2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-02 新冠肺炎.專家觀點
嚴管住院才開藥？ 逾6千長者確診只開出828份口服藥
基隆60多歲有癌症病史的婦人確診後病逝家中，病逝前連法傳通報都沒完成，也不具領用口服抗病毒藥的資格。指揮中心發言人莊人祥表示，雖然非治療中的癌症個案風險已較低，但指揮中心將更新指引，加入癌症為重症風險因子，並以正面表列方式列出。口服抗病毒藥目前僅用掉800多人份，外界批評「管太緊」，用藥份數遠低於高風險病人數，幾乎都要住院才能用藥也導致醫院負擔沈重。65歲以上就符合領藥條件，指揮中心統計60歲以上病人已逾6000人。指揮官陳時中表示，目前口服藥還剩很多，輝瑞到貨37萬人份，目前僅用了600多人份，默沙東進貨5000份，目前僅用了200多人份。莊人祥表示，828人份口服藥都是由醫院開出，診所沒有。「我也不懂為什麼藥這麼不容易開。」台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民嘆氣說，現在口服藥給藥得經過層層同意，很不容易開，目前急診、門診都沒有，幾乎都是住院才會開藥。黃立民表示，疫情不會結束，一定會延續到秋冬，達到一定自然感染程度，才能擋住，勢必要走回常規醫療，但藥物一定要方便取得，才有可能回到常規醫療。台大醫院品質管理中心主任陳世英也說，當病人數量多到一定程度，勢必得將「快篩陽性」視為「極可能病例」並且及早投藥，不需要住院。當藥物準備量充足，配合完善的篩檢策略、分流策略、投藥策略，就能讓很多病人及早服藥，不需要住院也不會惡化到中度以上。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
未來一周關鍵期！柯文哲：確診破1萬6 到一個程度會平掉
本土今天新增1萬6936例確診，其中台北市新增4134例。台北市長柯文哲今天表示，未來一周還是關鍵期，現在全台灣確診已經破1萬6千多例，他認為，「到一個程度會看不到、會平掉」，平掉並不是因為確診數沒有繼續上升，是因為PCR量能飽和，「我怕這是假象沒有增加，所以要將PCR最有效使用，所以要用快篩擋在前面。」柯文哲說，民眾兩個情形才做快篩，第一是有明顯症狀，包括發燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛等；第二，真的有密切接觸，不是有事沒事快篩，每天身體檢查，還有若快篩陽性才來「快篩陽性處理站」，這也是急門診概念，急門診合一，希望快篩陽性病人不要進到急診、門診，外面就處理掉，雖不會變重症，但還是要處理。柯文哲說，台北市除了目前的七個公費篩檢站，明天也加入三總，另外，聯合醫院也規畫要在士北科空地，設置一個專門處理的站，也正在聯絡大醫院包括榮總、台大等，緊急時刻要扛起責任，要將輕症擋在外面，一個目的，就是要保留醫院的量能。柯文哲說，雖重症比例不高，但需要用氧氣的放在家裡還是有困難，還是要移到醫院，所以要確保需要氧氣的病人，都有病床可以用，若到那個程度還是擋不太住，明白講，他還是會斷然處置，讓防疫升級，疫情不要擴散太快。柯說，國家力量還是在國民全體，目前速度還可以應付，希望市民朋友合作，盡量不要讓疫情擴充太快，一下子飆上去，總要一些適應時間，讓醫療體係應付這次的危機。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
北市7大公費篩檢站陽性率達49.2% 柯文哲指「已變成危險地帶」
本土今天新增1萬6936例確診，其中台北市新增4134例。台北市長柯文哲今天宣布，台北市七大公費篩檢站，轉型為「快篩陽性處理站」，民眾若快篩陽性，拿著檢體「免預約、隨到隨處理」，除PCR，還有醫師給予看病、領藥，也可稱呼「外篩陽性急門診」，讓快篩陽性的，在急診外面就處理掉，另外，除了原來的七大快篩站轉型成「快篩陽性緊急處理站」，明天上午8點，三總也會加入行列。柯文哲也表示，台北市七大公費PCR篩檢站，已經從過去半個月的1%，上升到4月29日已經到13.8%，甚至昨天來篩檢人數下降，加上呼籲快篩陽性才來，結果昨日陽性率高達49.2%，這時候更要呼籲快篩陽性才來公費篩檢站，「來這些地區的大部分都是快篩陽性，已經變成危險地帶，呼籲若沒有感染，何必去危險地方」。柯文哲說，目前全台確診已經連續三天破萬，確診數還在慢慢增加，因前幾天R值還大於1，未來幾天數字還會上升，尤其台北市上周確診，幾乎每個行政區都破千例，整個台北市社區到處都有。但由於這疾病重症比例不高，如何用社區醫療處理，不要擊垮我們的系統。柯文哲說，全台連續三天破萬，未來曲線會怎麼上升，尤其前幾天衛福部長陳時中說，全台PCR量能約19萬，若以20萬思考，不見得都可以做到有需要的地方，尤其全台20萬量能，但確診並不是全台平均，還是集中在北部，還有防疫專責病房還有空床，若全台灣算，當然還有空床，不能把全台灣的數字看，還要思考看看。正因為全台PCR量能有限，柯說，陽性率將繼續上升，所以希望將「PCR量能作為確診用，快篩擋在第一線」，呼籲市民能自行快篩就快篩，快篩陽性再來做七大公費篩檢。柯文哲說，結論是這樣，七大公費篩檢站轉成「快篩陽性處理站」，但若之前已經預約，沒問題還是讓你來，但未來希望七大篩檢站，快篩陽性才來，還有掛號手機號碼要對，不然做出來PCR陽性會找不到人，民眾快篩若陽性，拿著檢體「免預約、隨到隨處理」，民眾掛號做PCR，還有醫師給予看病，領藥物，也可稱呼「快篩陽性急門診」，類似新冠費特別門診，這些快篩陽性的，在急診外面就處理掉。柯也呼籲市民朋友，以前做健康檢查的就不要來做PCR了，若自行快篩陽性，才拿檢體來，「免預約，隨到隨處理。」
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+191例6成無症狀 未滿周歲嬰兒感染
新竹縣今天新增191例陽性感染個案，相比昨天個案數差距不大，未持續上升，其中6成為無症狀患者，4成多為喉嚨痛、咳嗽、發燒等輕症，目前新竹縣確診居家照護中人數已達647人，接觸居家隔離人數則為646人。新竹縣衛生局表示，今天新增的191例中，分別為83位男性與108位女性，不過出現1例不滿周歲的嬰兒感染，12歲以下占21人、65歲以上10人，年紀最大為82歲，其餘仍以青壯年為多數。以地區分類，新增個案分別分布在竹北市56例、竹東鎮48例、湖口鄉19例、新豐鄉27例、新埔鎮9例、關西鎮13例、芎林鄉10例、寶山鄉3例、尖石鄉3例、五峰鄉3例，均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。衛生局持續協調醫院安排社區免費採檢，時間在5月1日與5月2日下午6時至9時在竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外3處，呼籲有接觸史、密閉空間長時間工作者、關鍵基礎設施或產業工作人員因為需要長時間與不特定對象接觸的民眾，可攜帶健保卡和身分證前來免費篩檢PCR。民眾如果有呼吸道症狀、自覺有風險，除了自行購買使用居家快篩試劑，也可以到新竹縣公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所掛號經醫師評估就診發放。新竹縣定點診所查詢網址 https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89584此外，今天已啟動自主回報系統，衛生局提醒居家中的民眾，自主回報系統不會要求確診民眾填寫完整的姓名、身分證字號或居留證號碼，請民眾務必確認後再送出，以免造成後續處置作業延宕。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義縣+45例確診 學童16人占36％、明起兒童打莫德納
嘉義縣今新增45人確診，其中居隔陰轉陽14人，接觸者採檢18人，症狀採檢13人。今解除隔離225人、居家隔離513人，確診輕症居家照護153人。縣府規畫重啟防疫快報，邀請防疫專家線上解析抗疫新知，強化民眾正確的防疫觀念與知識。嘉義縣今天增加45人確診，年齡介於1歲至76歲，10歲以下12人、70歲以上2人，其中校園學童有16人、占36%，涉及幼兒園和國小共6所學校。縣長翁章梁說，縣府即日起將重啟每周一、三、五下午1點「防疫快報」，邀專家學者線上直播最新抗疫新知，今邀大林慈濟醫院急診部長李宜恭就疫情分析、疫苗接種的重要性向鄉親報告。李宜恭表示，國內確診者99.7%是無症狀或輕症，重症及死亡只占0.03%，主要發生在70歲以上年齡層，只要完整接種疫苗，就能預防重症及死亡，年齡層越高、越多劑、效果越好。據美國研究，而且5至11歲兒童重症及死亡機會很低，接種疫苗可以降低2倍住院機率。衛生局長趙紋華指出，明起嘉義縣6至11學童開放在校園及各合約醫療院所施打莫德納疫苗，每劑50微克/0.25CC，2劑需間隔12周。有家長擔心兒童接種後，可能出現心肌炎或心包膜炎，衛生局表示，多為輕微症狀，恢復狀況多數良好。衛生局說，接種前家長須先填寫同意書，提醒接種後注射部位局部疼痛、疲倦、頭痛及發燒為常見的副作用，可多喝水、休息並視需要就醫，如有發燒、感冒、對疫苗成分有嚴重過敏反應史者，不建議接種。翁章梁呼籲不論是大人或小孩，只要符合接種資格，有疫苗就趕快打，保護自己、也保護身邊的人。衛生局將持續加開接種診次服務。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗今天增83確診 遍布15鄉鎮市、嬰兒也染疫
