2020-02-04 武漢肺炎.專家觀點
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
武漢病毒》沒替手機消毒,手等於白洗!病毒可在手機上存活24小時...專家揭3大清潔重點
冬季多是流感患者激增的季節,但目前持續擴散的武漢肺炎讓人更加害怕!大陸衛健委證實新型冠狀病毒除了飛沫傳染,也會透過接觸傳播。不管是哪種肺炎,它都會被飛沫傳染。由於飛沫很重,因此不會在空氣中傳播,因此人們將這些細菌直接吸入體內的可能性很小。但是,飛沫中的細菌可以在任何公共物體的表面上停留24小時,並且仍然活躍,包括電梯按鈕,任何扶手,甚至是餐廳的鹽/胡椒/調味架。研究表明,一個普通的人每小時要觸摸10次(固定眼鏡,斜眼,吹鼻子)。一旦手被污染並且觸摸眼睛、鼻子、嘴巴,就會處於危險之中。這也是為什麼在SARS早期,即使醫務人員戴著N95口罩,他們仍然感染該疾病。經常消毒和洗手更重要。日本綜藝節目《 教えてもらう前と後 》為因應武漢肺炎,製作了一整集對抗病毒的節目內容。其中呼吸道醫學專家、東京池袋大谷醫院院長大谷義夫指出,病毒比起存活在粗糙的表面,更喜歡停留在光滑的表面;在粗糙表面如毛巾上只能存活最多15分鐘,但在光滑表面上卻能存活24小時之久。但是,你知道人一天之中會摸幾次手機嗎?竟然高達2617次之多!手機已經像身體的一部分,無論是通勤、運動、吃飯、睡前等等日常活動中,甚至在上廁所時也會帶著手機消磨時間。英國手機保險公司「Insurance2go」研究顯示,手機螢幕其實充滿細菌,而且含菌量還比馬桶座高出3.5倍!我們會清潔門把、水龍頭等等人們日常常接觸到的物品,但是不是從來沒想過要幫手機消毒殺菌呢?在紅外線或紫外線光的照射下,會發現手機上面附著了皮脂等之類的髒污,且若到了流行性感冒的季節,螢幕上就更有可能沾上了病毒和細菌。羅徹斯特大學醫學中心臨床主任Peter Papadakos博士表示,手機上附著的細菌及病毒有會感染的風險,必須盡快開始清潔手機的習慣!Papadakos博士指出,手機的螢幕是細菌和病毒的溫床,被手機上病菌感染的人在逐漸增加中。有研究指出,流感病毒會附著在手上、並且能夠存活24小時。就是說,如果附著病毒的手在這24小時內觸摸到的任何東西,都有可能沾上了流感病毒。現在的小朋友雖沒有人手一支手機,但日常生活中總是會接觸到,那如果小朋友碰了沾了病毒的手機,且小朋友到了幼兒園或托兒所後,病毒就有可能經由小朋友的手,蔓延至整個場所。手機的除菌方法以下介紹不會傷到手機的清潔方法(1)放入UV消毒殺菌機。Papadakos博士表示,將手機放入殺菌機的瞬間,細菌就會被消滅。(2)用拭鏡布擦拭。(3)用沾了些許酒精的布擦拭。New York Times曾報導,用濃度70%的異丙醇(或只是消毒用的酒精)與水1:1混合並倒入噴霧瓶,用混合液稍微噴濕拭鏡布,以此擦拭手機。另外,殺菌濕紙巾有可能會傷到手機螢幕,所以盡量不使用。多久要幫手機殺菌一次?Papadakos博士指出,一咳嗽就應該要殺菌了,到了流感季節就更應該提高殺菌次數!
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2020-02-04 武漢肺炎.專家觀點
口罩7天限買2片 醫生嘆:口罩現在可能真要重複使用了
口罩實名新制2月6日上路,7天僅可購買2片。前台大醫院副院長王明鉅指出,防疫專家說現在根本不必戴口罩,但是教育部讓全國從小學到高中,大學全部延後開學,明明白白就是在告訴大家疫情很可怕,對專家說法投下不信任票,這個稀鬆平常根本不起眼的外科口罩,現在可能真的得重複使用了。王明鉅在臉書貼文指出,今天開始,很可能每個醫院的門口都會大排長長長長的人龍。因為大家都沒有口罩可戴,也沒有口罩可買。所以無論是醫院員工還是病人,或是探病的人,可能全部都會突然發現陷入沒有口罩可戴,沒有口罩可買,無法進入醫院工作或看病的窘境。有朋友問他,口罩到底能不能重複使用,他可不敢說口罩能重複使用。但從今天開始,這個稀鬆平常根本不起眼的外科口罩,可能真的得重複使用。一個星期只能用健保卡買到二片,不重複使用,剩下的三天難道不必上班嗎?不重複使用又能怎麼辦呢?王明鉅指出,雖然防疫專家們不斷說著,現在根本不必戴口罩。但是教育部讓全國從小學到高中,再加上大學也全部都晚開學二個星期的作法,明明白白就是在告訴大家疫情很可怕,就是對這些專家的說法投下了不信任票。政府所祭出的7天二片10元的新口罩政策,是不是要大家徹底理解,反正怎麼買也不會夠用而且也買不到口罩。所以也許最好的作法是就乖乖認命,也不必再擔任何心。就完完全全聽從防疫專家們的話,大家根本就再也不要戴口罩了。現在都還沒有任何一個新型冠狀病毒的社區感染,全台灣就已經為了口罩亂上超過一星期。未來如果萬一的萬一,台灣真的發生社區感染的時候,大家又該怎麼辦呢?
