2021-07-19 新冠肺炎.預防自保
搜尋
口罩
共找到
3572
筆 文章
-
-
2021-07-19 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩 新北將公布微解封內容
疫情趨緩,新北也有一套屬於自己的微解封,外界都很關心哪些行業能被列入其中。市長侯友宜表示,目前會先開放中華職棒賽事,24日也會開放6處藝文場館,剩餘場所將會視今日疫情狀況,明日統一對外公布。侯友宜表示,在逐步開放過程中,防疫仍是最大優先,所以仍會以戶外場所為優先,室內的就必須要逐步檢討來開放,目前暫定先開放鶯歌陶瓷博物館、十三行博物館、淡水古蹟博物館、黃金博物館、坪林茶業、林本源園邸以及職棒賽事。侯友宜說,雖然開放部份場館,但還是要嚴格把關,落實防疫規定,市府會視今天的情形來調整、討論,看哪些是地方是可以開放的,明天一起向市民宣布。侯友宜指出,開放場所的部分仍會有順序之分,口罩仍是防疫的最後一道防線,要把口罩脫下來的項目、場域一定會等到最後才開放,絕對不能輕忽口罩重要性。侯友宜提到,在中央宣布微解封這段期間,新北啟動儀表板管控人、車流,也出動區公所、警察到風景區查察,光昨天就有183件因口罩沒戴口遭查察視案例,其中29人遭到開罰,還是要提醒民眾,目前仍是警戒三級,一定要做好防疫,保護自己。
-
2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
居家快篩試劑怎麼選?該選抗原快篩還是核酸快篩
我國六月底開放新冠病毒居家快篩試劑,衛福部食藥署目前已通過八款進口、兩款國產商品。但食藥署提醒,居家快篩試劑購買時需認明「防疫字號」,且不可在網路上販賣。民眾若在網路上看到販售居家快篩試劑恐非正品,可能有被詐騙之虞。找有販售醫材許可證的商家,確認外包裝有否防疫核准字號。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧說,由於是居家篩檢工具,只要是有販售醫療器材許可證的商家,包括醫療器材行、藥局、藥妝店,甚至便利商店都可購買。但居家快篩試劑屬於第三級醫療器材,不得於網路上販售。且購買居家快篩試劑前應先確認產品外包裝是否有「防疫專案核准製造第××××號」或「防疫專案核准輸入第××××號」字樣,才是經過食藥署核准的試劑,較有保障。而民眾若發現有販賣未經許可的醫療器材,可向食藥署或地方衛生局檢舉,食藥署也會定期稽查;若有具體事證則會交由地方衛生局以醫療器材法開罰,處三年以下有期徒刑、拘役或併科新台幣1000萬元以下罰金。暴露高風險區域後五到七天,篩檢最準確。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎則提醒,居家快篩分為抗原和核酸快篩,適合暴露在高風險區或曾接觸確診個案的民眾,最佳時間是暴露後的五到七天,最好以每周一次的頻率篩檢,避免偽陰性。但抗原快篩和核酸快篩價差大,目前市面上的抗原快篩一劑約300元、核酸則約為2000元,民眾究竟該如何選擇?醫事檢驗師公會全聯會常務監事高智雄表示,在選擇上除了價格外,也和篩檢策略有關。若篩檢的偽陰性太高,可能會錯放感染者,造成後續更多的病毒傳播問題。三天內有接觸史,選用PCR快篩較能準確驗出。由於核酸快篩的敏感度較高,若三天內曾接觸確診者或有相關TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、是否群聚)接觸史的無症狀者,就可使用PCR快篩,較能快速、準確揪出是否感染,及早進行隔離。若一周後居家篩檢皆陰性,進入自主健康管理就不用再自我篩檢,除非又又有TOCC的暴露感染風險,才需要再次使用居家快篩。感染風險不高者,可選用抗原快篩。因應微解封,有些公司行號或是特定職業類別,需要定期對員工進行快篩作為管理,但這些人員感染風險不高,沒有立即隔離的必要,則可使用抗原快篩。至於現行入境者需篩檢三次,包括入境在機場以及居家隔離期滿前的PCR檢測外,居家隔離第10至12天還需使用居家快篩採檢一次。高智雄表示,居家隔離期間考量成本,且前後都已採用較高靈敏度的PCR採檢,不易有漏放的問題,因此中間的居家篩檢可選擇價格較低的抗原快篩。沈采穎則認為,雖然食藥署核可的條件是,快篩試劑和實驗室PCR檢測的檢測結果,陽性一致率須達90%、陰性一致率須達99%,但對照的Ct值也會影響可檢測的病毒範圍及準確性。政府應該公布相關數據,供民眾選擇。不過指揮中心的「居家快篩指引」中也提醒,居家快篩只是作為輔助,若出現新冠肺炎相關症狀,不宜使用居家快篩自行在家篩檢,應到社區篩檢站篩檢。若在家快篩驗出陽性,也應配戴醫用口罩,盡速至鄰近的社區採檢院所做進一步的採檢。
-
2021-07-18 新冠肺炎.專家觀點
醫師揭台灣防疫3法寶 斷言降二級警戒絕不會失控
本土確診個案昨新增8例,是今年疫情報法以來首度低於10例,全國三級警戒26日可望解除,民眾關心解封後疫況走向,唯恐疫情死灰復燃;對此,衛福部草屯療養院醫師沈政男認為,台灣有3樣法寶,就算降2級,疫情也絕不會失控。沈政男指出,台灣去年面對疫情能清零的法寶就是「疫調與匡列」,但今年因疫情突然大爆發,台北市因為一開始案例太多,無法疫調與匡列,才會持續延燒,但後來新增減少,北市府就開始做了,而且針對熱區,還進行普篩。而「熱區普篩」是台北市長柯文哲對這波防疫的最大貢獻,零星案例就得精準疫調與匡列隔離,遠交近攻,兩大官方防疫法寶「熱區普篩」+「疫調匡列」就此誕生,這也是台灣用血與淚換來的經驗。至於民間,當然就是「戴口罩」。沈表示,「戴口罩」、「熱區普篩」、「疫調匡列」3樣法寶,構成了Taiwan model of Covid-19 pandemic control,新冠防疫的台灣模式,沒硬封城,也沒強制普篩,但有強制戴口罩、強制疫調與隔離,以及熱區鼓勵篩檢。隨新增確診案例,降到個位數,接下來也會清零,再來重點就是解封了,沈表示,降到二級,疫情也絕對不會失控,頂多就是社區小群聚,這時便以防疫快打部隊介入,只要圍堵速度大於病毒傳播,就能截斷傳播鏈。對於民眾擔心的染疫黑數,沈則認為,染疫黑數不是問題,無症狀傳染也不是,反而是感染源不明必須擔憂。畢竟今年這波疫情死亡率高仍在於,染疫者偏老、醫療崩潰、醫護施打疫苗太少、篩檢略不足。但,絕非什麼染疫黑數還有多少。此外,北市疫苗覆蓋率已節節攀升,未來所有感染源不明個案,也都須施以電信足跡調查;沈也提醒柯,接下來須把疫情放在2022,甚至更後頭的世界與台灣局勢裡看待,這一波疫情所得到的民意支持基礎上,把自身格局推到領導人的層次。
-
2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
居家快篩陰性能安心?搞懂3種新冠採檢優缺點比較
本土新冠肺炎疫情未歇,國內防疫以來首次採用抗原快篩試劑,僅需15分鐘就能知道結果。不過,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民提醒,抗原快篩偽陰性機會平均約有2成,結果陰性僅代表「目前沒有大量的病毒」,仍有可能有病毒,但是測不出來;為避免沒有篩檢出確診者,快篩陰性者仍應戴口罩、勤洗手、維持社交距離。抗原快篩操作簡易 易有偽陰性問題抗原快篩透過鼻咽、鼻腔試紙、口水採集檢體,檢測病毒蛋白質架構,以確認是否正在感染。其中以感染0至7日最準確,約15分鐘,便能知道檢測結果,但準確率較PCR低,其結果也不能做基因定序,但操作較簡易、快速,也能定點照護檢測,如診所。相較於PCR篩檢,快篩包僅能辨別陰性或陽性,難以得知精準之Ct值以推測體內病毒量,因此在病毒尚未大量複製階段(潛伏期)時,未發病者或病毒含量較低者,恐難以檢出,因此容易有偽陽性或偽陰性問題。為提高準確度,快篩陽性後,還須再檢測PCR,確認是否偽陽性。黃立民表示,抗原快篩「偽陰性比較常見」,偽陽性比率平均約5%,偽陰性比率平均約20%,其敏感度沒有核酸採檢的效果好。「所以快篩陰性不是保證一定沒有病毒,有可能是測不到,試劑有其限制。」台灣奈米碳素董事長蔡群賢補充,「取樣鼻子時不敢插太深、取樣喉嚨時採到的其他干擾因子,都會影響取樣精確度,都可能影響採檢結果,導致偽陰性。」黃立民指出,若第一次快篩陰性,仍對結果感到不安,也不建議同一天再做一次,因病毒量短時間內沒有太大變化,結果大致會相同,很可能測了第二次仍測不出來。建議可隔一至二周再測,間隔時間較久,病毒量若上升,再測一次才較可能測出陽性反應。針對鼻咽部、鼻腔以及唾液的居家快篩,黃立民指出,準確率以鼻咽部試紙為高,偽陰性機率為20%,鼻腔以及唾液則約為30%。面臨社區傳染、須快速地大量篩檢,抗原快篩是靈活的第一線檢測工具,操作相對簡單,國外已有許多民眾能自行操作。PCR核酸檢測費用較高 準確率也高常常聽到指揮中心說明確診者的「Ct值」,連出院、解除隔離的標準也與之相關,究竟什麼是Ct值?該數值的高低與傳染力有什麼關係?Ct值(Cycle Threshold)稱為「循環數閥值」,主要是透過病毒核酸檢測(PCR)儀器量測病人病毒含量。當PCR的結果Ct值越高時,代表檢體所含病毒較少,但各國判定的陽性標準也不同。因PCR需將檢體內病毒基因放大,才能偵測到病毒,代表Ct值愈高,愈需要更多時間循環,病毒需要放大很多倍才能被偵測到,所以病毒含量較少;Ct值愈低,代表起始點病毒濃度高,不用放大很多次就可以偵測到病毒,顯示出體內病毒含量較高,傳染力相對強。而新冠病毒最常聽到的採檢方式為傳統RT-PCR檢測,可量化Ct值,會在鼻咽、鼻腔採檢體,直接偵測病毒DNA或RNA等遺傳物質,準確性較高,是防疫場所與醫院確診、解隔離的標準;但因設備昂貴,且操作人員需要經過一定程度的訓練,檢體還須送至實驗室,過程至少需要90分鐘,取得報告的時間約在48小時內。抗體快篩抽血偵測血清抗體 用來檢測是否曾感染透過血液偵測血清內的抗體,檢測時間比較短,適用於感染14天以上者,可判斷是否曾經感染過,但潛伏期、感染前期測不到,無法即時做感染管制,且無法判斷是曾經感染還是正在感染,故可用於事後疫調,釐清感染範圍,或感染者是否有抵抗力。
-
2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
到餐廳吃飯坐哪最能遠離病毒?已接種疫苗坐哪還有影響嗎?
