2020-01-31 新聞.健康知識+
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寒流
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2020-01-31 養生.抗老養生
氣溫乍暖還寒 3種人穿不暖恐誘心血管疾病
根據中央氣象局預報資料顯示，年假後半段到收假日氣溫一路溜滑梯，年初三開始(1月27日)受強烈大陸冷氣團影響，各地天氣逐漸轉冷，更在年初五(1月29日)可能達寒流且日夜溫差大；然而，低溫與早晚溫差大均會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會，因此面對氣溫下降，一定要加強保暖。 國民健康署王英偉署長強調，長者、三高及心血管疾病患者，在冬天從起床到外出，保暖是最基本的自我保護行為，適時增添衣服，外出要戴上帽子、口罩、手套及保暖衣物，務必做好禦寒防護措施，以嚴防因低溫及溫差過大促發心血管疾病之發生。 趁著春節假期，外出走春、拜訪親友或出遊，除了注意保暖外，如果選擇泡湯驅寒，心血管疾病與年長者，天冷泡湯時易因溫差過大而可能促發心血管疾病，因此，建議泡湯時要結伴同行，勿單獨泡個人池，泡湯勿超過15分鐘、泡湯後勿太快起身、溫度勿超過40℃、避免冷熱水交替，泡湯前後都應喝足水份、以及飲酒或吃大餐後隔1.5小時以上再泡。 此外，在寒流期間，也要避免因天冷而大吃大喝，或是情緒起伏太大，三高患者及心血管疾病患者及長者，除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測。 若有心臟病史的人，任何時間都要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需。如有出現心臟病的徵兆，像是胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能是心臟病急性發作，應立即就醫；另要注意中風症狀，記住FAST口訣：臉部(Face)表情不對稱、雙手力氣(Arm)不一樣、或講話(Speech)變得不清楚，有任一症狀，記下時間點（Time）並快快就醫，爭取黃金搶救期。 延伸閱讀： 陽光露臉別被騙了！ 慎防溫差傷心 8個好習慣讓心臟更強壯 怎麼穿都還是好冷？ 常吃8樣食物讓你從胃暖到心 
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2020-01-31 養生.聰明飲食
寒流正是減肥大好時機！吃對食物不用受凍也有效
最近寒流正要來，氣溫逐步滑落 , 有些人心中咒罵不已，但是聰明人才知道這正是天賜良機的減肥大好時機!!你以為冬天的命運就該是吃飽睡飽就該變胖嗎? 錯了，科學家告訴我們，其實這是錯誤的觀念。因為人體遇到低溫的情況下，本能會驅動我們的身體燃燒脂肪自體發熱，以維持身體的恆溫，所以在低溫下，身體能量的消耗是比平常高的。根據一項國外研究顯示，在19度下的能量消耗，比27度下多了將近20%。這樣的原理來自於人體的脂肪其實很多種，簡單來說分成壞的肥肉(白色脂肪)與好的肥肉(棕色脂肪)。白色脂肪就是囤積用的，很令人討厭，而棕色脂肪就可愛多了，它會燃燒能量以產生熱能，所以棕色脂肪組織越活化，人體消耗的能量就越大，是不是真的是一種好的肥肉呢? 不過人體的棕色脂肪組織以嬰幼兒時期最為發達，隨著年齡老化會越來越少，所以囤積脂肪也是老化的一種悲哀。