2020-06-01 新冠肺炎.周邊故事
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楊雅棠
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2020-06-01 新冠肺炎.周邊故事
台灣科技防疫超強 澳加美英日星都來詢問交流
隨著新冠肺炎疫情趨緩，中央流行疫情指揮中心記者會將於6月7日從「天天開」改為一周一次。今天記者會回顧我國自疫情初期防疫措施，包括科技防疫。資訊組組長簡宏偉表示，我國從從邊境管制到社區管理，建置多項智慧防疫系統。指揮官陳時中表示，疫情趨緩，將開始盤整資料串連的適法性。陳時中表示，從疫情一開始因為需要隔離檢疫的關係，這次防疫仰賴科技非常多。但疫情緊張時，蒐集比較多資料，疫情趨緩後，現在開始盤整資料串連的適法性。簡宏偉指出，我國智慧防疫系統包括「入境檢疫系統」，從旅客入境健康聲明即開始彙整相關資料，並拋轉至「防疫追蹤系統」，提供第一線民、警、衛政人員關懷防疫使用，並以透過電信定位訊號的「電子圍籬系統」協助落實居家隔離/居家檢疫措施。針對系統取得的個人資料，目前也依相關規定，規劃資料盤點及刪除等作業，以保護民眾個資。簡宏偉說，「入境檢疫系統」使用率從原先啟用時的74％提高90％，入境到關懷的時間，也從原本的19小時縮短為4.5小時。「電子圍籬系統」的居家檢疫者出框比率則從30％大幅度降低到0.3％，協助防疫作業的效果也更趨明顯。包含澳洲、加拿大、美國、英國、日本及新加坡等國也都來詢問運作機制及交流。近日指揮中心則規劃「實聯制措施指引」，兼顧疫調需求及個人資料保護，以個人資料最少侵害原則，著重在疫調時可立即聯繫的資訊蒐集，因此指引中要求，應指派專人辦理並善盡資料保護責任，且蒐集的個資最多只能存放28天，這些資料主要是配合疫調需求時使用，不得為目的外之利用等。考量部分國家防疫措施鬆綁後有疫情再起的情形，我國也持續運用科技技術整備相關的防疫措施，以因應未來可能的疫情風險，例如規畫使用人工智慧技術與GPS技術，協助個人自主健康管理的App，或使用藍牙技術的社交距離App，降低社區傳播的機會。目前國內疫情和緩，雖無啟動這2個App的必要，但若世界各國政府有需要，我國非常樂意提供原始碼，為全球防疫盡一份心力。
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2020-06-01 醫聲.疫苗世代
疫苗新知／國衛院研發快篩完成技轉 五家廠商接棒生產
國衛院與國防醫學院預防醫學研究所共同合作開發新型冠狀病毒快篩試劑，預計15分鐘內就有結果，目前已有五家公司正式完成技轉授權簽約，保守估計年底前可上市。國衛院技轉中心主任蔡熙文表示，目前已有已有五家公司正式完成技轉授權簽約，包含台灣尖端先進生技醫藥股份有限公司、台灣奈米碳素股份有限公司、安特羅生物科技股份有限公司、鼎群科技股份有限公司與冷泉港生物科技股份有限公司。蔡熙文表示，該試劑準確度可達七成，因國內病患較少，臨床試驗較困難，因此保守估計年底之前可上市，產量將以國內使用為優先。國衛院開發的快篩試劑是利用過去抗SARS病毒抗體為基礎，挑選出可辨識新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的抗體，當滴入檢體後，測試線與對照線皆會顯現，也就是呈現二條線時判定為陽性；如果只有呈現一條線（對照線）時，則判定為陰性。整個測試時間，預計可在10到15分鐘內完成。初步結果顯示此快篩試劑雛型，對其他類型的人類冠狀病毒（OC43、229E、NL63）、腺病毒、呼吸道融合病毒、A型流感病毒（H1N1、H5N1、H7N9）等呼吸道相關病毒及腸病毒（EV71），都不會有交叉反應。
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2020-05-31 科別.腦部．神經
視力模糊、手腳無力 小心是這個病作祟
「出現暈眩、手腳無力、視力模糊…你會聯想到可能是多發性硬化症嗎？」新北市立土城醫院腦神經內科主任徐榮隆便曾收治一名50多歲的王先生，四年前因左側肢體無力、意識不清緊急入院，後續花費一年多時間輾轉於多家醫院診斷，才終於確診為多發性硬化症。所幸目前使用二線藥物規律治療，病況穩定未再復發惡化，也可維持清楚意識、與他人交談，回歸正常生活。徐榮隆表示，多發性硬化症是一種發生於中樞神經系統的自體免疫性發炎疾病，免疫細胞產生異常，攻擊包覆神經纖維的髓鞘，使中樞神經出現反覆持續發炎的脫髓鞘性神經病變，讓神經傳導發生「短路」而失去正常功能，但病因至今不明。但多發性硬化症在台灣屬罕見疾病，依據重大傷病登錄資料，全台目前約1100位病友。因為疾病早期症狀多元，導致疾病警覺性與確診度低，經常延誤確診。徐榮隆說，多發性硬化症首次發病年齡約20至40歲，病灶可能發生在腦袋不同部位，造成不同程度的功能異常，常見的神經症狀包括暈眩、手腳無力、視力受損、平衡失調、臉歪嘴斜、吞嚥困難、口齒不清、甚至大小便失禁等，少數病友有癲癇及智能障礙，嚴重可能癱瘓，也由於病灶表現多元，病患常在不同科別間反覆就醫，影響黃金治療時期。加上因為反覆發作，可能對神經已造成不可逆的傷害，導致肢體無力、無法繼續工作，出入需要輪椅輔助，生活品質大受影響。徐榮隆表示，雖然疾病初期治療後幾乎能夠痊癒，但若不長期持續藥物控制，病症反覆發作後可能造成永久性失能。而干擾素是常見的多發性硬化症一線治療藥物，若一線用藥使用後效果不佳，可採二線治療；二線用藥為免疫調節劑，包含口服與針劑。徐榮隆說，治療時規律以藥物控制降低復發機率，以達到多發性硬化症治療的四大治療目標，包括：降低復發機率、避免腦部病灶的新發生或擴大、延緩腦萎縮，以及維持活動功能與生活品質。
