2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
桃機、西堤確診連爆 陳時中：沒說未來不升三級
國內昨天新增十八例本土個案，聯邦銀行行員及家人共六人確診，西堤餐廳新增六名相關確診者，新竹某公司主管一家四口疑與西堤用餐的明新科大師生相關，但感染源仍不明，另新增一名桃機歌友會接觸者及一名防疫計程車司機。桃機群聚事件爆發二周，迄今累計一一三例相關案例。新竹一家四口染疫 傳染途徑不明西堤餐廳群聚感染持續擴大，直接與餐廳有關的染疫者共四十六人，確診者相關親友及同學則有十九人確診，累積六十五人染疫。指揮中心指揮官陳時中表示，未來疫情仍可能擴大，但也可能獲得控制，目前較令人擔心的是新竹某公司主管一家四口確診案例，傳染途徑不明。至於防疫警戒升三級？是否禁止餐廳內用？陳時中表示，疫情每天變化，「沒有說現在沒升級，未來一定不會升級」，但不會因為餐廳有人染疫就禁止所有餐廳內用。這名確診主管服務的公司，因聘用明新科大等工讀生，全員自行快篩，有咳嗽症狀的主管快篩陽性，進一步採檢確診，三名家人也染疫。昨晚桃園市東安國小及附幼再新增一名五年級女學生確診，尚未有確診案號。指揮中心表示，個案Ct值廿二，一月九日曾與案一七九八三及母親至西堤中壢中山店用餐。女童十六日匡列為接觸者並至集中檢疫所居隔，十七日出現鼻塞、喉嚨癢、咳嗽、發燒症狀，二採由陰轉陽性，其母親二採檢均為陰性。機場檢疫人員定序 感染菲律賓株至於機場檢疫人員（案一七九二八）基因定序出爐，仍屬Omicron變異株，但與其他本土Omicron個案病毒序列不同，排除與本土機場群聚的關聯性。桃機前進指揮所指揮官王必勝指出，該個案感染「菲律賓株」，推測在蒐集入境旅客唾液檢體時遭到汙染而感染。王必勝說，先前二例醫護人員分別被二個確診者感染、一例確診司機被境外旅客感染、一例清潔員延伸本土個案感染，這一例防疫人員為第五條Omicron傳染鏈。昨增防疫司機中鏢 四採陰性轉陽昨另一例本土個案（案一八○二○）為防疫計程車隊司機，前面四次PCR檢驗均陰性，十六日採檢陽性，依後續檢驗判斷為剛感染發病。境外移入個案部分，昨新增四十九例，其中落地採檢十七例、居家檢疫卅二例。指揮官陳時中表示，現在長程班機入境者相對少，近來出現防疫計程車司機、機場防疫人員染疫，指揮中心決定擴大落地採檢範圍，除了長程航班旅客，預計兩天後從風險較高國家（南亞及東南亞）入境者也實施落地採檢。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
晚間增1確診！東安國小10歲女童「陰轉陽」Ct22 曾與母親至西堤
桃園西堤個案疫情延燒，桃園市府晚間宣布，東安國小及附幼再新增一名五年級女學生確診，尚無案號，而該校明日也停課14天。中央疫情指揮中心表示，該名個案Ct值22，無10多歲女童，1月9日曾與案17983及母親至西堤中壢中山店用餐。指揮中心表示，這名女童已於1月16日匡列為接觸者而到集中檢疫所居隔，在1月17日出現鼻塞、喉嚨癢、咳嗽、發燒症狀，同日採檢為陰性，今日晚間二採為陽性，個案母親二採檢均為陰性，所就讀學校已停課14天。指揮中心說，相關防治工作正進行中，詳細情形將於明日記者會統一說明。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
銀行員、顧客、歌友會、司機確診！本土相關個案破百例
國內今日有本土個案17例，其中有6例為聯邦銀行確診相關個案，5例為西堤餐廳確診相關個案，另有新竹一家4口確診，1例防疫計程車司機及1例歌友會成員的舞蹈班接觸者染疫。陳時中表示，新竹一家四口染疫的這位主警覺性高，有立刻到醫院採檢確認陽性，家人採檢三人後，也是採檢陽性，一家四口確診，但感染源不明，公司有工讀生疑跟明新科大相關接觸者，但員工等人都是採檢陰性，需要持續疫調。至於陳時中也指出，過去幾乎無新增個案傳出的「聯邦銀行」相關案例，已經匡列完畢，但經過第五天採檢後，有5位員工「由陰轉陽」，且都在集中檢疫所中確診，還有新增1位為同住家人，則在居家隔離時為陰性，在居家隔離期間，驗出陽性。目前「聯邦銀行」的確診員工，從13人增為18人，親友從4人增加為5人，但對社區影響小。今日西堤餐廳共增5個案。包含1月7日到西堤用餐一家七口顧客，起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性，後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診，而今天新增的確診個案為爸爸，也是在居家隔離期間採檢後，「陰性轉陽性」，對社區相對影響也比較小。另外另一團曾於1月9日去西堤餐廳用餐一家三口中，新增案18051、18052、18053染疫，為一個爸爸與兩個孩子確診，正在疫調中。另外一位案17997的西堤餐廳用餐者的母子，在母親的職場接觸者，新增一位染疫個案為案18065，地方政府已持續疫調當中。陳時中表示，目前西堤餐廳中第一波員工維持4人染疫，1月7日用餐顧客累計7位染疫，1月9日用顧客是累計18人。至於相關聯者從8位加1位，累計為9位。另外過去確診的清潔員案17230相關個案中，有一位是當時歌友會的接觸者，在1月11日開始居家隔離，曾經參加過歌友會也有舞蹈班，當時採檢陰性，如今為轉陽案例。另外1例確診的防疫計程車司機，已經連續三次陰性，第四次變陽性，其Ct值高為31.6，目前追蹤到他曾經載送確診個案，基因定序會持續進行。其中整起個案中，排除於西堤餐廳外，有一位一採陽性的媽媽，她的女兒是咳嗽但檢驗陰性，陳時中說，目前媽媽二採後又變回陰性，要持續看血清及相關定序，才能對於情況更了解。另外案17999，過去是明新科大確診的師生，曾於1月9日在餐廳用餐，其中一位學生同宿舍室友在昨日確診，加上這位室友曾在幼兒園實習，新竹縣市對於服務的幼兒園，也大規模疫調和採檢隔離。至於日前確診的機場防疫人員，目前可暫定與原來案17230桃機個案是沒有關聯性，懷疑是搜集口水檢體的時候被感染到，相關定序更清楚可進一步報告。目前相關自桃園機場衍伸的累計相關個案突破百例。從昨日96例個案，加上今日確診的17例個案，總計為113例個案。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
西堤餐廳相關再增5例 陳時中「採中庸方法」不禁內用
國內今日新增17例個案，其中有4例為西堤餐廳用餐的新確診的顧客，另增1位相關個案。中央疫情指揮中心陳時中指出，目前有部分民眾今天沒確診，不代表隔日不會確診，認為仍要戴口罩、洗手、打疫苗，但不會禁止餐廳內用。陳時中表示，「有人喊與病毒共存，有人見到一個確診就全面封殺，指揮中心是採取中庸態度，有多少證據，辦多少事，不會一家餐廳有人染疫，就禁止所有餐廳內用。」根據今日最新的西堤餐廳新增個案，陳時中指出，1月7日到西堤用餐一家七口顧客，又增加1例，起初只有一歲、三歲的小孩先測出陽性，後來照顧小孩的媽媽及婆婆也陽性確診，而今天新增的確診個案為爸爸，也是在居家隔離期間採檢後，「陰性轉楊性」，對社區相對影響也比較小。另外另一團曾於1月9日去西堤餐廳用餐一家三口中，新增案18051、18052、18053染疫，為一個爸爸與兩個孩子確診，正在疫調中。另外一位案17997的西堤餐廳用餐者的母子，在母親的職場接觸者，新增一位染疫個案為案18065，地方政府已持續疫調當中。至於目前西堤餐廳中第一波員工維持4人染疫，1月7日用餐顧客累計7位染疫，1月9日用顧客是累計18人。至於相關聯者從8位加1位，累計為9位。其中整起個案中，排除於西堤餐廳外，有一位一採陽性的媽媽，她的女兒是咳嗽但檢驗陰性，陳時中說，目前媽媽二採後又變回陰性，要持續看血清及相關定序，才能對於情況更了解。另外案17999，過去是明新科大確診的師生，曾於1月9日在餐廳用餐，其中一位學生同宿舍室友在昨日確診，加上這位室友曾在幼兒園實習，新竹縣市對於服務的幼兒園裡面，也大規模疫調和採檢隔離。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
本土+17、境外49例 新竹主管確診「列明新科大個案」
國內新增66例COVID-19確定病例，分別為17例本土個案及49例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，境外自美國入境有21例最多，至於有一例本土為新竹某公司主管做快篩為陽性反應，有明新科大工讀生於該公司任職，疑列為相關個案接觸。指揮中心表示，今日新增本土個案為10例男性、7例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為33例男性、16例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲，分別自美國(21例)、越南(5例)、加拿大(4例)、英國(3例)、法國(2例)、愛爾蘭、西班牙、瑞典、菲律賓、波蘭、墨西哥及巴拿馬(各1例)移入；另7例調查中。入境日介於今年1月3日至1月17日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,306,453例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,287,815例排除)，其中17,951例確診，分別為3,171例境外移入，14,726例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計115例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-18 癌症.淋巴癌
