2022-02-03 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-01 新冠肺炎.台灣疫情
大年初一疫情延燒 指揮中心:本土+16、境外+44無死亡
今天是大年初一、虎年第一天,指揮中心公布,國內新增16例本土個案及44例境外移入,總計60例,零人死亡。發言人莊人祥說,16例本土個案中,10例為居家隔離期間陰轉陽個案,另外境外移入中有7例為航班落地採檢陽性。莊人祥說,今日新增本土個案為7例男性、9例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。指揮中心統計,截至今天下午4時,居家檢疫人數為1萬5118人,其中1080人將於明日解除列管。居家隔離則有6839人,其中425人於明日解除隔離可回家。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為33例男性、11例女性,年齡介於未滿5歲至50多歲,分別自馬來西亞(20例)、美國(6例)、英國(3例)、日本(2例)、波蘭、菲律賓、越南、巴西、印度、巴拿馬、瑞典及法國(各1例)移入;另5例調查中。入境日介於今年1月17日至1月31日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,684,887例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,665,865例排除),其中18,850例確診,分別為3,715例境外移入,15,081例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計127例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-01 新冠肺炎.專家觀點
研究:「匿蹤Omicron」傳播速度是原版1.5倍
今天刊出的丹麥研究指出,COVID-19(2019冠狀病毒疾病)高傳染力變異株Omicron的亞變種BA.2,比原始版本的傳染力還要高。BA.2又稱「匿蹤Omicron」,今年稍早首度現蹤。法新社報導,BA.2目前已取代Omicron首代變異株BA.1,成為丹麥主要病毒株。丹麥最高的傳染病防治機構「國家血清研究所」(Statens Serum Institut, SSI)發布聲明說,感染BA.2的個體有39%的機會於一星期內將病毒傳染給家中另一人,反觀第一代Omicron僅為29%。SSI研究人員和丹麥各大專院校所做的這項研究涉及1.8萬人,研究時間為去年12月20日至今年1月18日。SSI醫師莫勒(Camilla Holten Moller)表示,BA.2比BA.1更可能感染沒打疫苗的人。她表示完整接種疫苗者,尤其是已經打過加強針的民眾,感染的可能性低很多。SSI先前表示,根據初步數據,BA.2傳染力是BA.1的1.5倍。丹麥明天將成為第一個解除所有防疫限制的歐盟成員國,一來因為境內疫苗覆蓋率高,二來Omicron重症比率低。原始Omicron變異株最初於2021年11月在南非發現,自此之後成為全球主要病毒株。
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2022-01-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市8萬多劑BNT疫苗 擬2月4日開放預約、7日起施打
台北市第21期疫苗尚餘8萬多劑BNT量能,副市長蔡炳坤今天表示,預計在2月4日重啟台北市疫苗預約系統,開放預約在2月7日起施打。台北市長柯文哲日前表示,民眾偏愛COVID-19(2019冠狀病毒疾病)莫德納疫苗,導致第21期公費疫苗預約台北市剩下8萬多劑BNT量能,考慮重啟台北市預約系統。蔡炳坤今天接受媒體電訪表示,考量若採隨到隨打方式,可能會讓人潮不平均,產生醫療量能浪費,所以預計在2月4日、5日重啟台北市疫苗預約系統供民眾預約,2月7日開始接種。蔡炳坤指出,現在除了莫德納之外的廠牌,都比較沒有這麼多人想接種,但BNT與莫德納一樣好,都是mRNA疫苗,呼籲民眾多加利用。此外,蔡炳坤說,第21期除BNT剩下8萬多劑外,高端也還剩下6000多劑,不過若系統上同時提供2種疫苗預約會比較複雜,所以這次僅提供BNT疫苗預約;正在考慮是否要在台北車站接種站施打的時段,同步開放高端隨到隨打。有關北車接種站未來規劃,蔡炳坤說,北車隨到隨打服務已在1月27日告一段落,春節期間暫停接種,2月7日開始配合第21期調整為預約接種,同時在東側迴廊保留一條施打線,每天提供BNT及AZ共600劑的量能隨到隨打。
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2022-01-29 新冠肺炎.台灣疫情
本土+15! 境外33例 有6例本土對社區有影響
