2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/家中孩子確診怎麼辦?症狀、建議備藥、何時送醫…注意事項一次看
雖然指揮中心已開放6-12歲孩童施打疫苗,但許多家長仍在觀望。而本土確診也已突破5萬人,和過去二年不同的是,此波兒童也是疫情主要的流行族群,讓人不免擔憂若家中的孩子確診了怎麼辦?《元氣網》整理兒童染疫症狀、備藥、送醫及照護等注意事項一次看。常見症狀根據中華民國護理師護士公會全國聯合會、成大醫院護理部暨醫學院護理學系合編的《兒童感染新冠肺炎居家照護指引》指出,12歲以下兒童,通常在感染到新冠肺炎後的前 3-6 天會出現以下症狀:.類似感冒的上呼吸道症狀,主要是發燒、其次為咳嗽、鼻塞/流鼻涕與喉嚨症狀。.其餘疲倦、頭痛、嗅覺喪失、腹痛、噁心嘔吐、腹瀉、皮膚出現紅色斑疹及呼吸喘。【注意】高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生提醒,判斷兒童患COVID-19嚴重程度,最重要的就是「呼吸急促」,每分鐘超過30次就是太快。高達6成幼童都會發燒,但如果呼吸急促就可能是病症進入中度等級。就醫警訊指揮中心公布的兒童確診病例居家照護警訊表徵與緊急送醫條件如下:一、若兒童出現以下症狀須視訊診療,必要時得安排外出就醫:1、發燒超過48小時,或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗2、退燒後持續活動力不佳3、退燒後持續呼吸急促、喘或胸悶胸痛4、持續性的嘔吐、頭痛或腹痛5、超過12小時未進食或未解尿。二、若兒童出現以下症狀,請撥119或緊急時由同住親友送醫:1、抽搐2、意識不佳3、呼吸困難或有胸凹現象4、唇色發白或發紫5、血氧飽和度低於94%6、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗在家照護或住院?.兒童若出現上述六大症狀,可打119或自行送醫。.就算無症狀、輕症但嬰兒年齡未滿參個月且有發燒,或嬰兒年齡為3至12個月且高燒超過39度者,均收治於醫院。家庭備藥輔大家醫科主治醫師許書華在個人粉專「許書華醫師 陪妳寫日記」,整理緩解孩童症狀可準備的藥,給家長參考,讓孩子在確診當下,盡快有效緩解上呼吸道症狀。止痛退燒使用Acetaminophen(乙醯胺酚)或是NSAID(Non-Steroidal Anti-Infammatory Drg,非類固醇抗發炎藥)類藥物。.發燒超過38.5度時:小於1歲孩童:可使用Antiphen(安佳熱糖漿),劑量為每公斤體重0.5c.c,每六小時一次,單次最大劑量不超過10c.c。1歲以上孩童:可使用lbuprofen oral susp(依普芬口服懸液),劑量為每公斤體重0.5c.c,每六小時一次,單次最大劑量不超過10c.c。.發燒超過39度時:可使用Voren Supp(12.5mg)非炎栓劑:肛門塞劑,劑量為(體重/12.5)顆,如體重6公斤可用約0.5顆;可吞藥孩童則可使用Acetaminophen(乙醯胺酚,一顆500mg)(普拿疼:Paramol、Depyretin、Acetal、ARAN)劑量為體重/40顆,每四到六小時一次(例如 20公斤,就20/40吃半顆),單次最大劑量為一顆,一天不多於五顆。 鼻塞、流鼻水症狀可使用Antihistmine(抗組織胺類藥物)包括:1.Cypromin soln希普利敏液:第一代抗組織胺,比較嗜睡,劑量為體重x0.25cc,一天3至4次。2. Peace鼻福:第一抗組織胺+交感神經奮劑,對鼻塞很有效,建議短期用,不要超過七天,避免停藥後產生彈鼻炎。劑量為體重x0.25cc ,一天3次。3. Cetirizine Soln 勝克敏液:第二代抗組織胺,較不嗜睡,劑量為體重x0.25c.c最多不超過10c.c,一天1至2次。30公斤以上大小孩方面:1. Xyzal驅異樂:6到11歲,睡前0.5顆,12歲以上睡前1顆。2.Allegra艾來、Denosin停敏:6到11歲,一次0.5顆,一天兩次;12歲以上,一次一顆,一天兩次。咳嗽化痰咳嗽藥部分,許書華提醒必須小心使用,小孩勿用如甘草止咳水等麻醉性鎮咳劑,可使用含Butamirate Citrate成分的Mirate 米瑞液,劑量為每公斤體重0.25c.c,一天三次。化痰可使用含Ambroxol HCI(氨溴索)成分的Soltan liquid 舒痰,劑量為每公斤體重0.2c.c,一天三次。 【注意1】許書華醫師強調不鼓勵自己拿藥不看醫師,但非常時間以上症狀輔助藥物僅供參考,請記得在有藥師諮詢的藥局購買。【注意2】兒童用藥不是成人縮小版,劑量需依照體重或年齡精算,且應優先使用易於依照年齡或體重進行劑量調整的「兒童專用製劑」。另外,藥師公會建議家庭六項備藥如下:.解熱止痛藥(乙醯胺酚).止鼻水藥(抗組織胺).止咳化痰藥.腸胃止瀉藥、電解質補充劑、葡萄糖口服電解質液(補充水分).體溫計、血氧計.維生素B、C等【注意】綜合感冒藥多為解熱止痛藥(乙醯胺酚)、.止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥的複方,需注意不要再重覆服用單一項目藥品。【延伸閱讀】>>可用大人的藥丸錠劑磨成粉、或剝一半給小孩吃嗎?小兒用藥的4大疑惑,藥師為你解答居家照護高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生提醒,兒童居家照護需注意7項重點:監測體溫、計算每分鐘呼吸次數、觀察活力狀態、紀錄一天進食量、尿量。另外也須觀察呼吸時有無胸凹陷像、注意膚色、純色以及檢查肢體是否冰冷,尤其是新生兒。【延伸閱讀】>>家有確診兒能怎麼做? 醫師推7項目紀錄防重症更多資訊●孩子確診,能領到防疫補償金嗎?●兒童感染新冠肺炎居家照護指引●台灣兒童急診醫學會早期辨識兒童 COVID 重症病患共識聲明●COVID-19: Management in children
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
台北醫院:正常運轉 不會拒絕收治急診民眾
衛福部台北醫院今天表示,醫院正常運轉,不會拒絕收治有急診需求的病患;若COVID-19中重度症狀況持續且惡化,請趕快至急診。醫院另開設「防疫急門診」,服務居家快篩陽民眾。有電視媒體今天報導,新北市1名80歲廖姓婦人因肚子痛,醫院卻無法收治,短短3天時間病逝家中,報導並搭配台北醫院急診室畫面。衛生福利部台北醫院下午發出文字聲明表示,不可能拒絕收治有緊急狀況前往就醫的民眾。5月1日雖尚未開設防疫急門診,但醫院急診室外有動線分流,將緊急病人與公費PCR篩檢的人潮分開,並未影響收治急診病患。院方說,推估病逝的婦人當時可能誤以為篩檢隊伍都是在排急診,看到急診外很多人排隊就離開了,並沒有抵達急診、也沒有排隊、且沒有掛號就返家。醫院說,COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診人數攀升,每日約2000名民眾至醫院篩檢,為減輕急診醫護負擔,並疏解排隊篩檢人潮,已於急診後方院區的戶外空間開設「防疫急門診」,提供單獨動線、PCR採檢、掛號、醫師看診、現場領藥的一條龍服務,就醫民眾為居家快篩陽性,有上呼吸道症狀者。醫院提醒,12歲以下兒童不分時段,皆至兒科急診看診。為避免病患推延太久造成嚴重肺炎或休克,若有中重度症狀持續且惡化,一定要趕快至「急診」就醫;如呼吸困難、持續胸痛、胸悶,或意識不清、全身倦怠、四肢無力、走路或講話會喘、身體持續發熱或發冷。台北醫院今天告訴中央社記者,目前COVID-19社區感染階段,難免有醫護人員染疫,但不影響醫療業務,開刀與心導管等手術都照常實施,只有暫停沒有急迫性的美容手術;外傳醫院不做大動脈剝離手術,是不實傳言。醫院說,除「防疫急門診」一條龍,降載非必要性手術,另召回居家隔離的醫護人員,每日篩檢陰性後上班;醫護可趕快正常生活,不影響家庭與職場工作,醫院可正常運轉不影響急重症就醫。市長侯友宜上午接受聯訪時表示,急診是接受急重症病患,確診個案有症狀、或居家快篩陽性民眾,請分流走「防疫急門診」就醫,以維持急診的能量,這是維持醫院正常運作的重要關鍵。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲:確診黑數多 慘的是快篩劑不夠
