2025-02-16 失智.大腦健康
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2025-02-14 焦點.杏林.診間
名醫與疾病的對話/失智症專家邱銘章預防失智現身說法 「我戴助聽器10年」
專精於失智症醫療領域的我,戴助聽器已10年了。最初是家人抱怨說,「我們講什麼,你怎麼都聽不清楚或聽錯」。有一次開失智症的國際會議,我是主持人,在台上發現我竟聽不懂台下的人問問題,受到了刺激,於是趕快配戴助聽器至今。聽損 是失智症危險因子其實我們家有家族性高頻的聽力喪失問題,單音高頻率段集中在3000、4000赫茲(Hz)及以上的頻率為主的聽力喪失,我的父親則是在80幾歲才開始戴助聽器。聽損是失智症的危險因子,但可以治療與預防。研究已證實,聽損的人配戴助聽器,有助於降低失智風險,因此要預防失智就要保護聽力,最好是從年輕開始預防聽損。聽損在高齡者頗為常見,通常是從在吵雜環境中無法聽清楚別人說的話開始,由於是慢慢發生、逐漸惡化,因此不易被發現,要早期發現、早期治療就比較困難。不少來看診的長輩有聽損問題,但就是不願意戴助聽器,我常常會取下耳朵上的助聽器向長輩說,「你看,我有戴喔!」希望能幫助長輩及早配戴助聽器,現在證據很清楚,「有沒有戴助聽器,對於將來發展成失智症,是一個決定性因素。」助聽器 有AI輔助可降噪多數長輩會嫌助聽器戴起來很吵,其實需要慢慢地適應,先在家裡戴,外出時可以先降低音量,現在很多助聽器有AI輔助,可以把它調整為降噪比較強的模式,只要偵測到很大聲時,它自動會把放大的音量立刻下降,讓人不會覺得很吵雜。聽損是失智症的第一名危險因子。當家屬發現患者開始常有對話聽不懂或聽不清楚的情形,這是失智症的早期症狀。目前台灣成年人聽損盛行率約20%(優耳聽力音量在25分貝以上才聽得到),65歲以上有失能性聽損者(優耳聽力音量在40分貝以上才聽得到)高達40%,建議要戴助聽器,以預防罹患失智症。聽損程度愈嚴重、發生時間愈久,失智的風險愈高。跟開始的聽力圖相比,每增加10分貝的聽損,發生失智的勝算比為1.3倍。輕度聽損者(25-40分貝)失智風險是沒有聽損者的兩倍,中度聽損者(41-55分貝)是3倍,重度聽損者(56分貝以上)將近5倍。即使輕度聽損,都會增加失智症風險,也會造成記憶及思考能力下降。高齡的聽損分周邊聽損和中樞聽損。周邊聽損是聽覺器官或耳蝸神經病變導致無法偵測到聲音,大部分可經由配戴適當的助聽器矯正,這種聽損會增加失智症的風險。中樞聽損是無法在大腦中處理聲音,尤其是語音,常常有聽沒有到,有些話聽得見、有些話就聽不到,無法用助聽器矯正,可能是阿茲海默症的早期症狀。這時跟長輩講話的方式就很重要,我常表演給長輩的家屬看,你應在長輩的正前方,先招呼他取得注意力,看著他的眼睛,用簡短的句子慢慢說,不要太高頻、太大聲,就可以增加他聽懂的機會,簡單、具體、明確內容的對話,他大部分是可以聽進去的。聽損跟失智風險相關,腦部磁振造影研究顯示,中年聽損者的顳葉體積縮小速度較快,其中包括海馬迴、內嗅皮質等跟事件記憶相關的腦區。顳葉內側主管記憶、外側主管聽力及語言,如果聽損的人沒戴助聽器,他們在顳葉萎縮速度比聽力正常的人快,大腦萎縮速度也比一般人或戴助聽器的人還快。聽損 容易導致孤單憂鬱聽損也容易導致孤單、憂鬱或社交隔離等,這些都是增加失智症的危險因子。從認知儲備觀點來看,聽損減少了環境中來自聽覺訊息的認知刺激;還有心血管的共病,會導致耳蝸或聽覺的上升神經通道(橋腦到聽覺皮質)的缺血性損傷如耳中風、腦幹中風,進而產生聽損或顳葉內側萎縮造成失智。如果聽損25年以上的人,失智風險是最高的。研究顯示,失智風險高的族群使用助聽器後,追蹤3年的認知功能衰退風險可下降48%;即使聽損者已有輕度認知障礙,使用助聽器還是會降低變成各種失智症的風險。自我聽力篩檢法先將眼睛閉著,再以雙手的手指頭在兩耳旁邊互相搓一搓,看能不能聽得到,如果真的聽不到,就趕快去做聽力檢查。邱銘章小檔案現職:憶安診所神經專科醫師、台大醫院神經部特聘兼任主治醫師、台大醫學院神經科兼任教授年齡:67歲學歷:台大醫學系、台大電機研究所博士(醫學工程)專長:●記憶、認知、行為障礙●失智症●異睡症、嗜睡症、睡眠運動障礙、睡眠呼吸障礙●一般神經科(腦中風、巴金森、癲癇等)經歷:●台大醫學院神經科教授兼主任●台大醫院神經部主任●台大醫院失智共照中心主任●大醫院睡眠中心主任●台灣失智症協會理事長30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請邱銘章醫師等15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)《這樣生活不失智》新書分享會 時間| 2025/3/8 (六) 10:00-11:30主講|柯宏勳 所長 / 延希職能治療所 費用|入場費150元 / 人 (現場繳費)地點|晴耕雨讀小書院(桃園市龍潭區福龍路二段169巷181弄30衖90號)報名|請點選連結報名
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2025-01-29 失智.新手照顧
帶失智長輩拜年 宜避免過早告知
今天是大年初一,許多人會安排「走春」行程,到親友家中拜訪、相約出門踏青等,不過,專家提醒,家中如有失智症長輩要特別注意,年假期間出門,應備妥身體保暖物品、藥物和防走失措施;親友到家裡拜年,可適當和親友溝通長輩狀況,讓對方碰到失智家人時,可用自我介紹方式取代「你記得我是誰嗎?」等問句。有些照顧者對於帶失智長輩出門,會感到有壓力,或不知如何準備。失智症協會秘書長陳筠靜表示,這段時間是適合跟家人團聚的好時間,每個家庭有其差異,可以從失智者的狀況、平常的習慣和過去經驗綜合參考,對失智長輩而言,若有機會和家人一起過節,一起動手準備料理,或掛春聯等感受年節的活動,都是當下難能可貴的體驗。陳筠靜說,要帶失智長輩出門,要避免過早告知,因為這樣可能會讓他們認為已經要出門,會出現頻繁詢問,甚至認為已經要出門了的狀況,增加照顧者的負擔。至於給予心理準備時間點,則視個家庭狀況有差異,可從失智長者平常前往據點或參加活動時的反應,例如是否一被告知就坐在玄關等狀況,納入時間點告知的評估。年節難免容易思親,陳筠靜指出,家人和失智長輩討論時,要注意對方的情緒;身體狀況方面,因為失智患者體感機制可能較差、不會自己注意到外面很冷,有些還伴隨心血管疾病,家人要協助準備保暖物品、慢性病藥物和防走失措施。對於親友到家中來拜訪,陳筠靜說,這些屬於外部告知,同住者可適度告知長輩的狀況,接待訪客也配合長輩的作息,盡量跟平常一致,較能降低彼此的困擾與突發狀況,也提醒對方和長輩互動時,先提供「現實感」訊息,避免用「你知不知道我是誰」等考試方式,而是主動自我介紹,讓長輩有心理準備、穩定地接收資訊。 陳筠靜提醒,不建議安排過長時間或讓過多人到家中拜訪,因為長輩平常不會接觸這麼多人,容易產生不安感,甚至出現錯亂情形,擔心他人進入自己的房間等,時間太長也容易讓長輩感到疲累,通常2小時是長輩還保有注意力的時間。
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2025-01-18 失智.失智資源
台灣失智症協會新服務中心揭幕 擴大支持年輕型失智症者與照顧者系統
台灣失智症協會服務中心於16日正式揭幕,為失智症家庭提供更多元、更全面的支持與資源。台灣失智症協會理事長徐文俊表示,新中心結合多年服務經驗,擴大社區服務量能,特別關注資源相對稀缺的年輕型失智症者,並加強照顧者的支持系統,期望為失智家庭創造更多可能性與發展空間。協會服務據點的租約於去年到期,經過重新規劃,決定整合過去的服務經驗與資源,成立全新服務中心。台灣失智症協會理事長徐文俊指出,新地點交通便利、空間充足,除了整合原有的特色服務,包括專屬年輕型失智家庭的支持計畫、以家庭交流為核心的「瑞智互助家庭」、多元延緩團體及培力活動等,並提供專業培訓,為失智家庭與社會創造更多可能性。民進黨立委林月琴表示,失智症綱領明年即將邁入3.0,政府需加強檢討與推動相關政策,特別針對年輕型失智症個案,應制定延緩失智、預防老化的具體計畫。同時,她強調需提升失智照護的「質」與「量」,推廣讓失智、失能、身障等族群使用的共照服務,縮短城鄉資源差距,讓服務觸及偏鄉地區。打造失智家庭的第二個家台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,服務中心的設立旨在為失智家庭打造「第二個家」,延續既有的年輕型失智家庭支持服務、互助家庭、多元延緩團體及培力活動,並進一步強化社區連結,新增多元的活動,包括自我舒壓、運動、舞蹈課程,以及心理支持團體等。同時,針對年輕型失智症患者,提供認知訓練、職場輔導及手機使用等實用技能培訓,並設置專屬青少年子女的支持團體,讓每一個失智家庭都能獲得全方位的照護與資源。失智症者與家屬分享溫暖經驗在活動現場,失智症者李鴻鱗先生分享,他確診失智症已兩年多,起初感到迷茫,但透過協會的支持,參與認知訓練、運動課程,重新找回生活的信心與節奏。他表示,希望未來社會能對失智症者更加理解與友善。失智症者家屬虞蕙琪則談到,母親在國外確診失智症後,回台能選擇日照中心是一大安慰,透過參加活動與復健,她得以提早了解不同病程階段的需求,珍惜每周一次參加活動、復健的機會。另一位家屬鄭貝芬提到,婆婆每週參加花藝、手工皂及動物治療等課程,身心皆獲得改善,協會工作人員也給他們滿滿的信任感。
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2025-01-10 失智.Podcast
【Podcast】過年特企:好吃、好玩又好住!陪伴失智家人年節照護指南
春節將至,對於許多失智症家庭來說,這既是期待已久的團圓時刻。即將迎接長輩回家、把握天倫之樂的同時,家屬往往也會擔心:如何照顧好失智長輩?如何讓他們感到開心且安全?成為許多家庭關注的重點。《失智好好生活》年節特輯將從飲食、懷舊療法及居家環境,三個關鍵面向出發,為失智家庭量身打造溫暖又貼心的節日照護指南。透過專業建議和實用策略,幫助每一個失智家庭,度過一個充滿愛與尊重的溫馨年節。美味年菜,解決吞嚥困境年夜飯是傳統文化中不可或缺的一環,但對於吞嚥功能退化的失智長輩來說,豐盛的佳餚可能成為一種負擔。失智長輩如果提不起胃口或吃得不順,營養可能無法跟上,進而影響健康。食食樂語言治療所所長王雪珮建議,透過適當的吞嚥訓練,幫助長輩逐步適應糊狀或凍狀食物,從而改善用餐體驗,讓吃飯不再是一場戰鬥。這個年節,不妨試試讓家人一起用美味年菜陪伴失智長輩,一頓飯,也能是最暖心的團聚時光!🔍詳細內容:https://health.udn.com/health/story/123902/7730607懷舊療法,喚醒溫暖記憶年節期間,親友團聚、熱鬧的聚會、豐盛的佳餚,這些歡樂的氣氛,是我們所期待的美好時光。然而,對失智長輩來說,過多的刺激,例如人群、聲音和各種活動,可能讓他們焦慮,甚至引發壓力。在這樣的時刻,透過一些簡單而貼心的互動,就能讓失智長輩感受到溫暖與安心。台灣失智症協會理事/社區職能治療師/延希職能治療所所長 柯宏勳分享,如何透過讓失智症者聆聽老歌,創造與失智症者溝通的話題。在熟悉的旋律和動作中,長輩的情緒能更穩定,也有機會藉此打開記憶,和家人展開更多互動。🔍詳細內容:https://health.udn.com/health/story/123902/7910423 打造失智友善居家環境過年大掃除,不僅是為了除舊佈新,對於有失智長輩的家庭而言,這更是一次絕佳的機會,可以趁此調整居家環境,為長輩打造一個安全、舒適且能減少迷失和不安的空間。空間識別障礙是失智症患者最常面臨的困擾之一,長輩可能會在熟悉的環境中感到迷失,或對空間產生不安全感。如何透過細心的居家環境調整,幫助長輩減少迷失和不安,成為照顧者必須認真思考的課題。在進行居家改造前,若晨室內裝修公司專案經理徐宛菱建議,先從當「偵探」開始,找出問題根源與居住環境的關聯,先從小空間著手,循序漸進地讓失智長者接受。免花大錢小改造 讓失智症者擁有更安心的居住的環境。🔍詳細內容:https://health.udn.com/health/story/123902/8193696 年節照護指南重點:✎一日三餐傷腦筋?有吞嚥困難的失智者怎麼吃?✎哪些活動安排適合失智症者?如何鼓勵失智症者參與活動?✎免花大錢,讓失智症者更安心的居家改造小訣竅!⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691一日三餐傷腦筋?有吞嚥困難的失智者怎麼吃?失智好好生活Podcast節目收聽平台🎧SoundOn: https://user27065.pse.is/5k25p7🎧Spotify: https://user27065.pse.is/5k25pl🎧KKBOX: https://user27065.pse.is/5k25qe🎧Apple:https://user251766.pse.is/5k2j3z生活比吃藥重要!失智者日常活動的聰明安排失智好好生活Podcast節目收聽平台🎧SoundOn:https:https://reurl.cc/6vDYkr🎧Spotify:https:https://reurl.cc/xaE44V🎧KKBOX:https:https://reurl.cc/ezm77Q🎧Apple:https://reurl.cc/5v2ZZq打造失智居家友善環境 解決長者的空間方向障礙失智好好生活Podcast節目收聽平台🎧SoundOn: https://reurl.cc/Mjy64p🎧Apple Podcast: https://reurl.cc/eydGzx🎧KKBOX: https://reurl.cc/xv6paL🎧Spotify: https://reurl.cc/vv6pao
