2026-01-26 醫療.精神．身心
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2026-01-25 養生.生活智慧王
卡片、禮物、情書、日記……多數人很難丟的10種東西該如何學會放手？
就算自認不是感性的人，當你終於下定決心動手整理時，面對某些有紀念意義的物品，票根、卡片、禮物、情書、日記……彷彿掉入時空黑洞，和那時候的自己相遇，瞬間淚眼婆娑，天呀，我怎麼能丟掉這些東西。我們擔心丟掉東西，就是丟掉某部分的自己。事實上，《簡樸生活的實踐》作者潔伊（Francine Jay）解釋，回憶、夢想和志向並不存在於物品中。我們擁有的東西並不等於我們，行為、思想和所愛的人才是。熱情已退的嗜好、未完成的志業，那些殘骸已經挪開，騰出空間給新的可能性。不要害怕你還能夠擁有更多的美好，以下是十種幾乎每個人都很難丟的東西，以及如何放手，以下依難度依序列出。1.卡片你可能保留了孩子小時候親手畫的母親節卡片、生日卡、日本友人的賀年卡或公司新人寫的感謝卡……直到抽屜失控，你也必須承認，其實很少拿出來看。建議保留一看到還是心生感動的溫馨卡片，剔除只有簽名沒有實質內容的，再剔除只是社交往來的卡片，它們不需要占用你的空間。2.筆記、手帳、日誌在雜誌社工作時，公司統一發放小筆記本，因為是藍色的，大家暱稱「小藍本」，從受訪者身上挖來的珍貴資訊，又一字一字寫下，也代表著自己努力的痕跡。幾乎每個記者桌上都堆著小藍本。一方面感情上難以放手，另一方面，我們常陷入一種陷阱，萬一有一天還會用到呢？但如果真有價值，你早就將這些筆記內容寫成報導了，難道還留著當傳家寶嗎？如果還是覺得很珍貴，試著把珍貴的資料掃描保存。而日誌記錄了自己一整年的來來往往，不只是日誌，而是生活的片段，你可以重新翻閱，感受那些點點滴滴，掃描想要保留的那些頁面，但相信我，你不會想做這件事。3.旅遊紀念品旅行時留下的票根、明信片、馬克杯、印有當地地名的T恤，還有特地扛回來的當地藝術家的作品，尤其是心裡知道不會再去的遠方，這些紀念品都代表著當時的回憶。紀念品很重要，但多數的東西隨著時間流逝，變得稀鬆平常。旅行已經變成你人生體驗的一部分，處理掉不再喜歡的紀念品，並不會抹去旅行的記憶。4.禮物丟禮物真的很難，因為我們的內心已經內建：「丟掉禮物是不可以的」。提醒自己，禮物是表達送禮人的情意，一旦禮物已經送出，收到的人感受到情意，禮物的意義就已經達成了。把喜歡的留著，不喜歡的送給其他喜歡的人，更是把大愛傳播出去，你絕對不是忘恩負義的人。5.漂亮的東西十年前買的手繪明信片，你現在已經沒有感覺；或當時被手作人理念感動所買的皮雕一直放在抽屜；或去花東旅行海邊撿的石頭，這些其實只是好看一點的雜物而已。如果還能讓你悸動，帶來靈魂的安慰與滿足，它們應該被好好擦拭，放在家裡醒目的地方好好展示與欣賞，其他的應該讓它們離開。6.個人成就第一次參加路跑得到的獎牌、公司獎勵的「最佳員工」獎牌……這些高光瞬間令人難忘，我們的一生一直累積這些東西。附加在這些物品上的情感和記憶，讓我們很難脫手。告訴自己，路上還有更多花兒等著你，未來還有更多的高光時刻，讓你閃亮的是現在努力的自己，而不是過去的那些物品。7.買的時候很貴的東西每次整理時，看到這些昂貴的雜物，總下不了決心，彷彿還擁有它們，就不算浪費。沉沒成本偏誤（sunk-cost bias）是指我們在對擁有的物品估價時，往往會高估它的價值，也因此很難擺脫它們。更何況，錢在結帳時，就已經花出去了，如果往後不用，就已經浪費了，如果你還持續擁有，你還付出了保存、維護、清潔的成本。總之，至少你明白你家一坪值多少錢，這些東西就一直占著這些坪數，以及讓你不開心。8.舊電子產品對許多人而言，手機、平板、筆記型電腦如同伙伴，雖然你已經升級到新的手機、平板或筆電，這珍貴的物品只是在櫃子裡的角落。原本的資料基本上都可以轉移，捨棄它們只是有情感上的不捨，建議只保留前一個電子產品，不需每一代的手機都保留。9.照片傳統照片愈形珍貴，畢竟我們已經很少沖洗出紙質照片了。問題是，如果不整理，照片有可能經歷受潮、褪色、蟲咬等風險，珍視的照片應該考慮數位化將它們保存下來。照片裡有人頭被切掉、模糊、重複、帶來負面感受的照片，率先處理掉。10.孩子的東西當你好不容易動手斷捨離，看到小孩幼稚園時畫的媽媽畫像，妳融化了，斷捨離的決心無影無蹤。「我愛我的孩子，但我要保留他的乳牙到多久？」《費城雜誌》上作家高麗特（Emily Goulet）這樣寫道。如果孩子還住在家裡，你可以請他幫忙判斷哪些真的重要，如果孩子已經離家獨立生活，就由你自己決定哪些最珍貴。
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2026-01-25 醫療.腦部．神經
就醫、止痛容易讓偏頭痛延誤診斷 三管齊下防治避免患者長期失能
「我們家現在像戰場一樣，她痛我也痛，爸爸夾在中間快崩潰！」45歲的資深護理師在診間哭訴。台中博智診所院長陳炳錕表示，這不是單純的個案，而是典型的偏頭痛「家族遺傳」案例：女兒正值高三備考關鍵期，因壓力誘發偏頭痛基因，一度痛到無法去學校，而看著孩子受苦，母親的焦慮指數爆表，加上原本就有偏頭痛病史，在工作與家庭的雙重高壓下，病情更是同步失控。頻繁就醫拿藥止痛，易忽略偏頭痛的「慢性病」特質。陳炳錕感嘆，診間常見40至49歲的女性患者，因長期疼痛被家人質疑是「裝病」或「抗壓性差」，甚至有人「來求診時，婚姻幾乎已是快離婚的狀態」。既然痛苦如此真實，為何患者往往拖了許久才就醫？陳炳錕表示，「台灣人看病太方便，反而害了偏頭痛的早期診斷。」台灣健保制度下，民眾習慣有病痛就就近看診、拿藥。以感冒為例，醫師通常會開立「一天三次、三天份」的藥包，很容易一次就拿到九顆止痛藥，對於偏頭痛患者來說，這種「順便拿藥」或「痛了就去掛號拿藥」的行為實屬常態。高壓工作族群常在放鬆後出現頭痛，易被誤會為裝病。「以前我根本不知道自己有偏頭痛，還以為是化療後遺症或經痛前兆。」台灣年輕病友協會理事長潘怡伶（Mina）回憶，當時曾一個月痛超過15天，直到被醫師提醒才去就醫，最終確診。偏頭痛造成的失能是真實且劇烈的，痛楚不亞於經痛，甚至伴隨嚴重嘔吐與感知異常，但在職場上卻常被貼上「裝病」或「嬌氣」的標籤，將偏頭痛視為「小毛病」，甚至誤解為請假的藉口。潘怡伶更觀察到，職場還有種特殊的「周末頭痛」現象，特別常見於竹科高壓環境。「很多工程師平常靠腎上腺素撐著，一到周末放鬆，血管擴張，頭痛就來報到。」甚至許多工程師爸爸，只要周末帶小孩就會說「自己頭痛。」她也提醒，這都可能是偏頭痛的相關症狀。不一定只痛單側，醫界推54321口訣協助辨識。「簡單來說，如果你頭痛時會怕光、怕吵、噁心或想吐，而且痛到必須停下來休息，那就八九不離十了。」台北榮總神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒解釋，「很多人誤以為偏頭痛一定要單側痛，或者是一定要搏動性，其實不見得，如果是雙側但屬中重度疼痛，且活動會惡化，同樣符合診斷標準。」為了讓民眾能快速自我判斷，醫界推廣「54321」口訣。王嚴鋒解釋，5次以上頭痛、每次發作持續4小時到3天、2項以上疼痛特徵（單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇）、1項以上伴隨症狀（噁心、嘔吐、畏光、怕吵）。若符合這些條件，很可能是偏頭痛，建議尋求神經內科醫師診斷。預防藥物副作用大，影響治療依從性。對於確診的慢性偏頭痛患者，治療之路仍艱辛。陳炳錕表示，傳統預防用藥雖有效，但常因副作用明顯造成治療限制。「常有人反應吃了反應變遲鈍、說話卡卡，甚至手腳發麻。」他說，這對需要高度腦力反應的白領或學生來說是致命傷。此外，某些藥物會導致胃口改變，讓患者在3個月內胖4到5公斤。新一代的CGRP單株抗體藥物，能精準阻斷疼痛且副作用相對低，健保署與英國國家健康與照顧卓越研究院（UK NICE）及澳洲藥物給付諮詢委員會（Australia PBAC）採取一致作法，病人需服用三種藥物無效後使用。「這意味患者須先經歷漫長的試藥痛苦期，證明自己無藥可救後，才有機會用到好藥。」潘怡伶強調，「國外治療通常是9到12個月，並依病情持續治療，但台灣患者常被迫『下車』中斷用藥，再面對復發風險。」這對好不容易回歸職場的青壯年極不友善，尤其標靶藥物自費價格高昂，商業保險的實支實付有時不理賠，導致患者面臨經濟與病痛雙重打擊。辨識偏頭痛54321口訣．5次以上頭痛．每次持續4小時到3天．2項以上疼痛特徵：單側、搏動性、中重度疼痛或活動時加劇．1項以上伴隨症狀：噁心、嘔吐、畏光、怕吵「許多病患走進診間，經常說『我頭痛，平常吃止痛藥就好』！」事實上，偏頭痛本身就是一種慢性疾病。台北榮民總醫院副院長王署君強調，社會長期習慣將偏頭痛視為一種症狀，歸類為壓力副產品或生理期附屬物，導致患者平均需花費七到八年才能獲得正確診斷。具高度遺傳性，非壓力或生理期附屬現象。這種認知上的不足，讓偏頭痛成為潛伏在青壯年勞動力中的隱形殺手。此外，偏頭痛具備高度遺傳性，家族中常有類似體質，若誤以為頭痛是「人生常態」而未尋求正規醫療，往往會演變成難以收拾的慢性失能。他解釋，偏頭痛的核心是「大腦的過度敏感」，三叉神經血管系統因天氣變化、荷爾蒙波動或環境壓力等原因被誘發，便會釋放CGRP（降鈣素基因相關胜肽）等神經傳導物質，引發血管擴張、產生搏動性疼痛，以及噁心或對聲、光或氣味的過度敏感，並非心理作用或單純壓力。WHO列為全球導致失能的第二大疾病。世界衛生組織（WHO）於《國際健康功能與身心障礙分類（ICF）》及全球疾病負擔（GBD）指出，偏頭痛是全球導致失能的第二大疾病，在50歲以下族群中，偏頭痛更居首位，雖不會致命，但長期累積的影響力超過中風、心臟病、糖尿病等疾病。台灣頭痛學會理事長楊鈞百提到，偏頭痛好發於20至40歲，正值台灣最重要的勞動力核心。據先前的研究指出，台灣在2005年因偏頭痛請假所造成的經濟損失高達46億元，在20年後，人均GDP不止翻倍的現在，經濟損失可能每年超過百億元，偏頭痛除了「直接醫療成本」，更會造成「間接生產力損失」，包括往往被嚴重低估的「出勤低效」，也就是雖然到班卻因頭痛導致的效率低落，甚至可能產生「外溢效應」，病患的家人、同事和朋友等也可能會受到影響。然而，部分職場文化仍將偏頭痛視為「小毛病」，甚至誤解為請假的藉口。他感慨道，病患因職場壓力選擇忍痛或自行買藥，直到症狀演變為「慢性偏頭痛」（一個月頭痛超過15天，連續症狀持續3個月）才就醫，此時治療難度已大幅增加。傳統預防藥物讓患者卻步，轉而長期依賴止痛藥。目前，現行健保給付的預防性口服藥物，正陷入觀念的拉鋸戰。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒指出，原用於治療心臟病、癲癇或憂鬱症，後發現亦能治療頭痛的藥物，常讓患者產生「我沒憂鬱也沒癲癇，為何要吃這些藥？」的排斥感。傳統口服藥物常見的副作用如：變胖、口乾、想睡、反應遲鈍，常讓人難以耐受，某些藥物潛在的致畸胎性，更讓育齡女性猶豫再三。此外，不少患者經常依賴市售止痛藥或感冒糖漿壓制症狀，但偏頭痛和其他疼痛不同，若過度使用，一周使用超過2天，大腦疼痛系統會產生「敏感化」，引發更嚴重的「藥物過度使用頭痛(MOH)」，這是一種類似成癮的現象，陷入不吃藥就痛、但越吃越痛的惡性循環。精準治療已發展，制度仍待接軌國際指引。現代醫學已進入「精準醫療」時代，科學界發現患者發作時腦內CGRP會顯著上升，進而開發出專門針對此路徑的CGRP標靶藥物，並納入多國治療指引。這些新型的CGRP標靶藥物，副作用少，療效佳。「美國頭痛學會、歐洲頭痛學會和國際頭痛學會的治療指引，甚至認為CGRP標靶藥物可作為第一線用藥。」王嚴鋒補充。此外，歐美治療指多建議連續治療12至18個月，原因就在於，若療程時間充足，有不少比例的病患可達75％，甚至100％的發作頻率緩解，換句話說，治療後有可能達到很少發作或甚至不發作，讓病患可以正常生活。王署君表示，患者須先試過3種以上傳統藥物，包括抗癲癇藥物，無效後才能申請，且給付期限僅3到6個月，許多患者在治療期重拾人生，但因停藥後復發而陷入極大焦慮。偏頭痛防治，牽動勞動力與社會成本。面對這場失能風暴，楊鈞百提出三大方向：一、提升社會對偏頭痛的疾病意識與教育：政府應投入更多資源進行大眾衛教，協助社會正確認識偏頭痛並非單純的頭痛，而是一種可能嚴重影響生活品質與工作能力的神經系統疾病。二、建立偏頭痛友善的職場環境：推動職場健康促進政策，鼓勵雇主提供彈性工作安排、適當的休息空間及完善的就醫假制度，以降低患者因疾病所承受的職場壓力。三、優化健保給付政策：檢討並放寬現行標靶治療的給付條件與適用藥物種類，延長給付期限，同時簡化申請流程，確保患者能於合適時機獲得有效治療。此外，受訪專家更一致認為，現行制度應建立更具彈性的機制，納入個別病情差異並簡化申請流程，確保患者能於合適時機獲得有效治療，以提供「完全不痛」的更高標準生活品質。「偏頭痛防治不只是醫療議題，更牽動國家競爭力。」王署君語重心長地說。從預防、早期診斷、標靶治療到職場支持，台灣亟需建立一套完整且連續的防護體系。透過醫界與政府協力，才能真正減輕偏頭痛對社會造成的長期負擔。
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2026-01-25 名人.傅志遠
