2024-06-12 養生.聰明飲食
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2024-06-11 失智.大腦健康
促血液循環助防失智症 5穴位保養術改善不利大腦健康危險因子
經常忘東忘西、注意力不集中，小心是「大腦老化」。隨著年齡增長，會出現老化徵兆，包括輕微健忘、容易分心、動作變慢等，但如果持續記憶力減退和認知功能下降，就要注意可能是不正常的腦部退化，恐造成失智症。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，現代人生活步調快速，不良習慣會加速大腦衰退，腦部退化常見的危險因子，包括用眼過度、長期壓力、血壓不穩、無法安睡、腦部發炎等。想護腦健腦，林舜穀表示，應避免讓大腦長期處於不利健康的環境，可先從5項關鍵因素著手，針對危險因子找到相對應的穴位刺激按摩，增加血液循環，有助於預防失智症。1.用眼過度長期用眼過度，可能對認知功能產生負面影響，林舜穀提到，視覺疲勞和眼睛疲勞會干擾大腦處理視覺信息的效率，進而影響記憶力和注意力。視覺疲勞常伴隨頭痛、眼部疼痛，無法集中注意力等症狀。此外，長時間使用電子設備（特別是夜間）會降低睡眠質量，因為藍光干擾人體生物時鐘，易損害記憶力、注意力和決策能力。按摩穴位：腦戶穴位於頭枕部正中線後，約髮際上2.5寸處。刺激腦戶穴可緩解用眼疲勞、減輕視覺壓力，改善整體的精神狀態。2.長期壓力長期壓力對認知功能有負面影響，林舜穀強調，持續的壓力會讓大腦中的皮質醇水平升高，這種壓力激素在高濃度下會損害海馬體，導致記憶力減退及學習能力下降，降低專注力和工作效率，引發焦慮和抑鬱等情緒問題。長期壓力也會影響前額葉皮層功能，造成計畫、決策和解決問題的能力下降。按摩穴位：腦空穴位於後頭部枕骨外側隆凸處旁開2.25寸處，具清熱止痛作用。刺激腦空穴可放鬆神經系統，減少皮質醇分泌，進而減輕壓力對海馬體和前額葉皮層的損害。3.血壓不穩血壓劇烈波動會對大腦血管造成傷害，增加腦血管病變風險，例如中風和小血管病變，進一步影響大腦的血流供應，導致腦細胞缺氧。高血壓會加速動脈硬化、降低血管彈性，影響大腦各區域的正常血流；低血壓則可能導致大腦供血不足，引起頭暈、注意力不集中和反應遲鈍；血壓不穩還會對心臟和腎臟造成負擔。按摩穴位：通天穴位於前髮際正中直上4寸、旁開1.5寸，有穩定血壓的作用。刺激通天穴可促進血液循環、調節血壓，穩定的血壓有助於保持大腦供血充足，也提高情緒穩定性。4.無法安睡持續睡眠不足會讓大腦無法獲得足夠的休息和修復，直接影響到記憶力、學習能力。長期失眠還會引發焦慮、抑鬱及削弱免疫系統，增加慢性病風險，損害整體健康狀況。按摩穴位：神門穴位於手腕處，腕掌橫紋上、小指一側的按壓凹陷處。神門穴可以放鬆神經系統，減少焦慮和壓力，從而改善失眠問題。有了足夠睡眠，可讓大腦進行修復和記憶鞏固，提升注意力、記憶力和認知功能。5.腦部發炎當大腦長期處於發炎狀態時，免疫系統會不斷釋放炎性細胞因子，損傷神經元和神經膠質細胞，導致大腦結構和功能的改變。炎症不僅會損害海馬體，慢性炎症會影響前額葉皮層功能、促進神經退行性疾病的發展，包括阿茲海默症和巴金森病，這些疾病會加劇認知功能的下降。按摩穴位：腦清穴位在解溪穴上二橫指，脛骨外緣。按摩腦清穴有助於改善腦部慢性發炎症狀，並減少神經細胞的損傷和死亡，從而保護大腦結構和功能。責任編輯：辜子桓
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2024-06-10 焦點.健康知識+
丹麥大學研究：雙腿兩週不動倒退20年？醫師解析真相
你可以先知道： （1）傳言提到二週不動腿「腿部肌肉的力量會減弱三分之一」、「腿部肌肉力量減弱 1/4」，根據原始出處的論文，其實是指23歲組的年輕人失去了 3 分之 1 的肌肉力量，而68歲組的老年人則失去大約 4 分之 1，傳言缺乏背景說明，訊息雜亂、易生誤導。 （2）傳言提到「人體重 50％ 在骨頭，而骨頭 50％ 在兩腿」。專家表示，骨頭約佔身體重量的 20％到 30%左右，傳言說法錯誤。 （3）傳言提到「15％ 老年人大腿骨折在一年內身亡」。專家表示，根據台灣健保資料庫的分析，該數字應為4分之1或甚至更高，傳言為錯誤資訊。網傳「鍛鍊腳與腿是你終生的任務」貼文，文中提到丹麥研究指出二週不動腿的話，腿部肌肉力量減少 1/3、1/4，倒退 10 年、老化 20~30 年、相當於 40~50 年等多組不同數字。專家表示，腿部肌肉確實可能因為二週不動而大幅下降，例如年輕男性車禍，腿圍二週極可能下降 2 成，但相關數字並非重點，重點是提醒民眾要多動腿、即使輪椅族都可以抬腿練肌肉。傳言少部分數字正確、大部分數字錯誤，且正確的部分還交叉引用二組實驗對象的數字，數字雜亂、易生誤導。 雙腿保健的研究？兩週不動倒退 20 年？ 原始謠傳版本：丹麥大學研究：中年後的自信不在大腦 ，是在雙腿！ compiled by RF 8/13 1、變老時，腳與腿須始終保持堅挺。 2、變老時，不應擔心頭髮變灰、皮膚下垂、皮膚皺紋，反而要照顧兩腿。 3、《美國預防雜誌》概述長壽跡象，強壯的腿部肌肉被列為最重要的肌肉。 4、若兩週內不動腿，腿力降低10年。 5、研究發現，無論老少兩週若不活動，腿部肌肉力量減弱1/4，相當老化20~30年。 6、若腿肌的衰弱，即使我們進行康復和鍛鍊，需很長時間才能恢復。 7、定期運動，步行非常重要。 8、整個身體重量負荷在腿上。 9、人體承重於腳。人體重50％在骨頭，而骨頭50％在兩腿。 10、人體最大及最強關節和骨頭在腿上。 11、強壯的骨骼與肌肉和靈活關節形成「鐵三角」，承載人體上最重要負荷。 12、你70％活動能量燃燒在兩腳。 13、年輕的你，大腿有足夠力量可抬起一輛小車！ 14、腿和腳是身體「運動中心」。 15、兩腿擁有人體50％神經，50％血管和50％血液。 16、兩腿連接身體的大型循環網絡。 17、有健康的腳和腿，血液流動會順暢，腿肌發達者會有堅強的心臟。 18、人老，先從腳部開始再向上發展。 19、人老，大腦對腿部傳輸指令的準確性和速度下滑不如年輕人。 20、人一老，骨胳鈣質早晚會流失，故老年人易骨折。 21、老年人骨折，易引發併發症，尤其是致命性疾病如腦血栓。22、統計上，有15％老年人大腿骨折在一年內身亡！ 23、鍛鍊腿部對於60歲的老人，永遠不嫌晚。 24、腳與腿會隨著時間衰老，但鍛鍊腳與腿是終生的任務。並在社群平台流傳： 查證解釋： （1）2 週不動腿部肌肉就萎縮 倒退幾年不是重點傳言提到「兩週內不動腿，腿力降低 10 年」，「兩週若不活動，腿部肌肉力量減弱 1/4，相當老化 20~30 年」，「丹麥研究，兩週不活動後，腿部肌肉的力量都會減弱三分之一，相當於 40 至 50 歲」。由於傳言引述的說法、數字有眾多版本，MyGoPen 致電諮詢臺北市中山醫院骨科醫師、長庚大學助理教授王瀅智，他表示下肢的運動確實很重要，沒動的確會使腿部的肌力下降，這才是整件事情最有價值的重點，至於倒退幾年、傳言所提到的那些數字不需要太認真。 王瀅智指出，臨床上看到的情況是，比如二、三十歲的年輕人騎機車發生車禍 ，大腿骨的股骨幹骨折（Femoral shaft fracture）、開刀後鼓勵病人早一點下床走動，但即時這樣，躺在床上休養兩個禮拜之後，傷腿的大腿腿圍的確會比正常的腿還小，兩週就明顯肌肉萎縮，而且縮小的幅度是肉眼可見的差異，估計大約至少 10 到 20%，這樣的肌肉萎縮、肌力流失相當於倒退幾年很難說，因為每個人的基準不同，除非非常大型的研究才能有比較好的答案，民眾其實不用去管傳言說的倒退幾年又幾年，重點擺在就是要動就對了。（2）人體骨頭約佔 20% 到 30% 負重可以訓練骨頭 傳言提到「人體重 50％ 在骨頭，而骨頭 50％ 在兩腿」。王瀅智表示，骨頭大概佔身體重量的 20％ 到 30%左右，一般人大約落在 20%，而專門鍛鍊的人，例如練舉重的人下盤肌肉或是骨頭都會變重，就會比一般人的占比更高，但若是屍體，則血液、組織液都排乾，骨頭的佔比才會遠高於正常的 2 到 3 成，傳言 5 成的說法並不是正常人的區間、應是錯誤資訊。而有關傳言說的「腿有人體 50% 的神經、50% 的血管和 50% 的血」 ，王瀅智表示，這些數字正確與否並不重要、民眾「看看就好」。 王瀅智強調，骨頭每天在新陳代謝，有的部分被破壞、有的部分在增長，所以為什麼老人家的骨密度會下降，骨密度除了與年齡有關，也還跟運動習慣有關，提醒民眾運動時可適度增加負重，身體負重、有需求，骨頭才知道需要再生長來支撐這個重量，所以不只運動很重要，適當的負重也很重要，能刺激脊椎骨、大腿骨維持好的骨密度。（3）台灣資料：一年內死亡率 1/4 傳言提到「15％老年人大腿骨折在一年內身亡」。王瀅智指出，大腿骨折應該是指「髖關節骨折」，世界骨質疏鬆學會建議的骨密度是測「脊椎骨」跟「髖關節」，因為這兩個部位的骨折對人體健康的傷害最大，骨鬆的人最常見的有下列四大類、五大種骨折：a. 髖關節骨折：好發於75歲以上，通常是因為合併有其他慢性病、跌倒所致。髖關節分為股骨頸骨折、轉子間骨折和轉子下骨折。其中股骨頸骨折、轉子間骨折較為常見，因為股骨頸是整根骨頭最細、最脆弱的地方。 b. 脊椎的壓迫性骨折：好發於65歲以上，因長期彎腰、提物姿勢不良，或滑跤跌倒造成，會有嚴重的背痛。 c. 腕部橈骨骨折： 好發於55歲以後，跌倒用手撐地而造成骨折，大約占人體所有骨折10%。 d. 肩膀肱骨骨折： 近端肱骨是構成肩關節的骨骼之一，常見的型態是有骨質疏鬆問題的老人家，不慎跌倒撞到、導致肩膀近端肱骨骨折。王瀅智強調而根據台灣健保資料庫分析，髖部骨折的病患開完刀一年內，4 個有 1 個會死亡、1 個可以回到原先一樣的狀態，其餘 2 個則是沒辦法回復到原先的正常運動水準，也就是說本來可以自己走，骨折復原後可能要拿拐杖或是助行器，或甚至只能坐輪椅等等，所以根據臺灣本土化流行病學資料，傳言所說的的數字 15％ 其實還低估，正確應該高達 25％，有的研究數據甚至高達 3 分之 1 的死亡率，傳言的說法應為錯誤資訊。 王瀅智提醒長輩們，不是年紀大了、不良於行就不用運動，即使坐在輪椅上都能夠練抬腿，訓練膝蓋附近、以及大腿的股四頭肌，坐著的時候單腿伸直、腳底板翹高，這樣維持 5 秒也是一種很好的運動，或是也可以深蹲、快走、慢跑，如果膝蓋不舒服就穿個護膝保護一下，傳言提醒民眾多運動是正確觀念，但引用出處不明、各種數字有高有低的說法，則可能易生誤導，使民眾對疾病的認識錯誤、影響後續的診斷及治療。 MyGoPen查詢上網查詢相關資料，發現 CBS 曾經報導「研究：僅兩週不活動，肌肉力量就會減弱」，提到「一條腿不動兩週後，年輕人失去了 3 分之 1 的肌肉力量，而老年人則失去了大約 4 分之 1」，「你擁有的肌肉量越多，你失去的肌肉量就越多」，「大約需要 3 倍於不活動時間的時間，才能恢復肌肉質量」，「年輕男性固定不動所喪失的腿部肌肉力量，相當於衰老了 40 或 50 年」。 但查詢原始論文出處則應為 2015 年發表於《復健醫學期刊》的 「兩週固定不動後，進行六週的有氧再訓練可以恢復腿部肌肉質量和有氧能力，但並不能完全恢復年輕和老年男性的腿部力量」，該研究的對象為 17 個 23 歲左右、15 個 68 歲左右的男性，研究目的為「旨在確定短期腿部固定不動後，有氧再訓練作為復健對年輕和老年男性腿部力量、腿部工作能力、腿部肌肉質量、腿部肌肉纖維類型組成和腿部微血管供應的影響」，研究結論為「短期腿部的固定不動對腿部力量和工作能力有顯著影響，6 週的重新訓練足以增加但不能完全恢復肌肉力量、有氧工作能力和腿部瘦肉質量」。 由相關報導及原始論文的標題以及內容，就能知道傳言說法只引用報導中的幾句話、過於片段，缺乏背景說明及完整脈絡、易生誤導。結論 傳言提到多組數據，光是二週不動，腿部肌肉力量減弱三分之一、減弱 1/4 等說法，甚至還有「兩週不動，腿力降低 10 年」、「相當老化 20 ~ 30 年」、「相當於 40 至 50 歲」等相似卻不同的說法，經查證原始論文，其實是出自年輕男性、年老男性二組實驗對象的不同數字，傳言交錯引用、沒有說明背景，易造成認知混淆、易生誤導。 專家表示，年輕男性腿部二週不動，腿圍確實可能減少約 20％，雖與傳言所說的 4 分之 1 相近，但專家表示，相關數字並不重要，重點是要提醒民眾注意腿部活動力的重要性，相關數據只是 32 人的小研究，民眾不必太過在意。而有關腿部骨頭重量佔比、髖關節骨折一年後的死亡率等數字，則與正確情況不符、應為錯誤資訊。衛教資源： 國健署 - 長者坐著動，也能動得好! 動動生活（手冊） 諮詢專家： 臺北市中山醫院骨科醫師 - 王瀅智(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/06/legs.html)
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2024-06-08 養生.聰明飲食
外國研究：想防癌多吃蔬果、堅果！特別是「1類蔬菜」及番薯，有助降低罹癌風險
