2025-04-17 癌症.飲食與癌症
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2025-04-16 癌症.抗癌新知
疼痛可以被控制, 癌友的生活品質,我們一起找回來!
癌症治療是一場漫長的戰役,期間伴隨的癌症疼痛,更是對身心的雙重折磨。根據調查,台灣約有六至七成的癌症病人面臨疼痛問題,甚至有人因為疼痛吃不下、睡不著,最終放棄治療。馬偕醫院名譽顧問醫師賴允亮指出,如今止痛的武器越來越多,只要正確用藥或使用適當的方法,有九成以上的癌痛都能得到有效緩解。他強調,每個病人一定能找到適合自己的藥物,「每個人都有不痛的權利,有痛就要說出口,千萬不要害怕治療。」癌痛樣貌多變 對症處理才有效癌症疼痛要根據疼痛的種類及程度選擇用藥,至於引起疼痛的原因除了腫瘤本身,還有受到腫瘤影響、治療過程等造成的疼痛,可分為以下幾種:●內臟性疼痛:如胃、大腸等器官受到腫瘤影響時,病人會有來自體內深層疼痛的感覺,範圍比較廣泛。●體神經痛:由於體表、骨頭、肌肉的神經受損,有明確的痛點。●神經病變痛:神經組織受損引起,有像被電電到一樣的痛感,有時會伴隨刺痛感。●混合型:大多數病人常常是以上三種混合在一起的痛。此外,還有一種突發性疼痛,就是原本用藥控制良好,卻因某些動作如伸展肢體,導致突如其來的劇痛。此時可使用舌下含片、口頰溶片或鼻噴劑形式的鴉片類止痛藥,通常能在短短幾分鐘內緩解,並迅速代謝排出體外。疼痛雖主觀卻能量化 中重度疼痛可用鴉片類藥物有效控制每個人對疼痛的忍受度不同,但病人仍可以根據自己主觀感受打分數,利用疼痛治療量表評分,將疼痛分級,疼痛等級0分為完全不痛、1-3分是輕度疼痛,雖有疼痛感但仍可忍受;4-6分是中度疼痛,半夜會痛醒、疼痛明顯;7-10分是重度疼痛,痛到無法入睡、無法忍受等。賴允亮指出,癌症疼痛的藥物可分為非鴉片類止痛藥與鴉片類止痛藥兩種。一般而言,1-3分的輕度疼痛可以吃普拿疼等的非鴉片類止痛藥,4-6分的中度疼痛可以使用弱效性鴉片藥物,7分以上重度疼痛要使用強效性鴉片藥物。打破用藥成癮的迷思 常見的便秘副作用也有對策能改善很多病人擔心鴉片類止痛藥會成癮,不敢用藥,但其實鴉片類止痛藥的成癮性非常低,不須擔心。只是,但凡是藥物就會有副作用,鴉片類止痛藥也有相應的副作用,諸如:皮膚搔癢、意識混亂、頭暈疲倦 、噁心嘔吐、呼吸抑制等,但這些副作用皆會隨時間而緩解、或正確使用而消退,唯獨「便秘」是最棘手的副作用!鴉片類藥物在止痛時,同時會抑制腸道蠕動,導致排便困難,甚至形成「糞石」。建議病人用藥時可以多喝水、攝取高纖維蔬菜、運動、熱敷等方法,以及使用瀉劑、軟便劑、灌腸劑等藥物來改善。但針對嚴重的便秘,目前也已有新一代藥物,能對症下藥、有效阻斷鴉片類止痛藥對腸道神經的影響。除了藥物外,癌痛治療還有放射治療、神經阻斷術,以及非藥物的按摩、放鬆療法等方式,皆能有效減輕疼痛。賴允亮強調,目前止痛選項多元,病人應勇於表達需求,醫師可以協助病人找出最適合自己治療方法,除了提升生活品質,也可以避免因疼痛而造成治療中斷。原文連結:https://knowledge.pse.is/6xxctf
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2025-04-16 癌症.肺癌
掌握初確診治療關鍵 晚期肺癌也能活得久、活得好
肺癌是國人十大癌症發生率之首!在過去,許多人認為確診晚期肺癌的病友生命可能僅剩半年至一年,然而,隨著醫療技術進步,存活期已大幅延長。一名七十歲晚期肺腺癌病友,在使用針對其基因突變相對應的標靶藥物治療後,存活時間已超過五年,由此可見只要在初確診時謹慎選擇最適合自己的治療藥物,即便是晚期肺癌也已不再是絕症。國內約有六成的肺腺癌病友帶有EGFR基因突變,若採用第二代標靶藥物接續第三代藥物治療,甚至可以實現「活得久,活得好」。標靶藥物帶來新希望 EGFR基因突變抗藥期再拉長新北市立土城醫院血液腫瘤科主任吳教恩表示,20年前,晚期肺癌的主要治療方式是化療,但標靶藥物的出現徹底改變了病友的命運。在治療前,病友需接受基因檢測,若帶有EGFR、KRAS、ALK等基因突變,再選擇相對應的標靶藥物,大幅提升治療效果。然而,不同國家的基因突變比例不同,相較於歐美國家,臺灣的肺癌病友中約40%至55%為EGFR基因突變,建議病友需考量最適合自己基因的治療策略,才有機會達到長期存活。接續治療不間斷 二、三代標靶藥接力抗癌第一代標靶藥物雖然能有效抑制腫瘤,但有一半的病友約一年會產生抗藥;第二代標靶藥物則將抗藥時間延長至13至16個月,可廣效抑制突變基因,讓後續的藥物效果更好;第三代標靶藥物為後線抗藥T790M基因突變設計,可延緩病情惡化。根據亞洲國際大型研究GioSwinG統計,晚期肺癌病友第一線採用第二代標靶藥物,後續約50%至60%會產生T790M突變,可再接續採用第三代標靶藥物進行治療,整體存活期有機會可超過五年(63.5個月)。根據觀察,多數病友會以療效列為優先考量,但吳教恩醫師提醒,第一線先使用廣效的標靶藥物,將強效的藥物留作後續作為「救援投手」,為未來可能出現的抗藥做準備,才能有效拉長戰線。儘管第三代標靶藥物的副作用較低,療效好,但萬一出現抗藥,就無其他標靶藥物可以使用,目前只能進行化療。因此,是否要在初期就使用第三代標靶藥物,需根據病友的基因突變類型、癌細胞轉移部位及個人的狀況進行評估,建議病友可積極與醫師討論、共同擬定最適合自己的最佳治療策略。副作用有對策 標靶治療更安心標靶藥物雖有明顯療效,仍有副作用,包括皮膚毒性、甲溝炎、腹瀉、口腔炎、肝毒性及間質性肺炎等。其中腹瀉對生活品質影響較大,但透過衛教與藥物控制,約一個月能改善。間質性肺炎則較為嚴重,但在台灣發生率低於5%,且多數為輕症,停止用藥並配合低劑量類固醇可以獲得緩解。晚期也有轉機!超過5年存活 活出新生命 吳教恩分享了一名七十歲的晚期肺癌EGFR基因突變病友案例。該病友確診時已出現骨轉移,原以為生命僅剩半年,所幸在配合醫囑積極治療下,第一線使用第二代標靶藥物後,腫瘤明顯縮小,療效很好。三年後出現抗藥後,隨即接受化療及放射治療,經定期追蹤都未發現癌細胞,存活時間超過五年,如今已恢復正常生活。早期靠篩檢、晚期靠策略,抗癌路上都有希望過去,晚期肺癌病友的平均存活期僅為半年至一年,但這是20年前的舊觀念。隨著醫療的進步,現在的存活期已有機會達五年,甚至更長。吳教恩特別強調,低劑量電腦斷層掃描(LDCT)是早期發現肺癌的有效工具,鼓勵高風險族群應踴躍篩檢,早期診斷、早期治療,才能有效降低肺癌死亡率;而另一方面,即使是確診晚期肺癌,也不要過度恐慌,唯有積極與醫師共同討論擬定最適合自己的治療方式、透過藥物一棒接一棒接續治療的方式,也有機會延長存活期,病友仍可以回歸社會,過正常生活。原文連結:https://knowledge.pse.is/74hm8d
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2025-04-15 活動.活動最前線
【免費講座】6月21日|樂齡族看過來!3個安心生活提案:降低數位落差 X 健康講座
快速的數位發展為我們帶來便利的生活,但同時... AI詐騙的案例卻也層出不窮😱樂齡族要如何跟上快速變遷的時代,並從中學習怎麼保護自己呢❓聯合報健康事業部提出3個提案,幫助樂齡族與數位共存🙌🏼線上報名👉https://forms.gle/iyXXitw6VrR6pL8G6電話報名👉02-8692-5588 轉 5616、5871提案一《守護健康|醫院APP在手 看病便利又即時》📢講師|禾馨民權健康管理診所消化內科、台安醫院胃腸肝膽科 葉秉威醫師隨著年紀增長,身體慢慢出現警訊,需要常跑醫院,是不是也發現數位其實無所不在‼️原來使用醫院APP,等看診不用再苦苦守候在診間外❓可以直接掛號、追蹤看診的即時動態❓醫師同場開講...人家常說的「火燒心」你了解多少❓來聽講座,一次解答常見的胃食道逆流疑問。提案二《防止詐騙|數位詐騙案頻傳 自保攻略大公開》📢講師|富邦人壽法律事務部 吳恆安律師AI發展快速又先進,數位AI詐騙的案例卻也隨著增加千萬不要錯過專業律師公開的防詐攻略📚提案三《數位應用|AI 原來那麼近 超好用工具分享》📢講師|果多樂齡活動平台 畢偉功營運長為了拉近數位與長輩的距離,超好用的數位應用工具一次介紹!現場拿起手機跟著操作,立即跟上數位時代📱樂齡族看過來!3個安心生活提案:降低數位落差 X 健康講座時間|114年6月21(六)上午 9:30-12:00 (9:00開放報到)地點|張榮發基金會國際會議中心8樓 803會議室地址|台北市中正區中山南路11號主辦單位|聯合報健康事業部贊助單位|富邦人壽線上報名|https://forms.gle/iyXXitw6VrR6pL8G6電話報名|02-8692-5588 轉 5616、5871
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2025-04-14 養生.聰明飲食
每天吃蛋罹糖尿病風險增六成?營養師詳解如何吃雞蛋才能避免健康危害
你可以先知道: (1)傳言出處是回溯性資料分析,該研究無法證明因果關係,傳言說法易誤導。 (2)傳言圖卡出自美國推廣素食的團體,帶有特定立場、內容缺乏營養學完整的觀念及學理。網傳「雞蛋可引致的健康問題」圖卡,提到吃雞蛋會增加心臟病、糖尿病、癌症的風險。由於資料量龐大,為了以利識讀、MyGoPen 分別針對心臟病、糖尿病、癌症進行查核報告,本查核報告為糖尿病的部分。傳言提到每天吃一顆雞蛋會使患糖尿病的風險增加 60%。但專家表示,傳言出處的研究本身提到「蛋黃增加低密度壞膽固醇,進而提高心血管及糖尿病的風險」,醫界本來就已知高血脂、糖尿病、高血壓具有「共病」現象,若擔心增加糖尿病風險的話,反而更應該從雞蛋與高血脂症的關聯著手,每個食物都有優缺點、每個人的身體及病況也有所不同,建議民眾應以自身健康或三高與否,與醫師或營養師以「當時個人的情況」,討論該怎樣正確攝取適當份量的雞蛋,而不是誤信各種傳言所講的雞蛋的壞處,或是一天最多吃幾顆雞蛋等。吃雞蛋害糖尿病?原始謠傳版本: 「PETA 亞洲善待動物組織」呼籲吃全植物素,指出: 吃雞蛋比吃巨無霸漢堡還要傷身體,會造成心臟病、結腸癌、直腸癌或各項癌症。並在社群平台流傳: 查證解釋: 糖尿病風險來自壞膽固醇 醫界已知三高本來就共病 傳言提到「每天吃一顆雞蛋,糖尿病風險增加 60%」。MyGopen 查詢傳言出處,2020 年 11 月發表於《英國營養學期刊》,來自中國的研究「中國成人雞蛋攝取量增加與糖尿病風險增加有關—中國健康與營養調查」,提到:長期每天吃一顆雞蛋,糖尿病風險會增加至 60%,雞蛋吃越多罹患糖尿病的風險就越高,推測可能的原因是蛋黃中的膽鹼被腸道細菌分解為氧化三甲胺,增加低密度壞膽固醇,提高罹患心血管及糖尿病的風險。 MyGoPen 致電諮詢馬偕醫院營養醫學中心營養師鄭文怡,她表示該研究在「討論」的欄位提到本身的局限性,表示「自我報告的糖尿病基線數值並未納入分析」、「採用 3 天 24 小時回憶法評估食物攝取量,沒有考慮季節變化」、「沒有糖尿病家族史的資料」等等,從上述敘述就可以知道該研究嚴謹度、可參考性有待加強,營養學的研究常採用回溯性的方式,但回溯性研究的其他變因太多、難以證明因果關係。 鄭文怡強調,研究提到吃雞蛋提高糖尿病風險的原因,與雞蛋增加低密度壞膽固醇有關,雞蛋與糖尿病的關係還是回到傳言第一部分、有關心血管疾病的問題,而眾所皆知高血脂、高血糖、高血壓合稱「三高」,具有「共病」的關係,傳言說心臟病、糖尿病,其實是同一脈絡、不同延伸而已。 MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,PubMed 資料庫中「美國臨床營養學會」發行的《美國臨床營養學期刊》於 2016 年 1 月刊登「雞蛋消費與第 2 型糖尿病風險:前瞻性研究的統合分析」,該研究審視 12 個回溯性研究,包括共 21 萬 9979 名受試者和 8911 例糖尿病病例,結論為「不頻繁食用雞蛋與糖尿病風險之間無關,但每周食用 ≥3 個雞蛋會略微增加患糖尿病的風險,但僅限於美國的研究」。 而「美國糖尿病協會」(American Diabetes Association,ADA)則在官網的「糖尿病的最佳蛋白質選擇」專區的「起司和雞蛋」類別中寫有「整顆雞蛋」,可見美國糖尿病協會不但沒有限制病患吃雞蛋、反而將「整顆雞蛋」列為糖尿病患的最佳蛋白質選擇建議清單中。 推廣素食不能以傳播葷食的錯誤資訊為手段 傳言圖卡下方押有 Physicians Committee for Responsible Medicine 字樣,MyGoPen查詢發現是「美國負責任醫學醫師委員會」,官網「關於我們」提到「致力於透過植物性飲食和合乎道德的有效科學研究來拯救和改善人類和動物的生命」。 鄭文怡指出,不管是該團體提到的「合乎道德」、「拯救生命」等用字,或是就是宗教團體推廣素食,幾乎都會以素食的好處出發,而忽略了包括葷食等各種不同食物各有營養價值,飲食應該均衡、多元,而這些推廣素食的論述通常也比較缺乏營養學理的正確性,民眾碰到這些非營養專業團體推廣特定飲食型態,或是針對某些特定食物說的特別好、或特別差,就應該提高警覺、小心求證,以免誤信似是而非的傳言。 鄭文怡提醒民眾,以臺灣的素食者為例,在臺灣的飲食型態下的素食者,普遍有鐵質、維他命 B12 缺乏的問題,營養師就會建議應額外補充這些營養素以免營養失衡,這些都是非營養專業團體常常忽略、但對素食民眾很重要的整體營養觀念。傳言缺乏背景知識、整體脈絡,傳言出處本身就有特定立場、傳言內容易誤導。 MyGoPen 查詢國健署 2018 年出版的《素食飲食指標》,提到「提醒素食民眾應以全穀類為主食,注意蛋白質、維生素 B12、維生素 D、鈣及鐵的攝取是否足夠」。而國健署近年來推廣「植物為主飲食」(Plant Based Diet),根據國際知名期刊《刺胳針》的內容、於 2022 年出版「植物為主飲食手冊」,有別於包括加工食品的「素食」、而是強調天然蔬果植物的「蔬食」,手冊中提到「動物性食物約佔 8 分之1 總熱量」,也就是說,以植物為主的飲食除了強調植物性蛋白質、也不排斥動物性蛋白質。傳言推廣素食、但未平衡補述動物性食物也有好處,傳言易誤導。結論總結而言,傳言吃雞蛋會使糖尿病風險增加60%的說法是出自一份中國並不嚴謹的「個人回憶式」的回溯性研究,研究本身也表明有諸多「局限性」,不但研究只涵括 3 天、不代表長期也一樣,甚至沒有納入個人病史、家族史等基本條件及分類,傳言易誤導。衛教資源: 國健署 - 蔬食風潮你跟上了嗎?諮詢專家: 馬偕醫院 營養醫學中心 營養師 - 鄭文怡(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/egg-60.html)
