2025-07-03 失智.大腦健康
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2025-07-01 養生.健康瘦身
停經、臉頰凹陷顯老態…節食快速減重反使皮膚下垂！「3招」吃對餐食比例才能瘦
一名20歲出頭的年輕女性想快速瘦身，早餐吃優格、生菜沙拉加杯豆漿，午餐吃水煮餐，晚餐不吃或只吃1顆蘋果，看似健康的瘦身菜單，卻讓她體重停滯甚至停經，更顯臉頰凹陷、眼袋等老態外觀，嚇得她趕緊求診。專家指出，快速瘦身犧牲的不是脂肪，是肌肉及膠原蛋白，而民眾常認為吃「健康餐」可有效減重，事實上，吃對正確的餐食比例才是瘦身關鍵。美的整形外科診所院長楊育莉表示，門診常見營養不均的快速瘦身案例，體重雖然減輕，皮膚外觀卻不平整。她指出，我們的體表皮膚就像氣球，當皮下脂肪及水分快速縮減流失，被撐開的皮膚來不及回縮，就容易鬆弛、垮成「蠟融臉」、「火雞脖」與「沙皮狗肚」。快速減重反使皮膚下垂鬆弛楊育莉說明，快速且過度的減重，減掉的不只是體重數字，還可能讓導致肌肉快速流失，更容易使皮膚真皮層受到傷害，當膠原蛋白的厚度及密度顯著降低，彈性纖維受損，會直接導致皮膚保水度下降、皺紋增加。楊育莉進一步解釋：「皮下脂肪流失也可能使臉頰凹陷、蘋果肌消失，臉皮看起來比實際年齡更蒼老。其他常見如臉部、手臂、肚腹、大腿等部位外觀，可看見皮膚明顯下垂，容易讓人看起來憔悴、顯出老態。」提醒健康瘦身才能體現真正的美，別為了速效減肥導致皮肉鬆垮。健康餐盒「餐食比例」3原則營養師徐佳靖表示，想健康瘦身，應從「吃對餐食比例」開始做起。比較市售常見的健康餐盒，蔬菜類、豆蛋魚肉類及全榖雜糧類，食材搭配的份量不一定及格，常見蔬菜太少澱粉太多。建議想瘦身的民眾，可掌握以下健康餐盒挑選3原則：．蔬菜份量至少要跟飯一樣多，或菜量更多，高纖才能兼具飽足感；蔬菜至少要3種顏色以上才足夠均衡。．飯若非全榖雜糧也不行，白飯、麵條、冬粉等精緻澱粉都要避免，建議紫米飯、十穀飯等為佳。．蛋白質部分應避免香腸、熱狗等加工肉類，及牛腩、豬五花、松阪豬等高脂肉類，可選擇深海魚、多種堅果等含有omega-3的優質油脂。徐佳靖強調：「健康瘦身一定要吃油！」好油可提供飽足感、促進營養素吸收及維持身體機能，若餐盒全都是水煮無油也不行，反而吃完仍容易飢餓。常見優質油脂來源除了植物油、堅果、深海魚外，也可選擇有萃取中鏈脂肪酸（MCT）油脂、成分單純的保健食品，具備促進消化吸收、不易囤積體脂肪等優點。先吃鹹再吃甜、低碳飲食如何告別假性肥胖，打造易瘦體質？中國醫藥大學醫學博士陳怡妗表示，除了餐食比例，飲食順序也很重要，可決定血糖波動是否平穩，若起伏太過頻繁，容易造成體脂肪不斷累積，越減越餓，不僅冗易導致荷爾蒙失調，甚至「喝水也會胖」。陳怡妗建議，正確瘦身飲食原則為：．第1口先吃鹹，避免含糖、碳水化合物：建議優先吃鹹食，最後才吃甜食且不過量。若身體先吸收糖分，容易引起血糖波動，尤其喝含糖飲料胖更快。．每餐先吃完1整個份量的菜、肉，最後再吃澱粉、水果：不要一口菜一口飯，最好先吃完全部的纖維質和蛋白質，讓身體在一開始就穩定血糖，可減少最後的澱粉攝取量，避免血糖起伏過大。．低碳飲食：血糖穩定可降低胰島素分泌需求，能讓身體從儲脂模式轉變成燃脂模式，更易打造瘦身體質。陳怡妗提醒，即使是忙碌的上班族，也能透過上述原則有效管理體重，輕鬆執行低碳飲食，擺脫飢餓與疲勞的惡性循環，養成不易胖的健康體質，從正確飲食原則中，找回自信外觀、穩定維持體態且不易復胖。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-06-30 醫療.心臟血管
改善血液循環、預防動脈硬化 心臟專家說每餐都要吃這類食物
美國心臟學會指出，常吃均衡富營養膳食，規律運動，有助於保護心臟減少發病，此外心臟學者戴維斯(Christopher Davis)表示，自己幾乎每天都吃綠色葉菜類，增加由食物攝取的硝酸鹽產生一氧化氮，可以改善血管壁彈性。「parade.com」報導，戴維斯醫師指出，一氧化碳可以鬆弛血管壁，維持血壓健康，改善血液循環，還可以防範動脈硬化。戴維斯指出，隨著人上年紀，自己製造一氧化氮的能力會下降，因此透過膳食來支持其生產，是最容易、有效的方法之一，可以維護心血管功能，保持長壽。另位心臟學者摩根(Jayne Morgan)表示，除了綠色葉菜類，推薦應該在飲食中增加纖維素，尤其是可溶性纖維。她指出，可溶性纖維可以降低壞膽固醇(LDL)，有助於調節血壓；幫忙維持血壓健康以外，對腸道菌落健康也有幫忙。可溶易纖維素可以在亞麻籽、奇亞籽、豆類及小扁豆等裡找到，很容易煮湯或做成沙拉。心臟學者愛吃綠色葉菜、可溶纖維含量高的食物，他們還建議，為了護心，應該避免吃超加工肉類，例如培根、香腸、熱狗等。摩根醫生指出，這些肉類的鹽、飽和脂肪、防腐劑（硝酸鹽）都很多，與血壓、膽固醇、體內慢性發炎走高有關。摩根另指出，熱狗以外，要吃甜食前請多想一下；人造奶油條、糕餅、曲奇餅等，通常用反式脂肪、氫化油先處理過，會讓人的壞膽固醇升高，好膽固醇減少。談到甜食，另要注意的是大家愛喝的加糖飲料，從焦糖星冰樂到汽水都是。戴維斯指出，碳酸飲料及高果糖的玉水糖漿，會快速提升血液的葡萄糖，長期下來助長胰島素抗拒、三酸甘油脂很高，升高新陳代謝及心血管疾病的風險，因此最好遠離含糖飲料。
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2025-06-29 焦點.健康知識+
愛生氣和日常飲食有關？專家揭可能缺乏一元素 30歲女性最明顯
根據日本保健品牌FANCL近期公布的一項大規模健康調查，從超過3萬筆用戶數據中發現，現代人感受到的情緒壓力與日常飲食、運動與睡眠習慣之間有密切關聯。其中以30歲女性的壓力感最為明顯，近半數表示「常感煩躁、容易動怒」，並在生理檢測中顯示體內鐵質明顯不足，顯示情緒與營養狀況之間的潛在關聯。該研究基於 FANCL 客製化營養服務「Personal ONE」平台累積的問卷與尿檢數據，涵蓋2020年至2024年間，33,246名年齡介於20至69歲之間的男女。受試者在初次購買產品時填寫生活習慣問卷，並提供尿液檢體，研究團隊據此分析其壓力感受與18類常見食物、BMI、運動頻率、睡眠長短的關係。30歲女性壓力感最強 鐵質缺乏比例高調查結果顯示，30多歲女性中有高達50%自認處於「易怒、焦躁」狀態，是所有年齡層中比例最高的一群。尤其在30至34歲年齡層，研究指出她們體內的鐵儲存量（以尿液中鐵蛋白推估）顯著低於未感受壓力者，暗示鐵質缺乏可能影響情緒穩定。對此，參與研究的營養學專家柴田克己指出：「壓力荷爾蒙可體松的合成需要鐵。若體內鐵質不足，可能無法有效產生可體松，導致個體在壓力下調適能力下降，進而表現出情緒不穩。」健康行為與壓力感呈顯著關聯調查也同時指出幾項與「壓力感降低」有關的生活習慣特徵。像是攝取全穀雜糧（如玄米、全麥麵包）每週一次以上者，壓力感明顯較低。或是有些人會每日飲用含糖飲料（如果汁、罐裝咖啡）者，煩躁感比例顯著較高。或是每週運動至少兩次、每次30分鐘以上者，壓力感顯著下降。另外，睡眠時間達6小時以上者，比起睡眠不足者更不易感到煩躁。此外，肥胖者（BMI ≥25）比起標準體重者，更常報告有強烈的情緒壓力。「壓力管理」需要全面策略 三軸介入最有效根據分析團隊總結，要有效管理現代人普遍感受到的情緒壓力，應從飲食營養、運動習慣、睡眠品質三大層面著手。同時應避免長期缺鐵、營養失衡、過度攝取糖分等風險因素。「我們的目標不只是緩解當下的煩躁，而是建立一種可持續的生活習慣，讓身心都能更強韌地面對壓力。」研究團隊表示。資料來源 / @DIME
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2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食？你可能正在加速老化！中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統，到保護心臟與大腦，重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是，透過調整飲食，你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是，增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯，因此吃對食物來幫助身體修復，是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜，重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧：增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議，許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質，來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高，簡單的做法是：每餐攝取至少15克蛋白質。例如：．早餐將穀片換成兩顆水煮蛋．午餐用鮪魚沙拉取代三明治．晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇，但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水，反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源：減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物，改吃複合型碳水，如：．地瓜．糙米．燕麥．豆類．各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪，來源包括：．堅果．橄欖油．魚類（如鮭魚、鯖魚）．酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」，一些研究顯示：．酒精會降低睪固酮濃度（對男性尤為重要）．重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中，實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說，只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒，其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量，建議：．每週至少兩天完全不喝酒．每週總攝取不超過14單位，即14杯烈酒（約25毫升/杯）／6品脫（約1.9公升）啤酒／1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標，不需完全戒糖，但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議：．零食改成水果．