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2020-05-31 科別.骨科．復健
膝蓋突然疼痛有3種原因 復健科醫師建議這樣緩解
在家宅了幾個月，終於出門走走，但沒想到爬個山卻造成膝蓋疼痛，好幾天走不了路。這是許多人最近的遭遇，是不是要繼續走下去，真是個難題。三種原因 膝蓋突然疼痛康富物理治療所院長蔡忠憲表示，膝蓋疼痛原因很多，上述情形有三種可能，一是因為前一段時間運動量下降，膝關節周邊肌肉肌力、耐力變差不協調；二是活動度變差，身體自行分泌關節潤滑夜減少，突然運動又來不及產生更多潤滑液，使關節有些微磨損和撕裂。最後一種可能是久不運動，使關節肌肉相對位置不理想，突然運動時，肌肉收縮摩擦到滑囊與神經，產生壓迫而疼痛。蔡忠憲說，不論是何種原因造成膝蓋疼痛，處理的方式都差不多，初期一定都是休息。紅腫熱痛 依PRICE處置振興醫院運動復健科主任陳建成則認為，膝蓋疼痛不一定是運動傷害，也可能是關節過度使用造成發炎。他建議，若是有明顯的紅腫熱痛症狀，應以急性傷害處理原則「PRICE」進行處置，意即「Protection（保護）」、「Rest（休息）」、「Ice（冰敷）」、「Compression（加壓）」和「Elevation（抬高患部）」。最近也有人主張，運動傷害處理原則應由「PRICE」改為「PEACE」，也就是「Protection（保護）」、「Elevation（抬高患部）」、「避免使用消炎藥（Aavoid）、「Compression（加壓）」、「Education（衛教）」。陳建成指出，「PEACE」和「PRICE」最大的不同，是不建議冰敷，也不建議服用消炎藥，主要的考量是避免修復時間拉長。但陳建成強調，熱敷和冰敷不是「全有全無的選擇」，而是「有前提下的建議」。冰敷或熱敷 須依情況而定他說明，從發炎修復的觀點，發炎代表身體正進行自我修復和調養，若沒有明顯紅腫痛熱，通常休息並搭配熱敷，可加速酵素反應和促進血管擴張，使受傷部位代謝速度增加，沖散發炎物質，提升組織自癒力。但若是受傷部位已腫脹且摸起來發燙，熱敷反而會讓腫脹處更嚴重，讓病人痛到難以忍受，則建議冰敷；或是患者已疼痛難耐，若仍堅持不可服用消炎藥物，反造成醫病對立。陳建成表示，通常出去走走引起的疼痛，在家熱敷即可。溫度上，若使用熱敷袋，因滾水可能超過攝氏70度，建議外包毛巾，若直接泡熱水則建議在攝氏40度左右，才不致燙傷；時間上，最好不要超過20分鐘。疼痛嚴重 務必就醫治療陳建成也提醒，疼痛過於嚴重可能是退化性關節炎反覆發作，或是運動傷害傷到韌帶等較深層組織，需要到醫療院所進行超音波、微波等深層熱療。若是因壓力、磨損造成疼痛，蔡忠憲建議：1.換穿較軟氣墊鞋：運動後膝蓋疼痛可穿上較軟或有氣墊的鞋子，減少走路、爬樓梯時膝關節承受壓力，可立即性緩解不舒服。2.使用護膝支撐保護：膝蓋初期產生傷害時，一到兩周可使用護膝支撐和保護，但不建議長期使用，以免讓膝蓋周邊肌肉力量變差，應調整運動時間、強度或強化肌肉力量來避免受傷。3.降低活動或運動的強度：神經或滑囊等周邊軟組織擠壓，也會隨著緩步增加運動量、足夠休息等過程而改善。需求越多，關節潤滑液分泌越多，一旦一段時間沒有運動，則關節潤滑液分泌減少，此時突然運動，來不及產生足夠關節潤滑液，關節就可能磨損。蔡忠憲建議，此時可降低活動或運動的強度，讓身體慢慢產生較多潤滑液。4.運動前先強化肌耐力：可在運動前做一些動作，強化膝關節周圍肌肉的肌力與耐力，並提升協調性，從根本預防疼痛。他舉例，可將彈力帶一端繫在椅腳，另一端綁在腳踝周圍，做前後踢以及內轉外展的動作，強化膝蓋前後內外周圍的肌肉；也可以靠牆作微蹲、弓箭步蹲等動作，更能模擬爬山、走路的動作。食療輔助抗氧化食物 減緩關節發炎膝蓋疼痛雖說要多休息，但並非完全不動，而是避免以同一部位進行大角度、劇烈活動，蔡忠憲建議，應改以緩和活動並搭配按摩、伸展，繼續強化周邊肌肉。除了上述方式減緩疼痛，根據研究，也可食用抗氧化、抗自由基食物減緩發炎，例如富含Omega-3的魚類、深色蔬菜、堅果等。但陳建成提醒，食補只能做為正規醫療輔助，若超過兩周仍感疼痛，最好至醫療院所尋求協助。
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2020-05-30 橘世代.時尚橘
濾藍光鏡片怎麼挑？偏黃，才管用
到了一個年紀開始出現老花，看遠又要看近；去配個眼鏡，店員一會兒推薦「抗UV」，一會兒又推銷「抗藍光」。鏡片到底該怎麼選？才能看得清楚又保護眼睛，真是讓人霧煞煞。眼睛有一個蛋白質組成像雙凸透鏡的水晶體，能使光線透過並且聚集在視網膜。但到了40歲左右，因調節能力變差，水晶體彈性變小，再加上睫狀肌長時間工作出現疲乏，開始出現老花，看近物變得模糊，因此需要配戴眼鏡。台北市立聯合醫院中興院區副院長蔡景耀表示，配戴眼鏡的功用一個是屈光矯正，以治療近視、遠視、散光或是老花眼等看遠看近的問題；另一個則是利用偏折或濾光的方式來遮蔽、改變光線。有些人會選擇配戴多焦鏡片，上方看遠、下方看近，希望能夠一副搞定。但蔡景耀說，通常原本近視度數就已經300度以上的民眾才建議選配多焦鏡片。他表示，多焦鏡片雖然方便，但從上到下分為「看遠區」、「看近區」，中間則為「中距離漸進區」，製作上，便會在中間漸進區的左右兩旁，會產生影像扭曲的「盲區」，容易頭暈等出現不適應的情形。因此若不是有特別看近和看遠需要矯正的情況，建議還是準備兩副眼鏡，分別看遠、看近。另外，現代人長時間使用3C產品，發出的藍光能量也會對眼睛造成傷害。