「微解封」一場空?民眾期待的餐廳用餐規定放寬,在各縣市政府擔心疫情仍不穩之際,紛紛收回,讓準備大啖美食的人期待落空。未來若三級警戒解除,外出用餐的安全性到底如何?這個問題的答案有點複雜。科學家仍在對新冠病毒的傳播方式進行更深入的暸解,更不用說餐廳通常有複雜的通風系統,且每家都不同。密西根州立大學骨科醫學院醫學副教授Peter Gulick提醒,如果餐廳使用循環空調系統,必須小心的是,病毒可能從這張桌子被帶到另一張桌子。特別是在你還沒有接種疫苗的情況下。以下是專家對於外出用餐的建議。戶外用餐區最安全,良好空氣對流可稀釋氣溶膠微粒。新冠病毒要靠空氣傳播,當感染者咳嗽、打噴嚏甚至只是說話時,氣溶膠就會漂浮在空氣中。良好的空氣對流可以稀釋並吹走這些微粒。因此,戶外用餐是最安全的選擇。醫療保健公司Grand Rounds Health的流行病學家Tista Ghosh建議,如果在室內用餐,最好坐在敞開的門或窗戶附近,新鮮空氣會稀釋病毒顆粒。選擇餐桌之前,除了看餐桌間的距離、門窗是否開啟,建議也詢問餐廳如何處理通風問題。通風系統清潔了嗎?有沒有便攜式空氣淨化器都要考慮。注意空調出風口,避免坐在進氣口處。空調在病毒傳播可能扮演關鍵角色。美國疾病管制局去年七月發表,關於一家中國餐館爆發新冠肺炎的研究中,一名感染者的病毒傳播給幾英尺外的人,可能是因為被傳染者坐在空調進氣口附近。這個例子顯示通風的重要性,畢竟用餐時沒辦法戴著口罩。阿斯彭研究所(Aspen Institute)食品與社會計畫執行主任Corby Kummer建議避免坐在進氣口附近,進氣口通常位於牆上或天花板。如果是空調是室外循環,坐靠近通風口是可以的,建議入座前先詢問。他認為坐在靠廚房附近或許是不錯的選擇,因為建築法規要求廚房必須有強大的排氣系統,將空氣向上通風,因此廚房通常有更好的通風。避開人流多的地方和吧台,避免與人交談。Gulick提醒,靠近廚房或許通風較好,但此區也是人員進出流量大的區域,他認為坐在較少人流的區域更安全,即使他已接種疫苗,但用餐時仍會堅持坐在較偏僻的座位。另外,坐在吧台絕不是好主意,儘管你想一個人靜靜喝一杯,但通常坐在吧台會拉近人與人間的距離,常免不了交談。我已經接種疫苗 坐在哪裡有差嗎?根據美國CDC說法,已接種新冠疫苗的人不太可能重症住院或死於新冠肺炎。早期研究發現,疫苗可以防止沒有症狀的人將病毒傳播給他人。但免疫力低下的人仍可能攜帶病毒,因為他們的抗體水平較低。還有一些未知數,例如疫苗的免疫力程序多久,是否需加強注射。儘管已接種疫苗,仍要留意可能未接種的客人或餐廳人員。出門前權衡自己的風險,不要放鬆警惕,室內用餐務必遵守餐廳關於座位和戴口罩的安全規定。資料來源/美國赫芬頓郵報
-
2021-07-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄連16天加零 18歲以上疫苗施打意願登記達43萬人
今天全國確診個案降至8例,高雄市連續16天加零。高雄市長陳其邁表示,三級警戒進入尾聲,高雄市的疫苗施打率為22%,接下來18歲以上意願登記人數為43萬人 ,一天可打6、7萬人,高市府會「卯起來打」,相信疫苗覆蓋率加上戴口罩習慣,有信心疫情可以獲得控制。高雄市府下午舉辦疫情記者會,市長陳其邁表示,高雄連續16天加零,至目前有些感染源很難溯源,這些零星個案可能還會持續觀察幾天;很多國家都解封又封城,防疫工作還是要落實,我們國情與其他國家不一樣,大家養成戴口罩習慣,疫苗覆蓋率增加又戴口罩,對於社區傳播相當有信心,可以讓疫情獲得控制。陳其邁說,高雄市加緊施打疫苗,目前的疫苗覆蓋率為22% ,接下來18歲以上意願登記者為 43 萬人,若要以7天打完的話,一天要打6至7萬人。陳其邁說,今天高雄持續施打疫苗,明天有11站提供疫苗接種服務,診所施打量有限、大型接種站的量能最夠,鼓勵大家盡量預約大型接種站,巨蛋、岡農、美濃國中、高雄展覽館、流行音樂中心、鳳山體育場等站的速度都很快,將會陸續改成跳島式施打方式,大家快登記意願,趕快施打疫苗。
-
2021-07-17 新冠肺炎.預防自保
影/癌症病患就醫、打疫苗防疫有撇步!醫師分享6招
部份癌症患者擔心染疫、重症風險而害怕就醫,「癌症病人能不能施打新冠肺炎疫苗?」成為癌友熱烈討論的話題。台中榮總癌症防治中心主任李旭東說,癌症治療每延遲4周,死亡率可能增加6%到8%,呼籲癌友按時就醫,也鼓勵在與醫師諮詢後接種疫苗,建立周全保護力。李旭東分享「癌症病患安全就醫六招」:一、做好自我防護,正確配戴口罩。二、室內與人保持1.5公尺距離。三、盡可能避免醫療院所內飲食,若需長時間治療者,建議尋找空曠無人處,盡快用餐。四、善用中榮APP查詢看診、計價、領藥進度,縮短停留醫院時間。五、減少碰觸醫院設施。六、勤洗手,國建署建議三前三後,洗手時機,三前就是用餐前、與病人觸碰前、看病前,三後則是看病後、擤鼻涕後、上廁所後。李旭東說明,目前醫學證據指出,疫苗副作用發生機率並不會因罹患癌症而增加,疫苗對於國內出現的Alpha、Delta變異株有一定的保護力,而癌症病人為新冠肺炎併發症高風險族群,建議癌症病人都應接種疫苗,為建立周全防護,主要照顧者及同住人也應接種疫苗。李旭東說,中榮癌症防治中心參考國家綜合癌症網絡建議的疫苗接種指引,整理列表。提醒每位癌症病人因疾病、接受療程及身體情況有所不同,可先與醫師討論,等到能夠接種時,適合時機完成疫苗接種,完成自我保護。
-
2021-07-17 新冠肺炎.預防自保
微解封首周末 陳時中:同車出遊符合1條件可車內飲食
今日本土確診數首度來到個位數,中央疫情指揮中心指揮官陳時中首度鬆口,「以目前的趨勢來看,降級的可能性很高,近來數目字都達到降級標準,下週要從三級到二級的工作,就會陸續進行。」至於本周迎來國內微解封首次周末,他表示,如果民眾自行開車外出,同車為同住家人就可以飲食,若非同住者,仍需要分別戴口罩。(【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?) 陳時中表示,民眾在三級警戒外出時,這段期間需要遵循全程配戴口罩,但有例外的情況,是在車內可在通風處、保持社交距離飲食。由於微解封狀況下,民眾也會出遊,自行開車同車者為同住家人可以飲食,非同住家人或不認識者還是要分別戴口罩。對於國內未來降級等可能性,他表示「是一個好消息,今天確診病例首度到個位數,解除隔離率是86.3%,期待三級警戒可以降級。」陳時中提醒,控制疫情還是一件重要事情,以目前趨勢來看降級的可能性很高,近來數目字都達到降級標準,下周從三級到二級的工作,就會陸續進行。
-
2021-07-17 新冠肺炎.專家觀點
疫情逐步降溫台灣何時開國門? 何美鄉點出二大重點