傅志遠／工作與生活融合的外科醫師之路
有個住院中的病人，原訂計畫僅需藥物治療腹腔感染。一早查房時他看起來精神尚可，各項數據也平穩，我心想這應該是平靜的一天。怎料下午四點多，正當我準備收拾手邊工作下班時，護理站回報病人腹痛突然加劇，我判斷治療方向必須立刻轉向，改為積極緊急手術。在與病患和家屬解釋手術必要性後，我隨即聯絡手術室。護理人員回報目前各房間皆有手術在進行，大約需要兩三小時後才能騰出人力與空間。於是我利用這「等待的空檔」，回家吃了晚餐、處理一些家務。大約七點多，手術室通知病人已經送入，正在等待麻醉，我拿起車鑰匙、五分鐘後車子已經在醫院停車場停妥。手術結束時已近深夜十一點，同樣也只花了五分鐘，我便已經回到家。另一個場景是某天凌晨，電話鈴聲突然響起，看著螢幕上顯示護理站的號碼，我立刻從睡夢中清醒，多年的經驗告訴我，半夜兩點的電話，絕對不是好消息。「傅醫師，您的一位病人突然喘不過氣，抽血數值急遽惡化，我們已經幫病人插管，稍後轉進加護病房，向您報告一下。」電話那頭是值班總醫師，語氣急促但條理分明，病房突發狀況他處理得很好。我掛上電話，起身換衣服。妻子在黑暗中翻了個身，對這個場景早已司空見慣，只是問一句：「要去醫院？」「病人有狀況，我得去看一看。」說完我便往醫院出發。以上這些場景，就是十多年來，我的日常、外科醫師的日常。前陣子在某個聚會中，與各行各業的朋友們閒聊，話題談到了置產與居住規畫。「這些年我搬過幾次家，但從沒離開過醫院方圓五公里的範圍。原則只有一個：半小時內必須抵達醫院。因為我的工作太常在非預期的時候需要出現，加上頻繁的夜班與假日查房，實在經不起長途車程的疲憊。」當朋友問我為何住在郊區，而不搬進台北市區時，我給了這樣的回答。「所以你當外科醫師，選擇的不只是職業，而是一種生活方式。」朋友聽完後的這句總結，是我從沒想過、但好像真是如此的事實。仔細回想，從居住地的選擇、生活作息調整，到假期安排的彈性，許多人眼中所謂的「犧牲」或「配合」，早已內化成生命的一部分。外科醫師這份工作，確實無法將工作與生活切得一刀兩斷。這不僅是物理距離的鄰近，更是心理狀態的連結。這世界上有一種說法叫做「工作與生活平衡」，但在外科醫師的世界裡，或許更貼切的是「工作與生活融合」。我們就像身上綁著一條隱形的線，另一端繫著醫院與病人，即便人不在醫院，心裡的某一塊始終是待機狀態。這段話引起席間朋友一致認同。我們當中有律師、導演、商人，大家職業不同，共同點都是熱愛自己的工作，並願意為了那份成就感與責任，重塑自己的生活樣貌。做任何一份事業若要極致，投入的不只是勞力、心力與時間，而是整個人的「狀態」。當你選擇了某個職業，其實也就選擇了那一行的悲喜與節奏。或許，所謂的「職人精神」，就是不再把工作視為掠奪生活的怪獸，而是學會與之共舞。回程的路上，我一直在思索這層意義。距離所謂的人生頂峰或許還很遙遠，但生活與工作的密不可分，早已慢慢形成。這是我選擇的生活方式，雖然忙碌，但我繼續走在這條路上。
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2026-01-24 養生.心理學解密
越親密越孤獨？從腦科學解釋人為何害怕落單、怎麼克服空虛感
「孤獨感」可以說是許多現代人生活中常面臨的一種感受，說到孤獨，可能會聯想到孤單一個人、悲傷、不被理解，神經科學家中野信子就希望腦從科學的角度，去解釋為何人會感到孤獨。孤獨感源自於「人是群居動物」著作中中野信子表示，孤獨是一種普遍存在於全人類的情緒，源自於「與他人的疏離感」。雖然孤獨本身既不可恥也不痛苦，然而研究顯示孤獨會增加健康風險，而且對孤獨的負面看法，會加劇心理上的痛苦。感到孤單和焦慮可能是因為我們的大腦尚未適應現代社會，因為在原始的野外社會，身處群體比單獨行動更加安全，能大幅提升存活機率，基因中還存在群居的思維，但是隨著生活環境迅速變遷，就算獨處已經不會發生任何危險，但大腦仍將落單視為不好的事。如何克服孤獨感？當你感到孤獨和痛苦時，應該靜下心來仔細思考為何痛苦、為何感到空虛？這背後不僅源於人類的生存本能，也與後天社會灌輸的負面信念有關，我們應該隨時提醒自己，現代社會不再是那種只能靠群體生存的嚴酷環境。獨處不再是危險的事情，「群體≠安全」，「獨處≠生命受到威脅」。透過剖析孤獨感及其伴隨的痛苦，並深入思考每一種感受，能幫助我們以更開放的心態面對孤獨的情緒，例如：空虛感是什麼？是家人與伴侶之間的隔閡造就了空虛感嗎？難道彼此互相理解就能不再感受到孤獨嗎？親密關係如何影響孤獨感可以觀察到有一個有趣的現象是，與任何情緒感受一樣，我們的孤獨感會因為與他人的親密程度而有所差別。對於我們喜歡或關係緊密的人，特別是家人、朋友或伴侶，我們往往渴望分享彼此的感受，希望對方理解、幫助自己，這種感受如果加上「確認偏誤」的心理作用，就會加深孤獨與情緒上的痛苦。確認偏誤是指人類傾向收集能支持自己預設觀念的訊息，如果訊息與原本的認知互相衝突，大腦就會自動排斥並過濾掉那些「反證」。因此，我們預設親密的人能夠理解、隨時關注並幫助我們，一旦發現事實並非如此，我們就會感到萬分孤獨與痛苦，相反的，如果對方對我們來說並不重要，大腦就不會預設期待，可以說孤獨是一種高度社會化的情緒，深受我們與他人關係的影響，有時候越親密，反而越容易感到孤獨。「幸福賀爾蒙」如何讓愛變成恨與人交往時產生的孤獨感，也被認為與大腦荷爾蒙「催產素」有關，催產素也被稱為「愛情賀爾蒙」、「幸福賀爾蒙」，能刺激大腦產生愛意與信任感，幫助人與人之間增強親密關係。除了在性愛和分娩期間之外，長時間待在同一空間、眼神交流、交談或進行身體接觸時，也會促進催產素的分泌。催產素雖然能促進親密感和依戀感，增進家人和朋友之間的感情，然而也會使人變得難以原諒背叛自己愛或信任的人，造成仇恨、憤怒和嫉妒等負面情緒。例如在婚姻中，當你覺得不被伴侶理解，一定會覺得非常委屈甚至生氣，甚至極度孤獨，催產素讓我們對自己的家人、伴侶或孩子產生強烈的感情，導致我們容易忽略一個簡單的事實：沒有人的性格是完全一樣的，沒有人會永遠按照別人的意願行事，無法互相理解其實是非常正常的，並不需要為此陷入孤獨。
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2026-01-24 醫聲.領袖開講
院長講堂／台東馬光中醫診所院長吳沅璇 中西醫結合治療 照顧偏鄉民眾
「台東是中醫治療的寶地。」台東馬光中醫診所院長吳沅璇認為，中西醫雖然是不同的治療體系，但各有擅長，能互補不足，相輔相成，在醫療資源不足的台東，提供鄉親更多醫療資源選擇的權利。未來她規畫診所派遣醫師到偏鄉山區照顧就醫困難的民眾，讓居住偏遠或行動不便的民眾，在健保體制下皆能受到良好的醫療照顧。吳沅璇說，部分民眾對中醫治療不太了解，尤其是台東原鄉族人，因此，診所團隊配合政府積極到偏鄉進行中醫衛教，宣導預防醫學，幫助民眾了解自身健康的重要。中醫講究的是全人醫療，強調人體自癒力，並重視情緒和生活習慣對健康的影響，而中西醫結合治療，能幫助患者從檢查數據中了解身體調理情況，更進一步佐證療效。助患者復健 提供諮詢管道「身體的每一個部位息息相關，互相成就，互相代償。」吳沅璇指出，只要有一個功能過度損傷，久了會累及其他臟腑，年輕時回復快影響不大，但隨著人體不再年輕、氣血不足下，痠痛等不適就容易反覆發生，所以中醫的針灸治療可以放鬆肌肉，推拿整復可調整結構，合併使用中藥能清除身體的代謝廢物，以增補氣血，提升身體修復的能力。「我以我所及的能力來治療患者，若有超出我能力的疾病，也會提供有效的管道給患者參考，包括給予鼓勵與信心，希望鄉親活出健康喜樂的自己。」吳沅璇說，有些中風後表達困難與肢體活動困難的患者，即便中風已超過半年甚至一年，在積極中醫治療與西醫復健配合下，持續恢復進步中。她深感疾病恢復的速度，與個人的意念、信念，積極的行動力有絕對的關係。下診放空思緒 愛赤腳散步身為中醫師，吳沅璇的生活作息相當規律，上班就是看診，處理診所大小事；下診後，她會盡量放空自己的思緒，將自己歸零。平時喜歡的休閒運動，則是喜歡赤腳在森林或海邊散步。研究發現，赤腳與地球表面接觸，無論踩泥土地與沙灘皆有助於清除身體的自由基。她說，如有不當的飲食、生活習慣或環境刺激，就會產生過多自由基，造成身體氧化，細胞膜及免疫系統損傷，又因為人們日常都穿膠底鞋，會使人體的自由基的電荷無法平衡，所以適當的赤腳接觸大地，不但可以調節身體的免疫功能、減少發炎，亦能穩定身心，洗滌心中繁雜的情緒，使身心皆回歸平和。吃原型食物、多喝水養生日常的飲食，吳沅璇盡量吃原型食物，以蒸、煮、滷的食物為主，多喝白開水。「身體是我們心靈的載體，要好好使用。」不同的情緒會引發不同的臟腑問題，例如過度的怒、喜、思、悲、恐，會使人體的肝、心、脾、肺、腎等機能出現淤阻亢衰，引發疾病。無法處理的壓力、情緒，不僅影響人體的氣血順暢度、自律神經穩定度、免疫調節能力，也易導致不健康行為，例如暴飲暴食、厭食等，對身心健康影響多為負向回饋。「養生不只飲食、作息，還有對人生遭遇的詮釋方式，以及經常保持哪種情緒狀態，都關乎身體氣血循環的順暢度，影響身體的修復能力。」吳沅璇指出，身體是一部精密且自我修復能力強的儀器，但必須創造有利於身體修復的環境，就如中醫治療的「中」，就是幫身體回歸「中庸」，所謂不偏不倚，無過無不及，陰平陽秘，身體這部儀器自然能順利運作。吳沅璇說，台東是一個很美麗的城市，有大自然賦予的晴湛藍天和清澈碧海，還有無汙染的新鮮空氣，是一個「養身」的好地方，對心靈情緒亦有正向影響，有利於中醫對於人體精氣神調理的助益。吳沅璇● 專長：中醫一般科（內科、婦科、兒科、針傷科）● 現職：台東馬光中醫診所院長● 學歷：慈濟大學學士後中醫學系● 經歷：台中慈濟醫院、嘉義大林慈濟醫院中醫部醫師給病人的一句話：我們的身體只有自己能決定如何使用，情緒只有自己可以決定受什麼左右，做自己心理的主人與身體合作無間。
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2026-01-24 養生.抗老養生
常熬夜到2點、晚上愛嗑零食 101歲奶奶不健康作息卻長壽秘訣是什麼？
一般認知中的健康原則是早睡早起不熬夜、睡前不吃宵夜等，但中國大陸浙江溫州一名高齡101歲的姜月琴奶奶，生活狀態卻比不少年輕人還要活躍。她有著獨特的「反向作息」、胃口極佳，至今牙齒健全、行動自如，還曾走遍中國各地旅遊，被鄰居暱稱為「寶藏奶奶」。常熬夜看電視 熱愛吃零食陸媒報導，姜奶奶的生活作息與一般長者大不相同。她習慣晚睡晚起，經常看電視到凌晨2點左右才就寢，隔天上午10點多自然醒來，起床後第一件事便是泡上一杯濃郁的綠茶。由於作息較晚，她將早餐與午餐合併，傍晚6點再吃第二餐，若晚上9點左右感到嘴饞，便會再吃些餅乾等零食。女兒姚松萍表示，母親成為夜貓族其實是近兩年的事。過去她白天忙著整理家務、外出散步曬太陽，一次意外跌倒導致手部受傷動手術後，家人心疼不再讓她操勞家事，生活節奏因此改變。白天睡多了，晚上自然難以早睡，也逐漸養成晚睡看電視的習慣；不過她的睡眠品質良好，往往一躺下便能入睡。在飲食方面，姜奶奶一輩子未裝過假牙，至今牙口依然硬朗，對零食情有獨鍾，尤其偏愛溫州在地特色點心「馬蹄松」。除此之外，沙琪瑪、地瓜棗等偏硬或黏牙的零食，也都是她的最愛，甚至會像年輕人一樣吃洋芋片。足跡遍布中國20多城 89歲登上中山陵姜奶奶年輕時其實是個不折不扣的「旅遊達人」。她與已故丈夫一路玩到80多歲，走遍大陸各大景點。89歲那年，她更隨家人登上南京中山陵，面對又高又陡的階梯，仍扶著欄杆一步步往上爬，堅持登頂，讓同行的年輕人都自嘆不如。長壽秘訣：不生氣不計較 凡事不往心裡去談到長壽秘訣，家人一致認為關鍵在於她的心態。孫子姚時錚回憶，奶奶一生溫和善良，從不與人爭吵，待人總是輕聲細語，這份溫柔也影響了他的人生觀，間接讓他日後投入醫療工作。女兒姚松萍總結，母親長壽並非來自特別的養生偏方，而是「吃得好、睡得好、每天一杯綠茶」，更重要的是不愛生氣、不鑽牛角尖，凡事看得開、心裡不裝事，「活得通透，日子自然就過得長久」。
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2026-01-24 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──當我活到85】克服衰老恐慌 寂寞是人生禮物
八十二歲中風後，洪建全基金會創辦人簡靜惠的人生進入了一個截然不同的時間感。簡靜惠的原生家庭姊妹多，家中聚會都是她在號召，對外，她的朋友也多，總是主動呼朋引伴的她也有許多活動和聚會，後來又組讀書會，簡靜惠直到退休都是被許多人圍繞。雖然在五十歲就喪偶，從中年就是孤獨的，但她從沒有感受過寂寞。一直到生病隔年暑假，女兒和女婿帶著孫女回來，在她淡水住處住了一周，離開的時候，家中的空間與時間突然出現一段「空檔」，那瞬間，她心中升起惆悵。她坦言，這種惆悵感在七十歲前是很難想像的，過去的她生活極忙、活動多、主動性強，沒有時間感受孤獨。生病後，生活慢了，才有餘裕體會與兒孫相聚後、別離時的寂寞。「寂寞就是會讓你一個人，而這正是進入『安靜』境界的契機。」她發現自己一直到生病後，人生才慢下來、靜下來，才有時間看夕陽、體會環境的美。她也因此有機會與自己相處，利用獨處的時間整理個人思緒，並透過每日清晨五分鐘的「靜默冥想」來觀照念頭，讓心靈回到穩定的狀態。這些都是寂寞帶來的禮物。簡靜惠認為，許多人會有「衰老恐慌」，這並非無法克服的陰影。她透過自律與儀式感來維持心理穩定，例如將家人分離的寂寞感轉化為「安靜與獨處」的練習，或者她將每日的閱讀與書寫視為腦部復健，透過持續的文化參與享受生命。「想明白了，就能坦然安心過日子。」她認為死亡是每個人終究要學習獨自走向的終點，老年的現實是，身體往往處於進步與退化交織的狀態，無從準備，也不能強求，活好每個當下，其他的就抱持著「看著辦」的豁達，每天起床對自己說：「不錯，你今天還活著！要笑！」維持心情愉快。
