2020-05-22 新聞.元氣新聞
搜尋
乾眼症
共找到
190
筆 文章
-
-
2020-05-14 科別.眼部
買隱形眼鏡只看度數? 忽略6件事根本是拿視力開玩笑
現代消費者喜歡在琳瑯滿目的商品開架區選購隱形眼鏡,然不慎也可能誤蹈地雷。在大學視光系任教的資深專業驗光師賴裕源博士表示,最常見的誤區包括,選擇了喜歡的鏡片卻不合適,以為只要度數相符,忽略了不同廠牌度數與弧度可能略有差異,或是透氧度不夠、鏡片保濕效果不佳,戴起來反而更不舒適。現今更因拋棄式盛行,一般消費者往往忽略了驗光與試戴的重要性。賴裕源博士強調,佩戴隱形眼鏡需要專業合格的驗光師們以及眼科醫生們執行專業的驗光佩鏡。有人因本身有閃光,只選擇度數剛好的鏡片,初戴一時清晰、長時間戴卻模糊吃力,錯誤的選配帶來層出不窮的困擾。找合格的驗光師討論自己生活視覺需要,經過詳細檢查,驗光師會推薦光學清晰度、適當的保濕度、足夠的透氧度等合適的鏡片片種。擁有美國驗光醫師執照的賴裕源進一步說明,專業驗光有六大標準步驟:1 問診:針對配戴者的需求與動機,瞭解配鏡者的理想條件與需求;2 驗光檢眼:眼前部檢查、眼部評量,與淚液防護系統評估、屈光度測量;3 推薦鏡片:推薦配戴者所需,如美觀彩妝、散光或老花多焦等;4 試戴評估:弧度貼合、舒適度與度數是否合宜;5 鏡片衛教:教導裝卸與保養清潔;6 定期複診:眼睛配戴的健康維護與定期追蹤。配戴隱形眼鏡除了度數,角膜弧度相對重要。角膜弧度偏大,戴了弧度小的隱形眼鏡,容易摩擦角膜、角膜受損;弧度正常,戴了大弧度的隱形眼鏡,鏡片容易滑去。驗光配鏡的評估項目之一,還有淚液品質。賴裕源指出,隱形鏡片和眼球間緩衝層是淚液層;正常人每天眨眼14000次,眨眼時淚膜就會分泌,有清潔和濕潤眼球、保護眼睛的作用,淚水的乾淨度、淚液質量是配戴隱形眼鏡舒適的關鍵,乾眼症患者是不適合配戴隱形眼鏡的。此外眼瞼鬆緊也會影響鏡片中心定位與滑動,這都是眼檢的要點。至於防疫期間,鏡片的保養有無特別須留意的地方?賴裕源強調,更需要確實去做鏡片的保養。步驟與日常保養上並無多大的差異,取下鏡片後清洗鏡片約20秒,再用保養液將鏡片沖洗後、置放於保存液內浸泡消毒。佩戴期間也可適時點潤滑液保持眼睛的濕潤。同時他提醒,外出時戴上平光護目鏡,對眼睛感染防護多一道保護更安全。(圖文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 4種人最易長針眼! 要冰敷、熱敷醫師告訴你關鍵 眼睛沒症狀也會得青光眼! 眼科醫師點名5大族群要注意
-
2020-05-10 養生.聰明飲食
飲食均衡才是王道!《預防》雜誌推薦30種超級食物打造身體防禦力
這幾年「超級食物」席捲全球,何謂超級食物?牛津字典的定義是:「對健康非常有益,且含有豐富營養的食物。」雖然超級食物並非醫學名詞,也未經科學認證,但這些對健康有利的「原形食物」,確實有其營養價值。要提醒的是,超級食物有各自的營養強項,但並不代表狂吃其中一樣,就能獲得完整全面的營養,飲食均衡才是王道。以下是美國《預防》雜誌連續30天,列出的30種超級食物,提供給讀者參考。1.蘑菇對抗感染維生素D有助免疫系統調節白色蔬菜是礦物質「硒」的良好來源,能幫助白血球生成,增加人體抵抗各種感染的能力。在陽光下生長的野生蘑菇,還能提供身體維生素D,與降低咳嗽、感冒、上呼吸道感染機率有關。研究顯示,維生素D對免疫系統調節有關鍵作用,可減緩身體的發炎反應,同時幫助免疫細胞提高強大的抗菌蛋白產量。烹調蘑菇時,建議以濕布或紙巾擦拭髒汙,用水洗會讓它吸取過多水分,影響口感。2.牛奶降低血壓喝全脂乳品反而不易發胖眾所周知,牛奶含鈣量高,是強健骨骼的重要來源。但你可能不知道,它還含有鉀和鎂等礦物質,可降低血壓並減少罹患高血壓的風險,對遠離心血管疾病有幫助。建議將牛奶加入得舒飲食(DASH,控制高血壓的飲食)的一部分。值得注意的是,研究發現,長期來看,食用全脂乳品反而比食用低脂乳品更能減少體重增加的機率。全脂牛奶甚至可減少罹患糖尿病的風險,因為它會增加飽腹感,減少攝取含糖零食的機會。3.大蒜對抗感染和細菌保存蒜素,切碎靜置再烹調大蒜除了讓食物更香更美味,也對健康有利。一項針對40,000多名女性的研究發現,吃最多大蒜的人比吃最少大蒜的人患結腸癌的風險低50%。科學家認為,這很可能是由於大蒜中蒜素的抗氧化劑,可以對抗感染和細菌。進一步研究更發現,每周食用六瓣大蒜的結直腸癌患病率降低了30%,胃癌則降低50%。在另一項英國研究,研究人員提供參與者三個月的安慰劑或大蒜萃取物,測試結束後,服用大蒜萃取物的人,罹患感冒的機率降低三分之二。要提升大蒜益處,建議切碎或切片後,靜置10分鐘,再進行烹調,這樣有助保存蒜素的益處。4.全燕麥降低膽固醇水溶性纖維,維護心血管健康全燕麥(whole oats)是未精製的全穀物燕麥,跟加了糖的即食燕麥片不同。研究顯示,全燕麥富含能降低膽固醇的纖維,它們提供一種特殊水溶性纖維β-葡聚醣(beta-glucans),對心血管健康非常重要。明尼蘇達大學(University of Minnesota)食品科學與營養學教授兼研究員丹尼爾·加拉赫爾(Daniel Gallaher)說,想像β-葡聚醣是個長鍊,當它在身體移動時,會一併帶走膽固醇。挪威一項研究顯示,β-葡聚醣還有優於紫錐花的抗微生物和抗氧化能力。因此,人們普遍認為全燕麥片可增強免疫力,加速傷口癒合,甚至幫助維生素發揮更好的作用。另外,與許多麵包和麵食中的加工穀物不同,全燕麥可以穩定血糖。5.花椰菜抑制關節發炎增強免疫系統,預防類風濕關節炎提到營養豐富的食物,十字花科的花椰菜總是榜上有名。研究發現,花椰菜富含的蘿蔔硫素(sulforaphane),能抑制關節發炎。長得像小樹一樣的花椰菜還富含維生素C,可幫助預防類風濕關節炎、增強免疫系統並強化骨骼與血管。6.芝麻葉降血壓硝酸鹽轉化一氧化氮,通暢血管芝麻葉近年頗受歡迎,許多有機商店都有售。但因芝麻葉帶有輕微的苦味,人們吃生菜沙拉時,習慣選擇蘿蔓或捲心萵苣,常忽略芝麻葉。但芝麻菜是硝酸鹽最豐富的來源之一,其含量是萵苣的六倍。硝酸鹽有什麼好處?根據研究,進入人體後,硝酸鹽會轉化為一氧化氮,使血管變寬,促進血液流動,從而降低血壓。這種風味獨特的蔬菜,能使沙拉更添風味,可與其他生菜混合食用。吃不慣生菜的人,可以在菜餚完成後,丟進芝麻葉稍微汆燙一下。7.朝鮮薊降低膽固醇強力益生元,促進腸道有益菌生長朝鮮薊(artichoke)在台灣不是常見食材,但近年已有農場種植。研究顯示,每天增加5公克水溶性纖維攝取,可降低5%的膽固醇,而朝鮮薊正富含大量水溶性纖維。UNC Rex Nutrition Services的註冊營養師Shelly Wegman解釋:「可溶性纖維會形成一種凝膠狀物質,與膽固醇結合,幫助排出。」除了降低膽固醇,預防心血管疾病,水溶性纖維也有助降低結腸癌風險;也有專家認為,朝鮮薊中的維生素C有助預防乳腺癌。此外,它們還提供大量增強大腦功能的磷和葉酸(促進胎兒發育的關鍵)和鎂,促進骨骼健康。對有消化道問題的人來說,朝鮮薊是一種含益生元的強力食品,可促進腸道有益菌的生長。朝鮮薊也是低發酵碳水化合物(Low Fodmap),有助減少腹脹、消化不良和腸躁症等相關症狀。8.高麗菜抗癌保鑣富含β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素不管生的、發酵的、煮過的,高麗菜是抗癌保鑣。明尼蘇達大學食品科學教授兼研究員Daniel Gallaher說,這是因為它含有硫代葡萄糖苷(glucosinolates),改變了某些化合物在體內的代謝方式,減少癌症發生。高麗菜還富含纖維、維生素C和抗癌植物營養素,包括β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素。不管生吃或發酵成泡菜,簡單的蒸或烤,都能吃進健康元素。9.菠菜遠離感冒與流感核黃素與葉酸,維持免疫系統運作多吃菠菜,並不會像卡通「大力水手」那樣長出肌肉,但它能幫助你遠離一般感冒與流感。深綠色蔬菜是維生素B群,如核黃素(riboflavin)和葉酸的良好來源,他們在人體內擔綱警報器的角色,警告免疫系統有外敵正在入侵。一項澳大利亞研究發現,細菌和酵母菌通常利用維生素B群產生副產物,從而觸發免疫細胞識別感染源,並與之抗衡。10.綠茶減緩關節發炎抗氧化劑兒茶素,對抗多種疾病馬里蘭大學醫學中心表示,綠茶中的抗氧化劑有助預防癌症和冠心病、高膽固醇、糖尿病和肝病。關節炎基金會則稱,綠茶對關節炎的消炎作用,也一直被持續研究中。凱斯西儲大學(Case Western Reserve University)研究人員發現,綠茶中的抗氧化劑-兒茶素,可降低造成關節損傷的酶活性。熱綠茶是最好的選擇,如果想充分攝入抗氧化劑,最好自己沖泡。建議直接飲用,不加牛奶或糖,以獲得最大的好處。11.球芽甘藍保護肝臟緩解關節疼痛並改善情緒肝臟在人體擔綱艱鉅的任務,除了負責分解並排除體內各種毒素,也合成人體所需蛋白質如白蛋白,及凝血相關因子。專家建議,吃球芽甘藍(抱子甘藍,brussels sprouts)可以為這個勤奮的器官加油打氣。球芽甘藍是十字花科蔬菜,也是蘿蔔硫素良好來源,研究顯示其對肝臟具保護作用。它還含必需纖維素和礦物質以及Omega-3脂肪酸,有助緩解關節疼痛並改善情緒。球芽甘藍近幾年在台灣部分超市也買得到。吃過的人會發現,無論生食或蒸煮,都會有苦味。最好的食用方式是,淋上些許橄欖油並撒上鹽巴,以烤箱烘烤,約400度烤30-45分鐘,可帶出其甜味同時去除苦味。12.紅色甜椒助傷口癒合維生素C豐富,提高鐵吸收率紅色甜椒富含維生素C,與幫助傷口癒合、改善免疫系統功能有關。它也能提高鐵的吸收率,並維持骨骼、軟骨與牙齒健康。明尼蘇達大學(University of Minnesota)食品科學與營養學教授兼研究員Daniel Gallaher說:「皮膚受傷時,身體需要維生素C才能產生新的膠原蛋白,幫助傷口癒合。」