2019-12-24 科別.精神．身心
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台南
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2019-12-19 橘世代.愛玩橘
期間限定！ 華麗光雕秀、百年建築物、美食小吃 板橋一日遊大攻略
現代人工作繁忙、生活步調快速，假日適合來趟慢活一日遊，林家花園是板橋知名古蹟，矗立在快節奏的都市中，園內超過百年的建築物古色古香，仿佛穿越時光回到過往的時代，除了認識宅邸的過去，在限定期間可來看光雕秀，也讓人看見林家花園白天黑夜不同的樣貌。台灣有4大名園：新竹北郭園、板橋林本源園邸、霧峰萊園、台南吳園。位於板橋林本源園邸，就是板橋林家花園。林本源園邸為板橋林本源家族興建的房舍，建築物仿蘇州留園設計，可分成「園」和「邸」，是目前臺灣僅存最完整的園林建築，已有172年的歷史。園的部分被稱作「板橋林家花園」，是住屋之外的庭園部分，其中包含來青閣、月波水榭、定靜堂與人造山水，由於當時的女性無法隨意出入，園內的造景與建築成為屋內女性休閒、打發時間的去處，民眾來到此處，可把自己想像成當時住在宅邸的人們，享受片刻的寧靜與閒情雅致。即日起到明年2月15日，林家花園每周5、周6開放夜間遊園，並在晚上7點到8點半，每隔15分鐘就能欣賞一場「蝶舞光綴」光雕秀，華麗的光線照在來青閣上，就像是美麗的女子配上一襲華服，更加引人注目且美艷，光雕秀除了有豐富的花卉圖案，也一次閱覽春夏秋冬的季節變化，為夜晚增添不少色彩。想來趟板橋一日遊的民眾，早上可以先到板橋435藝文特區或新月橋走走，再到林家花園了解宅邸歷史由來，晚上欣賞光雕秀、參與點燈期間限定活動，也為豐富的一天畫下句點。林家花園附近就是黃石市場，周邊藏著許多好吃的美食，如市場內的高記生炒魷魚、市場外的永和葉記肉圓、津贊蔡家碗粿、老曹餛飩、慈惠宮媽祖廟邊魷魚羹等著名小吃，看完林家花園光雕秀。還想拍更多美照，可步行或轉乘捷運板南線到板橋捷運站、搭乘公車307、810，前往新北市政府市民廣場參加歡樂耶誕城活動，除可看到5分鐘可愛Q版投影光雕秀，還可以到新北耶誕城拍照打卡，在板橋萬坪公園燈區內的「卡娜赫拉的小動物」是大受歡迎的景點。如果還想再吃宵夜可走到文昌街，來一份懷念泡菜臭豆腐，或走到湳雅夜市選擇甜品或是各種美食當作消夜。強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-18 該看哪科.兒科
台南再現腸病毒重症 3歲女童抽搐送醫
目前腸病毒疫情雖然已經趨緩，但台南市最近仍再添一個重症病例，患者為居住在將軍區的三歲女童，感染腸病毒71型，引發腦幹腦炎與脊髓炎。 台南市衛生局表示，腸病毒疫情目前已趨緩，上週全市腸病毒健保就診人數314人次，疫情呈現下降趨勢；全國目前累計腸病毒感染併發重症確診個案共66例，其中52例為腸病毒71型感染(含2例死亡病例)，今年本市確診的重症病例有8例，均為感染腸病毒71型。衛生局指出，本周新增1例腸病毒重症確診個案，為將軍區3歲女童，個案12月02日出現高燒、輕微皰疹性咽峽炎後，隔日出現活動力不佳、嗜睡及持續頻繁肌躍型抽搐，至鄰近醫院就診評估後，轉診醫學中心，經檢驗為腸病毒71型感染引起腦幹腦炎與脊髓炎，個案注射免疫球蛋白後症狀緩解，已於11日出院。 衛生局表示，腸病毒71型可能經由周邊神經軸突或藉由血液侵入中樞神經系統而引起神經併發症，包括預後良好的無菌性腦膜炎、出現肢體無力麻痺的腦脊髓炎、以及易出現心肺衰竭的腦幹腦炎等。重症病例常見的腦幹腦炎，依病程可分為四期：一、第一期（一般感染）:症狀發燒、口腔潰瘍，手足與臀部的丘疹或水泡，大部分兒童感染時最常見症狀，症狀治療為主，如退燒、止痛、預防與治療脫水。二、第二期(腦脊髓炎) : 病毒侵犯中樞神經系統，患者出現典型重症前兆症狀為高燒、昏睡、嘔吐、眼球動作異常(上吊、斜視等) 、頻繁肌躍型抽搐或痙攣、肢體麻痺(手腳無力等)、呼吸及心跳過快等，患者應儘速送至腸病毒重症責任醫院（成大醫院、永康奇美醫院、台南新樓醫院、麻豆新樓醫院、台南市郭綜合醫院），治療時給予靜脈注射免疫球蛋白及控制輸液補充，避免病情惡化。三、第三期(自主神經失調)：始於血壓升高、心跳過快或出現肺水腫/肺出血。四、第四期(心臟衰竭)：此時，血壓可能急速降低及休克症狀，必要時給予強心劑維持血壓、中心靜脈壓監測及使用及使用呼吸器，嚴重心臟衰竭甚至須使用體外膜氧合（ECMO）維持呼吸與循環。 衛生局提醒家長，為預防幼兒童腸病毒感染，應注意「吃飯前、抱小孩前、回家後、如廁後以及遊戲後」應使用肥皂濕洗手，確實做到正確洗手5步驟：「濕、搓、沖、捧、擦」，及使用「500ppm漂白水」進行居家環境清潔消毒，泡製方法為： 100c.c.市售5%漂白水加入10公升清水後混和均勻，針對玩具、教具、桌椅、樓梯扶手等擦拭；家中孩童如有身體不適應儘速就醫及在家休養，請勿出入公共場所或安親班。
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2019-12-18 科別.心臟血管
19年前日本醫師未成功心導管手術 柳營奇美2小時打通
61歲李阿伯19年前發現右冠狀動脈慢性完全阻塞，日本醫師執行兩次心導管手術未成功開通，經柳營奇美醫院心血管中心主任顧博明以美式ＡＤＲ（前向夾層再轉路）技術操作成功開通，一掃阿伯多年來每逢秋冬心臟病高峰期心情就忐忑處境。柳營奇美今天分享此案例，顧博明說，該61歲李姓病患，19年前發現右冠狀動脈慢性完全阻塞，經過三次心導管手術仍無法成功開通，其中兩次是由日本醫師協助執行；心中一直有「未爆彈」，每逢秋冬就忐忑不安，平時也不敢多做運動。李姓病患到該院求診，一個多月前由顧博明執行心導管手術，先以日式手法操作一個小時未突破，改以美式ＡＤＲ（前向夾層再轉路）技術（antegrade dissection reentry），成功開通，術後隔天就出院，體力恢復迅速，李某十天後已可出國。顧博明提醒天氣越來越冷，心臟猝死時有所聞，有心血管疾病者更要注意，尤其是急性心肌梗塞更要當心，他說；急性心肌梗塞是供應心臟血液的血管（冠狀動脈）突發性完全阻塞造成心肌壞死，相對於「急性」血管完全阻塞，也有「慢性」血管完全阻塞。由於是慢慢的阻塞，患者雖不會有立即危險，但是長期心肌缺氧，還是會使心臟功能受到損害；慢性血管完全阻塞發生率不低，如果血管已完全阻塞，以心導管成型手術的成功率較不高，且有比較高的手術併發症。顧博明16年前到日本京都學習複雜性的心導管手術，此技術成功率已達85%以上，兩年前到美國西雅圖進修ＡＤＲ技術，目前國內外已有168件使用ＡＤＲ技術開通慢性血管完全阻塞案例，成功率已接近9成，而顧博明也是少數台灣ＡＤＲ技術被美國認證的講師。
