2023-04-24 醫聲.罕見疾病
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2023-04-22 癌症.抗癌新知
癌症治療口腔黏膜潰瘍,吃麩醯胺酸有效嗎?專家建議含「2物」有同樣效果
「口腔黏膜潰瘍、潰爛」是許多接受化療癌友的夢魘,為了保護口腔黏膜,不少癌友聽說「麩醯胺酸」(Glutamine)可保護黏膜,便拼命透過保健食品補充麩醯胺酸,不過在2023年聯合報癌症高峰論壇中,醫師指出,國外研究顯示,不是只有貴桑桑的麩醯胺酸保健食品可保護口腔黏膜,在化療期間口含冰塊、冰淇淋,也可預防、減輕口腔黏膜發炎、潰瘍之苦。亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科主治醫師余垣斌在2023年聯合報癌症高峰論壇中援引美國腫瘤護理醫學會(The Oncology Nursing Society - ONS)資訊指出,當病患接受半衰期較短的化學輸液治療,無論在治療前、治療期間或治療後,只要在口中含冰塊或冰開水,就能有效預防口腔黏膜發炎、潰瘍。另有研究發現,像冰淇淋也可達到類似效果。化療可用「冰凍療法」呵護口腔上述方法稱為「冷凍療法」(Cryotherapy),主要原理在於,低溫會讓口腔血管收縮,此時就能減輕化療毒素對口腔黏膜所造成的影響。美國腫瘤護理醫學會建議,當病患接受化療藥物5-Fluorouracil(5-FU)或高劑量Melphalan治療,可執行冷凍療法30分鐘,療程前5分鐘就可以開始進行。不過也不是所有化療藥物都適合使用冷凍療法預防口腔黏膜炎,如果病患接受的是化療藥物Oxaliplatin,則不建議使用冷凍療法,主要是因為病患使用這種藥物後,口腔黏膜會對溫度變化特別敏感,這時執行冷凍療法,病患會十分不舒服,因此就不適合使用這種方式預防口腔黏膜炎。美國史丹佛癌症中心也提醒,運用冷凍療法預防口腔粘膜炎時,要記得,冰塊要用「含」的,不要去咬冰塊,以免牙齒受傷。放療用蜂蜜比較舒服如果是頭頸癌病患接受放射線治療,進而引發口腔黏膜炎,冷凍療法就不見得可以派上用場。有些研究認為,頭頸癌病患在接受放療期間服用一點蜂蜜,或可減輕口腔粘膜炎嚴重度、幫助維持體重,並減少治療所受干擾。頭頸癌病患接受放療期間,若要服用蜂蜜,服用方法為每次服用一湯匙蜂蜜,每天服用3次,分別為:‧放射治療前15分鐘服用1湯匙蜂蜜。‧放射治療後15分鐘再服用1湯匙蜂蜜。‧在放射治療6小時後再服用1湯匙蜂蜜。服用蜂蜜時,先將蜂蜜含口中,讓蜂蜜完全融化後再吞進腹中。使用麩醯胺酸保健食品,有效嗎?在癌友圈中,麩醯胺酸保健食品的詢問度很高。在2023年聯合報癌症高峰論壇中,台大醫院乳房醫學中心主治醫師、乳房醫學會常務理事郭文宏與財團法人癌症希望基金會學術委員、高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部主任黃孟娟在面對癌友提問時,皆對麩醯胺酸保健食品提出一些看法。郭文宏指出,根據2019國際癌症支持性照護學會暨口腔腫瘤國際協會(MASCC/ISOO)所出版的臨床治療指引,頭頸癌病患若接受化療、放療,攝取麩醯胺酸或用麩醯胺酸漱口,可幫助預防口腔黏膜炎,即使出現口腔黏膜炎,也可減少疾病嚴重程度。不過黃孟娟提醒,癌友普遍聽聞麩醯胺酸可修復口腔黏膜,但例行補充麩醯胺酸與血液腫瘤再發疑慮有關。建議使用劑量以0.5克/公斤/天為限,可多次漱口後食用緩解症狀,但僅有症狀短期使用,不宜例行補充。口腔黏膜炎,3招退散不希望口腔黏膜炎干擾生活,美國史丹佛癌症中心建議:1. 平常多刷牙,但要溫柔、輕柔地刷,建議一天刷牙三到四次,牙刷刷毛要軟,牙膏口味也要溫和一點,不要太刺激,建議不要用牙齒美白產品,使用牙線時,動作也要輕柔,假牙要記得每天清潔。2. 每天多漱口,建議用鹽水或鹽水混合小蘇打水漱口,一天漱口5到6次,若要為口腔潰瘍清潔、清毒,這是最溫和、有效的方式。當然,也可使用不含酒精抗菌漱口水。3. 飲食要留意,吃東西時,食物要盡量柔軟、溫和,避免吃太酸、太辣、太脆、太甜食物,也要避免喝酒,或吃含酒精食物,這些食物都會磨損黏膜,並讓細菌、黴菌大量滋長。喝點含蛋白質奶昔是個好方法,可幫助補充營養、水分。此外,也要多喝水,讓口腔、腸胃道得到滋潤、呵護。(責任編輯:葉姿岑)
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2023-04-19 醫療.皮膚
一次了解老人斑、雀斑、曬斑和肝斑成因!雷射除斑這樣做避免「皮膚反黑」
● 日曬、體質以及年紀 助長老人斑生成● 老人斑不會癌變 長在真皮層的痣才會● 汽化雷射能徹底除斑 但難防老人斑再生鴻海創辦人郭台銘3年前投入國民黨初選時,被發現進場「修修臉」,臉上大小不一的老人斑消失,鏡頭上的他瞬間回春。林口長庚醫院皮膚部部長張雅菁說,老人斑的正式名稱為「脂漏性角化症」,每個人終其一生都可能會出現,其成因與體質、年紀、日曬有關,而體質因素占最大宗,不過,老人斑並不會造成癌變,它唯一惱人的只有外觀上會令患者引起主觀上的困擾。臉上斑點知多少?老人斑、雀斑、曬斑、肝斑都不同不是上了年紀,臉上的斑點就是老人斑,老人斑、雀斑、曬斑與肝斑完全不同。張雅菁說,老人斑為脂漏性角化症,表皮角化往外增生,摸起來質地粗糙且突起,老人斑除了長在臉上,四肢、軀幹也是常見的部位,有人形容,老人斑就像是「溶掉的蠟燭」黏在臉上,一塊又粗粗的。雀斑則是因基因引起,即使沒有曬太陽,臉部表皮也會出現黃褐色的小斑點,雀斑會隨著年紀增加而慢慢淡化;曬斑則是因為過度日曬,讓表皮出現光老化,隨年紀增加顏色會加深,斑點大小類似雀斑,一般民眾難自行辨別。台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠表示,肝斑呈現暗紅色類似豬肝色,分布在臉頰、額頭,臉頰會「對稱」出現,大小多是一整片,不是小斑點。肝斑成因受荷爾蒙影響,老人斑成因多帶有特殊體質老人斑好發於50歲以上民眾,不過,老人斑生成最大的因素仍以「體質」為主,張雅菁說,臨床上不少20多歲的民眾就出現大面積的老人斑。老人斑對人最大的影響就是「美觀」,很多患者都是伴侶看不順眼,被要求治療改善,還有一位患者因為孫子太愛摳他的老人斑,不勝其擾而求診。臨床上,碰到一些患者憂心突起的老人斑會癌變。張雅菁表示,老人斑生長在表皮,並不會引起癌變,生長在真皮層上的痣才有機會癌變,而有些突起的黑點,也可能是黑色素癌,提高警覺盡速就醫。黃毓惠表示,肝斑的好發原因則受到體質以及荷爾蒙影響,尤其時女性懷孕後,荷爾蒙變化,或是情緒壓力影響,肝斑就可能長出來。通常好發於25歲以後的女性,隨著年紀增長,肝斑長出來的機率會愈來愈高。治療老人斑、肝斑,「這種雷射」最有效老人斑治療的方式,主流以「汽化雷射」為主,汽化雷射可以分為鉺雅鉻雷射、二氧化碳雷射,依照老人斑面積分次治療,雷射後會形成傷口,約二周內傷口會癒合恢復,不過雷射後,老人斑的顏色恢復需幾個月時間,恢復期間需做好防曬,維持正常生活作息。其餘的治療方式還有冷凍治療、電燒治療以及手術治療,冷凍與電燒治療幾乎沒有醫師在執行,手術治療則是處理較大面積的老人斑,且該老人斑的位置還剛好被發現有黑色素癌的發生,才建議手術。張雅菁表示,皮膚上的斑點,可能同時存在,如老人斑上也可能同時存在雀斑,也可能同時長痣,老人斑本身則是不會癌變的。黃毓惠表示,肝斑、雀斑、曬斑都能透過皮秒、脈衝光改善,不過有些患者原本沒有肝斑,會因為過度打雷射而跑出來,肝斑主要長在基底層,開始冒出來時,外觀還看不到,如果過度雷射,有可能會把原本潛伏的肝斑誘發上來,不過如果是誘發性的肝斑,後續透過雷射治療,並搭配防曬,以及使用傳明酸約4個月,即可改善。除斑的雷射手術後,避免「皮膚反黑」需要這樣做!根據統計,雷射手術後約有三分之一機率反黑。黃毓惠表示,這屬於自然現象,只要好好照顧都會恢復。張雅菁也說,雷射後常被詬病會「反黑」,雷射後防曬一定要做足,否則日曬過度就會反黑,不過反黑後續也會慢慢消退,只是患者也會因此遇上美觀上的困擾。張雅菁表示,雷射後避免化妝或擦拭保養品,雷射後得優先讓傷口癒合,等待癒合後才建議保濕保養。黃毓惠表示,雷射過後的保養,盡量避免使用含有熊果素、麴酸、左旋C的保養品,盡量使用無色素成分,需要格外注意。預防皮膚斑點產生,防曬產品要如何選擇?預防各種斑點的發生,唯一能透過「行為」改善的僅有防曬,防曬的方式包含物理性與化學性,擦拭防曬乳、外出戴帽子、太陽眼鏡、陽傘等。黃毓惠表示,防曬成分主要是阻絕紫外線UVA以及UVB,選擇防曬產品,以台灣的狀況來說,建議兩種阻絕的成分都要有,因為UVA會使皮膚老化、UVB容易曬傷皮膚變黑。UVA係數建議可選PA+++以上,歐系產品會以PPD呈現對抗UVA係數,建議選擇10以上;抗UVB則是用SPF係數呈現,建議選擇30以上。使用防曬乳的方式,是在還沒流汗之前擦拭,下班前補一次。勞動者只要流汗就要補擦一次。平時外出則建議戴墨鏡、陽傘,陽傘建議以內外都是黑色的陽傘為優先選擇,如果傘內的顏色是銀色,反而會反射陽光,增加曬傷的機率。(責任編輯:葉姿岑)
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2023-04-17 名人.好食課
哪種豆腐蛋白質最高?解析嫩豆腐、板豆腐、凍豆腐與百頁豆腐營養素
豆類具有豐富的蛋白質,夏天的皮蛋豆腐、冬天吃火鍋的凍豆腐,以及酸辣湯裡的板豆腐,豆製品是台灣很重要的飲食文化,但不同的豆製品,其實營養上也有不同,豆製品的製程與營養差在哪呢?讓營養師帶你來看看!整理一⟫四種豆腐的加工方式嫩豆腐、板豆腐與凍豆腐的加工方式較為類似,都是從豆漿進一步凝固而成,百頁豆腐則是混合相關原料再進行凝固,與前述三種豆腐有些許不同。嫩豆腐⟫將豆漿加入葡萄糖酸內酯後注入豆腐盒中,此種凝固劑會讓豆漿的蛋白質沈澱且產生凝膠狀,不經過壓製過程,因此保水度較高,讓豆腐的口感更嫩。板豆腐⟫將豆漿加入硫酸鈣或鹽滷後,待開始凝固就倒入模具後壓製,將水份壓出,因此板豆腐口感較硬。凍豆腐⟫將板豆腐放入冷凍庫中,透過豆腐中水份產生冰晶,由冰晶撐破豆腐組織產生空豆,也讓凍豆腐在放入火鍋後可以吸附湯汁百頁豆腐⟫將大豆蛋白、沙拉油、品質改良劑、粘稠劑等原料混合後,待凝固成型。整理二⟫四種豆腐的營養差異以民眾最在乎的三個數據進行比較:熱量⟫ 百頁豆腐居冠,嫩豆腐最少嫩豆腐(市售每盒300克)熱量是165大卡,平均每百克約為55大卡板豆腐(市售每盒400克)熱量是340大卡,平均每百克為85大卡百頁豆腐(市售一條180克)熱量是304大卡,平均每百克約170大卡凍豆腐的熱量,理論上與同份量的板豆腐無差異,但因為去除水分後更輕,使得同重量下有更多份量的凍豆腐,造成凍豆腐熱量較高的假象。蛋白質⟫ 板豆腐居冠,嫩豆腐最少嫩豆腐(市售每盒300克):14克,平均每百克為4.8克板豆腐(市售每盒400克):36克,平均每百克為9克百頁豆腐(市售一條180克):17克,平均每百克為9克鈣質⟫ 板豆腐居冠,嫩豆腐最少黃豆富含著鈣質,但在榨成豆漿後鈣質大量減少,因此豆腐的鈣質取決於其所使用的凝固劑,而只有使用「硫酸鈣」的板豆腐,其鈣質含量才會高!嫩豆腐(市售每盒300克):39毫克,平均每百克為13毫克板豆腐(市售每盒400克):560毫克,平均每百克為140毫克百頁豆腐(市售一條180克):60毫克,平均每百克為33毫克結語⟫豆腐的蛋白質屬於植物性蛋白,也是國健署建議大家要優先攝取的來源,因此無論是板豆腐、嫩豆腐還是凍豆腐,都是很好的豆製品選擇。然而,百頁豆腐因為熱量與含油量高,因此建議偶爾吃吃即可,避免攝取太多熱量與油脂!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:營養師最新分析⟫嫩豆腐、板豆腐、凍豆腐與百頁豆腐,加工方式與營養素大解析!】責任編輯:辜子桓
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2023-04-15 癌症.血癌
孩子血癌復發!爸爸在臉書PO卡片,希望找到2年前捐贈者
