2022-01-20 該看哪科.骨科．復健
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大掃除
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2022-01-11 新聞.用藥停看聽
藥品變色有斑點 未過期也得丟
又快到了過年大掃除的時刻，別忘了家裡之前吃剩的藥品也要做一個整理。首先，處方藥品應該依照醫囑吃完，若沒吃完就應該丟棄。一般成藥或指示藥品包裝上的保存期限，是指「未開封」的保存期限。如已開封，口服藥品和藥膏只能保存三個月，眼藥水和口服糖漿只能保存一個月。但藥品已經變色，或上面有斑點，就算是仍在期限內也請丟棄。分好需要丟棄的藥品後，除了針具、荷爾蒙製劑、抗生素、抗癌藥、管制藥品等五大類藥品外，依照藥品的不同，可以採取以下步驟處理：●口服錠劑、膠囊：可以放在夾鏈袋中，直接丟入一般垃圾，送進焚化爐處理。●口服糖漿或藥水：「一倒」：倒進夾鏈袋中「二沖」：用水沖洗藥罐「三集」：若有剩餘錠劑及洗藥罐的水，倒入夾鏈袋中集中處理「四混」：在夾鏈袋中加入衛生紙、廢紙、茶葉渣等「五封」：將夾鏈袋密封，丟入一般垃圾清除「六回」：將清潔後的藥罐回收處理●藥袋上有個人的資料，務必要將相關訊息銷毀、撕碎後再回收。此外，針具若亂丟可能會刺傷清潔人員，而荷爾蒙製劑、抗生素等四類藥品毒性大，應集中帶回原醫院，依照「醫療廢棄物」特別處理，千萬別將這些藥品沖馬桶或倒水槽，以免汙染河川，影響居住環境。
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2022-01-07 該看哪科.骨科．復健
大掃除骨折增加 多為停經婦女
農曆春節將至，主婦們紛紛在過年前忙大掃除，當心骨折。阮綜合醫院脊椎微創中心主任鄭傑陽表示，近來婦女從事家務後骨折病例比往年增多，多半是停經後的婦女，停經後易發生骨質疏鬆，常因不小心跌倒或是打掃姿勢不正確，導致壓迫性骨折或是爆裂性骨折。鄭傑陽表示，近一個月從事家務後骨折病例比往年增多，除了有婦人在樓梯間滑倒及清潔廚房而背痛，也有身形瘦弱有骨鬆病史的67歲婦人，在洗浴室不慎滑倒，經診斷為腰椎第二節急性壓迫性骨折。長期洗腎的53歲婦女也因清理廚房突然劇烈背痛，一周後竟雙下肢逐漸無力，大小便失能，經查是腰椎第一節爆裂性骨折合併神經脊髓壓迫。鄭傑陽表示，台灣婦女約50歲停經，60歲後逾半數骨鬆，是脊椎骨或髖關骨骨折好發族群，骨鬆引起的脊椎壓迫性骨折，通常在脊椎第一或第二節，多半為搬重物或突然變換姿勢，甚至久坐起身後伸懶腰就骨折，此類脊椎壓迫性骨折會疼痛、腰伸不直，坐立難安，會痛到想鑽地。他說，治療骨折保守療法是連續穿三個月背架，最新療法是「經皮球囊椎體成型術」，把壓迫性骨質椎體撐開，增強脊椎的承受力，但需自費，術後要持續服用鈣質和骨疏藥物，繼續保養追蹤。停經婦女每年約有2％骨質流失，鄭傑陽說，停經後5年發生骨鬆或脊椎骨折機會變大，要預防骨鬆，平常多喝牛奶，多吃小魚乾、芝麻、豆漿，更需曬太陽補充鈣質，有氧運動或簡單骨力訓練可提升骨力與平衡感，讓骨骼強韌；或跳躍運動，解除肌肉僵硬狀態，讓全身血液順暢。
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2021-12-24 養生.家庭婚姻
家庭主婦該領薪？他喊「生活超爽憑什麼」 網酸：好省好精明
王力宏前妻李靚蕾日前寫下長文，公開自己在婚姻受到的委屈與痛苦，並有條理地道出對家庭主婦的見解，相關話題隨之掀起討論。有網友就表示，雖然家庭主婦需要承擔家務，但不會每天都需要大掃除，大多日子只要等孩子去學校後，就能享受屬於自己的時間，而且也不必負擔經濟支出，因此他認為家庭主婦和老公拿薪水並不合理，文章引發熱議。原PO在PTT以「家庭主婦要薪酬？」為題發文表示，以一家三口、不和長輩同住為例，在由男生負責所有經濟支出，而女生在家做家事、帶小孩的情況中，他認為負責家務的一方，其實不用天天大掃除，頂多負責基本清潔，「做家事」並不繁重，加上小孩去上學後基本上就是自己的時間，甚至可以睡回籠覺補眠，讓他對「在外工作的男生還得付薪水給家庭主婦」一事感到不合理。然而文章曝光後，許多網友紛紛湧入撻伐，大罵「你知道家務和育兒請外面的人要多少錢嗎？」、「老婆在家是有機會成本的懂嗎？」、「要別人放棄工作上的薪水跟人脈，本來就該付錢」、「你以為只有大掃除要事做是不是？」、「她懷胎10個月的痛苦你給多少？」、「硬要說還真的要計酬，尤其是夫妻財產分開制，所以支薪很合理」。還有人反諷道「你請鐘點工打掃家裡要不要錢？你請保姆照顧小孩要不要錢？國小放學不接回家的話要送安親班要不要錢？你老婆全包就全省下來了，太精明了」；但也有人提到，婚姻中不該用金錢來處處衡量，認為「要計較薪酬的結婚幹嘛？結婚生子就是種分工，不是所有事都能用錢量化」。此外，不少網友緩頰給予建議，提醒最重要的還是夫妻之間的協調，留言「不然讓你老婆去上班，然後家務平分啊」、「其實你也可以交換看看，我有朋友真的在家當家庭主夫」、「你覺得她在家沒價值的話請她上班不就好了，家用家事一起出一起做」、「養不起她就讓她去上班吧，各自賺各自的」、「如果要分這麼清楚的話，最好兩個人都去工作領薪水，這樣拿不拿、給不給都不會有爭議」。
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2021-12-09 醫療.自體免疫
搔癢影響睡眠 異位性皮膚炎也會長不高
國內有近兩百萬人深受異位性皮膚炎之苦，尤其秋冬時節，皮膚乾癢脫屑情況更嚴重。台大醫院小兒部特聘教授江伯倫表示，約一成以下幼童將終身伴隨疾病，不只搔癢難耐，易出現睡眠障礙，就連身高也矮人一截，加上國人對於類固醇用藥恐懼，導致病情惡化。29歲的邱先生，9歲發病後，身受異位性皮膚炎困擾，求學時曾因為搬家大掃除，導致全身搔癢，一度抓到渾身是血，加上平常服用類固醇藥物，出現胃痙攣副作用，曾連續打嗝三天，異位性皮膚炎嚴重影響他的生活品質。江伯倫表示，異位性皮膚炎的孩子常會因為癢「抓破皮」，一旦出現傷口，易導致金黃色葡萄球菌和塵蟎過敏原入侵，過敏體質可能無法逆轉。小時候沒有好好控制異位性皮膚炎，約七成會逐步出現罹患氣喘、過敏性鼻炎等慢性疾病，也因為搔癢導致睡眠品質差，生長激素不足，因此會長不高，影響成長。台大皮膚科主治醫師朱家瑜表示，類固醇是控制異位性皮膚炎很好的藥物，但家長大多恐懼使用類固醇，更有排名顯示，台灣是世界排行第三懼怕類固醇的國家。食藥署今年核准非類固醇的「PDE-4抑制劑」，可改善異位性皮膚炎，提供患者另一種選擇。朱家瑜建議，異位性皮膚炎的日常保養，務必要先擦藥膏、後擦保濕劑，且使用適合溫度的清水洗澡，凡碰觸水之後，也要加強保濕。
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2021-12-08 醫療.自體免疫
大掃除全身發癢 男患異位性皮膚炎用藥狂打嗝
29歲邱先生患有異位性皮膚炎，大掃除時全身發癢，用類固醇控制卻讓他皮膚變薄又狂打嗝。醫師說，類固醇是控制過敏的好藥，但若不適合或抗拒使用，也有非類固醇藥物可選擇。異位性皮膚炎病友協會今天舉行衛教記者會，台大醫院副院長江伯倫指出，異位性皮膚炎、氣喘與過敏性皮膚炎是過敏3部曲，其中異位性皮膚炎容易最先被誘發，之後可能出現其他過敏疾病。江伯倫表示，國內估計有超過200萬名患者，幼童盛行率較高，除了遺傳因素外，飲食、空污、甚至抗生素使用都是危險因子。江伯倫說，皮膚搔癢是異位性皮膚炎主要且最難受的症狀，反覆搔癢感染會形成惡性循環。台大醫院先前研究，異位性皮膚炎會影響孩童生活品質與行為情緒，導致睡眠障礙、焦慮或過動，甚至影響孩童成長。異位性皮膚炎病友協會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜提到，使用類固醇藥膏治療異位性皮膚炎相當有效，是全世界的治療共識，但許多民眾甚至醫師對用藥有迷思，擔心類固醇會導致皮膚萎縮變薄，甚至影響生長發育等。也有患者苦於類固醇的副作用，從小就是過敏體質的邱先生說，經過敏原檢測發現對塵蟎過敏，他回憶大學住宿舍大掃除，渾身發癢讓他抓到破皮流血；他長期使用類固醇藥膏，但每次用藥都會打嗝不止，諮詢醫師才知道他不適合用類固醇。朱家瑜表示，若病友擔心類固醇副作用而停藥或減藥，反而不利病情控制，可與醫師討論使用非類固醇藥物治療。朱家瑜提醒，異位性皮膚炎是因皮膚乾燥加上過敏原引起發炎，故保濕很重要，傳統上最好的保濕劑是凡士林，若太油膩可選擇較清爽的保濕乳液。
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2021-05-04 該看哪科.消化系統
長期便秘易痔瘡！6種健康飲食可避免
