2021-01-03 名人.張天鈞
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張天鈞
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2020-11-29 名人.張天鈞
張天鈞/由《人間失格》 談日本文學家永恆的美麗
我曾在元氣周報為文介紹日本文學家夏目漱石的糖尿病(2016年3月20日),因此去年底看到同為日本知名小說家的太宰治電影「人間失格:太宰治與他的三個女人」上映時,特地前去觀賞。本以為電影是介紹太宰治生平,結果有些許不同,但由於拍得極美,就想說算了,藝術這東西本來就假假真真,分不清楚。太宰治一生深受肺結核困擾,與他同樣患有此疾病的,還有日本以美人畫聞名,作品被稱為「夢二式美人」的竹久夢二(1884年-1934年),以及台灣客家作家鍾理和(1915年-1960年),這兩人都因肺結核過世。另外,與太宰治同為日本近代文學家之夏目漱石(1867-1916),在日本近代文學史上享有很高的地位。他留學英國,身為英文學者,同時精通漢詩和書法,擅長運用對句、幽默的語言、新穎的形式於小說中。只可惜於49歲就死於胃出血。而太宰治(1909-1948),從學生時代就希望成為作家,雖然文學造詣高,但生活卻極為混亂。21歲時和銀座咖啡館女侍投海自殺未遂,婚後寫出《富嶽百景》及《斜陽》等作品,成為當時的流行作家,卻仍過著荒唐的生活。1948年6月13日深夜,與崇拜他的女讀者跳水自殺,得年39歲,留下了作品《人間失格》。人間失格,即喪失為人的資格,也是太宰治最重要的作品。描寫主角大庭葉藏從青少年到中年,逃避現實,不斷沉淪、自我放逐、酗酒、自殺、用藥物麻痹自己,終於一步步走向自我毀滅的過程。太宰治藉由小說人物,表達自己一生的經歷、思想,與內心深切的苦楚。因此,《人間失格》也算是太宰治半自傳性作品。電影亦提及同時代的大文豪三島由紀夫(1925-1970)。他是小說家、日本民族主義者、日本戰後的文學大師,在日本文壇擁有高度聲譽。1956年出版的《金閣寺》為其最有名的代表作,是部充滿悲劇性幻滅美學的作品。他曾三度入圍諾貝爾文學獎提名,於1970年時為鼓吹民族主義,切腹自殺。總之,正如同我過去在元氣周報裡提到「聰明不等同於幸福」,欣賞本片之後,更加深這樣的感觸。藝術作品可留下永恆的美麗,但人生的幸福則更具挑戰,需要更多的智慧與努力。
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2020-10-18 名人.張天鈞
張天鈞/從松雪樓談登山
最近到清境農場的老英格蘭莊園、合歡山、中部橫貫公路的燕子口、天祥、太魯閣和礁溪一遊,留下美好的印象,因而畫了不少圖。其中有一張合歡山松雪樓(見圖),我為畫了此圖而雀躍不已。合歡山位於中央山脈與臺灣全島的軸心地帶;松雪樓則是全台最高的旅館,位於諸多名山之入口,例如標高3607公尺的奇萊北峰。山巒雖美,卻有人因此發生意外,包括我的高中同學,他是清華大學的高材生,但在大學時攀爬奇萊山失溫而去世。另一個意外事件眾所皆知。曾任台新金控總經理兼首席經濟學家的林克孝先生,高中時就是登山社的社長,生前攀登台灣百岳超過七十座,於2011年8月10日發生山難。他的一些話一再被我引用,比如「登山」一文,像極了生前就寫好的訃聞,在文中他提到:「我有時也會獨自上山,也很快發現在任何再安全的地方不小心摔一跤,都可能讓自己陷在別人想找都找不到的地方。所以也會揣摩如果陷入這種困境,我會怎麼想……我暫時回不去,如同我不能回到童年。但我們一定會再相見。我想知道我走後的地球發生什麼事……像爬山前的短暫分別,我出門去登一座沒爬過的山了!」此外,他非常喜歡泰雅族歷史,也常常到南澳山上,還寫了一本書,名為《找路:月光.沙韻.Klesan》,最後命喪南澳山中,令人不勝唏噓。記得幾年前有一部好看的電影「聖母峰」,原以為可欣賞美麗風景,雖然確實看到壯闊的景致,但電影描述的卻是山難,而其中也描繪了人的意志力、挑戰極限的勇氣和互助的情誼。今年的PLOS ONE期刊中,有一篇論文研究影響攀登聖母峰成功與死亡的因子。自2006年起至2019年春天,試圖登上聖母峰的登山者,與1990年至2005年間相比,女性人數增多,年齡之範圍也擴大,例如40歲以上之比例由38.7%提高至54.1%。更重要的是,不論男女,近年來登頂成功之機率皆提高,男性和女性成功登頂並回到基地營的之比例,分別由32.2%提高至63.9%、由31.3%提高至68.1%。較令人訝異的是,有無先前登山經驗對於成功率的影響小,而且與死亡率無關。上面講的,都是登山的壞處,那麼,有沒有好處呢?攀爬高難度的山峰有危險性,若是一般的爬山、健行,風險較低,且有健身的益處。一方面欣賞風景、接近大自然,讓心情舒暢,另一方面,能夠訓練肌肉、加強心肺功能、促進血液循環、刺激造血功能。運動多,自然食欲好,而且睡眠品質也會提升。此外,適度日曬除了能促進睡眠,亦能使體內生成維生素D,以利鈣質吸收。現代人普遍生活壓力大,步調快、疲於奔命,爬山、健行是一個能讓人調適身心的活動,何樂而不為?
