2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
類普篩如何阻斷傳播?公衛學者提醒三個重點要做到
中央流行疫情指揮中心今宣布要在基隆做「類普篩」,台大公衛教授詹長權表示,Omicron的傳播力是原始武漢株的3倍,抗體反應卻削弱了40倍,面對這樣的新興傳染病,仰賴過去精準疫調、接觸者匡列一圈、兩圈的方式,恐怕是來不及的,必須打破既有框架,快速應變,指揮中心如此積極處理是正確的。建議篩檢要一天內有結果、一周篩二到三次、民眾減少跨縣市活動與聚集,類普篩效果會更好。詹長權表示,因為不知道傳染途徑、來源也不清楚,但是仍持續在傳染,所以要普篩執行重點都是「一天內要有結果」。愈多人在一天內有結果,才能夠在有機會提早擋住Omicron大約一天半的傳播循環。這就是目前指揮中心要趕快做的事,他建議,至少一周內篩檢二到三次,會比較保險。詹長權表示,東西方國家都有大規模篩檢的先例,西方國家不強制,是廣泛篩、鼓勵篩,中國則是封城、強制篩檢。指揮中心目前不限制民眾活動,詹長權表示,其實限制活動是減少傳播的有效方法,如果不希望強制,指揮中心可以多講一些正面的作法,鼓勵民眾配合,這樣搭配著做,類普篩的效果會更好。詹長權舉例說,可建議民眾減少跨縣市移動、盡量不要去人多聚集的地方、自行篩檢確認陰性才參加活動等。這是一個新的流行病,除了政府防疫策略要打破框架,全民都要一起持續學習、與時俱進。過去許多專家都曾建議普篩,當時都受到指揮中心駁斥。這次指揮中心主動宣布要做「類普篩」,是否終於接受專家建議?詹長權說,這次是否有專家建議,他並不清楚,不過觀察過去這段時間,指揮中心確實是有逐漸願意接納各方意見。詹長權表示,如機場落地採檢,就是指揮中心去年12月問他時他建議的。他也曾提醒,檢疫旅館不見得比家庭安全,因為從旅館改裝為檢疫場所,環境不見得適合,回家一人一戶是合理做法,後來的新方案也漸漸多讓民眾回到家裡。
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2022-03-31 新冠肺炎.預防自保
指揮中心宣布基隆36萬人類普篩 「還可推展到其他縣市」
基隆疫情持續擴大,今日再新增19例確診個案,且疫情尚未收斂。中央疫情指揮中心指揮官陳時中下午召開完疫情記者會急趕往基隆視察,由中央與地方共同討論針對基隆市36萬人進行「類普篩」,未來也可往其他縣市推行。指揮中心發言人莊人祥表示,由於目前基隆社區仍有潛藏個案,會針對這次疫情發展出「基隆模式」,並請基隆市政府普篩計畫,包含規劃市內36萬人口中,有哪些對象需要快篩,包含設籍人口又或者是在基隆工作對象,預估中央需要提供多少試劑,該如何篩檢跟回收檢體、要多久一次的篩檢頻率。相比在去年五月疫情爆發,萬華地區有許多隱藏黑數,但指揮中心從未宣布要普篩,這次對於基隆疫情卻宣布打算發放試劑讓民眾篩檢,若是快篩陽性就進行PCR篩檢,一旦確診就分流至集中檢疫所跟醫院,並同步進行匡列疫調,積極張羅相關檢疫量能。莊人祥表示,萬華疫情爆發當下,家用快篩並未普及,且當時的防疫策略是在特定社區進行篩檢,而是採用三級警戒方式縣市民眾活動範圍來防疫,但並沒有針對全縣市進行普篩,而這一次基隆希望採用類普篩方式,讓民眾可以保有正常生活不受限,未來預計啟動快篩後一周內要有結果,同時會觀察確診陽性率高低,評估是否要採多次篩檢。未來從基隆率先實施,不排除推展到其他縣市。
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2022-03-23 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫護理師1家3確診 醫護不滿補償金少
台北市立聯合醫院和平院區一名急診護理師確診,感染原因為接觸美國及馬來西亞入境旅客,丈夫、小孩採檢結果陽性,全家三人確診;指揮官陳時中表示,已匡列採檢職場接觸者廿四人,均為陰性,院內員工採檢七十四人也是陰性,應在可控範圍之內。台北市長柯文哲憂心,這說明社區裡面又有不明傳染源。和平婦幼院區醫務長陳重榮表示,全院約八百名員工也已普篩,後續會持續追蹤報告結果。北市聯醫工會、台灣醫療工會聯合會、桃園市空服員職業工會等團體昨出面譴責衛福部對醫護因公染疫,補償金發放標準卻不明不白,補償金上限聲稱調高至百萬,但實際補償連民間防疫保單理賠金額十萬元都不如。
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2022-03-17 新冠肺炎.專家觀點
台灣何時能解封? 前副總統陳建仁:要看兩條件
中研院院士、前副總統陳建仁今(16)日出席三三企業交流會發表專題演講,企業關心國內防疫措施何時能解封?陳建仁表示,台灣的疫情要解封,他個人的看法是要兩個先決條件:一是國內第三劑疫苗的接種率達到70%以上;二是東南亞的疫情比較穩定時。陳建仁表示,他個人預測到今年夏天,北美、東亞的韓國和日本,以及歐洲等地應該就會解封,屆時相信台灣也會慢慢解封。陳建仁今日出席三三會發表「後疫時代的產業創新」專題演講。會後有企業代表關切台灣防疫解封的進度。陳建仁表示,去年新冠疫情蔓延時,原本認為打完兩劑疫苗、達到七成就可以解封。隨著Omicron疫情的擴散,演變成必須打完第三劑才有解封的可能,新加坡、韓國等都是以第三劑接率到七成為目標。陳建仁表示,台灣防疫要解封,有兩個先決條件,國內國外都要準備好。在國內,目前第三劑的接種率只有47%左右,若是到了五、六月,第三劑接種率能達到70%以上,就可以說國內我們已經準備好了。不過除了國內之外,也要觀察國際是否已準備好了?陳建仁指出,目前商務人士入境已經同意了,但是進到台灣也有許多東南亞移工,東南亞國家的疫情如何?對台灣仍是考驗。他個人認為,等到夏天時,北美、東亞的韓、日與英國都要大解封的情況之下,台灣也會慢慢解封。陳建仁認為,台灣並不需要像中國大陸一樣,進行城市的封城,或者學校的封校,也不需要全面普篩,台灣的防疫措可以做得比中國大陸更加精準,就能達到防疫的效果。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高市兩頭燒 8例隔離陰轉陽確診
