2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第13輪預約僅5成!AZ第1劑再加開 今下午4時預約接種
國內第13輪疫苗預約於今天中午12時截止,AZ疫苗再加開。指揮中心發言人莊人祥表示,AZ疫苗及BNT疫苗預約率約5成,針對AZ第一劑施打對象加開,符合資格的18歲至49歲民眾,預計27.6萬人可自今天下午4時至明天中午12時,上網預約接種。對於第13輪開放AZ疫苗及BNT疫苗的第一、二劑預約接種。符合BNT第一劑接種資格者約58.1萬,第二劑85.8萬;AZ疫苗第一劑15.9萬,第二劑82.8萬人,預期將提供143.9萬人接種。莊人祥表示,目前預約情形AZ疫苗會加開第一劑對象,符合資格者是10/26前登記意願的18-49歲族群,可於11月4日今日下午4點到11月5日中午12點截止,施打是11月6日到11月12日,預約簡訊也會陸續發送。國內自10月起開始大規模接種,目前疫苗涵蓋率達73.77%、劑次人口比107.47%。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ下午再到貨14.2萬劑 效期至明年2月28日
國內昨天接種25.9萬劑疫苗,疫苗涵蓋率達74.20%、劑次人口比為每百人110.02劑。指揮中心發言人莊人祥表示,今天下午預計會再有14.2萬劑AZ疫苗抵台,效期至明年2月28日。莊人祥表示,AZ疫苗已到貨653萬劑,分別為3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.4萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.5萬劑、9月10日45.8萬劑、9月17日64萬劑、9月30日65.6萬劑、10月13日136萬劑,加上本次的14.2萬疫苗。本次提供的疫苗係為多劑型包裝(每瓶10人份),需存放於攝氏2至8的環境,依臨床試驗每人需施打2劑。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中研院長:BNT疫苗第二劑間隔長短 學理上影響不大
中央研究院院長廖俊智今天在立法院答詢時指出,疫苗施打間隔是根據臨床試驗的設計來定,學理上2劑間隔短一點、長一點,影響不會那麼大,但需要更多研究佐證。立法院教育及文化委員會今天邀請中研院做施政計畫及預算報告。中國國民黨籍立委萬美玲質詢時,問及中研院生醫所兼任研究員何美鄉日前提出疑慮,指台灣青少年施打首劑BNT疫苗後,心肌炎的粗發生率為美國青少年2倍,如今第2劑接種時程將屆,呼籲中央流行疫情指揮中心提出青少年打BNT疫苗的利弊分析。萬美玲表示,何美鄉的說法經由媒體報導,引起家長、學生疑慮,擔心打第2劑發生心肌炎的比率會更高。廖俊智則表示,何美鄉的說法要由本人證實比較好,他手頭上沒有數據。但從何美鄉臉書發表的貼文來看,是用學界已經發表過的數據來判斷。廖俊智表示,相信指揮中心的專家們也注意到這個問題,會收集資料做交叉分析,瞭解施打疫苗與年齡、族群的關係。中研院目前沒有研究,因為須是醫院端和指揮中心,才會有相關數據。萬美玲隨後問及,也有些家長擔心第2劑施打時間往後延,疫苗的保護力會衰退。廖俊智表示,施打時間的間隔,都是根據疫苗臨床試驗設計而定,學理上短一點、長一點,事實上影響不會那麼大,特別是很多疫苗著重於記憶性的保護力,而不是單純說打疫苗之後,會產生多少中和抗體。不過廖俊智說,從學理講是一回事,但事實上還是需要更多的臨床實驗、更多的數據,才能夠證明。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫院出包 屏東88人接種莫德納誤打AZ
屏東縣東港鎮安泰醫院昨天上午發生打錯疫苗事件,八十八名原應接種莫德納第二劑的民眾,被錯打AZ,醫護人員中午清點空瓶才發現失誤,院方已通知其中五十七人,沒有身體不適。屏東縣衛生局已處分醫院停權、暫停施打疫苗,並請院方三天內完成行政檢討報告。安泰醫院院長黃炳生出面道歉並坦承疏失。他說,初步研判工作人員前晚整理盤點疫苗時忙中有錯,將八瓶AZ疫苗與莫德納疫苗放在一起,昨天一早從醫院領取卅八瓶疫苗僅核對數量,沒再檢查瓶身標籤,第一線人員對誤打事件很自責懊惱。黃炳生表示,AZ與莫德納瓶子、瓶蓋幾乎相同,人員領取疫苗時未查核,疫苗運抵施打站後分裝時又未檢查瓶身標籤,沒落實「三讀五對」(三讀:取藥時、給藥時、歸藥時必須核對;五對:藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量),回醫院清點空瓶才發現錯誤。八十八人是否需再打一劑莫德納?中央流行疫情指揮中心表示,依據疫苗臨床試驗、國際指引及指揮中心所訂原則,不須再補接種疫苗,但將提至衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會討論,諮詢專家意見。是否影響保護力?中國附醫副院長黃高彬說「不會」,目前抗體價數表現最好的是兩劑莫德納,數值約一萬四千單位,其次為AZ混打莫德納約一萬三至一萬四;先接種莫德納再打AZ抗體數值有七千,比接種兩劑AZ的一千四高。長輩第二劑接種AZ也有好處,除了副作用較少,且接種AZ疫苗引發的T細胞反應較佳,保護力較持久。昨天下午四點,屏東縣衛生局長施丞貴、東港安泰院長黃炳生與屏東縣醫師公會理事長江俊逸說明後續應變。江俊逸說,在國外莫德納和AZ是允許混打,順序沒有影響,台灣較謹慎尚未開放,民眾若有任何狀況,公會會協助後續應變。施丞貴說,八瓶AZ雖只可打八十八人,但上午九點到十點的時段約有一百人施打,會針對這一百人持續關懷聯繫;衛生局要求安泰醫院協助後續醫療,成立三支廿四小時關懷專線,有特殊狀況民眾啟動預防性住院,家中自行觀察民眾會每天關懷、持續廿一天。東港安泰醫院指出,截至昨晚七點已通知五十七人,均無不適,另有卅人未接聽電話會持續聯繫,還有十三人電話是空號,將由衛生所派人親訪。安泰醫院榮譽院長蘇清泉道歉,表示會檢討精進作業流程,也會負全責。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美青少年打第2劑BNT心肌炎增10倍 指揮中心將評估