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診83人，年齡1歲以下至86歲，其中13至64歲71人最多，多數為青壯年，縣府持續開設社區篩檢站，呼籲居家快篩陽性民眾，或有染疫疑慮的民眾前往PCR篩檢。縣政府衛生局疫調，今天新增83案確認，分布在15個鄉鎮市， 大千、重光、李綜合及竹南大厝里社區篩站，昨天採檢371人，其中16人陽性，其他陰性，陽性率4.3%。衛生局因應疫情升溫，民眾篩檢需求大增，今天到下午5點止在竹南鎮大厝里活動中心、重光醫院停車場採檢站，另大千醫院、苑裡李綜合醫院及通霄光田急診室旁，下午4點至晚上8點採檢。衛生局指出，因應疫情為即時蒐集確診民眾與密切接觸者資訊，簡化衛生單位疫調作業流程，今天啟動確診個案自主回報疫調系統，民眾採檢PCR陽性後，將針對民眾採檢時所留存手機號碼發送簡訊，所以鄉親採檢時留下的聯絡資訊務必要正確且要能暢通。此外，避免民眾誤會是詐騙，簡訊顯示門號會是「0911-514588」，簡訊內容為「您為COVID-19確診個案，請前往自主回報系統網站並核對個人資料後，主動回報密切接觸者資料，並通知您工作或就學的聯絡窗口，謝謝您」，簡訊內容最後會有以bbs開頭的網址，透過簡訊連結後就可進入系統填報資料，系統會要求填寫身分證或居留證後6碼驗證之後填報送出，請鄉親務必留意及配合。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中估疫情5月中下旬高峰 自主回報系統發7千封訊息
隨著每日確診人數達萬例，指揮中心不再公布足跡並簡化疫調，今天起啟動「確診個案自主回報疫調系統」，由確診個案主動回報密切接觸者資料。指揮中心指揮官陳時中表示，今天上午發出7千多份簡訊，已有半數回報，但無法一兩天就達到減輕工作負擔的效果，未來系統成熟，勢必是可以減輕很多負擔，程序訊息也會更正確。至於疫情何時達到高峰，陳時中表示，現在評估可能5月中下旬，但各種可能都有，視資料低、中、高推估作出相關因應計畫，也要掌握相關時程配套。另外，指揮中心發言人莊人祥表示，目前社交距離APP已有908萬人下載。陳時中表示，目前自主回報系統屬於半自動化系統，盼5月4日前後能進入更自動化系統，大量減輕負擔和提高正確性，因此呼籲民眾PCR檢測時電話一定要填寫正確，避免造成行政不必要負荷。對於未來更自動化的系統，陳時中表示，希望能直接開單，將人工化減到最低。不過疫情爆發，許多民眾塞往急診篩檢，外界關心哪些地區有加開篩檢站。陳時中表示，詳細在哪些地區有加開無法確認，但疫情人數多的新北確定有，可多多利用。急診因為現在業務繁重，醫院內部如何最佳安排人力，都很有經驗。陳時中說，醫療是否崩潰還是要看病房整備、整體住院天數以及急性或緊急使用加護病房情形，門診也會監視。當指揮官一定要看全國數字，「我很認真在看報上來各類數字」，不論疫苗和快篩進貨、各地使用情形等很多報表要看，如何與相關單位適合分配都需要時間，也需要與各位同仁研判PCR檢測量能、確診病例趨勢變化，「數字不只是數字，還有背後意義」。對於外界要求指揮官應到現場，陳時中表示，有空就會去看，有需要就會去走動。但他說，指揮中心存在的意義就是集中各方面資訊、情報據以分析討論，擬定未來的方向。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心公布各縣市陽性率 有兩縣市高於平均
國內今天新增本土病例1萬6936例，不過有專家指出不應只公布確診數，應搭配陽性率一起看，才能了解政策是否奏效。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天則公布各縣市陽性率，全國平均為9.63%，新北市和台北市皆高於平均，其中新北市21.98%最高。陳時中表示，4月23日至29日全國陽性率平均為9.63%，台北市為14.78%、新北市21.98%，兩地皆高於平均。陽性率攀升，將持續增設篩檢站，讓篩檢量提升。但他也呼籲民眾，盡量前往篩檢站採檢，不要去急診室，造成醫療壓力很大，快篩陽性才去採檢PCR。另外，截至今天中午12時，快篩實名制售出10.8萬人份。昨天共準備40萬人份，賣出31.5萬人份，周日有些藥局原本就沒開業，會加快配送速度。而網傳德國快篩試劑只要30元，天天篩才出門。陳時中表示，德國並未要求天天快篩才出門，僅有些特定機構要求每周篩檢兩至三次；至於價格部分請德國代表處查過，藥局均價4.95歐元、藥妝店2.25至2.95歐元、超市網路約1.7歐元，若以今天的歐元匯率1歐元等於新台幣31.05元計算，德國快篩售價介於新台幣約53至154元。
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2022-05-01 新冠肺炎.專家觀點
又傳病嬰延誤病逝 基層：收斂法傳行政、回歸常規醫療
今年60歲以上本土案例逾6000人，有較高機會具備新冠重症風險因子，但截至4月29日僅由醫院開出828人份口服藥，診所開立0份藥，顯示輕中症高風險者多住院注射瑞德西韋，醫院負擔沉重。第一線醫師反映，現在流程大亂，居隔期間需洗腎的、症狀變化者、需要相關證明者，各種疑難雜症都直衝急診，光是檢傷分類就要排隊一小時，嚴重排擠急重症醫療，昨天又傳出急診有嬰兒高燒苦等病逝的憾事。「清零思維留下來的行政流程，現在完全干擾臨床醫療！」彰化縣衛生局局長葉彥伯表示，衛政需確認與確診者同住者的電話號碼、身分證字號，才能完成法傳通報、開出隔離單，一個確診者就要三小時，一個衛政人員每天最多只能完成三、四個確診者，現在單日動輒逾千人確診，衛生局400名員工放下其他工作，全部來做都做不完，民眾很可能10天後才收得到居隔單。葉彥伯表示，現在「為了匡列所投入的社會成本」與「匡列的效益」已經完全不成比例，中央根本不懂基層處理一個確診者的程序的成本有多高。今天中央讓「自主回報疫調系統」上路，又為衛生單位製造更多問題，葉彥伯說，現在很多人想要請領防疫險，「如果確診者填寫的人不符合匡列原則，居隔單到底要怎麼開？」知情人士表示，民眾PCR確診後，24小時內就可在健保快易通App看到陽性結果，但接下來就被法定傳染病通報流程卡住，導致輕重症分流大亂。如果允許民眾看到PCR陽性就自行向診所掛號、視訊診療，診所可評估民眾健康狀況、開處方箋，也能完成法傳通報、開立證明或居隔單，這樣頂多只要兩天，就可以完成現在衛政10天也做不完的事情。葉彥伯也認同應該允許民眾自己找診所掛號、主動就醫，他甚至認為不需要等PCR確診才能開藥。他說，法定傳染病的臨床準則、藥物分配與行政規定緊緊綁在一起，這是清零時期的作法；現在已是大規模感染階段，繼續把兩者緊扣，就會導致行政嚴重干擾臨床醫療常規。葉彥伯舉例說，如果醫師看到症狀疑似肺結核的個案，可以初步診斷加上預防性投藥，細菌培養結果出來如果不是肺結核就停藥，這就是臨床醫療的常規。如果今天有75歲以上的洗腎病人快篩陽性，應允許立刻給口服抗病毒藥，不用等到PCR結果出爐。至於行政規則，葉彥伯說，在大規模疫情下，法傳管理應縮小到最有需要的一塊。衛政人員的工作重點，在於找出確診或同住者有重症高風險因子的案件，幫他們安排居家照護的醫療團隊介入。至於確診及接觸者都是低風險的案件，就不需要再設計額外的機制，只要善用原本的健保醫療體系，就能在常規醫療中得到很好的照顧。
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2022-05-01 新聞.元氣新聞
6月大男嬰燒到39度不治 父悲痛控醫院排隊1小時等嘸醫
新北一名父親指控，家中6個月大的嬰兒突然發高燒、翻白眼，急忙將他抱到林口長庚掛急診，卻被要求排隊，等了1個多小時，導致男嬰最後病危急救不治，怒控醫院延誤治療。對此，院方回應，初步檢查時，男嬰雖然發燒，但意識清楚，一切都依規定處理，不過男嬰病情變化太快，始料未及，深表遺憾。東森新聞報導，吳姓父親表示，兒子燒到39度，不但翻白眼還全身發抖，因此趕緊送至林口長庚急診，但護理人員卻僅冷淡回應要遵守排隊規定，還說「不是只有你掛號」。吳父說，自己在上月28日下午4點抵達醫院，但醫護人員堅持要他排隊，甚至到戶外診療區等待，就這樣等到5點，孩子病況突然加劇，5點10分急救，但已挽回不了，5點44分宣告不治。吳父指控，起初醫生一度有出來查看病情，但礙於疫情，站了足足有三步遠，當下孩子已經翻白眼，院方卻未緊急處理，而是要孩子等抽血，「血都還沒抽到，人就死掉了，我怎麼可能不痛？一個小孩就這樣走了。」院方上午表示，上月28日病人因發燒至醫院急診，檢傷時有發現男嬰發燒、意識清楚，經PCR採檢結果為陰性，非covid-19個案；一切依常態規定處理，但男嬰病情變化快速，深表遺憾。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
