2021-02-21 新冠肺炎.專家觀點
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗打1劑效力達85% 可放冰箱冷凍庫2周
聯邦疾病防治中心(CDC)19日表示,美國獲得緊急使用授權的兩款新冠疫苗都安全無虞;而以色列研究也顯示,輝瑞(Pfizer)與德國BioNTech生產的新冠疫苗打一劑的效能就高達85%;此外,輝瑞內部測試顯示,疫苗能夠在一般冰箱儲存兩周,毋須像推行之初存放在嚴苛的極低溫環境,已向歐美監管單位提供疫苗標籤更改申請。截至18日已有4100萬人接種至少一劑疫苗,約1620萬人完成兩劑接種。新研究的數據提供了諸多疫苗安全的證據,僅少數病人在打疫苗後出現不良反應。CDC收集長期的全國疫苗監控系統及新的「V-Safe」疫苗安全監督系統數據,後者要求受試者每天上網回報症狀,以追蹤疫苗接種後續情況。CDC表示,V-Safe並未統一或完備,但期追蹤努力已經是「美國史上最強大且最全面」的疫苗追蹤系統。去年12月14日到上月13日,已有近1400萬人接種輝瑞-BioNTech和莫德納(Moderna)疫苗,大多為醫療人員和長照機構的居民。CDC收到近7000起不良反應通報,但91%並不嚴重;考量普及程度的差異,報告中的第二階段疫苗反應只限輝瑞-BioNTech疫苗。接種疫苗後死亡的113個病例都是偶然且疫苗本身無關,78件發生在長照機構,近半數居民早已住院多時或在打疫苗時就已病入膏肓。在全球打疫苗對抗新冠病毒之際,新研究為疫苗方面貯存及其功效打了一劑強心針。刊載於「刺胳針」(The Lancet)期刊的以色列研究顯示,輝瑞-BioNTech疫苗打一劑之後便有85%的效能可避免染疫15到28天,此研究由以色列政府擁有的希巴醫療中心(Sheba Medical Center)研究員觀察9000名受試者的結果後彙整分析而成。輝瑞與BioNTech原本建議使用者隔三周接種第二劑疫苗,以達95%的防護力;如今新研究證實單劑疫苗就有高效能,可望提供各界對於讓更多人打一劑疫苗爭論的解答。此外,輝瑞經過內部穩定測試發現,疫苗可存放在一般攝氏零下20度的標準冷凍庫;輝瑞已向歐洲及美國的藥物監管當局申請變更使用指南及藥物標籤規範,這樣有助擴大疫苗運送至較貧窮的國家,也不會因為儲存溫度不當而浪費了寶貴的疫苗。
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2021-02-20 新冠肺炎.專家觀點
陸CDC:新冠肺炎恐長期流行 病毒變種挑戰大
中國疾病預防控制中心(CDC)主任高福指出,新型冠狀病毒肺炎或將成為在全球或局部地區長期流行的傳染性疾病。雖然目前已研發出新冠疫苗,但新的病毒變種出現,導致傳染性增加、局部地區疫情惡化等情況,將帶來更大的挑戰。高福19日在《中國疾病預防控制中心周報》發表題為《新冠肺炎:漫長的一年,之後呢?》的文章指出,自2019年12月,武漢報告多例不明原因肺炎患者以來,截至2021年2月8日,全球已確診新冠肺炎患者1億580萬5,951例,231萬2,278例確診病例死亡,共有223個國家和地區受到影響。他指出,人類關於新冠病毒的認知還在不斷更新,比如被感染的患者可能將面對長期的後遺症、反覆感染、復陽和長時間或間歇性的潛伏期等。面對這個全新的病毒,還需要持續的研究,更加深入地了解它,也期待更加開放和包容的國際合作與援助。高福表示,截至2月3日,大陸已接種3,100萬劑新冠疫苗,接種對象包括一線醫護人員、冷鏈行業工作人員、海外工作或學習的人員等,不良反應率不高於流感疫苗,證明新冠疫苗的安全性。對於大陸防疫成果,高福稱,中國在發現新冠病毒後,立刻在全國範圍內啟動了防止新冠病毒肺炎的工作,用約2個月時間就將國內病例的日增數量降到個位數,約3個月就取得武漢新冠肺炎疫情防治工作的決定性勝利。儘管去年底今年初,大陸河北、吉林、黑龍江三省的農村地區出現了大規模的地方性疫情,共報告新冠肺炎確診病例2,000多例,但最終疫情也都得到有效控制。高福說,大陸對於防疫總結出「早發現、早報告、早隔離、早治療」的「四早」原則。根據不同地區風險監測和評估 ,建立了靈活有效的隔離管控措施。他強調,目前中國大陸的新冠肺炎疫情已進入最後的撲滅階段。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陸批准16新冠疫苗臨床試驗
大陸國家藥監局昨天指出,目前中國大陸已附條件批准二個新冠病毒疫苗上市,並應急批准十六個疫苗品種開展臨床試驗,其中六個疫苗品種已開展三期臨床試驗。據香港中通社報導,大陸國家藥品監督管理局政策法規司官員在回覆記者提問時,作上述表示。這位官員還稱,目前,大陸國家藥監局共應急批准廿二個藥物開展新冠肺炎及其相關適應症的治療、預防臨床試驗;應急批准新冠病毒檢測試劑五十四個,日產能達到二千四百萬人份。此外,北京市在春節過後進入「全面接種」階段,各區都設有接種點,為民眾施打疫苗,以自願性為原則,預計五月完成。全市二千多萬人口中,目前超過五百萬人預約接種。
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
秋冬專案到期3月起外國人重啟入境? 陳時中:討論中
秋冬專案從去年12月1日啟動,將於2月28日到期,3月起的防疫措施究竟是限縮還是鬆綁?指揮中心指揮官陳時中表示,至少有三項防疫限縮政策會延續,包括入境需持有核酸檢測(PCR)陰性報告、一人一戶居家隔離以及強制戴口罩,至於是否重啟外國人入境已在討論中,而高鐵台鐵車上禁止飲食是否開放,也在跟交通部最後確認,下周會對外公布。隨著部桃逐步復原醫療量能,國外疫苗陸續開打後,邊境管制是否開放,引發外界高度關注,陳時中曾表示,秋冬專案228到期後,緊縮政策還會再延續,但低風險國家和區域專家會再研議,不排除在228後陸續恢復。面對新冠病毒不斷變異,讓目前施打的疫苗效力出現變化,特別是鄰近台灣的日本被發現新型變異病毒,與既存的英國、南非與巴西變異病毒株不同,可能會降低疫苗免疫效果,指揮中心發言人莊人祥則說,日本發現的變異株跟英國南非巴西的變異株不同,這三個國家發現的變異株N501Y位置變異,日本變異點在E484K,是有可能降低疫苗效果,但還只是推論,台灣目前還沒看到日本這株變異株。▌延伸推薦: 整理包/台灣採購到哪些疫苗 到貨時間、防護力、副作用一次看疫苗真能控制新冠疫情?看全球施打率排行榜