所有科學研究都顯示多吃蔬菜可預防包括癌症在內的許多疾病，但究竟是什麼讓蔬菜成為防癌小尖兵？消費生活網站Parade報導，休士頓衛理公會腫瘤專家馬克蘇德 （Anaum Maqsood）表示，原因之一是蔬菜富含抗氧化劑，而抗氧化劑具有防癌功效。想防癌多吃蔬菜、水果、堅果、豆類科學研究指出，抗氧化劑在免疫健康中扮演重要角色，包括有助於預防可導致某些癌症與其他疾病的慢性發炎；所有水果與蔬菜都富含抗氧化劑，豆類、豆科植物、堅果和種子等食物也是如此。值得重申的是，所有蔬菜都含有抗氧化劑與纖維，經常食用有助降低罹癌風險。但如果想獲得最大的營養價值，或許該知道應優先選擇哪種蔬菜？馬克蘇德說，她經常吃十字花科蔬菜。她說，她喜歡吃花椰菜、櫛瓜、羽衣甘藍、生菜與菠菜沙拉，也喜歡將胡蘿蔔、小黃瓜、芹菜蘸點醬料當零食。馬克蘇德說，十字花科蔬菜中含有植化素（phytochemicals），多項研究證實，植化素可減緩癌細胞的生長。除了是最強防癌食品外，蔬菜還具有超多功能，可以輕鬆融入任何一餐或零食中。腫瘤與血液學家藍道（Daniel Landau）表示，他經常吃的另一種蔬菜是番薯。他說，番薯較容易清洗與烹煮，如果方法得當，它們也可以和一般炸薯條同樣美味，即使用烤或氣炸也是如此。除了是預防癌症的好食物外，常吃番薯對心臟、眼睛與大腦也有益。雖然馬克蘇德與蘭道都偏愛十字花科蔬菜與番薯，但他們強調，並沒有哪一種蔬菜被認為是預防癌症最有效的，所有蔬菜都能有助降低罹癌風險；因此，他們建議優先選擇自己最喜歡的蔬菜，這樣會讓你更有意願吃下它們，而不是在冰箱放到爛。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．早睡增死亡風險？胸腔重症科醫曝真相！每天「睡滿ｘ小時」更長壽．研究長壽之道20年！長壽專家培養出5健康習慣本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此責任編輯：陳學梅
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2024-06-08 性愛.性福教戰
常弄丟鑰匙竟與「太久不做愛」有關！外國研究曝還有10種恐怖後果
適當的性生活有助提升伴侶間的情感，許多交往/結婚已久的伴侶，都期待能有美滿的性生活。但有些伴侶相處久了會對彼此「性」趣缺缺，或是單身者沒有性行為。太久沒做愛，進入聖人模式好嗎？一起來看看國外研究WebMD盤點11個停止性行為時身體可能會發生的影響。太久沒做愛對身體的11個影響1.心臟可能無法正常運作研究表明，每月1次或更少性行為的人，比每週2次左右性行為的人更容易患心臟病。部分原因可能是性愛讓你得到了更多的鍛煉，並且不太可能感到焦慮或抑鬱。但也可能是，如果你有更多的性生活，你的身心就會更健康。2.可能會更頻繁地丟失鑰匙與其說丟失了鑰匙，不如說忘記了鑰匙放在哪裡。這是因為規律的性生活似乎與改善記憶力有關，尤其是年齡在50歲到89歲之間的人。3.免疫系統可能會變弱與那些較少進行性行為的人相比，每週進行性行為似乎可以增強免疫系統。部分原因可能是它提高了一種稱為免疫球蛋白A(Immunoglobulin A，縮寫：IgA)的抗菌物質的水平；但這次數並不是越多越好，每週性行為超過2次的人的IgA水平低於沒有性行為的人。4.前列腺可能不太健康原因尚不清楚，但至少在一項研究中，每月射精次數少於7次的男性，比每月射精至少21次的男性，更有可能罹患攝護腺癌。但無特定性伴侶或多個伴侶也會增加罹患這種疾病的機會，所以當你發生性行為時要小心。5.睡眠品質不好睡得更少如果沒有性生活，就會錯過促進安寧睡眠的激素，例如催乳素和催產素。女性體內雌激素的增加更有幫助。反之亦然：如果你決定再次開始做愛，睡個好覺就能讓你保持活力。6.減少身體的鍛煉性愛通常每分鐘燃燒約5卡路里，這大約相當於快走的有氧運動，大約與在花園裡挖掘或走下樓梯運動量相同。這可能看起來不多，但從長遠來看它會開始增加身體鍛鍊；由於性愛可以改善您的心理健康，因此您可能更有可能進行其他類型的鍛煉，例如參加社區踢球隊、徒步旅行或做家務。7.未來可能會出現性問題這可能看起來很奇怪，但「使用它或失去它」可能適用於此。對於更年期女性來說，如果沒有定期性交，陰道組織會變薄、萎縮和乾燥，這會讓性生活變得痛苦並削弱你的性慾。一些研究表明，每週性行為少於1次的男性，患勃起功能障礙的可能性是每週性行為的男性的2倍。8.伴侶間關係發生變化性愛會讓你的大腦沐浴在「美好的回憶」中，這種反應會持續大約兩天，並有助於長期將你與伴侶聯繫在一起。沒有它，你可能會失去一些對你們關係的滿足感。想維持健康幸福的性關係，每周至少進行1次的夫妻似乎是最幸福的，可以幫助您和伴侶之間建立信任和理解。9.身體疼痛無處不在性可以是讓你忘記任何疼痛的好方法，但它的作用不止於此。高潮會讓你的身體釋放內啡肽和其他激素，有助於緩解頭部、背部和腿部疼痛，它們也可能有助於緩解關節炎疼痛和經痛。 10.讓你感到更加焦慮也許當你感到壓力時，性是你最不想做的事，但性愛可能有助於降低你的焦慮，因為性行為似乎會減少身體因壓力而釋放的荷爾蒙量。積極的性生活可以讓你更快樂、更健康，這也可能有助於緩解焦慮。11.血壓可能會升高性愛似乎有助於降低血壓。當你考慮它的作用時，這是有道理的：它增加了一些有氧運動和肌肉鍛煉，它可以緩解焦慮，讓你感覺更好，這兩者都可以幫助您將血壓維持穩定。延伸閱讀：．如何更持久？許藍方授「1分鐘速解法」延長做愛時間，1類人不建議嘗試．如何挑逗伴侶？專家傳授「陰道敏感帶愛撫密技」， 圖解實用手指技巧．一周性愛幾次才正常？專家曝「做愛黃金公式」測你是否達標，5因素影響頻率
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2024-06-07 醫療.中醫
腦部退化常見的危險因子，你中了幾項？中醫師分享保養穴位
經常忘東忘西、注意力不集中，小心是「大腦老化」。隨著年齡增長，會出現正常的老化徵兆，包括輕微健忘、容易分心、動作變慢等，但如果持續記憶力減退和認知功能下降，就要注意可能是不正常的腦部退化，易造成失智症。腦部退化常見的危險因子，你中了幾項？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說，現代人生活步調快速，不良習慣會加速大腦衰退，腦部退化常見的危險因子包括用眼過度、長期壓力、血壓不穩、無法安睡、腦部發炎。想護腦，先從這五項關鍵因素著手，林舜穀表示，避免讓大腦長期處於不利健康的環境，另可針對危險因子找到相對應的穴位刺激按摩，增加血液循環，有效幫助預防失智症。一、用眼過度長期用眼過度，可能對認知功能產生負面影響，林舜穀提到，視覺疲勞和眼睛疲勞會干擾大腦處理視覺信息的效率，進而影響記憶力和注意力。視覺上的疲勞感常伴隨著頭痛、眼部疼痛，無法集中注意力。此外長時間使用電子設備(特別是夜間)會降低睡眠質量，因為藍光干擾人體生物鐘，易損害記憶力、注意力和決策能力。建議穴位：腦戶穴位於頭枕部正中線後，約髮際上2.5寸處，是傳統中醫中的重要穴位之一。刺激腦戶穴可緩解用眼疲勞，透過減輕眼睛疲勞和視覺壓力，改善整體的精神狀態。二、長期壓力長期壓力對認知功能有負面影響，林舜穀強調，持續的壓力會讓大腦中的皮質醇水平升高，這種壓力激素在高濃度下會損害海馬體，導致記憶力減退及學習能力下降。長期壓力也會影響前額葉皮層的功能，這個區域負責計劃、決策和解決問題的能力，壓力會降低專注力和工作效率，另引發焦慮和抑鬱等情緒問題。建議穴位：腦空穴功效在於清熱止痛，腦空穴位於後頭部枕骨外側隆凸處旁開2.25寸，刺激穴位可以放鬆神經系統，減少皮質醇的分泌，進而減輕壓力對海馬體和前額葉皮層的損害。三、血壓不穩血壓劇烈波動會對大腦血管造成傷害，增加腦血管病變風險，例如：中風和小血管病變，進一步影響大腦的血流供應，導致腦細胞缺氧。高血壓會加速動脈硬化、降低血管彈性，影響大腦各區域的正常血流；低血壓則可能導致大腦供血不足，引起頭暈、注意力不集中和反應遲鈍；血壓不穩還會對心臟和腎臟造成負擔。建議穴位：通天穴位於前髮際正中直上4寸、旁開1.5寸，有穩定血壓的作用。刺激通天穴可促進血液循環、調節血壓。林舜穀表示，穩定的血壓有助於保持大腦供血充足；通天穴的刺激還能提高情緒穩定性。四、無法安睡持續睡眠不足會讓大腦無法獲得足夠的休息和修復，直接影響到記憶力、學習能力。長期失眠還會引發焦慮、抑鬱，以及削弱免疫系統，增加慢性病風險，損害整體健康狀況。建議穴位：神門穴位於手腕處，腕掌橫紋上、小指一側的按壓凹陷處。這個穴位可以放鬆神經系統，減少焦慮和壓力，從而改善失眠問題。有了足夠睡眠，可讓大腦進行修復和記憶鞏固，提升注意力、記憶力和認知功能。五、腦部發炎當大腦長期處於發炎狀態時，免疫系統會不斷釋放炎性細胞因子，損傷神經元和神經膠質細胞，導致大腦結構和功能的改變。首先，炎症會損害海馬體；其次，慢性炎症會影響前額葉皮層的功能；慢性炎症也會促進神經退行性疾病的發展，例如：阿茲海默症和巴金森病，這些疾病會進一步加劇認知功能的下降。建議穴位：腦清穴位在解溪穴上二橫指，脛骨外緣。可使大腦清醒，故名「腦清」。按摩這個穴位有助於改善腦部慢性發炎症狀，並減少神經細胞的損傷和死亡，從而保護大腦結構和功能。責任編輯：陳學梅
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2024-06-06 失智.大腦健康
病毒肆虐腦霧頻現、壓力山大?提升記憶力1關鍵讓你擁有「腦健康新未來」
高壓時代下，許多青壯年族群面臨腦霧、壓力和情緒挑戰。研究顯示，大腦神經在30多歲達到顛峰後便開始退化，加上現代人頻繁使用3C產品、不良生活習慣，更加速記憶力衰退和失智症的提前發生。台灣生技品牌昨（5日）舉行產品發布會，與頂尖研發團隊攜手合作，將研究多年的NMDA(N-Methyl-D-aspartic acid)系統調控技術應用於食品上，打造出7大複方活性胺基酸成分。一名72歲婦女在疫情後因壓力大，出現記憶力下降，常忘東忘西，甚至家事做到一半就忘記，嚴重影響日常生活，經過身心科檢查，她的失智篩檢量表(AD-8)達3分，顯示為早期失智。天晟醫院身心科主治醫師譚詠康表示，失智一旦演變到中重度就不可逆，藥物治療效果也難以預期，因此確診輕度或中度認知障礙應及早介入，並透過改變飲食、運動等生活習慣提升腦部功能。30歲的情緒問題也會引發記憶及認知功能下降？譚詠康分享，門診主訴有記憶力變差、專注力下降而就醫的患者多數為年輕人，但經過實際的篩檢發現，患者其實都尚未進入失智或認知障礙的階段，多數是有壓力、情緒上的問題，如焦慮、憂慮等心情因素使專注力下降，造成短期記憶功能不佳，長時間可能直接影響長期記憶。譚詠康建議，許多胺基酸與神經退化疾病的致病機轉相關，若有記憶力不佳的情況，可補充經臨床實證的複方活性胺基酸，同時搭配3大植物萃取。尤其30歲以上民眾更應該及早開始保養。NMDA受體幫助維持記憶開關腦神經科學博士暨UCLA醫學院教授蔡果荃說：「健康的維護不是從治療疾病開始，應遠早於疾病之前。尤其大腦功能不可逆且複雜，連正夯的AI也無法模擬大腦運作，因此研究團隊從NMDA受體開始，花費多年時間研究，期望大腦能與身體健康同步，維持腦部功能。」NMDA受體是神經系統的重要訊號接受器，通過胺基酸活化NMDA受體的活性，幫助維持記憶的開關，而具抗氧化、抗發炎特性的植物萃取物，也有助於減少致病蛋白的堆積，進一步提升專注力。
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2024-06-06 養生.保健食品瘋
褪黑激素可幫助睡眠嗎？與安眠藥有何不同？哪裡可以買到？
一提起「褪黑激素」(Melatonin)，大多數人認為褪黑素就是一種天然助眠劑。實際上，褪黑激素是一種天然激素，主要由大腦中的小腺體松果體所產生，而松果體是身體內分泌系統的一部分。在服用褪黑激素補充劑前諮詢醫事人員，部分原因是這類補充劑不能解決很多可能影響睡眠的潛在健康問題，例如焦慮和其他疾病都會導致失眠，包括睡眠呼吸中止症、不寧腿症候群或憂鬱症等，而這些問題可能需要就醫。什麼是褪黑激素？大多數研究表明，褪黑激素有助於同步身體不同部位的晝夜節律（或稱生理時鐘）。晝夜節律指的是遵循24小時週期的身體、精神和行為變化。你的睡眠和清醒的週期是晝夜節律中重要的環節，這些自然過程主要對光線做出反應。你的松果體在夜間分泌褪黑激素的濃度最高，而在白天分泌的濃度最低。此外，褪黑激素也可以在實驗室合成，並作為膳食補充劑販售。褪黑激素有哪些其他作用？除了對睡眠的影響之外，松果體分泌的褪黑激素還有以下三種作用：1.調節月經週期褪黑激素也與女性荷爾蒙相互作用。研究表明，它有助於調節月經週期。2.防止神經病變褪黑激素還可以防止神經病變，也就是神經元功能的逐漸喪失。阿茲海默症和巴金森氏症等疾病都會出現神經退化性病變。3.抗衰老有研究發現，接受松果體手術切除的人會經歷加速老化過程。因此，一些科學家認為褪黑激素可能具有抗衰老特性。褪黑激素可以改善睡眠嗎？褪黑激素主要對身體的晝夜節律和睡眠與清醒週期中發揮作用。當身處黑暗時，松果體會釋放高濃度的褪黑激素，而當暴露在光線下時，松果體會減少褪黑激素的產生。你的血液中褪黑激素的含量在白天較低，而在夜間則達到最高。因此，褪黑激素通常被稱為「睡眠激素」。隨著褪黑素濃度的上升，皮質醇的濃度會下降，讓人進入夜間模式。換句話說，褪黑激素的作用在於調節入睡到醒來的整個週期時間，並幫助設定生理時鐘，告訴身體現在是一天中的什麼時間，並與外部世界同步。必須留意的是，褪黑激素的作用機制和安眠藥物大不相同，安眠藥主要是用於誘導或維持睡眠，而褪黑激素並不會讓你入睡，而是告訴身體該睡覺了。台灣的褪黑激素補充劑合法嗎？由於美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration, FDA)不監管補充劑，因此合成褪黑激素並未正式獲得FDA批准用於任何目的或條件。