2021-09-25 新冠肺炎.預防自保
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2021-09-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
記取5月疫情教訓! 拚2劑覆蓋「國內8%遠低全球平均」
5月本土疫情爆發釀800多人死亡,矛頭無不指向機組員「3+11」政策,當時國內更面臨感染源不明、醫療支援崩潰。醫師指出,如今時隔半年,台灣面對Delta變異株,要做好三級防禦,如打疫苗、防疫隔離措施、建立穩定篩檢機制,並且盡快提高國內二劑疫苗的覆蓋率。台大新竹分院院長余忠仁今早在指揮中心舉辦的「疫情期間重症照護的回顧與省思」線上研討會中指出,台灣近日疫苗覆蓋率才剛突破五成,但二劑施打率僅8.2%,遠低於世界平均的32%,且根據數據指出,在預防感染中打一劑仍遠不及完整接種二劑的效果,即便是預防重症及死亡率也稍有略遜,因此施打國內二劑覆蓋率將是面對變種病毒的的最大武器。他列舉在西班牙的疫苗覆蓋率已經達60%,而高齡者甚至達90%以上,按照過去西班牙大流感的經驗來看,COVID-19爆發後三年會逐漸「流感化」,目前已經流行兩年了,未來一年病毒會變得與人類更容易共存、更不容易殺死宿主,因此會形成傳染率高、死亡率下降。余忠仁表示,即便如此,仍有少數高危險族群會因此重症、死亡,國人面對死亡率的焦慮感,能要建立好三級預防措施,包含初級預防,需要打疫苗、戴口罩、勤洗手和國內各種場所的隔離管制措施。再來次級預防,要能隨時啟動大規模快篩,且務必有定期篩檢機制,避免無症狀、輕症病人,傳染給高風險患者,能盡快早期發現,再來第三級預防,確保醫療量能,免於患者要病免重症及死亡。林口長庚醫院內科部副部長高國晉表示,台灣在5月本土疫情爆發後,短短一、二個月,有700多名插管病人,分散全台43間醫院,當時死亡率37%,插管病人死亡率達四成,但若以每百萬人至死率來看,台灣相對數字低,在這一波疫情反應算快。但他也提醒,COVID-19的病程多樣,從無症狀、輕症不用住院、需要住院隔離、要低流量氧氣治療、晉升高流量氧氣者,最後嚴重到插管者,這些患者後續也有後遺症如肺部發炎、纖維化,全身肌肉虛弱等,有許多跨專科的併發症,建議需要成立聯合門診進行追蹤。余忠仁表示,未來一年當疫情走向流感化,快篩和篩檢會變得更便宜且容易使用,甚至會有適當藥物可供COVID-19患者治療,而在疫苗廠牌如今百花齊放的狀況,也會逐漸有主流疫苗勝出,但面對Delta等其他變異株,也會是開放邊境要面臨的問題,待疫苗覆蓋率準備好後,也期望未來可控制的像流感一樣好。
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2021-09-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日本贈50萬劑AZ疫苗下午抵台 謝長廷送機鞠躬道謝
我駐日代表謝長廷今天表示,日本第五度捐助我國的50萬劑AZ疫苗稍早從日本成田機場起飛,他到機場送機,機長下機和他打招呼,他特別向機長說拜託和謝謝。謝長廷在臉書表示,這台編號JA832J的飛機起飛了, 載著50萬劑日本友情疫苗,他雖然已經多次到成田送機,心中仍然充滿溫馨和感激,謝謝日本。謝長廷說,日前台灣也提供日本124萬張口罩和血氧儀、製氧機等做為回禮,他感覺這段期間台灣和日本的友情,在互道感謝和加油的聲浪中不斷成長、不斷擴大。謝長廷說,奧運結束了,機場因此較寧靜,加上天氣涼爽,可以走近飛機觀察,機長也下來打招呼,他特別向機長說拜託和謝謝,他也希望這批疫苗有助於台灣接種率的提高,保護鄉親朋友的健康。
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2021-09-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加碼16萬劑AZ疫苗贈台 府:感謝斯洛伐克真摯友誼
總統府晚間表示,斯洛伐克原宣布捐贈台灣1萬劑疫苗,今天稍早提高捐贈數量至16萬劑;總統府再次誠摯感謝斯洛伐克的真摯友誼,國際民主夥伴對台灣的支持,以及團結抗疫的互助行動。歐洲聯盟(EU)7月公布斯洛伐克將捐贈1萬劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗給台灣;不過,外交部晚間表示,斯洛伐克政府今天宣布,經其外交部、經濟部及衛生部協調促成,決定提高捐贈台灣疫苗數量為16萬劑AZ疫苗,且已安排在25日啟運送往台灣。總統府發言人張惇涵晚間表示,斯洛伐克原本宣布捐贈台灣1萬劑疫苗,而今宣布提高捐贈數量至16萬劑;總統府再次誠摯感謝斯洛伐克的真摯友誼,國際民主夥伴對台灣的支持,以及團結抗疫的互助行動,相信台灣人民備受感動。張惇涵表示,這批16萬劑AZ疫苗預計將於25日啟運,也將在完成封緘檢驗程序後,迅速投入接種計畫,斯洛伐克對台灣的援助,對於提升台灣整體疫苗覆蓋率,有及時且正面助益。張惇涵說,從原先的1萬劑至現在的16萬劑,再次展現台灣與斯洛伐克的堅定友誼,也再次印證民主夥伴共同抗疫的「善的循環」。他表示,基於共享民主、自由、人權等普世價值,台灣也會與斯洛伐克持續深化合作夥伴關係,增進兩國人民福祉,也為國際社會持續貢獻良善力量。外交部晚間發布新聞稿說,斯國經濟部次長KarolGalek強調,斯國樂願在台灣需要的時候回饋,台灣過去就曾援贈斯國70萬片口罩;在當前國際疫苗供應仍不穩定情況下,斯洛伐克政府的慷慨義舉,充分展現良善力量的正向循環。外交部指出,謹代表台灣政府與2350萬人民,對國際民主夥伴的鼎力支持及團結抗疫行動的珍貴情義,表達由衷感謝。
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2021-09-25 新冠肺炎.預防自保
防疫可再放寬? 柯文哲:已達降至一級標準
台北市政府今(24)日召開防疫因應記者會,台北市長柯文哲表示,目前不只台北市,全台灣的不明感染源個案數都降到非常低,「我們已經達到降到一級的標準」。柯文哲表示,按照中央流行疫情指揮中心規範,疫情警戒一、二、三、四級標準都很清楚,以台北市為例,已經連續二周沒有發生不明感染源超出標準的情形,本島各縣市不明感染源數也都很少,已經達到將警戒降到一級的標準。柯文哲表示,他不贊成一直保持勤洗手、戴口罩、逐桌敬酒要挨罰的生活,領薪水的人不覺得受影響,但像是夜市攤商,少開一天就少賺一天。柯文哲表示,但若真的要降到一級,疫情卻隨時可能反撲,可行的辦法是拉高疫苗覆蓋率,地方政府已經努力將不明感染源壓到最低了,降到接近一級的標準,接下來問題就是,該怎麼用最快的速度,讓疫苗覆蓋率增加。柯文哲強調,未來若要降級,疫苗覆蓋率、邊境管制、防疫措施這三點,還是一定要做好,他建議儘早啟用疫苗通行證,台北市已經和中央連線好了,只等官員同意就能上線。柯文哲表示,歐美國家很多都用打過疫苗,作為管制的標準,他認為打過兩劑疫苗的可以先解禁,不然像台北市到現在為止,都還是禁止老人共餐,應該要開放已完整施打過兩劑疫苗長者,回來參與老人共餐。
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2021-09-25 養生.運動健身
慢病主題館【運動】Johnny游:五個融合運動及鍛鍊的步驟 在家也能輕鬆對抗疾病
