2020-05-10 養生.營養食譜
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2020-05-06 新聞.健康知識+
立夏高溫破30°C！「人仙仙」頭昏沉重，4撇步防中暑
56歲的楊小姐在參加路跑後，總覺得身體悶熱、口乾口渴，休息完後並沒有改善，隔日參加有氧課程後，感覺頭昏沉重，就像被緊箍鎖住，後頸僵硬緊繃、人仙仙(台語)，又過兩日仍倦怠愛睏、注意力無法集中，原以為是運動痠痛產生的疲倦或感冒，沒想到確診為中暑。衛生福利部臺北醫院中醫科醫師賴博政說明，當外界的溫度變高時，身體為了要適應這個環境，將多餘的熱散出，毛細孔會擴張，血管通透性會增加，因而流汗，身體就是藉由此將多餘的熱量排出，若無法將多餘的熱帶出體外，就容易造成中暑。台灣夏季溫度約在攝氏28-29度上下，台北是盆地地形，加上氣溫履次到達35度高溫，而人體的體感溫度感受會更高，賴博政表示，有增加近一成的民眾因「人仙仙」(台語)、頭暈頭痛、噁心嘔吐等症狀，就醫後確診為中暑。當長時間在悶熱的環境工作、從事戶外活動，以及經常在出入冷氣房的人，例如外送人員、快遞員更要留意補充水份，賴博政提供在食衣住行的4大防中暑技巧：1、食：多吃涼性的食物，如薏苡仁、蘿蔔、綠豆、番茄、西瓜、香瓜、小黃瓜、絲瓜、冬瓜、苦瓜；高麗菜、芹菜、地瓜葉、薄荷、木耳等，但寒性體質或是平時腸胃過差、易腹瀉腹痛、有潰瘍性疾病者，需慎用或少用。2、衣：穿著棉製吸汗的寬鬆衣物，避免緊繃不透氣的衣物。3、住：環境保持通風，避免過於悶熱及潮濕。若室內溫度太高，可適當使用空調，但須注意溫度不可過低。4、行：出門在外活動時要注意防曬、適時補充水分，避免在太陽底下長時間活動；若有劇烈運動可以喝稀釋的運動飲料，避免水分及電解質過度流失。中醫認為「暑」是一種致病的邪氣，容易消耗人體內的水及氣，因此常見有口乾喜飲，短氣無力；「暑」邪易上擾心神兼夾濕熱，會有頭重、胸悶、倦怠、腹脹。賴博政說明，中暑分成「陽暑」和「陰暑」，長時間在悶熱不通風、炎熱的環境下工作或活動，容易造成「陽暑」，常見症狀為面紅汗多、身體燥熱、心情煩躁、口唇乾渴。而若是在炎熱環境下突然進入冷氣房中，或是貪涼而突然飲用大量冰飲，使體內過多的熱無法散出，則會造成「陰暑」，「陰暑」症狀並不明顯，因此，賴博政提醒，要是自覺身體發熱但熱像不明顯、少量流汗或是不流汗，身體沉重倦怠沒精神、頭暈重痛、胃口變差，小心「陰暑」已經上身，若嚴重有嘔吐腹瀉交作等症狀，建議就醫治療。延伸閱讀： 熱到快中暑 刮痧解暑人人都適合嗎？ 天氣一悶腳就發臭？ 1關鍵讓你就此遠離臭腳丫
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2020-05-05 養生.聰明飲食
動不動就生病？ 多吃這3類食物才能掰了病毒