高雄市疫情因兩條傳播鏈持續延燒,近半月來已破百例,高市府採取大範圍匡列隔離,輔以社區普篩,雙管齊下試圖切掉隱形傳播鏈,昨天新增的十五例中,有八例是隔離期間陰轉陽確診,未有足跡流竄,但宜蘭飯店群聚延伸案中,因一名經營髮廊的四十多歲婦人在疫調過程未吐實,導致自己及三名同住家人都染疫,將依「傳染病防治法」追究。高雄昨一口氣增十五例本土個案,和高雄港群聚相關的有九例,與宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店有關的六例。確診者中有五個匡列隔離者在解隔離前採陽,其中五十多歲的案一九○四八是幼兒園工作者,都七十多歲的案一九○七八、一九○七九是先前染疫的一八五一六同住家人,一九○七六是工程行員成員,屬職場接觸,隔離期無症狀。七十多歲輪船工作者案一九○七三,是案先前確診的一八三六七接觸者。另七十多歲的案一九○七七與案一八五四五因同職場被匡列隔離,昨天確診後,連帶他的家人案一九○四九、一九○五五及鄰近家族成員一九○五○也都確診。宜蘭飯店相關群聚案中,幼兒園部分新增一名六歲童一九○四六及他的母親一九○四七,幼兒園含照顧者已達廿人確診。高雄市長陳其邁表示,新增個案中,多數是在匡列中陽轉,因此都沒有社區傳播的風險,不過在宜蘭飯店群聚案中,其中一名四十多歲女性案一九○八一與最初赴宜蘭旅遊的指標個案一八七七三有所接觸,疫調時卻隱匿足跡且未吐實,導致同住的丈夫及一對兒女都確診,徒增社區傳播風險,將依「傳染病防治法」追究。衛生局簡任技正潘炤穎說,疫調人員查出,案一八七七三與一九○八一曾有通聯紀錄,但是一九○八一否認接觸,最後調閱電信足跡以及車辨系統等研判,她未吐實。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
大同公司確診燒進桃市府 桃園緊急普篩
本土昨新增十五名案例,其中九例為居家隔離期陰轉陽性,另有六例未被匡列,恐對社區造成威脅。此波疫情有一對大同公司夫妻員工確診,其中一人駐點於桃園市府,昨緊急要求普篩。春節人流往返密集,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,盼春節後疫情爆發機會小,近二日各地積極擴大匡列,避免疫情在後續大爆發。桃園五起感染源 初判足跡有重疊昨新增十五名本土案例,高雄新增六例,其中三例為高雄港相關個案、三例是入住過宜蘭礁溪飯店的高雄確診住客相關個案,桃園則新增九例,分別為錢都及加貝爾幼兒園三例、亞旭個案四例,餘二例大同公司夫妻確診。十五例本土中,有六人先前未被列入匡列隔離,對社區較具威脅,為大同公司的夫妻二人(案一八七八○、案一八七八一)、高雄港確診個案的鄰居(案一八七七五)、礁溪飯店衍生二例聚餐夫妻(案一八七七三、一八七七四)及一名幼兒園同學(案一八七七一),仍持續匡列疫調中。目前桃園有五起不明感染源,初判源頭是來自錢都餐廳及加貝爾幼兒園相關,有足跡重疊和相關接觸史,如案一八五五五跟媽媽嫂嫂共三人確診,一人有過大湳市場足跡;案一八七五八曾在八德市場工作,足跡與確診者重疊;案一八六七七越南移工跟女友確診,去找過確診者進行美甲服務,女友將列為今天確診個案。五大監測大數據 顯示社區仍安全目前感染源待釐清個案剩五案,為大同公司夫妻二人、案一八一八三、案一八六八七、案一八七五七,另外有一名印度籍不明感染源個案,被列為舊案。為監測新冠病毒對社區的威脅,指揮中心去年八月底啟動五大監測計畫,其中從捐血者抽樣的血清抗體結果,自然感染率為萬分之二,若搭配過去學界公布的萬人血清研究,推估去年整體陽性率為萬分之六,陳時中表示,研究初判跟疫情相符合,社區還算安全。專家:漏掉隱形感染鏈 也保得住台大公衛學者陳秀熙認為,Omicron特性不像Alpha與Delta,很難一次找到全部的隱形感染,可預期春節期間和春節後,仍可能有個案需匡列和隔離,但七成民眾疫苗保護力尚未失效,「就算有隱形感染鏈漏掉,也可以保得住。」呼籲民眾於三月前盡快施打第三劑疫苗。針對春節返鄉首日實施金馬澎登機、登船前填報健康聲明書,並針對十四天內有症狀者進行快篩通關,發言人莊人祥表示,截至傍晚已篩檢二九八人,尚無發現任何陽性個案。
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2022-01-28 新冠肺炎.專家觀點
獨/亞東護理師警覺高阻病源 醫曝這一觀念難普及
國內Omicron疫情延燒,指揮中心指揮官陳時中評估各縣市風險,全台有「兩大兩小」需注意,兩大分別是桃園、高雄,兩小則是雙北、宜蘭,目前亦統計有8100人被匡列,被迫隔離過年。醫師指出,Omicron很輕微,民眾若出現喉嚨痛,「會先買星巴克,還是買400元的快篩試劑?」呼籲民眾有症狀勿輕忽,也要做好個人防護。國立陽明大學醫務管理研究所兼任教授、亞東醫院外科加護病房主任洪芳明表示,Omicron傳染力相較Alpha、Delta強,急性期症狀多為無症狀或輕症,包括乾咳、喉嚨痛等。未滿2歲、未滿5歲的孩童雖未接種疫苗,本身也較無慢性病,確診多半也是咳嗽、流鼻水,發燒不會超過3天,但症狀可能延續到發病第10天,不可輕忽,也要注意是否有後遺症產生。洪芳明觀察,相較去年Alpha、Delta疫情較嚴峻,會發生喘咳、血氧降低等危急狀況,急需入院治療。Omicron症狀多數輕微,民眾若平時沒有警覺心,基本上不太會主動去檢驗。亞東醫院護理師案17967日前確診,後續追出先生及2名兒子一家四口確診。洪芳明表示,這名護理師發病前2天沒進醫院,在家自覺身體有異狀,即便已有定期篩檢,仍然高度警覺心主動快篩,很快揪出病毒,也讓醫院內醫師、護理師、病人都免於風險,「醫院真的很謝謝她!」因護理師一家確診,亞東醫院先前曾針對全院5千人普篩,雖都為陰性,但後續傳出有住院病院及陪病者確診。洪芳明分析傳播途徑,全院普篩揪出病患確診,追出陪病家人也染疫。「陪病者在社區有足跡,這令人擔憂,代表社區疫情仍未降溫。」洪芳明指出,包括高雄港事件起源,爸爸陪孩子到醫院急診才揪出確診,桃園機場群聚也是從防疫計程車、清潔員,一路到西堤、錢都,近期又有許多零星個案,不是主動篩查、就是被匡列篩查才能追源頭。若民眾突然有點喉嚨不舒服,「會花錢買星巴克熱飲,還是買快篩試劑篩檢?」年節將至,民眾憂心內用恐染疫,洪芳明說,基本上不要在密閉空間,維持通風環境,可以大幅降低罹病率,並在飲食以外時間戴口罩,維持手部清潔。他提醒,如果完全沒有症狀或接觸史,做好個人衛生習慣及防疫措施、完整接種疫苗,仍然可以返鄉與家人團聚。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心證實 亞東醫院確診母子「隔壁房再增1例確診」
