2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
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2020-12-20 新聞.元氣新聞
憂混淆新冠症狀 健保卡註記10日內服克流感紀錄
新冠肺炎與流感症狀大幅重疊，為了提高醫療人員在流感季的警覺度，健保署依中央流行疫情指揮中心指示，12月15日起，在健保雲端註記「十日內用過公費抗流感病毒藥物（Relenza、Eraflu、Tamiflu）」。提醒醫師，若病人服藥後症狀未改善，應評估感染新冠肺炎的可能性、加強通報採檢。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，如果是流感，再服用抗病毒藥物之後，基本上發燒、頭痛、全身痠痛這些症狀會在五天內改善，七到十天就會康復。黃玉成表示，如果服藥48到72小時還在燒，代表身體對藥物反應不好，會擔心肺炎、腦炎、心肌炎等重症，可能要安排住院。一般來說，病人都會自己陳述吃過克流感，這個註記也有提醒效果，同時也能提醒醫師考慮是否為其他病毒、避免重複用藥。黃玉成表示，所有上呼吸道感染症狀都有相當程度的重疊，特別是咳嗽、流鼻水這些一般感冒症狀。流感病人發燒、頭痛、全身痠痛的比例，是高於新冠肺炎，目前已知新冠肺炎的症狀是介於流感和一般感冒之間。
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2020-12-08 該看哪科.中醫精髓
40歲後，小心身上開始有「老人味」！女中醫傳授：從體內除臭，你該知道的4件事
體味重自己卻聞不到，這是老人味嗎？重點提示1. 體味重、體臭的男女，都是濕熱體質的濕熱人。2. 濕熱人自己聞不到自己的體味，身旁的人卻會哇哇叫。3. 排汗、大小便通暢、還有調整飲食，體臭才會消。小夏的男友身高183公分，打起籃球來虎虎生風，帥得讓圍觀女生們看著他就歡聲尖叫。但是打完球的汗臭味，卻讓小夏感到受不了，因為汗味加上體味，實在有夠臭。體味是一件奇妙的事，自己聞不到，別人卻哇哇叫。50 ＋以後要注意，老人味漸漸明顯年輕人有體味，但老人家更有「老人味」，老人味來自於一種成分「2-壬烯醛（2-Nonenal）」。從40 歲開始，我們的皮膚因為開始老化，會分泌較多的2- 壬烯醛，而且與年紀成正比。而且隨著更年期以後荷爾蒙的改變，更會加速這種化學作用，所以50+老人味就會更加明顯。由於人年老後新陳代謝也逐漸變得緩慢，老人味就愈來愈重了。體味重通常是因「濕熱體質」中醫稱為「濕熱體質」的人們，身上的味道就是比別人重三分，原因何在？因為「濕」，所以多汗；因為「熱」，所以散發出來。濕熱的人，走到哪裡都會留下體味，房間、廁所、辦公室，連同搭一台電梯的人都可以嗅出來。「濕熱人」不分男女，頭皮容易出油，所以頭髮油耗味重，脖子腋下出汗多，嘴裡也可能會有口氣或口臭，連大小便也比較有味道。喜歡冷飲、喜歡冷氣，但是不愛清淡的食物和湯湯水水熱食。濕熱人也不是沒有意識到，帶給別人的氣味困擾，但是洗澡和噴香水也無法改善，這要怎麼辦才好呢？醫女跟你說，單單常洗澡和勤洗衣服是不夠的，濕熱體質的人會有體臭，就需要從內調理，從體內去除濕排熱，體味才會減。不管是老人味或是體味，都可以經由適當地排汗、排便、調整飲食，帶來改善的契機。一、加強排汗皮膚的汗腺是很強大的排泄器官，可以將體內的廢物經由毛孔排除，更能發散異味。但是濕熱人也說了，我明明就每天流汗流不停，還需要加強排汗？消極的自體流汗不夠，更要積極地去進行排汗，像是中藥泡澡、泡腳，定期讓自己身體的汗腺加大力道，毛孔開合而排出惱人的味道。二、大小便通暢濕熱人要注意，儘量讓自己不便祕，也不可以憋尿。喜歡喝冷水的濕熱人，其實很容易便祕，常常要兩三天後才願意一次排出，又多又臭。冷水對腸胃蠕動沒幫助，反而是多喝溫水，可以讓你的大腸和膀胱都開心，對便便、尿尿順暢，都有幫助。三、飲食調整徹底能讓你改變體質脫離體臭的，就是調整飲食內容，這一點最重要。溼熱人常常是自己飲食不當所造成的體質偏差，食量大、口味重、喜炸物、嗜冰冷，或者愛吃人工添加物的零嘴、精緻的甜點汽水等，會讓身體負擔變大，廢物變多，於是身體忙著排廢和出臭汗。所以飲食上自制，慎選乾淨、健康、原始食材的食物，濕熱體質也是會變好的。含鎂的食物如無花果、冬瓜、玉米、紅薯、杏仁、海藻、海帶、豆類等，能讓惱人的體味改善。還有綠豆清熱，紅豆、黑豆皆利水消腫，都是隨手可得的消除體味食材。酵素豐富的水果也可以改善體味，像是木瓜、蘋果、鳳梨、檸檬等皆有改善體味的奇效，怕鳳梨刮胃？那麼飲用鳳梨汁也很讚。古代宮廷裡的妃子服用杏仁茶、杏仁露、喝茉莉花茶來香體。醫女也建議了兩個中藥內用方，祝你早日脫離體味的煩惱。四、使用香水或是花露水平常可以適量噴點香水來改善體味。泡澡或沐浴後，可以使用下面這個天然花露水來潔淨皮膚和頭皮，讓身體清香。延伸保養：香草花露水藿香3g，荊芥穗3g，迷迭香3g，蒼朮3g，薰衣草3g，以上藥材一起用熱水500c.c.浸泡30分鐘以上，再過濾藥草取汁使用，這是身體的化妝水。沐浴後，用花露水潑在全身皮膚和頭皮上，之後直接擦拭乾不需再沖洗。醫女的食療藥膳香體茶材料：石斛12g，梔子花6g，茉莉6g，500c.c.熱水作法：1.中藥材稍微沖洗，加入500c.c.熱水沖泡。2.溫涼後即可當做茶飲。3.喝完後還可回沖熱水繼續喝，第二泡的浸泡時間越久，味道越濃。※一天一服即可延伸保養：香豆水【材料】紅豆、綠豆、黑豆各30g，1,000c.c.熱水【作法】1.三種豆類均洗淨，加入1,000c.c.熱水煮滾。 2.豆皮不要煮至破，溫涼後即可飲用。醫女的保健穴位有體味困擾的人，記得要促進身體新陳代謝，讓汗腺通暢、毛孔開合正常，異味自然容易散去。可以多運動加強自主排汗，以及按摩以下穴位。勞宮穴【取穴】位於手掌心，中指尖點按掌心處即是。【點按】用拇指重按穴位，或是用拇指食指隔手掌對按。曲池穴【取穴】肘橫紋外側與肱骨（最接近肘橫紋的骨節）連線中點。【按揉】手指垂直皮膚按壓，並旋轉打圈按揉。極泉穴【取穴】位於腋窩頂點，有脈搏跳動處。【撥筋】用四個手指從腋下撥到乳房處。膻中穴【取穴】身體前正中線，兩乳頭連線中點。【按揉】手指垂直皮膚按壓，並旋轉打圈按揉。書籍介紹逆齡食養：讓妳減齡15歲的全中醫調養祕密作者：杜丞蕓出版社：幸福文化出版日期：2020/11/11作者簡介現代醫女 杜丞蕓來自台灣，現居於美國，專精內婦兒科，提倡自然醫學養生，食療藥膳、中藥外用、美容美體等，都可以用全天然的草藥和瑜伽滋潤身心靈。是美國執照中醫師、經絡瑜伽師及藥膳專家。台灣大學法學士、城鄉所碩士，美國中西大學東方醫學碩士，曾赴中國上海中醫大博士班進修。在美國創辦了「藥上堂中醫診所」、「杜仲月子養生餐」、和「藥上堂養生中藥」專賣鋪、以及「琉璃瑜伽學苑」和「杜草藥鋪」網站商店。你可以在這裡找到杜醫師：Facebook-現代醫女杜丞蕓Youtube-現代醫女杜丞蕓Instagram-iamdrduh著作：《 女人專屬-最溫柔的節氣養生：藥膳、香氛、身體療癒》2016《全時美人-12經絡舒活養生帖》2018延伸閱讀： 那夜，重症醫師狂奔急診室...看到太太血一直冒出來，一個丈夫鼻酸的請求
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2020-12-03 新冠肺炎.專家觀點
麻省理工研發演算系統 發現「室內戴口罩才能有效防疫」
美國麻省理工學院(MIT)科學家已研發一套演算程式，可計算出感染新冠肺炎的患者對室內空間的其他人造成感染風險的機率為何。入秋以來國內疫情持續升溫，民眾尤其多半聚集在室內空間活動；麻省理工日前推出一項線上演算工具，幫助民眾釐清家中、辦公室或學校若有人感染，則自己被感染的機率又是多少。該網站可針對任何大小或形式的空間，搭配一人至100人的容量，計算出其中一人若不幸感染新冠病毒，其他人與感染者待在同一個空間，多久時間內是安全的。該網站提供的互動式工具，可讓使用者自行選擇空間坪數的大小、使用何種通風設備、聚會的人帶什麼類型的口罩、口罩政策是否嚴格執行，以及人們說話的聲量和交集的程度等參數；此外，還可針對假期到來調整聚會場所的系數，例如家中的客廳或飯廳。這套網站也透露一項訊息，那就是空間大小或形式與感染機率的相關性關係並不大，反而是口罩的種類和通風系統才是能有效降低感染風險的關鍵。以天花板高八呎和四周牆壁長15呎的標準房間來看，若聚集10位戴著手術用口罩的年輕人，即使天冷不開窗的情況下，大夥仍可安全的在此空間中相處交談兩個小時。然而，如果是一個10人的家庭聚會，其中以長者居多又沒有人戴口罩，加上大家聚集在標準密閉的飯廳內用餐，每個人你來我往的熱烈交談下，該系統演算的結果顯示，此空間內安全的時間只長達三分鐘。麻省理工學院的科學家還使用流體力學，推測帶有感染原的飛沫分子在環境中如何運動，計算一般人在特定時間內曝露於風險中的感染機率為何。儘管目前該程式只允許假定一人受到感染的情況，而且不適用於如超級市場等人數太過龐大的集會場所，麻省理工學院的研發對一般參加小型聚會活動的民眾仍有許多幫助。參與該系統研發的科學家表示，雖然聚會空間的物理參數相當重要，但防疫關鍵仍在於與會者的行為，尤其是口罩的品質是否能有效預防病毒。
