2025-08-15 醫療.耳鼻喉
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抗組織胺
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2025-07-22 焦點.用藥停看聽
看不見的危險 駕駛之前「藥」注意
現代生活中,藥物使用不算少見,無論是處方藥、成藥,甚至是保健食品,都可能對人體的認知功能、反應速度或警覺性產生不等程度的影響。尤其某些看似「普通」的藥物,卻可能讓駕駛人在不知不覺中使自己暴露於風險之下、甚而造成交通事故。為避免更多憾事發生,駕駛之前,一定「藥」特別注意。藥物併用 恐會增加副作用藥物影響駕駛能力的層面並不單一,可能從中樞神經系統開始,擴及感官、肌肉協調及認知判斷等多個層面,有一些藥物可能會改變感知能力。值得注意的是,許多藥物在單獨使用時也許影響不大,但若與其他藥物或酒精併用,副作用可能被放大,進而大幅增加行車風險。常見藥物如下:1.鎮靜安眠藥(zolpidem等)與抗焦慮藥(苯二氮平類藥物):因直接作用於大腦神經,易導致使用者反應變慢、手腳不靈活,在服用後隔天仍可能有殘留效應,駕駛人在白天仍感到昏沉、反應遲鈍。2.某些抗憂鬱或抗精神病藥物:初期使用時可能引起頭暈或注意力渙散,使得駕駛人難以專注於路況。3.綜合感冒藥或抗過敏藥:若當中含有第一代抗組織胺成分(如chlorpheniramine),雖然能緩解症狀,但也容易引起嗜睡和注意力不集中的問題。4.散瞳劑:可能會讓視力變得模糊、眼睛畏光,影響視線。5.肌肉鬆弛劑:會嗜睡、手腳無力,影響煞車或轉向精準度。市售成藥 可能是隱形炸彈某些藥物對駕駛能力的影響常被低估。例如鴉片類止痛藥(如可待因codeine或嗎啡morphine),不僅會減緩反應速度,還可能導致意識模糊或極度放鬆,使駕駛人對危險的敏感度下降。治療高血壓的β阻斷劑,初期使用時可能引發姿勢性低血壓,使得駕駛人在突然起身或轉頭時感到暈眩;糖尿病患者使用胰島素或部分口服降血糖藥時,若血糖控制不穩定,也可能發生低血糖而造成手抖、冒冷汗、甚至意識模糊或昏厥的危急狀況。這些都是處方藥潛藏在常態使用下,仍可能有「看似無害但實則危險」的情況。此外,興奮劑類藥物(如某些過動症用藥)雖然短期內可能提升專注力,但過量使用或藥效消退後,反而可能導致疲勞或煩躁,影響行車判斷能力。不只處方藥需要注意,民眾對於市售的成藥與保健產品也不可隨便掉以輕心。遇到感冒初期、過敏季節或失眠等狀況時,許多國人習慣先自行購買藥物或是保健品服用。然而,這些成分並非無副作用,若沒有閱讀並了解仿單、未詢問藥師注意事項,便在服藥後駕車,等同無形中增加了交通意外的風險。駕駛是一項需要高度專注與即時判斷的活動,任何可能妨礙清醒與敏捷的因素都必須排除。藥物正是最常被忽略的「看不見的危險」。駕駛人應主動了解自身用藥的潛在風險,必要時調整行程或選擇替代交通工具。駕駛人該如何做到藥小心?1.駕駛人應養成閱讀藥品仿單的習慣,特別留意「服用後請勿操作機械或駕駛」等警示語。2.若醫師開立新處方,應主動詢問該藥物是否可能影響駕駛能力,並了解最佳的服藥時間。3.初次服用某種藥物或調整劑量後,應避免立即駕駛,先觀察自身是否出現頭暈、嗜睡、視力模糊等副作用。若感到不適,應改用大眾運輸工具或請他人代駕,確保自身與他人安全。4.必須長期用藥的駕駛人,建議定期與醫師討論,評估是否有更安全的替代方案,或調整用藥計畫,以減少對駕駛的影響。
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2025-07-22 焦點.健康知識+
被蜜蜂叮有哪些症狀,該怎麼處理?遇到蜜蜂千萬別緊張,被叮「4步驟」自救快速消腫
夏季各種花卉盛開,同時也是蜜蜂活耀的季節,一般來說,蜜蜂不會主動攻擊人,但若不小心騷擾到牠們,或是發現蜜蜂圍繞就要特別留意。以下整理蜜蜂螫人的相關問題,究竟蜜蜂為什麼會叮人?被蜜蜂叮有那些症狀?被蜜蜂叮怎麼辦?遇到蜜蜂千萬別緊張,做好正確措施即可。蜜蜂為什麼會叮人?每年全台都有蜂類螫死人的事件,台灣最常見的蜂類螫傷為蜜蜂及虎頭蜂。蜜蜂的螫針尖端有倒鉤,螫人之後螫針與毒囊都留在人的皮膚中;至於虎頭蜂則體表光滑、胸腹部間較纖細,螫人後螫針不會脫落,虎頭蜂可以連續叮人。蜂除了被氣味吸引而追人外,也可能是人類不經意地搔擾到蜜蜂,例如山友近距離經過蜂巢,或者妨礙牠覓食,否則蜂類不會主動螫人。以下為蜂類容易攻擊的時期:.幼蜂成蛹時期,工蜂攻擊性較強。.天氣好適合採蜜,工蜂採蜜時受到干擾。.蜜源流失,工蜂採不到蜜時。被蜜蜂叮有那些症狀?被蜜蜂螫傷可能出現不同的反應,從暫時性的疼痛到嚴重過敏反應皆有可能,通常分成「非過敏性反應」、「過敏反應」與「毒性反應」。對蜂螫過敏的人來說,蜂毒是引發嚴重免疫系統反應的過敏原。.非過敏性反應:患部出現疼痛、癢及紅腫的症狀。.過敏反應:對毒素中的物質過敏所引起,包含蕁麻疹、血管水腫、氣喘、支氣管緊縮等等類似氣喘反應,嚴重者會引起低血壓、休克而死亡。.毒性反應:常發生在被多次叮咬之後,症狀包括水腫、倦怠感、嘔吐、腹瀉、頭痛、低血壓、抽筋、意識不清及急性腎衰竭;少數會有延遲性反應,包括溶血反應、凝血異常、血小板減少、橫紋肌溶解、肝功能異常及瀰漫性血管內病變等。被蜜蜂叮怎麼辦?蜜蜂比較少主動攻擊人,萬一被蜂攻擊,最好的方法就是迅速離開那個地方,以避免遭到額外的攻擊。《優活健康網》整理被蜜蜂螫傷的急救步驟:.首要任務是移動到安全的地方。.用指甲/刀片撥除留在皮膚上的蜂針(虎頭蜂一般不會將蜂針留在皮膚上)。.使用局部冰敷的方式,減輕紅腫及不適。.必要時使用止痛或抗組織胺藥物。被蜜蜂叮可以擦什麼藥?被蜜蜂螫傷可能出現不同反應,若被叮咬後只有輕微的癢及紅腫,可以局部清潔後給與冰敷或是塗抹藥膏,通常都會自行痊癒;若是症狀較嚴重則建議就醫,請醫師評估是否有局部感染,並協助藥物的開立。以下為常見用藥:.噴或擦含有局部麻醉藥、類固醇的藥膏:主要減緩皮膚不適。.服用抗組織安藥物:幫助減少紅腫及減緩過敏反應。.服用止痛藥:如非類固醇抗發炎藥或是普拿疼,有助於減緩患部疼痛。被蜜蜂叮幾天會好?蜂螫後的反應因人而異,也因螫刺部位、接收的蜂毒量、個人的敏感性等而有不同的症狀。正常情形下,大多數人屬於「非過敏性反應」,患部會出現疼痛、癢及紅腫的症狀,可能延續2~3天,隨後紅腫即自行消退。被蜜蜂叮要看醫生嗎?大部分的狀況下用簡單冰敷、塗抹藥膏的方式就能舒緩,不需要特別看醫生,等待自行恢復即可;若出現急性過敏反應或是毒性反應,尤其是有被蜂螫病史的人,即使被一隻螫到也可能發生,而且往往在數分鐘內就會發生,最好能盡快送醫。最後呼籲,蜂類只有在遇到敵害侵襲時才會主動螫人,因此,對於蜂螫的預防,最好的辦法是盡量遠離;平常出外郊遊、登山時,避免用化妝品、香水、髮膠,穿深暗色貼身而不寬鬆的衣服,都可以減少被蜂螫的機會。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-07-21 醫療.皮膚
怕熱怕汗 異位性皮膚炎照護3招
七月畢業季,不少社會新鮮人正摩拳擦掌踏入職場,但對異位性皮膚炎病友來說,當病灶出現在頭頸或雙手等外露部位,不僅常遭異樣眼光,更可能因外觀或病情不穩而錯失夢想的工作機會。面對病症反覆發作,醫師表示,異位性皮膚炎治療已進入多元選擇時代,有助病情穩定,幫助病友走出反覆發作的陰霾,重拾「安心工作」的生活目標。異位性皮膚炎是一種慢性反覆發作的過敏性皮膚病,全台約200萬人深受其苦,病灶遍布臉部、頸部、四肢,皮膚搔癢難耐,夜裡睡不好,白天專注力下降也容易影響課業成績與工作表現。中山醫學大學附設醫院皮膚科主任邱足滿表示,異膚病友怕流汗、怕溫濕度劇烈變化,工作應避開沒有空調環境或需輪班的職務,選擇相對受限。不過,有些異膚病友為了生計或興趣,堅持做容易導致病況發作的工作,臨床醫師也能協助找到平衡生活與疾病管理的辦法。異膚病友最在意三大面向的治療效果,包括是否改善癢感、皮膚外觀狀態、會不會又復發或突然惡化。其實,異膚治療武器多,傳統治療以光照、外用藥膏、抗組織胺與免疫調節劑為主,但對於中重度異膚病友來說,療效有限,導致反覆發作。近年隨著針劑生物製劑、口服標靶小分子藥物問世,中重度異位性皮膚炎治療朝向「精準標靶」。邱足滿表示,口服標靶小分子藥物的起效快,但停藥後可能快速復發,且有感染與心血管風險,年長與有共病的病人需要特別注意。生物製劑雖然起速稍慢,但安全性高,且屬於「打底型」治療,有助鞏固身體、調整體質。除了藥物治療,邱足滿提醒異膚病友,在照護方面要注意「避免流汗」、「溫和清洗」、「做好保濕」,只要減少皮膚刺激,盡量不要熬夜,盡量健康飲食,就能大幅降低復發風險。
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2025-07-12 焦點.健康知識+
沒感冒卻狂打噴嚏、流鼻水?小心是「溫差過敏」醫揭日常預防方法
早晚溫差大的時候,許多人出現像感冒的症狀,像是打噴嚏、流鼻水、鼻塞等,但看了醫生又沒有感冒。若排除病毒感染與花粉過敏的可能,可能是所謂的「溫差過敏」。雖名為過敏,實際上卻並非由外在過敏原引起,而是氣溫變化擾亂了人體自律神經,導致鼻腔出現炎症反應。溫差讓自律神經耗損,非典型「血管運動性鼻炎」人體自律神經主導心跳、呼吸、體溫等無意識的生命機能,由促進活動的「交感神經」與負責放鬆的「副交感神經」共同運作。當環境溫度變化劇烈,這套系統需要頻繁調節血管收縮與分泌,進而消耗大量能量,導致功能失衡。鼻腔內有豐富血管與神經,當自律神經無法穩定調節,便容易出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。這種情況雖有「過敏」之名,實際並無花粉、塵蟎等過敏原參與,學理上稱為「血管運動性鼻炎」。常見症狀與其他疾病差異溫差過敏的症狀包括連續打噴嚏、清水鼻涕、鼻塞,有時也會伴隨喉嚨不適。因自律神經失調,部分患者也可能感到情緒煩躁、失眠等。但也要注意若鼻水偏黃且濃稠,伴隨發燒、全身倦怠,可能是病毒或細菌感染;若眼睛感到癢、紅、腫,則可能是典型的過敏性鼻炎。目前尚無針對溫差過敏的明確檢驗方式,診斷多以排除法進行,醫師會透過問診、血液檢查等方式,排除感染或特定過敏原,來推斷為溫差所致。對症處理與體質改善並行 預防重於治療治療方面,與一般過敏性鼻炎相似,通常會開立抗組織胺等藥物以減緩症狀。不過,這些藥物可能引發嗜睡,開車前應特別留意。由於這些治療多為對症,無法根治,因此部分醫師也會建議搭配中醫調理體質,作為輔助療法。此外,改善日常生活習慣是預防關鍵。當日夜溫差達7℃以上,特別容易誘發症狀。日本兵庫醫科大學教授都築建三提醒,夏季出入冷氣房、春秋交替時的早晚氣溫變化,都需格外注意。穿著方面,建議準備方便穿脫的外套,減少室內外溫差對身體的刺激。頸部、手腕等裸露部位也容易導致體溫變化,建議適度遮蓋保暖。穩定自律神經,從生活細節做起想遠離溫差過敏,從改善自律神經平衡著手是關鍵。維持充足睡眠、規律運動與均衡飲食,有助提升身體調節能力。專家也提醒,睡前30分鐘避免使用手機,有助神經系統進入休息狀態,提升睡眠品質。研究指出,若本身已有氣喘、異位性皮膚炎等過敏體質,更容易出現溫差引起的症狀。針對這些慢性病進行妥善控制,也有助整體緩解。資料來源 / yomiDr.