板橋亞東醫院日前普篩住院患者,驗出一位病患(案18548)與其陪病兒子(案18560)確診,今日再度篩檢時,一名陪病者PCR陰轉陽確診,兩人緊鄰隔壁病房。中央疫情指揮中心表示,該名確診者為20多歲女性,Ct值20.4。針對北部某醫院新增1例陪病者檢驗陽性個案一事,指揮中心已接獲通報,為20多歲女性,CT值20.4,在1/25已隔離採檢陰性,今日再採陽性,相關資料疫調中,將統一於明日記者會說明。新北衛生局證實並說明,由於此陪病者與前案為隔壁病房關係,依空間時序研判為同一傳播鏈,後續將依防疫程序進行。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
廣篩住院病患發現確診!亞東醫院:研判病患兒子先染疫
新北市板橋亞東醫院昨晚爆出病患確診,陪病兒子也確診。亞東醫院今日透過新聞稿指出,院內比照三級警戒規格,嚴格執行篩檢,除了全院員工每週普篩,本周開始對住院超過7日病患進行篩檢,因而驗出確診者,緊急採檢第一、二層接觸者19人均為陰性,僅確診病患兒子為陽性,因而研判為兒子先染疫。亞東醫院表示,該名確診者1月4日住院,因上次護理師確診,亞東醫院緊急進行普篩全院5000人,雖篩檢結果皆為陰性,但院方仍積極的擴大篩檢,並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢,因而篩出無症狀的確診者,現已收治在亞東醫院的專責病房,同時也匡列接觸者共19人,包括醫護4人,該確診者家屬3人,還有其他亞東醫院員工12人。院方後續再透過新聞稿說明,該名陽性病患Ct值22,緊急篩檢家屬,同病室病友與陪病人員,病房護理師等均為陰性,因為全院員工與周邊病人家屬皆為陰性,僅有確診病患兒子為陽性Ct值28,研判應為兒子先染疫,不過仍需要疫調確認。另外,院方指出,該病患與之前染疫護理師為不同樓層不同病房,亞東會配合疫調,繼續進行相關檢測、清消作業。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不是看病採檢確診!亞東醫院:護理師確診擴大篩檢病患
新北市板橋亞東醫院日前有護理師(案17967)確診,亞東醫院曾對全院5000人普篩,結果皆是陰性,至今仍未找到感染源,不料昨晚傳出有病患確診,連陪病的家人也染疫。對此,亞東醫院說明,該名確診者為無症狀的感染者,1月4日住院當時採檢為陰性,因亞東護理師確診,院方除了普篩全院員工外,也針對住院超過7天的病患篩檢,因而篩出這次的確診者。亞東醫院表示,該名確診者1月4日住院,因上次護理師確診,亞東醫院緊急進行普篩全院5000人,雖篩檢結果皆為陰性,但院方仍積極的擴大篩檢,並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢,因而篩出無症狀的確診者,現已收治在亞東醫院的專責病房,同時也匡列接觸者共19人,包括醫護4人,該確診者家屬3人,還有其他亞東醫院員工12人。至於是否為院內感染,院方表示,目前仍待釐清感染源。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭群聚採檢2千人 30廠停工
國內新增八十二例本土個案,其中六十四例為桃園亞旭電腦廠新增個案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,亞旭電腦廠屬於大規模移工群聚,將擴大採檢二千人,高雄港案同樣也採取擴大匡列採檢,盼從由內而外控制疫情,他強調,亞旭電腦廠與高雄港案都是對社區最有威脅的案例。桃園亞旭電腦廠群聚案例已累計七十人確診,包含先前確診個案與一名離職員工,亞旭電腦廠前進指揮所指揮官王必勝表示,昨已請亞旭預防性停工,復工將視疫情而定,截至目前為止,加上亞旭達卅家工廠採預防性停工。王必勝說,遠雄園區昨持續擴大檢驗,主要對象鎖定電腦公司所在的兩棟大樓卅家公司員工,以及同棟移工宿舍其他公司移工,預期確診也不會少,目前匡列隔離的員工都送往集中檢疫所。陳時中表示,亞旭電腦廠已採檢一○○五名員工,確診的七十人中已有五十六人送至台北市劍潭安心檢疫所。他說,桃園電腦廠疫情為大規模群聚。陳時中說,遠雄自貿區有兩棟大樓內總計有卅家廠商,亞旭是其中一家,人數有一千多人,但因在公共及用餐場域多有重疊,而將擴大至二千人採檢,並待採檢結果出爐後再來進行分析。將在自貿區設置採檢站,希望曾經進出自貿區的人都來採檢。陳時中說,亞旭電腦廠其餘未確診者,也都會送往集中檢疫所,因此該公司必須停工,而於廠區內、外有兩處移工宿舍,總計人員逾四百人,目前均要求不得移動,須待進行採檢後,釐清疫情後再進行安置。「擔心移工生活圈有延伸到社區。」陳時中說,勞動部分有八組人員,針對入住集中檢疫所移工進行疫調,包括有無和其他移工接觸,相關工作場域相處的移工是否有症狀,並積極採檢,藉由「由內往外」的擴張匡列、調查,更於桃園社區「由外往內」針對五十名以上員工或移工的公司進行普篩圍堵,以控制疫情,這疫情十分具有威脅性,必須提高警覺。
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2022-01-23 新冠肺炎.專家觀點
Omicron傳播快 專家:現在還在清零是頭腦壞掉
西堤餐廳衍生的移工群聚個案,恐可能延燒至社區,中央疫情指揮中心更召集五大部會加強警戒措施,但強調現在還不會將疫情警戒升至三級,如果出現多點社區群聚,屆時也「不得不升級」。疫情目前關注的重點仍是桃園亞旭電腦廠以及高雄港二起事件,且還是努力以清零為目標。專家批評,現在還在清零真的是頭腦壞掉。疫情從桃園一路延燒至雙北、基隆、高雄,多條傳播鏈齊發,加上春節即將到來,憂心年後疫情將遍地開花。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現階段疫情首要關注「桃園電腦廠及高雄港群聚事件」,目前這兩起事件還都可以追到感染源。陳時中表示,現階段仍努力以「清零」為目標,但Omicron傳染力快未必能清零,僅能達到「可控」,未來要「與病毒共存」,需在醫療量能的後送、居家隔離及檢疫,勢必要精密計算並作些改變。前疾管局局長蘇益仁表示,新春未到,防疫已烽火四起。全世界都希望在今年二月至三月初疫情可以回穩,達到與病毒共存,國內也要符合三條件才有希望,一為老年人三劑覆蓋率至少達八成、二為準備好口服藥物、三為等到春節過後邊境人流下降,且流感未起,才有可能安心解封。