，甚至高於ICT產業。正因如此，政府推動ESG時，醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說，醫院推動ESG時，最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理，以及減少能源消耗，因此，馬偕在十幾年前，就著手導入低碳策略，選擇綠色採購，建立綠色供應鏈，推動全面無紙作業環境，要求所有同仁盡量少用紙張，目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念，就會發現並非花大錢，才能達到目標 。」張文瀚說，經過十多年來的努力，如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生，每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出，從環保角度來看，排碳量極大的醫院可是一點也不環保，但醫院是救人的志業，如果要求醫療產業支付碳稅，可能沒有一家醫院能夠生存下去，政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說，這十幾年來，物價指數飆漲，一碗麵可能漲了一兩倍，房地產漲幅更高，而醫療成本至少成長四倍，但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前，換句話說，目前醫療給付，已無法應付通膨指數，醫院經營大不易。早在大學時期，張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題，他表示，地球不斷升溫，極端氣候頻率愈來愈多，嚴重威脅人類健康，但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度，值得省思。張文瀚強調，智能化醫療已成未來趨勢，醫界應多與科技展開跨領域合作，除了改變醫療業面貌，還能達到節能減碳的目的。近十年來，馬偕團隊積極發展數位，整合科技，已有不錯成效，而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來，馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊，盡管隔了三百多公里，透過網路視訊，九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情，動作是否流暢，就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療，從自家做起。 「醫院做好居家醫療，有助於節能減碳。」張文瀚說，醫院人潮眾多，容易增加感染風險，若患者在家裡透過視訊，或醫療團隊到府看診，少了一來一回的交通往返，就可達到減碳、環保，打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此，張文瀚後將居家醫療視為重要院務，設立居家診療中心，也能稍解關床窘境，縮短急診待床時間。為了做好居家醫療，台北馬偕做足準備，居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情，如符合居家醫療條件，則由出院準備中心接手，由專人執行個案管理，擬定適合的遠距監測儀器，讓患者安心，在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說，透過高科技、人工智慧，確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療，張文瀚規畫「數據醫學部門」，內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科，由遠距醫療團隊執行大數據分析，綜合患者所有生理現象參數，精準預估其預後狀況，如果風險係數偏高，需醫療緊急介入，就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療，似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳，張文瀚說，以往確實是如此，執行居家醫療、遠距視訊，根本賺不了錢，要是做多了，營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後，如能穩定控制門診就醫人數，讓輕症患者就近至社區診所就醫，或接受居家醫療，健保點值就可能一點一元，屆時醫院反而受惠。張文瀚強調，病情穩定的患者盡量選擇居家醫療，透過遠距醫療儀器監測生理跡象，就不用頻繁地往醫院跑，少了交通所造成的碳排放，有助於環境永續，善盡社會責任。此外，善用微型醫療儀器，擴展數位醫療，做好精準投資，就能在個別醫院總額制度下，維持醫院盈餘，這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡：62歲 1963年生專長：醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任：馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷：馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
健康台灣永續論壇 專家：醫療多耗能、環境永續成關鍵
在今天（6月21日）所舉辦的「2025健康台灣永續論壇-智慧醫療，醫養新未來」活動中，高雄醫學大學校長余明隆指出，台灣面臨超高齡社會來臨與人口老化、健保資源限制、醫療人力短缺等挑戰，為了克服這些挑戰，醫療機構在社會永續、共好的角色，更顯關鍵。長庚醫療財團法人決策委員會主任委員程文俊分享「醫院如何致力於社會共融」；高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元院長，探討「永續健康需要服務的創新革命」；成功大學校長沈孟儒則針對「健康大數據永續平台的行動方案」進行分享。余明隆認為，如果台灣醫療體系持續以永續健康、社會責任為重要目標，將更能「促進醫療體系與社會需求的對接」、「提升醫療韌性、公平性與創新能力」，並確保醫療服務不僅只是聚焦於疾病治療，而更能長遠提升社會整體健康福祉。氣候變遷帶來重大衝擊 醫院永續策略刻不容緩程文俊指出，近年來，醫院角色已逐漸從單純治療病患轉向預防疾病、承擔社會責任。他強調，醫療事業佔台灣溫室氣體排放量4.6%，高於國際平均4.4%，因此醫院必須積極投入節能減碳行動。程文俊分析，如果不盡快採取行動，氣候變遷對台灣民眾健康將帶來嚴重衝擊，舉例來說，隨著氣候的轉變，台灣將持續增溫、冬季縮短、夏季延長，暴雨機率也會增加， 隨著夏季延長、暴雨機率增加，導致登革熱等傳染病風險上升，在高溫衝擊下，脫水、中暑機率與腦中風、心血管疾病風險等，都會增加，根據統計，58%傳染性疾病與氣候有關，這樣的環境變化，對呼吸系統、及心理健康都會造成影響。程文俊分享國際趨勢時表示，2024年JCI國際聯合委員會已將永續標準納入認證要求，世界各大醫院紛紛採取永續行動。此外，程文俊也以長庚紀念醫院為例，他說，長庚紀念醫院以「取之社會、用之社會」為理念，透過ESG策略推動永續發展，推動面向涵蓋偏鄉醫療、運動醫學推廣、兒少保護與弱勢關懷等公益項目，獲得國際肯定。程文俊強調，醫療永續是未來趨勢，永續與醫療績效可相輔相成，事實上，促進社會公平更是醫療體系重要責任。永續轉型、數位轉型 齊頭並進在發展醫療、健康永續行動的腳步上，高雄醫學大學附設中和紀念醫院也積極響應全球氣候行動與聯合國永續發展目標（SDGs），院長王照元表示，醫院以「永續轉型」與「數位轉型」為雙軸戰略主軸，在環境面致力於節能減碳、智慧建築與綠色醫療；在社會面強化病人安全、員工福祉與健康平權；治理面則透過資訊揭露、內部控管與利害關係人溝通，建立具透明度與責信的管理機制。在具體行動上，包括醫院自2019年起連續發表永續報告書，2023年成立永續辦公室，制定短中長期碳中和目標與策略，王照元以產生最多廢棄物的手術室為例，透過分類、資源回收，在短時間內，每台刀一般廢棄物減少14.37％，感染性廢棄物減少27.49％，實踐醫療環保，期待未來碳排量逐年減半，最終達成淨零排放。運用健康大數據 健康、醫學管理有效率成功大學校長沈孟儒表示，前端健康促進的經濟價值是後端疾病照護的2.5倍，因此提出「健康大數據永續平台」行動方案，倡議建構以預防醫學為核心，結合大數據、運動科學與精準醫療，整合出跨域資源的前瞻健康管理體系。沈孟儒說明，在運動醫學的運用上，目前已可藉由演算法分析肌肉組成、心肺功能、血脂數據等，進行整體健康與運動表現預測，這項做法不僅提供教練決策依據，亦可作為選手篩選與傷害預防工具，「健康大數據的目的是希望大家認識自己的身心理，並及時介入給予營養補充、心理支持等。」
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2025-06-21 ESG.健康永續行動家
新的、一次性的不一定最好！陳威明深感一次性醫材不環保 使用與否「要用自己的智慧評斷」