總統蔡英文盼能夠協調更多元快篩購買通路,不要只有實名制而已。台北市長柯文哲說,確診黑數變多,北市一天一萬例以上確診數就不準了,更慘的是快篩劑不夠,連快篩陽性數字都不準,只能用直覺判斷,「有政府,沒有什麼功能」。新北市長侯友宜說,快篩買不到說了一個禮拜,「總算總統也聽到了」。侯友宜說,快篩不是今天的問題,一周前就有市民反映買不到快篩,每天都有民眾陳情,民眾非常埋怨,尤其新北市人口多,數量又少,平均花將近一個月才買得到,說了一周,總算總統也聽到了。柯文哲說,他也不知為何只有台灣缺快篩,但他已經想好最後一步了,再這樣下去,「防疫急門診」就轉成「上呼吸道症狀急門診」,有症狀就去醫院快篩,因為人民買不到。陳時中:現在已不在意黑數昨天在立院,立委指出,快篩試劑不足,很多民眾無法篩檢或不願意篩檢,甚至是篩檢陽性卻不說,讓社區存在黑數。陳時中表示現在已不在意黑數,在意的是要把重症治療好,畢竟現在逐漸要走向跟病毒共存,但會盡量滿足大家對快篩的需求。
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2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
家長在家照顧確診孩子超擔心 醫師教3項評估手刀存起來
國內多數11歲以下孩童還沒有打疫苗,由於有死亡病例傳出,讓家長相當擔心,衛生福利部台南醫院兒科暨感染症專科醫師何宗憲表示,家長在家陪同照顧確診的孩子,可以利用兒科使用多年的「ABC兒童評估三角」來判斷孩子的狀況,有異常就馬上送醫,在家安心度過確診。台南市政府下午疫情記者會中,邀請何宗憲到場說明,他表示,最重要的就是發病後的48到72小時,是病毒反應期,多數的感染者都能安然度過,如里過了48小時持續發燒,可能是有中耳炎、肺炎等併發症,家長就要特別注意。他表示,多數的兒童確診都是輕症或無症狀,發病後一、兩周就能康復,常見的症狀以發燒與咳嗽為主,其他包括喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、腹痛、噁心嘔吐、腹瀉、皮疹等,也可能有味覺、嗅覺改變,一歲以下的嬰幼兒會表現出餵食不佳的情況。而國外研究顯示,少數的兒童在感染新冠病毒後,可能出現「多系統發炎症候群」,症狀類似川崎症或毒性休克症候群,症狀包括出疹、結膜炎、休克、心肌損傷或冠狀動脈血管瘤等,一旦發現孩子有眼睛紅、手腳紅腫及身上起紅疹等都要注意。他表示,不少家長擔心幼童確診,希望能到醫院居隔,很多家長會問他「孩子最好的居隔場所在哪裡」,其實以多年經驗,孩子生病最想的就是「回家」,但家長如果擔心輕症轉重症,可以利用評估三角。他指出,兒童評估三角是兒科醫師使用多年的標準,A是指外觀,包括肌肉張力是否異常、與人的互動、哭鬧能否安撫、眼神是否正常、哭聲是否正常,B是指呼吸的狀況,包括呼吸的聲音(如果出現哮喘可能是上呼吸道水腫)、呼吸姿勢(是否有頭抬高等異常)、打開衣服看看胸肋骨是否有陷落、鼻翼是否異常搧動,C則是指皮膚循環,包括變蒼白、紫白斑駁、發紺等。他表示,ABC三項中只要有兩項異常,建議緊急送醫,如果一項異常,可以先利用視訊門診諮詢。至於家長在孩子居隔期間該準備那些東西,還有照顧重點包括:•定時監測體溫、血氧值• 退燒藥(口服/塞劑)、止咳藥、鼻水鼻塞藥• 多補充水分(湯、果汁、牛奶)•確認手機或電腦網路視訊功能•酒精、漂白水等消毒劑• 音樂、遊戲、玩具
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2022-05-02 新冠肺炎.預防自保
幼童輕症、中重症感染要怎麼辨別?醫曝主要症狀:重點不是發燒
全台本土疫情持續升溫,今天又傳出兒童重症。高醫醫師李敏生說,家長要判斷兒童患COVID-19嚴重程度,最重要的就是「呼吸急促」,每分鐘超過30次就是太快。高達6成幼童都會發燒,但如果呼吸急促就可能是病症進入中度等級。高雄市防疫記者會今邀請高醫醫師李敏生說明兒童確診狀況,李敏生表示輕度基本上就是感冒症狀,主要是上呼吸道感染,像是發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等。但如果在一般情況仍呼吸急促就要特別留意,如果進入到無法進食、餵食,倦怠、意識喪失、抽搐、呼吸困難等則是重度狀況。李敏生指出,一般幼童在確診前3天狀況平穩,在第4天至第6天才更需要注意,「只知道發燒是不夠的」,如果在退燒後持續活動力不佳,退燒後仍呼吸急促、喘、胸悶、胸痛或超過12小時未進食或未解尿等,都是警訊。李敏生建議,家長要寫兒童確診輕症日記,隨著疫情流行,也發現愈來愈多原本沒有確診,但後來才確診的個案。家長需紀錄2至3次每分鐘呼吸次數、監測體溫(血氧)、紀錄一天進食量和尿量、觀察活力狀態、觀察呼吸是否有胸凹、膚色或唇色,以及肢體是否冰冷。另外,李敏生提醒,兒童、青少年確診後2至6周如果出現,持續發燒、合併兩個或以上的症狀(腹痛、腹瀉、嘔吐、出疹、眼睛紅、頭暈等),就一定要就醫。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
南投縣今+73 職場群聚主因邊吃飯邊聊天
南投縣確診人數如同全國一般持續攀高,今天再公布86例,外縣市13例已轉外縣市衛生局,屬於本縣確診個案共計73例,今年累計已達373例,13鄉鎮市無一倖免,其中四大鄉鎮的南投市總計數確診達89例,為全縣最高的地區,其次是草屯鎮的80例,埔里有55例、竹山35例。南投衛生局表示,今天南投市12例、草屯鎮19例、埔里鎮17例、竹山鎮6例、集集鎮2例、名間鄉3例、鹿谷鄉2例、中寮鄉2例、國姓鄉3例、魚池鄉4例、仁愛鄉3例;依據感染來源分析,目前感染源不明的30例,比例達41.1%最高、家庭感染14例(19.2%)、校園感染14例(19.2%)、職場感染11例(15.1%)、朋友感染4例(5.4%)。針對日月潭某知名飯店員工確診個案,南投衛生局表示,屬於職場感染確診,經疫調其中3例為同職場員工同事確診被匡列居家隔離,於隔離期間有症狀自行快篩陽性,經採檢PCR陽性確診,該飯店職場已累積5例(其中1例為外縣市),目前已匡列居家隔離26人。局長陳南松說,疫調發現職場確診個案常因同事午餐時間有同餐共食的情形,用餐時無法戴好口罩,近距離邊吃飯邊聊天,致感染新冠病毒的風險大;即使上班期間無接觸,下班後員工同住宿舍,也會有許多生活上的接觸;衛生局已緊急通知該職場防疫長加強環境清消、執行員工健康監測及管理、評估確診員工於宿舍居家照護的可行性。南投衛生局並指出,南投縣今年自4月12日起,結束286天零確診後,迄今累計確診373例;目前縣內居家隔離人數269例,居家照護人數197例,今日已解除隔離人數147例。籲民眾有上呼吸道症狀請儘速先行自行快篩,倘快篩陽性請洽衛生局防疫專線2220904,避免社區群聚擴大感染。