高雄長庚近視防治中心主任吳佩昌提醒，許多人會選配抗藍光的鏡片，但通常只有塗上一層薄膜，僅能折射從四周來的藍光，對於3C產品「直射」進眼睛的藍光較無過濾效果。他建議可以選配偏黃的鏡片，才能有效過濾藍光。除了3C產品所發出的藍光，戶外陽光的紫外線也會導致水晶體提早硬化，因此到戶外活動建議配戴太陽眼鏡。但蔡景耀提醒，太陽眼鏡不是塗黑就好，最重要的是選擇通過CNS檢驗標準的抗UV太陽眼鏡。他解釋，雖然塗上黑色或灰色的眼鏡，可擋掉大部分可見光，但對於不可見的紫外線卻沒有過濾效果。加上眼睛在暗處瞳孔會放大，因此若是戴上只有塗黑卻沒有抗UV效果的眼鏡，反而會因為瞳孔放大，讓更多的紫外線進入眼睛而造成傷害。眼睛是靈魂之窗，就算年紀漸長仍要好好保養，選對鏡片才能看得清楚，保護好眼睛。【延伸閱讀↘↘↘】。眼球動一動／宅在家太久，小心3眼疾找上門！。血糖失控竟成為「眼睛」殺手 醫：務必牢記三個「防盲」觀念 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
何時開放境外生入境？ 指揮中心：教育部決定
隨著國內肺炎疫情風險降低，國立成功大學近日通知境外學生調查返校意願，向學校提出下學期的入境申請，成大表示是提前規劃檢疫空間。教育部表示，仍應依疫情指揮中心境管政策辦理，並無預定時程。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則表示，時間上的規劃在教育部，視教育需求規劃。近日有成大的境外學生接獲學校通知，調查返校意願。成大在通知中指出，目前台灣尚未開放「港澳陸人士」及「無居留證之外國人士」入境，針對無法返台的同學，正研擬採實名制方式，分批於開放後入境，相關細節仍待討論。因此是否開放境外生以及何時開放境外生引發關注。陳時中表示，教育部將做必要性考量，針對畢業在即、學位生有急迫性等優先考慮，第二個則是看基本檢疫量能是否能承擔學生來台，但將維持居家檢疫14天。至於來台時間的規劃在教育部，視教育需求規劃。另隨著6月7日即將大規模解封，企業對於開放後的防疫指引仍有諸多疑問，例如員工餐廳或是健身房、交誼廳等是否仍須加裝隔板或採實名制。陳時中表示，分批用餐或隔板都很好，有社交距離就不用戴口罩，有口罩就不用安全距離，二擇一即可。
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2020-05-28 新冠肺炎.預防自保
長庚找到中和新冠病毒抗體 陳時中：仍需經FDA相關程序
台灣也找到可以治療新冠肺炎潛在單株抗體藥物了，長庚研究團隊找到全人源單株抗體，中和各種不同來源的病毒株，效果可達90%到98%，長庚也公開向全球廠商徵求技轉，盼能盡速研發出新冠肺炎藥物。林口長庚紀念醫院兒童感染科醫師黃冠穎研究團隊，4月找出數十株可結合新冠病毒的人類單株抗體後，短短一個月的時間，從新冠肺炎患者體內找出抗新冠病毒的全人源單株抗體，發現抗體具備中和病毒的能力。黃冠穎表示，抗體藥物具有高度專一性，可專一辨識病毒並予以抑制或消滅，較不會影響正常的健康細胞，並可降低副作用的產生及大幅縮短藥物研發的時間。指揮中心指揮官陳時中表示，這是一個研究方向，有任何藥物我們都很高興，但都要經過FDA相關程序。
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2020-05-28 新冠肺炎.預防自保
病房限制再鬆綁 住院天數達7天以上病人開放探視
國內昨再守住新冠肺炎零確診、連續46天無本土病例，專家樂觀評估社區已相對安全，社區感染威脅小，繼5月初放寬病房探訪視禁令，中央流行疫情指揮中心陳時中更加碼宣布，住院逾七天者及兒童病房、身心障礙患者，有條件解禁探病限制，可每天探視一次，且每次一小時。繼5月9日起逐步開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房開放兩名家屬可於醫院公布的固定時段探視，今再新增，精神科病房、兒童病房、身心障礙、病況危急及住院天數達七天以上病人訪客探視，每日固定一次探視時段，且每名住院病人每次限二名訪客，每次一小時。陳時中說，家屬仍須在醫院公布的固定時段探視，這次醫院探視開放對象，主要是針對住院比較久的，超過七天以上的病人，「雖然探病開放仍有限，但是病人住院時間較長確實更需要親人陪伴，幫助心情平穩。」
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2020-05-28 新冠肺炎.預防自保
指揮中心推實聯制 須遵守三大原則
國內新冠肺炎疫情趨緩，各措施逐步鬆綁，但為疫調需求，能夠快速聯絡，指揮中心今公布「實聯制措施指引」，主要有三大原則，包括明確告知、最多存放28天以及禁止目的外利用。資訊組組長簡宏偉表示，實聯制精神主要是有疫調需求時，可立即聯繫曾出入同一場所人士，考量實務上各場域屬性不同，在開放集會活動時，較難有統一做法，因此提供指引，讓大家因地制宜，搭配實際環境條件，掌握重點加以運用。指揮中心說，為確保個資保護，各場域所蒐集的民眾個人資料，均要指定專人辦理並善盡資料保護責任，最多存放28天，之後必須刪除或銷毀。這些資料只能在配合疫調時使用，不可用於其他目的，蒐集方式可採用紙本或電子，如使用電子方式蒐集，必須採行資安防護措施。此外，蒐集民眾個人資料時，應明確告知當事人包含蒐集機關、目的、個人資料項目、利用期間、利用對象及方式、當事人依個資法可請求的權益及不同意提供時的影響等7項資訊。簡宏偉說，這些資料只有在配合疫調的時候，配合衛生主管機關才能夠使用，因此必須指定專人保存，並且要遵循保密原則。如果使用電子資料，防護也要做的很好，避免資料搜集後被拿走。至於用紙本或電子並沒有特別限制，只要符合原則都可以。指揮中心表示，若6月7日後國內仍維持本土病例零確診或無社區感染，將擴大鬆綁生活防疫規範，民眾只要配合實聯制，及落實個人防護措施(勤洗手、無法維持社交距離時佩戴口罩)，從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。期望大家一同落實「防疫新生活運動」，提升生活品質，促進經濟發展。