大家稱陳威明為「陳健保」，他的手術絕大多數使用健保給付品項，不鼓勵使用無明顯功能及效果差異的自費醫材；小病友叫他「陳爸爸」，病痛發生在孩子身上最讓人不忍，他的醫術和溫暖是孩子最大的救援與安慰。如今「陳健保」、「陳爸爸」，也是「陳院長」，連做夢夢到都是台北榮總，無時無刻思索院內一花一草一木。國內醫療體系挑戰多 陳威明半夜夢到護理師人力最近夢到什麼？「半夜夢到護理師人力。」陳威明笑得爽朗，雖有壓力，開過三萬多台刀的他拿出手術台上因應大出血的決策力，直球應變。個子依然挺拔，但已滿頭白髮的陳威明，內心還是卅多年前下鄉時的熱血醫師，為了幫助花東病患，毅然回北榮學骨科基礎手術，盡力把事情做好，不論開刀還是當院長。連續兩年，台北榮總是全國唯一入選「World's Best Hospitals」前二五○強的醫院，去年二一八名、今年二○八名。這項由美國「新聞周刊（Newsweek）」與數據公司「Statista」公布的評比，過程嚴謹，評比結果全球矚目，更顯示台北榮總位居全球頂尖醫院之列。陳威明坦言，這是對北榮莫大的鼓勵。國內醫療體系面臨挑戰繁多，始終沒有停過，新冠疫情、醫護缺工、健保點值低落，對陳威明來說，最重要的任務是給北榮同仁更好的工作環境與待遇，「若員工沒有幸福與快樂，就不可能提供有溫度的服務。」而他的策略是，「營造好環境、捨得花錢」。創立於民國四十七年的台北榮總，即將邁向七十年，從照顧榮民弟兄到全民醫院，這幾年變化尤其明顯。石牌路門口一進來，新門診大樓矗立，再往裡走，還有新的住院大樓、醫護宿舍，加上重粒子中心和開刀房大樓，五大建物花費逾一五○億元，都於這幾年完工啓用。重粒子中心現仍虧損，以後要損益兩平也不容易，但幫助罹患重症的國人是責任，因為人命是無價。而且會持續每年至少百分之二免費提供給經濟弱勢。喜歡親近大自然 北榮全院種植數萬棵花草樹木喜歡親近大自然的陳威明，在全院種植數萬棵花草樹木，門診大樓後方的忘憂湖，有多位好友捐贈的天鵝、鴛鴦等水禽，最近有一對珍稀花鳧加入，「員工」增至卅八隻。許多看診、住院病人和家屬，在湖畔感受牠們的生機盎然，忘卻病苦，找到前行的力量。不只硬體設備，也打造幸福職場，陳威明開設大師講堂，邀請張忠謀、童子賢、嚴長壽、林懷民、陳文茜、蔣勳、龍應台、焦雄屏等大師來院演講，有最新趨勢，也有人文關懷；也在有上千座位的介壽堂舉辦演唱會，日前歌手蕭煌奇開唱，他上台謝謝演出團隊，並當場宣布北榮護理師日後不再需要尾牙表演，他也第一個響應賴清德總統提倡醫護「不同工不同酬」。去年六月，陳威明就開出國內第一槍，替內、外、婦、兒、急診住院醫師每月加薪六千元，今年再加碼為八千元並大幅提高值班費；今年四月，提供每月獎勵金三千元給泌尿、骨科、神經內外科、麻醉住院醫師；婦產科醫師下班為產婦接生有義氣但辛苦，北榮提供小夜和大夜出勤獎勵金四千元到六千元，全部由醫院支付、沒有增加產婦的負擔，同時也將冷門但極重要的兒童外科主治醫師有感加薪數萬元。「讓半夜出門接生的醫師心情比較愉快。」陳威明說，北榮不惜成本，也為改善台灣少子化做出貢獻。這些措施已收成效，「今年外科和婦產科住院醫師全數招滿」，除了加強教學與優化工作環境之外，提高待遇是一種實質的獎勵，而更重要的是讓醫師感受到被肯定與尊重。北榮為急重難罕科別留下寶貴人力，未來這些醫師可在台灣各個角落幫助有需要的人。許多上位者避談下台，陳威明不忌諱公開倒數他的院長任期，「距今不到八百天」。以天計算，他的理念是「把眼前的事做好」，從下鄉的公費生，意外走上骨科，成為世界級骨肉瘤權威，他把擔任北榮院長視為人生最重要的任務。行醫卅七年，心臟有三根支架，雙眼都開過白內障，「陳院長」竭盡全力，每一天努力付出且珍惜。公務很忙的院長 陳威明靠開刀紓壓陳威明依然維持每周開刀二天，「開刀是我最快樂的時候。」骨科權威開刀紓壓，更別說看到有人因為他的「手工業」康復，立竿見影的好起來，生命因此改變，這是他當骨科醫師不變的初心與最大的成就感。說到曾經照顧過的病人，陳威明如數家珍。在藥物沒有現在進步的年代，一位有嚴重類風濕關節炎的年輕女孩，多處關節變形，髖關節無法張開，雙膝攣縮一百度，因此只能臥床。上洗手間時，爸爸把她抱下來，尿尿就沿著大腿，流到臉盆裡面。陳威明分了好幾次，幫她把關節修好，讓她可以走路，不用靠爸爸幫忙下床。到現在已二十年，她和正常人一樣工作、出門旅遊，出國會寄明信片回來。陳威明收到明信片時的快樂，「不是一般人可以想像」，回想當時，開刀風險高，又怕骨頭弄斷，小心翼翼把四個關節都開好，壓大其實不小。還有四歲的髖部長骨肉癌患者，四歲時的股骨小小一根，在全球的手術準則大多建議截肢。但孩子是家裡獨子，母親一直懇求，「不要鋸斷孩子的腿」。但就算骨骼移植，也沒有這麼小的骨頭。陳威明想了很久，決定拿年輕女孩捐贈的上臂骨試試，結果移植到孩子的腿上，成功了。男孩術後可以好好走路，但十五個月後骨頭斷了，陳威明取同一位捐贈者另一側上臂骨再移植。擔心之後再斷，請國內人工關節廠商無償訂做一個很細的人工關節，放在捐贈骨頭裡，這次撐了十幾年。直到這孩子長大，再重新移植大人的骨頭。從發病迄今已經24年了，命保住了、腿也保住了，現在活得很好、走路幾乎正常，還得了總統教育獎，已於醫學院畢業。每一個病人背後，都有精彩感動的故事，陳威明根本講不完。尤其骨癌是可能致死的疾病，但看到病人開完刀回診，拿了喜餅過來要結婚了，再下次送油飯來。「打了化療還可以生小孩。」陳威明說，這種快樂完全可以彌補手術的勞累，是金錢買不到的，「當外科醫師絕對是對的選擇」。公務多到做不完的骨科權威，現在有三件事情最紓壓，一是開刀，二是帶著狗狗散步，三是爬山。愛狗如痴的他最近收養一對來自台東的姊姐花；以前爬百岳，現在就近爬軍艦岩和陽明山。孩子不在身邊，帶著狗女兒散步爬山，是他和太太紓壓的幸福時光。十幾年前就開始輔具回收 環保救地球陳威明希望ESG永續發展能成為每一位員工的日常生活習慣，包括節能減碳、環境保護及綠美化；綠色採購及醫材的再生活化也是各科部的努力方向，同時每一位主管都要將社會責任及社會治理當成管理的重點，目前已有實質的成效。十幾年前，「永續」不如現在朗朗上口，台北榮總院長陳威明就開始「永續」的實踐。如今大家租借輔具很平常，他二○一五年擔任北榮身障重建中心主任時，就開展這項服務，當時口號是「保護我們唯一的地球，減少病人的負擔」。經常照顧骨科病人的陳威明發現，許多病人術後行動不便，需要輪椅或拐杖協助行動與復健，但這些患者的行動不便都是暫時的，並非終身需要輔具，「如果每個人出院都要買輪椅、拐杖，但很快就用不到，這些輔具就變成多餘。」花錢不說，留著沒用是浪費，萬一以後亂丟，增加對地球的負擔。於是在「輔具租賃」還沒有成為專有名詞之前，陳威明就開始推動這項服務，輪椅、拐杖、助行器等，「都可以租」，酌收清潔費用一百至兩百元，就可以借回家。難道當時不擔心會被輔具業者怨恨嗎？陳威明大笑：「做對的事、不要怕被駡」，目的是幫助地球及病人。輔具租賃服務推出後，出現正向循環，陳威明發現有些人借了一個，卻還回來十個，讓他很受感動，於是再把這些輪椅捐出給醫院，讓更多病患使用。除此之外，陳威明也積極推動全台及離島輔具維修服務，利用募得的專車全台走透透，協助身障者維修輔具、輪椅及義肢。也從這個經驗，陳威明發現，「永續要從細節、小地方做起，不用什麼大道理」。一次性醫材不環保 使用與否「要用自己的智慧評斷」陳威明也很早就思考一次性醫材與環保的衝突。他在一九九七年至梅約醫學中心受訓時，發現人工關節手術，手術室裡的醫護人員要穿「太空衣」，有特殊管子打入空氣，目的是保持手術全程無菌，減少感染，但這太空衣穿一次就丟掉了。那時開人工關節也常規使用電動沖洗水槍，清洗手術部位。電動水槍是一次性醫材，每個水槍裡面有十二個電池 ，開刀時沖洗手術部位，降低感染。陳威明一九九八年回到北榮，想說輸人不輸陣，「一定要用最好的」」就引進電動水槍。但他很快就發現，好像不太對。每天一台刀需要十二個電池，十台刀就一二○個，這些電池只用了一下下，根本都還蠻有電的。陳威明於是取下電池發給護理師和住院醫師；後來他乾脆去買了幾個隨身聽，把電池裝進去，給在手術中的病人聽音樂，因為骨科手術室其實有點吵，器械敲打、電鋸及電鑽的聲音會增加病人的煩躁和恐懼，讓病人聽自己選的音樂，可以有效平靜心情。如今已有研究證實，只要開刀房有好的環境管控，人工關節手術不需要使用一次性沖洗水槍，「太空衣」對預防感染的幫助也不大，所以陳威明現在都不用，除非是某些骨腫瘤手術，有時需要利用水槍清洗，避免癌細胞殘留。陳威明說，不要以為新的、或一次性一定最好，先決條件是不影響病人安全，並考慮不要汙染地球，主治醫師要有自己的判斷力， 「要用自己的智慧來評斷」。陳威明小檔案年齡：63歲，1962年生專長：骨骼肌肉系統腫瘤治療和研究複雜關節重建手術及微創人工關節手術股骨頭缺血性壞死研究現任：台北榮總院長中華民國公立醫院協會理事長中華醫學會理事長紀錄：2023年臺灣醫療典範獎得主2023年李國鼎管理獎章得主2021年公務人員傑出貢獻個人獎得主2018年獲選中華民國骨科醫學會理事長2018年首屆台灣義行獎得主2014及2017年骨癌團隊獲國家生技品質獎SNQ銀獎2021-2023年擔任亞太骨骼肌肉系統腫瘤學會主席2007年 陽明大學第四屆傑出校友獎1988年起完成逾3萬例骨科手術，團隊照護國內三分之二以上骨肉瘤病患並成為全國病例最多的微創人工關節置換中心迄今發表國內外期刊超過250篇學術論文，2005年論文刊登於新英格蘭醫學期刊氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-06-20 焦點.元氣新聞
你吃的「健康餐盒」真的健康嗎？營養師揭熱量陷阱與瘦身破功關鍵！
「有些健康餐盒看似健康，卻是典型的營養不均衡。」營養師徐佳靖今（19）日在台灣魔胴健康推廣協會「外送平台健康餐盒大評比」記者會中指出，市售健康餐盒常見的打拋豬、牛腩、松阪豬口味，都是隱形熱量殺手，另外，有人以為無油水煮最健康，實際上，長期下來則可能干擾荷爾蒙分泌、導致停經或代謝停滯，健康反而因此受損。健康餐盒吃錯更易胖活動現場邀請邀請排球啦啦隊員分享親身經驗，兩位參與者表示，為了維持苗條身材，曾經一周只喝水，雖然一開始體重往下掉，但心情很沮喪，且復胖速度驚人，隊員們也曾訂健康餐盒當午餐，卻發現下午仍飢餓難耐，反而更容易攝取過多零食，導致減重計畫破功。營養師徐佳靖指出，挑選健康餐盒應留意以下原則，首先是蛋白質加上蔬菜的量不能小於澱粉，尤其蔬菜量如果不足，不但營養不均衡更影響飽足感，再者，不要只重視低卡，卻忽略油脂，減重最怕餓過頭後暴飲暴食。她以市售常見口味為例，松阪豬、牛腩、打拋豬皆屬於高脂肉類；配菜如果有冬粉，也會增加整份餐食的澱粉量；豆腐的烹調方式愈簡單愈好，雞蛋豆腐、麻婆豆腐較不適合減重，若整體菜色都很健康，但搭配白飯也不利瘦身。為什麼體重變輕，卻變醜了？「想要瘦得健康漂亮，先清楚減重的壞處。」美的整形外科診所院長楊育莉說，常有人問她，為什麼體重變輕了，卻變醜了？她解釋，皮膚就像一顆氣球的表面，底下的脂肪和肌肉就是支撐它的空氣，快速減重就是減掉脂肪和水分，等於快速放氣，原本被撐開的皮膚就會像洩了氣的皮球一樣，變得鬆弛下垂，容易出現「火雞脖」或是「沙皮狗肚」，臉頰凹陷、眼袋變明顯，反而看起來更顯老。也因此，楊育莉提醒，想要瘦得健康好看，一定要使用健康的減重方式。中鏈脂肪酸是優質油脂來源「優質油脂是減重成功的加速器。」徐佳靖指出，飲食中的優質油脂攝取來源包含堅果、深海魚油、橄欖油等，以及近年來備受矚目的MCT油（中鏈脂肪酸）。日常飲食中攝取的油脂多為長鏈脂肪酸，需要較長時間消化吸收，但中鏈脂肪酸能夠繞過繁複的消化路徑，被身體快速吸收，並直接送至肝臟轉化為能量，提供給身體和大腦使用。徐佳靖表示，中鏈脂肪酸能夠快速提供飽足感，穩定血糖，避免暴飲暴食。對於想減重的人來說，聰明挑選健康餐盒，在餐前或餐間適量補充中鏈脂肪酸，不僅能降低飢餓感、促進營養素吸收還能提升身體機能，可以達到健康減重的目的。醫學博士：減重關鍵是穩定血糖常聽到有人說：「我連喝水都會胖。」台灣魔胴健康推廣協會籌備召集人暨中國醫藥大學醫學博士陳怡妗強調，其實真正問題是「吃錯順序、升糖過快」。她說，餐前喝水後立刻進食白飯，血糖飆升、胰島素大量分泌，才是造成脂肪囤積與飢餓感反覆的根本。「穩定血糖比計算熱量更重要。」陳怡妗表示，減少碳水攝取，搭配中鏈脂肪酸營養補充品，可有效控制血糖波動，對忙碌又無暇備餐的現代人，是簡單實用的健康策略。吃對食物也能為地球減碳為幫助有減重需求的民眾更健康的管理體重，台灣魔胴健康推廣協會擬號召萬人參與「健康飲食輕體排位賽」，活動將於6/20開始報名，在28天持續低碳的過程中，會由營養師和專業人員提供指導，幫助參賽者達成健康輕體的目標。台灣魔胴健康推廣協會表示，此為國內第一個由民間發起、透過個人低碳飲食，達成為地球減碳目標的活動。 （報名網址：https://www.eventpal.com.tw/FOAS/actions/IndexNew.action）
