2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-05 養生.聰明飲食
防疫期間怎麼吃 6招教你抗癌提升免疫力
新冠肺炎疫情持續蔓延,戴口罩、勤洗手已成為全民防疫運動;為避免人群接觸,增加感染風險,部分癌友及家屬(照顧者)因擔心疫情而減少出門採買,或選擇可長期存放的加工食品,可能導致飲食不均衡的問題。為此,國民健康署王英偉署長提供癌友「飲食保健六招」,呼籲癌友及家屬(照顧者)應挑選優質的食材,正確的烹調,維持良好的營養狀況,有助於癌友降低治療的副作用,提升免疫力,改善生活品質,才能增加治療效果與存活率。飲食保健六招第一招 衛生安全排第一烹煮前食材應清洗乾淨,並採公筷母匙。用餐及喝水前、擤鼻涕及如廁後,落實正確洗手,用乾淨流動的水且使用肥皂,每次至少20秒,病毒才能真正被「洗掉」。如果一時不方便用清水洗手,可先用含酒精的乾洗手液替代,有機會就趕快以肥皂徹底洗手,才能有效防疫。第二招 新鮮天然ㄟ尚好 上網買也很方便癌症治療期間(如手術、化療、放療)及治療後病人可能會噁心嘔吐、暈眩昏睡、味覺改變等,需攝取足夠且均衡的營養,建議用當季、新鮮現做的食材最優,以符合自己口味的方式烹調,適量煮食以當餐吃完最好,吃出食物的營養與美味。農委會於疫情期間推出「臺灣農產嘉年華-滿500送50」網路購物活動,建議癌友可透過網路購買最優質新鮮的國產農產品,有超過6,000項具有溯源、產銷履歷、有機或CAS認證的國產優質農產品可供癌友選購,官網連結:https://ppt.cc/fw9fEx。第三招 維持體重不下降治療期間的癌友,要注意維持體重不下降,若能維持BMI在18.5-24.0之間 (BMI=體重公斤/身高(公尺)2)就更好了。建議每天固定時間量體重,注意體重變化,若有下降趨勢,尤其一週內下降了2%或一個月內下降5%,請必須儘速聯絡醫院的個管師或營養師,安排回診就醫。第四招 吃得夠且均衡多樣化每天應攝取6大類食物:全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等,國民健康署提供「我的餐盤」圖像,依各類別之比例,均衡多樣化攝取食物,讓癌友容易落實每一餐,吃得夠,營養跟著來。若一餐吃不了那麼多,也可以少量多餐,正餐中間增加一餐點心,達到一天的總攝取量為原則。如果因治療的副作用導致進食量過少,建議可詢問醫師或營養師,提供藥物或營養諮詢,幫助維持足量的攝取。第五招 多吃優質蛋白質癌症治療期間(如手術、化療、放療)及剛治療後的病人,宜適度增加「蛋白質」攝取,如黃豆、毛豆及其製品、魚及海鮮類、各式蛋及肉類、乳品類及堅果類等都提供了豐富蛋白質及許多維生素、礦物質,幫助身體組織修護,提升免疫力。但要注意盡量避免加工類食物,且肉類多選用家禽及瘦肉,減少飲食中飽和脂肪的攝取量。第六招 適當補充營養素癌症治療期間可考慮適當補充維生素C、左旋麩醯胺酸(L-glutamine)及益生菌,維生素C有助於抵抗感染、傷口癒合;益生菌有助於促進消化和保持胃腸道健康,亦可預防因放射治療和化學治療所引起的腹瀉;頭頸癌等癌友若因放療或化放療引起嚴重的口腔黏膜炎,疼痛難耐致無法進食,則可在與醫師或營養師討論後補充左旋麩醯胺酸,需注意的是,一旦症狀改善即應停止服用。上述及各類健康食品的使用均應與臨床專科醫師及營養師討論後,有確實的科學證據才補充,否則影響健康又傷財,得不償失!。王英偉提醒,疫情期間,癌友毋須恐慌,維持冷靜安穩的情緒,遵循六招癌友飲食保健,就能成功打造自我營養力對抗病魔。原文:國民健康署
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2020-05-05 新冠肺炎.周邊故事
龐培歐再稱:病毒來自武漢實驗室
美國國務卿龐培歐三日再度強調川普總統對新冠病毒來源的說法,表示有「大量證據」顯示新冠病毒起源於中國大陸湖北武漢一間研究實驗室,但龐培歐並未進一步說明或出示這些證據。川普上周宣稱他握有證據顯示病毒來自大陸的實驗室,但他並未詳述。龐培歐則更進一步,他三日接受美國廣播公司訪問時說,有「明確」且「大量」證據,顯示病毒源於武漢實驗室。他說:「請記住,中國曾把病毒傳染給全球,也曾經營不合格的實驗室。」不過,龐培歐說,他同意美國情報界的共識,也就是「新冠病毒並非人造,也未經基因改造」。龐培歐批評大陸處理疫情不當,不過他不願回應「病毒是否為刻意釋出」的問題。他說,大陸淡化新冠肺炎的威脅「是典型的共產黨散播假訊息行為,造成巨大風險,川普總統說過,我們會讓該負責的負起責任」。美聯社取得美國國土安全部一日發表的一份四頁報告,指大陸領導人一月初對全世界「故意隱瞞新冠肺炎疫情嚴重性」,同時增加口罩等醫療物資進口並減少出口,還試圖「否認曾限制出口並混淆與拖延提供貿易資料」,藉以掩蓋此舉。報告稱,大陸進出口行為的改變已超出正常範圍的可能性達百分之九十五,因此做出這些結論。北京當局已否認新冠病毒是從武漢實驗室洩漏,更一度暗示病毒是美國軍方所創造。紐約時報日前曾報導,川普政府部分高級官員施壓情報單位搜查證據,以支持新冠病毒來自武漢實驗室的說法,而部分情報分析師擔心此舉將讓評估失準,也讓情資報告變成政治武器。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
疫情致幼兒疫苗接種率低 爸媽四訣竅保安心
受疫情影響,新竹市衛生局觀察近期各項學齡期幼兒的常規疫苗接種率與往年同期相比明顯下降,今呼籲民眾別受到疫情影響不敢進醫療院所,仍要讓家中學齡前幼童接種各項常規疫苗,並記住「上醫院不煩惱,先與醫療院所電話預約、全程配戴口罩、進出醫院前後清潔手部消毒、返家後更換衣服」等四大訣竅。衛生局障王宗曦表示,家長們若檢視家中幼童預防接種黃卡,發現有適齡應接種而尚未完成者,請攜帶兒童健康手冊和健保卡前往合約醫療院所或新竹市三區衛生所皆可完成疫苗接種,讓孩子儘早獲得完整保護力。王宗曦提醒,今年小一新生入學前要完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗」、「日本腦炎疫苗」及「白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗」等3劑疫苗,以提升學童免疫力,杜絕校園傳染病,提醒家長儘快帶孩子接種,保護孩子健康不能忘。市長林智堅說,按時接種各項常規疫苗即早建立幼童完整免疫力與預防新冠肺炎感染都相當重要,防疫期間家長難免對前往醫療院所感到擔憂,因此,衛生局提醒民眾牢記四大訣竅,可先與醫療院所進行預約,以減少在接種單位的等待時間、就醫過程中全程配戴口罩、出入院所前後清潔手部並用酒精消毒、返家後將全身衣物更換,就能順利讓孩子接種疫苗同時也做好防疫工作。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
陳時中推防疫新生活運動 露天音樂會先鬆綁
連續數天新冠肺炎確診人數「加零」後,中央流行疫情指揮中心陳時中推「防疫新生活運動」,鼓勵民眾放輕鬆走到戶外,享受戶外音樂會等藝文活動;新北市長侯友宜也表示將逐步放寬對室內活動的限制。這對因疫情停擺兩個多月的表演團體來說是好消息,紛紛規劃小型戶外表演,尤其是夏天必備的露天音樂會,將是第一波鬆綁的藝文表演。世界知名公園如紐約中央公園、倫敦海德公園,往往會在夏天舉辦露天音樂會,今年卻因疫情停擺,紐約還因此推出歷年公園露天音樂會的實況錄音放上網,讓民眾在家中欣賞公園露天音樂會。因應陳時中的「防疫新生活運動」,台北可望是今年第一個舉辦公園露天音樂會的城市。台北市立交響樂團疫情爆發前便規畫在九、十兩日在大安森林公園舉辦露天音樂會「與月光共舞」,陳時中釋放「防疫新生活運動」好消息後,已決定不取消。台北市立交響樂團研究推廣組組長周恆如表示,過去北市交在大安森林公園舉辦的露天音樂會,最高可達上千人觀賞。但這兩場露天音樂會縮小樂團編制和管控觀眾人數,樂團編制縮小為35人,觀眾數控制在500人以下,估計約300人參加。她表示,音樂會會安排梅花座、要求觀眾戴口罩,並準備額溫槍和酒精洗手,讓觀眾安心欣賞音樂會。大提琴家張正傑透露,四月份曾在海洋大學舉辦小型「快閃」戶外音樂會,反應意外熱烈,吸引許多學生戴口罩前往聆聽。他形容籌辦時工作人員擔心群聚「壓力大」,但來參加的聽眾都很開心,因為「悶壞了」,表演的音樂家則表示是「用生命來演奏」,因為不知道還有沒有下一場。張正傑透露,正在籌畫「汽車音樂會」,以早年「汽車電影院」的概念發想,邀大家開車來聽露天音樂會,車子和車子之間自然保持社交距離,讓民眾安心欣賞音樂。他認為,是時候逐步開放藝文展演,讓民眾透過音樂、藝術釋放面對疫情的壓力,也讓藝術工作者有舞台、有收入。衛武營擁有大片綠地,五月起也將舉辦一系列露天表演,包括在榕樹廣場舉行「武營來跳舞」,讓民眾在保持安全的社交距離下,快樂舞動身體;並將包含展覽、動態體驗的創意展演「Euerka 2.0!發現衛武營」改到戶外空間舉行。衛武營藝術總監簡文彬表示,衛武營會以「防疫安全」為最高準則,在適當空間舉辦低強度活動,讓表演團隊和觀眾都蓄積對表演的熱情與能量。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
