2020-10-17 科別.眼部
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人工淚液
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2020-10-17 新聞.用藥停看聽
超重要！ 藥品開封後能放多久？藥師解析8大劑型個別保存、使用期限
請問藥師，到底藥品開封後能放多久?這是藥師最常被問到的問題。但是藥品的劑型也千變萬化，口服錠劑、膠囊、懸液用粉、口服液劑、塞劑、眼用製劑、外用藥膏等等，你以為保存方式都一樣嗎？而從醫院、診所或藥局帶回來的不同類型藥品，保存方式和使用期限有甚麼差異？光照、溫度、濕度 恐使藥品保存不良光照、溫度、濕度是藥品保存的三大危險因素，這些危險因素會讓微生物滋長，並加速藥品潮解變質。需選擇避光、陰涼、乾燥處保存家中的藥品，一般常溫為15-30°C，冷藏為2~8°C，因此不需要冷藏的藥品放置室內即可。若包裝內有棉花和乾燥劑，開封後就必須丟棄，不然原本是用來吸藥品的濕氣，後來反而吸了空氣中的濕氣讓藥品受潮。特別提醒，溫度雖然會影響藥品的保存，但不是所有藥品都適合冷藏，例如，感冒糖漿冰了會容易沉澱，除非藥袋或包裝上有註明：需2-8度冷藏。 保存期限 不等於使用期限保存期限（Expiration Date，常以EXP或E印製）：未開封可存放的期限，亦稱為末效期。使用期限（Beyond-Use Date，縮寫為BUD）：開封後可存放的期限，個別劑型的保存方式和開封後的使用期限又有甚麼差異呢？一、錠劑和膠囊盡可能原包裝保存，則可放到藥品上標示的保存期限，若不清楚保存期限，建議從調劑日起算六個月內。拆封的裸藥，使用期限大約為原保存期限的1/3，但不可超過半年。舉個例子：藥品保存期限是2017年7月30日(若未開封可以放置保存期限)；2017年2月1日開封，到保存期限是2017年7月30還有六個月，6個月的1/3是2個月，因此，使用期限是2017年3月30日。而必須特別強調一個藥：耐絞寧NITROSTAT (救心藥)，小瓶罐裝開封後只可放半年。二、磨粉若為藥品磨粉，可放6個月，但由於磨粉藥品易受潮變質，一般建議保存一個月。因每次生病症狀不盡相同，若沒服用完畢即丟棄。三、懸液用粉有許多抗生素藥水是粉末泡製，通常從泡成藥水當天起可保存7-14天，依藥品不同而有所差異，所以要記得詳讀藥袋說明。下面幫大家整理一下醫院常用的粉泡藥水保存方式和存放天數。四、糖漿例如，小朋友用的退燒藥水，通常不會單次使用完畢，但不需冷藏。糖漿放冰箱不容易搖勻且易產生沉澱，開封後室溫可放一個月。五、眼藥水眼睛是極易受感染的部位，用於眼睛的藥水、藥膏，建議在開封後一個月就丟棄，眼藥水則冷藏保存。六、塞劑塞劑放於陰涼、乾燥處即可不需冷藏，但台灣夏天溫度較高，塞劑容易軟化，不易塞入小屁屁，所以可放入冰箱等較硬再使用。 七、胰島素未開封保存於冷藏可放至保存期限，一旦開封或離開冰箱後，就只剩一個月可以使用。例如，常常有病人說：我要出國旅遊，胰島素針劑無法冷藏，可以嗎？答案是可以的。 八、其他外用藥品開封後可以貯存半年。所以除了留意有效期限外，仍需觀察藥品的外觀是否有變色、發臭、潮解等變質的情形，若其外觀有改變，雖未過期也應丟棄，不可再繼續服用。如果您有相關的疑問，請不吝諮詢藥師或該製藥廠。 （文章授權提供／KingNet國家網路醫藥  Mei、作者/藥師 陳伶娥、 文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會）延伸閱讀： 眼睛乾點人工淚液還是乾？ 眼科醫曝3大可能性 藥放冰箱才不會壞？ 藥師解析NG保存方式…分裝也不行 
