2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
路透:德國BNT疫苗將提前交貨給台灣 最快下周抵達
路透報導,知情人士透露,德國BioNTech(BNT)新冠疫苗將比預期提早交貨給台灣,原因是中國大陸政府一直未能批准開打BNT疫苗,讓超過100萬劑的部分訂單轉至台灣。台灣鴻海集團、台積電及慈濟基金會透過上海復星醫藥,共訂購買1,500萬劑BNT疫苗,捐給台灣政府,首批疫苗原本預料最快將在9月中下旬到貨。知情人士說,德國BNT原廠本來要出貨疫苗給上海復星,但因為上海復星未取得可在中國大陸境內施打的緊急使用授權(EUA),於是釋出這些疫苗,台灣成為接收BNT疫苗訂單後的幾個對象之一,但消息人士拒絕透露包括歐洲國家在內的其他國家名單。路透引述知情人士表示,首批BNT疫苗快來了,「下周就會進來」,但未提及疫苗數量及原因。BNT執行長Ugur Sahin曾在4月時說,他預估新冠疫苗「最晚6月」將獲得中國大陸批准,但北京當局一直未核準,意味著其中一些疫苗可以轉向台灣。中國大陸十多歲青少年目前接種的疫苗仍以國產科興及國藥為主。BNT是早期通過青少年三期實驗的疫苗之一。台灣中央流行疫情指揮中心25日在被問到有關BNT疫苗何時抵台時,指揮官陳時中提到,由於還有相關程序在進行,疫苗何時進來無法掌握。但這批疫苗標簽是有中文「復必泰」字樣,基於防疫考量,審批的重點在於內容物是否有效。他說:「重要的是疫苗的內容物是不是安全有效,進來之後還是要經過食藥署檢驗封簽,有達到我們的要求才會開放使用。」台積電和BioNTech拒絕置評;復星和中國大陸國家衛生健康委員會均未立即給予評論。鴻海/永齡基金會執行長劉宥彤稍早指出,如何讓疫苗更快、更多、安全的運抵台灣是全民所愿。在多方對大眾有益的考量下,此次並沒有受到政治力干擾。
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2021-08-26 新冠肺炎.專家觀點
本土清零近在眼前?柯文哲:若28天都加零當然沒問題
台灣今天本土加零,媒體人周玉蔻、台南市長黃偉哲又超前中央宣布,對此,台北市長柯文哲今天說,這也不是第一次。另外,對於台灣目前防疫,本土清零是否近在眼前?柯文哲說,若28天都加零,當然沒問題。對於疫情趨緩,柯文哲今天表示,清零之前,台北市一直到上周,每天還是有不明感染源,平均約有0.9例,剛好是這兩天沒發現,上周每天還有一個不明感染源,反推社區,應該還是有潛伏感染源,所以儘管這兩天零確診,依照科學,標準應該還是需要以7天當潛伏期,若28天都加零,當然沒問題。另外,柯文哲也提到,昨天全世界新增40多萬確診,機場還是封鎖線要封好,不然很容易突穿,特別國外歐洲的Delta病毒確診已經高達九成,所以結論是,目前台灣是看起來還好,不過國外還是很嚴重,除非疫苗覆蓋率夠,不然一個破口被突穿,感染還是會很多。
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2021-08-25 新冠肺炎.預防自保
邊境嚴管淪夾心餅乾 異國戀夭折、辭去工作來台仍遭擋
指揮中心8月21日宣布重啟境外生入境,然而來台工作者及跨國伴侶仍被阻擋在外。一位香港朱小姐表示,遇疫情因素已一年半未跟在台灣的男友見面,且多次致電至政府機關,卻表示僅限奔喪跟病危才能申請來台,另一位朱姓小姐也表示,她的男友為保加利亞籍人,現已辭去原有工作,打算台灣建立公司,卻連尋職簽證也無法取得,進退兩難。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,國內目前因應邊境嚴管,皆採個案方式申請,去年疫情至今持續有個案因人道需求而允准入境,例如先生來台陪產,家人病危急需回家照顧、奔喪等個案,若對於情侶則較無緊急人道考量,若有來台創業投資需求,一樣可以提出入境申請個案,指揮中心願意給予協助。香港朱小姐表示,她每天都會一直關注台灣的新聞,關注台灣的防疫措施跟安排。去年原說在10月能解封,結果卻暫停非中華民國國籍入境,直到今年4月,台灣疫情控制得良好,原預計4月能入境,結果還沒等到又是國內5月新一輪的大爆發。她表示,她跟男友最後一次見面是2019年1月26日,當時入境的條件只限商務旅客、有台灣親屬者,有許多維持跨國伴侶還沒結婚,少了一張中華民國身分證,被攔截在外,加上異地戀維持不易,加上邊境管制條件不夠透明,多次詢問仍碰壁。除跨國伴侶受阻,另有李姓小姐表示,男友是保加利亞人,去年起就一直規畫要定居台灣計畫,並把工作辭去打算在台灣投資、建立公司,甚至進一步但除無法取得簽證外,連「尋職簽證」也尚未開放,這個狀況不知道要如何是好。陳宗彥表示,現在各國都會遇到工作簽證問題,如日本在取得工作取可後也無法入境,依舊要進行相關管制,而澳洲工作也有入境及航班配合。目前隨邊境管理措施加嚴,目前仍採個案申請,若變成通案就沒辦法嚴管邊境,「只要從個案上來提出,我們就給予協助。」李小姐表示,指揮中心因「邊境嚴管」措施,僅開放緊急人道及專案事由入境,形成外國配偶、外籍伴侶、外籍工作者、華語生等來台受阻,而外籍伴侶入境的議題也未曾被政府正視討論。在歐洲開放邊境之前,也曾推動「伴侶簽證」讓未婚伴侶有機會探視見面。指揮中心陳時中於今日記者會表示,對於有各種不同伴侶,會透過外館來以事實認定來台必要,進來一定要嚴守防疫規定。李小姐指出,另外還有僑外資將資金投入台灣新建公司,縱有勞動部發放的工作證,也無法申請工作簽證入境台灣,資金卡在台灣進退兩難,也有人從2020年3月時就開始等候,等著和自己論及婚嫁的伴侶再次聚首,共組家庭,但始終看不到等待的終點。「我們願意遵守規定,接種疫苗、隔離、PCR檢測都可以,只希望給予一個入境的機會。」她表示,身邊有入境需求者並不少,很多人在台灣5月封鎖邊境前,他們已在台灣找好新工作、辭去原來工作、退掉現有公寓,即將前往台灣開啟新生活時,卻被臨時喊卡,盼中央能重視。
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2021-08-25 新冠肺炎.預防自保
跨國夫妻、伴侶「入境無門」 指揮中心:將採個案放寬
指揮中心8月21日宣布重啟境外生入境,然而來台工作者及跨國伴侶仍被阻擋在外,面對台灣國內本土案例「+0」好消息,是否對於國內及邊境管制有機會開放,陳時中指出,國內出現本土零案例,也是一絲希望,希望這兩周能將國內疫情守好守住,針對邊境管制,站在人道角度,將以個案專案來辦理,另外對於跨國伴侶等,會透過外館以事實認定來台必要,入境一定要嚴守防疫規定。目前還有很多外籍配偶家庭要來台灣整理,卻沒有居留證,指揮中心表示會由外交部成立專案,讓外配有居留權,至今還沒有管道跟明確流程。陳時中指出,有關入境會採人道角度,以個案專案心態來辦,移民單位或外交單位跟指揮中心,基於完整防疫前提下,也希望能夠放寬。副指揮官陳宗彥表示,國內從去年3月19日全球疫情邊境管制開始,後來也有進入秋冬加強嚴管,並執行邊境管制。當時對於產業需求或人道需要,都會進行專案協助。而我國比較特殊,一般其他外國籍者,要透過外交部程序處裡,而中港澳需要透過移民署,皆採個案處理。他舉例,有些要來台陪病就醫、探視親屬最後病情、配偶即將生產,來台陪生產的,基於不同人道類型,都依序協助個案處理,「他們只要提出,會盡可能協助。」但目前還有部分族群,例如跨國伴侶並沒有夫妻身份,無法入境台灣,國際間例如歐洲的挪威、捷克、冰島等國,會用不同形式情侶簽證,來讓跨國伴侶也能在疫情之廈入境,未來台灣是否比照模式。陳時中表示,對於,有各種不同伴侶,會透過外館來以事實認定來台必要,進來一定要嚴守防疫規定。
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2021-08-25 新冠肺炎.專家觀點
境外移入53例變異株 高達87%都是「Delta」