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2022-05-01 新冠肺炎.台灣疫情
南投今增76例!3歲女童高燒不退 驗出一家5口都確診
南投本土個案今新增76例,其中1名3歲女童反覆高燒不退,經PCR採檢確認陽性,Ct值僅11.7,匡列追蹤發現一家5人確診,其祖母早有症狀,誤當一般感冒,導致染疫擴大,衛生局特別提醒,有上呼吸道症狀切勿輕忽,應自行快篩。南投縣衛生局指出,南投縣今確診76例,有15例為在外縣市,轉回其所屬衛生局,而今天的61例,南投市有9例、草屯11例、埔里13例、竹山8例、名間9例、鹿谷1例、中寮3例、國姓1例、水里2例、信義3例、仁愛1例。今天本土確診個案依感染來源分類,摒除掉不明感染25例,就以家庭感染17例最多,占了快3成,之後為職場感染8例、校園感染9例、朋友感染2例,;全縣居家隔離人數375例,居家照護人數158例,住院中重症0例。而今日案例中,有一名3歲女童,未達新冠疫苗接種年齡,4月28日出現咳嗽、流鼻水,且反覆高燒不退,29日將其帶往診所就醫仍未改善,昨才由家人帶往醫院,經採檢PCR陽性、Ct值11.7確診,後續匡列追蹤更發現一家5人都確診。衛生局表示,進一步疫調發現,3歲女童的祖母疑為該家庭群聚的感染來源,她4月26日喉嚨痛自行購買成藥,28日因鼻塞、流鼻水至診所就醫,認為只是一般感冒未特別注意,後因孫女確診才快篩陽性,經PCR採檢為陽性,且Ct值14.0。衛生局長陳南松說,有上呼吸道症狀請勿輕忽,應提高警覺,察覺異狀就自行快篩,若發現快篩為陽性應洽詢南投衛生局防疫專線049-2220904,避免社區群聚擴大感染,現階段也應全力做好個人、家庭或企業的各項防疫管理。
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
清冠一號當茶水 中醫師:輕症者無療效、沒病者喝了更傷
COVID-19疫情擴散全台,民眾狂買清冠一號中藥材造成缺貨;中醫師指出,清冠一號不會增強免疫力,沒病的人喝了容易腸胃道不舒服,染疫無症狀和輕症者喝了沒療效,因為藥量不足,喝了也是白喝。本土疫情直線上升,確診人數每天創新紀錄,不少上班族團購清冠一號中藥材,在家自煮自喝,有的在辦公室煮來代替茶水,認為每天喝可預防染疫,萬一感染是無症狀或輕症,喝了能減緩甚至治癒。衛福部彰化醫院中醫科主任馮天祥表示,清冠一號藥性較涼,沒染疫者服用可能會有腹瀉、消化不良、胃部不適等症狀,已染疫的無症狀和輕症患者喝了,因藥量不足只當開水飲用,毫無醫療效果,民眾應該請醫師診斷有需要再服用,不要自行買藥亂喝。馮天祥提供替代清冠一號的茶飲,可先請中醫師診斷體質,再飲用適量的花旗蔘煮杭菊花茶,蔘類屬性比較溫甘平,當茶水飲用無妨,至於杭菊的黃菊與白菊二者功效相似,可請教中醫師比較適合服用哪一種。「健康的人每天吃抗生素預防染病,會有什麼結果呢?」員榮醫院員生院區中醫部部主任林親怡說,清冠一號不會增強免疫力,沒病的人每天喝清冠一號可能脾胃過度寒涼造成消化道不舒服,有人會消化變差,體質寒性民眾經會讓上呼吸道不適。林親怡建議,每個人體質不同,適合的藥材和藥量也不一樣,容易畏冷的體質偏寒者更不適合長時間把清冠一號當茶水喝,如果與確診者密切接觸被居隔,在3+4天內飲用即可,無症狀者不要喝,以免長期飲用影響自體免疫系統,反而沒病喝出毛病。衛福部在官網也闢謠,指稱網路流傳的清冠一號13味中藥有誤,其中「生石灰」具強烈腐蝕性,不屬於中藥,「金」瓜蔞是「全」瓜蔞的錯字,「生附子」有毒性,未經中醫師診療自行購買藥材煎煮,將嚴重影響健康。
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁稱台灣致死率最低 柯文哲:死亡很少這是假象
國內本土疫情延燒,台北市長柯文哲日前指出,估5月18日單日確診上看50萬例,前副總統陳建仁昨深夜在臉書發長文,以多國數據解釋指台灣目前是致死率最低的國家,還稱「有些人駭人聽聞的預測,會造成不必要的恐慌」。柯文哲下午在防疫記者會中指出,「死亡很少我也同意,這是假象」。柯文哲解釋,因為分母變大太快,今天感染不會明天死掉,這不是心肌梗塞幾分鐘就死掉,按以前經驗,從感染第一周,是上呼吸道症狀,第二周是肺炎,第三周在加護病房奮戰,從感染到死掉,要花三周。但從疫情爆發到現在,不到二周,二周前感染的,還沒進入死亡危險期。但對於陳建仁說「駭人聽聞的預測?」柯文哲說,他不用自己對號入座,這也是台灣媒體的問題,要就過度誇大、要就說過度輕描淡寫,但他是依專業對問題提出看法,但媒體為了拉高點擊率,不會寫柯文哲說明、建議,要寫說柯文哲嗆、柯文哲諷、柯文哲開罵,一定要用這種標題大家才點進去。柯文哲說,有時從頭到尾聽完,不覺得有什麼問題,也不知道斷章取義,就是要提高點擊,網路新聞標題不夠炫,沒人點進去看,就太過於誇大。柯文哲說,對疫情就是最好準備做最壞打算,但透過媒體會故意誇大,但還有一個問題就是輕描淡寫,現在1922打不太通,PCR和法傳系統都塞車,所以以後他計畫,快篩陽就直接上網登錄,就先當成確診者處理,給必要的防護也做PCR。柯文哲說,等快篩陽性出來,官方再安置,估計一定在48小時以上,但傳染力最高在前面幾天,過三天才通知,都要解隔了才收到居家隔離書。柯文哲也說,北市要花一周時間,把台北市的防疫專責病房量能拉高,要預做準備,否則像今晚宣布3+4,明早實行,地方政府會「三條線」,一下子明天就要開始,沒那麼容易。
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2022-04-27 新冠肺炎.預防自保
輕症居家隔離需要注意哪些事項 專家教你必備5物品
Omicron病毒傳播力強,國內新冠肺炎本土病例昨日破6000例,居家隔離人數也急速上升,政府發布確診「居家照護」防疫指引。若自己或家人是輕症確診者該怎麼辦?居家隔離需要注意哪些事項?又該如何準備輕症隔離的物品?提升免疫力 避免負面情緒元氣網與WaCare遠距健康共同邀請各領域專家,為可能面臨的輕症隔離預作準備,第一堂Live課程由專精於急重症照護的護理師周珈汶分享「隔離必備五物品」,以及居家環境清潔須知,直至解除隔離治療條件,並進行自主健康管理。輕症居家照護儼然已成為一種常態,除了保持平常心,仍要提升自我免疫力,避免被負面情緒淹沒。疫情指揮中心公布最新無症狀或輕症患者居家照護措施,應事先準備好居家防疫包,以因應不時之需,每天要量測體溫、觀察身體狀況,共同平安度過防疫時期。周珈汶建議,備妥防疫包物品:包括體溫計、血氧機、拋棄式手套、漂白水及藥品等五物品,確診者應每天測量血氧、早晚量體溫,一般正常血氧濃度約為95%到100%,低於94%即要注意血氧偏低,可能有隱形缺氧問題。可備好各部位相對應用藥輕症患者會出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等上呼吸道症狀,以及全身痠痛、腹瀉、發燒、頭痛等,周珈汶說,可先準備各部位的相對應用藥,例如,含乙醯胺酚成分的止痛藥,可緩解頭痛、肌肉痠痛、關節炎、發燒;具止瀉功能的腸胃藥、止鼻水的抗組織胺。居家照護時,每天補足2000cc水分,促進身體代謝,可添加含維生素C的發泡錠,增加抵抗力。輕症居家隔離以「一人一室」(含單獨房間及衛浴)為原則,若有同住家人且無法隔出單人空間,則要隨時清潔環境衛生。周珈汶說,同住者要隨時戴口罩、勤洗手;居家空間以漂白水消毒,尤其是使用完衛浴設備後,應穿戴拋棄式手套仔細擦過門把、水龍頭、蓮蓬頭和馬桶等,室內一定要保持通風。周珈汶提醒,手部消毒使用75%酒精,環境消毒使用漂白水,漂白水以1cc加50cc冷水稀釋,用來拖地板、擦拭桌椅、家具。透過「健康益友App」看診針對「居家照護」防疫指引,周珈汶表示,各縣市政府已提供確診者所需的生活照顧支持,也啟動藥局地圖和藥師送藥服務,透過「健康益友App」看診、拿到處方後,利用藥局地圖選擇藥局並打電話聯絡藥師送藥到府,過程不會直接和確診者接觸。另外,也可持紙本處方箋或其他電子處方箋,查詢住家附近提供送藥到府服務的藥局,電話聯絡並委由親友或藥師送藥到府。隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-04-25 新冠肺炎.預防自保