少吃高糖食物（糖果、蛋糕、含糖飲料）6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳，而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分，但建議仍要定時補充純水。實用的做法：．起床喝一大杯水．每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」，其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說：．只要每日總蛋白質與營養充足，攝取時間彈性很大．運動前空腹可能會感到疲累，適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現．運動後可補充，但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說，中年不代表身體走下坡，只要重視肌力訓練與飲食策略，你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體，讓自己不只是「變壯」，而是活得更好。中年運動安全指南：避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長，雖然體能與柔軟度可能不如從前，但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上，越是年長，越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質，但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議：1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機，有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋，能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩，重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練（HIIT）中年後肌腱較緊繃，不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動（如騎車、有氧拳擊）取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天，都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步，才是王道。中年適合的運動項目．快走或登山健走：簡單、安全、有效提升心肺．滑步機、有氧飛輪：對關節友善，強度可調整．水中運動或游泳：低衝擊、保護關節．自體重量訓練（如深蹲、伏地挺身）：增強日常動作所需肌群．彈力帶訓練：強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】．How to build midlife strength and muscles by changing what you eat．Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
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2025-06-22 養生.聰明飲食
即使是100%純果汁也一樣 12種「傷身食物」過了45歲別再碰
你二十多歲時吃的食物，到了四十多歲可能就幫不了你太多了。事實上，有些食物在45歲以後甚至可能對健康造成嚴重威脅。根據Eat This， Not That報導，被譽為「飲食女神」的營養師Tara Collingwood列出了45歲以後最該避免的12種食物：1.含糖飲料（如汽水、能量飲料、加糖咖啡）原因：Collingwood指出，這些飲料會「導致血糖飆升，促進腹部脂肪堆積，並提高罹患第二型糖尿病的風險」。更好的選擇：水、花草茶或加檸檬的氣泡水。2.加工肉類（如培根、香腸、熱狗）原因：「這類肉品含有高量飽和脂肪、鈉及亞硝酸鹽，會增加罹癌與心臟病風險。」更好的選擇：烤雞肉、火雞或魚類等低脂蛋白。3.精製碳水化合物（如白麵包、白義大利麵、甜點和包裝烘焙品）原因：精製碳水易被快速消化，導致血糖迅速升高又驟降，容易造成體重增加。更好的選擇：燕麥、藜麥、全麥麵包等全穀類。4.油炸食物（如薯條、炸雞翅、洋蔥圈）原因：富含反式脂肪及高熱量，會「促進發炎並增加心臟疾病風險」。更好的選擇：改以烘烤、炙烤或氣炸的方式烹調。5.酒精（尤其是過量飲酒）原因：酒精「會降低新陳代謝、影響睡眠，加重肝臟負擔，並促進腹部脂肪堆積」。更好的選擇：不必完全戒酒，但建議女性每日不超過一杯，男性不超過兩杯。6.高度加工零食（如薯片、餅乾、椒鹽脆餅）原因：這些食品含有大量鹽分及不健康脂肪，容易引起水腫和高血壓，且不易產生飽足感。更好的選擇：堅果、種子或自製無油爆米花。7.含糖穀物（即使標榜健康的品牌也不例外）原因：這類穀物含糖量高、纖維少，容易導致體重增加及胰島素阻抗。更好的選擇：燕麥、無糖麥片或高纖維穀物。8.反式脂肪（包括氫化油製品、瑪琪琳和包裝甜點）原因：反式脂肪會提升壞膽固醇（LDL），降低好膽固醇（HDL），與心臟病密切相關。更好的選擇：仔細閱讀成分標示，避免含有「部分氫化油」的產品。9.全脂乳製品（如全脂牛奶、全脂起司）原因：飽和脂肪含量高，可能影響心臟健康並提高膽固醇。更好的選擇：適量選擇低脂或脫脂乳製品。10.罐頭湯（方便但不健康）原因：鈉含量極高，容易引起脹氣、高血壓及增加心臟疾病風險。更好的選擇：自製湯品，使用新鮮食材與香料調味。11.加糖調味優格（如水果風味優格）原因：通常含大量添加糖與人工香料，容易引起血糖波動並增加體重。更好的選擇：選擇原味希臘優格，搭配新鮮水果或少量蜂蜜。12.果汁（即使是100%純果汁）原因：天然糖分高，缺乏水果中的纖維，會快速提升血糖。更好的選擇：直接吃整顆水果。
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2025-06-17 養生.健康瘦身
吃很少還變胖就是中年發福？醫點出1原因導致中年肥胖 4方法助改善
中年之後，吃得不多卻體重上升？隨著年齡增長，身體機能逐漸走下坡，即使飲食習慣沒有改變，也容易出現脂肪堆積的狀況，這些變化其實與體內「荷爾蒙失衡」密切相關。醫師指出，荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變，多半是緩慢的下降，建議平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測，才能守護身體健康。中年階段體質變得不同？聯安診所健康管理中心主任洪育忠指出，隨著年齡增長，人體的基礎代謝率逐漸下降，即使飲食習慣沒有改變，也容易出現脂肪堆積、體重增加等情況。睡眠方面也可能受到影響，例如出現睡不好、夜間易醒的狀況，這些變化常與荷爾蒙的調節失衡有關。洪育忠表示，對女性而言，卵巢功能逐漸退化，雌激素分泌減少，因此可能出現代謝變慢、易累、脂肪囤積、情緒起伏等現象；對於男性而言，常因壓力累積，導致皮質醇上升，抑制睪固酮生成，進而影響體能、情緒、專注力與整體健康。此外，這些荷爾蒙變化也會間接影響胰島素與褪黑激素的功能，導致血糖波動、睡眠品質下降，讓人感覺精神更差，形成惡性循環。中年易胖因荷爾蒙失衡洪育忠指出，中年後易變胖的狀態，也與荷爾蒙失衡與代謝效率降低相關。首先，年齡增長會導致肌肉量自然流失、基礎代謝率下降，即使熱量攝取沒增加，也容易將多餘能量轉為脂肪儲存。洪育忠說明，對女性來說，進入更年期後，雌激素下降會影響脂肪分布與代謝功能，促進脂肪囤積。對男性來說，睪固酮與生長激素的減少，會讓身體的肌肉維持力下降、脂肪代謝變差，出現體態改變；若再加上長期久坐、壓力大、作息紊亂，就會產生慢性發炎反應，形成俗稱的「壓力胖」、「中年大肚」。4方法穩定荷爾蒙洪育忠表示，荷爾蒙並非導致肥胖或失眠的唯一原因，這些變化應該被視為身體整體運作失衡的一環，因為飲食、運動、壓力、作息等日常習慣都會影響身體狀況。中年後想穩定荷爾蒙，可以從以下4個方向著手：．飲食：減少精緻糖與含糖飲料，補充優質蛋白與Omega-3等好油脂。．運動：採用「533原則」每週5天運動、每次30分鐘，且心率需達到130下以上，維持肌肉量與基礎代謝。．壓力管理：建立支持系統，例如信仰、興趣或正向社交。．規律作息：穩定生理時鐘、增加白天光照，有助褪黑激素分泌與睡眠品質提升。洪育忠呼籲，荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變，多半是緩慢、階梯式的下降，建議平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測，建立自己的健康基準值，日後才能及早掌握變化趨勢，精準掌控身體的健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-06-16 焦點.健康知識+
為什麼運動員下午4點後不喝水？營養師揭「補充水分」基礎知識
夏天越來越近，大家都會彼此提醒要多補充水分，但你知道喝水也是門學問嗎？英國知名營養師Matt Jones擅長運動營養科學，曾協助波士頓塞爾提克籃球隊拿下NBA冠軍，他就特別強調「水分管理」的重要性，並在《商業內幕》中表示，不論是運動員或一般民眾，都要注意水份攝取的時機和量。三個身體缺水的警訊Matt Jones指出，攝取足夠的水分對於大腦和身體的運作至關重要，包括提升專注力和體能表現，喝水不足時會導致情緒和判斷力下降。以下3個指標可以簡單檢測身體是否處於缺水狀態：1.早上感覺口渴：睡眠期間身體會流失水分，如果醒來時感到口渴，就是身體在提醒你要多喝水了。2.每日體重變化：每一天的體重正常都會輕微波動，但如果一夜之間下降超過1%，就要當心是脫水的徵兆。3.尿液顏色深：正常尿液應呈現淡黃色或近乎清澈的黃色，顏色如果很深甚至接近琥珀色，也是脫水警訊。每天該喝多少水？Matt Jones建議，最佳補水標準是每燃燒一卡路里就喝1～1.5毫升的水。假設一天消耗2000卡路里，那麼就需要補充2000毫升的水分，大約是8杯的量。飲料算是水分嗎？新鮮的白開水是補充水分的首選，但其他飲料和食物也可以計入每日液體攝取量，像是咖啡、水果和茶，但為了健康著想，最好避開含糖飲料和汽水。另外，電解質是維持體液平衡的重要元素，大部分人已經從飲食中攝取了足夠的鈉，而為了避免過量的鹽份，可以攝取適量的鉀，富含鉀的食物包括：香蕉、酪梨、椰子水、石榴和西瓜。喝水盡量在下午4點前喝喝足水量固然重要，但如果太晚喝反而會對身體造成不利影響，尤其是在夜間容易產生尿意跑廁所，反而降低睡眠品質。Matt Jones指出，運動員都會在下午4點前喝掉每天80%份量的液體，這樣他們的身體就可以在睡前代謝水分，避免比賽或訓練期間出現不適。在口渴之前補充水分很重要最後一個關於喝水的建議是：在某些情況下不要等到口渴了才喝水。在日常狀況下感到口渴時才喝水沒什麼問題，但如果因為劇烈運動跟炎熱的天氣大量出汗，等到口渴時身體很可能已經脫水了。職業運動員會透過計算「出汗率」來規劃運動期間需要補充多少液體，對一般民眾來說，可以掌握每天至少喝2000毫升水的大原則，並在早上醒來時將補充水分視為第一件應該做的事。
