2025-10-21 性愛.性福教戰
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2025-10-16 醫療.消化系統
想改善脂肪肝,地中海飲食、每天深呼吸10分鐘都有幫助!但2習慣不戒也沒用!
「我又不喝酒,怎麼會有脂肪肝?」、「是不是只要減肥就好了?」非酒精性脂肪肝(NAFLD)不是胖子的專利,也不是喝酒才會得的病,它和你的每一口飲食、每天的活動有密切關係! 地中海飲食不是傳說 綠色版本更升級 還記得那句俗諺:「番茄紅了,醫生的臉就綠了」嗎?地中海飲食就是靠著大量蔬果、橄欖油、堅果與魚類,成為改善脂肪肝的黃金飲食模式。《Gut》在2021年研究發現,綠色地中海飲食加入多酚含量更高的食材(如綠茶、水蘗植物),經18個月介入後,肝臟脂肪平均下降達38.9%,比一般健康飲食的12.2%成效高出數倍。 關鍵不是「少吃」 而是「吃對」 •減少紅肉與加工食品•增加蔬果與植物來源多酚•每天都要有運動搭配 營養師媽媽曉晶的生活筆記建議,可以從午餐便當多加一把烤堅果、一杯無糖綠茶開始! 低醣、斷食誰比較有效? 答案其實是…… 現在流行的低碳飲食與5:2間歇性斷食,到底哪個更適合脂肪肝?《JHEP Reports》在2021年研究發現,低醣高脂飲食雖然能有效減輕肝臟脂肪(12週內下降7.2%),但也會讓壞膽固醇(LDL)上升。《Frontiers in Nutrition》在2024年則指出,5:2飲食在短期內能有效降低肝臟脂肪含量,且在部分指標上(如中度脂肪肝消退比例與肝臟硬度改善)優於每日等熱量限制組。不過,兩組在總體體重下降與BMI變化上的效果相近,顯示5:2的潛在優勢可能與進食節奏有關,而非單純熱量差異。結論是,不管你選哪種,總熱量的控制才是最關鍵!每日攝取能量建議:男性1500-1800kcal、女性1200-1500kcal(依身高體重調整) 運動比你想的更神奇 不瘦也能減脂肪肝 《Journal of Hepatology》在2017年系統性回顧中指出,即使體重沒有太大變化,只要每週3次、每次40分鐘的有氧運動(快走、騎車、游泳),就能讓肝臟脂肪含量顯著下降。不喜歡跑步也沒關係!《World Journal of Gastroenterology》在2014年研究指出,阻力訓練(例如:深蹲、伏地挺身)同樣有效,甚至更適合心肺耐力差的人。每週安排2-3次簡單阻力訓練,對肝酵素、體脂肪與胰島素阻抗都有正向影響。 除了吃和動 睡眠與情緒也不能忽視 晚上常熬夜、壓力大,也會影響肝臟代謝功能。《World Journal of Gastroenterology》在2022年研究指出,睡眠時間過短(少於6小時)會加重胰島素阻抗,提升NAFLD風險;若合併睡眠呼吸中止,還可能進一步加劇肝發炎。這裡的「發炎」,指的是肝臟細胞因壓力與代謝異常而產生的慢性發炎反應。這種狀態可能表現為肝酵素升高(例如ALT、AST),也會使免疫系統釋放更多促發炎物質,讓肝細胞逐步纖維化甚至進展為NASH(非酒精性脂肪性肝炎)。當你熬夜、壓力大、吃得亂、缺乏運動時,這些內外環境都會推波助瀾,讓肝臟無法好好修復,造成「脂肪堆積+發炎加劇」的惡性循環。建議你: 1、每晚保持7-8小時優質睡眠2、每天留10分鐘做深呼吸或冥想3、壓力大時可選擇慢走、音樂、芳療等舒壓方法 減少這兩件事 脂肪肝進展才會停下來 第一個:吸菸《Scandinavian Journal of Gastroenterology》在2017年研究顯示,吸菸會增加肝臟纖維化風險,還會讓肝細胞更容易發炎壞死。第二個:飲酒即使只是「偶爾喝一點」,也會提高NASH(脂肪性肝炎)與肝纖維化的風險。安全做法是:NAFLD患者應完全戒酒,這也是目前全球醫學共識。 【延伸閱讀】 ·脂肪肝恐致罹癌、死亡速度增! 專家曝「5危險徵兆」:瘦子也逃不了 ·體重正常卻有脂肪肝?元凶可能是你吃的「健康食物」 地瓜、水果都中
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2025-10-15 養生.運動健身
運動讓你更健康還是正悄悄造成傷害?身體提醒該休息的7警訊
運動對健康的益處無庸置疑,從促進心肺功能、提升情緒,到降低慢性病風險。然而,當你過度投入、忽略身體警訊時,原本健康的習慣也可能變成慢性傷害的開端。從口中的金屬味、紅眼睛,到持續疲勞與免疫力下降,這些現象不只是運動痕跡,也可能是身體在提醒你該休息了。為什麼我們會運動過頭?很多人熱愛運動的感覺,尤其是在好天氣、成績進步、或壓力大時,可能一不小心就加碼訓練。這種情況若偶爾發生還無妨,但若長期忽略恢復與休息,就可能引發一連串問題,從輕微不適到明顯的過勞與傷害。身體發出練過頭的7大警訊1.長期疲勞若運動後的疲憊感持續超過兩天,甚至做簡單活動都覺得沒力,表示身體已經超出負荷。2.免疫力下降反覆生病、久咳不癒、小傷口難癒合,可能是免疫系統在向你示警。3.睡眠品質變差運動後原本應該比較好睡,但若出現失眠、易醒、睡不沉,可能是壓力荷爾蒙例如皮質醇過高影響。4.運動表現下滑跑步速度變慢、無法突破重量、體力下降,往往不是訓練不夠,而是休息不足。5.身體出現異常反應像是以下這些「奇怪現象」,也可能是過度訓練的表現:.口中金屬味:可能是鼻腔或肺部微血管破裂所致,血中鐵質造成金屬味。若常發生,建議檢查呼吸系統健康。.肛門或乳頭出血:長距離跑步可能造成腸胃道微血管損傷,或乳頭因衣物摩擦破皮。這些都是過度負荷下的結果。.黑趾甲:長時間高強度運動、穿不合腳鞋,可能導致趾甲瘀血甚至脫落。雖常見仍需注意鞋款與訓練量。.結膜下出血:例如舉重憋氣用力,可能導致眼白血管破裂,雖然通常無害,但若常發生要小心。.運動性蕁麻疹或熱疹:皮膚過敏、體溫升高、汗液堵塞毛孔都可能引起疹子或癢感,這是身體過熱的訊號。6.體重異常變化許多人以為變胖是運動不夠,但過度訓練會導致內分泌失調、水腫甚至肌肉分解。7.女性月經不規則或停經女性若長期高強度訓練而營養、休息不足,可能出現運動性停經,對骨骼與荷爾蒙健康都有長遠影響。運動過度後的修復與重建關鍵若只是偶爾練過頭,例如肌肉痠痛超過兩天,通常只需要休息一到兩天,不必過度擔心。這是身體自然的反應,恢復起來相對快速。但若你已經出現持續疲勞、運動表現明顯下滑、免疫力下降等過度訓練的跡象,那麼恢復就不會那麼簡單了。這時可能需要6至8週以上的全面休息與調整。 有效的恢復方法包括:.完全休息幾天或數週,讓身體徹底修復。.尋求專業協助,像是與醫師、物理治療師、運動教練或運動心理師合作。.循序漸進地重啟訓練計畫,不要急於回到原本強度。.每週至少安排1~2天完全休息日,避免長期累積疲勞。.每4到6週降低訓練量50%至80%,作為「降量週」進行恢復。.留意免疫、骨骼與心臟健康,尤其女性更需注意骨質疏鬆風險。若長期忽視這些恢復機制,過度訓練可能導致免疫系統崩潰、女性骨質流失,甚至心律不整、心肌受損等嚴重後果。有心血管疾病家族史者風險更高。【資料來源】.Expert reveals seven strange ailments that can be triggered by exercise.Signs That Exercise Is Actually Hurting Your Health
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2025-10-08 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】玩對遊戲超有用!健腦護記憶,再抽限量好禮
【得獎名單公佈】感謝大家對「玩對遊戲超有用!健腦護記憶」的熱情支持,得獎名單如下:★林靜芸醫師暢銷新書《謝謝你留下來陪我》1本,共5名。emmaliOOOOO@gmail.comovo3OOOOO@gmail.comjennicaOOOOO@gmail.comnina201OOOOO@gmail.comteaOOOOO@yahoo.com.tw★7-ELEVEN 50元數位現金禮券1張,共10名。libra0OOOOO@gmail.commichaelkiOOOOO@gmail.combOOOOO@ms73.url.com.twsimpleluOOOOO@gmail.comsOOOOO@gmail.comchdmOOOOO@yahoo.com.twbsbOOOOO@gmail.comtel54OOOOO@hotmail.competer1OOOOO@gmail.coma09206OOOOO@gmail.com■主辦單位:元氣網💡領獎方式:2025年10月8日(三)公布幸運兒於元氣網活動專區,並發送mail通知給得獎者。※備註:主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利。
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2025-10-08 醫療.新陳代謝
不只佳德「特務阿伯」的鳳梨酥會升血糖!專家揭10個生活習慣也恐讓血糖飆
中秋前,知名老店「佳德鳳梨酥」官方粉絲團發布一則「尋人啟事」意外獲各方讚賞高EQ的處理,該啟事指出一名神秘阿伯以極高明的特務手法潛入人潮混亂的店裡搬走整箱鳳梨酥,他們擔心阿伯若將搬走的百顆鳳梨酥都吞下肚,「想必此刻血糖應已突破月球軌道,口乾舌燥到能開嗓唱高音。」其實不只「特務阿伯」該被擔心,許多人在連假前後想必已吃了不少月餅、鳳梨酥,可能假期過後都還繼續在吃。營養師提醒,食用月餅糕點後,應減少當餐白飯攝取量。不過也不只吃糕餅甜食易讓血糖飆,元氣網綜合《health》及其他專家建議,日常生活以下這些習慣,都可能在你沒有意識到的情況下讓血糖飆升。默默讓你血糖飆升的10個生活習慣1.含糖飲料喝太多你可能會警覺糕點不能吃太多,但飲料卻經常不知不覺超量喝,早上吃早餐配一杯紅茶或拿鐵,中午吃完午餐也常買上一杯手搖飲。如果喝的飲料有含糖,更是高血糖糖尿病最大幫凶。2.吃太鹹研究發現,不只攝取過多糖有風險,吃太多鹽也是。減少用鹽不但有助血壓穩定,也有助減少糖尿病罹患風險。3.飲水不足有些人不愛喝水,若水喝太少,尤其夏天,若脫水容易導致血糖水平升高,要注意補充水分。4.長期壓力大台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾於臉書分享,根據Nature研究指出,遇到壓力時,大腦杏仁核透過特殊的神經路徑,叫肝臟趕快生產葡萄糖,讓血糖瞬間上升。5. 睡眠不足一項曾發表在《JAMA Network Open》上的研究指出,即使飲食健康,但若睡眠少於六小時,也可能增加罹患糖尿病風險。6.早餐晚吃或晚餐晚吃曾發表在《國際流行病學雜誌(International Journal of Epidemiology)》上的西班牙研究指出,較早吃早餐(通常在上午8點前)的人,比在9點後才吃早餐的人,罹患第二型糖尿病的可能性更低;不吃早餐風險也較高。研究同時也發現,晚餐吃得較晚的人(尤其晚上9點或10點之後),比晚餐吃得早的人更容易罹患糖尿病。7.早餐亂吃台灣癌症基金會曾發表調查指出,台灣民眾最常吃的前5名早餐組合都是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」等高碳水早餐。因此即使有吃早餐,但明顯缺乏蔬果,膳食纖維比例嚴重不足,除了可能在短時間內使血糖迅速升高,導致人感到昏昏欲睡、精神不濟。8.經常外食研究指出,在家做飯越多,患2型糖尿病和肥胖症的幾率就越低,因為外食餐點經常含有大量精製碳水化合物、不健康的脂肪和過量的卡路里,易使血糖飆升。9.吃飯吃太快現代人生活節奏快速,趕時間時吃飯就得吃很快。一項2020年的研究指出,與吃得較慢的人相比,吃飯吃得快的人患2型糖尿病的風險可能更高。文獻似乎表明,當我們吃得更快時,我們的血糖上升得更快。10.久坐研究發現,那些長時間坐著的人血糖濃度較高,而那些經常坐著、站立或行走的人血糖濃度較低。血糖太高怎麼辦?而許多人應該也會擔心,如果血糖太高怎麼辦?其實如果短期的飲食導致血糖上升,那不用太緊張,但如果長期處於高血糖狀態,則要注意是否已進入糖尿病前期。國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋曾撰文提醒,糖尿病前期雖然大多沒有症狀,不需要藥物治療,但若沒有開始調整生活型態,或遵守飲食控制以及規則運動,仍然是糖尿病的高危險群。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,多運動能讓身體對壓力比較有抵抗力,加上飲食及規律睡眠,也相當重要。飲食方面一定要減少澱粉類、甜食、高油攝取;運動則可選擇有氧運動消耗血糖,或快走,在步行時加快速度,可以降低第二型糖尿病的風險。【資料來源】.《health》.《verywell health》.《佳德鳳梨酥》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫