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2019-12-17 橘世代.愛玩橘
溫泉也有分仙女系、輕奢系、自然系... 快看你喜歡哪一系！
氣溫直直落，濕濕冷冷的天氣讓人好想泡暖湯。台灣從北到南處處有溫泉，從大眾池到溫泉風呂一應俱全，KLOOK發布6大特殊泡湯行程，並將其趣味歸類。像是「仙女系」，指的是宜蘭太平山鳩之澤溫泉，森林幽谷中襯著霧氣的空靈氛圍。鳩之澤的露天溫泉在青翠簇擁與雲霧迷繞間，將全身浸泡在清澈的熱湯之中，彷彿置身在仙境。太平山上擁有自然林、溫泉和高山湖泊等多樣景觀風貌，泡完溫泉的旅客還可以去太平山步道散散步。「文藝系」指的是宜蘭礁溪蔥澡藝術湯屋。最近人氣爆棚的「蔥澡湯屋」，「蔥澡」的命名由來是因為宜蘭名產是「蔥」，也是「沖澡」的諧音；前身是近40年的日式溫泉旅社，經過重新翻修裝潢，明亮的白瓷磚加上充滿幽默巧思的藝術牆面，像是充滿了河馬彩繪的「河馬浴場」，或是像有許多落葉掉落的「蔥鬱白湯」，極具風格的藝術湯屋一轉眼變成網美打卡熱點，也讓泡湯這件事變得文藝了起來。名列「輕奢系」的新北市馥蘭朵烏來湯屋，曾被吳宇森導演相中、攜手木村拓哉來此拍攝台灣形象廣告「Time For Taiwan」；走進馥蘭朵，古樸的石板和木頭裝潢搭配著柔和的音樂，氣氛讓人放鬆。可以在馥蘭朵的大浴場享受露天溫泉體驗，極佳的視野讓身體和山川一同呼吸放鬆，還能以蓊鬱的山谷丶蜿蜒的溪流為背景拍出時尚美照；如果想要一個人的空間，可以選擇石頭砌成的獨立湯室，搭配超大觀景窗戶可以一邊泡湯一邊看風景。走「自然系」的台南關子嶺泥漿溫泉，是全台少見的泥漿溫泉，由地層的石縫中流出，帶有微小泥粒，所以又有「黑色溫泉」的稱號，富含天然礦物質，只要踏進溫熱滑膩的泥泉中，看著冒著白霧的泉水，緊繃的肩頸和肌肉也慢慢獲得放鬆，到關子嶺泡溫泉還能遠眺烏山頭水庫，山色交映彷彿投入在大自然的懷抱。想要「復古懷舊」，北投張學良幽禁舊居─少帥禪園屬於此列。建於1920年代，除了遠眺觀音山和關渡平原外，更像走入時光隧道般回到過去舊時代，感受濃濃的復古日式風情；來少帥禪居除了可以享美食品好茶外，還能享受泡足湯或是獨立湯屋，少帥禪園的溫泉屬於白磺溫泉，又俗稱美人湯，可以讓膚質滑嫩，獨立湯屋的窗外還能遠望觀音山，在熱氣氤氳下讓身心都沈澱下來。邊泡湯邊看海景的「海景系」，要屬舊金山總督溫泉。原為日據時期總督使用的溫泉招待所，是北部少見的海水溫泉，受到內行泡湯旅客的喜愛；四樓的觀海溫泉風呂更是少數可一邊泡湯一邊欣賞海景的地點。強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-17 該看哪科.中醫精髓
過敏性疾病好幫手 中醫師：三九貼可除寒邪
每年中氣溫最寒冷的三天稱為三九天，安南醫院中醫部醫師部長黃升騰今天說，這三天人體陽氣始發，皮膚乾燥毛孔收縮，血液循環不良，如能在這段期間利用辛散溫熱中藥敷貼於穴位，補充與激發人體陽氣，藉由穴位及經絡走向和特性，除可趨除寒邪，還能提高身體抗病力。黃升騰表示，傳統中醫認為這時如果在皮膚上貼敷辛散溫熱藥物，藥物滲入體內效果較平時好，可選擇一些辛熱藥物，白芥子、附子、乾薑、細辛等，在特定穴位上貼敷，用以治療寒症。這種特有的治法稱為三九貼。三九貼日期為今年12月31日、明年1月9日及1月17日。黃升騰說，臨床上利用藥物有元胡、細辛、白芥子等，加上生薑汁調製成膏狀，在背部穴位如大椎、定喘、風門、肺俞、脾俞、腎俞等穴位進行敷貼，對抗寒冷氣候對人體影響。另一方面針對虛寒性體質或寒濕久留者，黃升騰表示，可以提振陽氣、溫通陽氣，加強驅除寒濕邪氣、增強身體抗病能力，緩解過敏性鼻炎、氣喘、寒性風濕性關節痛發作頻率，另外容易反覆上呼吸道感染的小朋友也適合穴位敷貼。黃升騰說，穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，易被小兒接受；貼敷法可使藥物持續。必須注意孕婦、兩歲以下小孩、嚴重心肺功能不足，皮膚短時間敷貼即會大量起泡者，發燒和咽喉發炎者，不適合此法治療。三九貼後應注意事項敷貼當天一定要禁食生冷、油膩辛辣刺激性的食物，以免影響治療效果。如皮膚起紅腫、搔癢立刻撕下藥餅，並塗擦適當消炎藥膏改善。
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2019-12-16 橘世代.愛吃橘
火鍋控必看！５星級飯店推出１０大品味鍋物！
溫度直直降，此刻火鍋最夯！今年各家搶攻天冷商機，有海陸齊上的「美滋鍋」，也有強調味美養生的「美顏鍋」，各家還備有「秘密武器」，吃鍋不僅暖身，還是門學問。六福萬怡酒店及六福客棧推出暖身鍋物，加入皇帝的養生秘方、皇后嬪妃的美顏食材，並將傳統大份量轉換為6人以下皆能享用的料理，以「改變」迎接冬日。台北六福萬怡酒店粵亮廣式料理推出「藥膳老火煲羊腩」，主廚考究乾隆皇帝養生秘方及最愛的松齡太平春酒，佐以性溫的羊腩燉煮達8個小時，料理手法也有別於常見羊肉爐的做法，先用麻油炒羊肉，再將羊肉浸入冷水中，去除羊騷味。洗淨羊肉後加入辣豆腐乳、柱侯醬、蒜蓉、乾蔥將羊肉炒香，並放入主廚秘製香料，增添羊肉香氣，肉質軟嫩順口無騷味，煲湯帶有淡淡藥膳香氣，溫潤順口。六福客棧金鳳廳則以「橫衝直撞豆花蟹」應戰，主廚以溫補養身、自然美顏概念出發，先以藥膳及牛奶熬煮，加入金華火腿熬製而成的湯頭，香醇好入喉，再加入重達1斤的新鮮紅蟳、嫩滑爽口的豆花，讓湯品層次更上一階。台北凱撒大飯店Checkers自助餐廳也新推「酸菜白肉鍋酒食搭」搶市，主廚透露秘密武器是用乳酸飲料取代一般醋酸，以自然發酵醃製出酸白菜，湯頭還得與豬大骨高湯加入當季螃蟹與海鮮提味，經過6小時的慢火熬製而成；晚餐期間加上法國進口帶著清新果香的微酸白酒佐餐，以酸搭酸，渾然天成，創新酒食體驗。