2025-08-18 活動.精彩回顧
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2025-08-04 醫療.心臟血管
有運動血壓卻還是降不下來?專家:「吃錯東西」就無效, 運動飲料也中招!
你是不是也覺得:「我都有在運動了,為什麼血壓還是降不下來?」其實,很多人以為只要運動夠多,血壓就會自然變穩,但真相卻是——如果你運動完吃錯東西,努力真的會「白費」! 低鈉飲食 發揮明顯降壓效果 根據《AJCN》在2017年的研究指出,光靠運動不足以穩壓,低鈉飲食若能搭配高鉀與高蛋白攝取,才能發揮明顯的降壓效果。這代表:你吃什麼,遠比你動多少還要關鍵。 運動後到底該怎麼吃才有效? 營養師媽媽曉晶的生活筆記表示,首先,高鉀食物是幫助你排出多餘鈉離子的好幫手。香蕉、奇異果、地瓜都是低熱量又高鉀的代表,能協助穩定電解質與水分平衡。根據《Nutrients》在2023年的研究顯示,高鉀攝取與肌肉強度與血管彈性有顯著關聯,間接穩定血壓。再來是優質蛋白質。運動後需要修復肌肉與血管,鮭魚、豆腐、雞胸肉不只能提供蛋白質,還能搭配Omega-3脂肪酸達到抗發炎效果。根據《International Journal of Molecular Sciences》在2023年發表的研究,運動結合Omega-3與高蛋白飲食可顯著改善心血管發炎指標,增強降壓效果。此外,橄欖油、堅果、亞麻籽等富含Omega-9與植物性Omega-3的脂肪,有助於降低血管發炎與硬化風險。《British Journal of Pharmacology》在2021年指出,Omega-3脂肪酸透過促進血管舒張與鉀離子通道作用,對降血壓有直接效果。 運動後建議餐單 簡單又有效 建議餐單:地瓜+烤鮭魚+涼拌豆腐+奇異果原因:提供高鉀、高蛋白與抗發炎脂肪酸,幫助血壓穩定且恢復快。千萬別吃這些:運動飲料、燒肉、啤酒根據《Journal of Negative Results in Biomedicine》2015年研究指出,即使攝取Omega-3能降低動脈僵硬度,若搭配高鈉高糖飲食,其保護效果將大打折扣。 什麼運動可以幫助降血壓? 當你想控制血壓,除了飲食之外,選對運動也是關鍵!根據《Mayo Clinic Proceedings》在2023年的分析,有氧運動如快走、慢跑可平均降低收縮壓4.5 mmHg,而等長運動(像是靠牆深蹲)效果更明顯,可降壓約7 mmHg,是目前公認成本低又有效的降壓方法。再來看《Hypertension Research》2020年的系統性回顧,高強度間歇運動(HIIT)和傳統有氧運動,對收縮壓與舒張壓都有幫助;即使是阻力訓練,也具有一定輔助效果。你不方便去健身房嗎?沒關係!根據《Journal of Hypertension》2019年發表的研究,等長性握力運動(像是用握力器持續出力5分鐘),也能有效降低約6-7 mmHg,是非常適合在家進行的降壓運動。 若你偏好溫和運動,不妨嘗試太極或瑜伽。根據《Complementary Therapies in Medicine》2017年與《Journal of Hypertension》2016年的研究,這兩種結合身體活動與心理放鬆的運動,對中高齡族群特別有幫助,且副作用極少,適合長期維持。更驚人的是,《British Journal of Sports Medicine》2018年的網絡統合分析指出,某些運動對高血壓的效果甚至不輸降壓藥物,代表運動不只是輔助療法,而是一種強效的自然治療選項。 •有氧運動(快走、慢跑、騎車)•等長運動(靠牆深蹲、握力訓練)•高強度間歇運動(HIIT)•太極、瑜伽(適合壓力型高血壓與中老年人) 營養師媽媽曉晶的生活筆記提醒,選擇適合自己的運動類型與強度,搭配穩定作息與飲食,才能達到最佳血壓控制效果!【延伸閱讀】 ·量血壓姿勢錯恐誤診高血壓!醫教「正確手臂擺放法」 很多人都做錯了 ·少鹽血壓還是高?營養師大推「5種降壓食物」超有感 這1水果必吃
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2025-08-01 焦點.元氣新聞
不想動只想躺…7招防老年衰弱症
78歲的葉太太近來老是想睡覺,之前會到公園走走,和老朋友聊聊天,現在也懶得出門了,家人發現她的異常,問她是否身體不舒服,她說沒有,只是不想動,走路乏力,總想上床躺一躺。家人覺得不對勁帶她看醫師,在多方檢查及評估之後,診斷為「衰弱症」。衰弱是臨床上可識別的生理儲備能力減少和易受傷性的增加,造成廣泛性不利於健康的後果。衰弱的主要概念有兩種:1.衰弱是一種症候群:其特徵是疲憊、肌力(握力)減退、行動(行走速度)變慢、身體活動量減少和體重減輕。若不存在以上特徵,則為「健壯」;若存在一兩個特徵,則為「衰弱前期」;若存在三到五個特徵,則為「衰弱」。所有五個特徵都出現,表示身體狀況已有重大轉變,死亡風險急劇上升,逆轉的機會不大。2.衰弱是健康缺陷的累積:評估健康缺陷,取決於起因和可用資訊,例如周全性老年評估、疾病診斷、電子病歷或生物標記,健康缺陷包括認知和身體障礙、殘障、營養不良和實驗室檢查異常。衰弱程度可以透過衰弱指數來量化,衰弱指數是指存在的缺陷數量占評估的缺陷總數的比率,其中評估的缺陷總數至少需評估30個項目。衰弱的防治方法,包括食物營養攝取均衡、抗力性運動、預防動脈硬化、避免獨居、限制疼痛、打太極拳或平衡運動、每年健康檢查等7項。老人有衰弱的情形,建議家人陪同就醫治療。運動、口服營養補充以及周全性老年評估,能對衰弱症產生正面的影響。運動介入通常是每周1至4次、每次30至60分鐘的有氧運動和肌肉強化訓練,或是瑜伽和太極拳,這些運動會增強身體活動度和肌肉力量,改善日常活動力並減少跌倒,提升生活品質。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-07-30 失智.像極了失智
超慢跑結合認知挑戰,延緩大腦退化、防失智的體智運動法
超慢跑型體智活動是指在原地或沿直線移動時,以超慢跑的跑步節奏進行,進而搭配手部動作,融入大腦刺激,同時訓練體智。更進一步加入認知挑戰,例如數數、聯想、語言切換等,讓活動更豐富有趣,這種運動模式結合了低衝擊、變化度高的動作與大腦訓練,特別適合長者、成人與孩童等各群組鍛鍊。道具與超慢跑動作分級使用彩色直線膠帶在地板上貼一條直線,建議長度3-6公尺、寬度1-3 公分,可在室內或戶外進行。讓參與者依照線條進行超慢跑或跑步,能引導動作、維持安全距離,也可以當作認知挑戰的判斷線。超慢跑依難度分為三個等級,大家可依照自己的體能與協調能力來鍛鍊。• 初階—原地超慢跑:雙腳輪流輕抬,腳尖輕點地面,身體保持穩定、自然擺臂,強調輕盈步伐與穩定呼吸,適合初學者與年長者。• 中階—直線超慢跑:沿著彩色直線進行小步幅的慢跑,要求步伐穩定、視線集中,有助於訓練步態控制與專注力。• 進階—節奏超慢跑:搭配節拍器或節奏明確的音樂,建議設定為140-180 bpm(每分鐘140-180 拍),每一步對應一拍。熟練後也可挑戰更快節奏,訓練下肢反應與節奏掌握力。日常線條的巧妙應用:讓操場跑道成為體智訓練的起點日常生活中,我們身邊其實隱藏著許多可活用的訓練工具,例如操場上的跑道線條。無需額外設備,利用原有的直線、曲線標線,就能創造出多元化的踏步或超慢跑型體智活動,既方便又有效。這些線條可作為「直線運動」的天然引導軌道,幫助我們在固定方向中練習身體協調與步態穩定性;也可設計認知任務,如每踏出一步就說出一個水果,或在彎道處完成簡單的計算、拍手反應等。透過這種結合動作與思考的方式,不僅能提升運動表現,也能加強大腦的反應與認知靈活度。這類活動設計不但容易上手,也能根據場地與對象自由調整難度,非常適合學校課程、社區活動,甚至長者健康促進課程中。讓每一次在操場上的行走,不只是單純的移動,更成為強化身心的訓練旅程。
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
幾歲該被叫叔叔、阿姨?日行銷公司調查:不到5字頭都是哥哥姊姊
對一個人的稱呼是門大學問,你覺得自己到了幾歲算是「長輩」,該被叫「叔叔」、「阿姨」呢?根據日本行銷研究公司Cross Marketing進行的一項調查,不同年齡層的人似乎對於這個問題有不同答案。日本行銷公司Cross Marketing在2024年11月就針對日本3000名對象做調查,範圍是18~79歲的男性和女性,訪問大家認知上長輩稱謂對應的年齡該是幾歲,以及對於自己健康狀況的意識。民眾對於健康的自我認知針對健康自我評估,研究對象中超過半數的民眾認為自己是健康的,7%覺得自己「非常健康」,54%覺得自己「還算健康」。而從年齡來看,18~29歲的年輕受訪者中,有13%的人表示自己「非常健康」,17%的人卻認為自己「非常不健康」,而隨著年齡的增長,回答「非常不健康」的受訪者比例上升。而針對身體機能衰退的方面,半數以上30多歲的人會覺得「視力」和「記憶力」不如從前。另外,40歲以上的族群則感覺到臀腿力量衰退,而且隨著年齡增長這種意識越加明顯,40歲民眾有55%覺得行走能力下降,50歲為63%,60歲為71%,70歲為80%,至於「握力」(抓握和扭轉物體的能力)也有隨著年齡增長有衰退的趨勢。超過半數50多歲以上的民眾覺得身體各方面機能下降為日常生活帶來不便,尤其是在視力方面。幾歲該被叫「歐吉桑、歐巴桑」?調查中訪問民眾印象中的「叔叔、阿姨」具體來說究竟是是幾歲,首先,結果顯示大家覺得62.7歲就是長輩、高齡者,也就是所謂的「老人家」,而「叔叔」是49.8歲,「阿姨」是49.6歲。 有趣的是,各年齡層對於老人家的標準沒什麼差異,但對於「叔叔、阿姨」稱呼的標準,卻是會隨著年齡提高,例如30多歲的民眾覺得47歲就可以叫叔叔阿姨,但對75歲的人來說,叔叔阿姨卻是57歲。