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2025-10-04 醫聲.領袖開講
院長講堂/虎尾若瑟醫院院長卓瑩祥 醫病互信健康到老 走入偏鄉謹守初心
在醫療資源密集的台北市,卓瑩祥曾任臺安醫院副院長,擁有豐富的醫學與行政管理歷練,卻選擇卸下繁華、走入偏鄉,接任雲林天主教若瑟醫院院長。這段選擇與轉換,不只是工作角色的更迭,更是一場關於信仰、價值與初衷的深刻旅程。住院醫師時來虎尾 種下緣分「人生的路往往不是規畫出來的,而是走出來的!」卓瑩祥自小沒想過要當醫師,升高三時,只因同學說醫學系很難考,出路應該不錯,就觸動他報考醫學系的心念。考上台大醫學系後,就一頭栽進醫學世界,一路走來,從醫學訓練與臨床歷練,慢慢找到自己的定位與熱情,發現這條路沒走錯且越走越堅定。走進小兒科是卓瑩祥的人生另一個意外。他原本志在內科,因故未進入台大醫院內科訓練,而是到馬偕醫院小兒科當了1年住院醫師,因此點燃了他對兒科的熱情,尤其當年被外派到雲林若瑟醫院1個月,首次踏上虎尾這塊土地,卻種下了日後再回到這裡的「緣分」。後來回台大完成兒科專科醫師訓練,並到臺安醫院服務。當時每月新生兒多達六、七百人,早產兒比例也多,卻沒有完善的新生兒加護病房,院方將此重責大任交給他,短短一年他便打造一座完備的新生兒加護病房,化解醫院窘境,展現他醫療之外的行政能力。推健康飲食 規律作息常運動「健康不是看病才開始,而是日常的生活習慣。」卓瑩祥在臺安醫院30多年,並升任副院長,除了施展所學照護新生兒,更投身管理職務,致力於健康促進、預防醫學領域,成立運動中心、素食餐廳,身體力行帶領同仁運動、健康飲食、作息規律,實踐「健康到老」理念。「早晚一杯黑咖啡,拒絕含糖飲料、油膩食物,中午小睡30分鐘,晚上12點前就寢,每周至少兩次運動。」是卓瑩祥的生活規則。他認為,規律不是拘束,能讓他維持身心穩定,保持最佳狀態,應對工作壓力與挑戰。「事緩則圓」,卓瑩祥說,壓力大時,應先讓自己靜下心喘口氣,聽一段音樂或看一部電影都好,學會暫時轉移壓力,這也是他喜歡上烘焙的原因。烘焙讓人專心,注意每道細節,壓力就悄然消失,成品出爐自己開心,家人朋友分享,更多的是溫暖和滿足,「壓力不會消失,但可以讓心變得柔軟一些」。提起烘焙,卓瑩祥還有段不為人知的生活祕辛,他因愛吃麵包,自學烘焙十年,斜槓有成,技術精良,足以媲美大師級烘焙師,還躍上媒體版面。隻身到雲林,周末才回台北與家人團聚,每次出門太太總會輕輕一句「望你早歸」,讓他心頭暖烘烘,也是他最大的慰藉,感謝家人的理解和支持。風災日受洗 奉獻偏鄉新使命在教會醫院工作逾30年,卓瑩祥從無信仰走進基督信仰懷抱。2009年8月8日莫拉克颱風重創南部,他在這天受洗,還自嘲說「我受洗的水還真多!」因為基督信仰,他學會不計較與接受,影響他最深的聖經箴言「在一切之上,你要謹守你的心,因為生命是由此而生」,每當面對無法挽回的早產兒離世、難以推動的政策或人際關係不和諧,他總會以此信念,讓他放下得失與比較,發揮守護內心平安的智慧,活出更寬廣、更有生命力的人生。「不計較,不代表退讓,而是學會放下對結果的執念。」這是卓瑩祥離開台北來到資源有限的若瑟醫院原因,因偏鄉更需要好的醫療環境,這也是他的新使命。卓瑩祥愛旅行,「旅行不只是觀光,更是深入歷史文化、探索生命的方式,讓人從自然景觀體會造物主的偉大。」其中冰島獨特的自然地貌,讓他深刻印象,是最希望重遊之地。旅行不僅與家人共享美好時光,也是身心充電開拓視野的過程,讓他在醫療工作之餘,與世界保持連結。人力出走是當前醫療最大的困境,卓瑩祥說,醫、病是一個團隊,彼此應多體諒,治病不只是醫師的責任,更需要病患及家屬的信任與合作。「醫療從來不是單打獨鬥,更像是一段互相信任、共同努力的旅程。」希望每位病患都擁有重拾健康的初心,把理解當成橋梁,耐心化作光芒,醫病之間不再有距離,從心出發、攜手前行,讓健康綻放溫暖。卓瑩祥● 專長:一般兒科、新生兒科、醫務管理、健康促進● 現職:天主教若瑟醫院院長、天主教若瑟醫院兒科專任主治醫師、臺灣健康產業平衡計分卡管理協會理事、臺灣健康醫院學會常務理事● 學歷:長庚大學醫務管理碩士、台灣大學醫學系● 經歷:臺安醫院副院長、臺灣健康醫院學會秘書長、輔大醫院兒童醫學部主任給病人的一句話:醫療不是單打獨鬥,醫病融合為優先。
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2025-10-01 醫療.泌尿腎臟
壓力大軟掉? 男性荷爾蒙不足惹禍
一名50多歲公司高階主管,近期情緒低落、體力下滑,下班後只想癱在沙發,性功能也受影響,經常在性行為中「軟掉」。原以為只是壓力大、年事較長惹禍,在同事提醒下就醫,確診為「男性荷爾蒙不足」。醫師指出,男性荷爾蒙不足是更年期徵兆,症狀包括性欲減退、精神及體力下降、情緒低落、勃起功能變差及體重增加,若同時出現三項,就要提高警覺。泌尿科醫師顧芳瑜說,前述主管本來不以為意,直至失眠、專注力衰退影響工作才就醫,經抽血檢測、男性更年期量表評估後,確診男性荷爾蒙不足。這類患者常有「明明睡很久,起床還是累」症狀,夜晚經常淺眠、失眠,且性欲降低,連勃起功能也逐漸下滑,因此影響伴侶關係。顧芳瑜表示,除影響性功能,男性荷爾蒙下滑,也會造成患者腹部體脂肪堆積、肌肉量減少,嚴重者甚至出現女乳現象,不少男性自覺精力、外貌不如以往。針對男性荷爾蒙不足患者,治療方式包括以DHEA促進睪固酮分泌,也可注射短效、長效針劑,或鼻噴劑、凝膠等提升荷爾蒙濃度,醫師會依病人年齡及生活需求協助規畫。荷爾蒙補充除了改善性功能與精神,還能協助降低腹部肥胖、控制血糖與血壓。但除藥物治療,顧芳瑜建議病人需落實日常生活保養,應養成規律運動習慣,多攝取高蛋白含量的雞胸肉、魚、豆類,補充富含鋅、硒、維生素D食物,如海鮮、堅果、鮭魚等,並保持愉快心情,多與家人朋友互動,可幫助穩定度過男性更年期。不少男性擔心透過外源性補充睪固酮會不會讓「睪丸萎縮導致尺寸變短?」顧芳瑜澄清,陰莖長度不會改變,但睪丸體積可能縮小,影響生育能力,因此在補充「睪固酮」之前,醫師會詳細與病患討論未來是否還有生育的打算,再選擇適合的治療方式。
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2025-10-01 醫療.腦部.神經
床單顏色竟會影響睡眠品質!藍色床單最助眠,最危險睡眠破壞者是「這顏色」
說到睡眠問題,床單顏色是一個被嚴重低估的影響因素!但多數人並不知情,直到長期失眠影響身心健康才發現原來床單顏色是罪魁禍首!陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢分享6種床單顏色對睡眠的驚人影響。1.紅色床單 - 睡眠殺手紅色床單是最危險的睡眠破壞者!當你躺在紅色床單上時,大腦會持續接收刺激訊號,就像一個永不停歇的警報器,讓神經系統無法放鬆!如果你經常使用紅色床單,換掉它就是改善睡眠品質的第一步。2.黃色床單 - 隱藏的興奮劑黃色床單看似溫暖舒適,實際上是睡眠的隱形殺手!統計顯示,溫暖色調如紅色、橙色和黃色更具刺激性,會讓你保持清醒和警覺,使用黃色床單的人入睡時間平均延長45分鐘!令人震驚的是,黃色會刺激大腦分泌更多腎上腺素,就像在睡前喝了一杯濃咖啡!3.藍色床單 - 天然助眠神器藍色床單是大自然賜予的睡眠聖品!當藍色映入眼簾時,大腦會自動分泌褪黑激素,就像服用天然安眠藥一樣神奇,讓身心快速進入休息模式。最令人振奮的是,藍色和綠色等顏色與平靜和放鬆相關,使用藍色床單的人不只入睡速度快30%,睡眠深度也顯著提升!海泡沫綠或天空藍能創造寧靜、促進睡眠的環境,讓原本失眠的人重獲一夜好眠。4.白色床單 - 純淨的兩面刃白色床單是最兩極化的選擇!對某些人來說是純淨天堂,對另一些人卻是失眠地獄!白色會反射所有光線,在月光或街燈照射下變得格外刺眼,就像睡在聚光燈下一樣難受。明亮的床單可能比淺色或柔和的床單更具視覺刺激性,特別是對光線敏感的人群。但另一方面,白色床單的心理純淨感可以幫助某些人放鬆心情,關鍵在於臥室的遮光效果是否完善。5.黑色床單 - 沉重的睡眠負擔黑色床單雖然看起來神秘優雅,但對睡眠品質的影響令人意外!黑色會吸收熱量,讓床鋪溫度升高2-3度,造成夜間盗汗和翻身頻繁。更嚴重的是,黑色和棕色等深色可能會妨礙放鬆和睡眠品質,在心理層面產生沉重壓抑感。許多使用黑色床單的人報告出現噩夢增加、情緒低落等問題。6.綠色床單 - 自然界的安眠良方綠色床單是僅次於藍色的睡眠神器!綠色代表大自然的寧靜,能有效降低心率和血壓,讓緊張的神經系統瞬間放鬆,就像躺在森林中一樣舒適!綠色等顏色與平靜和放鬆相關,研究發現使用綠色床單的人壓力激素水平明顯下降,睡眠品質改善達60%以上!綠色床單特別適合工作壓力大、精神緊張的現代人使用。更神奇的是,綠色還能緩解眼部疲勞,讓長時間使用電子產品的人獲得更好的視覺休息。如果你長期有睡眠困擾,檢查一下你的床單顏色!選對床單顏色,可能比任何安眠藥都更有效!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3_打破歧視