青少年施打疫苗後發生心肌炎狀況受關注,美國統計顯示,青少年打第2劑BNT疫苗心肌炎發生機率高出第1劑的10倍。指揮中心表示,青少年是否接種第2劑,將由專家評估。國內持續提供12歲至17歲青少年接種輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗,接種後心肌炎、心包膜炎不良事件備受矚目。中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨天在臉書發文提出疑慮,她指出,台灣青少年施打首劑BNT疫苗後,心肌炎的粗發生率為美國青少年2倍,如今第2劑接種時程將屆,籲中央流行疫情指揮中心提出青少年打BNT疫苗的利弊分析。媒體今天在疫情記者會上提問此事,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥回應,目前國內12歲到17歲的青少年都僅接種1劑BNT疫苗,尚無第2劑接種資料。他以美國資料為例,統計每百萬接種人次中,12歲至15歲男性接種第2劑BNT疫苗心肌炎發生率為39.9,第1劑則為4.2;16歲至17歲男性方面,第2劑發生率是69.1,第1劑是5.7,增10倍心肌炎發生機率應指16歲到17歲男性部分。莊人祥另指出,評估先前本土疫情爆發時青少年染疫狀況,當時沒有任何青少年變重症,指揮中心會將相關資料與數據都會提供給衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家,來評估青少年是否接種第2劑BNT疫苗。台大公衛校友群成員任小萱今天防疫科學線上直播指出,美國研究顯示,年齡越小施打疫苗,發生心肌炎風險越高,施打第2劑後的發生率明顯上升。任小萱說,由於許多研究發現青少年施打第2劑疫苗後,發生心肌炎風險增加,部分國家也調整施打疫苗策略,如香港建議12至17歲改打1劑BNT、英國12至18歲僅施打1劑BNT等。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心:混打疫苗數量精算中 未見AZ棄打潮
指揮中心規劃開放AZ疫苗與BNT或莫德納疫苗混打,發言人莊人祥今天說,數量仍在最後精算;他另表示,目前並未出現AZ疫苗棄打狀況。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗持續接種,中央流行疫情指揮中心最新統計,昨天接種26萬8121劑疫苗,截至目前疫苗人口涵蓋率為73.97%,劑次人口比每百人108.77劑。日前指揮中心指揮官陳時中透露,將規劃第1劑接種阿斯特捷利康(AZ)疫苗者,第2劑可混打輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)或莫德納(Moderna)疫苗。針對有多少疫苗將供混打,莊人祥今天在疫情記者會上回應表示,BNT疫苗部分,依今年底前疫苗進貨量,尚在最後精算,莫德納疫苗部分,則要等第14輪疫苗規劃才會較清楚。至於美國日前再度捐贈150萬劑莫德納疫苗,莊人祥說,依指揮官說法,150萬劑疫苗將分為3份,分別供第1、2劑與混打。他並補充,因莫德納疫苗陸續施打,完成檢驗封緘的疫苗存量約40萬劑。媒體追問莫德納疫苗是否有到貨消息,莊人祥說,若確認將到貨便會說明。媒體也詢問,因可能將混打,是否出現第2劑AZ疫苗棄打潮。莊人祥回應,目前看起來並沒有棄打狀況,先前開放第1類醫事人員混打,最後僅有7.2萬人混打。莊人祥說,目前有兩派意見,他以自己接種2劑AZ疫苗為例,第1劑打完雖不舒服,但第2劑打完並無感覺,而混打疫苗可能副作用症狀再度出現,如短暫發燒、頭痛等,可能需要再考量。
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ混莫德納本月開打 首波45萬人受惠
不只是醫護人員,一般民眾也可以開始AZ、莫德納混打了!指揮中心指揮官陳時中3日在立法院表示,扣除等待第2劑者以及想接種第1劑莫德納者,目前估算約有45萬劑莫德納疫苗可投入混打,本月內就會開放混打。莫德納有200萬劑陳時中在立法院受訪時表示,目前還有59萬劑莫德納疫苗在地方施打,打完之後大約剩50萬,加上美方捐贈的150萬劑,共有200萬劑可使用。現階段已接種1劑莫德納疫苗、正在等待第2劑者約105萬人;以疫苗預約平台意願登記分析,有選擇莫德納疫苗做為第1劑的民眾約77萬人,以過去預約率推估,大約最多會有50萬人有接種需求。剩餘45萬劑可混打陳時中進一步說,估算會剩下45萬劑莫德納疫苗,可提供想混打的民眾使用。媒體詢問已接種一劑AZ疫苗者,最快何時可開放混打莫德納?疾管署署長周志浩回應表示,需要視13輪預約、及後續莫德納進貨狀況,才能精確算出可供混打疫苗量,若有結果會盡快公布。3日上午陳時中出席立法院社會福利及衛生環境委員會,針對「爭取COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗代工策略、目前台灣各項疫苗政策方向、疫苗整備情形及109年8月AZ疫苗研發團隊來台探詢代工疫苗評估過程」進行專題報告,並備質詢。不過,莫德納混打議題反而受到各界關注。感謝及時雨陳時中也感謝美國政府再次贈送的150萬劑莫德納疫苗,因為很多國人正在等第2劑的莫德納疫苗,甚至與第一季施打間隔已超過12周,這批疫苗對提升第1劑跟第2劑的覆蓋率非常有幫助。外交部次長曾厚仁也表示,這次是美國第2度捐贈台灣疫苗,累計達400萬劑,更彰顯台美堅實的友誼,希望在既有的深厚基礎上,持續深化台美在全球合作夥伴的關係。 【更多精采內容,詳見】
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年二劑心肌炎為一劑10倍? 指揮中心:由專家評估
中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨上電視節目,提出一份資料,顯示青少年男性注射第二劑發生心肌炎的比率,是第一劑的十多倍,她強調並非要大家別打第二劑,而是希望延後注射時間。對此指揮中心發言人莊人祥回應,以國內青少年感染數來看,男女約為百萬分之292、百萬分之282,會將數據交由專家委員評估,並擬定施打政策。中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨於公視《有話好說》節目中,提出一份資料顯示,顯示美國青少年男性施打BNT疫苗時,第二劑罹患心肌炎的比率,比起第一劑高出很多,12到15歲第一劑罹患心肌炎的比率是百萬分之12,第二劑卻竄升到百萬分之162,16到17歲第一劑是百萬分之8,但第二劑是百萬分之94,都竄升十多倍。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥回應,台灣目前施打BNT第二劑,只有18歲以上有數據,然而12至17歲還沒有第二劑數據,只有第一劑。參考其他國家資料來看,美國12至15歲青少年男性發生心肌炎機率,第一劑是百萬分之4.2,第二劑是百萬分之39.9。美國16至17歲施打疫苗發生心肌炎機率,第一劑為百萬分之5.7,第二劑為百萬分之69.1。針對何美鄉所述,莊人祥表示,所謂的十倍應是指後者。至於是否要施打疫苗,以國內本土疫情期間12至17歲感染個案數來看,男性約百萬分之292、女性為百萬分之282,數據會提供給傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家委員評估,加上其他國家研究,來擬定青少年施打政策。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
預防接種受害救濟審議完成22件 最高賠償90萬元