台灣每日接種人數屢創新高,截至7月15日為止,疫苗覆蓋率已經達到19.14%,中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉於臉書發文指出,從英國接種疫苗以及自然感染率來看,50歲以上2劑疫苗才能達到100%抗體陽轉率,她指出,未來開國門需要注重二個方向,如何讓高風險及長輩接種率接近100%,以及兒童及青少年在無疫苗接種前提下,國人能否捨棄追求「零確診」迷思,換取可兼顧國家整體盡速復常的韌性競爭力。何美鄉分析英國的疫苗接種率與自然感染率,她指出英國曾大流行,自然感染率高,台灣只能靠施打疫苗以及維持防疫公衛措施,如勤洗手戴口罩,等到疫苗接種率達到滿意的程度,才比較有可能鬆懈。依照英國接種數據來看,50歲以上,一定要接種兩劑才有100%的抗體陽轉率,50歲以上的高接種率(3月底已達95%以上),是現在delta 病毒低重症率的關鍵因素,截至5月為止,現有疫苗接種所達到的群體免疫,足以控制alpha 的傳播,但完全無法遏止Delta的傳播。她指出,英國至今Delta株持續蔓延,主要以疫苗接種率低的年輕族群,但也有極少數已完全施打疫苗得年長者感染,並有極少數重症與死亡。既然預防Delta病毒傳播的門檻如此高。或許對於混打疫苗可能有的較佳免疫效益,台灣應該嘗試來爭取。AZ第一劑之後,以莫德納或BNT來追加,兩者都有國外文獻證實免疫效果的提昇。針對英國自然感染率的分析,截至3月為止,英國成人至少有30%的自然感染率,這也是依英國Office of National Statistics 報告數據來推算。感染過新冠肺炎且康復的病人,在接種一劑疫苗之後,所產生的免疫反應,比施打兩劑疫苗更高。何美鄉表示,但是台灣幾乎沒有自然感染,因此疫苗的保護效益可能會不如高自然感染率的英國。因此台灣在沒有自然感染的情況下,仍需謹慎務實的追蹤疫苗施打後的整體效益,要如何進行,還得仔細策畫。至於未來台灣的國門何時可以開放,像是免除或部分鬆綁入境檢疫管制,都與疫苗接種率息息相關,尤其考慮控制Delta 病毒所需的高群體免疫門檻。她指出有兩大重點,第一是要如何讓高風險群族及年長者達到幾近100%的接種率,以降低重症的風險,仍是全民需要努力的方向。第二是兒童及輕少年在仍無疫苗接種的前提下,國人能否摒棄持續追求”零確診”的迷思,接受低重症率,以及難以避免的COVID─19疫情的防疫作為,來換取可以兼顧國家整體儘速復常的韌性競爭力,將是政府與全民最嚴峻的考驗。何美鄉表示,現在台灣第三級警戒是否降級,似乎應著眼現在台灣每日氣溫高於攝氏30度,已相當不利於病毒的生存與傳播,尤其現有微量殘餘的英國株,能造成大規模爆發的機率極低。而戶外也相對安全,開放並鼓勵國人多往戶外運動,是有利於健康的長遠之計。她呼籲,指揮中心現在應該就可以開始訓練國人,不再追求不切實際的「零確診」思維,大膽並智慧的降級,否則漫漫的防疫長路,將會民不聊生的沒完沒了,耗掉的是國家的競爭力。
-
2021-07-17 新冠肺炎.預防自保
營養師:「營養照護」是戰勝新冠病毒癒後關鍵!加速康復可以這樣吃
連日來,本土新冠疫情有稍有趨緩,但如陳時中指揮官所言:「心情可以放鬆,防疫行動仍不能鬆懈」,然而,新冠確診者有5成以上是輕症或無症狀,在居家隔離等待康復的期間,該怎麼吃才有助戰勝病毒,早日恢復呢?營養師高敏敏指出,營養照護是戰勝病毒的重要癒後關鍵,其中最重要的就是「高熱量、高蛋白、充足水分攝取」,這飲食3關鍵將有助新冠確診者康復。 .增加熱量攝取約+250~500大卡/日—感染會增加體內壓力,應多吃高營養熱量密度的食物或飲品,才有足夠熱量對抗體內耗損: 1、少量多餐 就算不餓,也務必確保熱量足夠,減少對本體的耗損。2、吃酪梨、喝堅果飲 可透過油脂食物的攝取,提高能量進食。3、配方營養品 若食慾不振、身體不舒服,可視情況補充配方營養品,讓熱量、營養達到需求。.補充蛋白質營養—避免肌肉流失耗損使身體更虛弱、降低癒後恢復力:1、多吃蛋、肉、豆製品 以原型優質蛋白為主。2、 自製奶昔 可用豆漿、牛奶、優格+香蕉+堅果醬做高蛋白奶昔。3、蛋白質飲品 吃不下可利用高蛋白飲補充營養。 .水分補充足夠—發燒、流汗、咳嗽、腹瀉等,都會增加身體水分流失,為避免身體缺水、脫水、電解質失衡:1、少量多次喝水 避免身體缺水、痰越來越濃稠。2、自製水果水 把新鮮水果加進白開水中,替換不同味道的水份,避免味覺疲勞。3、喝電解質飲料 補充發燒、流汗、嘔吐、腹瀉之電解質。每日量體重 了解自己營養吸收狀態此外,高敏敏建議,每天盡可能的維持體重,因為體重是反應身體水分維持及營養狀態很直接的指標,除謹記以上營養原則,也要搭配多活動、多休息幫助更快恢復健康生活。最重要的還是確實的將口罩戴好、少出門、勤消毒,把自己跟周遭人事物都當成感染源、感染者,時刻提高警覺,一起加油渡難關! 文章授權刊登/常春月刊 編輯部
-
2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我國進口2款單株抗體 其中1款對抗Delta株已宣告無效
中央流行疫情指揮中心6月11日宣布緊急採購的單株抗體到貨,可使用於輕、中度確診者且有重症風險的新冠病患,降低重症死亡率;台大公衛學院副院長陳秀熙今表示,我國進口的二款單株抗體藥物,其中一款對於Delta變異株、Beta變異株(南非株)、Gamma(巴西株)已經沒有效果,單株抗體的使用能夠降低患者的可傳染期,未來若要解封,藥物是精準防疫的一環,必須將其考量進去。國內進口的兩款複合單株抗體藥物分別為雷傑納榮(Regeneron)的Casirivimab搭配Imdevimab使用,另一款為禮來的Bamlanivimab加上Etesevimab使用。根據疾管署的使用建議,單株抗體建議使用在年齡大於等於65歲、年齡大於等於55歲且有以下任一:糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(含高血壓)、慢性肺疾、BMI大於等於30,或其他影響免疫功能的疾病;懷孕女性。只要具有上述任一風險因子,且未使用氧氣,且發病於七天內的確診個案建議可投以單株抗體。不過,陳秀熙表示,隨著變種株不斷變化,現在變異株包含Alpha株(英國變異株)、Beta株(南非變異株)、Gamma株(巴西變異株)、Delta株(印度變異株),其中Delta株已經成為主流,禮來雞尾酒療法單株抗體,僅對英國變異株有效果,其餘的效果不佳。我國進口的另一款單株抗體則還是有效。變異株一定是未來的課題,除了單株抗體因應變異株恐出現抗藥性,需要多加注意以外,陳秀熙也提出八大作為,包含持續強化邊境行意、核酸檢測以及抗原快篩的使用、居家快篩的普及、增加疫苗注射的涵蓋率、公衛作為必須持續(如勤洗手、戴口罩)、抗病毒藥物的研發或取得、平時的室內環境加強通風、汙水等環境監測必須加強,此舉才有辦法提前做出對抗變異株的計畫因應。
-
2021-07-16 癌症.頭頸癌
口腔癌患者5苦說不出 陽光基金會助病友重拾笑顏
陽光基金會每年關懷服務逾1500名因口腔癌致顏面損傷患者,陽光指出,台灣每年超過8千人罹患口腔癌,其中9成為男性患者,基金會服務的口腔癌病友有6成以上為第三、四期癌症患者,手術切除病灶後常會造成顏面缺損,並影響吞嚥、說話等功能,術後生活陷入多重困難。陽光基金會現正籌募「口腔癌病友服務計畫」經費,協助病友在營養、經濟、復健、心理等方面獲支持,呼籲社會大眾響應。獨居的鄭大哥過去為建築板模工,6年前罹患口腔癌,手術切去右頰,取大腿皮瓣重建失敗後,一年多來右臉患部外露可見口腔內部,至今已歷經9次重建手術,出門只得戴上口罩保護傷口也避開他人眼光,術後難以言語、無法吞嚥、擔憂疾病與未知命運,罹癌鉅變讓鄭大哥人生陷入走不出的困境。陽光基金會說,因鄭大哥識字不多、術後言語困難,社工常陪伴協助辦理資源申請、提供營養品等,讓大哥能安心度日,面對病況反覆與漫長重建手術過程,社工也陪伴大哥與醫師討論助穩定身心長期抗戰,並鼓勵鄭大哥參加口友團體活動,透過同儕支持力量緩解心情鬱悶、重拾努力活下去的希望,陪伴著鄭大哥從初期足不出戶,到逐漸變得開朗,願意出門復健、參加口友團體活動、拉下口罩共餐、甚至參加路跑活動。陽光基金會北區中心主任王佩珊說,社會賦予男性擔負經濟和必須展現剛強的性別角色期待,本來苦楚就不易對人訴說,罹患口腔癌後大哥們很常出現5大苦境,包括術後說話不清讓大哥更不願開口、難以吞嚥讓他們只能以眼視菜、外觀缺損也讓他們不願外出、朋友多數也難再往來、及未來工作無著落收入不穩定等多重壓力,為幫助口腔癌病友擁有基本尊嚴生活,陽光基金會現正籌募「口腔癌病友服務計畫」經費,協助病友在營養、經濟、復健、心理等方面獲得支持。陽光基金會「口腔癌病友服務計畫」劃撥帳號:05583335(陽光社會福利基金會),捐款服務專線:(02)2507-8006分機511洪小姐,民眾也可線上捐款https://lihi1.com/6qdz7 。
-
