2021-01-06 科別.感染科
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2021-01-06 新冠肺炎.預防自保
乾洗手酒精液驗出不純物 食藥署要求回收9萬5千瓶
因應新冠肺炎疫情,藥用酒精、乾洗手成了人人必備的防疫用品之一。但衛福部食藥署今天公布藥品回收訊息,國韶實業股份有限公司製造的「克司博75%酒精液」,持續安定性試驗發現不純物含量超標,遭要求限期回收三批號、9萬5千瓶。食藥署藥品組科長洪國登表示,這款酒精液是由廠商主動通報,在第12個月持續安定性試驗發現不純物含量超出原核准規格。此款酒精液主成分為95%酒精(EQ TO ETHANOL 95%),但因任何化學品都可能隨時間放置而產生不純物質。廠商根據中華藥典經紫外線測試發現不純物含量超出原核准規格。洪國登說,這款酒精液的不純物含量僅超出一點,不至於對人體產生不良反應或使殺菌效果降低,但仍因超出規範而必須回收「401A0090」、「401A0220」、「402A0160」共三批號。洪國登表示,三批號共9萬5000瓶,為一年前生產,應該都已售出,但仍要求廠商應於1月24日前完成回收作業。國韶實業股份有限公司下午發表聲明稿指出,經調查三批不合格批號僅差在物料瓶蓋來源不同、品質不佳所造成,非原料或製程問題,後續再生產的克司博75%酒精液200ml產品為不同批號, 以及其他容量品項,經查驗均合格。此三批號產品均銷往醫療院所通路,非一般民眾通路。已清查所有銷售清單並主動通報客戶進行回收作業,並將於1月24日前完成回收作業。
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2021-01-06 新冠肺炎.專家觀點
何時才能擺脫疫情恢復正常 美8大專家這樣說
隨著部分國家陸續開始接種新型冠狀病毒疫苗,人們想知道何時能回到往日正常生活。「華盛頓郵報」訪問8位專家,得出的答案是在2021年結束前,美國別想回復往日生活。華郵向專家們提問兩大議題,一是美國何時可達成群體免疫,二是請他們各自預期何時可恢復正常生活。要達成群體免疫,一般需70%的人口對新型冠狀病毒具免疫力,無論是病後痊癒或施打疫苗。美國約需2.3億人接種過疫苗才有望達成群體免疫,但截至昨天,僅400萬人接種過兩劑疫苗的首劑。● 美達標群體免疫 最樂觀也要今夏過後艾莫瑞大學(Emory University)醫學與全球衛生教授戴黎奧(Carlos del Rio):總統當選人拜登承諾在他就任後,一天要讓百萬人施打疫苗,若能按照這樣的進度,大約在8月底或9月初時,可讓2.6億人至少接種一劑。斯克里普斯研究所(Scripps Research Institute)創辦人兼所長托波爾(Eric Topol):若一天能有200到300萬人接種,疫苗也能快速讓人體產生抗體的話,樂觀來看我覺得7月底前可做到。史丹佛大學(Stanford University)醫學教授巴塔查雅(Jay Bhattacharya)說:科學文獻有關群體免疫的門檻不一,「我不覺得負相關責任者能有信心地給出確切時間點或數字…重點是年長者與高風險群能多快獲得接種」。喬治城大學(Georgetown University)醫學與傳染病學教授古德曼(Jesse Goodman):我不確定不久的將來能否讓一定人口對新型冠狀病毒達成免疫,一如我們對麻疹那樣…但我對到今年最後一季,醫療體系應不至於再被疫情壓垮、更少大規模疫情復燃抱持著希望。北卡羅來納大學教堂山分校(UNC-Chapel Hill)流行病學副教授鮑爾斯(Kimberly Powers):這問題很難回答,一方面是我們仍不確定需要多少人口比例免疫才能算群體免疫,二是取決於大規模接種的速度。喬治華盛頓大學(George Washington University)公衛教授、前巴爾的摩市衛生專員溫麟衍(LeanaWen):當前疫苗分撥進度慢到難以接受,依目前速度恐需好幾年才能做到群體免疫;除非能在1月把速度提高好幾倍,才有機會在2021年達成群體免疫。哈佛大學(Harvard University)流行病學教授利普西奇(Marc Lipsitch):若你問的是美國能否有足夠人接種以達群體免疫,我的答案很可能是否定的,因為我們不知道疫苗保護力,且病毒突變更會拉高達標(群體免疫)門檻。明尼蘇達大學「傳染病研究與對策中心」(Centerfor Infectious Disease Research and Policy)主席歐斯特荷姆(Michael Osterholm):須取決於3個因素,也就是何時有足夠疫苗可供每人施打兩劑、願意接種的人數是否足夠,以及疫苗效力多長。「考量3者,我當然希望今夏尾聲或初秋能達成,但希望不等同現實,我只有信心今夏尾聲或初秋能做到第一項。」● 2021年結束前別想重回昔日生活戴黎奧:我希望能在2021年12月底前後接近「正常」,但身為看診醫師,未來好一段時間,我還是會繼續戴著口罩與護目鏡。托波爾:2022年吧。巴塔查雅:有鑑去年對我職業與個人生活天翻地覆的改變,我甚至不期待能有回復到疫情前的一天,但我預料美國社會將在2021年4月前開始感受到日子變得比較正常。古德曼:希望今年底就能開始感受生活像是回到疫情爆發前,但這須保持高度警覺與持續保持一些社交距離雙管齊下才行。鮑爾斯:我個人期待今夏就能感覺到日常生活變得較正常,但我認為要到2022年才會看到防疫措施徹底解除。溫麟衍:我不知道。幾週前我還頗為樂觀,但看到疫苗計畫至今仍拖拖拉拉,且公衛體系資源如此不足,我想2021年大部分時間會跟去年差不多。利普西奇:我覺得要到下半年以後,美國與部分其他國家才會有足夠人接種疫苗,從而才能比照流感對待新型冠狀病毒。歐斯特荷姆:我不確定能有(回復往日)這一天,我們可能再也回不去疫情前的日子,取而代之的是改以一種新常態生活,即便要做到這樣,某種程度上也需視疫苗能否覆蓋高、中、低收入國家的每個人而定。
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2021-01-05 新冠肺炎.預防自保
台中又一日租房偽裝檢疫所 噁!檢疫者垃圾窗台任滴水
台中市議員林祈烽接獲爆料,指西屯區有處日租套房當防疫替代所,但不符防疫規定,不但大門敞開任何人均可隨意進出,連外送餐飲人員都可以直接送餐到房間,他質疑台中防疫是否出現大破口?林祈烽緊急連繫市府各相關單位,要求相關局處要有所作為。觀旅局長指出,已掌握事證,馬上開罰。林祈烽表示,民眾向他及立法委員張廖萬堅投訴,指稱西屯區有戶非法民宿業者,現在搖號一變成「防疫旅館」裡面還住了3名居家檢疫民眾,但住家大門從來不關,所謂居家檢疫的民眾還把垃圾堆放窗台,任廢水往樓下滴,有夠恐怖;台中市號稱防疫工作做得很好,怎麼會任由這種事情發生?林祈烽得知消息,派人前往現場查看,發現該戶住家大門根本就已經故障無法關閉,而屋主也沒有打算要修理;更有民眾爆料,指居家檢疫的人都常叫外送餐點,外送人員都直接把餐點送進屋內,根本就沒有任何告知或管制措施。觀旅局長林筱淇指出,非法日租套房太多了,抓不勝抓,針對林祈烽所指的業者,已掌握證據,馬上開罰。她指出,市府都在強力稽查。很多業者不讓稽查人員進入房間,因現有法令規定不能強行進入;而業者規避稽查不開門、不接電話。觀旅局等單位聯合稽查,若無取得明確非法營業事證,無法開罰。市府觀旅局指出,因人力有限,每周都在稽查,連假日也不例外。日租套房業者會偽裝成民宅,甚至跟房客串通好說是朋友。稽查人員拜託社區管理員幫忙,但多不願得罪住戶,到最後稽查人員往往只能自己入住才可以取得事證,久而久之,業者都認得稽查人員的面孔和車,甚至影響稽查人員的人身安全。
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2021-01-05 新冠肺炎.預防自保
五月天演唱會莊人祥也去聽 讚演唱會辦得好