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2021-02-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗接種點曝光! 擬Moderna疫苗在醫院、AZ在基層
新冠疫苗接種地點曝光,原則上需要超低溫保存,如Moderna疫苗等RNA疫苗,會在醫院施打;可常規保存於2-8度冰箱,如腺病毒載體疫苗的AZ疫苗,就會安排在基層診所或衛生所接種,中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,「希望大家能透過預約來施打。」據傳日本新冠病毒變異導致疫苗效力下降,指揮中心發言人莊人祥表示,目前是有看到變異,懷疑從國外進來,日方已與英國、南非變異株對比,日本株沒有N501Y病毒變異,但日本株有E484K的變異,有可能降低疫苗效果,「但這只是推論,台灣目前沒看到日本變異株。」▌延伸推薦: 整理包/台灣採購到哪些疫苗 到貨時間、防護力、副作用一次看疫苗真能控制新冠疫情?看全球施打率排行榜
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2021-02-19 新冠肺炎.專家觀點
陶冬:新冠疫情的最壞時間可能已經過去
瑞士信貸私人銀行亞太區副主席陶冬認為,從歐美最新的感染率和死亡率看,新冠疫情的最壞時間可能已經過去。今年年中前後,經濟活動可以變得更加活躍、順暢,這對公共衛生和經濟增長都是一個好消息。陶冬在「經濟通」撰文指出,他估計在今年夏季,美國大約有六成左右的人口擁有新冠抗體,或是透過接受疫苗得到抗體,或是患病後產生自身免疫機能,年底前有可能有75%人口產生抗體,最終數字取決於多少人口拒絕注射疫苗。歐洲和日本,也可能在今年年底前達到75%的人口擁有新冠抗體。他認為,由於人口基數很大,中國大陸接受疫苗的人數也不少,但是距離75%的水準還有較大的差距,不過主要城市預計起碼半數以上人口,年底前可以接受疫苗兩針注射。陶冬表示,今年下半年,世界主要已開發國家和大陸大型城市,大致達到或接近達到群體免疫所需要的抗體水準,對於人類抗疫無疑是具有里程碑意義的事件。不過他也認為,接種了疫苗也無法徹底扔掉口罩,疫苗降低病毒傳染的機會和速度,這是政府想要的,平緩疫情的峰值,避免公共醫療資源因為大量病患湧入而癱瘓。從公共衛生角度看這是十分重要的,但是對於個人來講,光是機率降低,恐怕還不夠好,依然受到病毒的威脅,只是受到感染的概率降低了,發展成重病的機會減少了。因為這個原因,多數人接受疫苗後也未必可以徹底甩掉口罩,跨國旅行還仍可能受到一些限制。陶冬表示,從研發周期來看,恐怕未來兩年也未必有特效藥出現,因此新冠病毒可能在相當時間內與人類共存,儘管疫苗的推出可以有效遏制疫情的迅速蔓延,減低重病率,但是不會令疫情嘎然而止。
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2021-02-18 新冠肺炎.專家觀點
陸醫學期刊:海鮮水產品可能滋生新冠病毒
大陸學者根據多個新冠肺炎案例樣本,認為新型冠狀病毒與海鮮水產品密切相關,海鮮可能是新型冠狀病毒滋生的「培養基」。這項論據近日刊發於「醫學爭鳴」雜誌。「培養基」是指供給微生物、植物或動物(或組織)生長繁殖的,由不同營養物質組合配製而成的營養基質。一般都含有碳水化合物、含氮物質、無機鹽(包括微量元素)、維生素和水等幾大類物質。培養基既是提供細胞營養和促使細胞增殖的基礎物質,也是細胞生長和繁殖的生存環境。「醫學爭鳴」雜誌創辦於1980年,是大陸解放軍第四軍醫大學主管的國家級重點學術期刊、北大核心期刊,現被萬方收錄(中)等權威機構收錄。這篇題目為「海鮮水產品可能是新型冠狀病毒滋生的重要培養基」一文,於2月8日網路首發於「醫學爭鳴」,作者來自桂林醫學院廣西糖尿病系統醫學重點實驗室。作者提出,全球範圍內海鮮批發市場、海鮮冷凍加工廠、魚市是新冠肺炎情 COVID-19病例聚集性暴發場所。文中,作者梳理了多起海內外發生的海鮮相關疫情。2020年1月24日「Lancet」(刺胳針,大陸譯《柳葉刀》)最先報導的首批41名COVID-19患者中,27例(65.9%)曾去過華南海鮮市場。2020年1月26日,中國疾病預防控制中心披露:華南海鮮市場被檢出 SARS-CoV-2。首批華南海鮮市場環境採樣585份,其中33份樣品含有SARS-CoV-2核酸,其中93.9%(31/33)陽性標本分布在華南海鮮市場的西區,尤其是西區的七街和八街,陽性標本多達14份(42.5%)。2020年6月北京新發地疫情,7月爆發的大連凱洋海鮮公司疫情,9月發生的青島大港公司相關疫情中,11月8日天津疫情等多起案例,均顯示確診患者都有進口冷鏈海鮮食品接觸史。另外,自2020年6月以來,大陸全國已有至少10餘省份先後在冷鏈凍品中檢出SARS-CoV-2陽性。這些證據顯示,海鮮、凍肉可能是滋生SARS-CoV-2的「培養基」。該文還梳理了國外海鮮市場、海鮮加工廠聚集性感染的情況。自2020年5月以來,美國、英國、西班牙、義大利、泰國等多家海鮮市場、海鮮加工廠、魚市集中暴發COVID-19感染。6月7日,位於美國太平洋沿岸的海鮮加工廠Pacific Seafood in Newport共檢測376名工人,其中124人(33%)陽性。泰國是蝦蟹等海鮮消費及出口大國,自12月17日至30日10餘天內,Samut Sakhon省Mahachai 海鮮市場員工感染新冠病毒者超過1,000人。這些證據也提示,海鮮可能是SARS-CoV-2滋生的重要培養基。作者指出,富營養化養殖生鮮水產品,往往伴隨大量的細菌、真菌、寄生蟲、衣原體,以及病毒等病原微生物,是許多疾病的病源。作者總結稱,病毒至少有兩個入口:鼻與口。海鮮之腥氣,腐臭穢濁,屬於疫癘之氣,如煙如瘴,傳染性強,經鼻進入肺等呼吸系統,可成為SARS-CoV-2快速滋生的「培養基」,誘導急性發作模型。海鮮之鹹味,經口入消化系統,嘔吐物酸濁腐臭,物腐而後蟲生,可成為SARS-CoV-2慢速滋生的「培養基」,濕濁蒸騰,如霾如霧,如陳穀滋生米蟲,如爛果吸引蒼蠅,誘導疫情常態化模型。
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2021-02-18 新冠肺炎.專家觀點
研究受試者暴露於新冠病毒環境 英國1個月內展開