打破歧視,並不總是轟轟烈烈的抗爭,而是一次次跨越限制的選擇。有人在外科男醫師佔絕大多數的環境中,組織跨國女醫師聯盟,為後進開路;也有人在愛滋仍受偏見的陰影下,為感染者敞開病房、給予傾聽與陪伴。她們用專業與勇氣證明──平等不是口號,而是可以被實現的日常。全台「最老」大腸直腸外科女醫師 組跨國聯盟成女力後盾故事05主角:中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟「在台灣我算是最老的大腸直腸外科女醫師,因為其他人都離開了!」中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟這句話,道盡女性在外科領域的艱辛。為此,51歲的她成立女性大腸直腸外科醫師聯盟,成員橫跨日本、韓國、新加坡、馬來西亞、菲律賓等亞洲國家,每月會舉辦線上聚會,前半小時分享彼此近況與問題,後半小時邀請講者授課。除了專業交流,更提供資助,幫助成員來台參加國際會議,免去機票與住宿的負擔,讓她們有機會站上國際舞台,成為女醫師們支撐彼此的後盾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權受南韓教授幫助 「想把善意傳下去」二十多年前,台灣的腹腔鏡技術才剛起步,教學資源有限。沈名吟在臨床中摸索、跌跌撞撞,直到2014年,已是兩個孩子母親的她,站在韓國高麗大學醫院手術室,看著南韓教授行雲流水的手術,那時她剛經歷職業生涯最黑暗時期—因育兒中斷訓練,重返崗位時發現同儕早已超前。教授似乎看穿她的焦慮,術後不僅將手術錄影交給她,更讓她帶回完整流程與訓練理念,與團隊共同建立標準化的作業模式。「我受過別人的幫忙,才能重新站起來。」沈名吟說:我想把這個善念分享出去!過去六年來,她與院方攜手,資助至少20位來自菲律賓、馬來西亞、泰國等國的新生代醫師,並邀請聯盟成員到中醫大參加國際論壇,並進入手術室觀摩最新術式;這些年輕醫師回國後,有人成為科主任,甚至成為省級醫療主管,將所學應用於提升當地醫療品質。她更特別感謝中醫大新竹附醫院長陳自諒的支持,「最大的贊助者其實是陳院長」。體質「敏感」 讓她對生命更敬畏除了臨床手術,沈名吟也到國外進行現場手術示範或大體手術教學,「出國除了演講之外,有一半時間是在大體訓練中心,不然就在開刀房。」她自嘲體質敏感,「電梯不用按就自己開門」,因此回國常需要「收驚」。這份經歷反而讓她更敬畏生命,每次在解剖台前,她都會輕聲對大體老師說:「謝謝!」她曾私下請教師父:「回來時該如何全身而退呢?」師父答道:「捐大體是大功德,對方早就去往該去的地方,所以回來拜拜,應該就沒事。」從此,她對大體教學的壓力放鬆了許多,但那份敬畏之心從未減少。為家庭放慢腳步 「慢慢走也能到終點」談到37歲才開始攻讀博士,到如今成為國際知名的外科醫師。沈名吟因為家庭,她放慢腳步,但不曾停下。「這條路很漫長,一開始衝得快不代表可以衝到底,慢慢走也有可能走到終點。」並想對年輕醫師們喊話:「生活中不只有醫療,家庭也很重要,所以一路往前走就對了!」打破照護歧視 衡安護理之家為愛滋感染者敞開大門故事06主角:私立衡安護理之家主任陳吟倩長期服藥控制的愛滋感染者忽然中風倒下,家人、社工打了上百通電話,還找不到一個可以安置的長照機構。許多愛滋感染者在規律服藥與妥善醫療的照護下,身體狀況相當穩定,存活期拉長,逐漸邁入高齡,也會因其他疾病影響失能,長期照護的需求日增。但社會長期對感染者的誤解,需要照護的感染者遭照護機構拒於門外的案例 ,時有所聞。除了衛生福利部近年指定的「愛滋感染者照護示範機構」外,目前就只有兩家私立機構,願意接受感染者者入住,其中一家就是位於新北市的衡安護理之家。愛滋感染 已像慢性病可長期控制五年多前有社工詢問衡安護理之家否能收愛滋感染者,主任陳吟倩剛從其他單位調過來,護理人員出身的她,很清楚現在愛滋感染已類似慢性病可以長期控制,感染者也有長照的需求,「如果我們拒絕,這條路就會斷掉,就算是先開一個病房都好」,在有信心做好感染管控的情形下,敞開大門,為需要愛滋感染者提供一個照護支持的機構。陳吟倩說,大部分的住民都是求助無門,最後由社工轉介進來,「也有一些感染者是到處碰壁,好不容易才找到我們。」不容易傳染 突破照顧者錯誤觀念愛滋感染者照護除了做好感染管控外,跟照顧一般住民沒有太多差異。但照護者即使有完整的教育訓練,還是不免耽心被感染,陳吟倩最常被問的就是「抽痰會不會被傳染?」「手上有傷口怎麼辦?」遇到照護者的不安,首先要突破的是對愛滋感染者的錯誤觀念,消除他們對感染者的疑慮。陳吟倩會用生活化的例子,幫照護的同仁做好心理建設。像護理之家的感染者愛滋病毒量很少,感染機率極低,感染疥瘡機率可能還比較高,她解釋,外籍照護人員都曾感染過疥瘡,全身癢到受不了,這樣的比喻就能讓他們很快理解愛滋感染沒有印象中那麼容易傳染,也會讓他們安心。衡安的愛滋感染住民均安排在獨立的房間,與其他住民區隔開,但可以正常出入公共場域。陳吟倩說,「他們在社會上也是跟所有人一樣的自由,不因是愛滋感染者而有不同,在護理之家當然也是一樣。」愛滋感染者就醫、安養等,應享有與他人平等的權利,不得因病身分遭受歧視或拒收。為了讓更多的機構加入照護的行列,陳吟倩也曾應邀分享經驗,但她感嘆,「觀念的轉變仍需要時間和更多的努力。」用聊天破除恐懼!楊淑慧陪伴愛滋感染者16年故事07主角:桃園市平鎮區衛生所醫事檢驗師楊淑慧男子一臉不安的走進衛生所,低聲說要抽血。當被問起要想要驗什麼時,他用幾乎聽不到的聲音回答:愛滋!醫檢師楊淑慧開始跟男子閒話家常。可能是疑似感染的不安和煎熬無處紓發,或許是跟陌生人比較好開口,男子卸下心防,娓娓道出自己的故事。曾任愛滋業務負責人多年的楊淑慧說,「他可能已經在家煎熬很久了,走進來就是準備要跟一個陌生人講自己的事」。這時她一定會放下手中的工作聆聽,「我們是第一線,至少伸出友善的手,讓他們知道社會還是有溫度的」。不少個案是劈腿、婚外情,發現對方是感染者,擔心自己也中標,又不敢告訴任何人。一個人煩惱到睡不著、糾結不知多久,好不容易才鼓起勇氣,走進衛生所來諮商。她說,不只偷吃、劈腿、婚外情、老公外遇;也有性工作者,甚至還有個案未成年。感染者追蹤管理 重要但少人做愛滋感染者追蹤管理像是「下水道工程」,楊淑慧形容,非常的重要但大部分的人並不想做,「沒有人要做就我來做」,一接手就是16年。因桃園市愛滋感染者的追蹤回歸給公衛護理師負責,去年卸下職務。「抽血是一個契機。」感染了就是就醫治療,陪伴他們走過低潮;沒有感染的個案才是重點。「今天沒有感染只是僥倖,以後要怎麼走下去,還要繼續跟以前一樣嗎?」無論是等待結果,還是度過感染空窗期,她都會利用這段時間關懷個案,希望他們對未來會有不同的想法。「很多這些孩子看不到未來。」楊淑慧感嘆,他們覺得人生沒有目標、沒有方向。「我都會告訴他們世界很大,其實人生沒有那麼侷限」。發現感染個案要通報追蹤,對楊淑慧來說,協助感染者得到治療,把病毒量壓低,有正確的觀念不要再傳染出去更為重要。曾有一個個案在國際知名的表演團體工作,確認感染後卻一直不敢就醫,發病了以後想治療卻又求救無門,楊淑慧幫他找到願意開藥的醫師,讓治療可以上軌道。持續學習 成感染者的心靈導師而很多愛滋感染個案雖然就醫追蹤,但醫療人力不見得能提供足夠的諮商和心理支援,楊淑慧自然而然成了愛滋感染者的「心靈導師」。或像是愛滋感染者的「小七」,24小時服務。原是科技廠工程師的A君是愛滋感染者,因為工作壓力大轉任公職,但常常焦慮失眠,又有健康焦慮症,曾因懷疑伴侶出軌想要跳樓,楊淑慧用電話苦勸一個多小時,爭取時間,才順利找到A君解開誤會。24小時服務 謙稱「只是愛聊天」楊淑慧的「服務」範圍不限於平鎮,只要感染者有需要,她都會伸出溫暖的雙手接住他們。「在同志圈,我可是被稱為『同志女神』。」楊淑慧爽朗的笑說。「我只是個愛聊天的隔壁大嬸。」她謙虛的說,即使不再負責愛滋感染防治的業務,只要有人需要,她永遠會伸出友善的手,「弟弟,來平鎮衛生所吧!我在所裡,我們聊聊。」她的真摯關心,讓感染者無比安心。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權
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2025-09-29 醫療.心臟血管
少動、多吃、壓力大?4族群當心壞膽固醇塞血管:嚴重恐猝死
心血管疾病與膽固醇息息相關,且逐漸年輕化。聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,在心臟疾病當中,冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種,可怕之處在於早期沒有明顯症狀,一旦血管被斑塊或血栓堵住,就可能演變成急性心肌梗塞,甚至造成猝死。少動、多吃、壓力大,是冠狀動脈粥狀硬化加速找上門的三大元凶。心血管疾病找上年輕人高膽固醇是罹患心血管疾病的警訊,施奕仲指出,長時間膽固醇過高,會在動脈血管壁形成斑塊,使血管壁變厚、變硬,最後阻塞住。當血流過不去,增加了發生中風、心肌梗塞等風險。臨床上,冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀,少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀,這些都應視為警訊,及早檢查。過重或肥胖會增加壞膽固醇(LDL)、降低好膽固醇(HDL),膽固醇過多屬於高血脂的異常現象,不過,有些患者看起來都瘦瘦的,膽固醇卻超標。施奕仲分享一名28歲的年輕患者,身形纖瘦,卻因為家族遺傳的高膽固醇問題,突發心肌梗塞,經緊急接受心導管手術,成功救回一命。施奕仲提醒,心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹,血壓、血糖、血脂逐步升高,形成「三高」問題;再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調,讓血管提早老化,加速冠狀動脈粥狀硬化上身。冠狀動脈粥狀硬化是一連串看不見的變化。施奕仲指出,飲食不當、壓力大、休息不足,都可能讓身體長期處於「高氧化壓力」狀態;若再加上抗氧化營養素(如維生素C、E)、Omega-3脂肪酸,或是葉酸、B群不足,血管內皮就更容易受損。此時過量的壞膽固醇便容易鑽進受傷的血管內皮,逐漸累積成斑塊,使血管變窄、變硬。特別要注意的是,冠狀動脈就像是爬在心臟表面的一圈「生命管路」,專門供應心臟營養與氧氣。它分成左前降支、左迴旋支,以及右冠狀動脈三條主要血管,施奕仲說,如果其中任何一條被堵住,就等於心臟三分之一的區域瞬間失去血液供應,易引發急性心肌梗塞。透過檢查掌握血管狀況血管的變化平常看不見,施奕仲建議,可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況,例如運動心電圖,觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足;冠狀動脈鈣化指數(CT),檢測血管斑塊的「鈣化」程度,中度以上即屬於高風險;非侵入的心臟電腦斷層血管攝影(CTA),可清楚看到血管狹窄的位置與比例,常作為心導管治療前的重要依據之一。冠狀動脈粥狀硬化的進程,有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞。施奕仲強調,心血管疾病的預防方法,最重要就是飲食與運動。要飲食均衡、少油、少鹽、多喝水;戒菸、規律作息、少熬夜;每天運動30分鐘、每周5天以上,可幫助血管延緩老化、增強心臟功能,降低罹患心臟疾病的風險。冠狀動脈粥狀硬化高風險族群1.年齡:男性45歲以上,女性55歲或停經後(雌激素保護作用消失)。2.代謝症候群:腰圍過粗(內臟脂肪過多)、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。3.高膽固醇血症:LDL過高或LDL品質不佳,或是有家族性高膽固醇血症,年輕也可能發病。4.生活型態:久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。
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2025-09-26 醫療.心臟血管
身體老化會提高動脈硬化機率!從飲食做起 5招保護心血管
現代人外食機會多,在家也常叫外送,不知不覺吃進高油、高鹽、高膽固醇,醫師提醒,這些都會增加血管阻塞的風險,若加上生活壓力大、睡眠不足、運動不足等因素,易引發心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病。定期篩檢三高 保護心血管每年9月29日是世界心臟日,今年適逢25周年,主題為「不錯過任何一個心跳(Don’t Miss A Beat)」,強調透過早期篩檢、營養、運動等措施,可避免8成以上因心血管疾病導致的過早死亡。國健署署長沈靜芬呼籲,民眾應定期做三高篩檢,及早發現三高問題,注意血壓、血脂、血糖的變化,才能遠離心血管疾病及相關併發症。根據113年國人十大死因統計,死於心臟疾病者共2萬3276人,位居第二。若把腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病以及腎炎、腎病症候群及腎病變等心血管相關疾病加總,死於心血管相關疾病者達6.1萬人。健康生活型態 是預防之道國健署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」,累計收案超過44萬人,符合代謝症候群且追蹤至少3次以上者約12萬人,其中超過2萬人(17.8%)已緩解為非代謝症候群;符合糖尿病前期且追蹤至少3次以上者約8萬人,逾1萬人(13.2%)糖化血色素緩解至正常值。心血管疾病嚴重威脅國人健康,台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,許多人有「癌症會奪命、心臟病不一定會死」的迷思,忽略了日常預防。心血管疾病主要危險因子,包括不良生活習慣、三高、肥胖、精神壓力、睡眠不足、身心耗弱、家族遺傳史等,預防之道在於建立健康的生活型態。少油鹽多蔬菜 多吃全穀類心血管危機除了年齡、性別、家族史這三大不可改變的因素外,抽菸、過量飲酒、缺乏運動、重口味飲食等均對身體有害,日積月累導致血管硬化、阻塞。林謂文說,男性過了45歲、女性過了55歲,身體老化會提高動脈硬化的機率,應定期檢查三高,並限制高熱量、高膽固醇食物,尤其是高糖、加工食品。在飲食部分,林謂文建議,多吃蔬菜水果,許多深綠色蔬菜含有豐富的鉀離子,能幫助穩定血壓和預防中風。烹調方式採蒸、煮、烤、燉、涼拌等清淡低油,減少對鹽的依賴,避免攝取過多鈉加重心臟負荷。外食族要慎選餐點,多吃全穀類、原型食物,避開炒飯、炒麵、羹類食物,並確保攝取足夠的蔬菜。