樂團五月天去年12月31日在桃園舉辦「好好好想見到你」演唱會,卻有自主健康管理者闖入會場,而後台南的場次延後售票,外界好奇指揮中心是否有聯絡主辦單位研擬防疫措施,指揮中心發言人莊人祥表示,並沒有跟他們有任何聯絡。針對指揮中心是否對五月天演唱會還有其他考量,莊人祥表示,「我有去喔!我覺得他們演唱會辦得滿好的,全場每個人都戴口罩,沒有人拿下來。」至於去哪一場?莊笑回,「過去式了」。另華航一名貨機副機師遭爆在去年11月居家檢疫期間,違反防疫規定外出打高爾夫。對此,防疫醫師林詠青表示,這起事件是發生在去年,機組員是透過專案,透過航空公司管理,如有違反由公司做內部懲處;而今年元旦起的新措施不溯及既往,該案發生在去年,會由華航做內部調查,我們尊重他們管理措施。林詠青進一步表示,公衛部分,只要違反機組員專業管理計畫,就會喪失專案身分,回到一般居檢身份,就會和一般民眾一樣要完成14天居家檢疫,若有違反,便依傳染病防治法懲處。至於電子圍籬再次啟用條件為何?莊人祥表示,這部分我們和地方政府合作,只有地方政府才知道他們會辦什麼活動,由他們跟我們通知在哪辦、怎麼設置,所以我們會跟地方政府溝通。
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2021-01-05 新冠肺炎.預防自保
跟進日本禁商務人士? 莊人祥:接受居檢14天就不加嚴
日本新冠肺炎疫情持續升溫,為了防止疫情繼續擴大,研擬全面暫停外籍人士申請入境,包括商務相關人士。眼看國際疫情比去年三、四月更嚴重,是否加嚴商務客入台資格,對此,指揮中心發言人莊人祥今表示,只要符合14天居家檢疫,商務客皆可來台。自今年元旦起,國內限縮非本國籍人士入境,但非本國籍人士符合持有居留證、商務履約、國人配偶及未成年子女都可入境,短期商務人士縮短居家檢疫專案,除已通過審查者外,其餘恢復十四天居家檢疫。莊人祥表示,短期商務部分已取消,一般商務來台,只要商務客願意進來14天都沒有問題,依照主管機關評估重要性,無需以專案申請。今年1月15日起,須提供檢疫居所證明,以集中檢疫或防疫旅宿為原則,若選擇居家檢疫者,則須一人一戶且經切結,只容許入境同行者同住。台北市觀傳局收到政府調整居檢措施,要一人一戶,很多民眾返台過年防疫旅館爆滿,莊人祥說,觀光局是有因應「一人一戶」居家檢疫新政策,已函請各地調查量能,希望各縣市增加房間數,各縣市訂房率觀光局也在了解,也請各縣市業者加入防疫旅館明天會有更清楚的說明。針對一家五口自海外返國,但有些家戶只有兩套衛浴,五人是否仍可住同一戶,莊人祥表示,會再瞭解,至於防疫旅館數,房間數希望觀光局可以更透明,「這部分我們會再努力。」
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2021-01-05 新冠肺炎.預防自保
洛杉磯下令旅客入境檢疫10天 全靠自主配合
美國洛杉磯疫情拉警報,近日衛生機關下令,南加州以外進入洛杉磯的旅客必須檢疫隔離10天。但專家批評,光有政策卻無執法,效果有限。人口約1000萬人的洛杉磯郡是2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)重災區,4日公布疫情數據,單日新增染疫9142人、死亡77人,累計82萬人染疫、1萬人死亡。每6秒鐘就有1人染疫,每10分鐘就有1人死亡,洛杉磯市長賈西迪今天使用以上數字形容洛杉磯疫情嚴峻。因應耶誕和新年假期帶來的染疫高峰,洛杉磯郡衛生局去年12月30日公告一道強制命令,要求每個進入洛杉磯的旅客,必須隔離10天,這段時間不得踏出家門,飲食採買叫外送。從去年3月疫情爆發9個多月來,加州政府到郡政府下達各項居家防疫令、口罩令到洛杉磯郡近日公告的入境檢疫10天強制令,似乎沒能阻止疫情蔓延,反而入秋之後加倍惡化。衛生機關「強制令」字面上雖有依法執行的意涵,但洛杉磯郡的以入境檢疫措施為例,缺乏有效執法、全靠自主配合,唯一的作法是在機場、車站等交通轉運站的醒目位置張貼告示,呼籲民眾配合。「洛杉磯時報」指出,北加州灣區同樣實施入境檢疫措施,訂有罰款或拘留的罰則,但官員表示防疫重心在教育民眾而非開罰。加州大學舊金山分校公衛專家陳洪(PeterChin-Hong)今天在廣播電台評論洛杉磯郡的這項入境檢疫措施,「這是一個好政策,但我擔心可能沒效」。以舊金山的情形為例,他認為執法非常困難,願意遵守的人數有限,假期還是很多人出遊,「我擔心這項措施,可能再度看起來令人期待,但結果沒有人做得到」。加州大學洛杉磯分校(UCLA)公共衛生教授里莫恩(Anne Rimoin)今天在另一個廣播訪談上被問到,洛郡這套檢疫措施全靠民眾良心配合的「誠信制」(honor system)如何有效。她呼籲大眾抱著無私精神,為了不讓醫療系統崩潰,每個人都要比之前更謹慎,「我知道這很難,每個人都累了,但現在不能鬆懈」。里莫恩強調疫情的嚴重性,她指出回到去年8月,洛杉磯800人當中有1人染疫,到11月底感恩節前夕每145人有1人染疫,而現在情況惡化到每60人有1人染疫。
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2021-01-05 新冠肺炎.預防自保
日租房偽裝檢疫所防疫破口 中市府:便宜沒保障
因應春節可能增的國外返鄉人潮,台中市有日租套房業者在臉書貼文,提供非法居家檢疫住處,號稱便宜又提供三餐。市府觀旅局今表示,曾依法開罰日租業者10萬元,會持續稽查,杜絕防疫破口。局長林筱淇表示,因應春節返鄉潮,台中市有25棟1500多房間可作替代所,現階段釋出320間只用了170間,預估超過七成,會立即開放替代所,完全夠用。新冠肺炎疫情升溫,中央疫情指揮中心日前宣布,1月15日起台灣民眾入境登機前要附檢疫居所證明,並以集中檢疫和防疫旅宿為原則,居家檢疫者需1人1戶且簽切結,若無1人1戶,最重可罰百萬。因不少留學生搶訂機票,計劃在春節前返鄉,另有大批台商回來過農曆年,居家檢疫住處需求提高,最近臉書就出現名為「台中居家檢疫住處」的粉絲專頁,標榜可提供回台灣的國人安全便利的臨時居住場所,提供三餐、口罩、抗菌液及體溫計,如回台灣時間有變化,還可以退費。觀旅局長林筱淇強調,民眾只要上台灣旅宿網、1999、民局等查詢,如果沒有資料的就是非法套房,萬一入住對民眾權益、防疫安全沒有保障。觀旅局去年也曾開罰相關業者,但業者佯裝民宅不讓查也不開門,且會認稽查人員臉孔與車牌,查緝困難,雖便宜但沒有保障。日租套房多集中在西屯、北屯、北區。
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2021-01-05 新冠肺炎.專家觀點
英日封城鎖國 專家預估台灣今年三月才能重啟國門
英國首相強生(Boris Johnson)4日深夜透過電視談話,宣布全國封城,以對抗正在激升的確診病例與變種病毒蔓延。這是繼去年3月以來,英國第三次實施全國性封城,面對英國變種病毒,國內專家多認為,目前類鎖國防疫基調足夠,但研判重啟國門恐需等到今年三月以後。林口長庚醫院副院長邱政洵說,「鎖國」新制今年1月1日才上路,商務客都須回歸14天居家檢疫,認為這幾天都很順利,商務客還不需要限制 ,「制度不可能一個制度三天就改一次,需要觀察更長時間才要決定」,如否有本土個案增加趨勢,或變異株增加。邱政洵認為,台灣商務客沒有那麼多,相對於日本、新加波及香港等金融經濟中心,外籍商務旅客才有很多雖台灣鎖國政策無需加嚴,但開國門需要承接國際疫情及疫苗施打,研判三月才可能開放外籍人士來台,未來開放需要逐步開放,經濟活動、國際醫療不宜一視同仁。傳染病防治醫療網指揮官莊銀清表示,「這一波沒有比第一波輕」病毒傳染力變強,國外疫情相對嚴峻,希望邊境防守可以更好一點,但還需要再觀察才能確認是否再加嚴,目前已掌握的資訊是變異株傳染力更強,台灣最重要的是邊境防守,有進一步消息再去滾動式調整。長庚兒童感染科主治醫師黃玉成也說,台灣目前封邊境封得很好,RNA病毒一定會出現變異,「我不認為英國變異株與之前的病毒有多大差異 」,最重要的是落實政策,如自主健康管理七天一定要盡量不出門,且需將政策翻譯成各式文字,避免外籍人士看不懂而違規。
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2021-01-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拉長間隔甚至混搭接種 藥廠與FDA持保留