Delta變種病毒已肆虐全球,且讓疫苗效益大打折扣。台大公衛團隊今天舉行「新冠肺炎防疫科學線上直播」,整理我國自7月2日起,境外移入確診的基因定序結果,發現192名個案中,有53名是變異株。其中,高達87%屬於Delta變異株。台灣因邊境防疫控管得宜,目前並未受到Delta變種病毒強力威脅,指揮中心在7月2日起,針對境外移入確診個案皆進行基因定序。關於7周以來的統計,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今天表示,192名個案中,裡面有53名為變異株,而Delta占了最大宗,高達87%。另外,192名確診者,有34名曾經接種過疫苗,顯示部分民眾有突破性感染。台大團隊也針對境外移入確診做年齡分析,可以發現20至29歲年輕人最多。陳秀熙說,這和國際Delta侵襲年輕人趨勢相同。統計顯示,近200名個案裡面,更有139人處於無症狀、症狀前的狀況。陳秀熙表示,隱形感染者在檢疫期間,需遵守防疫政策,搭配快篩揪出病毒,是未來社區監測避免演變成社區流行的措施,而指揮中心該如何配合五大監測政策,去防堵變種病毒備受關注。另外,國內第一劑疫苗接種率昨突破四成,陳秀熙說,這數字高於亞洲的33%,及全球32.4%。至於全球各洲疫苗接種狀況,北美洲、歐洲及南美洲,至少一劑的接種率已超過五成,亞洲及大洋洲約三成,但非洲僅4.5%,各國差異很大。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT月底將提前到貨?永齡回應了
鴻海創辦人郭台銘與台積電購捐政府1000萬劑BNT疫苗,傳出月底將先到貨150至200萬劑。永齡基金會執行長劉宥彤表示,郭已表示此次歐洲行完成階段性目標,相關資訊都有告知政府相關單位,對於疫苗的資訊尊重疫情指揮中心說明。劉宥彤表示,如何讓疫苗更快、更多、安全的運抵台灣是全民所願;在多方對大眾有益的考量下,此次並沒有受到政治力干擾。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭董搶貨!首批BNT疫苗 可望8月底到
高端施打後陸續傳出猝死和不良反應,可能影響國人施打意願,許多人仍寄望國際疫苗。蔡英文總統接種高端疫苗時主動透露疫苗「八月底應該會有貨」,據指出,台積電、永齡、慈濟購捐的一千五百萬劑德國原廠BNT疫苗,在鴻海創辦人郭台銘親赴歐洲「搶貨」下,最快八月底將由裕利公司運送第一批疫苗抵台,估計在一百五十萬劑至二百萬劑之間。郭董搶貨 首批標籤非客製化不過,相關人士說,BNT疫苗八月底、最遲九月初進貨,這批進貨的BNT疫苗標籤不是原先客製化標籤,雖然若沒有政府同意,德國方面不可能出貨,但能否盡速讓民眾施打,關鍵仍在「不要有政治力干擾」。BNT疫苗日前取得美國藥證,台灣藥商可否直接代理進貨?指揮中心指揮官陳時中昨天說,「進口BNT這件事到現在沒有任何變化」,仍由政府主導,如想進入台灣也要取得台灣藥證,由分公司或代理商提出申請。 打高端猝死 初判疑心肌梗塞指揮中心昨公布,高端疫苗首日施打十六點七萬多人,施打率已達九成。不過,桃園五十六歲陸姓網路作家和新北有吸毒紀錄的卅九歲彭姓男子被發現猝死,基隆一對夫妻也傳出身體不適,引發各界關注。對於高端施打後傳出猝死案例,陳時中表示,陸姓作家為高端疫苗不良事件死亡的第一例,初步研判有心肌梗塞可能性。台積電、永齡、慈濟七月十二日與德國BNT原廠完成四方簽約,衛福部八月三日通過BNT疫苗的緊急使用授權;政府原先要求疫苗標籤不能出現復星、復必泰的中英文名稱,必須完全客製化,依此排程,德國方面第一批疫苗出廠時程,是訂在九月十八日,最快可望在九月廿一日中秋節前到貨。原給歐洲疫苗 優先提供台灣八月底到貨疫苗,則是郭台銘和民間團體「全力搶到的貨」,也就是在原本排程的疫苗之外,讓德國原廠將已排定先出廠、原訂供給歐洲其他地區的疫苗,在一千五百萬劑額度中,優先提供給台灣;但這批疫苗因非客製化,標籤有可能就是郭台銘八月四日在捷克接種的復必泰英文「Comirnaty」疫苗。市場人士指出,郭台銘發現歐洲各國都在搶貨,既然有貨能搶,政府不應在疫苗標籤上再政治堅持,相關人士也展開洽商,郭在歐已不是盯廠,而是想盡辦法見到要見的人「搶貨」。民團人士估計,台積電、永齡和慈濟購捐的一千五百萬劑疫苗,包括八月底首批在內,十一月前應確定會有一半、也就是至少有七百五十萬劑疫苗可送抵台灣。由此推算,八月底、九月、十月、十一月,每個月應都會有一百五十萬到二百萬劑BNT疫苗進貨。
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2021-08-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/BNT疫苗要來了!郭董搶貨 8月底進150萬劑
蔡英文總統接種高端疫苗時主動透露疫苗「8月底應該會有貨」,據確切消息,台積電、永齡、慈濟購捐的1500萬劑德國原廠BNT疫苗,在鴻海創辦人郭台銘親赴歐洲「搶貨」下,最快8月底將由裕利公司運送第一批疫苗抵台,估計在150萬劑到200萬劑。不過,能否盡速讓民眾施打,相關人士認為,關鍵仍在「不要有政治力干擾」。台積電、永齡、慈濟在7月12日與德國BNT原廠完成四方簽約,衛福部8月3日通過BNT疫苗的緊急使用授權;政府原先要求疫苗標籤不能出現復星、復必泰的中英文名稱,必須完全客製化,依此排程,德國方面第一批疫苗出廠時程,是訂在9月18日,也就是最快可望在9月21日中秋節前到貨。8月底到貨疫苗,則是郭台銘和民間團體「全力搶到的貨」,也就是在原本排程的疫苗之外,讓德國原廠將已排定先出廠、原訂供給歐洲其他地區的疫苗,在1500萬劑額度中,優先提供給台灣;但這批疫苗因非客製化,因此標籤有可能就是郭台銘8月4日在捷克接種的復必泰英文「Comirnaty」疫苗。郭台銘在捷克接種英文標籤的復必泰疫苗後,市場人士留意到,郭台銘發現歐洲各國都在搶貨,既然有貨能搶,政府不應在疫苗標籤上再政治堅持,相關人士也全面展開洽商,郭自此在歐已不是催貨、盯廠,而是想盡辦法見到要見的人「搶貨」。除了意外搶到的第一批疫苗,民團人士估計,台積電、永齡和慈濟購捐的1500萬劑疫苗,包括8月底首批在內,11月前應確定會有一半、也就是至少有750萬劑疫苗可送抵台灣。由此推算,8月底、9月、10月、11月,每個月應都會有150萬到200萬劑BNT疫苗進貨,交由中央流行疫情指揮中心統籌民眾施打計畫。至於9月18日出廠的疫苗,據了解,原先排定第一梯次共有兩批疫苗先後出廠,數量合計170餘萬劑,若一切順利並銜接完整,才可望在中秋節前到貨。相關人士提醒,高端疫苗才開打,BNT疫苗8月底、最遲9月初進貨,一切能否順利,關鍵仍在有無政治力干擾,除了國產疫苗的話題,這批進貨的BTN疫苗標籤不是原先客製化標籤,雖然若沒有政府同意,德國方面不可能出貨,但仍擔心遭有心人士作文章,仍可能再掀波瀾。
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2021-08-25 該看哪科.婦產科
長輩帶寶寶收驚,義大利爸爸從反對到直呼「真的有用!」吳子龍克服台義文化差異,帶女兒一起玩音樂
