2024-02-26 焦點.元氣新聞
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2024-02-19 失智.像極了失智
失智症也有假的? 精神科醫師說明常被誤解的「假性失智症」5大特徵
「啥!失智症還有假的?」台南市立安南醫院精神科表示,最近越來越多患者自認或家屬認為為家人得到失智症求助。結果做完相關檢測,大腦並無明顯出血或有血管問題,而是「假性失智」。且每到年節前後常出現「假性失智潮」,許多是難得回鄉遊子、以為父母失智帶來就醫。「老年憂鬱」也會有類似失智症狀精神醫學科主任張俊鴻指出,尤其老年人出現看似失智的症狀,有些其實是「老年憂鬱」,必須經過詳細檢查確認。他舉最近案例:70多歲婦人最近記憶力明顯變差,參加活動沒興趣、食慾睡眠都變得不好,全家人都很擔心,家屬著急求診。經仔細詢問症狀、開始時間、發生情況。做完大腦電腦斷層掃描、抽血、心理師詳細記憶檢查,大腦器官沒有問題。藥物治療兩星期後,家屬帶患者回診,表示母親睡得比較好,情緒也穩定很多。張俊鴻表示,「老年憂鬱」也會有類似失智症狀,但並非真正失智症,只要耐心、適當支持和治療,便能改善。「假性失智」其實就是所謂的老年憂鬱,跟一般年輕人的憂鬱不太一樣。許多人一聽到「失智」,腦海便立刻浮現阿茲海默症、或其他類型的失智症;事實上,假性失智也是常見卻總被忽視的症狀。假性失智症5大特徵張俊鴻羅列假性失智症5大特徵,能幫助釐清失智症與老年憂鬱的差別。提供懷疑自己或家屬有病的民眾參考:一、不注重個人儀容與服裝:患者可能不再關心個人的儀容和服裝,衣著開始不整齊或顏色黯淡。二、誇大認知功能缺損:患者可能過分強調自己的記憶力或認知能力下降,但與客觀測試結果不符。三、認知測驗時直接放棄:「不知道」可能是最常見回答,即使在能回答的情況下也選擇放棄。四、過度專注身體不適:患者可能過分關注自身健康,經常擔心生病並頻繁要求醫學檢查。五、功能喪失無明顯醫學原因:表現出的認知或功能喪失,醫學檢查往往找不到明確原因。真正的失智症是「緩發漸進」真正的失智症如阿茲海默症,典型表現是「緩發漸進」,患者可能會穿著不適切,但多會「努力掩飾」自己的認知缺陷,且在認知功能測驗時,通常會配合,甚至努力嘗試,儘管測試結果可能不佳。另患者雖也可能抱怨身體不適,但很快就會忘記,甚至出現失語、動作無法控制或無法認識人事物。假性失智症現有三種治療方法:心理治療、血清素藥物、經顱磁刺激(TMS)。張俊鴻說,治療時結合心理治療、藥物治療和新的腦部刺激技術,可以達到更好療效,幫助患者擺脫老年憂鬱,也讓家屬得以放心。
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2024-02-16 養生.聰明飲食
台灣哪裡產咖啡?有哪些咖啡品種?3種特殊風味一次看
喝咖啡已經成為許多人日常常生活中的一部分,不過你有喝過台灣種植的咖啡豆嗎?事實上,咖啡是熱帶、亞熱帶作物,以地理位置來看,台灣位處於北迴歸線環帶上,因此風土條件正適合栽植咖啡。台灣咖啡豆品種有哪些?根據「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁指出,台灣咖啡包含阿拉比卡種、羅布斯塔種及賴比瑞亞種三原種,而目前栽培面積最大的是阿拉比卡咖啡種,其主要品種有「鐵比卡」、「波旁」、「SL34」、「藝伎」等。另外,農委會農業試驗所在2021年成功培育出咖啡新品種「台農1號」,為台灣首度自行育成的咖啡品種,咖啡豆經烘焙磨粉後品評,分數達美國精品咖啡協會(SCAA)杯測量表80分以上「精品咖啡」等級,具堅果香氣。咖啡三原種系統.羅布斯塔咖啡 原產於西非剛果,又名剛果咖啡、中果咖啡。栽培面積逐年增加,世界總產量僅次於阿拉比卡咖啡,約占其中的三成。.賴比瑞亞咖啡 原產於西非賴比瑞亞,又名利比亞咖啡、大果咖啡。種植面積小,世界總產量少,只有在少數生產國消費飲用。.阿拉比卡咖啡 原產於東非衣索匹亞,又名阿拉伯咖啡、小果咖啡。佔世界栽培面積最大,總產量最多。在台灣種植咖啡的產區主要分為三大產區,分別是中高海拔產區、中低海拔產區以及太平洋海風產區。咖啡樹的栽培會依海拔高度不同,對其風味也會有所影響,像是在較低海拔的產區會有較強的堅果風味表現,而隨著種植海拔高度增加,水果調性會增強、酸度較明亮、醇厚度較厚實圓潤。台灣咖啡風味差異.中高海拔產區:花香、茶香及水果香氣,因為栽種於西部中央山脈,氣候冷涼、日照又短,產出的豆體飽滿、酸度高,風味濃郁。主要產地為雲林、南投、嘉義以及台南。.中低海拔產區:奶油、巧克力及水果香氣,因為種植於台灣南部熱帶氣候的山區,日夜溫差大,產出豆體厚實,也讓苦味低、甜度增高,酸度中等,喝起來口感柔順。主要產地為高雄、屏東。.太平洋海風區:水果、香料及巧克力香氣,因為受到海風影響,酸度中等溫和,甜感佳、口感濃厚,脂感細膩。主要產地為花東地區。根據農業部農業年報資料顯示,111年臺灣咖啡生豆產量,約980.5公噸,其中生豆產量最高的產區是屏東,約有186.1公噸。咖啡種植幾年可以採收?根據農業主體館資料,咖啡種子播種後3至5年便開始結實,第5年以後的20年內均為採收期,甚至有的咖啡老樹經由更新修剪可採收數十年的果實。阿拉比卡咖啡屬於自花授粉,植株開花授粉後6至8星期時開始細胞分裂,此時結果情形受到氣候的影響,第15星期時咖啡花朵的子房快速成長為核果,第19星期時發育成白色濕潤的胚乳,再經過咖啡樹提供光合作用產物使胚乳逐漸成熟,中果皮形成咖啡豆外圍的果肉,開花後經過7至8個月,咖啡果實由綠轉深紅即可採收。如何分辨咖啡豆是否成熟?咖啡果實由綠色轉為深紅色時,表示果實已經成熟可以採收,如果不採收會在枝條上直接轉黑變硬。咖啡在最鮮紅的狀態下採收最好,一般也稱此狀態下的鮮紅咖啡果實為「咖啡櫻桃」,紅色的外皮內有黃白色的果肉,果肉與種子間隔著內果皮與銀皮。為何有些咖啡豆外型不太一樣?在果實成熟過程中,一般果實會孕育兩個相對稱的咖啡種子。如果單粒果實中只有一個種子發育成功,種子型態會是圓形,稱為單豆或圓豆,而多數咖啡果實成熟發育成兩個種子,兩個種子合起來呈圓形型態,後製處理乾燥後的種子即為俗稱的咖啡原料生豆。【資料來源】.「農業部」臉書粉絲專頁.「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁.農業主題館:果實構造.農業部農業試驗所:台灣咖啡之介紹.農業主題館:重磅登場!臺灣第一個本土育成咖啡品種「台農1號」
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2024-02-08 養生.運動健身
台版吳哥窟秘境、療癒小京都、全台最大的藏傳佛寺…盤點全台最具仙氣19座特色宮廟!
全台廟宇林立,除了多去香火鼎立的財神廟祈福,也可以造訪最具標誌性與獨特外觀的特色廟宇,本篇集結全台北中南東人氣網美廟,讓香客能感受仙氣之餘還能拍美照。松山天寶聖道宮位於信義區松山路盡頭的松山天寶聖道宮,廟宇四周被台北四獸山所圍繞,途經永春陂生態濕地公園與永春崗公園,有著全台最高的壁刻石像「無極天王」,聳立在深山上模樣莊嚴神聖,有著「台版敦煌石窟」封號。三芝貝殼廟有別於常見的傳統寺廟建築,台灣還有著各式各樣的特色廟宇,獨樹一格的壯觀外型成為地方上的夢幻亮點,位於北海岸就有著以貝殼及珊瑚裝飾而成、宛如海底龍宮的絕美廟宇,成為近年爆紅的打卡景點。石門珊瑚貝殼廟距離三芝貝殼廟大約10分鐘的車程,廟方又於石門建造一座新廟,在網路上名為「石門珊瑚貝殼廟」,由於該廟在建造過程中一邊籌措資金、一邊找師傅施工,工程進度走走停停,至今已蓋廟十多年。有別於三芝貝殼廟的小巧精緻,石門的珊瑚貝殼廟主殿延續了舊廟特色,設有十八羅漢洞。最新打造的「珊瑚隧道」空間更寬敞挑高,民眾進入參觀不用再壓低身子,眼前所見更是令人眼界大開!拱北殿說到北部最受歡迎的賞楓景點,不能不提到新北汐止的拱北殿,拱北殿是擁有百年歷史的古剎,憑藉充滿濃厚日本色彩的造景爆紅,神社鳥居形式的入口、紅色彼岸橋與日式石燈籠,加上優美古樸的楓紅景觀,是每年賞花客必拍的楓葉仙境。圓通禪寺位於新北市中和區的圓通禪寺(圓通寺)建廟將近百年,佔地寬廣氣勢雄偉,既是仿唐式廟宇,也具有日式建築風貌,坐落在山林之間環境清幽,古樸沉靜的氛圍不見一絲喧鬧,曾名列新北市十大風景名勝之一。汐止忠順廟汐止也有日本鳥居神社!鄰近汐止老街與汐止車站的忠順廟,在日治時代曾是供奉日本皇室成員的神社,如今還保留著鳥居、石燈座等特色遺跡,是當地特有的中日宗教建築。林口竹林山觀音寺可以容納千人同時參拜的壯闊寺廟,寺內及前後公園植物以櫻花最多,四季皆可來訪健走員山北后寺位於宜蘭縣員山鄉的紫竹林北后寺,融合中國及日式禪風的建築風格,裡頭還有一尊五公尺高的泥塑大佛鎮守,搭配周圍的綠地青塘景致,除了是信徒潛心參拜的神聖之地,也是近年遊客散步賞落羽松的必拍景點。佛頂山朝聖寺位於苗栗三義的佛頂山朝聖寺,距離三義交流道不遠處,創建於2002年,創建人地清法師鑽研書畫藝術,深諳建築雕塑對傳承佛法的重要性,因此這裡與傳統寺院風格迥異,寺院碩大壯觀、佛像雕刻栩栩如生,清幽舒心的佛教道場與日式禪風庭園造景,宛如置身人間仙境。台灣桑耶寺台灣桑耶寺位於國道3號後龍交流道附近,該座藏傳佛教廟宇擁有高達8層樓五彩西藏風馬旗,莊嚴神秘的巨大風馬旗尖塔隨風飄揚。壯麗景觀成了當地的最新地標,不僅是傳統藏傳佛教在台的最大信仰中心,也成為吸引民眾朝聖的最新網美打卡點。玉佛寺巨大的佛手拱門,彷彿是佛祖在向眾人招手,通過金手指就像受到神佛照拂。登頂後來到另一個寧靜境地,即是觀音山玉佛寺。雖然占地不算大,但金碧輝煌的建築有著莊嚴肅穆之氣,值得停留此處慢慢欣賞。埔鹽順澤宮位於彰化埔鹽順澤宮前幾年在台灣引發一陣「冠軍帽」旋風,讓這個純樸寧靜小鎮在國際間爆紅,來到彰化埔鹽鄉最不能錯過的經典廟宇,順道求一頂神明加持過的冠軍帽回家,有拜有保庇!金龍山法華寺亞洲最大雙金龍在南投中寮!金龍山法華寺於2016年耗資千六百萬,打造氣派輝煌的金龍階梯,全長80公尺,整隻龍拉長更達110公尺。禪機山仙佛寺在群山環繞與樹木綠茵的襯托之下,禪機山仙佛寺的整體建築依據易經風水來設計,保有唐朝禪風,長長的黃燈籠天梯、洋溢著日式風情的手洗舍與石燈籠,特殊壯觀的五百羅漢園以及巨大的蓮花石座,更有種來到日本寺廟的既視感!寶湖宮天地堂地母廟憑藉氣勢十足的漸層藍綠建築在網路上爆紅,近年成為來南投必訪的打卡景點之一,被譽為「台版青瓦台」。沿著八卦九龍池兩旁步道往上走,往回看此處與前方乾坤門、周圍的廟宇建築與綠意相互托襯,如果不說這是寺廟,還比較像誤入古代皇帝的宮殿!台南楠西玄空法寺位於台南楠西區的玄空法寺廣達2公頃的寺區,建築宏偉肅穆,日式禪風庭園以「五葉松、奇石、樹化玉、鐘乳石、夜景」景緻而聞名,千姿百態的松柏盆景與植栽,歷經億萬年而成形的樹化玉、高聳鐘乳石柱與石筍,重達150多噸、長年吸收靈氣的鎮寺之寶「佛心印聖石」,幽靜且深具禪意,曾獲得台灣宗教百景網路票選人氣景觀第一名。台南楠西萬佛寺網路爆紅的「台版吳哥窟」秘境!台南楠西萬佛寺入口處旁的小普陀山禪修公園,擁有全台灣規模最大的鐘乳石洞穴,古色古香的庭園小橋、莊嚴菩薩壁畫、金光閃閃的金龍船等,豐富多變景觀令人嘖嘖稱奇,疫情過後睽違一年半重新開園,線上預約方式及入園須知一次看。台南左鎮噶瑪噶居寺台灣是多元文化並存的社會,不乏許多特色廟宇,位於台南市左鎮區的噶瑪噶居寺是全台最大的藏傳佛寺,園區儼然是座佛教藝術博物館,宏偉壯觀的建築與細膩的彩繪壁畫、傳統唐卡藝術等,讓人宛如瞬間來到西藏,每一個角落都值得遊客細細觀賞。高雄蓮池潭龍虎塔躍上國際的知名巨大化景點!龍虎雙塔位於蓮池潭風景區,因種植大片蓮花而得名,沿著環潭步道繞行一圈,感受濃烈的東方神秘色彩與靜謐潭景,仔細捕捉蓮池潭的美。
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2024-02-08 焦點.元氣新聞
整理包/過年生病能去哪就醫?113年全台春節醫院急診門診資訊一覽
過年期間是流感、新冠肺炎等呼吸道疾病流行高峰,也有不少人因暴飲暴食引發腸胃炎,但多數醫療院所門診休診,大小症狀患者只得急診就醫。醫師提醒,過年通常天氣冷,要留意避免腸胃道出血、心臟衰竭、腦中風等疾病發生,飲食不要吃太鹹,洗澡時要保持空氣流通,慎防一氧化碳中毒,該就醫時還是要就醫,可透過衛福部中央健保署網站及App查詢醫療院所資訊。《元氣網》以下整理113年春節期間,各大醫院急診門診開診資訊。台北市》台北市春節醫療服務詳細查詢●國泰綜合醫院:2月9日(除夕)至2月13日(初四)門診休診,急診及住院服務照常。2月11日(初二)至2月13日(初四)上午加開春節特別門診(內科及小兒科各1診),2月14日(初五)門診恢復正常服務。●馬偕紀念醫院、淡水馬偕紀念醫院、馬偕兒童醫院農曆春節期間急診照常,門診休診日為2月9日至12日(除夕至初三),13日至14日(初四及初五)開設春節特別門診,2月15日(初六)起全面恢復正常門診。●台大醫院:2/9至2/12(除夕至初三)門診、檢查檢驗及領藥停止服務;2/13(初四)門診部分開診;2/14(初五)正常開診。●台北榮總:2/8-2/12(小年夜至初三)門診休診,但開設呼吸道傳染病特別門診,2/13(初四)開立春節門診但夜診暫停。●台北長庚紀念醫院:2/8(小年夜) 上、下午診正常看診,但夜診停診。2/9(除夕) 停診。2/10-2/14(初一至初五)加開呼吸道傳染病特別門診。2/15(初六) 門診恢復正常。●北醫附醫:2/8(小年夜)正常看診、2/9(除夕)門診休診、2/10-2/12(初一至初三)開設呼吸道傳染病特別門診、2/13(初四)起正常看診;健檢2/8正常服務、2/9-2/12(除夕至初三)暫停服務、2/13、14(初四、初五)提供諮詢服務、2/15起恢復正常;急診/住院24小時照常服務。●新光醫院:2/9-2/13(除夕至初四)門診休診,2/10-2/12(初一至初三)加開呼吸道傳染病特別門診,上午開設成人內科1診,下午開設小兒科1診。●振興醫院:2/9-2/11(除夕至初二)門診休診,2/12-2/13(初三、初四)開立內、外科上下午各1診綜合門診。●萬芳醫院:2/8(小年夜) 早、午診正常;夜診停診。2/9-2/12(除夕至初三)全日停診。2/13(初四)早、午診正常;夜診停診。2/14(初五)正常門診。新北市》新北市春節醫療服務詳細查詢●亞東醫院:2/9~2/12(除夕至初三)門診暫停服務,急診照常服務;2/10-2/12(初一至初三)提供類流感門診,服務時間為上午8點30分至下午4點30。2/13(初四)起恢復正常服務。●衛福部台北醫院:2/8全日門診,2/9-2/13 (除夕至初四)上午部分門診,2/14(初五)上午、下午門診正常,2/15(初六)全日正常門診,急診正常運作。防疫門診:初一到初三,內科上、下午各一診(含呼吸道專診),兒科上、下午各一診(呼吸道專診)。●新北市立土城醫院:2/8小年夜全日正常,2/9(除夕)全日停診,2/10-2/12上午、下午開設類流感特別門診;夜診停診。2/13上午開設特別門診;下午診、夜診停診。2/14(初五)正常。急診24小時正常服務。●輔大學醫院:2/9~2/12(除夕至初三)一般門診停診。2/9、2/12加開類流感門診;2/13(初四)起正常看診;急診24小時提供服務。●雙和醫院:除夕至初三休診,急診正常運作。2/9(除夕)上午加開類流感門診、下午、晚上停診。2/10~2/12(初一至初三)上午加開類流感門診、下午加開類流感門診、晚上停診。2/13(初四)起正常門診。基隆市》基隆市春節醫療服務詳細查詢●基隆長庚醫院:除夕至初三休診,初一至初三開設疫情門診,初三加開兒科門診。●衛福部基隆醫院:除夕、初三、初四上午都正常門診(流感特別門診);初一上午有內、外、兒、骨科、流感特別門診,只有初二全天休診,初五全天正常門診(流感特別門診)。.加開「兒科呼吸道傳染病」特別門診:初一下午、初二下午、初三下午.加開「內科呼吸道傳染病」特別門診:初一下午、初二上午、初三下午桃園市》桃園市春節醫療服務詳細查詢●部立桃園醫院:除夕至初五上午有內科、外科、婦科科、兒科;初一至初三有呼吸道傳染病特別門診。