飲食不當會引起便秘、長期便秘會引起痔瘡，足量的纖維質，是腸道保健的根本。 攝取纖維的最佳比例是非水溶性纖維：水溶性膳食纖維=2：1。 沒有便意，而且持續好幾天沒排便時，可以多攝取容易帶動便意的非水溶性膳食纖維，藉由纖維增加糞便體積來刺激腸壁，有效幫助排便。 非水溶性纖維又細分為纖維素與半纖維素 纖維素不溶於水，在腸胃裡像吸水的海綿，增加糞便蓬鬆度，代表食物有：全穀、糙米、豆類、根莖類、綠色蔬菜類、菇類。 半纖維素是黏稠的多醣類，代表食物有海藻昆布、全穀類、麩類、芥菜。 有便意，但糞便硬、無法排出時，則要改為多攝取水溶性膳食纖維，增加糞便內含水的膠狀成份，也供給腸道好菌足夠的養分來全力運作，有效軟便。 水溶性纖維又細分為植物膠和果膠 植物膠溶水之後會像果凍水水的，潤滑糞便。代表食物有：燕麥、車前子、愛玉子。 果膠能在糞便內形成滑潤的水溶性膠狀質地。代表食物有：橘子、蘋果、柿子、梨子、香蕉、草莓、蘿蔔、高麗菜、南瓜、馬鈴薯、秋葵。 腸道中的纖維質除了可以像海綿一樣吸水，讓糞便濕潤柔軟，更可以成為腸道內好菌的食物來源：益菌質。 這概念有點像是，將腸道當作牧場，腸內好菌就是牧場上的好乳牛，要養好牛，一定要有豐沛鮮美的牧草、乾淨的水源，所以，攝取足量的水份和纖維質，就算不特意攝取益生菌，腸道自然會篩選出適合生存的好菌。 腸道好菌帶來優質的腸道環境、濕潤柔軟的好糞便，所以光是好好吃青菜水果，就有保養腸道的效果！ 但反過來說，到底什麼樣的飲食習慣會引起便祕、痔瘡，或者使痔瘡症狀加重呢? • 太過精緻的食物白吐司、白米飯，含糖與脂肪量高的甜點、麵包架上填滿餡料的美味軟麵包，都不含任何纖維，無法提供腸胃正常蠕動時需要的纖維質，容易引起便秘，惡化痔瘡。 • 愛吃肉，不吃蔬果肉類雖然是蛋白質的來源，但只吃肉而忽略了蔬果的重要性，也是造成便秘與痔瘡的主因。 • 不常喝水，喜歡喝對腸胃有刺激性的飲品每天2000cc的水分是維持身體健康的基本需求，補充水分不但可以潤滑腸胃道，還可以潤濕糞便、防止便秘。 但盡量不要以咖啡、茶飲、酒當做水來源。咖啡和茶含有咖啡因，容易使腸胃蠕動失調；手搖杯飲料糖分太高，反而會造成腸胃和身體的負擔；酒精類飲品使血液循環增快，但同時也促使血管擴張，加速痔瘡的產生。 • 燒烤與辛辣食物辛辣食物對於腫脹的黏膜組織更具刺激性，會使已形成的痔瘡急速惡化。 • 含鈉、含鹽份高的加工食品含鹽份高的加工食品會使水分累積在人體組織間，水份不能有效回到腸道就無法協助糞便變濕、變軟，反覆刺激也會讓痔瘡組織惡化。 • 服用鐵劑會引起便秘貧血需服用鐵劑，但服鐵劑引起便秘嚴重的時候，請和醫師討論，改由大量含鐵質豐富的蔬菜及肉類為攝取來源。 含鐵的蔬菜：菠菜、甘藍菜、西紅柿、青豆、花椰菜、紅薯、綠豆、甜菜 含鐵的豆類：扁豆、腰果、開心果、南瓜、全麥麵包、烤番薯、燕麥、黑巧克力 含鐵的水果：草莓、葡萄、葡萄乾、西瓜、梅干、無花果、杏桃、杏桃乾 含鐵的肉類海鮮：牛肉、牡蠣、蛤蜊、蝦、雞、火腿、豬肉、羊肉、蛋 維持健康的飲食習慣不但可以預防便秘，也能避免痔瘡找上您。 預防痔瘡的飲食習慣： • 以糙米、全麥土司、麥片，含纖維量高的穀類代替白米飯。• 多攝食根莖類植物，如： 蕃薯、馬鈴薯、蘿蔔。• 多吃生菜或炒青菜，如： 萵苣、蕃茄、橄欖、小黃瓜。• 以果乾或新鮮水果代替精緻甜食，如：藍莓、野莓、各類莓果、杏桃、李子、棗子、柳丁、橘子、椪柑。• 除了纖維類食物，配合食用優格或喝優酪乳，適量補充益生菌，也可以避免便秘，預防痔瘡產生。• 多喝水，喝水加上規律運動是預防痔瘡的基本方法。以一般茶杯大小來估算，我們建議成人一天至少喝6-8杯水(2000-2500cc)。 理想的膳食纖維攝取量每日大約20-35克，國健局統計，現代人攝取纖維量每日大約只有5-20克，所以多攝取粗纖維是預防便秘和痔瘡的根本方法。下面附上膳食纖維含量參考表，大家可以藉此算算今天一整天攝取的纖維量夠不夠。 攝取足量纖維質是個數學題，看這個表格時也提醒大家注意，如果單就纖維質攝取量而言，吃同樣份量的菠菜，纖維質量是高麗菜的兩倍；而水溶性膳食纖維方面，鳳梨的纖維質遠不及香蕉! 所以，稍微檢視一下這個表格，可以幫助大家挑選更有效率的高纖蔬果。 力行高纖飲食其實沒有那麼難!就算是外食族，適當撿選富含纖維的好食物也能為健康把關!通常認真吃青菜吃個一週，就能藉由高纖飲食方式改變腸道菌種。 糙米的膳食纖維比白米更高，可以混雜糧米、大麥、五穀一起煮，纖維含量更高；吃火鍋可以多下些大把蔬菜、菇類以及海菜海藻，對於改善便秘、腸道大掃除很有幫助。想吃零食，可以準備胡桃、杏仁果、夏威夷豆之類的堅果。當然，如果以上幾點都認真做到了，還是常有便祕或排便出血的問題，那可能是另外一項大腸腸道內的健康警訊，請即時找專業醫師做診治，才不會延誤病情。 養成喝水的習慣： 水，是大腸最好的朋友。如果你的糞便常常是羊屎便狀，多半是水份攝取不足的警訊。肛門位於大腸最末端，如果攝取水分不足，很容易造成糞便乾硬、大腸循環狀態不佳；一旦排便不順，久而久之，痔瘡就開始悄悄醞釀。 肛門內皮和黏膜相當細緻，在每天受到糞便衝擊時，若含水量不足，很容易有痔瘡破皮或肛裂的情況；所以，維持良好的飲水習慣，便能有濕軟的糞便質地，才可以好好保護肛門，維持它的健康。 從秋末冬初，天氣漸漸變涼、變乾燥開始，許多病人紛紛詢問起排便時出血或帶著血絲的問題。在連肌膚都感受到乾燥的時節，我們更需要攝取大量水份。 每天攝取2500-3000cc的水，是維持腸道循環的好基礎，如果你覺得一直喝水卻一直從尿液排出，那代表大部分的水份還是被泌尿系統搶走了!!可憐的大腸還是乾巴巴，大腸裡的糞便缺乏水份，表面還是粗得像牛皮紙一樣，排出這樣的糞便，不刮破肛門內皮、不造成出血才奇怪咧!! 人體能自我調節，習慣多喝水、持之以恆之後，在一週內就能見到效果。不但排尿狀況不會像剛建立習慣那麼頻繁，糞便也會開始越來越受浸潤、越來越柔軟，排便出血的問題自然而然會迎刃而解!! 通常我們建議成人一天攝取總水量為2500-3000cc，這些水量不一定只來自於狂灌水，吃蔬菜水果、喝湯、喝飲品都算在總量內。但不建議以茶、咖啡、酒，當主要水源，因爲它們的共通點是利尿，利尿了、水份流失了，糞便最終還是乾的。 《延伸閱讀》 ．從７種大便看健康狀況 醫：４種情況應盡早檢查。 ．沉思者排便法助改善便秘，醫教簡單６招順暢通行！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-02-10 養生.生活智慧王
家事時間變少，卻更清爽乾淨！日本主婦投稿：12個持家秘方，教你如何辦到
編按：年前大掃除，你完成了嗎？除了每年來一次耗時費力的大掃除，回歸源頭，檢視目前的收納習慣與家事工具，才能找到更有效率的理家方式。《50+》精選日本生活媒體「大家的生活日記ONLINE」上，多位主婦、主夫分享的家事小秘訣。家事不只是勞動，更是享受。每天都有做不完的家事，讓人心生厭倦？其實，持家如工作，需要有效率的規劃流程、選擇正確的工具，才能事半功倍。日本生活媒體「大家的生活日記ONLINE」，以「家事和自己的時間，都要好好享受」為宗旨，號召主婦、主夫們投稿分享自己的生活記事與家事秘訣。打理好居住環境，是生活向上提升的重要關鍵。參考別人的經驗，或許能發現自己至今從未意識到的家事盲點。《50+》精選網站中的12個好點子，從廚房到浴室，如何從源頭減少易生髒汙的空間？怎麼善用收納，營造清爽視覺？在新的一年，為自己打理一個井井有條的家，做家事也能是療癒的日常儀式。廚房家事與收納1. 減少檯面上的物品每次使用流理檯後，都要把底部溼答答的洗碗精、菜瓜布、海綿等清潔用品一一拿起，才能完全擦乾？其實，廚房牆面是很好的收納空間。採用壁掛式的收納架，清空流理檯面上的零星雜物，就能減少擦不乾淨的水漬。2. 把傳統瓦斯爐換IH爐瓦斯爐的爐架，是廚房最容易卡油垢的角落。日本有愈來愈多家庭選擇使用電力的IH爐，烹飪過後直接用乾布擦拭即可，大幅減少清潔時間。3. 善用收納盒、蓋子容器分開放廚房餐具、碗盤一多，視覺上就顯得雜亂。再加上各容器的尺寸不一，收納時也很占空間。解決方法是善用收納盒，將平坦的上蓋集中在一盒，容器則堆疊起來放在另一盒。如此一來，同樣容量的櫃子就能收進更多餐具。此外，長方形的文具盒很適合收納餐具。筷子、湯匙、叉子，一種餐具放一盒，妥善利用抽屜的每一寸空間。4. 冰箱食物依食用狀態分類冰箱裡常有被遺忘的食材，用過一次就收進冰箱，下次想起時已經過期？準備幾個收納盒，貼上「已開封」、「未開封」、「點心」的標籤，依照食用狀態將食材和食物分門別類。這個方法不僅可以提醒主婦、主夫趕快用完已開封食材，也讓冰箱變整齊、東西更好找。此外，某些食材如洋蔥、花椰菜等，在拿取時難免會掉屑。調味料罐若使用後沒有擦拭，會在冰箱層板上留下一圈污漬。比起費力地擦拭冰箱，使用收納盒更易清理。浴室家事與收納5. 用酸性清潔劑擊退鹼性頑垢浴室的頑垢不同於廚房油污，水垢、皂垢和尿垢大多都是鹼性汙垢，以酸性清潔劑清理才能事半功倍。100毫升的冷水兌1/2的檸檬酸，就能自製便宜又不傷身的酸性清潔劑。噴在洗臉台、水龍頭、鏡子和馬桶坐墊上，靜置1小時再擦乾，就可以徹底清潔。6. 以小方巾取代洗臉毛巾洗臉用的毛巾，其實只要手帕大小即可。小方巾洗完臉後可輕鬆以手搓洗乾淨，放在通風的浴室也很快乾，減少洗毛巾的頻率。此外，白色的毛巾雖然會讓髒污很顯眼，卻也可以提醒你毛巾髒了要馬上清。希望白毛巾可以潔白如新，可加肥皂粉、水一起煮沸，就能去色、去味。7. 別放過縫隙髒污縫隙是浴室最容易藏污納垢的地方之一。選用對的工具，可讓縫隙清潔事半功倍。例如，窗框等手伸不進去的縫隙，可用竹籤包上一層濕紙巾輕輕地將污垢刮出。較大的縫隙，如水龍頭和洗手台的接縫，可用舊牙刷進行刷洗。更省事的方法是「減少縫隙」，例如馬桶底座和地板的接縫可用瓷磚填縫劑補上，或者在洗手台的邊縫貼上防水膠條。減少縫隙接觸到的水氣，也可降低發霉機率。8. 每天3分鐘換乾淨一整年的廁所衛浴大掃除勞心費力，若每天都能挪出一點時間維護，一年四季都有乾淨的廁所可用。日本主婦木附朋子規劃出一套「3分鐘清理法」，依序為：a. 換毛巾b. 馬桶噴浴廁清潔劑c. 拿有手把的刷子刷洗手台髒污處，比菜瓜布或海綿更有效率。d. 拿一張濕紙巾，依序擦拭鏡子、鏡框、窗框、馬桶蓋、馬桶坐墊外側、內側、馬桶內緣的髒污。上述地方都擦完以後，將濕紙巾摺成一半，擦牆面和馬桶外側。最後再摺成1/4擦地板髒汙。e. 沖掉清潔劑。f. 水龍頭噴酒精，以用過的髒毛巾擦拭。書房、客廳家事與收納9. 用檔案夾加小標籤收文件水、電、瓦斯費帳單、保單、電器說明書、隨手拿回家的傳單……，各式各樣的文件，平時若沒有好好分類，需要時很難馬上找到。整理時，可先將上述文件依性質歸檔至專屬資料夾，再分別為每份文件加上標籤。例如電器說明書的資料夾，可再細分為吸塵器、洗衣機、空氣清淨機等。若有零組件備品，也可放在同一頁。10. 善用托盤做「看得見的收納」形狀不一的小物散落各處，是空間視覺雜亂的原因。全部收進櫃子裡，又很容易忘記東西收納的位置。想兼顧美觀和使用的便利性，托盤可以是很好用的收納工具。使用托盤收納，可將「會同時用到的物品」集中放置。例如每天出門前都要用遙控器關冷氣、拿鑰匙、戴手錶和口罩，這些物品就可放在同一個托盤上。平凡的日常用品一字排開，就像在店面展示般整齊。東西收在哪清清楚楚，也能輕易揪出其實很少用、可以斷捨離的雜物。除了平面空間外，壁面也可用類似托盤的概念收納。例如，在牆壁上釘一塊壁板，掛上所有雜物，看上去一目了然。臥房家事與收納11. 使用層板最大化收納空間隨著家中成員的成長、人數增減，每個時期需收納的物品內容也會有所轉變。活動式的層架，可以根據物品大小隔出不同空間，達到最大收納效益。且最下層的層板到地面的空間，可以放置尺寸較大、難以收納的物品。例如小型電風扇、暖氣機等季節家電，或者暖氣機等。12. 衣物收納以掛、疊取代折衣服「以掛代折」，有許多好處。首先，曬好的衣服可以直接掛進衣櫃，少做一道折的程序，也不容易弄皺。再者，衣櫃容量有限，掛衣服時可順便思考每件衣服的出場頻率。已經不愛、穿不下的衣物就可以捐出或丟棄，幫衣櫃斷捨離。除了內衣褲和睡衣以外，一年四季的衣服都應該掛在衣櫃。暫時不會穿的衣服，可用布蓋起來防塵。如此一來，換季就非常輕鬆。只要移動防塵布的位置，而不用大費周章的做換季收納。不適合掛的衣服，也可以考慮直接一件一件「疊」在收納盒中，一樣好拿。如此一來，就能將摺衣服的時間減到最少。聰明做家事，維持家的清爽舒適，留下更多餘裕享受生活！資料來源／みんなの暮らし日記ONLINE原文：家事時間變少，卻更清爽乾淨！日本主婦投稿：12個持家秘方，教你如何辦到