英國政府今天表示,讓志願受試者暴露於新型冠狀病毒環境的研究,在取得醫學倫理單位的批准後,將於1個月內展開。法新社報導,英國商業、能源暨產業策略部(Department for Business, Energy and IndustrialStrategy)表示,這項全球第一的研究,將讓90名年齡介於18到30歲的健康志願受試者,暴露在有2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病毒但受到控制的環境。根據路透社,為讓這項試驗儘可能地安全,使用的病毒是自去年3月在英國傳播的病毒株,而非新的變種病毒。這項試驗將尋求找出導致人類感染最低所需的病毒量,目的是協助研發疫苗和治療。受試者也會在暴露於病毒環境前先施打疫苗。參與試驗者將獲得補償金。商業、能源暨產業策略部部長夸騰(KwasiKwarteng)表示,這項研究將有助找到長期來看最佳且最有效的疫苗。他說,這項研究將「有助促進科學家對新型冠狀病毒如何影響人類的了解,最終可望加快疫苗研發」。英國是全球疫情最慘重的國家之一,迄今累計超過11.8萬人病故。英國也是第一個展開國內大規模疫苗施打計畫的西方國家,上週末達到一項重要里程碑,即已有1500萬民眾施打第一劑疫苗;計劃在4月底前讓另外1700萬民眾打到疫苗,同時展開第2劑的施打計畫。
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2021-02-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗奏效!上周確診減16% 專家估10月底前有望全球解封
世界衛生組織(WHO)十六日發布的每周流行病學最新資訊顯示,全球上周通報的新冠病毒新增確診病例比前一周減少百分之十六,新增死亡病例也較前一周下降百分之十,國內專家預估,疫苗加上公衛防疫措施,全球可望於今年十月底以前解封,回到正常生活,明年可終結這次世紀之疫。針對新增確診及死亡案例下降,世衛秘書長譚德塞說,表示基本公共衛生措施奏效,但警告「火勢還未撲滅」。譚德塞表示,新增確診病例連續第五周下滑,從一月初那周的五百多萬例減少近一半,他說:「顯示即使出現變異病毒株,簡單的公共衛生措施也能奏效。」此外,目前全球已有六十國接種新冠疫苗,平均每周用掉四千兩百萬劑,新冠疫苗全球取得機制(COVAX)將於本月底開始配送,台大公衛流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙指出,雖然南非變異株棘手,但疫苗可快速修正,加上公衛防疫措施,全球可望於今年十月底以前解封,回到正常生活,明年則可終結這次世紀之疫。陳秀熙及研究團隊昨透過直播,分析已發表第三期臨床試驗的四支疫苗效益,其中輝瑞/BNT疫苗保護力百分之九十五最高,其餘依序為,莫德納疫苗百分之九十四、俄羅斯史普尼克五號百分之九十一、牛津疫苗百分之七十。四支疫苗綜合效益達百分之八十九,代表能減少近九成有症狀感染。面對變異株挑戰,公衛學者廖思涵表示,莫德納、輝瑞/BNT屬於mRNA疫苗,較容易修正,對抗變異株應不是問題。現有疫苗效益以「減輕症狀」為主,能否保護人免於感染,還需更多研究。
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2021-02-17 新冠肺炎.預防自保
用維他命或補充劑抗新冠有效嗎?頂尖期刊解答了
美國醫學會期刊JAMA四天前(2021-2-12)發表兩篇有關用補充劑治療新冠肺炎的論文。一篇是臨床研究,另一篇是JAMA邀請的專家評論。那篇臨床研究論文的標題是Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection(大劑量鋅和抗壞血酸的補充相對於常規護理對新冠病毒感染時症狀長度和減輕的影響),而結論是,服用高劑量的鋅和抗壞血酸(也就是維他命C)對新冠肺炎患者非但無益,反而有害,例如會引發噁心,腹瀉和胃痙攣。那篇專家評論的標題是Supplements for the Treatment of Mild COVID-19—Challenging Health Beliefs With Science From A to Z(治療輕度COVID-19的補充劑 – 從A到Z用科學挑戰健康信仰)。這個標題裡的A to Z是有特殊含義的。首先,由於A是英文字母順序的第一個,而Z是最後一個,所以A to Z是有《涵蓋一切》的意思。再來,由於維他命C也叫做Ascorbic Acid(抗壞血酸),而鋅的英文是Zinc,所以A to Z就有《涵蓋一切補充劑》的意思。也就是說,儘管那個臨床研究只是針對維他命C和鋅,但它所得到的結論卻是可以涵蓋所有的補充劑。總而言之,《從A到Z用科學挑戰健康信仰》的意思就是,用科學來挑戰《補充劑對健康有益》的信仰。撰寫這篇評論的兩位專家分別是約翰斯霍普金斯大學的Erin Michos醫生和休士頓心血管中心的Miguel Cainzos-Achirica醫生。他們說:「據估計,全球補充劑產業的價值約為3,000億美元。儘管幾乎沒有證據可以支持它們的使用是有功效,但半數以上的美國成年人至少服用1種維他命或補充劑。觀察性的研究往往是與高質量臨床研究的最終發現脫節,而使用補充劑來治療新冠肺炎就是一個例子。有人建議使用補充劑,例如鋅和維他命C,來增強免疫力,從而減少病毒感染的持續時間和嚴重程度。據報導,甚至美國前總統川普在2020年10月感染新冠病毒期間也接受鋅和維他命D的治療。在一些觀察性研究中,低維他命D水平與多種不良健康後果是有相關性,所以建議增加維他命D的攝取似乎令人信服。但是,隨後的維他命D補充劑臨床研究總是以失敗告終,即使是在維他命D基線水平較低的人中也是如此。過去報導的維他命D與心血管疾病的關聯性可能是其他風險和健康因素引起的,而其他多種維他命和礦物質補充劑也是如此。但是,觀察和試驗證據不一致,而補充劑使用者的其他尋求健康的行為特徵可能會混淆觀察性研究。」事實上,我在三個禮拜前發表的缺乏維他命D得新冠的機率會上升,預後也較差?就有說,很多《血中維他命D濃度與新冠肺炎》的臨床研究是由保健品業者或健檢業者資助的,所以都會得到類似《缺乏維他命D得新冠肺炎的機率會上升》這樣的結論。但是,隨後的《服用維他命D補充劑與新冠肺炎》的臨床研究卻都是得到類似《服用維他命D補充劑不會降低得新冠肺炎的機率》這樣的結論。這就是為什麼這篇專家評論的標題會說《從A到Z用科學挑戰健康信仰》,而它的結論是:信仰是一回事,科學證據卻是另一回事。我還曾發表過十幾篇關於用鋅,維他命C,維他命D來預防或治療新冠肺炎的文章,例如:鋅錠劑能預防新冠病毒?「鄉巴家醫」蛻變「國際神醫」抗武漢肺炎,大量吃維他命C?維他命D抗新冠,一張嘴巴兩個洞原文:鋅,維他命C,D,能治療新冠肺炎嗎