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2025-06-14 ESG.健康永續行動家
為醫療永續開路！台大院長吳明賢突破體制 讓年輕人投入
「行俠仗醫，以醫弘道」新書發表會上，台大院長吳明賢一句「健保制度不該讓醫師犧牲善良，才能得到應得補償」，引發熱議。資深醫師心有戚戚焉，但也有年輕醫師認為是醫德勒索。面對質疑，吳明賢說，不是要批評年輕人，年輕人追求生活品質是對的，「他們離開醫院是我們的責任」。今年是台大創院130年，身為國內最具歷史龍頭醫院院長，吳明賢遭逢的挑戰卻是過去百年未見。他沒有把年輕醫師對他的「炎上」放在心上，既然身為台大院長，就不該只是拿「蒼蠅拍」納涼打蚊子，「假如台大院長都不敢說，還有誰敢說？」對他來說，最重要的使命是留住人才，在健保制度下維護醫療生態，守護下一個百年的健康。新評審制 為醫師減輕負荷今年一月，百年台大改變了一個行之有年的規定。過去在台大要升任主治醫師，必須服務、教學、研究兼顧，這三個任務被稱作「胡椒鹽（服教研）」，服務績效、教學成果、研究論文發表缺一不可，而且研究論文還必須是第一作者或通訊作者才算數。今年開始，論文發表擔任共同作者即計入研究績效，讓醫師適性發展，盼留住人才。吳明賢常說，台大是「胡椒鹽」醫院，但要兼顧服務、教學、研究各面向發展，確實讓醫師壓力甚巨，「制度符合人性，能吸引人才，才能永續發展」。他的改革獲廣大回響，畢竟照顧病人是醫者天職，有些醫師擅長診斷、有些手術技巧高超，有些視病猶親，不能因為研究論文數量否定醫師能力。但吳明賢強調，教學與研究仍是台大醫院最重要的任務，教育部每年補助台大醫院經費不足五億元，院方每年投入教學的經費，超過卅億元。吳明賢說，「教學、研究是台大醫院的『精氣』，精氣充足時，一個人就會神采飛揚，當教學、研究做得好，服務也會更上層樓」。平等共榮 加薪提升向心力台大員工不只有醫師，總院包括編制內與外包人員，合計員工逾萬人。為員工創造平等、共榮的就業環境，提升向心力，是首要之務。台大醫院近期數次加薪，隨公務人員調薪提升薪資，也調升值班費，為留住護理人才，院方要求護理部，針對剛從學校畢業三至六個月新人，以多元方式協助融入照護團隊。吳明賢表示，照護病人講求連續性，疾病沒有假期，比起企業，醫療的本質更接近「志業」，公家醫院從過去資源充足，到現在愈來愈少，台大醫院自行聘用人員的薪資總和，已經超過公務人員身分薪資總額，而醫院必須自負盈虧，一旦虧錢，就付不出績效獎金，處境可說相當艱巨。心繫病患 堅持住醫療核心「雖然經營醫院很難，但我一直提醒自己，要擴大台大醫療體系的影響力」。吳明賢表示，基於企業收益理念與原則，許多醫院積極發展各式新型態的醫療模式，但台大醫院從事任何醫療項目，都必須本於實證，且對病患有助益。「正派經營，真歹經營」。吳明賢常把這句話掛在嘴邊，但他認為，醫療院所攸關民眾健康，比一般民間企業更需要秉持「君子愛財、取之有道」的精神，「因為醫療是資訊極不對稱的行業，醫師再小的決定，都會影響病患的一輩子」。兒科、胸腔科等工作較為繁重的科別，陸續傳出人才斷層、新血難募的困境。年輕世代務實、重視生活品質，但吳明賢經常引用哲學家黑格爾名言「一個組織一定要有仰望星空的人，不能只有只看腳下的人」，而他將致力提升醫院待遇及職場環境，治理透明，有遠景，打造良好的福利與執業環境，讓年輕人願意留任。馬祖計畫 樹立胃癌防治國際準則上醫醫國，身為台大院長，也是醫學院教授，吳明賢期許年輕學子要做上醫，醫師處理的是人不是疾病，醫師的作為可能影響政策，造福更多的人。吳明賢有此感悟與「馬祖計畫」有關，他在此投注逾廿年心力，根據研究結果建立了國內胃癌篩檢與治療標準，更被國際認可為胃癌防治國際準則。馬祖曾是全台灣胃癌發生率最高的地區，死亡率是台灣的三至五倍。一九九五年，吳明賢當主治醫師第一年，就跟著恩師、台大教授林肇堂和中研院士陳建仁展開馬祖研究。歷經十五年，進行六輪大規模篩檢與治療後，當地胃癌發生率降低了百分之五十三，現在胃癌在馬祖已經罕見，「馬祖計畫」的研究成果讓台灣聲名遠播海外。胃癌在全球癌症中，發生率及死亡率分別高居第五及第三名，聯合國國際癌症研究署估計在未來卅年間，因為人口數增加且結構老化，罹患胃癌人數也將持續增加。幽門桿菌已知是胃癌主因，然而，如何執行除菌政策來消滅胃癌，全世界缺乏實證指引。吳明賢博士班即以胃癌為研究題目，當時林肇堂提起，有位門診護理師是馬祖人，建議「研究胃癌，馬祖病例最多，去那裡就對了！」台大醫院在中央與地方政府支持下，前往馬祖，吳明賢記得第一次出發，晚上十點在基隆港帶著當時的纖維式胃鏡（fiberscope）上了台馬輪，在冥冥夜色中前行，一直到早上六點，船才在南竿島靠岸。馬祖鄉親好客，吳明賢說，來這做研究的每個人酒量都增進不少，但當時沒有人能預見這系列研究的結果將會大大改變未來，但即使忐忑不安，大家還是默默地從台灣本島到離島，日日勤懇努力，廿年磨一劍。馬祖於二○○四年推行「全面根除法」後，幽門桿菌盛行率已由近七成降低至今約一成，胃癌發生率下降百分之五十三，死亡率也下降百分之廿五，預期今年進一步下降胃癌發生率達百分之六十八，死亡率降低百分之卅九，消滅胃癌威脅。此政策為世界首例。二○二○年，「馬祖計畫」實施十四年後，防治胃癌的成果登上知名期刊「Gut」，為全球樹立胃癌防治準則。吳明賢很謙虛，一切成果有賴台大醫院、台大公共衛生學院，馬祖認真的醫護及公衛團隊作，「我在其中不過是一顆小螺絲釘。」但他最高興、有成就感的，不是發表多少篇論文、受到多少讚許，而是讓台灣胃癌死亡率大幅下降。用筆關懷 最常寫臉書的院長吳明賢可能是全台最常寫臉書的醫學中心院長，發文題材從醫學教育、醫病關係到時事針砭，回老家過年還特別介紹嘉義小吃，有人文思考，也有人間煙火氣，可說是台大百年來最具親和力的院長。其實，吳明賢在疫情期間臉書寫得最頻繁，他說希望書寫有助正確訊息的傳播，讓民眾安心。為了解台大基層心聲，吳明賢每個月都會寫信給全院員工，說明醫院經營方針與近期時事，每三個月一次職工座談會、半年一次主治醫師座談會，且院內設置院務諮詢委員會。他笑說，「不是院長說了算。」台大也是最早成立工會的公立醫院，開會、寫信和溝通，這些都增加管理成本，但有助組織向心力，「這本來就是醫院應該做的」。吳明賢表示，醫院是許多人生命交會之所，也是連結善與善的所在，醫學是用科學的真解決病苦的善、成就美事的行善志業，而非單純的工作或專業，「醫道即人道，人生並非線性，需要系統性思維，也要懂得配合他人」，不能只從此刻去看一件事價值，不要先放棄「看起來沒用」的事，在利他過程中，收穫更多圓滿。吳明賢出身嘉義平凡家庭，從小就喜歡看書，國小看的最多的書籍是「佛經」，他被佛經中的故事吸引，讀得津津有味，疫情期間每天勤奮寫心經；國中後進入武俠小說的世界，他拆解武俠二字，「武」是止戈為武，所以重點在「俠」，俠之大者為國為民，醫師擁有的知識與技術，如同絕世武功，所以要能夠「行俠仗醫」。行政職務繁重，但吳明賢力求生活規律，常至郊山爬山，把研讀業外書籍當成娛樂，精神、體力養好，效率提升，時間自然就多出來。他表示，比起「時間管理」，自己更常做「精力管理」。減碳成為醫院新顯學，吳明賢也以身作則，在上任之初，就將院長公務車換成一輛純電汽車，是全台醫療院所首例，政府以免收牌照稅方式，鼓勵公務機關換購電動車。院長司機分享，換購電動車後，使用至今幾乎沒有維修，省下耗材費用，並減少汙染，也幫醫院省下許多經費。吳明賢小檔案年齡：61歲（1964年）專長：一般內科學、腸胃學、分子生物學、醫學教育、流行病學現任：台大醫院院長台大醫學院內科特聘教授紀錄：2024 行政院傑出科技貢獻獎2023 工研院院士2021 第17屆永信李天德醫藥科技獎2020 科技部傑出特約研究員2019 教育部第63屆學術獎2015 第25屆王民寧基金會醫藥傑出貢獻獎2015 台大醫院傑出團隊研究獎2015 有庠基金會傑出教授獎2014 科技部傑出研究獎2013 台灣醫學會學術演講獎●馬祖研究時間：2004年至2018年對象：馬祖30歲以上且幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈陽性居民說明：進行六輪大規模篩檢和根除治療檢測人數：7616人群眾篩檢涵蓋率85.5％除菌治療轉介率93.5％●成果：馬祖地區幽門螺旋桿菌盛行率64.2％降至15％萎縮性胃炎和腸上皮化生發生率和嚴重度降低馬祖胃癌發生率下降53%，死亡率下降25%預期2025年胃癌發生率下降68%，死亡率降低39%●影響：訂立胃癌防治國際準則成果刊登於2020年12月頂尖期刊Gut，並獲選為雜誌封面26項條文達成共識，例如：胃部癌前病變前就根除幽門桿菌，防治效果最好根除幽門螺旋桿菌可降低無症狀者胃癌風險對易受傷害族群（胃癌患者一等親）給予幽菌篩檢與治療可預防胃癌對胃癌風險較高群體，考慮大規模篩檢和根除幽門桿菌。(資料來源／台大醫院、製表／林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-06-13 ESG.醫療ESG動態
全球消費保健領導品牌赫力昂 (Haleon) 再次攜手屈臣氏，邀你我一同守護濕地，共創永續未來