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2026-01-24 焦點.元氣新聞
【跨越70歲高牆──當我活到85】不變老的最大好處…可以任性
過去的簡靜惠，既是台灣松下電器創辦人洪建全的長媳，又是洪建全基金會創辦人，身為公眾人物，她在經營組織與讀書時總是扮演「顧全大局」的角色，為了維持和諧，有時需要壓抑自我的感受。生病之後，她感受到變老最大的好處就是可以任性，能夠擺脫公共角色的束縛，回歸個人真實感受，不再委屈自己。她理直氣壯地拒絕不感興趣的社交活動、直率回絕不想參加的聚會。對於自我中心或過度強勢的朋友，她也設定邊界、保持距離，不再模糊以對，「人與人要是不能好好相處，一定是處在不同的季節。」她引用日本作家松平洋史子「松平家的人生整理術」書中的這句話，告訴自己，不合的人，就當是季節錯開了，走在不相同的季節裡，我過我的秋天，她就過她的夏天吧！這種「依隨我心」的任性，不僅展現在減少不想要的人際交流，也體現在她對生活的主動權上。例如她與兒子一家雖有約定每周六晚餐聚會，但她也從不會將兒子及媳婦的邀約視為理所當然，她會主動詢問兒子當周的行程，確認他們是否有空，如果兒子該周正好有事，她會豁達回應：「沒關係，沒關係，我們就改天。」她認為無論是什麼關係，不強求對方配合，才能融洽。
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2026-01-23 養生.抗老養生
人生的幸福高峰其實是82歲！老人最需捨棄一個心態「重置後獲得晚年幸福」
在高齡者步入人生終點之際，回顧一生最感到後悔的事是什麼？擔任高齡者專門精神科醫師近40年，與超過6000名患者面對面交流的和田秀樹，在新書《只有醫師才知道 臨終前的後悔》（医師しか知らない 死の直前の後悔），聚焦高齡者到晚年能真正快樂的關鍵，必須放下和他人比較，才能獲得真正的幸福和平靜。老後不快樂的根源之一是「過去的榮光」退休之後，總是顯得心情不佳的人並不少見，許多都是現役時期曾經身居高位、擁有亮眼頭銜的人。他們對過去的地位與頭銜過度執著，將其視為自尊的支柱。一旦不再像過去那樣受到周遭敬重，便會產生「自己是否已經沒有存在價值了」的不安。為了填補這份不安，他們往往對家人或身邊的人多了嘮叨與批評。然而對他人態度強硬，結果自然是被周圍的人疏遠。於是孤獨感與無力感愈發加深，「是不是已經沒有人需要我了」的不安與煩躁，再度反映在表情與態度上，最終陷入惡性循環。美國行為經濟學者康納曼（Daniel Kahneman）曾提出「參照點」概念。這個理論指出，人並不是以絕對量來感受得失，而是透過與基準點相比，判斷自己是處於高於或低於的位置。即使擁有100億，只要財產比昨天減少，也會感到不幸；反之，生活困頓的人，僅僅撿到100元，也可能感到幸福。換言之，將基準點設在何處，會大幅左右一個人對幸福的感受。歸根究柢，內心的參照點設得越高，就越容易對現狀不滿，也越容易在臨終時充滿後悔。最不好的情況是，拿現在的自己與過去最輝煌的時期相比。只要對照人生中最耀眼的高峰，如今的自己顯得不足、甚至淒涼，幾乎是理所當然的結果。最不該做的是「比較」無論是和他人或自己的過去此外，也最好避免與他人比較。即使過了70歲，仍保有社會地位、看起來過得幸福的人一定存在；相比那些境遇不佳的同齡人，這樣的人往往更容易被看見。一旦將這些人設為自己的參照點，等於是自行抬高標準，結果更難感受到滿足與幸福。幸福其實是取決於「自己怎麼感受」的主觀狀態，所謂「客觀的幸福」並不存在。也許你曾想過「那個人因為有某某條件，一定比我幸福」，但多半只是自己的想像。即使在旁人眼中極其富裕、地位顯赫，只要內心充滿不滿與孤獨，那也談不上幸福。反過來，即便沒有高收入或亮眼頭銜，只要覺得「身邊有好的伴侶」、「身體健康、能做喜歡的事」、「有值得信賴的夥伴」，那個人就已經是幸福的。也就是說，幸福終究取決於此刻的自己如何看待自己的生活。正因如此，比起與他人比較或迎合世俗的標準，把目光放在自己已經擁有的事物與正在做到的事情上，更容易提升幸福感。隨著年齡增長 人反而更容易感到幸福談到幸福，許多人可能會認為年紀越大就越不幸，但事實恰恰相反。人其實是隨著年齡增長，反而更容易感到幸福。美國達特茅斯學院經濟學者布蘭奇弗勞爾（David Blanchflower）的研究針對全球145個國家，調查年齡與幸福感的關係，結果顯示，幸福感最高的年齡層是82歲以上。這項研究被稱為「幸福的U字曲線」。如果將幸福感繪成圖表，會發現從18歲開始逐漸下降，在48.3歲達到最低點，之後便轉為上升，並在82歲以上達到高峰。一般認為，隨著年齡增長，體力下降、行動不便，與家人朋友的離別增多，在社會中發揮作用的機會也變少，因此容易以為老後一定不幸福。然而實際上，幸福感卻是逐漸上升的。這種看似矛盾的現象，被稱為「老化悖論」。隨著年歲增長，剩餘的時間與選項變少，人反而更能滿足於當下的生活。而且有趣的是，這個趨勢在全球皆然，無論是先進國家或開發中國家，人種或文化差異，都不影響結果。原因在於，直到50多歲之前，許多人仍將工作的成就、社會地位或家庭關係的期待設得很高，當現實無法追上這些參照點時，便容易感到不滿與壓力。年紀增長 本身就是一種重置然而，年紀越大，參照點也會逐漸降低。進入80多歲後，行走困難、身體不適、喪偶的情況增加，甚至身邊的人陸續離世。在這樣的情況下，能每天走路、能好好吃一頓飯，這些「眼前的幸福」便更容易被珍惜。同時，對過去失敗的看法，也會在生命最後階段出現轉變。許多人會開始覺得「雖然發生過很多事，但自己也算努力走到今天了」。例如，曾經因年輕時的失誤而一輩子停留在基層職位、感到懊悔的人，到了退休時，這些評價也就一筆勾銷了。某種意義上，年老本身就像是一種重置。當然，65歲左右時，仍有不少人無法正面看待過去的失敗，情感上難以釋懷。但到了80多歲，能將過往的辛苦視為重要經驗，或看著周遭的人感嘆「其實大家也都差不多」的人，明顯增加。至少，隨著年齡增長，對自我的評價會改變，知道這一點，或許能讓人心情輕鬆一些。老後的生活方式，會大幅左右一個人對整段人生的整體印象。即使年輕時取得再耀眼的成功，若晚年過得不如意，也很難真心覺得自己的人生是幸福的。相反地，即便年輕時沒有特別的成就，只要老後能享受生活、做自己想做的事，許多人仍能坦然地接受「這樣的人生，其實也不壞」。也正因如此，如何度過晚年，將成為決定一個人為自己人生畫下什麼樣句點的重要關鍵。
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2026-01-23 退休力.自在獨立
房東拒租房給老人不光怕變凶宅！高齡者租屋4大準備讓成功率大增
在高齡化與單身化並行的時代，誰都有可能成為一個人生活的狀態。即使現在有配偶、有家庭，也無法保證未來始終有人在身邊。隨著年紀增長，想要租到房子確實變得不容易，造成此現實的真實原因是什麼？日本司法書士太田垣章子在新書《「最後は誰もがおひとりさま」のリスク33》中，從法律與實務角度，揭露高齡者租屋困難的真正原因，以及實際可行的對策。高齡者隨著年歲增加，體力衰退、判斷能力下降的風險也會提高。若有親屬願意協助照料自然最好，但實際上，能在高齡時租屋的人，往往也缺乏親屬支援，這正是問題所在，房東也往往不願意也承擔不起此風險。高齡者不易租屋的四大原因1.事故屋的風險人終究會死亡，差別只是在屋內或屋外。高齡者在家的時間長，於室內過世的機率自然提高。雖然法律上若非他殺或自殺，且不需要特殊清潔，則不屬於事故屋，也無須告知，但前提是必須及時發現。若沒有親屬，這種責任多半會落到房東身上，對房東而言負擔相當沉重。2.租賃契約被繼承的麻煩一般租賃契約在承租人過世後會被繼承。若繼承人能清理房屋並歸還鑰匙，自然沒問題，但實務上極少如此。房東往往必須透過戶籍資料尋找繼承人，要求解約與處理遺留物。更常見的是，多數繼承人選擇拋棄繼承，房東還得聲請選任遺產管理人，整個流程動輒耗時數個月，期間房屋無法再出租，也無法取得租金收入。3.積欠房租的疑慮若年金或存款充足，房東自然安心，但現實中這類人並不多。租賃者一旦住院，住宅費用也可能被轉為醫療支出，導致房租無法支付。4.失智症的風險對房東而言，最棘手的其實是這一點。即使住戶因失智症在公共空間失序、出現幻覺、誤以為遭竊或發生失火等狀況，只要本人不同意入住機構，處理責任往往就落到房東身上。連照顧親生父母都困難，更何況是毫無關係的房東。光是簡單整理，就能看出房東不願租給高齡者的理由如此之多。這並非房東冷漠，而是制度本身假設「隨叫隨到的家人一定存在」。高齡者要順利租屋 具體該怎麼做？房東無法承擔這些風險，其實情有可原。但既然原因清楚，只要逐一排除，就有機會租到房子。若有可靠親屬，應向房東清楚說明這些問題不會發生；若無法或不想依賴親屬，則可採取以下對策。1.使用第三方監護服務目前已有能在異常時入室查看、或由第三方接收警示的監護服務。善用這類服務能大幅降低成為事故屋的風險，入住者本身也需努力建立能及早被發現異狀的人際關係。2.簽訂死後事務委任契約事先委託他人在自己過世後處理租賃解約與遺留物清理，就不會給房東造成困擾。3.搬到任何情況下都負擔得起的租金區間同時也要注意屋齡。便宜物件多半較老，必須同時考量自身與建築物的壽命，選擇即使活到平均壽命以上，房屋仍能安全居住的物件。4.事先簽訂意定監護契約若將來因失智症等導致判斷能力下降，事先指定的代理人可代為處理各項事務。若不適合繼續租屋，代理人也能依照本人事前意願，協助入住合適的機構。只要把房東「不能租」的理由一一消除，就不會有不願出租的房東。做好充分準備，在找房時務必清楚主張這些重點，才能在高齡階段也保有安心的居住選擇。
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2026-01-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／聽見世界的溫度
編者按：本週的主題是「不同醫療團隊成員對病人照護的心得分享」。一位藥師細膩地敘述在門診跟診之後，發現藥師不只是提供用藥知識，更是陪伴病人面對疾病、走過心理轉折的重要角色。一位具有護理師背景的助聽器驗配師分享她如何幫忙聽力障礙的病人透過助聽器找回他們的自信與人生樂趣。我曾是一名護理師，在醫學中心工作了10年，20年前因緣際會轉換工作跑道——助聽器驗配工作。藉由服務與聊天過程，我與許多聽損長輩和各行各業顧客，有了生命連結。除了助聽器例行的討論、檢查與服務外，有更多時候，是分享他們每個人的生命故事。他們除了首次會面會告訴我聽損如何影響他們的社交和心情外，有更多時候，他們會如朋友般地來探訪我或打電話給我，分享他個人最近生活上有趣的點點滴滴或計畫。這使我多了許多朋友、拓展了我對世界有更多的認識，也幫助我自己找到服務顧客上的定位：因此我很樂意去瞭解每個顧客在選擇助聽器上的想法，更願意跳脫商業利益考量，去為他們找到最佳佩戴方案來改善生活品質。王媽媽由女兒陪同前來，表情看得出是被強迫過來的，因是女兒主管介紹的所以勉強配合。這幾年因聽力差都習慣手寫溝通，她表示聽不好也覺得累，家人也很少和她說話且周遭朋友都戴得不理想，又加上年齡大，所以覺得沒必要，只要少出門就好了。「沒關係，我理解」我靠著她耳朵說 ，我們來試試看能不能解決妳和家人的困擾。做完聽力檢查後我選好適合的機型幫她戴上，女兒輕聲叫她：「媽，妳有聽到嗎？」王媽媽震了一下，抬起頭往後看了一下整個眼神亮了起來，臉上露出喜悅的笑容。但她還是堅持說沒戴也是聽得到。女兒回她：平常我必須扯喉嚨大聲叫，現在我是輕聲說你就能回應，差別在我不用那麼累了！」王媽媽默認了沒回應。請女兒陪同媽媽到樓下大馬路走走感受一下環境聲音。上來後王媽媽說她感受到車子靠近的聲音，這時才說出自己曾在路上被靠近的摩托車嚇到跌倒，女兒心疼的說：「媽 ，這錢不能省，醫藥費都比助聽器貴而且還受苦；」女兒的這句話卸下了王媽媽的心防，我也鼓勵地說戴助聽器是為自己也是為家人好。戴上助聽器離開辦公室前，王媽媽開心地對我說：「涂小姐，謝謝妳的耐心，我會慢慢調整適應這樣才能讓我的生活變彩色的。」戴上助聽器的後續步驟也非常重要，定期的追蹤檢查、適時的調整和保養都是需要的。助聽器驗配師的角色不只是助聽器，了解使用者的心理層面更重要。每當看到客人帶著愉悅的心情來保養耳機，也可開心聊天時，我的心情也跟著愉悅起來。許多長輩不是不願意而是沒找到讓她有安全感的出口，只要願意去傾聽並了解，他們是願意接受的！聲音重新回到她的世界，看到從憂鬱神情轉換成快樂的那瞬間，深深感覺到我不是只在調整助聽器，而是在替一個人打開和家人和生活還有愛之間的門。很多人的認知就是沒聽到而已盡量不和人講話就好了，這真的是個錯誤的觀念。海倫凱勒曾說過：「看不到與事物隔絕，聽不到是與人的情感隔絕。」 可見「聽」是多麼的重要！有位客人抱怨兒子嫌棄她很臭,讓她的心很受傷難過了一陣子，情緒低落很久兒子覺得不太對勁逼問之下才知問題在哪，原來當時兒子是關心地對媽媽說妳很瘦，誤解就這樣產生了，還好媽媽願意說出來不然真的會心痛很久。在這高齡化時代聽力障礙造成失智比率高，社會成本也相對增加，聽力問題真不容忽視。我明白自己調整的不只是分貝和音頻，而是改變一個人與社會連結的生命與生活，秉著對工作的熱忱，這是我快樂的使命！