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2021-02-09 科別.精神．身心
過年壓力大 春節症候群上身 專家提解方
農曆過年接近，中國人習俗多，不少人為了準備而出現焦慮、難以入眠的「春節症候群」求診；連日大掃除，也有民眾過勞各部位痠痛，甚至受傷上醫院治療。彰化醫院精神科主任梁孫源表示，過年親友相聚，單身者被追問何時結婚？結婚者被問何時生小孩？長輩比較晚輩薪資與事業成就等；還有婦女準備過年瑣事多，還要遭受公婆嫌動作慢、不懂傳統習俗，這些春節可能遇到的不愉快狀況，引發煩悶、焦慮、恐慌、吃睡不好甚至憂鬱，統稱為「春節症候群」。梁孫源說，有些人自己調適，但也有人無法釋懷糾結；彰化醫院精神科製作「答客問」，並提醒若無法紓解，可求助精神科醫師藉專業諮詢或藥物改善症狀。光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫也表示，最近不少因「大掃除」過勞或受傷求診案例，患者活動量比平時吃重，導致身體某些部位痠痛、受傷；醫院整理「年終拚掃護身懶人包」，包括準備梯凳減少肩膀頻繁高舉出力，避免旋轉肌袖受傷；或善用工具不需彎腰出力。嚴可倫也提醒，盡量減少彎腰出力，而是蹲下來再使力，減少腰部過勞。大掃除常使用大量水清洗，周遭環境濕滑，要慎防踩在溼滑地面導致滑倒、甚至骨折。春節也常見急性腸胃炎、急性上呼吸道感染，彰化醫院中醫師張煒東建議，減少暴飲暴食，不要餐餐油膩，多喝水，晚上可多準備一條被子在身邊隨時保暖，以免著涼影響腸胃與上呼吸道。
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2021-02-08 失智.名人專家
張自強／長輩年前大掃除 健健康康過好年
隨著新年即將到來，過年前的大掃除也是家中長輩最佳的職能活動。衛生福利部八里療養院職能治療科主任張自強表示，帶著家中長輩一起除舊佈新，除了寫春聯可以有懷舊效果外，更可以協助居家清潔活動，以增加長輩的參與，藉拿著掃把掃地還能訓練手眼協調、也可以增加身體的活動量；如何將地掃乾淨、需要知道怎麼掃、哪邊掃過了、灰塵跟紙屑就有不同的掃法等，可以增加各項認知能力的運用。最重要的是與家人一同執行，增加了人際互動，也可以使長輩覺得自己還有能力為家人付出，所以成就感也會因此增加。在做大掃除時也可以藉此檢視家中的環境安全，包括：要注意地板水漬避免滑倒、浴室容易滑倒地方、桌牆角過硬的碰撞、光線太暗等，都是容易造成碰撞或意外等。張自強主任也鼓勵過年期間帶著長輩到朋友家拜年，透過長輩們跟朋友拜年或是參加團拜活動，除了可以外出增加活動量外，還可以保持社會參與、和人群接觸，更可找到自我價值感與被需要性等，都有助於延緩失智症之風險。但是在過年期間回家與長輩相聚時避免讓長輩玩家人名字猜猜看的遊戲，因為若是猜不出來容易造成他們挫折，應該主動介紹與互動，讓長輩感到溫馨。此外，可藉由回家團聚期間，多多關心長輩的身心健康是否有變化，可以透過日常生活的相處，了解家中長輩是否健康，還是有出現疑似失智症的現象，如：記憶減退影響到工作、無法勝任原本熟悉的事務、喪失對時間、地點的概念、行為與情緒出現改變…等，若有需要也可以盡早就醫，以降低疾病對個人及家庭的衝擊。若過年期間若遇到天氣變冷，則針對患有慢性心血管疾病的長輩，要更加注意身體健康，做好身體保暖和心情調適，讓家中長輩也能在牛年來臨時健康過好年。
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2021-02-08 科別.骨科．復健
過年除舊布新 「大掃除護身6招」避免渾身痛
這周就是農曆過年，許多家庭忙著大掃除，光田綜合醫院醫師特製「大掃除護身懶人包」 ，6招讓民眾在大掃除時，將受傷機率減到最低。光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫表示，因為是「大掃除」，因此活動量常比平時的清潔活動來得吃重，民眾常因過勞，導致身體各個部位的痠痛、甚至不小心而受傷，難得的新春假期，就在各種痛楚中掃興地度過。嚴可倫整理了「年終拚掃護身懶人包」，希望提醒民眾，在大掃除的時候，適時地使用相關工具、以及各種自保姿勢，將受傷的機率減到最低，開心過個好年。第一招、梯凳：很多比較高的位置例如櫥櫃、門窗、吊扇、冷氣、冰箱頂部等等的位置，都會在大掃除時好好的清理，建議使用小梯子、凳子，藉由提升整理者的高度，減少肩膀頻繁的高舉出力，避免拉傷、甚至旋轉肌袖受傷。第二招、拖把：許多人會在大掃除時，用濕抹布蹲著或跪在地上地毯式的擦拭，時間一久，對於膝蓋以及腰部脊椎都是相當大的負擔；建議可以使用拖把取代抹布，減少反覆彎腰的動作；此外類似好神拖這樣的器材，更可以在清洗拖把的時候，不需彎腰出力，大幅減少受傷機率。嚴醫師表示，自己家中會準備兩隻，一隻用來拖地，一隻用來清理桌子、櫃子、門窗與洗車，安全省力又有效率。第三招、蹲低：不管使用抹布或者拖把，還是免不了需要把水桶裡面的髒水倒掉、換上淨水，這時建議要先蹲下來才把水倒掉；而裝好水要提起的時候，也盡可能靠近水桶，蹲下再提起。以上兩個動作，都是要靠雙腿出力，減少腰部的過勞。第四招、求救：面對比較重的家具，例如沙發、冰箱、流理台，建議尋求周圍家人的幫忙，多花一點點時間但確保安全，不要因為一時的貪快，獨自出力之後受傷後悔莫及；萬一真的找不到人幫忙，建議以推動取代搬動，減輕負擔；嚴可倫醫師表示，就有患者曾經因為獨自用力搬動流理台一下，導致脊椎壓迫性骨折，痛了兩三個禮拜才比較緩解。第五招、防跌：大掃除常會使用大量的水來清洗，導致周遭的環境濕滑；或是使用前述的凳子、梯子，協助高處的清理；進行這些動作的時候，都需格外的小心，慎防因為站在高處、或是踩到溼滑的地面，導致滑倒、跌倒，甚至骨折。第六招、口罩：因為疫情，口罩變得非常普及，除了是防疫的利器，也相當建議在打掃的當下佩戴口罩，減少揚起的粉塵造成口鼻的不舒服。
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2021-02-07 養生.生活智慧王
過年大掃除必備攻略！譚敦慈：掌握順序省時又省力！
年節將至，不少民眾開始忙大掃除。不過該從哪開始整理也是門學問，要打掃乾淨、省時省力、不傷身體又是一門藝術。在開始打掃之前，就讓居家健康達人譚敦慈護理師來教大家怎麼做！ 掌握打掃順序，省時省力又有成就感！ 在打掃開始前，先來聊聊打掃順序，避免瞎忙。譚敦慈護理師表示，想要打擾乾淨又省時省力，順序相當重要。舉個簡單的例子，民眾打掃很常不自覺就先從掃地開始，然後開始整理書櫃、衣櫃等，但這樣的順序就容易才剛掃完地，又有新的毛髮、細屑等掉落地板。就算是先整理好櫃子再掃地，別忘了，還有天花板。 因此建議順序可由上而下、由小到大、由裡到外，先整理高處的如天花板，再整理櫃子等物品，掃地、拖地可以放到最後做個完美的句點。如此錦然有序，有助於避免瞎忙浪費時間，打掃起來階段性看得到成果也有成就感，更有利於避免重工。 打掃客廳、臥室 乾溼乾原則避免揚起灰塵 重點１：一般傢俱 了解打掃的順序後，從性質較相似的客廳、臥室等處開始，此處最麻煩的問題想必就是各種傢俱等處上的灰塵。對於灰塵不少人會以雞毛撢子做清潔，譚敦慈護理師表示較不建議。因為雞毛撢子通常無靜電作用，一揮便揚起灰塵，不僅容易弄髒該處的環境，也容易引起過敏。建議可選用靜電除塵紙或一般的乾抹布擦拭，將灰塵先抹去，其後再用溼抹布清潔，最後再用一次乾抹布擦乾，避免潮溼。以「乾、溼、乾」的打掃方式進行，如此便可以簡單的清除又不揚起灰塵。也提醒在清除灰塵時最好戴上口罩，特別是雞毛撢子的愛好者。 重點２：一般物品 譚敦慈護理師指出，大掃除很常見一個現象，就是又買收納箱，應掌握一個重點觀念「斷捨離」，避免物品堆積影響生活空間，也容易藏汙納垢、堆積灰塵、發霉等。以最常囤積的衣物來說，譚敦慈護理師建議，囤放一、兩年的物品就可以考慮是否丟棄或回收，因為放了這麼久的時間，其實也代表著幾乎很少或根本沒在用。有趣的是，或許還會發現這些東西基本上是差不多、甚至重複的東西。 重點３：冷氣 冷氣也是客廳、臥室必備傢俱之一，不過不少人常常一放就是好幾個月才清潔，譚敦慈護理師表示，冷氣即便沒有使用，也應定期的清理，以避免內部灰塵及發霉，使用前更是要確保乾淨，以避免吹出來的風讓整個室內空汙紫爆，其細菌、病毒量恐達50~60倍之多。 清潔重點著重在過濾網及外殼、內部三處，過濾網洗過要記得晾乾再放回去，以避免潮溼又再度發霉。外殼、內部再以前述「乾、溼、乾」的方式進行清潔，勾不到的地方可用刷子輔助，去除不掉的汙垢可用清潔劑加強。待過濾網晾乾後再放回去即可。 重點４：窗簾 對於較棘手的窗簾，譚敦慈老師表示，雖然麻煩，但最好的方式還是拿下來洗過一次，晾乾後再掛回去。若真嫌麻煩，可用滾筒沾黏，但也還是建議先拆下來，放平後再黏為佳。 浴室、廚房２重點：酸性入浴室，鹼性入廚房！ 重點１：浴室 在浴室打掃方面，主要問題著重在鏡面、玻璃門上難清的水漬，以及各角落的霉斑和馬桶清潔。譚敦慈護理師表示，浴室清潔以酸性清潔劑為主，鏡面、玻璃門難清的水漬、汙垢，可先抹上醋，靜置一段時間後便容易擦掉。不過此方法整個環境味道可能會比較差，也可以使用溼紙巾沾檸檬酸，此方法也容易清潔。各角落的霉斑則建議可以先抹上漂白水。而馬桶除了用清潔劑以外，也可以使用可樂做清潔，相當有幫助。 值得注意的是，不論是鏡面抹醋、牆角抹漂白水、馬桶倒可樂等方式，要清除的快又乾淨，需要視污垢的頑強程度靜置一段時間，因此建議可以在大掃除的前一天就先抹上靜置，隔日大掃除便可以省下大把的力氣。在打掃的時後也應注意空氣流通，並戴上口罩，以避免氯氣傷害。 重點２：廚房 廚房清潔最主要就是各角落的油垢、餐具收納處的清潔、以及餐具的清潔與放置。譚敦慈護理師指出，各角落的油垢清潔方式不同於浴室，應用鹼性的材料，小蘇打就是最佳代表，可用小蘇打來做清潔。 餐具收納處雖然麻煩，但一年一度的大掃除，建議先將所有餐具取出做一次清潔，其後可放置防潮紙巾等物品避免潮溼，日後定期更換即可。整理好收納櫃後便可以好好的清潔餐具，但也要注意晾乾餐具的置物架，此處最容易因為潮濕而發霉，應多加留意，確實清潔。各餐具清洗後，應先晾乾再放進烘碗機，以避免烘碗機潮溼長霉。待晾乾後放進置物櫃便大功告成囉！ 《延伸閱讀》 ．房間整潔間接影響健康 毒物專家：發霉有致癌風險，塵螨影響呼吸道 ．是收藏、節儉還是囤物症？醫指３大指標。改善從設定時間做起！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-02-06 養生.生活智慧王