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2025-06-15 養生.健康瘦身
「零運動」可以減肥嗎？醫師分享只靠飲食就能瘦的3個重點
如果不想運動，可以靠管控飲食瘦下來嗎？飲食和運動究竟哪一個更能幫助減肥呢？美國醫學專家就指出，其實從飲食著手，比起單純只靠運動減重效果更大。節食比運動更重要？美國內科醫師Alexandra Sowa專精於肥胖醫學，她在Women's Health的文章表示，科學研究指出飲食在減重過程扮演重要角色，想要單靠運動瘦下來效果有限。如果沒有調整飲食習慣，就算每週五天進行30分鐘的中強度的有氧運動，可能也很難看到減肥成果，另一項研究也發現，在六個月內只靠控制飲食的人，跟同時運動和控制飲食的人相比，減肥效果是差不多的。長期而言，飲食搭配運動更能維持減肥效果身為減肥協會一員的Ali醫師也在文章補充道，飲食的確是減肥的主要關鍵，不過運動並不是完全沒有好處，從長期而言，它的確能幫助我們在減肥過程中更加順利，並且維持新陳代謝，降低後續復胖的機會。如果期待在短時間內透過運動來瘦身，每週從事五天以上能燃燒400～500卡路里的運動就能有效減重，而且不需要特別的飲食控制，這種狀況常見於馬拉松跑者或者自行車騎手的訓練期間。3種不靠運動就能減肥的飲食法則1.優先攝取蛋白質攝取足夠的蛋白質對於正在減肥的族群來說非常重要，蛋白質能增加飽足感，並防止在減肥期間肌肉流失。另一方面也要盡量避開精製碳水化合物，選擇全穀類而非精製澱粉（例如：麵包、蛋糕），對於減重跟健康更有利。2.增加膳食纖維攝取量富含膳食纖維通常是低熱量食物的特性，減重時建議多攝取蔬菜、菇類等等，它們可以穩定血糖，幫助延長飽足感，藉此減少攝取高熱量食物的機會。3.戒掉含糖飲料如果經常喝含糖飲料，身體就會習慣用碳水化合物當作能量來源，而非燃燒脂肪，對於減重相當不利。同時也要補充足夠的白開水，喝水有飽腹的效果，防止暴飲暴食的可能性。
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2025-06-10 醫療.新陳代謝
早餐喝杯柳橙汁會增加罹患糖尿病風險？專家解析致病原因
一項研究指出，早餐喝杯柳橙汁會增加罹患糖尿病的風險。猶他州楊百翰大學（Brigham Young University）的研究人員發現，喝含糖飲料比吃含糖食物更容易導致慢性疾病。相較之下，其他糖分攝取來源如水果、蜂蜜，則未顯示出這種關聯，甚至在某些情況下可降低風險。每日郵報報導，該研究主要作者、營養科學教授卡倫·科特（Karen Della Corte）表示，這是首個明確揭示不同糖分來源與2型糖尿病風險之間關係的 研究；這強調了為何飲用糖分（無論是來自汽水或果汁），對健康的影響比食用糖分更嚴重。2型糖尿病是該疾病最常見的形式，美國超過3700萬成年人患有這種慢性疾病；該病是由胰臟無法產生足夠胰島素或身體細胞對胰島素反應異常所引起，導致血糖升高和血液中葡萄糖堆積，可能損害眼睛、腎臟、神經與心臟。研究人員檢視了29項關於健康成年人患2型糖尿病風險的世代研究（cohort study），這些研究基於飲食中的糖分或含糖飲料與果汁。在收集了來自歐洲、美國、澳洲與亞洲等地超過80萬人的數據後，科學家使用多種統計模型進行分析。結果顯示，每天額外攝取8盎司果汁會使患2型糖尿病的風險增加5%。此外，每天額外攝取12盎司含糖飲料（包括汽水、能量飲料、運動飲料）會使該風險增加25%。一杯8盎司的柳橙汁含有約18至21克糖，幾乎相當女性一天推薦攝取量的全部。根據美國心臟協會的建議，男性每日糖攝取量不應超過36克或150卡路里，女性不應超過25克或100卡路里。儘管看似健康，但果汁因含有添加糖與添加劑而糖分含量較高。即使添加了維生素與營養素，果汁中過高的添加糖仍可能使肝臟難以承受並擾亂其代謝，增加肝臟和胰臟的脂肪。長期下來，可能導致發炎，並影響體內胰島素的釋放與吸收，埋下罹患2型糖尿病的惡因。與食用整顆水果相比，果汁缺乏有益的膳食纖維，會擾亂腸道健康並影響代謝。專家始終建議，食用整顆水果而非飲用市售果汁，因為水果富含膳食纖維，對腸道健康、調節血糖以及保持飽腹感十分重要。市售果汁通常含有很少或不含纖維，因在榨汁過程中會去除纖維以使液體流動順暢且更美味；果皮與果肉含有珍貴的維生素、礦物質、抗氧化物，但在榨汁過程中卻常被丟棄。科特表示，這項研究強調了對液體糖分（如含糖飲料和果汁中的糖分）制定更嚴格推薦攝取量的必要，因為它們有礙代謝健康；與其一味否定所有添加糖，未來的飲食指南或許應考慮糖分來源與形式的不同影響。
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2025-06-10 醫療.消化系統
健康長壽的關鍵是腸道菌！10個習慣加速腸道老化 總吃一樣的東西、愛吃宵夜都很傷
很多人在吃的方面很挑食，總是這個不吃那個不吃的，有些人甚至每天都吃差不多的東西。而這樣偏食的飲食習慣，除了讓你營養不均衡之外，更可能加速腸道老化，影響整體健康。影響健康長壽的關鍵是腸道菌！越來越多研究指出，一個健康、多樣化的腸道菌群，是健康老化與長壽的重要預測因子。不過現代飲食習慣的轉變，以及許多不良的日常行為，都在加速腸道老化，進而影響整體健康，引致各種疾病。《Eating Well》整理以下一些習慣，很多是我們每天在做的事，例如總是吃一樣的東西、吃零食、睡眠不足…你應該提早意識到，這些行為都可能導致我們腸道提早老化。專家也提出改善方式。10個導致腸道老化的習慣1. 總是吃一樣的東西腸道中棲息著數百種甚至數千種不同的微生物，它們各自偏好不同的食物來源。若長期吃重複性的食物，特別是缺乏植物性來源的飲食，會讓腸道內的菌種變得單調，抑制益菌生長，造成菌叢失衡，引發慢性發炎。【改善】每天在餐盤中加入五種不同的植物性食物，以維持腸道健康與菌叢多樣性。2. 愛吃零食、加工食品不只小孩愛吃零食，許多成人也經常吃零食、含糖飲料等，而這些零食多數是高度加工食品，熱量高、纖維低，零食吃多了，正餐的營養食物就吃的少，長期吃下來逐漸改變腸道菌群，讓腸道愈來愈不健康。【改善】正餐吃飽，少吃零食。3.愛吃宵夜用餐時間不好好吃正餐，很晚才吃宵夜，會讓腸道無法休息。夜晚應讓腸道微生物在有12至14個小時的時間休眠，使特定微生物清理腸道內壁，維持腸道健康。【改善】改掉吃宵夜的習慣，白天維持在10至12小時內進食。4. 膳食纖維攝取不足多吃纖維，是對腸道健康最基本的事，但多數人卻都未達纖維建議攝入量。腸道需要膳食纖維才能發揮最佳功能，膳食纖維是益生菌最重要的食物來源，缺乏纖維，益菌無法繁殖，甚至會開始「吃掉」腸道上的保護性黏液層，導致腸壁薄弱，容易發炎、滲漏（腸漏症）。【改善】盡可能多吃各種色彩繽紛的天然蔬果，它們富含植化素和多種類黃酮。植物的顏色來自多酚，它們就像腸道的「火箭燃料」，能為好菌提供營養。5. 從不吃發酵食品有些人從不吃優格、康普茶和泡菜等發酵食品，其實發酵食品可以提高消化率和營養素的生物利用度，有助於維持腸道屏障、幫助消炎，進而延緩腸道衰老。【改善】家裡的冰箱可以存一些發酵食物，隨時可拿出來吃，或將它們加到餐點中一起食用。 6. 過度使用藥物抗生素、止痛藥、抑酸劑等藥物若長期吃或濫用，會破壞腸道菌叢平衡，它們不僅會殺死有害細菌，還會消滅有益細菌，導致腸道菌叢衰竭、腸壁受損、消化不良等副作用。【改善】服用任何藥物前務必諮詢醫師或藥師，了解藥物的必要性及潛在影響。7.慢性壓力壓力不僅存在於心理層面，腸道同樣受其影響。壓力會透過「腦腸軸」直接影響腸道菌叢，降低腸道屏障、引發發炎、改變菌種結構，進而導致消化問題、免疫力下降，甚至影響情緒。【改善】．規律作息，每天花10分鐘做深呼吸、冥想或瑜伽。．培養運動、聽音樂、及其他社交活動減壓。8. 不愛運動多運動可刺激腸道蠕動、促進排便，研究指出還可改變腸道菌叢組成，讓有益菌群更均衡。【改善】維持規律運動習慣。9. 飲酒過量過量酒精不僅影響腸道健康，還會增加其他疾病的風險。它會破壞腸道屏障、削弱免疫功能，造成「腸漏症」，並改變腸道菌叢結構，讓壞菌佔上風，引發慢性發炎與肝臟疾病。【改善】能戒酒最好，或節制飲酒。10.經常睡眠不足研究指睡眠與腸道健康的影響是雙向的。睡眠不足會降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數；而菌叢失衡也會擾亂褪黑激素與睡眠節律。【改善】．每晚維持7～9小時睡眠。．多吃富含色胺酸食物，可使心情放鬆，幫助睡眠。腸道老化會導致什麼後果？腸道菌不僅協助消化、吸收營養，更影響全身健康，因為它調控免疫與荷爾蒙，決定你老得快慢與否。乳癌防治基金會董事長張金堅也曾在元氣網撰文指出，腸道被稱為「第二個大腦」，腸道菌叢失衡百病生，影響範圍非常廣泛，不只腸道功能(如：大腸激躁症、便秘、消化不良、大腸發炎甚至大腸直腸癌等)，甚至影響睡眠及精神方面的疾病(包括焦慮、憂鬱、認知、記憶及判斷等)，嚴重者還會導致中風、失智症、自閉症等。簡單而言，睡好、吃好，就能讓腸道好菌增加。不妨從改變一餐、一個習慣開始，累積微小改變，就能讓腸道逐漸回到健康的軌道。參考資料．《Eating Well》．《鄭淳予醫師。腦神經科學博士》臉書粉絲專頁．林靜芸／腸道菌如果沒被餵飽 會吃我們的腸壁．張金堅 ／便秘、憂鬱、中風…腸道菌叢失衡百病生！教授曝2個改善重點增加腸道好菌 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-06-06 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【痛風】關節變形、半夜痛醒好難受！痛風成因、預防方式、發作處理一次告訴你
