2025-06-28 焦點.生死議題
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2025-06-28 退休力.理財準備
退休夫妻賣房搬去和老父住、月入7.5萬很寬裕 卻因「長壽飲食」差點破產
日本一對退休夫妻接年邁獨居的父親來同住,在經濟和健康上都沒問題,三人過著快樂的天倫生活,卻因年邁父親一個不合理的突兀要求,掀起了一場老後生活方式與家庭財務管理的風波,險些威脅到夫婦養老的老本。《THE GOLD ONLINE》報導,65歲的德永健司(化名)與同年的妻子居住在東京郊外的公寓,健司自機械零件製造商退休後,和妻子共同每月可領26萬日圓(約新台幣5.3萬元)的退休金。雖然每月支出約28~29萬日圓(約新台幣5.7萬~5.9萬元),略有赤字,但由於尚有2000萬日圓(約新台幣408萬元)的存款,暫無生活壓力。唯一掛念的是健司90歲高齡獨居的父親茂(化名),幾年前喪偶後,茂精神日漸萎靡、生活失序,健司雖定期聯絡,但還是很擔心,最終向妻子提出與父親同住的建議,得到對方的首肯。夫妻倆出售原本的公寓,獲得1500萬日圓(約新台幣306萬元)的收益,加上原有存款,手頭資金增加至3500萬日圓(約新台幣714萬元)。他們搬進茂居住的老宅,並進行大幅翻修,花費750萬日圓(約新台幣153萬元),其中250萬來自茂的存款,其餘500萬則由健司夫婦支出。三人展開新的共同生活。初期同居幸福美滿 經濟與情感皆穩定全家在翻新的明亮客廳中共享早餐,茂也展現出久違的笑容。茂的年金11萬日圓(約新台幣2.25萬元),三人總收入為37萬日圓(約新台幣7.55萬元),使生活更加寬裕,妻子也很用心製作餐點,希望讓公公吃得健康又開心。父親突如其來的「異想天開」打破平靜某天早上茂要求早餐要吃牛排,因為從書中看到「肉類有助長壽」。原本只是笑談,但茂逐漸變得堅持,要求用國產牛,還指定要高級品牌如松阪牛、神戶牛,價格高達每公斤3萬日圓(約新台幣6120元),每天吃100克;甚至還提出「晚餐每週三次也要吃牛排」,導致伙食費飆升至每月18萬日圓(約新台幣3.67萬元)。龐大開銷讓每月產生7萬日圓(約新台幣1.43萬元)的赤字。健司勸說父親節制,卻遭回絕:「你是要奪走我活下去的樂趣嗎?」茂還強調,是牛排讓他得以長壽。老後財務風險浮現 尋求專家協助夫妻倆深感困擾,決定與茂一起造訪鄰近的CFP(國際認證理財規劃顧問)事務所諮詢。CFP指出若這樣的開銷持續數年,並且未來發生需要照護的情況,財產會快速耗損,影響到健司夫婦自己的養老金。CFP並將每月食費明細整理成圖表給茂看,茂這才驚覺開銷之大,當場向兒子和媳婦道歉,就此態度轉變。牛排執著背後 其實是對亡妻的思念事後才知道,茂之所以執著於牛排,並非單純迷信養生,而是懷念亡妻所煮的熟悉味道,是他年輕時與妻子共享的記憶中的滋味。最終,家人協議將牛排定為「每週一次的享受」,並由妻子研究婆婆生前的菜單,盡力重現熟悉的家常味。伙食費因此回穩,德永家的收支再度轉正。茂則開始注重健康,按時健康檢查,每日散步,珍惜與家人的時光。老後家計的兩大風險:過度支出與長壽對於步入退休生活的家庭而言,必須特別警惕兩大潛在危機:「過度的花費」與「長壽風險」。首先,與職場時期相比,退休後的收入大幅減少,主要依賴年金或有限的投資收益。在這樣的情況下,如何有效控制日常開銷,成為影響家庭財務穩定的關鍵。另一方面,隨著年齡增長,醫療與照護支出等突發性大額支出也往往隨之而來,讓許多原以為準備充足的家庭措手不及。其中最不容忽視的,則是所謂的「長壽風險」,雖然人類平均壽命愈來愈長,但實際上,能夠無需依賴照護、健康自理度過的「健康壽命」,往往比想像中要短。若未事先做好規劃與準備,即使在高齡仍保持良好生活品質,也可能因資金不足而面臨困境。老後生活除了追求長壽,更需謹慎規劃開支,並預作風險分散與儲備措施,才能真正達到「活得久、過得好」的安心人生。
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2025-06-28 醫聲.領袖開講
院長講堂/新竹馬偕兒童醫院院長楊俊仁 從診間到戰火前線 不忘醫療傳承使命
新竹市立馬偕兒童醫院院長楊俊仁行醫逾30年,始終堅信「醫療不只是工作,而是一種責任與使命」。無論是診間聆聽病童家屬的焦慮與盼望,或是在戰火中堅持義診的身影,他都用生命實踐醫者之道。獲選全球頂尖2%科學家楊俊仁受幼時電視劇中醫師在生死關頭帶來希望的啟發,埋下從醫的種子。「那份幫助他人的渴望,從未離開過我」。他在台大醫學系求學時,選擇當小兒科醫師。「看到孩子康復、家長充滿感激的眼神,我不只是在治療一個病,更是在為孩子往後的人生鋪路,那份成就感是非常真實而深刻的」。專精於兒童腸胃肝膽、腸胃道疾病機轉研究的楊俊仁,與馬偕兒童醫院實驗室團隊合作,透過動物實驗探索益生菌、維生素D等對脂肪肝與腸黏膜炎修復的潛力的論文,更獲選為2022年全球頂尖2%科學家。不過,他認為,教育比研究更重要,「醫學專業需要傳承,我們的責任是培養比自己更優秀的醫學生」。他引用李宏昌院長所言:「醫學中心醫師過的是胡椒鹽人生,胡是服務、椒是教學、鹽是研究。」是對行醫角色的最佳詮釋。醫療陪伴 創傷反應後體悟楊俊仁曾經多次參與海外義診,走訪過柬埔寨、緬甸、吉里巴斯與烏克蘭。去年他隨馬偕醫療團赴烏克蘭,至今仍是他行醫生涯中最難忘的義診,70多名醫師自願參加,有一天義診團住的飯店被無人機空襲,「隔壁房間天花板炸開、玻璃全毀,若不是警報響起,眾人及時進入防空洞,後果不堪設想。」儘管無人傷亡,但他坦言仍出現短暫的創傷反應,「聽到較大聲響時,還是會緊張」。這段經歷,讓楊俊仁對「醫療」有更深感悟。「醫療,是陪伴,是不放棄,即使身處戰火,也願意靠近那些最需要幫助的人」。後來台灣仍持續提供烏克蘭接待計畫,讓烏克蘭骨科、外科、燙傷科等醫師到台北馬偕受訓一個月,回國後能在第一線實踐。咖啡紓壓 維持良好的睡眠談到養生,楊俊仁並沒有特別嚴格控制飲食,認為維持健康最關鍵的兩件事,就是良好的睡眠與規律的運動,即使工作再忙,也會設法讓身體獲得休息的機會。「睡得好,身體自然就會有修復的能力,這對身心健康都非常重要」。楊俊仁對飲食沒有特別嚴格的養生堅持,但一定要喝上一杯咖啡,這個小小儀式開啟每天工作節奏,並有紓壓的感覺。如今身兼院長,楊俊仁不只關心醫療品質,更想營造一個「有溫度」、「有使命感」的醫療場域。他相信,「行醫不只是治癒疾病,更是陪伴病童與家庭走過生命中最脆弱的時刻」。楊俊仁●年齡:60歲●專長:兒童胃腸肝膽學、嬰兒營養學、一般兒科學、腹部超音波、消化道內視鏡●現職:新竹市立馬偕兒童醫院院長、新竹馬偕紀念醫院副院長、馬偕兒童紀念醫院兒童胃腸科資深主治醫師●學歷:國立台灣大學醫學士、國立臺北科技大學生化及生醫工程博士、哈佛大學醫學院小兒腸胃科和營養學進修●經歷:馬偕兒童醫院小兒科部副主任、馬偕醫學院醫學系小兒科學科主任、獲選美國史丹福大學2022年全球頂尖2%科學家、台灣小兒消化醫學會理事長、台灣兒科醫學會副秘書長、台灣兒科醫學會兒科消化學次專科委員會主任委員、美國波士頓兒童醫院、麻省綜合醫院臨床研究醫師給病人的一句話:父母不用太擔心小孩生病,小孩在成長過程中會經歷大大小小的風浪、甚至挫折,生病只是其中一環,能預防的先預防,要抱著平常心看待。
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2025-06-27 退休力.理財準備
60歲銀行員金融知識豐富 為了自尊僅半年「退休金蒸發九成」悔嘆太愚蠢
一名日本銀行員勤懇工作三十八年,退休時獲得一筆500萬元的資產,準備迎接安穩的退休人生。卻因為一場同學會無謂的比較心,半年內痛失九成退休金,讓他悔不當初。《THE GOLD ONLINE》報導,60歲的田中健一(化名)在地方銀行服務38年後,終於迎來退休時刻,退休當天他領到2500萬日圓(約新台幣510萬元)的退休金,帳戶上的數字讓他深深鬆了口氣。作為銀行員,他非常清楚金錢的重量,也目睹過許多客戶因投資失利而慘敗,因此他立下決心:自己絕不會貿然冒險,要好好守住這筆資產。一場同學會 讓他想證明自己也能賺退休一個月後,他收到高中同學會的通知,心想能自豪地與老朋友們分享退休人生的開始。但在會場,他聽到老同學、建築公司老闆鈴木正雄(化名)在談論投資獲利與換新車的風光事蹟,心中泛起強烈的自卑與嫉妒。「你是銀行員,應該比我更懂吧?」面對同學的挑釁與玩笑,田中雖表面保持冷靜,內心卻湧現一股「我也做得到」的衝動與虛榮心。金融專業背景 反成高風險操作的催化劑回家後,田中將1000萬日圓(約新台幣204萬元)轉入證券帳戶,開始購入知名企業股票。或許是運氣好,也可能是行情正佳,首週即獲利20萬日圓(約新台幣4萬元),讓他過度自信,認為投資其實也沒那麼難。接著,他將目光轉向FX(FX Margin Trading,外匯保證金交易),尤其是美元兌日圓,使用高槓桿操作。但市場變動難以預測,當某項海外經濟指標意外出現異常,匯率開始劇烈波動,短時間內帳面損失數十萬日圓。雖然他懂得該停損時就要果斷離場,但在當下,他選擇抱持僥倖心理,暗忖應該很快就會回來。損失擴大後,證券公司發出追繳保證金的通知,他卻選擇繼續加碼,每次都是500萬、500萬地投入,試圖攤平損失。僅僅半年退休金蒸發近九成 金錢和自尊盡失結果市場持續反向走勢,田中最後面臨強制斷頭,連本金也所剩無幾。半年後,帳戶只剩下350萬日圓(約新台幣71萬元),不僅退休金大幅蒸發,連多年來累積的金融知識與自信也化為烏有,讓他懊悔怨歎自己實在愚蠢又可悲。根據日本金融審議會《高齡社會的資產形成與管理報告書》,約有四分之一的退休者會將部分退休金投入投資市場,其中近半數會動用1至3成金額。雖然投資有其必要性,但過度投入或缺乏準備就操作,將導致重大風險。在通膨環境下,退休金只存銀行確實會面臨實質貶值的風險。但若要投資,應在掌握足夠知識、做好風險評估後,謹慎踏出每一步。特別是高齡者,心態與情緒的起伏往往比報酬率更具殺傷力。
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2025-06-26 失智.Podcast
【Podcast】Ep30.找回專注當下的能力 抒壓健腦的正念練習
陪伴失智症者的過程,照顧者需時刻保持警覺,長期緊繃之下,如何釋放壓力、維持身心健康,成為每位照顧者的重要課題。本集《失智好好生活》Podcast特別邀請華人正念減壓中心創辦人胡君梅老師,分享如何透過正念訓練釋放壓力、強化專注力,讓照顧者與自己重新連結。主持人陳韻如分享《失智‧時空記憶的旅人》中的真實故事。葉太太照顧失智且臥床的母親三年,長期的體力消耗與全年無休的照護壓力,讓她身心俱疲。這並非特例,許多照顧者的人生逐漸被失智親人佔據,甚至失去「屬於自己的時間」。劃出界線才能跑完照顧長途失智照護是一場馬拉松,不能以短跑的方式應對。照顧者的首要任務是照顧好自己,而不是一味忍耐。胡君梅老師舉例,一位80歲的女性照顧者,即使獨自外出買菜,也無法放下對失智丈夫的牽掛。若無法劃分自己的時間,照顧壓力將難以釋放。停止消耗性思考 找回呼吸的節奏正念訓練的最大幫助之一,是讓照顧者學會區分照顧與自我時間,覺察過度自我犧牲的狀態,進而調整生活步調。許多照顧者責任心強,即使洗澡或買菜時,腦中仍惦記著失智症者。胡君梅提醒,反覆思考照護事項會消耗能量,透過正念練習,將注意力拉回當下,逐步抽離壓力框架。從呼吸開始的自我照顧呼吸覺察練習可以先從閉上雙眼、放鬆雙手與全身開始,並依照音檔的指引進行。在初期須刻意練習,建議從每天1至3分鐘開始,採少量多次方式,逐步增加練習時間。如果是與失智症家屬一起練習,不一定需要閉眼,可以搭配簡單的動作:吸氣時,雙手打開擴展胸腔;吐氣時,雙手合攏。如果雙手不方便完全打開,也可以盡力伸展手臂,重點是將這個過程視為一種親密互動,增進彼此的情感連結。失智症者的情況因人而異,正念減壓並非適合所有失智症者,胡君梅提醒,如果自身狀態沒有足夠穩定,不適合引導失智症者進行正念減壓。想了解更多正念訓練的紓壓秘訣,歡迎收聽本集節目,獲取更多實用建議!本集收聽重點✏️照顧者為何需要「劃出界線」?長期緊繃會帶來什麼後果?✏️正念練習如何中斷「消耗性思考」?每天3分鐘真的有用嗎?✏️與失智家人共練呼吸時,為什麼「不閉眼」反而更好?✏️誰不適合用正念減壓?照顧者該如何判斷自身狀態?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/267hU🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/knL2q🎧KKBOX:https://lihi.cc/bWl9h🎧Spotify:https://lihi.cc/LyPn8
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2025-06-26 活動.精彩回顧
「樂齡巨星秀」決賽精彩登場 400位長輩展現活力、最高齡97歲舞出健康人生
臺北市「樂齡巨星秀」活躍老化競賽自3月影片初賽起跑,共吸引36個社區842人踴躍報名,並有12支隊伍晉級24日實體決賽,逾400位平均72.7歲的長輩們使出渾身解數舞健康,臺北市張溫德副市長出席活動打氣加油,希望長輩們走出家門融入社區,維持身體活動、健康老化!張溫德副市長表示,「樂齡巨星秀」已成為長輩們每年期待的健康促進活動之一,今年參賽隊伍來自十二行政區社區據點及單位,最高齡參賽者為97歲許吳鞍及陳鍾英阿嬤,活力不輸年輕人!張副市長鼓勵長輩們保持身體活動的習慣,越跳越快樂、越動越年輕,決賽也將評選出6支隊伍進軍國民健康署8月全國賽,代表臺北市長輩展現活力及爭取佳績。身體活動是增加長輩體能與預防衰弱的不二法門根據臺北市政府社會局「113年臺北市老人生活狀況調查」結果,60歲以上市民約每7人就有1位自述過去一年曾有跌倒經驗(占14.0%)。臺北市政府衛生局黃建華局長表示,年老是人生必經過程,但不是疾病的代名詞,及早介入預防可延緩身體功能衰退,避免失能發生,「樂齡巨星秀」競賽就是一個能增加身體活動與社會參與的活動,評分項目包含「表演主題」、「長者安全」、「團隊精神」及「銀髮參與」,114年更著重「身體活動」的展現,讓長輩從練習到參賽持續強化上肢與下肢的肌力、耐力、平衡力,減少肌少症與衰弱的風險,「健康」就是長輩幸福樂活的本錢。胡瓜胞兄連續參加活動,走出家門減少孤獨延緩退化「永安銀髮樂活隊」中75歲胡技烜大哥,他也是綜藝天王胡瓜的哥哥,胡大哥已連續7年參加活動,每年為了參加活躍老化競賽,從年初就開始跟著社區長輩一起練習,今年指導老師編排了全身性的動作,手腦併用也能游刃有餘的完成,也多了走出家門的機會與動機,為自身健康打下基礎。「錦德社區照顧關懷據點」長輩們表示,據點今年是第2次參賽,去年靦腆害羞及跟不上節拍,有了去年參賽經驗,今年循序漸進加強排練再次參加,隊伍也晉級決賽,長輩們各個信心大增,長輩越參與、越活躍,體力、腦力與快樂程度都明顯提升,今年要一起爭取最高榮譽!臺北市政府衛生局誠摯邀約長輩朋友一同參加「樂齡巨星秀」活動,相約每年一起組隊展現健康活力,豐富樂齡人生。臺北市政府衛生局持續推動長者健康服務,包含老人健康檢查、營養諮詢及篩檢、辦理健康促進活動及課程、疫苗接種、社區心理支持、長照服務等,讓長輩們在熟悉的環境中快樂、健康的生活,老得健康、活得精彩。