●聯新國際醫院:僅初一至初三有兒科呼吸道傳染病特別門診。新竹縣市》新竹市春節醫療服務詳細查詢●新竹市24小時急診不打烊及部分門診醫療:新竹台大、國泰、馬偕、市立馬偕兒童醫院、南門醫院、國軍新竹醫院●新竹市呼吸道傳染病特別門診:新竹台大、國泰、馬偕、市立馬偕兒童醫院》新竹縣春節醫療服務詳細查詢●新竹縣呼吸道傳染病特別門診:農曆春節初一至初三開設,包含新竹縣轄內的東元綜合醫院、中國醫藥大學新竹附設醫院、新竹臺大分院生醫醫院竹北院區、仁慈醫院及臺北榮民總醫院新竹分院。苗栗縣》苗栗縣春節醫療服務詳細查詢●衛生福利部苗栗醫院:2/9、2/10(除夕、初一)內科、外科上午門診;2/11(初二)休診;2/12(初三)內科、外科上下午門診;2/13、2/14(初四、初五)上午、下午正常門診。●為恭紀念醫院:2/9(除夕)上午正常門診;2/10~2/12(初一到初三)上、下午開設春節呼吸道傳染病特別門診;2/13(初四)恢復正常門診。●大千綜合醫院:2/9(除夕)內、外/骨、神外、復健、兒、婦產上午門診;2/10(初一)內、 外/骨、泌尿、兒上午門診;2/11(初二)休診;2/12(初三)內、外/骨上下午門診,泌尿、兒、婦產上午門診;2/13(初四)內、外/骨上下午門診,神外、兒、婦產上午門診。台中市》台中市春節醫療服務詳細查詢●呼吸道傳染病特別門診:台中市春節呼吸道特別門診醫院名單,詳細開診時間及相關資訊以各醫院網站公告為準。●地區醫院春節門診:113年台中市「地區醫院春節門診時間表」●台中榮總:2/8(小年夜)正常門診,除夕至初三休診,初四、初五部分特別門診,初六正常看診。●中國醫大附設醫院:2/9-2/12(除夕至初三)門診休診。2/13(初四)上午及下午正常門診,夜間停診。2/14(初五)上午及下午正常門診,夜間停診。2/15(初六)正常門診。●衛福部臺中醫院:2/8(小年夜)、2/14(初五)上下午正常門診,夜間停診;2/9(除夕)上午部分門診,下午、夜間停診;2/10-2/12(初一至初三)上午部分門診、下午小兒呼吸道傳染病特診,夜間停診;2/13(初四)上、下午部分門診,夜間停診;春節期間急診正常服務。●衛福部豐原醫院:除夕、初一、初三,上午春節特別門診(內外婦兒)。初四、初五,上、下午正常門診,晚上停診。初一至初三開設呼吸道感染特別門診。急診24小時正常服務。●澄清醫院中港院區:春節期間急診正常。2/9(除夕)門診下午休診。2/10(初一)、2/11(初二)門診休診。2/12(初三)部分門診。2/13(初四)門診全面正常。●台中亞大醫院:除夕上午前維持正常門診,初一到初三暫停門診,初四開設內、外、婦、兒科特別門診,初五起恢復正常門診;急診維持24小時正常運作。●中山醫學大學附設醫院:大慶院區-2/8(小年夜)正常門診,2/9-2/13(除夕至初四)春節特診或呼吸道傳染病特診,2/14(初五)正常門診、夜間休診。中興分區-除夕至初四休診,初五上下午正常門診、夜間休診。文心院區-小年夜至初二休診,初三至初五上午輪值開診,2/15(初六)3院區均正常門診。●林新醫院(惠中路):2/9(除夕)早上正常看診,下午/晚上休診。2/10-2/11(初一至初二)早、午、晩皆休診。2/12(初三):早上/下午部分門診,晩上休診。2/13(初四):恢復正常門診。急診中心24小時由專科醫師親自看診。2/10-2/12呼吸道傳染病疫情特別門診。2/12上午加開兒科專診。●烏日林新醫院:2/10(初一)上午8點至10點半,下午2點至4點孫若堯醫師(兒)。2/11(初二)上午8點至10點半廖立勤醫師(兒),下午2點至4點林敬業醫師(成人)。2/12(初三)上午8點至10點半許人文醫師(成人),下午2點至4點李榮基醫師(成人)。●光田綜合醫院:沙鹿總院-除夕上午正常門診,除夕下午至年初二全天休診,年初三早上部分門診,下午、晚上休診,初四恢復正常門診。大甲院區-除夕上午正常門診,除夕下午至年初二全天休診,年初三早上部分門診,下午、晚上休診,初四恢復正常門診。●梧棲童綜合醫院:2/8(小年夜)夜間休診,2/9(除夕)至2/13(初四)全面休診,2/14(初五)正常看診。急診不休診,24小時全天服務。2/10(初一)至2/12(初三)梧棲院區開設呼吸道特別門診。●台中慈濟醫院:2/9(除夕)至2/12(初三)全面休診。2/13(初四)上午(內、外、兒科),下午晚上休診。2/14(初五)正常看診。急診24小時正常服務。彰化縣》彰化縣春節醫療服務詳細查詢●彰化彰基醫學中心:除夕到初四暫停門診;急診24小時照常服務,除夕及初四特別開設骨科、成人耳鼻喉科暨呼吸道傳染病特別門診及兒童暨呼吸道傳染病特別門診。●彰化秀傳醫院:急診不打烊、24小時提供醫療服務。2/9-2/14(除夕至初五)上午部分門診,初一至初三上午及下午提供呼吸道傳染病特別門診。2/15(初六)恢復正常門診。南投縣市》南投縣春節醫療服務詳細查詢●台中榮總埔里分院:2/9(除夕)上午內外科;2/10(初一)及2/11(初二)上午類流感門診;2/12(初三)及2/13(初四)上午內外科;2/14(初五)正常門診。●衛福部南投醫院:2/9-2/13(除夕至初四)上午內兒科;2/10至2/12(初一至初三)上午及下午呼吸道特別門診;2/14(初五)正常門診。●南投基督教醫院:2/9(除夕)及2/10(初一)上午內外科;2/11(初二)休診;2/12(初三)及2/13(初四)上午內外科;2/14(初五)正常門診。●埔里基督教醫院:2/9(除夕)休診;2/10-2/12(初一至初三)上午及下午內科及類流感門診;2/13(初四)正常門診。●竹山秀傳醫院:2/9(除夕)上午神內、骨科及婦兒科;2/10(初一)至2/12(初三)上午及下午呼吸道特別門診;2/13(初四)上午胸腔內科、骨科、婦產科;2/14(初五)正常門診。雲林縣》雲林縣春節醫療服務詳細查詢●台大醫院雲林分院(斗六、虎尾院區):除夕至初三休診,初五恢復正常門診,初一至初三開設呼吸道傳染病特別門診服務。初四部份開診。●成大醫院斗六分院:除夕到初三休診,初一到初三上午、下午開設呼吸道傳染病特別門診服務,初四上午開設內、外科特別門診,初五恢復正常門診。●虎尾若瑟醫院:除夕至初三休診,初四恢復正常門診,初一至初三上午、下午開設呼吸道傳染病特別門診。嘉義縣市》嘉義縣春節醫療服務詳細查詢》嘉義市春節醫療服務詳細查詢●嘉義長庚醫院:2/10-2/14(初一至初五)提供春節特別門診服務,並自2/15(初六)起恢復正常看診。春節特別門診含呼吸道傳染相關疾病看診。●衛生福利部嘉義醫院:2/8(小年夜)、2/9(除夕)照常提供門急診住院服務。2/10(初一)上午內外科門急診,下午呼吸道傳染病特診。2/11(初二)上午、下午呼吸道傳染病特診。2/12(初三)上午內、外科、呼吸道傳染病特診,下午呼吸道傳染病特診。2/13(初四)上、下午正常急門診。2/14(初五)上、下午、夜間正常急門診。●嘉義大林慈濟醫院:2/10-2/12(初一至初三)開設呼吸道傳染病特別門診。2/9-2/12(除夕至初三)門診休診。2/13(初四)起恢復正常門診,醫療交通車恢復正常行駛。急診照常提供24小時醫療服務。●嘉義基督教醫院:2/9-2/12(除夕至初三)休診,急診照常服務。2/10-2/12(初一至初三)上午、下午小兒科及成人科開春節門診。2/13(初四)起恢復正常門診。台南縣市》台南市春節醫療服務詳細查詢●奇美醫療體系:類流感門診開設時間為2月10日至2月12日,早上下午各一診次。●台南成大醫院:除夕至初四門診休診。●高雄榮總台南分院:2/8(小年夜)門診正常,2/9-2/12(除夕至初三)休診,2/13-2/14(初四、初五)內科、外科上午特別門診 ,初一至初三呼吸道傳染病疫情特別門診。●台南市立醫院:2/9(除夕下午)-2/12(初三全日)暫停門診、抽血、領藥;2/10-2/12(初一至初三),上午9~12點,下午2~5點,特別開設呼吸道傳染病特別門診。●衛福部台南醫院:2/9(除夕)上午正常看診,初一內外科急門診,初二暫停門診,初三內外科急門診,2/13(初四)上午正常看診,2/14(初五)上下午正常看診。●衛生福利部胸腔病院:仁德院區、大同院區2/8-2/10(小年夜至大年初一)門診至中午,2/11(初二)休診,2/12(初三)門診至中午,2/13(初四)起全日正常看診。●衛生福利部嘉南療養院:2/8-2/10(小年夜至初一)門診至中午,2/11(初二)門診休診,2/12-2/14(初三至初五)門診至中午。春節年假期間,急診照常。●新樓醫院台南院區、麻豆院區、新樓安南診所:2/9-2/12(除夕至初三)門診休診;初一至初三開設呼吸道傳染病特別門診;2/13、2/1(4初四、初五)下午門診正常但沒夜診。●台南市立安南醫院:除夕到初三門診均休診,初四、初五門診正常;復健科從除夕至初三暫停治療服務。●台南郭綜合醫院:除夕到初三暫停門診;急診與住院照常服務。高雄市》高雄市春節醫療服務詳細查詢●高雄榮民總醫院:2/9-2/12(除夕至初三)門診休診;2/13(初四)、2/14(初五)上午內、外、婦、兒各1診;另於2/10-2/12(初一至初三)開設呼吸道傳染病特別門診,於急診室旁戶外慈濟組合屋現場看診,上午9至12點(成人),下午2至5點(兒);急診全年無休。●高雄長庚醫院:2/8(小年夜)上、下午部分門診照常,晚上休診;2/9(除夕)全院門診休診;2/10-2/12(初一至初三)門診休診,另設呼吸道傳染病特別門診;2/13-2/14(初四至初五) 上、下午部分門診照常。春節期間急診照常提供24小時服務。●高雄市立聯合醫院:2/8(小年夜)上午部分門診;2/9(除夕)上午部分門診;2/10-2/12(初一至初三)開設呼吸道特別門診,成人內科上、下午,兒科上午;2/13(初四)上午部分門診。復健治療2/8(小年夜)僅開放上午,2/9至2/13暫停服務;急診、住院24小時無休。●高雄市立小港醫院:2/9(除夕)門診休診;2/10(初一)上、下午開設呼吸道特別門診,2/11(初二)、2/12(初三)上午、晚開設呼吸道特別門診;2/13(初四)、2/14(初五)門診正常營運●衛福部旗山醫院:2/9(除夕)上午正常門診、下午及晚上休診;2/10-2/12(初一至初三)上午開設部分門診,下午及晚上休診;2/11(初二)門診休診;2/13(初四)、2/14(初五)上、下午門診,晚上休診。2/10(初一)至2/12(初三)開設呼吸道特別門診。●高醫附設中和紀念醫院:2/9-2/12(除夕至初三)一般門診、檢查診、健康檢查休診,急診及血液透析正常服務;2/10-2/12(初一至初三)開設類流感或急性呼吸道特別門診,2/10成人上午及夜診、小兒科上下午診,2/11成人下午及夜診、小兒科上午診,2/12成人下午診、小兒科上下午診。●國軍高雄總醫院:2/9(除夕)上午內科、外科各1診,下午休診;2/10-2/12(初一至初三)呼吸道傳染病特別門診上、下午各1診;2/13(初四) 上午內科、外科各1診,下午休診。●高雄市立鳳山醫院:2/8(小年夜)上、下午部分門診照常,晚上呼吸道傳染病特別門診;2/9-2/12(除夕至初三)門診休診,上、下午及晚上設呼吸道傳染病特別門診;2/13(初四) 上午風濕過敏免疫科、下午腎臟科、晚上呼吸道傳染病特別門診各1診;2/14(初五) 上午家醫科及中醫、下午腎臟科及胸腔科、晚上呼吸道傳染病特別門診各1診。●高雄市立中醫醫院:2/9-2/12(除夕至初三)門診休診;2/13(初四)上午開診,下午及晚上休診;2/14(初五)正常開診。●義大醫療體系醫院(義大醫院、義大癌症醫療醫院、義大大昌醫院):2/9(除夕)、2/12(初三)一般門診上午看診;2/10(初一)、2/11(初二)門診休診;2/13(初四)起恢復門診正常看診;急診24小時無休。●高雄阮綜合醫院:2/9(除夕)至2/12(初三)門診休診,急診全年無休,另開設呼吸道傳染病特別門診。屏東縣》屏東縣春節醫療服務詳細查詢●屏東榮民總醫院:2/9-2/11(除夕至初二)門診全日停診;2/12(初三)至2/14(初五)開設部分門診;2/15(初六)正常門診。急診不打烊。●衛福部屏東醫院:2/9(除夕)上午呼吸道疾病特別門診;2/10-2/12(初一至初三)上午、下午呼吸道疾病特別門診;2/13(初四)及2/14(初五)正常門診。急診不打烊。●屏東基督教醫院:2/9-2/12(除夕至初三)門診休診,2/10-2/12(初一至初三)開設呼吸道傳染病特別門診,2/13(初四)及2/14(初五)正常門診,急診不打烊。宜蘭縣》宜蘭縣春節醫療服務詳細查詢●陽明交通大學附設醫院:2/9-2/14(除夕至初五)門診休診,2/13-2/14(初四至初五)加開「放射腫瘤科」門診;急診室春節期間24小時照常看診;新民院區美沙冬給藥時段,2/9-2/14(除夕至初五)為上午8點至中午12點30分;新民復健治療2/9-2/14(除夕至初五)暫停服務。●羅東博愛醫院:2/8-2/14(小年夜至初五)休診7天,2/15(初六)恢復看診。●羅東聖母醫院:2/9-2/13(除夕至初四)門診休診,這段期間增設成人及小兒呼吸道特別門診,2/14(初五)門診正常看診,2/8、14日暫停健檢。花蓮縣市》花蓮縣春節醫療服務詳細查詢●花蓮慈濟醫院2月9日至12日上午均有門診●門諾醫院2月10日至12日全天開設「春節呼吸道傳染特別門診」●花蓮洗腎機構年節期間提供原服務腎友洗腎,不過8家醫院附設洗腎中心目前預約都已額滿,另外有6間獨立型洗腎診所,臨時有需求者建議先打電話確認是否能安排。●若假期間出現呼吸道症狀需就診時,可上花蓮縣衛生局網站(http://www.hlshb.gov.tw)或下載「全民健保行動快易通APP」查詢各醫院看診科別及時段。台東縣》台東縣春節醫療服務詳細查詢●部立台東醫院:除夕、初一全天及初二下午休診;有門診的有初二上午家醫科、晚間內科、初三上午內、泌尿、下午家醫科、初四上午家醫、牙、下午家醫、內科、初五上午家醫、內、精神、家醫科、下午外。另,除夕到初五上午均有流感門診。●台北榮總台東分院:小年夜上午、胸腔科、中醫科、下午身心科。初三上午腎藏科、初四下午骨科、初五上午泌尿科、骨科,餘無門診。●台東馬偕醫院:除夕至初五休診,初六全面開診。初三上午有類流感門診。急診全年不打烊。●台東基督教醫院:除夕至初三門診休診,但除夕上午加開特別門診,包括:內科、家醫科、外科、泌尿科小兒科等五個科別。初一至初三加開成人呼吸道特別門診。急診不打烊。澎湖縣》澎湖縣春節醫療服務詳細查詢●衛生福利部澎湖醫院:初一2月10日至初三2月12日開設『呼吸道傳染病特別門診』。●三軍總醫院澎湖分院:小年夜2月8日正常開診,除夕2月9日休診,初一2月10日至2月12日上下午開設「呼吸道傳染病特別門診」,2月13日恢復正常開診。》連江縣 春節醫療服務詳細查詢全民健保行動快易通│健康存摺」APP使用教學春節期間如果急症病情嚴重有就醫的需要,出門前記得先上網查詢。健保署已彙集全國特約醫療院所春節期間的每日看診時段,民眾可透過健保署全球資訊網(https://www.nhi.gov.tw)或「全民健保行動快易通│健康存摺」APP,查詢附近醫療院所看診時段及其他服務資訊,或撥打免費諮詢專線(0800-030598/02-4128-678,每日9時至17時),查詢春節假期期間醫療院所看診時段。查詢方式及步驟如下:1.健保署全球資訊網:首頁「春節假期 就醫安心」專區或首頁→健保服務→健保醫療服務→院所查詢→服務時段查詢服務功能。2.「全民健保行動快易通│健康存摺」APP:「院所查詢」專區,直接輸入院所名稱或依需求選擇欲查詢之縣市、鄉鎮市區、診療科別或服務時段等條件,即可查詢該院所開診情形。春節期間,如有牙齒健康方面的問題,國內部分醫院提供牙醫急診服務,讓春節期間,有口腔或牙痛急症的病人接受治療。春節期間牙醫急診相關資料請參考衛生福利部口腔健康司網頁資訊。春節期間如健保卡因遺失或毀損等因素,且未及申請補換發健保卡者,可持有效的身分證明文件正本(如身分證、駕照等),於各特約醫療院所填寫「例外就醫名冊」,即可用健保身分安心就醫,不影響任何就醫權益。【資料來源】.衛福部健保署 .全國各大醫院網站.聯合報系新聞資料庫
