2025-05-19 焦點.元氣新聞
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2025-05-07 醫療.巴金森病
19歲確診巴金森病,還能追夢嗎?牙醫師用21年接受疾病 給巴友三大建議助穩病情
42歲的Joyce,在約訪當日,緩緩走入約定好的咖啡廳,她穿著一襲寶藍色洋裝,輕輕將手杖倚在椅子旁,講話慢條斯理、口條極好的她,更是娓娓道來這23年的心路歷程。19歲那年,她是躊躇滿志的牙醫系學生,某天在上實驗課時,鄰桌同學突然大叫:「你的手在抖耶!」她低頭一看,發現右手正無聲的顫動;隨著時間推移,靜止時右腳也開始抖動,寫字更愈益扭曲且細小(醫學上稱為 micrographia),走路猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的她,敏銳察覺這並非單純壓力造成,開啟尋求專業醫師協助的求診之路。第一位神經內科醫師,診斷她罹患「本態性震顫」,但Joyce查閱文獻後,發現與症狀不合;遂一人遊走在長庚、台大、北醫的神經內科診間,最終得到明確答案,她罹患了年輕型巴金森病(Young Onset Parkinson Disease,YOPD),當下晴天霹靂,因為她想的是「為什麼會是我?我才19歲 」,內心更難以釋懷。罹病後,還能擁有夢想嗎?對牙醫師而言,穩定的雙手是天賦也是職業必需,從得知確診後,Joyce每每想到便落淚。當她回診台北醫學大學附設醫院神經內科主任袁瑞昱門診時,總問:「我還能不能當牙醫?」袁瑞昱會緊握她的雙手說道:「你一定可以的,不要放棄!」Joyce講起這段往事,依舊對這些話充滿感恩,也成就她以優異成績拿到成大牙科部實習入場券,更順利考取牙醫師執照。Joyce提到,年輕型病人常需在「延後左旋多巴(Levodopa,L-dopa)可能引起的異動症」與「早點服藥,換得好生活品質」之間權衡掙扎。 她解釋,因左旋多巴的本質,是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物。對失去黑質神經元的巴金森大腦而言,它就像缺水荒原裡的一場及時雨,能在半小時內,讓僵硬肩膀得以轉動、拖步雙腿重新跨出,然而這場即時雨並非永恒。臨床上,左旋多巴的「蜜月期」維持約五到七年,之後藥效易忽強忽弱,甚至催生不受控的異動症,讓病友在亮與暗之間搖擺。而根據2023最新發表的《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》,早期巴金森病患者的用藥,在大於60歲至70歲以上病患因對副作用的耐受程度較低,建議優先使用左旋多巴;而在 60歲(含)至70歲以下病患,則建議使用多巴胺接受體促效劑(Dopamine Agonists)。連自己都無法接受,選擇獨自一人就診儘管握有醫學知識,Joyce還是用了整整21年才真正接受這個事實。剛確診時,她僅獨自一人到門診看診,醫師請她帶家人一起來陪診,她只說「家人太忙無法來。」就是不想讓父母擔心。而背後真正的原因,是她自己都無法接受,怎樣說服家人接受呢?2024年,病情卻產生變化,她開始出現步態凍結(Freezing of Gait,FOG)。有一天,她走在信義區,準備穿越馬路時忽然凍住,腳步就像被水泥灌住動彈不得,此時她駐足在車水馬龍的松高路上。那一刻,她第一次承認:「我需要協助。」這段罹病的中後期,她終學會身段放軟,人也變圓融,漸漸懂得將需求說出口,更發現自己「變快樂了!」媽媽拿的是「魔法杖」,兒子成最暖心依靠談到可愛的兒子們,Joyce教他們「不要走在媽媽正前方」,而兩兄弟在行走時也會不時地觀察媽媽是否有狀況。但Joyce擔心自己的形象,會讓孩子在學校受到排擠,有次她問孩子:「媽媽拿手杖去接你們放學,你們會覺得丟臉嗎?」孩子竟答:「媽媽你拿的是魔法杖啊!」這句話,讓她知道,孩子們是她堅實的後盾,讓她即使跌倒也能重新站起來,因為她不只是為了自己在行走。而不服輸的她,更把熱情投注在運動,以太極拳穩定步態、瑜伽呼吸舒緩焦慮,運動讓她重新丈量與世界的距離。創Podcast,盼能成為巴友心裡那道光當無法用筆來記錄人生後,Joyce決定開啟 Podcast《巴金森,伴我一生》記錄人生,讓語句代替筆跡奔跑。節目裡,她將運用自身專業,分享國際治療趨勢;也邀請關心巴友的專業人士一起上節目,更籌備巴友加密語音聊天室『帕金歌語間』,讓每一位同行者,能分享心情或一同歡唱,亦能即時求助;至於她自己,她仍要去賞花、要在淡水河畔迎風、要在太極拳班與巴友活絡身心。 專訪最後,Joyce以資深病友的經驗分享,對於剛確診的巴友們她有三個建議:「接受、行動、共享」。她提到,「若讓我再次回到19歲,我會提早接受病情。」否認只會錯失很多讓疾病穩定的機會;再來要儘量每日運動,重點是「動起來」,而且持續比強度重要;最後就是要敞開心,面對他人說出自己的需求,與人共享感受,才不會孤單。 她提到,「巴金森,是我的摧毀者,更是我的塑造者」離開前,Joyce 站起身,動作仍有點緩慢,但身子卻是穩穩站立。🎧收聽《巴金森,伴我一生》podcast聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-05-05 退休力.理財準備
67歲家庭主婦喪偶後發現「戶頭只有50萬」揭開亡夫退休還去打工的真相
即使是同住在一個屋簷下的夫妻,很多人也不能掌握另一半的財務狀況。一名60多歲的家庭主婦在喪偶後才驚覺丈夫的財務狀況如此糟糕,無論是存款還是退休金都少到難以支付未來所需,甚至可能需要賣掉房子來支應。67歲的A女(化名)在大學時代與同齡的丈夫相識,畢業三年後結婚,兩年後她懷孕並辭去工作。婚後初期,夫妻的金錢各自管理。A女辭職後沒有收入,丈夫每月給她一筆生活費,由她負責打理家計,她始終不知道丈夫的收入與家庭收支狀況,也從未主動詢問。65歲時,A女開始領取年金。丈夫雖已退休,仍每週五天外出打工,他的解釋是「多活動身體對健康比較好」,A女也未曾懷疑。但惡夢突然降臨,丈夫因心肌梗塞猝然離世。丈夫猝逝揭開不為人知的家計真相A女士對於丈夫的驟逝感到震驚與茫然,在離家子女的協助下才總算完成葬禮。但經濟問題接踵而至。她想從丈夫薪資與年金的銀行帳戶提錢以支付生活費與葬禮費用,卻因死亡通報導致帳戶凍結,無法使用。A女士名下的帳戶幾乎沒有存款,連短期生活費都成問題。她只好向子女借錢,並著手辦理遺產繼承。在這個過程中,她發現了令人震驚的事實「存款少的可憐」,數本存摺加總也僅約250萬日圓(約新台幣52萬元),也無其他的投資。後來她從一位前來悼念丈夫的舊同事口中得知真相,原來丈夫任職的公司經營困難導致減薪,退休金也很少。這些事A女完全不知情,原來丈夫退休後持續打工是因為需要收入。A女感到相當愧疚,丈夫或許是覺得她沒有經濟能力,跟她說了也沒用,想到丈夫這些年一個人默默承受,覺得非常難過。遺族年金的微薄讓未亡人震驚除了存款不足外,A女士更震驚的是年金制度的現實。既然存款不多,她只能仰賴年金。她自己的年金每月僅約6萬日圓(約新台幣12500元),丈夫的遺族年金不到10萬日圓(約新台幣20800元),合計約14萬日圓(約新台幣29000元)。她住的公寓房貸尚餘3年,另需繳交管理費與修繕基金,加上水電費、食費與生活雜費。若考慮日後可能上升的醫療與長照費用,她根本不認為每月這點收入足以應付未來。A女深感不安,過去一直依賴丈夫生活,如今才意識到風險之大。所幸房貸因為有加入團體信用保險,丈夫過世後餘額被免除。但A女認為一個人住這麼大的房子太空曠,加上面臨經濟壓力,正在考慮賣掉這間房,搬到女兒家附近的公寓租屋。老年依賴配偶和遺族年金的風險並非所有夫妻都會完全共享財務資訊,不少人其實並不清楚配偶的收入狀況。例如像A女這樣的專職家庭主婦,或是雙薪家庭中,生活費共同分擔、但財務各自獨立的情況。雖然這樣的安排也沒有不對,但當一方生病或突然過世,若另一方對家中資產一無所知,就會陷入混亂。揭開現實一看,如果是根本沒錢,生活可能立即陷入困境。因此,「依賴配偶」、「依賴遺族年金」存在風險,即使不容易開口,也應主動與配偶討論、共享財務資訊,為萬一的情況預作準備。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-05-03 焦點.元氣新聞
成年後親子關係【父母篇】日行萬步 才能跟兒到處跑
不只沈昌賢,家裡的孩子都愛邀約媽媽出遊。沈慧蘭會帶媽媽去日本玩,沈雅琪一家在國內單日旅行時也愛約林月霞,她就搭著女婿開的車,和他們去玩。林月霞珍惜這些邀約,她說:「不是他們喜歡我而已,我也很喜歡他們啊!」林月霞認為,能夠和孩子到處玩的底氣,就是把自己照顧好。她喜歡和孩子共享的時光卻不依賴。除了孩子,林月霞也有一群到處玩好朋友。和子女出去玩時,林月霞就聽從子女安排,享受他們的規畫和照料;和朋友出去玩時,她則是安排行程的那個人。她靠自己圓夢,人生不留遺憾。林月霞兒時為負擔家計,小學第一名畢業的她,被迫工作養家無法升學,這一直是她心中的遺憾。直到最小的孩子大學畢業,五十歲的她戴起老花眼鏡,成為國中補校新生。那時的她還得負擔家計、還債,白天工作晚上念書,一路念到六十歲,終於如願穿上學士袍,和孩子一樣,成為大學畢業生。她日行萬步,參加喜歡的課程與活動,維持活力與健康。問她生人最美好的時刻是哪一段?「現在。」她馬上回答:「孩子都自己都獨立了,我只要把自己健康照顧好,就可以到處走,孩子還會幫我出旅費,多好。」說時或許想起了人生那些看似辛苦的階段,隨即又補充,「其實每個階段都很好,」她想起孩子小時候雖然累,可是好可愛;說起家中貨運行低迷欠債的辛苦時刻,但是面對、走過之後,也很有成就感。數位版看這裡如何與成年子女相處養出3網紅還常一起旅遊 與成年子女保持親密得多聽少說或許你認為孩子過了青少年,養兒育女的難關就已經過去,但事實是,身為成年子女的父母挑戰更多、時間更為漫長。現今有許多資訊教人如何當父母,直到孩子成年,但是討論如何當成年子女的父母的資訊卻極少,進數位版看看過來人的故事及建議。
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2025-05-03 焦點.元氣新聞
成年後親子關係【父母篇】林月霞「放手」培育3網紅
在長壽的社會,父母和成年子女共享的生命愈來愈長。和孩子的親密感深深影響老年生活的幸福感。如何在每個生階段都有所學習,恰如其分扮演父母角色,是現代父母的新課題。生養三個在不同領域的網紅孩子,比率有多高?七十五歲的林月霞有六個孩子,其中老四是粉專有三十六萬追蹤者的神老師(沈雅琪)、老五是台灣少數的女性職業賽車手殺手蘭(沈慧蘭),小兒子沈昌賢是電競選手及主播,目前為旅遊攝影自媒體創作者。兒女在不同的專業領域、非典型職涯各自精彩,林月霞常在出席孩子的簽書場合時被詢問教育方法,她不善言語,總是思索許久後作答不到五秒:「我…就是工作太忙沒時間管,他們就這樣了。」開放 樂當孩子的隊友「根本不是這樣嘛!」沈昌賢笑說為母親補充——他小學時寫作業,媽媽再怎麼忙都會陪他;幼時他瘦小,媽媽總是想辦法熬煮食補。一直到他成人,決定走電競之路,在那個電競產業尚未成形的年代,媽媽縱有擔心,也願意對不了解的電競抱持開放態度。初成為電競選手那些年,沈昌賢收入少,生活困頓,媽媽不但會找各種理由匯生活費給他、還會寫信鼓勵他,母親的支持,給他能在未知領域拚搏的勇氣。「我覺得孩子要養活自己並不難,當他有困難,當父母的有能力就暫時支援一下。」林月霞回憶,當時兒子很喜歡他的工作,也要時間探索這條路適不適合。她不懂電競,也曾為孩子收入不穩定感到憂心。她總是想,孩子的教育程度比自己高,應該會有更寬更好的想法,「我還是當他們的隊友比較好。」農家長大的林月霞接著說起某次種花經驗,她撒下一包種子,泥土裡陸續開出不同的花朵,讓她驚豔。「養孩子就像養花吧,說不定哪一天就會長出非常燦爛的花朵。我們如果限制他,他也不會按照我們期待的長啊。」憶起帶養孩子的過程,林月霞笑說,母親的擔心是有層次的。沈昌賢選擇電競,她只是無法無法想像他在幹嘛,但是沈慧蘭從國小老師轉行當賽車手,每次出賽都令她膽戰心驚,心裡吶喊:「很危險,你不要去!」真的遇到女兒,說出的卻是:「小蘭,你一定要注意安全,回家媽媽都會給你紅包。」她很明白,反對只會關上孩子的訴說,於是她在女兒在每次比賽後,無論成績如何都給一個紅包,一來希望祝福女兒好運,二來想讓女兒知道,媽媽等她平安歸來。多聽 不急著發表意見若要給成年子女的父母一個建議,「多聽少說最好」林月霞說,能夠做到這件事就夠了。就像聽朋友說故事一樣,感興趣地聽,別急著發表意見,若有需要,也要選擇適當機會,站在他的角度表達自己的想法。「她算是我們的好朋友吧,因為她是一個不會評斷你的人。」沈昌賢說,他和姊姊們成年後,家裡常見的畫面是,「媽媽一邊煮著你愛吃的東西一邊聽你說話,就是聽、餵你喜歡的食物,沒有評斷,更不會急著要你反省。」母親的溫柔守護,願意放下焦慮、適度放手,讓家成為他們能分享心聲、遮風避雨的港灣。數位版看這裡如何與成年子女相處養出3網紅還常一起旅遊 與成年子女保持親密得多聽少說或許你認為孩子過了青少年,養兒育女的難關就已經過去,但事實是,身為成年子女的父母挑戰更多、時間更為漫長。現今有許多資訊教人如何當父母,直到孩子成年,但是討論如何當成年子女的父母的資訊卻極少,進數位版看看過來人的故事及建議。
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2025-04-25 養生.生活智慧王
會危險?會寂寞?獨旅8大優缺點,一個人出國前必看!