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2025-07-08 焦點.用藥停看聽
潛伏結核感染 用藥28天強化保護力
每當生活周遭有人確診結核病,與其同住的家人、朋友、同學或同事可能成為潛伏結核感染高風險族群。結核菌進入人體後在肺部會被肉芽組織包覆,當人體免疫力較強時可控制不病發,一旦免疫力低下時就可能發病成為結核病,造成病菌傳播,不僅傷害自身健康,也危害公共衛生。以往潛伏結核感染者用藥需服用約3至9個月才能完成治療,台灣近年推行只需服用28天的短程潛伏結核感染治療處方,多數民眾可每日按時以藥物Isoniazid搭配Rifapentine合併服用28天來進行治療,可提供94%保護力來降低病發風險。使用此種療法常見副作用以皮疹、蕁麻疹為主,可透過醫師開立抗組織胺類的口服藥物或外用藥膏來預防與治療,按醫囑用藥多可緩解,大幅減少服藥者因藥物不良反應需再次求診的麻煩。此外,服藥期間都治關懷員或結核病個案管理師會定時關懷追蹤用藥狀況,協助用藥者安全地完成整個治療過程。民眾於短程潛伏結核感染治療處方服藥期間,可能會有汗液、淚液、唾液或尿液等體液變橘紅色情形,這是由於藥物成分Rifapentine所致的正常現象。建議在用藥期間,應該避免戴隱形眼鏡,並將配戴的假牙在不需要使用時取下,以防器具遭到永久染色。用藥期間也應避免飲酒,以免增加肝臟負擔,導致肝毒性風險增加。由於藥物會干擾荷爾蒙相關避孕方法,因此治療期間應採取保險套或子宮避孕器等其他避孕方式,若有備孕或懷孕情形,應告知醫師以調整相關藥物。若民眾用藥後出現輕微不良反應,多數不會影響日常生活,可多飲水、多休息,服藥後數小時多可改善,假使不適感持續惡化超過2天,可向醫療人員、都治關懷員或撥打免付費的傳染病諮詢專線1922尋求協助。
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2025-07-08 醫療.皮膚
皮膚搔癢紅腫像不定時炸彈 蕁麻疹發作時若喉嚨緊應立即就醫
蕁麻疹又名「風疹塊」,台灣人稱之為「起清膜」,除了常見吃到不新鮮的海鮮等易過敏食物引發急性蕁麻疹外,也有很多人在季節變換之際,或是壓力大、運動後、太熱或太冷,被誘發造成慢性蕁麻疹大發作,出現皮膚紅腫、嚴重搔癢,令患者相當苦惱,生活品質大受影響。新光醫院皮膚科主治醫師唐豪悅有蕁麻疹體質,從小就對冷空氣無法忍受。她印象深刻的是,有一年4月到日本旅遊,當時天氣很冷,她在皇宮花園散步時,全身皮膚異常搔癢,癢到無法走完花園,因此,冬天天冷外出時,她一定要穿兩條褲子。她也無法在戶外運動,因運動時雙腿遇到冷空氣,或運動時體溫上升,蕁麻疹就會發作;她也不能坐按摩椅,只要皮膚接觸按摩椅的振動時,皮膚會引發蕁麻疹。蕁麻疹發作時,唐豪悅指出,往往先是皮膚搔癢,抓一抓後,皮膚會隆起丘疹、泛紅,並向外擴散,出現「皮膚畫紋症」,嚴重時可能會造成喉嚨黏膜腫脹、緊繃感,影響呼吸,甚至有呼吸道痙攣、休克等死亡風險,因此,當蕁麻疹發作時,一定要提高警覺,詢問患者「喉嚨有沒有緊緊的」。醫師建議進行過敏原檢測蕁麻疹分急性及慢性,急性蕁麻疹為接觸冷熱氣溫、過敏性食物或藥物等,症狀立即發作;若蕁麻疹症狀反覆出現超過6周,就是慢性蕁麻疹。唐豪悅說,急性蕁麻疹常使用類固醇壓抑症狀發作,但慢性蕁麻疹就必須服用抗組織胺2至3個月,並且調整體質,讓免疫細胞更加穩定,緩解體內發炎情形。蕁麻疹發作時,全身皮膚會搔癢,心情特別焦慮、睡不好,影響生活品質。唐豪悅建議,有蕁麻疹體質的人,應進行過敏原檢測,了解哪些過敏原會引發蕁麻疹,如貓毛、狗毛、帶殼海鮮等,進而避免接觸。唐豪悅也提醒,患者平時要遠離容易引發蕁麻疹的情境,如對陽光過敏者,就要做好防曬;如果是運動易引起蕁麻疹,可選擇瑜伽等動作和緩、出汗量少的運動;若聚餐時可能會喝酒,對於一喝酒就會出現蕁麻疹的人,可以在喝酒前先吃抗組織胺藥物,避免喝酒後引發蕁麻疹。隨身攜帶抗組織胺等藥物有蕁麻疹體質的人,唐豪悅建議,平時應隨身攜帶抗組織胺等藥物,病情發作時立即服藥,可控制病情;出國時,也應隨身攜帶抗組織胺,以備不時之需。當皮膚搔癢時,千萬不要過度搔抓,會愈抓愈癢,可以使用止癢藥膏止癢;若皮膚搔抓出現傷口,應使用抗生素藥膏,避免傷口惡化、發炎。中醫師吳明珠指出,蕁麻疹又稱「癮疹」,屬於免疫系統問題,常見病灶在皮膚皺摺處,或與衣服容易摩擦的地方,例如頸部、腋下,且會十分搔癢。換季或天氣炎熱時,民眾可能會光過敏,或常吹冷氣,皮膚冷熱交替,甚至是體內濕氣較重者,容易引起蕁麻疹。中醫治療蕁麻疹,著重去除患者體內濕氣。吳明珠說,須健脾去濕,增加新陳代謝,調整免疫情形,同時給予藥物止癢。急性發作時,以針灸在合谷穴、太衝穴、足三里等穴道,以消除症狀;可用祛風散、藿香正氣散、玉女煎、當歸飲子等中藥材,緩解蕁麻疹症狀。若有蕁麻疹體質者,切記少喝酒、少吃辣椒等燥熱、重口味食物,平時應維持正常作息、三餐定時。
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2025-07-07 醫療.皮膚
超慢跑也可治皮膚問題?中醫教4招調體質 改善反覆紅疹、皮膚癢
近日氣候多變,皮膚過敏、搔癢等問題頻傳。67歲的黃先生長期受到反覆紅疹與皮膚搔癢困擾,雖接受西醫治療可暫時緩解,但症狀屢次復發,影響睡眠與生活品質,後來他轉而尋求中醫調理,並配合超慢跑運動,經過約兩個月的治療後,症狀明顯改善,紅疹與搔癢問題大幅減輕。天氣多變皮膚易癢、脫屑收治個案的台南市立醫院中醫科醫師陳奕任表示,患者皮膚常無預警出現紅腫、膨疹,類似蚊子叮咬後的反應,並伴隨劇烈搔癢,特別在天氣變化大、夜晚或情緒緊張時加劇;除了手腳與臀部乾癢外,皮膚甚至有血絲與脫屑情況。服用抗組織胺藥物雖有短暫緩解,但停藥即復發,讓患者苦不堪言。此外,陳奕任指出,患者同時有腰痠背痛、鼻過敏、眼睛吹風易流淚、腸胃脹氣、睡眠不佳等症狀,整體診斷為腎虛夾肝鬱與脾虛體質,治療上採用柴胡劑搭配濟生腎氣丸進行調理,並配合生活作息與日常衛教改善體質。中醫教4招調整體質陳奕任建議,患者配合中醫治療的同時,進行日常和緩運動,例如:1.定期超慢跑:每天兩次原地超慢跑20~30分鐘。2.日常調整:加強保濕、規律作息、出門戴口罩等生活調整。3.飲食調整:多攝取枸杞、菊花、桑椹、胡蘿蔔、綠花椰菜、菠菜、南瓜、木瓜等有助養肝護眼的食材。4.穴位按摩:透過按摩足三里、合谷、風池、養老、曲池、三陰交等穴位進行日常保養,有助於體質調整。陳奕任指出,超慢跑等溫和、規律的運動,適合各年齡層於日常中進行,不僅能促進全身及眼周血液循環、舒緩眼睛疲勞;穴位按摩部分,平常可按壓合谷、養老等穴位,有助於提升免疫力、養精蓄銳。個案黃先生透過持續運動與服藥治療後,不僅皮膚搔癢、過敏等症狀獲明顯改善,連原本的飛蚊症與眼睛吹風流淚問題也一併獲得緩解,體力亦明顯提升。陳奕任提醒,若能同時搭配中醫的體質調理與治療,更能發揮相輔相成的效果,有助改善多種慢性不適,提升整體生活品質。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-06-19 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/好漢也怕病來磨 身心健康最有福
衛福部疾管署宣布,新冠就診人次居高不下,尤其中高齡的中重症患者增加。沒想到我也在這一波疫情中感染住院,五天後才解除隔離。端午節那天,因頻繁進出市場,準備過節食材,到了晚上全身出現關節痠痛,以為是太累所致。豈料,隔天咽喉劇痛、鼻涕流不停,胸腔有壓迫感,晚上開始氣喘,趕緊快篩,竟然兩條線,我確診了。捱到天亮,外子載我到醫院就診。周一的醫院,人群熙來攘往,我已全身疲軟,醫師問診結束,開始一些檢查,之後考量我的年齡及檢查報告,強烈要求我盡快住院治療。因為害怕飛沫傳染他人,我選擇入住單人病房,也謝絕看護及家人來探視。進了病房,手臂埋了靜脈針管,一瓶接一瓶的點滴注射著,抗生素、抗病毒藥物、類固醇、抗組織胺、止瀉等藥物輪流吞下。護理師進進出出,白天班、小夜、大夜,量血壓、清痰不斷,三天後各種不適才慢慢緩解。言談間才知道護理師的護病比很高,常耽誤用餐或下班時間,站在第一線,對病人還是輕聲細語的,非常親切,感覺她們真是天使一般。佛法有云:「人生八苦,病苦為最。」就算你是政商名流,一旦病痛來磨,也是痛苦不堪,無人代為受罪。俗話說得好:「好漢也怕病來磨。」所以身心健康才最有福,這是我這次生病住院最深刻的體認。
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2025-06-07 養生.生活智慧王
室內外10個意想不到的蚊子藏身處!被蚊子咬如何快速止癢?試試蘆薈、燕麥片
夏天最惱人的事,莫過於討厭的蚊子大軍出沒。有些人以為,把戶外積水清掉就沒蚊子了,不過清潔專家提醒,室內外都有可能讓蚊子產卵的地方,要杜絕蚊子,就得仔細檢查房子的每個角落,有些你根本沒注意到的地方,像是陽台的傘架、浴室排水管、室內植物的水盤等,都不能放過。蚊子會在哪裡產卵?蚊子繁殖的首要條件是積水,淺而不流動的水蚊子最喜歡,即使是1釐米深的淺水坑,也能讓蚊子產卵並孵化幼蟲。尤其台灣的夏天高溫潮濕,正是蚊子繁殖的最佳環境。夏天多雨,雨水往往會在各種意想不到的地方積聚,如塑膠瓶蓋、空罐、花盆底盤、玩具、輪胎等容器中積水,都可能成為蚊子繁殖的溫床。更有許多人以為蚊子只在戶外繁殖,但事實上,室內同樣存在蚊子孳生的風險。根據《Hint-Pot》報導,整理與清潔專家提醒,如室內植物的水盤、廚房和浴室的排水口、臉盆、冷氣機、除濕機等家用電器的水箱,都可能積水並成為蚊子的產卵點。室外常見的蚊子溫床而通常我們對於室外環境比較有警覺,大多知道一些容易積水的地方要清除,但還是會忽略一些陰暗遮蔽的小角落,最適合蚊子躲藏和繁殖。大家還要知道,並不是有水的地方才會有蚊子,例如許多人家裡陽臺堆滿雜物,像花盆、傘架、雨衣、雨鞋、廢棄的玩具等。這些物品若長時間堆放且未清理,不僅可能積水,也會提供陰涼處讓蚊子躲藏與產卵。因此要定期清除雜物,或將這些物品妥善遮蔽,並保持空氣流通,減少濕氣累積。現在這個季節也經常下大雨,記得雨後一定要巡視一下室外,千萬別讓積水停留超過3天,因為蚊子卵在2~3天內就可能孵化。.花盆底積水.落葉堆、枯草堆.陽臺屋頂的排水孔、雨水槽堵塞處.冷氣機排水軟管末端.塑膠袋、空瓶罐、廢棄玩具、雜物堆潛在的室內產卵點更有些人以為蚊子都是從外面飛進來的,對於室內孳生蚊子這件事完全沒防備,其實室內許多角落也都可能是蚊子的藏身處,一定要定期檢查與清洗所有可能積水的位置,並保持乾燥通風。.室內植物的水盤.廚房水槽.浴室地板排水孔、洗臉盆下方積水.加濕器、除濕機、冷氣的積水槽.寵物飲水碗日常防蚊5招蚊子不僅令人煩惱,更是如登革熱、茲卡病毒等多種疾病的傳播媒介。雖然現在有各種不同防蚊產品,如防蚊液、防蚊貼片、電蚊拍、捕蚊燈……等,雖然短期內能減少蚊子叮咬,但從根本上消滅蚊子生長的環境,才能真正防蚊。1.