2021-07-15 新冠肺炎.專家觀點
不以「+0」為目標 專家仍憂不足
去年國內連續廿一天疫情「+0」被視為防疫成就,指揮中心指揮官陳時中昨首度表示,現不以「+0」為目標。但公衛專家指出,不以「+0」為目標,但也不能放任確診人數上升,否則感染率、致死率仍會影響醫療量能,導致防疫破功。國內確診數連續十日低於五十人以下,昨新增十七人。指揮中心陳時中表示,目前案例數是這波疫情較低,但因國內發生社區感染後,已有無症狀感染者潛伏且隨時會被揪出,國內要完全變成「+0」可能性非常低;未來疫情控制將強調社區監測、打疫苗、戴口罩、勤洗手、保持社交距離等公衛規範為主。相較之下,暌違六十六天,新北市昨天重見零新增確診,只有兩例居家隔離因轉陽個案。新北市長侯友宜表示,這對新北是很大的鼓舞,並希望大家記取血淋淋經驗,不要讓同樣事情重演。侯友宜表示,過去六十六天每天都有新確診,市民自五月廿二日以來,用五十四天犧牲所有活動,造成嚴重經濟衝擊所換來零新增確診,但要謹慎面對病毒隨時可能反撲,因多少還有隱形傳播鏈存在。台北市昨仍有十例確診,約一、兩個找不到感染源,台北市長柯文哲說,本周努力目標是利用電信足跡找出不明感染源、進而清零。台大公衛學者詹長權表示,目前國際仍注意確診案例數,這攸關感染率、致死率、重症數、住院數及死亡數等,「只有守住這些數字,才能守住醫療量能,之後才來考慮其它措施。」「指揮中心要走向公共衛生手段,作為風險管理目標,就要綜合考量這些數字,不是說不+0就可以。」詹長權表示,指揮中心強調「不看+0」,但只要有一定比例的輕症及無症狀患者,都可能轉為重症,必須知道目前台灣在治療癌症、慢性病等住院患者之外,還有多少醫療量能可以挪出來治療新冠肺炎患者,並用此推論每周可容忍的累計確診數是多少,再以此決公衛措施該採低、中、高哪種強度。
-
2021-07-15 醫聲.癌症防治
頭頸癌/流程優化 減少停留醫院時間
頭頸癌病灶不易藏在衣服裡,醫師建議頭頸癌患在新冠疫情期間就診,傷口處應覆蓋紗布並戴上口罩、面罩以降低感染機會。而為協助癌患在疫情中持續就醫,醫院端也改變就醫流程,盡量減少病患在醫院停留時間,例如住院全面PCR檢測並盡量改為門診治療,領藥後分批分流施打時間。陽明交通大學副校長、台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華說,醫院雖是高風險區,但醫院防疫很嚴謹,患者只要做好自我防護就不必害怕回診,像是就診時戴上口罩、面罩,頭頸癌患者臉部傷口覆蓋紗布等,都可避免感染;醫師也會做好各種防護。為了讓染疫風險降到最低,以台北榮總為例,原本須住院的患者,病情許可者改成門診治療;門診化療採分艙、分流、分時段。此外,住院患者和陪病者一人,住院前要先做PCR,確定陰性才能住院。楊慕華解釋,以前門診化療是當天抽血,看完門診後,領完藥去注射室排隊打針;現在則是當天看診、抽血後,將領好的藥交給注射室,預約安排另外的日期、時段打針,雖然患者得跑兩趟,但在醫院暴露的時間卻少了很多。
-
2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗系統「預約時間點」診所還沒開 醫師:真的太瞎了
中央COVID-19疫苗預約平台首日開放滿18歲以上民眾意願登記,「一分鐘湧進五萬人」一度當機,有民眾預約成功後,告知診所時間點,卻發現尚未營業,讓小兒科醫師陳木榮無奈喊「天公伯啊!拜託不要再整我了!」醫師陳木榮昨(13)日在臉書粉專「柚子醫師的育兒診療室」發文表示,有一位朋友打電話到診所說他預約成功了,要在某日下午「2:00」到診所打COVID-19疫苗,不過,這時間點卻是診所下午營業前的半小時。醫師陳木榮澄清,不論大家在政府預約系統預約到幾點,他的診所就是下午「2:30」才開門,才開始打疫苗,「真的不要問我為什麼預約時間會錯誤?我也不知道為什麼,系統不是我設計的……」。小兒過敏免疫科醫師陳映庄也來回應「這真的太瞎了」,另一位小兒科醫師唐子涵則說「最近診所電話真的被打爆,還有不少直接殺到現場預約的」。疫苗預約平台昨天也出包,行政院政委唐鳳提供「單選AZ疫苗者」下午1時數據多達130萬人,但到了下午5時更正僅6萬多人,今天陳時中解釋,當時拿到數字有些問題,這次疫苗預約平台承辦單位是關貿網路公司,過去也有口罩購買系統經驗,已長期合作。
-
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19疫苗預約 18至49歲意願登記逾390萬人
COVID-19疫苗預約平台昨天起開放滿18歲以上民眾意願登記,指揮中心指揮官陳時中表示,截至今天下午1時,18至49歲已逾390萬人填寫意願登記,超過55%願意打AZ疫苗。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗預約平台意願登記實施對象13日起再擴大,第三輪疫苗接種意願登記已開放所有18歲以上一般民眾,民眾可登記至15日下午5時。中央流行疫情指揮中心陳時中今天下午在記者會時表示,目前18至49歲已超過390萬名民眾填寫意願登記,其中單勾選AZ疫苗者,占整體登記意願2.09%、同時選擇AZ疫苗及莫德納疫苗者,則占整體登記意願53.6%,換句話說,願意施打AZ疫苗者超過55%。僅願意接種莫德納疫苗者則占44.3%。陳時中表示,前一批到貨的莫德納疫苗已經幾乎接種完畢,需要保留部分數量給已經接種1劑莫德納疫苗者施打第2劑,相信未來會以提供AZ疫苗接種為主。行政院政委唐鳳提供昨天下午1時單選AZ疫苗者多達130萬人,但同天下午5時數據卻變成僅有6萬多人,今天記者會中有媒體提問為何數字落差大,陳時中解釋,當時拿到數字有些問題,這次疫苗預約平台承辦單位是關貿網路公司,過去也有口罩購買系統經驗,已長期合作。
-
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
微解封重啟運動 專業建議不激進 身體準備好再增加強度
健身房微解封,WorldGym提醒重啟訓練,要注意5大重點。包括一開始不要激進,等身體準備好再回復以往的強度與次數。根據營養綜論期刊(Nutrition Reviews)的研究,1周沒運動,肌肉中的肝醣和水分流失,肌肉體積就會縮小約16%,而休息3周以上,肌耐力平均會下降4%到25%。尤其防疫期間在家,不少人減少運動次數,甚至完全暫停,開放健身房後想要回歸健身日常,先來看看World Gym Blog分享重啟訓練的5大重點。1.低次數低負荷,重啟運動如「越級打怪」很容易就Game Over,不僅嚴重痠痛影響到日常生活,還容易受傷需休養破壞訓練計畫。所以剛開始訓練的前幾周,建議先用簡單動作,搭配低次數、低負重,讓身體習慣運動模式之後再增加強度。2.記取過去失敗的經驗,想想讓你停止運動的原因是什麼呢?如果是因為缺乏動力,那就換一種訓練方式,例如:跑步讓你覺得無趣,可以換成有動作變化的HIIT、TABATA...等間歇訓練;亦或是自己在家練會偷懶、沒器材不方便,微解封可到健身房,做好防疫措施。3.補充身體所需的燃料,不論想增肌或減脂「吃」都是很重要的一環,回復運動後也要調整飲食的分量及時間,讓身體有足夠的能量來支持訓練所產生的耗能。4.不要輕易放過自己,不能激進外,太容易放過自己也會降低運動成效,例如:重訓時你不需要馬上達到過去自己的最大重量,但也不能在最低訓練量無限循環,建議設計一套健身課表,按部就班幫助自己進步。5.不要馬上參加比賽,停止運動後肌肉流失和體能下降的程度會比想像得多,不建議剛開始恢復訓練就參加比賽;因身體還沒有準備好,就進行激烈的運動可能受傷,反而要花更多時間休養。若要參賽記得預留足夠的時間準備,並且把比賽設成目標,會讓自己更有動力鍛鍊。睽違兩個月進健身房運動,World Gym Blog提醒,運動時因需全程戴口罩,一定要評估身體耐受度,有任何不適,立即休息,同時補充水分。正式運動前做足暖身,讓許久未運動的肌肉被喚醒,才能增加運動效率及避免運動傷害。
