2022-05-22 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-22 新冠肺炎.專家觀點
當篩陽即確診擴及全民 蘇益仁：大型篩檢站需求會減少
總統蔡英文日前下令北北基桃設立大型篩檢站，中央昨天在松山機場停車場設置大型篩檢站。台北市長柯文哲砲轟中央不要瞎指揮、更批評中央放寬護病比是戰略戰術矛盾；指揮官陳時中說，因台北市忙不敢勞煩市府，新開大型篩檢站是要符合民眾需要。前疾管局長蘇益仁說，大型篩檢站設置目的是為減輕急診PCR採檢壓力，若快篩陽性視同確診擴及全民時，大型篩檢站的需要性就會減少，但現在部分篩檢站對六十五歲以上三類族群可開立口服抗病毒藥物，可降低中重症風險、紓解醫療量能，降低醫護壓力。蘇益仁說，篩檢站應以公衛角度設置，除PCR採檢，也協助民眾快篩、患者立即給藥，並加入行政人員開立確診證明及居隔單，甚至保險需要的相關證明等，讓更多醫療人員留在醫院。但他也指出，只要將新冠肺炎從傳染病第五級降為四級，輕症到篩檢站採檢、領藥，中重症患者就醫，即可紓解目前的醫療緊繃。柯文哲昨天表示，事先知道中央要求三總設置大型篩檢站，已表達反對，「中央不要瞎指揮、亂指揮」，造成地方困擾，戰術錯誤。若要增加篩檢量能，三總目前院內PCR名額四六六人，松山分院一六○人，應先增加舊有篩檢站量能，目前三總和台大醫院的量能都還沒有完全開出來。陳時中表示，開設大型篩檢站是要減輕民眾排隊採檢PCR的壓力，目前各地方政府忙碌，因此由中央與三總合作，「台北市忙，不敢勞煩，就由中央開設，以符合民眾需要。」開設篩檢站十分重要，可讓民眾及時得到PCR檢測結果。對於中央日前發函放寬護病比，柯文哲質疑，這是戰略戰術矛盾，到底這指揮官是怎麼下命令的？柯文哲說，如果一確診就住院、很多人只是休息、測血氧機，護病比用一比十五沒問題；但要保留醫療量能在中重症，北市下令沒有到使用氧氣階段，原則上不住院；如果要住院的都要使用氧氣，又把醫護比放寬要一比十五，這是戰略戰術矛盾。新北市長侯友宜說，很多中央政策要考慮醫事量能，包含空床率跟醫師夥伴承擔，才能守住中高風險跟脆弱族群。中華民國護理師護士公會全聯會監事長高靖秋說，確診住院患者多，護理師染疫的人也多，護理人力吃緊，身心俱疲。政府已著手盤點護理人力，建議打關懷電話、校園接種疫苗等，應由公司企業人力、社區基層診所等接手，減輕醫院護理人員負擔，另號召應屆護理畢業生、學校護理老師等，增加從事護理工作。
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2022-05-22 新冠肺炎.專家觀點
日增8萬例本土確診疫情控制得宜？專家：還很難講
國內疫情持續延燒，繼5月19日單日確診破9萬例，近2天單日皆新增8萬多例，指揮中心指揮官陳時中認為，這波疫情沒有暴衝式成長，代表「控制得宜」。不過專家認為，現在每日新增仍有8萬多例，未見下降，疫情尚在發展中，現在說疫情控制得宜「有點太早了」。台大兒童醫院院長黃立民表示，目前還很難講是否控制得宜，因為感染者還是很多，接下來仍須觀察中重症及死亡數變化，需1至2周後才較清楚疫情走向，目前台灣應屬於高峰期，因為確診數並沒有明顯往下走。黃立民指出，中央防疫方向定調是「減災共存」，但防疫手段並沒有升級、加嚴，多半是民眾自我健康管理，盡量不增加感染別人風險，主要是人民自主防疫，表示人民做得還不錯，有一定程度減緩疫情「飆慢一點」，但疫情若要下降，仍有一段必經的自然過程，可能還會再拖一段時間。黃立民提醒，目前醫療量能仍相當緊繃，尤其非新冠肺炎的其他疾病患者，依舊受到醫療排擠，目前政策希望新冠肺炎及非新冠處置能「兩邊兼顧」，但對醫院來說壓力很大。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如認為，雖多日以來單日新增病例數落在八萬多例，但目前檢驗及通報並沒有真正反映社區實際感染狀況，病例數應在增加中，若要稱疫情控制得宜，除非新增病例數到四、五萬或更少，「有點太早宣布了」，要持續觀察重症及死亡數。施信如認為，近期部分場所人流減少，疫情可能不會看到高峰，但可能為在高原期，未來是否上升或下降都要再觀察。且目前醫療量能仍非常吃緊，許多醫護確診、生病，仍要堅守一線照顧病人，且社區傳播仍持續，若確診數增加，連帶重症、死亡數都會提高。新制放寬確診者症狀緩解下，可陪同確診者前往就醫，施信如認為，若以科學角度來看，當然不希望確診者接觸到未確診者，才能控制住疫情，但現在確診者太多，為了避免居家照護者演變成重症或死亡，才開放家屬或親友來協助照顧，「好像也只能這麼做」。
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2022-05-22 新冠肺炎.預防自保
嚴防兒童重症併腦炎亡 家長須知「八大重症前驅症狀」
本土單日確診案例連續兩日維持在八萬多例，但中重症人數持續增長，從5月16日新增148例到今天已達223例，兒童重症案例再增2例，累計達9例，其中3例合併腦炎。指揮中心今召集專家制定「兒童急性腦炎的臨床處置指引」，專家指出，兒童染疫仍以輕症、無症狀為主，若不幸發展為重症，病程發展相當快速，避免重症合併腦炎或導致死亡，家長必須認識「重症前驅症狀」，協助孩子能盡速就醫。衛福部前部長、長庚大學醫院系小兒科教授林奏延表示，Omicron引起的兒童重症合併腦炎的患者有三大特點，多數是「學齡前」孩童、被診斷合併腦炎後約2到3天內過世、無其他疾病。長庚兒童醫院兒童加護科主治醫師林建志表示，兒童重症合併腦炎的前驅症狀有「八大指標」，分別是體溫大於41度、意識不佳(GCS≤12) 、持續昏睡、持續頭痛、持續嘔吐、肌躍型抽搐、抽搐、步態不穩。林建志表示，一般兒童染疫後，最常出現的症狀為發燒、咳嗽或流鼻水，開始發展為重症時會出現哮吼或合併腦炎。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞解釋，哮吼是指上呼吸道有嚴重發炎阻塞，讓患者出現類似「狗吠聲」的呼吸聲音。林建志表示，兒童染疫後若發展成重症且合併腦炎，依照台灣目前個案來看，體溫都會高於攝氏41度以上，同時也會出現意識不佳，他表示，小小孩生病時，多會臥床休息，家長難以辨別是否意識不佳。他建議，小小孩如果持續昏睡，睡眠時間過長難叫醒，反應變差，就可能是意識不佳，應立即就醫。林建志表示，合併腦炎的孩子會持續頭痛，通常大小孩會說話反應，小小孩沒辦法說，但腦炎會讓小小孩的囟門關起來，相對應的反應是「持續嘔吐」，如果小小孩染疫後，持續「莫名其妙地嘔吐」也可能是引發腦炎的反應。由於孩子發燒可能引發抽搐，但抽搐的表現可能是熱痙攣或是腦炎，最簡單的辨別方式就是次數，熱痙攣只會發生一次，但病毒性腦炎會反覆發作。不過，家長若孩子第一次發生抽搐就應該要請求醫療協助。衛福部次長石崇良表示，根據統計，台灣確診案例中，兒科感染個案占整體個案20％左右，住院患者屬於中度以上病人，約有7％屬於學齡前孩子，其中5％發展為重症。馬偕醫院兒童感染科資深主治醫師黃瑽寧表示，台灣兒童青少年染疫率雖占整體20％，但也與國外數據類似，美國今年1到4月登錄兒童確診人數為525萬人，住院率為0.25％、死亡率為0.005％；日本10歲以下兒童染疫人數占整體的15%到20％，20歲以下青少年占整體30％，住院率1.9％、死亡率為0.000055％。黃瑽寧表示，香港確診兒童約7萬多人，住院率高達4.5％，死亡人數為7人死亡率為0.01％，數據比日本與美國都高出一倍，但有非常多的專家認為香港的分母大大被低估，與台灣現在的情況類似，因為快篩陽性後不願PCR，自然等待症狀消失，未進入法傳系統。台灣目前的兒童染疫死亡率約0.0017％，比美國、日本低，整體而言，兒童輕症比率仍高，民眾無需自己嚇自己，不過現階段還是需要戒慎恐懼。