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2020-02-04 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/4日起超商不賣口罩 你一定要知道的買口罩Q&A
明天起超商不賣口罩了!中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣的疫情並沒有更嚴重,但因為兩岸往來人多,導致社會大眾心生恐懼。往年一個月的是用量大約130萬片,現在產能雖提升至320萬片,但因為有搶購的事情,還是供不應求。因此從2月6日起民眾必須持健保卡才能買到口罩。買口罩Q&A:●口罩要去哪裡買?從明天起四大超商將不販賣口罩,自2月6日起民眾必須持健保卡到健保特約藥局才可購買口罩,每家藥局每天配發成人口罩200片、兒童口罩50片,偏鄉地區則由衛生所代為處理。●口罩怎麼買?一次可買多少?一張健保卡可用10元購買2片口罩,7天內不能重複購買。身分證字號末碼雙號者可於每週二、四、六購買,單號者可於每週一、三、五購買,週日則開放全民皆可購買。●可以幫別人代買嗎?一人可以最多可使用兩張健保卡,因此除了自己,可以代購一份,因此可幫行動不便或親友購買,但身分證字號末碼必須同為單號或雙號才可代買。另兒童口罩僅限持12歲以下兒童健保卡購買。●怎麼知道哪裏可以買?2月6日開始購買後,將提供即時地圖讓民眾知道哪裡售清。另外,健保署署長李伯璋表示,「全民健保行動快易通」也可即時查詢特約藥局會讓大家知道哪裏●如果健保卡不見怎麼辦?可不可以先買再補卡?健保署署長李伯璋表示,現在健保卡申請補發很快速,只要到健保署各分區業務組,30分鐘內就能補發新卡,但沒有帶健保卡就不能購買。●病人或弱勢族群也限制購買?陳時中表示,依據目前產量病人部分也一併限制購買,但之後會在電腦裡針對有需要的病人做註記,並將視產能提升做調整放寬。另外,弱勢、獨居、身心障礙者,也將責成地方政府社會局,視需要在地方額度予以配發。●年紀很大,又有慢性病,七天兩個口罩怎麼夠用?李伯璋表示,針對有65歲以上、慢性病、三高、重大傷病等特別需要口罩防護的族群,健保署會進行研議,去釐清各項條件的定義,並進行做某種程度的放寬,2月6日前會以正面表列公布條件。●外籍人士剛來台灣工作或就學,我還沒有健保卡怎麼辦?李伯璋表示,這個部分將研議配套措施,2月6日公布相關辦法。●所有的口罩超商、藥妝店都買不到了嗎?中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示,目前只限一般醫用和外科口罩,其他棉布或活性炭等非醫療用口罩則不在此限,如果沒有呼吸道症狀者不需要戴口罩;有呼吸道症狀但兩片醫用口罩不夠用的話,可先用非醫用口罩,阻絕飛沫噴出感染他人。陳時中強調,實名制購買目前沒有設定期限,但現在經濟部已經正在全力發展產能,預期本月中到月底可以增加64條產線,並已請廠商24小時加班與國防部支援人力。另外也感謝中華郵政負責全力配合口罩的配送並吸收郵務費用,以及藥師公會全聯會和藥技師公會全聯會的在口罩配售和衛教上的義務協助。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
如何讓口罩活過來? 台大名醫施景中這麼建議
武漢肺炎人心惶惶,許多人在超商、藥局排隊久候,仍買不到口罩,引發民怨。指揮中心晚間宣布採取實名制,但一人七天限購一次,等於一週只能買到兩個口罩。對此,台大名醫施景中在臉書表示,政府終於要實名制控管口罩買賣了。但七天每人只能買兩個口罩哦,大家別說不夠意思,產能就這麼大啊。施景中於文中分享如何讓口罩活過來的秘訣,他說,不敢確定效果,但一定比沒有得用好些吧...(1) 口罩用烘碗機紫外線消毒,但限本人使用。如果用到熱風烘乾,不知是否會造成過濾孔洞大小的形變? 如果要用也不要開太熱的風去烘。他有一只手持紫外線燈管,如果真的要用消毒,或許可用這種。(2) 一般外科口罩內,再放一個可水洗的口罩。不要太厚的,免得透氣性不佳,空氣反而從旁邊隙縫進去。這樣做的好處,可以減少口水等不好的氣味在外科口罩內殘留。延長外科口罩使用時間。他在醫院雖然有配給,但也不是源源不絕。還是得省著用。今天在醫院的維康藥局,看到釋出了很多種小孩用的醫療口罩。謝天謝地,但只限兒童本人出現才能買,免得又被掃光。至於戴口罩時機,施景中表示,在空曠的地方是真的不想戴口罩啦,回辦公室也立即拿掉。這樣可以延長口罩使用時間。
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2020-02-04 武漢肺炎.專家觀點
「病毒是人類不文明生活習慣的懲罰」 研究員:生命擔保無關實驗室
針對武漢肺炎起因,印度研究者先前一篇病毒可能來自實驗室外洩的論文,引起眾多揣測及批評。這篇論文昨日已被原作者撤稿,中科院武漢病毒所研究員石正麗昨在微信朋友圈表示,「2019新型冠狀病毒是大自然給人類不文明生活習慣的懲罰,我石正麗用我的生命擔保,和實驗室沒有關係」。中國新聞週刊報導,生物科學網站bioRxiv上月31日刊出一篇題為「驚人相似」、由印度理工學院德里分校研究員撰寫的文章,結論直指「這在自然界不太可能是偶然的」,暗示武漢肺炎病毒並非自然生成。中央社報導,印度研究者的論文一出,海外有不少文章及評論直指中國官方在武漢設立的P4病毒實驗室涉有重嫌,引起許多爭論,也讓中國官方承受不少質疑和壓力。但bioRxiv聯合創辦人塞佛(Richard Sever)昨日透過推特表示,原作者已聲明撤稿,並指「我們無意為陰謀論添枝加葉…感謝批評…我們將帶著修訂後的版本回來」。中國科學報則報導,這篇論文被撤除後,石正麗隨即在微信朋友圈說,「2019新型冠狀病毒(武漢肺炎病毒)是大自然給人類不文明生活習慣的懲罰,我石正麗用我的生命擔保,和實驗室沒有關係」。報導還引述數名中國本土及美國學者說法,反駁武漢病毒是源自實驗室外洩的說法。其中,一名未具名的中國學者表示,目前正在傳播中的(武漢肺炎)病毒來源於「同一個祖先」,傳播路徑可能是病毒從動物偶然傳染給某一個特定的人發生變異,然後開始人際傳播。這名中國學者說,如果能找到最早發生感染的「零號病人」,病毒源頭就找到了。根據報導,中國學界目前認為,病毒「在進化樹上擁有合理的位置,代表了這一病毒由自然進化而來」。而「近期有一批動物被感染,通過感染某一個商販,把(武漢肺炎)病毒帶到人類」。在傳播上,病毒從蝙蝠到人之間,還存在一個或多個中間宿主。中國學界還推斷,武漢肺炎病毒是最近才一次性進入人類體內的,且尚未發生明顯的變異。然而,中國學界目前仍然沒有掌握武漢華南海鮮市場在病毒傳播過程中發揮的作用,只能確定其在早期疫情中「推波助瀾」。
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2020-02-04 武漢肺炎.專家觀點
中國消毒學專家:有人染疫 應停用中央空調