台北美福大飯店即日起到2020年2月15日主打「飄香火鍋季」，潮粵坊將台灣少見的「白湯麻辣鍋」端上桌，有以魚骨及多款辣椒、辛香料熬製的「清湯麻辣鍋」，以及酸鹹開胃的「老壇酸菜鍋」；另外，米香台菜餐廳也獻上冬日溫補首選的「羊肉爐」、湯蘊厚實的「飄香砂鍋鰱」、酒韻香醇的「波士頓龍蝦老酒鍋」；晴山日本料理祭出最具東瀛本色的「美國極黑和牛沙朗雙人壽喜燒」，三間餐廳鍋物各不同，滋味任選。台北寒舍艾美酒店「寒舍食譜」採限量推出粵式經典鍋物，有清爽溫補的「冬蟲夏草花膠雞湯」、馥郁醇厚的「香菜皮蛋豚骨靚湯」，並重現撈鍋經典，可搭配多種粵式手工點心，如燕窩雲吞、松葉蟹鉗燒賣、游水錦鯉等，也有美國頂級牛小排、南非活鮑魚、印尼海虎蝦等高檔食材可選配。台南大員皇冠假日酒店2樓彩豐樓的「廣式一品羊肉爐」，融合廣式口味與台式吃法，研發出絕妙比例的羊肉爐，12月消費滿額加價購「清蒸石斑魚」每尾100元。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-15 科別.兒科
兒童有氣喘 勿擅自停藥
台灣氣喘盛行率有上升趨勢，也是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一，小一男童謙謙在3歲被診斷患氣喘，卻未依規則使用氣喘藥物控制，經常掛急診。奇美醫學中心兒科部表示，兒童要遠離氣喘其實不是難事，只要別擅自停藥、居家環境要定期整理，都能有效改善，近日天氣轉涼，謙謙氣喘也未再發作。研究報告顯示，台南國小學童氣喘盛行率由2008年10.7%爬升到2012年11.7%。就讀小一的謙謙在3歲時因反覆喘鳴，被診斷為氣喘，這幾年來常因感冒發燒就出現咳嗽、喘鳴甚至呼吸急促，常須至急診報到，今年也有多次氣喘急性發作，後來急診醫師使用藥物控制急性症狀並轉至門診。奇美兒科部主治醫師陳威毓指出，經檢查發現謙謙屬於典型的過敏性氣喘，但沒有規則使用氣喘藥物控制，他除開立保養型的吸入型類固醇，同時也衛教謙謙的母親應保持家中通風，定期整理居家環境。一般家中常見的塵蟎過敏原須清除，像塵蟎最常生長在枕頭、棉被等寢具，地毯、窗簾以及絨毛玩具等，都必須經常清洗更換。陳威毓說，兒童或青少年時期氣喘若反覆急性發作，會增加長大後的成人型氣喘的風險，病童、家長及醫護人員需要相互配合、討論治療計畫。
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2019-12-14 橘世代.健康橘
媽媽葬禮上我穿了花格子襯衫 回憶平凡而偉大的母親
2019年進入倒數，《橘世代周報》向讀者徵求分享身邊那件「想丟卻丟不掉的物品」故事。這次分享的文章，將透過一件老襯衫搭上時光機，看見那個悠遠年代裡，一個手藝靈巧的女性故事。在媽媽的追思禮拜上，我沒有依習俗穿著葬儀社準備的喪服，而是穿著這件過時的花格子襯衫。一開始，引來不少親友狐疑的眼光；但當我致謝詞，說明這件襯衫是我北上讀大學時，媽媽親手為我做的，已經伴隨我45年，很多親友都紅了眼眶。民國60年，這樣的襯衫可是很時髦的，我就是要藉這件襯衫，讓親友再次看看母親的手藝。媽媽手藝精巧在鄰里親友間頗享盛譽。我們一家大小的服裝，幾乎都出自她的手，但她卻說自己從沒學過裁縫，看到雜誌中有教人做衣服，就學著做。記得小學一年級時二叔結婚，我當花童，媽媽為我做了整套西裝，白襯衫、紅色領結、西裝外套及短褲，引來親友一片讚賞。小時候，兩位妹妹常穿得像洋娃娃，也都出自媽媽之手。媽媽很有巧思，小學時，她為我做的長袖制服，在靠近肩膀的袖子上，打了兩褶像是當裝飾，隨著身高長大，她就放下一褶；因此我的制服做一次可以穿三年。爸爸只是普通的勞工，收入微薄；在生活艱苦的年代，媽媽憑著她的手藝幫人縫製、修改衣服補貼家用，讓我們有優於一般勞工的生活。但媽媽最主要的收入卻是幫人家做壽衣，那個時代的壽衣都是整套的長袍馬褂，媽媽為曾祖父做壽衣，比起葬儀社賣的精緻許多。從此，很多親友都央求媽媽幫他們準備壽衣。有一次，有個兒子說他爸爸生前就想要穿一套英國紳士的西服，媽媽不只做了整套西裝，還包括一頂呢布的紳士帽，家屬高興萬分。口耳相傳下，媽媽當然生意興隆。我曾想，媽媽如果能受到好的栽培，說不定會是個很有成就的設計師。媽媽離開我們已經3年，這件襯衫是她留世僅存的作品，我會永遠保存，還要傳給子孫，讓他們記得我心中這位平凡而偉大的母親。看更多報導：《橘世代》歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2019-12-12 養生.樂活旅遊
銀髮族模特兒韻味十足 老盟推高齡人才再運用
「銀」領風潮，高齡者也能當老師、模特兒。中華民國老人福利推動聯盟，長期關注65歲以上（65+）高齡人才再運用議題。為展現銀髮族結合生活經驗、培養第二專長及工作技能之具體成果，老盟與國立陽明大學、台南YMCA及永和天主堂樂齡健康活力中心合作辦理「資深公民講師」、「健康餐食服務」及「玩美樂齡模特兒」等社會參與、友善職場、圓夢等模組課程，並於今天分享成果。更有長者們圓夢，成為模特兒現場走秀。成果開場由藝人郎祖筠、資深公民講師郭芬芬主持。郎祖筠表示，她長期擔任老盟志工已21年，未來也會是終身志工，語畢獲得全場掌聲。老盟理事長吳清同則表示，「我是65加10再加2」，今年已77歲，但年長者仍有很多事可做、即使年過65歲也能為自己加值。老盟秘書長張淑卿表示，台灣雖即將邁入超高齡社會，但逐漸邁向高齡的年長者仍有其專長。老盟今天與陽明大學社會責任等單位成果發表，就是想翻轉民眾對「老人」較為負面的標籤，強化正向觀點，想讓全民與老人知道說，長者不是退休後只會看電視聊天跟旅遊，也能開啟65歲後的職涯與價值。參與陽明大學社會責任計畫，在心智研究所等單位擔任資深公民講師的張燕復，分享自己是國中退休教師，原本在家含飴弄孫，後來因旁聽陽明大學課程而接觸該計畫，邀請成為公民講師。她說台上講課過程包括分享職場人生故事、戲劇並透過角色扮演與學生互動，把經驗傳承給學生外，同時也覺得自己退休後的人生更有意義了。
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2019-12-12 癌症.大腸直腸癌
大腸鏡檢查常得重做？ 醫師說：病患檢查前準備不足