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2025-09-25 養生.聰明飲食
泡麵加蛋更營養?營養師示警「這1種蛋」恐害掉髮又禿頭 超多人愛吃
泡麵方便快速又能果腹,但泡麵到底傷身嗎?怎麼吃才對呢?對此,營養師高敏敏就來幫大家破解迷思,再教你健康升級的吃法!泡麵迷思一次破解 1、泡麵有加防腐劑嗎?很多人以為泡麵加了防腐劑才能放這麼久,其實不然,依照法規規定,泡麵麵體不能加防腐劑,它能保存久,是因為油炸或烘乾脫水的製程;如果醬料包有加防腐劑,也會清楚標示。2、吃泡麵會禿頭?有人擔心吃泡麵會禿頭,其實掉髮主因多是遺傳、壓力、清潔不當、營養不均,但若總是愛吃半熟蛋,小心生蛋白中的Avidin成分會抑制生物素吸收,長期下來也可能讓頭髮營養不足,增加掉髮風險。 常吃泡麵對影響健康? 泡麵偶爾吃,其實問題不大,但若天天吃,就要當心幾個地雷: 1、肥胖與心血管負擔泡麵多為油炸麵,加上調味包含油脂,高油高熱量容易造成肥胖與心血管負擔 2、腎臟與血壓負擔每100公克泡麵,鈉含量常超過500毫克。吃整碗就可能攝取上千毫克,對腎臟、血壓是負擔3、營養不均衡只吃麵和湯,缺乏蔬菜、蛋白質和纖維,容易造成營養失衡4、容易水腫長痘平時熬夜、壓力大,若再吃高鈉的泡麵,容易水腫長痘 泡麵這樣吃更健康 若想吃得安心,其實可以透過小技巧,讓健康升級: 1、選擇非油炸麵:減少油脂與熱量攝取,減輕身體負擔2、熱水燙麵:先用熱水泡一下麵體,倒掉再加新熱水,可去除部分油脂3、調味包減量加入:調味包只加一半,有夠味就好,或是也可以加入天然香料來提味4、添加天然食材:可以加入雞蛋、豆腐、青菜、瘦肉,讓營養攝取更均衡 【延伸閱讀】 ·泡麵「這1配料」很多人以為營養,其實愈吃愈傷身!醫籲快停手 你也常加? ·泡麵、肉包當一餐恐害你只胖肚子!營養師曝「泡芙人盲點」 減脂吃對才能瘦
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
雲林「最胖縣」壓力大!縣府推健康地圖 278店家助減重
根據體育署調查,雲林縣為全台「最胖」,規律運動比率全國最低,縣府除推出每日健走7000步及揪團減重挑戰活動,考量民眾外食率高,再推出「健康地圖」,整合經過營養師輔導推出減糖、減鹽的健康餐食的店家資訊,現有278家業者加入,盼透過規律運動、健康飲食為打造民眾健康體位,延長壽命。衛生局長曾春美分析縣民肥胖的原因,認為多數長輩把勞動當運動,且飲食高油、高鹽,年輕人則是外食比例高、愛喝手搖飲,依據國民健康署調查,近7成19歲以上民眾每周外食達7次以上,顯示外食為多數民眾飲食選擇,建立健康外食環境已成當務之急。面對高外食率與肥胖問題的雙重壓力,衛生局推動「減糖、減鹽及符合飲食建議」店家,鼓勵餐飲業者接受營養師輔導,透過減少糖鹽使用、選用未精製全穀米飯、南瓜、地瓜等高纖天然食材,以及降低油炸與加工食品比例,讓消費者吃得健康。為便利民眾查詢雲林縣健康飲食店家,衛生局全面改版「雲林縣健康地圖」網站( healthmap.ylshb.gov.tw ),整合歷年及今年經營養師輔導的健康餐食33家、銀髮樂食餐店家11家及長者營養友善專區8家等資訊,共278家。民眾可依據地點、餐飲型態等條件快速篩選,輕鬆找到鄰近的健康飲食店家。縣長張麗善表示,肥胖為糖尿病、心血管疾病、代謝症候群等慢性病的重要危險因子,除了推動減鹽、減糖飲食外,縣內65歲以上人口已逾14萬人,衛生局也推動「銀髮樂食餐」及「長者營養友善專區」。藉由社區營養師輔導餐飲業者,提供容易咬、咀嚼吞嚥好入口的銀髮樂食餐;超市賣場等販售業者設立長者營養友善專區,標示食材類別及質地,協助長者快速採購。
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2025-09-23 醫療.腦部.神經
偏頭痛怕光怕吵 原因複雜須精準治療
「醫師,我的單邊太陽穴感到疼痛,是不是偏頭痛?聽到旁人的講話聲音,感覺更痛了。」現代人壓力大,頭部隨時隱隱作痛,大一點的聲響或是刺眼燈光,都會使頭痛加劇。台灣頭痛學會理事長、光田醫院神經醫學部部長楊鈞百指出,偏頭痛並非一般頭痛,而是一種需要精準治療的神經系統疾病。楊鈞百表示,醫學上的「偏頭痛」(migraine)是一種特殊症狀,發作時會伴隨著惡心、嘔吐、畏光、怕吵,甚至對氣味敏感。罹患偏頭痛的原因目前尚未定論,不過季節轉換、溫度驟降、身心壓力、基因遺傳以及荷爾蒙變化等,都是發病誘因,成因並非單一因素,必須謹慎診斷及治療。只有單側頭部的抽動性疼痛,才叫偏頭痛嗎?楊鈞百說,許多人以為「偏一邊的頭在痛」才叫偏頭痛,其實有4成的人出現在頭部中央、後腦勺、眼眶後方,雙側都痛或疼痛位置不斷變換。頭痛種類繁多,治療的方式並非只吞止痛藥,得到正確的診斷,是治療偏頭痛的關鍵。女性荷爾蒙變化 影響神經傳導台灣頭痛學會估計,全國約有200萬人深受偏頭痛困擾,平均盛行率9.1%,其中女性高達14.4%,是男性的3倍。楊鈞百強調,偏頭痛女多於男的主因是「荷爾蒙變化」,有些人在初經之後就出現偏頭痛,主要是女性荷爾蒙(雌激素)的劇烈波動,影響大腦中與疼痛相關的神經傳導物質。嚴重會造成失能 應就醫找病因20至40歲女性是偏頭痛高風險族群,若未妥善治療,不僅生活品質受影響,還可能引發身心疾病,例如憂鬱、焦慮甚至失眠。「頭痛不是病,痛起來要人命。」楊鈞百說,許多民眾一痛就吃止痛藥,不過當藥量愈吃愈重,除了刺激胃部,對肝臟、腎臟也會造成一些負擔。「偏頭痛發作時,該怎麼辦呢?」楊鈞百提醒,偏頭痛屬於嚴重神經疾病,搏動性或持續性抽痛的特徵,恐會造成明顯失能。一般止痛藥對這類病人來說,很多都愈吃愈沒效,最好的方式為就醫診斷,如果確診為偏頭痛,會給予處方用藥,或是進行「預防性治療」,能有效減少發作頻率並降低嚴重程度。預防性治療需連續幾個月接受治療,不管頭痛是否發作,可發揮穩定大腦的功能,慢慢減少偏頭痛發作頻率。楊鈞百說,在治療上,傳統口服預防藥物包括乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥與抗憂鬱劑,但因副作用如嗜睡、疲憊、體重增加及反應變慢,影響病友的用藥意願。近年有新型預防性治療方式,包括肉毒桿菌素注射、CGRP單株抗體、CGRP口服拮抗劑,可依個人狀況並專業醫師評估,制定適合的治療計畫。偏頭痛的原因不單純,楊鈞百提醒,若每月偏頭痛發作超過4天,且症狀嚴重影響生活,服用急性藥物效果不佳時,應就醫治療並找出自身的頭痛誘發因子加以避免。偏頭痛注意事項1.偏頭痛特點為中度至重度的單側或全頭痛,伴隨怕光、怕吵與惡心、嘔吐等症狀。2.食物、季節、壓力、遺傳、荷爾蒙變化都是誘因,秋冬是好發季節。3.每月偏頭痛發作超過4天,每次持續4小時以上,應就醫診斷。4.止痛藥物過度使用,不知不覺間產生依賴性,恐愈吃愈沒效。5.頭痛發作次數頻繁,連續三個月每個月15天以上的頭痛,可能轉為慢性偏頭痛,需考慮預防性藥物。
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
「壞膽固醇」塞住血管! 醫點名:「四大高風險族群」要小心
心血管疾病逐漸年輕化,與膽固醇息息相關!聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,在心臟疾病當中,冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種,可怕之處在於早期沒有明顯症狀,一旦血管被斑塊或血栓堵住,就可能演變成急性心肌梗塞。高膽固醇是心血管疾病的警訊,施奕仲指出,長時間膽固醇過高,會在動脈血管壁形成斑塊,使血管壁變厚、變硬,最後阻塞住。當血流過不去,增加了中風、心肌梗塞等風險。臨床上,冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀,少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀。過重或肥胖會增加壞膽固醇(LDL)並降低好膽固醇(HDL),膽固醇過多還是屬於高血脂的異常現象不過,有些患者看起來都瘦瘦的,膽固醇卻超標。施奕仲分享一名個案,28歲的年輕患者,身形纖瘦,卻因為家族遺傳的高膽固醇問題,突發心肌梗塞,最後在緊急接受心導管手術成功救回一命。施奕仲提醒,心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹,血壓、血糖、血脂逐步升高,形成「三高」。再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調,讓血管提早老化,加速冠狀動脈粥狀硬化找上門。大量科學證據顯示,壞膽固醇會堆積在血管壁上,並造成動脈阻塞,少動、多吃、壓力大是主因,冠狀動脈粥狀硬化高風險族群還包括了年齡、生活型態不佳等因素,下列四大族群要小心。年齡:男性45歲以上,女性55歲或停經後(雌激素保護作用消失)。代謝症候群:腰圍過粗(內臟脂肪過多)、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。高膽固醇血症:LDL過高或LDL品質不佳,或是有家族性高膽固醇血症,年輕也可能發病。生活型態:久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。血管的變化平常看不見,施奕仲建議,可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況,例如運動心電圖,觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足。或是利用冠狀動脈鈣化指數(CT),檢測血管斑塊的「鈣化」程度。非侵入檢查的心臟電腦斷層血管攝影(CTA),可評估血管斑塊、狹窄情況,早期發現心血管疾病。冠狀動脈粥狀硬化的進程,有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞,施奕仲強調,心血管疾病的預防方法可從規律運動和均衡飲食下手。少油、少鹽、多喝水、戒菸、少熬夜;每天運動30分鐘、每周5天以上,幫助增強心臟功能,降低心臟疾病的風險。
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2025-09-22 醫療.耳鼻喉
失眠族患「共眠煞」 沒打呼易忽略