成大研發新冠肺炎治療防護罩 有效降低醫護感染風險
新冠肺炎疫情蔓延全球,造成眾多醫護人員也因此染疫甚至身亡,重點就是在照護病人的過程中非常容易受到噴濺體液的感染,成大醫院急診部研發出用於插管治療的「戰疫型」防護罩,可以有效避免噴濺感染,這項研發4月刊登在急診界排名第一的國際期刊《急診醫學年鑑Annals of Emergency Medicine》上,受到全球醫界的關注。成大指出,新冠肺炎(COVID-19)的傳染力強,病毒已蔓延超過184國家,全球致死率6.92%,成為歷史上第6個國際關注公共衛生的緊急事件,也加大全世界醫療工作者的壓力;對於防疫的醫護人員來說,避開可能的感染源非常重要,而插管治療剛好用在病毒「最佳傳染途徑」的呼吸道,增加了醫護人員的感染風險。研發者急診部醫師方品惠表示,戰疫型防護罩的另一個特點是可以用在救護車上。她說,雖然一般在救護車上不會施行插管治療,但仍可在載送疑似感染病人時使用,防止病毒的散播。目前救護車上防疫仍以工作人員全副武裝為主,如能幫病人加上防護罩,可以加大防護、防疫的效果。這套簡單但有效的個人防護設備,在急診部團隊林志豪主任、呂建欣醫師、邱柏惟醫師、林于淵醫師參與設計規劃下,讓熟練的醫護人員能在標準流程中,於1分鐘內順利完成戰疫型防護的架設操作。方品惠說,戰疫型防護罩是以雨傘骨架與輕便雨衣的概念為發想,研究多種容易取得又低價位的材料,最後選定鐵合金、不鏽鋼和銅雕塑成一對穩固的L型骨架,再於使用時置入床架和床墊中間,固定在病患頭部左右兩側,最後蓋上PVC軟質透明塑膠布。執行氣管內插管的醫療同仁,必須穿戴N95口罩、全面罩、手套和防水隔離衣,執行時僅有雙手透過防護罩的設計孔洞進入執行插管,而防護罩並不會影響醫護人員的視野或急救時間。方品惠表示,戰疫型防護罩並無負壓功能也非密閉式設計,但便於清洗消毒,也可一次性使用,以減少細菌病毒殘留。PVC塑膠布使用後,可直接丟棄或在消毒隔離後重複使用,但移除過程中需注意不要碰觸套子內面,避免造成清消人員的感染。考量臨床執行時便利性和空間延展性,防護罩具有穩固及收納方便的好處,適用於醫院急診、加護病房的各種尺寸病床,也適用救護車上的擔架床。其素材簡易輕便,在面對疫情急速升溫的狀況下可快速生產。方品惠說,在面對COVID-19戰疫的同時,希望這項防護設備的應用能幫助全球的醫療保健提供者在更安全的環境中救人,並逐步改革。研發團隊並製作了使用的流程影片,公有需要的各國醫護人員參考使用。
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2020-05-05 養生.聰明飲食
動不動就生病? 多吃這3類食物才能掰了病毒
新冠肺炎蔓延全球,如何提升自已的免疫力對抗病毒,高醫營養部黃孟娟主任提供飲食建議:1.蛋白質和抗體細胞形成有關,足量及優質的蛋白質,是建造與修補體組織必要營養素,每人每餐食用一個掌心大小的量,包括豆、魚、蛋、肉類,其中黃豆製品、鮭魚、鮪魚、秋刀等食物,富含n-3脂肪酸,可強化免疫力。2.以全穀雜糧及乾豆類食物,如十穀米、燕麥、糙米、雜糧麵包、綠豆、紅豆等,取代精製澱粉類食物,像是麵條、米粉、麵包等,可獲得與代謝能力密切相關的維生素B群,其中維生素B2、B6及葉酸,是維持黏膜上皮細胞完整及免疫細胞製造的元素。3.顏色多元的時令蔬菜水果為增加免疫力不可或缺的超級食物,除了蔬果中的抗氧化營養素(類胡蘿蔔素、維生素C)及天然的植化素,皆可強化免疫力,菇類含有多醣體也可促進免疫力,蔬果的水溶性纖維,也有助腸道益菌生長。建議每天蔬菜食用量約1.5-2碗,水果量2-3個拳頭大,蕃茄、橘子、柳丁、木瓜、地瓜葉、菠菜、彩椒、香菇、金針菇等都是不錯的選擇。營養師許玉恒也補充,牙口不佳、胃口差或積極進行體重管理時,建議除了上述的食物外,可酌量補充符合膳食營養素建議攝取量之綜合維生素礦物質。中醫部主任林宏隆表示,近日全院總動員來抗疫,大家都很辛苦,除了時時配戴口罩、勤洗手預防外,中醫部遵循「養生保健、治未病」原則,使用數種益氣固表、輔助調節免疫的傳統中藥材,如黃耆、西洋參、刺五加、靈芝、枸杞、蒲公英、山茱萸等,調配製成方便沖泡的茶包,幫助員工增強體力、補氣養血、清熱解毒、輔助調節免疫力,挺大家渡過這波疫情。(圖文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 免疫第一關在腸道! 營養師點名2防疫食物要餐餐吃 不想加速癌細胞長更快 日常6件事絕不能偷懶  
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
戴口罩阻絕台灣社區傳播 張上淳認證有這兩種好處
新冠肺炎疫情席捲全球,台灣在這波浪潮中,順利閃過一觸即發的社區傳播威脅,這當中的關鍵因素有哪些?中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,台灣社會對「戴口罩」的態度友善,加上戴口罩可以阻絕飛沫、避免觸碰口鼻,種種因素綜合,或許就是台灣沒有大規模傳播的可能原因。張上淳昨天表示,病毒量、個人行為和個人衛生習慣是影響病毒傳播的關鍵因素。他說:「我們這裏任何情況都可以戴口罩,不會被標籤化,」戴上口罩除了阻絕飛沫噴濺,也減少很多人手觸摸自己口鼻的機會,也是阻絕傳播上非常重要的關鍵。另外,社區中病毒性疾病的感染源,通常來自沒有被隔離的病人,傳播情況受到多重因素干擾,首先是病人身上的病毒量,再者是病人的行為。無症狀感染者身上的病毒量雖然可能不低,但因為沒有咳嗽等症狀,病毒隨飛沫噴濺出去的機會小得多。另外,如果病人不出席大型集會或人潮聚集的場所,也會降低傳出去的機會。張上淳表示,除了病毒量和個人行為,個人衛生習慣影響也很大,特別是「口罩」這項關鍵防護裝備。習於戴口罩,或是不習於戴口罩,就有相當大的差異,「歐美和亞洲的差異就在這裡。」張上淳分析,國外是有症狀才戴口罩,且戴口罩者很可能被標籤化投以異樣眼光。
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛:新冠肺炎可能會維持2年
6月底全球確診 估日增少於2500人新冠肺炎全球疫情趨緩,台大公衛學院學者估計,到6月底全球每日新增確診病例會少於2500人,但整體疫情可能持續兩年,隨著各國逐步展開解封措施,外國入境民眾須居家檢疫14天的規範也將鬆動,屆時機場、交通運輸工具及職場等人潮複雜地點的防疫措施應全面升級。台大公衛學院連續第13周召開抗新冠肺炎說明會。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,新冠肺炎全球每日新增感染人數正在下降,且死亡率趨於穩定,各國都逐步展開經濟活動,例如歐美預計5月底解封,防疫工作將進入下一階段。安全社交距離 會成常態陳秀熙表示,各地逐步解封後,全球人才流動會隨之提升,台灣也應針對不同地區進行風險評估,例如船舶、長照機構群聚感染風險高,應有更嚴格的防疫標準;其他未發生群聚感染個案的地點則可放寬。但安全社交距離會成為常態,大型集會仍要維持體溫監測且全程戴口罩。陳秀熙也說,台大公衛學院評估,6月底全球每日新增病例會少於2500人;若估算正確,「代表這個疫情就要過去了」,但日後疫情也可能捲土重來,成為季節流行病,「這還需要再觀察」。機場等建立環境採樣措施台大公衛學院院長詹長權說,各地逐步恢復經濟活動後,現行「從外國入境民眾強制居家檢疫14天」的規範會逐步被打破,目前各國提出「檢疫證明書」措施,只要離開一國或一地區,就須進行檢疫;抵達他國則要提出檢疫證明書等。但詹長權也說,商務流動提高後,機場、大眾交通運輸工具、旅宿業及職場的人潮會變複雜,這些地點可能要建立空氣及環境採樣措施,保護相關工作人員。維持職場防疫、口罩存量台大公衛學院教授陳保中表示,台灣雖是防疫模範生,但全球仍在流行階段,防疫不能鬆懈。他估計,新冠肺炎疫情恐持續兩年,國內各職場應有客製化防疫策略,且維持口罩存量;醫療院所等高風險區域也要嚴正以待。陳保中也呼籲儘速通過「公共衛生師法」,建立公衛師證照制度,在公私部門部署相關專業人員,例如在機場、社區進行疾病調查與防治工作,增加我國防疫能量。
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2020-05-05 新冠肺炎.周邊故事
2學生因戴口罩跑步猝死?醫師卻這麼說
