2020-08-19 新冠肺炎.專家觀點
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2020-08-19 新冠肺炎.專家觀點
美國醫學會內科醫學期刊：亞裔染疫住院率較低
「美國醫學會內科醫學期刊」(JAMA Internal Medicine)17日刊登最新醫學研究指出，根據橫跨12州的人口調查，非裔、拉美裔、印第安人與阿拉斯加原住民，感染新冠病毒後住院率出現異常偏高，白人、亞裔民眾染疫住院率則相對較低。明尼蘇達大學研究團隊指出，從12州的人口統計分析看來，不同族裔背景的民眾在這波疫情之下，有著不同結果。研究人員分析來自亞利桑納、印第安納、阿肯色、明尼蘇達、新罕布夏、俄亥俄、俄勒岡、羅德島、猶他、維吉尼亞、華盛頓和麻州，在今年4月底至6月底之間，共計4萬8788筆感染新冠病毒而住院的病患案例。統計結果顯示，如果與人口統計數據對照，白人患者在住院患者當中所占的比例，遠遠低於白人患者在整體人口中所占比例。研究人員指出，非裔、拉美裔、印第安人與阿拉斯加原住民，感染新冠病毒後住院率出現異常偏高。以俄亥俄州為例，非裔民眾占當地人口的13％，但染疫住院的患者當中，非裔病患卻占31.8%。統計顯示，亞裔民眾感染新冠病毒後，住院率較其他族裔來得低。在這項調查中的10個州裡，有6州的亞裔住院患者比例，低於當地的亞裔人口比例。以麻州為例，亞裔民眾占當地人口約7%，但染疫住院患者當中，亞裔卻只占4%。另一方面，國家過敏與傳染病研究院(NIAID))成立的「新冠病毒防治系統」(COVID-19 Prevention Network)執行主任柯布林(Jim Kublin)指出，耗資數十億的病毒疫苗研發過程裡，參與臨床實驗的少數族裔自願者人數並不多，恐將導致美國疫苗延遲推出。柯布林指出，上網報名參加疫苗實驗計畫的35萬名自願者當中，非裔與拉美裔僅占10%，不足反映美國人口的族裔真實比例。疫苗研發計畫「神速行動」(Operation Warp Speed)社區參與協調部主任麥可(Nelson Michael)說，研究人員目前正在研商，可能必須湊足少數族裔自願者人數，實驗計畫才能繼續進行。
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2020-08-19 新冠肺炎.專家觀點
普篩只針對菲律賓入境者 邱淑媞：等於把潛在病例放回社區
菲律賓新冠肺炎疫情延燒，台灣最近有不少新增個案皆是從菲國返台後確診，衛福部長陳時中日前表示，目前該國的新冠肺炎篩檢陽性率增高，因此對其航班旅客篩檢與集中檢疫，倘若有其他國家入境旅客陽性率特別高，也會採取同樣措施。然而，前國民健康署署長邱淑媞在臉書發文指出，明明也有其他國家帶病入境的案例，而且新病例數高於菲律賓，例如美國、巴西、南非、印度…等，為什麼自菲律賓入境要普篩，而來自其他國家的卻不必？她更擔憂，這當中不乏有懷疑自己染病急著返國或是害怕當地疫情更嚴重而回台避風頭的人，也許這些人當中有不少人已經感染，只是他們已經回到一般社區，有的人甚至為了保護家人，去入住一般旅館。邱淑媞認為，如果對菲律賓的作法是正確的，那麼對來自其他疫情嚴重的國家不檢測，等於就是把潛在病例放回社區。她知道檢測要花錢，加上入境的人數也頗多，「但這更顯示威脅規模之大，沒錢，就讓返台者自行檢測，就算陰性也要先居家檢疫，因為可能有假陰性。」她分析，「多重把關、阻絕境外」才能確保國內消費活動正常運作，否則一旦爆發社區感染，才是真正的大損失。另外，衛福部長陳時中日前接受媒體專訪針對台灣為何不普篩提出看法，他表示，第一線的醫師會幫忙篩檢，而且效果非常好，國外是因為看病非常貴，台灣則有健保，有症狀的人一定都會去看病。對此，邱淑媞也提出觀點，她說，新冠肺炎有大約3到4成是無症狀感染（若加上潛伏期，病人可能達一半），沒有症狀的人不僅不知道要看醫師，更有可能跑去做其他事，如果跑去醫院領藥、探病還須擔心造成院內感染，她表示，「民間苦口婆心，希望政府重視，防疫最忌諱的是傲慢。」
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2020-08-19 新冠肺炎.專家觀點
WHO：20至40歲染疫增 無症狀者居多導致病毒擴散
世界衛生組織（WHO）今天表示，武漢肺炎疫情似已進入新階段，現在病毒多為20、30、40歲族群散布，由於這些人多不知自己感染，恐讓抵抗力較弱者蒙受風險。世衛官員本月指出，全球年輕人感染比率增加，對抵抗力弱的族群帶來危險，像是人口稠密、衛生服務較差地區的長者與病患。世衛組織西太平洋區域主任葛西健（TakeshiKasai）在虛擬簡報會上表示：「疫情正在改變。」「20、30、40歲族群日漸助長疫情蔓延，許多人不知道他們被感染。」「這讓擴散給抵抗力較弱者的風險變高。」一些國家因為新增病例暴增恢復限制措施，廠商則競相研發疫苗，來對抗這種重創經濟的病毒。根據路透社統計，迄今2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）在全球共已造成77萬多人喪命，近2200萬人感染。疫情似獲控制的國家最近又傳疫情復燃，包括先前已有3個月未傳本土病例的越南。葛西表示：「我們觀察到的不只是疫情捲土重來，我們認為這是亞太疫情進入新階段的跡象。」
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2020-08-19 新冠肺炎.預防自保
防疫新措施 航港局：即日起船員檢測陰性就可搭機離境
新冠肺炎疫情持續升溫，包括香港、日本都傳出有船員確診案例。基於防疫考量，交通部航港局今宣布，即日起，船員自港口入境後欲搭機離境，除了可採取原本居家檢疫14天後離境的方式外，也可以選擇到疾管署公告的醫療院所進行核酸檢測，只要採檢結果是陰性，就可儘速搭機離境，原本入境後七日內需搭機離境，如今也縮短為3日。航港局表示，現行可以申請入境的船員包括本國籍船員、台灣人投資經營的非本國籍船舶(俗稱權宜船)，以及來台交船者的外籍船員。從本月3日以來，已有14件申請案，其中10件檢測結果已出爐，皆為陰性，另有4件還在等待檢測結果中。航港局表示，原本規定船員向移民署辦理臨時入境後，需要在防疫旅館檢疫，且入境時雖然進行核酸檢測，不過卻是在防疫旅館等待結果，檢測陰性就可以撤銷離境管制，不過一來一往約需7天時間。航港局表示，即日起公布新措施，由業者提供入境名單，並安排集中檢疫所檢疫隔離，下船入境當天至指定院所完成檢測後，再到集中檢疫所等待檢疫結果，確認陰性就可以在入境後3天後搭機離境。航港局強調，船員於等待採檢結果及搭機離境期間，務必遵守相關檢疫規則，離境時也須搭乘防疫車輛至機場搭機。隨著疫情的發展，後續也會持續滾動檢討相關防疫措施，以維護船員權益，並改善航商在疫情期間的營運負擔。