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2025-06-26 焦點.杏林.診間
外科神刀手/師承朱樹勳,心臟外科權威邱冠明最愛挑戰高難度手術!喊話年輕醫師「別只看眼前」
亞東醫院院長邱冠明為知名心臟外科權威,年輕時隨著心臟移植專家朱樹勳教授從台大醫院至亞東,自此扮演著最佳「代工」角色,40歲那年即已累積執刀4000例,技術純熟,如至鬼斧神工境界,彷彿金庸小說中的「獨孤求敗」,最愛病情棘手、難度超高的心臟疾病個案,力求自我突破。58年次的邱冠明為台灣目前最年輕的醫學中心院長,父親擔任警察,必須輪調,童年階段經常搬家,他小學階段就念過5所學校,南到屏東、北到苗栗。國中時全家落腳於高雄,成績優異的他,考上台大醫學系,為父母爭光。個人特質選擇心臟外科邱冠明坦言,大一、大二常蹺課、玩社團,直到大三解剖課時,在面對大體老師時,態度恭敬,且毫不畏懼開膛破肚,整學期解剖課全組12人,不少同學怕見血,而他幾乎獨自完成解剖任務,連助教也嘖嘖稱奇,讚道「這人根本就是走外科的料」。「選科與個人特質息息相關」,邱冠明說,自己個性乾脆,講究立竿見影,不喜歡拖拖拉拉,希望病人能因他而改變,又不想跟患者有太多互動,外科當然成為首選。事實上,這也是外科人的共同特質「技術導向、渴望立即回饋」。一般外科、胸腔外科、整形外科、神經外科、大腸直腸外科…外科科別眾多,邱冠明表示,當時採取排除刪去法,只要與癌症有關的外科,就先跳過,因腫瘤容易復發,而他就是不想與病患有太多的糾葛,最後僅剩整形外科、心臟外科,而這兩個科別均與重建有關,不管是結構重建、功能修復,都可直接幫助患者,病人因他而改變,這正是外科最大的魅力。與整形外科相較,心臟外科醫師能在手術台上延續患者生命,邱冠明當然選了「救人」的科別。他自豪地說,如果當時選了整形外科,必能成為技術一流的整形大師,賺得盆滿缽滿,坐擁豪宅名車,但那絕非自己想要的。1992年,邱冠明成功申請公費,遠赴美國哈佛醫學院心臟科及血管外科見習2個月,跟在總醫師身旁學習,清晨6時,天還沒亮就先巡房,而這個習慣保持迄今,即使4年前當上院長,仍一早6時就到醫院。邱冠明心臟手術數量之多,國內似乎無人能出其右,他表示,自己年輕時做了正確的選擇,一念之間,改變了整個人生。跟隨恩師朱樹勳到亞東2000年,換心權威朱樹勳自台大醫院退休,轉至亞東醫院擔任院長一職,當時只有邱冠明跟隨恩師離開台大,這可是一大賭注,畢竟當時台大與亞東在醫界地位不可同日而語,有著相當大的落差,但正因如此,邱冠明擁有了絕無僅有的練刀經驗,那是所有年輕外科醫師夢寐以求的臨床操刀實演。邱冠明說,已故名醫朱樹勳是心臟外科領域的學習典範,當時閃閃發亮的品牌,受到眾多患者的信任,而自己有幸跟隨,成為亞東心臟外科團隊最佳代工、主要執行者,如以半導體產業為例,朱教授就像是台積電,而他就是鴻海,各司其職,在2002、2003年間,一年超過500台手術,「這是前無古人、後也極罕見的訓練密度。」如果只是安於後繼者、執行者等角色,是無法突破老師前輩的成就,為此,邱冠明經常出國進修,學習創新,成為台灣心臟外科微創手術的先驅,他說,當時還沒有什麼人在談微創,有些人試過後,隨即放棄,回到傳統手術,這也印證了「最早做的人,不一定是最後留下來的人。」當了院長把開刀當紓壓即使當上院長,邱冠明仍然熱衷於外科手術,因為開刀是他最有效的紓壓方式,他說,「哪怕壓力再大,只要一進開刀房,一切都可以放下」,一旦全神貫注在手術上,那種專注感就像是他的精神氧氣。新生代醫師紛紛往醫美領域發展,外科醫師面臨傳承挑戰。對此,邱冠明表示,資深醫師不應將自己意志及想法,強行灌注於年輕醫師身上,應該了解新生代的想法,但他也希望年輕醫師能夠想清楚,「現在所做的選擇,能撐得住40年嗎?」別只是看眼前熱不熱、流不流行,應問自己「未來40年還會熱情不減嗎?」如果只是為了賺錢,只求短線利益,最後可能成為醫美診所的「打工仔」,只會拿著探頭,幫人打斑、除皺,這很容易被其他人所取代,應該選擇可以持續創新、發展,且具不可替代性的技術,自我精進,而外科正是一個這樣的地方。邱冠明小檔案●年齡:56歲●現任:亞東紀念醫院院長、總統府健康台灣推動委員會顧問、台灣醫院協會監事主席、台灣醫學中心協會理事、台灣醫療品質協會理事、台灣手術學會理事●紀錄:2002年-台灣首例內視鏡輔助微創冠狀動脈繞道手術2003年-台灣首例內視鏡微創心房中膈修補手術2004年-台灣首例內視鏡微創心臟瓣膜手術 (主動脈、二尖瓣、三尖瓣)2010年-台灣首例達文西+內視鏡微創冠狀動脈繞道手術2019年-以內視鏡微創心臟手術榮獲國家新創獎90%以上的心臟瓣膜手術都以微創方式完成超過85%的冠狀動脈繞道手術都無需體外循環機輔助60%以上的冠狀動脈繞道手術都無胸骨切開術●心臟手術:逾7600例(截至2025-05-31)●微創心臟手術:逾3000例●手掌長寬:21x21公分(東方成年男性18x18公分)
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2025-06-26 癌症.大腸直腸癌
大腸癌年輕化 多肉少纖維是罹癌關鍵!排便出現這些改變應警覺
大腸癌持續21年高居十大癌症死因前三名,去年7007人死於結腸、直腸與肛門癌。台灣大腸癌發生率亞洲第一,基隆長庚醫院胃腸科主治醫師錢政弘說,大腸癌是吃出來的病,國人飲食西化,「多肉少纖維」是罹癌關鍵。高脂肪、加工食品攝取過多易致癌錢政弘表示,現代人生活壓力大,不良的飲食習慣、生活作息都會影響腸道菌群的失衡、壞菌增生。尤其年輕人靠吃東西紓壓,愛吃漢堡、薯條、披薩等,這類高脂肪、紅肉與加工食品攝取過多,會破壞腸道菌叢,過多的壞菌會對腸胃道產生負面影響,導致便祕、腹瀉、腸躁症、腸道發炎等,甚至累積致癌物質。排便習慣改變應警覺近年45至49歲大腸癌發生率上升近1.5倍,40至44歲大腸癌發生率更增加了1.7倍。大腸癌容易與腸胃道疾病混淆,若出現排便習慣改變、腹脹不適等問題,可能是罹癌警訊。錢政弘提醒,排便模式超過二周有異常、交替出現腹痛或腹瀉、糞便細如鉛筆或感覺排不乾淨,應盡早就醫檢查,避免錯過黃金治療時間。如何預防大腸癌?錢政弘建議,從調整生活習慣及定期健康檢查著手。飲食方面,應多攝取蔬菜水果、高纖食物,並少油少鹽、減少攝取紅肉及加工食品。國外研究指出,飲用優酪乳可降低大腸癌發生率,優酪乳中的益生菌、乳酸菌可降低瘜肉形成、降低腸道發炎。衛福部自今年元旦起,擴大腸癌篩檢服務對象,公費篩檢年齡下修至45歲、新增40至44歲具家族史族群,可多加利用每2年1次的糞便潛血檢查。若報告呈現陽性,直接安排大腸鏡檢查,有機會阻斷癌前病變進展為癌症。
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2025-06-25 醫療.骨科.復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言,已不僅是一種運動方式,更是一種生活態度。隨著生活品質的提升,人們對健康的關注日益增加,健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產,唯有保持健康,才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環,從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而,伴隨健身熱潮,肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示,約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題,尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」,因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中,某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求,較容易導致肩部受傷,尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作,以及相關風險: 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險:需要肩關節大幅活動,易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位:肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防:保持核心穩定,避免過度拱背,使用適當重量,確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險:過重的槓鈴或手臂外展角度過大(肘部過低)可能壓迫肩關節,導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位:肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防:控制槓鈴下降範圍(避免過低),保持肩胛收緊下沉,適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險:過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定,特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳(如肩膀聳起)也會增加壓力。易傷部位:盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防:控制動作節奏,啟動肩胛肌群,避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為,肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通,導致局部筋脈僵硬、疼痛,甚至影響肝、脾等臟腑功能(肝主筋,脾主肌肉)。通過穴位按摩與中藥茶飲,可以疏通經絡、活血化瘀,促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位,按摩可緩解疼痛、促進氣血運行:1.肩井穴位置:肩膀頂部,鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用:位於膽經,能舒緩肩頸僵硬,改善旋轉袖肌群的緊張(如:肌腱炎或撞擊症候群)。按摩方法:用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘,每天2-3次,力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置:肩峰後方,手臂外側的凹陷處,靠近三角肌後部。作用:疏通三焦經,緩解肩關節活動受限(如:盂唇撕裂或脫臼後的僵硬)。按摩方法:用指腹揉按,每次約1分鐘,配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置:肩胛骨中央,肩胛岡下方凹陷處。作用:屬小腸經,可放鬆肩胛周圍肌肉,改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法:用拇指深按,每次30秒至1分鐘,適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置:肩胛岡上方,岡上肌附近。作用:針對旋轉袖肌腱炎,促進局部氣血流通。按摩方法:輕揉或敲擊,每次1-2分鐘。注意事項:按摩前可熱敷肩部,增強效果。若有急性撕裂或脫臼,應避免自行按壓,待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈,幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方:1.舒筋養血茶(適用於慢性勞損或肌肉復原期)配方:桑枝 10g(通絡舒筋)、杜仲 5g(強筋壯骨)、枸杞 5g(滋補肝腎)、紅棗 3枚(補氣養血)做法:加水600ml,煮沸後慢燉20分鐘,濾渣後溫飲。功效:補益肝腎,增強筋脈彈性,適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶(適用於變天疼痛加劇者)配方:桂枝 5g(溫經通絡)、生薑 3片(散寒止痛)、陳皮 5g(理氣健脾)、甘草 3g(調和)做法:加水500ml,煮沸後煎煮10-15分鐘,飲用時可加少許紅糖。功效:驅散寒邪,緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項:孕婦、過敏體質或有慢性疾病者,應先諮詢中醫師。飲用時避免過量,建議每日1-2次,每次200-300ml。
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2025-06-25 焦點.杏林.診間
醫病平台/從分裂到整合:思覺失調症家屬、病人和醫療人員的心路歷程