新冠病毒疫情趨緩,多個省份相繼返校復課,但傳出兩名中學生在體育課上因為戴著口罩跑步而猝死,學生的口罩防護是否可以鬆懈又成為新的爭議性話題。據華商報報導,河南鄲城縣一名15歲學生上月24日在上體育課時猝死;家長查看監控稱,自己孩子事發時戴著口罩跑步,懷疑這就是死因。校方希望進行屍檢但未被同意,經過協商,校方最終賠償37萬元達成和解。此外,湖南長沙市一名14歲初三學生上月30日同樣在上體育課時猝死。網傳的聊天截圖也稱,該生是在體考一千米測試過程中戴著N95口罩跑步,呼吸不暢引發的猝死。兩則消息均傳得沸沸揚揚,但學生的死亡與戴著口罩跑步有無關係並沒有一個準確的說法。社交網路上,已經有大量文章批評上體育課仍要求學生戴口罩的做法錯誤,指責這是形式主義。陝西中醫藥大學教授曹蘭秀在接受媒體採訪時表示,戴著口罩跑步和猝死之間並沒有必然的聯繫。曹蘭秀說,「一般來說,99%的戴口罩跑步不會導致猝死。如果學生呼吸有困難,他可以自己呼吸,他是有自我意識的。他不可能戴上口罩後突然死去。」換而言之,感到呼吸不暢會及時停止運動、摘掉口罩,這是人的本能反應。根據監控視頻以及家長的描述,曹蘭秀判斷認為,河南鄲城縣的15歲學生可能是因為腦血管畸形導致腦出血,從而昏厥猝死。不過,她也強調,具體死因要經過屍檢才可得出。另外也有衛生專家受訪時表示,猝死的原因有很多種,疫情期間長時間的不運動,然後跑步前未進行充分的熱身都是可能原因。另據觀察者網報導,明醫師表示,戴口罩在保護我們的同時,也會影響到正常呼吸,這是無需避諱的事實,尤其是N95口罩。北京阜外醫院心外科副教授孫宏濤指出,剛剛復課的學校暫時不要進行激烈的競技性體育比賽,循序漸進地恢復孩子們的運動,激烈運動時不要佩戴口罩,尤其是N95口罩。每一年因為運動而導致學生猝死的例子不勝枚舉,而在今年,或許是因為疫情的關係,這樣的事例更為引人關注。
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2020-05-04 新冠肺炎.預防自保
陳時中籲民眾響應捐口罩 目標一週達千萬片
截至今早,全台捐口罩人數達46萬人、捐出370萬片。指揮中心指揮官陳時中呼籲民眾多多響應,希望一週可達到100萬人響應、突破1000萬片目標,展現台灣愛心人道精神。國內武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情降溫,中央流行疫情指揮中心27日推出「護台灣、助世界」活動,民眾可透過健保行動快易通APP捐出自己的口罩配額給其他國家。
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2020-05-04 新冠肺炎.預防自保
氣喘「藥」控制 配合3項照護重點 才是降低染疫的關鍵
新冠肺炎疫情持續蔓延,戴口罩、勤洗手已成為全民防疫運動;為避免人群接觸,增加感染風險,許多氣喘患者因而在疫情期間沒去醫院回診導致中斷服藥,但此舉可能造成更高的風險。根據美國疾病管制與預防中心(The Centers for Disease Control and Prevention, CDC)指出新型冠狀病毒會影響整個呼吸道,引起氣喘急性發作,並可能導致肺炎和急性呼吸道疾病,因此中、重度氣喘患者比一般人有更高的病情惡化風險。彰化基督教醫院 林慶雄副院長表示,新冠肺炎疫情之後,醫院的氣喘門診人次下降了近2成,而拿慢性處方箋的人次也下降了近1成,為了擔心民眾因疫期而中斷服藥,國民健康署王英偉署長提醒氣喘患者,在疫情期間仍需要定期回診及服藥治療,勿擅自停藥,避免引起氣喘急性發作風險。如因疫情影響而害怕至醫院回診及領藥的患者,也應該與主治醫師討論,可先在住家附近診所就醫或透過連續處方箋於社區藥局領藥,以維持良好的氣喘控制。5月5日為世界氣喘日,全球氣喘倡議組織(Global Initiative for Asthma, GINA) 呼籲在2019新型冠狀病毒流行期間,為降低氣喘患者感染風險,氣喘患者應配合醫師指示,按時使用藥物(特別是吸入性藥物)控制氣喘。今年碰到閏四月,氣溫變化大,也會引發氣喘所以更顯得服藥的重要性。擅自停藥很危險 避免接觸誘發危險因子疫情期間更需維持規律、按時使用藥物的好習慣,以穩定呼吸道發炎狀態,降低感染及急診就醫風險。國民健康署呼籲氣喘患者配合以下三項照護重點:1.正確用藥及不擅自停藥:氣喘患者及家屬不應擅自停藥,應配合醫師指導,正確使用藥物(特別是吸入性藥物),以確保藥物能進入呼吸道,而不是在口腔中,才能有效達到治療目的。2.避免接觸誘發氣喘的危險因子,如:塵蟎、灰塵、二手菸、花粉、汽機車廢氣及冷空氣等,並透過居家環境清掃降低呼吸道感染。3.疫情期間要勤洗手(肥皂和水洗手至少 20 秒),外出戴口罩並隨身攜帶藥物,與他人保持社交距離(室外1公尺、室內1.5公尺)。原文:國民健康署
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2020-05-04 養生.聰明飲食
防疫宅在家仍可健康吃 國健署教你3招用市售食品健康煮
新冠肺炎疫情持續蔓延,戴口罩、勤洗手已成為全民防疫運動;為避免人群接觸,增加感染風險,許多民眾從外食改成在家自行烹煮,但上班族常因下班晚時間有限,且採買食材、備料、烹煮等過程繁瑣又費時,為了解決許多民眾的困擾,國民健康署教您如何運用市售食品,快速煮出一頓兼顧營養、健康的餐點。攝取均衡飲食、養成良好生活習慣,才能加強身體免疫力,為抗疫做好準備!聰明挑 創意煮 吃得營養又健康一般民眾常會購買如冷凍水餃、調理包、泡麵及罐頭等食品放在家裡,國民健康署王英偉署長提醒依照「我的餐盤6口訣」,運用自己的掌心、拳頭掌握份量,再搭配以下小撇步,在家也能輕鬆健康吃一餐。國民健康署於107年公布「我的餐盤」圖像,將每日應攝取的六大類食物:全穀雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品與堅果種子以圖像呈現,並設計6句簡易口訣「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」,讓民眾利用拳頭、掌心即可暸解每餐六大類食物要吃的量。1.均衡搭配:市售的即食食品成分以精製澱粉、肉類居多,長期食用容易缺少蔬果、奶類等營養,所以食用時要記得搭配新鮮蔬果,不方便出門時可多利用如冷凍蔬菜、紅蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥、乾香菇、乾海帶、鳳梨、蘋果等當季或保存期較長的蔬果,或以起司片代替奶類、無糖優格加堅果種子當作飯後甜點,才能餐餐均衡營養。2.聰明選購:購買時看清「營養成分標示」多比較,選擇油(脂肪)、鹽(鈉)、糖等成分含量低的食品,並以多樣原態(原型)食物如糙米、南瓜、深綠色蔬果等優先,適時用黃豆、毛豆、豆腐及海鮮類取代肉類,減少飽和脂肪並增加維生素、礦物質等各種營養素攝取,達到健康選聰明吃。3.健康烹調:烹調時多利用清蒸、水煮、滷及涼拌等,減少油炸、糖醋及勾芡等方式,像是烹調泡麵或調理食品時,將所附的油包和調味包減半、油炸麵在煮前先用熱水燙過,簡易去油,吃起來更健康無負擔。國民健康署提醒對於所購買的食材可依每次食用量先分裝再儲存,每次取出需要量即可;調理前後和飯前要用肥皂清洗雙手;切勿烹煮過多,如有剩菜請分裝密封,放入冷藏或冷凍,避免細菌滋生,並盡快食用完畢。防疫期間在家吃,也要注意食品衛生與安全,才能吃得健康,提升免疫力!簡單居家健康調理食譜原文:國民健康署
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2020-05-04 新冠肺炎.預防自保
藥局賣口罩將退場 阿公阿嬤:習慣了別改啦
國內新冠肺炎疫情減緩,中央疫情指揮中心有意讓代售口罩的藥局退場,但是卻有許多上了年紀的民眾,習慣在藥局買口罩,擔心藥局退場後,買口罩不方便,台南市藥師公會表示,建議中央願意代售口罩的藥局仍然可以販售,其他的則自由退場,讓民眾更方便。中央疫情指揮中心於4月27日記者會上,指揮官陳時中表示,會在適當的時機請藥局退場,不必再協助販售口罩,不少長者擔心「老人家不會上網、也不會用手機訂購,雖然也可以拿著健保卡到超商購買,但是還是習慣到藥局買口罩」,希望仍可維持由藥師賣口罩。台南市藥師公會理事長吳振名表示,雖然中央疫情指揮中心公布藥局可以周日不要賣口罩,但是為了民眾的方便,他的藥局還是每個禮拜天都有賣口罩,賣口罩也可以增加藥師與民眾接觸的機會,希望能夠視藥師的意願保留。台南市藥師公會常務理事、也是藥師公會全國聯合會的常務監事林隆昌也表示,很多阿公阿嬤會早早就來藥局排隊買口罩,因為到藥局買口罩,除了是每天不能不做的重要工作外、更是生活的重心,長輩們從此又有了一個新的生活目標;另外,還可以在排隊的過程中和熟識的左鄰右舍或朋友閒話家常,甚至可以認識一些新朋友,這些事情,件件都讓他們很開心。所以,到藥局排隊買口罩對他們來說是很重要的一件事,他們說除了有事可做之外,走路到藥局來排隊也可散步運動、有益健康。
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2020-05-04 橘世代.健康橘
疫情後的我們,是否能具備當初的心肺能力?