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2025-07-11 焦點.元氣新聞
老年衰弱症增失智風險 5徵兆是警訊
「醫師,我最近胃口不好,什麼事都提不起勁,我是不是生病了?」這是許多長者在診間常提出的疑問。三軍總醫院汀州院區院長謝嘉娟在「元氣最愛問」節目中指出,這些看似常見的症狀,可能是「老年衰弱症」的早期徵兆,若未及時介入,將大幅提高失能、失智的風險。★是健忘還是失智?點我👉極早期失智篩檢測驗謝嘉娟強調,老年衰弱不是病,而是一種「老年症候群」,類似現代慢性病─代謝症候群的概念,是身體功能失調的警訊,是由幾個指標組合而來。老年症候群的臨床表現有五項指標:非預期性的體重減輕、自述疲憊感、肌力下降、行走速度變慢及體能活動減少。由於症狀與老年憂鬱症部分重疊,常被民眾混淆,建議應至老年醫學科、老年精神科或神經內科等專科就診,由醫師進行診斷與分辨。女性與偏瘦者 屬高風險族群老年衰弱症的盛行率約為1%至15%,且隨年齡增長而顯著提升,80歲以上的比率可能高達兩成,女性及體重偏輕者屬於高風險族群。謝嘉娟建議,65歲以上長者每年應進行一次健康檢查,目前多數醫院的健檢項目已納入衰弱症的篩檢,包含步態評估、下肢肌力測試等。若在家自行評估,可嘗試於15秒內不倚靠扶手從椅子站起5次,家屬亦可初步評估,例如長者未刻意減重,一年內體重卻減少超過3公斤或5%,經常感到疲倦、步伐變慢、握力明顯下降,如開寶特瓶或擰毛巾困難,都是值得注意的警訊。延緩衰弱 補足營養適當運動謝嘉娟提醒,許多長者在看似健康的狀況下,若不慎跌倒,往往迅速喪失自理能力,因此衰弱發生前應積極預防。營養攝取是關鍵,建議每日補充足夠的蛋白質與熱量,並攝取適量的維生素D與鈣質。例如體重50公斤的長者,每天應攝取約60克蛋白質;鈣質建議每日攝取1000至1500毫克,維生素D約800國際單位(IU)。適當運動同樣能延緩衰弱進程。可選擇適合年長者的運動類型,例如打太極可提升平衡能力、超慢跑與阻力訓練則增強肌耐力,相較之下,馬拉松長跑或騎單車等高強度運動,除非長期維持訓練,否則不建議貿然嘗試。此外,若長者曾發生心絞痛或有糖尿病等慢性病,應先諮詢專科醫師是否可以運動或適合的運動。整合用藥 避免藥物交互作用多數長者同時罹患多種慢性疾病,若未妥善整合用藥,恐造成藥物交互作用或劑量過重,增加肝腎負擔。謝嘉娟建議,若醫院設有老年醫學科或整合醫學科,可由醫師協助整合用藥,以減少重複開立與潛在副作用。若就醫院所資源有限,也可由主要照護科別協調整合,例如糖尿病患者可由新陳代謝科主責,心臟疾病則由心臟科統籌,以降低用藥風險。長者量六力 助居家自行檢測為協助長者進行自我健康管理,衛福部國民健康署推出「長者量六力」LINE工具,從認知、情緒、視力、聽力、營養與活動力六大面向進行評估,只需透過Google搜尋,或是LINE ID搜尋「@hpaicope」,加入好友並註冊,即可開始進行檢測。謝嘉娟強調,老年衰弱並非無法逆轉,只要及早覺察,就能從營養、運動、用藥管理到心理照護多方面著手,幫助長者維持良好生活品質,邁向健康老化。
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2025-06-27 醫療.骨科.復健
駝背不光姿勢醜「死亡風險也爆增」日醫曝12項平衡瓦解警訊清單
「駝背」不光只是美姿美儀的問題,其實關係到健康甚至壽命。最新研究指出,背中圓曲並非只是外觀老化的象徵,更與死亡風險、慢性疾病、甚至臥床失能息息相關。日本順天堂大學醫學院醫師野尻英俊在著作《人們從背部變老 》剖析駝背如何成為致命的老化警訊,並提供預防對策。圓背使死亡風險增加一倍根據2004年《美國老年醫學會誌》的報告指出,背部明顯彎曲的高齡者,其死亡風險比背部挺直的人高出約1.44至2.0倍。即使考量年齡、性別、骨質疏鬆、有無抽菸、體重、運動習慣與肺功能等因素,結果依然成立。2009年《美國內科醫學會期刊》(Annals of Internal Medicine)進一步指出,駝背長者的死亡風險為2倍,還增加了跌倒、骨折、呼吸功能下降、慢性病(糖尿病與心臟病等)、食慾不振、憂鬱甚至社交孤立的風險。2022年《BMJ Open》的一項針對日本老年人的前瞻性隊列研究也發現,背部嚴重彎曲者的死亡率是正常姿勢者的1.99倍,顯示駝背問題早已不只是外觀問題,更可能透過呼吸困難或跌倒骨折進一步危及生命。換言之,駝背不只是變老的象徵,而是攸關生死的身體警訊。它是生命危機型的老化現象,應及早發現並積極處理。老化,從背後開始背部圓曲(又稱圓肩或駝背),其實是全身老化的開端。這不單是姿勢問題,而是會連帶導致呼吸、代謝與內臟功能衰退的關鍵警訊。脊椎變形會導致內臟位移,進而妨礙消化、循環與呼吸;又因脊椎內有脊髓,神經傳導也會受影響,甚至引發手腳麻木等問題。背部不會一夕間彎曲,它是身體為了補償逐漸失去的功能而進行的「代償作用」結果。但這種勉強維持平衡的狀態極易因日常生活中的小狀況(如小台階、提重物)而引發跌倒或摔傷,最終可能導致骨折與長期臥床。因此,就算覺得自己還沒那麼老,只要背部開始圓曲,就是靜悄悄的危機到來。關注自己的姿勢與背部傾斜,就是守住健康壽命的第一步。千萬別把「姿勢變差」歸因於年齡而放任不管。背影變化一定有其原因,及早察覺與處理,與忽視放置,10年後的健康會出現巨大差異。懷疑自己駝背時的警訊清單‧背部傾斜或圓曲‧鏡中看頭部未正對骨盆中央‧側面觀察,頭未在腳與骨盆的垂直線上‧身高明顯變矮‧對照舊照片發現姿勢明顯變差‧步幅縮小‧握力減弱‧腿部容易疲勞‧難以單腳站立‧常感到搖晃不穩‧容易跌倒‧容易在台階上絆倒這些都是「背部平衡瓦解」的徵兆。若出現異狀,應儘早就醫諮詢整形外科或脊椎專科。若能在活動能力下降前進行「輕介入」(如運動、復健、生活習慣改善),常可逆轉惡化趨勢,避免演變為需要手術或臥床的情況。造成駝背三大要素:椎間盤、肌肉、骨骼造成背部圓曲的主因有三:椎間盤、肌肉、骨骼,其中最關鍵的是「椎間盤」。椎間盤就像坐墊或水球,位於椎骨之間吸收衝擊、維持彈性與排列。但年齡增長與生活習慣不佳會讓椎間盤脫水,變得扁塌、失去彈性,導致神經壓迫、疼痛與麻木。背部肌肉(如多裂肌、髂腰肌等抗重力肌)負責穩定椎間盤,是支撐姿勢的重要角色。但這些肌肉會隨著年齡退化、萎縮,有時甚至無自覺地被脂肪取代。而這過程可能與「氧化壓力」造成的細胞損傷有關。想挺直走路 從日常動作開始預防駝背不需特別工具或藥物,最關鍵的是「每天使用背部肌肉」。例如每日1~2次靠牆站立伸展背肌,即可給予肌肉足夠刺激。目標是維持「強壯且平衡的脊椎」,關鍵是鍛鍊抗重力肌,如脊柱起立肌與股四頭肌,透過「重塑」讓肌肉再生。這些訓練不限年齡,給予適當刺激就會有回應。建議運動包括:步行、半蹲、水中健走。特別是水中健走不傷關節、水阻提供自然阻力,非常適合高齡者與慢性疼痛者。持續累積的日常鍛鍊,不只強化肌肉,也能刺激骨骼重塑。即使是80歲的長者,也能維持挺拔身姿,全靠長年累積的努力。肌肉是「天然的束腹」常聽病患說:「醫生說我椎間盤磨損,這就是痛的原因吧?」但其實,椎間盤磨損≠一定會痛。許多老化良好的人即使椎間盤變薄,卻無明顯疼痛。真正造成疼痛的,是「不穩定+發炎」。單純空間變窄不一定痛,但若椎體搖晃導致發炎,就會產生疼痛。而「穩定」的關鍵,就是肌肉。鍛鍊脊椎周圍肌群可補足不穩定,使椎體如同被「天然束腹」支撐。別為椎間盤的退化焦慮不安,與其如此,不如鍛鍊肌肉來穩定脊椎,這才是健康老化的關鍵。
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2025-06-17 養生.抗老養生
80歲老人防中暑猛喝水反進醫院!醫師曝高齡者飲水額度「跟年輕人不同」
有些普遍認知對健康有益的行為,不見得適用每一個年齡層,像是對身體很重要的水分,不同年紀推薦的攝取量也有區別。日本前向日葵診所院長伊藤大介和在宅診療所院長山中光茂在《文藝春秋PLUS》分享他們多年來診治高齡者的經驗,點出幾項常見的健康誤區。不要盲目喝太多水 水分攝取過量對高齡者是風險山中指出,每到夏天就有許多媒體建議「為了美容與健康,每天應喝2公升以上的水」。雖然預防脫水很重要,但實際臨床上,過度飲水導致的健康惡化,比水分不足更常見,尤其是心臟衰竭、腎功能惡化與吸入性肺炎。伊藤補充,過去接過一名80多歲患者,因怕熱中暑而猛喝水,結果出現眩暈、噁心等症狀,抽血檢查發現血液中的鈉濃度遠低於標準值,因為喝太多水而罹患低鈉血症,這種狀況嚴重時會威脅生命。山中建議,高齡者每日飲水量以1公升為目標較為安全,若出現呼吸困難、高血壓、腳部浮腫等症狀時,須特別警惕是否與過度飲水有關。有很多患者在減少液體攝取後,窒息感便減輕了,呼吸也變得輕鬆順暢。山中提醒,年輕時對身體好的方法,對高齡者來說可能會變成反效果。預防老人衰弱的關鍵指標:握力伊藤強調,在社區針對65~75歲老人的長壽健檢中,他最重視的不是血壓和血糖,而是「握力」,握力反映的不光是手部,而是全身肌肉的力量,與預防虛弱(frailty)密切相關。虛弱會導致跌倒、臥床甚至失能,而肌力不足正是虛弱的主因。握力下降,等於日常行動能力減弱,生活自理能力也會跟著退化。舉例來說,70歲以上女性的平均握力約20公斤,若低於10公斤就需警覺,而男性則是以20公斤以下為警戒值。當握力降到這個水平時,病人可能已經會覺得拿東西、做家事變得困難,這時就需要介入復健或體能訓練。
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2025-05-25 養生.抗老養生
身體是否比你的實際年齡還衰老?教練推薦7個簡單自我測試