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2020-10-08 新冠肺炎.專家觀點
香港新冠肺炎疫情再轉差 專家：情況令人擔心
香港的2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情近日再度轉差，連日來都出現不明源頭確診個案，有專家憂慮疫情繼續爆發，政府可能被逼再次實施嚴苛的防疫措施。香港第三波疫情於7月初爆發，初期每天都有過百宗病例，較年初的第一、二波疫情更為嚴峻。但上月中以後，疫期好轉，確診個案下跌至個位數，政府也放寬了防疫措施，比如限聚令由兩人放寬至4人，餐廳可以開放內用等。最近幾天，確診個案卻又再出現雙位數，令衛生官員和專家更關注的是，最近每天都有不明源頭確診個案，而昨天就有3宗。官方香港電台更引述未經官方證實的消息指出，今天新增確診個案高達17宗，政府專家顧問、香港大學微生物學系講座教授袁國勇今早在廣播電台節目上說，以現在的疫情趨勢看，確診個案將會繼續增加，情況令人擔心。他說，在「十一」國慶期間，很多巿民出現抗疫疲勞，出外消費人數增加，在防疫上開始放鬆。他表示，最近確診的個案在人口密集的地方出現，包括酒吧、食店、殘疾院舍以至學校，令人擔心疫情繼續爆發。他說，如果情況繼續惡化，政府最終可能別無選擇，只好再度要求學校停課。近半月來，本地中小學和大學都有學生確診感染新冠肺炎。
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2020-09-23 新冠肺炎.專家觀點
英國呼籲民眾配合最新防疫措施 警告死亡人數可能攀升
英國首相強生呼籲民眾遵守最新的防疫措施，盡可能遠距辦公，以抑制新冠肺炎疫情擴散，警告「未來數月無疑會舉步維艱」。強生22日在國會發表演說，表示民眾若未能善盡本分，英國可能「看見更多人死於新冠病毒，也可能有更多家庭痛失所愛的人」。「感染新冠病毒的悲慘事實就是，你的輕微咳嗽可能成為別人的喪鐘。」在強生宣布新措施後，高盛集團（Goldman Sachs）隨即改變對倫敦員工重返辦公室的安排，呼籲這些員工恢復遠距辦公，但辦公大樓Plumtree Court維持開放，給有需要的員工使用。強生呼籲全國上下一心度過冬季，他已下令，餐廳和酒吧業者自周四（24日）起提早打烊，並且取消下月開始允許觀眾進場觀賞運動賽事的計畫。政府在持續抑制激增的確診人數。強生也說，政府將加強執法力道，對未按規定戴口罩的民眾處以更高的罰款。若疫情持續不受控制，不排除祭出更嚴格的防疫措施。他說：「如果我們被迫實施新一輪全國封鎖措施，不只會對民眾的工作和生計構成威脅，還會對我們所有人都需要的人際接觸構成威脅。」強生稍早在國會表示，這些限制措施將維持六個月左右。這些新措施包括：呼籲民眾盡可能遠距辦公，規定餐廳和酒吧限制內用服務，而且晚間10點必須打烊。商店員工、計程車司機、醫護人員和顧客須配戴口罩。婚禮現場人數以15人為限。不戴口罩者的罰金加倍至200英鎊（約新台幣7,400元）。
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2020-08-21 養生.聰明飲食
天熱喝飲料只會越喝越渴！ 5種防暑蔬果現在吃正好
天氣熱，大家都愛喝冰飲、綠豆湯、吃西瓜來消暑，少量食用這些消暑食物很好，但是過量了，若是本身有過敏、氣喘等虛寒體質者，則要小心可能使病情到冬天時容易惡化！清涼食物消暑只是治標 多吃「溫性食物」補氣才能除暑氣 中醫診所院長張家蓓表示，食用清涼消暑食物還是治標，其實真正除暑氣，還是要多吃一些溫性食物補氣，像鄰國日本是吃鰻魚，韓國則是吃參雞湯，而中醫古老預防中暑的生脈散，也是以人參為主要成分。大暑是全年溫度最高、陽氣最盛的時節，在養生保健中常會採「冬病夏治」，也就是對氣喘過敏、慢性支氣管炎等，每逢冬季發作的慢性疾病進行三伏貼的治療，這類患者都是屬於陽氣不足，也就是自身能量不夠、產熱不足，導致寒從內生。因此，需藉由夏天的暑氣來加強人體的熱能，所以治療時要內用溫熱，也就是應服用偏溫熱的飲食，外用則要以艾灸法來升陽。所以，如果有這些問題的人，就要注意夏天不要貪食冰涼，即使沒大病的人，也不要自恃健康而過食生冷，否則也可以因暑受寒而使得「陰暑」症狀更難消除。 夏天盛產涼性蔬果 助消暑熱、生津止渴 除多補充水分，一些涼性蔬果也有助消暑熱。張家蓓說，夏天盛產瓜類，包括苦瓜、絲瓜、黃瓜、菜瓜，還有番茄、茄子、芹菜、生菜、蘆筍、涼薯，這些都是大自然為人類準備的消暑涼性蔬菜。此外，水果的西瓜更是有「天然白虎湯」之稱，由知母、生石膏、甘草等製成的「白虎湯」是中醫治療大熱病的藥物，而西瓜天生就具有白虎湯清熱生津的作用。西瓜又叫「水瓜」、「寒瓜」、「夏瓜」，不只甘甜多汁、清爽解渴，還具有清熱消煩、止渴解暑、寬中下氣等功效，是盛夏佳果。另外，也可以多吃蘋果，蘋果性平、味甘酸，具有補心養氣、生津止渴、健脾胃的作用，夏日盛產的桃子和香蕉，也是不錯的防暑水果。延伸閱讀： 西瓜從裡到外都是寶！ 胃弱族千萬別在這時候吃 吃錯品種容易胖！ 一張圖秒懂8常見芒果熱量 荔枝吃多變胖、冒痘還會流鼻血！ 3個時間點吃也NG
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2020-06-20 養生.健康瘦身
減重難？不難！陳志金醫師教你「減重陳十點」
減重難？不難！減重能有效改善打鼾與睡眠呼吸中止症。但是，減重難不難？減重不難，但是稍為一不注意，就會馬上復胖！（就是所為的溜溜球效應Yoyo effect）。所以，要能夠持續的保有減重的成果，其實就需要心態的改變、養成新的習慣。陳志金醫師整理了十點減重方法提醒自己（就叫它陳十點吧！也就是減重要「誠實點」），也與他的臉書好友分享。減重陳十點之「心態改變」1.正向快樂減重，是為了讓自己更快樂！形象改變可以讓自己更快樂！改變的過程是也快樂，是讓人享受的！也就是「享瘦就是享受」！保有正向快樂的心情，就不會輕易的以食物來發洩或補償。2.公開監督不要想默默的減重！一定要公開透明！接受大家的監督！減重就是要高調！也要昭告好友們，「請勿餵食」！3.替代更換就是要有取有捨！要懂得食物的替換道理：想要吃好吃的牛肉，就要減少其他蛋白質的攝取；想要品嚐美味的甜點，就得少吃其他碳水化合物。4.適當浪費在吃迴轉壽司，不要想到要賺，這樣就會拼命去吃高熱量的食物，吃吃蒸蛋、秋葵、海帶芽也不錯！也不要去吃什麼「吃到飽」，因為吃下的，並不是自己需要的，而是為了滿足「賺到了」的感覺！另外，因為我們都很勤儉，經常看到太太小孩吃剩的，為了不浪費，都會接過來「掃光」，這也是不好的習慣，有時候，適當的浪費是需要的！如果覺得心疼，那下一次就減少購買的份量吧，不要再當家裡的廚餘回收桶了！5.冥想襌定最近在接觸冥想，它除了能夠讓人思緒安定之外，也能夠「重設」生氣低潮的心情。更重要的是，要給大家介紹一個「食物」冥想的方法！當心情不好，或是在正餐之間很想吃東西時，可以拿一顆葡萄乾，很專注的欣賞它的外觀、觸摸它的觸感、聞一聞它的味道、與它真心的「對話」（感謝它讓你吃）、輕輕咬一口、細細的咀嚼，體驗口水泉流的感覺、咬下去爆漿的瞬間、沿著食道下滑掉入胃中的…吃這樣一顆小小的葡萄乾，就要花掉至少15分鐘，極少的熱量，卻能夠帶給你大大的滿足與快樂。減重陳十點之「新的習慣」6.天天測量一定要每天至少測量兩次體重，包含早上上完廁後(此時最輕，以此記錄)、晚餐以後(此時最重)，絕對不能中斷！因為一旦中斷，就會「假設」或「誤以為」自己的體重還維持得不錯！