新冠肺炎蔓延全球，如何提升自已的免疫力對抗病毒，高醫營養部黃孟娟主任提供飲食建議：1.蛋白質和抗體細胞形成有關，足量及優質的蛋白質，是建造與修補體組織必要營養素，每人每餐食用一個掌心大小的量，包括豆、魚、蛋、肉類，其中黃豆製品、鮭魚、鮪魚、秋刀等食物，富含n-3脂肪酸，可強化免疫力。2.以全穀雜糧及乾豆類食物，如十穀米、燕麥、糙米、雜糧麵包、綠豆、紅豆等，取代精製澱粉類食物，像是麵條、米粉、麵包等，可獲得與代謝能力密切相關的維生素B群，其中維生素B2、B6及葉酸，是維持黏膜上皮細胞完整及免疫細胞製造的元素。3.顏色多元的時令蔬菜水果為增加免疫力不可或缺的超級食物，除了蔬果中的抗氧化營養素（類胡蘿蔔素、維生素C）及天然的植化素，皆可強化免疫力，菇類含有多醣體也可促進免疫力，蔬果的水溶性纖維，也有助腸道益菌生長。建議每天蔬菜食用量約1.5-2碗，水果量2-3個拳頭大，蕃茄、橘子、柳丁、木瓜、地瓜葉、菠菜、彩椒、香菇、金針菇等都是不錯的選擇。營養師許玉恒也補充，牙口不佳、胃口差或積極進行體重管理時，建議除了上述的食物外，可酌量補充符合膳食營養素建議攝取量之綜合維生素礦物質。中醫部主任林宏隆表示，近日全院總動員來抗疫，大家都很辛苦，除了時時配戴口罩、勤洗手預防外，中醫部遵循「養生保健、治未病」原則，使用數種益氣固表、輔助調節免疫的傳統中藥材，如黃耆、西洋參、刺五加、靈芝、枸杞、蒲公英、山茱萸等，調配製成方便沖泡的茶包，幫助員工增強體力、補氣養血、清熱解毒、輔助調節免疫力，挺大家渡過這波疫情。（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 免疫第一關在腸道！ 營養師點名2防疫食物要餐餐吃 不想加速癌細胞長更快 日常6件事絕不能偷懶  
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2020-04-18 科別.消化系統
長期便秘會引口臭！ 拚命刷牙不夠，還要做到4習慣
你也有便秘、放臭屁的困擾嗎？一名林姓女子，平常需喝優酪乳才容易解便，近期感到腹部悶脹竟然排出硬便伴鮮血，原以為是生理期，沒想到並不是，因為從這日開始，往後排便都伴有鮮血，因此開始疑懷自己有痔瘡，加上舌頭紅腫、長口瘡，同事還提醒她留意口中異味，至醫院求診後，才終於解決秘、口臭等困擾。衛生福利部臺北醫院中醫科醫師賴博政表示，中醫認為便血多屬胃中積熱或濕熱蘊結，一般因過食辛辣食物，導致熱積於胃，積熱上擾，會使口腔有口苦或口臭，若積熱向下則會影響腸胃消化吸收，嚴重者損傷腸胃的血管，血液隨大便而出而為便血，或是過度食用高熱量高脂肪的加工食品，導致消化功能失常，濕熱結於腸道，而導致便血。常見症狀有：便血鮮紅、大便黏膩或解便不淨、腹部悶脹、口乾苦、自覺身體濕熱沉重、舌苔黃厚膩等，在治療上以清熱瀉火、涼血止血以及利化濕濁為原則。而痔瘡好發於中年男性，以45歲至65歲比例最高，目前認為是肛門周圍的結締組織、小血管以及平滑肌等纖維因為排便不易，解便時不斷反覆摩擦，牽扯周圍的襯墊所造成，常見的症狀有大便時間變長且較不易解出、解便時伴有鮮紅色的點滴狀出血、肛門口搔癢疼痛、肛門口自覺或有異物下墜感。另外，體重過重、平時沒有運動習慣、長時間久站久坐、懷孕婦女也是痔瘡的好發族群。不過，賴博政指出，若解便看到的血是暗紅色，並且排便習慣有改變、體重急遽下降，則建議儘速就醫做進一步檢查，由醫師評估是否需做切片檢查來排除大腸癌的可能性，但一般來說，並不需要因為一兩次的血便而擔心罹患大腸癌。 賴博政提供「加加減減4招」，趕走長期便秘、口臭，還能預防痔瘡： 1、「增加」膳食纖維與飲水量多食用含有較多膳食纖維的蔬果，如蘋果、芭樂、水梨、柳丁、橘子、香吉士。空心菜、地瓜葉、菠菜、韭菜、青椒、花椰菜、芹菜、筊白筍、芥蘭等，及補充適當的飲水量，能幫助通便潤腸，並進而改善口臭。 