2021-09-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-09-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
研究生打疫苗後自摔中風 指揮中心將助申請救濟
嘉義縣日前一名男研究生打高端疫苗6天後騎機車自摔,並檢查出可能是腦中風。指揮中心今天表示,資料已通報到疫苗不良事件系統,並會協助家屬申請預防接種受害救濟。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種作業持續,中央流行疫情指揮中心統計,昨天接種3萬1724劑疫苗,截至目前疫苗人口涵蓋率已達49.65%,劑次人口比為每百人口56.78劑。針對中正大學法律所黃姓男研究生16日騎機車在等紅綠燈時無故自摔,經2次手術仍昏迷,黃生10日曾施打高端疫苗,家屬質疑與疫苗相關。指揮中心發言人莊人祥今天回應,這名男研究生就醫檢查,可能有右側缺血性腦中風的狀況,目前在加護病房救治中。莊人祥說,目前會由醫院進行電腦斷層跟相關血栓檢驗,並已將病況資料通報到不良事件通報系統,指揮中心也會協助家屬提出預防接種受害救濟申請。此外,輝瑞BNT疫苗今天上午10時開放預約,但卻有民眾發現昨天晚間就能預約,對此莊人祥回應,昨晚進行系統維護時,有約300多人進入系統內預約,當時立刻請客服人員逐一聯繫,請這300多人今天上午10點再來改預約。至於有媒體提問第9輪疫苗接種時間到10月2日止,但有民眾發現,預約時只有9月29日前的時段可選擇。莊人祥說,因第9輪有BNT與高端疫苗同時接種,開打時間介於9月25日至10月2日間,各縣市會各自調控不同廠牌疫苗接種,只要在上述日期範圍內,依照各縣市預定的時間預約都沒有問題。
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2021-09-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
310人昨「偷跑」預約BNT疫苗 莊人祥:平台維護問題
第九輪疫苗今天上午10時才開放預約,但有民眾發現,昨天就可在預約平台上搶先預約BNT,但在今天又被告知需重新預約。對此,指揮中心發言人莊人祥今天說,預約系統昨天為了今早的預約服務,做了定時維修而產生漏洞,已通知民眾重新登記。昨天共有310名民眾「偷跑」預約,莊人祥說,預約系統在昨天定時維修,當時有300多人上去預約,有請客服去聯絡這310人,告訴這些民眾今天上午10時後再預約一次。其中,有288人今早已改預約,會持續進行通知。登記平台漏洞不只一樁,也有民眾反映,早上預約接種地時間只顯示9月29日。莊人祥說,因為第九輪有兩個疫苗同時開打,但是雖9月25日可以打到10月2日,但是有些縣市會自己調控兩個疫苗可接種的時間,所以確實有些縣市規範時間會有出入,但都在中央規定範圍內。另外,有一名嘉義黃姓研究生9月16日騎機車停等紅綠燈時突然昏迷,送醫發現起因血栓,目前仍於加護病房觀察,家屬懷疑是先前打高端疫苗的副作用。莊人祥說,這名嘉義個案是20多歲男性,9月10日接種高端,在9月16日騎車在路上等紅綠燈時忽然跌倒,當時可能有右側缺血性腦中風,目前在加護病房中。診斷目前會由醫院來做電腦斷層和血栓檢驗,資料病歷都已經通報到不良事件通報系統,會協助家屬申請受害救助。
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2021-09-20 養生.聰明飲食
連假出外踏青別衝動! 認明路邊這種野菇 千萬別採
因為疫情悶了好久,好不容易中秋節放連續四天連假,國內疫情目前趨緩,民眾終於可以出外走走。但是到郊外踏青時,別看到「白色雨傘菇」相似的植物就採來吃。衛福部食藥物署提醒,和可食白色雨傘菇相似的「綠褶菇」有毒,千萬要認清楚,以免誤食中毒。食藥署研檢組科長林澤揚表示,「綠褶菇」屬中至大型菇菌,是一種有毒不可食用的菇類,其外表顏色淺不鮮豔,與可食用之白色雨傘菇及雞肉絲菇相似,常被混淆。而這種菇類常在鄉下地區、山間,天氣比較潮濕時生長。許多民眾出去爬山,在樹底、葉子下比較陰暗處乘涼,看到像這樣比較大的香菇,「就有一股衝動想要採回家吃」。但綠褶菇成熟後逐漸轉為灰綠色,且當受損時會轉為褐色;誤食後1至3小時會發生噁心、嘔吐、腹痛、血便及脫水等腸胃炎型中毒症狀。林澤揚說,今天6、7月就各發生一起綠褶菇的中毒事件。其中,一起發生在嘉義的事件,是民眾因鄰居採了綠褶菇送他,因此煮了全家吃,全家中毒;而另一起台中發生的事件,則是民眾自己家裡的田裡長出了綠褶菇,看了樣子以為是可食的香菇,便採回家煮給全家吃。所幸,這些中毒民眾經過治療後都無大礙。因此,食藥署再次呼籲民眾應遵守「不採不食」原則,避免自行採摘食用不明的菇類。若民眾因誤食不明菇類出現生理不適的中毒症狀時,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療
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2021-09-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/未來去哪自費驗抗體?117家指定檢驗機構名單公布
網紅帶頭公開接種疫苗後抗體檢驗數據,社會大眾才發現,原來中央流行疫情指揮中心還沒開放自費驗抗體,但指揮中心也順應民意,預定本周三開會討論相關指引,包括收費標準、檢驗方法、檢驗單位應詳細說明的內容等。疾管署官網17日也更新「全國血清抗體檢測指定檢驗機構名單」,全國各縣市共有117家院所。指揮中心發言人莊人祥表示,待檢驗指引訂好、正式開放可自費檢驗之後,也會以這117家院所開始做為主要檢驗單位。莊人祥表示,之前說國內只有12家指定醫療院所可驗抗體,是指因應機組員按規定每三個月需自費檢測抗體(由公司出錢),有12家指定院所專門負責機組員的檢驗。莊人祥表示,其實全國各縣市共有117家院所都是可驗抗體的血清抗體檢驗機構,只是一直沒有開放自費檢驗,僅限於「公費」。例如進行疫調時,地方衛生單位如評估有需要驗抗體,就會就近送到這些醫院或檢驗所。這117家血清抗體檢驗機構包括基隆2家醫院、北市15家院所、新北市15家院所、桃園市12家院所、新竹縣市6家院所、苗栗縣1家院所、台中市12家醫院、彰化縣6家醫院、南投縣3家醫院、雲林縣3家醫院、嘉義縣市7家院所、台南市10家院所、高雄市15家院所、屏東縣4家醫院、宜蘭縣2家醫院、花蓮縣2家醫院、台東縣2家醫院。全國血清抗體檢測指定檢驗機構名單將不定時更新於疾管署官網:https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/yuNKM3fnmrjMFbnP4yzesg
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2021-09-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
26歲國立大學研究生騎車突昏迷 母淚訴:6天前曾打高端