原本在威尼斯就讀中文系的吳子龍,多年前曾以交換學生身分來到台灣,畢業後,他選擇再次踏上這片土地,在這裡落地生根。成為奶爸後,他沒有迷失在育兒的忙亂中,反而將生活視為創作動力,持續在音樂的夢想路上堅持不懈。來到台灣14年,吳子龍說,台灣已經是他的第二個家,不僅說得一口流利中文,台式習慣與飲食也難不倒他,只是當遇到婚姻、育兒,面對觀念不同的另一半與長輩,可就不是調整心態如此簡單的事了。面對文化差異更需溝通與適時退讓吳子龍提到,剛開始,他與老婆曾因為「對異性朋友的態度」而發生爭吵,「在義大利,有異性朋友是很正常的,如果你因為交了一個女朋友,就不和其他異性朋友來往,或是把關係打斷,其實是很沒有禮貌的行為。」看在台灣老婆的眼裡,難免有些介意,但當時兩人都不願意放手,僵持了幾天後,才決定各退一步,衝突才總算和平落幕。除了個人想法,有時還需面臨文化差異,其中他對「買房」特別有感。婚前,他們住在合租公寓,吳子龍一方面覺得合租的租金較划算,且對歐洲人來說,為了買一間房而背負著幾十年的房貸,根本是天方夜譚,認為租房子比買房子還划算,因此普遍不願意買房。而台灣人則難以接受婚後繼續住在合租公寓,也容易對於「一輩子租房」感到不安。吳子龍坦言,即便經過多次討論,買不買房,仍是無法解決的一大難題。長輩帶女兒收驚.他從驚嚇轉為驚喜談到育兒觀,夫妻倆還算相似,讓我們好奇的是,當自然派的義大利女婿遇上傳統台灣長輩,究竟會產生哪些化學變化?吳子龍分享,女兒Martina是去年8月出生,儘管正值炎炎夏日,但有種冷,是阿公阿嬤覺得冷!長輩擔心寶寶著涼,總是將孫女裹得厚厚的,他不解「為什麼不能只穿尿布?穿這麼多,還要為了不讓寶寶滿身大汗,開很強的冷氣,有必要嗎?」但台灣的傳統習俗更是讓吳子龍大開眼界。他表示,有段時間,女兒晚上都睡不好、哭鬧不休,因此岳父岳母提議要帶孩子去「收驚」,他第一時間非常反對,「義大利信天主教,對這種宗教儀式有點反感,而且又沒有科學根據。」無奈最後只有他一人反對,只好妥協。沒想到收驚後,女兒不但安穩入睡,還睡得頗好,讓吳子龍驚呼「好像真的有用!」當爸爸後.發現自己和父親的共通點回顧和爸爸相處的記憶,吳子龍說,「其實我本身也是混血,爸爸是匈牙利人,因為是上班族,所以基本上只有週末才看得到他,爸爸會教我匈牙利文、騎腳踏車、爬樹,印象中都是在教我一些能力,比較嚴格,小時候跟爸爸玩的回憶很少。」雖然父子間的對話不多,但吳子龍的生活軌跡,卻與爸爸有許多雷同,「我的生活都是複製爸爸的,爸爸當初就是20歲從匈牙利到義大利當兵後,再也沒回去,我也是,20歲到台灣,就一直留在這裡。爸爸不斷努力融入當地環境,他娶了義大利老婆、說起義大利文流利到聽不出他是外國人,我也差不多,在台灣結婚生子,落地生根。」孩子出生前,吳子龍原以為自己會是個很隨性的爸爸,沒想到他反而是扮黑臉居多,像是女兒堅持不吃飯,便會將她抱到遊戲區,從小開始培養「坐在餐桌就是要好好吃飯」的好習慣。吳子龍表示,他嚴格的一面可能遺傳自爸爸,「自己帶孩子後才了解,爸爸的行為和每一句話,都會在孩子身上留下深遠影響。」重新找到家庭與工作間的平衡從前,吳子龍無時無刻不在思考工作上的事,但寶寶需要的是24小時全天候的照顧,「女兒讓我了解到,家庭、工作、健康都是一樣重要的,不應該為了工作犧牲家庭,尤其是因為孩子成長得很快,每天都不一樣,如果我沒有參與她的成長過程,以後一定會很後悔,所以更珍惜全家人在一起的每一天。」今年5月,吳子龍發行了單曲《我選擇快樂》,女兒也是他的小小粉絲,「不管在家、車上,都會放給女兒聽,後來甚至變成安撫女兒的歌,只要她聽到這首歌,就會停止尖叫。」雖然單曲發行一波三折,發行後又不巧碰到疫情升溫,只能轉向網路宣傳,但他不氣餒,「我還是做該做的事,把握防疫的日子多陪家人,也持續錄製新歌,準備發行新的音樂作品,不會因為這個狀況就失去樂觀、失去希望。」正如他的單曲歌名,在育兒和人生的道路上,你永遠無法控制即將發生的變化,但仍然能夠選擇用正向的心態,擁抱迎面而來的挑戰。採訪諮詢暨圖片提供/吳子龍※本文由媽媽寶寶授權提供,未經同意請勿轉載
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2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗 可望獲FDA授權
消息人士透露,美國聯邦藥物暨管理局(FDA)最快今天(廿三日)就會全面批准輝瑞藥廠(Pfizer)與德國BNT聯合開發的新冠疫苗使用授權;一旦批准,預計能提高民眾接種意願,也能讓美國國防部等單位強制美軍接種。外界好奇BNT疫苗上市後,是否更容易買到。指揮中心指揮官陳時中日前表示,目前各疫苗大廠在採購上,仍以和政府往來為主。鴻海創辦人郭台銘八月四日赴歐洲針對他所購買的五百萬劑BNT疫苗「催貨」,昨天下午結束行程抵返台,對於催貨進度並未說明。永齡基金會執行長劉宥彤表示,郭台銘下機後直接進行隔離,「郭台銘先生盡力了,謝謝社會大眾給予的支持與鼓勵。至於疫苗進度,永齡基金會相關資訊都已告知政府單位,不論是時間表或進一步有利於大眾的決策,尊重指揮中心的説明。輝瑞疫苗去年十二月獲得美國緊急使用授權,可供十六歲以上民眾接種。輝瑞今年五月初就向美國當局遞交全面使用授權申請,提出的申請資料中包含超過四萬六千名志願者參與長期臨床試驗數據,能證明接種第二劑後的六個月內,預防感染的有效性維持在百分之九十一點三。目前市面上通過美國政府緊急使用授權的新冠疫苗中,僅輝瑞遞交全面使用申請。莫德納曾表示,他們即將完成滾動數據收集。至於今年二月獲緊急使用授權的嬌生疫苗,預計年底才會申請全面使用批准。FDA表示,輝瑞一旦通過全面使用批准,醫師可將開立處方提供給需要民眾,輝瑞也可在市場上推廣自家疫苗。
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2021-08-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞公開疫苗數據!稱對變異株保護力佳 可避免重症
聯亞疫苗未通過我國EUA審查,但聯亞不甘示弱,今於記者會公開相關數據,稱其疫苗設計精準,對變異病毒也有良好保護力。聯亞生技董事長特助彭文君表示,新冠肺炎病毒為RNA病毒,一定會產生變異。而全世界包括歐洲、美國、日本和東南亞,幾乎都是Delta變異株的世界,武漢株和源於英國的Alpha株已快變成歷史名詞。但EUA卻是針對武漢株進行審查,「意義有多大呢?」彭文君表示,聯亞當初便預料到RNA病毒可能一直變異的特性,因此只選擇較不容易變異的病毒抗原RBD部位。從國外的研究也看到,S蛋白在其他區位都可能發生變異,但目前為止,RBD的部位在不同變異株上只出現2到4個位置的改變,因此誘發出來出來的抗體,從原始武漢株到Alpha、Beta甚至Delta變異株,都在守備範圍內。彭文君說,疫苗中抗體是守門員的角色,守門員要站在門前不能到處亂跑才能精準守門,而除了守門員外,球隊還需要前鋒、中鋒等角色,進攻病毒,而聯亞疫苗設計的T細胞免疫部分就是這樣的主動免疫角色,且擁有好的早期T細胞免疫,抗體不需要到很高就具有保護力,可避免重症。聯亞六月底公布的第二期試驗期中分析數據顯示,其研發的UB-612疫苗安全性與耐受性良好,所有受試者未出現與疫苗相關的嚴重不良反應;在免疫原性反應方面,抗體效價在施打第二劑後廿八天血清陽轉率,於19至64歲施打疫苗組達95.65%、65歲以上年長者施打疫苗組則達88.57%;中和抗體效價為102.3。
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2021-08-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭董可能在中秋節帶回BNT 柯文哲讚他行動力超強
鴻海(2317)創辦人郭台銘與台積電(2330)購捐政府1,000萬劑德國BNT疫苗,外傳在中秋節左右郭台銘可望帶150萬到200萬劑回台,台北市長柯文哲今(21)日被媒體問及怎麼看待此事,他稱讚郭台銘說,郭董是企業家,企業家的特色就是行動力超強。柯文哲說,以郭台銘的個性,一定會親臨前線,所以他既然要買BNT,就自己跑去歐洲看工廠、自己去催貨,這也是我認識的郭董,行動力超強。他話鋒一轉笑說,「我看過台灣的數據,現在進口疫苗1,038萬劑,其他國家捐贈586萬劑、自己購買452萬劑。對我來講,有疫苗打好。郭董可以早一點帶回來,我們就早一點打。」有媒體詢問,行政院長蘇貞昌有評估要全國的新兵入伍施打疫苗,外界會憂心新兵會消耗高端疫苗,市長會否擔心以後國家剩什麼人民打什麼?對此柯文哲回應說,雖然軍人是以服從為天職,但是要打進人體的東西,還是應該給軍人一點自主權,以前香蕉過剩就叫國軍吃香蕉,鳳梨不能外銷也叫國軍吃鳳梨,軍隊是國家的命脈,可以的話,還是給軍人好一點的待遇。
