2025-08-10 焦點.元氣新聞
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2025失智論壇/巫奉約:失智可逆!科學證明,大腦愈用愈年輕
「失智症可逆,只要我們不看壞的部分,多用好的部分,愈用就會愈好用。」全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約今(9)出席聯合報健康事業部舉辦的「2025失智照護永續論壇」,主張透過專注活化健康區塊,讓大腦功能持續進步。巫奉約曾經是失智症者,23歲時因嚴重車禍造成腦部損傷,經歷過一段短暫失智。那段日子,他聽不懂別人的問話,不管別人問他多簡單的問題,他都要想很久,甚至無法判斷別人口中的「剛剛」是多久以前。思考變得遲緩、對話要花很久才接得上,他乾脆不與人交流。正因親身經歷過,他對失智症患者的處境感同身受。從延緩到逆轉:不只慢下來,更要變好多年來,他投入大腦健康促進與失智症預防領域,多數人以為失智症不可逆,能延緩就已是萬幸。但巫奉約提出另一種思維:「如果我們專注在大腦還健康的部分,持續刺激並活化它,功能是可以恢復、甚至進步的。」他以親身經驗以及他的課程學員為例說明,失智並非瞬間發生,而是長期累積的結果。既然如此,透過早期檢測與持續訓練,便有機會阻斷甚至逆轉惡化。他說:「如果我們少了一條腿,不要盯著它抱怨,而是把剩下的另一條腿練得更強。」科學數據佐證:86歲也能記住100樣東西在雙連安養中心的實驗中,平均年齡86歲的學員經過三個月的課程,MoCA(蒙特利爾認知評估量表)平均進步18.45%,部分學員從20分提升至24分。更驚人的是,有長輩能記住100樣物品,靠的不是天生記憶力,而是有系統的訓練方法。在萬芳醫院進行的人體實驗中,12位確診失智症患者經過課程刺激後,認知功能平均提升51%。對照組則沒有這樣的進步幅度,顯示課程對於失智症狀的改善具高度顯著性。課程祕訣:社交、刺激、運動、愉悅在失智論壇現場,他親自帶動民眾進行手部運動示範:一手比「槍」、一手比「五」,再快速交換,隨後加入口令變化與數字反應挑戰。看似簡單的動作,卻讓不少台下觀眾頻頻出錯、笑聲不斷。巫奉約笑說,這類遊戲正是大腦與肢體協調的絕佳練習,「錯了沒關係,重點是讓腦子動起來」。巫奉約設計的「身腦齡活」課程融合八大主軸,包括:•社交活動與互動:鼓勵參與者彼此認識、建立人際連結,減少孤立。•認知刺激:反應遊戲、數字運算、記憶訓練,讓大腦保持「動態」。•適當運動:結合肢體動作與思考,例如「一手比槍、一手比五」的交互挑戰。•認知訓練+愉悅情緒:讓參與者在笑聲與正向情緒中完成挑戰,提升持續參與的動力。他特別提醒,生活作息雖要規律,但內容不能一成不變,因為大腦渴望新的刺激。這也是為何課程中會不斷引入變化與挑戰,讓參與者的大腦「不安於室」。腦部認知刺激 或為失智症防治開新路巫奉約表示,透過早期檢測、適當的認知刺激與多元活動,確實能在一定程度上改善長者的大腦功能表現。他與醫療團隊的研究仍在進行中,後續成果有待更多數據驗證,但已為失智症防治提供另一種可行方向。
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2025-08-10 失智.名人專家
2025失智論壇/陳明賢:守護長輩不動產 善用兩項「即時通」防詐
有民眾擔心長輩不動產、財產遭詐騙或遭他人擅自移轉。聯合報健康事業部主辦、富邦人壽贊助的「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇今天舉行,富邦人壽法律事務部律師陳明賢建議,可善用政府機關提供的「地籍異動即時通」與「稅籍異動即時通」等「即時通」服務,一旦有人私下移轉、買賣長輩不動產,可發揮警示效果。申請地籍、稅籍異動即時通,可盡速掌握訊息陳明賢表示,地籍異動即時通的申請單位為地政機關,當出現不動產買賣、拍賣、信託、贈與、查封、假扣押與抵押權設定等情況時,只要有申請這項服務,地政機關會在「收件時」與「異動完成時」以簡訊或電子郵件主動通知民眾。至於稅籍異動即時通,則須向稅捐稽徵機關申請,當出現縣市土地增值稅申請案件,或有人嘗試申請縣市契稅申報移轉,只要有申請稅籍異動即時通服務,稅捐稽徵機關在收件時,便會以簡訊或電子郵件主動通知土地、建物原所有人,這時,只要家人、土地或建物所有人即時趕到稅捐稽徵機關,就有機會即時阻止流程繼續執行,以免不動產遭過戶,便需要花更多心力、時間處理。不動產預告登記,避免詐騙集團暗中行事「當詐騙集團想偷偷過戶財產,卻在戶籍謄本上看到土地、房屋設有預告登記,通常就不會自找麻煩!」在守護長輩不動產部分,陳明賢也建議,民眾可向地政機關申請「預告登記」,避免詐騙集團、外人暗中行事。陳明賢解釋,預告登記屬於一種限制登記,主要針對的是土地、房屋「所有權」,這意味著土地、房屋所有權人若要買賣、贈與名下土地、房屋,或借款時想為土地、房屋設定抵押權,須經過預定人同意,且只要預告登記未塗銷,預告登記紀錄就會一直存在。不過,如果遭遇徵收、法院判決或強制執行等情況,即使有預告登記,流程還是會持續進行。在長輩金融財產的保護上,民眾也可與長輩商量,向財團法人金融聯合徵信中心申請「金融註記」,主要目的是促使金融機構加強審查,以避免長輩因授信,或因持有信用卡、現金卡而遭利用,進而衍生一連串金融交易風險。另外,向法院申請監護宣告、輔助宣告等策略,也可納入考慮。未來,金管會將推保單聯絡人機制此外,未來金管會也將參考日本保險業所推出的高齡友善服務措施,鼓勵壽險業者以家族聯絡網為基礎,建立「保險契約指定聯絡人」機制。陳明賢認為,透過這樣的保單聯絡人機制,長輩在投保等方面,也將有更多的保障。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/林欣榮:植物新藥、外泌體新藥延緩神經退化是治療新方向
衛福部預估截至2026年,我國將累計超過88萬失智症患者,今年國內共有2項失智症單株抗體新藥上市,但每劑要價150萬,並非人人都能負擔。但多項失智症治療研發中,利用醫界與業者合作,以外泌體包覆抗體,消除腦中類澱粉蛋白;以大豆萃取物製成的外用植物新藥,經動物實驗,有助消除類澱粉沈積。這些新型失智 治療方式,可望在完成臨床試驗後,於近年上市。「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇今天舉行,由聯合報健康事業部主辦,富邦人壽贊助。花蓮慈濟醫院院長林欣榮說,失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向,植物新藥與傳統中藥不同,以分子生物學方式研發,找出針對失智症基因機轉,有助消除類澱粉沈積,失智症已可被檢測,檢測後若需用藥,西藥選項少且價格高,如同證嚴法師所言,「草木有情,有病就有藥醫」,中草藥將是新契機之一。聖展生技副總經理李明撰表示,外泌體最為人熟知的運用,適用於醫學美容,其實外泌體是細胞之間的溝通機制,為一種奈米生物粒子,可與細胞彼此融合,具抗發炎、調節免疫等用途,可用於疾病診斷與治療,研發團隊改造分泌外泌體的幹細胞,讓其產生的幹細胞,帶著藥物至神經細胞中,幫助神經細胞自行修復,可針對類澱粉蛋白沈積、巴金森氏症等病況運用。中醫大附醫院長周德陽指出,今年在台灣上市的兩項失智症新藥,都用於清除類澱粉蛋白,其餘導致失智症的蛋白質無法清除,利用外泌體作為載體,可把藥物攜入神經細胞中,可將所有與失智症相關的蛋白清除。另,利用粒線體,補足神經細胞代謝功能,也可讓神經細胞自主清除不正常沉澱的澱粉,中醫大附醫與聖展科技合作,進行相關研究中。博太生醫總經理徐明武表示,失智症成因複雜,粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因,各界展開研究,盼找出治療藥物,但統計美國食藥局2025年核可,共182項與失智症有關臨床試驗,小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27%,其中並無任何一項植物藥。徐明武指出,植物富含蛋白質、有機物,博太生醫過去2、30年來,利用特定植物萃取出的Botiera創新成分,開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用,有使用者發現用於在後頸部、頭部,有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑,利用人工智慧(AI)鎖定2、30種成分,經老鼠動物實驗發現,類澱粉蛋白堆積可消除,明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後,需要使用預防失智保健品, Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/徐文俊:阿茲海默新藥上市 「兩階段」是用藥黃金時機
今年兩款治療阿茲海默症新藥上市,引起醫界與許多病患家庭關注。在聯合報健康事業部主辦、富邦人壽所贊助的「不怕失智,共向未來」2025失智照護永續論壇,台灣失智症協會理事長、瑞智社會福利基金會董事長徐文俊指出,治療阿茲海默症新藥的黃金用藥時機為「輕度認知障礙」(MCI)與「輕度失智症」(Mild AD)階段,且須搭配健康生活習慣,糖尿病、高血壓、高血脂三高等慢性病也要控制,改善效果才會顯著。失智症是一群症狀的組合,隨著病程惡化,很容易影響人際關係、職業能力與獨立生活的能力,其中,分為阿茲海默症等退化型與血管性失智症等靜止型,也有混合型,而阿茲海默症約佔六成,血管性失智症約佔兩到三成。另外,有些病患為腦瘤等腦部疾病造成,也有病患為缺乏維生素B12、葉酸、甲狀腺功能不足等全身性疾病造成,皆屬於可逆型病因。抗類澱粉標靶治療,助清除腦部垃圾徐文俊解釋,過去,針對阿茲海默症以症狀治療為主,近來,阿茲海默症新藥採用「抗類澱粉標靶治療(ATT)」,可延緩惡化,這是與傳統治療很不一樣的地方,而藥物作用在於清除大腦中異常堆積的「腦部垃圾」-類澱粉蛋白,以減緩病程惡化,但目前還無法讓疾病停滯、逆轉,必須透過精準診斷,才能精準用藥。阿茲海默症病患若要使用新藥,須先通過四關,首先,「須要有症狀」,除了症狀要輕微,也須符合年齡限制,再者,須經過「正子攝影」、「磁振造影」,正子攝影是為了確定大腦中已出現阿茲海默症類澱粉沉積病變,而使用磁振造影是為了排除過多出血、嚴重腦血腫、嚴重白質病變等情況,之後,也須「基因檢測」,排除可能引發嚴重副作用的基因型態,目前預估五萬人符合資格,療程約十八個月,費用達一百五十萬元。無論有無用藥,都須搭配健康生活習慣抗類澱粉標靶治療有多大幫助?徐文俊分析,根據研究統計,經過大約一點五年的治療,近80%病患出現顯著效果,其大腦中的類澱粉蛋白明顯獲得清除,部分病患甚至可提前停藥,而認知能力下降速度也減緩22-36%,失智嚴重度加重至下一階段機率,也減少約四成,病程進展至須他人照護風險,也減少約近五成。「無論有無使用新藥,都需要健康生活型態等非藥物策略的介入!」徐文俊強調,失智症病患、民眾可依循「三動四高五不做,腦袋健康不會錯」方向,多維持大腦健康,三動是指運動、腦動與互動,四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖等問題,都要積極控制,五不則是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。失智症,是「關係」的疾病 是重建關係的轉捩點此外,家屬可以做的事包括學習、組團隊與依條件分工,徐文俊提醒,失智症是「關係」的疾病,往往病患、病患家庭面臨的,不僅是失智問題,更常面對關係的挑戰,但家人得到失智症,也可以是轉變的機會,更是重建關係、情感再連結的重要時刻,其中靈性關懷為重要解方,期待失智症病患、家人擁有更多盼望,重要的是,「盼望不在於治癒,而在於彼此靠近,盼望也不在於長命百歲,而是在於愛、創意與智慧」。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇/林靜芸、林葉亭 把愛變成對抗失智症的超能力