但是不用擔心，前面講到，科學家已經告訴我們，低溫可以活化人體的棕色脂肪組織了。只是到底要多低溫呢? 你只需要待在19度低溫下2小時，連續6週，驅動棕色脂肪後，這樣可以讓每天熱量多消耗250卡路里…..。的確，很多人會想，這樣是不是太折騰人了。不用擔心，身為食物的專家當然凡是優先考慮用吃的來解決。事實上，確實有很多食物，可以騙過身體，讓身體產生遇到低溫的錯覺，所以一樣有驅動棕色脂肪燃燒熱量的效應。在某些食物裡，有特別的植化素，這些植化素就像鑰匙，吃進體內會刺激人體的感覺受器(鑰匙孔)，然後啟動大腦與交感神經系統，之後副腎上腺素就會分泌，因此棕色脂肪就會被活化開始燃燒。那到底有哪些食物有這樣的功能呢?辣椒。辣椒可以說是目前最受矚目可以活化棕色脂肪的食物了，主要原因是他含有辣椒素。辣椒素正是具有前面講的功能，甚至美國有保健食品公司純化不具辣味的類辣椒素，作為減肥食品上市販賣啦。薄荷。薄荷含有薄荷醇，可以發揮類似的功效，薄荷醇正是吃了薄荷以後口腔與喉嚨會感到涼涼的成分。山葵，哇沙米。山葵含有異硫氰酸烯丙酯，這是一種有機硫化合物，其化學式為CH₂CHCH₂NCS。 異硫氰酸烯丙酯是一種無色的油脂，其實一些十字花科的植物如芥菜，蘿蔔，辣根都含有它，芥末的刺激性味道都是來自於此化合物，味道辛辣又催淚。看到這些食物其實都平易近人、容易取得，是不是很想讓人嘗試看看呢，不過我還是要提醒，刺激性的食物還是要看自己的體質，不能過量。當然，搭配天賜良機的低溫啟動發熱機制，多去外面待一下，才是天然又省錢的減肥的方法啦(小心別感冒)。或是在戶外，吃著麻辣火鍋、沾wasabi醬、最後嚼薄荷口香糖，那就真的是最佳組合，不罔老天爺賜給我們這10度的天氣了。原文出處：韋恩的食農生活
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2019-12-29 該看哪科.中醫精髓
天氣濕冷當心中風 中醫建議起床時可先做這件事
天氣好冷！連日來降溫明顯外，據中央氣象局統計，今明兩天全台都是容易下雨的天氣，更針對台南等11縣市發布大雨特報。中醫師說，近日天氣驟降又濕冷，亦使血管收縮，民眾出門時需加厚衣物外，應小心中風、心肌梗塞等疾病發生。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，近年台灣冬天雖偏暖冬，但仍偶有寒流；而濕冷天氣是中風、心肌梗塞、過敏及手腳冰冷等疾病的好發期。一旦低溫或溫度驟降，易使血管收縮、使血壓上升，而增加中風急性發作的機會。陳潮宗說，晨間通常是溫度最低時，他建議民眾尤其年長者，起床時可小「賴床」，即翻身、伸伸懶腰、活動四肢後，再掀開棉被讓身體逐漸適應室溫，約五至十分鐘後再下床，以免起身時血壓瞬間升高而導致頭暈、手腳無力、視覺偏差等中風前兆。而心肌梗塞部分，陳潮宗說，民眾平時應掌握自身的膽固醇、血脂數據，若近期突然出現胸悶、心悸甚至呼吸困難等症狀，可能就是心肌梗塞前兆，應趕緊就醫檢查。冬天在出入公共場合與飲食上，陳潮宗建議，頭頸部也是人體散熱的重要部位，因此出門時圍巾、帽子保暖搭配不可少；且可補充蔥、蒜、韭菜等溫性食物，可喝些熱薑茶並可加砂糖或黑糖來調味，來暖胃健脾、趕走體內寒氣。此外，若有高血壓、血糖、血脂等三高患者，務必配合醫師醫囑，並改變飲食與生活習慣，來降低疾病風險。
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2019-12-23 科別.風溼過敏免疫
遇冷手腳冰冷很正常？醫師提醒有這些症狀需特別警覺