中正大學法律所26歲黃姓研究生本月16日騎機車停等紅綠燈時突然昏迷,送醫發現起因血栓,目前仍於加護病房觀察;家屬指控,他本月10日接種高端疫苗,恐為不良反應,大林慈濟醫院卻不進一步調查;院方反駁,17日術後隨即抽血檢測,縣府衛生局說,家屬若有相關疑慮,可協助辦理藥害救濟審查。據家屬轉述,黃姓研究生本月16日中午騎機車,由駕訓班返回宿舍途中,行經大學路與大民南路路口時,不明原因連人帶車摔倒路面,隨後送往大林慈濟醫院,家屬連夜從桃園南下。黃男17日手術,家屬表示,黃男術前原本意識仍清楚,能清晰表達語意,然手術後昏迷至今,院方開出診斷證明表示黃男因右側內頸動脈血栓導致右側大腦大範圍梗塞,目前仍在加護病房觀察中。黃母表示,黃男施打高端前並未通知家人,昏迷當天家屬趕赴現場,發現黃男身上沒有健保卡,至租屋處在房東協助下,進入房間才發現黃男的黃色小卡,並發現上面標註9月10日下午曾至民雄鄉衛生所施打高端疫苗。家屬質疑黃男血栓與施打高端疫苗有關,希望能抽血檢測,卻遭院方以不合標準為由婉拒,黃母說,開刀當天便希望院方能通報疾病管制署藥物不良反應,但昨天下午才接到疾管署電話調查,質疑拖延程序、效率不彰。「救人優先」大林慈濟醫院表示,當天術後隨即通報相關單位,今天上午抽取黃男血液送第三方公正單位檢查,一切依照正常程序流程,並未有家屬質疑未抽血檢查疑慮。嘉義縣衛生局表示,目前無法證實黃男血栓與高端疫苗間關聯性,若家屬有疑慮,欲提出申請藥害救濟審查,衛生局將依相關程序協助辦理。黃母表示,黃男注重飲食,平時也有健身、運動習慣,大學畢業後是全班唯一一個拿到律師執照的,成績相當優異,接到噩耗都難以接受,儘管疾管署表示疫苗不良反應可以拿到一定撫卹,但家屬只希望相關單位能給出合理回復,釐清事發原因。
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2021-09-19 新聞.元氣新聞
自費快篩影響腸胃鏡意願 部立嘉義醫院募快篩劑
疫情期間醫院針對侵入性檢查也要求患者先做快篩,但須自費,衛福部嘉義醫院發現,疫情期間民眾進醫院的意願原本就低,部分要照腸胃鏡的民眾,疑考量快篩需費用就暫不檢查,導致6、7 月疫情嚴峻時,檢查人數一度掉到剩3成,院方近期募捐獲贈100組快篩試劑,將提供弱勢免費快篩。嘉市衛生局表示,目前住院、陪病者都可公費篩檢,且先前已有分配外界捐贈的快篩試劑給各醫院,若因做腸胃鏡檢查等要做篩檢,屬使用者付費,難以全數支應。部嘉醫院指出,院方對於「打開嘴巴」做的檢查要先快篩、確認為陰性,且必須為醫院出具的證明,民眾以家用快篩試劑無法採納,仍要重做,也使有的人就決定先不做腸胃鏡。部嘉表示,日前疫情嚴峻時,來醫院人數下降,檢查腸胃鏡者比以往掉到剩3成,近來整體門診回升到8成,檢查人數也逐漸恢復到7、8成,不願做腸胃鏡的僅不到1成;目前腸胃鏡檢查異常的患者回診率64%,幸好還無「糞便有血、拒絕回來做大腸鏡」病人。聖馬爾定醫院肝膽腸胃科主任黃國智說, 自費快篩500元,確實遇上民眾有需要檢查腸胃鏡,但經濟真的有問題,就表示「忍著不舒服」,健檢腸胃鏡人數下降更多,會憂心早期癌症,會勸別延誤病情,總計檢查約少3、4成。嘉基醫院肝膽腸胃科醫師周莒光表示,三級警戒以來,腸胃鏡相關檢查的人數掉了2、3成,除不敢來醫院,有的認為疫情很快就降溫,想再觀望,少部份人因須自費快篩而不願檢查;他都會勸說,該檢查還是要檢查,且1間醫院篩檢徹底、管控好疫情,民眾會更信任,整體上「想驗的比不想驗的多」,目前人數回流8成、9成。台中榮總嘉義分院的自費快篩800元,副院長黃敏偉說,先前外界愛心捐贈快篩試劑,都視情況提供免費使用,不會讓民眾負擔增大,但之後可能還是得回到自費。部立嘉義醫院日前透過民眾黨嘉市黨部主委吳亭蓁、嘉市西區服務處主任王冠鈞、嘉市體育會足球委員會主委蕭嘉農、獅子會300D1區糖尿病防治教育及行動委員會主席黃秀子,捐贈100劑快篩試劑;部嘉指出,將提供經濟有困難民眾使用,認定條件會從寬,盼拋磚引玉,歡迎外界再捐贈。
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2021-09-19 新聞.長期照護
扛電視進部落 照服員帶長輩運動
「搬著電視到你家!」疫情期間社區關懷據點關閉,許多長輩無法外出活動,坐在家裡發呆,導致衰弱退化。嘉義阿里山上的照服員為了增加長輩活動量,把大螢幕電視扛到海拔約八百公尺高的原民部落,讓長輩透過鏡頭視訊運動,延緩肌力退化,也到長輩家中檢視居家安全。嘉義阿里山來吉文化健康站是阿里山最北邊的原民部落,服務範圍有五個鄰,主要服務廿一位長輩,大多都是鄒族原住民。照服員陳筱彤透露,文健站活動多樣化,除了帶長輩做健康操外,還有學習羅馬拼音、傳統手工藝等活動,也有延緩失能、心靈文化、健康促進等課程。陳筱彤表示,疫情尚未爆發前,據點與遠距醫療平台「WACARE」合作,讓長輩跟著做運動,老師可透過鏡頭看長輩姿勢是否正確。三級警戒後,長輩不敢去醫院,據點也無法上課,狀況明顯變差,雖然知道要運動,但真正做到的人少之又少,大部分人都坐在家「給電視看」。當時據點暫停,為了讓長輩恢復運動習慣,陳筱彤與夥伴陳瑛、計畫負責人莊雅媊決定把電視搬到長輩家,包括喇叭、連接器材、超長延長線等,讓長輩在家中透過視訊一起運動。到長輩家中,也可順便評估環境是否有潛在危險,像是浴室有無防滑墊,門檻是不是太高、燈夠不夠亮等,避免長輩發生意外。陳筱彤表示,透過遠距醫療平台,除了衛教及運動課程,也提供個人諮詢,有位長輩胃食道逆流不舒服,護理師建議少吃醃漬香腸、睡前不要進食,直接在線上回答長輩問題。近期還找到一處公共涼亭,不僅有屋簷可擋風雨,旁邊也有善心民宿願意供電,讓長輩們可持續參與活動,維持健康身心。
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2021-09-19 新聞.長期照護
疫情下的居服員/她扛電視上高山 帶著長輩運動不退化
「搬著電視到你家!」疫情期間社區關懷據點連帶關閉,許多長輩無法外出活動,坐在家裡發呆成常態。位居嘉義阿里山上的據點照服員,為了增加長輩活動量,不僅搬著電視大螢幕到長輩家,連線遠距平台線上課程,讓長輩透過鏡頭與老師視訊做運動,除了延緩長輩肌力退化,也可到長輩家中檢視居家安全。嘉義阿里山來吉文化健康站是阿里山最北邊的原民部落,海拔約800公尺,服務範圍有5個鄰,服務對象包括健康或亞健康的55歲以上原住民、或未滿55歲持有身心障礙者,主要服務21位長輩,大多都是鄒族原住民。照服員陳筱彤透露,文健站活動多樣化,除了帶長輩做健康操,有製作小米酒、學羅馬拼音、傳統手工藝等活動,也有延緩失能、心靈文化、健康促進等課程。陳筱彤表示,疫情未爆發前,據點與遠距醫療平台「WACARE」合作,讓長輩跟著做運動,吸收衛教知識等,老師也可透過鏡頭,看長輩的運動姿勢是否正確,若長輩曾開過刀,也可調整別的姿勢替代。但三級警戒後,長輩不敢去醫院,據點也無法上課,精神狀況明顯變差,雖然知道要運動,但真正做到的人少之又少,大部分都在家「給電視看」。當時據點尚未開放,又讓長輩恢復運動習慣,陳筱彤與夥伴陳瑛、計劃負責人莊雅媊決定把電視螢幕「搬到長輩家」,包括喇叭、連接器材、超長延長線等,讓長輩在家中與老師一起做運動。她表示,當時到各長輩家裡,也順便評估環境是否有潛在危險,像是浴室有無防滑墊,避免跌倒,或是門檻過高、燈不夠明亮等,避免長輩視力退化發生意外。陳筱彤表示,透過遠距醫療平台服務,除了衛教及運動課程,也提供個人諮詢,像是有位長輩胃食道逆流不舒服,護理師給予建議,像是少吃醃漬香腸、睡前不要進食等,線上直接回答長輩的問題。近期也找到一處公共涼亭,不僅有屋簷可擋風雨、也不用擔心密閉空間,旁邊也有善心民宿願意供電,讓長輩們可以持續參與活動,維持健康身心。