連三天單日確診破萬 專家籲降傳染病等級
陳時中：考慮降級 要看時機指揮中心公布，昨天新增本土病例一五○三三例，死亡三例。連續三天單日確診數破萬，指揮中心指揮官陳時中表示，病例數較前一天成長百分之廿五，但疫情尚未到達巔峰，未來確診數將持續增加，目前最重要的四件事，分別是簡化疫調、輕症分流、即時藥物分配、接種疫苗，以建立群體防護力。新冠輕症患者達百分之九十九點六，為避免政府機器及醫療的正常運作被大量行政作業癱瘓，前疾管局長蘇益仁呼籲，將新冠肺炎從第五類法定傳染病降為第四類，比照流感併發重症。陳時中表示，的確有這樣考慮，「這日子一定會到。」但實施的時間點還要觀察。唾液篩劑 遭質疑和高端有關食藥署日前核准國內首款唾液快篩試劑，該廠商創辦人同時是高端副董事長兼總經理陳燦堅，多位藍營民代質疑圖利高端；陳時中昨反駁，「跟高端有關，有什麼關係？」正常公司按正常程序，依照科學證據，「廠商產品不分藍綠」。確診個案自主疫調回報系統今天上路，指揮中心發言人莊人祥表示，民眾ＰＣＲ陽性時，會根據採檢時或健保投保時留下的手機號碼，由簡訊門號「○九一一五一四五八八」傳送疫調系統連結通知，請確診個案主動回報密切接觸者資料，民眾切勿誤認是詐騙網址。莊人祥說明，系統內蒐集資料共四大類，包括基本資料、最早出現症狀或篩檢陽性日期、是否為孕婦或慢性疾病等高風險族群、密切接觸者等，也可透過系統了解是否須立即就醫。陳時中提醒，若填寫資料錯誤，會增加很多行政程序，收到疫調居隔單、安排後續診療的速度會變慢。明年脫罩？部分地區擬鬆綁國內專家認為，國人若要脫掉口罩，必須觀察到明年。陳時中表示，未來會隨疫情變化，朝部分地區不強制戴口罩來規畫。台北市長柯文哲希望市民快篩陽性再到醫院做ＰＣＲ，陳時中說，目前並沒有這樣的規定，但已規畫未來除醫療專業判斷情形外，快篩陽性的人才能進行ＰＣＲ採檢。昨公布三例死亡個案，包括先前基隆確診於家中死亡的六十多歲女性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，患者有癌症病史，上月廿一日快篩陽性到醫院採檢確診，隔日高燒到急診，經評估治療後狀況穩定返家，兩天後在家無呼吸，死因為新冠感染合併呼吸衰竭。另兩名死亡個案，八十多歲女性有糖尿病史，打一劑疫苗，另一名八十多歲男性為先前重症個案，沒打疫苗，有多重慢性病史。其他新增十六名中重症，中症年紀最小為十多歲國小男童，有神經系統疾病，瑞德西韋治療。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
獨／基隆婦居隔亡今頭七 家屬淚崩：輕忽重症隨時有下一個
基隆市陳姓女子確診後二度送醫未被收治，返家後死亡，宛如新北二歲男童事件翻版，陳女今頭七，也是曾姓同居男友解隔7天出關日，他到她靈前上香，紅著眼眶說「沒有好好把你照顧好，對不起」。曾男說，「官員欠她一個道歉」，認為政府通報不夠暢通，再不上緊發條，否則隨時有下一個。擔任保全工作的曾男3+4解隔離後，到陳女靈前上香，剛好是頭七的日子，家人哀慟不已，陳男上香時第一句話就說，「沒有好好把你照顧好，對不起」，神情哀傷，市議員韓世昱等也到場致哀，協助後續的處理。指揮中心今公布新增兩例死亡個案，其中一名就是60多歲陳女，有癌症病史，4月21日出現症狀，經快篩陽性到醫院採檢確診，4月22日高燒到急診，經評估治療狀況穩定返家。兩天後於，4月24日被朋友發現在家無呼吸，通報警消聯繫醫師行政相驗開立死亡通知診斷書，診斷是新冠病毒感染合併呼吸衰竭。曾男今晚向本報說，他至今心情仍無法平復，仍十分掙扎，無法接受至愛的老婆就這樣走了，並說今天中央才公布她死亡個案，於事無補，也為時已晚。如果當時就醫時，通報系統有暢通，一條命會這樣就沒了嗎？才幾天就天人永隔，叫他如何接受。他再寫下一篇陳情文，表達出關後的心情，與對政府的失望。「我提出的五點質疑，中央解釋的不清不楚，無法接受」，曾男表示，病毒並不可怕，可怕的是人心，中央和地方沒有一條心，通報系統沒有暢通，這次太輕忽重症的嚴重性，再不上緊發條，隨時會有下一個。他不會提出國家賠償，因為這不是他想要的，賠多少也沒用，人火化回不來了。曾男說，他提出的質疑，只是要突顯防疫體系從民政、衛生至醫療的缺失，來改善檢討整個制度，但到今天看不到官員檢討。他質疑的包括20日買不到快篩試劑，延誤1天。陽性通報打不通，反把民眾逼進死路。病情加重掛急診為何不能住院？陳女被送回家喪命，他同住的女兒也染疫，籌辦後事又受「百般刁難」。衛生局長吳澤誠昨天說明，陳女經醫師評估沒有住院的急迫性，才安排返家。從發病到死亡行政上已盡力協助，對陳女死亡表示遺憾。
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2022-04-30 新冠肺炎.台灣疫情
竹縣+195…六成無症狀 染疫者仍以青壯年占多數
新竹縣今（30日）新增195例新冠肺炎本土確診案例，分別為110名男性和85名女性，均為輕症或無症狀，12歲以下40人，65歲以上11人，仍以青壯年為多數。無症狀者有120人，約占6成。目前新竹縣居家隔離人數為976人，居家照護人數為554人。195例地區分布為竹北市81例、竹東鎮36例、湖口鄉28例、新豐鄉13例、新埔鎮16例、關西鎮2例、芎林鄉7例、橫山鄉2例、尖石鄉2例、北埔鄉1例、峨眉鄉1例、寶山鄉4例、五峰鄉2例，均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。快篩試劑為重要防疫資源，衛生局提醒，有確診者接觸史、密閉空間長時間工作者、關鍵基礎設施或產業工作人員因為需要長時間與不特定對象接觸等人，才需要在有症狀時或指定時間快篩。新竹縣持續開設社區篩檢站，4月30日至5月2日晚間6時至9時，於竹北大安醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外，提供篩檢服務。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
跟進快篩陽性才能PCR？ 陳時中：很快會有這樣的要求
新冠肺炎疫情尚看不到盡頭，民眾擔心染疫紛紛到醫院急診進行PCR採檢，導致醫院急診室外大排長龍。台北市長柯文哲拋出希望台北市民快篩陽性再到醫院做PCR。指揮中心指揮官陳時中說，未來除醫療專業判斷的情形外，預計走向快篩陽性的人，才能進行PCR採檢，但目前還沒有這樣的要求，但是很快會要求這樣的情形。陳時中說，每天PCR檢驗量能最高可達19萬，但無法拚很久，因無法天天熬夜，目前平均為10萬，但現在最主要問題是，大家都擠到急診進行篩檢，造成篩檢不均衡，民眾應該要多利用社區篩檢站進行篩檢，目前新北市也於社區篩檢站安排小夜班的採檢人員，民眾應多加利用。對於台北市長柯文哲說，這兩天確診人數趨緩，原因是全台篩檢量有限，PCR無法呈現實際黑暗期，專家也認為應公布陽性率，指揮中心有無考慮？陳時中說，前兩天陽性率約為9%，台北、新北更高，可以將各地陽性率向大家報告。柯市長認為將快篩陽性當作是確診個案，而指揮中心現在也指出，快篩陽性再做PCR採檢，而大家看法會趨於一致，大家做理性討論，可以找出比較好的方法。陳時中也說，重症或死亡比率都是相對落後的指標，雖然可能有少數的個案，可能今天染疫後就隨即過世，但絕大多數都有一定的病程，因此，相關的人數、比率公布的時候，均是相對落後的指標。目前這數據就是大家要注意，不要因為中重症、死亡的數字低就掉以輕心，還是要提高警覺。
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2022-04-30 新冠肺炎.台灣疫情
增18例中重症、2人死亡 10多歲男性中症為年齡最小個案
新冠肺炎疫情嚴峻，指揮中心今公布新增18例中重症。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，今天新增兩例死亡個案，其中一人為先前公布的重症個案。此兩例死亡，一名為80多歲女性，具有糖尿病史，曾接種一劑疫苗，但她最近意識不清緊急送醫，急診檢查血氧偏低，心跳過慢，經初步治療，採檢確診，當日因病程惡化，醫院急救無效過世，死因是新冠肺炎併心肺衰竭。另一名死亡個案為日前曾公布的重症個案，一名60多歲女性，家住基隆，為在家過世，她有癌症病史，4月21日出現症狀，經快篩陽性到醫院採檢確診，4月22日高燒到急診，經評估治療狀況穩定返家，兩天後於，4月24日被朋友發現在家無呼吸，通報警消聯繫醫師行政相驗開立死亡通知診斷書，診斷是新冠病毒感染合併呼吸衰竭。今公布一名重症個案為50多歲女性個案，具有癌症病史及慢性神經系統疾病，住院是因染疫後出現肺炎呼吸窘迫，經用氧氣面罩跟瑞德西韋治療。羅一鈞說，其餘15名中症個案，其中一名為年紀較小10多歲男性，屬於12歲以下，不符合疫苗接種年齡，此男性有神經系統疾病，因肺炎合併血氧偏低，在院中使用瑞德西韋治療。此外，再度說明一例先前已公布的重症個案死亡，此重症個案為80多歲男性，沒有打過疫苗，本身多重慢性病史，住院新冠肺炎合併呼吸衰竭、敗血性休克，先前公布重症時氧氣狀況惡化，經家屬與醫師討論，不插管也不用呼吸器，後續併發呼吸衰竭，有用過瑞德西韋治療。羅一鈞說，經統計至今，共累計12例本土個案死亡，其中5人沒打疫苗，1劑1人，2劑3人，3劑2人，而未完整接種疫苗的7人中，占總死亡人的一半，鼓勵長者盡速完成2劑接種，降低重症死亡風險。指揮官陳時中說，疫情持續發展超過1萬5千例，未來會持續增加，沒有看到到達頂點情況，現在最重要做的很多事，如何疫調簡化輕症分流藥物分配即時，最重要是打疫苗，建立群體防護力，打越多越好，拜託大家還沒打滿三劑，儘速盡快完成注射。