一名40多歲女性,長期失眠導致白天精神不濟、記憶力下降,影響工作效率。因為入睡時沒有明顯打呼,被診斷為壓力性的「單純失眠」,不斷更換安眠藥。後來接受居家睡眠檢測,發現夜間反覆發生呼吸暫停與血氧下降,屬於典型的失眠合併睡眠呼吸中止症(OSA),稱為「共眠煞」(COMISA)。亞東醫院耳鼻喉暨頭頸外科主治醫師洪偉誠表示,打呼是睡眠呼吸中止症最常見的症狀之一,但有些人不打呼或鼾聲不大,尤其是女性患者無明顯症狀,難以被正確診斷。失眠合併睡眠呼吸中止症的共眠煞患者,女性較多,因為荷爾蒙變化會干擾睡眠品質,包括失眠或過早醒來。台灣睡眠醫學學會調查,全台至少有200萬人有慢性失眠困擾,每5人就有1人深受失眠之苦。很多人以為可能只是壓力大睡不好,但有相當比例的失眠患者,背後真正的元凶是睡眠呼吸中止症。另外,有高達約30至50%的失眠族群患有共眠煞,因為沒有明顯打呼聲,容易被忽略,導致延誤治療。衛福部統計,60歲以上女性超過5成有共眠煞情況,睡不好、易焦慮、影響白天生活。隨著年齡的增長,患上失眠的風險也增加,失眠與精神狀態密切相關,更與其他疾病有著複雜的關係。洪偉誠提醒,睡不好的共眠煞患者,罹患慢性病、心血管疾病、失智、腦部退化的風險都高於一般人。關於失眠的治療與改善,洪偉誠指出,可以先從調整作息、進行放鬆練習、營造舒適睡眠環境等非藥物治療方法著手。如有輾轉難眠、頻繁醒來、睡醒後仍十分疲倦以及白天注意力不集中等現象,即使沒有打呼,也要立即至耳鼻喉科或胸腔科就診檢查。相較單純睡眠呼吸中止症,共眠煞患者因苦於失眠,部分患者初期可能會排斥配戴正壓呼吸器,洪偉誠建議,如果真的需要用呼吸器也不要排斥,可依照個人習慣和睡姿挑選正壓呼吸器機種和面罩,同時建立規律的睡眠模式,提升睡眠和生活品質。
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2025-09-19 失智.失智專題
照顧者相對論/照顧壓力大,劉芸妡:有時我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心,新書發表後,聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁,邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中,找出其中五位照顧者,聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式,邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫,是為了失智的家人,也是為了自己。六位照顧者的相對論,有最真實的照顧心得,也有最懇切務實的財務規畫提醒,每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者,以下是六位照顧者的對談全文:劉芸妡.護理師.照顧58歲罹患年輕型失智症者的母親,從護理師變照顧者。我是年輕型失智症的照顧者,也是護理師。很多人都覺得失智症只有老年人,照顧者大部分都是配偶或40歲以上子女。我今天來這裡,不是謊報,也不是代替爸爸,我從26歲以後就是全職的主要照顧者,照顧58歲確診年輕型失智症的母親,人生被迫轉彎。現在少子化,離婚率又高,可能有愈來愈多的年輕人,被迫提早接下這個責任。媽媽是個很厲害的人,她自己開事務所,獨自撫養我。她發病初期,還沒退休,年輕型失智有一個致命的點,就是他們發病時還沒有退休。那時可能是龐大金額的支票不見了、我上班她打電話跟我借錢,或出去以後說錢包不見,幫我蹓狗回來家裡鑰匙也不見,是不是跟狗大便一起丟到垃圾桶?我們翻找一直找不到。那時候不知她生病,對她大聲指責。最嚴重的一次,我記得她坐在辦公桌前,突然跟我說怎麼辦,我突然不會做了。這樣的畫面對我打擊非常大,我覺得自己還是一個小孩。我無法承受這樣的現實,從那時候開始,我面臨到很多不是該在我這個年紀會碰到的問題。自從媽媽生病,我隨時處於在待命狀況,家裡裝滿監視器,因為我要上班,一開始不知道怎麼照顧,先裝監視器。我只要一出門,就要先思考好,媽媽有沒有在對的時間吃飯?上班也都要打電話提醒。還有她洗了澡,是換上乾淨的衣服嗎?這常常是很大的問題,因為一定要及時跟她說換上這件衣服。不然她換上髒的就脫不掉了,她會很堅持。這些壓力一直累積、累積。我真的想要喘息,但我踏出門,就開始愧疚。我想放自己的假,但我會想媽媽很需要我,但是我出去玩,我把她丟在家裡。我常常因為這樣很自責,剛踏出門就留下眼淚。但是我心裡知道我就是想要出去。這些辛苦,我一開始覺得可以獨立撐住,但到後來,精神、心理和上班的壓力,我真的招架不住。身邊有人建議,我開始嘗試請看護。請了看護,人生好像重新得到救贖,我可以把重心慢慢轉移到自己身上,之前知道但做不到,現在慢慢可以做到,先照顧好自己,才能照顧好別人。看護是輔助,不是全部,但可以讓我們原本一天24小時操心,變成只有一半,甚至可以安心出遊幾天,這些都讓我得到喘息。提到一個很現實的地方,在我認為理想的照顧品質,照顧像我媽媽這樣勉強維持在輕度的失智症患者,一個月大概至少也需要三、四萬元左右,我覺得經濟壓力非常大。尤其像我,我一直覺得自己還是小孩,雖然已經30歲了。我為了媽媽的照顧品質,為了自己能夠喘息,我必須得撐下去。當然我可以做到這些事,因為媽媽有一些積蓄可以幫忙,但在這個社會中,有非常多人不一定有這個能力。大家都知道照顧好自己,才能愛別人,但不一定每個人都可以做到,這是非常無奈的。年輕照顧者的辛苦又和一般照顧者不太一樣,我們都很辛苦,在我們的角度,會覺得同齡朋友沒有辦法理解,也沒有辦法體會。他們在談戀愛,衝刺事業或學業,他們可以出國,但我們就是回歸到家庭,往返醫院,想著今天要怎麼延緩這個病程。同樣的年齡,已經是一個完全以家庭為重心的年輕人了。我開始試著講出來,慢慢分享照顧媽媽的過程,我發現,其實也有不少年輕人跟我一樣,但不是每個人都敢說出來,也願意踏出來。如果他們不講出來,就非常容易被這個社會忽略,間接效應就是他們得到的資源不多,再來就是可能因為知識不足錯過延緩的黃金時期。作為一個醫護人員,在我心裡有個標準,我不能接受我已經知道了,卻還是延誤媽媽病情,這壓力其實比我在醫院上班還大。我後來想用自己的專業,因為我親身照顧,可以幫助一些不敢說出來,或他們也不知道自己已經在這個困境中的人。我想要出一點力,所以一月時離職,到失智症日照中心去學習。一開始也看了很多相關書籍,醫護領域隔科如隔山,遇到了,才知道以前都不了解。我看了很多失智症的書籍,了解非藥物療法。我們都知道藥物效果有限,最重要的是其他輔助療法。在失智症日照中心,我看到很多需要幫助的長輩家屬,有天看到家屬接長輩來日照中心時,又推又罵,面露兇狠,我看到那個畫面,知道那是不對的,但我也非常有感觸,因為我知道那種無奈跟疲憊,這樣憤怒和愧疚的拉扯,我也經歷過。以前,我也常崩潰,大哭摔門,然後對著媽媽,那個以前會心疼妳的媽媽,我會跟她說,我到底做錯什麼?我明明知道她也回答不出來,但我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只需要有愛心跟耐心,也需要有資源,然後有休息,不是只有一個人單方面付出。我想要持續分享,也是希望大家更認識失智症,失智比我們想像中的更近,我媽媽沒有家族遺傳,她就是家族唯一的一個。她可能因為各種壓力或心理問題,像單親之類,有時候真的不知道為什麼。失智症離我們每一個人都很近,照顧媽媽這幾年,我覺得自己失去了很多,例如自由、機會,但我也得到了很多,我學會面對自己的脆弱,也更知道珍惜當下平凡的時光,這是和我同齡的人不一定知道的事情。希望今天的分享讓大家對照顧者、對失智症有更多認識,然後要告訴每一位照顧者,我們也是需要被看見,需要被理解的人,一定要記得愛自己。更多照顧者相對論林靜芸:感謝有人給我一把鑰匙,打開了林芳郁的心張文玲:我想寫一本書,關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉:把阿美語練回來,對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡:有時候,我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻:以失智者角度思考,放下執著才能走得長久陳明德:勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-19 醫療.腦部.神經
偏頭痛7成是青壯年!止痛別狂灌咖啡、吃普拿疼⋯醫警告「副作用更慘」
台灣200萬人受偏頭痛所苦,約每10人就1人罹患偏頭痛,不但嚴重影響病人的日常生活,還造成社會勞動力流失。醫師指出,台灣7成偏頭痛患者為青壯族群,卻高達4成病人未接受治療。女星邵雨薇也現身說法,指出自己工作壓力大、急躁時,就會引發偏頭痛,發作時習慣吃普拿疼,但對於長時間偏頭痛的患者,目前已有最新治療藥物。偏頭痛也是一種病!台灣頭痛學會理事長、光田綜合醫院神經醫學部部長楊鈞百表示,偏頭痛不是一般頭痛,而是具有明確診斷標準的疾病,包括頭痛持續4~72小時,且至少具備單側、搏動性、中重度疼痛或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵,發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。若要快速診斷,如果頭痛伴隨噁心、頭痛造成失能、頭痛覺得光線刺眼,3個中2個可能就是偏頭痛。台灣每10人就有1人偏頭痛楊鈞百說明,偏頭痛像一場無聲的腦內地震,它會週期性的反覆發作,也常會無預警地發生,嚴重時病人會痛到必須暫時中斷生活與工作。但根據醫界觀察,有高達6成偏頭痛患者未接受專業診斷與治療。楊鈞百指出,台灣偏頭痛盛行率約為 9.1%,約有200萬人飽受偏頭痛之苦,女性發生偏頭痛機率是男性的3倍,更是15~49歲女性失能的主因。偏頭痛不僅影響生活品質與經濟生產力,患者得憂鬱症、焦慮症的機率可達正常人的5倍,還容易因功能障礙、活動減少而導致過重或肥胖。偏頭痛患者7成是青壯年族群台灣年輕病友協會秘書長劉桓睿表示,台灣偏頭痛患者中約7成為18~50歲的青壯年,且以女性居多,顯示偏頭痛已成為青壯年族群的重要健康負擔,不僅影響個人生活,也造成勞動力流失。藝人邵雨薇表示,自己也曾受到偏頭痛困擾,當日常演藝工作壓力大、急躁,偶爾會引發偏頭痛,「以前不知道偏頭痛是一種疾病,以為只是壓力、精神緊張所引起,休息就好,但因為工作關係,工作常常滿檔,目前觀察自己及身邊女星,若突然頭痛還是以吃普拿疼作為急性治療方式為主。」中重度偏頭痛急性治療有新藥一森診所疼痛暨神經醫學科醫師陳韋達表示,偏頭痛的急性治療應採分層策略:對輕度至中度的偏頭痛,可使用非類固醇抗發炎藥物;而根據目前的治療新趨勢,中度至重度的偏頭痛則建議使用專一性偏頭痛藥物「CGRP拮抗劑」。陳韋達說明,CGRP是偏頭痛發作時大腦釋放的關鍵物質,新型CGRP小分子口服藥物可從源頭阻斷偏頭痛發作的神經訊號傳遞。臨床研究顯示,近6成病人在服藥2小時內,即可快速緩解疼痛。目前1顆藥要價700元,若依照療程每兩天吃1顆、吃1個月藥費就需要上萬元。因此,陳韋達建議,針對1個月偏頭痛超過4天,或生活工作受嚴重影響及急性治療效果不佳的病人,可與醫師討論用小分子藥物搭配預防性藥物治療,可以讓偏頭痛發作次數減少、痛的程度降低,還能節省藥費。吃止痛藥每週別超過2次偏頭痛如何緩解?陳韋達提醒,許多偏頭痛患者以為喝咖啡、吃普拿疼就會好,事實上,咖啡因雖有急性緩解作用,但過度依賴則會導致偏頭痛加劇或反彈性頭痛,而濫用非專一性止痛藥更會產生藥物過度使用頭痛,可能讓病情雪上加霜。陳韋達強調,偏頭痛發作的半小時到1小時內是黃金治療期,等到痛到頭皮麻、頸痛,此時中樞神經敏感化,再吃藥就無效;另1個重點是使用急性緩解藥物,需限制每星期不要超過2天,才不會藥物成癮、頭痛慢性化。楊鈞百呼籲,若長期有偏頭痛困擾,建議每週頭痛超過1次要看神經內科,避免每週止痛藥吃超過2次,維持運動習慣、適時紓壓,並服用預防性藥物,不要等到痛到受不了才處理。台灣頭痛學會也提供「全台偏頭痛就醫地圖」,有偏頭痛問題可以就近尋找診所就醫,儘速獲得專業照顧。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-17 養生.聰明飲食