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2021-09-17 養生.聰明飲食
1個月餅1碗飯熱量、蛋黃酥等同半碗飯 營養師建議這樣吃
中秋連續假期將至,許多人喜歡大口品嚐月餅、蛋黃酥、鳳梨酥,營養師提醒,月餅屬高糖、高油、高熱量糕餅,熱量驚人,1顆月餅就有1碗飯熱量(約2.5湯匙油),1顆蛋黃酥也等同半碗飯熱量,建議掌握原則,這段時間減少澱粉和油脂攝取,搭配清淡蔬果健康過中秋。臺中榮總嘉義分院營養師王馨瑩表示,小小1個月餅熱量卻相當驚人,建議民眾可掌握7大原則:減少澱粉的攝取,例如減少飯類、麵食類、根莖雜糧類…等,平衡一整天澱粉攝取量;減少油脂攝取,建議改吃蒸、滷、烤、水煮或涼拌。同時應減少精緻糖(餅乾、糖果、含糖飲料)攝取;增加纖維質攝取,多吃蔬菜及適量水果;品嘗月餅應和朋友分享,建議將月餅切成小塊分享,就不會一次吃太多,月餅1天勿吃超過1個;吃月餅建議搭配無糖茶,能去除油膩感、幫助消化;吃月餅後需增加運動量,可促進腸胃蠕動,以及熱量消耗。王馨瑩也提醒,若有慢性疾病或三高民眾,除了注意飲食及運動外,亦要定期就醫及依醫囑定時服藥控制,民眾中秋健康吃,才能保健康,而健康吃的重點是要控制好澱粉、油脂及熱量的攝取,也能健康過好節。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/中部疫苗接種率偏低 七縣市首長要求採購疫苗
Delta變種病毒進入台灣社區,對疫情造成重大威脅。中台灣區域治理平台今天在南投縣政府一樓大廳舉行,新竹縣長楊文科、苗栗縣長徐耀昌、台中市長盧秀燕、南投縣長林明溱、彰化縣長王惠美、雲林縣長張麗善、嘉義市副市長陳淑慧等七縣市一同參與。雲林縣長張麗善表示,7位縣市首長都期待中央可以開放地方政府自購疫苗,尤其國家的經濟主力,青壯年等的遙遙無期,不知道疫苗在哪裡?這段時間除了國際捐贈疫苗,企業捐贈疫苗之外,台灣自購的疫苗到底在哪裡? 她與其他一同與會的首長呼籲中央應該開放地方政府採購疫苗。這同時也是很多民眾的心聲,也是治理平台裡面大家表達的意見。
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2021-09-13 新聞.食安拉警報
農藥超標!北農抽檢1025件蔬果 高達2853公斤銷毀
為了維護民眾食用生鮮蔬果安全,台北農產公司採用質譜化學快檢檢驗進場蔬果,20分鐘即可精確檢出農藥種類及濃度,今年8月共抽驗1025件蔬果產品,其中28件不合格,銷毀重量達2853公斤,不合格率2.73%。北農自2019年9月21日起,採質譜化學快檢檢驗進場蔬果,該檢驗法經化學法複驗後準確率達99%,並搭配實名制,在交易前可迅速比對供應代號及身分資料,落實從通路端追蹤產地耕種的農民,加強溯源管控。北市市場處表示,此次抽檢的蔬果品項為青蔥及辣椒,抽驗1025件,檢驗結果有28件不符合規定,不合格的原因包含芬佈賜、脱芬瑞、賜派芬、滅普寧、百滅寧等農藥含量超標,銷毀重量達2853公斤。經北農追查產品來源,供應人分別來自彰化縣、雲林縣、嘉義縣、苗栗縣、台中市及南投縣,北農表示,檢驗不合格者,已依「台北農產運銷股份有限公司批發市場供應人申請登記及管理要點」規定,通知不合格供貨農民停止供應10天,若有第二次違規停止供應一個月,第三次將廢止供應人資格。
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2021-09-06 癌症.乳癌
乳癌婦女淋巴水腫 手臂有如球棒硬梆梆
曾姓婦女20年前罹乳癌,動3次大手術,為解決併發症淋巴水腫,醫師施以淋巴結移植手術,但術後左上肢持續腫脹、僵硬,復健穿壓力衣無效,甚至淋巴回流阻塞導致蜂窩性組織炎,險遭截肢,經嘉義大林慈濟醫院整形外科施以超顯微淋巴管與靜脈吻合術,曾婦消腫,重拾正常生活。69歲的曾婦說,第3次手術後,醫師說可以從腸子底下取淋巴種到手臂,改善回流,術後沒好,整隻手硬梆梆、腫脹變形、皮膚緊繃,感覺像球棒,衣服每件都要修改,外觀兩隻手大小差很多,出門朋友看到都會問,身心遭受極大壓力,還得憂鬱症。大林慈濟整形外科醫師莊濬綦說,手臂淋巴水腫是乳癌患者療程中,接受腋下淋巴結廓清或接受放射線治療後,因輸送系統阻塞,遠端淋巴液無法經淋巴管及胸管輸回靜脈系統,使得含大分子和高量蛋白質淋巴液滲至細胞間質中,造成腫脹,嚴重恐造成細菌滋生溫床,導致反覆發生蜂窩組織炎或淋巴管發炎,不及早處理,手臂淋巴系統將破壞截肢。莊濬綦表示,曾婦因傳統治療或按摩無效,施以超顯微淋巴管與靜脈吻合手術,以高倍顯微鏡輔助,先在水腫肢體皮下打入螢光染劑,利用特殊紅外光影像系統找出淋巴管後,再以直徑0.01公釐手術縫線將淋巴管與小靜脈吻合,藉小切口在皮膚下做淋巴接合,不會在患肢以外部位增加新的傷口,侵入性低,術後傷口照顧簡單,很快回到原來生活。莊濬綦表示,目前平均每個月都完成一例手術,淋巴水腫通常發生在肌膜層上的部分,乳癌、婦癌、嚴重開放性骨折手術後、淋巴管退化等,都可能遭淋巴水腫,及早治療,避免迷信偏方,才不會延誤治療黃金時機。
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2021-09-06 養生.聰明飲食
吃牡蠣看時候 漁民經驗談秋節前食用口感較好
農曆七月結束,中秋的腳步近了,鮮蚵向來是受歡迎的中秋烤肉食材,彰化縣潮間帶牡蠣每台斤售價150元到180元,有管道才買得到在地牡蠣,中秋過後東北季風轉強,預期牡蠣還會再漲價,漁民建議消費者中秋之前購買,牡犡既肥美又比較便宜。芳苑鄉姚姓漁民說,牡蠣價格連年上漲,跟漁村人口高齡化、蚵地面積減少有密切關係,年輕人回來的不多,出海養蚵的人力逐年老化,坐在村內剝蚵的平均年齡超過70歲,80歲以上比比皆是,越來越少人養蚵讓牡蠣成本大為提高。姚姓漁民又說,西部沿海適合養蚵的潮間帶先後開發工業區,從彰濱工業區、雲林麥寮工業區,到現在離岸風機施工,都改變原來潮間帶的地形地貌和生態,彰化蚵田12小時泡在海水裡,12小時日曬,工業開發漂沙讓灘地凸起或下沈,有些地方不再適合養蚵,牡蠣減產也墊高價格。牡蠣含鋅量高,營養豐富,被稱為「海洋牛奶」零售價今年來到每台斤180元,但漁村產地售價150元到170元,芳苑鄉洪姓漁民表示,180元是賣到外面零售市場的價格,150元是漁家自售價,160元至170元是產地零售價,若假日有空到芳苑鄉漁村遊玩,順便買牡蠣很划算。洪姓漁民指出,中秋一到,東北季風轉強,海浪較強,牡蠣就會縮小,肥美度下降,如想食用較好品質的牡蠣最好在中秋之前採買,不過今年8月到現在經常下雨,海水鹹度變淡又容易混濁,影響牡蠣生長,彰化在地牡蠣產量大減,有些漁家買嘉義東石鄉牡蠣來剖。如何分辨「彰化蚵」與「東石蚵」?洪姓漁民說,彰化牡蠣又稱珍珠蚵,身體較小,顏色較白,口感較Q彈,久煮湯汁乳白色,東石牡蠣的身體較大,身體微黃,口感較軟,久煮湯汁的顏色就不一定,因東石蚵以彰化蚵賣給消費者,所以零售價格相同,如果不挑嘴,台灣蚵都很好,若有偏愛,建議多觀察再購買自己喜歡的牡蠣。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
特權疫苗爭議 中央甩鍋地方?