國健署資料顯示，大腸癌為國人發生人數最多的癌症，安南醫院消化科醫師黃文威今天說，大腸癌早期並無症狀，最可靠的方法就是定期接受大腸癌篩檢，但為何常需要做大腸鏡追蹤，主因檢查前腸道準備不足，檢查時腸腔裡還有食物或糞渣，導致無法完整檢查腸壁黏膜，病灶被擋住沒看到，只好縮短追蹤時間。56歲林先生因為國健局補助糞便潛血檢驗呈陽性，上周到台南市安南醫院接受大腸鏡檢查及小瘜肉摘除後，林先生回診病理報告為良性腺瘤，醫師建議半年後追蹤檢查再照大腸鏡，林很疑惑，壁鄰居陳先生狀況類似，5後再追蹤即可。黃文威表示，瘜肉從無到有到長大癌變通常要好幾年，做大腸鏡檢查理論上可以有1、3、5年不等，和個人體質、生活習慣、息肉特性有關，為何常需要追蹤，是因檢查前腸道準備不足，檢查時腸腔裡還有糞渣或食物，導致無法完整檢查腸壁黏膜，病灶被擋住沒被發現等。黃文威說，檢查前2、3天要採低渣飲食：纖維多、筋肉、籽、油膩、難消化食物都要避免，清腸瀉藥使用需遵照衛教指示，常見錯誤是喝藥時間不對或是水分攝取不夠，檢查前4小時喝瀉藥是比較恰當的時機，太晚喝的話要檢查了還沒排完，太早喝即使本來有清乾淨，久了會有上端腸液和膽汁陸續流下來問題，清腸藥物要搭配足夠水分才能發揮最佳效果，約每次1500到2000毫升水分最適合。
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2019-12-11 橘世代.好心橘
4年愛心便當不間斷，歐光榮浪子回頭戒毒20年
「如果我的人生能重來，我不會再讓阿母這麼難過」，61歲歐光榮年輕時染上毒癮，在獄中度過7年後，受到母親的感化已成功戒毒20年，後來開海產攤，每月發送上千個愛心便當給弱勢朋友，一發就是4年，許多人也被他感動，立志要努力為自己活得更好。「來這裡坐啦！」歐光榮常把笑容掛在臉上，在海產攤對客人吆喝互動，親和力十足，如果他不主動談及自己的過去，很難想像他10多歲就開始混黑幫、20幾歲染毒，還因此入獄待了7年多。他常自嘲自己是「歹囝仔」，從小就讓母親難過流淚、因他吸毒全家傾家蕩產。歐光榮有3名「老婆」，在他人生跌到谷底時仍陪伴在旁，拿錢給他時還說「不要跟老婆客氣」，坐牢時依舊不離不棄。他在出獄後又染毒，母親無奈地跟他說「生到一個歹子、吸毒的母親最可憐，真的很辛苦」。20年前，有次凌晨4時多，他目睹年事已高的母親為賺錢，在雨中騎單車去工作，想到無法讓母親享福，留下淚來，下定決心戒毒。歐光榮形容，戒毒過程常常感到全身有螞蟻四處亂竄，大小便失禁，一直打哈欠、流眼淚，「真的很痛苦」，但想到母親的背影與感慨、家人的期待，加上宗教信仰支持下，最終撐過最難熬的時期。後來他開了海產攤，為感謝這一路上持續有正向力量相挺，他4年前開始，每周六發送300個愛心便當，近期增為320個，提供身障、街友、弱勢朋友享用，一周雖然要花費至少2萬元，但他希望能多做善事，彌補以往的過錯。「我的人生走錯路，不要再有更多人跟我一樣」，歐光榮說，大兒子曾是流氓、也吸毒，26歲就心肌梗塞離世了，因此他感觸特別深，常奉勸人要孝順，並要相信「報應」。歐光榮成功戒毒20年，最想對媽媽說的一句話就是：「感謝阿母當初沒有放棄我，能讓我重來，我會更珍惜自己、多做善事，不讓阿母難過」。
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2019-12-11 橘世代.好心橘
12名志工自費前往宮城縣救災讓日本人濕了眼眶
上個月讓日本女主播在播報新聞時感動到哭，台灣12名志工自費前往日本水災嚴重的宮城縣丸森町幫助，經當地的媒體報導後引發關注，日本女主播播報這則新聞時甚至也忍不住哽咽，感謝台灣人對日本的友好，而這群熱心的志工最近又出發前往當地了！「一定要趕在下雪冰封前再去一次」帶領志工前往日本的台南人陳一銘在出發之前受訪時表示，一直認為日本是富裕國家，受災應該不需要外國人幫忙，但到當地才發現不是這麼回事，因為日本人的風土民情不同，災區的公共區域有日本自衛隊及當地志工幫忙，但是一般家戶裡，日本人重視隱私，認為應該是受災戶自己打掃，不可能進入住家裡幫忙，但像是丸森算偏鄉，當地大多是老人，很多在災後根本沒有體力打掃，但又不願意求援，老人事實上相當無助。陳一銘表示，11月初到當地就發現上述的情況，後來他們乾脆就敲門進去受災戶家裡，主動幫忙，讓老人家流淚直道謝，而上次去了大約一周，雖然盡力幫忙，但離開時很多地方仍然一片雜亂，而聽當地人說，12月底就會下雪，如果在冰封前還沒有整理完，明年開春就完全無法農作，因此當時就決定12月底前再去一次。日本與台灣媒體之前關注陳一銘等志工的義舉，大家可能會以為他們一定是經濟狀況很好，才有能力到日本當志工，但其實不然，「即使月入只有兩萬多，一樣可以當志工」陳一銘說。陳一銘是台南人，在台南就在當志工，雖然年紀輕輕但想法很不一樣，「如果總想等到經濟狀況好，有能力再去幫助別人，很多事都沒有機會做」，他在西菜市場裡賣薏仁湯，收入不是很多，但他幫忙做老市場的解說與保存，從自己生長的環境開始關心起，後來想到出國去幫別人。不會日語，挑日本只是因為機票便宜，在去丸森之前，去年他第一次出國當志工，前往岡山笠岡市協助水災善後，今年再組12人團，多數都是年輕人，其中還有4人第一次出國，大家並沒有錢，但陳一銘找人贊助，一人的旅費1萬5000元，就這麼成行。那幾天裡，大家混身都是泥，幫忙清理街道、農田及家戶，甚至還爬進日本房屋下方的空隙裡清汙泥，累到不行，但大家都很開心，覺得助人真好，而這次他又找了不同的人前往，2日出發，預計停留8天，「希望有更多人來體會助人的快樂，一定能改變人生」立即加入粉絲專頁！橘世代如同全新的第二人生，我們究竟該如何面對？迎接橘世代不孤單！>>>立即加入
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2019-12-10 養生.樂活旅遊
生日有「1」或「2」 百元入住台南趣淘漫旅