全球疫苗普及情況不如預期,好幾個國家甚至將把兩劑型疫苗接種的間隔拉長甚至不同廠牌混搭施打。BioNTech和輝瑞大藥廠今天警示,這樣無法確保疫苗仍具保護力。德國生技公司BioNTech和美國製藥公司輝瑞大藥廠(Pfizer)在共同聲明中說:「疫苗的安全性和有效力尚未依不同的注射時程做評估,因為實驗中絕大多數的受試者都接受研究設定的時限內,接種第2劑疫苗」,藥廠指的是實驗期間兩劑疫苗施打間隔3週。「沒有資料保證,第1劑疫苗在注射21天後仍具保護力。」德國今天考慮是否延後施打第2劑疫苗的時間,以讓更多人能先接種到疫苗,但英國在上週便已採行,丹麥則跟進英國,讓兩劑疫苗施打的間隔延長到6週。但美國食品暨藥物管理局(FDA)今天表示,能否改變2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗施打劑量或時程,尚難論斷,因為目前既有數據無法支持。FDA表示在出現相關討論與報導後,他們已開始關注減少劑量、延長間隔、混搭使用不同廠牌疫苗以先供更多人施打等議題,但認為即便這些都是可供思考的合理問題,「但當前這些做法都缺乏證據支撐」。FDA在聲明中說:「(若這麼做)將是把公共衛生至於巨大的風險中。」還說現有的資料仍舊支持疫苗應在指定時間內施打該有的劑量。FDA今天說:「輝瑞&BNT疫苗,兩劑間隔時限為21天,莫德納生技公司(Moderna)疫苗,兩劑間的間隔時限為28天。」
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2021-01-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
仿效英國新策略!德國、丹麥都考慮延後施打第二劑疫苗
歐洲多國先後展開新冠肺炎疫苗的接種工作,但相繼出現疫苗供應不足的狀況,德國和丹麥可能會遵循英國的計畫,延遲為民眾注射第二劑疫苗的時間。英國日前表示,將延長施打輝瑞疫苗第二劑的間隔期,可從原定的三周延至最長12周,以確保讓更多人能接種第一劑疫苗。儘管美國表示不會跟隨英國腳步,但德國衛生部長斯潘(Jens Spahn)4日已要求該國疾病疾管中心羅伯特‧科赫研究所(Robert Koch Institute)研究延遲為民眾注射第二劑疫苗的計畫。在德國因未能獲得足夠疫苗供應量和加速推動全國疫苗接種運動而遭受廣泛批評後,此舉獲得醫學專家肯定。柏林夏里特醫院(Charite hospital)疫苗研究小組負責人桑德(Leif Erik Sander)表示,鑑於目前疫苗數量不足,加上國內極高的感染率和住院率,盡可能讓更多人越早接種首劑疫苗的策略,可能更有效。除了德國,丹麥也在考慮此策略。丹麥傳染病研究所4日表示,將密切監控英國情況,據報可能將為民眾施打第二劑疫苗的時間延後至三到六周。輝瑞首劑疫苗具有短期療效,這是迄今為止唯一獲得歐洲藥品管理局(EMA)批准的疫苗,保護效力達90%,科學家們建議,拉長疫苗間隔期是明智之舉。但歐洲藥品管理局說,注射兩劑疫苗的間隔時間不應超過42天或六周,以獲得全面保障。
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2021-01-05 該看哪科.兒科
男嬰膝蓋細小疹子 醫:小心腸病毒
新冠肺炎疫情全球矚目,大家留心防疫,有兒童感染科醫師提醒家長也要注意家中小朋友,是否出現發燒、食欲不振、或身上有細小疹子,因腸病毒近日悄悄上升,即使進入冬天,小朋友仍有感染腸病毒機會。彰化縣衛生局長葉彥伯說,台灣腸病毒每年有兩波流行,分別在春夏及秋冬各一波,病例數會起起伏伏,去年10月開始疫情上升,最近每周就診人次約260人次,仍處高峰期,家長要多加留意。南投縣衛生局表示,南投縣去年總共通報3例,近1周未有通報狀況;但國內仍有腸病毒71型活動,成人、幼童都有感染風險,建議民眾應確實做好手部衛生與環境消毒,降低腸病毒的傳播機會。衛福部豐原醫院兒童感染科醫師馬瑞杉表示,雖已進入冬天,最近小朋友罹患腸病毒狀況仍有上升趨勢;9個月大男嬰在托嬰中心被傳染,膝蓋上出現細小不太明顯的疹子與驚嚇反應,家長警覺帶到醫院診治。馬瑞杉指出,腸病毒四季都有,不只夏天出現;尤其腸病毒71型疹子數量小又少,不易察覺,不像腸病毒典型的口足病出現細小疹子,分布在手、腳、膝蓋等地方,其他類型腸病毒疹子也偏小、偏細。腸病毒傳染途徑為飛沫傳染、糞口傳染,醫生提醒預防最有效方法是勤洗手,進出公共場所戴口罩,避免接觸患者,環境可用稀釋後的漂白水擦拭。
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2021-01-05 新聞.生活用品毒害
彩色口罩恐致癌 食藥署即起抽驗30件
彩色口罩含偶氮染料恐致癌,經濟部標準局今表示將啟動市場購樣檢測計畫,衛福部食藥署也宣布將針對彩色醫用口罩,準進行偶氮染料抽驗。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示,目前已規劃抽樣30件,即起開始抽查,預計二周內完成。王兆儀表示,醫用口罩必須通過食藥署核發許可證,在原料品質和安全皆有管控。但許可證並無限制口罩顏色,因此第一波會先在北、中、南,在實體店面、網路通路抽驗,參考CNS 15290的紡織品安全規範國家標準,了解是否含偶氮染料或其含量是否超過標準30ppm。如果檢驗發現含有偶氮染料且超過標準,將先依照消保法強制要求下架回收銷毀,至於後續藥事規範部分,則要視抽查結果,才能知道後續行政如何處理。食藥署表示,有關彩色醫用口罩色素,應從原料管控,製造廠應使用合格原物布料並進行品質管控,該署也將進行源頭查廠,一旦查廠或抽樣發現不符規定情形,將依藥事法或消保法要求業者下架回收,必要時並令其銷毀及其他適當處分。民眾如有發現不良品或使用時/後發生不良反應,也可至藥物食品化粧品上市後品質管理系統(http://qms.fda.gov.tw)通報,或撥打不良反應通報專線:02-23960100進行通報。
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2021-01-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗對南非變種病毒恐無效!專家:比英變種更令人擔憂
專家警告,疫苗對於最先在南非現蹤的變種新冠病毒可能無效。綜合外媒報導,牛津大學皇家欽定醫學教授貝爾(John Bell)表示,對於新冠疫苗是否能夠預防傳染性高的南非變種病毒,仍是一個「大問號」。貝爾指出,南非變種病毒因其更具傳染力,比最先在英國發現的變種病毒「還要令人擔憂」。貝爾表示,「南非變種病毒在蛋白質結構上確實發生很大的變化」,但他補充說,「我認為疫苗對於這些變種病毒不太可能完全無效,我認為疫苗仍有些許作用」。即便現有疫苗無法起作用,貝爾說,「可能四至六周即可得出新疫苗,所以大家應該保持冷靜,一切都會好」。據報導,目前沒有證據顯示南非變種病毒更致命,但被認為具有高度傳染力。
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2021-01-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗引腦脊髓炎?指揮中心:目前歸類為不良事件
墨西哥一名32歲女醫師近期接種美國輝瑞(Pfizer)和德國BioNTech共同研發的疫苗後出現痙攣、呼吸困難及皮膚起紅疹,墨西哥衛生部1日發布聲明:「初步的診斷是腦脊髓炎。」指揮中心發言人莊人祥表示,須釐清是否疫苗接種後不良事件,後續需要進一步評估。針對外界擔心該案是否與輝瑞疫苗恐有副作用有關,莊人祥表示,一般而言,是不是疫苗接種後不良事件,要去評估是不是接種後偶發的情況,還是與疫苗直接相關。莊人祥表示,通常以大家對疫苗所知的副作用,主要是接種部位紅腫熱痛,或部分的人有過敏性休克,其他反應是不是疫苗造成,要進一步評估。如果同一批號疫苗接種後都有類似狀況或類似狀況較多,超出預期值,才會認為跟疫苗有關。報導指出墨西哥當局昨天表示,正在研究一名32歲女性醫師案例,她接種輝瑞疫苗後入院治療。墨西哥衛生部在1日發布的聲明中說:「初步的診斷是腦脊髓炎。」腦脊髓炎是大腦和脊髓發炎。這名女醫師有過敏反應史,並說從臨床試驗中沒有證據顯示接種疫苗後會出現大腦發炎。美國輝瑞和德國BioNTech公司版對此事尚無評論。