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2024-02-06 養生.人生智慧
2024紅包行情/過年紅包可以包1000元嗎?舊的紅包袋何時丟?紅包習俗4禁忌必知
【記者賴香珊/南投即時報導】迎接農曆新年,不能錯過發紅包和領紅包,但民俗專家廖大乙說,過年準備紅包,除要留意包紅包禁忌,更重要的是量力而為,想包1000元也行,1000是有涵義的好數字;往年的舊紅包袋別留,建議除夕前見天化掉,以利新的一年迎財納福。廖大乙指出,不少紅包禁忌,民眾耳熟能詳,像別用舊鈔、舊紅包袋,要用新鈔、新紅包袋;紅包別封口、不能摺,讓財氣流通「活氣生財」,財運才不會打折;紅包金額要避免單數,因為奠儀才會包單數,且帶有孤單之意,給人感覺不吉利。1000元算單數還是雙數?但有些民眾仍會包1000元給小朋友,而1000元在紅包界算單數或雙數,很常引發論戰;廖大乙則說,白包單數通常是包1100元,而非1000元,因此民眾能力範圍內,想要包1000元也可以,況且1000其實是很有涵義、很吉利的好數字。他說明,1000從字面上拆解是1個「一」、3個「○」,「一」在道教中,是極大的數,象徵包羅萬象、有頭有尾,台南台灣首廟天公廟更掛著「一」字匾;3個「○」代表「天地人」,而天的三寶「日月星」、地為「水火風」、人是「精氣神」。過年若領、發1000元紅包,帶有天地人合一,對人而言,有祝福精氣神飽滿之意,對小朋友更是蘊含「一暝大一吋」的最大祝福;若想要更喜氣,更有分量,那就用10張百元鈔來代替1張千元鈔,也是很好選擇。除夕圍爐前舊紅包袋應丟掉,但別丟垃圾桶此外,不少人為了包紅包買了生肖年的紅包袋,孩子更是連年收到許多紅包,導致用過的舊紅包袋留了一堆,廖大乙則說,剛收到紅包能放在枕頭下當壓歲錢,但新的一年來臨前,也就是除夕圍爐前,就該把用過的紅包袋通通都處理掉。而過年的紅包袋帶有福氣、財運,也是受神明庇佑之物,不可亂丟垃圾桶,處理方式要與農民曆、春聯、印有神明肖像之物等一樣,可送至廟宇金爐隨金紙燒化,或在見天之處虔誠化掉,燒化前要恭送神明回歸本位,以利新的一年迎財納福。紅包習俗禁忌1.別用舊鈔、舊紅包袋。2.紅包別封口、不能摺。3.紅包金額避免單數。(1000元可以包,算雙數。)4.除夕圍爐前舊紅包袋應丟掉,不可亂丟垃圾桶,可送至廟宇金爐隨金紙燒化。過年紅包包多少?一大學問【編輯葉姿岑整理】而紅包金額除了雙數之外,還有一個比較令人頭痛的問題是,該包多少錢?首先當然是看包出的對象是誰,如果是給長輩如祖父母、外公外婆,或自己父母,金額當然大一點較佳。如果是給小孩,則不宜給太多。另外如同結婚禮金,過年紅包可能還有人會考慮到,別人包多少給我的小孩,我也不能回包太少。這些人情禮數問題,真的很難給出標準答案。只能說,大家除了參酌以往習慣數字之外,包紅包本來就是量力而為,心意為主。如今年賺得多也可多包一些,賺得少就少包一點,金額多寡不應該被拿來計較。下表為一般常見的過年紅包行情參考,請依個人能力調整。【長輩】紅包行情祖父母、外公外婆:3,600、6,000、6,600以上。父母、公婆:6,000、6,600、10,000以上。【自己小孩】紅包行情國小以下:600、800。國中高中:1,200、2,600、3,200。大學以上:3,600、6,600。【別人小孩】紅包行情同事親友鄰居:200-1200、或者統一不包。
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2024-02-05 養生.聰明飲食
長年菜也有南北之爭?中國也有長年菜?速懂「3種長年菜」背後的文化意涵
每年除夕要吃的團圓飯,一定會出現的一道菜就是「長年菜」,有「長年菜」之稱的蔬菜其實有3種,3種長年菜都帶有過年的吉祥寓意!1.北芥菜(刈菜)北部長年菜用的是「芥菜」,這裡的北部主要指台南市以北,隨著族群的遷徙,部分地區習俗並沒有那麼絕對。「芥菜」是一個蔬菜大類,根據食用部位而有不同的分類:主要分為「葉用芥菜」、「莖用芥菜」、「根用芥菜」、「籽用芥菜」等。台灣栽培的芥菜主要是葉用芥菜和莖用芥菜,尤其以葉用芥菜為主,長年菜主要使用葉用芥菜。過去葉用芥菜的產期在冬季,農民會在水稻收成後,會將自家留種的芥菜種子灑至田間,約一個半月就可以收成。根據農糧署臉書的貼文,「芥菜」為什麼叫「長年菜」?民國30~40年代,先民們為家庭生計離鄉背井工作,不少人成為農田地主的長工,當二期稻作收割後,長工們便會向地主租借土地種植芥菜,一面看著芥菜慢慢成長,一面細數新年回家團聚的日子到來,長工長年在外工作的勤儉艱辛。長工為謀求溫飽,除夕過年那餐可吃得較平日豐盛,主人會將吃剩的頭尾,白斬雞留下的雞脖子、雞腳與雞骨,搭配冬季特產的芥菜(刈菜)、切白片,熬煮成長年菜,現今「刈菜雞湯」就是以前煮給長工吃的長年菜豪華版。另有一說,芥菜的葉片長又大,象徵長壽,而且芥菜會越煮越甘甜,代表著「苦盡甘來」。所以吃長年菜時,不橫食不嚼斷,以此替父母祈求長壽的寓意。其實根據文獻,北部吃芥菜的傳統至少在1871年《淡水廳志》:「除夕煮芥菜一盂置几上,曰隔年菜」已有相關的紀錄。2.南菠菜:長年菜還有分南北!不過這裡的南部主要是指台南、高雄和屏東等地,尤其是非客家村莊,南部長年菜用的是「有帶根的菠菜」,只要川燙後,涼拌就很好吃!記得要一口吃下別咬斷,連根一口吃,象徵「長命百歲」、「延年益壽」。長年菜的菠菜有挑過長度,約20公分以內,如果給兒童所食,可以挑較為小棵的菠菜,有些人因為過年,為了吉祥喜氣也可以選擇紅根菠菜,也稱為赤根菜。菠菜做為長年菜的起源其實很早,在1920年連橫所撰的《台灣通史》「菠薐:種出西域頗陵國,誤為菠薐,或稱赤根菜,臺南謂之長年菜,以度歲須食之也。」由此可知此習俗在過年吃菠菜,在台南地區由來已久。3.中國韭菜:年菜中常會有韭菜?一方面春韭正是鮮嫩,尤其在中國北方,想吃韭菜多半只有在春季;另一方面是韭與久是諧音,除夕圍爐時一起吃韭菜,象徵一家團圓感情長長久久,感情長久不會散,很有吉祥的意涵。此外,韭菜是長年生作物,至少可以連續採收兩年,可以收成的時間很久,所以有象徵長久的意涵。因此中國有些地區或台灣少數地區(例如:台南佳里)也會使用「韭菜」當成長年菜。古代《詩經》有「獻羔祭韭」一句,古人曾利用羊羔春韭應用在祭祖。不管你家是吃哪種長年菜?重要是這習俗中所富含的人情,3種長年菜也都有豐富的營養價值,適量補充都有益身體健康。參考資料:農業知識入口網 農學報導食物保存-《葉菜類》芥菜食農教育資訊平台 長年百歲菜-芥菜農業兒童網 團圓飯吃韭菜 感情長久不會散民宿亂彈 過年的滋味・臺灣人年菜面面觀
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2024-02-04 焦點.生活用品毒害
消費者可至原購買通路退貨台糖梅花肉片,圖解速懂「西布特羅(Cimbuterol)」豬肉片的問題
台中市政府食安處上月在台糖梅花肉片驗出含瘦肉精「西布特羅(Cimbuterol)」。衛福部食藥署副署長林金富昨表示,該批肉品2730包、819公斤,全數流入台糖健康易購網、億客成生鮮超市、全聯福利中心等,已全部售罄,影響地區以南部為主,尚未流入北部縣市;不過經新北市衛生局追查,該批違規產品曾於新北一家台糖特約專櫃門市販售,共16包約5公斤,已全部售完。台糖要求複驗 結果最慢14天後揭曉這批被驗出瘦肉精的豬肉來自嘉義縣水上鄉南靖畜殖場,農業部防檢署前晚採檢送屏東市中央畜產會化驗,結果全是陰性。由於台糖在嘉義共有5場養殖場,防檢署都將一併擴大檢驗。台糖也已要求複驗,結果最慢14天後揭曉。林金富表示,該批梅花豬肉片加工製造日期是2023年12月11日,豬肉來源是台糖肉豬,由台糖公司委由信功實業負責屠宰、分切,製成豬肉片,且台糖派員進駐信功監督過程。林金富說,食藥署昨天會同台中市衛生局,前往信功實業了解肉片生產過程及來源,因台糖公司位於台南市,將由台南市府衛生局派員至位於台南柳營的加工廠稽查。調查顯示,該批畜產品全數由台糖公司自行販售,通路包括台糖健康易購網、億客成生鮮超市、全聯福利中心等。目前掌握肉片鋪貨縣市多在南部,北部並無進貨。對於新北查出同批號,林金富昨晚表示,台中市食安處、台南市政府衛生局,皆已經通知全國衛生局及台糖公司,就同批號豬肉產品立即下架回收,目前全台衛生局陸續追查當中。林金富說,食藥署自103年至今,在全台肉品中均無驗出瘦肉精,且西布特羅是瘦肉精中少見品項,對於在國營事業台糖肉品中檢出,衛福部、農業部都「滿頭霧水」,將持續追查西布特羅來源。專家:西布特羅毒性高出萊劑千倍台大獸醫系名譽教授賴秀穗表示,西布特羅比萊克多巴胺毒性高出千倍,不得使用於人類食用的牛、豬、雞肉;人類攝入西布特羅恐會導致心臟相關疾病,如心悸等,且恐影響神經、呼吸系統。賴秀穗分析,本土豬驗出西布特羅,顯示有非法使用,但台糖為國營企業,養殖人員沒必要摻入,不排除檢驗有誤,建議進一步擴大檢驗其他豬肉狀況。延伸閱讀:國產肉片驚爆檢出瘦肉精西布特羅!毒物專家顏宗海:攝取過量恐提高心血管疾病風險對於檢驗結果全為陰性,台中市衛生局長曾梓展說,應該去化驗和被檢出有瘦肉精同一批的豬,而不是以後面的豬來說明前面的檢驗如何,因為飼養的環境已有不同,吃的飼料也有所不同。曾梓展說,就台中市化驗的結果看來,瘦肉精是均質分布在豬肉裡,應是長期吸收,也確實驗出有瘦肉精成分,這確實是事實。台糖:即日起原購買通路接受退貨台糖發言人、副總經理黃進良昨晚表示,即日起接受消費者對梅花肉片退貨,消費者只要提供購買證明正本(如發票),或電子載具,在原購買通路(不限原店家)辦理退貨,不用攜帶商品實物。豬農:沒人會自尋死路用瘦肉精台糖梅花肉片被驗出含有不得檢出的瘦肉精,引發業界討論,多位豬農透露,儘管瘦肉精會讓豬看起來較「健美」,但實際口感不好吃。南部豬農表示,過去坊間偷用瘦肉精是在1997年爆發口蹄疫前,台灣早已禁用,一般豬農也不敢用,深怕被罰還賠上商譽。養豬大戶康富戶表示,瘦肉精雖讓豬看起來健美,賣的價錢比較高,但實際口感不好吃,比較澀、硬,但豬肉要有油花才好吃,台灣豬農已十幾年沒使用瘦肉精,不會有豬農自尋死路,如果有豬農亂來會引起豬農界公憤。南部豬農表示,過去坊間偷使用瘦肉精是在中豬達50公斤以上就添加,讓豬隻肥肉轉換成瘦肉,使其肌里、體格變得健美,肥油少一點賣相較好,不認為現在有豬農故意使用瘦肉精。豬場大多有定時檢驗是否有無含有瘦肉精,應進行溯源追查釐清問題所在雲林是養豬大縣,有1200多名豬農,超過150萬頭豬,雲林縣養豬協會副理事長蔡德福表示,他飼養2000多頭豬隻,防檢局每月無預警到豬場抽驗藥物殘留,也對將出售的豬隻隨機抽檢血液、豬毛,檢驗抗生素及藥物殘留等,最重要是檢驗有無瘦肉精。中華民國豬協理事長潘連周表示,台糖是國營事業,不可能自打嘴巴添加藥劑,信功也是品質保證的屠宰商,防檢署每年會檢疫豬隻毛髮,一檢就查出來,不可能有豬農以身試法。潘連周說,由於肉品檢出西布特羅0.002ppm較低量,並且在檢驗機器誤差值範圍內,極可能最後是烏龍一場。仍應進行溯源追查,不排除飼料端用到美國或加拿大的肉骨粉,就可能含有瘦肉精。責任編輯:吳依凡
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2024-02-03 醫聲.領袖開講
院長講堂/吳錫金日行萬步,以爬樓梯代替坐電梯!落實地中海型飲食,每餐7分飽、多喝水不吃甜食
30多年來守護雲嘉沿海偏鄉健康的中國醫藥大學北港附設醫院(媽祖醫院),近年來隨著醫療需求的增長,積極投入急重症醫療並獲具體成果,去年更榮獲美國Newsweek評選為2023年台灣最佳醫院第22名殊榮。中醫大北港附醫院長吳錫金是背後的重要推手,帶領醫療團隊在偏鄉打出一片天,個人也榮獲「台灣醫療典範獎」。養生秘訣/地中海飲食 日行萬步養身吳錫金求學時熱愛運動,是籃球班隊,更是西洋劍社長。他說,運動除了健康也學到團隊合作,如今年過6旬的他,唯一運動是走路,日行萬步,在醫院以爬樓梯代替坐電梯,堅持吃得簡單健康,以地中海型飲食為主,每餐7分飽,多喝水、不吃甜食,他也落實攝護腺疾病的飲食,早上、下午喝杯黑咖啡是不錯的選擇。面對高壓力工作,吳錫金認為,從住院醫師到管理醫院,壓力無所不在,正向思考是他面對壓力的態度,提升思想高度,面對問題、解決問題,才能紓壓。感謝太太的支持,打點家務、教育小孩,讓他無後顧之憂,面對更多挑戰。「共好、利他」是吳錫金的生活哲學,只有捨得才能獲得,這也是他行醫的核心價值,「勤能補拙、化不可能為可能、做好風險管理」是他一貫的工作態度,「認真做不會錯」,以學習、面對替代畏懼跟放棄,如同醫師鼓勵病人積極接受治療,才能看見奇蹟與重生的可能。「全能外科」醫師 撐起偏鄉醫療一片天家住台中的吳錫金,1982年中國醫藥大學醫學系畢業,從醫以來深造不懈,在學術領域更創造巔峰,除主攻泌尿科,腦外傷、取血栓、骨科、開胸等手術也都能執行,等同是「全能外科」醫師。他曾任中國醫藥大學醫學系主任,投入醫學教育改革,為醫學系設計5、6年級臨床醫學課程,以「醫院就是醫學院的概念」,從學習到工作全在醫院完成,建立專精訓練體系,強化醫療職能,培育不少醫學後進人才。2016年奉派到北港擔任院長,看見偏鄉醫療資源不足,決心投入更多心力改善,提升醫療品質。主攻泌尿科 赴美進修精進攝護腺癌是台灣男性第5大癌症,身為泌尿專科醫師的吳錫金,因為使命感,於1991年赴美國德州休士頓MD安德生癌症中心進修,該中心對攝護腺癌容易移轉到骨頭有深入研究,開啟了他在臨床轉譯醫學的研究之路。後又到美國達文西機器手臂手術訓練中心,專研泌尿道腫瘤、攝護腺癌及微創、達文西機器手術,讓個人專業更上一層樓。吳錫金說,很多事情往往在不經意中出現,尤其醫療日新月異,更要隨時做好接受新挑戰的準備,面對問題或新領域、新智識都要勇於嘗試、持續不斷學習,觀念要隨時更新,充實充電是醫師的「日常」,更要有長遠規畫,及早做好準備,才能隨時迎戰多變的每一天,這也是他的人生態度。拚高齡醫療 為雲林留人才中醫大北港附醫服務雲嘉沿海偏鄉30餘載,2016年吳錫金接任院長後,推動醫院擴建,積極投入改善醫療設備、招聘優秀專科醫師,協助醫院通過JCI認證(國際醫療品質評鑑),建立口碑與品牌形象,贏得民眾信任。初到雲林時,吳錫金發現攝護腺癌診斷少且發現時多數晚期,因此親自走入社區宣導,成立樂活小站、失智共照中心,推動攝護腺特異抗原偵測,將每年8月訂為「攝護腺警覺月」,如今診斷晚期攝護腺癌比率已從4成降至3成。同時引進第2代荷爾蒙製劑、免疫、PARP抑制劑、細胞治療、鐳223及海福刀等,提供整合式治療。近兩年更增加顱內動脈(IA)取栓治療、EBUS支氣管內視鏡超音波、畸形脊椎微創手術等,引進雲林唯一「高壓氧氣治療艙」,裝設電子白板、病人量測數據自動上傳系統、AI智慧醫療紀錄-智海系統,打造科技智能治療,讓偏鄉患者獲得更先進的全方位醫療照護。雲林高齡者多,行動慢、聽力差,吳錫金與病人溝通腳步跟著放慢,無形中產生更多耐心包容和人情溫暖,真正有「視病如友」之感,讓工作更有動力。雲林務農病人多,不少更是弱勢獨居,不論就醫負擔或疾病照顧均需仰賴外援,身為海線標竿醫院,如何引進先進醫療、改善偏鄉就醫不便是重要課題,也是未來要努力的方向。吳錫金小檔案.現職:中國醫藥大學北港附設醫院院長、中國醫藥大學泌尿學教授.學歷:中國醫藥大學醫學士、亞洲大學健康暨管理學院健管所碩士.經歷:美國德州大學M.D. Anderson癌症中心研究員、中國醫藥大學醫學系主任、中國醫藥大學台南市立安南醫院醫療副院長.專長:泌尿道腫瘤、攝護腺癌、微創及達文西機器人手術.給病人的一句話:積極參與疾病治療,您我才有機會共創奇蹟。責任編輯:陳學梅
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2024-02-02 焦點.生活用品毒害
過年求好彩頭煮菜頭湯要留心!消基會檢測6都市售白蘿蔔農藥28%不合格,自保之道報你知!