衛福部桃園醫院新屋分院復健科物理治療師李宥蓉指出,新冠肺炎去年底迅速傳播,由於屬於飛沫等媒介傳染,因此,除了勤洗手與戴口罩之外,減少外出到人多的地方是降低感染風險的方式之一。 不過當民眾從頻繁的動態活動生活,轉而減少出門也減少活動,那麼一段時間後,心肺耐力也隨著明顯下降;很快的會發現,以往可以輕易執行的活動或運動變得吃力。 游小姐日前到醫院很緊張地問李宥蓉物理治療師,「我以前都能連續在跑步機上跑一個小時,但最近發現我跑大概20分鐘就開始喘了」,這種情況是否需要就醫檢查呢?李宥蓉表示,一段時間沒運動之後,心肺耐力的確會下降,以致於執行先前強度的運動,會變得氣喘如牛,而且「也許牛都沒有你這麼喘」。不過防疫期間,如何維持良好心肺耐力或重新找回心肺耐力,已成為防疫重要議題,到底該怎麼做才能增加心肺耐力?李宥蓉說,心肺耐力較不足者,可以利用呼吸訓練增加呼吸換氣的效率,降低呼吸困難的程度,達到呼吸再訓練的效果。另外,對於一般因為減少運動量而能力下降的人,可以選擇適合自己的運動強度,做15至30分鐘的連續運動增進心肺耐力。 李宥蓉推薦以下適用於居家訓練心肺耐力的運動:1.推手/抬手踏步2.原地抬腿跑體能較不足者可降低難度,以踏步運動代換。3.水平/十字開合跳,這項活動難度較高,若肌肉穩定度不足或下肢有退化現象,需評估自身能力後再行施作,以免受傷。李宥蓉師提醒,運動過程中出現不適的情形,請停止該項運動,若較嚴重且影響生活品質者,需就醫尋求協助。【熟齡健康大小事↘↘↘】。被健身房嚴謹訓練嚇壞? 試試通勤時間輕運動。新冠肺炎少出門/15分鐘教練課!養好肌力、練出平衡感。一活動就喘?小心「心臟主動脈瓣膜狹窄」找上你 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-05-03 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎為何在台不易傳播?張上淳一張圖解釋給你聽
新冠肺炎在台灣似乎不易傳播?中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天在記者會表示,很多人質疑,為什麼台灣新冠狀病毒確診個案都沒有把病毒傳出去,包含醫院工作人員、酒店女公關等,他認為與大家配戴口罩有關,若健康的人跟確診者都戴口罩,正面接觸下傳染機會可能僅1%至2%。張上淳說,如果生病者跟健康者都沒戴口罩,確實很容易把呼吸道疾病傳到健康人身上,但健康的人有戴口罩,吸到飛沫就會大幅減少,也許可減少七7至八成;生病的人若戴口罩,正面噴出去的飛沫也可能會減少八至九成。以此估算,當兩方都有戴口罩,張上淳說,正面交談情況下,僅有1%至2%機會傳染,但沒有明確科學數據佐證。不過,醫院人員經驗也發現,醫護都有戴外科口罩,就能減少傳染機會。台灣北部某醫院曾有新冠肺炎群聚,根據疫情調查,那位確診病人很喘,戴不住口罩而面對醫護人員,也許就這樣造成環境汙染,造成吸入、摸到病毒等很多可能性。張上淳也說,艦隊疫情也是如此,官兵和實習生發燒之後就到隔離病室,退燒之後也被要求戴口罩,其他官兵也原則要求戴口罩,也許傳播機會就變少。這也是為什麼指揮官陳時中一直提醒大家戴口罩,因為能減少傳播機會。
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2020-05-03 名人.林靜芸
林靜芸/我喜歡戴口罩
我不知道近代服飾是由誰最後敲定的,以醫師的立場看來,我們的穿衣打扮沒有遮住口鼻是不對的。據我的了解,服飾最主要的功能是保護穿著衣服的人,使其感到舒適。服裝也和地區及氣候有關,像是寒冷的地區,衣服厚且覆蓋的面積較廣。服飾也有社會及文化的功能,可以表現個人特色、職業、性別及社會地位,某些種族服飾甚至有嚇退敵人的用途。我們的祖先猿人裸體,有體毛幫助,白天可防曬,夜間可保暖。考古學家認為人類開始穿衣服是為了彌補失去體毛的防護。古人類以動物皮毛遮蓋身體,尼安德特人會在非常寒冷的天氣中行走,當然需有東西遮蔽身體。尼安德特人有簡單的刮刀,能製作粗糙的衣服。2012年的一份研究報告指出,冬季時他們會遮蓋身體部位的70-80%,從而能在棲息地度過寒冷季節。現代人比尼安德特人身材更高,更易受到寒冷天氣的影響。若與歷史氣候條件進行對照,專家認為現代人類需要遮蓋更多的身體部位,可能高達全身的90%。考古證據顯示,尼安德特人因只有簡單的刮刀,粗糙的衣服不足以幫他們度過冰川時代末期的酷寒。換句話說,我們的祖先在環境變異的時代,發明裁剪工具,製作更好的服裝,選對了服飾才生存了下來。人類依靠臉部互相辨識,因而從古至今的服飾,可能戴帽子,可能包頭巾,可能蓋耳朵,可能遮額頭,甚至包脖子,但是多數會露出眼睛、鼻子與嘴巴。筆者是整形外科醫師,治療臉部的機會很多,病人的困擾可能是臉頰鬆弛、臉皮長斑、毛孔粗大、膚色暗沉,其實就是沒作好保護及防曬。如果比較病人的乳房皮膚及臉部皮膚,經常是穿胸罩的皮膚比較白皙細嫩,可見皮膚覆蓋是最好的保養。覆蓋臉部可以用圍巾、用面紗,但在現實應用上,都沒有口罩方便。口罩覆蓋口鼻可以防曬、防飛沫、防PM2.5、降低花粉敏感。更重要的是還能保溫及保濕,預防感冒,保護免疫能力。根據耳鼻喉科的研究,鼻腔和胸腔內部有好幾百萬類似船槳般的微細纖毛,以非常協調的擺動將飛沫(病毒、細菌、毒物)等往後送到喉嚨,吞到胃中分解破壞。這個動作可以保護下呼吸道免受感染,如果纖毛活動降低,飛沫在上呼吸道停留時間變長,濃度增加,往下呼吸道移動的機會增高,容易感冒也可能發展成肺炎。纖毛在呼吸道的健康占有重要的位置,而纖毛的活動受溫度及濕度影響,戴口罩可以幫忙保持溫度及濕度。人體的體溫有所謂「核心體溫」,必須維持穩定讓臟器正常運作。另有「周邊體溫」是指手腳,鼻尖、耳朵等較易受環境影響。當周邊體溫降低時,核心體溫需輸出熱能,但低溫會影響健康。寒冷的天氣或是春秋變天時分,口鼻若曝露並吸進冷空氣,對鼻腔中的纖毛、體溫都不利。戴口罩就像替口鼻或是臉的中下部穿上衣服,其實好處多多。尤其這波武漢肺炎,來得又急又猛,懂得戴口罩的人,就像我們的祖先選對了服飾,才能優勢生存。武漢肺炎疫情雖然趨緩,我們最好將口罩納入日常服飾,才能常保平安。
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2020-05-03 科別.皮膚
狂洗手戴口罩防疫有成 但後遺症來了