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2022-05-21 新冠肺炎.專家觀點
「無敵星星」保護力引討論 羅一鈞曝細節：效果見仁見智
新冠肺炎疫情嚴峻，有專家說，目前死亡人數有遞延效應，現在的數字是反映約前一到二周的數字，往後死亡數字還會再上升。此外，最近「無敵星星」引起討論，有專家認為，打2劑疫苗後確診，保護力頂多維持3個月，不會比接種第3劑疫苗時間久，媒體問指揮中心如何評估？指揮中心指揮官陳時中說，目前Omicron死亡遞延，比起以前Alpha、Delta的相對時間短，因Omicron特性潛伏期短、發病快，痊癒時間快，平均死亡天數少，遞延的天數也少。陳時中說，近期看Omicron死亡率是萬分之7，平均為萬分之4，近期大約是萬分之3到7，希望是這到達頂點拉。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，「無敵星星」為打3劑疫苗與打2劑疫苗又確診的患者比較，但這是見仁見智，因每個人免疫力不同，有人感染過後產生保護力強，時間比較持久，有些人感染後症狀輕微，可能抗體濃度很低或驗不到，因此每個人效果不同，就打疫苗效果，打第3劑效果都不錯。羅一鈞說，專家討論，接種2劑後確診等於打3劑疫苗，於政策制定，像是到一些場所要打3劑，也有但書，如有打2劑確診康復，就有一樣資格條件，當出示2劑證明及解隔證明，可以比照打3劑疫苗証明，專業面來講，就是2劑疫苗加上確診，保護力效果跟打3劑一樣，學術上有打疫苗比確診好的相關研究，但有些研究又不是這樣，往後可以再來比較研究。
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2022-05-21 新冠肺炎.預防自保
居家照護確診者若急需就醫 指揮中心開放確診者可陪同
近來本土疫情持續延燒，居家照護確診者若有需要急迫就醫時，卻因全家確診難以陪同就醫，指揮中心今宣布，若症狀緩解後，確診者也可以陪同確診者前往就醫。指揮中心今針對「居家照護確診個案就醫」指出，居家照顧確診個案，如果出現發燒等症狀，建議透過視訊或電話預約方式看診。如無法預約視訊診療，或視訊診療無法處理，可聯繋衛生局依其指示，以防疫車隊、同住親友接送、自行前往（如步行、自行駕／騎車）或確診者陪同就醫。指揮中心指出，惟應全程佩戴口罩，避免與他人交談，報到時主動告知院所為確診個案。指揮官陳時中表示，近來有些民眾反映，居家照護確診者急迫就醫時，時常碰到全家都確診，如果症狀緩解後，確診者也可以陪同就醫，經過的路都是確診者，並不會增加風險，但會讓家中有急迫性，也無法使用防疫車隊、無法自行前往就醫者，可開放確診者陪同就醫，也就是2個確診者，一位就醫、一位陪同。媒體詢問，有民眾反映，已經快篩陽且健康存摺也是陽性，但家人代領藥時，卻被醫院要求PCR陽性，才能公費領藥。陳時中說，快篩陽經過醫師確認確診，包括三類者及65歲以上，以及機構群聚、下周一將實施的山地原住民離島區域等，其他民眾尚未適用，仍需要透過PCR才能確診，不過這部分很快就會開放。指揮中心發言人莊人祥說，經過詢問資訊處，健保快易通上呈現經視訊診療陽性者，就是經過醫師確診為新冠肺炎確診，這部分需要再跟醫師宣導，讓大家知道說除了PCR陽性以外，快篩陽也視同確診，屬於通報事實，也有跟保險局溝通，未來數位證明上會增加法傳編號，讓數位證明代表已確診通報。陳時中說，台北市開設的大型採檢站，台大醫院負責的台大體育館量少一點，昨天篩檢160人，自由廣場有2000多人，平均是兩千人上下。整體策略來說，採檢情形是要醫療單位動，還是病人動，因以病人為中心，希望站在病人權益且方便的角度，以滿足需求，有時候也不能開太多，開太多供給會大於需求，因東區篩檢的地方不多，所以增加更方便的方式。
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2022-05-21 新冠肺炎.台灣疫情
中重症增223例！2兒童重症 5歲童腿痛暈倒、9月嬰插管
國內今新增本土個案84587例，死亡59例，中重症個案增加223例，包括中症153例、重症70例。死亡59例中，56人有慢性病史，年齡從30至90歲，其中29人沒施打疫苗，其中一名30多歲死亡個案，本身有慢性肝硬化等慢性疾病，確診新冠肺炎合併心肺衰竭。另重症新增2例兒童個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增59例死亡個案中，其中34例較高齡、超過80多歲。而今日個案中，最年輕死亡個案30歲男性，曾有肝硬化，沒有施打過疫苗，染疫後心肺衰竭過世；另外40幾歲幾位死亡個案，都有慢性病史，染疫後合併肺衰竭，有腦相關共病等。今有3例特殊重症個案，羅一鈞表示，一名20多歲女性有癌症病史，曾施打2劑疫苗，染疫後短暫5天有呼吸窘迫，住進加護病房觀察，有使用瑞德西韋，目前已經出院，算是重症個案。另外2例兒童個案，羅一鈞表示，其中5歲男童有先天性肌肉系統疾病，染疫當天出現腿痛情況，5月17日時，後續在家中有昏厥情況，緊急送醫就醫，急診檢查發現有肺炎跟腦水腫情況，緊急插管轉送到兒童專責醫院到加護病房收治，有血氧偏低狀況，加護病房有給瑞德西韋等，也針對腦水腫處理，明確的病情有肺炎，至於腦水腫是否合併腦炎要再研判。羅一鈞表示，另一名是9個月大男嬰，5月15日有發燒咳嗽，發燒時活力差，經PCR陽性，5月17日凌晨有高燒、呼吸喘，再送到急診，有血氧偏低，送急診前有發現呼吸聲音粗，有俗稱「狗吠聲」哮吼症狀，表示上呼吸道有嚴重發炎阻塞，是次感染後的急症，男嬰收治加護病房，有使用呼吸器，5月20日移除呼吸器，病況改善持續，目前還在加護病房治療中。羅一鈞指出，這2個小孩重症個案，一個合併肺炎腦水腫，一個是哮吼、急症呼吸窘迫，男嬰已移除呼吸器，持續治療中。
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2022-05-21 新冠肺炎.預防自保
鼻咽型快篩vs唾液型快篩 藥師教你一張表弄懂差異