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2024-12-17 失智.Podcast
【Podcast】Ep21.失智症下的雙重人生:一個丈夫、一個患者的真實告白ft.台灣失智症協會曾清芳顧問
2024年11月30日,聯合報與失智旅人還有眾多企業及單位夥伴,一同舉辦「2024失智症永續照護新未來國際論壇」,並特別邀請台灣失智症協會失智者諮詢顧問小組顧問曾清芳先生與大家分享失智者的生活日常,他的身份很特別,是失智者也是失智者家屬,更是一位積極投入社會服務的志工,一起來聽聽他的真實經驗及生活日常。「我太太開始會重複煮晚餐,甚至待在家中,也開始遺忘自己的家在哪?」台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳,在「2024失智症永續照護新未來國際論壇」上,以主題「真實經驗:失智者的生活日常」,分享同時身為失智症患者與家屬的雙重身分,用坦率而溫暖的親身經歷,打動全場觀眾。太太與他同時成為失智症者,一開始他選擇隱瞞病情曾清芳回憶,2016年因太太經常重複提問,進而懷疑她可能有失智症,後確診太太罹患阿茲海默症。然而,更讓他震驚的是,自己也被診斷出同樣症狀,強調「當時根本難以接受,因自覺無症狀,加上工作依然表現良好。」他坦言,初期診斷讓他難以啟齒,甚至選擇隱瞞病情,後續他轉念接受事實,因為除了自己外,還須照顧好太太。談起同時扮演「失智症者、照顧者與志工」的三種角色,這其中的心酸,也許只有同為照護者的家庭才能理解。為了延緩退化,曾清芳參加了太極拳、讀書會等多項活動;而太太因為失智而懼怕出門,讓他更努力陪伴太太參加失智據點的課程,如:動腦遊戲、桌遊、畫畫和肌耐力運動等,就是希望退化情形能好轉;同時亦在據點擔任志工,幫助其他人。曾清芳強調,「失智並不可怕,重要的是我們如何面對,如何去幫助自己,也幫助別人。」他坦言,分享經歷也讓他變得更快樂。分享失智症者親身經歷,只為改善生活作為協會的諮詢顧問小組成員,曾清芳每月與其他失智症者,一同討論日常生活中遇到的困難,並嘗試找出解決方法。例如,他提到失智症者搭乘公車時,可能因車門與地面的距離判斷不清而跌倒,或在捷運站內迷路等問題。「我們希望透過這些討論,幫助自己克服困難,也讓社會了解失智症者的需求。」曾清芳還參與,專為失智症者設計的月曆,解決一般月曆會反光、字體混亂、日期間空白過多等問題,提到「這些改良雖然看似細微,卻能提升失智症者的生活便利。」愛與耐心是最好的照護方式談及與太太的相處,曾清芳話語中,充滿濃厚愛意,因太太常時空錯亂,如將早晨誤認為夜晚,或忘記已婚身分。甚至曾認真地問他:「你娶了沒?」他則會拿出兩人婚照,讓太太回想起來。這些小插曲既讓人感慨,也成為夫妻間最珍貴回憶。曾清芳指出,面對失智症者,最重要的是「愛心、耐心和包容心」。無論是回答重複的問題,還是陪伴太太完成簡單的日常事物,他都用微笑與鼓勵取代催促,強調「時常讚美她、告訴她我愛她,讓她感受幸福與安全感,這比任何藥物都有效。」曾清芳在對談的最後,特別感謝台灣失智症協會的支持,並呼籲社會更多地了解失智症者的處境,更提到「有人問失智症是不是該改名?其實名稱並不重要,最重要是大家要有失智友善的觀念。」本集重點:✎ 夫妻都是失智症者,確診後心路歷程✎ 失智後如何照顧家裡另一位失智症者✎ 原來失智症者也可以擔任志工及顧問、演講✎ 面對失智症者,最好的照護方式失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/L6epB🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/Kze3Y🎧KKBOX:https://lihi.cc/nEam3🎧Spotify:https://lihi.cc/BqFD4⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-12-08 失智.失智專題
2024失智永續論壇新診斷、新治療、新曙光 台灣邁入失智症照護元年
「明年是失智症照護元年,是充滿希望的一年。」聯合報健康事業部營運長吳貞瑩於「2024失智症永續照護新未來國際論壇」,以阿茲海默症新藥問世、早期精準診斷,定調明年將是失智症照護充滿希望的一年。「2024失智症永續照護新未來國際論壇」由聯合報健康事業部與富邦人壽、嘉義縣衛生局、奇美食品、元氣網、失智時空記憶的旅人、台灣失智症協會、全齡樂遊健康促進發展協會、若晨室內裝修有限公司、臺北市立聯合醫院仁愛院區失智共照中心、創智生物科技股份有限公司共同合作,在台灣即將邁入超高齡社會之際,邀請各領域專家分享失智症早期診斷到照護的最新趨勢。失智症政策綱領3.0修訂中,藥物也將有更多選擇。衛福部長照司專門委員王玲玲表示,據國衛院調查,113年65歲以上失智症者高達35萬人,因應失智症人口增加,衛福部正在修訂「失智症政策綱領3.0」,及早規畫失智社區照護方案,減輕家屬照顧負荷。本身是失智症家屬的她,歷經十多年的照顧漫漫長路,對失智照顧議題的推動感同身受,希望民眾認識失智症,每個人只要多關心社區長者,對營造失智友善社區就是很大的助益。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,明年在阿茲海默症新藥上有更多選擇,也更重視早期篩檢診斷,包括阿茲海默症期別以及基因檢測等,賴清德總統的「健康台灣」也提出精準照護失智,針對各種歷程提供更多精準的治療與照護。因此,聯合報健康事業部將明年定調為失智症照護元年,是充滿希望的一年。新藥針對輕度失智症,凸顯早期診斷的重要。「阿茲海默症新藥治療18個月,可延緩退化5個月。」一森診所記憶健腦中心及台北榮總神經內科醫師王培寧表示,目前較新的診斷方式有兩種,一是類澱粉斑的「正子斷層掃描」(PET),可看到腦中斑塊的分布情形,精確偵測腦部生物標記,從而早期診斷與治療,另外也可以使用血液檢測。過去最困擾的問題是,阿茲海默症確診後沒有藥物可使用,隨著新藥問世,民眾早期診斷後即可進行藥物治療。新藥移除類澱粉蛋白沉積,移除之後,後面的濤蛋白和神經退化的情況會被阻斷或延緩,治療對象針對輕度失智症者,而非發展到中重度的失智症者,這也凸顯早期診斷的意義與重要性。照護重點,是協助失智症者過「還可以的生活」。儘管精準診斷以及新藥問世為失智症治療帶來新曙光,但失智症照護從來不是件容易的事,曾出版《失智母親眼中的世界》的失智症權威齋藤正彥,於論壇公開母親最後的筆記。從一開始文字滿滿到愈寫愈少,最後已無法寫下完整的句子,像是「為什麼打電話給兒子五次、打電話太多次被罵了」,滿溢著一名失智症者對紊亂記憶的無力與困惑,卻又窺見她病中對兒子的依賴。齋藤正彥想跟失智症照顧者說,比起「正確的照護」,更重要的是協助失智症者度過「還可以的生活」,照顧者自己的言行舉止也並非永遠符合邏輯,不需要在失智症者身上追求合理性,也不要給自己太大壓力,不用因為失敗而感到氣餒,因為失敗案例比成功案例多更多,「照顧者的幸福會感染給失智症者,不幸亦然。」讓失智症者感受幸福與安全感,比藥物更有效。台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳,同時具備「失智症者、照顧者與志工」的三種角色,2016年因太太經常重複提問而就醫,後確診罹患阿茲海默症;然而,更讓他震驚的是,自己也被診斷出同樣症狀。他努力陪伴太太參加失智據點的課程,同時亦在據點擔任志工,此外,作為協會的諮詢顧問小組成員,每月與其他失智症者,一同討論生活中遇到的困難,嘗試找出解決方法。面對失智後的太太,曾清芳認為最重要的是愛心、耐心和包容心,「時常讚美她、告訴她我愛她,讓她感受幸福與安全感,這比任何藥物都有效。」面對家人可能失智,每個家庭都該提早準備。家人失智,每一位家庭成員都將面臨生活上的改變。台灣失智症協會秘書長陳筠靜認為「預先準備」非常重要,建議失智症家庭的第一步,即是舉行家庭會議,討論病情、資源配置與照護分工,達成共識並確認該如何執行。她提出以下三點:1.定期盤點資源:包括身分(如申請身心障礙證明)、人力(全職或兼職照顧者)、財力(補助、儲蓄、保險)及家庭開銷等。2.靈活運用資源:沒有完美的照護資源,但「現在的30分,可以為未來的80分奠定基礎。」因此應多元搭配各類資源,並適時求助。3.持續性規畫:隨著失智症的病情變化,需求及資源會發生轉變,需保持彈性、隨時調整計畫。失智防詐騙,可提前辦監護宣告、金融註記。近年來詐騙猖獗,富邦人壽法律事務部律師陳明賢提醒,失智症者及家人可透過現行法律制度,杜絕詐騙損失的機會。善用「監護宣告制度」,由法定代理人幫忙處理所有法律行為,另外,可向聯合徵信中心或金融機構申請「金融註記」(當事人資料註記),預防遭人冒用。不動產方面,可至地政機關辦理「預告登記」,保障失智症者之權益。面對詐騙,最重要的就是預防勝於治療,最好不要進入訴訟,因為打官司討回財產的過程相當耗費心力,千萬別在應該要享福的年紀陷入漫長的混戰。當懷疑自己成為詐騙的受害者時,應立即向警方或相關機構報案,撥打反詐騙專線165尋求幫助,阻止損失擴大。人口快速老化,嘉義縣優先達標「失智友善888」。近年來,政府已建立多項資源管道,來支持失智症家庭,嘉義縣是台灣老化速度最快的縣市,嘉義縣衛生局長趙紋華表示,透過「宣導、診斷、照護」三大策略,嘉義縣在「2025失智友善777」目標的基礎上,進一步實現「失智友善888」,即87.73%的確診率、超過70%的家庭獲得支持與訓練,以及讓8%的縣民對失智症有正確認識。以社區為基礎,打造失智友善環境,與警局、郵局合作,首創「綠衣失智友善天使」計畫,培訓郵務士協助辨識疑似失智個案,成為失智友善社區的關鍵力量。趙紋華在演講中,特別播放嘉義縣縣長翁章梁影片,因翁章梁曾陪伴罹患失智症母親六年,深知家屬照護壓力,所以大力推動防治失智症,「面對超高齡社會的挑戰,嘉義縣希望能打造專屬的失智友善社區,讓每位長者都能被尊重、被支持,並安心度過晚年。」銀髮友善餐點,大幅減輕家屬的備餐壓力。今年論壇的報名踴躍,現場座無虛席,感受到即將邁入超高齡社會,民眾對於老後相關議題的關心與重視。除了論壇講座以外,現場還設置以失智預防到照護為主題的攤位,提供極早期失智症篩檢、友善室內環境設計諮詢、健腦遊戲及銀髮友善食品試吃等互動體驗。奇美食品在攤位中展示「銀髮友善餐點」,吸引了大批試吃民眾,這些食品根據國際吞嚥障礙飲食標準(IDDSI)製成,質地柔軟、適合咀嚼與吞嚥困難者,同時保留傳統台菜的原汁原味,如:紅燒獅子頭、鮮魚海鮮巧達湯等經典口味。蘇小姐分享:「爸爸牙口不好,很多食物都咬不動,但奇美食品的口感非常適合他,既柔軟又有營養。」奇美食品研發部專案副理陳廷玓表示:「我們希望讓長輩都能吃得健康且有尊嚴,即使吞嚥困難,也能讓他們吃到熟悉的台菜風味。」這些精心研製的銀髮友善餐點,除了提升失智症者的生活質量,也大幅減輕家屬的備餐壓力,成為論壇外場最受關注的亮點之一。失智症家庭防詐富邦人壽提醒,失智症家庭應提前做好以下預防措施:1. 監護宣告:當認知能力不足時,例如無法完善表達自己意思,可請法院宣布受監護宣告,法院會為其選出一名監護人成為法定代理人,幫忙處理所有法律行為。2. 輔助宣告:跟監護宣告類似,透過法院選出一個「輔助人」,在重要的法律行為上例如進行借貸、為人作保、買賣房屋、遺囑等,原則上需要得到輔助人的同意才有效。3. 金融註記:預先向聯合徵信中心或金融機構申請「金融註記」,註明「幾年幾月幾日開始不再辦理貸款和信用卡」,以防有人冒名申請。4. 預告登記:不動產方面,可至地政機關辦理「預告登記」,之後只要未經塗銷,都不得進行移轉、處分,以保障失智症者之權益。
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇/友善餐點、空間改裝 溫暖失智家人