保持通風乾燥:蚊子喜歡潮濕悶熱的環境,保持室內通風,減少濕度,有助於驅趕蚊子。2.使用蚊帳與防蚊網:睡覺時使用蚊帳,門窗安裝防蚊網,阻止蚊子進入室內。3.植物選擇與擺放:避免在室內擺放容易積水的植物,選擇不易積水的花盆設計。4.定期清理家中積水容器:每週檢查一次家中及周圍是否有積水容器,及時清理。5.使用天然防蚊劑:如檸檬桉油、薰衣草油等天然植物精油,可用於驅蚊。被蚊子咬如何快速止癢?如果還是免不了被蚊子咬了,要怎麼快速止癢?克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)也提供了除了蚊蟲藥膏的其他幾種天然物品,例如蘆薈、燕麥片都有助止癢。1.抗組織胺藥膏:抗組織胺是治療蚊蟲叮咬的常用藥物,使用含抗組胺成分的藥膏或薄荷油,可以讓你快速舒緩癢感。2.冰敷:如果已被蚊子咬到有點腫脹,這時可嘗試冰敷,用薄毛巾包裹冰袋敷在患處至少10分鐘,能減輕發炎、疼痛、腫脹和搔癢感。3.蘆薈:蘆薈葉子中的凝膠含有水楊酸,可以緩解瘙癢和疼痛,可將蘆薈凝膠直接塗抹在蚊蟲叮咬處。4.洋甘菊茶:洋甘菊茶裡的乾洋甘菊花富含萜類化合物和黃酮類化合物,也具有抗組織胺功效。將洋甘菊茶包浸泡水中至少20分鐘,直至水變成棕色。取出茶包,擠壓去除多餘的水分後,將茶包敷在蚊蟲叮咬處至少10分鐘,然後用乾淨的毛巾擦拭叮咬處。5.蜂蜜:蜂蜜具有多種止癢止痛的功效。蜂蜜中含有一種叫做過氧化氫酶的酶,可以緩解輕微的發炎。沾一些蜂蜜輕輕覆蓋在蚊蟲叮咬處,並貼上OK蹦,才不會沾黏。6.燕麥片:燕麥片含有麩質,可以緩解蚊蟲叮咬引起的搔癢。用攪拌機或食物處理機將其磨成細粉,再與溫水混合直到變成濃稠的糊狀。將燕麥糊塗抹在蚊蟲叮咬處至少10分鐘後,再用乾淨的毛巾擦掉。參考資料.《Hint-Pot》.《Hint-Pot》.《Cleveland Clinic》
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2025-05-27 新冠肺炎.台灣疫情
染新冠不吃藥可更新病毒碼,靠自癒增免疫?台大醫說話了
新冠疫情已經連續超過1個月持續升溫,預估六月中下旬達到高峰,屆時預估單周病例恐超過10萬例,近期有愈來愈多民眾感染出現症狀。有部分網友認為,既然已經感染新冠病毒,就不該壓抑症狀,讓身體更新病毒碼,反而可以抵抗力。台大感染科權威黃立民解析感染原則破除迷思,並提醒高風險族群應盡速就醫取得抗病毒藥物。身體被病毒或細菌感染時 免疫反應已啟動黃立民說明「感染基本原則」,他指出,不論是流感或是新冠等類流感症狀,只要民眾發現身體被病毒或細菌感染時,免疫反應就已經啟動,當下要做的事,是把病毒「盡量壓下來」,讓身體免疫系統可以較輕鬆解決病菌,此舉不止較容易讓身體康復,也能讓免疫反應變得完整。黃立民說,民眾一旦發現自己感染新冠,特別是年紀大、免疫力差、有共病等新冠感染高危險族群,應盡速找就醫,並服用抗病毒藥物,減少體內的病毒量,使其獲得控制。若患者的條件不符合開立抗病毒藥物,則可尋求症狀治療,如發燒可服用具有解熱鎮痛效果的乙醯氨酚、改善流鼻水的抗組織胺等,能緩解身體的不適,不過症狀改善藥物,無法減少人體內的病毒繁殖量,需靠人體的免疫系統打擊病毒,但症狀改善後,人體更有體力讓免疫功能發揮效果。留意新冠7大症狀衛福部疾管署監測,此次新冠疫情來得又急又猛,估計會延燒到7月底,提醒民眾如果出現以下七大症狀,為染疫後的重症症狀,一旦有任一症狀就應立即就醫,如喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚及嘴唇或指甲床發青、無法進食、喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少、收縮壓小於90mmHg或無發燒之情形下心跳大於每分鐘100次。疾管署強調,65歲以上長者、孕產婦或具慢性病史等具重症風險因子對象,為感染新冠後可能導致併發症的高風險對象,呼籲應提高警覺注意。
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2025-04-16 養生.抗老養生
健康老人們慶幸「老後停止做的事情」:不再強迫自己節食、運動
人上了年紀之後,身體和心理狀態一定都跟年輕的時候不同,為了更適應這樣的變化,許多老年者也意識到得逐漸調整生活習慣。日本媒體《女性 7 Plus》就請保健專家以及健康的老年者分享他們的養生之道。飲食習慣的改變1.停止一日吃三餐的習慣一名66歲的A先生表示,兩年前他開始將一日三餐減為兩餐,他會吃一頓豐盛的早餐,午餐通常只會享用一杯咖啡,這讓他感覺身體更輕鬆、頭腦更清醒,並且在下午5點就提前吃晚餐,做出這樣的調整後,他發現自己的健康檢查結果有所改善。2.停止熱衷於各種「飲食養生法」經常參加綜藝節目的東海林典子高齡90歲,她表示年輕的時候是個養生狂熱分子,喜歡嘗試各種流行的養生法,諸如「海帶養生法」、「香菇養生法」,但她覺得實際上從未感受到有什麼效果,後來她就不再追求這種飲食方法了。3.停止節食一名78歲的老先生表示,因為自己熱衷於舞蹈,多年來一直希望能保持苗條的身材,覺得這樣子跳起舞來才會更好看,跟舞伴之間的動作也會更流暢。然而有一位外國教練告訴他:「隨著年齡的增長,稍微豐滿一點會更健康,也會讓人看起來更年輕」,這才讓他開始享受自己喜歡吃的食物。精神科醫生和田秀樹指出,抵抗吃美食的慾望本身就是一件很有壓力的事情,對老年人來說,比起為了健康而放棄想吃的食物,也應該考慮到「停止節食」也是維持健康的條件之一。4.不需過度限制碳水化合物或是鹽分營養師望月理惠子表示,如果極端限制碳水化合物的攝取時,很可能會食用更多的油炸物,吃下大量的劣質油,而壞膽固醇將增加動脈硬化的風險。建議選用高品質的植物油,如:亞麻仁油、紫蘇油、初榨橄欖油或是MCT油,另外,有些老年人會特別控制鹽的攝取量,尤其是心臟病患者會被要求低鈉飲食,但這不代表要完全無鹽飲食、只吃水煮料理,過度限制鹽分的攝取反而可能使健康惡化。5.確保攝取足夠的蛋白質75歲的小笠原洋子表示,過去她非常執著於身體指標數值,40多歲時就因為高膽固醇而不吃肉和雞蛋,但是她後來了解,肉和蛋中所含的動物性蛋白質其實對於長壽和健康很重要。蛋白質如果攝取不足,肌肉就會迅速流失,嚴重可能導致行動困難,理想的攝取量是每公斤體重約1克的蛋白質,例如:60公斤的人,每天蛋白質的建議攝取量為60公克。另外小笠原還有一個新習慣,是她不再花費心力自己準備晚餐,早餐和午餐她會在前一天就決定好要吃什麼,晚餐就吃白天剩下的飯菜,這樣不需要開伙,省下備餐和收拾的時間,通常晚上6點就可以吃完飯,這讓她覺得腸胃輕鬆許多,早上醒來精神更好。6.注意酸性食物、牛奶的攝取量隨著年齡的增長,有些食物應該避免大量食用,營養師就表示,檸檬和醋醃菜等食物對身體雖有好處,但老人家食用時要特別注意可能有嗆咳、吸入性肺炎的風險。藥劑師長澤育弘也提醒,許多人會為了補充鈣質而喝牛奶,但如果老年人已經服用維生素D來預防骨質疏鬆症,這時就要注意牛奶的飲用量,否則有可能罹患高血鈣症。 選擇適合的運動方式適度的運動有助於維持肌肉和骨骼健康,然而經常去健身房進行高強度訓練、或者是每天走一萬步,這些方法可能並不適用於年長者。建議按照自己的步調活動身體,如果不喜歡運動,散步和旅行也都是很好的方式,營養師也補充,每天走一萬步只適用於健康的成年人,如果是想預防虛弱的老年人,女性建議每天走5900步,男性則建議走6700步。不過度泡澡或洗澡一名62歲的女士分享,自己為了改善對寒冷的敏感度,每週都會進行一次的半身浴,每次約一個小時,但後來卻發生暈倒的意外。後來她縮短泡澡時間,在稍微出汗的時候就從浴缸出來,這個改變卻讓她不再經常感冒了,怕冷的情況也有所改善。對此,溫泉療法專家早坂信哉解釋:「泡澡雖然有益健康,但時間過長反而會造成身體壓力」。泡熱水澡的時間最好是10到15分鐘,否則容易造成中暑、皮膚乾燥。水溫也要注意是在38到40度,超過41度的水溫會刺激交感神經系統,降低睡眠品質,而超過42度的水溫則會有血壓過高、中暑的風險,尤其是老人家的皮膚對於溫度感受可能會變得遲鈍,最好使用溫度計測量。另外一名68歲的先生也表示,過去經常每天泡澡,但60歲以後覺得洗澡其實很費力,而且經常感冒,現在冬天他會盡量每三天洗一次澡,並不使用沐浴產品清潔身體,而這改善了他皮膚乾燥發癢的情況。老人不代表要經常跑醫院《女性 7 Plus》發現,他們採訪的健康老年者都很少去醫院,他們認為,即使年紀大了身體開始出現問題,也不代表要經常造訪醫院或依賴藥物。生病時去醫院治療當然是必須的,但如果症狀改善了,就不需要再去「擇醫」,覺得多看幾家醫生會對健康更有幫助,多餘的藥物和醫療不但不必要,對自己的時間、金錢和身體都是一種負擔。謹慎服用藥物以及保健補充品一名71歲的長者表示,他過去每天服用維生素D、維生素E補充品,認為可以增強免疫力,然而後來手腳開始腫脹並出現貧血狀況,醫院警告他的腎功能已嚴重下降,需要立即住院,並要他停止服用保健品。40歲以後,腎臟和肝臟的功能開始下降時,藥物和保健品需要更長的時間才能代謝,從而增加副作用的風險。提醒年長者服用保健品、或者含有布洛芬的市售感冒藥時,都可能需要服用比包裝建議還少的劑量,尤其是抗組織胺藥物可能造成記憶力衰退和失智症。 治療高血糖、血脂異常等藥物長期服用可能會對身體和心理造成壓力,比起依賴藥物,也要嘗試透過生活習慣來改善慢性病症狀,並諮詢醫生是否有減少或停止吃藥的可能。
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2025-04-13 醫療.風溼過敏免疫
從未有反應不代表未來不會 專家教你如何揪出過敏症狀的元兇
有些人可能成年後都沒有出現過敏症狀,但某天醒來,卻發現鼻涕、眼淚直流;一開始,或許會以為只是感冒,直到發現自己並未生病,只是有過敏症狀。每日郵報報導,別以為從未有過過敏症狀,就可高枕無憂,過敏免疫學專家卡拉·瓦達(Kara Wada)指出,身體過去從未對一些過敏原產生反應,不代表現在不會開始有反應。她表示,過敏原對多數人是無害的,但對過敏患者來說,免疫系統會過度反應,產生發炎、充血、發癢等症狀,嚴重時甚至會引起呼吸問題。瓦達說,隨著時間推移,人體免疫系統會改變,開始對過敏原做出不同反應,產生新的過敏症狀;而環境因素是主要原因,例如接觸到花粉或寵物皮屑等不同過敏原,以及生活方式的改變,都會增加對以前不會引起反應的事物產生過敏的可能。根據氣象預報公司AccuWeather的報告,近日39個州部分地區的花粉數量有時會飆升至高於歷史平均值。如果是第一次過敏,可能不知該怎麼辦。瓦達表示,抗組織胺應可解決問題,尤其是針對打噴嚏、發癢和鼻塞等輕微症狀;但若發現症狀持續或惡化,她建議就醫進行免疫療法,讓免疫系統逐漸對不同過敏原脫敏。如果不認為眼睛乾澀或充血是過敏導致的症狀,瓦達說,可能需要檢視睡眠環境,如果發現臥室滿是灰塵或皮屑,這可能就是突然出現過敏症狀的禍首。第一步該做的是確保經常吸塵和更換床單,以及保持空氣流通;如果還未奏效,瓦達建議使用空氣清淨機來改善空氣品質。若試過這些方法都無效,瓦達說,那就在床頭櫃放顆較不易引起睏倦的抗組織胺藥Claritin或Zyrtec。