國內新增48例COVID-19確診病例,分別為15例本土個案及33例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日15例本土,有9例是居家隔離裡面陰轉陽性,對社區有影響的是6例。至於上午有四個航班入境,目前檢驗108人,還沒有檢驗的相關案例。目前有9例是落地採檢驗出,居家檢疫驗出有24例,目前陽性率約0.9%。指揮中心表示,今日新增本土個案為5例男性、10例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為19例男性、14例女性,年齡介於20多歲至70多歲,分別自美國(9例)、阿拉伯聯合大公國及新加坡(各2例)、日本、中國、澳大利亞、越南、墨西哥及荷蘭(各1例)移入;另14例調查中。入境日介於今(2022)年1月9日至1月28日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,640,594例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,621,502例排除),其中18,681例確診,分別為3,593例境外移入,15,034例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例(案18315境外移入病例,再次採檢為陰性,改判排除),累計127例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
直播/本土+27例!有9例是居隔轉陽性 境外增44例
國內新增71例COVID-19確定病例,分別為27例本土個案及44例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,落地採檢14例、居家採檢30例,後者比前者高,因為日前入境者高峰解隔人數多。本土個案有27例,有9例是居家隔離轉陽,希望多在匡列中還在控制範圍內,而不明感染源能夠少,他說,「這樣是我們所期待的。」今日上午有5航班,篩檢境外337位,陽性有2位,境外陽性率為0.59%,目前境外陽性率平均降為3%。指揮中心表示,今日新增本土個案為8例男性、19例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為25例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國及菲律賓各8例、中國5例、印尼3例、日本、瑞典及越南各2例、孟加拉國、荷蘭、土耳其、英國、奧地利及丹麥各1例移入;另8例調查中。入境日介於今(2022)年1月13日至1月27日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,613,922例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,594,976例排除),其中18,634例確診,分別為3,561例境外移入,15,019例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增3例空號病例(案18314境外移入、案18425本土、案18438本土,再次採檢為陰性,共3案研判排除),累計126例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
台南今增1例本土確診 為永豐銀行永康分行員工
台南市連續2天爆出3例本土確診個案,昨天好不容易「+0」,今天又新增1例本土確診,傳出是永豐銀行永康分行員工,台南市長黃偉哲今下午3點將在線上防疫記者會說明。市府表示,目前已針對相關足跡清消,並匡列相關人等。永豐銀行今在官網上發出公告,指昨日接獲衛生主管機關通報,本分行一名員工確診COVID-19,目前已完成行舍全面消毒工作(包含營業廳、辦公區域),待衛生相關單位安排環境檢測後即可復業,今天暫停對外營業,請民眾改至鄰近分行辦理。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
北市房仲傳播鏈擴大 傳松山教師確診再染4學生1家長
台北市某房仲業者一家三口染疫傳播鏈再度擴散,松山區一名教師確診後,衛生局共匡列幼兒園和補習班147人居家隔離,其中至少有3到4名學生、1名家長感染Covid-19,於昨天晚間確診,北市府今天將派採檢車進駐校園擴大採檢。從事房仲的案18375曾與新北個案18397吃火鍋,案18397又前往松山區南川麵館用餐,傳染給幼兒園、補習班老師,為案18590。北市衛生局匡列相關接觸者共147名師生與家長居家隔離,昨天晚上採檢結果出爐,至少有3到4名學生、1名家長確診。補習班學生來自不同校園,雖然已經放寒假,但北市府將於今天下午派採檢車進駐學生就讀的校園內進行採檢。對此,衛生局表示,今天有很多採檢,進一步消息要等中央流行疫情指揮中心公布;北市府發言人陳智菡說,針對補習班群聚感染,若有新消息會在下午記者會統一發布。