面對極端氣候現象，我們愈發深刻地意識到：地球不是別人的責任，而是你我共同的家。秉持對自然環境的承諾，全球消費保健領導品牌赫力昂 (Haleon) 攜手致力永續發展的夥伴屈臣氏，不僅於年中攜手企業成員共同前往社子島島頭公園，進行永續淨灘行動，更宣告即將啟動「護濕地做永續」活動。6月12日至7月9日，凡購買指定商品，即將每筆發票捐贈1元給「台灣山海天使環境保育協會」，邀請全民一起從日常消費開始，實踐愛護土地的行動力。赫力昂 (Haleon) 實踐企業理念 散播環境友善永續精神面對全球氣候變遷、自然環境惡化的挑戰，赫力昂訂下明確的永續目標——承諾於2030年前實現營運過程零碳排放，並將原料採購碳排放降低四成以上，邁向2040年達成「淨零碳排」的終極目標。赫力昂同時優化產品包裝設計，選用可回收、來自永續來源的材料，並致力於降低用水量與污染排放，減少對環境與自然的負擔。不僅致力於提升消費者健康、嚴謹研發產品，赫力昂（Haleon）更積極實踐環保理念統，投身於減塑、減碳及保育行動，如守護極具碳儲存能力與水資源涵養價值的濕地生態系，持續以實際行動推動各項永續倡議。希望透過一連串行動，一步步實現對人與自然皆友善的永續循環。赫力昂 (Haleon) 深信，唯有與更多理念契合的夥伴合作，才能讓永續影響力遍發揮更大力量。此次再度與同樣高度關注永續發展的屈臣氏攜手，深化雙方合作的綠色承諾，為地球注入更多關懷與實際行動。過去雙方也曾共同推動「空瓶回收計畫」，鼓勵消費者參與循環回收，實現資源再利用。屈臣氏長期致力於實現100%可重複回收使用的塑膠包材、推動溫室氣體減排，以及綠電門市的使用。其「2030年永續發展目標」更涵蓋各大營運市場的社區、顧客及供應商，一同推動加入環保永續計劃。兩大指標性的企業強強聯手，展現企業對環境的高度責任感，更期待藉由具體行動感動更多民眾，匯聚全民之力，共同響應、實踐環境守護的願景，將環境保護意識深植人心，為守護地球生態注入源源動能。屈動綠色生活 護濕地做永續赫力昂 (Haleon) 與屈臣氏自6月12日至7月9日起，凡購買指定商品（舒酸定、牙周適、保麗淨、善存、挺立、克補），每筆交易將共同捐出1元給「台灣山海天使環境保育協會」，一同守護濕地生態，讓每一次消費都轉化為環境的支持。活動期間更推出多項限時優惠與贈禮回饋，邀請消費者以實際行動響應綠色生活：•購買舒酸定、牙周適商品滿419元，現折70元•購買善存/挺立/克補/保麗淨滿1,000元，即送星巴克100元兌換券1張(限量2,000份)
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2025-06-07 ESG.健康永續行動家
一邊救人一邊救地球！換肝之父陳肇隆植樹20年 荒蕪醫院成樹海
耗時一年，前後諮詢八十二名來自醫界、學界、官員等專家學者，首支由民間獨立出資的全民健保卅周年紀錄片「創造奇蹟的旅程」，完整記錄健保開辦之初的艱辛，並探討健保「永續」的可能性，影片以高雄長庚肝臟移植手術作為破題，許多肝疾重症患者重生是全民健保一大成就，締造多項肝臟移植記錄的推手，正是換肝之父陳肇隆。颱風夜驚魂 深思綠化重要淨零減碳已成世界趨勢，醫療院所為用電用水大戶，站在節能減碳的浪尖上，近年來，各大醫院積極投入永續發展領域，重視醫療減碳、社會公益、永續治理，朝向ESG方向邁進。早在廿、卅年前，陳肇隆即深耕南台灣，積極培育樹苗，打造綠蔭，成為永續醫療的先鋒。對於氣候變遷對於自然生態的衝擊，陳肇隆感受深刻，二○二四年南台灣飽受颱風肆虐，凱米、山陀兒、康芮接續登陸高雄，其中山陀兒從小港區上岸，一度引發十七級陣風，貨櫃、鐵皮屋、招牌遭強風吹移，眾多行道樹、電線桿被吹倒，家住鳥松山腰的他有家歸不得，住在飯店多日。更早之前，二○○一年潭美颱風造成七一一水災，十二小時總降雨量超過五○○公釐，打破高雄二百年暴雨頻率紀錄，一夜之間高雄成為水鄉澤國，多處淹水。那時陳肇隆住在高雄長庚附近，夜裡返家時，馬路汪洋一片，只能棄車，步行回家，不到一千公尺，卻從深夜十一點走至凌晨三點，當時水已淹至胸口，感覺與死神擦身而過，也讓他瞭解到環境永續的重要性。綠手指之路 從肉桂樹開始「種樹就跟換肝一樣，一個救人，一個救地球。」陳肇隆說，植肝救生命，種樹則能護大地，綠化環境，除了美化景觀、豐富生態，更能構築對抗氣候變遷、地球暖化的第一道防線。在開刀房手術台上，陳肇隆雙手救人無數，締造多項移植手術紀錄，場景切換至自然生態環境，則變成了鬆土、育苗、種樹的綠手指。陳肇隆之所以成為「愛樹的人」，並堅信「會種樹才是好男人」，原因單純而美好，廿多年前，摯友贈送他一棵肉桂樹，樹幹逐漸茁壯，成為遮陰大樹，肉桂種子成熟，掉落土中，他彎下腰撿拾，突發奇想，移植至另一塊土壤，沒多久冒出一片翠綠嫩芽，茂盛的生命力令人動容。在陳肇隆細心培育下，眾多肉桂種子育成幼苗，長成小樹，這促使他勾勒起綠化生態的願景。在二○○三年接手高雄長庚院長後，推動醫院公園化，透過植樹來凝聚同仁們對醫院的參與感、認同感，歷經多年廣植喬木，原本荒蕪的高雄長庚院區現已綠蔭成林，有如大型公園，院內近萬棵喬木，一半以上源自他播種、培育的小樹苗。環境與健保 都有永續課題健保卅年，「創造奇蹟的旅程」希望喚起全民意識，永續健保，每個人在自己崗位為健保永續貢獻己力。近年經常出國演講、進行示範手術教學的陳肇隆熟悉各國醫療況狀，他說，相對於大部分國家，在全民健保德政下，台灣民眾就醫權益獲得保障，幸福許多。以活體肝臟移植手術為例，醫療費用昂貴，如果完全自費，絕非一般家庭所能負擔，高雄長庚曾收治來自菲律賓的末期肝病患者，出國前幾個月仍須對外募款，好不容易才籌足經費，跨海就醫，接受換肝手術。相較之下，台灣健保給付手術費用，大幅降低病患經濟負擔，不必為了換肝，上街乞討。陳肇隆強調，健保永續、環境永續均是國人必須嚴肅面對的重要課題，兩者缺一不可，有賴於政府部門、醫療體系、社會大眾攜手合作，持續關注永續議題，身體力行，始能維護國人健康，為地球永續發展，盡一份心力。剷除政治樹 精細規畫如開刀「換肝之父」陳肇隆是亞洲第一例肝臟移植手術主刀醫師，他認為，換肝就跟種樹一樣，前者救人，後者救地球，站在地球永續的角度，如果每個人均選擇一件對環境有益的小事，社會就可以更美好，而種樹便是他所選擇的「小事」。陳肇隆認為，想要成功種樹，就需挑對樹種，選擇兼具實用與美觀、遮陰度夠高的樹種，例如，台灣本土樟樹、肖楠、小葉欖仁、台灣肉桂等。至於外來種的黑板樹，嚴重破壞自然生態，且開花時散發惡臭，實在不宜栽種。黑板樹常被戲稱為「政治樹」，生長速度快，短短兩三年，就可長至兩三層高，深獲政治人物喜愛，多年前被視為綠化典範。但因淺根，颱風來襲，容易傾倒，樹枝易被吹斷，傷及民眾。再者樹根亂竄，嚴重破壞地基。在廿多年前，一家企業捐贈高雄長庚三百棵黑板樹，幾年後樹林挺拔，但樹根竄生，嚴重破壞路旁地面，破壞生態。再者，開花季節散發刺鼻臭味，容易造成過敏，確實有損醫院形象。如何剷除「嫌惡措施」黑板樹？成為陳肇隆擔任院長後的一大任務，他說，「這工作可是急不得」，為求生態平衡及美觀，邀請清華大學教授至院區評估，擬定計畫，如同開刀前的運籌帷幄。在移樹之前，請園丁在黑板樹前後各種一棵肉桂樹，等肉桂樹足夠茁壯，再移走黑板樹，而所有肉桂樹苗均是他親手培育。「想做好環境永續，也需想辦法降低爭議。」陳肇隆強調，大部分民眾不清楚黑板樹的可怕之處，如果貿然砍伐，恐遭致批評，為此，他多次在院務會議時說明此樹種對於自然生態的危害，讓同仁瞭解實情。另配合肉桂樹苗培育，前後歷經五六年時間，才順利清除院內數百棵黑板樹。離開診間、病房、手術室，陳肇隆勤於育苗、植樹，從不吝於分享，慷慨分送樹苗。除了培育，他熱心護樹、救老樹，高雄長庚兒童醫院前的菩提樹、雨豆樹，即是他得意傑作。那顆菩提樹原種在鳥松的賽鴿人家，因樹枝繁茂，影響賽鴿進出，主人打算砍掉。陳肇隆得知消息後，自掏腰包，聘請專家移植至院區內。雨豆樹也是如此，生於澄清湖畔，樹齡超過百年，因道路拓寬，面臨砍伐命運，所幸及時搶救，現已成醫院著名地標。傳承換肝術 盼重振外科光彩健保如欲永續發展，需仰賴醫界無私奉獻，且代代傳承，對於與死神拔河、拯救人命的外科領域來說，更是如此，「換肝之父」陳肇隆表示，四十多年前成績優異的住院醫師大都將外科系視為首選，如今優勢不再，年輕世代不願選擇晚上值班多、工時長、壓力大、風險高的外科，如何重振外科昔日光彩，將是他重要課題。台塑董事長王永慶創辦長庚醫療體系，目標為建立世界上最大、最完整的醫療體系，且堅持服務平民，改革「看病給紅包，住院先繳錢」等陋習，一九七六年，林口長庚開始招收第一屆住院醫師，當時就讀高雄醫學大學醫學系的陳肇隆於畢業前夕從報紙分類廣告看到招募訊息，算好日期，搭車北上。「從高雄至台北，平快車費用一○五元。」對於年輕時熱血澎湃，搭台鐵夜車趕赴位於台北市敦化北路的台北台塑大樓，陳肇隆仍清晰地記著細節，面試地點在五樓，當時共有兩百多人報名外科住院醫師，名額僅六人，他最後以備取資格進入長庚體系。那時外科住院醫師工作量之大超乎想像，上班時間，晨會後整天都在手術室拉勾、當助手，每兩天一次值夜班，從急診、病房和加護病房，幾乎以院為家。但在羅慧夫、張昭雄等前輩指導、教誨，讓陳肇隆確定自己所為何來，鎖定肝臟腫瘤等領域，遠赴海外，向恩師史達若（Thomas Starzl）學習移植，開啟成為亞洲換肝之父的醫者之路。陳肇隆今年獲頒亞太肝膽胰醫學會「當代傳奇（Living Legend）」殊榮，成為首位獲此盛譽的台灣醫師。他說，外科醫師雖然辛苦，卻可從救人活命的使命感與成就感中，獲得極大的快樂與滿足。這四十年來，他見證太多的棘手病例， 但在不斷地挑戰下，過去不可能的肝臟移植急、重、難症，逐漸成為常規治療。「醫療是救人的學問，不應該藏私。」陳肇隆說，一名外科醫師終其一生或許可以拯救數百數千條性命，但如能不藏私地醫療傳承，就可拯救更多的生命。醫療是終身學習的志業，只要站在手術台前，都將面臨不同的挑戰，從中記取教訓，避免犯下同樣的錯誤，時刻反思，如何做到更好，期許更多新生代醫師投入外科領域。陳肇隆小檔案．年齡：74歲（1950年生）．專長：肝臟移植與外科、肝腫瘤．現任：高雄長庚名譽院長中國大陸工程院院士紀錄：．活體肝移植維持全球最高存活率．活體肝移植技術與策略多項創新與改良．發表SCI學術論文500多篇．American Journal of Transplantation副主編．Annals of Surgery、Transplantation、Liver Transplantation等期刊編委．國際及海外醫學會議演講逾500場．培訓國內外肝臟移植醫師400餘名．至今仍在高雄長庚每周三次門診與三天手術陳肇隆肝臟移植紀錄●目前待肝臟移植人數：958人●2025肝臟移植（統計到2025年5月）大愛移植41例活體移植70例●肝臟移植適應症：1.先天性膽道閉鎖2.先天性肝臟代謝疾病3.失代償性肝硬化4.原發性膽汁性肝硬化5.原發性硬化性膽管炎6.原發性肝臟惡性腫瘤（符合特定條件）7.Budd-Chiari症候群。8.猛爆性肝炎或藥物引起急性肝衰竭。9.其他末期肝臟疾病等●活體肝臟條件：．五等親內（血親或姻親均可）親屬．肝臟會自行再生，上限是捐出六成肝臟．B、C肝帶原者和患者不能捐肝．血型相同可減少排斥風險，但血型不同也可以移植(資料來源／器捐中心、製表／李青縈) 氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