大家在面對幾波疫情後,是否感到身心俱疲且不敢出門?當我們脫下口罩、換下衣物、放下酒精,回到溫暖的家中後,是否覺得隔絕一切外來的病毒侵擾,好像安全無虞,但還是要注意從身體內部的健康影響喔。幾種居家的活動,不僅可落實於日常生活,也能增加免疫力,對抗疫情,身心健康。延伸閱讀:在家不能運動?腎友在家自我運動和穴道按摩增加抵抗力!步驟一、早10分鐘起床,簡易床上運動提振精神! 早上起床後,總是趕著跳下床嗎?從明天開始,嘗試早十分鐘起床,醒來後先喝一小杯水,再將雙腳併攏,膝蓋彎曲踩床,左右進行伸展(停住各約30秒,約3-5次)結束後將雙腳於空中踩腳踏車,大約踩30圈後休息30秒,做5次,將腰部伸展開來後、下肢透過腳踏車活動來促進血液循環,再下床,除了能夠增加全身的血液流動之外,不僅增加抵抗力,早上的精神也會更好!步驟二、午飯後不急著坐,15分鐘超慢跑提高身體抵抗力! 中午吃完飯後,休息一小時,想坐下來看電視了嗎?讓我們嘗試換個方式,我們站起來,換個位置,站在沙發前面,看著電視的同時,可以進行我們之前提到的超慢跑,(可以130-150 BPM的速度就好,腳掌完全著地、原本慢跑即可)在看電視的10-15分鐘內,用簡單的方式運動,不但能避免久坐產生的後遺症,也可以訓練心肺耐力、提高身體的抵抗力,更健康! 步驟三、晚餐洗碗練習深蹲、弓箭馬步與墊腳,舒展腰酸背痛。吃完晚餐後需要洗碗,總是覺得彎腰久了腰痠背痛嗎?何不改變個姿勢看看,挺起身體,下半身採用弓箭步方式,稍微蹲下去,碗盤都上完清潔劑之後(大約3-5分鐘),換腳!接著碗都沖乾淨後(大約3-5分鐘),將雙腿打開,若是碗盤架比較高,墊腳一次放一個碗,採用墊腳活動的方式做活動,若是碗盤架比較低,練習身體蹲馬步的方式,避免彎腰,也能訓練下盤穩定度,這一整套動作,就彷彿在健身中心練習深蹲、弓箭馬步、以及墊腳活動的居家版,在家洗碗也能輕鬆動!步驟四、巡視住家上方窗戶,透過頸椎伸展與舒緩,避免頭暈和血壓過高。接著我們來關注一下肩膀跟脖子,低頭一整天,有甚麼活動可以練習呢?我們是不是很久沒有注意上方的窗戶了呢!拿起報紙或是抹布,依照個人可負擔的範圍(大約抬頭45-60度),手往前上方舉高擦窗戶,大約10-15分鐘的時間,能夠抬頭、舉手、往前伸展的動作,都能夠幫一整天低頭的頸椎進行伸展跟舒緩,也能夠促進脖子以上的血液循環,避免血壓過高或是頭暈唷! 步驟五、洗熱水澡時,簡單伸展動作降低疲勞引起的免疫力不全問題。晚上睡前洗個熱水澡,並且沖水時進行簡單的伸展動作,將一天的疲勞去除,也能降低疲勞而引起的免疫力不全問題,希望大家都能在居家進行簡單活動,並持之以恆,遠離疾病,也能預防久坐而產生的症狀,讓身體從內而外都能夠有最好的抵抗力,健康生活!【慢病報你知】根據衛福部統計,國人十大死因中慢性病佔最多項目。罹患慢性病的日子該怎麼過?慢病好日子有營養、運動、用藥、照護、治療五大主題,以專欄或影音輕鬆呈現,每個月不定期寄送,提供最生活化又最專業的資訊給你。聯合報和你一起好好過日子!【加入臉書社團】慢病好日子社團招募新成員啦!社團主要討論各種慢性疾病,透過文章、影片、圖片、課程及病友故事分享,提供醫療知識及互助鼓勵。🔔加入臉書社團🔔加入會員,訂閱電子報 【延伸閱讀】-機能貼布貼紮術 有效預防下肢病變-居家動起來 「超慢跑」簡單效果好-中風後的復健長路 風友「要認真」定目標
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2021-09-24 新冠肺炎.預防自保
施打涵蓋率達6成可望降為一級! 八大行業開放已送審
國內疫苗接種涵蓋率突破五成,桃園市長鄭文燦建議指揮中心視疫苗兩劑接種率,來判斷國內何時可降為疫情警戒第一級警戒,如全國預計10月底,民眾施打第一劑達7成、第二劑達3成,或第一劑達7成5、第二劑達5成,就可轉一級,讓民眾維持正常消費、旅遊。對此,指揮中心指揮官陳時中指出,目前方向是在施打六成後會陸續開放,但也要考量民眾在防疫生活的落實及疫情狀況納入考慮。另外國內仍在防疫二級警戒,但北市某獅子會卻傳出在8月28日進行會長交接晚宴時,卻沒有遵守防疫規定,逐桌敬酒、拍照,沒有戴口罩,違反防疫規定。陳時中表示,在各地方及餐廳裡面的違規事項,將由地方衛生局由事實去認定。對於八大行業復業規定,經濟部傳已經送件,陳時中也表示,原來國內禁止開放的行業及類別,有收到相關送件,會交由社區防疫組進行審議。至於八大行業開放是否統計人員接種率要達六成,他則回應,八大行業打到六成不容易,要開放時其相關人員要有接種證明才好計算,未來照經濟部提出的內容,希望跟業者達到以安全為目標。※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-09-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台大混打實驗沒有莫德納+BNT? 陳時中:未來會有
台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎今於臉書號召參與「疫苗接種後抗體濃度臨床試驗」,當中包含四組成員,包括「AZ–莫德納」、「AZ–輝瑞」、「高端–輝瑞」、「高端–高端」。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,此計畫為指揮中心委託醫院進行EUA疫苗監測計畫,觀察後續免疫持續性以及不良反應。由李秉穎計畫主持的疫苗接種後抗體濃度臨床試驗,自台灣於3月22日疫苗開打後就開始收案,資格為年滿20歲以上,符合疫苗優先接種順序及接種條件者,以及自身希望了解接種疫苗後體內抗體及免疫力者,即可參加。李秉穎說,各組各收約100人,總計收400人左右,AZ疫苗開打最早,因此AZ組目前都已經收案完成,高端的兩組都尚未收滿,加入臨床試驗的受試者,會在接種第二劑前、後,各抽一次血,後續滿6個月、12個月、18個月,會再各抽一次血,了解抗體的消長。整體計畫為兩年,將一路監測疫苗混打者,建立專屬於國內的抗體消長資料。外界關心,為何沒有莫德納混打輝瑞BNT的實驗組合?陳時中說,BNT疫苗近期剛開始施打,恐怕這些還沒開始,未來會列在計畫中。昨指揮中心說,在中國或國外施打一劑疫苗的民眾,只要滿四周,回台後可以混打台灣現有疫苗,但國內施打莫德納的民眾,想混打BNT卻要等本土試驗後才可以?陳時中回應說,基本上國外打過一劑,指揮中心會盡量協助他們打第二劑。至於國人如何混打,指揮中心會跟專家討論,是否可重新選擇疫苗,月底跟專家確認現有資料完整,再安排施打。日前立院預算報告,衛福部推估明年6月確診案例將破3萬,有醫師認為不到六個月就會超過3萬?陳時中說,3.8萬人是估算,疫情怎麼走也無法估得準,這是用來編列預算、整備的依據,要跟病毒共處,就是要打疫苗、戴口罩、手洗乾淨、維持社交距離,現在我們也要準備新穎藥物,醫療照護會更完善。
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2021-09-24 新冠肺炎.預防自保
KTV防疫指引將送審 能否落實防疫成鬆綁關鍵
國內疫情穩定,KTV、MTV等場所何時開放引發關注。指揮中心今天表示,由於這些禁止開放的場所多是密閉空間,能否落實戴口罩、社交距離等規定,將是未來審查重點。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情穩定,持續維持2級警戒,但各項防疫措施陸續放寬。有媒體詢問,八大行業、郵輪旅遊等防疫措施是否進一步鬆綁。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞下午在疫情記者會中表示,KTV、MTV、電子遊藝場所等都是目前仍列為禁止開放的場所,主管單位經濟部近期已陸續提出防疫指引,希望有條件開放。羅一鈞指出,由於這些場所多是密閉空間,如何確保落實防疫措施,把口罩戴好、維持社交距離等,將是未來審查主要重點,也會將國內疫苗涵蓋率做為評估依據。至於郵輪是否解禁,指揮中心發言人莊人祥表示,郵輪不僅空間密閉,船上旅客又多達千人,考量國內仍有不明感染源病例,防疫計畫還須進一步評估,未來也會參考其他國家郵輪復航相關規定。羅一鈞強調,每天疫情變化很難預料,未來國內沒有不明感染源個案的時間愈久,降級可能性就愈高,也可能進一步根據疫情狀況,調整室內外人數限制、交通工具人數鬆綁等;另外,考量境外移入個案仍然相當多,邊境防疫不可鬆懈,避免境外個案導致本土疫情。