感染Omicron與感冒咳嗽咳法不同!專科醫一句話秒懂關鍵差異
近期本土確診個案屢創新高,COVID-19的疫情進入以Omicron為主的流行樣態。不過大家都知道,Omicron以輕症為主,目前的輕症率仍維持99%的高點,僅少數人出現肺炎症狀;但可能讓很多人誤以為只是小感冒。如果我有症狀,我應該以為是Omicron還是當一般感冒呢?醫師表示,Omicron常見症狀有喉嚨痛、咳嗽與流鼻水;但「咳嗽」與一般的小感冒略有差異。Omicron極少味覺喪失 仍有跡可循新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳表示,COVID-19大流行初期,以及早期流行過的Alpha、Delta等「老病毒」,多數以下呼吸道症狀為主,其中「嗅味覺喪失」、「發燒」就是主要判斷準則。但Omicron的確診者極少聽到嗅味覺失調的症狀,診斷的確稍加困難。不過仍有跡可循。流感常見肌肉痠痛 Omicron與感冒的咳嗽不一樣現在醫師會視症狀,協助病人用家用快篩,確認是不是感染Omicron;不過一般人還是可以從症狀判斷,不須驚慌。邱昱勳醫師表示,一般的感冒多是咳嗽,而Omicron也大多是上呼吸道症狀,常見的症狀是喉嚨痛、咳嗽,其次是流鼻水;兒童常見的症狀為發燒。不過咳嗽的狀況略有不同:Omicron的咳嗽多為乾咳,屬於長時間且劇烈的咳嗽;感冒的症狀多為帶有痰的溼咳,且通常是短促、間歇性咳嗽,「就像我們偶而會覺得喉嚨有點癢,清喉嚨的感覺」。一般的感冒較常見的症狀為咳嗽,較少發燒與腹瀉;另方面,流感的症狀常見有發燒、肌肉痠痛。疫情前,醫師聽到主訴有肌肉痠痛與發燒這類常見症狀,會進行篩檢來做最後確認。「如果篩檢是陰性,會先投以一般感冒的藥;但症狀持續又篩檢陰性的話,還是會投以流感藥物,畢竟偽陰性也是有可能發生。」(常春月刊/編輯部整理、授權提供/NOW健康) 延伸閱讀: ·重症醫示警「Omicron5大類流感症狀」! 「正確快篩、PCR篩檢時機」曝 ·兒童染疫有哪些症狀? 專家曝「這病徵」佔多數:成人喉嚨痛最常見、咳嗽次之
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+527最新確診足跡曝光 小吃店居多、中壢知名酒店再入列
桃園市政府今天下午公布新冠肺炎確診者18至21日最新足跡,多數是小吃店、餐廳,好樂迪、錢櫃KTV和中壢知名酒店也上榜。新聞處提醒,曾出入相關場所的民眾請自我健康監測,有發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,應戴醫療用口罩儘速到就近的社區採檢和院所就醫,也可以撥1922或0800033355專線通報,不得搭乘大眾交通工具,就醫時主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露及身邊是否有其他人有類似症狀等。
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2022-04-21 新冠肺炎.預防自保
居家防疫準備好了嗎?藥師提醒必須有的6藥品醫材
新冠肺炎本土病例破2千例,輕症居家照護措施陸續推出。藥師公會提醒家中可常備解熱止痛藥、止鼻水藥、止咳化痰藥、體溫計、血氧計等6種藥品醫材,做好身體監測和症狀緩解。消息一出,引起民眾搶購這些藥品醫材,許多藥品大熱銷,像乙醯胺酚解熱止痛藥、小兒退燒糖漿等都已售罄。藥師公會發言人黃彥儒表示,疫情期間社區藥局除提供送藥到府的服務外,疫情期間,包括解熱止痛藥(乙醯胺酚)、止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥、腸胃藥、電解質補充劑、體溫計、血氧計和維生素B、C等都是家中常備藥品品項。黃彥儒指出,Omicron常見的輕症症狀像一般感冒,如喉嚨痛、發燒、流鼻水。其中,乙醯胺酚成分解熱止痛藥如常見的普拿疼等,可用於喉嚨痛、發燒、頭痛時,緩解陣痛;若出現流鼻水症狀,則可使用抗組織胺緩解;如果有咳嗽以及出現有顏色的痰液,建議先服用化痰藥水或是錠劑。黃彥儒說,許多綜合感冒藥便是將上述三種藥品結合成複方販售,因此若有需要也可直接購買此類藥品。不過,應諮詢藥局藥師,避免重複服用、劑量過多,反造成肝臟負擔。除上呼吸道症狀外,有些新冠肺炎患者會伴隨腹瀉等症狀,因此可常備止瀉功能的腸胃藥,減緩症狀;而為避免腹瀉到脫水,也可適時補充電解質。黃彥儒表示,「監控體溫和血氧」是輕症轉換成中、重症的重要指標,因此可常備體溫計、血氧計來監測生理數值和身體狀況;若無這些器材,也可觀察自身是否出現呼吸困難、喘,或是指甲、嘴唇發青的狀況,盡快送醫。至於維生素B、C主要是增加抵抗力,好讓患者可透過免疫力戰勝病毒,且這兩種維生素為水溶性,較易代謝,比較不傷身,因此也可作為疫情期間常備保健藥物品項。黃彥儒表示,購買常備藥品時可向藥師諮詢,了解藥品的服用劑量以及避免購買重複成分的藥品,也應針對不同的適用對象,如小朋友,選擇購買適合的劑量藥品。另外,可以每個人可以購買3到5天份的數量,不要囤貨,避免藥物放到過期。●更多防疫資訊請看「居家隔離大補帖」:https://health.udn.com/health/story/121019/6232326
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診者最新足跡出爐 這幾家酒店、連鎖店再上榜
桃園今新增387例,桃園市政府今天下午公布Covid-19確診者最新足跡,有4頁涵蓋74家店,包含多家KTV、金沙酒店、大潤發與連鎖速食店、咖啡館、美食餐飲等再上榜,提醒民眾注意,如有足跡重疊者,務必注意自身健康狀況。新聞處提醒,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起10天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等疑似症狀,請撥打1922或0800033355專線通報,並佩戴醫用口罩儘速就醫(請勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史、旅遊史、職業暴露及身邊是否有其他人有類似症狀。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
一周內啟動確診居家照護 這六項藥品你準備好了嗎?