2、「增加」運動機會增加適量的運動量，尤其是活動下肢，增加骨盆腔血液循環。若是因工作而長時間久站或久坐者，可每半小時伸展一次，透過控制體重也可以降低痔瘡發生。 3、「減少」忍便的習慣有便意時強忍會造成便秘更嚴重，因為忍便而便秘的主要原因，就是糞便中的水分持續被大腸吸收，導致糞便變的乾硬，因此當下次便意來時，解便就更加困難。而在肚臍周圍順時針按摩可幫助排便，也可用清水沖洗和溫水坐浴的方式增加血液循環並避免因痔瘡產生的疼痛，不過，若能慢慢養成每天固定排便的習慣會更好。 4、「減少」油炸辛辣飲食減少食用或盡量不食用含有辣椒、胡椒鹽、蔥、洋蔥、薑、米酒、大蒜調味的食物，及燒烤煙燻炸物、麻辣鍋、咖啡、酒等，而改以汆燙、水煮食物取代，能改善腸胃積熱、排便便秘的困難。延伸閱讀： 嘴破不一定是火氣大 可能是免疫系統出問題 天天刷牙還是有口臭？ 日常6原因都會造成你口氣差
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2020-04-16 養生.生活智慧王
好種、好收成！防疫居家種菜最推薦這13種
在家種菜，什麼菜最適合？只要空間夠大、條件許可，任何蔬果都可以！不過，居家環境能栽種的空間、如陽台或頂樓十分有限，因此好種、好收成、空間需求不大的蔬菜，最適合居家種植。《居家選種3大原則》居家種菜多以生活情趣為目的，蔬菜品項不見得要多，好種、好收成的蔬果比較讓人有成就感，因此對於空間有限的居家而言，可優先考慮選種以下幾類蔬果：《用量不多的辛香料》辛香料用量雖然不多，卻是居家料理的必備食材，且大多數辛香料都具備重複採收、好栽種的特性，例如九層塔、辣椒，種上一盆，隨時可因應烹調需要而摘取，為菜餚增添香味。辣椒、九層塔、細香蔥等在花市就能買到盆栽；蔥、蒜、紅蔥頭等，從市場買回、料理後，將底部種入土裡，待長出綠葉，就可剪取上端使用。★荷蘭芹 西洋香菜，俗稱「巴西里」，灑在料理上，增添色香味。★細香蔥香氣較為淡雅，適合不喜歡青蔥香氣過於濃郁的人。★九層塔羅勒的品種之一，香氣濃郁，炒蛋、炒肉皆宜。★青蔥青蔥有股特殊的香氣與辛辣味，是中華料理的「調味王」。★蒜具有辛辣去腥的效果，但烹調時間不宜太長。《四季收成，天天有菜吃》等待，是種菜最重要的過程；天天有菜吃，則是居家種菜最大的夢想，若老是沒收成，那種失落感容易讓人放棄，因此，短期或是四季可採收的葉菜類，如地瓜葉、紅鳳菜、珍珠菜等不受氣候影響，而且成長快速、病蟲害少的蔬菜，可讓小小菜圃隨時保持盎然生氣，也讓人更有照顧的動力。選擇蔬菜種類時，當季蔬果是絕佳選擇，不僅生長快速、容易收成，且病蟲害較少，栽培過程省力不少，若想知道當季的蔬菜種類，不妨走一趟傳統市場，觀察哪些蔬菜數量最多也最便宜，種種看準沒錯。★地瓜葉屬爬藤類植物，隨時可剪取上端嫩莖葉供料理使用；適合扦插繁殖。★紅鳳菜台灣俗稱「紅菜」，病蟲害少；適合扦插繁殖。★珍珠菜台灣也稱為「角菜」、「甜菜」，葉片很像芹菜葉片。《用途多多的香草植物》香草植物品項繁多，包括薄荷、紫蘇、羅勒、迷迭香、百里香、鼠尾草、天竺葵、檸檬香茅等，香味各異，有的清新、有的香郁，無論拿來泡茶、作點心或烹調，摘個幾片葉子就很好用，即使不食用，香氣襲人的盆栽，也能增添居家情趣。一般花市就可買到香草盆栽，十分方便，自行播種則能確保有機栽培的品質；香草植物帶有辛香味，還可當做忌避植物，為其他蔬果防治病蟲害，是只有小陽台的家庭菜圃不可或缺的配角。★薄荷香味清新、品種繁多，成長快速且栽培容易。★迷迭香香氣濃郁，加入肉類烹調，滋味更迷人。★百里香品種不同、香味各異，可烹調肉類、沖泡茶飲或沙拉料理。★紫蘇有青蘇、紫蘇不同色澤品種，搭配生魚片食用最速配。★羅勒 除了義大利麵，還可沖泡茶飲或沙拉料理。(本文授權轉載自台灣好食材)