在失智症新藥問世、科技與治療快速進展之際,聯合報健康事業部今(9)日舉辦「2025失智照護永續論壇」,以「不怕失智,共向未來」為題,邀集各領域專家、失智症照護者及社會各界,共同探討阿茲海默症最新治療選擇、生醫技術突破與預防觀念。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩致詞時指出,失智症在醫療與照護上仍具挑戰,但透過新藥、新科技與經驗交流,有機會讓更多家庭減少「長照戰爭」的困境,並更有信心面對高齡社會的考驗。「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」由聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,攜手合作舉辦。林靜芸:陪伴勝於醫療 照顧者也要先照顧自己整形外科醫師林靜芸以幽默開場,自嘲站在台上像「詐騙集團」,因為自己並非失智症專科醫師。然而,身為失智症患者的家屬與照護者,她的分享真摯動人。一名照顧者因長期照顧失智症先生而延誤自身治療,受到林靜芸的故事啟發後,終於帶著先生一起住院,並勇敢告訴周遭人:「我的先生跟林芳郁院長一樣失智了。」對此,林靜芸直言,很高興自己的經歷能帶來改變。既是專業醫師又是照護者,她深刻體會到,陪伴不僅能改善醫病關係,更能成為生命支持的力量。但她提醒,醫師必須用腦與心照顧患者,也要懂得在下班後將病人的事留在醫院,不讓思緒無法休息。對照護者而言,亦需在生活中適時放下照顧的角色,才能維持長期的韌性。「就像飛機安全指引說的,先戴好自己的氧氣罩,才能救身邊的人。」林靜芸說,照護者必須先讓自己身心安穩,才有能力長久陪伴家人。她也提到,照顧先生的過程中,病人反而成了她的支持團隊,不時鼓勵她「放心勇敢往前走」。在論壇中,她更新了先生的近況:歷經腎功能恢復與病情起伏,近期狀態明顯改善「就像醒了過來」,在聚會中能專注看著對方並簡單以「好、對」來回應。林靜芸形容,照顧先生就像生命中的奇遇,她以滿懷感恩的語氣結語,感謝社會各界的關懷與支持,並祝福每位照顧者在付出中都能收穫溫暖與力量。林葉亭談父親失智歷程:愛是輪迴,及早關心與檢查是關鍵知名時尚造型師林葉亭哽咽表示,昨天是她第一個沒有父親的父親節。她坦言,過去未曾關注失智議題,直到父親確診輕度失智,才真正面對這個衝擊,「那是我們全家青天霹靂的時刻。」林葉亭的父親畢業於麻省理工學院,曾獲選台灣十大傑出青年與優秀工程師,卻在高齡時出現懷疑與記憶混亂的症狀。因擔心他抗拒檢查,家人以「老人健檢」為由帶他就醫,及時確診。她強調,早期辨識與檢查至關重要,「當身邊長輩或自己出現失智症狀時,一定要趕快檢查。」父親確診後接受藥物治療,但因副作用產生頭暈與嗜睡,甚至懷疑母親要害他,會將藥物藏起或假裝吞服。家人遂改以飲食與營養補充延緩病程,包括地中海飲食與補足腦部所需營養。林葉亭指出,照顧失智者需要耐心、技巧與彈性,例如觀察服藥過程、在家中電器與家具貼上名稱標籤、鼓勵參與社交聚會等。她形容,照顧父親就像照顧一隻可愛的寵物,以稱讚與愛心取代責備,「愛是一種輪迴,以前他怎麼照顧我們,現在我們就用同樣的方式回報他。」父親的學生們定期聚餐,會佩戴名牌讓他能叫出名字,增加互動。她也觀察到,父親雖會忘記名字,但從未忘記家人,「他叫不出名字,不代表他忘了你,只要自報姓名,就能讓他認出你。」父親失智後,家人探望頻率大幅增加,「以前一到兩週才回家一次,後來一週六天都會回去,反而更團結。」林葉亭感謝父親讓家人凝聚,也感謝社會在父親曾走失時伸出的援手,並承諾未來將投入失智症志工服務,分享經驗、幫助更多家庭。她最後提醒,失智照護除了藥物與飲食,更需要愛心、耐心與家人的陪伴,「多關心身邊的長輩,及早檢查,就是給他們最好的保護。」吳貞瑩:公開交流照護經驗才能開啟新可能近期一篇「長照戰爭」貼文在社群流傳,30多歲兒子獨立照顧失智母親,面對母親因病產生囤積症、精神情緒行為,對父親暴力對待等,因精神壓力大,得了憂鬱症。吳貞瑩表示,這件事提醒各界,即使像這名獨立照顧父母的兒子,年輕、經濟無虞,仍面臨資源無法進入家庭的問題,公開討論照護經驗,才有新的可能。吳貞瑩說,藉由交流開啟新可能,是媒體當作之事,聯合報關心失智議題超過10年,不僅舉辦活動,接觸民眾,隨人工智慧(AI)普及,近期設置「AI健腦教練」,民眾輸入失智相關問題,AI很快就能找出,聯合報系資料庫中,經記者採寫、編輯把關、專家審稿,具正確性的衛教文章,作為初步解答,有需求民眾可上「元氣網」查看。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-08-09 ESG.健康永續行動家
顱顏重建先驅、林口長庚院長陳建宗 領軍節能減碳 省電限水無紙化
外科曾是醫學生擠破頭想爭取的科別,如今卻成為逃亡潮最嚴重的血汗科,唯整形外科有醫美紅利,仍受醫學生青睞。投身整形外科卅年的林口長庚院長陳建宗說,醫美快速發展,時不時有人問他,「要不要去做醫美?」他選擇留在醫院,他說,有一群人願意留在醫學中心,都是想做不一樣的事,有著對自我的使命感,而他也是。師承羅慧夫 整形外科注重細節陳建宗還是醫學生時,就對外科產生高度興趣,當時沒有鎖定要走哪一種外科,直到在醫院輪訓時,對整形外科產生興趣。當時整外剛成立,是所有外科次專科中,最不涉及疾病的科別,相較下不需直接面對生死,且幫助患者重建外觀,可獲得立即的成就感。當年根本沒想到,因為大家對「美」的需求提高,整形外科成為醫療金雞母。陳建宗說,整形外科當時處理的大多是因車禍、工地意外等,造成顏面、肢體嚴重損傷的患者,以前外科技術「粗枝大葉」,大醫師就是要開大刀,傷口愈大,技術愈好。那時他在羅慧夫醫師指導下,格外注重細節,也發現整形重建沒有標準答案,必須不斷思考與突破。赴日學技術 自己研發手術器材後來內視鏡發展,小傷口概念引進外科,陳建宗開始進行「小傷口」顱顏手術,那個年代幾乎沒人嘗試,他利用內視鏡執行眼眶內壁骨折修復手術,於是在一個剛發展的次專科中,遇上他這樣好奇的醫師,研發出國內最早的顱顏微創技術,需要全臉重建的患者,經他的巧手改善,幾乎看不到傷口。將顱顏手術帶入「微創」世界後,陳建宗狂熱地想著如何精進技術,跑去日本學習,為了打造「最小傷口」,在沒有任何醫療器械的幫助下,很多手術器材甚至必須自己研發。現在回想。研發新手術非常有趣,他也如其他外科醫師一樣,很享受過程,從開始到結束,就像是製作作品,需要專注才能把事情做好。在外科走跳卅多年,仍遇過醫療糾紛,某次一位斷指患者被送到醫院,陳建宗為重新接回斷指,找尋患者體內適合的血管,但經過三個多小時仍找不到,最後僅能無奈截肢。順利保住一命的患者,離院時雖向醫療團隊說謝謝,但出院沒有多久就對他提告,認為是醫師疏失,「這是我最挫折的時候」。陳建宗說,近十多年來,醫師開始不願投入急重難科別,原因、理由他皆能理解,他選擇繼續留在醫學中心奮鬥,是帶著使命前行。老師羅慧夫教會他許多技術,他也期盼跟著老師腳步作育英才。動醫美手術 規定麻醉醫師在旁台灣醫美快速崛起,卻衍生出各種亂象,他也以整形外科醫學會理事長的身分,攜手衛福部制定規定,風險高的隆乳、削骨、大量抽脂手術等八類醫美手術,明定施行手術醫師資格,且執行手術時,一定要有麻醉專科醫師在旁執行,才能確保患者安全。林口長庚是全台床數最多的醫學中心,陳建宗說,人才流失,除了急重難症科別較容易遇到醫療糾紛,也與台灣人口結構有關,少子化無法讓足夠的人進入職場,醫療產業和其他產業一樣面臨缺工潮。現階段能做的就是提升工作環境,例如將薪水拉到一定水準,投資導入AI協助臨床工作,盡量拖延全面缺工潮的腳步。領軍節能減碳 省電限水、無紙化陳建宗是整形外科的革新者,也是醫療永續的實踐者,當初將「微創」概念帶進整形外科,如今他成為全台床數最多的林口長庚院長,不只關注病患傷口,更關心醫療運作、制度永續。他領軍推動節能減碳、綠色採購、電子病歷交換等,過去醫界認為的瓶頸,他讓長庚成為帶頭改變的領頭羊,「當你選擇行醫,代表這輩子不能只顧自己」。從手術室、病房、行政區,再到雨水回收、綠色採購,陳建宗說,長庚醫院推動的節能減碳,不只看得見的要省,看不見的也是他們節能重點。每家醫院初步推動節能減碳,通常都從「省電」下手,最先被改變的就是「照明」,他們如同其他醫院,引進LED照明,但很快發現醫院廿四小時運作,即使引進LED燈,省下的電也有限。陳建宗說,發現問題後,院內決議投資數千萬,重新設計院內電力調控系統,讓AI協助計算院內照明運用時間,找出尖峰與非尖峰時刻,所有區域處於非尖峰時刻,將啟動非常態照明,有人經過時,照明才會開啟,且並非瞬間啟動電源,而是「微波照明」,亮度隨著人經過時逐步調高,精準運用能源。手術室則以「集中區域」運用電力,陳建宗說,以前各科畫分各自手術室,為了節能,如果當天手術沒有排滿,會把所有科別集中在同一區域,不讓整層樓同時全亮。光是節電,二○二三年到二○二四年就省了逾四一五萬度。水資源管理,院內所有洗手設備都裝上限水裝置,避免出現「大水沖小手」的浪費,新舊大樓皆有設置雨水回收系統,供應馬桶沖洗與清潔用途,落實水資源再利用。陳建宗說,長庚無紙化率達百分之九十九點九,手術同意書已採取電子簽章,只保留極少數公文使用紙本,還差百分之零點一,是與他院溝通時,部分醫院還是需要紙本。例如院內積極推動FIRE格式電子病歷,但患者請領保險或轉院,還是得把病歷印出來,待全國醫療院所病歷全面電子化,無紙病歷時代即將來臨。公益保護兒少 定期關懷年輕醫護「永續不只在硬體,也需要從軟體著手。」林口長庚院長陳建宗說,醫療永續的軟體關鍵在於人,除了改善職場環境、替醫護加薪、引進AI成為醫護助手,長庚投入公益的費用,每年以「億元」為單位,去年投入七億多元推動如兒少保護計畫、運動醫學、燒燙傷照顧、偏鄉巡迴等,「取之社會、用之社會」,回饋社會。陳建宗說,社會公益是長庚長期推動項目,他延續這項優良傳統,社會公益有三大主軸:醫療、保健和關懷,長期推動專案如兒少保護計畫,推動建設兒少保護中心、自立少年生活扶助暨社區據點弱勢兒少關懷、偏鄉兒童健康關懷等,期待台灣的孩子們能遠離兒虐,快樂長大。醫院人力結構中,最重要的是醫護人員。陳建宗說,現在少子化,無論醫師或護理師,生命中能一起討論人生困境或一起前行的同伴人數變少,加上年輕醫護人員對心理健康愈來愈重視,近年也要求科系主任或指定人員成為新醫師的導師,定期關懷並協助他們人生度過困境。陳建宗說,這些投資項目都不是一、兩年就能看得見結果,而是需要花好幾十年,才能看見善的循環,長庚醫院也將持續肩負這項使命。陳建宗小檔案年齡:64歲,1961年生專長:顱顏整形 、顏面外傷重建正顎、隆鼻、眼袋、雙眼皮內視鏡削骨、內視鏡顏面拉皮、疤痕美化手術隆乳手術、身體脂肪移植整形手術現任:長庚醫療財團法人決策委員會副主任委員林口長庚醫院院長台灣醫學中心協會理事長經歷:基隆長庚醫院前院長台灣整形外科醫學會第18屆理事長台灣顱顏學會第9屆理事長AO Foundation亞洲區前台灣學術代表第15屆東方美容醫學會主席2016-2018年台灣整形外科醫學會理事長國際美容外科醫學會(ISAPS)台灣區代表瑞士國際內固定協會(AO CMF)台灣區教育委員、進修計畫負責人美國整形外科雜誌編輯委員及審稿委員學術研究:1993年獲中華民國整形外科學會黃明徵優秀論文獎論文「內視鏡輔助下眼眶內側壁骨折重建術」獲選為該期美國「整形與重建外科」期刊持續醫學教育(CME, Continuous Medical Education)」指定閱讀文章。SCI等級學術論文及書籍章節逾130篇(統計至2025年)主要事蹟:1993年成立顱顏面外傷中心,提供急診24小時一條龍服務,推廣後病人死亡率下降、併發症減少台灣及世界內視鏡治療及重建顱顏面外傷骨折先驅,經瑞士AO Foundation認證為台灣唯一顱顏外科手術訓練中心獲獎紀錄:2015年醫師公會全聯會表揚八仙塵爆事件貢獻良多2018年度「台灣醫療典範獎」2020年醫師公會全聯會「醫療防疫 護國先鋒」2023年台灣健康醫院學會「健康促進貢獻獎」2024年度哈佛商業評論鼎革獎「數位轉型領袖獎(大型企業)」2024年第25屆高雄醫學大學傑出校友氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-08-08 ESG.ESG學堂
黃正忠/風險因應亟需建立氣候數據庫
世事難料,一下水太少、一下水太多。這兩年颱風再度如昔侵台,只是沒想到造成中南部更大規模的連續淹水,前災未消停,後災又肆虐,讓基層民眾叫苦連天。二○二四年全球平均氣溫已較工業化前暖化攝氏一點五六度,再不積極減碳,不到十年將面臨暖化攝氏二度的嚴苛考驗,更極端的氣候將如影隨形。金融機構、企業、監管機構與政策制定者等各界,對可靠氣候數據的需求已大幅提升,這些數據對進行全面性的氣候風險評估、提升風險資訊揭露品質,及支援氣候減緩與調適策略,皆具關鍵性作用。然而根據聯合國環境規畫署(UNEP)在二○二四年的報告指出,氣候風險評估的重大障礙依然存在,特別是在數據的可取得性、品質、可比性與時效性方面,再加上取得數據的高昂成本等,更凸顯出取得可靠氣候數據的必要性。由國際氣候科學家組成的「世界氣候歸因組織」(World Weather Attribution)才剛在六月底強調目前氣候科學不正義的現況,呼籲世界對貧困國家提供更多氣候科學與天氣監控的援助。在台灣的我們不缺數據,卻缺乏能開放供各界應用的整合型國家氣候數據資料庫。七月中旬我出席中央研究院永續科學中心「產業氣候變遷風險評估研究計畫」執行成果發表會,這是一個偉大的計畫,一群使命強的台灣科學家,希望利用氣候變遷高解析度資料與風險評估工具,透過學研單位與實務單位的跨域整合,建構企業氣候變遷風險評估工具與平台,整體成果可作為台灣企業永續發展及推動氣候相關財務揭露(TCFD)的科學應用基礎。數據與大數據分析,已是當今各領域發展的必要基礎。然台灣各單位所開發、收集與預測的各種氣候相關資訊,並無一個綜合整理的數據資訊平台,因此隨著氣候變遷已成事實,各界要評估氣候變遷的風險資訊,立馬會面臨數據資訊闕如,及分析結果驗證與確信條件不佳的困境。聽到中央研究院這項偉大的研究計畫,進行兩期後,研究經費僅剩一年幾百萬元,心中感慨萬千!計畫成果離建構完整的氣候變遷實體風險評估數據仍有落差,後續平台的維運能量亦是隱憂,且還無法達到評估特定產業衝擊的程度。這麼多跨域科學家參與的國家級氣候數據資料庫建立工程,理應由中央政府全力支持建構與開發,政府高層不能僅強化法規、要求企業揭露氣候風險甚至財務衝擊資訊,卻不積極支持建立整合型國家級氣候數據庫,任由這麼多熱心、有使命感的科學家投入心血卻無疾而終,這是國家社稷的極大損失!跨域科學家已經整合了,行政院各部會更應該整合,期待總統府的「國家氣候變遷對策委員會」能為此氣候數據庫點燈照路。明明有這麼一匹難得的千里馬,政府的伯樂得趕緊出現才行呀!(作者為安侯永續發展股份有限公司董事總經理)