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2021-09-24 新冠肺炎.預防自保
何時恢復正常生活? 陳時中:稍微有限制是必要的
疫情後何時能回到正常生活,衛福部長陳時中今天表示,未來需要長期跟口罩相處,這是必然的,未來防疫政策一個是疫苗,個人保護、社會保護,另一個是藥物,目前積極洽購中。行政院長蘇貞昌今天到立法院進行新冠肺炎防疫、紓困5.0預算編製報告,國民黨立委曾銘宗詢問疫苗政策及疫後生活。曾銘宗詢問,為什麼我國疫苗到貨率這麼低,蘇貞昌回應,國際都在搶疫苗,很多國家都面臨相同情況,現在因為國人的一起努力,所以疫苗進來比較順,打疫苗是為了控制疫情,我國疫情控制是世界最好,現在在爭取疫苗更快送進來。曾銘宗問,第二劑疫苗要打到幾成才會有群體免疫,陳時中說,打疫苗達到群體免疫,現在科學界這個比較悲觀,但這是必要手段,可以降低重症和死亡率,他認為至少要六成,九成比較困難,因為0至12歲的孩童不能施打,有些國家訂九成目標是只有算能施打的族群,我國的目標是今年底第二劑覆蓋率達6成。曾銘宗問何時能回到正常生活,陳時中說,我們現在的生活在世界上來比較已經是比較正常的生活,但需要長期和口罩相處,這也是必然的,稍微有點限制是必要的,曾銘宗問三年有沒有可能恢復正常生活,陳時中說以三年很難判定,因為病毒一直變化,往流感情況走,很難預測。
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2021-09-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰縣國高中生接種BNT疫苗 2學生暈眩送醫觀察
彰化縣內的國高中生今天起接種BNT疫苗,縣府今天安排4所學校先開打,田中高中國中部有2名學生接種疫苗時因頭部暈眩及血壓低,校方安排救護車載學生送往醫院觀察。彰化縣政府從今天起幫縣內5萬9000多名的高中、國中學生接種BNT疫苗,今天先安排彰化縣立田中高中、大慶商工以及員林農工等4所學校的學生接種疫苗,縣長王惠美今天上午也特別前往田中高中了解疫苗接種情形。王惠美說,縣內針對國高中接種BNT疫苗進行意願調查時,有9成6家長都同意接種,今天先安排4所學校進行接種作業,也是讓相關人員見習,希望醫護人員更熟悉流程,後續60多所學校在進行接種工作時會更流暢。王惠美指出,學校為配合疫苗接種作業,也把體育課等激烈運動課程調整為室內,同學在接種疫苗後,仍須遵守防疫守則,勤洗手、戴口罩、保持社交距離,避免群聚,戴口罩是保護自己也保護其他人。縣府指出,截至中午為止,已有2名學生不適送醫;2名學生分別為田中高中國中部的男學生及女學生,2人在接種疫苗後產生不適,校方不敢大意,安排救護車載2人前往田中仁和醫院接受觀察。縣府表示,為避免集體暈針,現場採個別接種的方式,場地規劃分為等候區、診察區、接種區及留觀區,醫護人員以及師長也會留意學生接種的反應,特別注意暈針或立即性過敏反應,也通知學校在近2週內避免劇烈活動,課程也彈性處理,如學生接種後因不適可請疫苗假,學校也會請班級導師確認家中是否有人陪伴及照顧,避免學生單獨在家發生不適卻無人協助。
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2021-09-23 該看哪科.耳鼻喉
鼻過敏該用抗組織胺還是鼻噴劑?耳鼻喉科醫解答
中秋之後天氣明顯轉涼,鼻過敏症狀恐怕又會加重,你需要知道預防方法,以及正確用藥,避免副作用又降低鼻過敏症狀。鼻過敏不會危及生命,但會影響生活品質,一旦發作起來,鼻塞、鼻子癢、流鼻水、喉嚨癢、眼睛癢、微咳嗽,這些症狀可是很不舒服的!記者到坊間耳鼻喉科診所就診,醫師同時開立抗組織胺和鼻噴劑。相信很多鼻過敏患者也有這些疑問,抗組織胺和鼻噴劑的差別在哪裡?怎麼正確用藥以減少副作用,避免長期累積體內?專訪兼修法律與醫學的耳鼻喉科醫師周賢章,說明鼻過敏症狀與預防方法,並提供用藥安全的解答。鼻過敏成因:遺傳、過敏原、環境因素誘發周賢章說明,如果父母雙方都有鼻過敏,孩子過敏的機會達到7至8成,如果父母其中一方有過敏,孩子過敏機會約5成。過敏原有塵蟎、花粉、蟑螂、排泄物、黴菌等,病患接觸到產生過敏現象。環境因素則有氣候變化、空氣汙染、食物冷熱、情緒變化等原因誘發。耳鼻喉科醫師:預防鼻過敏6招預防鼻過敏,周賢章提出六項方法,分從居家、飲食、運動等面向說明。1.空氣品質不好及有過敏原的地方配戴口罩。2.剛起床要穿薄長袖、不要打赤腳。睡覺躲在被窩很溫暖,早上下床赤腳突然接觸地板,身體比較容易受寒。3.家裡放空氣清淨機或用吸塵器除掉塵蟎。4.多吃食物,少吃食品。食物是天然的食材,食品有加工過,例如餅乾。雖然製造食品的添加物是合法,但添加物是潛在的過敏原。5.少吃冰和油炸物。6.要多運動,游泳或其它運動,會降低過敏發作次數。依照對藥物的耐受性及發作頻率使用抗組織胺或鼻噴劑周賢章表示,通常耳鼻喉科醫師開立抗組織胺或鼻噴劑,兩者副作用都很低,但是根據病患的鼻過敏發作情況選擇用藥。如果發作次數較少,周賢章說,有些人一個月才發作幾天,吃抗組織胺藥物就好,把症狀解決掉。如果每天發作,噴鼻噴劑,不要讓藥物跑全身循環,長期使用,限定在局部範圍較好。抗組織胺新藥長效、減少嗜睡副作用抗組織胺較少副作用,周賢章說明原理作用在於,過敏發作時候,過敏原誘發身體裡面的組織胺出來,造成不舒服症狀,所以吃抗組織胺藥物去中和掉組織胺,就能緩和過敏症狀。抗組織胺已經存在很久,過去的老藥,因為分子比較小,會通過腦屏障,藥效起作用的時候,病人會嗜睡。而且短效,一天服用3至4次,想睡覺的機會也大。周賢章認為,現在的抗組織胺新藥改善不少,新藥可以早、晚吃,或只有晚上吃,比較長效,也降低想睡覺的情況。經醫師評估後鼻噴劑可長期局部使用當過敏症狀發作很厲害,抗組織胺不夠力,周賢章解釋,這時候吃口服類固醇很有效,但不能長期吃,會傷害人體。為了比較安全使用類固醇,所以發展成局部使用的鼻噴劑。「吃藥會經過全身,腎臟、肝臟吸收比較多,鼻噴劑局部使用,全身的吸收量很少,所以可以長期用,副作用不是那麼高。」周賢章補充。曾經有藥廠做試驗,最擔心的副作用,是擔心小孩使用吸收過多,影響生長發育,大人產生月亮臉、腎臟或免疫系統問題。周賢章表示,鼻噴劑試驗後,從4歲噴到十多歲,其實也沒什麼大的副作用。 但鼻噴劑畢竟是藥物,仍有少數人會產生副作用,未經醫師評估不可自行購買使用,以策安全。最後周醫師提醒民眾,在生活方面避免接觸過敏原、多運動,學習跟鼻過敏和諧相處。降低過敏發作的機會,可以不用一直用藥,並且擁有良好的生活品質。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 作者 醫藥記者 梁少珊)延伸閱讀: ·換季過敏性鼻炎發作,一直打噴嚏? 鼻噴劑減緩症狀,6動作別做錯...第一點是關鍵 ·鼻過敏為什麼會讓眼睛紅癢? 醫師解讀背後原因
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2021-09-23 養生.聰明飲食
蔬果顏色的營養及好處大不同 營養師2吃法增免疫力