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2025-04-14 醫療.皮膚
不只老化,禿髮竟也會讓頭髮變白!多吃「這些食物」抗白髮 做2事促血液循環
白髮越長越多好困擾!只能靠拔掉、或是反覆染黑眼不見為淨?臺安醫院皮膚科簡銘成醫師指出,除了自然老化外,缺乏特定營養素和不良的生活習慣也會加速白髮的出現,他也分享了可促進黑色素生成和延緩毛囊老化的飲食清單。「黑色素細胞」老化致白髮蒼蒼 缺「這些營養素」也有影響簡銘成說明,頭髮有兩套細胞,即毛囊細胞與黑色素細胞,其中頭髮的長度由毛囊細胞控制,而頭髮黑不黑,則是由黑色素細胞負責控制。人到了30、40歲,毛囊周圍的黑色素細胞就會先老化,導致白頭髮開始出現。此外,缺乏維生素B群、鐵、鋅和維生素D等營養素,以及壓力、吸菸、睡眠不足等不良生活習慣,都有可能是頭髮變白的原因。禿髮也會讓頭髮變白 2常見掉髮類型一次了解若有禿髮問題,黑色素細胞的製造也會受影響,導致髮色變白。簡銘成醫師分享,臨床上最常見的掉髮是雄性禿與女性掉髮。雄性禿大多發生在男性,由於基因造成毛囊對賀爾蒙DHT過度敏感,尤其在額角M型與髮旋(地中海)處,毛囊會逐漸萎縮、頭髮掉落,最後導致光禿。而女性掉髮則更為複雜,除了賀爾蒙影響,營養素不均也是重要成因,另外在少數情況下,內分泌、自體免疫疾病也是掉髮原因之一,醫師通常會建議透過抽血報告進行診斷。多吃「這些食物」抗白髮!做2件事可促血液循環目前醫學上沒有針對白髮的標準治療,對此簡銘成提供了臨床上的建議和看法,供民眾參考。「酪胺酸酶」是黑色素生成的關鍵酵素,含有酪胺酸酶的食物,例如鮭魚、大豆、堅果,還有水果類的香蕉、酪梨,可促進黑色素合成。深綠色蔬菜和維生素C如奇異果、柑橘類、草莓,還有富含維生素E的食物如堅果、橄欖油,則有助於抗氧化與延緩毛囊老化。另外,透過綠茶、紅酒、洋蔥、菠菜與甜菜根等食物,促進頭皮的微循環,對頭髮健康也能帶來幫助。簡銘成也建議,民眾在平時可進行適度運動和頭皮按摩,以促進血液循環,讓毛囊可以獲得所需要的營養,同時要減少壓力、保持充足睡眠、避免吸菸和過度飲酒,回歸健康的生活型態。最後,有需要的民眾也可以前往皮膚科,接受專業醫師的診斷和治療。【延伸閱讀】頭頂天天「飄雪花」洗頭也沒用?營養師推「6大維生素」養出健康頭皮落髮、精神不濟竟是「胃不好」惹禍?醫揭「2原因」致1維生素不足【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64774】
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2025-04-12 養生.心理學解密
芬蘭怎能成為世界最幸福國家?駐地一年日女實錄「居民3個放鬆時刻」
2025年聯合國發布《世界幸福報告》(World Happiness Report)中芬蘭排名第一,連續8年稱霸「世界最幸福國家」。來自日本東京的石山優花喜歡探索世界,曾遊歷歐洲17國,她就分享在芬蘭留學一年的所見所聞,揭開最幸福國度的神秘面紗。幸福國家背後是憂鬱症陰霾芬蘭地處高緯度區域,擁有漫長的冬天,有些城市甚至會受到永晝永夜的影響,這也使當地居民容易罹患憂鬱症。在芬蘭,幾乎任何超市都能購買到維生素D,以利當地居民對抗缺乏日照的冬季,也有些人會安裝人工太陽照明燈,藉此調整生活的日夜節律。芬蘭人如何透過「放鬆時刻」提高幸福感即使在《世界幸福報告》調查中芬蘭人民的主觀滿意度獲得最高分,石山優花表示,在與芬蘭人的相處過程中發現他們似乎沒有意識到這一點,換句話時,芬蘭人其實不那麼在意如何追求幸福,而是在日常生活中獲得屬於自己的簡單快樂。大多數芬蘭人的生活方式十分相似,他們非常懂得在忙碌的工作以及惡劣的氣候之中創造快樂的時光,以下將介紹芬蘭人獨特的三個「放鬆時刻」。1.勞動法明定員工享有「咖啡休息時間」芬蘭的咖啡文化相當興盛,在世界咖啡消費排名中位居第一,每人一年平均消費12公斤的咖啡!芬蘭勞動法甚至明定公司需為員工安排「咖啡休息時間」(Coffee Breaks),例如工作時間超過4小時,應該享有一次的咖啡休息。石山優花在芬蘭大學唸書時,學校也不時會供應免費的咖啡和茶點,教授還會在課間問候同學有沒有好好享用咖啡、茶或零食,對芬蘭人來說,這種休息片刻的時間是所有人都應該具備的權利。2.生活在被大自然包圍的環境芬蘭近74%的土地面積屬於森林,約10%的土地由湖泊覆蓋,迷人的大自然環境提供芬蘭人放鬆的場域與心靈救贖。芬蘭旅遊局網站上提供不少旅遊資訊,指引民眾如何走進森林,呼吸新鮮空氣,該局強調,在芬蘭的每個人都享有接觸大自然的機會,同時負起愛護環境的責任。在東京都市長大的石山優花也對芬蘭的自然美景印象深刻,體驗到當地居民如何從日常抽出時間,讓自己的身心靈好好森呼吸一下。3.透過芬蘭浴放鬆身心你知道嗎?三溫暖(桑拿)最早其實起源於芬蘭!三溫暖不僅是芬蘭人療癒身心的方式,更是社交場所,人們在桑拿房聊大小事情是家常便飯,當地幾乎家家戶戶都會配置桑拿設施,讓自己在辛勤工作後以及寒冷的氣溫裡重新獲得生活的續航力。Finland, Naturally introduces Laguuni Keilaniemi in Espoo, which offers a unique floating sauna experience by the sea, just a 10-minute metro ride from Helsinki: https://t.co/mHVxvkUZhZLearn more about Finnish Sauna Culture:https://t.co/VjuYsYMHQ8 pic.twitter.com/3vza3lAGKc— Discovering Finland (@DiscoverFinland) 2025年1月22日參考資料:Womenshealth
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2025-04-11 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
空氣品質拉警報!4/26肺纖維化講座 醫師教你守護肺健康
研究指出,民眾如經常暴露在細懸浮微粒(PM2.5)、懸浮微粒(PM10)等空汙環境中,不論短期、長期,皆會增加心肺疾病死亡風險。根據2024年世界空氣品質報告,台灣空汙嚴重程度退步九名,在東亞地區僅優於中國,尤其台灣中部地區工業區林立,火力發電廠24小時不停營運,當地特發性肺纖維化(俗稱菜瓜布肺)患者更顯辛苦。醫師表示,菜瓜布肺受到外來刺激後,不僅肺功能衰退不可逆,病況急性惡化、死亡的機率也大幅提高,故建議患者平時做好防護措施外,更須按時服藥,減少肺部惡化風險。工業廢氣及秋冬的霾害、傳染病,使中部地區居全台空汙縣市前幾名,呼吸道病患如履薄冰。林口長庚紀念醫院胸腔內科系主任林鴻銓指出,當特發性肺纖維化患者接觸到外來刺激物,肺部將不斷發炎、纖維化,即使離開汙染源,肺功能也不會恢復;若發生急性惡化,將大幅提升死亡率。林鴻銓表示,最好的防護措施是按時服藥,現階段已有健保給付的抗肺纖維化藥物,有助於延緩五成肺功能惡化,減少七成急性惡化風險及四成死亡率;服藥後存活期可長達五年以上,超過未服藥者的二至三年。若患者身處空汙嚴重的區域,除了在家放置空氣清淨機、除濕機外,出外也可配戴口罩。考慮到N95口罩雖能阻擋八、九成懸浮微粒,但也易加劇呼吸不順的狀況,因此可退而求其次,選擇配戴能阻擋五成懸浮微粒的一般醫用或外科口罩;並接種流感等疫苗,避免感染誘發疾病惡化。日常照護方面,患者可攝取抗氧化物如維他命D、E、綠茶等飲品,延緩肺部老化。此外,由於患者常有易喘、肺活量不足的情形,影響日常活動,進一步造成肌力減退,活動力下降,形成惡性循環,因此林鴻銓也建議患者做肺部復健運動,訓練肌肉,增加肺活量。輕度患者可依照「運動333」原則,每週3次、每次30分鐘、每分鐘心跳130下,進行走路等較和緩的運動;同時配戴氧氣濃度監測儀,若血氧低於90%,患者可稍作休息。重度患者則需至醫院接受專業復健,訓練刷牙、洗臉、洗澡等日常動作。由台灣胸腔暨重症加護醫學會主辦、聯合報健康事業部協辦的「肺心為你,健康纖維持」中區肺纖維化衛教講座,歡迎關心肺部健康的民眾參與。肺心為你,健康纖維持●時間:4月26日上午9時30分●地點:TOP SPACE三館-時代廣場(台中市西屯區朝富路213號9樓9A5)●報名:02-8692-5588轉5616●線上報名連結:https://forms.gle/N5tqniKkVuT9fCW48【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2025-04-09 焦點.元氣新聞
2025市售6款熱門UC2推薦!一次了解UC2功效、吃法和挑選原則
近年路跑、健身蔚為風潮,讓現代人越來越重視行動力保養,隨著年齡增長,除了鈣,關鍵環節更要好好照顧,常聽人說,「要多補充膠原蛋白UC2,才能維持靈活的行動力。」究竟UC2是什麼?和葡萄糖胺、軟骨素有什麼差別?運動族和上了年紀的長輩,該怎麼補充才能真正給力?就讓本文來揭曉!UC2是什麼?與一般膠原蛋白有什麼不同?膠原蛋白依照分子結構不同可分為「第一型膠原蛋白」和「第二型膠原蛋白」。常被使用來養顏美容、維持肌膚彈性的是「第一型膠原蛋白」,「第二型膠原蛋白」主要是增加行動舒適度,維持活力與彈性。UC2(UC-II)全名為「非變性二型膠原蛋白」,是一種從雞胸軟骨中萃取的膠原蛋白,未經過水解變性過程,而是透過專利低溫萃取技術,保留了膠原蛋白的活性結構。UC2的功效是什麼?許多國際研究中都指出,UC2 對於提升長者的活動度和生活品質、降低運動引起的不適,有顯著改善效果。1.舒緩不適:緩解活動時的疼痛不適2.鞏固基底:有助調節體質、維持基底健康3.保持行動力:穩健腳步,支持久站、爬樓梯UC2與葡萄糖胺、軟骨素有什麼差別?葡萄糖胺存在於蝦、蟹等甲殼類動物的殼,具有抗氧化、抗發炎作用,有助蛋白多醣與膠原蛋白的生成,自21世紀初期從美國流行至全球,但自2010年開始,越來越多國際論文期刊表示葡萄糖胺的效用並不明確,台灣也於2018年正式停止葡萄糖胺的健保給付。軟骨素取自鯊魚或牛、雞軟骨,符合華人「以形補形」、「吃什麼,補什麼」的食療思維,是銀髮族討論度相當高的熱門保養品,但目前尚未有具公信力的研究報告可證實軟骨素的保健功效。而從雞軟骨中低溫萃取出來的UC2,保有完整的三股螺旋結構,可直接作用於人體,有效幫助特定部位的膠原蛋白合成,且據國際期刊《Medical Science》的研究顯示,每天補充40mg的UC2,持續超過3個月,能夠改善環節靈活度,舒緩不適,因此近年快速躍升為新一代行動力保養聖品。哪些族群需要補充UC2?1.樂齡族:隨著年齡增長,體內膠原蛋白流失,需要額外補充UC2,增強體力,幫助健康維持。2.有運動習慣者:健身、路跑、登山愛好者,膠原蛋白耗損較多,也建議補充UC2。3.勞動力大者:經常需要爬上爬下的勞力工作者、搬運重物的物流人員、長時間久站的服務業者,補充UC2做足日常保養,更能維持體力、細水長流。4.18歲以下青少年和兒童、孕婦或哺乳媽咪,使用前需先諮詢專業醫師。UC2怎麼吃?最佳食用時間與建議劑量?UC2建議於空腹時食用,吸收效果最好,早上空腹時、飯後2小時以上或餐與餐之間半空腹狀態,都是很好的食用時機。有不少科學研究指出每日補充40mg為有效劑量,因此在挑選UC2保健品時,建議以40mg作為基準。挑選UC2該注意什麼?4大推薦原則【UC2推薦原則1】原料是否有專利認證?產品的成分和功效需經由專業人員認證,一般消費者難以判斷,因此選擇美國UC-II®專利認證的原料,代表原料經過嚴格的功效及安全性檢驗,經科學實證對人體有幫助,品質相對較有保障。【UC2推薦原則2】 UC2劑量是否足夠?UC2並非有吃就好,劑量要滿足一日所需,才能發揮效果,建議選擇含40mg以上、足量的UC2,才不會吃進一大堆不必要的成分,內含的UC2劑量卻不足。【UC2推薦原則3】是否為複方成份?除了UC2之外,MSM、薑黃、玻尿酸等,都有助靈活度保健,選擇添加上述成分的產品,更能達到全方位的保養效果。【UC2推薦原則4】是否通過檢驗或具國際獎項認證?市面上品牌眾多,消費者無法一一體驗,建議選擇國際獲獎、通過重金屬、塑化劑、農藥檢驗的產品,較值得信任。6大UC2品牌推薦【UC2/UCII推薦品牌1】大研生醫 UC2/UCII-動易動非變性二型膠原蛋白● 添加含量:40mg● 原料來源:多國專利UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分:專利Mobilee®玻尿酸、專利microActive® 微活化薑黃素、美國MSM● 國際認證:連續獲Monde Selection世界品質評鑑金獎肯定,通過SGS重金屬、塑化劑、農藥殘留檢測● 特色:大研生醫UC2/UCII-動易動非變性二型膠原蛋白,每粒添加足量40mg UC-ll®非變性二型膠原蛋白,搭配專利Mobilee®玻尿酸潤滑不卡關,專利microActive®微活化薑黃素長效釋放長達12小時以上,以及美國高純度MSM吸震級彈性強化成分,四大關鍵配方全面拓展靈活舒適圈、升級敢動續航力,連續3年獲世界品質評鑑金獎肯定,並且受到運動醫學領域專家林安民醫師及李洋、王齊麟等職業運動員推薦。這裡買>> https://reurl.cc/lz5KYA【UC2/UCII推薦品牌2】挺立 關鍵迷你錠UCII● 添加含量:40mg● 原料來源:專利 UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分:添加維生素C、鎂、鋅、銅、錳● 國際認證:通過微生物、重金屬、塑化劑、橘黴素Intertek檢驗● 特色:挺立關鍵迷你錠UCII一錠有6種關鍵成分,維生素C促進膠原蛋白形成,搭配UCII和鎂鋅銅錳,調整體質,精神旺盛,守護更完整,能提升「好爬梯、容易蹲、舒適彎、跑得久、走得遠」5大關鍵行動力,小顆易吞服,受到消費者好評。