「獨旅」顧名思義為一個人的旅行,是近年蔚為風潮的旅遊方式,有人認為獨旅更加自由自在,且能更深刻地感受沿途風光,也有人擔心獨旅會更危險且寂寞,究竟一場沒有旅伴,只有自己的旅程會有什麼優缺點呢?就讓我們跟著網友的討論一起來看看吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月「獨旅優缺點」話題的網路聲量表現,帶您了解網友熱議的8大獨旅優缺點。「行程自由度高」說走就走超自在 觀察近3個月網路針對獨旅優缺點的討論,「行程自由度高」引起廣大迴響,許多網友認為獨旅可以隨心所欲地安排景點與飲食等行程,「只想待在飯店裡躺一整天也不會有人管」,還能依自己適合的步調欣賞沿途風光,「喜歡隨走隨看,完全沒計畫地『自由行』」、「不用牽就旅伴,隨意的安排,真的很自由」!而當凡事都得親力親為,獨旅也成為許多人「自我成長」的契機,有網友便分享自己曾獨旅到日本滑雪,卻意外在荒涼的無人車站下車,當下十分驚慌,幸虧有民宿老闆幫忙才順利解決;不少人紛紛留言鼓勵「獨旅真的很考驗應變能力」、「一個人獨旅可以讓自己成長」,指出獨立面對旅途中的突發狀況是很難得的體驗。「沒人幫忙拍照」只能借助器材或找路人?許多人也會為了「享受獨處充電」而開始獨旅,如有Youtuber分享自己在分手後獨自出國旅行療傷,吸引眾多粉絲回覆,還有人分享相同經驗,說道「我很喜歡在疲憊的時候,自己一個人到處去晃晃」,因為能夠「放空思緒享受平靜」;也有人指出「和自己相處可以沈澱一下自己」,認為「獨旅是一個很好重新認識自己的方式」。另一方面,獨旅時將會有更多和陌生人交流的機會,也「更易結識新朋友」,其中又以在共享住宿空間的青年旅社更易結識其他旅人;一位網友便曾獨自至韓國看演唱會,「回去旅舍發現裡面大家都是看完演唱會的,一起聊天聊到半夜才睡」,更有網友分享,認識平常生活圈外的陌生人,往往可以「聽別人的故事跟很厲害的經驗」,直言「願意開口的話,會在旅程中交到很特別的朋友」!然而,許多人仍舊對獨旅感到卻步,不少網友指出「沒人幫忙拍照」是獨旅的常見煩惱,通常只能使用額外器材或請求路人幫忙,但「用自拍架或腳架效果較差也麻煩」,若請路人拍照,除了照片效果未必令人滿意外,在治安較差的地區甚至可能有失竊風險;如一位網友就分享道「去法國獨旅請路人幫忙拍照,手機就被偷走了」,提醒大家仍要保持警覺。這類「安全風險」也讓許多人感到擔憂,因此討論區中常見詢問去特定國家城市是否危險的貼文,對此,網友提出保障安全的祕訣,「晚上不要出門」、「手機不要邊走邊滑」、「錢包、護照收好」等,認為若能注意這些細節,獨旅出國其實不如想像中危險,「有意識的保護自己比較重要」!獨旅吃飯比較麻煩「吃東西無法多樣嘗試」另一方面,「沒人分享旅途見聞」及「吃東西無法多樣嘗試」同樣是不少人的煩惱,一位網友指出自己旅行還是會有點孤獨,「會沒人分享喜悅」、「當下的想法和心情沒有即時分享的對象,有點微悶」。此外。若無旅伴一起分食,較難體驗多樣的食物,部分旅人便表示「獨旅對於我的缺點就是吃不能點很多樣」、「獨旅吃飯真的比較麻煩」。你也曾獨旅過嗎?以上哪些優缺點是你最在意的呢?如果你還在猶豫是否該獨自一人踏上旅程,不妨參考以上網友們的討論,選擇最適合自己的旅行方式吧!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-24 養生.健康瘦身
15個月甩百公斤 30歲男共病幾乎緩解
一名30歲高173公分的男性,原本體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症等共病。經由三總減重中心量身定做治療了15個月,共減去100公斤的體重,目前體重降至80公斤,且多項共病症狀幾乎完全緩解。 世界衛生組織(WHO)指出,肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病高度相關,已成全球公共衛生的重大挑戰。三總減重中心以「跨團隊、全照護」為核心理念,導入多專科協作模式,提供飲食、運動、藥物、內視鏡與手術等多層次介入策略,並推行醫病共享決策(SDM),提升治療依從性與長期療效。三總減重代謝暨體重管理中心主任徐國峯指出,治療策略依據個人健康狀況量身訂製,在專業的醫護人員下給予肥胖病患治療,包括生活型態調整、藥物輔助、內視鏡減重治療(EBT),以及微創手術治療。以這名年輕患者為例,身高173公分的他,初診時體重高達180公斤、BMI為60.1,合併糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症。在醫療團隊幫助下,除生活型態控制等,患者也接受縮胃與胃繞道手術,體重在15個月後降至80公斤,BMI改善至26.7,體重減輕達100公斤。徐國峯說,很多患者後續都變帥、變美,令人更振奮的是,「他們的多項共病症狀幾乎完全緩解」,包括血糖回穩,血壓與血脂皆恢復正常,脂肪肝由重度改善為輕微,且已無睡眠呼吸中止症狀,生活品質顯著提升。 徐國峯表示,實行減重代謝手術的病患,在一年內可減去多餘體重的70%至80%以上、糖尿病緩解率可達9成、高血壓和高血脂緩解率可達約7成、重度呼吸中止症改善可至8成、脂肪肝改善可近百分百。他也提醒,術前需由專業醫師評估選擇適合的手術方式,術後也需完全配合醫囑及定期回診,並建立良好的飲食與運動習慣,以維持術後恢復健康與體態。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/手術仍是治療核心 許祐仁:直腸癌已9成用微創
大腸直腸癌長年高居男性癌症發生率首位,平均每小時約有兩人確診。雖直腸只約15公分,卻負責儲存糞便與調節排便,因此一旦罹癌,將嚴重影響生活品質。林口長庚紀念醫院直腸肛門科醫師許祐仁指出,若能在第一至三期完整切除病灶,大腸直腸癌仍有5年存活率,手術仍是最核心的治療手段。目前腹腔鏡和達文西機器手臂等微創手術,已應用於逾9成病例,能有效減少術後疼痛並提高保留肛門的可能性。許祐仁表示,左側大腸直腸癌常因糞便乾硬而導致阻塞或便血;右側則因糞便較稀,通常要等腫瘤長至相當大才會發覺。常見症狀包含血便、排便習慣改變、大便變細以及持續便意,建議透過大腸鏡、電腦斷層、磁振造影及內視鏡超音波檢查,判定腫瘤分期與治療策略。雖精準治療是趨勢,但在大腸直腸癌中,實際能受益者不多,多數病患仍需仰賴標準治療。許祐仁指出,手術後若腸道無法順利接合,可能須暫時或永久造口,為使患者了解不同治療選擇,醫師與患者可透過「醫病共享決策」,充分溝通與評估,選擇最適合的療法。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/國衛院長司徒惠康:癌資料庫助新藥研發
面對2040年全球癌症人數,預計將達2800萬例、死亡人數突破1620萬的警訊,國家衛生研究院長司徒惠康指出,台灣平均每4分2秒就新增一名病患。為打造專屬台灣的精準醫療體系,國衛院自2019年推動「國家級人體生物資料庫整合平台」(NBCT),整合全台37家人體生物資料庫(Biobank)、累積逾百萬筆人體檢體與臨床資料。司徒惠康表示,過去各醫院資料封閉,現透過NBCT,國衛院協調整合資料來源與供件比例,實現跨院合作與資源共享;平台已整合逾17萬筆癌症個案資料,並配合次世代基因定序(NGS)與健保給付計畫,推動AI分析、自動資料格式轉換與跨機構資料互通等基礎建設。他指出,成功的癌症資料庫須具備七大面向,包含大規模收案與長期追蹤、標準格式化、族群多元性、結合臨床照護與電子病歷、生活與環境暴露資料整合、AI高效運算能力和民眾隱私保障與信任建立。司徒惠康呼籲社會共同投入本土基因資料庫建構,他強調,「如果我們沒有自己的資料庫,未來精準醫療的發現將沒有台灣的位置」。
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2025-04-15 醫療.精神.身心
家人朋友驟逝,止不住的失落與愧疚? 心理師教你如面對遺憾、與自己和解
「手機螢幕再也不會亮起他的名字。」「每次聽到這首歌,就想起我們一起哼唱的時候」「畢了業、結了婚、達成了夢想,卻再也無法與他分享這些時刻。」當親友離開,我們失去的不只是這個人,而是所有共有的記憶、習慣以及未來的可能性。那些來不及說的話、來不及陪伴的時光,都成了我們心中難以填補的空白。面對親人或朋友的離世,我們為何常感到深深的悲傷、自責與空虛,遲遲走不出來?讓抱抱心身醫學診所 諮商心理師 尹姿驊帶你理解這些情緒背後的心理機制,並提供建議的調適方式,讓你在親友過世後,學會與思念和平共處,慢慢走出傷痛。那些「來不及」帶來的後悔與自責:親友離世後,3 種常見心理機制1. 控制錯覺(Illusion of Control)人的大腦天生傾向於尋找因果關係,以便理解並掌控環境。當親友驟逝,我們容易陷入「如果當初怎麼做,結果會不會不同?」的自責。這是大腦試圖掌控失控的補償機制。即使實際上我們無法預測或改變結果,這種「我本可以做得更好」的想法仍然讓人深陷自責。2. 後見之明偏誤(Hindsight Bias)這種認知偏誤近似「事後諸葛」,回顧過去時,常會認為自己「當時應該就能知道」該怎麼做。然而,當時的我們並不具備現在的資訊,因此這種後悔並不符合現實,只是腦海中的假設推演。3. 未竟之事(Unfinished Business)與未表達的情感與親友之間有未解決的誤會、未能表達的愛或遺憾,這些未竟之事會讓我們更容易自責,覺得自己「虧欠對方」。4. 文化與道德價值觀的影響在東方華人世界的文化中,對於人際關係的責任感較強,人們可能更習慣於「顧全大局」或「孝順父母」,因此當親友離世時,可能會對自己是否盡到了責任感到懷疑,進一步加深自責感。面對親友離世的遺憾,如何與自己和解?1. 辨識「事後諸葛」與「心理控制錯覺」告訴自己:「當時的我已經盡力了,我無法預知未來,也無法改變無法控制的事。」幫助自己減少不必要的自責,理解生命本身的局限性。2. 書寫或表達未竟之事若有遺憾,透過寫信給逝者、畫畫、紀錄對話等方式,能幫助我們釋放情緒,減少對「未完成」的執著。3. 轉換思維:從「虧欠」到「感謝」試著回憶自己與逝者曾經的美好時光,感謝這段關係帶來的溫暖與愛。用感恩的視角,幫助我們從自責轉向內心的平靜。4. 允許自己經歷哀傷,而不是強迫「放下」自責與後悔都是很正常的,也是哀傷的一部分,逼迫自己不去想,反而會讓這些情緒根深蒂固。允許自己去感受情緒,慢慢讓自己找到與失落共存的方式。5. 尋求專業協助若你感覺自己難以獨自與複雜情緒共處,透過心理諮商,可以讓心理師陪伴你,在這段過程中慢慢梳理自己。家人、親友過世後,遲遲走不出來,是不是代表我不夠堅強、太過軟弱?1. 哀傷沒有固定的時間表著名心理學家 Kübler-Ross 提出的「悲傷五階段」(Five Stages of Grief:否認、憤怒、討價還價、憂鬱、接受)並不是一個線性的過程,而是每個人都會以自己的方式與速度經歷的心理調適歷程。影響哀傷歷程的因素包括與逝者的關係、個人性格、過去的經歷、支持系統的強度等。有人可能幾個月內找到內在的平衡,有人則可能需要數年,甚至在特定時刻(如逝者生日、紀念日)再次經歷強烈的情緒波動。有些人擅長透過工作、社交來轉移注意力,而有些人則需要更多時間去內化這段經歷。沒有哪一種方式比較「對」,更沒有標準答案來衡量「堅強與否」。2.「快點走出來」可能是社會壓力,而非心理需求社會文化常強調「堅強」、「振作」,這可能讓喪親者感到自己應該「趕快好起來」,否則就是軟弱。然而,哀傷是一種深層的心理調適,強迫自己加快進度,反而可能導致未處理的情緒累積,甚至出現延遲性哀傷(Delayed Grief)或長期哀傷障礙(Prolonged Grief Disorder)。