健康醫療永續發展推動委員會成立
氣候變遷與人口高齡對全民健康造成衝擊，由立法院厚生會與財團法人厚生基金會發起、聯合報健康事業部協辦的「健康醫療永續發展推動委員會」昨天成立，邀集跨領域專家，提出四大建言，包括提升全民永續識能、強化醫療綠色治理、穩健健保與人力結構，並透過永續資金推動醫療減碳轉型。「健康醫療永續發展推動委員會」也是立院第一個讓健康和永續對話的平台。國民黨立委萬美玲為召集人、陽明交通大學校長林奇宏擔任主任委員。厚生會會長蘇巧慧、副會長陳菁徽、秘書長王正旭也到場響應。萬美玲表示，氣候變遷與健保結構失衡已成健康隱憂，醫療轉型時不我待。林奇宏指出，唯有理解衝擊，才能打造具韌性的永續醫療。多位專家提及「人才」議題，護理師公會全聯會理事長陳麗琴說，醫界流傳「得護理者得天下」，政府應將護理人力納入國家永續指標。立委蘇清泉認為，人才流失，薪資是關鍵，倡議護理師起薪至少十萬元、其他醫事人員七萬元。台灣醫院協會理事長李飛鵬說，醫護勞務費凍漲卅年、健保總額偏低是健保兩大死結，必須解決。醫院評鑑暨醫療品質策進會董事林啟禎也表示，醫療永續最大挑戰在於健保制度。總統府國策顧問簡文仁表示，健康台灣是全民願望，也是藍綠白共識，必須跨領域、跨部會、跨黨派、跨世代思考。衛福部醫福會副執行長林名男說，醫療機構在非生產事業中碳排量最大，碳排加劇氣候變遷使病人增加，醫療院所最終得負擔更多照顧責任。陳菁徽表示，衛福部輔導醫療院所培養永續人才，應著重資源不足地區。社區醫療協會秘書長申哲也說，區域與地區醫院需要政府協助，否則將衝擊分級醫療。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說，從媒體角度觀察，醫療院所營運成本增加，加上健保財務、人才流失等，讓醫療院所挑戰更巨大，政府目前獎勵措施有限，醫院的特殊性也容易讓減碳走到極限。聯合報倡議健康永續，站在民眾端發聲，也將扮演與產官學溝通橋樑。
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
綠色金融 助醫界減碳轉型
醫療永續面臨挑戰，碳費明年五月開徵，專家估算，醫療院所一年恐需要繳納三八○億元，目前雖暫緩徵收，仍對醫界形成龐大壓力。台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲指出，金管會已帶動銀行、保險與證券業進入減碳投融資市場，同步推動綠色金融，盼協助醫療院所結構轉型。「健康醫療永續發展推動委員會」昨天成立，委員王儷玲指出，政府多年前推動綠色金融行動方案，每年不斷加值更新內容，已有不少銀行協助醫院導入綠色供應鏈、進行碳盤查與無紙化流程，初步已見成效，除醫學中心，更希望協助中小型醫療機構轉型，未來結合綠色保險，推動「健康促進保單」，鼓勵預防醫學與健康管理。安侯永續發展顧問公司董事總經理黃正忠則提醒，成立委員會希望要針對健康醫療永續困境「治本」，而非「治標」，否則無法帶來正面且力挽狂瀾的效應。黃正忠建議，對接二○五○淨零路徑藍圖與國家社會結構變遷，應個別擬訂二○三○、二○四○、二○五○不同階段的政策目標。另外，黃正忠指出，應加強宣揚台灣醫療科技的先進與全球發展潛力，包括醫療院所先進醫術、科技業轉型投入先進醫療設備的成功典範，台灣醫療產業已發展成世界典範，但價值鏈必須找到更健全的支撐體系，改變已逐漸瓦解的現況。王儷玲說，台灣永續金融與企業影響力協會將組成「綠色醫療聯盟」與「健康醫療小組」，提供醫療機構永續轉型所需的資源與輔導，同時串聯金融、科技、學術與政府部門，共同建構完整的永續醫療生態系。金管會金融市場發展及創新處副處長施宜君也指出，金管會鼓勵金融機構，將資金投入符合社會效益專案，如醫療永續等。
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2025-05-30 ESG.健康ESG動態
厚生會啟動健康醫療永續委員會 跨世代布局「2050淨零」
台灣醫療體系近年在氣候變遷下承受越來越大的壓力，根據「健康無害組織（HCWH）」2019年發布的調查，全球醫療碳排佔全球排放量4.4%，台灣則高達4.6%，屬全球「超級碳排大戶」，而台灣健康醫療產業對於永續概念，仍屬幼幼班階段。由立法院厚生會召集人及榮譽會長立委萬美玲、聯合報健康事業部與眾多專家學者共同舉行的「健康醫療永續發展推動委員會」，今天成立大會暨第一次專家會議，呼籲政府必須布局跨世代「2050淨零」政策。萬美玲指出，「健康即永續核心，台灣醫療體系正面臨人口高齡化、慢性病增加、氣候變遷等多重挑戰。」她表示，為響應聯合國永續發展目標（SDGs），各級醫院亟需提升對「2050淨零排放」的認知，以強化醫療韌性與永續治理，盼從制度與政策面啟動行動，為台灣打造健康、韌性、永續的醫療藍圖。極端氣候已影響地球人的生存條件，也嚴重打擊台灣醫療韌性。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩指出，根據COP28與WHO資料，氣候變遷每年已影響全球1.9億人健康，極端氣候、空汙、病媒蚊與心理創傷皆導致健康風險急遽升高。她呼籲：「醫療永續是結合科技、金融、人力與健康教育的整體改革，民眾最關心的不是名詞，而是實際的作法。」醫福會副執行長林名男指出，醫療碳排放的主要來源來自用電，部立醫院的電力碳排高達88%。雖然醫療機構因為是救命事業暫時免繳碳稅，但政府已要求醫學中心年底前完成碳盤查，並從「範疇一」（直接排放）及「範疇二」（能源間接排放）展開減碳行動。他提醒，若醫院僅從節能設備著手，很快就會碰到「減碳邊際效應」,醫療機構應建立減碳文化，從醫護人員日常行為與醫療供應鏈著手，全面降低碳足跡。國立陽明交通大學校長林奇宏指出，面對當今複雜的健康與環境挑戰，大學不應再侷限於校園內部，而應主動向外延伸，成為社會對話的平台。尤其在「健康永續」這類需跨領域整合的重大議題上，應發揮中立、理性且有整合力的公共知識角色。林奇宏指出，在ESG三大架構中，過去政策面關注於環境面的「E」，如氣候變遷、人口老化等，但真正的解方，其實是政府的「G」，只有建立良好的治理架構，讓政策能充分接收民意、回應社會需求，才能落實健康醫療的永續。安侯永續顧問公司董事總經理黃正忠進一步提出，醫療體系的永續發展必須治本，並提出一個長期規劃的藍圖，設定2030、2040、2050的明確目標。他強調，當前各部會因政策執行不力而導致的健康損害成本，應透過部會預算補貼健保，例如交通部未能改善城市空汙而造成的健康成本，應由政府透過制度化方式補償，從而形成一個有效的跨部會治理模式。針對跨部會協調，環境部氣候署組長陳怡嘉則回應，目前環境部已著手協助醫院進行碳盤查工作，同時今年6月將成立跨部會高溫健康聯盟及空汙改善專案，以提升醫療機構對氣候健康影響的應對能力，進一步改善民眾健康狀態，並將在未來政策推動上給予醫療機構更多協助。台灣醫院協會理事長李飛鵬則建議，在政策與實務面的銜接上，政府應在碳費徵收機制中納入醫療機構代表，確保碳費政策合理且符合醫療公益性質。他指出，醫院本身為救命事業，其特殊性應獲得政策上的適度保護與資源挹注，以確保醫療服務品質不受碳稅成本上升的負面影響。在醫療管理與人員配置議題上，醫策會董事林啓禎強調，醫療機構的未來不僅要推動綠色醫療，還要導入創新的經營模式，如社會企業型醫院，透過公私協力與跨領域合作，建構更有效率且韌性更強的醫療服務網絡。台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲指出，在健保制度財務壓力，與即將實施的碳費政策雙重挑戰下，許多醫療院所特別是中小型機構面臨永續轉型困境，其實政府早已推動「綠色金融行動方案」，已有多家銀行實際協助醫院導入碳盤查、建立綠色供應鏈與無紙化流程，初步已見成效，這些成果多集中在醫學中心，資源有限的中小型醫院仍苦無門路。王儷玲也坦言，台灣永續金融與企業影響力協會將籌組「綠色醫療聯盟」與「健康醫療小組」，串聯金融、科技、醫療、學術與政府部門，提供永續轉型所需的實質資源與輔導機制。衛福部醫事司科長劉郁孚回應，目前國內許多中小型醫院，因缺乏對淨零排放的具體理解與相關資源，導致轉型行動受限；衛福部已著手規畫進一步協助方案，將提供中小型醫院更具體的技術輔導與經費資助，推動醫院全面落實永續轉型。立委蘇清泉提出四點結論，包括全民健康識能提升、強化碳稅治理、永續健保與醫護人力結構調整，以及運用永續基金推動醫療綠色轉型，並希冀部會提出具體政策評估報告，確保醫療體系具備高度韌性與永續治理能力。「健康醫療永續發展推動委員會」第一次會議，與會者來自產官學跨領域的多方代表，象徵台灣在面對醫療永續挑戰時，已不再只是由單一部門單打獨鬥，而是以多方共構的策略聯盟形式，全面出擊。包括衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅、健保署副署長陳亮妤等部會代表，也出席展現對健康醫療永續發展的高度重視。「健康醫療永續發展推動委員會」成員包括召集人立委萬美玲、國立陽明交通大學校長林奇宏、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲、衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、醫策會董事林啓禎、台灣醫院協會理事長李飛鵬、國策顧問簡文仁、安侯永續顧問公司董事總經理黃正忠、中華民國護理師護士公會全聯會理事長陳麗琴、台灣社區醫院協會理事長朱益宏、聯合報健康事業部營運長吳貞瑩。
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2025-05-29 ESG.健康ESG動態
立院厚生會跨領域平台 致力因應氣候變遷醫療挑戰