不是新冠！異常疲累、發燒咳嗽 6超常見症狀小心是這病
藝人比莉、拳擊國手陳念琴等皆曾罹患淋巴癌，雖前期症狀包括咳嗽、發燒等屬於不典型症狀，但專家呼籲，若民眾出現「腫、燒、汗、咳、瘦、累」6大症狀，務必及時就醫檢查，確診也無需恐慌，臨床上已有6大治療方式，積極治療可大幅提升存活率。中華民國血液病學會理事長周文堅表示，淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，若發生惡性病變，失控增生且喪失凋亡機制的淋巴細胞，可能引發淋巴癌。根據108年癌症登記報告，淋巴癌全年度新發個案近3千人，109年癌症死亡排名第9位。周文堅說，淋巴癌可分為非何杰金氏淋巴瘤、及何杰金氏淋巴瘤，根據我國流行病學數據顯示，非何杰金氏淋巴瘤佔比9成，且男女發病率約略相同，淋巴癌好發中高年齡，但年輕族、小朋友也可能有淋巴疾病。台大癌醫中心分院血液腫瘤部醫師林耘曲指出，非何杰金氏淋巴瘤之中，又以惡性程度頗高的瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）最為常見，佔率約為5成，且病程發展快速，容易從淋巴循環脫逃，轉移到其他器官、組織，造成身體機能受損。中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨台大癌醫中心分院血液腫瘤部主任柯博升醫師說明，瀰漫性大B細胞淋巴瘤症狀與老化、疲勞症狀相似，容易錯失黃金治療期，確診時多半已晚期。一名70多歲男性，發病初期出現淋巴結腫脹、疲勞等症狀，原以為工作疲累，但後續出現下肢無力感，至神經外科就診才發現是罹患瀰漫性大B細胞淋巴瘤，侵犯骨骼而壓迫神經。雖治療後存活下來，但錯失治療良機，神經受到永久性傷害，導致下身癱瘓。周文堅表示，非何杰金氏淋巴瘤的致病原因不明確，但可能與老化、病毒或病菌感染、遺傳、自體免疫病變等有關。根據國外文獻推測，高齡、具C肝病史、淋巴癌家族病史，自體免疫疾病、愛滋病毒患者、BMI過重者、幽門螺旋桿菌患者等，可能有較高發病機率。周文堅提醒，民眾若莫名出現淋巴結腫脹、發燒超過38℃且持續2周以上、夜間盜汗、久咳不癒超過1個月、6個月內體重減輕10%以上、疲累感越來越嚴重等6大症狀，應及時就醫，依照醫囑進行相關檢查。林耘曲表示，目前臨床上有化學治療、標靶治療、放射線治療、異體移植、自體移植、還有細胞治療6種治療方式。瀰漫性大B細胞淋巴瘤整體治癒率高達7成，十年存活率可達4成5。透過細胞治療，3成以上的難治與復發患者可望獲得治療曙光。拳擊國手陳念琴透過VCR分享，在2019年確診淋巴癌，正處於拳擊生涯巔峰，正準備迎戰2020東京奧運，然而突如其來淋巴癌，打亂賽前訓練，讓她心情掉谷底，但她決定用拳擊精神迎戰淋巴癌，也順利成功控制病情，打進奧運八強賽。資深癌友、諮商心理師葉北辰分享，2003年確診瀰漫性大B細胞淋巴瘤，最先經過治療後達到緩解，發生復發後，藉由自體幹細胞移植，成功達到成其無疾病存活，從2004年疾病穩定控制至今。
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2022-01-18 該看哪科.耳鼻喉
吃東西嗆到應避免拍背 治療師教如何保養吞嚥所需肌力
● 保持九十度坐姿進食，細嚼慢嚥，每一口都確實吞下● 吃東西嗆到，應該避免拍背或再喝水● 嗆到後無法呼吸及說話，用「哈姆立克法」將異物排出如果吃東西時覺得食物卡在喉嚨，或是吞的時候很費力，就可能出現「吞嚥困難」了。特別是容易流口水、吃東西常嗆到、餐後口內有食物殘留等困擾的人，小心容易發生吞嚥困難問題，更不可輕忽「嗆到」可能帶來致命的危機。出現難吞嚥 快求醫評估根據統計，台灣約12.8%的65歲以上長者出現吞嚥困難，並且隨著人口高齡化的到來，比率也將逐漸提升。當察覺自己或家人出現吞嚥困難時，應該盡快到耳鼻喉科或復健科進行評估，並安排後續的語言治療訓練。在平時進食也要注意吞嚥安全，多做一些相關運動，以維持吞嚥功能。我們吃東西時，會先從辨識食物是否可以進食開始，之後會將食物送入口中咀嚼，咀嚼完成後才進行吞嚥，之後會將食物送入食道再進到胃。但只要在其中任何一個過程出現問題，例如流口水、嗆食、餐後口內有食物殘留等過程發生狀況，都稱之為「吞嚥困難」。吞完後 留意聲音是否改變如何提升吞嚥功能？建議平日只在精神好時進食，身體要保持九十度坐姿，細嚼慢嚥，注意每一口都確實吞下後再吃下一口；每一口吞完後注意自己的聲音是否出現改變，例如聽起來濕濕的，像有痰的聲音，如果出現的話，可以再吞一次或咳嗽清喉嚨；用餐過程中避免講話，並且在進食前後確實做好口腔清潔。嗆到時仍有呼吸 用力咳嗽要特別注意的是，當出現嗆到的狀況時（但仍有呼吸），請避免拍背或是再喝水，只要鼓勵用力咳嗽即可，以免異物掉入呼吸道更深處，導致吸入性肺炎。如果長輩嗆到後出現無法呼吸及說話的情形，則須立即使用「哈姆立克法」將異物排出，也就是站在他的身後，雙手握拳環抱置於肚臍上方，往上往後用力擠壓。運動保養方面，可以進行「吞嚥健口操」，促進吞嚥所需的肌力。以下四組運動，可以在每天飯前進行，作為進食前的暖身運動。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
亞東染疫護理師 感染源不明
新北市昨宣布新增兩例確診，案一七九六七亞東醫院護理師曾到過北市科教館、兒童新樂園、天母家樂福及板橋大遠百海底撈，醫院五千多名醫護昨起緊急大篩檢，北市也匡列五校八三四人，並加嚴餐飲業防疫規範；另一名案一七九六八則是北市聯醫護理師男友，隔離中轉陽，暫無傳染疑慮。這名亞東醫院護理師卅三歲，打過二劑ＡＺ，本月十一日接種第三劑莫德納，十五日有咳嗽、頭痛、流鼻水症狀，上午快篩陰性，晚間持續不適採檢快篩陽性、ＰＣＲ陽性、Ct值二十一點五，已收治專責病房隔離治療。醫院立即通報，已匡列七十九名接觸者，目前一採全數陰性，今晚將進行二採。護理師並未接觸專責病房，感染源正在釐清，將做全院普篩、清消。疫調發現，本月十三日她帶家中二個小孩到北市士林科教館及兒童新樂園，並參與學校校外教學。台北副市長黃珊珊表示，將等採檢結果出爐，再決定是否停課。黃珊珊表示，北市餐飲業防疫將加嚴，包括宴席不得有離桌敬酒、敬茶等社交行為，未落實防疫措施，且稽查未改善不得內用等。海底撈貼出告示牌，將從十六日晚間停業至十八日，並同步清消，但大遠百和同樓層仍照常營業。有民眾帶著小孩得知消息，馬上抓著孩子的手消毒後快速離去；進出的人潮明顯減少。北捷統計，前天進入兒童新樂園約四千七百人次，傳出確診足跡後，不少民眾憂心忡忡。有家長表示，還是等園區清消、疫情穩定並打完第三劑再去比較保險。另外，黃珊珊說，案一七九二八為台北個案，是一名四十多歲女性，在桃園機場負責檢疫、唾液採檢及量體溫等工作，十五日ＰＣＲ陽性，Ct值二十一，相關接觸者擴大匡列五十人，目前正在採檢。
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2022-01-18 新冠肺炎.台灣疫情
多數兒少沒打疫苗 已15人確診
西堤餐廳群聚事件持續擴大，截至昨天已經有六名青少年、五名兒童染疫，加上桃機群聚相關的兩名國小學童、兩名幼兒，累計十五名十八歲以下的確診者。昨晚桃市府教育局宣布，中壢區信義國小和華盛頓幼兒園今起停課十四天，疑似又有兩名幼童染疫。此外，明新科大昨新增確診案一七九六九是廿多歲女大生，經疫調查出她在竹北市的幼兒園擔任實習老師，曾在幼兒園協助照顧幼兒、打掃、行政工作，目前初步匡列學童、教職員等共四百二十九人，幼兒園也依規停課十四天。台大兒童醫院院長黃立民表示，與去年五六月疫情相較，最近染疫小朋友比率明顯較高，原因在於Omicron找上沒有被感染過、也沒打過疫苗的小朋友，因症狀與感冒一致，只能透過採檢，才能得知結果。指揮中心統計十五名未滿十八歲確診兒童年齡分布，六人是三歲以下、五人為四到十一歲、四人是十二歲以上，年紀最小的未滿一歲。在症狀方面，五人屬於無症狀，有症狀的十人中，以發燒比率最高，共有六人，流鼻水、嘔吐（各三人），再者是咳嗽、腹瀉（各兩人），頭痛、喉嚨痛（各一人）。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，上述症狀均為常見感冒症狀，除非採檢，否則無法單憑症狀判斷孩子是否感染新冠病毒。不少專家建議，兒童盡快施打疫苗，不少國家也已開打兒童疫苗。不過，指揮中心指揮官陳時中則持保留態度，他表示，專家雖已討論，但尚無結論，「目前傾向不強烈要求施打」。由於Omicron傳染快速，提醒大家做好心理準備和作為，目標是在「相對正常生活中追求低風險」，讓社會正常運作。這波本土疫情累計十五名確診兒童，包括機場清潔人員家中的孫女、居服員照顧個案家庭的男童、居服員兒子及其安親班同學，以及西堤兩組用餐家庭（五個孩子），還有西堤工讀生，及其表妹，以及兩人四名同學。