一杯切碎生紅椒的維生素C含量,高於每日建議攝取量一倍以上。相對於黃色、橙色或綠色甜椒,紅色品種除了是其中最甜的,維生素含量也相對多,尤其是維生素A。13.番薯照顧皮膚、抵禦病毒維生素A抗衰老,鉀有利血壓番薯(sweet potato)這種橘黃色根莖類,提供維生素B6和C,以及對心臟有益的纖維和錳。美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)說,中等大小的番薯,含有每日建議值維生素A的六倍,維生素A是具有抗衰老作用、並有助維持良好視力的抗氧化劑。傷口癒合後,維生素A還可以幫助防止感染。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake解釋:「維生素A對於維持皮膚結構健康很重要,缺乏維生素A,細菌和病毒會更容易進入人體。」美國心臟協會則說,地瓜富含鉀,鉀可減輕鈉對人體的影響,避免水分滯留和高血壓。14.酸櫻桃幫助一夜好眠減輕膝關節炎患者疼痛酸櫻桃(tart cherries)不像暗紫色的櫻桃品種般甜蜜,多被製成飲品或果乾。但如果你受疼痛、腫脹所苦,又面臨失眠,不妨嘗試看看。奧勒岡健康與科學大學研究人員發現,女性每天喝兩次酸櫻桃汁、連續三周,可明顯降低身體的發炎反應。另外,發表在《骨關節炎和軟骨》期刊上的研究,酸櫻桃汁可減輕部分膝關節炎患者的關節疼痛。劇烈運動後喝酸櫻桃汁,也可幫助肌肉更快恢復。對失眠的人來說,酸櫻桃也是促進好眠的一線希望。路易斯安那州立大學研究人員發現,喝酸櫻桃汁與使用安慰劑的受試者相比,每晚平均睡眠時間增加84分鐘。酸櫻桃富含褪黑激素和色胺酸,色胺酸是人體用來產生更多褪黑激素的胺基酸。15.藍莓護心、穩定血糖降低罹患糖尿病風險談到超級食物,藍莓一定會列入榜單。藍紫色象徵它們含有豐富花青素,這些抗氧化劑有利心臟健康。新研究還證明,由於生物活性化合物可提升胰島素敏感性,因此藍莓有助穩定血糖。英國醫學期刊(BMJ)一項研究發現,吃藍莓的成年人,比不吃的人罹患第二型糖尿病的風險降低26%。而且一杯藍莓僅含80大卡熱量。16.蔓越莓抗癌也護心纖維高於葡萄乾,還能保護牙齒健康雖然蔓越莓是否能對抗泌尿道感染仍有爭議,但蔓越莓還有許多益處。根據近期的研究,它可能有助抑制幾種癌症,包括胃癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌和乳腺癌。此外,蔓越莓的纖維含量比葡萄乾還高,並富含對心臟有益的抗氧化劑。別被它鮮紅的色澤嚇到,羅徹斯特大學醫學中心的科學家說,蔓越莓還可以阻止細菌附著在牙齒上,保護牙齒健康。加入沙拉、餅乾和燕麥片中,都是美味也健康的吃法。17.茄子幫助消化系統高纖熱量低,富含抗氧化劑可能因為顏色或口感的關係,很多人不敢吃茄子(eggplant),但它是一種非常傑出的農產品。茄子被認定為蔬菜,但從技術上來說其實是一種水果,其大小和顏色範圍從深紫色到白色,從水滴狀到棒球狀都有。美國食品藥物管理局(FDA)表示,茄子熱量低,是纖維的極佳來源,已被證實有助消化和控制膽固醇。它還含有大量抗氧化劑,一直以來被證實可以減緩發炎反應。將茄子切成薄片,撒上鹽巴使其出水,可以減少苦味。靜置約30分鐘,沖洗並瀝乾水分,經過處理的茄子會更嫩,並且可防止烹飪時吸收過多油脂。18.蛋黃對抗脂肪肝膽鹼協助肝臟代謝脂肪有些人因為害怕膽固醇升高,視蛋如大敵,事實上,蛋能增加人體的好膽固醇,幫助抵禦壞膽固醇。此外,肝其實也很需要蛋黃的關愛。蛋黃富含膽鹼(choline),是一種必需營養素,在協助肝臟代謝脂肪有重要的作用,當肝臟中存在過多脂肪與膽固醇,會增加罹患非酒精性脂肪肝的風險,這種疾病與代謝症候群息息相關。人體每日需要425毫克的膽鹼,而光是一顆雞蛋,就佔其中35%。除了雞蛋,在綠花椰菜、球芽甘藍和花生醬中也可攝取到膽鹼。19.胡蘿蔔幫助抵抗感染維生素A護眼第一名想要保護視力,橘色食物是最佳選擇。其中胡蘿蔔含維生素A,是維護眼睛健康不可或缺。此外,維生素A還能幫助身體抵抗感染。研究顯示,虛弱的人甚至在發生維生素A缺乏的常見症狀之前(如乾眼症),感染的風險就已大大提升。除了維生素A,胡蘿蔔還有許多營養成分,它也是膳食纖維、維生素C、B6以及鉀和猛等必需礦物質的主要來源。20.鮭魚抗發炎減輕疼痛Omega-3保護心臟與大腦這種魚類富含Omega-3脂肪酸,研究顯示,它具有抗發炎特性,可以幫助預防類風濕性關節炎,並減輕患者疼痛。此外,Omega-3也被證實可以保護心臟,這就是為什麼美國心臟協會建議每周至少食用兩份含優質脂肪的魚類,例如鮭魚。同時,一種名為DHA的特定類型Omega-3與大腦健康有關,攝取不足似乎更容易罹患阿茲海默症。21.巴西堅果高硒預防肝癌每天一兩顆,補足礦物質硒對肝臟健康至關重要,2016年,一項針對47萬7千名成年人進行的研究發現,體內硒含量最高的人,罹患肝癌的可能性,比硒含量最低的人,降低5至10倍。原因之一是,在肝臟中,谷胱甘肽過氧化物酶(Glutathione Peroxidase)可抑制過氧化物與自由基的生成,從而保護肝臟,阻止肝細胞壞死。而硒是谷胱甘肽過氧化物酶發揮活性的重要組成成分。巴西堅果是獲取硒元素的重要管道,只要一到兩顆,就能提供每日所需礦物質。要提醒的是,這對堅果過敏的人不適合。22.薑緩解頭痛、胃痛偏頭痛救星,緩解噁心感在緩解頭痛和胃部不適等日常狀況,薑具有強大的功效。研究顯示,薑粉可有效治療偏頭痛,因為其抗發炎特性,可以自然地模擬阿斯匹林,還有助於緩解經常伴隨頭痛的噁心感。不管使用生薑粉、飲薑茶,或在料理中入生薑,都有相同的效果。23.扁豆穩定血糖纖維含量高,熱量低不起眼的小扁豆(lentils),可以是你維持精力充沛的祕密。這種豆類的纖維含量很高,從而減慢人體將碳水化合物從血液中轉化為葡萄糖的過程,可以幫助血糖穩定,避免忽高忽低。扁豆的熱量也很低,並且富含礦物質和維生素。怎麼吃扁豆?將3杯水搭配1杯扁豆,煮沸,蓋緊鍋蓋小火煮15-20分鐘,不斷攪拌直到扁豆變軟。要確保使用夠大的鍋子,因為煮熟後的扁豆會膨脹一至兩倍。可搭配沙拉當主食食用,獲得更飽滿的膳食纖維。24.芝麻油增添骨密度鋅含量高,可縮短感冒病程從芝麻中提取的芝麻油,通常用作食用油或調味料。其中富含對人體有利的植物固醇(phytosterols),可減少人體低密度膽固醇(LDL,又稱壞膽固醇)生成。芝麻油的其他好處,包括促進骨骼健康與提高免疫力,因為其鋅含量高,它是一種可以縮短感冒病程,並改善骨質密度的礦物質。芝麻油豐富的堅果味,可以為菜餚增添獨特風味,當作食用油烹調或當調味料輕灑,都很美味。25.核桃降低失智風險減緩經前症候群,比巧克力有效核桃富含單元不飽和脂肪酸,包含Omega-3,已被反覆證實有利心血管健康。此外,核桃中的抗氧化劑,可對抗與年齡有關的認知能力下降,甚至能降低包括阿茲海默症等神經退行性疾病的風險。長期以來,核桃被認為與記憶力和大腦功能相關,尤其作為地中海飲食一部份食用。2014年發表在《營養學雜誌》(Journal of Nutrition)的一篇評論指出,增強大腦功能歸功於特定的一組抗氧化劑(多酚化合物),它們能消彌腦細胞的發炎狀態。如果你有經前症候群,你該吃的不是巧克力,而是核桃。僅僅1盎司(約28公克)核桃,就含有每日建議攝取量近50%的錳,和約11%的鎂,這兩種礦物質有助緩解情緒波動、失眠、胃部不適和下背疼痛等症狀。26.肉桂控制血糖多酚化合物,提升胰島素敏感性這種溫暖的香料,不僅可為料理增添合宜的甜味,也對健康有幫助。肉桂含多酚化合物,被認為有助控制血糖。實際上,有相關研究指出,每天食用1/2茶匙肉桂,可以使細胞對胰島素更敏感,如此一來,身體無需產生過多胰島素,就能將葡萄糖從血液移轉到細胞中。這可以穩定控制血糖值,並幫助對付胰島素阻抗,減少第二型糖尿病的威脅。最常見到的食用方式,是在甜點上撒一點肉桂,不過因此而吃進過多甜食並非好事。事實上,肉桂也可以是鹹味食物的增味劑,例如肉類、節瓜或番茄醬。加到飲品裡也非常適合,咖啡或茶都很速配。27.咖啡改善長期記憶咖啡因可預防偏頭痛一杯咖啡不僅可以喚醒你,還有其他益處。研究證實,咖啡可以減緩與年齡有關的記憶力和注意力下降。最近一項研究發現,每天喝兩杯咖啡也可以改善長期記憶。不只如此,含咖啡因的咖啡,還可以預防偏頭痛。而頭痛時,在服用阿斯匹林之後來杯咖啡,也能減輕痛苦,研究人員表示,綜合鎮痛作用比單獨使用阿斯匹林的療效高40%。28.杏仁抑制偏頭痛注意攝取份量,避免肥胖所有種類的堅果,都是良好脂肪和蛋白質的來源。對容易偏頭痛的人來說,堅果中的的杏仁,可能是不錯的選擇。研究發現,容易發生偏頭痛的人,體內通常缺乏鎂離子,而杏仁是富含鎂的堅果。杏仁還可以幫助降低膽固醇,甚至降低罹患結腸癌風險。只是攝取杏仁務必注意分量,過量攝取會讓卡路里和脂肪暴增,造成肥胖。五顆杏仁果約含45大卡熱量。29.黑巧克力保護心臟類黃酮,身體的抗氧化劑吃巧克力覺得罪惡嗎?事實上,只要你選擇黑巧克力,它就可以成為健康飲食的一部分。黑巧克力是類黃酮(flavonoid)的極佳來源,類黃酮在身體中扮演著抗氧化劑的角色,研究顯示,與降低血壓、預防心血管疾病有關。加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的醫學副教授Adrienne Youdim說:「每天食用10片巧克力,就可以看到它對心臟的益處。」為了避免攝取過多卡路里,建議一天攝取1盎司(約28公克)的黑巧克力。30.腰果平撫發炎傷口加強皮膚細胞再生腰果富含維生素E和B6,研究顯示,有助對抗心臟疾病。腰果也有利控制血糖,降低糖尿病風險。此外,它是鋅的重要來源,鋅對傷口的癒合非常重要。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake說:「鋅能降低傷口發炎狀況,並有助產生蛋白質,增強皮膚細胞再生。」
-
2020-04-29 橘世代.健康橘
眼球動一動/宅在家太久,小心3眼疾找上門!