-
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
微解封首日景區冷 跨欄、野炊來亂
全國三級警戒期間微解封首日為非假日,遊樂區、景點冷清清,「員工比遊客多」。南投合歡山湧入許多人,不但有「跨欄高手」跨越武嶺亭欄杆拍照,甚至無視「禁止野炊」公告,在停車場擺桌椅煮火鍋大吃,太魯閣國家風景區管理處合歡山管理站表示會對違法行為取締開罰。花蓮賞鯨豚業者解封後「首航」,目擊率只有百分之二點三的抹香鯨現蹤海上噴水、舉尾,遊客驚呼連連;台灣觀光巴士協會推出「微解封團」遊基隆,原打算在和平島野餐,但因不能脫下口罩、餐廳不能內用,臨時改外帶到旅店客房使用。中南部遊樂園、景點迎接微解封,遊客未如預期,業者苦笑「大家都躲在家預約疫苗」。新竹六福村入園不到五百人,某些遊樂設施一人包場玩;高雄義大遊樂世界開園一個多小時僅十多名遊客;先前電話不斷的杉林溪也沒太多遊客,有遊客到溪頭發現開放住宿客而悻然離去。桃園各景點人潮警示燈號多維持綠燈,人流安全值都在百分之十以內。南部著名景點崗山之眼一整天不到十人購票進入天空廊道觀景,接駁車苦等一個小時半才有遊客搭乘,業者夏壽松說,開店卻沒有生意,雙重損失;鵝鑾鼻和貓鼻頭公園只有零星遊客,停車場空盪盪,攤商都懶得營業,免費的社頂公園、白砂和船帆石等傳統景點亦然。台北Y區地下街人數寥寥可數,多數店家暫停營業或整理庫存;K區餐飲業只有幾家開店。不少電影院員工表示,每廳平均只有廿人,顧客仍擔心疫情而不敢群聚。國民黨昨批評中央不負責、甩鍋地方,且行政失能毫無整合能力,導致解封標準不一、百業無所適從亂象。文傳會主委王育敏說,中央各部會因應微解封政策閉門造車,方案彼此衝突、矛盾,出現可上山去國家森林遊樂區卻不准下海至海灘水域、可看電影卻不能欣賞舞台劇、可打籃球卻不准鬥牛、可到風景區及遊樂區但附設餐廳無法用餐等亂象。
-
2021-07-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
從口罩到疫苗 防疫平台老卡卡
昨天上午「新冠肺炎公費疫苗預約平台」無預警開放十八歲以上族群進行意願登記,又引發塞車潮,不管是網站或是「健保快易通」App都大當機,網路上罵聲不斷,自從疫情去年初開始,政府防疫設計的不管是實體平台或是虛擬平台,往往一開通就爆,「沒有從用戶端思考」,已經成為政府每次推出新政策就挨轟的主要原因,讓各類平台成為整人平台。去年政府管制口罩,在二月三日宣布推出口罩實名制,當時的實體平台是全國六千多家藥局,民眾每七天可買二片,依身分證號碼尾數的奇數、偶數排隊購買,消息一出馬上爆發「口罩之亂」,各大藥局天天大排長龍,民眾怨聲載道,到了六月初政府放寬禁令後才緩解。由於口罩實名制初期引爆驚人民怨,政府連忙投入研發口罩購買的虛擬平台以分散購買量,去年三月十二日推出「口罩實名制二點○」,民眾可以透過「健保快易通App」上網購買,卻因為設計沒考量大量民眾的購買需求,一上線就大當機,民眾痛罵「比高鐵票還難搶」。今年五月本土疫情爆發,行政院宣布「一九二二簡訊實聯制」上路,民眾進出各類場所都需掃描QR Code,發送手機簡訊到一九二二,確認對象與時間,但確診案例激增,多個縣市向中央表達要使用簡訊實聯制資訊做疫調之用,卻得到「資訊量太過龐大,如何用在疫調上還在研究」的答案,讓民眾傻眼。衛福部疾管署也與台灣人工智慧實驗室合作開發一款「台灣社交距離App」,原本設計用途是希望使用者能開啟藍芽,透過訊號強弱可以判斷二支手機的距離,只要有使用者確診,將自己的ID輸入App後,過去十四天內曾近距離接觸的手機使用者,都會收到與確診者有近距離接觸的警告。但因為這款設計,仰賴民眾大量下載使用,以及確診者自主上傳ID到App,才能發揮警告功能,但日前媒體報導,這款App上傳率才百分之零點五,覆蓋率實在太低,五月底開始,才由衛福部直接上傳確診者資訊,才開始勉強有警告意義,但不少民眾在此之前早已卸載這款App。
-
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
微解封首日遊客回來了?盤點全台開放景點人潮熱不熱
全國三級警戒雖延長至7月26日,但於今天起逐步鬆綁管制「微解封」,規畫降載開放的各景區、遊樂區、博物館均有悶久了的民眾外出遊賞,由於正值暑假,有家長刻意帶著孩子出來「放電」,很開心能在人少安全的平日出遊,只是最大不便是不能邊走邊吃,但顯然仍有疫情顧慮,微解封首日未見人潮,遊客及商家大多保守觀望,期待真正解封日到來。遊客賞鯨 首日迎來抹香鯨花蓮賞鯨豚業者開放遊客搭船出海賞鯨豚,賞鯨公司的總經理呂世明表示,賞鯨船已2個月沒開,今天海上除了看到一群花紋海豚,還遇到大約10頭抹香鯨。幸運地在首航發現目擊率只有2.3%的抹香鯨現身,看到抹香鯨在海上悠遊,噴出水氣、舉尾,船上遊客驚呼連連,用手機、相機記錄海中嬌客的身影。石門水庫管理站前湧近百輛車封園56天的石門水庫園區,今天起適度開放,並實施入園小客車400輛、機車100輛總量管制,因有實名制,上午園區管理站前約有近百輛車子等候入場,略有塞車,園區內人潮並不多,截至中午12點左右,入園小客車有220輛,尚未達管制上限。石門水庫雖然宣布開放,但水庫遊艇業仍決議自主封船,待疫情趨緩再開始營運。合歡山停車場降載僅開放幾滿微解封首日,合歡山指標性景點武嶺亭跟著解封,從清晨至今,上合歡山、清境地區已見車流,降載僅開放4成的停車場幾乎都停滿,但人潮算不上密集,只見遊客脫序行為不斷,有人脫口罩拍照,甚至跨越到欄杆外取景,甚至公然違法炊煮,脫罩開心大啖火鍋,讓人重溫疫前「高山特殊風景」。遊樂園家長帶孩子來放電六福村主題樂園苦撐近2個月,今終於盼到遊客再次上門,雖然園內防疫全部高標準,還加派工作人員巡場宣導防疫,但就是希望提醒遊客防疫不要鬆懈,不過首日入園遊客並不踴躍,甚至不到500人,也出現遊客1人包場遊樂設施的奇景。台中麗寶樂園今天早上9點30分開園,一早6點30分從台北出發的孫姓男子帶二名女兒到樂園玩,此行是他們的環島之旅,利用非假日到樂園很安全,人少好逛。一位住台中的媽媽也帶二名兒子來玩,她說,兒子在家防疫太久,今天樂園第一天開園帶他們來放電,樂園都有完全消毒過,應該最安全。雲林縣劍湖山遊樂園今天早上9點開園,正逢學生放暑假,劍湖山遊樂園售票口有不少親子遊客等候排隊入園,來自台中的遊客今天與太太帶著2名小孩到遊樂園玩,他說,3級警戒至今一家4口幾乎足不出戶,今天才出門透透氣。樂園表示人潮其實還沒完全回溫,飯店當月訂房率僅1成左右,預期8月疫情如有明顯趨緩,可能才有一波出遊人流回升。高雄義大遊樂世界因應三級警戒關閉近2個月,原暑期檔期活動也因此延期,今天盼來微解封,考量部分設施尚無開放,便推出限時優惠票價藉此吸引遊客,上午9時開園後1個多小時,約有10多名遊客前往,入園的遊客低調說,趁微解封出來走走看看。但上午遊客稀落,尚無明顯人潮。電影院熱門片搶手電影院從今天起微解封,每時段有開放人數限制,民眾可以預約看電影,上午11點多第一場次已經有台北民眾迫不及待搶頭香,電影院業者表示,首日預約人數不算多,許多影廳都僅有個位數,不過,明天因有熱門新片上映,部分時段影廳預約非常踴躍,截至今天中午,明天預約人數已七、八成滿。故宮南院首日遊客開心入館嘉義縣故宮南院上午微解封開館開園,預約參觀人數管控,上下午場各限制百人,首日預約只有75人。正值放暑假,許多親子遊客戴口罩搭公車來,開心入場參觀,故宮開放「有蓋可旋緊」液體容器入場,喝水可脫口罩,但只限在開放公共空間喝水,展廳內禁止喝。