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2020-08-19 新冠肺炎.專家觀點
地方採檢揪出無症狀個案政風要調查 彰縣衛生局長回應了
國內昨新增的境外移入個案，為10多歲本國籍少年長住美國，8月5日返台探親時確診，但少年迄今無疑似症狀，彰化衛生單位卻在他入境台灣居家檢疫第10天突然檢驗，指揮官陳時中昨天下令政風單位對彰化衛生局進行調查，對此彰化縣衛生局今天指出，靜待調查，沒有意見。一名長居美國的台籍少年回台探親，沒有症狀，居家檢疫期間由地方政府採檢，中央流行疫情指揮中心昨天也宣布他確診新冠肺炎，卻被質疑居家檢疫者沒有症狀為何需要採檢，指揮中心發言人莊人祥今天在記者會上表示，將對衛生局進行調查。由於該少年家住彰化，他被彰化衛生局採檢，彰化縣衛生局長葉彥伯說，當時程序沒有問題，中央既然說要做政風調查就等待調查，沒有任何意見。
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2020-08-18 新聞.用藥停看聽
小心！低鈉食品「鉀」健康？ 注意４類高血壓藥的不良反應
60歲的王爸爸患有高血壓，平時除了依醫囑服用降血壓藥外，飲食上特別使用低鈉的薄鹽醬油，認為既可以提味且健康無負擔。疫情緊張期間，為了提升免疫力，王爸爸更是一天三餐加宵夜喝了很多瓶雞精，連喝了好幾個月後，逐漸出現血壓高高低低、肌肉無力與心跳不規律等症狀。新冠肺炎仍肆虐全球，為了保護自己遠離病毒，除了保持社交距離，勤洗手戴口罩外，增強自身免疫力更成為國人趨之若鶩的防疫方法。許多民眾選擇購買全家老幼皆宜，且可補充元氣，滋補養生功效的食品，甚至選擇有額外添加中藥萃取物的雞精或食補液，期藉此補充體力、抗疲勞，提高免疫力。除講求防疫養生之際，有些高血壓病人為了控制血壓，調整飲食習慣，改選購標榜低鈉的醬油、低鈉鹽或健康美味鹽，搭配健康無負擔的食材，以維持身體健康。但購買或飲用這些食品前，大家會仔細看清楚營養標示中的鈉與鉀含量嗎？食品中的鈉與鉀含量多寡，其實是會影響血壓的控制及藥品不良反應的發生機率。藥害救濟基金會提醒您，高血壓病人或腎功能不佳之特殊族群，切勿過量食用含有高鈉或高鉀的雞精、食補液、低鈉鹽或薄鹽醬油等食品，以免養生不成反傷身。控制血壓 不宜食用高鈉食品若高血壓病人攝取的鈉過多時，身體會留住水分來維持體液濃度的平衡，過多的水分滯留會透過體內多種機制造成血壓升高，使得血壓無法以藥品有效控制。少數高血壓病人可能會出現頭痛、頭暈、頭重、耳鳴、心悸、兩肩酸痛，嚴重者甚至噁心、嘔吐、抽搐、昏迷等症狀。低鈉食品「鉀」健康? 注意藥品不良反應除了注意食品的鈉含量外，通常市面上的低鈉產品會以鉀來取代鈉，以增添食品風味又可以減少鈉的攝取。要注意的是，服用血管收縮素轉化酶抑制劑（如enalapril、perindopril等）、血管收縮素受體阻斷劑（如valsartan、losartan等）、保鉀型利尿劑（如spironolactone、amiloride等）、腎素抑制劑（如aliskire n等）四大類藥品的高血壓病人，若過量食（飲）用高鉀的食品，可能會導致體內鉀離子過高，增加藥品不良反應的發生機率。特別是腎功能不好或有心血管疾病的高血壓病人，過量攝取高鉀食品，可能會加重腎臟負擔並造成高血鉀，甚至可能出現肌肉無力、手腳麻、心跳不規律等症狀。除了高血壓病人外，患有慢性腎臟病的民眾，也建議勿過量攝取低鈉鹽和薄鹽醬油；購買及食（飲）用食補液、雞精等食品前，建議經由醫師、藥師等評估後再飲用，並了解食品的營養含量標示及來源，才能喝得營養又安心。藥害救濟基金會提醒民眾，若有任何疾病，應就醫治療。高血壓病人若想藉由保健食品增強免疫力，應先經由醫療專業人員評估，並看清楚營養標示及選擇經政府認證的健康食品；若因食（飲）用而發生任何不適，應諮詢醫療專業人員或就醫治療。平日飲食應儘量選用天然食材，少鹽少糖低油、少加工食品、多蔬果高纖，戒菸酒控制體重．培養正常作息與運動的生活習慣，才是增強身體免疫力的根本之道。本文經授權摘自《藥害救濟基金會》原文請點此
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2020-08-18 新聞.健康知識+
你也不自覺被置入了嗎？為何泡麵開箱影片那麼受歡迎
你應該要知道的食事Youtube不知何時已經充斥在人們的生活中！透過多人的觀看點擊使網紅經濟大爆發！現在許多廠商不再找藝人代言，反而轉向Youtuber等自媒體頻道經營者，看準的就是網紅背後所自帶的流量商機，尤其外送平台及健康飲食的理念興起，許多年輕人已鮮少吃泡麵，但藉由網紅合作，讓泡麵重新進入年輕族群眼簾。網紅經濟大爆發！在人人都可能藉由網路出名的現在，Youtuber的崛起、甚至成為一份正職工作，是過往的人們不曾想過的職業選擇，而網紅背後所造成的經濟效應，更是每家廠商所看重的。以「泡麵」這個品項為例，從「Opview社群口碑資料庫」2020年1月1日～5月31日全台社群網站、討論區、新聞回文等數據資料（排除抽獎文）更發現，現在許多廠商不再找藝人代言，反而轉向Youtuber等自媒體頻道經營者，除了是對商品行銷定位的調整外，同時也為了網紅背後所自帶的商機。其中，最熱門的觀看影片就屬「開箱」類型，一支影片就有高達120萬次觀看，行銷效果驚人！行銷定位改變！網紅更容易接近年輕消費者根據《食力》觀察，過往的泡麵廣告多半主打中高階年齡的客層，像是中元普渡時販賣整箱泡麵的廣告，而因為外送平台及健康飲食的理念興起，年輕人購買泡麵的頻率減少，為此許多泡麵廠商紛紛作出行銷定位改變，尋求更多的曝光率與年輕客群，因此與網紅合作，無論是企劃影片或故事行銷，攻佔年輕消費者市場！外國人開箱最受喜愛！觀看數高達120萬根據「Opview社群口碑資料庫」數據資料分析，泡麵行銷影片內容風格通常較為活潑，而內容題材也相當多元，像是包括大胃王、開箱、盲測、創意料理等，此種方式較容易引起消費者注意，在短時間內引起廣大迴響。透過與網紅合作，強調產品本身的特性，進而吸引消費者購買，為避免業配感造成觀眾反感，影片風格通常較為輕快有趣。在網友偏好的影片類型裡面，泡麵開箱是占比最多的類別，其中又以「外國人」開箱最能吸引網友注意，在YouTube10大泡麵相關熱門影片排行榜裡，光是外國人開箱泡麵就佔了4名。從「Opview社群口碑資料庫」的數據也可以看出，台灣人對於外國人吃本土品牌泡麵的反應與回饋相當感興趣，回文數高達2,861則，觀看數更是達到120萬，且外國人開箱試吃的方式呈現也較為輕鬆有趣，不會令人有太重的商業感。