消基會在2024年2月1日公布市售白蘿蔔農藥殘留檢測,去年11到12月在六都共採樣18件樣品中10件有農藥殘留,其中有5件不符合《農藥殘留容許量標準》根莖類規定,不合格率為28%。消基會建議主管機關,參考危險指數和查緝數量,作為罰款依據。並從源頭開始對供應鏈上相關業者進行輔導,管考追蹤改善成果,並納入後續採樣檢測參考。蘿蔔是當季食材,也是過年時節帶來好運的蔬菜台灣國產蘿蔔種類多元,每年11月至隔年3月為盛產期,夏季需要仰賴進口。蘿蔔不僅有許多相關製品,更是各式湯品的好佐料。白蘿蔔現正當時,消基會於2023年底期間,於六都(台北市、新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市)及南投縣等超市、市場採樣,進行市售白蘿蔔農藥殘留調查測試。檢測結果18件樣品中,10件有農藥殘留,其中有5件不符合《農藥殘留容許量標準》根莖類規定,不合格率為28%。10件檢出農藥的樣品中,5件不符合《農藥殘留容許量標準》根莖類規定。這5件樣品中,檢出不得使用於根莖類農藥,包括4件檢出芬普尼,1件檢出賽諾寧,1件檢出脫芬瑞和氟大滅和另外2種農藥(佈飛松和達滅芬)過量,1件檢出超標的達特南。目前檢出農藥的樣品,有些對消費者身體影響大檢視檢出的不合格農藥皆為殺蟲劑,殘留農藥含量超過安全容許量。含量超過安全容許量者,違反《食品安全衛生管理法》第15條第1項第5款規定,依同法第44條第1項第2款,應處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰;情節重大者,並得命其歇業、停業一定期間、廢止其公司、商業、工廠之全部或部分登記事項,或食品業者之登錄。根據消基會的資料整理白蘿蔔檢出所含有害人體的殺蟲劑●芬普尼、脫芬瑞、氟大滅、賽諾寧等4種為蘿蔔中不得檢出之殺蟲劑。或許是農民誤用,農藥行的販售管理應加強。●達特南為內吸性(又稱系統性)殺蟲劑,水中溶解性高,容易被植物吸收,並在植物組織中移動,對許多以汁液為食的昆蟲,不分害蟲或益蟲,可能同時被殺死,如蜜蜂。歐盟因此將其禁用。內吸性殺蟲劑存在植物組織中,傳統的清水浸泡沖洗方式,對其清洗效果有限。消基會表示,檢視不合格樣品購買來源,1件來自批發市場外,其餘4件來自超市,其中有1件來自地方區域型的農會超市。買到白蘿蔔選購?如何減少農藥的攝取?根據元氣網之前的報導,白蘿蔔該怎麼選購?農委會提醒,記得挑選表皮光滑、有重量感、手指輕彈聲音清脆,就能買到品質優良的白蘿蔔。消基會建議消費者,購買白蘿蔔回家後,如果沒有要立即烹煮,最好先將土壤拍除掉,並將頭部最前端部分切掉,可以避免殘留莖攝取蘿蔔的養分,而降低原本的風味,也可以放於涼爽通風的位置,幫助農藥的降解。烹煮前,先浸泡10至15分鐘,再於流動的清水下用軟刷刷洗,將表皮確實刷洗乾淨。責任編輯:吳依凡
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2024-02-01 失智.失智資源
延緩失智這樣做!輕度失智者與照顧者「帶領人」培訓課程 嘉義場2/24開訓
有鑑於失智症人口的增加,造成家庭與國家的負擔甚鉅,有25年失智症防治與照顧本土經驗的天主教失智老人基金會,自2016年參考美國史丹佛大學慢性病自我管理課程與南加州大學生活型態在設計課程,推動《輕度失智者生活型態再設計課程》,2018年改版為《輕度失智者與照顧者生活型態再設計》課程。2021年,經臺北護理健康大學長期照護系黃秀梨教授兼系所主任的「輕度失智者與其家庭照顧者之成對自我管理方案: 從發展到臨床實驗」研究驗證,結果發現活動結束後失智者的認知功能有進步,參加前MMSE分數為20.4分,團體結束時為21.8分,進步1.4分。憂鬱分數也下降,參加前為4.6分,參加後是3.4分,下降1.2分。照顧者在自我效能則有些微的上升,參加前為25.6分,參加後為26.0分。二者在接受訪談,都對此團體帶給他們的影響,予以高度的肯定。天主教失智老人基金會社工主任陳俊佑表示: 有鑑於課程的成效佳,感謝黃秀梨教授與李仰慈教授協助驗證成效並編撰詳盡實用的帶領人手冊,自2022年開始於台北、台中、台南辦理帶領人培訓,把這樣的課程,可以推廣給更多國人。今年嘉義場次與蘇天財文教基金會共同主辦,暨天主教中華聖母社會福利基金會、失智・時空記憶的旅人合辦,將於2/24(六)天主教聖仁失智照護家園開訓,期盼未來這些帶領人可以分散嘉義地區各失智症社區服務據點、日間照顧服務中心,開辦15週課程,服務有自覺認知功能障礙或輕度失智症者與家屬,以減少失智症的發生率,暨延緩失智症的退化為盼。課程詳細訊息請見天主教失智老人基金會官網 https://www.cfad.org.tw/news/detail/426 或電洽02-2333-20992分機102陳職能治療師報名參加。
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2024-01-30 醫療.消化系統
拉肚子、便秘…吃藥一直好不了?醫建議不如多吃高麗菜、木瓜等低腹敏食物
許多人經常腹瀉、便祕反覆發作,長期吃藥無法改善,卻也沒有惡化。台南市立醫院腸胃內科主治醫師廖建彰提醒民眾,遇到這種狀況,有可能各種生化檢查都找不出原因,不要一直靠吃藥緩解。腸躁症患者 腸道可能比正常人更敏感廖建彰指出,這種反覆發作,卻無法以病理解剖、結構病變或生化檢查來解釋的胃腸疾病統稱「大腸激躁症」或腸躁症。西方國家發生率15∼22%,以女性為多約70%;台灣的發生率則是在10∼20%之間,跟西方國家一樣女多於男。【延伸閱讀】疾病百科/腸躁症(大腸激躁症)廖建彰表示,門診常會遇病人抱怨「拉肚子好幾個禮拜,吃藥都沒有改善」,其實大多是俗稱的「腸躁症」,除藥物更要調整飲食和生活習慣。腸躁症常見腹瀉、便秘伴隨腹脹、腹痛、噁心,血液、糞便、內視鏡檢查沒有感染、消化道潰瘍、消化道腫瘤與其他器官疾病。沒有一種藥物可改善腸躁症所有不同症狀腸躁症致病原因醫學研究仍不完全清楚。廖建彰表示,患者腸道運動可能比正常人更敏感、運動過度或不足,腸道排空不規律或是壓力、焦慮、憂鬱等心理因素,生理、心理、環境和遺傳都有可能。醫師治療腹瀉或便秘用抗痙攣劑、止瀉劑、安神劑、肌肉鬆弛劑、軟便劑,但沒有一種藥物可改善所有大腸激躁症的不同症狀,需依病人個別症狀給藥。低腹敏食物可減少腹脹或腹瀉 低腹敏食物有哪些?廖建彰建議調整飲食習慣,腹瀉型要避免高油脂食物、生菜或含咖啡因飲料;便祕型可攝取較多纖維如蒟蒻、燕麥且應避免容易造成脹氣食物如豆類、番薯、麵包,應補充腸道益生菌。另研究顯示,低腹敏食物可減少腸胃道腹脹或腹瀉。高麗菜、菠菜、白木耳、奇異果、木瓜、葡萄、白米、糙米、燕麥、起司、南瓜子等屬低腹敏食物,可降低腸胃道不適。但需經醫師與營養師指導,不適合長期進行以免營養失衡。配合飲食生活習慣也要改變,例如充足睡眠、適度運動與心情放鬆,都有助改善與治療腸躁症。責任編輯葉姿岑
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2024-01-27 醫療.精神.身心
玩「這遊戲」科學實證可改善憂鬱、減老化!甚至比「學鋼琴」還有用
「你知道嗎?電玩遊戲可能不只是消磨時間那麼簡單。」安南醫院精神醫學科主任張俊鴻指出,事實上世界各地的科學家有針對電玩遊戲「超級瑪利歐」對人體影響進行學術研究,得出來的結果會讓民眾大吃一驚!憂鬱症患者透過玩「超級瑪利歐」,不僅救公主還能解放心靈張俊鴻分享日本精神科同業治療憂鬱症停職一整年患者奇招:叫他去玩「超級瑪利歐」。結果這名患者竟然在拯救公主的遊戲過程中「重新找到了人生的方向」,憂鬱症狀大幅改善,對醫師感激不盡。「沒想到一款遊戲,不僅能救公主,還能救心靈」。德國科學家的實驗找出48個志願者並分成兩組,一組天天玩30分鐘瑪利歐遊戲、持續兩個月研究觀察,發現這群勤奮的玩家大腦某些部位發生變化、右側海馬結構和右側背外側前額葉皮質灰質增加。張俊鴻說,「這是真的」,這意味這些人在持續玩遊戲後,空間導航、策略規畫、記憶力和運動能力都有提升。更有意思的是,研究指出這些變化與玩家對電玩遊戲的渴望有關。看來熱愛遊戲不僅讓人開心,還能讓大腦更健康與活躍。張俊鴻強調,藉遊戲訓練可能對抵抗創傷後壓力症候群、思覺失調、憂鬱等精神疾病有幫助,因為這些疾病都會讓大腦特定部位萎縮。長輩玩電玩也具有健腦的作用玩電玩不只年輕人有好處,長輩玩電玩也能讓大腦受益。張俊鴻表示,一個加拿大團隊2017年做的有趣研究顯示,玩3D視訊遊戲,比如「超級瑪利歐 64」,能幫助老年人保持海馬體灰質,而海馬體灰質對認知健康來說非常重要。研究人員把55到75歲的老年人分成三組:第一組進行了六個月的3D電玩訓練、第二組學習電腦音樂鋼琴、第三組則沒有參與任何活動。結果顯示,只有玩電玩的那一組,海馬灰質有顯著增長,就跟先前德國在年輕人身上觀察到的結果一樣;而學鋼琴的組別,其背外側前額葉皮質也有所增長,無論是玩電玩還是學鋼琴,參與者的小腦都呈現增長。相比之下,沒有參與任何活動的組別,海馬、小腦和DLPFC灰質都反而減少。張俊鴻說,日本經歷與德國、加拿大的研究都顯見,不管年紀多大,學習新事物對保持大腦活躍非常重要。「所以下次有人說你玩電玩遊戲浪費時間,你就告訴他,其實你在進行大腦的密集訓練啊」。當然,沉迷玩遊戲也非好事,凡事都應適量才恰當。這些研究也確實能夠讓大眾省思「玩電玩遊戲」的益處,增進自我健康才是最重要的事情。責任編輯:吳依凡
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2024-01-22 焦點.元氣新聞
寒流來襲有「低溫假」可放嗎?停班停課唯一機會 勞工可做一事自保
寒流來襲 北台先降5度今寒流南下,北台灣率先轉涼,中央氣象署表示,這波寒流為漸近式逐日降溫,北部及東北部1月21日約十二至十八度,且有局部短暫雨。最冷時間點落在周二至周三,北部都會區下探七度,尤其周二受華南雲雨區東移影響,大台北地區全天感受將又濕又冷。氣象署預報員林定宜表示,這波寒流為漸近式降溫,北部地區每天約降三至五度,一路影響到周四清晨,最冷時間點為周二、周三,台南以北、宜蘭及花蓮低溫約七至九度,高屏、台東約九到十二度,北部沿海及近山區空曠地區不排除再降一、兩度。停班停課標準只有一個,且必須由是縣市首長依「其他天然災害」裁量寒流將至,北部氣溫恐一路下探7度,中南部也可能冷到10度,近日引發民眾討論是否有「低溫假」。根據行政院人事總處「天然災害停止上班及上課作業辦法」,停班課實施權責是各縣市長,而「天災」定義包括風災、水災、震災、土石流及大規模崩塌災害,以及其他天然災害,並無規範低溫或高溫。想放低溫假,唯一機會就是縣市首長依「其他天然災害」裁量。根據上述辦法規定,天然災害必須「造成交通、水電供應中斷或供應困難,影響通行、上班上課安全,或有致災之虞、必須撤離或疏散時」,才得發布停止上班及上課。所以2016年1月「霸王級寒流」襲台時就有12間學校停課,但當時並非溫度冷到多少度,而是因受「積雪」影響。今年最強寒流即將在1月21日後來到,威力恐與105年霸王寒流相近,影響時間更長,專家預估陽明山降雪機率高達7成以上,北市教育局1月19日已公告,學校可視狀況決定停班停課。台北市長蔣萬安表示可循之前105年1月寒流,這一次一樣,就循例辦理,都有相關的作業辦法。新北市教育局1月20日提醒學校進行防寒整備,得視當地實際情形自行決定課程實施與否或調整課程活動,以維護師生安全為優先。並依天然災害停止上班及上課作業辦法「學校首長視實際情形自行決定停止上班及上課」,授權各校校長依各校實際情形調整上班上課模式。中央社報導指出內政部長林右昌接受媒體聯訪時表示,若天氣寒冷對社會運作及學生上學造成影響,地方政府可以依照相關權責宣布停班停課。陽明山國小1/23-24停課兩天 下周再補課入冬最強寒流即將來襲,北部及東北部低溫將下探到個位數,陽明山也有望降雪,位在陽明山的陽明山國小1月21日下午開會討論後,考量學生安全,決定1月23、24日停課,也是北市第一間宣布放低溫假學校。北市教育局表示,陽明山國小1月21日下午舉行因應寒流停課會議研商,經討論後,為照顧學生安全以及兼顧家長上班需求,針對寒假國小課後照顧班、幼兒園課後留園23、24日停課,並規畫29、30日補課。1月22日下午桃園市復興區三光國小、高義國小也提出申請,「附設幼兒園23、24日停課兩天」放低溫假;台北市最高海拔的學校「湖田實驗國小」也宣布,23日放低溫假一天,至於24日是否繼續放假,校方表示,根據明晚中央氣象署預報再做決定。目前已經有包含陽明山國小、湖田實驗國小、三光國小、高義國小,1月23日都放低溫假。新竹縣政府今晚也宣布,尖石鄉新光國小、秀巒國小含田埔分校、玉峰國小以及石磊國小明天停止上課1日,以維護學童安全。經氣象預測,尖石鄉玉峰村及秀巒村明天上午清晨5時氣溫將達0度以下,且降雨機率為80%,由於溫度及雨勢結合下,預測有下雪的可能性,恐導致路面結冰等危險。整理寒流來襲全台停班停課狀況:台北市• 陽明山國小:1月23日、1月24日停課兩天,1月29日、1月30日補課。• 湖田實小:1月23日停班一天。(目前都已放寒假,無學生需要到校,無停課問題。)桃園市• 復興區三光國小附設幼兒園:1月23日、1月24日停課兩天。• 復興區高義國小附設幼兒園:1月23日、1月24日停課兩天。• 復興區華陵里、三光里、高義里:1月23日停止上班、停止上課。新竹縣• 尖石鄉新光國小:1月23日停課1天• 尖石鄉秀巒國小(含田埔分校):1月23日停課1天• 尖石鄉玉峰國小:23日停課1天• 尖石鄉石磊國小:23日停課1天台中市• 和平區:1月23日中午過後幼兒園放假、24日全部學校停課1天勞工沒有「低溫假」,戶外工作者須注意低溫作業風險勞動部另外訂有「天然災害發生事業單位勞工出勤管理及工資給付要點」,規定勞工不管是工作地、居住地或通勤過程經過的地區,只要縣市首長宣布停班停課,勞工可以不出勤,雇主不得視為曠工或強迫勞工以事假或其他假別處理,且不得強迫勞工補行工作、扣發全勤獎金等不利處分。倘若勞工因此未提供勞務,雇主也可扣薪。不過該要點有強調,雇主「宜」不扣發工資。勞動部因此強調,不管是颱風假還是低溫假,其實都不是「假」的概念。勞動部職安署職業安全衛生組長張國明說,職安署在2021年也訂定「寒冷天氣期間戶外作業安全健康指引」,要求雇主須留意氣象署低溫特報,提醒勞工穿著適當防寒衣物,在工作場所或休息室中,供給溫熱之飲用水或其他飲料,並且在合理可行範圍內,適度調整工作內容或儘量安排於日夜較溫暖時段(如接近中午)進行,必要時增加人力協助作業,並增加休息時間或頻率。請勞工朋友在天寒工作時,務必留意遵守,減少戶外工作者低氣溫作業風險。延伸閱讀:聯合新聞網:今起寒流來襲 北台先降5度聯合新聞網:入冬最強寒流將至 民眾盼放「低溫假」勞動部說話了聯合新聞網:最強寒流來襲!北市低溫假有望 蔣萬安:和105年一樣循例辦理聯合新聞網:寒流來襲!陽明山國小放2天「低溫假」 下周再補課聯合新聞網:寒流來襲新北是否放低溫假? 侯友宜:已請教育局評估各校狀況聯合新聞網:超強寒流來襲放「低溫假」 桃市2國小幼兒園明後天停課聯合新聞網:太冷了!北市湖田實小宣布 全校明天放低溫假聯合新聞網:有下雪可能!新竹縣山區4學校 明天低溫假停課1天聯合新聞網:低溫假整理包/台中這區也宣布放假了! 超強寒流來襲各地停班停課一次看責任編輯:吳依凡
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2024-01-21 失智.像極了失智
夫妻果真同命鳥?失智症患者伴侶也有高風險 原因竟是「這1點」
在日本已視失智症為生活型態疾病,也就是失智和不良的生活習慣有關。天主教失智老人基金會社工主任陳俊佑今天強烈建議失智者的照顧者,要更注意自己的大腦健康,因為可能有較高的失智風險而不自知。由天主教失智老人基金會與蘇天財文教基金會、基隆市政府與德育護理健康學院共同主辦的「輕度失智者與照顧者生活型態再設計課程帶領人培訓」基隆場,今天在德育護理健康學院開訓,基隆市衛生局長張賢政與觀光休閒與健康系主任林伶俐到場鼓勵致力社區活動帶領的夥伴,投入失智症延緩與照顧工作。改善輕度失智者與照顧者生活型態張賢政說,基隆因多雨多山坡路,對高齡照顧增加不少困難;加上資源不比雙北,只能努力發展具地方特色的照顧模式。今天基隆的各個長照據點幾乎都派人來參加培訓。相信未來必能像基隆特有的廣闊天空、大海與很有運動量的山路,能提供在地特有的長者服務。陳俊佑說,天主教失智老人基金會自2016年參考美國史丹佛大學慢性病自我管理課程與南加州大學生活型態在設計課程,推動輕度失智者生活型態再設計課程,2018年改版為輕度失智者與照顧者生活型態再設計課程。後來經台北護理健康大學長期照護系黃秀梨教授兼系所主任研究驗證,活動結束後,有上課的失智者的認知功能有進步,憂鬱分數也下降,照顧者在自我效能也有些微的上升。同時也是基隆市長照委員的陳俊佑說,因課程的成效佳,黃秀梨再與北護大長期照護系副教授李仰慈協助驗證成效並編撰詳盡實用的帶領人手冊,自2022年開始於台北、台中、台南辦理帶領人培訓。今年基隆場次在蘇天財文教基金會共同主辦,與基隆市衛生局、德育護理健康學院高齡照顧福祉系合辦下,報名踴躍達102位,惟因課程採12人為一組之精緻化教學,只能錄取47名學員。目前相關課程僅剩2月24日嘉義場次仍有少數名額。課程訊息請見天主教失智老人基金會官網 https://www.cfad.org.tw/news/detail/426或電洽(02)2333-20992分機102報名。失智症常源於長期不良的生活習慣這些完成受訓的學員會在各地,成為教導大家「這樣活不失智」的種子老師。陳俊佑強烈建議,如有機會,除了輕度失智者,更建議失智者的照顧者也應該來上課。在日本已視失智症常源於長期不良的生活習慣,且依基金會長期的觀察,在台灣也能明顯看到類似趨勢。他舉例說,基金會在某縣市舉辦的失智症者課程,12名學員中有4對夫妻,三對是妻子照顧失智丈夫,一對是丈夫照顧失智妻子。但後來評估發現四名「照顧者」其實也是失智了,只是不自知罷了。另一半失智為何會帶來失智的高風險,陳俊佑說,夫妻先天基因不同,導致雙方都失智的導因應是共同的生活習慣使然。所以,不管是為了自己或另一半,都應偕伴及早來過健腦生活,改除壞習慣,預防失智。被認為和失智有關的健康相關因素及生活習慣有:聽力受損、腦部受傷、高血壓、糖尿病、飲酒過量、肥胖、抽菸、憂鬱、社交隔離、靜態生活、空汙及睡眠問題等。
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2024-01-20 養生.聰明飲食
勾芡用的太白粉很毒嗎?為什麼葛鬱金可製成「阿嬤的太白粉」?