【本文由衛生福利部雙和醫院家庭醫學科專任主治醫師 陳信儒醫師提供】近年來，隨著飲食西化與生活型態的改變，高尿酸血症與痛風的發生率逐漸上升。痛風不僅影響生活品質，若未妥善控制，還可能導致關節變形、腎臟損害等嚴重併發症。因此，認識高尿酸與痛風的關聯性，並學習如何預防與管理，對於維持健康至關重要。什麼是痛風：尿酸過高形成結晶，沉積關節導致急性發炎 尿酸是人體代謝普林（purine）後的產物，主要經由腎臟排出體外。當尿酸生成過多或排泄不足時，血液中的尿酸濃度升高，形成所謂的高尿酸血症。當尿酸濃度過高時，尿酸鹽結晶可能沉積在關節內，進而誘發急性發炎反應，這就是痛風。痛風最典型的症狀是急性關節炎，常發生於第一蹠趾關節（大腳趾），患者會感到劇烈疼痛、紅腫與發熱，發作時間通常在夜間或清晨。如果不及時控制，痛風可能逐漸影響多個關節，甚至形成痛風石，導致關節變形與長期的功能受損。為什麼痛風：遺傳、飲食藥物導致尿酸升高影響尿酸濃度的因素眾多，包括遺傳、飲食習慣、及某些藥物影響。高普林食物，如紅肉、海鮮、內臟和濃湯的攝取過多，會增加尿酸生成，而含糖飲料與酒精，特別是啤酒，則會抑制尿酸排泄。腎臟功能不佳時，尿酸無法有效排出，也會導致血中尿酸升高。此外某些藥物如特定的利尿劑及免疫抑制劑，可能會減少尿酸排泄，進一步提高尿酸濃度。該如何預防：飲食三少五多、搭配規律運動 即使高尿酸血症尚未引發痛風，仍應及早調整生活方式，以降低未來發病風險及保護腎臟功能。調整飲食是關鍵，應避免高普林食物，減少含糖飲料與酒精攝取，並增加蔬菜、水果、全穀類與低脂乳製品的攝取，同時補充足夠水分來促進尿酸排泄。維持健康體重同樣重要，應透過均衡飲食與適量運動來達成，但須注意避免快速減重，以防止尿酸生成增加。規律運動有助於促進新陳代謝並降低尿酸濃度，每週至少進行適量運動，如快走、游泳或騎腳踏車。對於反覆發作或已有併發症的患者，可能需要藥物治療來降低尿酸濃度或避免痛風發作，並緩解急性發作時的不適。藥物治療通常由醫師根據患者的病情調整適當的藥物種類與劑量，因此建議患者諮詢專業醫師，尋求最適合的治療方案，以確保尿酸控制在安全範圍內，降低併發症風險。此外，部分患者可透過飲食與生活習慣的調整來達到良好的控制效果，而無需長期依賴藥物，因此建議在專業醫療建議下進行個人化管理。要怎麼處理：休息、冰敷，拒絕高普林食物與酒精若痛風急性發作，應立即休息並減少關節活動，可使用冰敷減少腫脹與疼痛，並避免食用高普林食物與酒精，以防症狀惡化。適當的止痛與抗發炎藥物可幫助緩解疼痛，但須依醫師指示使用，避免自行過量服用止痛藥。需要特別注意的是，僅在急性發作時使用止痛藥雖可短暫緩解症狀，但並無法從根本上降低尿酸濃度，長期依賴止痛藥反而可能導致腎功能損傷及腸胃道出血等副作用。因此，應積極尋求醫療協助，透過長期的尿酸管理來預防未來的發作。結論：體質有影響，但生活習慣更重要高尿酸血症與痛風雖然與體質有關，但透過良好的生活習慣，可以有效降低發病風險。規律飲食、適當運動、控制體重與避免酒精攝取，都是預防與管理的重要策略。患者若能建立長期的健康管理觀念，搭配醫師建議的治療方式，便能有效控制尿酸濃度，減少痛風發作的頻率與嚴重程度。對於有反覆痛風發作或併發症的患者，應在醫師指導下進行適當治療，確保尿酸控制在安全範圍內，降低併發症風險。預防與管理高尿酸血症，不僅能讓我們遠離痛風，還能降低罹患其他代謝性疾病的風險，享受健康自在的生活。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-06-06 醫療.新陳代謝
30歲以後要小心了！「隱性脂肪肝」連健檢都常忽略 沒症狀卻是萬病之源
你知道嗎？就算健康檢查報告上肝功能「看似正常」，也不代表你的肝真的沒問題。特別是過了30歲之後，一種容易被忽視的「隱性脂肪肝」，其實可能正悄悄傷害你的健康。沒症狀不代表沒事，脂肪肝其實是「萬病之源」長期以來，脂肪肝被視為「小病」，甚至很多人覺得只是發胖的附帶現象。但醫界近年發現，脂肪肝不僅會增加罹患糖尿病、動脈硬化、心肌梗塞、腦中風、癌症與失智症的風險，更可能是這些疾病的早期警訊。問題在於，肝臟是「沉默的器官」，即便脂肪逐漸堆積，也不會出現明顯不適。很多人等到肝功能指數嚴重惡化，甚至病變，才知道問題的嚴重性。「ALT 20以上」就該提高警覺，你也可能是隱性脂肪肝一員根據肝臟專家栗原毅醫師觀察，即便ALT（GPT）指數未超過30，只要超過20，就可能已經出現輕度脂肪蓄積。這種早期狀態被稱為「隱性脂肪肝」，往往難以察覺，但正是最容易逆轉、也最該及時處理的階段。事實上，2023年日本肝臟學會也提出「ALT超過30就應就醫」的「奈良宣言」。但栗原醫師更強調，ALT維持在5〜16U/L才是理想值，一旦超過20，就不容忽視。為什麼從30歲開始脂肪肝風險會急升？進入30歲後，人體的肌肉量開始下降，基礎代謝也逐年減慢。若仍維持年輕時高糖高澱粉的飲食習慣，多餘的糖分就會轉化成脂肪，堆積在肝臟與內臟周圍，導致脂肪肝逐步形成。更令人擔心的是，若放任不管，10年後可能演變為糖尿病。簡單說，30歲有脂肪肝的人，40歲得糖尿病的機率大增；40歲有脂肪肝的人，50歲後恐面臨更嚴重的心血管疾病風險。預防脂肪肝，從改變生活習慣開始好消息是，肝臟是極少數「有自癒能力」的器官。只要從生活中落實幾個重點，肝功能可以在短時間內獲得改善。第一，調整飲食，減少過量糖分與精緻碳水化合物，例如減少白飯加量、控制麵類攝取、避免含糖飲料、少吃甜食與加工麵包。第二，細嚼慢嚥、避免暴飲暴食，同時戒除深夜進食與酗酒習慣。第三，避免久坐，適度運動與重訓有助提升代謝、維持肌肉量。第四，減重時注意營養均衡，別一味節食，應攝取足夠蛋白質、避免肌肉流失。現在開始，就是最佳時機隱性脂肪肝並不可怕，真正危險的是「以為自己沒事」而忽略它的存在。從健康檢查的ALT指數入手，觀察趨勢、及早改善，是保護肝臟、預防萬病的第一步。與其等到身體出問題才後悔，不如現在就調整生活習慣，讓未來的你感謝現在的選擇。資料來源 / 東洋経済新報社
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2025-06-03 養生.聰明飲食
白開水有利健康但喝久讓人乏味？7種飲料幫助補水且更好喝
白開水雖然健康，但喝久了難免讓人感到乏味。然而，保持充足水分對身體健康至關重要。幸運的是，除了白開水之外，還有許多飲品也能有效補充體內水分。根據Real Simple報導，以下7種有助於補水的飲料，讓你在保持水分的同時，也能享受不同風味。每天需要多少水？人體每天透過排汗、呼吸等自然機能流失水分，因此持續補水至關重要。所需水量會依年齡、活動量及整體健康狀況而有所不同。根據美國國家科學、工程與醫學院建議，女性每日應攝取約2.7公升水分，男性則約需3.7公升，這些水分可來自飲品與食物，並不全然依賴白開水。1.椰子水椰子水富含天然電解質，如鈉、鉀、鈣與鎂，能幫助維持體液平衡，是清爽又健康的補水選擇。佛羅里達乳品協會發言人、註冊營養師 Gisela Bouvier 表示，「這些電解質能協助調節細胞與器官間的液體流動，而椰子水中的鉀含量，對心臟健康也可能有益。」2.牛奶牛奶除了含有高比例的水分（約89%），還富含鈣、鉀、鈉等電解質，搭配碳水化合物與蛋白質，能幫助身體更有效地保留水分。Bouvier 解釋，「牛奶中的鈉與鉀有助於水分在細胞內外間的流動；碳水化合物則促進鈉與水的吸收；蛋白質則能延緩水分排出，讓補水效果更持久。」牛奶含有13種必需營養素，是運動後補充營養與水分的理想選擇。運動量較大的人可選擇含糖量較高的巧克力牛奶，有助於迅速恢復體力。3.豆漿對乳糖不耐或遵循植物性飲食的人來說，強化豆漿是營養成分與牛奶相近的替代品。豆漿含有完整的植物性蛋白質與九種必需胺基酸，水分含量也高達94%，是優質的補水選擇。Bouvier 指出，「豆漿中的電解質能維持體液平衡，蛋白質與脂肪則有助於延緩水分吸收與排出，延長補水效果。同時，豆漿的高蛋白特性也能延長飽足感並延緩胃排空。」4.花草茶花草茶由乾燥花草、水果或香料沖泡而成，多數為無咖啡因，既能補水也無熱量負擔。註冊營養師 Sheri Gaw 表示，「不加糖的花草茶除了能補充水分，還可能具備舒緩壓力、抗發炎、降血壓等好處。」她補充，「花草茶富含多酚，這些植物化合物具備抗癌、抗菌、抗病毒與提升免疫力的潛力。」5.大骨高湯雖然不常被視為補水飲品，大骨高湯其實是一種出乎意料的水分來源。主要由水與鹽組成，含有大量電解質，尤其是鈉。Gaw 解釋，「鈉能促進水分進入細胞，有助於維持體液平衡。」此外，大骨湯還含有鈣、鎂等礦物質及維生素 A、B、K、E 和膠原蛋白。不過，她也提醒，有高血壓、心臟病、糖尿病或腎臟問題的人，應控制攝取量，以免攝入過多鹽分造成健康風險。6.運動飲料運動過程中會大量流失電解質，運動飲料透過水分、糖分與電解質的組合，能迅速補充能量並加速水分吸收，特別適合長時間運動或高溫環境下飲用。然而，日常補水時不建議依賴這類飲品，因其含糖量普遍偏高，電解質攝取過多也可能造成身體負擔。7.水果風味水在白水中加入水果片、香草或柑橘等天然成分，不僅提升口感，也能讓人更願意在日常中多喝水。這類風味水還可能促進消化，是取代含糖飲料的理想選擇。建立喝水習慣無論補水的方式有多少變化，白開水依然是最理想的補水來源。Bouvier 強調，「水是最容易取得、最容易被身體吸收的補水方式，也是生理功能運作不可或缺的基礎。」在忙碌生活中，我們常常忘了補水，但養成定時喝水的習慣，對維持健康至關重要。選擇多樣化的補水飲品，不僅能讓你喝得更開心，也讓補水這件事變得輕鬆又有效。
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2025-05-18 醫療.牙科
不是用力刷就乾淨 牙醫師周婉霖建議牙刷選軟毛、刷毛勿過密
吃完飯後一定要立刻刷牙嗎？電動牙刷是否刷得更乾淨？洗牙機可以取代牙線嗎？牙醫師周婉霖從專業角度出發，說明日常口腔保健的正確觀念，並提醒民眾挑選適合自己的清潔工具，才能有效維護牙齒健康。秘笈1：無法及時刷牙，漱口或喝水也有幫助。周婉霖指出，吃完東西立刻刷牙，對牙齒清潔效果當然最好，但她理解日常生活中不容易做到，因此建議民眾至少每12小時刷牙一次。若外食或飲用含糖飲料後，無法即時刷牙，可以透過漱口或喝水的方式，簡單去除口中殘留物與氣味。至於是否要使用電動牙刷？她以「掃把與吸塵器」做比喻，兩者皆能達到清潔效果，重點在於是否使用得當。若民眾本身不擅長用手動牙刷，有些電動牙刷的震動功能，的確能幫助提高清潔效果。不過，她強調，不論使用哪一種牙刷，刷毛應選擇軟毛、避免刷毛過密，才能深入牙齒與牙齦交界的凹槽部位，有效去除牙菌斑。秘笈2：小牙縫用牙線，大牙縫用牙間刷，洗牙機僅是輔助。牙縫間容易有食物殘留，因此清潔牙縫同樣重要。周婉霖建議，牙縫較大者使用牙間刷，不僅效率高，也相對簡便。但若牙縫狹小，卻硬塞牙間刷，恐會造成牙齦損傷甚至萎縮，建議牙縫小者使用牙線，牙縫大者使用牙間刷。至於坊間盛行的「洗牙機」，有民眾認為可以用來取代牙線，但周婉霖提醒，洗牙機的水柱確實能沖刷部分食物殘渣，但每個人口腔構造不一樣，有些地方仍難以清潔，洗牙機可作為輔助工具，但不能完全取代牙線與牙間刷。秘笈3：覺得刷不乾淨，應延長刷牙時間，非加強力道。周婉霖也提醒，刷牙力道應該盡量輕，不論使用電動或是手動牙刷，若感到不易清潔，應該延長刷牙時間、反覆清潔，而不是加大力道，一般刷牙時間建議達3分鐘。牙肉比皮膚還嫩，大家會注意皮膚保養，但卻時常忽略牙肉的清潔力道，刷牙力道過大，容易造成牙齦受傷、甚至萎縮，後續導致牙齒敏感或是變成牙周病。一旦發生牙齒敏感如進食疼痛等，可以先就醫讓牙醫師排除是否為蛀牙、牙周病等問題；若是單純牙齒敏感者，可透過抗敏感的牙膏，或是考慮自費使用抗敏感藥劑治療。秘笈4：慎用美白產品，避免引起牙齒敏感。另外，國人飲食常見的醬油、咖哩、茶類等容易造成牙齒染色，如果很在意牙齒美白者，可以利用美白牙膏、居家用美白牙托，或是透過牙醫師做噴砂、冷光美白以及陶瓷貼片等。周婉霖說，除了陶瓷貼片，其他就像染髮，隔一段時間沒有補染，顏色仍會改變。然而，周婉霖提醒，牙齒美白並非必要治療，有些含藥劑的美白產品可能會引起牙齒敏感，因此若本身有蛀牙或牙齒過敏問題，應該優先處理基礎問題，再考慮美白治療。她說，貼片美白是把牙齒打磨消除一層後，再貼上陶瓷貼片，對健康的牙齒來說，等於是犧牲健康結構，這類美白方式反倒適合牙齒本來就有受損的人。醫師的提醒：牙結石自己刷不掉，定期洗牙是必要。洗牙是透過震動原理把牙齒表面上的牙結石震落，周婉霖說，牙結石是硬化的垢，民眾沒辦法透過刷牙清除掉，必須透過牙科設備；健保給付6個月洗牙一次，但有牙周病問題者，需要更密集洗牙。對於那些「害怕看牙」民眾，周婉霖說，自己很能理解有些人聽到儀器的聲音就很緊張，還要張嘴讓工具進入，確實會有壓力。但只要願意走入診間，牙醫多會安撫患者，以最適合的方式解決口腔問題；她擔心的是不願意走入診間的患者，曾經遇過口腔癌患者，病灶已是肉眼可見才來就醫，錯過及早發現的機會。周婉霖小檔案現任：輔仁大學附設醫院兼任主治醫師瑞安牙醫診所醫師康祐牙醫診所醫師經歷：● 新光醫院總醫師● 新光醫院贋復假牙科醫師● 台中榮民總醫院牙科部醫師● 台北醫學大學牙醫學系學士● 中華民國贋復牙科學會會員● 中華審美牙醫學會會員醫師給患者的一句話：祝大家都有「健康牙齒好生活」。粉專：周婉霖醫師-健康牙齒好生活
