2020-03-19 橘世代.健康橘
搜尋
下視丘
共找到
64
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-03-07 醫療.精神．身心
喝完酒隔天怎麼更痛苦了？酒後焦慮的真相！
你應該要知道的食事很多人會選擇喝杯小酒幫助他們放鬆身心，然而有些人在喝酒後的隔天早晨卻會感到焦慮和疲倦，甚至比喝酒前更嚴重，而這主要都是因為GABA以及麩胺酸所影響。GABA是哺乳動物的中樞神經系統中主要的抑制性神經傳導物質；麩胺酸則是興奮性的神經傳導物質，當喝酒時酒精會刺激GABA產生、抑制麩胺酸的作用。隨著酒精攝取越多，大腦為了維持正常的神經活性，會嘗試調節回到正常的水平，使得酒後焦慮反而更嚴重。「我需要喝一杯來放鬆一下！」結束辛苦的工作或是恰逢週五晚上，很多人會選擇喝杯小酒幫助他們放鬆身心。然而，有些人在喝酒後的隔天早晨卻會感到焦慮和疲倦，甚至比喝酒前更嚴重，這是為什麼？酒精為什麼可以影響我們的情緒？酒精是這麼影響你的大腦的！在喝酒後，為什麼好像總是可以放鬆心情、忘卻煩惱？這是因為酒精可以結合GABA（γ-Aminobutyric acid，γ-胺基丁酸）受體，刺激大腦中GABA的產生，GABA是哺乳動物的中樞神經系統中主要的抑制性神經傳導物質，在大腦皮質、海馬迴、下視丘、基底神經核和小腦都有重要作用，可以抑制中樞神經系統過度興奮，使大腦平靜下來以及舒眠等作用，當人體缺乏GABA時，就容易焦慮不安、憂慮。與GABA的情況不同，當你喝酒時，酒精會與作用於「NMDA（N-methyl-D-aspartate）受體」的「麩胺酸（Glutamate）」一起競爭NMDA受體，抑制麩胺酸。麩胺酸為一種「興奮性」的神經傳導物質，功用為活化神經活動。綜合以上，喝酒時使得焦慮以及壓力減輕，身體放鬆、笑聲不斷，聽起來似乎不錯？別喝太多！大腦要保持平衡！但是，在這個喝酒的夜晚，隨著酒精攝取越多，大腦會希望能夠維持生理平衡，所以當你腦中的GABA濃度變高、麩胺酸被抑制，大腦為了維持正常的神經活性，會嘗試調節回到正常的水平。因此，當你停止喝酒時，GABA功能就會減弱、麩胺酸增強，如此一來使得焦慮以及痛苦的情緒會比喝酒之前的程度還高。且若是在長期飲酒、酗酒的情況下，GABA濃度長期偏高、NMDA受體長期被酒精佔據，戒酒時後續引發的症狀會更嚴重。許多人常常透過喝酒來減輕焦慮，一杯兩杯倒是影響不大，但卻沒想到越喝越多後可能會使得焦慮變得更嚴重，酒精引起的焦慮對所有人的影響程度不同，有些人更容易在宿醉後產生這些影響，但隨著時間過去症狀會自行消退。若是只是想暫時放鬆身心、不想面臨宿醉醒來的痛苦，可別喝太多了！ ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 延伸閱讀▶獻給勞苦時代的零食產物：GABA越多、心越寬▶從機能食品趨勢聽見OL的心聲：讓我美！讓我好睡！▶貪杯之後該怎麼解酒？科學解酒7式報你知！（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
-
![]()
2020-02-21 焦點.用藥停看聽
超過38℃發燒了！感染科醫師解析退燒藥正確使用時機
發燒是人體發炎反應所造成的現象，是身體發出的警訊。80%的發燒是由外來的感染引起，另一則是體內異常細胞導致發炎反應所致，如痛風、免疫風濕疾病、癌症等。這些感染源會使下視丘的體溫調節中心，將原本的體溫設定點調高，於是身體就會開始發燒了！ 醫師通常會將38℃定義為發燒，是指耳溫或肛溫達38℃，而口溫37.5℃、腋溫37℃以上亦可能是發燒了。人體許多部位皆可測得體溫，但有些微差距，其中，耳溫與肛溫接近人體中心體溫，但因為新生兒不適合測量耳溫，所以肛溫是嬰幼兒的首選。而測量腋溫及口溫時受影響的因素較多，如衣物多寡、剛喝過水，都會影響到；耳溫槍則因操作方便、迅速且準確，所以普遍成為居家測量體溫的工具。 耳溫槍主要以紅外線測量耳膜的溫度，因為耳膜的位置接接下視丘，也就是體溫調節中樞，且與頸動脈的血流相通，所以耳溫可說相當於人體的中心體溫，但是人體的耳道是彎曲的，使用於3歲以下的幼兒時，要把耳朵向下向後拉，3歲以上的孩童應把耳朵向上向後拉，所測得的溫度較準確。 