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」、一位臨床心理師以一位思覺失調症病人的病史,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。思覺失調症帶來的不只是幻覺、妄想、思考解構與行為的混亂,更深深撼動了家庭關係。家屬常在不解中自責、在挫敗中掙扎,而病人在治療過程中也可能因症狀起伏與藥物副作用而備感痛苦,這是一場全家的挑戰,除了積極尋求精神科治療,更需要醫護、家屬與病人之間彼此理解、支持與信任,才能共同承擔壓力,走過波折,慢慢走向穩定與希望。家屬、病人與醫療人員的互動與連結,就是最深的療癒力量。從懷疑到連結:思覺失調症醫病關係的挑戰與轉化思覺失調症的治療往往是一段漫長且反覆的歷程。由於大腦多巴胺系統的失衡需要長時間穩定,許多病人在初期治療成效不明顯,症狀仍反覆出現,藥物副作用也可能讓人卻步,這讓家屬與病人在期待與現實落差中,逐漸產生懷疑,懷疑病能不能好?懷疑醫師是否判斷正確?甚至懷疑治療的價值。對醫療人員而言,這不只是臨床技術的挑戰,更是如何陪伴一個家庭度過「看不見進展」的考驗。在這樣的互動中,壓力與挫折會在病人、家屬與醫療團隊之間交錯,但若能穩定溝通、誠實回應與共同承擔,就能讓信任逐步累積,成為撐起長期照顧與康復的力量。照顧,是心腦修煉的過程家屬和病人間的互動,愛的表達不一定是無止境的付出,有時是學會設立界線、有時是適時放手、有時只是陪伴對方度過一個平靜的夜晚,或是靜靜的看一場展覽,有時是溫柔的理解,選擇不回應,而非迎戰病症,或是走入大自然,讓彼此在無聲中,找回信任,創造新的互動和連結方式。面對疾病的混亂與衝突,這些看似微小的改變其實不容易做到,在照顧生病家屬的過程中,家屬需保養頭腦,維持身心健康,腦力和心力的運作才能應付當前的困境。另外思覺失調症是大腦的疾病,並不可恥,也不要罪惡感和羞愧,家屬要協助病人積極就醫,配合醫師處方接受藥物治療或心理復健,家屬需注意保持健康的生活型態(可參考精建會的十大保養頭腦方法和精健道心腦鍛鍊的方法),並維持社會人際互動,連結、分享與關懷,照顧者才能在這條漫長的路上不致耗竭,也不失去自己。破碎的家庭系統,走在不安的邊緣一位就讀知名大學的年輕女性,從小成績優異,她過去是個樂觀又貼心的孩子,常會替家人準備生日卡片、在家人情緒低落時,輕聲安慰。她的天真與體貼,是這個家庭中少見的溫柔力量,但18歲那年,原本運作尚稱穩定的家庭結構開始瓦解。長期失業的父親,深陷宗教迷信,沉迷宮廟活動,非但忽略家庭責任,被詐騙後,造成家中經濟困難,導致母親身心俱疲,家中氣氛日漸緊繃。隔年,與穩定交往的男友分手,對方以「妳生病了」為由疏離,這場情感挫折,像最後一根稻草,徹底引爆了她的心理失衡。幻聽、被害妄想、情緒起伏開始浮現。她堅信鄰居在監視她、同學在暗中操控她的思想,甚至懷疑家人對她「太好」是有目的,認為母親與姐姐聯手設局,要害她。她時常在家中咆哮,攻擊性的言語與行為也愈來愈頻繁。最令人痛心的是,她對那位同樣畢業於名校、事業與感情都順利的姐姐,表現出強烈的敵意與嫉妒,她指控姐姐「勾引別人」、「裝模作樣」,甚至懷疑她搶走了自己的人生。母親與姐姐在長期的擔憂與無力中,求助精神科診療,並在醫師建議下安排住院治療。照顧不是犧牲,而是一場心理的拉鋸戰這位病人的母親,是這段旅程中的主力照顧者。她在丈夫疏離、女兒病發後,幾乎獨自扛起所有責任,一方面是深沉的母愛,促使她不離不棄;另一方面,也是傳統家庭文化下「不能放棄孩子」的堅定信念。但心理上的折磨卻是沉重的,女兒的不信任與敵意、日常照顧的疲累、面對社會標籤的壓力……她開始失眠、胸悶、甚至懷疑自己是否做錯了什麼,她告訴治療師:「有時我都不敢對她太好,她會懷疑我害她;但我對她冷一點,她又罵我不愛她。我到底該怎麼做,才是對的?」這樣的情緒矛盾,也出現在姐姐身上,她一方面心疼母親,一方面也對妹妹的敵意感到受傷,她從不曾對妹妹苛待,卻總在妹妹的「攻擊範圍」內。她選擇不與妹妹正面衝突,姐姐求助心理諮商和治療,改善睡眠問題,學習如何設立界線,同時維持關係的可能性,他改變和妹妹互動的方式,定期與妹妹聚餐、看畫展,在互動方式創造正向經驗,並在能力範圍內,支持妹妹接受心理治療的費用,減輕母親經濟的負擔。值得一提的是,在家庭氣氛逐漸轉變的過程中,原本疏離的父親也悄然改變。他重新投入職場,逐步擺脫對宮廟的過度依賴,開始分擔照顧責任,在妻子的引導與心理師的協助下,他學習用「關心」取代「逃避」,也讓病人感受到父愛的重新連結。醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量這位女性在住院穩定後,進入精神科門診的診療,依據醫師的處方,接受藥物與定期的支持性心理治療。治療初期,她仍然懷疑家人的「好意」背後藏有陰謀,甚至認為心理師是家人「安排來監控她的人」,但治療師不急著說服,只是穩定地陪伴與傾聽,在這份不批判的空間中,一點一滴建立起信任。主治醫師除了調整藥物處方,穩定她的精神症狀,並關注解決服用藥物後副作用的不適感外,更重要的是在每次門診中傾聽病人與家屬的心聲。透過病人與家屬的描述,醫師引導他們釐清,哪些情緒與困擾是病症的一部分?哪些則是現實生活中的壓力反應?當這些面向被協助,病人的羞愧、家屬的無力,逐漸被理解與釋放取代。在治療的過程中,病人的疾病逐漸穩定,開始練習區分現實與妄想,釐清思考中的鬆散與跳躍,也逐步意識到自己在人際互動中的誤解與衝突,練習在人際互動中降低過度敏感,儘管她仍敏感多疑,但精神症狀、情緒問題、和社交能力,有明顯改善。與此同時,治療師也安排家屬會談,協助母親與姐姐認識自己的情緒與壓力,並學習如何在照顧他人之前,先照顧好自己,母親學會表達疲憊,而非隱忍;姐姐學會劃出心理界線,而非全然退讓,這些改變,讓家庭從一個「繃緊的結構」,轉變為「彈性的支持網」,病人和家屬,在藥物治療的協助和被理解的支持中,終於重新找到新的定位與平衡。
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2025-06-25 焦點.健康知識+
飲食咀嚼不可少 喝原汁傷腦傷胃
現代人生活緊湊,許多事情都講求快速,連帶吃東西有時都以原汁取代。營養學專家洪泰雄說,咀嚼是大腦與身體的對話,咀嚼不只是為了把食物弄碎,更是人體啟動消化、吸收、能量調節、神經傳導與內分泌協調的第一道關鍵開關。若長期喝果汁不咀嚼,會讓口腔機能逐漸退化,還可能傷腦又傷胃。洪泰雄指出,咀嚼會啟動副交感神經,促進唾液、胃酸、膽汁分泌,讓身體進入放鬆消化模式,加強吸收效率,安定神經、減少腸胃不適。且咀嚼能刺激顳顎關節、顏面神經與大腦前額葉,對記憶與專注有幫助。兒童與銀髮族每天有適量咀嚼,可以延緩退化、強化腦部功能。洪泰雄說,喝濃縮原汁有許多限制,幾乎無唾液酵素參與,較難被大腦辨識為「吃了東西」,且吸收速度過快,易升糖、難控量,消化節奏被打亂,可能引起腸胃不適,而且無咀嚼,會減少腦部刺激與口腔功能鍛鍊。「每次咀嚼不只是營養攝取,更是身體與大腦間的智慧對話。」洪泰雄強調,吃東西應慢慢吃、好好咬,整個消化系統與神經內分泌系統會因此配合更好地運作,這才是「吃」的真正奧義。洪泰雄推薦多咀嚼,食材選擇包括牛蒡、白蘿蔔、芹菜等根菜類蔬菜,以及高麗菜、青花菜等十字花科蔬菜,水果類有芭樂、蘋果、柿子等「比較硬」的水果,避免長期只吃香蕉、葡萄這類軟質水果。乾貨類如小魚乾、海帶乾、香菇乾、魷魚絲,需多次咀嚼才有鮮味,但海鮮乾物須注意鈉含量,而菇類、海藻類、蒟蒻,適合減重與促進腸道健康。洪泰雄說,每口飯應咀嚼20至30下,吃完一口再吃下一口,拉長用餐時間,並減少每次入口量,增加牙齒參與咀嚼的機會。
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2025-06-24 退休力.活躍好學
63歲上班族退休歐洲行「全由妻子安排」回國被痛罵一頓 他驚覺自己多無知
日本63歲的上班族自大企業退休後,決心將旅行作為人生後半段的主軸,卻發現遠比想像中困難。在與妻子的歐洲行中惹怒對方、被斥為「免費導遊」,讓這位長年習慣聽命行事的工作狂重新學習拿回生活主導權。日媒《サライ》報導,63歲的哲人從大企業退休後,決定把剩餘的人生用來做一直沒機會做的事「旅行」。真正開始實踐自由生活後,他才驚覺「說走就走」其實不那麼容易。哲人從出社會開始,始終以工作為優先,連蜜月旅行時都會想提早回去工作。那其實是因為聽從指令、按部就班比較輕鬆,他自爆從小就是那種不太會主動做決定的人,就連結婚也是接受了妻子的求婚。買房、生小孩、家事,全都是妻子主導完成的。有遠見的賢內助 買房到育兒皆安排妥當28歲結婚時,妻子堅持要買下現在的公寓。儘管經濟壓力極大,哲人當時非常排斥,一度對於變成長期的房奴很反感;但妻子活用資產提前20年還清貸款,證明當初的選擇是對的。後來妻子的一句話改變了他的退休決心:「辭職吧,家有了,錢也有了,趁健康的時候,去做你想做的事。」雖然一直都在工作的哲人沒有特別的興趣,但看到朋友在社群上分享與三、四個同齡女性友人結伴到國內外旅行、參觀美術館、品酒等充實旅程時,他也心生嚮往。雖然想加入朋友的旅行團,卻因為不夠熟又怕破壞人家的朋友圈而作罷,於是他轉而邀請妻子同行,兩人預算100萬日圓(約新台幣20.4萬元),讓妻子全權安排路線。妻子計劃了2週的歐洲之旅,從葡萄牙、西班牙、法國、比利時、一路玩到荷蘭。英文流利的她負責聯絡導遊、交通安排與行程規劃,哲人則全程跟著走,對每個城市都沒有特別想去的地方,也沒事先做功課,全程無腦跟隨。他對景點感覺不深,只記得好奇心強烈的妻子隨處都表現出很興奮的模樣,他也因此感到很幸福。原以為是一場甜蜜夫婦之旅 回國後妻子大爆發旅程結束後,哲人滿心感謝地說「這趟好開心」,沒想到妻子瞬間臉色一變暴怒:「你會覺得開心,是因為我一直在安排、帶你玩。你完全是被我牽著走,我根本就是一個免費導遊!」哲人當下無言以對,心虛地想:「確實沒錯……」。他坦言,自己一直夢想像朋友那樣,和女性友人一起享受旅行。妻子聽後毫不客氣地說:「那先改掉你的被動性格吧!想和別人旅行,先從『安排我快樂的旅程』開始。」從小到大都待在東京的哲人,實在想不到要去哪裡安排旅行。直到他看著地圖時,靈光一閃「想再去一次香港」。他以前工作出差曾到過香港,對這座城市有深刻印象,而且相較歐洲,香港的機票與住宿便宜,比較能負擔常常去。重要的是,他的妻子沒去過香港。這一次,哲人想要親自安排,當一次真正的導遊,把自己熟悉的香港介紹給妻子。哲人的經歷,道出許多中高年男性的現實,長年專注於工作,失去了「為自己規劃人生」的能力。但這並不代表晚了,只要願意學習與主動,即便是一趟很近的旅行,能從「跟著走」的人慢慢轉變為「走在前面」的人,也能慢慢找回生活的主導權。
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2025-06-23 焦點.元氣新聞
林靜芸:上帝發牌,但我們可以決定怎麼玩
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,上台說話時哽咽著,隨即說已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了…,希望我的人生是陽光快樂」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸表示,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此二周前才決定「失智」兩個字出現在書封,希望大家可以理解,「當時下這個決定時,我那時候的心是多麼的痛」。書名是想對林芳郁說的話林靜芸說,「我的先生對我來講,等於我身上的一塊肉,要承認這一塊肉已經不行了,對任何一個人都是很揪心的」;至於書名「謝謝你留下來陪我」,這是她每天早上起來的感想,試想如果先生不在了,一個人該如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「在診斷是失智症當下,我覺得無法呼吸。」林靜芸說,「我相信他有一陣子可能也覺得不在這個星球」,她想起林芳郁在大安森林公園走了十三圈不願意回家,後來瞭解到「他其實很努力,用他的方法想要回到有我在的星球」。曾覺得先生被外星人占領一開始的異樣感是從林芳郁出現與平時不同的行為,有一陣子她整天罵丈夫是外星人,她丈夫被藏到哪裡,而林芳郁聽了火冒三丈,原本是最要好的情人,卻變成在屋子裡追來追去。「林醫師在沒有經過我同意之下,帶著我展開一段如侏羅紀公園的冒險。」林靜芸說,選擇公開病情後最大的受益者還是她,近日她獲得了許多關心與溫暖,即使林芳郁「偶爾會Wi-Fi離線」,她就會想像彼此正在演出「美女與野獸」,時間到了,她的野獸就會變回王子。林靜芸表示,一開始親力親為照顧林芳郁,但沒多久卻讓夫婿褥瘡,當時察覺到二人彷彿綁在一起,站在懸崖邊緣,於是開始省思,這一切是否是林芳郁想要的。為此,林靜芸決定退一步變成照顧策畫者,擬定設計照顧標準作業程序,妥善分工,善用資源,經過一段時間,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯,狀況慢慢改善。林靜芸說,透過熟悉的眼神、調皮的話語,以及在無人角落的偷偷親吻,「我的先生回來了」。正因走過幽谷,她願意寫下經歷,鼓勵所有的照顧者,不要悶著頭、犧牲自己,審視環境資源及人力,有需要的話,記得向外求助,努力過正常的生活。長照苦情也能有陽光快樂林靜芸指出,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。但「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。」林芳郁兒子林之晨為台灣大哥大總經理,昨天出席新書發表會時表示,父親有一段時間容易迷路走失,當時他常開車到處找人。現在每次回家、離開家前,都會擁抱、親親爸爸,就像爸爸過去照顧小時候的他,如今只是爸爸「變回了孩子」。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸常想這電影 盼先生變回王子