南投各景點門前冷落車馬稀微解封第一天,似乎遊客並未恢復出遊意願,南投各景點未見人潮,不但日月潭環湖公路一上午車少外,連帶水社、邵達邵碼頭也很冷清,碼頭旁的店家,開張做生意的不多;即使是先前電話不斷的杉林溪,也沒遊客,除了期待周末能夠回升外,也盼早日全面解封,而九族文化村原本期待能夠迎接遊客到來,也未如預期般的回流,不少業者苦笑說,「是不是大家都躲在家裡預約疫苗了!」阿里山冷清 商家閉門民宿住房率不到一成阿里山森林遊樂區商店街超過6成關門,中正村長林孝州說,部分店家開門意願低,僅約三分之一開門,入園人數截至中午前145人,今天阿里山區民宿住房率不及1成,本周末也不到2成,業者分析最大原因仍與禁止內用有關。嘉義縣旅館商業同業公會理事長陳坤茂表示,推估這個周末住房率可能也不到2成,稍早林務局曾函文各大民宿調查微解封意願,超過8成業者認為應等到7月26號疫情趨緩後再解禁。台南虎頭埤遊客抱怨四下無人不能吃東西微解封第一天,台南有100多年歷史的「第一水庫」新化虎頭埤風景區重新開放,遊客到下午兩點有近200人,不到過去平常日的一半。來自高雄的遊客說,他們過去每隔一兩個月就會全家來虎頭埤一次,但這次進來這麼寬廣遼闊的風景區竟然不能吃東西,即使四下無人,也要窩在自己的車子狹小空間那一起吃飯,真的很不合理。崗山之眼園區等無人攤商不敢營業今天起全台各地微解封,高雄崗山之眼上午8點半開園,接駁車等到10點才有人搭,遊客開園3小時入園遊客不到十人,園區攤商也全數拉上鐵門歇業中。業者說,解封首日遊客很少,園區攤商尚未復業,未來要視疫情與遊客量才決定開店時程,崗山之眼全區屬於戶外開放空間,接駁車也有做好防疫管制,謹慎迎接疫情解封。團遊和平島 戶外野餐行不通三級警戒今天微解封,旅行業可用9人小巴接團,台灣觀巴協會今天率先推出基隆和平島微解封團試水溫,1人1日遊1000元,原本打算讓遊客在和平島野餐,但因園內餐廳賣店只能外帶,不能內用,且園區內不得有用餐等未戴口罩行為,只能改外帶水餃到旅店客房內小歇及用餐。小吃店家廟宇進不去 旅遊業者規畫有難度旅行業今起適度鬆綁政策,可籌組總人數在9人以下的國旅團(含導遊等隨團服務人員),彰化在地旅遊業者邱明憲表示,即便過去以小團深度旅遊為主,但現在小吃店家以及廟宇景點都進不去,遊客能去的地方有限,行程規劃有難度,中央訂定的9人以下國旅團方案僅限於讓一些小巴、導遊、飯店有散客生意,彰化縣雖適度鬆綁,但因無法內用,就連民宿業者也擔心外來遊客,大都選擇停業到月底。目前在地觀光仍靜悄悄。台中校園部分沒解封民眾晨運碰壁台中校園今起「微解封」但有民眾一早跑了兩所學校想晨運卻碰壁,因多數學校選擇暑假施工,另有1/5的學校設快打站,校方決定暫不開放,讓民眾不得其門而入萬般無奈,指政府的「微解封」根本是假解封。新北仍有疫情 緊盯人潮儀表板新北市今日微解封開放相對嚴格,主要以博物館、藝文園區與部分景點戶外風景區為主,市長侯友宜說一早就出動相關局處到風景區做好人、車流掌控,出動公所、警察同仁到場查看人潮儀表板,目前還未有群聚現象傳出,但仍會持續監控。他指出,希望市民再一起努力配合,到26日警戒期限期待能有好結果。墾丁大街夜市急想復業疫情警戒升至三級後,屏東縣各流動商展和夜市停業已近兩個月,攤商叫苦一片,中央宣布微解封,墾丁大街自治管理委員會將向恆春鎮公所提交復業防疫計畫,安排15日預演,希望能在16日晚上復業並成為防疫示範夜市,但鎮公所憂心引發群聚力勸暫緩,等26日降級再復業。澎湖全國唯一開放餐廳內用 但首日無一家審核過關微解封時期,全台唯一開放餐廳有條件內用的澎湖縣,35家申請的餐飲業者昨有6家先做第一波審查,紛紛因隔板寬度高度不足、桌子間距不足1.5公尺等缺失還待改善,因此今天微解封首日在澎湖仍沒有餐廳可內用,縣府表示,會持續輔導有意願開放內用的業者盡快改善。
-
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
3級警戒悶壞啦! 疫情過後最想做的5件事出門旅遊奪冠
因為一場COVID-19,讓全台民眾的2021年夏天格外不同。在疫情3級警戒下,多數人已度過數周白天居家辦公、遠端上課,晚上在家刷劇、滑手機的日子。而每當鄰近下一個有望解封的日子到來,內心是否也不知不覺想著疫情趨緩後,要先做那件事?《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近1個月內「疫情過後」相關話題,整理出網友熱議的5件「最想做的事」,以及5大熱議縣市網路聲量狀況。3級解封網友最想出門旅遊 更想脫下口罩大口呼吸在家度過無數時日,3級解封後,你是想去剪個頭髮?補辦個婚宴?或是大肆慶祝、大吃大喝?整理出網友在疫情過後最優先想做的事情中,不少人同時表示「最想脫下口罩好好呼吸」,而對於年餘來都因受到疫情影響,無法好好外出旅遊的全台民眾而言,「出門旅遊」變成多數人在解封後首要、最先想做的事。3級居家期間,不少網友透過翻舊照、回憶旅遊心得等方式,不只聊以慰藉,更期待下一場旅遊的時刻到來。除了出門旅遊,不少網友也期待疫情過後能吃上一波美食,儘管在3級封城期間,多數餐廳提供外帶外送服務,但缺少了現場用餐的氛圍與美味,讓不少人大嘆「不能吃火鍋真的太痛苦了」,同時也表示「疫情後一定要去大吃大喝」等期待心情。此外,被視為旅遊旺季的炎炎夏日,如今卻只能居家防疫、遙望解封,因此也有不少民眾表示疫情後「想去玩水」、「跟朋友去露營」等望山看海、從事戶外遊憩活動的期待心情。5大熱議城市中 網友最想去台北看展和演唱會許多想出門旅遊透氣的民眾,也紛紛討論疫情過後準備去哪些地方放鬆、換個心情,而各項活動都豐富的「台北市」便成為民眾於疫情過後,想好好逛逛的縣市之一。為降低群聚風險,台北市的許多如演唱會、美術院、博物館等都被迫停止。無法如期舉辦的演唱會,或如「奈良美智特展」等展覽宣布提前結束,都令不少網友紛紛嘆道來不及觀展,但也表示期待該特展能在高雄、台南場如期展出,以便於疫情過後,抓住最後機會。另外,為舒緩民眾想進美術館的心情,台南市政府邀請林志玲為台南市美術館的線上展配音,引發網友關注,許多人表示「推志玲姐姐、推南美館!」、「好期待疫情後去一趟南美館啊!」等心情。若是想「望山看海」,花蓮、屏東、宜蘭等地便成為網友熱議的旅遊縣市之一。花蓮太魯閣、屏東墾丁、宜蘭龜山島等地,各自提供網友不同的旅遊風景,尤其對於許久未外出的網友而言,這些景點已然成為「偽出國」、「鍵盤出國」的熱議對象。儘管疫情愈漸舒緩,不少民眾也開始期待疫情過後的生活,但我們仍處在COVID-19的影響下,依舊需要時刻注意疫情的變化,居家期間除了可先期待,並為自己準備一趟外出放鬆的旅程,但也別忘了要做好自我健康管理與個人防護。
-
2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
北捷微解封首日午後運量達38萬人次 較前周增1成
全國三級警戒延長至7月26日,但部分場所今起逐漸微解封,台北捷運公司統計,截至下午3時,捷運運量約38萬人次,相較於前一周6日的33萬人,略增約1成。微解封首日,不少民眾開始解除居家工作,前往公司上班,搭乘捷運的人數也明顯增加。北捷指出,今天早上6時至下午3時止,捷運運量約為38萬人次,相比前一周、同日型6日運量33萬人次,略增約1成;但與三級警戒前同日型5月11日97萬人次相比,減少約6成。北捷表示,因應疫情變化及旅客乘車需求,各路線平日尖峰時段,仍因應通勤需求維持原服務班距,平日離峰及假日班距仍視人潮增減滾動調整。板南線假日全日班距約8至9分;平日尖峰時段班距約6分(重疊區段最短班距約2至3分),平日離峰時段約9分(重疊區段最短班距約4.5分);淡水信義線假日全日班距約8至9分;平日尖峰時段班距約6分鐘(重疊區段最短班距約3分鐘),平日離峰時段約9分鐘(重疊區段最短班距約4.5分)。松山新店線假日全日班距約8至9分;平日尖峰時段班距約6分(重疊區段最短班距約3分),平日離峰時段約8分(重疊區段最短班距約5分);中和新蘆線假日全日班距約9.5分(重疊區段最短班距約5分);平日尖峰時段班距約6分(重疊區段最短班距約3分),平日離峰時段約9分(重疊區段最短班距約4.5分)。文湖線假日全日班距約6.5分;平日尖峰時段班距約1分20秒至2分,平日離峰時段班距約4至5分;環狀線假日全日及平日離峰班距約10分,平日尖峰時段班距約4至7分。另外,北捷所屬場館包含台北小巨蛋主場館及冰上樂園、北投會館(含健身房、逃生體驗營)、捷韻國際廳等,仍暫停開放,後續將視疫情狀況及北市府政策適時滾動調整;捷客鮮營運部分,捷運台北車站明日起恢復營運,其他場站包含中山站、西門站、象山站、台北101/世貿站、南港展覽館站等均延至7月26日恢復營運。北捷表示,捷運系統目前營運正常,運量為客觀數據,須長期觀察,也呼籲旅客電子票證記名,且分散車廂及時段搭乘,務必全程戴口罩及勤洗手。