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2022-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
4.8億份報告證實,打完疫苗有「9大症狀」恐中了Omicron:其中第9點是確診關鍵
新冠(COVID-19)病毒已在全球橫行逾2年,除了主流病毒株之外,陸續出現傳染力強大的變異株,讓疫情一波接著一波來襲;即使完整接種過2劑疫苗,也經常發生突破性感染事件。對此,有研究團隊針對4.8億份報告進行分析,發現接種疫苗後,仍確診Omicron變異株的患者通常會出現「9大症狀」。 綜合外媒報導,據「ZOE新型冠狀病毒疾病症狀研究」(ZOE COVID Symptom Study)首席研究員(Principal Investigator)Tim Spector指出,研究團隊針對ZOE取得的4.8億份報告進行分析,發現病毒隨著進化,其在人體內所產生的症狀也略有不同。 「2020年時就已得知,新冠原始病毒和Alpha變異株的3種常見症狀為咳嗽、發燒和嗅覺喪失,接著在Delta變種病毒出現後,染疫者的症狀開始有了轉變。」 Tim Spector表示,確診Delta的個案症狀類似感冒,像是流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽、頭痛等,而這些症狀在接種過疫苗的人身上更是常見;反之,噁心、肌肉痠痛、腹瀉等症狀已相對少見。 不過,時至今日,Omicron已取代Delta在全球肆虐,成為新的主流變種病毒,由於症狀變得愈來愈像感冒,造成已打完2劑疫苗的民眾確診後,難以分辨自己是否染疫或感染Omicron。 對此,ZOE團隊分析所有Omicron突破性感染案例後,總結出打完疫苗依舊染疫的Omicron患者通常會出現「9大症狀」: 1.流鼻涕、2.喉嚨痛、3.打噴嚏、4.頭痛、5.咳嗽、6.噁心、7.肌肉痠痛、8.腹瀉、9.皮疹 不過,外媒指出,並非每個人在確診Omicron後都會出現上述症狀,這9項當然也不是唯一的判斷標準;但一旦發現自己出現了上述症狀,就應要盡篩檢,以免染疫而不自知,又再度將病毒傳染給他人。 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.50後膝蓋不舒服,一點都不想動、疼痛反而更嚴重!9招改善膝蓋痛、老後走更長的路.生性愈敏感的人,愈嚮往心靈自由!愈想在挫敗和迷惘中看明白,渴望洞悉永恆的出口.98歲豐興林文貴辭世》365天只休息2天、天天騎車巡廠!堅信「別人教我兒子,比我教得好」
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2022-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第21期疫苗119萬多人預約完 莫德納預約率逾97%
第21期第3劑疫苗預約於今天下午4時截止,據疫情指揮中心統計,共119萬多人完成預約,總預約率超過78%,其中莫德納疫苗預約最踴躍,多達68萬人搶約,預約率超過97%。為加速第3劑COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種,1922疫苗預約平台昨天上午10時起,依年齡分流開放預約,廠牌含莫德納、BNT、高端及AZ疫苗,今天下午4時預約截止,預計2月7日至2月13日施打,力拚2月底第3劑施打率達5成。第21期追加劑開放量能為152萬2976人,據指揮中心統計,截至今天下午4時截止時預約狀況,共119萬1621人完成預約,總預約率超過78%。據各廠牌預約人數,仍以莫德納疫苗最搶手,這次莫德納疫苗開放69萬7687劑,共有68萬992人預約成功,預約率超過97%。同樣是mRNA疫苗的BNT開出67萬3272個預約名額,42萬431人完成預約,預約率約62%;高端疫苗共開出12萬5278個名額,8萬2086人預約成功,預約率也有約65%;連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有人8112預約,預約率約30%。指揮中心說明,民眾若有第1、2劑或基礎加強劑接種需求,可持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置隨到隨打接種站接種。前述醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網COVID-19疫苗接種院所項下,利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另外,18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-28 新冠肺炎.台灣疫情
防餐廳群聚感染 確診者到高雄赤鬼用餐隔離66人