新型冠狀病毒疫情延燒,對於此前媒體報導,有企業「30人開會後,11人感染」消息,中國疾控中心消毒學首席專家張流波表示,建議辦公戴口罩,同時,萬一有疫情出現,應停止使用中央空調系統,還要對整個環境進行消毒處理。澎湃新聞報導,國家衛生健康委2日召開新聞發布會,介紹新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作中公共場所、交通工具以及不同風險人群的健康防護有關情況。針對此前媒體報導,一家企業30人開會,開完會之後有11人確診被感染一事,有記者提問現在在城市中的辦公樓採用的都是中央空調設施,如果一旦有人確診被感染,是否會容易造成疫情的擴散?張流波在發布會上回應說,國內絕大部分的公共場所所使用的中央空調基本是風機盤管加新風系統,風機盤管加新風系統的空調和家裡面用的分體式空調是一樣的,只不過後面加了新風……。在這種情況下,我們通過增加新風量減少室內空氣無序的外溢。因為室內是正壓的環節,它往走道跑,往其他地方跑,這是我們控制不住的。張流波表示,當然萬一有疫情,我們應該停止使用,按照相關的要求,不止對中央空調系統,還要對整個環境進行綜合消毒處理。消毒處理經過評價合格以後,再來看看中央空調是否可以打開。張流波說,公共場所涉及到的人比較多,坐的人比較多,辦公的人比較多,在這種情況下建議大家要戴口罩。也可在進辦公樓之前,設置一個測體溫的地方,便於儘早發現發熱病人並採取相關的措施。
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2020-02-04 武漢肺炎.周邊故事
護理師曝醫院口罩慘況 驚嘆:原來醫護人員也有這天
有名護理師在網路上指出,上班前要戴口罩時發現外盒寫著,剩一盒並要求省著用,讓他驚呼第一線醫護人員,竟然也有口罩省著用的這天,而就有網友指出,實際上很多醫院現在都買不到口罩,所以才會要求員工節省使用。一名自稱是某台北醫學中心的護理師在「Dcard」發出一張醫院的口罩照片,只見外盒包裝上竟寫8個字「只剩1盒,請省著用」,讓她相當傻眼的說,「好歹我也是第一線護理人員,每天面對的病人那麼多,竟然還有口罩省著用的這天」。原po表示,「我們單位純護理人員每天三班加起來大概也有少說15人以上,更別說如果加上醫生還有專科護理師什麼的,一盒口罩50個不就代表我們撐到後天就沒口罩戴了嗎」,讓她忍不住喊「連醫院第一線護理人員都無法提供充足的口罩,不知道是醫院真的無法提供還是政府政策,但是這真的太誇張了吧」。文章一出,有網友驚呼表示,「『只剩1盒』這是防疫第一線耶」,也有人說,「不懂是要怎麼省」、「我們醫院是一天限一個」,還有人指出,「其實現在很多連第一線醫院都買不到口罩,醫院也不是故意要叫大家省著用,是連醫院都買不到」、「我們現在也規定一天一片,除非不得已才兩片,說叫不到貨」。
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2020-02-04 武漢肺炎.周邊故事
因應台商返國檢疫 SARS後首度徵調醫護人力
為因應上百名武漢台商今晚起將陸續返台,後續隔離檢疫將需要大量醫療專業人力,中央流行疫情指揮中心已開始緊急徵醫護人員。指揮中心發言人莊人祥表示,上次啟動徵調是在2003年SARS期間,這次是SARS後首度啟動徵調機制。莊人祥表示,依據為傳染病防治法53條,有明文規定指揮中心成立期間,應如何設立檢疫或隔離場所並徵調相關人員協助防治工作。另根據「指定徵用設立檢疫隔離場所及徵調相關人員作業程序與補償辦法」,接受徵調的人員,除了可領到原本受雇單位所發的日薪,指揮中心會另發津貼補償。莊人祥表示,根據補償辦法第8條規定,醫師每人每日津貼一萬元,護理人員要輪三班,每人每班津貼5000元,其他醫事人員每人每日2000元,行政人員每人每日1500元。上述人員都需要簽訂保密條款,不能洩漏個資或隱私。目前確切徵調人數還未定,因為要根據需照顧的個案數量去評估所需人力。除了醫護人員之外,還會徵調行政人員,影像醫學及檢驗相關醫事技術人員。莊人祥表示,台商專機抵達機場後,機場檢疫人員會立刻進行檢查,有症狀者立刻通報疑似個案,送醫採檢,無症狀者也要立刻送往集中隔離檢疫場所。台商移動過程都以專門車輛運送,抵達隔離檢疫場所之後,也不會與附近居民有接觸。
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2020-02-04 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎前線專家:患者後期易突發多重器官衰竭
南方人物周刊今天引述進駐武漢金銀潭醫院的上海醫學專家鍾鳴表示,新型冠狀病毒患者早期發病並不凶險,但後期易突發多重器官衰竭,且有損傷心肌跡象,藉助葉克膜體外心肺循環也無效。南方人物周刊微信公眾號今天刊登專訪鍾鳴的文章。據報導,金銀潭是武漢第一批定點收治醫院,也是危重症患者的主要選擇之一;鍾鳴則是受到中國國家衛生健康委員會指令,前往武漢參與救治的專家之一。他在專訪中強調,新型冠狀病毒肺炎和過去的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)或禽流感不太一樣。他說,「SARS很多時候是病人一上來病情就非常的重,但新冠病人有的早期發病並不是非常凶險,但是後期突然會一個加速,病人很快進入一種多器官功能衰竭的狀態,會是一種炎症的風暴」。鍾鳴表示,一旦進入這種狀態,很難透過治療改善。「我們有ECMO (體外膜氧合,俗稱葉克膜),我們有呼吸機,我們有各種治療的策略,我們可以讓病人肺的功能得到代替。但是很多病人死於肺外的多器官功能的衰竭,這個跟過去都有很大的不同」。他也觀察到,很多病人都有心肌損傷跡象,類似於心肌炎,代表新型冠狀病毒很有可能也會損傷心肌,更可能會損傷很多其他器官。「如果病人處於這種狀態,ECMO也不能挽救他們的生命」。鍾鳴指出,目前金銀潭醫院主要收治重症患者,有些人本身就夾雜其他疾病,得了肺炎之後,原有疾病就惡化了。例如曾因急性心肌梗塞而在體內放過支架的患者,感染肺炎後,可能就存在著嚴重的心肌缺血。他也強調,對於輕症患者不能掉以輕心。「我對輕症病人沒有經驗,但我們這裡的重症病人也有一度好轉然後迅速惡化的」。如果在家隔離,任何症狀上的反覆或者出現呼吸急促,都應該及時到醫院去。
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2020-02-03 武漢肺炎.周邊故事
柯文哲爆武漢肺炎收容地 醫師嗆:要公布也由指揮官
