2020-05-11 新冠肺炎.專家觀點
搜尋
死亡個案
共找到
696
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
糖尿病患染新冠死亡率恐高8倍 醫：「控糖321」防疫新觀念
新冠肺炎恐使糖尿病患者死亡率變高，也要當心共病發生。根據2019年糖尿病年鑑顯示，14年間糖尿病患發生心衰竭人數增加近2倍、慢性腎臟疾病人數暴增4倍；近日國外研究也發現，糖尿病患者一旦感染新冠肺炎，死亡率恐高出8倍。中華民國糖尿病學會理事長、中山醫學大學附設醫院院長黃建寧表示，2019年糖尿病年鑑資料顯示，糖尿病患10年間死亡率下降，顯示台灣糖尿病照護品質提升。但糖友生命延長，相關共病惡化成為新照護議題，如2000年至2014年間，糖尿病患發生心衰竭人數增加185%、慢性腎臟疾病人數增加407％。近期全球新冠肺炎疫情嚴峻，對糖尿病患者來說是否有影響？黃建寧認為，日前中國對新冠肺炎死亡個案的研究顯示，新冠肺炎患者中同時有糖尿病者，死亡率的確比較高，為一般患者的8.11倍。此外，糖尿病患的相關共病風險高，尤其心腎交互影響，慢性腎臟病患比起正常腎功能者，罹患心肌梗塞、心衰竭的危險性較高，建議糖尿病患應做好血糖控制，將糖化血色素控制在7％以下，才能避免心腎相關合併症。糖尿病學會常務監事許惠恒表示，今年是糖尿病學會成立40周年，學會特別提出糖尿病防疫新觀念「控糖321」，包含:血糖監控三指標：監測飯前和飯後血糖、糖化血色素。（HbA1c）腎臟功能二注意：監測微蛋白尿及檢測腎絲球過濾率。（eGFR)心衰預防一定要：早期控制三高，來預防心衰竭合併症。黃建寧說，糖尿病患者的血糖控制相當重要，為避免併發症，疫情期間也應降低肺炎等相關感染風險。呼籲糖友在新冠肺炎疫情期間，治療不能中斷，醫院已採分流管理；血糖狀況穩定、有慢性處方箋者，可就近於鄰近糖尿病共照網診所或社區藥局拿藥，按時服藥、注意心腎併發症徵兆，做好長期防疫的準備。
-
![]()
2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
靠呼吸器維生新冠肺炎患者死亡率九成？ 張上淳這樣說
《美國醫學會雜誌》（JAMA）的最新研究顯示，靠呼吸器維生新冠肺炎患者死亡率達88%，幾乎來到九成，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，使用呼吸器死亡率相對高，「不過紐約報導超乎我們想像的高」，但台灣醫療團隊非常厲害，如果撐過能康復。張上淳表示，以我國新冠肺炎確診者中，使用呼吸器病例病況都非常嚴重，主要是呼吸衰竭或呼吸窘迫症候群，有部分的人連呼吸器都無法維持生命，就必須使用葉克膜，目前國內有三名患者甚至需要使用葉克膜。張上淳說，國內曾有一名死亡新冠肺炎個案即使用葉克膜也無法挽救，但醫療團隊研判與個案筆身有嚴重慢性病有關。我國目前有十名新冠肺炎患者正在使用呼吸器，包括前面提及的三人使用葉克膜的患者，不過張上淳強調，我們曾有三至四名新冠肺炎患者順利脫離呼吸器。張上淳表示，台灣醫療團隊非常厲害，面對新冠肺炎等新興病毒造成嚴重感染，如果有辦法撐過，後來是會慢慢復原。在我國醫院照顧的428名新冠肺炎患者，國內六名死亡個案中，除案19白牌車司機確診當日死亡，其他嚴重不易救治的患者，現在都是非常好、正在康復當中。
-
![]()
2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
昨零確診…可脫口罩或出遊了？ 薛瑞元：仍維持社交距離
睽違36日，新冠肺炎疫情台灣昨出現「零確診」的好消息。有立委詢問是否已是國人可脫下口罩、或是可出遊踏青的時候了嗎？衛福部次長薛瑞元表示，雖可開心一下，但仍不可鬆懈，民眾仍要維持社交距離。立院衛環委員會今邀請衛福部就新冠肺炎疫情期間，對「健保體系的影響與如何因應，以維護醫療品質」、「醫療體系之影響及因應作為」及「國人心理影響與如何促進心理健康之因應策略」做專題報告。衛福部次長薛瑞元報告時，提到全體醫療院所今年一、二月所申報件數都有下降，而針對新冠肺炎疫情，已暫緩門診減量、暫付款從優給付、若收治相關新冠病患，醫療費用從寬認定、院所或醫事人員若因防疫而停診，可申請補償；而在病患部分，滯留海外國人，居家檢疫或隔離者的就醫不受影響。