高雄赤鬼牛排館曾有確診者到店用餐,採檢隔離33名員工和33名同時用餐者。高雄市政府今天說明,經風險評估,考量用餐環境與吧檯餐具共用,為避免餐廳群聚感染而匡列。高雄市政府昨天匡列赤鬼炙燒牛排館高雄博愛店33名員工,及33名曾到店用餐顧客採檢隔離;市府今天說明,曾有2名COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者在22日到店用餐。但有媒體報導,赤鬼牛排表示,店家落實實名制,員工服務期間也有戴口罩,並按規定清潔消毒;對於高規格防疫隔離多名員工感到不滿。高雄市長陳其邁今天在COVID-19防疫會議會後記者會上強調,是否要求人員隔離是看風險評估,衛生局人員會調閱錄影帶確認餐廳內部桌椅擺設、空氣流通、人員流動、環境清消及吧檯共用餐具等情況評估,為避免再發生餐廳群聚感染情況,才匡列這些人。高雄市政府衛生局簡任技正潘炤穎說明,因為餐廳用餐期間大家都沒戴上口罩,且牛排館吧檯餐具共用、也沒有要求取餐時要戴手套,座位又是比較開放的空間,為了避免餐具污染等傳播情況,疫調人員秉持「霹靂手菩薩心」原則,匡列66人隔離。潘炤穎也說,日前桃園的牛排館才發生餐廳群聚感染,有個案在用餐後3天才確診,期間都有傳播風險;所以盡可能精準評估風險後隔離,避免病毒進到社區。至於是否會加嚴自助餐吧檯餐廳的防疫措施,陳其邁表示,會持續看整體傳播風險來考量。赤鬼牛排高雄店稍早也在臉書發布貼文表示,目前所有匡列同仁採檢都是陰性,並配合防疫措施,今天起到2月5日自主停業,2月6日起正常營運;並聲明店家員工都已接種2劑COVID-19疫苗,用餐後也會消毒桌椅、點餐螢幕,且餐具都經高溫殺菌,其他環境也有定時消毒。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
春節指揮中心訂指引 探視免疫力差對象雙方都要打疫苗
新冠肺炎本土疫情持續升溫,指揮中心指揮官陳時中表示,考量春節連假期間團聚交流、遊憩活動頻繁,社區傳播的風險提高,指揮中心特別訂定「COVID-19疫情期間民眾假期生活防疫指引」,民眾如果要探視免疫力較差的對象,雙方最好都完整接種疫苗,否則建議以電話或視訊取代。 陳時中指出,春節連假期間落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣尤為重要; 若民眾本身或家人屬於慢性病患者、老年人、孕婦、體重過重、嬰幼兒等免疫力比較不好的族群,更易受感染及感染後病症較為嚴重,請符合接種條件者,儘速完整接種疫苗,獲得保護力,同時也應儘量避免參加可能密集接觸不特定人的聚會或活動,及前往人潮聚集、密閉空間或通風不良的公共場所。民眾如果要探視上述免疫力較差的對象,建議雙方皆已完整接種疫苗,而探視者也要確認自身沒有身體不適症狀,且近期沒有參加密集接觸不特定人的聚會或活動,再行當面探視,探視時雙方都應佩戴口罩,以降低感染傳播的機會;否則建議使用電話或視訊方式取代。陳時中也呼籲,連假期間外出活動,儘量選擇前往開放且沒有人群擁擠的地方,並遵循疫情警戒期間外出全程佩戴口罩、與不特定人保持室內1.5公尺、室外1公尺的適當社交距離,落實實聯制、體溫監測等防疫規範,親友聚餐也儘量控制人數,並遵守餐飲防疫措施。另外,外出時可攜帶乾洗手用品隨時保持手部清潔,並準備備用口罩以便替換,返回住所時,要確實執行手部衛生。如果出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉或嗅、味覺異常時,應佩戴口罩,儘速就醫,不要搭乘大眾運輸工具及前往其他公共場所。陳時中說,「生活還是要過啦!尤其過年期間」,不要太過密集就相對安全,很難說追求零風險,因為有些人接觸時間不長也染疫,因此需要多層次防疫,沒打疫苗者也要趕快打。到餐廳內用,沒吃東西時就把口罩戴好,逗留時間盡量短。過年大家擔心群眾流動多,會造成病毒擴散,這幾天雙北、桃園、高雄,都積極匡列,把可能帶病毒的人盡量隔離,社區中傳播的病毒相對少;但民眾返鄉拜會,口罩都要戴好、手洗好,不要太親密,大家一起防疫。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土+21例! 境外43例 境外陽性率4.07%
國內新增64例COVID-19確定病例,分別為21例本土個案及43例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入個案中,落地採檢15例、居家檢疫有27例,檢疫後有1人是很久的個案。今日上午有5個航班入境,陽性率4.07%。指揮中心表示,今日新增本土個案為11例男性、10例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為21例男性、22例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(14例)、印度(3例)、越南、印尼、英國及法國(各2例)、衣索比亞、坦尚尼亞、新加坡、土耳其、菲律賓、南非、芬蘭、日本(各1例)移入;另10例調查中。