這裡買>> https://reurl.cc/54gj5V【UC2/UCII推薦品牌3】Move Free 益節 關鍵成分UC-II加強型迷你錠● 添加含量:40mg● 原料來源:專利 UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 國際認證:通過微生物SGS檢驗● 特色:美國原裝進口Move Free 益節關鍵成分UC-II加強型迷你錠,來自美國保健大廠Schiff,無添加防腐劑、人工色素和香料。7mm錠狀好吞,一天一錠,幫助維持舒適、靈活、穩健,盡情享受不設限生活。這裡買>> https://reurl.cc/qrD7kn【UC2/UCII推薦品牌4】白蘭氏 保捷膠原錠● 添加含量:40mg● 原料來源:專利 UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分:水解第二型膠原蛋白、維生素C● 國際認證:通過重金屬、塑化劑、微生物、黃麴毒素Intertek檢驗● 特色:白蘭氏保捷膠原錠採用「鞏固、靈活、順暢」三效動力複方,強化360度全面行動力。使用專利UC-ll®非變性二型膠原蛋白,搭配含玻尿酸、軟骨素的水解第二型膠原蛋白,提供源源不絕的營養補給,加上維生素C促進膠原蛋白形成,進而達成從補給、保養到再添新動能的完整保健循環。這裡買>> https://reurl.cc/OjeZ0v【UC2/UCII推薦品牌5】BHK’s 非變性二型膠原蛋白 膠囊● 添加含量:40mg● 原料來源:Collavant® n2 非變性二型膠原蛋白● 複方成分:流行鏈球菌發酵物(含玻尿酸)、專利薑黃萃取物、MSM、維生素C、D、E、K1● 國際認證:通過重金屬、塑化劑、微生物、黃麴毒素Intertek檢驗● 特色:MIT台灣製造BHK’s 非變性二型膠原蛋白膠囊,足量添加40mg由歐洲專業原料藥廠 Bioiberica 研發生產的Collavant®n2 非變性二型膠原蛋白,搭配高純度玻尿酸舒適緩衝,專利薑黃萃取緩解不適感,MSM幫助維持穩固健康,以及維生素C、D、E、K促進骨質鈣化。每天1次,1次2粒,支持銀髮族、爬梯族、運動族、家事族等族群,擁有舒適自在的動態生活。這裡買>> https://reurl.cc/2KoLya【UC2/UCII推薦品牌6】娘家 消費高手好關鍵Ex-六效x雙軟骨升級版● 添加含量:40mg● 原料來源:UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分:專利小黃瓜萃取物、鮭魚軟骨萃取、雞冠萃取、橄欖果萃取、維生素C● 國際認證:世界品質評鑑肯定● 特色:娘家消費高手好關鍵Ex-六效x雙軟骨升級版以美國UC-ll®非變性二型膠原蛋白,搭配Q-actin®小黃瓜萃取精華,迅速舒緩調節活動力,加上超級關鍵雙軟骨成分,讓你越動越靈活,協同「卡關救星」橄欖多酚,維他命C促進膠原蛋白生成,獨家六效配方協力作用,效果加分,榮獲世界品質評鑑肯定。這裡買>> https://reurl.cc/AMRADd了解更多:UC2真的有效嗎?UC2功效、吃法與副作用解析
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2025-04-08 焦點.元氣新聞
以醫弘道‧守護善念:良醫的養成之路
在高度專業與快速變動的醫療現場中,醫者如何不忘初衷、堅守善念?一場結合醫學專業、醫療政策與人文關懷的深度論壇——「以醫弘道‧守護善念:良醫的養成之路」,將於2025年4月26日(六)下午2時於集思交通部會議中心3F國際會議廳(台北市中正區杭州南路一段24號)舉行,廣邀社會各界一同思考:什麼是「良醫」?良醫又該如何被培養?活動邀請台大醫院院長吳明賢擔任主講人,分享其醫學生涯的養成歷程與人文信念,並結合新書《行俠仗醫,以醫弘道》內容,深入談論醫療現場中的倫理抉擇與病患互動。他在書中強調「行俠仗醫」的理念,認為醫者應以專業為劍、以善念為心,勇敢守護生命。活動亦邀請台大醫院教學部主任陳慧玲與義大醫院醫學研究部副院長許耀峻擔任與談人,分別從醫學教育與臨床研究的角度,探討如何在制度與現實中培育出真正的良醫,並分享自身如何在醫療體制中實踐關懷與責任。本次論壇期待透過三位醫界重量級人物的對話,讓更多人理解醫者面對的現實與掙扎,也讓社會看見醫療工作者背後那份不被看見的堅持與信仰,為醫病關係帶來更多理解與溫度。活動資訊活動名稱|以醫弘道‧守護善念:良醫的養成之路活動日期|2025年4月26日(六)活動時間|14:00–16:00(13:30 開放報到)活動地點|集思交通部會議中心3F國際會議廳(台北市中正區杭州南路一段24號3樓)報名連結|https://www.accupass.com/go/152143主持人 |洪淑惠(聯合報健康事業部策略長)主講人 |吳明賢(台大醫院院長)與談人 |陳慧玲(台大醫院教學部主任)、許耀峻(義大醫院醫學研究部副院長)活動注意事項*入場需持ACCUPASS報名QR code*因場地坐位有限,恕無法事先為您保留位置,需要座位者敬請於13:30報到入場。13:55後將開放現場候補聽眾入場,若位置已滿無法入場,敬請見諒。*活動規定依現場及聯經FB 活動專頁公告為主,上述事項若有未盡事宜,主辦單位保留活動變更、修改、終止、取消及解釋之權利。《行俠仗醫,以醫弘道》聯 經|https://linkingthink.com/L152143博客來|https://linkingthink.com/B152143誠 品|https://linkingthink.com/E152143金石堂|https://linkingthink.com/K152143
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2025-04-04 醫聲.Podcast
🎧|2025癌症論壇/罹患「這種」早期肺癌,癌症復發、轉移風險較高
「黃醫師,開刀,會不會怎麼樣啊?」、「開完刀後,還會復發嗎?」台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師觀察到,不少早期肺癌病患常面臨很大的心理壓力,不同於晚期肺癌病患的壓力源多來自「病情是否有藥可醫?會不會很快就要和親人說再見?」,早期肺癌病患多半擔心上述開刀風險、癌症復發等問題,每當遇到病患不安提問,黃俊耀醫師總是耐心解說,並以最新研究數據為基礎,提供病患有效策略,幫助降低復發風險。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓肺癌病患有EGFR基因突變,復發轉移風險較高黃俊耀醫師指出,肺癌復發風險高低,與期別有關,如果是第一期,接受手術治療後,五年內復發風險將近四成,如果是第二期,大約五、六成,到了第三期,五年內復發風險約七、八成,兩年內為復發高峰期。門診中,甚至有病患沒有及早採取行動,手術後半年內癌症便復發,甚至轉移。「有EGFR基因突變,癌細胞比較容易遠端腦轉移!」黃俊耀醫師分析,肺癌病患中,約一半帶有EGFR基因突變,其中六成為女性,如果病患帶有EGFR基因突變,復發、遠端腦轉移風險較高。術後輔助治療,降低復發風險黃俊耀醫師提醒,早期肺癌病患手術後,仍有復發風險,因此建議做基因檢測,再依檢測結果,評估、選擇術後輔助治療選項,以降低復發機率。若帶有EGFR基因突變的病人,可考慮在術後接續使用標靶藥物輔助治療。國際研究顯示,肺癌病患若進行術後標靶治療,可降低復發機率、以及腦轉移風險也會減少。若基因檢測結果為ALK基因突變,也有相對應有效的標靶藥物可供治療。標靶藥物常見副作用包括皮膚炎、甲溝炎、腹瀉及口角炎,若能及早發現,透過適當的藥物,即可有效控制、改善。此外,少數病患可能有肝功能異常、肝炎等問題,需要每一到三個月進行肝功能檢查,這樣才能及早發現、掌握情況。由於每個人對藥物的反應不同,治療期間應遵循醫療團隊的指導,密切監測療效、副作用,以確保安全用藥。在黃俊耀醫師印象中,曾有四十三歲中壯年肺癌男性病患,原本心情非常徬徨,也不太願意用藥治療,後來了解術後輔助治療可幫助降低復發風險,便決定開刀後採用術後標靶治療。用藥三年來,身體情況一直維持穩定,因為癌症沒有復發,他也可以更專注於工作,並追求自己想要的生活。醫療團隊神隊友,為病患提供有力支持事實上,不少中壯年肺癌病患為家庭重要支柱,有些是有長輩要照顧,也有人還肩負照顧家庭、配偶、養育小孩等責任,面對病患的焦慮、無助情緒,黃俊耀醫師除了專注傾聽病患傾訴,也會針對心肺功能等項目,安排一系列檢查,同時,並為病患擬訂個人化治療策略,讓病患安心。不僅如此,醫院的專科護理師、癌症個管師也都會與病患進行討論、給予中肯建議,當發現病患非常焦慮、心情低落,或有輕生念頭,也會安排身心科醫師和心理諮商師提供幫助,帶領病患紓壓、穩定情緒,「當該做的安排,都安排好,情緒穩定下來,病患才會靜下心好好接受治療。」醫病攜手,打擊癌症更有勝算把握黃俊耀醫師提醒,病患接受開刀以及後續治療後,即使療程結束,也要定期回診、追蹤,一發現有頭昏、頭暈、走路無法走直線或其他異常症狀,一定要盡速就醫,以釐清病情,只要好好和醫師溝通、達成共識,且配合醫師治療策略,抗癌之路,就會有更多勝算把握,存活希望也會大幅提升。我們還可以為癌症病人做什麼?鼓勵病患好好配合醫師,醫師會根據世界最新治療準則做計劃,雙方達成共識、好好治療,就會有希望。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171黃俊耀小檔案現職:台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師經歷:台北慈濟醫院癌症中心肺癌治療召集人暨研究部臨床研究中心主任長庚紀念醫院胸腔一科主治醫師學歷:高雄醫學大學醫學系中山醫學大學醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:台北慈濟醫院
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2025-04-03 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症治療大躍進!國衛院:本土基因庫可助客製化治療
癌症已連續多年蟬聯台灣十大死因之首,國家衛生研究院明年30週年,正加速推動相關研究,去年5月建立台灣首個本土基因資料庫,為癌症研究與治療帶來重大突破。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,「建立符合台灣族群特性的癌症基因資訊庫,才能填補長期以來過度依賴歐美研究數據的落差。」目前資料庫已累積超過6,000筆基因組數據,涵蓋高發癌症,如:肝癌、胰臟癌、胃癌等超過12種主要癌症,未來更能透過「分子腫瘤醫學團隊」MTB(Molecular Tumor Board)建立臨床指引,讓醫師與生物、病理學家共同為病患制定最佳治療方案。司徒惠康解釋,基因資料庫的特色在於數據整合,涵蓋臨床診斷、影像數據、生化檢測、病理資訊及基因變異分析,且包括:肺癌、肝癌、口腔癌、卵巢癌、泌尿道癌、腎細胞癌等超過12種主要癌症類別,並計畫持續擴充至更多類型。尤其醫學界長期缺乏適合的治療參考依據,基因庫的建立,能幫助「分子腫瘤醫學團隊」提供關鍵依據,為患者制定個人化治療計畫,未來更有助新藥開發,加速台灣醫療研究與國際接軌。司徒惠康強調,相較於國內外同類型資料庫,本土基因資料庫具備三大優勢,首先,由於健保系統的完整性,本土醫療數據具備極高的準確性與可追溯性,能確保數據質量;其次,台灣的醫療資訊化程度高,各醫院透過標準化的臨床資料管理(Common Data Model, CDM),能更有效整合來自不同機構的資訊;此外,國家衛生研究院更積極應用AI與大數據分析,以提升基因變異解析的準確度,提供更具個人化的治療建議。AI與大數據能解決醫療人力短缺隨著科技發展,AI與大數據正逐步改變癌症研究與治療的模式。司徒惠康指出,國家衛生研究院與國內科技廠商如:輝達NVIDIA、華碩ASUS合作,建置超級電腦「國衛一號」,輔助藥物開發與大數據分析,提升基因變異解析準確度。加上近期醫療人力的短缺,未來更計畫發展癌症治療決策系統,透過AI輔助醫師提供個人化的治療建議,也能有效解決目前的醫療人力荒。司徒惠康表示,更與多家醫院合作,以AI輔助影像判讀,優化癌症篩檢流程,像在口腔癌防治方面,與台大團隊合作開發「益口拍」AI篩檢App,利用智慧型手機拍攝口腔照片進行癌前病變篩檢,提升偏鄉與醫療資源不足地區的篩檢方便性,並提供初步篩檢結果,幫助患者及早就醫,並有效縮短醫療院所的診斷時間,提高整體篩檢效率。雖然目前本土基因資料庫已成立,司徒惠康仍指出,基因檢測雖已部分納入健保,但仍有許多病患無法負擔昂貴的檢測費用,尤其許多對應的藥物,健保也未能給付,限制了臨床端應用。他建議政府,應進一步擴大基因檢測與藥物的補助範圍,同時立法規定,加速資料庫的分享與應用。司徒惠康強調,提升癌症病患對精準醫療的認識,也是現階段的一大課題。許多患者與家屬對精準醫療的概念仍不熟悉,導致未能充分利用基因檢測結果來制定最適合的治療方案。未來應加強臨床端的衛教推廣,讓患者充分瞭解,並制定個人化治療,有效提升病患的識能與存活期。我們還可以為癌症病人做什麼?「愛,就是在別人的需要上,看到自己的責任。」癌症醫療的核心價值,就是研究者應關心病患需求,將科研成果真正轉化為臨床應用。病患需要的不僅是精準的診斷和有效的治療,還包括可負擔的藥物、完善的照護體系,以及身心健康的支持。因此,無論是政府、醫療團隊或社會各界,都應攜手合作,提供全面性的癌症照護,讓病患在對抗癌症的過程中獲得更好的生活品質與支持。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-04-02 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/老人貧血、骨頭痛,竟可能是多發性骨髓瘤早期症狀!