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2020-10-12 科別.眼部
醫病天地／眼睛刺痛、乾澀 小心乾眼症
現代社會3C產品眾多，生活工作都免不了要使用，長期下來眼睛常會感覺脹痛，痠澀及疲勞，醫師指出，民眾可初步自我檢測，若眼睛有異物感、灼熱感、刺痛感等症狀就要注意，應趕緊就醫，可能是乾眼症導致。榮總新竹分院眼科醫師劉音慈表示，眼睛角膜上的淚水層是由最外層的脂肪層、中間的水層及最內層的黏液層所組成，不論哪一層因為疾病或物理蒸散而改變，就會造成淚液膜的不穩定，出現眼睛刺痛不適、乾澀甚至反射性流淚等症狀，嚴重的乾眼症可能造成角膜破皮受損、感染以致影響視力，甚至失明。劉音慈說，民眾可透過自我症狀檢測，初步判斷是否有乾眼症，如常感到眼睛乾澀、疲勞、模糊有異物感、灼熱感、刺痛感，眼皮常感到緊繃、沉重、發癢或對光、風砂、煙等外在刺激很敏感、分泌物很黏稠，就有可能是乾眼症。輕微的乾眼症可利用熱敷、未含有防腐劑的人工淚液等方式改善症狀；中等程度的乾眼症則需使用藥膏及局部抗發炎藥水，改善眼表病灶；嚴重的乾眼症可加入免疫調劑的藥水，自體血清，放置淚管塞等方式治療。劉音慈也提醒，應多讓眼睛適度休息，使用3C產品40至50分鐘後就要休息10分鐘，多眨眼、多看遠方，也可熱敷眼睛、在工作場合放杯熱水，增加空氣中的濕度；飲食方面多攝取魚油含omega-3，降低乾眼症狀的發生機會。
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2020-10-02 科別.眼部
天氣轉涼好發乾眼症 空氣品質惡化也可能影響視力
時序進入秋天，部分民眾眼睛又乾又癢，甚至有異物感。南投醫院提醒，秋冬是乾眼症好發季節，長期配戴隱形眼鏡、空氣品質惡化、長時間使用3C產品、在冷氣房使用電腦也是造成乾眼症的原因。南投醫院眼科主任何建賢說，乾眼症常見症狀除眼睛乾澀，還伴有疲勞、紅癢、灼熱及刺痛感，對外界刺激敏感度增加。治療乾眼症，初步讓患者使用人工淚液來提供眼睛濕潤，稀釋發炎物質及降低淚液滲透壓，但仍需確認乾眼症的原因，例如某些患者可能是眼結膜構造問題所致，因此不建議自行購買人工淚液，應由醫師針對患者症狀，給予適合治療。南投醫院中醫科主任顔素美說，眼睛為肝經、腎經經絡所過之處，淚液分泌與肝腎之陰關係密切。因此中醫對乾眼症，大多以滋腎陰、滋肝陰的方式調理。乾眼症常用處方有滋陰明目丸、杞菊地黃丸、一貫煎等，除了枸杞子之外，還有熟地、黃精、石決明、夏枯草、菊花、川芎、川七、赤芍等，但須經由中醫師針對病患體質處方、調理。飲食保健上可飲桑椹汁或黑木耳、白木耳燉爛食用，取其滋陰作用，也可以枸杞子搭配菊花泡茶飲用。南投醫院提醒民眾應做好眼睛保健，避免長時間用眼、過度疲勞，讓眼睛充分休息。若有不舒服建議至眼科門診諮詢，依醫囑使用對自己較適合之眼藥水及人工淚液才能對症下藥。