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2021-02-13 科別.精神.身心
初二加強抗疫基本功 睡眠重質重量
新冠肺炎疫情持續在全球蔓延肆虐,人們過去一年彷如置身一個虛擬世界,生活在看不見敵人的戰場中,造成生理、心理都面臨巨大的疾病風險和適應壓力。其實,對抗病毒威脅,「睡好睡滿」非常重要。一項研究調查顯示,在武漢被徵召去治療新冠肺炎病人的100位護理人員中,45%出現夢魘失眠,是中國大陸精神科門診病人終生出現夢魘失眠機率的兩倍。睡眠是人類最重要的身心修復機制,但疫情在今年仍將持續影響並導致睡眠品質惡化,一連串身心失調危機將隨時引爆。睡眠品質不好,容易使人感冒。美國卡內基美隆大學曾做過一項睡眠品質與感冒的研究結果顯示,睡眠時間較短的人發病機率較高,睡眠時間不足7小時者,出現感冒症狀的機率是睡滿8小時者的3倍;無法正常入睡及經常失眠者得感冒的機率,更是睡眠正常者的5倍。2013年德國免疫學團隊進行睡眠對疫苗效果影響的實驗,一群約20歲的男性施打A型肝炎疫苗,一半受試者在當晚正常睡覺,另一半則被剝奪睡眠,要撐到隔天晚上才能睡覺。4周後,再測量受試者血液A型肝炎病毒的抗體含量,結果顯示,睡眠正常的受試者抗體含量,比睡眠被剝奪者高出將近1倍。此研究結果顯現,睡眠與疫苗對人體形成保護力間的重要關聯性。目前全球正面臨新冠病毒疫情變種蔓延,事實上,「人體免疫系統」才是每個人對抗病毒的最初也是最後防線。因此,對抗病毒威脅最好的處方良藥,就是「大腦要放空、身體要放鬆」,也就是每晚最好要有足夠的睡眠量,同時要避免身心壓力,才能強化免疫系統,戰勝病毒病菌。
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2021-02-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
取得千萬劑疫苗後 專家:中和抗體檢驗成開國門關鍵
我國成功採購2000萬劑國際疫苗,也準備預採購1000萬劑國產疫苗,原訂3000萬劑疫苗於年前達標。不過,前疾管局長張鴻仁曾投書本報,指出有了新冠疫苗,也不代表我國有足夠的能力可以解封,應該要在邊境設置高能量的「病毒及血清檢驗中心」;林口長庚醫院檢驗醫學部醫檢副主任黃瓊瑰也說,有了疫苗之後,未來將是檢驗試劑大戰。黃瓊瑰表示,全球陸續接種新冠疫苗,但難以確定接種比例要達到多高,才能有群體免疫,也難以得知,已接種的民眾體內是否以產生抗體,也使疫苗接種後的有效性出現疑慮;因此,疫苗到貨後,她認為接下來將是「檢驗試劑大戰」。黃瓊瑰表示,接下來台灣應該要盡速研發或是採購,高敏感度且速度快的抗原檢測,台灣現在為了確保國人的安全,皆是採用高敏感度的核酸檢測(PCR),確認患者是否帶有新冠病毒,但採檢至檢驗出爐至少要花4小時。不過因為新冠肺炎於全球大流行,現行的已研發出的抗原快篩試劑與中央現在使用的核酸檢測敏感度,兩者相差一萬倍。因此難以完全取代現行的PCR,而有些藥廠則是透過機器手臂,減少檢測時間,但最快也需要2小時,檢測結果才會出爐。另外,疫苗接種後,要確認是否有在人體內產生對抗病毒的抗體,也需要再次驗證,而中和抗體的檢驗也需要研發出快篩試劑。黃瓊瑰表示,中和抗體的快篩試劑,目前已有2到3家業者研發出,檢測N抗體的試劑,長庚醫院技轉給台塑生技的中和抗體快篩試劑則是檢測S抗體,更能確定疫苗接種後,是否具有保護力。不過,台塑生技目前已向食藥署申請緊急授權,仍在申請中,尚未通過。黃瓊瑰說,若是抗原檢驗以及中和抗體的檢測都能有高敏感度的快篩試劑問世,才是真正終結疫情,國門能安全開啟,回歸正常生活。
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2021-02-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
505萬劑莫德納年中到 2千萬劑疫苗採購到位
美國莫德納藥廠(Moderna)宣布和台灣簽署疫苗供應協議,指揮中心指揮官陳時中昨天證實,已買到莫德納疫苗五○五萬劑,加上之前購得AZ疫苗一千萬劑、自COVAX平台洽談疫苗約四七六萬劑,我國規畫採購新冠疫苗三千萬劑,現已完成約二千萬劑國際疫苗採購;另已與進入二期試驗的一家國產疫苗達成共識,簽定購買合約五百萬劑。秋冬專案後 再考慮商業泡泡由COVAX購得廿萬劑AZ疫苗可望二到六月抵台,莫德納疫苗預計五、六月間分批到貨,可提供第一批醫護人員優先接種。陳時中昨說,現在專心疫苗議題,待秋冬專案執行完成,再進一步思考旅遊和商業泡泡。蔡總統昨天在新春談話表示,政府採取外購與國內研發雙軌並行取得疫苗,將讓最前線醫護人員和必要人員優先施打,今年隨全球疫苗施打率提高,希望不只台灣生活如常,全世界也可以恢復正常。莫德納疫苗是所謂傳訊核糖核酸(mRNA )疫苗,將實驗室製造的mRNA注入人體,教導人體辨識新冠病毒的棘蛋白並產生中和抗體,在病毒感染前先阻斷,「輝瑞/BNT」疫苗也屬於mRNA疫苗,是這波疫苗研發競賽裡技術最高端的疫苗之一。指揮中心原以五百萬劑莫德納疫苗為目標,後來公司可再分配五萬劑,我隨即爭取。莫德納冷鏈 22縣市符合條件陳時中說,莫德納疫苗存放於攝氏負廿度可保存六個月,於二度到八度使用期限為卅天,依臨床試驗結果,每人需施打兩劑,間隔廿八天。疫苗運送方面,原則上會到台灣交貨,莫德納須儲存在攝氏負廿度環境,冷鏈對台灣不是問題。指揮中心發言人莊人祥說,過去口服小兒麻痺疫苗也需在零下廿度保存,全國廿二縣市都至少有一個符合條件冷凍庫的衛生單位,未來會把莫德納疫苗送至各縣市衛生局或指定地點,再運到其他醫療院所存放,施打條件較「輝瑞/BNT」疫苗更具優勢。選疫苗品牌?可保留優先順序陳時中說,原則上不能選擇疫苗品牌,疫苗到貨後依各族群優先順序接種,若疫苗未打完,但有新疫苗進來,仍維持原本優先順序,所以若對疫苗有疑慮而想晚點打,可優先順序保留。是否擔心大家都選莫德納疫苗,讓AZ疫苗過剩?陳時中說,「撿來撿去撿到賣龍眼」,能夠打的疫苗都經專家評估並與世界同步。陳時中也說,沒有特別安排誰打第一針,鋪貨下去,登記後就開始打。昨天在疫情記者會有媒體提問,部分案例為了離境採檢才確診,目前採檢度是否有修正空間?陳時中說,要求入境者檢附三天前陰性報告,目的是為了降低航空器內的風險;未來如果要變更入境檢疫十四天的規定,待國內開始打疫苗、社區有一定的防護力後,要降低居家檢疫天數,或可考慮入境時採檢。