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2020-08-23 名人.張天鈞
張天鈞/阿輝伯的小故事
最近阿輝伯過世,不禁讓我想起我所認識的阿輝伯,以及他生前的幾個小故事。在阿輝伯擔任總統時,我曾幫忙連文彬主任一起照顧他們家族,因而得知阿輝伯喜歡看科學書籍,他和夫人及女兒都喜歡藝術。我自小就喜歡畫圖,喜歡塗鴉,因此雖然行醫成為我的終生職業,但是繪畫仍然持續至今,常常打電話向美術用品社訂購畫圖用具。阿輝伯的夫人及女兒曾表示,他們喜歡我所畫的觀音山和紅樹林(圖1),以及二條城的天鵝(圖2)。有一次,總統夫人因為開刀發燒不退,被認為是細菌感染所致,而我則認為乃藥物過敏所造成。李總統說:「猜對有獎。」他還說,他要去買東西給夫人吃,我認為這麼晚怎麼有東西可以買,而且以其身分和地位,怎麼可以親自去買東西,但由此可見阿輝伯對太太的心意。結果,我說「停藥就會好」,果然被我猜對了,所以獲得「西裝一套」的獎賞。多年後,西服店的老闆打電話來,問我是否要做新西服,我回答不用。他說,過了這麼多年,身材不可能沒有變化,我回答道,沒有變啦。他哪裡知道,雖然那套西服真的做得很好,但訂作西服實在太貴,而現成的西服也相當合身,也就沒有再去訂作了。至於阿輝伯在台北賓館的宴客,我覺得太好吃了!怪不得他會心臟不好。後來,因為某些緣故,總統與台大醫院漸行漸遠,但我仍然與其家屬保持良好的關係。阿輝伯是農業經濟的專家,我最近特別畫出礁溪農家即將收割的稻田,可以看到成熟的稻穗所吐出來的芬芳(圖3)。現在阿輝伯去世了,想起過去的種種,令人不勝唏噓。
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2020-08-07 養生.抗老養生
骨折罹癌接連報到!台大名醫張天鈞:抗老養生愈早愈好,活得精彩更勝長壽
臺大醫學院內科名譽教授張天鈞是國內知名的甲狀腺、內分泌權威,不但門診一號難求,更曾名列全台掛號人數前6多的醫師。70歲的他早在2015年就退休,但忙碌工作依舊,直到2018年底骨折開刀,才終於讓他的腳步慢下來。如今他減少看診,多留時間給自己與家人:看電影、出遊、作畫、寫文章…,生活豐富精彩,如同他油畫作品中溫暖而繽紛的色彩,人生從70歲開始煥發新生。70歲的張天鈞堪稱工作狂,一頭沒染過的黑髮教人猜不出年紀,也就遺忘了他其實早在4年前就屆齡退休。 他笑嘻嘻地說:「照顧病人多好玩!」惹得陪同受訪的夫人洪美瑱忍不住嬌嗔:「他都這樣,到外面照顧病人很累以後,回來叫我照顧他!」 樂在行醫也愛畫畫!生活豐富就能養生 出身嘉義的他,曾自嘲當年是因為不想跟著爸爸種田才學醫,但以第2名考上台大醫學院的同時,也因拿到書局獎學金,而有了購買油畫顏料與畫具的機會,此後自修油畫、創作不輟,將行醫與繪畫,變作人生的兩大樂趣。 但看診時間長,還要兼顧研究與教學,如此忙碌的時間安排下,何以還有餘力作畫?他笑言:「做人要做有趣味的事情。」這也是他對抗老養生的標準答案。 「養生無秘訣,選對父母親最重要,也就是要有好的遺傳基因。」張天鈞坦言,壽命的長短常受遺傳、基因左右,所以抗老養生「愈早愈好」。 但除了不可抗力的遺傳限制,適度的運動和飲食,以及穩定的情緒、有趣的生活安排,都是活得健康的不二法門。 