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2022-01-17 新冠肺炎.預防自保
我跟確診者足跡相同，染疫風險高嗎？專家教你怎麼看疫調資料
編按：桃機衍伸社區群聚案擴大，其中聯邦銀行行員曾前往聚餐的西堤餐廳中壢中山店傳染範圍持續擴大，17日再增14名確診者，累計已有30多人確診。如果跟確診者足跡相同，染疫風險高嗎？「我跟確診者搭同一路公車！怎麼辦？」「為什麼網傳的足跡比指揮中心公布的詳細？為什麼指揮中心沒有完整公布？」「好多人轉傳確診者足跡給我，我要不要轉傳出去，提醒家人朋友小心？」停！這些腦內的小劇場都先暫停！台灣疫情進入社區感染的第三級警戒階段，指揮中心公布的疫調可能讓人心慌，民眾廣傳真假難辨的疫情調查文件。查核記者針對民眾的疑惑，採訪第一線疫調專家、疾病管制署防疫醫師蘇家彬，由疫調醫師來詳解疫調原則，教導民眾如何合理使用疫調資訊。蘇家彬也提醒，民眾看待確診者的足跡資料，建議別當八卦看，不需探究他人隱私，也不用有責怪的情緒，因為染疫不是確診者的錯，店家被公布也不是因為他們做錯什麼。疫調和公布足跡只是為了公衛需求，追蹤相關風險，大家不用恐慌。Ｑ1.疫情調查如何進行呢？蘇家彬：當傳染病發生時，為了追查感染源，且為了及早阻斷病毒在社區傳播，會啟動確診者的疫情調查。通常會看傳染病的潛伏期、疾病傳播特性和可傳染期，來決定疫調的天數和需要匡列的接觸者。目前對新冠病毒的理解是，新冠病毒潛伏期可能長達2週，確診者的可傳染期是從發病日前兩天至發病後10天，長時間、密切的接觸為傳染高風險對象，如家庭、職場。疫調會從確診者發病日往前推2週，至確診隔離前的生活軌跡，確診者盡量提供這段期間的活動地點、停留時間、接觸過什麼人、是否曾搭大眾運輸工具等，以找出可能的感染來源以及密切接觸者確診者通常都願意配合，但因為回溯天數長達兩週，最常遇到的麻煩是確診者「忘記啦」，此時就會搭配一些其他的方式，如打卡記錄、詢問家人、朋友等，努力完成足跡拼圖。Ｑ2.收到指揮中心針對萬華群聚案發出疫情警示簡訊，怎麼辦？因應萬華區出現不明感染源的本土病例，指揮中心針對4月15日至5月12日曾出入疫情風險地區者，發送疫情警示簡訊。警示範圍東至康定路、南至和平西路三段、西至梧州街、北至桂林路，共發出60萬則簡訊。蘇家彬說，並不是針對「有問題」的對象發簡訊，而是針對曾到上述地點者廣泛發送。若民眾出入相關場所都有戴好口罩、保持個人衛生，不用緊張。收到簡訊者須留意，若4月15日之後曾有發燒、呼吸道症狀，腹瀉，或嗅、味覺異常等疑似症狀，不可搭乘大眾交通工具，，請至社區採檢院所評估，就醫時應主動告知醫療人員相關暴露及接觸史。Q3. 看到個案疫調公開的地點，我要怎麼解讀？近期都不要去嗎？蘇家彬：指揮中心所公布確診者的足跡，並不是說這些地方生人勿近，這些場所均已完成環境消毒。疫調公開的時間和地點，是確診者在「可傳染期間」曾經出入這些場所，因不確定接觸者為誰、接觸多久、彼此是否為近距離、是否戴口罩等，因此才對外公告。Q4. 我發現，自己跟確診者在同一時間去過同一場所，要怎麼辦？蘇家彬：要進行14天的自我健康監測，若出現相關症狀，如發燒、咳嗽、腹瀉等，應儘速就醫，並告知醫師曾有相關接觸史，以利醫師診斷。Q5. 我跟確診者去過同一個地方，代表我染疫的風險很高嗎？蘇家彬：指揮中心公布足跡的地點，若與確診者接觸時間很短、非近距離等，理論上染疫風險相對低；但因不能確定跟確診者接觸的型態，如雙方口罩是否戴好、有沒有打噴嚏或咳嗽等狀況，仍可能有風險。在疫調中，確診者在傳染期間，長時間密切接觸的家人、職場同事等，均會被列為「居家隔離」對象；有些接觸者沒密切接觸，如同一棟辦公大樓但不同樓層、或有接觸但只擦身而過，風險較低，則要求「自主健康管理」。Q6. 我得到情報說家附近某個地方正關閉消毒，卻沒看到疫調公告。為什麼確診者的足跡，有的公開，有的卻不公開？蘇家彬：根據指揮中心公布疫調足跡的原則，只會公布難以匡列、無法掌握接觸者的場所。確診者在可傳染期之前的活動史，因無風險，自然沒有對外公布必要。確診者在可傳染期的活動史，確診者的家人、住家地址、職場同事等，都方便匡列為密切接觸者，列為居家隔離；若確診者曾到醫院或診所就醫，疫調時會以健保掛號系統匡列同一時段就醫者，也不怕遺漏，因此，這些都沒有公布之必要。確診者在可傳染期的公共場所活動史，也不會全都露，而是無法掌握接觸者、接觸時間、接觸狀態的狀況下，才會公布，如大眾交通運輸工具、餐廳等。因為大眾運輸工具通常人多、搭乘時間可能很長，彼此可能近距離接觸，這些疫調人員無從判斷與猜測；而餐廳一般是不會戴口罩的場所，也需要被公布。Q7.疫調是不是會有科學的侷限性？蘇家彬：疫調確實有其侷限。目前的科學實證指出，新冠肺炎在發病前2日至發病10日為可傳染期；但有原則就會有例外，有極少數狀況可能會超出目前實證的範圍。這些變數包含：確診者病況嚴重而病毒量多、症狀輕微導致回想發病日時出現誤差，或傳染的模式比較特別，如處在通風不良的密閉空間中，就算兩人相隔超過2 公尺，仍可能被感染。此外，透過基因定序得知，台灣目前群聚疫情多與英國病毒病異株有關，實證也指出，英國變異株的傳染能力比以往病毒株更強。這些變數都可能影響疫調時對個案傳染力的判斷，而造成一些誤差。疫調是當個案發生後，透過個案記憶回溯的方式，盡量重現當時情景、盡最大努力匡列接觸者，但仍可能有漏網之魚。因此，社區的傳播風險一直都不是零，任何個案出現，對社區都會造成壓力。Ｑ8. 只要避開疫調的地區，我就安全了嗎？蘇家彬：近日因社區感染狀況，社區風險再度提高，防疫工作並不是有去過疫調足跡的人才要做，也不是只有被公布的地方才有風險。民眾應該有正確的觀念，每個人都應該提高警覺，落實防疫，減少不必要的群聚活動，勤洗手、戴口罩、保持安全距離，並接種疫苗。Q9. 疫情調查，為什麼不公布確診者的個人資料？蘇家彬：疫情調查往往鉅細靡遺蒐集確診者的個人資料、病史、足跡和人際網絡，公布相關資料時，必定要很謹慎，依最小傷害、防治疫情所需的原則來揭露，以免讓確診者曝光，引起負面標籤、歧視等不良後果。若過度公開疫調資訊，導致當事人曝光或造成生活困擾，也可能為日後的疫調工作帶來隱憂，若民眾因擔心個資曝光而不願配合，可能就有防疫漏洞。Q10.收到別人轉傳給我的足跡訊息，我該怎麼辦？蘇家彬：若收到非中央流行疫情指揮中心公布的網傳足跡資訊，首要之務就是「不要轉傳」。因為這些傳言內容真假難辨，過去也曾發現網傳的疫調內容，是真的內容又被加上假資訊，可能引起無謂恐慌。(本文轉載自台灣事實查核中心：【謠言風向球】確診足跡讓你心慌慌？ 專家教你合理使用疫調資料，原文網址：https://tfc-taiwan.org.tw/articles/5427)
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤群聚擴散還有未爆彈？陳時中：希望不會但一定有
桃機延伸社區感染案，西堤餐廳再增14名確診者，光餐廳整體群聚已有34人。但西堤餐廳是否還有未爆彈？指揮中心指揮官陳時中坦言，「我雖然希望不會有、但我相信一定有」，西堤餐廳在可傳染期間共接待374組客人，全都在追蹤中。目前西堤餐廳內部確診者，包括員工、顧客都集中在1月7日、1月9日，卻跳過1月8日。陳時中表示，目前確診個案集中在7日及9日，卻沒有8日「是可以想像的」。因為在7日風險產生， 第二天都還在潛伏期內，不過值得注意的是10日為何還沒有確診。因為1月9日感染者前兩天開始驗出，10日以後感染的人也應開始出現，但也可能是大量篩檢有發揮效果。陳時中表示，Omicron在兩天內就有傳播力，一天內可能還不會傳出，所以目前1月8日用餐者還沒有出現染疫。「我不希望有，但我相信一定有」，如果這些人已經被匡列就安心很多；若沒匡列，就要繼續匡列，是很辛苦的事情。1月10日至12日用餐還未出現陽性確診者，「我有點擔心」。針對台大公衛教授陳秀熙認為應該將針對「人」的匡列方式，改為以「地區」匡列。陳時中表示，是否改變匡列方式要請專家、國衛院等討論，顯然看起來潛伏期較短，應會朝向把檢疫日期縮短的方向走。另針對昨天公布經社區採檢站揪出的確診者，案17934。陳時中表示，個案因女兒咳嗽，加上上課足跡與西堤工讀生重疊，因此帶孩子去採檢站自己順便採檢，但孩子陰性、媽媽陽性。目前個案所有接觸者都是陰性，小孩二採也陰性。雖然Ct值30，相對高，但Ｎ抗體陰性，不是以前感染過。而個案二採轉為陰性，因此懷疑是否第一次檢體需要複驗，過兩天會更清楚。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師CT值21.5 曾到兒童新樂園、科教館與大賣場