孩子血癌復發,爸爸臉書PO卡片找2年前捐贈者劉姓男網友的孩子2021年罹患血癌,幸運得到恩人捐贈周邊血,不過2年後孩子血癌復發,醫師建議家人到國外尋求嵌合抗原受體T細胞療法(CAR-T)治療,他已連絡上上海交大,但在台灣的另2名捐贈者皆不便捐贈,他急尋當年捐贈恩人,希望能再次捐獻淋巴球,引起2500多名網友轉發。專家表示,若當初捐贈幹細胞有留存,血癌復發時可以回輸淋巴球,若無,則需管理骨髓資料庫的慈濟來向捐贈者詢問意願。非親屬找幹細胞配對 99%機率在慈濟骨髓庫配對到血液腫瘤專家、台大醫院檢驗醫學部主治醫師林建嶔表示,有意願捐贈周邊血幹細胞的捐贈者,通常符合年輕、身體健康等條件,事前完成健康檢查,後續收到慈濟通知與病人配對上時,即可進行周邊血捐贈。大多可以成功捐贈細胞,且一般來說,捐出的細胞通常會超出目標量,因此多出來的幹細胞、淋巴球,會將它冷凍留存以備不時之需,例如未來受贈者癌症復發時,有可能需要回輸細胞。林建嶔表示,捐贈者所捐贈的周邊血液中,通常可以收集到幹細胞、淋巴球,而幹細胞數量較少、淋巴球較多。如果血癌患者經過幹細胞移植後痊癒,隔一段時間癌細胞又復發,且屬於早期復發者,可採用淋巴球回輸(DLI),回輸當初捐贈者留下的淋巴球,誘發患者的免疫反應,有機會將癌細胞殺死;若非早期復發,癌細胞生長較多情況下,回輸淋巴球恐於事無補,這時會改補充過去留存下來的幹細胞。台灣骨髓資料庫於1993年成立,衛福部委由慈濟醫院建立及運作,林建嶔表示,在台灣僅10至20%的受贈者,會需要使用原本捐贈者留下的幹細胞、淋巴球,若當初沒有多餘留存,就需要由慈濟跟原捐贈者聯繫、詢問或鼓勵再次捐贈,並不允許讓醫院、病人直接與捐贈者聯繫,避免給捐贈者壓力,因捐贈者可能因懷孕、身體因素、個人考量等,不一定會同意再次捐贈。林建嶔表示,血液配對需考量人種、血統,台灣較多是閩南、客家、平埔族族群,如果是非親屬要找幹細胞配對,有99%機率是在慈濟骨髓庫配對到。若原捐贈者無意願,台灣又沒有其他可捐贈者,可轉往尋求大陸中華骨髓庫尋找,而大陸中華雖然省份多但血統不一,台灣人要在中華骨髓庫配對成功機率不高,除非是祖先曾為大陸人才有機會。
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2023-04-14 癌症.血癌
血癌早期復發 回輸淋巴球可治療
一名劉姓男網友指出,他的孩子兩年前罹患血癌,當時獲捐贈者捐贈周邊血,但兩年後孩子血癌復發,醫師建議家人到國外尋求嵌合抗原受體T細胞療法(CAR-T)治療,他已與上海交大聯繫上,現在急尋當年捐贈者再捐淋巴球,該訊息獲網友轉發、媒體報導後,劉男感謝各界相助,並表示已獲得正常管道的協助幫忙。台大醫院檢驗醫學部主治醫師林建嶔表示,捐贈者捐贈的周邊血中,幹細胞數量較少、淋巴球較多,細胞數量通常會超出目標量,多出的細胞可以冷凍留存,以備不時之需。林建嶔說,血癌患者經過幹細胞移植後痊癒,隔一段時間癌細胞又復發,屬於早期復發者,可採用淋巴球回輸(DLI),回輸當初捐贈者留下的淋巴球,誘發患者的免疫反應,殺死癌細胞;若非早期復發,回輸淋巴球恐於事無補,會改補充留存的幹細胞。林建嶔指出,台灣10至20%受贈者,需要使用過去留下的幹細胞、淋巴球,若沒有留存,需由慈濟跟原捐贈者聯繫詢問或鼓勵再次捐贈,不允許醫院、病人直接與捐贈者聯繫,避免給捐贈者壓力,因捐贈者可能因懷孕、身體因素等,不一定同意再次捐贈。林建嶔說,血液配對需考量人種、血統,非親屬要找幹細胞配對,99%機率是在慈濟骨髓庫配對成功。若原捐贈者無意願,台灣又沒有其他可捐贈者,可轉往尋求大陸中華骨髓庫尋找,但配對成功機率不高,除非祖籍在大陸才有機會。認識血癌(白血病)白血病就是血癌,是一種造血細胞的惡性增生性病變。病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白血球,造成正常的血小板、紅血球、白血球減少。看詳細:疾病百科/C型肝炎(C肝)(責任編輯:葉姿岑)
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2023-04-10 養生.聰明飲食
桑樹不只每年4月有桑葚能食用 一圖看懂桑葉及桑葚怎麼吃最好
每年四月為桑葚的主要產期,不過你可能不知道,桑樹除了酸甜的桑葚之外,桑葉也含有豐富營養素。》看更多桑葚營養成分根據農糧署在臉書粉專「鮮享農YA - 農糧署」發文指出,桑樹上的桑葉和桑葚,可透過不同的加工應用方式,用來泡茶及配飯,還能為麵包添色增香。其中,葉桑除用於飼養家蠶和草食動物外,也有少量用於製作麵食,常烘乾後加工應用。因其富含類黃酮、多酚化合物等多種機能性成分,有助於紓解壓力、安定神經,可製成香氣濃郁的桑葚茶及桑香鬆。事實上,食材達人朱慧芳曾在元氣網專欄表示,桑葉除了少量鮮食之外,也能做成桑葉茶泡飲,具有清口的作用。除此之外,燉煮肉類也可以放入一撮桑葉一起煮,平衡油膩厚重的味道。濃淡合宜且新鮮沖泡出的桑葉茶色澤帶點青綠,用淡色或是透明的茶杯裝盛,特別的清爽。桑葉在中藥裡也被廣泛應用,「桑菊飲」是調和了菊花、連翹、杏仁,「桑杏湯」調和了杏仁、沙參、貝母等,桑葉加入黑芝麻成了「桑麻丸」,寄生在桑樹樹幹上的木耳稱為「桑耳」,每一種方子都有不同的對應病症。另外農糧署也指出,桑樹最為人所知的桑葚其實可分為果桑和長果桑兩種。其中,果桑的果實呈橢圓形,汁液較多、酸甜兼具,常應用於加工。而長果桑則呈現長條型,汁液較少且甜度較高,主要供鮮食。因桑葚含水量高及保存期短,常在短時間內冷凍保存或加工處理,來製成果乾、果醬和濃縮汁。康寧醫院營養師陳詩婷曾撰文指出,桑葚富含花青素、維生素A、C、E等抗氧化元素,還是高纖、低熱量的營養品。桑葚的水溶性纖維及非水溶性纖維含量豐富,且帶有很多細小的籽,能促進大腸蠕動,因此有便祕的人,吃些桑葚可幫助排便。尤其桑葚含糖量低,升糖指數也低,GI值僅有25,很適合當成糖尿病患的水果來源。但也要注意,桑葚GI值雖低,民眾仍然不能吃太多,多吃一樣會使血糖控制不良,建議一天最多吃半碗的分量。
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2023-03-30 焦點.元氣新聞
植物人非腦死!31歲的她花2天用眼拼出「10個字」讓媽紅了眼眶
【本文重點】植物人小婷18歲時因病成為植物人,但在創世基隆院的細心照顧下,社工發現她對外界有細微反應,開始使用注音符號板溝通,經訓練後已能透過眼球上下轉動做簡單表達。近日她用注音符號拼出「媽媽我好想你,我好愛你」,令母親感動不已。創世基隆院希望能購置「眼動設備」來協助植物人溝通,讓他們更能與外界連結。--by ChatGPT植物人小婷花2天用眼拼出「10字」讓媽紅了眼眶創世基隆院社工發現,今年31歲的植物人小婷,對外界有細微反應,開始使用注音符號板與其溝通,經過訓練她已能透過眼球上下轉動,做簡單的表達。她花了2天拼出短短的10個字「媽媽我好想你,我好愛你」,讓母親感動到紅了眼眶。小婷(化名)18歲時因病成植物人狀態,龐大的安養費用,讓家人喘不過氣,後轉入創世基隆院安養。入院後,經過細心的照料,社工發現小婷對外界有細微反應,開始使用注音符號板與其溝通,經過訓練,小婷已能透過眼球上下轉動,做簡單的表達。日前在社工的引導下,小婷花費2天的時間,拼出短短的10個字「媽媽我好想你,我好愛你」,令母親感動不已。植物人並不等同於腦死 靠「眼動設備」表達想法創世基隆院說,植物人並不等同於腦死,含意是不同的,植物人主要是患者沒有意識、感覺、動作,但對外界可能會有細微反應。在創世基隆植物人安養院中,目前都是採用注音符號板來協助植物人,表達一些想法。職能治療師希望可以購置一台「眼動設備」,透過科技的設備,讓鎖在軀殼裡的天使,更能搭起與外界溝通的橋梁,但目前還沒有經費購置。就像電影「潛水鐘與蝴蝶」,描述一名主角因罹患罕病喪失身體功能,他靠著眨眼表達內心感受,成為對外溝通的管道。基隆院希望購置「眼動設備」,讓更多像小婷一樣,意識漸甦醒的植物人,不受身體限制,在治療師訓練下,透過科技傳達心聲,也讓傷心的家人,多一份希望。延伸閱讀:.「一路好走是很棒的祝福!」手不能動的她用「眼控」一字字完成預立醫療.堅持照顧植物人19年!護理師:有能力讓別人依賴是福氣.「他在手術檯上,連心臟都沒有,這16天也叫做活著嗎?」全球首例無心人,衝擊柯文哲生死觀責任編輯:陳學梅除了眼動設備外,安養院內還有移位滑板、大型冰箱、冷凍櫃等照護設備需汰舊換新,盼各界善士,小水滴累積成大愛心,踴躍認助。愛心行善電話(02)24214738。
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2023-03-25 養生.聰明飲食
降膽固醇的最佳食物!堅果不是吃愈多愈好,保存不當也可能致癌
【本文重點】根據發表於《食品與營養研究》的一項研究顯示,杏仁、開心果和核桃是降低膽固醇的最佳食物,每天吃一把堅果可降低心血管疾病罹患風險20%到25%。但由於堅果被歸類為油脂類,營養師提醒不宜一次吃太多。建議選擇無調味的堅果,並一次攝取多元營養。對於特殊人群,如堅果過敏者和腎功能不好者,需注意食用。--by ChatGPT美國近期發布一項研究指出,杏仁、開心果和核桃是降低膽固醇的最佳食物,每天吃一把堅果,可降低心血管疾病罹患風險20%到25%。堅果是降膽固醇的最佳食物根據美國近期一項發表在《食品與營養研究》雜誌上、針對60項研究的回顧報告指出,降低心臟病發作風險的其一方法就是多吃堅果和種子。研究人員發現,「每天吃一把30克左右的堅果,罹患心血管疾病的風險會降低20%到25%。」研究的合著者、奧斯陸大學研究員Erik Arnesen指出,杏仁、開心果和核桃等無疑是降低膽固醇的最佳食物,它能對血液中的膽固醇水平產生有益的影響,可能原因是堅果中的脂肪酸成分發揮功效。保持低膽固醇水平對於防止動脈脂肪堆積很重要,動脈粥樣硬化是心臟病發作最危險的因素之一。該研究也強調,儘管堅果不能用於治療高膽固醇,但可在日常飲食方面產生不錯的保健效益。研究結果也沒有推薦特定種類的堅果。堅果屬油脂 吃多反增健康負擔事實上,堅果相關的飲食研究也相當多,結果都是能增加好的膽固醇並降低三酸甘油脂。不過營養師涂蒂雅曾受訪提醒,堅果被歸類於油脂類,5顆堅果即有45大卡熱量,因此不宜一次吃太多,若一次吃50顆堅果,吃下過多油脂,反而會增加健康負擔。晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎則指出,市售堅果為了「好吃」更有多種口味,如鹽味或蜜汁口味等,可說是「又油又甜」,多了糖的負擔。建議堅果產品的購買上以選購無調味產品為佳,而且不同堅果可綜合吃,一次攝取多元營養。堅果保存不當易變質 產生黃麴毒素致肝癌還有一個重點,堅果油脂含量高,若長時間接觸空氣易氧化,建議少量購買,以小包裝產品為主。沒吃完的堅果,要使用密封罐或夾鏈袋密封起來,存放在冷凍庫裡。亞東醫院營養師陳煌其曾受聯合報訪問表示,堅果如果保存不當,除了油脂酸敗變質,使其中的不飽和脂肪酸變得不穩定,會造成較多的自由基外,還可能產生黃麴毒素,易導致肝癌發生。堅果建議吃法.一份約5顆,一天攝食量別超過1-2份,也就是一天別吃超過5-10顆堅果。.如今天油炸食物吃比較多,就不建議再額外補充堅果。.不要買調味堅果,以無調味堅果或或薄鹽為佳。.購買以小包裝為佳。特殊族群食用注意.對堅果過敏者不建議食用。.體質燥熱者不要吃烘培過的堅果,容易長痘痘。.五歲以下小朋友或吞嚥困難者不適合直接吃堅果,建議可將堅果磨粉吃。.牙口不好的長輩想吃堅果,建議沖泡堅果粉飲用或煮成糊。.堅果富含磷和鉀,腎功能不好者及腎友不建議吃。【資料來源】.《U.S. News》Health in a Nutshell: Daily Nut Consumption Could Help Your Heart.吃堅果保護心血管更健康 但有幾種人不適合吃.營養師提醒:這方式吃堅果,等同喝下600毫升沙拉油
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2023-03-21 醫聲.罕見疾病