像他多年來靠繪畫抒壓,也喜歡唱歌、吹薩克斯風,曾獲得獨唱冠軍,也曾在台大醫院舉辦畫展時登台演奏。 退休每周看電影!撰寫心得成「類影評」 退休後,則把每周三訂為電影日,而且1周至少看1場電影,類型從歐洲藝術電影到印度寶萊塢片無所不包,但對講求聲光效果的好萊塢片則敬謝不敏。 他皺著眉頭笑說,自己也看過《復仇者聯盟》,但就是不對胃口。 有趣的是,他每每看過一部電影,總會勾起對醫學與生活的感觸,提筆寫成文章,成為一系列有趣又與醫學相關的「類影評」。 好比西班牙電影《賭命大富翁》闡述器官移植的重要性,日本動畫片《海獸之子》則讓他聯想到人工智慧與治療上使用的電腦輔助系統等議題。 畫風抽象、色彩繽紛!自由創作最快樂 他以文字紀錄生活。 而女兒帶著他們夫妻倆到處旅遊,也成為作畫與寫作的靈感。 張天鈞引述亞美尼亞裔美國抽象藝術先驅Arshile Gorky的話說,「抽象藝術讓人超越感官,觀看心靈;抽象藝術讓人超越有形之物,在無名之境解放自我。」 或許是人生歷練到了一個階段,他這幾年的畫風也從寫實轉為抽象,作畫與寫作速度奇快,如同華裔抽象大師趙無極般,「本乎心的自由自在進行創作。」 但他的畫作用色飽和、絢爛,倒是一點也不高冷孤清,這也跟他樂觀正面的個性有關。 ▲牆上的畫作就是張天鈞的作品,用色大膽、色彩繽紛,給人光明、充滿希望之感。 骨折罹癌接連報到!活得精彩更勝長壽 他說,骨折住院檢查時,意外發現攝護腺癌,當下心裡也很難接受,尤其生病後體力大不如前,讓忙慣的他花費一段時間調整心態,幸好有家人的支持與鼓勵,才能撐過這一段復健的路。 不過故知罹病、名人猝逝的消息不斷。 張天鈞也說:「活多久,不是我們所能決定的,亦非最重要的。」 與其窮盡心思在延長壽命,倒不如讓生活過的豐富精彩。 退休後要學會認真的玩!安排生活很重要 他認為,退休族要多動少坐,「安排生活是很重要的」,如安排旅遊、看電影等。即使不像他勤於筆耕、樂賺稿費,也能藉由「認真的玩」創造人生色彩。 他建議,退休族可以固定安排時間去休閒,建立出門走動的習慣,飲食上則不要「吃太好」,笑指太太烹飪喜歡清蒸、水煮,食物少油、少鹽、不加味素,「不好吃」就不會「吃太好」,藉此控制飲食。 太座洪美瑱則笑說:「因為不好吃,他在家裡只吃三分飽,但過幾天他就會帶我去吃個大餐,我就賺到了!」 夫妻倆常造訪公館的法式小酒館、關渡的歐陸餐廳或知名牛排餐館,不忌諱大啖美食,也讓人見識到兩人相守多年的浪漫深情。 儘管老把「賺錢」掛嘴上,但他退而不休,其實是對家人、病人的責任心使然,洪美瑱便形容張天鈞「一工作就忘記時間,廢寢忘食,黏住了!」笑說自己的作用就是「專門抓他去玩,叫他不要工作太努力!」 而他則將退休生活揮灑出多元面向。 是醫生、是畫家、是音樂人,也是作家,即使走下職場舞台,也仍舊活得耀眼閃亮。原文刊載於:.2019年12月28日《今周刊 幸福熟齡》延伸閱讀:.放下「固執」,夫妻才能一起走下去!當另一半向你求救,絕不能馬上回這1句話.四處旅行拍鳥趣,第二人生正精彩!鳥類攝影家蔡蜜雪:生命短暫,找到興趣後,珍惜每一天.退休,到底該怎麼準備?8招教你自我調適,每天過好日子,簡單生活怡然自得
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2020-08-02 名人.張天鈞
張天鈞/年長者罹瀰漫性B淋巴瘤 應如何處理?