「爸爸現在不僅有中度失智症,也無法正常進食,但銀髮友善餐點,讓我看到了新希望。」在「2024失智症永續照護新未來國際論壇」的場外,民眾蘇小姐一席話,道出了無數失智症家庭的心聲。論壇外場設有多家專業機構與企業攤位,從失智症專屬飲食、友善空間設計與健康管理技術,全面展示失智症者與家庭的照護新可能。攤位包括失智時空記憶的旅人、台灣失智症協會、創智生物科技股份有限公司、全齡樂遊健康促進發展協會、奇美食品、若晨室內裝修有限公司及臺北市立聯合醫院仁愛院區失智共照中心等,吸引大批民眾參與體驗。打造多種銀髮友善餐點,展現飲食新風貌奇美食品在攤位中展示「銀髮友善餐點」,吸引了大批試吃民眾,這些食品根據國際吞嚥障礙飲食標準(IDDSI)製成,質地柔軟、適合咀嚼與吞嚥困難者,同時保留傳統台菜的原汁原味,如:紅燒獅子頭、鮮魚海鮮巧達湯等經典口味。蘇小姐分享:「爸爸牙口不好,很多食物都咬不動,但奇美食品的口感非常適合他,既柔軟又有營養。」奇美食品研發部專案副理陳廷玓表示:「我們希望讓長輩都能吃得健康且有尊嚴,即使吞嚥困難,也能讓他們吃到熟悉的台菜風味。」這些精心研製的銀髮友善餐點,除了提升失智症者的生活質量,也大幅減輕家屬的備餐壓力,成為論壇外場最受關注的亮點之一。科技健康管理新世代,AR/VR沉浸式體驗超吸睛創智生物科技股份有限公司與光世代合設的攤位,以AR/VR體驗成為另一大焦點。這些技術結合了創智生物科技的睡眠品質檢測與健康管理專長,推出針對銀髮族的AR/VR沉浸式訓練系統,專注於提升長者的注意力、反應力與腦力。創智生物科技總經理徐文雄解釋:「透過沉浸式互動場景,我們能幫助長者維持與提升認知功能,延緩失智症的發生。」現場民眾透過設備進行記憶遊戲、分類挑戰和物件擺放等訓練,過程生動有趣。此外,徐文雄還展示了睡眠品質檢測技術,專為失智症者常見的睡眠問題提供解決方案,並補充:「睡眠與認知功能密切相關,良好的睡眠是預防與改善失智症的最佳良藥。」現場體驗的張先生也表示:「這些設備非常新鮮有趣,感覺不僅能幫助長輩,也讓他們的訓練過程更有動力。」打造失智友善空間針對失智症者居家安全,若晨室內裝修有限公司專案經理徐宛菱,展示多樣化空間改裝方案,包括浴室無障礙設計、玄關輔具收納與臥室光線增強等。徐宛菱表示:「希望藉由空間改造,讓長者重拾自立生活的信心。」現場民眾也興奮說道:「今天看到介紹,回去也想改裝浴室,讓媽媽能方便如廁。」論壇活動外場攤位,展現的不僅是產品與技術,更多的是對家屬與失智症者的關懷,「我們希望讓長者的生活更有品質,同時減輕家屬的負擔,更帶來新希望。」
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇/陳筠靜:每一個家庭都應該提早準備
台灣目前有逾37萬名失智症者,其中93.8%在家中照顧,僅6.2%住進專業機構,顯示家庭照顧位居失智症照護系統核心,但家庭人口變小、經濟壓力倍增,常令家屬喘不過氣。台灣失智症協會秘書長陳筠靜,在今(30)天的「2024失智症永續照護新未來國際論壇」中,以「失智症家庭的預先準備計畫」為題,表示失智症病程長、且深具變化,家庭須長期投入人力、物力與情感支持,這使得提早規畫與整合資源變得格外重要。陳筠靜提出「穩定醫療+非藥物治療」的照護作法,強調「人、環境與活動」平衡。她解釋,失智症者可能在某些時段出現失智狀況,但提供友善環境、穩定其情緒、維持興趣參與及人際互動,能有效延緩退化,例如減少失智症者身邊的刺激源、降低焦慮;活動安排時,根據其興趣與能力設計日常活動,以激發潛能並保持作息穩定。善用資源,建立友善的失智照護環境陳筠靜建議,失智家庭的第一步,即是舉行家庭會議,透過討論病情、資源配置與照護分工,達成共識並確認該如何執行。她提出三點建議:1.定期盤點資源:包括身分(如申請身心障礙證明)、人力(全職或兼職照顧者)、財力(補助、儲蓄、保險)及家庭開銷等。2.靈活運用資源:沒有完美的照護資源,但「現在的30分,可以為未來的80分奠定基礎。」,因此應多元搭配各類資源,並適時求助。3.持續性規畫:隨著失智症的病情變化,需求及資源會發生轉變,需保持彈性、隨時調整計畫。陳筠靜提到,目前台灣已建立多項資源管道,包括全國失智症關懷專線(0800-474-580)及長照2.0專線(1966),呼籲家屬主動聯繫這些專線,獲取個性化建議、善用社會資源。「很多家庭對於尋求幫助感到抗拒,認為自己可以解決所有問題。但事實上,整合資源的力量,遠比單靠家庭更強大。」並舉例,透過科技產品(如防走失手環)與社區支持據點,可有效減輕照護負擔,同時保障失智症者的安全。每個家庭都應提早準備陳筠靜提到,政府與社會應更加重視失智症家庭的支持需求,包括推動更完善的長照政策、補助制度及專業諮詢服務。同時,她強調「預先準備」的重要性,建議家庭可以進行財務規劃、安養信託及預立醫療照護諮商(ACP),讓家庭更有條理地應對失智症,並確保失智症者的意願與權益。
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇/曾清芳:我是失智症者也是照顧者
「我太太開始會重複煮晚餐,甚至待在家中,也開始遺忘自己的家在哪?」台灣失智症協會諮詢顧問小組成員曾清芳,在今日「2024失智症永續照護新未來國際論壇」上,以主題「真實經驗:失智者的生活日常」,分享同時身為失智症患者與家屬的雙重身分,用坦率而溫暖的親身經歷,打動全場觀眾。太太與他同時成為失智症者,一開始他選擇隱瞞病情曾清芳回憶,2016年因太太經常重複提問,進而懷疑她可能有失智症,後確診太太罹患阿茲海默症。然而,更讓他震驚的是,自己也被診斷出同樣症狀,強調「當時根本難以接受,因自覺無症狀,加上工作依然表現良好。」他坦言,初期診斷讓他難以啟齒,甚至選擇隱瞞病情,後續他轉念接受事實,因為除了自己外,還須照顧好太太。談起同時扮演「失智症者、照顧者與志工」的三種角色,這其中的心酸,也許只有同為照護者的家庭才能理解。為了延緩退化,曾清芳參加了太極拳、讀書會等多項活動;而太太因為失智而懼怕出門,讓他更努力陪伴太太參加失智據點的課程,如:動腦遊戲、桌遊、畫畫和肌耐力運動等,就是希望退化情形能好轉;同時亦在據點擔任志工,幫助其他人。曾清芳強調,「失智並不可怕,重要的是我們如何面對,如何去幫助自己,也幫助別人。」他坦言,分享經歷也讓他變得更快樂。分享失智症者親身經歷,只為改善生活作為協會的諮詢顧問小組成員,曾清芳每月與其他失智症者,一同討論日常生活中遇到的困難,並嘗試找出解決方法。例如,他提到失智症者搭乘公車時,可能因車門與地面的距離判斷不清而跌倒,或在捷運站內迷路等問題。「我們希望透過這些討論,幫助自己克服困難,也讓社會了解失智症者的需求。」曾清芳還參與,專為失智症者設計的月曆,解決一般月曆會反光、字體混亂、日期間空白過多等問題,提到「這些改良雖然看似細微,卻能提升失智症者的生活便利。」愛與耐心是最好的照護方式談及與太太的相處,曾清芳話語中,充滿濃厚愛意,因太太常時空錯亂,如將早晨誤認為夜晚,或忘記已婚身分。甚至曾認真地問他:「你娶了沒?」他則會拿出兩人婚照,讓太太回想起來。這些小插曲既讓人感慨,也成為夫妻間最珍貴回憶。曾清芳指出,面對失智症者,最重要的是「愛心、耐心和包容心」。無論是回答重複的問題,還是陪伴太太完成簡單的日常事物,他都用微笑與鼓勵取代催促,強調「時常讚美她、告訴她我愛她,讓她感受幸福與安全感,這比任何藥物都有效。」曾清芳在對談的最後,特別感謝台灣失智症協會的支持,並呼籲社會更多地了解失智症者的處境,更提到「有人問失智症是不是該改名?其實名稱並不重要,最重要是大家要有失智友善的觀念。」
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2024-12-04 失智.失智專題
2024失智永續論壇/新診斷新治療 2025將是失智症照護元年
「明年是失智症照護元年,是充滿希望的一年。」聯合報健康事業部營運長吳貞瑩於今日在政大公企中心舉辦的「2024失智症永續照護新未來國際論壇」,以阿茲海默症新藥問世、早期精準診斷,定調明年將是失智症照護充滿希望的一年。「2024失智症永續照護新未來國際論壇」由聯合報健康事業部與富邦人壽、嘉義縣衛生局、奇美食品、元氣網、失智時空記憶的旅人、台灣失智症協會、全齡樂遊健康促進發展協會、若晨室內裝修有限公司、臺北市立聯合醫院仁愛院區失智共照中心、創智生物科技股份有限公司共同合作,在台灣即將邁入超高齡社會之際,邀請各領域專家分享失智症早期診斷到照護的最新趨勢。衛福部長照司專門委員王玲玲表示,據國衛院調查,113年65歲以上失智症者高達35萬人,因應失智症人口增加,衛福部正在修訂「失智症政策綱領3.0」,及早規畫失智社區照護方案,減輕家屬照顧負荷。王玲玲說,她本身是失智症家屬,歷經十多年的照顧漫漫長路,對失智照顧議題的推動感同身受,感謝社會對於接受失智症者付出很多努力,包括臨床專家、台灣失智症協會等,為打造延緩失能的社區而努力,希望民眾認識失智症,每個人只要多關心社區長者,對營造失智友善社區就是很大的助益。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,明年在阿茲海默症新藥上有更多選擇,也更重視早期篩檢診斷,包括阿茲海默症期別以及基因檢測等,賴清德總統的健康台灣也提出精準照護失智,針對各種歷程提供更多精準的治療與照護。因此,聯合報健康事業部將明年定調為失智症照護元年,是充滿希望的一年。吳貞瑩表示,做為媒體,除了將艱深的醫學知識轉譯為一般大眾可以理解的訊息傳播出去,明年「元氣網」將有AI小幫手提供個人化問答與方案,及與天主教失智老人基金會合作的新書《這樣生活不失智》等,陪伴大家共同防治失智症。此次論壇邀請曾出版《失智母親眼中的世界》的東京都立松澤醫院齋藤正彥名譽院長,線上分享如何透過失智症母親齋藤玲子,來理解失智症者的精神行為及需求,並以醫師與兒子的雙重視角,讓每位照顧者、子女在面對父母失智時,都能同理、應對。論壇中,嘉義縣衛生局局長趙紋華分享地方推動失智照護與資源整合的經驗;台灣失智症協會秘書長陳筠靜與顧問曾清芳探討失智者的日常生活與家庭照顧計畫;一森診所記憶健腦中心、北榮神經內科醫師王培寧介紹早期診斷與治療的最新進展;富邦人壽法律事務部律師陳明賢則解析實用的財產安全策略。今年論壇的報名踴躍,現場座無虛席,感受到即將邁入超高齡社會,民眾對於老後相關議題的關心與重視。除了論壇講座以外,現場還設置以失智預防到照護為主題的攤位,提供極早期失智症篩檢、友善室內環境設計諮詢、健腦遊戲及銀髮友善食品試吃等互動體驗。
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2024-11-04 活動.精彩回顧
記憶熱蘭遮 失智症協會舉辦成立20周年老照片展
大臺南熱蘭遮失智症協會為慶祝成立20周年紀念,白明奇理事長於新光三越台南中山店7樓辦理【記憶熱蘭遮】 20周年老照片展,藉由展出47張老照片,回顧協會20年來服務的點點滴滴,更紀錄熱蘭遮失智症協會對於台灣失智症服務所付出的貢獻。11/3在開幕記者會上,許多來賓到場支持,包含臺南市社會局盧禹璁局長、臺南市衛生局林碧芬副局長、王家貞議員、蔡筱薇議員、沈震東議員、朱正軒議員、盧建彰導演,還有協會歷屆理監事、資深會員及許多長期支持協會的企業及民間團體,也都到場參與這項有意義的活動。20年前,由於台灣進入高齡社會,以人口快速老化所伴隨的失智症病人數增加,失智症所帶來的問題逐漸受到重視。有鑑於此,成大醫院白明奇醫師成立「熱蘭遮失智症病友家屬後援會」,在經歷了9次家屬活動後,於2004年12月25日於中山路高空誠品書店,一群「愛陌生人」的人,在白醫師的號召下,成立了國內第一個地方性的失智症協會—台南市熱蘭遮失智症協會。白明奇理事長表示,熱蘭遮失智症協會做為第一個地方性的失智症支持團體,透過各種創意活動、管道、媒體告訴市民最正確的知識,提倡遠離失智的生活型態,打造友善對待認知功能障礙者的環境,支持照顧者的身心靈,也成為民眾與公部門的橋樑,在這幾項,熱蘭遮協會表現得十分亮眼。從2004至2024年,協會從病友關懷、家屬支持活動、每月開講社區失智宣導、三動兩高失智預防活動、失智宣導音樂會、專業醫學講座、照護師培訓課程、照護師認證、失智症月健走、失智照護博覽會、Z之細道等等,每一項創新的服務,都代表著協會在失智症照顧及預防上的先趨及專業角色,也記錄了臺南這20年來在失智照顧上的發展歷程。本次老照片展從11/1至11/17共展出17天,共分為五大主題,分別為1.發展 2.病友活動 3.宣導 4.獲獎 5.國際交流,共計展出47張老照片。主辦單位為社團法人大臺南熱蘭遮失智症協會,共辦單位為成大醫院失智症中心、成大醫院失智共同照護中心,贊助單位為吳修齊紀念雙親文教公益基金會、崑洲實業股份有限公司、源亨開發企業有限公司。除了靜態展覽外,11/9(六)下午3點更邀請熱蘭遮劇團在現場演出,透過生動有趣的演出,帶領民眾認識失智症,也關懷失智症家庭。今年12/25協會將正式成立20周年,除了老照片展外,也將於11月舉辦失智宣導電影周活動,以及12/15在台南市文化中心舉辦【冠禮揚聲-成立20周年慈善音樂會】,許多慶祝活動都相當精彩,歡迎民眾闔家參加。展出訊息展出時間:11/1至11/17,上午11點至晚上10點。展出地點:新光三越台南中山店7樓(中西區中山路162號)
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2024-10-24 活動.活動最前線
【已額滿】2024國際失智論壇:日本齋藤正彥醫師、失智者及各領域專家分享真實經驗、最新趨勢!