台北馬偕醫院感染科主治醫師郭建峯表示，一般感冒也就是病毒感染引起的發燒，只要多喝水、多休息，保持良好免疫力即可，但如果發燒造成身體愈來愈不舒服，變得虛弱、開始打寒顫、意識不清，就有可能是細菌感染引起，因此建議就醫治療，投予抗生素以縮短病程。 使用退燒藥的時機是，當病患燒到38.5℃以上，且因伴隨的頭痛、肌肉痠痛、疲累而無法忍受時，就可考慮服用退燒劑，來減輕不適。 普拿疼、阿司匹靈、非類固醇解熱鎮痛劑都是常見的退燒藥物，但21歲以下禁止使用阿司匹靈。退燒藥主要可以抑制前列腺素的形成，使大腦體溫中樞所設定的溫度能暫時降低，並刺激血管擴張，以達到發汗來幫助體表降溫的效果。經由以上的藥物，體溫多會暫時性的下降，但可能藥效消失後，體溫又會恢復高溫，這是因為致病源尚未解除，服用退燒藥只是治標不治本，讓身體感覺舒服一點的症狀治療藥物。 退燒藥物應依醫囑使用，不可自行將劑量增加或多服幾次，否則超過安全劑量可能出現傷肝、傷腎及失溫的情形，使用過量的退燒藥會讓病患的中心體溫過低，反而會刺激大腦更積極地產熱，導致全身發冷、顫抖，此時應再加強保暖並補充水分。 另外，書田診所小兒科主治醫師陳永綺提醒，即使服用退燒藥仍可能無法降至正常體溫，這也是正常的，通常使用退燒藥2小時後，可讓體溫降低1℃左右，發燒處置不以快速降溫為原則，只要維持在38℃左右就可以。但在給予病患足夠藥量的退燒藥後，體溫仍無法下降時，可以用物理性的方法輔助降溫，但建議是在服用退燒藥30分鐘後再進行。 溫水拭浴是常用的降溫法，用毛巾沾37℃的溫水擦拭身體，可讓皮表的血管擴張，將體表溫度散去。因為嬰幼兒的體表面積較大，所以用此法的效果較好；不過，禁止用冷水或酒精拭浴，此種方法會讓體表快速降溫，反應太過劇烈反而可能造成抽搐，讓病患更不舒服。 泡溫水澡也是同樣的原理，但要注意水溫需維持在38℃~40℃左右另外，建議不要對無表達能力的幼兒使用冰枕、退熱貼，以免造成局部過冷或體溫過低。  陳永綺提醒，身體藉由發燒來提醒我們「有狀況了」，只要處置得宜，記錄發燒的程度、觀察合併症狀是否加劇，若沒有失能狀況出現，其實不需太過緊張，重點是在找出發燒的原因為何，才是看待發燒、治癒疾病的根本之道！ 延伸閱讀： 高燒不退會燒壞腦？ 想太多！家醫科醫師破解迷思 發燒別急著吃退燒藥！ 分3階段處置才能加速康復 
-
![]()
2020-02-20 新冠肺炎.預防自保
耳溫槍用錯恐增感染風險！專家教你正確使用方式
擔心武漢肺炎疫情擴散，現在許多公共場所入口均有專人測量額溫，大部分公司內部則以操作簡單，且較為精準的耳溫槍為主。不過，食品藥物管理署提醒，有槍套設計的耳溫槍，使用時須加上原廠槍套，並1人1個耳套，才能減少感染風險。最傳統的體溫計為舊式水銀，由於操作複雜，10幾年來漸漸由操作簡便，且能迅速看到結果的耳溫槍取代，成為許多家庭必備的醫療儀器。食藥署表示，人體的下視丘是體溫的控制中樞，在結構上接近耳膜，且能充分獲得頸動脈的血液供應，因此只要能測得耳膜溫度，就可判斷體溫高低。體溫是以紅外線（熱輻射）形式散發出去，利用耳溫槍偵測耳膜所產生的紅外線溫度，透過溫度的高低變化，使耳溫槍感測器產生電訊號，再經由放大、處理及訊號轉換，最後才顯示溫度。最近1個多月來，耳溫槍銷售量大增，許多公司都要求員工上班第1件事就是測量體溫，至於該如何正確操作，獲得精準體溫數據，則需要一些小技巧。首先，應詳閱原廠使用說明書，遵照指示使用，務必熟悉正確的儀器操作流程。另外，測量前應盡量清除耳道內異物或耳垢，因為耳道構造為彎曲狀，為讓耳溫槍偵測尖頭對準耳膜，可在量測前輕拉耳朵，先往上提再向後拉，就能讓偵測頭與耳膜呈一直線。此外，為了衛生起見，大部分耳溫槍均有槍套設計。食藥署提醒，一定要搭配原廠槍套才能準確測量體溫，須注意的是槍套不能有破損，且應該1人1只。部分網友認為，使用耳溫槍時，拿掉耳套後測量的體溫較為準確；對此，食藥署指出，務必依指示使用原廠專用耳套，數據才能精準。至於無槍套設計的耳溫槍，使用前應以原廠建議方式做好清潔工作，但在清潔完畢後，可能會使溫度略微降低，應等待數分鐘後才可使用。 （文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 高燒不退會燒壞腦？ 想太多！家醫科醫師破解迷思 寶寶發燒要送醫嗎？ 先確認有無這5種情況
共
3
頁