不能這樣自我感覺良好、不能逃避，要知道：「沒有數據，就沒有真相！No data, no truth」7.卡卡計較吃東西不只是斤斤計較而是，而是要卡卡計較(Every calorie matter)，有水煮清蒸的，就不要挑油炸快炒的！同樣是三明治，就要比較卡路里數！不要小看每一次少那麼幾卡，要瞭解積沙成塔的道理，畢竟這可是個長期抗戰啊。8.減頻減量有人說，不能為了減重而放棄對食啊！這麼說也對！否則，人生就沒什麼意義了！但是，面對美食，我們還是可以減少頻次、減少份量。例如：我很愛吃飯糰，以前週週吃，現在隔週吃或是每個月吃一次。另外，品嚐食物一定要細嚼慢嚥(這對醫療人員來說，最困難！看柯Ｐ那個吃法就知道～)，不只更能夠感受食物的美味、更有飽足感，也能夠以「時間換取空間」，減少攝取量。9.衣服合身買衣服要絕對合身，不要買稍為寛鬆的！合身的衣服，除了能夠提供「警示」的作用之外(稍為胖一點就穿不下了)，也能夠提供「動機」的作用（為了要能夠穿下上次購買的漂亮衣服，就要多努一些囉～）面對「肥胖」這個強大的敵人，我們要有破斧沈舟的決心，不要讓自己還有退路。(另外，請參考「皮帶對於減重的運用」)10.運動睡眠睡眠不足，其實就容易變胖(荷爾蒙變的關係)。而且，晚睡的話，就會想吃宵夜。要靠運動來減重，其實減的量不大(當然運動還是有很多好處的)。但是，「規律運動」是在宣示你減重的決心與毅力，而且，運重後的心情也比較好，有助於維持減重的動力！陳志金表示，自己在4個月內用這些方法減了12公斤，腰圍少了4吋！希望正在閱讀文章的你也能成功。而他也提出「修圖減重法」，說自己為了出書，封面的形象照先修圖修瘦，再認真減重。他建議大家也可以先修一張圖，貼在IG、臉書、辦公室或家門口等地方，提醒自己、也讓更多人來督促(或是嘲笑)自己，讓自己可以依照「修圖的樣子」去減重，高調減重更容易成功！
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2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點
最可能染疫！科學家點名3大「超級傳播場所」
科學家警告，餐廳、連鎖速食店和飯店是人們最可能感染新冠病毒的三大場所，在經濟緩步重啟之際若未能嚴加規範這三類場所，恐在第二波疫情造成更死亡案例。來自波士頓貝斯以色列狄根思醫療中心(BIDMC)、賓州州立大學和賓州大學研究人員撰寫的新研究，分析8州91萬8094家企業，自1月22日到5月22日的新冠病毒傳播狀況，並以郡為單位，比較疫情前後的消費者行為；這8州分別是麻州、羅德島州、康乃狄克州、新罕布夏州、佛蒙特州、緬因州、紐約和加州。研究人員根據聯邦人口普查局 2018年的「美國社區調查」(ACS)數據，詢問受訪者前往餐廳、連鎖速食店和飯店的頻率和每次停留多久時間。整體結果顯示，8州187個郡有15萬6307家企業被視為超級傳播者，其中11萬6605間為內用餐廳、2萬6196間為有限服務型(limited service)餐廳，如熟食店、連鎖速食店和外帶商店，還有1萬3432間飯店和汽車旅館。科學家指出，餐廳、連鎖速食店和飯店為「超級傳播」企業，因為這些地方往往擁擠，且人們長時間近距離接觸；這也解釋了，人們一周可能外食達四次的美國，成為全球新冠肺炎疫情中心的原因。紐約和加州是美國兩大疫情「重災區」，這兩大人口稠密的州也是餐廳密度最高之處，全國餐廳協會(NRA)統計，加州的餐廳數量以8萬7225間高居全美之冠，紐約州則有5萬8027間餐廳。目前全美仍有38州禁止餐廳恢復內用，在大多數的州也只允許餐廳恢復25%到50%的營運比率，且內用桌子必須間隔六呎。專家認為，新冠肺炎群聚感染即所謂的「超級傳播」事件，在大多數案例中，新冠肺炎疫情爆發可追蹤至單一「超級傳播者」，超級傳播者發生的機率約是一般確診者的10%。超級傳播的理論眾說紛紜，但無定論；有人認為，超級傳播者的免疫系統無法遏止新冠病毒；也有人說，這群人的免疫系統可能很好，遂未出現一般感染者會出現的症狀並傳染給其他人。科學家表示，新冠肺炎確診病例和餐廳、速食店及飯店的數量息息相關，警告這三大場所若未能嚴加管制，恐在第二波疫情造成更多人死亡。
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2020-05-22 新冠肺炎.預防自保
免洗紙餐具暴增5成 環保署：以外送外帶為最多
環保署副署長沈志修今天在指揮中心記者會上表示，近期許多民眾避免染疫因此使用免洗餐具，導致免洗紙類餐具使用數量增加50%。環保署表示，目前免洗紙類餐具增加量以外送、外帶為主，另有105的單位申請暫時恢復使用免洗餐具，但所占的整體用量不多，每次申請只限90天，過後就要恢復使用環保餐具。環保署廢管處長賴瑩瑩說，目前增加的免洗餐具用量都是外送、外帶為主，尤其先前疫情較嚴峻時期，許多民眾都不願意在外面餐廳吃飯，習慣外帶回家。現在希望推廣逐步減用免洗餐具，尤其有些餐廳內用也改成免洗餐具，隨著疫情趨緩，應該將免洗餐具改為環保餐具。學校餐廳、公部門餐廳不得使用免洗餐具，環保署今年開始也讓地方政府因地制宜，限制轄內的百貨公司、購物中心、量販店內用不得提供免洗餐具，有十多個縣市響應。因為疫情爆發，環保署放寬學校、公部門、百貨公司、購物中心等地可申請恢復使用免洗餐具，賴瑩瑩說，現在總共有105個單位申請，主要都是學校跟公部門，但免洗餐具整體用量仍不多，每次申請只能恢復使用90天，大部分單位都是3、4月期間申請，還沒過期，如果90天後還要使用免洗餐具必須重新申請。資源回收管理基金管理會組長連奕偉表示，近四月紙餐具回收量有增加趨勢，一月至四月分別為8695公噸、8599公噸、1萬1808公噸、1萬3740公噸，四個月來總共回收4萬2842公噸，月平均為1萬710公噸，相比去年月平均6720公噸增加超過五成，目前評估5月回收量應該也會增加。連奕偉說，目前全台有三家處理廠可以處理紙餐具脫膜，每年處理量能為24萬9600公噸，因此目前增加的紙餐具用量在回收上不會產生太大問題。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
防疫不漏洞！ 五一連假桃竹苗熱門景點人、車流管制
五一勞動節3天連假明天開始，連日來零確診又天氣好，預估出遊人潮多，桃竹竹苗4縣市針對熱門景點進行人流、車流管制，桃園市針對16大熱門景點採線上人流監控並以燈號警示；新竹市動物園、十八尖山等景點都採人數限制，竹縣、苗縣也針對熱門景點、商圈管制，加強防疫。為避免五一連假出遊人潮聚集造成防疫緊張，桃園市府針對大溪老街、石門水庫等16大熱門景點採線上人流監控，以紅、黃、綠3種燈號顯示，人潮達高峰的6成就會管制車流、限制進入，可先上網 https://travel.tycg.gov.tw/zh-tw/AlertOfCrowds 評估是否前往，避免群聚感染風險。新竹市府針對熱門景點人數管制，動物園達2千人即啟動入園管制，十八尖山達3千人即勸導暫緩入山，賞蟹步道同時段以125人為限，新竹漁港直銷中心1500人為上限，進入需量額溫並戴口罩，體溫超過37.5度婉拒進入。市府指出，都城隍廟超過200人開始勸導稍緩進入，周邊小吃業者一律戴口罩，請民眾配合用餐不共食、不交談，盡量外帶取代內用；竹蓮寺也採單一出入口與體溫量測、戴口罩、消毒等防疫措施。新竹縣府指出，北埔老街5個入口由志工為遊客量體溫、噴酒精，周遭13個停車場停車量過半時，警方會管制人流、車流，內灣、湖口商圈也一樣，竹北光明商圈則請各店家區隔座位、戴口罩並做好環境消毒，六福村主題遊樂園超過6千人暫停售票，小叮噹科學主題樂園超過2200人停止入園。苗栗縣府指出，觀光景點、國家公園、觀光遊樂區等人潮密集公共場域都實施人流管制，雪霸國家公園汶水遊客服務中心、雪見遊憩區停車數量逾5成時禁止車輛進入；獅頭山風景區、南庄遊客中心也進行停車場、戶外及室內遊客人數總量管制或分流。
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2020-04-29 新冠肺炎.預防自保
大眾運輸防疫指引再修 人流少時駕駛可關閉前車門