3. 健康的哀傷,是學會與失落共存「走出來」並不意味著遺忘,而是找到一種與逝者回憶共存的方式。有些人可能透過書寫、藝術、宗教信仰等方式來緬懷逝者,而不是壓抑情感。真正的堅強,其實是允許自己細細地感受這份哀傷,同時,也允許自己在適當的時機重新擁抱生活。如果缺乏適當的支持系統,或者社會環境過於強調「要堅強」,那麼哀傷可能變得更加壓抑,讓失落感更為沉重。為什麼親友離世後,漸漸感覺自己「好起來了」卻開始出現罪惡、愧疚感?很多人在經歷巨大悲傷,開始恢復日常生活、甚至感到快樂時,可能會出現一種內疚感:「我怎麼可以繼續過得好,難道我已經忘記他了嗎?」「如果我開始快樂了,是否代表我不夠愛他?」「他已經不在了,而我還能享受生活,這是不是不公平?」這種罪惡感的出現,通常源自幾個心理機制:1. 「倖存者內疚感」這種心理現象常見於經歷重大創傷(如意外、生還者)的人,他們會感到「為什麼是我活下來,而不是對方?」即使親友的離世並非我們造成的,內心仍可能因為「自己還活著」而產生不公平的內疚感。2.「悲傷等於愛」的錯誤信念有些人會無意識地將「繼續悲傷」與「愛的深度」劃上等號,覺得「如果我開始過得好,是不是代表我對他不夠在乎?」但事實上,哀傷與愛不必然需要透過痛苦來證明,逝者的存在不會因為我們變得快樂而被抹去。3. 文化與社會價值觀的影響在某些文化背景下,人們認為「喪親後太快恢復」是一種對逝者的不敬,因此會對自己的恢復感到矛盾。然而,每個人的哀傷歷程不同,沒有標準答案,也不該受外在期待影響。如何看待、紓解這份愧疚感?「好起來不是遺忘,而是學會帶著這份愛繼續前行」這份內疚代表我們在乎這段深刻、珍貴的關係,才會不知不覺對自己產生「情感的道德標準」。面對這份複雜感受,你可以:1.把「哀悼」轉變為「紀念與延續」例如:參與對方生前熱愛的活動、為他寫一封信、定期與他人分享美好的回憶,將愛轉化為積極的連結。2.換作是你,你會希望摯愛的人怎麼生活下去?如果離開的是你,你希望身邊的人一輩子活在痛苦中,還是希望他們帶著我們的回憶,繼續幸福生活?允許自己快樂,並接受逝者希望我們幸福的可能性,讓自己去重新擁抱生活。節慶、特殊節日不再有親友陪伴,該如何調適想念親人的情緒?心理師建議這樣做:許多人面對悲傷被再次觸發時,對於自己的狀態或是復原的歷程感到困惑或有些不安,但事實上,即使我們已經逐漸適應親友的離世,某些特定時刻(如生日、過年、紀念日、家庭聚會)仍可能再次勾起悲傷。這是因為記憶與情感連結一直保有存在,這份存在是我們與逝者共享的聯繫 —— 而這些日子本來是與逝者共享的時光,如今卻只剩自己,會讓人特別感受到失落與悵然。除此之外,節日的社會氛圍通常象徵著團聚、幸福、歡鬧沸騰,當周圍的人歡慶時,我們也更容易意識到自己的失落,因為這凸顯了是外在與內在的對比。而前面所提及過的未竟事宜可能也會在此時再度浮現,我們陷入一種想像:「如果他還在的話,這時候的我們會一起做什麼」、「以前的我們是怎麼過的」,進而加深難過、思念以及遺憾的感受。面對這份複雜感受,心理師建議可以透過這些行動,好好照顧自己: 1. 預先準備,允許自己悲傷在節日前提醒自己:「這一天可能會有難受的時刻,這是正常的。」不強迫自己開心,也不責怪自己情緒低落。允許悲傷存在,但不讓它完全控制自己的節奏,給自己安排一些能帶來溫暖的活動。 2. 創造新的儀式感,讓回憶有新的歸屬保留過去的習慣:如過去曾與親友在某個地方吃飯,可以選擇去同樣的地方紀念他。建立新的紀念方式:如點一盞燭光、寫一封信給逝者、播放對方喜歡的音樂,以一種溫柔的方式讓逝者的存在感融入生活,而非刻意忽視。參與公益或助人活動:有些人會選擇在這些日子去做義工、捐款,將愛轉化為善意,減少孤獨感。 3. 調整對節日的期待如果節日讓自己壓力太大,可以選擇「低調度過」,不一定要按照傳統方式慶祝。若想融入節日氛圍,也可以邀請信任的朋友或家人陪伴,讓自己感受到安全感與支持。 4. 借助支持系統,與信任的人分享感受若有需要,可以和其他也懷念逝者的親友聊聊,一起回憶與感謝對方帶來的美好時光。如果情緒特別強烈,甚至影響生活,建議尋求心理師的專業協助。【延伸閱讀】被資遣是我不夠好嗎?面對「突然被資遣」如何調適自我?心理師分享重拾信心 5 步驟2025 全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-04-15 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌藥給付趨勢變,陳建仁:治癌個人化醫療,非1套西裝給所有人穿
癌症是國人第一大死因,聯合報今天與國家衛生研究院舉辦2025癌症論壇「精準抗癌 暖心陪伴」,衛福部健保署秀出最新統計,健保癌藥給付標靶藥物遠超傳統化療。前副總統、中研院士陳建仁致詞時表示,癌症治療應依照病人基因、腫瘤特性發展個人化醫療,「不是做一套西裝給所有人穿」,並呼籲不論健康與否,民眾都應積極照顧自身健康。本次論壇主題涵蓋「擴增癌篩」、「早晚期治療策略」與「提升癌友生活品質」三大主軸,邀集25名醫界專家學者,分享最新癌症政策、精準醫療技術與臨床實務發展,現場共計逾300位民眾參與。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,今年是第7年與聯合報共同舉辦癌症論壇,就國內具重要性、迫切性、前瞻性醫藥議題,集結產、政、學、研、醫界,共同面對問題、解決問題。聯合報社長游美月表示,她的一名親近好友近期健檢時發現肺部陰影,回家後與家人抱頭痛哭,她也在健康檢查時,發現肺部陰影,於是開始研究肺癌治療相關議題,「真的遇上,才知罹癌時有多驚慌」。從身邊案例可見,癌症其實離大家都很近,聯合報舉辦癌症論壇,不僅是醫界交流,更要分享政策趨勢,並關注病友需要,成為防癌平台,與癌友共同面對癌症挑戰,尋求解方。游美月說,抗癌過程中,除精準有效的醫療資源外,也要有「溫暖透明」醫病關係,國家則應建立完整的醫療社會安全網,今年論壇主軸「精準抗癌 暖心陪伴」,呼應政府健康台灣三支箭,盼讓治療更有效公平,需要的人得到力量。聯合報明年邁入75周年,將站在守護社會第一線,持續推動醫療永續發展,讓台灣變得更好。陳建仁2015年發現罹患肺癌第0期。他表示,不少癌友不如自己幸運,罹癌時已是晚期,治癌趨勢是依病人基因、腫瘤特性,給予標靶治療、免疫治療、細胞療法等不同醫療資源,健保署從善如流,納入各式癌症新藥,但健保經費有限,賴清德總統推出癌症新藥基因,他在行政院長任內,已先編列50億預算,逐步朝向百億規模邁進。立委王正旭表示,陳前副總統是癌症康復者,他則是癌症候選人,家中半數以上親人罹癌,所幸在台灣健保制度下,家人都以康復。除完善精準醫療、精準篩檢外,須結合各界力量,陪伴癌症家庭、罹癌者克服心中焦慮,告訴社會「罹癌雖艱辛,有溫暖陪伴就能克服。」自己將在立法院全力監督,確保政府更多經費用在對的地方,提供民眾更好醫療,保障國人健康。司徒惠康表示,根據最新統計,台灣每9分53秒即有1名癌症病人死亡,「每一秒鐘都牽涉民眾性命及生活品質」,對國人健康至關重要,全民都必須謹慎面對。國衛院2024年建置台灣首座本土癌症基因資料庫,累積逾6000筆資料,涵蓋超過12種主要癌症類型,有助新藥開發與健保給付評估,呼籲政府加速基因檢測與藥物補助、立法推動資料開放共享,真正落實全民精準醫療。健保署長石崇良說,治癌趨勢改變,健保收載標靶藥物品項共76種,已超越傳統化療62種,且支出金額懸殊,標靶藥費支出每年高達290億元,形同每項癌症標靶藥物,需4億元醫療費用支出,健保署透過癌症新藥基金,支持癌症藥品收載,並提出接軌國際指引,優先納入國際指引實證證據較高藥物。另,石崇良說,癌症微創手術、精準放療等,健保也與時俱進,納入給付,且為有效利用資源,去年起成立健康政策與醫療科技評估中心,目前正進行立法程序。「亞洲、不抽菸女性,罹患肺癌的風險,和亞洲抽菸男生相比,罹患肺癌的風險是一樣的。」中研院士、台大學醫學院內科教授楊泮池表示,在東亞,女性不抽菸族群為肺癌重要高風險族群,主因以基因、家族史、暴露於空汙環境為主。而根據統計顯示,透過低劑量電腦斷層掃描(LDCT)篩檢,有助早期發現肺癌病灶,當影像學顯示為比較硬的「毛玻璃病灶」,只要在2公分以上,便建議盡快治療、處理,以降低惡化、死亡風險。國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師、台北榮民總醫院教授級教職醫師蔡俊明表示,以肺癌篩檢來說,目前主要對象多在45歲以上,但臨床上,也常出現30、40歲的年輕病患,期待多鼓勵年輕人也能定期接受肺部健康檢查,以早期發現病灶、早期治療。此外,電腦斷層檢查雖可有效診斷出早期肺癌病灶,但有些人擔心可能引起過度診斷、過度醫療,蔡俊明說,從數據上來看,若透過電腦斷層檢查發現異狀,約只有1%為惡性腫瘤,建議民眾不要太過恐慌,必須找出真正原因,才能擬訂正確對應之道。國衛院癌症研究所所長查岱龍表示,攝護腺癌已是台灣男性第三大癌症,發生率正快速上升,許多男性諱疾忌醫,即使一個晚上要起床小便4、5次,在診間仍嘴硬稱沒有問題,導致發生時多已晚期,第3、4期患者占半數以上,呼籲男性別再堅持,盡早接受治療,避免落入晚期,增加社會、國家資源,同時呼籲有家族病史的高風險民眾,主動接受攝護腺特定抗原檢查(PSA)。國際研究顯示,台灣乳癌病人5年存活率逐漸追上日韓,但與美國仍有明顯落差。台北榮總醫院副院長曾令民分析,台灣乳癌死亡率與1995年相比增加1.5倍,與生活與生育模式改變導致發生率增加3.9倍,民眾憂心年紀、副作用、外觀與生育導致晚期乳癌診斷比率居高不下有關。為鼓勵民眾接受篩檢和治療,各界竭盡心力,除了國健署擴大乳癌篩檢年齡為40至70歲,健保去年至今擴大給付3乳癌新藥、新增4乳癌新藥,醫界也擴大乳癌醫療給付改善方案參與,全台94家非營利組織則提供病友服務。「確診那一刻我沒有崩潰,而是問醫師『現在該怎麼處理?』」女星林利霏分享自己罹患大腸癌第一期的經歷,呼籲民眾不要害怕癌症,更強調要學會面對,並把病情交給專業醫療團隊處理。她早期曾有便秘與出血症狀,卻誤以為是內痔,直到與丈夫一起進行健康檢查,才意外發現惡性腫瘤,術後她曾痛到狂按13次嗎啡,卻堅持每天下床走路、努力復健,只為更快康復。林利霏也分享,自己原本個性急躁,但罹癌後反而學會放慢步調,並提醒大家40歲以上,務必定期做大腸鏡檢查,強調「癌症不可怕,怕的是忽略,愈早發現愈能掌握主導權。」當回答民眾問題時,國健署署長吳昭軍說,民眾千萬不要認為「沒檢查就沒事,一檢查就一堆事」,事實上,如果沒有篩檢、檢查,就永遠不知道問題所在,政府在癌篩經費的挹注上,目前已從28億增加68億,明年依然會繼續提升,期待未來可以達到早期癌症確診倍增目標。司徒惠康說,雖然適當癌症篩檢是必要策略,但有時,「檢查數據出來後,反而是麻煩的開始」,不少民眾可能產生恐慌心態,若可以推出後續因應相關指引、建議,相信可幫助舒緩民眾恐慌情緒,民眾了解後,也會比較安心。在癌症治療的過程中,精準檢測是重要一環。對此,健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,在所有檢測項目中,「次世代基因定序」(NGS)檢查只是一部分,目前健保給付項目也含括單點基因檢測,只要檢測結果顯示,有對應藥物可用,精準檢測項目即有機會納入健保給付。
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2025-04-12 焦點.元氣新聞
【病後人生】聽書添力量 相聚共享溫暖