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2025-08-06 活動.活動
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下,2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者,帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂,用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名,經過專業評審團歷時多日的討論與評比,最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與,從兩大主題自由發揮:主題一|高纖燕麥組:以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角(將免費提供燕麥/穀脆共2種食材)主題二|低碳蔬食組:選用當地、當季食材製作減碳料理,實踐2050淨零目標競賽將依據「永續性與低碳指標/高纖含量(50%)」、「健康價值(20%)」、「創意呈現(20%)」及「民眾接受度(10%)」進行評選,並邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里,擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱:穀粒・鼓勵獲獎理由: 不只是料理,更希望透過它傳達「鼓勵」:鼓勵大家用飲食愛護身體,也鼓勵大家用選擇支持永續。美味、健康與環境三者同行。食材容易取得,具有低碳永續精神,製作簡單可在家動手做。營養上食材色彩豐富,提供多元抗氧化植化素,富含纖維的烙餅具創意,營養比例均衡。➤料理名稱:燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎理由: 以燕麥為核心,融合藜麥、蔬菜與酪梨,打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡,創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則,強調低脂、低GI、均衡營養,適合各年齡層享用。➤料理名稱:芋⾒真纖本料理以燕麥片為核心,融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材,巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色,不僅營養均衡,更符合低碳永續理念。製作過程簡單,無需繁複技巧,適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用,更體現「健康永續,讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱:花漾蛋香雙響獲獎理由: 適合注重健康飲食者與喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡、寓意吉祥為特色,不僅是一道菜,更是一份藝術饗宴。➤料理名稱:高科健檢餐食獲獎理由: 蔬食餐點營養均衡,使用天然香料與多色蔬菜,減少精緻澱粉,以植物性蛋白為主,降低動物性高碳排食材。餐點遵循高纖、少油、少鹽、少糖、植物油的原則。雖是醫院餐食,但設計多樣、色香味俱全,顛覆傳統印象,提升食慾。➤料理名稱:金色年袋・減碳自在獲獎理由: 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材,支持小農,降低食物里程,展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇,並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱:豆香燕麥拿破崙派獲獎理由: 打破甜點高熱量、低纖維的印象,提供更健康選擇。以燕麥片取代高油脂酥皮,保留千層口感。加入豆渣減少廚餘浪費,增添植物蛋白與纖維,呼應永續理念。卡士達醬以豆乳取代鮮奶油,降低動物性比例。少糖、少油、無反式脂肪酸,讓甜點美味與健康兼具。➤料理名稱:健康時尚美蔬食獲獎理由: 以當季在地根莖類為核心,結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式,減少油脂,符合低碳永續。強調刀工與手作美學,多色蔬食如繽紛畫作,成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱:彩蔬蘋果芋泥捲本料理以花蓮南華芋頭為核心,結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔,搭配蛋與生豆包,展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴,落實減碳愛地球的精神,同時支持在地小農、縮短食物里程,體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心,更以實際餐桌行動推廣蔬食,將健康、美味與環境責任完美結合,成為永續生活的示範活動願景這場競賽不只是料理的比拚,更是一次「蔬食觀念」的推廣行動,藉由競賽平台,主辦單位希望讓更多人看見:蔬食可以很時尚,也可以是全民的日常選擇,更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高,聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》,將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間| 10月18日(六)~10月19日(日)〈共2天〉活動地點| 華山文創園區 中4B館活動亮點|行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。
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2025-08-02 ESG.健康永續行動家
關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前,眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區,輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋,以及去年才通車的領航路,解說著醫院地理位置及具有哪些優勢,儘管還是新醫院,但早已規畫未來藍圖。未來目標 醫學中心充滿人文黃瑞仁強調,輔大醫院為天主教大學附設醫院,目前為區域醫院,未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心,在所謂「胡椒鹽」(服務、教學、研究)等領域上盡善盡美,提供最高品質的醫療服務,醫學教學、臨床研究也要做到第一。黃瑞仁表示,在他念醫學系年代,全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系,隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系,另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立,其中包括輔仁大學醫學系,目前共有十三個大學六年制醫學系。至於區域醫院、醫學中心,近廿、卅年 變化更大,全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出?黃瑞仁信心十足。主管帶頭 務必做到視病猶親黃瑞仁表示,輔大為綜合性大學,一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人,人數之多僅次於台灣大學,且醫院與校區就在同一個區塊,透過天橋連結在一起,這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。輔大醫院擁有近七百個床位,一般急性病床四九九床,加上特殊病床,共計六九五床,黃瑞仁說,這最具效率的床位數量,擔任輔大院長以來,致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教,生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後,致力實踐樞機主教的期許,總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區,影響所有院內同仁,朝向這個目標邁進。黃瑞仁說,愛是宗教信仰的核心精神,而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此,輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程,盡量減少宗教色彩,希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係,進而成為種子教官,傳散愛心與人文關懷。想成為一家愛心滿滿的醫院,應從日常醫療行為做起,黃瑞仁要求主管以身作則,在提供專業醫療服務的過程中,做到視病猶親,身為大家長的他起而力行,希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度,主動關心周遭每個人,另極力宣導「反職場霸凌」,絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院,唯一原則就是零容忍。正直誠心 不能為盈餘推自費輔大醫院嚴格規範性別平等議題,絕對尊重每一個人,主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置,必須需符合醫學倫理,講究「正直誠心」,不能為了追求盈餘,而猛推自費項目。黃瑞仁強調,在採購及引進任何的醫療儀器,始終抱著開放的心態,不排除任何可能性,只要有助於患者改善病情,輔大醫院當然願意提供選項,但前提是具備實證醫學資料,提出足夠的臨床數據及證據,分析對於患者帶來哪些好處,「只要能夠說服我,醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」「靈性關懷是輔大醫院的一大特色,關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說,身為教會醫院,符合健保給付相關規範為最低標準,不可能以追求營利為首要目標,希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務,且在經濟負擔上降至最低。克服護理師荒 解除急診關門危機全國各大醫院掀起護理師荒,輔大醫院也不例外,目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露,該院去年七、八月間因急診護理師人力不足,險些開天窗,所幸在他親自協調,尋求支援下,化險為夷,度過執醫以來最大的考驗。黃瑞仁說,輔大醫院共有四九九床,但受限於護理師人力,現階段最多只能開出三七○床,約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才,是他上任兩年來的重大挑戰。黃瑞仁於二○二三年八月一日上任,隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核,二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院,有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多,輔大醫院急診竟險些關門,黃瑞仁表示,當時急診護理師嚴重不足,原本編制為卅七人,那時只剩十四人,而一個急診班別至少需要七名護理師,根本無法排班,著實讓人嚇出一身冷汗。開會緊急研商對策時,急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說,當時急診環境確實惡劣,如果再有一名急診護理師離職,輔大急診就要關門,這對醫院而言,是何等大的危機,所幸在他親自溝通、協調下,各單位支援及配合,度過難關。為了解決急診護理師短缺,黃瑞仁走訪各病房區,請求調度人手、支援急診。為增加誘因,擬定十項作為,首先,調整護理幹部職務,加強新人關懷,並擬定「超負荷」獎金,增加急診護理人員的薪資待遇。急診部護理人員滿編為卅七人,如果小於廿五人,每個月額外發放四十萬元獎金;若在廿五人至卅人之間,獎金卅萬元,平均每人每月多一萬元。如果員額滿編,就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力,急診人力逐漸恢復,目前已有廿七人。辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續「將輔大醫院打造為綠色醫院,達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說,這是上任以來,持續追求的目標,為了營造院區景觀,與輔大景觀學系合作,舉辦醫院綠地美化競賽,鼓勵校內師生提案,預計明年即可正式動工。黃瑞仁曾任台大雲林分院院長,與台灣大學溪頭實驗林關係密切,在專人專業規畫下,展開多年院區植栽計畫,台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗, 只可惜幼苗水土不服,無法如願打造成杜鵑花城。在台大雲林分院院慶時,黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地,各自種植龍柏幼苗,幾年後黃所種植的龍柏枯黃,台大農學院特地請了樹醫師南下,施打點滴,救回了枯樹,這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。兩年前至輔大醫院服務,黃瑞仁仍積極綠化院區,另一次大學跟醫院緊密合作,展現出絕佳的優勢。輔仁大學為綜合性大學,景觀學系歷史悠久,校友表現傑出,學校醫院合辦綠地美化競賽,鼓勵提案,活化及運用院區附近空地,打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說,這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量,致力於永續發展。為求慎重及公正,委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會,傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說,參賽學生相當專業,在規畫植栽樹種及花卉時,考慮氣候、風向、日照,以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題,配合燈光造景,打造氛圍溫馨的病人休憩區。這項競賽仍在進行中,各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核,景觀學系教授整理前三名參賽作品,再各取其精華,整合成一個完整作品,預計年底之前向醫院提案,明年正式動工。關於黃瑞仁年齡:64歲,1960年生專長:內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理現任:輔仁大學附設醫院院長台大及輔大醫學院醫學系內科教授台大醫學院附設醫院 內科部教授台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事中華民國心臟學會名譽理事學術研究:學術論文發表320篇歐洲心臟學院專家會員(1994)美國心臟學會專家會員 (2019)臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課,2012》臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引,2017》主要事蹟:成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心,完成雲林首例心導管治療。 首創「先開刀再找床」制度,使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。獲獎紀錄: 中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】(2019年) 社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】(2021年) 中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】(2021年) 雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎:醫療卓越領袖獎】(2021年) 衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】(2022年) 厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】(2022年) 第一屆榮耀雲林典範獎(2023年) 中華人權協會【2023年人權服務獎】(2023年)輔大醫院ESG作法 •節能減碳近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施,平均每年能源節約率下降3.64%,減少二氧化碳排放389公噸,節省電量75萬度。攜手工研院、中衛發展中心,規畫下一階段深度節能方案,導入EMS系統、空調設備優化及汰換等,預計可再年減1%用電量。•弱勢關懷臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等,並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。2023年7月起,針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人,推動「孤老一條龍-獨居長者就醫綠色通道服務」,成立醫療團隊小組,籌募社服基金專款,結合無障礙車隊接駁服務,以關懷協助就醫問題。經濟援助困難病友,為無家屬急診病友購買餐點,提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。陪伴病友面對重症,參與病友家庭會議,協助做出必要的決定,如無必要的急救醫療。社醫部啟動「橘色通道」安心出院-到宅復能計畫,結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源,提供持續照護與支持,協助個案逐步恢復日常生活功能。兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」,結合45個單位,執行1636人次身心健康監測,933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導,辦理15場專業講座、5場社區講座,成效顯著,榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。資料來源/輔大醫院 製表/李樹人
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2025-07-21 ESG.健康與ESG
張金堅/氣候危機就是健康危機 不容小覷
端午節過後,大家已經感受到「仲夏」的高溫,令人難以忍受。氣候變遷(climate change)對人類健康的衝擊是複雜而且多樣,根據世界衛生組織(WHO)報告指出,近20年極端高溫的頻率增加,導致中暑等熱傷害的人口數上升,增加登革熱等傳染病的流行,身體各系統的疾病也受到影響。世衛示警防數百萬人喪命確實氣候變遷是本世紀對人類健康的最大威脅,世衛組織表示,全球暖化必須限制在巴黎協定1.5℃目標內,以避免災難性的健康影響,並防止數百萬人因為氣候變遷相關因素而喪命。聯合國氣候大會(COP28)在2023年首次發表氣候與健康宣言,宣示將健康放在氣候行動的核心,共同發展氣候韌性,並強化醫療建設,建立低碳、永續、公平且能使未來世代也受益的衛生體系。亞洲近10年升溫速度激增根據過去世界各國的報告指出,氣候包括各種氣象的要素,如溫度、濕度、氣壓、風速、雨量、大氣中懸浮物顆粒物數目等。氣候變遷會影響到人的身體運作,由於溫室效應的關係,室外氣溫節節上升,極端的氣候也變得更劇烈,次數更頻繁。更令人憂心的是,根據世界氣象組織(WMO)在今年6月發布的訊息指出,亞洲近10年的升溫速度是地球平均水準的2倍。「自然」醫學期刊子刊「氣候變遷」(Nature Climate Change)研究指出,發現氣候變遷影響健康的三大面向:會造成疾病的病原體與人群更接近;氣候變遷會增加病原體的生命力,而且使病原體繁殖更快;氣候變遷會使人類免疫力下降。台灣也不例外,許多呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、消化道疾病、神經疾病、精神疾病、傳染性疾病、熱相關疾病、意外災害及各種癌症等,也都與天氣變化息息相關。加上近年來,城鄉差距更形嚴重,人口過度集中城市,綠色空間減少,使衍生的健康問題加速惡化。建議借鏡COP28的4目標有鑑於此,政府已成立了「國家氣候變遷對策委員會」,亦在「節能減碳」「淨零碳排」方面整合各部會提出了多項因應措施,然而卻對「氣候變遷」衍生的「健康問題」較少涉及,當務之急,誠摯建議應該比照2023年COP28在「氣候與健康宣言」所揭示的下列4大目標進行:1.加強氣候與健康資訊服務、監測。2.與不同社群共同建立合作關係,如原住民、兒童、弱勢族群、高齡人口等容易被氣候變遷衝擊的群體。3.成立與健康、氣候變遷相關的跨部門合作專責單位。4.鼓勵國內預算、多邊融資銀行、慈善企業擴大對氣候與健康的投資。如能依上述4個目標落實執行,必能減少或避免人體健康遭受天氣變化所帶來的威脅。
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2025-07-19 焦點.杏林.診間
北市聯醫中興院區院長蔡景耀有公費醫使命感:不開不需要的刀,但病人需要時你就要出現
行醫逾30年的台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀,是眼科醫師,肩負公費醫師的社會責任,時刻提醒自己「至善無我」,盡己最大能力照顧病人,醫者仁心,持續帶領中興院區朝北市西區重度級急救責任醫院邁進。「我對於『紅藍血管』的感情,比起『紅藍配線』來得深。」蔡景耀憶及國中生物課解剖青蛙時,發現自己不怕血,加上台中一中在學成績不錯,因此大學聯考最終選擇醫學,考上公費的國立陽明醫學院醫學系(現為國立陽明交通大學),體認到「公費醫師有社會責任」。關懷弱勢 治病也照顧心情畢業後服完兵役,他被分發到台北榮總服務,也下鄉至鳳林分院、台東分院,漸漸體會到許多病源於家庭、社會與心理因素,「除了把病看好,還要照顧好病人的心情」,心中就此種下關懷弱勢的種子。因為北榮學長鼓勵「你的特質適合走眼科」,蔡景耀自此踏上眼科醫師之路。「眼科屬於外科系非常精巧的科別,開刀都是用顯微鏡看」,他認為,對病人的幫助立竿見影,「開刀能夠讓病人重見光明」,這也是作為醫者最大的回饋。在北榮服務6年後,蔡景耀進入北市聯醫中興院區(前身為台北市立中興醫院)服務。行醫超過30年的他,感恩能以公費生求學,社會給予他機會去照顧別人,「不要開不需要的刀,可是當病人需要時,你就要出現」,這是公費醫師的責任。令蔡景耀印象深刻的病患,是6年前一位出車禍致眼球破裂的18歲女孩,在其他醫學中心認為挽救無望而建議挖掉眼睛時,輾轉來到中興院區求醫。他當作自己女兒來照顧,「盡己可能去治療」,經團隊全力救治,順利修復該名女孩的「靈魂之窗」,至今恢復視力已達0.7。醫病信任 病患看到第三代「醫病關係最重要的是信任」,蔡景耀認為,一個好的關係建立在信任、利他,每位醫師都想把病人治好,病患也要對醫師有所信任,「找到你可以信任的醫師並培養長期關係。」他笑說,現在病患都看三代,從病患到他的小孩、甚至是岳父的全家人。蔡景耀還有一個公衛情懷。北市聯醫作為公立醫院,會協助主導「護眼護照」政策推廣,歷經10年努力,北市學童的視力不良率大幅降低,更成為六都之首,新北市府也跟進推動「護眼筆記」。他認為,醫療行為可以救人,但是醫療政策可以救更多人。2020年接任中興院區院長迄今,蔡景耀始終秉持「一家公立醫院要有傳承感」,中興院區前身是創立於1905年日本赤十字社台灣支部病院,治療對象為台北市平民百姓,它不單是台灣第一所教學醫院,也是國內開設公立醫院的發源醫院,今年適逢120周年。作為公立醫院,維持永續是責任,還要追求民眾健康的利益,配合北市府的公衛政策。朝重度級急救醫院 繼續努力蔡景耀強調,中興院區位在北市西區,也是雙北的正中央,超過半數病患來自台北、近半數是新北,「承上啟下」的照顧在地居民更顯重要。中興院區現為中度級急救責任醫院,為照顧好未來更多就醫民眾,院方正朝西區重度級急救責任醫院努力。「面對困難問題時,就看看高掛牆上的『至善無我』書法橫幅」。在工作忙碌之餘,蔡景耀6年前重拾大學打羽球的習慣,平時會和朋友練習雙打,能訓練反應力。他也會在院長室踩飛輪、踏步機,下班或周末則會到住家附近泳池游泳,藉此鍛錬核心肌群,避免肌少症發生。「運動是另外一種的養生」,蔡景耀認為,運動時的身體雖然累,但能帶來全身循環改善、頭腦清醒。他也每天量體重,注意自己身體狀況並調整飲食,這是最簡單、最方便的健康行為。蔡景耀小檔案●年齡:57歲●專長:視網膜黃斑部疾病治療、視網膜玻璃體手術、白內障小切口超音波晶體乳化術、公共衛生、流行病學、醫院管理●現職:台北市立聯合醫院中興院區院長、國立陽明交通大學公共衛生研究所副教授、台灣眼科視覺光學及屈調驗光醫學會理事長●學歷:國立陽明交通大學醫學系醫學士、國立陽明交通大學公共衛生研究所碩士與博士、美國加州大學聖地牙哥分校社區眼科研習●經歷:台北市立聯合醫院眼科部部主任、中興院區與陽明院區眼科主任、中華民國眼科醫學會秘書長給病人的一句話:醫病關係最重要的是信任,每位醫師都有利他的情懷,病人也要對醫師有所信任。