施打疫苗後若出現嚴重不良反應或死亡,可申請預防接種受害救濟。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前審議24案,已完成22案,其中金額最高為90萬元。根據預防接種受害救濟審議小組(VICP)資料,獲得救濟金90萬元個案為桃園市1名余姓民眾,因為接種後發生血栓併血小板低下症候群,研判與接種AZ疫苗相關。莊人祥表示,完成審議的22件中,包括9月底完成的9件,以及近月完成13件。另外有18件與疫苗無關。莊人祥表示,針對疫苗受害救濟,有5件給予喪葬補助,1件無法確定原因給予救濟金5000元。有3件與血栓事件相關,包括1件給予救濟金90萬元,1件因傷口腫囊疼痛給予救濟金1萬元,1件發燒症狀輕微不予救濟。接種受害救濟審議標準,莊人祥表示,會根據發病症狀、注射時間等,根據文獻資料,去了解是否相關、無關或無法確定等。若民眾施打疫苗後發生死亡事件,若與疫苗相關或無法確定,會有給付範圍;若施打疫苗後出現障礙或嚴重疾病不良反應等,會根據是否相關或無法確定情形給予給付。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕婦打莫德納出憾事!寶寶出生1天亡「凝血功能異常」
孕婦施打疫苗後竟發生憾事!指揮中心今表示,昨新增5例施打莫德納後發生死亡不良事件,年齡介於0至77歲,發言人莊人祥表示,其中一例0歲個案,為母親施打莫德納二劑後,10月6日生產,但新生兒出生後發現凝血功能異常,10月7日新生兒即死亡,目前會協助媽媽申請藥害救濟。莊人祥表示,該名孕婦於7月19日接種第一劑莫德納,接種後出現手部痠痛,然而8月13日接種第二劑也無不舒服反應,懷孕期間產檢也都正常。一直到10月6日凌晨破水,前往醫院待產,過程期間都在可接受範圍。然而新生兒出生後,發現凝血功能異常,到10月7日後新生兒死亡,死因為急性肺出血,還有瀰漫性血管內凝血。莊人祥表示,施打疫苗後不良事件,0歲列入個案死亡是指胎兒,目前我們會協助媽媽申請受害救濟。指揮中心資料公布,昨新增4例施打AZ後發生死亡不良事件,年齡為41歲至69歲間,為接種疫苗後2日至101日間發生;同期新增5例施打莫德納後發生死亡不良事件,年齡為0歲至77歲間,為接種疫苗後4日至55日間發生;同期間新增0例高端疫苗接種後發生死亡之不良事件;同期間新增0例BNT疫苗接種後發生死亡之不良事件。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
英、印、緬自高風險國移除 莊人祥:將增旅館數
中央流行疫情指揮中心今天宣布自11月6日起,將印度、英國、緬甸等國家自「重點高風險國家」移除,代表所有入境旅客都可選擇「10+4」的檢疫方案,有民眾擔心不須入住集中檢疫所,防疫旅館不敷使用。指揮中心發言人莊人祥表示,目前尚未預約將增加多少人會使用新方案,至於集中檢疫所希望能提早上線提供訂房。莊人祥表示,印度、英國、緬甸自重點高風險國家移除後,自這些國家來台民眾,可以入住防疫旅館或自費入住集中檢疫,後四天則能返家一人一戶進行隔離,若家人都完整接種則可一人一室;至於防疫旅館還會再增加3400多間。不過有沒提質疑近期英國單日確診五萬,疫情仍嚴峻為何考慮移除。莊人祥則表示,之前列為高風險國家並不在於病例數,而是因為當時變異株盛行率高,個案數也多。但目前Delta已是全球主流病毒株,不論任何國家入境都可能是此病毒株,因此回歸常態化狀態。指揮中心昨天表示,將來如要鬆綁邊境,優先考慮開放短期商務旅客,但是否從現行的14天居家檢疫改和機組員一樣「5+9」的檢疫模式?莊人祥則表示,過去維持14天檢疫時曾針對短期商務開放縮短檢疫天數,當時針對低風險國家縮短為五天、中風險國家則縮短為七天的方案。這些方案未來都是可能選項,但莊人祥強調,「沒有說一定往此方向走」。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
富邦金董座蔡明興妻確診 羅一鈞封口「我不想被罰」
富邦金控董事長蔡明興日前確診新冠肺炎,根據指揮中心資料顯示,他列為案16448,指揮官陳時中後來也證實案16448就是蔡明興。如今傳出蔡明興的妻子也確診,推測蔡妻應為案16532。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今表示,案16532的確是案16448的同班機接觸者,屬於突破性感染。蔡明興日前經富邦金集團證實確診消息,被送往北部某醫院專責病房隔離治療。對比指揮中心資料,蔡明興為案16448,年齡約60歲,自美國返台,10月16日入境台灣,當天即有發燒、肌肉痠痛、 喉嚨痛等症狀,於機場採檢後確診,PCR檢驗Ct值僅13.5。陳時中後續證實案16448是蔡明興。當時此案匡列六人,包括蔡妻也在其中。據了解,60歲的蔡翁美慧在隔離結束前採檢確診,目前轉往與蔡明興同一家醫院。羅一鈞表示,案16532確實是同班機接觸者,檢疫期滿後採檢確診,Ct值為34,他曾在5月及7月分別接種兩劑AZ疫苗,屬於突破性感染。媒體詢問案16448狀況不好,目前身體狀況如何?羅一鈞表示,外傳消息不知道根據什麼,沒有接到類似消息。媒體追問,今新增的案16532是否與他案為夫妻關係?羅一鈞直言,各位已經知道案16448是誰,所以我們不可以進一步說明16532,依據傳染病防治法規定,不得洩漏個字,「我不希望被罰」。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打了還能再打? 第13輪疫苗開放預約系統又出包
第13輪預約今天上午10時開放民眾預約,但預約平台一再出包。民眾黨立委今早於立院衛環委員會質詢時表示,有以打過疫苗民眾昨天下午接到通知預約簡訊,晚間七時又接到第二封亂碼簡訊,八時又多一封;連指揮官陳時中聽了也表示「昨天亂碼真的是不應該」,估計有16萬人受影響。對此,發言人莊人祥表示,重複發送的16.8萬人是第12輪對象,誤發原因還在釐清中。本次BNT疫苗符合預約資格為143萬8028人,已有64萬5570人完成預約。至於昨天收到亂碼簡訊者,莊人祥表示,重複發送的16萬餘人是第12期的對象,下午時發錯,因此到晚間發送更正簡訊。不過因為檔案中文編碼與電信公司不一致導致亂碼,所以晚間八時又再發送第三次,將釐清誤發原因避免後續再出錯。另有民眾已接種BNT疫苗滿四周符合今天預約資格,但預約後卻跳出紅字提醒,「,最早可接種第2劑日期:110年12月8日」,不知道究竟該以哪個時間為準,屆時能否順利接種。莊人祥則表示,因為之前設定第二劑間隔時間為10周,因此設定的日期為12月8日,但最近更改為四周以上就可以接種。系統未及時更正,不過首頁有說明滿四周就可以打。他也重申,有收到簡訊就可以預約。對於第14期若開放混打,可能會出現第二劑AZ疫苗的棄打潮。指揮中心發言人莊人祥下午在指揮中心記者會回應表示,很多擔心有棄打朝但目前看來並沒有,之前開放醫護混打也只有少數人混打。莊人祥也表示,第一劑接種AZ不舒服者,第二次接種會更輕微,「像我打了之後都沒有感覺」。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