平常勾芡常用的太白粉,你知道主要成分有哪幾種?網路上有說法「太白粉很毒」正確嗎?最近市面上也出現「阿嬤的太白粉」,成分又是什麼?元氣網編輯整理相關訊息,帶你一次了解太白粉的相關知識!平常常吃的太白粉,主要成分是什麼,你知道嗎?衛福部食藥署從2016年積極推動「食品正名計畫」,太白粉是民間大眾已約定俗成的名稱,不會要求太白粉改名,太白粉的成分大多為馬鈴薯或樹薯,業者須標明清楚為何,不得再寫主成分為太白粉。市面上各種常用的各種「粉」產品,例如:太白粉、綠豆粉、地瓜粉、玉米粉、糯米粉、藕粉等,主要是將植物中富含澱粉的部位,絞碎或磨細在經由水中漂洗,可將其中的纖維質和澱粉進行分離,沉澱在底部的淺白色結塊,就可得到一般所稱的「澱粉」。澱粉可以分為直鏈澱粉和支鏈澱粉,二者之間的比例會決定粉的功能與用途,包含加熱糊化的能力(也是一般所稱「勾芡」的效果)、黏性、吸水度等。一般來說:支鏈澱粉高的糯米粉可做出較軟黏口感,直鏈澱粉比例較高的綠豆粉則可做出滑順口感,不同比例也就形成不同的口感與用途。過去網路曾謠傳「太白粉是很毒的東西,連蟑螂都不碰,寧以地瓜粉取代也不要吃太白粉」。主要是針對太白粉中主要原料「樹薯」。食品藥物管理署在「闢謠專區」對此澄清:新鮮樹薯塊根確實含有微量具有毒性的氰酸,食用後會引發噁心、嘔吐、下痢、昏眩,甚至會呼吸衰竭而死亡,但樹薯粉已經過加工不會對人體產生危害。樹薯粉會將樹薯經過浸水、脫汁、壓榨、加熱和乾燥等加工過程,反覆加工過程可去除氰酸,因此食用市售的樹薯粉並不會對人體產生危害。食藥署提醒,畢竟太白粉主要成分仍是澱粉,多數澱粉仍會分解為葡萄糖,轉成熱量,對不想發胖的人食用時仍要有所節制,與其擔心吃太白粉中毒,還不如克制自己別吃入太多,以免熱量過高導致身材走樣,引發糖尿病的風險。阿嬤的太白粉又是什麼?什麼是葛鬱金?阿嬤的太白粉主要來源是「葛鬱金」,別名粉薯、竹芋,在原鄉部落則稱為Alida或Dangaciw,膨大的塊莖中豐含澱粉,可做糧食替代品,也就是廣義的「雜糧作物」,同時也是早期太白粉的主要原料,因此得名「阿嬤的太白粉」。葛鬱金在1940~1980年代栽培甚廣,現在種植地區則以東部地區為主,尤其是花蓮的織羅部落,目前每一年都會舉辦「花蓮玉里Alida屆織羅葛鬱金節」,視為部落的重要作物經營。臺灣其他地區也有零星種植,例如:嘉義阿里山、屏東恆春、台南左鎮等處。新鮮葛鬱金口感清甜香脆,可直接蒸、烤或水煮,搭配鹽或蒜蓉醬油食用,也可切塊後加入肉類燉湯。葛鬱金如果加水打成泥狀後,經過濾渣、搓洗及沉澱,曬乾後便可得到葛鬱金粉,除可用於料理勾芡,也可沖泡飲用,加工為冰品、酒品等,也別具一番風味喔。根據上下游的資料,達人以葛鬱金粉(阿美族語稱alida)和市售太白粉比較,同樣1公升的湯水,太白粉要20公克才能產生黏稠感,但葛鬱金中含有豐富的纖維質,大約每15公斤只能換取1公斤的葛鬱金粉,這也是太白粉後來改用樹薯或馬鈴薯的主因,農民目前仍與農改場合作,看能否改良出纖維質較少的栽培品種。下次在小農市集中或原鄉部落看到棕色棒狀物,有著像竹筍一節一節的外觀,有如蠶寶寶、毛毛蟲外觀的農作物,能想起這就是阿嬤的太白粉—葛鬱金。參考資料:元氣網:少吃勾芡防中毒?食藥署說太白粉其實是…鮮享農YA - 農糧署:臉書貼文農業主題館:葛鬱金
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2024-01-19 養生.聰明飲食
草莓營養超豐富!一天吃幾顆?草莓功效禁忌一次看,一表看懂清洗、挑選及保存方式
草莓富含多種營養,具有水果之后的美名。冬天是盛產草莓季節,草莓富含維生素C、葉酸、鉀、膳食纖維及花青素等營養價值,一天吃10顆就能滿足成人一天中對維生素C的需求,因此被稱為「果中之后」。一文看懂草莓功效、禁忌有哪些?怎麼清洗?文末帶您一同了解採草莓地點及技巧。草莓營養成分表草莓酸酸甜甜的滋味是許多民眾喜愛的水果之一,食用部位為草莓的花托,散佈在表面的草莓籽才是真正的果實,花托位於花梗頂端是支持花朵生長的部位,當草莓花授粉後,花托會肥大形成平常吃到的果肉,加工後可製成草莓醬、草莓汁或草莓餅。以下根據衛福部食藥署食品營養成分資料庫資料整理每100公克草莓營養組成。 草莓營養組成 每100公克含量 熱量 39卡 水分 89克 膳食纖維 1.8g 鉀 199毫克 鈣 16毫克 鎂 14毫克 葉酸 82.8微克 維生素C 69.2微克 草莓功效與營養價值草莓富含多種營養,具有水果之后的美名。以下根據台灣癌症基金會衛教資料及營養師夏子雯撰文整理草莓6大營養及功效:·葉酸:草莓含有的葉酸含量是所有水果中含量最高的,對於預防貧血、胎兒發育有助益,很適合女性食用,尤其是孕婦。·鞣花酸(Ellagic Acid):存在草莓、櫻桃、葡萄等水果中的多酚,可幫助中和銅離子、抑制酪氨酸酶,阻止麥拉寧(黑色素)的產生,具有美白的效果,且能有效對抗自由基、抗氧化,同時吸附並阻止致癌物質吸收,進而達到防癌作用。·阿魏酸:具有抗氧化、降低膽固醇之作用,可保護腦神經、改善認知功能,對於腦部保養有幫助,在癌症放療和化療中或治療後,可增加口腔濕潤達到潤肺止咳,緩解治療期症狀,同時抑制癌細胞生長和繁殖。·花青素:草莓所含的花青素屬於黃酮類的一種,可抗自由基、改善微血管的通透度,進而增強心血管彈性。·維生素C:一天吃10顆中型草莓(約145公克)能攝取到100毫克的維生素C,達到成人一天的需求量。維生素C具有抗氧化作用,可保護身體受到自由基傷害,進而預防癌症發生,同時保護維生素A、E及不飽和脂肪酸不被氧化,並增強免疫力、降低癌症發生率和抑制癌細胞生長。除此之外,維生素C對於膠原蛋白的合成、美白也有助益。·膳食纖維及果膠:草莓含有的果膠及木質纖維加上泛酸作用,有助於分解體內脂肪、降低膽固醇,有助於促進腸道蠕動、排便順暢,進而使致癌物質不易附著且排出體外,降低腸道類癌症形成機率。除了上述6大營養價值之外,台灣癌症基金會也提到,草莓所含的維生素A、C、E能預防動脈硬化、高血壓、並促進骨骼、皮膚、神經系統的生長發育,且草莓熱量低、養分高又富含膳食纖維,對於膽固醇及體重控制有幫助。另外,農委會指出,草莓含有天然木糖醇,無法被口腔內的細菌代謝及產生酸性物質,可減少牙菌斑和變異性鏈球菌生長,因此吃草莓不容易蛀牙。什麼人不適合吃草莓?4大草莓禁忌草莓富含維生素C、膳食纖維等營養,但是夏子雯營養師建議以下4類人要特別注意食用量。 結石患者:草莓的草酸含量高,結石患者應注意食用量;一般民眾為避免草酸鈣結石問題,食用時也要留意喝水量及鈣質的攝取量,建議高草酸食物可與富含鈣質的食物一起吃,以利草酸和鈣在腸道中結合,使草酸鈣隨著糞便一起排出。 易過敏:草莓表皮的蛋白質易引起過敏,食用前請先了解自身的過敏原。 易腹瀉:草莓表面的小籽是膳食纖維的來源,能促進腸道蠕動,且草莓富含鉀離子,大量食用會引起腸道細胞滲透壓改變,造成腸道蠕動過快等不適症狀,建議容易腹瀉者減少食用頻率。 慢性腎病患者:草莓含鉀量偏高,慢性腎臟病患者要控制攝取量。草莓清洗、挑選及保存方式草莓是農藥殘留含量較高的水果,以下整理說明草莓清洗、挑選及保存方式。 清洗方式 挑選方式 保存方式 1. 先浸泡3-5分鐘,使農藥溶解。2. 再以流動的水清洗,藉由水流帶走殘留農藥。3. 要吃時再切除草莓蒂頭或腐敗部分,避免農藥從蒂頭跑進果肉。4. 洗好的草莓需立即食用完畢,因為碰過水容易爛掉。 1. 外型:形狀越接近心型越佳,體型小一點。2. 顏色:外表鮮紅透亮且顏色均勻,果蒂翠綠。3. 味道:挑選前先聞一聞,選擇散發自然清香的果香味。 1. 草莓易腐壞、熟化,不易保存,採收後在室溫下可放1~2天。2. 想要延長保存時間,可採收尚未成熟的果實,不經清洗,放入保鮮盒用保鮮膜封好,放置冰箱冷藏保存。 (表格資料參考:高敏敏營養師、農業知識入口網、臺北農產)草莓做成果醬,營養會流失嗎?草莓醬是將草莓、糖和酸度調味劑等加熱熬煮而成的加工製品。營養師Stella指出,有些水果熬煮後會呈膠狀,但為了看起來更濃稠、更好塗抹到麵包上,因此大部分果醬都會額外添加果膠或三仙膠等膠質成份,而且為了增加風味還會添加濃縮果汁以及檸檬酸來調整味道。 以超市常見的果醬為例,價格較為昂貴、看得到草莓原形的草莓醬大多是以草莓、濃縮果汁、檸檬酸、果膠等成份製成;若是外觀清澈、看不到水果顆粒的便宜果醬,成份可能含有麥芽糖、砂糖、葡萄汁、果膠、檸檬酸、香料、已二烯酸鉀(防腐劑),此種果醬不僅含有大量的糖,還有許多添加物。(推薦閱讀:蔓越莓乾、芒果乾、水果脆片...這些零食,看起來健康,其實會傷身!)怎麼採草莓?專家教你一技巧採草莓成了許多親子家庭的冬季旅遊首選活動,目前開放採摘體驗的草莓常見品種有香水草莓、豐香草莓、美姬草莓及白草莓。除了傳統栽種的草莓之外,近年來許多果園也推出溫室高架栽培草莓,採草莓不用再擔心踩到泥濘,且全台從12月到翌年4月都有草莓可採摘。根據農糧署指出,草莓共有四期花,時間如下: 第一期:12月至2月中,草莓品質最好、最耐放。 第二期:2月中至3月中,草莓果實最大顆。 第三期:3月初至3月底,草莓產量最多。 第四期:4月初至4月底,草莓價格實惠。至於要怎麼採草莓才能不破壞草莓原株又能延長放置時間呢?苗栗大湖產銷履歷草莓農友班長范銹龍受農糧署專訪指出,在採摘草莓時,切勿以手摸果肉部分,因手的溫度30度以上會把草莓摸熟,建議採摘時應握住蒂頭上的果柄再剪掉,依此方法採摘的草莓可冷藏一個星期,不會壞。採草莓地點推薦說到採草莓,莫過於苗栗大湖,更多採草莓地點及果園資訊,可參考大湖旅遊網。不過除了大湖之外,北部地區採草莓地點還有台北內湖、桃園及新竹關西;中部有台中清水、南投埔里、雲林林內;南部有嘉義大林、台南善化、高雄大崗山;東部則有花蓮鳳林、台東關山,建議出發前,先致電各果園確認草莓數量及狀況,以免撲空。【延伸閱讀】草莓季來了》「水果皇后」厲害在哪裡?營養師從草莓的好處到禁忌,一次告訴你「草莓」為何是泌尿科醫師最愛水果之一?穩定血糖、降膽固醇...你不知道的「草莓14大功效」參考資料:台灣癌症基金會、鮮享農YA - 農糧署、農業知識入口網、高敏敏 營養師、夏子雯-貼近你生活的營養師責任編輯:林勻熙核稿編輯:曾耀儀延伸閱讀: 染髮盡量間隔3個月以上!皮膚科醫師:染髮前多做一件事,預防掉髮禿頭 發炎的失智大腦,都是自己養出來的!日本醫學教授公開10大NG生活習慣,你中了幾個?