曾照顧女兒的保母生病了,產生聲音沙啞的現象有一個月之久,被耳鼻喉科認為是聲帶發炎。可是看來看去卻看不出所以然來,因此請她找甲狀腺的醫師看看。我按壓脖子,發現左前下方有一腫塊,硬而表面不平,再用超音波看一下,有整片的低回音。經針抽一下,並無血水,這時只好抽吸一下,但切片的結果卻說只有一些是淋巴球及吞噬細胞,支持良性之診斷。我心裡想,「這怎麼有可能?」因此請外科當成惡性來開。果然病理報告是瀰漫性大B細胞惡性淋巴瘤。過去對這種病人,採用的治療方法為R-CHOP。這是一種化學治療的方式,雖然效果佳,但必須住院。Bendamustine是我們在學生時代沒有的藥物,是一種血液惡性腫瘤的新主力,它亦是少數對抗DNA合成的藥物,早在1960年代,東德就已開發出來。當時的東德仍是共產國家,要到東西德統一才被西方國家仔細研究,原本東德是較為貧窮的東歐共產國家,而使用傳統R-CHOP(rituximab,oncovin, cyclophosphamide以及prednisoline),一共六次的療程 包括標靶藥莫須瘤合併CHOP化學治療。每次住院一天,期間相隔21天住院一次。治療惡性淋巴瘤是我們年輕醫師的標準選擇,但價格比較昂貴。後來此藥物被證明其療效與傳統相似。為何單一種藥物就有多重療效?主因它的分子結構式綜合了羥基鹽的支鏈(類似於傳統化療藥物cyclophosphamide)以及另一端為核苷酸抑制劑的支鏈(類似於fludarabine),使用起來,相當方便。基本上,Bendamustine對老年人或體能差的病人,可以降低傳統化療的毒性。但目前台灣健保核准Bendamustine用於第B與C期病人的第一線,或復發惡化病人的第二線治療。總之,Bendamustine是化學治療藥物的一股新趨勢,它穩固了化療的重要地位,我們不能說它獨一無二,合併單株抗體或其他分子標靶的訊息阻斷,已成功的豎立了典範。可用於慢性淋巴球性白血病及和非何杰金氏淋巴瘤(亦即普通淋巴瘤)之治療。Bendamustine也被認為血液腫瘤科醫師的新生力軍,或許將來搭配上CA-101、idelalisib等新藥,Bendamustine就可以開啟另外的曙光。如果適當地調整劑量,相信可以更有效的提高療效與延長存活,達到減少副作用的效果。我們這位病友目前為85歲。經評估後,臨床分期為Ie,五年存活率為69-70%,治癒率約50%。經與家屬討論後,準備接受Bendamustine的治療(自費3萬╱月)。不用住院,但須裝Port A。只需治療兩個療程即可,然後以電腦斷層攝影評估療效,若效果佳,則完成四次療程後,以PET評估療效即可,若療效不佳,則可考慮增加治療次數,或改以R-miniCHOP治療。
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2020-07-19 科別.新陳代謝
健保大數據/甲狀腺疾病治療 4大醫療院所
台大醫院傳統手術占九成 有給付、切除效率佳台大醫院去年甲狀腺癌手術人數居全國之冠,台大醫院一般外科主治醫師陳坤源,就是專精於甲狀腺外科。陳坤源表示,甲狀腺癌手術要全身麻醉,台大執行的傳統手術占九成,雖會在頸部留下疤痕,但手術比較有效率,雙側全切只要兩小時,手術費也有健保給付,如果使用特殊器械,才需要自費五到六萬。陳坤源表示,如果在意美觀,也有傷口更小的經口內視鏡甲狀腺手術和達文西機器人手術,不過因為手術時間要四、五個小時且花費更高,僅少數人使用。無論選擇何種手術,甲狀腺手術的頸部傷口癒合快,只要貼好美容膠帶,通常隔天就能碰水。術後一周也鼓勵病人多動,幫助頸部活動度維持正常、減少傷口沾黏。陳坤源表示,醫學中心外科分工較細,像內分泌外科處理的範圍就包括甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺、胰臟。目前台大醫院共有三位一般外科醫師專門做甲狀腺手術。