蘇益仁認為,「清零是頭腦壞掉,如今Omicron傳播快,不可能再用清零方式,而改以減災思考,才能共度到與病毒共存。」他不樂見防疫升級,因國人多數有七至八成的二劑覆蓋率,加上防疫人力、旅館量能未必夠,只要控制在每日五十例較佳,但因Omicron多以輕症居多,單日百例以下都可防守得住。「去年部桃事件搞砸春節商機,今年也再發生一次。」前國民健康署署長邱淑媞指出,指揮中心不願意作升級,是不敢面對錯誤的後果,好比過去未落實實聯制、社區普篩、高雄港落地篩等,加上疫苗施打及醫療量能也仍舊不足,「一旦升回三級,引起各界反彈,就會看到痛處。」邱淑媞說,指揮中心召開多部會加強國內防疫制度,「例如政治人物不要跑攤,但民眾還是會跑攤返鄉,都沒有做到防範未然的痛點上。」如今疫情越擴越大,指揮中心仍錯失把疫情控制住的機會,這次春節不加嚴,未來就覆水難收。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
桃高失守 陳時中:若多點爆發 不排除升級
本土新增八十二例,其中六十四例為桃園亞旭電腦廠新增案例,另外十五例為高雄港相關接觸者或活動史,高雄港案和桃園電腦廠疫情,被點名對社區最具威脅。指揮中心昨罕見召集內政部、經濟部、交通部、勞動部以及衛福部五大部會,宣布加強春節期間防疫措施,但疫情警戒維持二級。指揮中心指揮官陳時中強調,疫情若多點爆發,屆時不得不升級因應,現仍朝「清零」目標前進。五大部會昨宣布加強警戒措施,包含宗教祭祀活動,禁止人潮擁擠且無法分流的遶境活動、搶頭香,嚴格管控容留人數,禁止政治人物跑攤,且雙鐵等交通運輸禁止飲食,即日起要求餐廳落實實聯制,違者將禁止提供內用。此外,為避免外籍移工的疫情進一步擴大,將優先協助聘雇移工人數達五十人以上的事業單位,進行全面快篩。台北圓山爆一例 感染源不明昨新增八十二例本土,包含亞旭電腦廠增六十四例(包括前晚深夜的六十例)、高雄港相關十五例、三例為亞東確診護理師先生、居服員相關同住家人,以及一名桃園不明感染源的確診孕婦。昨晚圓山飯店再新增一例西點廚師確診,因家人確診通知後,自己也篩檢陽性,Ct值十三,感染源目前不明。桃園亞旭電腦廠被視為「大規模移工群聚」,已擴大採檢一千零五人,累計七十人確診。亞旭新北中和廠二度隱匿曾調派六十八名勞工支援往桃園廠,新北市衛生局昨緊急針對亞旭中和廠擴大採檢,昨晚檢驗結果出爐,含支援桃園廠共四一四人,全數陰性。赴亞旭電腦廠擔任前進指揮所指揮官王必勝昨指出,遠雄自貿港區持續擴大檢驗,主要對象鎖定電腦公司所在的兩棟大樓、卅家公司員工,以及同棟移工宿舍其他公司移工,「預期確診也不會少」。匡列隔離的員工都送往集中檢疫所,今起所有公司停工進行大清消。勞動部:內外圍捕 盼控制疫情勞動部也針對桃園有五十名以上員工公司進行普篩,且園區內外廠的移工宿舍也不得任意移動,直至篩檢完畢。「希望內、外圍捕,將疫情控制住。」高雄港相關個案,最先確診的一家三口也定序為Omicron,但屬於菲律賓株與桃機案不同,列為第八條傳播鏈。陳時中說,高雄港單日進出二萬多人,已匡列約三千多人,進行採檢。面對南北疫情兩頭燒,陳時中說,「若出現多點社區群聚,則不得不升三級。」但現階段能追溯感染源,會觀察對社區的影響性,先努力以清零為目標。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師5歲兒居隔中確診 侯友宜:醫院還在找感染源
國內疫情持續延燒,社區陸續出現多條感染鏈,日前確診亞東護理師(案17967)的5歲兒子,在居隔中轉陽性確診。新北市長侯友宜說,目前亞東醫院全力在找感染源,且擴大篩檢仍在進行中,目前篩檢出來都是陰性,若有陽性個案會跟民眾報告。指揮中心今日說明,案17967基因定序和其他本土Omicron序列都不一樣,詳細感染源還在調查中。侯友宜今日出席2022新北燈會,會後受訪說,亞東醫院全力在找感染源,新北今天的個案是染疫的護理師的家人,本來就在匡列隔離當中,因此目前疫情都還是穩定。至於擴大篩檢還在進行當中,那篩檢出來都是陰性,如果有陽性的確診個案會來跟大家做報告。另外,亞東醫院17日表示,將全院普篩5000人,包括清潔、行政人員等,目前篩檢結果皆為陰性。院方也將持續宣導盡速接種第三劑疫苗,並落實戴口罩、勤洗手、使用隔板、減少曝光時機與加強清消。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
亞東染疫護理師 感染源不明
新北市昨宣布新增兩例確診,案一七九六七亞東醫院護理師曾到過北市科教館、兒童新樂園、天母家樂福及板橋大遠百海底撈,醫院五千多名醫護昨起緊急大篩檢,北市也匡列五校八三四人,並加嚴餐飲業防疫規範;另一名案一七九六八則是北市聯醫護理師男友,隔離中轉陽,暫無傳染疑慮。這名亞東醫院護理師卅三歲,打過二劑AZ,本月十一日接種第三劑莫德納,十五日有咳嗽、頭痛、流鼻水症狀,上午快篩陰性,晚間持續不適採檢快篩陽性、PCR陽性、Ct值二十一點五,已收治專責病房隔離治療。醫院立即通報,已匡列七十九名接觸者,目前一採全數陰性,今晚將進行二採。護理師並未接觸專責病房,感染源正在釐清,將做全院普篩、清消。疫調發現,本月十三日她帶家中二個小孩到北市士林科教館及兒童新樂園,並參與學校校外教學。台北副市長黃珊珊表示,將等採檢結果出爐,再決定是否停課。黃珊珊表示,北市餐飲業防疫將加嚴,包括宴席不得有離桌敬酒、敬茶等社交行為,未落實防疫措施,且稽查未改善不得內用等。海底撈貼出告示牌,將從十六日晚間停業至十八日,並同步清消,但大遠百和同樓層仍照常營業。有民眾帶著小孩得知消息,馬上抓著孩子的手消毒後快速離去;進出的人潮明顯減少。北捷統計,前天進入兒童新樂園約四千七百人次,傳出確診足跡後,不少民眾憂心忡忡。有家長表示,還是等園區清消、疫情穩定並打完第三劑再去比較保險。另外,黃珊珊說,案一七九二八為台北個案,是一名四十多歲女性,在桃園機場負責檢疫、唾液採檢及量體溫等工作,十五日PCR陽性,Ct值二十一,相關接觸者擴大匡列五十人,目前正在採檢。
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2022-01-17 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁:別害怕與病毒共存