瘋狂雙12也掃進飯店！凱撒飯店連鎖旗下「台南趣淘漫旅」推出「瘋狂雙12」優惠專案，凡西元生日有3個「1」或3個「2」的民眾，就能以1212元的超瘋狂價錢入住飯店豪華景觀客房，一人符合資格兩人同行；此外，配合觀光局延長至明年1月底的秋冬旅遊補助計劃再現折千元，每人僅需106元即可輕鬆入住，還能以299元加購原價值千元的超熱門飯店冒險活動設施。「瘋狂雙12」優惠專案將於12/11中午12點開跑，限時36小時限時限量搶購。位在西拉雅國家風景區的「台南趣淘漫旅」，鄰近龜丹溫泉與東山咖啡，還可至梅嶺登山健行，一探台南三大自然奇景之一獵鷹尖，欣賞洋紅風鈴木與山茶花。飯店位處全台最大的曾文水庫園區之中，有遼闊水景可欣賞，也能搭乘環湖遊艇拜訪原始生態的可愛山豬島，或駛至飛鷹峽谷近距離欣賞老鷹盤旋的英姿。飯店內還設有全台第一座連續確保系統高空繩索場（Continous Belay System），能一口氣體驗自由落體、滑索、攀岩等活動，加上熱門的戶外椰林泳池、密室脫逃、鐳射戰場等設施，豐富又刺激的活動使台南趣淘漫旅成為打卡熱點並獲「冒險飯店」、「尖叫飯店」的稱號。「瘋狂雙12」活動網址：https://tainan.chamcham.com.tw/news/ins.php?index_id=237飯店諮詢專線：06-575-3333。台南趣淘漫旅「瘋狂雙12」銷售日期：2019/12/11 12:00~2019.12.12 23:59住宿日期：2020年1~3月周日到五 (春節、連續假日不適用)活動規則：西元生日內有3個1或3個2，即可享以1212平日雙人入住豪華景觀客房乙晚(例:1993/11/23→3個1；1992/2/26→3個2)，搭配秋冬補助每人只要106元專案贈送：曾文水庫門票、停車費※以上活動及優惠詳情以台南趣淘漫旅官網公告訊息為主
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2019-12-10 養生.聰明飲食
外食鹽分過高？醫師教怎算常見小吃鹽鈉有無超標
台灣的美食多、花樣多，然而這許多美食卻經常藏著健康陷阱，大飽口福時務必多加留意。台南市立安南醫院心血管中心副院長李聰明教授提醒道，我們常吃的食物裡面的鈉含量其實都不少，根據衛福部公布的資料，水餃一顆鈉含量75毫克，換算成鹽巴約0.18公克，如果吃十顆水餃一餐吃進的食鹽的含量就2公克。鍋貼一顆鈉含量60毫克，換算成鹽巴約0.15公克。肉粽一顆250公克，鈉含量850毫克，換算成鹽巴超過2公克。小籠包一顆鈉含量60毫克，換算成鹽巴約0.15公克。沾醬含量更高，10公克沾醬鈉含量300毫克，換算成鹽巴接近0.8公克。味增湯一碗鈉含量600毫克，換算成鹽巴約1.5公克。 千萬要曉得，這些餐桌上的常客，鈉含量其實都很高！鹽巴吃太多，健康問題多李聰明教授指出，心臟衰竭有不同的嚴重度，從第一級到第四級，第一級是比較輕微的心臟衰竭，第四級是比較嚴重的心臟衰竭，當然愈嚴重的患者鹽巴限制會愈嚴格。鹽巴進到體內後，會把水份留在體內，心臟衰竭患者沒辦法迅速將水分排出體外，所以吃愈多鹽，留在體內的水愈多，心臟的負擔也愈重，容易導致病情惡化。我們建議要限鹽、限水，每日鹽巴攝取量在健康成年人希望能夠小於6公克，在輕微心臟衰竭患者希望能夠小於5公克，在嚴重心臟衰竭患者要小於3公克。要怎麼控制在5公克以下？最簡單的就是跟病患講，煮菜時都不要加鹽巴，一天就秤5公克食鹽，吃東西時就用這5公克食鹽搭配。這作法當然很嚴格，然而心臟功能不好的患者就必須這樣嚴格限制。至於喝水量，一般人一天喝水量大約是2000毫升，心臟衰竭患者一天只能攝取1000至1500毫升的水。這裡指的「水」，並非只有直接喝的水，還要包括食物中的水，因為米要加水才能煮，米飯裡約50%是水，稀飯裡約80%是水，青菜、水果的含水量高，喝的湯全都是水。假如一天限制1500毫升的水，是很嚴格的限制。關於一天要喝多少水，很多患者都會誤解，所以額外喝1500毫升的水，這樣喝進去不得了，一天恐怕超過3000毫升。這需要跟病患做很好的衛教。口很乾怎麼辦？通常會建議用棉棒沾水含一下就好，千萬不要吞下去。如果喝了太多水，可能會喘，腳會水腫，晚上沒辦法平躺睡覺，還有一個更簡單的評估方法，就是每天測量體重看有沒有上升。可以使用低鈉鹽嗎？鉀離子對身體有什麼影響？要注意什麼？李聰明教授表示，心臟衰竭、高血壓都跟過量的鈉離子攝取有關，所以有人會使用低鈉鹽，但是使用低鈉鹽時有幾件事情要特別注意。一般的食鹽是氯化鈉，低鈉鹽則是氯化鉀。心臟衰竭病患通常腎功能也不會太好，腎功能不好的病患排鉀能力會下降，所以鉀離子可能累積在體內。鉀離子在體內的濃度有非常嚴格的範圍，鉀離子過高的時候可能會心律不整，甚至心臟停止跳動。另外，有些藥物會干擾鉀離子的排除，例如有些利尿劑能留住鉀離子，導致體內鉀離子濃度上升，使用低鈉鹽便要非常小心。若使用低鈉鹽，一定要告訴醫師。在脂肪攝取方面，建議使用哪種油？每日攝取量？過度的脂肪攝取常常會造成動脈粥狀硬化，約有一半心臟衰竭病患都是因為心臟血管阻塞造成，所以要留意脂肪攝取。脂肪分成三大類，飽和脂肪酸、單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸。「飽和脂肪酸」在豬油、牛油等動物油和紅肉的比例較高，另外椰子油、棕櫚油也含有高比例飽和脂肪酸，飽和脂肪酸比較耐高溫。「單元不飽和脂肪酸」在橄欖油、芥花油、花生油、芝麻油等植物油裡的比例較高。單元不飽和脂肪酸對人體而言是相當不錯的油，因為它可以降低低密度膽固醇，可以提高高密度膽固醇，本身具有抗氧化的效果，但是這種油有個弱點，就是不耐高溫，經過高溫烹調容易受到破壞，破壞之後會產生大量自由基，所以這種油比較適合涼拌或低溫拌炒，不適合高溫煎炸。「多元不飽和脂肪酸」在大豆油、玉米油、葡萄子油、葵花子油中的比例較高。大家熟悉的魚油，也是多元不飽和脂肪酸。多元不飽和脂肪酸在高溫下亦容易裂解，產生自由基，對人體有害，不適合高溫烹調。該選擇哪種油？要看烹調方式，若是低溫烹飪可以選擇單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸，對人體來講是比較好；若是高溫油炸，選擇飽和脂肪酸會比較理想。美國心臟學會有建議，攝取油脂要適量，我們每天的能量來源，來自於油脂的能量最好小於30%。平常使用的油最好75%來自於不飽和脂肪酸，只有25%左右來自於飽和脂肪酸。反式脂肪對心臟會有哪種危害？從二十世紀初期開始，人們為了讓油脂更耐高溫、增加穩定性，而將油氫化，但是在加工過程中可能產生反式脂肪。