2017-2025世界衛生組織全球失智症行動計畫摘要指出,全球每年約有990萬人罹患失智症,平均每3秒就多1人。2025年,台灣即將邁入超高齡社會,與年齡密切相關的失智症者數量也逐年增加,而阿茲海默症新藥的問世更提醒著我們,早期診斷及介入的重要性。為此聯合報健康事業部與富邦人壽、嘉義縣衛生局、奇美食品、元氣網、失智時空記憶的旅人、台灣失智症協會、全齡樂遊健康促進發展協會、若晨室內裝修有限公司、臺北市立聯合醫院仁愛院區失智共照中心,將攜手合作舉辦「2024失智症永續照護新未來國際論壇」,邀請各領域專家分享失智症早期診斷到照護的最新趨勢。此次論壇特別邀請曾出版《失智母親眼中的世界》的東京都立松澤醫院齋藤正彥名譽院長,線上分享如何透過失智症母親齋藤玲子,來理解失智症者的精神行為及需求,並以醫師與兒子的雙重視角,讓每位照顧者、子女在面對父母失智時,都能同理、應對。論壇中,嘉義縣衛生局局長趙紋華將分享地方推動失智照護與資源整合的經驗;台灣失智症協會秘書長陳筠靜與顧問曾清芳探討失智者的日常生活與家庭照顧計劃;一森診所記憶健腦中心及臺北榮總神經內科王培寧醫師介紹早期診斷與治療的最新進展;富邦人壽律師陳明賢則會解析實用的財產安全策略。此外,論壇現場還設置以失智預防到照護為主題的攤位,提供極早期失智症篩檢、友善室內環境設計諮詢、健腦遊戲及銀髮友善食品試吃等互動體驗。論壇結束後,還將抽出10本東京都立松澤醫院名譽院長齋藤正彥的著作《失智母親眼中的世界》贈送參與民眾,名額有限,歡迎免費報名參加。2024失智症永續照護新未來國際論壇時間:2024.11.30(六) 13:30(12:30開放報到)地點:政大公企中心 2F 國際會議廳 (台北市大安區金華街187號)(已額滿)免費線上報名:https://event-health.udn.com/campaign/2024dementia-162
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2024-10-17 焦點.杏林.診間
醫療奉獻獎/翻轉老人癡呆汙名 天主教失智老人基金會帶失智者走進陽光
60多年前,一群來自比利時的修女來到台北萬華,開設診所、建立醫院,專為貧困者提供醫療服務。還促成第一個專門為失智症防治與照顧而設立的非營利組織「天主教失智老人社會福利基金會」,25年來推動將「老年癡呆症」正名為「失智症」,更為台灣失智症的照護與預防,帶來翻轉性的改變。新冠疫情爆發時,台北的「萬華」頓時登上熱搜關鍵字。在那段苦不堪言的期間,幸而有在地人伸出雙手,幫助弱勢者撐過疫情。在這個多老人多窮苦者的行政區,有一個矢志服務失智老人的基金會,從無到有推動失智防治宣導及服務,更創設全國第一間專責型失智症照顧中心。比利時修女來台 照護弱勢天主教失智老人基金會執行長鄧世雄說,25年前基金會得以成立,自有土地和建物,多虧了一群比利時的修女。她們來到台灣,1959年時落腳萬華區開設診所,專門提供窮苦人家低廉甚至免費的醫療服務。為了有更好的醫療,修女從國外募款,覓地興建聖若瑟醫院,以照護婦幼為主。1981年修女們將醫院無償捐給天主教台北總教區,同時捐出永和一塊土地和部分基金興建永和耕莘醫院。兩年後醫院落成啟用,延續聖若瑟的愛人精神,繼續照顧弱勢。1979年進入耕莘醫院體系服務的鄧世雄醫師,很早就意識到台灣的老人長期照顧問題。1991年永和耕莘成立了國內第一所醫院附設的護理之家,提出全人、全程、全隊、全家的照護理念,也陸續接辦許多養護中心,建構包含機構、社區、居家等模式的長期照護網絡,更觀察到失智症是一個被嚴重忽略的棘手疾病。歧視字眼正名 獲立法支持30年前社會大眾對失智症非常陌生,醫療照護資源匱乏。1998年,天主教台北總教區、聖母聖心傳教修女會及永和耕莘醫院共同發起成立「天主教失智老人社會福利基金會」,是台灣第一個為失智症防治與照顧而設立的非營利組織,首要任務就是把帶有歧視的「老年癡呆症」,更名為「失智症」,獲得當時的衛生署長張博雅支持,立法正名。鄧世雄回憶,基金會草創時備極艱難,照顧失智長輩不同於一般的護理,還要能應對長輩的複雜精神行為症狀。為了深入理解患者需要什麼,學習世界各國失智症照護模式,尤其是非藥物治療,他們還派了一批永和耕莘醫院的護理師前往香港、日本、比利時等地作專業培訓,以內化成自身的技能。天主教失智老人基金會在1998年9月21日國際失智症日舉辦成立大會,由當時副總統連戰、樞機主教單國璽擔任基金會榮譽董事長,與時任立法院長王金平等人共同揭開序幕,率先投入強化民眾對失智症的認識,積極進行議題倡導。郎雄曾代言 開辦記憶門診「不要再說他們是癡呆、老番顛。」鄧世雄感歎說,沒有照顧過失智者無法體會其中的辛苦,社會應對失智者及家屬多些關心和包容。在基金會服務多年的處長陳俊佑說,為了翻轉失智症被汙名化問題,基金會推動一系列活動,包括邀請老藝人郎雄擔任第一支公益廣告代言人、耕莘醫院開辦「記憶門診」、舉辦懷舊金曲慈善演唱會等,希望社會看見這群可愛的失智長輩,仍保有許多能力,不應該被遺忘遺棄。2000年,基金會創設國內第一家專責為失智症患者量身打造的「聖若瑟失智老人養護中心」落成,該中心也成為各界觀摩學習的典範。也開辦日間照顧中心,讓家屬有喘息時間,有安心休憩的港灣。基金會也疾呼,及早發現、及時治療失智症,獲政府重視列入老人健檢項目,帶動國際失智症協會推動各國失智症篩檢之風潮。拍攝紀錄片 成失智症教材基金會還拍了許多紀錄片,成為重要教材。聖若瑟失智老人養護中心處長王寶英說,有紀錄片能讓更多人透過真實的生活場景,知道什麼是失智症。基金會也倡議失智照護的四大目標:「認識他、找到他、關懷他、照顧他」。感於失智症預防的重要,基金會還出版各式預防及延緩失智的教材、書籍,也研發具實證預防與延緩認知功能下降效益之生活型態再設計團體課程,免費於全台各地訓練課程帶領人,引進全台各社區,帶領民眾學習從生活中預防失智症。25年過去了,在照顧老人的工作中,鄧世雄體會到:「當你真心地去幫忙、關懷弱勢朋友,只要你做得好,別人就會幫你。」天主教失智老人基金會小檔案成立:1998年成立迄今,是台灣出現第一個以「失智症」為名的非營利組織,積極推動失智防治宣導及服務。服務事項:●機構服務2001年開始提供住宿型服務,達到安養、復健、娛樂、品質生活等照顧需求。●社區服務屬於長照A單位服務,符合長期照顧十年計畫2.0的個案,可擬定照顧服務計畫,多元課程延緩失能、失智。●失智宣導2003年開始推動「全國失智症宣導計畫」,透過創意宣導教材製作,讓社會大眾認識失智症。
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2024-09-29 失智.像極了失智
健保大數據/失智症治療特色院所
醫學中心No.1高雄長庚醫院/失智症治療原則 讓長者在地幸福老化截至113年4月底,高雄市65歲以上老年人口數為530,569人,健保署資料統計,高雄長庚112年治療失智症病人41,343人,居醫學中心之冠。高雄長庚醫院腦神經內科副教授張雅婷觀察,步入超高齡社會,失智人口攀升,呼籲民眾養成健康的生活型態。高雄長庚是大高雄首個成立失智共照中心的醫院,神經內科部組成「智能與老化中心團隊」,提供失智症門診照護諮詢服務,並定期與社區結合辦理失智症衛教講座、失智症病友會。就診諮詢認知障礙的病人多元,從最年輕的16歲到最年長的103歲,主要年齡層為65歲以上長者。張雅婷表示,就醫的長輩遍及高雄各行政區,最遠至茂林區、那瑪夏區和桃源區等,也有跨區域的台南、屏東及台東縣市。失智症中心的原則是讓病人回到家鄉「在地幸福老化」,在治療方面,著重跨團隊合作,包括神經內科、精神科、復健科以及牙口團隊、營養團隊、護理團隊等。在高雄長庚用藥的失智症患者約2,000人,除了藥物,還安排職能、語言和物理復健等。非藥物介入的部分,將發展園藝、健口操等,致力於維護其生活功能的獨立性,減少照護者以及家庭負擔。區域醫院No.1台北市聯醫/民眾識能、警覺性增加 診斷極輕度失智者變多根據健保署資料統計,台北市立聯合醫院112年治療失智症患者3萬3,961人,是區域醫院第一名。聯醫2017年成立失智症中心,各院區配備醫師、個案管理師、心理師、營養師、社工師等團隊,提供失智症照護。除了藥物治療,2019年首創社會處方箋納入醫囑創新作法,跨界台博館、故宮、中研院、市立美術館等18個文化、藝術單位,幫助患者透過參與社會延緩病情,累計近800個家庭參與、服務超過5千人次。北市聯醫失智症中心主任劉建良指出,聯醫女性失智者占比62.57%、男性37.43%,由於女性壽命長,比率高於男性屬正常。85歲以上最多有50.72%,其次65至84歲約45%、64歲以下為3.77%,失智症從75歲後發病比率上升,隨著年齡增加,發病率提高。劉建良臨床觀察,近五年診斷極輕度症狀者增加,原因之一在於民眾識能增加,若親友出現不同日常表現,就會求診;二為家中曾有失智症病人,再出現第二人有疑似狀況,家人警覺性提高。劉建良認為,及早就醫確診固然重要,但更應該把重心放在透過多元治療介入,管控危險因子,藥物和非藥物治療雙管齊下,預防失智症發病或延緩惡化。地區醫院No.1桃園長庚醫院/跨領域團隊照護 患者以女性居多根據健保署資料統計,桃園長庚112年治療失智症患者共計13,810人,為地區醫院第一名。桃園長庚失智症中心主任陳怡君表示,就診民眾逾65%為75歲以上的老人,大多為退休人士,性別比以女性居多。陳怡君說,長庚醫院於2009年10月成立失智症中心,以「跨領域團隊合作照護」為核心,提供病人及家屬全方位的服務,減緩罹病的照護壓力。桃園長庚失智症中心因地處於桃園市、新北市交界,個案來自桃園市約65%、新北市30%、其他縣市5%。桃園長庚的診療服務多元,包括腦部磁振造影與腦部正子造影檢查、腦部類澱粉蛋白正子造影以及研究使用的Tau蛋白正子腦部掃描。陳怡君提到,失智症的診斷非常重要,這些儀器能協助疾病的判讀正確性,包含腦部是否有病理變化,這些檢查對於診斷及後續治療都有莫大幫助。桃園長庚於2017年成立「失智症共同照護中心」,一旦就醫民眾確診,跨領域團隊可及時介入,除了藥物與非藥物協助,並透過個案管理及追蹤來串連失智症病患個別照護。另依需求轉介跨科別診療、營養、復健、社會資源等。基層診所No.1新北市清福診所/醫師與照護團隊協力 多樣輔療協助復能三峽清福診所定期由神經內科醫師駐診,提供失智症的診斷及照護,112年治療失智症患者共計4,126人,為基層診所第一名。總治療長林淑敏表示,除了藥物治療,這裡最大的特色是「復能」,藉由多樣輔療課程幫助長輩延緩失能失智。林淑敏說,診所集結跨領域的照護團隊,醫師看完診後,評估長輩的身體狀況、能力,開立量身訂作的「運動處方箋」,再由職能治療師、復健治療人員進行日常生活功能訓練,以及結合感覺統合訓練。看診的長輩多為輕度、中度的失智症患者,又以中度居多,常合併出現精神行為症狀,照護團隊會依他們過去的生活經驗、興趣設計療程。例如:因黃昏症候群吵著要回家的阿嬤,職能治療師會買菜請他們幫忙整理、洗菜,甚至真的下廚,提供認知刺激,屬於懷舊治療的一種。醫師仔細問診、閒話家常,一位患者平均花45-60分鐘,開立用藥及運動處方箋後,也會實際到復健空間看長輩的執行進度,鼓勵把訓練課程做完。醫護人員、照護團隊的角色更像家人陪伴,與長輩緊密互動,有助於建立長久關係,讓追蹤與治療更有效益。 112年失智症患者就醫10大院所失智症早期症狀1.記憶力減退影響到生活一般人偶而會忘記開會時間、朋友電話,但是過一會兒或經過提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率較高,而且即使經過提醒也無法想起該事件。2.計畫事情或解決問題有困難例如依照一個熟悉的食譜做菜或處理每個月的帳單時出現問題。3.無法勝任原本熟悉的事務對於原本熟悉的事務常會忘記或遺漏既定步驟,而無法順利完成,例如數學老師對於加減算數常出錯、銀行行員數鈔票有困難等。4.對時間地點感到混淆一般人偶而會忘記今天是幾號,在不熟的地方可能會迷路。但失智患者會搞不清楚年月、白天或晚上,不知道自己身在哪裡或如何來到這裡。5.理解視覺影像和空間之關係有困難失智患者可能在閱讀、判斷距離遠近、決定顏色或對比上會出現困難。可能會誤認鏡子中的自己是另外一個人。6.言語表達或書寫出現困難一般人偶而會想不起某個字眼,但失智患者想不起來的機會更頻繁,甚至會用其他的說法來替代簡單的用詞,例如:「送信的人(郵差)」「用來寫字的(筆)」等,部份患者語言理解出現困難。7.東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力一般人偶而會任意放置物品,但失智患者卻更頻繁及誇張,將物品放在不合常理或不恰當的位置,例如水果放在衣櫥裡、拖鞋放在被子裡等,東西搞丟後,無法回頭尋找。8.判斷力變差或減弱一般人偶而會做不好的抉擇,但失智症患者更頻繁或偏差更大,如聽信成藥等推銷廣告而付出大量金錢,或者買不新鮮的食物,借錢給陌生人,穿著打扮可能不適合天候、場合。9.從職場或社交活動中退出一般人偶而會不想上班或參與社交活動,但失智患者的生活嗜好、運動、社交活動、工作等都逐步減少,變得被動,且避免掉許多互動場合。常在電視機前坐好幾個小時,睡眠量比過去多。10.情緒和個性的改變一般人年紀大了,情緒及性格可能會有些許改變,但失智患者較明顯,例如:疑心病重、憂鬱、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我克制或沉默寡言、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。資料來源╱台灣失智症協會