至於在台灣，根據《藥事法》規定，褪黑激素產品屬藥品列管，所以目前台灣沒有合法可販售的食品級褪黑激素補充劑，擅自販售未經核准之藥品，屬違法行為。切勿購買來路不明的藥品自行使用，因療效及安全性並未經過確認，可能對健康產生危害。目前台灣已有核准的藥品級褪黑激素，可在經專科醫師評估後持處方箋購買。在服用褪黑激素補充劑之前，請務必諮詢醫事人員或藥劑師。什麼人不能吃褪黑激素補充劑？研究表明，補充褪黑激素可以在特定情況下改善睡眠，但並非適合所有人。在服用褪黑激素補充劑之前，必須了解與副作用和正確劑量相關的問題。此外也有研究顯示，31種補充劑中的褪黑激素含量從比廣告宣傳少83%到比廣告宣傳高478%不等。這意味著實際褪黑激素含量可能低於產品聲稱的含量，或遠高於標籤上的聲稱，這可能會導致副作用。美國醫學會期刊的研究曾指出，褪黑激素補充劑通常是安全，但並非完全沒有風險。不良反應包括頭痛、疲勞、頭暈、嘔吐、以及白天嗜睡。對於想要懷孕、懷孕中及產後哺乳的人來說，頻繁或高劑量服用褪黑激素補充劑可能不安全，最好不要在這段時間使用褪黑激素補充劑。睡前多久吃褪黑激素補充劑？褪黑激素補充劑時通常在睡前半小時服用，請搭配白開水並且不要與其他食物一起服用，在服用後將你的行動限制為準備睡覺所需的活動。有些褪黑激素補充劑可能會在吞嚥前咀嚼或溶解在口中，有些片劑或膠囊則必須整個吞服，不可切割、壓碎或咀嚼。請遵循包裝標籤上的說明，或按照醫事人員的指示服用。如果你錯過平常服用時間，請直接跳過該劑量。若快到下次服用時間，則只服用該劑量，不要服用雙倍或額外劑量。另外，褪黑素補充劑可能與某些類型的藥物發生相互作用，包括：．減緩血液凝固的抗凝血劑。．癲癇發作預防藥物。．避孕藥。．高血壓藥。．糖尿病藥物。．免疫抑制劑。．由肝臟分解代謝的藥物。【資料來源】．Cleveland Clinic: Melatonin．Cleveland Clinic: Melatonin Capsules or Tablets．Mayo Clinic: Is melatonin a helpful sleep aid — and what should I know about melatonin side effects?．衛生福利部：食品藥物管理局說明含melatonin成分產品之管理原則．三軍總醫院：褪黑激素與安眠藥的使用．褪黑素不是安眠藥，如何正確使用它？．並非完全沒風險 權威期刊揭專家對褪黑激素補充劑的疑慮
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2024-06-05 失智.非藥物治療
阿茲海默不可逆，「三動」延緩認知衰退！預防首重穩控血糖
阿茲海默症是一種慢性、不可逆的神經退化疾病，主要與腦部病變、遺傳基因有關。演出《雷神索爾》走紅的澳洲男星克里斯漢斯沃，因檢查時發現自己帶有2個ApoE4遺傳基因，宣布暫時息影。林口長庚醫院學術組副教授級主治醫師、台灣失智症協會理事長徐文俊表示，帶有風險基因≠罹病，民眾多注意控制三高、慢性病，可降低罹患失智症的風險。失智症會遺傳嗎？「失智症會遺傳嗎？」研究顯示，阿茲海默症患者確實有家族關連，但是只有小於5%是因基因遺傳而得病，徐文俊說，失智症有部分遺傳性，但基因只能歸為先天是否容易生病的體質，最主要還是後天環境的影響，基因帶原不等於患者，風險高不等於生病。失智症中最常見的為阿茲海默症，可以透過血液檢測生物標記以及ApoE遺傳基因檢查，生物標記的診斷為重要的趨勢，不過即使進行藥物與非藥物治療，阿茲海默生物標記仍會存在、不會消失。徐文俊強調，阿茲海默症的發症原因與腦中累積類澱粉蛋白β有關，當檢測出大腦的異常蛋白濃度，可能開始發病。「大腦的糖尿病」阿茲海默症 穩控血糖很重要預防失智症要及早開始，徐文俊提到，阿茲海默症與胰島素的分泌有關，一定要穩定血糖控制。阿茲海默症被喻為是大腦的糖尿病，又稱「第三型糖尿病」，當血糖過高時，會造成腦部神經及腦血管內皮細胞病變。若是對阿茲海默症患者進行早期干預性治療，例如注射糖尿病藥物刺激調節血糖的荷爾蒙，這方式是否有效呢？徐文俊認為，這只能控制血糖，無法治標治本，要防治疾病發生或惡化，必須執行「健康生活型態」。「三動」延緩認知衰退徐文俊強調「三動」，藉由運動、腦動、互動延緩認知衰退，控制慢性病並穩定三高，再加上飲食，多吃抗氧化類的食物。運動：適當且規律的運動，是健康促進及疾病預防關鍵，建議每周進行2次以上的運動。腦動：多閱讀或課程學習、觸新事物，刺激大腦提升認知能力。互動：日常多參與社交活動，人際互動可促進語言能力、改善情緒。飲食方面，建議地中海飲食及麥得飲食，二種型態強調吃全穀類、堅果類、多蔬果及健康的油脂，都被證實能保護心血管健康。要特別注意，地中海飲食鼓勵攝取蔬菜、水果、豆類、全穀類，但不等於植物性飲食，其強調選擇魚類及海鮮。徐文俊提醒，植物性飲食容易維生素B12不足，可能影響紅血球製造和神經系統。（責任編輯葉姿岑）
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2024-06-05 醫療.消化系統
吃太好、睡不夠都容易得脂肪肝 做「一件事」可有效逆轉
神曲「晚安大小姐」爆紅洗腦超，歌詞提到：還在滑手機嗎？再不睡覺的話，皮膚會變差。好心肝基金會執行長、台大家醫部兼任主治醫師粘曉菁說，晚睡對身體的影響除了精神不濟、食欲不佳，還會引起炎症反應，民眾常忽略的，還有得到脂肪肝的風險。吃太好、睡不夠 都會有脂肪肝脂肪肝的發生，最直接的關鍵是飲食，當吃進過多脂肪、澱粉及醣類時，肝臟無法清除代謝，以油泡形式堆積在肝細胞內，漸漸成為脂肪肝。粘曉菁表示，有9成的肥胖者都罹患脂肪肝，因為吃得好、吃得多造成「營養過剩」。輕度的脂肪肝不會有明顯症狀，等到肝功能異常時，常出現疲倦、噁心、厭食、右上腹腫脹等。而睡眠不足，也會大大增加罹患脂肪肝的機率，不論睡太多、睡太少，都會導致發胖。粘曉菁建議，每天睡眠時間不要少於5小時、也不要多於9小時，約6-8小時左右最剛好。若有睡眠障礙的問題，白天可多活動、多曬太陽，刺激大腦分泌血清素，進而轉成褪黑激素，穩定睡眠品質。脂肪肝是「慢性發炎」 運動可逆轉脂肪肝是一種慢性發炎，當「肝包油」的程度嚴重，會演變成慢性肝病、肝硬化，甚至是肝癌，又稱「肝病三部曲」。粘曉菁說，脂肪肝可以逆轉，運動是最有效的方式，進行快慢交替的間歇運動或是有氧運動，幫助燃脂減重，只要減少體重的5-10%，即可有效降低脂肪肝。哪些人是罹患脂肪肝高危險群？1.三高患者2.肥胖症、體重超標者3.酗酒4.糖尿病患者5.代謝症候群6.先天性基因缺陷7.B、C型肝炎患者8.長期使用類固醇睡不好的原因很多，「睡前滑手機」易導致入睡困難、睡眠時間延遲，手機藍光會阻礙褪黑激素分泌、讓睡眠品質下降。粘曉菁提醒，睡前半小時讓心情平靜下來，不要再碰3C；另注意室內燈光，研究顯示燈光與肥胖有正向關係，開燈睡覺確實會變胖。飲食控制部分，粘曉菁強調，要遵守少油、少糖原則，尤其是人工果糖。美國科學家進行青少年9天限制果糖飲食的研究，第10天抽血發現，脂肪肝、內臟脂肪及血糖都有顯著改善。
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2024-06-04 養生.聰明飲食
多喝水無法排鹽！吃太鹹恐高血壓也影響睡眠：多吃這些才有效
早餐三明治加奶茶、午餐便當加手搖飲、晚餐跟同事聚餐吃火鍋……，這些外食族的日常飲食，隱藏了高鈉危機。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，鹽分攝取過量，除了會造成高血壓外，也會影響睡眠，容易有入睡困難問題。常見許多睡眠障礙患者是因為吃進含鈉多的加工食品，高鈉打亂了生理節奏。高鹽飲食 加重腎臟負擔衛福部建議，國人每日鈉攝取量上限為2400毫克，換算下來一天不能吃超過6公克鹽，實際上國人鹽分攝取都過量。徐佳靖表示，吃得太鹹，有些人罹患高血壓卻渾然不覺，增加腦中風、心肌梗塞的風險，更加重腎臟負擔。高鹽飲食也會影響睡眠，因為控制晝夜節律的大腦視交叉上核（SCN）被過多鹽分打亂運作，促使夜間神經元興奮。攝取過多鹽分也會頻尿跑廁所，吃鹽愈多、尿量愈多，再加上高鹽會刺激口渴反應，導致喝下更多的水分。徐佳靖指出，當過多水分滯留在體內時，會造成水腫，因此，吃火鍋、炸雞、漢堡時，很多人總覺得食欲大開，而且一定要配飲料，甚至是喝含糖飲料來中和，但隔天起床就會感覺全身很不舒服。喝水幫助代謝循環排鈉有效嗎？徐佳靖說，喝水無法排鹽，建議可多補充「高鉀」食物，例如奇異果、香蕉、深綠色蔬菜等，鉀離子含量豐富，可穩定血壓，又能促進腸胃蠕動。高鈉地雷 火鍋不要喝湯多數人以為只要吃得不鹹，就不會攝入超量的鹽，其實很多食物隱藏了高鈉危機，一不小心就會掉入陷阱。徐佳靖強調，容易讓人失去警覺的高鈉地雷食物，莫過於關東煮的湯汁，喝起來甘甜，但各種加工食物放進大鍋內久煮，湯頭又加了許多調味料，舀上一碗可能就含逾千毫克的鈉。看似清爽的昆布鍋湯頭，鈉含量也相當高，建議吃火鍋盡量不要喝湯。其他「高鹽值」的食物，還包括白麵條、白吐司，尤其是細麵種類的麵線、雞絲麵，製作過程中都會加入鹽。徐佳靖提醒，下鍋前，可先用冷水泡過，或是先用熱水煮過，起鍋時再放入冷水中洗滌，洗去多餘鹽分，並保持Q彈口感。減鈉的健康吃法1.以蔥、薑、蒜、胡椒等辛香料取代鹽，減少用鹽。2.少吃罐頭或加工食品，這類食物含鈉量超高。3.外食族用餐要注意營養標示，鈉含量的數字比熱量大的話，就屬於高鈉產品。4.吃鍋類食物盡量不要喝湯，火鍋煮愈久，普林含量愈高。5.想吃點心時，多以新鮮水果代替。責任編輯：辜子桓
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2024-06-03 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】2024全台失智症大調查：快檢視！你的生活型態離失智症有多近？
【得獎名單公佈】感謝大家對【2024全台失智症大調查：快檢視！你的生活型態離失智症有多近？】的熱情支持，得獎名單如下：▲【L'elan】易轉身旋轉座，共4名黃O舫 0917-XXX-555陳O宗 0921-XXX-742傅O容 0926-XXX-935劉O偉 0921-XXX-706▲介護食品組合(組合內容：雙卡高能營養凍2盒/共6杯、義式蔬菜泥1入、豬肉洋芋煮1入)，共6名孫O玲 0952-XXX-809林O紘 0975-XXX-989林O姐 0953-XXX-321陳O如 0958-XXX-118李O琳 0963-XXX-949林O卉 0935-XXX-366▲7-ELEVEN 咖啡提貨券，共10名劉O麟 0930-XXX-155廖O淳 0953-XXX-068趙O芬 0932-XXX-883張O敏 0927-XXX-988鄧O勳 0952-XXX-558劉O鋒 0923-XXX-177薛O文 0938-XXX-761曹O仁 0912-XXX-096蔡O輝 0933-XXX-757陳O達 0939-XXX-397【領獎注意事項】→2024年6月3日（一）公布獲獎名單於元氣網活動專區，並發送e-mail通知獲獎者。→得獎者請於2024年6月11日（二）下午4點前寄送資料（姓名、寄送地址、郵遞區號、電話），提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。→主辦單位擁有最終解釋權，並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利，若有修改以本活動問卷調查頁、元氣網活動專區公告為準。→為確保獲獎者權益，本活動參與者務必於活動頁面留存正確之個人資料（真實姓名、聯繫電話、真實地址），並確認聯繫資訊皆為真實失智症最令人害怕的莫過於未知，但我們不應只是感到害怕，而沒有積極的作為，愈來愈多的研究證明，健康的生活型態有助降低罹患失智症的風險，而近年來歐美的幾個長期追蹤研究，更指出阿茲海默症可能早在患者出現症狀20年前，大腦即開始產生病變。因此，預防失智行動要及早開始。飲食、運動、生活習慣與失智預防有直接關聯，瞭解到此些危險因子會促使你採取相應的預防行動嗎？「2024全台失智症大調查」將以「失智症預防生活型態」為主軸，帶入「失智症識能」和「失智症態度」面向，探討國人對失智症的關注、重視程度。隱私權聲明★此問卷將根據統計結果，公開於聯合報系相關平台，並作為內容專題之用（統計結果不會出現個資，敬請放心填答）。★本活動獎項寄送地區僅限台、澎、金、馬地區，海外地區恕無法配送。★主辦單位保有隨時修改及終止本活動之權利，如有任何變更內容或詳細注意事項將公布於本網頁，恕不另行通知。 ●問卷資料參考來源：衛生福利部國民健康署●資料來源與審閱專家：天主教失智老人基金會 陳俊佑主任、臺大職能治療學系 毛慧芬教授●問卷填寫完畢，將提供您預防失智症的生活型態建議、失智症識能解答。備註：1.此問卷將根據統計結果，公開於聯合報系相關平台，並作為內容專題與抽獎之用（統計結果不會出現個資，敬請放心填答）。2.主辦方擁有最終解釋權，並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利，若有修改以粉絲團網站公告為準。3.為確保中獎者權益，本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料（真實姓名、聯繫電話、真實地址）， 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態，主辦方將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦方之因素（如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等）致未收到中獎通知，主辦方恕不負責。