35歲郭姓少婦每當遇到寒流或氣溫下降，四肢常會出現僵硬、冰冷症狀，雙手更是慘白毫無血色，原本以為只是血液循環差，不以為意，沒想到日前右半邊臉頰竟然也面癱，趕緊到醫院就醫，經仔細檢查後確診為「冷凝球蛋白血症」，給予藥物治療後已無大礙，醫師提醒應注意保暖，有異常狀況應盡快就醫。亞洲大學附屬醫院副院長、免疫風溼科主任蔡肇基表示，「冷凝球蛋白」是人類血清中的一群遇冷即沈澱之免疫球蛋白，在低體溫時，會在血管產生凝結，導致局部血流阻塞不順，當體溫上升時，則又會再次溶解恢復正常，因此罹患此症患者的手指或腳指，遇到氣溫驟降，往往就會出現血液循環不佳的症狀，膚色變白或變紫，外觀有如凍傷。該少婦除了皮膚異狀之外，也出現手部關節僵硬、臉部局部面癱的情形，就醫時自述並沒有相關的病史，因此趕緊安排抽血檢查，發現是Ｃ型肝炎帶原者，由於C型肝患者約有五成機率會出現「冷凝球蛋白血症」（即「抗磷脂症候群」），進一步分析血清後，果然確診為此症。蔡肇基指出，目前針對「冷凝球蛋白血症」的致病原因主要是以身體免疫疾病患者，如全身性紅斑狼瘡、乾燥症及硬皮症等疾病所引發，慢性發炎性疾病，像是癌症或C型肝炎都會引起，若症狀較輕者可採用通暢血液循環藥或抗凝劑來舒緩症狀，嚴重時需考慮使用免疫抑制藥物及類固醇，多數患者用藥後的效果都十分顯著。蔡肇基也提醒，冬天手腳冰冷的原因很多，以急症來說，患有心臟病、高血壓及糖尿病患者，因心臟力量不足或動脈血管硬化等問題，無法將血液輸送到四肢，特別容易手腳冰冷。此外，慢性疾病患者的血液中有些會釋放出冷凝蛋白，而使血液結塊血管栓塞，而甲狀腺機能低下者，也會因新陳代謝緩慢，血管活性差而四肢冰冷。至於最常見的貧血者，因紅血球數量不足，導致血液攜氧量不夠，都屬於容易手腳冰冷的族群，一旦發現自己比過去似乎變得特別容易手腳冰冷，或手腳冰冷過程有異狀，都須特別提高警覺，以免延誤治療黃金期。延伸閱讀： 冬天總是手腳冰冷？ 別以為很正常！恐是心血管疾病前兆 怎麼穿都還是好冷？ 常吃8樣食物讓你從胃暖到心
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2019-12-13 新聞.健康知識+
陽光露臉別被騙了！ 慎防溫差傷心 8個好習慣讓心臟更強壯
冬天到了，不過天氣變化仍然很大，早上出門可能穿一件薄長袖，沒過幾個小時突然變的冷吱吱，如此一來的溫差很容易就讓心臟吃不消！研究發現，低溫引發的腦中風，最容易發生在曝露於低溫環境中的前2-3小時，若發生臉部不對稱、雙手一邊較無力、說話不順的中風症狀，切勿因症狀緩解而輕忽嚴重性，應該打119迅速就醫。此外，如果出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等心臟病徵兆，很有可能就是心臟病急性發作，尤其是更年期女性，要特別注意心肌梗塞會出現噁心、嘔吐、氣喘、背痛等「非典型症狀」的症狀，保命要訣就是儘速就醫，避免錯失黃金治療期而造成遺憾。時間是最重要的關鍵！「保暖」是最基本的自我保護行為，但為嚴防因低溫及溫差過大，促發心血管疾病之發生，國民健康署提供禦寒保健8個要點，以安度寒流衝擊：1、保暖：居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒與安全措施。處在低溫或外出時，一定要做好完整的保暖，尤其注意頭頸部及四肢末端，善用圍巾、帽子、口罩、手套、襪子、防滑鞋，及多層次保暖衣物等，方便穿脫。2、暖身：剛起床後的活動勿過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。