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2022-04-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗+89 六到十一歲孩童5/2起可至合約院所接種
苗栗縣今天新增89例確診，其中男性54人、女性35人，確診個案多數為青壯年，半數以上為無症狀或輕症，個案分布在14個鄉鎮市，其中頭份24例、竹南17例、苗栗12例、後龍10例，其餘鄉鎮確診數都在個位數。衛生局表示，5月2日起縣內各合約院所受理6到11歲孩童接種莫德納疫苗。苗栗縣衛生局指出，新增89例確診個案，年齡分布4至95歲，其中12歲以下13人、13至64歲71人、65歲以上5人，多數為青壯年。昨天4月29日大千、重光、通霄光田及竹南大厝里篩檢站共採檢689人，其中17人陽性，陽性率2.43%。目前民眾篩檢需求大增，縣內今天持續開設採檢站，時間地點分別為竹南鎮大厝里活動中心上午8點至12點、下午1點至5點；重光醫院停車場採檢站、大千醫院、苑裡李綜合醫院急診室旁，下午4點至晚上8點，呼籲居家快篩陽性民眾或有染疫疑慮民眾前往PCR篩檢。衛生局指出，因應民眾居家快篩普及化，導致快篩陽性民眾PCR篩檢需求增加，已媒合醫院及公所規畫在苗栗、頭份、竹南、苑裡開設常態式社區篩檢站，以擴大服務量能，設置地點時間將另行公布。中央公告5月2日起6到11歲孩童可接種莫德納疫苗，如家長選擇不在校園接種，可攜帶孩童及帶健保卡、通知單及同意書（學校已發放）內縣71家合約院所施打疫苗，包括18鄉鎮市衛生所、13家醫院及40家診所；如果要在校園集中接種，教育處目前已規畫日程，將由醫院或衛生所醫療團隊進校施打。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
柯文哲視察「快篩陽性分流診」運作 曝將成立特別急診門診
台北市長柯文哲昨天在防疫記者會中呼籲有症狀才快篩，快篩陽性才至七大公費篩檢站做PCR，保留醫療量能。柯文哲上午視察聯醫中興院區的快篩陽分流診運作情形，柯文哲說，會用最快時間，可以掛號、給藥在一線，很快完成，變為類似快篩陽性的特別急、門診。柯文哲說，有人快篩時，事實上是有症狀，就算還沒證明是PCR陽性，因為還要做，但有症狀治療，可以給的藥還是先給，應該做好藥的套包，分ABC好幾種、有大人小孩，以他來設計，不會超過8種，事先包好，3天分馬上給，結帳盡量無現金交易，來這帶悠遊卡就好，這樣速度會比較快。至於分流是否有強制性？柯文哲說，因為篩檢站都是預約，有人兩天前就預約，要把預約的消化掉，目前多一線人力，到現在為止，台北市在防疫最成功的地方都不是用絕對的100%，市府是呼籲有症狀才做快篩，快篩陽的才來做PCR，如果一定要來，也不會拒絕。柯文哲說，因為在臨床上辯論，乾脆就做完，過去兩年，台北市的防疫經驗，絕大多數的市民，有85%，再低一點也有80%，都相當會遵守北市公布的防疫規則，所以軟性的呼籲，可以讓我們平安度過疫情，這是台北市到現在防疫上最成功的地方。今天是勞動節連假，上午前往篩檢的民眾不多，是因假日？還是分流的原因？柯文哲說，台北市民還是滿有水準，如果繼續用「八十二十法則」呼籲的方式，相信這是疫情最後一關，如果這波可以度過，台灣有望可以解封。至於分流方式何時會取消，柯文哲說，現在有三線人力在運作，對醫院是很大負擔，會隨著人數變化再調整，可能會合併。
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2022-04-30 新冠肺炎.預防自保
幼兒傳統採檢亭採檢風險高 兒科醫師教「這動作」快速採檢
全台確診日日飆高，小朋友的確診個案也增加，不過Omicron的傳播力真的太強，傳統的採檢亭也不適合幼兒，不僅會哭鬧，甚至會有飛沫、氣溶膠傳播的風險，因此醫師建議家長用雙手雙腳夾住小孩，醫師則從後方把小孩的頭往後仰，快速採檢；也呼籲個人防護很重要，未來幾星期千萬別恐慌。林口長庚醫院兒童一般醫學科／兒科急診主治醫師吳昌騰表示，這個星期，北部的急診醫師們都感受到病人增加情況，這星期急診來診人數，曾經1天最高大人小孩達600人，不過Omicron傳播力很強，預期這一段時間，每天確診的人數還是會再增加，大家不需要太慌張，但要做最好的準備。吳昌騰指出，兒科病人的PCR採檢，是一個挑戰，傳統的採檢亭，其實真的不太適合兒科病人，尤其是幼兒有時候跟根本沒有辦法完全配合，不僅會哭鬧，甚至會有飛沫、氣溶膠傳播的風險。吳昌騰說，若真的需要對幼兒採檢，家長請用雙腳夾住小孩雙腳，並把小孩的口罩往下拉，鼻孔露出來，請用雙手抓住小孩雙手並將小孩的頭向後仰，她會在家長的右後方，並用左手將小孩的頭往後仰30至45度，右手拿著採檢棒，迅速將採檢棒放到小孩的鼻孔內，整個過程盡量在15至20秒內完成，採檢時千萬別講話。吳昌騰也提醒，未來這段時間大家還是要注意個人防護，大家都不希望病人持續增加。
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2022-04-30 新冠肺炎.防疫懶人包
4月29日疫情整理包／再度破萬例！ 高雄本土+379 J女模、男模會館入列
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。再度破萬例 本土+11974 境外+339 增2例重症死亡中央流行疫情指揮中心今公布國內新增1萬2313例COVID-19確定病例，分別為1萬1974例本土個案及339例境外移入（260例為航班落地採檢陽性）；另確診個案中新增2例死亡。指揮官陳時中表示，今天本土成長率低一點，約3%。more...學生確診數累計達1萬1361例 全台1531校停課國內今（4/29）確診人數再增加1萬1974例，教育部晚間公布校園最新統計資訊，學生確診案例統計突破萬達1萬1361例，相較昨日再增1628例，全台則有1531校停課。more...數字沒增加是PCR沒辦法做 柯文哲：恐怕變成假象數據今天中央公布全國疫情1萬1974例，台北市本土2702例，台北市長柯文哲下午舉行防疫記者會，針對社區篩檢站陽性率達13.16%，柯說，看到「不好的數據」表示社區已感染人數愈來愈多。more...疫調簡訊遭竄改 侯友宜重話：惡意傳播將重罰新北市府下午舉行疫情說明會，新北市長侯友宜表示，今天確診數4095人，較昨天4552人減少，是因法傳系統這兩天的確診者順序及序列時間點切換而導致減少。more...桃園確診+1938居隔逾1.8萬 又一家PCB廠群聚增60人桃園市長鄭文燦下午表示，今天COVID-19本土新增確診1938例，居家隔離人數已到達1萬8461位，一般1人確診匡列居隔接觸者可能到達10位，但是如果一位老師或學生確診整班匡列，隔離可能就有30位，因此目前居格者師生有6500人約占總人數3分之1，用意在於確保學校防疫安全。more...竹市今天+107 累積居家照護確診者387人疫情持續擴大，新竹市今天新增107名確診個案。市府指出，竹市今年以來累積722名確診個案，0例重症，目前仍住院中確診者有73人，「採居家照護之確診者」共387人；另，有因密切接觸而居家隔離共370人。more...竹縣+162例其中最小確診者才1歲 無症狀者占5成新竹縣今(29日)新增162例新冠肺炎本土確診案例，分別為85名男性和77名女性，皆為輕症或無症狀，年齡為1歲至76歲，12歲以下佔17人，65歲以上3人，多數仍為青壯年。無症狀者81人，佔5成。地區分布仍以竹北市佔59人為最多。新竹縣居家隔離人數為757人，居家照護人數為444人。more...苗縣+55 中小學幼兒園停課達28校 其中7校預防性停課苗栗縣今天新增55例確診，其中男性18人、女性37人，年齡介於1歲以下至95歲，分布在13個鄉鎮市，包括苗栗13人、頭份及公館各7人、竹南、後龍及通霄各5人、銅鑼及三義各3人、苑裡及西湖各2人、南庄、泰安、大湖各1人。more...台中+586 盧秀燕：文化局長確診聚餐1同事快篩陽性台中市長盧秀燕今天居隔中，她在下午三時透過視訊宣布，台中今新增586例確診。文化局長陳佳君確診，是市府第一位染疫局處首長，目前已知陳佳君26日晚間跟議會、府會同仁聚餐，其中一名同仁快篩陽性，前往醫院PCR採驗中，她也宣布，市府會議盡量採視訊。