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2024-06-03 養生.保健食品瘋
口服神經酸是否能夠修復受損神經？教授揭真相及哪些食物含有神經酸
讀者Ady在2024-5-12利用本網站的與我聯絡詢問：林教授你好。 我想請教關於神經酸的問題。神經酸，英文Nervonic Acid。問題1，口服神經酸是否能夠修復受損神經。問題2，商家宣稱只有鯊魚和元寶楓樹的籽裡有神經酸，是真的嗎？還是許多食物都有神經酸呢？我先回答問題2。我的主要參考資料是2021年發表的A Review of Nervonic Acid Production in Plants: Prospects for the Genetic Engineering of High Nervonic Acid Cultivars Plants（植物神經酸生產綜述：高神經酸品種植物基因工程的前景），以及2023年發表的Research Progress of Nervonic Acid Biosynthesis（神經酸生物合成研究進展）。神經酸是長鏈單不飽和脂肪酸，是日本人辻本滿丸博士（Mitsumaru Tsujimoto，1877-1940 ）在1920年代首次從鯊魚腦分離出來，因此也被稱為鯊魚油酸。雖然「神經」意味著神經酸是動物特有的脂肪酸，但事實上神經酸也自然存在於微生物、藻類、和植物。這個網頁甚至列舉了多達200種含有神經酸的日常食物。元寶楓樹（也叫做元寶槭）的學名是Acer Truncatum。它的種子的含油量大約是46%，而其中約5%是神經酸。但這是遠遠不如另一種叫做「蒜頭果」的植物。「蒜頭果」的學名是Malania oleifera。它的種子的含油量大約是66%，而其中約61%是神經酸。也就是說，「蒜頭果」種子的神經酸含量大約是元寶楓樹種子的十幾倍。元寶楓樹和蒜頭果是原生在中國的樹種，而可能就因為如此，有關神經酸的研究論文約半數是出自中國。（註：上面那兩篇論文是出自中國）雖然元寶楓樹和蒜頭果的種子富含神經酸，但是由於生長週期長、環境和氣候敏感性以及種子產量不穩定等因素，（還有，網路上有人說它們是中國的國寶樹，受到保護），所以目前最主要的神經酸來源是基因改造的產油酵母菌（Yarrowia lipolytica）。這項技術也是中國發明的，請看：2023年：High-level production of nervonic acid in the oleaginous yeast Yarrowia lipolytica by systematic metabolic engineering（透過系統代謝工程在產油酵母解脂耶氏酵母中高水準生產神經酸）2024年：De novo synthesis of nervonic acid and optimization of metabolic regulation by Yarrowia lipolytica（解脂耶氏酵母神經酸的從頭合成及代謝調節優化）好，我現在來回答問題1「口服神經酸是否能夠修復受損神經」。請先看這三篇最新研究論文（都是出自中國）：2023年：Analysis of the Improvement Effect of Nervonic Acid Extracted from Xanthoceras Sorbifolium Bunge Oil on Antioxidant Response and Inflammatory Response in Parkinson’s Disease（文冠果油萃取神經酸對帕金森氏症抗氧化反應及發炎反應的改善作用分析）。結論：神經酸是一種抗氧化劑和抗炎化學物質，在帕金森氏症動物和細胞模型中顯示出有希望的結果。2024年：Nervonic acid alleviates MPTP-induced Parkinson’s disease via MEK/ERK pathway（神經酸透過 MEK/ERK 路徑緩解 MPTP 誘導的帕金森氏症）。文摘：氧化壓力和神經元損傷是帕金森氏症（PD）的主要原因。本研究主要探討NA是否參與MPTP誘導的小鼠模型和MPP誘導的細胞模型中氧化壓力和細胞凋亡的調節。透過行為測試，我們證明MPTP引起的小鼠運動功能障礙可以透過NA治療來恢復。2024年：Dietary Supplementation with Nervonic Acid Ameliorates Cerebral Ischemia-Reperfusion Injury by Modulating of Gut Microbiota Composition-Fecal Metabolites Interaction（膳食補充劑神經酸透過調節腸道微生物群組成與糞便代謝物相互作用來改善腦缺血再灌注損傷）。文摘：腦缺血再灌注（IR）損傷是全球致殘和死亡的主要原因。神經酸（NA）是一種具有生物活性的長鏈單元不飽和脂肪酸，在人類生理健康中具有至關重要的意義。……本研究透過誘導大腦中動脈閉塞，建立大鼠腦IR損傷模型，並全面評估NA預處理的藥效影響。……我們的研究結果有力地支持了神經酸改善腦IR損傷大鼠神經損傷的能力。從這三篇論文就可看出，口服神經酸是能修復受損神經，但這類實驗都是用動物（老鼠）模型做出來的。也就是說，目前還沒有在人類患者進行的臨床試驗結果。原文：神經酸能修復受損神經嗎責任編輯：辜子桓
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2024-06-03 醫療.精神．身心
長期失眠怎麼改善？ 臨床心理師：有4症狀當心睡眠呼吸中止症
「一夜好眠」是許多人的心願，睡不好影響免疫力，增加罹患腦中風、心肌梗塞、失智症、慢性病的風險。根據統計，國人服用安眠類藥物比例逐年升高，每年用量已超過10億顆，吃多恐影響生活作息。好夢心理治療所臨床心理師吳家碩表示，失眠成因複雜，安眠藥並非萬靈丹，先透過其他方式改善，用藥應是治療失眠的最後一道防線。吳家碩說，目前非藥物介入的「失眠認知行為治療」，是運用各式助眠的行為技巧，以及認知上的調整等方式，核心順序上是「找原因，再處遇」，先從根本上找出失眠的主要原因，再對症下藥給予合適的睡眠管理方法。他以個案說明，因長期苦於失眠，嘗試過各式民間偏方卻未有療效，最後依賴助眠藥物。在透過失眠認知行為治療後，個案的心理焦慮得到緩解，睡眠品質也有改善。因為仍有半夜易醒和多夢的問題，經詳細的臨床評估和睡眠檢查，發現患有睡眠呼吸中止症，經過心理和睡眠呼吸中止症的治療，得到全面性的改善，逐步減少依賴助眠藥物。5招助眠技巧幫助入睡1.作息規律：先確立起床和就寢時間，建立生理上的規律性，固定時間把作息調整回來。2.適量運動：運動能有效幫助睡眠，只要持之以恆，任何形式都有益處。3.助眠飲食：多吃含有色胺酸的食物，例如蛋黃、牛奶、香蕉，幫助合成褪黑激素。4.呼吸放鬆：深吸深吐，讓氧氣徹底進入血液，放鬆交感神經。5.環境改造：打造舒適和安靜的寢室，並控制室內的溫度。吳家碩提到，臨床上協助個案解決失眠問題前，可同時透過睡眠檢測了解生理狀態，評估最適合的治療方式。如果沒有合併生理異常的單純失眠，失眠認知行為治療為最有效方法；若合併生理異常狀況，就需會診專科醫師治療才能有效改善失眠。以盛行率高達15%的睡眠呼吸中止症為例，常見症狀有：1.整夜多夢睡眠中快速動眼期階段肌肉張力更容易消失，因此呼吸暫停、醒來次數增加，導致個案感到晚上的夢特別多。2.半夜易醒呼吸道阻塞將造成身體缺氧，缺氧情況下大腦會主動喚醒自己進行呼吸，避免窒息身亡。3.白天疲勞、注意力不集中因為半夜多次醒來身體未獲得真正休息，將導致白天注意力不集中，疲倦想睡。4.自律神經失調呼吸若暫停超過10秒，胸內負壓將增加、影響心血管與自律神經功能。資深睡眠技師洪曉菁表示，睡眠呼吸中止症成因為呼吸道發生反覆性的塌陷，造成呼吸道狹窄或堵塞，使呼吸變淺、變得費力，好發於肥胖者、中年以上男性及更年期後女性。透過居家睡眠檢測，在家睡一晚即可獲取此症診斷參數AHI值（apnea-hypopnea index/平均每小時無通氣與低通氣次數），若AHI>5即表示罹患睡呼吸中止症應積極就醫接受治療。
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2024-06-02 醫療.精神．身心
過動症藥物會成癮？需要吃一輩子？教授告訴你實際用藥情況
讀者陳先生在2024-5-25利用本網站的與我聯絡詢問：教授您好，兩三年前發現這個網站後就從這個網站上受益良多，非常感謝教授將如此寶貴的專業與知識分享給社會大眾。兩三年前我朋友就診精神科時被診斷患有ADHD，因此我開始接觸這方面的資訊，而根據症狀的描述，我懷疑我的母親也有，我自己則是於幾日前就診被診斷可能患有ADHD，並開始服用利他能，生活確實有了明顯改善。而我想提出的疑問是，在國內外的網站上常常看到「利他能與其他ADHD藥物會造成成癮、停止服用後狀態會變得比開始服用之前還差、因此建議不要太過依賴相關藥物」之類的言論，而周遭的親友包括外國朋友也擔心這種藥吃了會成癮、要吃一輩子、有吃有效沒吃沒效；而奇美醫院的黃隆正醫師於《我不是故意的!成人也有ADHD》一書中提到這是一種誤解，ADHD用藥物治療後效果很好、可以逐漸改善、最終治癒，療程需時約半年到數年。想請問目前醫學上的研究是否有證實網路上所宣稱的這些負面效果？ADHD是否有完全治癒或透過藥物將症狀減輕至一定程度後即可停藥的可能？祝平安順心。ADHD的全名是Attention-Deficit Hyperactivity Disorder，中文翻成「注意力不足過動症」，簡稱「過動症」。「利他能」是治療過動症的首選藥物，英文原名（品牌名）是Ritalin，而成分是methylphenidate（哌甲酯）。這是一種精神興奮劑（psychostimulant），類似安非他命和古柯鹼，能提升注意力，但卻有許多不良副作用。關於「利他能」是否具成癮性，一個多月前（2024-4-25）正好有一篇綜述論文發表，標題是Psychostimulants and social behaviors（精神興奮劑和社會行為），文摘是：來自動物模型和人體研究的越來越多證據表明，精神興奮劑可以顯著影響社會行為。考慮到社會行為調節和表達的神經迴路與精神興奮劑所針對的神經迴路高度重疊，這並不奇怪，而精神興奮劑在大多數情況下具有很強的獎勵性，因此具有成癮性。我們在本文概述了非法和處方精神興奮劑（例如古柯鹼、安非他明類興奮劑、哌醋甲酯或莫達非尼）對社交遊戲、母性行為、攻擊性、配對關係和社會認知等社會行為的影響。最後，我們討論為什麼這些影響會根據多種變數而變化，例如所考慮的藥物類型、急性使用與長期使用、臨床使用與娛樂性消費，或是否存在伴隨的危險因子。從這個文摘就可看出，「利他能」是否具成癮性要看許多變數，包括臨床使用或娛樂性消費，所以不可一概而論。關於「利他能」是否有反彈效應，目前科學文獻裡曾經討論過的是「當天藥效消失後發生的反彈」，而非「停藥之後發生的反彈」。請看2008年發表的Rebound effects with long-acting amphetamine or methylphenidate stimulant medication preparations among adolescent male drivers with attention-deficit/hyperactivity disorder（長效安非他命或哌甲酯興奮劑藥物製劑對患有註意力不足/過動症的青少年男性駕駛者的反彈效應）。WebMD 在2023-5-15也有發表How to Manage ADHD Medication Rebound（如何管理過動症藥物反彈）：服用治療注意力不足過動症的興奮劑的孩子可能會在一天中的某些時候出現症狀發作。醫生稱之為“藥物反彈”或“砒霜時間”，當孩子的大腦對藥物失效做出反應時就會發生這種情況。當藥物過快地離開孩子的身體時，過動症狀可能會突然且強烈地復發。如果這些突發事件發生，通常是在一天結束時、晚餐前後或大約下班回來的時候。幸運的是，這種反應通常只持續約一個小時。然後，症狀又回到了孩子體內沒有藥物時所常見的症狀。在某些情況下，調整過動症藥物可以幫助減少反彈症狀。關於「利他能」是否需要吃一輩子，目前的科學文獻裡沒有討論，而醫療機構所提供的資訊則莫衷一是，例如：克里夫蘭診所發表的ADHD Medication（過動症藥物）：注意力不足/過動症是一種無法治癒的終身疾病。這不像是服用抗生素來治療細菌感染。您必須繼續服用過動症藥物來控制您的症狀。此外，高達 50% 的過動症兒童在成年後仍會出現症狀。如果您找到了一種可以幫助您控制症狀的藥物，那麼終身繼續服用它可能會有所幫助。英國國家健康系統發表的Methylphenidate for children（哌甲酯之用於兒童）：如果哌甲酯可以很好地控制孩子的症狀，他們可能需要服用幾個月甚至幾年。然而，它通常不是終身藥物。您的醫生通常會每 6 個月監測一次您孩子的情況。這可以讓他們更了解您的孩子用藥情況以及他們是否仍然需要藥物。英國國家健康系統發表的Methylphenidate for adults（哌甲酯之用於成人）：您可能需要服用哌甲酯幾個月甚至幾年。您通常不需要終身服用它。每年與您的醫生討論服用哌甲酯的情況是個好主意。這樣，您就可以檢查您的使用情況以及是否仍然需要它。您的醫師可能會建議停用哌甲酯一段時間，或減少劑量。總結：「利他能」是否具成癮性或反彈效應，或是否需要吃一輩子，目前沒有黑白分明的答案。我個人的看法是，「利他能」在做為治療藥物（非娛樂）的情況下，成癮性或反彈效應的風險不大，但終身服用的可能性頗高。後記：讀者erin留言：教授好，謝謝你長期耕耘網站，我是一位精神科醫師，想分享一些成人ADHD患者使用ritalin經驗。有些病人告訴我，幼年時因為家長顧慮成癮，不給他用藥，只能自己慢慢找出一些克服注意力不集中困擾的方法。長大可以自主後，決定就醫，只有在需要高度集中注意力的時候，像是寫論文，準備考試或報告期間用藥，任務結束就停藥。他們用藥謹慎、節制，把藥當作幫助自己的一種工具。原文：過動症藥物：成癮？反彈？吃一輩子？責任編輯：辜子桓