從影片下方留言也可以觀察出，許多人在討論必吃的是哪幾款泡麵，其中像是創新口味花雕雞，都是許多年輕人推薦的，也有討論哪些品牌是外國人通常較喜歡的，顯然觀眾對於台灣泡麵相當有信心，也喜歡創新口味，廠商也藉由網紅讓泡麵有更多的討論度。大胃王影片觀看率高達127 %！廠商鎖定年輕客群而大胃王和料理教學也是泡麵話題常見題材。大胃王不只是單純的吃播，而是結合料理教學或遊戲，增加內容多元性，像是「張家夫妻滑起來」以大胃王遊戲的方式，推薦味丹的「雙響泡」新品，該則影片觀看率高達127%。留言區更有許多網友分享雙響泡不同口味產品心得，也有網友表示，原本對於雙響泡已經沒有信心，但看完Youtuber的影片後，願意再給雙響泡一次機會，成功行銷了品牌還帶動其他口味產品的討論度。導購率才是業配重點！藉由影片內容自然引導觀眾購買產品大胃王成功的案例最常見的就是千千，結合本來大胃王的形象推出了「千拌麵」，宣傳自家乾拌麵的影片觀看率甚至高達124萬，而千千也在影片留言加入購買連結，留言區本來就有許多粉絲表示「想吃」、「想買」，順利把粉絲數變現，產生導流效果。料理教學類型影片相當成功的像是詹姆士的「姆士流」頻道，透過身為廚師的形象，在Youtube上教觀眾如何製作自己推出的快煮麵「詹麵」，透過簡單又快速的方式提升風味吸引網友的注意，有網友留言說：「這種影片都應該把麵的購買資訊放在資訊欄！」，透過輕鬆、實用的影片類型，加上個人本身的品牌經營，讓觀眾願意付費購買商品，更顯示網紅經濟帶著巨大的導流效果。故事性行銷傳遞品牌形象，網紅引發共鳴產生好感透過故事性行銷，讓網紅拉近與觀眾距離的同時，也為泡麵品牌打造良好形象，合作影片通常利用故事傳達品牌理念、精神，藉此和正式品牌廣告的內容做呼應，再次讓觀眾明確品牌定位，提升消費者對品牌的好感度。網紅就像是品牌與消費者的橋樑，透過分享自己與商品相關的故事，讓觀眾帶入自身經驗，引發觀眾共鳴，促成高互動參與率。像是YouTuber「林宣XuanLin」透過分享過往在異鄉想念的台灣心情，藉由泡麵回憶家鄉，引發觀眾共鳴進而參與討論，觀看率雖然最低，但是留言率和讚率卻相當高。「Opview社群口碑資料庫」數據也顯示，透過故事的分享，同時也讓觀眾更了解該品牌的定位，此種類型的宣傳影片通常有較高的互動率。像是網紅「見習網美小吳」同樣也是從「來一客」官方廣告《空氣鳳梨式的愛情》出發，廣告中的經典台詞「嘿鳳梨」音同粵語的「喜歡妳」，營造出的曖昧氛圍，正是品牌想傳遞的意象。疫情衝高泡麵上半年聲量，平常聲量多由網紅帶動而從「Opview社群口碑資料庫」對於泡麵的網路討論聲量分析，發現「社群網站」是最主要的聲量來源，而在2020年3月時，因為新冠肺炎疫情爆發，引發大眾恐慌、搶著囤糧，更有超市泡麵缺貨等新聞傳出，使得泡麵聲量達到前半年最高峰。而其他時段的泡麵聲量，往往由網紅、Youtuber帶動，例如Youtuber「鹿人」以泡麵成癮症為主題，吸引泡麵愛好者紛紛現身，在影片底下留言表示：「我也是超級泡麵人」、「我也超級愛泡麵」，網紅以趣味的方式呈現，較能吸睛同時也引起消費者共鳴，而引發大眾討論。Facebook 、YouTube、PTT熱議討論聲量占8成透過網路泡麵聲量來源占比發現，零售商品討論社團最活躍，前三名的來源網站分別是Facebook 、YouTube、PTT，占總體聲量超過8成。YouTube的泡麵討論聲量落在「搞神馬」、「鹿人與泥鰍小劇場」、「Tommy Tommy Japan」的泡麵開箱與相關話題，引起網友的討論，顯示網紅對於討論聲量通常有相當大的掌握度。此外，從「Opview社群口碑資料庫」的數據資料來看，Facebook中以零售通路商品討論的公開社團最為活躍，像是「我愛全聯好物老實説」、「Costco好市多商品經驗老實說」等，社團內的發文多為推薦文，例如「全聯泡麵你最愛哪款？」或是單一品項的心得分享。其餘聲量多與疫情或是泡麵相關新奇話題為主，如「連泡麵也買不起！網路熱搜Gucci泡麵」。從2020年上半年的泡麵網路聲量分析可發現，比起一般藝人明星代言，與民眾較親近的YouTuber和網紅，反而更適合平價的泡麵商品推銷，不僅容易與年輕族群產生互動，趣味影片的內容還能誘發話題，搭配影片下方的導購連結，更能順利產生導流效果，比起過往只在中元節打電視廣告的老舊行銷手法來說，為「泡麵」這種平時可能多是備而不用的飲食選擇，多了更多與消費者的接觸點、也誘發了嚐鮮的動機。延伸閱讀▶眾星雲集搶當食品大亨！名人為何紛紛搶進食品業？▶試吃開箱讓乾拌麵網路熱度延燒！大家都在討論什麼事？▶泡麵內含許多的調味料和防腐劑，是真的嗎？參考資料▶宵夜最佳良伴 泡麵網路聲量 X 網紅效益分析（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2020-08-18 新冠肺炎.預防自保
一般旅館收防疫客 指揮中心：在家都可「沒道理不行」
指揮中心昨表示，已研議將開放一般旅館也能收防疫旅客，但台北市政府並不買單，強調在放寬前，收治居家檢疫者的一般旅館仍依法處理。指揮中心回應，如果入境者在自己家中都可隔離且不傳染，「沒有道理一般旅館不行」，只要居家檢疫者好好待在房間就不造成問題。中央流行疫情指揮中心社區防疫組副組長楊靖慧表示，目前防疫旅館數相當少，全台才8000個房間，以雙北、高雄市佔床率都80%以上，當然很多旅館願意申請成防疫旅館「我們也贊成」，只要有旅館願意，指揮中心都願意，但目前願意申請成防疫旅館的業者還是少。因機場旅客還是常常找不到房間住，「我們要有實際作法，於是才有此作法。」楊靖慧強調，只要有獨立衛浴設備且待滿14天，其實居家檢疫也可以在家裡完成，對旅館來說要注要的是，進去前電梯等處要消毒好，期滿過程有適當防護，離開後清潔，其實就已經完成適當防護。
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2020-08-18 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館不夠？ 侯友宜：請中央統一徵調、補助
中央流行疫情指揮中心研議將開放一般旅館也能收防疫旅客，新北市長侯友宜表示，新北市防疫旅館入住率已達7成5，如果各地防疫旅館不夠的話，中央應按照傳染病防治法，徵收、協調旅宿業者加入防疫旅館，由中央給予業者補助。侯友宜表示，防疫旅館就是要鎖住防疫、不能有任何漏洞，它有很多嚴格規範，像是只能進不能出、做好專業環境打掃、送餐體溫量測等，都要有嚴格監控。侯友宜說，防疫旅館就是要以防疫為主，如何不造成混居、又能確保防疫，中央必須要嚴格律定清楚，防疫絕不能有絲毫漏洞，不過近期防疫旅館面臨新挑戰，回國學生、商務客愈來愈多，新北防疫旅館入住率已達7成5。侯友宜表示，防疫旅館不因為回國人數暴滿而無法處理，應該由中央統一律定，防疫漏洞不能有所疏漏，反而應更嚴格、更嚴謹才是。