春節大掃除也要省水 水利署傳授5撇步
農曆春節將屆，家家戶戶開始忙著年終大掃除，經濟部水利署特別傳授5招，讓民眾年終大掃除不只更輕鬆、掃得更乾淨，還能節約用水。水利署指出，109年台灣寫下一項極端紀錄，豐水期沒有颱風侵台帶來雨量，是1964年以來僅見，導致全台各水庫水位持續下滑；雖然目前水情不理想，政府已採取各項節水應變措施，讓用水能穩定供應，確保年關期間，供水不致產生問題，不過也呼籲大家於居家環境大掃除時，儘量避開尖峰用水時段，並珍惜有限水資源，共同節約用水。水利署傳授5招省水撇步，首先，廚房、浴廁、玻璃、地板等一般年終掃除時的重點，清潔時建議以擦拭代替直接用自來水沖洗，並先除塵再濕擦，因灰塵減少，可減少反覆擦拭的次數。其次，洗衣後用水，收集起來即可作為拖地、擦洗地板及沖洗馬桶用水；第三，日常生活中，可以透過一些簡單的方法，如利用小蘇打粉替代清潔劑，比使用化學清潔劑更加省水，也更加安全。第四，打掃時區分客廳、廚房、浴室等區域，每個區域僅分配一桶水，打掃不超額用水，無形之中可省下不少水量；第五，大掃除用水量驚人，換上水龍頭省水裝置，可以輕鬆省下50%的用水量。
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2021-02-05 科別.皮膚
過年大掃除，清潔劑超傷手？ 皮膚科醫師教護手小撇步
新冠肺炎疫情延燒，讓國人更加注重手部的清潔與衛生，加上即將到來的農曆春節，也需要開始全家大掃除，因此，越來越多人因為手部經常莫名冒出奇癢無比的紅疹，甚至產生乾裂脫皮的現象，而至皮膚科就診。 臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師蔣承臻指出，這可能是俗稱「富貴手」的「刺激性接觸性皮膚炎」所致，好發在家庭主婦、清潔人員和醫護人員等，這與他們工作需經常碰水、接觸清潔劑息息相關。疫情前洗手 肌膚為何都沒問題？許多人疑惑，疫情前的日常也是會洗手保持潔淨，但卻不曾遭致如此嚴重的結果，原因為何？蔣承臻表示，皮膚是需要油質來作為保護的屏障！疫情前，雙手或許只是用水清洗罷了，即使經過多次沖洗也無大礙。如今疫情肆虐，除了用清水洗手外，也需要使用肥皂、洗手乳等清潔劑，才能將可能附著於手上的病菌洗淨。無形中，卻使得皮膚的屏障遭到破壞，但也加速清潔劑等刺激物更易引發皮膚不適，加上冬季乾燥更加弱化皮膚屏障。預防富貴手 你該這麼做為預防刺激性接觸性皮膚炎發生，蔣承臻建議，使用標示為低致敏性的清潔劑來洗手，同時盡量以溫水取代冷、熱水，洗手後要確實擦乾雙手，再塗上護手霜。生活中，也盡量減少不必要的直接接觸，例如，洗碗、拖地時，請戴上橡膠手套保護雙手肌膚。如果皮膚炎的狀況已趨於嚴重時，請不要等閒視之，應儘早向專業咨詢，早日還你漂亮雙手。  （常春月刊／編輯部整理、圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師 蔣承臻）延伸閱讀： ·富貴手碰到水就痛！ 養成3個習慣不怕洗到破皮流血 ·常用酒精搓手傷皮膚！ 不想得富貴手最好用這方式潔手
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2021-02-03 科別.皮膚
清潔過頭，雙手乾癢怎麼辦？皮膚科醫師分享小撇步
新冠肺炎疫情延燒，讓國人更加注重手部的清潔與衛生，加上即將到來的農曆春節，也需要開始全家大掃除，因此，越來越多人因為手部經常莫名冒出奇癢無比的紅疹，甚至產生乾裂脫皮的現象，而至皮膚科就診。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師蔣承臻指出，這可能是俗稱「富貴手」的「刺激性接觸性皮膚炎」所致，好發在家庭主婦、清潔人員和醫護人員等，這與他們工作需經常碰水、接觸清潔劑息息相關。 疫情前洗手 肌膚為何都沒問題？ 許多人疑惑，疫情前的日常也是會洗手保持潔淨，但卻不曾遭致如此嚴重的結果，原因為何？蔣承臻表示，皮膚是需要油質來作為保護的屏障！疫情前，雙手或許只是用水清洗罷了，即使經過多次沖洗也無大礙。 如今疫情肆虐，除了用清水洗手外，也需要使用肥皂、洗手乳等清潔劑，才能將可能附著於手上的病菌洗淨。無形中，卻使得皮膚的屏障遭到破壞，但也加速清潔劑等刺激物更易引發皮膚不適，加上冬季乾燥更加弱化皮膚屏障。 預防富貴手 你該這麼做 為預防刺激性接觸性皮膚炎發生，蔣承臻建議，使用標示為低致敏性的清潔劑來洗手，同時盡量以溫水取代冷、熱水，洗手後要確實擦乾雙手，再塗上護手霜。 生活中，也盡量減少不必要的直接接觸，例如，洗碗、拖地時，請戴上橡膠手套保護雙手肌膚。如果皮膚炎的狀況已趨於嚴重時，請不要等閒視之，應儘早向專業咨詢，早日還你漂亮雙手。
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2021-02-02 名人.黃軒
打掃做家事其實很幸福？醫：別懷疑，這是有科學依據的
今年農歷過年，全球各地都會疫情管制。反正，哪裡都會去不了，可以好好做日常生活的家務事吧！研究人員發現做一些日常生活活動，本身也能夠提升你的幸福感呢。相不相信呢？這些日常生活的活動家務事就是 : 做飯、炒菜、洗碗、掃廁所、洗衣服、大掃除、整理擺飾、走路、爬梯、搬東西、除草、澆水...這是來自德國科學家團隊的研究成果發表在國際期刊《Science Advances, 科學進展》， 研究者們記錄了參與者的日常生活活動習慣，比如說爬樓梯、打掃、倒垃圾，出門取快遞，這些日常的生活活動，也能夠提升幸福感。在做第一次研究時，研究人員招募了67名參與者，給他們戴上日常做家務事活動量的設備。根據統計數據， 這些參與者平均每周進行73.55分鐘的活動。其中67人中，有43人表示自己根本就不喜歡運動。研究者進一步發現，那些不愛運動者，只要他們在做日常生活的家務事後，也會很有「精神抖擻」的。也就是說 : 「日常生活在做家務事之後，身體更容易感覺精力旺盛。」 這是為什麼呢？日常生活的活動也能夠提升幸福感，這背後的機制與大腦灰質的“膝下前扣帶皮質(subgenual anterior cingulate cortex, Sg ACC )”有關。研究人員，又開始另一個類似的試驗，這次找來了83位參與者，統計他們的日常生活活動量的同時，也對他們大腦的灰質體積，進行了測量。這次參加者每周活動有138.53分鐘，有33人說自己不愛運動。分析結果顯示， 那些日常生活活動量與大腦灰質中的膝下扣帶回（sgACC）的體積存在，有明顯的相關性。大腦灰質的sgACC體積較大者日常家務活動量較大者，其大腦灰質的sgACC體積也更大。並且這種更高的sgACC量大腦結構，也減輕了人們在日常生活中因家務活動，而產生的【瞬間精力充沛的喚醒】。大腦灰質的sgACC體積較小者研究人員發現有趣的是， 那些大腦灰質的sgACC體積較小者，對家務事活動帶來的影響似乎【更加敏感】，這些人原本無動力懶洋洋的，如果在進行家務事活動持續一週後，就容易感到精力提升。同樣的，也更容易在家裡不動的時候，也更覺得「散散」的。憂鬱症和大腦sgACC容量在憂鬱症科學早已發現sgACC的大腦容量減少，這些憂鬱症發作的特徵就是身體活動減少和能量感覺減少，整天懶懶無力的。研究人員發現這些 sgACC的大腦容量低的人，去加強他們日常生活活動時，也會獲得更多的能量益處。所以，加強日常生活家務活動量，也是對憂鬱症有益的活動治療之一。持續做家務事一週持續做家務事活動一週，和運動活動量持續一週相比，一般民眾可能更容易實現。可以走樓梯，就不要坐電梯。你可以做飯、炒菜、洗碗、掃廁所、洗衣服、大掃除、整理擺飾、走路、爬梯、搬東西、除草、澆水...就是千萬不要坐在沙發按遙控器而已。使用WHO-5幸福指數（WBI）進行了評估， 那些「持續做家務事活動一週後」的人，精力較為充沛、有更高的幸福感、對生活的滿意度，他們表現得更樂觀，也更不焦慮。 大腦灰質sgACC體積較小者，對家務事活動的影響更敏感，更易啓動。 大腦灰質sgACC體積較大者。減輕了人們在日常生活中因家務活動，而產生的瞬間精力充沛的喚醒。過年，你幸福嗎？所以，過年到了，當你感覺到「散散」的時候，不如起身活動活動吧！喝喝水吃吃零食，敦促你的對象和自己，一起去做做家務事，例如大掃除，是一件幸福的事（信不信由你...）。但記得根據硏究的方法 : 要持續一個星期，幸福才會出現喔
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2021-02-02 科別.骨科．復健
一張圖讓你春節打掃別犯下背痛 這情況最好看醫生