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2020-03-14 養生.保健食品瘋
補充葉黃素護眼？營養師：這些蔬菜裡就有！3種烹調方式最能吃進完整營養
以前很多人到美國旅遊，經常受托買綜合維生素、維生素C、E等回台，不過現在這些都退燒啦！因為現在最流行的健康保養品非葉黃素莫屬，不只舶來品的葉黃素超夯，在電視購物台中的葉黃素也賣得嚇嚇叫，為什麼葉黃素這麼紅呢？在過去大家都以為「魚肝油」才是保護眼睛最重要的營養品，不過現在大家的營養不缺乏了，魚肝油吃多了反而對健康造成負擔，反倒是在10多年前，美國農業部委託的研究發現，普遍存在植物中的葉黃素、玉米黃素等，對視力特別有幫助，自此的近10年間，有關葉黃素的各項研究如雨後春筍般冒出來，大家都在研究葉黃素對人體有哪些好處。屏東基督教醫院營養室組長劉純君表示，類胡蘿蔔素可分為兩大類，一類是胡蘿蔔素群（Carotenes），例如α-胡蘿蔔素（α-Carotene）、β-胡蘿蔔素（β-Carotene）和茄紅素（Lyeopene）等，另一類為葉黃素群（Xanthophylls），如玉米黃素（Zeaxanthin）、葉黃素（Lutein）。葉黃素又名「植物黃體素」，在自然界中與玉米黃素共同存在。葉黃素與玉米黃素是構成蔬菜、水果、花卉等植物色素的主要組分，也是構成視網膜黃斑部的主要色素。眼睛的黃斑部是負責中央視力的地方，劉純君說，研究發現，在人類視網膜的黃斑部上有大量的葉黃素聚集，而葉黃素可以吸收藍光等有害光線，有助保護眼睛免受氧化及光線傷害，降低白內障及老化性視網膜黃斑部退化的發生。而葉黃素也是唯一可存在水晶體的類胡蘿蔔素，研究發現，葉黃素的抗氧化能力比過去被認為是最強的抗氧化劑的維生素Ｅ還要高出1000倍，因此，也被認為可保護眼睛的水晶體、減緩白內障，甚至還有研究顯示，葉黃素的高抗氧化能力和對抗人體老化及細胞病變癌化等有關，還有研究認為葉黃素具有預防心血管疾病的作用等。劉純君認為，雖然葉黃素確實是人體必須攝取的營養素，但目前市面上的葉黃素製劑，大多被過度誇張可以預防眼睛疾病，事實上，適量食用對健康有助，但過量服用就可能會對肝臟造成負擔。一般建議，每天只要吃到6毫克就夠用，所以，只要到自家附近市場，買便宜的時令深綠色的蔬菜，每天至少吃1碗深綠色的蔬菜，這樣就很充足了。葉黃素是一種脂溶性的物質，不易溶於水，劉純君提醒，但葉黃素很容易被光和熱分解，而且在酸性環境下也不穩定，所以在烹調富含葉黃素的蔬菜時，利用大火、少油、快炒，最能吃到葉黃素的營養。而葉黃素和玉米黃素在深綠色蔬菜中，例如菠菜、芥菜、地瓜葉、空心菜、綠花椰菜等，或橘黃色的食物，例如南瓜、玉米、胡蘿蔔、奇異果，甚至是在各種蛋的蛋黃中也有少量葉黃素。事實上，葉黃素是一般日常食用的蔬菜及水果中，很容易可以吸收到的營養素，雖然歐美的人士好像常發現有缺乏的情況，但在台灣各種深綠及深黃紅蔬菜水果豐富的環境中，除非是非常偏食的人，否則很少會缺乏。延伸閱讀： 久盯螢幕眼睛痠！ 3個常見舒緩行為其實很NG 狂盯3C眼睛乾！ 不用人工淚液，日常8習慣也能幫眼睛保溼 滴眼藥水舒緩眼睛疲勞  忽略4件事不但浪費又沒效 