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2020-08-18 科別.精神．身心
疫情期間易焦躁 染疫者常精神錯亂
疫情期間人們心理狀況惡化逾6成，感染新冠肺炎者情商更會下降！關注心理健康的慈善組織Mind調查，原本就有精神問題的人，疫情期間有65%的比例狀況惡化。約翰霍普金斯大學指出，染疫者因歷經急性呼吸窘迫症候群，血氧成份短缺，生理上比之前更容易精神錯亂。精神狀況惡化根據《歐洲新聞台》報導，21歲的艾蜜莉患有嚴重的厭食症，13歲起定期就診的她狀況有所好轉，近期因為疫情無法受醫生親自醫治而惡化。她說：「我有一個禮拜都躺在床上沒進食，也沒見到任何人，感覺像是厭食症又找上了我。」多位名人包括喜劇演員德拉希尼、懷特及部落客艾許莉都表示，疫情期間無法實體演出，使他們感到沒有價值，且日漸絕望。專家表示，歐洲疫情再度襲捲，對於民眾的心理健康狀況非常不利。心理治療師巴里克說：「防疫使我們逐漸失去身為人的感覺。」他表示，現實中的互動複雜且真實，視訊對話並沒有辦法提供人類需要的親密感。關注心理健康問題的慈善組織Mind調查指出，原本就有精神問題的人，疫情期間有65%的比例狀況惡化，倫敦大學研究中心也顯示，女性在疫情期間深受焦慮及沮喪感所苦，而男性則是遭到孤寂感侵襲。染疫者易精神錯亂致力於解決躁鬱症的地方團體則表示，其社群中有高達1/3的人增加自殺的念頭。心理師伊娃說：「社會氛圍充滿不確定性、不可預測及不可控的程度都對許多人造成心理壓力。」據《全球之聲》報導，疫情不僅讓心理健康容易惡化，感染過新冠肺炎的人情緒也可能較未患病前不穩。約翰霍普金斯大學指出，歷經急性呼吸窘迫症候群的人因為血氧成份曾短缺，即便痊癒也比之前更容易出現精神錯亂的狀態，大腦的注意力及處理資訊的速度也會下滑。尼加拉瓜心理學家克魯茲則提醒，許多人經歷精神問題而不自知，每個人都應該要有病識感。「現在比以往任何時刻都還重要，我們必須就每個人的身心健康進行這些討論，並擺脫舊有的觀念，例如瘋了才會去看心理醫生。」【更多精采內容，詳見】
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2020-08-18 橘世代.時尚橘
追求健康更聰明－智慧手環助你熟睡、教你呼吸
穿戴式裝置已從行動周邊配件逐漸轉變為日常必需品，尤其智慧手表、手環更是許多人隨身必戴，除了可以輔助記錄走路、跑步、爬樓梯、運動等相關數值之外，還有幾個貼心又實用的小功能值得多多利用。●睡眠偵測睡眠障礙幾乎可說是現代人的通病，尤其年紀漸長之後更難入眠，利用智慧手錶、手環的睡眠偵測功能，能記錄每天的入睡、清醒時間及淺睡、熟睡、快速眼動（REM）睡眠等分析，了解睡眠品質並得知每一個睡眠階段的時間是否足夠。記得每天都要讓智慧手表、手環與配對的手機或平板同步一次，就能透過App查看自己每一天的睡眠成績。Fitbit在睡眠偵測方面的功能相當完善，使用者可設定自己的睡眠目標，例如就寢與醒來時間等，也可開啟就寢時間提醒，避免熬夜、追劇忘了該入睡的時間。以Fitbit Charge 4來說，就配備了高科技睡眠功能，並推出智慧喚醒功能與睡眠分數功能，可透過機器學習在最佳時間喚醒使用者，並監測每日睡眠品質。小米手環5全新升級了睡眠分析技術，將準確率再提升40%，可專業解讀每個時段的睡眠特徵，並新增REM快速動眼期，就算是午後的淺眠小睡也可記錄。●呼吸訓練呼吸人人生來就會，為何要訓練？其實智慧手環的「呼吸訓練」是指規律的深呼吸，在睡前、冥想或想要專注、平緩情緒時，不妨花幾分鐘跟著智慧手環的顯示節奏做深呼吸、釋放身心壓力。要提醒的是，如果有心血管或呼吸方面的狀況，建議使用呼吸訓練前先諮詢專業醫師，萬一出現暈眩或不適應立即停止並回復正常呼吸。小米手環5點選「呼吸」選項，就可進行1～5分鐘的呼吸訓練，只要隨著螢幕顯示吸氣與吐氣即可。Fitbit Charge 4的「放鬆Relax」功能可選擇2分鐘或5分鐘的呼吸訓練，跟隨螢幕上的光點引導來調整呼吸頻率，手環也會跟著振動。●洗手提示因新冠肺炎疫情在全球延燒，Fitbit特別推出提醒用戶勤洗手的全新表面「Clean Cues」，Fitbit Versa 2、Versa Lite、Versa、Fitbit Ionic的用戶可於Fitbit App下載。使用這個表面時，透過倒數計時器和輕柔的嗡嗡聲，每60分鐘提醒使用者洗手一次；準備洗手前點選「開始洗手」，洗手時間達到20秒時會發出震動提示。更多精選延伸閱讀↘↘↘。挑選助聽器的三大訣竅，幫助老爸找回人際互動的自信。防止大腦老化與失智－4枚收藏級鋼筆，重拾手寫溫度為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
美新冠疫苗 進入二期臨床
美國生技公司Novavax表示，將展開新冠病毒疫苗第二期臨床試驗，以檢驗這款實驗性疫苗對病毒是否能發揮保護人體的效果。華爾街日報報導，Novavax 17日指出，將在南非進行「2b期」臨床試驗，計劃對2,665名健康成人，以及240名透過藥物治療良好控制病情、低病毒量的愛滋病毒陽性病患，施打實驗性疫苗。疫苗分為兩劑，間隔21天。南非是受疫情衝擊最嚴重國家之一。據約翰霍普金斯大學數據，該國病例超過58.7萬，死亡逾1.1萬人。Novavax研發部門總裁葛林表示：「南非在冬季爆發疫情，這項試驗可能顯示實驗性疫苗的有效性，並產生有關疫苗的安全性、免疫反應等數據」。Novavax並說，計劃近期在澳洲和美國開始第二項第二期臨床試驗，並可能在9月前啟動最後一個階段的大規模臨床試驗。美國政府同意支付Novavax 16億美元，作為新冠疫苗後期研發和大規模生產資金，及購買1億劑疫苗的費用。這款試驗疫苗是最新一種在廣泛使用上有重大發展的疫苗，已有多款疫苗開始最終試驗，包括生技公司Moderna的疫苗、阿斯特捷利康和牛津大學合作的疫苗等。
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
國光生技獲准臨床試驗 我疫苗國家隊躋身領先群