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2026-01-21 養生.聰明飲食
常見地雷早餐組合，吃了想睡還發胖！優質早餐要有4要素
現代人生活忙碌，早上幾乎睡到最後一刻，在簡單梳洗後就匆忙出門，隨便買了三明治、飯糰、蛋餅等早餐，在通勤與會議間草草解決。中醫師林雅瑩提醒，「脾胃為氣血生化之源」，早上正是脾胃功能最旺盛的時候，如果早餐吃錯了，容易生濕氣，特別是油膩、甜食、精緻澱粉等，不僅加重腸胃負擔，血糖飆升讓人昏昏欲睡，還會氣虛水腫，愈吃愈胖。常見地雷早餐組合常見的地雷早餐組合，包括「菠蘿麵包+冰奶茶」的冰冷甜膩組，以及「飯糰+油條」的高鈉油膩組。林雅瑩說，精緻澱粉會使血糖暴衝，吃下肚後很快餓且容易疲倦、想睡，促進脂肪堆積，長期累積下來會肥胖、增加心血管阻塞風險。而冰涼飲品損傷脾胃陽氣，導致消化機能低下、下半身水腫，濕氣難以代謝。此外，飯糰裡的油條、肉鬆、菜脯等都是高鈉食物，糯米也難消化，這些都會加重腸胃負擔，讓廢物更易囤積，形成「壓力肥」。林雅瑩表示，飯糰是高鈉食物，吃多了會造成水腫及血壓上升，長期下來也會增加心血管疾病的風險。而紫米飯糰雖被認為健康，但糯米含支鏈澱粉，會讓血糖波動大。早餐遵循優質蛋白質原則林雅瑩指出，早餐應遵循「優質蛋白質、高纖、無糖、溫熱」原則。若是買超商通路的早餐，推薦可選購無糖高纖豆漿+茶葉蛋或雞胸肉+中型蒸地瓜；傳統早餐店則建議，蔬菜蛋全麥吐司+無糖溫豆漿，特別叮囑店家不抹美乃滋（一湯匙美乃滋熱量約100大卡）。另避開鐵板麵、酥皮蛋餅、蔥油餅、薯餅等澱粉吸油地雷食物。林雅瑩說，晨起一杯熱黑咖啡，能助排水消腫、刺激膽汁分泌以利脂肪消化。如果是到連鎖咖啡廳，最佳搭配為全麥蔬菜蛋三明治+熱美式或無糖鮮奶拿鐵。早餐可加入水果，增加飽足感和穩定血糖，飯後2小時利用3分鐘順時鐘按摩腹部，幫助腸胃蠕動，或是輕拍大腿外側的膽經，疏通肝膽經絡。
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2026-01-20 養生.生活智慧王
洗碗機占空間又浪費錢？25年資深主婦斷言「絕不能沒有它」：不光為省時
寒冬裡用冰冷的水洗碗是很痛苦的事，而且在廚房空間有限的情況下，是否該為了一台洗碗機犧牲寶貴的空間？對日本擁有25年主婦經驗的家政婦マミ來說「洗碗機絕對不能沒有」。她做出此選擇並不只是為了省時，而是關乎身心與生活品質。マミ指出，冬天每天都要面對用冷水洗碗，真的非常辛苦。她家的廚房並不寬敞，如果放一台洗碗機，寶貴的料理空間幾乎會被占掉一半。即便如此，マミ憑借25年的資深主婦資歷，大力斷言「洗碗機絕對不能放手」。她也曾經因為空間太小而放棄洗碗機，現在寧願犧牲空間也要選擇洗碗機。其中的理由，比起家事效率，更加重要。為了保護自己身體向丈夫提出需求マミ表示大約10年前、39歲生下小孩的時候開始使用洗碗機。當時屬於高齡生產，產後想盡量讓身體休息，不想太勉強自己，所以向先生表達需求要一台洗碗機。剛裝好的時候，也曾因感覺有點擠而感到小小後悔。但比起這點不便，更讓她驚訝的是，飯後那種「心情變輕鬆」的感覺。吃完飯後，本來最想放鬆的時間，總得面對堆成小山的碗盤。只要這個畫面消失，整個人就能徹底放鬆，甚至讓人覺得人生都不一樣了。壞掉一次 才發現它像「護身符」般重要幾年前那台洗碗機曾突然故障。マミ想說不如就試著回到沒有洗碗機的生活吧。但實際回到手洗的生活才幾天，她立刻就確信：洗碗機並不只是省時的家電，而是讓自己保持好心情的「護身符」。最終，マミ家很快就迎來了第二代洗碗機，為了守護自己的情緒而做的投資，絕對不是「偷懶」或「奢侈」。當了25年主婦的她可以很有自信地這麼說。建立好機制 家人也跟著改變依賴洗碗機之後，還出現了一個意外的好處，那就是先生的改變。因為只要「把餐具排進籃子裡」這個簡單流程，先生竟自然而然地負責起飯後收拾。至於放不進洗碗機的大鍋子、平底鍋，或是有焦垢的器具，マミ也不再勉強自己洗乾淨，而是噴上泡沫噴霧型清潔劑再沖洗，算是一種「半自動化」。徹底減少「飯後站著做的家事」，讓全家人的心情都多了些從容。洗碗機不是「奢侈品」過去マミ總覺得凡事親力親為、做到完美，才是「好主婦」。但把流程變簡單、好好幫助自己，最後反而能換來家人的笑容。比起料理空間稍微變小的不便，她選擇優先保留飯後能微笑喝咖啡的時光。
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2026-01-19 焦點.杏林．診間
醫病平台／「你講得輕鬆，我聽了很緊張」——第一次跟診藥師門診的觀察與感動
編者按：本週的主題是「不同醫療團隊成員對病人照護的心得分享」。一位藥師細膩地敘述在門診跟診之後，發現藥師不只是提供用藥知識，更是陪伴病人面對疾病、走過心理轉折的重要角色。一位具有護理師背景的助聽器驗配師分享她如何幫忙聽力障礙的病人透過助聽器找回他們的自信與人生樂趣。這是我第一次跟診藥師門診。午后的診間安靜而溫暖，我正站在角落，一邊聽藥師與營養師交接業務，一邊觀察著即將來到的病人。就在這時，一位身穿黑衣、頭髮花白的北北默默走進門診，坐了下來。他安靜地坐著，沒說話，只是低頭翻看手中的單子。眉頭緊鎖，手指微微顫抖，那種不安的情緒，幾乎在空氣中擴散開來。「北北，最近還好嗎？」藥師回到位子上，語氣輕柔地問。北北沒有立刻回答，等第二次喚他，他才低聲說：「看到這張單子，就很擔心……」藥師點開電腦上的檢驗數據：「我就知道，最近腎功能有下降比較多。郭醫師有跟你說什麼嗎？」北北還是低著頭，看著手上的報告，不發一語。藥師繼續說：「如果腎功能繼續惡化，就要開始準備了。雖然現在還沒事，但如果感冒或吃到消炎止痛藥，可能會惡化得很快。你現在的情況還算穩定，還可以選擇透析的方式，所以醫師會先給你這張單子，讓你提早了解準備。」「什麼情況下會惡化？」北北急切地問，語氣中藏不住的緊張。藥師耐心解釋：「像是水分排不出去，或者血紅素下降。有些人會沒食慾、很疲倦……每個人狀況不一樣。你現在還有尿嗎？有500到1000c.c.嗎？」「有。」北北點點頭。「那就好，先不用太擔心。」「可是……看到這張單子，還是……很緊張。」北北聲音低了下來，像是壓抑著什麼情緒。藥師點點頭，輕聲回應：「我知道你原本就有心理準備，但真正拿到這張單子，還是會有壓力對吧？」北北勉強笑了一下：「有啦，你都講得很輕鬆，但我就聽得很緊張……」這段對話深深觸動了我。我原本正在做記錄的筆停了下來，感受到一種很深的無力與悲傷。這不是一場例行性的用藥衛教，而是一場關於老病、關於未來的深層溝通。北北看似平靜，內心卻是千迴百轉。他不是不懂，不是不配合，而是知道得越多，反而越難坦然。接下來的諮詢內容非常細緻。藥師詢問他體重、水腫、利尿劑使用、水分攝取情況與飲食內容，北北一一如實回答。他是一位有高度病識感、願意配合治療的病人，但我看得出來，這份認真背後，也是一種孤獨的承擔。當談到聽力退化與助聽器時，北北露出一點防衛：「不想裝啦，有效嗎？」藥師依然溫和：「有效的。裝是為了幫助你跟人溝通，不然久了會越來越聽不懂。現在還能適應，以後更老反而不容易戴了。」北北靜默了一下，最後說：「下個月十二號，我帶我老婆一起來……錢是她在管的啦！」那是一句淡淡的回應，卻讓我感受到他其實還是願意試試，只是需要一點時間、一些陪伴。離開診間時，我還在回想這場對話的每一個細節。這次跟診，讓我看到藥師不只是提供用藥知識，更是陪伴病人面對疾病、走過心理轉折的重要角色。他們的語氣、節奏、用詞，無一不是在傳遞一種「你不是一個人」的訊息。我想，也許這就是「全人照護」的真正意義——看見疾病背後的人，看見恐懼中的勇氣。希望北北的病情能穩住，不必真的走到洗腎那一步。而我，會記住今天這堂無聲的課。
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2026-01-18 名人.李偉文
李偉文／多少錢才能安享天年？4個理由不用煩惱退休金不夠
果如預期，內政部一月初公布的人口統計顯示，台灣已正式進入超高齡社會，也就是65歲以上人口占全人口20%以上。這些年來，媒體常以負面觀點報導：國家會破產，老年會無所依靠等等，讓民眾以為超高齡社會將是場災難，不知不覺產生厭老、歧視老人的心態。的確，超高齡社會將帶來許多挑戰，比如政府的財政能支應龐大的老人年金或退休金嗎？健保能支撐老年人口的醫療費用嗎？社會產業與硬體結構，包括沒有電梯的老屋，來得及在很短的時間內調整成符合老年人生活所需嗎？安養機構與長照人力夠嗎？問題很多，挑戰也很大，但那是專家學者與相關機構必須解決的，對我們個人來說，其實不必恐懼，雖然大家內心總是擔心：「要存多少錢才能安心退休？」許多理財專家，會條列出各種花費，算出你退休後要多少錢才能安享天年，而這個數字對絕大多數的受薪階級來說，恐怕是個天文數字。會為這個問題煩惱的是廣大的領薪水的上班族，我身邊還真的有不少朋友為此惶惶終日，睡不安寢。其實大家都多慮了，不必擔心退休金有多少，因為不管有多少，只要用心，都可以過個幸福的好生活。不用擔心的第一個原因是「因為你擔心也沒有用。」假如是上班族，屆齡退休後不見得能再找到理想工作，再積存的錢也有限。勉強想再拚一下，把身體搞壞更划不來；或把微薄的老本拿去投資，弄得血本無歸，那更慘。第二個不用擔心的原因，多數的人都跟你一樣，搞不好連那些理財投顧的老師也沒辦法照他自己所說的存到那麼多退休金。既然社會多是跟我們一樣的人，靠選票選出來的政府會讓百分之八、九十的人活得很淒慘嗎？第三個不用擔心的原因，科技將會取代老人照護不足的人力，而且因為我們現在很努力地打下基礎，當未來人口更少時，生活品質當然會更好。第四個不用擔心的地方，很多讓人幸福快樂的事，根本不用花錢，而且真正重要又有意義的事，也是錢買不到的。比如有錢可以買到豪宅，但是無法買到一夜安眠；錢能支付最昂貴的醫療照護，但是無法買到健康。很多人以為要存很多退休金，才能過得幸福好生活，其實不花大錢也能過得又快樂又有意義。現在有太多免費公共資源，長者免費的大眾運輸工具，圖書館、文化中心、公園、各種表演廳，不管是政府或民間團體常常舉辦各種免費的活動，這些旗艦型的活動往往還比付費的精采呢。社會應該調整對超高齡社會的觀點，媒體也不要總是採取負面角度來威脅民眾，世界經濟論壇的報告就強調長壽長者帶來的好處：「社會如果老年人口比例高，表示有大量經驗豐富的公民，將擁有我們祖先不曾擁有的資源：大量的優秀人員。資深公民擁有豐富的知識，優秀的情商，務實的技能，利用創意解決問題的能力，他們為後代子孫著想，願意貢獻能力，以過去做不到的方式改善社會。」的確，從我們個人到社會，面對壽命增加的生命之禮，有二種選擇，一種是浪費這項資源，繼續採取歧視的角度；另一種就是擁抱長壽帶給我們個人與社會的好處，然後努力打造一個適合每一個人變老的世界。答案顯而易見，不是嗎？
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2026-01-18 名人.吳佳璇
吳佳璇／為照顧者，開一扇文學之窗
這些年，不少人因為照顧罹病、老衰家人而衍生身心壓力，走進精神科診間。在開藥解決焦慮、失眠等「燃眉之急」前，我一定會花時間了解照顧日常，包括求助者對被照顧者狀態的認知、照顧資源（人力、物力）、以及家庭成員個別的因應方式。如果是照顧初期，我發現不少照顧者經此盤點，了解自己的強項與不足後稍事補強，照顧之路多能漸入佳境。我也覺察，若照顧者與被照顧者及其他家人間，存有未梳理的糾結，常會成為照顧路上大大小小的「石頭」。如何搬開石頭，考驗著醫病雙方。除了借用其他病人的故事，我也常回饋自己照顧罹癌母親與失智父親的經驗。有些病人聽了會覺得自己不孤單，原來別人也有類似的處境，有些則從他人處理的方式獲得啟發，找到改變的契機。然看診時間有限，好學的病人常問我，有沒有推薦讀物？當各種疾病相關照護知識，透過AI都能獲得解答，我要與照顧者分享的，反而是文學，尤其近年書寫照顧生病、衰老的家人，照顧者自身心境轉變，以及與被照顧者間的人我關係變化，儼然形成一種文類──於是，我們不僅有了「人需要照顧他人，才能成為一個完整的人」的人類學式領悟，更有「中年，是歲月的累積；大人，卻是人生的修為」的文學式昇華……很高興台灣文學館基於實踐博物館的社會責任，從2023年的《寫字療疾──臺灣文學中的疾病與療癒》開始，持續探索文學如何為身處壓力與疾病的人們提供支持與療癒。2025年出版的《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》，更可視為身兼醫師與作家雙重身分的主編吳妮民以及心理學家黃素菲，為進入超高齡社會的台灣所開的「社會處方箋」。這套文學處方包含「文學讀本」與「伴寫手冊」兩本書籍，前者透過12位作家的作品，讓讀者從疾病降臨，關係變化，漸漸走向「放下疾病、放下自己的重責，或心裡終於放下已逝的家人」的「和解」，誠如主編所言，「文學讀本」也是「時代演變中此一片刻的長照切面」。而「伴寫手冊」則是黃素菲老師根據敘事治療精神，設計了42天的讀寫計畫，將自己的經驗說成獨特的生命故事，不必經由專家或權威認可，甚至鬆綁被社會主流論述形塑為有問題的故事。只有照顧者才知道，被照顧的家人獨特的疾病狀態，遠遠超過醫師的診斷與用藥。黃老師的讀寫計畫，除了帶領照顧者重新認識自己的知識與能力，企圖從中找回生活的主導權，也透過對文學讀本的提點，像是「溝通的關鍵是當下的情緒，而不在於當下的是非之辯」，以及「這世界上，並不是所有的錯誤都能得到原諒，也不是所有的悲傷都能被治癒」等文本，引導讀者思考家人生病後，我們失去了什麼？與家人衝突後，留下的是懊悔、憤怒、或其他情緒？以及我們應該如何走過？這正是文學的力量，透過閱讀、透過書寫，自我永遠在生成之中。延伸閱讀．《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》吳妮民、黃素菲／聯經出版．《我輩中人》張曼娟／天下文化．《病非如此》劉紹華／大塊文化