既然改變不了,就學著適應。」生病後,駱紳在生活中尋找快樂。嘻達人的夥伴林貞惠認為,他能夠維持良好狀態,其中一個關鍵便是持續閱讀。駱紳坦言,「即使眼睛退化,看書變得吃力,可以改用聆聽的方式讀書。」透過有聲書吸收新知,不因身體限制而停滯,他相信知識不僅能讓人開闊眼界,也能帶來內心的平靜與力量。此外,駱紳秉持惜福與包容的生活態度,「開車時我總是禮讓,看到朋友開車也禮讓別人,就覺得很欣慰。」在許多生活細節中,展現出一種從容與溫和,這份心境讓他能夠更自在地面對生命的變化。談及養生之道,他笑稱自己並沒有特別的祕訣,但非常重視睡眠,笑稱自己是秒睡達人,「之前白內障手術後,醫生交代兩瓶眼藥水要間隔五分鐘點一次,結果我點完第一瓶,還沒等到五分鐘就睡著了。」輕鬆語氣展現他面對疾病的幽默感。生病後,駱紳更加體悟到,人生最珍貴的三樣事物:「眼中景、盤中飧、身邊人」。眼中景──每天清晨醒來,看到太陽升起、四季變換,或是出門散步,欣賞不同的景色,他都覺得是一種幸福。盤中飧──每一餐的食物,無論是簡單的家常菜,還是偶爾的美食饗宴,他都細細品味,感恩能夠享受美味的一餐。身邊人──家人、朋友的陪伴與關心,是他面對疾病最重要的支撐,他珍惜每一次相聚的時光,也願意把這份溫暖傳遞給他人。「面對疾病,最重要的是讓自己擁有快樂的心境。」駱紳用自身的故事告訴大家,生病並不代表人生失去光彩,而是一個重新學會珍惜、學會快樂的機會。只要懷抱感恩,日子依然可以過得溫暖而美好。數位版看這裡駱紳不因生病設限 從朋友「得來」的巴金森氏症 他和平共處反獲學習機會資深媒體人駱紳認為,疾病不是生命的限制,看他分享與巴金森症共處的經驗,生活的安排雖然因此而改變,卻也是學會珍惜與愛的開始。也聽聽醫師的專業意見。巴金森病友社團幸福巴士分享交流 幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」臉書社團提供病友、照顧者以及關心此一疾病的成員,一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎一起加入。
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2025-03-29 退休力.理財準備
36歲兒買房邀父母同住「減輕育兒負擔」兩年後幸福生活變調:後悔選二代宅
青銀共居有利有弊,除了生活上的分工磨合,財務恐也是一大問題。一對七旬夫婦和兒媳為了互相照料而購入「二代宅」一起同居,卻因兒子的健康因素一度讓經濟陷入危機,專家提醒要二代同堂必須審慎做好所有規劃。日媒報導,75歲的山本誠和小兩歲的妻子敏子每月靠24萬日圓(約新台幣5.3萬)的年金和3500萬日圓(約新台幣774萬)存款過退休生活,膝下有一個36歲的獨子直人(以上名字皆化名)。直人30歲時和在大學認識的菜穗結婚,個性開朗的菜穗見到公婆很快就打成一片,當直人詢問未來是否可以跟爸媽同住,她也很爽快地答應了,結婚不久後他們迎來了第一個孩子,也是誠夫妻夢寐以求的孫子。直人體恤妻子第一次當媽,照顧孩子不容易,自己的媽媽敏子也表明願意當後援,直人順勢跟父母提出三代一起住的建議,誠夫妻開心地接受了。經過討論,他們決定購買一棟約5000萬日圓(約新台幣1100萬)的「二代宅」,確保彼此的隱私,同時在需要時能夠互相幫助。誠還利用住宅資金贈與的法規,贈與1500萬日圓幫助支付部分購屋款,剩餘的3500萬日圓則由直人以個人名義申請房貸。房貸每月還款額為12萬日圓,而直人的年收入為650萬日圓,還款比率低於30%,因此輕鬆通過了銀行審查。就這樣,山本夫婦與直人一家三代同堂,開始了幸福的同居生活。然而兩年後,家庭面臨突如其來的危機。經濟支柱生病倒下 二代宅房貸沒了著落直人任職的公司因財務問題倒閉,他焦急地找到一份薪資較高的工作,但那是一家業績要求嚴苛的「黑心企業」。由於壓力過大、積勞成疾,直人最終住院,不得不暫停工作療養。育兒開銷本就不小,如今薪資收入中斷,加上醫療費用不斷增加,原本有500萬日圓的存款迅速減少。每月12萬日圓的房貸也逐漸無法負擔。眼見家庭陷入危機,誠提議幫忙還房貸,但他自己也是依靠年金生活,經濟狀況並不寬裕。經過深思熟慮,決定前去諮詢金融規劃師。已婚者與父母同住近1/4 二代同居的優缺點根據日本官方調查,已婚者與父母同住的比例約占總體的23%。由於照顧父母等因素,隨著年齡增長,同住比例也隨之上升。與父母同住有許多好處,例如經濟負擔可因金錢援助而減輕,子女教養及家務分工也能互相協助。然而,這種同居模式也有不少缺點,例如:長輩對育兒方式發表意見、頻繁請求接送私人行程、生活作息不同導致雙方壓力增加等。在這種情況下,為了享受與父母同住的優勢並減少缺點,「二代宅」成為一種選擇。透過二代宅的格局,家庭成員可適度區分生活空間,既能確保彼此隱私,也能維持舒適的生活環境。二代宅的隱藏陷阱然而二代宅也潛藏一些不易察覺的問題,由於二代宅通常根據特定家庭需求與生活方式設計,因此在出售時,可能較難匹配到合適的買家。此外,出售二代宅往往需要較長時間,且翻修費用較高,容易讓買家卻步。如果有立即將房產變現的需求,難以找到買家無疑是一大缺點。另一方面,即便成功出售房產並搬入租屋,誠夫婦將面臨終生支付房租的風險,恐影響老年經濟安全。而對於仍在療養中的直人而言,處理房屋出售及搬遷也會造成額外壓力。即使選擇不賣房繼續住,已進入70歲、依靠年金生活的誠,通過房貸審核的可能性極低,因此無法協助代償房貸。無法賣房……山本家可採取的三項對策在評估各種情況後,理財規劃師針對直人名下的房貸問題,提出以下三項應對策略,希望這些措施可幫助山本家渡過經濟難關,確保未來的財務穩定:1. 檢視現有保險內容可利用保險金或給付金來緩解房貸壓力,但該保險僅適用於被保險人「身故」或「重度殘疾」的情況,因此處於療養狀態的直人並不符合理賠條件。不過,若直人的疾病(過勞)與工作相關,可申請勞災保險,包括「全額醫療費補助」及「休業補償」。若不適用勞災,則可考慮向健康保險申請「傷病手當金」。此外,也應確認直人是否有投保民間保險,如「住院給付金」等,以確保能獲得額外補助。2. 商討房貸還款調整透過與銀行協商,可申請短期內減少還款額的方案,以減輕家庭經濟壓力。但需注意,減少的還款額仍需在未來補足,因此此方法僅適用於直人能夠復職的情況。3. 善用同居優勢 重新規劃家庭財務可透過以下方式削減家庭支出:調整重複保險:檢視家中成員的保險內容,避免保障重複、無謂的支出。共用生活費:水電費共享、統一購買食材,以降低生活成本。若直人難以復職,則可考慮利用失業保險或轉換至低負擔的工作,同時尋求父母支援,使家庭達成雙薪,以彌補收入減少的缺口。山本家步上正軌 一度後悔購入二代宅最終,直人決定辭去原本的工作,考量自身健康狀況,轉職至以居家辦公為主的影像製作公司。雖然薪資大幅下降,但由於誠夫婦積極支援育兒,菜穗得以恢復全職工作。因此,家庭總收入變化不大,房貸的還款計畫也逐漸步上正軌。誠表示看到兒子漸漸恢復精神,終於能夠鬆一口氣。他曾經一度後悔選擇二代宅,甚至不知該怨誰,但最終發現,這樣的居住方式讓一家人能夠互相扶持,還是很適合的。購買二代宅需長遠考量山本家的案例最終得到圓滿解決,但若無法如期繳納房貸,通常銀行會要求一次性償還剩餘貸款。因此,當發現還款壓力過大時,務必及早向金融機構或專業人士諮詢,以免影響家庭財務穩定。購買二代宅時,應以長遠的視角謹慎評估。不僅要考慮前述的轉售困難,還應納入家庭結構變化的影響,例如孩子長大獨立、父母的照護需求,以及未來的財產繼承等。若能在設計與契約階段就預留彈性,將有助於因應不同人生階段的變遷。為了避免日後後悔,購屋前務必讓家中每位成員都充分討論,共同打造最適合的居住環境。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-03-28 慢病好日子.慢性腎臟病
泰馬醫師團訪中榮、亞大「讚譽緊急透析與SDM平台」
台灣透析人口已逾九萬,主要治療方式分為血液透析(HD)與腹膜透析(PD),然而腹膜透析的使用率僅佔9%,遠低於國際平均。相較於血液透析,腹膜透析可在家中於夜間進行,不須每週固定回診,大幅提升患者生活彈性,有助於兼顧就學或工作。近日,臺中榮總與亞大醫院共同舉辦腹膜透析國際論壇,邀請泰、馬醫師共同探討腹膜透析在台灣的應用優勢與臨床經驗。會中針對透析流程、藥水濃度等臨床議題,展開熱烈交流。亞大「經皮植管」即刻透析不需住院等待 提升醫療可近性腹膜透析分為兩種類型,包括可利用夜間進行一次透析治療的全自動腹膜透析( APD ),以及更易攜帶,可配合工作與旅遊進行透析的連續性可攜帶式腹膜透析( CAPD ),此兩種治療方式的選擇要視醫師專業評估決定。 全國「經皮植管」風氣的引領者,亞洲大學附屬醫院腎臟中心副院長周哲毅指出,過去傳統PD植管術後需兩周的時間,待傷口完全癒合才能灌液治療,而新型的門診經皮植管技術,讓患者無需全身麻醉,即可快速進行導管置入,立即開始透析,提供患者新選擇,若患者有緊急透析需求,也能避免住院等待期間可能產生的危險。周哲毅分享一位80歲有心臟瓣膜疾病患者,當時因腎功能急速惡化需透析治療,除了治療的急迫性,也因為年齡較長,家屬擔心進入加護病房的風險,在他的建議下,選擇門診經皮植管,在普通病房接受腹膜透析治療,除了避免血液透析對心臟造成負擔外,也讓家人得以全程陪伴,安心透析。中榮「遠距監測」搭配全自動腹膜透析 確保治療安全性臺中榮總腎臟科主任游棟閔表示,中榮自2017年推動醫病共享決策(SDM)平台,透過完整的傾聽和醫病溝通,讓患者與家人能共同參與醫療決策,幫助患者選擇適合的透析方式。游棟閔表示,腹膜透析為自主在家醫療,順應世界潮流,積極推動腹膜透析治療。現在的全自動腹膜透析( APD )亦會結合遠距監測,除了只要晚上睡覺治療,不會太影響生活外,透析過程中,亦能即時回傳透析數據,讓醫護團隊遠端監控各項數據,如指數、體重、血壓異常等狀況,也有24小時緊急諮詢,腎友治療的安全性相對非常足夠,也能降低心理壓力。他也分享72歲獨居腎友的故事,該位腎友的透析數據異常,兩日未回傳,醫護團隊主動聯繫詢問才發現,原來是因為當時有腹瀉的情況,導致透析困難,透過團隊及時安排就醫,順利解除危機。周哲毅指出,台灣腹膜透析比率偏低,主要受限於醫療端建議與病患習慣。然而,隨著技術的進步,有對患者更方便又安全的選擇,患者也有機會能選擇適合自己的透析方式。
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2025-03-24 失智.非藥物治療
一首歌讓老奶奶重開話匣子!音樂療法輔助失智症患者連結記憶
「小旻回來啦?冰箱空空的,我們等等要去買東西喔!」顏奶奶親切地向我招手,卻喚著不屬於我的名字。音樂治療關懷的第一堂課,我靜靜記下這段誤認的對白。這些看似零散的言語背後,藏著失智症初期的細微痕跡。記憶也許模糊,但情感永遠清晰半年前,顏奶奶還是鄰里間出了名的「消息通」,個性隨和,總能與鄰居朋友們搭聊,分享最新的八卦新聞。可如今,患有輕度失智症的她,回應簡化為「嗯」、「好」、單調的點頭或搖頭,不僅常叫錯家人名字或稱謂,還常重複補充食物庫存,記不得曾經做過的事,彷彿豐富的內心世界被一道無形的屏障阻隔。經典金曲「甜蜜蜜」成了打開記憶寶庫的金鑰。在音樂療法中,我們稱之為「同質原理」——以病患熟悉且喜愛的音樂建立連結。我一邊播放音樂一邊試探、觀察奶奶的反應。隨著旋律緩緩流淌,顏奶奶逐漸抬起頭、眼神有了些許光彩,出現若有所思的表情。「鄧麗君這小女孩,臉圓圓的很可愛,唱歌好聽,還有她的男朋友......」顏奶奶滔滔不絕地講起了昔日偶像的故事,連「小城故事」、「月亮代表我的心」都一一數來。八卦魂被喚醒了!我順勢加入這場懷舊之旅,將話題自然引導至她生活的點滴。幾週陪伴中,我們建立了共同的默契。我在白板上寫下歌詞引著顏奶奶歌唱,她的歌聲從遲疑到流暢,也非常投入課程,有次還糾正了我的錯別字呢!更令人欣喜的是,她開始期待每週的課程,甚至會提前準備自製點心與我分享,明顯可見的進步啊!音樂療癒心靈 連結過往與現在音樂輔療介入的關鍵第一步是找到專屬的「記憶觸發點」。每位長輩都有觸動心弦的特定旋律,正如顏奶奶對鄧麗君歌曲的深刻連結。這些懷舊音樂不僅喚醒沉睡的記憶,更能引發沉默已久的表達欲。第二步是編織情感連結,從共享八卦到準備點心,讓每一次互動都累積與周圍人事物的情感。進一步維持患者的日常尊嚴,讓他們感受到自己仍被需要、仍有付出的能力,這對延緩認知功能退化有顯著幫助。最後,持續的耐心陪伴是整個音樂輔療過程的基石。失智症患者的進步往往細微而緩慢,從單音節回應到主動分享,每一步都值得慶祝。失智症雖不可逆,但透過音樂療法的輔助,照顧者也能與患者相處和諧。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會 數位賦能破解超高齡社會醫療挑戰