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2020-09-10 科別.眼部
乾眼症、過敏性結膜炎 療法不同
時序漸入秋季，氣溫變化大，不少人出現眼睛乾澀、發癢、紅腫等不適，可能是乾眼症或季節性過敏性結膜炎，症狀類似，但治療方式不盡相同。聯新國際醫院眼科主任張文瑞表示，乾眼症一年四季都有，秋冬天氣乾燥會較明顯，或長時間待在冷氣房、暖氣房濕度低、看手機、電腦而減少眨眼頻次，都可能造成眼球無法獲得淚液濕潤而乾澀。過敏性結膜炎主要是接觸到過敏原引發過敏反應，可分季節性與常年性。季節性的過敏原與四季更迭有關，如花粉；常年性的過敏原以塵蟎、灰塵最常見。過敏性結膜炎與乾眼症都是眼表面的疾病，大多不至於造成視力損害。張文瑞指出，乾眼症與過敏性結膜炎在症狀上有些類似，眼睛皆感覺乾澀發癢。治療上以症狀緩解為主；針對過敏反應，會開立抗組織胺藥物，必要時以類固醇藥物治療。人工淚液對乾眼症有效，對過敏性結膜炎也有一些效果，因為可以沖淡眼表面的過敏原。張文瑞提醒，眼睛癢也可能是兩者合併發生。熱敷對乾眼症有幫助，對過敏性結膜炎卻適得其反，恐加重癢與發炎反應。民眾如不確定，最好還是到醫院檢查。
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2020-08-13 科別.眼部
日本眼藥水超好用？ 醫師說毋湯！眼睛乾澀真正該注意的是這些事
現代人長時間工作、使用3C產品，常感覺眼睛乾澀，許多人自行購買生理食鹽水、人工淚液，或到日本購買眼藥水。但醫師提醒，眼睛乾澀的原因很多，選錯眼藥水反而弄巧成拙。眼睛乾澀 不等於乾眼症新光醫院眼科主治醫師鄭聖甫表示，眼睛過敏、用眼時間長、眨眼次數少等原因，都會造成眼睛出現乾澀感。雖然眼睛乾澀不等於乾眼症，但當眼睛乾澀時間過久，可能引起發炎，進而造成乾眼症。台北市立聯合醫院中興院區院長、眼科主治醫師蔡景耀表示，約七、八成民眾自覺有乾眼症，過去乾眼症好發於較乾燥的冬天，最近夏天患者也愈來愈多，主因是待在冷氣房裡太久。生活習慣不佳 淚液品質差蔡景耀說，淚液成分除了水，還有油脂和黏液，更年期婦女常因淚水分泌少而易有乾眼症；類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡患者，則因覆蓋在淚水表面的油脂減少，使淚水揮發快而眼睛乾澀；有人生活習慣不佳，如抽菸、熬夜，導致淚液品質差，滋潤效果不佳而出現乾眼症。蔡景耀建議，透過檢測來辨別眼睛乾澀的程度和成因，才能對症下藥，選擇合適的藥水來舒緩眼睛乾澀。許多民眾未因眼睛乾澀而就醫，自行點眼藥水，最常見的是生理食鹽水。生理食鹽水可沖洗眼睛分泌物及異物，雖然對乾眼症有些許功效，但生理食鹽水「只是水」，無法將水分「鎖在」眼睛上，因此乾澀時使用，成效不大。此外持續沖洗眼睛，則可能破壞淚水結構、洗去油脂層，反使眼睛水分更易蒸發。擅自用成藥 反而忽略警訊民眾常到日本藥妝店購買的眼藥水，鄭聖甫表示，這些藥水常添加不同成分，有些添加維他命B12，好讓眼睛放鬆；有些則添加血管收縮劑，讓原本又乾又紅的眼睛變得不紅。