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2025-04-09 醫療.皮膚
頭皮掉屑臉搔癢 …脂漏性皮膚炎上身!預防5方法,規律作息很重要
天氣逐漸變熱,不少人臉上皮膚及頭皮開始出現紅腫、搔癢、脫屑症狀,小心脂漏性皮膚炎上身!醫師表示,青壯年及中老年人好發脂漏性皮膚炎,最常見的是臉上「T字部位」以及鼻子旁邊有脫屑狀況,有些人則是在頭部出現頭皮屑,或是胸前皮膚脫屑,甚至合併毛囊發炎、痤瘡等,發生原因多與睡眠、壓力、熬夜等有關。皮膚科醫學會常務理事、北醫皮膚科兼任副教授蔡仁雨指出,痤瘡(即青春痘)、酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等,是臉上最常見的三個皮膚疾病,幾乎每兩個人就有一個人受過脂漏性皮膚炎所苦,在門診遇到比率高達一至兩成。皮脂腺異常 黴菌增引起發炎脂漏性皮膚炎與黴菌有關,蔡仁雨說,特別是常熬夜或是油性肌膚者,會因為皮脂腺分泌異常而導致黴菌量增加,皮膚產生發炎反應,進而形成脂漏性皮膚炎。抵抗力差的人,如果常吃刺激、辛辣食物、帶殼海鮮等,或是常喝酒,也會加劇皮膚發炎反應。不少民眾以為「脂漏性皮膚炎會合併掉髮」,蔡仁雨說,雖然脂漏性皮膚炎、掉髮皆是壓力造成的結果,但兩者並不會同時產生。脂漏性皮膚炎只要壓力解除,很快就可以緩解;掉髮恢復則需要較長時間,可能得幾個月才會好。均衡飲食、適當睡眠可預防預防脂漏性皮膚炎,最基本的是均衡飲食、適當睡眠。蔡仁雨指出,洗髮精如用一段時間後,洗完頭皮仍會「癢」,建議更換品項或挑選抗屑洗髮精;臉部的清潔,建議使用「中性」洗面乳,若清潔力太強會讓皮膚乾燥,得擦乳液恐增加毛孔堵塞,引發毛囊炎;油性保養品應針對局部乾燥部位擦拭,避免全臉塗抹。蔡仁雨表示,脂漏性皮膚炎發炎反應輕微患者,如鼻子旁脫屑或些微泛紅,不需要特別治療,只要好好睡覺一、兩天即可改善;症狀嚴重者,如臉部泛紅面積擴大等,多使用抗組織胺或抗黴菌藥物治療,若合併毛囊炎,則會考慮使用四環黴素的抗生素治療,但必須搭配生活習慣改善、減少壓力、避免熬夜,治療一周後,皮膚就會顯著改善。部分個案會透過類固醇加速改善症狀,蔡仁雨說,曾有一名30多歲上班族女性因脂漏性皮膚炎擦類固醇藥膏治療,雖然症狀改善,但生活習慣卻沒有改變,導致症狀一次次加劇,最後變成類固醇造成的「酒糟性皮膚炎」,整臉都是毛囊炎,只好皮膚戒用類固醇。他提醒民眾應找皮膚專科醫師診斷治療,並確認是否有使用類固醇。預防脂漏性皮膚炎5方法1.飲食清淡,避免多脂多糖或刺激性的飲食,並多吃蔬果。2.養成規律的生活作息和良好的衛生習慣,保持睡眠充足,排便通暢。3.減少工作壓力及焦慮或興奮等不穩定的情緒。4.臉部保養宜使用不含酒精性的保養品、化妝水,避免對皮膚造成刺激。5.留意頭皮護理,洗頭多用溫水,以指腹輕輕按摩頭皮,避免大力抓扯造成頭皮受傷或發炎,也要避免用過熱的風吹頭髮。如頭皮屑多,可使用含抗黴菌藥劑或含焦油、硫化硒、水楊酸等的洗髮精來潤洗頭皮,緩解症狀。資料來源/元氣網「疾病百科」
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2025-03-28 焦點.杏林.診間
醫病平台/讓病人感受到被尊重
編者按:本週的三篇文章選自醫學院五年級學生在教學醫院完成六個月的內外科臨床訓練後的心得報告。一位學生在自己剛走入病房開始實習時,因為曾經給予病人錯誤的訊息,而自覺無地自容,但後來卻發現病人記得的是「我的陪伴,而非我的不足」。他領悟出「病人」的「人」遠比「病」來得複雜,期許自己未來能成為不只是治病的人,更是陪伴與守護病人的存在。一位學生由兩位不同的病人學到疾病帶來的不只是生理上的痛苦,還有對未來的恐懼與不安。而醫療人員能做的,不只是診斷與治療,還應該給予病人理解與支持。她認為用心傾聽才會發現病人的人生遠比我們所看到的還要豐富,而我們的話都可能影響他們的恐懼與希望。一位學生領悟出「讓病人感受到被尊重的重要」,她發現必要時,「道歉」不僅是讓病人感受到醫師的關心,還能在醫病關係中建立起更好的信任橋樑,而在病人心中傳達一種同理心。醫師適時的一句「稱讚」與「鼓勵」更能改變病人的心情,變得更積極配合。道歉的意義是什麼?當我回顧道歉的意義時,我不禁感到自己曾經對道歉有著一種錯誤的理解。我曾經認為,如果自己沒有犯錯,為什麼要道歉呢?即使真的道歉了,也不過是為了減少衝突,或者是受環境壓力下的虛偽道歉,似乎沒有太多的真誠。然而,隨著在醫學人文課程中不斷深入討論,我逐漸理解到,對病人道歉並不一定代表醫師有錯,它其實是一種表達關心和同理心的方式,是為了讓病人感受到尊重,並有助於修復醫病關係。回顧我學習過程中的第兩個案例,讓我深刻感受到道歉的強大力量。一位病人因為傷口貼防水貼片過敏,經過三次急診開立抗組織胺仍無改善,蕁麻疹讓他整個週末都難以入睡,身心俱疲。在這樣的情況下,急診醫師的處置方法其實完全符合標準作業流程,即使是其他醫師也會做出相同的處置,然而病人的身體反應卻不如預期。從醫生的角度來看,這並不是醫療上的錯誤,但當我們站在病人的角度,病人的痛苦是真實的,且對他來說是極其折磨的。此時,如果醫師只是冷靜地解釋治療過程,而忽略病人當前的情感反應,病人可能會覺得自己被忽視。因此,當我們能夠誠懇地說一聲「真的很抱歉讓你這麼不舒服,造成你的困擾我們跟你道歉。你難受我們也一樣,我們再一起找個更合適的方法來幫助你」,這不僅能安撫病人的情緒,還能讓病人感受到我們的關懷,從而幫助建立起更好的醫病信任關係,讓治療過程更加順利。第二個案例也讓我意識到,對病人道歉其實不僅僅是為了表達歉意,更是為了解決因情緒衝突而可能產生的對立。當一位病人舟車勞頓地趕來醫院,卻因為重複回答相同問題而表現出不耐煩,甚至直言「已經浪費我一個小時了」,這樣的情況常常會讓醫師感到生氣或不爽。然而,若我們選擇不回應,或者將內心的不快藏在心中,直接急於結束病人的問診,這樣可能會讓雙方的關係陷入對立,並不利於建立真正的醫病信任。相反,如果我們能夠換個角度來回應,例如「我知道你剛剛已經回答過了,真的很抱歉讓你覺得麻煩,我只是想確保不會遺漏任何重要資訊,這樣我們才能幫助你更快得到適合的治療」,這樣的回答能讓病人感受到醫師的誠意,並理解醫師的出發點是為了更全面地了解病情,從而更願意配合,這不僅能化解情緒,也有助於促進病人的治療進程。道歉不僅是讓病人感受到醫師的關心,還能在醫病關係中建立起更好的信任橋樑。我逐漸明白,道歉的真正意義不僅是為了平息衝突或表達歉意,而是為了在病人心中傳達一種同理心,讓他們感受到自己被重視和尊重。尤其是在面對情緒激動或情況複雜的病人時,簡單的一句道歉就能改變整個局勢,為後續的溝通和治療鋪平道路。此外,我還學會了稱讚的價值。在醫療實踐中,很多病人可能會被標籤為「困難病人」,這些病人可能因為病情長期得不到解決而表現出不耐煩或者情緒不穩。然而,醫師的一句稱讚往往能改變病人的心情,並促使他們變得更積極配合。曾經有位病人因為過程中的不耐煩而顯得情緒激動,但老師卻巧妙地用「聽說你是客家人,我認識的客家人都很有禮貌!」這樣的話語來化解病人的情緒。這樣的稱讚不僅讓病人放鬆,還能提升他們的合作意願。因此,在病人願意配合治療時,我們應該及時給予正向的反饋,例如「你真的很有耐心,願意多次回來急診尋求解決辦法,這對你的健康來說是很重要的!」或是「謝謝你的耐心與信任,我相信這次我們能找到更好的方法來幫助你。」這樣的語言不僅能緩解病人的焦慮,也能讓他們感受到自己的努力被醫療團隊所認可。可恨之人必有可憐之處,所謂的困難病人,或許只是一些不善於表達自己的不適,或是被疾病折磨的病人。也許我們少一點不耐煩,一句「道歉」與「稱讚」能成為一把鑰匙,打開他們的心,了解他們需要幫助的地方。總結來說,道歉在醫病關係中的意義不僅僅是為了平息爭端,更是為了建立信任和理解。道歉是一種主動修復關係的方式,通過表達同理心,我們不僅能夠讓病人感受到尊重,也能讓自己在面對困難病人時保持冷靜,避免情緒化的反應。在醫療工作中,我們不應該將病人視為問題,而是應該學會理解他們的困境,並用道歉、稱讚、鼓勵等方式建立積極的溝通與信任,這將有助於改善醫病關係,也能讓治療過程更加順利。道歉與鼓勵,這兩種簡單卻深具力量的行為,正是醫療實踐中不可或缺的一部分。
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2025-03-16 焦點.用藥停看聽
快檢查日期過了沒 專家提醒服用4類過期藥物可能嚴重損害健康
許多人認為服用過期藥物應該沒什麼大不了,但環球藥局(Universal Drugstore)藥劑師兼醫療主任溫恩博士(Jamie Winn)警告,有些藥物過期了服用可能嚴重損害健康。針對很普及的止痛藥Advil或Tylenol,許多人即使在藥品過期後服用也未出現任何副作用,溫恩承認,布洛芬(ibuprofen)、乙醯胺酚(acetaminophen)等非處方止痛藥以及抗組織胺即使過期,服用起來仍相對安全。不過,服用過期藥的可怕風險不是藥物有毒性,而是藥效喪失;藥效不足可能促使人們服用比建議劑量更多的藥物,對身體造成傷害。另有藥物過期服用恐導致更嚴重的後果。溫恩強調,有些藥物絕對不能過期服用,稍微過期都不可以,遵守建議有效期非常重要。溫恩揭露以下四類藥物超過標示有效期服用將有危險。1.抗生素(Antibiotics)溫恩強調,抗生素務必按照處方服用,過期後切勿服用。四環素(tetracyclines)等類型抗生素一旦過期會嚴重降解(degrade),服用後可能導致腎臟受損,況且,失去藥效後吃進體內也無法消滅細菌,導致更嚴重感染,液體抗生素的過期負面影響更大。因此,家裡壓根就不該有存放過多抗生素。溫恩說,醫生通常要求患者依規定療程馬上服用抗生素,所以不該有剩餘藥物;如果未依指示完成療程,恐導致感染復發,還可能有抗藥性,治療難上加難。2.心臟藥物溫恩表示,硝酸甘油(nitroglycerin)等心臟藥物會隨著時間推移而失去藥效,如果過期服用,對心臟病患者來說將潛藏問題。3.胰島素(Insulin)溫恩特別強調,胰島素如果過期後繼續服用,非常危險。溫恩進一步說明,患有第1型糖尿病的患者通常依靠胰島素幫助調節日常血糖,藥品一旦過期,可能無法有效發揮作用、進而導致高血糖、甚至伴隨非常嚴重的併發症。4.腎上腺素(EpiPens)溫恩嚴正警告,千萬不要服用過期的 腎上腺素;服用的藥物是否過期,無異於生與死的差別;假如腎上腺素藥物過期、開始降解,患者不顧一切服用,發生過敏性休克(anaphylactic shock)時將無法提供所需要的救命藥效。
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2025-02-20 醫療.皮膚
異位性皮膚炎新療法 少女重拾開朗