長輩出現貧血、骨頭痛、下肢水腫等症狀,有時原因並不單純!一名年約六十五歲女性突然出現下肢水腫,結果發現,其下肢水腫是腎功能衰退造成,進一步檢查顯示,她也有貧血,最後,醫師查到這些症狀的病根,竟是多發性骨髓瘤導致,聽醫師分析後,這名女性選擇自費遵循國際治療指引建議,使用四合一療法,也就是以蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、類固醇,再搭配單株抗體藥物進行治療,癌細胞終受壓制,症狀明顯好轉。「在多發性骨髓瘤病患中,七成有出現貧血!」台北榮民總醫院內科部血液科主治醫師蔡淳光分析,多發性骨髓瘤又稱為「螃蟹(CRAB)」病,主因為疾病症狀包括高血鈣、腎功能衰退、貧血與骨頭病變,取症狀英文第一個字母組合,就是CRAB,而病患以六十五歲以上長者居多,症狀可能被當成老化跡象,或以為是糖尿病引起的腎病變而受忽視,錯失「早期治療」黃金時機。多發性骨髓瘤的復發風險極高,隨著病程演進,復發時間會縮短,頻率也會變頻繁,對於腎臟、骨頭、免疫功能所帶來的傷害,也會更劇烈,因此治療目標除了控制病情,延緩復發也是重點、目前醫界共識、國際治療指引認為,相較於上述三合一療法,四合一療法加上了單株抗體藥物,治療深度更深,且病患平均可維持約七年不復發,對於減少腫瘤對器官的傷害、生活品質的改善,可帶來不少幫助。不過根據台灣健保給付規定,目前對於多發性骨髓瘤的一線治療,給付藥物僅限於三合一選項,而研究顯示,約三成病患無法撐到第二線療程。蔡淳光指出,現行健保給付條件,對於復發的病患,並不是血液檢查一確定復發便可使用健保給付藥物,須等症狀嚴重到一定程度才能用藥,部分患者可能因此造成器官受損。期待病患早期就接受正確診斷,且可透過健保支持早期用藥,以減輕腫瘤侵蝕之苦,生活也可正向改變。我們還可以為癌症病人做什麼?若有健保支持,病患可在第一線使用四合一療法,相信除了有更好治療反應,也可延緩復發,這對病患很有幫助。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-04-02 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/職業軍人七年抗癌,靠化療、標靶治療終於盼到女兒讀大學
「邱醫師,我女兒還在念國中,打了化療,我還能不能繼續工作、賺錢?」一名年約47歲的職業軍人一知道自己罹患晚期肺癌,且需化學治療,便向醫師傾吐內心憂慮,在醫師建議下,這名病患接受較新型的葉酸拮抗劑抗癌化療藥物,搭配標靶治療,並透過補充葉酸等營養素,讓副作用減少許多,因此他得以在療程中兼顧工作,經7年抗癌,雖然後來還是離開人世,但終於盼到女兒成年、上大學。衛生福利部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋分析,現代化學治療已逐步邁向毒性可控化。其中葉酸拮抗劑主要機轉是阻斷癌細胞分裂所需的「葉酸依賴性代謝途徑」,藉此抑制腫瘤生長,但也會導致骨髓與腸胃道副作用,若能透過補充葉酸與維生素B12,便能有效降低毒性,提升病患的治療耐受度,在門診中,曾有九十多歲長者成功完成化療療程,令人印象深刻。不少研究都顯示,運用化療搭配標靶、免疫治療等合併療法,有機會讓病患延長生命,以晚期、帶EGFR基因變異的肺癌病患為例,病患只接受化療,平均存活往往不到一年,若化療搭配標靶治療,平均存活可達三年以上。邱昱棋指出,「有病人靠著穩定的化療控制病情,熬過了幾個月,終於等到新藥納入健保,才得以展開後續療程。」邱昱棋提醒,化療副作用出現時間約在治療後的7到10天,此時病患的白血球等血球數容易減少,所以也要留意感染風險,建議多補充蛋白質、避免體重下降。此外,病患在治療過程中一旦有發燒或任何不適症狀,務必盡快就醫,醫院個管師與門診、急診團隊都會提供最適合的醫療、照顧,只要與醫師好好溝通、配合,不要輕言放棄希望,生命的延伸就有無限可能。我們還可以為癌症病人做什麼?期待未來有越來越多的相關基金會,大家互相支持、捐款,幫助弱勢癌友獲得基因檢測、新型藥物的治療。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-04-01 退休力.課程
壺鈴課程助逆齡 74歲不再怕蹲下
74歲的沈阿姨是典型「從不運動」代表,過去總認為年紀大,運動傷害風險高,不敢參加體能課程,直到某天看到壺鈴課介紹,終於鼓起勇氣報名上課。「以前蹲下去都怕站不起來,現在腿有力了,撿東西都可以自己來。」她強調,上課結束後,並不覺得累、也不會痠痛,反而身體舒暢、精神更穩定。上課最大吸引力 不痛但有效沈阿姨認為,壺鈴課程最大的吸引力,在於「不痛但有效」,現在她不僅可以穩穩地蹲下撿東西,連平常走路、上下樓梯都感到更輕鬆。她不像有些朋友參加其他運動課回家後全身痠痛,「這邊的老師教得很好,讓長者不會產生壓力,上完課反而更舒服。」儘管她笑稱,「回家就懶得動」,但每周一次的上課時間,已成為她期待的日常。3年如1日 肌肉柔軟度提升不同於沈阿姨剛踏入運動世界,72歲的邵阿姨和先生,則是壺鈴課的「熟面孔」。3年前,她在看到壺鈴課程資訊後,便抱著「年紀大了更要動」的心情報名上課。當時她的先生還不以為意,但在她持續上課後,也被「拉下水」,如今兩人已成為上壺鈴課的固定學員。「我們住在山裡,原本就有在運動,現在和同學一起運動,更能讓人持之以恆。」邵阿姨分享,原本常因筋膜緊繃而抽筋,甚至睡覺也會手腳抽筋,但自從上課後,身體狀況改善許多,不僅肌肉柔軟度提升,也不再依賴被動的按摩放鬆,而是主動去強化身體。邵阿姨退休前,曾從事營養推廣工作,深知運動與飲食健康密不可分。她提到,許多高齡者因為怕跌倒、怕受傷就選擇「不動」,其實不動才是最大的風險,現在兒女們都獨立生活了,因此靠自己保養身體才是長遠之計。強化上半身 還是壺鈴最對胃60歲的傅大哥,從年輕時就熱愛運動,登山、潛水、打球樣樣來,但隨著年紀增長,他開始關注「體能的精準維護」,而不再是無限制的挑戰。傅大哥直言,「我體能不算差,但年紀到了,就該針對弱點加強。我下半身還不錯,但手的力量相對弱,尤其是彎腰動作常做不正確,長久下來會造成腰部傷害。」他來上壺鈴課,是為了強化上半身肌力,改善姿勢與穩定性。壺鈴課讓傅大哥意識到,運動不只是做「動作」,而是做「正確的動作」。印象最深是「甩盪」動作,看似簡單,其實暗藏多個發力節點,「只要一個環節做錯,整個動作就偏了,呼吸、姿勢都會亂掉,必須停下來重來。」他也觀察到班上不少女性學員原本擔心壺鈴太重、會受傷,但實際上課反而成了最投入的一群。「這證明了年齡不是問題,方法才是關鍵。」對許多人來說,退休意味著身體開始走下坡,但對參加聯合報「退休5力課程『強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡』」的學員來說,退休卻是重建健康的起點,4月中旬即將開啟新一期課程,課程內容將持續深化,從「蹲得下、站得穩」到「手有力、腰不痛」,以動作精準度、核心穩定性到心肺耐力訓練,為學員提供完整的身體照護。退休5力課程強肌運動系列 壺鈴增肌抗老減齡●周二課程日期:1.初階壺鈴訓練:4/15、4/22、4/29、 5/6共4堂課2.進階壺鈴訓練:5/13、5/20、5/27、6/3、6/10、6/17共6堂課上課時間:周二下午2時30分至4時(2時10分開始報到)●周三課程日期:1.初階壺鈴訓練:4/16、4/23、4/30、 5/7共4堂課2.進階壺鈴訓練:5/14、5/21、5/28、6/4、6/11、6/18共6堂課上課時間:上午班 10時40分至12時10分、下午班3時至4時30分(分兩個上課時段,請擇一固定時段上課)●周四課程日期:1.初階壺鈴訓練:4/17、4/24、5/1、 5/8共4堂課2.進階壺鈴訓練:5/15、5/22、5/29、6/5、6/12、6/19共6堂課上課時間:周四下午2時30分至4時上課(2時10分開始報到)●上課地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市中正區仁愛路一段17號4樓)洽詢:02-8692-5588轉5869報名連結:https://shih5869.pse.is/7byn7k
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2025-04-01 活動.精彩回顧
元氣網x樂齡網|免費介護食品試吃入選名單公布!