新冠肺炎在台染疫突破百萬累積人數，確診人數達總人口數4.3%，以驚人幅度日增，政府及各大廠商積極擴增快篩試劑，提高國內快篩量能，近日國內也引進唾液型快篩試劑，提供給民眾免戳鼻的選項，並提高孩童及年長者檢測意願，減緩受測者不適。日藥本舖日前開放販售韓國唾液型快篩試劑（韓國製－福吉美Gmate），門市藥師陳睿烽表示，近期唾液型檢驗試劑詢問度高，希望減少鼻咽型快篩的不適感，但又擔心新型試劑的準確性，其實無論是國外文獻以及業者測試，目前市售居家快篩劑型準確度差異性不會太大，因此民眾無須擔心，建議可依照個人舒適度及可接受的價格挑選即可。陳睿烽藥師提醒，因染疫確診快速普及化，要注意家中如有65歲以上及潛在疾病者，轉變為中重症的可能性提高，建議可備妥藥師公會及專家諮詢會統整最新實證治療資訊建議的維生素B、C、D；如果出現不適症狀應即時篩檢、就醫。因應確診數近期仍處高峰，需保有高度警覺心，如有與確診者密集接觸，須觀察自身健康狀況及檢測，降低接觸風險，保護自己照護他人。屈臣氏門市除了家用唾液快篩試劑，也有販售一般家用快篩試劑、血氧機、體溫計等。屈臣氏專業藥師建議，除了日常均衡飲食之外，可透過補充維他命C、維他命B、益生菌、魚油等營養素，為健康打好基礎。
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2022-05-21 新冠肺炎.周邊故事
感動！專責病房首度接生 三峽確診婦產下男嬰
新冠疫情確診人數不斷攀升，懷孕婦女也因染疫需住院隔離，三峽恩主公醫院昨天早上首次在專責病房透過自然產誕下男嬰，母子均安。專責病房主任醫師楊安民說，以往在專責病房看到的更多是因生病而需要治療的人們，第一次在這裡迎接新生命的誕生。三峽恩主公醫院本月16日收治懷孕39週的確診孕婦， 19日晚上到隔日早上孕婦開始出現陣痛，院方緊急動員多位醫護人員，包含婦產科醫師1位，專科護理師3位；小兒科醫師，專科護理師2位，以及3位專責病房護理師，在團隊合作下，孕婦直接於新冠肺炎專責病房進行生產。昨天早上順利透過自然產誕下男嬰，母子均安。婦產科部長張明浩醫師表示，在專責病房接生是頭一次，孕婦在昨晚開始陣痛後，護理師時刻給予安撫與鼓勵，同時專責病房開始進行消毒與布置，將生產所需設備準備齊全。所有醫護人員都穿著全套隔離衣與防護面罩，接生時關閉所有空調，在悶熱的環境下為孕婦接生。張明浩說隔離衣裡面衣服都是濕的，但孩子響亮的哭聲響起時，當下感覺一切都很值得。寶寶出生後馬上送進旁邊的保溫箱，孩子父親也透過保溫箱看著孩子，享受新生命誕生的喜悅。小兒科醫師許宸睿表示，男嬰目前狀況一切良好，現在正在專門的新生兒觀察室，護理人員時時觀察，確保孩子的健康與安全。恩主公醫院醫護團隊除有本次特別經驗，也於昨日下午設置完成產婦專責病房，配有胎心音監測器、血壓計、分娩台與新生兒處理台等等產房需有的完整設備，希望能在疫情嚴峻之際，讓每一位孕產婦能安心地分娩，每一位寶寶能安全地出生。
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2022-05-21 新冠肺炎.專家觀點
確診康復者=拿無敵星星？醫曝：效果短暫「不如先做這事」
新冠肺炎疫情仍然再燒，今年本土累積個案已經破百萬例，當中也有許多確診者陸續解隔離，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，已經確診過康復並且解隔，三個月內再接觸個案不用被匡列，像是獲得「無敵星星」，但台大兒童醫院院長、感染科專家黃立民認為染疫康復者三個月後還是要接種疫苗，因為自然給的免疫力不是非常確實，「就算有效，效果也很短暫」。羅一鈞表示，曾確診個案若康復且解隔離，三個月內若再接觸確診個案不用被匡列接觸者，但前提是沒有出現新冠症狀，但若是有出現相關症狀，經判斷非其他病因所致，還是建議進行快篩或PCR，如果檢驗為陰性，也無需匡列為接觸者。因三個月內有一定免疫力，也被形容是獲得「無敵星星」。不過黃立民認為，染疫康復後只能勉強等於「一劑疫苗」，尤其是保護力來看，疫苗保護力能維持6個月以上，不過染疫康復只有3-6個月。黃立民也說，康復後的民眾最好還是要接種疫苗追加劑，因為自然給的免疫力不是非常確實，透過疫苗接種與自然感染嘗試達成群體免疫「就算有效，效果也會很短暫」，加上如果未來又有新的變異株入侵，感染的抗體可能就起不了作用，有可能再次感染。羅一鈞昨天(20日)提到無敵星星也說，這不是鼓勵民眾主動染疫。指揮官陳時中說，這方面大家看法都是一致的，避免染疫是基本，但現在疫情跟以前情況完全不同，民眾還是要把疫苗打好、打滿，不是要大家故意去染疫，但即使染疫也不用太擔心。
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2022-05-21 新冠肺炎.專家觀點
美研究發現：50歲以上確診者 恐增加罹患帶狀皰疹風險
新冠疫情肆虐全球，目前確診者雖都是輕症居多，根據《開放論壇傳染病雜誌》（Open Forum Infectious Diseases）刊載的研究顯示，美國有研究員發現，50歲以上的染疫患者似乎會增加罹患帶狀皰疹的風險。阿爾伯塔大學的首席研究員、臨床研究主任Amit Bhavsar博士指出，50歲以上感染過新冠肺炎者，與未確診過的人比起來，罹患帶狀皰疹的可能性多出15%，而在重症患者中，罹患機率更攀升至21%。賓夕凡尼亞大學佩雷爾曼醫學院皮膚病學和醫學教授Carrie Kovarik博士解釋，帶狀皰疹病毒是由水痘病毒引發的疾病，在水痘痊癒後就隱藏在神經細胞當中；在某些情況下，例如人體免疫系統降低時，這些帶狀皰疹將會復發。據了解，這個研究比較了近40萬名50歲以上的染疫患者，和150多萬名未確診過的人所產生出的醫療數據。2組參與者都沒有接種過新冠疫苗或帶狀皰疹疫苗。但研究人員卻發現，在染疫過的患者中，罹患帶狀皰疹的風險卻升高，且這種高風險會將在確診後至少持續6個月。因此，研究人員特別提醒醫療從業人員和50歲以上的人，要意識到確診後罹患帶狀皰疹潛在風險的增加，才能及早警覺，獲得治療。
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2022-05-21 新冠肺炎.預防自保
羅一鈞自曝糖尿病史勸世 別為吃「無敵星星」故意染疫
新冠肺炎患者多數是輕症，許多民眾認為，接種疫苗後，可以主動染疫增加免疫力，等於吃下無敵星星，但指揮中心醫療應變組副長羅一鈞提到無敵星星指出，這不是鼓勵民眾主動染疫。指揮官陳時中說，這方面大家看法都是一致的，避免染疫是基本，但現在疫情跟以前情況完全不同，民眾還是要把疫苗打好、打滿，不是要大家故意去染疫，但即使染疫也不用太擔心。羅一鈞說，確實周圍會有一些確診朋友，在醫療場域工作的朋友或防疫人員，他都這樣給予鼓勵，染疫有時難避免，如果打過疫苗的人染疫後會獲得多一點保護力，現在規定確診3個月內不會有重新匡列或確診的情形，但不是說有無敵星星，就叫大家故意染疫，特別是有慢性病的人。羅一鈞表示，像他有糖尿病，不適合刻意染疫，因還是有中重症風險，即使打疫苗會降低風險，但礙於生活接觸還是可能染疫，雖然如此，還是會知道輕症是大部分的情形，可以適度休息，透過視訊用藥等，以控制病情。
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2022-05-21 新冠肺炎.預防自保
清冠一號是什麼？民眾可以自行購買嗎？營養師帶你從清冠一號認識食品及藥品的差異