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2026-01-17 退休力.理財準備
過世前花光存款才是王道？40歲存2千萬的他揭「如何把錢化作幸福」
把一生賺到的錢在活著時全部用完、不留下任何資產，是近年不少人追求的人生終極目標。但這種活法與國人愛儲蓄的價值觀相互牴觸。在退休後與金錢建立怎樣的關係才能過得幸福？曾在40多歲累積1億日圓（約新台幣2000萬元）的日本投資專家寺澤伸洋在DIAMOND Online，從自身經驗出發剖析正確的金錢觀。真的該追求「死的時候存款歸零」嗎？2020年，美國知名對沖基金經理Bill Perkins出版《DIE WITH ZERO》一書後，「與其過度存錢，不如在死前把錢用完」的想法逐漸受到矚目。許多人對金錢的傳統觀念，一直是為了老後，必須踏實存錢。老後充滿不確定性，任何人都會感到不安。可能自己或配偶罹患重病，也可能物價大幅上漲。在新舊觀念交錯之下，究竟該如何面對老後資金？曾靠著一步步存錢，在40多歲累積超過1億日圓（約新台幣2000萬元）資產的寺澤分享現在的真實想法。就算存了錢 沒有使用的餘裕也難以幸福想像一下自己年老後的模樣。是不是年紀越大，能用錢的能力就越低？拚命工作到退休、好不容易獲得自由時，可能已沒有長途飛行出國旅行的精力，也沒有一天走好幾萬步觀光的體力。如果只顧著存錢，卻錯過把錢花在體驗上的時機，對人生而言可能是無可挽回的巨大損失。到頭來，為了老後而計畫的存款，只是讓存摺數字變多，卻沒轉化為回憶。特別是40多歲到50多歲、資產逐漸累積的人，其實剩下的「健康壽命」比預想中還要少。男性健康壽命約72歲、女性約75歲。超過這個年齡，需仰賴他人照顧的機率就會大幅提高。到了那個階段，即使擁有再多錢，也很可能無法用完就走到人生終點。正因如此，越來越多40到50多歲的人開始支持「趁還健康，把累積的資產用在體驗上」這樣的新觀念。「存款歸零而死」的缺點在死前把錢花光這種活法相當合理，但其實也伴隨不小風險。優點是在健康壽命前，把錢花在真正想做的事上，享受人生。缺點則是活太久反而成為風險。金錢不只用來娛樂，也用來維持生活，對於沒有一定資產餘裕的人而言，本來就難以實踐。即使資產充足，也無法預測自己會活到幾歲。假設規畫90歲用完資產，卻活到100歲，那多出的10年生活費、醫療費與照護費要從哪裡來？這種未來的不確定性，正是存款歸零最大的缺點。把「花錢」當目的 本身不會帶來幸福對已有一定資產的人而言，最重要的是什麼？答案是：清楚了解「什麼事情真正能讓自己幸福」。存錢很辛苦，但花錢卻很容易。一旦漫無目的地浪費，資產會迅速縮水。如果為了追求「存款歸零」，把花錢本身當成目標，最後只會把辛苦存來的錢花在低滿足度的事物上，反而更加空虛。即便是能帶來幸福的支出，若毫無計畫地持續高額消費，也難以支撐往後數十年的人生。唯有確實分析家計、掌握一年可用金額，才能規畫把資產用到人生最後一天。金錢不是盾牌 是通往幸福的武器在累積資產時期，寺澤也曾深信「節省就是正義、支出越低越好」，存錢是對抗未來不安的盾牌，實則不然，那樣的心理狀態下，再多錢也無法消除不安。後來他開始具體計算人生所需金額，並推算距離健康壽命還有多久，金錢觀才徹底改變。他現在遵循兩個原則：真正想做、想要的事，毫不吝於花錢；前提是，這筆支出確實能讓自己幸福。於是，金錢從「保護自己的盾牌」，轉變為「抓住幸福的武器」。為了打破過度節省的心態，他甚至對自己說：「就算擁有再多錢，卻用不完，才是真正的輸家。」死時還抱著上千萬也毫無意義這句話或許刺耳，但對好勝的寺澤而言，反而成了降低花錢心理門檻的有效方法。當然，並非每個人都要這麼想，只要找到讓自己能接受的理由即可。最後，他想強調兩個重點：・存錢很重要，但不該盲目只存不花・重視把錢花完，也不該忽略是否真的帶來幸福金錢只是工具，而非幸福本身。因此，在存錢與人生幸福之間取得平衡，把資產轉化為有價值的體驗，才是關鍵。
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2026-01-17 養生.心理學解密
戒掉臉書後身體發生了什麼變化？別再將自己推向自律神經失調
滑手機、看貼文、參與討論，對許多人來說已是日常生活的一部分。然而，越來越多研究與臨床觀察指出，長時間使用社群媒體，可能對心理健康與自律神經系統造成負擔。一名國外作家分享自身經驗指出，在停止使用Facebook後，短時間內便明顯感受到身體與心理狀態的改變，包括焦慮感下降、專注力提升，以及情緒波動減少。專家也指出，這樣的反應並非個案，而是與社群平台的使用機制高度相關。從放鬆交流到情緒消耗，社群使用為何「越滑越累」？許多人最初使用Facebook，是為了與老朋友聯繫、分享生活與交流想法，但隨著演算法改變，動態牆內容逐漸充滿爭議性貼文、情緒化言論、真假難辨的資訊，以及大量廣告。史丹佛醫學院精神醫學與行為科學教授Anna Lembke指出，這類高度刺激、快速切換的內容，容易讓大腦長時間處於警覺狀態，增加心理壓力。過去研究也顯示，Facebook使用與幸福感之間存在負相關。一項2017年的縱貫研究發現，整體而言，使用Facebook的頻率愈高，主觀幸福感愈低；另有針對年輕族群的研究指出，使用時間越長，負面情緒越明顯。戒掉社群媒體後，身心有哪些實際變化？根據分享者描述，在停止使用Facebook後，即使帳號尚未正式停用，身體已出現明顯反應，包括呼吸變得較深且穩定、思緒清楚、專注力提升、對他人生活與網路紛爭的過度關注減少、易怒感與焦慮程度下降。雖然焦慮並未完全消失，但「值得焦慮的事情變少了」，成為最明顯的感受。專家解析：社群資訊過載，讓自律神經失調新港醫療（Newport Healthcare）健康裝置管理顧問、同時也是美國心理學會媒體心理與科技學會前會長Don Grant指出，社群媒體對大腦來說是一種高度失調的刺激來源。他說明，人在滑動貼文時，大腦會試圖理解、評估與判斷每一則訊息，但資訊切換速度過快，認知系統往往無法負荷，最終轉由自律神經系統接手反應，導致心跳加快、呼吸急促、焦慮上升。「這也是為什麼很多人明明只是滑手機，身體卻像進入警戒狀態，」Grant表示。不只影響情緒，也改變資訊攝取與政治立場一項刊登於《美國經濟評論》的2020年研究發現，受試者在停用Facebook四週後，整體新聞攝取量略有下降，但同時政治立場的極化程度也明顯降低。研究指出，社群媒體雖然是重要的資訊來源，但也容易強化情緒與立場對立，適度減少使用，反而有助於心理平衡。專家建議：不是一定要刪帳，而是重新建立界線專家強調，並非每個人都必須完全戒除社群媒體，但可嘗試限制每日使用時間、避免睡前與情緒低落時滑社群、將社群用途從「被動滑動」轉為「主動聯繫」，定期進行「數位斷捨離」。Anna Lembke指出，當大腦刺激來源減少，焦慮、煩躁與情緒疲勞往往會自然下降，這正是許多人在暫停社群後感受到「身體變輕」的原因。
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2026-01-17 醫聲.領袖開講
院長講堂／台大醫院北護分院院長詹鼎正 老年醫學結合長照 打造示範級老人醫院
台灣今年正式邁入超高齡社會，2024年8月接任台大醫院北護分院院長的詹鼎正，是國內老年醫學發展重要推手之一。他認為，「健康老化」是每個老年人或即將邁入老年的人都應該學習的人生課題。而健康老化的關鍵，就在於保住骨本、留住行動力；讓自己延長健康壽命，才能在人生後段活得優雅。老年醫學 長者不用奔波談起從醫的心路歷程，「一切好像都是命運的安排！」詹鼎正幽默的說，他從小的學業成績不錯，北聯榜首考進建中，又因父親說家族中三百年沒有出過醫師，於是建中第一名畢業的他，就順利考取台大醫科，展開醫學之路。至於選擇走老年醫學領域，則完全是命運的安排。對詹鼎正來說，「考試沒有很困難」，當兵時，他努力參加各種考試，每個考試有花時間念書都一定會考上，也因此考取教育部老年醫學公費留考。役畢後，1999年他前往美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院攻讀，取得老人學與長期照護博士學位。2002年詹鼎正先在美國大巴爾的摩醫學中心擔任內科醫師4年，2005年則至哈佛大學醫學院接受為期一年的老人醫學次專科訓練。2006年返台後，恰巧台大醫院老年醫學部成立，他即加入擔任第一年的主治醫師，從此與老年醫學結下不解之緣。20年前台灣老年醫學才開始發展，詹鼎正說，沒想到隨著超高齡社會來臨，現在老年醫學成為主流顯學。台大醫院老年醫學部從成立之初僅3名醫師，至今已有15名醫師的規模，他也一路從主治醫師升任到部主任，以及各分院副院長、院長等職務，同時是台大醫學院內科教授。「老年醫學科有其存在的價值。在全人醫療趨勢下，老年醫學不是只有看病，還包括生活功能、與家屬溝通等周全性的評估。」詹鼎正指出，老年醫學整合門診強調整合性的專業照顧，可以處理9成以上老人家的疾病問題，幾乎所有老人從頭到腳的病都可以先交由老年醫學科醫師看診，老人家不必四處奔波求醫。高齡長照 導入智慧醫療近10多年來，政府積極推動醫療與長照結合的長照政策，如今已進展到長照3.0，總統賴清德並成立「健康台灣推動委員會」，全力執行推動「健康台灣深耕計畫」。身為委員之一的詹鼎正，接掌北護分院院長後，積極打造「老年醫學及社區長照」的整合模式，進而建構「社區化的健康照護體系」。配合健康台灣深耕計畫，詹鼎正今年將在北護分院首推「醫療個管師」，他解釋，長照系統有A單位個管師，醫院也有醫療個管師，兩人互相對接，一人管長照，一人管醫療，可共同協調安排醫師為高齡長照病人提供適當的醫療照護。詹鼎正期許，未來能將北護分院建設為醫療與長照結合的示範醫院，且持續導入智慧醫療與創新科技，提供地方民眾最優質的照護服務，讓北護分院成為台大醫療體系的「老人醫院」。日行萬步 瘦下來更健康坦言「人生以工作為目的」的詹鼎正，2006年返台後，因為工作忙碌，體重從60公斤直線上升至86公斤，健康亮紅燈，除了原有的偏頭痛、鼻過敏問題，肥胖也引起高血壓、脂肪肝、胃食道逆流等毛病上身。因此，3年前他決心減肥，開始施打瘦瘦針至今，並搭配每天只吃晚餐、喝兩到三杯黑咖啡，日行八千至一萬步的運動，現在體重維持68、69公斤，「瘦下來後，許多毛病都不藥而癒。」詹鼎正專長：老年人多重用藥、肌少症、骨質疏鬆症、老人醫學、衰弱現職：台大醫院北護分院院長台大醫學系內科臨床教授台大醫院老年醫學部主治醫師亞太區脆弱性骨折聯盟共同主席學歷：美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院老人學與長期照護博士、台大醫學系經歷：台大醫院新竹台大分院副院長暨新竹台大分院新竹醫院負責人台大醫院竹東分院院長台大醫院金山分院副院長台大醫院老年醫學部主任給病人的一句話：健康老化關鍵，在於保住骨本、留住行動力；讓自己延長健康壽命，也能在人生後段活得優雅。
