急性腎功能衰竭
急性腎衰竭是指腎臟突然在短時間內，因故無法正常作用，導致毒素、廢物和水份堆積在體內，腎功能在數小時至數天內迅速惡化。急性腎衰竭若能及早治療，可以恢復腎功能。但未痊癒，可能會演變成慢性腎臟病。 【延伸閱讀】>>腎臟發炎如何從急性變慢性？一表看懂
- 症狀: 發燒 惡心 嘔吐 食慾不振 腸胃道不適 水腫 高血壓 呼吸急促 頭痛 抽搐 痙攣 神智混亂 昏睡 昏迷 脫水
- 併發症: 慢性腎功能衰竭 休克 死亡
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急性腎衰竭
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硬皮病
硬皮症是一種免疫系統疾病並不會透過任何形式傳染。其特性為結締組織過度增生，導致皮膚、血管壁纖維化、硬化及失去彈性，因而被稱為硬皮症。雷諾氏現象是硬皮症患者身上常出現的現象，包括手指、腳趾的不正常痙孿、缺血，以及對於低溫和情緒低潮變得敏感等症狀，都是來自於雷諾氏現象。硬皮症十分少見，每十萬人中僅有3-5人會罹患此疾病，其中又以20-50歲的女性身上最容易發生，女性患病機率比男性多達7倍。
- 症狀: 手指出現白、藍、紅色 皮膚腫脹緊繃 皮膚緊縮硬化 皮膚纖維化 手指末端蒼白 手指變硬 關節疼痛 手指／腳趾過度痙孿收縮 嘴唇變薄 張口幅度變小 消化道硬化 吞嚥困難 呼吸困難 乾咳
- 併發症: 肺間質性肺炎 肺纖維化 下肢水腫 肺高壓 心肺衰竭 急性腎衰竭 皮膚潰瘍 心律不整
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腎絲球腎炎
腎絲球腎炎是以腎絲球損害為主的發炎反應。依病程可分為急性腎炎與慢性腎炎。急性腎小球腎炎，發病急迫、病程短。「慢性腎絲球腎炎」15％～20％是從急性腎絲球腎炎轉變。腎絲球腎炎，是最常引起慢性腎功能衰竭的原因。
- 症狀: 腰痛 腰酸 貧血 食慾不振 眼皮浮腫 下肢水腫 高血壓 疲倦 蛋白尿 血尿 少尿 視力減退 噁心 嘔吐 頭暈
- 併發症: 尿毒症 慢性腎衰竭 急性腎衰竭 視網膜病變 腎病症候群
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慢性腎臟病（慢腎）
人體有兩個腎臟，約拳頭大小，位於後腹腔脊柱的兩旁，主要與人體排泄有關。一般所指的腎功能，泛稱腎臟清除身體代謝後所產生廢物與維持水分、電解質、酸鹼平衡的能力。 當腎臟的正常功能因某些因素逐漸減損，腎功能逐步下降，這個持續發生的過程就可以稱為慢性腎臟病。如果當腎功能嚴重下降，來到慢性腎臟病第5期，伴隨出現尿毒的症狀，就可能需要洗腎（透析治療）或接受腎臟移植。 根據《2012 KDIGO臨床治療指引》建議，慢性腎臟病（CKD）的定義為腎臟結構或功能出現異常，且持續超過三個月以上，臨床上可用這些項目檢查： 腎絲球過濾率（glomerular filtration rate，簡稱為GFR）低於60 ml/min/1.73m2 。 尿液出現微白蛋白尿，定義為白蛋白與血清肌酸酐比值（albumin-creatinine ratio, ACR）≥ 30 mg/g（或者≥ 3 mg/mmol）。 尿液檢查出現異常沉積物 。 影像學顯示有構造異常 。 腎臟有組織學異常 。 腎小管疾病所造成的電解質及其他異常。 有腎臟移植病史。