台中市衛生局長曾梓展說，中央規定匡列對象沒有包括聚餐共食，非法定匡列對象。more...台中+586 熱點足跡大甲鎮瀾宮、麥當勞、麗寶樂園入列台中今天新增356例確診，台中市政府公布確診者處熱點足跡，包括大甲鎮瀾宮、麥當勞、麗寶Outlet Mall、嶺東科技大學、勤益科技大學入列。提醒市民，外出落實防疫規定，戴好口罩、維持安全距離。more...南投縣公布確診者+52 以家庭感染20人38.5％占比最高南投縣今天確診人數大幅上升至60人，而8人已轉外縣市衛生局，全縣確診個案仍高達52人，其中以家庭感染20人占比38.5％最高，其次是其他不明感染源16人，加上校園及朋友感染源各有6人顯示，不排除未來確診人數還會再上升，居家隔離人數今天也上升至371人。more...雲林今+83 警專生也傳出確診中央公布雲林縣今天本土確診個案88例，縣府衛生局表示，有5例已轉外縣市，確診數更新為83例，40名男性，43名女性，年齡介於2至96歲，28人無症狀、55人分別有喉嚨痛、咳嗽和發燒等輕症症狀，分布於14個鄉鎮市，西螺20例，虎尾17例，斗六12例，北港8例，土庫5例，斗南及麥寮各4例，古坑、二崙各3例，莿桐、褒忠2例，大埤、水林還有元長各1例個案。more...嘉義市增36例確診 市府籲有需要時再快篩中央流行疫情指揮中心今日公布全國本土新增11974例，嘉義市新增36例確診個案，包含12歲以下10例，12~64歲24例，65歲以上2例。其中18例為確診個案的密切接觸者，於居家隔離期間陰轉陽或匡列居隔採檢PCR陽性；3例有外縣市活動史；7例曾接觸外縣市確診者；8例因有症狀就醫採檢PCR陽性。為保持快篩試劑量能，市府請民眾有需要時再使用快篩試劑。more...嘉縣+26例包括2員警 翁章梁：不必異地分流遠距辦公嘉義縣長翁章梁下午線上記者會，公布嘉義縣新增26例確診，其中2名員警分別在縣內及嘉市就醫採檢確診，縣府水利處1名員工也在嘉義市採檢陽性，翁章梁說，已按規定匡列居隔治療，不影響服務辦公，不必啟動異地分流辦公。more...台南+227燒進警察、消防局 里長確診造成黃偉哲居隔台南市今(29)日共新增227名COVID-19本土病例，當中110例為男性、117例為女性，年齡介於未滿10歲至80多歲，發病日介於4月21日至4月28日，其中包含37例為無症狀感染；227名病例中38名為經匡列為居家隔離者後採檢確診、32名為接觸親友而確診、1名校園接觸者、1名職場接觸者；另有155名疫調中個案。more...高雄確診+379 男模會館、左營區武昌新世代教會皆有足跡高雄市確診人數持續攀升，今天新增379例。高雄市府表示，外縣市旅遊史確診者降下來，50％確診者為匡列對象，不過左營區的武昌新世代教會也傳出確診者值得注意，因為國際有多起宗教活動引起的群大型群聚經驗，所幸可連結至部隊傳染鏈，可清楚掌握影響範圍。more...屏東+118 幼童疫苗5月2日開打、車城國中今全校停課屏東縣今新增118例本土確診個案，是今年疫情以來屏縣確診病例首度破百，縣長潘孟安說，疫情已不可避免進入社區化、流感化，但社會經濟發展仍要繼續活動，比照歐美、亞洲先進國家，疫苗施打率再提高，防疫優先，生活才能如常。more...澎湖增6例COVID-19都輕症 累積達47例澎湖縣政府今天公布，新增6例COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診，1例是非澎湖籍29歲女性，其餘5例澎湖籍，介於23歲到79歲；6例都輕症，病況穩定，目前已累積達47例。more...金門確診+10 縣府分流啟動神鷹營區台灣已經連續2天本土確診個案破萬人，金門今日也新增10名確診者，分別陽翟家族群聚、金沙國中、金湖國小等確診案例的同住家人與密切接觸者，都是在匡列居隔期間陰轉陽，其中湖小學生一家4口全確診，目前確診者均已收治於部立金門醫院專責病房，金湖國小也宣布全校停課一周。more...基隆+605全校停課達12校 5月3日實體與遠距融合上課基隆市政府今天舉行疫情記者會，市長林右昌說，今天基隆的確診是605例，近來，學生確診的案例一直增加，停班停課的學校也一直在增加，全市校園停課已有12校，自5月3日起正式實施的「實體與遠距融合上課」政策宣布後，教育部將基隆的教學影片納入資料庫，分享給全國學校參考。more...宜蘭今增180人染疫 兒童莫德納疫苗5月9日起開打宜蘭縣今天新增180例確診個案中，南澳鄉有15人，校園則有35名學生、4位教職員工，新增2校全校、7校部分班級停課。縣長林姿妙宣布，將為6至11歲兒童接種疫苗，規劃5月9日起開始施打莫德納，家長可選擇讓孩子在校園集中施打或自行至合約醫療院所接種。more...花蓮增272例確診 5月8日起社區篩檢站將限居家篩陽花蓮今天新增272人，累積確診個案達到2487人。衛生局長朱家祥說，因大量快篩陽性湧入醫院急診室做PCR，造成醫療負擔，社區篩檢站將轉型，下月8日以後，僅供居家快篩陽性民眾做進一步PCR核酸檢測，民眾若要抗原快篩，就買快篩試劑在家自行檢測。more...台東增64例確診 醫院、長照禁探病延長至5月31日台東縣今天新增64例COVID-19確診者，年齡介於8至80歲間，皆屬輕症，因全國疫情持續延燒，台東縣政府宣布，延長醫院、長照機構禁止探病探視至5月31日。more...台中文化局長確診Ct值9.4 同聚餐2人快篩陽台中市長盧秀燕今天居隔中，她在下午三時透過視訊宣布，台中今新增586例確診。文化局長陳佳君確診，是市府第一位染疫局處首長。台中市衛生局長曾梓展說明，陳佳君確診，Ct9.4，陳佳君26日晚間有跟議會、府會同仁聚餐，同場20多人快篩，其中一名局長、一名專員快篩陽性，兩人都已赴醫院採檢中。more...新北市議員林金結確診 服務處暫停服務3天中國國民黨籍新北市議員林金結表示，他確診新冠肺炎，目前身體安好謝謝外界關心，服務處暫停3天，請26日曾到服務處的民眾，做好居隔與自主健康管理。more...與確診者餐會 台中市教育局長傳快篩陽性台中市文化局長陳佳君昨晚PCR陽性確診，本周二台中市議會教育文化委員舉辦餐敘，多名官員、民代出席。當天有出席餐會的教育局長楊振昇今傳出快篩陽性，但仍待PCR檢驗。more...秘書確診 疾管署長周志浩昨起在辦公室居隔3+4中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長、疾管署長周志浩因接觸確診者，目前正在辦公室居家隔離。指揮官陳時中今證實，周志浩目前正在居家隔離中，昨天下午得知秘書確診訊息後，周志浩等於在辦公室內居家隔離。more...增30中重症！50歲男打3劑染疫死 1國小女童中症低血氧國內今新增2例死亡個案，另有30例中重症個案，包括29例中症、1例重症。1例重症患者為80多歲女性，曾施打3劑疫苗，目前住加護病房使用氧氣面罩跟瑞德西韋，狀況穩定需持續觀察。more...疫情燒進嘉義縣政府 水利處有員工篩檢陽性縣府清消嘉義縣內確診案例增多，繼朴子警分局、水上警分局各有警員確診，上午又傳出水利處員工陽性，待PCR檢驗，衛生局說，這名員工還未確診通報登錄。more...台南歸仁消防分隊2隊員確診 全隊暫停任務、22人PCR歸仁消防分隊今29日有2名隊員確診，居家隔離中，消防局全員召回同隊其他22名隊員緊急快篩，目前皆為陰，仍待進一步PCR確認。more...苗縣幼兒園到國中已有近30名師生染疫 逾20班停課中苗栗縣多所中小學、幼兒園因有學童確診而停課，部分學校、幼兒園並採取全校或全園預防性停課，教育處公布到昨天為止，縣內共有6所幼兒園、10所國小及2所國中受波及，到今天上午又增5校。more...北市議會昨篩檢464人 侯漢廷與其他5人PCR確診繼黃郁芬、耿葳後，台北市議員侯漢廷昨日PCR後，也收到確診通知。侯漢廷表示，自己有喉嚨乾啞、略微暈沉的症狀，團隊休假1天快篩，並停止2周內的外出活動，如有服務需求一律以電話及網路為主。more...台南波麗士染疫！警局長方仰寧證實增4人確診 包括派出所長台南警察局長方仰寧證實目前已有4名員警染疫，除局本部犯罪預防科陳姓警務員，永康警分局某派出所林姓所長及張姓警員在逮捕失聯移工時遭染疫，另一名是交大張姓隊員休假返隊後感到身體不適，篩檢後確診。more...嘉義縣水上、朴子兩警分局傳員警確診 警察局啟動防疫嘉義縣警局水上、朴子警分局今天傳出有內勤及外勤員警確診，已知有2人，衛生局證實有員警染疫，這是嘉義縣警方首次傳出確診，警察局緊急啟動防疫篩檢、適時分流異地辦公。more...麻豆國小清晨傳學生確診 全校急停課台南市麻豆國小緊急公告因校內有學生確診，師生匡列達10班以上，故今天緊急停課一天。但因太過倉促，有不少家長已送學生出門，接到通知才緊急又將孩子帶回家。more...嘉市文雅國小再增1生陽性 四年級同班4人確診嘉義市文雅國小28日晚間通知家長，再採檢出1名四年級學生為陽性，是第1批採檢沒有成功的學生；校方表示，從第1例四年級學生確診後，四年級共2個班匡列45人採檢，同一班，再出現3名學生也陽性。more...