如果想檢測自己的體適能,不需要花大錢上實驗室或透過精密儀器測試,在家就可以安全進行。Eat This, Not That報導,私人教練李德(Tyler Read)表示有七個測試可檢測關鍵能力,如平衡、核心控制、肌耐力與關節活動度,以找出身體的弱點所在。這些運動旨在安全環境下測試個人極限,別擔心測試結果不理想,可利用結果安排下一步的訓練。1.60秒伏地挺身測試60秒伏地挺身的結果可顯示出上半身與核心在壓力下的表現,測量肌耐力並凸顯身體產生力量的效率。伏地挺身聽起來可能很基本,但要在一段時間內以正確姿勢做完,需要良好的肌力。測試方法為雙手向外與肩同寬,擺出高棒式姿勢,慢慢將胸部往下貼近地板,過程中手臂維持45度角,接著向上撐回到原位,60秒內反覆動作,記錄自己在正確姿勢下,可以成功完成的次數。若能完成30次以上,表示上半身耐力良好;而完成不到15次者,需要更多基礎力量訓練。2.靠牆深蹲測試靠牆深蹲能測試股四頭肌、臀部與核心肌群的肌力與耐力。這個測試可直接看出靜態壓力下,肌肉能支撐身體多久,以及身體處理乳酸堆積與精神疲勞的能力。測試方法為背部貼牆站立,接著慢慢向下蹲直到膝蓋呈90度,過程中確保背部平貼牆面,手臂垂在身旁或抱胸,在不移動或站起來的前提下維持這個姿勢越久越好。如果可以維持60秒以上,代表下半身耐力良好;反之,如果撐不到30秒,可能需要訓練腿部肌力與耐力。3.雙臂懸掛(Dead Hang)測試雙臂懸掛同時測試抓握力、肩膀穩定度與上半身耐力,也能檢測肩膀、手肘與手腕的關節健康度。表現好代表身體可以有效率地支撐自身重量。測試方法為掌心向外、雙臂與肩同寬,抓住室內單槓,手臂完全伸直下,身體懸掛在空中,雙腳離地,肩膀稍微出力,讓身體不是被動懸在空中,不擺動或放開手的前提下測試自己可以撐多久。支撐30秒為平均值,如果能維持60秒以上代表抓握力與肩膀肌力良好。如果撐不到20秒可能需要更多抓握力與引體向上訓練。4.坐到站測試坐到站測試下半身肌力、協調能力與平衡度,特別是髖關節與臀部肌群。這個測試模擬日常生活動作,以檢測腿部在沒有支撐的狀況下的肌力與耐力程度。測試方法為坐在一張堅固的椅子上,雙臂向前伸直,不用手協助下完全站起再坐下,30秒內重複動作,記錄自己可完成的次數。如果可以完成12到15次,表示下半身強而有效率;無法完成8次者,可能需要集中進行肌力與穩定度訓練。5.單腳站平衡測試平衡能力會隨著年紀增長而變差,而單腳站可測試穩定肌群與神經系統是否如常。測試結果為跌倒風險與神經肌肉協調能力的預測因子,過程中可以感受到髖關節與踝關節的合作表現。測試方法為雙手垂在身旁,單腳站立,閉上眼並維持姿勢,計時自己在不搖擺、碰觸地面或睜開眼睛的前提下可以站多久,接著測試另一隻腳。理想結果為閉眼單腳站10秒以上。撐不到5秒者,代表需要更多穩定度與本體感覺訓練。6.平板式支撐測試平板式支撐是測試核心肌力、脊椎排列與耐力的首選。強壯的核心肌群能協助人體所有動作,而此測試不但檢測身體中段是否能勝任,也挑戰肩膀、臀部肌肉,甚至呼吸控制。測試步驟為手肘在肩膀之下,擺出肘撐平板式姿勢,背部打平、臀部緊縮、雙腿伸直,髖部不動的前提下,深呼吸並維持姿勢越久越好;標準為維持平板撐60秒。如果不到30秒,就該加強核心肌力與控制能力了。7.登階爆發力測試登階爆發力測量單腳的肌力、爆發力與協調能力。爆發力會隨著年紀增長而衰退,透過此測試可知身體是否能快速、安全產生向上的力量。測試步驟為站在一個與膝蓋同高的箱子或穩固的凳子前,以腳跟推動單腳踩上去,另一條腿抬高至高抬腿姿勢,踩下箱子,維持同一條腿的先後,重複30秒。如果30秒內單腳可完成10次以上,代表下半身爆發力良好。不到6次可能需要進行肌力或爆發力訓練。
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2025-05-21 醫療.牙科
睡前滑手機竟砸斷牙!斷齒重建費用驚人 牙齒斷裂3大處置原則
許多人習慣睡前滑手機,看似促進睡眠,但卻隱藏著傷牙風險。一名40多歲女性常在睡前看手機追劇,日前突然睏意湧現,一時手指沒了握力,手機就往下掉落,不偏不倚砸在牙齒上,除湧現一口鮮血外,竟打斷兩顆門牙,導致荷包大失血。開業牙科醫師黃斌洋表示,最近幾年常收治斷牙個案,幾乎都與手機有關,大部分個案是在走路時緊盯著手機螢幕,一不注意腳就被絆倒,整個人往前撲,牙齒撞地而斷裂、脫落。就有一名患者只因摔一跤,就沒了四、五顆牙齒,後續植牙費用高達數十萬元,後悔莫及。值得注意的是,睡前滑手機也潛藏傷牙的風險,黃斌洋指出,最近一、兩年,收治幾個遭手機砸傷牙齒的患者,均是在睡前滑手機,睡意一來,手掌沒力,就直接砸斷牙齒。牙齒斷裂、鬆脫 重建費用很驚人以該名40多歲女性為例,她習慣在睡前滑手機,追劇、網路購物、瀏覽社群媒體,直到有了睏意,才放下手機。日前她又是睡前躺在床上,以手機追劇,因為太累、打起瞌睡,不料,一時沒有手勁,手機掉落一、二十公分,砸到嘴唇,而被痛醒,用手一抹,竟沾滿鮮血,而嘴裡出現異物感,竟吐出了兩顆門牙。黃斌洋表示,剛開始聽聞這類患者主訴斷牙原因時,覺得不可思議,手機重量最多也才200多公克,而且滑手機時,與臉部距離不遠,只是脫手,怎麼可能砸斷牙齒,但是最近幾年已收治多起類似慘案,隨著睡前看手機的人愈來愈多,未來因手機斷牙的案例也會隨之增加,不可不慎。「牙齒斷裂、鬆脫,代價不小。」黃斌洋表示,手機加上硬殼,從上面往下掉落,重力加速度,有如被石頭打到臉上,該名女性因此兩顆牙齒受創,一顆狀況嚴重,已救不回來,必須植牙,另一顆仍在搶救中,重建牙肉及骨頭,費用高達一、二十萬元。速泡生理食鹽水 黃金救援7分鐘走路時不幸時跌倒,打球運動摔跤,導致牙齒脫落、斷裂,或手機砸斷牙齒,該如何處置?黃斌洋提出以下三原則:牙齒斷裂3大處置原則1.如果沒有完全脫落,只是嚴重搖晃,或是局部脫離牙床,務必含在嘴裡,緊急至牙科診所尋求協助。2.如果牙齒已脫落,牙根附近有著牙周韌帶等神經組織,千萬不可用自來水沖洗,以免損及細胞活性。3.牙齒脫離牙床,盡速浸泡在生理食鹽水,最好趕在7分鐘內至牙科診所,由醫師處置,可大幅度保有牙周韌帶的彈性,避免細胞壞死,否則即使種回牙床,也可能缺乏彈性。
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2025-05-20 養生.運動健身
50歲後你能輕鬆打開果醬蓋嗎?這個動作是能否長壽重要指標
你打開一瓶果醬是輕而易舉,還是得費一番力氣?別小看這個看似微不足道的動作,它其實是衡量你整體健康狀況,甚至可能反映壽命長短的一個重要指標。研究顯示,開罐時所需的手部施力可能達到十幾公斤,依照瓶蓋的密封狀況有所不同。能否產生這樣的握力,不只是肌肉強度的體現,也反映了你日常是否有維持身體活動的生活型態。為什麼握力這麼重要?隨著年齡增長,全身肌肉力量都會逐漸流失,包括膝蓋、臀部、背部當然也包括手部。握力不只是開罐頭或握手時的體現,更關係到日常生活品質,例如扣襯衫鈕扣、使用餐具、寫字等都仰賴手指與前臂的力量與靈活度。根據多項研究,握力被視為老年人不可忽視的健康指標。它與整體肌肉質量、骨密度、心血管健康,甚至死亡率都有顯著關聯。握力越強,通常代表身體功能越好、受傷風險越低,生活自理能力也越強。握力從什麼時候開始衰退?老年醫學專家指出,握力大約從50歲左右開始明顯下降,有些人甚至可能在更早的年紀就出現變化。能夠維持良好握力的人,通常衰老速度較慢,身體更強壯、健康狀況也較佳。如何提升握力?不論你是幾歲,現在就是訓練的好時機。透過簡單的日常練習,就能幫助你維持甚至增強握力。【延伸閱讀:如何評估老化程度?研究揭1指標最為關鍵:5招有助延緩衰老】上半身練習隨著年齡增長,從較溫和的方式開始鍛鍊上半身力量和握力是一個不錯的做法。1.拿書本旋轉(前臂旋轉訓練).拿一本適合重量的書本。.手臂伸直,手掌朝下握住書本。.緩慢旋轉前臂,讓手掌朝上,再轉回原位。.每隻手做10下,重複2組。2.握球訓練.準備一顆軟球(如壁球或壓力球)。.用力握緊,保持幾秒後放鬆。.每手做10下,重複2組。.可依能力增加次數與組數。負重行走.準備兩個購物袋。.準備兩個購物袋,初學者可從每袋1公斤馬鈴薯開始。.每手提一袋,保持身體穩定地行走10步。.每次做2組。.注意維持正確姿勢,不要聳肩或彎腰。保持整體身體強壯同樣重要握力雖然是健康的重要指標之一,但它只是整體身體力量的一部分。全身性的訓練、充足蛋白質攝取與健康飲食習慣同樣關鍵。專家提醒,想要延緩老化、保有活動力,不能只練手部,而是應該照顧到全身肌肉的健康與協調性。無論是快走、游泳、瑜伽、重量訓練或其他適合自己健康狀況的運動方式,都能幫助你維持強壯體魄。整體來說,從一個簡單的開果醬罐動作,就能看出你身體的「內在實力」。與其等到衰弱來敲門,不如現在就開始,每天一點點鍛鍊,不只能讓你保持獨立自主,更可能讓你活得更健康、更長壽。【資料來源】.The jam jar grip test that shows how well you’re ageing.What Your Grip Strength Means for Your Overall Health — and Exercises To Improve It.How Weak Grip Strength Plays a Role in Aging
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2025-05-05 養生.聰明飲食
年紀大老是疲倦、腦袋不靈光?名醫推「把一飲料當水喝」補足蛋白質就不累