立法院厚生會今天舉行「健康醫療永續發展推動委員會」成立大會，設定提升全民健康永續、強化醫療減碳治理等目標。委員會召集人、國民黨立委萬美玲說，氣候變遷等問題衝擊健康醫療體系，成立跨領域委員會將是重要里程碑。為因應氣候變遷對全民健康造成的衝擊，立法院厚生會與財團法人厚生基金會邀集醫療、環境、金融教育等10位專家學者跨領域組成「健康醫療永續發展推動委員會」，由萬美玲擔任召集人、國立陽明交通大學校長林奇宏擔任主任委員。健康醫療永續發展推動委員會舉行成立大會暨第一次專家會議，探討全球氣候變遷下的健康衝擊、醫療人力短缺、綠色金融等議題，並羅列提升全民健康永續、強化醫療減碳治理、可持續的健保財務與醫護人力、運用永續資金推動醫療體系的減碳轉型等4大目標。萬美玲致詞表示，成立委員會是極具指標性的里程碑，也是台灣醫療政策跨出關鍵一步的重要時刻，包含氣候變遷、人口高齡化、慢性病盛行以及資源分配不均等問題，已對健康醫療體系帶來前所未見壓力。她說，台灣引以為傲的健保制度與醫療體系守護民眾安全，但30年過去，這套體系逐漸浮現許多壓力與限制，例如醫院經營的財務永續，碳排帶來環境負擔，醫護人員長期短缺等。萬美玲表示，未來的醫療應該要如何改革如何轉型，才能夠照顧好現在的患者，並守護下一代的健康跟生活的品質，這是健康醫療永續發展推動委員會成立的主因。擔任委員會委員的總統府國策顧問簡文仁表示，健康台灣是全民願望，也是藍綠白共識，這不僅是各政黨、各部會的目標，也必須透過跨領域、跨部會、跨黨派、跨世代共同思考。
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2025-05-29 ESG.健康ESG動態
醫療碳排陷惡性循環 健康醫療永續發展推動委員會成立
全球醫療部門平均碳排量占所有產業的4.4％，而台灣醫療部門碳排則占國內產業的4.6％，遠高於全球；衛福部醫福會副執行長林名男說，醫療機構在非生產事業中，碳排量最大，碳排增加溫室效應，加劇氣候變遷使病人增加，醫療院所最終得負擔更多照顧責任，形成惡性循環，醫院永續是必須面對的課題。立法院厚生會與財團法人厚生基金會今成立「健康醫療永續發展推動委員會」，提出4點建言，盼共同面對挑戰。立法院厚生會與財團法人厚生基金會成立的「健康醫療永續發展推動委員會」，邀集醫療、環境、金融、教育等十位專家，組成跨領域的委員會，並由立委萬美玲擔任召集人、國立陽明交通大學校長林奇宏擔任主委，今天召開第一次的委員會會議，並提出4點建言，包含提升全民健康永續識能、強化醫療體系的綠色治理、可持續的健保財務與醫護人力結構、運用永續資金推動醫療體系的綠色轉型。提升全民健康永續識能是指，民眾應為自我健康負責，強化預防照護行為。強化醫療體系的綠色治理，是希望政府制定碳稅或碳政策，能廣納跨領域意見，委員會建議納醫界代表，再者是針對健保財務與醫護人力，政府應制定補助或獎勵計畫，鼓勵醫療院所提升醫護人員留任率；打造醫療職場文化措施、以及醫院與專科或技職學校合作計畫。最後是運用永續資金推動醫療體系的綠色轉型，實現節能減碳與資源循環。萬美玲表示，成立健康醫療永續發展推動委員會，是一個極具指標性的里程碑。在氣候變遷、人口高齡化、慢性疾病盛行及資源分配不均，已經對於國人的健康、國內的醫療體系，帶來前所未有的壓力。萬美玲表示，世界衛生組織（WHO）指出，健康就是永續的核心，目前台灣的醫療體系，面對健保制度的限制下，引發的種種問題，包含醫院財務如何永續、醫院碳排對環境的負擔、醫護人力短缺等問題，現在正是關鍵時刻，未來的醫療該如何改革、轉型，需要各界攜手面對。林奇宏說，健康醫療永續發展推動委員會的成員都很清楚，現階段要面臨很大的挑戰，不過，危機與轉機是在一起的，把握危機了解醫療體系的衝擊，就有辦法可以調整體質，帶來醫療韌性與永續找到解方。立委陳菁徽說，目前已經有56家急重症責任醫院完成碳盤查，衛福部也編列2000萬的預算協助輔導醫療院所，已有不少資源相對豐厚的私人醫院或是醫學中心，已經完成碳盤查以及人員訓練，但是碳排不會只限於大型醫院或是資源豐厚的私人醫院，政府也得重視小型的區域或是地區醫院，他們的資源相對不足，需要政府協助，包含訓練或是輔導碳盤查等。陳菁徽表示，今年下半年開始，無論是新冠疫情或是流感等都陸續在升溫，面對醫療照顧的負擔，醫療院所還得面對，醫護人員的離職潮，依照報導，近期已有66位急診醫師離職，且還有40位急診醫師正在排隊離職的路上，當急重症醫療不足、護理人力缺乏，台灣的醫療量能將會面對的前所未有的挑戰，盼透過各界的集思廣益，讓台灣能撐過醫療危機，打造醫療韌性、面對前方的障礙。目前醫療以救命為前提，暫時豁免繳交碳稅，衛福部雖要求今年底前完成碳盤查，但僅聚焦於「範疇一」與「範疇二」，只是牽動醫療供應鏈的間接排放「範疇三」，為醫療體系的主要排放來源占醫療體系碳排的71%，將是更嚴峻的挑戰。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說，從媒體的角度觀察，醫療院所的營運成本不斷增加，加上健保財務、人才流失等問題，讓醫療院所的挑戰更為巨大，醫療永續需要非常多的財務支援，政府目前的獎勵措施有限，醫院的特殊性也容易讓減碳容易走到極限，這也會是一大挑戰。吳貞瑩表示，聯合報不只在做永續的報導，很早就開始做健康永續的行動，去年獲得國家永續發展獎，聯合報是唯一獲獎的媒體，健康永續的議題上，聯合報盼能提倡對民眾有感的健康永續議題，站在民眾端發聲，也扮演與產官學之間的溝通橋樑，發揮監督有權利的人，關懷有需要的人。健康醫療永續發展推動委員會其委員成員分別為，醫療領域有台灣社區醫院協會理事長朱益宏、台灣醫院協會理事長李飛鵬、衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會董事林啟禎、中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長陳麗琴、聯合報健康事業部營運長吳貞瑩。環境、金融、教育領域有台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲、安侯永續發展顧問公司董事總經理黃正忠、中華民國總統府國策顧問簡文仁。
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2025-05-22 養生.聰明飲食
吃碳水化合物不是罪惡，「1問題」才可怕！醫師教怎麼吃才能得到健康益處
近年來養生觀念提升，越來越多民眾開始重視飲食的選擇，許多新興的飲食法如低醣飲食、地中海飲食法等也受到關注，但有不少人聞「碳水」色變，擔心吃多了太多碳水化合物不利於健康。林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科許哲綸醫師指出，碳水化合物也是人體必需的營養素，攝取不足可能反倒對健康造成負面影響，比起完全避開碳水，正確的攝取和搭配運動才是重點所在。缺碳水造成疲累無力 改吃其它食物也有盲區許哲綸表示，碳水化合物是身體最直接的能量來源，攝取不足容易導致疲累無力，還會影響運動表現，降低代謝和健康狀態。此外，原型碳水，如全穀類含有豐富的纖維和抗氧化物，一碗燕麥的膳食纖維就比一盤高麗菜還多，因此要確保每日纖維量攝取足夠，碳水幾乎是必不可少的來源。不少人在減重過程中，因為怕胖而減少吃碳水，改吃大量蛋白質或脂肪。對此許哲綸醫師提醒，植物和魚類以外的高蛋白質食物往往同時含有飽和脂肪，甚至是反式脂肪。這些壞脂肪不僅容易促進脂肪堆積，長期攝取還可能影響心血管健康。與其完全在日常飲食中排除碳水，不如學會「吃對食物」，在均衡飲食的前提下控制熱量攝取，才是維護健康的最佳方式。不是所有主食都是純碳水 4招健康吃許多人害怕碳水的原因是擔心血糖波動。許哲綸表示，對糖尿病患者而言，減少碳水攝取確實能在短期內減少血糖波動，但非肥胖的糖友過度減碳可能導致營養不良，加上缺乏運動，長期將造成更多問題。他也提供了四項建議，讓大家在攝取碳水的同時維持血糖穩定：選對碳水的種類：很多人以為所有的主食類都是純碳水化合物，其實全穀類、五穀雜糧、根莖類等「原型碳水」含有豐富的的纖維素和蛋白質，以這些食材為主食再額外搭配蔬菜和蛋白質，就能減緩升糖速度。 調整進食順序：建議「先吃菜、再吃肉、最後吃飯」，延緩碳水的吸收速度，讓血糖平穩上升。 分配碳水的攝取時機：空腹後第一餐最容易讓血糖波動。白天不需要進行高強度體力勞動的人，可在早餐減少碳水攝取，將主力放在中餐和晚餐。 飯後動一動：飯後散步或簡單活動都能幫助肌肉吸收血糖，是最自然、有效的降血糖方式。 碳水化合物並不可怕 「吃了不動」才是問題許哲綸強調，碳水化合物並非健康的敵人，真正的問題是現代人活動量不足。當身體缺乏活動，碳水提供的能量無處消耗，只能轉為脂肪儲存，缺少運動也是血糖難以下降的一大原因。他指出，許多運動員特別是長跑選手，最重視的營養就是碳水化合物，因為這是最高效的能量來源，對本身有在運動或想建立運動習慣的人來說，碳水化合物是不可或缺的良伴。只要注意攝取方式、選擇優質碳水並配合規律運動，碳水化合物同樣可以成為維持健康的重要一環。 【資料來源】害怕吃碳水？ 你真正該怕的是「不運動」！ 【延伸閱讀】為何蛋白質這麼重要？5大功能一次看！吃魚還與改善視力、降憂鬱風險有關？蔬食、素食不同！蔬食有「這些」好處 醫院設計3日套餐鼓勵蔬食飲食【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65145】
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2025-05-19 名人.陳亮恭
陳亮恭／蔬果逾半的永續餐盤 從日常生活做起