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2021-01-04 該看哪科.兒科
影/男童膝蓋細小疹子 醫師提醒腸病毒冬天悄悄來
新冠肺炎仍受全球矚目,大家留心防疫,兒童感染科醫師提醒家長們也要注意家中的小朋友,有沒有出現發燒、食慾不振、或身上有細小的疹子,因為腸病毒在近日悄悄上升,即使已是冬天,小朋友孩子仍然有感染腸病毒機會。衛福部豐原醫院兒童感染科醫師馬瑞杉表示,雖然已經進入冬天,最近小朋友罹患腸病毒的狀況還是有上升的趨勢,一名9個月大的男嬰,在托嬰中心因有其他小朋友感染腸病毒,他的膝蓋上也出現細細小小不太明顯的疹子、及驚嚇反應,還好家長警覺帶至醫院就醫。他說腸病毒一年四季都有,不會只在夏天才出現,像腸病毒71型疹子數量小又少,不容易察覺,不像腸病毒典型的足口病會出現細細小小的疹子,分布在手、腳、膝蓋等地方,其他類型的腸病毒疹子也會偏小、偏細。馬瑞杉表示,常見的腸病毒常見為手足口病和疱疹型咽峽炎腸病毒,傳染途徑為飛沫傳染、糞口傳染,即將進入年節,預防腸病毒最有效的方法是勤洗手,進出公共場所戴口罩,避免接觸患有腸病毒的病童,環境可用稀釋後的漂白水擦拭。
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2021-01-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
降低免疫反應!專家籲:接種新冠疫苗前後避免喝酒
專家呼籲,接種新冠肺炎疫苗的民眾應該避免飲酒,因其能降低身體對疫苗的免疫反應。英國每日郵報報導,酒精能夠改變腸道中數兆個微生物的組成,這些微生物在防止細菌和病毒入侵上扮演重要角色。而如此將損害血液中俗稱白血球的免疫細胞,包括淋巴球。免疫細胞能發出抗體攻擊病毒。急診醫學專家伊卡利亞(Ronx Ikharia)進行一項實驗,取得飲用三杯氣泡酒(Prosecco)前和飲用後的血液樣本。伊卡利亞發現,三杯氣泡酒足以讓血液中淋巴球數值降低多達50%。英國曼徹斯特大學免疫學教授克魯克祥克(Sheena Cruickshank)表示,淋巴球的減少可能降低身體免疫系統反應的效率。因此,克魯克祥克呼籲民眾在接種新冠疫苗時避免飲酒。他說,「你需要讓免疫系統處於良好狀態,以對疫苗產生良好反應。因此,如果你在接種疫苗前晚或接種不久後喝酒,這對你沒有幫助」。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-01-04 新冠肺炎.周邊故事
電子圍籬2.0 陳時中:防疫資料蒐集28天銷毀
行政院長蘇貞昌今天視察台北港豬肉進口作業時針對電子圍籬2.0是否侵犯人權問題表示,從未侵犯任何人隱私。衛福部長陳時中表示,防疫資料蒐集28天要銷毀。蘇貞昌在元旦假期後上班首日就率財政、衛福及經濟部等部會首長視察台北港豬肉進口作業並聽取簡報,他接受媒體聯訪時,媒體詢及電子圍籬2.0是否侵犯人權問題。蘇貞昌表示,從來不是要了解民眾個人私訊內容,而是基於維護2300萬人健康,政府對於防疫有高規格的要求,對於極少數高危險群個案,政府有整套防疫SOP,採用方法來了解高危險群個人是否違反規定,如果有違反就立即查察及制止。蘇貞昌表示,政府不會侵害個人隱私,政府也沒有要查看個人資訊,而是根據防疫需求的SOP來執行,從來沒有侵犯任何人隱私。陳時中也簡短回應說,蒐集防疫資料後,依規定,相關資料會在28天要銷毀。媒體詢及行政院是否會辦尾牙一事,蘇貞昌表示,基於防疫,全院的大型聚集餐宴不辦,但是基於慰勞員工一整年辛苦,還是同意各機關小型餐宴自行辦理。
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2021-01-04 新冠肺炎.周邊故事
內視鏡檢查就診數大減…疫情後 癌症死亡恐激增
受疫情影響,去年就醫人次大減,與前一年相較,至少降低兩千萬人次,其中以消化內科健保給付點數減少最多,第一季、第二季分別下降百分之十四、百分之二十點八,降幅位居第一名,消化系醫學會秘書長邱瀚模警告,許多該回診做內視鏡檢查的民眾並未就醫,預估少篩一千個大腸癌病人,台灣防疫成功,但未來恐與美國一樣面臨疫情後癌症死亡增加人數等慘況。統計發現,去年各科別健保點數出現明顯變化,以消化內科點數減少最多,與前年同期相較,去年前三季點數少百分之十二點五,坐穩點數減少科別的第一名,其次為急診科和兒科,降幅約在百分之十。邱瀚模指出,去年內視鏡檢查的民眾明顯變少,包括上消化道、下消化道,還有超音波檢查,很多患者應回院例行檢查和追蹤,但因擔心疫情,而晚個幾個月,或是半年再回診。但延誤檢查,絕對會影響後續的治療成效,衍生更多的醫療成本,這是即將發生、不容忽視的重大議題。舉例來說,相較於前年,去年大腸癌篩檢就少發現一千個大腸癌病人,這些癌友在半年之後,病程就往後進展一期,再半年則又加兩期。邱瀚模擔心,台灣未來可能會面臨到疫情後癌症死亡增加的慘況,明明還有得救的大腸癌友患者,因延誤檢查,確診時已到晚期。國健署去年六月時也發布過類似警訊,去年一至五月癌症篩檢人數比前年同期少兩成,篩檢為陽性的民眾回診率明顯降低,其中以大腸癌掉得最多,以往陽性個案有大約八成回診率。邱瀚模說,美國新冠肺炎死亡數雖高,仍敵不過慢性病的死亡人數,因為許多慢性病患疏於回診,未能規律用藥,導致病情惡化,美國學者估,受到新冠肺炎影響,導致二○三○年癌症死亡人數明顯增加,特別是大腸癌、乳癌等需常規篩檢病人,因延誤篩檢及治療,淋巴結等轉移,治療難度更高。邱瀚模提醒,大腸癌篩檢糞便潛血陽性者務必回診,若有大顆息肉,半年就有一定比率將惡化成癌症,再拖個半年可能變二、三期,不可不慎。
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2021-01-04 養生.家庭婚姻
孩子3C狂連線?滑時代父母代表Vicky用「這個」守住理智線!
「寶貝,你用電腦已經超過半小時了,該休息了!」「等一下啦,我在遠距上課,待會下課還要用line和同學討論作業……。」「你每天不是對著電腦,就是對著手機,這樣下去不是辦法!」和先生屈中恆育有四千金的Vicky,隨著孩子步入青春期, 3C產品的使用時間也越來越長,加上近期新冠病毒疫情緊繃,許多學校補習班運用3C線上進行遠距學習,孩子待在螢幕前的時間又更長了,做媽媽的更是傷腦筋啊!3C使用時間老超時?爸媽「出大絕」!遠距教學、線上影片、運用社群軟體和同學討論小組作業……,儘管3C產品是很好的學習工具,但大多數的家長仍會擔心,「孩子一打開電腦就不知道節制」、「會不會玩物喪志?」如何才能有效制定家中青少年3C管理原則?專家建議,家長不要「規定」孩子使用3C的時間,而要和孩子「約定」3C使用原則,例如,在使用3C前,應該要先完成哪些更重要的事?有些家長明明和孩子約好,玩遊戲只能玩一小時,但孩子卻需要花上一個半小時才能破關,導致不守信用、討價還價的情形經常上演,建議家長可以和孩子一起討論,是否要減少一週玩遊戲的次數,但是可以增加每次使用的時間?親子也可以一起制定家中最晚上線時間,例如,晚上11點即關閉家中網路,大人小孩都要一起遵守約定。一招讓孩子自主達成「使用3C不超時」任務孩子在家時,家長還可以監督;但若孩子不在家,家長要如何表達關心?Vicky家的女兒住校,學校課業繁重,孩子需要長時間面對螢幕,因此Vicky選擇大廠牌——白蘭氏葉黃素精華凍,讓女兒能夠隨身攜帶,一天一條,提升舒緩感,更晶亮、更有神。白蘭氏葉黃素精華凍將葉黃素和玉米黃素以5:1配方比例,製作成果凍Q彈的絕佳口感,凍條包裝方便攜帶和食用。Vicky為女兒選擇21天型包裝,一天一條不漏吃,打開盒身還能記錄自己每天是否達成「使用3C不超時」的任務,讓孩子自主管理,也讓滑世代父母更安心。Vicky表示,「孩子們都好喜歡吃白蘭氏葉黃素精華凍,快吃完了還會催促我趕快再訂購呢!」 滑世代需要的白蘭氏葉黃素精華凍後疫情時代,線上學習成為主流,孩子必須借助科技之力才能拓展學習的疆界,使得孩子不可避免的3C接觸時間越來越長,白蘭氏葉黃素精華凍特別適合不喜歡吃錠狀或飲品保健品的幼兒和青少年,不僅能夠補充孩子所需要的營養素口味Q彈好吃,幫助孩子做好3C管理,也是家長表達關心的好方法。3C是現代父母一定會面對的課題,只要用對方法,讓孩子感受到父母的關愛,建立家中3C管理原則,聰明使用3C工具,一點也不難