另外,台大醫院有內外科合作的傳統,內外科都有專精甲狀腺疾病的醫師。針對病情較複雜的病人,會先到內科徹底檢查,內科醫師確定開刀對病人有幫助,再轉外科;外科開完刀後,病人還需要長期追蹤,這方面也是內外科一起做。陳坤源表示,甲狀腺癌病人都會擔心復發,不過甲狀腺癌比較特別的一點是,若術後復發淋巴結轉移,趕快把復發的地方拿掉,大部分病人還能活非常久。林口長庚醫院從檢查到判讀 由新陳代謝科醫師執行根據健保署統計,108年診斷出最多甲狀腺結節的醫院為林口長庚。林口長庚醫院新陳代謝科主任劉鳳炫分析,應與醫院執行超音波、穿刺細胞學檢查,到最後報告判讀都由新陳代謝科醫師執行有關。他也說,有部分甲狀腺結節求診的患者,在他院健檢發現後,改至林口長庚尋求第二意見,多因認為醫學中心儀器較完備。甲狀腺結節是良性或惡性,一般會透過患者陳述,依據生長的速度、吞嚥、聲音變化、結節硬度、是否固定來做初步判斷。以最惡性的甲狀腺未分化癌而言,生長速度快,一個月內就會腫大,腫塊硬度較硬且較為固定,不會感到疼痛。劉鳳炫說,多發性的甲狀腺結節多屬良性;若是單側的甲狀腺結節又符合上述狀況,多為癌症。不過有些又硬又會痛的甲狀腺結節,很可能是亞急性甲狀腺炎,該疾病可透過服藥改善,屬於病毒性感染,透過超音波可以確認。甲狀腺結節的診斷,以超音波、穿刺細胞學檢查為主,劉鳳炫說,林口長庚執行頸部超音波、穿刺都是由醫師執行,對於後續的治療也能及時告知患者,讓患者安心。傳統甲狀腺手術會在頸部開一道傷口,近年內科引進消融術,針的大小約在10mm以下,傷口小且門診即可手術,不過此為自費手術,仍須由醫師評估後才能執行。台北市立聯合醫院三公分以上結節 建議開刀積極治療健保大數據分析,108年甲狀腺結節患者治療人數,台北市立聯合醫院高居全國區域醫院之冠。北市聯醫仁愛院區內分泌新陳代謝科主任楊文萍表示,女性患者占了七、八成,但因近年做健檢的人變多,或因一親等有家族史而檢查,男性患者人數較過去多。楊文萍說,到門診的甲狀結節、甲狀腺癌患者大致有三種,一是自己發現或別人告知甲狀腺腫大,其次是健檢發現異常,第三種就是其他醫療院所轉診來的患者。衛福部106年癌症登記報告,十大癌症發生人數,甲狀腺癌排名第七,女性甲狀腺癌更高居第四。楊文萍說,甲狀腺結節若為惡性,須手術治療;而良性結節依臨床治療指引,若直徑(含)超過三公分建議開刀,除避免未來細胞突變風險,由於脖子空間有限,結節過大恐壓迫氣管或食道,需積極治療。不過若是「毒性甲狀腺結節」,除了細胞增生,還會分泌過多甲狀腺素,出現手抖、心悸、體重減輕等症狀,若藥物治療後仍發作,手術和放射性同位素碘131通常是首選治療方法。楊文萍說,第一次發現甲狀腺結節,若直徑逾一公分,經檢查為良性,建議三個月後追蹤第一次,評估形狀、是否變大,若無惡性變化,半年後追蹤一次,後續定期一年追蹤一次即可。遠東聯合診所名醫駐診 有疑慮 當場做檢查這家診所很厲害,一年收治六千多名甲狀腺結節患者,排名全國第八,收治人數多於國內多數醫學中心、區域醫院。關鍵原因為該診所主治醫師為台大醫學院內科名譽教授張天鈞。健保大數據顯示,遠東聯合診所儘管規模不大,但108年共收治6311名甲狀腺結節患者,該診所內科專任主治醫師張天鈞說,「祕訣在於快、專業、用好藥。」雖然張天鈞在台大醫院仍有門診,但以老病友為主,新病人幾乎掛不上號。他在遠東診所開診後,許多患者慕名而來,仍舊滿號。張天鈞指出,在大醫院看診,病人通常無法在當天完成相關檢查,必須醫師開出檢查單據等待數日或一兩周,才能接受檢查。相較之下,遠東診所機動性較強,只要有需要、有疑慮,當場就可以執行超音波,甚至穿刺檢查,相當有效率,大幅降低等待時間。再者,診所用藥比照醫學中心等級,以原廠藥為主,讓病友安心。張天鈞強調,女性與老年為甲狀腺疾病高風險族群,女性如果出現月經不規則、懷孕容易流產、胎兒畸型,甚至不孕等問題,務必到院檢查甲狀腺功能。至於老年人的甲狀腺疾病,因症狀不典型,例如皮膚變皺、頭髮稀疏、常打瞌睡等,幾乎都是老人病,以致大部分患者無法即時就醫。醫師常以「足踝肌腱反射測試」,確認到底是老化或是甲狀腺機能低下。如發現老人家精神與體力變差,應至內科接受甲狀腺低下檢查。