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2024-01-14 養生.抗老養生
第一位醫師出身的民選總統 「甜食控」賴清德靠2招常保年輕活力
2024總統大選結果揭曉,現任副總統賴清德以558萬6019票,得票率40.1%,拿下最高票,成為下一屆總統。賴清德是中華民國第一位醫師出身的民選總統,也是幕僚與幹部口中的「甜食控」。媒體曾報導,2021年12月底的四大公投,賴清德跑了上百場說明會,只喝白開水,有時候會來一支古早味冰棒,紅豆粉粿是他的最愛。賴清德從年少習醫到從政,多數時間都在台南,他自己也不否認愛吃甜食。「太報」曾經報導,賴清德是不折不扣的「甜食控」,他在擔任台南市長期間,特愛喝手搖飲,特別是珍珠奶茶,尤其喜歡甜甜的飲料。除了手搖飲料,賴在趕行程的車途中,一邊讀講稿,一邊吃冰棒,特別喜歡紅豆粉粿口味,手搖飲跟舒壓,算是律己甚嚴的賴給自己的生活舒壓小確幸。賴清德公務繁忙,養生之道就是白開水加上每天跑半小時跑步機,平常若能吃一支古早味的紅豆粉粿冰棒,對他來說是人間美味。賴清德曾說,對吃沒有特別講究,簡單就好。賴清德官邸有一台跑步機,他每天固定跑半小時,搭配清淡飲食,儘管已經當阿公,沒有發福體態,規律飲食與健身習慣是他常保年輕活力的祕訣。【參考資料】【選戰專題】夫人每日水煮蛋 甜食控賴清德靠「多喝水」解負擔賴清德喝水養生 最愛吃紅豆粉粿冰棒
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2024-01-13 養生.家庭婚姻
人生充滿太多無預警!歐陽靖:當下能做的,就是幫孩子存滿「快樂存摺」
孩子在眾人祝福下誕生,做父母的也對孩子寄予無限期望、謹慎地將未來都規劃好了,希望孩子不走冤枉路,朝著好的方向前進。但一切真能如此順利、按部就班一步步完美通關嗎?人生有太多的十字路口及意外,無法預期,無從控制。對新醬未來毫無規劃一個人獨自帶著新醬的歐陽靖,雖然有著母親的後援,但很多時候仍是必須靠自己。身為媽媽,歐陽靖於臉書粉專如此說著:「老實說,我對新醬的未來毫無規劃......」「可能是人生經驗使然?我一直都無法好好思考未來,因為我自己從小到大是這樣成長的。」沒有一件事照著計畫走在都市住得好好的,突然搬家到偏鄉;本來還算小康的家庭,突然進入貧窮線。摯愛的父親,睡個午覺就突然離世,然後離開熟悉的環境,突然轉到新的學校。眼看生活逐漸安定,憂鬱症突然襲來;朝著理想目標就學,卻突然因病休學......後來到日本生活、又突然懷孕;當想扮演好賢妻良母角色時,卻突然遇上疫情、回到台灣變成單親媽媽。突然戶頭歸零、突然搬到人生地不熟的台南......「人生至今40年,沒有任何一件事是照著計畫跟目標在走。」當下能做的就是「這件事」但過去跑馬拉松的日子裡,她體會到只要一步一腳印踏穩這5個小時,就是在往好的方向前進。然後下一個5小時、5天......5個月。5年後的規劃倒是不必,因為真的不知道自己5年後會在哪裡?成為媽媽之後,似乎不得不為了孩子安排未來,但無從得知下個月有多少收入?也不知道又將會發生什麼意料之外的事情?「算了吧,我已經懶得有理想了!」歐陽靖認為:「當下能做的,就是幫小孩存滿『快樂存摺』,100%的陪伴、帶他到處玩,建立自信與安全感,使他成為一個即使在陰天也能燦笑的孩子。如果未來生活遇上任何突發狀況,他的內心依然是堅定而安穩的......或許這樣就夠了。」陪伴孩子比什麼都重要1. 減少陪伴孩子的時間去工作,但能為了未來多賺點錢。2. 陪伴孩子的時間大於工作,但收入比較少。歐陽靖表示自己目前的選擇是2:「我的能力只能規劃未來幾個月內的旅行,但預約了母子倆人一生的快樂回憶。」阿嬤說了:「人生中有多少錢都是命定的,是你的就是你的。有的人辛苦了一輩子莫名其妙賠光,也有人躺在家裡卻中樂透。」所以,媽媽別給自己壓力吧!穩扎穩打、笑著渡過每一分鐘。日子一下就過去,錢可以再賺,陪伴孩子的時間失去了卻永遠補不回來。大人也需要自己的「快樂存摺」看完文章,有網友分享:「大人有能力後,也一樣要重新幫自己累積「快樂存摺」,我們也都是自己的小孩,自己的靈魂自己照顧。」而多數網友也認為:「規劃是死的,小孩會有自己的想法和路,我們只要教導正確的觀念就好」、「人生就是一場不斷的『選擇與決定』、『妥協或堅持』的超長馬拉松大賽。」「跟孩子一起走的路,只能一直陪著他們學著做當下的選擇;看得太遠,反而彼此都容易疲累。何況身為家長真的要早早的學會,孩子未來想一起走的人,絕對不會是我們。」「陪伴成長,是最好的歸劃」、「平安的選擇,就是對的好的決定」、「生命自有出口,孩子需要的,是找到出口前面對困難與挑戰的能力,而這能力最基本的就是開心、快樂與正向,妳現在給的就是這些呢!」大家覺得呢?當然,不可能所有人都能在生活壓力的追趕下笑著前進,但每天日子都在過,愁眉苦臉、鑽牛角尖是一天,努力生活、享受當下亦是一天,就看怎麼選擇了。而父母們在對孩子充滿期待的同時,也別忘了為他的「快樂存摺」加點顏色喔!延伸閱讀:.「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事.失去至親如何走出悲傷?心理師教你「怎麼好好說再見」.無繳交期限!病危教師板書「最後的回家作業」:未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2024-01-13 醫聲.領袖開講
院長講堂/張達人用靈性安寧照顧!助病患坦然面對死亡,了無遺憾地離開
新竹縣湖口鄉人口8萬2千人,是全國第二大鄉,天主教仁慈醫院是當地唯一醫院,主要服務亞急性患者和臨終長者。仁慈醫院院長張達人認為,行醫的核心價值在於「如何超越個人徇私心」,因此擔任院長20多年,不僅盡力引進先進醫療設備,在臨終病人照顧上,更注重靈性照顧,用安寧的方式讓患者了解生命的真諦和死亡的必然性。養生秘訣/保持身體活力 養生追求內在的平靜在養生上,張達人追求內在的平靜,平日閒暇喜歡接近大自然,參與慢跑、打球、登山和健走等運動,保持身體活力。面對巨大的工作壓力時,會靜坐或參與教會彌撒及靈修反省等活動,盡可能記錄內心動態變化過程。「人生有很多挑戰、有很多抉擇。」張達人說,人習慣從外面找安慰,很少從內在找答案,像現在年輕人的憂鬱和焦慮,就是不知如何調節活力,以及過於重視外在評價,無形中讓自己陷於框架中。他認為,人生難免經歷挫折、創傷,要學習傾聽內在聲音,跌倒時別忘記內在有個光,會去撫摸你、安慰你,鼓勵你不要放棄,「光會帶你走出痛苦、黑暗」。教會活動經驗 成當身心科醫師主因張達人13歲時,父親因為心臟病、中風早逝,當時的台灣醫療便利性和就醫流程並不完善,讓他感到許多無奈。他的大姨媽是小兒科醫師,母親受到姊姊的啟發,鼓勵他和弟妹習醫,也激發了他對醫療事業的興趣,後來他與弟妹3人都各自在醫界闖出一片天。身為天主教徒的張達人,除了關注身體健康,也尋求身心靈的平衡,在高中和大學時期參加了教會基督生活團(CLC)活動,豐富了靈性成長機會,這成了他選擇當身心科醫師的主要原因。2006年,張達人擔任嘉南療養院院長期間,與台南地檢署及台南縣政府合作,首創使用地檢署緩起訴金提供海洛因成癮者美沙冬替代療法。因為這項計畫,大幅降低全國的愛滋病感染人數。張達人在精神科療養院工作時,致力確保病人照護的連續性及完整性,由於他曾在美國約翰霍普金斯大學攻讀衛生政策與管理碩士學位,因此能夠結合理論與實踐,推動精神病患在門診、住院以及延伸到社區復健領域的完整性醫療服務。高齡患者居多 臨終照顧注重3面向仁慈醫院主要服務亞急性患者和臨終的長者照顧,其中7至8成都是高齡患者,張達人表示,在臨終病人照顧上,醫院更注重靈性照顧、生命回顧以及死亡識能三面向,從簽署DNR(Do Not Resuscitation)拒絕臨終急救開始切入,讓患者與家屬從避談身後事進而溝通、互相理解需求,從畏懼死亡到坦然面對。張達人說,老年人60%會有輕度精神上困擾,如睡不著、焦慮、不快樂等,造成身體衰弱,其中最重要是親子關係,家庭溫馨與否,對老年人快不快樂、願不願意活下去有很大的關係,透過團體小組治療,讓長者一起聊天,共同寫下生命歷程,最後再由醫師給予啟發,用安寧的方式回顧生命,進而了解生命的意義和死亡的必然性,讓患者了無遺憾地離開。對未來的展望,張達人說,仁慈醫院定位為照顧亞急性、臨終患者,年長的亞急性患者最需要的是發燒、肚子痛、跌倒時,能有醫院可以緊急處理、就近治療,老年人在意的是「照顧大於治癒」,為此院方也和長照機構配合,並且和亞東醫院合作,聘請眼科、心臟血管外科、骨科等醫師團隊到院服務,減去民眾舟車勞頓之苦。張達人小檔案.年齡:68歲.專長:焦慮症、憂鬱症、重大精神病診療、個別及團體心理治療、社區精神醫療、精神醫療政策與醫院管理.現職:天主教仁慈醫院院長、天主教主教團牧靈中心主任.學歷:美國約翰霍浦金斯大學衛生政策與管理碩士、紐約市西奈山醫學院附設醫院精神醫學部心理治療研究員、高雄醫學大學醫學士.經歷:衛福部草屯、嘉南療養院及玉里醫院院長、桃園療養院副院長、台大醫院精神醫學部兼任主治醫師、台灣精神醫學會常務理事給病人的一句話:除了注重飲食均衡、定期健康檢查和運動外,並學習聆聽內心及身體的聲音,照顧好自己,才能夠照顧好別人。責任編輯:陳學梅
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2024-01-13 醫療.婦產科
女子體重直飆114公斤!竟是「這疾病」導致,做好1件事後才改善
台南市何小姐從不在意體重,不料20歲時體重卻直線上升,直達114公斤,月經也消失一整年,經診斷是罹患「多囊性卵巢症候群」。她接受「腹腔鏡袖狀胃切除(縮胃手術)」。術後努力運動控制飲食,半年甩肉55公斤體重降至59公斤,消失的月經也逐漸規則,自然受孕,一年半後成功生下兩名女兒,產後也無明顯復胖,今天向主治醫師表達謝意。何謂多囊多囊性卵巢症?多囊性卵巢症候群是一種生育期女性常見的內分泌疾病,是女性不孕症主因之一,發生率估計約占育齡婦女的5~10%。臨床症狀包含月經失調、月經量少、排卵次數少或不排卵、肥胖、多毛、冒青春痘、雄性禿等。多囊性卵巢症患者除了不孕和流產的風險較高外,罹患糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等疾病的機率也比一般人來得高。因外貌或生育的問題,患者常合併有憂鬱、焦慮的心理困擾。多囊性卵巢症候群的成因尚不清楚,目前研究指出有家族遺傳的傾向。另外,肥胖應是獨立的危險因子。值得一提的是,多囊性卵巢不等於多囊性卵巢症候群。如果只是「多囊性卵巢」,其荷爾蒙沒有異常,卵子品質正常,較無不孕問題。>>>延伸閱讀:元氣網疾病百科-多囊性卵巢症候群多囊性卵巢症候群是造成「無排卵性不孕」主因奇美醫院消化系外科主治醫師林逸峯指出,不孕問題日益嚴重,多囊性卵巢症候群是造成「無排卵性不孕」主因,病人通常有月經不規則、周期少於21天或多於35天、超音波下卵巢有大於12顆小卵泡與雄性激素過高等現象。目前多囊性卵巢症候群致病機轉並不清楚,醫界普遍認為跟內分泌有關,主要是胰島素功能不佳,多數病人有代謝症候群,約有60%合併肥胖問題。體重減輕後,多囊性卵巢症候群獲得改善林逸峯表示,這些病人在體重減輕後,多囊性卵巢症候群通常都會獲得改善,目前臨床第一線治療方式主要是用降血糖藥物合併飲食、生活型態改變,改善胰島素抗性,減輕體重,達到緩解症狀。林逸峯說,減重手術是有效且持久治療方式。術後15年內可減重達27%,因肥胖導致的死亡相對風險降低89%。高達76.8%的第二型糖尿病病人經過減重手術後得到解決,與常規治療比較,減重手術後兩年的糖尿病緩解率是75%至95%。減重手術可解決或改善62.5%的高血壓病例,並可降低心肌梗塞的風險。近期研究證實,多囊性卵巢症候群合併肥胖的病人使用常規藥物治療有15%改善,接受減重手術有將近80%達到月經規律,懷孕機率更將近兩倍,顯示減重手術對多囊性卵巢症候群合併肥胖有幫助。但減重手術治療多囊性卵巢症候群效果,仍需更多深入研究。奇美醫院表示,首次就醫時,醫師會和病人討論減重方法包括飲食、運動、藥物及減重手術,提升病人減重動機,接著由營養師給予個人化飲食規畫,加上運動輔助提升減重效果。若經過生活型態調整、飲食、運動和藥物減重成效仍不佳,可由精神醫學部評估是否減重手術治療。目前健保署對減重手術的標準是:BMI大於37.5 kg/m2或是32.5 kg/m2,並合併糖尿病等肥胖相關疾病。因減重手術仍有流血、傷口感染、潰瘍、營養缺乏等併發症風險,需經仔細評估才可手術。參考資料:聯合新聞網、元氣網疾病百科延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-01-09 醫療.呼吸胸腔
死亡率高達30%的肺栓塞,罹患新冠肺炎還會增加發生率,高危險族群可靠一招預防!
【本文摘要】:肺栓塞是血管突然被血栓或其他物質堵塞,導致肺部血液供應不足的疾病,常見於長時間不動的病患。症狀不明顯但致命率高,可能出現呼吸急促、胸痛、咳血等,甚至昏厥或休克。肺栓塞的死亡率高達30%,並且罹患新冠肺炎肺栓塞機率明顯提高。民眾如果屬於肺栓塞高危險群,建議接種新冠疫苗,預防肺栓塞的發生。--整理自ChatGPT,經編輯修訂。肺栓塞是什麼?肺栓塞的死亡率高?新營醫院心臟內科主治醫師楊焜斌指出「肺栓塞」也是一種重要的心血管疾病之一,心血管疾病中除一般人較為熟知的「心肌梗塞」、「中風」外,肺栓塞也是一個不容低估的疾病,症狀不易早期發現,卻有很高的致死率,治療如果不即時,病人的死亡率可以高達30%。延伸閱讀:為什麼醫師懷疑患者肺栓塞時需要做D-dimer檢測?D-dimer檢測原理是什麼?還可偵測那些重大疾病?肺栓塞的成因是肺動脈的血管突然被「栓子」堵塞,常見會造成血管堵塞的栓子有:血塊、脂肪、空氣、組織碎片,肺動脈堵塞會導致肺臟組織中的血液量不足,影響到血液中的血氧交換速率,導致病人血中的含氧量會顯著降低,導致低血氧症狀。其中血塊是造成肺阻塞最常見的因素,引起肺栓塞的血塊大多來自於下肢深層的靜脈栓塞,尤其當病人長時間維持一定姿勢不動,尤其是久坐,血液滯留在下肢靜脈中,血液流動變慢更容易導「靜脈血栓」形成,血栓如果順著靜脈回流到肺部,就容易阻塞在肺動脈引起肺栓塞。肺栓塞常見的症狀有:◆呼吸相關的症狀:咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、咳血等。◆心臟相關的症狀:心悸、胸痛等。◆其他症狀:一側的腿部疼痛或水腫,嚴重會引起昏厥,甚至會有休克、猝死的風險。症狀的嚴重度與阻塞部位影響到血管大、小而有不同,並且與病人本身心肺功能密切相關。想了解更多肺栓塞的資訊肺栓塞與新冠肺炎的關聯肺栓塞的好發因子:包括三高、年老、動脈硬化、靜脈栓塞病史、長期臥床、慢性肺病等都是高危險因子,最近的醫學研究指出,感染到「新冠肺炎」也會提高15%到20%肺栓塞機率,尤其是新冠肺炎重症後,機率大幅提升到30%到50%,民眾仍須戒慎小心。楊焜斌統計新營醫院近期相關案例,新冠肺炎和流感(A、B型)各占3成左右,其他則是一般感冒,新冠肺炎似有捲土重來狀況,雖然重症比例較先前降低,仍有引發併發症可能。這名75歲的女性病人本有具有糖尿病、高血壓的病史,且體重近百公斤,近日因突發劇烈氣喘、胸悶等狀況,送到新營醫院急診,轉加護病房治療,生命徵象不穩,經心臟超音波檢查後,發現病患右心壓力異常上升、功能異常,透過電腦斷層血管攝影確認是肺栓塞,緊急施打抗凝血藥物,狀況已經轉危為安,目前已出院返家。建議民眾如果是肺栓塞高危險群,最好注射新冠疫苗,才能有效預防。參考資料:聯合新聞網:慢性病友注意!新冠肺炎增肺栓塞風險有這些狀況速就醫衛生福利部苗栗醫院衛教文章:久坐不動 小心隱形殺手「肺栓塞」無聲無息、悄悄地找上您!!台北市立聯合醫院衛教文章:要命的肺動脈栓塞!