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事！81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年，誰都希望能健康、平穩地度過，卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中，看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產，也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力，在孤獨中離世；也有人因家庭關係問題，在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後？中野指出關鍵在於具備正確知識，誠實面對「老與病」和「死」，並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長，身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降，以及癌症與失智症風險，都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病，是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病，以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同，這些病可以一下子走掉反而比較好」，但現實並非如此。實際上，直接喪命的情況並不多，多半需要長期住院與復健，留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病，規律生活、均衡飲食與運動固然重要，但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢，卻只是把結果當成一張「紙」，忽略關鍵數值，最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外，絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題，卻突然出現紅血球或血色素下降，就必須高度警惕，可能代表體內某處出血、或血液被破壞，背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後，常突發身體不適，許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清，可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀；突然劇烈頭痛，可能是蜘蛛膜下腔出血；胸口中央出現沉重壓迫痛，可能是心絞痛或心肌梗塞；伴隨噁心的強烈腹痛，則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時，應立刻呼叫救護車。當然，也有隨年齡逐漸惡化的疾病，其中代表就是失智症。依中野多年經驗，要遠離失智，最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事，也建議每天在行事曆上寫下一個安排，例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏，對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣，學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好，人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作，能持續工作更是理想。此外，也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著，心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為，失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦，本身就是一種救贖。即使失智，快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留，許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性，但往往源自內在不安或不滿，因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構，都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」，比起癌症，更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化，是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標，尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師，能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大，更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛，都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性，學會傾聽他人，並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險，每天一個小安排寫進行事曆，就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智，不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老，就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源，因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-16 醫聲.癌症防治
肺癌治療全面接軌國際！ 高雄長庚醫療團隊超給力 助力南台灣邁向「健康台灣」
根據衛生福利部最新公布的國人十大死因，癌症再次穩居首位，其中肺癌更長年蟬聯「癌王」，單一癌別死亡人數即占整體癌症死亡的五分之一，已成為總統先前提出的「健康台灣」中最重要的改善目標。為降低癌症死亡率，今年政府積極推動多項癌症防治政策，在衛福部「三支箭」策略下，健保已擴大給付肺癌免疫檢查點抑制劑，全面接軌國際標準治療指引，為病人帶來更即時、精準的治療選擇。對此，長期投入肺癌診療與精準醫療的高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲表示高度肯定。他強調，政策的前進能為臨床端帶來更大的治療推力，也期盼透過醫界與政策端的共同努力，持續提升癌症照護品質，讓台灣朝向「健康台灣」願景更進一步。肺癌治療新元年！健保全面接軌國際，免疫檢查點抑制劑助力晚期肺癌根據113年國人癌症死亡原因統計，台灣平均每日約有29人因肺癌而離世，已成各界重點關注疾病之一。對抗肺癌威脅，今年度最振奮人心的便是晚期健保治療全面接軌國際，身為肺癌團隊召集人的王金洲解釋，傳統標靶治療主要針對具特定基因突變的患者，然而無基因突變的族群選擇卻相當有限。隨著免疫檢查點抑制劑的出現，目前可根據腫瘤PD-L1表現量，選擇單獨免疫治療或合併化療策略，為無基因突變患者帶來更多治療希望。而今年健保已全面擴大給付，晚期非鱗狀細胞肺癌患者不論PD-L1表現量為何，皆有機會可使用免疫檢查點抑制劑或搭配化療使用，突破了以往免疫檢查點抑制劑僅能單獨使用的限制，大大的佳惠了無基因突變的晚期肺癌患者，也讓臨床肺癌治療醫師不再面對到巧婦而無米之炊的窘境。王金洲進一步說明，針對晚期肺癌患者第一線接受免疫合併化療，除了疾病反應率的提升，有助抑制病程惡化、延緩復發，同時提升患者的生活品質與治療信心外，於臨床觀察，部分患者更產生「長尾效應」，持續抑制腫瘤惡化、復發，使其無疾病惡化期與整體存活期皆為傳統化療的近兩倍，更有望幫助患者提升生活品質。實際上，免疫檢查點抑制劑不僅成為國際治療主流，更是美國國家癌症資訊網治療指引（NCCN Guidelines）無基因突變者的優先建議治療。而高雄長庚醫院也迅速開放免疫合併化療的健保申請來協助晚期非鱗狀細胞肺癌患者，讓在地的肺癌患者享有健保開放的福利，同時能期待獲得更好的治療療效。早期篩檢與輔助治療並進，免疫檢查點抑制劑助邁向肺癌「治癒時代」除了晚期治療接軌國際外，若要提升肺癌整體存活率，早期診斷、早期治療同樣也不可或缺。對此，國健署針對高危險族群已領先亞洲，導入LDCT低劑量電腦斷層掃描，截至目前已成功揪出8成早期肺癌患者，提升早期診斷率。對此，王金洲指出，早期診斷、早期治療對提升肺癌存活至關重要，越來越多的民眾願意主動接受LDCT低劑量電腦斷層掃描。然而，早期肺癌患者除了手術外，藥物治療仍不可鬆懈，若是高復發風險族群建議可搭配術前術後的輔助治療，如：圍手術期的免疫檢查點抑制劑、術後標靶藥物等，遠離復發威脅。目前早期肺癌已有全球大型臨床研究支持，針對早期可開刀的第二、三期肺癌患者，透過免疫檢查點抑制劑（如PD-1抑制劑）合併手術、化療等標準療法，有助於了解術前的腫瘤反應外，也大幅降低術後復發與轉移風險，更能進一步提升長期存活機會，其年整體存活率達八成，為患者帶來「邁向治癒」的新希望。王金洲強調，罹患肺癌並不代表絕望。關鍵在於患者能即時與醫師積極溝通，選擇最適合的治療方案，掌握逆轉病情的契機、提升生活品質。肺癌治療正逐步邁向「積極介入、以人為本」的新世代，為患者的癌後人生帶來更多希望與可能。
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2026-01-16 醫療.消化系統
明明沒吃什麼，肚子卻脹得難受！中醫教3招消脹氣
脹氣讓人好困擾，明明沒吃什麼，肚子卻脹得難受，持續好幾個小時都無法緩解。中醫師楊雅心表示，有人喝了一碗湯就出現腹部悶痛、緊繃感，還伴隨打嗝、放屁、反胃想吐，這正是典型的「腹脹」。中醫觀點來看，脹氣不單純是「吃了什麼」，關鍵在於「氣機不通」，也就是「氣的流動」出了狀況。楊雅心說，人體的消化吸收依賴於脾、胃、肝三個臟腑的協同工作。胃負責接收食物，脾負責運化營養，肝則主管全身氣機的疏通。一旦這個消化系統失調，就導致氣體積聚在腸胃，引起腹脹不適。脹氣3大類型楊雅心指出，脹氣常見原因，包含吃太快、易產氣食物等飲食習慣及久坐、用嘴呼吸等習慣，或是腸胃功能出問題，可分為三個型態。1.肝氣鬱結（壓力型）現代人生活緊張、壓力大，「肝主疏泄」，若情緒不暢導致肝氣鬱滯，會橫逆侵犯脾胃，造成腸胃蠕動紊亂。這正是為什麼在緊張、生氣或焦慮時，即使沒吃東西，也常感到腹部脹滿。2.脾胃虛弱（動力不足）脾胃就像人體的消化爐灶，如果脾氣虛弱，代表爐火不旺，即使只吃一點東西或喝點湯水，也無法有效運化，容易產生濕氣與氣滯，導致腹脹。3.「食積」未消（舊食未化）有時是因為前一餐的食物尚未完全消化，殘留在腸胃道中發酵產氣，導致在新一餐進食前，肚子就已經脹起來了。預防勝於治療，楊雅心提醒，調整日常習慣才能根治問題。三餐要細嚼慢嚥，減少吞入多餘空氣；少吃產氣食物，如豆類、地瓜、糯米、碳酸飲料及部分乳製品；「飯後百步走」，能促進全身氣機流通，是最自然的消食良方；學習放鬆、釋放壓力，保持肝氣平順，腸胃功能也會更穩定。如果長期反覆脹氣，並伴隨體重減輕、黑便、劇烈腹痛等症狀，楊雅心說，務必尋求專業醫師進行詳細診斷，以排除其他器質性病變的可能性。消脹氣「居家急救三招」楊雅心提出消脹氣「居家急救三招」：1.穴位按摩，啟動「排氣閥」按壓足三里穴調理脾胃、促進腸胃蠕動；按壓內關穴緩解打嗝、噁心與胃脹氣；按揉中脘穴可鬆解胃部壓力，舒緩脹悶感。2.食療茶飲，溫和疏通日常可飲用陳皮山楂茶或玫瑰花茶，陳皮（理氣）加山楂（消食）泡水喝，幫助消化導滯，玫瑰花能疏肝理氣，緩解「氣鼓鼓」的感覺。3.腹部按摩，物理推動將雙手搓熱，以肚臍為中心，順時針方向輕輕畫圈按摩腹部。順時針符合大腸的排泄走向，有助於引導氣體向下排出。
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
雷嘉汭患蕁麻疹10年！發作慘況曝光「腫到像家暴」連遮瑕都蓋不住
雷嘉汭昨天出席保養品活動，坦言自己罹患蕁麻疹長達10年，嚴重時眼睛、脖子都會腫起來，甚至會讓人誤以為遭到家暴。她也分享跨年時正在山上拍戲，喜歡熱鬧氣氛的她，已經為農曆年規畫好和爸媽的互動小遊戲，笑說：「抽到多少就包多少！」現年25歲的雷嘉汭，因拍戲經常日夜顛倒，肌膚容易過敏、泛紅，因此只要有休息時間，就一定會好好保養、特別注重保濕。她表示：「我其實是一個很懶的人，所以很喜歡可以快速、一次到位的保養方式，加上肌膚比較敏感，選保養品時一定會特別注意是不是天然成分。」她也不避諱談到蕁麻疹帶來的困擾，「發作的時候眼睛會腫起來，身上還會出現一塊一塊的紅斑，有時候只能靠吃藥控制，看起來可能比被家暴還嚴重，連遮瑕膏都蓋不住。」她透露，症狀在凌晨12點後特別明顯，因此其實不太能熬夜，忍不住自嘲：「根本就像被打回原形的灰姑娘。」雷嘉汭跨年時與曾敬驊在台東山上拍攝新片「樹人」，她回憶，當天拍完戲就回住處休息，只和媽媽通話跨年，「大家都很早就睡了。」不過她透露，今年過年一定要和家人好好熱鬧一下，「去年過年是用麻將讓媽媽抽，抽幾萬就包幾萬，今年會改用黏黏手，讓她黏數字。」孝順的雷嘉汭原本計畫今年向劇組請假，帶媽媽到摩洛哥度假，但因為需要一口氣請兩週，目前仍未獲准假。她帶著微笑說：「現在假單被駁回了。」編輯推薦半年內歷經罹癌、錯失金馬影帝 柯煒林豁達笑看人生：我們下次見趙學煌告別式日期曝光！癱瘓26年樹葬長眠家屬悲痛緣生緣滅不愧是醫美大國！韓籍YTR咪蕾自曝高一就去割雙眼皮
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2026-01-14 焦點.杏林．診間