6日起移除印度英國緬甸3高風險國家!所有旅客入境可直接檢疫
中央流行疫情指揮中心今宣布,自11月6日起,將印度、英國、緬甸等國家自「重點高風險國家」移除。發言人莊人祥表示,自該國入境或具旅遊史的民眾,恢復為第三級流行地區檢疫措施,也就是說,現在沒有所謂重點高風險國,所有旅客都可以住防疫旅館或自費集中檢疫。中央流行疫情指揮中心今(3)日指出,目前國內已累積對於Delta變異株防疫經驗,經檢討及評估後,宣布移除以Delta變異株為主的「重點高風險國家」名單,並自11月6日零時起(航班抵台時間),凡自印度、英國、緬甸3國入境之旅客,恢復為第三級流行地區抵台旅客檢疫措施。指揮中心表示,我國今(2021)年6月底因應Delta變異株而實施「重點高風險國家」來臺旅客管制措施已逾四個月,截至10月31日已執行6,360位旅客專案集中檢疫,計篩檢出28例Delta變異株病例,阻絕COVID-19病毒變異株傳入社區。指揮中心亦將持續監視國際疫情,如經監測發現新興(emerging)變異株可能對我國防疫造成重大威脅時,將再重啟「重點高風險國家」來臺旅客專案管制措施。指揮中心說明,國際COVID-19疫情持續,自第三級流行地區所有入境旅客搭機來臺前仍應取得「表定航班時間(Flight schedule time)前3日內COVID-19核酸檢驗報告」,且事前安排檢疫居所(僅限防疫旅宿或自費集中檢疫所),抵臺後皆須配合採深喉唾液及進行PCR檢測,並搭乘防疫車隊前往防疫旅宿或自費入住集中檢疫場所接續完成14天檢疫,且於檢疫期滿前(檢疫第12至14天)PCR檢測,並於自主健康管理期間之第6至7天以家用快篩採檢一次,亦請民眾透過雙向簡訊自主回報檢測結果。指揮中心進一步說明,因應農曆春節前入境人潮,自本(2021)年12月14日至明(2022)年2月14日期間,入境旅客維持14天檢疫及7天自主健康管理,相關檢疫措施請參照11月1日發布新聞稿(http://at.cdc.tw/1QI6t4)。
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2021-11-03 新冠肺炎.預防自保
移工引進專案已簽核 陳時中:但春節暫緩
因本土疫情趨緩和產業缺工,勞動部長許銘春日前表示,已研擬引進移工專案,並預計於11月開放。但因應春節大量國人返台,指揮中心指揮官陳時中今天在立法院表示,雖已簽核勞動部的方案,但春節將暫緩移工引進。勞動部長許銘春日前表示,移工引進專案將以接種疫苗、來源國疫情、雇主防疫準備等條件,做為排序積分,且方案已交給指揮中心核定。民進黨立委賴惠員今於立法院衛環委員會詢問移工專案進度,陳時中表示,已簽核相關方案「即時可以展開」,但是預計四萬人於春節返台是低估,除了增加檢疫場所供應量外,也建議勞動部12月14日後應降載移工來台人數,春節期間則應暫緩移工引進。陳時中也表示,目前檢疫場所供應量,包含防疫旅宿已達2.6萬間,集中檢疫所今年春節開放1500間,民眾預訂了1300間,明年目標將擴大開放到3000間至3500間。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新美國青少年數據:二劑BNT這年紀心肌炎風險達百萬分之70
國內12至17歲青少年施打BNT第一劑已滿4周,但各國陸續建議青少年只要打一劑,多位國內專家也提出示警。台大公衛學者任小萱今指出,美國FDA疫苗諮詢委員會10月26日最新會議資料顯示,青少年接種BNT疫苗後七日內發生心肌炎的風險,明顯高於成年人。第二劑心肌炎發生率更明顯上升,12至15歲發生率高達百萬分之40,而16至17歲發生率更高達百萬分之70。指揮中心昨公布我國接種BNT後出現心肌炎有19例,介於12至21歲,其中12至17歲心肌炎通報率,男生是百萬分之22.5、女生是百萬分之5.5,現僅一人住院中。面對有國內專家稱台灣青少年數據比美國高一倍,指揮中心昨解釋說,台灣是因為計算條件較美國寬鬆,所以數值才會高於美國,不過目前美國最新數據仍高於台灣。任小萱表示,美國FDA疫苗諮詢委員會10月26日近一步分析877名29歲以下接種疫苗後出現心肌炎的案例,雖然有94%曾住院接受治療,但其中95%都已康復出院。美國18歲以下青少年僅開放施打BNT疫苗,施打兩劑後12至15歲心肌炎發生率達百萬分之40,而16至17歲發生率更達百萬分之70。美國FDA也比較不同年齡層接種BNT或莫德納疫苗的心肌炎風險,結果發現,對於18至24歲民眾,施打第二劑莫德納發生心肌炎的風險略高於輝瑞疫苗。如果未接種疫苗的心肌炎機率相比,無論接種BNT或莫德納疫苗第二劑,在50歲以下的心肌炎都高於背景值。任小萱指出,由於已有許多研究發現青少年接種第二劑疫苗後心肌炎風險大增,許多國家都修改了青少年接種策略,但修正方式不盡相同。北歐國家10月7日起禁止青少年打莫德納,香港建議12至17歲只打一劑BNT疫苗,英國12至15歲青少年也只打一劑BNT,挪威及丹麥18歲以下改打BNT疫苗,瑞典和芬蘭30歲以下改打BNT疫苗,加拿大18至24歲第二劑一率打BNT。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
爭取莫德納代工 陳時中坦言:後端代工可能性較高
台灣爭取新冠肺炎疫苗代工,不過我國雖積極爭取莫德納疫苗的代工,但指揮中心指揮官陳時中今於立法院面對質詢時坦言,「美方對mRNA技術相當保護」,充填等後端代工可行性較高。國衛院院長梁賡義則表示,我方還是會積極爭取技轉,會朝未來自行研發做準備。衛福部去年授權國家衛生研究院爭取疫苗代工,當初國衛院透過英國牛津大學管道,與AZ公司獲得聯繫,於去年7月20日至8月11日間,多次以電子郵件及視訊會議等方式,商討台灣生產新冠肺炎疫苗可行性。但因當時AZ要求三億劑的產能,我國僅能提供一億劑,而未有進一步合作。國民黨立委陳玉珍今於衛環委員會則質詢,國衛院今年六月曾表示提出希望爭取代工莫德納,是否已有進展。陳時中對此表示,目前尚無確切結果;梁賡義則表示,現正與莫德納定期接洽相關合作,希望不僅爭取填充、貼標籤等後端代工,更希望有技術面的代工。然而南韓三星生物製劑代工的第一批次莫德納疫苗已於近日出廠,可謂取得莫德納在亞洲的代工權,恐影響台灣爭取機會。陳時中也坦言,三星的代工一定影響會佈局,加上美國也很保護mRNA疫苗技術,我國取得填充、貼標籤等後端代工可能性較高。但我和美方目前關係不錯,希望能在互相信任情況下洽談。而多位立委也問到我國在爭取代工上的優勢為何?陳時中表示,我國在人才、生產品質和法規上有代工優勢;但對於未來是否會再爭取AZ等腺病毒疫苗代工,陳則表示,現階段我國對mRNA疫苗代工的興趣較高。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
13輪預約成功卻跳通知另個時間 民眾困惑:哪個才對?