新冠疫苗「第二類」接種對象爭議延燒,綠營爆料,地方官員施打人數最多的是藍營執政的彰化、雲林、南投縣及嘉義市。遭點名四縣市反批,都是依中央規定造冊,嘉義市長黃敏惠說,拿不一樣項目和標準做比較,根本是「竹篙鬥菜刀」;台北市副市長蔡炳坤表示,每類都是中央定義,如今公布的數據怪怪的,中央應把遊戲規則說清楚。中央公開第二類「維持防疫體系運作之官員」施打對象比率,中央官員只有一千多人,地方官員二萬八七四九人。人數最多的前四名,分別為彰化縣八二三八人、雲林縣五四九九人、南投縣四七一○人、嘉義市三八四二人。國民黨台北市議員徐巧芯質疑,指揮中心說,中央政府才打了一七一○人,但六月的新聞顯示,光是衛福部就造冊四五八四人,這還不包括行政院其他部門,例如顧問丁怡銘。蔡炳坤表示,前十類對象由中央訂定,每一類由中央定義,接種完上傳到系統後也由中央歸類,如今中央公布兩萬八千多名地方官員打疫苗,四縣市竟高達百分之七十七點四,他們覺得怪怪的,這四縣市應該也會想知道原因。黃敏惠批評,都是依中央規定造冊上去,才拿得到疫苗,提供數據的人要負責任,把不一樣的標準、不一樣的項目放在一起比較,到底是何居心?彰化縣長王惠美說,八千多人中七八九九人是鄰長,真正在第一線送單、邀請鄉親出來打疫苗的人,很抱歉讓中央將他們誤以為是官員,要跟他們說「拍謝」,中央公布這些數據要說清楚,不要讓認真工作的鄰長被冤枉。雲林縣府新聞處長羅楚東說,縣府申報皆符合中央標準,也獲中央核備後才施打。除正、副首長等地方官員,還包括縣府及鄉鎮市公所支援快打站或快篩站的工作人員、協助防疫檢疫的村里鄰長等第一線防疫人員。
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2021-09-02 該看哪科.血液.淋巴
她患淋巴水腫雙手硬如球棒 醫師這招讓她重獲新生
乳癌治療中常見淋巴水腫,讓患者苦不堪言。一名69歲曾姓女子20年前罹患乳癌陸續動三次大手術,為解決併發淋巴水腫,接受淋巴結移植手術,但術後左上肢仍持續腫脹僵硬,後接受嘉義大林慈濟醫院整形外科超顯微淋巴管與靜脈吻合術,讓她左上肢退腫,重拾正常生活功能。曾女說,淋巴移植手術後狀況沒改善,整隻手還是硬梆梆、腫脹變形、皮膚緊繃,像球棒一樣,外觀上兩隻手的大小差很多,後續配合復健及穿壓力衣,卻始終無效,甚至淋巴回流阻塞導致蜂窩性組織炎,險遭截肢命運。大林慈濟醫院整形外科醫師莊濬綦表示,手臂淋巴水腫是乳癌患者在療程中,接受腋下淋巴結廓清或接受放射線治療後,由於輸送系統受到阻塞,遠端淋巴液無法經淋巴管及胸管輸回靜脈系統,使得含大分子和高量蛋白質的淋巴液滲至細胞間質中,因而造成腫脹,如不及早處理,則整個手臂之淋巴系統將被破壞,面臨截肢命運。莊濬綦建議曾女接受超顯微淋巴管與靜脈吻合手術,以高倍顯微鏡輔助,先在水腫的肢體皮下打入螢光染劑,利用特殊紅外光影像系統找出淋巴管後,再以直徑 0.01mm的手術縫線將淋巴管與小靜脈做吻合。莊濬綦說,小切口在皮膚下做淋巴接合,侵入性低,不會在患肢以外部位增新傷口,且術後傷口照顧簡單,可以很快回到原本的生活。目前平均每個月都完成一例手術。莊濬綦提醒,淋巴水腫常發生在肌膜層上以的部分,乳癌、婦癌、嚴重開放性骨折手術後、淋巴管退化等,都可能會遭受淋巴水腫問題,若能及早接受治療,避免迷信偏方,才不會延誤治療的黃金時機。
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2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第二類多6.4萬驚見縣市排行 陳時中:造冊不全又錯置
國內針對「第二類人員對象」名單膨風,指揮中心提出二類造冊人數釋疑後,又有外傳資料指出,地方政府官員造冊名單中又屬國民黨執政的彰化縣、雲林縣、南投縣及嘉義市等縣市人數最多。指揮官陳時中表示,目前每日統計的二類已施打人數較地方造冊人數多,是因為造冊不全,會盡快請地方補齊。根據外傳資料指出,地方官員造冊人數最多為彰化縣8238人、雲林縣5499人、南投縣4710 人、嘉義市3842人,對於相關數目,指揮中心發言人莊人祥表示,第二類是由地方政府自行造冊與上傳,由於分類頗細,部分縣市造冊分類有誤,實際數值仍須要更正,表示各縣市造冊人數礙難提供,並無一步評論。中央疫情指揮官中指揮官陳時中昨公布二類對象造冊人數共21.6萬,其中包含救護車第一線防疫人員、居家檢疫服務工作者、CIQS、第一線警消,維持防疫體系運作的中央政府官等人,然而實際攤開國內每週公布的疫苗施打對象統計,第二類卻已有22萬1740人施打過一劑AZ、5萬8004人施打過一劑莫德納及904人施打過高端,總共28萬人,比原先21.6萬人超出6.4萬人。陳時中表示,指揮中心每周會整理出各類別的施打人數,資料是透過疫苗注射平台上傳而來,其施打人數較造冊人數多,是因為之前第二類造冊不全,有許多官員已經施打,但名冊還沒有完全上傳,另外還有部分縣市在上傳資料時,將第一線執行居家檢疫的鄰里長等人,也列到政府官員,會盡快請相關人員補齊並更正資料。莊人祥指出,針對第二類中央及地方政府防疫人員,又細分為七小類別,有部分縣市將「2.4類」的村里長或村里幹事,錯置到「2.1類」的維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員,因此造成官員數目有誤。另外質疑為什麼地方官員造冊還沒上傳,卻有辦法施打的到?他表示,有部分人員先透過外展方式施打,卻還沒有將全數名單上傳,或後續造冊於其他類別,造成造冊數目與施打人數不一,後續要求相關單位會盡速上傳更正。
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2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗後檢查保護力…一次600元 醫:沒必要