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2021-01-03 養生.保健食品瘋
有保健食品聲稱獲FDA認證?教授:百分之百是騙人的
我在2020-4-27發表最近瘋傳的SOMADERM是啥東西之後,有一位讀者回應希望我能對此產品所聲稱的《FDA認證》做個解釋。事實上有關美國FDA認證,好幾位讀者都曾問過我。他們說,某某保健品聲稱有美國FDA的認證,但為什麼我卻說它沒有療效的證據。其實,我在2017-12-6就有發表FDA認證,真真假假,但是很少人會去把這個三年前的老文章挖出來看,所以我才決定再寫這一篇新的。同時我也會提供較新和較完整的資訊。美國FDA的全名是Food and Drug Administration,而中文的簡稱是食藥署。顧名思義,食藥署是負責《食物》和《藥物》的控管。在它的網站裡有一個網頁叫做Is It Really ‘FDA Approved?(是真的FDA核准的嗎?)。它說,民眾往往會看到某公司的網站或廣告聲稱《FDA核准》,但那不一定是真的。它又說,美國FDA只核准或認證兩大類東西:(1)新藥及生物製劑,(2)醫療儀器。新藥是用來治病的化學藥品,所以是必須通過一期,二期,及三期臨床試驗,證明《有療效》及《安全》。生物製劑是用來治病的非化學藥品,包括治療用的蛋白質,細胞,血清,疫苗,等等,而它們也一樣必須通一期,二期,及三期臨床試驗,證明《有療效》及《安全》。美國FDA特別強調(1)FDA不會批准膳食補充劑,(2)FDA也不會批准有關膳食補充劑和其他食品的結構功能聲明。也就是說,FDA既不會認證任何保健品本身,也不會認證任何保健品功能的聲明。所以,你只要看到有保健品聲稱或顯示任何《FDA》的字眼或標誌,就可以百分之百肯定它是騙人的。美國FDA的網站有另一個網頁叫做Dietary Supplement Products & Ingredients(膳食補充劑產品和成分)。它說,膳食補充劑包括維他命,礦物質,草藥,氨基酸和酶等成分。與藥物不同,膳食補充劑並非用來治療,診斷,預防或治癒疾病。 也就是說,膳食補充劑不可以聲稱,例如《減輕疼痛》或《治療心臟病》。 此類聲明只能合法地用於藥物,不能用於膳食補充劑。美國FDA的網站還有另一個網頁叫做Information for Consumers on Using Dietary Supplements(消費者使用膳食補充劑的資訊)。它說,在法律上FDA沒有被授權來審查膳食補充劑在上市之前的安全性或有效性。也就是說,保健品根本完全不需要FDA的審核就可以上市。那,既然沒有審核,怎麼可能還會有什麼《FDA認證》的保健品?美國FDA的網站還有另一個網頁叫做Tips for Dietary Supplement Users(膳食補充劑使用者提示)。它說,膳食補充劑製造商有責任確保其產品在上市前是安全的。 他們還負責確定其標籤上的聲明是正確和真實的。 膳食補充劑產品在上市前是不需政府審查,但FDA有責任對上市後的任何不安全的膳食補充劑產品採取行動。 如果FDA可以證明上市後膳食補充劑的聲稱是虛假和誤導的,FDA也可以對此採取行動。從FDA所提供的這些資訊我們可以很清楚地看出,FDA只有在兩種情況下會對保健品採取行動:( 1)使用者出現不良反應,(2)有不實或誤導的聲稱。有關第一點,只要保健品沒有對大眾造成健康危害,FDA就不會過問。有關第二點,狡猾的保健品業者當然不會在產品包裝上註明有療效,也不會在公司網站上聲明有療效。但是,他們卻會在各種媒體上(臉書,以及各式各樣的“健康“網站)鋪天蓋地地聲稱他們的產品有療效。而由於這些聲稱是用匿名或假名發布的,所以FDA也就無從追究。讀者常問我,為什麼FDA不去抓那些亂七八糟的保健品。我的回答是《管不了那麼多》。事實上我在去年有發表FDA將加強監管補充劑,第一段是:美國FDA昨天(2019-2-11)公布發給17家公司的12封警告信及5封網路諮詢信。這17家公司被FDA發現,正在非法販賣超過58種聲稱可以預防,治療或治愈阿茲海默病和其他一些嚴重疾病的補充劑。這篇文章的主要內容是FDA局長發布給大眾的一封信,而其中有這麼一段話:自從25年前…補充劑市場已出現顯著增長。…,現在已經成為一個價值超過400億美元的行業,並且擁有超過50,000種 – 可能多達80,000種,甚至更多 – 不同的產品。隨著補充劑的普及,潛在危險產品的營銷數量,或者對其可能帶來的健康益處做出未經證實或誤導的聲明,也跟著增加。從這段話就可看出,FDA是很清楚保健品的氾濫與危害,但問題是,怎麼管?怎麼抓?所以,對一個消費者而言,保健品的購買,使用,被騙,完全是《一個願打,一個願挨》,怨不得FDA。我在大主教的新冠神水這篇文章裡告訴大家有一個詐騙集團從2006年起就開始販賣二氧化氯飲料,說是可以治百病。儘管14年來已經有很多人因為喝了這個飲料而需要住院,甚至死亡,但FDA是一直到今年新冠疫情期間才採取行動突襲這個詐騙集團。由此可見,做為一個保健品的消費者,您可千萬不要寄望FDA會隨時隨地為您的健康把關。好了,講了這麼多,其實讀者只需要知道兩件事:(1)所有聲稱《FDA認證》的保健品都是騙人的,(2)使用保健品的後果完全由使用人承擔,FDA可以選擇介入,也可以選擇不介入。原文:FDA認證?絕無這樣的保健品
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2021-01-03 新冠肺炎.周邊故事
「疾管署愛德華.諾頓」下班鬆一下!遁入動畫世界 防疫網紅羅一鈞靠小丸子紓壓
去年12月30日,指揮中心舉行抗疫一周年記者會,周年影片播映完畢,指揮官陳時中上台,對一年來併肩作戰的夥伴一一點名,提到疾管署副署長羅一鈞時,不忘加一句「他最網紅」。主講隔離、檢疫影片,登上熱門影片排行。沒錯,被網友封「疾管署愛德華.諾頓」的羅一鈞,在YouTube公布台灣2020年度「熱門影片」排行榜中,他主講的「居家隔離、檢疫就醫注意事項」影片奪得冠軍,這也是政府頻道首次入榜。贏過網紅「蔡阿嘎」,羅一鈞當時接受採訪時表示驚訝,「謝謝YouTube及大量網友」,這麼多人點閱代表國人對檢疫的關心。時間回到去年春節,抗疫之初,羅一鈞是指揮中心的醫療整備官,負責民眾最需要的口罩,也被稱為「口罩官」。他有好長一段時間天天加班到凌晨兩點,六點天剛亮又出門上班,和同住的爸媽成為最熟悉的陌生人,當時每吃便當的他,最大的心願就是能夠吃一碗熱騰騰的湯麵。外食吃到怕,自帶便當,食材清燙、少澱粉。羅一鈞說,當時疫情緊急,為了方便,疾管署同事貼心幫忙統一訂便當,但便當菜比較油膩,營養也不夠均衡。雖很感謝同仁的美意,但也知道吃得健康很重要,所以趁後來疫情趨緩,羅一鈞決定盡量自己煮,晚上回家撥空下廚,作為隔日午餐。「中午菜樣健康,都用清燙的方式處理,再淋甜辣醬。」他說便當最大的特色就是減少澱粉,除了豆子之外,通常不會看到其他澱粉出沒,羅一鈞笑說:「這樣比較不會想睡覺。」回憶去年疫情給生活帶來的影響,羅一鈞坦言,剛開始忙到只能利用零碎時間運動。像去年3月,氣候回暖就會提早起床,六點半從家裡出發騎腳踏車去辦公室,但如果睡眠不夠就只能放棄,改成晚上飯後去河濱公園騎。但晚上騎車也有缺點,上了一整天的班也累,「有時候真的騎到快睡著。」無厘頭又純真,「櫻桃小丸子」紓壓第一名。除了騎腳踏車運動,羅一鈞也喜歡「追劇」紓壓,名偵探柯南、櫻桃小丸子都是他最喜歡的動畫,如果硬要比紓壓程度,他投小丸子一票:「櫻桃小丸子很爆笑啊,讓我稍微忘記工作。」他直言很喜歡小丸子的無厘頭與純真,也喜歡劇情總是圍繞在家庭、朋友與同學之間的關係,「看著看著就會融入劇情。」至於柯南,從大學時代就開始看。除了看推理情節、動腦想凶手是誰,他更喜歡觀察裡面人物關係的變化和互動。因為需要動動腦,所以他覺得是輕紓壓。疫情改變羅一鈞的生活,也包括被「認出來」這件事。某次理髮時,理髮師還向他詢問防疫相關問題,他發現許多居家檢疫或隔離者出關後,都會先到理髮店,所以他特別提醒理髮師要戴好口罩,保護自己。我的小心願 小吃攤一碗熱麵 吃到熱淚盈眶防疫下的生活,不管再怎麼忙、再怎麼累,回家還是要洗衣服、倒垃圾。羅一鈞笑說:「生活確實沒有什麼樂趣。」但在疫情之下,看到民眾「生活如常」,就是令人安心、開心的事。但生活中總有些小確幸,他回憶,因為吃了一碗熱騰騰的麵,讓他差點流下眼淚。去年1月與長官、同事常常忙到半夜兩點,那時候的願望就是,「有天下班可不可以不要吃便當,而是吃一碗熱騰騰的麵。」他補充,這碗麵可不是像叫外送、外賣那般,而是像一般民眾,去一個「還在營業時間」的小吃攤,麵撈起來還是熱熱的,然後旁邊也有人在吃。在武漢包機返台的隔天,他終於達成了心願。晚上到家大約11點半,家門前有一家麵店還沒有收攤,馬上坐下來點一碗餛飩麵。他眼神和緩地說,「有點完成小心願的感覺,吃到快要掉眼淚。」他說,那天早上得知機上有人確診,可能跟看到部長泛淚有關,大家真的都辛苦了。