而在國人心理健康部分，薛瑞元說，已針對全國民眾、兒童與長者等易感人口群、居家隔離與檢疫、集中檢疫、確診個案、死亡個案的家屬等，提供包含1925專線、建立「疫情健康專區」、心理衛教資訊、並成立疫情關懷中心（Call center）、協助會診身心科等措施來協助。蘇巧慧質詢時問到，睽違36天後昨台灣終於又出現零確診，如陳部長所說是小確幸，但現在是脫下口罩的時候了嗎？是春遊踏青的時候了嗎？而政府也說現在檢驗量能最大可到每日3800件，她這幾天都有接到民眾電話反應是否可普篩，指揮中心是否考慮近期可這樣做？薛瑞元表示，普篩是針對無法控制社區感染等情況時的作為，不過台灣目前並未有大規模社區感染，故別「用大炮去轟小鳥」，尚不需普篩；但目前已有討論，考慮會擴大高風險地區、如美國回台者全面篩檢。另外，蘇巧慧也問到，目前疾管署分配給醫事人員每天兩片口罩的量，她跟莊競程委員都還是有接到有醫事人員一天僅配發一片的問題，且北部的私立醫院就有，中南部更多，是否可調查，以確保醫事人員保護？薛瑞元表示，目前口罩發放方式為中央撥給地方衛生局，衛生局再撥下去醫護單位機構，他承諾這幾天會再去調查了解。
-
![]()
2020-04-14 新冠肺炎.專家觀點
張上淳解析台灣新冠病例 有這個習慣的人病情比較嚴重
台灣新冠肺炎確診個案已達到393人，包括338名境外移入病例、55名本土個案。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今分析前388名病例資料表示，71%為無併發症的輕症，21%為輕度肺炎；7.5%是嚴重肺炎或急性呼吸窘迫，包括死亡病例；目前還有12人在加護病房使用呼吸器。已出院的100多人都沒有復陽，肺功能也幾乎完全恢復。張上淳表示，台灣的新冠肺炎確診個案有52.8%是女性、47.2%是男性，年齡介於4到88歲，年齡中位數在32到33歲。其中有114例解除隔離，但也還有12人還在加護病房使用呼吸器治療中。根據疾病嚴重度分析，71%為無併發症輕症，21%為輕度肺炎；嚴重肺炎或急性呼吸窘迫有29例，佔7.5%，包括6例死亡個案。張上淳表示，無症狀新冠肺炎確診者有22例，佔5.7%，只有少部分後來變成有症狀，大部分都維持無症狀。這些無症狀者大多是確診者的家庭密切接觸者。因為現行採檢政策針對家庭密切接觸者是無論有無症狀都採檢，所以被發現出來，最早的無症狀感染者來自旅遊義大利後確診的一家四口，其小兒子是台灣第一個無症狀、高病毒量的感染者。至於吸菸是否不利於新冠肺炎病程改善？張上淳說，目前沒有太多這樣的個案，不敢遽下結論，但確實有看到長期抽菸的個案，病情變得比較嚴重。出院的個案因都通過了連續三次採檢陰性的標準，出院後都還要進行自主健康管理、依據常規醫療管道回診，目前都沒有復陽，也幾乎沒有任何症狀。有一位出院時肺部電腦斷層還有一點肺纖維化，導致肺功能些微變差，但經過一個月的回診，目前肺功能已經恢復的差不多了。
-
![]()
2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
小寶寶不能戴口罩怎麼辦？ 陳時中：記得「退一步保持安全距離」
國內新冠肺炎持續延燒，口罩成為「護身符」，但小嬰兒無法戴口罩，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，希望大家考量小嬰兒是未來下一代，希望成人戴口罩也要距離他們1.5公尺、室外1公尺，但不高括小朋友的照顧者。捷運上有人抱小嬰兒，請大家把距離讓出來。指揮中心統計，國內382例確診，含今日新增案381、382，分別為328例境外移入及54例本土病例。國內確診個案新增1例死亡，為我國第6例死亡個案，91人解除隔離，其餘持續住院隔離中。陳時中再次提醒，民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節。自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。返國後應落實14天居家檢疫，如出現疑似症狀，請聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時，請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。
共
24
頁