醫病平台／在泥濘裡學會慈悲，在行動中找到方向
編者按：這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中，一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區，參與臨時醫療站，在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義，而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。在一次難得的機會中，我與花蓮慈濟醫院團隊一同前往光復醫療站支援。雖然只有短短一天，卻讓我深刻體會到一句話——「慈悲，不只是同情，而是行動。」一、踏入災區：從泥濘中看見堅韌當我們的火車緩緩駛入光復，窗外一片被泥濘覆蓋的農田映入眼簾，連鐵軌縫隙間都積著厚厚泥層；下車後潮濕混雜灰塵的空氣撲面而來，卻被志工們忙碌的身影與飽滿的希望氣息迅速取代。走出車站，廣場上早已聚集許多穿著雨鞋、渾身泥土的「鏟子超人」，支援帳篷與餐車排列整齊，人潮擁擠得幾乎水泄不通。即使天氣悶熱、陽光炙烈，每一個人仍帶著堅定的神情準備投入救災。那一刻，我終於理解，慈悲是一雙願意踏入泥濘的腳，是一雙願意伸出的手，是即使汗流浹背也不退縮的背影。二、災後最美的風景：人與人之間的互助步行至車站外，我看見慈濟基金會服務中心的師兄師姐們。熟悉的藍天白雲制服彷彿給了我一份安定感，在陌生又混亂的災區裡像是一處心靈的歸宿。他們熱情招呼、分送水與運動飲料給剛抵達的志工，臉上的笑容充滿力量。途中，一位其他團體的熱心志工遞給我一袋物資，袋子上貼著「謝謝最有愛、勇敢的鏟子超人」。雖然身處災區，眼前卻像一場充滿溫度的盛會。那一刻，我明白：災後最美的風景，不是乾淨的街道，而是互助的手、溫暖的笑容與不求回報的善意。三、醫療站的一天：教與學的交織醫療站設在光復糖廠附近，設備簡單，只能提供傷口處理、止痛藥、慢性病藥物領取等基本照護。儘管資源有限，每位醫師、護理師、藥師、物理治療師與志工都盡己所能，用心照顧每一位民眾。我主要負責填寫藥袋封面，將醫師手寫的醫囑清楚抄寫在藥袋上。對仍未進入臨床的學弟妹來說，這些縮寫和藥物是一項挑戰。我與同學協助他們理解內容；若有疑問，就向葉光庭醫師或藥師學長姊請教。在這樣的互動中，我學到的不僅是藥物，更是醫囑背後的原因、症狀與治療的連結。醫療站的民眾來自兩群人：滿身泥濘、因中暑或受傷而求助的鏟子超人以及整理家園受傷、或前來領慢性病藥的當地居民。每個人都有故事，而每個故事都帶著堅毅。在現場，我最受感動的是同行的醫師與醫療同仁——葉光庭醫師剛值完班仍毅然投入；陳英和院長不斷穿梭協助；每位醫護與學生都默默付出，用自己的專業與雙手貢獻力量。這是「慈悲喜捨無所求地付出」的真諦——沒有人是為了被看見而來，而是因為「有人需要幫忙」，所以我們就在這裡。就是這樣單純又堅定的心念。四、災難之中，看見愛的力量一天的支援中，有位手指被割傷的鏟子超人讓我印象深刻。他是台北的餐廳廚師，即便傷口疼痛、麻醉刺入指尖時痛得皺眉，他仍笑著與我們分享這幾天在光復的經歷。他一邊關心傷口，一邊說想趕緊回去繼續幫忙。我在他的眼裡看見了：勇氣、熱忱，以及在疼痛中仍願意付出的力量。回程途中，我從接駁車窗看見居民與志工持續清理街道；抵達車站時，看見貨車上滿滿的鏟子超人，臉上雖滿是疲憊，眼神卻閃爍光芒。在火車上，路邊一位機車騎士向滿車志工比讚，那一刻我深刻感受到——災難會摧毀土地，但摧不毀的是彼此扶持的力量。在黑暗裡，人與人之間的善良，就是照亮希望的光。五、在給予中學會謙卑，在服務中找到初心這次的支援經驗，讓我深刻地理解「慈悲喜捨」的真義——不是在舞台中央被看見，而是在最需要的地方默默付出。每位付出的身影、每個堅持到最後的動作，都讓我反思成為醫者的初心。尤其是那位手指受傷的超人，讓我明白：真正的勇敢，不是沒有痛，而是在痛中仍選擇幫助別人。六、行醫的起點：做中學、學中覺、覺中做我想以一句話作為自己的指引： 「做中學，學中覺，覺中做。」未來的行醫路，我希望能：．在做中學：透過照顧病人累積專業與經驗．在學中覺：反思自己的態度、理解病人的心．在覺中做：把每一次反思化為更好的行動光復醫療站的一天，不只是一次支援，更是一堂人生課。它提醒我：醫療的意義，不僅是治療身體的傷，更是用心與行動去照亮他人的生命。
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2026-01-14 退休力.理財準備
有錢有房卻生病也沒人陪說話 他一番話道出退休規畫的遺憾
大約五年前，一位科技業的高階主管張總來找我規畫退休。他的財務報表堪稱完美：勞保年資滿檔、勞退自提做滿、名下有三間無貸款的房產，還有為數不少的股票資產。以財務角度來看，他是典型的「滿分考生」。三年後，我再次去拜訪他，幫他做資產檢視。那天下午，我走進他位於大安區的房子，客廳很大，裝潢很氣派，果真是適合退休的好宅。張總坐在沙發上，身形消瘦了不少。他跟我說，退休第一年很開心，到處旅遊。但第二年，太太因為癌症走了；第三年，他中風輕微行動不便。雖然請了最好的外籍看護，但看護語言不通，兒子又遠在竹科工作，一個月難得回來一次。他指著桌上那堆厚厚的存摺和權狀，苦笑著對我說：「以前我覺得這些數字就是我的安全感。現在我才發現，我有錢請最好的看護，卻沒人能陪我好好說說話；我有錢買最好的藥，卻買不回健康的身體。這張財務報表是滿分，但我的人生報表，好像不及格啊。」張總的這番話，令我沉思許久。作為一個專業顧問，想跟大家分享：退休規畫，絕對不僅僅是「錢」的問題。 錢只是底氣，但撐起你老後生活品質的，是四本缺一不可的「存摺」。今天，我們不談複雜的財務報表，我們來盤點這四本攸關你後半輩子幸福的存摺。第一本：人際存摺這是你的「心理資產配置」在財務學上，我們講究資產配置要分散風險。在人生學上，你的情感依靠也不能只有單一來源。很多職場菁英退休後迅速衰老，原因通常不是身體問題，而是「社會性死亡」。以前你是「處長」、「總監」，每天電話響不停；退休後電話一停，那種巨大的失落感會讓人產生自我懷疑，甚至引發憂鬱症。這本「人際存摺」，我們要存的是「連結」。1.老伴是「核心持股」，要長期持有、用心經營：很多男性客戶跟我抱怨，退休後在家被老婆嫌棄。我常跟他們說：「以前你賺錢養家是大爺，現在回歸家庭，要懂得轉換角色。」老伴是你老後唯一的「合夥人」。夫妻關係好的，晚年生活滿意度通常都在80分以上。這部分的投資報酬率最高，多說句好話、多幫忙做點家事，這叫「情感複利」。2.老友是「分散風險」，避免雞蛋放同個籃子：不要把所有的情感需求都壓在老伴或子女身上，那樣壓力太大。你需要建立自己的朋友圈。我常建議客戶，退休前五年就要開始「暖身」，參加社團、志工隊、或者老同事的聚會。這不是去玩，這是去建立「支援系統」。當你心裡有苦說不出的時候，這些老友就是你的情緒避風港。3.與社會的連結是「抗通膨」，保持價值感：不要與社會脫節。我遇過很多長輩，退休後還去考導遊證照、去偏鄉教書。他們不是為了賺錢，而是為了證明「我還很有用」。這種心理上的滿足感，是用錢買不到的頂級資產。第二本：健康存摺醫療通膨的唯一對沖工具身為財務顧問，我必須很現實地告訴各位：「醫療通膨」遠比「物價通膨」可怕。隨著醫療科技進步，壽命延長了，但「帶病存活」的時間也變長了。我幫客戶試算過，如果不幸臥床，長照費用加上醫療耗材，平均一年要燒掉 60 到 80 萬。如果你沒有健康的身體，你的退休金再多，也只是過路財神，最後都進了醫院的帳戶。這本「健康存摺」，重點在於「預防性維護」：1.肌肉量就是你的「實體黃金」：別只盯著黃金存摺看，看看你的大腿肌肉吧！老年人最怕摔，一摔就臥床，一臥床各項機能就崩盤。醫學上叫「肌少症」，財務上我稱之為「資產快速折舊」。趁現在還能動，去重訓、去爬山，存下你的肌肉量，這比存什麼定存都實在。2.定期檢修，不要省小錢花大錢：很多長輩為了省幾千塊的健檢費，或是牙齒痛忍著不看，結果小病拖成大病。這在財務管理上叫「因小失大」。該做的健檢、該裝的假牙、該換的水晶體，請把它列為「必要之資本支出」。把身體這台機器維護好，它才能陪你走得遠。第三本：保險存摺資產保全的最後一道防線很多客戶問我：「我都六十歲了，還要買保險嗎？」我的回答是：保險不是為了賺錢，是為了「守財」。到了這個年紀，我們規劃保險的思維要改變。年輕時是為了保障家人的生活（壽險），老了則是為了保障自己的尊嚴（醫療與長照）。這本存摺的關鍵在於「轉嫁不可控風險」。1.實支實付醫療險（檢視條款年齡上限）：現在的醫療趨勢是「住院天數少、自費項目多」。傳統的日額型醫療險（住院一天賠1000那種）已經不夠用了。你需要的是能夠涵蓋達文西手術、標靶藥物等高額雜費的「實支實付」。請注意，很多舊保單只保到 65 歲或 75 歲，務必拿出來檢視，是否有續保到 80 歲甚至 85 歲的條款。2.長照險或失能險（避免長壽風險）：我常說，「走得快是福氣，走不了是拖累」。如果真的發生失能狀況，一個月四、五萬的支出，十年就是五、六百萬。這筆錢如果從你的退休金裡扣，你的生活品質會瞬間從商務艙降到貨艙。如果有保險理賠來支付看護費，你的老本才能真正用在自己身上。3.小額終老保險（身後事的安排）：這是政府推動的政策型保險，保費便宜，門檻低。用來處理最後的喪葬費用，留愛不留債，也是一種負責任的態度。第四本：財務存摺從「資產累積」轉向「現金流管理」很多人退休理財的最大盲點，就是「死守資產，卻沒有現金流」。我有個客戶住在市價五千萬的房子裡，但連換台冷氣都要猶豫好久，因為他手上沒現金。退休後的財務存摺，核心戰略只有一個字：「穩」。我們要將資產轉化為源源不絕的流水。1.打造退休金的「三層蛋糕」：．第一層（底層）：社會保險（勞保/國保）。 這是政府給的基本保障。至於要用舊制領一次整筆的還是用新制的領勞保年金，取決於個人的財務目標規劃，請領錢可以試算各種領法的優缺點。．第二層（中層）：職業退休金（勞退）。 這是你年輕時累積的個人帳戶。善用這筆錢，可以選擇月領或一次領後投入穩健的配息商品。．第三層（上層）：個人理財。 這是決定你是否有更好生活品質的重要關鍵。2.現金流為王（Cash is King）：退休後，請降低高風險的成長股比例，增加能夠產生固定收益的資產，例如高股息 ETF、投資級債券，或是類全委保單。目標是建立一個「自動化現金流系統」，確保每個月流入戶頭的錢，大於你的基本生活開銷。3.善用「安養信託」鎖住老本：這是最語重心長的建議。現在詐騙集團手段高明，專挑有錢長輩下手；或者不幸失智後，資產被他人挪用。透過「安養信託」，你可以把錢交給銀行管理，約定好每個月固定匯款給你當生活費，若有大額醫療支出需經監察人同意。這等於給你的財產加了一道「防盜鎖」，確保這筆錢專款專用，真正花在你身上。好的規畫，是為了優雅地老去財務規畫，不僅僅是讓數字變大，更是要讓生活變好。這四本存摺—人際的溫暖、健康的體魄、保險的防護、財務的現金流，就像桌子的四隻腳。哪一隻腳短了，桌子都不穩。我希望大家在盤點資產時，不要只盯著銀行存摺看。試著問問自己：我有沒有幾個能隨時說話的老友？我的大腿還有沒有力氣帶我去旅行？我的保單能不能應付未來的醫療科技？我的現金流能不能讓我安心睡覺？退休，不是人生的謝幕，而是另一場精彩劇碼的開場。只要把這四本存摺存好、存滿，我相信，各位都能擁有一個自在、尊嚴、且豐盛的晚美人生。作者／孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長：保險/退休/傳承/信託
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
兩度預言陳水扁勝選！82歲「混元禪師」曾任總統府顧問 今病逝
有「國師」之稱的混元禪師13日病逝，享壽82歲。身為唯心聖教創教宗主，他創立易經大學並耗資近13億元興建外觀酷似總統府的大禮堂，更曾兩度成功預言陳水扁勝選並擔任總統府顧問，晚年長期受糖尿病困擾，遺體送往國姓鄉仙佛寺安置。混元禪師生前致力於唯心聖教的推廣與教育發展，是教派創教宗主，也是易經大學創辦人。他斥資近13億元新建的大禮堂，由於外觀與總統府高度相似，曾引發社會廣泛討論。在政界，混元禪師亦有一定影響力，多次與藍營政治人物往來密切。前副總統吳敦義曾出席易經大學揭幔典禮，而他也曾擔任前總統陳水扁總統府顧問。混元禪師過去兩度成功預言陳水扁勝選總統，因而在社會上受到矚目，不過陳水扁因貪汙入獄時，面對外界詢問看法，他卻氣憤要求媒體不要「造口業」。據了解，混元禪師長期受到糖尿病困擾，晚年健康狀況持續不佳。13日傳出他病逝消息，引發教內與社會各界哀悼。混元禪師的遺體將安置於南投國姓鄉仙佛寺，方便信眾弔唁與追思。混元禪師生前強調「易經與人生哲理相結合」，不僅在宗教教育上留下深遠影響，也在政治與社會層面引起關注。他所創辦的易經大學及唯心大禮堂，未來將繼續作為教內活動與文化交流的重要場所，延續其理念與精神。
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2026-01-13 失智.名人專家
失智症家屬支持團體的互動與成長