隨著新冠疫苗到貨增加,愈來愈多國人接種,覆蓋率增加,民眾好奇:「打疫苗後我順利生成中和抗體嗎?已經有保護力了嗎?可以做檢測嗎?」嘉義縣有民間診所宣傳檢測COVID-19中和抗體效價,限時優惠價600元,但衛生局說,收費需縣府核定後才能執行;嘉義縣醫師公會理事長徐超群說,沒必要花錢檢測。有民間診所宣傳,打完COVID-19疫苗,想知道自己產生多少免疫力嗎? 現有檢測COVID-19中和抗體效價,什麼時候可以有中和抗體?建議施打二劑疫苗後,再等二周後就可以,不用空腹,檢驗方法:化學冷光微粒免疫分析法CMIA,檢驗儀器:ARCHITECTi2000,限時優惠價600元。對此,衛生局說,目前這個是健保不給付項目,真要收費需縣府核定才能執行,若有人檢舉收費情形,會依法處罰。嘉義長庚檢驗科說,長庚有檢測儀器設備,但不提供收費服務,配合衛生單位做疫情研究調查,不是為疫苗施打做檢測;嘉義縣醫師公會理事長徐超群,疫苗接種出現突破性感染,做中和抗體效價意義不大。抗體是免疫系統對抗細菌或病毒的蛋白質,人體被病毒感染或施打疫苗後,會產生抗體抓住外來異物,每支抗體抓住異物不同部位,若抗體抓對位點,便能阻止病毒入侵,保護細胞不受病毒入侵,此類抗體能「中和」病毒毒性,稱為中和性抗體。中和抗體能中和病毒,用來推估疫苗保護力,目前無法確定中和抗體效價要高到多少數值會有保護力,也無法確定何時會降下來,須補打疫苗,不代表打完疫苗,確認有保護力後,就不再戴口罩、勤洗手,保持社交距離,無論是否打過疫苗,還是要做好防疫措施,否則還是可能遭新冠變種病毒的侵襲。
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2021-08-30 新聞.長期照護
失蹤老人協尋中心20周年/愛的手鍊再升級 幫他找到回家的路
中華民國老人福利推動聯盟創立失蹤老人協尋中心20年來推動「愛的手鍊」協尋輔具,幫助許多家庭找回迷途親友。今年時逢協尋中心20周年,在老盟與衛福部及各單位的共同努力之下,越來越為社會大眾重視,如今進入數位時代,老盟期望未來除了科技輔具的導入可能,失蹤老人的議題能更深化於國人心中持續發酵。20年來總計發放32,614條愛的手鍊,成功尋回7,441人。老盟在本月21日舉辦20周年記者會暨線上論壇,全程在元氣網線上直播,副總統賴清德親自錄製影片,祝賀失蹤老人協尋中心20歲生日。賴清德提及,台灣已經邁向高齡社會,政府需與更多民間單位攜手合作,建構失蹤長者的協尋系統,讓長者順利找到回家的路。老盟秘書長張淑卿在論壇專題演講,回首失蹤協尋中心過往20年,總計發放32,614條愛的手鍊,成功尋回7,441人,透過愛的手鍊個案尋回率更高達100%。張淑卿說,適當的運用走失預防輔具,鼓勵長輩自由行動,才能有健康、快樂、有尊嚴的生活。屏東科技大學教授趙善如說,不管對家屬還是使用者而言,愛心手鍊的效果是可見的。她舉例,曾有使用者在走失後,因路人看到手鍊知道手鍊的功能,進而協助使用者順利返家,可見愛心手鍊所發揮的效應。優化手鍊功能,導入科技輔具概念,擴大協尋網絡。但現今時代變遷,該如何再優化手鍊本身的功能,是否導入科技輔具概念,警政單位與民間團體該如何合作,強化協尋脈絡,是接下來要面對的議題。警政署科長林大為表示,家屬發現家人走失,不要等到24小時後才與警政單位聯繫,最好第一時間通報。另外警政單位目前在各面向積極推廣協尋網路的完善。民眾透過直播在線上提問,台灣大車隊在偏鄉地區是否像在都市,可在車隊職勤時間有效發現及協助失蹤者?台灣大車隊經理梅耀宇表示,台灣大車隊重視司機員的訓練,會觀察乘客或行人有無異狀,由於系統完善,在偏鄉仍能發揮協尋效果。台灣大哥大副處長黃文華則認為手表體積小,電池效能高,有望成為協尋手鍊的新載具,提高協尋效能。疫情之下壓力增,失智症照護者身心更應被關注。台北市聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良舉例,以人為中心的失智症照護發展,在照護患者方面,需更關注照護的態度和方法,而非照護本身,不論是否處在疫情下的艱困,都能把握此一原則,更去理解患者的心理狀態。中華民國家庭照顧者關懷總會理事長郭慈安表示,在疫情的影響下,許多照護家庭壓力日增,卻未被關心,可以利用網路線上打造e日照的友善社區,如嘉義基督教醫院成立的線上日照平台,便有效的運用網路與需要被關懷的照護家庭聯繫,取得現況與送上溫暖及紓解的管道。台北市社會局副局長鄭文惠說,台北市政府也因應疫情,各長照中心推出如強化電話關懷訪視、線上辦理心理協談及紓壓活動,同時給家庭照顧者回饋等措施,幫助患者及其家屬減少心理壓力。亞洲大學醫學暨健康學院副院長孫旻暐提出幾項疫情下照護者家庭該注意的事項,如善用居家時間建立良好互動、選擇適合的失智輔具來減少因汙名化產生的抗拒、一同建立規律的飲食與生活及養成運動習慣,並隨時注意過多疫情新聞或不當防疫消息的影響、注意相關藥物的存量。而對於民眾線上提問,不知如何讓長者願意攜帶愛心手鍊,孫旻暐也建議可以把配戴手鍊做為一種儀式性禮品贈與,讓手鍊在長者心中更有其意義。
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2021-08-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
50歲男家中坐頭暈、四肢無力…自曝5天前打過高端
嘉義縣梅山一名50歲林姓男子今天下午1時許,在家中突然頭暈目眩、四肢無力,家屬急忙撥打119求救,男子向醫護人員透露多天前曾接種高端疫苗,嘉縣衛生局表示,症狀是否與疫苗有關,仍有待進一步釐清。嘉義縣消防局今天下午1時41分獲報,指梅山鄉東興街一名50歲林姓男子在家突然頭暈目眩、四肢無力,梅山消防分隊人員到場測量男子沒有發燒、有氣喘病史,緊急送往大林慈濟醫院。林男向救護人員表示,24日曾接種高端疫苗;嘉義縣衛生局表示,目前未接獲相關通報,林男症狀與接種高端疫苗間是否有關聯性,仍有待指揮中心進一步調查。
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2021-08-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
將可BNT意願登記 嘉市疫苗涵蓋率達50%、打高端人數減
嘉義市衛生局統計,嘉市疫苗接種涵蓋率已經達50%,涵蓋率全台第二、僅次台北市,另高端疫苗施打人數雖不斷減少、爽約率提高,但郭董捐贈BNT疫苗即將抵台,今天下午2時開始開放18歲以上民眾意願登記,衛生局鼓勵民眾踴躍上1922登記。國產高端疫苗23日開打後,傳出多起接種後不良反應甚至疑猝死案,讓部分原預約接種高端疫苗民眾「爽約」不接種,依統計資料顯示嘉義市首日高端疫苗接種率為92.3%,到26日降到83.6%,施打人數也從首日2108人,26日降到734人。嘉義市衛生局統計,高端的施打狀況,8月23日預約2284人,施打2108人,預約施打率為92.3%,之後預約施打人數雖逐漸減少, 但到場施打率都維持在9成以上,但到8月26日預約數只剩878人,到場接種疫苗者為734人,施打率為83.60%。嘉義市衛生局表示,截至 8月27日上午10時,嘉義市疫苗接種人數約13萬4905人,涵蓋率50.86%,僅次於台北市,比全國涵蓋率 41.51%高。若以劑次比已達56.30。衛生局表示,BNT疫苗也加入意願登記的預約選項,請市民速上1922平台作意願登記。