台北市長柯文哲對外公布自大陸武漢返台人員收容地點,引發爭議,柯文哲今天嗆聲表示不認為自己有什麼錯,奇美加䕶病房醫師陳志金在臉書上表示,地點要不要公布是可以討論的,但即使是要公布,也應該要由疫指揮官、也就是衛福部部長公布,而不是台北市長。陳志金在臉書上表示:公開收容地點,應無助於防疫。目前疫情等級第二級,中央流行疫情指揮中心由衛生福利部部長擔任指揮官。地方首長應與中央密切合作,防疫的步調不能亂,SARS的殷鑑不遠啊!能不能公佈,是可以討論的,但是,如果是可以公佈,絕對也是應該由疫情「指揮官」公佈!網友則表示「做事的人不多,會廢話扯後腿的倒是一大堆」、「他是無心還是刻意的?如果是後者似乎是為了借當地周遭商家住戶的抗議,躲過承擔疫情可能擴散的政治風險」、「其實如果CDC可以把人送到台北市政府,剩下的由他自己處理,那他想要多透明,就可以多透明,我們都尊重」
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎致死率比SARS低? 病毒專家:不見得
來自中國武漢新型冠狀病毒引發全球恐慌,之前傳出的消息是病毒雖然傳染力強,但致死率卻不如2003年的SARS高,國內病毒專家蘇益仁表示,目前談致死率還太早,但從現有資料看起來,武漢新型病毒的致死率不見得比SARS低。目前中國傳出的資料顯示,武漢肺炎的致死率大約是2%,而SARS致死率根據全球統計平均約15%,被認為武漢肺炎目前爆發的規模雖然比SARS大很多,但是死亡率卻是偏低的。蘇益仁表示,目前很難知道武漢肺炎的死亡率到底有多少,大陸雖然傳出是2到5%,但因為疫情不透明,到底有多少人感染與死亡,實在很難看出。但是從大陸學者之前向新英格蘭醫學期刊投送的研究來看,致死率達到一成以上,蘇益仁表示,未來美國疾管單位與世界衛生組織人員進駐武漢,才可能會有確實的資料,而且目前疫情才剛開始一個多月,談致死率還太早。蘇益仁還提到一個特別的情況,表示當年SARS流行,台灣的醫療水準高,但死亡率反而高,像是當時越南的情況,病人放置在通風處,並沒有積極治療,死亡率反而低,他認為當時台灣給予病人類固醇搶救肺部纖維化,反而壓低了免疫力,同時住進加護病房也增加細菌感染風險,很多病人是死於感染的敗血症,未來武漢肺炎到底該如何治療,還需要再討論。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
大陸武漢肺炎病例創新高 專家憂:台灣也難逃
大陸武漢肺炎光是湖北一省,目前每天新增肺炎病例就近2000例,前抗煞專家蘇益仁表示「數字如果是真的,大陸的疫情真的很不樂觀」,而台灣絕對要做到決戰於境外,不能讓病毒深入社區,而目前大陸各地都傳出疫情,台灣是否應跟進美國禁止所有大陸人進入台灣?蘇益仁表示,「這不是單純的防疫問題,而是政治問題」。而行政院副院長陳其邁最近與蘇益仁商談防疫工作,蘇益仁表示,當年SARS流行期間,台灣是全球第一個使用克流感藥物進行防疫的國家,只要懷疑是流感就使用克流感,隔天發燒就會降下來,此舉可以大幅降低因為流感而發燒的病人,使醫療系統保留充足的人力可以對抗SARS,台灣未來對抗武漢肺炎,也必須採取這個方式,否則流感與武漢肺炎的病人混在一起,醫療體系無法負擔,「過去打敗醫療體系的是流感不是SARS」,台灣必須記取教訓。蘇益仁表示,目前大陸傳出的消息,光是湖北一省,每天新增的武漢肺炎病例就近2000例,如果是真的,染上武漢肺炎的只有2到3成會有肺炎,7到8成症狀輕微,顯示每天就有7000到8000例的新增症狀輕微病例,再加上流感病例,一天有上萬到數萬不等的病人,「醫療體系根本就是完全瓦解」。而且這麼多的病人,光是每天新增的2000例肺炎病人就照顧不來,其他只能放回社區裡,繼續傳染給其他人,蘇益仁表示,他想到這些就對疫情非常憂心,「大陸這次真的會非常慘」。他表示,美國等國家目前完全禁止中國人入境,但台灣有很多台商、親屬與學生往來兩岸,很難做到全面禁絕,牽涉的層面很廣,不是說禁就禁,但一旦往來,中國有許多省分陸續淪陷,病例大增,未來如果台灣不全面禁止,也很難逃病毒進入社區。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎引發口罩之亂 抗煞專家:到現在都沒有戴口罩
武漢肺炎引發台灣口罩之亂,國內前抗煞專家蘇益仁今天表示「看不懂台灣人搶戴口罩是什麼意思」,到現在他都沒有戴口罩,以台灣目前的狀況根本不必全民戴口罩,如果大家這樣搶口罩繼續下去,一定會出很多問題。2003年台灣SARS流行期間,擔任疾病管制局(疾管署前身)局長、國內病毒專家蘇益仁表示,武漢肺炎的傳染力確實很強,戴口罩也確實可以防疫,但是台灣目前並沒有社區感染的情況,所以全民戴口罩是不必要的。他強調,目前抗病毒最重要的工作是決戰於境外,不能讓病毒進入社區,而從各項防疫工作來看,做的很好,即使有病例進入台灣,也都控制得很好,社區裡既然沒有病例,從社區裡得到武漢肺炎的機率很低,實在不懂為何大家都要戴口罩。他表示,自己不戴口罩最主要的原因是,目前戴口罩應該是用來防流感,但自己有打流感疫苗,感染的機會很低,即使有感染,台灣克流感的藥物也很充足,不必擔心,所以一直都沒有戴口罩。他指出,今年過年期間的流感疫情並不嚴重,一方面是暖冬,加上現在很多人打疫苗,病例自然下降,但依照以往的經驗,流感的高峰期尚未到達,約在2月10日到20日之間才是高峰,不過台灣20歲以下與50歲以上的人都有打疫苗,即使有流感疫情,應該也不會太嚴重,所以實在看不出有戴口罩的必要。他認為,除非本身免疫力低下,或是有流感症狀者,或是前往醫院等場所,才需要戴口罩,大家實在不必這麼急著要戴口罩。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢封城 專家:造成病毒大擴散 但有助國外防疫
大陸武漢封城引發討論,前抗煞專家蘇益仁表示,坦白說,武漢封城對大陸的疫情控制是不好的,但有助於國外的防疫。蘇益仁表示,台灣2003年SARS流行期間,一度封閉和平醫院,中午宣布封院,下午就有許多病人四處逃竄,造成附近醫院包括仁濟、台大及馬偕等醫院也受到感染,甚至有一名患者還從仁濟逃到高雄長庚,造成疫情擴散。他說,這個情況很像武漢封城,封閉後有500萬人逃出,加上春節期間,大量人口流動,疫情也跟著擴散到全中國,所以封城對大陸來說並不是一件好事。但是封城之後,世界衛生組織跟著宣布為緊急事件,各國得以採取禁止旅客入境等措施,避免了疫情更進一步擴散到各國。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎 湖北省科技廳長:初步篩選出三種治療藥物
武漢肺炎疫情嚴峻,湖北省科技廳廳長王煒透露,目前已初步篩選出三種治療藥物,在細胞層面能有效抑制新型冠狀病毒的複製,在人體上的作用有待臨床試驗。王煒昨晚在記者會上說,已就這方面提請湖北省新型肺炎防控指揮部綜合研判。他並表示,研究證實,新型冠狀病毒使用與SARS冠狀病毒相同的細胞進入受體,研究發現,新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達96%。
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
「疫情上升期」鍾南山:未來兩周 恐現高峰