新冠肺炎本土病例破1500例,指揮中心宣布一周內啟動確診居家照護措施。藥師公會也提醒民眾,疫情期間家中可常備解熱止痛藥、止鼻水藥、止咳化痰藥、體溫計、血氧計等六種藥品醫材品項,做好身體監測和症狀緩解。藥師公會發言人黃彥儒表示,疫情期間社區藥局除提供送藥到府的服務外,疫情期間,包括解熱止痛藥(乙醯胺酚)、止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥、腸胃藥、電解質補充劑、體溫計、血氧計和維生素B、C等都是家中常備藥品品項。他表示,Omicron常見的輕症症狀很像一般感冒,如喉嚨痛、發燒、流鼻水。其中,乙醯氨酚等解熱止痛藥,如常見的普拿疼等,就可用於喉嚨痛、發燒、頭痛時,緩解陣痛;若出現流鼻水症狀,則可使用抗組織胺緩解;如果有咳嗽以及出現有顏色的痰液,則建議先服用化痰藥水或是錠劑。黃彥儒說,有許多綜合感冒藥便是將上述三種藥品結合成複方販售,因此若有需要也可直接購買此類藥品。不過建議諮詢藥局藥師,避免重複服用、劑量過多,反造成肝臟負擔。除上呼吸道症狀外,有些新冠肺炎患者也會伴隨腹瀉等症狀,因此也可常備止瀉功能的腸胃藥,減緩症狀;另外未免腹瀉到脫水,也可適時補充電解質。黃彥儒表示,監控體溫和血氧就是輕症轉換成中、重症的重要指標,因此可常備體溫計、血氧計來監測生理數值和身體狀況;若無這些器材,也可觀察自身是否出現呼吸困難、喘,或是指甲、嘴唇發青的狀況,盡快送醫。至於維生素B、C主要是增加抵抗力,好讓患者可透過免疫力戰勝病毒,且因此兩種維生素為水溶性,較易代謝,比較不傷身,因此也可作為疫情期間常備藥物品項。黃彥儒表示,購買常備藥品時可向藥師諮詢,了解藥品的服用劑量以及避免購買重複的成分藥品,也應針對不同的適用對象,如小朋友,選擇購買適合的劑量藥品。另外,可以每個人三到五天份的數量進行購買,不要囤貨,避免藥物放到過期。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
獨/新北市府再傳染疫 經發局1員工確診全面快篩
新北市本月12日傳出主計處同仁確診,今天再傳出經發局一名員工,上周四(14日)跟確診者朋友吃飯後,周五仍正常到局內上班,周末發現上呼吸道症狀,前往PCR發現確診,消息傳回新北市府經發局,局長何怡明立即要求同層樓同仁快篩,所幸全部陰性。經發局長何怡明表示,同仁家住桃園,局內正全力協助同仁相關事宜。確診同仁目前身體狀況良好,昨天同層樓同仁快篩皆陰性,但因經發局辦公區域包含兩層樓,今全部局內同仁快篩,另外也加強清消,確保同仁上班區域安全無虞。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
麥寮喜宴傳播鏈延燒 雲縣今天5例確診熱區曝光
雲林縣今天新增5例本土確診個案,其中4例案35260、35261、35262、36169是麥寮喜宴傳播鏈的確診者;另1例案35266則是因曾接觸確診親友匡列居家隔離,就醫採檢陽性,安排在外縣市集中檢疫所隔離。縣府衛生局長曾春美表示,案35260、35261分別是30、60多歲男性,都是曾參加本月10日麥寮一分利餐廳午宴的賓客,2人平時都在台西鄉工作,日前喜宴爆出確診者後被匡列居隔,昨採檢結果均呈陽性,Ct值30、15,收治外縣市集檢所,匡列3人居隔。曾春美說,案35262是60多歲男性,平時住在台西鄉,曾與確診親戚案33743、33744接觸,前天出現咳嗽症狀,自行前往醫院採檢確診,Ct值14,已收治醫院,匡列12人居隔,足跡包括全聯福利中心麥寮店及7-11麥中門市;另案36169則是未滿10歲的確診者,是這條傳播鏈最早發病的案31341女兒,居隔期間一採陰,昨發燒二採轉陽,收治負壓隔離病房。而案35266則因16日親友案34502確診被匡列居隔,自述無相關症狀,17日就醫採檢陽性,收治外縣市集檢所,足跡集中在斗六市,包括阿亮現炒、蕃薯炊仔飯、鄉味小館及職場。曾春美表示,本土疫情升溫,病毒傳播力強,縣內熱區目前為北港、麥寮、台西、虎尾及斗六,請曾到熱區的民眾,或曾與確診者接觸、足跡重疊者,有發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等,可前往指定醫療院所就醫取用家用快篩試劑篩檢,特約名單公布縣府官網,有疑問可撥打1999、(05)5345811洽詢衛生局或至各地衛生所。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣新增13人染疫 足跡遍布竹北多間超商、早餐店
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,其中5人是因身處同處職場,自購快篩檢測陽性,就醫採檢PCR確定染疫,足跡分布多間超商及早餐店,還有拳擊俱樂部、健身工廠也入列,衛生局提醒民眾足跡重疊可前往社區篩檢站採檢。根據疫調,今天新竹縣確診者足跡主要分布在竹北市及新豐鄉,共有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒,包含路易莎咖啡、拉亞漢堡等知名連鎖餐飲都入列,還有多間超商有足跡。此外,高鐵新竹站又出現在足跡表上,更有全國電子、郵局、銀行及超市等,其中4月12日晚間6點有確診者前往健身工廠竹北廠運動,以及14、15日有另名確診者前往拳擊健身俱樂部運動,還有確診者連2天光顧養生會館。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,盡速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸。
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+13 竹北爆職場群聚5人染疫
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,6人為居隔期滿或匡列採檢發現感染,另有7人因出現症狀就醫採檢發現,不過其中5人是因身處同處職場,因自購快篩檢測陽性,同天立即分批就醫採檢PCR確定染疫,症狀以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主,目前均安排收治醫院或集中檢疫所治療。新竹縣衛生局說明,這起職場群聚感染案5人分別為案35217、案35218、案35220、案35221及案35215,因為出現相關症狀,經職場自行購買快篩檢測後,出現5人有陽性反應,雖皆為輕症或無症狀,不過仍全部收治醫院。今天染疫的13人中,有10例為女性、3例男性,年齡分布於6到40歲,Ct值介於13.0到34.01之間,其中竹北市9例、新豐鄉4例,目前經疫調近日有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請儘速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸,就醫時也請主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀等。
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+6!最年輕僅7歲 竹東、新豐及湖口遍布足跡