-
2021-07-13 名人.張金堅
張金堅/微解封後能安心出門了嗎?科學文獻指引一次看懂
新冠肺炎近日在台灣的疫情已漸趨後,指揮中心雖然延期三期警戒至7月26日,但從7月13日開始已有相關微解封措施,依目前情況看來,除了嚴格境外管制外,有關家戶及公共場域,如何做適當規範,使民眾知所遵循,以杜絕病毒傳播,減少零星的小群聚感染,應是刻不容緩,根據國內外文獻報導,整理如下,供讀者參考:(1)根據英國皇家學會出版社的報導指出,到目前為止,病毒的傳播途徑,主要由呼吸道,透過直徑大於5-10微米的飛沫(飛沫傳染,droplet infection)及直徑小於5微米的氣溶膠(氣溶膠感染,aerosol infection),在不同的距離造成傳播,所以戴口罩而且有1.5公尺社交距離,則感染機會極低。(2)到目前為止,刊登在新英格蘭醫學雜誌及刺胳針的權威國際期刊指出,除了飛沫及氣溶膠傳染以外,病毒可以在不同物體活存一段時間,如用手指、穿著衣物或身體接觸等,亦可造成惑染,即所謂接觸感染,其存活於物體外面的時間不等,經各項研究指出新冠肺炎病毒,最喜歡口罩、塑膠和不銹鋼,一般認為,門戶握把、電梯樓層按鈕、餐桌、公共交通工具之座椅、下車鈴、賣場推車、賣場冷藏庫門把、紙鈔、硬幣、手扶梯、廁所開關最易感染,要格外小心。(3)根據今年5月27日在刺胳針醫學期刊的發表,由西班牙巴隆納大學的臨床研究,收集1047位從18-59歲民眾,分成二組一組參加演唱會(5小時共500人的室內演唱會,另一組沒有參加),在活動當天12小時內快篩陰性始得進場,參加該場活動後追蹤八天,八天追蹤期間不得參加過過五人以上之聚會,需戴口罩,再觀察感染情形,而且演唱會當天的會場入口均有體溫監測、全程配戴口罩,會場保全監測人流動線,大廳及廁所避免排隊,多處設置乾洗手液,活動室內CO2控制與戶外空間相同(417-440ppm),活動期間內不超過800ppm,出入口全程開放保持空氣流通,結果顯示參加與不參加活動二組之間,感染率沒有差別,所以在在證明,在嚴格管控下參加500人的集會或相關活動是可行的。(4)根據英國衛生部官方報導,全國民眾疫苗施打率超過50%以上,可以重啟大型活動及運動賽事,但活動時要出示快篩陰性證明,並全程配戴口罩及保持社交距離。另外歐美各國疫苗施打率漸次提高,亦相繼解封,淮許旅遊及參加或觀看各種運動賽事及相關活動。(5)至於重新開放餐廳內用餐的規範,根據Gery博士今年在美國醫學會雜誌(JAMA)指出,美國實施口罩令後再開放餐廳其死亡率及肺炎下降率分別為80%及90%,除了用餐以外,其餘時間全程配戴口罩非常重要,另外台大公共衛生學院陳秀熙教授的建議,在疫情穩定後,可以考慮餐館開放,但要有下列五大策略:1.制定員工輪班制度並全程配戴口罩及護目境或護面罩2.維持社交距離3.提供戶外用餐區4.提供洗手區域、酒精維持手部清潔5.保持空氣流通結語國內疫情的發展,目前已漸趨緩,為了經濟復甦與疫情控制能夠二者兼顧,適當程度的解封勢在必行,當然如何快速施打疫苗,仍為當務之急外,落實防疫守則還是不可或缺,但政府要漸次放寬並提供公共場域的開放,一些如上述所提的軟、硬體規劃及規定一定要落實執行,才能把感染的機率降至最低,民眾的健康才能獲得確切的保障。
-
2021-07-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
系統大當機 3000多家藥局實體預約接種也失敗
公費疫苗登記平台第一波開放全國第9類及第10類對象意願登記,昨天傍晚五時第一輪登記截止。有勾選AZ疫苗的113萬多人從今天起到15日都會收到預約簡訊,上網預約接種時間。但全台預約系統大當機,連藥局從上午10時到12時都無法幫民眾順利預約。國內新冠肺炎疫苗接種開放至第八類接種對象後,第九、十類接種對象後改採預約系統平台,先意願登記,收到預約簡訊後才可進行預約。而除了線上預約,民眾也可到超商、藥局、衛生所等以健保卡實體預約,其中全國有3300家健保特約藥局可預約。藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示,系統開放預約的時間為7月13早上10時到7月15日下午5時,但各家藥局因為營業時間不同,略有調整,以各藥局時間為準。但是,從今早10時開始,除了民眾進不了線上預約系統,連藥局實體預約的途徑都無法完成。黃彥儒表示,雖可進到健保的VPN系統,但進不了預約的畫面,因此應該是政院端出現問題。須等政院端將故障排除,才能繼續幫民眾服務。至於可協助預約的藥局共三千多家,黃彥儒表示,這次沒有所有藥局都加入協助預約的行列,主要是因為去年參與口罩實名制的藥局因人手、能力不一,因此陸續只剩下四千多家繼續服務。因此全聯會從這些藥局中詢問這些有能力、意願也高的藥局,可負擔協助民眾預約接種者,才列入名單。民眾可先查詢後再持健保卡前往預約(名單:https://reurl.cc/eEpYVm)。藥師公會也提醒,無論前往藥局領藥或進行疫苗預約接種,皆須配合防疫規定,確實配戴口罩並填妥實聯制。
-
2021-07-13 該看哪科.風溼過敏免疫
居家3招控制氣喘 間歇性運動增強免疫力
居家防疫期間,是氣喘病友可以好好控制病情,甚至康復的好時機。基層醫療協會理事長、開業小兒科醫師林應然指出,病友除了要遠離過原、外出戴口罩外,在家可做「間歇性運動」提升免疫力,也不要吃太冰的東西,避免氣喘急性發作。衛生福利部國健署署長吳昭軍提醒,防疫期間氣喘患者沒有明顯症狀,並不代表已經痊癒,一旦碰觸環境中隱藏的感染、刺激物或過敏原等,便可能誘發嚴重的急性發作。林應然則說,家有寵物的氣喘病友,不要和寵物一直膩在一起,門窗要常通風,務必每周至少幫寵物洗澡1次。國健署提出居家控制氣喘3招式。1.遠離過敏原,維持環境清潔根據國健署調查,常見引發氣喘的過敏原及刺激物,依序為病毒感染、塵蟎、氣溫急遽變化、空氣汙染及冰冷食物。其他過敏原還有蟑螂、花粉、寵物毛屑及二手菸、三手菸等。塵蟎為一般家庭最常見的過敏原,生長於枕頭、棉被、床墊、絨毛玩具中,因此應定期清潔居家環境,每1至2周用熱水清洗寢具並曝曬於陽光底下,不堆放絨毛玩具或擺放地毯,以防範塵蟎生長,進而誘發氣喘發作。2.拒絕菸害香水、灰塵等刺激性物質也會誘發氣喘。尤其氣喘病患吸入二手菸,更有可能引起氣喘發作,因此當病友的親人有吸菸習慣時,應勸告當事人。3.外出戴口罩氣喘病友對空氣中的汙染物質較為敏感,如氮氧化物(一氧化氮及二氧化氮)、硫氧化物、臭氧及粒狀物質的變化,因此外出時應戴口罩,避免吸入空氣中的粒狀汙染物質,也避免進入冷氣房內外溫差大,吸入大量乾冷空氣,導致水分從呼吸道流失、刺激呼吸道,引發氣喘。若是氣喘發作,林應然提醒病友不要怕就醫,該看醫師就要看醫師,該拿藥要拿藥,治療氣喘的類固醇很少有副作用,請民眾不要因為疫情而停止相關治療。林應然強調,居家防疫期間是控制氣喘的好時機,病友在家可做原地跑步、體操、拉彈力繩等運動外,推薦可做「間歇性運動」,可使用瑜伽墊做伸展拉筋運動,連續時間不要超過6分鐘,接著要休息5分鐘。