第13輪今天上午10時開放預約BNT疫苗,下午2時則開始預約AZ疫苗。符合BNT第一劑接種資格者約58.1萬,第二劑85.8萬;AZ疫苗第一劑15.9萬,第二劑82.8萬人,預期將提供143.9萬人接種。不過有民眾預約時發現,預約頁面跳出另一個時間點,讓她困惑「到底哪個才對?」22歲的蕭姓女大生受訪表示,先前在9月29日施打第一劑BNT,看到指揮中心公布符合資格預約第二劑,今天上午10時準時上線預約,然而系統頻頻塞車,等了10多分鐘才有辦法預約成功,不料原想預約的時段已額滿,只好再重新調整,6分鐘內改了4次才成功預約。蕭同學說,沒想到預約成功後,下方又跳出紅字提醒,寫到「您已接種過BN疫苗,最早可接種第2劑日期:110年12月8日」,讓她很困惑「我不是今天可以預約嗎?」懷疑平台尚未更新,仍以先前規定10周方式來計算二劑施打時間。另一名上班族則透露,自己有預約到11月8日施打BNT第二劑,但系統顯示「110年12月10日」才能預約,緊張地打電話到診所詢問,沒想到診所人員也一知半解,輾轉向衛生局查證,前前後後打了10通電話,才確認可以施打。指揮中心發言人莊人祥表示,系統尚未即時更改,於預約首頁第6點有說明,提醒民眾13期BNT可施打第二劑的周期由10周改為4周,故符合資格者為原12月17日前可施打的民眾。後續也將請平台盡速修正。●符合資格對象:BNT:第1劑:12歲以上民眾(即2009/11/5(含)前出生)。第2劑:10月8日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾(即2003/12/31(含)前出生)。AZ:第1劑:50歲以上民眾(即1971/12/31(含)前出生)。第2劑:8月27日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾(即2003/11/5(含)前出生)。●預約時間:1.BNT疫苗:11月3日上午10時至11月4日中午12時。2.AZ疫苗:11月3日下午2時至11月4日中午12時。●施打期間:11月5日至11月12日。BNT疫苗12至17歲(含)對象之第2劑校園集中接種作業,屆時將視教育單位相關期程調整。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-11-03 新冠肺炎.專家觀點
抗寄生蟲老藥可治新冠是不是假消息?頂尖期刊曝最新研究成果
今天(2021-11-2)有人在群組傳來一篇剛在中時新聞網發表的文章:抗寄生蟲老藥可治新冠是假消息?專家爆:已很多台大醫搶買。它的配圖下面寫著:「國內專家認為抗寄生蟲老藥『伊維菌素(Ivermectin)』對新冠肺炎療效佳。」這篇文章的第一段是引言,所以我就只拷貝其餘4段如下:台灣預防醫學學會理事長陳宜民表示,他和台大癌醫副院長王明鉅、關渡醫院前院長陳昌明都很關注伊維菌素對抗新冠疫情的療效,3人9月下旬時在國政基金會一場座談會也提到此藥。陳宜民引述當時陳昌明說法,陳昌明6月時曾向指揮中心指揮官陳時中談到此藥,那時本土疫情已經導致300多人死亡,但陳時中不採信,因此陳昌明講了很重的話:「如果那時陳時中聽進去,後面不用再枉死500人!」陳昌明並表示,很多台大醫師已經自費去買伊維菌素,現在市面上已經買不到,主要是有心人士搶購一空。陳宜民強調,雖然今年6月時指揮中心曾經發新聞稿,表示伊維菌素無法治療新冠肺炎,認為這是傳言;甚至有臨床試驗也指出伊維菌素無效,該論文還登在《美國醫學會雜誌(JAMA)》上,但後來被發現該論文的贊助商是醫療公司。「疫苗廠都不希望伊維菌素有效,因為如果伊維菌素有效,大家吃1顆2元的藥就可以預防,那何必打疫苗、買藥物?」但陳宜民說,伊維菌素的相關資料是動態性地不斷增加,轉捩點是2、3個月前日本Tokyo Medical Association(東京都醫師會)做了一個600人臨床試驗,得到很好的結果,之後便建議日本民眾每人隨身自備4顆伊維菌素。陳宜民表示,如果5、6月時指揮中心說這是假新聞,他可以接受,因為那時很多證據還沒有顯露出來;但10下旬時指揮中心重申同樣論點,且仍不把伊維菌素納入染疫輕重症用藥,陳宜民直言「這就有點言過其實」,指揮中心是否該重新檢視一些新的證據?另外是否經過透明、公開的討論,才否認該藥療效?如果曾討論過,是否能提供會議紀錄?如果指揮中心認為這個議題已經過去了,把它當假消息來處理,那就是他們的知識沒有與時俱進。第一,有關「東京都醫師會」,我曾在兩個月前發表伊維菌素:醫師會長的推薦,良莠不齊的科學證據,指出它的會長尾崎治夫是提倡使用伊維菌素,但日本政府不予採納。上禮拜五(2021-10-29)美聯社發表Japan has not substituted ivermectin for COVID-19 vaccines(日本尚未用伊維菌素替代 COVID-19 疫苗),其中兩段是:「東京醫學會主席尾崎治夫在新聞發布會上表示,伊維菌素可能對 COVID 患者有益,但需要進一步研究,之後出現了關於伊維菌素在日本獲得批准用於 COVID 患者的錯誤聲稱。網上有些人將此誤解為對該藥物的認可,並將尾崎誤認為是政府官員。 但東京醫學會是日本醫學會下屬的一個獨立組織。 它不是政府機構,也不反映日本政府或其厚生省的官方立場。」第二,有關「陳宜民說,東京都醫師會做了一個600人臨床試驗,得到很好的結果」,我查不到有這樣的試驗。第三,有關「陳宜民表示,如果5、6月時指揮中心說這是假新聞,他可以接受,因為那時很多證據還沒有顯露出來;但10下旬時指揮中心重申同樣論點,且仍不把伊維菌素納入染疫輕重症用藥,陳宜民直言『這就有點言過其實』」,我請大家來看最新的臨床研究:2021年12月(電子版是2021年8月25日):Single-dose oral ivermectin in mild and moderate COVID-19 (RIVET-COV): A single-centre randomized, placebo-controlled trial(輕度和中度 COVID-19 (RIVET-COV) 中的單劑量口服伊維菌素:一項單中心隨機、安慰劑對照試驗)。結論:在輕度和中度 COVID-19 患者中,與安慰劑相比,單次口服伊維菌素並未顯著增加 RT-PCR 的陰性或入組第 5 天的病毒載量下降。2021年10月:Clinical study evaluating the efficacy of ivermectin in COVID-19 treatment: A randomized controlled study(評估伊維菌素治療 COVID-19 療效的臨床研究:一項隨機對照研究)。結論:雖然伊維菌素劑量(12 毫克/天,連續 3 天)在任何終點上都沒有統計學上的顯著差異;觀察到伊維菌素治療組有減少住院時間的趨勢。2021年7月:Ivermectin to prevent hospitalizations in patients with COVID-19 (IVERCOR-COVID19) a randomized, double-blind, placebo-controlled trial(伊維菌素預防 COVID-19 患者住院治療 (IVERCOR-COVID19) 一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗)。結論:伊維菌素對預防 COVID-19 患者住院沒有顯著影響。接受伊維菌素治療的患者需要在治療早期進行侵入性機械通氣支持。在任何其他次要結果中均未觀察到顯著差異。世界排名第一的新英格蘭醫學期刊在2021-10-20發表Toxic Effects from Ivermectin Use Associated with Prevention and Treatment of Covid-19(伊維菌素使用的毒性作用與 Covid-19 的預防和治療相關)。它的最後一段是:這些案例說明了伊維菌素的潛在毒性作用,包括嚴重的意識模糊、共濟失調、癲癇發作和低血壓,以及不當使用頻率的增加。沒有足夠的證據支持使用伊維菌素治療或預防 Covid-19。不當使用以及可能發生的藥物相互作用可能導致需要住院治療的嚴重副作用。所以,請問,是誰的知識沒有與時俱進?原文:伊維菌素對新冠肺炎療效佳?專家認為?