前副總統、中研院院士陳建仁昨天說,台灣兩劑疫苗接種率破七成,「與病毒共存」是高疫苗覆蓋率國家作為,如英國呼籲國人學習與病毒共存,以色列、新加坡不再追求「零確診」,台灣人已有足夠防疫能力和知識,群眾心理和社會氛圍都願意配合防疫工作,不必害怕「與病毒共存」。陳建仁說,要撲滅新冠病毒很難,不但耗時耗錢、更耗損很高社會經濟成本。新冠病毒會「流感化」,傳染力高但毒力低,如挪威新冠病毒的致死率僅為萬分之五,與普通感冒、流感差不多。台灣的「防疫三寶」—快篩、疫苗、口服藥物都準備好了,大家不要害怕。中研院新書「研之有物:中研院的廿一堂生命科學課」昨舉辦分享會。作者之一陳建仁以「台灣的科學抗疫之路」為講題分享台灣防疫政策。陳建仁觀察這兩年台灣防疫,認為全世界只有台灣能夠如此精準掌握密切接觸者。許多國家採取封城或普篩,是因為無法精準掌握密切接觸者,台灣則透過疫調做到精準防疫,因此可不做封城或普篩。
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2022-01-17 新冠肺炎.專家觀點
防疫下一步? 陳建仁:高疫苗覆蓋率國 不追求零確診
面對來勢洶洶的Omicron疫情,台灣該怎麼辦?「我們已經準備好了!」前副總統陳建仁表示,台灣人已有足夠的防疫能力和知識,群眾心理和社會氛圍都願意配合防疫工作,不必害怕「與病毒共存」。他指出,台灣兩劑疫苗接種率破七成,而「與病毒共存」是高疫苗覆蓋率國家的作為,如英國呼籲國人學習與病毒共存,以色列、新加坡不再追求「零確診」,而是持續提升疫苗覆蓋率、大幅減少重症與致死人數。中研院新書「研之有物:中研院的21堂生命科學課」今天下午舉辦分享會。作者之一陳建仁以「台灣的科學抗疫之路」為講題分享台灣的防疫政策。中研院基因體研究中心特聘研究員謝世良則從免疫學者的角度,探討是否能透過醫療技術降低確診患者的免疫反應,避免引發重症。2003年SARS最嚴竣時期,陳建仁接下衛生署署長一職,帶領台灣遏止疫情擴散,並積極推動組織再造、建置全國感染症醫療體系。他觀察這兩年台灣的防疫,認為全世界只有台灣能夠如此精準掌握密切接觸者。許多國家採取封城或普篩,是因為無法精準掌握密切接觸者,台灣則透過疫調做到精準防疫,因此可以不做封城或普篩。陳建仁認為,台灣防疫可以分成兩階段。第一階段是發現新冠病毒至前年11月疫苗問世,此時最好的防疫方法為阻斷病毒傳播。台灣能在「上半場」成功阻斷病毒傳播,歸功於 SARS 期間施行的各項防疫措施──手部消毒、量體溫、戴口罩、保持社交距離與避免群聚。但疫苗問世後,下半場最重要的任務是藉接種疫苗提升群體免疫。陳建仁指出,在傳染病的歷史上,除了天花,幾乎沒有病毒可以被完全消滅。要撲滅新冠病毒很難,不但耗時耗錢、更耗損很高的社會經濟成本。但新冠病毒會「流感化」,傳染力高但毒力低,如挪威新冠病毒的致死率僅為萬分之五,與普通感冒、流感差不多。台灣的「防疫三寶」—快篩、疫苗、口服藥物都準備好了,大家不要害怕「與病毒共存」。被問到甚麼時候可以正常出國?陳建仁認為,「是全世界疫情都得到控制的時候」。「世界上沒有一個國家是安全的,除非每一個國家都是安全的。」如果不幫助疫苗接種率很低的國家,也許有一天新的病毒又會冒出來。未來需要天天戴口罩?他認為,有呼吸道感染症狀的人戴上口罩,是公共衛生素質的展現。而疫後的新常態生活,將會是「線上線下一起發展」,民眾必須適應疫後的數位化環境。有觀眾問陳建仁會不會再度參選?陳建仁表示,學術研究是他的終身職志與最愛,而他現在決定回到「最愛」,更何況「學術研究的貢獻不會少於政治人物。」
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
首例機場防疫人員染疫全因防護降級? 陳時中:無關
國內今天傳出有機場防疫人員染疫,但針對有防疫人員投訴人員防護降級,是否為第一線人員染疫原因,指揮中心指揮官陳時中則表示,「認為無關」,相關防護要到什麼等級還要請專家討論。有機場第一線人員投訴,旅客出境動線上的清潔及保全,每天也只有一套防水隔離衣,連去員工專用廁所或休息區都穿著,根本沒有感控分區可言,員工人心惶惶。但防疫人員在個人防疫上理應更加謹慎、專業,為何還會染疫?是否因個人防護裝備降級而出現漏洞?陳時中表示,該名人員去年12月中到職,主要負責工作為發燒篩檢站、深喉唾液搜集站。而以Omicron變異株無所不在的威力,如果口罩些微移開,都有可能染疫。至於是否因個人防護裝備而導致染疫,陳時中則認為無關,「但還是老生常談也不能排除」,個人防護PPE要到什麼等級將請專家討論。至於其傳播鏈還是要等到定序出來才會更清楚一點。另外,機場人員衍伸至西堤餐廳的染疫案,一對銀行員工鄰桌的情侶染疫,為仁寶平鎮廠員工,是否導致廠內群聚?陳時中則表示,不敢說風險高低,要看檢測結果,該公司都在大規模普篩。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
機場手推車人員再增2確診 四位同事天天共乘上班
中央流行疫情指揮中心今宣布新增6名本土案例,其中為二名機場手推車人員(案17506、17503),指揮官陳時中表示,案17503與最早被揪出來的手推車人員案17473,以及另外兩名同事,總計4人都共乘上下班,每天共乘的4人有2人確診,另外2人採檢陰性,不過正在居家隔離中。針對手推車人員已累計4人確診,陳時中表示,手推車人員整體防疫概念或長期接觸病毒而染疫,目前已派駐護理台灣隊協助改進。目前機場手推車人員已有四人確診,分別為案17473、17453、17503、17506。其中案17503以及案17473,陳時中表示,這兩人與其餘兩位同事每天開車四人共乘上下班,所以兩人應該是相互感染確診,另外共乘的兩人是採檢陰性。陳時中表示,機場手推車人員確實整體防疫概念或長期接觸可能病毒進而染疫,我們派駐護理台灣隊,兩天巡視報告找出需要改進的地方,透過桃機信實管理方和護理人員的領導一起教導,循環是面對面教育訓練把這些非常小的缺失改進,讓職場更安全。目前機場普篩8924人完成,今天早上還有些人的報告還沒有出爐,不過從昨天到今天,總計採檢出三位陽性,並沒有其他的職類的人員有陽性個案。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6、桃機相關案例達30例 首例本土童感染Omicron