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2022-04-29 新冠肺炎.專家觀點
醫喊話快篩陽當確診 陳時中3點打槍「量能夠只是不均」
國內確診單日破萬例，民眾快篩陽性比例增加，前往醫院急診、社區採檢站採檢PCR人數也暴增，不少醫師呼籲中央應將「快篩陽當作確診」，舒緩急診量能。指揮中心指揮官陳時中說，採檢量能最高可以到達單日19萬，目前僅10幾萬，量能足夠只是分配不均，希望社區加開採檢站，別讓民眾都擠到急診。陳時中表示，現在許多人要做PCR湧進急診，急診有繁忙業務，PCR需求會把急診塞爆，呼籲民眾不要往醫院集中，若有特別症狀或是有家人確診的接觸者，還是希望可先做快篩，後續再到醫院採檢。現在新北社區採檢站除了平常上班時段開設，也加開夜班時間，可以紓解更多人。對於有醫師建議，快篩陽性可以當作確診，陳時中列舉三說明，包括「容量問題，是否有到急迫量」，我們認為總量夠、是分配不均，大家現在都往急診擠，所以希望基層可以合作，可以開設採檢站，別擠到急診。目前一天採檢量約10幾萬，採檢量能最多可以到19萬，所以是不均。第二則是快篩偽陽性，陳時中說，若要用快篩取代PCR，根據廠牌的不同，約有88至90％的快篩陽性者會確診，北市目前約有88.7%的人快篩陽兒確診，但仍有一部分的人沒有確診，會被當作確診者，這樣還要匡列其他人、居家隔離問題等，成本會比較大。第三則有關法律問題，陳時中說，若當作確診者，法律上會產生一些限制自由的效力，像是把確診者及家人都隔離，若他本身不是確診者，法律上會有限制人身自由過當的問題，會跟法制組再來研究清楚。陳時中說，未來可以朝快篩取代PCR來做，因為會逐漸放寬匡列隔離政策，未來也不會產生不必要人身自由問題。再配合篩檢量是否足夠，做一些調整，現在確診者、家人都要隔離，會有人身自由限制，我們現在約10%的陽性率，限制人身自由恐有不當，各國後續都因為限制自由強度，再來做相對放鬆。
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2022-04-29 新冠肺炎.防疫懶人包
超實用整理包／居家隔離各種問題找誰問？各縣市快篩查找、防疫單位電話統整
本土病例連日來每日攀升，居家隔離人數大增，對快篩民眾也對居家照護的政策及各項問題仍多所疑問，如各縣市居隔問題能找誰、家用快篩哪裡買、社區篩檢站在哪…。《元氣網》整理各縣市防疫資訊，幫助大家在最快時間找到自己所需的訊息。【台北市】｜【新北市】｜【桃園市】｜【新竹縣】｜【新竹市】｜【苗栗縣】｜【台中市】｜【彰化縣】｜【南投縣】｜【雲林縣】｜【嘉義縣】｜【嘉義市】｜【台南市】｜【高雄市】｜【屏東縣】｜【基隆市】｜【宜蘭縣】｜【花蓮縣】｜【台東縣】｜【澎湖縣】｜【金門縣】｜【連江縣】｜【台北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：．聯合醫院中興、仁愛、陽明、忠孝及和平院區．萬芳醫院．關渡醫院●居家照護相關資訊．臺北市居家照護關懷中心網站．各行政區居家照護服務專線及地址●台北市疫苗預約平台【新北市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．新北市居家照護網．各區居家照護計畫服務專線●新北市疫苗接種地點查詢【桃園市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●桃園社區臨時篩檢站●居家照護相關資訊．桃園市居家檢疫/居家隔離服務資訊網站．防疫諮詢專線：0800-033355．通訊診療醫療院所名單●桃園市疫苗預約平台【新竹縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．提供清冠一號中醫視訊門診名單●新竹縣疫苗合約院所【新竹市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．居家關懷照護網站．「生活關懷」服務專線：03-5266016．「健康照護」防疫專線：03-5355130(24小時接聽服務)．通訊診療：03-5355253(24小時接聽服務)備註:如夜間或危及生命狀況請立即撥打119．通訊診療醫療院所名單●新竹市疫苗施打【苗栗縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊．防疫專線：037-722620．居家隔離及居家檢疫民眾通訊診療流程 ●苗栗縣疫苗施打【台中市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●臺中市居家安心照護計畫．居家隔離關懷服務中心服務電話：04-22289111轉21696~21698，非上班時間:1999●台中市疫苗預約【彰化縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護相關資訊:．彰化縣政府關懷服務中心電話：04-7531999 ．彰化縣衛生局電話：(04)7115141 ．●衛生局相關服務電話．彰化縣政府關懷服務中心．確診者居家照護服務●彰化縣疫苗施打【南投縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●COVID-19採檢醫院●居家照護相關資訊．南投縣政府衛生局：04-92224464 (健康照護需求可以撥)．049-2246048(有生活需求協助可撥)．24小時防疫相關專線：049-2220904●南投縣疫苗接種【雲林縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷中心．雲林縣衛生局電話(05)5373488．衛生局、衛生所相關服務電話．防疫專線(05)5345811●雲林縣疫苗施打【嘉義縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●嘉義縣衛生局電話(05)3620600●嘉義縣衛生局與相關服務電話●嘉義縣衛生所電話●居家照護關懷中心．嘉義縣衛生局電話(05)3620600．嘉義縣衛生所電話 ．嘉義縣長期照護管理中心 :05-3625750．嘉義縣政府05-362-0123．嘉義縣心理衛生中心 05-3620600-411．「居家隔離」或「居家檢疫」通訊診療醫療院所名冊●嘉義縣疫苗施打【嘉義市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷中心．嘉義市衛生局電話(05)2338066．長期照顧管理中心 05-2336889．國民健康科05-2341906．疾病管制科05-2341150●嘉義市疫苗施打【台南市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●防疫專區●居家照護關懷．台南市衛生局電話(06)6357716．●台南市各區衛生所電話：https://tncsouth.tainan.gov.tw/cp.aspx?n=14280．台南市防疫專線：(06)2880180．生活關懷專線：06-3901551．COVID-19醫療需求、緊急醫療問題：06-2880180●台南市疫苗施打【高雄市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護關懷．高雄市衛生局電話(07)7134000．各區衛生所電話：https://reurl.cc/7Dr6zl ．24 小時生活關懷專線 07-8220300．24 小時關懷照護專線 07-7151911●高雄市疫苗施打【屏東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊：．健康醫療關懷專線：08-7373088．社區生活關懷專線：08-7326008．屏東縣防疫專線：08-738-0208．提供送藥到宅社區藥局名單．提供緊急醫療諮詢服務、視訊／通訊診療●屏東縣疫苗施打【基隆市】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：市民廣場(基隆文化中心前)，時間：上午08:30～11:30、下午13:30～16:30●居家照護相關資訊．居家關懷照護中心服務專線：2425-1560，服務時間每天早上9時至晚上9時。．基隆市24小時防疫專線：2456-5861、2427-6154【宜蘭縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：陽大站：國立陽明交通大學附設醫院右側停車場聖博站：聖母醫院馬仁光大樓前廣場●居家照護相關資訊：交由各醫院負責．頭城、礁溪、壯圍、宜蘭：國立陽明交通大學附設醫院：(03)932-5192．員山：台北榮民總醫院員山分院：（03）922-2141．羅東、冬山、三星、大同、南澳：羅東聖母醫院：（03）954-4106．羅東、五結、蘇澳：羅東博愛醫院：（03）954-3131．防疫專線：03-9357011●宜蘭縣疫苗施打：．快打站．疫苗接種院所【花蓮縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站●居家照護相關資訊：．物資提供服務：村里幹事1999．醫藥服務：衛生局03-8226975．心理關懷服務：衛生福利部安心專線1925．垃圾清運服務：環保局03-8224502．就醫專線：03-8226975●花蓮縣疫苗施打【台東縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：台東縣醫院急診皆可經醫師評估後決定是否進行公費COVID-19檢驗。離島(綠島、蘭嶼)則為衛生所。●居家照護相關資訊：．台東縣政府居家關懷專線：089-347533．台東縣防疫專線：0975288155●台東縣疫苗施打【澎湖縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：https://www.penghu.gov.tw/wuhanpneumonia/home.jsp?id=65●居家照護相關資訊：．24小時生活關懷中心專線：06-9270508．弱勢家戶協助 社會處：06-9274400#286、288．學生關懷 教育處：06-9274400#524．勞工&移工協助 社會處：06-9274400#355．關懷箱/防疫包 衛生局：06-9270508．垃圾清運 環保局：06-9221776#201、206．寵物照顧 農漁局：06-9212839 0972-861-498．醫療諮詢 衛生局：06-9262895．心理諮詢 衛生局：06-9275932．送餐服務/生活必要物資/採買協助 民政處：0963-165-701．澎湖縣居家照護關懷手冊●澎湖縣疫苗施打【金門縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：金門醫院、金門醫院烈嶼分院●居家照護相關資訊：金門縣衛生局(08)233 0697●金門縣疫苗施打【連江縣】●家用快篩購買點查詢●公費快篩發放院所●社區篩檢站：北竿衛生所、東莒衛生所、西莒衛生所、東引衛生所●居家照護相關資訊：健康益友APP線上看診●連江縣疫苗施打