衛福部食藥署昨宣布有條件核准國光生技針對新冠肺炎疫苗進行第一期臨床試驗計畫，這讓我疫苗國家隊從一百七十七支新冠疫苗研發團隊脫穎而出，躋身至領先群，如依進度估算，可排進三十幾名。食藥署藥品組科長張連成表示，食藥署與國內三家疫苗研發廠商密切聯繫，國光生技新冠肺炎候選疫苗「AdimrSC-2f vaccine（COVID-19 S蛋白片段）」於六月提出申請，經專家會議，建議有條件核准其第一期臨床試驗計畫，國光可先篩選合格受試者，待補齊安全性數據審查通過後，即可開始實際施打於受試者。張連成說，國光生技第一期臨床試驗計畫以健康受試者為主，預計收案六十八人，台大醫院進行試驗；高端、聯亞生技等兩家疫苗廠則在申請中。國光生技在八月底順利進入第一期臨床試驗，可望拿到政府兩億元補助，若在十二月卅一日前完成第二期臨床試驗的首名收案，則能獲得三億元補助，兩項皆達標者則最多可拿五億元補助。國衛院院長梁賡義表示，疫苗研發能夠進入人體試驗是很重要的一步，從生技產業發展或是政府業界合作等多方面來看，都具有正面的意義。現在核准第一期臨床試驗，明年初可完成一、二期。前疾管局長蘇益仁說，台灣疫苗廠進入臨床總是好事，但我國疫苗進入臨床時間比預計晚兩個月，目前不少國家都已開始第三期臨床試驗，若疫情於秋冬再起，我疫苗卻必須等到明年初才完成第一、二期，可說是緩不濟急，屆時國際上已有疫苗上市，而我國第三期疫苗臨床很難找到受試者，「不太可能做到第三期了」，現階段也只能走下去看看了。
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
中央擬開放一般旅館收防疫客
中央流行疫情指揮中心昨公布新增一例境外移入新冠肺炎個案。至於日前馬來西亞通報一名從台灣返國確診的大馬籍男性，因他在台近半年，指揮中心前天說不排除在台感染，但指揮中心發言人莊人祥昨說，該個案在台灣感染的機會小。此外，指揮中心已研議將開放一般旅館也能收防疫旅客。莊人祥說，該大馬個案核酸檢測Ct值為卅七點九三，數據偏高（台灣卅五以下判陽性）；其五名接觸者中，最親密的太太核酸檢驗或血清抗體皆陰性，顯示該個案在台灣感染的機會小。該案稱出境前一個月都待在台灣家，只有出去買餐點，出門都有戴口罩；目前五名接觸者，除了其太太陰性，另四人結果出爐後，會再進一步確認可能感染源。至於昨新增的境外移入個案，為十多歲本國籍少年（案四八五）長住美國，今年八月五日返台探親時確診。莊人祥說，該案迄今無疑似症狀，目前收治住院隔離中。由於他航行途中有適當防護，入境後即前往防疫旅館居家檢疫，未與親友接觸，故無匡列接觸者。指揮中心還將開放一般旅館也能收防疫旅客，但經申請後要符合旅宿管理消毒作業事項；目前已訂出相關細則，待內部陳核與地方政府討論，近日對外公布。莊人祥說，目前每日約一千多人入境，每日近兩萬人同時居家檢疫，以致原有的防疫旅館不敷使用。不過在放寬前，台北市政府目前仍依法處理。台北市副市長黃珊珊昨說，北市府將祭出行政命令，目前有卅八家一般旅館收住六九七名居家檢疫旅客，要求須在廿一日前將居家檢疫者轉介至防疫旅館，否則將公布旅館名單，並依傳染病防治法開罰。黃珊珊表示，非防疫旅館沒有清潔消毒、分流動線，無法確保居住環境。為了避免北市出現防疫破口，在中央沒有具體作為前，北市府先祭出行政命令，自行加強管理。這些收治居家檢疫者的一般旅館，有十六家領有安心旅宿補助，若不轉介、甚至還繼續收檢疫旅客，北市府將取消安心旅宿資格。高雄市代理市長楊明州說，目前防疫旅館幾乎全滿，預計下周擴充到二千一百多間，已轉知一般旅館不得接受居家檢疫或隔離者入住。新北市外勞服務科長陳聖聰說，一般旅宿費用比防疫旅館低，多數雇主選擇在一般旅宿安置入境移工，但必須符合分層、一房一室、獨立衛浴等規定。
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
影／「看病便宜不普篩」惹議 陳時中：別把自己貢獻貶低
衛福部長陳時中日前接受媒體專訪，談到台灣不普篩的理由是台灣其實是透過醫療人員幫大家普篩，因為台灣有症狀的人幾乎都會去看病，第一線醫護人員等於幫忙政府做普篩工作，此話一出引發醫界反彈，醫師蘇一峰並自嘲是「醫奴」。對此陳時中17日緩頰說，看病便宜是因為健保的給付，並不是他這樣子講以後，看病變得比較便宜，「醫師不要把自己的貢獻都貶低了啦」。治療新冠肺炎沒有特效藥，因此各國競相研發疫苗，關於國產疫苗，陳時中透露12月底有部分疫苗將申請緊急授權使用，但民眾要普遍施打疫苗，將要再等等，預估第二季以後才會開放給一般民眾。至於近來傳出口罩搶購風潮，陳時中也說現在政府手上仍有30天以上的儲備量，民眾不需要瘋狂囤貨。
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
疫苗國家隊拚出好消息 國光進入第一期臨床試驗
國家隊拚疫苗有譜了！衛福部食藥署宣布有條件核准國光生技針對新冠肺炎疫苗進行第一期臨床試驗計畫，成為國內首家可進行人體試驗收案的疫苗廠。衛福部食藥署藥品組科長張連成表示，國光生技已經可開始收案，只要這兩天內補齊實驗室安全性資料，就可開始施打。張連成表示，食藥署與國內疫苗研發廠商密切開會，國光生技的新冠肺炎候選疫苗「AdimrSC-2f vaccine（COVID-19 S蛋白片段）」於六月即提出申請，符合相關資料，但仍需補齊部分毒性和安全性數據，因此，經專家會議審查後，建議有條件核准其第一期臨床試驗計畫，只要補齊部分資料，即可開始實際施打於受試者。張連成說，國光生技第一期臨床試驗計畫以健康受試者為主，將收案68人，預計於台大醫院進行。至於其他廠商則都還在送件審查。據了解，包括高端、聯亞生技等疫苗廠也都申請中。而國光生技趕在八月底順利進入第一期臨床試驗，也可望拿到兩億元補助。日前政府祭出疫苗研發補助計畫，若在8月31日前取得食藥署核准展開第一期臨床試驗者，可獲得兩億元補助；若在12月31日前完成第二期臨床試驗的首名收案，則能獲得三億元補助，兩項皆達標者則最多可拿五億元補助。
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
臨床首例！台灣新冠疫苗研發 國光新冠疫苗獲准人體試驗
政府防疫超前部署，國光搶下新冠疫苗臨床首例。衛福部今（17）日公告，核准國光生技（4142）新冠疫苗進入一期臨床試驗，這也是台灣所開發的新冠肺炎疫苗，進入臨床的首例。衛生福利部食品藥物管理署(以下簡稱食藥署，TFDA) 考量COVID-19疫情緊急公共衛生情事，國內亟需治療疫苗以維護國人健康權益，於16日召開「新冠肺炎(COVID-19)疫苗臨床試驗審查專家會議」，審查國光生物科技股份有限公司之COVID-19候選疫苗「AdimrSC-2f vaccine (COVID-19 S蛋白片段)」之第一期臨床試驗計畫，會議決議有條件核准其執行，惟疫苗是否有效仍待試驗結果進一步評估。食藥署表示，會前已審查該試驗計畫符合臨床試驗第一期安全性之法規要求，惟首次用於人體之疫苗臨床試驗對受試者之安全，可能有其潛在之風險，為求審查之周延，食藥署特邀請國內藥毒理、藥物製程開發、疫苗及臨床醫學專家、學者召開會議討論，經討論後，基於國內公共衛生需求、病患醫療利益與風險平衡之整體評估，與會專家建議有條件核准該第一期臨床試驗計畫，即要求該公司須補齊部分技術性資料，經衛生福利部審查通過後，方可實際施打於受試者，以保障受試者之權益。與會之專家學者認為該公司目前檢送資料尚無法得知該疫苗用於人體之有效性，仍待未來第一期臨床試驗之結果，方可就該疫苗之療效為評估及確認。