搶救TTP之7/罕見血液病TTP治療不即時恐要人命 醫師呼籲應增加治療武器
血栓性血小板低下紫斑症(TTP)雖然是個極罕見的血液疾病,致命又帶有不確定性,我們就像「深海中無聲吶喊的海天使」;但隨著疾病衛教資訊增加,許多病友陸續現身,讓我們知道自己不是孤身一人。現在即將舉辦的病友會,我們想邀請大家一起共襄盛舉,彼此分享與交流,減少面對疾病的茫然驚慌,也歡迎提供您寶貴的生命經驗,讓彼此做最佳的後援!●時間:3/30 14:00-16:20●地點:Happ.小樹屋|大葉桉分館2樓(台北市中山區民權西路20號2樓)●報名連結:https://reurl.cc/G4nnjD血栓性血小板低下紫斑症(TTP)是種發生率百萬分之一、可能多次復發的罕見血液疾病,一旦患者病發,需在短時間內給予治療,但常因診斷不易而陷入危險中,加上目前國內能用的藥物有限,國外有些新開發的藥物也尚未被引進核准,增加臨床治療的困難。因此醫師建議,須加強民眾、醫療人員對TTP的認識,國內也應盡快納入新治療武器。【關心TTP病友,請加入「十三分之一罕見血液病友聯誼會」粉絲團】藉由TTP衛教資訊平台 盼縮短患者診斷時間 爭取搶救時機血栓性血小板低下紫斑症(TTP)發生率極其微小,台大醫院內科部血液科主治醫師周聖傑表示,以台大醫院為例,一年平均只有1、2人,過去累積至今30餘例個案;而目前推估全台一年新診斷患者僅10餘位,十分罕見。有鑒於TTP在內的罕見血液病發生率不高,國人普遍對其缺乏認識及了解,以致常發生延遲診斷,臺中榮民總醫院罕見疾病暨血友病中心主任王建得,邀請同儕一起成立台灣罕見血液病促進協會並出任理事長,加強民眾及專業人員的醫療知識。他表示,過去醫師即使懷疑患者罹患血栓性血小板低下紫斑症(TTP),但也沒有診斷的方法或管道,患者可能在診斷、治療過程中飽受煎熬,甚至死亡。王建得認為,目前的當務之急是提供懷疑的患者、醫療人員TTP相關的資訊,因此協會除了持續建置TTP衛教內容,也將邀請患者、醫師分享實際經驗,提高社會認知度之餘,同樣期盼引起大家一同關切,注入更多診斷、治療的資源。TTP是什麼?中文名稱是什麼?根據國外研究報告指出,5%的血栓性血小板低下紫斑症(TTP)患者是先天基因突變所致,其餘為後天免疫型。若血液中的ADAMTS13酵素缺乏或受抗體影響而活性低落,將無法切斷凝血蛋白溫韋伯氏因子(vWF, 亦稱類血友病因子),導致其變得太長,功能也會過強,造成血小板過度活化,並於全身各處微小血管中形成血栓,使紅血球通過血栓處破裂,發生血管內溶血現象及貧血;同時血小板也因為過度活化而大量消耗、數量嚴重低下,出現出血,皮膚紫斑等症狀。因此當出現以下5大症狀就要懷疑:1.血管內溶血 2. 血小板低下 3. 發燒4.神經學症狀如意識模糊、昏迷、癲癇等 5.腎功能異常其後三者不一定要出現,但都是全身多處微小血管阻塞所引發的症狀。在鬼門關前搶救TTP患者 台灣目前治療武器卻有限血栓性血小板低下紫斑症(TTP)患者通常在發病時被送往急診,但症狀多元,又與免疫性血小板減少性紫斑(ITP)、伊凡斯症候群(Evans syndrome)、非典型溶血性尿毒症(atypical hemolytic uremic syndrome, aHUS)相似,若醫師經驗不足,恐錯失救治機會。周聖傑也指出,雖然TTP臨床診斷上是以抽血有無ADAMTS13酵素為確診標準,不過檢驗耗時,且TTP治療常常分秒必爭。醫師若有懷疑,就會先處以血漿置換術,合併類固醇免疫抑制劑,待血小板恢復才停止。要注意的是,有些患者血漿置換後,血小板恢復正常,但ADAMTS13依然偏低,代表抗體仍在,可能需要使用免疫抑制藥物,如利妥昔單抗(Rituximab)等來抑制抗體。即使利妥昔單抗已被國際列入TTP治療指引,不過對於TTP為適應症外使用,患者須自行負擔數萬元費用。而現在國外有一種新型以拮抗vWF來治療TTP的抗體藥物,可阻擋vWF與血小板結合,大幅減緩TTP的症狀,但尚未被引進國內,「TTP最好能同時進行血漿置換、免疫抑制藥物及這個新藥共三種治療,可有效增加救治的機會。」周聖傑補充。TTP患者治療一次定生死 或終生抗戰對於誘發血栓性血小板低下紫斑症(TTP)的因素,周聖傑表示,目前尚未有定論,因此難以預防,ㄧ旦發病,恐會要人命,如有位患者病程惡化極快,即使施予血漿置換、免疫抑制劑,患者仍陷入昏迷、出現癲癇,最終離世。所幸大約6、7成TTP患者第一次發病且治癒後,未再復發,如曾有一名病患發作當下昏倒送醫,經過緊急救治後已無大礙;少數患者則會反覆復發,徘徊在生死關頭。周聖傑建議,發病後幾個月須密切抽血追蹤,若是確診為更少見的先天型TTP患者,因為天生缺乏ADAMTS13,不需要免疫抑制藥物,但必須每二至三周補充一次冷凍血漿,終生皆須如此,以防復發。
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2023-03-20 焦點.食安拉警報
好市多下架疑藏A肝冷凍草莓!A肝多經由不潔食物傳染,如何避免?
衛福部食藥署今天(19日)晚間表示,有關美國疾病管制暨預防中心(CDC)評估華盛頓州5起A肝案例疑似與市售冷凍草莓有關,美國食品暨藥物管理局(FDA)已發布警訊下架回收,出問題的草莓與台灣進口批號不同。食藥署透過文字說明,經查詢系統,去年1月1日至今年3月19日,僅Kirkland Signature冷凍草莓共輸入19批、計100.57噸,產品來源產地雖與回收警訊相同,均為墨西哥,但台灣這些進口冷凍草莓的規格及效期與目前美國FDA發布回收批號不同。美國FDA這則警訊載明,相關產品僅輸銷美國特定州別。食藥署提醒,A型肝炎是由A型肝炎病毒引起的肝臟發炎,主要是由食物途徑傳播,絕大多數感染者都能完全康復。食藥署呼籲,常常洗手可預防許多疾病的傳播,包括A型肝炎,並且應特別注意不要攝取不乾淨或沒煮熟的食物,至於旅行者最好以瓶裝水或蒸濾水代替公共的飲泉水。疾病百科/A型肝炎A型肝炎的傳染途徑是「糞口感染」,若食用的食物水源,被A型肝炎病毒所污染時就會感染,較常碰到的感染源是被糞便污染的水源。環境衛生較差的地區或個人衛生習慣不良的民眾,仍然有較高的感染率。A型肝炎的潛伏期大約二至四星期左右,一般人在感染「A型肝炎病毒」經治療後,體內多會產生抗體,使人體具有免疫力。絕大部分都可痊癒,也不會變成慢性肝炎、肝硬化或肝癌等後遺症。》看完整百科(責任編輯:葉姿岑)
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2023-03-18 養生.養生
5種給人印象「不健康」的食物 對身體健康並沒那麼糟!
隨著時代進步,人們越來越注重健康,總會儘量避開不是那麼健康的食品。有些食物雖然總給人「不健康」的印象,事實上仍然能夠提供人體必要的營養素。下列5種即屬於這類食物:1.罐頭或冷凍蔬菜:蔬菜罐頭、冷凍蔬菜便宜且保鮮期較長,但經常被貶低它的價值。過去大家總認為罐裝或冷凍蔬菜的製作過程會使它們失去營養價值,但研究發現並非如此。罐裝過程幾乎保留了所有的營養成分,包括脂溶性維生素、蛋白質、碳水化合物和脂肪等營養物質,在製作過程中都或多或少地被保留下來。不過需要注意的是,蔬菜罐頭物為了保存,可能含有比較多鈉,因此,在購買蔬菜罐頭時,請選擇低鈉的品項。2.麩質:根據Johns Hopkins Medicine 的說法,麩質是1種蛋白質,存在於小麥和一些穀物中,大部分人都可以消化麩質食物,只有少數人無法。如果身體可以消化麩質,那它其實可以為身體提供很多好處!根據研究,麩質可以降低罹患第2型糖尿病的風險,還能促進心血管系統的健康。3.馬鈴薯:馬鈴薯富含碳水化合物,並含有鉀、維生素 C 、 B6、錳、鎂、磷、葉酸和纖維等多種營養素。唯一需要注意的是,大部分營養成分都在馬鈴薯的皮上面。因此,要從馬鈴薯中獲得多營養,請連皮一起吃下肚!4.白米:現代人都倡導少吃精緻白米,多吃糙米,這是因為營養素在漂白過程中都會流失。但Kendall Reagan營養中心指出,白米其實富含鐵和維生素B群,可提高其營養含量。雖然糙米含有更多的纖維、鎂和其他營養物質,但仍不應該忽視白米,因為它通常是兩者中較便宜的1種。5.食鹽:控制鈉鹽的攝取量對整體健康很重要,但這並不意味著應該不吃鹽。據報導,鈉 在保持神經系統和肌肉系統功能方面發揮著重要的作用。另外,雖然海鹽或粗鹽可能被認為是食鹽的良好替代品,但美國心臟協會表示,所有種類的鹽的鈉含量都相同,所以攝取哪1種類的鹽都行。要注意的是不管是吃哪種類型的鹽,鈉攝取量每天不應超過2,300 毫克鈉。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2023-03-17 養生.生活智慧王
番茄、蘋果、咖啡豆該不該放冰箱?常見食物冷藏儲存指南
酪梨、番茄等如何保鮮?不少人方法錯誤,物價高漲買來的食物,未能充分利用,甚為可惜。哪些食物該放冰箱?酪梨:幾天內還不吃的先放冰箱市面上買不到剛好熟的酪梨,買到的通常不能馬上吃。放在櫃檯上,等幾天輕捏一下,皮軟了,就表示熟了。幾天內還不吃,先放進冰箱。皮硬的放兩週就熟;已熟的還可保存一週,要吃前一兩天拿出來。番茄:不可番茄不宜置入冰箱,為什麼?因為番茄含一種酶(酵素),低溫反而會啟動,讓番茄變得粉粉的、爛爛的。放在室溫環境,它會自然熟;若買來就很熟了,最好兩三天內就吃掉。蘋果:需「單獨」放冰箱蘋果含乙烯(ethylene ),這是催熟激素,不能和別種水果放一起,否則會加速同籃水果成熟。放冰箱外1─3天沒問題;要放冰箱,最好放到隔離盒內,才不會變得粉粉的。馬鈴薯:不可馬鈴薯不能存放在50℉(10℃)以下的地方,冷藏在冰箱,會把裡面的澱粉轉化成糖分,改變味道和顏色,最好放在涼爽黑暗的房間或櫥櫃裡。若整袋儲存,戳幾個洞,讓它「呼吸」。若保存得當,好幾個月都沒問題。洋蔥:不可洋蔥特別怕濕氣和光線,所以放冰箱不是理想的辦法。各類洋蔥在乾燥涼爽處如櫃子或容器裡,放一整個月都能保鮮。核果(杏仁、核桃等):可核果(杏仁、核桃等)富含植物油,存放不妥,容易腐臭走味。多數核果類室溫保存兩個禮拜沒問題,最好放冰箱或凍箱,可保鮮好幾個月。包裝袋開過後,冷藏或冷凍前,要封緊,或放到密閉的容器或夾鍊(保鮮)袋裡。全麥麵粉:可全麥麵粉和白麵粉的差別弄清楚後,就知道存放的方法。麥子含麥麩、胚乳和胚芽三部分,全麥麵粉就是這三大成分都保留的麥子磨成,而白麵粉剩下胚乳成分。麥麩和麥芽都富含油脂,容易腐臭,全麥麵粉最好封緊、冷凍,這樣可以保鮮好幾個月。咖啡豆:不可咖啡豆最好用不透明的容器密封存放在室溫環境,這是全國咖啡協會的建議。透明容器會讓光線透進,破壞咖啡的味道。不建議冷凍或冷藏的原因有二:會吸到濕氣,也會吸到四周食物的味道。(本文出處《世界新聞網》,原文見此)(責任編輯:葉姿岑)
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2023-03-14 醫療.皮膚
5種皮膚常見小肉芽如何治療?快速增加且有這些症狀,當心可能是癌