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2021-01-03 新冠肺炎.周邊故事
一天百通電話、快問快答快崩潰 全年無休發言人莊人祥靠狗狗解憂
2019年12月31日晚上,所有人都在心中勾勒出對2020年的期待,各地跨年演唱會陸續開演。因中國武漢傳出不明原因肺炎,本應隔天才需交班發言人位置的疾管署副署長莊人祥卻步入記者室,自此一肩扛下幾乎全年無休的發言人重擔,天天過著快問快答的高壓生活。「喂?莊副,不好意思,請問新冠肺炎……」疫情出現後,手機一響,這是莊人祥每天必聽訪問「起手式」,尤其疫情之初,面對未知病毒的恐懼,唯恐天下不亂的假消息亂飛,一天甚至可能接上百通電話,指揮中心天天開例行記者會,但會前、會後隨時都會有需要解說的問題出現。自省接電話接到發脾氣,反而無法解決問題。過去疾管署的發言人是輪班制,兩名副署長每四個月交班一次,以免同個發言人被「過度使用」,在記者快問快答及奪命連環call的猛攻之下陣亡。但新冠疫情特殊,從疾管署發言人到指揮中心發言人,莊人祥一當就是一整年。6月7日大解禁,「全民兩點檔」停播,但他還是不能休息,有病例的日子,耐心一場一場記者會;沒病例的日子,一通一通電話回答,從早上八、九點到晚上十點、十一點,吃飯、開會、散步負責接媒體電話的公務機都可能響起,莊人祥有點難為情笑了一下說,脾氣真的會不好。但他也發現,在受訪過程生氣,反而更無法說明清楚,無法解決問題,「那之後我有反思過這件事,一直這樣也不是辦法。」之後他換個方式,即使面對尖銳的提問,他也會告訴自己的心平靜下來,從容說明,對方也會明白有些疑慮是錯誤的,雙方能更快得到共識。睡前追劇半小時放鬆,最愛陪愛犬散步。「讓祥祥休息一下啦!」指揮中心記者會直播到現在,還會看到類似留言,雖然莊人祥在這一年之中,偶爾會因為要看牙醫或公務請假一天或半天,但被問到今年休息過嗎?莊人祥歪頭回想了一下,說:「好像只有跟太太受邀去衛武營聽音樂會那次而已。」莊人祥過著非常人的高壓生活,但他的抗壓方式卻非常「一般人」,早出晚歸的他,最喜歡用睡前半小時看Netflix影集紓壓。如果剛好趕上晚餐後的散步時間到家,全家帶著小狗散步就是他最輕鬆自在的時光,「就算只是坐在沙發上,看著狗狗自己玩也很棒。」重拾桌球拍,2021要回歸運動場。2021年,防疫仍不可鬆懈,全年無休的發言人新年小心願是「重拾桌球拍」。莊人祥笑著說,與桌球的緣分來自老家那張球桌,剛好有球桌、剛好有哥哥陪練,雖然不是校隊,只是打興趣,但打桌球習慣一路陪著他到大學階段。五、六年前,想練體力的莊人祥被好友帶到運動中心,看著熟悉的桌球桌,他決定再讓打桌球成為日常,這些年每周兩天打桌球已成習慣,結果又因為一場世紀大疫被迫中斷,「回歸運動就是我2021年的健康期許,還有減重也是。」我的小祕密 偷偷減重13公斤 卻被疫情壞好事時間回到2020年三、四月,新冠肺炎從歐洲橫掃回台,新個案每天以20例起跳,莊人祥面露無奈地說,休息時間總是飢腸轆轆,看到便當大口大口吃光光,短短幾個月體重多五公斤,「連網友都說我胖了。」其實多數人都不知道,他從2019年十月開始祕密減重計畫,靠著飲食控制和規律運動,從原本的85公斤,在2020年二月減到剩72公斤,「這是我這麼多年來最輕的時候。」莊人祥分享,以他的經驗而言,改變飲食習慣是減重的小撇步,運動只是輔助。莊人祥說,開始減重後,他狠下心戒掉了甜食,同時越來越少吃澱粉類食物,尤其是精緻澱粉,「吃少會餓,但減重還是需要保持體能。」所以他花了非常多心思在早餐挑選,澱粉只吃全麥類食物,為了怕空腹感,所以會加上非常多蔬菜及蛋白質,確保一天開始活力滿滿。莊人祥選擇用代餐作為午餐,晚餐則是參考減重名醫宋晏仁醫師提倡的「211瘦身飲食原則」,2份蔬菜、1份蛋白質、1份優質澱粉,並落實晚餐後不再進食,再加上每周兩天打桌球,一次一小時,達成五個月減十公斤的目標。
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2021-01-03 新冠肺炎.周邊故事
怎麼比都是部長累 周志浩:壓力比較法讓我放輕鬆
過去一年,網友口中的「浩浩執行官」、現任疾管署署長周志浩,為了對抗新冠肺炎不眠不休,自己的健康順勢退位,抓到時間就睡、睡到一半會醒,根本是日常。面對疫情未穩定的2021,他只希望「全民平安、無疫無災」,如果可以,最想用雙腳重回山林,重拾年輕喜愛的登山健行,看看台灣大山之美。笑稱每天看案例上下,腦袋、心臟運動量大增。「2020年真是充滿驚奇的一年。」周志浩說。從事公職至今,不知不覺已37年,從H1N1、狂犬病、流感、登革熱,一直到SARS擔任台北縣(新北市)衛生局局長,協助時任市長、現任行政院院長的蘇貞昌共同抗煞,這一點一滴累積的防疫經驗,如同他務實的性格,扎扎實實。然而,大自然的反撲防不勝防,新冠疫情無預警突襲全球,病毒還會變種,在在考驗應變能力,也讓防疫沒有假期的他更加戒慎恐懼。「光每天看案例數上上下下,腦袋、心臟的運動量,就比以前多許多!」認真的周署長,被問及這一年做什麼運動紓解身心,難得幽默自嘲。「我真的不是很健康的人,實在太忙。」周志浩坦承,即使腦袋曾飄過念頭想好好投入一項運動,都因為時間不夠,無法培養耐力與毅力,只能等疫情過後再說。回家過晚餐,外食不得不,只好盡量挑清淡。周志浩曾多次強調,跟細菌、病毒作戰,是完全不能輸的戰役,他常提醒同仁隨時都要繃緊神經,並且以身作則帶頭示範。防疫決策相當需要調研數據佐證,絲毫不能差錯。為了透過指揮中心向民眾提供最正確的疫調資料,擔任疫情監調組組長的他,會議從不間斷,每天一大早就開著車進辦公室,回家常過了晚餐時間,假日也加班,外食是不得不的必然。比對疾管署網站上他略顯清瘦的大頭照,周志浩笑稱自己現在是中廣身材,被忙碌養出「有什麼、吃什麼」的好胃口。所幸,例行健康檢查結果一切還好,會不會擔心身材失控?他說,「有機會自己買東西吃的時候,會盡量挑清淡一點。」抓到時間能睡就睡,半夜醒來還在想解方。而防疫如同跟時間賽跑,深怕一個破口釀成大災,性子急、自我要求甚高的周志浩,壓力自然不在話下。他透露睡眠品質並不好,睡不多,乾脆一抓到時間能睡就睡。半夜常醒來,但「很多問題都是半夜想出解決方法。」甚至為了怕自己忘記,還會用LINE速速寫在群組,「這樣我才睡得著。」一邊說一邊哈哈大笑,然後,這位看似嚴厲的長官又不忘貼心地強調,「我可是有提醒同事不要在半夜已讀又回喔!」深怕大家跟著睡不好。另一種紓壓是「壓力比較法」,周志浩說,只要想到部長、長官的壓力更大,自己的壓力就不算什麼。他更深知,防疫是一場長期戰,「盡可能保持身心愉快」,算是給一絲不苟的自己,溫柔又安定的內在提醒。我的小心願 疫後人安 最想吸一口山裡的空氣喜歡大自然的周志浩,年輕時期的興趣之一是爬山,「爬的山不多,但台灣幾座大山都走過啦。」當中,也包括海拔3,952公尺的第一高峰玉山,他有感而發地說:「台灣很美的,陽明山就很親近,大家有空都應該多走走,這是最健康的方式。」全球第一位完攀世界七頂峰的女性登山家江秀真曾說:「爬山是一場體力、耐力與毅力的考驗,會讓頭腦清醒,也能培養理智判斷。」用這句話來印證周志浩面對職場的正向﹘「做就對了!」似乎可以找到智慧軌跡。牙醫出身的周志浩轉往公職,並非當初設定,然而,一路走來,再累也很少提自己的辛苦,所展現的沉穩、冷靜,令人印象深刻。「如果可以,真想回到山林,即使是住家附近的郊山,都好。」今年邁入60大關的周志浩,除了憂國憂民,還是憂國憂民,只願疫後人安的那天到來,吸它一口山中空氣,簡單滿足矣。