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2025-05-18 醫療.牙科
餐後別急著刷牙 牙科醫黃斌洋籲「避免邊走路邊看手機」護齒
牙科醫師必須擁有一口潔白健康的好牙，才不會壞了自身招牌，曾任植牙學會總會理事長的黃斌洋醫師非常節制甜食，也不太喝含糖飲料。每天餐後及睡前一定做好潔牙。擔心傷牙，吃帶殼海鮮特別謹慎，且避免邊走路邊看手機，「因為臨床看見太多走路不專心，導致跌倒斷牙的案例了！」秘笈1：餐後別急著刷牙，先漱口、使用牙線。「餐後其實不用急著刷牙。」黃斌洋說，雖然蛋白質食物殘渣卡在牙縫，容易被代謝成酸性物質，但如果又同時混和一些較酸的食物，此時牙齒表面會因酸性直接軟化，甚至產生脫鈣。此時如果立刻刷牙，反而造成琺瑯質磨耗。因此，黃斌洋餐後會先以牙線清潔牙縫，再透過清水、綠茶改變口腔酸鹼值，等個10-20分鐘再刷牙。近幾年來，電動牙刷功能一再進化，樣式層出不窮。但是黃斌洋強調，「萬變不離其宗」，無論傳統牙刷或電動牙刷，遵守「貝氏刷牙法」的潔牙概念仍是最重要。如果電動牙刷使用方式不正確，「也可能變成電動牙鋸喔！ 」黃斌洋笑著說。秘笈2：牙膏泡泡別太早吐掉，延長護牙成分作用。此外，有些人刷牙時間太短，牙膏的保護成分（例如氟）尚未完全覆蓋牙齒，就被吐至洗手槽，來不及發生作用「這真是太可惜了！」他建議無論使用何種牙刷，應慢慢輕柔刷，不用急著吐掉泡泡，以延長牙膏護牙成分跟牙齒的接觸時間。牙膏種類眾多，該如何選擇？黃斌洋說，合法管道進口的牙膏，因為有衛福部食藥署的嚴格把關，因此安全應該無虞。「若從網路選購國外較不知名的牙膏，就要小心。」他提醒，可以觀察選用牙膏標示的磨耗係數（RDA），磨耗係數過高的牙膏，其中「物理性」的磨亮顆粒粒子較粗，若長期過度使用，可能因此磨損琺瑯質，讓牙齒容易痠軟。秘笈3：睡前使用牙線，大大降低蛀牙機率。潔牙工具中，黃斌洋認為「牙刷與牙線」最重要，兩者能清潔到牙齒的不同表面，才算是完整潔牙程序。由於晚上口水分泌會變少，蛀牙率會增高，睡前以牙線徹底清潔每一顆牙齒的牙縫，預防蛀牙效果更好。他也提到，國外不少研究發現，「手指纏繞使用牙線」這個動作，本身對於健腦就有一定功效，真是好處多多。「所以當有病患說不太會用牙線，我都會認真地把他們教會，因為太重要了！」秘笈4：喝含糖飲料，務必「速戰速決」。「吃帶殼食物也是牙齒崩裂大魔王。」黃斌洋以蟹肉為例，看似飽滿、味道鮮甜，卻暗藏壞牙風險，因為如果蟹肉殘留細小硬殼，在未發現的情況下用力一咬，就可能讓牙齒當場崩壞。另外，黏呼呼的麥芽糖、巧克力，以及各種含糖手搖飲，也都是蛀牙的幫凶。黃斌洋建議享用零食甜點後，盡快以清水漱口、若能喝一點含兒茶素抑菌成分的無糖綠茶更好。至於含糖手搖飲若非喝不可，建議在短時間喝完，避免一喝就是一兩個小時，宛如將牙齒泡在糖水中，長期如此，不蛀牙都難。秘笈5：定期就醫洗牙，CP值最高。身為執業超過30年的資深牙醫師，如果換了位置躺在診療椅，是否會緊張呢？「當然會！」黃斌洋回答得乾脆。當自己有輕微牙齦疼痛，麻煩診所醫師同事處理時，聽到「滋滋滋」的聲音，仍會感到心頭一陣涼意。也因此他在看診時，更能同理內心緊張的病患，他會透過仔細說明治療步驟與降低疼痛方式，讓病患了解醫師重視病患的心情，也因此降低病患的焦慮與恐懼。「做好口腔衛生，定期洗牙健檢還是最重要。」黃斌洋表示，定期洗牙不但能把牙結石清洗乾淨，也讓牙醫師及時找出細微牙疾，CP值非常高。健保給付一般成人每半年一次洗牙，而年滿65歲的長輩，甚至可以每三個月洗牙一次，這是政府的保健美意，建議善加利用。醫師的提醒：走路要專心，跌倒斷牙傷身傷荷包。除了潔牙，黃斌洋認為，避免牙齒遭受意外傷害也很重要。偶爾門診會收治到前排牙齒斷裂的患者，詢問原因後，有的是邊走路邊滑手機，有的是跑步轉頭打招呼跌倒，還有人是睡前躺著看手機，一分神手機掉落打斷牙齒的，千奇百怪。除了後續治療傷荷包外，嚴重斷裂的牙齒必須拔掉，非常可惜。黃斌洋小檔案現任：柏登牙醫診所院長經歷：● 中山醫學大學牙醫學系● 美國紐約大學牙醫學碩士● 美國紐約大學牙周病暨人工植牙專科醫師● 美國波士頓大學假牙重建研究所醫師● 國際牙醫學院院士(ICD Diplomat)● 台灣牙醫植體醫學會(TAID)第15屆總會理事長● 泛太平洋國際植牙論壇(PPIS)2021年主席給患者的一句話：口腔缺牙重建欲速則不達，唯有穩妥全面的治療計畫與按部就班的口腔重建步驟，才能真實建構口腔內的百年大鎮。粉專：暖男牙醫說故事-阿斌哥
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2025-05-14 醫療.心臟血管
突站起就頭暈 姿勢性高血壓死亡風險增87%
突然站起來就頭暈、眼前一片黑，甚至重心不穩增加跌倒風險，直覺是「姿勢性低血壓」所引起。醫師提醒，起臥之間天旋地轉，也可能是另一種較少被注意的「姿勢性高血壓」，中高齡、肥胖族群更要特別當心。家醫科醫師許芷瑜表示，血壓每分鐘都會隨著不同的因素而變化，包括年齡、情緒、睡眠、飲食、身體姿勢、體能活動等狀況而變動，數值並非固定。目前普遍認為，從坐姿站起時，收縮壓上升20毫米汞柱為「姿勢性高血壓」標準之一，若長期無法控制改善，恐增心血管疾病、中風、腎臟病與認知功能障礙風險。據最新發表於「英國醫學期刊」（The BMJ）的文章，透過統合分析，研究3萬1124名平均年齡67.6歲、包含已確診高血壓患者，以及尚未確診但血壓偏高的成人資料，結果發現，約17%受試者出現姿勢性高血壓，比姿勢性低血壓9%還常見。年長的高血壓患者中，有姿勢性高血壓亦是影響死亡率的重要預測因子。一項追蹤4年半的研究則顯示，若出現姿勢性高血壓，其死亡風險比一般人高出87%。在The BMJ這篇統合分析中，有38.5%的姿勢性高血壓患者屬於肥胖。許芷瑜強調，如果高血壓患者同時還有肥胖、血糖控制不佳等問題，罹患心血管疾病或腎臟病變的機率大幅增加。血壓控制得宜，可以改善血管功能、防止血管硬化，也可以保護腎臟及心臟。許芷瑜說，除了必要的藥物治療外，日常生活中的自我管理同樣關鍵，日常可進行5個實用技巧。日常控制血壓5技巧1.控制體重：只要減少5%至10%體重，就能有效改善血壓與血糖。2.飲食調整：避開含糖飲料、減少精緻澱粉與油炸食物，穩定血壓也能控糖。3.規律運動：每周至少150分鐘中等強度活動，例如快走、游泳、單車，有助心血管健康。4.避免久坐：久坐會使血液循環變慢、變差，建議每小時起身活動至少5至10分鐘。5.自我監測血壓：平時在家規律以「722原則」量測血壓，若出現異常波動，應盡速就醫評估。
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2025-05-12 養生.聰明飲食
每天1杯就可能得癌！醫揭「4大致癌飲品」 最後1種很多人天天喝
手搖杯、碳酸飲料、酒精...你喝的是快樂，還是吞下了，癌細胞狂歡派對的準備？最新研究證實，全球每年有超過 50萬例癌症與含糖飲料直接相關。重症醫師黃軒指出，喝一口，是快樂天堂；喝之後，是癌化墳塲！別以為只有糖分是兇手，就連你以為健康的「溫燙飲料」，都可能暗藏癌病變的風險！ 4大致癌飲品1、含糖飲料：癌細胞的「超跑燃料」刊載於《Circulation》的研究指出，汽水和其他含糖飲料一年可能造成6450人死於癌症。．每天喝500ml含糖飲料 (約1杯大杯手搖飲)，胰臟癌風險激增87%．每天喝1杯含糖量達70克手搖飲（約2杯罐裝可樂），胰臟癌死亡風險，卻是未喝含糖飲料的年輕人3倍．高糖飲食使乳房更緻密、乳癌風險上升：研究人員發現採西式飲食習慣的人，乳房緻密度增41%；如果再加上攝取熱量密度高的食物，其乳癌風險，更上升近50%左右。▲那是因為：我們的高血糖指數→胰島素阻抗→促癌因子IGF-1飆升→細胞異常增生。 2、酒精飲品：DNA分子粉碎機WHO列為一級致癌物，每18克酒精（約1.5罐啤酒）提升7%消化道癌症風險；與飲酒有關的乙醛，早已被IARC列為「令人類致癌」(第1組)的致癌物質。因為基因遺傳的關係，將近有三成東亞人體內分解乙醛的酵素活性，也只有一般人的10%。這些乙醛就會對東亞人的傷害尤大，這些酵素功能不好的東亞人飲酒，其患食道癌和頭頸癌的機率，就比其他人高。▲那是因為：肝臟代謝產物「乙醛」直接破壞DNA修復機制，誘發基因突變。 3、65°C以上熱飲：食道「岩漿灼傷」國際癌症研究機構警告：高溫飲品使食道癌風險暴增8倍。根據世界衛生組織國際癌症研究中心(IARC)的致癌物清單，「超過65°C的熱飲」列為2A致癌物。▲那是因為：黏膜反覆燙傷→慢性發炎→異常細胞增生→癌變產生 4、加工果汁研究指出含糖飲料會在增加患癌風險，含糖飲料的人，罹癌風險，要高出一般人18%；即使是市場號稱100%的純天然果汁，也會使得整體的罹癌風險上升12%。▲那是因為：去纖維，製程使果糖吸收速度暴衝，肝臟轉化為脂肪→促進發炎反應。 4類天然防癌飲喝對了生命有救 黃金組合：天然防癌飲，從今天開始 維持健康的飲品選擇，非常重要！以下是一些不含糖、不含酒精、不過燙、非加工果汁的健康飲品建議： 1、首選飲品：白開水這是最基本也是最重要的健康飲品。它能幫助身體維持正常運作，促進新陳代謝，且完全不含熱量。2、無糖茶 (原味茶)各式不加糖的原味茶都是很好的選擇，例如：．綠茶：富含抗氧化劑，有助於心血管健康。．烏龍茶：具有獨特的風味，也有助於消化。．紅茶：溫和提神，適合早上飲用。．花草茶：例如洋甘菊茶、薄荷茶等，具有舒緩放鬆的效果，且不含咖啡因。3、無糖咖啡 (原味黑咖啡)適量飲用不加糖和奶精的黑咖啡可以提神醒腦，並含有一些抗氧化物質。但要注意咖啡因攝取量，避免過量。 4、其他健康飲品．新鮮現榨果汁 (稀釋) ：如果想喝果汁，務必選擇自己新鮮榨取的，並且用水稀釋飲用，以降低天然糖分攝取。不要濾掉果渣，因為富含膳食纖維。但仍建議適量飲用，不宜取代飲水。．無糖豆漿：含有豐富的植物性蛋白質和鈣質，是不錯的乳製品替代品。選擇無額外添加糖的。．無糖植物奶：例如杏仁奶、燕麥奶、椰奶等，選擇無糖口味，可以提供不同的風味和營養。．檸檬水/氣泡水 (無糖) ：在水中加入新鮮檸檬片，可以增加風味，並補充維生素C。無糖氣泡水也能帶來清爽的口感。．牛奶/優酪乳 (無糖或低脂) ：提供鈣質和蛋白質，但要注意選擇無糖或低脂的，並適量飲用。．新鮮現榨蔬菜汁：由新鮮蔬菜榨取而成，富含維生素、礦物質和膳食纖維。可以單獨飲用，也可以與少量水果混合以改善風味。建議以綠葉蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）、芹菜、胡蘿蔔、甜菜根等為主要成分。同樣建議適量飲用，並作為均衡飲食的一部分。 【延伸閱讀】 ·奶精粉奶茶就算點無糖也不OK！營養師揭「奶茶陷阱」 喝下肚的全是油 ·手搖飲「喝這杯」控制體脂、減輕疲勞！營養師最推薦 痤瘡、粉刺也少長了
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2025-05-01 醫療.新陳代謝
糖尿病友控血糖 才能避免心衰竭