筆者自2002年在財團法人天主教康泰醫療教育基金會失智家屬支持團體中獲得啟蒙，隨後也在台灣失智症協會和國內外的相關研討中學習，至今超過20年。2017年底隨著長照2.0的啟動，開始在財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家，進行失智症家屬支持團體的課程，2024年將連續6年的教學心得，寫成一篇論文，在當年國際失智症的年會，與各國的代表進行交流。2026年1月9日，開年第一棒，以下是當天的紀實。一、學員背景二、團體運作: 1.第一個小時邀請已經從照顧任務畢業的資深家屬陳女士，來跟學員分享照顧年輕型失智症的先生18年的曲折。1)前10年在家照顧，也參與了機構和社區的各式課程，包括國語班、認知促進、體適能等社會資源。同時，也加入失智症家屬支持團體。借助多元的訓練，延緩退化和增進夫妻身心的品質。後三年，也聘請外傭，建立了良好的照顧互動和心得。2)她說照顧和陪伴可以用更歡樂和有意義的方式進行，例如: 用兒歌踏步或按摩。所以，她讓這次參加的學員，用兩首兒歌的節奏，彼此練習按摩的方式。另外，居家照顧的時候，她特別聘請一位從英國留學回來的專業舞蹈動作治療師，到家裡一對一教學，前後一年半。沒想到，大大啟發了先生歌唱和肢體律動的潛能。偶而在團體裡即興發揮，帶動歡樂的氣氛，度過了以前從未想到的歡暢生活。照顧者也將許多精彩的片段錄影下來，在先生的告別式中播放了其中一段，讓大家如見活潑開朗的失智者，既讚嘆也倍覺溫馨。3)2013年和照顧者感情深厚的獨子意外去世，是人生的另一個大挑戰。當失去至親之人，絕對會有傷慟期。她分享了喪子後的轉念，就是在懷念中給予祝福，做為跟學員的交心。4)2017年，他們夫妻一同住進安養中心。雖然分屬不同區域，但她還是延續之前每天帶先生一起固定運動的習慣。5)這些年天主教神職人員、教友們和許多好朋友，帶領或陪伴，讓她走出生命的幽谷，而且還行有餘力，加入助人行列。6)先生在重度時期，曾面臨多次進出醫院和是否插鼻胃管等問題。她在專業建議、朋友諮商和祈禱中，找到決定的方向。2025年初春，先生得以在機構和專業團隊的照顧下，安寧平和離世，彼此無憾。7)她強調照顧者一定要重視運動和愛自己這兩個層面，才能在漫長的照顧中維護自己的身心健康。2.第2個小時是家屬支持團體討論的時間，筆者設定的主題是’因為了解 所以諒解’。剛好呼應了前一位講師所強調的: 她最初只專注在糾正先生的日常行為，而影響了夫妻關係。之後因為學習和成長，掌握了正向的態度和方法，並且常常運用讚美和鼓勵的語氣，增加了先生的配合度和自信心，還強化了照顧中愛的氛圍。3.筆者會回應學員的照顧狀態，如編號4，請她嘗試在飯後的固定時間，引導先生上大號。或請其他參與者對傷慟或親情間的拉鋸，提供可行性的方法。4.以日本高齡詩人柴田豐奶奶的詩”人生別氣餒”，讓大家了解到在生活中不要一味的忍耐、壓抑或自我犧牲。而是要從求助和釋放負面情緒，來醞生勇氣。5.講師以隨手包的蓮藕粉，分享增稠劑對於容易嗆咳和吞嚥障礙等狀況，在進食的補充和選擇。三、帶領心得1.如果是2個小時的純粹上課和團體討論的課程，學員以8到10位會比較能夠有輪流表達的機會。這次課程的第一個小時是個人分享，所以5個學員在第二個小時，就比較有充裕的時間踴躍發言和回應。2.近3年，筆者每年至少會安排1位或2位失智者已經離世的照顧者，到團體來分享他們一路走來的點點滴滴。這樣可以讓現場的學員能夠體會到在困難的照顧中，有哪些可以參考的方式和態度。雖然每一家的情況和資源不見得相同，但是了解到過來人在生命無常後的勇氣和累積別人的應變能力，相信都會有所助益。尤其大部分仍在照顧路上的夥伴們，對於重度或末期的照顧，都會有疑慮和惶恐。那些正確的告別方式和經驗，往往提供了安定的力量，減少未知的失措。3.個案已經畢業的照顧者如上列編號2，她除了在教會協助長者和教友如編號5，也是支持團體課程中出席率非常高的學員。除了努力吸取新知和提供實務處理外，也常常關注新手或其他夥伴，是難得的生力軍，也啟動了互助的循環。失智症的病程，平均大約8到15年。在我接觸的個案中，也有超過20年的。所以失智症的照顧者，比其他疾病的照顧者，在壓力和身心的疾病，風險相對高。而且在時日一長的過程中，有的甚至會面臨經濟壓力或是必須再另外兼顧其他的家庭成員。所以，能夠參與支持團體的機會並不多，有時還無法持續。如何在漫長的旅途中，給予他們適時的介入和有效的支持，是台灣在超高齡社會和失智症高升的未來趨勢中，不能忽視的重要課題。
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
超高齡元年如何不被孤獨拖垮？陳亮恭：心理韌性為健康關鍵
如果活到八、九十歲已成常態，人生真正的難題，或許不再是「怎麼活得久」，而是「怎麼不被孤獨與失落拖垮」。台北市立關渡醫院院長陳亮恭日前舉辦「杖藜過橋東」新書發表會時指出，在人工智慧與長壽科技快速發展的年代，心理韌性正逐漸成為影響健康的新關鍵能力，而且必須提早準備。陳亮恭分享，診間常見不少長輩身體狀況尚可，卻長期感到不快樂與孤單。「有人希望過世的丈夫回來，有人盼著旅居美國的子女全都返家…。」這些都是現實中難以實現的期待，在那個當下，任何要求當事人「想開一點」的勸說，都無法真正發揮作用。讀前人故事找低谷出口也因此，陳亮恭將新書視為一顆「預先埋下的種子」，不是跌入困境時的急救藥，而是在尚未跌落前，透過閱讀與思考，先進行心靈的預習。書中引述古人面對失落與病痛的生命經驗，讓讀者在他人的人生故事中，反問自己：「如果是我，我會怎麼做？」當未來不慎掉進低谷，或許能更快找到出口。書名「杖藜過橋東」取自南宋志南禪師的詩句。陳亮恭解釋，一般人拄著拐杖，往往只感受到衰老與痛苦；但志南禪師卻在詩中提出另一種轉念，「雖然我撐著你過橋，但若沒有我帶，你又怎麼過橋？」即便是被幫助的人，也依然能對社會產生正向影響。「被照顧者不要覺得低人一等。」陳亮恭說，接受照顧的同時，也支持了照護者的工作，這正是老年尊嚴的核心所在。提前建立跨世代社交圈發表會現場有一位女性長者提問：「快速變動的時代，該如何面對孤獨感？」陳亮恭坦言，目前沒有完美答案，但「一定不能等發生了才處理」。他分享，曾有四位住在新竹眷村、感情極好的長輩長年相互陪伴，卻在其中一人健康出狀況後，人際網絡集體瓦解，很快地只剩一位長輩留下來，承受更深的孤獨。這個案例也提醒，預防孤獨必須回到日常準備。首先，社交圈不宜過於單一，如果朋友年紀都差不多，出狀況的時間點也會很接近；其次，應在年輕或健康時，就主動建立跨世代、跨背景的人際連結。世界衛生組織研究也顯示，對65歲以上長者而言，「人際網絡不足」已是健康的頭號威脅，危險程度甚至高於抽菸。高齡不只是年長者的事聯合報健康事業部營運長吳貞瑩在發表會中表示，這本書同樣推薦給年輕世代閱讀。台灣的教科書鮮少觸及高齡議題，導致他們對此生命階段感到陌生，「杖藜過橋東」就像一根「心靈藜杖」，成為不同世代在人生轉折時的重要轉念支點。值得注意的是，新書發表會當天，現場聚集了不少年長讀者，顯示新一代長者對「如何面對晚年的孤獨感」高度關注。陳亮恭認為，當長壽成為必然，醫療能延長生命，卻無法替人完成心靈課業，唯有提早培養心理韌性，老年生活才能在失落之中，仍保有前行的力量與尊嚴。《杖藜過橋東：柳風生暖意、杏雨不濕衣；陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後，穿梭古今，希望透過各種人生故事與感觸，讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版，集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元，聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）
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2026-01-12 焦點.杏林．診間
醫病平台／成為「超人」的路上：追隨父親的腳步
編者按：這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中，一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區，參與臨時醫療站，在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義，而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。隨著樺加沙颱風的到來，9/22晚上的我，去買了些乾糧後，就趕回宿舍，準備面對明天的颱風。殊不知，這個颱風，將徹底改寫許多人的人生。隔天直到了晚上，風雨才漸漸變小，我跟室友們幾個人就一起吃著晚餐，一邊準備明天去醫院實習要準備的資料，而這一天也就平平安安的過去了。然而，對於花蓮縣光復鄉的民眾，惡夢才剛開始。隔天早上，在社群媒體上，河水衝斷路橋的影片，不斷重播著。而這時，有一群人，正在準備整理著自己的行李，出發前往光復幫忙。他們是老師、醫師、律師、工程師，他們是理髮師、裁縫師、廚師，他們是便當店老闆，餐廳的服務生，甜點店的師傅，菜市場的老闆；他們來自全台各地，有老、有少，有男生有女生，他們是如此的不一樣，卻又是如此的一樣，他們都是願意拿出自己的時間、金錢、心力來幫助光復的超人們。而想當然的，花蓮慈濟醫院，也可是沒閒著。在災害發生的第一時間，醫院立即成立災害應變中心，派出醫療團隊，設立醫療站，而基金會也派出志工隊，幫助災後的清潔與重建。身為實習中的醫學生，再加上自己從小也在花蓮長大，總覺得自己得做出什麼，不能事不關己。因此，當教學部開出了光復醫療站的醫學生名額，我馬上報名，希望能為光復的民眾做些什麼。出隊的那一天，一大早，在醫院集合的時候，我有點被嚇到了。慈濟的號召能力雖然早有耳聞，但看著放棄自己休假時間的各個醫師、護理師、物治師、藥師，行政同仁，全部齊聚一堂，場面只能用震撼二字形容。頓時，自己內心是相當感動的，也很高興能成為其中的一分子。而院長當天也特別來現場，給予出隊的每一個人鼓勵以及祝福，讓出發的每個人，心裡又多了一點幹勁與動力。一路上，隨著火車逐漸接近光復車站，窗外的風景也是開始出現變化。整個世界彷彿鋪上了一層沙，就連鐵軌之間的枕木都被泥沙所蓋住了。到了醫療站，雖然災害才剛發生不到一個禮拜，光復糖廠內，已經設立了一個完善的醫療站，雖然不像醫院一樣，擁有MRI，CT等精密儀器；但整個醫療站已規劃完整的動線，將醫療站劃分成好幾個區域，包括掛號區，病患的候診區，內外中醫兒科的看診區，整個動線十分井然有序，展現了慈濟設立醫療站的豐富經驗。然而，身為醫學生，一開始的我，只能用毫無頭緒來形容。放眼望去，到處都是比我們專業的醫護人員，大家都在自己的崗位上各司其職，而身為醫學生的我只能眼睜睜的看著大家，自己好比無頭蒼蠅似的，不知所措。這時，我想到實習前，母親曾經叮嚀我「用心觀察，動手去做」其實，只要仔細細心觀察，還是有許多事情需要幫忙，而由我們來完成這些事情，就能替醫護人員節省許多寶貴的時間，讓他們能專心服務有需要的人們。漸漸地，我也找到了許多可以幫忙的事情，像是整理藥品，幫助領藥的居民快速找到自己的藥品；幫助昏迷的病人量測血壓，給病患補充水分，幫忙推病人，甚至到最後幫病人擦藥，包紮傷口。其實，醫學生還是有很多事情可以幫忙動手做的，而同時，身為學生，這也是非常寶貴的學習機會，能第一手觀察醫療站以及人員如何運作，互相配合，也是相當可貴的經驗，如同上人所說的「做中學，學中覺」。在醫療站一整天下來，遇到的人們五花八門，有要來領藥的居民，有腳被雨鞋磨出水泡的鏟子超人，但令我印象深刻的，卻是接下來進來的個案。「有傷患來了唷！大家注意一下！」這句話，對當天的我們來說，已經是相當熟悉了。那天，由於天氣炎熱，已經有好幾名鏟子超人因為體力不支而來到我們醫療站了，而這正是其中一個案例。那時候，這位大哥進來的時候，已經是被同行的人用輪椅推進來的，連話都講不太出來了，大家趕緊七手八腳的幫他量血壓，打點滴，幫他補充水分。然而，因為現場沒有點滴架，此時，身旁的護理師靈光一閃，將點滴袋利用繩子，綁在醫療站內的柱子上。看著點滴一滴一滴的低落，讓我不禁想到了曾經看過一張父親參加人醫會義診，與一個微笑的小女孩跟一棵香蕉樹的合照。在將近二十年前的印尼日惹，發生了規模六點三的大地震，甚至伴隨著火山的爆發，而慈濟也隨即派出救難隊展開救援。父親身為小兒科醫師，也自告奮用的前往支援。那時，災情也是相當嚴重，醫療器材匱乏的情況下，當時的他，為了幫小嬰兒穩定病情，情急之下將點滴袋綁在香蕉樹上，成功的保住了小女孩的生命。此時的我，看著眼前坐在輪椅上，靜靜的喝著我手中的運動飲料補充水分，傳訊息跟自己的家人報平安的大哥，心裡想著，也許，也有那麼一點點的，追隨了父親的腳步了。我想，這就是慈濟精神，最純真的呈現吧。將付出、利他的大愛精神，不僅是用言教，更是用身教的方式傳承下來，也希望如果父親能看到這一幕，也許能替我感到一點驕傲。最後，我想要感謝所有願意伸出援手的人，不管你們是出錢、出力，甚至是一句簡單的「光復加油！」，都對大家提供了繼續的動力。能夠助人最快樂，有能力付出最有福。讓我感動的地方，就是有這麼多人用自己的方式幫助光復，也在各位身上看到了所有來幫助光復的人的身影，也想跟大家說，不管你們選擇用什麼方式，你們都是超人。
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