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2021-01-03 新冠肺炎.周邊故事
應酬沒了、運動多了 陳宗彥因忙得福 吃貨瘦一圈
新冠肺炎疫情一周年,每個人的生活多少都被改變。今年3月被任命為中央流行疫情指揮中心副指揮官的陳宗彥,已經將近兩年沒好好休假,因為2018年他接任內政部政務次長後沒多久,就發生非洲豬瘟危機,今年接續處理新冠肺炎,算一算,從去年年初到今年年底,他真正完整的休假,只有區區兩天。每天下班站上橢圓機,揮灑汗水也紓壓。雖然陳宗彥很有可能是防疫大將中,連續操勞時間最久的一位,但他每天容光煥發、反應快,面對壓力展現高EQ,從容而慎重。如何維持絕佳狀態?陳宗彥說,這一年養成規律作息、天天運動半小時的好習慣,還因此瘦了一圈,身心狀況都很好,可說是因忙得福。陳宗彥以前偶爾晚上會有應酬,會熬夜到一、兩點才睡,運動也沒有固定,就是偶爾跟朋友相約打打網球。後來因為身邊親友陸續出現一些健康問題,陳宗彥也開始提高警覺,注重養生,就開始調整作息、試圖培養運動習慣,在今年疫情最嚴峻、最忙的前半年,竟然是他運動量最大的時候。陳宗彥表示,今年受疫情影響,應酬飯局都沒了,就回到住處,站上「橢圓機」,用平板看些輕鬆的影片,揮灑汗水半小時,是他每天重要的紓壓時間。他說,橢圓機是很好的全身運動,可以手腳並用,運動效果非常好。運動完洗個澡,等待睡意降臨,從晚上十一點睡到早上六點,七小時的充足睡眠。早點進辦公室,將工作「盤點排序」維持高效率。陳宗彥記憶力很好,在還沒有智慧型手機的年代,他可以把一百多支以上的電話號碼記在腦海中,隨時問他某人的電話,他都能馬上背出來。今年疫情事務龐雜,他也不會覺得難以負荷,除了得力於超強記憶力,也與他從政多年自我訓練的組織力有關。「隨時需要盤點現在要做什麼,花時間暫停一下,是讓自己更有效率調整腳步的關鍵。」陳宗彥說,他抗壓、維持高效率的祕訣,就是每天早一點進辦公室,製造一個短短的空檔。趁這段時間,他會把今天該做的事情提取出來,在腦海中排列優先順序,然後立刻開始做,絕不推延。每隔幾個小時,他就會重新盤點、排序、展開行動。休假是修復身心,不用找很多事讓自己忙。雖然過去將近兩年來,陳宗彥只有兩天完整假期,跟家人一起去墾丁,但陳宗彥並不是工作狂,他其實是很重視休息的人。「台灣社會對於休假這件事情不夠重視,」他說,休假不用找很多事情去做、去想,只要好好休息,讓自己的心情沉澱下來,如此身心都會得到很好的修復,重新回到工作崗位時,反而能想通一些事情。雖然陳宗彥與妻兒分隔三地,但家人之間關係緊密,這也是維持他溫暖、穩定能量的來源。他只要周六開完會,確定沒有其他會議,就會飛奔回台南,與家人一起吃頓晚餐、隔天再一起用早餐,再回到台北待命。未來疫情趨緩,民眾生活步調和心情都正常化,也讓他有個完整假期好好放空,是陳宗彥新的一年最渴望的事。我的小心願 尋味台南早餐 上班前的小滿足生於台南的陳宗彥到台北工作,很想念台南美食,經過一番尋覓才找到幾家愛店,讓他的「吃貨魂」得到滿足。陳宗彥說,他發現大同區有些聚落居民是從南部來的,那邊的傳統小吃店,特別對他的味,他會在上班前開著車去飽餐一頓。談起美食,陳宗彥眼神發亮。他說,很多人都誤以為台南人只喜歡中式早餐,其實台南的西式早餐也很有名。陳宗彥表示,台南是現代和傳統極度融合的好地方,很多特色咖啡廳和早午餐店,西式早餐也早在30多年前就孕育出來,很多都很有名。但台北大部分早午餐店都十點後才開門,他根本吃不到,好不容易終於找到一家是早上七點半就開門,而且非常好吃,令他心滿意足。陳宗彥很重視早餐,但其實他的飲食習慣相當節制,原則是午餐、晚餐份量遞減,而且不吃碳水化合物,餐間點心盡量只吃水果,不吃精緻糕點。加上每天晚上運動30分鐘,睡飽七小時,規律過了大半年,竟然不知不覺順利瘦了一圈,衣服寬鬆了,皮膚氣色都變好。
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2021-01-03 新冠肺炎.周邊故事
個性不急躁、冷靜磨出來 張上淳排好先後順序就能處理壓力
每周在新冠肺炎疫情記者會中,專家小組召集人張上淳面對記者四面八方的問題,從個案狀況、新病毒變異、出院標準,總是慢條斯理地、仔細回覆。而三、四月疫情最嚴峻時,指揮中心更開設周六的「張教授時間」,固定向民眾說明個案狀況和疫情趨勢。面對問題千奇百怪,做足功課才回答。談到面對各方發問的壓力,張上淳表示,不是怕講不出東西,而是千奇百怪的問題都有,很多記者看到國外媒體的報導就會問,如果沒有背景資訊,就會有點為難。而且有些國外發表的學術論文,光靠外媒的報導資訊不足,還必須去將原本的期刊論文找出來研究,才有辦法回答突如其來的問題。花這麼多時間準備資料,還要與指揮中心開會,張上淳還是台灣大學的副校長,這麼多業務在身上,哪有時間休息?張上淳說,多數時候十點回家,但回到家仍有很多訊息、聯絡事項不斷湧入。隔天會議也是很早開,通常七點半就得進辦公室處理事情。疾管署署長周志浩透露,就算半夜12點打電話給張上淳請教防疫建議,張也都很有耐心地一一解惑。周志浩說:「張教授是來幫忙的,其實不用做到這樣,真的很感動。」排定事情先後順序,就能冷靜下來。不管再忙,張上淳都非常重視家庭生活,這也是他的紓壓方式之一。他說,會盡量每周留一天給家人,一起吃飯、聊天、看電視,甚至出門走走。記者會上,張上淳講話溫溫、慢慢的,周邊的學生、助理也幾乎沒看過他發脾氣。面對排山倒海的壓力,他都如何面對?張上淳自認個性不急躁,因此壓力處理還不錯,另一方面是歷經SARS、H1N1,再到現在新冠肺炎,已經累積許多經驗,所以一遇到狀況,能立刻調整步伐。加上當醫師時,解決病人的病症、向病人解釋,都需要耐心;臨床教學時,學生一批批來,必須一再重複指導,也造就張上淳不易發脾氣的性格。張上淳認為,很多事情一起來的時候,排定優先順序非常重要,釐清哪些會議必須先召集、哪些可以慢一點,當然情況緊急的時候就要多線同時作業,一旦做了適當安排並一一處理掉,就容易冷靜下來。身為中央流行疫情指揮中心的後盾,專家諮詢小組召集人張上淳回顧這一年,有辛酸也有壓力,但擔子雖重,他還是說:「若下次不幸再遇到疫情,國家還需要我,我一定願意再出來。」只是他笑說,「希望不要再參加記者會了。」我的小心聲 心疼兒子被圍剿 起因都是「他」張上淳個性溫文,幾乎不動怒,但提到去年兒子因赴美被圍剿的事件,卻難得提高音量,為兒子抱屈。中央流行疫情指揮中心去年二月底宣布限制醫事人員出國,但張上淳的醫師兒子因三月四日赴美旅遊,引起軒然大波。當時張上淳神隱,連續五天未出席記者會,指揮官陳時中聲援:「張教授的兒子出國並沒有違反相關規定。」張上淳表示,三月初時赴美並未被禁,甚至連旅遊警示一級都不是。當時的規定是第三級旅遊警示地區禁止前往,若有特例需經過衛福部同意才可;第一、二級旅遊警示地區,暫緩前往,除非所屬醫院同意;若出國地點不屬於這些警示地區,則依各醫院人事規定。依據台大醫院統計,三月初到中旬,出國的醫護人員超過40人。張上淳表示,這些人都不會被指責,「兒子被指責就是因為我的關係啊!」當時張上淳除了無奈,也覺得沮喪,「許多傳言也參雜許多假訊息。有人說我兒子爽去滑雪,但他提早回來,根本沒有去。」家人顯然是因為自己的緣故才受到傷害和攻擊,張上淳覺得過意不去。面對不合理的攻擊,他說習慣自己忍受,調適的方式是讓自己沉靜,暫時離開這個環境(記者會),慢慢把心情平靜下來。「我不要當召集人就好了。」張上淳也曾萌生退意。在指揮中心和行政院慰留下,徵詢許多長輩意見後,他才再度「復出」,繼續專業地為民眾解說。
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2021-01-03 新冠肺炎.周邊故事