● 嗜吃高糖及高澱粉飲食、不運動，容易罹患糖尿病● 糖尿病造成血管病變，增心肌梗塞、腎臟病變風險● 控制血糖，飲食、運動及藥物三管齊下著手糖尿病位居國人十大死因第五位，全台糖尿病患者逾230萬人，如果血糖控制不佳，恐陷入心衰竭、腎臟疾病併發症危機。據統計，台灣每年死於糖尿病及其併發症人數約1萬1000人，由於受到國人飲食西化及超高齡社會影響，糖尿病已有年輕化及老年患者增加的情形，對民眾健康造成極大威脅。糖尿病分為兩類型糖尿病分為第一型糖尿病和第二型糖尿病，第一型糖尿病為自體免疫疾病，胰島細胞遭到自體免疫系統破壞，造成胰島素無法正常分泌、代謝血糖；第二型糖尿病是胰島素分泌不足，致病因素與飲食西化、生活習慣密切相關。新光醫院新陳代謝科主治醫師黃釋慧說，第二型糖尿病是最常見的糖尿病類型，主因是國人嗜吃高糖及高澱粉飲食，包括含糖飲料、甜點、速食等，加上長時間久坐、不運動、熬夜等，增加身體對胰島素的阻抗能力，導致血糖難以控制，特別是上班族更容易增加糖尿病風險。「糖尿病若未控制，恐引發多種併發症。」黃釋慧表示，糖尿病患者為體內血糖異常，全身血管像泡在糖水裡，造成血管壁發炎、受損、硬化，長期血管壁受損易形成血栓，造成血管阻塞，常見併發症如大血管的心肌梗塞、腦中風等心血管疾病，以及腎臟病變、視力退化等小血管問題。糖尿病年輕化趨勢血糖控制不佳，將引發全身疾病，據統計，高達5成糖尿病患者最終是死於心血管疾病，或是引起嚴重腎病變、尿毒症，必須終身洗腎。黃釋慧說，隨著飲食西化，第二型糖尿病患者已有年輕化趨勢，門診收治最年輕個案為18歲高中生，因常吃速食，體型較肥胖，血糖失控而罹病。要有效預防及控制糖尿病，黃釋慧強調，應從飲食及藥物著手改善，首要控制體重，避免吃高糖及高澱粉飲食，飯、麵等應少吃，減少含糖飲料、甜點、速食等攝取。但許多長者就是要吃飯、麵才有飽足感，建議可合併魚類、瘦肉等蛋白質飲食，增加飽足感，長者可能合併有高血壓、高血脂等，切記烹調方式應以清蒸、水煮為主。至於藥物方面，黃釋慧說，若是確診罹患糖尿病，將依病情給予藥物治療，若病情嚴重可能會進行胰島素治療，但患者切記不可以服藥後，感覺血糖穩定就自行停藥。門診中她曾遇到許多血糖控制不佳的患者，包括病情嚴重、不改變生活型態，而未依醫囑自行停藥，也是疾病失控、惡化的原因之一。除了飲食、藥物控制外，運動也可以改善胰島素阻抗，穩定血糖，黃釋慧建議，每周至少運動3次、每次30分鐘以上的中等強度運動，心跳可以拉到每分鐘130下以上，並依個人年齡與心血管狀況做適度調整。若已有心血管疾病者，運動則需由醫師評估後安排。糖尿病早期症狀不明顯，黃釋慧提醒，當出現吃多、喝多、尿多，但體重減輕時，應盡速就醫檢查，建議患者應自行購買血糖機，隨時檢測，而健康族群者應每年定期健康檢查測量血糖。糖尿病診斷標準1 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%2 空腹血漿血糖≧126 mg/dL3 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL4 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL資料來源／衛福部國健署
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2025-04-30 醫療.風溼過敏免疫
減重改吃海鮮卻讓痛風找上門？醫師分享自身經驗 大推「1飲品」助排尿酸
義大醫院家庭暨社區醫學部家庭醫學科陳昱彰醫師日前在fb粉絲團分享親身經歷，提醒民眾減重過程也要注意痛風風險！自體重下降後，陳醫師的飲食改為大量食用魚肉、海鮮，一天跑完馬拉松之後，他在「吃到飽」餐廳暢食海鮮及甜點，當晚即感覺大腳趾有不適感，隔天一早還開始隱隱作痛，由於疼痛部位集中在腳趾，而非運動後常見的膝蓋或腳踝酸痛，讓他懷疑可能是痛風徵兆。陳昱彰醫師立即進行抽血檢查，發現報告上的「痛風指數」首次出現紅字警示。他說明，痛風是由於「尿酸過高」引起，尿酸在關節裡形成結晶，便會導致紅、腫、熱、痛等症狀，嚴重時會痛到無法穿鞋、行走困難，最常見的發作部位正是「大腳趾」。而急速減重可能造成代謝異常，導致尿酸濃度上升，進而增加痛風發作的機率。痛風高風險族群注意！不只關節痛 還有這些健康風險陳昱彰醫師指出，痛風好發族群包括經常食用紅肉、內臟及海鮮，以及愛喝啤酒或含糖飲料（特別是果糖）的人。肥胖、高血壓、腎功能不佳患者同樣屬高風險族群，另外有痛風家族史，還有原住民和中年男性的罹患風險也相對較高。痛風不僅會造成關節疼痛，長期下來可能導致關節變形、腎功能惡化、尿路結石，甚至提高心臟病與中風的風險。研究：每日喝牛奶痛風風險降4成！醫：5地雷飲食別碰後來陳昱彰醫師開始慎選海鮮，避開風險較高的食品，並改吃有助於預防發作的健康食物。陳醫師也分享，根據一篇發布於《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）的美國大型研究指出，每日攝取乳製品者，痛風發生機率降低了44%。他解釋，乳製品有助於尿酸排出、可能具有抗發炎效果，且不含動物性普林，對尿酸患者較友善。「維持健康，比起『少吃不健康的東西』，更簡單的做法是『多吃健康的食物』。」陳昱彰醫師建議，痛風患者可選擇「低脂」、「無糖」的乳製品，如低脂牛奶及無糖優格，平常也可以多喝水，多吃蔬果、糙米等健康食物，豆腐、蛋、雞肉和不加糖的咖啡則可適量食用。他也提醒患者，吃火鍋時避免喝湯，並減少紅肉、內臟、啤酒，以及含糖飲料，特別是果糖的攝取。他強調，痛風治療不應只依賴止痛藥物，而是要從日常生活習慣調整著手，尤其要特別留意飲食方面的選擇。【延伸閱讀】痛風發作吃止痛藥就好？沒發作只要控制飲食不用治療？ 醫破解錯誤迷思！怕胖改喝「零卡飲料」可能越喝越胖！研究：1人工甜味劑讓人食慾大增【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/64961】
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2025-04-30 醫聲.醫聲要聞
長高關鍵非鈣片、加工肉！醫揭「長高」食物迷思，家長必看！
義大醫院一般醫學兒科主治醫師蔡宛穠解釋，孩子長高的飲食迷思除單靠補充鈣片、維生素D等少數營養素，幫助不大，慎選優質蛋白質、營養均衡才是關鍵。圖/蔡宛穠提供家長想讓小孩長高，並不是讓孩子有吃肉就好，或光補充鈣片、維生素D營養品就可以幫助達標！義大醫院一般醫學兒科主治醫師蔡宛穠提醒，像培根、火腿、熱狗等「加工肉品」，多數含大量油脂，優質蛋白質的比例並不高，常吃這些食物，或只有補充鈣片、維生素D等少數營養素，對身高發育幫助不大，且可能加重小孩肝、腎負擔，因此慎選優質蛋白質、營養均衡，都是重要環節。「小孩要好好長高，就好像在蓋房子！」蔡宛穠解釋，鈣質、維生素D等營養素確實可幫助骨骼生長，但如果要長高，就好像要蓋一棟耐用、好看的房子，需顧及更多環節，像鈣片、維生素D等單一營養素，較像是蓋房子所用的水泥，光使用水泥，無法把房子蓋好。另外，若只攝取少數營養素，也像一棟房子中，只有某一處蓋得特別好，而剩餘空間都破破爛爛，而優質蛋白質等其他重要營養素就好像鋼筋、重要建材，必須所有營養素都很均衡、相互配合，房子才會蓋得穩健、漂亮。培根、熱狗、火腿，並不是優質蛋白質蔡宛穠也觀察到，現在許多的孩子，優質蛋白質的攝取量並不夠，雖然喜歡吃培根、熱狗、火腿等食物，但仔細計算就會發現，這些加工肉品的組成，「很多都是油」，蛋白質含量不算多，也不是優質蛋白質，若想攝取優質蛋白質，建議以魚肉、雞肉、豬肉、牛肉等「原形肉品」或蛋類、豆腐等黃豆製品為主。對於正在接受生長激素治療的孩子，蔡宛穠提醒，「生長激素的作用，是可以加快蓋房子的速度，但蓋房子，還是需要原料、建材。」均衡、足夠的營養，就是蓋房子所需的原料、建材，當有了這些原料、建材，小孩身高發育也才有足夠的基礎、支持。蔡宛穠也叮嚀，盡量不要讓小孩透過高蛋白質粉、營養品等形式攝取所需營養素，主因在於，這些罐裝、瓶裝營養品多以塑膠容器裝盛，長時間攝取，可能吃進較多塑化劑，營養多樣化價值也比不上天然食物。另一方面，短時間吃進大量蛋白質、單一營養素，很容易就讓小孩肝、腎的負擔加重，不利小孩健康發展。想鼓勵小孩「戒糖」，可從兩方面著手！許多研究顯示，小孩吃太多糖分，不利生長激素分泌、身高發展，對此，蔡宛穠建議，小孩若原本喜歡喝含糖飲料、吃甜點，並不是一朝一夕就能做出改變，最重要的是，要讓孩子了解糖分對身高發育的傷害，以及不建議喝含糖飲料、大量吃點甜點的真正原因。在幫助孩子「戒糖」的過程中，可鼓勵從「減少食用頻率」、「減少含糖量」著手，也可增加運動量，以消耗過多糖分，多保留一些彈性空間，並以衛生福利部國民健康署所推行的「健康餐盤」概念搭配食物、營養素，執行上較易成功、持久。
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2025-04-25 醫聲.醫聲要聞
醫揭「影響孩子長高的隱藏因素」 連坐姿、鼻過敏都算！
一談到小孩身高發展，許多人就會想到飲食、睡眠、運動等面向，不過國泰綜合醫院小兒遺傳暨內分泌科主任侯家瑋提醒，像坐姿、站姿、鼻過敏等，也可能影響小孩成長、身高發育，舉例來說，如果小孩坐著的時候，常翹二郎腿，骨骼發育較無法挺直、挺立，對於身高發展並不利。侯家瑋以樹木成長為例，他說，當樹木以直挺挺的姿態生長，就會長得比較高，小孩身高發育也是一樣，如果平常坐姿、站姿歪斜，身高發展自然容易受阻礙，所以如果想要順利長高，小孩平常盡量維持姿勢端正，是重要一環。此外，睡眠充足與否，也與生長激素分泌有關，而不少孩子有鼻過敏體質，鼻過敏體質的孩子，晚上往往睡不好，加上身體呈現慢性發炎反應，此時，生長激素分泌也會受干擾，由此可知，若有鼻過敏問題，也要盡快解決，才能幫助身高發展。想長高，又想多爭取黃金生長期，可以怎麼做？在侯家瑋的診間，也有一些小孩，在生活、飲食中做了許多努力，但身高發展還是遠遠落後於同齡的孩子，在他的印象中，曾有家長帶著讀國小的孩子就醫，當時預估這孩子未來身高，可能只有165公分。醫師經過進一步檢查發現，這孩子既有性早熟問題，生長激素偏低，後來運用生長激素、抑制性早熟針劑「雙管齊下」，身高終於超過180公分，他的父母也向侯家瑋獻上深深感謝。生長激素濃度，深深影響身高發展一般來說，兒童生長激素濃度要在10 ng/mL，才是正常濃度，當生長激素濃度小於7ng/mL、身高發育速率一年小於4公分，且身高在第三百分位以下，便符合注射生長激素健保給付條件。不過，兒童生長激素濃度若介於7-10 ng/mL，則是濃度偏低，如果身高發育幼比較慢，注射生長激素就要自費。侯家瑋解釋，像上述同時有生長激素不足，性早熟傾向的例子，並不在少數，事實上，性荷爾蒙也會幫助長高，但卻會讓生長板逐漸閉合，因此，抑制性荷爾蒙分泌，可能對身高發育造成影響，如何在「延緩生長板閉合時間」與「加速孩子身高發展」間取得平衡，就是一門很大的學問，須精密調控抑制性早熟藥物、生長激素劑量，以及針劑施打頻率，才能幫助達標。這些事情都做到了，長高才會水到渠成侯家瑋也提醒，在身高發育的過程中，建議每天至少跳繩十分鐘，睡眠更要充足，含糖飲料、甜點等地雷食物也要少碰為妙，當孩子在飲食、睡眠與運動上都有配合，身高發育還是不如預期，或遠遠落後同儕，可能就要考慮就醫接受進一步檢查，以釐清是否需要靠生長激素幫忙，讓孩子的身高發展擁有足夠動力，並充分發揮生長潛力。