新北市今日新增兩例確診個案，新北市長侯友宜今日臨時召開記者會說明，案17967為亞東醫院護理師，另外一位案17968是北市聯醫護理師男友，於隔離中轉陽性。侯友宜說，案17967已接種3劑疫苗，CT值21.5，匡列接觸者79人全數陰性（含4名同住家人、4名朋友、71名病房醫護及病患）。侯友宜今日記者會上說明，案17967於1月11日接種第3劑疫苗，1月12日醫院定期採檢，唾液PCR陰性，1月15日有咳嗽不適症狀，上午快篩陰性，晚間持續不適至醫院採檢，快篩陽性、PCR陽性、CT值21.5，已收治專責病房隔離治療。衛生局疫調匡列接觸者79人（含4名同住家人、4名朋友、71名病房醫護及病患）。另外一例，案17701為北市醫院護理師的男友，已施打兩劑疫苗，1月12日因女友確診被匡列為接觸者，當時採檢PCR陰性，安排居家隔離，隔離期間身體不適再度採檢，1月15日確診PCR陽性、CT值25.8，收治專責病房隔離治療。個案活動足跡多與女友重疊，已針對個案職場擴大採檢，匡列接觸者17人均已安排採檢。侯友宜說，因為該案是隔離中確診，較無擴散風險。衛生局也公布兩案足跡，案17967足跡遍及雙北，曾到北市兒童新樂園、科教館、板橋大遠百、麗寶百貨廣場、新店家樂福等商場。案17968於1月8日曾赴家樂福新店店。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
已15兒童確診！3歲以下6位、最小未滿1歲 三分之一無症狀
西堤餐廳群聚案再增14人染疫，除日前已有兩位五歲以下小客人染疫，今天又出現兩位不到五歲孩童染疫。對於孩童染疫狀況，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，這起本土事件從機場清潔人員開始，未滿18歲的兒童目前共有15位，其中最小不到一歲。羅一鈞表示，15位兒童是3歲以下有六位、4至11歲五位、12歲以上四位。其中，五位無症狀，約1/3，最常見的症狀是發燒，有六位；三位流鼻水、三位嘔吐；咳嗽、腹瀉各兩位，頭痛、喉嚨痛各一位。羅一鈞說，一個人可能會有好幾種症狀，但都是常見感冒症狀，光從症狀不好區分，孩子也不會回報嗅味覺異常，所以沒有可供辨別的新冠症狀，需靠採檢確認。因此若足跡重疊或接觸情形符合，盡快採檢才能確定是否染疫。至於兒童疫苗接種是否有進度？指揮中心指揮官陳時中表示，雖有討論尚無結論，目前傾向不強烈要求施打。整體來說，Omicron傳染力很快速，大家要有心理準備和作為，要在相對正常生活中追求低風險，讓社會正常運作。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土+17 創今年新高 西堤相關群聚一夜暴增14例
新冠肺炎本土疫情持續延燒並「無收斂之勢」。國內今天新增17例本土個案，創下今年新高。其中桃機衍伸社區感染案持續擴大，銀行行員一月七日曾聚餐的西堤餐廳再燒出客人、員工等14名個案。指揮中心指揮官陳時中表示，另外新增48例境外移入，37例為落地採檢驗出，11例為居家檢疫採檢驗出。新增本土個案為8例男性、9例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，其中14名為西堤餐廳衍伸的個案。八名為1月9日前往西堤餐廳用餐的顧客，為一家五口前往用餐，除爸爸陰性外，媽媽和兩位小孩都染疫。另外新增一名員工（案18000），以及1月7日兩名顧客（案17971、案17996），為原先報告一家人在此用餐，先前已有兩名五歲以下幼兒染疫，現在增加媽媽、阿嬤也驗出陽性，這些人員但已先行居家隔離，因此對社區影響小。而曾前往西堤用餐的明新科大染疫者（案17932）的室友（案17999）也染疫。一對前往用餐情侶在仁寶電子廠工作的同事（案17972）也都驗出陽性。另外與桃園群聚無關的三位零星個案，分別為亞東醫院護理師，非照護專責病房，將進行基因定序確認。以及仁愛醫院護理師（案17701）的男友，以及一名因車禍就醫篩檢的個案也確診。另今日新增境外移入個案為28例男性、20例女性，年齡介於未滿10歲至50多歲，分別自美國(28例)、菲律賓(2例)、法國、愛爾蘭、荷蘭、哥斯大黎加、加拿大、丹麥及德國各一例移入；另11例調查中。入境日介於今年1月2日至1月16日。指揮中心統計，截至目前國內累計1萬7885例確診，分別為3122例境外移入，1萬4709例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計115例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤聚餐隔2天仍染疫 專家：「應擴大地區匡列」
桃機衍生社區感染案，從桃機清潔人員擴及歌友會、居服員、銀行再到餐廳和校園。銀行員一月七日至西堤餐廳聚餐，迄今累積十九人染疫。昨新增六名顧客在一月九日用餐，為何隔了兩天仍會染疫？專家表示，飛沫、環境汙染、氣溶膠傳播均為可能因素，Omicron傳播速度太快，應擴大地理區域匡列對象。餐廳群聚出現多名相關確診者，但指揮中心指揮官陳時中表示，暫不禁止餐廳內用，至於是否恢復梅花座或隔板防疫，或是減少慶生等桌邊服務，則未正面回應。台大公衛教授陳秀熙表示，這波本土疫情已透過多重管道向外擴散，難以認定究竟是由何途徑傳播，原因可能包括飛沫、餐廳密閉空間的氣溶膠傳播或環境汙染，不應再以「人」為匡列對象，而是以「地理範圍」來處理，針對桃機、銀行、餐廳等一至兩公里匡列，加強採檢和消毒等防疫措施。陳秀熙建議指揮中心推行「疫苗通行證」，至餐廳、運動中心的民眾均應出示證件；若未完成接種兩劑，則須提出快篩陰性證明。林口長庚副院長邱政洵說，染Omicron變異株後，主要出現咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道症狀，類似感冒，傳播速度加快，潛伏期從五至七天縮短至約三天。桃園中壢民眾應踴躍前往社區篩檢站採檢。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土+10、境外41例！ 西堤群聚再+9 機場檢疫人員染疫
桃機衍生社區疫情擴大案截至昨天已累積71名個案，今天再新增九例。指揮中心指揮官陳時中表示，國內今天新增51例確定病例，分別為10例本土個案，其中九位和桃園群聚案有關，另一位為機場檢疫人員；另有41例境外移入，無新增死亡。指揮中心表示，今日新增本土個案為2例男性、6例女性、2例調查中，年齡介於10多歲至50多歲。其中餐廳同日用餐新增六位個案，皆於1月9日用餐。西堤工讀生另新增一位同校不同班同學染疫，為案17935；其表妹也有一名同校不同班同學染疫，為案17930，相關疫調持續進行。另有案17934是地緣關係採檢站採出來的，疫調也在進行。另今日新增境外移入個案為25例男性、16例女性，年齡介於10歲至80多歲，分別自美國(14例)、墨西哥、印度、菲律賓、澳大利亞、越南及柬埔寨(各2例)、丹麥、法國、加拿大、印尼、英國(各1例)移入；另10例調查中。入境日介於去(2021)年12月22日至今(2022)年1月15日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,257,161例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,236,654例排除)，其中17,820例確診，分別為3,074例境外移入，14,692例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增1例空號病例(案17765)，累計115例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-16 新冠肺炎.台灣疫情
24歲女境外移入確診苗栗足跡公布 去過KTV、牛排館
苗栗縣政府衛生局今天公布一名境外移入確診24歲女性個案足跡，1月8、9、10日先後到公館鄉日式威廉髮藝、苗栗市天璽星大道音樂館、久久牛排館，匡列家人、朋友及工作人員共50人，顧客81人，完成採檢77人，PCR報告皆為陰性。指揮中心說這名本國籍24歲女子去年11月4日從印尼返國，衛生局指出，確診個案大多時間居住在桃園市，1月12日因咳嗽、流鼻水、腹瀉及頭痛等症狀，1月13晚上至桃園某醫院就醫採檢，PCR陽性確診，一採陽CT值40，1月14日二採陰性，1月15日三採陰性，對社區威脅性相對低。個案1月8至10日返鄉訪親及聚會，衛生局立即調查，相關足跡已啟動清消，並展開匡列相關接觸者，14日連案安排採檢作業，包括同住2名家人、3名朋友、星光大道25人、日式威廉3人、貴族世家17人，採檢50人PCR皆為陰性；另實名制星光大道34組、日式威廉17組、貴族世家30組共81組電話，已全數通知採檢，目前完成22人，結果也都是陰性。