李聰明教授解釋道，反式脂肪會增加低密度膽固醇，造成動脈粥狀硬化，還會降低高密度膽固醇，長期使用容易產生心血管疾病，並使人變胖，變胖容易產生胰島素抗性，而導致糖尿病。此外還可能傷害記憶力，或影響生育。大家要多看成分標示，若標示含有標精緻植物油、氫化植物油、半氫化植物油等，都可能含有反式脂肪，要盡量避免。美國、台灣皆已禁止在食品製造過程中使用人工反式脂肪。體重剛剛好，對心臟最好！李聰明教授指出，體重過重，心臟的負擔愈大，對心臟不利；體重過輕對心臟衰竭也沒有好處，我們最擔心的就是病人吃不下，BMI值愈來愈低，這種病患的死亡風險較高。比較嚴重的稱做「心臟惡質病」，病患什麼都吃不下、營養不良，瘦成皮包骨。 BMI值跟心臟衰竭死亡率是呈現U字型，過低、過高時的死亡率都偏高，在理想BMI值的死亡率才會是最低，理想的BMI值一般認為是在18-24間最理想。心臟衰竭事實上死亡率非常高，第四期的心臟衰竭每年死亡率可高達50%，甚至比部分癌症還更可怕。現在治療心臟衰竭的藥物、技術都有進步，但是患者也要積極配合，包括控制血壓、控制血糖、控制膽固醇、戒菸、運動、飲食控制等，醫病共同努力才有辦法獲得更好的治療結果。原文：美味當前要小「心」，飲食陷阱愛注意搜尋附近的診所：心臟內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2019-12-05 科別.腦部．神經
搶救中風老太太 醫師：動脈取栓防止惡化
台南市安南醫院腦中風中心團隊合作，搶救中風76歲林姓老太太，醫師以「動脈取栓治療」方法，搶救存活腦組織，成功阻止病患惡化，她手術後良好，持續積極復健。神經內科主任蔡銘駿說，腦中風是國人10大死因第4名，也是導致65歲以上老人重度殘障主因，尤其最近天氣突然變冷，有心血管疾病長者要更小心。林老太太長期抽菸，3個多月前因當天下午突發性左上肢輕微無力，經安南醫院神經科門診確診為缺血性腦中風住院，症狀非常輕微，加上發生時間大於3小時，不符合執行靜脈內血栓溶解術，不過病人症狀卻在隔天早上明顯惡化，主治醫師李建欣評估左側上肢完全無法移動，右下肢也呈現無力，只能勉強可抬腿。安南醫院說，由於林女腦部核磁共振顯示右側中腦動脈有區域梗塞，李建欣與神經外科張哲肇醫師討論後，認為林老太大可能仍有腦部存活組織，由張哲肇緊急執行動脈內取栓治療，手術後病人無明顯併發症，但已無進一步惡化，轉送至復健科治療。林老太太症狀於1個月內持續改善中，左上肢已可水平移動且可輔助站立,跟術前只能勉強抬腿天壤之別。神經內科主任醫師蔡銘駿說，急性缺血性腦中風除了在中風後3小時內可施行「靜脈內血栓溶解術」外，但症狀無明顯改善。根據最新臨床研究顯示，在24小時內腦部尚有存活組織前提下，執行「動脈取栓治療」3月後，失能量表有明顯改善。
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2019-12-04 新聞.生命智慧
為「孝道」飛德照顧癌末婆婆 她對善終有了嶄新的體悟
如果另一半的父母突然癌末，你會選擇直奔病榻前照顧？還是任他獨自面對，在照服員的偶爾探望下，一個人迎接死亡？對台南女兒、德國媳婦吳品瑜來說，2014年當她聽聞婆婆癌末，為了讓先生專心在吉隆坡新工作上任，便不假思索買了機票，獨自帶了14歲、12歲與1歲半的3名女兒，直奔德國鄉村婆婆病榻旁。結果，不管是到宅探望的德國醫師、護士、送餐人員，都問她：「妳是誰？」「為什麼是媳婦待在這裡擔任照顧工作？」同一時間，先生的其他手足則在過他們的復活節假期……婆婆生病，跟媳婦有什麼關係？吳品瑜，傳統台灣觀念下成長的台南人，51歲。與許多台灣傳統女性一樣，婚後以丈夫、家庭為主，她跟著先生工作輪調而旅居各地，偶爾兼職翻譯。「我總覺得除了照顧者的角色以外，沒有其他層面的『自我』了」。愈是這樣子過生活，吳品瑜就愈落入「想以盡責、犧牲、捨己的照顧者身分獲得肯定」的循環裡。她表示，在婆婆離世一段時日後才意識到，原來決定前往德國照顧臨終婆婆的根本原因，是希望得到「實踐台灣傳統孝道」的褒獎。殊不知，德國人面對老後與臨終照護的觀念與台灣大相逕庭，不僅出發前，朋友們提問：「婆婆生病跟你這個媳婦有什麼關係？」「為什麼要犧牲自己？根本『於事無補』！」就連回到德國第一天與照服員初見面時，對方還說：「啊！你們是回來過復活節假期的。」就連生命末期的婆婆也說，母女4人難得假期回來，要不要去黑森林玩幾天？懷著滿腔大愛的吳品瑜，心中滿滿震撼。最後一哩路：希望兒孫陪伴？還是一個人面對？對於善終場景的想像，傳統的台灣版本可能是兒孫守在病榻前陪伴，德國版本顯然不太一樣！長者一個人面對死亡是被社會與家人接受與支持的，因此老後與臨終照護體系也圍繞在這個理想。吳品瑜婆婆居住的西南德小山村，才2千多人，鄰村交界處就有提供照護的據點「基福會」。第一次與基福會接觸，具有迅速確實的動員能力，備有多項系統化表格，每天詳實記錄被照顧者的體況，也跟家庭醫師與區域醫師三方無間合作。因此，婆婆就算是一個人面臨癌末且子女都不在身邊，基福會接手照顧的效率與機動性，也足以讓沒有隨侍在側的家屬放心。然而，病榻前的人生最後一哩路，機動性的系統對比血親的陪伴，哪一種才是更理想的方式？誰在身邊不一定最重要，如常才是最好從病榻旁守護婆婆最後14天的經驗中，吳品瑜發現，「只要能如常，就是最好的，陪伴在身邊的是誰已經是其次。」剛到婆婆家時，一打開冰箱吳品瑜嚇到了，由基福會送來的7、8個餐盒，都是營養均衡菜色豐富，怎麼婆婆會連一口都沒動過呢？後來，吳品瑜煮了婆婆平日最喜歡的牛肉湯、跟一些德國的家常麵包，才又讓婆婆找回胃口，一天還能喝上2碗。「不是一頓營養的餐食就可以讓臨終前的老人好過，如果沒有辦法像平常一樣地吃飯，如常過日子，他們的求生意志很快會被剝奪，會覺得自己只是在等著離開人世而已。」當青春期的老大、老二面對奶奶的驟然衰弱舉足無措時，1歲半的小女兒因不明所以，像往常一樣對著奶奶又親又抱，撫摸著她的頭髮跟腫脹的小腿與腳趾時，婆婆臉上瞬間也好像回復了病前的光采。 吳品瑜說，「把『病』這個字拿掉以後，他們是完整的『人』，也會想要得到如常的對待，被擁抱，感受到愛的膚慰。」光回想小女兒把病榻當遊戲床，在奶奶身上爬來爬去，吳品瑜笑稱，要是這場景出現在台灣，很可能會被家屬指責說：天啊，這樣折騰老人家，子孫也太不孝了吧！這輩子，好好做過自己嗎？