「台灣已經從人口紅利時代走向數位轉型。」衛生福利部醫事司司長劉越萍於「2025智慧醫院院長大會」時指出,善用AI技術提升醫療照護效率,將是超高齡社會的解方,她強調,台灣的醫療照護成果要能與全球共享,但技術核心須由自己掌握,發展AI的同時也要有完善的倫理規範與治理模式,以確保安全與合規。超高齡社會聚焦數位賦能、減輕照護負擔由醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」,3/21於高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」隆重登場,以「健康台灣 數位賦能」為主軸,邀請全國醫院院長及智慧醫療產業代表,共同探討智慧醫療的發展方向與關鍵政策。醫策會董事長張上淳表示,醫策會自2018年起辦理智慧醫院院長大會,每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談,共商智慧醫療發展挑戰與契機,今年因應台灣邁入超高齡社會,主軸聚焦智慧醫療結合健康照護,達到數位賦能,減輕照護負擔。衛生福利部次長林靜儀表示,未來勞動人口將大幅減少,如何透過智慧醫療技術來提升醫療效率、減少人力負荷,是政府與產業共同努力的方向。高雄市政府秘書長郭添貴談到,高雄市積極發展智慧城市,成立「高雄聯合醫學智慧醫療聯盟」結合醫學中心與AI技術,以提升醫療精準度與資源整合能力。數位發展部數位產業署副署長陳慧敏則強調,數位轉型已成為台灣醫療產業發展的重要方向,數發部致力提升數位韌性,確保醫療機構在數位化過程中的資安防護。高雄市提高市民健康意識與醫療可近性高雄市政府衛生局長黃志中表示,國人不健康存活年數高達8年,顯示長期照護需求迫切,因此市府導入AI與數據分析,精準掌握癌症、心血管疾病等健康風險,制定有效的預防與治療策略。為提升醫療效率,高雄市政府整合醫院與公衛數據,建立「智慧公衛體系」,並透過「健康雲」及LINE數位健康平台,提高市民健康意識與醫療可近性。黃志中強調,高雄不僅要成為智慧醫療領航城市,更致力於醫療平權,確保每位市民都能享有優質健康照護。台灣醫療從人口紅利邁向數位轉型 AI引領未來發展「數位工具正逐步落實於醫療照護,從健康管理到疾病治療,甚至預防。現在不轉型,未來將面臨更大挑戰。」衛生福利部醫事司司長劉越萍表示,過去在人口紅利時代,解決醫療需求的方式是增加人力。然而,隨著台灣步入超高齡社會,醫療人力短缺、成本上升等問題日益嚴峻,唯有善用數據與AI技術,才能提升醫療效率,數位轉型已成為不可忽視的解方。她指出,全球醫療體系皆面臨類似挑戰,包括財務負擔、傳染病防治及氣候變遷帶來的健康影響。「台灣要與國際接軌並分享智慧醫療成果,但關鍵技術必須掌握在自己手中。」她特別強調,AI應用於醫療照護時,在風險分類方面即便是在歐盟,也屬於高風險等級。因此,新技術發展必須建立完善的倫理規範與治理模式,以確保安全與合規,「讓大家正確使用AI,是唯一的解方。」無論是國內或國外,AI在醫療領域的應用已十分廣泛,涵蓋疾病預防、診斷、治療,甚至住院與居家照護。台灣的健康資訊產業鏈亦已成形,政府自2016年起推動數位基礎建設,並於2024年開始規劃相關法規治理,確保數位醫療與AI應用的安全與倫理標準。「數位轉型與永續發展是相輔相成的。」劉越萍強調,數位醫療的核心目標是提升醫療品質、優化管理並減輕醫護人員負擔,期待產官學界攜手合作,共同打造更智慧、更永續的醫療環境。用AI迎接超高齡社會的人力挑戰2025智慧醫院院長大會匯聚全台各大醫院的院長與副院長,以及眾多產業專家,透過經驗分享與討論,激發出更多創新思維。隨著數位技術的進步與應用深化,智慧醫療的發展不僅能提升醫療效率,更能應對高齡化與人力短缺等挑戰,為台灣未來的醫療體系奠定更穩固的基礎。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
打造可信任的聯邦式AI平台 讓智慧醫療從高雄走向世界
「我們不需要全知全能、聊天說八卦的GPT,而是能協助專業人員完成任務的『謹言慎行型GPT』。」台灣人工智慧實驗室創辦人杜奕瑾,3/21日在2025智慧醫療論壇的演講中,強調AI的發展關鍵不在資料集中,而是透過聯邦式學習讓資料留在原地、由使用者掌握,並讓AI自主學習。他直言,「這是台灣在全球AI治理與智慧醫療領域,能夠脫穎而出的真正關鍵。」打造全球聯邦式醫療AI2025年智慧醫療論壇於高雄舉行,杜奕瑾表示,「高雄的AI亮點,不只是在展覽館,而是就在我們身邊。」他提及在高雄市政府支持下,市府攜手台灣人工智慧實驗室、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、高雄長庚、高雄榮總和義大醫院四大醫學中心,攜手打造全世界第一個「聯合學習智慧醫療聯盟」,從軟體、硬體到制度建立完整的AI治理體系。杜奕瑾指出,Taiwan AI Labs從2021年起就與國發會合作推動聯邦式學習(Federated Learning),打造國家級的跨中心資料治理平台,強調「資料不出院、不出機構,各單位能在不移動原始數據的前提下,與本地資料學習,不僅能保障隱私,也更有效率。」杜奕瑾表示,目前在「台灣聯合學習醫療聯盟」中,已與各大醫學中心創建161個跨院聯邦學習模型,涵蓋骨科、心臟內科、腎臟科等眾多次專科,為臨床應用提供專業醫療解決方案,包括:疾病診斷、影像判讀、語音表單、藥物研發、身心照護與醫療流程自動化,更強調:「這些成果不是在實驗室,而是在真實醫療場域裡日復一日地驗證出來。」AI不是萬能,要有醫療專業的GPT杜奕瑾強調,「醫院不需要一個會聊天的GPT,而是需要一個懂手術、懂影像、懂病歷的AI助理。」目前許多大型語言模型如ChatGPT,雖然在多領域有不錯表現,但由於訓練語料混雜大量非專業內容,無法直接應用於醫療臨床場景。他表示,未來FedGPT就會是醫療院所的解方,能為醫療與金融等高敏感領域打造任務導向型模型,具備自我學習、自主更新能力,並且在醫院內部完成訓練、驗證與部署,「它就像訓練好的專業員工,只服務你、不洩漏資訊、不與他人共享。」從台灣走向歐洲:聯邦式AI的全球標竿相較於美國強調資料集中,杜奕瑾提出「可信任、負責任、永續」的ReGenerative AI框架,獲得歐洲多國青睞。他受邀出席全球領袖齊聚的巴黎「人工智慧行動高峰會」,展示台灣在醫療AI資料治理上的經驗。他受邀出席全球領袖齊聚的巴黎「人工智慧行動高峰會」,展示台灣在醫療AI資料治理上的經驗。歐盟AI法案與GDPR是目前全球最嚴格的數據與AI規範,而我們的聯邦式學習模式正好完全符合這些規範。」杜奕瑾表示,AI不只是科技競賽,更是道德治理與信任建構的國際戰場,台灣的做法不只是可行,更具有全球輸出的潛力。「2025智慧醫療論壇」專家座談 探討AI在醫療中的應用與機會高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元指出,當前台灣面臨少子化與高齡化的雙重挑戰,新生兒數量逐年下滑,醫護人力無法無限擴充,未來醫療照護勢必仰賴人與AI的協作,來降低臨床錯誤、提升照護效率。台灣擁有健全的健保制度與優質醫療環境,能提供堅實的基礎支撐智慧醫療的落地與創新。此外,結合醫療優勢,也讓智慧醫療具備輸出潛力,並透過公私協力模式,將台灣的智慧醫療經驗與實力輸出海外,拓展國際市場。成大醫院臨床創新研發中心主任蔡依珊也表示,AI醫療的發展需搭配更明確的政策鬆綁與獎勵機制,台灣對個資保護非常嚴格,未來應加速建立資料使用指引與去識別化標準。下一步:讓AI進駐每一間醫院「因為我們就在這裡做實驗、做部署。」杜奕瑾表示,高雄的智慧醫療聯盟不只是在紙上談兵,而是累積實際效能數據,能幫助健保省下成本、讓醫院減少流程時間,並協助病患獲得更快的照護。他也透露,目前AI Labs與高雄四大醫學中心的合作,已獲得包括OECD、Elekta、NYU Langone Health等國際組織關注。高雄市立小港醫院醫務秘書陳煌麒亦強調,智慧醫療不是為了展示科技,而是要降低人力負擔、優化照護品質,他更建議企業應從小規模切入,與地方醫院合作累積實證,進而進入大型醫療體系,強調「想了解臨床問題、要從需求端倒推解方。」王照元也在座談會上指出,現在醫療體系在推動AI應用上,確實投入了大量時間與人力,未來也勢必需要更多預算與資源。然而目前多數經費仍是醫院自行提案、自籌執行,缺乏穩定的公部門預算支持。若未來在相關法規中,能納入智慧醫療的獎勵機制與補助資源,對整體推動將是極大的助力。杜奕瑾最後表示,「將資料留在你家,模型學在你身邊,決策做在你手中。」這才是智慧醫療該有的樣子,也是台灣能在全球AI競賽中脫穎而出的最大本錢。什麼是聯邦學習平台(Federated Platform)聯邦學習平台(Federated Platform)利用分散式機器學習的方法,在保留本地數據控制權的前提下,通過共享模型參數來共同訓練一個全局模型,使聯盟成員之間協作強化防詐能力能夠大幅提升,同時也保護了客戶的數據隱私,成為一般民眾的資產安全後盾。(資料來源:台灣人工智慧實驗室)
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2025-03-11 焦點.健康你我他
我的早安圖/書法早安圖 手寫每日感懷
自從LINE成為許多人生活日常之後,大家互相問候的早安圖,就成了忙碌生活中的短暫調劑。十年前提前退休的我,開始尋覓自己的夢想與興趣,於是開始到社大學習書法,把早已遺忘在快節奏生活裡的書法,重新再找回來。寫書法,在這講求效率與速度的時代,顯得格格不入,但卻是一帖靜心療癒的良藥,因此每天晚餐後的一個小時,成為我與書法的共享時光。雖然常常會被外在的瑣事或忙碌打斷,但是沒關係,只要心中惦記著它,有空閒的時候,就是和它相依偎的時刻。疫情來臨那兩、三年,人們正常的社交被打斷,在這段時間裡,我反而有較多的時間與書法共舞,不知不覺累積了不少書法小品,但這些未面世的書法小品,一直被閒置在抽屜裡,沒有面世的機會。有一次心血來潮把它做成書法早安圖,沒想到朋友們很捧場也很喜歡,間接鼓勵了我的信心與勇氣,為了不讓朋友們失望,強迫自己每天儘量完成書法作品,於是「書法早安圖」成了我的日常功課。每日的「書法早安圖」,從詩詞名句、諸子經典名言、台灣諺語,或當時發生的社會事件的感懷等,全都成為記錄生活的書法日記,與好友們共同分享美好的書法歲月。
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2025-02-27 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】血糖控制不佳就是不夠自律?隱形歧視與心理壓力讓血糖更失控!