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2020-05-28 新冠肺炎.預防自保
傳年底國產百萬劑疫苗供醫護 陳時中：沒這麼有把握
新冠肺炎疫苗是世界矚目的防疫重點，有媒體報導黨政人士透露，國內疫苗研發最快7月進入人體實驗，預計年底會生產100萬劑疫苗並徵用優先提供第一線醫護人員施打，隔年首季疫苗量產上市。中央流行疫情指揮中心今未證實有此進度，且說沒把握可生產一百萬劑。面對媒體查證是否有上述進度，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中並未證實，僅強調，中央都有密切在注意國內外研發進度，緊急生產使用會對國內廠商予以鼓勵，而且「能夠產生可以用的一百萬劑，我沒這麼有把握。」
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2020-05-28 新冠肺炎.專家觀點
何時開放邊境？ 陳時中：比台灣安全的地方不多
新冠肺炎疫情趨緩，對於國與國的邊境何時才會開放，以及是否會和哪些國家結盟為「旅遊泡泡」引發關注。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，雖然大家很期待開放，「但有些事情沒有辦法靠期待做到」。且國際疫情仍嚴峻，出國旅遊仍要看該國情況。今有媒體詢問台灣何時開放邊境，且是否有開放的條件。陳時中說，台灣傳播一直非常低，雖然大家很期待開放，但有些事情無法靠期待做得到。台灣非常安全，因此很多人心想是否安全幾個月就能讓大家進來，但安全和開放人家進來是兩回事，「比台灣安全的地方不多」。另一方面，台灣民眾出國也要考量對方的情況，不希望把病毒帶回來。陳時中表示，台灣對於未來如果有病毒入侵，國人的抵抗力是否足夠很重要，現在的抵抗力就是健康行為與防疫新生活，執行得是否徹底與國境開放有關。因此很多民眾質疑台灣現在很安全為何還要戴口罩，主要就是為了未來開放邊境做「超前部署」，能適時切斷疾病的傳播鏈。另外，也會訂定監測指標是否防疫新生活足已達到把傳播鏈切斷的可能性，以及疫調能力與醫療量能。至於有許多國家想與台灣建立「旅遊泡泡」，縮短或免除居家檢疫限制。陳時中表示，任何可能性都有可能，兩個國家談，首先要建立互相認證機制，未來都會持續來談。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
本周行程滿檔不累嗎？ 陳時中：我身體沒那麼不好
最強業配王，疫情指揮中心指揮官陳時中成觀光大使。繼上周末到墾丁示範旅遊後，各縣市首長都強力邀約，本周行程滿檔，周四到新竹、週五桃園、六日台南，甚至可能台南回程還要順道經過台中。但阿中部長身體撐得住嗎？陳時中表示，「我身體沒有那麼不好」。陳時中上周末帶隊到墾丁示範防疫旅遊，行程、穿著、飲食引起全國熱議，在地能見度也大為提高，因此其他縣市也爭相邀約。阿中部長目前已確定周四到新竹、周五到桃園，周六去台南，周日例行疫情記者會也可能在台南舉行。至於台中，陳時中表示，內容還沒確定，實在沒有時間去，但有交代「台南回程就去台中」。民眾也關心阿中部長這樣台灣西部跑透透，身體是否撐得住？陳時中表示，「我身體沒有那麼不好」，且這些行程大部分都在下班時候，裡面大概兩個鐘頭會用到上班時間。直言「下班後本來就要過日子，沒問題，身體沒問題」。但對於指揮中心成為業配中心，是否取代農委會、交通部的職權，陳時中則表示，指揮中心只是敲邊鼓的功能，政策的決定還是由農委會、交通部為主責單位，部會之間能幫得上忙都很樂意。他也坦言，因為盛情難卻因此在記者會上展示，指揮中心現在也很困擾，但敲邊鼓事情大家高興就好，「如果大家厭煩，自然就會停下來」。但他也不忘宣傳今天農委會送的台南14號米做的粽子。
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2020-05-27 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦抗體陽性者遭疑不只八人 張上淳：肯定與有把握
前立委沈富雄昨在臉書發文推斷敦睦艦隊的感染模式，直言僅有8人抗體呈陽性反應算是「出奇的少」，媒體也報導台灣感染症學會理事長黃立民認為抗體陽性者恐怕不只8名。對此，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，實驗室小組「非常肯定與有把握」認定這八個人確定有抗體。張上淳表示，確診個案的病毒核酸（PCR）檢測是陽性，包括3月10日最早發病者，也是發病時間點清楚、症狀典型，當時艦隊都還沒靠泊帛琉，因此研判上應是在台灣境內先受到感染，上船才發病。至於抗體陽性部分，三個實驗室用很多方法檢測，因為有不一致的狀況，後續再進一步排除偽陽、偽陰個案，並針對有疑義者再次採血檢驗比對，因此，「實驗室小組非常肯定與有把握，認定這八個人確定有抗體。張上淳表示，這八人當中，其中三人是強烈陽性抗體表現，包括綜合抗體都表現出來；其餘五位沒有綜合抗體，但是我們認定他們都曾經接觸病毒，只是可能接觸病毒量偏低，所以五人當中三人沒有出現症狀。張上淳強調，除了這八個人以外，其他人基本上都已經確認排除了。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