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2022-04-29 新冠肺炎.台灣疫情
確診居隔在家 死亡黑數？
基隆市一名陳姓女子四月廿一日確診，廿四日居家隔離時死亡，其女兒撰文指出母親生前想住院遭拒，母親死後又因未完成通報，遺體一度無法火化。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，個案沒有慢性病史，在急診雖有發燒但其他相關檢查都是正常，待退燒後才開藥請她回家休息，此案死因尚在研判中，因此未列入新冠死亡統計中。陳時中表示，個案四月廿二日九時五十分到醫院急診，發燒卅八點一度，醫師會診進行理學檢查，未見危急徵象。由於個案無慢性病史，或是有出現喘或肺炎症狀，加上血氧及抽血檢查正常，僅白血球稍高。留院觀察過程，服用退燒藥後，患者主訴症狀緩解，醫師衛教後開立藥物，才請她返家休息。國健署前署長邱淑媞批評， 基隆婦女被拒絕住院治療，形成「死亡黑數」，認為指揮中心關注醫療量能不崩潰，因此加速讓病毒在家庭與社區流竄，甚至讓人死在家裡，反而是讓全民崩潰。對此，陳時中說「就讓她講吧」，但他強調，以現在陽性率五％來看，確診數確實會被低估一些，但死亡數目都會正常呈現。有關婦人女兒撰文內容感慨「新聞報導的確診數字和死亡數字是假的」，自己太天真看待確診。陳時中表示，他不是針對個案家屬，但一切以指揮中心公布為準，發布謠言或不實訊息是不好行為，可處三年以下有期徒刑、拘役或併科三百萬元以下罰金。不具名法律學者提醒，相關法律條文重點在於「足生損害於公眾或他人者」，確定有損害前，政府官員就強調「重罰」，有「我說了算」意味；即便最後未罰也足以引起寒蟬效應。
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2022-04-29 新冠肺炎.台灣疫情
基隆染疫婦之死 家屬5質疑
基隆市陳姓女子確診後二度送醫未被收治，返家後死亡，宛如新北二歲男童事件翻版，曾姓同居男友昨痛批，無法執行或執行不力的政策比貪汙更可怕，下場是一條條性命消逝。衛生局長吳澤誠說，陳女經醫師評估沒有住院的急迫性，才安排返家。從發病到死亡行政上已盡力協助，對陳女死亡表示遺憾。陳女年約六十歲，廿一日到診所就醫快篩陽性並有症狀，傍晚被送往基隆長庚醫院看診、ＰＣＲ採檢，拿藥後返家繼續隔離。隔天持續發燒，衛生局晚上八點四十分安排送到三總基隆分院正榮院區急診。醫師治療後評估沒有住院急迫性，讓她返家。曾男廿四日清晨五點出門上班，下午近五點返家發現陳女已死亡。外界認為如同新北二歲男童事件翻版，行政程序都沒錯，但一條生命就此消逝。曾男昨提五點質疑，包括廿日買不到快篩試劑，延誤一天。陽性通報打不通，反把民眾逼進死路。病情加重掛急診為何不能住院？陳女被送回家喪命，他同住的女兒也染疫，籌辦後事又受「百般刁難」。有關快篩試劑不足、陽性通報難打通問題，基隆市長林右昌昨表示，市府取得的試劑也不足，通報專線同仁已盡全力回答民眾疑惑，並安排相關事宜，但進線量實在太大，才會撥不通。長庚醫院廿二日聯絡陳女告知確診，但陳女手機沒電未接通。當天傍晚陳女病情惡化，曾男打不通陽性通報專線，改打一九二二後被告知等待衛生局聯絡，後來電詢醫院得知確診，打一一九求救，才由衛生局派車送三總正榮院區急診。吳澤誠說，陳女到院時發燒，每分鐘心跳一一四下、呼吸十九次，經過治療，體溫為攝氏卅七點三，每分鐘心跳九十二下、呼吸十八次。醫師認為病症改善，沒有住院的急迫性，請陳女回家觀察。陳女後來病逝家中讓人遺憾。吳澤誠說，家屬擔心司法相驗必須解剖，所以廿四日深夜請市立醫院行政相驗，開具呼吸衰竭死亡文件，協助家屬處理後事，但資料仍不完備。等到廿五日傍晚家屬出示ＰＣＲ陽性檢檢報告，就把死因校正為染疫導致呼吸衰竭死亡。
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2022-04-29 新聞.元氣新聞
全麻手術最怕術後併發症 釀心血管疾病72小時內恐喪命
國內全身麻醉手術需求量大，根據109年健保醫令申報量統計，台灣全年全身麻醉的申報量超過250萬例，換算每日平均約13秒就有1次全身麻醉。專家表示，醫療進步下手術技術純熟，手術成功關鍵在於有無出現「術後併發症」，需注意的是，臨床上常見術後出現心血管、肺部併發症，往往帶來致命風險，術後照護格外重要。台灣術後加速康復學會理事長郭書麟表示，患者進行重大手術時，最擔心手術成功率、術後恢復及併發症風險。研究數據顯示，術後心血管併發症如心律不整、心肌梗塞等，致命性高且病程速度快，發生率將近5成，住院天數增加2、3周，嚴重者術後72小時內就會喪命。郭書麟指出，術後併發症第二名為術後肺部併發症（PPC），發生風險約2成以上，其住院天數恐拉長到17天，相較沒發生PPC的患者，死亡率僅0.2至0.3%，但若發生嚴重PPC的患者，約14至30%的人術後30天內死亡，因此許多醫師無法保證開刀後何時可出院，因取決於是否出現併發症，連帶影響後續治療效果。台灣術後加速康復學會積極推動「術後加速康復療程（ERAS）」，希望在重大手術前、中、後有全方位準備及照護，可減少術後併發症發生，也降低病患術後不適，據統計可減少5成術後併發症、縮短3成住院天數，適用族群包括大於65歲長者、有肺部慢性疾病及BMI大於30等高風險群。郭書麟表示，ERAS為整合醫療，採部分健保給付及自費，今年2月衛福部公告將ERAS列入手術必要安全項目中，各大醫學中心皆陸續啟動計畫，若加總自費項目，價格約落在3萬元上下。台灣心臟胸腔暨血管麻醉醫學會榮譽理事長鄒美勇表示，近5年台灣麻醉專科人力成長幅度是所有專科的第3名，僅次於急診科、泌尿科，目前麻醉專科醫師人數有1360位，他提醒病患及家屬，任何需要全身麻醉的手術，小至闌尾炎、大至心血管、神經外科手術和癌症手術，都不能輕忽可能潛在的風險，應慎選有麻醉專科醫師的醫療院所。隨著麻醉發展愈加精準及個人化，鄒美勇表示，醫師會評估患者身體狀況，使用最適合的麻醉處置，相較傳統的麻醉藥，術後20分鐘後仍有近2成的患者無法脫離肌肉無力狀態，近年新研發的處置方式，平均可在3分鐘內恢復肌力，有效降低噁心嘔吐、術後呼吸道併發症等副作用。
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2022-04-28 該看哪科.呼吸胸腔
氣喘患者病情始終控制不佳 專家曝用藥常見3大迷思
國內氣喘患者約200多萬人，醫師臨床發現，患者用藥常有三大迷思，造成錯誤用藥，病情不容易穩定控制。醫師表示，氣喘患者三大迷思，包括不想用藥治療、不想用類固醇藥物進行保養，以及只有出現不舒服時，才想用藥控制病情，但如此未規律用藥控制，或有「類固醇恐懼症」，當一年使用3支以上急救用的支氣管擴張劑，容易引起氣管進一步的傷害。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副主委、亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆表示，許多氣喘患者認為，只要不舒服時，再治療就好，但當出現症狀時，往往是氣喘病情變得較為厲害，氣管縮小了，造成呼吸喘等不舒服，如果這時使用屬於急救藥物的緩解型吸入劑，也就是支氣管擴張劑，患者不適症狀雖可以立即緩解，但因症狀已經好了、不喘了，患者下次就會繼續使用。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健說，當天氣變化、過敏等因素影響，造成氣管慢性發炎，病情嚴重時進而引發氣喘，而氣喘藥物分為控制型及緩解型，控制型藥物主要用途為保養，如吸入性類固醇藥物；緩解型藥物則屬於急救藥物，此為支氣管擴張劑，但若過度使用，氣管容易引發反覆發炎，造成氣管損傷，並增加急診住院及死亡風險。依國內相關醫學研究統計，氣喘患者約200多萬人，近16%為使用緩解用的支氣管擴張劑，已屬於過度依賴，甚至有3成患者每年使用3支以上，如此恐增加急診住院風險72%，以及9成的死亡風險。王鶴健說，氣喘患者不想用類固醇藥物進行保養，這在全世界都是相同的，此為「類固醇恐懼症」，大家都只想到月亮臉、水牛肩的藥物副作用，但用於治療氣喘時為精準使用，副作用低，且吸入性類固醇藥物是從根本抗發炎反應，不同於緩解用的支氣管擴張劑為治標不治本，所有年齡層患者應了解兩種吸入劑的配置方式，遠離急診住院及死亡風險。亞東醫院為此建置氣喘治療「緩解用吸入劑（急救）」警示系統，若遇到支氣管擴張劑使用過量患者，將出現給要提醒機制，並追蹤治療成效，降低氣喘急診住院風險。鄭世隆說，臨床曾收治42歲謝先生，他長期氣喘控制不佳，為緩解症狀，每年使用超過3支以上支氣管擴張劑，反而造成氣喘發作頻率愈來愈頻繁，且即便使用藥物也逐漸無法緩解症狀，而經警示系統提醒，給予正確用藥後已穩定控制病情。中華民國診所協會全聯會理事長陳宏麟說，診所照顧氣喘患者是以病患為中心，遵守氣喘診療指引，並加強追蹤管理、衛教，提供完整及連續性的氣喘照護模式。疫情期間，近9個月來，氣喘照護診所已增加228家，總數達到1864家。氣喘患者依醫囑使用吸入性類固醇藥物，可以達到長期抗發炎、減少氣喘惡化。台灣臨床藥學會榮譽理事長簡素玉說，患者應及時修正「類固醇副作用大」、「盲目追求快速緩解」、「缺乏長期保養觀念」等錯誤用藥觀念，提醒要有效治療氣喘，患者應配合正確用藥。
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2022-04-28 焦點.元氣新聞
比陳時中菸齡更久 他96歲菸齡78年、日吞22顆藥決心戒菸