很多人上了年紀常常感覺很容易累、沒精神、腦袋不靈光等症狀,很可能是飲食中蛋白質攝取不夠。長年鑽研老人醫療保健的精神科醫師和田秀樹指出,蛋白質對中老年人尤為重要,應該積極補充,牛奶就是一種優質的攝取來源。和田指出,攝取蛋白質對各個年齡層都很重要,但對中高年來說尤其應該積極優先補充。不過隨著年齡增長,中高年對蛋白質的攝取量卻有減少的傾向。歐美有研究指出,80歲以上的高齡者中,有一半存在蛋白質不足的情況。年長者蛋白質攝取不足的主因是整體食量變少了,特別是富含蛋白質的肉類,可能是因為隨年齡增長,肉類變得不易消化,吃多會感到不舒服,或是牙口不好的關係。一天需要攝取多少蛋白質?和田表示,每天的蛋白質攝取目標量,至少應為體重每公斤1克。例如,體重60公斤的人,每天應攝取60克蛋白質。但這只是最低限度,許多中高年者即使攝取足夠蛋白質,也可能因吸收或利用效率不佳,無法充分轉化為身體所需。因此強烈建議應該再多攝取一些。以高齡者為例,建議每公斤體重攝取1.2克蛋白質,體重60公斤者應以72克為目標。蛋白質攝取不足對高齡者有哪些健康風險?最首當其衝的是肌肉量減少,肌肉減少會造成走路速度變慢、無法在紅綠燈變紅前通過馬路、握力下降導致打不開瓶蓋、上下樓梯變得吃力等問題,影響日常生活。另外還會導致身體以原有肌肉作為能量來源,進一步分解肌肉,陷入惡性循環。如果吃大量肉類覺得困難,牛奶也是一種方便的補充來源,即使是胃腸較弱或沒食慾的人,也較容易飲用,可以輕鬆補充蛋白質。和田建議養成「每天喝牛奶」的習慣,甚至可以當水來喝。代謝功能提升 減少疲憊感很多人都有以下經歷:等車時總想坐著、上車立刻找位子、做點家事就要休息一下、出門一下也覺得累,一開始會以為是年紀到了,但其實很可能是低營養狀態。容易感到疲勞,其實是因為產生能量的原料不足。原因可能是:1.缺乏能量來源的營養素(攝取量少或偏食)2.雖攝取了營養,卻無法有效轉化為能量產生能量的三大營養素是碳水化合物、蛋白質、脂質,三大營養素缺一不可,應該均衡攝取,才是現代提倡的「飲食多樣性」。許多人因擔心血糖或體重而減少吃飯、麵包等碳水,又或是過於在意膽固醇,導致脂質攝取過少。即使攝取了碳水、蛋白質與脂質,但若無法有效轉化為能量,身體仍會處於疲憊狀態。此時,缺乏維生素B群就會成為代謝障礙的主因。因此三大營養素應與維生素B群搭配攝取,而牛奶正是能同時提供這些營養素的理想食品。沒幹勁、頭腦不靈光的元凶恐是吃不夠蛋白質 中高年常覺得注意力無法集中、懶得安排日程、計劃事情提不起勁,這是因為體力與思考力隨年齡下降。造成思考力下降的原因很多,包括老化與壓力,但也不可忽視營養不足的因素。維持思考所需的神經傳導物質,其原料就是蛋白質。蛋白質不足,會導致思考力與幹勁下降。蛋白質不足會影響全身各個功能。年輕時可能無感,但隨年齡增長,營養不足的害處會愈加明顯。但對有些人來說,吃200~300g肉或魚,消化起來實在太累,這時牛奶成為最佳解法。牛奶1公升約含35克蛋白質,幾乎可補足一天所需的一半;若分成早中晚各330ml來飲用或做成料理使用,是相對容易達成的攝取量。即使沒食慾也易於攝取,對中高年尤其是高齡者來說,牛奶可說是最實用的輔助食品。膽固醇高反而死亡率低有些人不喝牛奶,是因為擔心膽固醇升高,會增加心肌梗塞風險。曾任日本應用老年學會理事長的柴田博教授進行的調查發現,膽固醇值過低反而會提高死亡率。目前醫療上將總膽固醇的標準值定為144~199mg/dl,200~259mg/dl為注意值,260mg/dl以上為異常值。的確,膽固醇超過280mg/dl的群體心肌梗塞風險上升,但其中多數患有家族性高脂血症這類遺傳疾病。若不將這群人排除,便說「膽固醇高不行」,是非常危險的結論。和田強調「別輕易降低膽固醇」,反而,因膽固醇被誤解而不受歡迎的牛奶與肉類,其實更應該積極攝取。資料來源/東洋經濟
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2025-03-30 養生.運動健身
判斷衰弱狀況及預期壽命長短 專家曝一分鐘快速測試就知結果
握力是協助判斷手臂肌力與關節活動的指標,握力不足不僅表示肌肉流失,也代表失能以及罹患各類老年疾病的風險增加。每日郵報(Daily Mail)報導,營養師瓊斯(Ed Jones)說,握力相較膽固醇是更好的長壽指標,如果無法握著自身體重四分之三的重物維持一分鐘,可能會比同齡人短命。瓊斯說,握力是「身體其他部分衰弱的標誌」,他建議可以試著舉起相當於自身體重四分之三的重物進行測試,以平均體重190磅的一般男性而言,此重量約為140磅;而對平均體重160磅的女性而言,約為120磅。長期以來,醫生會透過握力測試判斷罹患心血管疾病、失智症的風險。一項2016年發表於流行病學與社區健康期刊的研究顯示,長達17年的追蹤下,握力較差的受試者的死亡率較高。刺胳針(The Lancet)一篇研究顯示,以握力預測死亡率和心血管疾病風險,較高血壓更精準。握力弱者可以每天用握力器、握力球練習一分鐘,慢慢進步。不過,英國安全衛生執行署(Health and Safety Executive)表示,男性可舉起的最大安全重量不應超過55磅、女性不超過33磅,若未經訓練貿然抬起過重物品,恐導致背部受傷。可以改用吊單槓維持秒數測試抓握力,一般男性應該維持至少60秒,而女性應該維持至少30秒。平衡能力也是一項重要指標,因為平衡不佳會增加跌倒風險。測試方法為雙手叉腰,一腳離地便開始計時,當腳碰地或手離開腰時停止計時。英國國民保健署(National Health Service)建議,18至39歲的族群應該能維持單腳站43秒以上、40至49歲者至少40秒、50至59歲者為37秒以上、60至69歲者至少30秒,而70至79歲的族群至少18、19秒。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會高雄登場 推動全人健康照護
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」於3月21日在高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」登場,聚焦台灣邁入超高齡社會下的智慧醫療挑戰與契機,醫策會執行長方震中指出,醫策會自2018年起,持續舉辦智慧醫院院長大會,每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談,共商智慧醫療發展挑戰與契機,並協助醫院與產業建立交流平台,從不同面向探討如何透過智慧科技降低照護負擔、提升照顧效能,實現以人為核心的全人照護。方震中指出,目前醫院的AI發展,聚焦在影像判讀與臨床決策支援系統,未來須進一步整合電子病歷、提升資料交換能力。面對內部技術人才不足與外部法規障礙,需產官學共同推進。此外,他特別提到「健康智慧應用場域試煉計畫」與「國產醫材使用鼓勵專案」皆已開放申請補助,能有效減輕照顧者負擔。推動智慧高齡科技產業鏈,落實場域驗證國家衛生研究院副院長許惠恒分享,依據調查有70%的醫療機構已投入智慧高齡照護,另有73%計畫擴展應用場域,顯示共識已成形。國衛院則在雲林建構「高齡科技扶植大樓」,年底將正式啟用。他說明推動方向包含:導入科技降低照護者負擔、推動個人化智慧照護解方、建立北中南東跨場域驗證機制。國衛院將協助產業落地,建立科技應用、資料整合流程與品質指標。建立醫養合一平台,打造跨院跨機構整合照護臺北榮民總醫院副院長李偉強強調,臺北榮總自民國95年成立高齡醫學中心,有長照示範基地如忠孝日照中心、稻江長照中心與16個榮民之家,照顧約6000人。中心更導入「智慧照顧日誌系統」,協助照服員掌握個案,有效改善工作效率。更引進跌倒偵測雷達、智慧光照、非接觸式生理偵測與智慧床墊等科技,有效降低跌倒與壓瘡發生率,顯著減輕照護人力壓力。此外,榮總參與「高齡健康照護與醫療整合服務計畫」,並運用生理資訊整合服務平台,整合IOT感測、生理數據、健保資料與AI判讀,建立照顧者、被照顧者與醫療端三方資訊交換平台,能有效減輕照顧者的負擔。發展本土AI模組,偏鄉落地實證高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長林宗憲表示,高醫大附醫已兩度獲得智慧醫院全機構標章,並積極推動六大AI專案模組,涵蓋急診壅塞預測、出院預測與深層AI應用。他強調模組發展從臨床需求出發,結合產官學評估落地與保險支付可行性。在國科會高齡科技計畫中,高醫大附醫聚焦旗津偏鄉場域,與鴻海合作使用已通過TFDA的「CoDoctor Pro」設備,進行心率、血壓、血氧與心電圖等監測,並開發個人化風險評估模組與臨床決策支援系統。林宗憲也指出,為解決人力缺乏與數位落差問題,高醫推動資訊人員與照護人員的雙向教育訓練,讓AI與長照現場無縫接軌,逐步建構民眾版與專業版智慧照護介面。建立醫院為樞紐的長照資訊平台,導入智能照護系統臺北醫學大學附設醫院院長施俊明指出,北醫從院內資料整合出發,已完成HIS架構重整並導入生成式AI應用,應用於智慧病房、臨床預測與文書減量,部分操作時間由數分鐘縮短至數秒。他表示,長照照護面臨資料整合不足、人力負荷高、科技使用落差等三大困境,北醫藉由建置私有雲平台與AI儀表板,將評估數據、生理訊號、病歷與IOT裝置資料整合,提供照護者一目瞭然的風險評估與照護建議。北醫團隊開發智慧尿袋與智慧藥櫃機器人,實現精準用藥與遠距監控,未來將推展至中南東區的醫院體系,期望建構全國性智慧長照平台。打造最適老化健康照護生態系,實現無牆化整合照護國立成功大學醫學院附設醫院主任楊宜青表示,成大承接國家級任務建構高齡照護醫院,將以「健康為核心」發展內在健康力、生理、心理與社會功能兼顧的全方位照護。楊宜青強調,台灣雖在急性醫療表現卓越,但慢性病與長照的整合照護仍需改善,應推動從醫療院所到社區、居家的無牆化照護。成大與智齡科技合作,串接護理之家、日照、居服與社區健康平台,建構健康儀表板,讓病患、家屬、照護人員皆可掌握個人健康趨勢,落實自主健康管理。他展示智能健身站的應用,整合身高、體重、握力、血壓等數據,提供即時回饋與AI指導,兼顧健康促進與運動成效。最後座談會上,院長們也針對智慧高齡照護,在實際落地時遇到的挑戰,展開深入交流。普遍認為目前推動數位轉型,和智慧照護最難突破的,仍是「人」的問題:一方面醫療與照護現場人力吃緊,工作負荷沉重;另一面,第一線照護人員對科技操作的熟悉度,仍有明顯落差。李偉強提到,「很多醫療科技可以做,但最須解決是資訊斷鏈與醫養整合,我們用平台串起來,減少來回文書與溝通成本。」施俊明也呼應:「我們不是缺科技,是缺人用得懂、用得起科技,智慧化是為了照護簡化,不是複雜化。」尤其在長照機構與社區端,數位識能的提升成為當務之急。此外,「資料整合不易」也是眾多機構面臨的共通困境,林宗憲則指出:「我們要有本土的模組,才能符合台灣的多病共存、偏鄉實務。聯邦式AI學習是未來主流。」雖然許多醫院與長照機構各自導入感測器與AI系統,但資訊若無法互通,就難以真正實現跨機構、跨場域的連續照護。許多醫療單位表示,希望能有更完整的資訊平台,與標準化資料交換機制。院長們也指出,法規的鬆綁與支付制度的創新,將是智慧照護能否持續發展的關鍵。只有當保險給付與補助機制,能夠涵蓋科技應用的實際成本,醫療機構與照護單位才有動力持續導入新技術、升級服務品質,未來唯有醫療與長照並進,才能真正減輕照護者負擔、提升高齡者生活品質,實現全人健康照護。