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2021-02-11 新冠肺炎.專家觀點
美國專家斷言新冠疫情流感化 陳時中:越來越認同
新冠病毒持續快速變異,美國嬌生集團執行長今天接受美國媒體訪問時指出,未來新冠肺炎會變得像流感,所以民眾很可能得每年打疫苗,就像流感疫苗一樣。對此中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,他自己是越來越認同這樣的說法,認為流感化可能性很高,雖然很希望疫情一波過去就沒了,但仍寧可相信,為比較悲觀的情況做充足準備。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,現在疫情隨著病毒演變,也與疫苗彼此互動,都需要持續觀察更多資料。流感化代表每年需要重新根據病毒株去接種疫苗,各種猜想都有可能,目前還無法有定論,需要有更多科學證據。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙今上午也透過科學防疫直播提醒,疫苗之外,公衛防疫措施也必須持續。特別是當病毒快速變異,持續造成流行曲線上升,疫苗如何能夠對此踩煞車、減緩流行速度,將是今年前半年防疫的重點。各國所落實的公衛措施,加上疫苗效力和病毒變異速度的競賽,上述種種因素綜合起來,才是決定各國疫情能夠提前結束,或是得延後結束的關鍵。
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2021-02-09 該看哪科.婦產科
過年防疫三不原則 保護家中小寶貝
過年到了,免不了圍爐拜年,可是疫情還沒趨緩,該怎麼保護家中小寶貝呢?小兒科「阿包醫師」巫漢盟建議,家長可事先聲明堅持三不原則「不親、不摸、不抱」,避免親戚朋友太過熱情,又親又抱造成病菌傳播。阿包醫師強調,病菌會透過觸摸、口水等接觸傳染,尤其口水除了新冠病毒,還會傳染皰疹病毒、流感病毒、腸病毒等,為了孩子身體健康,千萬不要隨便親吻孩子,要傳愛不傳口水,吃飯時也應使用公筷母匙;此外,捏臉頰、抱小孩等,也可能傳染病菌,所以盡量不要主動摸小孩,就算經過父母允許,也要洗過手再接觸較好。而有些長輩喜歡手拿零食餵小孩,或吹氣讓食物變冷,這些行為都很NG,應該盡量避免。避免出入人多場合 口罩、防護罩不可少至於過年期間的拜年走春,阿包醫師建議,盡量避免出入人多的場合,如果到國家風景區或是觀光遊樂園,要留意簡訊、官網等,注意分流和預警措施,同時不要因為在戶外,就忽略戴口罩,而比較幼小戴不住口罩的孩子,可以用透明的防護罩、推車防護罩等,避免飛沫同時降低被觸摸的機會。紅包玩具潛藏病菌 飲食睡眠要注意此外,過年領紅包、小朋友分享玩具等,都要小心病菌傳播,拿到紅包後要交給爸媽收好、並且馬上洗手,玩具也要避免放進嘴巴或邊玩邊揉眼睛,玩完之後就立刻洗手。大一點的孩子則要避免玩3C太久,越看越近沒抓好距離很傷眼,建議2~5歲每使用半小時、5歲以上每使用1小時都要休息暫停,避免成癮。過年期間也別忘了飲食均衡,六大類營養都要均衡攝取,像是肉類、穀物類、蔬果類、豆奶類、種子堅果類,都含有關鍵的營養素,能提升孩子免疫力。此外研究指出,過動兒可能跟貧血有關係,攝取肉類可以獲得鐵質,還有堅果種子、五穀雜糧含的維生素B6,也有助小朋友的情緒控制。過年還要注意別讓小孩玩太瘋,睡眠也是提升免疫力的方法,千萬不要因為過年就天天晚睡,除了可能降低孩子的免疫力外,上學後也較難調整作息。巫漢盟小檔案現職:小禾馨民權小兒專科診所 主治醫師主治專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診學經歷:長庚大學醫學系學士林口長庚醫院兒童內科部 住院醫師林口長庚醫院兒童內科部 總醫師林口長庚醫院兒童胸腔科 研究醫師林口長庚醫院兒童內科部 主治醫師愛林醫療機構 小兒科專科醫師臺灣兒科醫學會 專科醫師臺灣兒童胸腔科醫學會 專科醫師
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2021-02-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠病毒變異疫苗恐失效? 張上淳:恐需連續接種多價
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今證實,透過新冠疫苗全球取得機制(COVAX)拿到AZ疫苗20幾萬劑。但AZ疫苗傳出對南非變種病毒株,僅有「最低程度」的保護力,南非已宣布暫停這支疫苗接種計畫。至於AZ疫苗對英國變種病毒株的防護效力是否也較差,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,未來可能需要連續接種兩、三價的疫苗,都在專家腦海腦量中,須持續關注。張上淳表示,目前AZ疫苗對英國變種病毒株的防護力目前顯示還好,但病毒突刺蛋白上的E848K突變會不會影響疫苗效益值得觀察。加上疫苗使用時若加強一些力道,可能也會幫助病毒突變,專家也都在觀察,並且持續看疫苗是否會漸漸失效。張上淳說,許多疫苗雖通過緊急使用授權,但各疫苗廠也都繼續準備新的疫苗,用新的S蛋白序列追著突變腳步研發新一代疫苗。或是新冠肺炎可能像流感一樣,每年有新的病毒株就必須使用新的疫苗,未來也可能不只一價疫苗,而會有兩價、三價或連續接種,這些都在專家腦海中考量。他也提到,國內疫苗廠和國外都面臨同樣的狀況,第一代開發出來的基因或蛋白序列會受到持續突變的影響,相信國內疫苗廠也都已在考量這些事情,只是資訊沒有對外說明。至於指揮中心將舉行「疫苗諮詢委員會議」 討論新冠肺炎接種相關議題,有何方向?指揮官陳時中則表示,相關會議開過很多次,主要是要跟著疫苗科學證據,即時地做相關訂定。本次會議主要是要建立施打疫苗後的整體資訊系統,因為和以往不同,有不同類的優先族群,且有第一劑、第二劑,必須確保他們可施打到,且不能混打,都要很精確。原本健保署和疾管署都有很好的系統,但為了讓第一線施打人員困擾減到最低,錯誤率減到最少,還有不良反應也要即時反應,以及如何介接讓效率更高,都是這兩天在討論、磨合的。