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2024-09-28 失智.失智資源
台灣失智症協會跨域討論失智照護 共創友善環境
台灣失智人口推估已逾37萬,預計到2050年將增長至86萬以上。根據《2024全球失智症報告:全球對失智症態度的變化》顯示,全球參與者中超過四分之一認為失智症無法預防,近80%的民眾認為失智症是正常老化的一部分,甚至有65%的醫療或照護專業人員持同樣看法,這種認知可能影響預防、早期診斷與支持的行動。台灣失智症協會將於9月28日(六)舉辦「失智症跨領域合作照護」學術研討會,會中將分享失智人口盛行率及醫療照護趨勢,共同探討如何從多元面向攜手為失智症家庭提供更全面的支持。在台灣,有超過2,700位民眾、專業人員、失智者及照顧者參與調查,對於「社區中有足夠失智者支持服務」的認同比例達48.5%;醫療或照護專業人員為53.4%,一般民眾則為32.4%。然而,仍有超過50%的照顧者和醫療或照護專業人員認為失智者遭到醫療或照護人員忽視,這顯示出對於失智症識能及友善實務專業訓練的重要性。約三成的台灣調查參與者認為「失智者具危險性」,而近四分之一的人表示「當與他人見面時,我會隱瞞失智症」,此結果與國際平均相近。台灣失智症協會成立22年,深知跨域合作在失智照護中的關鍵角色,將於9月28日(六)舉辦學術研討會,主題為「失智症跨領域合作照護」。會中將分享失智人口盛行率及醫療照護趨勢,邀請醫界、法界、社福界等專家學者,以及交通、金融、賣場、職場及照護領域的代表,共同探討如何從多元面向攜手為失智症家庭提供更全面的支持。透過不同領域的對話與合作,確保患者在醫療及生活的各個層面獲得適當照護,並在法律制度上建立必要的支持,幫助家庭提前規劃,做出重要決定,提升生活品質,期待失智家庭及各界參與交流!2024台灣失智症聯合學術研討會 失智症跨領域合作照護日期:民國113年09月28日(六)上午08:40至下午4:50地點:國立臺灣大學公共衛生學院101、201講堂(臺北市中正區徐州路17號)主辦單位:社團法人台灣失智症協會贊助單位:財團法人蘇天財文教基金會合辦單位:台灣臨床失智症學會、社團法人台灣老年精神醫學會、台灣臨床心理學會、社團法人台灣老人暨長期照護社會工作專業協會、社團法人臺灣職能治療學會
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2024-09-24 失智.像極了失智
有家庭要養,罹病了該怎麼辦?年輕型失智症患者如何保住工作?
「我還有家庭要養,罹病了,該怎麼辦?」台灣失智症協會理事長、林口長庚神經內科主治醫師徐文俊表示,失智症人口增加,有些屬於65歲以下的年輕型失智患者,正值中壯年,為家中主要經濟支柱,確診時,幾乎難以置信,無法接受,焦急問著「該怎麼保住工作?」徐文俊表示,因發病年紀較早,年輕型失智患者面臨生活困境複雜且多元,包含就業問題、家庭照顧支持、子女教養等,面對工作、家庭與疾病,簡直蠟燭三頭燒。罹病後最大衝擊為就業困境,這群人未達退休年齡,甚至在職場上擔任主管,為此,台灣失智症協會多年前提出「職務再設計」,希望能有所幫助。年輕型失智患者擔心無法勝任工作,而遭資遣,丟了飯碗,大都選擇隱瞞病情,等到症狀嚴重,旁人同事發覺異狀時,大多已經錯失黃金治療期。徐文俊表示,失智症支持資源多,千萬別怕診斷、治療,若能在輕度認知障礙階段調整生活習慣,補充營養,是可以阻止病情惡化。目前政府針對失智者所提供就業服務,輕度失智患者可申請「職務再設計」,透過個管師、職能治療師評估,調整工作職務,讓患者延續職場生活。徐文俊說,「要看見還有的能力,而不是執著失去的能力。」失智不代表失能,不用馬上離開職場,有些人只要經過認知功能治療或訓練,就可繼續發揮所長。如果病情惡化,在工作表現逐漸出現問題,無法勝任原職場,徐文俊表示,經過專業「職務再設計」服務,調整工作內容、操作方式或是輔具的支援,失智患者仍可繼續工作。以協會的咖啡坊為例,輕度患者可手工沖泡咖啡,將工作變成一種復健,另可建立自我價值的自信。台灣失智症協會資料顯示,目前全台失智症病患逾37萬人,徐文俊觀察,發病年齡有提早趨勢,發生原因多元,包括常見的阿茲海默症、血管性失智症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症等,以及腦傷、中風、三高及慢性病的因素。年輕型失智症症狀並不典型,常被誤認為是其他生理或心理因素所致,如果患者當發現自身問題行為時,一定要及早就醫診斷。不要害怕求助,由專業團隊介入輔導,保住工作,延緩病程退化。責任編輯:辜子桓
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2024-09-22 失智.失智
響應國際失智症日 幸福臺北「憶起」編織失智照護網
為響應921國際失智症日,臺北市政府衛生局於113年9月21日下午2時假花博公園流行館一樓展演空間,舉辦「113年度臺北市失智照護記者會暨成果發表會」,本次活動以「幸福臺北 憶起生活」為主題,邀請失智據點長輩展示創作的繪畫、手工藝品及瑞智小烏班的失智長輩與家屬帶來溫馨演出,透過展演看見失智症者發揮潛能,揮灑人生的色彩,傳遞生命的活力。臺北市衛生局黃建華局長表示,截至113年8月底臺北市65歲以上人口計56萬7,111人,占比22.7%為全國第2高,失智推估數約4萬人。面對高齡社會所帶來的人口老化,臺北市政府非常重視失智症照護議題,跨局處結合社區力量,積極走入社區、學校、職場,全場域推動失智症識能教育及辦理多元特色且趣味的活動,提升市民認識失智症及友善失智症者。並以「友善居民」、「友善組織」、「友善參與」及「友善環境」4面向,於臺北市各行政區連結社區資源建構支持性環境,營造12區失智友善社區,如:優化臺北捷運失智友善指標、商圈店家響應失智友善組織、失智友善環境深耕鄰里等,也匯集市民力量招募失智友善天使,邀請更多市民一起認識失智症並給予失智症者及時關懷。目前全市已透過12區健康服務中心、11家失智共同照護中心、48家失智社區服務據點以及社區在地長照資源,提供醫療、日間照顧、認知促進、關懷訪視、家屬支持團體等多元服務,共同打造完整的失智症照護網絡。成果發表會現場將頒發優良單位及感謝狀,肯定所有專業單位的付出,未來亦將持續擴大服務量能,優化服務品質,讓失智症者及其家人感受「有尊嚴、有選擇、有參與、不孤單」的支持服務,體現臺北市失智照護領域「以人為本、溫暖同理」的服務理念。活動現場除展示失智據點長輩的作品外,也安排失智系列特色攤位供民眾互動體驗,期待透過本次失智症照護成果發表活動,能夠認識失智、理解失智、提高對失智症之敏感度,早期發現及治療,善用各行政區失智共照中心與失智據點服務資源,維持最佳生活品質。另將首映《臺北市1966長照專線宣導》影片,呼籲有需求的民眾善用臺北市完善的長照資源,撥打1966讓臺北市一起照顧您。相關活動資訊可至臺北市政府失智症服務網/最新消息查詢。
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2024-09-22 失智.長期照護
火燒厝,才知屋主獨居失智!缺乏社交導致失智風險大增,許多長者出事才被發現罹病
台中一處民宅晚間突然起火,一位獨居老婦受困其中,消防隊及時將火勢撲滅,老婦受到嚴重驚嚇,坐地喃喃自語,反覆說著「要回家煮飯」,警消當下以為她驚嚇過度,僅協助安撫她,後續經社會局協助後發現老婦自從喪夫後,靠資源回收生活,幾乎沒有社交生活,獨居近五年的時間,近期已漸漸失智,那天失火的晚上,她肚子餓想吃飯,卻只開了火沒有放任何料理,讓鍋子乾燒而釀出火災。「這類案例太多了」,台灣失智症協會顧問湯麗玉說,台灣的高齡者以女性占多數,先生離世後子女離巢,幾乎都是自己住在無電梯公寓中,許多長者初期獨居時,身體狀況良好,但漸漸身體出現狀況,加上對失智病識感不高,常常是出事才被發現屬於「獨居失智」的患者。最悲慘狀況 失智回不了家曾有獨居奶奶外出時,不小心跌落到排水溝,被救起才發現她回不了家,走了好遠的路;也有子女長年住在國外,獨自住在台灣的長輩,因為被詐騙太多錢,子女返台處理長輩被詐,才發現爸爸已經失智;又或是最悲慘的情況,不幸走失死亡,調閱監視器的過程中,發現獨居長輩的樣態恍惚,才發現極可能是因為失智走失,最後回不了家而喪命。依據一一二年六月底銀髮安居資料顯示,台灣六十五歲以上長者中,獨居占廿三點三三%、老老照顧占十二點三六%、非獨居且非老老照顧占六十四點卅一%;其中六十五歲至七十四歲,女性獨居長者占女性長者比率廿二點七六%略高於男性之廿二點七一%,七十五歲以上女性獨居長者比率廿六點一二%高於男性之廿一點九八%,女性長者獨居比男性多。若打算獨居 做好社交規畫台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,如果以獨居長者占廿三點三三%計算,全台約有九十七點六萬名六十五歲以上的長者獨居,目前六十五以上失智盛行率為八%,可推估獨居失智者,約有七點八萬人左右。多數的獨居失智長者「難以挖掘」,特別是男性獨居者,他們大多不與社區互動,雖然他們能自理生活,但是一旦失智他們幾乎沒辦法向外求援,社區也很難透過平常的互動,提醒他可能生病了,讓獨居風險陷入惡性循環。身障失智 七成無法自我照顧陳筠靜說,過去有非常多的研究都顯示,失智者會比一般獨居者孤僻,像是從一一○年身心障礙者生活狀況及需求調查報告分析,具身心障礙身分的失智者,有七成沒辦法自我照顧,因此他們的照顧服務需求遠高於其他障別,需要與外籍看護同住或住機構比例高,其照顧費用開支高,但外出行動的獨立性低,社會參與度低,自我決定情況低。湯麗玉說,獨居減少社交刺激,會大幅增加失智風險,若未來決定要獨居生活,膝下又沒有子女,一定要先做好「社交網絡」的規畫,同時避免財務被詐,也建議可以做好信託,房屋也可以找尋信任的對象共同持有,定期到醫院篩檢腦部變化,也是建議的方式。她也呼籲政府應該正視「獨居失智」的困境,建立主動關懷制度,揪出獨居失智長者,避免出事後才發現他們是失智患者。填問卷抽好禮 預防養出啃老兒高齡父母擔心養兒啃老,生活無以為繼;仍在教養子女的父母也焦慮,難以判斷相信支持與放縱寵溺的界線,害怕養出啃老兒。啃老是可以預防的、被兒孫啃食的人生也有機會按下停損鍵,歡迎您分享自身啃老困境,以及教養路上的焦慮,將有機會抽好禮。數位版看這裡 如何察覺失智症獨居老人出事才知已失智 從日本、歐洲看怎降低孤獨死在台灣獨居已經愈來愈普遍,許多單身年輕人,也開始崇尚獨居生活,不婚不生也讓獨居年輕化,但卻也埋下獨居隱憂,各國對於獨居都意識到具有風險,現階段雖大多僅針對六十五歲以上高齡者做關懷訪視,但漸漸地,年輕人的獨居課題也引發關注,避免年輕獨居者提早面臨獨居風險,各國皆在想方設法改善現況。
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2024-08-30 失智.長期照護
明年新制!輕度失智送失智據點才有補助 中重度失智改送這裡
衛福部估計,國內失智症患者已逾卅七萬人,為強化收案及資源利用,衛福部長照司長祝健芳表示,明年起,針對失智據點收案臨床失智評估量表(CDR)兩分以上,也就是中、重度患者,將取消相關補助,期盼轉日照中心照顧,約八四○人受影響。失智症人口幾乎翻倍 輕度約占六成台灣失智症協會表示,距離年底已不到半年,衛福部應擬定短期方案,讓中、重度失智者在轉接過渡期持續接受服務,否則服務形同斷鏈。祝健芳說,依統計,至二○四○年時失智症人口幾乎翻倍,現有失智據點約五百多處,一萬兩千多人使用,其中輕度失智者約占六成,希望在資源快速布建前,讓失智症患者得到服務不被排擠,期盼明年起中、重度失智者都到日照中心,因此不再給予失智據點補助,希望地方政府協助媒合至適合機構。中、重度失智者轉到日照中心 須額外付費失智症協會秘書長陳筠靜說,將中、重度失智者轉到日照中心,必須額外負擔費用,經濟弱勢家庭可採專案或申請福利資格,價錢問題並非家屬主要的擔憂,憂心的是,不少人已經看過日照中心,但不是被拒絕收案,就是認為不符合需求。再者,有些失智者已聘請外籍看護,就不符合日照中心補助資格,但這並不代表失智者沒有在日照中心進行認知促進等服務的需求。失智症協會理事長徐文俊表示,推估國內失智症患者於二○三○年將達五十萬人,二○四○年突破七十萬人。祝健芳說,目前已籌組專家團隊討論「失智症政策綱領三點○」,包含金融防詐等,預計明年初跟各部會協調後再對外公布。(責任編輯:葉姿岑)