壓力大容易皺紋、脹氣與腦霧 營養師建議多吃這些食物助改善
慢性壓力可持續數個月甚至數年,久而久之會對身體造成傷害,形成頭痛、疲累、消化與睡眠問題,也可能加速老化,想緩解症狀可以從飲食開始。紐約郵報(New York Post)報導,來自長島的註冊營養師佩斯(Nicolette Pace)分享能對抗皺紋、脹氣與腦霧三種常見壓力症狀的食物。攝取過量的糖會大幅影響皮膚老化,因為糖分子會與膠原蛋白、彈性蛋白等蛋白質結合,這個過程稱為糖化(glycation),會產生有害化合物,損害皮膚重要的蛋白質,導致皮膚失去彈性、產生皺紋、下垂鬆弛與其他提早老化的跡象。除了減少飲食中的糖分,佩斯說,可以合併攝取牛肉、蛋與雞肉的完全蛋白質與富含維生素C的食物,形成「生物級聯反應」(biological cascade)創造並強化膠原蛋白,組織並增強皮膚、骨骼、肌腱與韌帶。造成脹氣的其中一個原因是壓力,胃食道逆流、食物不耐症與特定藥物也是可能原因,佩斯說,食用含有酵素、利尿劑或能清除和軟化物質的食物可緩解脹氣,改善排便,建議吃含有生薑蛋白酶的薑,或含木瓜蛋白酶的木瓜,以及具有鳳梨酵素的鳳梨。這些酵素主要能將蛋白質分解為胺基酸與多肽等小分子,可促進消化,提升營養吸收並降低脹氣。芹菜含有天然利尿性質,還能為腸胃道組織提供水分,能軟化腸胃蠕動,改善腹脹。腦霧不是一種疾病,而是描述多種影響認知清晰度的症狀,像是難以專注、記憶問題,以及感覺心理遲鈍。佩斯說,富含葉黃素的食物能大幅改善記憶力、清晰度與專注度,而這類食物常被認為有益眼睛健康。葉黃素是類胡蘿蔔素家族裡的一種抗氧化劑,能到達眼睛、穿過血腦障壁,累積在腦組織內。菠菜、深綠色蔬菜、胡蘿蔔、番茄、哈密瓜與地瓜都是富含葉黃素的食物。
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2025-09-16 醫療.中醫
壓力大腸躁作祟 中醫教疏肝健脾
現代人工作壓力大、情緒不佳,常出現「壓力症候群」。中醫師陳欣如指出,壓力緊張導致的症狀,包括胃痛、胃脹、腹瀉等,甚至出現腸躁症;長期壓力過大易伴隨頸肩僵痛,因為上半身肌肉長時間處於過緊狀態,難以放鬆,同時也影響消化內分泌系統。陳欣如指出,「肝屬木,主疏泄」、「脾屬土,主運化」,如果肝的疏泄功能出現障礙,會引起情緒、精神異常,導致自律神經錯亂。按照五行理論,中醫說「肝木克脾土」,肝木指的是情緒,脾土指消化功能,情緒不暢,影響消化功能;「肝脾不和」,出現消化道失常症狀,一旦腸子蠕動增加時,就會造成腹瀉。上班族壓力累積,過度製造壓力荷爾蒙,首當其衝就是胃腸系統,長時間處在壓力與精神緊張的狀況下,容易造成氣滯血瘀、肝氣鬱結。中醫處理原則,包括「疏肝行氣」、「活血化瘀」,症狀嚴重時則要「芳香開竅」、「鎮靜安神」。如何緩解改善壓力導致的腸躁症?陳欣如強調,應養成良好的飲食習慣,避免或減少食用蝦、蟹、牛奶、花生等可能引發過敏食物;對於生冷、冰凍、辛辣、油膩的食物,應適可而止;少量多餐,細嚼慢嚥;選擇容易消化、營養豐富的食品,少喝含糖碳酸飲料。陳欣如建議,可多攝取高纖維食物,例如穀類、豆類、水果及蔬菜,可使結腸輕度擴張,防止進行性的腸道痙攣,纖維也可以保持糞便中的水分,防止大便堅硬,避免脹氣和腹脹。對於遇到壓力常是大吃大喝,無肉不歡的腸躁症患者而言,應減少肉食的攝入和少量多餐,有助於減輕痙攣疼痛和腹瀉症狀。大部分腸躁症患者屬於受涼易腹瀉類型,陳欣如表示,應避免食用西瓜、冷飲等寒性食物。另外,在醫師指示下,患者可以將50克的食鹽炒熱,裝在布袋內,熱敷肚臍周圍,或是以胡椒粒填滿肚臍,上面放熱水袋,可減輕腸痙攣引起的腹脹與腹痛。
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2025-09-14 醫療.精神.身心
睡眠品質好不好靠感覺還是看數據?醫曝可自我觀察5大面向
常常一覺醒來,還是覺得好累;翻來覆去到半夜,大腦還無法關機。睡眠,幾乎占據人生的三分之一,但很多人卻不曾真正睡得安穩。良好的睡眠並不只是「睡滿幾小時」,睡眠品質更是關鍵。長期睡不好,不僅影響專注力與情緒,更可能與心血管疾病、糖尿病,甚至失智症風險增加相關。怎麼知道自己睡得好不好?有哪些疾病會偷走好眠?如何幫自己找回久違的一夜好眠?現代人生活、工作壓力大,白天精神緊繃,晚上常有失眠、打呼、容易驚醒等情形,長期睡眠品質不佳;也有人每天只睡5至6小時,但睡醒後並不覺得累。睡眠品質究竟是主觀感受,還是要看生理監測的科學數據?現在很多人用穿戴式、智慧型監測裝置記錄睡眠狀況,這些監測真的準確嗎?台灣失眠盛行率23.5%,每四人就有一人曾失眠。新光醫院精神科主治醫師田心喬說,衛福部國健署曾統計,台灣成年人失眠盛行率23.5%,意味大約每四人就有一人曾有失眠症狀。另外,精神科門診求診者,約六成都有失眠問題。常見失眠定義:1.入睡困難:躺在床上30分鐘還無法入睡。2.睡眠中斷:躺下不久可以睡著,但睡眠容易中斷,半夜多夢、或因夜尿等容易醒來,之後很難再入睡。3.太早醒來:如醒來時間比正常時間提早一至二小時,此類族群以年長者居多。還有一種狀況,沒有入睡困難、也不會在半夜醒來或早醒,但起床後卻疲憊不堪,感覺沒有睡飽,精神不濟影響工作效率,容易發脾氣,這也算失眠。田心喬指出,若每周三天,連續三個月都出現以上情形,就屬於失眠症,應就醫檢查,找出背後原因加以解決。一個晚上六次睡眠周期,總深睡時間約2小時。一般來說,每天正常睡眠時間約七至八小時,以每90分鐘為一個周期,剛入睡時為非快速動眼期,會先慢慢進入輕度睡眠,全身放鬆後,再慢慢進入深睡期,這段時間不會做夢;之後來到快速動眼期,這時會開始做夢,之後再進入輕度睡眠。如此一個晚上的睡眠會有五至六次循環。以90分鐘的周期來說,其中深度睡眠約占20幾分鐘,以一個晚上六次睡眠周期計算,總深睡時間約有2小時。穿戴裝置睡眠監測,可作為醫師診斷輔助。深度睡眠是修復身體細胞,整合一天情緒、記憶的重要階段。因此,一個人睡得好不好,就是觀察睡眠周期的情形。過去想要了解睡眠周期,需要在醫院睡一晚,進行睡眠生理功能檢查,可以透過儀器監測腦波變化;但現在可經由穿戴裝置,監測心跳、血壓、脈搏等,甚至可以監測睡覺時翻身、心律變化等情形,或有沒有說夢話,了解自己的睡眠品質,一旦出現異常時,可以盡速就醫、評估。至於穿戴裝置精不精準?田心喬說,最精準的睡眠監測仍需透過腦波檢測,但穿戴裝置的監測數據,可以作為平時觀察睡眠的依據,尤其睡眠情形是患者主觀的敘述,可能不夠精準,如果可以搭配監測數據提供醫師參考,再加以陳述自我感受、白天工作等情形,可方便醫師做更好的評估。失眠可能來自憂鬱焦慮,或睡眠呼吸中止症。「面對失眠問題,不同科別的醫師會從不同角度切入。」田心喬說,精神科醫師多會評估患者是否伴隨憂鬱、焦慮等心理困擾;但臨床上,許多患者的睡眠障礙其實與「睡眠呼吸中止症」有關。這類患者常見的特徵包括肥胖、三高、下頜或頸部結構較厚實等。睡眠呼吸中止症的典型症狀是夜間打呼、睡眠中呼吸暫停、反覆驚醒,清晨起床後可能口乾,白天則容易疲倦或注意力不集中。由於睡眠期間呼吸道容易塌陷,身體會不自覺使肌肉保持緊繃以維持氣道暢通,雖能降低缺氧風險,卻導致深層睡眠受干擾,整體睡眠品質大打折扣。睡眠品質自我檢測田心喬說,睡眠品質不佳可觀察五大面向:1. 躺在床上後,需要30至60分鐘才能入睡。2. 常有早醒、半夜易醒情形,若穿戴裝置監測的睡眠時間過短,應就醫檢查。3. 醒來感覺沒睡飽。4. 白天容易打瞌睡。5. 白天情緒不佳、低落,容易發脾氣、暴躁。 您的睡眠及格嗎?找出您的「睡眠地雷」➤
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2025-09-12 醫療.眼部
眼睛乾澀、視力模糊…4穴位、2茶飲改善乾眼症 維生素A食物護視網膜
隨著現代人長時間使用3C產品,眼睛健康問題逐漸成為民眾關注的焦點。其中,乾眼症已成為最常見的眼部疾病之一,不僅影響生活品質,嚴重時甚至可能導致視力受損。除了西醫治療外,中醫也提供了一系列針對眼睛保健與乾眼症治療的方法,包括中藥調理、針灸治療及日常保健。藉由中醫在護眼方面的傳統智慧,提供大家在維持靈魂之窗健康的新選擇。 五臟六腑狀態影響眼睛健康中醫認為,眼睛與五臟六腑的運作息息相關。《黃帝內經》記載:「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。」這也意味著肝、心、脾、肺、腎的功能狀態,都會影響眼睛的健康。根據中醫的「五輪學說」,眼睛的不同部位與五臟對應:血輪(心):內、外眼角的血絡,心血不足時,眼白易泛紅。風輪(肝):黑眼珠,肝火旺盛可能導致眼睛乾澀、視力模糊。氣輪(肺):眼白部分,肺氣不足可能造成眼睛疲勞、易乾澀。水輪(腎):瞳孔,腎虛者易出現眼睛昏花、視力減退。肉輪(脾):眼皮,脾虛可能導致眼瞼腫脹、眼袋問題。由此可見,從中醫的角度護眼並不只是局部保養,更需從全身的氣血平衡著手。 乾眼症與陰虛火旺、氣血不足有關中醫認為乾眼症的發生與體內陰虛火旺、氣血不足有關,並依症狀將其歸類為以下五型:肝腎陰虛型:眼睛乾澀、視力模糊、畏光,伴隨頭暈耳鳴、腰膝痠軟。肺陰不足型:眼睛乾澀、怕風,常伴隨口乾咽痛、乾咳。脾肺虛弱型:眼睛無神、乾澀,易疲倦。脾胃濕熱型:眼睛乾澀、分泌物多且黏稠。肝經鬱熱型:眼睛乾澀、紅腫刺痛,常見於壓力大者。上述狀況除了可以中藥內服治療外,搭配針灸治療也能有效改善乾眼症,例如攢竹、睛明、承泣、合谷等穴位可促進眼周氣血循環,增加淚液分泌。 4穴位按摩減輕眼睛疲勞 適當的眼部按摩能促進血液循環,減輕眼睛疲勞。以下是常見的護眼穴位:攢竹(眉頭內側):舒緩眼睛疲勞。睛明(眼內角):改善眼睛乾澀。承泣(眼下方):緩解眼部充血。合谷(手掌虎口):提升整體氣血循環。每天按壓這些穴位3-5次,每次5-10分鐘,有助於緩解乾眼症的不適。維生素A保護視網膜 眼睛乾澀多吃枸杞、決明子在中醫角度來看,護眼食品應以滋補肝腎、潤燥生津、補氣養血為主,以下是幾類適合乾眼症及日常護眼保健的食品推薦:滋陰養目:枸杞、菊花、決明子、桑葉。適合眼睛乾澀、易疲勞的人,能補充津液、保護眼睛。補肝腎:黑芝麻、核桃、桑葚。適合視力減退、夜盲症、眼睛模糊的人。潤燥生津:銀耳、百合、麥門冬。適合眼睛乾澀、口乾舌燥者,能提升淚液分泌。富含維生素A:胡蘿蔔、南瓜、蛋黃,有助於視網膜健康,適合保護眼睛、預防視網膜退化。 別久盯螢幕 睡眠要充足避免長時間盯著螢幕,每30-40分鐘休息眼睛。增加環境濕度,例如在冷氣房內放置加濕器或一杯水。充足睡眠,減少熬夜,因為睡眠不足容易加重乾眼症。 2茶飲護眼改善乾眼症 1.桂圓枸杞菊花茶(明目安神)材料:桂圓5顆、枸杞2錢、白菊花3錢功效:補血養肝、舒緩眼睛疲勞2.決明子茶(清肝明目)材料:決明子3錢、菊花2錢功效:清肝火、緩解視疲勞乾眼症已成為現代人的常見困擾,除了西醫的人工淚液與藥物治療外,中醫提供了更為全面的護眼方案,強調內外兼治,不僅能緩解症狀,還能從根本改善體質。透過中藥調理、針灸治療、穴位按摩、食療與良好的生活習慣,人人都能擁有健康的雙眼,讓靈魂之窗更加明亮。
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
沒吃甜食血糖卻飆高?壓力是「隱形共犯」 3招教你控糖