指揮官拍板 6月7日起指揮中心「每周一次記者會」
中央流行疫情指揮中心昨下午記者會宣布，將於6月7日後鬆綁民眾生活防疫措施，因國內疫情風險低，希望讓民眾順利恢復正常生活。指揮官陳時中今進一步宣布，6月7日之後，現行每天一次的例行記者會，將會調整為每週一次，到時也將視整體大環境，再評估指揮中心的層級是否要從一級開設降階。陳時中表示，台灣沒有封，6月7日以後也沒有所謂解封，只是有些禁止和限制規定的予以解除。到時候因為大部分事情都解禁了，只有一些相關問題會提出來報告，就會恢復為「一個禮拜一次記者會」向大家報告，如果有特殊情況還是會緊急向社會大眾報告。目前指揮中心為最高層級的「一級開設」，到時也會視整體大環境來評估是否逐步降階。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
口罩6月1日解禁 日徵800萬片
口罩出口管制長達4個月，終於確定在6月開放外銷，同時也開放國內通路自由上架。經濟部長沈榮津今天參與中央流行疫情指揮中心記者會表示，6月1日起國內醫療口罩改為每日定額徵用800萬片，並讓國軍退場；其他產量可由廠商決定外銷或內銷，但實名制仍持續進行，價格仍維持一片5元。沈榮津表示口罩解禁後，除了開放外銷、內銷的自由市場，實名制仍持續進行，價格仍維持一片5元。至於自由市場上，現在實名制有五元，也有低於五元，到時候就由民眾去選擇。陳時中表示，實名制會一直維持著，還有公平交易法第十五條，業者不得有調漲的聯合行為，這是公平交易法在管的沈榮津表示，口罩國家隊完成階段性任務，過去產能從188萬片，後來日產能達到2000萬片，疫情穩定後購買需求下降中，因此預估每日平均需求為800萬片左右。沈榮津表示，將會每周結算當周如果短少，要求下周補齊，同時希望從6月起國軍停止支援、國軍退場，但廠商還是要維持800萬片以上水準；800萬片以外產能，開放內銷與外銷，讓口罩國家隊去打世界盃。另外，有關口罩材料中的「熔噴不織布」也會一定額度內維持穩量穩量，已和廠商談好這部分，除整備每天800萬片產能外，會在整備1.4倍、約11噸的量，讓廠商穩價穩量「去打國際盃」。沈榮津表示口罩解禁後，除了開放外銷、內銷的自由市場，實名制仍持續進行，價格仍維持一片5元。且萬一疫情有變化，疫情徵用量會彈性調整機制，萬一低於一片庫存，從每日徵用800萬片，改成1200萬片。至於市面上，價格則由市場機制決定。指揮官陳時中表示，實名制會一直維持著，庫存量很夠，大家盡量買。且有公平交易法第十五條，業者不得有調漲的聯合行為，將依據公平交易法執法。至於醫療部分的口罩供應量則會供應到足，醫療院所也可以自己去採購。另外，有些廠商可能考慮到實名制口罩僅要5元，未來於自由市場上會壓低口罩價格，導致民眾不願購買實名制口罩，實名制是否仍會繼續？陳時中表示，會根據實際市場量決定，不反對廠商賣得更便宜，但會保證大家可取得十四天九天的口罩，在此前提下來實施的政策。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
邊境嚴管、國內鬆綁 6月7日大規模解封
國內已連續四十四天無本土病例。行政院長蘇貞昌昨天舉行新冠肺炎防疫措施解禁會議，研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」為原則，若到六月七日時仍維持本土零確診、無社區感染，將落實「大規模解封」，不再限制各項活動人數，屆時民眾於國內可正常生活，不用等到端午節。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，國外疫情仍嚴峻，因此邊境風險仍然嚴管，但國內鬆綁。國內迄今已超過三個潛伏期無本土病例，若連續八周逾四個潛伏期無本土個案或社區感染，大規模鬆綁將實施。正常生活 不再管制人流陳時中表示，大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩，若不能維持社交距離，就要戴口罩，另外也要落實個人防護措施，並且配合實名（聯）制。若達解封標準，將不用實施人流管制或限制座位人數，室內室外都不再施行人流管制，從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中舉例，捷運離峰時期，乘客間可保持安全距離，就不用戴口罩；端午節假期同意販賣自由座及飲食，職棒、餐飲、藝文等休閒活動，都不限制人數，屆時到醫院就診無須申報旅遊史，但還是要量體溫。大甲媽遶境 還是不鼓勵不過，大甲媽遶境還是不鼓勵，副指揮官陳宗彥表示，主要是大甲媽遶境人員眾多且來自各地，內政部已為寺廟規畫兩百人的區域性遶境方式，以便掌握接觸者。陳時中建議，地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理，建立模式、積極練習，以因應六月七日大規模鬆綁後的管理。蘇貞昌也說，配合振興券啟動時程，各部會可做好相關配套補助，與民間加碼形成動能，一舉活絡經濟。特殊情況 開放外籍入境至於邊境管制政策，陳時中表示，短期商務、緊急醫療等相關外籍人士入境問題，近期都在討論中，考慮在特殊情況下，經由區域上相互認證、於國外檢疫，開放入境，但進來後仍得從十四天檢疫開始，特殊狀況者，再以五天、三天、三天等連續性採檢方式把關。世衛組織日前宣布，羥氯奎寧可能增加新冠肺炎死亡風險，暫停臨床試驗。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，以台北區五十七名個案使用經驗，羥氯奎寧不能明顯縮短檢驗轉陰的時間，評估國內個案多為輕症，縮短病毒清除天數無明顯效果，考量國外報告，也考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-27 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦台灣感染 抵帛琉前發病 共4波疫情