- 症狀: 慢性腎臟病是一個長期發展的疾病，早期不太容易有明顯的症狀 泡泡尿：「泡泡尿」是腎臟功能異常時，身體會出現的症狀之一。如何分辨是蛋白尿或是尿液快速衝擊馬桶水面產生的泡泡？先觀察泡沫至少1分鐘以上，蛋白尿所引起的泡泡不易消散，可持續3～5分鐘，若持續數天都未改善，考慮進一步就醫。 水腫：主因是血液中的白蛋白降低和水分和鹽分的累積，水分會在身體的局部位置導致水腫，尤其容易發生在下肢，眼皮偶爾也會發生。 排尿相關的問題：腎臟病的病人較容易會出現尿液相關的異常，包括血尿（尿液呈現血紅色）、少尿（尿液少於400毫升）或無尿（尿液少於100毫升）、多尿（尿液多於2500毫升）、夜尿（入睡至起床間的尿量，當超過白天的尿量），此外還容易有頻尿（次數很多，但每次尿一點）、尿急（憋不住尿）、痛（排尿時小腹疼痛或有下墜感）等問題發生。 腰痛：容易與肌肉引起的腰痛相混淆，但慢性腎臟病引起的腰痛不會因姿勢變動而改善，主要特徵是間斷發作的劇烈腰痛，常沿側腹部向會陰部放射，偶爾會伴隨嘔吐症狀。 貧血：因為腎功能低下會導致紅血球生成素分泌量減少，會使是身體容易出現貧血的問題，容易有疲倦、嗜睡和注意力減退等問題。因為紅血球減少，也會讓止血變為較為不易。 其他伴隨的全身症狀有：容易有噁心、嘔吐和食欲不振等問題，皮膚可能較為灰暗且容易出現搔癢，肌肉容易出現痙攣等症狀。 腎臟病初期其實不易發現，除了靠健檢揪出紅字，平常還要注意若出現「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦」五大症狀就要小心，避免腎病變： 是否時常出現泡泡尿，特別注意小便產生泡泡是正常現象，正常泡泡會在10～12秒後慢慢散開消失，如果十秒後泡泡還沒散去，才要擔心是否出有可能腎臟發生問題。 水腫可以觀察是否小腿脛骨前方按下卻不回彈的現象。 平常量血壓是否有持續偏高的問題。 體檢是否持續有出現血紅素偏低的問題。 是否總是伴隨著身體疲累。
- 併發症: 慢性腎臟病會引發多種併發症，併發症主要是因為腎臟功能的損害和體內毒素累積所致。常見的併發症如下： 腎性高血壓：腎臟具有調節體液和電解質平衡，慢性腎臟病的病人因為腎功能下降，導致體液積聚，就會導致腎性高血壓。 腎性貧血：慢性腎臟病因為腎功能損傷，連帶導致腎臟所分泌的紅血球生成素減少，影響紅血球生成，引起腎性貧血。 尿毒症：當慢性腎臟病進展到晚期，腎功能完全喪失，身體無法排除廢物和毒素，形成尿毒症。 骨質疏鬆：腎臟功能減退可能影響鈣、磷、維生素D等骨骼代謝物質的平衡，容易出現骨質疏鬆的問題，增加骨折的風險。 高血鉀（高鉀血症）：腎臟是排除體內多餘鉀離子的主要器官，慢性腎臟病的病人會引為鉀排出較少，因而導致高血鉀，尤其在慢性腎臟病第五期（尿毒症）更容易緊急發生的急性問題，會導致心臟的傳導出問題，病人可能出現 肌肉無力和麻痺感、感覺異常、口唇發麻、心跳過緩、換氣過度等問題。血液中的鉀離子升高到7 meq/L時，會感覺心跳變慢、全身無力感，升高到8.0 meq/L時，就有心跳停止、猝死的風險。 心血管疾病：慢性腎臟病患者罹患心臟病和中風的風險較高，可能與高血壓、水腫和腎性貧血等因素有關，如果本身又有其他共病，例如糖尿病或高血脂時，就會增加心血管的風險。 腎性骨病變：慢性腎臟病因為腎臟損害可能導致鈣、磷等骨骼代謝物質的失衡，無法排除血中過多的磷容易引起高血磷，低血鈣和副甲狀腺素（iPTH）分泌增加，長期鈣磷不平衡，誘發副甲狀腺機能亢進，導致骨骼產生病變，稱為腎性骨病變。 感染：慢性腎臟病的病人可能導致免疫功能下降，增加感染性疾病的發生。 治療和管理慢性腎臟病時，醫生會針對這些併發症進行相應的處理，並採取措施延緩疾病的進展。定期的腎功能監測和遵從醫生的建議和處方，對預防和處理這些併發症至關重要。