台灣目前新冠疫苗覆蓋率已突破4成,不過即便已施打疫苗防疫還是不能鬆懈,即便已接種還是有可能染疫,除了勤洗手、戴口罩、保持社交距離外,聯安預防醫學機構聯安診所王貞云營養師也建議,日常可透過營養攝取,提升內在免疫力,而在食物眾多營養當中,植化素更是其中的佼佼者。 植化素為天然防護罩,人體無法生成需仰賴植物性食材! 王貞云營養師指出,植化素對民眾而言或許較為陌生,其實日常常聽到的「茄紅素」、「花青素」、「葉黃素」等,就是植化素其中的幾種。植化素對人體而言相當重要,有助於體內抗發炎、清除自由基、調節免疫力、防止癌細胞生成等。包括三高、糖尿病、心血管疾病、過敏反應等,絕大多數的慢性病皆與體內細胞氧化有關,植化素擁有強大的抗氧化能力,對於預防及保健相當有幫助。 不過王貞云營養師也表示,植化素並無法直接從人體製造,必須透過飲食攝取,而最廣於存在的就是植物性食物中,例如各種繽紛的蔬果、辛香料、全榖雜糧等,各種不同的食材皆有不同型態的植化素,如同植物本身的免疫系統,而我們從中攝取。 常見6大植化素,廣存於各種植物性食材! 王貞云營養師指出,日常常見的植化素,依照化學結構可分成6大類,包括了如花青素、兒茶素、檸檬黃素、芹菜素等「類黃酮素」;β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素、茄紅素、辣椒素等「類胡蘿蔔素」;大蒜素、蘿蔔硫素、穀胱甘肽、吲哚等「有機硫化物」;綠原酸、鞣花酸等「酚酸類」;異黃酮、木酚素、薯蕷皂素等「植物性雌激素」;其他也包括了葉綠素、薑黃素、白藜蘆醇、檸檬苦素等。 值得注意的是,每種蔬菜、水果中所含有的植化素不只有一種,換言之,光是一種蔬果就可能含有多種的植化素,如彩虹般可分成七種顏色,因此多色、多元的攝取是重要的關鍵,將「彩虹飲食」的概念帶進飲食當中,更有助於多方攝取各種植化素。 彩虹飲食+蔬果597,用吃的吃出免疫力! 王貞云營養師也表示,除了掌握多元、多色的「彩虹飲食」外,份量足夠也相當重要,正如同我們常聽到的「蔬果579」,依照年齡、性別份量會有所不同。蔬果597中,「5」指得是12歲以下的孩童每日總份數應達5份,當中蔬菜3份,水果5份;「7」則指得是女性每日7份,當中蔬菜4份,水果3份;「9」則指得是男性每日9份,當中蔬菜5份,水果4份。煮熟的蔬菜每份約為半碗,水果一份則如自己的拳頭大小。 讓身體多一層防護罩,從日常生活開始培養! 王貞云營養師呼籲,養成良好的免疫力,平時就應重視,透過彩虹飲食攝取足夠的植化素,並且適度運動、充足睡眠、健康且規律的生活,身體自然就會多一層防護罩,是提升免疫力、降低感染風險最實在的妙方。 《延伸閱讀》 .打疫苗前後這樣吃增強保護力!營養師:接種前要睡飽、避免空腹! .「睡覺防疫法」研究發現風險降12%!5大營養有助睡眠、維持免疫力。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
連假四天出遊聚餐「收假該快篩嗎?」 醫師籲三類人注意
中秋連假四日,國內疫情維持在單日本土確診三例以內,中秋節當日為「+0」屬好消息。然而由於連假期間出遊人潮眾多,各縣市景點湧入旅遊人潮,也有跨縣市返鄉、聚餐及烤肉的民眾,如今已收假上學、上班,是否應該自我進行篩檢。醫師提醒,若在連假感染,近期都還屬於潛伏期內,太快篩檢恐怕驗不出結果,應注意五到七天內有無症狀出現,下周是疫情觀察的關鍵期。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬指出,在連假期間本應落實戴口罩、勤洗手及保持社交距離等措施,其中有三類高風險人需要特別留意自身狀況,例如有去人潮眾多且須要排隊的景點或名店,還有在人多的地方用餐、喝水及有跨縣市至親友家中烤肉或平常不常見面的親友家拜訪等,都要特別注意。對於目前國內疫情維持個位數案例,黃高彬表示,這幾天都沒有新的感染者出現,算是好現象,但是中秋節連假收假後仍要注意,若發生感染可能,病毒發病多於五到七天後,開始有明顯症狀,需要觀察下周二或三,是否有不適症狀出現,可自行篩檢或就醫。
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2021-09-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5縣市率先開打學生BNT! 接種須知、不適反應一次看
全國129萬名的國、高中生今天起陸續在校園施打BNT疫苗,根據教育部公告,台北市、新北市、桃園市、台南市、苗栗縣今天就開打,多數縣市則於明天開打。有兒童感染科醫師表示,接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫,或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛,甚至畏寒、噁心情形,通常在幾天內就會消失;若有身體不適,學生從接種日起的三天可請疫苗假,不列入出席紀錄。教育部統計,全國129萬8861名國高中生願接種BNT,占93.1%,另有近10萬人拒絕施打。按縣市分,桃園市願施打率達96.95%最多,彰化縣95.41%居次;台東縣77.62%最低;接種方式分為校園集中接種、自行至醫療院所接種。教育部提到,在校集中接種時間建議安排在周一至周五中午過後,原則上家長不必陪同;若未於學校接種疫苗的學生,可至公費疫苗預約平台登記和預約,並持意願書自行至醫療院所接種疫苗。在校接種前,請導師帶學生閱讀接種須知,提早說明接種程序,並提醒學生有充足睡眠,學生也可事先上網觀看BNT疫苗接種前須知、接種後須知的宣導影片;接種當天應攜帶健保卡,多喝水、避免空腹、放鬆心情,如身體有不適,應暫緩接種,接種完也應避免劇烈運動。教育部也提醒,學生接種疫苗後,也要觀察是否出現暈針或身體不適,暈針多是因為心理壓力或恐懼感,導致眩暈或噁心等症狀,但不會造成健康後遺症,也與疫苗安全性無關,建議學校可於接種場地播放音樂或影片,讓學生放鬆心情,如發生暈針,可先至休息區休息,並通知醫護人員,如暈針現象持續則應送醫。林口長庚醫院兒童感染科黃玉成表示,接種後最常發生接種部位疼痛或紅腫,或有全身倦怠、頭痛、肌肉痠痛,甚至畏寒、噁心情形,通常在幾天內就會消失。施打第一劑約10%會發燒,第二劑約30%,但很少高燒超過48小時。黃玉成說,接種後還可能發生心肌炎,但機率不到萬分之一,通常在接種後14天發生,就算出現相關症狀,如胸痛、呼吸急促、心跳不規律,通常也都能恢復正常。最後,接種後還是可能突破性感染新冠肺炎,仍要維持戴口罩、勤洗手等好習慣。教育部主任秘書廖興國也提醒,施打後若不舒服可請至多三天疫苗假,由家長或學生提出請假申請。請疫苗假應避免單獨在家,請班導確認是否有人陪伴及照顧。
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2021-09-22 新冠肺炎.預防自保
陳時中點名連假海邊口罩落實差 對社區影響待觀察
今天是中秋連假最後一天,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天記者會特別點名連假期間憂心之處,民眾在海邊口罩落實度差,4天連假對社區疫情影響,恐有待觀察。陳時中下午在記者會中提及,國內中秋4天連假中就有2天沒有新增本土病例,尤其今天是中秋節,零本土蠻有意義,坦言很高興,再加上8月以來,除了幾波群聚造成單日確診人數達8至9人外,多數日子新增本土個案數多在5例以內,「這是好現象,希望持續」。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情平穩,中秋連假期間,全台景點湧現人潮,陳時中多次提醒,可以放鬆出遊,不代表能讓防疫鬆懈下來,外出務必落實社交距離、戴口罩、勤洗手,但這段期間若出現社區傳播疫情,20日後也不排除再加嚴防疫措施。陳時中今天在記者會被媒體問及,如何看待中秋4天連假民眾防疫成績,他說,民眾沒戴口罩問題頻繁,尤其海邊最多,至於連假人流亂象多,是否要調整部分場域防疫措施,他僅說,目前暫無加嚴措施規劃,人潮對疫情影響需持續觀察。
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2021-09-21 養生.聰明飲食
一天吃3個就超標! 中秋烤肉、吃月餅 專家指5點要注意