本土案例今新增6例、境外新增26例、無死亡個案。桃機相關案例已達到30例,其中北市防疫計程車案17240的Omicron病毒序列與其他案例不同,不列入群聚,但仍與桃機相關。今新增的6名本土案例,一名為手推車人員與居服員,未滿10歲的小孩,以及這名小孩的安親班同學,另外還有居服員的友人,機場普篩則再篩出2名同樣負責手推車的人員,另外一位為參加歌友會的案17369的家人也染疫。此次群聚已引起4起家庭群聚,而居服員照顧的案家,其未滿2歲的指標個案案17416,病毒基因定序為Omicron,也是國內目前年紀最小的Omicron案例。中央流行疫情指揮中心今公布國內新增32例新冠確定病例,分別為6例本土個案及26例境外移入;另確診個案中無新增死亡。今日新增本土個案為2例男性、4例女性,年齡介於未滿10歲至40多歲。指揮中心表示,今日新增境外移入個案為14例男性、12例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(11例)、印尼及緬甸(各2例)、尼泊爾、比利時、冰島、厄瓜多、英國、義大利、菲律賓、丹麥、南非、法國及芬蘭(各1例)移入。入境日介於去(2021)年12月26日至今(2022)年1月9日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,119,134例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,099,767例排除),其中17,393例確診,分別為2,704例境外移入,14,635例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計850例新冠死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。
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2022-01-08 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中證實增2名手推車員快篩陽性 下令機場再篩9千人
桃園機場染疫事件,累計14人確診,上午又傳出有2例機場人員染疫,為負責手推車人員。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也證實,今天機場上午有驗出2名陽性,需要針對PCR才能判定。此外針對前進指揮所指揮官王必勝提出有必要機場全面採檢,僅表示「會先針對第一線篩檢,才做下一步考量」,今日又改口針對機場9000人篩檢,外界懷疑疫情無法控制才改以普篩措施。陳時中表示,「防疫就像打仗,每天根據不同情資做新變化改變,所以針對前進指揮所有快速反應。」沒有說昨天說不能、明天就不能,反而造成反應過於怠慢,會因應不同情況做適當改變。針對整體機場篩檢,陳時中表示,有好幾條線在進行,掌握機場風險,現在針對桃機公司一線風險人員,全部PCR篩檢,近二日開始造冊,人數約1萬2千人,已知扣除已採9000多,看一線人員檢驗完,若陰性不考慮採第二線人員篩檢,若有陽性考慮採二線人員。
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2021-11-09 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記6/拿到PCR陰性入場券 市場人道謝又歡呼
我發的不是三倍、五倍振興券,而是一張A4紙對折大小的快篩陰性證明單,上面有手寫的姓名、身分證字號,以及紅色的醫院印章。這是6月下旬為北農群聚事件特別加印的篩檢報告紙本證明,也是進出相關批發市場必備的「入場券」,換的是回歸日常的自由,雖然效期有點短(後改由出示PCR核酸檢測的電子報告)。我從台中送貨來、我是批發商……北農隱形傳播鍊超乎想像。因為發送這張入場券,我得以窺見批發市場如日本東京地鐵般龐雜綿密的佈線。北農是全台最具規模的果菜批發集散中心,包括位於萬大路的第一果菜市場,以及鄰近松山機場的第二(濱江)果菜市場,其中濱江市場每日出入人口超過兩萬人,包括捆工,協助承銷人員、載貨的送貨員,批發商、清潔工、零售人員、拍賣人員等,每天凌晨由全台各地聚集在市場進行交易。有次來篩檢的人告訴我,她是「行口」,行口類似中盤商,直接跟生產者購買蔬果,然後進到批發市場內販賣給零售商賺取差價。6月中旬,正值端午節後酷熱難耐,北農(台北農產運銷公司)爆發群聚感染,14日計有45例確診。那幾天,穿著淺綠色制服的北農員工陸續來採檢,從每天五、六位增加到十多位,而且愈來愈多人說自己跟「北農」有關係,會進出市場:「我從台中送貨來」、「我是批發商」、「我是攤商」、「我是環南市場的」……我心裡暗叫不妙,北農的隱形傳播鍊之大超過想像。果真,不久後疫情如火燎原,第一、二市場紛傳出有65名確診,距離不遠處的環南市場也有25例確診,於是展開市場千人普篩計畫。一方面篩檢團隊進入市場進行快篩,另外則以遊覽車把市場的人送到篩檢站,多管齊下,希望加速完成全面篩檢,抓出可疑確診者,防堵疫情擴大。性格樂觀的市場人,拿到陰性報告像收到畢業證書。通常聽到身邊有一人確診已經令人害怕,更何況有幾十人確診、並有大量人流每日往來頻繁,更添風險。但我發現來篩檢站的市場人,雖已忙碌大半夜,臉上藏不住疲憊倦容,直想趕快做完回家睡覺,但他們天性豁達、逗趣幽默,氣氛緊張的篩檢站常因此洋溢歡笑聲。「太好了,有這張紙就放心了!謝謝!謝謝!」有些人拿到篩檢報告單這張入場券,興奮又激動,不斷鞠躬道謝;年輕的市場人則愛耍帥,露出陽光般的笑容說:「小姐,我應該是今天最年輕、最帥的吧?我76年次的!」他的姊姊及媽媽等五、六個人全在市場工作,下了班就相約一起做篩檢,等候時間笑聲不斷,家人感情很好。「解封時來我們那裡吃東西喔!」南門市場販賣熟食攤位的老闆,做完篩檢大方邀約醫護人員光臨;也有10天前才來篩檢的「熟面孔」,乖乖地再來戳鼻子。我說,「啊,又見面了!」「沒辦法,10天要來篩一次才能進市場,」他攤攤手笑說,只要能進到市場工作,「麻煩一點沒關係,安全最重要。」想起市場聲嘶力竭的叫賣聲,「啊!活著真好。」同樣也是這些人,撐起了我們在三級警戒期間,保有豐足安心的蔬果飲食供應,不致餓肚子。市場工作並不輕鬆,我觀察到,男性多半膚色黝黑,臉部、手、腳的肌肉線條明顯,看起來比實際年齡大上許多,可能勞力工作的關係吧!女性則多半素顏或薄施脂粉,外表梳理得乾乾淨淨,話不多,篩檢時卻比很多男性來得大方勇敢,戳鼻孔時站得穩妥妥的,連哼也不哼一聲。疫情雖然緊繃,市場人卻能堅守日常崗位,讓社會趨於正常運作,如同熱愛慢跑及爵士樂的村上春樹在《1Q84》說的:「不必糾結於當下,也不必太憂慮未來,當你經歷過一些事情的時候,眼前的風景已經和從前不一樣了。」很慶幸能親手發放這張「入場券」,這也代表我能再次回到最喜歡的市場日常:享受著蔬果魚肉散發的新鮮氣息,人聲鼎沸、高分貝的叫賣討價聲,菜販、肉販細心叮嚀要怎麼做才好吃的私房絕招,就是忍不住要大聲讚嘆,「啊!活著真好!」(待續)