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2021-08-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘催貨疫苗 侯友宜:民間努力,政府要更加努力
鴻海創辦人郭台銘前往歐洲催貨BNT疫苗,日前傳出好消息。新北市長侯友宜表示,他個人非常敬佩郭董事長,民間團體已經在加油,希望政府更加油。另外新北副市長劉和然也指出,開學後教職員未打疫苗者,每7天快篩、PCR。侯友宜今在防疫記者會指出,大家都知道疫苗不夠,年輕朋友不僅等很久也沒有多一種選擇,甚至連一劑都打不到,學在即,大家都關心BNT疫苗能讓孩子接種,這部分非常感謝郭董,出錢出力讓疫苗趕快進來。侯友宜表示,民間力量希望疫苗快進來,政府應該比民間更積極賣力,大家深深期待疫苗趕快進來,這對保護力很重要。另外部分老師打不到疫苗,劉和然說,針對學校新進老師部分,指揮中心已提醒教育部要和地方政府,審視造冊資料,就會配發疫苗;新北只會鼓勵老師打疫苗,但不會建議去施打哪一種,疫苗施打是自願性。劉和然表示,開學後有部分老師沒施打,只要老師施打疫苗未滿14天,或是沒有打疫苗,就每7天針對老師快篩、PCR,確保老師、學生安全。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗來台進度 郭台銘回應了
針對郭台銘先生行程及疫苗事項,永齡基金會執行長劉宥彤今天表示:「郭台銘先生將順利於今天結束此次歐洲行程,預計於台灣時間明天晚上回到台灣,進行隔離,此次歐洲之行見到的朋友們都很溫暖也很幫忙,兼顧公私行程,郭台銘先生盡力了,謝謝社會大眾給予的支持與鼓勵。以上是郭先生的行程説明!」「至於民眾關心的疫苗進展或需要之協助及困難排遣,基金會相關資訊都已告知政府單位,不論是時間表或進一步有利於大眾的決策,尊重指揮中心的説明。」我駐德代表謝志偉今天在臉書發文指出,德國某重要部會官員來訊「親愛的謝教授:剛獲得好消息,依約報您知:BioNTech供貨給台灣的進度有很正面的發展」。前往歐洲催貨BNT疫苗的郭台銘,外傳帶回好消息,首批到貨量預估在100萬至120萬劑。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘明晚回台 永齡:BNT疫苗時間表或決策尊重指揮中心
鴻海創辦人郭台銘與台積電購捐政府1000萬劑BNT疫苗,郭台銘日前前往歐洲了解出貨情形。永齡基金會執行長劉宥彤今天表示,郭將於今天結束此次歐洲行程,預計於台灣時間明晚回到台灣,進行隔離,此行兼顧公私行程,「郭台銘盡力了」。對於各界關心的採購疫苗到貨進展,或是疫苗取得需要的協助與困難排除,劉宥彤說,相關資訊都已告知政府單位,不論是時間表或進一步有利於大眾的決策,尊重指揮中心的說明。劉宥彤表示,郭台銘此次歐洲之行,見到的朋友們都很溫暖也很幫忙,也謝謝社會大眾給予的支持與鼓勵。
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2021-08-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗可望中秋前抵台?謝志偉:供貨進度有正面發展
鴻海集團創辦人郭台銘爭取BNT疫苗並親赴歐洲催貨,傳出首批疫苗可望在中秋節前運抵台灣。我駐德國代表謝志偉今天表示,德國某重要部會官員告訴他,BNT供貨給台灣的進度有很正面的發展。謝志偉在臉書上表示,德國某重要部會官員發訊息給他,表示剛獲得好消息,BNT供貨給台灣的進度有很正面的發展;謝志偉說正是這位官員之前告訴他,德國政府對此次台灣官方及民間以幕前幕後分工方式克服困難聯手完成疫苗簽約,感到非常欣慰,而他認為台灣的民間企業令人感到敬佩,台灣的民選政府令人感到驕傲。謝志偉說,高端疫苗將於23日開打,好幾位去過或待過台灣的德國朋友前些日子知道後,都表示恭喜,並說對台灣醫療、生技的水準非常有信心,其中一位待過中國及台灣的人還直接説「如果中國人能選擇的話,我保證選擇高端的會遠遠多於選擇科興的。」
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2021-08-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批BNT疫苗160萬到200萬劑 可望中秋前抵台
國內進入「疫苗荒」,鴻海集團創辦人郭台銘親赴歐洲催貨,傳出首批BNT疫苗可望在中秋節前運抵台灣,數量約是一六○萬到二百萬劑之間。目前人在歐洲的郭台銘,也將在第一批疫苗抵台前返台,並由他親自「迎接」疫苗的到來。對此,指揮官陳時中笑道「你知道我不能講」,「我不否認啦」,坦言情形是樂觀的,若有任何情形再對外報告。另外,第六輪高端疫苗將於下周一開打,指揮中心備有六十一點四萬劑高端疫苗,截至昨天下午五時,已有五十八點七萬人完成預約接種,剩下二點六萬多個名額。陳時中表示,不用擔心疫苗不夠打,還有備用疫苗正在檢驗封緘中,登記預約接種時間至今天中午十二點截止,希望符合資格者把握機會。一名醫師質疑,只打第一劑高端疫苗的效果,在台灣是馬上要面對很現實的問題。對此,陳時中說,會讓接種高端疫苗的民眾,二十八天後接種第二劑。 至於接種一劑可以有多少保護力?陳時中坦言,「我不知道,我只關心最後完整打完保護力有多少,相關研究單位再來看。」
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2021-08-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘將親自帶回BNT疫苗?永齡回應了
外界傳出,鴻海(2317)創辦人郭台銘前往歐洲親自催貨BNT疫苗,可能在9月21日中秋節前引進台灣,郭台銘更將親自迎接這批百萬劑疫苗來台。永齡基金會執行長劉宥彤今(19)日表示:「對於媒體臆測的各種疫苗到貨時間點不予評論,郭台銘先生和永齡工作同仁對於催促疫苗到貨,將盡最大努力!」外界傳出,第一批到貨劑量約150~200萬劑。劉宥彤表示,「一切都在努力中。」
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2021-08-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
多一種選擇?陳秀熙:美研究指12到17歲可接種莫德納
台大公衛學院教授陳秀熙團隊今天在「新冠肺炎防疫科學線上直播」引述美國最新研究指出,12到17歲青少年接種莫德納COVID-19疫苗安全性「可接受」,且達到與青年相似的免疫反應。陳秀熙表示,科學界已證實輝瑞BNT的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗適合青少年施打,美國最新研究提供另一個非常重要的實證證據,「多了一種疫苗。」未來在12到17歲階段,可考慮採BNT與莫德納並進的方式接種。陳秀熙今天舉辦「新冠肺炎防疫科學線上直播」,參與者包括台北醫學大學教授陳立昇、台北市立聯合醫院醫師賴昭智等,主題為「解譯變種病毒及疫苗防疫」。目前台灣和大多數歐美國家一樣,只開放BNT疫苗供青少年接種。隨著國際疫情升溫、變種病毒肆虐,青少年感染雖多是輕症,但仍有少數出現嚴重症狀,疫苗需求受到重視。賴昭智今天在直播中,引述美國最新研究指出,青少年(12到17歲)接種莫德納疫苗,具有「可接受」的安全性,且在免疫反應與青年人(18到25歲)相似,血清轉陽率、抗體量甚至還高一些。青少年接種莫德納疫苗,可能會有疼痛、紅斑、腫脹、淋巴腫大等局部不良反應,也可能會有發燒、頭痛、倦怠、肌肉酸痛、關節痛、噁心嘔吐、發冷等全身性不良反應。但多屬輕微狀況,副作用不算太大。台大研究團隊追蹤美國疫情狀況也發現,最早在印度發現的Delta變種病毒流竄下,孩童沒有疫苗保護,近期確診數和住院數激增。美國疾病管制暨預防中心(CDC)呼籲各州持續實施口罩令,並讓兒童的親屬加速施打疫苗,藉此保護兒童,同時美國食品暨藥物管理局(FDA)也加速臨床實驗,希望在年底前確認疫苗對年輕族群的安全性。至於在混打疫苗的科學實證上,德國最新研究指出,先打AZ疫苗再打BNT疫苗(混打),相較於2劑都打AZ疫苗或BNT疫苗,具有較高的中和抗體保護力。混打出現的局部不良反應較多,但多為輕中度。國際疫情部分,歐洲受到Delta病毒影響,加上暑期觀光潮,產生新的一波流行。即便是接種率達9成的冰島,近期也出現多起本土個案,研究發現感染者多是20到39歲年輕人,這年齡層多施打嬌生疫苗,而嬌生疫苗發生突破性感染的比例高於其他主要品牌,因此冰島政府已開始讓施打嬌生疫苗者,多打一劑mRNA疫苗加強劑。