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2020-06-21 名人.張天鈞
張天鈞/末代皇帝與故宮
2013年,到北京故宮一遊,發現北京故宮有很多烏鴉。傳說中,中國清朝皇太祖努爾哈斥曾經避難於有烏鴉的山洞中,敵人認為山洞有烏鴉就不會藏人,而讓努爾哈斥因此逃過一劫。我們有機會到北京紫禁城一遊,皇宮上停了許多烏鴉,而在後花園有棵奇特的樹,枝幹挺拔。我將這棵樹搭配宮殿中的烏鴉為構圖,使用橘紅色勾勒樹形,像珊瑚般,畫出這張色彩對比鮮明的油畫(見圖)。最近在新冠病毒性肺炎疫情較為鬆散之際,得以再到戲院觀賞32周年數位修復版的「末代皇帝」。當年播映時,排三次才買到票;32年後,不但一次就得以觀賞,而且全場才11人,真是不可同日而語。這兩件事情都有一個共通點,那就是都使用同一個場景-也就是故宮,作為表達的主題。「末代皇帝」是一部由義大利、英國和中國大陸合作拍攝的歷史傳記電影。我很喜歡演員彼得奧圖,他在片中飾演溥儀的老師。穿著白色西裝,騎著復古的腳踏車。這是一部敘述溥儀故事的電影,1988年電影在台灣放映時,萬人空巷。溥儀歷經清朝滅亡,復辟、軍閥割據、滿洲復國及文化大革命等歷史。我對片中日本國旗做的麵粉袋內褲留下深刻印象,而其主題曲更是悅耳。自從新冠肺炎疫情後,看電影的人大大減少,這是因為根據3月31日衛福部發布的社交距離指引原則:室外1公尺、室內1.5公尺。也就是針對這種在室內的活動應增加距離,才可避免感染發生,主要是因為疾病發生與其高感染力有關,也就是說,距離越短,越容易受到感染。這可以從發病例的地圖看出來。最近因天氣變熱、管控得宜,以致病例數減少,國內沒有新增病例,以致外國紛紛推崇。在台灣,以國的名義加入世界衛生組織的呼聲愈來愈高;而大陸,如同當年一樣,極力阻止我們以國的名義加入。而由於新冠肺炎導致的貿易問題,例如大飯店或百貨業歇業或生意不佳,也是政府目前最大功課。附帶一提,當年參觀故宮後的感想是,「做皇帝,也沒甚麼了不起。」還不是睡平房,沒空調,和您我都一樣。甚至,連裝小便都用尿壺。
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2020-05-10 名人.張天鈞
張天鈞/疫病的紅色狂想
最近武漢病毒性肺炎(簡稱新型冠狀病毒病COVID-19)將人心打到谷底,根據衛生福利部之通告,個案臨床表現主要為發熱,少數病人呼吸困難,胸部X光片呈雙肺浸潤性病灶。全球確診例迄四月底止共計3,193,886 例,而死亡病例227,638人,知名人士如湯姆漢克斯、英國王儲查爾斯王子亦染病,而日本知名諧星志村健,更因新冠肺炎致死。台灣已連續多天沒有本土確診個案,遠處圓山飯店出現zero燈光,即代表零確診。在沒有突發情形之下,國內疫情是否能如衛福部部長陳時中所言,在6月底告一段落,尚待時間證明。此外,病例數與人口密集程度有關,也與此病的高感染率有關。因此,避免感染最好的方法就是「離群索居」。這幾天收到美國同學寄來的「在家隔離的四個階段(4 stages of quarantine)」,覺得相當有趣,因此寫出來與大家分享。她描述:「從上次去燙頭髮到現在已整整五個月了,為了武漢病毒性肺炎而禁足在家,美容院都歇業,(不像我們,經營飯店的,飛機不載客人來,老闆一樣得發薪水,因此很難經營)。此外,報載高雄昔日的大新百貨歇業,眼看著鏡中的自己,頭髮越來越直,越長越長,參加大眾場合,都不好意思露臉。」她又說,「古詩有云:長髮為君留,紅顏為君愁,盼君憐此情,結髮共白首。」