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2020-03-08 科別.婦科
30至40歲女性常見健康問題有哪些？醫提醒小心相關病症
今天是婦女節，對忙碌的現代女性來說，該忙的還是要忙，該煩惱的事不會消失。但是，不管你正處於人生哪個階段，都不能不照顧自己的健康。30歲以後，人生會經歷幾個分水嶺，身心靈的風暴，也會在不同階段出現。如何在各個階段安步當車，飲食、運動和心靈調適，不可或缺。30到40歲這個階段女性，常見的健康問題有哪些？台大醫院雲林分院婦幼醫學中心主任徐明洸說，輕熟女常見子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、缺鐵性貧血等症狀。育齡常見 子宮肌瘤、內膜異位徐明洸說，現代女性多晚婚，較晚生小孩，因而容易有上述的病症出現。子宮內膜異位，是指原本屬於子宮裏面的內膜組織，跑到子宮外面，隨著每個月經血來潮，在其他地方引起慢性發炎。他表示，這些組織除散落在腹腔或腹膜表面，也有可能長在卵巢或子宮肌層，就是俗稱的巧克力囊腫、子宮肌腺症。其症狀有經痛、骨盆疼痛、性交疼痛、不孕，也因經血量多，長久下來就延伸出缺鐵性貧血等病徵。徐明洸提到，子宮內膜異位症不是惡性疾病，但很常見、也是慢性疾病，目前可透過手術、口服藥物治療，建議尋找嫻熟子宮內膜異位症的婦科醫師診斷治療。熬夜、不當節食 帶來健康問題處於輕熟女階段的女性，看似活力旺盛，但雌激素分泌開始下降，工作或玩樂熬夜、不當節食等，可能帶來各種健康問題。徐明洸說，現代人習慣熬夜，飲食也不健康，經常暴飲暴食，吃下過多脂肪、高油和高鹽的食物，首先就得面臨高血壓、高血糖、高血脂的三高問題，這些都是誘發糖尿病、心臟病、腦中風、心肌梗塞的危險因子。以輕熟女來說，若生活型態不正常，更容易有心血管疾病，乳、胃癌致癌率也提高。因此建議不分年紀、性別，想要身體健康，最好還是保持作息規律、定時定量飲食。兼顧養兒育女與工作，職業婦女兩頭燒的困境，如何平衡？徐明洸表示，現在的家庭多半是雙薪家庭，也早已沒有所謂男主外、女主內觀念，建議先多跟丈夫溝通，共同分擔家務、照顧孩子。以最簡單的例子，比如小孩距離先生公司較近，可請先生協助接送，洗衣、曬衣或打掃等簡單家務事，兩人共同承擔，還能促進彼此感情。如果雙方都得加班工作，家中長輩若許可，也可請祖父母幫忙帶孫，最重要的是兩夫妻的和諧與溝通，才不會讓其中一方累垮。選低GI澱粉類 快走慢跑都好至於輕熟女的飲食方式和運動，徐洸明表示，現在許多上班族、小資女多半是外食族，建議多菜少肉，挑選各類蔬果，台灣葉菜類、水果種類多，例如芭樂、番茄、地瓜葉等都是好的食材。他說，現代人飲食精緻又吃太多，體內用不完的多餘醣分轉換成脂肪，若怕吃澱粉類會變胖，則可挑選低GI澱粉類食物，例如全麥麵包、燕麥粥、糙米飯。平時則除蔬菜，也可多攝取魚類、瓜果、豆類、瘦肉類，均衡攝取營養，就能保持青春活力。