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2021-08-15 新冠肺炎.專家觀點
打疫苗還是會感染!專家剖析防堵變種病毒2道防線
新冠肺炎疫情持續延燒,不少國家即使疫苗覆蓋率高,還是受到病毒變異株威脅,像是率先解封的英國、不斷暴增案例的美國,甚至以色列已經率先宣布要施打第三劑疫苗。聯安診所內科主治醫師施奕仲認為現在已經有點「流感化」的趨勢,每年可能都會有新的變異株產生,打造好人體的防線才是最大的武器。強勢病毒株席捲全球!WHO:這四株需高度關注從疫情爆發以來,全世界每隔一段時間在不同地區,就會有一株強勢變異病毒株的出現,為什麼新冠病毒會不斷變異?施奕仲醫師說:「因為新冠病毒是單股 RNA 病毒,不像一般的 DNA 病毒有雙股螺旋在複製過程中的修復機制,是比較容易產生因複製時的錯誤而有了變異病毒株出現。當單股 RNA 在複製時出錯一個或數個核糖核酸,有些出錯會自然淘汰,但有些出錯卻可能讓傳染力增強,成為強勢病毒株。」當社區大量感染時就容易出現變異病毒,在英國、南非、巴西、印度等國家,在某些人口稠密的地區,過去都有嚴重的社區傳播,病毒持續傳播、持續複製就很有機會因而出錯。世界衛生組織目前將全球變異株分成三類,針對這些變異來建議相關防治措施。1. 高關注變異株(Variants of Concern):Alpha、Beta、Gamma、Delta。2. 需留意變異株(Variants of Interest):Epsilon、Zeta、Eta、Theta、Iota、Kappa、Lambda。3. 高衝擊變異株(Variants of High Consequence):目前無。現階段台灣流行的主要是 Alpha 變異株,但指揮中心從邊境已攔截到數種不同變異株,從去年 10 月至今,台灣就已驗出 6 種國際上常見變異株。人體兩道免疫防線防堵病毒!打疫苗避免重症死亡變異病毒確實威脅著社會,國內靠著嚴格邊境管制,避免傳播力強的病毒株造成社區感染。但民眾也很關心,現在我們大規模施打新冠疫苗,難道沒辦法防堵變異病毒嗎?施奕仲醫師說:「雖然變異病毒會影響疫苗保護力,但通常只要打過完整兩劑新冠疫苗就能避免重症,因為人類對付病毒入侵是靠兩道免疫防線。」第一道防線「體液免疫的抗體保護」:以 B 細胞系統產生抗體來達到保護目的之免疫機制,在病毒要入侵時就將它殲滅,避免感染,也就是所謂的疫苗保護力。第二道防線「細胞免疫的 T 細胞」:當病毒突破第一道體液免疫的防線後,個體就受到病毒的入侵感染,會遇到第二道防線「T 細胞」,T 細胞只要曾經被病毒或者疫苗訓練過,可以辨識受病毒感染的細胞。T細胞此時便會擔起重任,讓身體就算被感染也不會變重症。施奕仲以簡單的方式舉例:「把病毒想像成一群人,變異病毒就像是原始病毒株少一隻耳朵,或戴上了帽子的人,有小部分的改變。而抗體就如同人臉辨識系統,對於正常人臉可以高效率辨識而殲滅,但對於戴上帽子或者少一隻耳朵的人臉,可能會辨識不出來而放行進入,也就因而感染了。」但是負責人體細胞免疫的T細胞,就像是警察一一調查戶口,雖然病毒的外觀已有些微改變,但新冠病毒的身分是不會變的,查到一個砍一個,發現兩個殺一雙。T 細胞防護可以避免受感染的人演變為重症患者,甚至因而死亡。」現在全世界最流行的 Delta 病毒株,讓許多疫苗的保護力大為下降,施奕仲表示:「Delta 病毒株也學我們的防疫措施,不只是戴帽子、少一隻耳朵,現在還戴上口罩加蒙面,人臉辨識系統大概很難辨識正確(原先建立的抗體免疫快要失效了),除非我們要將人臉辨識系統升級。」許多國家都將施打第三劑疫苗,莫德納、輝瑞等也正在針對變種病毒加速研發次世代新冠肺炎疫苗。新冠不會終身免疫!打過疫苗、感染過可能再感染近期歐美國家開放,他們在高疫苗覆蓋率之下雖然確診個案增多,但死亡、重症沒有變多。施奕仲說:「當感染不會變重症,不會死亡,染疫就等於只是感冒一場。」施奕仲也提醒:「曾經感染過新冠病毒者、打過新冠疫苗者,若再碰到新冠病毒,還是有再次感染的風險。除了體液免疫產生的抗體可能隨著時間漸漸消失,使得保護力下降,或是如果遇到的是變種病毒,原來已產生的抗體無法完全辨識成功,也是有可能會再次感染。」若能將新冠死亡率再降低,人類有可能跟病毒共存。但在變異病毒肆虐下,施奕仲醫師表示,未來仍有三大方向要特別注意:病毒變異後特徵性的臨床症狀改變感染變異後人們的症狀表現也有所不同,變異病毒株差異也可能有攻擊身體不同器官的傾向,除了呼吸道系統,或許未來會發現某些變異株會侵犯神經系統,某些可能較易攻擊肝膽腸胃系統或是心臟血管系統等等。同時感染 2 種以上變異病毒株在歐洲臨床微生物與傳染病學大會上,國際發現已經有個案出現同時感染兩種 COVID-19 變異株的案例。病毒不會消失!很可能朝流感化方向前進新冠病毒已經有點像流感,每年會有新興病毒株。新興的變異病毒株只要傳染力夠強,就會擴散出去造成社區爆發,甚至變成跨國大流行。除了疫苗之外,醫藥科學界也積極發展抗病毒藥物要來對抗新冠病毒,已經有許多不錯的臨床試驗結果,目前正在執行第三期臨床試驗。相信不久的未來,應該會有抑制病毒的特效藥研發成功。因應這條路之後,施奕仲醫師推測:「未來很有可能人感染後透過藥物得到治療,但慢慢地具有『抗藥性』的變毒株可能會出現,成為因治療而篩選出來的新病毒株。」看來這條抗疫之路,還有一段很長的時間需要努力,大家要從日常衛生習慣做改變,除了戴口罩、勤洗手、減少群聚外,當務之急還是「打疫苗優先」。
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2021-08-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南韓赴美討疫苗會影響台灣? 陳時中:已多管道催貨
國內疫苗短缺,又遇到莫德納藥廠因研究室失誤導致供貨延遲,多國受到影響。南韓派代表到美國總部催貨,藥廠莫德納則表示歉意並會盡力交貨,媒體問及是否憂心台灣受影響。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,對於疫苗供貨時程及排定情況,藥廠都有其既定政策,韓國有誠意赴美,美國也是禮尚往來做出回應,「縱使美方有所調整,也不會影響到台灣」。對於韓國催貨後,台灣是否也要進一步跟進派員赴美,有所積極作為。陳時中表示,究竟到場催貨,到底有沒有效果,可以多觀察。目前我國採多方管道進行,在美國透過美國代表處溝通,對於美方及藥廠溝通上,也會用視訊及文書往來幫忙催貨,有多人都在努力協調,歐洲代表處也盡力幫忙。由於莫德納供貨不如預期,陳時中也表示,供貨延遲是全球性的影響,已經長達一個多月,藥廠對於供貨流程有既定順序,縱使各國派代表催貨,使美方有所調整,也不會影響台灣。除此之外,未來國內永齡基金會、台積電及慈濟聯合購買1500萬劑BNT疫苗,是否也會受影響,到貨時程未定。陳時中表示,基本上在疫苗到貨時程裏面,有簽訂保密協定,待後續對外報告。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新權威研究:AZ新冠疫苗血栓副作用 罕見但極具破壞力