新冠肺炎疫情延燒,不少人待在家中的時間變得比以往更長,為打發時間,民眾使用手機、平板或看電視時間也拉長,不僅眼睛乾澀、有異物感,甚至發現視力變得模糊,新北市汐止區國泰綜合醫院眼科主任王凱表示,保護眼睛及維護視力,除可適量攝取深海魚油及葉黃素,最好在家能做「眼球運動」才是長遠之道。避免出門增加感染風險,許多民眾一下班、下學就直接回家追劇、玩手遊、看電視等,甚至正落實居家工作者,在家使用電腦工作,下班後繼續上網追劇。王凱表示,一直都有民眾因過度使用眼睛前來求診,「看電視、玩手遊、甚至太晚睡覺,都會造成眼睛負擔」,王凱指出,不管是追劇還是打電動,太晚睡導致眼睛使用過度,除有乾澀情況,還會造成視力模糊、下降,最終變成乾眼症,年紀較大者尤其需注意。由於年紀越大、淚腺越乾,用眼過度罹患乾眼症機率就越大,此外,長期使用3C產品也有可能罹患飛蚊症,王凱表示,像是乾眼症、飛蚊症以及老花3個症狀,都跟年紀大有關。若想改善乾眼症的情況,除可靠熱敷外,還能補充人工淚液;40歲開始就會出現老花症狀,建議在看電腦或手機時配戴合適的老花眼鏡,減輕眼睛負擔。「但飛蚊症無法根治,只能跟它和平共處」,王凱表示,有飛蚊症的民眾只能盡量維持視網膜健康,可多吃魚、青菜,或深海魚油及葉黃素等。長期使用3C產品導致視力下降、高度近視機率攀升,恐罹患「高度近視性黃斑部病變」。王凱解釋,黃斑部病變會發生在近視度數較高者,會讓病患視力快速下降小於0.1,等同於永久性視力喪失。這種症狀不論老少只要近視度數太高,加上用眼過度就有罹患機率,若出現視力大幅下降、視力模糊、飛蚊症情況嚴重、線條扭曲等症狀,就應該就醫。目前治療方式是以針筒從眼白注射抗血管新生因子抑制劑,儘管是快速、簡單的小手術,但術後需定期回診,確保視力不再惡化。王凱呼籲,現今每人一台手機、平板,過度使用眼睛情況經常發生,保護眼睛除食療外,也需多做「眼球運動」。使用3C產品記得每30分鐘就休息一下,休息時盡量讓眼睛轉動或出外走走,讓眼睛不要長期盯在特定地點,防疫期間如不能外出,也可在家往外遠眺,緩解眼睛疲勞,才是最根本護眼辦法。【如何預防3C症候群↘↘↘】。低頭族注意!靠一顆球自救「遠離肩頸痛」。聽過「肌少症」嗎? 愛窩沙發追劇的人要注意了。手麻竟是低頭惹的禍!頸椎退化可能造成骨刺 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
-
2020-04-26 科別.眼部
健康醫點靈/常滑手機看3C 小心老了3眼疾找上門
新冠肺炎疫情延燒,不少人待在家中使用手機、平板、看電視時間也拉長,不僅眼睛容易出現乾澀、異物感,視力甚至會變模糊。汐止國泰綜合醫院眼科主任王凱表示,保護眼睛及維護視力除可適量攝取深海魚油及葉黃素,使用3C產品最好每30分鐘就休息,紓緩眼睛疲勞。王凱表示,過度使用眼睛看診民眾絡繹不絕,呼籲民眾在家勿長期使用3C電器產品,休息時盡量讓眼睛轉動或出外走走,不要長期盯著螢幕,防疫期間也可在家往外遠看,緩解眼睛疲勞;也可食療或多做「眼球運動」。「看電視、玩手遊、甚至太晚睡覺,都會造成眼睛負擔。」王凱表示,不管是追劇還是打電動,太晚睡導致用眼過度,除有乾澀情況,還會造成視力模糊、下降,最終變成乾眼症,年紀較大者尤其要注意。因為年紀越大、淚腺越乾,用眼過度罹患乾眼症機率就越大;另外,長期使用3C產品也可能罹患飛蚊症。王凱表示,乾眼症、飛蚊症及老花3個症狀,都跟年紀有關。若想改善乾眼症症狀,可靠熱敷或補充人工淚液。一般40歲後就會陸續出現老花症狀,建議使用電腦或手機時戴合適的老花眼鏡,減輕眼睛負擔。王凱說,「飛蚊症無法根治,只能跟它和平共處」,飛蚊症患者要盡量維持視網膜健康,可多吃魚、青菜、深海魚油或葉黃素維護。
-
2020-04-01 科別.眼部
春暖花開 容易過敏 小心春季型角結炎
春暖花開季節到來,對有過敏問題的人卻是不舒服的開始。不少人會發生「春季型角結炎」,這是一種過敏性角結膜疾病,患者的眼睛紅癢、流眼淚加劇,尤其天氣炎熱或過敏嚴重時,會有黏絲狀分泌物,甚至視力模糊痛睜不開等症狀。臨床上分為三種形態春季型角結炎好發於兒童和青少年,大部分患者在4至7歲前發作,男生比女生多2到4倍,大多在成年後症狀就減輕。此種病人也常伴隨過敏性皮膚炎、鼻炎和氣喘等過敏疾病。免疫球蛋白E、非免疫球蛋白E、非特異性過敏反應皆是致病原因,免疫、基因和環境互相間複雜反應導致此病。紫外線暴露、風吹含過敏花粉、菸灰、灰塵、熱等環境因素,會增加結膜的過度反應和發炎加劇。此病臨床上分為三種形態:一是瞼結膜型,病變大多位於上瞼結膜,眼瞼翻起來看到結膜充血且產生許多巨大乳頭狀的突起,像鵝卵石狀。二是角膜緣型,常在上方角膜緣見到一個或多個灰黃色膠樣隆起的小結節,同時伴隨有結膜充血。第三種是前兩種形態皆有。造成不同形態角膜變化春季角結炎也會造成不同形態的角膜變化,點狀角膜上皮糜爛位於角膜中央及上半部最常見,有時可見角膜緣有新生血管,通常位於上半部,但360度角膜都可能侵犯。非感染性的角膜上皮潰瘍合併角膜基質混濁也會產生盾狀潰瘍。角膜的變化如果位於中央,則會影響視力。也有報告指出,春季角結膜炎患者有較高的比率有乾眼症和圓錐角膜。長期嚴重發炎,會導致極少的輪部幹細胞缺乏。治療春季角結膜炎,多採用對症治療,以減輕病人痛苦。如為輕微患者可以局部點抗組織胺眼藥和肥胖細胞安定劑的眼藥,或者新型有此雙重作用眼藥。人工淚液也可減輕症狀和沖刷掉發炎介質。長期用類固醇有風險也可使用非類固醇抗發炎(NSAID)眼藥,因而可降低類固醇的使用,但要小心使用有時會有角膜融化的可能。嚴重的患者有時需要局部點用含類固醇眼藥,但是類固醇如長期使用會有導致青光眼、白內障、次發性感染等的風險,而使用loteprednol或低效力的fluorometholone則是稍微較安全的類固醇。另外,免疫抑制劑的眼藥如cyclosporine A或tacrolimus,兩者皆可以有效地減少發炎反應及患者的症狀。為了減少類固醇的副作用,在急性發作期間,可以先高頻率給予高劑量類固醇,然後改用低效力的類固醇眼藥,並用抗組織胺或免疫抑制劑,期間要注意眼壓是否有升高,等控制好後再把類固醇停掉,只用肥胖細胞安定劑或併用免疫抑制劑來長期治療。一般控制發炎到成年後就很少發作,也很少需要用到高劑量的類固醇。
-
2020-03-23 新冠肺炎.預防自保
防疫也能用喝的!台日研究:喝菊花茶能增加免疫力、殺死細菌和病毒
菊花茶是十分普遍的飲品,但大仁科大藥學系副教授洪啟庭與日本醫界一項合作研究發現,菊花裡頭的倍半萜成分,不僅可抑制發炎,減少自由基,甚至可毒殺細菌和病毒,包括冠狀病毒。平日多喝菊花茶能提升免疫力,避免細菌或病毒輕易入侵。全球新冠肺炎確診病例不斷激增,死亡人數亦攀升,目前尚無疫苗及藥物可以對抗,製造新藥也需要時間,民眾要預防染疫,除了戴口罩、勤洗手,只能強化自身免疫力,存足「本錢」與疫病對抗。長年與日本醫界合作研究的大仁科大藥學系副教授洪啟庭發現,中草藥中的菊花除能治療乾眼症、白內障,菊花裡頭的木犀草素、黃酮類、多酚類、綠原酸及花青素等成份均具抗氧化、抗病毒及抗細菌作用! 因此平日多喝菊花茶,血中抗氧化濃度大增,有助增進免疫力,抑制細菌或病毒入侵所產生的氧化壓力。日本竹內大教授也提及,菊花所含的多醣體可影響病毒表面蛋白,阻絕入侵人體,同時與宿主的免疫細胞受體結合,調節免疫反應。新近又發現,菊花中的倍半萜化合物可抑制發炎、減少細菌與病毒產生的自由基,甚至毒殺細菌與病毒,包括冠狀病毒。洪啟庭表示,菊花過去常用來清熱解毒,經研究,菊花許多成份亦能提振人體免疫力,目前能否用於克制新冠病毒,尚待進一步研究,但保健效果無庸置疑。他說,菊花分杭菊、野菊、黃菊等多種,平日可抓7、8朵用滾湯的開水沖泡3分鐘至茶湯略顯黃色,即可飲用。每天飲用3次,每次約250CC,用以強身固本。但糖尿病患及血糖偏高者別加糖或蜂蜜,可改加枸杞提味,更提醒民眾,如有發燒咳嗽等症狀仍需就醫,尋求正規治療。
-
2020-03-19 科別.眼部
粉領族戴隱形眼鏡長期待冷氣房 眼睛太乾眼角膜破損
南投30歲吳姓女子平時戴隱形眼鏡,近日覺得眼睛不適,異物感重,有刺痛感,懷疑是隱形眼鏡破損,但更換之後仍然刺痛趕緊就醫,醫師檢查發現吳女的角膜破皮,可能是長時間待在冷氣房,導致眼睛水分流失,造成角膜受損,經使用人工淚液讓眼睛適當休息後,吳女眼睛刺痛情況已改善。南投醫院眼科主任何建賢說,罹患乾眼症、長期配戴隱形眼鏡、外力或異物皆有可能導致角膜上皮層受傷破皮。角膜破皮症狀可能會有強烈的異物感、刺痛感、眼睛紅、畏光等。反覆出現的話恐導致細菌感染,視力下降。吳女工作地點為空調環境,長期待在冷氣房,因此眼睛的水分容易流失引起乾眼,又加上配戴隱形眼鏡,不慎就容易導致角膜受損。除了冷氣房乾燥環境,長時間配戴隱形眼鏡,拔除時也可能造成角膜受傷,建議一天配戴時間不超過8小時,避免造成雙眼的負擔,有異狀就應至眼科就診。何建賢提醒民眾要做好眼睛保建,避免長時間用眼,在使用3C產品時,應適時安排眼睛休息。本身眼睛較乾的民眾,在選擇隱形眼鏡時,應選擇低含水量的鏡片,避免乾眼症狀加劇。游泳、泡溫泉等下水活動,及當眼睛出現乾澀或罹患角膜炎等角膜疾病時,應停止配戴隱形眼鏡。若眼睛出現不適症狀,建議至眼科門診諮詢,醫師會依患者角膜受損的情形給予適當的治療安排。
-
2020-03-08 科別.眼部
健康醫點靈/忘了眨眼!盯螢幕盯出乾眼症