至於運動部分，他建議可以快走、散步或慢跑，只要一雙好的運動鞋就能開始，不僅達到增加心肺功能，也提升柔軟度，且到公園、運動場也能邊運動邊欣賞風景舒緩壓力，孕婦則建議嘗試游泳。常見尿道、膀胱炎 多喝水別憋尿建議這階段該做的健檢項目？他說，女性相關的健檢有子宮頸抹片、骨質密度分析、婦科超音波、人類乳突病毒檢查和乳房攝影跟超音波等。建議輕熟女定期婦科檢查，有性行為、30歲以上每年一次子宮頸抹片；35歲以上每年做乳房超音波檢查，預防子宮頸癌或乳癌病變。最後，徐洸明提到，女性尿道較短，加上離肛門近，容易造成如大腸桿菌之類的細菌感染，經常罹患尿道炎、膀胱炎。有些職業例如百貨公司櫃姐、銀行行員、老師，經常長時間工作，一忙就憋尿，更是容易患病。他提醒，女性同胞不論年紀，最好都不要憋尿、多補充水分，排尿及排便後要擦拭時，由陰道口擦至肛門，即由前往後擦拭，避免肛門周圍細菌的傳播。輕熟女健康表單怕發胖菜單● 可選低GI澱粉類食物，例如全麥麵包、燕麥粥、糙米飯。● 外食族建議多菜少肉，挑選各類蔬果。並攝取魚類、豆類、瘦肉類等蛋白質，維持營養均衡。小心相關病症● 子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、缺鐵性貧血、尿道炎、膀胱炎建議健檢項目● 有性行為、30歲以上者，每年一次子宮頸抹片，預防子宮頸癌。● 建議35歲起，每年應定期做理學檢查與乳房超音波檢查。有乳癌家族史者更應定期追蹤。● 骨質密度檢查
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2020-03-04 養生.聰明飲食
排光身體的毒素！多吃6類天然解毒食物減身體負擔
所謂「病從口入」，相對的，健康也可以吃出來！飲食一體兩面，吃得對、吃得好，身體健康；相反的，如果餐桌上斥充著不健康、有害的食材，毒素長期累積體內，久而久之就容易生病。 我們居住的生活環境裡充斥著各種毒害，不論是有形無形、有味無味，都在侵襲我們的健康，台北郵政醫院資深營養師黃淑惠指出，多吃以下6類食物，都有助毒素和有害物質排出：1、根莖類食物→地瓜、南瓜根莖類食物富含膳食纖維，其中特別推薦地瓜和南瓜，除了富含膳食纖維之外，黃色食材含有豐富的維生素A和類胡蘿蔔素，膳食纖維可促進腸道蠕動、排毒，維生素A和類胡蘿蔔素則提供肝臟解毒功能；另外，地瓜和南瓜都是高鉀食材，也可以促進腎臟排毒，可說是對肝、腎、腸道都有增加排毒功效的食物。2、海藻類→海帶芽、昆布、海菜海藻類包括海帶芽、昆布、海菜等，特性是黏稠、含豐富的可溶性膳食纖維，有利於腸道吸附有害物質，也可以吸附膽酸將之排出，有助於降低血膽固醇，並具有吸附重金屬的功能，排除重金屬等有害物質。3、蕈菇類→木耳、香菇木耳、香菇都屬於蕈菇類，口感柔軟，具吸附性的可溶性膳食纖維含量很高，利於重金屬和藥物殘留的排出，可說是「腸道清道夫」，也可以降低血膽固醇。同時，蕈菇類屬於高鉀食物，利水性強，可提高腎絲球過濾率，增加腎臟過濾功能，排除有毒物質。4、深綠色蔬菜→地瓜葉、空心菜深綠色蔬菜的營養價值高，若提到排毒功能，特別推薦地瓜葉和空心菜，維生素B群含量高，提高肝臟解毒功能；也富含維生素A、C和菸鹼酸，以及類胡蘿蔔素含量高，可幫助清除自由基。