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2025-03-13 醫療.罕見疾病
右腳無痛感、左側無力 35歲罹急性罕病
35歲林姓工程師,有多年反覆頸部痠痛情形,以為是姿勢問題,曾接受傳統脊椎整復調整,但症狀未改善。某天洗熱水澡時,發現右腳沒感覺,伴隨左側手腳無力,就醫診斷為罕見的急性脊髓病變「布朗─斯奎爾德症候群」(Brown-Sequard Syndrome,BSS)。國泰醫院神經外科主任謝政達表示,這種急性脊髓病變發作時,會出現劇烈疼痛感或伴隨肢體無力,可能導致感覺功能喪失及肌肉癱瘓,患者常以為是中風。以這名工程師為例,在病發前已有半側無法握力拿東西、走路會腿軟,另一側對熱水沒有溫痛感覺,就醫才發現罹患罕見疾病。謝政達說,布朗─斯奎爾德症候群以脊髓半側受壓為特徵,林先生診斷為頸椎第五、六節椎間盤破裂向左側突出,導致嚴重脊髓壓迫,讓他的一側運動功能減弱,以及對側疼痛與溫度感覺喪失,所以就醫時主訴「身體像被分兩半」。根據文獻統計,自1928年首次發現這種疾病後,全球因頸椎椎間盤破裂導致布朗─斯奎爾德症候群的個案數,僅約70例,多見於男性,平均發病年齡約47歲,且大多發生於頸椎第五交節椎間盤病變。而林先生才35歲就罹患此病,推估可能與其職業需長期久坐和姿勢不良有關。謝政達強調,長期久坐、姿勢不良皆會造成頸椎過度負擔,導致椎間盤退化與破裂。布朗─斯奎爾德症候群發病過程快速,當症狀初期僅為單側肢體的輕微無力時,容易被誤診為脊椎、神經或是急性中風。布朗─斯奎爾德症候群有脊髓半側受壓的特性,治療目標為迅速緩解神經壓迫,恢復脊髓的正常功能。謝政達說,透過椎間盤切除術和脊椎穩定手術,多數病人可達到良好的神經功能改善。術後應擬妥個別化復健計畫,幫助四肢活動及感覺功能的恢復。謝政達提醒,當出現頸部疼痛伴隨肢體功能異常,如無法握物、肢體麻木或感覺缺失時,應提高警覺並尋求專業醫療評估,避免因誤診或延誤而導致永久神經損傷。民眾日常也要保持良好姿勢、適當運動及定期檢查,包括避免過度勞損,以降低脊椎退化與椎間盤破裂的風險。
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2025-03-07 養生.抗老養生
如何評估老化程度?研究揭1指標最為關鍵:5招有助延緩衰老
長壽不僅意味活得更長久,同時也與身體各項能力逐步喪失密切相關,例如力量、平衡和行走能力可能會因此減弱。但這些特徵如何隨著年齡的增長而衰退,一直不太清楚。如何評估自身老化程度?為了深入了解此問題,一個由美國國立衛生研究院資助的研究團隊評估了40名健康者這些能力,這些人中一半的年齡介於50到64歲之間,另外一半則是65歲以上。研究人員發現,隨著受試者年齡增長,步態模式並沒有太大變化。性別差異在力量的測試上有所顯現,但在其他指標上則沒有。像是男性的握力比女性高出30%,膝蓋力量比女性高出27%。但兩性的力量指標隨時間下降的速率相似,例如慣用手的握力每十年下降近4%,膝蓋力量則每十年下降約1%。值得注意的是,隨著參與者年齡增長,平衡能力下降最為顯著,尤其是單腳站立至少30秒的能力。非慣用腳的單腳站立時間每十年下降21%,而慣用腳則每十年下降17%。當雙腳站立時,年齡較大的人更容易移動或搖晃。研究結果表明,一個人能夠在非慣用腳站立多久,可能是一種簡單且可靠的方式來評估年長者的健康狀況。換言之,若你的平衡不好,你就有跌倒風險。跌倒是一個重大的健康風險,並且會帶來嚴重後果。你能逆轉老化嗎?專家指出,老化影響著我們每一個人,但有許多方法可以幫助你放慢時間的腳步。關鍵在於好好對待自己的身體,具體方式包括:1.吃健康的食物對抗衰老的最佳食物是水果和蔬菜、全穀類、健康脂肪和低脂蛋白。如果你不確定從哪裡開始,可以嘗試地中海飲食,這種飲食方式有許多已被證明的健康益處,包括延長壽命。【延伸閱讀:地中海飲食是什麼?地中海飲食有哪些食物、怎麼吃及好處一次看】2.規律運動研究顯示,運動可以幫助你更健康、更長壽。你需要多少運動量?專家建議每週至少進行150分鐘的中等以上強度有氧運動,並加上兩次肌力訓練。【延伸閱讀:年紀越大會越虛弱?專家告訴你60歲以上開始重量訓練有何好處】3.獲得良好充足的睡眠睡眠不足會促進衰老。一項研究發現,近8%的死亡與不良的睡眠模式有關。為了達到最佳狀態並延長壽命,目標是每晚應該睡七到九個小時。【延伸閱讀:年紀越大會越虛弱?專家告訴你60歲以上開始重量訓練有何好處】4.減少壓力慢性壓力對身體造成極大傷害,並且會加速衰老。運動、良好的營養和睡眠可以減輕壓力。其他減壓方法還包括正念、冥想和瑜伽。【延伸閱讀:感覺壓力大?1顆冰塊就能助你平靜下來:3招有效緩解焦慮】5.戒菸吸菸會縮短你的生命。但有證據顯示,無論在任何年齡戒菸,都能停止這個過程並幫助你活得更長。【資料來源】.NIH: How To Assess Aging?.Biological Age: What It Is and How You Can Measure It
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2025-03-03 養生.運動健身
一負重動作檢測老年是否健康! 「2分鐘簡單鍛鍊」提升握力與核心
彼得·阿提亞(Peter Attia)本身是一名運動員,也是長壽醫學專家、癌症免疫療法專家,曾撰寫《長壽的科學與藝術》一書。在一段受訪影片中他就跟大家分享如何透過一項簡單運動檢測健康狀況。負重能力是長壽健康的關鍵彼得·阿提亞表示,負重能力是長壽和健康的關鍵,他指出40~50多歲的男性和女性應該要能夠用手舉起一定的重量,並持續一分鐘。對於女性來說,雙手必須有力氣能舉起自身體重75%的重量,例如一名體重為60公斤的女性,那麼兩隻手分別應能負擔22.5公斤的重量,男性則應該能負荷100%的體重。 如果能夠做到這一點,在老年時(生命的最後十年)就不需要擔心「手部握力」,例如:有能力打開一個罐子。晚年時是否有能力完成基本的日常任務,除了意味著長壽和健康,更對於老年的獨立生活有重要影響。 @yourpositivehealth Dr Peter Attia on the Farmers Carry being one of the most important activities to do especially when it comes to the later years of your life. Via @drchatterjee #gym #exercise ♬ Paris - 3Hzwave 透過「農夫走路」鍛鍊肌力彼得·阿提亞指出,負重能力可以透過「農夫走路(Farmer's carry)」來練習,農夫走路是一項經典且適合初學者的健身動作,能全方位鍛鍊前臂、三角肌、斜方肌、上背部、腹部、手部以及大腿,同時也加強心臟功能,進而降低血壓、減少心臟病風險。彼得·阿提亞建議民眾一開始從較輕的重量開始練習,動作堅持約20秒,然後逐漸增加重量,直到可以堅持一分鐘。《每日郵報》報導,如果不進行肌力訓練,一個人在50~70歲之間可能會失去高達30%的的肌肉量,而農夫走路能強健核心肌群,有助於維持正確的姿勢、活動能力與身體平衡,這對年長者的反應速度和受傷後的康復來說非常重要,防止因為身體重心不穩摔倒的危險。
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2025-02-09 養生.聰明飲食
三多健康最前線/3部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質
隨著年齡增長,人體肌肉質與量逐漸流失,加上老人家因疾病或咀嚼等問題,造成營養不均衡,蛋白質缺少,更容易引發肌少症。為避免肌少症引起各種健康問題,醫師建議,營養均衡與運動兩大面向必須兼顧。肌少症非長者專利,久坐上班族也會早衰。「年齡」是肌少症的主要風險因素,研究顯示,70歲以上長者的肌肉量每十年減少15%,80歲以上出現肌少症的機率更高達50%。員林常春醫院院長汪國麟提醒,肌少症並非僅限於老年族群,以下族群都要特別注意:● 慢性病患者,如心臟病、關節炎、糖尿病患者。● 長期臥床或活動力不足者。● 營養不良或飲食失衡者。● 40歲以上族群,每10年肌肉量約減少8%。● 久坐生活型態的上班族,為新世代早衰族群。可自行測量小腿圍評估風險,再就醫由專業診斷。肌少症不僅是肌肉量減少的問題,汪國麟表示,所謂肌少症有三面向,包括肌肉質量減少、肌力降低,以及因為這兩者而引起的生理功能問題。如何評估肌少症?在日常生活中,可以觀察一些徵兆來初步評估是否有肌少症的風險。從外觀上,注意長輩手部虎口處是否凹陷、鎖骨是否明顯可見(尤其是男性)、太陽穴是否呈現凹陷狀態。此外,小腿圍也是重要指標,可使用皮尺測量最粗處,男性若小於34公分、女性小於33公分,即可能存在風險。如果懷疑自己有肌力問題,可進一步由醫師專業評估,主要的評估方式有:1.DXA或BIA測量肌肉質量儀器:不少長者外表看起來胖胖的,實際上檢測發現,身體組成主要為油脂,為肥胖型肌少症。因此,透過精確檢測,可評估肌肉質量。2.以慣用手握力評估肌力功能:慣用手握力,男性