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2021-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗對南非株保護力有限 專家:重症、死亡率會下降
我國進口國際疫苗於本月5日傳出好消息,台灣確定在新冠疫苗全球取得機制(COVAX)全球首批配送疫苗第一波名單中,將拿到韓國廠製造的AstraZeneca(AZ)疫苗,在台上市時間最快是4月。然根據國外研究指出,該疫苗對南非變異病毒株只有有限保護力,對此,專家指出,疫苗對南非病毒株的保護力確實下降,施打疫苗後仍可能會感染病毒,但染疫後的「重症比率」、「死亡率」應會下降。據本報外電報導,英國阿斯特捷利康製藥公司(AstraZeneca)6日表示,根據實驗的初步數據,該公司與牛津大學合作研發的疫苗,對源自南非的變種新冠病毒只有有限的防護效力。對此,林口長庚醫院病毒室主任施信如表示,新冠病毒「流感化」,南非變異病毒株與受體結合的位置改變,確實可能會影響疫苗效力,但她說,「最重要的還是降低死亡率」,雖然保護力下降,代表施打疫苗後仍可能會感染病毒,但染疫後的「重症比率」、「死亡率」應會下降。針對南非變異株有何需要注意,施信如表示,該病毒株傳染力明顯提升,據國外初步數據顯示,感染族群主要為年輕的成年人,重症患者、長者比例較少,故「尚不確定對重症患者的防護力」,仍須更多臨床數據以及實驗室科學實證才能確定。施信如進一步說明,「全球變異病毒株偵測」作業十分重要,若有其他變異病毒株變成主要流行株,且保護力明顯下降,之後疫苗成分可能需要部分重組,將該主流變異株調整為疫苗主要成分,以維持疫苗保護力。針對觀察變異病毒株的重要事項,施信如強調,偵測到新的變異株後,實驗室約需2至3個月做臨床測試,以了解變異病毒株的「抗原性」、「傳播力」、「病毒毒性」有何差異,這樣才能確保疫苗是否依然有效、確診後重症比率是否提升,實驗結果約需3至4個月才會公布。
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2021-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
驚!疫苗試驗發現 已染疫者仍可能感染南非變種病毒
美國疫苗公司諾瓦瓦克斯( Novavax)研發的新冠疫苗試驗,偵測到令人悲觀的訊息:已感染新冠病毒並康復的人,對源自南非的變種病毒沒有完全的防護力,仍可能再次感染。諾瓦瓦克斯疫苗在南非進行的試驗中,在未接種疫苗的組別裡,之前已染疫者,與從未染疫者,同樣可能感染新冠肺炎,意味他們對在南非快速傳播的B.1.351變種病毒,沒有完全的防護力。目前美國只有少數南非變種病毒病例,維吉尼亞州5日出現一例,成為美國第三個出現南非變種病毒的州。但南非變種病毒正在英國快速傳播。儘管這項試驗結果不是最終結論,但對於這場疫情將如何控制下來,有潛在的影響。這顯示疫苗的重要性,即使已染疫者,可能也要接種疫苗。為達到至少六成人口有抗體的群體免疫門檻,將依靠大規模施打疫苗。
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2021-02-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新研究:AZ疫苗對南非變種病毒效力有限
英國阿斯特捷利康製藥公司(AstraZeneca)6日表示,根據實驗的初步數據,該公司與牛津大學合作研發的疫苗,對源自南非的變種新冠病毒只有有限的防護效力。英國金融時報6日稍早報導,根據南非金山大學(University of the Witwatersrand)和牛津大學的研究,阿斯特捷利康-牛津疫苗對南非變種病毒的效力大幅減弱。目前科學家和公衛專家最憂心的為源自英國、南非和巴西的變種病毒,這些變種病毒的傳播力更強。阿斯特捷利康發言人表示,在小規模的第一和第二階段試驗中,初步數據顯示,AZ疫苗對源自南非的B.1.351變種病毒引起的輕症只有有限的防護效力,但我們不確定對重症和住院患者的防護力,因為感染南非變種病毒者,主要為年輕的成年人。」金融時報報導,2000多名參與試驗者都沒有住院或死亡。
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2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點
空汙增新冠染疫風險? 張上淳:前提是環境周遭有病毒
近日西半部空氣汙染嚴重,根據環保署空氣品質監測網即時資訊顯示,整個西半部呈現紅色警示。日本研究指出空汙會導致新冠肺炎病毒傳染力增強。對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,前提是要在環境周遭有病毒,若沒有病毒存在,其實本身並沒有增加風險疑慮。張上淳說,上述說法是當空汙非常嚴重,可能會對呼吸道功能造成負面影響,對外來微生物抵抗能力降低,增加染疫風險,但實際上,是否造成呼吸道感染,還缺少足夠科學證據,只能說理論上可以考量,但實際上有待驗證。
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
台商打新冠疫苗減居檢天數? 陳時中:需視國內疫苗涵蓋率
台商向立委陳情,指自身已施打兩劑新冠病毒疫苗,希望縮短居家檢疫天數,不過立委向衛福部探詢後,因現在有變種病毒,所以不考慮放寬。指揮中心指揮官陳時中說,目前還不宜使用疫苗護照,未來縮減居檢天數條件眾多,其中包含台灣施打涵蓋率,換句話說,國內開始施打疫苗才可能討論。陳時中說,前陣子世界衛生組織(WHO)已提出警示,現在階段不宜使用疫苗護照,不能用打疫苗就沒有風險處理國際流通的問題。我專家小組也認為,打疫苗確實會對被施打者產生保護力,但是否會出現無症狀帶源仍是很大疑問,可能只是保護自己。陳時中指出,接種疫苗後,入境高風險地區對本人有保護力,但此人入境如我國這類低風險區是有威脅,不會用疫苗當作邊境思考,也是要評估國人保護力是否到一個水準。未來放寬邊境需有核酸檢驗做配套,也需要看台灣施打涵蓋率到底多少,再決定居家檢疫天數。目前我專家小組針對變種株抗疫對策,是集中檢疫,入境跟出關兩次採檢,但仍有不少專家警示,英國變種株B.1.1.7恐取代原始病毒株成主流,三軍總醫院副院長、感染科主治醫師張峰義表示,我防疫策略仍以居家檢疫兩週再加上七天自主健康管理為主。張峰義認為,經過一年多的做法,入境開始隔離檢疫兩周安全度大,即使出現變種病毒比較容易傳染,新冠疫情的傳播模式沒有改變,仍是密切的飛沫傳播及接觸傳染,即使變種株感染年輕人比例增加,無症狀感染者可能變多,但只要落實三周隔離,以目前文獻都證實不具傳染力。