異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的過敏性皮膚病,台灣約200萬人深受其苦,患者常因劇烈搔癢、皮膚紅腫、脫屑等症狀所困擾,嚴重影響生活品質。不僅影響外觀,更造成患者心理的負擔,甚至影響社交生活。三軍總醫院皮膚科部主治醫師陳奕先說,異膚不僅是一種皮膚病,更與「異位性體質四重奏」相關,包括濕疹、食物過敏、氣喘、慢性鼻炎等,約85%病人會在5歲前發病,會出現全身性搔癢、癢疹、流湯流水或搔癢濕疹病灶,更有病童因為抓到流血,家長需要每天洗床單。傳統治療包括外用類固醇、鈣調磷酸酶抑制劑、抗組織胺、免疫調節藥物等,但治療效果有限,長期使用可能產生副作用,反覆發作更會讓患者對治療失去信心。近年醫學界開發出更精準的生物製劑和小分子標靶藥物等新型療法,能有效抑制發炎機制,大幅降低發作頻率,副作用較少。陳奕先分享一位14歲少女案例,她在2、3歲時發病,嚴重時全身病灶流湯流水,長期使用類固醇導致身形改變,臉部看起來像娃娃魚般,腹部出現妊娠紋,使用生物製劑幾個月後,整個人煥然一新,因為沒有類固醇藥物影響,減去20公斤,皮膚得到大幅改善,重拾開朗性格。陳奕先呼籲,異膚患者應及早就醫,尋求專業醫師的診斷與治療建議,並積極配合醫囑,正確使用藥物與護膚措施,並可考慮新興治療,以提升控制效果。
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2025-02-11 醫療.皮膚
天冷皮膚搔癢難耐?7招有助緩解不適:內層避穿毛料、尼龍衣
天氣寒冷,許多民眾穿上毛衣禦寒,但有時會遇到皮膚乾癢,一直抓癢不停,進而影響生活與睡眠。天氣溫度下降,人體皮脂腺及汗腺分泌會減少,皮膚易缺乏油脂與水分,血液循環變差,影響皮膚的代謝及免疫功能,導致搔癢難耐。尤其年長者,罹患異位性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬等保水能力較差的族群,或是服用降血脂藥物、抗雄性素藥物等導致皮膚油脂分泌量較少的患者,更容易發生皮膚癢。好發皮膚癢的部位,以小腿前側、四肢、後背、腰腹等部位最常見,會出現皮膚粗糙、脫屑、搔癢、龜裂、發紅、丘疹等症狀,長時間的紅癢可能導致皮膚色素沉澱,嚴重時會引起皮膚發炎、感染、蜂窩性組織炎等情形。想要預防天冷引起的乾癢不適,醫師及藥師建議由改變生活習慣做起,一些小撇步報你知:1.多運動與喝水,以促進血液循環與新陳代謝。2.衣著建議內層衣物宜選擇刺激性低、透氣度佳的棉質材料,避免毛料、尼龍等材質,以減少皮膚摩擦、刺激及敏感。3.洗澡以淋浴為主,水溫低於40°C,若泡澡不宜太久,也不要使用去汙力過強的清潔用品,以避免過度清潔導致皮膚油脂減少,使皮膚搔癢加劇。4.可視自身衛生狀況調整洗澡頻率,若搔癢症狀嚴重者可考慮每兩天洗澡一次。5.洗澡後應避免使用毛巾用力搓揉皮膚,可適當塗抹乳液、嬰兒油、凡士林,以補充皮膚油脂,但需留意是否對產品成分過敏。6.避免使用含果酸、A酸、磨砂成分的保養品去除角質,以免更加刺激脆弱、受損的角質,使乾裂、脫屑及發炎等情況惡化。7.如有搔癢症狀,不宜過度抓撓患部,以免皮膚表層產生傷口,增加發炎感染的風險,建議可輕拍患部或冰敷來達到止癢效果。有些民眾會自行購買含抗生素、涼感成分的藥膏來緩解乾癢症狀,但因各類皮膚症狀的病因不盡相同,藥物過敏也會引起皮膚搔癢,倘若自行誤判病因、用藥不當,可能會適得其反。如有藥物治療需求,仍要諮詢醫療人員為宜,且應詳實告知病況、用藥、過敏史等,藉由專業評估來選擇適當藥物,例如內服或外用的抗組織胺藥物、類固醇、抗生素等,就能對自身健康多一層保護。責任編輯:辜子桓
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2024-11-08 焦點.健康知識+
傷口沖水龍頭、塗凡士林保持濕潤?醫師詳解傷口照護正確方法
你可以先知道: (1)傳言說「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」為錯誤說法,應優先使用生理食鹽水、其次才用白開水,而非直接用自來水。 (2)傳言說「傷口一天沖洗三次」,但專家表示,傷口要保持「濕潤」以利細胞、組織修復,但「濕潤」不是「潮濕」,傳言一天沖水好幾次的說法為錯誤內容。 (3)傳言說「傷口上面一定要擦一層油油的東西」,但專家表示,沒有感染跡象的表淺傷口不用藥水消毒、也不用抗生素藥膏殺菌,傳言說法錯誤。 (4)傳言說「最好是用凡士林或是 Aquaphor」,但專家表示,皮膚用的抗生素藥膏確實含有油性成分,但重點是抗生素成分用來預防感染,不能說成油膏本身有什麼特殊效果,傳言說法易誤導。網傳一段皮膚擦傷怎麼處理的影片,提到醫學院觀念已改,第一應該在水龍頭底下沖洗,第二不要讓傷口結痂、在傷口上塗一層薄薄油膏,這樣傷口才能癒合的最好。但專家表示,沒有聽說醫界對傷口照護觀念改變這回事,一直以來很明確的觀念就是乾淨、創造有利傷口復原的環境,所以就是傷口要清潔、乾燥,有必要才使用藥水消毒、使用抗生素藥膏殺菌,傳言說法大部分錯誤、少部分易誤導。 處理傷口的說法影片? 原始謠傳版本: 傷口照護的觀念改變:傷口保持濕潤保持乾淨,擦一層油油的東西再上OK绷,不要結痂,這樣傷口癒合會最好 主要在社群平台流傳一段影片: 查證解釋:傷口「濕潤」不是「潮濕」 濕爛不利癒合 傳言提到「傷口癒合的觀念已經改變了,要溼潤」、「傷口保持溼潤的環境,它才會是最漂亮的」。MyGoPen 致電諮詢皮膚科醫師趙昭明,他表示傷口癒合(Wound healing)是一連串複雜的生理作用,上皮再生(epithelialization)的過程中,重要的步驟包括傷口邊緣(wound edge)的表皮細胞(epithelial cell)的增生、角質細胞(keratinocyte)釋放生長因子等等,整個「再上皮化」(re-epithelialization)的過程中細胞需要一個濕潤的環境,讓上皮能夠一直再生,因為包括血管新生、上皮再生都需要一個濕潤的環境,但是這裡所謂的「濕潤」是指表皮上的顯微變化,絕不是傷口「潮濕」,傷口浸潤、濕濕爛爛的意思。 生理食鹽水優於白開水 自來水是最後選擇 趙昭明強調,擦傷、割傷等傷口如果帶有小石子、沙土,首先當然要先清洗乾淨,雖然臺灣的自來水算是品質不錯的,但是近年來美瞳片、隱形眼鏡很流行,很多人身邊都有生理食鹽水,因此發生傷口的時候,最優先的選擇是用生理食鹽水,如果在野外、沒有生理食鹽水,那至少還能使用水壺裡的白開水、瓶裝水沖洗,白開水、包裝飲用水都經過煮沸等殺菌的過程,乾淨的程度遠比水龍頭打開的自來水好,如果這二種都沒有,最不得已時才使用水龍頭的自來水,而不要使用山泉水、溪水等未經處理的水源,傳言說傷口在水龍頭下沖洗,不提生理食鹽水、白開水,傳言為錯誤說法。 一天沖洗好幾次反而不利傷口癒合 傳言提到「擦傷先在水龍頭底下沖乾淨」、「塗一層油油的,如果傷口很深,最好一天做個三次」。趙昭明指出,不斷地沖洗會一直破壞上皮生長、再生,反而不利傷口癒合,正確的做法應該是受傷的時候就沖洗乾淨、徹底做好清潔,讓傷口在儘量無菌的環境中自然癒合才是重點,傳言一天沖洗二、三次的說法錯誤。 皮膚藥膏大多含油性 但重點是抗生素 傳言提到「不要讓傷口結痂,上面擦一層油油的凡士林」。趙昭明強調,如果皮膚本身並沒有什麼傷口,只是皮膚乾澀、脫皮、粗糙,這樣的情況擦凡士林是可以的,但是如果已經有傷口,其實只要保持傷口乾燥就好,頂多為了要讓傷口比較無菌、才會塗抹消炎藥膏,一般的皮膚藥膏不管是油性的藥膏,或是水加油調和的乳性的藥膏,都含有油性成分,塗了之後會在皮膚傷口的表面形成一個保護膜,市面上的青黴素、四環素、紅黴素藥膏,甚至紫菌素藥膏都含有油性成分,雖然皮膚藥膏通常含油性成分,但不能因此說成一定要塗油膏、或是說成油膏有什麼特別作用,主要的重點是油性藥膏中的廣效抗生素能幫助傷口殺菌,而不是塗抹純油性、沒有藥效的凡士林,傳言說法易誤導。MyGoPen查詢具代表性的公開資料,食藥署「食藥好文網」曾於2021年宣導「家中應常備的創傷外用藥」,提到以下重點: (1)優碘:優碘的主要成分是「碘」,可做為較深層的消毒使用,但因為殺菌效果較強,可能會抑制傷口的組織生長,因此在使用優碘時,建議讓優碘在傷口停留 30 秒到 2 分鐘後,就使用生理食鹽水將優碘清洗乾淨,避免傷口染色。 (2)白藥水:白藥水除了殺菌的成分 benzalkonium 外,還含有局部麻醉劑、血管收縮劑及抗組織胺等成分,所以具有殺菌、止痛、止血及消腫的效果,且在使用上較不刺激傷口,但因其中的消毒成分比優碘弱,因此建議用於消毒表淺性傷口。 (3)沒感染不用塗藥膏:如果傷口屬於表淺性傷口或是無感染跡象,並不建議使用以下的外傷藥膏,因為可能會有增加抗藥性的風險。 (4)抗生素藥膏:外傷藥膏主要是以 3 到 4 種成分的複方抗生素藥膏為主,藉由廣效性的殺菌作用來減少傷口感染機會,此外油膏的劑型也具有減少傷口滲血及沾黏的作用。 (5)銀離子藥膏:另外常見的外傷藥膏還有銀離子藥膏,銀離子藥膏具有良好的消毒作用,可以殺死常見的皮膚表層細菌,通常做為燙傷使用。結論 總結而言,傷口細胞再生需要「濕潤」、但不是「潮濕」,傷口一天沖洗三次將使傷口濕濕爛爛、不利復原,而水龍頭的自來水是沖洗傷口的最後選擇,應優先使用生理食鹽水、白開水,傳言說法錯誤。 傳言還說塗一層油油的、凡士林之類的在傷口上有利傷口癒合漂亮,但專家表示,沒有感染跡象的表淺傷口不用塗抹藥膏,而皮膚藥膏確實含有油性成分,但重點是用來預防感染的抗生素成分,不能說成油膏本身有什麼特殊效果,傳言說法易誤導。衛教資源: 食藥署 食藥好文網 - 家中應常備的創傷外用藥 諮詢專家: 趙昭明皮膚科診所院長 - 趙昭明(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2024/11/Wound.html)
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2024-11-01 焦點.元氣新聞
50歲男颱風後整理環境全身紅疹 醫:小心植物昆蟲誘發過敏反應
颱風天過後,高雄一名50歲男子在整理倒樹後,不久身上出現大面積紅疹,且伴隨搔癢感前往皮膚科就診,醫師診斷是過敏反應,研判應是清理樹木時不慎接觸某些植物或昆蟲,全身紅疹發作。收治這名病患的阮綜合皮膚科醫師劉昭宏表示,男子在颱風後清理環境和傾倒樹木,幾小時後,身上陸續出現紅疹,尤其集中在手臂和腿部,伴隨強烈的搔癢感,紅疹形態表現為局部腫脹、發紅,有些疹子還出現小水泡。研判皮膚症狀,可能是接觸到了某些有刺激性的植物,有毒的植物如毒漆藤,或被昆蟲及毛毛蟲的細毛刺傷所致,細毛刺激皮膚就會誘發強烈過敏反應。劉昭宏表示,開立抗組織胺藥物減輕過敏反應,使用類固醇軟膏塗抹於紅疹患處,都能有效減少發炎及搔癢症狀,也提醒男子避免再接觸可能致敏源,以免情況惡化。劉昭宏提醒民眾颱風過後整理環境時,務必做好自我防護措施,避免皮膚直接接觸到有刺激性的植物或昆蟲,預防措施包括在戶外整理環境時,穿著長袖衣物、長褲、手套及口罩,減少皮膚暴露,避免直接接觸植物或昆蟲。清理前,最好先仔細觀察環境是否有毛毛蟲、昆蟲,盡可能避免直接處理這些潛在致敏源,如果必須清理植物或樹枝,建議使用工具如長夾、耙子等,避免手部直接接觸,清理後,應立即用肥皂和清水徹底清洗暴露皮膚部位,減少過敏源附著的可能性。他呼籲,颱風過後整理環境固然重要,但民眾應該提高防護意識,減少皮膚直接接觸有刺激性植物或昆蟲,避免因過敏反應而造成不適,若皮膚出現紅疹、搔癢等症狀,應盡速就醫治療。