曾任三家醫學中心院長及衛生署長(現為衛福部),林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。林靜芸今天在兒子林之晨及親友故舊的陪伴下,宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。林靜芸於新書發表會分享,當發現先生失智後,想了各式各樣的方法,希望讓先生恢復,剛開始只是很單純的寫「我的先生」,但每一次寫就會一直哭,因而找了卅年的記者好友、聯合報健康事業部策略長洪淑惠幫忙一起寫,想把書作成紀錄,希望可以留給家人參考,但如果只寫後半段,就變成「以後我的孫子看到這本書,對阿公的印象,就變成一個失智阿公」,所以覺得寫先生就應該寫他的一生。林靜芸說,林芳郁是一個非常深思熟慮的人,並曾說「我討厭夫人干政,也不喜歡台大的派系」,所以,先生在家不會和她討論公事,因此,寫書的過程也重新了解先生,但對於「失智」兩個字要出現在書封,剛開始的時候是絕對「不要」的。但林靜芸想,先生常說,「我們要允許錯誤,一個不允許錯誤的組織,是不會進步的」,而發現錯誤後,就不要再讓錯誤發生,且先生失智後,她看了非常多的書,可是沒有一本書是快樂的,只有一本由日本作家寫的「謝謝你從阿茲海默症回來」,因此,她也想給失智症的照顧者有「光與希望」,如果先生得知新書書名應該會說「那有什麼關係」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸說,因此,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此「失智」兩個字出現在書封是二周前才決定的,希望大家可以理解,當時下這個決定「我那時候的心是多麼的痛」。這本書的書名《謝謝你留下來陪我》是林靜芸每天早上起來的感想。林靜芸說,因為如果先生不在了,她要如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「從Wi-Fi不通的情況,到Wi-Fi又通了,是最具挑戰的過程。」林靜芸談起照顧先生,笑說像是被丈夫「拐去演了一部侏羅紀公園」,回想起來是蠻好玩的。但還記得有一次參加完宴會,丈夫堅持不回家,兩人深夜走在街頭,先生不顧紅燈穿越馬路,她就衝到前方指揮交通,只為讓先生安全過馬路。林靜芸說,作為照顧者應該多想像,她和先生正在演「美女與野獸」,把自己當作公主,丈夫是變成野獸的王子,等待時機到了,野獸就會變成王子,可以一起旅行、吃飯、笑著記錄生活點滴,與其準備保險和藥物,不如相信家族的韌性與愛,才能走過這條路,「生病,沒有對不起誰,願我們一起逆轉這個疾病。」林靜芸說,她與先生林芳郁都是外科出身,兩人十分感謝母校(台大)的栽培,且林芳郁不論擔任哪家醫院的院長,一直很關心年輕人,常常請年輕醫師到家裡吃飯,並問「你現在碰到什麼困擾?」如果年輕醫師有抱怨,先生都會認真地聽,並希望年輕醫師到各個地方看看。林靜芸說,她印象最深刻的是,林芳郁在與年輕醫師分享他前往法國進修時,感覺法國的醫院對住院醫師都很好,有專屬的餐廳可以用餐,也有專屬的服務生協助,且法國的女生穿著十方開放,胸前常是開岔的,往往蹲下來時,胸部就會跑出來,但會把胸部再塞回去,她每次都會問先生,「你是希望學生去法國進修,還是要學這個」。隨後,林芳郁當台北榮總擔任院長時,希望送年輕醫師到外國進修,因此,有一次機會與潤泰集團總裁尹衍樑先生聚餐,並趁機把尹灌醉,希望尹可以捐款,而尹得知後直說,「如果是這件事(捐款),可以不用把我灌醉。」最後,尹衍樑捐了2.7億元給榮總,送年輕醫師到外國進修。林靜芸說,林芳郁擔任台大醫院外科部主任時,看到急診需要幫房,他自己用私房錢捐了40萬元,協助急診購書,而林芳郁為生病前的心願是,退休後要幫台大醫院外科做一樣的事情,「我那時就告訴林芳郁,千萬不要用家裡的錢去捐,但他沒有說話」。直到最近,林靜芸看到台大醫院院長院長吳明賢說,許多年輕外科醫師沒有經過完整訓練,就直接做整形外科醫師,所謂的「直美」醫師。林靜芸說,看到這點,她十分感慨,她在台大醫院訓練至住院醫師第3年,準備升總醫師階段,但當時懷孕了,就被台大踢了出來,但為何現在還有年輕醫師不願留下來,「我覺得是我們沒有給年輕人一個好的制度」。因此覺得應該來做這件事,這次新書版權都會捐給「林芳郁教授醫學教育問聲基金會」。林靜芸說,不論是自己或兒女向林芳郁抱怨事情,先生的理念就是「就去做阿」,不要抱怨,自己去奉獻,而如美國霍普金斯大學、愛因斯坦醫學院都有人願意捐款,因此,健保可以照顧大家,但如果要維持醫療水準,需要企業的贊助,這次募款目標為2.7億元,感謝這次願意捐款的企業。聯合報健康事業部策略長洪淑惠說,今天林靜芸醫師很努力在講笑話,她不希望今天變成一個悲傷的場合,作為一位醫藥記者,不曉得大家是否知道台大醫學院101講堂的概念是什麼?101講堂是台大醫院的聖地,以前在當記者的時候,她只能偷偷在講堂的後面,偷偷地聽講堂內在開什麼會議。今天這是她人生中第二次坐在這邊,第一次是林芳郁院長,請她來談「醫藥記者是什麼東西?」要來演講之前,林芳郁語帶不屑地偷偷告訴她,其實醫院裡頭很多人都不想邀請妳來,因為妳寫太多台大醫院的新聞。洪淑惠說,這輩子寫了好多大的新聞都跟台大醫院有關,可想而知是一個多討厭的麻煩製造者。但是林芳郁一直以來都是用很有遠見的方式與各界連結,林芳郁雖然是一位外科醫師,但一直有著內科醫師的思維,就像是人們遇到病毒,就得先要了解,才有辦法研發疫苗。洪淑惠說,《謝謝你留下來陪我》這本書原本是出版不了的,實際寫作的時間大約僅有半年,其他的時間都是在掙扎,林靜芸醫師花很多時間在刪減,這本書的內容,大概只有當初寫的三分之二左右,而刪除最多的就是對於林院長的歌功頌德、美化的文字,等到林靜芸醫師確定要出版這本書的時候,同時也決定希望成立基金會。洪淑惠說,得知這本書要出版同時要成立基金會,且要把版稅捐給基金會,立刻向報社報告,立刻獲得報社的支持,在現在沒有人要買書的時代,可以獲得大家的支持,很謝謝大家,希望各界把這股力量幫助更多的人。林靜芸用電影形容和林芳郁的相處,她說林芳郁本來就是調皮的人,現在「沒通知我就帶我去冒險,想起來蠻好玩的。」她說,林芳郁以前很認真聽她的話,跟他講說母親缺什麼,他隔天就立刻辦到。後來發現他不太對勁,是她跟他講的話,他沒注意到了。林靜芸說,很多疾病,在這時代若不能好,也可以緩解,作為照顧者,應該要多多想像。她想像和林芳郁在演「美女與野獸」,有一天,時間到了,我的野獸就會變回王子。所以這當中,她要盡量把自己打扮漂亮,懷抱夢想,做快樂的事,出去吃飯、去旅遊,和王子一起好好過日子。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸:長照也有陽光 不見得是悲歌
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,台灣第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,她上台說話是忍不住哽咽,但隨即說自己已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了.....,希望我的人生是陽光快樂。林靜芸表示,今天是「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」宣布成立、「謝謝你留下來陪我」一書發表的日子。林芳郁院長近一年漸漸穩定好轉,但考量他原就內向,今天無法出席記者會,但會在和大家一起看直播。從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸公開自家照顧經驗,從初期自認一切該親力親為,到成為照顧團隊的經營者、管理者、策劃者、監督者,陪伴者和醫師。為此,她訂了照護SOP,大家分工合作,慢慢的,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯了。林靜芸說,「透過他看我的眼神,調皮的動作,講出來的話,感受到先生回來了,我們可以一起出去玩了。林靜芸醫師事先親口錄下想對大家說的話,拍攝成短片,訴說這段時間她和林院長一起走過的日子,從困頓無助到漸漸穩定,從混亂到好轉安心,有傷心不捨,但也有更多希望和勇氣,是最真誠的傾訴與最深情的告白。林靜芸指出,想要告訴大家,即使家有失智者,仍然能好好過日子、依然有陽光。想要鼓勵跟她一樣的照顧者們,不要悶著頭犧牲自己,建議審視環境、資源、人力,對自己及被照顧者做最好的安排,有需要的話記得向外求助,努力過正常的生活。林靜芸說,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,要講的不是我先生失智了,而是雖然失智,但已經慢慢地回來了。許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。林靜芸表示,牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林芳郁當年迪斯耐題 險問倒吳明賢
曾任三家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、整形外科醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。台大醫院院長吳明賢、台北榮總院長陳威明、亞東醫院院長邱冠明今天特別出席,陪同林靜芸一同宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。台大醫院院長吳明賢說,林芳郁是歷任台大院長中最不同凡響的存在,是台大醫院的當代傳奇,不只是一位好醫師,也是好老師、好長官,他在台大醫院做了很多第一,到現在的這些作為,也是許多的唯一。他引用瑞典導演的一句話「只有準備好的人,才能即興表演」,林芳郁不管在哪一個位置都能有所建樹。他喜歡被人稱為「林醫師」,吳明賢說,他人生中第一次被林芳郁叫到院長室,是林芳郁剛剛接下院長的時候,那時候醫院許多人不滿,台大醫院在SARS期間,把當時的健康中心改為健檢中心,醫院內部的人都認為,醫院應該是要替人看病,不是只替人檢查。當時林芳郁就問他,一個典型的「林氏問題」,你有去過迪斯耐樂園嗎?吳明賢對於這個問題感受到疑惑,當他還沒回答的時候,林芳郁就說,你該怎麼讓健檢中心的顧客,像是迪斯耐樂園一樣「去了還想回來?」吳明賢笑說,當時林芳郁教授相當有遠見,他不諱言地說,健檢中心的成立對經營非常有幫助,也是現在台大醫院最賺錢的部門。那時候林芳郁就說,健康檢查是踏入健康促進的第一步,台大醫院應該要做。吳明賢說,林芳郁做很多事都是很具有前瞻性,如同當年他推動EMT制度一樣,他還記得,當年林芳郁擔任台大醫院院長時,需定期向主治醫師們報告,某次印象對他最深刻的是,他的第一張報告的幻燈片是莊子,林芳郁就是一位很重視「道」的人,這就跟他做人一樣。林芳郁作為一位老師,他對學生、後輩的影響,都不是直接的,我常用杜甫的詩句「隨風潛入夜,潤物細無聲」形容他,林芳郁的學生們都有這樣的感覺,林芳郁對於眾人的影響,都是慢慢且深遠。吳明賢說,今天成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」這是極具意義的,這是他最重視的教育跟研究,這需要長期的投資也是投資未來。而《謝謝你留下來陪我》這本書,他是拿到書之後,馬上讀完,除了在書中看到希望與愛以外,看到更多林靜芸醫師的勇氣。吳明賢說,大家都知道他很喜歡看武俠小說,如果要用武俠小說來形容林芳郁與林靜芸,就像是《大漠英雄傳》中的郭靖與黃蓉,從書中看到師母與老師的鶼鰈情深,兩人面對人生都充滿了勇氣,兩人在自己的醫學生涯上、教育上的貢獻非常多,這一本書也是很難得,是社會最需要的典範。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
新聞主播上工前發現「羊水破了」仍堅持錄完3小時節目才去醫院待產
當準媽媽感到陣痛或羊水破裂時,通常是即將臨盆的徵兆,意味著在24小時內進入分娩。近日美國就有一起事件吸引網友熱議,媒體也爭相報導,是WRGB電視台一名主播在主持新聞時羊水破了,但她沒有立刻趕去醫院,而是選擇待在公司完成工作。出生於紐約的Olivia Perez Jaquith擁有豐富的媒體經驗,是當地知名的主播和記者。在5月21日當天,她正準備主持晨間新聞,但是在節目開始之前,她感到類似子宮痙攣的疼痛,並在上廁所時發現羊水破了,當時距離開播還有15分鐘,Olivia認為自己的身體狀況還能應付,決定撐到錄製結束後再去醫院。在直播畫面中可以看到Olivia和主持搭擋Julia Dunn坐在主持台前,兩人都保持著笑容,氣氛相當輕鬆愉快,她們幽默地告訴觀眾,今天早上的「突發新聞」就是Olivia即將臨盆,這個消息立刻引起大家的關心。後來Olivia順利完成三個小時的新聞直播,並於傍晚在醫院誕下一名男嬰,網友們紛紛表示祝賀,恭喜她在工作上堅持到最後,終於能與自己的孩子見面了。這則故事中,Olivia展現出樂觀勇敢的態度,不只是獲得觀眾熱烈的迴響與支持,公司同事與主管也都被她的精神所感動,身為一名母親,同時熱愛自己的事業,她毫無疑問在那天為人生寫下驕傲的篇章。
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2025-06-21 養生.心理學解密
聆聽鳥叫聲可減輕憂鬱和焦慮 研究證實驚人效果:能延續長達8小時
現代人生活壓力大,有些人會選擇在休假遠離塵囂,接觸大自然放鬆一下身心,在戶外時不只是欣賞美景或是吸收芬多精,有科學研究更指出,「聆聽鳥鳴」能舒緩焦慮的情緒,改善我們的心理健康。聽到鳥類叫聲的人更快樂在《科學報告》上發表的研究指出,賞鳥以及聆聽鳥叫聲對人們心理健康有顯著的正面影響。研究團隊收集了來自全球1292名參與者的數據,結果發現,不論身處在自然環境或是都市之中,當參與者看到鳥類或聽到鳥叫聲時,心理健康的狀況會明顯改善,而且效果可以延續長達8小時。同一期刊發表的另外一項研究也指出,比起聆聽城市環境音,當人戴著耳機聆聽6分鐘的鳥鳴之後,憂鬱、焦慮和偏執的情感都有所減輕。而且鳥鳴聲最好越多元、越有活力,比起只聽到兩種鳥鳴聲的參與者,聽到多種鳥類聲音的參與者抑鬱症狀減緩的效果更明顯。為何鳥叫能影響我們的情緒?為什麼鳥叫聲有舒緩人類大腦的神奇效果呢?加州理工大學研究鳥類和進化生態學的副教授Clinton Francis就表示,鳥類在原始環境中其實是一種「安全的象徵」。想像你走進一座森林,如果發現周圍異常安靜,一點蟲鳴鳥叫都聽不見時,肯定會感到非常陰森吧!這是因為,沒有鳥叫聲的自然環境讓我們意識到附近可能有捕食者或是危險。這種信號被認為延續到現代,讓生活在文明世界的我們聽到鳥鳴聲仍會感覺到安心放鬆。另外,專家也解釋鳥鳴聲就像是一種「正念」,過程中我們的感官會與自然環境音融為一體,大腦注意力受到鳥叫聲的吸引,但又不像聽到城市噪音那樣使人焦躁,因此有助於集中精神、提升思維的清晰度,並且減少腦部壓力區塊的活動。如何在生活中增加聽到鳥鳴聲的機會研究雖然證明了鳥鳴錄音有益於心理健康,但Francis認為,能親耳聽見真實的鳥叫聲還是更理想。這並不代表我們得要住在遠離人煙的森林裡,不妨在後院或陽台設置智慧餵鳥器,搭配像是Merlin Bird ID等鳥類叫聲識別的應用程式,給自己幾分鐘的時間好好聽一場「鳥兒的音樂會」,幫助放鬆緊繃的情緒。
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2025-06-21 名人.許金川
許金川/科技執法、取締違規,科技檢查、搶救生命,孰重要?