病榻是一個很獨特的空間，逼得人不得不直視死亡，以及生命的本質。在台灣，孝道是把「孝」與「順」兩者緊緊連在一起。然而，當眼見婆婆並非由親生子女照顧最後一程，吳品瑜進一步體認，由於德國是個人主義，沒有「孝」這個字，對彼此的好，就是體現在「給你一個空間讓你做自己」。（或許，對「一個人面對死亡」意願的尊重與支持，也來自於此。）就像吳品瑜的女兒們，小學時就會問：「媽媽，那妳要什麼？」因為不管是吃什麼、去哪裡之類的決定，過往吳品瑜只會說「什麼都好、你們好就好……」愈是這樣，老大與老二愈不厭其煩追問：「媽媽，妳到底知道妳要什麼嗎？」這些生活裡的小事，在婆婆病榻的這個道場，逐漸發酵。婆婆當了一輩子的照顧者，以往家族出遊、吃大餐，婆婆也總是不自在地說：「不用特別為了我……」甚至因癌末而成為「被照顧者」時，一時無發接受「被照顧」的是時，初期總不願配合。簡直就像照鏡子一樣，吳品瑜突然意識到，婆婆與自己，2個長期扮演照顧者的女人，陷在犧牲、奉獻的意識裡，忘了照顧自我，甚至將累積的委屈，當成是受照顧者的錯，直到老去了都還在責怪別人。談起這段過往，眼眶還紅紅的，吳品瑜談到，死亡，其實就是愛與被愛的過程，即使過去十幾年婆媳相處並不愉快，而認清彼此生命脈絡後，她感覺到，婆婆交棒給她的，便是重新回到自己。重視、覺察自己的感受，至於社會的框架、他人的想法，其實一點也不重要。萬萬沒想到，長年來綁縛住自己的框架，卻是在婆婆的照顧現場與經驗中，一層一層剝掉……當個心口合一的老人，學著在每個當下都超渡自己的痛苦婆婆過世已5年了，現在的吳品瑜如何設想自己的老後？器官捐贈同意書、DNR（預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書）都簽好了，她也決定不在德國養老，一定要回到故鄉台南，臨終前「誰陪在我身邊已經不重要了」。為何能這麼豁達？她從照顧婆婆的經驗分析，也許很多人對老與死的害怕，是擔心『被別人嫌惡』！因而壓抑、彆扭，給人難搞的感覺。「我想要成為自在的老人，心口合一，能好好與別人互動、坦承需要，給別人機會照顧自己，當個可愛的病人，不也很好嗎？」她說，若能學著在每一個當下，面對自己所有的感受，超渡自己的痛苦，對於老去與死亡也就不那麼恐懼了。我們問她，如果重來一次，還是會選擇陪伴婆婆善終嗎？吳品瑜笑笑說：「會。不過，這次是脫去好媳婦的社會框架，由『自我』決定去照顧她。」採訪這天，面對鏡頭，吳品瑜笑得很自然。她分享，以前忽視自我感受，總是拚命「矜」住，面對關心，盡是逞強說「我沒事」；現在每天「感覺」和自己在一起，心志更強大了，反而有了「我可以搞定所有事」的氣勢！人生路上，我們都需要好隊友，最重要的那一位，不就是我們自己嗎？原文：陪德國婆婆臨終的體悟！吳品瑜：別等最後，每個當下都該超渡自己的痛苦
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2019-12-02 新聞.健康知識+
天氣轉冷注意保暖 醫師提醒吃飯配紅、黑色食材助暖身
天氣明顯轉冷，醫師提醒，年長者、有心血管病史者，應格外注意保暖，起床後先喝溫開水、運動務必先暖身。中醫師則提醒，吃飯配些辛香料、紅色和黑色的食物，都可助暖身。中央氣象局指出，受到大陸冷氣團影響，今天北台灣愈晚愈冷，氣溫一路下降，入夜到明晨為此波冷氣團威力最強時候，台南以北及宜蘭將出現攝氏12、13度左右低溫，其他地方也只有14、15度。中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學上午接受中央社記者採訪時表示，低溫與早晚溫差大都會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會。林志學說，老年人的體溫調節能力相對較差，應多注意保暖；天冷時容易突發心血管疾病，尤其是有相關病史或高血壓、高血脂、高血糖病人，務必記得按時服藥，且要定時量測生理數據。林志學也表示，早上起床後可先喝一杯溫開水，幫助血液循環；如果有運動習慣，一定要做好暖身運動，且衣著要保暖。開業中醫師吳明珠則說，天冷的時候，除了保暖、多加衣物，圍巾、帽子、口罩都要準備。在飲食方面不要再吃冰品、少吃生冷食物，且食物可搭配辛香料，如蔥、薑、蒜、辣椒等，促進血液循環。吳明珠說，冬天格外要注意心血管問題，以中醫來說，紅色可護心，可適當吃牛肉、番茄、紅莧菜、紅鳳菜、帶皮蘋果、枸杞等；紫洋蔥、芹菜、黑木耳有助穩定血壓、降膽固醇。此外，吳明珠也表示，天氣冷時著重補腎，黑色的食材可以幫忙，如黑豆、黑芝麻、黑木耳等，可以幫助血液循環、溫暖身體。吳明珠表示，老年人和幼童在天冷時可能容易有氣管問題，可靠食材補肺氣，如西洋參、黃耆、白朮、防風等，煮成茶湯喝；或選擇市面上常見的四神湯，也是很好的食補。天冷時，流感病毒也蠢蠢欲動。林志學說，今年因公費流感疫苗分批接種，年長者的公費疫苗12月8日才開打，建議開放後即時接種，若不想等，也可先自費接種，且常伴隨流感而來的肺炎，也有疫苗可防範。
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2019-12-02 癌症.頭頸癌
口腔癌仍嚴重 檳癌聯盟籲政府重視預防、訂專法
嚼檳榔是口腔癌的危險因子。台灣檳榔防制暨口腔癌防治聯盟主席韓良俊表示，聯盟2008年成立後，從2010年開始進行「縣市口腔癌防治力調查」，今年邁入第十年。綜觀來說，雖成人嚼檳率呈現下降趨勢，但青少年則有微幅上升，且國人對檳榔致癌的認知率為60.6%仍嫌不足，致口腔癌死亡率仍不低。韓良俊說，呼籲政府應使初段預防更周延、應恢復篩檢醫師及戒檳人力之培訓、並積極制定「檳榔危害防制專法」，讓相關管理更有效率。據衛福部統計資料顯示，口腔癌死亡率十年來並未下降，105年全國口腔癌發生率平均為每10萬人口22.43人，且口腔癌在十大癌症死因仍高居第五，每年有超過3000名國人因口腔癌離世，死亡年齡中位數為59歲，低於全癌症的69歲，顯見口腔癌尤其對台灣青壯年男性危害甚大。台灣檳癌防制聯盟今公布2019年縣市口腔癌防治力調查，今年全台22縣市僅雲林縣未參加，21縣市中依照2017年全國成人嚼檳率6.1％來分為高嚼組（12縣市）與低嚼組（九縣市），並以推廣成效資料、自製特色成果海報及聯盟監測縣市政府網站資訊、問卷繳交情形等各選出三名績優縣市。