3、隨身攜帶保暖衣物：由於長輩對於環境溫度變化反應較不敏銳，因此晚上睡覺時，要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要記得先添加衣物保暖後再進行活動；外出時有隨身攜帶一件保暖衣，以備不時之需。4、避免大吃大喝及情緒起伏太大；勤喝溫開水，避免血液過度黏稠；多攝取蔬果等高纖食物，以預防便秘。也要避免突然用力、緊張、興奮以及突然的激烈運動等。5、有心臟血管疾病的病人不宜泡湯或泡澡：如經醫師囑咐為高危險群，要避免單獨去爬山或從事離開人群的運動，亦不宜單獨泡湯。泡湯溫度勿超過40度；飯後2小時後再進行為宜。6、避免加重身體壓力：運動最好避開酷寒與早晚的高風險時段，避免在寒冬大清早外出運動，晚餐後不要立即運動，應至少隔1個小時待食物消化後。7、妥善控制病情，規律服藥：定期量測及記錄自己的血糖、血壓、血脂肪數據；遵照醫囑按時用藥。8、外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥：註記平時就醫院所、診斷、藥物過敏史；如醫師有開給緊急備用藥品，應隨身攜帶。延伸閱讀： 天冷鼻水流不停？ 跟著中醫師這樣做緩解鼻過敏冬天總是手腳冰冷？ 別以為很正常！恐是心血管疾病前兆
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2019-12-12 科別.風溼過敏免疫
少婦天冷即手腳冰冷 原來罹患了「冷凝球蛋白血症」
一名35歲少婦每當遇到寒流或氣溫下降，四肢常會出現僵硬、冰冷症狀，雙手更是慘白毫無血色，原本以為只是血液循環差，不以為意，沒想到日前右半邊臉頰竟然也面癱。趕緊到醫院就醫，醫師檢查後確診為「冷凝球蛋白血症」，給予藥物治療後已無大礙，並提醒應注意保暖，有異常狀況應盡快就醫。亞洲大學附屬醫院免疫風溼科主任蔡肇基指出，冷凝球蛋白是人類血清中的一群遇冷即沈澱之免疫球蛋白，在低體溫時，會在血管產生凝結，導致局部血流阻塞不順；當體溫上升時，則又會再次溶解恢復正常，因此罹患此症患者的手指或腳指，遇到氣溫驟降，往往就會出現血液循環不佳的症狀，膚色變白或變紫。該少婦除了皮膚異狀之外，也出現手部關節僵硬、臉部局部面癱的情形，就醫時自述並沒有相關的病史，因此趕緊安排抽血檢查，發現是Ｃ型肝炎帶原者。由於C型肝患者約有五成機率會出現冷凝球蛋白血症，進一步分析血清後，果然確診為此症。蔡肇基說，冷凝球蛋白血症主要是以身體免疫疾病患者如全身性紅斑狼瘡、乾燥症及硬皮症等疾病所引發，慢性發炎性疾病如癌症或C型肝炎都會引起，症狀較輕者可採用通暢血液循環藥或抗凝劑來舒緩症狀，嚴重時需考慮使用免疫抑制藥物及類固醇；多數患者用藥後的效果都十分顯著。他提醒，冬天手腳冰冷的原因很多，以急症來說，患有心臟病、高血壓及糖尿病患者，因心臟力量不足或動脈血管硬化等問題，無法將血液輸送到四肢，特別容易手腳冰冷。此外，慢性疾病患者的血液中有些會釋放出冷凝蛋白，而使血液結塊血管栓塞。另外如甲狀腺機能低下者，也會因新陳代謝緩慢，血管活性差而四肢冰冷。常見的貧血者，因紅血球數量不足，導致血液攜氧量不夠，都屬於容易手腳冰冷的族群，若民眾發現自己比過去似乎變得特別容易手腳冰冷，或手腳冰冷過程有異狀，都須特別提高警覺，以免延誤治療黃金期。
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2019-12-03 養生.抗老養生
寒流報到 2招做足保暖