感謝大家熱烈參與元氣網與樂齡網共同舉辦的介護食品免費試吃活動🎉恭喜所有獲得試吃資格的體驗者,請務必注意以下事項喔!📌 完整活動名單及品牌資訊請見: 🔸【活動網頁】https://lihi.cc/4lRvt🔸日本品牌【Ever-Smile】https://lihi.cc/rZnxC🔸台灣品牌【優加U+】https://lihi.cc/soacn🔸美國品牌【百仕可】https://lihi.cc/t3El6🔸日本品牌【kewpie 雅膳誼】https://lihi.cc/Wamuk🔸日本品牌【FORICA 福瑞加】https://lihi.cc/YZ448✅ 回傳內容:1️⃣ 至少100字的產品體驗心得(例如:口感、味道、便利性等)2️⃣ 您與產品的合照或餐點擺盤照片1張⏰回傳期限:4月25日23:59前⚠️特別注意:心得內容請勿涉及醫療法規、療效或任何與醫療行為相關之描述,例如:改善病情、治療疾病、醫師推薦等。📩 若您有任何問題,歡迎與我們聯繫!謝謝大家的熱情參與,期待收到您們內容豐富的試吃心得~
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2025-03-31 醫療.眼部
眨眼看遠能調節近視、老花、飛蚊症、乾眼症?醫詳解4種眼疾成因及改善
你可以先知道:(1)傳言影片中的醫師說「我沒有老花」、「我現在是預防老花」,但老花是眼睛的更年期、是眼睛隨著年齡退化,傳言醫師未提出沒老花的實證、也未提醒個體差異,傳言說法易誤導。 (2)看遠對近視有用、對老花沒用,傳言說「眨眼、看遠能調節老花、近視」,為錯誤說法。 (3)眨眼對「乾眼症」有用,與「飛蚊症」無關,傳言「眨眼、看遠甚至能調節飛蚊症、乾眼症」為錯誤說法。網傳「名醫驚爆超有效 眨眼一分鐘預防眼退化」影片,提到「眨眼」加上「看遠」能調節近視、老花、飛蚊症、乾眼症。但眼科的專科醫師表示,近視是看近清楚、老花是看近不清楚,兩者不但病因不同、症狀甚至完全相反,但傳言卻能用同一種方式改善二個完全相反症狀的疾病,傳言明顯不合理。眼科醫師提醒,現代人用眼過度而會關心眼科相關的資訊,但若是非專科醫師的說法還是要小心求證,以免誤信不但無效還可能延誤病情。 眨眼看遠改善近視、老花眼、飛蚊症、乾眼症? 原始謠傳版本: 名醫驚爆超有效『眨眼一分鐘預防眼退化』! 主要並在社群平台流傳這樣的影片:查證解釋: (一)眼科沒有 one foe all,而是 all for one 傳言提到「我沒有老花、沒有近視,我現在是預防老花」,「眨眼、閉眼、張開眼睛看遠500公尺,能調節老花、近視,甚至飛蚊症、乾眼症」。MyGoPen 致電諮詢中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山。陳瑩山首先解釋,現代人用眼過度,使得各種眼科的保健資訊非常多,但他提醒民眾,在眼科的領域,one for all 是不可能的,如果說一個東西、一種行為能夠治療很多問題或症狀的話,基本上都不可信,反過來的實際情況是 all for one 才對,第一個東西、第二個東西都有幫助,加上另外一個行為去改善,大家都有一點幫助、一起作用,這樣才可能保養眼睛、延緩眼睛老化,這是民眾在面對各種五花八門的眼睛相關傳言時,應該具備的基本觀念。傳言光是提到的眼病就包括老花、近視、飛蚊症、乾眼症等 4 種,基本上就應該對這樣的傳言提高警覺。 (二)老花是眼睛的更年期 隨著年齡退化 陳瑩山表示,傳言影片中的醫師自稱沒有老花,但根據中國附醫眼科部衛教「老眼昏花 年逾 4 旬拉警報」,提到:(1)老花眼是40歲以上很常見的視力問題,症狀是看近的物體模糊,看遠的東西卻很清楚。 (2)原因在於人類的眼睛就像一個變焦鏡頭,隨時可以改變焦距,但年紀增加、水晶體也減少彈性,造成調節能力下降,當剩餘的調節幅度沒辦法輕鬆看近或閱讀書報時,就稱為老花眼。 (3)實際發生老花的年齡,會隨著每個人原本近視或遠視的度數、瞳孔大小和平常用眼的距離而所有不同。一般來說,假使過去都沒有「近視」或「遠視」,40 歲之後老花眼的症狀會很明顯,甚至造成工作上的困擾。 (4)治療老花眼可用「單眼融視」的方法, 使用隱形眼鏡、屈光雷射手術或水晶體手術,將兩眼的度數差調整為 125 度至 250 度,也就是說,讓一隻眼睛保留近視 125度左右、用來看近物;另一眼 0 度、用來看遠,如此一來就可以一眼看近、一眼看遠。陳瑩山表示,傳言影片中的醫師自稱沒有近視,所以理應是老花的好發族群,且看上去的目測年紀應該也超過 40 歲、卻公開宣稱沒有老花,以眼科醫師立場覺得非常天賦異稟,因為老花是一種人體自然的老化、退化過程,是一種眼睛調節能力、調節幅度的喪失,就像不管男性女性都有更年期、荷爾蒙都會變化一樣,眼睛的更年期就是老花,陳瑩山強調,自稱沒有老花之餘,其實應該拿出更科學的實證,而且某一個人做什麼、吃什麼而能有什麼效果,也不代表其他人做同樣的事也同樣有效,傳言影片不提醒民眾個體的先天差異,傳言說法易誤導。(三)看遠對近視有用 對老花沒用 傳言提到「眨眼、看遠能調節老花、近視」。陳瑩山強調,老花的問題是「調節能力」,與近視、遠視的角膜曲率、軸長度不同。陳瑩山解釋,人類眼睛的解剖構造生來本來就是要看遠方的,一個沒有度數的眼睛可以毫不費力的把遠方影像投射在視網膜上、就是所謂的「正視」,但是現代人看近比看遠多,就要靠眼睛的「睫狀肌」將影像重新拉回到視網膜上,就像上圖二那樣;而睫狀肌的收縮能力就稱「調節力」,老花就是這種調節力老化變差,而使得看近的能力變差。 陳瑩山表示,近視則是「看近清楚、看遠模糊」,所以稱為「近視」,近視的小孩看書本越貼越近、看不到黑板,所以衛教都是教近視兒童多看向遠方,調節睫狀肌、放鬆睫狀肌。反觀傳言說「近視」、「老花」都能調節,但近視是看近清楚、老花是看近不清楚,傳言卻說同一個方式能對病因不同、症狀完全相反的二種眼疾有效,傳言說法錯誤。 陳瑩山指出,隨著時代不同、老花的定義也有差異,過去老花的定義是看 30 公分、看報紙,現在的定義是看 20公分、看手機,老花的人即使一直看遠,等到又回來看近的時候,老花看近不清楚的症狀還是會跑出來,傳言說看向遠方 500 公尺只對預防近視有效、對老花的問題則是無用,看遠無法預防或避免老花,傳言說法根本不可能。 民眾常弄錯 醫:近視不能抵消老花陳瑩山特別也補充臨床上民眾常見的問題,很多民眾常有「近視可以抵消老花」、「有了老花就不會近視」的謬誤,其實這些說法都是「似是而非」的錯誤認知,在某一個年齡階段時,近視的度數剛好與老花增加的度數相同,口語上常被簡略稱為「近視抵消老花」,事實上「近視不可能抵消老花」,因為看遠處時仍然有近視仍然看不清楚,要戴眼鏡才能看清楚;舉例來說近視 300 度的人 50 歲、看近時老花症狀不明顯,可是戴了眼鏡看遠才看得到的時候,看近就看不到、還是有近視的症狀,所以病人常要兩副眼鏡換來換去,或是配多焦點的眼鏡就是這個道理。(四)眨眼可改善乾眼症 與飛蚊症無關 傳言提到「眨眼」、「看遠」也可以調節「飛蚊症、乾眼症」,但根據中國醫藥大學新竹附設醫院衛教「飛蚊症」是「因年紀增加玻璃體逐漸退化,出現不透明的凝結物漂浮其中」所造成,而「乾眼症」則分為水份缺乏、油脂層、黏液層等不同原因所造成,長時間用眼、眨眼降低的情況下,恢復正常眨眼有助緩解乾眼症,傳言有關眨眼調節飛蚊症的說法為錯誤資訊。 隔科如隔山 應查證該專科的醫師怎麼說 陳瑩山提醒民眾,不同專科的醫師各有其專科的專業,這也是為何要分科、要專攻的意義,各科的醫師本著自己的專業去衛教自己專科的內容,但如果是講別科、就要特別小心,民眾碰到這種情況也要特別注意,最好能再回頭去查證該專科的醫師是怎麼說的,以免別科醫師講述地不夠精準或甚至錯誤。 結論 總結而言,傳言「眨眼」加上「看遠」竟然可以「調節」包括近視、老花、飛蚊症、乾眼症等 4 種眼疾,傳言影片中的家醫科醫師並未提出學理依據,且專家表示,一招半式能治好幾種眼病本來就不合理,況且近視是看近清楚、老花是看近不清楚,兩者症狀完全相反,傳言卻說能用同一種方式,傳言說法錯誤。資料來源: 陳瑩山 - 近視性老花 v.s 遠視性老花 諮詢專家: 中國醫藥大學 新竹附設醫院 眼科主任 - 陳瑩山(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/Presbyopia.html)
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2025-03-31 養生.聰明飲食
吃對油很重要!哈佛研究:每日以植物油取代奶油 死亡風險降17%
油品選擇種類眾多,究竟要怎麼吃才有益健康?近期哈佛大學團隊一項最新研究發現,每日以橄欖油、芥花油、大豆油等植物油,取代奶油的使用,可能有助於降低死亡風險。不過研究人員也強調,民眾不需要因此將奶油完全踢出日常飲食清單,只要減少攝取量,就能為健康帶來幫助。 研究揭攝取較多奶油者 死亡風險增15%綜合外媒報導,哈佛大學公衛學院流行病學和營養學Walter Willett教授及其研究團隊,針對超過22萬名參與者長達33年的飲食數據進行分析。參與者每四年報告一次飲食習慣,讓研究人員能夠長期掌握參與者的情況。研究結果顯示,與每日攝取0.1至0.2克,或幾乎不食用奶油的人相比,每日攝取13至14克奶油的人,死亡風險增加了15%。每日攝取25克植物油的人,死亡風險則比每日攝取約3克者降低16%。此外,每日以10克的植物油替代奶油,整體死亡風險和癌症死亡風險均降低17%。 研究人員也發現,每日多攝取10克的植物油,癌症死亡風險降低11%,心血管疾病死亡風險則降低6%。紐約大學營養、食品研究和公共衛生學系Marion Nestle教授指出,這項最新研究屬於相關性研究,雖無法證實因果關係,但這些發現仍與過去數十年來的研究結果高度一致。研究目前也已發表於《美國醫學會內科醫學期刊》(JAMA Internal Medicine)。 奶油飽和脂肪含量高 3類植物油富含Omega-3 Willett教授指出,奶油中飽和脂肪含量很高,約佔總脂肪量的三分之二,而且幾乎不含對健康有益的多元不飽和脂肪,但這不代表要完全不吃奶油,人們還是可以使用適量的奶油為食物增添風味,只要不作為主要的脂肪來源即可。 研究共同作者之一、布萊根婦女醫院研究員Yu Zhang博士指出,這次的研究也發現,橄欖油、芥花油和大豆油富含具有抗發炎作用的Omega-3脂肪酸,對健康最為有益,其他種子油如玉米油、花生油、紅花籽油和葵花油含有較多的Omega-6脂肪酸,有助於頭髮和皮膚生長、調節新陳代謝和維持骨骼健康。不過,過量的Omega-6可能引起慢性發炎,將對健康造成影響。Nestle教授也強調,無論哪種油品,每湯匙油可提供約120大卡熱量,因此日常飲食中還是要留意油的用量,以免攝入過多熱量。 【延伸閱讀】高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯人過中年飲食習慣要改!養成「6大好習慣」遠離脂肪肝【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64690】
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2025-03-31 養生.健康瘦身
揭密!春季排毒首選:高兒茶素綠茶!有助燃脂不復胖
春天氣溫回暖,身體的基礎代謝率上升,食慾也不像冬天那麼好,想到夏天即將到來,要換穿輕薄衣物,心理上充滿戰鬥力,正是一年當中最好的減肥排毒黃金期!營養師建議,喝高兒茶素綠茶幫助排毒,會讓瘦身效果更好,兒茶素還有預防皮膚老化、幫助燃脂不復胖等多重好處,減重族快筆記!日本研究:每日喝600毫升的綠茶,明顯改善腰圍曾幫助上千位學員開心減重的營養師劉家芸指出,高兒茶素綠茶是春季減肥的好幫手。綠茶的健康功效早已名聞天下,其超級抗氧化作用主要歸功於豐富的兒茶素,具有保護肌膚、預防老化、養顏美容等功效,也可以增加肝臟排毒和代謝功能,幫助身體減輕負擔。對於想要瘦身的族群,綠茶可提供以下幾種好處:1.增加體內循環、強化排毒功效:喝綠茶可排出攝取量1.5倍的水份,有助利尿,適量飲用可促進體內多餘水分排出,增加體內循環,並強化排毒的功效。2.幫助減少腰圍、遠離脂肪肝:兒茶素能抑制膽固醇和糖類吸收。日本研究顯示,每日喝600毫升的高兒茶素綠茶,對於體重、腰圍、腹部脂肪、脂肪肝等皆有明顯改善;固定攝取兒茶素能幫助提高新陳代謝率,除了讓體態顯瘦,也能降低體脂肪與內臟脂肪囤積,預防脂肪肝。3.有助於脂肪燃燒與代謝:瑞士日內瓦大學教授於美國臨床營養學期刊發表研究結果*,認為高兒茶素綠茶能夠加快卡路里和脂肪的消耗;也有研究指出,運動前一個小時飲用無糖綠茶,能延長脂肪燃燒時間,有助於脂肪代謝。此外,兒茶素的抗氧化作用還能清除自由基,幫助維持皮膚健康、延緩老化,迎接春夏陽光、強烈的紫外線,喝綠茶是做好體內防曬的美容秘技。瓶裝綠茶好喝又方便,哪一種減脂效果最好?台灣人愛喝茶,瓶裝茶品牌眾多,向來是超商銷售的人氣王,民眾如果想透過喝綠茶來減重,該如何挑選適合的產品?劉家芸營養師建議民眾選擇有國家健康認證「小綠人標章」含高兒茶素的健康綠茶,每天攝取400毫克以上兒茶素,做為日常保健,除了能看見促進新陳代謝和減脂的效果,還能獲得綠茶的多重健康功效。「喝綠茶真的會瘦!但好不容易瘦下來後,更要防止肉肉再回來糾纏!」劉家芸營養師表示,維持健康體態是一場長期抗戰,根據蘇黎世聯邦理工學院研究發現,脂肪細胞會「記得」過去的胖,並且一心想回到那個狀態,因此瘦下來以後,維持健康體重的時間要夠長,才有可能抹去細胞的肥胖記憶;建議消費者努力甩掉肉肉後,還是要持續長期飲用富含高兒茶素的綠茶,保持良好健康習慣,才能改變細胞記憶,養成不復胖的易瘦體質。*註https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10584049/