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2022-01-16 新冠肺炎.周邊故事
彭文正曝「全家都感染Omicron」 詳細描述發病期程
媒體人彭文正因案滯留美國遭通緝，彭文正今天在臉書發出「我所有的家人都得到了Omicron」，因不想被彭母看到此訊息，以英文向大眾告知。彭文正指出，他家人僅有9歲女兒沒打疫苗，其他兩個大人和兩個青少年都已打過2劑BNT，不過學校裡有10%的學童及3個籃球校隊員都感染了。16歲的兒子在1月1日到1月3日都感到非常疲倦，沒有其他症狀，但1月4日到1月9日家裡每個人都感到不舒服。彭文正表示，1月10日，9歲女兒發燒到39.8度，有鼻塞、肌肉痠痛、嗜睡，但篩檢結果是陰性，發燒持續兩天，到了1月12日，妻子跟他出現的症狀和女兒相同，但沒發高燒，不過此時他的抗原測試結果呈現「陽性」；當晚，17歲女兒也發燒38.5度，也出現類似症狀。彭文正表示，雖然一家人都確診，但經過3天奮戰，大家感覺好多了，目前只剩輕微咳嗽和疲倦。現在已覺得自己完全康復，希望朋友們快樂健康。
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2022-01-15 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6！ 境外72例 入境確診以美國23例最多
國內新增78例COVID-19確定病例，分別為6例本土個案及72例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今天境外72例，落地採檢46例、居家採檢有46例，美國最多有23例。指揮中心表示，今日新增本土個案為2例男性、4例女性，年齡介於10多歲至30多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為38例男性、31例女性、3例調查中，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自美國(23例)、加拿大(10例)、印尼及越南(各3例)、法國及澳大利亞(各2例)、新加坡及德國(各1例)移入；另27例調查中。入境日介於去(2021)年11月4日至今(2022)年1月14日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,233,163例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,213,414例排除)，其中17,769例確診，分別為3,033例境外移入，14,682例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；新增1例空號病例(案17765)，累計115例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-15 新聞.科普好健康
感冒頭眩暈，原來併發中耳炎 醫：4個原因引起， 老人、三高者眩暈小心中風！
一名20歲大學生，某次感冒時，鼻塞、咳嗽、喉嚨痛及流鼻水發作，左耳悶塞，整天頭暈目眩，一快速轉頭或改變姿勢，例如低頭看書、平躺翻身或上下樓梯，見到眼前景物會旋轉，嚴重時還會惡心。就醫時，發現其左側耳膜裡面，中耳腔黏膜紅腫，原來是上呼吸道感染併發急性中耳炎。在門診中常會診治到這類患者，但為何會引起眩暈呢？引起眩暈 四個原因原因一：中耳負壓，內耳變形耳咽管黏膜水腫，會引起阻塞，中耳腔內空氣被組織吸收，產生負壓，拉扯耳膜，造成凹陷；拉扯卵窗及圓窗（中耳到內耳開口上），內耳前庭（橢圓囊及球囊）即發生形變，壓縮耳石斑，改變耳石分布，使患者以為身體正在翻滾、移動或搖晃。原因二：內淋巴液比重增加病毒經由卵窗感染內耳，引起耳蝸管發炎，血管紋路分泌含有大量抗體及發炎激素的內淋巴液，循環到前庭及半規管。由於內淋巴液含有大量蛋白質，密度變大，頂帽密度較小，便向上浮起及扭曲，使患者以為頭部正在轉動。當患者轉頭時，由於一側半規管內淋巴液較為黏滯，流動不足，該耳平衡輸入減少，使患者以為頭部沒有跟著轉動。原因三：橢圓囊內耳石鬆脫病毒經由圓窗（聽小骨連接處）感染橢圓囊，耳石膠發炎變性，耳石顆粒脫離耳石斑，隨著內淋巴液循環，沉積某一支半規管，或黏在壺腹頂帽上，就會在患者改變身體姿勢時，耳石因重力或慣性作用，繼續帶動內淋巴液流動，使患者以為頭部還在轉動。原因四：誘發前庭性偏頭痛若患者有偏頭痛體質，當中耳腔發炎，會刺激黏膜下的感覺受器，訊息經由三叉神經傳進腦幹，經由三叉神經血管疼痛機制，啟動前庭性偏頭痛。電位波動干擾前庭神經核，使它無法抑制性地調控該側前庭神經所傳入的平衡訊息，或者干擾前庭神經，使它無法正常地接收平衡訊息，患者會以為身體正在傾斜或旋轉。檢查耳部及眼球 確認眩暈 在診療眩暈時，為了及早篩選出危險的眩暈，醫師會檢查患者耳部及眼球，評估肢體及步態。若確認是安全的眩暈，就會對症下藥。屬於原因一者：進行中耳通氣術後，症狀立即緩解。屬於原因二者：會隨著耳悶而加重或緩解，治療時會使用副腎皮質素，減輕免疫反應，進行消腫。屬於原因三者：感染痊癒後過段時間，會安排耳石復位術，把耳石歸回橢圓囊內。屬於原因四者：會隨著頭痛發作而緩解，少有併發症，治療以止痛、止暈及止吐為主，控制症狀即可。老人、三高者眩暈 小心中風須注意少數患者，特別是老年或有三高者，急性上呼吸道感染時，交感神經旺盛，血液比平時更黏稠，阻塞腦血管，發生小腦或腦幹中風，因此發作劇烈的眩暈，宜趕緊送醫。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
本土+11！ 境外57例 西堤餐廳有3員工、2顧客染疫
國內新增68例COVID-19確定病例，分別為11例本土個案及57例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官表示，本土病例11例、境外57例，有28例屬於落地採檢、有29例是居家檢疫篩出。指揮中心表示，今日新增本土個案為8例男性、3例女性，年齡介於未滿5歲至50多歲。此外銀行員聚餐的西堤餐廳中，該餐廳有3名員工、2名顧客染疫。指揮中心說，今日新增境外移入個案為25例男性、24例女性、8例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(17例)、加拿大(5例)、菲律賓(4例)、澳大利亞、波蘭及越南(各3例)、印尼、丹麥、法國、葡萄牙、巴西、土耳其及瑞典(各1例)移入；另15例調查中。入境日介於去(2021)年12月31日至今(2022)年1月13日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,210,348例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,190,844例排除)，其中17,692例確診，分別為2,962例境外移入，14,676例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計114例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-14 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌老翁術後成「包大人」 靠增生療法解除困擾
高雄70歲陳先生2年前因血尿診斷出罹患攝護腺癌第2期，接受達文西攝護腺根除手術後卻漏尿，吃藥、電刺激、磁波椅等治療都無法改善，之後透過增生療法注射才不再滲尿，解除包尿布的困擾。收治這名病患的民生醫院泌尿科醫師卓孟德說，達文西是根除攝護腺的精細手術，但要將大約50元硬幣大小的膀胱頸與像細如吸管的尿道吻合，難度不小，因此術後有人常出現排尿問題，若傷口癒合不良或體質上會產生縫線肉芽腫，都會導致憋尿的括約肌無法緊閉，造成漏尿。卓孟德表示，醫院以膀胱內視鏡幫陳先生檢查，確定他因產生縫線肉芽腫，影響到括約肌收縮，甚至先前手術吻合處，也因過度結疤導致完全無收縮反應。因此安排了高功率雷射先切除掉肉芽腫，再於無收縮處給予增生療法注射（PRP）自體血小板生長因子，術後隔天陳先生尿失禁的情形已有改善。兩周後，停吃漏尿口服藥，1個月後接受補強注射，再隔1個月，即使抱重物、牽機車或打噴嚏、咳嗽都不再出現漏尿。卓孟德說，醫院以增生療法已幫助30多位病友，事實上，攝護腺癌患者不一定要接受昂貴的達文西手術或海扶刀手術，據目前治療指引，攝護腺癌有攝護腺根除手術、聚焦超音波治療、冷凍治療及放射線治療等術式可選擇，其中放射線治療也導入日本前導性輔助荷爾蒙治療的概念，可減小攝護腺體積，降低攝護腺外圍正常組織受到放射線照射傷害。病患想保持性功能，也可以前導性治療初期同時安排陰莖復健療程，等完成放療控制攝護腺癌後，再進行男性荷爾蒙補充療法