大陸中國工程院院士、新冠肺炎國家科研攻關專家組組長鍾南山昨晚表示,目前全大陸的疫情仍處於上升期,但判斷「應該不會產生全國性爆發,而可能只會局部爆發」。他判斷,此次疫情可能在未來十天至兩周左右出現高峰;面對此次疫情,最原始最有效的方法仍是「早發現、早隔離」。據新華社報導,鍾南山認為目前中國大陸疫情的防控工作面臨諸多問題和挑戰。首先,疫情局部集中爆發,醫療資源匱乏。目前,在武漢火速新建火神山醫院和雷神山醫院,總計安置二千三百張床位。第二,尚需做好患者分流,減輕定點醫院壓力。第三,需切實做好院感防控。疫情高發如武漢等地患者激增,相對醫療資源短缺,極易導致院內感染發生,威脅醫務人員和民眾安全。需要優化流程管理,切實保障一線醫院的防控設施、設備及相關物資配給。鍾南山說,需加快科研,為疫情防控提供支撐。他認為,目前對新型冠狀病毒及其感染特點的認識較少,亟需加快科研工作,為臨床救治及疫情防控提供支撐。
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2020-02-03 武漢肺炎.預防自保
健康的人不用戴口罩 洗手可保健康
健康的民眾不需要戴口罩,且一般外科口罩便有足夠的防護力。對此,台大醫院醫師張上淳說,預防武漢肺炎,最有效的方式就是「勤洗手」。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉特別教導,民眾洗手是避免雙手沾染的分泌物和病菌傳播,並放入口中,特別是有新生兒的家庭。戴口罩正確時機張上淳在影片中表示,民眾在以下幾個狀況下須戴口罩,一、看病、陪病、探病時;二、有呼吸道症狀時;三、慢性患者外出時。最後,他提醒,健康的民眾不需要戴口罩,且一般外科口罩便有足夠的防護力。台大醫院醫師張上淳提到,預防武漢肺炎,最有效的方式就是「勤洗手」。洗手的方式不僅可以用肥皂濕洗手,也可以使用乾手液。張上淳表示,正確乾洗手使用量只要2~5cc即可,不需要過多,因此不需要準備太多的量。許惠玉則提醒以下狀況,應確實洗手,以減低病菌、病毒和環境賀爾蒙危害,防疫期間尤為重要。第一、民眾吃東西前,避免手上的病菌碰到餐具和食物而帶入口中;第二、如廁後,洗去尿液或糞便,及掀馬桶蓋、沖水、開關門時沾染到的病菌;第三、咳嗽捂口或用衛生紙擤鼻涕後,避免雙手沾染的分泌物和病菌傳播;第四、進出醫院前、後都需洗手,避免將病菌帶入醫院或帶回家中,保護病患和家人。第五,接觸嬰幼兒前,保護免疫系統尚未發展成熟的嬰幼兒易受感染;最後,外出返家時,特別是有新生兒的家庭應洗手、換衣物以隔絕由外帶回的病菌。許惠玉強調,生病的人務必戴口罩,並優先提供口罩給醫護人員、服務許多民眾的第一線人員,才能有效隔絕病毒飛沫散布,大幅降低傳播風險。【更多精采內容,詳見】
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2020-02-03 武漢肺炎.專家觀點
武漢台商即將返台 醫籲及早關懷有憂鬱史的隔離者
四百多名台商即將從武漢回台,這批台商除了要承受隔離及發病的壓力,也可能面汙名和責難。衛生福利部雙和醫院精神科主治醫師李信謙表示,政府應好好處理全民恐慌的問題,並向受隔離者具體說明相關措施,健康評估應包括心理健康進行篩檢,針對過去有焦慮或憂鬱等病史的被隔離者,務必及早介入,以避免隔離期間心理健康惡化。李信謙表示,經過921大地震和SARS之後,這十年來台灣社會不論民間或官方,都已有更豐富的心理衛生資源,特別是針對醫護人員、確定病例,以及有疑似疾病和隔離雙重壓力的被隔離者。建議針對已在居家隔離或檢疫者、以及即將自武漢返台者、相關醫護人員之的健康評估,要包括心理健康篩檢。如果有睡不著、心理壓力揮之不去、情緒不穩、持續低潮、廣泛性的感到焦慮或憂鬱,或是過去曾經有焦慮或憂鬱病史,應及早進行介入,以免心理健康持續惡化。李信謙表示,對於被隔離者來說,對隔離生活會有很多的困惑和的焦慮,越具體的說明越能令他們安心。例如應隔離多久、期間有哪些事情要做、自己和家人可以獲得哪些支持措施,主管機關都應對個別隔離者盡可能具體說明。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,台商接受隔離是為了自己和國人的健康,隔離地點不公布,只能說是在軍方營區或各部會相關場地,不會在醫院,請民眾勿恐慌。莊人祥強調,這些台商在武漢已經承受了很多心理壓力,他們也是我們的同胞,接受隔離是為了他們自己和國人的健康,如果十四天後還是健康,那就們有問題,大家不需要另眼相看,如果有發病,就是會治好。李信謙表示,現在公共政策首要面對的最大的問題是「全民恐慌」,這會健康人、疑似個案、確診者都活在恐懼中,導致過度的反應,不見得有利於防疫,也可能導致人權的侵害。建議民眾對於駭人聽聞或來路不明的消息,都要保持冷靜,警覺查證。
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2020-02-02 武漢肺炎.專家觀點
美武漢肺炎患者糞便驗出病毒 港學者:口罩防疫效果恐有限
美國近日在其首例武漢肺炎確診病患的糞便中,檢測出2019新型冠狀肺炎病毒,目前雖然不確定糞便是否能傳遞病毒,但病毒在呼吸道外的出現值得關注。彭博新聞報導,華盛頓州衛生部流行病專家林德奎斯特(Scott Lindquist)說,在35歲的首例男病患的糞便中發現武漢肺炎病毒。他在上周五的電話會議上對記者表示,「這增加對此病毒的認識。它不僅會黏附在呼吸道的分泌物上,還會產生在糞便上」。研究人員尚不清楚武漢肺炎病毒在人傳人之間的確切傳遞情況,但懷疑最有可能是透過飛沫傳染,因此讓全球各地民眾瘋搶口罩。中新網報導指出,武漢大學人民醫院和中國科學院武漢病毒研究所聯合研究發現,在新型肺炎病患的糞便和肛門拭子檢體裡,也發現了2019-nCoV(新型冠狀病毒)核酸檢測陽性。研究團隊接著指出,此前國家權威指南提出的飛沫傳播、接觸傳播的基礎上,新型冠狀病毒還存在一定的「糞-口」傳播。香港大學病理學臨床教授尼柯爾斯(John Nicholls)說,若此病毒能夠通過糞口傳染,那口罩的防疫效果可能很有限。尼柯爾斯表示,蹲式馬桶在中國很常見,馬桶缺乏馬桶蓋,民眾上完廁所後,若沒有用肥皂和水徹底洗手,手部就會成為病毒的傳染源。大約17年前,約有10-20%患有SARS的患者出現腹瀉情況,香港淘大花園在一位病患拉肚子後傳染給整個社區。
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
超商口罩哪裡還有?神網友做了這個網頁供查詢回報