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2025-03-28 醫聲.Podcast
🎧|2025癌症論壇/癌症治療恐傷生育力 生育保存留一線「生機」
隨著醫療科技進步,癌友即使走出罹病陰霾,下一步恐面臨不孕困境。根據醫師臨床觀察,八成癌友在治療後有不孕的狀況,尤以女性因生育能力恢復較差居多。然而,生育保存意識不足是癌友面臨的主要挑戰。醫師呼籲,若癌友未來有生兒育女的想像,須在接受治療前先凍精、凍卵。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓化、放療傷生育力 女癌友更易不孕TFC臺北婦產科診所生殖中心主任黃馨慧表示,除了卵巢、子宮內膜、睪丸等生殖器官罹癌會影響生育能力外,化療、放療等癌症輔助治療因主要鎖定新陳代謝快速的細胞,因此毛囊、黏膜、生殖細胞等也易被破壞,導致病人完成治療後會出現停經及不孕的狀況。她補充,男性癌友造精功能恢復機率較大,有機會可製造新的精子,但卵子庫存量生來固定,每次放、化療都可能減損生育能力,若患者必須接受卵巢摘除手術,更是大大增加不孕的機會。雪上加霜的是,根據110年癌症登記報告,全國15至49歲的育齡癌友將近1.2萬人,其中女性佔了六成,意即適孕女性罹癌機率較高又易受治療影響導致不孕,不僅難圓生子夢,對我國國力亦是一大損失。治療前凍精卵 成功率與一般人無異若癌友未來有生育計畫,黃馨慧指出,以病灶多為單側的睪丸癌為例,可在放療開始前,在另一側健康睪丸上放置保護屏障,或將女性骨盆腔癌患者健康卵巢暫時移至腹腔,降低放射線對生殖細胞器官的影響;而最常見的生育保存方式是治療前先進行凍精、凍卵。因疾病需求的醫療性生育保存,比社會性凍精卵更具急迫性,必須在全身性治療前完成生育保存,黃馨慧說明,在生殖醫療協助下,男性癌友可以依照自己身體狀況,一周取精3次保留更多精子;女性癌友則需花約兩周的時間進入緊急凍卵療程。這些生育保存療程進行的時間不會影響後續癌症治療計畫。癌友康復患者治療完成後解凍、生育機率也與一般不孕夫妻無異。曾有名罹患乳癌的女性癌友,癌症治療結束5年後雖已43歲,但利用事先凍起來的28顆卵,在生殖醫學及原本乳癌醫療團隊共同照護下,精準用藥,避免賀爾蒙過度變化,最後成功誕下龍鳳胎,讓夫妻倆歡喜不已。生育保存意識不足、凍卵費用高成阻礙然而,黃馨慧表示,癌友生育保存意識尚不普及,英國研究曾指出,高達七成癌友不曉得癌症治療可能會導致不孕,更有近八成的民眾未曾了解過生育保存的概念,就連腫瘤科醫師都不見得知道或重視;而根據自身觀察經驗,在告知生育保存的概念後,有六成女性癌友接受凍卵,八成男性癌友願意凍精。凍精卵可申請官方、民間補助 醫籲癌友把握機會女性癌友凍卵比率較低,主要原因是罹癌當下心情及身體狀況無法顧及、凍卵所需時間較長及費用較高。因此,部分地方政府補助醫療性凍精卵,最高金額達5萬元,黃馨慧也指出,20至40歲(含)患有婦癌、乳癌的女性癌友,若於台灣凍卵協會「公益希望計畫」中合作的醫療院所施行醫療性凍卵,即可再加碼申請5千至2萬元不等的補助。不過,黃馨慧也提醒,癌友千萬不要將希望寄託在癌症治療後,生育能力會完全恢復而不做生育保存,曾有位31歲乳癌女性癌友的抗穆氏管荷爾蒙(AMH)值僅1.5ng/mL,代表卵巢卵泡庫存量僅為同年齡健康女性的一半,治療後更只剩0.2ng/mL且已停經;所幸先前已先冷凍45顆卵,才讓未來生育多一種選擇。至於青春期前或癌症狀況不佳需緊急治療,而無法或來不及凍精卵的癌友,可考慮冷凍卵巢或睪丸組織,待有生育需求時,再回植體內。亞洲太平洋婦產科聯盟已將女孩及成年女性的卵巢組織冷凍保存列為已確立的生育保險存在策略,但黃馨慧說,此在國內仍屬自費醫療,期待之後衛福部能挹注經費,減輕癌友經濟負擔,讓癌友有機會生兒育女。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171黃馨慧小檔案現職:TFC 臺北婦產科診所生殖中心主任經歷:三軍總醫院生殖不孕中心主任三軍總醫院澎湖分院婦產科主任學歷:台科大應用科學博士班進修國防醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:滾宬瑋特別感謝: TFC臺北婦產科診所生殖中心
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2025-03-28 失智.Podcast
【Podcast】Ep27.靈性照顧是什麼,如何幫助失智症者及家人重建關係、提升幸福感?
「家人不再認識我了。」這句話,道出許多失智症家庭的痛,然而,失智症只意味著剝奪和失去?瑞智基金會提出「靈性照顧」,幫助失智者跟家人重建關係、提升彼此的幸福感。但究竟什麼是靈性照顧?在《失智•好好生活》Podcast節目中,邀請失智症權威、瑞智基金會董事長、台灣失智症協會理事長徐文俊,深入探討這一相對嶄新的觀念。先理解,才能真正靠近「認知功能正常的人,很難理解失智者到底失去了什麼,因此,唯有透過學習去理解失智症,才能改善跟失智者的關係。」徐文俊行醫二十多年,照顧過數千個失智症家庭,他指出,失智者因為認知功能障礙,自我表達會有困難,也不太認得身邊的人,這會讓彼此關係開始變化,家庭成員要能理解,其實失智者本身是很害怕的,因為他不清楚自己到底在哪個時空。因此,陪伴失智者時,關鍵在於「活在他的當下」,並且透過他能感受到的方式,像是觸覺、嗅覺、味覺等感官體驗,幫助他跟現實有一個連結,例如擁抱著他、輕聲地跟他說話,「即使他不一定理解語意,但是當你靠近時,他聞到熟悉的味道、聆聽熟悉的語調,這些感官記憶幫助失智者安定下來。」接納、傾聽與陪伴徐文俊強調,靈性指的是生命的意義與目的,進行靈性照顧時一定要從「接納」和「傾聽」開始,站在對方的立場先接納他的感受,然後傾聽他每一句話背後的涵義,才能幫助他找到自己生命的意義與目的。另外,靈性照顧的指引還有五道人生,包括安寧照顧談的「道謝、道愛、道歉、道別」加上瑞智基金會談的「道路」,「道路」是指預先了解死後要去哪裡,讓生命旅程更具完整性與安心感。像這樣的靈性照顧,其實每個人都可以做。然而,對於較為複雜困難的個案,則需要靈性關懷師帶領臨床人員,透過專業的學習與訓練,進而達到靈性照顧的目的。關鍵在於家人之間的關係「有些家庭在照顧失智者的過程中,依然充滿喜樂,甚至帶來許多歡笑。」徐文俊分享他與劉亮馨、余麗姿合著的《從心認識我:由失智家庭學習靈性照顧》,書裡特別選錄六個案例故事,讓人感受到一個好的失智照顧,與家裡經濟狀況無關,最終關鍵還是在於家人之間的關係,而從五道人生做到關係的改善,正是靈性照顧的目的。在節目中,徐文俊感性地提到,如果預期失智症會好起來,那將是一場注定會輸的比賽,但如果在照顧過程中,重新理解家人之間的關係,才是解決失智照顧問題的關鍵,「生命的價值,一定不在於不生病,因為人生本來就有苦難。所以,如何在苦難中學習、成長,才是生命的意義,也是失智症要教導我們的。」本集重點:✎先理解失智者到底失去了什麼✎如何幫助失智者跟現實世界建立連結✎每個人都可以實踐靈性照顧,從接納開始✎失智照顧的關鍵在於家人之間的關係失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/gQEES🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/TZeGh🎧KKBOX:https://lihi.cc/hnxug🎧Spotify:https://lihi.cc/ujqEd
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2025-03-26 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/花慈國際醫療揚名海外,救越南血癌童一命
11歲的越南小女孩血癌再度復發,歷經化療、骨髓移植均無效,幸好來台接受CAR-T治療後,現已康復回國讀書。台灣堅強的醫療實力聞名世界,連續7年蟬連醫療照護指數榜首,因而吸引不少海外病患跨海就醫。醫師歸納,台灣醫療的強項除了完善的整合照護及較優惠的治療價格,最重要的是優於全球平均的治療成果。衛福部於2007年推廣國際醫療,花慈國際醫療中心主任、幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠表示,花慈去年國外的病患已達1500人次,主要來自印尼、新加玻、多明尼加、英國、美國等12國,常見就醫項目包括癌症、退化性疾病及心血管疾病。李啟誠指出,醫療院所發展國際醫療,需具備醫療與語言能力充足的醫師、護理師及個案管理師。而花慈不僅有許多善心志工協助,亦因1993年即成立骨髓捐贈庫,相關技術發展成熟,是以血液腫瘤科的表現最為突出,以骨髓移植根治存活率為例,全球平均約為五成,但花慈表現超過平均。去年初越南醫院轉介一名多次復發、盲腸破損感染、病況極差的血癌女童,到花慈接受標靶與CAR-T治療,四個月後女童恢復健康,可以畫畫、彈吉他唱歌,順利返國讀書。李啟誠表示,一般國際醫療採全自費,醫療院所最高可收取健保的二倍價,但花慈只收最基本的健保價,為全台最低;因此該女童治療總花費共美金26萬元美金,約台幣858萬元,相較美國47萬美金、新加坡37萬美金優惠不少,大幅減輕病家負擔。此外,花慈也走出台灣,積極培訓海外醫事人員,設立海外醫療據點,李啟誠舉例,印尼慈濟綜合醫院是海外第一家慈濟醫院,也是印尼首家施行骨髓移植手術的綜合醫院,近兩年完成3位孩童的骨髓移植手術,成果十分亮眼,「發展國際醫療不只能促進機場、醫院周遭地區經濟,也能提升自身醫療軟實力。」我們還可以為癌症病人做什麼?罹癌雖是人生暫時跌跤,我們一起躍起奮戰。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-26 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/以為是痔瘡出血,竟是大腸癌初期!林利霏分享「慢生活+早檢查」的黃金保命習慣
「當醫師告訴我確診大腸癌第一期時,我沒有驚慌失措,而是第一時間問醫師:『那接下來怎麼辦?』」女星林利霏在2024年確診大腸癌第一期,原本已與丈夫張翰、女兒定居台東,享受遠離都市的慢活之旅。罹癌後讓她深刻體悟健康的重要性,她表示,「癌症最可怕的不是診斷結果,而是錯過黃金治療期」,她也提醒40歲以上族群,應每年進行健康檢查,以降低罹癌風險。輕忽排便異常,險些錯過治療良機根據最新統計,大腸癌在台灣男性十大癌症發生率中排名第一,女性則排名第三,僅次於乳癌和肺癌,尤其近年來呈現年輕化趨勢。許多40歲以下患者確診時可能已進入晚期,主要原因在於生活飲食習慣、缺乏運動,以及忽視身體發出的警訊。林利霏表示,她每年都會做胃鏡,監測胃食道逆流問題,之前曾偶有血便情形,都以為是內痔而不以為意。直到2023年底,因家中長輩生病,讓她意識到健康的重要性,於是與張翰一起進行全身健康檢查。沒想到,檢查發現大腸內有2公分的息肉,經切片化驗後,確診為惡性腫瘤。 她回憶,當時醫師建議她盡快手術,因為大腸癌第一期的治療關鍵在於早期發現、早期切除,可以避免癌細胞擴散,甚至無需化療。這也讓她體悟,很多癌症患者在早期階段可能沒有明顯症狀,只有透過定期篩檢,才能提高存活率。手術後疼痛難忍,家人陪伴成為最大支柱確診後,林利霏接受建議,進行微創手術切除病灶。然而,她一開始誤以為「微創手術」只是小手術,直到術前護理師提醒她,「建議你自費使用嗎啡止痛,因為會非常疼痛。」她才意識到這場手術的嚴重性。 她回憶,術後第一天痛到無法言語,甚至連呼吸都伴隨劇痛,一度痛到狂按13次嗎啡,但醫師卻要求她第二天必須下床走路一小時,以幫助排氣,這對身體仍舊虛弱的她來說,無疑是極大的挑戰。在恢復期間,張翰因為工作關係,雖然未能在手術當下陪伴,但工作結束立刻趕到醫院照顧;更令人意外的是,他開始學習下廚,為她準備術後的健康飲食。她笑說,「我從來沒想過,他會這麼認真地煮飯,而且毫無怨言。」過去兩人都不愛做飯,但這次張翰卻主動承擔起照顧她的責任,讓她非常感動。而年幼的女兒,雖然不太理解癌症的嚴重性,還曾問林利霏:「媽媽,那你會死掉嗎?」她坦言那一刻真的很揪心,她也告訴女兒,「媽媽只是去醫院把壞東西拿掉,不會離開她。」術後女兒也變得特別貼心,擁抱時更會小心翼翼,只怕碰觸到她的傷口,甚至會幫忙提行李,讓她感受到滿滿的愛。從都市快節奏學習台東慢活確診大腸癌,讓林利霏開始審視生活態度。她坦言,過去自己是個急性子,講話快、走路快,連生活節奏都像是在趕時間。然而,搬到台東後,她曾試圖調整自己的步調,卻仍難以適應。直到一次偶然的對話,讓她開始思考及學習慢活是什麼?「有一天在菜市場,一位賣菜大哥看到我扶著腰,以為我懷孕了,我告訴他是剛開完大腸癌手術。」他馬上說:「妳就是太急了對吧?大腸癌跟情緒有關,來到台東,就該學會慢下來!」這句話讓她深受震撼,她開始學著放慢速度、調整與家人的相處模式,不再催促女兒快吃飯、快穿衣服,而是學會深呼吸、耐心等待。她發現,當步調慢下來,生活反而變得更有品質。林利霏即將在4月12日登上「2025癌症論壇暨工作坊」分享自己的抗癌經歷,她期盼透過自身經歷,讓更多人重視健康檢查,不要因為恐懼而忽視自己的身體訊號。她強調,許多人害怕篩檢結果,寧願不去檢查,但其實越早發現,越早治療,就能掌握自己的生命。她鼓勵所有人,不論有無症狀,都應該定期接受大腸鏡檢查,尤其40歲以上族群,應提早進行糞便潛血檢測,以降低罹癌風險。 她表示,確診癌症讓她深刻體會,人生最幸福就是能夠擁抱家人、細細品味生活;過去的她習慣趕時間,如今的她,學會了慢下來,並珍惜當下的每一天。她也微笑表示,「也許,這就是癌症帶給我最寶貴的一課。」我們還可以為癌症病人做什麼?希望有更多組織提供癌症患者全方位的心理支持與協助。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-26 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/無預警的人生延長賽,前職棒球員潘忠韋經歷瀕死、2次骨髓移植,每天走萬步對抗癌症後遺症