農曆春節即將來臨，到醫院就診的「春節痛痛症候群」患者也隨之增加，醫師表示，無論是春節前的大掃除，或者是年節期間戰方城、打遊戲追劇等，都可能造成下背疼痛，嚴重的可能會讓你動彈不得，預防的方法除了姿勢要正確，加強核心肌群的鍛鍊，也能避免傷害。安南醫院復健科醫師洪啟堯表示，根據統計數據顯示，高達8成5的成年人一輩子至少經歷過一次嚴重下背痛，常見危險因子包含抽菸、肥胖、年紀、女性、身心上吃重的工作、長時間久坐不動及身心症、焦慮、憂鬱症等心理因素。洪啟堯指出，超過8或下背痛病人屬非特異性下背痛，亦即疼痛本身並非特定疾病或結構異常所引起，許多人彎腰搬重後「閃到腰」就是這類型，通常是肌肉韌帶拉傷所造成，所幸疼痛來去都快，大多幾周內即可緩解，可使用熱敷、止痛藥來減緩不舒服，如疼痛減緩至可忍受程度可多走動幫助放鬆痙攣肌肉及加速復原，切忌勿長時間臥床。洪啟堯表示，下輩痛預防重於治療，不論是促進心肺耐力的有氧運動如步行、慢跑、游泳等，或針對軀幹之核心運動都可有效預防下背痛，重點是保持身體活動。另外，需搬重時避免直接彎腰而是彎髖及膝關節，要不憋氣挺直軀幹緊縮腹部肌群，讓負荷盡可能靠近身體中心。假若工作上須長時間坐或站，記得要時常變換姿勢如久站時前方可放置小矮凳讓雙腳可短暫輪流踩踏，而久坐時可頻繁變換坐姿或每25分鐘時就起身伸展走動。甚麼情況需要看醫生呢？ 洪啟堯說，雖下背痛大多為良性，但有時也可能潛藏一些嚴重情形包含感染、腫瘤、骨折、脊髓壓迫或馬尾症候群。要注意地是如70歲以上長者如有新背痛發生、躺著甚至晚上休息時會痛醒、不明原因發燒或體重減輕、曾得過癌症、免疫功能異常或長期使用類固醇、老年人背痛前有跌倒或意外撞擊過、疼痛牽引至下肢或痠麻無力、伴隨大小便控制或性功能問題、疼痛超過4周沒好等以上狀況者，建議最好尋求復健科醫師診療為上。
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2021-02-02 新聞.用藥停看聽
吃藥留意副作用 嗜睡恐影響開車
生病、不舒服時，需要吃藥，但有些藥物可能會影響注意力。常見服藥後恍神駕車導致車禍，或長輩半夜上廁所卻突然暈眩而跌倒重傷。農曆春節連假將至，許多民眾會安排旅遊活動，提醒大家如果要操作機器或開車前，應多留意平常服用的藥物是否會干擾注意力，以提升安全性。常見民眾出遊前會提早備妥暈車藥，但部分暈車藥可能引起嗜睡的副作用，因此服藥者如要輪流駕駛，務必仔細評估身體狀況。高血壓慢性病患者可能在睡前服用藥物，但常見民眾怕忘記吃藥或嫌麻煩就擅自改變吃藥時間，特別呼籲務必遵守醫師、藥師的用藥說明，不可輕忽服藥時間的重要性。當睡前服用這類藥物，半夜要上廁所時，可以先起身坐床邊，避免直接起身下床而發生暈眩跌倒的危險。每年過年大掃除期間，常遇到身體痠痛的民眾到社區藥局調劑藥物，處方箋常見含有肌肉鬆弛劑，此類藥物對放鬆過度緊繃的肌肉效果不錯，不過值得留意，有些肌肉鬆弛劑也可能讓少數人產生注意力減低的副作用。過年大吃大喝常會發生食物過敏或腸胃炎，治療緩解藥物也可能是含抗組織胺的藥物，其中第一代的抗組織胺藥物的嗜睡副作用較大，切勿輕忽而勉強駕車，易發生車禍意外。幫助睡眠的鎮靜安眠藥可分為短、中、長效，即便已長時間服用，只要隔天的工作或日常有調整，例如需要長途駕駛、操作機器等，建議提早與醫師、藥師討論用藥，確保能兼顧睡眠品質與隔天的精神狀況，多一分確認，少一分遺憾。
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2021-02-01 科別.骨科．復健
大掃除姿勢不當恐拉傷 簡文仁教4動作省時省力防受傷
● 大掃除容易引起拉傷或扭傷● 常見受傷部位：肩膀、腰椎、手肘● 使用輔具，善用打掃工具及調整姿勢，可避免受傷春節將至，家家戶戶準備除舊布新大掃除，但如果打掃姿勢不正確，不僅容易腰痠背痛，還會導致受傷。專家建議，可藉由輔具和工具的調整，在不同家務間轉換工作，並適度休息，便可避免大掃除引起拉傷或扭傷。振興醫院復健科主任陳建成表示，肩膀、腰椎和手肘是打掃最常見的受傷部位，因為短期內過度使用，加上可能已有的舊傷，進而導致肌腱發炎、肌肉拉傷或扭傷。大掃除前 記得先做伸展近期便有許多肩膀肌腱發炎的病人就醫，一天約增加三至五人。患者可能早有潛在的肌腱磨損或鈣化問題，因為打掃手舉高擦窗戶或是負重，容易造成肩夾擠症候群，只要手平舉就會感到疼痛。陳建成指出，若在大掃除前先做暖身、擴胸等伸展動作，手要舉高時慢一點，工作30分鐘、休息5至10分鐘，即可避免發生肩膀不適。常彎腰拖地、推桌子或是搬重物，也容易造成急性腰椎扭傷。陳建成表示，大多數人出現閃到腰、動彈不得狀況，只要臥床一至三天便可慢慢恢復，但這段時間千萬不可再負重；少數人因為搬重物引發椎間盤突出，嚴重必須開刀治療。打掃時可用護腰、護肘如果腰椎受傷非常深層，陳建成認為，因為熱源難以到達組織，可打破急性受傷定律，不論熱敷或冰敷皆可緩解疼痛，但在冬天冰敷，則可能造成肌肉過度收縮，患者會更不舒服。陳建成建議，打掃時可以使用護腰、護肘等輔具，並搭配長柄拖把，以免腰彎帶低，或是幫抹布加一根竿子，應付越來越高的窗戶，讓掃除工作不再那麼費力。家務換著做 避免重複動作中華肌內效協會理事長、物理治療師簡文仁則表示，大掃除常會引發身體痠痛及傷害，主要是因為重複做相同動作造成的「反覆性累積傷害」，因此建議可以在不同家務間轉換工作的項目，例如擦完幾片窗戶就改成拖地，不要堅持把窗戶擦完才改下一個工作，讓不同肌肉可以輪流休息。簡文仁傳授4個動作，只要微調打掃姿勢，並且「先用力再動作」，不僅省時省力，也能防止受傷。一、拖地前後弓箭步拖地時，如果彎腰對腰部負荷過大，最好挺直腰桿，以前後弓箭步帶動拖把或吸塵器。二、搬重物寧推不拉重物硬搬硬拉很容易閃到腰，最好用身體重量去推動，避免使勁猛拉傷到腰。三、拿物品轉腳不扭腰大掃除需要轉身拿清潔用品，但瞬間轉身可能會扭到腰。建議可以膝蓋微彎，腳底轉90度，保持背部與腰部平整，以「轉腳不扭腰」的方式拿取物品。四、高處擦窗加階梯要清掃比較高的窗戶或櫥櫃時，建議拿穩固的椅子或階梯，避免手舉過高或踮腳尖，讓肌肉長期緊繃、過度疲勞而受傷。掃除避免運動傷害方法1.善用輔具2.調整姿勢3.轉換工作4.適度休息
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2021-01-31 名人.林頌凱
有「年節主婦症候群」別怕！上背痛、下背痛、肩肘痛...醫師建議這樣做
農曆春節即將到來，不管是大掃除、辦年貨、做年菜、拜拜等，都要比平常忙碌許多。這段時間筋骨痠痛、腰痠背痛、焦慮緊張、不安失眠的狀況會比平常更加頻繁出現，我們稱之為「年節主婦症候群」。年節主婦症候群的症狀還是以身體的疼痛痠麻為大宗，過年期間因為身體疼痛痠麻到醫院就診的比率甚至比平常高出三、四成。疼痛痠麻來自於骨骼、肌肉、關節和神經的勞損和發炎，過年期間生活作息不正常，如果加上情緒壓力，症狀會更明顯，有時候甚至連吃藥都沒辦法緩解。以身體的部位來看，較常見的有上背痛、下背痛、肩肘痛。上背痛：打掃天花板或燈具難免過度抬頭，如果加上不純熟的使力方式，就容易拉傷肌肉或在隔天落枕。相反的，如果長時間低頭整理東西或滑手機，則會導致後頸部和上背部的肌肉緊繃或筋膜發炎，嚴重時甚至會頭痛。預防方法就是注意動作和姿勢，尤其頸椎本來就長骨刺或椎間盤突出的人更要節制。打掃天花板或燈具時最好站在椅子或是梯子上，避免頭部過度後仰。低頭的時間不要太久，每隔30分鐘就要活動頸部或適度伸展。下背痛：不管打掃清洗或長時間站立做年菜，常在隔天發生下背痛，嚴重者甚至早上痛到下不了床。這可能是長時間彎腰造成下背部肌肉疲乏，也可能是施力方法錯誤或姿勢不良造成肌肉拉傷，嚴重時甚至會導致椎間盤突出壓迫神經，產生坐骨神經痛。建議拖地或吸塵時兩隻腳可以前弓後箭，工具選擇把手較長的吸塵器或拖把，以減少彎腰的幅度。洗浴缸或擦家具時，盡量蹲著避免長時間彎腰。搬移重物，身體更要靠近物體，蹲下搬起後才站起來，切忌彎腰搬舉重物。肩肘痛：清洗玻璃、拆卸窗戶時，會有手舉過頭或手臂過度外展的動作，這時很容易導致肩關節旋轉肌肌腱炎。一次採買過多年貨、用力刷洗物品，也容易造成二頭肌肌腱炎或網球肘。準備年菜時重覆的切剁，或是剝菜剝蝦動作都容易導致「媽媽手」及或手腕部位的肌腱炎。另外，手腕或手指過多的彎曲或抓握，甚至長時間打麻將，都可能導致腕隧道症候群，造成手掌部位的麻木，甚至肌肉無力。預防之道要避免一次提舉太重物品，寧可分成兩三次或請人幫忙。做家事時避免手舉過肩或手臂過度伸展，可以墊椅子或使用工具協助。不要單用某個關節的肌肉施力。例如清洗時可以用上臂與肩關節出力來減輕手肘的負荷，切菜時不要單用腕力，可加上手肘動作的幫助。若感覺不適時要馬上停止，並做適度的伸展運動，或先做其他事情。如果疼痛難耐又不能不做，不妨戴上護肘與護腕，避免進一步的傷害。所謂「年節主婦症候群」，不外乎姿勢不良與過度使用造成。注意維持良好姿勢，加上適度休息，避免過度勞累，就能有效避免疼痛痠麻的發生。適時伸展有助於軟組織的柔軟度及彈性，也可增加肌肉血液循環，避免受傷。此外，全家大小動員讓大掃除變成有趣親子活動，除了減輕主婦負擔，更可以帶來家庭和樂氣氛，這樣的過年就更完美了。作者個人網站請見：https://dr53-lin.com。
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2021-01-23 養生.生活智慧王
斷捨離狠不下心？ 5招把家變乾淨