新冠肺炎疫情悄悄改變民眾生活習慣,使得以往春季出遊好發的疾病減少,但有醫師觀察發現,因為過度洗手或長時間戴口罩衍生的病症增加了。28歲的筱琦(化名)不久前轉行擔任銀行櫃員,需要經常摸錢、數錢,近來因應新冠肺炎培養隨時清潔的衛生習慣,每碰一次錢就使用乾洗手一次,未料手掌出現些微龜裂脫皮情形,就醫確診為過敏性皮膚炎。中華美容暨健髮教育學會理事長趙昭明表示,以往春季好發花粉症與日光性皮膚炎等疾病,花粉症是指春暖花開時,引發過敏的花粉或孢粉造成過敏現象,日光性皮膚炎則是由於戶外活動增加、過度暴露於紫外線而造成皮膚過敏的情形。今年可能因為新冠肺炎疫情,民眾減少出門,使得上述疾病的發生情形減少。不過趙昭明臨床上卻增加不少像筱琦這樣勤用乾洗手而洗出過敏性皮膚炎的個案。趙昭明表示,酒精主要成分是乙醇,乾洗手主要成分是乙醇、異丙醇等,具有揮發、收斂等效果,且對皮膚具刺激性,因此過度使用可能使手部表皮層角質受傷、皮脂膜被破壞,皮膚水分及油脂大量流失,引發龜裂脫皮等過敏性皮膚炎症狀。因此,勤洗手應盡量用肥皂、洗手乳與清水沖洗,沒有清水時再改採乾洗手。同時應注意保養,洗手擦乾後擦一點溫和的乳液或護手霜,鎖住水份與油脂,使皮膚較不易受損。臉部毛孔阻塞長粉刺除了過度洗手,長時間戴口罩也可能引起皮膚不適。近日就有不少民眾皮膚發癢求診趙昭明,其中一名百貨公司專櫃服務員因為每日撲上大濃妝使皮膚通透性降低,加上長時間戴口罩伴隨而來的熱氣與油脂,讓她兩頰與下巴因毛孔嚴重阻塞而出現一顆顆粉刺,手部擠壓還進一步造成續發性感染。趙昭明表示,外出公共場所、醫療院所與人潮密集處應戴口罩抵禦病毒,但到空曠處時應取下讓臉部皮膚透氣,可以的話可藉由清水洗臉,減少發熱、出油與阻塞風險。平時應減少上妝,多補充水,每日喝足2000毫升,並適量補充維他命C,其抗氧化作用有助皮膚保持健康光滑。
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2020-05-03 新冠肺炎.防疫懶人包
口罩購買懶人包/ 口罩3.0 第七輪5/4開跑 新制度前兩輪都能再預購
口罩實名制上路後,為了更加便民不斷進行改版。為準備兒童口罩各項尺寸的供應,再加上民眾常搞混口罩實名制預購與取貨時間;衛福部宣布,要將口罩訂購周期簡化調整,決議把口罩預購週期從第7輪開始將調整為兩週預購一次(民眾預購時間統一),預購及取貨的起始日都調整至每周一,讓民眾更好記。為了統一口罩的預購日期,無論是第5輪、第6輪預購的民眾,預購過者,第7輪都能預購。不過這會讓原本參與第5輪預購的民眾,在整併入第7輪時晚4天領取口罩領,從5/7(四)延至5/11(一)。衛福部提醒,民眾於這段時間內若緊急需要口罩,建議至實體通路購買。第五輪購買流程預購時間:4/15(三) 08:00 ~ 4/17(五)20:00領取時間:4/23(四) 08:00 ~ 5/06(三)20:00第六輪購買流程預購繳款時間:4/22(三) 08:00 ~ 4/24(五)20:00口罩領取時間:4/30(四) 08:00 ~ 5/13(三)20:00 第七輪購買流程 預購+繳費一起來到了第七輪訂購日移到周一開始,統一開放兩周預購一次。預購繳款時間:5/04(一) 08:00 ~ 5/06(三)20:00口罩領取時間:5/11(一) 08:00 ~ 5/24(日)20:00預購方式:電腦:使用健保卡/自然人憑證至「eMask口罩預購系統」預購手機:透過「健保快易通APP」進行認證預購,網站及手機預購完就可馬上用實體或網路ATM轉帳,也可刷卡繳費超商:帶健保卡 到四大超商門市,利用超商的「多功能事務機」,插入健保卡預購,直接列印小白單至櫃檯繳費、完成預購。領取口罩:取貨序號:為避免詐騙訊息,小編強烈建議大家自行至 #eMask 網站查詢取貨序號網路及APP預購者:憑取貨序號及訂購人證件(身分證、健保卡或駕照),至指定取貨超商門市,或全聯、美廉社門市領取口罩。超商預購者:憑取貨序號及訂購人證件至 指定超商領取。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
五一連假首日入境破千人 創近幾月最高紀錄
中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增三例境外移入病例,「7零」紀錄夢滅,自國際疫情嚴峻,引爆返台避難潮,2月19日創下單日萬人入境,但最近返國人數僅200至500人不等,正值五一連假,指揮中心表示,5月1日單日入境達1257人,是最近這幾個月最高入境紀錄。今天新增的三例境外移入個案(案430至案432),在飛機上都有做好個人防護,指揮中心發言人莊人祥表示,目前機上乘客都需配戴口罩,其接觸者均有匡列到同機旅客,如案430機上接觸者初步匡列6人、案431、432接觸者11名。莊仁祥表示,新增的三例個案在登機時是否有症狀暫時不太清楚,但都有勾過去幾天有症狀、有主動在機場接受採檢。指揮官陳時中表示,機上防疫最重要的是健康聲明書是否有據實填報,入境時能如實填寫就是好事。中央流行疫情指揮中心表示,鑒於海外新冠肺炎疫情持續,自台灣時間5月4日零時起,自海外入境民眾,登機前除了應填寫「入境健康聲明暨居家檢疫通知書」,也須確認住處是否符合居家檢疫條件,以確保國內防疫安全。返國民眾若同住者有65歲(含)以上長者、6歲(含)以下幼童、慢性疾病患者(如心血管疾病、糖尿病或肺部疾病等),或無個人專用房間(含衛浴設備)者,入境後應入住防疫旅館;經查資料申報不實者,最高可罰15萬元。海外返國者不符合居家檢疫條件,需入住防疫旅館,自4月14日主要是針對歐美與亞洲返國者,今天加強至所有返國者,是否評估海外疫情將持續、或為開放海外交流做準備,陳時中表示,如此安排是降低因環境不利居家檢疫、增加傳染可能性,將境外風險對社區影響減到最低。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
張教授圖解軍艦女友全採陰因素 首度公開院內感染原因
新冠病毒傳播是否有「差別待遇」,酒店女公關、磐石艦軍官的親密接觸者統統全採陰,但喝咖啡或是醫院內卻發生院內感染;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳,今天用圖解分析新冠病毒傳播重點「戴口罩」是最大的因素。張上淳表示,我國每一次傳染病一旦發生後,民眾口罩馬上就戴起來了,就以多年前豬流感事件為例,才公布第一天,隔天民眾就戴起口罩了,這一次疫情也是,民眾對於疫情的意識很高,也幫助我國這次防疫的作為。張上淳表示,很多人都在問,部分確診個案為什麼並沒有造成大規模傳播,他用圖片說明,若是生病者跟健康者如果都沒戴口罩,確實容易傳染;如果健康有帶口罩,雙方散播的分泌物機會就會減少,至於能降低多少風險,目前並沒有確切的數字,恐怕是七到八成。張上淳表示,生病的民眾雖然戴的是一般外科口罩,側面可能會洩露,但正面傳播的可能性,可以減少八到九成。張上淳說,有人會說醫護人員都有戴外科口罩,為什麼還是出現了院內感染,根據他的了解,北部某醫院發生的院內感染,主要是因為那位患者送進醫院時,非常地喘,所以患者完全戴不住口罩,因此患者咳出的病毒可能已經造成環境的污染。張上淳表示,也許就是因為如此,增加醫護人員暴露的機率,不過這是目前的推論,造成感染仍有非常多的可能性。至於敦睦艦隊一事,據了解,官兵們發燒後,除了放在隔離病室以外,退燒回到單位也被要求要戴口罩,即使沒有全程配戴,但是有戴傳播機會就會減少了。因此指揮官為什麼一直提醒沒有安全社交距離就要戴口罩。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
確診者發病一周內傳染力最高 我研究登上美國權威期刊