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2024-10-25 醫療.皮膚
蕁麻疹別忍 頻繁發作恐憂鬱上身
蕁麻疹是國人常見的皮膚病症,全台約16萬人飽受慢性蕁麻疹困擾。當症狀持續超過6周,就可能罹患了「慢性蕁麻疹」,患者全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹,醫師提醒,發作時千萬別覺得「忍一下」就好,若頻繁發作,容易合併甲狀腺炎、焦慮症、憂鬱症和自體免疫疾病等病症,憂鬱症風險更是一般人的6倍。 蕁麻疹有急性、慢性之分,以慢性自發性蕁麻疹為大宗,患者從出現症狀到確診,平均長達2年,女性罹病風險為男性的2倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示,持續壓力、過度憂鬱會加劇慢性自發性蕁麻疹症狀,國外研究發現,症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮呈顯著正相關,得到憂鬱症風險是一般人的6倍之高,可見心理問題與症狀環環相扣。 台大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示,慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化,當壓力、慢性發炎等誘發因素出現時會出現症狀,曾經有位40歲左右的「三明治世代」女性,開始出現不明紅疹、排除過敏原後仍持續發癢,卻沒有警覺,直到下屬以無法承受她的情緒為由提出離職,她才驚覺壓力和紅疹,已對生活造成影響。 慢性自發性蕁麻疹的治療,卓雍哲說,第二代長效型抗組織胺為第一線用藥,須每天服藥,若治療效果不彰,可考慮增加長效型抗組織胺的劑量,或加入生物製劑進一步治療,患者在用藥過程中,要持續記錄蕁麻疹檢測表,並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。同時應透過調整生活節奏與作息,紓解壓力,幫助改善病情。 台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋指出,台灣皮膚科醫學會推出LINE官方帳號,整合「國際通用UAS7蕁麻疹檢測表」、「蕁麻疹治療共識」等衛教資訊,加強民眾對慢性自發性蕁麻疹的認知,了解患者治療控制程度。
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2024-10-03 焦點.用藥停看聽
吃藥常見5類NG飲品及5地雷食物!看似無害的蘋果汁及燕麥都可能影響藥效
吃藥要小心藥物間會有交互作用,其實食物和藥品也可能產生交互作用,千萬不可輕忽。口服藥和食物都是經過消化道吸收與代謝,所以有些食物的成分可能會導致藥效減弱或增加副作用。更應注意的是,吃藥最好是搭配喝白開水,NG飲品要避免。吃藥常見5類NG飲品1.含咖啡因飲料咖啡、可樂、茶、巧克力、提神飲料等含咖啡因飲料,易與多種藥物產生交互作用。咖啡因可能增強氣管擴張劑效果,或讓安眠藥效力變差;可能減少某些精神用藥和抗心律不整藥的代謝,增加藥品副作用風險;抗生素、降血壓藥等藥物會減緩咖啡因代謝,提高咖啡因副作用發生。建議服藥期間避免大量飲用咖啡因飲料,以免影響藥效和增加副作用。2.酒精酒精與多種藥物同時使用,可能對健康造成嚴重影響。飲酒會增加降血糖藥物發生低血糖風險;長期飲酒會提高止痛藥的肝毒性;酒精會加強安眠藥、抗憂鬱藥、止吐藥等中樞神經抑制藥物的作用,使運動協調能力變差。建議服藥期間避免大量飲酒,以免加重藥物副作用。3.葡萄柚、柚子(汁)葡萄柚和柚子會干擾體內酵素對藥品的代謝而過度增強藥效,提高副作用風險。特別是部分降血脂藥、降血壓藥、心律不整藥、安眠藥和免疫抑制劑等藥物,影響特別顯著。建議在用藥期間避免食用葡萄柚與柚子(汁),以降低風險。4.牛奶、鈣片、含鐵鎂鈣的綜合維他命牛奶、鈣片及含鐵、鎂、鈣的綜合維他命食品,與某些抗生素、骨質疏鬆藥或甲狀腺素藥物結合後,會使腸胃難以吸收藥品,進而降低藥效。建議將這類食品與藥品服用時間間隔2至4小時,以確保藥物發揮正常效力。5.其他飲料蘋果汁和柳橙汁看似無害,卻會影響抗組織胺劑和骨質疏鬆藥的吸收,從而降低療效,建議與藥物至少間隔2至4小時食用。諾麗果汁、洋甘菊茶、蔓越莓汁則可能干擾抗凝血藥物作用,導致凝血功能異常,增加出血風險。因此,服用warfarin等抗凝血藥物時,應謹慎服用這些飲品,並嚴密監測凝血狀況。5大地雷食物要留意1.燕麥、麥麩燕麥和麥麩會減少藥品吸收、降低藥效,特別是服用部分降血脂藥時,建議與燕麥、麥麩間隔2至4小時,以免影響藥效。2.高鉀食物香蕉、綠色葉菜類、菇類等高鉀食物,對某些藥品可能產生嚴重影響,特別是腎功能不全的病人,可能引發高血壓或心臟功能異常。當高鉀食物與抗生素、利尿劑或降血壓等藥物同時食用時,血鉀濃度會過高,造成高血壓或嚴重影響心臟功能。3.富含酪胺食物一些經過發酵或醃漬的加工品,例如起司、優格、香腸、紅酒等富含酪胺,與某些抗結核藥物或抗憂鬱藥同時服用時,可能引起血壓升高帶來危險。這種交互作用被稱為乳酪效應(cheese effect),因此在服用相關藥物時,應避免大量食用這類食物。4.富含維他命K的食物菠菜,花椰菜、蘆筍、肝臟等富含維他命K食物,可能削弱抗凝血藥物的效果,導致血管栓塞。建議這類食物定量食用,避免經常變化食用量,以確保藥效穩定。5.紅麴、納豆紅麴和納豆具有降血脂功能,與降血脂藥、抗病毒藥等藥物併用時,可能增加肌肉痠痛或橫紋肌溶解風險,甚至導致急性腎衰竭。因此,服用降血脂藥物的人應避免食用。就醫時,請務必主動告知醫療人員正在服用的保健食品、營養品、中草藥或其他藥物,由醫師及藥師檢視是否有交互作用。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 責任編輯葉姿岑
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2024-09-24 醫療.眼部
眨眼次數有變化?當心你的健康亮紅燈!變多和變少都是警訊
普通人大約每秒三到五秒就會眨眼一次,且儘管我們因為眨眼而損失了高達10%的日常視覺輸入,但通常不會意識到我們眨眼了。眨眼有幾個實際用途:它可以潤濕和清潔角膜(cornea)表面,並可以反射性地保護眼睛免受快速接近的物體的傷害;某些情況下,眨眼次數出現變化,甚至可能預示著健康問題;以下就是會導致眨眼發生變化的一些潛在原因,以及可能代表的健康狀況:眨眼次數減少,可能是巴金森氏症(Parkinson's disease)的早期症狀之一;多巴胺(dopamine)是影響注意力和靈活性的重要神經傳導物質;多項實驗就發現,自發性眨眼的頻率,反映了腦中神經傳導物質的活躍性,多巴胺越低,我們就會只關注於一件事上,眨眼的頻率就會越少;而帕金森氏症特點之一,就是喪失生產多巴胺的神經細胞。自體免疫疾病葛瑞夫茲氏病(Graves' disease)的患者,也可能因為角膜損傷,而導致眨眼頻率出現變化;除了巴金森氏症外,其他像是中風等神經系統疾病,也會讓正常的眨眼頻率變慢,運動員則可能因頭部受傷而導致眨眼頻率變慢。若在缺乏睡眠的情況下進行較困難任務時,像是在昏昏欲睡的情況下開車時,眨眼頻率就可能會增加;如果你發現自己開始不斷眨眼,為了路上其他人和自己的安全,請先休息一下再上路。疼痛和強光照射,也會導致人頻繁眨眼。另外,身體也會透過增加眨眼頻率,來補償或適應乾眼症帶來的不適;導致乾眼症的原因有許多,包括乾燥症候群(Sjogren's syndrome)或像是抗組織胺等藥物的副作用。長時間盯著螢幕的人,也是乾眼症的好發族群,因為當我們盯著螢幕時,眨眼的頻率就會因此減少。如果你計畫要在電腦前待上好幾個小時,那請設定鬧鐘,每20分鐘離開螢幕,讓眼睛休息個一、兩分鐘;另外,「閉眼工作」(blind working)也是個很不錯的概念;建議可在日常工作中,像是打電話或等待電腦啟動等不需要用到眼睛的時候,閉上眼睛,刻意的讓眼睛短暫休息一下。責任編輯:辜子桓
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2024-09-14 焦點.用藥停看聽
「吃這7種藥」別再吃柚子!血壓、血脂藥都中 營養師提醒:腸胃差、易手腳冰冷也少吃
 中秋將近,有沒有發現柚子又出來啦,ㄟ!稍等稍等!吃柚子的禁忌先來看看! 柚子飲食禁忌 這7種藥別跟柚子一起吃  1、免疫抑制劑(cyclosporin) :容易造成嘔吐、頭重腳輕、腹痛、腎毒性2、降血脂藥(statin類) :容易肌肉痠痛、肌肉病變3、降血壓藥(Amlodipine、felodipine、nifeddipine OROS、verapamil) :容易頭痛、臉紅、低血糖4、抗組織胺(astemizole、terfenadine) :會增加心臟不良反應5、抗心律不整藥(amiodarone):影響藥物控制心跳速率6、抗栓塞藥(cilostazol) :會增加藥物濃度(一半以上) 7、抗癲癇藥(carbamazepine) :會增加血液濃度,易造成不適 營養師高敏敏解釋,因為柚子、葡萄柚等都含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,這種成份會讓藥物分解速度減慢,像是服下過量藥物一樣產生副作用,建議在服用以上特定藥物期間儘量避免攝取柚子、葡萄柚,以避免不必要的藥物食物交互作用。  這6種人吃柚子要注意 1、腎臟疾病患者柚子鉀含量高,腎臟病、腎功能受損者較難代謝過多的鉀2、易胃食道逆流的人柚子會刺激胃酸分泌,易造成不適3、糖尿病、需控制血糖的人一顆柚子≥3份水果量,糖尿病友需注意份量,以免使血糖飆高 4、易手腳冰冷者柚子偏寒涼,建議手腳易冰冷的人注意攝取量5、消化道虛弱者吃太多柚子可能增加腹瀉機率 6、服藥中柚子的呋喃香豆素會抑制代謝酵素CYP3A4,導致血液中藥物濃度過高  高敏敏提醒,當身體不適或療效改變,必須立即就醫,並告訴醫師,同時攝取的食物為何。 (圖片來源:Dreamstime/典匠影像)延伸閱讀: ·摸柚子「忽略1事」小心皮膚大片變黑! 專家示警「這些情況」也會造成光敏感 ·不只吃柚子配藥會有交互作用! 1圖看「哪些食物不能和藥一起吃」:魚油、可樂都NG 