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+14！增1死 境外51例 銀行員相關累計14人染疫
國內本土疫情連環爆，今日新增14例本土個案，有1例死亡個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，落地採檢24例、居家檢疫有27例採檢，總共51例境外移入個案。陳時中說，銀行員工有30名員工，總共有13人陽性，另有1位家人染疫，現已累計14位銀行員及其家人確診。桃園市已宣布匡列3千多人。另外14例本土個案中，有1例是仁愛醫院院區醫護染疫。指揮中心表示，目前還無法釐清銀行行員傳播鍊關係，但因確診居服員曾於1月4日到過該銀行，呼籲1月4日至12日期間有到過「中壢聯邦銀行健行分行」者，自行自我監測。中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增65例COVID-19確定病例，分別為14例本土個案及51例境外移入；另確診個案中新增1例死亡。指揮中心表示，今日新增本土個案為3例男性、11例女性，年齡介於未滿10歲至60多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為17例男性、28例女性、6例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(28例)、越南(3例)、法國、澳大利亞、菲律賓及英國(各2例)、阿拉伯聯合大公國、哥斯大黎加、瓜地馬拉、印尼、德國、孟加拉、丹麥、印度及義大利(各1例)移入；另3例調查中。入境日介於去(2021)年12月29日至今(2022)年1月12日。指揮中心表示，今日新增1例死亡個案(案16906)，為50多歲本國籍男性，具慢性病史；去年12月於越南確診，當月17日由國際緊急醫療專機從越南接運返國住院隔離治療，今年1月9日死亡。指揮中心統計，截至目前國內累計5,187,725例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,168,285例排除)，其中17,624例確診，分別為2,905例境外移入，14,665例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計114例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-13 癌症.抗癌新知
每4分20秒就有1人罹癌 大腸癌連14年居十大癌症之首
衛福部國民健康署今公布最新108年癌症登記報告，新發癌症人數為12萬1254人，較107年增加5123人，平均每4分20秒就有一人罹癌，相較107年快轉11秒。大腸癌連續14年居十大癌症之首。國健署副署長賈淑麗表示，因人口老化快速及肥胖等不健康生活型態，癌症發生人數預計仍將持續上升。國健署資料顯示，108年癌症發生年齡中位數為64歲，比107年多1歲，部分癌別發生年齡中位數較早，如口腔癌為58歲、子宮頸癌為57歲、乳癌及子宮體癌為56歲、甲狀腺癌為50歲，與107年相比較除口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌及子宮體癌多1歲，子宮頸癌早1歲，其餘主要癌症發生年齡中位數與107年相同。十大癌症發生人數依序，為大腸癌、肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）、攝護腺癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌，與107年相比較序位相同。男性新發癌症人數為6萬4109人，108年年齡標準化癌症發生率為每10萬人口345.4人，較107年增加4.1人，十大癌症發生率依序為大腸癌、肺癌、口腔癌（含口咽、下咽） 、肝癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤，與107年相較肝癌與口腔癌序位互換。女性新發癌症人數為5萬7145人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口292.7人，較107年增加8.0人。女性標準化發生率順位與107年相比較，肝癌和子宮體癌順序互換，其餘序位與107年相同，依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。乳癌是蟬連17年婦女癌症發生率第一位。十大癌症標準化發生率，男女差異較大癌症別，為男性口腔癌（含口咽及下咽）與食道癌標準化發生率分別為女性的11.4倍與15.8倍，研究指出，嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍，嚼檳榔者罹患上消化道（口腔、咽、喉、食道）癌症風險，較不嚼檳榔者之風險增加5倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。除了致力推動B肝疫苗接種，B、C型肝炎篩檢及健保給付治療等，肝癌年齡標準化發生率由98年每10萬人中39人，下降至108年每10萬人中有27.7人，已連續10年下降。口腔癌標準化發生率由103年最高點每10萬人中有23.2人，下降至108年每10萬人中有22.1人。近年透過篩檢、戒檳宣導等，18歲以上成人男性嚼檳率自96年17.2%降至107年6.2%，降幅逾6成。國健署提醒，近年來攝護腺癌、甲狀腺癌及子宮體癌標準化發生率呈現上升趨勢，目前國際間無實證建議對前述癌症無症狀者進行篩檢，若民眾察覺自身有以下異常症狀，請務必就醫並遵循醫師指示，及早診治。1.攝護腺癌：小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀或不明原因骨頭疼痛。2.甲狀腺癌：快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難。3.子宮體癌：不正常的出血，包括：月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血或者停經後的出血。依據世界衛生組織（WHO）及實證醫學證明，四項防癌檢查（子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查）可有效降低癌症死亡率及提高存活率。國健署資料分析顯示，定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣的男性26%口腔癌死亡風險；每2年1次糞便潛血檢查可降低35%大腸癌死亡率；子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率。符合資格民眾，可至全國癌症醫療院所查詢及接受篩檢，或利用健保快易通APP查詢前次檢查時間，確保是否符合篩檢資格。
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2022-01-13 癌症.肺癌
出現咳嗽、聲音嘶啞、胸痛，是肺癌嗎？一次了解肺癌的症狀、治療、如何預防及飲食建議
肺癌已成國病，據統計，台灣每年肺癌新發病例約有1萬3000多名，平均每40分鐘就有一人罹患，近萬人死於肺癌，比大腸癌、子宮頸癌、乳癌、攝護腺癌及胃癌死亡人數總合還多。醫療進步，早期肺癌透過手術切除等治療，有非常好的預後；晚期肺癌雖棘手，但也有許多藥物能延長存活期。誰是肺癌患者高危險群？如何預防肺癌、早期發現？有哪些治療方式？肺癌可能有哪些症狀？肺癌症狀與生長的位置有關，鱗狀上皮癌與小細胞癌常生長在肺中央的位置，會因為腫瘤壓迫或侵犯食道，造成吞嚥困難，及影響喉返神經，造成聲帶麻痺而聲音沙啞，或壓迫上腔靜脈，引起肩膀、頸和臉部水腫；而腺癌腫瘤易侵犯心包膜，造成心包填塞，導致心律不整和心臟衰竭。成大醫院血液腫瘤醫學部主任蘇五洲表示，不同腫瘤生長位置並不絕對，普遍的症狀就是咳嗽、咳血、胸痛、喘鳴及氣促等，全身症狀則有厭食、體重減輕、虛弱、疲倦。1.咳嗽是最容易聯想到的肺癌症狀，研究指出65%的肺癌病患都有持續咳嗽的問題。2.喘鳴聲哮喘也可能是氣道中的腫瘤阻塞引起。當氣道阻塞或狹窄，空氣通過時便會發出喘鳴聲。3.胸部疼痛胸壁有許多神經纖維末梢，當肺癌侵入胸壁會引起相當嚴重的疼痛。根據美國癌症協會（American Cancer Society）的報告，這種情況可能會因深呼吸、咳嗽或笑而變得更糟。然而，胸痛也可能只是過度咳嗽的副作用，慢性咳嗽會拉傷肌肉。4.聲音嘶啞嘶啞、粗而微弱的聲音，也可能是肺癌另一個指標。喉返神經位在氣管和食道之間，在主動脈之下。它連接到喉部（裡面有聲帶），如果腫瘤壓在這個神經上，可能會引起麻痺。這意味聲帶不會閉合，聲帶閉合才能咳嗽、唱歌和說話。聲音嘶啞也可能是聲帶癌的症狀，這也與吸菸有關。5.