日本眼藥水屬於成藥，可以自行購買，但有症狀就擅自使用這些眼藥水，不但沒有解決眼睛乾澀問題，反而忽略一些警訊，例如眼睛紅可能是遭受感染等，而未及時就醫。人工淚液則依據淚液成分，不僅能補水、還能補油，讓水分更容易依附在眼睛上，不輕易流失，具保濕效果；且根據眼睛乾澀程度，除了液體型態，還有凝膠或是藥膏可以選擇。鄭聖甫表示，乾眼症必須長期治療，但有些人工淚液含防腐劑，一天至多只能點4次，避免防腐劑堆積，反造成更嚴重的眼睛發炎反應。嚴重的乾眼症患者，若一天需點多次人工淚液，建議選擇不含防腐劑產品。多喝水 減少熬夜及抽菸許多人配戴隱形眼鏡，蔡景耀提醒，最好6至8小時便摘下，若下班後仍需配戴，則建議換第二副日拋隱形眼鏡，或選擇周拋或月拋型隱形眼鏡。日拋隱形眼鏡吸水性高，長時間配戴會和眼睛搶水分，且容易變形，不僅影響視力矯正效果，也容易造成乾眼症。長時間感到眼睛乾澀，蔡景耀建議，可先檢視自己的生活習慣，例如是否過度用眼，部分藥物也可能導致乾眼症；若長時間待在冷氣房，最好擺放一杯水增加濕氣，多喝水、減少熬夜及抽菸，更是重要。若仍未改善，勿隨意亂點眼藥水，最好前往眼科檢查評估。
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2020-08-13 科別.眼部
狂掃日本藥妝店眼藥水 眼科名醫：毋湯喔！
現代人長時間工作、使用3C產品，常感覺眼睛乾澀，許多人自行購買生理食鹽水、人工淚液，或專程到日本購買眼藥水使用。但醫師提醒，眼睛乾澀的原因很多，選錯眼藥水反而弄巧成拙。新光醫院眼科主治醫師鄭聖甫表示，有人過敏、有人用眼時間長，眨眼次數少，許多原因造成眼睛有乾澀感。雖然眼睛乾澀不等於乾眼症，但當眼睛乾澀時間過久，可能引起發炎，進而造成乾眼症。台北市立聯合醫院中興院區院長、眼科主治醫師蔡景耀則表示，約七、八成民眾自覺有乾眼症，過去乾眼症好發較乾燥的冬天，最近夏天患者也越來越多，主因是長久待在冷氣房裡，太過乾躁，也可能是出外吹風，但空氣品質不好引發眼睛乾澀。蔡景耀說，淚液成分除了水，還有油脂和黏液。而淚水分泌少而導致的乾眼症患者，常見更年期婦女。若因覆蓋在淚水表面的油脂減少，使淚水揮發快而眼睛乾澀，常見類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡患者；還人則是生活習慣不佳，如抽菸、熬夜，導致淚液品質差，滋潤效果不佳而出現乾眼症。蔡景耀建議，可透過檢測來辨別眼睛乾澀的程度和成因，才能對症下藥，選擇合適的藥水來舒緩眼睛乾澀。許多民眾沒有馬上因為眼睛乾澀而就醫，自行點眼藥水，最常見的是生理食鹽水。生理食鹽水可沖洗眼睛分泌物及異物，雖然對乾眼症有些許功效，但生理食鹽水「就只是水」，無法將水分「鎖在」眼睛上，因此乾澀時使用，成效不大。持續沖洗眼睛，可能破壞淚水結構、洗去油脂層，反使眼睛水分更易蒸發。至於民眾常到日本藥妝店購買的眼藥水，鄭聖甫表示，這些藥水常添加不同成分，有些添加維他命B12，好讓眼睛放鬆；有些則添加血管收縮劑，讓原本又乾又紅的眼睛變得不紅。雖然這些屬於成藥，可以自行購買，但鄭聖甫提醒，每當有症狀就擅自使用這些眼藥水，不但沒有解決眼睛乾澀真正的問題，反而會忽略一些警訊，例如眼睛紅可能是遭受感染等，而未及時就醫。