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2024-12-31 醫療.骨科.復健
肌肉量正常但肌力下降?無法彎腰、拿不動鍋子當心力弱症警訊
冬天到,如果走路步伐變慢、不靈活,除了是低溫影響肌肉代謝,小心「力弱症」上身。國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯表示,隨著年紀增長,肌肉質量逐漸流失,容易感到虛弱或疲倦,一旦無法進行彎腰或跪下等動作,很高機率是罹患「力弱症」。黃柏堯指出,力弱症是肌少症前期,「肌肉量正常,但肌力下降」。65歲以上女性16至18%、男性8至10%有力弱症,如果沒有改善生活型態、均衡飲食及規律運動,則會進展成肌少症患者。黃柏堯說,若成年人無法舉起約4.5公斤物品,或做彎腰、跪下動作有困難,甚至瓶蓋轉不開、毛巾擰不乾等,尤其女性在廚房使用鍋具、水壺時,若覺得鍋具太重,裝水的茶壺無法舉起,都要注意是否為力弱症的警訊。根據亞洲肌少症工作小組指引,男性握力小於26公斤、女性握力小於18公斤時,可診斷為「力弱症」。力弱症與老年人失能的關聯性可能比肌少症更高,造成跌倒、功能下降、甚至死亡風險並不亞於肌少症。黃柏堯強調,握力與大腿肌肉的無力與死亡的關聯性最高,如果是65歲以上女性,則有更高的疾病風險。黃柏堯說,力弱症患者通常較肌少症患者年輕、BMI指數較高、走路速度較慢、握力更弱,且容易合併高體脂肪與粗腰圍等代謝異常問題。導致力弱症有二大因素:1.自主神經退化:隨著年齡增長,脊髓中的自主運動神經元會減少,神經傳導物質的分泌跟著下降,導致無法完全控制下游運動神經的表現與增加肌肉收縮的能力。2.骨骼肌狀態改變:老年人的肌肉纖維單位數較低,接受神經傳導物質的敏感度下降,導致肌肉接收到神經電訊號後,收縮能力下降,引發整體性的肌肉力量減少。如何改善力弱症、預防肌少症?黃柏堯強調,最重要是生活型態的改善,包含運動、飲食、睡眠、壓力管理,以及營養補充。1.規律運動:可利用復健踏步機、握力訓練、彈力帶運動,增加肌肉的質量與功能,減緩肌肉流失。2.均衡飲食:避免高脂肪飲食,若高鹽高糖高油累積久了,胰島素阻抗與糖尿病會隨之而來。3.營養補充:多攝取omega-3多元不飽和脂肪酸,增強肌肉耐力;維生素D能穩定體內免疫系統,並促進肌肉組織再生的機轉。組織再生的機轉。
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2024-12-10 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【老年衰弱】小心老年衰弱 早期介入降低長者跌倒、住院機率
【本文由台灣家庭醫學醫學會 馬偕紀念醫院家庭醫學科 林方安主治醫師提供】老年衰弱不是一種單一的疾病,而是一種使長者更易受外界壓力影響的健康狀態,可能導致功能衰退、住院、跌倒等問題。衰弱是通向殘疾的早期階段,及早發現並介入可預防、延緩或逆轉衰弱。一、什麼是老年衰弱?5項中2項就要小心醫學常用Fried等學者提出的「衰弱表型模型」判定老年衰弱,主要依據以下五項標準:•體重減輕(非刻意減重,且一年內減重超過3公斤)•疲憊感(長期感到精力不足、容易疲累)•體力活動減少(生活中日常活動顯著減少)•步行速度減慢•握力下降當出現三項或以上的特徵時,即為「衰弱」;若出現一到兩項,則為「衰弱前期」。這些指標是識別衰弱的重要依據,也是預防與干預的重點。二、危險警訊有哪些?這6項要注意及早識別衰弱的警訊至關重要,這些徵兆通常表現為日常生活中的輕微變化,但往往是潛在健康問題的先兆:•食慾下降、體重減輕•疲倦無力(無論日常活動量多寡,總是感到疲憊)•行動遲緩、容易跌倒•外出活動減少(減少參與社交和戶外活動,生活變得封閉)•記憶力與情緒變差•日常生活需要協助(原本可自行處理的日常活動,如穿衣、洗漱,開始需要他人幫助)這些症狀一旦出現,應及時重視,並積極採取措施,防止衰弱進一步惡化。三、如何預防改善?動得巧、吃得妙很重要1. 動得巧:運動的關鍵角色運動是預防和改善老年衰弱最有效的方法之一。運動可以增強肌肉力量、提升平衡感,並改善心肺功能。📌衰弱前期長者運動建議對於出現一到兩項衰弱徵兆的長者,每週至少進行3次運動,每次45到60分鐘。尤其是下肢肌肉的訓練,增強腿部力量,降低跌倒風險。•阻力訓練30-40分鐘:如深蹲、弓箭步、舉啞鈴,兩天阻力訓練中間休息一天。•平衡訓練30-40分鐘:如練習單腳站立、走平衡木、太極拳、瑜珈。•有氧運動20-30分鐘(搭配):如快走、超慢跑、游泳、騎自行車。📌衰弱期長者運動建議對於已經顯現三項以上衰弱徵兆的長者,每週進行3次,每次30到45分鐘,運動強度保持在中等程度(輕鬆對話,但無法唱歌)。重點應放在有氧運動,此類運動不僅有助於改善心肺功能,還能提升整體體能狀態。•有氧運動10-20分鐘:如步行、椅子運動。•阻力訓練10-15分鐘(搭配):如舉較輕啞鈴、使用彈力帶進行訓練,中等強度(10至15次為一組),兩天阻力訓練中間休息一天。•平衡訓練10-15分鐘(搭配):如練習簡單的太極拳和瑜珈平衡動作。📌注意事項開始運動計畫前,建議先諮詢醫療專業人員,尤其是有慢性病或身體限制的長者。運動應循序漸進,從每次10至15分鐘開始,每2至4週增加5分鐘,最後達到30至60分鐘。每次運動進行10分鐘伸展,每次10至30秒,重複3至4次。阻力訓練時避免屏氣,在平衡訓練中有適當支撐或協助,以防跌倒。根據自身情況調整強度和時間,不要勉強自己。2. 吃得妙:營養的重要性營養不良常常加劇衰弱。高纖維和碳水攝取可降低衰弱風險,但高脂肪攝取會增加衰弱風險。•地中海飲食:對於長者有顯著的保護作用。強調大量攝取水果、蔬菜、全穀物、豆類和堅果,並使用橄欖油作為主要脂肪來源。•蛋白質:每餐應確保攝取25到30克優質蛋白質,如魚、雞蛋、豆腐等。每日的蛋白質攝取量應達到體重的1至1.2克/公斤,如50公斤長者,一天攝取兩杯低脂鮮奶、一條肉魚、一顆蛋、一盒豆腐。•抗氧化營養素:維生素A、C、E及鋅等。•水分補充:長者對於口渴的感知減弱,因此應提醒他們定時補充水分,防止脫水。📌注意事項應避免過度限制,避免營養不良。關注體重變化,特別是快速減重,可能預示健康問題。維持適當的體重指數(BMI),過瘦或過胖都會增加健康風險。當發現衰弱徵兆時,應即早尋求老年醫學科、復健科或家庭醫學科協助,制定個人化預防與治療計畫,維持健康、積極的晚年生活狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|醫師介紹|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-12-10 醫療.心臟血管
從貌似消化不良到小腿疼痛 5個恐被你忽視的心臟虛弱危險訊號
每天我們的心臟將大約九品脫(一品脫約為473毫升)的血液輸送到全身,為器官和肌肉提供氧氣和營養,以確保它們能正常運作。儘管心臟在我們健康中扮演著無可替代的角色,我們有時候卻容易忽視了對它的照顧。心臟虛弱容易被忽視的5個訊號事實上,從消化不到小腿疼痛良的跡像,這些很有可能跟心臟病有關的一些症狀很難被發現。以下為專家提供需要注意的症狀,幫助你區分無害的情況與那些可能為更嚴重的問題。1.握力減弱專家表示,當你抓住某物,不論是門把、網球拍或購物袋,健康的心臟會將額外的血液和氧氣供應到需要用來抓握的肌肉。然而,如果你有心臟病或心臟衰竭,供應心臟肌肉的血液流動會變得效率低下,這使得心臟無法增加活動來供應那些肌肉。因此,你的肌肉會變弱,抓握力量也會減弱。若你抓握力量弱,並不意味著你可能需要立即就醫。不過,如果你還有其他讓人擔憂的症狀,例如呼吸急促和胸痛,則建議就醫檢查。2.胸部灼熱感一般認為,胸口的燒灼感可能是消化不良的徵兆。然而,這也可能是心臟問題的警訊。專家指出,有時候人們會覺得胸痛是消化不良,實際上卻是來自心臟的痛,這兩者很難區分。分辨方式之一是,由心臟問題引起的胸痛通常在運動時發生,並在休息時消失,而消化不良通常只在飯後出現。如果你在運動後感到類似消化不良的疼痛感,專家建議應尋求醫事人員協助。3.窒息感專家表示,心絞痛是由於動脈變窄,導致血液流向心臟的量減少而引起的胸痛,這是心臟病的症狀,也可能引發喉嚨的窒息感、緊繃感或痛楚。這個症狀是由於心臟無法將足夠的血液泵送到肌肉,導致乳酸在器官中積聚所引起的,這通常會被感覺為喉嚨的窒息感,這個症狀應該由醫師檢查。專家提醒,有些人會更快出現心絞痛的症狀,並且他們在症狀發作之前能進行的體力活動量會迅速減少,這是冠狀動脈嚴重狹窄的徵兆,可能預示著心臟病發作。4.小腿疼痛專家指出,供應腿部血液的動脈變窄會導致乳酸在肌肉中積聚,從而引起疼痛。這是周邊動脈疾病(Peripheral Arterial Disease, PAD)的徵兆,通常出現在吸菸、高血壓或高膽固醇的患者中。有些患者可以走了一段距離後才開始感到疼痛,而另一些人則會很快感到疼痛,並且疼痛加劇,以至於他們什麼也做不了。如果疼痛持續存在,即使在休息時也不緩解,這是個嚴重問題,需要緊急就醫檢查並轉介給心臟專科醫師。5.肩膀、手臂或下巴疼痛專家表示,心臟的疼痛可以通過供應肩膀、手臂和下巴的神經傳遞,這意味著心臟問題可能會表現為較不令人擔憂的疼痛。這些疼痛可能是由於心臟在運動時無法有效泵血所引起的。其中像是乳酸積聚,會刺激神經纖維,從而引發胸部、肩膀和通常是左臂的不適感。如果你正在遭受這類疼痛,專家建議你去看就醫做進一步檢查。然而,如果疼痛發生在休息時,那就是緊急情況,應前往當地醫院的急診部就醫。如何保護心臟健康?