這幾天政府透過超商、藥妝連鎖通路釋出三入一組口罩販售,遭到許多民眾抱怨「根本不知道哪時候進貨」、「一堆老人家六點就在門口排隊,一進貨就被買光了」,於是就有網友製作了「超商口罩現況回報」工具,供民眾主動回報目前口罩數量狀況。透過網友製作的「超商口罩現況回報」網頁,點開後可從地圖上選擇超商,再選擇回報口罩狀況為「售完」、「量少」或是「充足」,網友回報的資料也會透過不同顏色圖標顯示在地圖上,綠色表示三小時內有人回報口罩充足、黃色表示量少、紅色表示售完,灰色則表示三小時內無任何回報訊息。不過這個系統是靠網友手動回報,資訊準確度無法保證,現場銷售速度也難以掌控,且圖資是以Google地圖上的超商資料為主,不一定是最新資訊,也不能由網友自行手動增加,實際能不能買到,目前碰運氣的成分還是比較高。四大超商今日仍舊配合政府防疫作業販售政府配發的口罩,依照經濟部公告的運送流程,製造商當日出貨的口罩,預計傍晚之後才會陸續抵達各地超商,不過每家店物流進貨時間不一,還是再度重申希望民眾勿囤積,讓有需要的民眾都買得到。
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2020-02-02 武漢肺炎.預防自保
疫情造成口罩荒 專家:口罩難阻絕
正當許多國家的民眾瘋狂搶購口罩時,國外不少專家卻對口罩隔絕病毒的效果存疑。病毒的傳播路徑可分為飛沫傳染和空氣傳染,而英國的實驗顯示,各類型的外科口罩都無法完全阻隔空氣傳染。在美國與日本,專家建議勤洗手才是當務之急,只有已生病的民眾,才有戴口罩的必要。外科口罩難防根據《衛報》報導,新南威爾斯大學研究全球生物安全的教授麥金太爾表示,病毒可透過兩種路徑傳播,第一種為「飛沫傳染」,由咳嗽或打噴嚏飛濺出的唾液快速的散播病毒,過去認為飛沫傳染的距離為1到2公尺,但麥金太爾指出,那是1940年代的研究結果,近期許多研究都顯示大於2公尺,還有研究得出至多6公尺。第二種為「空氣傳染」,麥金太爾表示,病毒也有可能透過病人肺部深處的「氣懸膠體」(微小塵埃粒子)傳播,病人無須咳嗽或打噴嚏,即使是呼吸就有機會散播病毒,且病毒在空氣中殘存的時間甚久,根據研究,流感病毒在病人離去後的3小時仍留存於空氣中。「外科口罩只能被期待用來防止飛沫傳染!」麥金太爾更指出,飛沫夾帶的病毒也有可能附著在氣懸膠體上,增加空氣傳染的機會。英國健康與安全實驗室的微生物學家凱瑟琳表示,實驗結果顯示,各類型外科口罩都無法完全阻擋空氣中的病毒,但可以減少6倍以下。勤洗手與咳嗽摀嘴《時代雜誌》指出,美國疾病管制與預防中心建議,民眾與其戴口罩,不如勤洗手以及在咳嗽時摀嘴。一方面美國的確診病例未超過兩位數,風險極低;另一方面,無法緊密貼合的外科口罩難防空氣傳染,而N95雖然可過濾95%以上的氣懸膠體,但華盛頓大學的拉比諾維茲博士指出,N95必須正確配戴才有效果,且長時間戴N95對一般民眾來說很不舒服。針對生病的民眾,埃默里大學醫學院的塞克斯頓博士建議應戴口罩,即便不是萬無一失。對於健康的人,流行病學家波佩斯庫認為,除非處於人多的密閉空間中,例如火車上,若在其他場所並無戴口罩的必要。《每日新聞》報導,日本醫師久住英治也認為,由於口罩的防護效果有限,不如勤洗手,他建議民眾回到家務必先花30秒的時間洗手,並徹底清潔指縫。【更多精采內容,詳見】
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2020-02-02 武漢肺炎.預防自保
武漢肺炎患者糞便驗出病毒 專家籲蓋馬桶沖水
有研究發現,武漢肺炎患者糞便中驗出病毒。專家表示,糞便中驗出病毒並非新鮮事,但若是活的病毒就可能導致糞口傳染,建議蓋上馬桶蓋再沖水、如廁後確實洗手,降低感染風險。中新網報導,武漢大學人民醫院和中國科學院武漢病毒研究所聯合研究發現,在新型肺炎病患的糞便和肛門拭子檢體裡,也發現新型冠狀病毒核酸檢測陽性,代表新型冠狀病毒可能存在糞口傳染。高雄市立小港醫院感控室主任張科今天受訪時表示,其實1月31日就有美國學者在「新英格蘭醫學期刊」發表相關研究,顯示美國第一例確診患者的糞便也有驗出殘留病毒。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如指出,若個案的糞便檢體驗出冠狀病毒基因,代表糞便裡有病毒存在;實際上,很多病毒都可能存在糞便中,過去SARS也是如此,但按理說,呼吸道病毒出現在腸胃道的機會確實比較低。施信如坦言,若糞便裡真的驗出病毒,代表環境裡也可能有,人接觸到的機會也會增加,恐增加防疫難度。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬認為,糞便驗到病毒算是蠻常見的狀況,人體感染病毒後,理論上病毒有可能隨血液跑到腸胃道造成不適,像是流感患者也會出現噁心、嘔吐、拉肚子症狀。黃高彬說,最近也有不少報告顯示,很多新型冠狀病毒個案沒有發燒、沒有呼吸道症狀,卻出現腸胃道症狀,就代表腸胃道裡有病毒的機會很高,但冠狀病毒引起的腹瀉症狀通常不會太嚴重,不會出現腸胃炎那種嚴重拉肚子的狀況。至於糞便中驗出病毒,究竟會不會導致糞口傳染,增加感染風險。黃高彬指出,如果驗到的只是病毒基因片段,那只是驗到病毒的屍體,不具傳染力,也沒有糞口傳染問題。不過,若能從中培養出活的病毒,就具傳染力,確實會讓該病毒多了一條糞口傳染途徑,黃高彬解釋,感染者上完廁所沖馬桶時,可能因水的衝擊力較大,導致糞便噴濺到環境中,病毒漂浮在空氣中可存活2至3小時,噴濺到物體表面可存活長達4到5天。黃高彬呼籲,想降低感染風險,最簡單的方式就是如廁前以酒精消毒馬桶坐墊,如廁後養成蓋上馬桶蓋再沖水的好習慣,避免穢物噴濺,並且確實以肥皂洗手,就能避免染病上身。
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2020-02-02 武漢肺炎.預防自保
無污染和結構損壞 醫師:口罩經消毒可重複使用
為做好對武漢肺炎的自我防護,近日口罩一片難求,醫師建議,若沒有明顯結構損壞或被污染疑慮,一般民眾戴4至6小時的口罩,可經消毒後重複使用。因應武漢肺炎,民眾準備口罩自我防護,但也出現坊間口罩供不應求的情況,泌尿科醫師陳偉寶於臉書上發文指出,使用過的口罩也有復活的方法,但僅限同一個人使用。陳偉寶指出,將使用過的口罩平放,正反面各用紫外線燈照射約半小時即可;一般家中若沒有醫學用的紫外線燈,可以用一般烘碗機裡面的紫外線燈,照射以後的口罩放在乾淨乾燥的環境中,靜置3天以上即可。陳偉寶提醒,不要用電鍋蒸氣消毒,水會把紙糊掉;另外如遇到大量的飛沫、口罩被水弄濕、進出極高風險的場所,如病房等等,口罩就要捨棄,不適合重複使用。長庚紀念醫院林口醫學中心內科部感染醫學科教授級主治醫師黃景泰表示,如果沒有被污染的疑慮,沒有明顯結構的毀損,口罩應該不必立即丟棄;一般民眾就算戴4至6個小時,換新口罩的必要性應該很低。黃景泰指出,有科學研究,消毒再用的口罩過濾效果確實比較差,但是其實差的程度有限,不需要強烈阻止再利用;可以考慮噴灑酒精消毒,表面噴一層酒精,對結構的毀損是有限的,也有一定的消毒效果。
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2020-02-02 武漢肺炎.預防自保
武漢肺炎糞便現蹤 沖馬桶時也可能感染?專家解答