人工淚液則依據淚液成分，不僅能補水、還能補油，讓水分更容易依附在眼睛上，不輕易流失，具保濕效果；且根據眼睛乾澀程度除了液體型態，還有凝膠或是藥膏可以選擇。鄭聖甫表示，乾眼症必須長期治療，但有些人工淚液含防腐劑，一天至多只能點四次，避免防腐劑堆積，反造成更嚴重的眼睛發炎反應。嚴重的乾眼症患者，若一天需點多次人工淚液，建議選擇不含防腐劑產品。現在許多人配戴隱形眼鏡，蔡景耀提醒，最好六至八小時便摘下，若下班後仍需配戴，則建議換第二副日拋隱形眼鏡，或選擇周拋或月拋型隱形眼鏡。他說明，日拋隱形眼鏡吸水性高，長時間配戴會和眼睛搶水分，且容易變形，不僅影響視力矯正效果，也容易造成乾眼症。長時間感到眼睛乾澀，蔡景耀建議，可先檢視自己的生活習慣，例如是否過度用眼，部分藥物也可能導致乾眼症；若長時間待在冷氣房，最好擺放一杯水增加濕氣，多喝水、減少熬夜及抽菸，更是重要。若仍未改善，勿隨意亂點眼藥水，最好前往眼科檢查評估。
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2020-08-07 癌症.乳癌
不再平白無故挨刀 北醫大研發血檢技術助乳癌準確篩檢
乳癌一直位居十大癌症之一，在女性癌症中一直高居發生率第一名。北醫大研發「精準血液乳癌檢測技術」，當透過X光和超音仍波無法判斷的乳癌受檢者，可藉由檢測確認有極大機率罹癌後，再進行穿刺確認病灶，約有九成女性可避免無故挨刀進行穿刺。台北醫學大學與國家衛生研究院共同舉辦「研發成果聯合招商媒合會」，共挑選14項技術，聚焦癌症治療、精準醫學、微生物菌叢、生醫材料工程四大技術亮點，包括準確的癌症藥物篩選平台、精準血液乳癌檢測技術等。台北醫學大學校長林建煌表示，北醫目前已有18家生醫創新衍生的公司，希望鼓勵學校研究人員將研發成果商品化，並引進更多生醫產業進駐。其中，北醫大生藥學研究所副教授林若凱團隊研發的「精準血液乳癌檢測技術」，可利用乳癌病患血漿異常的游離甲基化DNA程度，來區分病患和健康者。林若凱說，過去乳癌篩檢皆透過胸部X光或是超音波檢測，然而台灣女生脂肪少、緻密度高，從臨床上難以判斷，往往需要進一步做穿刺，使用細針抽吸或粗針切片，來確認良性或惡性的病灶。然而，根據臨床報告，穿刺後發現約有七成受檢者為良性，等於白白挨了一針。因此該團隊利用腫瘤細胞快速增生時，會釋放DNA到血液中的特性，藉由偵測血液的DNA程度，便可偵測到是否罹癌。林若凱說，團隊使用四個基因組進行綜合判斷，在三百多位乳癌患者和健康人的血漿中進行驗證，敏感度達92.3％、專一性達91.7％，且可判斷出不同癌期。林若凱表示，此項檢測技術將鎖定用於高風險族群或是影像學檢查已有問題的受檢者，提供一項非侵入性的檢查方式，目前尚在向食藥署申請許可證，最快明年可於自費市場供民眾使用。除此之外，尚有北醫大護理學系副主任黃采薇開發的「量測癌因性疲憊客觀探測工具」系統，則可藉由如穿戴式裝置監測癌症病患的基本生理數據，測量其癌因性導致的疲憊程度；以及國衛院與北醫生醫材研究所共同研發的人工淚液，添加抗發炎分子與玻尿酸，在低濃度便可達到眼部濕潤和舒緩乾眼症症狀的效果。
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2020-07-21 科別.眼部
海邊玩水 皮膚防曬、眼睛更要防曬