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2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
女成功預約莫德納卻被通知額滿 慈濟醫院出面致歉
嘉義縣政府將剩餘1180劑莫德納疫苗,供縣內18歲以上民眾向4間醫院預約,不料周姓女子成功上網預約明天到大林慈濟醫院接種,昨臨時被通知人數已滿請約下梯次,令她不滿。大林慈濟致歉並表示將改善與檢討,超額民眾下波開放預約會優先提醒;縣府衛生局允諾,遭取消的約200人,莫德納下波撥配後,優先施打毋須排隊。衛生局解釋,公費疫苗預約平台第5輪開放打莫德納,嘉縣剩餘1180劑,於是開放縣內18歲以上民眾能向大林慈濟醫院、嘉義長庚、台中榮總灣橋分院、部立朴子醫院預約,前天上午9點各醫院開放系統,一額滿就關閉。18歲周姓女子的母親投訴說,女兒9月準備去台北讀書,得知縣府開放預約施打莫德納很開心,前天上午9點便上網預約且成功,但昨上午卻被慈濟醫院打電話通知,27日梯次的200人名額已達上限,請他們再從1922網站預約,讓她相當錯愕,心情從天堂跌到地獄。周母質疑,預約系統應預先設好人數上限 ,而不是將要施打才被通知沒有排到,希望下一批莫德納到貨時,能優先施打。衛生局解釋,配給大林慈濟500劑莫德納,原預計本月27日施打200人、9月1日打200人、9月3日打100人,前天上午9點開放預約,原本人數達上限應關閉系統,但院方卻忘記設定,導致有700人次湧入系統預約,最後約200人預約失敗。大林慈濟對造成部分民眾的不便致歉,已逐一聯繫民眾在下波開放疫苗預約時,即時通知上網預約,並著手檢討與改善預約名額限制設定,確保預約民眾權益。
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2021-08-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端後4死影響接種意願? 嘉市:昨報到率9成5
國內接種高端疫苗後通報死亡已4例,嘉義市前天起開始施打,2天累積打3997人,暫無接獲通報不良反應;市府衛生局指出,報到率超過90%,且中央再度開放預約高端昨天截止,預約率達76%,也與之前預約率差不多,目前看起來打氣沒受到影響。衛生局表示,嘉市先前勾選有意願打AZ疫苗、莫德納疫苗,收到簡訊後進一步登記的比率超過8成,而高端,則1萬1302人有意願並收到簡訊,完成預約7941人,比率70%,昨天截止的加開名額, 收簡訊2593人,有1976人預約,比率也有76%,沒降低。至於實際報到施打率,衛生局統計昨天嘉市1948人預約,1852人實際報到,比率達95.72%,也沒有出現類似先前的緩打潮,若有的話,或許今天會比較明顯。疫苗注射合約院所的陽明醫院院長謝景祥說,周一與周二,施打高端的報到率,各有92.6%、91.1%,沒特別聽聞接種民眾有疑慮,反倒是LINE群組有朋友說「以為高端比較安全」;他認為,國外真正因疫苗引起死亡,大約百萬分之一,他則常向民眾解釋,打疫苗產生嚴重併發症、有死亡風險約10萬分之1以下,講得較保守,重點是利大於弊。
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2021-08-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不斷更新╱高端疫苗接種第二日 各縣市施打情形
高端開打第二天就傳出不幸的消息,一名陸姓作家昨施打完高端疫苗後,還在臉書公布並說自己與總統蔡英文同一梯,很榮幸,不料今天卻傳出他身體不適猝逝的消息,但是不是因為施打疫苗而造成的猝逝,詳細死因還有待釐清,不過指揮官陳時中證實,此為高端疫苗施打後的首例疫苗不良事件死亡案例,以下是整理各縣市目前高端疫苗數量以及施打人數:●基隆市統計中●宜蘭縣統計中●台北市預約人數2萬6857人,接種人數2萬5499人●新北市統計中●桃園市配賦54000劑,施打41177人,接種率76.25%,剩下12823劑●新竹縣獲配高端疫苗1萬2260劑,昨天預約3726人施打,報到接種3463人,施打率92.94%,今天預約施打人數約4000人,目前仍在施打中。●新竹市截至8月24日中午,共有5984人接種高端疫苗,目前無接種後不良反應通報。●苗栗縣高端疫苗首批獲配發1萬800劑,接種預約登記9782人,完成施打1915人,今天應打1857人,目前持續進行中,苗栗縣首批高端疫苗扣除預約人數後,仍剩餘1018劑。8月25日中央還會再撥配3360劑,開放預約記到24日下午6點,預計8月27、28、29日三天接種。●台中市統計中●彰化縣高端明天開打,昨天為止完成預約有31064人,中央撥發38201劑,今晚六點截止預約。截至今天下午三點為止,預約人數為33301人●南投縣統計中●雲林縣獲配1萬4400劑高端疫苗,有1萬3184人完成預約,昨天施打2120人,剩1萬2280劑,今天預約施打有3943人,預計25日再獲配4895劑。●嘉義縣預約1萬678人,昨天施打1018人,截至今下午已再預約2447人(此波會收簡訊者約3000人);中央已配發1萬2240劑,昨天打完剩1萬4822劑,明天會再配3600劑。●嘉義市預約高端7941人,昨天施打2145人,今天預約截止最多會再增2593人(有收簡訊者);中央已配發7920劑,昨天打完後剩5775劑,預計25日會再獲配2880劑●台南市統計中●高雄市統計高端接種情形,社區接種站加上200多家疫苗合約診所陸續上診,高端預約是87000人左右 目前已打24000人,目前還剩6萬多劑。●屏東縣8/23疫苗施打,2708人,當天預約施打率95%;8月24日高端疫苗預約數3375人,目前持續施打中,下午四點半統計,截至今天上午八點半結存1萬8338劑。●台東縣預約施打高端疫苗3100人,中央配額4200劑,從昨天開放施打至今天中午12點前施打人數為2060人,疫苗剩餘2060劑。●花蓮縣統計中●金門縣預約施打人數77人,獲配297劑,已施打75人,剩222劑。●連江縣統計中●澎湖縣統計中