這幾年,開車的朋友最怕什麼?不是車禍,不是油價,而是「科技執法」!一不小心壓線、超速、闖紅燈,叭啦叭啦,一張張罰單像從天上掉下來,一天跑個幾趟,收入還沒進口袋,罰單已經飄進信箱。「科技執法」真的是科技辦案,畫質清晰、時間精準、地點明確,讓人百口莫辯,連阿嬤都會說:「這台政府攝影機好會賺錢喔!」大家哀哀叫,但不得不承認,這招真的讓路況好了一些─不再三寶亂切、不再違停亂竄、紅燈也多等幾秒鐘,雖然可能心不甘情不願。但我們不禁要問一個更根本的問題:科技能幫忙抓違規、保道路安全,那能不能也用來搶救生命、保健康安全?以現代科技的眼光來看,人體身體是很不完美的設計品,因為防空警報系統太落伍了。俗話說,情人眼裡容不了一粒細沙,因為角膜布滿了神經。生殖器官也布滿了敏感神經,因為要隨時能啟動,「創造宇宙繼起的生命」。但很多器官內部幾乎沒有痛覺神經,例如肝臟、腎臟、胰臟、肺臟、乳房、大腸等。這就是為什麼很多人肝臟早就長了一顆大腫瘤,卻渾然不覺,等到真的「有感覺」時,可能已經是晚期。所以,要揪出這些隱形殺手,靠的不是感覺,而是「科技檢查」。定期抽血可以知道肝指數有沒有飆高,血糖、膽固醇有沒有失控,腎功能是否出問題。但別以為抽血正常就沒事,很多癌症根本不靠血液數據表現,這時候就得靠超音波、電腦斷層、甚至MRI(磁振造影)等高科技來當你身體的「雷達偵測器」。車子每年驗一次,人也該一年檢查一次。你的愛車一年驗車一次,怕它上路出事;你的人體這台生物跑車,怎麼能三年不健檢、五年沒保養?尤其像大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌有家族史的朋友,一定要靠科技來定期檢查一下。總之,科技執法救路人,科技檢查救自己。科技執法抓你違規,科技健檢救你性命。一個讓你錢包變扁,一個讓你生命變長。兩者都是「救命科技」,只是對象不同,一個保交通安全,一個救個人生命。如果政府能像抓違規一樣積極推動全民健康篩檢,從肝病、糖尿病、高血壓到大腸癌、乳癌早期發現、早期治療,能救回來的人絕對比一張罰單多得多。抓違規固然重要,但抓「無聲的病」更關乎生命。科技應該不只用來寄罰單,也該用來寄送一個訊息─「早一點檢查,多活幾年。」罰單還能繳,命沒了就Game Over。
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2025-06-21 醫聲.領袖開講
院長講堂/鄭名芳擁三大專科專業 打造「以病人為中心」照護園區
擁有小兒、感染及胸腔重症等三大專科的高雄榮總台南分院院長鄭名芳,去年9月接任院長,以「真誠、同理心」為宗旨,導入「人和、敦厚、認真」的內部企業文化,在醫院現有急性、慢性、長期照護、居家護理、安寧共照等基礎下,希望打造「以病人為中心」的健康照護園區。孩子王投入兒科 看見奇蹟鄭名芳是大家庭中的長子、長孫,小時候常和許多堂、表兄弟姊妹玩在一起,堪稱是孩子王,也很喜歡接觸與陪伴小朋友成長,因此醫學系畢業後決定投入兒科擔任專科醫師。他畢業時每年約有40萬名新生兒,兒科算是「進可攻、退可守」的科別,除了可在醫院擔任專科醫師外,也很容易自行開業,所以當年兒科是相當熱門的科別,不過,近年受少子化影響,確實不易招募兒科住院醫師,但相信喜歡孩子的醫師一定會存在。擔任住院醫師時,鄭名芳第一個月指導老師便是感染科醫師,學習過程中逐漸被潛移默化,開始「愛上」感染科專科,從中更發現教學與學術研究的樂趣;在擔任主治醫師第4年時,高榮成立兒童胸腔專科,他也是首屆兒童胸腔科醫師,因此成為擁有3大科別的專科醫師。從醫近31年的鄭名芳認為,「在醫療過程中看到孩子純真的笑容,心情感受到的愉快,不是金錢可以去替代。」兒科可說是「最能看見奇蹟具象化」的科別。「從兒童的生長發育中,總是能看見超越成人的極限。」鄭名芳分享,曾有一名4歲兒童患者因沙門氏菌造成骨髓炎就醫,孩子的大腿股骨頭幾乎被細菌破壞殆盡,開了8次刀清創,原評估未來可能會終身跛行,但在家長與醫療團隊不放棄下,最後一次門診追蹤,孩子連輪椅都不需要,竟是用跑的衝進來門診,看到這一幕,當下開心到熱淚盈眶。「在兒科能夠看見很多希望!」鄭名芳表示,兒童的再生能力很強,當兒童因急性感染就醫時,只要正確治療就能看見立竿見影的成效,當看見兒童恢復健康,就會特別有成就感。偶然接觸馬拉松 一跑15年高榮台南分院最大特色是復健團隊,以及擁有急性後期整合照護(PAC)病房,鄭名芳說,未來也將建置「智能神經復健中心」,預計引進上下肢復健機器人、外骨骼機器人、手部鏡像練習等,有助於腦中風、急性肌肉神經損傷等病人,有別傳統復健治療,打造更優質精緻的照護方式。當醫師很忙,常忙到沒有時間運動,鄭名芳在一次家庭旅遊偶然的機遇下,報名參加綠島的馬拉松,雖然是報名最基礎、初體驗的5公里路程,沒想到卻跑出了興趣,回來後更買了跑步機在家中練習。第2次是挑戰知本馬拉松10公里路程,第3次在關山挑戰14公里馬拉松,第4次則在池上挑戰超半馬23公里,鄭名芳說,慢慢挑戰與練習,也越跑越有信心,他的馬拉松運動一跑就跑了15年之久。2018年還到韓國參加慶州馬拉松,成功領到完賽證明。「喜歡跑步,也是一種紓壓」,鄭名芳提到,跑步會釋放腦內啡,讓人感到放鬆。現階段也常陪太太超慢跑,放鬆壓力外,也促進家庭關係。鄭名芳● 專長:兒科疾病、感染症、微生物學、疫苗免疫學● 現職:高雄榮民總醫院台南分院院長● 學歷:中國醫藥大學醫學系醫學士、國立中山大學管理學院高階經營碩士學程(EMBA)、義守大學生物技術與化學工程研究所博士● 經歷:美國哈佛醫學院教學醫院波士頓兒童醫院交換學者、高雄榮總兒童醫學部感染暨急重症科主任、高雄榮總兒童醫學部主任給病人的一句話:人生難免會遇到困難,但永遠不要輕易放棄。
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2025-06-21 退休力.理財準備
退休夫妻買80萬溫泉中古房移居鄉下 才爽一年忍痛搬回都市「原因和錢無關」
許多人對退休生活懷有無限想像,渴望離開都市喧囂,在山林間過著悠閒的日子,然而夢想與現實之間往往存在不小的落差。日本一對夫妻花費退休金搬遷至夢想的鄉下生活,短短一年即告終返回都市,揭示了田園生活背後不為人知的挑戰。《THE GOLD ONLINE》報導,60歲上班族齊藤健太郎(化名)曾在東京一家製造公司擔任部長,他與58歲的妻子一直夢想著退休後在鄉村生活,盡情從事田園活動。即便退休後每月收入從65萬日圓(約新台幣13.5萬元)歸零,他並沒選擇再雇用制度繼續工作,決定全心追夢,他從公司獲得約3000萬日圓(約新台幣624萬元)退職金,實際到手約2,800萬〜2,900萬日圓(約新台幣583萬〜604萬元)。最終,他們選定長野縣某溫泉鄉,購買了一棟價格為400萬日圓(約新台幣83萬元)的中古住宅。廣大庭院加上引入溫泉的浴室,成為決定購入的主因,起初的生活宛如夢想成真,每日聽鳥鳴起床、在庭院耕作,過著前所未有的悠閒日子。理想與現實的落差 生活支出與地方風情的衝擊然而,理想的田園生活也伴隨著不為人知的挑戰,首先是預期之外的生活支出,沒想到水電費竟比東京還高,尤其是冬季暖氣開銷幾乎是東京的兩倍。交通問題也令人頭痛,去超市或醫院都得開車,夫婦行動不同步時,一台車根本不夠用,因此不得不再買一台中古車,加上保險與油錢,開銷倍增。田園生活真正有省到的部份只有伙食費,有時鄰居會送菜來,齊藤夫婦也會回送,整個月下來幾乎花不到什麼錢。此外,地方特有的人際關係、冬季的除雪作業等也帶來不少困擾。即使如此,夫妻倆仍表示生活充實,比起過去上班族的日子要有意義得多。突如其來的變數 疾病打斷第二人生就在他們享受全新退休人生約一年後,一場突如其來的病痛讓一切急轉直下。健太郎在健康檢查中被要求複檢,進一步檢查後發現罹患相當棘手、需要長期治療的疾病,而當地並無可應對的醫療設施,他們只好忍痛把長野的房子委託給當地仲介代管,舉家搬回東京。從夢想到現實 體悟與無悔並存花費退休金搬到鄉下過夢寐以求的鄉村生活,確實讓齊藤夫婦一度圓夢,但現實讓這份夢想僅維持了一年,儘管如此,健太郎仍毫無遺憾地表示:「我不後悔」。田園生活的背後或許充滿挑戰和風險,但那份曾真切擁有夢想的時光,已足夠讓他們的人生更豐富且完整。
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2025-06-21 ESG.健康永續行動家
新的、一次性的不一定最好!陳威明深感一次性醫材不環保 使用與否「要用自己的智慧評斷」
大家稱陳威明為「陳健保」,他的手術絕大多數使用健保給付品項,不鼓勵使用無明顯功能及效果差異的自費醫材;小病友叫他「陳爸爸」,病痛發生在孩子身上最讓人不忍,他的醫術和溫暖是孩子最大的救援與安慰。如今「陳健保」、「陳爸爸」,也是「陳院長」,連做夢夢到都是台北榮總,無時無刻思索院內一花一草一木。國內醫療體系挑戰多 陳威明半夜夢到護理師人力最近夢到什麼?「半夜夢到護理師人力。」陳威明笑得爽朗,雖有壓力,開過三萬多台刀的他拿出手術台上因應大出血的決策力,直球應變。個子依然挺拔,但已滿頭白髮的陳威明,內心還是卅多年前下鄉時的熱血醫師,為了幫助花東病患,毅然回北榮學骨科基礎手術,盡力把事情做好,不論開刀還是當院長。連續兩年,台北榮總是全國唯一入選「World's Best Hospitals」前二五○強的醫院,去年二一八名、今年二○八名。這項由美國「新聞周刊(Newsweek)」與數據公司「Statista」公布的評比,過程嚴謹,評比結果全球矚目,更顯示台北榮總位居全球頂尖醫院之列。陳威明坦言,這是對北榮莫大的鼓勵。國內醫療體系面臨挑戰繁多,始終沒有停過,新冠疫情、醫護缺工、健保點值低落,對陳威明來說,最重要的任務是給北榮同仁更好的工作環境與待遇,「若員工沒有幸福與快樂,就不可能提供有溫度的服務。」而他的策略是,「營造好環境、捨得花錢」。創立於民國四十七年的台北榮總,即將邁向七十年,從照顧榮民弟兄到全民醫院,這幾年變化尤其明顯。石牌路門口一進來,新門診大樓矗立,再往裡走,還有新的住院大樓、醫護宿舍,加上重粒子中心和開刀房大樓,五大建物花費逾一五○億元,都於這幾年完工啓用。重粒子中心現仍虧損,以後要損益兩平也不容易,但幫助罹患重症的國人是責任,因為人命是無價。而且會持續每年至少百分之二免費提供給經濟弱勢。喜歡親近大自然 北榮全院種植數萬棵花草樹木喜歡親近大自然的陳威明,在全院種植數萬棵花草樹木,門診大樓後方的忘憂湖,有多位好友捐贈的天鵝、鴛鴦等水禽,最近有一對珍稀花鳧加入,「員工」增至卅八隻。許多看診、住院病人和家屬,在湖畔感受牠們的生機盎然,忘卻病苦,找到前行的力量。不只硬體設備,也打造幸福職場,陳威明開設大師講堂,邀請張忠謀、童子賢、嚴長壽、林懷民、陳文茜、蔣勳、龍應台、焦雄屏等大師來院演講,有最新趨勢,也有人文關懷;也在有上千座位的介壽堂舉辦演唱會,日前歌手蕭煌奇開唱,他上台謝謝演出團隊,並當場宣布北榮護理師日後不再需要尾牙表演,他也第一個響應賴清德總統提倡醫護「不同工不同酬」。去年六月,陳威明就開出國內第一槍,替內、外、婦、兒、急診住院醫師每月加薪六千元,今年再加碼為八千元並大幅提高值班費;今年四月,提供每月獎勵金三千元給泌尿、骨科、神經內外科、麻醉住院醫師;婦產科醫師下班為產婦接生有義氣但辛苦,北榮提供小夜和大夜出勤獎勵金四千元到六千元,全部由醫院支付、沒有增加產婦的負擔,同時也將冷門但極重要的兒童外科主治醫師有感加薪數萬元。「讓半夜出門接生的醫師心情比較愉快。」陳威明說,北榮不惜成本,也為改善台灣少子化做出貢獻。這些措施已收成效,「今年外科和婦產科住院醫師全數招滿」,除了加強教學與優化工作環境之外,提高待遇是一種實質的獎勵,而更重要的是讓醫師感受到被肯定與尊重。北榮為急重難罕科別留下寶貴人力,未來這些醫師可在台灣各個角落幫助有需要的人。許多上位者避談下台,陳威明不忌諱公開倒數他的院長任期,「距今不到八百天」。以天計算,他的理念是「把眼前的事做好」,從下鄉的公費生,意外走上骨科,成為世界級骨肉瘤權威,他把擔任北榮院長視為人生最重要的任務。行醫卅七年,心臟有三根支架,雙眼都開過白內障,「陳院長」竭盡全力,每一天努力付出且珍惜。公務很忙的院長 陳威明靠開刀紓壓陳威明依然維持每周開刀二天,「開刀是我最快樂的時候。」骨科權威開刀紓壓,更別說看到有人因為他的「手工業」康復,立竿見影的好起來,生命因此改變,這是他當骨科醫師不變的初心與最大的成就感。說到曾經照顧過的病人,陳威明如數家珍。在藥物沒有現在進步的年代,一位有嚴重類風濕關節炎的年輕女孩,多處關節變形,髖關節無法張開,雙膝攣縮一百度,因此只能臥床。上洗手間時,爸爸把她抱下來,尿尿就沿著大腿,流到臉盆裡面。陳威明分了好幾次,幫她把關節修好,讓她可以走路,不用靠爸爸幫忙下床。到現在已二十年,她和正常人一樣工作、出門旅遊,出國會寄明信片回來。陳威明收到明信片時的快樂,「不是一般人可以想像」,回想當時,開刀風險高,又怕骨頭弄斷,小心翼翼把四個關節都開好,壓大其實不小。還有四歲的髖部長骨肉癌患者,四歲時的股骨小小一根,在全球的手術準則大多建議截肢。但孩子是家裡獨子,母親一直懇求,「不要鋸斷孩子的腿」。但就算骨骼移植,也沒有這麼小的骨頭。陳威明想了很久,決定拿年輕女孩捐贈的上臂骨試試,結果移植到孩子的腿上,成功了。