中秋連假,許多民眾都會在佳節與親友聚餐烤肉,而象徵團圓的月餅也是佳節中不可或缺的一環,但台北市社區營養推廣中心營養師魏子秦指出,一個月餅熱量相當於一餐所需,而烤肉食材也會有高糖、高油、高鈉、高熱量問題,提醒民眾疫情期間過節飲食應注意5個重點,免得過完中秋節,人也胖了一大圈。魏子秦表示,以一個身高160公分、體重50公斤、整天坐在辦公室打電腦的30歲女性來說,一天所需熱量約1500大卡,而一個月餅的熱量約200至800大卡,相當於一餐所需熱量,即使是養生月餅,核桃、腰果、杏仁及松子等核果,熱量也不遑多讓。市面上常見的月餅像是廣式雙黃蓮蓉月餅約790大卡、廣式伍仁蛋黃月餅600大卡、綠豆椪363大卡、滷肉咖哩椪312大卡、芋頭酥245大卡、烏豆沙蛋黃酥234大卡、奶黃酥220大卡、鳳梨酥220大卡。等於吃2個雙黃蓮蓉月餅,就幾乎是一個成人女性一日所需熱量。魏子秦說,除了月餅盡量選用健康低卡月餅,或是一個月餅多人分享,不僅可控制攝取量,也能嚐到不同口味外,烤肉時也會陷入高熱量、高糖、高油、高鈉的陷阱,加上疫情期間活動受限,運動量減少,也建議民眾多注意5大點控制攝取量。第一,選擇適量烤肉食材,一先選擇豆製品、魚類、海鮮、把握白肉取代紅肉、瘦肉替代肥肉、有骨替代無骨、去皮替代有皮、天然食材取代加工製品等原則,另也可將蔥段與肉片一起食用,或生菜包肉,達到蔬菜攝取量。第二,市售烤肉醬鈉含量偏高,慢性疾病患者如心血管疾病、高血壓等需酌量食用,建議醃肉時可用胡椒、青蔥、蒜仁、迷迭香等天然香料調味,減少烤肉醬使用,或是以開水稀釋醬料及自製檸檬、百香果、柚子等低卡、低脂、低鈉的醬汁以減低身體負擔,並搭配含維生素C的水果,像是芭樂、奇異果等增加抗氧能力。第三,飲品盡量以無糖茶類或白開水為主,制含糖飲料及酒類的攝取量,減少血糖、血脂、體重的波動。第四,烤肉過程會產生致癌物質,恐增加癌症如胃癌、乳癌、結腸癌等發生風險,建議烤爐應鋪上一層鋁箔紙,避免食物與炭火直接接觸。第五,疫情期間,仍要提醒民眾新冠病毒主要以飛沫傳播,所以烤肉時避免取下口罩,保持彼此距離或使用隔板很重要,另應食熟食,手部保持乾淨,可有效防止病毒感染。另外,北市衛生局長黃世傑也指出,慶祝佳節期間,也要落實室內80人、室外300人規定,用餐使用隔板或梅花座。
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2021-09-19 新冠肺炎.預防自保
陳時中籲中秋連假落實防疫 若現疫情管制恐加嚴
中秋連假風景區湧現人潮,指揮中心指揮官陳時中今天呼籲,外出務必落實社交距離、戴口罩、勤洗手,但這段期間若出現社區傳播疫情,20日後不排除再加嚴防疫措施。中秋連假第一天,國道一早就湧現大量車潮,人潮擠爆全台各地觀光區,許多人根本沒有維持社交距離,也令外界擔心成為COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫破口。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在疫情記者會中表示,連假期間民眾外出旅遊,務必要保持社交距離、戴口罩、勤洗手,落實防疫新生活。陳時中指出,防疫措施是根據疫情變化滾動式調整,根據目前疫情情況,20日後應該會維持2級警戒,並鬆綁部分防疫規定,例如大型聚會的場所人數上限,近來遊戲業者也提出相關問題,這些都在持續討論中,希望讓大家生活更正常。不過,他強調,若這段期間國內發生社區傳播疫情,20日後也不排除再加嚴防疫措施。
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2021-09-18 新冠肺炎.預防自保
網路、超商不再供實名制口罩 指揮中心:維持藥局通路
指揮中心指揮官陳時中表示,超商、網路通路實名制口罩,經決定第44輪後即暫停服務,藥局通路1.0仍持續。他表示,會停止超商、網路實名制,是因為使用相對少,加上網路費用多,市面上也購買的到,因此後續維持口罩實名制1.0,藥局通路維持運作,網路、超商通路停止,至於偏鄉衛生所則維持實名制通路。中央流行疫情指揮中心今天表示,考量目前國內口罩產量已大幅提升,足夠供應每位國人所需,且有多元購買口罩管道,民眾透過實名制通路取得口罩的需求已大幅下降,因此實名制口罩網路/超商販售通路,將運作至第44輪後暫停服務。藥局通路及無健保特約藥局的偏鄉衛生所,則仍持續維持實名制口罩販售服務。指揮中心說,最後1輪(第44輪)實名制口罩網路/超商販售的續(預)購時間為今年9月27日至10月6日,取貨時間為10月11日至10月24日;另外第43輪及第44輪已預繳款未領取口罩的補領時間,分別為10月25日至11月7日及11月8日至11月21日,請民眾依時程續(預)購、取貨及補領。此外,為保障停用口罩網路/超商販售通路後,民眾持續可以購買到口罩,藥局通路與無健保特約藥局的偏鄉衛生所,仍維持提供實名制口罩販售服務。指揮中心指出,去年初COVID-19疫情初期,因應民眾突然增加的購買口罩需求,且當時國內口罩產能有限,為讓徵用口罩能有效分配及提供民眾購買,指揮中心去年2月6日推動口罩實名制,透過藥局通路販售徵用口罩;之後為讓沒時間排隊買口罩的上班族、學生等族群便於購買口罩,再於3月12日增加網路/超商販售通路,民眾上網路預購後,可選擇到統一、全家、萊爾富、OK、全聯社、美廉社、屈臣氏及康是美等全國8大超商/市/藥妝店的1萬4千餘家門市取貨。實名制口罩推行至今,已販售約17億片,在此次COVID-19疫情的防疫過程,發揮相當重要之貢獻。指揮中心特別感謝藥師/藥劑生、衛生所及各超商/市/藥妝店相關人員,一年多來對疫情防治付出的努力和辛勞,重大貢獻值得民眾肯定。現在網路/超商通路已完成階段性任務,暫停服務,未來實名制口罩,將由藥局通路與偏鄉衛生所繼續販售,落實醫材管理,以及提供民眾專業諮詢服務。
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2021-09-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/台中網紅打過高端也驗抗體 比較兩友人打AZ、莫德納
網紅四叉貓日前在臉書公布高端疫苗抗體報告後,在網路引發熱議。台中網紅「任葛格」(本名洪鑫任)也施打高端疫苗,跟風到台北禾馨診所驗抗體,還找兩位打過AZ、莫德納的朋友一起檢驗比較。台中市衛生局對「任葛格」作法不於置評,僅強調,台中目前只有台中榮總1家醫院可執行自費血清抗體檢驗,執行的是指定專案國籍航空機組員自費血清抗體檢驗,收費標準以1000元為上限﹙含檢驗費、診療費),已依醫療法第21條規定報請台中市衛生局核定,檢驗結果需經中央判讀,目前僅受理專案指定自費檢驗。台中網紅「任葛格」(本名洪鑫任)身高171公分、體重90公斤身材壯碩,8月27日才施打完高端疫苗約18天,自費驗出IgG數值是130.2 AU/mL,比施打過AZ、莫德納超過2個月的朋友少4倍之多。任葛格說,驗抗體的想法跟四叉貓不同,他希望讓大家了解把疫苗打在人體內的抗體狀況,利用拍影片方式記錄,「我認為有疫苗就打,所以用自己親身體驗告訴大家,原來我身上的抗體至少還比沒打過的人多」,也請教過律師法律問題,覺得大家要有知的權利,畢竟疫苗是打在人體,不是打在動物身上。他的兩名友人也一起自費篩檢,A同學打過AZ疫苗,175公分、103公斤;莫先生177公分、96公斤打莫德納疫苗已約2個月,前者AZ的驗出IgG數值是516.1 AU/mL、莫德納的驗出IgG數值529.4 AU/mL。A同學從事攝影工作,他受任葛格邀約一起去驗抗體心情相當興奮,希望趕快拿到報告跟家人分享,因他是家族中算最早施打的人。A同學說,身上有抗體保護,外出工作就不怕被染疫,自己也拍片紀念這一段過程,希望能鼓勵周遭朋友快去打疫苗。台中市衛生局強調,疫苗抗體檢驗及判讀,涉及非常專業的檢驗技術及專業醫療判讀。此外,疫苗接種後抗體反應因個人體質而有差異。呼籲民眾配合政府防疫政策,戴口罩、勤洗手、保持社交距離等,才能有效降低感染風險。中央疫情指揮中心說,目前並未開放民眾自費檢測抗體,醫療院所恐要開罰25萬元。