現代人生活壓力大,根據Nature研究指出,遇到壓力時,大腦杏仁核透過特殊的神經路徑,叫肝臟趕快生產葡萄糖,讓血糖瞬間上升。這個過程不需經過腎上腺素或胰島素,是大腦直接下令的「快閃命令」,醫師指出,若讓壓力變成日常,血糖就會逐漸失控。預防糖尿病不是只靠少吃多動,還要把壓力管理放進日常健康策略裡。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示,多運動讓身體對壓力比較有抵抗力,加上飲食及規律睡眠,也相當重要。不少民眾有這樣的經驗,一直注意飲食,血糖仍突然飆高;或趕著交報告、被主管盯得緊、家裡突發狀況,即使沒多吃東西,血糖還是偏高。張家銘表示,這種狀況示可能是壓力在背後作祟。張家銘說,有些人壓力大時完全吃不下, 反之有些人想一直吃,特別是甜的、油的食物。研究說明,在壓力初期,杏仁核會抑制食欲,但長期壓力讓調控失靈,變成報復性暴食。久了不但血糖亂,體重也開始往上跑,也就是說「壓力是隱形肥胖與糖尿病的共犯」。根據研究的結果,張家銘提醒大家,健康管理不能只看飲食和藥物,壓力管理也要列入日常功課。第一步如果發現自己血糖在壓力大的時候容易失控,千萬不要只怪自己吃錯東西。先停下來想想,是不是壓力在拉高血糖。學會這樣覺察。張家銘說,第二步找到屬於自己的「降壓開關」很重要,有人靠深呼吸,有人喜歡快走,也有人聽音樂或做瑜伽。重點不是形式,而是能讓大腦安心,減少杏仁核的過度反應。張家銘說,規律睡眠是關鍵,熬夜就像是對身體施加一種慢性壓力,杏仁核會一直保持警戒,血糖自然難以穩定。再來運動是最簡單卻最有效的選擇,不管是每天散步半小時、打球流汗,運動能讓身體對壓力比較有抵抗力,同時改善胰島素敏感性,幫助血糖回穩。最後飲食上則建議少吃精緻糖,因壓力和糖加在一起,就像雙重打擊,讓血糖更難控制。張家銘表,壓力真的是「隱形共犯」,不是只壓在心裡,也會壓在血糖上,如果能更有意識去調整生活,幫助身體回到平衡。
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2025-09-10 養生.抗老養生
走快一點有差!醫大推「1走法」降血壓、血糖,還睡更好
診間病人分享:「醫師,我最近開始下班多走一站,結果發現晚上比較不心悸,還比較好睡耶」。基因醫師張家銘說,這真的是要鼓勵一下,因為他做的,其實正是醫學研究證實過的「心律穩定生活術」之一:快走。不用跑步、不用流大汗,也不用去健身房辦卡,只要把腳步加快一點,就能慢慢把身體調回來,讓心跳穩、情緒穩、睡眠穩,連血壓和血糖也都跟著乖乖的。 不只是在運動 也是在幫身體滅火 很多人以為心律不整、心悸,是因為心臟老了、壓力大、電流出錯。這些當然有關,但其實還有一個更根本的原因,叫作慢性發炎。這種發炎不是感冒那種會讓你發燒流鼻水的急性發炎,而是潛伏在體內的悶燒火。它可能來自久坐不動、吃太油、壓力過大、睡不好,時間久了,就像火苗燒著燒著,把心臟節奏也燒亂了。這時候,快走就是最天然又省錢的滅火器。每天只要花一點點時間,給身體降溫、給心臟降噪,就能改變整個節奏。 英國的這項研究 讓人重新認識「走路」的重要性 發表在2025年期刊《Heart》的這項研究,分析了超過42萬人的健康數據。無論是自我感覺「走得快」,還是實際配戴穿戴裝置量到「快步走」的民眾,罹患心律不整的機率都大大降低,有些人甚至風險減少超過四成。更重要的是,這樣的效果在女性、非肥胖者、60歲以下族群,甚至是已經有高血壓或慢性病的人身上更明顯。也就是說,最需要保護心臟的人,其實最適合快走。這不是什麼艱難的大改變,而是每天把原本會走的那段路,稍微加快一點點。就這麼簡單,就能讓心跳慢慢回到該有的節奏。 這些變化不一定感覺得出來 其實都發生在身體裡 研究發現,快走的人身體裡的代謝指標明顯比較好,包括體重指數(BMI)、總膽固醇、糖化血色素、收縮壓都比較穩定。更關鍵的是,他們的C反應蛋白(CRP)也比較低。這個CRP,就是身體「正在發炎」的證據指標。這些改善加起來,可以解釋整整36% 的心律不整預防效果。意思是,當你走快一點時,身體其實正在幫你降溫、穩血壓、平血糖、降發炎,而你的心臟,也因此穩下來了。 怎麼做? 從今天快走10分鐘開始就可以了 想不到辦法開始?其實就從以下幾個生活場景開始調整: .早上提早一站下車,走快一點當作晨間暖身.吃完晚餐去附近公園快走一圈,不是散步,是有點喘的那種快走.中午休息別滑手機,繞著辦公室外圍快步走幾圈.就算只有10分鐘,只要天天做,就是新的開始 【延伸閱讀】 ·「4種走路方式」是失智前兆!醫曝:確診前10年就有信號 一直拖著走注意 ·「走路1姿勢」恐害膝關節退化! 醫曝「初期4方式」不用手術有機會逆轉
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-04 醫療.皮膚
掉髮是洗髮精用錯?壓力禿會自己長回來?醫揭落髮5迷思:恐疾病警訊
夏季天氣悶熱潮濕,不少民眾因頭皮發癢、落髮問題所困擾。但台灣皮膚科醫學會提醒,落髮並非單一疾病,而是與免疫系統、內分泌失調、感染或藥物副作用等原因相關的身體警訊,若未經診斷落髮原因,只為了外表美觀,就使用偏方或貿然植髮,不但無法改善落髮,反而可能損傷毛囊、擴大頭皮疤痕,讓毛髮無法新生。落髮不一定是年紀惹的禍,也可能是病理性落髮!台北榮總皮膚部主任陳志強表示,許多人在中年過後開始有落髮問題,通常不會第一時間就醫,而是想透過更換洗髮精或植髮來解決。然而,落髮並非單一疾病問題,可能與免疫疾病、新陳代謝、用藥或感染有關,且不是所有落髮類型,毛髮都會自然重新長出來。落髮常見4病因,恐是疾病警訊陳志強說明,正常的毛囊會經歷生長、退化和休止週期,一般正常健康落髮每天約在100根內。而皮膚科門診常見的落髮患者,多屬於「非疤痕性落髮」類型,病因包括下列4種:1.雄性禿:與男性賀爾蒙有關,主要好發於男性,常見髮際線越來越後退,形成M字型的禿頭。2.生長期落髮:外來因素造成,毛囊毛髮來不及進入退化及休止期就掉落。3.圓禿:常與自體免疫疾病有關,大部分呈現清楚地圓形或橢圓形的禿頭區域。4.休止期落髮:突然大量落髮(每天逾300根),特別是在顳側的地方較容易落髮,常與心理壓力、藥物有關。先確診落髮原因,再判斷是否植髮陳志強指出,像是俗稱「鬼剃頭」的圓禿,許多人以為是情緒壓力大所造成,其實是免疫疾病。落髮若與免疫或內分泌異常有關,更需儘早處理。他曾收治過一名年輕女性,突發性落髮以為只是最近生活壓力大,自行服用偏方補品卻不見效,就醫檢查才發現是因甲狀腺疾病而引起落髮。此外,也曾遇過一名中年男性罹患「扁平苔癬性禿髮」,屬於慢性發炎導致的疤痕性落髮,卻未經診斷就直接植髮,導致毛囊無法存活、術後頭皮更糟,最後需接受抗發炎治療。陳志強提醒,疤痕性落髮通常因毛囊已經被破壞,無法再生頭法,提醒應正確診斷、對症下藥,才能真正解決問題。開業皮膚科診所院長簡銘成表示,植髮並非一勞永逸,他曾收治一名32歲年輕男性,年紀輕輕便出現頭頂稀疏情況,便想透過植髮改善外觀。後來就醫評估才發現,頭皮毛囊都還在,只是頭髮變得細軟,建議他先進行生髮療程,之後再將光禿的區域用植髮補強,1年後再現茂密髮量。落髮常見5大錯誤觀念台灣皮膚科醫學會教育委員會主委、開業皮膚科診所院長黃柏翰表示,民眾對落髮常見5大迷思:1.年紀大了掉髮是正常的:有可能是病理性落髮。2.換洗髮精就會改善:正確診斷才是關鍵。3.壓力引起的掉髮會自然恢復:不是每一種都會自然好轉。4.植髮就能一次搞定:需確認頭皮狀況是否適合。5.多吃營養補品能長髮:除非有明確缺乏特定營養。「落髮非小事,也不只是外觀困擾,背後可能潛藏更深層的身體警訊!」黃柏翰提醒,當發現髮際線後退、頭皮稀疏,應先透過皮膚科醫師進行專業診斷,才能選擇正確且有效的治療方式,抓住黃金治療期、避免造成頭皮毛囊永久性傷害。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
2025市售6大熱門薑黃品牌推薦!「薑黃」功效、如何吃、挑選指南一次了解
近年「薑黃」成為保健食品的熱門關鍵字,它對身體有許多好處,甚至被譽為「黃金香料」。然而,許多人在購買時,常把「薑黃」和「薑黃素」混為一談。到底兩者有什麼差別?日常飲食中要如何正確補充?讓我們一起來搞懂。薑黃是什麼?薑黃(Turmeric)是一種來自薑科的多年生植物,外觀與薑相似,但切開後能看到鮮明的橘黃色。它原產於南亞,特別在印度、東南亞料理中廣泛使用,是咖哩粉的主要成分之一,因此常被稱為「黃金香料」。除了烹飪上的應用,薑黃也因其特殊色澤,被用作天然染料。薑黃vs. 薑黃素有什麼不同?薑黃粉是薑黃根莖磨成的粉末,含有膳食纖維、揮發油與多種活性成分。其中薑黃素(Curcumin)是薑黃中的主要活性成分,屬於「多酚類化合物」,約佔薑黃重量的 2–5%,也是發揮抗氧化、抗發炎作用的關鍵。簡單來說,薑黃是食材,薑黃素是養生精華。若單靠料理中添加的薑黃粉,薑黃素攝取量往往有限,因此許多保健食品會額外提取濃縮。薑黃素的功效好處?近年多項學術研究討論,薑黃素可能具有以下保健作用:1.維持日常活力:補充薑黃能保持充沛的精神,增強體力,讓人白天工作更輕鬆自在。2. 調節生理機能:現代人生活繁忙飲食不均衡,薑黃素能促進代謝運作順暢。3. 增強保護力:面對外在環境變化,薑黃素有助於增強保護力,調節生理,保持健康狀態。4. 維持氣色:薑黃能減少疲累感,是維持體態和氣色管理的好幫手。誰適合補充薑黃?生活忙碌、壓力大的上班族;長期飲食不均衡、想幫助代謝者;經常進行體力活動或運動的人都適合補充薑黃素。但提醒薑黃素實際效果因個人體質、生活習慣及攝取狀況而有所不同。該如何正確補充?日常飲食可透過咖哩、薑黃粉料理入門,但食物中的薑黃素含量有限,加上薑黃素不易溶於水因此不易吸收,很難在體內產生高濃度。若要達到功效,建議透過補充較高劑量的薑黃素萃取。世界衛生組織(WHO)特別針對薑黃素的安全劑量提出建議:成人每日攝取量應依照體重計算,以每公斤體重乘以0~3毫克為原則,且每日總量不應超過200毫克。且孕婦、膽結石、有凝血問題、糖尿病或胃食道逆流等患者,建議先諮詢醫師再補充。不過美國FDA認定薑黃及薑黃素為安全食品,因此看到高劑量的薑黃也不需太過擔心。4大撇步挑選薑黃保健品市面上產品眾多,挑選時留意四大要點:1. 薑黃素含量標示:確認產品是否清楚標明「薑黃素(Curcumin)」含量,而非僅標示薑黃粉。選擇95%高濃度萃取,1000mg足量劑量的產品,較能達到理想效果。2. 專利認證薑黃素是首選:薑黃素的品質良莠不齊,一般消費者無法辨明判斷,選擇經過臨床實驗、專利認證的原料,如: C3複合薑黃素,較能確保功效。3.添加黑胡椒或複方加乘:看是否具備提升吸收率的設計,如搭配胡椒鹼提升利用率,特別是採取黃金比例100:1,研究顯示可提升20倍吸收率,或是添加 維生素B群、E等抗氧化成分,功效更全面。4. 產品來源與檢驗:選擇有第三方檢驗與國際認證,如國際A.A. Clean Label、美國FDA GRAS食品安全認證的品牌,才能安心食用。2025市售6大熱門薑黃品牌推薦!【薑黃推薦品牌1】大研生醫 超級1000薑黃錠● 薑黃素含量:1000mg● 原料來源:專利C3混合型薑黃素● 複方加乘:專利BioPerine®胡椒鹼胡椒鹼、維生素B+E● 安全檢驗:獲國際A.A. Clean Label無添加認證,原料獲美國FDA、GRAS食品安全認證● 特色:國際專利C3超級薑黃含量高達1000mg,95%高濃度薑黃素萃取,一次補足,超過90篇科學實證,有感撲滅虛火。薑黃素搭配胡椒鹼的黃金配方比例100:1,激增20倍生物利用率,突破吸收屏障。維生素B+E加倍防護,全方位抗氧化。並擁有多項專利認證、科學研究支持,榮獲國際A.A.潔淨無添加認證。這裡買>> https://reurl.cc/1OkKZW【薑黃推薦品牌2】DHC 濃縮薑黃● 薑黃素含量:每日2粒能攝取到31毫克薑黃素● 複方加乘:維他命、礦物質等特色:DHC濃縮薑黃結合日本常見的紫薑黃、春薑黃、秋薑黃3種薑黃素,經110倍濃縮而成,富含獨特薑黃素和精油成分,能激活代謝、提振活力,幫助擺脫甘苦,維持精神旺盛。這裡買>> https://reurl.cc/9npmaO【薑黃推薦品牌3】台塑生醫醫之方 薑黃丹參活力草本複方粉末● 薑黃素含量:112mg● 原料來源:8大專利認證● 複方加乘: 穀胱甘肽、丹參、牛磺酸、朝鮮薊、真珠草安全檢驗:通過多項檢驗特色:薑黃丹參活力草本複方粉末由長庚團隊專業把關,25倍濃縮技術,同時保留「類薑黃素+薑黃精油」,純度高達95%。取得美日8大專利+30篇臨床實驗認證。