地瓜葉和空心菜屬於粗膳食纖維，也就是不可溶的膳食纖維，功能像「掃把」，可以把腸壁上剝落的老廢細胞或細菌病毒殘骸掃出，避免囤積體內，同時有「抑菌作用」，抑制細菌病毒感染，避免腸胃炎。5、水果→蘋果水果是每天不可少的食材，水果之中的「蘋果」可說排毒功能相當卓越，蘋果皮是粗纖維，果肉是可溶性膳食纖維，一個果實之中，有不可溶的粗纖維和可溶性的膳食纖維，掃把和海綿吸附雙重功能兼具。蘋果含蘋果酸和檸檬酸等有機酸，可以排除乳酸，讓身體比較不會疲勞；果皮的槲皮素高，清除自由基強，防癌抗癌強，避免細胞變性。6、益生菌益生菌可以幫助腸道製造及維持好的菌相，強壯腸道功能，間接幫助清腸排毒，不妨每天適量攝取益生菌或優酪乳、優格等食材，但要注意避免攝入過多糖分，注意食品包裝標示。 延伸閱讀： 排毒光流汗、上廁所還不夠！ 再教你5招清出身體裡的廢物 排毒從斷食開始？ 一次搞懂3種斷食法要怎麼吃才對 
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2020-02-16 科別.消化系統
復發機率達6成！不只是喝咖啡、吃甜食害胃食道逆流
胃食道逆流成因不只是喝咖啡、吃甜食，醫師指出，壓力過大也可能影響下食道括約肌鬆弛，肥胖則可能導致橫膈膜裂孔擴大，這些危險因子均容易使胃酸往上衝，造成胃食道逆流。賁門鬆弛關不住 胃酸往上衝台灣消化系內視鏡醫學會理事、安南醫院醫療副院長許秉毅說明，食道與胃交界處有個稱作賁門的開關，正常情況是關閉的，當嘴巴吞進食物時，它會開啟讓食物進入，而後隨即關上，以避免胃中的食物逆流而上。管控賁門鬆緊的是下食道括約肌，一旦鬆弛就會讓賁門無法緊閉，使得胃酸容易逆流而上。下食道括約肌鬆弛的危險因子除了老化，還包括抽菸、壓力大、使用高血壓藥或安眠鎮靜藥、經常攝取咖啡、酒精、辣食、甜食與油炸食物等。另外，陳銘仁表示，暴飲暴食會讓胃排空時間延遲，使得胃中食物較易回流。橫膈膜裂孔擴大 肥胖者常見胃食道逆流還有另一種發生原理，就是橫膈膜裂孔擴大。許秉毅說明，人體食道須先鑽進橫膈膜上的一個小裂孔再進入到腹腔，橫膈膜的肌肉會將食道裂孔掐緊，但肥胖可能使腹腔內的組織往橫膈膜推擠、把裂孔撐大，因此容易發生胃酸或膽汁逆流往上的現象。經常喝酒催吐的人，他們的胃時常撞擊橫膈膜，也容易發生這種現象。檢查方式 胃鏡使用最多當不舒服的症狀出現時，臨床上有幾種檢查工具。健保數據顯示，107年患者接受上消化道泛內視鏡檢查件數達20萬7206件，其他檢查均少人使用。1.上消化道內視鏡檢查許秉毅說明，上消化道內視鏡檢查就是胃鏡檢查，胃鏡經由口腔伸入喉嚨，可檢查食道與胃部等器官，醫師可藉由內視鏡觀察與診斷消化道疾病，同時也有切取組織送病理化驗或切除瘜肉等功能，臨床上應用廣泛。不過，約有半數胃食道逆流患者照胃鏡並無異狀，此時可優先考慮使用目前臨床上最有效的治療藥物，也就是氫離子幫浦阻斷劑試試看，有機會緩解不適。由於胃鏡檢查無異狀者，健保不給付這項藥品，因此需要自費，不過一顆僅約12元，短期吃並不貴。2.24小時食道酸鹼度測定當胃鏡檢查無異狀，也可以考慮進行24小時食道酸鹼度測定，這項檢查將管線經鼻孔陸續進入食道與胃部，如果胃酸往上湧，就能測得食道變酸，但因為檢查過程不適，鮮少人使用。有時患者的症狀可能不是來自胃酸逆流，而是膽汁或氣體逆流，此時可使用24小時食道酸鹼度及電阻測定，若是液體湧上電阻會下降，若是嗝氣往上電阻則會上升。3.