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2025-04-22 醫療.新陳代謝
不愛吃甜食、不愛喝含糖飲料 為何會得糖尿病？仔細監測一數值
關於糖尿病最普遍誤解，就是食用過多的甜食、含糖飲料，就會罹患糖尿病。台灣預防保健協會理事長趙順榮表示，經過加工的含糖食物，確實會影響血糖波動，而且會非常迅速導致血糖升高；而長期食用過多的甜食、含糖飲料，也會使體重增加、造成肥胖，進而增加罹患第2型糖尿病的風險，但卻不是直接導致罹患第2型糖尿病的主因。 白飯、水果等，也含大量醣類許多天然的食物中，尤其是白飯、水果等，都是含有碳水化合物的食物，也就是過量食用含有醣類的食物，就等同於吃下大量的糖及熱量，因此，並不是不喝含糖飲料或不吃甜點，就不會罹患糖尿病。 趙順榮表示，正常情況下，攝取含糖或碳水化合物食物後，血糖濃度隨之升高，胰臟細胞就會分泌適量的胰島素，幫助葡萄糖從血液進入細胞，將血糖控制在正常範圍內；但是糖尿病患者的身體，因為無法產生足夠的胰島素，或是無法正確使用胰島素，才會導致葡萄糖積聚在血液中，形成血糖升高。 仔細監測碳水化合物的攝取量不少人會以為罹患糖尿病就絕對不能吃含糖食物，甚至不能吃澱粉類，其實糖尿病患可以吃含糖食物，但一定要適度食用，只是得仔細監測碳水化合物的攝取量。 【延伸閱讀】 ·你每天喝的「這些湯」恐是膽固醇飆高真兇！ 醫曝隱藏地雷：喝1碗等於吃2碗白飯 .78歲川普一天12罐可樂、愛吃漢堡，肥胖卻沒脂肪肝、血糖也正常！ 醫驚曝：這才是關鍵
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2025-04-20 養生.抗老養生
想要優雅長壽從中年開始不嫌晚 醫曝真正的秘訣在1關鍵
台灣今年邁入超高齡社會，65歲以上長者占總人口達到20%，每5人當中就有1人是老人。說到老化，很多人第一反應是，「我爸活到90多歲，算長壽了啦」，但仔細想，他是健康走完人生，還是後面10年坐輪椅、記憶混亂、什麼都要靠人幫忙？據統計，國人不健康餘命平均長達7.56年，換句話說，一個人在死亡前的7.56年，可能陷入失能、臥床、慢性病纏身等，「活的並不優雅」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享，大家在意的不是活幾歲，而是老了之後，還能不能自己走路、自己煮飯、記得身邊的人。最近哈佛一份重量級研究，從10萬多人身上追蹤了30年，找出哪些飲食習慣，能幫我們「老得比較慢、活得比較有品質」。因為，健康優雅變老的秘訣在「飲食」。「吃對的人，真的老得比較慢、過得比較好。」張家銘說，這份研究刊登在2025年「Nature Medicine」，定義健康老化，不只是活到70歲以上，還要符合這5件事，包括腦袋還清楚、沒失智，手腳有力、自己走得動，心情穩定、不憂鬱不焦慮，沒有常見慢性病（糖尿病、心臟病等），生活可以自理，不靠人照顧。研究發現，只要「中年以後」開始吃對，老了真的會差很多。張家銘指出，吃得最健康的那群人，健康老化的機率是其他人的2倍以上，原來「怎麼吃」，真的會決定未來怎麼老，研究裡面效果最好的，是一種叫做「AHEI健康飲食指數」的飲食習慣。它不是要斷肉、戒油、吃得很慘，而是有原則、有彈性的吃。飲食應吃多一點，青菜（特別是深綠跟深黃的）、水果（尤其是莓果類）、全穀類（糙米、藜麥）、植物性蛋白（豆腐、毛豆、豆漿）、好油脂（橄欖油、堅果、亞麻仁油）、一點點魚肉、低脂乳品也可以。並少吃一點，加工食品（香腸、泡麵、雞塊），含糖飲料、果汁、奶茶，紅肉（牛、豬）吃太多會扣分，高鈉醬料、反式脂肪（奶油、酥皮類），不是要您吃得很「清淡」，而是吃得有「方向」。張家銘說，攝取食物的關鍵是「來源」跟「處理方式」，不是單純的清淡或不清淡。如早餐不要吃甜吐司＋即溶奶茶，改喝無糖豆漿＋水煮蛋＋香蕉；午餐便當別選滷排骨＋香腸，選魚排、青菜、豆腐；晚上自己煮，用橄欖油炒菜，煮一鍋糙米飯，吃得飽又安心。另，零食可以把洋芋片換成堅果，汽水換成氣泡水或無糖茶，而加工食物吃多，不只胖，還會提早退化，研究特別點名，「超加工食品」才是健康老化最大的敵人。什麼是超加工食品？像是罐頭湯、即時冷凍微波餐、香腸、魚板、甜甜圈、能量、餅乾、泡麵、速食、含糖飲料、超甜果汁等，研究顯示，吃最多超加工食品的人，健康老化的機率少了三分之一。張家銘說，老化，是每個人都會面對的事。但我們可以選擇怎麼老，是衰退式的老，還是自主式的老。我們要的是，老了還能自己上下公車、自己出門買菜、孫子回家時還能笑著說出他名字的那種老年。所以，不是在限制自己的飲食，而是在「投資未來的自由」，「現在每一口吃的食物，都是給未來自己的健康存款。」
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2025-04-18 癌症.飲食與癌症
預防大腸癌怎麼吃？研究建議4種水果有助降低大腸癌風險
大腸癌位居112年十大癌症死因第三名，飲食西方化，吃紅肉、油炸物等有關，再加上基因變異、家族遺傳等危險因子，使台灣罹患腸癌人數長年居高不下。少紅肉、少加工食品、多蔬果是預防大腸癌最基本飲食建議，研究指出，多吃西瓜、蘋果、奇異果和柑橘4種水果能降低大腸癌罹患風險。4種水果降低大腸癌罹患風險大腸癌20%與遺傳、基因有關，80%則是老化、不良生活習慣造成，「飲食」更是後天致病的關鍵。大腸癌更有年輕化趨勢，西化飲食習慣可能是元凶之一，低纖維、高脂肪、多加工食品的飲食型態，會加速身體發炎，並干擾腸道的微生物生態。年輕人喜愛吃燒烤、油炸食物、含糖飲料，再加上缺乏運動，這些都是大腸癌發病率攀升的主因。養成健康的飲食習慣絕對是預防大腸癌的重要關鍵，少紅肉、少加工食品、多蔬果是最基本的改變。《EatingWell》報導，根據2023年發表在《世界胃腸病學雜誌》上的一項研究指出，西瓜、蘋果、奇異果和柑橘4種水果被證明可以降低腸癌風險。1.西瓜西瓜富潔的茄紅素，是可以防止細胞損傷的超強抗氧化劑。西瓜水分多也具有對身體很強的保濕作用，讓身體水分充足並支持腸道健康。2.蘋果蘋果所含的多酚有抗氧化和抗發炎作用。豐富的纖維更有益腸道，多吃蘋果可以降低25%大腸癌罹患風險。3.奇異果奇異果是極佳的纖維來源，有助於消化系統健康。其富含的維生素C也有助於增強免疫系統、心臟健康和皮膚健康，使大腸癌風險降低13%。4.柑橘多吃柑橘類水果，如橘子、柳橙、柚子、檸檬等，可以降低9%的腸癌風險。柑橘類富含維生素C，這種抗氧化劑可以中和自由基，從而可能減少DNA損傷。大腸癌症狀多樣 與其他疾病難區分大腸癌初期症狀並不算明顯，很多人都是在大腸癌很嚴重才出現症狀，就醫檢查經常已是第三或第四期了。肝膽腸胃科醫師錢政弘在《小宇宙大爆發》節目分享病例，一名30多歲女子經常頭暈、耳鳴，卻自認為是生理期經血量多、貧血所致，直至有次暈倒被送醫，檢查後才發現是大腸癌，因腫瘤持續出血才造成貧血、頭暈、耳鳴等狀況，非單純生期期的貧血造成。《healthline》也報導一位38歲員警的案例，一開始他似乎覺得胃有些不舒服，以及不斷的想上廁所，讓他在州際公路執勤時得經常下車跑廁所。不過他以為自己可能是腸躁症（IBS），卻在出現便血才驚覺不尋常，就醫檢查竟是4期腸癌。土城醫院大腸直腸外科主任洪欣園曾受訪指出，大腸癌的症狀多樣，有時很難與其他疾病區分，尤其國人腸胃道疾病的盛行率高，交替出現腹瀉、腹痛、脹氣、便祕、下腹痛等，一開始都會以為只是腸胃小毛病而已，容易忽略大腸癌罹病初期症狀。大腸癌症狀血便排便習慣改變腹痛體重減輕貧血腹瀉便祕黏液便容易疲倦國健署指出，透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5，大腸癌可說是最可預防的癌症類型之一。提醒大家謹記護腸四重點，「健康飲食、規律運動、定期篩檢、確診後定期治療」，50歲以上至未滿75歲民眾記得做每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查，別忽略了保護自己健康的權益。【資料來源】．《EatingWell》 ．《healthline》 ．《小宇宙大爆發》．《國健署》．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-15 醫療.骨科．復健
骨質疏鬆飲食4大禁忌！高糖、高鈉食物傷害心血管也加速骨質流失
骨質疏鬆被稱為「隱形殺手」，因為它總是悄悄地讓骨骼變脆弱，直到發生骨折才被發現。家中的長輩如果有骨質疏鬆的問題，不僅要注意日常防跌倒，飲食上的選擇更是守護骨骼健康的關鍵。陳鈺泓醫師和大家分享，骨質疏鬆患者的飲食禁忌，讓全家一起注意，從家庭餐桌上守護每一位家人的骨骼健康。骨質疏鬆飲食四大禁忌1.少吃高鈉食物鹹酥雞、泡麵、醃漬食品等高鈉飲食會加速鈣質流失，讓骨骼變得更脆弱！建議煮菜時減少鹽的用量，讓飲食清淡又健康。2.減少高糖飲料與甜食含糖飲料、蛋糕雖然好吃，但糖分會影響骨骼代謝，讓骨質流失速度更快。家中甜點控要適量攝取，健康更重要喔！3.避免加工食品香腸、素肉、罐頭等加工食品，不僅含有高鈉，還含大量磷，會與體內鈣質結合，進一步影響骨骼健康。用天然食材取代加工食品，幫助骨骼更強壯！4.遠離菸酒吸菸和喝酒會大幅增加骨質流失的速度，甚至造成意外跌倒的風險。戒菸限酒是全家健康的重要步驟！想要有效預防骨質疏鬆，除了避開這些飲食禁忌，還可以多吃深綠色蔬菜、豆製品、小魚乾等高鈣食品，並搭配適度的運動，讓骨骼越來越強壯。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-04-13 養生.聰明飲食
喝牛奶到底選全脂還是低脂？專家曝喝全脂4個好處及潛在風險
喝牛奶到底選全脂好還是低脂好，一直是備受討論的問題。美國註冊營養師Jillian Kubala分析全脂牛奶的4大好處，但也同時提醒它可能帶來的潛在健康風險。全脂牛奶（Whole Milk）是指未去除乳脂的牛奶，依規定每100公克中至少需含3.25%的乳脂。它富含蛋白質、鈣質、維生素B12等營養素，對骨骼健康、疾病預防及體重管理皆有正向影響。1.可能降低多種疾病風險研究發現，每天飲用一杯牛奶（包含全脂牛奶）與較低的心臟病、中風、新陳代謝症候群、高血壓、肥胖、大腸癌與骨質疏鬆風險有關。牛奶中豐富的營養成分，例如鈣質，可結合腸道中的膽汁酸等潛在致癌物，保護腸道黏膜，可能進而降低大腸癌風險。2.富含有益脂肪酸全脂牛奶含有超過400種脂肪酸，其中許多對健康有益，可能具抗發炎、細胞修復與降血脂的功能。另外，以草飼飼養的牛所產的牛奶中，含有較高濃度的Omega-3脂肪酸與共軛亞麻油酸（CLA），這些脂肪對心血管健康具保護作用，可能降低動脈粥狀硬化的風險。3.維持骨骼健康全脂牛奶是維持骨骼健康的重要來源。一杯牛奶可提供每日鈣質建議攝取量的23%。此外，牛奶中還含有蛋白質、磷與鎂，這些都是骨骼礦化不可或缺的營養素。經強化的全脂牛奶也含有維生素D，有助於鈣質吸收，可預防骨質疏鬆與骨折。4.可能有助體重管理儘管全脂牛奶熱量較高，但研究指出，其實喝全脂牛奶與體重較輕、腰圍較小與肥胖風險降低有關。有研究指出，與低脂奶相比，全脂奶可降低孩童39%的過重或肥胖風險。這可能與全脂奶使人更有飽足感、延緩消化及減少攝取含糖飲料等機制有關。牛奶中的CLA與丁酸等脂肪酸，亦可能幫助燃燒熱量。全脂牛奶的營養成分(每杯240毫升）．熱量：149大卡。．碳水化合物：11.3克。．脂肪：7.81克（其中的飽和脂肪4.54克）。．蛋白質：7.98克。．維生素B12：1.32微克（每日建議量的55%）。．鈣：300毫克（每日建議量的23%）。．其他：磷、鋅、核黃素等多種營養素含量亦高。此外，全脂牛奶提供完整的蛋白質（含9種必需胺基酸），對肌肉生成、免疫系統與神經傳導均有幫助。全脂奶潛在風險與注意事項儘管全脂牛奶營養豐富，但也存在一些風險。研究顯示，高量攝取牛奶可能與攝護腺癌、巴金森氏症、痤瘡（青春痘）風險增加有關，但尚需更多研究佐證。另外，乳糖不耐症者因缺乏分解乳糖的酶，飲用牛奶後可能會出現脹氣、腹瀉等不適。此類人群可選擇無乳糖牛奶或替代品。此外，全脂奶的飽和脂肪與膽固醇含量較高，對於有高血脂或家族性高膽固醇症的人，建議選擇低脂奶類。如何聰明喝全脂奶？全脂牛奶口感濃郁，可加入早餐穀片或燕麥、拿來烘焙甜點，加入咖啡或茶，用來製作濃湯或醬汁，或在運動後補充蛋白質。建議選購有機、草飼來源的全脂奶，這類牛奶含有較多抗氧化劑（如維生素E、β-胡蘿蔔素），同時也更注重動物福利。