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2025-07-16 失智.像極了失智
2025失智照護永續論壇/失智長輩易陷金融陷阱 專家教3招護財產
台灣即將邁入超高齡社會,根據統計,每13名65歲以上長者,就有一人罹患失智症。富邦人壽法律事務部律師陳明賢指出,當高齡者罹患失智症後,極易成為金融剝削的受害者,常見陷阱包括:不當誘導購買高風險、不適合的金融產品、遭親友或照護者非法挪用財產、成為詐騙集團鎖定目標;富邦人壽啟動三大防詐機制,已成功攔截超過1,000萬元的詐騙金額。金融機構 啟動3大防詐機制近日更因詐騙日益猖獗,政府成立打詐國家隊,並與金融機構合作,共同打擊詐騙。富邦人壽已啟動三大積極防詐機制,包括銀髮族保戶權益確認書、主動關懷提問及勸阻通報系統,2024年至今年3月,透過這些機制已成功攔阻1,018萬元的詐騙金額。並透過科技輔助,引進官方簡碼「68999」作為企業官方簡訊,避免客戶誤信假冒資訊。陳明賢表示,目前台灣已有相對完善的法律工具,能協助防範失智長輩面臨的金融風險,主要有「輔助宣告」、「監護宣告」及「金融註記」三種機制。「輔助宣告」適用於長輩仍保有部分行為能力但需要協助的情形,而「監護宣告」則適用完全喪失行為能力的長者,法院將依據醫療機構評估,指定適合的輔助人或監護人,協助處理日常重要事務和財務管理。金融註記 為長輩財務築防線「金融註記」則是透過聯徵中心申請,為長輩的個人信用資料增加特殊註解,例如:要求金融機構加強身分驗證、註記不再貸款等。當長輩與金融機構往來時,這些註記會觸發主動提醒機制,增加一道防範詐騙或財務挪用的防線。此外,地政機關推出的「地籍異動即時通」服務,能即時通知不動產異動情況,防堵不動產詐騙。陳明賢表示,若長輩的認知功能已嚴重退化,需透過輔助或監護人處理保單事宜,以避免法律爭議。此外,建議可運用安養信託,由銀行或信託機構擔任受託人,專款專用於長輩的生活照護與醫療支出,有效防止財產被不當使用或詐騙。失智論壇 8月9日分享趨勢陳明賢也提醒失智長輩的家屬,守護長輩財產的最佳方式,是在發現異狀時,立即撥打政府設立的「165反詐騙專線」,能提供及時諮詢與協助,減少遭受詐騙的風險,確保失智長輩晚年的生活安穩無虞。面對人口老化的不可逆趨勢,聯合報與富邦人壽將於8月9日共同舉辦「2025失智照護永續論壇」,邀請相關領域專家分享失智症早期診斷到照護,以及法律、財務管理等議題,不僅有效守護失智長輩的財務安全,更能了解失智症的最新趨勢。
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
台大北護分院21周年院慶 院長詹鼎正:今年將推首部「永續計畫書」
台大醫院北護分院今天舉辦21周年院慶研討會,主題聚焦ESG永續醫療。北護分院院長詹鼎正指出,該院去年成立永續發展委員會,預計今年將出版第一本永續報告書,而在ESG環境部分,已減少1%電能使用,治理部分著重提升員工福利,社會方面則與萬華地區天后宮、龍山寺緊密交流,維護社區健康。詹鼎正指出,ESG 為國際共通的永續發展架構,涵蓋環境保護、社會責任、醫院治理三大面向,北護分院於去年12月成立永續發展委員會,全面盤點醫院在醫院治理、卓越醫療、幸福職場、社會公益與環境永續等五大面向ESG指標,並規畫於今年完成「永續報告書」,作為未來推動醫院永續發展的重要藍圖。台大醫院院長吳明賢表示,北護分院是台大總院「走出常德街」開設的第1家分院,20多年來早已「轉大人」,成為「社區好醫院、厝邊好醫師」,總院派赴北護分院的醫師,「都不是二軍,而是一軍」,該院著重社區醫學、復健醫學等,成果顯著,詹鼎正院長任內,北護分院第二醫療大樓正式核可興建,「象徵北護不只建立好的服務,還要擴充量能。」即將接任台大總院院長,新竹台大分院院長余忠仁在消息揭露後,今天首次出席公開活動,在研討會開始前致詞。他表示,北護分院從前院長黃國晉任內開始推動高齡醫學、社區醫學,至詹鼎正院長接手後,進入永續醫療推動。台大醫療體系各分院均積極進行永續、淨零碳排事務推動,盼政府多加支持,「對整體生活環境、國民健康而言,永續是應該要走的方向。」過去20年來,北護分院深耕萬華社區,致力於預防保健、慢性病管理、老年醫學、復健醫學與居家長照等服務。詹鼎正表示,北護分院建立緊密連結在地健康照護模式, 並展現社區醫院的價值與韌性,北護分院近期聘請出生於萬華加納仔在地文史工作者高傳棋老師,帶領院內同仁深入了解社區文化脈絡、在地有形生活產業與文化資產的傳承,力行社區關懷,作為實踐ESG理念重要一環。
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
醫療產業碳排大戶 衛福部推綠色醫療計畫先從「洗腎室」著手
醫療產業是碳排大戶,且我國醫療照護碳足跡佔比4.6%,高於全球平均值4.4%。衛福部近年著手推動永續醫療計畫,衛福部醫事司司長劉越萍今天表示,衛福部今年委託研究計畫,設定盤查醫療服務足跡、醫療廢棄物資源循環、低碳醫療推廣擴散3大目標,預計將從醫學中心及基層診所洗腎室廢液、廢塑膠管線回收開始,著手推動綠色醫療。衛福部委託計畫設定目標為「邁向零廢棄時代」,劉越萍說,計畫內容包括醫用氣體碳排監控,預計匯整建立醫療用氣體碳排資料,醫療廢棄物循環經濟模式建構,提升醫療機構碳排減量專業效益,醫療淨零碳排專家人才庫建置,並研發醫療機構淨零碳排數位教材,提升醫療從業人員及外包人員知能。劉越萍指出,前述計畫得標者為北醫大附醫,該院院長吳麥斯為腎臟醫學會理事長,預計結合醫學會力量推動永續醫療,盼讓成效更顯著,因此將著重洗腎室廢液、廢管線等塑膠製品回收利用,推動整體計畫;此前衛福部已推動腎臟科相關減碳措施,2021年開始,已推動PVC人工腎臟再利用計畫,2023年共回收62.4頓,省下187.2萬元。不過,許多醫院認為,推動永續醫療,還要兼顧病人安全,對醫院經營為一大挑戰。劉越萍表示,其實醫療院所許多作為已符合永續醫療要求,例如國內推動分級醫療、遠距醫療及整合醫療照護等,醫療網絡間彼此合作,避免醫療資源過度集中,確保醫療體系永續進行,就是永續的展現之一,目前要做的,主要是納入「碳排」這項元素,透過優化流程與效率,減少能源耗用。劉越萍說,醫學中心明年將納入碳盤查對象,今年8月開始「試申報」,衛福部未來將基於國內醫療機構溫室氣體盤查與能源管理認證導入情況,因應不同程度予以輔導,例如最初步只完成碳盤查且能源管理系統認證導入程度較低者,先予以「引導、觀摩、訓練」,以達成碳減量或碳中和,但能源管理系統導入程度較差者,則協助導入節能設備。
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2025-07-12 ESG.健康與ESG
黃正忠/低碳淨零 「鋅」事誰人知
上過我在政大EMBA講授「企業社會責任」課程的業界學生都知道,多年來我不斷強調礦業金屬資源稀缺與耗竭的重要性,果不其然本世紀才過四分之一,關鍵金屬已成國際競爭與低碳轉型的核心。上個月受邀到吉隆坡出席亞太區鍍鋅協會三年一度的會員大會,ESG的熱門也蔓延到這個行業,不過不是聚焦在鍍鋅產業表面的CSR功夫,而是這個行業對全球永續發展有舉足輕重,但尚未廣為人知的角色。鋅在低碳淨零的能源轉型中至為關鍵,諸如在電塔上應用鍍鋅鋼鐵能延長電網壽命;鍍鋅的扇葉能使風力發電機組達到預期壽命;鍍鋅鋼材支撐太陽能光電設備,而鋅礦冶煉同時產生的鎵、鍺與銦,更是太陽能發電的重要金屬;鋅電池提供電網後援、長效的電力儲存以及行動車載的應用;鍍鋅鋼材為電動車量產提供安全性、長效與較低成本等。麥肯錫預估應用於能源轉型的鋅,至二○三○年,每年會超過六十五萬公噸,近半應用於鋅電池,從現在到二○三○年成長高達十倍以上,市占將達一成。應用於車體鍍鋅鋼材的鋅,至二○三○年,每年將成長至七十八萬公噸;而應用於電動車的鋅,則從二○二二年的每年五點三萬公噸,到二○三○年成長超過卅萬公噸。鍍鋅的鋼材具較佳之結構強度、成本效益、耐用性與防腐功能。馬來西亞公共工程部副部長在開幕致詞時強調,馬來西亞政府已在結構化鋼構的標規中,訂定了熱浸鍍鋅的規範;馬來西亞鍍鋅協會也將與公共工程部合作,發展鍍鋅鋼筋的標規,以提升基礎建設工程的耐用性與防腐功能。每年腐蝕造成的全球成本就高達二點二兆美元,占世界GDP超過百分之三。應用在各種領域的鍍鋅鋼材,因為絕佳的防腐效果,可大幅降低生命周期間的維護成本、顯著減少碳排放並提高安全性,全球公認鋅與鍍鋅能有效賦能脫碳化,加速世界邁向低碳淨零。根據國際鋅產業協會公布之數字,全球百分之四的鋼筋市場若改用鍍鋅鋼筋,共可減碳超過六億公噸;美國房市若有一成使用鍍鋅屋頂,共可減碳達五億公噸。根據四大會計師事務所KPMG針對新竹縣竹北市鳳山溪水月橋、牛埔溪水月意象景觀橋,二座工程經費僅近新台幣三億元橋梁的真實價值分析,結果顯示二座橋在各種台灣常見的腐蝕條件下,每七年或十年維護一次,於一百年生命周期中,橋梁使用熱浸鍍鋅鋼興建及其後續維護費,比使用油漆塗料維護的鋼橋至少節省了新台幣六十億元以上,且能減碳至少六三七公噸。二座小橋尚且如此,更何況能為多少大型公共工程省下龐大的預算。低碳淨零要會算「鋅」事,舉世皆然,我們還在等英明的領導人為台灣鍍鋅產業點燈照路。看在未來能為政府省下龐大銀兩數字的份上,實在是有點急了!(作者為安侯永續發展股份有限公司董事總經理)
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2025-07-11 ESG.醫療ESG動態
馬偕醫院碳盤查提前達標 目標十年減少15%二氧化碳當量
響應淨零計畫,衛福部要求全台醫學中心今年要完成碳盤查,並且未來每年公布前一年盤查結果。馬偕紀念醫院今舉辦授證典禮,台北、淡水與兒童醫院三院區通過碳盤查,副院長許希賢指出,範疇二電力仍為主要碳排來源,目前十年減碳15%。馬偕醫院台北、淡水與兒童醫院三院區通過ISO 14064-1:2018溫室氣體盤查國際驗證,授證典禮由法標國際認證股份有限公司副總經理林浚騰代表頒發證書,分別由馬偕台北總院長張文瀚、淡水負責醫師洪大川與兒醫院長陳治平代表接受。溫室氣體盤查召集人、馬偕醫院副院長許希賢指出,院方耗時近三個月進行全院碳排清查,由於醫院內冷氣、冰箱、製冰機、空調等具冷媒的設備非常多,因此範疇一的盤查格外耗時,其次並掌握範疇二電力消耗部分,針對範疇三所列明的廢棄物運送路程等也列入計算。根據去年碳盤查結果,三院區總排放量達4萬4802.121 公噸二氧化碳當量,分別為:台北總院:1萬5702.142 公噸淡水馬偕:2萬5974.05 公噸兒童醫院:3125.929 公噸許希賢說,醫院為24小時營運單位,難以達到「淨零排放」,目前設定前三年目標減少5%碳當量,合計十年要減碳15%。最高碳排放來源仍為範疇二中的電力使用多、占比高達七成;接下來將逐步汰換老舊設備,如空調整提升能源效率。馬偕紀念醫院早在2014年即完成全台首份符合G3.1版本的醫療體系永續報告書,並獲非營利組織類金獎。張文瀚指出,馬偕把每年10月16日為「馬偕ESG日」,同時成立永續發展委員會,作為跨部門整合與推動永續的核心平台;目前已有30位主管完成「氣候與健康管理師」訓練。
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2025-07-10 ESG.ESG學堂
生物信用額度 企業下一個永續課題
繼ESG及碳交易等話題之後,隨著生物多樣性及對自然解方等議題受到重視,「生物信用額度」(Biocredit)已成企業下一個必須關注的議題。9日在國泰金控主辦的「國泰永續金融暨氣候變遷高峰論壇」中,台大實驗林處長蔡明哲以「全球生物多樣性額度趨勢與挑戰」為題,說明生物信用額度即將襲捲世界,值得國內企業正視。生物信用額度類似於碳權交易,是一種憑證,目的在為保護和恢復生物多樣性提供資金,具體作法是讓企業投入行動或購買額度,以抵消對生態系統的負面影響。企業可以透過生態信用額度提高企業價值,也可以和ESG結合,列入永續報告書。生物信用額度的計算方式,是一個credit相當於一公頃土地上有1%的生物正成長,或是每公頃土地減少1%的生物多樣性損失。在台大森林系任教的蔡明哲表示,台大實驗林所在的南投縣山區,台大實驗林正和國泰金控合作,在原住民傳統居住山區復育小米。小米曾經是原住民的主食,台灣小米種類曾多達十幾廿種,如今原住民飲食逐漸西化,因乏人食用及少人種植,使小米種類不斷減少,對維持生物多樣性形成一大挑戰。蔡明哲說,歐洲的法國和芬蘭已推動將生物信用額度納入法規,台灣上個月公告的「其他有效以區域為基礎的保育措施」(OECM)框架也列入生物信用額度,未來影響範圍會逐漸擴大。國泰金控投資長程淑芬表示,國泰金控致力於永續發展,包括鼓勵員工減重,每減重一公斤就捐出100元。也推動「步步攻億走」,今年6月止,員工步行總數已達800億步,並配合國泰人壽,捐出800萬元支持環境永續及社會公益。國泰金控也攜手黑潮海洋文教基金會復育鯨豚,並在拉拉山推動不用肥料和農藥的茶樹種植,凡此都在為環境永續盡一分力。國泰金控總經理李長庚指出,今年是國泰金第9年舉辦永續金融暨氣候高峰論壇,也是巴黎協議的10周年,意義重大。論壇聚焦在永續金融、地緣政治及自然行動。全球有4成的永續轉型發生在亞洲,台灣扮演了關鍵角色。而國泰金控今年底也將參加在巴西雨林城市貝倫舉辦的COP30全球氣候峰會,在永續的場域上,國泰金控不會缺席。