呼吸短促呼吸不順暢代表可能存在阻塞，例如，肺部腫瘤阻止足夠的空氣進入。但也可能代表肺部和胸壁間液體積聚。這種情況發生在癌症侵襲淋巴和靜脈結構時，導致液體無法順利排出胸腔而積聚。這被稱為「胸腔積液」，會感覺肺部沒有足夠的空氣，因為液體擠壓，肺部無法擴張。6.多發性肺炎肺炎多次發作是個警訊，當腫瘤阻斷肺部較小的氣道時，它為細菌繁殖創造了溫床，這可能導致感染。7.眼睛下垂、腫脹肺癌也可能導致幾種與肺無關的綜合症狀。長在肺部頂端的腫瘤可能會壓迫眼睛和臉部神經，造成一側眼睛的眼瞼下垂、瞳孔縮小，及臉上半部一側的額頭血流及汗流異常。根據美國癌症協會的報告，壓在上腔靜脈上的腫瘤可能會造成臉、頸部、手臂和上胸部腫脹，以及頭痛和頭暈。8.肺癌轉移後常見症狀肺癌最容易轉移到腦、骨及肝，腦部轉移最常見的症狀是意識模糊或平衡感喪失；骨骼或脊椎轉移最明顯是疼痛、神經壓迫導致的下肢麻痺等；肝轉移有時會有黃疸和肋下疼痛，但大部分沒症狀。肺癌有哪些致病因子？肺癌是吸菸者常見的疾病，但不代表不吸菸就不會罹患。事實上，這個致命疾病在非吸菸者身上發生的機率正在增加：一項來自歐洲針對2170名肺癌患者的研究，從2008年到2016年，非吸菸者發展為肺癌的頻率增加了一倍多。美國癌症協會估計，年度肺癌死亡患者，多達20%是從未吸菸者。1.吸菸 80％肺癌患者有吸菸經驗。吸紙菸比吸雪茄危險性高；紙菸與雪茄都吸者，比不吸者高10倍。2.二手菸 5%肺癌患者曾暴露二手菸環境，吸二手菸比不吸者的肺癌風險高1.2至1.8倍。3.廚房油煙50%女性肺癌與油煙暴露有關，油煙冒出後再炒、煎的危險性高出2倍。衛福部資料顯示，過去針對台灣非吸菸女性族群罹患肺癌之研究，煮食時未使用抽油煙機之女性，罹肺癌風險較有使用者風險高8.3倍。4.空氣汙染空氣汙染的影響已實證對人類具致癌性，其主要組成成分「懸浮微粒(PM)」也被個別評估一併列為第一級致癌物，長期暴露在空汙環境將增加肺癌的風險。5.特殊職場或居家環境暴露衛福部資料顯示，長期暴露在某些重金屬物質（如鉻、鎘、砷等）、柴油引擎廢氣或石綿環境下工作的族群，有較高罹患肺癌的危險性。另外，某些建築特殊石材，有少部份具輻射及氡氣放射氣體，吸入氡氣量過高亦增加肺癌的風險。6.肺癌家族病史研究發現，肺癌與家族史有潛在關係，肺癌病患的父母、子女、兄弟姊妹，得肺癌的風險比沒有家族史者高。7.其他曾有氣喘、慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部疾病病史者，肺癌發生率較高，種族、性別、結婚狀況及遺傳等也有關係。不過近年不吸菸女性罹患肺癌的機率也很高，如何在罹癌之前就找出這些高風險族群相當重要。由國衛院名譽研究員熊昭、張憶壽與中研院楊泮池院士、陳建仁院士、GELAC研究群及美國國家癌症研究所 (NCI) 等相關研究專家共同提出一個台灣不吸菸女性肺癌風險預測模型，運用六個風險因子，包括年齡（Age）、身體質量指數（BMI）、慢性阻塞性肺炎（COPD）、教育程度（Education）、家族史（Family History）、有無易感基因（Gene）的A、B、C、E、F、G來預測罹患肺癌之風險。不吸菸的女性只要在網站輸入這六項危險因子，就可以知道自己罹患肺癌的風險有多高，進而及早提高警覺。>>台灣不吸菸女性之肺癌風險計算器肺癌的分類◎小細胞肺癌（約占12%～15%）‧與吸菸有密切關係‧男性患者居多‧有快速分裂、早期擴散的特性。‧病患的預後比非小細胞肺癌病患差。◎非小細胞肺癌（約占80%以上）‧肺腺癌：佔非小細胞肺癌的50%，好發於非吸菸女性。‧鱗狀細胞癌：男性常見肺癌類型，與抽菸有關。‧大細胞癌：雖生長速度較緩慢，但常有早期轉移的現象。肺癌診斷方式【非侵入性檢查】1.胸部X光檢查：偵測肺癌最基本的工具，但腫瘤必須大於１公分以上，才有機會被發現，對早期診斷較無幫助。2.低劑量電腦斷層掃描：找出早期肺癌的利器，但檢查價格高，有輻射暴露疑慮以及偽陽性高等問題，易引起民眾不必要恐慌。低劑量電腦斷層（LDCT）是否適用肺癌篩檢，國內一直未有定論，主要是台灣肺癌患者以肺腺癌為主，與吸菸較無直接關係，且LDCT存有偽陽性，可能使良性結節遭誤判，讓受檢者挨不必要的刀。但根據衛福部「LDCT掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群」最新結果，發現的確有助找出早期肺癌，國健署已著手與醫界研擬擴大適用對象。台大醫院前副院長王明鉅認為，罹患肺癌原因還沒完全被找到，有些女性沒抽菸、沒燒香、沒下廚仍罹癌，建議40歲以上成人，尤其婦女，如從未做過低劑量電腦斷層，至少應做一次，2至3年再做一次，即使僅發現結節，醫師都有臨床指引，為每個人做出適當醫療決策。【侵入性檢查】支氣管鏡：若病灶長在肺部中央、大氣管分布處，需由支氣管鏡配合氣管內超音波獲得檢體。手術切片：若腫瘤小於1公分，難以抽取，需透過外科手術取得檢體。肺癌的分期與治療‧第一期和第二期：治療方針主要是手術切除。‧第三期：除了手術，也有放射線和化學治療同步治療，再加上免疫治療。‧第四期：占所有肺癌病友的一半左右，治療選擇有標靶治療、化學治療和免疫治療。肺癌的手術方式肺癌的手術方式粗分兩大類，傳統開胸手術及微創手術，微創手術分為胸腔鏡、達文西機器手臂，三種手術術式，術後的復發率及存活率大致相當。1.傳統開胸手術→適用嚴重沾黏、胸壁侵犯等台北醫學大學附設醫院胸腔外科禚靖教授表示，手術大多是針對早期肺癌的患者，較晚期如三A期肺癌，則須先進行前導性化療或化放療（Induction Chemotherapy），再進行手術。傳統開胸手術主要是針對胸腔內已嚴重沾黏，或廣泛性縱膈腔、胸壁侵犯的患者，才會建議該術式，傷口大約20到30公分，肋骨必須撐開。禚靖解釋，手術後，須待傷口復元，住院天數長，約10天以上，且疼痛指數高。若摒除嚴重沾黏、廣泛性縱膈腔、胸壁侵犯等情形，一般都可以採取胸腔鏡手術切除。2.胸腔鏡手術→降低疼痛 縮短住院時間目前台灣以胸腔鏡為主流，至少八成以上的肺癌手術，都是使用胸腔鏡。禚靖解釋，胸腔鏡手術是將內視鏡及器械經過1至3的切口中處理病灶，患者若嚴重沾黏，沒有空間操作胸腔鏡，且容易在手術過程中發生出血、肺部破裂等問題。不過，隨著技術的精進，胸腔鏡也能切除部分較晚期的肺癌病灶。禚靖說，胸腔鏡手術的特色在於無須將肋骨撐開，因此大幅降低了術後疼痛，傷口小、術後的外觀影響少，連帶也縮短了住院時間，一般健保也有給付，僅有部分耗材可能需要自費。雖然胸腔鏡是目前治療肺癌的手術主流，但胸腔鏡的技巧性高，外科醫師必需經過相當的訓練，以確保能安全有效率地執行肺癌切除手術。3.達文西機械手臂→提高切除靈活、精準度隨著科技進步，達文西機械手臂輔助胸腔鏡手術在執行肺癌切除時，提供了絕佳的高解析度、三維放大的手術視野，及更高的靈活與精準度，除結合傳統胸腔鏡傷口小的特點外，更有出血較少、更安全等優勢。執行肺癌手術時，必需合併進行淋巴結切除，禚靖說，近年有報告顯示，以達文西手術執行肺癌切除時，淋巴結的清除率似乎優於傳統胸腔鏡手術。但達文西手術主要的限制就是「太貴」，目前並未有健保給付。禚靖說，肺癌手術方式的選擇應由胸腔外科醫師與患者及家屬共同討論後決定，良好的醫病溝通，幫助患者選擇最合適的手術方式。晚期肺癌的治療標靶藥物、化療、免疫藥物 延長存活期十幾年前，晚期肺癌患者幾乎都無法活過一年，近幾年，抗癌武器越來越多，包括化療、標靶藥物、免疫療法，大部分晚期患者都能夠存活一年以上。雙和醫院胸腔內科主任李岡遠指出，許多癌友一聽到化療，就覺得頭皮發麻，心生畏懼，事實上，目前化療藥物精進不少，副作用小，療效更好，病友無須擔心。臨床觀察，約有一成肺癌患者無法使用標靶藥物、免疫療法，僅剩化療可用，高雄榮總胸腔內科主任王金洲解釋，這群癌友沒有特定基因變異，所以無法使用標靶藥物，在免疫生物標誌的表現量又低，所以僅能使用化療。李岡遠說，對於大部分晚期肺癌病友來說，化療絕非首選，基因如有突變、免疫生物標誌表現量超過50%，就會依情況使用標靶藥物或免疫藥物。如果標靶藥物產生抗藥性，這時才會考慮化療，或自費使用第三代標靶藥物。僅能使用化療的晚期肺癌患者處境較差，除了用藥沒得選之外，連治療反應率也較差，僅約兩成；如果適用免疫療法，則有效率達四成五；要是基因變異，使用標靶藥物，則有效率更可超過六成。針對晚期肺癌病人用藥，李岡遠提出三大評估指標，分別為精準的檢測報告、病人生理狀況（能否承受化療副作用）以及經濟狀況，如果經濟能力一般，通常以健保給付用藥為優先考量，如果經濟許可，或由商業保險支付，則會考慮自費於第一線使用免疫藥物。但免疫藥物過於昂貴，如果作為第一線藥物，須更加謹慎。李岡遠說，目前僅有兩個免疫療法藥物可用於第一線，其中一個藥物無須考慮生物標誌表現量，但須加上化療、血管新增抑制劑，每月藥費驚人，恐需20、30萬元，絕非一般家庭所能負擔。肺癌患者的飲食建議【這些不要吃】營養師賀智瑢表示，對於肺癌病人而言，治療前需攝取足夠營養、增強免疫力、維持體重，以提高身體對治療的耐受力與完成率。且因多數的肺癌患者都有過瘦的問題，術後則要在控制體脂肪的情況下增加體重。