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2021-09-17 新冠肺炎.預防自保
在辦公室工作比餐廳內用更危險?專家曝10個最易染疫之處
新冠疫情延燒至今仍未見休止的跡象,而傳染力比原始株強上數倍的Delta變異株讓突破性感染頻頻出現,更讓全球疫情雪上加霜。除了施打新冠疫苗之外,採取口罩社交距離等非藥物公衛防疫措施(NPI)也是重要的防疫手段,不過你可能不知道的是,在辦公室工作的染疫風險比在餐廳內用還高嗎?衛福部前部長邱文達在一份演講報告中引用網站Eat This, Not That!一篇文章,列出十個一般人最可能染疫的地方,其中在辦公室工作名列可能染疫風險第五名,而在餐廳內用則是第九名。許多專家表示,包括白宮首席防疫顧問佛奇(Dr. Anthony Fauci)在內,如果你與未戴口罩的同事共用辦公設備或聊天,而當中一名同事感染新冠,病毒很容易就傳遍整個辦公室。此外,休息室、自助餐廳及其他公共區域是大流行期間許多疫情爆發的源頭,即便在醫院的環境中也是如此。至於室內用餐在大流行期間通常最先受到限制是有原因的。當人們在吃喝時必須摘下口罩,而且在室內環境中,病毒比在室外更容易傳播。因此文章建議,坐在餐廳外面用餐或乾脆叫外賣會比較有保障。名列風險第一名的危險行為,當屬與生病的人接觸。若你和無法百分百確認無染疫的朋友或家人有聚在一起的計畫,文章建議你應該把活動取消。由於新冠肺炎症狀多樣化,如果在聚會之前沒有新冠檢測陰性證明,等於是將自己置於染疫風險中。以下是邱文達整理最容易染疫的地方前十名:1.與生病的人接觸2.去酒吧3.與朋友擁抱4.參加婚禮5.在辦公室工作6.在朋友家室內用餐7.與親戚或朋友出遊8.在自助吧用餐9.在餐廳室內用餐10.室內婚前聚會
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2021-09-16 癌症.癌友加油站
妝點生命每一天 女性癌友學「口罩妝」重拾自信
罹患癌症的女性,在治療期間常因副作用,造成外觀上的改變,影響身心狀態。癌症希望基金會、茉莉太平洋集團攜手舉辦「makeup your Life妝點生命每一天」公益講座,透過多元輕鬆課程,幫助改善女性癌友接受治療而改變的外觀,特別教學時下最熱門的「口罩妝」,提升自信並紓壓。今年「makeup your Life妝點生命每一天」公益講座,邀請由知名勵志作家、抗癌鬥士吳娮翎、瑜伽老師高美菁,以及彩妝師連軍,針對癌友需求規劃專屬女性癌友的講座。癌症希望基金會的調查發現,罹患癌症的女性,在治療期間常因副作用,而導致患者的各種身、心、靈不適狀態,變得容易意志消沉、精神能量低下。同時,皮膚膚質變得更敏感,常見有熱潮紅、暗沈、乾燥、斑點等狀況。癌友在選擇美妝品及保養品部分,需要特別注意成分,需要比較天然的原料,低刺激、低敏感的產品,也需特別避開來源不明的品牌。今年講座也因應疫情,教學時下最熱門的「口罩妝」,以「自信彩妝七步驟」的規劃,從妝前、底妝、眉彩、眼影、睫毛、頰彩、修容及唇彩,分享全臉妝容上妝重點與示範。因應癌友皮膚較為脆弱的需求,提供生活及保養小秘訣,不少病友針對彩妝如何改善氣色提問。癌症希望基金會副執行長李佩怡表示,往年公益講座都非常受癌友歡迎,報名相當踴躍,講座除替癌友的需求量身打造外,更充滿了自信跟美的正能量,盼共同為女性癌友們傾注心力、重拾自信。
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2021-09-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
怎麼預約、當天有事怎辦?指揮中心公布民眾疫苗接種10大QA
我國疫苗接種涵蓋率達48.79%,劑次人口比為每百人53.32劑。由於民眾常進線詢問疫苗接種相關問題,包括已完成意願登記如何增選疫苗種類等,指揮中心今天也整理疫苗接種的10大QA為民眾解惑。Q1.已完成意願登記,如何增選疫苗種類或是修改連絡電話?A:平台開放意願登記期間均可修改手機碼、希望接種行政區及疫苗種類。Q2.已成功預約疫苗接種,但當天因故無法前往,怎麼辦?A:預約當日無法前往,請指揮中心公告符合資格時,再至系統重新預約,如接種日因故無法前往接種,請先致電原預約之院所回報狀況。Q3.我有出國需求,如何接種COVID-19疫苗?A:(1)若有因公出國/緊急需求欲接種「第一劑」者,目前仍以預約平台登記為主。(2)若有因公出國/緊急需求欲接種「第二劑」者,可攜帶相關證明文件,例如已付款紀錄之機票與出國日程及留學入學證明或公司外派出國等,至合約醫療院所由院所評估是否可列冊接種。Q4.第二劑COVID-19疫苗接種日期將近,我該預約施打?A:(1)若於疫苗預約平台登記,系統會按疫苗分配情形、民眾第一劑施打疫苗廠牌,提供符合預約資格者進行預約,所有資料皆會完整保存。(2)若透過單位造冊接種第一劑疫苗,建議先與原造冊單位或接院所確認第二劑事宜;同時可平台意願登記,符合預約資格或收到簡訊提醒者,再進行預約。Q5.我已完成意願登記,為什麼至今仍未收到預約接種簡訊?A:平台會依疫苗分配情形、民眾登記意,圈選符合約資格民眾符合該期預約資格,即可進行預約。Q6.已收到簡訊要進行預約,但台上各院所都顯示額滿,該怎麼辦?A:因預約接種民眾踴躍,各地方政府將適時調配疫苗配送量,建議可找其他場次或於預約期內隨時留意平台相關接種資訊。Q7.接種COVID-19疫苗後,出現不適症狀,該如何處理?A:接種後可能發生接種部位疼痛、紅、燒、頭痛或肌肉痠痛,通常輕微症狀於數天內消失。可多喝水、休息,或由醫師評估服用止痛或退燒藥,若持續發燒或有其他不適,可就醫告知醫師症狀、發生間與接種時間。Q8.近期經醫師評估為第九類高風險疾病患者,如何更改健保卡註記?A:高風險慢性病主診斷碼係依就醫日為2020年1月1日至2021年7月4日時就醫的主述,經醫師診斷評估上傳的資料;健保署再透過資料庫圈選符合資格民眾,因此無法更改接對象會視疫苗到貨狀況陸續開放。Q9.從國外入境台灣,是否可於自宅進行居家檢疫?A:不可以。自2021年6月27日起,「重點高風險國家」入境人員一律入住集中檢疫所;「非重點高風險國家」入境者應入住防疫旅宿或自費入住集中檢疫所。Q10.自主健康管理期間可否就醫、上班或搭乘大眾交通工具?A:如沒有出現任何症狀,可正常生活,但應量避出入公共場所,延後非急迫之醫療或檢查,外出應嚴格遵守全程佩戴醫用口罩。提醒自主健康管理期間禁止聚餐、聚會或參加大型活動。
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2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
對抗Delta變種病毒 專家籲混打疫苗提高覆蓋率
台大公衛學者陳秀熙今天表示,面對Delta變種病毒須採取疫苗、NPI和檢測並行的三聯體防疫策略,同時推動疫苗混打策略,以提高覆蓋率。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙帶領台大公衛校友群今天舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫科學線上直播,解析最新疫情發展。台大公衛校友群成員張維容表示,面對Delta變種病毒(最早在印度發現),應採取精準疫苗政策,包括2劑優先順序化(60歲以上2劑涵蓋率90%)、單劑均等成長化(12歲以上單劑涵蓋率90%),在台灣應是可行的。陳秀熙指出,60歲以上感染後會有重症的危險,要達到90%兩劑涵蓋率,就要趕快利用混打策略,以目前台灣進的BNT疫苗混打AZ疫苗,要達到60歲以上2劑涵蓋率90%、且12歲以下單劑涵蓋率90%是有可能的。面對Delta變種病毒,陳秀熙認為,應採取三聯體防疫策略,包含疫苗、NPI(戴口罩、維持社交距離等非藥物介入措施)及Test(檢疫和快篩),當面臨疫苗突破性感染或低涵蓋率時,就很難達成群體免疫,因此必須和NPI、篩檢相輔相成。台大公衛校友群成員林庭瑀提到,中國廣東省Delta群聚案發現未施打疫苗及突破性感染者在發病前3至4天的病毒量都很高,新加坡研究也顯示,突破性感染者病毒量下降速度比未打疫苗者更快,部分未打疫苗者發病後14天病毒量仍高。以幼兒園群聚為例,林庭瑀指出,在幼兒園很難執行NPI,且幼兒無法施打疫苗,如果未能在高病毒量時發現個案,就可能造成社區傳播更大威脅,但若能在高病毒量時發現個案並及時匡列接觸者,就能有效控制疫情。陳秀熙指出,從機師群聚案可知,雖然機師已施打疫苗,但仍發生突破性感染,不過因有NPI阻擋,加上有些人已打第一劑疫苗,隱性感染傳播鏈減低,讓疫情受到控制,但從幼兒園群聚可知,NPI並非在所有場域都有效,因此必須搭配檢測來協助。