「20多歲剛確診糖尿病時,擔心不合群,所以跟著大家一起吃速食店,導致血糖控制不好。」50歲的廖小姐回憶。糖尿病患者長期面臨飲食控制的壓力,有些人會為了避免社交排擠,和親友聚餐飲食不忌口,可能導致控糖不佳、壓力反噬,反而病情惡化,是外人無法想像的惡性循環。社交壓力與內在焦慮讓控糖更艱難根據2024年的一項研究顯示,平均有五分之四的成年糖尿病患者經歷過糖尿病污名、病恥感,五分之一的人甚至遭遇過歧視,中山醫學大學內分泌暨新陳代謝科部長楊宜瑱表示,很多人誤以為罹患糖尿病源於患者飲食不自律、不愛運動的問題,卻忽略了家族遺傳與外在的社會壓力。廖小姐分享,剛確診時曾有媽媽指著自己,對小孩私語「做缺德的事才會罹患糖尿病」,讓人十分受傷。而現今仍常見對糖友血糖控制不佳的指責,不僅無助於控糖,反而容易加重糖友心理壓力,造成自暴自棄,甚至拒絕接受必要治療。楊宜瑱建議,每個人都有吃的慾望與需求,對待糖友應採取包容與支持態度,避免叨念和威脅,與其指責糖友的飲食選擇,不如透過群眾力量共同分擔。曾經有位小糖友想要吃薯條,父母先吃了大部份的薯條,剩下的再分享給小孩,如此滿足小孩的嘴饞,也能穩定血糖。建立正向控糖觀念 減輕心理壓力楊宜瑱指出,糖友壓力來源之一是對血糖數值的過度執著。廖小姐提到,若控糖不佳,便會感到沮喪,導致食慾不振或暴飲暴食,反而造成血糖高低起伏。楊宜瑱建議糖友應學會與數字共存,而非被其困住。關鍵在於關注血糖在正常範圍內的時間比例(Time In Range, TIR),並將控糖目標拆解成小任務。例如第一型糖尿病的兒童可以先學胰島素輸注,然後慢慢學習數據解讀。善用科技力量,解放血糖管理壓力現代科技為糖友提供了新的控糖選擇,楊宜瑱表示,糖友可仰賴連續血糖監測系統(CGM)協助,每隔幾分鐘自動測量一次血糖,並將數據無線傳輸到手機,糖友能即時查看血糖數值與變化趨勢,不需一天四次戳破指頭測血糖,避免過度焦慮而放棄治療。更進一步CGM也能連動手機程式,提供糖友紀錄進食、醫療處置資訊等服務,還能跟家人共享數據,全家攜手一起管理糖尿病,減輕糖友日常管理壓力,也能提升控糖精準度。此儀器在2017年也被美國糖尿病學會列為糖尿病管理的重要工具。此外,楊宜瑱也分享,新的長效型胰島素或自動胰島素輸注系統,都是能減輕糖友管理疾病及在外施針壓力的選擇。曾有對退休夫妻熱愛到各國旅行,踩點吃美食,透過這些科技的輔助解放飲食壓力,成功管理血糖,他們甚至製作了一份踩雷地圖,記錄哪些食物會影響血糖。也有一位高中時不敢在教室施打胰島素的女孩子,因為擔心外界眼光,未及時施打胰島素而多次送醫,但有了新型的胰島素輸注選擇,這類有同儕壓力的患者,用藥的壓力大幅減少。但楊宜瑱也提醒,糖友在海外購買血糖監測裝置,或市面上宣稱不需扎針就能無痛測量血糖,很可能是不合格的醫療器材或詐騙,購買時須認明包裝上的「醫療器材許可證字號」,以免荷包失血又影響疾病管理。群眾支持與科技結合,幫助糖友走出壓力糖尿病管理不應是糖友單打獨鬥,而是需要全家人甚至社會共同參與的過程。家人的理解與陪伴、先進的科技工具,能有效降低糖友的心理負擔與挫折,幫助他們走出隱形歧視與壓力的陰影,開啟更健康的生活。TIR (Time In Range)TIR是指血糖值在正常數值範圍(70-180mg/dL)內的時間百分比,佔比越高,代表血糖控制越佳,且TIR能推算出三個月HbA1C的平均值,幫助糖友及時調整生活型態,以防血糖失控到難回正軌。延伸閱讀📍血糖劇烈震盪損害健康 科技控糖助穩定血糖📍連續血糖監測(CGM)是什麼?檢測專屬的升糖食物,餐後一事可降血糖📍每天扎針測血糖壓力山大 少年「針頭恐懼症」偷藏胰島素針 母含淚不捨註1: Jane S. et al., Bringing an end to diabetes stigma and discrimination: an international consensus statement on evidence and recommendations, The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 12, Issue 1p61-82, January 2024註2: American Diabetes Associa- tion. Glycemic targets. Sec. 6. In Standards of Medical Care in Diabetesd2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S48–S56【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-12 養生.聰明飲食
元宵「熱量炸彈」!吃完「做1事」有助穩血糖
今天是元宵節,許多人會吃元宵「慶團圓」。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒,不論元宵或湯圓,從麵皮到餡料多是高熱量的炸彈食材,4顆甜元宵吃下肚,等同於一碗白飯的熱量,建議要控制每次食用的分量。若要自製元宵,餡料可採用紅豆、綠豆,替代芝麻、花生或含油脂的肉類。湯圓與元宵 吃多當心代謝症候群許惠玉表示,市面上的湯圓與元宵,都是糯米製成的麵皮,因此如果攝取過量的精緻澱粉,容易使人變胖、罹患代謝症候疾病。若吃4顆甜元宵就等同於一碗白飯的熱量,20顆紅白小湯圓也相當於半碗白飯熱量,因此無論當正餐或點心,都要留意每次食用的分量,以及前後一餐攝取的熱量,是否已超過一天所需的上限值。以60公斤成人為例,衛福部國健署建議,每天攝取熱量為1800大卡。吃元宵血糖飆 飯後散步穩血糖減重專科醫師陳威龍提醒,糯米的升糖指數(GI值)約為95,高於白米的70,食用後會促使血糖迅速上升,刺激人體大量分泌胰島素,因此,有胰島素阻抗(糖尿病前期)、糖尿病或減重目標者,勿長期將湯圓、元宵取代白飯當正餐,避免可能增加糖尿病及其併發症風險,也不利於心血管健康。另外,不要小看湯圓或元宵的內餡,其中花生、芝麻,有糖分也含油脂。許惠玉指出,民眾若要自製湯圓或元宵,麵皮原料除了糯米,可摻入些許地瓜泥、芋頭泥,降低精緻澱粉的含量;內餡宜採用無餡料或紅豆、綠豆等全穀雜糧類;若為鹹的元宵,可在湯中加入蔬菜,有膳食纖維與植化素,能促進人體消化功能與抗氧化力。當一家老小在飯桌前共享元宵時,長者與兒童須留意噎到或燙到,以細嚼慢嚥為妥。「湯圓本質上與白飯、麵相似,應計入碳水化合物總量。」陳威龍建議,民眾若想吃湯圓、元宵應景,可遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,減緩血糖上升幅度,並在飯後散步20至30分鐘,促進肌肉利用血液中的葡萄糖,幫助穩定血糖水平。
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2025-02-01 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/嫂嫂負責掌廚 老媽讚不絕口
春節是親人團聚、共享天倫的時刻,但對某些家庭來說,婆媳之間的相處可能帶來壓力。然而,在我們家母親與嫂嫂的良好互動,總讓春節充滿溫馨,這一切歸功於這位婆婆的溫良恭儉,以及媳婦的真心付出。年夜飯是春節的重頭戲,嫂嫂承擔掌廚的責任。她不僅精心設計菜色,還與媽媽討論如何讓每道菜兼具傳統與創新。準備過程中,媽媽協助處理食材,並予以真誠的稱讚:「妳做的紅燒魚好漂亮!」讓嫂嫂的努力轉化成滿滿的成就感。特別的是,大年初二回娘家的日子,嫂嫂都會主動留在婆家幫忙,煮好一桌豐盛的菜餚迎接回娘家的大姑小姑們。媽媽總是感謝:「妳這麼貼心,讓我輕鬆不少。」嫂嫂則笑著回應:「媽媽很辛苦,我做這些是應該的。」這簡單的對話裡,流露出真摯的婆媳情誼。等到一切準備妥當,嫂嫂才匆匆搭上高鐵返回嘉義的娘家。婆婆以溫暖和包容對待媳婦,而媳婦以真心和行動回應公婆的愛。他們的默契與親情,不僅是家庭的力量,更彰顯了春節最美好的意義。在我眼中,他們是一對難得的最佳拍檔,也成為我們全家珍惜的幸福象徵。
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2025-01-25 焦點.元氣新聞
【時間銀行】多元時間銀行 服務技能可換工
近年來公私部門辦理的時間銀行愈來愈多,衛福部自一○八年起推動「時間銀行多元培力精進補助計畫」,至今已補助逾卅個公私協力單位,以照顧咖啡館服務型態對外招募換工會員的森呼吸生活館,就是其中之一,主要執行範圍是在嘉義及雲林的農村型鄉鎮,欲加入的民眾可至「森呼吸生活館」粉絲專頁搜尋相關資訊。新北市政府推展的「佈老時間銀行」,以「存老本、顧未來」的理念,針對社區間經評估有健康促進需求的長輩,由佈老志工到宅提供健康促進服務,有興趣的民眾可洽新北市政府社會局佈老管理中心(02)2965-8423。基隆暖暖的「防跌互助工班」,由春風文教基金會董事長王醒之創辦,提供居家防跌服務,由工班到長者家裡幫忙裝設防止跌倒的設備,不收工資,而是向長者提出「換工」的邀請,鼓勵接受幫忙的家庭到社區服務。目前正從暖暖推向全基隆市,希望擴展為「以社區為單位」的換工。臉書搜尋「左下角工作室/春風文教基金會」有相關資訊。此外,由新竹縣峨眉鄉一群在地青年創辦的TimeLinker,是以時間銀⾏為概念打造數位共享平台,最大特色是用網路打破距離限制,使用者註冊時提供自己的專長,目前最多人填寫的技能是彈吉他,最受歡迎的技能則是攝影,使用者透過平台媒合供需雙方的需求。因為是網路運作,吸引較多年輕族群參與,首次使用的民眾可至官網https://timelinker.net加入LINE體驗。數位版看這裡沒錢也可解決問題解決問題不靠錢!時間銀行再起 存時間換舞台、換陪伴目前全球將近五十個國家有時間銀行,台灣近年來在許多社區以各種形式出現,提供需要幫助的家庭一種不用花錢的互助換工方式,也讓很多退休人士有了人生新舞台,馬上進入數位版,看台版時間銀行如何各自精采。
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2025-01-24 慢病好日子.慢病預防
掃除要護肺!肺纖維化衛教講座2/22高雄站開跑 胸腔名醫來開講