為降低新冠肺炎社區流行風險，中央流行疫情指揮中心近月陸續公布公共場所防疫指引，並持續修訂。最新的大眾運輸指引建議，高風險族群應避開尖峰時段搭乘大眾交通工具；人潮較少時，駕駛員可考慮禁止民眾入座駕駛後方座位，並可關閉前車門。中央流行疫情指揮中心昨日公布因應新冠肺炎的大眾運輸指引，指車站、候車地點及大眾運輸工具等屬公眾使用且多為密閉空間，乘車民眾與工作者長時間，且近距離接觸不特定人士，因此可能增加呼吸道傳染病的傳播與感染風險。在個人防護指引方面，搭乘指定大眾運輸工具應遵守交通部於今年4月15日的公告，也就是全程佩戴口罩，未佩戴者不得搭乘，且應配合現場的體溫測量措施。人與人之間應該保持適當社交距離，室內1.5公尺、室外1公尺以上，否則應佩戴口罩；如果未能維持適當社交距離，則禁止在大眾運輸系統內用餐。高齡者、慢性病史者、自覺有上呼吸道症狀或不適合佩戴口罩的嬰兒等均屬高風險群，宜避開於尖峰時刻搭乘大眾運輸。不得已必須搭乘大眾運輸且不適合佩戴口罩的嬰幼兒，家長應以具遮簾的嬰兒車或嬰兒提籃助其防護飛沫。在工作者防護指引方面，新建議搭乘人數較少時，公車或長途巴士業者可考慮駕駛後方座位禁止入座，且暫不使用前門上下車。
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2020-04-28 新冠肺炎.專家觀點
義大利151醫生染疫不治 專家：距離比口罩要緊
義大利全國外科醫師與牙醫聯合會（FNOMCeO）今天指出，自2月以來已經有超過150名醫生因2019冠狀病毒疾病不治。衛生專家並警告，戴口罩不是絕對安全，保持距離更重要。根據醫師聯合會的統計，醫生染疫病故在4月9日達100人，目前則有151人。義大利官方統計，今天新增2019冠狀病毒疾病（COVID-19）死亡病例333人，累計2萬6977人；另外通報新增1739起感染病例，這是3月上半月以來單日的最低數字。義大利總理孔蒂（Giuseppe Conte）已宣布，下週一開始逐步解除管制措施，民眾自3月9日以來首度可以到戶外散步。另外，多數商店與其他企業將自5月18日重開營運，但餐廳「內用」要等6月1日開始，酒館和酒吧也一樣。此外，義大利與其他國家正在辯論，民眾在戶外是否應全天候戴著口罩，甚至人不在密閉空間也要戴？義大利強制規定在公共運輸系統、商店應戴上口罩。義大利國家衛生院院長布魯塞弗羅（SilvioBrusaferro）告訴媒體，在街上，如果民眾想要保持距離有困難時，就應該戴上口罩。但口罩「不能讓人有錯誤印象，以為可以安全有效對抗新型冠狀病毒」。他說：「這是額外措施，更重要的是個人衛生和保持距離。」
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2020-04-27 新聞.用藥停看聽
防副作用害命 用藥後曾夢遊者禁用4類安眠藥
食藥署發現，國內用量較大的安眠藥「佐沛眠」等4種成分安眠藥恐釀夢遊，決議即日起禁止醫師開藥給曾發生夢遊或在未完全清醒狀況下活動的病人，避免造成傷亡。近年美國曾發布相關多款安眠藥出現嚴重副作用警訊，至少有66名病人服用藥物後，發生夢遊、不清醒時駕駛、不清醒時使用鍋爐等不良事件，甚至有40多人因此跌倒、燒傷、溺水、車禍或自殺死亡，引發各國關注。衛生福利部食品藥物管理署隨即著手檢視安眠藥品安全性，今天公告新增eszopiclone、zaleplon（札來普隆）、zolpidem（佐沛眠）及zopiclone（唑匹可隆）等4類成分安眠藥品禁忌症。食藥署藥品組科長洪國登接受記者電話聯訪時表示，這4類安眠藥成分導致的夢遊、夢駕等危險行為風險，在各國、各人種使用上皆有不同，美國去年早已禁止醫師開藥給曾發生夢遊、夢駕等行為的病人。食藥署經蒐集國內外資料重新評估該類成分藥品的臨床效益及風險，並提藥品安全評估諮議小組討論後，決定即起跟進。洪國登說，這4種安眠藥成分當中以佐沛眠最知名，目前這4類成分國內共核准46張藥證，均屬於醫師處方及第4級管制藥品，一般人無法輕易取得，因此決定從源頭管理，增加禁忌症，直接禁止醫師開藥給曾出現複雜性睡眠行為者如夢遊、夢駕、或在未完全清醒的情況下從事其他活動。根據食藥署統計，國內迄今接獲發生類似夢遊、夢駕案件200件，所幸無人傷亡。洪國登提醒，有需要服藥的民眾應遵循醫囑服用，切勿自行購買、過量或減量使用，更不要自行併服其他鎮靜安眠藥品，以免導致嚴重不良反應。同時應注意用藥後情形，若出現身體不適或是發現自己曾在用藥後發生怪異行為，像是夢遊走路、開車或吃東西等，請立即回診尋求醫師協助。醫療人員或病人當有疑似因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，請立即通報衛福部所建置的全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線（02-2396-0100）。
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
拿一副筷子恐汙染其他筷 自備餐具最佳
許多餐館、自助餐會將餐具放入器皿，讓客人取用，若客人手不乾淨，可能拿了一副筷子，也汙染其他筷子。衛生單位人員建議，自備餐具是最佳自保方式。高雄市衛生局食品衛生代理科長李欣南說，中央流行疫情中心為防止疫情擴散，針對大型營業場所規範要採取梅花座，停止試吃，餐廳內保持1.5公尺社交距離或裝隔板，就食品安全相關法規，未規範餐具不能開放取用，這部分確實較未注意到。他表示，疫情發展之初，因怕餐具沒有洗乾淨或消毒完全，造成感染源破口，曾鼓勵民眾這段期間先用免洗餐具，民眾自備環保餐具也是好的自保方式，有些餐廳會在刀叉，筷子加上紙套，或盡量鼓勵外帶。有消費者觀察，大部分外食客人都忽略飯前洗手，萬一手部不乾淨，就有連帶汙染到其他餐具的風險。自從限塑政策上路以來，禁用免洗餐具成餐飲業行規，隨著疫情延燒，有業者改回免洗餐具，用完就丟更衛生安全，例如有一家連鎖煎餃店，無論內用、外帶，通通改為免洗餐具。有連鎖早餐店是免洗、重複性餐具兩者並用。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／侯明鋒：抗疫持久戰 不能鬆懈
新冠肺炎疫情延燒全球，台灣現階段防疫成績優異，被譽為模範生，但清明假期四天連假各大景點湧現人潮，令人擔憂。高雄醫學大學附設醫院院長侯明鋒說，「這會是一場持久戰」，台灣在這場防疫作戰，上半場打了好球，國人一旦鬆懈，形成防疫破口，恐掀起大規模社區感染。強化感控 醫院是最後一道防線侯明鋒指出，這場世紀防疫之戰最後一道防線在醫院，關鍵是第一線醫師及護理人員，為此，四月五日晚間，高雄附醫內部調查上千名員工旅遊史，十幾名員工需自主健康管理，多名有症狀的護理人員接受採檢。侯明鋒說，為了做好院內感控，急診必須嚴格把關，最近一、兩天急診就醫人數明顯增加，除了一九二二專線送來的疑似個案、出現不適症狀居家檢疫者，也有不少人因逛了景點、夜市出現呼吸道症狀而赴急診接受篩檢。侯明鋒指出，未來一、兩周各大醫院急診患者人數應會暴增，各大醫院應謹慎面對，國內負壓隔離病房、專責病房等醫療容量有其上限，一旦發生大規模院內感染、社區感染，醫療體系就可能被壓垮。抗煞專家助陣 打造緊密防護網十七年前台灣發生SARS疫情時，侯明鋒為高醫開刀房主任，他表示，那時醫療院所並未重視院內感染，以致醫界付出慘痛代價，不少醫護人員因此喪命。這次面臨新冠肺炎，許多當年在第一線抗煞的醫師、醫療人員居各醫療院所領導階層，有抗煞經驗也知道院內感控重要性，早就提前部署，擬定防疫策略，嚴格分艙分流。此外，指揮中心擬定作戰方針，曾參與抗煞的防疫專家如何美鄉、葉金川、蘇益仁等人貢獻心力，加上運用電腦科技資訊、健保資料庫串聯勾稽及民眾超高配合度，打造出緊密防護網，穩住陣腳。減害措施 能降低社區感染風險侯明鋒說，醫院採實名制管控人員進出，民眾必須保持社交距離、量體溫、戴口罩，儘管有些擾民，但種種減害措施才能降低社區感染風險，民眾應多忍耐，「前端多花精神，從嚴防杜，從公衛及經濟等角度來看，絕對是划算的」。侯明鋒認為，民眾仍可在細節處多加留心，例如，小吃攤販、餐廳店家多鼓勵消費者外帶，減少內用，不要坐下來用餐就可減少接觸傳染。硬幣、紙鈔也可能是傳染途徑之一，建議民眾防疫期間多以信用卡付費，商家則可針對硬幣紙鈔消毒殺菌，讓民眾安心。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
台灣好市多防疫新規！11日起一卡最多兩人入場