近期台灣本土新冠病毒疫情持續高燒，由台灣中醫團隊與衛福部中醫藥研究所研製出的「清冠一號（NRICM101）」頻繁登上新聞版面，究竟清冠一號是什麼呢？民眾可以自行購買嗎？以下就讓《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn來告訴你吧！清冠一號是什麼？相信大家近期對「清冠一號」這個名詞並不陌生。它是由荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草、瓜蔞、厚朴、甘草等多種中藥材組成，就衛福部國家中醫藥研究所指出，可用於治療新冠肺炎的無症狀帶原者與初發作症狀者。按照法規規定，清冠一號是屬於中醫師的「處方用藥」，供確診者用於治療新冠肺炎症狀，需經過中醫師的診斷及評估才可以使用，且由於處方裡的十幾味藥材中，有幾味是沒有列在食藥署「可供食品使用原料彙整一覽表」中的，所以清冠一號在台灣沒辦法被認定為「食品」，而是「中醫師處方藥」，因此民眾不能自行抓藥煎服，而且如果有中藥行自行販售清冠一號的處方給民眾也是會有違法問題的喔！藥品？食品？差在哪裡？前面提到清冠一號是「處方用藥」屬於「藥品」而非「食品」，這兩者差在哪裡呢？其實無論是用途、還是給予使用的族群都是完全不一樣的喔！【藥品】「藥品」分為處方藥品、指示藥品、成藥，共有三種等級。就像電視節目會有分級一樣，藥品也有依據它的管制程度作分級。1.處方藥品：「限制級」藥品。只有醫師診斷後開立處方，民眾再拿著處方箋去藥局才能拿到的藥，在沒有醫師處方的情況下藥局是不能販賣處方藥的。例如：血糖藥、血壓藥。2.指示藥品：「輔導級」藥品。可以在醫師、藥師的指導下輔導一般民眾使用，購買時也不需要處方箋。例如：止痛藥、胃藥。3.成藥：「普遍級」藥品。人人都可以購買使用。例如：綠油精、萬金油。依照「藥事法」管理規定，藥品是針對症狀或以治療疾病為目的，具有醫療功效，須要在產品包裝上標示藥品許可證字號，例如：「衛署（部）藥製字第○○○○○○號」等，且開發過程中必須要有足夠的臨床案例和數據去證實藥物的療效，再經過重重審查才能取得藥證並上市，通常在台灣一顆新的藥品從研發、動物實驗、人體實驗，到審核通過、生產製造及上市至少需要耗費5～10年的時間。雖然耗時但是更能確保藥品的品質及成效。另外，藥品通常會有一些副作用，所以通常不適合大量使用或作為保健目的的長期使用。【食品】我們最常聽到的「保健食品」其實是歸類在一般食品的喔！例如：葉黃素、膠原蛋白、益生菌、膳食纖維等，它不是藥品，不能宣稱療效、也不是以治療疾病為主要目的，但可以補充每日的營養缺失或機能性成分以幫助調整體質，且較沒有副作用和毒性，所以在正確的使用方式下，長期食用對人體幾乎是沒有危害的。而能夠做成「食品」的原料其實都必須符合食品安全衛生法規規定，每一個出產的食品，廠商都必須確認過裡面的成分是可以使用的食品原料才能合法。食品原料可分為：一般傳統食材、可供食品使用原料、非傳統性食品原料、可供食品使用之中藥材、食品添加物及其他，若製成品中有成分是不在上述表列中的原料，就不可以稱為「食品」。所以「清冠一號」無法稱為食品，就是因為裡面所含的部分藥材不在上述的食品原料範圍裡喔！「冠清一號」的假消息！看完前面的介紹，大家應該有比較清楚「藥品」和「食品」的差別了吧！在這個知識爆炸的時代裡，科技的方便同時有可能也導致錯誤資訊的傳遞更為頻繁。像「清冠一號」就有「冠清一號」的「假藥品」出現，在政府還沒有開放清冠一號使用前，就有許多流傳在網路、訊息間的「假消息」，惡意將名稱改為「冠清一號」，並隨意拼湊網路及新聞的內容，假傳處方及販售地點，告知民眾可至中藥行自行抓藥煎服，每日服用就有「預防新冠病毒及日常保養」的功效。衛福部見狀也趕緊公布此假的處方跟國內中醫團隊所研發的「清冠一號」根本不同，且假藥品內所含的「生石灰」，具強烈腐蝕性，不屬於中藥；而「生附子」則為毒劇藥，若誤食將嚴重影響健康。而且真正的處方藥「清冠一號」是必須在中醫師的處方下才能使用的「藥品」，目的在治療疾病而非日常保養及預防，所以並沒有日常服用就能強身體健的功能喔！看完今天的文章相信大家應該對於食品及藥品的差異有更多的了解！有購買需求時一定要看清楚是「食品」還是「藥品」，而若真的有身體上的不適，一定要尋求醫師的協助，不要擅自購買藥品及保健食品而延誤就醫。而在這疫情緊繃的時期，大眾的恐慌造成假消息的傳播更加氾濫，唯有當個具有辨別能力的閱聽人，多方查證消息來源、不隨意相信與傳播來路不明的訊息及文章，才能保持安穩的心度過這次疫情！本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載
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2022-05-21 新冠肺炎.專家觀點
變異株恐再掀起疫情 陳時中：重複感染成常態可能性高
新冠病毒被指出將會持續突變，未來重複感染恐成為長期的模式。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，可能性很高，未來可能會像流感一樣，針對每年不同的病毒株設計疫苗，並持續施打疫苗對抗，不過這都是推測，只是新冠病毒屬於RNA病毒，因此持續突變的可能性是有的。陳時中表示，重複感染成為長期模式的可能性很高，主要因應不同病毒的強弱不同，未來就會像是流感一樣，每年會有不同流行的病毒株，也會有相對應的疫苗。但病毒不斷突變，當差異性夠大就會走向流感化，所以每年就可能會有不同病毒株需要打不同的疫苗。但這些都屬於推測的情況，主要是RNA病毒變異的可能性大，所以重複感染的可能性是有的。陳時中強調，對抗病毒，疫苗仍是有效果，呼籲民眾只要符合資格一定要盡速施打疫苗。近期有數據指出，七十五歲以上打過一到二劑疫苗和沒打疫苗的人，每百萬人口感染機率是相同，他說明，這是因為新冠疫苗的設計，隨時間消失抗體會下降，而七十五歲以上屬於國內第一批施打疫苗的對象，保護力會遞減，因此呼籲現在符合資格可以施打第三劑或是第四劑疫苗的民眾，盡快接種疫苗。
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2022-05-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「疫苗保護力遞減差不多了」 陳時中鼓勵長者接種疫苗
新冠肺炎疫情升溫，為預防重症及死亡接種疫苗十分重要。指揮中心指揮官陳時中說，外界有看到一些數字，指出75歲以下民眾，接種第一、二劑與未接種疫苗，每百萬人的感染率好像一樣，懷疑打疫苗沒用？這是因為施打疫苗後，保護力也會遞減，因此才需要打追加劑，現在高齡長者的疫苗保護效力都遞減差不多，希望大家打第三劑。陳時中說，以前是從75歲開始打，更早是80幾歲慢慢往下打，第一劑是打65歲到75歲開始，第二劑也是這一批最早打，現在打了愈來愈久，所以第三跟第四劑也希望高齡快來打，看那些打一劑或是兩劑。他說，就人的生理反應，因高齡免疫反應弱一點，所以看到說打一、二劑效果可能不彰。陳時中說，所以第四劑要求65歲以上民眾盡快打，總之結論就是一樣，可以打盡快打，對自己一定是好事情。陳時中說，5月31日前，指揮中心仍針對65歲以上、55歲以上原住民，若沒有接種第一、二劑疫苗等，地方政府有500元以下衛教品獎勵，民眾應踴躍接種，打疫苗還是有效果的。