外電報導,武漢大學和大陸中科院武漢病毒研究所針對武漢肺炎疫情持續開展相關研究,發現在患者大便和肛門拭子檢體中,有武漢肺炎病毒核酸;而美國在其首例武漢肺炎確診病患的糞便中,透過rRT-PCR檢測也為新型冠狀病毒陽性,因此病毒是否除了飛沫傳染的途徑,也引起關注。專家表示,透過糞口傳染的機率小,勤洗手即可有效預防。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示,很多病毒都可能存在糞便中,過去SARS病毒也都發現存在於糞便中,但理論上呼吸道病毒出現在腸胃道的機會確實較低,因此若糞便中驗出病毒,代表人接觸到的機會增加,更容易被傳染。中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬則表示,目前是只有檢驗到核酸片段,但要再看是否能夠複製培養出來。若是能夠複製培養,表示病毒是活的,可能增加糞口傳染的途徑,若僅是片段而無法複製,表示病毒感染隨著血流跑到腸胃道,但傳染的機率則很小。對於傳言說,若沖馬桶時站在旁邊,也可能透過呼吸被感染。黃高彬則表示「機率很低」,只要把糞便沖進馬桶,就沒有傳染的疑慮。但病毒在空氣中飄浮可存活兩、三個小時,在乾的表面則可以存活四、五天,因此要避免噴濺到四周,坐式馬桶最好「將馬桶蓋蓋上再沖水」、蹲式馬桶則要注意水量不要太大;若是不小心噴濺到馬桶周圍,可使用酒精擦拭清潔。另外,如廁完原本就應養成良好衛生習慣,確實以肥皂洗手,搓揉手掌、手背、指縫、指尖、手腕等部位,再以清水將手沖乾淨、擦乾,即可有效預防。
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
供貨斷炊吃老本…長照、基層醫護 口罩也吃緊
防疫戰備口罩釋出,優先配給第一線醫護,包含長照機構,但多數長照機構反映「根本沒拿到口罩」,庫存量即將告罄,憂心無以為繼;基層診所醫師也反映,醫護人員口罩數量吃緊,對於沒戴口罩就診的民眾,只能柔性勸導,束手無策。而每天在醫療前線的護送人員多屬外包商,也非優先配給口罩的對象,員工被老闆吩咐「口罩自行處理」,專家盼中央應重新盤點資源,統一配置發送。中央流行疫情檢疫中心指揮官陳時中昨表示,長照機構等社福單位的口罩預計一周內會送達。長照司副司長周道君表示,會通知地方長照主管部門與防疫部門保持聯絡,視第一線實際需要配置口罩。台北市社區銀髮族長期照顧發展協會理事長吳第明說,住宿型長照機構工作人員和住民一天就得用掉七十片以上的口罩,目前庫存僅剩廿天,市面上口罩搶手,根本搶不到,醫材廠商也無奈,至少要等到五月才能正常供貨。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,過去有合作的口罩供應商,但因應防疫,許多口罩工廠被徵用,口罩供貨斷炊,現在多數長照機構使用的口罩都在吃老本,或自行到外排隊購買。嘉義市基督教醫院市區居家服務管理中心主任林玉琴說,照服員不時會服務有呼吸道症狀的長輩,也非常擔憂遇到有武漢旅遊史的家屬,現在口罩用量大,照服員屬第一線人員,應納入優先配給口罩的對象。台北榮總昨傳出協助醫院護送人員(或稱傳送人員),主要在院內協助推床、運送檢體等,感歎明明在第一線工作,卻不是優先配送口罩對象。台北榮總解釋,部分護送人員是外包商,有責任自備口罩。台中市有三千多家診所,中央宣導民眾就醫要戴口罩,但部分診所醫師反映,醫護人員口罩已很吃緊,部分民眾自認沒呼吸道疾病,有的自稱買不到口罩,診所沒有多餘的量可提供,見狀只能柔性勸導。大台中醫師公會秘書長陳俊宏說,目前診所醫護用的口罩都是過年前預訂的存貨,不到一周存量,受政府徵用口罩工廠影響,一月廿八日後訂的口罩無法如期出貨,相當吃緊,只能等政府徵購的防疫口罩早點發放。
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
防疫謠言廣告四處起 可向衛生局檢舉
武漢疫情節節升高,防疫重要物資口罩也造成民眾搶購,目前政府也已徵用、調控國內口罩,每人限買三片。但網路上不但開始有不肖人士聲稱從國外掃了幾千盒口罩,要分送給大家來欺騙個資,也出現「宣稱」口罩無法阻隔飛沫傳染,必須「加裝高能量貼片」等謠言。對此,食藥署表示,醫療級口罩限定有藥商登記的店家才可販售,而對於「宣稱療效的不實廣告」,民眾可向地方衛生局、消保單位,或是利用食藥署檢舉專線1919檢舉。週末假日,民眾早起到各超商、藥妝店通路排隊買口罩,卻「一罩難求」,轉而到各大社團網站看看是否「有貨」。甚至還有夾娃娃機老闆,擅自將口罩放到娃娃機台裡,讓民眾夾取。但是能夠阻隔飛沫傳染的醫用口罩屬醫療器材,需要經過查驗登記才可販售。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示,一般民眾不得隨意販售,若違反可以藥事法第92條可處新台幣3萬元至200萬元罰鍰。而只要是醫用口罩,販售時外包裝需有品名、許可證字號、廠商名稱、地址等資料,就算分裝成三片賣,具許可證的外包裝也必須放於明顯處供民眾辨識。另外,網路上也出現若是擔心口罩擋不住病毒,可以貼上高能量鐵片,不但可以「讓毒無法靠近」,還能清洗、重複使用等廣告。對於這類宣稱「有療效」的謠言,王兆儀表示,民眾可檢具相關資料,包括刊播頻道、網址、日期、時間、產品名稱等,向地方衛生局、消保單位,或是食藥署專線1919檢舉。王兆儀說,食藥署也將就這類謠言,內部研擬後進一步闢謠澄清。
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
原民吃野味都沒事?老祖宗的智慧 一定避開這一點
武漢肺炎延燒,源頭疑似與吃野味有關,但台灣原民生食用飛鼠、山羌、梅花鹿、狐狸等野味,卻少有中毒情況;不過有人喝野生鱉血,卻得了敗血症差點送命。苗栗縣泰安鄉衛生所醫師兼主任賴聖民是南庄泰雅族人,他指出老輩族人吃野味如飛鼠腸是生活經驗的傳承和智慧,絕非胡亂食用;以他自己從小看老族人吃飛鼠腸,其實也不是殺了直接生吃,還是要用鹽或米飯醃幾天,這也有殺菌效果,但不會醃太久,避免破壞效用。桃園市原民局長林日龍表示,原住民過去食用野味,都會在狩獵結束時當場烤煮或醃漬處理,不生食,也不食用自己不認識的動物,少有吃野味中毒的情形發生。另外,隨著社會變遷,許多原住民的年輕人離開部落打拚不再打獵,當今原住民吃野味的傳統其實越來越少,除了豐年祭外,一年也許都吃不到一次。山豬、飛鼠肉 都做成醃肉苗栗縣泰安鄉山地原住民議員黃月娥是護士出身,武漢肺炎疫情爆發後,她看相關報導,心裡也很納悶「為什麼我們原住民吃野味就沒事?」她說,當地泰雅族人現在還敢生吃的野味,主要是飛鼠的腸子,但都是年紀較大的老輩或獵人,50歲以下的年輕一代大概都不敢生吃了;至於山豬、飛鼠的肉都是以醃漬方式製作醃肉。她說,老一輩人生吃飛鼠腸,直接沾鹽食用,還當成健胃的補品,認為飛鼠都是吃樹上的嫩葉,不吃地上的植物,所以很乾淨;生吃飛鼠腸可治胃痛,她以前見過生的飛鼠腸,顏色綠綠的。