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2024-01-08 養生.聰明飲食
柳丁「保存1動作」恐爛更快!柳丁吃半顆通腸胃 功效、禁忌一次看
冬天吃柳丁正是時候!柳丁的產季位於每年11月至隔年1月,不論果皮、果肉、籽都可以吃,而且其有豐富維他命C、膳食纖維因此也被稱為「療疾佳果」。這次《優活健康網》整理柳丁相關知識,包括柳丁功效、柳丁挑選、柳丁保存還有柳丁禁忌,快趁產季吃一波,打造超強抵抗力!柳丁種類有哪些?柳丁別稱「甜橙」或「柳橙」,具有豐富的膳食纖維、維生素A、B、C、磷、蘋果酸等,口感上香甜多汁、甜度高,是十分受歡迎的柑橘類水果。甜橙常見種類有柳橙、晚崙西亞、臍橙3大類,口感也不盡相同:柳丁/柳橙:盛產期為12月至隔年1月;主產地為台南、雲林;口感濃郁帶清香。晚崙西亞:盛產期為3月~4月;主產地為台東;口感爽口多汁甜度高。臍橙:盛產期為11月~12月;主產地為台東;肉質細嫩柳丁功效有哪些?柳丁被譽為「療疾佳果」具有許多營養功效,堪稱高CP值的水果。營養師高敏敏於臉書粉絲頁分享,一顆小小的柳丁富含許多營養,包括維他命C、膳食纖維、半顆就能加速腸胃消化。以每100公克的營養價值來說有以下功效:維他命C:增強抵抗力、降低中獎機率;一天2顆滿足一日所需。膳食纖維:改善便秘、降低膽固醇。生物類黃酮:強化血管健康同時也能活化大腦、提升記憶力。多種植化素:身體抗發炎、清除自由基。柳橙的果皮很營養嗎?高敏敏表示,有些柳橙品種中的維生素C、酚類化合物、礦物質鉀、鈣、鎂等營養素,果皮都比果肉還要豐富。曾有研究指出,日飲1杯柳丁汁降失智風險,不過柳丁全同時含鉀量與含糖量偏高,能用吃的就盡量不要打成汁。柳丁如何挑選?市面上的柳丁琳瑯滿目,要如何挑選新鮮柳丁呢?其實,柳丁頂部的「果蒂」部分, 可以用來判斷柳丁的新鮮程度。《優活健康網》整理挑選柳丁3步驟,主要觀察柳丁的形狀、色澤與重量即可:形狀:選擇果實呈球形或橢圓形,用手輕握有彈性者最佳;有帶蒂頭的柳丁代表新鮮,否則容易出現軟心的現象。色澤:顏色轉黃代表熟成,果皮要完整飽滿不軟爛,有光澤或是果粉最佳。重量:重量要選重的,代表水分含量足,通常甜度也較高。柳丁如何保存?柳丁的保存時間比一般水果久,但沒保存好也容易壞掉。事實上,柳丁的保存方法和柑橘類水果差不多,柑橘類果皮已具有隔絕空氣與細菌的作用,若沒有馬上要吃先不要用水洗,常溫下只要打開紙箱,讓紙盒通風保存就好。要注意的是,切忌放入冰箱冷藏,否則橘子會失水而乾縮。若發現柳丁發霉、損傷時,需立即取出,以免其他柳丁也加速腐敗,也可用保鮮膜分別封存,更耐久放。柳丁有哪些禁忌?柳丁雖然有很多營養,但也不能一次吃太多。若在飯前或空腹時食用,容易對胃產生不良影響,而且一次吃過量的柳丁,也會產生產生噁心、嘔吐的症狀,民眾要適量攝取。柳丁一天可以吃幾顆?一般狀況下,成人1天吃2顆剛剛好,一次補足維生素C、膳食纖維等;對腎臟功能差的人來說,1天最多食用1顆即可,才不會攝取過多鉀;對糖尿病患者來說,柳丁屬於甜度高的水果,建議不要在外購買瓶裝柳丁原汁,才不會讓血糖超標。柳丁不能和什麼一起吃?服用降血壓藥物時搭配柑橘類水果,藥物在血中的濃度會上升好幾倍,因而出現明顯的藥物過量副作用。因此,建議別和降血壓藥物一起吃,吃藥前請先諮詢醫師,以免發生藥物不良反應。【資料來源】農業部-甜橙家族二三事、柳丁 中國醫藥大學附設醫院-吃得對 做得好 穩定血壓非難事【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-62311.html】(責任編輯:葉姿岑)
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2024-01-05 醫聲.Podcast
🎧|健保給付1000萬 求一個治癒血癌的機會「CAR-T療法為何這麼貴?」
去年11月原價超過千萬元,針對難治型淋巴癌、血癌的CAR-T細胞治療納保,根治率可達四、五成,陸續吸引癌患申請治療。第一例健保給付個案為罹患B細胞淋巴癌、過去9年幾乎年年復發的70歲張女士,在花蓮慈濟醫院「備戰」幾天後,最終於今年1月2日在花蓮慈濟醫院接受治療,🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓張女士對抗淋巴癌9年,不僅收治醫師一度不看好病情,一路相伴的丈夫也於心不忍,因緣際會下,張女士轉診至花蓮慈院,雖自體骨髓移植仍舊復發,卻也搭上CAR-T療法納保的火車。張女士去年12月28日入住花蓮慈院移植病房,丈夫隔著移植病房的玻璃窗陪伴在旁。元旦當天,張女士主治醫師、花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠前往探視,張女士隔著玻璃窗,對丈夫及醫師比出「讚」手勢,表示自己狀態良好。家住台南的張女士61歲時確診罹患B細胞淋巴癌第4期,此後幾乎年年復發,2年前由台南某醫學中心轉院至花蓮慈院治療,歷經接受自體骨髓移植,仍在去年9月復發,且癌細胞轉變為惡性度更高的瀰漫性大B細胞淋巴癌。所幸,同年11月健保開始給付原價819萬元的CAR-T細胞治療,成為張女士的一線生機。什麼是CAR-T細胞治療?針對哪些癌症?更適合長者?目前最成熟的CAR-T治療是用於B細胞淋巴癌及血癌。李啟誠表示,患者T細胞經基因改造後,能精準鎖定並擊潰表面抗原CD-19的癌細胞,就像「巡弋飛彈」一樣;其成功率關鍵在於細胞原料,若患者治療後身體孱弱,取出的T細胞原料不佳,做出的CAR-T細胞數量恐會減少,其數量最好是在6千萬到6億之間,不足時將由醫師決定是否繼續施行,若超過則會保存部分以備後續再度治療之需。CAR-T細胞治療健保給付條件包括復發急性淋巴性白血病(ALL)與難治型瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)2項,治癒率分別達五成和四成。截至2日共7例患者核准用藥,分別為ALL1例、DLBCL6例,另有5位病人正申請審查,分別為ALL2例、DLBCL3例。「病患分布長者多、病童少的原因,包括母數大小、治療特性及給付條件3項。」李啟誠表示,ALL病人每年約2至3百位,以25歲以下的年輕型患者居多,其中不少是兒童患者,根治率、存活率可達8成,復發、治療失敗的患者僅占少數,且多為年紀較長的患者,已超越健保給付的25歲年齡門檻。李啟誠解釋,DLBCL患者年齡偏高,最能根治該疾病的治療方式是自體骨髓移植,但移植前患者必須接受高強度化療,對70歲以上的患者而言,使用CAR-T反而不易讓病人不幸死於化療併發症,國際研究也顯示,80歲以上患者使用CAR-T治療成功率仍佳。台灣僅7家醫院獲准執行 後續住院觀察2項副作用至於治療流程,李啟誠指出,事前會先自病患體內取出T細胞,經實驗室分離、濃縮且冷凍後,以專機送至藥廠在瑞士總部實驗室改造後,再送回經過核可的7家醫學中心,包含花蓮慈濟、台大醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院等7家醫學中心,冷凍於零下190度的環境中。正式回輸細胞前5日,病人先以低劑量化療進行「淋巴消除術」,維持體內合適環境,經2日休息後,才解凍以靜脈注射方式回輸細胞,從解凍至輸注完畢需在30分鐘內完成,過程中因細胞相當珍貴,歷經4次沖洗,確保液體完全輸入病人體內。後續患者再住院觀察2、3週,確認是否出現免疫細胞激素風暴或神經毒性症候群兩種較常見的副作用,「若患者出現發燒或譫妄、抽筋,就需要注意,但現在我們常備有解藥,能及時投藥緩解,不必過於擔心。」李啟誠小檔案現職:花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任花蓮慈濟醫院免疫暨維生物治療科主任花蓮慈濟醫院國際醫學中心主任學歷:成功大學醫學工程研究所碩士中國醫藥大學中醫學系經歷:花蓮慈濟醫院血液腫瘤科 主治醫師台大醫院血液科及腫瘤醫學部兼任主治醫師台灣大學台成幹細胞治療中心病房主任Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:周佩怡音訊剪輯:周佩怡、黃琬淑腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:林琮恩特別感謝:花蓮慈濟醫院
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2024-01-03 焦點.健康知識+
退休睡眠與飲食大亂 吃10多顆藥血壓仍難控!6面向調整降慢病風險
台灣進入高齡化社會,國人平均壽命增加,很多人退休後生活作息大亂,藥是愈吃愈多,病情失控。奇美醫院家庭醫學部長暨老年醫學科主任蔡岡廷認為,慢性病仍有機會逆轉,藥也不一定會愈吃愈多,關鍵在生活型態要調整,才能實踐健康人生。退休睡眠與飲食大亂 吃10多顆藥血壓仍難控一位70歲的黃先生,退休後出門機會減少,睡眠作息與飲食規律大亂,血糖、血壓即使增加藥物吃到10多顆藥還是難以控制。蔡岡廷說,患者直到調整飲食內容與睡眠作息、控制菸酒,並安排很多團體活動,結果在藥物減少下,他的血壓、血糖與各種生理指數反而改善。全球每年超過4千萬人因基因、生理、環境和行為等長期累積成慢性病死亡。蔡岡廷指出,透過生活型態調整,包括以飲食模式、身體活動、睡眠、壓力管理、避免菸酒等危害物質、正向社會連接這六大面向,可以降低風險。孤獨感對人體的危害 相當於每天抽15根菸但很多人忽略了社會連結的重要性,年紀大或退休以後就孤獨生活。美國醫界研究顯示,孤獨感對人體的危害,相當於每天抽15根菸,卻經常被忽略。蔡岡廷提醒,民眾要多留意自己或親友,感覺有需要時,可以找「生活型態醫學」相關高齡科或老人醫學科協助,確認是否需要相關治療。生活型態醫學指的是,基於醫學證據,就飲食、生活、睡眠等生活方式介入預防或治療。衛福部正擴大推動醫療院所受過訓練的臨床醫師,給予服用多種藥物的患者治療建議與「藥物整合減量」協助,並將生活方式改變,視為疾病治療和逆轉的第一和最重要療法,達到預防、治療及扭轉疾病目標。蔡岡廷指出,預防與控制慢性病的關鍵因素,包括健康飲食、規律運動、有效壓力管理、充足睡眠、避免有害物質攝入和積極的社交互動。這些要素的融合,不僅可以預防和治療許多慢性疾病,還能降低心血管疾病風險、增強免疫力和心肺功能、提升心理健康和生活品質。
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2023-12-30 焦點.元氣新聞
送別2023!星雲法師、朱銘、李玟、許文龍...皆在2023逝世,世界因他們不同
這一年,世界從疫情中重啟,你我生活已然改變。曾引領風騷的人物殞落,代表一個時代消逝,也象徵另一個時代正要開啟。星雲法師 97歲 人間佛教影響深遠佛光山開山宗長星雲法師生於戰亂,十二歲陪母親尋找失蹤父親時,巧遇南京棲霞山寺志開上人,人生從此轉向。他來台後於高雄開創佛光山,以創新觀念和多角經營,打造出將佛教現代化、對華人世界影響深遠的「人間佛教」,還創辦高等學校美國西來大學、台灣南華大學、佛光大學等五校,最後整合成為國際性「佛光山系統大學」。星雲也是散文家、小說家。小說「玉琳國師」先後改編成廣播劇、電視與電影,以連續劇「再世情緣」最為轟動,甚至紅到海外。他創辦的人間福報始終堅持保留副刊,更創辦全球華文文學星雲獎鼓勵文學創作。朱銘 85歲 太極享譽國際從傳統廟宇的雕刻師傅,到進軍歐美藝壇的國際大師,朱銘的人生哲學是「一路走一路丟」—「如果沒有丟掉的心,就一定會停留在某個地方」。他就這樣一路往前,帶領台灣走向世界。朱銘一九七六年創作的「同心協力」,讓面臨國際外交危機的台灣湧起團結力量,後來他毅然轉型開創充滿禪味的「太極」系列,走上國際舞台後,他又推出風格丕變的「人間」系列。他花十二年時間找錢找地,打造「朱銘美術館」,不僅完成「種活藝術種子」的夢想,也實現國內第一座私人雕刻美術館的壯舉。許文龍 95歲 奇美扎根藝術奇美集團創辦人許文龍生於台南運河邊貧民窟,從小半工半讀,卅一歲創辦奇美實業,成為「台灣壓克力之父」。許文龍率先實施周休二日、讓員工入股等措施,讓奇美實業被稱為幸福企業;事業穩定後更全心投入醫療與藝文兩大公益領域,成立奇美醫院與奇美博物館,並推動藝術教育扎根,盼改善人民健康、滋養大眾心靈,致力為台灣社會實現幸福感。王文興 84歲 家變驚動文壇王文興年輕時以挑戰父輩權威的「家變」驚動文壇,但他追求的是其實是語言的創新,曾說「我想在文言文與白話文之間,找到一個適合現代華文小說的語言」。他一生提倡「精讀」與「慢寫」,一天只寫卅個字、一部小說要寫十多年。其追思紀念會形容王文興是薛西佛斯神話中「推石的人」,筆下每個字都展現他對文字的信仰與挑戰、搏鬥。林文月 90歲 翻譯源氏物語林文月受日式教育啟蒙,懂得如何在創作與翻譯時,典雅優美的鎔鑄日本文化和中國文化。她人淡如月,文字醇厚,是讀者心中「讀中文系的人」的典範,費時五年翻譯的「源氏物語」,成為台灣日本古典文學翻譯經典,把譯者地位提升到新境界。她也是台灣飲食文學先驅,散文集「飲膳札記」記錄十九道菜,蘊藏文人風華與生活智慧。米蘭昆德拉 94歲 生命中不能承受之輕憑一本「生命中不能承受之輕」,捷克裔法國籍作家米蘭昆德拉成為台灣五年級生共同記憶。他透過愛情故事,帶出對政治、文化、人類生命的省思與嘲諷,呼應台灣解嚴前後的威權結構,融入尼采「永劫回歸」思想,召喚讀者在虛無中積極思考人生。他因擔心數位世界「人們不再與周圍的人接觸」,一度拒絕出版電子書。大江健三郎 88歲 日本戰後文學旗手被稱為「日本戰後文學旗手」的大江健三郎,是繼川端康成後第二位獲諾貝爾文學獎的日本作家。大江廿三歲成為日本芥川文學獎最年輕得主,罹患先天性腦疾的兒子出生後,大江用私小說體裁寫成「個人的體驗」等作品,透過寫作了解兒子,也了解靈魂受困的自己,將自身特殊經驗化為人類普遍性,為日本私小說開創更多可能性。坂本龍一 71歲 電影配樂大師坂本龍一身兼作曲家、鋼琴家、歌手、唱片製作人與演員等多重身分,以細緻豐富的電影配樂如「俘虜」、「末代皇帝」、「神鬼獵人」等感動全世界,贏得「世界的坂本」封號。他廿六歲加入「黃色魔術交響樂團」,對電子合成音樂有開創性的影響力,卅六歲憑「末代皇帝」配樂拿下奧斯卡金像獎最佳配樂與葛萊美獎,成為日本首位拿下美國兩大獎項的音樂人。李玟 48歲 歌迷永懷月光愛人李玟因演唱臥虎藏龍主題曲「月光愛人」,成為首位登上奧斯卡金像獎頒獎典禮獻唱的華裔歌手,更被美國「時代」雜誌評為「華人之光」。但李玟人生並非一帆風順,父親在她出生前過世,媽媽辛苦養育三姊妹長大,九歲時舉家從香港移民到美國加州。為了養家,李玟不到廿歲便返港參加歌唱比賽,隨後在台灣正式出道,美式唱腔與前衛妝容令歌壇耳目一新。一九九八年,李玟在快歌「Di Da Di」中,以火紅牛角頭造型熱歌勁舞,一炮而紅成為動感天后,她卻直到今年才坦承先天左腳有缺陷,多年來走路、跳舞多靠右腿支撐。舞台上的李玟永遠充滿正能量,憑驚人意志力撐住腳傷,以燦爛笑容和陽光歌聲留下無數完美演出,令歌迷無限懷念。許博允 80歲 新象引進展演新象基金會創辦人許博允是非典型富三代,把一擲千金和瀟灑風流都揮灑在文化事業上。他建中畢業卻拒絕大學聯考,轉而學習作曲;成立「江浪樂集」作曲團體代表台灣遊走世界後,在一九八○年代兩廳院落成前,成立新象為台灣引進許多國際一流的表演與展覽,範圍擴及音樂、舞蹈、戲劇、繪畫、攝影、雕塑等,曾耗資數億請三大男高音來台開唱,打開台灣人眼界。蕭言中 58歲 跨界漫畫才子蕭言中與敖幼祥、朱德庸、蔡志忠並稱台灣漫畫的「四大才子」,廿歲的出道漫畫「童話短路」創下五十萬本銷售佳績,罹癌後仍堅定創作,於二○一七年創立「指劍畫派」結合中國武術與禪學,遠赴東京及巴黎展出,還收到法國總統馬克宏的祝賀信。他也跨界執導兒童劇場、主持旅遊節目、唱歌演戲,可說是台灣的文創先驅者。施敏 87歲 半導體元件教父中研院院士施敏被譽為「半導體元件物理界教父」,一九六七年與姜大元共同發明非揮發性記憶體,此發明衍生的快閃記憶體,廣泛用於手機、平板電腦、隨身碟、雲端運算等,改變人類生活,被認為是諾貝爾獎遺珠。他與台積電創辦人張忠謀是同門師兄弟,其研究與著作啟蒙無數人才,並在半導體業開創期提供重要建議,是台灣「護國神山」的重要奠基者。季辛吉 100歲 美國外交家美國前國務卿季辛吉,是過去半個世紀最有影響力、也最具爭議的美國外交家,被稱為「美國外交教父」。這位德國出生的猶太難民,除了促成美蘇限武談判、推動埃及和以色列第一份和平協議,也是促成華府與北京建交的重要推手,對美中台關係影響甚鉅。他以秘密談判促成美越簽署和平協議,並終結美國在越南的戰爭,是史上最具爭議的諾貝爾和平獎得主。沈呂巡 73歲 駐外護國格沈呂巡個性直率,有「沈大砲」之稱,是清末兩江總督沈葆楨六代孫,二○一五年任駐美代表時,於雙橡園舉行我與美斷交後首次升旗典禮。沈呂巡的外交生涯長達卅五年,歐盟申根免簽、倫敦奧運出現中華民國國旗等外交成果都有其身影,廣受同仁敬重,更有人形容,「沈呂巡在哪裡,世界就在哪裡」。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2023-12-30 醫聲.領袖開講