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2022-05-20 新冠肺炎.預防自保
加速居隔單10小時內開立完成 指揮中心：資料務必正確
近來新冠肺炎確診患者大增，導致資訊平台作業都有些卡卡。指揮中心指揮官陳時中說，病人數多，地方處理時效上都有些問題，民眾也會擔憂居隔證明無法即時取得，目前系統現在優化，並與行政院政委唐鳳通力合作。陳時中說，目前先簡化行政流程，未來開立確診者隔離通知書，以往相關統計須進入法傳系統，但現在切為兩條線，法傳系統歸法傳系統，開立通知書不用經過法傳系統，只要經過審核就可以直接開立電子居隔通知書。他說，對於確診者密切接觸者也簡化程序，以前是為簡訊發送日，但這其中有落差，現在統一用最後接觸日為零天，加3天居家隔離，後4天自主健康管理，這樣都一樣才不會混亂，不會說家人確診，接觸家人必須收到簡訊才開始居家隔離，可能做了不必要的居隔時數。指揮中心資訊組副組長龐一鳴說，目前有舊案的居家隔離通知書，沒有發出去，但新案又來，導致有些塞車，現在就是要加速開立，舊案也立刻處理。確診者自主疫調後，只要填寫資料正確，就會轉到隔離書開立，依過去經驗，時間會拖到24小時以上，調整後10小時內可以，但前提是資料正確，10小時內完成開單，舊案因有資料不全，所以會有延遲問題，這部分會加開資訊設備，加速開立。龐一鳴說，現在第一線的接觸隔離通知書，因有0+7或3+4方案，過去晚開了，再來要求補開，隔離通知效果就無意義了，現在會在數位證明平台有新的表單，接觸者隔離證明會在5月25日上線，申請疫苗証明證明平台，會增加一個接觸隔離證明來幫忙開單，有過拿紙本或是電子的人，就先不要來，先讓沒拿過的來申請，雙北也支持此方案。陳時中說，現在確診人數增加一下，希望跟地方通力合作完成問題，快速關口來還是重要，電話正確就可以，龐一鳴說希望10小時，但他希望5小時內，如果電話錯就會拖到，採檢PCR單位一定要檢核一下，再次詢問電話是否正確，電話填寫是否10碼完成，就會加快速度。陳時中說，優化系統後速度變快，舊案部分要花一點時間，而新興的申請流程時間要多一點，現在進行要處理好，舊案也拜託大家不要急，用途上面了解到是請假用或相關保險證明，金管會也講，保險請求權是2年，當然我們不會拖這麼久，要請求理賠或是證明的給我們一點時間。
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2022-05-20 新冠肺炎.預防自保
隔離通知書遲發！ 勞動部：勞工可在請假結束後30天內補提
近日本土疫情持續，勞動部指出，近來接獲許多民眾詢問，若勞工未收到衛生主管機關開立的隔離通知書，能否事後向公司補提？對此，勞動部今通函表示，勞工配合相關防疫規範必須請假時，如未能即時收到隔離通知書等證明文件，導致無法提供雇主佐證，可在請假期結束後30天內補提。勞動部表示，勞工若感染新冠肺炎，隔離治療期間得請普通傷病假；經衛生主管機關認定應接受隔離、檢疫，以及為照顧生活不能自理之受隔離、檢疫家屬，得依「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第3條第3項規定請防疫隔離假；孩童自主防疫期間，勞工可依教育部、衛生福利部及勞動部相關規定請防疫照顧假或家庭照顧假。勞動部今進一步說，勞工請假時，如果還沒收到隔離通知書，可先以健保快易通APP或數位新冠病毒健康證明的PCR陽性檢測結果作為請假證明，這些文件如果已經可以證明勞工請假理由及日數，不一定要有隔離通知書；如果還是不能佐證的話，最晚可在請假結束後30日內（亦即，最後一日請假日的翌日起算30日內），向雇主補提供隔離通知書。另外，由於衛生主管機關處理舊案補發需要時間，今天前尚未收到隔離通知書者，在下達日後30日內（即6月19日前），再提供給雇主即可。勞動部呼籲，勞雇雙方如因請假證明事項有所爭議，可請當地勞工行政主管機關協助處理。
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2022-05-20 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+237例、49病歿 30多歲患者死亡、3人都沒打疫苗
新冠肺炎疫情嚴峻，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，新增237例中重症，其中198例中症，39例重症，今年1月至今，中重症患者累計2261人，其中431人死亡，輕症無症狀占99.78％。羅一鈞說，今49例死亡個案中，其中48人有慢性病，一人沒有慢性病，有打兩劑，有21人沒有打任何1劑疫苗。年齡方面，今天個案是從90多歲到30多歲都有，其中24人是超過80歲，年紀最輕是30多歲有3人，2男1女，且都沒有接種過疫苗，並都有慢性疾病，包括神經系統，慢性腎病等，染疫後有肺炎或是呼吸衰竭併發症過世。羅一鈞說，現在整體死亡個案集中在慢性病長者，其中一半是未接種疫苗長者，提醒長者要接種疫苗。羅一鈞說，大家關心醫院床位數，今起把台北、新北床數列出來，中央與地方用一樣系統，列出會是一致的，目前全國登記空床47.5％，台北、新北因病例數多，約30％至34％左右，其餘集中檢疫所在4成上下。他說，醫護人員可能認為有床，但很多醫護人員確診在家休息，或被匡列接觸者採取0+7或是3+4，可能臨床上是有床位，但無人可以執行醫療照護，或是病床有人出院要清消，空床數代表空床的情形，而目前醫療量能沒有到崩潰情形。他表示，據與第一線醫師了解，疫情壓力還在，但就是床位入住跟出院，沒有壅塞到大排長龍，要等很久的時間是常態發生，現在北部疫情是在高峰階段，中南部慢慢攀升，全國床位也要跨區來調度。羅一鈞說，同年齡層中重度死亡個案數等，我們累計本土病例超過100萬後，現在以70歲以上中重症比例還是較高族群，70多歲比例1.3%，80多歲4.7%，90多歲10.5%，致死率整體是0.04%，90多歲就到2.7%，希望長者快打疫苗最好打到三劑疫苗比較安全。
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2022-05-20 新冠肺炎.預防自保
居隔輕症吃止咳化痰藥、腸胃藥緩解不適…藥師提醒常備藥有這些副作用
近日新冠肺炎疫情不斷升溫，其中無症狀或輕症確診者占大多數，也都照指揮中心指示在家裡進行居家照護，進而維持充足的醫療量能。在此同時藥師公會也建議民眾可以準備一些家庭常備藥物如解熱止痛藥、止鼻水藥、止咳化痰藥、腸胃藥等以備不時之需。然而購買這些藥物還是需要藥師進行用藥衛教與提醒才能安全正確使用，下表為這些藥物需要叮嚀與衛教民眾的注意事項。除了這些常備藥物之外，民眾平日若有服用保健食品或維生素補充品等也應依照建議用法用量標示來使用，切勿過量以避免造成身體的負擔。最後在這疫情嚴峻的期間，仍然要鼓勵民眾接種完整疫苗，勤洗手以及保持好社交距離，若服藥後仍有任何身體不適，也應盡快就醫，勿拖延病情惡化。常備藥使用品注意事項(本文節錄自《藥師週刊》2260期、藥師劉俊良授權刊載。>>原文連結)