許多人的眼皮、頸部、腋下等皮膚皺摺處,常會莫名的出現小肉芽,不僅有礙美觀,也會擔心是否身體發生病變,令人困擾。其實,多數小肉芽不用太擔心,除非肉芽持續變大或流血,就要特別留意。小肉芽是良性「軟性纖維瘤」 好發體型肥胖及糖尿病友1. 軟性纖維瘤皮膚小肉芽俗稱「息肉」,正式學名是「軟性纖維瘤」,為皮膚表皮與真皮層間出現纖維組織增生,所形成的良性肉芽,好發於女性,多為後天才會生長。治療多利用電燒、雷射等方式,但有可能復發,因此應及早預防改善。國泰醫院暨內湖國泰診所皮膚科主治醫師羅陽說,小肉芽好發於體型肥胖及糖尿病患者,這類族群體內會出現胰島素阻抗,血液中胰島素濃度高,會影響皮膚生長因子而長出小肉芽,發生機率比一般人高,其他包括家族史或體質因素等。此外,女性在懷孕期間,小肉芽生長也會變多,可能與懷孕時體內荷爾蒙變化有關。皮膚皺摺處如頸部、腋下、眼皮周圍,易長出小肉芽台灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠表示,常見許多人的頸部、腋下、腹股溝、女性胸部下緣、眼皮周圍等皮膚皺摺處,因為長時間摩擦而出現小肉芽。建議應避免肥胖,平時少吃高油高糖飲食、多運動,糖尿病患者應按時服藥控制病情。治療:電燒、雷射方式去除皮膚小肉芽依不同病因,將採用不同治療方式。黃毓惠及羅陽說,軟性纖維瘤可採電燒、雷射方式去除。如果纖維瘤體積約0.1至0.2公分,也可以攝氏零下196度的液態氮冷凍治療,但顆粒較大時,冷凍治療無法達到治療效果。四種小肉芽並不是軟性纖維瘤2.汗管瘤不過,身上出現肉芽也可能不是軟性纖維瘤。羅陽說,如果眼眶周遭或下眼瞼出現偏膚色或透明色的肉芽,則是汗管瘤,為真皮層汗管組織增生所致,建議不要擠眼眶四周的痘痘,勿過度塗抹含水楊酸等酸性成分的藥劑,以防眼眶周遭皮膚受傷。治療:二氧化碳等雷射治療3.粟粒腫另一種是粟粒腫,常被誤以為是白色粉刺,因皮脂腺油脂代謝異常,或眼眶四周皮膚曾受傷、過度摩擦,形成小肉芽。治療:粟粒腫小顆時,可用手擠出或雷射治療4.老人斑俗稱「老人斑」的脂漏性角化也會長出肉芽,隨著年齡增長,皮膚容易出現凸起的角化組織,此類肉芽為全身皮膚都可能會長,生成原因與體質、日曬接觸紫外線等有關,好發於臉部、頸部,容易與軟性纖維瘤混淆,建議要多注意防曬,降低臉部、頸部、手臂長出老人斑的機會。【疾病百科】老人斑治療:液態氮冷凍治療5.扁平疣扁平疣也是一種肉芽,感染人類乳突病毒所致,天生免疫力不佳、有自體免疫疾病、重大傷病等患者容易發生,症狀為扁扁的小顆粒,好發於兩側太陽穴、額頭等,平時應避免接觸健身房的公共用品,如毛巾、枕頭,以及共用的美容儀器等,多注意個人衛生避免感染。【疾病百科】扁平疣治療:液態氮冷凍治療非好發部位出現肉芽 慎防癌症轉移症狀羅陽提醒,如果皮膚增生組織是硬硬的角化組織,或短期內數目增加很多,應懷疑可能是身體出現警訊,甚至是出現疼痛、流血、顏色變黑或腫脹、腫痛等症狀,應速就醫檢查,可能是基底細胞癌等異常組織,且若非好發部位出現肉芽,當有癌症病史或家族史等患者應要檢查,慎防是癌症轉移症狀,須經醫師診斷找出真正病因。(責任編輯:葉姿岑)
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2023-03-09 養生.聰明飲食
蔥薑蒜怎麼保存較能久放?台式料理常用8種辛香料,保鮮存放及食用建議總整理
蔥薑蒜、香菜、洋蔥…等,這些都是做菜時常用的辛香料,料理中如果少了它們,就少了一味。但這些東西經常一買一小把或一小撮,使用時卻只用一點點,其他就得先留著。許多人因此有一個困擾,就是不知道要怎麼存放才能放久一點?《元氣網》以下整理台式料理最常用的8種配料,了解它們的特性及保存法,食用上更美味、便利。薑嫩薑特性:表皮較嬌嫩,辣度最低、纖維細緻。產季:5至8月。保存:建議用保鮮膜(盒)包覆後冷藏粉薑產季:8至11月用法:常用於料理爆香保存:若使用頻率高,可同嫩薑方式保存。若購買量較多,則可去皮後切片或切絲冷凍,料理前直接取需要用量下鍋即可。老薑特性:纖維粗、耐保存。產季:全年皆可購買。用法:常用於食補料理保存:購買後刷去表面沙土,放置於陰涼通風處即可。農糧署提醒,不論是哪種薑,都要把握最佳賞味時機盡早使用,避免發芽後風味及營養流失。蒜頭許多人看到蒜頭發出綠芽就不敢用了,趕緊丟掉。農糧署指出,其實切開蒜頭後出現綠色現象,通常為裡頭的蒜苗即將發芽,蒜苗無毒,但發芽過程會消耗營養,導致蒜瓣萎縮乾癟,不用擔心還是可以吃的,但要盡快吃掉,不然再放下去就更不好吃了。保存:青蔥青蔥一年四季都有,可以生食、炒食、煮湯,或用於炒菜調味。根據臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》貼文分享,蔥大致有三個種類:日蔥(又叫四季蔥、粉蔥)特性:細膩軟嫩,是台灣人較喜歡的口感。產季:一年四季都有北蔥(又叫水蔥)特性:水分較少、較有脆度。產季:6月-11月。用法:適合製作餡餅、蔥油餅。大蔥(又叫甜蔥)特性:以實用蔥白為主,耐煮。用法:適合切絲製作火鍋湯頭、燒烤品嚐,或是燉肉都很適合。辣椒特性:辣椒的外形很多樣,從圓錐、長條、羊角等形狀都有,顏色則有紅色、橙色、黃色、綠色等。要分辨辣味程度,可從辣椒的果實形狀來區分;尖辣椒辣的居多,且果肉愈薄,辣味愈重。選購:挑外表鮮豔有光澤、手感較硬挺的,沒有乾枯、腐爛、蟲害者。保存:因接口處容易發霉,先把辣椒的綠色蒂頭除去後再放進密封袋裡,最後進冷凍庫;這樣可以保存很久,不會發霉也不會變皺。香菜特性:氣味獨特,喜歡的人很愛,卻也有一些人完全不敢碰。保存:香菜保鮮不易,放幾天就無法再用;依以下5步驟,可保10天鮮美。1.摘除香菜爛葉的部分,再將根部的地方切掉一點,造成新切口(以方便吸水)。2.取一乾淨鍋子裝滿過濾水(一定要用過濾水,用自來水無法久存,且自來水中氯氣會吸入香菜中)。3.將香菜放入,浸泡20分鐘後,將水倒掉。4.再取一鍋新的過濾水,將香菜放入浸泡20分鐘。5.取出香菜濾乾(一定要濾乾以免腐爛);放入保鮮盒中,再入冰箱備用,約可存放10天。注意:1.香菜經常是以生食狀態加入料理,因此必須洗乾淨,要連葉帶莖一根根剝下來,多清洗幾次。2.食物撒上生香菜後,可能加速腐敗,要盡早食用。九層塔特性:九層塔是羅勒的一種,氣味較強烈,加在料理中有助去油解膩。保存:易發黑,不好保存。根據台灣主婦聯盟生活消費合作社及坊間網友們的建議,以下幾招可延長保鮮。1.放在兩包蔬菜中間再放進冰箱裡。2.將九層塔放進塑膠袋中,將袋子裝滿空氣,再立刻將袋口轉很緊,用密封夾封住。3.將九層塔放上噴溼的廚房紙巾,再用塑膠袋包起來,或放入保鮮盒內。4.泡水(每天換水)放冰箱,可以放滿多天的。芹菜特性:香氣濃郁,莖葉都能生食,尤其葉片養分多,建議不要丟棄。但葉綠素易流失,纖維易老化。保存:1.切成小段後冷凍,可放很久,且還有香味。2.用濕紙巾與保鮮膜包裹後冷藏。洋蔥特性:跟蒜頭一樣,發了芽的洋蔥不會產生對人體有害的物質,仍可以吃,但營養成分會下降。保存:1.可裝入網袋,放在陰涼、通風的地方即可,不需放入冰箱冷藏。2.也可以報紙一個一個包好放在箱子裡存放。3.避免陽光直射,保持乾燥,可存放約1個月。4.已經切過的洋蔥,就得先放入保鮮袋裡,再入冰箱冷藏。【資料來源】.臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》.辣椒》料理DIY/辣椒的保存.自製辣椒醬.香菜》香菜保鮮法 一把可放10天.台灣主婦聯盟生活消費合作社.九層塔很快就發黑? 內行人曝「保鮮」妙招:放多久都沒問題.利尿、補血的芹菜最營養的部份竟是這裡,平常都吃錯了!?
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2023-03-05 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/善用冷凍食材快速備料上班族午餐 也可以很澎派
午餐提供的能量與營養素占整天的35~40%,在補充體力與腦力居重要地位。對於忙碌的上班族,只要使用一些已處理、易烹調的食材,或運用冷藏、冷凍保存食物技巧,就能將麻煩的午餐簡單輕鬆做。●綜合海鮮&馬鈴薯地瓜優格沙拉(3人份) 利用冷凍的綜合海鮮及蔬菜,大大減少洗、切的備料時間。馬鈴薯是一般沙拉料理中的主角,但因為味道較淡,加上地瓜不僅豐富營養,更增添甜味。彩色花椰菜顏色亮麗,熱量低又富含高膳食纖維及多種營養素。吃完午餐,最擔心瞌睡蟲上身,除了避免吃過飽,優質蛋白吃太少、碳水化合物過多,會造成餐後反應性低血糖,而乏力犯睏。食材:冷凍綜合海鮮200克、白酒1大匙、馬鈴薯1顆200克、地瓜1條250克、雞蛋2粒、冷凍彩色花椰菜450克、香菜3枝、鹽&黑胡椒適量、希臘式優格80克、(冷凍)酪梨1粒250克、黑橄欖6粒、低溫烘焙堅果30克作法:1. 雞蛋煮成水煮蛋切小塊,花椰菜氽燙或微波煮熟,酪梨切小丁、黑橄欖切片、堅果乾炒後壓碎。2. 馬鈴薯及地瓜蒸煮熟後趁熱打碎(可保留塊狀較有口感),接著加入希臘式優格、雞蛋、酪梨及堅果攪拌。3. 將綜合海鮮撒上鹽與黑胡椒,放入鍋中煮到變色後,再加入白酒悶到熟。4. 將馬鈴薯地瓜優格沙拉放入綜合海鮮、花椰菜、黑橄欖及香菜(或巴西里末)拌一拌後裝盤。●雞腿肉&番茄奶醬全麥螺旋麵(2人份) 採用All-in-One的食譜設計,作法簡單且備料方便,微波加熱就是一道豐盛且營養均衡的美味午餐。使用現成的純番茄泥,添加牛奶,提升優質蛋白質比例,同時也讓整道醬汁呈現奶香茄汁的好風味。食材:雞腿肉2支、洋蔥半顆、鴻喜菇1包、四季豆100克、玉米筍110克、純番茄泥罐頭16大匙、牛奶8大匙、水100cc、全麥螺旋麵150克、鹽&黑胡椒適量 作法:1. 洋蔥切丁、四季豆切段、玉米筍切段。2. 將全麥螺旋麵煮至八分熟、氽燙四季豆。3. 將雞腿肉雞皮朝下,煎至兩面金黃取出並切塊。4. 利用鍋中剩餘的油,放入洋蔥炒至透明。接著放入鴻喜菇及玉米筍稍微翻炒。5. 加入番茄泥、牛奶及水,待滾熱後加入雞肉及螺旋麵煮至喜歡的熟度。最後放入四季豆,並加入鹽及黑胡椒調整味道,撒上起司粉增添風味。 ●絞肉九層塔&白酒醋醃菜糙米套餐(4人份) 「白酒醋醃菜」適合冷藏食用,而「絞肉九層塔」只要微波加熱即可。煎個蛋皮再蒸熟糙米飯,擺盤後就可以大快朵頤。「白酒醋醃菜」醃製幾個小時即可食用,口感清脆,也保留更多營養成分。如以白酒醋醃白蘿蔔,不但能中和白蘿蔔的辛辣口感,還能夠增強酵素的功效。食材:糙米藜麥飯(煮熟)4碗 、蛋皮4張、絞肉九層塔:豬腰內絞肉400克、紅蔥頭&蒜頭各4粒、辣椒2條(以上皆打成泥)、糯米椒 150克切小段、紅黃甜椒各1粒克切小丁、九層塔2把、醬油4小匙(20毫升)、水3大匙白酒醋醃菜:小黃瓜2條、白蘿蔔1/2條、胡蘿蔔1/2條、小番茄15粒白酒醋醃醬汁:白酒醋150cc、砂糖1.5大匙、蜂蜜2.5大匙、鹽1.5小匙、黑胡椒適量絞肉九層塔作法:1. 蒜頭、紅蔥頭及辣椒放入平底鍋中,開小火炒出香味。接著放入豬絞肉炒到變色。2. 加入糯米椒翻炒軟熟後,放入紅、黃甜椒炒一下,即可加入醬油及水,最後放入九層塔混合翻拌即可熄火。白酒醋醃菜作法:1. 小黃瓜、胡蘿蔔及白蘿蔔切薄片,小番茄去皮。2. 將白酒醋醃醬汁(除了蜂蜜)放入鍋中。開中小火,醃醬汁滾後就熄火倒入碗內,再加入蜂蜜攪拌溶化。趁熱放入作法1食材,冷卻後放入冰箱。3. 將絞肉九層塔、白酒醋醃菜、糙米飯及蛋皮裝盤,即可美味上桌。● 絞肉九層塔及白酒醃醬菜可多做一些,冷藏約一星期,冷凍可保存更久。 責任編輯:辜子桓
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2023-03-05 養生.聰明飲食
它不是蔬菜!富含維生素A、葉黃素的玉米 這類人需注意攝取量
【本文重點】玉米是全榖雜糧類穀物,不含麩質,對於不能吃麩質的人,是小麥良好的替代品。食用全穀物可降低心臟病、癌症、糖尿病和肥胖症風險。玉米富含維生素A和葉黃素、玉米黃素等抗氧化劑,有益眼睛保健。大量膳食纖維可促進消化系統和體重管理。但玉米罐頭含鈉高,建議選擇新鮮玉米食用,且注意貯存,如有黴變色應避免食用。糖尿病患者應特別注意澱粉攝取量。--by ChatGPT玉米是雜糧還是蔬菜?它的真實身分常讓人分不清。事實上它歸屬於「全榖雜糧類」,是穀物家族的一員,玉米不含麩質,對於不能吃麩質的人,玉米是小麥良好的替代品。● 含有全穀物的營養未經精緻加工的玉米,是營養豐富的全穀物。許多研究指出,食用全穀物可降低心臟病、結直腸癌、第二型糖尿病和肥胖症的風險。全榖玉米的來源包含:整株玉米、爆米花(最好不含糖與奶油)、玉米粒(新鮮、冷凍或罐裝)、用全榖玉米做成的玉米餅等。● 富含關鍵營養素橙黃色的食物富含維生素A,根據食藥署食品營養成分資料庫中的資料,每100g的玉米(甜玉米、黃玉米)就有180I.U.的維生素A。維生素A支持免疫系統、有助於形成粘膜,且與視力保健密切相關。● 葉黃素、玉米黃素護眼葉黃素和玉米黃素是玉米的主要類胡蘿蔔素,是有助於保護眼睛的抗氧化劑,已被證實可降低罹患眼部相關疾病的風險。除了黃玉米,還有紫玉米,含有微量「槲皮素」,它也是一種抗氧化劑,有助減少炎症,並預防阿茲海默症等與記憶相關的疾病。● 富含纖維,有助消化系統玉米提供大量非水溶性纖維,在腸道中增加糞便體積,協助廢物排出。此外,大量膳食纖維能增加飽腹感,有利體重管理。小提醒/玉米罐頭含鈉高 新鮮玉米比較好玉米的澱粉比例雖然比不上白米,但也相當高,一根玉米,熱量等同八分滿的一碗白飯。糖尿病患須特別注意,若該餐吃了玉米,就要減少米飯的攝取量,才不會吃進過量澱粉。有的民眾會選用玉米罐頭,但不建議把玉米罐頭當新鮮玉米吃,因為加工過程裡會添加鈉,腎臟病患食用時尤其要節制,盡量選新鮮玉米。另外,玉米跟花生一樣,若貯存不當,很容易孳生黃麴毒素,最好放置在通風乾燥處或是冷藏,一旦玉米外觀發黴變色就不要食用。【延伸資訊】玉米營養成分一覽資料來源/health.com責任編輯:辜子桓