隨著科學研究的深入與氣候變遷的加劇，飲食型態對個人健康與地球影響受到廣泛關注。全球永續健康飲食推動組織提出的「植物為主飲食」，以堅實的科學基礎，展現出改善個人健康與環境永續的雙重效益。個人餐盤 以植物性食物為主EAT-Lancet由16個國家的37位頂尖科學家組成，旨在研究健康飲食與環境永續的關聯。他們於2019年提出「地球健康飲食」倡議，建議採行兼顧個人健康與地球永續的飲食模式。他們推廣以植物性食物為主，強調全穀雜糧、蔬果、豆類與堅果的攝取，適量搭配魚、蛋、禽肉和乳製品，此飲食方式推估每年可減少全球1100萬人死亡。在台灣，源自「植物為主飲食」概念，由千禧之愛健康基金會化為「蔬果占一半」的飲食模式，建議個人餐盤一半為蔬果（蔬菜30%，水果20%），藉以達成健康飲食目標。蔬果中的維生素、礦物質、膳食纖維與抗氧化植化素的健康效果已經過廣泛驗證，但上班族常難以達成健康飲食，而這也間接成為企業永續發展的新策略目標。台北市立關渡醫院在千禧之愛健康基金會協助下，進行為期三個月的「蔬果占一半」餐食試行計畫。在營養師的規畫下，每周一次減碳餐確保遵循「蔬果占一半」的原則，而員工對此也展現正面回應，在三個月試行後，便納入醫院員工餐廳常規運作推行。「蔬果占一半」，除了顧及個人健康，也減少碳排放。展示了永續發展理念如何融入日常生活，每次餐食的選擇，都是對全球永續的貢獻。當員工餐廳調整餐盤蔬果比例時，企業年報的永續發展指標便不再抽象，轉為具體呈現員工面前的餐食，也是員工健康的基礎。推動「地球健康飲食」不是要求員工理解繁複的永續發展理論，而是在日常用餐時選擇合宜的餐食，使永續實踐成為自然而然的日常行為，從而帶動健康個人生活的實踐。每周1次 成為有意義的開始「地球健康飲食」或「蔬果占一半」的飲食原則有堅實科學研究支持，但真正的改變始於個人日常選擇。良好的飲食習慣終究是個人持續實踐的結果，每個人可從小處著手：增加一份蔬菜、選擇當季水果、嘗試無肉一日等方式，逐步調整飲食型態。即使是每周一次的飲食調整，也能成為有意義的開始。落實「蔬果占一半」的飲食型態，人人都是地球永續的志工，隨時隨地都在為自己的健康與地球的永續盡力。從我們的日常餐盤開始，確保足量蛋白質與蔬果攝取。每個人的生活與健康狀況不一，合適的飲食模式也會因個人情況而異，但每個微小的正向調整都有其價值，健康地球與健康個人，或許正是通過這些看似微不足道的日常選擇，逐漸串連起來，最終達成個人健康與地球永續的雙重目標。
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2025-05-16 ESG.健康ESG動態
花王台灣連續四年蟬聯遠見ESG企業永續獎
花王(台灣) 於2025年第21屆遠見ESG企業永續獎，榮獲綜合績效外商企業組績優獎肯定，由董事長兼總經理胡英錦代表接受表揚。花王（台灣）以外商企業身分長期深耕台灣，積極推動在地ESG永續行動，已連續四年獲得該ESG獎項，成果備受肯定。為引領台灣消費者共創Kirei美好永續生活，花王（台灣）依循集團ESG策略Kirei Lifestyle Plan，透過創新減碳、產品減塑、扎根教育與愛家應援幸福職場升級四大面向，攜手台灣在地ESG共創夥伴，共同為實現永續生活轉型努力。花王在台擁有研發中心與生產基地，透過逐步建構太陽能發電，導入熱泵系統、廢熱回收鍋爐及空壓機節能運轉模式等低碳設備，讓2024年工廠整體碳排量獲得大幅度低減，創下2017年以來整體碳排量新低，對比2006年，每噸生產量所產生的碳排量低減46%。積極倡議產品循環減塑在產品減塑的面向，花王不斷投入減塑產品的創新開發，陸續將產品中原生塑料，逐步變更為再生塑料，至今已成功開發八大品牌、超過100個品項，在產品包裝中添加使用再生塑料，今年將達成在台生產販售產品，有25%使用再生塑料目標。此外，花王推動一匙靈濃縮粉全系列取消塑膠湯匙、創新推出Biore沐浴樂易包，即可直接使用吊掛式沐浴乳的減塑概念商品，花王仍將積極透過各項活動及教育，持續倡議循環減塑。去年適逢花王在台創立60 周年，花王結合企業資源擴大教育扎根活動的規模，首先聚焦環境教育，延續「福爾摩沙1520海洋計畫」理念，完成92場校園永續生活教育；再者，發揮企業核心職能，連續14年攜手靖娟基金會共同推動「兒童清潔安全教育」，整合旗下品牌資源，開發全新防蚊教案，擴大關心校園食安議題。為提升員工認同感，花王近年來積極推動DE&I多元友善共融措施，2024年幸福職場再升級，推出愛家全方位應援專案，以優於法規的前提，擴大修訂性平相關假別辦法，包含提供訂婚假、延長有薪產假為十周、增加產檢假及陪產檢假為十天等，並提供懷孕員工孕程期間上下班計程車資補助、免費提供員工新生兒紙尿布直到寶寶滿兩歲，全方位關懷員工在家庭照護、育兒及職場的平衡發展。花王（台灣）表示，未來持續秉持著企業社會責任及在地深耕貢獻，透過與各界合作共創永續活動，讓廣大消費者參與並學習從日常生活中做源頭減塑及愛家活動，期待能為台灣美好的土地及生活者帶來實現充滿笑容的Kirei lifestyle。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動／天災停電路癱…極端氣候 衝擊醫療韌性
氣候暖化，極端氣候頻率升高，伴隨而來的是水患、土石流與道路中斷等複合式災難，上月廿八日，西班牙和葡萄牙預警大規模停電，兩國宣布進入緊急狀態，原因歸咎於極端氣溫導致高壓線路異常。醫療院所是民眾健康的後盾，不僅要努力淨零減碳，也要強化醫院韌性因應極端氣候帶來的種種挑戰。廿年前的美國卡翠納颶風事件，造成千億美元以上的財產損失，更導致全美逾一千六百人死亡，以紐奥良受創最為嚴重。災害最嚴重的時間點不是颶風來臨的當天，而是幾日後，由於靠近出海口的堤防潰堤，導致沿岸地區淹水數日不退，缺水缺電，災民擠進醫院，但院內醫療量能嚴重不足，甚至缺電。卡翠納風災 美醫院缺水缺電衛福部醫福會副執行長、健康醫院學會理事長林名男指出，當時紐奥良醫院的發電機都設在地下室，因暴雨被水淹沒，醫院無法自行發電，外面的電也送不進來，需要電力的維生器材如呼吸器都無法使用。沒有人希望碰到災難，但台灣頻繁受地震和颱風影響，醫療機構建設應充分考慮自然災害風險，讓醫院有韌性面對挑戰。山陀兒暴雨 金山醫院成孤島去年山陀兒颱風過後，出現暴雨，台大金山分院即因颱風遭逢大雨，道路被阻斷，院長蔡兆勳說，醫院雖未有重大災損，卻變成一座孤島，病患無法離開、醫護人員也無法進入，正值交班時刻，為避免同事沒有時間休息，醫師搭乘消防單位橡皮艇挺進醫院。「最擔心的是遇上心肌梗塞等急重症病人」，蔡兆勳說，金山地區到基隆，車程也要四十分鐘，若沒有先在金山做初步處置穩定生命跡象，就會錯過黃金治療時間。因此雖然天災阻斷道路機率極低，但必須把緊急災難列入規畫考慮，以免發生無法挽救悲劇。台大金山分院過去長期針對核災演練，設有地下獨立看診區，避免輻射汙染。蔡兆勳表示，如今也把水患與交通中斷納入防災計畫。他建議，地方政府應規畫可預備調度機制，明確標示災時可聯繫支援單位，並配備如可涉水的悍馬車等特殊車輛支援，「否則災難當下容易慌亂、難及時聯繫」。增醫療韌性 從國家層級思考醫務管理學會理事長洪子仁指出，氣候不穩定可能成為新常態，颱風不僅帶來風雨，也常造成山區土石流與交通癱瘓，但不只偏鄉地區醫院風險升高，城市同樣不能鬆懈。政府應從國家防災層級思考，提升預警與通報效率，目前醫院面對颱風，人力維持最低程度運作，除減少醫護與民眾外出風險，也保留緊急醫療處置能量。洪子仁說，面對極端氣候，醫療體系不該僅做最小反應，而應「料敵從寬」，不論是制度面還是人力調配，都要提升整體醫療韌性。政府應建立緊急災難應變調度機制，避免憾事。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動／洗腎室回收醫材 綠腎行動搶救地球
醫院是高耗能的救命基地，「節電」雖是最直觀的減碳手段，但隨著多數醫學中心完成第一階段碳盤查，醫界也意識到：若要達成二○五○年淨零目標，勢必得深入減碳難度更高的「範疇三」，北醫體系朝醫療本業出發，長庚則導入智慧管理系統，同時拉著藥廠跟著一同做永續改革。台灣腎臟醫學會理事長、台北醫學大學校長吳麥斯說，綠色腎臟行動是從洗腎室出發的成功減碳模式，全台約有四百多家洗腎中心，未來不排除透過醫學會號召，鼓勵洗腎診所回收耗材。吳麥斯說明，從十年前開始，雙和醫院開始系統性回收洗腎室耗材，包括人工腎臟、導管、紗布等，去年一年回收量達六十八公噸，其中七成，可回收製成垃圾袋、三角錐或針筒收納盒，避免進入焚化流程，降低碳排。綠色腎臟的概念，不只在「回收」耗材，更著眼在預防醫療。洗腎患者中約有一半有合併糖尿病，因應糖尿病新藥的問世，能大幅降低糖尿病患者合併腎臟病的機率，根據研究，一位血液透析患者每年排放的碳排量是三點八公噸碳當量，目前全台約有九萬名洗腎患者，若能減少一萬名透析人口，相當於年減碳三點八萬公噸。長庚體系目前的減碳方式，也已不著重在範疇一與範疇二，而是走進範疇三。長庚醫院行政中心執行長游進邦說，台灣醫療體系溫室氣體排放有逾六成來自範疇三，包括藥品供應、醫療器材、病人及員工的通勤等。其中，最難的就屬藥品、醫材交易的碳足跡，國際藥廠如何配合成為最難的部分，所幸近幾年各國加速推動ＥＳＧ，國際藥廠開始致力永續轉型。游進邦說，新冠疫情前，長庚體系每年實體會議舉辦場次多達二點八萬場，疫情後降至九千場，大幅降低因會議產生的交通碳排量，長庚運用智慧能源管理系統找出大量隱形碳足跡，讓土城醫院及鳳山醫院於去年取得碳盤查ISO 14064-1國際認證。台北醫學大學永續長簡伶朱表示，北醫大是國內第一家設置永續長的大專院校，減碳永續的概念需要長期推動，才能深植每個人的DNA。近來北醫鼓勵學生與教職員使用悠遊卡中「悠遊付」應用程式的「減碳存摺」功能，可記錄自身碳排量。校方也在校內設立群組機制，透過減碳數據進行排名，藉此提升參與動機。簡伶朱說，今年四月起，學校規畫舉辦一系列「世界地球日」永續周活動，進一步推廣低碳生活理念。校內推動減碳前，先投資設置太陽能板，目前行政辦公室已可完全使用自發電力，學校也建置電動車充電樁，鼓勵教職員使用綠能交通工具，盡管太陽能設置成本較高，但其具備長期環境效益，值得投資。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動／醫院換麻醉氣體 手術室年減碳700噸
身為「排碳大戶」的醫療院所，今年起，醫療層級為醫學中心的醫院得完成碳排查，而中大型醫院擔心未來衛福部會突然下達降低碳排要求，部分醫院也悄悄執行碳排查，逐漸淘汰舊設備、找出院內可以減碳的項目。台北醫學大學附設醫院從手術室著手，鼓勵使用低碳排的麻醉氣體，並提高手術室溫度，降低用電量達到降低碳排的效果。台北醫學大學附設醫院永續發展室主任黃仲毅指出，去年北醫附醫依照ISO 14064-1標準，完成範疇一與範疇二，以及部分範疇三的碳排查，總排放量為一萬八四五九公噸碳當量，今年碳盤查結果雖然還沒有完成，但初步的結果顯示，與去年相比減少八百多公噸碳當量，超過去年訂下的每年要減少七九一公噸碳當量的目標。黃仲毅說，北醫附醫減碳的方式與其他醫院類似，都先著手於「節能」，去年開始逐步汰換，耗電量大的設備，如節能的空調等，更換後用電量立即下降，而從去年開始，優先盤點「手術室」的減碳機會，過去手術麻醉多是使用麻醉氣體「地氟醚」（Desflurane），但它造成的碳排量是「七氟醚」（Sevoflurane）的廿倍，光是更換麻醉氣體的類型，一年就減少六百到七百公噸的碳當量。黃仲毅說，更換麻醉氣體類型，短時間內可以達到快速減碳的效果，但也面臨「減碳邊際效益遞減」的挑戰，醫院將重心轉向能源使用與廢棄物管理。以手術室空調為例，醫院長期維持室溫在攝氏十八度以下，遠低於法規建議的攝氏廿二至廿四度。於是醫院近年開始實驗「升溫」與「休眠」機制，在夜間十點至隔日清晨六點期間調高溫度或暫停空調運作，初步實驗在兩間手術室進行，發現溫度調升至攝氏廿一度時，完全不影響手術的成效，且每年能減少約八十公噸的碳當量。黃仲毅說，調整手術室溫度，最大挑戰是「醫師」，當夜間需要緊急手術時，不可能等待休眠的空調，重新讓整間手術室達到攝氏廿二度後才開始動刀，後續將持續與外科醫師溝通，評估不同手術類型是否適用。雖然部分舊型手術房無法即時監測與調控空調，但團隊希望累積經驗，供其他醫療機構參考，打造可複製的永續減碳模式。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動／偏鄉醫療減碳排 視訊看診+AI輔助