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2022-05-20 新冠肺炎.台灣疫情
7重症童3合併腦炎「不太尋常」！家長牢記就醫5大警訊、送急診6大表徵
國內昨新增一九一例中重症案例，其中，重症案例中年紀最小為一名四歲女童，本身無慢性病史、未施打疫苗，發病當日發燒、咳嗽，感染新冠肺炎合併腦炎及多重器官衰竭，正在加護病房治療中。全國兒童確診重症增加至七例，該名女童為第三例兒童確診新冠肺炎併發腦炎個案，對此，專家直指「不太尋常」。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該名四歲女童發病當天出現發燒、咳嗽症狀，經家長帶往急診，即出現全身抽搐，立即收住院診治檢查，發現合併腦炎，影響呼吸、心跳及意識，且檢查過程中，發現肝臟、腎臟等多重器官數據異常，目前還在加護病房中治療。台大兒童醫院長黃立民表示，香港疫情嚴重僅出現兩名兒童腦炎個案，台灣短時間已累積三名個案「不太尋常，個案數太多了」。黃立民以流感為例，雖台灣及日本兒童感染流感易引發腦炎，但新冠肺炎期間，日本並沒有聽說兒童腦炎患者，指揮中心應盡快針對兒童腦炎案例進行研究分析。林口長庚副院長邱政洵表示，兒童染疫重症是很大的問題，因兒童無法使用口服抗病毒藥物，只能使用瑞德西韋，重症常併發腦炎、哮吼、呼吸衰竭等症狀，非常棘手。台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽表示，兒童確診若引發病毒性腦炎，預後通常不佳，且嚴重腦炎死亡率達五成。五月廿五日起，五至十一歲兒童可接種新冠疫苗，黃立民建議，因兒童染疫仍有重症風險，建議符合資格兒童施打，且愈早打愈好。邱政洵表示，兒童接種疫苗，保護力可達八成八，接種七天後即具保護力。指揮中心呼籲，兒童確診需就醫的五大警訊表徵，包含發燒超過四十八小時或高燒大於卅九度合併冒冷汗、退燒後持續活動力不佳、退燒後持續呼吸急促或喘或胸悶胸痛、持續嘔吐或頭痛或腹痛、超過十二小時未進食或未解尿。須送急診的六大表徵，包括抽搐、意識不佳、呼吸困難或胸凹、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於百分之九十、肢體冰冷合併皮膚斑駁或冒冷汗。
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2022-05-20 新冠肺炎.預防自保
防疫清冠一號非必備 7面向從日常生活增加抵抗力
這幾星期Covid-19疫情迅速擴散全台，「清冠一號」成了大家閒話家常的關鍵字，許多人誤以為吃了能夠預防染疫、提高免疫力，因此到處詢問哪邊可以購買、哪邊看診後醫師可以開立‧‧‧這邊來告訴大家真相是：清冠一號是中醫師處方藥，需由中醫師診斷臨床症狀後開立，做為治療新冠肺炎患者所使用；再者，清冠一號藥性偏寒涼，健康的人吃了有可能引起腸胃不適、上呼吸道不適等症狀，還有可能降低自身免疫力，因此也不是用來預防使用。接下來教大家七大方式來提升抵抗力，這些適合每一個人，不管是健康的你、輕微感冒的你、或是確診的你，一開始可以每天挑選至少三個類別去嘗試，慢慢地變成習慣後，可以再增加去實踐！那當然在疫情期間，仍要落實戴口罩、勤洗手、不群聚，以達到免疫平衡的健康目標。一、保健食品：1.Vitamin C2.接骨木莓3.牛樟芝二、中藥茶飲：這邊提供國家中醫藥所防疫茶配方：黃耆三錢、桂枝二錢、桑葉三錢、薄荷三錢、魚腥草三錢、生薑三錢、紅棗五枚(揑破)、甘草二錢可將藥材置於鍋中加入2000～3000 mL的水，用大火煮沸，改小火熬煮約15分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用*注意事項：肝炎及自體免疫疾病患者不宜使用三、飲食：1.盡可能每天均衡飲食，攝取此六大類食物：全穀雜糧類、乳品類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、及油脂與堅果種子類2.選擇原型食物，少吃加工食品3.減少使用含糖分的調味料，如海鮮醬、蠔油、茄汁等4.減少食用油炸類、炭烤類餐食四、穴道按摩：按摩此三穴道可調理脾胃、補氣注陽、扶正祛邪，增加抵抗力1.足三里：膝蓋外側下方3吋位置2.關元穴：肚臍下方3吋位置3.湧泉穴：腳底板前1/3處五、生活習慣：1.每天至少補充2000c.c.水分2.保持充足睡眠(7-9小時)六、運動：可以循序漸進慢慢養成規律運動習慣，達到一星期至少三次，可選擇有氧與肌力間隔，舉例來說星期一(有氧)、三(肌力)、五(有氧)運動。1.有氧運動：快走、慢跑、條繩2.肌力訓練：深蹲、棒式七、放鬆身心：1.泡澡、泡腳2.冥想
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2022-05-20 新冠肺炎.台灣疫情
多少人死因審查遭判與新冠無關？ 陳時中：公布需要時間
北市議員鍾小平昨指出雙北確診火化人數就達347人，指揮中心公布全國死亡人數僅232人，質疑中央數據兜不攏，有「蓋牌」之嫌。指揮中心日前解釋，要死亡證明書直接死因有新冠肺炎，或經審查確定死因與新冠肺炎有關者，才會列入計算。為消除「蓋牌」疑慮，未來是否將一併公布審查認為死因與新冠無關的死亡人數？指揮官陳時中表示，可給更清楚數字，但需要一點時間。陳時中表示，相關這些資料若大家要進一步了解，可給更清楚數字，但需要一點時間。現在無論是全死因死亡、新冠通報死亡、死亡後確診，都已包含在確診死亡數字內。本土疫情四月爆發，四月下旬達到日增萬人確診之規模，但5月初每天仍只開出數百份口服藥，直到5月15日後才達到每天上千人份。外界關切給藥太慢導致死亡增加，希望指揮中心分析死亡病例當中有多少人曾經吃過抗病毒口服藥。羅一鈞表示，現在希望加速死因研判，只要達到有新冠肺炎為直接死因的死亡診斷書就會直接公布，不會再看病歷摘要，以免延遲速度，所以不一定拿到病例就知道用藥情況。再者是開藥涉及健保代碼申報，為減少第一線負擔，申報也不會嚴格要求時效，因此整理資料與公布死亡會有落差。可過一段時間再看看可以如何簡便、不增加第一線負擔地提供「你們有興趣的統計。」至於多少人是確診當天死亡或是死後才確診？羅一鈞表示，每天附表都有死亡案例的採檢日和死亡日，是否同一天，每天都已經透明公布。
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2022-05-20 新冠肺炎.預防自保
獨／Paxlovid藥局端剩三成 藥師公會：預計下周撥補