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2024-08-14 失智.失智專題
支持失智者和照顧者的多面向介入
對於被診斷患有失智症的人來說,重要的是人們如何與失智者一起在社會中好好共處。在2024年國際失智症大會上,許多國家的學者、專家和實務工作者,從不同角度和方式,例如態度、政策與網絡、藝術和舞蹈等非藥物的介入方式,來支持失智者和照顧者。針對照顧者台灣和美國許多研究都顯示: 失智者的家庭照顧者,比其他疾病的照顧者承受更巨大的照顧負擔。嘉義長庚紀念醫院的蘇建安醫師團隊從臨床的研究發現: 23.7% 的家庭照顧者患有憂鬱症,37.4% 的家庭照顧者感到焦慮。男性照顧者和女性同儕相比,表現出更明顯的焦慮、恥辱感和照顧負擔。所以,建議需要針對失智照顧者建立支持網絡,降低各方面的壓力源。剛好美國的Sherril Gelmon教授,在失智症公共政策的優先順序中,也有相同的看法, 所以提出以下的論點:1.以電話連繫,建立一站式服務的網絡 2.當他們需要的時候可以很快地得到所需的資料 3.將現有的計畫和服務設在重要的地點 4.避免提供重複的活動 5.支持照顧者執行他們的照顧 6.協助照顧者能快速找到他們需要的服務和支持 7.將資源連結和資訊盡量彙整 8.串聯實體和網路的社交平台,讓照顧者能彼此互相充能事實上,即使同一個國家,各社區在失智症照顧上難免存在一些差異。包括:醫療和服務輸送的不平等;偏見和誤解;傳統家庭是否存在合理的照顧結構;對失智症恥辱感的不同表現;可運用的資源等。舉例來說:男性的LGBTQ+的失智者,有時候會被醫療人員拒絕,因為這些專業人員,還存有病人也是愛滋病患者的疑慮。因此,當失智症被延遲就醫或越晚診斷時,累積照顧的壓力就會越大。 不論是Gelmon教授或大會上其他場次的演講者,都不約而同地指出: 照顧者的教育一定要注重不同族群、偏遠地區、少數民族,甚至於移民等的公平性,以及在性別、文化和語言的需求,這樣才能提供更適切的服務。針對失智者香港社工協會的Chui博士,以他的觀察和訪問,歸納了16項對失智者正確的互動態度。指出: 1.不要用個人觀點去詮釋失智者的世界 2.聆聽多於批評失智者的心聲 3.失智者流失的是記憶,不是歷史 4.溝通的意義在於互動 5.要相信失智者對於感情和感知的能力 6.所有的事都不應該用自己的觀感直接去評斷 7.行為就是一種表達的方式 8.重複的行為,就是他們的思維被卡住的循環 9.過程才是評估的依據 10.有意義的活動才是生活 11.注意言語的友善 12.以對待成年人的方式才是尊重 13.身體的接觸有時更具有力量 14.以人為本的照顧才是關鍵 15.照顧素質和質量同樣重要 16.照顧重要的是態度不是速度。新加坡Ren Ci醫院成立於1994年,是社會福利機構。由於失智症的病程很長,失智者的內在靈魂更是一塊心靈的聖地.建立彼此的連結是一個重要訴求。因此,提醒大家,所提供的支持必須具有彈性,而且可以配合失智者不斷變化的需求。再次點燃生命的火花(Re2ignite) 是一個多領域介入方法如照片一,以火花為生命哲學,結合失智者、家庭、專業人員和有創意的活動,採用社會處方簽的方法來量身定做,以滿足輕度、中度和後期的獨特需求及挑戰。由訓練有素的生命火花俱樂部協調員進行先決條件評估,以確定每個參與者的級別。然後向參與者推薦合適的計劃:重度為專業復健護理、中度為藝術治療、輕度為認知支持。針對照顧者他們也提供社會和心理教育課程,同時還包括往生後的床邊和彌撒紀念單元,以緬懷那些去世的夥伴。每個項目為期 10 週,並為照顧者和失智者提供一次郊遊放鬆。中國中國大陸福建省立醫院的Yan醫師團隊設計了60-90 分鐘,為期 16 週、24 節的活動(11 堂線上課程,13 堂實體課程)。包括: 整體認知功能,特定領域的認知(記憶、語言、執行功能、注意力和視覺空間能)以及其他與健康相關的能力結果(生活品質、焦慮、憂鬱、孤獨、睡眠品質和體力活動)。內容如報紙與藝術創作、端午龍舟與扇子彩繪(如照片二、三),以及舞蹈結合歌唱的韻律認知。在介入前、後,即時和6個月後的評量。結果發現: 一般認知功能、特定認知功能領域(語言、記憶和執行功能)、焦慮、憂鬱、睡眠品質和孤獨感都有所改善。波蘭和美國「當下的故事」Stories in the moment是兩國合作的計畫,報告人Magda Kaczmarska小姐指出,這是以證據為基礎,以表現力為中心,將舞蹈、動作和講故事協調整合在一起的活動項目(如照片四)。該計劃將已經應用於對大腦健康有益的不同型態舞蹈,透過主持人的帶領,讓年長者和失智者,以個人或團體的即興舞蹈,伸展和實現有意義的溝通。這種形式的參與以及由此產生的創造性舞蹈故事(微型舞蹈表演),除了強調現有的溝通方式,同時提高口頭表達和具體展現的意識和實用性。這些都促進了能動性和彼此的聯繫,也建立新的歸屬空間。可以說是一種建立舞蹈、大腦健康及人際互動的具體方式(如照片五)。瑞典失智者基於家人、親戚、朋友或社區的幫助,來提升生活品質和創造美好,其中一種介入方法是舞蹈。研究顯示,舞蹈可以帶來幸福感、增加活力和生命能量。也會出現心理行為改善和壓力荷爾蒙減少等影響。舞蹈的主要生理效果包括增進平衡感、靈活性、力量和身體健康。這不僅僅是增加生活品質外,也能夠有尊嚴地變老。另外,也可以透過舞蹈來降低行動僵硬和孤獨感。在11分鐘的影片中https://www.demenscentrum.se/nyheter?nyhet=6214(需將網址複製到Youtube, 選第一個選項才可以打開),可以看到Brocknäs1太太和Stephenson先生,兩位老師就做了許多不同形式的示範。他們鼓勵學員們即使坐在輪椅上,也可以讓手指、頭部和身體不同部位活絡起來,連帶讓歡樂的氣氛輝映在每個人的臉上。上述二個針對失智者的舞蹈帶動,都強調促進大腦活化的優點。中國的這個案例,以藝術介入為主,再加上其他領域的運用。每一屆國際大會針對失智症照顧者和失智者的介入報告都非常多元。以上資料,希望可以在國內政策福利中,進一步提供照顧者: 1.在短時間內找到所要的資訊、服務和支持 2.支持照顧者執行他們的照顧,尤其在醫院和居家的補充人力、照顧素質和經濟負擔的平衡上 3.整合國內實體和網路的社交平台,讓更多照顧者在科技的優勢中共同成長。目前台灣失智症協會有設立社會支持中心,提供全國資源的整合和上班日的電話諮商等。請參考: http://tada2002.ehosting.com.tw/Support.Tada2002.org.tw/Default.aspx從新加坡的報告中,可以了解,不同程度的失智,最好著眼不一樣的介入重點。台灣目前失智社區據點的服務項目,大都以輕度和中度的體適能為主,藝術、認知或其他課程為輔。未來我們需要先在師資和資源比較充足的據點,針對不同的失智退化,集中特定項目的運用次數、持續性與研究評量成效。然後複製,以逐漸提高整體效能。期待從上述國際大會的分享中,提供國內在支持失智者和照顧者的策略上,新的思維和可行性方向。
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2024-08-06 失智.大腦健康
吃加工紅肉會增加失智症風險,取而代之多吃2類食物助維持大腦健康
一項新的研究發現,愛吃加工紅肉會增加失智風險,但多吃堅果和豆類可以預防失智症。紅肉吃太多不但有害心血管健康,於7月31日在費城舉行的阿茲海默症協會國際會議上發表的一項新研究指出,每天至少吃四分之一份加工過的紅肉——如熱狗、午餐肉和培根,因加工肉類中的飽和脂肪和防腐劑影響,也可能導致失智風險。加工紅肉吃多恐增加失智症風險根據《Healthline》訪問精神科醫師Sham Singh指出,香腸和培根等食物含大量的飽和脂肪和膽固醇含量,過量攝入飽和脂肪會導致膽固醇斑塊在動脈中積聚,導致動脈粥樣硬化並損害流向大腦的血液,血流量的減少會阻礙氧氣和營養物質向腦細胞輸送,從而加速認知能力下降並增加患失智症的風險。紅肉不但與高血壓、冠狀動脈疾病和中風等心血管疾病密切相關,更與全身的血管損傷和炎症有關,包括大腦。慢性炎症和血管功能障礙可能導致失智。紅肉經過高溫燒烤,無論燒烤、油炸,溫度越高、加溫時間越長,會形成大量的異環胺(HCA)及和多環芳烴(PAH)等致癌物。這兩類物質會破壞DNA而致癌,提高罹患大腸癌的風險。這些化合物也會在體內誘導氧化應激和炎症,包括大腦,氧化應激會導致細胞損傷並加速衰老過程,這與阿茲海默症和失智症等神經退行性疾病有關。而生活習慣的改變,則有可能逆轉對阿茲海默症引起的輕度認知障礙或早期失智的影響。堅果和豆類可以保持大腦健康另一方面,在堅果和豆類中發現的營養物質可以保護大腦健康,《Healthline》訪問營養師Varsha Khatri指出,用堅果和豆類代替加工紅肉可以降低罹患失智症的風險。堅果和豆類中的纖維、維生素和礦物質有助於改善心臟和血管健康,更含有多酚等重要的營養素和抗氧化劑,可以對抗氧化應激;而健康的脂肪,如omega-3脂肪酸,具有抗發炎作用,有助於維持大腦中健康的細胞膜。為了獲得多吃堅果和豆類的好處,Vashtri建議逐步在你的膳食中加入更多的這些食物,例如:.用豆子代替食譜中的紅肉.想吃零食時就吃吃堅果.加入更多植物性膳食預防失智,最晚40歲就要開始失智症中最常見的就是阿茲海默症,根據台灣失智症協會衛教資料指出,阿茲海默症早期最明顯的病徵為記憶力衰退,對時間、地點和人物的辨認出現問題,為兩種以上認知功能障礙,是一種慢性、不可逆的神經退化疾病。預防失智愈早開始愈好,最晚在40歲過後中年就該開始過預防失智的健康生活,以保持敏銳、警覺和專注,避免認知能力下降。林口長庚醫院學術組副教授級主治醫師、台灣失智症協會理事長徐文俊曾受訪指出,可藉由運動、腦動、互動等「三動」延緩認知衰退,控制慢性病並穩定三高。劉秀枝建議可透過郊山健行、走路、遠離空污。飲食方面要多吃抗氧化類的食物。建議地中海飲食及麥得飲食,二種型態強調吃全穀類、堅果類、多蔬果及健康的油脂,都被證實能保護心血管健康。要特別注意,地中海飲食鼓勵攝取蔬菜、水果、豆類、全穀類,但不等於植物性飲食,其強調選擇魚類及海鮮。【參考資料】.《Healthline》Red Meat Raises Dementia Risk, but Nuts and Beans May Have a Protective Effect .台灣失智症協會.聯合報系新聞資料庫
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2024-08-02 失智.大腦健康
危險因子又增加!報告揭14項風險因素致近50%的失智症病例
根據國際失智症協會(Alzheimer's Disease International, ADI)估計,全球有超過5500萬人患有失智症,這一數字預計到2050年將幾乎增加3倍。不過一項新的研究表明,從兒童時期開始降低失智症的風險可以使患病人數減少近一半。在《刺胳針》(The Lancet)委員會近期發布關於失智症預防、干預和護理的報告中,委員會在其2020年報告的基礎上,將40歲後的高膽固醇及晚年的視力喪失列為新的風險因素,兩者導致約9%的失智症病例,其中7%為高膽固醇,2%為視力喪失。《刺胳針》委員會最初的報告於2017年發布,確立9個可改變的風險因素,據估計這些因素導致1/3的失智症病例。2022年確立的12個危險因子包括教育程度較低、頭部受傷、缺乏身體活動、吸菸、過量飲酒、高血壓、肥胖、糖尿病、聽力損失、憂鬱、空氣汙染和不頻繁的社交接觸,這些因素與約40%的失智症病例有關。2024年的最新報告則表明,解決包括高膽固醇和視力喪失在內的14個風險因素,可能有助於消除或推遲45%的失智症病例。【延伸閱讀:可改變的失智症風險中最有害 研究揭加速大腦老化3大危險因子】危險因子如何影響大腦功能?失智症是多種神經退化性疾病的總稱,其特徵是影響記憶、語言、解決問題和其他思考能力喪失,嚴重程度足以干擾日常生活。阿茲海默症是失智症最常見的原因。儘管罹患失智症的可能性隨著年齡的增長而增加,但這並不是老化的正常現象。然而,未參與該研究的英國牛津大學老年精神醫學基金會主席Klaus Ebmeier教授提醒,「用於確定失智症原因的流行病學研究方法的範圍是有限的。特別是,所描述的風險因素和失智症之間的相關性並不意味著因果關係(「某些關聯可能只是部分因果關係」)。」未參與該研究的英國倫敦瑪麗王后大學臨床神經學教授Charles Marshall博士表示,「決定一個人是否患上失智症的大部分因素都超出了他們的控制範圍,我們應該小心,不要暗示失智症患者如果選擇不同的生活方式就可以避免失智症。」Marshall補充,「同樣重要的是要注意,當報告提到可以預防的失智症病例比例時,這是概念性的,並且基於觀察證據。我們確實沒有證據表明可以透過解決這些風險因素來預防失智症病例。我們迫切需要此類證據來指導衛生政策,以幫助預防某些失智症病例。」【資料來源】.Experts list 2 new modifiable risk factors for dementia: Cholesterol and eye health.Nearly half of dementia cases could be avoided or delayed by tackling 14 risk factors.Alzheimer's Association: What Is Dementia?.expert reaction to 2024 Lancet Commission report on dementia prevention, intervention, and care