美國財經新聞網站CNBC報導,一項新發表的研究顯示,牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作的AZ新冠疫苗血栓副作用,「罕見但破壞力強大」。美國麻州醫學會(MMS)周三(11日)在新英格蘭醫學期刊上發表經過同儕評閱的一項研究,分析3月22日到6月6日因出現血栓副作用在英國醫院就醫的前220名病患。研究指出,非常少數的人在接種AZ疫苗後出現血栓合併血小板低下,科學上的專業名稱為「疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症」(VITT)。這220名VITT患者都是在接種第一劑AZ疫苗後出現症狀,就醫日期介於接種後的5到48天之內,自接種到入院治療的天數中位數是14天。整體因VITT致死率為22%。研究人員發現,這些出現VITT的患者,41%先前沒有其他確診的健康問題。研究報告指出,「在英國成功的疫苗接種計畫中,VITT的出現是個罕見但破壞力強大且大家所不樂見的結果。」「我們發現副作用多發生在年輕而健康的人,且致死率高。」研究對象這個群體,85%年齡小於60歲,年齡層介於18歲到79歲,年齡中位數為48歲。為避免風險,英國政府自5月起,AZ疫苗在40歲以下民眾僅列為備用。根據英國政府截至7月28日的資料,每百萬個接種第一劑或不明劑次的AZ疫苗人士中,有14.9個人會發生VITT副作用。數據在接種第二劑時,降到每百萬人中有1.8個人。英國懷疑是VITT的病例數,累計為411例。阿斯特捷利康藥廠上個月自己做的研究,VITT發生率第一劑後為每百萬8.1例,第二劑後2.3例。阿斯特捷利康周四表示,這篇新英格蘭醫學期刊刊載的新研究,「樣本數很小」。公司發言人強調,新近真實世界數千萬人接種AZ疫苗的結果,證明AZ疫苗與其他疫苗相較,夠安全,而VITT極為罕見且能夠治療。英國管理疫苗接種當局已不斷重申,對大多數民眾而言,接種AZ疫苗的好處多於副作用風險。其他多個公衛監管機構,像是世界衛生組織(WHO)、歐洲盟藥品管理局(EMA),以及國際血栓暨止血協會(ISTH),也同意接種AZ疫苗利大於弊。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打輝瑞莫德納後傳個案 歐研究腎病等可能副作用
歐盟藥品管理局(EMA)今天表示,少數人在接種輝瑞和莫德納的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗後通報出現3種新狀況,正研究評估是否可能為副作用。歐盟藥品管理局安全委員會正研究的3種新狀況,分別是多形性紅斑(erythema multiforme),即一種皮膚過敏性反應;腎小球腎炎(glomerulonephritis)或腎臟炎症;以及腎病症候群,即一種特徵為大量尿蛋白流失的腎病。美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和莫德納(Moderna)生技公司都尚未回覆路透社提問。輝瑞是目前提供COVID-19疫苗給歐盟的最大廠商。歐盟藥管局表示,截至7月29日,歐洲經濟區(EEA)已施打略多於4350萬劑莫德納Spikevax疫苗;輝瑞與德國BioNTech生技公司合作研發的「復必泰」(Comirnaty)疫苗則已施打逾3.3億劑。歐盟藥管局上月發現一種非常罕見的心臟炎症與mRNA(傳訊核醣核酸)疫苗之間存在可能關聯。輝瑞與莫德納疫苗均屬此類疫苗。但歐盟藥管局和世界衛生組織(WHO)都強調,接種疫苗仍利大於弊。歐盟藥管局今天並未提及上述3種新狀況有多少案例等細節,也不建議更改疫苗標籤,僅表示,已要求藥廠提供更多資料。歐盟藥管局今天公布的最新評估,是針對所有已授權疫苗的資料庫所進行的安全例行更新,另也正研究包括阿斯特捷利康(Astra Zeneca)和嬌生(Johnson &Johnson)在內的疫苗與月經失調的關聯。歐盟藥管局上週才表示,尚未在COVID-19疫苗和月經失調之間發現因果關係。
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2021-08-12 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲:未來打兩劑疫苗後 會讓疫情流感化
台北市長柯文哲認為,歐、美、新加坡等很多國家疫苗已經打了兩劑,就不去管他(疫情),把他流感化,回歸正常的經濟活動和生活,相信以後的世界也會是如此,因此,我們現在疫苗施打率還不夠,必須要小心,過程中會慢慢解封,撐到打了兩劑疫苗再說。柯文哲今(11)日在北市因應疫情記者會上指出,台灣入境和在防疫旅館被攔下來的Delta病毒有50例,難保哪一天不會被突破,現在世界上交通這麼便利、頻繁,不小心就會被突破了,上次那個3+11就是明顯的突破。他說,他發現美國最近一個月病例數上升,但重症和死亡數並沒有像以前增加,主因是打一劑疫苗有59%、打兩劑的有50%,所以美國的戰略是打了兩劑疫苗後,就不管他,給他流感化,回歸正常的經濟活動和生活模式,像歐洲許多國家也是如此,相信以後的世界也會這樣,打了兩劑以後讓他流感化。他指出,他發現新加坡已經和歐美國家一樣,他們不再統計確診數,把他流感化,雖然台灣、台北市已經不錯了,但我們敢不敢說比新加坡厲害?比日本東京厲害?「我是不敢這麼囂張啦」,所以像是美國、歐洲、新加坡、東京的戰略,是可以給我們參考的。柯文哲說,他認為疫苗打兩劑、給他流感化,讓整個經濟、生活恢復正常,不再管制,恐怕是最安全的戰略,幻想加零恐怕相當困難。我們疫苗施打率仍然很低,在防疫和經濟間找一個平衡,所以要小心慢慢解封,過程中疫苗慢慢打,撐過這段時間。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外文獻顯示莫德納優於BNT?指揮中心:都有保護力
全球各國受到Delta變異株侵襲,疫苗保護力紛紛下降,國外最新研究顯示,對抗新冠Delta變種病毒上,莫德納的效力優於輝瑞/BNT疫苗,可能是對抗變種病毒的最佳疫苗。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,針對病毒感染、有症狀者,莫德納保護效果看起來比較優,但二種疫苗都有一定的保護效果,不會說哪個比較好,但會持續觀察。路透報導,醫學論文預印本平台《medRxiv》8日公布兩份研究報告顯示,輝瑞疫苗在對抗Delta變種病毒上,可能沒有莫德納有效。第一項研究指出,從美國梅奧診所醫療系統(Mayo Clinic Health System)的5萬多名病患中發現,莫德納疫苗的效力在今年初有86%,到了7月,即疫情以Delta變異株為主流時,效力降至76%。輝瑞則是從76%下降42%。羅一鈞表示,這是美國明尼蘇達州的梅約診所,針對年初和7月份,英國株和印度豬二波不同流行做二種疫苗保護效果的比較,看起來保護力莫德納86%降為76%,BNT輝瑞82%降為42%,看起來保護抗體力效價高,認為莫德納比較優,但是這是針對有症狀感染,還是有一定的保護效果。至於是否會因此多加採購莫德納?羅一鈞說,不會因為這樣建議哪個較好,上述是第一個結論說莫德納優於BNT,我們會繼續觀察,但各種疫苗都有一定的保護效果。美國疫情嚴峻,不只Delta印度株肆虐,還有秘魯Lambda變異株病例也不斷增加,有專家示警應升級美國防疫等級,列為高風險國家名單,陳時中說,各國都差不多,目前都維持在高峰。以歐洲來看,英國、西班牙、法國都很嚴重,西班牙近期疫情升溫,在這標準下很多國家都會列入。陳時中說,台灣對於入境者管理強度都一樣,一些集中檢疫所、一些集中在防疫旅館,次數也一樣,如果全部集中檢疫所,要因應突然疫情變化時,量能可能會不足,還是要保留給疫情再起的重要緩衝空間,因此目前沒有計畫要變更管理。
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2021-08-07 新冠肺炎.專家觀點
「我有癌症在做XX治療,可不可以打疫苗?」哪種疫苗較適合癌症病患?