男孩術後可以好好走路,但十五個月後骨頭斷了,陳威明取同一位捐贈者另一側上臂骨再移植。擔心之後再斷,請國內人工關節廠商無償訂做一個很細的人工關節,放在捐贈骨頭裡,這次撐了十幾年。直到這孩子長大,再重新移植大人的骨頭。從發病迄今已經24年了,命保住了、腿也保住了,現在活得很好、走路幾乎正常,還得了總統教育獎,已於醫學院畢業。每一個病人背後,都有精彩感動的故事,陳威明根本講不完。尤其骨癌是可能致死的疾病,但看到病人開完刀回診,拿了喜餅過來要結婚了,再下次送油飯來。「打了化療還可以生小孩。」陳威明說,這種快樂完全可以彌補手術的勞累,是金錢買不到的,「當外科醫師絕對是對的選擇」。公務多到做不完的骨科權威,現在有三件事情最紓壓,一是開刀,二是帶著狗狗散步,三是爬山。愛狗如痴的他最近收養一對來自台東的姊姐花;以前爬百岳,現在就近爬軍艦岩和陽明山。孩子不在身邊,帶著狗女兒散步爬山,是他和太太紓壓的幸福時光。十幾年前就開始輔具回收 環保救地球陳威明希望ESG永續發展能成為每一位員工的日常生活習慣,包括節能減碳、環境保護及綠美化;綠色採購及醫材的再生活化也是各科部的努力方向,同時每一位主管都要將社會責任及社會治理當成管理的重點,目前已有實質的成效。十幾年前,「永續」不如現在朗朗上口,台北榮總院長陳威明就開始「永續」的實踐。如今大家租借輔具很平常,他二○一五年擔任北榮身障重建中心主任時,就開展這項服務,當時口號是「保護我們唯一的地球,減少病人的負擔」。經常照顧骨科病人的陳威明發現,許多病人術後行動不便,需要輪椅或拐杖協助行動與復健,但這些患者的行動不便都是暫時的,並非終身需要輔具,「如果每個人出院都要買輪椅、拐杖,但很快就用不到,這些輔具就變成多餘。」花錢不說,留著沒用是浪費,萬一以後亂丟,增加對地球的負擔。於是在「輔具租賃」還沒有成為專有名詞之前,陳威明就開始推動這項服務,輪椅、拐杖、助行器等,「都可以租」,酌收清潔費用一百至兩百元,就可以借回家。難道當時不擔心會被輔具業者怨恨嗎?陳威明大笑:「做對的事、不要怕被駡」,目的是幫助地球及病人。輔具租賃服務推出後,出現正向循環,陳威明發現有些人借了一個,卻還回來十個,讓他很受感動,於是再把這些輪椅捐出給醫院,讓更多病患使用。除此之外,陳威明也積極推動全台及離島輔具維修服務,利用募得的專車全台走透透,協助身障者維修輔具、輪椅及義肢。也從這個經驗,陳威明發現,「永續要從細節、小地方做起,不用什麼大道理」。一次性醫材不環保 使用與否「要用自己的智慧評斷」陳威明也很早就思考一次性醫材與環保的衝突。他在一九九七年至梅約醫學中心受訓時,發現人工關節手術,手術室裡的醫護人員要穿「太空衣」,有特殊管子打入空氣,目的是保持手術全程無菌,減少感染,但這太空衣穿一次就丟掉了。那時開人工關節也常規使用電動沖洗水槍,清洗手術部位。電動水槍是一次性醫材,每個水槍裡面有十二個電池 ,開刀時沖洗手術部位,降低感染。陳威明一九九八年回到北榮,想說輸人不輸陣,「一定要用最好的」」就引進電動水槍。但他很快就發現,好像不太對。每天一台刀需要十二個電池,十台刀就一二○個,這些電池只用了一下下,根本都還蠻有電的。陳威明於是取下電池發給護理師和住院醫師;後來他乾脆去買了幾個隨身聽,把電池裝進去,給在手術中的病人聽音樂,因為骨科手術室其實有點吵,器械敲打、電鋸及電鑽的聲音會增加病人的煩躁和恐懼,讓病人聽自己選的音樂,可以有效平靜心情。如今已有研究證實,只要開刀房有好的環境管控,人工關節手術不需要使用一次性沖洗水槍,「太空衣」對預防感染的幫助也不大,所以陳威明現在都不用,除非是某些骨腫瘤手術,有時需要利用水槍清洗,避免癌細胞殘留。陳威明說,不要以為新的、或一次性一定最好,先決條件是不影響病人安全,並考慮不要汙染地球,主治醫師要有自己的判斷力, 「要用自己的智慧來評斷」。陳威明小檔案年齡:63歲,1962年生專長:骨骼肌肉系統腫瘤治療和研究複雜關節重建手術及微創人工關節手術股骨頭缺血性壞死研究現任:台北榮總院長中華民國公立醫院協會理事長中華醫學會理事長紀錄:2023年臺灣醫療典範獎得主2023年李國鼎管理獎章得主2021年公務人員傑出貢獻個人獎得主2018年獲選中華民國骨科醫學會理事長2018年首屆台灣義行獎得主2014及2017年骨癌團隊獲國家生技品質獎SNQ銀獎2021-2023年擔任亞太骨骼肌肉系統腫瘤學會主席2007年 陽明大學第四屆傑出校友獎1988年起完成逾3萬例骨科手術,團隊照護國內三分之二以上骨肉瘤病患並成為全國病例最多的微創人工關節置換中心迄今發表國內外期刊超過250篇學術論文,2005年論文刊登於新英格蘭醫學期刊氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-20 養生.抗老養生
60歲後「關鍵十年」決定你能否跨越80歲失智高牆!日醫揭抗老最終轉捩點
拜科學之賜,人類的壽命愈來愈長,這時所謂的「健康壽命」就格外重要。而隨著年齡增長,面臨一個最大的麻煩疾病就是失智。日本77歲現役醫師鎌田實意識到認知障礙的危機,在著作《好好地死去》中透露,從60歲起便開始積極改變生活方式,透過肌力訓練、飲食控制與保持好奇心,持續與老化抗衡。他強調:「要好好死,就要好好活。」人生百歲的殘酷現實 80歲以後的失智風險鎌田指出,80歲之後,失智症的發生率大幅上升:男性6人中有1人,女性則是4人中就有1人會罹患失智症;90歲之後,男性每2人就有1人,女性甚至高達3人中有2人會受影響。在他看來,活到一百歲不是單純的祝福,而是包含挑戰與苦難的現實。如何「好好活、好好死」,成了這個時代長者必須思考的課題。鎌田今年77歲,他透露自己最近看電視時,偶爾會想不起演員或歌手的名字。他熱愛閱讀,走進書店,最後一定會去詩集的書架。其中最喜歡的詩人是田村隆一,每當發現書架上有自己沒有的詩集,就會忍不住買下來。他的家中有一座他親自設計的書架,從地板一路延伸到天花板。詩集在書架上有專屬的一格,他把新買的田村詩集放入時卻驚訝發現,原來那本書早就買過了。從60歲開始意識改變 失智症的預防關鍵期失智症在發病前有「SCD(主觀性認知功能低下)」與「MCI(輕度認知障礙)」的前期狀態。鎌田強調,阿茲海默症相關的β澱粉樣蛋白會在40~50歲時就開始在腦中沉積,20年後才可能發病。因此鎌田自60歲起便積極控制體重、血壓,戒菸,並努力保持對世界的好奇心與感動。他深知,「尚未生病」的階段正是最值得積極預防的時候。此外,他也關注「肌肉激素」(Myokine),研究顯示它能降低血壓與血糖,同時抑制失智症風險。為此,他每天堅持做深蹲與獨創的「鎌田式後腳跟落地運動」,積極維持肌肉量。60~70歲是與老化搏鬥的分岔路鎌田冬天每天到滑雪場滑1小時雪,取代健走運動。他搭纜車上山,再一口氣滑3公里。也進健身房鍛鍊,現在已能扛75公斤重的槓鈴做深蹲。他強調人每年會失去1%的肌肉,但自己反而略為增加,胸膛更厚、姿勢更挺。對他來說,從60歲到80歲之間該如何生活,會影響跨越「80歲的高牆」之後的生活方式。60~70歲是決定能否健康跨越80歲的關鍵十年,這是與老化抗爭的最後轉捩點。77歲百病纏身 仍要做自己喜歡的事如同大部分70歲以上的老人一樣,鎌田患有許多疾病,他開玩笑說自己是「病痛的百貨公司」:白內障、心房顫動、高血壓、睡眠呼吸中止症、脊椎管狹窄症、十字韌帶損傷、聽力障礙等,樣樣都有。但他選擇積極治療,努力盡自己所能避免因失智、中風、虛弱等而臥床不起;他也盡可能把握時間、毫無保留地去做自己喜歡的事,因為不知道什麼時候死亡會到來,「直到那一刻為止,只要還能胡來,我就決定要盡情地胡來」。
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2025-06-20 醫療.巴金森病
19歲罹巴金森病 花21年找回人生節奏
「巴金森,是我的摧毀者,也是我的塑造者。」那一年,我正在醫學院就讀,夢想能當上牙醫師,但身旁同學的一聲驚呼,「妳的手怎麼一直在抖?」從此,我的人生就此改變。手腳顫動 寫字變扭曲細小當我低頭看向右手,發現它竟然無聲地顫動著,之後身體的每一絲細微變化,都深刻烙印在我心底。一段時日後,我注意到右腳在靜止時也會微微顫抖,寫字愈來愈扭曲且細小(醫學上稱為micrographia),走路更猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的直覺告訴我,這並不是壓力或焦慮那麼簡單。輾轉求醫,一開始醫師診斷為「本態性震顫」,但我不死心,深入研究後才找到真正的答案,我竟然罹患了「年輕型巴金森病」(Young Onset Parkinson Disease,YOPD),那年才19歲。難以接受 選擇一個人治療確診初期,真的完全無法接受,甚至選擇隱瞞父母,一個人默默接受治療和面對疾病,不敢也不願與任何人分享,每每想起未來可能無法成為牙醫,淚水總是不自覺流下。病情變化 才放下身段求助直到40歲那年,才逐漸接受罹患疾病的現實,只因我獨自穿越信義區的馬路時,步態突然凍結(Freezing of Gait,FOG),無法動彈。車水馬龍之際,我感到前所未有的無助和恐懼。那一刻,我第一次坦誠地對自己說:「我真的需要幫助!」從那天起,我開始學習放下身段,主動開口,尋求家人與朋友的支持,也從運動中找到新的人生節奏,不論是太極拳、瑜伽,還是騎腳踏車,都讓我感受到身體的活力與自由。創Podcast 以故事鼓勵病友現在,我42歲,選擇開啟Podcast「巴金森,伴我一生」,起初只是想為自己記錄生活,但逐漸發現我的故事能鼓勵更多病友,也讓其他家屬理解這個疾病的真實面貌,希望能透過分享,讓更多人知道,接受與正視疾病,是踏出治療與重拾生活的第一步。回顧這23年,巴金森病帶給我的,不僅僅是摧毀,更重新塑造我的人生。它教會我如何面對挫折,如何與自己和解,並重新找回生命之光。專業觀點/年輕型巴金森病 低劑量用藥減少副作用巴金森病(又稱帕金森病)不再是年長者專利,有台灣「巴金森之父」尊稱的陸教授神經科診所醫師陸清松指出,目前50歲以下的巴友比率已達7.3%,並有逐年增加的趨勢。過去因診斷技術有限,年輕型巴金森病友經常被誤診為焦慮症或其他精神疾病,延誤治療,所幸近年診斷準確性提升,病友可及早接受適當治療。陸清松表示,年輕型巴友與高齡巴友的臨床表現有顯著不同,年輕巴友病程較長、進展緩慢;藥物治療方面,初期治療常見使用多巴胺促效劑,但年輕巴友使用這類藥物後可能出現異常衝動行為,如:過度購物、賭博和性興奮等副作用,巴友需特別注意,以免影響日常生活。年輕型病友常需在「延後左旋多巴(Levodopa,L-dopa)可能引起異動症」與「早點服藥,換得好生活品質」之間權衡掙扎。陸清松表示,左旋多巴的本質,是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物,對失去黑質神經元的巴金森大腦而言,它就像缺水荒原裡的一場及時雨;對年輕病友來說,長期使用易引發異動症,建議在病情明顯影響日常生活品質時,先使用低劑量,並觀察用藥反應,以減少副作用產生。他呼籲民眾提高警覺,若出現靜止時手腳震顫、步態異常或睡眠障礙等症狀,應及早尋求專科醫師進行深入檢查,以避免錯失早期治療的關鍵時機,並語重心長道:「年輕型巴金森病絕非人生的終點,而是另一段人生旅程的開始。」延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-06-19 失智.名人專家
曹汶龍/分享照護失智母快樂秘訣 失智症權威:別老問「我是誰」