敦睦艦隊磐石艦日前爆發新冠肺炎群聚感染，共卅六人確診，艦隊血清抗體結果昨天出爐，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，磐石艦共有四波人傳人疫情，但群聚僅止於磐石艦，案例最早發病在三月十日、艦隊抵達帛琉之前，研判是本土感染後在艦上發病，並非在帛琉感染，病毒株經分析為東南亞株。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天表示，敦睦艦隊三月五日離開台灣，首例個案發病日在三月十日，因有很清楚的相關症狀，檢測也是陽性，研判在台灣本土感染後，經潛伏期於船上發病。第二波傳染則出現在三月廿日前後，第三波出現於四月初，到了四月中旬下船前後出現更多個案時，已屬於第四波感染。陳時中說，最早發病在三月十日，三月十二日艦隊才在帛琉停留，且病毒株研判為同一型，因此「不是帛琉傳給我們，我們也沒有傳給他們」。陳時中表示，磐石艦患者感染源不明，顯示三月時國內有零星社區感染個案，所幸經密切監測與追蹤，並未造成帛琉及台灣社區次波傳染；未來敦睦艦隊確診者將歸類於本土個案，目前先以單獨事件歸類，對疫情可看得更清楚。磐石艦群聚案例的病毒株經分析，和菲律賓的病毒較為類似，研判為東南亞病毒株。張上淳表示，艦隊確診者以嗅覺異常症狀為最多，占五成七，咳嗽占三成七、發燒則占三成。張上淳指出，並無證據顯示東南亞病毒株傳播力較弱，此次未造成大規模傳播，推測與艦上推行全艦人員戴口罩、分批分流用餐、加強環境清消、每天體溫監測等有關。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦超過半數嗅覺異常 研判為東南亞病毒株
敦睦艦隊磐石艦日前爆發新冠肺炎群聚感染，共36人確診。中央流行疫情指揮中心今天公布本次敦睦艦隊新冠肺炎群聚疫情調查結果，研判第一個確診個案是在台灣，而非帛琉。專家諮詢小組召集人張上淳於會後表示，該名確診者是進到集中檢疫所才確診，主要出現嗅覺異常症狀，但症狀輕微，研判為東南亞的病毒株。張上淳表示，第一名確診者研判是3月10日感染，主要出現嗅覺異常的症狀，因為當時症狀很快就好了，因此一開始下船時並未通報，是住進集中檢疫所後才確診，檢測時為時陰時陽的時候。張上淳指出，原本認為歐美病毒株較容易有嗅味覺異常的症狀，中國大陸的病毒株則較無此症狀。然而這次艦隊成員的病毒株經比對後，發現非歐美株，而是和菲律賓的病毒較為類似，研判為東南亞病毒株。而艦隊上確診者中以嗅覺異常症狀為最多，約57％，咳嗽症狀占37％，發燒則為30%。但這批艦隊成員並未在帛琉造成規模群聚，是否代表東南亞病毒株傳播力較弱？張上淳認為，並無證據顯示其傳播力較弱。未在帛琉傳播開來，研判當時是只有單一個案，其他個案大多是在3月15日後出現，且該名個案當時在帛琉雖有下船，但接觸的大多是艦上的人員而非當地民眾。由於之前指揮中心曾表示三家實驗室的抗體結果不同，是否還有遺漏的個案，張上淳則表示，抗體血清檢驗後共發現8名官兵體內有抗體反應，其中3名抗體陽性反應很強，另外5名則很微弱，但仍列入為極可能病例。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
羥氯奎寧安全性有疑慮 張上淳：效果不彰早已考慮調整
羥氯奎寧被視為有潛力可以治療新冠肺炎的藥物，我國也列入治療指引。不過世界衛生組織日前宣布，考量使用藥物可能增加死亡風險，暫停臨床試驗。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，以台北區57個個案的使用經驗歸納，羥氯奎寧沒有明顯縮短檢驗轉陰時間，本來就有打算討論修訂治療指引。張上淳表示，在藥物的研究上，不同國家的臨床試驗結果不太一致，所以台灣的專家態度一直蠻保留。最近一篇大型報告說效果不佳且可能有副作用、死亡率偏高，因此小組內也在討論這個議題，今天又看到世衛資料，但其實先前就已經有打算提出來做這樣的討論。張上淳表示，奎寧、羥氯奎寧在國內列入第四版臨床處置指引，當時是參考法國一篇報告與體外試驗結果，裡面也寫得很清楚，載明此藥物還沒有足夠臨床實證。後來根據台灣自己的使用經驗，並沒有看到明顯的縮短檢驗轉陰時間的效果。評估國內個案多為輕症，縮短病毒清除天數沒有明顯效果，加上國外報告，是已經在考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩口罩解禁 寄送海外也不限
中央流行疫情指揮中心昨天宣布口罩將於6月1日解禁，指揮官陳時中今表示，指揮中心未來將每天徵用800萬片，其餘開放自由販售。陳時中說，口罩禁令預計6月1日解除，指揮中心每天徵用800萬片，目前國內日產量約為2000萬，可外銷的量大。另由於內外銷都將鬆綁，故寄往國外也將不會有嚴格限制。至於口罩徵用禁令解除，民眾未來是否仍在實名制購買14天9片口罩？陳時中表示，連續幾個週期下來，都呈現減三成的速度下降，現在購買非常方便，故仍持續14天9片供應。然而也有民眾憂心開放後是否造成囤貨或廠商哄抬價格？陳時中說，口罩囤積不是徵用開放就沒有國法了，還是根據相關消費者保護或公平交易法規規定，不論囤積或哄抬物價都不被允許。