中央流行疫情指揮中心今(17日)公布新竹縣新增7例,與新竹縣衛生局所公布6例有1例落差,衛生局解釋原因是其中1例為外縣市個案,今天上午已移交他縣市衛生局,數據未來得及更新,衛生局強調會持續疫調,全力保護民眾健康安全。新竹縣今新增6例陽性感染個案,其中4人為校園群聚感染傳播鏈被匡列者,但卻出現有2湖口民眾因身體不適,自行前往鄰近醫院篩檢而確診,目前感染源不明仍在疫調中;衛生局籲請民眾可到超商買快篩或社區定點診所經評估領公費快篩。中央流行疫情指揮中心今公布新竹縣新增7例,與新竹縣衛生局所公布6例有1例落差,衛生局解釋原因是其中1例為外縣市個案,今天上午已移交他縣市衛生局,數據未來得及更新,衛生局強調會持續疫調,全力保護民眾健康安全。其餘6例個案出現症狀主要以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主,分別是3女3男,年齡介於7歲到56歲,Ct值分布在13.4到16.01之間,其中4人因竹縣多校校園群聚感染案早被匡列隔離,案號為案34490、案34491、案34492、案34493。其中一例確診者案34490昨天上午還前往人潮密集的竹東中央市場逛街,下午就接到匡列居家隔離通知,不久經採檢陽性,緊急安排收治醫院;還有案33714及案34690是因出現症狀,覺得不對勁而自行到院篩檢確診。新竹縣衛生局呼籲民眾如果與足跡重疊,可優先採用居家快篩,若為確診接觸者則採用PCR;居家快篩試劑在超商、藥局及藥妝店都可以購買,或是到新竹縣公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所掛號經醫師評估就診發放。同時持續提供醫院篩檢服務,包含新仁醫院今天晚間6點到9點、明天(18日)晚間6點到9點在醫院急診室提供篩檢服務,大安醫院於19日晚間6點到9點、20日晚間6點到9點在醫院急診室提供篩檢服務。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請進行自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請盡快戴口罩就醫,並通報竹縣防疫專線5511287,不得搭乘大眾運輸。新竹縣定點診所查詢網址為https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89584。
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2022-04-16 新冠肺炎.預防自保
大規模確診可能人人有獎?如何自保?醫教4情況應對
Omicron在台灣延燒,多日確診數破百,在大規模確診的新疫情時代,雖普遍知道此病毒多為輕症,但也還是有重症的可能性不可大意。重症醫學暨胸腔內科黃軒醫師表示,未來人人有獎會是個可能的發展趨勢,雖不必緊張,但該有的心理準備、防疫準備要有,萬不可已染疫、病情已開始往中重度發展還毫無警覺。 Omicron大多無症狀、輕症,哪些情況要自行快篩?篩幾次? 黃軒醫師表示,Omicron和先前的病毒有所不同,主要攻擊上呼吸道,較難也較少進入下呼吸道,因此才多為無症狀、輕症,現主要多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛。但普遍無症狀、輕症不代表無所謂,也要先為中、重症的可能性先作準備,並且保護身旁的高風險族群,心裡要有個底。 一般人可維持正常防疫生活即可,但若身處熱區、足跡重疊、出現輕症這三種情況,就建議開始居家檢疫10日並自行快篩,快篩也並非篩一次就好,為避免陰轉陽,建議在第3、5、10日進行,並在後續7日自主健康管理中再進行2次。醫師解釋,據研究,Omicron在第10天左右通常就難以測到,換句話說免疫系統能殺死病毒約落在10天左右,不過也難免會有意外,因此後續還需再進行兩次快篩。 若發現為陽性、確定病例也不必緊張,落實居家隔離10日,注意轉中重症的症狀,並於第5-7日、10日,及後續自主健康管理的第2、4日自行快篩,共4次。 Omicron中重症不可輕忽,3大症狀立即通報就醫! 黃軒醫師表示,Omicron轉中重症機率極低,但以台灣現況來看還是約有0.2%的可能,因此這段時間若有出現呼吸急促、胸悶胸痛,以及嘴巴、指甲、臉色等顏色改變,這三種症狀就要留意可能正往中重症發展,建議立即通報並尋求協助就醫為佳。 較容易往中重症發展的族群,主要為免疫低下者,如年長者、三高、糖尿病、腎臟病、各項心腦血管疾病、癌症等族群,而年長者、慢性病這些也可說是每個家庭中都有的成員,建議多留意。另一方面若家中有小朋友,各界專家普遍認為12歲是免疫較為健全,中重症的可能性較低,但5歲以下的幼童免疫系統正在發展、尚不健全,中重症的可能性就相對來得高,因此小朋友的身體狀況一樣需要注意。 至於因先前病毒的「隱形缺氧」引起關注的血氧機,最近也再度引起討論,黃軒醫師則認為雖然有可能往中重症發展,但畢竟算是少數,是否先準備血氧機,可先視家庭成員健康狀況進行評估,若都健康狀況皆良好,必要性便不高;若家庭成員大多免疫低下,則可斟酌先行準備。 黃軒醫師再三提醒,現在可說是台灣疫情發展的轉捩點,是守住醫療量能、大家與病毒共存、正常的過生活,還是醫療量能不堪負荷、死亡率增加,需靠每個人在維持生活下,持續作好防疫。 《延伸閱讀》 .打疫苗前後這樣吃增強保護力!營養師:接種前要睡飽、避免空腹! .一圖看懂!打完疫苗可以XX嗎?10件日常大小事,重症醫詳解! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-04-15 新聞.元氣新聞
世界龐貝氏症日:罕病家庭齊心,期待新治療!
每年的4月15日是世界龐貝氏症日,全台近百位患者與病童家庭10日舉行病友聚會與醫療講座。醫師和家長們對於剛上市的新療法充滿期待,希望藉由相對優勢的新療法,以及國家的支持與協助,讓這群罕見疾病的孩子順利成長,未來對社會有貢獻,成為「手心向下」的人。 主辦活動的台灣龐貝氏症協會,現場安排台大兒童胸腔與加護醫學科主治醫師呂立、台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳、臺大醫院基因醫學部主任暨小兒部主治醫師簡穎秀,介紹患者呼吸道的照護、支氣管鏡檢查,以及最新的治療情況。醫師:相較第一代治療 新療法相對有優勢簡穎秀醫師指出,台灣從2006年起使用第一代療法治療龐貝氏症,這是一種酵素替代療法,清除細胞內的肝醣;部分嬰兒型患者從出生即開始治療,多年下來幾乎都和正常兒童有著一樣的生活表現,但隨著時間的拉長,部分患者細胞吸收酵素的效果開始出現局限性,必須增高劑量和使用頻率。 簡穎秀醫師參與多項龐貝氏症的跨國臨床試驗,她表示,新療法是原有治療的改良版,治療效果有著相對優勢,也因為細胞對新療法的吸收效率較好,劑量可以減少。她更說,新療法日前已在台上市,希望健保可以提供給付,讓更多病人受惠。 呂立醫師也認為,對醫師、患者與家屬來說,新療法問市是近20年來的大好消息。他說,龐貝氏症患者呼吸道肌力不足,長期以來只能透過第一代治療維持穩定,嚴重者甚至要插管和氣切,但改換新療法後,對於及早治療和照顧的患者, 肌肉和力氣有著更明顯的進步,讓疾病的治療成效更好。早期發現早期治療是關鍵因此,龐貝氏症患者的早期治療非常重要。呂立醫師說,早期發現、早期治療是一大關鍵,會改變孩子的一生,愈早治療的孩子,未來改善的空間會愈大,肌肉力氣和整體發展都會很不錯。 