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2021-09-15 新冠肺炎.預防自保
圍堵Delta病毒 陳其邁宣布高雄港口加嚴控管
高雄市政府下午召開防疫會後記者會,高雄市長陳其邁表示,高雄有機場有港口,港埠部分的出入類別身分從14類減少至7類,每日登離船名單都要向衛生局報備;中秋節烤肉涉及南北移動,提醒大家,口罩拿下就會有風險,盡量減少共餐狀況。高雄市長陳其邁指出,今天新增的2例本土個案都跟幼兒園的 Delta病毒有關,感染源怎麼來還有待釐清,Delta是強勢病毒株傳染力強、傳染力高。另考量高雄港口在兩周內三艘貨輪出現確診個案,近日高市府會同相關單位密集討論,陳其邁說,今早與相關人員去港口,查核崗哨進出口、岸邊工作人員、梯口等管制項目,登船者身分從14類剩下7類,防護裝置必須落實,也必須監督複查機制,每日登離船名單要通報衛生局查備,非登入期間,梯口管制禁止登船,務必在第一關落實邊境管理。有關中秋節管制部分,陳其邁指出,中秋節涉及南北移動,高雄疫情相對穩定、安全,提醒大家一個原則,口罩拿下來就是有風險,戴口罩可以大幅降低感染風險,大家一直問烤肉怎麼辦?希望同住家人烤肉時可以在自己家內烤肉,因為這還是台灣人習俗,但是南北移動部分,請大家注意,不管是在家裡、移動時或戶外空間,請務必戴上口罩,盡量減少共餐狀況。
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2021-09-14 新冠肺炎.預防自保
自主健康管理也不得實體上課 指揮中心:可以遠距
受新北幼兒園群聚影響,許多學童被列為居家隔離對象,而有一些匡列人員則列為自主健康管理者。但對於自主檢康管理期間,學童是否可到校上課,1922專線說可以但學校公文說不行,引發混亂。醫療應變組副組長羅一鈞表示,新的指引提到有感染風險者不得進入幼兒園,可用遠距維持受教權。莊人祥表示,自主健康管理對象無症狀可正常生活、外出應全程戴醫用口罩,避免出入無法保持社交距離或近距離接觸不特定人的場所,因此是否可以到校上課,仍依照學校和衛生局的規定進行。醫療應變組副組長羅一鈞表示,開學前教育部公布的指引已和地方政府溝通,新的指引提到有感染風險者不得進入幼兒園,經過衛生主管機關開立居家隔離或居家檢疫或自主健康管理者,不能入園。依照新的政策,不論是確診學生、解隔離自主管理期間,或是隔離期間被要求自主管理的學生都不能實體上學,可用遠距維持受教權。至於幼兒園群聚延伸的板橋社區大樓案,指揮中心昨天為社區住戶接種疫苗,但有板橋里長希望比照屏東當初發生Delta疫情時,三天內為兩千人打疫苗的方式,讓周遭里民也能打疫苗。指揮官陳時中表示,屏東當時的疫情有進入社區,不論是載客計程車或是鄉里群聚,疫情相對更擴散;新北案例在社區大樓住戶有六名,一名則是有進出大樓的裝修工和其親密接觸者(裝修夫婦),其餘都在幼兒園,沒有往外擴散,因此限於大樓社區內進行疫苗接種。
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2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
秋冬3傳染病臨門 教授金傳春籲行政院:速開全國專家會議
有「冠狀病毒之父」美譽的中研院院士賴明詔近期自美返台,隔離中受訪表示,台灣應思考二劑疫苗覆蓋率達到幾成可開始鬆綁防疫、與病毒共存,但恐得長期與口罩相伴。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中對此並不樂觀,因為完整接種率超過八成的以色列和新加坡,每日病例還是很多。台大公衛流病與預醫所兼任教授金傳春認同不能鎖國,但至今看不到指揮中心提出長遠防疫規劃,秋冬又面臨人流感、禽流感、新冠肺炎這三大傳染病,呼籲行政院儘速針對Delta變異株召開全國防疫專家會議、虛心學習各國優秀防疫策略。金傳春表示,台灣不能一直鎖國,但也還沒有條件期待與病毒共存,因為現在接種率還太低,而且新冠病毒與其他冠狀病毒最大的不同,是只要發生群聚,就能很快就篩選出新的優勢病毒,就算完整接種疫苗還是有突破感染,只能預防重症死亡。金傳春憂心忡忡,眼看Delta已經登陸,必須為本土疫情做好最壞的打算的指揮中心,雖然每天開記者會,卻至今都沒提出任何有系統的、長遠的科學防疫計畫。「現在已經九月了,今年冬天得同時考慮人流感、禽流感、新冠肺炎三大傳染病,」金傳春呼籲,十月以前必須在行政院層級,針對Delta病毒召開「全國防疫專家會議」,廣納專精於病毒、免疫、防疫的專家意見,謙虛互相學習,「學法律的手要放開來。」支持科學研究趕快進行,學者各就各位支援政府,提供防疫規劃所需的基礎。金傳春舉例說,2015年登革熱大流行的時候,當時的衛福部部長蔣丙煌就開了這樣的會議,後來疫情就控制得很好;2003年SARS疫情時,當時研究量能比現在好很多,大家合作推動冠狀病毒研究,金傳春當時也被派去萬華做血清流行病學研究。反觀現今,金傳春說,這次雖然大家還是分頭努力,但是整合效果很差,相對於病毒和疫情的變化,指揮中心的專家諮詢委員會只是一直在追趕,不夠及時,也沒有超前。雙北五月疫情高該趕快做血清流行病學調查卻沒做,許多未知的事情現在更難再找答案。金傳春表示,台灣防疫確實有自己的優點,最要感謝民眾對於戴口罩、勤洗手的接受度很高,公共場所設置酒精洗手設備的比例很高,這些公共衛生防疫措施還是很有用的。但別忘了,世界各國的資料也都出來了,有些國家防疫策略比台灣好太多,我們也要虛心去學習。
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2021-09-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
提高疫苗覆蓋第一劑還第二劑?李秉穎:兩者差別不大
針對疫苗接種政策,國內專家建議,高風險族群需拉高第二劑接種,而指揮中心則傾向提高一劑疫苗覆蓋率。ACIP召集人李秉穎今認為,以台灣現況拚一劑、或少數打二劑,對於疫情的控制不是那麼重要,還是要強調戴口罩等防疫政策。提高疫苗一劑或二劑施打率,近期引發討論。李秉穎今在記者會以英國為例,他說,英國先是採拚第一劑施打,事後去回顧對於疫情控制,覺得是很有效的,只打一劑AZ或 BNT發揮效果有達到七、八成左右,比起打兩劑少數人得到保護更有效,但沒有對照組;英國在當時到處都是疫情,所有的人都有感染風險,因此把焦點放在老人、高暴露族群打兩劑,其他暴露風險較低的打一劑。疫情相對不嚴峻的台灣,李秉穎說,提高第一劑保護效力不是那麼好,但跟第二劑施打一半的人沒有很大差別,因為國內沒有大流行狀況。「如果像上次疫情爆發,每天幾百人確診,就可以考慮熱區流行地區的重症高風險者如老人家,或醫護人員高暴露風險施打兩劑,其他一般人則趕快打一劑。」至於國內相關接種規畫,指揮官陳時中說,現已經開始針對接種AZ滿10周的長者,拉高第二劑施打,往後莫德納到貨,也會從高齡開始施打第二劑,BNT看進貨量,一部分可能混打使用,目前規畫以第一劑為主。校園接種BNT部分,即便同意接種疫苗施打,但接種之前都可以改變心意,陳時中說,中央都尊重個人選擇,相關殘劑當然可以給學校人員施打,但殘劑不會很多。國民黨立委蔣萬安認為,指揮中心採購BNT說詞反覆。陳時中強調,從來沒有因為簡體字延宕疫苗近來,鄭重呼籲不要曲解,絕對沒有拖延之說。