堵疫情、顧食安、漲健保 陳時中面對不可能的任務直球對決
每天打開電視,比明星曝光率還高的「防疫戰將」一字排開。站在防疫的第一線,他們如何在壓力鍋中保持恆定?2021年開年,元氣周報請到6位防疫戰將,分享各自紓壓的小祕密。2020年的最後一天,下午2時40分,衛福部長陳時中步履穩健地走向平時發布疫情訊息的講台,宣布健保費率從4.69%調升至5.17%,今年一月一日生效。本報去年五月專訪陳時中,他便首次透露,抗疫之外,他要挑戰另一個不可能的任務,就是調漲健保費率。2020年最後一天,陳時中完成了這項挑戰。下決策快狠準,不疾不徐擋萬箭。過去一年,站在同樣的講台,陳時中大部分是中央流行疫情中心指揮官,有時卻是必須回答進口萊豬管理的衛福部長,還曾經解釋自費醫材差額管理,如今又宣布健保費率調漲,重大民生政策幾乎一肩扛。雖然角色轉換自如,但他也說過自己身上箭靶很多,射向他的至少有疫情、食安、健保三支箭,非常巧,2020年最後一天三箭齊發。全世界都亂套的這一年,陳時中看來總是不急不徐,「脾氣很差的雙胞胎弟弟」也很少在記者會露面,但貼身幕僚觀察,陳時中並非不緊張,只是他面對問題,直球對決,決策速度很快。例如國內第二例被驗出英國變種病毒的案791,因是擴大篩檢被召回,陳時中一度有些擔憂他和家人同住,後來得知患者單獨檢疫,他明顯鬆了一口氣。對於元旦後要求檢疫以集中檢疫或防疫旅宿為原則,選擇居家檢疫須一人一戶且切結,主要是考量春節將至,如果全家圍爐,把隔離在房間的家人叫出來吃個飯是人之常情。但防疫時期必須避免所有破口,最好不要挑戰人性,乾脆要求居家檢疫一人一戶,相關決策提出後,三半小時拍版定案。武漢包機記者會落淚,成歷史鏡頭。去年武漢包機載國人回來,陳時中在隔天記者會落淚的一幕,將會是新冠抗疫的歷史鏡頭。他曾說,是因為他太累了,沒有能控制情緒。的確,迎接武漢滯台國人,為了找到合適成為集中檢疫所的場所就花了好一番功夫。班機回來當天,陳時中半夜二點半就在檢疫所等待,三點半抵達時非常混亂,狀況很多,例如分配房間後還有人要求換房間,「我的家人在三樓,可不可以換到和我一樣在一樓?」當時民眾不清楚隔離檢疫不能出房門,家人是否同一層樓並沒有差別。陳時中想,大家應很想知道狀況,於是他決定早上就開記者會,晚上檢疫結果出爐,又開一次記者會,奔波多時的他忍不住流下眼淚,是擔心國人健康,也是壓力過大的真情流露。2020一整年,後來射向陳時中的箭更犀利,他受訪時曾說:「箭箭要害!」在沒有疫情的去年年初,傳說高層有意讓陳時中缷下衛福部長,當時承受喪母之痛的他,應該沒有想到,迎接他的是如此驚濤駭浪的一年。雖然有萊豬拖累,陳時中的知名度在內各閣首長中依然名列前茅,但他寵辱不驚,僅淡淡的說:「有機會為國家做事很高興。」2020最後一天三箭齊發,他說:「最近真的是很累,能安然度過就阿彌陀佛。」許多事情都要花點時間想,為未來做準備。部長愛說笑 等小三粉絲長大 選總統才有希望自己從當了衛福部長,就沒有時間運動了。之前他固定打高爾夫球,自謙沒有打得很好,但會和朋友相約一起運動。掌管衛福部後,時間就不是自己的,朋友為了和他打球,曾苦心安排行程,第一次本來就要出發了, 總統來電說要開會。他總在最後一刻無法成行,如此兩次之後, 覺得對朋友不好意思,便婉拒邀約了。如今成為全民的阿中部長,經常有人邀約陳時中參加餐敘活動,但他發現去了通常就是「阿中很忙」,先是致詞,接下來可能有頒獎,還會被安排上台高歌,也要負責喝酒,最後大家會要求和他拍照,然後會熱情的跟他說:「我岳母是您的粉絲。」或是「我兒子很喜歡您!」阿中部長請大家不要害羞,下次可以直接告白。陳時中也說,其實他的粉絲最主要的年齡層是小三和小四的小學生,收到的卡片中最多都來自他們,小朋友還會在卡片上寫「絕對會聽指揮中心的話。」陳時中認為,如果他想選總統,最好的時機應是八年之後,那時這些小三和小四的支持者應該十八歲了,有投票權,他應該非常有希望當選。
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2021-01-03 新聞.生活用品毒害
顏色異常鮮豔就要小心 彩色口罩恐含致癌染劑
彩色口罩成了許多人搭配服裝造型的流行配件,但安全嗎?本報調查發現,不論醫用或防塵彩色口罩使用的色料並無國家標準,行政院消保處前年初查驗防塵口罩,有兩件彩色防塵口罩含致癌「偶氮色料」,但去年經濟部僅查了三件。立委劉建國質疑,把關機制恐有漏洞,要求經濟部和衛福部要負起責任,健全國家標準外,更要加強查驗。目前夜市地攤、菜市場等通路,常見各式彩色口罩,顏色、圖案的確吸引人。紡織綜合研究所主任黃博雄提醒,彩色口罩每片成本至少多一元,便宜賣並不合理,若口罩顏色異常鮮豔,就要小心。高雄科大化工系助理教授倪偵翔指出,偶氮染劑普遍用於紡織品,價格便宜,業界一次都是幾桶、幾噸的在買,這種化合物雖穩定,但怕酸(如汗水)、怕高溫,斷鍵會釋出致癌物苯胺。消保處主任消保官王德明表示,彩色口罩不僅潛藏偶氮色料的致癌風險,也可能含重金屬,由於直接接觸口鼻,對兒童健康更不利。前年查出的偶氮色料超標的彩色口罩,都是在知名購物網站買到的,很難提防賣家是否偷天換日,拿粗製濫造的彩色口罩賣給消費者。口罩業者透露,有食藥署委員擔心口罩外層含偶氮色料,廠商送驗口罩原料,果然驗出含偶氮色料,但食藥署並未規範平面口罩禁用工業級染料,也無溯源機制,只能靠業者自律。台灣公衛促進協會理事高而仕表示,擔心市場、夜市的彩色口罩來自地下工廠,呼籲消費者,在政府制訂規範前,最好選擇有認證的醫用口罩相對安全。經濟部標準檢驗局組長賴俊杰說,防塵口罩目前沒有偶氮色料、游離甲醛等國家標準,但準用衣服、襪子等紡織品的CNS15290,若發現超標,可依消保法要求業者下架。去年十二月初曾隨機抽驗三件,偶氮色料都合格,就未擴大辦理查驗。衛福部食藥署也說,醫用口罩之前重點都放在能否過濾病毒等,確實忽略色料使用的安全規範,由於彩色口罩使用率明顯增加,會參考現況實際抽驗。
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2021-01-02 新冠肺炎.周邊故事
新黨呼籲即刻恢復人道小三通 莊人祥:還不是很適合
新黨上午舉行兩岸小三通20周年紀念記者會,籲請蔡政府恢復兩岸小三通復航。 基於人道歷長與對岸協商兩岸「防疫泡泡」,讓兩岸同胞可以藉由篩檢、甚至承認疫苗施打等過程,免去各14天隔離時間,讓兩岸盡速恢復交流與互動 ,對此,指揮中心回覆,目前還不是很適合。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,針對兩岸小三通是否可有防疫泡泡,已經超過指揮中心範圍,重啟兩岸小三通需要制定的政策,權責在其他機關,指揮中心只是進行防疫政策。關於對岸協商兩岸「防疫泡泡」,莊人祥說,目前主要全球疫情仍相當嚴峻,遼寧、北京也都有疫情,認為目前還不是很適合防疫泡泡。
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2021-01-02 新冠肺炎.周邊故事
天網正名「電子圍籬2.0」 莊人祥:不是全民偵測
五月天連兩天舉行「好好好想見到你」演唱會,將繼傳出7名自主健康管理者違反規定入場,經指揮中心的天網揪出。發言人莊人祥今天將「天網」正名為「電子圍籬2.0」,強調只針對居家檢疫、隔離、自主健康管理偵測,不是全民,確實可能有漏網之魚,所以歡迎民眾檢舉。天網恢恢,開始出現質疑其是否有法源可監控民眾,莊人祥表示,以前居家檢疫、居家隔離做電子圍籬就已經制定非常清楚,也是依據防治法第58條來進行防疫措施,強調當時有找法治組相關人員研析,後續延伸到自主健康管理也是以傳染病防治法規範。莊人祥說,雖然當初指揮官陳時中是以「天網」命名該系統,但機制就是採電子圍籬模式,「不是追蹤每個人手機,也非利用每個人的GPS」,是用手機訊號與基地台有關,完全跟電子圍籬相仿,在此釐清,真的只有針對法律授權居家檢疫、隔離、自主健康管理三類監測。莊人祥說明,偵測到有違規者出沒在大型活動周圍,一定先勸離,是否開罰單則是由地方政府決定,「這部分尊重地方政府」,至於漏網之魚,呼籲參加民眾要帶手機,目前所有實名制地方也會登記所有參加人手機,避免漏網,事實上也歡迎民眾檢舉。