你可以做很多事來預防或延緩心臟病,像是從改變飲食和增加體力活動開始。又或者,避免使用菸草製品並限制酒精攝取也有幫助。對日常生活做出一些小改變,累積起來會讓你的心臟更健康。1.避免吸菸即使每天吸一到兩根菸,也會大大增加心臟病發作或中風的風險。二手菸也會增加你的風險。2.限制飲酒飲酒過多會導致心臟和血管問題,包括心房震顫、心臟衰竭、高血壓及中風。3.有益心臟健康的飲食對心臟有益的食物提供了支持心臟的營養,健康的飲食計畫會限制或去除那些可能提高血壓或堵塞動脈的食材,例如地中海飲食。4.降低總膽固醇、低密度脂蛋白(壞)膽固醇和三酸甘油酯濃度低密度脂蛋白膽固醇被認為是「壞」膽固醇,因為它會促進動脈中的斑塊積聚(動脈硬化)。此外,科學家已經將高總膽固醇和高三酸甘油脂與更高的心臟病風險聯繫在一起。5.控制高血壓血壓是每次心臟跳動時,動脈內部的壓力測量,高血壓會讓你的心臟和腎臟更加勞累,這會提高你心臟病發作、心臟衰竭、腎臟病和中風的風險。6.管理糖尿病患有糖尿病的人罹患心臟病的風險較高。這是因為糖尿病會使你更容易出現高血壓、高膽固醇、高低密度脂蛋白(壞)膽固醇、高三酸甘油酯與低高密度脂蛋白膽固醇等狀況。7.保持健康體重體重過重(尤其是腰部周圍)會對你的心臟和血管造成負擔。8.多走動運動對預防心臟病非常重要,因為它能改善心臟將血液泵送到全身的效率,還有助預防或管理許多心臟病風險因素,包括高血壓、高膽固醇和肥胖。【資料來源】.Six red flags that your heart is weak – and what to do about it.Cleveland Clinic: Heart Disease Prevention
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2024-11-12 醫療.骨科.復健
輕鬆練肌力又能降低跌倒風險 簡文仁教你2招練核心+防跌5要操
上了年紀之後,一旦跌倒很容易骨折受傷,日常生活中該如何預防跌倒?國策顧問、物理治療師簡文仁在「元氣最愛問」節目中表示,要降低跌倒風險,應加強肌力、提高身體靈活度與平衡感,他傳授並示範「兩招練核心」及「防跌五要操」,可輕鬆練到核心肌群,增強肌力、握力、臂力、腿力 ,避免重心不穩而跌倒的危險。預防跌倒有五要點,簡文仁強調,首重下盤要有力,上下階梯就不容易失去平衡;其次是髖關節要夠靈活,不然會卡卡的蹲不下去,腿也抬不高;三是平衡要穩定,平衡感不好就容易發生意外;四是環境要安全,無論居家或外出都要注意;五是用藥要注意,部分藥物容易引起頭暈或血壓低,也會導致跌倒。2招練核心1.拜天拜地兩腳打開、兩手掌貼合,向上拜天,向下拜地,身體軀幹前後動的過程中,可以訓練腹肌、背肌、腿肌,若擔心體能不夠好,可以坐在椅子上進行。2.撈蝦子兩腳打開、兩手做出河裡撈蝦的動作,讓身體重複俯仰,可以訓練軀幹力量。防跌5要操1.左右弓箭雙擺臂半蹲,左右弓箭步,雙臂左右擺動。2.大字伸展轉陀螺手腳張開呈大字型,向左向右轉動。3.金雞獨立合十敬兩手合十,一腳抬起,但如果站不穩,可改成一腳往前跨一小步。4.頂天立地體自旋一手向上頂,一手往下壓,踮腳自轉。5.拍手跳腳如遊戲拍拍手、跳跳腳,像個孩子似的手舞足蹈。責任編輯:辜子桓
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2024-11-10 退休力.退休力檢測
2024退休力論壇/陳亮恭:翻轉疾病定義與慢性病共存
隨人類壽命愈來愈長,老人定義必須改變。台北市立關渡醫院(北榮經營)院長陳亮恭說,面對長壽人生,民眾與醫師都必須有全新思維,醫療衛生進步,讓民眾可「活到罹患三種慢性病」,醫界對於「疾病」的認知與控制目標,也必須與時俱進。陳亮恭表示,台灣光復後70年間,民眾平均餘命從50歲上升至逾80歲,「人們一輩子都沒看過這麼多老人」,面對人口長壽、高齡化趨勢,從基本邏輯並必須改變,不能再依既有教科書、政府法規定義。根據日本研究,2007年世代長者,與2017年世代長者,在同樣歲數,走路速度、握力、體能、活動量等指標,明顯成長,「體能衰退的臨界點,已由65歲延後至75歲。」民眾到75歲之前仍很健康,但人體老化勢必導致慢性病發生機率增加。陳亮恭表示,隨醫療進步,許多疾病有了控制方式,也讓民眾愈來愈長壽,得了一個慢性病不會過世,還能再得第二、第三種慢性病,根據衛福部國健署,65歲以上民眾,同時罹患3項慢性病的比率達51.3%。「不過,民眾並未認為自己變得健康,台灣長者活得沒信心。」陳亮恭表示,根據調查,台灣長者高達7成擔心自身健康狀況,這與醫界習慣以疾病為民眾貼上標籤有關,但長壽時代,高齡者應習慣「與慢性病共存」,但民眾看待自身健康情況的眼光,不能再用疾病思維來思考,即使罹患多項慢性病,積極控制無法達標時,吃幾顆藥也無妨,不代表自己很不健康。陳亮恭表示,高齡帶來典範轉移,臨床上應從「關心疾病轉向關心功能」,疾病控制目標不是治癒,而是避免失能、失智;醫院經營者則要從被動等待病人來就醫,轉為主動出擊,走入社區管理民眾健康,避免民眾走入醫院,並導入科技,協助民眾進行健康管理。據健保數據,長者一年就醫次數達30餘次,平均一人身上共四、五十種診斷。陳亮恭表示,運用科技將疾病檢測數據進行整合,轉化為風險評估,並以生成式人工智慧(AI)與民眾互動,才能提供精準健康,例如,整合民眾健檢抽血數據,加上穿戴式裝置數據,可即時通知民眾與主治醫師心肌梗塞發生風險,示警民眾就醫。陳亮恭表示,自己與團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病例、影像、聲音等,並傳輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,近期也將與聯合知識庫合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,日後民眾只要詢問AI「今天早上可以喝咖啡嗎?」這個連醫師都無法回答的問題,AI就能協助回應。
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
2024退休力論壇/失智絕對能預防 最佳健腦法靠「玩遊戲」
40歲之後,身體的肌肉開始流失,並隨著年齡增長而加速,中高齡長者最怕「肌少症」,如果走路遲緩、握力不足,容易增加跌倒風險。聯合報系「2024退休力論壇暨博覽會」在現場設置肌力大挑戰攤位,利用白蘿蔔進行肌力測試,排隊人潮眾多,挑戰30秒內完成20個手臂拱舉。在體適能老師見證下,只要完成「舉蘿蔔」,就可直接帶回家;不少長輩以為任務簡單,沒想到做起來相當吃力。這狀況跟日常提不動菜籃或購物袋一樣,民眾在家也可以自我觀察,是否有行走不穩、打不開瓶罐、坐臥站起來需要用手支撐等情形,注意肌力下降警訊。參與者也樂於體驗失智健腦遊戲,從簡單的國字辨識、彩色方塊,進行認知訓練及刺激大腦循環。失智・時空記憶的旅人利用圖卡分類,兼具益智、訓練記憶力的功能,教民眾評估是不是有失智症的前兆,並提供失智症疾病識能,打破大眾對於非正常老化的迷思與歧視。全齡樂遊藝站主任林志倫表示,預防失智不僅是口號,民眾要力行「多動腦」,藉由健康促進、認知訓練延緩大腦退化。最好的方式就是「玩遊戲」,融合注意力、記憶、數學、語言等多元面相,可以幫助高年級生健腦,避免失智或是延緩認知衰退的進程。現場還有的生活、保養攤位,老年人的養生保健首重蛋白質加膳食纖維;優質蛋白質能預防肌少症、膳食纖維可促進腸道蠕動。從長輩「進食」的狀況也能觀察是否有牙口不好、咀嚼功能變差的問題,及早透過口腔訓練來改善吞嚥障礙。現場展攤還包含理財、善終諮詢等主題,只要玩些小遊戲或拍照上網打卡,就可以拿到精美小禮物,民眾大呼樂齡的議題可以這麼有趣。
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2024-11-09 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查/老人不老!高齡者健康得分優:65歲不再是人生分界
進入超高齡社會,每五人就有一人六十五歲以上,但六十五歲真的就老了嗎?發表於「Research Square」期刊的研究顯示,「60+」的嬰兒潮世代因生活與醫療條件改善,平均比過去「年輕」十歲,人類益發年輕,「延遲轉大人」,應重新建立對老的定義。哥倫比亞大學教授比爾德(John Beard),蒐集英格蘭近一萬五千名逾六十歲以上者資料,針對步行速度、握力、平衡感、記憶力進行分析,發現與前幾代人相比,如今七十歲的身心狀況更加年輕,一九五○年出生者於六十八歲的健康狀況,與一九四○年出生者的六十二歲一樣,「或許七十歲應成為新的六十歲。」幾歲才算老人 門檻向上移動不只身體變年輕,德國柏林洪堡大學(Humboldt University of Berlin)研究團隊,針對一萬四千人詢問,「哪個年齡是老人?」,一九一一年出生者於六十五歲時,回答七十一歲;一九五六年出生者,六十五歲時卻回答七十四歲,如今被視為老人的年齡有延後趨勢。聯合報退休力大調查也有類似的發現,高齡者在「健康」得分優於其他族群,覺得健康狀況「很好」比率隨年齡增加,七十五歲以上有二成五,四十歲到四十九歲僅百分之八點五五;高齡者也願意投資健康行為,每三年健檢比率以六十五至六十九歲最高,逾八成,其中男性為七成七,高於女性的六成九。每周運動五次且每次卅分鐘以上,也是七十五歲以上最高,達五成五,年齡愈輕,沒有運動習慣比率愈高。天天五蔬果以六十五到六十九歲最為力行,達五成五;攝取堅果比率與年齡成正比,未滿卅歲僅二成,六十五歲以上逾 六成五。選擇全穀類食品為主食也以七十五歲以上最高,達五成四,其餘年齡層皆未達半數。動腦、閱讀有助避免失智,保持閱讀習慣也以七十五歲以上最高,超過八成。