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2024-08-01 失智.新手照顧
預防及延緩失智 從規律作息、均衡飲食、刺激大腦3招做起
隨著台灣人口高齡化趨勢,失智症發生率逐漸增加,依衛福部估算,全台65歲以上長輩每12人就有一位失智者。台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,台北市高齢者多,失智症將成為每個人的老年生活課題,應積極從預防端做起,包含規律作息、均衡飲食、刺激大腦功能等。擁自理能力 助減緩惡化如果失智了該怎麼辦?台北市衛生局將於8月17日起舉辦三場「幸福台北.憶起生活」失智症照護講座,邀請台北市聯合醫院失智中心主任劉建良、台灣失智症協會秘書長陳筠靜、中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧、瑞智社會福利基金會董事長徐文俊等,分別講述失智症照護與藝術體驗、失智症者陪伴守則與照顧者壓力調適、靈性照顧如何幫助失智家庭等議題。陳筠靜將說明「失智症者陪伴守則」,失智症發病後平均存活約8至10年,照護時間久,家屬要因應患者的病程改變而學習各種照護技巧,更重要的是「認識失智症」。失智症是一種不可逆的大腦退化病變,會出現妄想、認錯、幻覺、憂鬱及其他精神行為,首要理解患者個性改變的原因。失智照護是一條漫漫長路,陳筠靜認為,要以「延緩失能」為重點,失智了並不代表失去學習能力,更要幫助失智者找回更多生活自理的能力,才不會太快進入中重度失智階段。在診斷出失智症時,及早介入治療,包含日常生活規畫與執行、找到失智者的能力、控制飲食等。陳筠靜分享,協會的志工群有人曾經擔任老師,在得知罹患失智症時,家人立即擬訂生活型態修正計畫,改掉會影響身體的壞習慣、多做能動腦的活動、增加人際互動等,順利維持身體功能與自主獨立性,從各方面多管齊下,減緩失智症的惡化並維持現有功能。非藥物治療 須專業參與藥物能控制失智症的病情,有助於改善認知、行為和情緒;非藥物治療可以訓練失智者的日常生活功能,減少精神行為症狀發生,被列為是首要治療的趨勢。陳筠靜建議,非藥物治療要有專業人員參與,例如:職能治療師、復健科醫師,協助吞嚥治療、運動訓練等,視患者情況給予不同對策。照顧失智家人,不只要有耐心,更需要技巧,長時間的照護是沉重負擔,一定要善用各項社會福利資源,包括照顧者的喘息服務,減輕壓力也提升照顧品質。目前台北市有48個失智據點,失智共照中心可協助轉介長照服務或其他社會資源,陳筠靜提醒,千萬不要「悶著頭咬牙苦撐」,最後雙方都累倒了。台北市的失智症照護網絡,承接失智症者與照顧者,今年舉辦「幸福台北.憶起生活」失智症照護講座,邀請照顧者及家屬、失智者及一般民眾參加,了解失智症,也找到適合的照顧模式。幸福台北.憶起生活 失智症照護講座失智症照護與藝術體驗時間:8/17(六)9:30-12:00地點:福林國小會議室(台北市士林區福志路75號)失智症者陪伴守則與照顧者壓力調適時間:8/24(六)9:00-12:15地點:博嘉運動公園多功能集會廳(台北市文山區木柵路四段159巷16號4號)靈性照顧如何幫助失智家庭時間:8/31(六)9:30-12:00地點:客家文化會館4樓會議室(台北市大安區信義路三段157巷11號4樓)洽詢:02-8692-5588轉6359
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2024-08-01 失智.Podcast
【Podcast】EP.12成立22年照顧失智症家庭的幕後功臣,台灣失智症協會向國際展示台灣經驗!
「有些民眾發現爸爸或媽媽有很明顯的失智症狀,但其他家人並不這麼認為,還說他想太多了,爸媽本人也覺得自己沒病,他反倒像是家裡的罪人,曾遇過一個失智症家庭案例,協會幫助他們產生共識,到長輩真正走到醫院就醫,整整花了三年時間。」台灣失智症協會秘書長陳筠靜受邀擔任《失智好好生活Podcast》節目來賓,與主持人陳韻如暢談服務失智症家庭的經驗。台灣失智症人口已經超過31萬,相關倡議愈來愈受到重視,其中有一個重要幕後功臣就是台灣失智症協會。成立22年,積極發展失智者及其家屬的多元服務,提供全面的關懷與照顧,積極提升失智症家庭的生活品質。陳筠靜本身是社工師,去年從湯麗玉老師手中接下秘書長重擔,今年四月遠赴波蘭參加國際失智症全球大會暨研討會,不但現場設攤更上台分享,讓國際看見台灣。家人的愛是失智者的希望陳筠靜表示,今年傳達的主軸是失智者的自我倡議、生命故事以及培力,要讓國際看到台灣失智者的努力及影響力。在自我倡議部分,台灣失智症協會成立一個失智者諮詢顧問小組,成員都是輕度失智者以及他們的家人,每個月一起開會討論生活中的觀察,以及服務使用的經驗,或是對政策提供想法及建議,讓他們持續的發揮量能。而在全球大會上讓人動容的,還有台灣失智者的生命故事。一名確診失智症的國畫老師,罹病前社交活動非常活躍,生病後感到特別無助,但他積極延緩症狀,一周參加三個歌唱班、家政班,如今,每年國際失智症月都可以看到他親自帶民眾畫畫的身影,而這股勇氣,來自家人的愛。陳筠靜說:「輕度失智者特別辛苦,因為他知道自己以後要面對的歷程,這種壓力讓他們對未來卻步。」甚至很多患者告訴她,害怕逐漸失能拖累家人,已經沒有求生意志,幸好家人的愛讓他們慢慢產生力量,「一個失智者的女兒說,只要你在,我就有一個人可以叫媽媽。」這句話幫助失智者堅持下來,認知到無論自己成為什麼樣子,家人都是需要他的。失智者發明友善月曆和彩虹筆「我自己是社工出身,我明白想要規畫很多服務的心情,不過一定要聆聽失智者的心聲。」陳筠靜談到,現在規畫培力工作坊會直接邀請失智者加入討論,欣喜的是,其中就有人主動提議擔任協會的友善大使,當有人參訪時,他們將親自為來賓介紹。此外,協會長期推動年輕型失智者的服務,像是每周六營業Young咖啡,從咖啡製作到提供顧客服務都親力親為,這次在波蘭的國際大會上也把Young咖啡的精神與做法介紹給與會者。這群年輕型失智者還研發許多輔具,例如失智友善月曆,使用不反光紙材,每一個月份還附上QRcode,由失智者親自錄製說明。另外還有彩虹筆,「一名失智者心肌梗塞醒來後不認得家人,他非常驚慌,每天一直追問今天星期幾,身邊的人難免會有一些不耐,導致他很挫折。」後來他跟家人一起想出一個方法,就是利用顏色來幫助記憶,一周有七天,他就運用彩虹的七道顏色,讓自己能夠自然反應今天星期幾。跳印尼舞蹈串聯台灣失智者今年的國際失智症全球大會上,除了設攤展示台灣經驗以外,陳筠靜和印尼失智症協會代表也受邀分享亞太地區的風險降低措施,以印尼失智症協會發起的poco-poco dance為主軸,分享台灣如何引用。她表示,疫情期間特別的辛苦,許多服務都暫停,為了維繫大家對失智症的關注,就將具有感染力的pocho pocho dance改編成台灣版本,把失智症十大警訊入詞,協會同事邀請失智者及其親友一起共舞,推出線上的示範帶擴大串聯。跨專業組合幫助失智症家庭陳筠靜感性表示,自己很早就立志要做老人福利,在協會服務的這些年,她深深感受到每個失智症家庭的每一步嘗試,真的都很不容易,例如關懷專線經常接到求助電話,家人否定了求助者的觀察,或是在照顧上意見分歧,她認為:「溝通不是這麼容易,每個家庭有自己關係的累積。」但協會想盡辦法提供協助,例如規畫不同類型的活動,讓每個家庭在初步接觸時,可以選擇一項能夠接受的活動,讓意見不同的家庭成員一起參加,聆聽其他失智症家庭的經驗,從中找到適合自己的溝通之道。台灣失智症協會是跨專業的組合,目標是要幫助失智症家庭,早期的宣導主要是讓大家認識失智症,但近幾年社會上對失智症的理解多了許多,未來協會要做的是品質與專業度提升、多樣性的規畫,同時還有支持性的決策與參與,「透過不同管道蒐集不同聲音,鼓勵大家在自主跟保護之間取得平衡,每一個人都有權利為自己規畫一個比較理想的未來,這對失智者來講更為重要。」在失智症領域服務多年,陳筠靜想跟所有的失智症家庭說,「謝謝你們的勇敢,不只是幫助自己,更照亮了很多人,甚至包含未來有可能失智的人,因為你們,讓我們不那麼害怕。」並與《失智好好生活Podcast》節目主持人陳韻如一起提醒,遇到失智症相關問題,請撥打全國失智症關懷專線0800-474-580(失智時,我幫您)。更完整的台灣失智症協會相關服務與協助,請收聽《失智好好生活Podcast》。本集重點✎讓國際看見台灣失智者的生命故事✎台灣失智症協會如何幫助失智症家庭✎國畫老師如何在失智後活出生命力✎年輕型失智者如何成為發明者✎爸媽好像失智了,該如何與家人溝通失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://reurl.cc/34Djbj🎧Apple Podcast:https://reurl.cc/qvdOKn🎧KKBOX:https://reurl.cc/lyV9aA🎧Spotify:https://reurl.cc/g670nL ⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-07-30 活動.活動最前線
「微笑樂智號」開跑 開箱認識失智症
臺北市已進入超高齡社會,高齡人口伴隨失智症者逐年增加,依據衛生福利部臺灣社區失智症流行病學調查「65歲以上長者失智症盛行率7.99%」推估,截至113年6月底臺北市失智症人口約4萬5,000人。臺北市政府衛生局陳彥元局長表示,為增進市民對失智症的認識,近年積極走入社區、學校、職場,辦理多元特色且趣味的活動,幫助市民獲得相關知識外,也增加對失智症者的友善態度。此外,臺北市以「友善居民」、「友善組織」、「友善參與」及「友善環境」4面向,連結十二行政區資源建構支持性環境,營造失智友善社區及發展特色方案。為響應國際失智症協會(ADI)今年倡議主軸「Time to Act on Dementia, Time to Act on Alzheimers」,臺北市政府衛生局特別結合外型活潑且機動性高的「微笑樂智號」胖卡車,自7月27日至9月22日將巡迴穿梭在臺北市人潮聚集地,舉辦12場次分享失智症的正確觀念,開箱活動3大亮點:一、【健腦遊戲體驗】現場不但可用認知遊戲測試大腦活躍程度,更有趣味健腦遊戲可以互動體驗。二、【失智症者視角沉浸式體驗展】以「失智者眼中的世界」、「失智症跟你想的一樣嗎」策劃沉浸式體驗展,藉由聲音聆聽和情境式解決方案,讓民眾更加同理失智症者。三、【藝術共創響應】邀請民眾行動響應預防失智症及失智友善社區,共同完成藝術創作,一起成為失智友善城市的一員。臺北市政府衛生局邀請大、小朋友踴躍參加「微笑樂智號」胖卡巡迴推廣活動,一起認識失智症及了解失智症警訊徵兆,以利及時就醫診斷,並力行「趨吉、避凶」的健康生活型態,「趨吉」為多動腦、多運動、多社會互動、均衡飲食並保護聽力;「避凶」為避免三高、抽菸、頭部外傷及憂鬱,以遠離失智症的發生。「微笑樂智號」巡迴推廣活動詳細資訊可至活動網頁(https://reurl.cc/RqaVL6)查詢,如因天氣等不可抗力因素進行活動調整,依活動網頁及臺北市政府衛生局公告最新消息為準。
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2024-07-23 失智.新手照顧
萬安演習、颱風即將襲台,不要讓失智者成為訊息遺漏者!