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2020-05-26 新冠肺炎.預防自保
連44天本土零確診 指揮中心宣佈6月7日起大規模解封
中央流行疫情指揮中心今天宣布仍無新增確診個案，416人解除隔離。指揮官陳時中表示，國外疫情雖仍嚴峻，國內已連續44天零本土個案，今天早上行政院討論後，研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」的方向來進行，國內鬆綁時間抓在6月7日，也就是滿四個潛伏期（八周後），如果這段時間只可維持本土病例零確診或無社區感染，就要落實大規模解封，不再限制各項活動人數。陳時中表示，大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩，可以二選一，落實個人防護措施，如勤洗手，並且配合實名(聯)制，從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中說，4月30日起呼籲防疫新生活運動，希望個人健康行為做好，落實防疫新生活；地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理，建立模式、積極練習，以因應6月7日後更大規模鬆綁後人數更多的管理。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
衛福部提國家防疫基金 指揮中心說明兩大任務
為積極防範各類傳染病威脅，衛福部金在立院提出設置「國家防疫基金」的需求，希望能從預防、監測到因應緊急狀況來面對緊急防疫需求。但有媒體詢問，這筆經費包含哪些必須項目？對此，中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩今天在記者會表示，防疫基金主要有兩大重要任務，一是用於緊急應變，二是因應未來可能發生流行疾病，提供研究基金；但目前資金來源的籌措尚未克服。周志浩說，「國家防疫基金」是一個構想，之前也爭取過，但目前資金來源的籌措還沒有克服，會繼續努力。周志浩說明國家防疫基金主要有兩大需求，第一是用於緊急防治的時候，由於疫情來時，發生得很快，等到資金籌措會較慢，因此希望有這筆基金可以因應；第二則是因應未來可能發生的流行疾病，可做前進式、先導式的研究等預備工作。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
中國疫苗研究傳副作用 張上淳：安全、有效為兩大考量
全世界都在期盼新冠肺炎疫苗問世，終結疫情，日前中國在知名國際期刊《刺胳針》發表新冠肺炎疫苗的人體試驗結果，卻傳出有部分受試者接種疫苗後，出現發燒、頭痛等副作用。對此，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，疫苗的安全性和有效性都是重要考量，如果副作用不嚴重且作用時間不長，是可以被接受的。張上淳表示，人體試驗受試者都是健康人，疫苗的研發和施打，安全性都是第一考量，第二考量才是有效性。過去很常見一些疫苗施打後會引起局部紅腫疼痛，發燒這種全身性的副作用也可能會出現，但是很快就會過去。因此在副作用的評估，一方面是看嚴重程度、二方面是持續時間，如果不嚴重且短暫，對於大部分的疫苗來說，這樣的副作用是可以被接受的。張上淳表示，疫苗希望引起人體免疫反應，讓抗體產生，要評估疫苗的有效性，可以透過不同的抗體檢測方法，去了解抗體抗原結合的狀況、中和抗體產生的狀況及其力價。國際間的相關研究對於台灣自產疫苗來說都是參考，在第一期臨床試驗最重要的是確認安全性，免疫反應還是要看第二、第三期的試驗結果才可以下結論。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
今下午第五次紓困撥款 指揮中心再撥六億給地方
為保障受到疫情影響工作的民眾，政府祭出急難紓困方案，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今天下午三點半會進行第五次紓困撥款，總計撥六億至各地方政府。陳時中表示，每個縣市政府因為速度不一，所以不會齊頭式的發，會按實際情況予以撥補。今日將接到撥款的有新北市2億4500萬最多，高雄市1億5300萬居次，其他依序為台中市1億、台南市6200萬、桃園市3000萬以及新竹市1000萬。衛福部次長薛瑞元今日在社福及衛環委員會表示，目前急難紓困方案已撥款28億元給各縣市，截至5月22日已核定15萬人，核發16億元。由於有些縣市確實撥款已快用完，提出後，衛福部會要再向行政院爭取經費。
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2020-05-26 新冠肺炎.周邊故事
防疫旅遊下一站去哪？ 陳時中：台南積極邀約
為推動防疫新生活，中央流行疫情指揮中心周末兩天以南台灣屏東作為起點，指揮官陳時中帶隊造訪墾丁大街、更參訪鵝鑾鼻日照中心等地。下一站要到哪裡？指揮官陳時中下午在記者會表示，台南有積極打電話邀約，但還沒有確定的計畫。陳時中周末遠赴屏東，到東港大啖海鮮、墾丁逛大街，又去風飛沙體驗撈魚苗和滿州鄉品嚐特有港口茶，屏東縣長潘孟安也趁此機會大力行銷屏東旅遊和農漁特產。此舉也引發其他縣市紛紛表示要力邀阿中部長「到此一遊」，立委陳亭妃更在臉書透露陳時中確定前往台南。對此，陳時中說，台南有積極的打電話給莊副，但還沒有完整的規劃，高雄、雙北等其他縣市則還沒有接到邀約。除了防疫旅遊，對於文化活動的開放，陳時中表示，從推行防疫新生活開始已經宣示很多了，只要能落實個人防護，管理單位的執行力和地方的監督能做好，都可以開放。他更表示「昨天NSO（國家交響樂團）也開始了」。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