農曆春節將至,許多民眾正忙著大掃除,最近天氣變化較大,林口長庚紀念醫院胸腔內科系主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事林鴻銓觀察到,近期因急性惡化而就醫的肺纖維化病患人數明顯增多,因此提醒患者務必定期回診、用藥,在進行大掃除或面對較劇烈溫差、環境的刺激時,則建議戴口罩防護,以免因「咳、喘、累」加劇,進而影響生活及運動功能。林鴻銓解釋,在肺纖維化病患中,不少為特發性肺纖維化族群,這些病患的發病原因不明,肺泡常因發炎而受到損害,就好像菜瓜布一樣,正失去彈性,而大掃除中的粉塵、清潔劑,或是抽菸、溫差、南部工業區汙染等都容易引起刺激,導致急性惡化的風險攀升,對病患生命、生活品質造成極大威脅,若穩定用藥,可減少七成急性發作機率,並延緩肺功能惡化。在門診中,林鴻銓也發現,目前特發性肺纖維化病患無法申請重大傷病卡,且許多病患因需要呼吸器輔助、症狀嚴重而無法正常活動,加上頻繁就醫、住院等因素,因此承受沉重經濟重擔。他認為,如果病患有重大傷病卡支持,其經濟負擔將有所減輕,期待政府、社會可以對病患有多一點支持,讓病患可以更無後顧之憂、更穩定地接受治療。一場由台灣胸腔暨重症加護醫學會主辦、聯合報健康事業部協辦的「肺心為你,健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座,將於2月22日上午9時30分在高鐵左營站環球購物中心四樓共享空間舉行,優先開放肺纖維化病友及家屬參與。林鴻銓表示,在北區舉辦講座時,迴響熱烈,參與病友踴躍發問,並獲得許多肺纖維化保養、治療等最新資訊,期待這些豐富資訊也可以嘉惠南部病友,取得更多學習、幫助,並了解有哪些資源可以好好運用。「肺心為你,健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座活動時間:2月22日(星期六)上午9時至12時 地點:高鐵左營站-環球購物中心4F共享空間 (高雄市左營區站前北路1號4樓)報名方式:請點選連結報名【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2025-01-18 焦點.科普好健康
科普好健康/攝護腺肥大 新式手術時間短
攝護腺為男性特有的器官,攝護腺肥大是熟齡男性幾乎都會面對的問題。攝護腺肥大會造成解尿困難、頻尿、急尿、夜尿等下泌尿道症狀,影響生活品質甚巨。其發生率會隨著年齡增加而逐漸上升,根據資料統計顯示,臨床上40歲男性就有近10%發生率、60歲可高達50%,而80歲以後的高齡男性80%飽受攝護腺肥大問題困擾。攝護腺肥大的初期治療,多以藥物為主,但當藥物對生活品質改善效果有限,或病患有急性尿滯留、血尿、腎臟積水等症狀時,就應考慮以手術治療處理攝護腺肥大造成的排尿問題。此外,長期排尿不佳會影響膀胱的健康程度,導致順應性降低,基於保護膀胱功能、改善排尿狀況及生活品質,手術處理可以做為在確定診斷後就列入考慮的治療選項,如果等到已經尿不出來才考慮手術,可能會讓術後恢復較不理想。雷射剜除 最有效率經尿道攝護腺手術的發展從電燒刮除手術開始。經過多年演進,雷射攝護腺手術成為主流的手術方法,不論是剜除或是汽化手術,均利用雷射高能量且集中的特性,在出血量極低的前提下,將肥大構造徹底清除,對於體積巨大的攝護腺來說,雷射剜除是最有效率的方式。微創手術 是新趨勢隨著醫療科技與技術的成熟,新式的攝護腺微創手術經過歐美臨床試驗實證後也引進國內。攝護腺微創手術的優勢為手術時間大幅縮短、不須深度麻醉且幾乎不需住院,對於勃起功能跟射精功能的保存良好。1.攝護腺拉提手術(Urolift):不會用能量破壞攝護腺尿道的表面黏膜,透過內視鏡將特殊設計的植入物釘在攝護腺組織中,植入物本身的張力會把壓迫尿道的攝護腺給拉開,讓尿道擴張,久而久之拉開的部分就被重新塑形,從而達到解決阻塞的效果。2.水蒸氣消融治療(Rezum):經由內視鏡將探針伸入攝護腺並釋放水蒸氣,倚靠水蒸氣的熱能消融攝護腺組織,身體的自然癒合反應會吸收受熱後凋亡的肥大腺體,從而縮小攝護腺,使本來阻塞的尿道打開,減輕攝護腺增生症狀。如果生活品質飽受下泌尿道相關症狀所苦,建議至泌尿科門診接受進一步的評估,並透過醫病共享決策找到最適合的治療方式。
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2025-01-18 醫聲.Podcast
🎧|母親辭世、事業觸礁,曾二度被憂鬱找上,名醫林青穀揭露可以這樣做...
去年年底,南韓驚傳濟州航空重大空難,造成179人罹難,震撼國際社會。曾因空難失去至親的家醫科醫師林青穀,對此特別有感。他提到人生中,無論是意外事故、親人離世,或是職場上的龐大壓力,每個人都可能經歷情緒低潮,甚至深陷痛苦無法自拔,而這些創傷往往會引發創傷後壓力症候群(PTSD),他提醒:「倘若你突然厭倦社交、不願工作,甚至無法控制地掉眼淚,一定要警覺自己可能陷入心理危機,務必及早尋求協助。」至親離世,讓他身心靈受創「我永遠忘不了父親回眸向我揮手的那個畫面。」那是林青穀父親度過六十大壽後的第七天,父子倆在登機門前短暫道別,最後的揮手竟成了一生的訣別。一場空難奪去他父親與年僅六歲姪女的生命,也顛覆了林青穀原本順遂的人生。那時候的他還是台大醫院的總醫師,未曾想過「憂鬱症」和「創傷後壓力症候群」會在往後的人生裡,成為纏鬥不休的暗影。林青穀負責帶隊前往出事海域搜尋、協助處理遺體、安撫其他罹難者家屬。他同時扮演失事家屬,也是隨行醫療人員;既要忍受失去摯親的痛,也要為其他人分憂。一旦回到日常生活,憂鬱與創傷以更猛烈的方式湧現:他無法入睡,閉上眼就看見最後離別的畫面;聽到任何與飛安或災難相關的新聞,就感到心跳加速、胸口發悶。在醫院裡,他雖身穿白袍,卻常常無法集中精神,難以判斷是否仍有能力照顧病人。正視心靈上的創傷,尋求專業協助在家人和同事的勸說下,林青穀開始尋求心理諮商師的專業協助,正視因空難而帶來的痛楚與內疚,服用適當的藥物,並依舊正常工作,漸漸讓他一步步找回自我,也體會到憂鬱症與創傷後壓力症候群並非「哪個人的專利」,任何人在重大變故下都可能深陷其中。2006年,林青穀的母親因病去世,加上經營的診所營運不順、愛將被挖角,接二連三的「工作壓力」與「親人離世」,讓他再度被憂鬱找上,於是果斷求助專業、規律服藥與接受心理治療。他更重新檢視人生目標,把重心放回家庭,一方面在家嘗試烹飪,與孩子們共享美味時光;並透過養寵物、戶外運動等方式,將焦慮與悲傷轉化為身心的平衡,讓「家庭關係」成為陪伴他走出黑暗的最大支柱。「創傷不是人生的終點,它也可能成為重新出發的契機。」林青穀從自身走過的路深刻體悟,只要給自己機會,也允許他人伸出援手,往往就能在黑暗之中看到微光。他更在開業的家庭醫學門診中和專業的身心科醫師合作,讓有需要的人能及時接受治療和諮商。他笑稱,當自己走過空難的悲傷、經歷兩度憂鬱症,再提起這些辛酸往事時,已能以更加穩定與溫暖的態度面對。林青穀提醒,正身陷低潮或察覺自己「好像怪怪的」的人:「若你忽然不想社交、不想工作,總想躲在房裡,一提到某些事就不由自主落淚,這時候千萬別逃避,一定要尋求幫助。」林青穀小檔案現職:林青穀家庭醫學科診所院長經歷:台大醫院家庭醫學科總醫師台北市立師範大學兼任講師君悅、遠東、六福皇宮、國賓、喜來登、寒舍艾美特約醫師學歷:台北醫學大學醫學系畢Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:許凱婷、黃琬淑音訊剪輯:大白腳本撰寫:黃琬淑音訊錄製:擎天信使音樂製作有限公司特別感謝:林青穀家庭醫學科診所
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2025-01-11 焦點.元氣新聞
超高齡社會【現況篇】鼓勵高齡僱用 日本每4長者1人在工作
日本社會早在二○○五年邁入超高齡社會,是全世界最早進入超高齡社會的國家之一,日本因應高齡的各項政策也是全世界關注焦點 。目前日本政府修改法案鼓勵長者就業,並計畫未來應用科技因應長者健康和照護議題,企業也抓住商機推出相關產品和服務。日本已故首相安倍晉三執政時就提出政策,將擴大六十五歲以上長者就業作為其「新經濟戰略」的核心之一。日本政府也在二○二一年四月開始實施「高齡者僱用安定法」修正案,鼓勵一般企業提高退休年齡至七十歲,及逐步廢除屆齡退休制等。各地方政府還推出專屬長者的就業輔導服務。直到今年,日本總務省的勞動力調查顯示,去年六十五歲以上受僱人口達創紀錄的九一四萬人,每四名長者就有一人還在工作。日本政府對高齡化也提出其他因應措施。他們在二○一六年提出「超智慧社會」計畫,預計二○三○年後,虛擬空間和實體空間高度融合,借助人工智慧、大數據和機器人等科技,解決高齡少子化的問題。日本「二○一六年科學技術白書」描繪的未來社會顯示,長者穿戴監測裝置將成為日常。人工智慧會立刻分析血壓等即時健康數據,必要時由醫師視訊看診,再用無人機將用品配送到病患家。長者家中的機器人也會共享相關資訊,可根據醫師指示提供飲食建議,及提供照護協助。日本企業也試圖抓住超高齡化社會的商機。他們從最初將長者視為特定形象,到認識到也有長者非常樂意接受新產品,並開始根據需求提供產品,進而催化「消齡商機」。消齡化是指進入超高齡社會的日本,各年齡價值觀差距縮小現象。經常被日本媒體報導的消齡商機,就是一九九○年代平成文化的再流行。時隔近卅年,全新製作的「灌籃高手THE FIRST SLAM DUNK」就是其中一個例子。數位版看這裡怎迎接超高齡社會百年前難以想像,未來人類的生存危機不再是戰爭、疾病帶來的死亡,而是必須對抗壽命變長帶來的「傷害」,來看看面對「超高齡社會」,個人應該做好哪些準備。
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2024-12-29 醫療.泌尿腎臟
健保大數據/性功能障礙治療特色院所
醫學中心No.1中醫大附醫/醫師增進會談技巧 更能減緩病人壓力112年健保數據顯示,中國醫藥大學附設醫院性功能障礙就診人數652人,居醫學中心第一名。中醫大附醫泌尿部主治醫師邱鴻傑說,泌尿部從事男性學相關的主治醫師,近幾年皆積極參與性功能障礙個案分析工作坊,透過模擬訓練,讓醫師有更好的會談技巧,減緩病人就診壓力;且提供多元治療方式,讓醫病間共享醫療決策。目前院內對於性功能障礙的治療方式有:藥物治療:至少提供5種PDE5抑制劑,可選擇最適合的藥物。男性荷爾蒙補充療法:包括短效型、長效型針劑,經皮吸收以及鼻噴劑等。低能量震波治療:針對血管性勃起功能障礙患者,陰莖海綿體的低能量震波治療可以促進血管新生,甚至讓本來對藥物治療效果不佳的病人重新產生療效。負壓助勃器:透過物理方式訓練改善陰莖海綿體血流。陰莖海綿體注射治療:透過血管擴張劑達到海綿體血管擴張,醫師教導後,病人可自行施打。合併治療:文獻指出合併治療效果比單一治療更好。人工海綿體手術:最後一線治療,中醫大體系中,每年約10名以上病患接受人工海綿體手術。區域醫院No.1台北市立聯合醫院/長久沒有晨勃 建議就醫諮詢健保署資料統計,台北市立聯合醫院112年性功能障礙就醫人數1,142人,是區域醫院第一名。北市聯醫仁愛院區泌尿科醫師高國維分析,仁愛院區去年超過250人就診,年齡層分布以50至59歲占比最高24.5%,次多為30至39歲22.8%、40至49歲21.9%,再者是60至69歲16%、70歲以上8%、30歲以下則是6.8%。 高國維說,50至59歲開始出現慢性病,加上伴侶相處等因素,都可能發生勃起功能障礙;30歲至39歲、40至49歲區間,多與工作壓力、生活作息不規律、伴侶相處等因素有關。 治療上,可透過修正生活型態,例如運動、減重、戒菸,舒緩心理壓力調整。