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2020-08-18 新冠肺炎.周邊故事
捷克團來台參訪防疫規格？莊人祥：將比照美、日
美國衛生部長阿查爾（Alex Azar）與日本前首相森喜朗上周都曾來台，針對月底將到訪的90人捷克參訪團，中央流行疫情指揮中心今表示，會依美、日團等來台的防疫規格，協助安排防疫的相關措施。捷克參議長維特齊本月底將率領約90人代表團訪台，而捷克布拉格市長賀瑞普，也將隨團到訪。指揮中心發言人莊人祥今下午記者會上表示，面對捷克參訪團的到來，會根據上次美國衛生部長阿查爾（Alex Azar）與日本前首相森喜朗來台時的行程規畫經驗，為即將到來的捷克參訪團設計防疫計畫，相關細節還在討論中。莊人祥說，目前規畫參訪團成員在捷克就會先接受檢驗，呈現陰性才能夠上機，入境後的採檢時間、所住旅館也會有確切規範，採取團進團出、專車專送，避免參訪過程有任何傳染病毒的可能。以指揮中心角度來說，最大的重點是確保參訪過程不會有任何傳染發生。
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2020-08-18 新冠肺炎.專家觀點
馬國新冠突變 病毒感染例增10倍？ 莊人祥：過於誇大
新冠病毒出現突變？新冠肺炎疫情仍未降溫，世界各地開始傳出發現變種新冠病毒的消息。外媒報導傳出，馬來西亞發現變種新冠病毒「 D614G 」，而且相較於原本的新冠病毒，其感染能力比原本強上10倍。對此，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，是某學者講的過於誇大了些，且他並非該實驗主持人，實驗結論也不是這樣說，可能為馬國學者自己過度解度；另，他問過多位專家，目前有疫苗針對這個突變病毒，顯示還是有效的，另一個專家也表示，綜合抗體實驗後也是可以殺此突變病毒。外媒報導指出，馬來西亞檢驗出來自歐洲的新冠病毒變異株，傳染力是一般新冠病毒的10倍。一名從印度返回馬來西亞的餐廳老闆造成45人的群聚感染，其中至少三人驗出來自歐洲的病毒變異株D614G。對此報導，莊人祥說有些地方過於誇大，該研究的結論並沒有這麼寫，是某位專家但非該研究作者，在受訪時誇大了，詳情需要做進一步研究。
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2020-08-17 新冠肺炎.周邊故事
地方不戴口罩要開罰？莊人祥：指揮中心目前以宣導為主
中央流行疫情指揮中心日前宣導八大類場所要配戴口罩，但部分地方政府如台南市，日前則針對不遵從者先宣導並準備開罰，但因指揮中心沒有統一規定，引起外界好奇是否有標準。對此，指揮中心發言人莊人祥表示，目前規劃仍以宣導為主，但如果未來沒辦法落實、民眾遵從度低，將會有開罰規定，該開罰規定相關細節還在討論中，不確定什麼時候會開罰。因疫情趨緩，指揮中心在6月7日時宣布國內大解封，但因近期境外移入日增，指揮中心也再次宣導在大眾交通工具等八大類場所要全程戴口罩。不過因台南、雲林等縣市已表示不遵從者要開罰，外界關心指揮中心何時訂規範？ 對此莊人祥說，要看其開罰內容。第一，指揮中心目前仍以宣導為主，例如在台鐵和高鐵沒戴口罩不能進入，是有法可罰，但針對部分縣市的開罰，則應去看是指哪些場合或是所有八大類場所；第二，指揮中心針對口罩還是以宣導為主，還沒有訂定開罰規範，不過如果未來沒辦法落實，何時會訂定開罰規範等都還在討論與後續簽核當中，目前還沒有確切時間和內容。
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2020-08-17 新冠肺炎.預防自保
中國海鮮外包裝驗出新冠 莊人祥：目前無包裝傳染個案
新冠肺炎近日疫情上升，台灣出現多起境外移入個案；而中國自7月以來出現多起冷凍品外包裝檢測出新冠病毒陽性情形，讓不少民眾擔心。對此，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，世界衛生組織（WHO）認為新冠肺炎現行還是以人傳人與飛沫傳染為主，目前還沒有食品包裝傳染的案例，有可能殘留於包裝上的只是RNA，培養不出病毒，不具傳染力。莊人祥強調，目前並沒有民眾因食品包裝感染新冠肺炎的案例，若民眾仍有疑慮或怕沾染到病毒，切記料理冷凍食品打開包裝後，食物要煮熟，手部要徹底清潔。
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2020-08-17 新冠肺炎.周邊故事
他與居家檢疫友人聚會後出現症狀 醫傻眼怒轟：為何這麼急
我國新冠肺炎境外移入確診個案持續出現，不過北榮胸腔內科醫師蘇一峰就在臉書提到，一名病患因曾與居家檢疫的朋友聚會而出現發燒及呼吸道症狀，因此到院採檢，讓他無奈說「為何這麼急」，消息一出也讓許多網友生氣撻伐。蘇一峰14日在臉書發文，一位出現發燒及呼吸道症狀的患者到院採檢，其中這名患者的其他症狀欄位上竟標註著「朋友8月11日剛從美國回國」，不禁讓蘇一峰無奈表示，「你為什麼要這麼急呢？為什麼一回國馬上要聚一聚，14天後再見面不是很好嗎？」，而蘇一峰也提到，這名患者在採檢的過程中還對他用力打了一下噴嚏，讓他當下心裡毛毛的。而此消息一出也讓不少網友紛紛撻伐，「真是的，用視訊不就見面了嗎？」、「不是隔離嗎，是偷跑還是放人進屋」、「明知道剛從美國回來為何要聚，真的是自私到不行只顧著自己爽」、「遇到這種人醫師真的很無言，根本不珍惜醫療資源」，也有網友提到，「之前確診的大學老師跟友人，就是這麼中的」，更有人說，「找不出的感染源就是這麼來的」、「這個若爆了，就真的本土了」。目前我國國民自海外回台皆需進行居家檢疫14天，並詳實記錄體溫及健康狀況，而隔離期間也應與家人分開居住及保持良好衛生習慣，也應避免非必要的訪客拜訪，若在隔離期間違反相關規定將會依照傳染病防治法開罰。
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2020-08-17 新冠肺炎.周邊故事
9地冷凍品包裝帶病毒 專家：毋須恐慌