疾病管制署與台大公衛學院林先和教授團隊合作,利用台灣前100例COVID-19(武漢肺炎)確診病例及其密切接觸者的追蹤資料,分析密切接觸者在何種情境及時間點的接觸,被感染發病的風險最高,該研究指出確診者發病一周內病毒傳染力最高,結論獲刊於《美國醫學會內科醫學期刊》,今日刊登。研究發現,被感染的接觸者跟指標個案接觸的時間大多落在指標個案發病後一周內,且以同住接觸者和家人親戚為主,顯示此病毒的傳播力可能是在剛發病時最高,一周後就開始下降。綜合近期國外學者對新型冠狀病毒傳播力的數理模型推估和病毒檢驗研究,可以推論病人最具傳染力的區間,可能就是落在發病前兩天到發病後一週左右。由於發病早期常不易察覺症狀或及時介入,因此適時佩戴口罩,做好個人防護或維持必要的社交距離,仍屬防治策略中重要的一環。指揮中心表示,根據這些研究發現,日後設計防治策略時,將可以更聚焦在發病前到發病早期的風險區間,並提供防疫政策更精準的調整參考,以有效利用公衛和醫療資源。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
五一連假現外出人潮 陳時中:不反對外出但要做好防護
五一連假第二天,陸續非1968警示地點出現人潮,今天上午武陵也湧現人潮,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說「不反對民眾外出」,但人潮壅擠處千萬不能沒戴口罩,台灣是否會逐步開放,取決於對於社會的觀察,個人防護做得好就愈快開放。陳時中表示,截至今天為止,已經第20天沒有本土案例,防疫要有新生活,社會限制少,必須取決於民眾是否落實社交距離、個人防護等,現階段保持社交距離後,仍引發的零星社區感染,這屬於可接受的風險。陳時中表示,這些零星個案只要就把疫調做好就能防堵,但是沒有遵守個人基本防護而引發社區感染,我們認為這是不能夠接受的,也是不需要的風險,可以做得到的事情沒做到造成風險是不應該的。陳時中表示,在這裡提醒逐步開放,整體速度會透過觀察遵守社交距離帶口罩等個人防護,影響整體開放速度。指揮中心建議出遊時可選擇通風良好的戶外場域,若無法與其他民眾保持室內1.5公尺、室外1公尺的社交距離,請佩戴口罩。搭乘捷運、台鐵、高鐵等大眾交通運輸時,亦請全程佩戴口罩,並配合相關體溫測量措施。出外用餐時可以外帶為主,並避免邊走邊吃,或是挑選有適當用餐距離、隔板,提供套餐的店家享受美食。如身體不適,請儘量避免搭乘大眾交通工具就醫,並在家休息至痊癒。國內疫情趨於平穩,是第一線防疫、醫護人員及全民團結努力的成果。唯有維持放鬆但不鬆懈的態度,配合各項防疫措施,並落實個人勤洗手、戴口罩、咳嗽禮節等良好衛生習慣,才能確保疫情穩定、早日回歸常態生活。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
英國研究:新冠肺炎害死者平均「少活13年」
新冠病毒至今已奪走全球超過21萬人的性命。最近英國一項研究指出,因為新冠肺炎,平均每位男性死者少活13年,女性死者少活11年。英國「每日郵報」報導,由蘇格蘭公共衛生局以及蘇格蘭格拉斯哥大學科學家組成的團隊,主要採用義大利新冠肺炎死者資料庫,考量死者的其他疾病背景,例如心血管疾病、糖尿病、阿茲海默症、癌症等疾病,並比對世界衛生組織(WHO)針對這些疾病發展出的壽命年限量表,統計出每位死者因為染上新冠肺炎,壽命平均減少10年以上。研究也發現,原先有高血壓的患者染疫致死率達73%,比率最高;其次是糖尿病31.3%、心臟疾病27.8%、心律不整23.7%。研究團隊表示,即便部分死者本身患有其他疾病,壽命本來就較短;但是染上新冠肺炎後,更讓他們大幅減少原本可以存活的時間。英國 準備解除管制英國3月23日宣布實施居家避疫迄今超過一個月。英國首相強生4月30日表示,境內新冠肺炎疫情「已過高峰」,承諾在本周公布兼顧防疫和重啟經濟的藍圖與時間表。強生說,口罩可能在下階段將扮演重要角色,「關於解除管制的一部分,我認為口罩會是流行病學和給予民眾回到工作崗位信心的有效方法。各位將獲知更多資訊」。英國政府首席科學顧問瓦倫斯表示,英國新冠肺炎感染率已降至1以下,目前約為0.6至0.9之間,住院人數及加護病房患者皆減少。法國1日死亡病例 5周來最低也屬於歐洲疫情重災區的法國,1日新增218例死亡病例,為5周多來最低單日紀錄。法國衛生部公衛署長沙羅孟(Jerome Salomon)也表示,1日因染疫在加護病房治療的患者人數減少144人。法國上一次通報單日最低病死人數,是在3月23日的186人不治。法國迄今感染冠狀病毒疾病致死達2萬4594人,居歐洲第4高。南非放寬封鎖 居民可外出運動疫情發展至今,部份國家已逐步解除嚴格的限制措施,南非4月30日也結束第5級的35天全國封鎖,1日開始第4級防疫,政府放寬某些限制措施,居民可外出跑步、散步、遛狗、騎車,暫別疫情陰霾。民眾1日蜂湧而出,把握難得的3小時鍛鍊身體,儘量揮別幽閉了35天居家日子,暫時揮別疫情陰霾。無論人行道、小徑、海邊、山腳都是人。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
疫情好轉? 連假熱點爆人潮
昨天五一連假首日,加上國內連續六天零確診,北中南不少景區出現人潮,百貨公司和夜市也熙來攘往,大家紛紛外出享受好天氣;東北角海岸邊,還有人搭帳篷在戶外野餐,享受難得的陽光。長照機構訪視禁令放寬中央流行疫情指揮中心昨天特地搬出六顆大西瓜,慶祝國內守住「六零」紀錄。疫情趨緩,防疫限制將逐步解禁,指揮中心即起放寬長照機構探訪視禁令,並與相關部會討論振興方向,餐廳與體育賽事指引可能朝實名制研議。五一連假首日北台灣出大太陽,東北角沿岸各個景點湧入人潮;瑞芳報時山、茶壺山步道和貢寮吉林桃源谷車潮湧現,一度禁止車輛進入。打卡熱點象鼻岩也爆大量人潮,但因上限百人,遊客大排長龍到海岸邊,得排半小時至一小時才能進入。一名遊客說,「悶兩、三個月不敢出門,好不容易六個零確診,就衝出來了。」李姓女遊客說,「太陽好大,好久沒有聞到海和太陽的味道了」。大部分風景區遊客回流通往暴紅景點宜蘭「抹茶山」的礁溪鄉五峰旗風景區,不到八點就啟動停車場管制,直到下午快四點人潮才退去。人潮昨也湧入陽明山,要到竹子湖看海芋及上擎天崗草原踏青,陽管處擎天崗停車場早上十點多就開始管制,冷水坑停車場也在十二點滿場,排隊進場車流占用車道,造成塞車。中部的台中大坑、高美濕地及南投合歡山等知名景點都湧現大批遊客,彰化花壇虎山巖寺金針花山,以及在台中機場免稅店舉辦的特賣會,人潮不遑多讓。昨天高雄許多風景區漸湧進遊客,但人數都難與去年同期相比。台東多數風景區也可見遊客回流,但人潮也不如以往,熱門景點像多良火車站、伯朗大道、鐵花村、台東森林公園顯得冷清。百貨公司陸續湧現人潮連假首日,台中各百貨公司陸續湧現人潮。有網友在臉書貼出台中百貨公司人潮爆滿照片,台中新光三越各樓層湧入人潮,直呼「原本以為五一勞動節大家會乖乖待在家休息,想不到有一種疫情已過的感覺!」不少網友看到照片擔心說「就不能好好在家嗎」、「看到照片跟著擔心起來了」、「台灣人很怕死…但更容易健忘」、也有人說「彷彿疫情已過,都沒在怕了」。受新冠肺炎零確診好消息激勵,高雄市「夢時代」、「漢神」及「義大世界購物廣場」等百貨公司,昨都明顯感受到人潮回溫。羅東夜市、花蓮東大門夜市昨晚都湧入不少遊客,讓攤商展露笑顏,羅東夜市美食攤位集中的民權路段,許多遊客逛街或排隊買美食,但還是有部分人未戴口罩。因人數實在太多,羅東夜市入口還立了牌子,請遊客暫緩進入。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
防疫期間宅在家少出門 家人間的生活距離怎調整?