暑假國旅正夯，夏天豔陽高照，出遊時不僅皮膚要防曬，眼睛更要「防曬」。到海邊、高山遊玩踏青，醫師建議，最好戴上「抗UV太陽眼鏡」，抵擋陽光直射或反射到眼睛裡，避免眼角膜受到傷害，進而容易導致白內障或黃斑部病變。為響應國旅，小花（化名）最近到馬祖「報復性出遊」，沒想到一整天騎車、看海，晚上眼睛痛到眼淚直流。原來是暴露在過量的紫外線，加上海水反射，造成強光性角膜炎，也就是眼睛最外層的角膜受損，發生紅腫、疼痛、流淚等症狀，嚴重可能影響視力。開業眼科醫師李怡萱表示，強光性角膜炎最常見於長時間待在海邊、雪地活動的民眾，因為海水和雪地會將光線集中反射，若是未戴太陽眼鏡，角膜容易被灼傷。除此之外，電銲工因為常要直視強光，也容易出現相同的眼睛傷害。李怡萱說，角膜受損當下，視力會下降，雖然經過閉眼、休息後，角膜便有可能再生恢復，也不影響視力；然而若是反覆發生，則可能產生疤痕，且疤痕過大或是位於眼睛中間，就可能影響視力。有些民眾眼睛痛，會直接到藥局購買人工淚液或生理食鹽水來點，李怡萱強調，雖然人工淚液和生理食鹽水可以稍微舒緩眼睛因為強光而太乾燥的不適，但角膜已經破皮、損傷，因此最好還是要就診，由醫師開立抗菌、消炎的眼藥水。另外，多閉眼、休息、冰敷等，也能減少受傷的角膜感染，有助角膜再生恢復健康。但李怡萱認為，最好的方式仍然是預防，尤其是到高山沒有遮蔽處，或是雪地、海邊時，最好戴上合格抗UV的太陽眼鏡。至於鏡片顏色，李怡萱建議，不是愈黑愈好，可選擇灰色或褐色鏡片，一方面避免瞳孔因鏡片太黑反而張得更大，一方面也避免太黑時，移動到照明不佳的地方，容易發生看不清、跌倒等意外。
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2020-07-20 科別.眼部
夏天海邊戲水眼睛痛 眼角膜恐受損別忘防曬
夏天豔陽高照，除了皮膚要防曬，眼睛也要記得「防曬」，尤其到海邊、高山遊玩踏青，更要小心陽光直射或反射到眼睛，造成角膜損傷，長期下來更可能導致白內障或黃斑部病變。醫師表示，民眾出門最好戴上「抗UV太陽眼鏡」，避免靈魂之窗受到傷害。為響應國旅，小花（化名）最近到馬祖「報復性出遊」，沒想到一整天騎車看海，晚上眼睛痛到眼淚直流。原來是暴露在過量的紫外線，加上海水反射，造成強光性角膜炎，也就是眼睛最外層的角膜受損，發生紅腫、疼痛、流淚的症狀，更甚者可能影響到視力。開業眼科醫師李怡萱表示，強光性角膜炎最常見於長時間待在海邊、雪地活動的民眾，因為海水和雪地會將光線集中反射，若是未戴太陽眼鏡，便容易灼傷。除此之外，電銲工因為常要直視強光，也容易出現相同的傷害。李怡萱說，角膜受損當下，視力會下降，雖然經過閉眼、休息後，角膜便有可能再生恢復，也不影響視力；然而若是反覆發生，則可能產生疤痕，且疤痕過大或是位於眼睛中間，便可能影響視力。有些民眾眼睛痛便直接到藥局買人工淚液或生理食鹽水點，但李怡萱表示，雖然人工淚液和生理食鹽水可以稍微舒緩眼睛因為強光而太乾燥的不適，但由於角膜已經破皮、損傷，因此最好還是需要就診，由醫師開立抗菌、消炎的眼藥水。另外，多閉眼、休息、冰敷等，也能減少受傷的角膜感染，有助角膜再生恢復健康。但李怡萱表示，最好的方式仍然是預防，尤其是到高山沒有遮蔽處，或是雪地、海邊時，最好戴上合格抗UV的太陽眼鏡。至於鏡片顏色，李怡萱則建議，不是越黑越好，可選擇灰色或褐色鏡片，一方面避免瞳孔因鏡片太黑反張得更大、一方面也避免太黑時，移動到照明不佳的地方時，容易發生看不清、跌倒等意外。