近期新冠肺炎的疫情在台灣惡化,而台灣也進入了三級警戒,隨之新冠疫苗接種的議題也受到國人高度的關注。在這段時間有許多的癌症病友都對新冠疫苗接種有許多的問題,其中最常見的有 「我在做 XX 治療,可不可以打疫苗?”,"哪個疫苗較適合癌症病患?」。因此在此整理了幾個病友常見的問題,並依現有的實證醫學以及近期更新的美國 NCCN 指引的建議予以回答。癌症病患可不可打新冠疫苗?可以!在現有 COVID-19 疫苗的臨床試驗,都只招募了極少數罹癌的病患,因此疫苗使用於這些病患上的安全性及有效性的數據相當有限。但是幾個大型的研究都證實了癌症病患感染了新冠肺炎後有較高機率出現併發症及有較高的死亡率。除此之外,癌症本身或是癌症的治療都有可能使病患的免疫機能較差,而被感染新冠肺炎後會有較長的時間具有感染力,也比較容易衍生出變種病毒。因此,許多美國的專家以及腫瘤治療的學會/組織都是強烈建議癌症病患及其照顧者/同住者儘早接種疫苗。而在美國廣泛的接種癌症病患後,暫時未有任何報告顯示癌症病患施打疫苗後有較高的風險。但是要特別注意的是,癌症病患因免疫力較差,由疫苗誘發出的免疫反應也可能會比健康人群弱,因此縱使完成疫苗接種,癌症病患仍須落實戴口罩,保持社交距離等防疫準則。我正在接受癌症的治療,可不可以打新冠疫苗?可以!接受目前常見的癌症治療包括化學治療、標靶治療、免疫治療、抗荷爾蒙治療及放射治療的病人都可以接受疫苗接種。其中標靶治療、抗荷爾蒙治療及放射治療在接受治療的任何時間都可以接種疫苗。接受固態腫瘤的常規化療的病患 (如大腸癌物、肺癌和乳癌) ,暫時最佳注射疫苗的時間還未釐清,因此美國指引是建議儘早接種疫苗,而國內專家則是建議白血球恢後,以及在下一輪化療一星期前注射。血液惡性疾病的病患接受幹細胞移植、細胞治療、或是高強度的誘導性化療時,往往會造成較嚴重的免疫功能的抑制,因此需要等免疫功能恢復後再做施打。免疫治療的作用會增強會使病患的免疫增強,學理上有可能會增加疫苗的副作用,但暫時無任何研究有發現這樣的趨勢,因此美國指引是建議同日施打,以減少病患反覆進出醫院的機會,但也有部分專家建議錯開疫苗及免疫治療的注射,以利區分個別的副作用。接受大型手術的病患則是建議術後休養一段時間後再進行疫苗接種,這樣比較容易觀察手術後的併發症。較為特殊的是接受脾臟切除手術的病患,有可能會導致免疫抑制,因此需要等二週以上尚可接種疫苗。我有癌症,我應該打哪一個疫苗?都可以,不需挑選疫苗!現在國際上主要的幾種疫苗包括: mRNA 疫苗的輝瑞/BNT、莫德奈/Moderna,腺病毒載體疫苗的嬌生/Johnson疫苗、阿斯特捷利康/AZ疫苗,都有個別完成大規模的臨床試驗,並驗證對預防新冠肺炎有顯著的效果。但由於各個疫苗的試驗是在不同的場景下進行,而且實驗設計也不盡相同因此無法互相比較。近期 Nature Medicine 也發表了一篇 40 萬人次的研究報告,比較 AZ 疫苗與 BNT 疫苗在英國使用的狀況,並沒有發現兩種疫苗在效果上存在任何差異。對於癌症病,暫時沒有任何證顯示哪種疫苗在安全性及保護力上較為優越。而在安全性上,mRNA疫苗不含活病毒,而腺病毒載體疫苗的腺病毒載體已被修改不具複製能力,因此這兩種疫苗學理上都可用在免疫力較差的癌症病患。 AZ 疫苗與血栓副作用隨著台灣如火如荼的進行新冠疫苗的接種,疫苗相關的議題持續被高度關注。國內現有的兩個疫苗分別為 mRNA 疫苗的莫德奈/Moderna,以及腺病毒載體疫苗的阿斯特捷利康/AZ疫苗。因為AZ 疫苗的施打在國外出現數件血栓合併血小板低下的案例,而導致部分病患死亡的情形,引發國人對 AZ 疫苗的一些疑慮。因此在此整理了疫苗引發血栓副作用的相關資訊以及注射 AZ 疫苗後的注意事項。血栓併血小板低下症候群在歐洲及美國進行廣泛的疫苗接種後,陸陸續續有報告發現極少部份的病人在接種了腺病毒載體疫苗後(嬌生,AZ),出現了罕見部位的靜脈血栓,例如腦靜脈竇血栓或腹內靜脈血栓,同時合併血小板低下等症狀。這樣的副作用被命名為血栓併血小板低下症候群 (thromboosis with thrombocytopenia syndrome, TTS)。其發生率依歐盟及美國衛生主管機關公布的統計資料,約百萬分之十,而國內統計至今發生率為百萬分之2.1。目前雖未找到確切的危險因子,但似乎於較常見於中年女性,發生時間大多於注射疫苗後 5 至 20 天內。現在已有些研究開始釐清血栓併血小板低下症候群發生的機轉,近期一篇發表在 Nature 的研究發現,部分的人在接種腺病毒載體的新冠疫苗會造成體內產生異常抗體,這些異常抗體會以特定方向及排列黏附在叫做PF4的血小板蛋白上,而其他抗體和血小板會跟著附著上去,導致血栓產生以及大量的血小板被消耗掉。目前報告的血栓併血小板低下症候群個案皆有檢驗到PF4的抗體,而現在疾管署也開始協助醫療院所進行檢測來協助此副作用的診斷。AZ 疫苗安全嗎?我是否適合打 AZ 疫苗?WHO、美國的CDC/ACIP、 歐洲的EMA以及國內的ACIP都有針對腺病毒載體疫苗的血栓風險做過探討,結論皆為:發生率低,接種的益處遠大於其風險,並且持續支持腺病毒載體疫苗的施打。許多病患常會問自己的狀況是否適合打 AZ 疫苗,事實上除了似乎比較常見於較年輕的女性之外,暫時尚未發現有確切引發血栓併血小板低下症候群的危險因子。因此疾管署僅建議於疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群者,或是肝素引起之血小板低下症者,應避免接種。另外,若病患對流感疫苗、常效型生長素 pegfilagrastim 或是皮下型 rituximab 有過敏史,因含有相同成份,則較需特別注意是否也對 AZ 疫苗過敏。我注射後該注意什麼?施打 AZ 疫苗後 4-28天內須注意是否有以下症狀:◎嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇(任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀)。 ◎嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上(腹內靜脈血栓之可能症狀)。 ◎下肢腫脹或疼痛(深層靜脈血栓之症狀)。◎嚴重胸痛或呼吸困難(肺栓塞之可能症狀)。◎皮膚出現自發性出血點、瘀青或紫斑。如有上述症狀,有可能是血栓併血小板低下症候群,應盡早就醫檢查。
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2021-08-06 新冠肺炎.專家觀點