現代人常滑手機、緊盯螢幕,後遺症除了近視加深,還容易眼睛鬧水荒,「乾眼症」找上身,眼睛乾澀,甚至短暫視力模糊,原因之一就是忘了眨眼睛。花蓮門諾醫院眼科主任賴泉源表示,人一天平均要眨眼1千次以上,但盯著螢幕讓眼睛緊繃,減少眨眼次數引起乾眼症,除了多休息外,可熱敷、點市售眼藥水舒緩,嚴重的話須盡快就醫。賴泉源說,眼睛表面有一層保水膜,要靠眨眼補充淚液,才能擋住髒東西進到眼睛裡,但若長期看著螢幕沒休息,眨眼次數易減少,加上看手機靠得太近,眼球肌肉會往內收縮,讓眼睛呈現緊繃狀態,長久下來眼睛就易感到疲勞,甚至引發乾眼症、頭痛。乾眼症症狀包括眼睛乾澀、易疲倦、異物砂礫感、灼熱感、眼皮緊繃、分泌物黏稠,對外界的光、風、煙刺激敏感、短暫視力模糊等。「眼睛休息可用20法則。」賴泉源說,美國有「20X20X20口訣」,使用3C產品每20分鐘眺望遠方20秒,遠看距離至少20英尺,換算就是約6公尺,並記得多眨眼,讓眼睛放鬆。市售有許多熱敷眼罩,賴醫師表示,眼睛恢復疲勞的確熱敷比較有效,溫度在攝氏35至40度之間,不要熱敷超過5分鐘。市面上有多種號稱涼感的眼藥水,可舒緩乾眼不適,賴泉源提醒民眾選購時,成分不可含有類固醇、抗生素,否則易誘發青光眼。若想靠飲食增進淚液分泌,可多吃蘆筍、綠色蔬菜等,或以枸杞泡菊花茶飲用。但賴泉源也提醒,熱敷和點眼藥水不是長久之計,若長期沒有好轉,就要就醫找出病因。
-
2020-03-03 科別.眼部
世界青光眼周/全台近40萬名青光眼患者!新藥改善乾澀、刺激且納入健保
青光眼是全球致盲的第二大原因,醫界發現造成失明的原因有時並非疾病本身,而是醫囑遵從性不佳,導致治療不完整而讓疾病惡化所造成。台灣有近40萬名青光眼患者,但研究指出,大約只有35%的病人可以持續用藥兩年以上,患者無法持續點藥的原因在於,對疾病的認識不夠及眼藥水使用後帶來的乾澀、刺激感等副作用,讓患者不舒服。為了解決用藥的副作用問題,臨床上已有單劑量包裝、不含防腐劑的青光眼治療藥水上市,可望降低乾澀、刺激感等副作用,進而提升病人的持續用藥的意願。藥水有刺痛感 易自行停藥三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出,青光眼的第一線治療是點眼藥水,但青光眼藥水多屬於交感神經、副交感神經藥物及前列腺素等,點了之後有些人看事物會變暗、眼睛乾澀,且藥物可能會改變眼球表面血管收縮性讓眼睛變紅,另外一般的眼藥水因為要用上一個月,故都會加入防腐劑以利保存,長期使用下來容易造成乾眼症,也會損害眼表細胞造成刺痛感,因此有些患者認為不點眼藥水還比較舒服就自行停藥。新藥不含防腐劑 納入健保由於青光眼的視覺功能惡化是漸進式的,民眾停藥後初期或許沒有察覺有異,但臨床上發現有許多患者在停藥後的一兩年內就急速惡化到失明階段,可見持續用藥與否對於青光眼治療的成效可說是相當關鍵的因素。考慮青光眼患者須長期點藥的治療需求與長期點藥帶來的副作用,近年健保署也給付了單劑量包裝的青光眼藥水,這類的藥水不含防腐劑,能降低點藥帶來的不適,提升持續用藥意願,對傳統藥水適應不良的患者可說是一大福音。今年三月八日至十四日是世界青光眼周,今年的主題是「打擊隱形青光眼」,就是希望呼籲大眾能透過檢查早期發現青光眼,進而持續治療延緩青光眼的進展。呂大文指出,雖然青光眼發生機率低約1.6%至2%,全球約8000萬名患者,但25%青光眼患者終其一生會發展到雙眼全盲階段。因此,早期發現早期治療是非常重要的,很多人以為只有年紀愈大才會罹患青光眼,但在台灣50歲以下的患者也占了27%,尤其台灣高度近視者眾,未來年輕患者會愈來愈多,更值得注意。有青光眼病史 親友要注意另外,由於青光眼屬於遺傳性疾病,呂大文指出,家中若有青光眼患者,建議患者「上上下下、左左右右」的親友們都必須盡快接受青光眼相關檢查,確認自己是否也罹患青光眼。「上上下下」指的是直系血親罹患機率是常人的7至9倍,「左左右右」指的是兄弟姐妹有人是青光眼患者,其本身罹患的機率也高達30%至40%。呂大文就舉藝人劉尚謙為例,他說,「劉尚謙是青光眼關懷協會的志工,患病已有一、二十年,有一眼已開刀治療,後來他發現父親點的藥水跟自己一樣,才知道自己有家族史,幾年前他的兒子及女兒檢查發現也都有青光眼,目前都在持續治療中。」家族史直系 應12歲起篩檢目前在呂大文的門診中,約有十分之一的病人是有家族史,他提醒,所有家族遺傳的疾病,下一代的發病年紀一定比上一代的發病年紀還要提早,因此家族中有直系血親的孩子,最好在12歲時就要定期篩檢,追蹤視神經的狀況,提早開啟防盲計畫。
-
2020-02-28 橘世代.時尚橘
完美保養先從喝水開始 讓專家教你如何「好好喝水」!
水,是世界萬物的起源,在我們生活周遭無所不在,而人體70%也是由水組成。水參與身體中許多重要的生理功能,但也最常被我們忽略,喝水對身體健康,有很大的幫助,絕對不是說說而已!現在讓SuperFIT營養師帶你探索「水的奧秘」水在哪裡?水是構成人體的重要成分,約佔體重50~70%,然而這些水都在那裡呢?它存在於血液、淋巴液、消化液及器官組織間,都含有許多水份,如下:1.血液血液中的含水量高達90%,構成「血漿」的主要部分,血液最重要的就是體內的循環系統,負責運送身體各處的養分及氧氣,且將代謝的廢物帶走,並到肺或是腎臟排出。2.淋巴液人體內另一個循環系統便是淋巴循環,主要參與身體的免疫系統反應,而淋巴循環中含有淋巴液,為澄清無色的液體,含有白血球、淋巴球等與免疫系統相關的物質。3.消化液消化系統中不管是唾液、胃液、膽汁、胰液、腸液等,都含有水分,才能夠有效的作用及分泌。4.各個器官中身體的各個器官,包括大腦、心臟、肝臟、腎臟、肌肉、軟骨組織等等都含有許多水份,以提供各個器官發揮正常生理功能時所需的溶劑及媒介。水在我們體內為什麼如此重要?水在人體內參與了許多與營養素代謝、養分運輸、廢物排出、溫度調節及器官細胞間的潤滑保濕作用,因此水是人類存活十分重要的物質,若沒有充足的水分補充,便會影響到這些生理功能,進而威脅到我們的身體健康。讓我們來談談「水的生理功能」1.參與生化代謝:在人體內,水參與體內所有物質的新陳代謝,而人體中的每一個細胞都含有水分,水參與任何營養的代謝利用、儲存等。2.養分及代謝廢物的運輸:人體內含有血液,而血液中大部分的比例是水,能夠運送養分、氧氣至全身各個器官中,使我們的器官獲得足夠的營養以維持正常機能,並且血液會帶走器官在運作所產生的代謝廢物,前往肺臟或腎臟交換成氣體或尿液排出。3.調節體溫:當人體中進行物質代謝時,會產生許多熱,體內的水能夠吸收多餘的熱,使我們人體的體溫不會發生明顯的波動。另外,當體內有大量的熱能時,體能夠透過流汗的方式,將熱從皮膚散失出去,使體溫維持在正常狀態。4.參與食物的消化吸收:當食物進入口中一直到食道、胃、小腸、大腸等一連串的消化管道,食物不斷地被消化分解,最後在小腸吸收,而這些分解食物的物質,便是消化液,而這些液體絕大部分的組成是水,故水在參與食物消化吸收營養的過程中十分的重要。5.潤滑作用:水具有潤滑的作用,像是眼淚可以防止眼球乾燥,而唾液的分泌有助於吞嚥及潤喉的作用,此外水也能夠減少器官、關節間的摩擦,以保持運動協調的狀態。水的在身體中的功能多到數不清,然而知道水如此的重要,但我們卻往往會忽略了他。據分析,在台灣處處都有飲料店,人手一杯含糖飲料可能就是一整天的飲品,導致忘記了喝水;也非常多上班族,從早上到下班,屁股根本沒離開椅子,越忙月忘記喝水上廁所,接下來就會導致便秘、發炎等狀況,每天喝的水往往不足身體所需,過多的代謝毒素無法順利排出,長久累積下來會使身體慢慢出現健康問題好好喝水,可是保持營養健康的最基本關鍵啊!喝水不夠?小心健康亮紅燈!人體一天排尿量約1500 c.c.,若再涵蓋呼吸的水氣、皮膚的散失、排出的糞便,甚至是汗水,每天大約會流失2000 – 3000 c.c.的水,倘若水分補充不足夠,身體可能會呈現較乾燥的狀態,使得許多代謝廢物無法順利排出,反而囤積在體內,而過多的代謝廢物可能產生毒素,而破壞體內許多的營養平衡及健康機能,水若喝不夠,可能容易引發以下的健康狀況問題:1.影響腎功能喝水不足手先會影響腎功能,若尿液量不高、體液少、顏色濃黃,代謝廢物無法順利的排出體外,而長期累積下來可能會導致尿酸過高、痛風、腎結石、尿道結石甚至是尿毒症,而可能會引起發炎等狀況。2.增加心臟血管疾病的風險當攝取的水分不足,便會導致身體的體液不足,血液便較濃稠而循環變慢,此時便會增加罹患心血管疾病的風險,像是血管阻塞、心肌梗塞,甚至是中風的機率都會增高。3.關節問題每個關節的表面都覆蓋著軟骨,其中也包含了緩衝液來減少軟骨之間的摩擦,就像是潤滑油的功能。倘若身體的水分不夠,關節中的華液便會減少,無法正常吸收關節間的衝擊,彼此互相摩擦,進而會引發關節問題。4.皮膚、眼睛乾澀表皮組織間也含有水分,若缺乏水份,皮膚會顯得乾澀,且可能水份及油脂不平衡而引發痘痘、發炎等問題。而眼睛因為含有淚腺,使我們的眼睛不易乾澀,倘若身體缺乏水份,淚液無法正常分泌而可能導致乾眼症等問題。所以多喝水不僅能夠促進我們的代謝,還可以幫助我們將體內因為代謝營養、運轉機能所產生的廢物排出此外也能夠促進血液循環、保護腎臟甚至是器官間的潤滑作用,都能夠發揮大大的功效沒事多喝水,身體健康沒煩惱!這是我們熟悉的廣告詞,行走間、等車的過程、或是在辦公、休息等時候,就來杯水滋潤一下我們的身體,補充足夠的水分能夠幫助我們身體許多面向更營養健康,包含:1.