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2024-06-01 醫聲.Podcast
🎧｜腸病毒重擊43歲爸爸：手腳水泡劇痛，痛苦經歷超出預期
腸病毒疫情持續延燒，成人也無法倖免，恐將出現水泡等症狀，其中對於腸病毒71型威脅，更讓許多人憂心忡忡。中華民國基層醫療協會理事長林應然指出，他曾遇到一名43歲爸爸因自己的孩子感染腸病毒而被傳感，症狀更為嚴重，手腳長滿密密麻麻的水泡，當水泡撐開皮膚時會感到劇痛。根據疾管署資料，國內腸病毒疫情仍處流行期，腸病毒有100多型，目前以克沙奇A型為主，而部分零星病例則由腸病毒71型、D68型引起。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓感染腸病毒有哪些症狀？成人跟小孩有哪裡不同？林應然解釋，以小孩來說，一旦感染腸病毒，很容易發燒，也易引發手足口病、皰疹性咽峽炎，當出現手足口病，病童的手腳會產生小水泡、小紅疹，有時連屁股、膝蓋、身體都會產生小水泡、小紅疹，由於腸病毒可從糞便排出，所以肛門周圍也可能產生症狀，此外，小孩口腔也易產生潰瘍。若是皰疹性咽峽炎，吃東西時，喉嚨會感到疼痛，有些孩子會痛到食物吞不下，或痛到把食物吐掉，也不敢吞口水，導致口水流不停。但如果是成年人感染腸病毒，很少會像小孩一樣嘴巴破、手腳有小水泡、小紅點，成年人多半感覺喉嚨痛，整個人累累的，很容易疲倦、身體痠痛，或出現發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀，像上述43歲爸爸病例就比較少見。林應然認為，或許這位爸爸從小就有很好的衛生習慣，所以從來沒感染過腸病毒，成年後一感染，症狀就和小孩子很類似，所幸經過大約一星期，水泡自然收乾，症狀逐漸好轉。感染腸病毒當心出現腦炎、心肌炎，有「這些症狀」應儘速就醫事實上，在1998年，腸病毒曾有一波嚴重疫情，當時疫情就是由腸病毒71型引爆，當年，有405例重症病例，其中有78名病童失去生命。提起當年疫情情況，林應然餘悸猶存。他說，腸病毒71型所引發的嚴重併發症，最令人擔心的是腦炎、心肌炎。一旦出現腦炎，病童會有呼吸困難、抽筋等症狀，病情可能一天內就急轉直下，引起致命危機，即使復原，大腦也可能受到損害，留下嚴重後遺症；若是心肌炎，則可能心臟亂跳、心臟無力、休克，致死風險也是很高；或者像D68型腸病毒，可能引起類似小兒麻痺症狀，病患神經也會受到傷害。而現在已有疫苗可預防腸病毒71型，預防效果近百分之百，建議兩個月以上、六歲以下嬰幼兒、兒童可考慮施打。林應然提醒，當小孩受到感染，出現肢體不自然抽動、恍神、意識不清、精神萎靡等症狀，務必盡快就醫，以免情勢惡化。若要預防腸病毒，除了勤洗手，洗手時也要用肥皂、洗手乳，並確實執行「濕、搓、沖、捧、擦」等動作。此外，還有一點要留意，酒精無法殺死腸病毒，必須用漂白水才有可能確實消滅腸病毒，隨時留意環境衛生，才能預防腸病毒肆虐、感染。林應然小檔案現職：中華民國基層醫療協會理事長林應然小兒科診所負責人經歷：台灣兒科醫學會副理事長台北市立忠孝醫院小兒科主任台灣兒科醫學會秘書長學歷：美國喬治亞州立醫學院免疫過敏科研究員台灣大學醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：周佩怡特別感謝：中華民國基層醫療協會
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2024-05-31 退休力.健康準備
投資老後健康 體力體態都變好
「每周跟著老師運動，不只體力、身形變好，提升了自信心，也交到幾個朋友，會私下聚會。」68歲的黃惠芳分享參加聯合報退休5力「強肌運動系列」課程後，得到身心靈全方位滿滿的收穫。她接下來打算再報名「拳擊體適能」，跟著老師、學員繼續投資老後健康。運動教練田玉笛表示，獨立自在生活對中高齡族群十分重要，運動能改善生活所需的基礎身體能力，包括心肺耐力、肌力、肌耐力等。根據美國運動醫學會建議，中高齡族群最好每周從事150分鐘的中高強度有氧訓練、1至2次的肌力訓練，以及其他可訓練爆發力、柔軟度、平衡感、敏捷反應等能力的綜合體適能。對此，聯合報針對中高齡族群設計一系列體適能課程，包括著重心肺訓練的登山、健走、著重肌力訓練的壺鈴等，吸引許多民眾踴躍報名。專業老師指導 安全有效黃惠芳表示，過去她無運動習慣，且時常加班，作息不正常，導致體力、精神不佳，3年前退休決心要好好運動，但自己運動又容易偷懶，因此拉了2個妹妹一同報名聯合報運動課程，在專業老師的指導下，不僅可安全、有效運動，也培養運動習慣。最令黃惠芳印象深刻的是「登山訓練」，透過負重反覆登階等動作，訓練全身心肺與肌力，增加下盤與關節穩定性，「我以前爬梯都很喘、很累，但上完課後，現在覺得腳步輕鬆，且背脊挺立，腰圍減少，整個人變得很有自信，學員間也會彼此交流人生體悟、健康知識等，十分開心。」76歲鍛鍊一年 腳步輕盈76歲的翁紹芬則分享，雖然她從學生時代就有運動習慣，也注重飲食，但70歲時發現血糖過高，體重因而減輕12公斤。為了穩定血糖、減少罹患肌少症造成骨質疏鬆及跌倒的風險，她決定報名一對一重訓及聯合報運動課程，經過一年鍛鍊後，明顯感受到腳步變得輕盈、靈活，體態變好，穿衣更好看。「要為未來日子做打算，及早養成運動習慣。」翁紹芬認為，健康與運動有關，若身體變差，將減少出門意願，與社會的連結也會變弱，形成惡性循環，因此打算報名聯合報下一期拳擊體適能課程，持續鍛鍊身體，結交一起努力運動的同伴。田玉笛說，拳擊有助於提升專注力、刺激大腦神經，訓練全身穩定度、手臂力量、腳步敏捷與平衡能力；考慮到中高齡族身體狀況，拳擊體適能課程不使用拳擊手套互相擊打，避免手部疼痛，但若民眾有急性骨關節或心臟血管疾病，需先詢問醫師是否能參與課程。居家簡易拳擊體適能訓練示範╱田玉笛動作：1.雙手拿瑜伽球，雙腳與肩同寬，腳尖朝前，向下蹲，有如在坐椅子。2.站起來，用右手抓球向前推，再把左腳向上抬起，做單腳站立姿勢。3.反覆上述的動作，左右手腳相互交換。小叮嚀：請確認周邊環境安全，過程中保持自然呼吸，如有任何不適，請立即停止動作。強肌運動系列─拳擊體適能6堂課日期：6月12日、19日、26日7月03日、10日、17日時間：上午班 10:40-12:10下午班 15:00-16:30地點：台北市青少年發展處4樓舞蹈教室 台北市中正區仁愛路一段17號4樓洽詢：02-8692-5588轉5869
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2024-05-30 醫療.精神．身心
擊退憂鬱新武器 ！「新治療方式」2周助患者走出陰霾
53歲賴先生事業有成，但不知從何時開始，他變得易怒，甚至失眠，情緒跌至谷底，對公司經營和戶外運動都失去興趣，每天只想宅在家不願外出，經確診為憂鬱症。他經由評估決定接受「重複經顱磁刺激術（rTMS）」治療，在完成10次治療後，他不再感到憂鬱，走出憂鬱陰霾。亞東醫院精神科主治醫師陳昶表示，賴先生經過3次rTMS治療後，就開始感受到生活的改變，願意出門慢跑了，完成10次治療療程後，現在不僅已重返工作崗位，更找回對生活的熱忱與活力。根據衛福部統計，全台約8.9%民眾患有憂鬱症，其中5.2%為重度憂鬱症，許多患者因缺乏病識感，對社會、生活、工作和家庭造成了嚴重影響與負擔。陳昶指出，當人的大腦生病時，掌管情緒的腦部神經活性會出現異常，而rTMS則是利用電生磁、磁生電原理，透過儀器來活化腦部掌管情緒的「背外側前額葉」。這種刺激可以引發腦部的微電流，進而平衡腦部神經活性，有助於改善憂鬱症狀。rTMS是一種非侵入性的治療方式，陳昶說，病患只需坐在椅子上等待治療完成，過程中無需任何麻醉或侵入性措施，治療期間可能有輕微頭皮疼痛，但副作用少。一次治療療程需持續兩週，每周5次治療，即從周一至周五每天一次，每次治療約20至40分鐘。約有半數的難治型憂鬱症患者在治療兩周後，有效改善憂鬱症狀。也有部分患者的治療反應較慢，需要4至6周治療後才會逐漸改善。衛福部已於2018年通過rTMS治療難治性憂鬱症的使用，陳昶提醒，儘管rTMS治療對大多數憂鬱症患者都是安全有效的，但仍存在一些治療禁忌症，例如患有癲癇病史或體內植有金屬物的患者，因治療危險性較高，不建議接受rTMS治療。患者應該和醫師討論其自身的情況，由醫師進行專業且全面性評估。責任編輯：陳學梅
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2024-05-30 養生.聰明飲食
「人如其食」不只適用身體 5種食物有助改善大腦健康
西方有一句諺語「人如其食」，這句話不只適用我們的身體，也包含我們的大腦。事實上，食物和飲食模式有助預防精神健康障礙和改善症狀，也可以幫助改善睡眠和精力，這些都是大腦健康重要環節。專家指出，在食物和大腦健康方面其實沒有靈丹妙藥，改善大腦健康取決於整體飲食模式，而不是單一食物。因為多樣化的飲食含有許多不同的化學物質，這些化學物質共同作用以改善健康。 然而，某些食物對大腦健康的確特別重要。1.鮭魚鮭魚等油性魚類富含Omega-3脂肪酸，這是一種身體無法自行產生的脂肪，因此你必須從飲食中獲取。它們不只對心臟和免疫力很重要，而且對大腦健康也如此。 2019年的研究發現，含有EPA和DHA（Omega-3其中兩種類型）的Omega-3補充劑可改善憂鬱症症狀，也可能有助預防憂鬱症。其他富含Omega-3食物來源包括動物性食物像鯡魚、沙丁魚、鯖魚、鯷魚，或是植物性食物例如奇亞籽和核桃。【延伸閱讀：Omega-3脂肪酸好處多，7大功效一次看！多吃這些食物可補充】2.堅果和種子堅果和種子富含多酚和營養素，可影響大腦健康。多酚是植物中天然存在的微量營養素，越來越多的證據表明它們與認知功能和大腦健康有關。2020年發表在《營養》期刊的研究發現，吃核桃可以改善記憶力和大腦功能。不過，所有堅果和種子都與減緩認知能力下降有關。3.羽衣甘藍所有綠葉蔬菜，如青花菜、高麗菜、小白菜和蘆筍都富含營養物質和纖維，這與減緩認知能力下降有關。2017年的研究發現，吃更多羽衣甘藍和菠菜的人比同齡人的大腦反應更年輕，這使研究人員認為羽衣甘藍和菠菜中的葉黃素可能發揮作用。 但別只吃羽衣甘藍和菠菜。2022年的一項研究發現，那些遵循富含綠色蔬菜、綠茶以及核桃飲食的人，其與年齡相關的大腦衰退速度最慢，而那些較少遵循植物性飲食的人，大腦功能老化更明顯。4.咖啡2024年的一項研究發現，每天喝兩到三杯咖啡或茶可將失智症風險降低28%。 專家指出，咖啡富含抗氧化劑可保護大腦中的神經元避免受損，然而含糖及奶油的拿鐵很可能會降低其功效，建議以美式咖啡加牛奶替代。 5.橄欖油美國耶魯大學2022年的研究發現，特級初榨橄欖油比精煉橄欖油更能增強大腦連接性，但專家表示，更便宜的初榨版本也有好處。 此外，美國哈佛大學2024年的研究也表明，每天僅需半茶匙橄欖油就足以將死於失智症的風險降低28%。【資料來源】．Nine foods that improve your brain health
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2024-05-30 退休力.健康準備
「第二大腦」的腸道不健康竟引起失眠等問題，營養師公開保健腸胃的3撇步