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打莫德納有譜? 陳時中掐指算:約45萬人有機會
台大的「AZ+莫德納」試驗計畫發現,「AZ+莫德納」的抗體效價優於「AZ+AZ」,但與接種兩劑莫德納相當。不過接下來指揮中心是否會開放混打,指揮中心昨表示,將針對疫苗到貨量來決定是否可混打,尚在做最後精算。指揮官陳時中今於立法院接受媒體訪問時表示,目前估算最多有45萬劑莫德納疫苗可供混打,但還需視接下來到貨量而定。陳時中今出席立法院衛環委員會接受立委質詢時表示,莫德納目前規劃優先提供給第二劑接種,接下來將依序開放第一劑接種者和欲混打者接種。針對莫德納的劑量分配,陳時中會後受訪時表示,目前地方手上約餘50萬劑,日前美國捐贈150萬劑,因此共約有200萬劑莫德納疫苗可供運用。還在等待第二劑接種者約有105萬人;至於意願登記只勾選莫德納者約30萬人,而單選加上複選莫德納者約77萬人,陳時中表示,依據此意願登記數據推估等待接種第一劑莫德納者約有50萬人,扣除後約有45萬劑可供混打。不過混打會不會在第14輪開放?疾管署長周志浩則表示,還需視接下來疫苗到貨以及第13輪的預約狀況,目前都還在計算中。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台日昨談納高端為接種證明? 陳時中:沒說昨天要談
外交部將建平台,爭取台日相互採認疫苗接種證明,是否納入高端疫苗,昨天衛生福利部長陳時中在立法院受訪指出,大家互相好好談,並會在昨天和日本討論高端認證問題。但陳時中今赴立院衛環委員會接受賭訪時卻改口表示,「沒有說昨天要談」,但會持續和日方談判。日本擬鬆綁商務客、留學生入境,台灣將密切聯繫,並建立對話平台,積極爭取台日間國際疫苗接種證明的相互認證。陳時中昨天前往立法院會施政總質詢,會前媒體詢問是否包括高端疫苗時,他說「今天(11月2日)要談」。媒體今天追問談判結果時,陳時中卻表示「沒有說昨天要談」。他說,近期會進行一系列談判,目前「沒有結果」。針對11月是否有望開放混打BNT疫苗,陳時中並未回應,僅表示,混打是既定目標。至於青少年第二劑BNT疫苗接種是否會暫緩,陳則表示,目前沒有緩打的規劃,但已相關議題送交ACIP(衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組)討論。而隨著疫苗覆蓋率逐步提升,指揮中心昨表示,將來如要鬆綁邊境,優先考慮開放短期商務旅客。但是否從現行的14天居家檢疫改和機組員一樣「5+9」的檢疫模式,陳時中表示,目前並無相關計畫,但已請資訊單位根據居家天數變化和居家檢疫場所先建立電子表單,做好未來開放準備。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第13輪今起預約! 10時BNT、下午2時AZ疫苗
第13輪今天上午10時開放預約BNT疫苗,下午2時則開始預約AZ疫苗。符合BNT第一劑接種資格者約58.1萬,第二劑85.8萬;AZ疫苗第一劑15.9萬,第二劑82.8萬人,預期將提供143.9萬人接種。國內自10月起開始大規模接種,目前疫苗涵蓋率達73.77%、劑次人口比107.47%。今天起開始第13輪接種,本次提供BNT及AZ第1、2劑接種。●符合資格對象:BNT:第1劑:12歲以上民眾[即2009/11/5(含)前出生]。第2劑:10月8日(含)前已接種BNT第一劑18歲以上民眾[即2003/12/31(含)前出生]。AZ:第1劑:50歲以上民眾[即1971/12/31(含)前出生]。第2劑:8月27日(含)前已接種AZ第一劑18歲以上民眾[即2003/11/5(含)前出生]。●預約時間:1.BNT疫苗:11月3日上午10時至11月4日中午12時。2.AZ疫苗:11月3日下午2時至11月4日中午12時。●施打期間:11月5日至11月12日。BNT疫苗12至17歲(含)對象之第2劑校園集中接種作業,屆時將視教育單位相關期程調整。指揮中心提醒,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青少年緩打BNT第二劑?何美鄉:心肌炎是第一劑十多倍
12到17歲的第二劑BNT疫苗到底要不要打?媒體報導中研院生醫所兼任研究員何美鄉昨天在臉書貼文呼籲家長不要同意孩子打第二劑,引發關注,她昨晚參加政論節目時,再提出一份資料顯示青少年男性注射第二劑發生心肌炎的比率是第一劑的十多倍,但強調她不是要大家別打第二劑,而是希望延後注射的時間,節目中專家認為,英國正進行相關研究,加上台灣在明年春節前都不可能開放國境,可以延到春節後再決定要不要打第二劑。何美鄉昨晚在公視「有話好說」節目中表示,臉書的PO文並不是要大家別打第二劑,雖然今年8月在考量讓青少年打BNT疫苗時,認為有疑慮,曾建議家長不要同意讓孩子打,但那是第一劑時,現在她希望疫情指揮中心能蒐集更多的資料後,再決定青少年是否要冒著心肌炎的風險打第二劑,因為青少年即使染疫,重症比率也相當低,應該有更多的研究資料來確定青少年是否需要打疫苗。她並提出一份資料,顯示美國青少年男性打BNT疫苗時,第二劑罹患心肌炎的比率,比起第一劑高出很多,12到15歲第一劑罹患心肌炎的比率是百萬分之12,第二劑卻竄升到百萬分之162,16到17歲第一劑是百萬分之8,但第二劑是百萬分之94,都竄升十多倍。她之前還曾提出資料指出,依照台灣注射後的情況來看,心肌炎的粗發生率是美國的兩倍,但指揮中心認為台灣與美國的通報敏感度不足,很難確定台灣青少年的心肌炎發生率一定比美國高。國內從9月23日青少年開打BNT以來,到目前為止已有120萬人注射,涵蓋率為百分之88,其中有16人發生心肌炎的情況,桃園女學生最為嚴重,目前仍在加護病房以葉克膜救治中,之前還一度傳出可能要截肢的消息,但未獲證實。英國疫苗專家葉庭瑜醫師昨晚也在節目中表示,英國目前正在進行青少年打第二劑BNT的研究,預計年底前就會有結果,研究的重點包括要怎麼打疫苗不良反應最低,台灣應該可以等到英國的結果出來後再決定要不要打第二劑。他並表示,英國建議12到15歲中的脆弱族群應該打第二劑疫苗,包括有慢性呼吸道疾病、慢性心臟疾病、慢性消化與肝腎疾病、慢性神經性疾病、內分泌疾病、免疫抑制、脾臟切除或失能及嚴重遺傳性疾病患者。現場的專家還包括前台大感染科醫師孔祥琪,都一致認為美國青少年已打第二劑疫苗,但主要原因是美國病例多,權衡染疫與心肌炎的風險後,決定注射第二劑,但台灣的疫情控制得當,青少年染疫風險低,是否要這樣的情況下,讓青少年冒著得到心肌炎的風險打疫苗,應該可以再討論,不必急著打。國內12至17歲青少年9月底接種一劑BNT疫苗,本來滿4周就能打第二劑,但因為有相關風險的資料,疫情指揮中心上周決定暫時先不讓青少年打,第13輪改讓18歲以上成人先打。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台青少男打BNT 心肌炎風險比美高