促進身體代謝先前知道水是體內許多生化代謝的媒介,體內許多的化學反應均需要在有水的環境下進行,因此多喝水能夠促進我們的身體營養代謝,使我們更能夠有效利用體內的能量!2.排除體內累積的毒素因為體內的代謝而產生出許多的廢物,因此我們必須透過血液循環以及尿液,將我們體內所累積的代謝廢物排出,避免累積在體內而產生毒素。3.皮膚柔嫩愛美的女孩若想要皮膚變好,多補充水分是必要的,體內若有充足的水分,血液循環正常,皮膚就能夠得到充分的養分,新陳代謝也正常,保持皮膚的油水平衡,使得皮膚光滑透亮,除了保養品,由內而外的保養更加重要。4.大腦反應更快,精神好美國研究指出,水是提供氧氣的重要元素,而平常大腦運作時需要氧氣才能夠運轉更快,加上血液循環好,也能夠給予大腦足夠的氧氣,精神及思考能力也會更加有效率。5.增加抵抗力補充足夠的水分能夠強化肝臟及腎臟功能,有助於排出體內累積的有毒物質,且因為水參與了整體的身體循環,便能夠提高身體的抵抗力。 雖然多喝水是好事,但每件事都「過於不及」,怎麼喝?跟喝多少?成了重要的課題,適當的補充水分才能夠使身體的健康機能越來越好在喝水的時候,我們也需要注意幾個要點:喝水的注意事項:1.喝水適量足量:健康成人每天至少會流失2000 – 3000 c.c.的水分,因此成人一天的健益喝水量建議落在此區間之間。2.關鍵時機掌握好:最好的喝水方式少量多次補水,或是每個小時平均攝取,但避免一次喝太多的水,避免造成電解質不平衡而身體不適。此外每日起床可以喝一杯溫開水,有助於促進腸胃蠕動唷!3.避免飯後攝取太多水分:當食物進入到我們的消化道時,此時的消化液正在分泌分解食物,倘若飯後攝取太多水分,可能會稀釋消化液,進而導致不容易消化吸收。4.晚上不要喝太多水:晚上建議不要喝太多的水,不然可能會導致半夜起床上廁所,而影響到睡眠品質唷!參考資料:https://www.ttv.com.tw/lohas/view/23916本文摘自《SuperFIT極度塑身》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
-
2020-01-06 科別.眼部
用眼過度 眼疾成竹科在地病
竹科工程師用眼過度,隱藏著許多眼睛疾病的風險,不但乾眼症的比率高,就連年紀大老化之後才可能出現的黃斑部病變也都提早來到。陳姓工程師在竹科工作10年,他形容一進入公司,就像進到「網咖」上班,大家都低頭猛盯螢幕,休息時,就是前往會議室,然後再抬頭看投影螢幕討論工作,他感嘆為了工作所需,必須長時間緊盯螢幕,常會覺得「眼過勞」。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山觀察到有不少工程師用眼過度,造成眼病變成為「竹科在地病」,陳瑩山表示,工程師長期使用電腦、3C產品,加上下班晚、工作累,回到家後常選擇看電視、滑手機、平板等不用耗費太多體力的休閒活動,「其實他們都知道自己眼睛不健康」。他指出,來看診的工程師,10個中就有9個有眼睛「竹科在地病」,如「乾眼症」特多、「飛蚊症」、「老花」的感覺提早、「白內障」年輕化及「黃斑部病變」等。曾有一名病患就診時面露驚恐說「一隻眼睛突然看不到」,細問之後才得知,原來因工作需要長期用單眼看顯微鏡、檢查光碟片,這些工作用眼過度且依賴光照,很容易造成黃斑部傷害。而大多是中老年人才有的乾眼症,工程師因常緊盯螢幕而忘了眨眼,一分鐘眨眼不到五次,特別容易引發乾眼症。「減少使用3C時間」是保護眼睛的根本辦法,陳瑩山建議最好每用半小時就休息5至10分鐘,且下班後就不要再頻繁使用3C,也可利用簡單的熱敷加速眼周血液循環,舒緩眼周肌肉,減緩疲勞與不適。
-
2019-12-18 科別.眼部
狂盯3C眼睛乾!不用人工淚液,日常8習慣也能幫眼睛保溼
近來智慧型手機、平板電腦等3C產品風行,不少人整天流連網路,走路、搭車時,視線離不開螢幕、從餐桌上吃飯、到床上都怕漏接訊息,大為減少眨眼頻率,原本眨眼時可以讓淚液均勻分布,當持續目不轉睛、眨眼次數減少,就容易出現乾眼的症狀。 另外,還有不少近視族,為求便利,長期配戴隱形眼鏡,卻沒有注意鏡片的清潔,讓角膜容易缺氧,影響角膜健康,也容易讓眼睛愈來愈乾;如果身為隱形眼鏡族、又愛用3C產品,很可能讓乾眼的症狀加劇。 健康的眼球表面會均勻分布一層淚液,可提供氧氣、潤滑眼球,也是抵抗外來微生物的一道防線,達到保護眼球的作用。內湖國泰診所院長、眼科主治醫師林思源說,乾眼症患者,因為淚水分泌不足、淚水揮發太快以及淚液分布不均,造成眼球表面無法適當保持濕潤,就會覺得眼睛乾乾的。 眼睛之所以會「鬧水荒」,是因為淚液可分為三層,分別是最外層的「油脂層」、中間的「水液層」,以及最內層的「黏液素層」。油脂層是由眼瞼的皮脂腺分泌,可以潤滑眼瞼及眼球表面,並且防止淚水蒸發。由淚腺分泌的水液層,可以提供角膜氧氣、清潔代謝產物、殺菌等功能,至於黏液素層則由結膜杯狀細胞分泌,讓淚液能均勻分布在角膜、結膜的表面,讓角膜表皮保持濕潤。 當三層淚液如果有一層分泌不足或是分布不均,就會產生乾眼症狀。林思源說,隨著老化,淚液分泌量會跟著年齡增加下降,因此乾眼症的好發族群以中老年人為主,尤其是更年期婦女,停經後荷爾蒙減少,淚水分泌也跟著減少,常會有眼睛痠、澀的不適;除非是先天免疫系統問題、或是淚腺細胞受過傷害、遭到化學灼傷破壞等特殊原因,罹患乾眼症的年輕人較為少見。 林思源指出, 常見的乾眼症狀包括眼睛覺得乾澀、刺痛、有異物感,一點點風吹草動的刺激,眼睛就覺得敏感不適,還有些患者眼淚因此流個不停,甚至還可能出現暫時性的視力模糊、怕光、眼睛也出現黏稠的分泌物等。 乾眼症雖然是不少人常見的毛病,但如果乾眼症導致常常看不清楚、影響視力,或是眼睛感覺紅、腫、熱、痛,可能是發炎的徵兆,或有黏稠的分泌物等情形,都應盡快到眼科求診,以免視力受損;否則萬一症狀嚴重時,可能導致角膜上皮細胞受損,若不幸造成感染,引發角膜潰瘍、很可能有失明危機。 不讓乾眼症不惡化,林思源提出8個日常保健要點: 1、多眨眼:看電腦或看書太過專心,常會因此忘了眨眼,每30分鐘應該休息一次。2、環境保濕:長時間處在有空調的密閉空間,開冷、暖氣容易讓環境中的濕度下降,除了身邊可多放一杯水,更要注意多找空檔閉目養神,或是轉動眼球、看看遠方,避免眼睛太乾。3、不要熬夜、晚睡:睡眠不足會讓乾眼的症狀變嚴重。4、做好隱形眼鏡保養:建議選擇日拋式隱形眼鏡比較理想,如果考量價格,使用的是週拋、雙週拋等產品,則要注意隱形眼鏡的清潔工作。每天配戴的時間不宜過長,隱形眼鏡取下後要以藥水清洗乾淨,不能偷懶僅以生理食鹽水浸泡,並避免鏡片卡蛋白,以保持淚液、角膜的健康。5、補充荷爾蒙:乾眼症是更年期婦女常見的困擾,可求助婦產科,在醫師評估下,適當補充荷爾蒙,有助於改善乾眼症狀。6、補充營養素:多吃富含維生素A、C、E的天然蔬果、少吃油炸物,或補充這類營養素,可幫助緩解乾眼症狀。一些研究也顯示,魚油中的Omega-3,對眼瞼健康有益;葉黃素則有抗氧化效果,都有助於促進眼睛健康。7、做好防曬:白天戶外活動時,眼睛應做好防曬措施,例如戴上可抗紫外線的太陽眼鏡,避免陽光直射眼睛,可減少淚液的揮發。當乾眼症狀嚴重時,戴上護目鏡可減少眼睛吹風的機會。8、熱敷眼睛:每天熱敷可以預防乾眼、緩解不適症狀。只要利用溫熱毛巾,敷在眼睛上約10分鐘,每天至少1~2次,若有時間,一天可以做到4次。熱敷可以溶解眼瞼上堵塞的油脂,如果在熱敷之後,再搭配眼瞼的清潔,效果會更好,以生理食鹽水將這些油脂沖掉,可以促進血液循環,以及增加淚液的分泌。 延伸閱讀: 滴眼藥水舒緩眼睛乾澀 忽略4件事不但浪費又沒效 過敏讓眼睛發癢卻不能揉? 別忍了!2動作也能緩解
-
2019-12-09 科別.眼部
竹科人用眼過度 醫師開護眼菜單
竹科工程師有高學歷、高收入的特質,但因工作關係長期使用電腦、3C產品,過度使用眼睛,眼睛特別容易出問題,為保護眼睛,竹科不少公司會幫員工定期視力檢查,眼科醫師陳瑩山建議「內服兼外用」,使用抗藍光產品及葉黃素、蝦紅、DHA及花青素的營養補充。針對員工視力保健,工研院醫務室從今年6月到年底提供「免費自助眼底檢查活動」,每周四下午1點半至4點半提供服務,需先進行線上預約,員工反應熱烈,訊息才釋出馬上就已報名額滿,工研院也將評估是否明年繼續舉辦,也提醒員工若檢查出眼部有不正常的情形,還是要就醫做更詳細的檢查。友達光電則除了每年體檢時,讓員工填寫視力疲勞問卷調查,也在全台各廠區舉辦巡迴視力檢查活動,邀請員工進行驗光、眼壓、辨色力等檢查,尤其是對於長期在暗室環境工作的精密作業員工,更會特別注意,定期舉辦護眼講座。陳瑩山表示,想護眼需「內服兼外用」,「外用」就是使用抗藍光產品,如配戴抗藍光眼鏡、藍光保護貼等;使用熱敷眼罩可讓淚腺不易阻塞、增加局部血流;人工淚液可讓眼睛補充水分,緩解乾眼症。「內服」則是從飲食著手,葉黃素能保護黃斑部,使影像清晰,蛋黃是目前已知葉黃素吸收率最高的食物,也可多吃深綠色蔬菜及黃色水果;蝦紅素能放鬆睫狀肌、增加調節力,主要食物來源包括蝦、蟹、鮭魚等。DHA能保護視網膜神經節細胞,可多吃鮪魚、鯖魚、秋刀魚等;花青素則可提升視覺的敏銳度,可攝取蔓越莓、蘋果、藍莓等深色莓果。醫師也提醒,除了均衡飲食,適當休息才是保護眼睛的根本之道。
-
2019-12-03 橘世代.健康橘
麻將「紅中」變粉紅?白內障前兆注意!