「真的好冷！」入冬首波大陸冷氣團來勢洶洶，氣象局預估這一周氣溫偏低。專家提醒，「保暖」是最基本的自我保護，適時增添衣服，外出戴上帽子、口罩、手套，嚴防因低溫而發生憾事；台灣失智症協會更指出，冷氣團來到，照顧失智者的家人更要特別注意，避免患者走失。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，腳是全身最怕冷的部位，「腳冷則全身冷」，但因雙腳距離心臟最遠，血液流經「路程」最長，血液供應慢，使足部保暖能力較差，容易導致下肢冰冷，引起不適。建議可以用熱水泡腳，促進血液循環；也可選擇保暖透氣、吸濕性好的鞋襪，做好足部保暖。陳潮宗建議，每次泡腳20分鐘，水溫42℃左右最佳，同時可按摩腳底中間凹陷處，在足掌前三分之一的湧泉穴，有助調理臟腑、舒通經絡用；每天按摩「足三里」五分鐘，也能補中益氣，讓下肢溫暖、調理脾胃。足三里穴位於膝蓋外側下緣凹陷處往下三指到四指寬的地方，用指尖順時針按摩即可。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，失智症患者對環境改變的調適較弱，有時失去判斷溫度冷熱能力，隨著冷氣團來到，家人要特別注意，以防失智者走失而暴露於寒冷中，進而失溫發生危險。她建議，可在長者衣服及背包放置聯絡資料，並準備愛的手鍊等，萬一走失，可以盡快聯絡家人。衛福部國健署也提供禦寒保健小撇步，包括保暖、暖身和隨身攜帶保暖衣物。保暖是指居家時在臥室、衛浴與客廳要防寒措施；外出時，善用圍巾、帽子、口罩等，尤其注意頭頸部及四肢末端。暖身指剛起床後的活動勿過於急促，先補充溫開水，慢慢溫和增加身體活動。再來是隨身攜帶保暖衣物，晚上睡覺時，備妥保暖衣物在隨手可拿到的地方，半夜起床上廁所或早起時，都先添加衣物保暖，再進行活動。65歲以上長輩對於環境溫度變化反應較不敏銳，更要隨身攜帶保暖衣，以備不時之需。
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2019-12-03 該看哪科.中醫精髓
寒流報到 做「足」保暖好過冬
「真的好冷！」今年入冬首波大陸冷氣團昨天晚上南下，今天出門馬上感受到寒風吹來，氣象局預估威力最強在今天晚上到明天的清晨。中醫師提醒，雙腳務必做好保暖，並且可按「足三里」、「湧泉穴」這些暖身穴，讓手腳回溫。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，腳是全身最怕冷的部位，「腳冷則全身冷」。但因為雙腳距離心臟最遠，血液流經的「路程」最長，血液供應到該處較慢，使足部的保暖能力較差，導致下肢冰冷，並引起各種不適。最好的辦法是每天用熱水泡腳，促進周身血液循環，使全身都暖和起來。陳潮宗建議，每次泡腳20分鐘，水溫42℃左右最佳，同時可按摩腳掌的湧泉穴，起到調理臟腑、舒通經絡的作用。另外可選擇保暖透氣、吸濕性好的鞋襪做好足部保暖。陳潮宗表示，除了湧泉穴，每天按摩「足三里」五分鐘，也能起到補中益氣，讓下肢溫暖、調理脾胃的作用。足三里穴位於膝蓋外側下緣凹陷處往下三指到四指寬的地方，用指尖順時針按摩即可。國民健康署也提供禦寒保健小撇步，以嚴防因低溫及溫差過大促發心血管疾病之發生：一、保暖：居家臥室、衛浴與客廳要做好防寒措施；外出時，善用圍巾、帽子、口罩等做好完整的保暖，尤其注意頭頸部及四肢末端。二、暖身：剛起床後的活動勿過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。