在繁忙生活中，腸道身為人體的「第二大腦」，而不規律的飲食、壓力和環境，往往給腸胃帶來沉重負擔，可能造成失眠、憂鬱、注意力變差；營養師蘇韋霖表示，腸道健康能有效提升身體的免疫力，多補充富含膳食纖維的食物，如：秋葵、山藥、菇類和海藻類等。尤其日常三餐要定時、細嚼慢嚥，避免暴飲暴食、高脂食物、甜食和酒精，平時多補充有益腸胃食材，才能保持身體健康。聯合報健康事業部規劃退休5力「逆齡料理系列—打造愈吃愈年輕的餐桌」5堂系列課程，邀請蘇韋霖分享養腦、舒壓、強健腸胃、肝腎排毒、保護血管的飲食原則，現場也帶大家自製健康料理。6月2日第三堂課將傳授「讓腸胃變健康」的秘訣，並自製味噌養胃蔬菜捲和山藥雞肉丸味噌湯。蘇韋霖強調，壓力、不良生活習慣和飲食內容都會影響腸胃功能。長期處於慢性壓力下，可能導致腎上腺疲勞、功能性消化不良和胃潰瘍等問題。不良生活習慣如三餐不定時或暴飲暴食，會加重胃部負擔，導致脹氣消化不良，甚至胃食道逆流和胃痛等嚴重問題；飲食方面，油炸和甜食會刺激胃酸大量分泌，增加胃食道逆流風險，而蔬菜水果攝取不足則容易引起便秘，進而影響腸道健康。醫學研究證實，腸道擁有數百萬的神經元，是獨立自主的神經系統，被稱為人體的「第二大腦」，腸道菌透過迷走神經與大腦相互聯絡，構成「腸腦軸線」；腸道菌更是影響行為和心情的重要關鍵，健康的腸道能促進血清素分泌，讓人愉悅快樂，而不健康的腸道則可能提高憂鬱等情緒障礙風險。因此，保持腸道的健康十分重要。在日常生活中，蘇韋霖提醒保健腸胃的3大重點：一、進食時要多注意細嚼慢嚥和飯水分離，二、少吃刺激性食物，三、多補充有益腸胃的食材，富含益生菌的發酵食品，如優酪乳、泡菜、納豆、味噌等。蘇韋霖指出，益生菌需要益生元才能在腸道中存活並發揮作用。膳食纖維和寡糖都是益生元的來源，包括全穀雜糧類（如：地瓜、南瓜）、蔬菜類（如：菇類、葉菜類）和水果類（如：香蕉、柑橘、莓果類、小番茄等），這些食物能幫助維持腸內菌叢的平衡，促進腸道健康。「讓腸胃變健康」課程，蘇韋霖將介紹護胃和顧腸道的食材及選購技巧，學習自製味噌養胃蔬菜捲和山藥雞肉丸味噌湯，這兩道菜能有效護胃和顧腸。護胃食材包括高麗菜、秋葵和山藥，高麗菜含有維生素U，能有效保護胃黏膜和強化腸道功能；而秋葵和高麗菜中的纖維質則提供益生元，幫助益生菌生長，改善菌叢生態，維持腸道功能。並示範調製味噌醬，可與肉類搭配，有助於補充乳酸菌。自製味噌養胃蔬菜捲材料：豬絞肉、綜合味噌醬、秋葵、高麗菜葉、米酒、韭菜(固定高麗菜捲)綜合味噌：洋蔥末、水果醋、白味噌、紅味噌作法：1.將高麗菜葉片取下，取高麗菜葉將梗修平，同時將韭菜一同燙軟備用。2.將餘料(高麗菜梗、韭菜梗)切碎，拌入點鹽出水，擰乾備用。3.將豬絞肉剁細，加入米酒拌出黏性，後續加入秋葵碎、高麗菜碎、韭菜碎及味噌醬、香油拌勻。4.取高麗菜葉鋪平，將豬絞肉置於高麗菜葉上，將兩側葉片向內包，又後往前捲再使用韭菜綁緊即可。5.將高麗菜捲置入味噌湯底中，以小火煮25分鐘即可。山藥雞肉丸味噌湯山藥雞肉丸材料：雞胸肉、山藥、薑泥、紅蘿蔔、蔥、鹽、米酒、白味噌、白胡椒粉作法：1.將薑磨泥、蔥切花備用。2.雞胸肉、山藥、薑泥、紅蘿蔔及白味噌醬、白胡椒粉放入，使用食物調理機絞碎。3.燒一鍋熱水，使用湯匙將雞肉丸舀起，置入滾水中，當雞肉丸浮起即可盛起備用。4.將雞肉丸置入味噌湯底中，以小火煮5分鐘即可。蘿蔔味噌湯底材料：白蘿蔔、海帶芽、味噌、洋蔥、麻油、白芝麻、蔥花作法：1. 鍋中加入香油，依序放入洋蔥炒香，放入海帶芽加水。 2. 將白蘿蔔切塊，放入白蘿蔔開始熬煮。3. 將包裹好的高麗菜豬肉捲放入，共同熬煮25分鐘。4. 最後放入雞肉丸熬煮至熟即可撒上白芝麻與蔥花。逆齡料理系列─打造愈吃愈年輕的餐桌課程時間•6月02日（日）讓腸胃變年輕 吃出保護力•6月16日（日）讓肝腎變年輕 吃出代謝力•6月23日（日） 讓血管變年輕 吃出抗老力地點：台北市衡陽路72號3樓 (捷運西門站4號出口，沿衡陽路直行約5分鐘）洽詢：02-8692-5588轉5869，請先報名。報名請點：https://reurl.cc/Wxbqp9
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2024-05-29 醫療.自體免疫
頻繁做惡夢 當心可能是「這些疾病」的前兆
有線電視新聞網（CNN）報導，日前發表在電子臨床醫學（eClinicalMedicine）雜誌的一項新研究顯示，惡夢以及清醒時出現類似夢境幻覺的白日夢，可能是紅斑性狼瘡與類風濕性關節炎等自體免疫系統疾病的前兆。該研究主要作者、英國劍橋大學研究員史隆（Melanie Sloan）表示，這種不尋常的症狀可能是一種信號，預示某種已有的病症可能將急劇惡化或發作，需要接受治療。紅斑性狼瘡影響包括大腦在內的多重器官史隆指出，像紅斑性狼瘡這類疾病尤其如此，眾所周知這種病會影響包括大腦在內的多重器官，但在其他風濕病中也發現相同症狀模式，如類風濕性關節炎、乾燥症候群（又稱薛格連氏症候群）和硬皮症。紅斑性狼瘡是一種慢性病，人體免疫系統在失控下會攻擊健康組織，引起身體任何部位的發炎與疼痛，包括血球、大腦、心臟、關節，以及肌肉、腎臟、肝臟與肺部。史隆說，失智症前期所發生的認知問題，以及他們研究的許多其他神經精神症狀（NPS）會對人們的生活、工作、社交能力產生巨大影響，只能盡可能維持基本正常生活。她說，這些症狀通常看不見，目前醫學也無法檢測，但這不表示它們就不需要治療與幫助。一位加拿大患者表示，他的惡夢嚴重到令人恐怖的程度，有時甚至會持續到白天；最近幾年，他重複夢到有個連環殺手在追殺他，他的腿被抓住，即使是醒來後，也能感覺腿上彷彿有些東西。另一位英國病人描述他的惡夢，是他無法呼吸、有人坐在他的胸口上。還有人分享了在夢中出現非常驚悚的暴力場景。發炎性關節炎、自體免疫疾病…都會出現睡眠障礙雖然這類領域的研究還不多，但2019年3月的一項研究顯示，發炎性關節炎與其他自體免疫、炎症疾病的患者也會做惡夢和出現其他REM睡眠行為障礙，像是俗稱「鬼壓床」的睡眠癱瘓症。REM是快速動眼期（rapid eye movement）的簡稱，是人們做夢、處理白天發生的訊息與經驗、並將之儲存到記憶中的睡眠階段。這項新研究調查了400名醫生與676名紅斑性狼瘡患者，並深度訪談50名臨床醫生與69名系統性自體免疫風濕疾病（包括紅斑性狼瘡）患者。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2024-05-29 醫療.腦部．神經
你知道大腦也有保固期嗎？易思腦『抗老對策』幫你存腦本
日常生活忘東忘西，許多字句總是找不到詞、東西老是想不起來放在哪，甚至開始記不起來某些朋友的名字、樣貌。當心！你的大腦已經開始退化～隨著我們年齡越來越大，從20歲起大腦的神經細胞數量將逐年減少。到了40歲，神經細胞的數量開始以每天1萬個的速度遞減，進而影響記憶力、協調性及認知能力，甚至對日常生活造成困擾。大腦保固期只有20年，維持平衡從心腦開始易思腦心腦鍛鍊品牌，致力於情緒控制、調節睡眠品質、緩和壓力，專注及記憶力不足等議題，過程中是由專業的臨床、諮商心理師，進行一對一腦波訊號分析，以釐清心腦狀態與運作失衡的關聯性，並透過心腦可塑性激勵學習，讓心腦神經維持平衡，平均課程於進行5-10次後，心腦即可開始自我調整。延長大腦保固期，易思腦提供對策：腦波評量、NFB心腦神經回饋鍛鍊易思腦引用美國生理回饋認證國際聯盟(Biofeedback Certification International Alliance, BCIA)之國際級專業標準，提供『腦波評量』與『NFB神經回饋鍛鍊』課程：『腦波評量』非侵入式的腦波收錄，即時比對數據資料庫，解析心腦效率、能量、資訊承載量與DMN預設網絡，為心腦平衡狀態和健康度功能的全面分析。『NFB神經回饋鍛鍊』NFB心腦神經回饋鍛鍊利用主題遊戲，鍛鍊心腦的自我調節能力，過程中腦波會被轉化成控制訊號，心腦狀態平衡穩定時，音樂、影像會出現、遊戲會得分。協助受鍛鍊者透過聲音、影像或遊戲情境強化意念控制，讓心腦在設定的程式下反覆學習與自我調整，逐步鍛鍊，有助於提升專注與紓緩情緒。心腦具有極強的學習能力和可塑性！「即早開始心腦鍛鍊，延長大腦保固期」就交給亞洲心腦鍛鍊品牌–易思腦！「抗老對策」腦波評量預約優惠表單：https://reurl.cc/Wxr0Ve填表後，將由專人預約服務易思腦心腦專線：(02)8797-5757易思腦心理治療所/易思腦科技：台北市內湖區港墘路187號10樓
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2024-05-28 失智.失智專題
「VR虛擬實境」讓復健變好玩 發現失智者為何不洗澡
以智慧科技進行復健是全球發展趨勢，晁禾醫療科技開發多款數位遊戲，讓漫長的復健之路變得好玩起來；盤古銀髮日前舉辦認知症VR體驗活動，展示本土化的失智症VR體驗內容，透過影片讓大家解惑。晁禾醫療科技：打電動復健效果佳「金瓜石系列」是由晁禾醫療科技與一粒麥子基金會合作，為了服務平溪鐵道沿線的機構而開發，考量到此區域長者的成長背景，因此將金瓜石、九份老街、黃金博物館等作為場景，設計出敲石頭、淘金等過關得分的遊戲，透過懷舊的情境讓人心情放鬆，搭配互動引導，重複做出某些動作，達到健康促進、延緩失能的目的。本身是職能治療師的執行長林昶霆表示：「從熟悉的情境中練習，使用者會更專注，配合度和參與時間也會跟著提升。」林昶霆表示，遊戲化復健的出現，源於治療師人手不足，無法一對一跟在使用者的身邊觀察動作和回答問題，再者，傳統復健的輔助方式是使用紙卡等實體道具，較平面單一，如今數位遊戲讓復健變得立體、互動，例如金瓜石挖礦遊戲，腳需要抬到一定高度才能過關，並非好玩而已。此外，數位互動遊戲還能吸引同儕共同參與，有促進社交的效果。晁禾團隊發現，每次到長照機構或據點服務時，旁觀的長者也會很投入，不斷鼓勵正在進行的玩家，有些長者原本抱持觀望態度，當氣氛炒熱後也願意試玩。但林昶霆強調，「數位遊戲可以調整情境，有時候需要長者獨自專注練習，但有時候適合在公開場合，透過夥伴鼓勵，長輩會更努力想要完成。」田園認知教練 沉浸式虛擬實境另一套「田園認知教練」則是運用VR虛擬實境或是AR擴增實境技術，以第一人稱方式沉浸式體驗田園生活與園藝活動，原理都是透過遊戲化的數位互動，重複做出「有目的」或是「工具使用與功能性」的動作，達到認知健康促進的效果。晁禾醫療科技總代理的「田園認知教練」，由悅陽健康科技進行專案開發，組合成員包含長庚大學醫學院吳菁宜副院長、電機系林韋丞教授、職能治療學系所莊宜靜助理教授等不同背景專家。這類客製化數位遊戲的建置成本從過往數百萬投資，降至十幾萬就可以取得，已經大幅降低機構的負擔，目前以學校、機構團體為主要推廣對象。科技來自於人性當科技的應用普及度愈來愈廣，當新一代的老人愈來愈熟悉數位裝置，這些數位互動商品自然而然將成為日常用品。好比VR虛擬實境，有些人會聯想到十幾前年戴上眼鏡裝置頭暈的經驗，但隨著技術愈來愈進步，如今早已大幅降低不舒適感，現在的VR虛擬實境不僅畫面精緻度高，而且反應速度快，在在提升體驗感受。「很多人會認為玩遊戲復健，我直接玩Wii不就好了。」林昶霆點出許多人心中的疑問，他表示，這類遊戲畫面看起來繽紛生動，但不是設計給銀髮族或是反應速度偏慢的人，更不是拿來輔助復健，簡單來說目的不同，「例如我玩Wii是為了娛樂，不會想要達到復健目的。」盤古銀髮：以VR技術模擬失智者眼中的世界「為什麼阿公失智後不願意洗澡，每次都站在浴室門口不肯走進去。」「爸爸明明就在家裡，卻一直吵說他要回家，心好累。」「阿嬤一直說飯菜裡面有很多蟲，質疑我們怎麼叫他吃這種東西，該怎麼辦？」盤古銀髮日前舉辦「2024認知症VR體驗計畫」活動，展示本土化的失智症VR體驗內容，以上常見的失智症照顧問題，都能透過影片解惑。2020年開始，盤古銀髮導入日本銀木犀失智症VR體驗，四年多來在台灣各地舉辦過超過兩百場體驗活動，如今正式推出符合台灣社會場景與故事的自製影片，利用虛擬實境（VR）技術，以第一人稱視角進行「認知障礙症（失智症）」症狀模擬，幫助我們同理心體會失智者看到的世界。盤古銀髮執行長林偉正表示，過去看待失智症的視角，都是看到「沒有」的能力，但是老化、失能及失智都不應該是放棄好好生活的理由，他感性地強調，失智症照顧最重要的是先看到「人」，如果不了解失智者的生命經歷，照服員會感到很難做好服務，家屬則會感到困擾和痛苦，「愈了解失智者，愈有機會找到他心中的那把鑰匙，例如不洗澡並非不愛乾淨，只是還沒找到真正原因。」本次推出的本土化VR影片共有「不洗澡的阿公」、「想回家的父親」、「可怕的食物」三支，劇本發想來出自盤古銀髮團隊實際的服務經驗。戴上VR眼鏡後，每個人都成為失智者，虛擬實境體會失智者的世界。原來失智者不洗澡是因為…盤古銀髮營運長曾筱芸表示，每支影片有不同的學習點，「不洗澡的阿公」原來是阿公眼前的地板會浮動；「想回家的父親」眼前出現的是無法辨識的面孔，讓人理解父親為何吵著回家；「可怕的食物」來自於視幻覺，感到盤中充滿蠕動的蟲子。曾筱芸表示，失智症者的大腦如同被網子覆蓋拉扯，讓他們的生活進入另一個時空，原本腦部的功能有可能錯置或消失，這個狀態是隨機出現不可恢復，他們出現的行為都是自己無法控制的。同理心的落差助長了偏見，透過失智症VR體驗，同理對方的感受，了解到「失智者不是故意的！」盤古銀髮希望透過本土化失智症VR體驗，與社會共同建立失智友善環境。
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2024-05-28 活動.精彩回顧
長庚科大嘉義護理系 義竹失智友善青銀共享多元活動