另外,可服用藥物增加陰莖海綿體內的血流量;手術則有刺激陰莖血管內皮的低能量震波,經過六至十次療程後,約五到七成病患能獲得改善。高國維建議可觀察自己有無晨勃、性生活的勃起表現,輔以國際性功能指標(IIEF-5)、推薦勃起硬度級數(EHS),了解觸感是像蒟蒻、剝皮香蕉、帶皮香蕉、還是小黃瓜。如果相較以往,發現長久沒有晨勃,可能是較少血流量流入陰莖海綿體,可就醫諮詢,聽取評估及建議治療處置。地區醫院No.1中醫大新竹附設醫院/竹科工程師壓力大 不舉多為心因性健保數據統計,中國醫藥大學新竹附設醫院去年有672名患者因性功能障礙就診,是地區醫院性功能障礙就診人數第一名。中醫大新竹附醫泌尿科醫師李聖偉表示,新竹產業結構以科技業為主,不少男性工程師因工作壓力大,40歲以後就「不行了」,甚至不乏20多歲的工程師前來求診,多數患者都是與另一半恩愛才驚覺有問題。不過李聖偉指出,患者多是心因性不舉,並非生理上有問題。除了職場壓力、作息不正常,性行為時對自己期望高、缺乏自信,反而導致勃起障礙,尤其男性年過40歲,發現自己不像20歲時的100分時,就會越來越恐慌。性功能障礙主要靠藥物治療,同時也會向患者宣導觀念「可以用就好」,當有60分、70分能夠順利完成性行為,就算治療有效,「男人不該期待自己年過40歲的跑百米速度,還能夠像十幾二十歲一樣快」。除藥物治療外,中醫大新竹附醫也提供「低能量陰莖震波治療」,藉由震波讓海綿體微血管增生重建,改善勃起障礙,雖然要自費3到4萬元不等,不過在工程師「吃好逗相報」下,也成為就診人數逐年攀升的原因之一。基層診所No.1台北書田診所/給病患心理支持 有時比藥物治療更有效根據健保署112年統計,書田泌尿科眼科診所的性功能障礙就醫人數1,227人,是基層診所第一名。診所院長蔡培斌說,書田診所開業30餘年,以往民眾就醫時往往難以啟齒,如今社會風氣改變,不再「聞性色變」,有助醫師在問診時更快揪出病因。泌尿科主任醫師陳鵬說,性功能障礙的成因很多,以男性為例,就醫的人從20至80歲都有,且有年輕化的趨勢,但絕大多數患者集中在50歲上下,診斷疾病以陽痿為最大宗,20多歲的年輕人則以早洩為主。陳鵬說,在問診時會以循序漸進的引導展開,先詢問有無不良的生活習慣,如熬夜、飲酒、吸菸,或多重性伴侶等行為,以及患者覺得困擾的健康問題,如頻尿,讓對方願意吐露病情,再進行如抽血、病理、超音波等檢查,接著醫病討論治療方式,並定期回診評估復原程度。蔡培斌說,在問診時,給予病患心理支持十分重要,會建議患者帶另一半來診間,伴侶的支持是關鍵之一,有時甚至比藥物治療的作用還大。而當患者有好的心理狀態,重新恢復性事自信心時,就可以依照醫囑減少用藥與相關治療。112年性功能障礙患者治療10大院所
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2024-12-28 醫聲.領袖開講
院長講堂/奇美醫院院長林宏榮 訂3大醫療方向 照顧台南人一輩子
以「咱的醫院照顧台南的鄉親,提供社會需要的醫療,別人不做的奇美來做!」為宗旨的奇美醫療財團法人奇美醫院,前身為逢甲醫院,創院迄今56年,奇美醫院院長林宏榮2年前接任院長,積極推動AI智慧醫療、全人醫療照護及無牆醫院,誓言要照顧台南人一輩子,讓奇美醫院成為民眾最信賴的醫療體系。在奇美醫院服務近30年的林宏榮,是首位從成大醫院轉任奇美醫院的神經外科醫師,後來轉任急診醫學部主任,看透許多生老病死。「每一位病人都是我的老師。在急診最重要的醫療,就是要讓病人安心。」他說,這是奇美急診的核心價值。引進醫病共享決策目前林宏榮擔任社團法人台灣生活型態醫學會及台灣急診管理學會理事長,也曾任財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長,將「醫病共享決策」引進台灣醫療體系,同時推動「預應式醫療糾紛處理」,以減少及預防醫療糾紛等概念,促進台灣各大醫院重視醫病關係的課題。「別人不做的,奇美來做」,林宏榮表示,奇美醫院要滿足並提供社會所需要的醫療,希望奇美能成為民眾最信賴的健康照護醫療體系,目前積極朝3大方向努力前進。1.AI智慧醫療提升醫療品質現今科技發達,台灣各大醫院對於最新醫療器材引進不遺餘力,不過在醫療上最重要的還是「人」,因此,透過醫師對病人、對疾病的了解,搭配適當的AI科技助理輔助,才能讓醫療品質達成卓越之效。2.促進健康的全人醫療照護奇美致力提供從懷孕、出生、成長、中老年長照到最後安寧的照護;台灣醫療發展相當成熟,如今最缺乏的是告訴民眾如何透過良好生活型態來維護、維持自我健康,「醫療不僅是要好的預後,更要有好的預防」。3.推動無牆醫院符合衛福部推動的「在宅急症照護醫療」政策精神,奇美規畫居家護理、居家醫療、居家住院及居家安寧等措施,是率全台之先的領頭羊,也到病人家中進行在宅胸腔X光拍攝,把醫院醫療延伸至病人的社區,未來更將發展「居家遠距監測」,達到「無牆醫院」理念。籌備南科奇美醫院奇美醫療體系中,奇美醫院是醫學中心,柳營奇美是區域教學醫院、佳里奇美是地區教學醫院,林宏榮指出,未來奇美持續以「深耕台南」為目標,致力經營完整的醫療體系,目前籌備興建「南科奇美醫院」,將補足台南醫療服務缺口的最後一塊拼圖。雖然林宏榮工作繁忙、生活作息不定,自嘲沒有特別的養生方式,但他認為,如今生活型態醫學意識逐漸抬頭,並非每個人都適合用標準「刻板化」的健康模式去要求,只要生活型態注入健康的元素,就是一種養生的方式。像他平時會在住家附近的公園或校園操場慢跑,每周重訓1次,近期則響應醫院「日行7000步」的健康健走活動。168斷食堅持9年「我執行168間歇性斷食的生活型態長達9年,每天只吃2餐。」林宏榮說,他因為晚餐常需要參加應酬或餐會,免不了是大魚大肉,所以中餐會選擇多吃一些高纖維蔬菜、蛋白質等,盡量不吃澱粉及肉類,調節2餐之間的餐食,避免吃得「營養過量」。林宏榮●專長:神經外科、急診外傷科●現職:奇美醫療財團法人奇美醫院院長、社團法人台灣生活型態醫學會理事長、台灣急診管理學會理事長●學歷:台北醫學大學醫學士、國立成功大學高階管理碩士●經歷:台灣急診醫學會第8屆理事長、財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長、奇美醫院首席醫療副院長、奇美醫院急診醫學部主任給病人的一句話:民眾要做自己健康的主人,醫師則是民眾健康的啦啦隊與教練。
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2024-12-22 醫療.罕見疾病
高雄長庚血友病中心游泳課程 提升病人凝血功能
血友病的孩子因為會自發性出血,長久下來,造成軟骨、硬骨的破壞而影響到行動,甚至關節變形,漸漸變得不敢運動或出門遠遊。隨著醫療科技進步,已有長效藥物可以預防自發性或意外出血, 高雄長庚血友病中心主治醫師蕭志誠分享,中心更建置游泳課程,鼓勵病友運動、紓壓,他強調,現在新型療法不斷問世,院方會採醫病共決討論治療方針,讓患者感受到支持及尊重。運動增肌能預防關節出血,游泳不會增加關節壓力。蕭志誠分享,血友病人要運動,運動才能增加肌肉量,也能防止肌肉力量不足造成關節出血,但又不能受傷。因此對於關節衝擊度低、又達到運動的高效能正是游泳。蕭志誠說,普通的運動都得站著,會對支撐的關節造成壓力,反而游泳時的壓力較小,病患能避免關節出血,而且游泳也幫助心肺功能,病友提升心肺能力增強體力,並且促進血液循環,「血液循環好,有助於血液中的凝血因子均勻分佈,提升凝血功能。」除了游泳之外,蕭志誠也說,之前曾在世界血友病日運動會中舉辦樂樂棒球、桌球等運動,畢竟養成運動是一件好事,更重要是透過運動紓壓,因為患者在面臨治療的同時,心理健康也不容忽視,醫院也提供了專業心理師,協助患者處理焦慮、憂鬱及壓力等情緒困擾。血友病中心整合各專科,減少病友及家屬奔波。雖然近年許多新療法能減少回診頻率,但血友病仍得長期往返醫院,為此,高雄長庚血友病中心整合血液科、骨科、腸胃科、牙科等專科,採「醫師動、病人不動」,畢竟每個科別轉診都相當耗時,為此能減少病友及家屬奔波。血友病治療,從過去出血性才能施打,到傳統凝血因子靜脈注射,到現在最新的長效型非凝血因子皮下注射治療,雖然多了許多新療法,但也礙於健保等因素,需要由醫師與患者共同討論。蕭志誠說,醫病共享決策是開放性、誠實溝通,醫療團隊能夠去了解病人生活方式、治療目標及家庭所需要的模樣,進而與患者家屬建立長期信任關係,從生理、心理各個層面提升治療效果。
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2024-12-21 焦點.元氣新聞
溫暖與激勵在旋律中交織共融 中醫大附醫員工音樂會共譜感動篇章
為感謝員工整年辛勤付出,中國醫藥大學附設醫院(中醫大附醫)於今(20)日晚間,假臺中市中山堂舉辦「2024 Le Concert of CMUH音樂會」。延續去年「真善美星空音樂會」的感動,再次讓員工共享難忘的夜晚,透過悠揚的音樂與豐富的表演,讓員工在繁忙工作之餘放鬆身心,為團隊注入活力。中醫大暨醫療體系董事長蔡長海特別表達對全體員工付出與家庭支持的感激之情,並勉勵大家繼續攜手共建幸福職場。以專業與熱忱,我們將用心照顧每一位病人,攜手守護市民健康,並勇敢邁向更卓越的未來。中醫大附醫院長周德陽則強調,員工是醫院最重要的資產,希望透過音樂療癒同仁上班的辛勞,為醫療服務注入正向能量。中醫大附醫致力打造安全、健康且充滿關懷的職場環境,藉由完善的福利制度與多元的教育訓練,提升員工福祉與專業能力。憑藉卓越的職場管理與創新措施,連續三年獲得台中市政府肯定,榮獲幸福職場評選「五星獎」以及獲頒最高榮譽「幸福標竿獎」!音樂會開始前,中醫大附醫為迎接剛結束一天工作的員工,特別準備豐富的現煮餐點與飲品,並安排LED特技秀、扯鈴及踩高蹺演出,為音樂會增添熱鬧氛圍。隨後,音樂會正式開演,由員工自發組成的交響樂團演奏柴可夫斯基的《1812序曲》,為整場演出揭開序幕。接著,聲樂家楊令璿與孔孝誠攜手羊羊兒童劇團,演唱溫暖且感人的曲目,傳遞醫護工作者堅守崗位與無私奉獻的精神。中醫大洪明奇校長率領醫護專業人員與合唱團,共同演唱與舞蹈,回顧中醫大附醫從創立至今,成為中部地區守護市民健康的國際級醫學中心。一路上,醫護人員與病患間的真摯互動,凝聚了全體醫護的向心力,攜手邁向未來。隨著氣氛逐漸高漲,周德陽院長引領高層主管合唱《向前走》,以充滿力量與希望的旋律,傳遞醫院勇攀高峰、追求卓越的精神。音樂會尾聲,隨著《台灣尚勇》的樂聲響起,蔡長海董事長帶領全體主管大聲應援,在場同仁揮舞手燈,響起「幸福!中國附醫!中國附醫!尚蓋勇!」的熱情呼聲,將現場氣氛推向高潮。「2024 Le Concert of CMUH」音樂會以「One vision, one mission – 一個願景,一個使命」為主題,展現醫護人員的崇高使命與團隊的堅定信念。音樂會在感動與歡樂中圓滿落幕,展現醫療團隊的多才多藝與合作精神。未來,中醫大附醫將持續以人為本,致力打造幸福職場,提供優質、先進的醫療服務,為病人、員工與社會創造更大價值。