「唯一控制住Delta病毒的國家」謝金河揭臺灣防疫模範4關鍵
全球新冠肺炎確診人數達到2.0019億,死亡人數高達425.6萬。而台灣從5月本土疫情爆發至今,兩個月時間已讓疫情趨緩,財信傳媒董事長謝金河就在臉書PO出4點觀察,表示「台灣是這一波Delta變種病毒肆虐下,唯一能把疫情控制住的國家」,國內現階段疫苗覆蓋率約33.9%,是亞洲國家的中前段班,每日確診數比覆蓋率57.4%、70%的美國和以色列還低,並問民眾「這樣的台灣,大家還不滿意?」謝金河在文章中開頭就問「這樣的台灣,大家還不滿意?」回顧疫情開始從武漢封城至今,全球確診人數已達到2.0019億、死亡人數425.6萬,幾乎是人類歷史上百年來的大浩劫,直至今日還未看到曙光,謝金河指出在這段疫情期間,有4大重點值得注意。首先,這波變種病毒亞洲的確診數超過歐美,共計6302萬人染疫,遠超歐洲5228萬人、北美4222萬人以及南美3591萬人;在亞洲重災區中,印度、印尼、菲律賓、馬來西亞確診數都超過百萬,日本也是逼近百萬人,因此東協各國都持續加強防疫,南韓也宣布四級警戒要再延長兩週。第二點,8月疫情以來出現一些特殊變化,包括全球防疫最好的澳門出現4例本土病例、中國疫情持續擴散、台灣及越南也出現防疫破口,今年5月台灣每日確診數均突破5、600例,指揮中心也被罵到體無完膚,但回頭看越南直到現在每日確診數仍高達1.6萬至7295例,就會發現台灣有多好,其他亞洲國家確診數如日本,4日也新增1萬2045例,泰國1萬8901例、馬來西亞1萬7105例、菲律賓6779例、南韓1776例。「我特別要告訴大家的是,台灣是這一波Delta變種病毒肆虐下,唯一能把疫情控制住的國家。」謝金河說,第三點就是台灣的疫情控制,5日新增6例本土、零死亡,是台灣疫情爆發的數字最低,對照美國一天15萬人確診、越南確診人數成千上萬,台灣應該值得安慰。最後一點,謝金河說道,台灣的疫苗覆蓋率約33.9%,算是亞洲國家的中前段班,每日確診數卻比疫苗覆蓋率57.4%、70%的美國和以色列低,現在雖然很多人在吵疫苗、不滿意台灣的防疫表現,但疫苗不是唾手可得的資源,再拿我們跟其他國家比一比,「台灣人民的自我防衛、遵守紀律,還有台灣有陳時中、王必勝這些做到流血流汗,卻仍被罵到體無完膚的人,他們默默守護台灣!這是台灣的無價之寶!」
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2021-08-06 新冠肺炎.預防自保
記者問高端被嗆「態度不健康」 陳時中道歉:大家都很健康
高端疫苗已逾卅五萬劑通過檢驗封緘放行,指揮中心指揮官陳時中昨表示,八月下旬很有機會開打。對前天記者提問高端疫苗品質問題,開嗆「態度不健康」,陳時中昨道歉說:「很抱歉,我應該修養好一點,大家都很健康。」高端疫苗從緊急使用授權(EUA)審查到檢驗封緘,爭議不斷。外界質疑高端疫苗分為「2L」和「50L」兩種製程,若高端以2L製程產品進行臨床試驗和申請EUA,量產以50L製程的產品供貨,是否也能用於公費接種?陳時中則表示,高端疫苗已經衛福部食藥署審核通過EUA,製程則需符合另外的審查標準。陳時中表示,EUA審查標準是今年六月訂定標準,透過與其他廠牌疫苗比較中和抗體,確認效果;至於安全性部分,已有三千多名受試者,「是完完全全的安全」。陳時中表示,EUA是很多專家討論結果,行政體系尊重專家意見。民眾關心若接受高端疫苗臨床試驗,是否可登錄黃卡,發言人莊人祥表示,已聯絡廠商遞交受試者資料,讓指揮中心可上傳資料庫,黃卡須請廠商幫忙填寫發給。陳時中前天在記者會上嗆聲記者,台北市長柯文哲出言諷刺,若以「台灣沒有疫苗可打」質問中央,「這問題會不會不健康?」陳時中昨天第一時間回應「是有一點」,但到記者會最後則主動道歉,表示自己修養應該好一點。對於鴻海、台積電和慈濟洽談的一五○○萬劑BNT疫苗,鴻海創辦人郭台銘在臉書表示,已在捷克施打BNT疫苗,更稱此行是「催貨進行式」。陳時中則表示,郭台銘對BNT疫苗整體進度非常關心、努力,他(郭台銘)到歐洲與相關人員見面希望促成,「祝他馬到成功」。
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2021-08-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗9月到貨?郭台銘赴歐展開「催貨進行式」 陳時中回應了
鴻海、台積電和慈濟洽談的1500萬劑BNT疫苗,指揮中心好不容易通過EUA,並同意12歲以上民眾接種施打。但疫苗的影子至今未見,鴻海創辦人郭台銘在臉書表示,自己已在捷克施打BNT疫苗,更稱此行是「催貨進行式」,希望替台灣爭取疫苗盡快到貨。對此,指揮中心指揮官陳時中則回應:「祝他馬到成功」。郭台銘更在臉書表示,台灣目前疫苗到貨量仍不足,談體驗或許有人會說想太多,但還是能借鏡捷克的施打經驗,讓台灣疫苗接種更人性化,體驗更好。而對於BNT疫苗九月是否能到貨150至200萬劑?陳時中則表示,郭董事長對於購買、贈送國家疫苗的整體進度非常關心,也非常努力。他(郭台銘)到歐洲打算跟相關人員見面,看是否促成機會,這是非常困難的工作,「我們祝他馬到成功」。【中央社】鴻海創辦人郭台銘昨天分享在捷克接種BNT疫苗體驗,外傳鴻海/永齡採購150萬至200萬劑BNT疫苗9月會先到貨,指揮中心指揮官陳時中今天不願正面回應,僅祝馬到成功。郭台銘昨天在臉書(FaceBook)表示,他在捷克布拉格打疫苗,施打體驗非常棒,已經取得歐盟通用證明。台灣目前疫苗到貨量仍不足,希望能借鏡捷克施打經驗,讓台灣疫苗接種更人性化、親善,體驗更好。台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會專案採購各500萬劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)BNT疫苗,最快9月底後可依序送抵台灣捐贈國人使用。食藥署3日下午簽核公文通過BNT疫苗緊急使用授權(EUA),讓疫苗製造與輸台的排程較順利。今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中,有媒體問及外傳鴻海/永齡採購的BNT疫苗會先有150萬至200萬劑於9月抵台,是否真有此事。陳時中僅說,郭台銘對於BNT疫苗整體進度非常關心、努力,這次前往歐洲目的是與採購BNT疫苗相關人員見面,「這是非常困難的工作,祝他能馬到成功」。