因應防疫需求，量販賣場除了加強環境清潔、人員健康管理(量體溫、戴口罩)，同時也暫停試吃、撤掉內用區或減少美食街用餐區座位或設隔版、規畫安全距離地貼等，如今，台灣好市多再宣布，將進行賣場人流車流管控，維持民眾購物的安全距離空間。為了減少大批民衆進場購物而增加新冠肺炎病毒的傳播機率，台灣好市多（Costco）今(10)日正式發訊息與會員溝通，明(11)日起，一張會員卡盡量最多攜帶一人進場購物，賣場來客數若超過一定會員數，停車場外圍將啟動交通管制，管控車流。同時，也呼籲民眾進場要配戴口罩，於電梯內盡量避免交談。好市多表示，目前賣場入口手扶梯、電梯出入口、結帳台排隊處，都已貼有安全距離標示線，將請民眾配合。同時，已有七家店裝設紅外線體溫測量器，4月13日前全台各分店都將完成裝置。
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2020-04-08 新冠肺炎.專家觀點
防疫期間開放暫用免洗餐具 張子敬：不代表放棄政策
今年全台多個縣市百貨公司及購物中心、量販店，陸續實施內用不得提供一次性免洗餐具，但因為新冠肺炎疫情關係，有業者希望改回一次性餐具。由於法規原本就規範，缺水、傳染病時期可暫時提供免洗餐具，環保署長張子敬今天在立院重申，因疫情因素可暫時開放使用免洗餐具，不代表放棄政策，等到疫情穩定後就可恢復，但目前申請業者並不多。立法院社會福利及衛生環境委員會今天邀請環保署報告業務並備詢。張子敬接受聯訪表示，當初禁用免洗餐具時就有提到，若因為疫情因素可以暫時開放使用免洗餐具，只要業者有相關顧慮，就可以報請地方主管機關備查開放。張子敬說，保護環境主要目的是保護國民健康生命，在防疫上若有顧慮，可以暫時短暫開放，但不是代表放棄政策，等到疫情穩定就可以恢復使用，防疫期間要以防疫為優先，保障國民健康。至於使用重複性餐具是否有防疫疑慮？張子敬表示，筷子等免洗餐具會有包裝，有些民眾擔心重複性餐具清洗時會經過人工處理，過程中可能受到汙染，消費者才會有所顧慮。不過現在申請恢復使用免洗餐具的業者不多，大部分都照原來方式處理。
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2020-03-31 新冠肺炎.預防自保
速食店業者加強防疫 推出零接觸外送
面對新冠肺炎疫情，速食業者都嚴陣以待，肯德基今天起推出零接觸外送，並設餐點封條；其他速食業者也加強內、外場工作人員消毒措施，並要求配戴口罩，維護顧客健康與餐點衛生。台灣肯德基今天表示，即日起推出「零接觸外送」及「餐點封條」兩大措施，透過線上訂餐並使用電子支付，即可選擇「零接觸外送」服務選項，消費者可指定外送員將餐點「放在（家）門口」、「管理室/警衛室代收」或是「戶外定點取餐」。另外，全台有43家餐廳提供專屬「汽機車點餐車道」，還有50家餐廳提供「自助點餐機」服務，以多元支付方式付款，且每30分鐘定時消毒，皆可減少和店員接觸機會。頂呱呱則在今天更換臉書粉絲團大頭照，將商標吉祥物「阿勇」換上戴口罩的造型，藉此呼籲民眾出入公眾場合配戴口罩；並強調全台頂呱呱餐飲集團內外場工作人員皆全程配戴醫療口罩，定時以酒精洗手，也定時酒精清潔客席桌椅及各式設備。台灣麥當勞為防疫，要求各餐廳加強清潔與消毒相關作業的頻率，包括數位自助點餐機、餐盤、門把、扶手、桌椅、垃圾桶、洗手間、歡樂送外送餐袋等設施及用具。所有員工自主量測、記錄體溫、每小時至少洗手一次，外送員執勤時全程配戴口罩及手套，以維護員工健康，同時提供消費者安心的餐食。摩斯漢堡表示，在外送員的部分，也都會要求員工配戴口罩等防護具，保障員工及消費者的健康；另外在內用部分，也加強櫃台、送餐人員的消毒習慣，特別是送餐人員每次出餐前都必須以酒精消毒一次，才能為顧客送餐。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
美好市多突貼公告「衛生紙等物不接受退貨」 台灣網友看了大喊：快跟進
台灣近日新增多起境外移入新冠肺炎(COVID-19)確診案例，意外引發一陣民生物資囤貨潮，泡麵、罐頭、衛生紙全在瘋搶名單中。搶購物資的現象也出現在美國，好市多針對此亂象特別貼出告示，表明衛生紙、水、米等物資，將不接受退貨。消息傳到臉書社團，網友均強烈支持，大喊台灣好市多應該也要跟進。由於新冠疫情仍未止息，全球各地都有掃貨的狀況發生，尤其以衛生紙和消毒產品需求最大。美國好市多近日新增一張公告，載明不被接受退貨的物品，包含衛生紙、米、清潔用品等。目前還不確認是特定店家的規定，或者是全面性的政策，不過照片已開始在網路上傳開。 在 Instagram 查看這則貼文 So happy Costco is making this move! What are your thoughts on it? 👍👎? . . . . #costco #costcoinsider #costcolife #costcobuys #toiletpaper #toiletpapercrisis Costco Insider（@costcoinsider）分享的貼文 於 PDT 2020 年 3月 月 18 日 下午 9:23 張貼 公告傳回台灣後，網友看了全都高喊贊成「應該跟進！」並認為若是有人要求退貨上述物品，「真的超級不要臉」。不過也有人發聲，那買的沒用完該算誰的，反問難道「你要吸收？」意外掀起一波論戰。據自由時報報導，台灣好市多回應，目前並沒有更動的打算，不會跟進此公告。而為了因應防疫，台灣好市多目前已將內用的餐飲區桌椅全撤掉，並表示之後會再視疫情調整。
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2020-03-15 新冠肺炎.周邊故事
獨／返台之路像逃難 她滯留歐洲飽受歧視、機票翻倍漲
新冠肺炎疫情全球大流行，歐洲多個國家的防疫政策近來從嚴，在英國工作兩年、最近在波蘭訪友的王小姐說，波蘭13日宣布15日起，非本國人禁止入境，嚴格邊界管控，她漏夜搶價格翻倍漲的回台機票，「好想回台灣」。王小姐說，波蘭現在國內只允許藥局、超市、餐廳等營業，且餐廳僅能外帶不得內用，所有大型活動暫停，知名集中營博物館、國家公園都停業。一系列措施都很突然公布，若不是有波蘭當地友人告知，她也不知道相關資訊。因為歐洲疫情日益嚴重，各國都開始嚴加戒備，她擔心再不離開就回不了台灣，但各種管制措施和國與國之間的交通中斷都是突然發生，她的朋友好不容易搶到今天一早離開波蘭的航班，卻在昨天下午接到航班取消的通知。原來很多航班因為各國新的防疫政策而取消，剩下的航班票價翻倍，華沙到台北的機票從新台幣2萬漲到4萬元。王小姐則是訂到18日從德國回台灣的機票，原訂昨晚在波蘭搭夜間巴士去德國，巴士站卻宣布因為疫情所以車次取消。且訂車票的App完全沒通知，僅有波蘭語廣播，沒有英語版，她一旁的其他國籍乘客氣跳腳，幸好有一名波蘭當地人主動幫在場的人翻譯，才知道發生什麼事。王小姐原本在英國倫敦的觀光景點從事服務業，她說，因為常接待陸客，一個月前她問店經理如何防疫，對方竟回她一句「妳反應過度」，三周後英國出現確診個案，才發給員工乾洗手液。店經理還告訴她戴口罩沒有用，多洗手才最重要。她很想在工作時戴口罩，但聽聞有中國留學生疑因為戴口罩挨揍而卻步，又因為她是華人面孔，「沒戴口罩就已經被歧視了」，她說，曾到藥局要找口罩，店員一看到她的臉就往後退三步，她開口也不理她。還有一次她在葡萄牙搭車，同車的當地年輕人對她怒吼「妳有新冠肺炎病毒嗎？」她說，自從疫情在歐洲各國蔓延，英國藥妝店的乾洗手液只要一上架就搶購一空，口罩早在一個月前就買不到了。她最近到德國、波蘭拜訪友人，跑了兩國、共十間藥妝店和藥局，在波蘭南部小鎮才買到口罩，且一片要價新台幣55元，而且是非醫療用，只是一般不織布口罩。王小姐說，現在波蘭街道、車站上也看得到當地人戴口罩。因為口罩很珍貴，她打算把得來不易的口罩留到搭機回台時再戴，身上也備妥乾洗手液和肥皂。「好像國際孤兒」，她說，現在欲哭無淚，只能繼續留在波蘭一晚。從沒想到回國之路像逃難。她現在最大的願望是回台灣，今天又開始重訂機票，如果繼續受困在波蘭，很怕把錢花光只能流落街頭。
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2020-03-09 新冠肺炎.預防自保
3種消毒液正確怎麼用？ 醫師打破常見迷思