-
2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
三級警戒今起微解封 幼托政策矛盾
全國幼兒園持續停課,指揮中心卻又開放有需求的家長可把孩子送托,且人數無上限。根據訪查,七月起不少私立幼兒園的孩子明顯增加,隨著今起微解封、陸續有家長回職場,預料到幼兒園的孩子將更多,實質上形同解封。幼教團體也批評政策矛盾,認為指揮中心不讓幼兒園全面復課,卻又不能拒收托,甚至有幼兒園被民眾檢舉室內群聚,園所深受其擾。至於兩歲以下的托嬰方面,中華孕嬰童教保聯合總會總會長侯美妗指出,許多家長非常需要托育,希望在完善的指引下可適度開放。大愛托嬰中心負責人暨台北市托嬰協會監事蔣築諠表示,在矛盾的微解封政策下,加上業主要求使用不支薪的特休或育嬰假,家長陷入兩難。目前指揮中心尚未開放托嬰,但給地方討論的空間。台北市社會局昨天就說,公、私立托嬰中心及公共托育中心最快自七月二十日起啟動收托,原則上仍需維持分區、分流降載收托,並優先收托第一線警消醫護子女或雙薪家庭。根據教部統計,疫情三級警戒以來,全國平均每日約有三萬餘名幼兒持續到幼兒園,到園率約百分之五。新竹縣幼兒教保學會理事長莊瑞娜說,上周家長已持續來電,指請假請到不好意思,希望將孩子送到幼兒園;疫情以來每天約有十位孩子到園,昨天增加一倍,預計今起將更多。高雄多多幼兒園、台東向日葵幼兒園園長李麗香表示,六月前因疫情不平穩,孩子出席率低,後來愈來愈多;今起多個行業微解封,已有家長聯絡要把孩子送來。中華幼兒教育協會理事長蘇傳臣說,指揮中心不讓幼兒園復課,卻又不能拒收托,且無人數上限,疫情以來全台多家幼兒園被檢舉群聚,地方教育局也協助出面解釋,才未被罰錢,但仍有民眾持續檢舉。桃園市幼兒福利協會理事長錢均權表示,最後請教育局發公文給警局,希望執勤時若接到民眾檢舉,就回覆是依照政府規定收托。他批評,幼兒園現場實況根本早已解封,指揮中心、教育部卻還是無視現況,持續用停課說法甩鍋。教育部指出,幼兒園現在確實可提供教保服務,落實師生量體溫、戴口罩、勤洗手、保持社交距離、加強消毒,保障師生安全。
-
2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
急轉彎!國家公園、風景區及森林遊樂區餐廳禁內用
在中央微解封指引下,即將開放入園的日月潭國家風景區、玉山國家公園及南投林區管理處森林遊樂區中,原本將開放餐廳內用,但考量南投縣政府已宣布禁止內用後,重新公告急轉彎,決定遵守南投縣政府的用餐規定,全部改為禁內用、鼓勵外帶,遊客可選擇在空曠通風良好地點,保持社交安全距離,用餐中勿交談,其他時間仍要戴好口罩。南投縣內包括營建署玉山國家公園、交通部日月潭國家風景區及林務局南投林管處奧萬大森林遊樂區,上周原本宣布配合微解封,園區內餐廳周餐區可內用,需採梅花座、隔板及以套餐不共食方式提供,但隨著上周末南投縣政府考量餐廳提供內用口罩脫下、群聚狀況下可能導致防疫破口,急轉彎禁止內用後,表示尊重地方政府規定禁內用。玉管處表示,自7月13日起,將園區各遊憩區步道,遊客中心、展館、賣店等遊憩據點全面開放並實施人流控管;室內空間依2.25平方公尺面積計算容留人數,由服務人員管控單一出入口,進入前需量測體溫、實聯制,並保持1.5公尺社交距離,如達管制人數上限即採一進一出,視聽室觀賞影片則採梅花座;另如餐廳賣店用餐區域,禁止合菜共食,以個人套餐或統一打菜型式供餐。南投縣政府指出,考量國內新冠肺炎社區傳染疫情存在,仍持續有確認個案發生,且大多數縣市均採餐飲業禁止內用,考量餐廳提供內用口罩脫下、群聚狀況下,仍可能導致防疫破口,以及參照過半數以上民意反應,針對餐飲業開放內用持反對意見,決定餐飲業禁止內用,鼓勵外帶。
-
2021-07-12 新冠肺炎.預防自保
基層攤集商怨被汙為防疫破口 微解封像未解封
三級警戒延長至26日,部分場域13日先行微解封,民眾黨立委張其祿認為,「微解封」由中央訂立規範,交地方政府調整細節,地方因不敢承擔防疫破口,微解封像未解封一樣,徒增亂象,有攤集商也反映,已盡力遵守防疫規定,卻被外界汙名化為防疫破口,十分受傷。張其祿今天邀高雄凱旋青年商圈夜市主委劉坤松和蚵仔寮攤集場總幹事鄧月珠召開線上記者會,張以高雄市微解封政策為例,目前僅優先開放戶外活動,且部分戶外空間需在保持社交距離和戴口罩狀況下才開放。但同屬戶外環境的夜市,美食攤可外帶,其他商品、服飾等攤商不開放,標準不一。劉坤松說,配合三級警戒,高雄不少夜市自主性歇業,微解封後包括凱旋觀光夜市、一德勞工夜市及凱旋跳蚤市場攤商預計17日恢復營業,他們會嚴格管制人流,落實各項防疫措施,且將攤位拉大間距進行營業,希望多少進帳補貼生活。劉也提到,希望政府能把微解封的防疫規範定義更完善,不希望攤商繼續被汙名化為防疫破口,攤商們需要生活,現在也早都養成做好防疫的習慣。蚵仔寮攤集場總幹事鄧月珠也說,蚵仔寮攤集場從疫情爆發以來,都有遵守防疫規範,攤位間距也保持1.5公尺,但最近常被媒體披露人潮湧聚,陷入另一波衝擊。鄧月珠說,蚵仔寮7月10日人潮沒超過100人,現場都有落實分流並依防疫標準,經發局、交通局、區公所也派人員協助管控,上周有攤商一天營業額不到2000元,很多攤販生計已出現問題,政府若不放心微解封,也可把攤商列為優先疫苗施打對象,讓民眾消費時也多一層安心。張其祿認為,中央宣布微解封,卻讓各地方政府自行規劃細部規定,容易造成誰願意承擔「防疫破口」的困境,政府應協助夜市及商圈全面消毒,讓攤商施打疫苗等,或幫攤商進行數位產業轉型或給予生活津貼扶助,而非發明新名詞給予基層人員希望,卻將防疫及經濟活動恢復的責任轉嫁給別人。
-
2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
漏夜排隊搶殘劑超過12小時 民怨公費疫苗意願登記像「安慰」
花蓮先前有民眾為爭打殘劑,跑百米衝刺不慎摔跤引發討論。台北現在也有民眾為求一劑疫苗,從昨夜就漏夜排隊,只為醫院今天下午所發放的莫德納「殘劑號碼牌」。清晨五點就排隊的張先生是第十類接種對象,他認為,公費疫苗登記預約平台只是「登記安慰」的,才會前來排殘劑,怒批政府天怒民怨。和信醫院藥劑科主任陳昭姿昨晚於臉書指出,醫院開放施打疫苗殘劑,預計今天下午三點發放號碼牌,許多民眾從昨晚就在院外排隊。據了解,搶到頭香的民眾,是從昨天下午五點就一直等待。記者今天上午九點許抵達醫院,排隊現場一共約有13名等待莫德納殘劑的民眾,現場秩序非常良好,他們在院方設置的等候區內依序排隊,並自備椅子拉開社交距離,都有戴好口罩;今天氣溫高達34度,很多人撐著陽傘、披著毛巾,以手持電扇解熱,還攜帶很多瓶水隨時補充,深怕中暑。今天凌晨五點就來排隊的張先生符合第十類接種對象,是第13位排隊民眾。已經排第二次殘劑的他告訴記者,即便排到第13號,但還是不知道能否打得到,但仍不願相信公費登記預約,直言疫苗劑量不夠,登記也只是安慰的。他分享,因為本身也有點年紀要增加保護力,加上家中其他年輕人仍要出門工作,也怕他們把病毒帶回來,孩子更慘根本沒疫苗可打,自己已經退休還要坐在這個地方等殘劑。張先生話鋒一轉怒批政府「天怒民怨」,他指出,疫苗供貨不穩定到現在沒一個人能夠負責,而批評政府的人天天都被打壓,呼籲中央不要繼續組擋民間企業採購疫苗,「你看郭台銘就簽約成功了,民間一出手簽成,政府簽約不成,顯然就是無能。」另一名張先生是陪著有慢性病的太太來排莫德納殘劑,昨天晚上11點半就開始排隊,等到號碼牌都已超過12小時。他說,疫苗預約登記平台,兩人雖符合資格但都沒登記,只因這麼多人嘗試預約,疫苗劑量不夠也是「安慰」心態,而照著政府向下開放的年紀依序接種,很怕打不到疫苗,因此選擇離住家只有五分鐘的醫院,寧願排隊等施打殘劑。