國內各醫院為達到節能減碳的目標，無不積極進行碳盤查，並推動各項減碳措施。健康醫院協會永續健康委員會副主任委員、高雄醫學大學專案執行長郭昭宏說，醫院為符合永續經營，達到減碳目標，多從節省電力、減少接駁車排碳量、減少偏鄉民眾就醫次數等方面著手；而政府更應該明確規範減碳項目，並提供誘因，協助醫院達成「綠色醫療」的目標。「偏鄉醫療在節能減碳上也扮演關鍵角色。」郭昭宏表示，為方便偏鄉患者就醫，醫院多年推動公共交通工具共乘制，如一輛汽車每開十公里，一個人排碳量約為四公斤，但共乘公共交通工具，每人排碳量可降至○點三公斤，其次是利用遠距視訊醫療，降低移動時交通工具產生的碳排。郭昭宏擔任高雄市立小港醫院院長時，醫院針對肺部Ｘ光、乳房攝影等檢查，在社區健檢車加裝ＡＩ判讀系統，受檢者檢查完後，ＡＩ軟體花三秒判讀，如發現異常會立即將影像傳回醫院，再由專科醫師確認，整體流程四分鐘內完成，讓病人及早得知結果，如有異常會立即轉診，同樣也能減少碳排。郭昭宏目前正協助衛福部進行國內減碳政策研究，努力方向包括針對相對單純的醫療項目進行碳足跡調查，比如說白內障、骨科等簡單手術，或健檢及心導管、內視鏡檢查等，當完成碳足跡調查後，將供給各大醫學中心參考，讓醫院減少碳排；其次在循環經濟部分，將醫院內使用可回收的塑膠醫療廢棄物，進行回時循環再利用。郭昭宏解釋，像是白內障手術，或膝關節、髖關節置換等骨科手術，或洗腎都屬於排程醫療，以優化手術過程，如把麻醉氣體減量、精簡消毒器材，甚至是利用大數據調查，如過去一個手術包內的手術器械重量十公斤，清潔消毒時十分耗能，現在盡量減到四點五公斤，讓能源更能精簡、有效率的運用，以減少碳排，且不影響病人安全。
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2025-05-13 ESG.健康與ESG
陽光行動／我醫療體系 超級碳排大戶
環境部訂下二○五○年達到淨零碳排目標，碳有價時代來臨，明年起部分企業開始繳交碳費。國內醫療體系總碳排放量占全國百分之四點六，高於世界平均值，屬「超級碳排大戶」，但礙於救命事業，暫時豁免。衛福部要求全國醫學中心年底前完成碳盤查，各醫院大動作減碳，同時也面臨減碳「邊際效應」。醫學中心拚完成碳盤查台灣身處氣候變遷第一線，過去十年夏季高溫日數大增，熱中暑、腎結石及心血管疾病人數皆呈上升趨勢。「氣候變遷與疾病盛行率呈正相關，醫療院所不可能不參與減碳這條路。」醫福會副執行長林名男說，今年三月衛福部廿六家部立醫院完成碳盤查，總碳排量達九萬九千噸碳當量，其中電力碳排達八成八，「空調系統」用電最多。 林名男說，碳盤查對醫療院所並非難事，只要盤點醫院儀器並透過公式計算，就能完成，但完成首波碳盤查後，得開始執行減碳方案，部立醫院規畫三年內陸續汰換各院非節能的空調設備，如果無法找到節電以外的減碳方式，很快就會面臨「減碳邊際效應」。建立減碳文化才能達標林名男指出，多數醫院減碳集中於可控制的直接排放和能源間接排放，屬於「範疇一」與「範疇二」，但兩者僅占淨零目標的百分之廿九。若要大規模減碳，關鍵在於涵蓋原料採購、運輸、通勤等間接排放的範疇三，需從醫護日常工作中尋找減碳機會，並培養醫院減碳文化，才能真正達標。新光醫院副院長洪子仁指出，衛福部僅編列兩千萬元推動全台醫院ＥＳＧ教育，不足以支應實際減碳需求。新光醫院僅培訓醫護考取永續證照就花費百萬元，更換節電設備更高達五千萬元。他呼籲，既然政府已啟動永續政策，就應投入足夠的資源，協助醫院建構減碳基礎，培育專業人才。高雄醫學大學專案執行長郭昭宏指出，醫療以救命為先，節能減碳推行速度相對緩慢。醫界希望衛福部推動相關政策時，應明確規範哪些減碳措施與碳盤查為必要項目，並提供誘因，例如將低碳採購納入健保給付獎勵或評鑑指標。此外，應研議放寬一次性醫材限制，讓醫院可使用可重複醫材以達減碳目標。衛福部醫事司長劉越萍說，現階段若全面要求所有醫院推動碳盤查，難度極高，部分中小型醫院仍在尋找經營定位，甚至面臨生存挑戰，考量醫院用電量與病床數呈正相關，第一波先要求全國醫學中心年底前完成碳盤查，並聚焦於較具可控性的「範疇一」與「範疇二」，未來每年四月公布前一年度盤查結果。本報、厚生會永續倡議面對全球永續挑戰，沒有人是局外人，本報與厚生會基金會合作，成立「健康醫療永續發展推動委員會」，將於五月廿九日舉行成立大會與第一次委員會議，成員包括厚生會長萬美玲、陽交大校長林奇宏、政大教授王儷玲等，凝聚醫療健康永續共識，成為推動台灣的正向永續動力。
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2025-05-09 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎？／火鍋餐廳吃到飽 滿滿蔬菜好健康
說到吃buffet餐廳，民以食為天，誰不喜歡讓肚子吃到飽飽飽呢？現今媒體發達，隨意谷歌一下，各式各樣吃到飽的餐廳五花八門，各種價錢任君挑選，真是太容易給五臟廟來個大大的滿足。年輕時，去享用吃到飽的飲食方式，簡直是我的最愛，可以豪喝豪吃，不放過任何一樣食物，即使飽到喉嚨頭，還是不放棄地繼續往肚子塞啊，哪管它上經濟課時所學到的「邊際效益遞減」。隨著年齡增長，出現游泳圈啤酒肚後，這種吃到飽的飲食變成「吃到肥」。所吃下的雞、豬、牛、海鮮、肉、甜品、飲料等，現在都變成健康檢查數據的三酸甘油脂、高血壓、膽固醇等紅色數字，讓人對吃到飽真是又愛又怕啊。現在為滿足口腹之欲，我們會選擇去吃到飽的火鍋式餐廳，點選一份不過量的葷素主餐火鍋，搭配無限供應的蔬菜食材，例如高麗菜、芋頭、木耳、蓮藕、金針菇、絲瓜、南瓜等季節性蔬菜，這些食材都是結合各地小農們的友善耕種，符合農業減碳環境生長而種植出來的，蔬菜味道清甜爽口，無殘餘農藥等食安問題，也去除了暴飲暴食「包肥」的困惱。慶祝即將到來的母親節，大力推薦可帶媽媽們來這類餐廳綠色消費，除了鼓勵辛苦小農的友善種植生產，我們也可以吃出健康。
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2025-04-24 養生.營養食譜
多吃蔬食降慢性病風險 北榮早午晚3套餐健康又環保
近年健康蔬食風潮席捲全球，不僅節能減碳，還能改善身體健康。台北榮總致力推動節能減碳措施，首先從院內員工餐及病人飲食做起，每周提供蔬食餐點，更設計出營養健康均衡的三套蔬食餐點，包括一套中式餐、二套異國餐，每套餐含蛋白質70公克以上，膳食纖維至少25公克，讓人享受美食時，也能兼顧健康。台北榮總營養部主任曾芬玲表示，健康環保蔬食套餐設計為不含任何肉類，使用碳排較低的雞蛋、豆腐、牛奶及其製品，以番茄、芹菜、九層塔、洋蔥、薑、蒜等食材增加風味，並考量成年國人體型，每公斤熱量需求約25至30大卡，特別設計1800大卡左右套餐，膳食纖維也達到國健署建議量每1000大卡14公克纖維。北榮營養部營養師舒宜芳說，適量攝取蔬果有助降低慢性病風險。依「EAT-Lancet」委員會指出，植物為主的飲食型態每年可預防約1100萬名成人死亡，研究也證實，蔬食飲食可降低心血管疾病、癌症、肥胖、血脂肪等，增加纖維攝取可改善腸胃道疾病，如便祕、預防憩室症及腸道癌症等。曾芬玲說，套餐內容選擇高纖主食，如紅藜麥飯、紫米飯、芝麻饅頭、全麥土司及雜糧餐包；蛋白質來源除了毛豆、豆包、豆腐、豆漿外，還有雞蛋、牛奶、優格、起司等，免除國人擔心蔬食的蛋白質不足疑慮。套餐中有豐富蔬果，如青花菜、龍鬚菜、高麗菜、胡蘿蔔、番茄、蘆筍、黃豆芽、紫甘藍、櫛瓜、茄子、秋葵與各色甜椒，再佐以當令在地水果，以芹菜、九層塔、洋蔥等提味，不但顏色豐富、風味佳，也十分促進食欲。蔬食3套餐1. 中式蔬食套餐●早餐-雜糧芝麻饅頭、無糖堅果豆漿、水果●午餐-高麗菜捲、塔香茄子、香菇水蓮、松柏長青，配紅藜飯及山藥胡蘿蔔湯，搭配水果●晚餐-番茄雞蛋麵配燙青菜2. 異國蔬食套餐 (I)●早餐-五彩三明治、低脂奶●午餐-壽司/飯糰/玉子燒、味噌蔬菜豆腐湯●晚餐-韓式拌飯（荷包蛋、韓式炒豆干、黑椒毛豆、涼拌小黃瓜、黃豆芽）配海帶芽湯及水果3. 異國蔬食套餐 (II)●早餐-田園青醬披薩配無糖優格●午餐-西式蔬食套餐(西班牙烘蛋、炸豆腐佐匈牙利醬、芥末西芹、義式烤時蔬、全麥餐包及南瓜濃湯)配水果●晚餐-白醬義大利蝴蝶麵配水果
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2025-02-25 焦點.健康你我他
新春健康計畫／中年樂當步行族 輕鬆增肌又減碳
服義務役時，我掛步兵官科的排長，在基層連隊行軍、操課雖然較辛苦，但流汗後的暢快感覺，讓我養成了運動的習慣。退伍後，為強化職場條件，邊工作邊忙著各種檢定及考試，騎驢找馬希望能有更好的就業機會，漸漸就沒心思「浪費」在運動上了。幾年前，我通過高考，分發到業務較繁重的機關，下班後只想休息，正邁向不惑之齡的我，儘管無病無痛，但健康上總覺得少了一種踏實感覺，所以我的新春健康計畫，就是用多走路來復刻當年的步兵役。許多研究顯示，走路對健康的好處多多，可以刺激大腦分泌使人產生愉快感覺的β-腦內啡，還可提高免疫力，預防或改善肥胖、心臟病、高血壓、失智、糖尿病、骨質疏鬆等效果。於是，我上班搭火車到站後，不轉乘公車而是選擇走捷徑到辦公室。途經行人專屬的磚道，我步伐時而加快以強化心肺功能，時而握拳鬆放作手掌運動，走到車輛少植被多的地方，就用深呼吸來淨化肺部；走著走著思緖或轉為清晰，突然間的靈光一現，也為生活或公務上的難題帶來新的想法；上班神清氣爽，返家帶著運動後的愉快感覺，一夜好眠。若距離許可，日常我也以雙腳當交通工具，雖多耗些時間，但又不是辛苦的步兵全副武裝行軍，輕鬆的運動增肌又能環保減碳，何樂不為呢？
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