另外，並依縣市自製之特色成果海報內容，分組選出特色成果獎各一名，及網路人氣票選出前三名縣市。今年績優縣市高嚼組為桃園市、彰化縣、屏東縣；低嚼檳組為基隆市、新竹市、台南市；特色成果獎為新竹縣與台中市；網路人氣獎則為台南、台中、新竹市。獲得績優的桃園市，陽追率及戒檳率皆為高嚼組第一，且口腔癌男性發生率降幅9%為全國第一。桃園市衛生局股長陳彥容表示，市府透過衛生局、都發局、教育局等局處合作，如將菸檳辦理知識論壇、拍攝菸檳短片、特色成果海報等，希望透過各局處協力，讓桃園嚼檳率更下降。對此，與會的政務委員林萬億表示，多數民眾知道嚼食檳榔對身體有害，但仍有推廣的空間；而檳榔價格上漲，是否可能以價制量，但以過去並無實證研究，不過若其生產種植面積降低，同時有助減少檳榔量與水土保持，故政院也指示農委會協助農民轉種其他作物。而在專法部分，政院也已與衛福部討論過，衛福部認為可研議，但如何可行，留待下個會期討論。他也籲請聯盟可給予草案後，再討論如何做更有效，讓口腔相關疾病在台灣快速減少。
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2019-11-26 該看哪科.兒科
台南市出現今年首例腸病毒重症死亡個案
台南市政府衛生局下午公布，今年首例腸病毒重症死亡病例，個案為南區三歲男童，10月底發病，雖然經過搶救，仍在10號不治。衛生局表示，這個病例是台南市第7例腸病毒感染併發重症確診個案，全國累計63例重症確診個案，腸病毒71型達49例(含2例死亡個案)。個案10月底晚間開始發燒，無出現明顯手足口症、皰疹性咽峽炎，症狀以流鼻水、鼻塞、扁桃腺發炎等感冒症狀為主，11月初仍高燒不退，病童開始出現腹痛、嘔吐、食慾及精神不振等急性腸胃炎症狀，至診所就醫仍無法改善症狀，轉送至本市醫學中心住院觀察時，病童開始出現意識改變、呼吸困難，突心肺衰竭等休克症狀，經急救轉入加護病房治療，個案經搶救10日仍因病況無法改善宣告不治，經檢驗確診為腸病毒71型感染引起腦幹腦炎。衛生局及南區衛生所於11月04日通報當日，已督導個案就讀之幼兒園環境消毒與人員健康監測等防疫措施，目前該園並無學童出現腸病毒症狀。腸病毒71型易感染幼兒童引起神經併發症，包括預後良好的無菌性腦膜炎、出現肢體無力麻痺的腦脊髓炎、以及易出現心肺衰竭、造成幼兒童死亡的腦幹腦炎，家長應注意腸病毒流行期間，「3歲以下孩童」，「發燒達到39度以上」，並且「超過3天」，幼兒童一旦出現嗜睡、意識改變、活動力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送醫治療，本市腸病毒重症醫療網責任醫院共有5家(成大醫院、永康奇美醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、麻豆新樓醫院)，以便掌握治療契機。台南市政府衛生局再次呼籲，手部衛生為預防腸病毒感染首要預防方法，幼兒童「吃飯前、抱小孩前、回家後、如廁後以及遊戲後」應執行手部衛生，尤其使用球池、溜滑梯、搖搖馬等兒童遊樂設施後，家長應注意幼兒童是否徹底清洗雙手，洗手時應優先使用肥皂或洗手乳，搓洗雙手之手心、手背、手指、指尖、指縫及手腕最少要洗20秒，確實做到正確洗手5步驟：「濕、搓、沖、捧、擦」。另外，居家一般環境清潔消毒可用「500ppm漂白水」進行消毒，泡製方法為：100c.c.市售5%漂白水加入10公升清水後混和均勻，時常清洗消毒幼兒童常接觸的物品、玩具、教具、桌椅、樓梯扶手等，擦拭消毒的接觸時間應超過 10 分鐘，之後可再以清水擦拭，以降低異味；家中孩童如有身體不適應盡速就醫，請假在家休養至少7天，請勿出入公共場所或安親班。相關資訊請上衛生局資訊網瀏覽(https://health.tainan.gov.tw)。
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2019-11-26 該看哪科.兒科
腸病毒增四例 台南三歲男童染71型死亡
腸病毒疫情雖下降，但本周出現合併重症死亡病例，民眾勿掉以輕心。衛福部疾病管制署今公布本周新增四例腸病毒併發重症病例，年齡從九個月大至17歲青少年都有，其中家住台南的三歲男童，於10月24日出現發燒、腹痛、嘔吐等症狀送醫，中間更住進加護病房，但仍因腸病毒71型感染引發腦幹腦炎而不幸死亡。此也為今年第二例腸病毒併重症死亡病例。由於除本周兩例外，日前也有青少年染腸病毒併重症，可見非幼兒專利。疾管署今表示，腸病毒除幼兒外，青少年甚至是成人仍有感染可能，只是大多症狀較輕微，與感冒不易區分；最有效的預防方法為正確勤洗手，並特別留意五歲以下幼兒，為腸病毒重症高危險群，若出現嗜睡、意識不清、肌抽躍等症狀，務必立即送醫。疾管署副署長羅一鈞表示，據疾管署監測資料顯示，上周11月17日至23日國內腸病毒急門診就診計7945人次，較上周9971人次減少兩成，且已連續兩周低於1萬500人次的流行閾值，脫離腸病毒流行期，不過宜花等地區仍須再觀察；而遺憾的是，本周仍出現四例腸病毒併重症病例，且有一例因71型死亡，而今年以71型較為流行，民眾不可忽視。羅一鈞說，四例重症病例分別為新竹九個月大男嬰，新北市13歲與17歲少年，及台南三歲男童，發病日介於10月底至11月中之間。其中新竹九個月大男嬰，因發燒、嘔吐、肌抽躍、意識改變等症狀收治住院，經檢驗確診為克沙奇A6型感染併發腦炎；新北市13歲與17歲個案，初期均有發燒、口腔潰瘍症狀，另出現肢體無力情形收治住院，後確診為腸病毒71型併發急性無力肢體麻痺，以上3人經治療後均已出院。而台南三歲男童，則於10月24日發病，發病初期以發燒、流鼻水等症狀為主，後續因腹痛、嘔吐、食慾不振等症狀收治住院，並於11月4日至13日住進加護病房積極救治，但因出現意識改變、呼吸困難、心肺衰竭及休克情形，仍不幸於11月13日死亡，經檢驗審查確認為腸病毒71型感染引發腦幹腦炎。疾管署表示，近四週社區腸病毒檢出型別雖以克沙奇A群為多，但今年累計63例腸病毒併發重症病例（含兩例死亡）中，仍以感染腸病毒71型49例為多，且往年腸病毒也曾有延續到年底到隔年一月的情形，民眾仍需注意。
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