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2023-03-05 養生.聰明飲食
來一杯營養果汁增強免疫力!醫師、藥師教你DIY小松菜奇異果汁、高纖綠拿鐵、沙棘多莓汁
【本文重點】本文介紹哈佛公共衛生學院和台灣衛生福利部國民健康署,所提供的飲食指南,強調健康飲食的基本原則適用於所有人,並提醒人們避免過度烹調或加工食物產生致癌自由基。作者分享「健康金四角」:吃對食物、規律運動、美好心情和充足睡眠,是維持健康的完整方式。最後,作者推薦早晨來一杯營養果汁,以補充多樣化的減齡營養素,幫助細胞活化、腸胃道健康、增強免疫力和改善皮膚。--by Notion AI哈佛公共衛生學院(Harvard T.H.Chan School of Public Health)「2021–2022 最新的飲食指南」由營養專家和《哈佛健康雜誌》(Harvard Health Publications)設計出「健康飲食餐盤」,規劃每人每天攝取均衡的食物。台灣衛生福利部國民健康署亦有公布「每日飲食指南手冊」,都是提供健康飲食的參考。儘管食物的選擇、分量、種類,會隨著每個人的年齡、性別、體重、體質、文化背景等有所差異,但基本原則仍是通用。然而,全球在新冠疫情前後,由於隔離政策、食物取得不易之下,所有的生活型態和飲食習慣都改變了,加上台灣的烹調習慣和文化,向來喜歡香煎、酥炸、燉滷、煻煨、醃漬等,但過度烹調或加工會產生許多致癌的自由基,反而不利於健康。健康金四角「民以食為天,食以安為先。」健康是一種與自然和諧的狀態,也是良醫藥師本舖創建的宗旨,我與外子深耕醫藥專業將近30 年,希望透過簡單明瞭的方式,幫助民眾找回健康、提升抗病免疫力。其中,藉由吃對食物,攝取豐富的抗氧化物、補充均衡完整的營養,以及保持樂活心態,正是維持健康活力的最好方式。根據醫學研究指出,當人們處在正面的情緒下攝取食物,才能讓身體的內分泌達到好的平衡與吸收。因此,「吃出健康力」還要搭配「規律的運動」、「美好的心情」、「充足的睡眠」,才是完整的健康金四角。醫師、藥師の營養果汁早晨來一杯營養果汁,補充多樣化的減齡營養素!蔬果的種類繁多,選擇不同顏色的新鮮蔬果搭配,能夠活化細胞、幫助腸胃道健康、增強免疫力、讓皮膚變好,來一杯屬於你的營養滿分的果汁。腸道綠汁:小松菜奇異果汁食材小松菜····1/2 把(根、葉需分開)香蕉····1 根奇異果(綠色)····2 顆水····50 毫升步驟1. 將一顆奇異果切片後擺入玻璃杯中。2. 將小松菜洗淨處理,分成根、葉兩部分。香蕉去皮後切塊,留幾片好看的薄片裝飾用。另一顆奇異果去皮後,切塊備用。3. 將小松菜(根)、香蕉、水放入攪拌機中,蓋起蓋子攪拌至泥狀。4. 將攪好的綠色泥倒入玻璃杯,倒至對齊下層奇異果片。5. 將奇異果塊、小松菜(葉)依序放入攪拌機中,蓋起蓋子攪拌至泥狀。6. 將攪好的綠色泥倒入玻璃杯,倒至對齊上層奇異果片。營養說明因應現在人喜歡拍照好看的食物,特別找出又健康又營養的果汁!奇異果、香蕉、小松菜中含有的鉀,有排出體內多餘的水分和廢物,特別是奇異果富含水溶性和不溶性的膳食纖維,不僅可以解決便秘,還可以消水腫,改善腸內環境,另有美肌效果。食物纖維吸收水分使其體積增加,在胃裡的停留時間會變長,可維持飽足感,也能防止吃得太多(過食)。大力排毒:高纖綠拿鐵食材嫩葉菠菜····100 克羽衣甘藍····100 克小松菜····100 克香蕉、鳳梨、蘋果(3 擇2)····約50 ~ 70 克綜合堅果····10 克水····250 毫升步驟1. 將嫩葉菠菜、羽衣甘藍、小松菜洗淨處理,切小段並放入果汁機中。2. 將香蕉、鳳梨、蘋果切塊,一起放入果汁機中攪拌。3. 在砧板上將堅果敲碎成好入口的大小,備用。4. 將果汁機中的果汁倒出後,撒上堅果。營養說明富含豐富的維他命A、鐵質、葉酸、維他命B1、C 等多種微量元素,有助淨化腸道抗癌症,提高身體代謝,幫助提振免疫力、保養肌膚。黃金聖果:沙棘多莓汁食材沙棘汁····45 毫升紅椒(甜椒)····1 個小番茄····10 個冷凍綜合莓果····100 克(也可用新鮮藍莓+ 草莓+覆盆莓替代)步驟1. 將食材切成塊狀,全部放入果汁機。2. 加入沙棘汁,按下果汁機開關攪拌。3. 完成均勻攪拌,分裝到小玻璃杯中。營養說明沙棘果包含脂溶性維他命 A、E、K、D、植物源稀有的維他命B12、多種脂肪酸如Omega-3、Omega-6、Omega-7、Omega-9、葉酸及鋅、鐵、鈣、硒、銅等礦物質,超過200 種生物活性營養素,具有豐富的營養及醫療價值,雖然被稱神奇果實或超級食物。但有以下條件/症狀者勿食用:1. 孕婦、哺乳媽媽、孩童勿食2. 肝、腎、腸道功能異常者3. 凝血功能異常者4. 任何手術前2 週勿食5. 低血壓者、有服用降血壓藥患者這幾年在疫情籠罩之下,如何建立對抗外來病毒、細菌感染的「防護力」,以及啟動身體的「免疫力」,是我將近30 年的醫藥心路持續探索與彙整的目標。對於免疫力較差的慢性病族群,基本以日常生活中(食衣住行育樂)找到適合自己的方式,來增強抵抗力,在家自「煮」,提升自我免疫力,居家料理的挑選重點:均衡營養與飲食多樣化。本文節錄自博思智庫《良醫藥師本舖:坪林茶鄉╳老屋新生╳共善共好,打造松竹蘭梅健康販賣所》一書
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2023-03-04 癌症.其他癌症
拜登罹基底細胞癌!醫:誘發因子是紫外線,3職業高風險須做好防曬
【本文重點】美國總統拜登的皮膚組織移除手術證實是基底細胞癌。皮膚科醫師提醒,長期暴露在紫外線下的職業人群,如農夫、漁民、軍人等屬於高風險族群,應該注意防曬。高雄榮總皮膚科主治醫師吳介山表示,基底細胞癌是一種潛在威脅,民眾應定期接受皮膚檢查,發現任何異常應及早就醫。此外,適當的日曬是沒有問題的,但在曝曬紫外線前務必做好防護措施。--by Notion AI美國總統拜登於2月16日從胸口切除的癌性皮膚組織,經檢測確定為「基底細胞癌」。白宮醫師表示,所有癌組織都已經成功切除,毋須進一步治療。台北榮民總醫院皮膚部光化學治療科主任吳貞宜表示,基底細胞癌的樣態十分多元,不一定都是黑色增生物,也可能是皮膚色,建議民眾每3個月自我檢查一次。基底細胞癌是皮膚癌中最常見的癌症 務必做好防曬「基底細胞癌是皮膚癌中最常見的癌症。」吳貞宜說,基底皮膚癌通常好發於人體常曬到太陽的部位,其中白人又相較亞洲人更容易罹患;不過,雖然屬於癌症,但「不會擴散」,通常就在局部增生,常出現在頭、胸等部位上。吳貞宜分享,曾有個相當嚴重的個案,是一名老婆婆,患部位於額頭上,大小已經跟「一顆鵝蛋」相當,一問才知道增生狀況已經長達10年了,後來經過門診手術進行切除,基本上後續不會擴散。基底細胞癌的呈現形式相當多元,吳貞宜指出,確實許多人會誤以為是長痣、濕疹就忽略了是癌細胞的可能,一旦經過醫師診斷並進行切片後,常常就是早期的基底細胞癌。基底細胞癌在治療上,吳貞宜說,其他色素細胞癌多呈現扁平狀,且容易擴散,需要接受放射性或免疫治療,但基底細胞癌不算重大傷病,是較為良性的癌症,通常不需要化療,僅需3個小時左右的門診手術即可處理,若在臉部需花一周時間照顧傷口,病患的預後基本上都相當良好。高雄榮總皮膚科主治醫師吳介山今天上午接受媒體採訪時表示,基底細胞癌最重要誘發因子是紫外線,尤其白種人對紫外線防護力差,很容易會曬傷、癌化,再加上白種人愛做日光浴,就會加重癌化現象生成。吳介山說,黃種人也可能有類似現象,如農夫、漁民、軍人等,因為常在大量紫外線下工作,長期累積就會增加風險。民眾對於日常生活得曬太陽無需太恐慌,適當日曬沒問題,但一定要適當做好防曬。曬太陽有助維他命D合成 卻因沒防曬罹基底細胞癌吳介山表示,人體皮膚對於紫外線有防禦性及代謝作用,如去墾丁海邊玩耍,沒有做好防曬,1、2天曬成短期嚴重曬傷,並不會一次就釀成罹癌風險,基底細胞癌生成都是需要長期曝曬在紫外線下,日積月累,超過身體修復極限,才會產生癌化作用。吳介山提醒,民眾不要在沒有任何防護前提下,刻意長時間曬太陽,他以診間遇過的一對農民老夫妻做例子,這對夫妻因為聽到電視上的健康節目提到,曬太陽有助維他命D合成,可以減少軟骨病發生風險,兩人竟然大中午搬著小板凳到中庭曬太陽,長期下來,2人臉上都長了基底細胞癌。臉上出現黑痣且有幾種症狀 盡速就醫診斷吳介山說,基底細胞癌是一個非常沈默的癌症,很多時候都是從小黑點慢慢生長,這些都需要專業皮膚科醫師評估,一般科醫師都分別不出來,更何況是民眾幾乎無法自行判斷。若黑痣出現大小變化、色素分布不均、形狀改變、疼痛、搔癢、流血,就應該儘速至有皮膚科專業醫師的院所診斷。吳貞宜表示,由於基底細胞癌呈現形式多元,可能突起也可能是平的,容易就被忽略。建議民眾每3個月就可以自我檢查身體,看皮膚是否有異常增生物;若黑色表皮容易流血、破皮留下傷口,通常就不是痣,應立即就醫,請醫師詳細診斷,平常出門時也要注意防曬,避免過度曝曬在紫外線底下。以基底細胞癌而言,手術處理是直接了當、最好的治療方式,基底細胞癌切乾淨就沒事,與其他癌症相比較不易轉移,至於無法進行手術切除的地方,就會以冷凍治療或使用特殊藥物等,吳介山強調,切乾淨不代表沒事,患者還是需定期追蹤,才能夠得到最好的預後效果。延伸閱讀:.皮膚長痣是皮膚癌嗎?常見症狀,簡單3招自我檢測.紫外線超毒!陽光曝曬皮膚3部位最易長出癌.最常見的皮膚癌是它!醫師詳解基底細胞癌不同成因與治療方式責任編輯:陳學梅
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2023-02-27 養生.人生智慧
長生不老的食物,都藏在阿嬤跟媽媽的冰箱!而最後,我也複製了這件事