照顧失智者,總是辛苦而漫長,除了體力與耐力的拔河,面對親人的記憶消褪,更是淚往肚裡吞?——過往對長期照護的悲情印象,在71歲的大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍身上,竟完全令人改觀!身為失智症權威,他陪伴失智的母親吃飯、聊天、唱歌、換假牙、玩皮球,過程平凡無奇,卻充滿歡樂與溫暖的真摯情感,這些生活影片一經分享到臉書上,立刻感染大批網友,也不免讓人好奇,如何才能做到?「就像在跟孩子玩,母親感受不到壓力,看到我就會有笑容。」曹汶龍解釋。他在7年多前,發現母親生活無法自理,退化症狀逐漸嚴重,就把自己當作「母親的母親」。一邊照顧著「老小孩」,一邊是收治無數失智病人的醫師,這「跟孩子玩」的道理背後,有他長年深切的體悟,幾乎可成為照顧者的參考範本。 照顧老人像照顧孩子,找出母親隱疾他以神經科專長,去年底隱約發現,母親「退化速度變快了」。例如吃飯不會用筷子,湯匙也懶得拿,到最後需要人餵,說話和動作也較為遲鈍,他認為必有「異狀」。依臨床經驗,他擔心,長輩有時因碰撞或稍微出力,會發生硬腦膜出血,產生認知變化。又觀察母親無精打采,體溫比自己還高,卻沒有發燒,經過電腦斷層檢查後,才發現是子宮內部發炎,進行後續治療。曹汶龍依此說明,子女照顧父母,絕少會像家長照顧嬰兒那樣纖細敏感,常思考「孩子為什麼哭?」並且盡力找出原因;若換作照顧高齡失智長者,發現身心衰退症狀時,可能就認為理所當然,而忽略「身體還躲了一些東西」,才會弱上加弱。就醫過程中,一般人尚且會徬徨不安,如何安撫失智者,更是一門學問。他見母親在進行子宮手術前,對醫院環境感到陌生,而頻問「這是哪裡?」曹汶龍順著回答:「我們去美國,現在要坐飛機,要先閉眼睛睡覺喔」,當母親一閉眼,醫護人員就可以順利進行麻醉。他解釋,許多失智者會出現情緒化的衝突反應,往往是因為「尊嚴」被忽略,而所謂尊嚴,就是讓失智者保有對周遭環境的認知,減少「被忽視」的感受,並且有信賴的人陪伴在旁。設計新家時,他特別讓母親的房間保留大片落地窗,除了有自然採光,也可以直接看到家人在活動,「失智的老人,住的地方若能讓視野『通透』,心中就會開朗,自然就能笑口常開。」 照顧者別老問「我是誰」,徒增挫折感曹汶龍形容,「失智是腦袋裡面一塊塊地消失掉,細胞被侵犯而慢慢退化,不停去刺激也沒有用,只有增加他的自卑感。」例如,動不動就考他「我是誰?」當說錯時,急著糾正答案,看似加強記憶,但患者反而會感到被否定,出現失控的舉動,「大家就糾結在那裡。」他建議,照顧者要學會看「好的一面」,若完整的記憶是10分,與其指責他忘記7分,不如肯定他還記得的剩下3分,並且和這「3分」互動,如此一來,失智者就能提升自己「存在」的價值。曹汶龍曾在臉書上如此寫下:「每天早上母親都吃一個蛋。用她習慣的生活事件去執行,讓她覺得還是個有用的人。」遺忘的人事不需再執著,還記得的,就值得歡喜面對。他進一步解釋,退化過程如同生命逆轉,成人不會直接退為「嬰兒」,而是先從退回「青少年」開始──似懂非懂,叛逆又充滿懷疑,大約2、3年後,再退到更年幼的孩子,「我們要在不同的階段,陪他過那個階段的生活,嚴重的話,頂多就像小孩,就用小孩的玩法。」曹汶龍的母親,如今也像他的「小孫子」,晚餐後的時光最悠然,2人一起聊聊天,或拍手唱著母親熟悉的童謠和老歌,有時想到年幼時,母親也是這麼唱給他聽,拉拔到大,不禁眼眶泛紅,「母子互相關懷的情感,很多也很微妙。」 「其實失智很可愛,要懂得他在想什麼。」曹汶龍分享,失智者常會說出「不符現實」的話,也許前言不對後語,把兒子當作先生,因而用怒罵的口吻來講話,這時不用動氣,「就用演戲的方法,把自己當導演,配合扮演角色,用這樣子來看,就會發覺生活很精彩。」他分析,當腦部退化到額葉,節制力會降低,也許容易疑神疑鬼,或生活習慣變得不愛乾淨,三更半夜不睡覺,若情況嚴重干擾別人,在醫師和家屬充分溝通之下,也可透過一些藥物,來調整患者情緒。雕塑母親如菩薩,提前練習老後模樣曹汶龍被網友喻為「現代老萊子」,母親則是笑口常開、反應純真的「曹奶奶」,當他看著母親,也像在看著更老之後的自己,因而心生感謝,「製造一個母親可愛的形象,等於給自己一個機會,雕塑一個菩薩,知道方法了,將來活到那時候,也把自己雕成那樣。」若將來有一天也罹患了失智症呢?他搖了搖手機,是這麼想的,「老天若讓我走到那一步,我想我會不一樣的!現在已經養成習慣,把約會寫在行事曆,訂高鐵票、付款都用app,將來飲食、保全等服務,點一點螢幕都有,也不必到安養院。」曹汶龍隨著工作地點的變遷,40多年來都把父母帶在身旁照顧,事親至孝,他強調,家庭關係之所以融洽,有賴另一半的包容,「要對太太要特別好,做先生各方面要尊敬她,讓她有很大的自由空間。」 住過台北、花蓮、如今在嘉義定居,他和住家周圍的退休鄰居們組成「共老圈」,常聚在一起交流。今年父親節,兒女都在外地,「共老圈」就在餐廳訂下一桌菜來慶祝,樂得自在開心。主動出擊走入失智家庭,自在不求名利在國內,嘉義縣的老年人口比率居全台之冠,曹汶龍同時為嘉義縣失智共同照護中心主持人,在看門診之外,一週有超過3天走入社區,開設「記憶保養班」,也幫助更多失智患者接受正規治療。從國防醫學院畢業,開創國內神經內科體系,他如今行醫近半世紀,更專注於失智症照護領域,「我已經過了退休年齡,還沒退就不會退,我現在做的東西,別人認為是需要我的,我出去不求名不求利,就很自在地努力。」他感受到,醫師到社區裡就是「核心人物」,雖然報酬不多,但動機很單純,就是基於對人的關懷,醫病之間都能獲得正向的能量。 曹汶龍發現,有許多失智者「躲在家中」,不肯來醫院,他開始實行「主動出擊」,結合醫師、個案管理暨護理師、社工、心理師等人組成團隊,到患者家中,一待超過一個小時,「家家都有本經,必須教他一些方法」,家屬果然大為感動,往後就願意配合治療。然而一名失智患者平均要做好幾項檢查,得來回跑幾趟醫院,他規劃「一條龍服務」,讓病人一來到醫院,可以接連從個管師測驗、斷層掃描檢查,最後再到診間,大幅減少周旋不同科別的不便。許多村落的「里長」主動協助找出失智患者,也是他眼中的關鍵人物,「我們幫了他,他們也幫了我們,里長會覺得他是專業的,要不然他沒有醫療後盾,就不會敢碰失智個案」,這是努力化解層層誤會下,一步一步嘗試走出來合作之路。 至今每個月,曹汶龍仍保留一天,從嘉義到台北慈濟醫院看診,許多北部的老患者等的就是這一天,他來回車程起碼要花上6個鐘頭,仍說「看到許多老朋友,很歡喜!」人生70,他認為確實值得歡喜,外在物質條件也沒有太多追求,「隨順因緣,當你覺得各方面都足夠,就什麼事都好做。」對於家中的老母親,和各地需要他的患者,則持續付出更多,並滿足地一無所求。原文:照顧失智長輩可以這麼快樂!曹汶龍:陪他玩,但別老問「我是誰?」立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2025-06-19 失智.名人專家
檢場照顧失智母 過程有笑有淚 「這點」最自責
經歷過父親癌末,當醫師宣判母親失智確診的那一刻,我心中五味雜陳,對於失智症並不太了解,但心裡有底:「媽媽已經不會好起來了,活著的每一天開心就好,其他就聽天由命吧。」辛苦大半輩子,母親把孩子拉拔長大,看我們在各自領域發展,下半生好不容易可以享點清福,父親卻罹患癌症走了,發現病兆的時候已經太晚,即使開刀、化療,存活時間也有限,家人決定放棄治療。老伴離開對母親打擊很大,但她卻不輕易透露悲傷的情緒,我鼓勵她多做自己喜歡的事情,於是,重起了牌桌興趣。對麻將失去興趣 尿褲子也不自覺我母親非常喜歡打麻將,牌品、牌技都很好,是大家心目中的「好咖」,一周有三至五天都在牌桌上,她笑說國粹已經成為日常的一部分。白天打牌、晚上回家休息,其他時間跟朋友約下午茶、爬山運動,生活非常規律。有一天,我白天回家拿東西,看到母親坐在沙發上,「媽,今天怎麼沒出去打牌?」「我不想打!」難道是跟朋友吵架了嗎?連續好幾天,母親都待在家沒出門,當時對於失智症的了解不多,不知道「對事情缺乏興趣」竟是失智徵兆之一。隔了一陣子,再次回家,卻被眼前畫面震驚,母親尿褲子了,整個客廳都是尿騷味,她卻沒有發現。我心想:事情大條了!當下立刻帶去醫院就診,醫師做了評估後,才知道母親得到失智症,當下腦中一片空白。請教醫師後才知失智症「可延緩、無法逆轉」,決定請幫傭阿姨來打點日常生活,希望母親能得到最好的照顧,多個人聊天陪伴,盡量做到醫師建議的失智延緩,慢一點惡化。我在演藝圈打滾多年,有些朋友離開得特別早,看盡生離死別,再加上接演各種角色,已能夠坦然面對死亡。母親罹患無法根治的疾病,是我們為人子女必須面對的人生課題。聽過太多友人述說失智症的精神行為症狀,包括妄想、幻覺、錯認、易怒、遊走等,很害怕也會一一出現在母親身上。受到老天爺眷顧,家中老母除了失禁,平常不吵不鬧,會搖頭、點頭示意,大部分時間都很配合指令,偶爾笑著回應我們的叮囑。吞嚥困難插鼻胃管 皺眉模樣心不捨當初聽醫師說明,失智症發病後約存活八至十年,母親的病程到了第八年,身體機能下降很快,出現進食吞嚥問題。「媽,你咬一咬要吞下去啊,含在嘴巴沒辦法攝取營養!」看到母親把食物含在嘴裡卻無法吞嚥,我整個慌了,跟醫護團隊討論後,放置鼻胃管補充營養與水分。沒想到,對她卻是無盡折磨!好幾次,看母親把管子扯下來,只好再回醫院插上,後來用網狀約束手套預防鼻胃管被拉出,母親皺眉頭的模樣讓人不捨。最後兩年,母親身體反覆發炎、眼睛感染失明,也因為吸入性肺炎,送了好幾次急診,現在回想,我很自責沒有讓她一路好走,所謂好走,指的是不要做過度醫療。失智症的病程總會走向生命終點,家屬應該及早做好準備,學習適時放手,不為了自己的捨不得,延長了失智者的痛苦。回想家人生病過程,很感恩她是個「好病人」,沒讓我們過度操心,也沒有太多令人煩惱的精神症狀,但我想呼籲大家,應增進對失智症的認知、正確看待失智者。非正常大腦退化的疾病,剛開始會有很多徵兆,包括記憶力減退、個性改變、對喜愛的事物不感興趣……千萬不要用「老番癲」來看待年紀大的長輩。媽媽七十三歲發病、八十三歲離世,回想這十年的點點滴滴,照顧過程有笑有淚,很慶幸留下美好回憶。好好活在當下,就不留下遺憾。暖心失智照護指南 解鎖失智密碼上市聯合報關注失智議題許久,自2015年開始陸續與基金會合作出版多項書籍,包含「失智怎麼伴」、「不失智的台式地中海餐桌」、「科學研究告訴你:這樣動,不失智!」、「健腦工程-預防失智的12堂大腦建築課」等,同心協力促進更失智友善的社會。適逢天主教失智老人基金會成立25周年,基金會與聯合報共同出版《解鎖失智密碼》一書。聯合報提供新書優惠,詳情請洽詢:02-8692-5588轉5616、2698。
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2025-06-19 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/好漢也怕病來磨 身心健康最有福
衛福部疾管署宣布,新冠就診人次居高不下,尤其中高齡的中重症患者增加。沒想到我也在這一波疫情中感染住院,五天後才解除隔離。端午節那天,因頻繁進出市場,準備過節食材,到了晚上全身出現關節痠痛,以為是太累所致。豈料,隔天咽喉劇痛、鼻涕流不停,胸腔有壓迫感,晚上開始氣喘,趕緊快篩,竟然兩條線,我確診了。捱到天亮,外子載我到醫院就診。周一的醫院,人群熙來攘往,我已全身疲軟,醫師問診結束,開始一些檢查,之後考量我的年齡及檢查報告,強烈要求我盡快住院治療。因為害怕飛沫傳染他人,我選擇入住單人病房,也謝絕看護及家人來探視。進了病房,手臂埋了靜脈針管,一瓶接一瓶的點滴注射著,抗生素、抗病毒藥物、類固醇、抗組織胺、止瀉等藥物輪流吞下。護理師進進出出,白天班、小夜、大夜,量血壓、清痰不斷,三天後各種不適才慢慢緩解。言談間才知道護理師的護病比很高,常耽誤用餐或下班時間,站在第一線,對病人還是輕聲細語的,非常親切,感覺她們真是天使一般。佛法有云:「人生八苦,病苦為最。」就算你是政商名流,一旦病痛來磨,也是痛苦不堪,無人代為受罪。俗話說得好:「好漢也怕病來磨。」所以身心健康才最有福,這是我這次生病住院最深刻的體認。
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2025-06-19 焦點.元氣新聞
破解「白天醒不來 晚上睡不好 」,關鍵就在腸道大腦真的會溝通 讓你好眠好專注
現代人生活節奏快速、長期處於高壓環境,加上作息不規律、飲食失衡,焦慮、失眠逐漸侵蝕全民身心健康,根據統計,台灣平均每5人就有1人服用安眠藥,用藥量高居亞洲第一。近年,越來越多醫學研究證實,這些困擾不只是心理壓力的反映,更與一條被忽略的身體關鍵軸線「腦腸軸」有密切關聯。 夜深人靜時總是輾轉難眠、腦中思緒翻湧,白天又易焦躁、提不起勁,不少人以為這是工作壓力或生活過勞所致,卻沒想到根源其實可能來自腸道的求救訊號。「腸子不只是消化器官,更是人體的『第二大腦』。」晶碩集團美彤生醫副總經理、前工研院生醫所組長潘一紅博士指出,腸道中擁有超過一億個神經元,能獨立於中樞神經系統執行複雜任務,並透過迷走神經與大腦頻繁溝通,形成所謂的「腦腸軸(Gut-Brain Axis)」。 ◎解密腦腸軸 這條高速「內線」不僅讓大腦能感知腸胃狀況,也會使腸道菌相平衡與否直接影響情緒、壓力反應,甚至決定民眾能否一夜好眠。由於腸道內的微生物菌群會產生多種神經傳導物質,包括能讓大腦放鬆的 GABA(γ-胺基丁酸),以及與快樂情緒、睡眠品質息息相關的 血清素(Serotonin),事實上,人體內超過90%的血清素是在腸道中合成的,而非來自大腦。 「大家可以把腦腸軸想像成一條水管,迷走神經與血液循環是輸送的管線,GABA、血清素等神經物質就是裡頭的水。」 潘一紅博士表示,保持腸道菌叢多元健康,使水路維持暢通,大腦才能順利接收來自腸道的正面訊號,反之若腸道中的菌相失衡,就如水質汙濁或管線阻塞,負面情緒與睡眠障礙自然隨之而來。 ◎單靠益生菌還不夠 三位一體鞏固健康腸道 面對腸道保健,許多人直覺想到補充益生菌,卻忽略了「益生元」與「後生元」同樣關鍵。潘一紅博士巧妙地以農田生態系來比擬三者間的關係,益生菌是進入腸道的活性好菌,負責鬆土、改善菌相;益生元是益菌的「糧食」,幫助其生長壯大;後生元則是益菌代謝後的有益產物,如短鏈脂肪酸、神經因子,能強化腸道屏障、降低發炎,並協助大腦合成BDNF(腦源性神經營養因子),三者各司其職、缺一不可。 至於BDNF則是大腦的肥料,是促進神經元生長、維護大腦功能的重要蛋白質,有「大腦的指揮官」之稱,可調節血清素、GABA等神經傳導物質活性,能促進神經細胞再生與穩定情緒,研究發現慢性失眠者體內的BDNF濃度普遍偏低,「大腦就像一棵樹,BDNF是養分來源,而益生菌、益生元與後生元共同構成健康的生態循環,才能讓大樹茁壯成長。」 潘一紅博士說。◎挑選益生菌三大原則 從腸計議找回自然入眠力 此外,許多消費者流於追逐益生菌數量廣告迷思,卻忽略了不論補充再多菌株,若在腸道前就被胃酸膽鹼破壞,效果勢必大打折扣。「益生菌如同派去打仗的士兵,若沒穿上防彈衣,還沒到前線就陣亡了。」潘博士強調,選擇具專利包覆技術的益生菌產品,才能提高存活率,真正發揮功效,另外也須留意多元配方、科學佐證與安心檢驗三大原則,因腸道擁有上百種菌群,需多菌株協同才不易失衡,挑選具臨床實驗與功能性驗證的產品,搭配益生元與後生元,讓效果更完整,同時留意有無第三方檢測報告,確保產品無重金屬、農藥殘留、微生物污染等問題,才能吃得安心、補得有感。在壓力爆棚、失眠成癮的時代,許多人選擇依賴藥物快速入眠,卻忽略了情緒與睡眠的根源可能藏在腸道裡,破解「腦腸軸」關鍵通道,從調整日常飲食、生活習慣與益生補充策略三管齊下,不只改善腸道環境,更能提升情緒穩定與睡眠品質,找回身心平衡新日常。