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2025-07-10 ESG.ESG學堂
針對美國對等關稅 環境部擬定四大對策
美國川普政府的對等關稅實施在即,令政府部門及台灣企業心裡七上八下。環境部政務次長施文真9日上午參加「2025國泰永續金融暨氣候變遷高峰論壇」時表示,為因應這項變局,環境部已擬定四大策略,以降低對等關稅對台灣產業的衝擊。環境部因應川普政府對等關稅的四大策略,分別是一、強化氣候政策與碳治理主導力,二、提升政策工具應用與執行力,擴大盤查,增加綠色採購,三、推動產業轉型,建立跨部會協作平台,四、加強國際參與,對接國際減碳政策及法規。施文真表示,巴黎協定要求締約方每五年要通報國家自定貢獻(NDC3.0),向國際提出其溫室氣體減量承諾,以提升減碳企圖心。在日前召開的國家氣候變遷對策委員會第三次會議中,政府已將2030年的減碳目標定為28%正負2個百分點。電力排放係數也從去年0.474公斤/C02e(二氧化碳當量)降為2030年的0.319公斤/CO2e,顯示政府減碳的決心。政府也針對六大部門提出20項「減碳旗艦計畫」,六大部門分別是能源、製造、住商、運輸、農業及環境。政府已確定課徵碳費,明年4月申報,明年5月起繳碳費。為鼓勵企業自主減量,在今年6月前經環境部核定,就可以獲得碳費優惠,從原本每公噸300元,降為100元甚至50元。國際永續趨勢最近出現一股逆流,日本政府退休金投資基金前首席投資長水野弘道表示,自從川普上任以來,ESG和DEI(多元、平等、包容)成為政治化及禁忌文字,CEO變得沉默,企業必須用更安全的文字默默推動永續,原本的投資配置也必須重組,全球風險治理的框架正受到美國壓力及歐洲監管乏力的擠壓。然而,面對氣候變遷、社會動盪、地緣政治及水資源短缺等風險,水野弘道認為,ESG重要性依然受到多數國家肯定,必須透過永續金融才能防止災難。而台灣過去在面對地緣政治和環境衝擊時,展現出極佳的調適與創新能力,在全球永續的浪潮中,台灣可以扮演重要角色。
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2025-07-10 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【照護】健康守則A到F 身體力行遠離慢性病
【本文由臺灣家庭醫學醫學會理事、臺大醫院家庭醫學部社區醫學科主任詹其峰醫師提供】慢性病是造成國人十大死因的最重要殺手!慢性病,如高血壓、糖尿病、心臟病等,是現代人健康的重大威脅。這些疾病的特性是病程長、病情發展緩慢,早期常常沒有明顯症狀,但長期下來卻可能導致器官衰竭甚至死亡。85%長者罹患慢性病 更有半數至少三病纏身台灣已邁入超高齡社會,慢性病人口比例逐年攀升。根據衛福部2021年的統計數據顯示,台灣65歲以上老年人口中,85%至少罹患一種慢性病,66%罹患兩種以上,50%罹患三種以上慢性病[1]。慢性病不僅影響個人生活品質,也造成沉重的醫療負擔。2020年,台灣慢性病醫療支出高達8,640億元,占整體健保支出的42.7%[2]。面對慢性病 自我健康照護管理很重要 決定一個人的死亡和疾病的因素,50%以上取決於個人的生活型態,包括運動飲食與不健康行為等。面對慢性病,除了規律就醫、遵從醫囑外,「自我健康照護管理」也扮演著非常重要的角色。「自我健康照護管理」指的是個人主動積極參與自身健康的照護過程,包括:•獲取自身健康或疾病相關知識-了解疾病的成因、症狀、治療方式和可能的併發症。•培養健康促進的生活型態-養成良好的飲食習慣、規律運動、戒菸、限酒等。•監測自身的病況-定期測量血壓722、血糖等生理指標,並能善用智能穿戴裝置如手錶,智能App記錄相關健康數據。•遵從醫囑-按時服藥、定期回診追蹤。•尋求支持-參與病友團體、尋求家人朋友的支持。提升慢性病自我健康照護管理 五大提醒告訴你1.評估網路資訊可靠度在網路上搜尋健康資訊時,請務必仔細評估其可靠度:•網站權威性-是否為政府機構、醫學會、學術機構或醫療院所的網站?•作者專業背景-是否為醫療專業人員?•資訊科學性-是否基於科學研究和證據?•資訊客觀性-是否呈現不同觀點?•資訊更新日期-是否為最新的資訊?2.提升健康識能(healthliteracy),促進醫病雙贏在資訊爆炸的時代,獲取正確的健康知識至關重要。建議您參考以下管道:•政府官方網站-衛生福利部國民健康署網站、疾病管制署網站•醫學會網站-如台灣家庭醫學醫學會、糖尿病衛教學會、心臟學會•醫療院所網站-各大醫院衛教資訊。如臺大醫院健康教育中心•可靠的健康資訊平台-如元氣網等網站3.善用健康護照或健康存摺好幫手如「健保快易通」可以幫助您記錄或查詢重要的健康資訊,如:個人病史、家族病史、過敏史、就醫紀錄、藥物使用紀錄、檢驗/檢查結果、疫苗接種紀錄等。4.身體力行ABCDEF健康守則有效的健康管理及投資,必須是以個人為中心,以家庭為單位來做,因為當一個人由壯年、中年進入老年期,健康所面臨最大的挑戰就是慢性病!一個簡易的健康投資守則「ABCDEF健康守則」如後,最為重要的是,要有固定的家庭醫師觀念,一個良好的家庭醫師,可以為您與家人做最為有效的健康管理,正確就醫。•A(Abstinence)-抗菸、拒酒、拒嚼檳榔。•B(Behaveyourself,Well-Being)-隨時維持幸福的感覺、保持心情愉快。•C(Confidence)-有自信、積極面對並控制慢性病。•D(adequateDietcontrol)-均衡飲食、控制體重。•E(regularExercise,self-Education,regularhealthExamination)-規律運動、自我衛教、定期健檢。•F(FixedFamilyDoctor)-有固定的家庭醫師好朋友。醫療的價值並不只是在開立藥物處方或是安排檢查,而在於醫病共享決策的過程。有適合自己的家庭醫師可以幫忙自己做最佳的健康管理,特別是如果自己不屬於醫療專業領域的人,就更需要家庭醫師好朋友,因為家庭醫師的最重要功能之一,就是協助您如何正確就醫,必要轉診的健康守門人!以糖尿病自我健康管理為例自我健康管理的重點包括:•了解糖尿病-認識糖尿病的成因、症狀、治療方式和併發症。•監測血糖-定期測量血糖,並記錄血糖值以及糖化血色素值(HbA1C),了解自己是否達標。•飲食控制-遵循醫師/營養師的建議,控制醣類、脂肪和蛋白質的攝取。•規律運動-每周至少150分鐘中等強度的有氧運動。•藥物治療-按時服藥,並了解藥物的副作用。•定期檢查-定期檢查血糖、糖化血色素、腎功能、眼睛和足部。5.社區健康照護資源的協助除了個人努力外,社區健康照護資源的協助也能提升慢性病管理的成效。許多社區設有慢性病照護中心、病友團體、社區關懷站、文健站等,提供衛教課程、運動課程、以及健康諮詢服務等。結語慢性病的管理是永續健康之道,需要個人、家庭、醫療團隊和社區共同努力。透過積極的自我健康照護管理和善用社區健康照護資源,您可以提升生活品質,與慢性病和平共處。建議及早投資健康,讓慢性病不要太早上身;有健康問題正確就醫,找1位可信賴的家庭醫師整合照護,不在超過2家醫療院所就診,不看超過3個慢性病門診,聰明就醫,省時省力健康一把罩!參考資料[1]衛生福利部統計處(2021).110年老人狀況調查結果摘要[2]衛生福利部中央健康保險署(2020).全民健康保險醫療統計年報【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-09 ESG.醫療ESG動態
永續獎淪漂綠保護傘?綠盟揭評選機制漏洞
永續獎恐淪漂綠幫兇?綠色公民行動聯盟與台灣職業安全健康連線今共同發布「2025 企業永續追蹤報告」,指出國內永續獎項評選制度存在結構性漏洞。報告揭露,包括中油、遠東新世紀等多家企業雖屢獲永續獎,卻涉及環保違規、勞動爭議與氣候作為不彰,質疑這些獎項形同企業漂綠的保護傘。該份報告檢視行政院國家永續發展獎、TCSA 台灣企業永續獎、天下永續公民獎與遠見 ESG 企業永續獎等四大永續獎的評選制度,並分析獲獎製造業及排碳大戶的環保違規紀錄與氣候績效,報告直指,國際評鑑日益嚴格,國內獎項卻缺乏鑑別度。綠色公民行動聯盟副秘書長曾虹文舉例指出,中油在永續報告書中刻意低報裁罰紀錄,2023年揭露30萬以上的罰單僅9件1489萬,但根據開放資料「透明足跡」可以看到,該公司實際上30萬以上有14件1560萬,如果罰單都完整揭露應該是59件2238.6萬。曾虹文表示,台灣永續能源研究基金會不僅未落實「資料不實可撤獎」的規定,反而再度頒獎,經濟部不僅未督導改善,甚至持續宣傳中油獲獎成就,形成政府、企業、評比機構的漂綠共犯結構。而金管會作為永續報告書的主管機關,去年回應表示「若未來永續報告書有重大揭露缺失,將罰3-100萬」,但國營事業與非上市公司卻不在監管範圍,成為漂綠漏洞。曾虹文進一步表示,遠東新世紀亦是典型案例。根據新竹地檢署起訴書,該公司透過行賄手段撤銷員工申訴違反勞基法的罰單,並在報告書中宣稱「採即時處理與完成充分溝通後已結案。」透過行賄打壓員工申訴空間、掩蓋違法事實,並包裝企業形象,這就是漂綠。若依MSCI 或 S&P 500等國際評級機制,此等爭議事件恐導致降評甚至除名,台灣卻無對應機制。此外,現場也點名中石化、台聚、亞聚等石化企業長期空汙超標卻仍年年得獎,凸顯評選機制對汙染議題長期忽視,而這些頒獎單位都是台灣永續能源研究基金會,其得獎率高達96%,146家報名,140家得獎,幾乎沒有鑑別度。綠色公民行動聯盟研究員柯乾庸指出,105家獲獎製造業中,有41家是環境部列管的排碳大戶。台灣排碳大戶的年溫室氣體排放量占全國總量逾四成,若這些企業不積極減碳,淨零目標將難以實現。獲得永續獎的標竿企業,應發揮帶頭作用,但實際表現卻明顯不足。綠盟呼籲,獎項主辦單位應強化評選嚴謹度,建立「重大違規排除條款」與「撤獎機制」,與國際標準接軌。曾頒獎予涉爭議企業的機構亦應主動啟動複查程序,以重建公信力。政府方面,應由經濟部強化督導、金管會補足監理漏洞,將國營事業與未上市公司納入永續資訊揭露體系。企業則應誠實揭露資訊、改善汙染與勞動條件,不應再將永續報告與獎項作為漂綠工具。
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2025-07-09 ESG.醫療ESG動態
綠領人才薪資 醫療業最高
環境部昨(8)日公布最新《綠領人才就業趨勢報告》,今年前四月專業綠領薪資比整體職缺高5.3%,其中,綠領醫療(非醫師,如在醫療業從事ESG)可達7.5萬元。環境部長彭啓明指出,近六成綠領工作歡迎新鮮人、也不限科系,企業鬆綁學歷及年資,更看重專業條件,對工作技能、電腦技能、以及專業證照的要求同步提升。環境部第二年與104人力銀行合作完成2025上半年《綠領人才就業趨勢報告》。2025年1到4月,企業刊登綠領人才職缺揭露月薪中位數4萬元,比整體職缺3.8萬元高出5.3%,其中綠領醫療可達7.5萬元、另有30%的綠領職缺依人才條件面議薪資。報告指出,企業刊登綠領職缺揭露的月薪中位數已達4萬元,另有30%綠領職缺依人才專業條件面議薪資(月薪逾4萬),高於整體的15%,顯示人才條件愈佳、薪水愈高,其中51%的專案/產品管理類人員、42%的工程研發類人員,薪資面議的職缺占比最高。依綠領職務來看,醫療專業人員(非醫師)揭露的月薪中位數7.5萬元最高,如醫檢師、職業衛生護理師等具備醫療服務專業技術、資格門檻高、以及環境與健康交叉需求增加、責任重大,比整體綠領4萬元高出88%。依產業來看,建築營造不動產業揭露的月薪中位數約4.4萬元最高,業內專業知識需了解綠建築規範、施作過程碳管理、節能永續設計等。調查也發現,過去八年,企業對於綠領人才的學歷、科系、以及工作經歷要求持續鬆綁,但對工作技能、電腦技能、以及專業證照的要求同步提升。
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2025-07-08 焦點.元氣新聞
中醫大附醫攜手台灣世界展望會,推動「Water to Kids」水資源展 衍生企業齊心響應 擴大醫療永續影響力