學會使用手機的陳媽媽最近下載麻將遊戲,每天除了料理三餐時間,沒有碰手機時就摸兩圈,其餘時間都沈迷於麻將遊戲。最近她漸漸發現,「紅中」竟變成粉紅色,「東」、「西」、「南」、「北」風明明應該是黑色,卻漸漸成了灰色。陳媽媽以為休息就好,但隔天顏色仍舊「少了好幾個色階」,就醫才發現是白內障。年紀愈大,罹患白內障機率愈高,三總眼科部一般眼科科主任呂大文表示,根據統計,50歲以上的民眾約有6成罹患白內障,60歲以上有8成、70歲以上高達9成。他指出,白內障主要是老化引起,但隨著國人3C產品使用頻繁,患者日趨年輕化,臨床上不只有30歲到40歲的患者,甚至連20多歲的患者都曾看過。呂大文表示,3C產品的LED螢幕會釋放大量藍光,眼睛長時間緊盯著螢幕,藍光不斷刺激眼睛,不只會有黃斑部病變,也會造成白內障,且緊盯著3C產品,眨眼時間變少,同步也增加乾眼症風險。當世界的顏色開始變了調,顏色愈來愈淺,極可能是白內障前兆,根據衛福部統計,2017年罹患白內障的患者中,10歲到30歲約有3300多人就醫,比率與高齡族群不相上下。呂大文表示,白內障是最容易導致失明的疾病,呼籲民眾一旦發現有異,應立即就醫,民眾千萬別延宕就醫時間,對於病情控制不利。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
-
2019-11-29 科別.眼部
過度使用3C 25歲有乾眼症
上班族、學生、手遊族長時間電腦、手機不離身,當心乾眼症上門。眼科醫師呼籲,若眼睛出現異物感等症狀時就要當心,25歲上班族婷婷因眼睛經常出現異物感,經檢查才發現是乾眼症,她遵醫囑每日雙眼熱敷、調整閱讀習慣,並輔以藥物治療,改善眼睛不適。羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示,眼睛淚膜有三層,包含脂質層、淚水層與黏液層。脂質層為鎖水層,若該層水分子不足,就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀;黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上,以達保護眼睛的功效。眼睛應維持適當的濕潤度才健康,陳楹樺說,眼睛每分鐘眨眼10至15次,確保眼睛有足夠濕潤度。若因用眼過度、重度使用3C產品或睡眠不夠造成淚水分泌不足,即有可能造成乾眼症。如長期觀看螢幕時,因專注力提升,會讓眨眼次數減少,無法維持眼睛的濕潤度。陳楹樺指出,乾眼症的症狀多元,若覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚,甚至有針刺感等,都可能是乾眼症症狀。若民眾眼睛有乾澀不適症狀,陳楹樺建議可先熱敷與改變用眼習慣;若狀況未緩解,可以人工淚液與藥物治療,或淚管栓塞治療,使淚膜維持濕潤;平時則可多吃堅果類食物、充足飲水、適量補充魚油營養品等,並減少使用3C產品來預防。
-
2019-11-28 科別.眼部
不要以為青春視力無敵 25歲3C女乾眼症就上身
隨著3C產品的使用率提高,乾眼症的罹患率也愈來愈普及,宜蘭一名25歲的女上班族,就因此眼睛經常出現異物感,影響日常生活而就醫,經檢查,發現自己也被「乾眼症」上身。羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺解釋,健康的眼睛通常能夠維持適當的濕潤度,不過若是因為用眼過度、3C產品重度使用或睡眠不夠造成淚水分泌不足,即有可能造成乾眼症。這名女上班族就醫後,遵循醫囑,每日居家雙眼熱敷、調整閱讀習慣與時間,並輔以藥物治療,目前眼睛不適的症狀已明顯改善。羅東博愛醫院指出,眼睛的淚膜有三層,包含脂質層、淚水層與黏液層,其中脂質層為鎖水層,若該層水分子不足,就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀;黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上,以達保護眼睛的功效。院方表示,一般而言,為確保眼睛有足夠的濕潤度,眼睛一分鐘會進行10至15次的眨眼動作,但若以使用3C產品的狀況來說,觀看螢幕時,因為專注力提升,會讓眨眼次數減少,因此眼睛的濕潤度就無法維持。院方分析,以族群來觀察,老年人的乾眼症通常來自於眼睛老化,年輕族群則多是因為用眼過度。陳楹樺指出,乾眼症的症狀很多元,從病人覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚,到有針刺感等,都可能是乾眼症的症狀。如果眼睛有乾澀不適的症狀,除求助醫師診斷對症下藥之外,也建議平時可以熱敷與改變用眼習慣改善眼睛乾澀的狀況;若乾澀狀況未緩解,臨床上醫師會輔以人工淚液與藥物治療,或是進行淚管栓塞治療,即透過塞劑暫時性阻塞淚小管,以使淚膜維持濕潤,達到緩解乾澀的目的。陳楹樺提供「護眼」建議,飲食上可以多吃堅果類食物與充足飲水,必要時,也可適量補充魚油營養品,另外,在家可每日進行熱敷,中午、晚上各一次,每次10分鐘,並調整用眼習慣:每閱讀30分鐘讓眼睛休息一下,同時減少3C產品的使用時間與保持充足睡眠。
-
2019-11-28 科別.眼部
當心眼睛的六警訊 常用3C恐患乾眼症
上班族、學生、手遊族若長用電腦、手機不離身,當心乾眼症上門,眼科醫師呼籲,若眼睛出現異物感等六症狀時就要當心。25歲的上班族婷婷,因眼睛經常出現異物感影響日常生活而就醫,經檢查才發現是乾眼症所造成。她遵醫囑每日雙眼熱敷、調整閱讀習慣,並輔以藥物治療,眼睛不適症狀已改善。收治咪咪的羅東博愛醫院眼科醫師陳楹樺表示,眼睛的淚膜有三層,包含脂質層、淚水層與黏液層。脂質層為鎖水層,若該層水分子不足,就可能因眼瞼炎導致眼睛乾澀;黏液層則負責將水分子平均分布於角膜上,以達保護眼睛的功效。眼睛應維持適當的濕潤度才健康。陳楹樺說,眼睛一分鐘會進行10至15次的眨眼動作,來確保眼睛有足夠濕潤度。若因用眼過度、重度使用3C產品或睡眠不夠造成淚水分泌不足,即有可能造成乾眼症。如長期觀看螢幕時,因專注力提升,會讓眨眼次數減少,無法維持眼睛的濕潤度。陳楹樺指出,乾眼症的症狀多元,若覺得眼睛不舒服、容易乾澀、有異物感、灼熱感、發生代償性流淚,到有針刺感等,都可能是乾眼症的症狀。若民眾眼睛有乾澀不適症狀,陳楹樺建議可先熱敷與改變用眼習慣;若狀況未緩解,可以人工淚液與藥物治療,或淚管栓塞治療,使淚膜維持濕潤;平時則可多吃堅果類食物、充足飲水、適量補充魚油營養品等,並減少使用3C產品來預防。
-
2019-11-22 科別.兒科
研究:過動症孩童若缺omega-3 補充魚油改善專注力
約有三分之一注意力不足過動症(ADHD)患者對臨床上既有藥物治療反應不佳,中國醫藥大學附設醫院和英國倫敦大學國王學院最新研究發現,部分過動症孩童體內缺乏omega-3脂肪酸,這群孩子若適量補充魚油可改善的專注力與警覺性,療效與傳統藥物相當。不過,對於體內omega-3脂肪酸濃度正常以上的孩子效益不大,甚至有負面影響。中國醫藥大學附設醫院兒童青少年精神科醫師、倫敦國王學院訪問研究員張倍禎表示,過去中醫大研究團隊經由統合分析發現,使用富含Omega-3的魚油可有效改善過動症症狀,但過去文獻給的劑量僅落500毫克以下、屬健康人補充範圍,且未特別抽出與抗發炎較有關的EPA成分加以研究。這項研究本月發表於國際期刊《轉譯精神病學》(Translational Psychiatry),是為期12周的雙盲隨機分配實驗,共計收案92位本國籍的過動症孩童,年齡在6至18歲。研究團隊隨機分配半數的孩子攝取高單位的魚油,每日補充1200毫克的EPA;另半數孩子則接受安慰劑。經過12周的觀察發現,體內omega-3脂肪酸濃度原本較低的孩童,在補充高單位魚油後,其專注力與警覺性會大幅改善. 然而,體內omega-3脂肪酸濃度正常或是濃度較高孩童就沒有顯著效益,甚至體內原本已有高濃度omega-3脂肪酸的孩子,補充高單位魚油後,衝動表現更為惡化。張倍禎表示,補充魚油之所以對部分過動症患者有效,詳細機轉仍待研究。有一假說認為,部分過動症患者體內呈輕微發炎狀態,因此補充抗發炎的EPA能起治療作用;另一假說是EPA會轉換成DHA,並調節體內多巴胺濃度,改善多巴胺濃度不足造成的症狀。不過,目前醫療院所沒有測量體內omega-3脂肪酸濃度的服務,民眾只能透過觀察身體跡象略知一二。張倍禎表示,缺乏omega-3脂肪酸時,會出現皮膚乾燥、皮屑增多、皮膚過敏與乾眼症狀等徵狀,一般建議正常人每周吃兩次魚、四次堅果來補充omega-3脂肪酸,若是罹患過動症且有上述疑似體內omega-3脂肪酸不足的孩童,建議諮詢精神科醫師,討論是否應增加攝取量。
-
2019-11-21 科別.眼部
乾眼症就是眼睛乾澀?點藥水潤濕就好?關於乾眼症的幾大迷思
長時間待在冷氣房、盯著電腦工作、追劇、或滑手機後,是否會感到眼睛乾澀、疲勞、或經常流眼淚呢?小心,可能是乾眼症喔。聽到「乾眼症」,多數人可能會誤以為只有「眼睛乾澀」才是「乾眼症」。錯!有不少人會因為眼睛受到刺激,而不停地眨眼與流眼淚!簡單來說,眼睛需要充足的淚液才能潤澤,讓人舒適用眼,假使分泌的淚液量不夠、淚液成分異常、揮發太快等,都會造成乾眼症。當眼睛出現症狀時,先別急著自行購買眼藥水亂點,因為在乾眼症患者有人缺水、有人缺油、有人既缺油又缺水,若亂點藥水,非但沒有幫助,還可能傷害眼睛。讓我們跟著懶人包,搞懂乾眼症,以及正確保養。乾眼症不只有乾澀,症狀很多樣乾眼症的表現不只有乾澀,患者的症狀相當多樣,部分症狀可能不容易讓人聯想到乾眼症,而延誤就醫的時機。如果常常覺得眼睛容易疲勞,有灼熱感、刺痛、搔癢、暫時性視力模糊、眼皮緊繃沉重、畏光、發紅、有異物感、經常流眼淚,或者分泌物黏稠、早上起床時難以睜開眼睛,就要小心是否為乾眼症。大家通常會以為乾眼症容易發生於年紀較大的族群身上,或罹患乾燥症等自體免疫疾病的患者。然而隨著生活型態改變,現代人經常待在冷氣房裡,空氣較乾燥,而且每天都有好多文章、影音、新聞等著我們觀看,長時間盯著電腦與手機讓人用眼過度,導致年輕族群乾眼症患者的數目持續增加。缺油、缺水都乾眼!有些患者在聽到「乾眼症」時,會直覺地以為只要「點點人工淚液」就好了。然而,自行點藥水可能無益,甚至有害。我們的淚液並非單單只有水,其中包含了油脂、水、和黏液,分別由不同的腺體分泌。眼瞼的「瞼板腺」可分泌油脂,能夠減緩水分蒸發。「淚腺」可分泌含電解質、蛋白質等的水液。散佈於結膜的「杯狀細胞」能分泌黏液,讓淚液均勻分布在眼球表面。由此可知,乾眼症可能有不同的型態:缺水型:當淚腺受到破壞、功能退化、異常,將導致淚水減少,像是中老年人淚腺退化、更年期女性荷爾蒙改變、或有自體免疫性疾病,都可能出現淚水分泌不足的狀況。缺油型:若瞼板腺阻塞、萎縮,導致油脂分泌異常,淚液缺少油脂層,而使水分快速蒸發。瞼板腺是長條形線體,開口在睫毛根部附近,其分泌的油脂一般會在眨眼時排出並分布於淚液表層。正常時候,我們的眼睛每分鐘會眨15~20次,但當我們緊盯螢幕、手機時,眨眼頻率不自覺地下降,影響油脂的排出。瞼板腺開口阻塞,可能導致瞼板腺發炎、萎縮,乾眼症狀會愈來愈嚴重。混合型:眼睛既缺油又缺水。臨床上多數乾眼症患者屬於缺油型或混合型,而非大家最直覺想到的「乾眼就是缺水」。因此要提醒大家,若擔心自己出現了乾眼的症狀,千萬別自己亂點眼藥水,最好讓醫師檢查評估,再對症下藥。乾眼症的治療與保養重點1. 務必讓眼睛多休息,避免長時間用眼。不要過度使用3C產品,滑手機或用電腦時不要緊盯螢幕,記得要多眨眼、定時休息。睡眠務必充足。2. 缺油性乾眼症患者可以適度熱敷。早晚使用熱毛巾、熱敷袋熱敷眼睛15分鐘,溫度應維持在攝氏45度,避免燙傷。熱敷能幫助軟化堵塞瞼板腺的油脂,之後可再透過眨眼或按摩,排出分泌物、減少阻塞。3. 飲食方面,可適量補充含Omega-3的魚油、亞麻仁油、核桃,這些屬於不飽和脂肪酸。同時,記得多攝取含維他命A、C、E的蔬菜及水果,也會有幫助。4. 平日可以在冷氣房內多放一盆水,增加室內溼度,減緩淚液蒸發的速度。5. 騎乘機車時可配戴護目鏡或全罩式安全帽,減少迎風的狀況。6. 最好定期檢查眼睛,留意視力狀況與眼睛的健康。如果覺得眼睛乾澀不適,更要盡快就醫,避免錯過治療時機。嚴重乾眼症會惡化生活品質,還會損害角膜、影響視力。7. 必要時醫師會建議接受瞼板腺攝影,這是非侵入檢查,可以進一步評估瞼板腺是否有阻塞、萎縮的狀況。8. 對於瞼板腺功能異常患者,醫師可能會用瞼板腺夾疏通瞼板腺,或者也可以考慮在門診透過熱脈動治療儀器對阻塞部分加強治療,熱脈動治療是於眼瞼內側以恆溫加熱瞼板腺,先軟化滯留在瞼板腺中凝結的油脂,然後配合眼瞼外部脈壓按摩,有助疏通阻塞的瞼板腺。貼心小提醒看完這篇文章,記得要抬起頭看看遠方、眨眨眼,讓眼睛休息。倘若經常感到眼睛乾澀不適,不要自行購買眼藥水、人工淚液,務必尋求醫師協助,找出病因,正確治療!原文:眼睛乾澀好疲勞,乾眼症檢測、保養懶人包搜尋附近的診所:眼科免費註冊,掛號、領藥超方便!