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2021-11-06 新聞.元氣新聞
嘉義縣「C肝村」全國高盛行區 審計室要求加強篩檢治療
嘉義縣衛生局長期篩檢資料分析,C肝陽性率14.4%,遠高於台灣4至5%,為消滅C肝,2016年啟動「十年C肝減半計畫」,嘉義縣審計室審核發現,部分陽性者未接受後續治療,現行可近性醫療服務減少,民雄及竹崎鄉C肝高風險區,但篩檢率反較全縣平均值低,要求檢討改善。根據衛福部C肝辦公室資料,六腳、義竹、阿里山等7鄉鎮坐落C肝最高風險等級7級,屬高盛行率區,其中六腳及義竹鄉被稱「C肝村」;衛生局以多元結盟策略減C肝,獲嘉義長庚、肝基會、扶輪社等支持,去年展開4級以上鄉鎮普篩及追蹤計畫。審計室說,嘉縣30歲以上人口36萬3142人,已接受C肝篩檢14萬8952人 (篩檢率41.02%),篩檢陽性者2萬1266人 (陽性率14.28%),其中1萬1309人接受治療 (治療率53.18%),參與治療率逾五成。審計室指出,部分陽性者未接受後續診斷治療,現行可近性醫療服務減少,宜探究個案未複檢癥結原因,積極協助就醫,結合長照交通接送服務,或四癌篩檢「快速通關門診」方式,營造診斷與治療友善環境,提高陽性個案就醫意願。部分C肝炎篩檢結果陽性者雖已就醫,但看診醫師非腸胃科專科醫師,未能進行藥物治療;民雄及竹崎鄉C肝高風險區,但篩檢率反較全縣平均值低。衛生局說,「十年C肝減半計畫」,由發生率高的鄉鎮優先辦理,連結民間資源提供免費篩檢及可近性醫療,與嘉縣市區域醫院合作,陸續在8鄉鎮衛生所開「C肝外展門診」,讓民眾享有地方診所的收費,大醫院品質服務,努力朝消滅C肝目標邁進。分析嘉縣縣C肝資料庫今年2月與8月相比,整體篩檢率42.82%提升1.8%,陽性率14. 06%下降0.22%,治療率55.15上升2.01%,成 效顯著提升。民雄及竹崎鄉篩檢及治療率也提升,陽性率下降。
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2021-10-16 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁演講新冠疫情 詳述政府防疫貢獻世界第一
前副總統陳建仁下午到台南市立圖書館總館,演講「從COVID-19談科技創新與人文關懷」;他表示,台灣的防疫在日、英、美國等國評比,表現都是排名世界第一;還說「是台灣最早通知中國疾控中心、世界衛生組織中國出現可疑病例,台灣以關懷世人的心提出警訊」,如果中國及時通報,疫情也不至於嚴重擴散;他與總統蔡英文、唐鳳被列為3個防疫關鍵人物、蔡總統更被時代雜誌列為2020風雲人物。陳建仁先說明全球與台灣新冠疫情現況,再搭配圖表解說傳染病途徑、病毒繁殖與演化及因應方式;他說,原本台灣本土病例比境外移入少很多,但是「因為五月新北市及台北市發生老人茶室群聚感染,才使本土案例暴增」。陳建仁表示,他去年就認為新冠病毒會流感化,但到今年新冠死亡率仍高達百分之二,遠高於流感的萬分之四,尤其病毒變異、傳染力不斷上升,才會引起恐慌。陳建仁認為台灣防疫表現優異,主要因為台灣人民普遍配合戴口罩、勤洗手,政府全力推動檢疫、隔離與篩檢、疫苗注射,完全依照科學標準來防疫,而且數位化入境檢疫、健保雲端系統特定群聚監控,希望能在年底達成國人群體免疫。他說,台灣是「精準防疫」,追蹤確診患者全台足跡熱區,能快速通報公布,都「依法保護個人隱私」,與防疫保持平衡,人民放心配合,才能防疫有成。陳建仁指出,抗病毒藥物、居家隔離與打疫苗、減少外出社交活動、社交距離,都能有效防疫;尤其全國封城是最有效方式,但可能嚴重影響經濟,台灣沒有封城、不採用普篩,依然防疫有成。台灣去年口罩援助世界多國,今年疫苗「因外力干預」、廠商生產不足,仍有美日等國捐贈,這是台灣善心的人文關懷結果。陳建仁這場演講,聽眾須事先預約,人數管控且要求不得拍照錄影錄音。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT致心肌炎「北市提心電圖普篩」 陳時中:專家不認同
北市出現首例國中生施打BNT出現心肌炎副作用案例,柯文哲昨天說可考慮先讓學生做心電圖檢查普篩,並且建立公衛資料庫。對此,指揮中心指揮官陳時中說,「這是一個想法,不過現在針對疫苗接種,檢驗心電圖等想法,目前沒有國家這樣做,國內專家也不是很認同。」網路也有一名男大生發文表示,他10月1日打BNT疫苗後,出現疑似心肌炎等症狀。發言人莊人祥指出,該案初疑為中國醫藥大學學生,目前懷疑是心悸,還未通報,但指揮中心會持續關注此案。另外國際外電及個案也指出,感染新冠疫苗後出現腳趾腫大,疑為「新冠腳趾」。醫療應變組副組長羅一鈞指出,基本上染感新冠肺炎後,容易有全身各器官的疾病,皮膚也是系統表徵之一,國內目前尚無有確診者有「新冠腳趾」,大概多出現在案例數很多的地區,較容易有罕見情況會出現,推測是免疫系統以及皮膚病理學變化有關,有待科學家研究。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
台大又傳確診急匡列採檢 院方:這次不是全院普篩
中央流行疫情指揮中心今透露,新北市幼兒園群聚基因定序確定不是引起上波疫情之Alpha變異株,應是傳播力很強的Delta變異株或其他變異株,同日證實台大醫院內部有人員確診,Ct值在38、36,但由於資料還不完全,尚未列入案號。今年五月社區出現Alpha疫情時,台大醫院發現工務人員群聚事件,當時院方連夜趕工為近八千名員工做「全院普篩」,並且很快召開線上記者會,詳細對外說明情況,也呼籲輕症民眾暫且勿至急診。不過台大醫院發言人、小兒腸胃科主治醫師陳慧玲表示,這次篩檢規模沒有到全院,是依照接觸者匡列範圍進行採檢。目前匡列採檢之人數?採檢結果出爐前人員安置於何處?是否針對環境採檢?陳慧玲表示,該做的事情都按照標準作業流程持續進行,等待採檢的時候都有按照一定標準安排地點,但匡列採檢人數不便由醫院來講,要由指揮中心來公布。院內同仁議論紛紛,消息混亂,關切院方何時可對同仁正式說明?陳慧玲表示,今天都還在進行中,到一個階段一定會說明。