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2025-06-18 焦點.杏林.診間
醫病平台/思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動:一個正向螺旋式的治療歷程(下)
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」、一位臨床心理師以一位思覺失調症病人的病史,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。病人、家人、精神科醫師的螺旋式三角互動所謂螺旋式互動是,病人病情逐步改善的過程中,社會功能逐步向上提升,與病人病情治療相關的關係人,包括病人、家人、精神科醫師,共同關注病人病情的治療,而持續維持高度信任互動的過程。所謂三角互動是指病人、家人、精神科醫師三個角色在治療關係上的互動。這種螺旋式三角互動的運作,是在精神疾病病人病情嚴重,精神功能的障礙明顯,影響所至,病人本人無法自我照顧時所需要的治療模式。思覺失調症病人的治療,因為病情嚴重,往往需要家人的長期照顧與支持,但也需要尊重、培養病人為自己負責的態度和效率,不致使病人完全依賴家人。如此,才能有效且完整的回歸社會,達到自主性地扮演應有的社會角色。只要談到精神醫療,一定有精神科醫師的角色,精神科醫師要運用專業的「精神會談」技術,探索精神疾病發病歷程、評估病人的精神功能狀態、評估病人由小到大的成長經驗、家庭生活經驗、病人的個性特質、學校學習經驗、人際關係、工作經驗等等,最後依精神病理的症狀表現,確定臨床診斷與相關腦-精神功能障礙的脈絡、確定社會生活功能受精神病理影響的程度、也進步評估影響精神障礙的種種精神病理因素,含成長創傷、心理-家庭-社交等等早年生活困擾的種種精神病理因素。病人、家人、精神科醫師組成治療思覺失調症的三角互動關係,藉由病人精神病理症狀與疾病診斷之確定,釐清病情相關腦、神經功能障礙,而給予藥物的處方;經由醫師、病人、家人會談互動,釐清病情與個人人生經驗中種種精神病理因素。如此的三角互動的結論,導引兩面向治療方向:一、給予必要的藥物治療,以調整腦-神經廻路不平衡的病理現象,進而化解精神功能障礙的症狀。二、基於引發病人生病的種種精神病理因素,針對相應的「心理病理、家庭病理、社交病理與創傷病理等等」給予相關的「精神會談治療」導引病人在家人的照顧與支持和引導之下,進行治療性的心腦操練,逐步強化病人的腦力,增強病人精神的健壯程度,接受自己身為病人的角色,有自信也有自尊地,再度融入社會,不只是藥物治療之下,精神症狀獲得緩解,更要循序漸進地重新開始新的人生,這就是所謂精神醫療的螺旋式三角互動,逐步回歸社會生活了。精神科醫師的「精神會談」治療精神醫療基本上有兩個面向的元素,其一、是精神科藥物的治療,其二、是精神會談治療。針對特定精神疾病的腦-生理病理,當代精神醫學已經發展出各種特別治療藥物,有效紓解各種精神疾病症狀(如思覺失調症、憂鬱症、焦慮症等等的藥物治療)。 然而,腦是一個動態的生物器官,不只是一般人的人生經驗,會改變腦的結構與功能,使腦功能更為細緻,腦力更為強壯、銳利,進而依「正、覺、健、群、善」五面向,導引「正向精神發展」,包括一、隨時運用身體放鬆「正念」,保持積極生活裡的身心放鬆;二、隨時自我察覺生活環境的變動和腦力功能的水準,以及身心壓力反應的狀況,掌握積極生活中,腦力與壓力的動態平衡;三、日常生活中,執行規律有節奏的生活步調,過著保養頭腦、健壯腦力的生活習慣;四、在日常積極生活中,不時地安排時間經營三五成群的精健家族,可以分享生命的點滴,強化人與人相處的歸屬感;五、在日常生活中,除了自己用心生活以外,也要培養關懷他人的理念,實踐自助助人的生活習慣。如此的「正向精神發展」,逐步構建人生,具有平安與幸福的優良生命品質,一個人因此,更具有創造性,有更豐富的人生,人生更精彩。然而,一般人的人生歷程中,難免會有人生不順遂,生活壓力過大,腦力應付不來,因而造成「負向精神發展」的惡性循環。因此,腦、精神功能,在每天的生活中,呈現種種主觀的不舒服,包括情緒不愉快、緊張、易怒、憂鬱、煩躁,行為表現難以和他人和好相處,工作效率變差,行事不圓融,思考欠細緻,精神不集中,壓力反應過大,造成全身不舒服,例如自律神經功能失調,肌肉緊張酸痛,失眠⋯等等。因此,每天生活越來越困難,少有朋友,與家人互動冷淡,感受強烈孤寂感,面對生活困難時,只得孤軍奮戰,難以承受每天生活壓力,感到諸事不順,造成人生中「負向精神發展」的惡性循環,不只是承受本身精神疾病(如思覺失調、憂鬱症、焦慮症)症狀之苦,每天一直處在不快樂的悲慘精神境界。這一連串的「負性精神困擾的惡性循環」會導致病理性「負性功能的神經廻路」的發展,帶出精神疾病的發生,或者原來有精神疾病人者的精神症狀的惡化(如思覺失調症的幻覺、妄想症狀、憂鬱症的憂鬱症狀)。這種「負性神經迴路」的運轉,更會帶動個人負向精神內涵的發展,例如社交退縮,失去好奇心,強烈孤寂感,失去自尊和自信,自我打敗自己,給自己加上負性標籤⋯等等。凡此種種,每況愈下,糾纏著腦內層層、環環相扣的負向病理性神經迴路,這不是用勸導的、用教導的、用心裡調適等等可以化解的。這需要精神科醫師、病人、家人三方面建立信任感十足精神醫療關係,並進行「精神會談」治療,才能竟精神醫療全功,包括下列幾項的醫療效果:一、成功、逐步地建立正向螺旋式的三角(病人、家人、精神科醫師)互動關係,在渾厚信任感基礎上,呈現互關懷,獲得精神醫療上所需的溫暖度和關心度。二、給病人與家人在精神醫療上一個希望的保證,引導病人與家人安心接受治療。三、在相互信任基礎上,病人、家人可以表現相互間的不滿意情緒、敵意,可以表示不同的看法,並獲得精神會談過程上的相互接納和衝突的化解四、在相互信任基礎上,病人與家人均可以向精神科醫師表達對病情的意見和治療的期待,也可以表示不同的看法和意見,包括精神科用藥的意見,藉由相互高度信任的精神會談過程,不只可以得到病情的充分了解,也可以了解藥物治療的方法,化解精神科藥物治療的焦慮與不安。五、在相互信任的基礎上,病人會報告、澄清自己減少藥物的經驗,家人也會報告,因為擔心藥物的不良作用,而暫停藥物的種種情形。也會在溫暖度十足的精神會談情境中,由病人、家人、精神科醫師,三方面的角色,一起檢視減藥、停藥後,精神症狀的變化,而適時、適度的調整藥物的劑量。六、在溫暖的精神會談治療過程中,展現人情的溫暖,感受相互尊重的正向情緒,若有機會面對病情惡化,也是站在同一個立場,建立精神科藥物使用的共識,把病人精神生活展現在病人、家人、精神科醫師互動的平台上,依醫師建議的處方,由病人、家人共同思考,達成最安心的、最佳的精神醫療方案,且共同執行。七、精神會談治療在病情穩定後,就上面所敍述,依「正、覺、健、群、善」的正向精神發展方向,引導病人發展正向的生活習慣,導引病人深入思考、釐清自小到大的人生經歷與種種經驗,釐清潛在創傷與種種人際衝突、種種挫折的經驗,以及因之在漫長、默默的人生經驗中所養成的、固著的「情緒反應」與「對人生的看法和人生的態度」以及潛藏的、固著的、缺乏彈性的「負向精神功能」的神經迴路。在掌握可能的精神病理情況下,在病人的精神功能許可範圍內,逐步引導病人在病情穩定之後,基於病人、家人、精神科醫師「螺旋式三角互動」所𧗠生那相互間,感受得到的溫暖度與信任度,以及相互間關懷,試著步步發掘內心創傷痕跡、內心的衝突、挫折,而逐步創造跨越人生障礙的腳步,並因此,獲得正向、有成就的經驗。另外,也基於在精神會談治療過程中,逐步與外界世界建立新連結,成功擴展人生的多元經驗,培養能力轉個角度看人生,找出人生的新方向,獲得一種重生的感受。這就是所謂跨越困境,人生得演進的境界了。這個引導病人重獲新生的歷程,在治療上最重要的禁忌,就是不能過超乎病人當下精神功能負荷的程度,不能超過病人腦力所能承擔的範圍,不能超過病人的耐壓程度,進行內在心理衝突、創傷,挫折等等內在長期精神困擾的處置。而是要在病人腦力範圍內,漸進式地完成整套的精神會談治療,這不是一般所謂的心理治療的運作所能處理的。總之,思覺失調症的治療,不是單純的藥物治療,就可竟全功。當病人、家人、精神科醫師三方面,建立了一個正向螺旋式的三角互動關係,逐步治療,迅速緩解干擾性強的正向精神症狀的病情,再循溫暖度十足、信任度充沛的「精神會談」治療過程,在病人腦力所能承擔的範圍內,要強調逐步、漸漸式地址消弭病人由小而大的成長過程中,所累積的「負向精神發展」所導致的固著行為方式、思考模式、「負向情緒反應」模式、與固著的高強度壓力反應模式,而轉入「正向精神發展」的軌跡,化解過去創傷性、衝突性、挫折經驗所導致的固著性「負向功能」的神經廻路,重新建立具彈性、富有開展性的「正向發展」的神經廻路,以平衡病程中已經形成、潛在的「負向神經廻路」的運作,進而帶動腦、精神功能正向發展,擴展與外界生活環境的多元連結,建立對自己的信心與自尊,不只是思覺失調症症狀得以緩解,更進而朝「正向精神發展」的方向前進,逐步充沛腦力,逐步增強韌性與耐壓力,不只可以預防病情再度惡化,更可以步步為營,走出疾病的陰影,邁向社會復原的目標
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2025-06-18 退休力.健康準備
壺鈴增肌練核心 退休跑出新方向
「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」66歲的孫蓉華跑齡超過10年,曾參加逾200場馬拉松。過去任職媒體業,長工時使她經常只能深夜在公園練跑。退休後,她有了更充裕的時間投入訓練,不僅加入跑步班,也透過壺鈴課程強化肌力與核心,最終在今年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組獲得金牌。從資深記者到長跑金牌選手,她靠自律打造出退休後的活力生活。備戰世壯運期間,孫蓉華保持每周3到4次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有30多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練 不用再擔心閃到腰除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,在教練田玉笛指導下,從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,以前她長跑後常感肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆所致。孫蓉華說,有些人以為壺鈴課程僅是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。許多人擔心跑步會傷膝蓋,但其實只要姿勢正確、施力得宜,就能避免運動傷害。如今她在日常生活中提重物時,也更懂得如何運用身體,不再擔心閃到腰或膝蓋不適。從日常開始 籲退休族別設限「跑步,讓我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」建議退休族應從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」孫蓉華相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」周三課程日期1.初階壺鈴訓練:7/9、7/16、7/23、 7/30 共4堂課2.進階壺鈴訓練:8/6、8/13、8/20、8/27、9/03、9/10 共6堂課上課時間:上午班 10時40分至12時10分、下午班3時至4時30分(分兩個上課時段,請擇一固定時段上課)周四課程日期1.初階壺鈴訓練: 7/10、7/17、7/24、 7/31 共4堂課2.進階壺鈴訓練: 8/7、8/14、8/21、8/28、9/04、9/11 共6堂課上課時間:周四下午2時30分至4時(2時10分開始報到)上課地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市中正區仁愛路一段17號4樓)洽詢:02-8692-5588轉5869