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2020-07-16 科別.眼部
醫病天地／烈日下工作 防眼角膜灼傷
炎炎夏日紫外線強烈，小心長期曝曬造成眼睛傷害，1名50歲綁鐵工人因電焊，加上長期在烈日下工作，造成眼角膜灼傷急診求醫，經人工淚水及滋潤藥水治療2天後康復，眼科醫師奚道鈞提醒注意紫外線傷害，嚴重甚至可能危及視力。頭份市為恭紀念醫院最近收治1名綁鐵工人，他因焊接承受電弧光，且長期在工地工作曝曬太陽，導致眼球紅腫淚流不止急診，診斷是光傷害角膜炎，以人工藥水等治療，第1天改善7、8成，第2天恢復正常。奚道鈞指出，眼角膜灼傷運氣好可以自然好轉，但如果惡化，可能造成疼痛，甚至痛到張不開，萬一造成感染，也可能永久性傷害眼角膜，影響到視力，最好趕快就醫，此外，因紫外光過度曝曬造成的眼睛疾病還有白內障、黃斑部病變、眼瞼皮膚癌等，還是小心為上。預防紫外線傷害，最直接的方式就是避免陽光照射到眼睛，減少在上午10點到下午2點紫外線強度最強的時間外出，防紫外線陽傘以深色的效果較好，可以配戴有帽緣的帽子及太陽眼鏡，太陽眼鏡必須有合乎標準的UV4 0鏡片或其他防紫外線標示，鏡片顏色以灰色及綠色為宜。奚道鈞表示，眼睛如果因日照而感覺不適，建議可以多閉眼休息、冰敷、滴人工淚液，平時可以多吃蔬菜、水果，補充維生素C、E及葉黃素來幫助抗氧化，如果真的都無法改善，建議及早就醫。
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2020-07-11 科別.眼部
眼睛乾癢怎麼辦? 眼科醫師教你正確使用食鹽水、眼藥水和人工淚液
眼淚是幫助眼睛抵抗病菌的第一道防線，現代人普遍過度使用3C產品，時常感覺眼睛乾澀。食品藥物管理署邀請中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山指出，有些乾眼症的病患，因為眼淚分泌較少容易揮發，造成眼球表面防護破功，病菌就容易沾附在眼睛，成為病菌侵襲的破口，當眼睛乾癢不舒服時，很多人會自行購買生理食鹽水、洗眼液或人工淚液來點，但卻可能弄巧成拙。生理食鹽水：陳瑩山醫師說明，生理食鹽水是把用於身體的注射液，改為使用在眼睛，雖然短時間內會感到眼睛很涼快，但只能維持幾分鐘。一般坊間購買的洗眼液，是比生理食鹽水更能定焦在眼球表面的產品，但也只能短暫舒緩眼睛乾澀，如果用洗眼液清洗眼睛就以為可清潔殺菌，不但徒勞無功也毫無效果。人工淚液：與生理食鹽水和洗眼液比較之下，人工淚液是相對安全，又能夠舒緩眼睛的產品，目前有單支裝不含防腐劑的人工淚液，使用方面較可以放心，而價錢方面就由消費者考量了。至於人工淚液和眼睛分泌的淚液成份是否一樣？這是另外一個迷思，有些人認為，人工淚液是一種「人造的淚液」，事實上人工淚液並不能成為眼睛抗菌的保護液，因為它不像淚液含有白血球、抗體及酵素等保護眼睛的成份，大家千萬別以為，有了人工淚液就不怕乾眼症了！眼藥水：有些患者看診後會點用醫院的眼藥水，這些眼藥水主要是治療結膜炎與角膜炎，是一種治療型的消炎殺菌藥水，這種針對性的藥物，在眼睛疾病痊癒後，有些人會放在冰箱，眼睛不適時就拿出來點用，但是用了開封過久的眼藥水，反而會有反效果。最佳的護眼之道，就是讓眼睛多休息，並減少使用3C產品，讓健康的眼睛自行分泌淚液，才是根本之道！原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-07-10 醫療.自體免疫