新冠肺炎病毒肆虐,為了減少傳染,衛福部一再呼籲國人「少出門、宅在家」。家庭成員原本有各自不同的固定生活型態,外出者上學、工作等,在家者料理三餐、整理家務等,原本相安無事,因為家人在家的時間多了,勢必要打破原有的生活模式,如何作適當的調整,維持好的關係,變得十分重要。家人關係的調整宜注意:一、家人仍要保有各自的空間:生活空間包括物理和心理空間,家中空間使用要重新分配,例如大家都要用電腦時,該怎麼辦?考慮每位家人的需要,可能要分時段使用,如何靈活運用,有待家人溝通;心理空間則是每位家人都可保有不被打擾的時刻,有待開誠布公討論,家事也必須重新分工合作,輪流分擔打掃、採買物品等工作。二、彼此提醒和打氣:政府每天公布最新疫情,零確診時家人一起歡呼,疫情嚴峻時也不要洩氣,家人要一起共度難關,有家人不知如何方便的買到口罩,應該互相支援,家人必須出門時,提醒戴好口罩,保持必要社交距離、早去早回。三、培養家人共同興趣:家人一起玩桌遊、追劇、看勵志電影、做有氧運動等都是好事,父母親正好利用這個機會瞭解青少年子女心中的最愛,父母先別搖頭、嘀咕,這是什麼東西啊,好好放下身段,成見擺一邊,沾上一些青春氣息,改造不一樣的生活樂趣。四、善用數位科技:家人共處的時間多了,父母親面對宅在家的子女總會多些叮嚀,聽在急欲擺脫父母管束的子女耳中,顯得有些刺耳,父母親要自我約束,可能的話,善用line之類的數位工具,適當提醒、關心即可,避免發生不愉快的衝突。危機就是轉機,家人最好每天留一點時間,彼此平心靜氣的坐下來聊一下,分享心情,從不同角度看疫情,這還真是一段家人難得共聚一堂的非常時期。
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2020-05-02 新聞.科普好健康
隔離80天採檢時陰時陽 新冠病毒也在進化
新冠肺炎疫情肆虐,雖然國際和病毒的爭戰尚未看到曙光,但國內近三百例案例解除隔離,讓人為之一振。但其中仍有未知謎題,如解除隔離的金芭黎舞廳台商個案,在80天的隔離期,病毒檢測結果始終在弱陽性和弱陰性間變化,如此詭譎多變的新冠病毒表現,著實令人訝異。由於新冠病毒主要是透過飛沬傳染,病毒會存在於上呼吸道,如鼻腔或口腔,所以是新冠病毒主要採檢的位置。取得檢體後,透過即時聚合酶連鎖反應(PCR)檢驗,以病毒特徵序列可以確認是否為新冠病毒感染。驗病毒驗抗體 揪出新冠臨床上,會設定在幾次複製之內出現足夠的病毒特徵序列表現,才能代表陽性,如果需要複製多次才能出現陽性,可能代表病毒量太低或是其他原因;也可以透過偵測新冠病毒的特殊表面蛋白,或是血清中產生病毒專一性抗體進行診斷。這兩種方式的研發與應用,可望在快速檢驗及偵測成本的控制上,擴大病毒的偵測能力。透過病毒的PCR偵測,再搭配血清抗體的判斷,可以區分病患為「正在感染期」、「曾經感染過」,或是「正在感染但是沒有抗體產生」的幾種類型,作為後續的治療參考。臨床檢測 須注意三問題為了減少社區傳播的風險,所有的臨床檢測必須注意以下三個問題:1、檢測時病患的病毒量是否足夠?2、臨床採樣時步驟是否標準?3、檢測方式是否敏感度及專一度均足夠?所以,台灣陽性確診案例都會經過三次採樣,確定均為陰性,才會解除隔離。病毒檢驗都有其檢測病毒最低量的限制,以及採檢時無法涵蓋身體其他可能受感染的部位,所以即使檢測陰性,仍可能無法完全排除病毒存在的可能。也由於症狀變化度大,部分確診者缺乏明確臨床症狀或無症狀,且多是針對接觸史分析後採檢確診,或是胸部X光片發現浸潤,採檢才確定為陽性。因為是病患主觀描述,同時每個人病毒量與免疫反應不盡相同,導致臨床判斷困難,他們成為潛在的病毒帶原者,因此不可輕忽社區傳播的可能性。時陰時陽 病毒也在進化「最初受感染時病毒量的多寡,是病毒在體內是否會被清除的關鍵因素。」病毒量越少,後續清除速度就會較快。還有2大因素必須考慮:局部微環境:表皮細胞表面的纖毛擺動、免疫相關黏液組成、表皮細胞健康度、上呼吸道與下呼吸道的溫濕度變化。當微環境存在缺陷,如抽菸造成的破壞,就會造成病毒的影響增加。先天免疫與後天免疫:如自然殺手細胞、樹突細胞、淋巴球、白血球,以及有效抗體的產生等,都會影響到病毒的清除效率。老年族群、有糖尿病高血壓等共病患者,會因為免疫功能的失調,而造成病毒存活時間延長,影響到疾病預後。不可否認,新冠病毒在不斷突變的可能性下,會慢慢地適應人類的氣道環境,造成許多病患持續病毒陽性或是陰性轉陽性的案例。要解決這個問題,必須透過針對個體免疫細胞的分析,是否出現抗體,搭配對抗病毒的療法,以及常戴口罩維持氣管溫濕度,科學論證針對缺陷處進行治療,相信可以加速病毒的清除速度。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
台灣防疫有目共睹 紐約時報肯定蔡總統決策果斷
新冠肺炎全球大流行,紐約時報社論將總統蔡英文列為疫情下展現領導風範的女性國家領袖之一。文章肯定蔡總統決策果斷,有效防堵疫情,讓台灣有餘裕向歐美捐贈大量口罩。這篇題為「真正的領袖在危機時嶄露鋒芒」(In a Crisis, True Leaders Stand Out)的社論指出,帶領國家成功抗疫的領袖共通點是行動迅速、發揮同情心並信任科學,也是因應2019冠狀病毒疾病(COVID-19)最有效的方式。文章提到,疫情初露苗頭時,蔡總統就果斷因應,台灣因而有效控制疫情,也讓她得以捐贈美國與歐洲數以百萬計的口罩。約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)統計,全球逾330萬人感染新冠肺炎、23.5萬人喪命。根據中央流行疫情指揮中心,台灣連6天未新增確診個案,確診病例維持429例,其中6人死亡,已有324人解除隔離。除台灣外,紐時舉出行動迅速果斷、有效緩和疫情衝擊並團結國家的範例還包括紐西蘭、韓國、德國、希臘與冰島。其中,全球為數不多的女性國家領袖在疫情下顯得格外幹練且可靠。文章列舉的傑出女性領袖包括蔡總統、紐西蘭總理阿爾登(Jacinda Ardern)、德國總理梅克爾(AngelaMerkel)、冰島總理雅各斯多提爾(KatrinJakobsdottir)、丹麥總理佛瑞德里克森(MetteFrederiksen)、芬蘭總理馬林(Sanna Marin)、挪威總理瑟爾貝克(Erna Solberg)。文章寫道,這些領袖的危機處理備受肯定,贏得人民敬重與注目,展現的共通領導特質值得在疫情持續之際為外界所知,以供日後面對危機時參考。評論主筆表示,帶領國家有效抗疫的領袖即使面對政治風險,也願意明快且大膽採取行動,是身處危機時最重要的領導特質之一。疫情發展證明,中國意圖隱匿資訊,美國總統川普不斷淡化疫情嚴重性,都產生災難性後果。尊重科學、透明傳達訊息、及時允諾提供財務援助,也是有效領導國家抗疫的元素。傑出領袖還須具備無法假裝的人格特質,也就是發揮同情心,安撫驚慌、失去安全感並飽受疫情煎熬的人民。台灣防疫成果備受國際肯定,除了紐時,荷蘭「大眾日報」(Algemeen Dagblad)、英國「衛報」(TheGuardian)、德國「週日畫報」(Bild am Sonntag)等國際媒體近期也將蔡總統列為抗疫表現傑出的女性領袖之一。
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2020-05-02 橘世代.健康橘
疫外人生 口罩成了生活通行證