嘉義縣自2020年起推動失智友善社區，今年的老年人口比率居全縣第3，目前在有近四百位失智者的義竹鄉設點，五月起陸續在龍蛟、東光、東榮與溪州村舉辦義竹鄉「失智充能課程」與「失智預防介入課程活動」，推廣讓失智症者在社區皆能被友善的接納與對待。截至目前已有「208人」加入失智友善天使行列，包括鄉長黃政傑、鄉代會主席黃金獅、縣議員黃金茂、翁聰賢及各村村長、各社區發展協會理事長、總幹事等人，全鄉22個村都有友善天使。5月初位於義竹鄉龍蛟村舉辦社區人員「失智充能課程」及「失智友善家屬座談會」，呼籲村民要重視對失智的認知、了解失智、遇到失智者時反應。長庚科大嘉義分部護理系陳柏安助理教授講授失智充能課程，說明面對失智症患者的溝通技巧。在「失智者經驗分享座談會」中，有幾位失智症患者的家人分享晚期失智家人的症狀及照顧心得，也會聘請居家服務協助照顧失智者。接續在位於義竹鄉東後寮德興寺舉辦「東光、東榮充能課程」及「失智照顧經驗座談會」展開第二部序曲。陳柏安助理教授講授失智充能課程，說明失智並非老化，澄清老化與失智的差別，失智只是腦袋生病了。另外，多關心身旁周圍的人並且要多運用「看、問、留、撥」，這樣人人都是失智天使，如觀察到失智者迷路，請撥打110請警察協助帶他回家，家中有疑似失智者或照顧需求，可以撥打 1966或義竹鄉衛生所。5/7位於義竹鄉衛生所舉辦的「失智充能課程」，請到當地義竹鄉鄉長、主席、議員、理事長及村民等一同參與本次活動。義竹鄉的老化人口佔全台比例高，必須大力推廣失智症的預防及治療，讓不論是年輕人或老年人都盡早了解什麼是失智症，並且一同推動失智友善商店，讓整個義竹鄉充滿活力! 衛生所黃主任表示，衛生局已經在3月底做了失智友善的啟動，這個活動是要讓大家了解到什麼是失智友善村，除了居民們的參與，也會推廣至公家機關，如警察局、商店街等。5月中旬在義竹鄉溪洲村活動中心辦理課程及座談活動，這個活動主要是要讓大家更了解所謂的失智友善是什麼？除了目前義竹東光、東榮、龍蛟、溪洲四村外。往後會陸續作更廣泛的推動，除了社區居民的參與之外，也會推廣至各機構、單位組織和商店。此外長期以來民眾對於失智症有錯誤的觀念影響，因此我們舉行這項計畫的目的不僅是要減少失智的污名化，並且要推動失智友善社區，利用長者功能評估量表(ICOPE)評估長者六力，可以進行失智症狀的初步篩檢，若發現問題症狀可以立即轉介醫療院所，早期發現失智症患者!接續配合溪洲村的社區發展協會舉辦「青銀共享戶外參訪」進行失智預防介入課程活動。 由陳柏安助理教授介紹移動數位學習的方式，讓長者可以隨時使用手機、平板等工具更加方便學習，透過影片內容可以了解到關於失智症的症狀及預防方法。台灣失智者人口將超過30萬人，其中有85%失智者住在社區。衛生局長趙紋華說，預防失智可從生活做起，增加大腦的保護因子例如多動腦、多運動、均衡飲食、多社會互動、維持健康體重，同時遠離憂鬱、預防三高。
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2024-05-27 活動.活動
元氣網照護百科AI討論區 24小時即時解惑照護大小事
「家人患有失智症，每到傍晚我就開始擔心日落症候群，不知如何是好？」、「失智家人晚上睡不著、躁動不安，怕引來鄰居側目怎麼辦？」、「巴金森病會遺傳嗎？」、「家人患有巴金森病可以做什麼樣的運動？」對於上述的提問，你是否也心有所感？這些都是照顧者最真實的心聲。 你是正在尋求照護解方的照顧者嗎？現在，你的提問除了可以得到專家和其他有經驗的照顧者的建議和方向，還可以即時獲得元氣網AI討論區的指引。元氣網照護百科AI討論區與Wacare遠距健康平台合作，透過AI技術串連健康與疾病相關資訊，讓你在最短時間內獲得詳細解答。相關疾病與照護問題，就讓元氣網AI討論區回答你： 「請問應該如何預防失智？」要預防失智症，有一些方法和建議可以幫助減少風險。1. 保持身體健康：保持均衡飲食、適量運動、維持正常體重是重要的。特別是心血管疾病會增加失智風險，所以要避免高血壓、高膽固醇等。2. 保持活腦：保持社交互動、學習新技能、挑戰思考是有助於保持大腦活躍的。3. 睡眠：充足的睡眠對大腦健康非常重要，要注意規律作息、遠離失眠。4. 心理健康：要保持心態積極、減少壓力，學習適當的應對方式。 「請問巴金森病可以做什麼運動？」對於患有巴金森病的家人，運動是非常重要的一環，可以幫助緩解症狀並提高生活質量。一些適合的運動包括：1. 步行或慢跑：這項運動可以幫助提升心臟健康、增加肌肉力量以及改善身體協調能力。2. 游泳：水中的運動能夠減輕關節和肌肉的負擔，同時有助於增強全身肌肉。3. 瑜珈：能夠幫助提高身體靈活性、平衡感、以及減輕焦慮和壓力。4. 壁球或桌球：這些運動可以幫助提高眼部協調能力，從而提高視覺表現。 除了以上運動外，定期接受物理治療以及運動治療也是幫助管理巴金森病症狀的有效方法。 回覆人 GPT-3.5 人工智慧機器人[請留意，AI回覆內容不能取代任何專業醫療諮詢或診斷] 「登入」、「提問」、「看解答」簡單3步驟，跟著元氣網一起尋求疾病照護解方，詳細操作手冊請點我
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2024-05-27 焦點.健康知識+
早餐常喝冰飲料易罹癌、更年期提早到？醫師指出真正問題
你可以先知道： （1）不受影響：專家表示女性不孕原因眾多，無法歸因於冰水、「沒有這回事」，傳傳聞為錯誤說法。 （2）特定期間加強注意：冰水可能導致月經量變少，有此現象的人在經期避免吃冰、喝冰水即可，沒有這種問題的其他人不受影響。傳言冰水害月經不來、18歲就更年期為錯誤說法。 （3）避免吃冰：氣喘、產婦避免吃冰，以免誘發氣喘，或不利產後發奶、排出血塊。 網傳「癌症真的很可怕 早上不要喝冰咖啡」的圖卡及貼文，內容提到癌症是因為飲食改變，例如一大早就喝冰咖啡、冰飲料，一早就喝冰的會導致 18 歲就更年期、小女生骨癌、老翁癱瘓、女性不孕等說法。但專家表示，骨癌、癱瘓為無稽之談；而 18 歲更年期應是 18 歲的病患月經「像」更年期那樣不規律、而不是真的更年期。 至於女性不孕原因眾多，無法一概歸因於喝冰水，冰水在胃裡的時候溫度已經上升，且未懷孕、位於骨盆腔的子宮其實離胃還有一段距離。 同樣地，喝冰水導致血液跑到胃部幫忙升溫、消化，使得正在月經期間的子宮血液循環變差、月經量減少，有這種狀況的人應該在經期避免喝冰水。 產婦因為懷孕時子宮脹大往上頂而靠近胃部，中醫認為產婦剛生產完、坐月子的子宮復原期間，都應避免喝冰水，以免影響發奶，或是使局部血液循環變差而影響排出血塊。 早上不要喝冰咖啡的貼文？ 原始謠傳版本：癌症很可怕 早上不要喝冰咖啡 衛生署日前公佈了去年國人的十大死因統計，惡性腫瘤（癌症）又第二十度蟬聯冠軍，而且是每四名死亡人口中，就有一人「因癌而死」，顯示這二十年來，癌症和國人真的是如影隨形。 十大癌症死因中，又以肺癌居首，其次是肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、子宮頸癌、口腔癌、攝護腺癌、淋巴癌與食道癌。除了眾人聞之色變的肺癌、肝癌外，值得注意的是結腸直腸癌、胃癌、食道癌的排名居高不下，而且往前沖。 個中原因在飲食內容之外，應該也和國人飲食習慣有密不可分的關係。這些習慣最顯而易見的如暴飲暴食、重宵夜、三餐不定時、忽冷忽熱、倉促進食、早餐不吃，或者一大早就喝冰咖啡、冰飲料等，如果仔細探究，都稱得上是標準的致癌兇手。 早餐不吃絕對會影響一天的精力來源，最直接的受害當然是胃部機能。可是都不及一早就喝冰飲料的傷害來得大，在整個胃部特別是胃壁在經歷一個晚上的空窗期後，正需要有個溫暖的安慰時，卻給予冰冷冷的飲料，其所造成的胃黏膜、胃壁組織之僵化、硬化結果，縱使是不懂得基本醫學常識的人，經此一說，應該也可瞭解到十之八九，因為任何一個人如果一大早就將他往冷凍庫裡一推（更不要說關個幾分鐘），打哆嗦，恐怕很難，嚴重的還可能因此受寒感冒。如再加上咖啡對神經系統、腸胃道的傷害，就更加不言可喻了。 眾所皆知，喝了太燙的飲料會傷到食道，相對的喝了太冰的飲料也會對食道有害，這個道理非常淺顯。 至於統計數字中，去年得胃癌的男性足足比女性多了一倍多，也不足為奇。因為綜觀各個應酬場合、夜市攤上，酒酣耳熱、大吃大喝（吃宵夜）的，十之八九都是男性。男人為此付出比女性多一倍以上的代價，也一點都怪不了別人！倒是得胃癌的女性中，有多少人是日常喜歡喝咖啡而且是早上喝冰咖啡的，就相當值得探討了。 無論如何，早上請不要再喝冰咖啡，要喝咖啡，請喝熱的！ 早餐別再喝冰的飲料 體內環保最近流行生機飲食，很多人一早就喝蔬果汁，雖說可以提供蔬果中直接的營養及清理體內廢物，但大家忽略了一個最重要的關鍵，那就是人的體內永遠喜歡溫暖的環境，身體溫暖，微循環才會正常，氧氣、營養及廢物等的運送才會順暢。 所以吃早餐時，千萬不要先喝蔬果汁、冰咖啡、冰果汁、冰紅茶、綠豆沙、冰牛奶等等，短時間內也許您不覺得身體有什麽不舒服，事實上會讓你的身體日漸衰弱的，這是為什麽呢？ 吃早餐應該吃「熱食」，才能保護「胃氣」。中醫學說的胃氣，其實是廣義的，並不單純指「胃」這個器官而已，其中包含了脾胃的消化吸收能力、後天的免疫力、肌肉的功能等。因為早晨的時候，夜間的陰氣未除，大地溫度尚未回升。體內的肌肉、神經及血管都還呈現收縮的狀態，假如這時候你再吃喝冰冷的食物，必定使體內各個系統更加攣縮、血流更加不順.也許剛開始吃喝冰冷的食物的時候，你不覺得胃腸有什麽不舒服，但日子一久或年齡漸長，你會發現怎麽吸收不到食物精華，好像老是吃不結實，或是大便老是稀稀的，或是皮膚越來越差，或是喉嚨老是隱隱有痰不清爽，時常感冒，小毛病不斷，這就是傷了胃氣，傷了身體的抵抗力因此早上第一個食物，應該是享用熱稀飯、熱燕麥片、熱羊乳、熱豆花、熱豆漿、芝麻糊、山藥粥或廙東粥等等，然後再配著吃蔬菜、麵包、三明治、水果、點心等。 在這裡我不建議喝牛奶，因為牛奶容易生痰、產生過敏，較不適合氣管、腸胃、皮膚差的人及潮濕氣候地區的人飲用。 以後不敢吃冰了 提醒你一件可怕之事: 據老中醫的臨床所見：現在很多小女生從小以冰品、可樂、泡沫紅茶.等冰冷之物維生，終日冰不離手，結果很多導致月經不來、子宮急速老化、18歲更年期就到了，這不是嚇人而是事實！ 另外還有人因吃冰而致癌，我的老師手下就有一位骨癌的小女生，喜吃冰品而全身虛寒，經中醫治療且嚴格禁冰冷之物，癌症痊癒，西醫都不敢相信；還有因吃冰而癱瘓在床20幾年的老翁，西醫完全查不出病因，後來經我們老師診治，老翁才回憶起當年：那天天氣很熱，他在田裡工作，有一賣冰的經過，他吃了隔日之後，從此沒下過床了。總之，我要告訴你冰實在害人無數，現今這一代孩子整天吃冰，覺得很過癮，卻不知吃冰帶來的嚴重後果，你可以說冰就是一種毒品，所以現今的怪病、癌症才會這麽多。 我相信未來受害者會愈來愈多，這些都是臨床真實桉例，老師親口所訴，殷切盼望周遭之人都知道這個事實，而不為冰品所害，我願足矣。 常吃冰的人，容易有小腹 常吃冰的人，容易有小腹，因為女生的子宮等皆須要保持溫度，所以才會和男生的不同（男生的在體外，因為精蟲生存溫度要比體溫降低2度），因為我們女生的子宮須保溫，所以當我們在吃冰的同時，子宮溫度會降低，這時我們的大腦會命令脂肪去保護子宮，所以常吃冰，脂肪會一直集中在小腹哦！ 另外因為常吃冰，使子宮受寒，如此會不容易受孕，甚至是不孕唷！各位親愛的朋友，根據醫師的建議：不要因為口渴才去喝水，要為了喝水而喝水，而且每次喝水的量至少要300~500cc才能幫助體內新陳代謝，小酌一兩口根本無法解身體的渴，各位，把您的水杯換大一點的吧！並在社群平台流傳： 查證解釋：冰飲 ≠ 冰水 冰飲另有含糖、咖啡因等問題 傳言提到「一早就喝冰飲料」、「經歷一個晚上的空窗期」、「再加上咖啡對神經系统、腸胃道的傷害」、「現在很多小女生以冰品、可樂、泡沫紅茶等冰冷之物維生」。MyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓，她表示咖啡有咖啡的壞處，可樂、紅茶也有含糖以及同樣也含有咖啡因等問題，本來就不建議一早空腹喝這些刺激性的飲料，傳言將「冰飲」與「冰水」混雜敘述、易造成誤導。 張家蓓指出，中醫將西瓜稱為「天生白虎湯」，白虎湯是張仲景《傷寒論》裡用來退燒降溫的配方，而西瓜能解熱、所以被稱為天生的白虎湯，可見中醫並不是一昧的排斥冰涼之物，有是「證」就用是藥，與見「症」而用藥是不同的，只要病情有需要、辯證論治就沒問題，在需要的時候使用、病好了就停用，如果治病的期間因為用藥導致身體比較寒，事後也能夠再補回來即可。中醫：健康的人可以喝冰水 與骨癌、癱瘓無關 張家蓓表示，若以正常健康的狀態來說，如果天氣非常熱、喝一些冰涼的水也不是壞事，只要有補充水分都是好事；傳言提到一大早就吃冰冷食物會傷「胃氣」，廣義的胃氣包括消化能力，張家蓓指出，胃氣弱的人不要吃即可，不必因為這樣就限制不受影響的人也不能喝冰水。傳言提到「骨癌小女生」、「癱瘓老翁」都是因為吃了冰品，骨癌小女生甚至停吃冰的食物之後就痊癒。張家蓓直言「骨癌不可能、癱瘓也不可能」，不吃冰骨癌就好了更不可能。MyGoPen 查詢具代表性的公開資料，國泰醫院官網上的骨癌衛教資料就提到：原發性骨癌發生的真正原因現在仍不很清楚，骨癌的病理種類眾多，包括多發性骨髓瘤等。而根據中醫附醫官網的脊髓損傷衛教資料，頸髓受傷會造成四肢癱瘓，若傷及胸髓、腰髓或薦髓，則會造成下半身癱瘓，通常是因為車禍、墜落、重物壓傷、運動傷害等，造成脊柱移位或骨折，傷及脊髓與神經。由此可知，骨癌、造成癱瘓的脊髓損傷都與冰水無關，傳言並未提供確切的病歷資料及學理依據，傳言冰水害骨癌、冰水害癱瘓等說法為錯誤訊息。 傳言提到吃冰會「月經不來、18歲更年期」。張家蓓強調，年輕女性本來就比較容易因為月經剛開始沒幾年，還處於較不規律的階段，再加上現代人課業、生活壓力大，經期混亂導致月經變成「季經」、「半年經」，傳言說的 18 歲更年期，應是病人的月經時有時無、很像更年期而已，也就是上述的經期混亂現象，真正更年期的婦女除了月經周期變長、月經天數變少以外，體內的女性荷爾蒙數值也明顯降低，搭配西醫的抽血一驗便知，更年期有臨床上的標準定義，不是像傳言這樣、單看月經的情況就隨便說出這麼驚人的一句話。冰水不會造成不孕 但氣喘病患不宜 傳言還提到「常吃冰會使子宮受寒、容易不孕」。長期投入女性不孕症中醫治療的張家蓓表示，而有關不孕的部分，女性不孕的原因非常多，不會因為吃冰、喝冰水就不孕，「沒有這回事」。