-
2019-11-17 名人.劉秀枝
劉秀枝/銀髮族的穿「金」戴銀生活
數月前覺得兩眼乾澀,眼球轉動時會酸痛,非常困擾,於是就醫。眼科醫師詳細檢查後,告知是眼瞼的瞼板腺因老化,導致分泌的油脂層不夠,讓淚液揮發過快,而造成乾眼症,並建議我用溫熱毛巾熱敷眼睛幾分鐘,每天數次,症狀大為改善。當我把溫熱毛巾蓋在眼皮上時,忽然覺得這動作有點眼熟,原來是當年70多歲還在開店做生意的父親,常把熱毛巾敷在臉上,幾分鐘後熱氣退了,家人立刻為他換上熱毛巾,之後他眨眨眼睛,一副很舒服的樣子。想當時父親大概也是瞼板腺退化導致乾眼症,憑著經驗想出這好法子。更想起以前與70多歲的母親出門時,催促她動作、走路要快點,她回應:「等妳若老,妳就知道。」沒想到轉眼之間,自己也邁入70大關,不再輕盈矯健,終於覺悟,我正在走父母以前走過的路。台灣已是高齡社會,2019年65歲以上人口佔14.9%,即每七位即有一位老人。平均壽命高達80歲(男77,女84),表示如沒有意外發生,我可能還有13年的餘命,相當於一個人從出生到上國中的時間,只是這段期間體能漸差,隨著老化而來的慢性病也可能逐一上身,那麼從初老到老老年的這一程要怎麼走?當然,年老並不等於衰老,不僅每個人老化的速度不同,各個器官、系統老化的程度也不一樣,受到基因、環境和生活型態等許多因素影響,因此除了從父母身上看到自己的老年未來,也可從醫學新知中學習因應之道。例如2019年10月在臺北舉行的「第11屆國際老年醫學會亞太地區」,為期五天,內容豐富,常有好幾個議題在不同會場同時進行,讓人分身乏術,而老年學(gerontology)、老年醫學(geriatrics)和老人福祉科技(gerontechnology)的進展更讓我深受鼓舞,對未來充滿希望。其中印象最深的是澳洲紐卡索大學的茱莉.拜爾斯(Julie Byles)教授的演講。她主導一個從1966年開始的「澳洲婦女的健康研究」,其中一組是70至75歲的婦女,共12432位,每三年追蹤一次,評估其是否有慢性疾病以及走路、上階梯、提日用品或重物等體能,到了2011年有5928位存活者(85至90歲)。發現其中14%(839位)的體能極佳,在15年間只有少許退步。經由統計分析,發現老年時還維持極佳體能者,與其在初老時就多運動、不肥胖或過重、不抽菸、會處理收入以及高教育程度有相關,其中以運動最為顯著,因而活到了老老年縱使有慢性病,但並不失能。大會中老人福祉科技的發明,如來自丹麥簡單有趣的運動器材,激發老年人的運動動機、提供安全有效的運動方式;以及遠端科技和各種輔具的研發等,更可培養老年人獨立自主的能力,減少照顧者和社會的負擔。正如拜爾斯教授所說,戰後嬰兒潮的前段班已邁入70大關,銀髮閃閃,如能努力維持健康生活型態,健康如金,就能穿「金」戴「銀」的步入老老年。歡迎瀏覽作者網站:http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog
-
2019-10-24 科別.眼部
美魔女受眼睛乾澀所擾 結膜拉皮手術有解
一名55歲女性事業有成、保養得宜,是同齡友人稱羨的美魔女,但近年來飽受眼睛乾澀所擾,眼球經常出現紅血絲,眼角甚至還出現果凍般的薄膜,讓電人雙眼瞬間無神,大減昔日亮麗模樣,就醫後確診為結膜鬆弛,點眼藥水及結膜電燒手術仍不見好轉,後來透過「結膜拉皮手術」治療,總算有了改善。亞洲大學附屬醫院眼角膜暨眼整形科主任江鈞綺指出,患者乾眼情形持續多年,每次眨眼時異物感強烈,使她經常淚眼汪汪,甚至眼白充血的狀況,雙眼看起來顯得疲態,透過眼藥水治療卻不見效,在外院接受結膜電燒手術後症狀亦無改善,造成人際上的困擾,亟待能夠改善病情。她說,結膜是覆蓋於上、下眼瞼內層及眼球鞏膜表面的一層透明薄膜,而下眼瞼內側穹窿處是儲存淚液的地方,隨著長期眨眼、磨擦結膜,當年紀漸長,結膜下方的膠原組織流失,原本平整的結膜變得鬆弛、堆疊於下眼瞼緣,使眼睛外觀出現像透明的「果凍」狀物體。這些皺褶的組織會使得淚水無法均勻分布於眼睛表面,且因鬆弛的結膜堆積在下穹窿處,占據了淚水的容積,因而會感到乾澀,此外,眨眼時因眼皮與鬆弛結膜摩擦,也容易造成角結膜受傷,產生刺痛異物感,甚至充血發炎。她說,結膜拉皮手術是將鬆弛結膜復位,並以胎盤萃取之羊膜組織作為眼睛表面重建的敷料,回復眼睛緊緻平滑的表層,透過羊膜上豐富的生長因子和膠原組織,因具有抗發炎及抑制血管新生作用,能有效預防結膜鬆弛復發,術後患者的外觀也大幅改善,眼白與黑眼珠明亮度大增,不再混濁不清;原本乾眼症對於眼藥水的依賴也大幅減少了。
-
2019-10-17 科別.眼部
乾眼症治療現曙光 抗體眼藥水證明有效
乾眼症新解方!乾眼症是相當常見的眼睛疾病,因為無法製造足夠淚液等原因,導致眼睛不適、角膜破皮等現象,嚴重者甚至會感到疼痛、畏光,或造成視力障礙。最新研究發現,含有合併抗體的眼藥水對治療乾眼症可能有效。根據《每日醫學新聞》報導,過去研究中,研究人員發現嗜中性球(免疫細胞的一種)會製造細胞外陷阱,將細菌困在細胞外,並將其摧毀。但在患乾眼症的狀況下,嗜中性球製造的細胞外陷阱會觸發自身抗體的產生,該自身抗體稱為抗瓜氨酸化蛋白質抗體,會破壞自己體內的蛋白質。研究人員認為,抗瓜氨酸化蛋白質抗體會導致發炎,讓乾眼症更加難治。因此,研究人員研發出新的眼藥水,該眼藥水中含抗體,能夠去除抗瓜氨酸化蛋白質抗體。研究人員利用人類免疫球蛋白製造出合併抗體加入眼藥水,並先在老鼠身上試驗確認沒問題後,開始對人體進行實驗。實驗找了27位乾眼症症狀不同的參與者,讓一半的參與者點含合併抗體的眼藥水,另一半則點未含合併抗體的眼藥水。點眼藥水的頻率是每天兩次,持續8週。參與者接著被要求填問卷,讓研究人員了解他們在實驗之前、進行中、過後,分別有那些症狀,以便研究人員評估他們角膜受損的狀況,並分析他們眼球表面,發炎的生物標記之水平。根據《Medical Xpress》報導,結果發現,使用含抗體的藥水對乾眼症治療相當有幫助。使用含抗體眼藥水的參與者在經過8週後,與控制組比起來,眼角膜損傷明顯減少,乾眼症症狀也有明顯改善。除此之外,經過研究人員分析,使用含抗體眼藥水的參與者,眼球表面發炎的生物標記也減少了。不過研究人員表示,目前研究仍初始階段,參與者人數較少,不過結果相當樂觀,因為使用含抗體的眼藥水過後,參與者的角膜狀況明顯改善,而直到目前為止的試驗也證明,該眼藥水有效且安全。【更多精采內容,詳見】
-
2019-10-03 科別.眼部
離不開3C 1成2青少年有乾眼症
近視嚴重 50萬人未來恐失明現代人愛追劇、生活離不開3C。最新調查發現,國人平均每天使用3C時間突破十小時,白內障、乾眼症患者因此明顯年輕化;眼科醫師更推估,未來我國恐有五十萬人因高度近視面臨失明風險,政府應及早防治,盡快在國小落實「下課教室淨空」。中華民國眼科醫學會發表「二○一九全台護眼趨勢調查」,發現國人每天使用3C時間,由去年的九點九小時增至十點七小時,扣除睡眠,受訪者每天清醒的三分之二時間,眼睛都盯著3C,其中七成使用手機看影音,卅歲以下四成每天使用手機逾五小時。眼科醫學會副秘書長孫啟欽表示,長時間緊盯小螢幕,眼睛睫狀肌緊繃,導致屈光不良或乾眼症,也使白內障提早報到。十至十九歲乾眼症比率從去年的百分之三點六,上升至今年的十二點一,增幅為各年齡之冠,乾眼症逐漸走向M型化趨勢,以青少年、老年人兩族群最高;二○一七年,十至卅歲人口中,有三千多人白內障,比二○一六年增加百分之五點四。近視更不可忽視,衛福部國健署發布最新近視率調查,去年國小一年級學生近視率達百分之廿,六年級飆升至百分之七十一,大學生更高達九成有近視。高雄長庚醫院眼科系主任吳佩昌表示,近視度數高於五百度稱為高度近視,有失明風險,推估未來失明人口達卅萬至五十萬人。醫生籲落實「下課教室淨空」吳佩昌表示,國際研究證實,推廣下課教室淨空,鼓勵學生下課到戶外活動,可降低近視新發生率五成以上,延緩三成近視惡化。但我國近五成學童未落實下課戶外活動,籲政府盡快將「下課教室淨空」政策化。國健署副署長吳昭軍表示,國健署與教育部國教署已著手研擬,並將繼續以多元方式推廣正確用眼。
-
2019-10-02 科別.眼部
護眼調查 國人日用3C逾10小時 乾眼症年輕化
現代人愛追劇、生活離不開3C裝置,但時間過長恐致眼睛疾病。據中華民國眼科醫學會「2019全台護眼趨勢調查」顯示,國人平均每日使用3C裝置(電視、電腦、智慧型手機)逾10.7小時;且乾眼症、白內障也有年輕化趨勢,罹患比例激增。而在今天活動開始前,與會醫師與來賓都蒙上眼罩,凸顯視力的重要。眼科醫學會理事長劉瑞玲表示,科技日新月異,國人個活動脫離不了3C,但長時間近距離緊盯螢幕,易讓眼疾提早報到,未及時就醫更可能導致失明;而據國際防盲組織(IAPB)預估,2020年台灣眼盲雨中重度人口視力障礙人口約占0.21%與1.69%,比鄰近日本等國還高。眼科醫學會副秘書長孫啟欽表示,上述調查今年已是第五年、共1088筆樣本。調查顯示國人每日用3C平均首破10小時,由去年的9.9上升到10.7小時;使用類型與目的上,71%用智慧型手機觀看影音,4成30歲下族群每天用智慧型手機超過5小時。但因手機不若電視、螢幕較小,長時間緊盯會造成眼睛睫狀肌緊繃、眼睛易疲勞,導致屈光或乾眼問題,使白內障提早報到。孫啟欽說,調查也顯示,眼睛疲勞、乾澀、視力模糊是民眾常見不治症狀前三名外,10至19歲的青少年乾眼症比例也從2018年的3.6%上升至今年的12.1%,幅度為各年齡層之冠;而據衛福部資料統計,2017年10至30歲人口中,就有3329人因白內障而就醫,比2016年增加5.4%,直逼60至69歲老年族群。但卻僅15%的人會選擇就醫,比例仍低。劉瑞玲說,每年10月第2周的周四為世界視覺日(World Sight Day),今年剛好遇到雙十國慶,別具意義;學會與藥廠推出「護眼SOP,懂看321」,即呼籲民眾用眼30分鐘需休息10分鐘、每周2次戶外活動、每年眼睛至少檢查1次,呼籲國人注意眼睛保健。
-
2019-10-02 科別.眼部
眼睛也有「在地病」 竹科人特別容易得這些眼疾