阿嬤冷凍庫裡的食物都是長生不老、永生不壞的。冷凍裡有多年的年糕、芋頭糕、過年拜拜的全雞、水煮五花肉、煎魚,還有鹹魚 冷凍庫裡翻出什麼都不意外,只要冰到冷凍就永遠都能吃,沒有過期問題。......每次打開冷凍庫都有一種奇特的味道,是把所有東西混在一起再加上冰凍很久的冰味,那個味道到現在成年很久都還忘不了。打開冷凍庫必須要很小心,因為裡面一袋袋的塑膠袋塞得很結實、很滿,阿嬤每次拿一樣東西都要把一袋袋食物統統翻出來,找到要的再一袋袋堆放回去。我們不能隨意開冰箱,阿嬤說那是浪費電的行為,所以都是阿嬤打開後,我們幫忙頂著掉出來的東西。冷凍庫有空的時候嗎?有,我上了國中回臺北之後,終於知道阿嬤的冷凍庫也有清空的時候,每當我們回阿嬤家要回臺北時,阿嬤會把冷凍庫所有的袋狀食物統統翻出來打包,讓我們帶回臺北。不帶走阿嬤會說浪費,有得吃為什麼不節儉一點吃掉?帶走我們也覺得很恐怖,那些拜過的雞鴨魚肉都已經凍了半年以上,再加熱也不好吃。我媽後來也學聰明了,阿嬤翻出什麼她全都接受,放在後車廂四小時後回到臺北,正好可以過濾一下把真的冰太久有味道的食物丟掉,至少不是在阿嬤眼前處理掉,接受了阿嬤的心意,也順道幫忙清空她的冰箱。媽媽的冰箱也很精采,小時候我常看她神祕的從冷凍庫拿出一瓶乳黃色的廣口瓶,每次都用湯匙舀一勺放到嘴裡,然後她講話嘴裡就會發出超級臭的腥味,我問她怎麼可以吞得下去那麼臭的東西?她說那是蜂王漿,吃了可以永保青春皮膚會好。我媽的確到了六十五歲皮膚都還很緊繃,但我實在不確定功勞是否真來自於那一瓶凍了好多年的蜂王漿,反正保存期限對我媽來說只是參考,過期也沒關係的。上了年紀後,她的冰箱更精采得和阿嬤的冰箱不相上下,過期很久的辣椒醬、飲料,冰了幾個月的麵包、蛋糕,冷凍庫一袋袋堆得結實的塑膠袋包著不知道是什麼的東西,每次打開冷凍門總是會掉出來幾袋。說也奇怪,每一個塑膠袋冷凍起來都一樣,媽媽跟阿嬤都有同樣的特長,不用開袋子就可以知道裡面冰了什麼、誰送的,這種神乎奇技的特異功能實在令我佩服。阿嬤家的冰箱不能隨意開,要請示過阿嬤才能打開。我家的冰箱也不能隨便開,必須跟我媽拿了鑰匙才能打開。我家有五個孩子,我媽非常討厭我們輪流開冰箱,但是小孩就是愛把開冰箱當樂趣,時不時就把冰箱打開當冷氣吹,後來她氣到去買了一條很粗的鐵鍊和大鎖,直接把冰箱鏈起來上鎖。冰箱一天只開兩次,中午、晚上各一次,只有媽媽有開冰箱的權力,如果她外出也會把冰箱鑰匙帶出去,一直到我十歲左右她才開放冰箱權力,但我們也回阿嬤家進入另一個冰箱監控的環境了。對於冰箱擁有讓食物長生不老功能的觀念,我也完全複製了。我的觀念裡也是覺得所有東西冰到冷凍庫和冰箱裡都不會壞掉,冰箱常常塞滿各式各樣的保鮮盒。最多的是一週的剩飯、用剩的薑、辣椒、外食打包的食物 因為保鮮盒不透明,所以我就越堆越多,通常都是冰箱......冰不下才會甘願把每一盒打開檢查。開盒的瞬間也是驚喜不斷,有發霉長毛的薑,也有變成綠色的黴菌飯,我的冰箱根本是大型細菌培養皿,冰箱深處可以翻出新鮮檸檬變成的檸檬乾,還有很多切塊的紅蘿蔔、薑、蒜頭、辣椒等等,散落在冰箱各處都已經縮成很小塊,也不知道冰了多久。小梨曾經在整理冰箱時找出過期四年的辣椒,放了六年的饅頭,從她幼兒園放到小學高年級,她也很疑惑我怎麼可以把這些過期的東西一直放在冰箱。「我捨不得丟,要是阿嬤在,一定說這還可以吃。」阿嬤剛結婚的時候常常吃不飽,三個孩子輪流喝米湯,她老是說自己吃飽,但根本連剛生完孩子都沒有奶水可以給孩子喝,跟電視劇裡演的刻苦媽媽一樣,所以阿嬤非常節儉,發霉的菜可以挑掉黴菌炒熟就可以吃,在樹上爛一半的楊桃、芭樂,切掉爛掉的地方就能吃,被小鳥啃過的更是不能丟,阿嬤說小鳥是天生的美食家,專門挑甜的果子吃,被鳥啃過的水果都會特別甜。我從小就是先吃爛掉的果子,反正好的能放。阿嬤這樣、媽媽這樣,我看著她們的行為模式長大,我也這樣。結婚後老公對我這樣的行徑感到困惑。「妳為什麼要先吃爛掉的水果?」「因為它快壞掉了,要趕緊吃掉。」「妳先吃掉爛的,好的水果就又放到爛,那不就永遠都在吃爛水果。」真是當頭棒喝,我怎麼從來沒有想過從好的水果先吃,永遠都是在吃快爛掉的水果呢?原生家庭給了我們什麼樣的框架,我們就是在這框架裡遵守著長大,又沿襲這樣教育我們的下一代。老公家裡經濟比較好,從小家裡就沒什麼爛果子,但我們是務農子弟,菜爛了要自己消化、水果爛了自己吃,完整的要賣人或是送人,能吃得上一顆完整的楊桃、芭樂,都是件多麼奢侈的事。女兒都是看著媽媽的背影長大,兒子又何嘗不是,很多我們不想要的框架卻在無形中也幫自己的下一代畫了一個無形的框框。有個朋友為了青春期的孩子拒絕溝通而傷心,他不要求孩子成績好但是起碼要對學業負責。「你小時候爸媽最常跟你說什麼?」「好好讀書。」「你喜歡爸媽這樣跟你說嗎?」「很討厭,每次他們說我就想要反抗。」「但你卻對孩子也有這樣的要求是嗎?」他想了想,「我好像明白為什麼孩子會拒絕溝通了。」我們常把自己小時候被爸媽期望卻抗拒或是做不到的事,默默的也投注在自己的孩子身上。孩子有時候對我們說的話都不是嘴裡和行為上的事,而是更深層的問題,如果我們只看到表面問題就急著想要解決問題,老是在提供解決方案,孩子久了自然懶得溝通,因為我們沒有「同理」他。我也還在學習當媽媽,每個階段的孩子都有不同的煩惱,我也還在練習不要解決問題,試著多聆聽,彼此關係會更加融洽。至少我從未教孩子們從爛果子先吃,我想我進步了,從阿嬤和媽媽的框架中跳脫了。(本文摘錄自圓神出版《心中住著野孩子》)關於作者作者/凱莉哥.部落格:www.kelly25.com.Facebook:村子裡的凱莉哥.Instagram:村子裡的凱莉哥
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2023-02-24 養生.聰明飲食
吃火鍋料要跑27分鐘!高敏敏揭「火鍋料熱量+運動消耗時間」,教你健康吃鍋不發胖
你喜歡吃火鍋嗎?對於愛吃鍋的人而言,一年四季都是適合吃鍋的季節。而火鍋裡面除了肉片跟葉菜類,當然還少不了各式各樣的火鍋料。但火鍋料吃下肚的同時,也攝取了許多「高澱粉、高油脂、高鈉」,增加身體的負擔!對此,高敏敏營養師在臉書粉絲團「高敏敏 營養師」發文,分享熱門火鍋料熱量表及快走多久才能消耗,湯底、主食、肉類┬哦挑選建議,教大家健康吃鍋不卡油。吃一顆火鍋料 要快走多久才能消耗熱量?吃火鍋大多數的人都會加火鍋料,一口接一口的唇齒留香,尤其包餡丸爆漿在心底的滿足。回想你吃下的無數火鍋料,最愛哪一個?但你知道嗎,幾顆火鍋料動輒就是破百大卡,一餐吃幾顆火鍋料下肚後增加身體許多負擔。對此,高敏敏整理了「火鍋料熱量圖鑑」,告訴你吃一顆火鍋料的熱量及要快走多久才能消耗。火鍋料熱量圖鑑+運動消耗時間油條(27g) 148kcal→ 快走27分鐘炸豆皮(20g) 95kcal→ 快走17分鐘百頁豆腐(40g) 91kcal→ 快走16分鐘魚包蛋(顆) 68kcal→ 快走12分鐘米血糕(35g) 65kcal→ 快走12分鐘貢丸(顆) 48kcal→ 快走9分鐘魚丸(顆) 38kcal→ 快走7分鐘起司丸(顆) 32kcal→ 快走6分鐘甜不辣(顆) 32kcal→ 快走6分鐘燕餃(顆) 31kcal→ 快走6分鐘水晶餃(顆) 30kcal→ 快走5分鐘蟹肉棒(顆) 22kcal→ 快走4分鐘蛋餃(顆) 21kcal→ 快走4分鐘魚蛋(顆) 10kcal→ 快走2分鐘魚卵卷(顆) 8kcal→ 快走1分鐘火鍋料多有添加物 營養師建議少吃撇開熱量不談,大家對加工品的成分又懂多少?為什麼營養師總建議要少吃加工品?高敏敏提醒,大部分的加工火鍋料不外乎「高澱粉、高油脂、高鈉」,再加上為了品質、風味、保存期,一定會有添加物。雖說合法的使用、不過量攝取,都不易出大問題,但對於追求健康的人來說,還是少吃為妙。以下為常見火鍋料的添加物:‧結著劑:讓丸類易成形‧黏稠劑:增加彈牙Q感‧鮮味劑:增加風味‧著色劑:給加工品們穿上有食物顏色的外衣‧抗氧化劑、防腐劑:延長保存期、避免腐壞火鍋料要挑選4招面對種類繁多的火鍋料,要怎麼挑選才安心?高敏敏傳授4招挑選方法,讓你避免買到有問題的火鍋料。✔️第一招:選擇合格賣場環境整潔衛生、低溫控管確保食品保存良好✔️第二招 標示清楚、包裝完整不要亂買標示不清、來路不明的火鍋料✔️第三招 視覺、嗅覺判斷勿挑選產品有異味、顏色過於鮮豔、死白或暗沉的火鍋料。如果結霜過多,也有可能是在冷凍櫃中存放太久了。✔️第四招 常理判斷如有火鍋料宣稱未添加防腐劑,卻能常溫或冷藏保存過久,都可能是問題產品,切勿選購。火鍋喝湯要適量!「鈉含量」也是陷阱之一高敏敏提醒,除了熱量,鈉含量也是火鍋的陷阱之一。根據衛福部建議,每日鈉總攝取量不宜超過2400mg(=6g的鹽),基本上就是喝兩碗熱湯鈉含量就會超標。所以建議吃火鍋時:1.湯底選擇普通清湯建議選擇大骨、蔬菜、昆布等 另外想喝清湯得趁放料之前 下肉之後就不要喝⚠️2.多吃蔬菜,少加工食品3.主食選擇麵類 能全穀類的更好白飯可以替換成高纖維的根莖類食物 熱量約是白飯的一半4.選擇低脂肉品 避免高油脂肉片避開高油脂的霜降牛、梅花豬、五花肉、培根片,以低脂的雞肉、里肌肉、牛腱、鯛魚片為主。5.以天然辛香料調味為主議選擇蔥、蒜、蘿蔔泥、辣椒,不要豆瓣、沙茶等,或是享用原味。高敏敏提醒,雖然偶而讓身體輕鬆一下也不錯,但別小看每個火鍋料只要快走1-27分鐘,因為你不會只吃一顆火鍋料。想要健康不卡油的朋友,建議改吃「食物原型」,只要吃得正確,不攝去過多的加工食品,火鍋真的是優秀的美食之一。
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2023-02-23 醫療.皮膚
皮膚出現突起紅腫是蟹足腫?了解蟹足腫治療與相關因子
●蟹足腫和肥厚性疤痕不同,會異常增生●蟹足腫和遺傳、膚色、皮膚張力等因素有關●可以注射、手術、冷凍等方式治療蟹足腫不是一般的疤痕,而是一種異常增生的疤痕組織,往往在患者身上「持續擴張」而讓人感到困擾。醫師表示,通常蟹足腫和個人體質有關,過大的疤痕雖可用手術處理,但也可能因為多一個傷口,造成蟹足腫再生。因此已知有家族史等,最好的方式還是避免打耳洞、刺青、霧眉和不必要的手術,以免出現不必要的傷口引發蟹足腫。蟹足腫是什麼?會癢嗎?蟹足腫與增厚性疤痕該如何區別?「正值妙齡的女子因後背長出兩顆青春痘,不慎抓破,沒想到後背居然長出如『巨蟲』般的蟹足腫,只能穿著寬鬆的衣服遮掩....」。開業皮膚科醫師趙昭明表示,蟹足腫是一種異常增生的疤痕組織,主要是由於疤痕處的膠原蛋白分泌紊亂,受到一些刺激就會不正常增生,導致疤痕組織會變厚、變凸,還會不規則地生長,有如「螃蟹腳」一樣向外擴張,甚至會超過原本的傷口範圍,因此得名蟹足腫。這些突起的疤痕除外觀不佳,患處還容易發生搔癢和刺痛等不適感覺,尤其夏天容易發癢,造成患者生活上的困擾。蟹足腫和肥厚性疤痕常會被搞混,肥厚性疤痕主要是因為原先的傷口過深,傷到真皮層,刺激膠原蛋白過度反應來修復傷口,形成突起的疤痕。但肥厚性疤痕是局限性的,不會一直擴張。引起蟹足腫的相關因子有哪些?如何避免蟹足腫發生?台大醫院皮膚部主任蔡呈芳表示,蟹足腫的相關因子有以下幾種:。遺傳因素:家族中有蟹足腫病史者,或是膚色愈深的族群,愈容易出現蟹足腫。皮膚張力因素:皮膚張力大的部位容易發生,例如肩部、前胸等。荷爾蒙因素:有些產婦在剖腹產後的傷口處,也容易出現蟹足腫。其他因素:長時間摩擦傷口或患者本身有高血壓,也是蟹足腫局部惡化的因素之一。蔡呈芳說,蟹足腫無法事前檢測,往往很小的傷口就有可能引起,例如:弄破青春痘、擦傷都可能引起,通常在30歲以前就會發生。曾經有因小傷口出現突出的疤痕就必須注意,長大後就不要穿耳洞、刺青和霧眉,避免日後出現更大的蟹足腫。蟹足腫療選擇有哪些?多攝取維生素C能預防嗎?蔡呈芳指出,治療方式的選擇必須視患者的年齡、疤痕大小和部位來評斷:注射治療:主要以少量化療藥物、類固醇、肉毒桿菌素為主,抑制細胞過度生長。注射治療須每二至四週治療一次,如果患者太年輕、患部過大,無法使用注射治療。手術治療:可以將整個疤痕根除,但手術後的傷口又是新蟹足腫的生成因子,因此手術前必須找到張力較小、合適的部位下刀,再做放射線處理,讓細胞分裂能力變低。其他治療方式:也有醫師會以矽膠貼壓平患部或是使用液態氮冷凍治療,消除突起的疤痕。蔡呈芳提醒,本身有蟹足腫體質的患者,如果需要進行大手術前,可以將自身的情形和主刀醫師說明,讓醫師選擇合適的手術術式與後續處理,有助於減少日後蟹足腫生成的機會。坊間據傳多攝取維生素C有助於預防蟹足腫,趙昭明表示,並沒有足夠的研究證據支持此一論點。雖然膠原蛋白需要維生素C來合成,但如果無法有效抑制細胞生長,就不易預防蟹足腫的生成。(責任編輯:葉姿岑)
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2023-02-06 養生.營養食譜
3道懶人料理 交給氣炸鍋
近年來氣炸鍋越來越普及,它的原理是透過加熱管產生高溫氣流加熱食物,循環的高溫對流熱風可逼出食物油脂,也達到類似油炸的效果。用氣炸鍋料理生食建議分兩段,先用低溫把食物烤熟,再用高溫把外表烤到金黃。氣炸鍋很適合紙包料理,免顧爐火。(各牌氣炸鍋高低溫度不一,食譜上的溫度僅供參考)●脆皮薯塊材料:馬鈴薯、玉米粉、奶油、鹽1.馬鈴薯去皮入電鍋蒸熟,切成小塊。2.放入塑膠袋中加入融化的奶油、少許玉米粉和鹽,輕輕晃動讓薯塊均勻裹上。3.薯塊取出置盤上入冰箱冷凍後,分裝小袋。4.食用時薯塊不用解凍表面噴上薄油,先用120度烤15分,翻面再噴上薄油,續用160度高溫烤約8分至表面金黃即可,食用時可撒些黑胡椒粉和鹽或沾番茄醬。●烤雞翅材料:雞翅或翅小腿、蒜頭醃料:醬油、糖、米酒、麻油1.用叉子在雞翅上戳小洞或劃幾刀方便入味。2.加入醃料和拍碎的蒜頭醃漬,入冰箱冷藏過夜。3.醃漬好的雞翅取出置盤上冷凍6-8小時後,分裝小袋。4.食用時雞翅不用解凍表面噴上薄油,先用120度烤20分,翻面再噴上薄油,續用160度高溫烤約8分至表面金黃即可。●和風紙包鮭魚材料:鮭魚、洋蔥絲、鮮香菇、奶油1.鮭魚兩面先用米酒和鹽抹一下,也可切小塊。2.烘焙紙上先放洋蔥絲,鮭魚塊置上,放上鮮香菇,再置一小塊奶油,包緊收好封口。3.用160度烤18分即可,吃時滴點醬油撒點蔥花,簡單原味好吃。