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2024-08-30 焦點.杏林.診間
名醫與疾病的對話/從小氣喘又有睡眠障礙 徐上富以自身經驗跟患者分享
小時候總是會深夜喘咳,大約10歲左右,被診斷是「氣喘」所致,從此邁向這一生尋求與氣喘共存之路。小時候對於吃藥,總會莫名的恐懼,但媽媽不忍我長期飽受氣喘之苦,在小學三年級時,拿著一罐標示著有「冬蟲夏草」的藥方,要我吃下去,並強調「這很貴,一定要吃完」,吃了快5年的強身帖子,迷迷糊糊的,也不曉得有沒有用。醫學系畢業 才乖乖吸藥不過,氣喘兒除了需要強健的體魄,還需要定期服藥。在小學五到六年級時,某次深夜又突然咳了起來,這次咳得昏天暗地,家中已經沒有氣喘藥可以吃了,家人緊急將我送急診,躺在急診室內沒有太多的印象,只記得吸了急性支氣管擴張劑後,就被帶回家,我沒有太大的感覺,卻嚇到爸媽了。那次之後,開始定期使用吸入性類固醇,卻是有一搭沒一搭地用藥,反正胸悶喘不過氣,最多是一到兩個小時不舒服,「忍」一下就過了。直到醫學系畢業,才徹底搞清楚「氣喘」是種慢性病,不好好治療對身體的影響大。臨床實習時,前輩介紹肺功能是用「減法」運作,不是開始用藥肺功能就能滿血回歸,「肺傷是不可逆的」,從此乖乖吸藥。呼吸練習 縮短氣喘時間開始穩定吸藥後,氣喘偶會發作,但以前是胸悶喘不過氣維持數小時,現在一小時之內就會緩解,發作頻率也大幅下降,以前一周會發作一次,現在兩周左右才會有一次不適,而且後續靠著「呼吸練習」,讓緩解時間縮短到半小時內就能改善。氣喘發作時,患者容易因為呼吸不順,反而更用力、更快速地呼吸,往往會吐出太多二氧化碳,造成過度換氣,初期患者會感受到嘴麻,接著胸悶胸痛,嚴重者會眼前一片黑、腿軟暈厥。電影中常演出過度換氣時,患者拿著一個紙袋吸吐,並不建議這樣做,正確作法是氣喘發作時,調節呼吸,做能讓身心放鬆的「呼吸練習」。氣喘發作時的呼吸調節,因涉及身體最重要的氧氣,一定要由專業人員帶領,由醫師或呼吸治療師手把手地教,才能達到呼吸訓練的效果。成為胸腔科醫師後,因緣際會地踏入了睡眠醫學領域。鼾聲如雷的我,透過睡眠檢查確定罹患了「睡眠呼吸中止症」。導因於從小就有的鼻子過敏,有慢性鼻炎,經常鼻塞,因此長期習慣用口呼吸,不僅造成輕微下巴內縮,下顎與舌頭無力,睡覺時必須張嘴呼吸且舌頭後倒,進而導致睡眠呼吸中止症。原本沒有太積極治療睡眠呼吸中止症,後來和淺眠易醒的太太交往,她的睡眠品質一直被影響,所以我開始了一連串治療的行動,睡前使用鼻噴劑,並用抗敏的透氣膠帶把嘴巴貼起來,貼法是從人中一直線貼到下巴,也規律地洗鼻子與做口咽肌肉運動,因此鼾聲大幅降低,睡眠呼吸中止症獲得改善。氣喘過敏兒 看面相就知長期跟氣喘、過敏、睡眠呼吸中止症抗戰,我很能同理氣喘與睡不飽的感受。每次患者進到診間,一提到不舒服的感受,馬上就能對應自己的經驗,尤其是氣喘與過敏兒,一看面相大概就知道。過敏兒的黑眼圈會在眼袋下方四分之一處,多是因為呼吸不順造成鼻周圍血液循環不佳所致,就像我小時候一樣,從面相就能明顯發現是個過敏兒。自己是醫者也是患者,所以有更多經驗能與患者分享,改善生活品質的小撇步也比較多。因為自身的慢性病,讓我更努力地在醫學之路上精進。徐上富小檔案現職:台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師年齡:41歲學歷:長庚大學醫學士、台北醫學大學臨床醫學研究所博士班(進修中)專長:咳嗽、氣喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、睡眠呼吸中止症與睡眠障礙經歷:新光醫院內科住院醫師、胸腔內科總醫師、胸腔內科研究醫師、內科加護病房專責醫師罹患疾病:氣喘、過敏、睡眠呼吸中止症治療:定期使用吸入性類固醇、抗組織胺等藥物(責任編輯:葉姿岑)
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2024-08-23 養生.運動健身
立委鍾佳濱服務處助理遭虎頭蜂攻擊亡!登山遇虎頭蜂怎麼辦?千萬別用力揮舞,3要點保命
【記者潘奕言/屏東即時報導】《聯合報》報導,屏東立委鍾佳濱服務處主辦的青年志工團橫越浸水營古道活動,22日下午在台東遭虎頭蜂攻擊,其中41歲的洪姓男子是服務處助理,為保護團員遭到虎頭蜂瘋狂攻擊,經搶救後仍不幸過世。台東縣消防局指出,這支20人登山團走浸水營古道從屏東到台東,到台東端加羅板部落出口附近時突遇虎頭蜂攻擊,團員紛紛逃離躲避,但有3人遭螫傷,2人意識清楚自行脫困。受傷最重的洪男緊急施打3支強心針,昨日晚上11時送至台東馬偕醫院急診,當時已呈現昏迷血壓低狀況,後經急救後仍未恢復生命,於今日凌晨2時42分宣告不治。【記者彭宣雅、葉德正、游明煌報導】遇虎頭蜂千萬別用力揮舞 保命三要點在山區遇到蜂群該怎麼辦?農委會引述「戶外作業虎頭蜂攻擊預防手冊」提出三要點,包括安靜閃避、衣物護頸、以及迅速離開,千萬別用力揮舞,以免引來更多蜂群,保護自身安全。農委會表示,涼爽的天氣,吸引許多登山愛好者,去欣賞森林之美,每年7到11月正是虎頭蜂活動高峰季節,很多人看到虎頭蜂,非常害怕於是瘋狂的揮牠,虎頭蜂其實是一種社會性昆蟲,具備完整的社會組織與蜂巢結構,因此,當蜂群遭受驚擾時,會因強烈的護巢行為而群起攻擊外來入侵者,所以遇到虎頭蜂,民眾千萬別大力揮舞。農委會建議,遇到虎頭蜂應該記得三要點:1、低身體,安靜地離開,勿揮打,以免引發蜂群的攻擊;2、遇攻擊時,應以衣物護住頭部,壓低身體,快速離開,儘量向順風方向離開,減輕引發氣流、殘留被螫者的費洛蒙訊息。3、若蜂群在追擊,附近的人很多, 應分散人群,迅速離開現場,被攻擊的人要快跑,沒被攻擊的人也要大步慢跑,盡量減少毒蜂的注意力,切勿邊跑邊揮動衣物,揮動衣物會造成強大氣流,使得在空中追擊的毒蜂更能認清目標,招來更多毒蜂追擊。秋季登山活動時 勿進入森林或小徑活動捕蜂達人陳耀基表示,秋季是虎頭蜂最凶惡的時候,蜂后此刻產下最後一批卵,即將進入冬季前,是虎頭蜂進入「生死存亡之秋」的關鍵階段,民眾若靠近,極可能引發蜂群傾巢而出防衛攻擊。遇到虎頭蜂攻擊,目前通常使用腎上腺素治療,但須醫院端或救護車上使用,一般民眾無法取得;建議事先噴灑含DEET(敵避)防蚊防蜂液防範。新北市動保處長楊淑方建議,民眾在秋季登山活動時,勿進入森林或小徑活動,避免喧譁。遇到1、2隻警戒虎頭蜂旋繞時,就要趕緊遠離,以衣服或手肘保護頭部,低身退出或繞路而行,以免引起蜂群圍攻,切勿試圖驅散,以免引來蜂群大軍。「要穿著淺色衣物並戴淺色帽子保護頭部」,楊淑方說,虎頭蜂攻擊目標多為黑色、具絨毛、正在移動的動物,人類受攻擊時,最嚴重的部位多為有頭髮覆蓋的頭部;因虎頭蜂喜歡吸食味道濃郁的樹汁及腐敗的果實汁液,登山千萬不要擦香水、化妝品,減少氣味吸引虎頭蜂覓食。新北瑞芳山區蜂螫最多 這些步道危險新北市消防局統計,蜂螫事件多發生於三芝、金山、烏來、瑞芳、深坑等地山區步道,其中又以瑞芳山區較多,像三貂嶺步道、幼坑瀑布步道、大粗坑步道、八分寮登山步道等。虎頭蜂範圍在平地至大約1500公尺山地以下,在步道沿線蜂巢最容易遭受到驚擾,蜂巢多在樹枝上、地窟內。被虎頭蜂螫咬該如何處理?若是不小心被虎頭蜂螫咬該如何處理,農委會表示,若被咬到傷口會有水泡、潰爛等,需小心避免感染;被蜂螫傷,會劇烈疼痛感、腫脹、搔癢,若要消除症狀,可冰敷患部減輕疼痛與腫脹症狀,暫時緩解疼痛感,同時,也需特別注意是否出現急性過敏症狀,如出現暈眩、心悸、呼吸困難、意識不清等症狀,就必須立刻送醫急救。農委會說,傷患處腫脹疼痛時,除了先「冰敷」,也可以使用抗組織胺藥膏,再到醫院請醫師詳細檢查,同時提醒,進入山區時,最好穿戴表面光滑及淺色衣帽, 避免深色、毛織品或表面粗糙的衣帽,才能好好保護自己。責任編輯葉姿岑
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2024-07-30 醫療.皮膚
先擦防蚊液,還是先塗抹防曬乳乳?專家曝「先後順序」,塗抹前注意3件事
午後雷陣雨,許多地方差一點鬧水患,這也讓南部登革熱拉警報。防疫專家建議外出時,應使用防蚊液,有效預防蚊蟲叮咬。不過,許多人搞不清楚是先擦防蚊液,還是先塗抹防曬乳液?答案是先擦防曬乳液。先擦防曬再噴防蚊液 使用前注意3件事食藥署提出防蚊液正確使用的3大注意事項:1.塗抹部位:有些產品是噴灑於衣物,有些則可塗抹於皮膚,但是並非所有部位都可以塗抹,使用前仍需確認使用注意事項等相關標示,若有傷口或過敏等肌膚須盡量避開,避免過度刺激皮膚造成不適。2.維持防護時間:防蚊液產品需要注意塗抹後可維持的時間,以便進行補擦,如果防蚊液保護效力減弱,身邊仍有蚊子徘徊,則應遵循說明書/仿單的用量說明,適量補擦。3.塗抹順序:如果需同時使用防曬與防蚊產品,建議「先擦防曬,間隔一段時間再使用防蚊產品」,且在塗抹前留意產品標示及注意事項,塗抹後有任何不適須立即停止使用並諮詢醫療人員。皮膚遭蚊蟲叮咬引搔癢 塗抹這2類藥膏可緩解民眾被蚊蟲叮咬後,皮膚搔癢時,該怎麼辦?食藥署提出2大建議:1.先以肥皂和乾淨的清水清洗傷口,減少感染風險,適度減緩搔癢。2.適度冷敷,有助於消腫止癢。但儘量避免過度抓癢,以免引發細菌感染。至於想要有效消炎消腫,建議選擇下列2類蚊蟲藥膏:1.含抗組織胺藥品:主要緩解紅腫、搔癢不適的常見成分。2.含類固醇藥品:主要以抗發炎來減少皮膚發癢,但需避免塗抹於有傷口處,以免增加感染的可能。值得注意的是,若是嬰幼兒被叮咬後產生紅腫反應,持續惡化,或蚊蟲叮咬處不慎抓傷破皮或疼痛,應盡快就醫,諮詢醫師,避免引發蜂窩性組織炎。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-07-29 名人.精華區
黃金舜/預防藥駕 擺脫交通地獄