送愛到遠方,從醫院出發為喚起社會大眾對全球兒童用水困境的關注,中國醫藥大學附設醫院(中醫大附醫)將於114年7月7日至18日,在急重症大樓一樓大廳舉辦「送愛到遠方|Water to Kids」水資源展,並設置「Tippy Tap」簡易洗手裝置體驗區,邀請醫院員工、病人及社會大眾共襄盛舉,一同關注水資源議題。展覽開幕式邀請多位熱心公益的企業領袖蒞臨現場,包括長聖國際生技股份有限公司黃文良總經理、長佳智能股份有限公司總經理李友錚博士、聖安生醫股份有限公司江宏哲總經理等,見證這場跨界合作的溫暖行動。中醫大附醫院長周德陽指出,乾淨的水不僅是孩子們基本的生存權,更是人類需共同維護的責任。醫療不只是治病,更是幫助需要幫助的人,實踐我們對社會的關懷與責任,也希望透過這場展覽與體驗,讓愛與關懷持續流動到世界每個需要的角落。台灣世界展望會中區辦事處處長胡婉雯表示,感謝中醫大附醫多年來重視全球弱勢議題。這次展覽除了是一場視覺與體驗的行動教育,更期盼透過這個展覽,邀請更多醫院同仁與就醫民眾,一起加入兒童資助的行列,用每月一份關懷,陪伴孩子從貧困走向希望。長佳智能總經理李友錚博士表示,近年來全球局勢動盪,戰爭導致大量難民流離失所,乾淨水資源更顯珍貴且稀缺。他呼籲:「希望更多台灣企業也能一同響應,攜手投入公益行動,將台灣的愛心送往世界每個需要的角落。」長聖國際生技黃文良總經理則分享:「作為企業,我們希望盡一份心力,協助世界各地弱勢民眾,為他們提供乾淨、安全的用水資源。」聖安生醫江宏哲總經理也補充:「聖安生醫以守護健康為使命,基於專業與愛心,全力支持這次的公益展覽,盼望拋磚引玉,讓更多人一同關注水資源議題。」本次活動由中醫大附醫與台灣世界展望會共同策劃,延續雙方去年推動的「乾淨水源、孩子救援」公益計畫。當時,中醫大附醫慨捐新台幣100萬元,支援越南石城地區供水系統與衛生設施建設,預計幫助超過2,500名居民獲得乾淨水源。此次展覽即延續該精神,以主視覺「送愛到遠方|Water to Kids」為核心,搭配攝影影像與實體裝置,真實呈現缺水地區兒童取水的艱辛與日常生活,並設有互動體驗區,讓參觀者透過 Tippy Tap 了解在資源匱乏地區,如何運用簡單裝置提升衛生習慣,進而防止疾病傳播。展覽資訊- 展期 : 2025年7月7日至7月18日- 地點 : 中國醫藥大學附設醫院 急重症中心大樓一樓大廳- 開幕式 : 7月7日(星期一)上午10:00–11:00- 主辦單位:中國醫藥大學附設醫院 × 台灣世界展望會- 協辦企業:長聖國際生技、長佳智能、聖安生醫- 展覽特色:主題攝影展|Tippy Tap洗手體驗|水資源互動教育
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症是有盼望的,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命不會終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇/做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多,失智症發生率將持續增加,對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇,持續關注失智照護議題,今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出,面對失智症,家人做好關鍵的三件事:學習、組團隊、依條件分工,就有可能撐起照顧這條長路。第一件事:學習失智症照顧的關鍵是家人,家人應提早正確認識失智症,學會照顧技巧,並了解有哪些長照資源可以運用,就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事:團結合作面對失智照顧的挑戰,即使家庭成員少,但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為,家人之間若能建立良好的夥伴關係,就能共同承擔責任、分擔情緒,是穩定照顧的關鍵。第三件事:依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作,例如常聽到有錢出錢、有力出力,透過分工與資源整合,就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例,兄弟姊妹一同照顧父親多年,不僅照顧品質提升,家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡,別忘了整合外部資源,長照2.0就是每個家庭的外部支援系統,唯有內外資源結合,照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出,許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力,這段期間內,原本的家庭關係可能早已受到破壞,當家屬終於意識到問題並試圖處理時,往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」,還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒,失智症是有盼望的,但這個「盼望」,不是一心只期待失智者病情好轉,或是失智者生命不會終止,而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」,變成「需要你來照顧他」,這是生命的自然過程,也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策,聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇:不怕失智 共向未來」。論壇中,徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略;富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫;全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法;藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位,包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗,協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限,歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間:8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點:政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名:https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-04 活動.活動最前線
【報名額滿】2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來
迎接超高齡社會,失智症從「預防」到「預備」的全新思維。2025年,台灣正式步入超高齡社會的關鍵時刻。隨著阿茲海默症新藥問世,失智症治療迎來前所未有的轉機!不再只是被動「預防」,更要主動「預備」,在認知障礙發生前,為自己和家人的未來做好最完善的規劃。 為此聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、元氣網、失智時空記憶的旅人,將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來」,邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。權威專家齊聚 掌握失智治療最新趨勢論壇中,台灣失智症協會徐文俊理事長,分享阿茲海默症的新藥治療;雙和醫院健康管理中心主任柯世祐醫師,探討失智症早期篩檢的趨勢;富邦人壽律師陳明賢則會解析實用的財產安全策略;全齡樂遊健康促進發展協會巫奉約理事長,從非藥物治療的角度逆轉失智症;藝人林葉亭的真實照顧者經驗分享。現場精彩體驗攤位此外,論壇現場還設置以失智預防到照護為主題的攤位,提供早期失智症治療諮詢、健腦遊戲及樂齡互動體驗。歡迎免費報名參加,名額有限,額滿為止。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來時間:2025.8.9(六) 13:15(12:30開放報到)地點:政大公企中心 2F 國際會議廳 (台北市大安區金華街187號)
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2025-07-02 ESG.醫療ESG動態
北榮導入智慧回收機成典範 打造「回收兌換 × 生態循環」永續新模式
台北榮總為落實環境永續與綠色醫療理念,與生活廣場委託經營廠商義美吉盛股份有限公司攜手合作,導入AI智慧回收機,正式推動院區內寶特瓶、塑膠杯、鋁罐與乾電池等資源分類回收,響應政府ESG(環境、社會、公司治理)政策。此計畫結合趣味回饋機制,不僅提升民眾參與意願,更創新打造「回收兌換 × 生態循環」模式,將環保行動與生命教育緊密結合,實現友善環境與永續生態雙重目標。北榮院長陳威明多年前參訪瑞典,觀察當地街頭廣設空瓶回收機,有效鼓勵民眾從日常生活實踐環保理念,深受啟發。他期盼北榮也能從醫院做起,推動回收文化,進而影響整體社會對永續發展的重視。此次智慧回收機的導入,由醫院指導、義美吉盛贊助執行,為國內醫學中心醫療院所推動ESG政策樹立新典範。往後民眾可以透過智慧回收機投遞資源,即可累積回收點數,除可兌換院內商店購物折價券外,兌換忘憂湖魚禽飼料,親自餵養湖中生物,將醫院單純療癒空間,進一步轉化為環保與教育共融的場域,提升民眾參與意願,具體展現資源循環與生命教育兼具的永續價值。根據美國國家環境保護局(EPA)資料,回收一個600ml寶特瓶可減少約63.4克碳排放。智慧回收設備的導入,讓病患與醫護人員皆可輕鬆參與環保行動,日常即能落實減碳,展現醫療單位對永續責任的積極態度。回收機設置於中正大樓一樓接駁車等候區旁,採用AI辨識與感測技術,能精準分類資源,引導正確投遞,後續由專業廠商統一清運處理,確保整體流程符合政府永續發展目標,歡迎民眾踴躍使用,一同為推動綠色醫療與生態共融的友善環境貢獻力量。此外,北榮積極響應政府推動ESG政策,昨同步啟用由潤泰企業捐建的湖畔綠化停車場。該停車場提供100個汽車車位供來賓使用,135個機車車位供員工使用,並特別設置3個專屬機車位,體恤辛勤的外送人員。此停車場採用成本較高的壓花地坪與植草磚設計,不僅提升綠化面積,更與緊鄰的忘憂湖美景相融合,搭配湖邊的唭哩岸石及湖內的38隻禽鳥,形成一幅吸引目光的自然景觀,充分展現北榮對環境保護、人本設計及永續發展的重視。
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2025-06-28 ESG.健康永續行動家
講求速度,積極整合!張文瀚的急診室管理學 馬偕成台灣醫界節能減碳模範生
馬偕紀念醫院總院長張文瀚是急診專科醫師,即使現在擔任院長,但他始終自我期許為「急診人」。急診是醫療體系最前線,他累積卅多年臨床經驗,「又快又準」是急診行事風格,搶救眾多病人於鬼門關前,如今這套模式用於管理醫院,撞擊出更多火花。沒有十八般武藝,很難在急診久待張文瀚的急診生涯從外傷開始,選擇外科領域是個性使然,在短時間內做出正確處置,讓急重症患者平安地走出醫院大門,這是他當醫師的最大成就感,迄今仍喜歡這種感覺。熱愛「直球對決」,講求速度,積極整合,張文瀚擔任台北馬偕急診醫學科部主管十四年,累積四百名「到院前心肺功能停止」(OHCA)病患因急診團隊搶救得宜,順利存活,表現傑出,獲得時任台北市市長馬英九肯定,親自頒獎表揚。「救回一個人,就是拯救一個家庭。」張文瀚說,從事醫療,才能救人,幫助人,而這正是「平民醫院」馬偕體系始終堅持的理念。「沒有十八般武藝,很難在急診久待。」張文瀚自有一套「急診室管理學」,那就是置身複雜環境中,仍須在最快時間內,達到最好結果,在過程中與團隊成員、病人家屬做好溝通,且需具備危機處理能力,承受極大的壓力之際,仍須控制情緒,做出當下正確決策。張文瀚表示,「急診室管理學」是動態的,患者病情隨時變化,看似簡單的疾病卻可瞬間惡化,急診醫師必須抽絲剝繭找出真正病因,適時切入,提供治療,進而控制病情。說來簡單,但要逆轉患者病程,需要豐富地地學理基礎、臨床經驗,加上超強邏輯思考能力。找出寶林茶室中毒元兇 台北馬偕急診團隊屢建奇功 在張文瀚帶領下,台北馬偕急診團隊屢建奇功,在去年台北市爆發寶林茶室重大食安事件,更與毒物科醫師緊密合作,在最短時間解開謎題,找出中毒元兇「邦克列酸」(最早譯名米酵菌酸)。當時兩名中毒個案被送至台北馬偕加護病房,資深護理師從家屬描述中發現,兩人吃過相同食物,馬偕重症醫學科主治醫師王薏婷得知此重要訊息,察覺不對勁,因病患症狀進展迅速,不同於常見的敗血性休克,且投藥後效果不佳,直覺「食物可能被下毒」。馬偕急診醫學部毒物科主任蘇昱彰抽絲剝繭,釐清中毒的各種可能性,首先排除A型肝炎、E型肝炎等傳染性疾病,在確定兩人食用過河粉後,查閱國際醫學期刊,推論極可能為邦克列酸所致。幾天後台北馬偕團隊出席衛福部緊急會議,提出假設推論,這才讓身陷迷霧中的食安事件出現破案曙光,確定為發酵米類製品因保存不當,孳生Burkholderia gladioli(唐菖蒲伯克氏菌)後,產生邦克列酸,攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭。日本卡通「名偵探柯南」為「急診人」張文瀚抒壓良方,經典台詞 「真相永遠只有一個!」則是他打造急診團隊的重要理念,經由科學驗證,善用人工智慧AI,釐清患者致病原因,才能讓病人免於死亡威脅。