本土新冠肺炎疫情延燒，國內今天新增本土個案突破九萬人。為使確診者能盡快獲得口服抗病毒藥物，指揮中心於5月5日撥配兩萬人份輝瑞Paxlovid藥物到核心藥局。藥師公會理事長黃金舜表示，除原先57家核心藥局外，更往下發送到衛星藥局，有1514間藥局可領藥和送藥到府。不過目前庫存僅剩三成、約6000人份，已申請撥補預計下周配發，但實際數量還需要與指揮中心協調。指揮中心5月初下放抗病毒藥物，配送至縣市22家應變醫院共2.2萬人份、至各縣市188家專責醫院共有22.8萬人份，另配送2萬人份至57家核心藥局。而居家照護確診者因無法出門，可採取「視訊看診」或「代為看診」進行就醫，指揮中心也於5月13日開放可由確診者非居家隔離中的親友，持確診者健保卡及確診證明代為看診、領取藥物。而若經醫師評估符合服用Paxlovid抗病毒藥物資格，也可及早服用避免重症及死亡。不過黃金舜表示，口服抗病毒藥物Paxlovid與相當多藥物，包含心血管疾病用藥、抗癲癇用藥、C肝用藥等有交互作用，加上該藥物目前僅通過EUA尚不適用藥害救濟，因此服用前民眾務必詳盡告知服用中藥物，由藥師謹慎查閱雲端藥歷，審視處方確保用藥安全。另外，黃金舜也提到，目前藥局端的Paxlovid採三階層方式管理該藥物，其中57間為核心藥局負責向疾管署調貨，再撥補藥給271間衛星藥局，衛星藥局則再往下撥補給其餘1186間分區藥局。除了可透過藥局協助送藥外，黃金舜也表示，因藥局除了送藥，還需協助販售實名制快篩等其他業務，希望民眾也可聯繫親朋好友代為領取處方箋及藥物，以減輕藥師負擔。可領藥的藥局，可到藥師公會「送藥到府專區」的藥局地圖查詢（https://www.taiwan-pharma.org.tw/public/pharmacy_gohome.php）。
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2022-05-19 新冠肺炎.預防自保
確診者獲「無敵星星」 康復三個月內不會再被匡列
國內新冠肺炎疫情嚴峻，今年本土累計個案已超過90萬例，當中許多個案也陸續解隔。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，已確診過朋友康復且解隔，三個月內若再接觸確診個案不用被匡列接觸者，但前提是沒有出現新冠症狀，若接觸且有症狀，保險起見經醫師研判，非其他疾病解釋就要快篩或採檢，檢驗陰性則不用被匡列。羅一鈞表示，曾確診個案距當次確診發病日，無症狀者則以確診採檢日計算後三個月內，再次接觸到診個案，如於暴露後無症狀或未出現新冠肺炎相關症狀，無須匡列為接觸者。曾確診個案，再次接觸到確診個案如暴露後出現相關症狀，且經研判非其他病因所致，則建議進行快篩或PCR採檢，如檢驗為陰性，則無須匡列為接觸者。羅一鈞表示，一線防疫醫護人員確診照顧確診者、因某關係職場或家人後來有人確診，三個月內不用被匡列，坊間形容是「獲得無敵星星」，三個月內有一定免疫力，希望確診者注意自己權益。另外，許多確診者抱怨遲遲未收到居家隔離通知。指揮官陳時中表示，隔離治療或居家隔離通知現在比較順暢，資訊問題都已解決。至於電話填寫不正確剩一成，比之前好多，但一成量仍很大，因此提醒民眾要填對手機，以減輕地方衛生局壓力。
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2022-05-19 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+191、59病歿 4歲童併發腦炎重症急救中
國內今天新增9萬多例新冠肺炎本土病例，另新增191例中重症個案，中症136人、重症55人；死亡個案59例。指揮中心指揮官陳時中表示，整體病例數越多，重症越來越多可以想像得到。1月1日至今輕症無症狀者占99.79％、中症人數為1541人，占0.16%、重症及死亡共483人，占0.05％。醫療應變組副組長羅一鈞表示，死亡個案年齡介於30歲至90多歲，僅一人無慢性病史，31人未接種疫苗。年齡分佈超過六成為80歲以上長者。其中一位年紀較輕微30多歲具慢性病史，併發急性心肌梗塞敗血性休克不幸過世。另外，重症個案有一位4歲女童，本身沒慢性病史，發病當天出現發燒、咳嗽症狀，至急診出現全身抽蓄症狀，因此立即收住院診治檢查，發現合併腦炎，影響到呼吸心跳意識，收治加護病房治療，檢查過程發現肝臟、腎臟多重器官數據異常，目前還在加護病房中治療。目前兒童重症達七例，這是第三例兒童確診後併發腦炎個案。羅一鈞也再次呼籲，兒童居家照護時若出現警訊表徵，即為就醫警訊，包括發燒超過48小時或高燒大於39度合併發冷/冒冷汗、退燒後持續活動力不佳、退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶、持續性的嘔吐、頭痛或腹痛、超過12小時未進食或未解尿。另外，若出現抽搐、意識不佳、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗等症狀應儘速打119送醫。羅一鈞表示，尤其前兩個警訊和腦炎相關。
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2022-05-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情持續攀升 今新增9.3萬確診、累計突破百萬例
國內新冠肺炎本土病例持續攀升，今天新增9萬331例本土病例，確診個案中新增59例死亡；另新增47例境外移入個案。指揮中心指揮官陳時中表示，病例上升滿多的，但還好沒有像前一天達到三成那麼多。今日新增9萬331例本土病例，為4萬3597例男性、4萬6682例女性、52例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(24,826例)、桃園市(13,827例)、台北市(12,060例)、台中市(7,444例)、高雄市(6,576例)、台南市(4,795例)、新竹縣(2,702例)、基隆市(2,530例)、彰化縣(2,313例)、宜蘭縣(2,144例)、屏東縣(2,142例)、新竹市(1,877例)、苗栗縣(1,513例)、花蓮縣(1,345例)、雲林縣(1,048例)、南投縣(1,026例)、台東縣(692例)、嘉義縣(664例)、嘉義市(462例)、澎湖縣(186例)、金門縣(137例)、連江縣(22例)，相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出，今日新增59例本土病例死亡個案，為32例男性、27例女性，年齡介於30多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案、58例具慢性病史、31例無疫苗接種。確診日介於今(2022)年4月21日至5月16日，死亡日期介於5月7日至5月17日。指揮中心說明，今日新增47例境外移入個案中，為30例男性、17例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲，感染國家為中國大陸1例、調查中46例，入境日介於今年4月27日至5月18日。指揮中心統計，截至目前國內累計107萬0561例確診，分別為1萬2392例境外移入、105萬8115例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染，1例不明及14例調查中。2020年起累計1235例死亡病例，其中1,220例本土，個案居住縣市分布為新北市585例、台北市405例、基隆市64例、桃園市36例、彰化縣23例、台中市21例、新竹縣14例、高雄市13例、花蓮縣11例、屏東縣8例、宜蘭縣及台南市各7例、雲林縣6例、台東縣及嘉義縣各5例、南投縣4例、苗栗縣3例、新竹市、嘉義市及金門縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應儘速完成疫苗接種，落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-19 新冠肺炎.專家觀點