張家蓓強調，如果喝冰水導致局部溫度下降，首當其衝的一定是食道、胃本身，食物到了胃的階段、溫度就差不多了，子宮距離胃還有一段不小的距離，中間至少還隔著一大坨小腸、大腸，傳言不講附近的器官，卻一定要指向子宮，缺乏人體構造的基本學理，傳言說法為錯誤訊息。 張家蓓也提醒，冰水會影響食道、胃之外，食道附近的氣管也可能受到刺激而收縮，導致氣喘病患發作，但前提是本身已患有氣喘，沒有病史的一般人就不用特別擔心這個問題。此外，大量吃冰、喝冰水可能會因為血液跑到消化道，而使經期中的子宮血循環減少，而導致月經量變少，如果發現有這樣情況的人，在經期期間不要喝冰水就好了。中醫：產婦不宜 西醫：沒有禁忌 除了冰水害不孕以外，坊間有關女性喝冰水的傳言，最常見的還包括坐月子不能吃冰、喝冰水，東方的坐月子文化要吃比較溫補的東西，但是西方人一生完小孩立刻來一杯冰水，幫助膨大往上方頂的子宮縮小、傷口凝血，張家蓓指出，以乳汁為例比較容易理解，分泌乳汁的乳葉腺體是大汗腺的一種，產後發奶就像發汗一樣的道理，要吃比較熱性的東西才能流汗，就像運動完直接喝冰水可能就不流汗了，不流汗就沒有奶水，所以雖然西醫的觀點認為不受影響，想喝的人就喝、不想喝的就不要喝，但以中醫得觀點還是建議最好避免，而且喝冰水身體需要消耗額外的能量拉升溫度、也不利虛弱的產婦復原。MyGoPen 查詢具代表性的公開資料，根據國健署孕產婦關懷網站「月子期間不能吃性寒生冷的蔬果、冷飲嗎？」，文中提到：對西醫來說，月子吃冰品、喝冷飲是沒關係的，但就中醫看法，冰品屬於「寒邪」、「濕邪」，若吃多則會使體質變太寒、濕氣太重，也影響循環代謝的能力並抑制子宮收縮，所以產後水腫、惡露、血塊、悶痛等狀況更不易排除。國健署將中西醫兩種論點並陳、並未結論，只提供相關資訊供民眾參考。結論 總的來說，冰水與不孕、更年期，甚至骨癌、癱瘓無關，傳言說法缺乏學理根據、為錯誤訊息。 但冰水可能使本身胃氣就不好的人消化更差，或是讓月經經血量變少，有這些症狀的人就應該注意、或是在經期時不吃即可。 而氣喘、產婦則是要避免冰水的族群，冰水經過食道時恐造成氣管收縮而誘發氣喘；以中醫觀點，喝冰水不利產婦發奶、排惡露血塊。衛教資料國健署 - 月子期間不能吃性寒生冷的蔬果、冷飲嗎？ 諮詢專家康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/05/ice-coffee.html)
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2024-05-25 寵物.照顧指南
貓奴狗僕看過來！汪喵冷知識知多少？6個你不知道的毛孩知識一次了解
貓狗東西軍！你也是貓奴或狗僕嗎？但其實不論你是貓派還狗派，飼養毛小孩，最重要的還是在彼此間溫馨療癒的陪伴相處。不過毛小孩可愛歸可愛，關於牠們，你不知道的事可能還很多！像是狗狗坐車時，你知道牠為什麼總是想探頭出窗外吹風嗎？或是貓咪的生理個性會和誰比較像？關於汪喵的6個趣味冷知識，一起來看看！Ｑ1：狗狗是色盲嗎？A.不完全。狗狗不完全是色盲，因為眼睛感光細胞的不同，狗狗只能分辨特定的顏色，特別是藍色和黃色。而對光譜中像是紅色、綠色等高度色彩卻沒有特殊感受力，所以紅色對狗狗來說就是暗色、而綠色就是白色。狗狗只能分辨特定的顏色，特別是藍色和黃色。Ｑ2：為什麼狗狗坐車兜風時，總想探頭出窗外吹風？A.狗鼻的嗅覺受體高達3億，大腦中處理嗅覺信號的神經元也比人類多出了將近40倍，當狗狗持續吸入新氣味時，大腦會受到大量刺激，狗狗的情緒狀態也會很嗨很開心，因此才會一直想把頭伸出去窗外。（提醒：安全起見，車輛行駛中，狗狗頭手還是不能伸出窗外喔！）狗鼻的嗅覺受體高達3億，當狗狗持續吸入新氣味時，大腦會受到大量刺激，狗狗的情緒狀態也會很嗨很開心．Q3：哪種狗的基因與狼最相近？A.柴犬！科學家比對85種狗狗基因後發現，與狼基因差距最小的品種是「柴犬」，柴犬是非常古老的犬種，可能在很久以前就已經自狼群中演化出來了。雖然按體型柴犬只是小型犬，但攻擊性強，是貨真價實的狩獵犬。或許正是原始的狼性銘刻在牠的基因，所以柴犬才能和野狼、老虎、獵豹等猛獸齊名。Ｑ4：貓咪能吃出甜味嗎？A.否！一般來說，舌頭上有很多的突起結構，稱為舌乳頭，而「味蕾細胞」就是分佈在這些舌乳頭上。貓的味蕾僅侷限於舌頭尖、兩邊和後端。位於邊緣的味蕾會對「酸味」格外刺激；而位於舌根處的味蕾會對「苦味」特別敏感；舌頭尖端則是能感受「鹹味」；但由於布滿舌頭中間的勾狀舌乳頭沒有味蕾，因此貓咪對甜味無感。美國寵物研究中心也曾為此議題進行研究，證實了貓科動物的舌頭，有別於其他哺乳動物，貓無法感受甜味，原因在於貓體內構成甜味受體的基因有所缺損而導致。Ｑ5：你知道貓咪的個性通常會跟誰比較像嗎？A.貓爸爸(生理）！英國動物行為學家曾做過相關實驗，結果顯示，即便小貓和貓生父一輩子都沒接觸過，貓生父對小貓的性格仍有決定性的影響！如果貓咪有個不愛人類的貓爸，就算成長過程中和人類有互動，也不會成為親近人的貓咪；相反的，如果是親近人的貓爸後代，則更有可能成為喜歡親近人的貓咪。Ｑ6：你知道貓咪身上哪個部位的紋路是獨一無二的嗎？A.貓鼻！每隻貓咪鼻子上的凹凸紋路，其實就跟人類的指紋一樣，都是獨一無二、可以用來辨識身份的，「鼻紋」就像貓咪的「識別證」，在貓咪的世界裡，是找不到一模一樣的鼻紋喔！延伸閱讀：．追蹤六年研究發現：長期養寵物者「可防止認知功能下降」．如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場．愛牠就要養牠一輩子！我的寵物我來寵，那些陪伴生病毛小孩治癒的日子責任編輯：陳學梅
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2024-05-25 焦點.健康知識+
6屆熱狗大賽冠軍大胃王小林尊退休！常吃加工食物有多恐怖？你最該避免的4種超加工食品
今年46歲的日本傳奇大胃王小林尊宣布，退出所有未來的大胃王比賽，因為近年食慾開始消退，甚至曾達3天沒有進食。現在的他只想要修復大腦跟腸道。長期暴食傷身心 這些大胃王吃到把身體搞壞從日本《電視冠軍》崛起著名的大胃王小林尊（Kobayashi Takeru），2001年開始連奪6屆紐約著名的吃熱狗大賽冠軍。當年的他一次比賽可以吃下5、60個熱狗堡，但根據紐約郵報報導，小林尊在Netflix的新紀錄片《飲食健康知多少：胃腸道祕辛》宣布退休，因為他的大腦已經變得對高度加工食品感到排斥。醫師分析了小林尊腦部掃描，發現小林尊看到食物時，大腦所有牽涉到噁心的區域都會啟動。小林尊指出，自己的食慾近年來開始消退，現在的他從未感到飢餓，曾經可以3天沒有進食。他在紀錄片解釋，「當你吃得太多，就會失去聞到食物的能力，也忽視身體的訊號，像是飽足感」。當了20年大胃王已嘗到苦果，現在的他「想要修復大腦跟腸道」，為了生活得健康長壽，目前只能少量多餐，吃下更多有營養的食物。不只小林尊吃到把身體搞壞，光去年(2023年)，日本就有菅原初代及高橋知成（高橋ちなり）2位大胃王過世。可見長期暴食，對身、心的影響是可想而知的巨大。而小林尊比賽狂吃的熱狗堡，又是最不健康的超加工食品。然而其實大部份的人都知道加工食品很邪惡，但為何大家還是無法控制一直吃。超加工食品到底有什麼魔力？超加工食品恐怖之處：讓你快速吃、不停吃 之前英國就有一位醫師拍紀錄片，發現在大吃超加工食品4周後，開始出現焦慮、便秘、性慾低下等諸多症狀，甚至「覺得自己老了十歲」。美國國立衛生研究院的高級研究員Dr Kevin Hall針對紀綠片內容做了些研究，發現大量吃超加工食物者有一些共同狀況出現：導致飢餓的荷爾蒙增加、感到飽的荷爾蒙減少。而以前的研究指出，慢慢進食可以減少飢餓感，但許多超加工食物很容易咀嚼和吞嚥，因此讓人吃得更快，也導致攝入更多卡路里。根據國泰醫院國泰醫訊發行的《營養通訊》112期也指出，超加工食品的4個特性，可能有令人暴飲暴食的隱憂，且與肥胖的發生具有相關性。超加工食品4特性1.熱量密度高2.富含精製碳水化合物3.缺乏纖維、質地精緻4.大份量包裝且便於使用，只需簡單的準備即可食用許多國內外研究早已指出，加工食品與罹患癌症、心血管疾病、認知功能衰退等都有關聯。近期也有一項刊登於《英國醫學期刊》(The British Medical Journal)的研究發現，食用超加工食品與早期死亡風險有關。但並不是所有超加工食品都會構成同等的健康風險。研究發現，與健康風險關聯最強的超加工食品有以下4種：最該避免的4種超加工食品1.以肉類、家禽以及海鮮為基礎的即食產品，像是香腸、火腿、熱狗、方便食品和加工零食。2.含糖和人工甜味劑的汽水飲料3.含乳製品甜點。4.超加工早餐食品【參考資料】．《國家地理》 ．《NETFLIX》 ．《國泰醫訊》超加工食品和肥胖．聯合報系新聞資料庫
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2024-05-24 醫聲.罕見疾病
搶救TTP之12／她罹致命罕見血液病剛出院 接到公司關心電話居然這樣說⋯⋯
「我剛要出院時，公司打電話委婉叫我自願離職，面對我求情再給一次機會，對方回覆為何要請一個花瓶。」陳小姐（化名）罹患有致命危險的罕見血液疾病，剛在鬼門關前走一遭，接受完治療準備出院，此時才接到發病後公司第一次的「關心」。不到40歲的陳小姐罹患的是血栓性血小板低下紫斑症（thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP），該病起因於血液中一種金屬蛋白酶ADAMTS13先天缺乏，或後天受抗體影響而活性低落，無法將類血友病因子（Von Willebrand factor, VWF）切割成更小的單位，增加血小板對內皮損傷區域的粘附，特別是在小動脈和毛細血管相遇的地方，使得通過微小凝塊的紅血球則會受到剪切應力，細胞膜被損壞而破裂，出現血管內溶血及貧血。此外，由於血小板在血栓形成中被耗盡，循環血小板總數將減少，可能造成危及生命的出血，如腦出血等；而血栓可能散佈於腎臟、大腦及其他重要器官，造成腎及神經病變，嚴重將導致死亡。疾病太過罕見不被理解 需自費總額近20萬元用藥度過難關去年中開始，陳小姐陸續出現間歇性腹瀉、噁心、食慾不振、疲倦、皮膚瘀點和皮疹，被皮膚科診所醫師轉診至三軍總醫院內科部血液腫瘤科門診，結果抽血發現她血小板嚴重低下、貧血、紅血球破碎等，主治醫師賴學緯表示，當下臨床診斷即為TTP，是血液科的緊急重症。接著陳小姐經急診入院至重症加護病房，進行緊急血漿置換合併類固醇治療，但病情起伏不定，只能自費總額近20萬元單株抗體利妥昔單抗來治療，才改善臨床情況；前後她住院一個多月，期間ADAMTS13酵素檢驗顯示活性僅有0.6，遠低於標準10％，因此確診為因此TTP。她住院公司沒慰問 出院被勸說自願離職「這個疾病讓我時刻活在未知的恐懼中，連公司也不能理解我。」陳小姐回憶，請病假期間公司一通慰問電話都沒有，病情穩定即將出院之際，公司卻致電委婉勸說自願離職，即使自己求情再給機會，對方仍無情表示「為何要請一個花瓶」、「工作量還好，怎麼會生病？」縱然後來仍能繼續上班，但她自認體力大不如前，容易感到疲累，使剛回職場時長官、同事態度對她不佳，近期才有所改善；罹患TTP後的生活讓陳小姐每天都戰戰兢兢，不知何時再次發作、不知又要住多久醫院、不知是否下次就因病失業、不知是否能再次逃過死神。因此賴學緯建議，除了加強臨床醫療端的衛教宣導，避免較少診治經驗的醫師在患者血小板低下時直接輸注血小板反而加重病情，也呼籲政府可以考慮協助輔導區域核心實驗室的成立，降低醫院酵素檢驗費用，以加速收治醫院的診斷流程及降低醫療花費；此外，利妥昔單抗（Rituximab）已被國際列入頑固性TTP治療標準用藥，國內也許可以給予納入健保給付，已降低患者的經濟負擔。最後希望社會大眾對這些罕病患者能多一份體諒與包容，營造更友善的職場環境，只要能及時治療及追蹤，病友與你我並沒有甚麼不同。
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2024-05-24 焦點.健康你我他
老夫老妻還需性愛？／偷得浮生半日閒 約好時間做功課
「性事」是一件高興的事，兩人世界時，興致一來，當然是賓主盡歡，畢竟生理與心理同等重要。例假來時，那句「結束了沒」雙眼像小鹿斑比，射出等待大獎來臨時一樣的渴望目光，我心裡的OS是「男生的大腦果然長在下半身」。17歲認識他，悠悠已過了31載，超過四分之一世紀，應該算得上是老夫老妻了，但結婚晚，孩子生得遲，大女兒小五、小女兒小二，都還是以媽為天的年紀，三不五時要媽媽來陪睡，我只能跟良人說聲抱歉，「今晚不行做功課」。如果超過一個星期沒做功課，他就像一隻腳底踩到刺的大熊，看什麼都不順眼，女兒寫功課時說：「爸爸這幾天脾氣好大，是誰惹他了？」但只要乖乖上繳功課，他就像喝飽蜂蜜的小熊，對女兒有求必應，對我也超級大方。功課不繳，要啥沒啥，屢試不爽。不過，女兒睡在隔壁，我的心裡障礙實在是跨不過，繳功課繳得心不甘情不願的，很難高興起來。後來夫妻協調好，功課不一定要晚上做，兩個女兒星期六下午要回走路5分鐘的外婆家撒嬌耍廢，這個時間留給外公外婆陪孫女共享天倫，夫妻倆正好偷得浮生半日閒，在家閉門寫功課，沒有孩子在家，品質佳、績效好、完整度十足，身心靈都滿足。喜歡美好的事物是人的天性，女子好色得天時地利人和兼具，才能盡興。
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