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2021-09-08 新冠肺炎.預防自保
全市師生是否普篩?新北:CDC有新規範就因應處理
因中秋連假,9月11日要彈性補課,但新北接連爆發染疫,新北市副市長劉和然表示,補課是因為隔一周的中秋節連假彈性調整,這是全國性一致做法,中央是否因為疫情發展考量有所調整,會尊重中央決定。目前染疫多為小學生或是幼兒園學童,市長侯友宜表示,會嚴格落實防疫查察,責成教育局針對該安親班、補習班等等活動的地方,要求強化防疫。名嘴周玉蔻稍早在臉書貼文,並指侯友宜「開鍘安親班罰款20萬」畫錯重點,紅屁股要被看光光了,新北市副發言人蔡畹鎣表示,教育局對此已經說明,還是要把疫調做好、阻斷傳播鏈,避免擴大,不需要太多口水。至於是否考慮讓全市所有學校師生普篩,劉和然表示,開學前就有訂相關SOP,包含到校規範跟隔板等,其中老師到學校上課之前就全面施打疫苗,完成施打兩劑就可正常進出校園,沒有施打疫苗或是只施打第一劑未滿十四天,每七天就會快篩一次,也已經配發5萬多劑快篩給學校,只要有需要就可使用,隨著疫情發展,CDC如果有新的規範,新北就會因應處理。
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2021-09-06 新冠肺炎.專家觀點
Delta無症狀期拉長「傳染期多1天」 醫曝:防疫成本非常大
新冠肺炎Delta病毒來勢洶洶,國內已有多例驗出Delta病毒,近日兩名境外移入的確診機師也恐為Delta病毒,甚至將病毒傳染給高中兒子,台北市立聯合醫院整合醫療科主治醫師姜冠宇表示,「Delta無症狀期拉長,感染快六天才會有症狀,且更容易在出現症狀前傳染病毒,因此防疫成本會相當大」。長榮航空兩名機師突破性感染,雖打過兩劑疫苗仍確診新冠肺炎,指揮中心指揮官陳時中日前表示,高度懷疑兩人是感染Delta病毒,而其中一名確診機師的兒子也不幸染疫,桃園某高職全校隔離且停課,長榮機組員也進行普篩與集中檢疫。姜冠宇在臉書上表示,「其實Delta如果真的進來,防疫成本會蠻大的」,針對整所學校停課隔離,他解釋,由於Delta無症狀期拉長,感染快六天才會出現症狀,Delta變異株Rt值,在5月的廣東經驗,花兩週才小於1,也就是要兩週才能夠疫情反轉」。他解釋,Rt值為「有效再生數」,估算在一定期間內傳染數量的變化,如果小於1,疫情就會平緩,慢慢往下面走。而《Nature》期刊研究也指出,Delta與先前其他變種相比更容易出現「症狀前傳染病毒」,香港大學的流行病學家Benjamin Cowling團隊指出,Delta在受感染後平均4天就能被測出,而平均5.8天後才會呈現症狀;與原先武漢株的5.5天後測出、6.3天出現症狀比,具備傳染力的空檔擴增了一天。姜冠宇表示,有將近四分之三的感染者經過比對,確認與傳播者的此一時期與之有所接觸,更解釋了為何Delta傳播的如此猖狂。研究也指出,完全施打疫苗者與未施打者相比有將病毒傳給他人的機率降低了三分之二,為此再度呼籲眾人施打疫苗。另外針對新北市幼稚園老師確診一事,姜冠宇也說,「祈禱新北幼兒園疫情別擴散,雖然小孩重症率低,但是會傳回給家長的」。
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2021-09-06 名人.精華區
張鴻仁 /找出感染者 主動監測系統須升級
1996年愛滋病雞尾酒療法上市,隔年台灣成為亞洲第一個免費提供治療的國家。幾乎一夜之間,愛滋病通報病例倍增,過去防疫體系用盡一切方法想要「高危險群」出來匿名檢驗都沒效,如今不費吹灰之力。由此可知,面對新冠病毒 ,我們可以「清零」或「嘉玲」,但是永遠沒辦法即時發現每一個「無症狀」不驗不知道的「感染者」。疫苗不具備阻斷傳染能力這些感染者,可以是偷渡客,可以是非法移工,地下「八大行業」,或只是參加了一個「趴」。不只愛滋病,B、C肝這類病毒可在身體裡躲了十幾廿年不被「宿主」查覺,這也是為什麼在可以真正阻斷「傳染」的疫苗出現前,這個病毒要「根除」非常困難。人類防疫史上,只有天花,被我們「鎖起來」;小兒麻痺病毒,努力了幾十年,還差最後一哩路。目前所有的新冠疫苗都不具備阻斷傳染的能力,想要用「普篩」或「廣篩」證明社區裡完全沒病毒,不切實際;以為「清零」就可以完全恢復「正常」,也是一廂情願。未來清零與否非關心重點幾個月前,我們以為用疫苗達成「群體免疫」,疫情就得到控制,現在知道,縱使八成以上的成年人口打完兩劑,事情也不像我們當初想的那樣簡單。所以,未來幾周清零與否,雖然各地方政府首長還是很有壓力,但應非重點,我們應該要關心的是主動監測系統升級了嗎?先用疾管署的「流感速訊」說明,「流感速訊」包括實驗室監測,全台有好幾個實驗室專門做病毒檢驗,並向疾管署報告檢驗結果。其次,拜健保IC卡之賜,疾管署知道每天有多少人得到「類流感」去看病。類流感是臨床診斷,由醫師依病人症狀判定,不是用檢驗,公共衛生抓「大方向」時,常犧牲準確度。第三是重症,所有不明原因肺炎及死亡的長期趨勢。過去沒有IC卡時代,使用「哨兵監測系統」,在全國各地找熱心醫師通報,屬於抽樣調查的觀念。防疫體系只能抓重放輕所以,新冠肺炎可以用主動監測「抓到」所有病例嗎?答案是,重症可以,但無症狀和輕病不可能。這個不可能,有一部分是成本效益,如果所有「感冒」都進行多種呼吸道病毒檢驗,以每年上千萬人次,至少要幾百億。錢可以是小事,但我們未來真的會這樣看待新冠病毒?撇開錢不說,未來對「感染者」,都要「強迫隔離」,接觸者也是?只要有一例「社區感染」就「封」,餐廳不內用,教堂廟寺不開放?任何監測系統,對社會最「私密」的部分都沒什麼用,想躲起來的人,不容易被找到;防疫體系要持續長久運作,只能抓大放小,抓重放輕,要大小通吃,輕重不分一網打盡,社會成本非常高;未來的主動監測系統必須升級,在過去的類流感監測系統,要加一組「哨兵」以及「快速反應部隊」。把新冠當升級版的類流感不可能完全沒有病例,但是要愈早發現愈好,一發現就迅速圍堵,而且醫療體系不能淪陷。如此,就可以把新冠當成升級版的「類流感」,大家的生活早日恢復正常。