影／解隔日還是2條線 醫師指7+7政策讓很多人感到3條線
國內確診數爆增，全台單日確診數近逼10萬大關，為恐大量民眾爭做PCR，癱瘓醫療量能，中央定調「以篩待隔」，規定確診者採7+7方式，隔離7天再自主管理7天，不過有民眾解隔前為求安心，再度自篩卻始終是2條線，不知道到底能否真的解隔，困擾萬分。高雄市衛生局長黃志中說，國外的文獻已經很清楚，確診隔離滿7天再驗，即使仍陽性，但也不太具有傳染力，這因為Omicron病毒的特色愈悆愈清楚，因此中央做此規定，基本上是安全的。他說，當然醫學的東西沒有那麼絕對，因此如果隔離第7天後仍篩出陽性，患者在後續7天的自主管理期間需更加落實防疫規範，「目前國外有些確診者隔離第五天就可放行，國內規範7天，應是可接受的範圍」。高雄市落實輕重分流，結合500家醫療院所提供「一站式服務」，多數診所運作順暢，但也遇到新困擾。吉田耳鼻喉診所就遇到許多確診者，在第7天解隔時仍快篩出2條線，不知所措。吉田診所院長曾哲凰表示，依現行政策，確診者需隔離7天，再自主管理7天，亦即完成隔離的第七天不必快篩，戴上口罩即可出門。但診所診遇到一些家庭，長輩隔離7天後，快篩仍是陽性，第8天再驗還是兩條線，經詢問醫師，有醫師指第7天連驗都不必驗，就可出門，不過因為他們加驗2次還是陽性，猶豫不決！曾哲凰說，不只一般民眾，他有名醫師友人，隔離起算到10天複驗PCR，不只陽性，且Ct值比第一次驗時還低，顯示病毒量仍高！現在很多確診患者遇到解隔前快篩陽情形，同住家人也因他們未完全排除陽性，不知道自己是否也應結束自主管理，形成很大的困擾。「做醫師的明白，有人在七天不一定完全排除病毒，能轉為陰性」，曾哲凰說，現在「以篩代隔」，民眾完成隔離的第7天因不必再快篩或做PCR，無法確認是否完全轉為陰性，在此情形下，會變成漏網之魚，造成社會另一個感染源，甚至危害周邊親友，有待衛生單位給指示。
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2022-05-19 該看哪科.骨科．復健
疫情外送忙碌 醫師提醒外送員注意職業傷害
新冠肺炎疫情延燒，隨著居家隔離人數上升，許多人選擇外送解決三餐。外送員成為防疫幫手，穿梭大街小巷送餐，不過外送員長時間騎車、及不正確騎乘姿勢之下，也出現職業傷害，醫師提醒外送員應適時運動，減少身體不適。南投醫院復健科主任周建文說，外送員主要工作時數長，且騎乘機車因雙手需緊握龍頭，坐姿彎腰前傾，腰椎椎間盤所承受最大壓力值，高達185%，加上過程顛簸，身體彈跳瞬間衝擊力，會讓脊椎承受額外傷害，可能會造成腰椎退化或是椎間盤突出，久坐也會造成臀部肌肉僵硬疼痛，也會感受胸悶、呼吸不順暢狀況。另外，手腕需緊握龍頭加油門及剎車，這些反覆的動作可能出現手部麻木及刺痛感，可能造成腕隧道症候群。外送員一天的工作時數長達8至12小時，物理治療師王瓊敏說，透過姿勢調整，可以改善，一腳掌平均踩在腳踏板，膝蓋成90度，腰部挺直胸部往前凸並且縮下巴，減少俯身前傾的姿勢。肩膀放鬆，手肘彎曲，緩衝衝擊力傷及頸椎。另外，伸展臀部肌肉:，乘坐在機車坐墊前1/3，單腳平貼得踩在機車踏板上，另一腳翹二郎腿姿勢，脊柱打直，身體前傾往前壓低，維持15秒，兩腳輪流，會感受臀部至大腿拉扯痠痛感；透過伸展運動可減緩臀部壓力減緩椎間盤壓力：站姿，雙手平貼在褲頭，雙手順勢往前推，上半身往後仰，維持15秒，一次10回，減緩椎間盤的壓力。胸椎自我鬆動術：坐姿脊柱打直，上半身旋轉兩手放向同側，旋轉至最緊繃，而後深深吸一口氣，吐氣後可再往後可旋轉再多一點角度，持續深呼吸吐氣，每次5下兩側輪流，鬆動胸骨及肋骨間的關節，紓緩胸悶及壓力。解除手腕壓力：手肘伸直往前抬起，手指打直手腕彎曲呈90度，另一手緊握伸展側手部掌面，往後伸展並感受到手腕有被牽拉的感覺，維持15秒，一次10回，能有效解除手腕內的壓力。
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2022-05-19 新冠肺炎.台灣疫情
口罩禁令何時取消？衛福部：疫情下坡時才考慮
衛福部預估五月底將達到疫情高峰，衛福部今天在行政院會簡報中提到「政府將持續考量風險控管及維持公衛防疫量能，逐步減輕剛性防疫措施」，針對有何條件及何時解除口罩禁令？衛福部次長薛瑞元表示，公衛部分會逐步取消，但口罩對人民生活干擾較低，預計疫情下坡時才會逐漸趨緩。至於「疫情下坡」是何時，薛瑞元表示，現在疫情仍在上升階段，此時預測較不適宜，且疫情變化沒有那麼容易掌握，鬆綁措施須視疫情發展、公衛醫療量能平衡而定。減輕剛性措施方面，薛瑞元表示，目前疫情正在上升的階段，應該也還沒達到高峰，措施會隨疫情調整。對於有哪些會取消的，原則上是，若在疫情上升階段，為保持醫療量能、公衛量能，能處理中重度確診者；公衛部分，比較沒那麼急迫性的措施，就會逐步取消。
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2022-05-19 新冠肺炎.預防自保
護理師曝親身確診經驗 醫籲將病床留給需要的人
疫情嚴峻，昨全台飆破8萬確診個案，桃園有第一線的急診護理師歷經確診、康復並回到工作崗位上，過程中喉嚨不舒服用力咳痰讓她最為難受，但早有心理準備可能會確診，並預想好發生後的方案，希望不要傳給家中的長者及孩童，也呼籲民眾千萬將病床留給需要的病患，無須過度恐慌。國軍桃園總醫院急診醫學科醫師楊大緯邀請確診後返回工作的護理師，分享確診經立即面臨問題，希望能減輕民眾的恐慌及不安，護理師表示，一開始出現喉嚨痛以為是最近講太多話造成，之後產生發燒肌肉痠痛現象，驚覺不對自行快篩呈現陽性後，再到醫院PCR便返家隔離。護理師說，確診當下沒有大家想像中恐慌，本身職業風險就高，但已想好方案避免傳染給家人，在家隔離做到一人一室一衛浴，雖然衛浴在房間外但並無跟家人共用。不過隔離期間出現，像A型流感的肌肉酸痛、鼻涕及有濃痰卡在喉嚨的感覺，護理師表示，必須很用力才能將痰咳出來，避免倒流進肺部，除此之外病況都在可控範圍內，就吃一般的感冒藥，並下載健康益友APP搜尋附近醫院預約視訊看診，介面相當簡單明瞭。護理師指出，媒體報導死亡率等數據造成民眾恐慌，不過每年本來就有固定的長者會離世，加上某年A型流感也奪走許多人性命，只是沒有呈現出數據，因此大家真的別過多恐慌。楊大緯也表示，透過分享只想表達疫情離大家真的很近，客觀事實就是新冠成為生活一部分，不過大部分18歲到65歲打滿3劑健康的人就是普通感冒，老人及小孩就不同，Omicron對他們來說威脅很大，所以說真的需把病床留給需要的人，該打疫苗就打，懷疑感染就快篩，高風險族群在家使用口服抗病毒藥，共同抗疫。
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