楊佳鳳醫師則向在場家長介紹支氣管鏡的檢查方式,她說,嬰兒型患者易出現上呼吸道阻塞,必須透過軟式支氣管鏡檢查和處置,但有時家長會誤會這是侵入式手術,其實這不是侵入性檢查,更非手術,檢查全程未進行真正麻醉,只是讓孩子深度熟睡15-25分鐘,極細的支氣管鏡不會傷害呼吸道,是相對安全的檢查。而且檢查過程中若發現問題,可立刻置入支氣管鏡支架,有效抽痰,發揮治療功能。 她建議新生兒一旦確診後,即應先做一次支氣管鏡檢查,之後如果沒有太大的呼吸問題,半年到一年追蹤一次,平常若發現患者呼吸型態改變,例如喘或奇怪聲音出現,就要盡快就醫檢查。 醫師鼓勵病友: 永遠正向樂觀 楊佳鳳也說,醫病共同的心願都是希望有更好的治療方式,她常提醒病人與家長:「我們要做的是維持最好的身體狀態,同步等待更好的治療方式,更要相信新藥會為治療來希望,永遠抱持正面樂觀的想法。」 另針對COVID-19疫情下的就醫問題,簡穎秀醫師提醒病友,中斷治療對病情有害,國外研究發現,即使只暫停二個月,病人的行走功能都會退化,建議患者如果發生居家隔離等狀況,中斷治療最多也以一個月為限,而且居家隔離期間,該做的運動復健也一定要做,不要讓活動力變差。萬一患者真的完全無法出門而要做居家治療,一定要先和醫師討論;至於龐貝氏症患者施打疫苗的副作用,和一般人差不多,不必太擔憂。 罕病基金會創辦人陳莉茵也出席活動,鼓勵龐貝氏症病患家庭不要放棄希望。針對防疫期間就診的快速通道問題,她說,罕病基金會之前曾行文照護罕病者的14家醫療院所請求協助,各醫院都有不同的因應措施,因此龐貝氏症患者和家長若因疫情而遭遇就醫困難,都可以洽詢基金會提供協助。 病童媽媽:盼孩子長大 手心向下來自台南的病童「棠棠」媽媽說,八年來每週帶著女兒北上到榮總使用第一代治療,同時搭配各種物理職能復健和呼吸、構音語言治療,盡量讓身體維持最好的狀況,即便這麼努力的治療及復健下,隨著年齡增長,孩子的整體狀況仍有退步,例如聽損、嗆到的頻率增加、大腿無法抬高等等…;而隨著醫學進步,她和其他家長都期待新療法能帶來更好的成效。 她也期盼新的治療方式可獲得國家的支持協助,減輕病患家庭的負擔。她更說,孩子們如果能順利成長,未來將會對社會國家有貢獻,懂得付出,不再是社會的負擔,「他們一定不會只是手心向上,而會長成一個個手心向下的大人。」 全台龐貝氏症病患約90人,台灣龐貝氏症協會理事長鄧慧娟表示,協會目前有69個病家加入,家長們相互打氣與分享資訊;前兩年因為疫情,病友聚會只能在線上進行,今年終於恢復實體團聚,有遠自台東、台南、高雄、彰化等地的近百名家長和孩子參與,一起分享病童的成長與抗病歷程,展現絕不放棄的生命力量。 這次聚會中,部分病友家庭反映已陸續遭遇治療瓶頸,鄧慧娟說,現在新療法提供相對優勢的治療預後,等於是一份全新的希望,家長們希望新療法能讓所有患者都能用得起、用得到,讓孩子健康順利的長大。 鄧慧娟並介紹,龐貝氏症(Pompe Disease)的命名源自荷蘭的J.C. Pompe醫師,他在觀察嚴重肌肉無力和心臟肥大症狀的嬰兒時,發現肌肉的肝醣堆積問題,由於當年是他首度在文獻中提出此疾病,因此後世以他的姓來命名,並以他的逝世日期為世界龐貝氏症日,紀念J.C. Pompe醫師對疾病的貢獻。MAT-TW-2200516-1.0-04/2022
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2022-04-14 新冠肺炎.專家觀點
全台學生確診數飆高 醫籲出現這2狀況要多留意
台灣疫情遍地開花,受Omicron影響,台灣本土確診數屢創下新高,根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日,全國確診的學生人數已累計2254人;林口長庚醫院醫師吳昌騰呼籲家長,兒童感染後可能會是無症狀,也可能是有症狀,除了常見的上呼吸道感染,需特別注意病童可能出現哮吼或熱性痙攣等狀況。近期教育部放寬停課標準,引來家長罵聲,認為罔顧孩童健康,加上12歲以下未施打疫苗,風險更高;對此吳昌騰在臉書寫下,根據教育部統計去年4月20日至今年4月13日,全國確診的學生人數已累計2254人,其中大專校院1026人、高中290人、國中201人、國小540人,幼兒園197人,而在社區感染下,相信兒童染疫數字還是會增加。吳昌騰表示,兒童感染之後可能會是無症狀,也可能是有症狀。因為Omicron病毒複製快,且病毒量主要集中在上呼吸道,如果有症狀,大多是上呼吸道的症狀,而家長該如何提高警覺,像常見的症狀有發燒、鼻塞、流鼻水、乾咳、喉嚨癢痛、頭痛;而有些病童會出現哮吼、熱性痙攣症狀。而香港的一項研究指出,香港大學和瑪嘉烈醫院的研究人員回顧了疫情大流行不同階段的兒童住院情況,發現Omicron變異株席捲香港時,病症比過往嚴重得多。2022年2月5日至28日,香港共有1147名0至11歲兒童因新冠肺炎住院,其中80%以上為0至5歲,有21名兒童(或 1.83%)入住新生兒加護病房,有4名兒童死亡。吳昌騰再提一研究,2022年3月發表在《兒科學》雜誌上的一項研究發現,在 Omicron浪潮期間,嬰幼兒的感染病例可見哮吼的發生;另外《Lancet》2022年3月21日的預印本論文中說明,Omicron會導致在未接種疫苗的兒童族群中,痙攣發作病例增加,並且比以前的變種病毒和流感病毒更針對上呼吸道。吳昌騰最後提醒大家,看完這些研究及現況,應會更有警覺性。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
埔里再傳1花卉男確診 南投目前已累積至第3例
南投縣政府今日再公布1例埔里確診個案,案28305是33歲男性,從事百合花卉的種植運輸工作,上周因出現全身倦怠、咳嗽症狀,於家中自行快篩陽性後,立即通知衛生局安排PCR採檢陽性CT值12.4,已安排入住集中檢疫所,局長陳南松憂心指出,目前傳染源不明。南投縣衛生局表示,這位確診個案男性家住埔里鎮,4月11日咳嗽加劇、發燒、流鼻水、全身倦怠後,自行快篩出現陰性,疫調發現確診男子家中種植百合花,平日擔任花卉運輸工作,並未與人群接觸,但自述過去曾多次前往台中市北屯區、雲林等地送貨,目前並不清楚傳染源。陳南松表示,南投衛生局已安排密切接觸者採檢包括同住家人3人、職場員工1人、友人6人及匡列羽球球友26人,共計36人,PCR採檢結果皆為陰性,已匡列居家隔離及自主健康管理,由於男子公共足跡史包含菊越餐廳、埔里國小球場、全家(水頭店)、7-11(龍揚門市),衛生局已通知業者完成內部環境清消,並請環保局已完成公共場域環境清消,外縣市接觸史及足跡史皆已通知當地衛生局。南投衛生局強調,曾出入相關場所足跡重疊民眾,衛生局已經發布簡訊通知,請民眾自我健康監測,若出現上呼吸道、發燒、腹瀉、嗅覺異常等症狀應佩戴口罩,並通報當地縣市政府衛生局,南投縣衛生局(049-2220904)安排至本縣PCR採檢醫院就醫。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
注意類流感這3症狀若持續3天以上 醫曝警訊:最好快去篩檢