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2023-02-05 醫療.泌尿腎臟
預防泌尿道頻繁感染 醫師傳授3招:多喝水、不憋尿、吃蔓越莓
泌尿道感染是常見的困擾,尤其忙碌的現代人常常水分攝取不足又憋尿。一旦發生過泌尿道感染,就容易反覆發生。我們請泌尿科醫師提供實用又容易執行的方式,讓你的泌尿道健康一整年。正確飲水分段喝水不憋尿 防泌尿道感染與結石鍾卓興/台北市立萬芳醫院泌尿科醫師女性常因馬桶衛生疑慮,選擇暫時不上廁所,比男性更容易發生泌尿道感染。建議養成每天喝水至少1500c.c.的好習慣,白天定時分多次、慢慢喝,不要等到口渴才喝,並保持良好的排尿習慣。在水喝不多又憋尿的情況下,外陰部與尿道末端的細菌會逆行而上,且尿液提供細菌繁殖環境,泌尿道感染恐更嚴重。此情形以女性最為常見,發生率是男性8至10倍,約四成女性一生至少有過一次泌尿道感染,常伴隨尿道膀胱炎發生;男性的尿道較長,主要為尿道炎,水喝不夠多,恐釀成攝護腺發炎。因此建議每日喝水量至少1500c.c.,推薦計量撇步可以600c.c.瓶裝水為基準,白天平均每3小時至少喝半瓶約300c.c.,越分散越好,一天12小時可達1200c.c.水量,食物攝取也會補充水分。但提醒別為達到每日建議量,就一次喝大量水,因為水分約一個小時即排出,還可能造成身體不適。晚上不要刻意喝太多水,避免頻跑廁所,影響睡眠品質,尤其長者半夜起身,恐增加跌倒骨折風險。另外,濃縮尿液較容易生成結石,因此腎功能正常但有結石者,水要喝更多,讓尿液變淡,加上固定排尿量,才是根本之道。建議有結石體質者,可將水換成「無糖檸檬水」,藉由檸檬酸來抑制,可降低含鈣結石的生成率,但別為了風味而添加蜂蜜或果糖,增加代謝症候群的機率。防護飲食正確補充蔓越莓 預防泌尿道感染林姿吟/台北市立聯合醫院忠孝院區營養師改善泌尿道感染,多喝水是最基本的保養方式,泌尿道曾發炎者,平時也可補充蔓越莓,並搭配足夠飲水,有助於減少復發。蔓越莓富含維生素C、類黃酮素、A型前花青素,其中A型前花青素可預防大腸桿菌黏附在膀胱上皮細胞上,降低泌尿道感染的機率。建議直接吃蔓越莓果實,市售大多為冷凍果實或果乾,冷凍蔓越莓份量估算,可以300c.c.的標準飯碗來盛裝,大約8分滿即為一份,果乾2湯匙為一份。攝取蔓越莓之外,也要搭配其他多樣化水果。目前市面上常見蔓越莓汁多屬於綜合果汁,細看果汁含有率僅10%至30%,除了額外添加糖,原料成分也常加上葡萄、蘋果等多種水果,以調和蔓越莓本身的酸度。若想靠市售蔓越莓汁攝取足夠的A型前花青素,可能有點困難,反而要注意是否造成糖分攝取過量。另外,常見蔓越莓保健食品,包含錠劑、粉劑等,萃取蔓越莓成分製成,須注意其含有的A型前花青素劑量。研究顯示每日攝取2次,每次36毫克以達較佳保健效果,但是並非所有市售保健品均有如此劑量,民眾選購前應閱讀標示內容。鍛鍊方式提肛運動練肌肉 告別漏尿、頻尿、失禁陳慈玉/台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師喜歡追劇的民眾,不妨趁著追劇的廣告空檔做「提肛運動」,練習骨盆底肌肉,增進肌肉收縮力,有助於改善漏尿、尿失禁、頻尿等泌尿道問題。此運動源自於唐代藥王孫思邈的養生十三法「攝穀道」,以中醫角度來看,會陰穴是任脈、督脈、衝脈的起源點,具有調整全身經脈的功能,透過把肛門往上縮的動作,連帶運動到會陰穴,有將整個人的氣往上提升的作用。提肛運動配合呼吸,每一回合30秒至1分鐘,可以選擇站立或坐著,接著慢慢深呼吸,吸氣同時收緊肛門,把骨盆底肌肉往上提,就像用力憋尿的感覺,當吸氣吸到底時,稍微憋氣、肛門收緊。每人憋氣時間視各自情況而有氣長、氣短,從3至5秒循序漸進,若體力好者可維持10秒,或憋氣憋到受不了,再慢慢呼氣也慢慢放鬆肛門。如此練習可配合生活習慣,早、中、晚、睡前各做5至7個回合。漏尿、尿失禁、頻尿等泌尿道問題,與老化、肌肉退化、生產或車禍撞擊、跌倒、勞損、閃挫等因素有關。提肛運動每天可做20至30次,年長者、久病體虛者或泌尿道長期有狀況者,慢慢練習至熟悉,配合個人身體狀態,約需3至4個月可見成效,年輕傷者或產婦約1至2個月就會有幫助。
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2023-01-27 養生.聰明飲食
春節4成民眾平均胖1.7公斤!「5招剩菜處理法」將剩菜變健康好菜
春節期間民眾與家人圍爐,可能攝取過多食物、零食,其中暗藏高油、高鹽、高糖及膳食纖維不足等問題,加上過年運動量不足,根據調查,春節期間近5成民眾運動量減少,4成民眾體重平均約增加1.7公斤。國健署提供5招處理剩菜方法,讓民眾也能將剩菜做出健康飲食。第1招:分類包裝善保存建議一開始列好採買清單,避免過度購買;並依照人數多寡適量烹煮。剩餘的年菜不可於室溫下放置過久,要盡速分類、少量分裝放於冰箱,之後再取需要量出來復熱、烹煮,以減少營養素流失。第2招:充分加熱保安全不管是存放在冷藏或冷凍的食材,食用前應充分復熱,以免細菌滋生影響健康。第3招:天然食材增美味利用蔬菜、水果搭配過年剩菜,不管剝絲涼拌、切塊拌炒或當作湯底,都能增加營養又能去油解膩。另外,善用花椒、八角、肉桂、迷迭香等天然辛香料,提升飲食的變化性,讓餐點更具風味和特色。第4招:留心細節顧健康傳統年菜整體來說口味較重,再次烹煮時應避免重複加入過多調味料和醬汁;而反覆加熱的湯品,可能含有高鉀、高鈉、高普林,建議減少食用,或重新熬煮新湯。第5招:多元選擇巧替換黃豆製品除了低脂,也是良好的蛋白質來源;另,全榖和未精製雜糧則含有豐富的維生素B群、維生素E、礦物質及膳食纖維等多種營養素,運用這些多元食材取代魚肉,讓菜餚更健康營養。國健署說,善用5招及「我的餐盤」均衡飲食的概念,就能將「剩菜」搖身一變為另一道具創意與巧思的「好菜」。更別忘了把握春節最後幾天和親友出遊動一動,增加身體活動量,年後輕鬆回歸正常生活。
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2023-01-24 養生.聰明飲食
剛烘好的咖啡最新鮮但不好喝?為何專家建議放一段時間:保存方式更重要
醒豆與儲藏很重要!烘好咖啡別急著喝剛烘出來的咖啡並不好喝,真的。我沒瘋,只是說的不是剛從店裡買回來的咖啡,而是剛從冷卻盤裡倒出來的咖啡。其實一點都不奇怪,畢竟這些咖啡豆才剛經歷非常不自然的變化過程:儲藏的水分和固態物質剛剛揮發、醣類和酸性物質分裂為各種新形成化學物質的混合物,別忘了還要加上焦糖化和褐變反應;而咖啡豆的物理結構也產生劇烈轉變,體積幾乎膨脹成原來的兩倍,其結構多孔性、顏色、密度和重量全都變了。沖煮那麼新的咖啡,會得到風味平板、淡薄、缺乏生氣的飲料,少有複雜的香氣。咖啡要先醒過,才能變成美味的飲料。醒豆最重要的要素是「氣體釋放」的過程,也就是釋放豆子裡的二氧化碳。其次是烘焙之後的幾分鐘、幾小時,甚至幾天裡發生的細微化學變化。剛烘焙好的咖啡大約有 2% 的重量是二氧化碳,如果存放在未加壓的環境裡,咖啡豆釋出這種氣體的速度會愈來愈慢。因為烘焙之後,完全依賴咖啡豆內部的壓力來排出二氧化碳和其他氣體(請想像一顆充了氣的氣球)。二氧化碳本身沒有味道,不過和水混合的時候(例如用法式濾壓壺沖煮),高熱的液體即成為有效的二氧化碳溶劑,接著從水中釋出,產生許多氣泡。效果就像把一杯冒著泡的可樂倒在雪酪上,聽起來或許好玩,但是成不了一杯好喝的咖啡。原因有二。首先,二氧化碳和水混合會產生碳酸。汽水放到消氣時喝起來的微微「辛烈」感,就是碳酸的味道。重點就是,碳酸不大好喝,會讓舌頭有種「舔電池」的感覺;若是沖煮非常新鮮的咖啡,這種感覺可能非常明顯。另一個原因是有人認為,二氧化碳對沖煮不利,是因為這種氣體會干擾沖煮的機制。帶有風味的溶質存在於咖啡細胞結構的微孔洞內壁裡,浸濕咖啡粉會持續釋出二氧化碳,把沖煮咖啡的水推離這些溶質。後果就是萃取不夠完全。咖啡所需的醒豆、釋放氣體的時間,需依據烘焙和存放的方式來判斷。一般而言,較深焙、烘焙溫度較高的咖啡,內部壓力比較高,所以氣體釋放的速度會稍微快一點,也比較完全;較淺焙,烘焙溫度較低的咖啡則相反。氣體釋放較快,表示咖啡豆的結構比較多孔,也比較容易陳化。烘焙後大約第一週內,氣體釋放的速度和程度,以及芳香化合物揮發散失的情形間,看來有直接的關聯。比較淺焙的咖啡,留下的香氣通常較為明顯;深焙咖啡裡的揮發性芳香物質(至少是好聞的),受到破壞的速度終究超過形成的速度。氧化與香味揮發,使咖啡走味咖啡烘焙之後,品質終將無可避免地劣化,可惜許多人都刻意對這個麻煩的事實視而不見。雖然靠著包裝和正確的技術程序,可以限制某些造成陳腐走味的機制,卻無法完全停止。典型的陳腐現象是失去香氣,風味一概變得渾濁,主要的原因是失去芳香分子,以及氧化反應。我們每次打開裝咖啡的袋子或盒子,甚至是聞到對街咖啡店的味道,都是在體驗芳香分子揮發散溢的現象。氧化是一種破壞作用,會使蔬果失去色澤、油脂發臭。咖啡的情況則是空氣中的氧分子把電子借給咖啡中的化合物,使之變成另一種氧化物。因而失去芬芳的風味分子,產生(以口味而言)通常較差的新風味分子,喪失整體的應有風味。咖啡的氧化速度主要和氣體釋放的速度成比例。非常新鮮的咖啡其實氧化頗慢,因為咖啡豆內部的壓力會防止太多氧氣進入。不過隨著氣體釋放的速度減緩,氧就能進入了。還有其他因素在作用;比如說,空氣潮濕會加劇氧化。把咖啡存放在涼爽乾燥的環境,仍然是最理想、最簡單的保鮮辦法。在香氣散失、氧化效應的某個階段,咖啡香味的損失會越過可以接受的範圍,被視為太老、太陳,不好喝。至於咖啡的表現什麼時候達到巔峰,只有粗略的原則─剛烘出來的咖啡豆,當然至少要放 12 小時才能喝,有時候需要一星期才能發揮完全的潛力;也許不是所有氧化作用都有損咖啡品質,不是所有芳香分子的散失都是真正的損失⋯⋯變數太多,甚至無法給一個還算明確的原則,告訴你最好的咖啡使用方式。不過假設咖啡儲藏的方式正確,我建議在烘豆後的 1 至 10 天內使用濾泡沖煮法, 7 至 14 天內使用義式咖啡機。氣閥密封放冷凍,延長保存鮮度包裝有各式各樣的選擇,哪種最適合,端視你打算怎麼使用咖啡。不論用什麼方式,首先要知道把咖啡裝在沒密封的容器裡不大聰明,這樣會讓咖啡完全無法抵抗陳腐作用,應該在 1 至 2 天裡用完。氣閥密封袋是大部分烘豆商最常用的包裝方式。氣閥讓烘豆過程產生的氣體可以持續釋放,也能留住香氣。因為二氧化碳持續釋出,氧氣因此很難進入,所以袋中其實充滿二氧化碳。我看過一些數據顯示,氣閥密封袋裝進剛烘焙完的咖啡僅僅 5 分鐘後,二氧化碳就可能充滿裡面 50% 的空間。打開這類密封袋時,氧氣當然會進入,不過如果袋子再度封起,氧氣終究又會被趕出來。有些烘焙者在裝袋時會特地在袋中充滿氮氣,排除任何氧化效應,直到袋子被打開;氣閥密封袋可以達到同樣的效果。不過氣閥密封袋無法防止氣體釋放,由於氣體釋放的程度和咖啡豆內部壓力有關,而咖啡豆內部壓力也和氧化的可能威脅有關,因此烘焙完 3 星期的咖啡,一旦打開袋子就會迅速陳腐。變通辦法是把咖啡存放在加壓容器裡。此外,如果需要短期或長期保存烘焙過的咖啡豆,冷凍也是簡單而非常有效的做法。幾年來,我一直把仔細秤重過的單份烘焙咖啡豆冷凍起來,效果奇佳。不過一定要裝在密封袋或密封容器裡冷凍,以免水氣在咖啡豆表面凝結。※ 本文摘自《咖啡的科學:從栽種採收、烘焙研磨、溫度控制、沖煮萃取到採購訣竅的完美咖啡事典》。《咖啡的科學:從栽種採收、烘焙研磨、溫度控制、沖煮萃取到採購訣竅的完美咖啡事典》作者:崔斯坦.史蒂文森 譯者:周沛郁出版社:方言文化出版日期:2022/11/30