古代小姐留長髮,女為悅己者容,現在的女人因為武漢肺炎病毒,不能去做頭髮,不得不留長髮,羅曼蒂克的古詩被迫成為哀怨現代版的「長髮為武漢肺炎病毒留」。古詩亦云:「長髮為君剪,焉知君是誰,青絲如情絲,萬縷如水瀉。」有天頭髮實在太長了,看YouTube,就DIY起來,自己剪頭髮,不知會變成什麼怪模樣。可想而知,如果武漢病毒性肺炎會說話,一定張出冠狀獠牙,大聲狂笑:「哈哈哈!今日的女人,長髮為我剪!」唉!真是三千煩惱絲。這段期間,編輯亦寫信來,要我多多利用防疫不出門的時間,乖乖在家多寫一些文章或畫些作品,我突然覺得作品好像被忽略了一段時間。於是就點了些顏料和畫布,用塗抹的方式畫出這張抽象的作品,取名「紅色的構成」。
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2020-04-05 名人.張天鈞
張天鈞/如何使圖畫更美麗
自從車子給女兒開以後,每個假日,她都會想新的景點,開車載我們去玩,這次她想的點子是到礁溪的艾德堡。沒想到車子一上高速公路後就大塞車,沿路走走停停,只到坪林就花了兩小時,因此先是打電話延後用餐時間,後來只好取消。出遊前一天晚上, 我就用「想當然爾」的方法,預先畫下旅途的美麗景色。女兒說,有時我畫圖,剛開始非常夢幻,但越畫就越不夢幻,雖然還是很漂亮,但她把覺得應該在夢幻的時刻,先拍照留存 。問題是,如何使圖畫保持夢幻呢?過去我在臺大美術社的同好、後來成為職業畫家的同學,他的作品都是用「加白色」的方法,而我也是用同樣的方法,但是到最後因為越來越用心,反而喪失本來的效果。這次為了防止相同的事情再次發生,因此在初步畫完後,預先拍照留存。沒想到這次是越畫越好,過去擔憂的事不但沒有發生,也能保有圖畫的美麗。我就開始檢討,這到底是如何辦到的?原來畫圖跟讀書,不是同一回事。讀書要一再的念,要能觸類旁通,旁徵博引。藝術則全然不同,因此有所謂的「自動記事法」,如過去的趙無極所引用的,也就是保羅.克利所採用的,「1906年,受到巴黎印象派的影響,開始研究光的作用所產生的陰影。1910年,將這種水彩的技巧運用到色彩上,也透過一些展覽認識當時歐洲革命性的風潮 : 立體主義、野獸派和未來派。」這些流派對克利的影響是,指引他走一條自己的路--逐漸走向抽象。在突尼西亞則受到回教藝術的影響,以十字、弧線、網狀、點狀等符號取代自然的形體。1920-1930年,保羅.克利任教於德國威瑪的包浩斯學院,認識了康丁斯基、費寧格等人,對他的藝術發展有決定性的影響。在包浩斯的末幾年,克利產生多件優秀作品。形式上無止境的發明,內容上又不斷的打開新領域,有意形成個人的造型語言文化。」在他的畫中,還有一種與符號配合表現的激情顏色,克利有時也運用野獸派畫家的色彩,不過絕對不會生澀。他那發出柔和暗淡光彩的紅色和綠色,會使人想起美妙的月光。「它本身就像是太陽的夢,主宰著夢幻的世界。」克利進而認為:「直覺是絕不可能被替代的。」他經由靈感來發揮詩情畫意,「通過回憶而變成抽象。」換句話說,藝術有所謂的「千金散盡還復來」的描寫。也就是說藝術是很主觀的,也注重藝術家的感受。就像克利一樣,一拿起畫筆,便極端的自由奔放,進入奇思遐想的即興創作之中,這種作品是無法被模仿的。
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2020-02-16 名人.張天鈞
張天鈞/魯蛇也有美麗人生