「酒後不開車」的觀念深植大部分國人心中,但大家容易忽略的是「藥駕危機」,如治療過敏性鼻炎、蕁麻疹等常用的抗組織胺等可能影響中樞神經導致專注程度、協調能力下降及嗜睡;眼科常用的散瞳劑因瞳孔放大導畏光等,此時若駕駛汽、機車等動力交通工具,亦將造成自身及其他用路人的危險。今年4月,新北市便有汽車駕駛疑似因服用感冒藥後頭暈、精神不濟,衝撞停等紅燈的多名機車騎士,導致6人受傷。安眠鎮靜藥遭濫用 冰山一角另外,我國安眠鎮靜類藥物遭濫用已是不可忽視的重大問題,依食藥署藥物濫用案件暨檢驗統計,苯二氮平類安眠鎮靜劑(Benzodiazepam, BZD)可用於助眠、抗焦慮及抗癲癇,常見藥物如成分為三氮二氮平(Alprazolam)的贊安諾(Xanax)、景安寧(Kinax),近10年盤據前10名,2021至2023年更位居第3名,僅次於長年高居1、2名的海洛因及(甲基)安非他命。此外,治療失眠的「非苯二氮平類(non-Benzodiazepam, non-BZD)」藥物,也常見濫用,如主要成分為唑吡坦或稱佐沛眠(Zolpidem),長年游移於第5至第8名間,以其為主要成分的蒂諾斯(Stilnox)更多次位居中、高齡藥物濫用通報的前5名。我國安眠藥服用人數達450萬,每年超過11.2億顆,食藥署數據恐僅為冰山一角。慢性病藥副作用 增交通風險除安眠鎮靜類藥物,更容易遭到忽視,但可能導致藥駕危險的便是各類慢性病藥物,2022年國人因慢性病就醫人數達1286萬人,等於每2人便有1位可能有慢性病,而常見的降血壓、降血脂藥物可能造成頭暈、疲倦及嗜睡等副作用,此時若有駕駛行為,都可能增加交通意外風險。根據「趨勢民意調查」,國內多達35%的駕駛,每周幾乎都會服用至少一種有危險駕駛疑慮的藥物,最常見者為安眠藥、降血壓藥及肌肉鬆弛劑,引發潛在的交通危機,以交通事故每年造成約3千人死亡計算,因「藥駕」造成事故比率約10%,亦即每年約有300人因藥駕導致交通意外喪命。人命無價,北市聯醫將藥品分為4級,由零級到3級,數字愈大風險愈高,抗憂鬱藥、部分降血糖藥物為2級,若服用後有駕駛需求,應先諮詢醫師或藥師;安眠藥、散瞳劑以及部分肌肉鬆弛劑則為第3級,服用各該類藥品後一定時間內勿駕駛汽、機車等動力交通工具,亦不應騎乘自行車。加強宣導 建立正確用藥觀念刑法第185-3條對酒駕設有罰則,對因服用藥物等行為導致的不能安全駕駛也有罰則,可處3年以下有期徒刑,得併科30萬元以下罰金。然而徒法不足以自行,相較近年對酒駕的執法力度,對藥駕卻並未有較細緻的執法規範,加上國人普遍未有正確用藥觀念,因此藥駕導致交通事故頻傳。政府應積極加強藥駕風險宣導,國人也應了解正確用藥觀念,多與社區藥局藥師作朋友,以理解自身所服用藥物可能的副作用及危險性,建立「用藥駕駛須謹慎」的觀念,以期杜絕藥駕導致的相關交通意外,持續朝擺脫台灣「交通地獄」的目標邁進。
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2024-07-16 醫療.泌尿腎臟
台商返台就醫竟出現「藍綠色尿」,醫揭原因!尿液8顏色背後藏警訊
一名從越南返國的台商,在當地因為尿道炎、龜頭包皮腫脹發炎,回台後就診發現是細菌性尿道炎,但驗尿時卻發現尿液呈藍綠色,原來是服用含亞甲基藍的藥物。而尿液顏色不止可反應患者服用的藥物,也可能身體發出的警訊,如深黃色代表身體缺乏水分、綠色和綠膿桿菌感染相關,如對尿液顏色有疑慮,應由泌尿科醫師進一步檢查。泌尿科醫師呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」分享,有位剛從越南回來的台商,在當地因為得了尿道炎、龜頭包皮腫脹發炎,有先看診、服藥,因為不放心,回台後還是到診所就醫,還好只是細菌性尿道炎,淋病、梅毒、性傳統病等都是陰性,不過仍要留意空窗期,建議3個月或出現症狀時,再回診就醫。因為這位台商尿道依舊疼痛,所以有幫他驗尿,結果尿液顏色竟呈現「藍綠色」,而非一般的黃色尿,呂謹亨指出,這是因為越南當地的醫院,開立了一款台灣沒有使用、含「亞甲基藍」的藥物Domitazol,效果類台灣醫師常用的泌尿道感染消炎鎮痛藥物「非那吡啶」(Phenazopyridine),而這款藥會讓小便呈橘黃色。尿液顏色可以看出一個人飲水是否足夠,還有潛在的健康問題,呂謹亨表示,尿液含有水、鹽、尿素及腎臟分泌的黃色尿色素,因此尿液大多呈現透明淡黃色,當攝取水分足夠,尿液的顏色就會變淡;水分攝取量不足、流汗或水分流失太多時,顏色就會較濃。另外,尿液的顏色也會受到食物、藥物或疾病等因素影響;在飲食方面的影響,如維生素B群會讓尿液呈亮黃綠色;β-胡蘿蔔素與維生素C,或含有這些成分的紅蘿蔔、木瓜、中藥大黃等,會導致偏深黃或橘色;吃了紅火龍果、甜菜、黑莓尿液會呈紫紅色;綠蘆筍吃過多則可能變成綠色、深褐色,如果對小便的顏色有疑慮,應盡快尋求泌尿科醫師檢查。呂謹亨表示,以下8種疾病或身體狀態,也會改變尿液顏色:深黃色代表意義:代表身體缺乏水分橘色代表意義:肝或膽管有問題粉色或紅色代表意義:血尿,如泌尿道感染、攝護腺肥大、結石、腫瘤等深褐色代表意義:嚴重燒傷、溶血性貧血、橫紋肌溶解、急性黃疸性肝炎等疾病,尿色可能深如醬油。綠色代表意義:感染綠膿桿菌乳白色、混濁代表意義:乳糜尿,若伴有解尿異常、腰痛、發熱,恐是泌尿道感染紫色代表意義:紫色尿袋症候群,長期放置尿管慢性感染造成黑色代表意義:罕見疾病「黑尿症」,先天代謝異常常見會使尿液顏色改變的藥物則有以下5種:黃色反應服用藥物:維他命B2、複合維他命B黑色反應服用藥物:含鐵製劑,緩瀉劑深棕色尿液反應服用藥物:抗瘧疾藥物、橘紅或橘黃色:抗凝血劑、尿路發炎藥物,如Phenazopyridine、抗凝血藥,如Warfarin、風濕免疫藥物、帕金森氏症藥,如Entacapone、鐵螫合劑與肺結核藥物紅色反應服用藥物:抗癲癇藥物、抗凝血藥、消炎止痛藥、精神穩定劑;化療藥如俗稱「小紅莓」的Doxorubicin,如引起出血性膀胱炎,可能血尿綠色或藍綠色反應服用藥物:亞甲基藍、甲基藍,如Methylene blue、抗憂鬱劑,如Amitriptyline、胃酸抑制劑,如Cimetidine、促腸胃蠕動藥,如Metoclopramide、非類固醇消炎止痛藥,如Indomethacin、肌肉鬆弛劑,如Methocarbamol、抗組織胺,如Promethazine、保鉀利尿劑,如Triamterene
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2024-07-04 焦點.元氣新聞
出國必收藏!出入境採購、攜帶食品藥物有限制 7大QA解惑,踩1紅線最重恐罰百萬
暑假是國人出國旅遊旺季,不少民眾會從國外購入食品或非處方藥品,衛福部食藥署提醒,在總量、價格與重量上都有相關規範,生鮮蔬果或肉類產品,也要符合農業單位檢疫規定,聯合報元氣中心製作七大QA,一文看懂出國準備與入境食藥品注意事項。Q1:出國購買的錠狀或膠囊食品,可以買多少呢?A:食藥署食品組副組長鄭維智說,錠狀或膠囊食品僅能供個人使用,且每種至多12瓶(盒、罐、包、袋),合計不超過36瓶(盒、罐、包、袋,以原包裝為限),價值需在1000美元(約新台幣3萬2700元)以下,且總重量在6公斤以內,生鮮蔬果或肉類等產品,也應留意符合農業單位檢疫相關規定。Q2:國外買的食品吃不完,可以轉賣嗎?A:不可以。食藥署食品組副組長鄭維智表示,國外採購回國的食品,僅能供個人自行食用,不得在國內販售,違規者,可依食品安全衛生管理法第47條14款,處新台幣3萬至300萬元罰鍰;此外,網路上購買的國外進口食品,自己吃不完時,也不能轉賣他人。鄭維智說,110至113年間違反相關規定有890件,其中678件已由地方衛生局裁處,總金額達1890萬元,單一事件被處罰最高20萬元,可能因為數量多,導致金額較大。Q3:國外藥妝店很好逛,攜帶藥品入境有哪些注意事項?A:食藥署藥品組副組長吳明美指出,返國旅客攜帶藥品入境,需注意「入境旅客攜帶行李物品報驗稅放辦法」限量規定,攜帶藥品屬於「非處方藥」者,每種至多12瓶(盒、罐、條、支),合計以不超過36瓶(盒、罐、條、支)為限。Q4:攜帶藥品可為處方藥嗎?A:食藥署藥品組副組長吳明美說,攜帶藥品屬於處方藥者,若未攜帶醫師處方箋或證明文件,攜帶藥量以2個月用量為限;有攜帶醫師處方箋或證明文件者,藥量不得超過處方箋等文件開立的合理用量,且至多以6個月用量為限。Q5:針對慢性病用藥或管制藥品,是否有特殊規定?A:自身有在使用慢性病藥或管制藥品,且有隨身攜帶出國的需求,應記得攜帶醫師處方箋或證明文件;食藥署藥品組副組長吳明美提醒,於國外購買當地藥品回國,要注意藥品是否含有我國管制藥品成分,且各國管制藥品規定不一,民眾出境時除需注意欲前往目的國相關規定外,也需留意回國時管制藥品攜帶入境的相關規定。Q6:入境觸犯藥品相關法規的罰則為何?A:食藥署藥品組副組長吳明美表示,出國後攜帶藥品入境,僅能供自用,不得販賣,違者將可依藥事法第27條及第92條規定,處新台幣3萬元以上200萬元以下罰鍰,也有可能涉及同法第83條刑責。Q7:出國可以準備哪些常備藥物?A:食藥署藥品組副組長吳明美說,可準備解熱鎮痛藥、抗組織胺藥、暈車藥、腸胃用藥和外用藥膏等5大類品項。(1)解熱鎮痛藥:如乙醯胺酚類(Acetaminophen)及非類固醇類消炎止痛藥,包含阿斯匹靈(Aspirin)及布洛芬(Ibuprofen),能有效緩解頭痛、牙痛、經痛、關節痛等疼痛,並具退燒功能。(2)抗組織胺藥:可用於緩解過敏症狀,如流鼻水、皮膚過敏等,短效型和長效型抗組織胺的選擇需要根據個人情況謹慎使用。(3)暈車藥:乘坐飛機、輪船、長途巴士或汽車時,動暈症狀如頭暈、腹部不適、噁心嘔吐等,暈車藥可以有效緩解這一類症狀,可在出發前30分鐘服用,但需注意可能引起的嗜睡副作用,尤其是與抗組織胺藥同時使用時,更需謹慎。(4)腸胃用藥:腹瀉、便秘等問題在旅途中並不少見,備上適量的腸胃用藥可以應對這些突發狀況。(5)外用藥膏:攜帶蚊蟲藥膏或外傷藥膏有助於減少紅熱腫痛的不適和感染風險。出國逛藥妝店狂採購攜入境 踩1紅線最重恐罰百萬暑假到了,不少民眾安排出國旅遊,日韓藥妝店更是民眾必逛行程,不過從國外購入醫材及化妝品得留意相關規定,隨化妝品不分類新制上路,針對防曬劑、染燙髮劑、止汗制臭劑和居家用牙齒美白劑等,不再有攜帶入境的數量上限,但違反自用原則,最重可處新台幣100萬元,入境時也要留意海關相關規定;符合規定品項且未超過數量上限的醫療器材,則可以便捷通關方式輸入。食藥署醫療器材及化妝品組簡任技正吳亭瑤表示,依據特定醫療器材專案核准製造及輸入辦法第6條第4項規定,攜帶或郵寄方式輸入專供個人自用的醫療器材,符合OK繃、液體OK繃、日拋隱形眼鏡和醫用口罩等8大類品項,且未超過數量上限者,得以便捷通關方式輸入,且以半年一次為限。吳亭瑤提醒,上述方式帶回國內或輸入的醫療器材,還是有一些規定要遵守,有些人會把多餘用不到的產品上網兜售,但這其實是違法的,針對以便捷通關方式輸入的個人自用醫療器材,「僅供個人使用」,如有販售、轉讓或轉供他用,則涉違反醫療器材管理法第35條第2項,供售限制規定,依同法第70條第1項第10款,最重可處新台幣100萬元罰鍰。另外,自今年7月起,化妝品採「單一化管理」,過去被稱為「特定用途化妝品」的防曬劑、染髮劑等品項,7月起一律改稱化妝品,食藥署同日廢止「輸入特定用途化妝品供個人自用免申請查驗登記之限量」規定。吳亭瑤說,新制上路後,針對化妝品不再像過去,有每種至多12件,合計不超過36件為限,不過入境時仍要留意,海關對「入境旅客攜帶行李物品報驗稅放辦法」等相關規定。吳亭瑤表示,玻璃安瓿容易碎裂,不能作為化粧品容器,如需個人自用要經過申請,也可先確認要帶回的產品為化粧品,再提出申請。食藥署副署長王德原提醒,國外旅行購買的個人自用化妝品,不得供應、販賣、公開陳列、提供消費者試用或轉供他用,違反規定者,依化妝品衛生安全管理法第23條,處新台幣1萬元以上100萬元以下罰鍰,且國外購買的化妝品無中文標示,如果使用後導致刺激、過敏、紅腫等肌膚傷害,需自行向國外求償。責任編輯:陳學梅