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2023-01-21 養生.聰明飲食
過年阿公阿嬤吃飯不煩惱!3招教你輕鬆備餐給牙口不好的長輩
又到了一年一度的農曆春節假期,是一家團聚吃飯的大日子,大多數人帶著自己的小孩回去探望爸媽,許多人會選擇「洗手作羹湯」親自下廚做飯給老人家品嚐,不過,要讓牙口已經退化的長輩吃得下、吃得好是需要用一些巧思的唷!今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來教大家3招,讓你做出來的美味佳餚能夠讓爺爺奶奶吃的開心又健康!長輩吃飯會遇到什麼問題?‧進食方面:年紀大了之後牙齒的功能也會漸漸下降,可能會有缺牙、牙縫變大、牙痛等問題,導致咀嚼能力不如年輕的時候,造成長輩進食意願減少。而唾液本身分泌也會逐漸減少,導致長輩常常覺得口腔內有異味、食慾下降,而神經系統的退化也連帶影響吞嚥功能,容易有嗆咳的問題。‧腸胃方面:由於年紀漸長,我們體內的消化酵素分泌減少、腸胃蠕動減緩,因此消化吸收的能力會變差,造成腸胃不適,常常容易有消化不良、脹氣、便秘的問題。‧其他:長輩可能會有一些慢性疾病需要長期服藥,這些藥物有可能影響味覺及食慾,進而降低長輩們對用餐的興致。3招輕鬆備餐照顧牙口不好的長輩許多長輩因為有上述這些問題,所以餐餐幾乎只吃白稀飯或其他流質食物,除了長輩對於這樣的餐食容易感到膩以外,長期下來會導致牙口情況更加退化、也容易造成營養不良,導致肌少症、骨質疏鬆症等老化疾病更快發生。其實,晚輩在備餐時如果發揮一些巧思,就可以讓牙口不好的長輩也能吃得營養又開心喔!第1招:調整食物質地並非所有食物都必須打成糊狀才能讓長輩食用,其實許多長輩還是有一定的咀嚼及吞嚥功能,在牙口狀況許可的情況下盡量讓長輩能看見食物原本的樣子會比較好喔!除了將食物切成小碎塊,在製備時也可以善用一些小技巧來軟化食材:•肉類:先使用肉槌或刀尖敲打,去除筋膜後再進行烹調。也可以使用富含蛋白酶的新鮮水果(例如鳳梨、奇異果等)來醃肉,能夠幫助軟化肉質喔!•蔬菜:許多老人家會直接避開纖維較多的蔬菜,但其實長久下來會導致纖維攝取不足,影響消化及排便。可以將蔬菜洗淨切好後冷凍1-3天,要料理時直接拿出烹煮,質地會變得較軟,又不會影響色澤喔!當然,也可以直接選擇本身質地就比較鬆軟的食物來進行烹調,例如較軟的魚肉、蒸蛋、豆腐。另外,適合長輩的食物質地有很多種:軟質、剁碎、細碎、細泥、半流質、濃流質等等,在備餐時可以先詢問專業的醫師或營養師,確認長輩的牙口及吞嚥狀態適合哪一種食物質地喔!第2招:選擇營養密度高的食材,尤其是蛋白質長輩們由於牙口及吞嚥功能的退化,常導致進食意願不高,進食量也少,久而久之會造成營養不良使身體功能更加衰退,並持續惡性循環。因此可以選擇營養密度高的食物,例如:地瓜、馬鈴薯、牛奶等等,以及富含優質蛋白質的食物,例如:魚、蛋、黃豆製品等等。讓身體攝取到足夠的營養,才能維持正常生理機能,也能讓退化相關的症狀不要這麼早發生。第3招:注重色香味由於年紀漸長後味覺、嗅覺功能會下降,唾液量減少也會讓口腔長時間在乾燥狀態,導致長者常會出現口腔異味、食慾不振、吃東西可能會食之無味等問題。因此在幫長輩們備餐的時候也要注意餐點的美觀,除了配色要盡量豐富之外,若有改變食物的質地也盡可能地將每種食物分開擺放而不是全部混在一起,如此一來才會增加長輩們的進食意願。另外,在調味的時候也可以多運用天然的蔥、薑、蒜、九層塔等來增添風味及層次,避免過度使用鹽巴、醬油等調味料反而會有慢性疾病的風險。一道色香味俱全的餐點能讓長輩提升食慾,也能讓他們覺得自己的生活還是非常有品質的喔!看完今天的文章,你學起來了嗎?過年除了展現孝心之外,今後要為牙口不好的長輩們備餐也不用再煩惱囉!其實製作長輩的餐點,更需要花費心思去設計,因為唯有他們願意吃、吃得好,才能繼續擁有健康的身體。這邊當然也要提醒如果是面對生病的長輩,記得要遵從醫師及營養師的飲食建議去做調整,才能讓長輩們吃得營養健康又安心!本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載
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2023-01-16 養生.聰明飲食
春節清冰箱!美女營養師:冰箱不是食物時光暫停機
農曆春節將至,家戶忙著大掃除,預備年節佳餚,不少家庭主婦清理冰箱才發現,冷凍庫還有放了幾個月、甚至1年以上的食品,營養師提醒「冰箱不是食物時光暫停機」,冷藏、冷凍只能降低微生物繁殖速度,無法讓食物永久保鮮,煮過且未沾口水食物冷藏頂多3至4天、冷凍切勿超過半年。冰箱是家庭食物保鮮必備家電,不少長輩為過年菜餚,大量採買年節食材,把冰箱塞滿滿,不夠放再買個冷凍櫃,爭取食物保鮮空間,冰箱好像變成「時光暫停機器」,認為食物冰進去後就可長久保存,營養師提醒,應導正錯誤保存觀念。台東基督教醫院營養師張亦凡指出,台灣位亞熱帶,潮溼炎熱氣候讓細菌、黴菌等微生物特別容易繁殖,食物容易腐敗。7至60度C是微生物繁殖速度最快的「危險溫度帶」,將食物保存在低溫環境下,確實能減緩微生物繁殖速度,避免大量滋長導致食物腐敗,卻不代表永不敗壞。她說,低溫延長食物保存期限,冷凍庫溫度又比冷藏庫低,讓食物保鮮時間更長,但一般煮過的食物冷藏保存3至4天,冷凍則視不同種類食物,可保存2至6個月。若是吃剩且沾染口水食物,因沾較多細菌,會加速腐敗速度。例如:有時晚餐吃剩食物在冷藏冰一夜就酸掉,就是這個原因。張亦凡建議,新鮮未煮過海鮮、雞肉、動物內臟冰在冷藏,1到2天就應煮熟並食用完畢。肉類在冷藏、冷凍保存時間,和肉的種類及分切大小息息相關。例如:整塊牛排能冷凍保存6到12個月,切小塊牛肉冷凍只能保存4到6個月。分切體積越小,沾染微生物表面積就越大,保存時間就越短。罐頭食品開封後應盡速吃掉,若無法一次吃完,須置換保鮮盒加蓋冷藏,3天內吃完。調味料種類多,有些可室溫保存,如鹽、糖、蜂蜜、楓糖等。其他常見的如醬油、蠔油、番茄醬、辣椒醬等調味料,開封後建議存放冷藏,盡快使用完畢。張亦凡提醒,鮮奶是經低溫殺菌,須維持低溫狀態,家庭號鮮奶開封後切勿放在冷藏的邊門,減少開冰箱門而影響鮮奶的溫度。定時檢查冰箱溫度,讓冷藏溫度維持在0~7°C、冷凍溫度維持在-18°C以下;切勿讓冰箱冰到滿出來,只放6到7分滿,讓食物有間隔距離,冷氣有效循環,冰箱溫度才能維持在安全範圍內。
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2023-01-12 養生.生活智慧王
有片|想到清冰箱就厭世?整理師傳授超實用的冰箱收納法!
過年前大掃除冰箱是重點之一,因為要清出空間來囤放圍爐剩菜還有過年期間一家子吃的喝的。但是想到要清冰箱裡雜七雜八的瓶瓶罐罐、五花十色的塑膠袋就一個頭兩個大!還好,「今天不想做家事」整理師筱婉將要教你超實用的冷藏冷凍收納法,一次搞定冰箱,後續的清潔工作就輕鬆無比。趕快點開影片來看看!針對大多數忙碌的小家庭,整理師筱婉教大家要學會分類分區,將打掃區域分為冷藏區和冷凍區。並在整理之前先準備保冰袋和可攜式冰桶,以及深度在30公分上下的雙數收納盒,或者可先測量家中冰箱容量尺寸。首先清潔整理完冷藏區再打掃冷凍區,以免食物置放室溫過久。冷藏區分為五區:蔬果區、奶蛋區、醬料區、飲料區以及很重要的即食區。蔬果區改換成透明保鮮盒或保鮮袋,讓根莖、葉菜類直立排放,透明收納可一目了然,方便拿取。接著清理冷凍區,可分隔為生食區、熟食區以及存放保冰袋或冰寶的空間。如果家中冰箱是雙層式,務必記得生食要放下面,熟食放上面。「今天不想做家事」整理師筱婉強調學會分類分區,並善用各種收納盒、保鮮袋、保鮮盒,清理工作做起來就會格外輕鬆愉快。想了解更多居家整理資訊,快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。分類分區、透明收納,冰箱整理好輕鬆!原始影片今天不想做家事YT今天不想做家事FB※整理收納從小做起!「今天不想做家事」收納專家張爾秦出版新書《親子收納實踐手冊:兒童收納界第一位專家,教你從居家收納做起,簡單過生活》教你從居家收納做起,簡單過生活!延伸閱讀年終大掃除廚房整理有撇步!整理師教你用好物解決3大痛點有效增強臀肌力、穩定與控制!物理治療師教你五個下肢離心收縮運動「有肌勵」是女性專屬健身夥伴,提供健身資訊、健康方法,更提供滿滿的鼓勵和正能量,給女性肌力,也給女性激勵,讓姐妹們的健身路上,不孤單!YT:有肌勵https://pse.is/UYA9XFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower社團:女性專屬|健身的我超美
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2023-01-09 醫療.皮膚
《黑暗榮耀》宋慧喬演燙傷不吃熱食、喝熱湯 專科醫師這麼說
韓劇《黑暗榮耀》引發話題,宋慧喬主演的女主角在高中時期被同學霸凌,多次被電捲棒和熨斗燙傷,燙傷後只吃冷飯糰,不吃熱食、喝熱湯,或為緩解燒燙傷傷口癒合的搔癢感,脫掉衣服趴在雪地裡降溫,都讓觀眾印象深刻。熟知燒燙傷的整形外科醫師說,「戲劇描述燙傷患者不敢吃熱食,這是合理的。」一齣戲劇可以將燙傷患者症狀、反應等連貫起來,「滿細膩的」。宋慧喬在劇中被電捲棒燙傷手臂、小腿、背部,身上滿是傷疤,她和劇中壞人約在餐廳見面,她完全不碰眼前的熱湯,只吃放涼後的血腸,甚至在修車場時,看到肉在烤盤上滋滋作響,內心想起被燙傷時的痛苦而異常恐懼。「戲劇描述燒燙傷患者不敢吃熱食,這是合理的。」知名整形外科醫師、懷寧醫院院長戴念梓說,嚴重燒燙傷確實會影響排汗功能,當吃熱食、運動,身體無法排汗、散熱,可能會刺激燒燙傷疤痕,而出現搔癢、疼痛等不舒服,另燒燙傷患者在戶外運動,若體溫高達38℃以上,因身體無法散熱,有可能出現中暑症狀,進而影響腦神經、心血管或腎臟功能。戴念梓表示,一齣戲劇可以將燒燙傷患者的症狀、反應等連貫起來,「滿細膩的」,但熱食對燒燙傷患者來說並非禁忌,可是如果吃熱食會引起不舒服、無法排汗,建議還是少吃,若燒燙傷患者在飲食、生活等有疑問,都可進一步和醫師諮詢。台灣皮膚科醫學會理事、台北長庚醫皮膚科主治醫師黃毓惠說,電捲棒加熱後溫度相當高,可能高達攝氏100度以上,「真的很燙、很燙」,皮膚碰到一定會造成燙傷,且皮膚下方有汗腺,一旦燙傷到達真皮層,屬於深二度燙傷,此時汗腺毀損,喪失排汗功能,如果燙傷面積超過全身30%,將影響全身排汗功能,以皮膚面積區分,身體前方軀幹面積為18%,後背18%,要達30%幾乎是前胸、腹部、後背都被燙傷。至於,女主角為緩解燒燙傷傷口癒合的搔癢感,去除身上衣物臥倒在雪地裡降溫。黃毓惠說,這為兩個層面,第一是燒燙傷傷口逐漸癒合時,傷口會有搔癢、疼痛、緊繃等感覺,這時冰敷緩解癢感是為避免搔抓,以防傷口感染,但要注意皮膚不要被凍傷,另一個則是心理創傷,也就是說,只要想到或看到與燒燙傷有關的場景,就會尋找物品讓全身降溫。精神科醫師楊聰財說,燒燙傷患者害怕吃熱食的心理創傷,此為制約式連結反應,最有名的就是巴夫洛夫實驗,也就是只要燒燙傷患者看到某場景,而連想到燒燙傷當時有關的場景,心理就會引起不舒服,這可透過認知行為心理治療等,協助用新思考、行為模式,降低恐懼感。如八仙塵暴燒燙傷患者就常用此治療方式,但部分患者仍受到外界異樣的眼光,需要大家一起支持與協助。黃毓惠指出,燒燙傷第一時間就是要沖脫泡蓋送,減少熱能對皮膚的傷害,在燒燙傷傷口癒合過程,務必重視傷口清潔,避免細菌感染,為避免傷口出現肥厚型疤痕,須時常按摩或穿彈力衣,這段時間長達半年至一年以上,需要很大的耐心,肥厚型疤痕也可透過塗抹類固醇藥物、除疤凝膠,或冷凍治療、染料雷射等消除疤痕,但依燒燙傷嚴重程度不同,疤痕恐無法完全消除。戴念梓說,燒燙傷疤痕可能會出現攣縮、刺痛、搔癢症狀,甚至是影響神經感覺,容易出現摩擦等傷口,嚴重疤痕還可能出現潰瘍、皮膚病變,平時須注意皮膚保養、清潔,並多觀察皮膚變化提高警覺,燒燙傷患者除身體不舒服外,於社會、心理等各方面影響也需一一克服。