製作醃肉 肉片還會烤一下黃月娥說,20年多前她剛擔任縣議員時,鄉內曾有人吃醃肉食物中毒而腹瀉的個案,主要是吃的醃肉密封不佳且太潮溼,才會吃到遭金黃色葡萄球菌汙染的醃肉導致腹瀉,但住院幾天就好了;現在製作醃肉,肉片還會烤一下,即使沒有獵物,大家也會用買來的豬肉、魚肉醃製,風味讓人垂涎,因已發酵熟成,衛生較無虞。飛鼠腸食糜 含益生菌、酵素苗栗縣泰安鄉衛生所醫師兼主任賴聖民表示,飛鼠其實有不同種類,以中低海拔的飛鼠而言,通常都在樹上天然的環境棲息,吃的是嫩葉,比較沒有受地面病菌汙染的疑慮。但高山飛鼠可能因覓食關係會到泥土地面等複雜環境,牠的腸子就不適合食用。賴聖民說,泰雅族人吃的飛鼠腸子,其實是盲腸以上的小腸部位,腸內的物質是食糜,不是大便,因此吃飛鼠大便的說法是錯誤的。飛鼠小腸內的食糜含有益生菌、酵素等物質,食用對人體消化確實有幫助,目前文獻沒有記載吃飛鼠腸出問題的情況。泰雅族文化 吃飛鼠腸可「固胃」他指出,像泰雅族人設陷阱,會選擇氣溫較適合的季節,如春、冬時節,不致讓獵物很快腐敗,如死亡已久,族人聞到味道自然會判斷,有異味都會放棄;另外獵物傷口出現白蛆,具有高蛋白,在早年物質缺乏的年代,族人也會取來食用。新竹縣府原民處長雲天寶也表示,對泰雅族來說,飛鼠的腸子可以「固胃」,這是泰雅族幾千年來食的文化,不擔心會吃到排泄物,也從來沒聽說過有族人因此生病。原民獵人:最重要是新鮮、煮熟 台東大武排灣族獵人嚕瓦認為大陸吃野味的人多,供不應求的情況下,就是用飼養的代替去野外抓,野生動物飼養就不會健康,容易得病。他說,野生動物長年在山上野外生活,活動力大,抵抗力強,也不容易生病,生病了也自有一套本能去吃草藥治病;他很少看到台灣野生動物生病,獵捕動物四十幾年了,吃到現在也沒事。台東卑南族獵人蔡宗益表示,抓野生動物最重要的是要新鮮,還要煮熟,如果放太久自然不新鮮、不健康;喝狐狸的血也一樣,抓到活的馬上放血,倒在碗裡和米酒混合,殺菌又補身,已經死的就不會放血拿來喝。台東達仁鄉排灣族耆老王成良說,以前老人家去山上看陷阱,有時候是三天或一個星期看一次,常常抓到動物時,已經死很多天了;但老人處理這些死很久的山豬、山羊和水鹿,大多是取出內臟後,就地先火烤,帶回家再烤過煙燻,這樣能去臭味,也殺死細菌,肉質就像吃肉乾一樣,放久了也都能吃。喝生鹿血、生鱉血 罹敗血性休克66歲朱先生日前與友人餐敘,喝下生鹿血及生鱉血,以為能強身健體、補腎壯陽,沒想到回家後出現發燒、嗜睡、畏寒等症狀,症狀持續兩天才緊急送醫;檢查後確診為敗血性休克,住院治療一周,才從鬼門關走回來。亞洲大學附屬醫院腎臟科醫師陳虹志指出,敗血症患者臨床上不罕見,但朱先生沒有糖尿病與其他慢性病,菌尿狀況很輕微,肺部、皮膚均無明顯感染跡象,近半年內亦無旅遊史,患者到院時卻呈現敗血性休克合併多重器官衰竭的現象;直到住院兩天後血液培養報告顯示為抗藥性的大腸桿菌,調整後線抗生素後,情形才逐漸改善。陳虹志解釋,當天的鱉魚若是由民間養殖得來的,養殖業中使用抗生素的目的原是治療細菌感染性疾病,及預防細菌感染性疾病的發生,若使用過當就會造成抗藥細菌產生。就算民眾吃的是野生的鱉魚,以2008年台灣大學對台灣河川水中殘留藥物的實驗證明,河川水中充斥著健保開立的抗生素、止痛藥、以及慢性病用藥,就算是飲用野生的生鱉血,一樣有可能會造成抗藥性細菌感染,更何況鱉還有水蛭等寄生蟲卵存在可能,生飲實在非常危險。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
官方發布正確戴口罩4口訣:「開戴壓密」
中央流行疫情指揮中心昨(31)日召開地方政府民政衛政體系防疫應變協調會議,會中除討論各地方政府民政衛政防疫體系動員事宜外,指揮中心表示,國內目前沒有社區傳染,同時與會專家臺大醫院內科部感染科張上淳教授及臺大醫院小兒部黃立民主任強調,目前國內本土感染仍侷限於家庭群聚,社區中未有明確傳播風險,因此呼籲口罩使用時機仍應著重在「看病、陪病、探病的時候要戴,有呼吸道症狀者應戴口罩,有慢性病者外出建議戴口罩」,而健康民眾及一般學生無須戴口罩,上學上課仍不須戴口罩,請大眾隨時留意指揮中心專家建議。另專家亦指出,正確使用口罩才能有效防範病毒入侵,應注意下列事項:(1)檢查口罩有沒有破損;(2)兩側鬆緊帶掛上耳朵,鼻樑片固定在鼻樑,口罩拉開到下巴;(3)輕壓鼻樑片,讓口罩與鼻樑貼緊;(4)檢查口罩和臉部內外上下是否有密合;(5)同一副口罩應只限同一個人重複使用,且應每天更換。指揮中心再次呼籲,國內目前尚無社區傳播,民眾無須恐慌搶購口罩,並落實上述使用口罩的三個時機及原則,使口罩資源發揮最大效用。
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2020-02-01 武漢肺炎.預防自保
傳雙黃連可抑制武漢肺炎 中醫師解讀3成分藥材
傳聞中醫成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒,中國網友瘋搶。中醫師表示,該口服液含的金銀花成分確實有助提升免疫力,但僅對健康者有保健功效,能否抑制武漢肺炎仍有待證實。中國官媒新華社旗下微博帳號「新華視點」昨天晚間發布消息稱「上海藥物所等機構初步發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒」,已展開臨床研究;消息一出引發中國網友瘋狂搶購,就連毫無關係的雙黃蓮蓉月餅都被搶購一空。開業中醫師彭溫雅表示,根據理解,雙黃連口服液成分包括金銀花、黃芩、連翹等3味中藥,並沒有品名中所稱的「黃連」,容易造成民眾混淆。彭溫雅進一步解釋該口服液中的3味成分,其中的金銀花原本就是有名的抗病毒藥材,可以提升免疫力、抗病毒,健康的民眾飲用有助於保健,因此市售不少茶飲中都含有金銀花萃取液。至於黃芩、連翹則是比較不常用的藥材,性質較苦寒,具清熱、解毒的效果。彭溫雅說,這3味成分加在一起,主要用來治療喉嚨疼痛等相關症狀,尤其是因身體發熱引起的咳嗽、咽喉疼痛,適合喉嚨重度使用的職業,像是老師、主播或熱性體質的喉嚨痛者。不過,體虛、容易腹瀉者千萬不能用,就中醫角度來看,腸胃是免疫力最大的來源,若喝了恐加劇腹瀉症狀,得不償失。彭溫雅強調,這3味中藥材在國內中藥房都能買到,但是否有效仍有待證實,而且這3味藥材加在一起「保證很難喝」,肯定苦到難以入口。彭溫雅說,近期因武漢肺炎疫情愈演愈烈,各種中藥偏方紛紛重出江湖,許多朋友都拿各種偏方來詢問是否有效,甚至連中國古代宣太后的防疫茶都冒出來。她強調,每個人體質不同,不可能有適合所有人使用的調養方劑,民眾若想借助中醫提高免疫力,可找住家附近的中醫院所諮詢中醫師,氣虛者可含人參片、血虛者可以當歸加黃耆調理、喉嚨痛者可服用金銀花、有癌症體質者則可使用六君子湯等調理脾胃為主的湯劑。想靠調整生活作息養生,彭溫雅說,立春快到了,外出可多穿防風的衣服,並戴圍巾、穿襪子確保風池穴、湧泉穴的溫暖,避免風邪入侵是養生一大重點。此外,台灣因地理環境影響,濕氣較重,喝四神湯是老少咸宜的藥膳食療。