春節將至，不少人正準備大掃除，看到家中過去數年累積的物品，真的每項都有用到嗎？是否該好好學學「斷捨離」了。定期審視家中堆積如山的雜物，基本原則是「超過3個月都無視於它的物品」，都該好好整理取捨。多數時候，我們擁有太少，負重卻太多，為自己、為居家來個大掃除，從「心」整理再出發，給自己一個新春好兆頭，拋開多事的一年，提升生活品質。想開始斷捨離，以下5個居家空間整理方式，提供大家參考。1.玄關明亮整潔財進來玄關是房子給人的第一印象，想要有好的運氣、財運都從這裡引進門，斷捨離才能迎接新氣象。建議可在玄關放張可穿鞋的椅凳，並將鞋子收至鞋櫃，超過1年以上沒穿的鞋子可送回收；另為避免雜亂可放置掛衣架，收納剛回家時的衣物外套，雨傘、帽子、包包也都要有清楚的置放空間。2.客廳整齊好事進客廳是家人活動最頻繁的場所，更是接待客人的休閒娛樂區塊，所以「保持茶几上沒有雜物」是基礎原則，簡約擺設可以讓居家環境更溫馨，個人物品如：充電線、書籍、報紙、藥品等，可擺放在一個固定收納櫃中，家中每個人也要養成這樣的好習慣，客廳才不會變成堆放雜物的公共區域。3.廚房料理不手忙腳亂整潔的廚房能讓煮菜的人有效率又安全的烹調，乾淨的環境更是照顧家中每位成員的健康。整理時建議將餐具、炊具跟廚房的頑垢，好好清理消毒一番；冰箱先將放置已久的物品斷捨離，鮮熟食分開擺放，既衛生又不會讓食物味道浸染到其他食品上。餐具夠用即可，過多用不到的餐具只會占據寶貴的置物空間。4.臥室擺放講究好舒心臥室是充電放鬆的地方，搭配著床單配色、舒適枕頭能讓臥室加分不少。但不要在床頭櫃擺放過多的擺飾品，因為擺飾品久了，不但沾灰塵，容易鼻子過敏的人更是禁忌，建議只要規畫一個小區塊讓自己擺放。床頭櫃的功能主要是放置平時可能急需要用到的東西，如護手霜、身體乳、小藥箱、床頭燈、鬧鐘等。衣櫃的整理，歸納成常穿、不常穿兩種擺放方式，整理時會發現，原來有許多衣服平時都不會拿出來穿，甚至常穿的只有那幾件，別囤積沒用到的東西，把衣服捐出去或給有需要的人，把空間還給自己。5.浴室乾淨好清爽說起浴室整潔，許多的保養品、洗浴用品都會擺放於此，毛巾、牙刷等可善用掛鉤方式來節省空間，只要保持浴室通風，養成用完就順手清潔的好習慣，浴室自然乾淨清爽。
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2021-01-21 新聞.用藥停看聽
「藥」安全「藥」健康 藥品回收要把握六步驟
農曆春節將屆，家戶開始大掃除，若家中有剩餘或過期藥品要如何處理？高醫大今天宣導正確處置及回收方式，籲民眾把握「藥品回收六步驟」，含化療抗癌藥等5類則須送藥局回收。高醫大附設中和紀念醫院今天召開記者會，宣導對剩餘藥品或過期藥品的處置方式，呼籲民眾落實，以免造成環境污染。高醫大副院長黃尚志引用2019年消費者文教基金會及藥師公會全國聯合會公布的調查指出，國人每年丟棄藥物約193公噸、近5億顆；藥局回收民眾棄置的藥品以慢性病用藥居多，也不乏高貴的標靶藥品，籲民眾珍惜健保資源，包括正確用藥及回收藥品，落實「藥」安全、「藥」健康。高醫指出，曾有民眾拖著一只裝滿藥品的行李箱外加兩大袋藥局要求協助處理剩餘藥品，經辨識其中有化療及保健藥品等，藥品數量之大令人咋舌。高醫藥學部主任王雅玲表示，藥品保存首要注意期限，過期即使未拆封也要丟掉。藥品正確保存，口服藥或藥膏一般有3至6個月效期，眼藥水或口服液劑最多保存1個月，未過期但變色、變質、有異味的藥品必須丟掉，建議藥品避光、陰涼、乾燥並避開兒童易取之處。過期或變質無法使用的藥品，請依照「藥品回收六步驟」處理—倒入：剩餘藥水倒入夾鏈袋；沖洗：將沖洗藥罐的水併倒入夾鏈袋；集中：廢棄的藥丸及膠囊放入夾鏈袋；混合：將用過的擦手紙及茶葉渣放入夾鏈袋混合；密封：夾鏈袋密封並隨一般垃圾清除；回收：乾淨的藥瓶和藥袋回收。另有5類藥品須送藥局回收，包括：化療抗癌藥、鎮定安眠藥、麻醉止痛藥、荷爾蒙和抗生素等，不可自行隨意丟棄，更不可倒進馬桶和水槽，可能造成環境污染。
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2021-01-10 養生.生活智慧王
朱慧芳／歲歲平安更完美
家中有一只紫砂壺，當時因為價高，猶豫了一陣子才買下，卻不小心碰缺了內壺蓋，雖不至於影響使用，但每每看到，心裡就生出不完美的小疙瘩，乾脆束之高閣，眼不見、心不煩。最近在市集遇到「金繼」巧手陳昭恩，忽然有一種柳暗花明的欣喜，因為我家茶壺有救了。金繼修補，讓破掉的器物再生，甚至成為藝術。金繼，又稱金繕，以我粗淺沒情調的解釋就是補破碗，舉凡陶、瓷、玻璃容器、甚至金屬的裂縫、破損，透過金繼師傅們的巧手，都有修補的可能。修補容器的工藝，在東西方的古文物上都可以看到，只是各有竅門。古希臘用金屬條鏈或Ｘ型鉚釘縫補裂縫。中國傳統的鋦瓷是以ㄇ字型的金屬鋦釘，扣攏裂痕。這門技術，在十五世紀傳到日本，與漆藝結合，利用生漆無敵黏性，將破裂缺角的陶瓷器黏合之後，再以金粉或金箔修飾，讓破掉的器物再生。日本文化中的侘寂，暗示著萬事萬物的無常與不完美，認為凋零與消逝、破碎與不對稱的遺憾之美，才是真實的自然。因此，補修破碗碎瓶的技術傳到東瀛，反而變成了美的藝術。透過金繼技法修補過的器具，不僅能夠再度回到生活中使用，更因此增加使用時的逸趣與美感，甚至從此昇華為藝術作品，僅供觀賞。據說，金繼技術開始流行於日本高官貴族時，還有人將古董擊破，好成為更具觀賞價值的藝術品。塑膠用品未出現時，修補工藝是理所當然的存在。工業革命之前，沒有塑膠用品也沒有大量製造的能力，日常用具是靠工匠手作，精緻的用品更是職人曠時費日竭盡心力的成果，萬一破損，只要能修補就繼續使用。「用過即丟」在那年代，應該是難以想像的事，而修補工藝，則是理所當然的存在。居家日常使用的鍋碗杯盤，一旦碎裂、破洞，甚至像陳昭恩攤子上擺放的一只殘碗，即使半壁江山都不見了，還是可以靠添插金屬支架的修補技術重生。陳昭恩喜歡民間傳統藝術，從欣賞到使用，再到收集日本和台灣早期的日用品，進而接觸金繼。「手邊物件都是獨一無二，一旦缺角破損就想要修補好，繼續使用。」為了要修補自己的東西，她拜師學習金繼，也才發現，其實大家並不是都習慣破損就丟，只是不知道破掉了還能怎麼辦。她因此在臉書上創立「豐土紀」品牌，專門幫大家修補不完整的杯碗瓶盤，我家那只破掉的壺蓋，對她來說是小事一樁。惜物讓物件重生，半殘老件變精品。而金繼，就是謹慎的把小事做好，因為每一個物件對擁有者都有特殊的意義，才會捨不得丟棄。物件毀損的狀況千奇百樣，金繼師會因材施技，在修補之外，更要顧及修補後的整體美感和觸摸感。除了技術和美感之外，金繼師必須要具備細心與耐心，因為每一個技法步驟都需要長時間的等待，看到上一階段的成果完成，才能進行下一個動作。破損的物件比完整的物件脆弱，修補時必須一心不亂，慎重以對。修補不僅是惜物，也是對物件以及造成物件損壞的責任心。用金飾填補物件的缺陷，是凸顯曾經發生的歷程，提醒用物人以昇華的心態，坦然接受無常與變化。無法完好如初，不妨珍惜眼前，碎碎還能平安，最該笑眼開懷。歲末年初大掃除時，你是否也收拾出幾樣捨不得丟棄的缺角陶瓷器，透過金繼，說不定原本的半殘老件，可以變成精品。
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2020-12-03 新聞.健康知識+
房間整潔間接影響健康 毒物專家：發霉有致癌風險
日常生活繁忙，不少人生活過得比較隨興較少整理家裡或房間，有些人習慣隨處堆放，也有些人則或許是受到囤物症的影響大量囤積物品，有些人甚至打算等到過年大掃除再一次整理。而這樣的習慣即便堆放整齊，也都影響著生活空間及品質以及健康甚至是生命安全。 物品堆放清潔不易，易生有害物質影響健康 毒物專家招名威教授表示，家中、房間物品堆放不僅雜亂影響情緒及生活品質，也會影響健康。像是不良的收納或囤物習慣，都很有可能讓家中、房間的環境容易累積灰塵，也伴隨著細菌、黴菌、塵螨等，物品堆放空間整理不易，也就更容易滋長。 以民眾常常堆放的衣物來說，家中各種家具都常見被用來當衣架，包括椅子、沙發、椅背、飛輪等等，這些隨意堆放的衣物在悶熱的環境當中就很容易培養出大量的塵螨，通常不用一週的時間，整個空間恐怕就已成為塵螨的「活動中心」。塵螨極為細小，容易對人體造成過敏，包括了眼過敏、鼻過敏、皮膚過敏等，且不僅是本體，塵螨的排泄物也會對人體造成影響，也可能無意中吃下空氣中漂浮的塵螨，對健康造成影響。且長期呼吸道過敏，容易引起慢性發炎，長時間處於慢性發炎的狀態下，罹患癌症也不無可能。 氣候潮溼又不打掃，長期居住恐有致癌疑慮 另一方面，台灣的氣候也相當容易讓各種物品發霉，不論是衣物、枕頭、床單、衣櫃等都有發霉的可能，其中又以動物製成的物品更為容易，如皮製品、羽絨製品等。且在空間未妥善整理的情況下發霉的情況也不容易被發現，更有助於滋長。雖這些物品不會被吃下肚，不會有吃下致癌物黃麴毒素的問題，但發霉的空間可不只侷限於物品上，當物品發霉，恐怕也代表著空氣中散布著黴菌孢子，長時間待在這樣的環境當中，也容易引起呼吸系統的慢性疾病，長期也可能會有致癌的風險。而這樣的空間若也有放置食物的話，食物也會發霉，就會有吃下前述提到的黃麴毒素的風險，黃麴毒素在各種研究當中都明確被列為致癌物質，最常被提到的就是肝癌，民眾不容忽視。 ６招改善生活空間，身體健康更有保障 為了不讓生活空間影響身體健康，招名威教授建議民眾，平常就應整理好空間，除了定期打掃以外，物品、衣物也應妥善收納，並且應定期清洗，特別是有流汗的衣物就別再繼續穿。而平時也應注意房間的溼度，做好除溼工作，打開一般冷氣機的除溼系統即可。而若情況允許，也建議應定期開啟空氣清淨機，清除空氣中可能存在的黴菌孢子及塵螨。 招名威教授也提醒，許多人囤放物品也可能是有囤物症的情況，此為一種強迫症，最大的特徵就是會不斷囤放物品，並且影響到生活空間。如有這樣情況的民眾，可檢視自己囤放的原因為何，並且調適心情，必要的話可向精神科醫師尋求幫助。從調整心理狀態及環境空間開始著手進行，便有利改善生活空間及居住品質，有助健康生活。 《延伸閱讀》 ．平時打掃如何避免揚起灰塵？毒物專家譚敦慈：牢記「乾濕乾」原則。 ．是收藏、節儉還是囤物症？醫指３大指標。改善從設定時間做起！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2020-11-02 新聞.杏林．診間
醫病平台／做病人抗癌路上忠實夥伴，在服務中實現自我