臨床醫學治療 年齡只是數字關渡醫院院長陳亮恭指出, 目前退休年齡六十五歲,最早於一八八○年由德國鐵血宰相俾斯麥提出,一開始是福利保障的概念,但被沿用為「老人」的定義,其實許多西方國家已不再以年齡訂下限制,例如在美國,若因年齡被要求退休,被視為歧視。年齡只是數字,即使是臨床醫學提供治療,多以健康狀態或功能分類,並非年齡。台大醫院北護分院院長詹鼎正認為,現在六十五歲長者跟以前大不相同。「老」的門檻已經向上移動,若要評斷什麼是老,身體衰弱可視為評斷的標準。很多長輩上健身房練深蹲、舉重,根本不需要博愛座,體力甚至比久坐的上班族還好。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿也表示,目前六十五歲就能申請敬老卡,有人領到卡感覺是被「認證」的老人,心下不喜,但也有人很開心,可以享有各種優惠,到處遊山玩水。六十五歲不是人生的分歧點,老人更不應該被視為「負債」。年輕就要運動 預防老化利器張淑卿以前總統馬英九橫渡日月潭為例,他今年第十一次參加萬人泳渡,由於已經七十四歲「高齡」,被限制是「最後一游」,但是馬前總統很享受這項活動,也在時間內游完了,體能狀態無虞,甚至比年輕人還好,「沒有人會認為馬英九老吧?」陳亮恭指出,同樣的年齡,體能和健康狀況不同,研究發現,老化程度較慢,除了老天爺給的好基因,就是平時維持運動習慣。詹鼎正提醒,運動是預防老化不二法門,年輕時就要規律運動,有助於「保老本」,不要用年齡來斷定老年,不管幾歲都要有一顆學習的心,就能「老人不老」。表三/六種動物男女 比一比表四/2024退休力關鍵數字
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2024-11-06 養生.抗老養生
單腳站立時間決定健康 研究揭50歲以上要超過這秒數才算不錯
許多人追求「工作-生活」平衡,其實身體的平衡能力也不容忽視,一項小型的新研究指出,如果年齡超過50歲時還能單腳站立超過30秒,即使會左搖右擺,衰老情況也算非常不錯。科學新聞網站ScienceAlert報導,這項研究由妙佑醫療機構(Mayo Clinic)的生物醫學工程師雷扎伊(Asghar Rezaei)領導,希望研究結果能夠改善老年人的訓練計畫,盡可能延長他們保持身體自強的年歲。研究發現隨著年齡的增長,人們平衡能力的惡化速度快於肌肉力量或步行速度,這凸顯單腳平衡測試在觀測老年人(無論性別)的重要性。單腳平衡測試通常用於老年人,因為平衡是神經肌肉老化的已知衡量標準。如1997年的一項研究發現,那些無法單腳保持平衡5秒的老人,未來摔倒受傷的風險會增加兩倍以上;此類測試也可以作為神經系統問題的判斷。新研究調查一個人在其年齡應能夠保持平衡多久。研究中進行的每次平衡測試持續30秒,參與者先雙腿站立,睜開眼睛,雙臂放在身體兩側。接下來他們眼睛閉上,再抬起慣用腿,盡可能長時間地重複這個動作,期間眼睛或睜或閉,非慣用腿也接受相同測試。參與者還會站在一個測量重心的圓盤上,捕捉和分析任何細微的晃動。此測試容易執行、無需專業工具或人員,因此意義重大,更顯示出平衡與年齡相關的顯著下降,比肌肉力量的測量(如握力或膝蓋抵抗阻力的伸展)更嚴重。在40名50歲及以上的健康個體中,無論性別如何,一個人用非慣用腿站立的時間每十年減少約2.2秒。用慣用腿站立的時間每十年減少1.7秒。不過單腳站立時,身體搖擺的次數與年齡無關,這並不是與年齡相關的衰退跡象,是每個人都會出現的常見現象。然而如果是雙腿站立時出現搖擺,則可能表明存在問題。妙佑醫療機構的生物醫學工程師考夫曼(Kenton Kaufman)表示,「平衡是一項重要的衡量標準,因為除了肌肉力量之外,它還需要視覺、前庭系統、體感系統的輸入梅奧診所的。平衡能力的變化值得注意,如果你平衡較差,無論身體是否在移動都有跌倒的風險,恐帶來嚴重後果。」責任編輯:辜子桓
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2024-10-26 焦點.健康知識+
你的生理年齡幾歲?單腳站立時間就能測 每少2.2秒增長10歲
除了各項數據指標,妙佑醫療機構(Mayo Clinic)的研究團隊表示,單腳站立就能測試生理年齡,根據團隊的統計數據,50歲的人平均可以維持平衡9秒,而80歲者平均能維持3秒。每日郵報(Daily Mail)報導,根據妙佑醫療機構的數據,單腳站時50歲平均可維持9秒,60歲7秒、70歲4.5秒、80歲2.6秒。妙佑表示,單腳站需要身體在同一時間進行許多複雜的行為,耳朵裡有很多小器官保持平衡,眼睛提供視覺線索,身體和腿部的許多大肌群也參與其中。妙佑指出,單腳站可以測驗一個人骨骼、肌肉和神經的強壯程度,那些數據是衰弱症(frailty)的指標;衰弱會降低身體應對壓力和從疾病及跌倒中復原的能力,導致健康出問題。報導指出,妙佑診所團隊找了40位50歲至80歲的參與者進行一系列與運動相關的測試,受測者排除體重過重及患有會影響其平衡能力疾病者。在平衡測試中,受測者被要求單腳及雙腳站,雙腳站時向前看,一次睜眼一次閉眼,並將腳放在兩個測力板上,以測量腳對地面施加的力量;單腳測試時,物理治療師告訴參與者站直,雙臂以舒服的方式擺放,時間到了就用手抬起一條腿,看能維持多久。研究團隊發現,隨著年齡每增長十歲,一個人能單腳站立的時間會減少2.2秒,因此,若50歲的人能夠保持平衡15秒,那60歲的人能保持平衡12.8秒。除了平衡能力,受測者也進行力量和步履測試;測試結果顯示,走路方式不會隨著年紀增長而有太大改變,但平衡能力、握力和膝蓋力量會隨時間流逝而有變化,隨著年齡變化最大的是單腳平衡。報導指出,這份研究的結論是研究結果能幫助優化相關訓練計劃,改善長者的平衡和力量,讓高齡的失能延後出現或得以避免。
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2024-10-01 焦點.元氣新聞
花蓮慈院中西醫合療 逆轉重難罕疾病
第一屆全球中醫藥醫學會聯合會學術大會日前舉行,花蓮慈濟院長林欣榮與副院長何宗融於中醫內科論壇中,以「精準AI醫療—癌症、罕病、癌症的的最後希望,沒藥找藥醫」為題,分享花蓮慈院經驗,透過中西醫精準醫療團隊,以病人的DNA、RNA去尋求合適的中草藥,中西合併解決病人問題。林欣榮表示,目前全球還沒有人以DNA、RNA去尋找精準的中草藥,這是慈濟醫療團隊目前正在推動的方向。自年初以來,到醫院尋求中西醫精準醫療的罕病病人愈來愈多,分析出疾病的性質,再從傳統中藥中尋找精準藥材,中西醫團隊合作,逆轉改善病人症狀。林欣榮指出,慈濟研發團隊自中藥當歸萃取出小分子z-BP,技轉開發的惡性腦瘤新藥,在臨床實驗上已用於治療20例腦癌患者,當歸貼片植入大腦後,藥物會釋放進入腦組織殺死癌細胞,一個月後就發現腦瘤顯著縮小。來自中國南京的夏姓患者,在當地已無藥可醫,以恩慈療法到花蓮慈院接受這這項治療,存活超過49個月。利用中西醫合療,花慈團隊逆轉巴金森病。林欣榮指出,來自香港的蔣姓病友治療前無法自行走路,必須要有人協助及使用輔具,經找出可針對病人PRKN基因缺損部分治療的中草藥甘草、兩面針(雙面刺)、當歸、銀杏,甜菊,與幹細胞療法、復健結合,這位病友的走路情況獲得大幅改善。因TTN(Titin)基因突變引起罕見肌肉疾病的Jeremy,也是香港病友。39歲的他自8年起,一開始感到肌肉無力,呼吸困難,但症狀日漸嚴重,五年前必須靠呼吸器維生。今年3月Jeremy在花蓮慈院接受中西醫精準合療,結合針灸、中草藥、內生性幹細胞、脂肪幹細胞治療以及個人化復健,三周後脫離呼吸器時間從十秒進步到兩分鐘,且雙臂從無法用力到可高高舉起,握力也明顯增加。何宗融指出,花蓮慈院中西醫合療不只在門診,在急診、在病房、在社區居家,都可會診中醫,幫助病人;在新冠肺炎疫情期間,以證嚴上人「萬物皆是藥,有病就一定有藥醫」的原理,秉持科學實證,進行中西醫合療研發,並發展淨斯本草系列。
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2024-09-19 醫療.骨科.復健
「粗茶淡飯」是迷思 預防肌少症2方法延緩失能效果
明年台灣老年人口將超過20%以上,成為「超高齡社會」。衛福部國健署推出「5動5健康」活動,教導民眾利用5個輕鬆的動作,讓長輩在日常舉手抬腳間,就能增強四肢的肌力及耐力,改善肌少症與衰弱風險,達到延緩失能效果。書田診所家醫科主任康宏銘表示,肌肉跟骨骼一樣,會隨著年齡流失,尤其年過40歲之後,就要注意身體機能老化,雖然這是必然過程,但可以藉由飲食、運動減緩流失速度,避免太快造成失能、生活品質下降。肌少症跟骨質疏鬆一樣,有檢視及診斷的標準,康宏銘說,民眾在家可以自我測量,包括觀察手部握力、步行速度、坐著站立、小腿圍、體重減輕等徵兆。以坐著站立來說,可利用一張椅子,連續起立、坐下,如果12秒內達不到5次,建議就醫評估,或是留意是否有關節功能退化問題。康宏銘強調,老人容易陷入「粗茶淡飯」的迷思,結果營養不良導致肌肉流失。另外,長期不運動或是因運動傷害無法活動,肌肉會開始萎縮、失去力氣,流失3成。建議進行有氧運動與阻力訓練前,請專業教練指導,並以循序漸進的方式進行。國健署特別推廣「5動5健康」的肌力推廣活動,5個輕鬆的動作,包括往上伸懶腰、左右彎個腰、原地踏步、轉體抬個腿、雙手梳梳頭。動作簡單易學,不需任何器材或道具,非常適合全家一起動起來。今年國健署配合長者活躍老化競賽,「阿公阿嬤活力SHOW總決賽」首度加入5動5健康招式,來自全台各縣市優勝隊伍晉級分區競賽,將角逐全國總決賽的門票。鼓勵長輩藉由比賽走出社區、加強肌力,遠離肌少症及其伴隨的衰弱風險。預防肌少症2方法1.營養要維持一定肌肉量,均衡飲食是重點,飲食順序優先吃蛋白質,搭配深綠色蔬菜,幫助肌肉生長。2.運動可進行有氧運動與阻力訓練,逐漸增加運動強度;透過動作難度、訓練頻率等,也有助於增加肌肉力量與協調性功能。責任編輯:辜子桓