急診患者病情變化快 靠人工智慧有效監控為此,張文瀚在急診部創立「數位板」模式,每個急診患者都有自己的數位板,詳實紀錄其用藥、手術等資料,以及各項生理數據,從時間軸觀看病情、傷勢等變化,以綠(微笑)、黃(嚴肅)、紅(哭臉)等燈號作為區分,如綠色突然變成紅色,除了積極醫療介入,還可清楚掌握過程中做了哪些處置,從中找造成病情變壞的可能原因。張文瀚表示,台北馬偕急診人數之多,長期位居全台前三名,面對蜂擁而來的急診患者,必須妥善運用人工智慧,有效監控每個患者的生理跡象,給予相對應的燈號,讓急診團隊盡可能掌握所有患者身體狀況,只要出現緊急燈號,就可及時介入,防止病情惡化。地球暖化,極端氣候逐漸變成常態,提高自然災難風險,張文瀚指出,在這自然趨勢下,急診醫學愈顯重要,唯有透過人工智慧,引進新科技,才能掌握急診患者的變化,不放棄每一個救人的機會。裝LED燈、太陽能板 降用電成本「想要落實ESG,並不困難,就從日常生活做起。」談起節能省電,馬偕總院長張文瀚想法多元,從十幾年前急診留觀區更換LED燈泡、院內全面無紙化,以及頂樓裝設大陽能板、綠建築、綠色採購,減碳理念成為馬偕文化的一部分。除了是急診醫學權威,張文瀚還是美國聖碌易大學醫務管理研究所碩士、公共衛生研究所博士,在醫務管理方面嗅覺靈敏,急診室就是他落實節能的首要場域。二〇一一年,他在急診留觀區某個特定區域換置LED燈泡,除了記錄用電狀況,更研究病人對燈光的感覺,進而探討燈光對患者的影響。結果顯示,LED燈泡光源柔和,直射溫度不高,許多患者感受溫暖舒適,不少台北馬偕急診的老病號,重回急診時,就指著散發出黃暈光線的那一區,「想要躺在那裡等待治療。」為此,馬偕六大院區逐步改換燈泡,目前近八成院區都已改用LED燈泡,可以節能,又讓病人覺得舒適,雖然價格較高,但仍值得投資。裝設大陽能板是張文瀚的另一個綠能點子,成為醫院重點業務,為徹底推行,在他主導下,馬偕醫院各分院均成立「能源課」,採專責專任,專人負責,讓太陽能逐步馬偕六院區、馬偕醫學院、馬偕護校等地落地,評估頂樓合適的地方安裝太陽能板。台東馬偕醫院太陽能發電系統於二〇一一年啟動,相關設備可使用廿年以上。張文瀚說,雖然發電量有限,但配合綠建築,廣種綠樹、隔熱設計,預估每年可以省下三萬度台電契約用電,試用第一個月即省下電費三千元。張文瀚預估,如果馬偕所有院區、校區均裝設大陽能板,只要頂層接收到陽光,轉換為太陽能,可以自己使用,若用於尖峰用電時段,還可降低用電成本。保守估計,妥善利用各院區的閒置資源,十年間就可累積兩萬個碳稅。馬偕醫療體系很早投入綠能發展,張文瀚說,「醫療產業是高耗能產業」,運作時需要大量水、電,以及在診療、手術時,往往必須使用一次性用品,因此,在總體耗能上,占了17%,甚至高於ICT產業。正因如此,政府推動ESG時,醫療院所扮演著關鍵角色。台灣醫界節能減碳模範生 馬偕十幾年前就導入低碳策略張文瀚說,醫院推動ESG時,最大挑戰為碳足跡、廢棄物管理,以及減少能源消耗,因此,馬偕在十幾年前,就著手導入低碳策略,選擇綠色採購,建立綠色供應鏈,推動全面無紙作業環境,要求所有同仁盡量少用紙張,目前九成患者病歷均已電子化。「若了解永續的理念,就會發現並非花大錢,才能達到目標 。」張文瀚說,經過十多年來的努力,如今馬偕已成台灣醫界節能減碳的模範生,每年電力每平方公尺減少12.07kWh、單一院區每年節水可達4177度、每年剩下553萬張A4紙、感染性垃圾減少1.9%。張文瀚指出,從環保角度來看,排碳量極大的醫院可是一點也不環保,但醫院是救人的志業,如果要求醫療產業支付碳稅,可能沒有一家醫院能夠生存下去,政府應著手研擬補助醫療產業的排碳代價。張文瀚說,這十幾年來,物價指數飆漲,一碗麵可能漲了一兩倍,房地產漲幅更高,而醫療成本至少成長四倍,但台灣醫療給付、支付標準仍停留在十幾廿年前,換句話說,目前醫療給付,已無法應付通膨指數,醫院經營大不易。早在大學時期,張文瀚即關注冰山溶解、溫室效應等議題,他表示,地球不斷升溫,極端氣候頻率愈來愈多,嚴重威脅人類健康,但絕大部分地球人卻保持著「事不關己」態度,值得省思。張文瀚強調,智能化醫療已成未來趨勢,醫界應多與科技展開跨領域合作,除了改變醫療業面貌,還能達到節能減碳的目的。近十年來,馬偕團隊積極發展數位,整合科技,已有不錯成效,而這也是落實ESG的重要手段。每天與雙親視訊居家遠距醫療 減碳又環保近十幾年來,馬偕院長張文瀚每天與遠在南部的雙親視訊,盡管隔了三百多公里,透過網路視訊,九十多歲的父親、母親在他口令下做出嘟嘴、雙手抬高等動作。看到爸媽表情,動作是否流暢,就知道老人家今天狀況好不好。張文瀚推廣居家醫療,從自家做起。 「醫院做好居家醫療,有助於節能減碳。」張文瀚說,醫院人潮眾多,容易增加感染風險,若患者在家裡透過視訊,或醫療團隊到府看診,少了一來一回的交通往返,就可達到減碳、環保,打造「沒有圍牆的醫療環境」。因此,張文瀚後將居家醫療視為重要院務,設立居家診療中心,也能稍解關床窘境,縮短急診待床時間。為了做好居家醫療,台北馬偕做足準備,居家診療中心專業醫療團隊謹慎評估住院患者病情,如符合居家醫療條件,則由出院準備中心接手,由專人執行個案管理,擬定適合的遠距監測儀器,讓患者安心,在家裡也能獲得即時監控。張文瀚說,透過高科技、人工智慧,確實能夠打造出「沒有圍牆的醫療」。為了推動居家醫療,張文瀚規畫「數據醫學部門」,內含應用醫學科、影像醫學科、數據醫學科,由遠距醫療團隊執行大數據分析,綜合患者所有生理現象參數,精準預估其預後狀況,如果風險係數偏高,需醫療緊急介入,就會通知患者及家屬盡快回院。推動居家醫療,似乎與現行「門診衝量」醫療經營理念背道而馳,張文瀚說,以往確實是如此,執行居家醫療、遠距視訊,根本賺不了錢,要是做多了,營收還可能往下掉。但個別醫院總額上路後,如能穩定控制門診就醫人數,讓輕症患者就近至社區診所就醫,或接受居家醫療,健保點值就可能一點一元,屆時醫院反而受惠。張文瀚強調,病情穩定的患者盡量選擇居家醫療,透過遠距醫療儀器監測生理跡象,就不用頻繁地往醫院跑,少了交通所造成的碳排放,有助於環境永續,善盡社會責任。此外,善用微型醫療儀器,擴展數位醫療,做好精準投資,就能在個別醫院總額制度下,維持醫院盈餘,這也達到公司治理的目的。關於張文瀚年齡:62歲 1963年生專長:醫院經營管理、急診醫學科、外科、外傷科、長照醫學科、重症醫學科、老人急重症醫學科現任:馬偕紀念醫院總院長台灣健康智能醫療科技學會理事長台灣國際安全醫院學會理事長台灣呼吸道處理醫學會理事台灣遠距健康策進會理事北市政府衛生局急救責任醫院督考委員衛福部114年度區域緊急醫療應變中心計畫子計畫主持人韌性醫療國家整備計畫管理中心專家委員衛福部生技法規策略諮議會委員經歷:馬偕紀念醫院 副院長馬偕紀念醫院 急診醫學部部主任馬偕紀念醫院 急診醫學科主任北市政府消防局醫療顧問委員會顧問委員中華民國大型活動緊急救護協會理事長老人急重症醫學會秘書長中華民國聯委會主席台灣工程科技與應用醫學學會理事長北市醫師公會第廿五屆「杏林獎」得主中華民國醫師公會全國聯合會113年度「台灣醫療典範獎」NHQA國家醫療品質獎委員氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
醫院有床沒人!缺工+高齡壓垮急診 醫界對策一次看
台灣醫療體系正面臨嚴峻挑戰,高醫校友總會等單位今天主辦2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,高齡加缺工,反映在今年急診嚴重壅塞情況,高齡讓慢性病長者增加,65歲以上長者人數突破400萬人,因尿路感染、肺炎等高齡疾病,需住院者變多,缺工卻讓醫院有病房,卻沒有護理人員提供服務,導致病人塞在醫院大廳走廊。面對醫護離職潮,「調薪、理解新世代思維」才能得未來洪子仁表示,2023年10月份醫院缺工最嚴峻,全台高達15%病床,因沒有護理師而無法開床,各醫院積極為護理人員加薪,他服務的新光醫院,近期已為護理師加薪達20%,但除薪資以外,年輕世代也在乎生活品質,年輕世代選擇「讓父母養」,願意從南部離家至北部醫院任職者變少,且為避免與家屬溝通的繁重工作,護理師傾向選擇只需要與醫師溝通的開刀房任職,病房反而招不到人。屏東縣政府衛生局長張秀君說,醫護短缺為全球議題,急診等待時間變長讓民眾很有感。在第一線經常接到民眾請託,「我們家那位在急診待三天,還沒有病房住。」各界團體均設法改善醫護留任比率,然而,目前護理師留任比率低,截至今年5月,共領有執照護理人員共31萬人,實際在臨床執業者僅19萬,高達40%護理師不在臨床領域,亟需透過政策設計,讓新進護理人員「得到未來。」屏東縣政府提出獎勵政策,若醫院調高本薪3千元以上,縣府另提供3千元獎勵金。張秀君指出,行政院已核定12項改善護理人力策略,但中長期制度從擬定至奏效需要時間,地方政府研擬短效措施,盼鼓勵醫院提高護理人員底薪,讓薪資發展正向成長,且調高底薪,可同步讓醫護人員退休金、保險給付等獲得保障,「政策引導制度,而制度會影響生態。」「精實醫療」成醫院新解方,有效提升醫療效率面對醫護人力出走潮,臺北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳表示「精實醫療」成為醫院新解方,強調以精實管理的方式走向永續經營。他指出,精實管理起源於豐田生產系統,強調消除浪費和持續改善,如今已廣泛應用於醫療產業。透過有效的精實管理策略,北市聯醫成功縮短患者等候時間、降低行政負擔並提高服務品質,例如:門診等待時間縮短46%、檢驗報告時間減少60%,有效提升病人滿意度。邱逸淳強調,精實醫療必須與永續發展結合,透過減少浪費來降低碳排放及資源消耗,從而達成醫療的環境、社會及治理(ESG)目標。此外,數位科技的導入更是不可或缺的一環,包括建置遠距醫療平台、數據驅動精準照護,以此提高整體醫療效率。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
健康台灣永續論壇 專家:醫療多耗能、環境永續成關鍵
在今天(6月21日)所舉辦的「2025健康台灣永續論壇-智慧醫療,醫養新未來」活動中,高雄醫學大學校長余明隆指出,台灣面臨超高齡社會來臨與人口老化、健保資源限制、醫療人力短缺等挑戰,為了克服這些挑戰,醫療機構在社會永續、共好的角色,更顯關鍵。長庚醫療財團法人決策委員會主任委員程文俊分享「醫院如何致力於社會共融」;高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元院長,探討「永續健康需要服務的創新革命」;成功大學校長沈孟儒則針對「健康大數據永續平台的行動方案」進行分享。余明隆認為,如果台灣醫療體系持續以永續健康、社會責任為重要目標,將更能「促進醫療體系與社會需求的對接」、「提升醫療韌性、公平性與創新能力」,並確保醫療服務不僅只是聚焦於疾病治療,而更能長遠提升社會整體健康福祉。氣候變遷帶來重大衝擊 醫院永續策略刻不容緩程文俊指出,近年來,醫院角色已逐漸從單純治療病患轉向預防疾病、承擔社會責任。他強調,醫療事業佔台灣溫室氣體排放量4.6%,高於國際平均4.4%,因此醫院必須積極投入節能減碳行動。程文俊分析,如果不盡快採取行動,氣候變遷對台灣民眾健康將帶來嚴重衝擊,舉例來說,隨著氣候的轉變,台灣將持續增溫、冬季縮短、夏季延長,暴雨機率也會增加, 隨著夏季延長、暴雨機率增加,導致登革熱等傳染病風險上升,在高溫衝擊下,脫水、中暑機率與腦中風、心血管疾病風險等,都會增加,根據統計,58%傳染性疾病與氣候有關,這樣的環境變化,對呼吸系統、及心理健康都會造成影響。程文俊分享國際趨勢時表示,2024年JCI國際聯合委員會已將永續標準納入認證要求,世界各大醫院紛紛採取永續行動。此外,程文俊也以長庚紀念醫院為例,他說,長庚紀念醫院以「取之社會、用之社會」為理念,透過ESG策略推動永續發展,推動面向涵蓋偏鄉醫療、運動醫學推廣、兒少保護與弱勢關懷等公益項目,獲得國際肯定。程文俊強調,醫療永續是未來趨勢,永續與醫療績效可相輔相成,事實上,促進社會公平更是醫療體系重要責任。永續轉型、數位轉型 齊頭並進在發展醫療、健康永續行動的腳步上,高雄醫學大學附設中和紀念醫院也積極響應全球氣候行動與聯合國永續發展目標(SDGs),院長王照元表示,醫院以「永續轉型」與「數位轉型」為雙軸戰略主軸,在環境面致力於節能減碳、智慧建築與綠色醫療;在社會面強化病人安全、員工福祉與健康平權;治理面則透過資訊揭露、內部控管與利害關係人溝通,建立具透明度與責信的管理機制。在具體行動上,包括醫院自2019年起連續發表永續報告書,2023年成立永續辦公室,制定短中長期碳中和目標與策略,王照元以產生最多廢棄物的手術室為例,透過分類、資源回收,在短時間內,每台刀一般廢棄物減少14.37%,感染性廢棄物減少27.49%,實踐醫療環保,期待未來碳排量逐年減半,最終達成淨零排放。運用健康大數據 健康、醫學管理有效率成功大學校長沈孟儒表示,前端健康促進的經濟價值是後端疾病照護的2.5倍,因此提出「健康大數據永續平台」行動方案,倡議建構以預防醫學為核心,結合大數據、運動科學與精準醫療,整合出跨域資源的前瞻健康管理體系。沈孟儒說明,在運動醫學的運用上,目前已可藉由演算法分析肌肉組成、心肺功能、血脂數據等,進行整體健康與運動表現預測,這項做法不僅提供教練決策依據,亦可作為選手篩選與傷害預防工具,「健康大數據的目的是希望大家認識自己的身心理,並及時介入給予營養補充、心理支持等。」