然而，體重是評估營養不良的重要指標，若1個月內體重下降超過5%，就是個警訊。賀智瑢說，肺癌患者若有咳嗽、痰黏稠的問題，切忌刺激性食物，且一定要禁菸、禁酒，下列食物也不宜：1.寒涼食物：避免食用屬性偏寒涼的白蘿蔔、瓜類與柑橘類等寒涼食物。2.油炸加工品：不能吃油炸、醃製類等難以消化、容易致癌的加工品。3.刺激性食物：像是辣椒、薑、蔥、生蒜、胡椒等，因容易刺激呼吸道，引起咳嗽等症狀。4.生食：病患若白血球過低時，身體免疫力自然降低，這時也該避免吃泡菜、生菜沙拉、生魚片等生食，避免食物遭細菌汙染，因此食物應該煮熟、水果削皮後再吃。【請你這樣吃】1.六大類食物 都應該攝取賀智瑢表示，營養諮詢門診時，病人最常問要吃什麼？其實什麼都可以吃，多樣化的均衡飲食是提供完整營養最好的來源。換句話說，五穀根莖類、奶類、魚肉豆蛋類、蔬菜、水果、油脂等六大類基本食物都應該攝取。治療期間病友還可多攝取高熱量、高蛋白的黃豆、奶製品等，足夠的熱量則能維持體重，打好治療癌症的基礎。2.補充魚油 Omega-3可抗發炎醫師建議，治療中的病患可多補充含有DHA的魚油，因Omega-3多元不飽和脂肪酸，具有抗發炎的效果，能減緩發炎反應，且補充因癌症而減少的維生素A、C、B2、B6與葉酸。遠離肺癌，你能做的事1.遠離菸害，拒絕一手菸、二手菸、三手菸。2. 習慣做飯的家庭主婦要使用排油煙機、保持廚房通風。3.多吃蔬果、多運動提高自身抵抗力。國外研究發現，吃蔬果可降低四成以上罹癌。4.隨時注意空氣品質，空汙來時務必戴口罩、少出門。諮詢╱台灣癌症基金會執行長賴基銘(本文不提供合作單位轉載)
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4例！ 境外92例創新高 有58例落地就篩出
國內新增96例COVID-19確定病例，分別為4例本土個案及92例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中指揮官陳時中表示，今上午有58例落地篩檢、34例居家檢疫篩出。指揮中心表示，今日新增本土個案為2例男性、2例女性，年齡介於20多歲至60多歲。指揮中心說，今日新增境外移入個案為25例男性、27例女性、40例調查中，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(34例)、越南、澳大利亞及菲律賓(各4例)、阿拉伯聯合大公國(2例)、德國、法國及英國(各1例)移入；另41例調查中。入境日介於去(2021)年12月28日至今(2022)年1月11日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,164,612例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,145,758例排除)，其中17,559例確診，分別為2,854例境外移入，14,651例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計114例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
輕症、無症狀激增「防疫越艱困」 出國恐要等2023年後
國內本土疫情爆發，已累計38例桃園機場相關個案，另有3例為北市聯醫群聚案件。台大兒童感染科醫師李秉穎表示，目前已知沒有任何不明感染源出現，但隨著Omicron有「感冒化」趨勢，多屬「無症狀」、「輕症」居多，未來防疫會更加困難。李秉穎表示，在匡列本土個案過程確實會遇到「無症狀」、「輕症」或沒有明顯接觸史，會是防疫最困難的地方，但目前沒看到無症狀有到處亂傳的，大部分也都在匡列確診後都有找到個案。外界指稱桃園市的風險較高，大家都很緊張。李秉穎表示，像是照服員事件經基因定序，跟桃園機場清潔員初步判定也有相關，都還在可控範圍之類，沒有像本土去年5月大爆發的跡象。李秉穎表示，無論境外和本土案例有多位確診病例進來，雖有進行落地篩檢等，但有部分若呈現PCR偽陰性、病毒潛伏期比較久，到了社區才開始發病等，就怕春節期間出現防疫漏洞，因此到過年前後都不能放鬆，要採取比較嚴的防疫措，避免到人多的室內場所群聚，但可以在家中團聚或到戶外走走。「大家都說新冠疫情會『流感化』，其實不是，是會『感冒化。」李秉穎解釋，相較於流感每年還有一定比例會重症，但新冠病毒的特性使然，轉向感冒化，多是輕症，例如感染者開始會有鼻子、頭痛等症狀出現，咳嗽反而變少。李秉穎說，「一天到晚被問何時可以出國，我想可能2023年或許有希望。」但新冠疫情已邁入第三年，他也坦言「醫學史上沒有遇過這麼麻煩的病毒」，待疫情趨緩邊境才有開放可能。
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2022-01-12 新冠肺炎.預防自保
這波已5童染疫 幼兒感冒有哮吼提高警覺
桃機Omicron群聚事件持續擴大，造成六個家戶感染、五名兒童染疫，指揮中心表示，近日將邀請衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ＡＣＩＰ）專家開會討論，是否讓小朋友接種新冠疫苗。國內兒科專家提醒家長，幼兒如有感冒症狀，且合併「哮吼」，講話及咳嗽時聲音粗啞，就應提高警覺。這波本地疫情造成五名幼童染疫，一人無症狀，其餘四人出現發燒，且各有頭痛、嘔吐、喉嚨痛、頭痛等症狀。兒科醫學會兒童急診主任委員吳昌騰表示，香港研究發現Omicron病毒對肺部侵襲性較低，但易引發上呼吸道症狀，兒童氣管較細小，如發炎腫脹，染疫後症狀類似流感、感冒，很難辨別。美國專家觀察大量兒童病例後發現，部分感染Omicron的兒童聲帶和喉頭發炎，出現「哮吼」症狀，聲音粗啞，咳嗽聲刺耳類似狗吠。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，極少數確診兒童會有全身多系統發炎的重症，臨床症狀近似於「川崎氏病」，會發燒四、五天，眼睛紅、嘴唇乾裂、淋巴腫大、出疹、手指、腳趾末端紅腫脫皮，卡介苗注射位置會紅腫。上述症狀可透過免疫球蛋白治療康復，但若發生在一歲以內的嬰兒，會比較危險。台大兒童醫院院長黃立民說，兒童感染新冠肺炎後症狀較輕，與一般感冒難以區別，建議醫師收治感冒幼童時，應詳細問家庭的旅遊史、職業史、接觸史、居住地、家人工作、就讀的學校是否預防性停課等，如有風險因子，給予快篩。至於幼兒是否適合施打疫苗？黃立民表示，美國建議五到十一歲兒童接種疫苗，但大部分國家態度保守，兒童防疫措施仍以疫苗以外的公衛措施為主。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
中壢廠5確診停工 廠商全面警戒
桃機群聚疫情延燒，中壢區一間電子廠爆群聚感染，累計五例確診，指揮中心要求全面停工採檢，二八○名接觸者昨被送往中南部的集中檢疫所，接受十四天的隔離。是這波疫情國內首家停工的電子廠，也使得大桃園地區廠商全面警戒。據悉，該公司就是特斯拉供應鏈、連接器廠宏致。宏致昨表示，染疫員工所處的產線並非主要產線，對產能影響不大，預估對營業額影響約不到百分之二。桃園市長鄭文燦表示，昨新增確診電子廠四名員工，為確診居服員乾妹妹（案一七五○七）同事，她與四人都在東園廠同一區域及樓層工作，造成傳染，必須用高強度防疫措施處理；廠房內的接觸者，即使採檢結果為陰性也須送往集中檢疫所，其他生產線也擴大採檢。鄰近工廠人員得知該電子廠有五人確診、員工送集中檢疫所，都相當錯愕，直說「這波怎麼這麼恐怖！」電子廠昨以樓層及每一小時為間隔，將二八○人以遊覽車送往集中檢疫所。電子廠表示，五位確診者都是四樓組裝線產區的組裝人員，分別是早班或早晚班的交接人員。廠區一至三樓是行政管理幕僚人員，前晚九時全公司ＰＣＲ結果出爐都是陰性。該公司在中壢有兩工廠，主要廠區在過嶺，目前產能都正常，過嶺廠並無受到東園廠波及，今天也會對過嶺廠區員工實施採檢ＰＣＲ，確保工廠安全無虞。公司表示，這次染疫的為四樓產線員工，並非主要生產基地，對產能影響不大，預估對營業額影響約不到百分之二。此外，鄭文燦說昨天公布的確診對象還有一名男子（案一七五七四），妻子和不到二歲的小兒子一月九日確診；男子和三歲長女（案一七五七五）居家隔離，兩人昨天都確診；疫調發現夫妻在同一家食品工廠上班，市府昨也匡列同一工作區的員工採檢。由於這家食品工廠各生產作業區間隔大和分散，市府認為不像電子公司集中且人多，加上妻子九日確診時先生已經被匡列居家隔離，未要求全面停工。疫調研判夫妻和兩名子女的感染源，來自確診的居服員到宅服務時傳染給同住的大伯，大伯染疫後再造成一家四口也染疫，四人都有頭痛或發燒、喉嚨痛、痠痛、咳嗽等不同的症狀。另外新增三名確診者，為確診國小女生的母親（案一七五七三），以及機場確診清潔員的兩位家人（案一七五三三、一七五三四）。
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