【編者按】這星期延續上週的主題「護理師的心聲」，一位「個案管理師」介紹這種長期關注照顧癌症病人的護理工作與成就感；一位護理師深談護理工作者的內心世界，呼籲社會大眾體恤護理工作的辛苦，了解「高品質的照護」只有在「合理的工作量」才有可能。想不到這兩星期的護理系列文章感動了「安寧緩和醫療的醫師老兵」陳榮基教授，即時送來他對安寧照護護理師的「按讚」。感動之餘，「醫病平台」決定在這一週同時刊出這位醫師對護理師的肯定，希望台灣醫療團隊更加珍惜、尊重這些勞苦功高的白衣天使。在正式介紹個案管理師這樣的護理角色之前，我先帶大家認識我的病人阿梅(化名)，透過她的故事，大家不需要經歷過癌症的摧殘，就能有對於生命更深層的認識。我是一個普通的職業婦女，有可能走過你身邊都不會引起注意的那種平凡，每天上班下班，回家就像是回到男生宿舍，我有兩個兒子和先生，身為家中唯一的女性讓我下班後仍脫離不了做家事、煮飯的期待，但我也很享受這樣簡單的家庭生活，兼顧家庭和工作雖然辛苦卻也甘之如飴。這樣不起眼的傳統家庭生活卻在半年前變得不凡，剛開始我不以為意的下背疼痛，這樣的經驗有點像是大掃除後的腰痠背痛，或是辦公室加班後坐姿不良引起的不舒服，並沒有讓我特別關心起自己身體的警訊。但當我摸到右邊乳房的硬塊時，我忐忑的告訴先生我的擔憂，他安慰我不要自己嚇自己，先去看看醫生怎麼說。在等待切片報告的這兩週內，我不知道想像過多少可能性以及因應措施，這種焦慮不安絕對比大學聯考等放榜更緊張，因為大學沒考上人生還是有許多可能，但一旦確診癌症，竟像是被判了死刑，你不知道有沒有機會獲得出獄的機會，再一次自由的看看這個世界。莫非定律（Murphy's Law）就是說「凡是可能出錯的事就一定會出錯（Anything that can go wrong will go wrong）」，所以被醫師宣判乳癌第四期合併有骨頭與肝臟轉移，之後的醫師與先生的對話，我定格在震驚中，陪伴我的只有在眼眶打轉的淚水以及砰砰作響的心跳聲，腦海裡只有「那我該怎麼辦」？這時突然有一個人好像發現我已經魂不附體無法繼續待在診間，溫柔的邀請我和先生到一個私密的空間坐一下，我記得她只問了一句「你還好嗎」，我開始大哭，我不好，一點都不好，我是做錯了什麼才會得癌症？我不記得自己哭了多久，那個人就靜靜的遞給我衛生紙什麼話也沒說。等我冷靜下來之後，我開始好奇她是誰？我接下來該怎麼辦？化療嗎？是不是會變光頭？還是要開刀？那我就沒有乳房了？那先生還會愛我嗎？腦海裡所有關於癌症的關鍵字不停的轟炸我的腦袋。她先向我自我介紹：「我知道現在的你一定有許多關於癌症的疑問，但你不要擔心，我是你專屬的腫瘤個案管理師，你可以叫我小劉，從今天起我們會一起面對這個疾病，你有任何的問題都可以跟我聯絡。讓我先幫你簡單整理一下今天醫師跟你解釋的內容……」在之後的門診，我都會看到她陪著我一起看診，翻譯醫師說的專業術語確認我理解醫師的意思，帶我去檢查室、化學治療室，就像我在森林裡迷路了卻遇到住在當地的居民，被熱情的招待著，我不用再擔心找不到回家的路，因為我相信她一定會帶我回家。在回到家中後，也會像好友般三不五時打電話關心我的症狀，無論生理或心理，或是有沒有發生化療副作用，當然我們也聊聊我身邊讓我頭疼的大男孩及小男人。在生病以前，家裡所有的家事幾乎都是我在張羅，生病之後，我的男孩與男人們開始主動的分攤我的工作，我從地方媽媽變成了皇后，他們希望我好好治療，專心的照顧自己，這是我第一次發現被愛著真的好幸福。但很多功課別人並無法幫我完成，例如我的負面情緒，加上治療帶來的不舒服讓我真的好想不要再打化療了，就這樣讓生命自然的凋亡是不是也是一種選擇。這些心事我會與小劉分享，因為我知道她不會批判我的想法，也不會想我的家人只會說「你不要想那麼多，聽醫生的就對了」或是「我知道你不舒服，等這次做完癌症就會好了」這種既不同理又太過理想的安慰話術，我知道他們只是為我好，不要我這麼沮喪。但我知道自己的低潮無所不在，就算是腫瘤指數下降，我還是沒辦法不去想好消息會持續多久？什麼時候又會開始出現抗藥性？幸運的是，我的個管師小劉總是不厭其煩也不會給我不實際的期待，會讓我知道目前狀況是這樣，萬一未來有什麼變化，她都會和我一起想辦法解決。 我一輩子花對多時間思考的就是髮型與穿著，由於接受兩次化療後，每天起床看著枕頭上離我而去的頭髮們，我知道有一天他們通通會離我而去，即使小心奕奕的梳理僅存的薄髮，直到再也掩蓋不了頭皮的若隱若現。小劉發現我的煩惱，某天不經意的帶我經過「癌症資源中心」跟我介紹醫院內的癌症資源，我的目光停留在那些假髮上可能太過明顯，她鼓勵我可以試戴看看，那種感覺就像是走進一間服飾店，有經驗的店員察覺你看上某件衣服，很友善沒有壓力的鼓勵你可以試穿看看，就算試穿完不買也沒有關係。在戴上假髮的那一刻，我看到鏡子裡那個久違的自己，感覺很有朝氣與活力，我喜歡這樣的自己，而不是別人一眼就看出我是癌症病人，隨時都會感受到周遭同情的眼神，那些陌生的關心讓我自己也開始可憐起自己，好像我應該好好在家躺著養病，怎麼會在外面遊蕩。癌症確實對我的生活造成劇變，我的家庭從原本的雙薪家庭，一夕之間所有經濟的重擔都落在先生身上。對於自己的身體外觀上的改變，我感到相當焦慮與悲傷，就算努力熟悉病人這個新的角色，但夜深人靜時不由自主就會想到未來充滿許多不確定和未知的挑戰，長時間下來失眠已成家常便飯。目前暫時先留職停薪，當家人出門後，只剩下我自己在家獨處時，那種不時有疼痛來襲或是化療後的噁心、嘔吐，再加上晚上無法入睡，白天精神不濟，我知道我很不舒服，想放棄這個不堪的身體。我主動打電話給小劉訴苦，她聽完我的苦水後，陪我去「身心健康門診」。幾次與精神科醫師與心理師會談後，建立彼此的信任關係，我漸漸卸下身上沉重的盔甲，談到心中最深層的恐懼，醫師給我一些日常生活的小練習，也輔助使用安眠藥物來協助我入睡。我明顯感受到自己的心理漸漸的在修復重建中，不再有負面情緒是不可能，但我有方法可以應付突然襲來的低潮，也知道何時需要找專家協助，逃避或壓抑所有的負面情緒，欺騙自己，不是一個好的應戰策略。 回顧從一開始只知道哭泣的自己，到現在已能與疾病和平相處，最大的功臣我想是我的個案管理師——小劉。她是我在抗癌道路上忠實夥伴，也是我在這個過程中最重要的鎮定劑，讓我可以安心、篤定弟地接受我的治療，我很滿意自己目前的狀態與生活品質，有她的協助我在一片森林中找到了回家的小徑，路上其實有很多風景，只是一開始被迷路困擾佔據思緒，根本無心欣賞，還好半路上有「當地人」出現，帶我去探索祕境，看到世界上難得一見的美好事物。阿梅的故事就說到這，希望透過她的視角你可以依稀感受到個管師的角色功能，我們的雞婆熱心的性格必須是面試的第一個先決條件，透過自身多年腫瘤科臨床照護的經驗(clinical experience)才能肩負起癌症病人的管理者(manager of patient care)、教育者(educator)、代言者(advocator)、諮詢者(consultant)與協調者(coordinator)之重擔。醫院是一個充滿多專科醫療的綜合體，而我們就是那個為個案量身訂做照護計畫，針對病人需求適時提供整合醫療專業建議，協助將個別性之治療計畫組織起來，支持並強化腫瘤專科醫師原本出色的醫療服務。個管師陪伴病人走過診斷癌症情緒風暴，協助從初診斷癌症的泥濘中慢慢調適，引導病人接受抗腫瘤治療，陪伴病人經歷人生最艱辛與失控的時期，重回生活軌道，也讓冰冷的癌症診斷與不熟悉複雜的就醫治療過程，提供專業溫暖的照護、情緒支持與專業諮詢。當個管師在持續給予病人與家屬無止盡的同理心與心理支持同時，在癌症病患個案數服務量累積下，個管師也期許病人與家屬給予個管師相對的同理心，相信唯有正向的互動可以讓我們把個案管師的角色發揮得更好，持續幫助更多病人在這段辛苦的抗癌歲月中能有一位忠實、可信的好夥伴陪你一起走。
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2020-09-17 新聞.用藥停看聽
天氣熱藥品該放冰箱嗎? 只有這情況才需要 3錯誤保存方式你可能常做！
「藥師，您幫我看看，這個藥品好像變色了，還可以吃嗎？」最近天氣炎熱，室內溫度常常超過攝氏30度，長輩吃藥時，常常發現藥粒輕輕一碰就碎了，或是藥丸怎麼好像發霉了，以上這些狀況很可能是在藥品的保存上出了問題。另國民健康署也發現常有長輩們覺得家裡頭很熱，冰箱不僅可以讓食物保鮮，也可以長時間的保存藥品，所以從醫院帶回家的藥品就往冰箱存放，國健署王英偉署長提醒冰箱並不是萬能的，大部分藥物都不可以放在冰箱裡，藥品最簡單的存放方法是依據藥品的包裝盒、說明書或藥袋上的指示放置。藥物保存三不原則大多數的藥品容易受到光線、溼氣、溫度等環境因素所影響而變質。國民健康署提醒家中長輩，保存藥物有三不原則：一、不要存放冰箱：多數藥品只須放在室溫下乾燥、陰涼及避光處保存即可，如果將藥物反覆在冰箱和室溫中來回，藥物反而更會吸附水氣，增加變質風險。因此，除了藥袋或包裝上註明:需冷藏或請置於2~8度，其他藥品都不應放冰箱。建議存放在常溫的藥品，可放置於通風的櫃子中，如果家中的溫度經常高於30C，可請藥師協助確認，是否適合將常溫儲存的藥品放入冰箱。二、不要放在濕熱廚房或窗邊避光、避濕、避熱是藥品的重要存放原則，若是放在浴室、廚房、窗邊等潮溼、悶熱或陽光直射的地方，可能讓藥品療效打折、甚至變質；另夏季密閉的車內溫度可高達50℃以上，切勿將藥品留在車內；而某些特別用來救命的藥品，如緩解心絞痛的硝化甘油錠、心血管疾病用藥、抗癲癇用藥、化療口服藥品、胰島素以及荷爾蒙製劑、抗感染藥品等，必須嚴格遵守正確的儲存方式，如果因為放置在高熱下，無法確認是否可以繼續服用時，可以請教藥師或其他醫療專業人員，不可擅自停藥或逕行繼續服用。三、不要把藥品重新再分裝至別的容器中服藥後應隨手將藥物放回原袋內封好，不要把藥品重新再分裝至別的容器中，以免發生誤服或服用過期藥品的情形，某些原本盛裝藥物的容器本身的設計就有避光和避熱的效果，分裝後容易使藥物變質。另外藥物用完前也不要把外包裝丟掉，以免用藥錯誤。每一種藥品都有保存期限，國健署提醒，關懷家中長輩用藥安全，一定要定期進行藥箱大掃除，檢查藥品使否過期或是變質，藥品切忌與他人分享，並非所有的人都適合同一種藥品；因此身體若出現病痛，還是應該到醫院請醫師診斷，對症下藥。而服用藥品以白開水最安全，盡量不要搭配飲料、牛奶或是茶類，以免影響藥效或是引發副作用的產生。 原文：國民健康署
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2020-08-07 科別.婦科
女私密處搔癢分泌物異臭 竟是使用陳年衛生棉惹禍