新竹是台灣的高科技城市,科技人的工作背後,隱藏著許多眼睛疾病的風險,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山觀察到有不少工程師除了高學歷、高收入,還有高度近視、高用眼過度,造成了眼睛「竹科在地病」,不但乾眼症的比率特高,就連年紀大老化之後才可能出現的黃斑部病變也都提早來到。陳姓工程師在竹科工作10年,他形容一進入公司,就像進到「網咖」上班,大家都低頭猛盯螢幕工作,休息時,就是前往會議室,然後再抬頭看投影螢幕討論工作,他感嘆為了工作所需,必須長時間緊盯螢幕,常會覺得「眼過勞」。陳瑩山表示,工程師因工作關係長期使用電腦、3C產品,再加上因下班晚、工作累,回到家後經常選擇看電視、滑手機、平板等不用耗費太多體力的休閒活動,「其實他們都知道自己眼睛不健康」。他指出,來看診的工程師,10個中就有9個有眼睛「竹科在地病」,如「乾眼症」特多、易有「飛蚊症」、「老花」感覺提早、「白內障」年輕化及「黃斑部病變」高危險等。曾有一名病患就診時面露驚恐之色說「一隻眼睛突然看不到」,細問之後才得知,原來有科技人工作需要長期用單眼看顯微鏡、檢查光碟片,這些工作用眼過度且依賴光照,很容易造成黃斑部傷害。而以大多是中老年人才有的乾眼症,工程師則因常緊盯螢幕、儀器而忘了眨眼,一分鐘眨眼不到五次,特別容易引發乾眼症。「減少使用3C時間」是保護眼睛的最根本辦法,陳瑩山建議最好每用半小時就休息5至10分鐘,且下班後就不要再頻繁使用3C,也可利用簡單的熱敷加速眼周血液循環,舒緩眼周肌肉,減緩眼睛疲勞與不適。另外,可使用抗藍光產品,注意葉黃素、蝦紅素、DHA及花青素的營養補充。
-
2019-09-27 橘世代.愛吃橘
每天一顆蛋 降低眼疾風險
不同階段的婦女們,認識眼睛疾病更需要護眼保健,台灣中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山提醒,特別是孕婦及邁入更年期的女性,應多攝取讓視神經血管健康的食物,如蔬果、魚油和亞麻仁油和每天一顆蛋等。 陳瑩山表示,孕媽咪在懷孕期間,眼部葉黃素及腦神經系統的omega-3,大量提供給胎兒,造成媽媽眼睛營養物質嚴重流失,眼底黃斑部色素量及omega-3量急速下降,容易出現視力模糊或病變、眼底出血的狀況。 尤其高度近視的孕婦要特別小心,陳瑩山指出,臨床上有許多高度近視者在懷孕第三期,因黃斑部出血,視力急遽惡化而就醫的案例。高度近視的人眼球易提早老化,葉黃素吸收率變差也容易流失,再加上懷孕第三期,孕婦體內養分快速透過臍帶給胎兒,讓葉黃素更不足,在缺乏葉黃素保護的情形下,3C產品強烈光源直射眼睛,短時間會出現畏光、易疲勞的症狀,長期下來,黃斑部就可能出血。 陳瑩山提醒孕婦需多補充葉黃素、減少使用3C、定期進行視力檢查。以葉黃素來說,建議一日至少需要6至10毫克,約一碗菠菜即可達到每日攝取標準;每天吃一顆「蛋」對眼睛也是有極大助益的,因為蛋本身含葉黃素、玉米黃素及鋅,吃下的營養素更能有效進入人體。 另外,40歲以上女性開始邁入更年期,會因女性荷爾蒙減少而無法保護眼睛,因此更年期女性得到乾眼症的比例會比男性高很多。陳瑩山建議,在食物上可以多攝取魚油和亞麻仁油,多吃含維他命A、C、E的蔬菜及水果;若是長期待在冷氣房,可在房內放置一盆水增加室內溼度,或用熱敷來增進眼睛周圍血流、舒緩眼周肌肉,並避免過度使用3C產品,適度讓眼睛休息。 陳瑩山表示,女性進入更年期後,缺少賀爾蒙能夠保護視神經,長期高眼壓容易造成視神經萎縮,就容易有失明的風險;而青光眼是指眼壓對視神經造成傷害,除了靠藥物降低眼壓之外,要靠平時多攝取讓視神經血管健康的食物,像是魚油中的DHA與EPA,有助視網膜及視神經面對氧化壓力,避免細胞凋亡,具有保護視網膜神經節細胞的功能,對保護眼睛有很大的功效。
-
2019-09-27 該看哪科.中醫精髓
常常疲倦、流目油?中醫:恐是肝功能異常,3招助改善
你常常身體疲倦或眼睛累的時候流目油、流眼淚嗎?在中醫的觀點上來看,可能是肝臟功能開始出現異常,要多注意囉!眼睛和肝臟息息相關黃奎祐中醫師表示,一般正常的情況下,眼睛會分透過淚腺分泌淚液來滋潤眼部。但如果常常流眼淚、流目油的話,以中醫的觀點看,眼睛和肝臟息息相關,所以就有可能是肝功能開始出現異常,如慢性肝炎等肝功能異常,就常見乾眼症等情況,應多加留意。常見眼睛與肝的問題中醫師也表示,眼睛常需要肝血滋養,所以肝血不足時眼睛容易乾澀、畏光等不適,也容易有疲勞、頭暈、氣色不佳等狀況。而肝臟排毒功能欠佳時,臉部甚至會出現泛黃的情形。如果是肝火旺的時候,眼睛則容易出現血絲,也常容易伴隨痘痘出現。中醫師3招保養1.避免久用3C產品中醫有句話說「久視傷血」,中醫師表示傷的這個血,指得就是肝血。所以要養肝就一定要注意,手機、電腦等別用太久。避免影響眼睛,間接影響了肝臟。2.11點前睡覺凌晨1點~3點是肝經循行的時段,所以最好在11點前就寢,讓身體在1點前進入深沉睡眠狀態,已利肝經循行保養肝臟。3.養肝明目茶(菊花枸杞茶)材料:菊花10克.枸杞20克.水1000CC最法:煮沸後燉煮5~10分鐘中醫師也推薦大家,平常可以泡泡養肝明目茶來喝,菊花、枸杞、決明子皆屬平性,有利於清肝明目。除了虛寒體質的人,需注意可能會有腹瀉情況,一般人是可以安心飲用的。而視口味喜好,可以加點糖,但要適度別加太多!【本文出處,更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】
-
2019-09-07 新聞.科普好健康
維生素豆知識/維他命B群間毫無關係?維他命I是止痛藥?
(一)定義「維他命」也叫做「維生素」,前者是Vitamin的音譯,後者則為其意譯(即「維持生命的元素」)。在台灣和香港較常用「維他命」,在大陸則幾乎只用「維生素」。谷歌翻譯也是將vitamin翻譯成「維生素」。根據許多不同版本的字典,維他命的定義是:「食物中非常小量的有機成分,用以維持生長和健康」。請讀者一定要記得這個定義裡的兩個關鍵詞「食物」和「非常小量」。因為,我會根據「食物」這個關鍵詞在接下來的章節裡說明,為什麼「維他命D」不是「維他命」。我也會根據「非常小量」這個關鍵詞來說明,為什麼吃維他命補充劑是沒必要的,甚至是有害健康的。(二)發現在19世紀中期,科學家們已經知道,食物裡含有三大類的營養素,即碳水化合物,蛋白質,和脂肪。可是,當他們把這三類營養素從牛奶裡萃取出來,餵給老鼠吃,老鼠卻無法正常生長,甚至無法存活。所以,科學家們就推理,除了碳水化合物,蛋白質,和脂肪之外,牛奶裡一定還含有某些維持生命所必需的微量營養素。而就在探索這些微量營養素的過程裡,科學家們在20世紀初期陸陸續續推理出(非發現)分別可以預防及治療乾眼症(Xerophthalmia),腳氣病(Beri-Beri),和壞血病(Scurvy)的三種微量營養素。這三種微量營養素就是我們現在所熟知的維他命A,B1,和C。請注意,許多網路文章或書籍會說某一維他命是某某人在某一年發現的。可是,事實上,每一種維他命的發現都有其曲折迂迴的過程,而在不同的時段會有不同的科學家做出不同的貢獻。所以,有關「發現年」或「發現人」的記載,其實都不是精確的。例如維他命D的「發現人」,至少就有三個不同的版本:一是Elmer Verner McCollum,二是Casimir Funk,三是Adolf Windaus。所以,硬要說出真正的「發現人」,非但是不可能,而且是不公平的。(三)種類理想上,每一種維他命應當是根據發現的先後順序而命名為A、B、C、D,等等。但是,由於每一種維他命的發現過程都是撲朔迷離,錯綜複雜,所以,現有的維他命的種類與名稱實際上是非常混亂,甚至於可以說是荒唐可笑。尤其是大家都很熟悉的「B群」就更是荒唐至極,嚴重誤導。這個所謂的「B群」所包括的B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9、與B12等八種維他命,非但在化學結構上完全不同,而且在功能上也是毫不相干。它們之所以被捆綁在一起,除了有利廠商行銷之外,可以說是毫無道理可言。除了「B群」所包括的八種維他命之外,另外還有五種分別是A、C、D、E、K。從這13種維他命的名稱就可看出有兩個明顯的問題:(1)「B群」維他命的序列裡缺了B4、B8、B10、與B11,(2)維他命A到K的序列裡缺了F、G、H、I、J。而之所以會如此,是因為,在維他命研究的歷史過程中,原以為是新發現的維他命後來被證實是早已存在或根本就不是維他命。例如「維他命G」後來被證實是「維他命B2」,「維他命H」被證實是「維他命B7」,而「維他命J」則被證實是「維他命B2」。至於所謂的「維他命F」,雖然在醫學上沒有被正式接受,但在網路上卻是隨地可見。這些網路資訊大多是將「維他命F」視為等同於「必需脂肪酸」(如omega-3),而之所以如此,是因為脂肪酸的英文Fatty Acid的頭一個字母碰巧是F。至於所謂的「維他命I」,網路上是把它戲稱為Ibuprofen(止痛藥布洛芬)。這是因為很多美國人習慣吃止痛藥,到了像是沒吃就不能活的地步。因此,把止痛藥說成是維持生命所必需的元素,雖是戲虐,卻也令人感傷。不管如何,一般人是只需要記得維他命共有13種,而它們分別是A、C、D、E、K及B 群。還有,這13種維他命裡,A、D、E、和K是脂溶性,而B群和C則是水溶性。原文:維他命:定義,發現,種類
-
2019-09-06 科別.眼部
空汙老年黃斑病變機率高? 眼科醫師:需科學性驗證
對於日前有研究團隊比對環保署及健保大數據資料庫後,發現曝露在高空汙一氧化碳(CO)、二氧化氮(NO2)地區居民,罹患老年性黃斑部病變機率高,較最低地區顯著增加91%。眼科醫師表示,目前並未發現國外有類似研究,其因果關係可能需要更科學性的驗證。國健署視力保健諮詢委員、高雄長庚醫院眼科部主任吳佩昌表示,黃斑部病變是造成老年人失明的主因之一,會出現視力模糊、直線看起來扭曲變形、或視野中心有黑影等情形。年齡增長(如60歲以上)與遺傳,是病情惡化的危險因子。吳佩昌說,老年性黃斑部病變是一種隨著年齡的增長,逐漸出現網膜中央部位的退化。主要是因光線、3C產品螢幕等促發因子造成氧化傷害,再加上老化傷害,即眼睛各種組織隨年長而功能下降,老化物質形成發炎反應所形成。吳佩昌說,民眾若因空氣問題就診,多半都是像機車族跟在烏賊車後,覺得眼睛出現過敏或是乾眼症等症狀。而就目前國外研究中,並未看到CO與NO2對罹患老年性黃斑部病變機率的研究,因此他認為透過環保署與健保大數據的研究結論,還需進一步證實。不過由於一氧化碳對人體腦部有缺氧、腦病變等影響,或許長期吸入人體後,經血液循環流至黃斑部,而有誘發病變、造成發炎或眼部新生血管的可能,值得進一步研究。