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2021-08-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉義男猛刷「頁面更新」 半小時成功預約高端
公費疫苗預約平台第6輪施打高端疫苗,今天上午10點開放登記,傳出不少人遇上當機。嘉義市王先生準時10點就上1922網站,不料卡住,只好不斷重複按「更新」頁面,經過半小時,才預約成功,直呼「等到了!」公費疫苗預約平台第六輪開放預約國產高端疫苗,有意願接種者有113萬有1233人。預約登記今天上午10時起,至18日中午12時止,符合資格者,收到簡訊即可開始預約接種。指揮中心日前公布,這次接種開放對象有三,包含65歲以上長者、64歲至20歲第九類對象,以及64歲至36歲民眾。王姓男子認為,1922網站雖規定10分鐘連線時間,但根本動彈不得無法操作,並從手機改用電腦操作,最後10點30分才預約成功,推測可能電網連有線的網路比較穩、較容易排入,但也不禁覺得「有太多人想打高端了」,只是要有耐心多等待。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗荒…第六輪高端明起預約 限3類人打
國際疫苗短缺,國產疫苗即將上場,接種年齡下到卅六歲。指揮中心指出,第六輪公費疫苗預約將於明天開放,預計提供六十萬劑高端疫苗供民眾施打,符合資格對象包括六十五歲以上長輩、廿歲至六十四歲罕病、重大傷病及高風險疾病者及卅六至六十四歲民眾。國內自購疫苗量到貨率欠佳,莫德納藥廠因研究室失誤,導致多國供貨延遲。韓國政府不滿採購的四千萬劑莫德納疫苗僅到貨二四五點五萬劑,近日派代表團赴美催貨,莫德納則表示歉意並會盡力交貨。外界擔心莫德納供貨給韓國而影響對台出貨,指揮中心指揮官陳時中表示,應不會影響到台灣。蔡英文總統預計接種的高端疫苗將於第六輪開打,開放預約時間為八月十六日上午十時至十八日中午十二時。陳時中表示,目前疫苗封緘檢驗數為卅五萬劑,後續預計檢驗完成後會達六十萬劑,都將提供第六輪施打對象接種,接種時間為八月廿三日至八月廿九日。國際疫苗到貨不足,多個縣市叫急,包括台北、彰化、花蓮第五輪被分配的疫苗都已打完,新北市除先前預約施打第二劑的量,其餘也打完;苗栗依預約平台登記人數,十五日後就斷貨,桃園只夠打到十六日,台中、台南市、新竹縣、新竹市、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、屏東、基隆、台東的疫苗數預計打到十七日;目前還有最多疫苗的是高雄市,AZ約五千劑,莫德納約一萬劑,規畫可打到廿三日,與第六輪開打接軌。新北副市長劉和然昨指出,中央承認疫苗不足,但要對疫苗了然於胸,莫德納、AZ疫苗還有多少、哪時候進來,並且清楚告訴民眾,疫苗剩下多少,接下來要如何施打,不要每天不同說法,耗損國人信任感。北市議員王鴻薇質疑中央在搞「飢餓行銷」,是為了護航高端疫苗,陳時中昨天否認,表示疫苗配發根據登記人數、預約人數,「登記人數多,但疫苗量有限,有多少人預約,有疫苗就去打,是目前的政策目標。」指揮中心發言人莊人祥說,新北仍有疫苗尚未施打,目前疫苗庫存包含AZ疫苗、莫德納疫苗各有一點五萬劑,總計三萬劑,應讓符合接種預約資格的民眾盡快接種。莊人祥強調,各地方衛生單位獲配疫苗後,還會將疫苗送至各接種站、醫療院所施打,但配發出去後,仍要視各單位實際接種數而定,真實庫存量並非如雙北所說,無疫苗可用。
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2021-08-13 養生.聰明飲食
薑母鴨是臺灣或中國的? 她追索「臺味」吃出自己身世
美食作家陳靜宜10年前出版「臺味」一書,贏得「臺菜天后」稱號,心裡卻有不安:臺味源頭到底在哪?經過8年追索,渡海跨越5000公里,她終於品嚐出從蚵仔煎、薑母鴨到沙茶醬等臺味的前世今生,「我用舌頭印證它們的身世,也像尋找自己的身世。」陳靜宜生於台南,爸爸在她4、5歲時過世。讀小學填資料時,她問媽媽「籍貫」為何,媽媽因幼時被當童養媳給其他人家,後來逃走,不知家族何時來台又來自福建何處,只說「大概是福建吧!」長大後,陳靜宜發現身邊很多人也都不知家族來歷,「這很悲傷,我好想知道我是誰。」在「臺味」後,陳靜宜從福建開始,一一走訪廣東乃至馬來西亞。她認為,福建和廣東是台灣多數移民的原鄉,也是馬來西亞華人移民主要來處,三地食物和臺灣可能相通對照,漫長旅程果然找到「臺味」源頭與演變。像同樣是潤餅,陳靜宜從臺灣、福建、廣東到馬來西亞各地一一尋訪品嚐,了解到用的配料都不同,也因此可光從家裡做的潤餅,就推測出家族來歷。「潤餅是家的食物,是族譜的味道,可看出祖先也許是福建泉州人,又和漳州人結婚,最能代表台灣飲食文化的遷徙流轉。」她舉例,如果潤餅放燉爛的高麗菜,家族可能與廈門有關,像林語堂夫人廖翠鳳是廈門鼓浪嶼人,所做潤餅都放燉爛的高麗菜;如果放油飯,家族可能有同安人;如果放胡蘿蔔絲,家族可能來自泉州,因為泉州人想凸顯泉州從唐朝就具國際化城市水準,刻意用來自「番邦」的胡蘿蔔。薑母鴨則是改變最戲劇化的臺灣味。陳靜宜說,她原本以為薑母鴨是臺灣食補代表,沒想到在廈門也遇到薑母鴨,和臺灣薑母鴨一樣放麻油、料酒,元素差不多,但會把醬汁收乾到鴨身黑亮,可稱「黑派」,且只能外帶吃。當地人還告訴她,薑母鴨並非當地傳統飲食,要找原味要到同安。陳靜宜說,她到了同安,又發現同安的薑母鴨其實源於泉州的鹽鴨,甚至早在清代前,泉州就有用中草藥和禽畜共同烹煮的習俗。做法雖然同樣收乾汁,但不上醬色,可說「白派」。「一種薑母鴨,隨地域不同,竟有湯、乾、黑、白四種做法。」經過推敲,陳靜宜認為,臺灣薑母鴨做法應也源於泉州,只是在1980年代「帝王食補薑母鴨」業者加上米酒、麻油、中藥配方,成了臺灣最初的薑母鴨口味。1993年起,臺灣薑母鴨口味甚至「反攻大陸」,廈門因此除了泉州鹽鴨外,也受臺灣薑母鴨影響,衍生廈門薑母鴨。然而近來薑母鴨在臺灣已不如早年風光,陳靜宜感嘆,反觀廈門,近年已滿街「廈門薑母鴨」土產店,還針對每年8900萬人次遊客開發真空包。「若問這些遊客薑母鴨誰發明,他們一定說是廈門。」她認為薑母鴨從中國影響到臺灣、又從臺灣影響到中國的啟示是,食物文化是流動的,是誰發明已不重要,「要看誰發揚光大」。