常常口乾舌燥、四肢乏力、欲哭無淚？要小心可能有這個問題！
社區居委會焦阿姨工作一向熱心負責，疫情期間更是操碎了心，近期焦阿姨感覺口乾舌燥眼乾澀越是嚴重，甚是焦躁；口腔科常客曲大姐最近終於下定決心換了一口假牙，接連不斷的齲齒困擾她很多年；網絡客服言女士，正看著韓劇，感動的一塌糊塗，卻擠不出一滴眼淚，默默下單了第N次回購的滴眼液；房屋中介費先生業務繁忙，經常帶客戶看房，常感覺口乾眼澀，上樓時乏力喘氣。若長期口乾舌燥、眼乾無淚、猖獗齲齒，要小心，可能是「乾燥綜合症」！什麼是乾燥綜合症？乾燥綜合症，又稱修格蘭氏症候群（Sjogren’s Syndrome），是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺為特徵的自身免疫性疾病。臨床主要表現為口腔乾燥症、乾燥性角結膜炎，還可累及全身多臟器系統。多發於女性，成年女性患病率為0.5%-1.56%，男女比為1：9-1：10，好發年齡30-60歲。乾燥綜合症患者會有哪些症狀？1.外分泌腺受影響（1）口腔乾燥症：口乾，頻繁飲水，服用固體食物需水送服，夜間起床飲水等，嚴重者影響講話、進食、睡眠；多發齲齒，嚴重而廣泛的齲齒，稱猖獗齒，牙齒變黑、小片脫落、留殘根；間歇性、交替性腮腺腫痛；舌痛、舌面乾裂、舌乳頭萎縮；反复口腔念珠菌感染、牙齦炎或牙周炎等。（2）乾燥性角結膜炎：眼乾澀、異物感、淚少等症狀，嚴重者欲哭無淚，部分患者有眼瞼緣反复化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。（3）鼻腔、氣道、消化道、陰道等黏膜腺體分泌減少，引起鼻腔乾燥、消化不良、便秘、陰道乾等症狀。2.臟器受影響可能出現全身症狀，如乏力、低熱等，還可能影響皮膚、骨骼肌肉、心肺、消化系統、腎、甲狀腺、神經系統、血液系統。如果您有上訴症狀，需考慮乾燥綜合症可能，建議至風濕免疫科就診，明確診斷。乾燥綜合症如何治療？若病情較輕，臟器無受影響，採取對症治療，口乾可適當飲水或用人工唾液，還可以使用刺激唾液腺分泌的藥物。有齲齒者要及時修補，注意口腔衛生。眼乾可使用人工淚液緩解症狀。對於出現肌肉、關節疼痛的患者，非類固醇消炎止痛藥有一定療效。若病情影響了臟器，則需糖皮質激素或免疫抑製劑治療。飲食：適當進食滋陰清熱生津的食物，避免吃辛辣、油炸、過鹹和過酸的食物。口腔衛生：唾液少、齲齒和舌皸裂者要注意口腔衛生，防止口腔感染。勤刷牙、漱口，忌菸酒，有齲齒及時修補適當飲水或用人工唾液。保護眼睛：淚液減少，防禦功能下降，易發生細菌感染、角膜損傷、視力下降及其它眼病，應注意防止眼乾燥，可使用人工淚液緩解症狀，注意眼衛生。（來源／轉載自《文匯報》）
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