院長講堂/被病人需要是一種幸福!吳榮州 「屏基需要我」打造急重症醫療重鎮
屏東基督教醫院在地深耕70年,從當年16床小診所蛻變為有600多床的區域醫院,守護屏東縣民健康。今年初上任屏基院長的吳榮州,高醫醫學系學業後,秉持「到一個需要我的地方發揮專長」信念而落腳屏東,希望打造屏基成為屏東人日夜信賴的醫院。吳榮州出身台南將軍漁村家庭,父親是漁夫,媽媽曬鹽,家有六個兄弟姐妹,他排行老么,當初學醫單純是聽從家人建議。台南二中畢業後,考取高雄醫學大學醫學系,助學貸款完成學業。選擇走心臟內科的吳榮州說,當時是受到高醫心臟科主任是台南二中大學長影響,「心臟內科比較像外科的內科,很多數據可以推理,跟理科較相近」,但在高醫當4年主治醫師後,他決定到屏東基督教醫院服務,「高醫不差我一個主治醫師,找一個需要我的地方,讓我的專長可以發揮」。創立屏東首個心導管室吳榮州在屏基創立屏東第一個心導管室,它扮演了救命角色,展開各種心血管疾病經心導管介入性治療,每一種治療都是屏東第一例,針對急性心肌梗塞病友提供風雨無阻全年無休、24小時心導管介入治療,打通阻塞的冠狀動脈血管。屏基急診是屏北緊急醫療救護基地,急診量占屏縣的三分之一。吳榮州說,急重症醫療是屏基發展重點,醫院承擔屏東地區逾半數心肌梗塞病人處置,每月執行超過100例心導管手術,疫情期間,他完成屏東首例新冠肺炎確診病人心肌梗塞冠狀動脈支架置放手術。屏基擴區籌畫10年,瑞光院區今年動土,預計2026年完工營運,設置一般病床499床及特殊病床362床,打造國際級智慧醫療醫院,強化重大創傷、心肌梗塞、腦中風等急重症照護體系,發展急性後期及腫瘤治療照護,提高在地醫療照護。雖受少子化影響,婦產科與小兒科的經營受挑戰,醫院仍高度重視,提供全天候高危險妊娠病患及新生兒加護病房治療。養生秘訣/喜好爬山、吹薩克斯風吳榮州喜歡爬山、打高爾夫球,近年還學會薩克斯風,他也常追劇、看影集,戲劇中的對白有時會發人深省。屏基每年舉辦員工體適能檢測,可自由參加,他從沒做過檢測,因擔任院長有帶頭示範責任,今年被秘書ON上行程,拿下「13分優」成績,肌力、心肺耐力都是5分滿分。幾年前吳榮州完成爬玉山,為說服太太讓他爬山,自我訓練負重、爬樓梯等,讓太太看到他的訓練決心。但他說,和朋友爬山,他的腳程是最差的,先前走訪浸水營古道,走了8.5小時,今年6月則完成阿朗壹古道健走。吳榮州熱愛音樂,以前學過小提琴「音準還不錯」,一次聚會時有賣薩克斯風樂器,當下覺得很美,買了一個放在家裡,之後醫師公會揪團學薩克斯風,他就加入學習行列,利用下班時間練習,有時會在醫院心導管室旁的機房練習吹奏,「站在高崗上」就是他的招牌歌曲。醫師工作忙碌,吳榮州經常3、5分鐘就解決一餐,長期處在高壓環境,所以他的血壓、膽固醇偏高,吃了15年的降血脂、血壓的藥物控制,他很注意體重管理,但他笑說,「好像效果不是很好」。吳榮州行醫30多年,從臨床醫師到醫院管理職,不忘行醫價值。「病人有需要我就來協助」,他說,被需要是一種幸福,當醫師可以被病人需要,盡力幫助,不會覺得辛苦。屏基建院70周年見證屏東醫療發展,吳榮州說,期盼協助同仁在救死扶傷日常工作,感受到工作價值與成就感。吳榮州小檔案年齡:63歲現職:屏東基督教醫院院長兼醫事副院長、心臟血管科心導管室主任學歷:高雄醫學大學公共衛生學研究所碩士、高雄醫學大學醫學系畢業經歷:高雄醫學院附設醫院心臟內科主治醫師、屏東基督教醫院心臟內科主任、內科主任、醫務部主任、醫務副院長專長:冠狀動脈疾病、心導管、動靜脈廔管阻塞通血路治療、心律不整、昏厥 (人工心臟節律器、去顫器)、頸動脈阻塞支架植入處置、下肢動脈阻塞通血路治療、高血壓、先天性心臟病、風溼性心臟病、心臟衰竭給病人的一句話:預防勝於治療,早期介入治療可以發揮更持久的效果。責任編輯:陳學梅
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2023-12-30 失智.失智資源
不斷更新!2024高齡與失智補助懶人包 助你省荷包
即將迎接2024年,失智·時空記憶的旅人粉絲專頁(簡稱失智旅人)盤點失智症者、65歲以上長者可申請的照顧資源、健康補助,照顧者們一定要積極善用政府資源、減輕照顧壓力,快一起來看看家中的長者、失智者符合申請資格嗎?有好牙才能顧健康,長輩長期缺牙會讓進食困難,影響營養攝取,甚至增加罹患慢性疾病的風險,讓長輩擁有一口好牙,是守護健康的根本之道!宜蘭、桃園、台中、台南、高雄、基隆市開辦一般老人假牙補助,讓長輩能避免缺牙、無牙影響健康及生活品質。一般老人假牙補助城市疫苗施打●65歲以上長者免費接種肺炎鏈球菌疫苗65歲以上民眾是侵襲性肺炎鏈球菌感染症的高危險群,從未曾接種過PCV13、PCV15或PPV23疫苗的65歲以上長者,可公費接種1劑PCV13。間隔至少1年後(高風險對象間隔至少8週)再公費接種1劑PPV23。查詢接種院所分三階段開放施打●苗栗縣65歲長者就醫補助2024年起苗栗縣衛生局規畫50歲至79歲低收入、中低收入戶,到18鄉鎮市衛生所,免費施打一劑型皮蛇疫苗,1年1200人。此外,65歲以上老人、55歲原住民明年元旦起,到18家衛生所、31家特約診所門診,每人每次縣府補助上限75元,每年累計1000元上限,特約診所名單,可以上衛生局網站查詢。社會福利津貼調增●國民年金老年基本保證年金、老年年金給付加計金額、遺囑年金給付基本保障、原住民給付:從每月3,772元調增至每月4,036元。●老年農民福利津貼:從每月7,550元調增至每月8,080元。銀髮族國旅補助交通部觀光署2024國旅補助方案,65歲以上銀髮族只要參加至少6人、2天1夜的團旅行程,每人每日最高補助500元,每團上限1.5萬元,補助措施元旦起跑,但提醒須在旅遊結束後的30天內提出申請。北市補助長輩居家修繕台北市人口高齡化日趨嚴重,老人居家修繕補助只要綜合所得稅率低於12%以下就可申請,透過居家修繕服務,最高可獲得8萬元的修繕補助。長照2.0失智補助50歲以上失智者、65歲以上民眾,可向各縣市長期照顧管理中心提出申請長照服務,會由長期照顧管理專員評估,如符合長照需要等級第2級以上者,依據個案管理員擬訂照顧計畫,提供四大給付,包含照顧及專業服務、交通接送、喘息服務、輔具租借購買及居家無障礙環境改善等四大長照服務。「長照需要等級」是按失能程度,由輕至重共分為1~8級,第1級沒有給付額度,第2~8級則是按等級給付不同的額度,當失能程度愈嚴重,即級數愈高,政府提供的補助金額愈多。再按照身分別:「低收入戶」、「中低收入戶」、「一般戶」,而有不同的部分負擔比例。註:1. 根據經濟狀況(一般戶 / 中低收)在給付額度內給予不同補助,低收入戶政府全額補助,中低收入戶自付5 ~ 10%,一般戶自付16 ~ 30%。 資料來源:https://1966.gov.tw/LTC/cp-6457-69925-207.html 不符合長照2.0資格怎麼辦?如果失智症者未符合長照需要等級,照管中心會協助轉介至失智症共同照護中心,提供個案服務。若親友失智症狀伴隨嚴重問題行為,主要照顧者照顧壓力已不堪負荷,可考慮使用住宿式長照服務或團體家屋。檢測是否有長照需求 資料來源:https://1966.gov.tw/LTC/cp-6533-70777-207.html 聘僱外籍看護工家庭短期替代照顧服務實施計畫聘有外籍家庭看護工者的長照需求者,只要經過地方照管中心評估符合相對的長照需要等級,除了目前喘息服務外,每年也可再申請短期照顧服務,詳細補助資訊如下:資料來源:https://www.wda.gov.tw/News_Content.aspx?n=D33B55D537402BAA&sms=02E58F84AD3F3884&s=58A8E69336C8269C 失能失智接受收容照護1年最高補助6萬為了減低許多中、重度失能者接受機構式服務的經濟負荷,衛生福利部調增「住宿式服務機構使用者補助方案」的補助金,入住符合指定的長照機構補助額度最高由 6 萬元提高至 12 萬元,並且取消排富規定。 ▲適用族群:地方政府照管中心長照評估等級 4 級以上身心障礙證明中度以上,當年度累計住滿 180 天者資料來源:https://1966.gov.tw/LTC/cp-6457-69925-207.html
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2023-12-29 醫療.新陳代謝
糖尿病截肢死亡率高!醫發表「一條龍足部護理」降病變 5運動助復建
2023年醫界最新研究指出,糖尿病人發生足部潰瘍後,5年死亡率高達30%;足踝以上截肢後,5年死亡率高達70%,足部病變預防特別重要。奇美醫院今天發表病變案例處置與「一條龍足部護理」, 提供詳細降低病變方法。積極控制血糖 預防糖尿病足部病變第一步足部病變是糖尿病常見併發症,主因長期控制不良、病患足部循環較差,且因汗液含葡萄糖是細菌良好生存環境較易感染,若神經退化感覺遲鈍或疏忽,沒注意小傷口產生潰瘍、感染及壞疽,將不易痊癒甚至造成敗血症,可能截肢甚至危害生命。案例74歲林姓病友不在意血糖控制追蹤,直到左腳足背出現10×7公分大泡腫,疼痛發燒才就醫。診斷蜂窩性組織炎、神經退化,會診外科清創補皮治療。因血糖控制差糖化血色素9.5%(糖尿病患應控制7%以下),但補皮成效不佳,傷口護理師以新型敷料處理,衛教配合控制血糖、正確飲食、按時服藥、培養運動習慣及足部照護,8個月後傷口癒合。糖尿病衛教護理師陳明惠表示,積極控制血糖為預防足部病變第一步,按時服藥、正確飲食養成運動習慣,搭配監測血糖作為調整藥物劑量或生活習慣依據,按時回診定期做神經及循環檢查,平時注意檢視足部皮膚、清潔保養及選擇正確鞋襪保護,降低足部受傷。【延伸閱讀】疾病百科/糖尿病糖尿病患每周至少3次有氧運動健康促進護理師蔡雨宸表示,一般建議每周至少3次有氧運動,強度要達到略微呼吸喘,但還可以講話程度。且達每周150分鐘以上。再加上周週2至3次阻力訓練與伸展運動。護理部督導李穎俐表示,奇美結合專任護理師專長,發展包含血糖控制、神經檢查、足部運動、足部護理等「一條龍糖尿病足部護理」,希望幫助糖尿病患積極參與自我管理,守護足部健康。復健護理師葉玲表示,病患要經常運動,促進足部循環,她介紹幾項足部按摩法,有助促進末梢血液循環、緩解足部疲勞,簡單有效,可隨時在家中練習:糖尿病足5運動1. 足底滾球:用網球在足底滾動約20秒,雙腳重複3至5次。可刺激腳底淋巴往上回流,調整肌肉及筋膜的彈性提升下盤血液循環。2. 足部伸展:伸展腳趾及腳踝關節減少下肢腫脹、增加血液回流。再平躺後將腿部墊高,膝蓋放鬆腳底板往上翹,維持3至5秒再下壓,重複做10次。可維持肌肉彈性、增加感覺刺激,提升平衡反應。3. 腳趾按摩:用手指與對側的腳趾交叉相握,輪流夾住對方3至5秒,做5次就換邊。有助促進末梢血液循環。4. 小腿按摩:用罐頭放在小腿肚後面,滾動罐頭以放鬆小腿肌肉。5. 伯氏運動:先平躺將兩腿用枕頭墊高45至60度,靜躺3分鐘。再坐床邊兩腳前後或左右擺動3分鐘。再平躺蓋被保溫休息3分鐘。每日3回,每回重複3次,可加強腳足血液循環。糖尿病足護理10建議傷口護理師魏秀慧建議:1.每日用溫水和中性清潔產品清潔足部,足部皮膚乾燥可塗抹乳液,但趾縫間不宜塗抹要保持乾燥。2.足部厚繭可泡溫水或洗澡後用浮石輕磨除。3.每日清潔足部應檢查皮膚,尤其趾縫間有傷口、雞眼、胼胝、紅腫等須及時就醫。4.患者視力不佳或無法自己檢查,家人應協助。5.不要赤腳走路,不走健康步道。6.鞋子要合腳、透氣、低跟鞋,勿穿高跟鞋;至少兩雙交換替穿;買鞋下午或傍晚腳部較大時購買。7.選擇淺色棉質吸汗襪子,有傷口易察覺。8.穿鞋前檢查鞋內是否有異物,外出應穿可包覆足部鞋子,避免受傷。9.指甲水平修剪,前方白色部分留下1至2毫米。10.每年至少一次就醫足部檢查。足部有傷口,更要遵從指示換藥。勿亂用藥膏或藥草塗抹傷口。每日換藥觀察傷口變化,傷口擴大、周圍紅腫熱痛、發燒立即就醫。責任編輯葉姿岑
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2023-12-20 醫療.整形美容
大咪咪未必都好事!女性與男性巨胸的煩惱,可能原因有哪些?縮胸手術都能有效改善!
女性巨乳負重壓力大,一般「抽脂」並不會達到縮胸的目的!近年醫美盛行,很多女性藉手術讓胸部變大或更大,也有部分女性因胸部太大而飽受異樣眼光,甚至影響到日常生活。近來有越來越多女性因職場困擾、不堪腰酸背痛或呼吸困難而決定進行「縮胸」一事。案例一:吳小姐的巨胸讓個人專業被忽視28歲吳小姐分享過去只要抬頭挺胸、人們目光就常不在她的表情或肢體動作,卻是聚焦在巨大胸部,甚至無視她的工作表現開玩笑,促使她決定做縮乳手術,「以利大眾正視她的專業」。過去自己在家族企業擔任業務,專業內容十分熟悉,客戶群也有好口碑。不過每次與客戶談生意時,對方的視線總是放在她的胸部,互動中常有意無意說玩笑話,讓她感到尷尬又困擾,工作長期累積的壓力令她不勝其擾。台南市安南醫院美容醫學中心主任唐慧君說明:吳小姐的「巨乳」看似令人稱羨,卻常造成肩背痠痛、讓肩膀負擔沈重,購買内衣食常找不到適合尺寸,變成需要加錢訂做,乳房下緣也易累積積累太多濕氣而過敏。上述種種困擾,驅使她前來就醫求解。案例二:洪小姐右胸增大導致平躺都會呼吸困難洪小姐最近因肩頸痠痛、平躺呼吸困難,並且右胸逐漸變大而決定就醫。醫師將左、右(E、F罩杯)同時縮減為C罩杯,術後頓感如釋重負,肩頸酸痛、呼吸困難等症狀也都不藥而癒。唐慧君解釋:巨乳者不一定都是肥胖,是否需要進行手術治療端看影響生活品質程度。巨乳原因很多:有可能基因遺傳,也有病人反映在青春期服用大量「轉大人」藥方補過頭,造成胸部明顯比姐妹都巨大。破除「縮胸手術」的迷思有些患者以為「抽脂」即可縮胸,乳房一側的脂肪最多100-120克,G罩杯以上抽脂後通常外觀並不會產生差異。並且縮胸手術可能會破壞乳腺、影響日後的哺乳。縮胸手術不適合的的族群有:平常有抽菸習慣、凝血功能異常者。唐慧君說,胸前負擔過重者可考慮縮乳手術。然而不少病人的家人、朋友不能體會縮乳的必要,也導致許多因巨乳感到困擾的女性,礙於旁人想法,承受沈重負擔數十年,鼓勵更多有同樣煩惱的女性,應及早借助手術來提升自身的生活品質。男性女乳症病人易因胸部凸出而自卑 經醫師妙手可助他重拾自信什麼是「男型女乳症」?台中市長安醫院乳房外科醫師李育嘉指出,男性女乳症是男性乳房組織中最常見的良性疾病。主因是荷爾蒙失衡,導致雌激素比例增加,刺激男性乳腺發育;可能單側或雙側出現,有時也伴隨乳房腫脹和疼痛。根據統計,台灣約有35%的男性受到男性女乳症的影響,常見於50至69歲的年齡層。高達70%的青春期男孩出現某種程度的乳房組織增加是正常的,大多數人不需特別治療,因為乳腺在發育後1至2年會逐漸消退。如果胸部變大的情形依然持續,造成病人尷尬、乳房疼痛或壓痛,經藥物治療效果仍有限,此時最佳的處理方式就是透過手術切除乳腺組織。男性女乳症對心理所帶來的壓力不容忽視。許多男性因此感到自卑,甚至可能遭受到言語上的欺凌、不敢游泳或是穿著受到限制。手術是一個很好的治療選擇,能夠幫助恢復自信。鼓勵病人不要因「男性女乳症」而影響身心靈健康,及早尋求適當的治療非常重要。男性女乳症實際案例:●21歲大學男生從小因胸部凸出而感到自卑,儘管透過運動瘦身努力,仍難以改善,只能選擇穿寬鬆衣服遮掩。●35歲男性因胸部微凸外,還在右側胸部摸到硬塊,讓他懷疑是否罹患乳癌,十分焦慮。兩位病人就醫求診於乳房外科,病理報告顯示均罹患「男性女乳症」,後經過手術重塑後,胸部外觀才恢復自然平坦,並重拾自信。「男性女乳症」與「男性乳癌」如何區分?儘管男性乳癌發生率遠低於女性,男性如果在乳房處摸到硬塊時,仍建議前往乳房外科專科門診進行詳細檢查。如果覺得胸部看起來有些過大,可以身體平躺,用食指與拇指捏起乳暈部位,兩指間的皮膚厚度超過兩公分,同時又觸摸到硬塊,這可能是男性女乳症而非乳癌。男性乳癌常見症狀★乳房皮膚發紅或剝落。★乳房皮膚發炎或凹陷。★乳房出現腫塊或腫脹。★乳頭內收或乳頭區域疼痛。★乳頭溢液。上述症狀並非僅有乳癌會引起,如果任何症狀或變化,應立即就醫。(資料來源/美國CDC)參考資料:聯合新聞網:巨乳負重壓力大女性縮胸日增 安南醫院:以影響生活品質為認定聯合新聞網:「男性女乳症」大學生胸部凸出很自卑 醫手術助他重拾自信