很多時候,人生未必能照計畫走,也許你做了充足準備、對即將到來的未來蓄勢待發,但很可能就在一轉瞬的不如意中,成了永遠扼腕的遺憾。能否從錯誤中學習、從失敗中再次站起,成了人生的關鍵。印度電影「萬萬沒想到」(Chhichhore)描述的即是這樣的故事。「萬萬沒想到」是2019年上映的印度電影,又譯做「最初的夢想」,是一部喜劇愛情電影。故事劇情敘述一位父親為了讓考試失利、跳樓自殺不成的兒子,重拾對生命的熱愛,他找來當年學生時期的「魯蛇(loser,失敗者)」朋友們,分享當年對抗住在第三宿舍朋友的故事,證明魯蛇的人生最後也能有一片天,未來依然是一片美好。這是涅提帝瓦里(Nitesh Tiwari)導演繼「我和我的冠軍女兒」後,相隔兩年再次推出的最新作品。「萬萬沒想到」的主題同樣圍繞在教育二字上,且都是關於父愛的無限大爆發,盡心盡力教導孩子積極進取的人生觀。前者從鐵血教育之下,換來全面的勝利與榮耀;後者則是在愛與包容之下,傳達失敗者最後也能很成功。「萬萬沒想到」是少數幾部專門探討「如何面對失敗」的電影,將負能量與挫折的情緒,以極為正向且歡樂的方式包裝,透過主角求學期間各種擺脫魯蛇標籤的奮鬥故事,道出遇到困境時,該如何調解與克服。片中點出一個大多數人經常忽略的觀念:「努力的過程遠遠比結果來得更重要。」而這也是相當重要的一點。另外,值得一題的是印度電影寶萊塢(Bollywood,印度孟買電影工業基地的別名)。寶萊塢比起美國好萊塢(Hollywood),特色是喜歡在末尾加上大型歌舞劇,個人覺得比較有深度,觀影不容易睡著。而最近這些年看電影的心得,發現好萊塢比較偏好用科幻、想像和創造作為敘述手法,卻容易與人脫節,也很容易讓人在看電影時,陷入昏昏欲睡的狀態。
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2019-12-22 名人.張天鈞
張天鈞/由「海獸之子」談人工智慧
2019年5月初,以陽明山拍回來的繡球花為靈感作畫,畫到最後的結果竟然是這樣。為何這樣說呢?主要因為圓滾滾的繡球花,像極了「水泡」。沒想到最近看了電影「海獸之子」,而聯想到此作品。「海獸之子」是日本動畫電影,其細膩和巧思十分精彩。全片畫得美不勝收,由《海獸之子》五十嵐大介的原著漫畫改編,加上久石讓的配樂,讓電影呈現不同的景象。我喜歡看下雨的景色,例如「天氣之子」中的風景。而這片子除了將下雨的場景表現得很好,很細膩之外,就是幻想人可以在海底內生存。久石讓此次的電影配樂,用「簡約音樂」的風格,創造出奇幻感,非常適合展現片中海洋國度的綺麗。他表示:「《海獸之子》是一部無比有趣的作品,看了一次、兩次……都能看到不同的景色,不是被情緒化的東西所占據,而是能在其中抒發自己的感受,最終覺得看了這部電影真好,《海獸之子》就是這樣的作品。」據說,久石讓過去為宮崎駿動畫電影配樂,都會先看未剪輯的電影片段。此次他研究了五十嵐大介的原著漫畫,他說:「《海獸之子》是部很特別的電影,客觀呈現片中壯闊的海洋奇景,反而會比煽情的音樂更感動。」而我,沉浸在悠遊的海洋世界中,不禁也跟著主角游動起來。前陣子我為了參加台大醫院的吉祥物插圖比賽,才了解到電腦的厲害。之前去光點台北看電影,其中介紹九十歲的導演,她說自己經歷過的時代,由需要片子到純電腦製作,所節省的空間實在不少。而過去拍片裝箱的時代已經過去,因此她用裝置藝術的手法來表現。我初畫台大醫院的吉祥物時,用的就是我習慣的油畫技法,女兒說這樣會跟比賽的要求不符,且會有解析度的問題。正訝異於台大之規定時,由租來之軟體始知如此要求的理由。原來用Adobe Illustrator製作的向量圖,不但可放大、不會出現模糊的現象,而且可以複製貼上,既省紙張又不必擔心圖畫解析度問題,且有其獨特的藝術性。這與那位九十歲的導演遭遇的情況不謀而合。電腦現已大量取代繁瑣又耗時的單調工作,而人工智慧的進步神速,甚至可以與人類競賽下棋;聽話的幫傭出現,已非天方夜譚。我目前就配合使用電腦輔助系統,來鑑別診斷細胞之良惡性,並了解甲狀腺乳突癌有哪些指標,可以預測病人處置的方式。您可能會懷疑電腦的可靠性,但我認為這對初學者而言,是有幫助的。特別是對甲狀腺乳突癌這種幾乎多是良性之處置。退休後每星期至少看一次電影,已成了必備的活動,但如何選好片子觀賞,成為十分重要的課題。當然好的戲院是重要性頗高的決定因素,此外好好打聽,才能將片子選好,這是觀賞電影得先做的功課。