今年69歲的衛福部長陳時中，從17歲開始就抽菸，菸齡高達52年，今年下定決心擺脫「老菸槍」，率先參加國健署、董氏基金會及各地衛生局每2年舉辦1次的「戒菸就贏比賽」。董氏基金會表示，近日一位高齡96歲、菸齡78年的桃園中壢梁老先生完成報名，打破過去10屆共23萬組報名戒菸者紀錄，成為最高齡、也是菸齡最長的參賽者。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗指出，梁老先生的兒子梁勝崑擔任不吸菸見證人，他透露103年1月26日爸爸外出訪友，返家時卻光著腳，卻完全沒有痛覺，就醫竟確診小中風；3天後的半夜，梁老先生氣喘吁吁，無法平躺、免強端坐入睡，清晨家人送急診，又被診斷患有肺氣腫，醫生再三叮嚀老先生要按時服藥且不能再吸菸，近來老先生每天早、中、晚要吞服22顆藥，病況暫且穩定，但仍無法戒菸。今年4月初，他的兒子聽到桃園電台播出藝人隋棠代言的戒菸比賽廣告，趕緊錄下來播放給老爸聽，沒想到梁老先生立刻就說「我要報名戒菸」。梁老先生從4月6日起戒菸至今超過3周，讓家人相當開心。梁老先生表示，若自己沒有中獎，就是別人中獎，別人會開心，若我抽到獎，那就捐回給基金會，「因為辦戒菸比賽應該很辛苦！」另外一位住台中的劉先生，今年3月31日剛結婚，年僅23歲的他卻有7年菸齡，每天菸量高達40至50支，太太預產期是10月，他在醫院門口看到隋棠的戒菸比賽廣告布條，為了當負責任的先生與爸爸，當下上網報名戒菸就贏比賽，拚「結婚、生子、戒菸成功」三喜臨門。台大醫院家醫部醫師江建勰指出，面對染疫人數破萬，中央流行疫情指揮中心強調「吸菸者新冠重症風險提高1.5倍」；江建勰說，英國牛津大學的研究也證實，吸菸者感染新冠病毒後，住院風險為不吸菸者的1.8倍，如每日吸菸超過20支者，染疫後死亡風險更高達6.1倍。台北榮民總醫院醫師賴志冠說，研究發現，吸菸者的手指可能碰觸受病毒汙染的菸品，吸菸時手指與嘴唇不斷接觸，增加了病毒的手口傳播機會。賴志冠說，吸菸者容易群聚，摘下口罩近距離吞雲吐霧，只要其中一人染疫，將無一倖免，上周台東就有2位新冠肺炎確診者是因在同一個場館運動，並且脫下口罩吸菸，於是先後確診。還有研究發現，吸菸會影響免疫系統，降低抵抗力，進而引發呼吸道或肺部疾病。林清麗表示，過去每屆平均有6千至1萬組報名，今年受疫情影響，目前完成報名僅4450組，呼籲民眾把握時間報名「2022戒菸就贏比賽」，報名時間到5月1日午夜12點，吸菸與不吸菸要一起報名，兩人一組上「華文戒菸網」報名(http://www.quitwin.org.tw )，5月2日起完全不吸菸，就有機會一起抽中獎金30萬元或6萬元(六組)獎項。台北市有專屬加碼獎，只要就讀臺北市國小、國中、高中職的學生，都可以擔任「特別見證人」幫家人親友報名戒菸，成功戒菸組就可以再抽臺北市學生專屬的3萬元(三組)。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性了，先衝急診室PCR？五張圖教你正確做法，保護自己也保護別人
本土確診病例連續多天超過5000例，週二（4/26）居家隔離改為「3+4」新制，對於匡列密切接觸者的天數，也從原本的4天縮短至2天。民眾在接觸到確診案例後、自己被列入密切接觸者，第一步就是要用家用快篩來確認是否染疫，萬一快篩陽性，不少人想到是「立刻往急診室做PCR」，這樣的想法卻已經造成急診室人滿為患！ 北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰發文說，雙北急診想要做PCR的排隊人潮，從早到晚都滿滿、急診主任醫師白永嘉也提醒，快篩陽性的民眾千萬不要因為恐慌，就到急診採檢。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，雙北和其他高風險縣市，已陸續開設社區篩檢站，快篩陽性的民眾若出現警示症狀才需要去急診，如果是為了知道是否真的確診，要利用社區篩檢站，把急診資源留給有嚴重症狀的急重症民眾就醫。●全國指定社區採檢院所●發放公費家用快篩試劑定點診所 什麼是警示症狀？ 台灣急診醫學會也特別製作圖表說明，只要這7項警示症狀出現任何1項，就要到急診就醫，包括1喘或呼吸困難。2持續胸痛胸悶。3意識不清。4皮膚、嘴唇或指甲床發青。5無發燒但心跳超過每分鐘100次。6無法進食、喝水或服藥。7過去24小時無尿或尿量顯著減少。 4類民眾篩檢指引 1無接觸史且無症狀之民眾：無須接受病毒篩檢，請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢，維持適當個人防護及衛生習慣即可。 2無接觸史但有輕微症狀，或有接觸史但無症狀之民眾：用家用快篩自我檢測，若陽性，依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。 3有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀，或前述家用快篩陽性之民眾：請依主管機關建議之交通方式，至社區篩檢站採檢核酸PCR。 4. 出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾：請立即至急診就醫。 新北市政府整理快篩陽性後，應該怎麼做才能夠最安全、保護自己也保護別人？四個問答一次看！ 問題一：快篩結果是陽性，我該怎麼辦？解答：一、請速至鄰近的社區探檢站或篩檢醫院做進一步檢查。二、請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具。使用過之檢器材用塑膠袋密封包好，請攜帶至社區探檢站或篩檢醫院，交予院所人員。 問題二：不能搭大眾運輸，我要怎麼去採檢？解答：一、可自行前往(步行/自駕)或請同住家人在做好防疫下協助載送，並建議一起做進一步探檢。二、偏遠地區民眾，無同住家人協助載送，可撥打所在地衛生所電話,請求協派送防疫計程車。 問題三：等待PCR結果出來前，我要注意什麼？解答：必須外出時，請全程正確佩戴口罩，避免出入無法保持社交距離或容易近距離觸不特定人之場所，禁止聚餐、聚會或其他類似活動。禁止至醫院陪病，非急迫的醫療或檢查應延後，倘有急迫性醫療需求，應主動與地方衛生所聯繋，或撥打1922，依指示就醫。 問題四：當我接到醫院通知或查詢健保快易通是PCR陽性時，我要注意什麼？解答：先不要驚慌，目前流行的病毒株特性，全國輕症無症狀比例為99%以上，請先離自己一人一室，戴口罩、保持窗戶通風，如有外請無接觸拿取，靜候衛生單位聯繋。●原文刊載網址●延伸閱讀：．重點不是丟多少物品，是不買多少物品！斷捨離5好處，讓你生活輕快愉悅、無腦存錢財富自由．醫師：每天做1個動作，焦慮、憂鬱、巴金森症一網打盡！．打個噴嚏啟動過敏開關，眼淚、鼻涕流不停？3分鐘顫掌改善體循環，減少感冒、鼻子過敏
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2022-04-28 新冠肺炎.預防自保
幫小孩快篩時，家長可以怎麼做？專家教如何減少受傷及不適感
社區疫情快速延燒，小孩快篩時，家長可以怎麼做？花蓮慈濟醫院護理部督導鄭雅君與小兒科病房護理長李依蓉、副護理長宋景歡聯合示範，當嬰幼兒快篩時，如何抱緊小孩，並建議可以事先以故事、繪本引導而孩子，降低孩子心中的恐懼。鄭雅君也叮嚀，讓孩子在有心理準備下快速完成篩檢，不適感也可以很快解除。隨著小孩確診個案愈來愈多，四月廿五日至五月一日，花蓮慈濟醫院承辦社區快篩站，目前每天都有一位兒科醫師優先幫孩童快篩，兒科病房團隊很快構思快篩衛教海報，並已張貼在快篩站、急診疫病診、病房區，提供給家長參考，近日還新增英文、越南文、印尼文等報，透過官網分享，希望可以減緩家長與孩童對採檢過程的恐懼情緒。鄭雅君指出，過去兩年來，小兒科病房團隊則常在疫情舒緩期，前往各小學、兒童圖書館，宣導戴口罩、正確洗手、保持安全社交距離等防疫健康識能，沒想到今年這波疫情，尚未施打疫苗的孩童首當其衝，在社區快篩站，家長帶著孩子來做快篩的人數也變多。鄭雅君指出，採檢過程，雖固定孩童的頭頸部、身體，但若孩子手亂揮、頭部亂晃，容易在採檢過程造成鼻黏膜受傷流血，因此衛教內容主要教導父母親如何在採檢過程，一手抱緊孩子，一手把孩子的頭頸部穩定在自己胸前，這樣不僅可讓醫護人員快速、有效完成採檢，更可以減少受傷，不適感也可以消失的快。針對二、三歲以上學齡前幼童，鄭雅君建議，父母親可在孩子採檢前，透過說故事的情境，讓孩子在篩檢前先有心理準備；採檢完成後，可讚美肯定孩子非常勇敢，即使孩子因為採檢過程哭了，也可以得到安慰。對於已上小學的孩子，鄭雅君指出，心理預防針更要先做，父母親心態也很重要，如果父母親緊張、慌張，孩子也容易被影響；如果是在學校、安親班等群體做篩檢，建議老師可先找情緒較穩定的「模範型」孩子先做，並在事後給予讚美肯定，也可以發揮效果，安撫排隊等候做篩檢的孩子。花蓮慈院兒科團隊為了更親近孩子，讓在快篩站的值班醫師戴上孩子熟悉的卡通人物面罩，例如熊貓琪琪、Baby Shark 、蜘蛛人等，像廿七日的醫師就戴上「佩佩豬爸爸」的面具，希望讓孩子轉移注意力、心情更放鬆。●兒童快篩 三要訣1.要固定：孩子坐在大人雙腳間，雙腳夾緊固定。2.要緊靠：一手環抱孩子，一手壓緊頭部，使孩子緊靠您。3.要支撐：可配合者採坐或站姿，頭抬高約30-40度；無法配合者，可由他人協助支撐頭部。減少焦慮小妙方•飾檢前可用孩子聽得懂的方式說明。•可攜帶玩偶或玩具轉移注意力，減少孩子對檢查的害怕與焦慮。●如何說故事來引導孩子篩檢：哈啾、哈啾、打噴嚏的小象怎麼了？大象爸爸媽媽帶小象看醫生，醫生叔叔要用一根棒子進入小象的鼻孔裡找蟲蟲，這時候可能會有一點點痛的、一點癢癢的，也會打噴嚏喔。但不要害怕，小小細細的棒子伸進去一下下就會拿出來，小象很勇敢喔。【延伸資訊】>>懶人包／家用快篩實名制28日起分流購買 全省販售藥局與衛生所完整名單
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
一早25個孩子確診 醫：不驚訝與病毒共存就是這樣
國內連續多日本土確診數破千例，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，今天一早就得知自己昨天經手的孩子就有25人確診，但他沒有太驚訝，「就是這樣，與病毒共存了」。他也呼籲國人當出現不適症狀，請先快篩，再依篩檢結果至戶外篩檢站或就醫，不要急著衝急診。吳昌騰在臉書透露，「早上起來簡訊收到25個異常訊息，這代表昨天我上兒科急診班，被我採檢的小孩們，PCR有25個陽性！」此外，還有學生在班級活動中突然昏倒，後續快篩、PCR也是陽性，「在兒科急診上班，病毒真的隨時會跟我們擦肩而過！」吳昌騰說，自己沒有太驚訝，因為與病毒共存就是這樣了，大家不需要恐慌，此舉只會癱瘓急診醫療量能。他建議，民眾若出現如發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、噁心腹瀉等不舒服症狀，較好的做法是不要衝急診，可先自行快篩，若為陰性可就近至診所看診；如果快篩陽性，則可先到戶外篩檢站進一步做PCR採檢，待症狀較明顯時再到急診就醫，「這樣才不會讓前線作戰的量能耗竭太快！」吳昌騰也提到，由於嬰幼兒免疫系統不成熟，與年齡較大的兒童相比，1歲以下的嬰兒染疫重症的風險可能更高，當社區感染嚴重，嬰幼兒的照顧者，應該要完全接種3劑疫苗；照顧嬰幼兒時，建議佩戴口罩，並且要經常洗手；如果父母親或照顧者出現咳嗽、喉嚨痛、身體酸痛、發燒和疲倦等症狀，必須與嬰幼兒保持安全距離。另外，疫情期間，請不要帶嬰幼兒去人多的地方或任何社交聚會；當嬰幼兒出現發燒、咳嗽和嘔吐的任何症狀，照顧者都不應忽視，請不要自行服藥，必須帶嬰幼兒就醫。
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