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2025-04-11 醫療.新陳代謝
吃很少為何血糖還降不下來？營養師3個飲食調整助穩血糖
「我已經吃很少了，為什麼血糖還是降不下來？」很多長者都認為「少吃」=「血糖下降」，所以在飲食上過度克制碳水化合物，甚至三餐幾乎不碰飯、麵、糖類，卻發現血糖依舊忽高忽低，甚至醫生還提醒：「你的血糖控制得不好！」這到底是怎麼回事呢？ 為什麼少吃還會導致血糖不穩？ 營養師媽媽曉晶的生活筆記指出，事實上，單純少吃是不夠的，還需要均衡飲食，尤其是攝取足夠的水溶性膳食纖維，才能幫助血糖穩定！ 1、缺乏水溶性纖維，讓血糖波動更大：水溶性纖維可以幫助延緩醣類吸收，讓血糖上升的速度變慢。如果攝取不足，糖分會更快進入血液，導致餐後血糖飆升。2、身體進入「飢餓模式」：當長期攝取過少時，身體會啟動「胰島素抗性」的機制，使血糖更難降下來。這也是為什麼有些長輩明明吃很少，但血糖還是居高不下！3、肝臟過度釋放糖分：當進食過少時，身體會從肝臟釋放更多葡萄糖來維持能量，這反而會讓空腹血糖更高。 根據《Nutrients》在2020年的研究顯示，增加水溶性纖維的攝取（如燕麥中的β-葡聚醣）能改善胰島素敏感性，降低糖尿病患者的餐後血糖波動，並有助於長期血糖控制。換句話說，控制血糖不能只是「少吃」，而是「吃對」！ 這些血糖異常的狀況，你有嗎？ 1、餐後 1 小時血糖飆高，但到了下午卻變得頭暈、手抖？2、醫生說血糖控制不好，但自己明明已經很克制飲食？3、飯後容易睏，覺得精神不好，注意力無法集中？ 這些現象其實與「升糖指數（GI）」和「升糖負荷（GL）」有關。GI 是指食物影響血糖的速度，GL 則是評估整體血糖負擔的指標。當你吃的食物 GI 值過高，例如精緻澱粉（白飯、白麵包）、含糖飲料等，血糖會快速飆升，然後在短時間內又急遽下降，導致你出現疲倦、頭暈、飢餓感，甚至影響情緒，變得容易暴躁。但如果你的飲食缺乏水溶性纖維，那麼這種血糖劇烈波動的情況會更加嚴重！ 為什麼會這樣？ 1、水溶性纖維可以形成凝膠狀，減緩糖分吸收速度，幫助血糖緩慢上升，而不會突然飆高後急劇下降。2、高GI的食物會造成「血糖雲霄飛車」，讓胰島素分泌過量，導致短時間內血糖迅速下降，影響身體能量供應。3、長期血糖不穩定，會讓胰島素敏感性下降，甚至可能加重糖尿病的風險！根據《Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition》在2014年的研究顯示，水溶性纖維能延遲胃排空，使餐後血糖上升速度變慢，減少胰島素劇烈波動，這對糖尿病患者來說是一個有效的飲食策略！ 3個簡單的飲食調整 幫助你穩定血糖 1、每餐加一點黑木耳或白木耳黑木耳和白木耳含有天然多醣體，能幫助延緩醣類吸收，減緩血糖波動，讓血糖變得更穩定。．研究證實：根據《Clinical Nutrition》2020年的研究，每天攝取 7.6-8.3g 的水溶性纖維，可以顯著降低 HbA1c（糖化血色素）和胰島素阻抗，這對於糖尿病患者的血糖管理極為重要！2、用燕麥或地瓜取代白飯燕麥和地瓜的 GI 值較低，含有豐富的β-葡聚醣與抗性澱粉，能幫助血糖緩慢上升，避免餐後血糖飆高。．根據《The American Journal of Clinical Nutrition》在2017年的研究顯示，燕麥與地瓜能降低胰島素波動，並提升飽足感，幫助長期血糖控制。3、飯後吃半顆蘋果或奇異果蘋果含有果膠，奇異果含有豐富的水溶性纖維，能夠延緩糖分吸收，減少血糖劇烈波動，讓餐後血糖更穩定！．研究證實：根據《The FASEB Journal》2015年的研究，單次攝取富含水溶性纖維的水果，就能顯著降低餐後血糖反應，幫助長期糖尿病管理！ 這樣搭配吃 讓血糖穩定不飆升 早餐：燕麥牛奶＋奇異果（燕麥穩定血糖＋奇異果果膠幫助腸胃蠕動）午餐：黑木耳雞絲沙拉＋糙米飯（黑木耳多醣體＋糙米低GI，減少血糖波動）點心：白木耳紅棗湯（白木耳膠質可延緩血糖上升，紅棗補氣）晚餐：地瓜蒸蛋＋燙青菜（地瓜低GI＋蛋白質穩定能量） 【延伸閱讀】 ·吃完飯就想睡、很快又餓？專家警告：恐是糖尿病前兆 教「5招」改善胰島素阻抗 ·糖尿病吃藥血糖仍控不好？ 醫揭「4大錯誤」：很多糖尿病人忽略了
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2025-04-07 癌症.大腸直腸癌
便血首要觀察血的顏色，小心大腸癌！ 4種狀況快就醫
糞便帶有血絲該怎麼辦？到底是痔瘡、腸道發炎，還是令人聞之色變的大腸癌？土城醫院大腸直腸外科主任洪欣園表示，若血液呈現鮮紅色，大多是良性的腸胃道疾病所引起；若出血顏色偏暗紅，要小心是癌細胞侵襲正常組織。洪欣園指出，大腸癌的症狀多樣，有時很難與其他疾病區分，尤其是國人腸胃道疾病的盛行率高，交替出現腹瀉、腹痛、脹氣、便祕、下腹痛等，容易忽略大腸癌罹病初期症狀。大腸癌20%與遺傳、基因有關，80%則是老化、不良生活習慣造成，「飲食」更是後天致病的關鍵。「大腸癌是吃出來的病。」洪欣園說，大腸癌有年輕化趨勢，西化飲食習慣可能是元凶之一。他觀察，低纖維、高脂肪、多加工食品的飲食型態，會加速身體發炎，並干擾腸道的微生物生態。而年輕人喜愛吃燒烤、油炸食物、含糖飲料，再加上缺乏運動，這些都是大腸癌發病率攀升的主因。罹病年輕化 有家族史應定檢過去大腸癌主要好發於50歲以上的族群，近年來確診患者的年齡愈來愈年輕，洪欣園呼籲，除了注意後天飲食、生活習慣等危險因子，有大腸癌家族病史的人需提高警覺。國健署自今年一月起擴大大腸癌篩檢服務對象，45至74歲民眾及40至44歲有家族病史者，可每2年接受1次免費的糞便潛血檢查。洪欣園分享，曾遇到一名27歲的患者，因母親患有大腸癌，因此特別注意身體的變化，但有一次出現血便，立刻就診檢查，果然發現腫瘤，還好是一期，即以內視鏡切除，術後良好。他表示，大腸癌初期為黏膜病變，尚未侵犯肌肉層前，有機會透過大腸鏡把病灶切除乾淨；早期診療的存活率高，5年存活率達9成以上。大腸癌的主要檢查方式，包括糞便潛血、大腸鏡，前者利用「定量免疫法」偵測人類血紅素特異抗體，採樣方便、精準度高達8成。洪欣園提醒，若糞便潛血驗出陽性仍要進行大腸鏡檢查，觀察大腸內層黏膜變化、是否有瘜肉，大腸鏡可以直接取樣做切片或是將瘜肉切除。瘜肉分兩種 腺瘤性建議切除發現大腸瘜肉一定要切除嗎？洪欣園說，瘜肉可分為增生性、腺瘤性；50歲以上的人逾半都有增生性瘜肉，癌變機率低，不一定要切除。但是腺瘤性瘜肉容易變惡性，無論大小都建議切除，且每2至3年就要再次檢查，持續追蹤減少大腸癌的發生。大腸癌初期無明顯症狀，但是腫瘤長大壓迫到器官組織時，最直接是改變排便習慣，洪欣園提醒，若出現下列情形，應就醫檢查確定病因。
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2025-04-05 醫療.心臟血管
自己也可以輕鬆做到！專科醫推薦7要點「快速戰勝脂肪肝」
有在關注健康資訊的民眾一定都聽過「脂肪肝」，脂肪肝顧名思義是肝臟累積過多脂肪，嚴重可能導致動脈硬化、肝臟發炎、肝硬化，甚至是肝癌。慶幸的是，脂肪肝是可逆的，主要方法就是調整個人的生活習慣，日本擁有46年經驗的肝臟治療權威栗原毅醫師就分享7個重點做法，和大家一起對抗脂肪肝。1.病從口入 預防脂肪肝從牙齒開始民眾大概很難想像肝臟疾病與牙齒有什麼關係，然而牙周病的確對全身健康有潛在威脅。口腔內的細菌可能會經由血液進入體內，導致器官發炎，研究指出牙周細菌會影響胰臟功能，使胰島素分泌減少，進而促成脂肪肝、糖尿病的發展。而要預防口腔細菌，最基本的預防方式就是好好刷牙，尤其細菌容易在晚上睡覺時滋生，因此睡前和起床時都要徹底刷牙，同時也要注意舌頭清潔。2.吃飯細嚼慢嚥避免脂肪堆積血糖急遽上升會刺激胰島素分泌，促使血糖進入細胞中，而未被消耗的血糖會轉變成「三酸甘油酯」儲存在肝臟作為備用能量，而這就是肝臟脂肪堆積的主要成因。由此可知，要預防脂肪肝，得先控制我們的血糖波動，而暴飲暴食、進食速度太快都很容易導致血糖飆升，所以吃飯時最好細嚼慢嚥，每口食物建議咀嚼30次。3.喝濃綠茶綠茶對有健康有不少好處，尤其是富含兒茶素多酚，可以幫助飯後穩定血糖，並促進新陳代謝與脂肪燃燒。栗原毅醫師常告訴病人，如果想改善脂肪肝或肥胖，平日可以養成喝濃綠茶的習慣，建議每天三餐前飲用100毫升，同時也要注意水分補充。4.吃高可可含量的巧克力可可多酚可以抗發炎、抗氧化，還能改善胰島素阻抗，穩定血糖值，進而達到預防脂肪肝的效果。建議食用可可含量70%以上的黑巧克力，每天分成3～5次食用，例如在三餐前以及餐間食用一塊5g的巧克力，栗原毅醫師的許多病人表示這種飲食習慣真的非常有效。5.戒掉含糖飲料市售含糖飲料通常添加大量的高果糖糖漿，這種糖類會直接進到肝臟，是引發脂肪肝和肥胖的元兇，常見的可樂、運動飲料、乳酸飲料甚至是蔬果汁，最好都要注意成分中是否額外加入糖。6.限制碳水化合物的攝取量過量的碳水化合物也是造成脂肪肝的元兇之一，然而，要馬上減少或戒掉麵飯、麵包的做法並不實際，建議採取漸進式的改變，有意識地減少三餐中的碳水比例，先從降低10%到20%做起，並同時增加蛋白質（肉、魚、蛋、豆類）的攝取量。7.養成輕度活動身體的習慣除了飲食，運動也能幫助對抗脂肪肝，但重點不在於劇烈或大量的運動，而是保持簡單肌力訓練以及活動身體的習慣。例如透過緩慢的半蹲運動鍛鍊肌肉，維持在彎曲膝蓋的蹲姿持續5秒，然後回復站姿5秒，每天建議做兩次，每次2～3 組。散步則是一項很好的有氧運動，每天最好走路20分鐘以上或是8000步，在過程中注意背部挺直，並試著加大步伐。肝臟是沉默的器官，臺灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，平均每3人就有1人有脂肪肝，過去一直沒有直接治療脂肪肝的藥物，近年醫療雖有進展，然而均衡飲食、規律運動仍是預防與治療脂肪肝的最好方法，大家不妨從以上七點執行，或者諮詢專業醫療機構，從改變日常習慣逆轉脂肪肝。參考資料：《肝臟大復活》、《立即改善，告別脂肪肝！》
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