「抗癌,就像一場不能輸的比賽。」前職棒球員、知名球評潘忠韋從10歲開始打棒球、歷經25年的選手生涯,再轉職球評,棒球早已深植於他的生命。在2019年底,他反覆微燒、肌肉痠痛,被確診為急性淋巴性白血病,人生被迫進入不能輸的延長賽,歷經2次骨髓移植、3次敗血性休克,一度陷入病危,但他努力的「逆轉勝」,學會與疾病、疼痛共存,更堅持每天走萬步、維持肌肉與心肺功能。重回球場播報球賽,身體卻出現問題2019年,世界12強棒球賽期間,潘忠韋身體出現反覆微燒、肌肉痠痛、肩胛不適、背部有放電的剌痛感……儘管工作再忙、場邊再吵,他仍照常播報比賽。但當他在播報冠軍賽後,感到靈魂出竅般的虛弱、連牛肉麵都無法下嚥時,他知道身體真的出了問題,當下就決定請假,隔天一抽血就確診是急性淋巴性白血病。回想起確診急性淋巴性白血病那刻,潘忠韋還來不及驚慌,太太在旁放聲大哭,讓他意識到這場「比賽」,比任何一次登板都來得真實且殘酷,「我當下冷靜不下來,只能試著開玩笑緩和氣氛,但那一刻的衝擊真的太大了。」急性淋巴性白血病進展快速,患者往往在幾天內就得展開治療;潘忠韋接受誘導化療、數次鞏固療程,並兩度接受異體造血幹細胞移植。第一次移植失敗,第二次才由哥哥潘忠勳提供骨髓救命,讓他忍不住感慨,「沒有哥哥,就沒有今天的我。」面對副作用,像訓練身體一樣與疼痛共處「我從來沒想過,化療藥物竟然會直接影響情緒。」潘忠韋坦言,自己過去以為化療的副作用只是噁心、嘔吐、掉髮,但真正上場時才發現,藥物讓他情緒低落如陷灰霧中,有時一覺醒來,心情像被關上開關。移植後他更歷經急性排斥反應,與三次敗血性休克,發高燒燒到意識模糊,「那個抖,抖到我以為骨頭都會裂開……那不是一般的冷,是身體的極限在崩潰。」治療留下的後遺症並未停歇,如今他仍受到神經性疼痛困擾,行走間神經如針刺般疼痛不斷。「但我不能停下來。」潘忠韋強調,身為運動員,他堅持每天走萬步、維持肌肉與心肺功能,更說道,「現在我的運動指標,是痛到五、六分以上,那才是有效的刺激。」再戰「延長賽」,是為了更重要的隊友最讓潘忠韋心疼,不是自己的病痛,而是妻子與女兒的反應。「太太只在醫院外哭過一次,之後再也沒在我面前掉過淚,她用行動陪我度過最難熬的每一刻。」女兒則一夕之間長大,國小五年級的她,不再讓爸爸提書包,還在烘焙課後親手做餅乾、寫卡片安慰爸爸,甚至問老師哪種口味最適合病人?「那段時間因為疫情,我們用視訊聯絡,雖然分隔兩地,但感情變得比以前更緊密。」當第一次移植失敗、原已安排出院卻迎來醫師的「逆轉宣告」,潘忠韋幾乎崩潰。「我連送給醫護的小禮物都準備好了,結果被告知比賽還沒結束。」但轉念間,他想到:「那就延長賽吧!」直到現在,他始終沒有和太太與女兒說出:「如果我不行了,你們要好好生活。」因為他選擇相信自己的意志力,能堅持到底。我們還可以為癌症病人做什麼?「讓每個可能,都從自己身上開始;人的意志力沒有極限,堅持到底!」2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-25 養生.生活智慧王
衣服洗得又香又白,恐引發過敏、性早熟!醫師教從標籤辨識有害添加物
洗衣精是日常生活中常見的清潔用品,但你有留意過洗衣精都含有哪些添加物嗎?皮膚科診所徐常捷醫師指出,部分洗衣精添加物,特別是螢光劑與人工香精可能殘留在衣物纖維中,並透過皮膚接觸進入體內,對健康造成影響。徐常捷也提供民眾辨識洗衣精添加物的方式,幫助大家守護自己與家人的安全。洗衣精添加物大解析!「這些」是過敏元兇 還可能干擾內分泌系統許多洗衣精經常標榜具有留香、亮白等功效。對此徐常捷醫師說明,洗衣精的香味主要源自香精或者油類等揮發物質,有些則以鄰苯二甲酸酯類作為「定香劑」;而亮白成分一般是俗稱的螢光劑,會在吸收紫外線後產生藍光,讓衣物看起來更加潔白明亮。不過,洗衣精當中的這些添加物,可能是引起皮膚發炎、紅腫、搔癢等過敏症狀的元兇!徐常捷醫師說明,洗衣精的設計會讓螢光劑容易附著在衣物上,加上衣物本身是纖維結構,螢光劑就會殘留在纖維間隙中,難以徹底清洗乾淨。當這些殘留的化學物質接觸到皮膚,就可能引發過敏反應。人們穿著這些衣物時,汗水也會溶解出殘留在其中的化學物質,讓其更容易被皮膚吸收。另外,洗衣精的香精對皮膚而言屬於不必要的外來物質,也有可能引起過敏反應。此外,這些物質通常具有揮發性,容易對眼睛、鼻子或皮膚造成刺激。定香劑當中的鄰苯二甲酸酯更是塑化劑的一種,也就是「環境荷爾蒙」,被人體吸收後容易累積在脂肪、腦部等部位。長期曝露在環境荷爾蒙之下,可能干擾人體內分泌系統的正常運作,例如影響女性月經週期,或增加兒童性早熟的風險。如何從洗衣精標示辨識有害添加物?4大族群要注意徐常捷表示,如果發生原因不明的皮膚過敏,可透過回溯生活細節了解皮膚過敏的來源。有些患者僅是收拾或折疊剛洗好的衣服,手部的汗皰疹與富貴手就容易復發,如果過敏的部位與被衣服覆蓋的區域重疊,或是過敏發生的時機正好更換了洗衣精,醫師就會懷疑是洗衣精引發了接觸性皮膚炎。徐醫師也分享一位25歲小資女的案例,患者因為不關心洗衣精的成分而購買了劣質的產品,導致身體出現過敏的狀況,後續透過治療並更換洗衣精後才恢復健康。不過,有時透過成分表也不容易看出是否含有有害添加物,徐常捷表示,若洗衣精強調「亮白」、「鮮豔」等效果,其中可能有螢光劑成分;標榜有「香氛」、「香水」的洗衣精,通常代表成分並非天然萃取,很有可能就是添加了定香劑。至於塑化劑含量則是需要通過檢驗的項目,民眾可以留意洗衣精包裝上是否有相關檢驗標章。徐常捷也提醒,嬰幼兒、敏感肌族群,以及異位性皮膚炎、慢性皮膚炎等皮膚病患者,由於皮膚屏障本身相對較弱,容易有細微傷口,因此要更謹慎留意洗衣精的成分。孕婦也應避免在孕期接觸環境荷爾蒙,以保護自己和寶寶。除了留意洗衣精成分外,徐醫師也建議,洗衣服時可以多沖幾次水,減少洗衣精的殘留,同時盡量將衣物晾曬在戶外,讓化學物質揮發到空氣中,避免晾曬在室內導致揮發性物質殘留在室內,增加其接觸眼睛、鼻子和皮膚的機會。【延伸閱讀】洗衣精「香害」暗藏危機恐致癌?臉部毛孔粗大又紅疹以為過敏 真兇竟是「這1種蟲」作祟【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64661】
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2025-03-25 活動.精彩回顧
【測驗抽好禮】「大腦保健測驗」啟動,邀請您一起預防失智
隨著高齡化社會的到來,失智症已成為全球關注的重要健康議題。為提升民眾對大腦健康的重視,udn 元氣網將於3月25日至3月31日舉辦「大腦保健測驗」網路活動,鼓勵民眾透過檢視自己的身體狀況、生活方式和社交情感,評估自己的大腦健康狀況,並學習日常保養方式,共同延緩認知退化、預防失智症。參加測驗的民眾還有機會抽中7-11咖啡兌換券及全聯禮券,兼具娛樂性與實用性。立即參加測驗抽好禮👉https://udn.com/r/heal如何預防失智?日常養成良好習慣根據台灣失智症協會統計,目前全台約有30萬名失智症患者,且每年新增近1萬名病例,專家指出,失智症的發生雖然與遺傳、老化有關,但透過健康的生活方式,可以有效降低風險。以下是幾個關鍵預防方法:◆均衡飲食:多攝取富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果及深色蔬菜,有助於維持大腦健康。◆規律運動:適量的有氧運動,如快走、游泳或瑜伽,可促進血液循環,減少腦部退化。◆保持社交互動:參與社交活動、學習新事物,如閱讀、拼圖或學習新語言,能刺激大腦並延緩退化。◆控制慢性疾病:高血壓、糖尿病與高血脂等慢性病會影響腦部健康,定期健康檢查並控制病情,有助於降低失智風險。◆充足睡眠與減壓:睡眠不足與壓力過大都會影響腦部功能,維持良好作息與適時紓壓,可幫助大腦維持最佳狀態。即刻參與,守護您的大腦健康預防失智症的重要性不言而喻,「大腦保健測驗」不僅能讓民眾更了解自己的大腦健康狀況,還能獲得預防失智的實用建議。即日起至3月31日 udn 元氣網誠摯邀請您參與測驗 ( https://udn.com/r/heal ),一起為健康的大腦而努力,還有機會抽中7-11咖啡兌換券及全聯禮券,好玩又有獎,千萬別錯過!【領獎注意事項】→獲獎名單將於 4/10 前公佈於 https://event.udn.com/index/winning.html ,並以簡訊方式通知領取,請務必確認手機號碼的正確性。
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2025-03-24 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/中壯年男性殺手 泌尿上皮癌治療大突破 新療法延長患者存活期
台灣進入超高齡社會,也讓泌尿上皮癌的患者逐漸增加,由於不易診斷,約有三成都是晚期患者,過去20年間,這類晚期病人治療選項較少,傳統含鉑金類化療治療之下約只有一年的存活期。台灣癌症研究學會理事長、林口長庚腫瘤科主治醫師蘇柏榮指出,泌尿上皮癌可分上段的腎盂、輸尿管處及下段膀胱處,平均診斷的年齡中位歲約為70歲,膀胱癌病人多為男性,不過在台灣有個特別的現象,腫瘤源發位置出現在上泌尿道(腎盂、輸尿管等)的病人高於全世界的發生率,且更好發於女性病人與台灣南部區域,近年研究推測與長期暴露於含砷的金屬汙水、傳統馬兜鈴酸的原因所致。針對晚期的患者,以往只有傳統的含鉑類化療可用,但由於含鉑類化療的心毒性、腎毒性,五成新診斷的晚期患者將無法或排斥含鉑類化療治療,也讓存活期大大縮短至不到半年。近年來,新興的免疫治療、抗體藥物複合物(Antibody-drug conjugates, 簡稱ADCs),補足了治療的缺口。目前治療上有三種方式,一為化療後接免疫藥物。第二種為順鉑類化療與免疫藥物合併使用。第三種即為抗體藥物複合體ADCs藥物,蘇柏榮指出,這類的藥物與特定的抗體結合,將化療藥帶至癌細胞處,發揮最大效果。目前藥品都有機會給付於符合健保條件的病人身上。而目前最新治療趨勢為藥物間合併使用,但兩種藥品的副作用也可能會一起出現。蘇柏榮指出,隨著藥物科技更蓬勃發展,期許新興的治療可以為泌尿道上皮癌病人持續拓展新希望,有效地提升長期存活機會,並促進整體治療效益與福祉。 我們還可以為癌症病人做什麼?新藥全面性的技術突破,給過去放棄治療的那5成患者,帶來很大的治療機會,病人把身體維持好,都有希望!2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-24 名人.精華區
閻雲/癌症診斷新影像技術 蝴蝶翅膀的靈感