新冠肺炎肆虐全球，台南市安南醫院家醫科陳泓毓醫師今天表示，為避免接觸傳染，消毒液的使用就很重要，他以最常見的酒精、漂白水及次氯酸水為例，從消毒能力、適用時機及人體影響三方面來分析如何正確選用消毒液。陳泓毓說，酒精可以溶解酯類，新型冠狀病毒的外套膜含有酯類，酒精(75%效果最好)可以使病毒失去活性，漂白水及次氯酸水都有次氯酸的成分(HOCl)，次氯酸氧化能力可以破壞蛋白質結構，也可抑制病毒活性。關於消毒液適用時機，陳泓毓說，酒精有設置及攜帶方便優點揮發快速，可用於手部清潔及較小體積隨身及居家物品。在明顯有髒汙或是沾到血液或體液時，酒精消毒功能減弱，仍需在酒精乾洗手後儘速使用肥皂或清潔劑洗手為宜。漂白水可用於環境消毒，使用500ppm(稀釋一百倍)漂白水有消毒作用，環境表面大於10ml以上血液或有機物質時，需以5000ppm高濃度(稀釋十倍)漂白水進行消毒再以清潔劑或肥皂和清水移除髒污與有機物質為宜。次氯酸水可用在環境、食物消毒，用於環境消毒建議使用100~300ppm濃度，食物消毒需要在消毒後洗淨(食材殘留不得超過 1ppm)。漂白水跟次氯酸水都有保存問題，漂白水建議泡製後24小時內用完，次氯酸水不耐日光、高溫及空氣接觸，要保存在不透光陰涼環境。陳泓毓說，有關消毒液對人體影響方面，酒精會使皮膚乾燥，皮膚較敏感的人應酌量使用。漂白水會刺激皮膚、眼睛和口鼻，甚至接觸太久還會灼傷，使用時須要戴上塑膠手套並用擦拭方式，不要用噴霧因為怕會刺激呼吸道。次氯酸水刺激性較漂白水低但對皮膚及黏膜仍有刺激性，針對近來部分業者宣稱次氯酸水可用於皮膚情況，衛福部食藥署已公告市面上的次氯酸水主要是用在環境清潔，應該避免使用在人體上。
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2020-03-08 科別.婦科
30至40歲女性常見健康問題有哪些？醫提醒小心相關病症
今天是婦女節，對忙碌的現代女性來說，該忙的還是要忙，該煩惱的事不會消失。但是，不管你正處於人生哪個階段，都不能不照顧自己的健康。30歲以後，人生會經歷幾個分水嶺，身心靈的風暴，也會在不同階段出現。如何在各個階段安步當車，飲食、運動和心靈調適，不可或缺。30到40歲這個階段女性，常見的健康問題有哪些？台大醫院雲林分院婦幼醫學中心主任徐明洸說，輕熟女常見子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、缺鐵性貧血等症狀。育齡常見 子宮肌瘤、內膜異位徐明洸說，現代女性多晚婚，較晚生小孩，因而容易有上述的病症出現。子宮內膜異位，是指原本屬於子宮裏面的內膜組織，跑到子宮外面，隨著每個月經血來潮，在其他地方引起慢性發炎。他表示，這些組織除散落在腹腔或腹膜表面，也有可能長在卵巢或子宮肌層，就是俗稱的巧克力囊腫、子宮肌腺症。其症狀有經痛、骨盆疼痛、性交疼痛、不孕，也因經血量多，長久下來就延伸出缺鐵性貧血等病徵。徐明洸提到，子宮內膜異位症不是惡性疾病，但很常見、也是慢性疾病，目前可透過手術、口服藥物治療，建議尋找嫻熟子宮內膜異位症的婦科醫師診斷治療。熬夜、不當節食 帶來健康問題處於輕熟女階段的女性，看似活力旺盛，但雌激素分泌開始下降，工作或玩樂熬夜、不當節食等，可能帶來各種健康問題。徐明洸說，現代人習慣熬夜，飲食也不健康，經常暴飲暴食，吃下過多脂肪、高油和高鹽的食物，首先就得面臨高血壓、高血糖、高血脂的三高問題，這些都是誘發糖尿病、心臟病、腦中風、心肌梗塞的危險因子。以輕熟女來說，若生活型態不正常，更容易有心血管疾病，乳、胃癌致癌率也提高。因此建議不分年紀、性別，想要身體健康，最好還是保持作息規律、定時定量飲食。兼顧養兒育女與工作，職業婦女兩頭燒的困境，如何平衡？徐明洸表示，現在的家庭多半是雙薪家庭，也早已沒有所謂男主外、女主內觀念，建議先多跟丈夫溝通，共同分擔家務、照顧孩子。以最簡單的例子，比如小孩距離先生公司較近，可請先生協助接送，洗衣、曬衣或打掃等簡單家務事，兩人共同承擔，還能促進彼此感情。如果雙方都得加班工作，家中長輩若許可，也可請祖父母幫忙帶孫，最重要的是兩夫妻的和諧與溝通，才不會讓其中一方累垮。選低GI澱粉類 快走慢跑都好至於輕熟女的飲食方式和運動，徐洸明表示，現在許多上班族、小資女多半是外食族，建議多菜少肉，挑選各類蔬果，台灣葉菜類、水果種類多，例如芭樂、番茄、地瓜葉等都是好的食材。他說，現代人飲食精緻又吃太多，體內用不完的多餘醣分轉換成脂肪，若怕吃澱粉類會變胖，則可挑選低GI澱粉類食物，例如全麥麵包、燕麥粥、糙米飯。平時則除蔬菜，也可多攝取魚類、瓜果、豆類、瘦肉類，均衡攝取營養，就能保持青春活力。至於運動部分，他建議可以快走、散步或慢跑，只要一雙好的運動鞋就能開始，不僅達到增加心肺功能，也提升柔軟度，且到公園、運動場也能邊運動邊欣賞風景舒緩壓力，孕婦則建議嘗試游泳。常見尿道、膀胱炎 多喝水別憋尿建議這階段該做的健檢項目？他說，女性相關的健檢有子宮頸抹片、骨質密度分析、婦科超音波、人類乳突病毒檢查和乳房攝影跟超音波等。建議輕熟女定期婦科檢查，有性行為、30歲以上每年一次子宮頸抹片；35歲以上每年做乳房超音波檢查，預防子宮頸癌或乳癌病變。最後，徐洸明提到，女性尿道較短，加上離肛門近，容易造成如大腸桿菌之類的細菌感染，經常罹患尿道炎、膀胱炎。有些職業例如百貨公司櫃姐、銀行行員、老師，經常長時間工作，一忙就憋尿，更是容易患病。他提醒，女性同胞不論年紀，最好都不要憋尿、多補充水分，排尿及排便後要擦拭時，由陰道口擦至肛門，即由前往後擦拭，避免肛門周圍細菌的傳播。輕熟女健康表單怕發胖菜單● 可選低GI澱粉類食物，例如全麥麵包、燕麥粥、糙米飯。● 外食族建議多菜少肉，挑選各類蔬果。並攝取魚類、豆類、瘦肉類等蛋白質，維持營養均衡。小心相關病症● 子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症、缺鐵性貧血、尿道炎、膀胱炎建議健檢項目● 有性行為、30歲以上者，每年一次子宮頸抹片，預防子宮頸癌。● 建議35歲起，每年應定期做理學檢查與乳房超音波檢查。有乳癌家族史者更應定期追蹤。● 骨質密度檢查
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2020-03-07 新冠肺炎.預防自保
柯P才說「噴噴噴一定會發生火災」…男車內用酒精消毒突爆炸，右眼球險不保
新冠肺炎爆發以來，許多民眾每天都會用酒精消毒手部及環境，不過使用酒精消毒一定要特別注意安全，大陸日前就有一民眾使用酒精在車內消毒，不料噴壺竟突然爆炸，造成他眼睛大量出血、右眼球塌陷差點不保。根據陸媒《看看新聞》報導，日前一位住湖北省武漢的男子使用75%濃度酒精替車子消毒，他使用加壓式噴壺盛裝酒精，不料在他按壓噴壺時竟突然爆炸，造成他右眼出血、眼球塌陷，緊急就醫檢查發現眼球受損嚴重，緊急進行手術。收治該男子的武漢艾格眼科醫院漢陽院院長朱炎華指出，男子眼球上有兩道很深的傷口，內部還有淤血，受傷的右眼角膜傷口經手術縫了近20針，才穩固了視網膜。傷者原本術前視力只剩微弱光感，術後已經能看清自己的手指。醫師指出，酒精如果在空氣中的濃度達到19%，溫度高於22℃的情況下，沒有明火也可能燃燒。而該案例可能是因加壓式噴壺內的壓杆在反復按壓過程中產生靜電，才導致壺內酒精爆燃，建議不要使用加壓式噴壺裝酒精。酒精本是高度揮發性及易燃性的危險性液體，最近因為防疫大家都在瘋搶，台北市長柯文哲日前就提醒「每天用酒精噴噴噴的，我猜短期內一定會有火災。」而陽光基金會顧問、台北市防災館長莊啟忠之前接受《聯合報》訪問時也提醒大家，稀釋酒精或分裝酒精時務必注意以下三件事：1、必須在通風環境進行，避免空氣中酒精濃度蓄積過高引爆2、第二要放在臉盆中進行，萬一發生傾倒可以盛接住流出的酒精3、第三，要遠離火源，也要避開火源多的地方（如廚房）。
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2020-03-02 新冠肺炎.周邊故事
「餐點變便當」醫院美食街抗疫 一起來外帶