十二至十七歲青少年施打BNT第一劑已滿四周,指揮中心擬最快下月開打第二劑。不過,不僅英國、挪威和香港等陸續建議青少年只要打一劑BNT,以避免不必要的心肌炎風險,國內也有不少專家呼籲應謹慎評估。指揮中心發言人莊人祥昨說,BNT第二劑是否接種,將交由專家小組討論後決定。中研院生醫所兼任研究員何美鄉說,指揮中心上周公布國內十五例青少年接種後心肌炎個案,其中十三例為十二至十七歲,經估算,台灣十二至十七歲青少年施打第一劑BNT後心肌炎的粗發生率約百萬分之十三,約為美國青少年的二倍。若根據指揮中心昨又公布最新數據,接種BNT後出現心肌炎個案又增加四例,累積至十九例,十二至十七歲男生心肌炎通報率是百萬分廿二點五、女生則為百萬分之五點五,台灣青少男心肌炎風險恐為美國的三倍。何美鄉說,指揮中心應公布相關數據,不能只以一句「利大於弊」模糊帶過,才能讓民眾知道自己必須承擔哪些風險,決定是否接種第二劑。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬也提出暫緩青少年施打第二劑的四大原因,首先是BNT第二劑副作用大於第一劑,第二劑開打後,青少年心肌炎通報率可能變成美國的四倍。其次,青少年並非新冠肺炎高風險族群,感染後大多為輕症,疫苗所引發的血管炎風險可能高於染疫。第三原因為目前疫情穩定,打一劑BNT已有六成保護力;再者,BNT和莫德納均積極研究低劑量疫苗,且能維持原先效果,未來應有低劑型疫苗問世。莊人祥說,上述十九例個案年齡介於十二至廿一歲,十六男三女,十二至十七歲群就有十六人,十三男、三女。十九例中十八人都是輕症,只有一人住院中。BNT第二劑是否接種,將交由專家小組討論後決定。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民說,依照全球疫情發展,仍有必要接種第二劑,建議指揮中心清楚揭露專家建議意見,按既定時程全面供應第二劑,讓民眾自行評估是否接種。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/目前最高額救濟出爐!桃園血栓案與AZ相關獲90萬元
新冠肺炎疫苗今年三月開打,如出現嚴重不良反應或死亡,可通報並申請預防接種受害救濟。疾病管制署近日公布最新會議紀錄,預防接種受害救濟審議小組(VICP)10月21日開會,共完成審議13名AZ接種者申請案,其中12人不予救濟(其中兩名獲喪葬補助30萬),僅1人研判與疫苗相關,獲得救濟90萬元。指揮中心發言人莊人祥表示,此案不是首例獲救濟,但應是目前新冠疫苗接種受害救濟金額最高。VICP委員會召集人邱南昌表示,預計兩周後會再開一次大會,但仍需視資料搜集情形而定。獲得救濟的個案為桃園市余○○(編號2303),專家依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判,個案「血栓併血小板低下症候群」之症狀,與接種AZ疫苗相關,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」 第 18 條第 1 項及其附表嚴重疾病給付之規定, 核予救濟金90萬元。專家決定不予救濟的個案包括彰化縣楊○○(編號:2758) 、屏東縣張○○(編號:2292) 、金門縣吳○○(編號:2385) 、新竹市陳○○(編號:2513) 、嘉義縣江○○(編號:2424) 、新竹市郭○○(編號:2309) 、苗栗縣黃陳○○(編號:2588) 、新北市洪○(編號:2787) 、新竹市林○○(編號:2325) 、新竹市楊○○(編號:2537) 、苗栗縣張○○(編號:2379) 、新北市陳○○(編號:2332) 。其中嘉義縣江○○(編號:2424) 、新竹市郭○○(編號:2309) 雖不予救濟,但因施行病理解剖,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」 第19條第2款規定給予喪葬補助30萬元。邱南昌表示,審議結果若為不予救濟,都是有一定根據,當事人或家屬有疑義都可申訴,但除非有新事證並且可以推翻之前結果,才會再討論。部分決定下次再議的案子,主要是因為資料還不足夠,包括就醫資料還需補強,或是委員有不同見解。預計兩周後會再開一次大會,但仍需視資料搜集情形而定。VICP委員、台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅日前曾接受本報記者採訪,說明審查流程。呂俊毅表示,個案提出申請,由各地衛生局填資料並描述相關過程,包括打什麼疫苗、用什麼批號。相關病歷資料會先送給三個委員審查,其中兩位為醫療委員,一位為律師或社會團體等非醫療委員。三名委員審查完後,再送到委員會進行討論。若原審查的三個委員意見一致,則為報告案,僅需報告即可;若三名委員的意見不一致,則為討論案,於委員會中討論達到共識。VICP審議小組會議紀錄https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/OZQCz187_82q8RCDfEuCbQ
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家直指4原因應暫緩BNT第二劑 籲公布這些重要數據