中國自今年7月以來至少有九地十起進口凍品外包裝檢測出新冠病毒陽性，不少消費者因此不敢購買或食用冷凍食品。對此，專家表示，包裝檢測出病毒不代表食物吃下肚就會感染，毋須過度恐慌，但北京、廣東等地病例是接觸汙染的冷凍食物後患病，必須搞清楚是人員傳播還是汙染的食品傳播。中國新聞網報導，近日包裝檢出新冠病毒的冷凍食品，都來自巴西、厄瓜多爾等疫情高風險國家，專家指出，這與當地疫情嚴重、冷凍海鮮等食品加工過程較容易汙染有關。四川大學華西醫院呼吸與危重症醫學科主任梁宗安認為，環境的溫度越低，病毒存活的時間越長，所以容易在冷凍海鮮產品中或者其包裝上發現新冠病毒。至於為何飄洋過海的新冠病毒還活著，江南大學教授、博導，食品安全與質量控制研究所所長姚衛蓉表示，在此冷鏈過程中，病毒等微生物不會被凍死也不會生長繁殖，能一直保持存活狀態，「類似於冷凍保藏菌種，冷鏈產品在解凍到室溫後，病毒就能恢復活性」。報導說，很多人將「食品或食品外包裝檢測出新冠病毒」 與「吃了會感染新冠病毒」畫上等號，其實是過於恐慌。首先，根據世界衛生組織和美國CDC等機構研究表明，新冠病毒不是食源性疾病，不會通過食品傳播。另一方面，食品感染也存在劑量因素，這方面同樣沒有任何劑量與感染的證據。至於有民眾認為是否乾脆暫停這些冷凍食品進口，報導說，進口食品仍是中國消費者重要的食品來源，且目前專家多認為，食品被新冠病毒汙染的概率是非常小的。不過仍有隱憂。文匯報報導，中國工程院院士鍾南山在「中俄合作新冠疫情防控學術交流會議」上提醒，在北京、廣東等地發現病例接觸汙染的冷凍食物後患病，這點值得重視。食品安全專家、中國農業大學原食品營養與安全系主任何計國也指出，監管部門應對進口冷鏈食品實行源頭管控並加強檢疫。
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2020-08-17 新冠肺炎.專家觀點
倦怠頭痛體溫高 日本醫學會：病徵難辨新冠肺炎或中暑
地球暖化影響，全球氣溫不斷創新高，静岡縣濱松市今天再度出現41.1度平歷史紀錄高溫。日本急診醫學會在匯整國內外2700篇論文，7月發表的「新冠肺炎疫情下的熱中暑指南」，提醒熱中暑與新冠肺炎有許多類似的病徵，只從臨床症狀難以判別。日媒共同社報導，指南中提到兩者患者有許多病徵相同。輕度至中度中暑時常出現身體不適狀況包括倦怠感、頭痛、肌肉疼痛，新冠肺炎患者約有三成有一樣的症狀。重度中暑中常見昏迷失去意識，新冠肺炎患者也有9%昏迷。此外，腸胃不適、反胃、嘔吐也是兩者都會出現的症狀。另一方面，新冠肺炎患者發燒八、九成會發燒，中暑患者也常見體溫升高現像。新冠肺炎最主要出現呼吸道症狀，重度中暑患者也有四成會發生呼吸急促、七成有呼吸困難。不過，新冠肺炎初期症狀之一的嗅覺、味覺障礙，則非中暑會出現的症狀。指南中，針對新冠肺炎疫情下的熱中暑，分成預防、診斷等項目，提供了問與答的說明。根據指南建議，室內通風非常重要，冷氣與換氣通風應適時的切換；厚生勞動省新生活式樣也建議使用空調時，也要打開兩個門窗讓空氣流通。此外，長時間戴口罩會增加身體負擔，特別是在運動狀態下，戴著口罩超過一小時就可能影響心肺機能，間接促發中暑，建議適時拿下口罩讓身體休息，並注意補充水分。醫學會在指南中提醒第一線醫師，初步判斷熱中暑但仍懷疑有罹患新冠肺炎的可能性時，則應假定有感染，病毒可能存在體表或呼吸的空氣中，做好自我保護，包括事後洗手等防制措施。
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2020-08-17 新冠肺炎.周邊故事
馬來西亞發現新冠病毒突變種 傳染力強十倍
馬來西亞檢測出一種新冠病毒毒株，傳染力是一般毒株的十倍，這個突變病毒名為D614G，至少在45名新冠病毒患者的群聚感染中發現三例。這起群聚感染最先由一位印度返鄉的餐廳業者所引起，他違反14日的居家隔離規定。彭博資訊報導，大馬衛生部長諾希山（Noor Hisham Abdullah）表示，大馬也在菲律賓返國民眾引發的群聚感染案例中發現這個病毒。這個突變病毒意味，現有的疫苗研究也許尚未完全，或對這個突變病毒無效。這個毒株已成為肆虐歐、美地區的突變病毒，世界衛生組織（WHO）表示，沒有證據顯示這個突變病毒會造成更嚴重的疾病。根據刊登於細胞出版社（Cell Press）的文章，這種病毒不大可能對研發中新冠病毒疫苗的療效造成重大影響。諾希山16日在臉書發文說：「人們須謹慎以待和擴大預防，因這種病毒目前在馬來西亞現蹤。大家非常需要合作，這有助我們一起斷開來自任何突變病毒的感染鎖鏈。」
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2020-08-17 名人.精華區
洪子仁／公衛師法通過 從治療推進到預防
疫情之下，「公共衛生師法」三讀通過，這是台灣公共衛生發展的新里程碑，為台灣健康醫療專業人力板塊，補齊最後一塊拼圖。但什是公衛師，公衛師主要的工作是什麼？現在全球關注新冠肺炎疫情，回到2015年，韓國發生MERS事件，在「我要活下去：韓國MERS風暴裡的人們」一書中，記錄三位曾於2015年5月27日至29日待過某醫院急診室的病人及家屬，與首位確診病人身處同一個空間不幸染疫。公衛師透過疫調預警衛生當局疫情調查鬆散、匡列隔離個案動作慢半拍，直到大規模感染才迫使政府重視。疫情最終造成186人感染、39人死亡，經驗慘痛。當然，扼止疫情必須靠健全的傳染病防治系統，資訊也要公開透明，但不可否認的是，疫情調查、傳染病控制等，均須具公共衛生專業知識人力的投入。以傳染病防治為例，流行病學與生物統計是公共衛生的核心專業能力，公衛師可透過疫情調查與預警，進行疾病監測與預測；疫情期間遇到民眾口罩搶購，在假消息充斥與口罩供需失衡衍伸的亂象中，凸顯公共衛生教育與群眾風險溝通的重要，這也是公衛師可以協助政府的部分。服務對象是群體非個人除了疫情，近年新興公共衛生議題層出不窮，包括社區職場健康風險、食品安全議題等，嚴重影響國民健康及社會安全，這樣的背景催生出公共衛生師，未來將可執行流行疫病，民眾健康狀態調查、健康促進方案等，協助推展公共衛生觀念與健康議題。大家對公衛師感到陌生，主因是我們熟知的醫事人員服務對象為個人，例如醫師、護理師、藥師等，針對個人健康提供診療、護理、給藥等服務，這是大眾所認知的醫療服務；公衛師不屬於醫事人員，公衛師服務對象是群體而非個人，公衛師關注社區及組織，對群體進行風險評估、健康促進、疾病預防等。可受聘政府機關或開業醫事人員多從事疾病發展歷程中的後半段即治療與照護，但公衛師的角色是將疾病發展歷程往前推進，在疾病發生前給予預防與健康促進，公衛師與醫事人員被賦予責任不同，都是醫療健康產業中不可缺乏的角色。公衛師可受聘於政府機關或相關機構，未來也可以開業成立「公共衛生師事務所」，執行如職場健康促進、社區防疫、食安檢查、環境健康影響評估等，仿律師法建立公衛師簽證制度，針對委託計畫可獨立或督導其他公共衛生人員，進行規畫、設計、分析、鑑定及評價等。近20年來，歐美國家將健康醫療責任轉嫁民間醫療機構，政府本該承擔群體人民健康責任，在公衛職能逐漸弱化情況下，私人資本醫療責任相對增加，但疾病醫療提供個人而非群體服務，因此面對大型新興傳染病等公衛事件時，私人醫療防守力道不足的問題就被凸顯，如同此次COVID-19疫情。群體主義時代在歐美已成歷史，健康防護是個人責任，過度的個人主義盛行，反而忽略群體對個人造成的重大影響。沒有國家層面的統一應對，個人在面對疫情時無力招架，尤其是沒有醫療保險的民眾成為防疫最大破口，此時公衛師尤顯重要，也是面對重大公衛事件時最大的存在意義。台灣健康醫療產業 不夠完備傳染病來臨時，單靠民眾或私人醫療機構單打獨鬥絕非上策，政府應肩負起維護全民健康的責任與魄力。檢視台灣健康醫療產業，政府在全民健康促進及預防功能上不夠完備，期待公衛師立法通過對台灣健康產業產生深遠影響，從偏重疾病治療，向前推進到疾病預防和健康促進。