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2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
兒童感染新冠肺炎會有後遺症嗎?研究報告曝真相
我在2021-9-7發表無症狀患者也會有新冠後遺症?名醫又發謬論,駁斥一位醫生對於新冠肺炎後遺症的錯誤論調。兩三個小時後臉書朋友羅先生就回應「為何幼兒染疫後,至今未發現任何『重症』者需住院??」。隔天,讀者Jessica也在這篇文章的回應欄裡留言:「想請問若兒童確診COVID-19大多都是無症狀或輕症,那輕症的部分會有後遺症嗎?目前是否有研究顯示相關數據呢?謝謝!」我想,讀者之所以會關心兒童新冠肺炎,應該是跟最近新北市幼兒園群聚感染有關。但是,羅先生所說的「至今未發現任何『重症』者需住院」,並不是兒童新冠肺炎的真正情況。美國CDC有一個網頁叫做Provisional COVID-19 Deaths: Focus on Ages 0-18 Years(暫時COVID-19死亡人數:聚焦0-18 歲年齡段)。它列舉了從2020-1-4到2021-9-4美國各年齡層與新冠肺炎相關的死亡人數:0-4歲: 1485-18歲: 33819-44歲:19,99445-64歲:120,51565-74歲:144,02075歲以上:358,842總人數:643,857從這些數據就可看出,兒童感染新冠肺炎還是有可能致命,只不過案例是遠遠少過於成年人(註:我駁斥的那位醫師也曾發表文章說年輕人的死亡率比老年人更高,請看醫師胡扯新冠肺炎:年輕人死亡率更高?戴口罩運動致死?)。至於讀者Jessica所問的「兒童新冠肺炎會有後遺症嗎?」,由於這方面的案例不多,所以相關研究也就很少。根據我在PubMed的搜查,第一篇相關論文是發表於今年3月,而它的標題是Case report and systematic review suggest that children may experience similar long-term effects to adults after clinical COVID-19(病例報告和系統評價表明,兒童在臨床COVID-19後可能會經歷與成人相似的長期影響)。這篇論文包含了5名瑞典兒童的病例報告以及他們父母所報告的長期症狀。這5個兒童的中位年齡為12歲(範圍9-15),4個是女孩。 他們在臨床診斷出COVID-19後出現了6-8個月的症狀。沒有人在診斷時住院,但後來有一個因心肌周圍炎而入院。所有5個孩子都有疲勞、呼吸困難、心悸或胸痛,4個孩子有頭痛、注意力不集中、肌肉無力、頭暈和喉嚨痛。有些人在6-8個月後有所改善,但他們都感到疲勞,沒有人完全回到學校。第二篇相關論文是今年7月發表的,而它的標題是Preliminary evidence on long COVID in children(兒童長期 COVID 的初步證據)。這項研究共調查了129名感染新冠肺炎的18歲以下青少年及兒童。在初診後60至120天內評估的30名兒童中有20名至少有一種持續症狀(13名有一種或兩種症狀,7 名有三種或更多); 68 名兒童中有在診斷後 120 天或更長時間內至少出現一種症狀(21名有一種或兩種症狀,14名有三種或更多)。在診斷後120天以上的68名兒童中,有29名仍然被這些症狀困擾。第三篇相關論文也是今年7月發表的,而它的標題是Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents(兒童和青少年感染 SARS-CoV-2 後的長期症狀)。這項研究發現在109位血清陽性的青少年和兒童中,有4位至少有一種症狀持續超過12個禮拜,而最常見的持續症狀是疲勞,無法集中注意力,以及更需要睡眠。第四篇相關論文是上個月發表的,而它的標題是Intriguing new faces of Covid-19: persisting clinical symptoms and cardiac effects in children(耐人尋味的Covid-19新面孔:兒童持續存在的臨床症狀和心臟影響)。這項研究共調查了121名感染新冠肺炎的18歲以下青少年及兒童。他們的症狀是胸背痛、頭暈、頭痛、心悸、疲勞、氣短、失去平衡、及咳嗽。其中45位的症狀在康復後持續至少1個月。第五篇相關論文是這個月才剛發表的,而它的標題是Persistent symptoms in Swedish children after hospitalisation due to COVID-19(由於 COVID-19 住院後瑞典兒童的持續症狀)。這項研究共調查了55名確診感染新冠肺炎並且住院的18歲以下青少年及兒童。它發現其中 12位病患有持續症狀。這12位中的8位覺得疲勞,而這是最常見的症狀。6位有輕度持續症狀,與COVID-19的關係不確定,包括模糊的症狀,例如父母報告說儘管生長良好但食慾不振,嬰兒鼻子充血和體溫間歇性升高。4位有多種可能與 COVID-19 相關的嚴重症狀。所有4人都報告了疲勞和頭痛或肌痛,3人報告了認知困難。原文:兒童新冠肺炎有後遺症嗎?
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2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
獨/冠狀病毒之父:台灣應檢討下一步該怎麼走
有「冠狀病毒之父」美譽、中研院院士賴明詔最近從美國返台,目前與妻子在防疫旅館一起居家檢疫中,首度被隔離讓他感觸很多,覺得台灣面對疫情付出了很多成本,在目前疫苗覆蓋率逐漸增加之際,他認為台灣下一步應該思考何時與如何解封,不可能完全沒有病例,應考慮與病毒共存。Delta變種病毒在全球造成新一波的疫情高峰,台灣更是談Delta色變、嚴陣以待,賴明詔在受訪時表示,新冠肺炎病毒目前仍在變異中,但依照自然演化的方向,大約再1到2年,其毒性就會減弱,不會愈來愈強,加上全球在疫苗與新藥不斷上市,至少再1年應該就可以控制疫情,恢復正常的生活,但未來口罩應該會成為台灣人生活的一部分,很難回到過去不戴口罩的日子。賴明詔是全球最早研究冠狀病毒的學者之一,台灣在2003年面對SARS疫情時,他選擇自美返台,對當時疫情的控制貢獻良多,之後曾擔任成大校長。他表示,在疫情之後就沒有出國,最近因事前往美國1個月,返台後與妻子一起在防疫旅館中隔離,預計還要再隔離一周。他也在臉書上透露自己被隔離的心情,「沒有被隔離過很難想像這種失去自由的感覺」,加上旅館裡設備不足,讓他很多事都不能做,還好有妻子相伴,要不然日子更難過,只能當成是生命中一段難得休息的日子。隔離也讓他思考許多,他表示,贊同謹慎的隔離政策,但最終社會還是會付出太高的成本,應在疫情趨緩後,逐漸檢討對病毒的態度及思維。他表示,丹麥兩劑的疫苗覆蓋率達到8成,宣布不再有任何的防疫政策,台灣可以大家一起討論到底覆蓋率要達到多少才能解封,他個人是抱著比較悲觀的態度,認為疫情很難控制到完全沒有病例,不過可以考慮如何與病毒和平共存,「不可能永遠國境封鎖」。像是流感疫情每年都有許多人死亡,但各國並沒有因為流感而封鎖。他並表示,大家認為病毒帶給人類浩劫,但換個角度想,也是有貢獻的,SARS與新冠肺炎病毒給人類最大的貢獻就是口罩,連帶著許多因為病毒而散播的疾病也都因此獲得控制,像是流感、腸病毒等,讓民眾養成一種好的衛生習慣,雖然歐美仍有不少人不能接受戴口罩,但其實是一種不錯的防疫措施,未來台灣人可能要長期與口罩相伴生活。