國內12至17歲青少年施打BNT第一劑已滿4周,但英國、挪威、香港陸續建議青少年只要打一劑BNT,多位國內專家也提出示警。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬提出四個原因,建議暫緩第二劑;中研院生醫所兼任研究員何美鄉則呼籲,指揮中心應公布所有「利、弊」相關數據,再讓青少年及家長自行決定,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也贊成。指揮中心發言人莊人祥今公布截至10月27日最新疫苗接種不良事件數據。接種BNT後出現心肌炎有19例,12至17歲心肌炎通報率,在男生是百萬分之22.5、女生是百萬分之5.5。這19例年齡介於12至21歲,有16男3女,其中12至17歲只有16人,包括13男、3女。19人當中有18例是輕症,其中17人已出院,一人門診追蹤,只有一人住院中。黃高彬建議第二劑應暫緩,原因有四。首先是BNT和莫德納第二劑副作用都大於第一劑,現在第一劑12至17歲心肌炎通報率,差不多是美國的兩倍,第二劑打下去,通報率可能會變成美國的四倍。第二個原因是基於流行病學,青少年並非新冠肺炎高風險族群,即便感染,也大多為輕症,疫苗造成的血管炎風險可能還高於染疫本身。黃高彬表示,第三個原因是現在疫情控制穩定,打一劑BNT至少會有六成保護力,這樣的效果已經跟季節流感疫苗相當了。第四個理由則是,現在包括BNT和莫德納都在研究降低劑量並維持效果,未來可能有更適當的第二劑劑量可用。指揮中心解釋說,台灣是因為計算條件較美國寬鬆,所以數值才會高於美國。何美鄉強調,所有的通報系統數字都是低估不會高估,因此重點不是在於和美國的比較,而是指揮中心應告訴民眾和疫情相關的背景值,尤其我國一直缺乏的「年齡層」死亡率和重症率的資料。「不能只是說利大於弊,而是要把利與弊的數據呈現出來」,何美鄉表示,如此民眾才有依據,可以評估自己是否能承擔相關風險,至於要不要接種疫苗,最終還是家長和青少年的決定。黃立民分析,第二劑接種與否可考量兩點,一則是疫情,一則是有沒有替代方案。目前全球疫情來看,還是有必要接種疫苗以獲得保護力,但mRNA疫苗的替代方案相對較缺乏。如果第二劑要混打副作用較少的蛋白質疫苗,例如高端或Novavax,目前研究都還沒有結果。建議指揮中心把專家建議揭露的資料都公布清楚,然後按時程全面供應第二劑,民眾就能自行評估是否要接種。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基層怕!第二劑混打由醫師選疫苗 北市將向中央討指引
台灣新冠疫苗貨量穩定,中央擬開放AZ混打BNT、莫德納疫苗。北市議員耿葳指出,民眾第一劑出現不良反應,第二劑想要混打,但卻沒有明確指引,僅由基層醫生負責,對醫生相當不公平,若出事恐讓第一線醫護揹黑鍋,北市衛生局長黃世傑說,現階段確實沒有明確規範,會向中央溝通。耿葳今在北市議會警政衛生部門質詢時指出,北市施打第一劑出現不良反應的民眾約500人,其中施打AZ後出現不良反應有374人、莫德納114人、高端19人、BNT有65人。但目前除了AZ外,第一劑接種其他疫苗而產生不良反應,第二劑該怎麼打?中央公布的指引僅說「經過醫師評估,可以選擇適宜廠牌完成接種」。耿葳表示,近期接獲基層醫師陳情指出,若醫師自己評估後幫民眾打第二劑,萬一不幸發生狀況,這黑鍋誰來揹?耿認為,中央應有一個建議或指引,而不是把責任推給醫師;黃世傑坦言,目前是由醫師評估,確實會造成疑慮,市府會跟中央反應,希望有一個指引。耿葳再指出,指揮中心於10月28日發布新的鬆綁政策,很多場域及規定都放寬,但醫院探病仍相當嚴格,有人指出,婆婆在醫院準備拔管離開人世,但2個兒子因2小時探望扣打已用掉,困在防疫旅館無法出來,最後沒能見到母親最後一面。黃世傑回應,這是中央在9月14日針對Delta病毒所修正的規範。耿葳表示,人性的考量與防疫中間應取得平衡,若遇到特殊狀況,或許可透過專案來幫助民眾;黃世傑表示,將和中央溝通,希望有更合理的考量。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增6例疫苗接種後死亡 莫德納占4例
國內近期開始大規模接種新冠肺炎疫苗,昨天接種25.1萬劑疫苗,其中AZ疫苗最多,接種13.2萬劑;其次為莫德納 9.8萬劑、BNT疫苗1.8萬劑、高端2093劑;疫苗覆蓋率達73.77%、劑次人口比為每百人107.47劑。不過,指揮中心發言人莊人祥也表示,昨天新增6例接種疫苗後死亡個案,分別為接種AZ、莫德納與高端疫苗。莊人祥說,昨日新增82例疫苗接種後不良事件通報,其中36件非嚴重、40件嚴重、6件死亡。死亡個案中,有4名男性個案接種莫德納疫苗後死亡,年齡介於71至80歲,接種疫苗後15至28天死亡;一名87歲個案為接種AZ疫苗後2日死亡;另有1例61歲男性,接種高端疫苗後9天死亡。死亡通報,年齡為61歲,在接種疫苗9天後往生。指揮中心說,2021 年 11 月 01 日新增 1 例(1 男)AstraZeneca 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 87 歲,為接種疫苗後 2 日發生;同期間新增 4 例(4 男)Moderna 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 71 歲至 80 歲間,為接種疫苗後 15 日至 28 日間發生。同期間新增 1 例(1 男)高端疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 61歲,為接種疫苗後 9 日發生;同期間新增 0 例 BNT 疫苗接種後發生死亡之不良事件。目前累計 1,006 例(420女 586 男)COVID-19 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 2 個月至 101 歲間(其中 548 人為 75 歲以上長者),疫苗接種後當日至 142 日間發生,其中有 728 例為接種 AstraZeneca,有 234 例為接種 Moderna,有30 例為接種高端,有 14 例為接種 BNT。依全國藥物不良反應通報中心分析截至 10 月 20 日之通報值與背景值(O/E analysis)之安全性訊號偵測,結果顯示不分廠牌及個別廠牌之各年齡層男性與女性之通報死亡事件數(通報值)皆未高於預期死亡事件數 (背景預期值)。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
境外增3確診 她完整混打「2AZ+2BNT」仍突破性感染
中央流行疫情指揮中心今公布新增4例境外移入確診個案,醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增的4例境外移中,有3例為「突破性感染」,有2人屬於較特別案例,其中一名40多歲女性,接種過2劑AZ及2劑BNT,仍然發生突破性感染。羅一鈞表示,案16529為本國籍40多歲女性,在10月31日自美國入境,曾於四月底到九月初期間,分別完整接種過2劑AZ及2劑BNT。另外一位序號16531,曾接種過1劑國藥、1劑科興,是首次看到混打且突破性感染的案例。羅一鈞說明,過去有施打4劑BNT後發生仍確診的案例,以及有3例混打AZ與BNT而突破性感染,還有1位施打1劑AZ與2劑BNT,這次首見混打4劑仍突破性感染的個案。