蚵仔煎也是陳靜宜追尋過程中大感惋惜的臺味。老廈門人做蚵仔煎不像臺灣加蛋和粉漿,重視蚵仔品質,吃蚵仔煎要挑蚵仔最肥美的時辰,還挑品種,餐館也都賣蚵仔煎。「蚵仔煎讓我看到臺灣小吃警訊,臺灣有否可能也讓蚵仔煎升級,比如在充分教育下,讓大眾熟知澎湖、嘉義東石等不同蚵仔差異,進而挑選喜歡的種類?」身世最曲折的臺味則可說是沙茶醬,這也是早年少見源於東南亞的華人食物。陳靜宜說,沙茶醬的原型可說是印尼的沙嗲醬,由清末在南洋做生意的華人返鄉時帶回潮汕、廈門,經過在地化調整改良後,變成中國版沙茶醬。其中汕頭版的花生味和沙嗲醬一樣較濃且偏甜,廈門版的蝦味強且偏辣。1949年後,沙茶醬隨著潮汕人來臺出現臺灣。陳靜宜說,潮汕同鄉會告訴她,當年許多潮汕人被騙加入軍隊來台,下船後立即鳥獸散隱姓埋名,其中有些人從事中藥材進口,促成家鄉沙茶醬在臺重生。不過臺版沙茶醬又經在地化,還生產成罐頭,扁魚味較重且偏鹹,和汕頭風味不同。「我現在看食物已不是看食物本身,而是看從哪裡來。」陳靜宜將這趟追尋歷程寫成「喔!臺味原來如此」一書,笑說這本書可說是「吃」出來的。不同於許多飲食文化書從歷史出發,她是從美食思維出發,「食物一定要親嘗,才有可信度」,也透過食物味覺的差異確認更了解自己身世。但她仍有嘆息。眼見族群如同沙茶醬幾經轉變,本質雖在,但也已非原初,當馬來西亞華人往往自我介紹「我來自中國,但並非中國人;我是馬來西亞人,但非馬來人」,當代台灣人卻常無法面對自己源於何處。她認為,這是因為不夠自信,「不能因為不喜歡中共,就無法面對祖先來自中國」。「在這土地上,所有和臺灣有關連的都是臺味。」陳靜宜說,臺灣要走到未來,就得面對過去。她希望臺菜發揚光大,但若硬將臺菜發源練功的漫長歲月砍掉,有如廢掉之前功力,如此恐怕很難要求臺菜迅速長出自己的樣子。未來她期待把書的內容拍成影音節目,更表現出廣度和深度。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
冷眼集/「3+11」戳破台灣防疫夢幻泡泡
華航諾富特四月底爆出群聚案例,人數遠超過部桃事件,足跡更橫跨雙北、桃園、嘉義多個縣市,後續發生長達三個多月本土確診風波。外界將矛頭指向「三加十一」是防疫破口,指揮中心至今對「三加十一」決策過程說不清楚、提不出會議紀錄,原本還說會負責的指揮官如今卻強調只是群聚事件、非破口,絲毫看不到應有的反省檢討及如何避免重蹈錯誤的決心。無論指揮中心定義諾富特事件是破口?還是群聚?邊境的放行與管制鬆綁,小老百姓只要想到長達近三個月的三級警戒、一萬多人染疫、逝去的八百個生命,這是全民無法再次承擔的痛。與其說諾富特群聚事件中,因為機組員放寬檢疫措施變成破口,這項邊境政策更像一根試探食物的試毒銀針,戳破國內沉浸在防疫優等生的夢幻泡泡。台灣足足有一年的時間,但未曾好好盤點台灣的醫療量能、疫苗涵蓋率、隔離政策、防疫管理上是否足夠應對,就草率開放邊境國門,未曾提出具體指標、詳細評估就放行。這試毒銀針的第一針,戳破指揮中心當初以「航運經濟是重要命脈」的想像藉口,在配套未完全就先行鬆綁,導致病毒有機可乘、三級管制對經濟影響更甚。第二針,戳破機組員下榻的諾富特飯店管理未落實分層,防疫疏漏,導致出入旅館人員、團客複雜,讓多人陷入風險,指揮中心才慢半拍進行全台防疫旅館總體檢。國人經歷這三個多月,疫情在各縣市開花,即使如今警戒降級,但疫苗打了第一劑卻不知第二劑在哪裡,面對開學及入秋,Delta變異株又在各國橫掃,決策者仍不願檢討、真誠面對曾犯的錯誤,但庶民百姓卻禁不起再來一次疫情風暴。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉市第5輪獲超出近500劑莫德納 衛生局:無法額外開放
公費疫苗預約平台第五輪現已開始施打,嘉義市政府衛生局統計,此次約8300人完成預約,但獲中央撥補8800劑莫德納疫苗,配給各醫療院所後,應還多近400劑,市府表示,待中央疫情指揮中心發文告知指定施打對象,無法額外開放給市民接種。據了解,超出的近500劑莫德納,應會給第1至3類及孕婦施打第二劑,還有專責醫院的打AZ的醫護,要進行混打第2劑,預計這一輪預約的人都接種完後,8月18日才會運用這近500劑。多個縣市籲讓長輩不必上疫苗預約平台來預約第2劑,衛生局指出,昨天有與指揮中心討論,中央針對75歲以上先產出名冊,不過要把已從平台接獲、完成預約者刪掉;衛生局指出,嘉市75歲以上打AZ為6000多人,莫德納可能有2000、3000人,中央尚未給予名冊。衛生局也指,75歲以上第2劑雖能造冊,但何時能施打,仍然要視疫苗到貨的量。
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2021-08-11 該看哪科.牙科
顱顏兒牙齒易歪斜 植骨正齒 少蛀牙
51歲的王爸爸在嘉義務農,3年多前一場車禍奪走妻子的生命,留下一對9歲雙胞胎兒子,其中一位是顱顏孩子。疫情期間家庭照顧、經濟重擔一夕之間落在身上。王爸爸很擔心孩子的口腔保健,又因遠距教學必須購買兩部電腦,除買電腦經濟負擔外,最讓人頭痛的是不會使用,還好獲得羅慧夫顱顏基金會幫助,紓解他龐大的壓力。王爸爸說,疫情間兩個好動的小男生在家,擔心無人看顧,務農工作多少受影響。事實上,他的兒子在上個月才剛做完植骨手術,父代母職的他壓力不在話下,但遇到事情總是得面對,孩子現已手術過3次,他也駕輕就熟。疫情間顱顏兒的口腔保健不能中斷,羅慧夫顱顏基金會雲嘉分會社工督導張艷秋表示,疫情間不適合家訪,視訊衛教口腔保健,最怕孩子不能專注,因為顱顏孩子的牙齒,容易有歪斜、前後重疊的狀況,容易蛀牙。張艷秋補充,光是仰賴牙刷清潔度不夠,還需牙線輔助,9到11歲顱顏兒面臨植骨,手術前若有蛀牙,不僅降低手術成功率,也面臨蛀牙的感染;而植骨手術後牙齒保健、傷口清潔,睡前跟飯後的刷牙更為重要。顱顏兒的牙齒治療不能等,需定期回牙科追蹤,張艷秋說,為避免孩子害怕看牙醫,基金會替看診前的孩子做心理建設,告訴他們檢查牙齒並不可怕,社工則協助陪診至孩子完成治療。除了顱顏兒衛教議題,王爸爸也分享,疫情間實施遠距教學,兩個孩子都在家自主學習的困擾,愛子心切的他說:「我只會用手機撥打電話,家中也沒有除了手機以外的3C產品,還是硬著頭皮,替小孩選購兩台筆電,老實說,務農身分下一次買兩台,經濟負擔滿大的。」考驗還不只一件,王爸爸在使用上頻頻卡關,還好有基金會社工,跟學校導師幫忙,雙胞胎的學習才不會間斷,「現在小孩學會操作了,自己也加減學。」