北部某醫學中心爆發院內感染，中央流行疫情指揮中心強化院內感染控制，為避免醫院美食街成為防疫漏洞，例如，林口長庚醫院美食街不再提供內用餐具，希望消費者盡量外帶，如在內用餐，需拉開距離，一張桌子僅搭一張椅子，希望用餐者之間距離至少一至二公尺。台北榮總指出，自疫情升溫來，美食街用餐人數明顯減少，不過，院方仍將美食街的座位拉寬，避免密切接觸。另外，也鼓勵美食街業者將餐點以便當形式提供，讓民眾可以外帶至空曠的地方享用。台大醫院發言人王亭貴表示，嚴格要求醫院員工進入美食街前，必須脫掉手術衣、隔離衣等特殊防護裝備；美食街外包人員，則必須誠實填報TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史），並且天天量體溫、工作時全程戴口罩，注意勤洗手。美食街門口已加強宣導，民眾進入用餐前，需先用門口百分之七十五的酒精清潔雙手。新光醫院則表示，住院患者若有生活、飲食等所需用品，建議請照服員協助代購，減少直接進入美食街機率。至於美食街，除了乾洗手液，清潔員每兩小時以漂白水進行環境擦拭，降低環境感染的風險。指揮中心於日前宣布，自二月二十六日起進出醫院人員須管控強化，分成病人、訪客、外包人員等三類管制，醫院訪客須按照醫院規定時段探訪，不能像以往可隨時進出醫院，其中每名住院探病限兩人、陪病只能一人。不過，大部分醫院執行更為嚴格，北部某醫學中心貼出告示，「一般病房暫停探病」，如有探病需求，敬請改以視訊方式，加護病房一天僅能探視一次；台大醫院則從今天起，要求所有進出醫院者必須準備健保卡及相關證件，即使洽公，也需比照辦理，刷健保卡，查核旅遊史。
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2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
疫苗研發屢傳捷報 專家：遠水救不了近渴
近期有中國團隊宣稱研發出2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，但專家說，疫苗研發有其科學規律，新型冠狀病毒的疫苗最快8月才能上市，對於疫情防控是「遠水救不了近渴」。美國生技公司Moderna和天津大學生命科學院教授黃金海的團隊近日都表示已成功研發新型冠狀病毒的疫苗。不過健康時報引述北京大學公共衛生學院教授寧毅指出，疫苗從研發到上市最快也要6個月，在今年8月前成功開發疫苗的可能性是零。寧毅說，「疫苗研發非常重要，但是疫苗研發對控制本次疫情是畫餅充飢，遠水解不了近渴」。他指出，開發疫苗需要先了解病毒特性，經動物實驗後，在人群進行小規模安全性研究，再逐步擴大人群規模，評估疫苗的安全和有效性。過程中，要精心設計多階段的研究方案，並獲得批准。同時，研究招募的受試者還有可能染病。寧毅指出，疫苗上市前要通過I、II、III期的臨床實驗，大規模的III期臨床實驗往往需要上千至上萬名受試者，甚至得持續3到5年時間，耗費人力財力，還有失敗風險。他強調，開發疫苗的前提是尊重科學規律。報導也引述復旦大學病原微生物研究所所長姜世博表示，目前所有宣稱已研製成功的新型冠狀病毒疫苗都是「忽悠」（欺騙），「沒有哪個疫苗能夠在兩三個月內用到新冠病毒的預防」。報導指出，2014年伊波拉病毒引發的疫情在非洲爆發，全球各大藥廠和研究機構都投入疫苗開發，但直到2019年才有第一款疫苗在美國和歐洲獲准使用，換句話說，伊波拉病毒疫苗從研發到獲得批准，共耗時5年之久。寧毅強調，雖然期盼疫苗研發成功，但不能炒作，影響目前的疫情防控焦點。他認為，現階段焦點還是在控制感染源以及切斷傳播途徑，將過多精力轉移到疫苗研發上，並非好事。
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2020-02-23 新冠肺炎.預防自保
避免全家中獎 醫師教你如何防範病毒入侵和互相傳染
當家中有人得感冒、流感、腸病毒或其他傳染性疾病，常常是「一人中獎、全家同行」。醫師指出，注意個人衛生習慣、做好環境消毒，才是避免互相傳染的最好方法。1.病人與家人 至少保持2公尺中醫大新竹附設醫院感染科主任醫師張凱音表示，當家中有人罹患傳染性疾病時，應讓病人生活在單獨的房間。病人離開房間活動，也須戴口罩，與其他人保持2公尺以上的距離，在痊癒前盡量減少外出。2.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後共同生活的家人要注意手部衛生、勤洗手，不管是流感或新型冠狀病毒，都很容易沉積在環境裡，手上容易因觸摸而沾到病毒，若又摸了口、鼻就會讓病毒進到體內。吃飯前、上廁所後，是一般民眾最容易忽略而把病毒帶到自己身上的時機，一定要用肥皂或洗手乳洗手，光是清水無法有效殺死病毒。3.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠張凱音指出，病毒其實很不耐清潔劑、漂白水及一般的肥皂，家中清洗衣物時，不需要特別將病人的衣物分開洗，但要注意洗衣劑放的量一定要足夠，也可以再用漂白水浸泡，確保病毒被殺死。病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理，或丟馬桶沖掉，若直接丟垃圾桶的話，垃圾桶必須有蓋子。4.漂白水稀釋 消毒家中大小物家中也需要定期消毒，張凱音表示，漂白水是一種强而有效的居家消毒劑，主要成分是次氯酸鈉，能使微生物的蛋白質變質，有效殺滅細菌、真菌及病毒，民眾使用漂白水時應小心處理。● 將漂白水以1比100的比例稀釋自製消毒水，擦拭表面看起來無特別髒汙的家具、地板等，若有重度髒汙，如沾到病人體液，則可以1比10的比例稀釋漂白水後使用。● 使用漂白水或清潔劑擦拭消毒時，不用將抹布完全擰乾，讓漂白水停留半分鐘到1分鐘，才能有效殺毒。若擔心家具表面有漂白水殘留，可再用清水擦拭一遍。● 稀釋過後的漂白水最好在一天內用完。● 漂白水對黏膜、皮膚及呼吸道具刺激性，稀釋或使用漂白水時要開窗，使空氣流通。● 漂白水對皮膚有刺激性，稀釋後仍不可用來清潔手部，只適用於環境及物品清潔消毒。● 家具沙發、木地板等有專用清潔劑，也可直接按照說明使用，大部分的清潔劑都可有效殺死病毒。張凱音說明，酒精與漂白水都可用來消毒，但因酒精可存放較久，味道也比較淡，且容易攜帶，因此民眾才會搶購，事實上，漂白水才是民眾最容易取得的消毒水，她也強調，比起消毒，最重要的還是勤洗手。害怕社區傳染開放空間多安全 最怕亂摸又不洗手假使鄰里有居家隔離者，該如何自我保護？張凱音表示，只要少碰眼、鼻、口等部位，多洗手將病毒殺死就不會再傳染。病毒傳染的途徑最有可能是接觸、飛沫，因此社區大樓的電梯、樓梯等公共空間只要定期消毒，就不必過於擔心。有些家長會帶孩子到社區的庭園或附近公園等公共空間玩耍，不需要特別戴口罩，因為是開放空間，空氣流通的狀況下，病人的口沫一下就被吹散，病毒濃度低。但是這些病毒會沉積在環境中，反而是小朋友摸來摸去比較危險，最重要的還是勤洗手，定期消毒，生病就盡量不要外出，才能降低感染風險。對於過去曾有隔離者被電話怒罵、潑漆、被鄰里仇恨的事件，張凱音強調，居家檢疫或隔離的民眾其實都是健康的人，並不是病人。居家隔離只是希望他們在有可能發病這段期間不要外出，且居家隔離才能確保沒有傳播的機會。民眾該擔心的反而是平常生活動線，可能有別的病人造成的感染風險。因此，對於隔離者，民眾不需要過於恐慌或歧視，否則可能會造成越多人選擇隱匿不報。
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2020-02-05 名人.潘懷宗
潘懷宗／2019新型冠狀病毒肺炎到底有沒有藥醫？
勤洗手，戴口罩，都是為了一個非常重要的目的，那就是防止[病菌]進入你的身體，病菌包含細菌和病毒，這兩個天差地遠，可以說是完全不一樣，人類對抗細菌的藥叫做抗生素，對抗病毒的藥叫做抗病毒藥物，由於我們是專門談對抗2019新型冠狀病毒肺炎的藥物，所以今天只談抗病毒藥物，不談抗生素。人類如果沒有辦法把病毒阻絕於境外(身體外)，一旦讓他們進入了身體，我們就只能靠兩樣武器去抑制並殺死病毒，存活下來。第一是自體的免疫力(國軍部隊)，第二是外來的藥物(外國援軍)。過去大家常常聽到，經衛生單位核准的抗病毒藥物有很多，像是: 抗流感病毒藥物、抗愛滋病毒藥物、抗B型肝炎藥物、抗唇皰疹病毒藥物等等，族繁不及備載，但你絕對沒聽過抗2019新型冠狀病毒藥物。另一方面，媒體經常提及的疫苗部分，又可以分為治療型疫苗(廣義上來說，也算藥的一種)，以及預防型疫苗(害怕得到，預先施打)，這兩種都是仰仗提升自體免疫力來達成抗病的目的。本篇文章為集中篇幅，暫不談疫苗(會另外寫文章來闡述)，先只集中力氣來談藥物。潘老師在這裡所要談論的抗2019新型冠狀病毒藥物大致可以分成四個等級，第一等級(最高級別)是經衛生單位核准用來治療2019新型冠狀病毒肺炎的藥物。