三、隨身攜帶保暖衣物：晚上睡覺時，要先備妥保暖衣物在床邊隨手可拿到的地方，半夜起床上廁所或是早上起床，都先添加衣物保暖後再進行活動。尤其65歲以上長輩對於環境溫度變化反應較不敏銳，更要隨身攜帶一件保暖衣，以備不時之需。台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，由於失智症患者對環境改變的調適比一般人弱，有時也失去判斷溫度冷熱的能力。因此，隨著冷氣團來到，照顧的家人要特別注意，以防失智者走失而暴露於寒冷中，進而失溫發生危險。可在長者衣服及背包放置聯絡資料，並準備愛的手鍊等預防走失工具。氣溫驟降，「保暖」是最基本的自我保護，適時增添衣服，外出戴上帽子、口罩、手套，嚴防因低溫而發生憾事。
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2019-12-02 科別.消化系統
冬天做糞便潛血檢查 正是好時機
時序入冬，最新研究顯示，夏日氣溫濕度會導致檢體變質，降低糞便潛血檢查的陽性率，冬天做糞便潛血檢查最合適的季節。韓國今年七月發表，分析三萬五千多名民眾的糞便潛血檢查及大腸鏡檢查結果，結果發現，當環境中的溫度高於24度、溼度高於80%，糞便潛血檢查陽性率及敏感度會顯著下降，差距最多可達到1%。台灣大腸癌篩檢計畫主持人、消化系醫學會秘書長邱瀚模表示，糞便潛血檢查的敏感度下降，代表發現癌前病變的機會降低，導致民眾在下次篩檢前發生大腸癌機率上升。邱瀚模表示，高溫高濕會讓檢體容易變質，血紅素被破壞掉，因而降低陽性率，所以建議民眾一定要把檢體盒放冰箱，在冷藏可以保存一周都沒問題。但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境。如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣，若在冬天甚至是寒流的日子，室溫放幾天，檢體還不至於變質。邱瀚模說，雖然陽性率減少1%看起來不多，但糞便潛血檢查篩檢人數以百萬計，且20個陽性個案就有一個是大腸癌，這1%就代表一百萬人裡有500個大腸癌患者沒有被偵測出來，不容小覷。目前政府機關基於作業流程，年初年尾比較偏向整備和統整，推動篩檢通常在夏天是主力，提醒民眾如果在夏天做大腸癌篩檢，一定要冷藏檢體，並且儘速送驗。糞便潛血檢查是相當準確的篩檢工具，邱瀚模分析2004至2014年國家篩檢資料，追蹤比較接受篩檢組有306萬多人及未篩檢組249萬多人，結果發現，糞便潛血檢查陽性者，七成後續有接受大腸鏡確診，結果發現每做1000個糞便潛血檢查就能發現兩個大腸癌。篩檢發現的0期、1期加起來有53.6%，僅8.7%是四期，但未篩檢者僅21.8%是零期一期，78.2%是二期以上，其中四期佔25%。根據國家篩檢資料，整體來說，篩檢可減少第二期以上的大腸癌發生率達29%，減少大腸癌死亡率35%。國健署癌症登記資料顯示，大腸癌是十大癌症發生率第一名，已蟬聯四到五年。邱瀚模說，目前台灣符合公費篩檢的民眾，大約四成有定期篩檢率，每年新發生一萬五千名大腸癌患者大約有三分之一是篩檢找到的。邱瀚模表示，全民健保開辦、推行糞便潛血篩檢，已經逆轉大腸癌的早期發現，現僅三成是晚期確診，高達七成都是早期診斷，零期存活率幾乎100%，一期存活率高達95%。他呼籲50歲至75歲民眾都要把握機會，每兩年接受定期篩檢，定期篩檢率若年提升到五成甚至七成，大腸癌死亡率可望降到更低。
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