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2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點
英國變異株讓疫苗無效?專家:這「兩種」才應該正視
台灣日前出現首例感染英國變種新冠病毒死亡個案799,該變異種「B.1.1.7病毒株」是否會讓目前開打的疫苗無效?會不會取代原始病毒株成為主流?林口長庚醫院病毒室主任施信如表示,B.1.17尚未改變抗原性,反而是南非發現的「501Y.V2」以及巴西發現的「B.1.1.248」,已經改變第一類抗體抗原,全球應要正視。施信如表示,新冠肺炎發生以來,病毒有四大點突變種,取代新冠病毒的D614G雖然增加感染力,對抗原性一點影響都沒有;至於英國病毒株有3個表面棘蛋白的變異點,其中的N501Y改變了受體結合位置,實驗發現此變異點增加了受體結合能力,以至於感染力比以前強,但也沒有影響抗原性。「不幸的是,南非跟巴西發現的變異株,在E484K以及K417n,不但改變了病毒受體的結合位置,也降低第一類綜合抗體的抗原性。」施信如說,與其擔心英國變異株,反而要正視這兩種才對。施信如說,新冠疫苗目前也有出現南非施打第三期臨床保護力、效力變差的數據資料,得過南非變種病毒的新冠患者體內抗體也減少。目前也有疫苗在這兩種變種株測試發現效力較以往降低了2至10倍,臨床上,只要降低到10至100倍會被視為疫苗無效,得密切觀察,建議接下來疫苗要把E484K、K417n這兩個突變的棘蛋白納入配方。倘若保護力還在有效範圍只是效力降低,該不該施打疫苗?施信如表示,這就像流感疫苗也常猜錯病毒,但施打還是可以減少重症。目前國產疫苗多只針對原始武漢病毒株設計疫苗,高端已測試過D614G變種病毒株,施信如表示,要提高效力的另外一種方式,也可透過增加高劑量拉高綜合性抗體。因應疫苗多變,是否設計多價疫苗較佳?她認為並不需要,現在大家覺得病毒變太快,是因為全球正在大流行,但這病毒不會消失,目前變種株仍在同一類病毒發展主軸,尚未出現大規模序列變異,並不像流感有A、B、C不同型別,才需要多價設計。
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
胰臟炎孕婦遇群聚隔離近月 感謝部桃無名英雄
部桃院內群聚匡列史上最多隔離人數,昨已達四三五○人。一位原訂在上月十二日自部桃出院的孕婦,隨部桃染疫事件升級,隔離天數不斷增加,懷孕四個月的她住院八天加上隔離廿二天,從一開始恐慌到看到第一線努力而安心。「我是一支軒妹」(化名)廿多歲,上月六日吃完晚餐後,返家不斷作惡,以為是孕吐,但吐到只剩膽汁,緊急到部桃急診,被診斷為胰臟炎,收治住院。主治醫師告知,胰臟炎很麻煩,加上她懷孕,至少得治療觀察五到六天。上月十一日,護理師告知治療狀況不錯,抽完血隔天沒問題即可出院。但當晚院內氣氛開始不對勁,晚間護理人員突然全副武裝,說要替她採檢,她問「是不是出事了」,護理人員點點頭就離開;她原本要到樓下買東西,竟發現所有出入口都拉上封條。第二天,軒妹從新聞得知是院內感染,被安排到十三樓單人病房,住院天數硬生生再被拉長。發現新冠病毒距離自己這麼近,她摸著自己的肚子,內心充滿著恐懼。後來因院內清空計畫,經過五採陰性後,廿日離開醫院,軒妹想著終於脫離病毒,再撐七天的自主健康管理即可正常生活。不料,上月廿三日部桃全院「升等」為紅區,已出院兩天的她又被通知必須居家隔離十四天,感覺快要窒息,除了擔心自己染疫以外,也擔心影響寶寶。軒妹等待最後採檢,期盼陰性,隔離噩夢可告一段落。她說,住院時,真的看見很多醫院內的無名英雄,像清潔人員,每天都會穿著「兔寶寶裝」進來倒垃圾,擦拭病床各角落,她呼籲,國人不能只看見醫護的努力,這些無名英雄更應該給予掌聲。
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2021-02-05 新冠肺炎.專家觀點
英國官員:全球約有4,000種新冠變種病毒
英國官員表示,全球共有約4,000種新冠變種病毒,促使輝瑞、阿斯特捷利康等疫苗製造商試圖改善旗下新冠疫苗。負責新冠疫苗配發的英國衛生部政務次長查哈威(Nadhim Zahawi)表示,目前包括輝瑞-BioNTech、莫德納、牛津-阿斯特捷利康等疫苗業者,都在尋求改善旗下新冠疫苗的方法,以確保能因應各種新冠變種病毒,而現在全球這類病毒共有約4,000種。查哈威說,這並不代表現在的新冠疫苗對新冠變種病毒無效,這些疫苗在避免病情惡化成重症,以及預防病患住院上仍會發揮效果。隨著新冠病毒變異,全球新冠變種病毒高達數千種,其中英國、南非、巴西等地的新冠變種病毒,傳播速度似乎比其他新冠變種病毒還快。英國醫學期刊(BMJ)資料顯示,只有極少數新冠變種病毒可能構成重大影響,並大幅改變新冠疫苗。
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2021-02-04 新冠肺炎.專家觀點
伴侶氣味令人作嘔?1成新冠患者嗅覺倒錯 醫:目前沒療法