第二等級是非適應症內用藥(off-label use)，也就是說，此藥已經衛生單位核准用來治療其他病症(醫院藥局就有庫存)，但並沒有核准用來治療2019新型冠狀病毒肺炎，但是臨床醫生可以基於救人斟酌開立使用。第三等級是根本尚未被衛生單位核准用來治療任何病症(醫院藥局當然不會有這個藥，須專案申請)，但因為研發藥廠已經完成前期動物和部分人類所有的實驗，基於救人之急迫性(美國稱之為同情用藥)，可以由衛生單位特批，准予醫生針對特定申請的個案，進行臨床試驗使用。第四等級(最低等級，或根本不列入藥物之流)則是另類療法，也可以說是民俗療法，衛生單位從來不會同意，甚至偶而開記者會反對，但一般民眾卻經常趨之若鶩。簡要的來說，衛生單位在審核一項藥物是否通過時，主要考慮兩件事，第一是對病人的安全性，第二是對病症的有效性。其中安全性又要比有效性來得重要的多，想想看，如果是劇毒物質，當然可以百分一百殺死病毒，絕對是超級有效，但問題是人只要吃下去，人也死了，根本沒用。因此，為了這兩件事，藥廠通常需要花很長的時間來實驗證明，先從動物，再進入人類，最後還要了解不同人種。對於新發生的2019新型冠狀病毒，許多製藥單位才剛剛拿到病毒序列，因此，上面所說的第一等級的藥物，單就時間上來說，市場上是絕對沒有的，合先敘明。另外，就算現階段從頭開始去發展第一等級的藥物，也是緩不濟急，遠水救不了近火。但讀者千萬不要失望，請繼續看下去。因為，如果能從第二和第三等級的藥物中，選取適當標的，將其提升至第一等級，這就顯得快速多了。原因是它們對病人的安全性已經初步無虞(當然還要再加強)，如果能進一步證明對病證的有效性，就可以先用來救人了。況且目前因為感染的病人很多，同時救人又能了解其有效性，何樂而不為，這時候衛生單位基於緊急情況，也會給予特殊管道，盡速核准。至於第四等級的藥物，凡是像潘老師這種專業的醫學科學家都不會同意它們有效，但基於對病人的心理慰藉，一般只要是安全、無害、不斂財，甚至又是健康飲食的話，我們也不會去刻意批評或攻擊，例如喝點普洱茶、吃兩片大蒜，吃些維生素C，喝喝雞湯等等。只是民眾千萬不要因此而去排斥正規療法或延誤就醫就可以了。另外像是香油滴鼻孔(嗆到)、燃放鞭炮(汙染環境)、室內薰醋(傷眼傷鼻)、喝大蒜水(傷胃)等等，就大可不必了，無效又傷人傷己。現在國際上討論最熱門的是第三等級的一個藥物，也可以說是對抗2019新型冠狀病毒肺炎的當紅炸子雞，它叫做Remdesivir。大紅大紫的原因是2019年1月31日權威醫學期刊，新英格蘭醫學雜誌，重磅發表了一篇美國首例使用靜脈注射Remdesivir，將一名35歲男性，從武漢探親返美，染上2019新型冠狀病毒肺炎的病人，完全治癒的一篇科學論文。這個藥物是吉利德公司(Gilead)原本研發用來對抗伊波拉病毒的藥物，目前已經進行到第三期臨床試驗。正因為受到了新英格蘭醫學雜誌的啟發，一項臨床實驗已經在北京中日友好醫院進行，由曹彬教授擔任主持人，從2月3 日開始，預計於4月27日結束，總收案量預計270名病人，將評估此藥是否確實對2019新型冠狀病毒肺炎有效，並確定其劑量及其可能的副作用，如果一切順利，極有可能依照大陸相關程序報批，從第三等級一躍提升成為第一等級的藥物。在第二等級的藥物中，目前由中國科學院武漢病毒研究所和大陸軍事醫學科學院毒物藥物研究所聯合發現了兩個現行藥物: Chloroquine和Ritonavir對於2019新型冠狀病毒有很好的抑制作用。氯喹是一種用於治療及預防瘧疾的藥物，Ritonavir則是用來治療愛滋病的藥物。據美國華爾街日報報導，艾柏維(Abbvie)和強生公司(J&J)應中國衛生部門要求，已經捐贈價值200萬美元(相當六千萬台幣)的愛滋病藥物，給中國進行試驗，中國當局也建議醫生試用抗愛滋病藥物，向2019新型冠狀病毒肺炎患者進行治療，大家可以拭目以待臨床試驗結果。另外，像是alpha干擾素，經霧化吸入有助於清除呼吸道黏膜病毒。環孢黴素也經瑞士和美國科學家報導可以抑制冠狀病毒。2020年2月4日中國工程院李蘭娟院士提出，抗流感藥物Arbidol以及另一個抗愛滋病藥物Darunavir，都顯示出有抑制新型冠狀病毒的效果。以上種種，正如文章前段所述醫院藥局都有庫存，醫生可以本於專業知識，在適應症外酌情使用。第四等級的藥物中，也有一個當紅炸子雞，它是雙X連口服液，據報載在大陸已經出現盲目搶購熱潮，產品也搶購一空。主要由於此藥在大陸是中藥成藥，不須醫生處方，不像上面兩個等級的藥，民眾沒有辦法隨便買到或拿到。事情起因是2020年1月31日人民日報報導，中科院上海藥物研究所和武漢病毒研究所聯合稱，雙X連口服液可以抑制新型冠狀病毒。上海藥物研究所左建平教授研究團隊已經研究了17年，立論基礎主要是依據其對SARS和MERS等冠狀病毒的研究結果，認為可能同時也會對2019新型冠狀病毒肺炎病人有治療作用，並對正常人有預防作用。由於有人質疑此新聞的真實性，2月1日上海藥物所新聞發言人再次指出，由中科院上海藥物所、武漢病毒所1月31日向媒體提供的《上海藥物所、武漢病毒所聯合發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒》一文，內容是準確無誤的。聲明指出，這一結論是基於實驗室體外研究的結果，研究團隊通過實驗室體外試驗證明，雙X連口服液有抑制新型冠狀病毒作用，下一步還需通過進一步臨床研究來證實。由於還是體外實驗，所以潘老師將其歸類在第四等級，仍屬另類療法，無法和前面幾個等級的藥物相提並論，由於健康人服用仍然會有些副作用:皮膚搔癢、輕微腹瀉、噁心、嘔吐，因此潘老師建議一般人現階段不應使用。
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2019-12-22 新聞.健康知識+
1/4用戶從不清潔 調查顯示為什麼手機比廁所髒
美國有數以千萬民眾隨身攜帶智能電話，包括帶去上洗手間。人們總是將手機握在手中，這代表著手機也持續接觸手上累積的大量細菌。一項針對1200名美國人清潔習慣的最新調查報告顯示，近23%受訪者從未清潔過手機。若按性別來分，超26%男性、20%女性從未清潔過手機。研究人員表示，一支從未清潔過但經常使用的手機，其所攜帶的細菌，可能比家中廁所還多。抗菌白光公司「Vital Vio」調查，手機通常會接觸到不同形式細菌與疾病，包括鏈球菌、葡萄球菌及大腸桿菌。如果你覺得這還不夠髒，調查發現另一個情況：當兩手都在忙碌時，有41%的美國人表示，他們會毫不猶豫地將手機放到嘴中。除了手機之外，51%受訪者承認，會將鑰匙放入口中；54%受訪者曾將信用卡放進嘴裡。當然，最好不要將手機帶進骯髒的地方，例如廁所，是保持手機較為清潔的方法之一，但這似乎是每個人都有的壞習慣。總的來說，88%美國人習慣將手機帶進廁所，46%受訪者表示，他們總是將手機隨身帶入公共廁所。有趣的是，調查也顯示，93%家長傾向把手機帶進廁所，比率高於非家長的83%。調查報告的作者認為，這是因為家長將如廁時間視為暫時休息的機會，可在廁所內用手機接收電郵、查看社交媒體等。
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2019-12-12 養生.生活智慧王
洗碗精不要「加水稀釋」 醫師：更容易腐壞變質
許多人為了省錢，會將家中的洗碗精或是洗手乳等用品加水稀釋，以為有泡泡就能繼續使用，但這樣卻可能讓細菌在容器內滋生，造成越洗越髒的效果。對此，皮膚科醫生蔡逸姍強調千萬別這樣做，她說這樣加水稀釋一兩個月，可能會使清潔用品變得更容易腐壞變質。蔡逸姍醫生10日在個人臉書粉絲團發文，表示一整瓶新的洗手乳或洗碗精太濃的話，千萬不要加自來水到瓶中稀釋使用，雖然這樣做感覺會較省錢，可以一瓶變兩瓶，但瓶中的含菌量同時也可能會增加，她說「自來水並非完全無菌，加到『一大瓶』沐浴乳（或洗碗精）瓶子後，有可能增加細菌或其他微生物含菌量，而產品本身添加的防腐劑，也因為濃度被稀釋，效果下降。」而在長時間使用下，清潔用品更容易變得腐壞變質。但如果清潔用品快用完，瓶底只剩一點點，用到擠不出來時便可以加水稀釋，蔡逸姍說「因為兩三天就會用完了，這時是可以加水到瓶中稀釋，使瓶底剩餘的產品用的徹底。如果『搞剛（費工）』一點的話，也可以用煮過的開水放冷後稀釋，但還是老話一句儘速用完。」她強調加水稀釋的話，最好在3天內用完，並提醒「請大家『買多少，用多少』、『用多少，買多少』，不要貪便宜囤貨。」
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