衛生棉期限不可不慎。不少女性有陰部搔癢問題，一名陳小姐甚至分泌物出現類似過期豆漿酸臭味的豆腐渣塊狀物，導致她不論是否為經期都使用護墊或衛生棉，她隨後到衛福部台北醫院就醫，婦產科醫師曾郁雯詢問後，才驚覺都是過期衛生棉惹的禍，建議衛生用品應放在通風乾淨處。陳小姐表示，媽媽在大掃除時才翻到好幾包未開封的衛生棉，因為惜物，看著包裝也很乾淨，就讓陳小姐拿回去用。但陳媽媽已停經至少5年，曾郁雯猜測衛生棉也至少放5年以上，請陳小姐帶來衛生棉，剪開後竟發現，衛生棉墊內部已經布滿黑灰色斑點，已經受潮受到黴菌感染。曾郁雯提醒，「衛生棉也是有保存期限的」，尤其是長年不使用、擺放在浴室的衛生棉更可能變質而滋生細菌，建議將衛生棉放置在乾淨、通風、不潮濕的地方，不要放在浴室裡。出外攜帶時，也放在特定的小包包內，使用時也要視經血流量在2至3小時內更換一次，才能避免衛生棉滋生細菌。曾郁雯表示，日常使用私密處保養品、護墊、衛生棉時，除了留意是否過期，也要注意產品上是否有異樣的狀況，例如保養品的味道或顏色改變，或衛生棉棉墊處摸起來碎碎粉粉的，就不要再使用。曾郁雯也指出，清潔不正確或過度清潔、熬夜導致局部免疫力降低、更年期婦女、多重性伴侶等都是常見復發的原因，她說，女性或多或少都曾經有過私密處騷癢的經驗，可觀察正常的陰道分泌物是透明或淡白色，如有異狀，應盡快就醫，害羞反而可能延誤病情。
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2020-06-03 橘世代.時尚橘
「掃浴室，首重排水孔！」清完其他就好辦了
說到打掃浴室，除了浴缸要經常清洗之外，其他的地方都還好，比較傷腦筋的是轉眼間到處都是的霉斑和水垢。在一開始時，有個地方要先清理，那就是淋浴間的排水孔。只要這裡可以保持乾淨，整間浴室就會像下黑白棋局面整個翻轉一樣，掀起一場浴室的掃除革命。一開始要先清理排水孔，因為排水孔會積存一定程度的垃圾髒污……這才是正確的步驟，之前根深柢固的觀念一定要拋到腦後才行。痛下決心、鼓起勇氣將蓋子掀開，把集毛器裡的垃圾倒掉，用舊的廚房菜瓜布或牙刷將黏液刷洗乾淨。之後重點來了。隔天要清理時，在用水之前先將排水孔的蓋子再打開來，這時裡面應該只會積一點點乾掉的毛髮或碎屑等等。用衛生紙將這些垃圾抓起來，再用一般浴缸專用的洗潔劑和菜瓜布清洗。這個動作在每天清理浴缸時都要照做。如果有把握不論何時排水孔都一定保持得乾乾淨淨的，那麼清理浴室的動力就會大大提升。最容易累積噁心污垢，最難清理的地方，只要使用一般的浴缸專用洗潔劑和菜瓜布就可以洗得乾乾淨淨了，那麼其他部分的清理工作相形之下自然會感覺容易很多。再來就是牆壁、浴室門以及水龍頭周遭等等，同樣可以用一般洗潔劑和菜瓜布清洗的地方，一次清洗一處，每天試著輪流清理。每天持續輪流清理的要訣就是以牆面來區分，像是靠門的這面牆，鏡子的這面牆，還有淋浴的地板等等，這樣清理起來會比較容易。清洗地板的時候，使用毛尖有粘附性的刷子比用菜瓜布更容易刷得乾淨，縫隙間的髒污或黏液都可以徹底清除。其他像肥皂盒或水瓢、椅子之類的小東西，如果一個一個清洗會很費時間，這時可以趁著入浴時，在洗完澡後用菜瓜布隨手擦一下，再用蓮蓬頭沖一沖，不用多久就能清洗完成。清理浴缸時順便清排水孔，再加上每天輪流打掃一個區域，這樣大概只需3分鐘時間。之後就是洗完澡時的一個小動作。讓浴室空氣充分流通，用毛巾擦乾牆壁上的水氣或是用刮水刀刮除水漬，讓霉斑或水垢不再蔓延開來。使用刮水刀不但不留痕跡，而且一下子就可以將水分刮得一乾二淨，唰唰幾下輕輕鬆鬆，一用就上癮。若有人不曾用過，我在此強力推薦。這個時候，大概也有人為了已經根深柢固、無法去除的霉斑和水垢傷透腦筋吧？沒關係。一開始的目標設定在「別讓髒污再發展下去」就可以了。如果為了除去頑強污垢過分勉強自己，清理的時候會很辛苦，心裡會一直排斥打掃，這樣反而會造成反效果。打掃不是只有「去除髒污」而已。「不讓污垢囤積、擴大」也是打掃的目的。而且不讓污垢囤積的打掃方式只是在日常例行的作業中，再多費個短短3分鐘的功夫，再把清理範圍擴大一些些而已，單單這樣就能獲得成就感。當想要打掃的動力不斷湧現時，頑垢消失無踪、空間整齊潔淨的那天終將到來。難以去除的頑強污垢或霉斑要如何清除呢？在本書的第91頁有詳細介紹。「不讓污垢囤積的浴室清掃方法」重點歸納●只要排水孔能常保潔淨，浴室清理起來就能順順利利●打掃以「面」來區分，每天輪流清理，養成每天洗澡時順手清洗小物件的習慣●頑強的污垢不需要勉強除乾淨，先以「不讓污垢囤積」、「不讓污垢變多」為起步，提升自己打掃的動力本文摘自《時短掃除：日本當紅家事部落客教你分時打掃術》，出色文化 2019/12/05出版【居家清潔精選延伸↘↘↘】。懶人打掃法／家中舊衣隨手一擦 省錢省力又方便！。灰塵也有分無害！日本媽媽居家防疫全靠「不生病打掃法」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-20 橘世代.時尚橘
日本家政婦「一分鐘打掃法」，浴室髒污隨手清乾淨！
洗手間(更衣室)雖然一天要用個好幾次，但也許是因為每次都只停留短短幾分鐘吧？這個地方就算髒了也常常會忘記打掃。其實，家裡最適合「順手打掃」的地方，就屬洗手間了。像是早上洗完臉或是用完洗衣機之後，利用人在洗手間的機會快速清理擦拭一下。只要做到這點就可以維持洗手間的乾淨整潔。首先是洗臉盆。使用打掃用的抹布也無妨，但如果可以的話，儘可能準備一條市面上買得到的「玻璃專用」超細纖維布會更方便。因為它是專門用來擦拭玻璃的，不但不留水痕，而且單用清水擦拭就能讓玻璃乾淨透亮，另外，用它來刷洗臉盆，不用菜瓜布或鬃刷就可以刷得一乾二淨。每天早上洗完臉、用完洗手台之後，將抹布沾濕快速擦拭一遍。如果做得順手了，連1分鐘都不用。不過這種抹布不能用來擦洗手間的地板。地板上積了一些沾有濕氣的毛髮、灰塵和線頭等等，一旦用抹布一擦會變得到處都是碎屑。結果地板會變得很難清理，打掃起來也會覺得很麻煩。這時只要用廢布(用過即丟的抹布。詳情請參考第三章)把垃圾一一擦起即可。如果沒有廢布，用衛生紙或廚房紙巾也無妨。我自己都是利用每天早上洗完衣物的時機擦拭清理一遍。順便一提，洗手間的地板不適合用吸塵器清理。吸塵器一旦吸進了長頭髮或是含有水分的結塊垃圾，會導致故障或內部發霉的情況發生。用完洗手間後順手快速擦拭。只要養成習慣就會產生打掃的連鎖反應，「反正抹布都拿在手上了」，漸漸地連洗衣機的外觀、集水盤，還有浴室的門片等等都會囊括進來，擦拭的範圍自然會越來越廣。「順手打掃，洗手間亮晶晶」重點歸納●只要有一塊「玻璃專用」的超細纖維布，洗臉盆和洗臉盆周遭都不留水痕●地板用廢布或衛生紙將垃圾一一擦起即可，不要用抹布或吸塵器●「順手擦」的習慣養成之後，擦拭清理的範圍會自然地越變越大＝整間都亮晶晶本文摘自《時短掃除：日本當紅家事部落客教你分時打掃術》，出色文化 2019/12/05出版【更多「清潔收納」精選特輯↘↘↘】。日本斷捨離女王：第一步與「浪費」說再見 重新找回生活主導權！。三大「收納效果」讓日本主婦，從收納新手變身成為教主級達人！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-15 橘世代.時尚橘
懶人打掃法／家中舊衣隨手一擦 省錢省力又方便！
會發現打掃的樂趣，是因為衣櫃被舊衣服和破襯衫塞到放不下，於是拿剪刀將它們剪成廢布用來擦拭家裡，然後從此開始喜歡上了打掃。用廢布代替抹布不但讓我有了愉快的開始：「省掉了清洗曬乾的手續，又能夠廢物利用，真是一舉兩得！」而且一試之後發現好用得不得了，我一路從窗戶、地板擦到家具的上上下下、裡裡外外，停都停不下來。尤其是生了三個小孩之後，一有髒污就可以立刻清除的廢布，成了我家不可或缺的清潔用具。當小孩還在沒有晝夜、睡睡醒醒的嬰兒時期時，連白天要用吸塵器都很掙扎了，這時如果將廢布裝在地板拖把上，就算半夜也可以安靜無聲地打掃。就算現在孩子比較大了，每當吃完東西地板掉得到處都是碎屑的時候，或是訓練使用馬桶期間弄髒的時候，多虧有廢布讓我的清理壓力減輕不少。我在我家老大出生的隔年就又生了一對雙胞胎，當他們三個還是小嬰兒的時候，嬰兒服的需求量很大，所以親戚朋友給了我們很多二手衣物。我們滿心感激地穿著這些二手衣物，最後再把這些穿得皺巴巴、髒兮兮的衣物做成廢布拿來打掃，物盡其用就是對它們最大的感謝。現在每當衣物換季的時候，我都養成習慣把穿不下了的衣服留起來備用。廢布的裁剪方法和收納方法非常重要。破毛巾和大床單都一樣，全都要裁剪成四方形，約略兩手並排的大小(約邊長20公分的四方形)。衣服要將鈕扣或標籤去除，沿著車線孔用剪刀剪開，分拆出衣服的前後襟，再剪成兩個手掌的大小。形狀歪歪斜斜的也沒關係。剪完之後在垃圾筒上方把線頭拍乾淨折起來，全部折成同樣的大小，放在隨時都拿得到的專用籃子裡，像廚房這種常會用到的地方就把它們立著排好，收在抽屜裡。整齊折疊、並排收好的小動作可以讓使用時方便拿取，對這些用來打掃的衣物也是一種感謝。廢布基本上用來擦什麼、擦哪裡都無所謂。好用與否會隨著材質的不同而有差異，不用太過在意。只要用噴霧瓶噗啾噴一下，不用自來水，馬上就是一塊擰乾的濕抹布。用免洗筷或竹籤包著，狹小縫隙的清理就不再是問題。最簡單的用法就是直接拿來乾擦。比如說用來擦掉不能用水擦拭的家電灰塵。尤其是容易囤積灰塵的電視或錄放影機背面，以及電視內側的配線，只要輕輕一擦，灰塵就能清得一乾二淨。毛料或針織等等材質不適合濕擦的廢布，用來撢灰塵超級好用。把它們裝在地板拖把上就可以簡簡單單除去天花板或大型家具上方位置較高的灰塵。「製作廢布和基本的擦拭打掃」重點歸納●只要有塊廢布，打掃的壓力就會減輕許多！●將做好的廢布折疊整齊，這樣要用時方便拿取，對這些用來打掃的衣物也是一種感謝●不能用濕布擦拭的家電用廢布擦最合適！●材質屬毛料或針織的廢布去除灰塵超級好用本文摘自《時短掃除：日本當紅家事部落客教你分時打掃術》，出色文化 2019/12/05出版【居家收納精選專區↘↘↘】。日本斷捨離女王：第一步與「浪費」說再見 重新找回生活主導權！。三大「收納效果」讓日本主婦，從收納新手變身成為教主級達人！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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