國內10日本土確診個案新增431例,創下今年新高,胸腔暨重症專科醫師黃軒引述國外研究指出,如果出現喉嚨痛、咳嗽或流鼻涕等症狀持續3天以上,建議進行快篩或PCR篩檢,尤其所在地區正在疫情大流行中。黃軒今(11)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文引述南韓國立中央醫療院研究,發現感染Omicron患者中,最常出現症狀包含喉嚨痛、流鼻涕、頭痛、打噴嚏和疲倦等,出現發燒的人比感染Delta患者少。他表示,由於Omicron變異株的特色最主要症狀是「上呼吸道感染,和普通感冒類似」,與之前的Delta變異株不常造成的下呼吸道感染是不同的。他也提醒民眾,如果喉嚨痛、咳嗽或是流鼻涕等症狀持續3天以上,那麼最好進行快篩或PCR篩檢,尤其當你住的地方正在(疫情)大流行中。另外,他以國外的預防措施舉例,目前國外政策鼓勵民眾事先預備好,甚至會提供免費篩檢工具給民眾,特別依照4項指標,萬一民眾具呼吸道感染症狀、與確診者足跡重疊、與確診個案曾在同一空間或所在社區是高風險社區,但本身沒有症狀者,以上族群特別需要注意。他也指出,Omicron病毒症狀和類流感病毒症狀幾乎是重疊一樣的,因此建議「有類流感症狀,記得去快篩一下!」不過,有症狀不代表有足夠病毒量、可以提早篩出來,所以通常「再過2至3天,類流感症狀仍持續」再去快篩,也往往因為病毒量增高,較容易呈現陽性,但如果未呈現陽性,類流感症狀卻仍持續,千萬要就醫確認並接受治療。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
本島唯一淨土破功 南投2確診者足跡曝光
今本土個案新增431例,其中本島唯一淨土「南投縣」也淪陷,今出現2名確診者(案27290、案27375),3月底因與新竹市確診個案(案24474)有接觸染疫,而兩人為夫妻,匡列與其接觸者14人,PCR皆陰性,而他們隔離前曾至草屯人本自然餐廳、南投酒廠等地,相關足跡已完成環境清消,民眾毋須過度恐慌。南投衛生局指出,案27290為51歲男性,與案27375為夫妻,2人3月時至新竹市訪友打球,因此與新竹市確診個案24474接觸,4月3日接獲新竹市衛生局通知匡列為密切接觸者需進行居家隔離,3至9日兩人均在家中隔離未出門。只不過,該名男性個案昨天(9日)通報南投衛生局,稱他7日開始出現咳嗽,經安排採檢確認PCR陽性,Ct值24;而他的50歲妻子(案27375)雖無症狀,但PCR採檢也呈現陽性,Ct值24.8,目前以將2人安排入住集中檢疫所。而經疫情調查其足跡及接觸者,衛生局表示,這對個案夫妻檔4月2日中午曾至草屯人本自然餐廳用餐,之後前往南投酒廠,為此匡列餐廳員工13人及案姊1人共匡列14人,PCR皆陰性且列入自我健康管理,也已通報足跡場域完成清消。南投縣衛生局也表示,針對出入相關場所足跡重疊民眾,已經發布簡訊通知,請接到簡訊的民眾自我健康監測,若出現上呼吸道、發燒、腹瀉、嗅覺異常等症狀應配戴口罩,並通報當地縣市政府衛生局。倘若,南投縣民眾請通報南投縣政府衛生局(049-2220904)安排至縣內PCR採檢醫院(南投醫院、南基醫院、埔基醫院、埔榮醫院、佑民醫院及竹秀醫院)就醫,並再次提醒民眾務必做好防疫措施,別去人潮擁擠處,以降低社區感染風險。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
兩名確診曾在雲林搭高鐵 縣府公布高鐵班次座位
雲林縣今天下午公布兩名案26221、26755的外縣市確診足跡,除曾到超商,兩更曾在雲林高鐵站搭乘列車往返新北市和雲林,縣府公布所搭乘的高鐵班次和座位,提醒曾經同車或接近確診者的民眾多加小心。雲林縣衛生局指出,案26221女性40多歲,平時居住新北市,4月7日出現流鼻水、喉嚨痛等症狀,購買快篩試劑自行快篩檢測陽性,自行連絡醫院,由醫院安排PCR 採檢陽性,目前已安排於外縣市醫院隔離治療。案26755男性20多歲,平時居住新北市,4月6日返回雲林住家,因職場有人確診,故 4月8 日自行前往醫院採檢PCR結果陽性,目前收治於外縣市集中檢疫場所。雲林縣衛生局今天公布兩人足跡,案26221曾在本月3日下午1點39分至2點從新北市搭乘高鐵825車次到雲林高鐵站,座位是3車14E;本月4日下午1點42分到2點52分曾到統一超商馬光門市;5日下午7點到7點15分到雲林高鐵站搭乘850車次8車自由座返回新北。案26755則在本月6日搭乘高鐵南下0829車次10車廂在下午2點40分到2點50分抵達高鐵雲林站。衛生局表示,民眾若曾出入相關場所或與個案有足跡重疊,請進行自我健康監測,在18日前有出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,請撥打1999專線,或到社區採檢院所就醫,不要搭乘大眾運輸。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
屏東確診足跡曝光 車城福安宮、里港趙壽山餛飩入列
屏東縣今新增14例新冠確診個案,寫下單日確診最高記錄。根據縣府疫調,其中9例是九如天上人間小吃部群聚,有1例是高雄大帝國群聚,整體來看,娛樂場所傳播就高達10例。屏東去年5月出現首例本土個案,到8日為止,累計確診69例。今新增個案首見兩位數,疫情威脅逐日升高。根據縣府疫調,今新增14例中,天上人間娛樂場所群聚共有9例,因高雄市確診者案25601到店內消費,造成8位服務員及1位消費者接觸確診(案26678、案26679、案26680、案26681、案26792、案26959、案26960、案26962、案26963)。確診者分為3男6女,個案CT值從13.5至32.4,年齡從34歲至53歲。目前僅3人無症狀,另6人出現喉嚨痛、發燒等症狀,其中案26963最早發病,7日就出現喉嚨痛症狀,CT值15。這起群聚已匡列187人,173人居家隔離、14人自主健康管理。確診者足跡包括車城福安宮、東港佳珍海產餐廳、里港趙壽山餛飩豬腳等地。另起娛樂場所確診,案26791則與高雄大帝國有關,同案匡列25人居家隔離。個案足跡曾至全家內埔光明店、元氣早餐店、潮州東港牛肉強燒肉、統一超商南州門市等地。至於新增個案26682則是花蓮旅遊的家庭群聚案,是一位年僅9歲的女童,在弟弟(案25695)確診後,居隔期間陰轉陽,目前收治在醫院治療。該群聚累計已有4人確診,同案匡列7人都在居家隔離。案26961及案26964則是一對情侶,因曾與高雄市確診者接觸染疫,個案足跡曾至7-11里中門市、全家里港豪吉店、信國陳家牛肉麵等地,同案匡列14人。而離島小琉球也出現一位確診者案26529,個案在一家泰式餐飲店服務,因工作地點曾有確診者(案25379、台北個案)足跡,7日至小琉球三隆宮PCR採檢確診。縣府強調,個案足跡點環保局都已陸續清消,全縣北中南3家醫院篩檢站持續開設,琉球衛生所持續提供快篩試劑,呼籲足跡重疊者盡快前往篩檢,並請曾至相關場域民眾自接觸日起14天進行自我健康監測,如有上呼吸道、腹瀉、嗅覺異常等症狀請盡速就醫。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣今+8例本土足跡公布 龜記、寶雅、火鍋店都入列
新竹縣今日新增8例新冠肺炎本土確診案例,縣府公布相關確診者於竹縣公共場所足跡,另外台北市確診者案25896曾於4月3日下午至新竹縣湖口鄉「夏季三角景觀咖啡廳」用餐,竹縣衛生局獲報已請清潔人員前往疫調與環境消毒。竹縣今日公布的新增案例中,案26676因休假後返回工作崗位前,應公司要求先是快篩呈現陽性,昨經PCR篩檢陽性確診,由於感染源尚待釐清中,因此他的足跡特別引人注目。案26676連假期間到過多家餐飲店家,包含咖啡店、日式料理店、日式居酒屋、火鍋店等,還曾在4月5日上午7點半到8點半間到過「竹北市仁義公有零售市場」。衛生局呼籲出入相關場所者進行自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請盡速佩戴醫用口罩就醫,並通報1922或03-5511287,不得搭乘大眾運輸。