獨居的失智長者以及年輕型失智者特別容易成為社會安全網遺漏對象!近兩日大家一定都有接到「萬安演習」以及「颱風警報」等消息,不只是新聞媒體連續報導,Line群組也有許多相關訊息的轉傳,然而,當我們做好準備因應時,失智者可能渾然不覺,成為被遺忘的一群人。台灣失智症協會顧問湯麗玉表示,失智者因病導致記憶力障礙,很可能發生以下三種情況,第一種是沒留意或沒收到相關訊息,第二種是有收到萬安演習通知,卻無法理解圖文訊息,或是理解程度跟一般人不同,「即使輕度失智者可能配合度較高,但是每一位失智者的大腦損失程度不同,還是很有可能不明白演習通知要傳達的意思。」第三種情況是失智者接收到訊息也理解,但很快就忘記,當萬安演習時間一到,若失智者忽然想要採買或回診,還是有可能出門。因此,為了確保失智者安全,湯麗玉提醒,周遭人可提前做好以下準備:1.住在遠處的家人、主責社工、鄰里長、鄰居都要重複提醒失智者相關訊息。2.家屬可提前安排失智者到據點,或設法協助失智者待在家𥚃,不只是失智長輩,其實年輕型失智者更難控制,這時可以找出一項活動是失智者喜歡而且能夠專注一段時間的,例如一起觀看某部電影,或是在演習前打電話給失智者聊天,讓他們不會感到在家裡很無聊。3.倘若真的擋不住失智者時,首先是,家屬要隨身攜帶身心障礙証明或診斷證明,影本也可以;而失智者身上要有可供辨識之物品如緊急聯絡卡,例如愛心手鍊或緊急連絡卡,愛心布標,萬一失智者在演習期間違反規定被警察看見,警察還可以依據這些物品辨識出其為失智者,尤其是外表看不出來的年輕型患者。4.若遇颱風即將來襲,可提前位失智者備水備食物,而因為安全考量,千萬不要使用蠟燭,可提前備妥手電筒。此外,需要特別關懷的對象是獨居長輩,有些或許家人也不確定其是否罹患失智症。湯麗玉提醒,目前全台列冊需關懷的獨居老人約有5.3萬人,依照失智照65歲以上盛行率約7.9%,大約有4千2百多人可能為失智症,就只能依靠主則社工以及鄰里長等提前關照。「社會上很多規則,對某些族群來說不是不遵守,而是真的有困難而無法符合期待,要有機制去幫助他們。」湯麗玉表示,超高齡浪潮下,台灣社會將會有愈來愈多需要幫助的長者,一起做好準備,萬安演習、颱風警報等提前關懷並做好準備,就能安全無虞。
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2024-07-16 失智.Podcast
【Podcast】EP.11守護台灣失智症家庭超過三十年 湯麗玉談國際新觀念、新作法及新興治療
Bill Yeates是一名年輕型的失智症患者,同時也是全球失智者聯盟的倡議者,他在2024年國際失智症全球大會上,以自己為例,分享失智者維持積極生活型態的策略,他罹患失智症後不僅維持游泳興趣,本身還是一名救生員,更勇敢參加游泳競賽挑戰自己。「失智好好生活」Podcast第十一集邀請台灣失智症協會顧問湯麗玉擔任嘉賓,暢談今年四月份到波蘭參加國際失智症全球大會的見聞,分享了令人欽佩的失智者故事,Bill Yeates以正向心態面對疾病,即使失智還是要盡己所能,把能力發揮到最好,縱然游泳比賽沒有得到原本期待的名次,對他而言卻絕對是一項意義非凡的成就。主持人陳韻如表示,「很多人覺得罹患失智症就像世界末日,但其實失智症不是完全失去生活自理能力。」FINGER 2.0精準預防策略國際失智症協會成立至今四十年,長期關注失智者及照顧者和家人,每兩年舉辦一次的國際研討會,更是全球關注的重要大事。湯麗玉強調,如果沒有國際失智症協會,就沒有WHO所公告的全球失智症行動計畫,也不會有台灣正在做的失智症政策綱領2.0,可見其重要性,而每年國際研討會都提供最新相關研究,今年的亮點在於預防,尤其是芬蘭著名的FINGER研究。Miia Kivipelto教授的FINGER研究至今持續十一年,證明多元介入措施可以有效預防失智症,目前全球已有64個國家參與,湯麗玉特別解釋,FINGER研究以五根手指頭表示不同的預防措施,包括運動、動腦、互動 營養以及控制心血管的危險因子,並喊出「Never too late, never too early.」呼籲大家當下開始預防失智症,不要自恃年輕而忽略其重要性,根據Miia Kivipelto教授以及許多研究者的觀點,其實從小就要開始健腦預防。每個人都有最適合的預防方式此外還有一個重要概念「No one size fits all.」意即沒有一種方式適合全部的人, FINGER研究在不同國家的作法也不盡相同。如今,FINGER研究推出2.0精準預防策略,也就是設計出屬於自己的預防策略,「從自己的興趣開始著手,做自己喜歡的事情,例如台灣失智症協會的顧問惠美姊喜歡繪畫與唱歌,對她來說從事這兩件事不但能感到快樂,同時還能延緩失智,以唱歌為例,按照節拍把歌詞唱出來,就是一項很好的認知訓練。」湯麗玉特別提到今年的另一個亮點,由各國代表成立全球失智專家小組,其中大多數都是失智者本人,台灣失智症協會的顧問惠美姊就是成員之一,未來關於失智症的政策都可徵詢失智者的意見。關注多元性別及年輕型失智者的子女今年國際研討會的關注重點還包括多元性別議題,以及年輕型失智者的子女。湯麗玉分享,台灣失智症協會也曾遇過家庭照顧者向他們尋求幫助,照顧者本身為同志,每次居服員到府服務前,都必須將彩虹旗等物品收起來,以免引起相關提問,這將是台灣失智症協會未來會更關注的議題。此外,需要幫助的還有年輕型失智者的子女,美國的羅倫佐之家(Lorenzo’s House)針對年輕型失智者服務,尤其關注失智者的子女,因為當父親或母親罹患失智症,對全家來說是都很大的衝擊,往往大人都很困難面對,更何況是正處在兒少階段的子女,今年暑假,台灣失智症協會針對青少年舉辦相關戲劇療癒,在專業人士協助下,透過演出的方式,讓子女體會失智的父親或母親生病歷程的辛苦,透過同理父母來達到療癒。最後,主持人陳韻如與來賓湯麗玉提醒大家善用政府資源,有任何困難請撥打全國失智症關懷專線0800-474-580(失智時,我幫您)。本集節目專訪台灣失智症協會顧問湯麗玉分享失智症國際新知,帶來最新失智症預防方式,完整內容請收聽「失智好好生活」Podcast第十一集《守護台灣失智症家庭超過三十年,湯麗玉談國際新觀念、新作法及新興治療》。本集重點:✎FINGER 2.0失智症的精準預防策略✎現在開始選一個最適合自己的預防方式✎失智者參加游泳競賽,他如何辦到?✎當失智症照顧者是多元性別✎關注年輕型失智者的子女失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://reurl.cc/NQVOpp🎧Apple Podcast:https://reurl.cc/Zep8rM🎧KKBOX:https://reurl.cc/NQVOAp🎧Spotify:https://reurl.cc/lQGnoY⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-07-12 失智.失智專題
培育優質失智症照顧的里程
根據國際失智症協會的最新資料,全球的失智症人口已經超過5500萬。當這個疾病無法治癒,失智者又隨著高齡化社會來臨而急速增加時,在我們的周遭,自己的家庭、親朋好友與工作同仁或是他們的家人或者鄰居,都有可能已經走在照顧失智者的路上。但是並不見得大家對這個疾病都有覺察,甚至於正確的觀念與態度。尤其是網路平台上充斥太多對失智症是是而非或負面的評斷,讓失智者和其照顧者背負著疾病和社會排斥的壓力而辛苦的生活著。今年4月下旬的國際失智症大會,就有英國和加拿大,分享了他們在大學專業教育的多年培訓歷程。另外,澳洲則推動一項讓失智者和照顧者放鬆和學習的喘息計畫。英國的「關注失智症」關注失智症 (Time for Dementia) 是英國失智症協會針對大學生所推動的一項教育計劃(https://www.alzheimers.org.uk/get-involved/time-dementia-programme),目的在培養新一代醫療保健人員對失智症有更多認識和了解。從2014 年起,針對上述的專業的大學生先進行知識、態度和同理心培訓,然後啟動「失智時光」計畫。訪問和關注失智症患者及其照顧的家人,關鍵主題強調了關係學習、洞察力和理解、挑戰態度和恥辱。這些訪問是臨床環境之外的非正式互動和個人聯繫的結合,每次持續 90 分鐘,每三到四個月一次。在12個月-24個月之間,拜訪3-6次,它們提供了一個深入了解失智者日常現實生活的機會。另一方面,失智症患者及其照顧者可以教導學生關於失智者的生活、醫療保健經驗以及如何幫助他們在失智中過上有品質的生活。自從2014 年起,該計畫已融入 10 所大學中,從醫學、護理到物理治療和營養學的一系列醫療保健課程,幫助 8,000 多名學生深入了解失智症。至今,英格蘭南部有2,250個家庭參與該計劃,讓他們增進社交互動,而且感到能夠為學生提供學習和貢獻。這是一個成功的模式,讓失智症患者和照顧者及專業學生之間,彼此互惠互利。加拿大的失智症教育計畫麥基爾大學的失智症教育計畫在2017 創立,提供全面的免費資源、模擬教育及領先的教學和學習技術,給失智症患者、家人和非正式的照護合作夥伴、醫療保健專業人員、醫學生和廣大民眾。其中包括 12 種不同語言版本的失智症配套指南、100 多個教育網路研討會和播客、失智症活動手冊和 14 個雙語視訊膠囊,展示了多元吸引人們參與的活動。而且,對於年輕護理人員在內的護理合作夥伴,也提供虛擬支持小組以及線上教育軟體。自 2020 年起,計畫發起人克萊爾韋伯斯特女士 (Claire Webster),也是一位前失智症照顧者和大學的正式講師。她的講座「失智症的照顧歷程指引」( https://www.mcgill.ca/dementia/channels/event/understanding-and-navigating-journey-dementia-351238),已經成為所有一年級醫學生的必修課程,也開放給老人學、神經學、精神科、營養、護理、社工、職能及物理治療,甚至於牙醫等相關專業的共同學習。麥吉爾大學失智症教育計畫啟動僅 5 年,即獲得國際認可。證明當大學發揮了關鍵的支持作用時,可以在他們的機構內,將失智症照顧者的心路歷程納入醫學院的課程。並且在學術界和社區之間架起橋樑,以多面向的專業知識和實務的經驗,制定社區服務和外展計劃。澳洲的診斷後靜修計畫各國政府近年逐漸關注失智症診斷後的復能,而這些支持可以使失智者及其家人,能夠了解情況、維持或促進體能、減緩疾病的進展速度和提高日常活動的功能。其中,世界衛生組織「康復 2030」就倡議加強復健復能服務的重要性。澳洲的診斷後靜修計劃“Rementia Together ”,由研究人員和失智症患者及其照顧者共同設計,這是一個為期五天的住宿度假活動,由澳洲團屋之家 (www.grouphomes.com.au)執行。經費資助來自澳洲衛生和老年護理部。每天的學習活動自上午9點至下午3點,總共設計的課程包括:了解失智症;好好生活的工具和措施;創造認知區域;人性需求和如何受失智症影響;順暢的溝通;性和親密關係;自我照顧;尋找目的和意義;睡眠、飲食、情緒和運動;你的環境;社區支持;規劃未來;音樂、行動和冥想等內容。團屋的工作人員Krebs太太說:失智者可以選擇參加或不參加其中的主題,剩下的時間可以自由放鬆、社交或散步。3年中他們總共舉辦33次活動,每次支持5對失智者和其照顧者。他們都要經過事前的評選,活動結束後的6周和6個月,會以電話訪談主要照顧者,共2次。它解決了失智症及其支持夥伴的即時需求,賦予他們未來的能量。並為他們提供先進的、基於證據的認知復健方法和失智症患者良好生活的樣態。隨著失智症患者和照護者的數量不斷增加,所有的人都有可能在生涯的某個階段與失智者及其照顧夥伴相遇。不論是透過失智症協會或大學,讓專業人員及早接受周延的培育,或者是由政府贊助,委託照顧機構辦理,讓民眾在確定診斷後和家人及早面對、學習和找到資源,都是通往優質失智症照顧的重要里程。
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2024-06-25 活動.活動最前線
【免費報名】青少年失智家屬戲劇治療支持團體
年輕型失智者是指65歲以下確診失智症,而失智症狀不僅是記憶力的減退,亦會影響到其他認知功能或可能伴隨情緒、行為障礙及精神相關症狀。然未成年子女,若足夠的識能與支持,易難面對家庭的驟變與失衡風險。有鑑於此,本會將辦理青少年家屬支持團體,期能提昇其失智症知能,建構青少年支持網絡,陪伴青少年面對適應變動的情境。目標:協助年輕型失智者的子女透過故事、角色扮演、感官、遊戲、儀式、戲劇創作等元素,去探索及覺察對於父母罹患失智後,自身所產生徬徨與複雜情緒的原由,藉由戲劇團體的創作及其他成員互動過程,獲得支持與療癒,並提昇疾病照顧知能。主辦單位:社團法人台灣失智症協會日 期:7/17、7/24、7/31、8/7(周三),共4堂時 間:上午10:00~12:00對 象:年輕型失智者之青少年子女(10-15歲,4-9年級)團體帶領者:戲劇治療實驗室 黃暐筑 戲劇治療師地 點:Young記憶會館(臺北市大安區泰順街巷4號)費 用:免費報 名:掃描QRCODE或來電報名聯絡電話:(02)3365-1733/(02)2598-8580#22備 註:1.此團體為連續性團體,無法單堂報名,敬請見諒。2.家長可於會館空間休憩等待,但不開放參與及觀察團體之進行。