100%薑黃萃取、非基因改造、無添加物、無過敏原、去草酸好吸收。經特殊製程技術,實驗證實相較一般薑黃吸收率提升7倍,功效可在體內維持長達8小時。這裡買>> https://reurl.cc/0WXM8x【薑黃推薦品牌4】義美生醫 補不足薑黃萃取物● 薑黃素含量:500 mg● 原料來源:義美專利技術萃取● 複方加乘:胡椒鹼、義美自製檸檬酸鈣安全檢驗:經過義美實驗室重金屬、農藥殘留等檢測特色:嚴選台灣在地紅薑黃,經義美專利技術,提煉出高達70%以上珍稀薑黃素。搭配國際大廠胡椒鹼,薑黃素生物利用率提升20倍,幫助促進新陳代謝、調節生理機能,並添加義美自製檸檬酸鈣,穩健調理,全面守護關鍵與保護力。這裡買>> https://reurl.cc/LnVWmK【薑黃推薦品牌5】好市多 Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊● 薑黃素含量:1000 mg● 複方加乘:胡椒鹼特色:Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊採用專利技術 薑黃C3複合物,每一份量(2粒)添加薑黃根莖萃取粉末1,000毫克 (含薑黃素Curcumin C3 Complex)、胡椒鹼 5毫克,幫助營養補給、滋補強身。這裡買>>https://reurl.cc/mY3aOG【薑黃推薦品牌6】葡萄王超極薑黃MAX複方膠囊● 薑黃素含量:1000 mg● 原料來源:薑黃C3複合物● 複方加乘:胡椒鹼特色:葡萄王創新研發中心獨家開發,雙黃代謝新配方:95%高濃度薑黃X專利桑黃菌絲體,加上胡椒鹼輔助代謝、BCAA關鍵支援,達到「運動、輔助、順暢」三大加強,從原料、製造、品管到出貨一條龍,嚴格品質把關。這裡買>>https://reurl.cc/daW4AM薑黃素常見Q&AQ1.薑黃素會有副作用嗎?一般正常食用薑黃素,多數人耐受良好。但若攝取過量,可能引起腸胃不適。少數人可能對薑黃或其成分過敏。若本身有疾病、正在服藥或懷孕哺乳,建議先諮詢醫師或藥師再使用,以確保安全。Q2. 糖尿病患者可以吃薑黃嗎?糖尿病患者若飲食中適量攝取薑黃,一般並無明顯風險。但因薑黃素可能影響血糖代謝,若同時使用降血糖藥物,可能增加低血糖風險。因此建議糖尿病患者補充前,務必與主治醫師討論,並持續監測血糖。Q3. 薑黃素可以長期食用嗎?一般來說,適量食用薑黃素是安全的,且每天食用也沒有問題。 只要注意劑量控制、與其他藥物的交互作用,或特殊健康情形,根據個人健康狀況和需求進行調整。Q4. 如何判斷薑黃產品的品質?挑選薑黃產品時,可檢視是否標示「薑黃素(Curcumin)」含量,而非僅寫薑黃粉。建議選擇有提升吸收率設計(如胡椒鹼或專利技術)、來源清楚、通過安全檢驗的產品。最好挑選具國際認證或台灣檢驗報告的品牌,以確保品質與安全。Q5. 薑黃素與其他保健品可以一起吃嗎?薑黃素通常能與大多數保健品併用,但仍須注意與魚油、維生素K或抗凝血相關產品同時使用時,可能增加出血風險。建議避免與同類功效過度重疊的產品同時大量補充。若同時服用藥物或有慢性病,應先諮詢醫師或藥師。了解更多胡椒鹼是什麼?吃薑黃必備黑胡椒?5大胡椒鹼功效和副作用一次看
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2025-09-02 醫療.眼部
如何與乾眼症共處?醫師分享4撇步
小瑄即將大學畢業,平常除了上課,多數時間黏在手機和螢幕前。最近她發現眼睛容易乾澀、畏光,還會刺痛,自行使用洗眼液也沒改善,就醫後,診斷為「乾眼症」。乾眼症是現代人常見眼疾,約10至15%的成人受影響,成因分兩大類:一是「淚液分泌不足」,可能與自體免疫疾病如類風濕性關節炎有關;另一類則是「淚液蒸發過快」,與瞼板腺阻塞、長時間看螢幕、戴隱形眼鏡、空調環境、眼妝、壓力大等因素有關。乾眼症的治療,主要分為三種:補充淚液、減少淚液蒸發以及針對病因做治療。實際治療,包括改變生活習慣、使用人工淚液補充淚液,瞼板腺疏通或自體血清等內科方式,以及淚小管填塞、眼瞼縫合等外科處置。許多人習慣自己購買洗眼液或人工淚液來舒緩眼睛不適,但這兩者其實不一樣,也無法根治乾眼症。洗眼液主要是水加上讓眼睛感覺清涼的成分,效果短暫,大約只能維持30分鐘,若長期使用不當,還可能把眼睛表面原本的「淚液」沖掉,反而讓眼睛更乾,不建議頻繁使用。人工淚液則是乾眼症患者常用的保濕藥水,除了補水,潤濕效果也比洗眼液持久,若一天點超過4次以上,建議選擇「不含防腐劑」的款式,以減少刺激與過敏風險。要提醒的是,洗眼液及人工淚液都只是改善症狀,不能治癒乾眼症,使用前最好諮詢醫師,針對病因治療,才能找到最適合自己的保養方式。想要與乾眼症和平共處,除了遵從醫囑,也要從生活中下功夫。生活中每個小細節,都是守護雙眼的重要一步。1.避免冷氣直吹、保持室內濕度、遠離空氣汙染,以減少眼睛刺激。2.注意充足睡眠、不抽菸,養成適度眨眼的習慣,減少長時間盯著手機或電腦螢幕。3.必要時可使用溫熱眼罩熱敷,幫助穩定淚膜。4.多吃富含Omega-3的魚類,如鮭魚、鯖魚,有助於改善眼睛乾澀。
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2025-09-01 醫療.精神.身心
學蔡依林9點半睡美容覺!睡好比睡久更重要 醫建議最佳入睡時段
44歲的天后蔡依林宣傳新專輯頻亮相,少女感爆棚,她公開保養祕訣全靠「9點半睡美容覺」,讓許多人紛紛效法。書田泌尿科眼科診所精神科主任醫師施姸安說,每人建議的睡眠時間平均為7小時左右,好的睡眠並非睡愈久愈好,「睡得好」比「睡得多」更重要;晚睡者則應循序漸進重新調整睡眠時間,但至少得花21天。文明社會因為光照因素,睡眠周期往後延,漸漸地晚睡成了普遍現象。施姸安指出,蔡依林的「9點半美容術」讓許多人跟進,但是如果睡眠周期已經固定,不可能一時半刻從每天半夜1、2點睡的夜貓族,改成9點半入睡的早睡族,除非是靠助眠藥協助。早睡雖好 別勉強改變習慣施姸安提醒,早睡雖然是一件好事,但不能太勉強改變習慣,應該慢慢把時間往前調整,3至7天習慣提前1小時,接著再往前提早1小時,習慣的養成普遍需要21天的時間。現代人生活作息不規律,部分也是因工作影響,尤其排班制者的睡眠時間多不固定。施姸安強調,睡眠應依據個人需求進行,而非適用於所有人的固定公式,早睡固然對身體好,不過不一定適用於每個人,已經長期晚睡者,可以提早到11或12點睡,不需太刻意要求自己在這時間一定要入睡,壓力大而睡不著。「充足的睡眠是為了第2天的精神。」施姸安說,有些人容易入睡,與營養素攝取均衡、規律的生活作息有關,有些人則是壓力大、過度疲勞而睡不好,甚至帶有「少眠基因」。如何檢視有效睡眠?可以看第二天的精神狀況,醒來後專注力佳、精力充沛、情緒穩定,表示睡眠品質穩定。醒來神清氣爽 漂亮是必然「睡得好,變漂亮是必然的!」施姸安說,醒來後神清氣爽,自然心情愉快,走路也變得抬頭挺胸。如果睡眠不足,看上去整個人臉色黯淡、無精打采。中醫強調子時入睡,晚上11點至凌晨1點是身體陰氣最盛、陽氣初生的時刻,此時入睡能達到最佳的養陰效果,身體確實休養生息。
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2025-08-31 醫療.消化系統
曾是胃食道逆流患者 亞大附醫胃腸肝膽科醫師曾晟恩教你逆轉腸胃危機
現代人生活步調快、壓力大,腸胃問題幾乎已成文明病。「擔任住院醫師時期,壓力大、三餐不正常,我也曾是胃食道逆流患者。」亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師曾晟恩說,腸胃的影響遠超乎想像,從惱人的胃食道逆流到難解的慢性咳嗽,甚至焦慮、失眠,都可能源自不健康的腸道。胃食道逆流患者,多為身心互相影響。近年來,新的醫學立論「腸道菌與腸腦軸線」的概念受到重視,認為腸道菌群可能透過神經調節抗憂鬱、控制體重等機能。所以腸胃道健康不是單一問題,全身各部位都會受到影響。曾晟恩說,在他的門診中,胃食道逆流病患約占五成。其中許多患者多為身心互相影響,因為胃食道逆流,覺得不舒服,睡眠品質也變差,回過頭來又增加患者的焦慮;焦慮又造成胃酸分泌增加,就形成了一個惡性循環。八成可經由生活調整、藥物治療改善。胃食道逆流典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流,但也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現。曾晟恩提到,有一名30多歲男患者,一躺下來就開始咳,咳到無法入睡,嚇得他一天只吃一餐。患者吃制酸劑效果不佳,做24小時胃酸逆流測試,發現胃酸不多,但胃鏡檢查賁門非常鬆弛,以致一躺下來,食物消化液就倒流;加上個性容易緊張,又屬食道敏感的族群,因而症狀更嚴重。曾晟恩強調,大約八成患者經由生活調整、藥物治療可以改善,仍有一至二成可能與過度敏感、賁門構造等原因相關,必須安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估,才能給予適合建議。吃什麼特別不舒服?找出自己的「地雷食物」。「胃食道逆流患者要做的第一件事,是調整飲食。」曾晟恩說,除了避免高油脂、辛辣刺激食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡水等飲料,還要從飲食中找出自己的「地雷食物」。有人喝燕麥不適,有人吃糊狀的粥會不舒服,就建議不要吃粥、改吃飯;有人吃精緻澱粉如蛋糕、饅頭會引發胃酸逆流,就要盡量避免食用。其次是改變生活習慣,體重過重的人必須減重,晚餐和睡前避免過度進食,吃東西時細嚼慢嚥,吃完東西不要立刻躺下,減少胃部壓力,才能擺脫胃食道逆流的困擾。靠減重、調整飲食,治好自己的逆流問題。曾晟恩說,他也曾是胃食道逆流的患者,在當住院醫師時期,因為要值夜班,日夜顛倒、壓力大,猛灌咖啡提神,三餐也不正常,胖了20公斤,腹壓增加,出現慢性咳嗽,總覺得喉嚨卡卡、有異物感。後來照胃鏡,才確定是胃食道逆流。他當時吃制酸劑效果不好,因此從生活、飲食做起,先戒消夜,再來是減重,體重下降後,腹壓減少,症狀就好很多。還有就是「戒糖」,他發現自己的地雷食物是蛋糕、甜食,一吃就會不舒服,所以他盡量不碰。空腹喝酒最傷胃,進食順序:水、菜、肉、飯。曾晟恩說,外食、應酬難免,應酬最大的傷害還是酒精,最關鍵是不要空腹喝酒。即使是外食,他會盡量做到進食順序:「水、菜、肉、飯」,先喝水、喝湯,然後吃菜,吃肉,最後才是吃澱粉。運動很重要,可以善用晚餐後的時間走路或慢跑,這樣晚餐不會吃太多,也有助於健身,一舉多得。曾晟恩認為,在飲食上善用「二八法則」,80%的時間控制得比較精準,20%的時間可以稍微放鬆一點,不用永遠都像苦行僧一樣生活,這樣不開心也無法長久,「找到一個能長期執行的平衡點最重要。」最後,要睡好、心情放輕鬆。可以試著「轉念」,一樣的事情,用不同思維看待,或許結果就不一樣。身心是互相影響的,照顧好情緒,腸胃也會跟著變好。與其狂吞益生菌,不如多吃纖維質保養腸胃。許多人會吃保健品或補品來「養胃」,曾晟恩說,他並未常規補充益生菌,但會喝無糖的優格、優酪乳。他認為,與其一直補充益生菌,不如提供一個「益生質」的環境,也就是多吃「給好菌生存」的食物,讓好菌自己生長。好菌最重要的食物就是「纖維」,他建議患者要補充足夠的蔬果、好的油脂(如堅果、橄欖油、亞麻仁油),這些都能幫助好菌生長。民眾常犯的腸胃保養錯誤觀念,是吃了過多不必要的保健品,甚至以為吃了保健品就可以不用飲食控制,或沒去就醫,本末倒置。也有的聽信偏方、亂吃止痛藥,結果延誤了正規治療。曾晟恩醫師小檔案年齡:41歲現職:亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師經歷:.台中榮民總醫院內科部住院醫師.中國醫藥大學胃腸肝膽科總醫師.中國醫藥大學消化系主治醫師給患者的一句話:放寬心才能有好腸胃。