上消化道攝影上消化道攝影是讓患者喝下顯影劑，觀察胃收縮時是否有異物往上逆流，但可能沒這麼剛好能觀察到胃液逆流，因此這項檢查較不敏感。很少數患者的胸痛症狀是源於食道痙攣，此時可用食道測壓檢查觀察是否有食道痙攣的情形。防胃酸上衝餐餐七分飽 睡覺上身稍墊高安南醫院醫療副院長許秉毅提醒，胃食道逆流不是用藥就一勞永逸，其復發機率高達六成，若能同時搭配良好的飲食與生活習慣，復發風險就可能降至四成。好習慣像是減少吸菸以及避免咖啡、酒精、辣食、甜食與油炸食物等，建議每餐吃七分飽就好，飽餐後散步五到十分鐘使胃酸往下流。晚上睡覺可將上半身稍稍墊高，上半身與下半身約呈30度，藉由姿勢引導胃酸順著地心引力而下。嘉義長庚醫院中醫科、健康資訊暨流行病學研究室副教授楊曜旭表示，腸胃疾病調理的大原則是「三分治、七分養」，除了藥物治療，患者宜保持心情愉快、三餐正常飲食、細嚼慢嚥、減少刺激性食物與菸酒。其中在飲食方面，牛奶、乳製品雖然可以緩衝胃酸，但可能會引起脹氣不適，所以應該適量喝；富含膠質的食物，像是地瓜葉、秋葵、黑木耳、白木耳、紫菜、海帶、豬腳筋、雞爪、海參等，都適合胃食道逆流患者食用。
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2020-02-03 橘世代.健康橘
體型纖瘦內臟脂肪仍過高？ 醫師：這樣吃動有助減少隱形殺手
隨年齡增加，體內脂肪占比也增加，即使體型纖瘦，仍可能內臟脂肪過高，伴隨心血管疾病風險增加。醫師提醒，內臟脂肪囤積與飲食、生活習慣息息相關，應注意吃得營養健康，並輔以中強度的有氧運動習慣，才有助減少這個隱形殺手在體內囤積茁壯。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科兼任醫師周宗翰表示，內臟脂肪不僅是多餘能量的儲存，過多的內臟脂肪細胞活躍，會引起炎症、使內分泌與新陳代謝失調，連帶提升心血管疾病與不孕症等風險。衛福部國健署宣導，內臟脂肪多寡可由腰圍大小窺知一二，因為內臟脂肪過多容易囤積腹部。健康男性的腰圍應小於90公分（約35吋）、健康女性腰圍則應小於80公分（約31吋）。正確測量腰圍的方式是將皮尺繞過腰部，高度約在左右兩側腸骨上緣與肋骨下緣中點，並讓皮尺與地面保持水平，緊貼而不擠壓皮膚，最後應在吐氣結束時量取腰圍。周宗翰表示，內臟脂肪的囤積與飲食、生活習慣息息相關，日常生活應避免吃太多高油、高鹽、高糖或高熱量的食物，注意營養均衡，並可多攝取高膳食纖維食物，如金針菇、香菇、木耳、海帶、地瓜葉等蔬菜。同時應保持運動習慣，藉由運動增加的肌肉，可讓人較不易累積脂肪。有氧運動有助燃燒內臟脂肪，但要有效減少內臟脂肪就得增加運動強度，建議從事快走、羽球、跳繩、游泳、慢跑、踩固定式騎腳踏車、跑跑步機等運動。周宗翰表示，《內經》嘗言「體肥痰盛」，中醫一般認為肥胖與痰、濕、氣虛等身體情形有關，因此單就藥物治療而言，會以化痰、健脾、益氣等方法將患者體質調整回正常健康的情形，臨床上經常使用山楂、荷葉、丹參、澤瀉、陳皮、浙貝、茯苓等藥材，促進其體內的能量代謝，藉此健康減肥。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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