許多新冠肺炎患者暫時失去嗅覺和味覺,痊癒後嗅覺和味覺通常會恢復。但國外科學家研究卻發現,10%患者康復後會發展成「嗅覺倒錯」(parosmia),使他們聞到本來應該氣味不錯的東西,如食物、肥皂和伴侶,變得令人作嘔。台灣不像國外嚴重對此,台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙表示,失去嗅覺和味覺的確是感染新冠病毒伴隨的重要臨床症狀,不過,台灣疫情不像國外嚴重,因為患者感染的程度不同,目前台灣幾乎沒有患者痊癒後出現嗅覺倒錯的問題。根據BBC中文網報導,科學家估計,約65%的新冠肺炎患者會暫時失去嗅覺和味覺,他們康復後嗅覺和味覺通常會恢復。然而,其中有10%會發展成「嗅覺倒錯」,也就是說,目前全球一億多名染疫者中,估計650萬人康復後會出現嗅覺倒錯。但科學家目前不清楚發病原因,也不知道療法。聞到死亡、糞便等味道嗅覺喪失慈善機構「AbScent」創始人克里希.凱利去年6月在臉書(Facebook)建立群組,幫助6000名成員了解和改善嗅覺倒錯。她說,幾乎所有人都因染疫喪失嗅覺,最後引發嗅覺倒錯,對不同氣味的常見描述,包括死亡、腐爛、腐爛的肉、糞便等。英國雷丁大學科學家珍.帕克和AbScent臉書群組的一些成員合作發現,肉、洋葱、大蒜、巧克力、咖啡、蔬果、自來水和葡萄酒等,通常會引起不良反應,除了杏仁和櫻桃的氣味尚能接受。目前沒有治療方法 目前科學家普遍假設,神經纖維因車禍、病毒或細菌感染等原因受損,導致嗅覺倒錯。目前沒有治療方法,只能等大腦適應。但AbScent認為「嗅覺訓練」可能有幫助,包括定期聞精油,以及調整飲食,像是食用常溫或冷藏食物、避免食用油炸和重口味食物,飲食清淡等。周百謙指出,不論是有症狀或無症狀新冠肺炎患者,鼻腔是最早最有可能的感染和傳播途徑,當病毒感染鼻腔時間一久、病毒量大時,加上季節及環境因素,就有可能影響嗅覺。當患者康復後,嗅覺應該會恢復,但時間每個人不同,重症患者影響較大。不建議聞精油改善周百謙說,新冠肺炎患者和鼻竇炎患者一樣,嗅覺都會受影響,並不建議使用聞精油方式改善,但可以使用抗組織胺藥物來緩解症狀,並且要多休息讓鼻腔黏膜細胞再生,更要飲食清淡,避免吃辛辣及重口味食物,即可慢慢恢復嗅覺。
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2021-02-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
牛津疫苗可大減病毒傳播!英國延打疫苗策略獲數據支持
英國衛生大臣韓考克3日表示,研究報告顯示單劑牛津疫苗可讓新冠病毒傳播減少三分之二,這一數據「絕對地」支持政府延後施打第二劑疫苗的策略。韓考克告訴天空新聞網說:「這份牛津報告是非常好的消息,它支持我們採取的策略,它向世界展現牛津疫苗有效。這個非常棒的消息蘊含的意義是,它不僅是減少了住院人數,還減少感染新冠病毒疾病的人數,即使是無症狀感染者,也減少大約三分之二。英國此前將輝瑞疫苗第一與第二劑施打間隔時間從3周延12周,但此舉引起外界批評和專家警告。
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2021-02-04 新冠肺炎.專家觀點
男性染新冠康復後可能長期不舉!德國醫師力勸打疫苗
德國一位知名泌尿科醫師兼兩性健康大師警告,新冠肺炎可能導致男性患者康復後出現「不舉」的後遺症,強烈建議民眾有疫苗就要趕緊去打。每日鏡報報導,男性勃起需要一氧化氮幫助生殖器的肌肉放鬆,同時確保氧氣打入組織,波藤帕醫師(Dr. Axel-Juerg Potempa)則指病毒引發的血管炎會干擾血管擴張與勃起硬度所需的一氧化氮活動,「還會抑制性激素、睾固酮與去氫表雄固酮(dehydroepiandrosterone)形成」。美國科學家格雷森(Dr. Dena Grayson)12月受訪就曾提出相似的看法,報導則指波藤帕醫師治療的患者中,約32名年紀在31歲至69歲間的患者曾經罹患新冠肺炎,現在都面臨生殖器勃起出問題的病症,目前主要採用威爾鋼等PDE5抑制劑治療。這些藥物都含有增加男性生殖器官血液供輸的蛋白質,但仍需要數月治療才可能改善。波藤帕醫師分析新冠病毒對男性患者的影響後認為,輕症並無法保證患者就能倖免於長期影響,因此避免不舉就成為一個接種新冠疫苗的強力理由,就算有副作用,「也明顯低於可能長期受苦於健康和性慾出問題」。
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2021-02-03 科別.感染科
立百病毒致死率75%恐全球大流行 專家驚曝:台灣是高風險區
新冠肺炎蔓延全球,尚未待疫情趨緩,已有專家開始警告下一場疫情。非營利組織「藥品取得基金會」(Access to Medicine Foundation)發現立百病毒致死率高達75%,目前尚無藥可醫,也無疫苗可預防,恐造成全球大流行。對此,毒理醫學專家招名威在臉書粉專指出,立百病毒不只人傳人,食物也會被傳染,從文獻中可知「台灣也在染疫『匡列』之中」。招名威在臉書發文表示,立百病毒致死率介於40%至75%,這比新冠病毒的2-3%高出非常多,且立百病毒屬副黏液病毒科,和冠狀病毒亞科相差十萬八千里,無論基因或長相都不一樣,且人畜共通。可怕的是,立百病毒同樣以蝙蝠作為傳播媒介,感染後也導致嚴重呼吸道疾病,但它甚至會造成神經性疾病。招名威提及,立百病毒首次被發現於1997年,馬來西亞一處養豬場共有7人染病,一開始出現類似輕微流行感冒症狀,後來進一步確認該病會造成不同程度發燒、頭痛、身體痛及神經症狀,神經症狀又包括嘔吐、無定向感、困倦、意識混亂、容易驚嚇等症狀,與日本腦炎十分相似。招名威再指立百病毒棘手之處,「它不只人傳人,食物也會傳染,尤其人口超過20億的熱帶和亞熱帶地區」,甚至從文獻中可明確得知,「台灣也在染疫的『匡列』高風險中」。
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2021-02-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗採購另闢蹊徑?二期試驗結果不錯都會洽談
我國新冠疫苗採購進度不明,究竟何時能供貨外界霧裡看花,有專家指出,雖仍希望我國能搶到歐美藥廠生產的疫苗,但以現在情形來看,或許要退一步購買保護力較差的疫苗保身。針對有無考慮購買其他疫苗廠的疫苗,指揮中心指揮官陳時中表示,進入二期臨床試驗後,不論投資性採購或是預先採購,成效不錯廠商的都會陸續接洽。台大兒童醫院院長黃立民昨日表示,國際疫苗採購仍不能放,中央也許要開始思考,購買保護力相對差的疫苗,以確保國人有對抗新冠病毒的抗體,但他仍期望我國能搶到歐美藥廠生產的疫苗。針對美國諾瓦瓦克斯(Novavax)等其他疫苗接洽狀況?陳時中表示,每家廠商開始進入二期臨床試驗後,數字不錯的都會陸續接洽,他強調,不論投資性採購或是預先採購,或是研究的合作,都會多方面接洽。至於疫苗是否談好,只欠冷鏈相關配套措施待跟進?陳時中表示,冷鏈都準備好了,冷運冷藏都能因應各類疫苗的運送。