陳時中鬆口：口罩買賣預計6月1日解禁！
國內口罩自1月底開始徵用已滿四個月，並從2月開始推行實名制原先管制一個月。但今天陳時中終於鬆口，口罩是否解禁在本周會正式決議，預計是6月1日起開始實施。陳時中說，大致上開放口罩在本周就會決定，從6月1日起會來實施，但這是預定的行程。方向為定額徵收，除了庫存量、戰備量、民生使用等使用外，不一定要徵到足，其他就可以在市場上買賣。副指揮官陳宗彥於會後表示，開放和實名制將會並行。實名制的口罩定價和購買數量按照原本機制，維持14天9片，以確保國人還是有足夠的口罩可以使用。陳宗彥說，開放的部分包括外銷和內銷，因此國內民眾在購買實名制口罩後若還覺得不夠，想要多買，可在市場上自由購買。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
有個歌手堂弟張洪量？張上淳尷尬：看媒體報導才知道
KTV必點金曲的「廣島之戀」原唱歌手張洪量，自曝和中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳是堂兄弟，更稱自己深受張上淳一家影響才當牙醫。但是，今天張上淳被媒體詢問此事時，卻尷尬表示「看媒體才知道有這件事」。張上淳表示，有關於媒體報導張洪量說是自己的堂弟，他其實不是很清楚，兩人也沒什麼見過面。他說兩人的祖父輩確實是有關係，但「到我這一輩就沒有太多接觸」，直言自己也是看媒體才知道。而周末指揮官陳時中帶隊到墾丁示範防疫旅遊，僅張上淳未前往。張上淳表示，由於自己的本職是在台大醫院和台灣大學，最近因防疫耽誤很多本職的工作，因此周末都在辦公室處理業務。陳時中也對張上淳能夠在繁忙工作下仍擔任專家諮詢小組的召集人表示感謝，更說「我們不能沒有你」。
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2020-05-25 新冠肺炎.專家觀點
三採陰出院不科學？張上淳：下一步研議檢討出院標準
中央流行疫情指揮中心曾說，台灣應該是全世界唯一要求連續三採陰才能解除隔離的國家，部分病人被隔離時間過長而身心症狀，目前還有19人住院，其中一位從3月16日隔離到現在。反觀採取二採陰出院的韓國，當局根據實證確認復陽不會傳染，上周已不再要求二採陰復陽者隔離。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，專家小組下一步也會檢討是否改為二採陰出院。台灣採取三採陰解隔離標準，住院天數較長，中位數是26天。近日陸續有媒體報導有人因隔離太久而出現身心症狀，例如焦慮、耳鳴、失眠，不自主顫抖、憂鬱，也有人痊癒後出現創傷後壓力症候群，持續恐慌，不敢出門。指揮官陳時中表示，現在還有19位住院，其中住院時間最長的是3月16日住院的，已隔離超過兩個月，他強調「我們會做好心理輔導，讓他們生理、心理都獲得照顧。」以二採陰作為出院標準的韓國，5月19日公布285個出院後復陽個案以及790個復陽期間的接觸者的研究結果，確認這些接觸者當中沒有人感染。張上淳表示，根據韓國當局發表的實證，上周專家小組已初步決議先放寬規定，即起三採陰出院後再復陽者不需隔離。至於三採陰是否要縮短改為二採陰出院，當時專家討論是建議下一步再來檢討，「因為我們剩下的個案已經非常少，影響不是很大。」張上淳表示，隔離對於被隔離者確實會造成身心壓力和困擾，醫院基本上都有請社工或心理治療師去負壓隔離病房，給予病患支持和溝通，希望減少這樣的狀況。
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2020-05-25 新冠肺炎.周邊故事
今起放寬精神病房探視規定 陳時中允諾改善醫院無障礙
因應國內疫情平穩，社區內相對安全，精神科病人住院平均天數較長，為減少病患情緒起伏，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今宣布，即日起放寬精神科病房探視措施，每位病人1天限探視1次，且同一時間同一探視空間原則限1組訪客，每組訪客人數最多2人，訪客與病人全程都須佩戴口罩。另外，指揮官陳時中表示，近來有收到障礙者陳情，包括隔離場所對於障礙者協助不足，造成隔離中的生活不方便，希望幫助生活不能自理者及其陪伴者，相關陪伴者也會列入補助的對象。陳時中表示，醫院裡無障礙設施不足，將給予每個地方10萬元改善無障礙空間。至於醫院輔具不足，應可以馬上改善，或是有特殊情況進到負壓或是隔離相關病房，也會請醫院配合專業的醫療團隊來會診。放寬精神科病房探視，辦理方式如下：一、實地探視採預約制，且實名（聯）登錄管理探視者的個人資料。二、訪客配合院方量體溫、手部清潔、詢問旅遊接觸史（TOCC）等相關感管措施。三、每位病人1天限探視1次，且同一時間同一探視空間原則限1組訪客，每組訪客人數最多2人，訪客與病人全程都須佩戴口罩。民眾前往醫院探視親友前，請務必先行向院方申請預約及確認相關事宜，並配合醫院感染管制之相關規定。另外有關各行各業防疫放寬標準，可參考下列原則：一、維持室內1.5公尺、室外1公尺之安全社交距離。二、配戴口罩。三、適當阻隔設施如隔板等。上述原則若能全數達成，加上實名（聯）制為最安全條件，若因場地等因素受限，至少要達成其中一項防護原則，再加上實名（聯）制進行試辦，依結果及風險條件持續調整相關防疫措施，即可逐步放寬。
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