新冠肺炎病毒肆虐帶來的衝擊與影響,被視為看不見敵人的「第3次世界大戰」。台灣在這場防疫戰中,雖然獲得多國稱譽,各行各業仍受到衝擊,上萬勞工放無薪假,許多人被迫居家上班、視訊會議成了職場常態。工作之外,許多餐會也改成線上聚會…。疫情改變了我們的生活。為記錄這個史無前例的巨大衝擊,《橘世代周報》將不定期為您報導各行各業在疫情變局下的各種新面向。活了大半輩子,從不曾想過,會有這麼一天─口罩成了生活日常的「 通行證」。別小看18×10cm這薄薄的1片,到賣場、坐公車、搭捷運,都不能沒有它。除了這些場合,少了它,雖不能說寸步難行,但保證處處碰壁,甚至頻遭白眼。逛夜市、嘗美食,是許多民眾生活的小確幸,現在,沒戴口罩在夜市入口處就可能被擋下;邊走邊吃是夜市迷人之處,現今也沒這麼逍遙了,許多夜市基於防疫,柔性勸阻。防疫勝防搶 銀行「禁物」翻身新冠疫情造成生活型態的改變,反差最大的首推銀行。為防歹徒蒙面搶劫,多年來銀行要求民眾禁戴口罩、面罩,即使感冒身體微恙戴上口罩,也都會被保全要求拿下。這項被大家視為當然的規定,疫情之下,做了180度的修正,口罩從銀行「禁物」搖身變成「必備」之物,否則請君止步。問題是,銀行禁戴口罩的舊規,多數民眾習以為常,一時間還不太適應。記者曾眼見一名老翁,可能不知銀行規定已變,想到銀行存提款,習慣性地把口罩摘下,立刻被保全擋下。老翁戴上口罩後,忍不住叨叨念念半天,保全只能苦笑。畢竟生命可貴,防疫比防搶重要多了。地下停車場 無罩就別想進出口罩成了生活通行證,還有一個讓人意外的場景─地下停車場。很難想像地下停車場為何也要求「無罩者莫入」。一名劉姓男子日前到北市基隆路一棟大樓地下停車場臨停,入場時保全量測體溫後放行。2小時後前往取車,因未戴口罩被保全攔下。劉姓男子表示,口罩放在車上,與保全爭執半天,保全堅持進出大樓一律要戴口罩,這是管委會的規定,他不能為了通融丟了飯碗。「一時間叫我去哪找口罩?」最後是劉姓男子交出鑰匙,請保全幫忙到車上取罩。這一折騰,他多花了半小時30元的停車費,可以買6副口罩。不怕忘了帶 每個皮包放口罩「有罩走遍天下,無罩寸步難行」,已是疫情之下許多人的領悟,但口罩總不能24小時戴著,總得有摘下的時候。有位郭姓婦人就說,自己記性不好,為免匆忙出門忘了帶,她想出了因應絕招。郭姓婦人有四個皮包,她在每個皮包都放了一副口罩,出門不管背哪個包,都有生活「 通行證」。疫情下的改變,口罩成了民生必需品,期待無罩逍遙的日子,能如春燕早歸。看更多報導:《橘世代》【熟齡健康大小事↘↘↘】。被健身房嚴謹訓練嚇壞? 試試通勤時間輕運動。新冠肺炎少出門/15分鐘教練課!養好肌力、練出平衡感。一活動就喘?小心「心臟主動脈瓣膜狹窄」找上你 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
防疫在即!4種消毒產品 醫師教你如何正確使用
本文摘自446期隨著新冠肺炎(COVID-19)確診人數不斷攀升,民眾也越來越恐慌,國內外各地開始出現物資搶購風潮,除了衛生紙及口罩以外,酒精、次氯酸水、漂白水等防疫物資,也是民眾瘋狂搶購的對象。可是儘管囤了那麼多防疫物資,民眾對於各類型消毒用品的使用方法卻還是一知半解,究竟該如何正確使用,才能發揮它們的真正效用呢? 輔大醫院家庭醫學科主治醫師許書華表示,事先了解消毒用品的運作原理,能幫助我們正確使用,讓手邊的消毒用品發揮100%的功效。正所謂的「工欲善其事,必先利其器」,本篇針對市面上常見的防疫物資做了一些重點整理。酒精(乙醇):濃度75%效果最佳◎消毒原理酒精即乙醇,是最容易取得的消毒液之一,除了穩定性高、揮發速度快之外,攜帶上也十分方便。許書華說明,一般病毒可依「是否有外套膜」概分為兩種,酒精能溶解病毒的外套膜,使其脫水及蛋白變性凝固而衰亡,而新型冠狀病毒即屬於有外套膜的病毒,對此,酒精便能發揮十分良好的功效。不過值得注意的是,酒精濃度必須介於60%~80%之間,才能達到殺菌的功效,其中又以75%濃度的酒精效果最佳。若是市售的95%藥用酒精,反而會因為濃度太高,使細菌表層的蛋白質迅速凝固,讓酒精難以滲透到細菌內部,難以達到原本殺菌的目的。使用指南酒精可以用於環境消毒,也可以直接噴灑於皮膚上,使用時,要讓酒精停留至少15~30秒,任其自然揮發,切勿用衛生紙擦拭,以確保消毒效果。若自行購買95%藥用酒精來配製,可以95%酒精4杯、水1杯的比例進行混合,即可調製出有效殺菌濃度,惟需注意不要買成95%工業酒精。由於工業酒精含有甲醇,若稀釋用來消毒,反而會透過皮膚進入人體而引發中毒。乾洗手(乙醇、異丙醇):殺菌原理與酒精相同◎消毒原理乾洗手,顧名思義是一種不需用水的洗手方式,有些乾洗手劑會添加甘油、蘆薈凝膠、維生素E等保濕成分。但主要殺菌成分仍以乙醇、異丙醇為主,殺菌原理與酒精相同。使用指南挑選乾洗手劑時,若是以殺菌效果為優先考量,則酒精或異丙醇成分應達70%以上,才能有效消滅病菌。不過,異丙醇的毒性比乙醇高,眼、鼻、皮膚就會有較強的刺痛感,敏感性肌膚的人就不太適合使用,並且要注意保存方式,盡量放置在陰涼處,以防自燃的情況發生。 box挑選乾洗手產品,避免含三氯沙成分許書華補充說明,民眾在挑選乾洗手產品時,應注意盡量避免選擇含有「三氯沙(Triclosan)」成分的商品。三氯沙是一種抗菌劑,可以降低和減少微生物生長,多添加在清潔劑和化妝品中,但有部分研究顯示,長期使用的話,可能會有腦部發育、學習障礙等問題。漂白水(次氯酸納):殺菌守備範圍較廣◎消毒原理一般的居家清潔中,最常使用含氯水溶液進行環境消毒,而漂白水即為次氯酸鈉,屬於鹼性溶液,擁有強力消毒性,其強氧化力可以破壞核蛋白質結構、抑制病菌的活性,而且殺菌守備範圍較廣,對細菌、病毒、結核菌皆能有殺菌效果。 使用指南漂白水理想的殺菌濃度約為500ppm,稀釋時,漂白水與水的調配比例為100比1。一般來說,門把、開關或是門口地面、桌面等地方,都是居家消毒需要注意的重點區域,可利用漂白水擦拭,來降低病菌感染的風險。許書華提醒,稀釋漂白水時應使用冷水,因為熱水會分解次氯酸納的成分,降低消毒效力。此外,漂白水的穩定性不如酒精,若配置好的漂白水在24小時內未能用完,應立即倒掉更換,確保殺菌效果。 次氯酸水:廣泛對抗多種病毒與細菌◎消毒原理次氯酸水與漂白水不同,大多是呈現弱酸性,屬於相對溫和的消毒液,不過兩者皆為含氯的消毒液,因此,在滅菌原理上大致相同,可以廣泛對抗多種病毒與細菌,是許多主婦的必備居家用品之一。 使用指南使用次氯酸水時,殺菌濃度以100~300ppm的濃度為佳,噴灑後至少停留5秒後再擦拭,才會有滅菌的效果。需要留意的是,次氯酸水儘管可以使用在食器與食材上,但是,消毒過後一定要用清水沖洗乾淨。兼顧安全性與殺菌效果,防疫也要雙重安心許書華說明,常見的消毒產品如上述所介紹的,主要分成包括酒精與含氯水溶液兩大類。而使用這些消毒產品時,應特別注意使用的時機、位置與保存方式,才能正確殺菌,同時兼顧使用化學藥劑的安全性。 酒精與乾洗手類型的消毒用品,使用起來方便、穩定性也較佳,但是,當雙手有髒污或傷口,沾到血液、體液時,其殺菌效果也會大打折扣;另外,頻繁使用酒精亦會破壞皮膚的角質層,使油脂流失、容易造成皮膚乾裂。 因此,許書華建議,民眾平時應優先選擇濕洗手或以濕紙巾擦拭乾淨,無法濕洗手時,再以酒精或乾洗手液輔助消毒。此外,酒精屬易燃物,應盡量遠離火源,避免大範圍、高濃度的噴灑,像是廚房等環境,若有一點火光,就可能造成爆炸,使用上要更為小心。 漂白水及次氯酸水等含氯消毒液,則僅限於環境消毒,不可直接使用於皮膚上,由於含氯消毒液具有的刺激性,可能導致膚、黏膜、呼吸道刺激,更甚者,還會有灼傷的危險。許書華為此特別強調,使用過程中,一定要戴塑膠手套,並以布類沾濕擦拭為主、不要直接噴灑,以免吸入造成呼吸道傷害。 「不當的保存,囤再多都是沒用的,因為效果會打折。」許書華提醒,消毒用品應置於不透光、陰涼的環境,避免日曬高溫空氣接觸,尤其含氯消毒液穩定性較差、不易保存,所以,還是呼籲民眾切勿囤積過多,需要時再購買即可。 勤洗手、戴口罩、關注官方訊息,3訣竅簡單防疫許書華表示,勤洗手、正確穿脫戴口罩,是消毒用品無法取代的重要防疫措施。除此之外,平日身上可以多配備分裝的小罐酒精或次氯酸水,以利搭乘大眾交通工具或進出密閉的高風險區域時,隨時進行簡單的消毒作業。 目前台灣疫情還控制得宜,不需過度恐慌,基本工做好、配合政府政令宣導最重要!」許書華不斷強調,中央流行疫情指揮中心提供的防疫消息皆公開透明,且隨時更新,內容也是經過專家彙整過的正確資訊,民眾可以多加關注,掌握防疫情報與知識,再搭配正確使用消毒產品,就能做到有效的防疫。延伸閱讀:武肺疫情好焦慮?5對策有效緩解 血型影響感染武肺風險? 研究員出面說話了