蝴蝶和癌症是兩個完全不相關的東西,一個小小的靈感,卻將它們緊密連結在一起。美國加州大學聖地牙哥分校利用蝴蝶翅膀上的奈米結構,開發了一種簡單且廉價的方法,可以檢測出癌症到底是處於早期,還是晚期。研究論文2025年2月15日刊登在「Advanced Materials(先進材料)」期刊,引起迴響。這篇論文通訊作者、加州大學聖地牙哥分校Jacobs工程學院機械與航空工程學系助理教授Lisa V. Poulikakos表示,人體內纖維組織聚積形成的纖維化,一直是許多疾病的主要特徵,包括癌症、心臟病以及神經退化性疾病等。以癌症為例,評估活體檢驗樣本的纖維化程度,有助於確定患者處於哪一期。然而,她認為最大的挑戰,在於就算採用目前臨床使用的各種方法,也不容易區分患者癌症到底是哪一期,而且那些依靠染色組織來凸顯腫瘤活檢樣本關鍵結構的方法,可能流於主觀,也就是某位病理科醫師認為如此,另一位病理科醫師卻有不同解讀。傳統影像技術設備太昂貴另外,雖然現在有更多更先進的影像技術,可以提供更豐富而翔實的細節,但那些儀器設備都非常昂貴,大多數小型醫院和診所根本買不起,更別說第三世界國家的醫療院所。如今,她們開發出來的這套技術,醫療院所現有的標準光學顯微鏡就可以輕鬆勝任,檢驗結果比目前的方法更客觀,也更容易量化。這個關鍵,就在一種名為大藍閃蝶( Morpho menelaus )的蝴蝶,靈感來自Lisa V. Poulikakos實驗室的研究生、同時也是這篇論文第一作者Paula Kirya,她曾研究過大藍閃蝶的翅膀及其光學特性,當她知道實驗室正建立奈米結構對生物組織進行影像分析的技術時,就強烈地認為大藍閃蝶翅膀可派上用場。Paula Kirya說,她一直想像蝴蝶翅膀的特性,並研究它們對不同環境的反應。既然大藍閃蝶與生俱來就有這種特性,「為什麼不利用它呢」?大藍閃蝶翅膀上找到契機她們發現,大藍閃蝶翅膀微細的奈米結構對偏振光(polarized light)反應強烈。偏振光是一種沿著特定方向傳導的光,而纖維化組織中關鍵結構成分的膠原纖維,也會和偏振光相互作用。她們把腫瘤活檢樣本放在一小塊大藍閃蝶的翅膀上面,接著透過光學顯微鏡觀察,再放大所蒐集到的訊號,就能更容易分析膠原纖維的密度和排列方式。接下來她們開發出一種以瓊斯微積分為基礎、可分析偏振光的數學模型,把得到的訊號,轉化為可以衡量活檢樣本膠原纖維密度和組織程度的指標,進而判別癌症期別。經過比對,她們的結果和傳統染色方法以及先進高成本影像技術差不多,但成本更低,且更容易在醫療院所操作。Paula Kirya認為,世界很多地方資源有限,對早期癌症篩檢是挑戰,這項技術基本上只需要標準的光學顯微鏡,以及一小片大藍閃蝶翅膀,相對簡單可行。Lisa V. Poulikakos也對大自然透過大藍閃蝶翅膀及其天然微細奈米結構,啟發她們設計如此完美的解決方案,感到驚訝,「這是大自然賜給我們的禮物」。期待未來造福更多人。更多台灣生醫創新學會文章:https://tibia.org.tw/
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2025-03-24 活動.活動最前線
【故事募集】「脈動台灣 醫路前行」改善醫療環境的50個故事募集中,即日起至5/2(五)
2025年台灣正式邁入超高齡社會,醫療體系正面臨著前所未有的挑戰。然而,在這條充滿挑戰的道路上,有許多無名英雄默默付出,推動著醫療環境的正向變革。為了記錄這些感人故事,聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰藥廠共同發起「脈動台灣,醫路前行」系列報導,在此也邀請您一起見證並分享這些溫暖與希望。我們相信,每個在醫療現場努力的人都值得被看見,無論是推動病人權益的倡議者,還是利用創新科技改善醫療的專家,每一份努力都能成為社會改變的契機。我們正在尋找50個故事,期望透過故事讓更多人感受到這股改變的力量,一起迎向更完善的醫療未來。聯合報健康事業部與百靈佳殷格翰藥廠自2023年簽訂合作備忘錄,以提高國人健康識能為目標持續耕耘。聯合報著力報導50個讓台灣醫療環境持續前行的故事,與在台生根的百靈佳殷格翰藥廠合力改善健康不平等,百靈佳殷格翰藥廠長期支持在地創新解決方案嶄露成果,展現台灣各領域團隊「醫路前行」的專業性與獨特性,為打造長治久安的健康台灣而努力。邀請您分享過去5年內,對以下任一行動有所投入的故事:(1)倡議行動:為醫護人員、病人及照護者等角色發聲。(2)創新價值:運用科技與新創提出解方、改善流程。若您有其他暖心的醫療故事也歡迎投稿,讓更多人看到溫暖與關懷的力量。「脈動台灣 醫路前行」投稿辦法(1)填寫下方徵文表單,提供推薦人、聯絡方式及300字故事概要。徵文表單連結:https://forms.gle/bB8Xtg6YYDHqzzYc6(2)採編團隊將精選合適案例深入採訪,預計於2025年9月下旬於元氣網以數位專題與一頁式網頁露出
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2025-03-24 焦點.健康知識+
神奇小蘇打能治糖尿病、高血壓、氣喘?醫詳解食品級與藥品級「碳酸氫鈉」差異
你可以先知道: (1)傳言提到「小蘇打的驚人療效」,但包括國內主管機關、國際媒體 CNN 都曾闢謠澄清。傳言說法是錯誤訊息。 (2)即使是藥用等級的「碳酸氫鈉」,在臨床上已經很少使用,傳言「醫師不想提、藥商不願講、急診室必備」為錯誤說法。網傳「小蘇打的驚人療效:臨床實證,從感冒、胃酸過多、氣喘、糖尿病、高血壓到癌症,都能神奇治療」為標題的影片,並有流傳相關內容的貼文,都是提到小蘇打粉能治療包括感冒、高血壓、糖尿病、癌症、蛀牙、酸中毒、化療副作用、僵直性脊椎炎、尿道炎等。但 MyGoPen 查詢國內外具代表性的公開資料,包括國健署、食藥署、CNN 等都曾闢謠澄清;MyGoPen 諮詢的專家也表示,雖然小蘇打粉的化學式就是碳酸氫鈉,但即使是食品級的小蘇打粉,也不等同於藥品級的「碳酸氫鈉」,兩者的製程要求、純度劑量等都不同,向群眾宣傳小蘇打粉「食品」有「醫療效能」,本身就是一件不適當的行為。 小蘇打驚人療效?治百病? 原始謠傳版本: 小蘇打的驚人療效:臨床實證,從感冒、胃酸過多、氣喘、糖尿病、高血壓到癌症,都能神奇治療! 並在社群平台流傳: 查證解釋:由傳言內容可大致整理成「外用」、「內服」、「注射」三大類,MyGoPen 將不明傳言整理成以下表格以利閱讀。(一)小蘇打粉泡溫水外用 國健署:未有實證可證明療效 由上述整理表格可知,傳言大約提到 7 種外用、2 種口服、4 種注射用途,宣稱可以治療各種疾病。 MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,國健署曾於 2016 年 11 月於「保健闢謠」專區發布「小蘇打水泡腳可以治療高血壓?」,提到「坊間流傳以小蘇打水泡腳來治療高血壓,雖然泡腳可以促進身體血液循環,但未有相關實證可證明具有療效」,由上述國健署說法可知,泡腳用的溫水可以促進血液循環,但是小蘇打粉的部分「未有實證」。 而根據農業部轄下「臺灣畜產種原資訊網」上,有關「消毒水配置」的宣導中提到: (1)碳酸氫鈉是一種無機化合物,廣泛地被用於環保的清潔產品和個人護膚產品上。 (2)碳酸氫鈉在清潔、洗滌和去油產品中是一個常見的物料,在清潔產品中,碳酸氫鈉可以和醋中和來產生一個解決辦法去疏通水管或清除微波爐內的汙垢,它的輕微腐蝕性可以完全有效的去除燒焦殘留物或油脂。 (3)在水溫約為 20 到 40℃,500c.c. 的溫水中,加入 30 克的小蘇打粉溶解,攪拌至小蘇打徹底溶解後,裝入噴霧容器中,此方法適用於各種清潔上。 由上述資料可知,小蘇打粉具有殺菌、去油等清潔功效,很多清潔劑也標榜配方中含有小蘇打粉,這些應屬一般民眾都知道的常識,但傳言將小蘇打粉的殺菌功效擴大延伸,外用在皮膚上竟然可以防感冒、胃酸、糖尿病、重金屬毒害等等,傳言缺乏科學實證,為錯誤資訊。 (二)食品級:烘焙發粉 藥品級:制酸劑胃藥 此外,有關於食用小蘇打粉的部分,食藥署也曾於 2018 年 8 月「聽說有些餐廳會使用小蘇打使肉質軟嫩,對於人體有危害,這是真的嗎?」闢謠,提到: (1)碳酸氫鈉(NaHCO3)俗稱小蘇打、蘇打粉、焙用鹼,為易溶於水的白色粉末,加熱或遇酸性物質會產生二氧化碳,碳酸氫鈉水溶液呈弱鹼性,常用於中式料理、烘焙產品(發粉)、環境清潔、醫藥、工程等,使用時應區辨清楚是「食品用」或「工業用」小蘇打粉。 (2)小蘇打可與肉中的蛋白質產生反應,使組織疏鬆,並使肉類的保水度增加,達到肉質軟嫩的目的,但若添加過量,則會產生鹼味而影響品質。 MyGoPen 以小蘇打粉(baking soda powder)、碳酸氫鈉(sodium bicarbonate)等字搜尋,國際媒體 CNN 則於 2024 年 8 月發布「儲藏室基本配備再次新生,人們利用它來改善體能健康、預防疾病等 但它有風險」報導,提到: (1)網路上有人分享將小蘇打粉加到水中,發現可以改善他們的運動表現、胃酸倒流、能量水準等。CNN 採訪專家後的綜合結論為「運動耐力是研究支持最多的目的之一,可以追溯到 20 世紀 80 年代,儘管一些研究規模較小或結論不一」。 (2)健身研究通常將小蘇打粉的劑量定在每公斤體重 0.2 至 0.5 克的範圍內,體重約 59 公斤的人至少需要使用一湯匙的小蘇打粉,但在現實生活中,許多運動員無法承受這麼多的劑量。 (3)小蘇打粉可以降低胃酸,緩解胃酸倒流或消化不良,小蘇打粉本來就是抗胃酸藥物的一種成分。 (4)2018 年針對大鼠和人類的一項口服小蘇打粉的研究發現,小蘇打粉可以減輕炎症,但這項研究只持續兩周,無法假設長期是安全的。 (三)醫:已少用於酸中毒注射傳言提到小蘇打粉可用於注射、例如添加於洗腎液當中,上述 CNN 的報導中,也提到有關腎臟病的部分,但是卻是口服方式: (1)患有慢性腎臟病的人的腎臟功能不夠好,無法每天排除足夠的酸,導致血液酸性更強,臨床上會給這些人補充碳酸氫鈉。 (2)根據 2024年 8 月 5 日發表在《美國醫學期刊》(The American Journal of Medicine)上的研究,每天服用 2 劑小蘇打粉,也就是 4 到 5 片 650 毫克的藥片,與 5 年內腎臟疾病的進展減緩有關。但結果是與只接受標準醫療護理的組別進行比較。此外,補充小蘇打粉與血壓或心血管疾病風險的改善無關。 傳言提到的小蘇打粉功效相當龐雜,不但外用、內服、注射,而且提到的適應症疾病從蛀牙到癌症、範圍極大,傳言最重要的基礎其實就是「陰謀論」和「自然療法」,這個部分曾有國際事實查核單位提出闢謠;國際事實查核聯盟(IFCN)認證的印度查核單位(THIP)曾在 2025 年 1 月提出「事實查核:小蘇打可以在 30 分鐘內治癒勃起功能障礙嗎?」的查核報告,針對「製藥公司是否隱藏自然療法以賺取更多錢?」的傳言,THIP 的結論為「這個說法是基於陰謀論,製藥公司受到嚴格標準的監管,以確保藥物的安全有效。製藥公司隱瞞自然療法以抑制治癒效果的想法是毫無根據的」。酸性體質說已被證實為詐欺 MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示碳酸氫鈉過去主要用在治療胃酸過多、當作制酸劑(Antacids)的用途,其次則是酸中毒(Acidosis)時用來打針、調整酸鹼平衡的角色,但隨著醫療的進步,碳酸氫鈉的用途越來越限縮,例如胃酸問題已經有 H2 受體拮抗劑(H2–receptor antagonists)、氫離子幫浦阻斷劑(Proton pump inhibitor,PPI)等新機轉的藥物用來在源頭就抑制胃酸分泌,而不像制酸劑只能將已經分泌太多的胃酸中和掉,柳朋馳強調,現在門診第一線用藥幾乎都已經直接開出 H2 受體拮抗劑,碳酸氫鈉制酸劑不但是醫生很少開的老藥、外面藥局的流通也不多,比較像是「味素藥」或是「安慰劑」的用途。 此外,柳朋馳指出,一般民眾比較常聽到酮酸中毒,酮酸中毒也是酸中毒的一種,但現代醫學發現酸中毒時若要使用碳酸氫鈉,必須要有更嚴格的條件,如果貿然施打病情可能更慘,因此在使用條件更嚴格的情況下,碳酸氫鈉用於酸中毒的時機也已經很少。柳朋馳強調,信奉小蘇打粉萬能的說法,其實根植於「酸性體質」的謬誤,但「酸性體質說」已被醫學界證實為謬論,提醒民眾身體若有不適,應該即早就醫、以免延誤。 MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【錯誤】網傳吃鹼性食物?鹼化身體的方法?假借冠名研究與不實說法」查核報告,提到「提出酸鹼體質理論的 Robert O. Young 已於 2017 年被美國法院因詐欺而判刑。人體血液趨向於恆定的弱鹼性,pH 值約 7.35 到 7.45,『飲食』無法改變幾乎趨近於恆定的人體血液酸鹼值,只有『疾病』才會,即使代謝異常、腎衰竭等造成血液酸化或鹼化,也很少低於 7.2 或高於 7.6。結論 總結而言,傳言提到的小蘇打粉功效非常多,但包括臺灣政府的各個單位,以及國際媒體都曾經針對相關內容進行過闢謠及澄清,傳言的各種神奇功效為錯誤資訊。 而且專家也表示,目前臨床上「碳酸氫鈉」的使用範圍非常有限,且食品級的「小蘇打粉」與藥品級的「碳酸氫鈉」在純度、製程要求上並不相同,民眾也不可能拿食品級的小蘇打粉自行調配服用而希冀能有像是藥品的效果,傳言影片一開始字卡提到的「醫師不想提、藥商不願講、急診室必備」意即小蘇打粉是厲害的藥物,醫院、藥廠藏而不出,傳言上述內容為錯誤說法。 此外,傳言影片一開始的警語「本影片僅做為提供資訊之用,無論在任何情況下都不應用來取代專業醫師的建議......若從本影片獲得資訊並據此採取任何行動,其風險均由個人自行承擔」,由上述免責說明可知,傳言影片並不對自己的內容負責,影片帳號為「說書」,一個無法對內容負責的說書人,其言論可信度低、民眾切勿採信以免自誤。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/03/baking-soda.html)