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2020-08-16 新冠肺炎.專家觀點
陳時中說出台灣沒有普篩的原因 醫師一聽哭笑不得
國內最近新冠肺炎社區感染風險再現，不少人質疑「台灣為何不做普篩」，衛生福利部長陳時中接受媒體訪問時，表示台灣雖然沒有普篩，但是第一線的醫師會協助篩檢，效果非常好，但國外因為看病貴，沒有辦法學台灣這一招。對於陳時中的說法，不少醫師在臉書上反應「哭笑不得」，認為台灣的醫師在健保制度下已淪為「醫奴」，但卻也讓台灣藉此沒有疫情大流行，「不知道是該哭還是該笑」。陳時中最近在接受「財訊」專訪時，提到全世界專家都在問台灣防疫做的好，但是為什麼沒有普篩，陳時中回應「台灣其實是透過醫療人員幫大家普篩，因為台灣有症狀的人幾乎都會去看病；而這些病患必定會經過我們第一線的一流人員去診斷，選出有可能性的去篩選。」陳時中並提到「世界各國沒辦法學我們這一套，因為其他國家篩檢比看醫生便宜，台灣則是看醫生比篩檢便宜很多，所以我們國家力量有辦法去做這道防護。台灣人愛看病、健保普及性又高、第一線的醫療人員又肯負責。我對我們的醫療界非常自豪，我們的第一條防線非常強，世界各國都難以學習。」台北市立聯合醫院胸腔內科醫師蘇一峰表示，看到陳時中的說法，實在哭笑不得，也想起醫界的笑話「台灣的醫師不是一無所有，因為還有生命」，不過豈碼陳時中說出了實話。而中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學則在臉書提到最近與家人一起開車環島，驚覺民眾防疫相當鬆懈，到花蓮東大門夜市，人潮擁擠，但只有極少數的人戴著口罩，在電梯裡很擁擠，一樣大家都沒戴口罩，只是自己一家人堅持從頭到尾戴口罩，走了台灣一圈，竟然成為「異類」。他表示，世界疫情仍然延燒，越南之前防疫有成，為了經濟復甦也是全力推廣國旅，結果因為防疫鬆懈，現在處於疫情不斷擴散的窘境，殷鑑不遠，台灣必須時時刻刻做好個人衛生防護，避免步上越南的後塵。
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2020-08-15 新冠肺炎.專家觀點
怪！境外確診國內接觸者皆陰性 莊人祥：討論如何歸類
我國已經累計有「五例」確診案例，被國外列為境外移入案例，分別為6月日本女學生、7月泰國移工、8月日本工程師以及在香港被驗出陽性的台籍女子，如今再加上馬來西亞又有一名從台灣至馬國的案例被檢出，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，由於香港個案等接觸個案都是陰性，將與專家召開會議討論，如何歸類這些個案感染的可能性。近三個月，我國頻頻增加境外移入案例，同時，從台灣至他國也被檢出陽性個案。從六月統計至今總計有五例由他國確診。今年6月下旬，20多歲的日本女學生，2月底以前都是在台灣生活，6月20日返回日本後確診，中央流行疫情指揮中心匡列日本女學生在台總計123名接觸者，檢驗結果皆為陰性。7月下旬，住在台灣2年多的泰國移工，返回泰國後確診陽性，指揮中心在台匡列與泰國移工接觸的253名接觸者，檢驗結果皆為陰性。8月1日，日本工程師返日確診，指揮中心同樣匡列在台接觸者，總計112人，除了8人已出境未採檢，其餘皆為陰性。8月2日，一位台灣女子赴港，一採陰後二採陽性，匡列37名接觸者，檢驗結果皆為陰性。8月14日，一名馬來西亞籍民眾，4月至8月2日皆在台灣生活，返回馬來西亞後第13天，檢驗結果為陽性，目前指揮中心尚未接獲馬國更詳細資料，待後續與馬國持續聯繫。另外，20多歲的比利時籍工程師，5月3日入境來台工作，7月29日欲出境返國，至醫院自費採檢出現陽性，後續進一步採檢確診。目前該案雖是境外被檢出，但列為本土個案。莊人祥表示，比利時籍工程師與香港台籍女子在台接觸個案全數呈現陰性，對於該現象，將會召集專家召開會議討論，如何歸類這些個案感染可能性。
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2020-08-15 新冠肺炎.預防自保
口罩繼續戴！官員對實名制庫存量有信心
近日國內再掀搶口罩風潮，行政院長蘇貞昌與發言人丁怡銘昨日都表示，倉儲裡還保持3億片左右的口罩，請民眾繼續使用口罩實名3.0預約口罩。知情官員也表示，疫情高峰期間，實名制口罩的出貨量最高達到雙周2億餘片，庫存仍能供應無缺，目前庫存有3億片，民眾可持續使用實名制3.0。全球新冠肺炎疫情依然嚴峻，確診案例日前已突破2000萬名，死亡人數突破75萬人，台灣近日也屢傳境外移入病例。丁怡銘昨受訪表示，口罩實名制數量夠，倉儲裡還保持3億片以上，請民眾多利用口罩3.0預約系統，不用刻意囤貨。蘇貞昌昨也透過臉書提醒，疫情還沒過去，世界各國陸續有第二波疫情，雖然國內控制得宜，請民眾還是不要鬆懈，出入人多密集的場合，口罩還是要戴著；目前國家口罩儲備近3億片，台灣的口罩產能最高可達每天2000萬片，也會視需要隨時調節徵用量，口罩實名制3.0將一直繼續服務大家。據瞭繳，5月底至今，政府依然每日徵受800萬片口罩作為口罩實名制與提供第一線醫療院所人員使用，徵用量並未調低。知情官員則表示，民眾囤口罩不是囤積，不至於觸法，只是疫情高峰期間，實名制口罩的出貨量最高是雙周兩億餘片，庫存仍能供應無缺，目前庫存有3億片，民眾可以利用網路、超商預購口罩，就近取貨，方便又簡單。目前口罩市場價格分歧，這名官員說，政府尊重自由市場機制，但政府要保障民眾的基本權利，所以先前才決定不讓實名制退場，讓民眾還是能預購兩周9片的口罩，「雖然沒有特殊色，但有兩周9片的素色口罩」。
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