入境日介於去(2021)年5月2日至今(2022)年1月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,581,517例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,562,679例排除),其中18,566例確診,分別為3,518例境外移入,14,994例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;新增1例空號病例(案18418,再次採檢為陰性,改判排除),累計123例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃市府公布疫調足跡 曾赴菜市場、健身房等29處
桃園市府今天中午公布社區型個案14處疫調足跡,及遠雄自貿港相關個案15處足跡,包含超商、菜市場、私立補習班、市立圖書館、大潤發、好市多Costco、健身房及搭乘亞通客運等。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)國內疫情持續,桃園市政府中午公布社區相關個案18551、18552、18555、18556、18572、18614、18615、18631、18632、18636,以及遠雄自由貿易港區相關個案足跡。桃市府表示,社區相關個案曾在1月15日至24日,去過7-11新德鴻門市、全聯八德大湳門市、全家桃園後站店、全家八德廣豐店、7-11金學門市、龍潭區公有零售市場、私立群倫補習班、桃園市立圖書館八德分館。以及八德公有零售市場、全聯八德興豐門市、全聯平鎮中豐門市、大潤發八德店、MD髮客、麥町吐司工房蘆竹南崁店等14處。桃市府表示,遠雄自貿港相關個案,曾在1月17日至23日去過好市多Costco桃園南崁店、World Gym桃園南崁店、全聯中壢福州門市、南崁菜市場、7-11遠雄門市、全聯龜山大同門市、萊爾富桃縣桃錦店、全家蘆竹南亞店。以及宏門有限公司、57商店、星巴克大園門市、大園海港餐廳、萊爾富龜山同福店、TGI FRIDAYS星期五美式餐廳台茂餐廳,以及搭乘亞通客運703路線等15處。桃市府表示,上述公共場所已全數完成清消,曾出入相關場所者,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測。
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
日本研究:瑞德西韋與默沙東口服藥對Omicron有效
日本東京大學等單位研究COVID-19治療藥對Omicron變異株的效果,結果顯示,抗病毒藥「瑞德西韋」與默沙東口服藥「莫納皮拉韋」抑制Omicron的效果,與抑制Delta同樣有效。日本放送協會(NHK)、日本電視台報導,東京大學醫學研究所特任教授河岡義裕率領的研究團隊,將培養的細胞感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病)變異株Omicron,再投以各種治療藥物並觀察反應。結果顯示,瑞德西韋(Remdesivir)和莫納皮拉韋(Molnupiravir)這兩種藥物抑制Omicron變異株病毒增殖,與抑制Delta變異株有相同等級的效果。此外,抗體治療藥物Sotrovimab對感染Omicron細胞造成的反應較過去其他變異株降低至1/14,但對Omicron可保持必要效果,阻止病毒傳染。至於厚生勞動省不推薦用於治療Omicron的抗體雞尾酒療法Ronapreve(藥物成分為Casirivimab及imdevimab),對Omicron的效果則幾乎難以確認。河岡義裕表示,Omicron產生許多變異,研究臨床使用藥物的有效性相當重要,希望研究結果能提供醫療現場參考。這項研究結果已發表於美國的「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine)。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/最後一批BNT疫苗抵台 郭台銘1500萬劑BNT全數到貨
由鴻海、永齡基金會、台積電及慈濟基金會共同採購的1500萬劑BNT疫苗,第17批約91.9萬劑於今天清晨6時29分,由華航CI-62航班載運抵達桃園機場,由於前16批累計到貨1433.07萬劑,加上今天抵台的第17批,到貨總計1524.97萬劑。鴻海創辦人郭台銘昨天也在臉書上公布,過年前即將迎來永齡、鴻海、台積電、慈濟共同捐贈1500萬劑的最後一批疫苗。最後一批抵台的疫苗由華航CI-62航班自德國法蘭克福載運返台,班機降落後滑行至A4機坪停靠,桃園航勤地勤人員依序將裝有疫苗的航空貨運專用貨盤卸下,海關在機坪完成驗放通關程序,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。郭台銘在臉書表示,實際總到貨數量將會超過1500萬劑,約1520萬劑左右,從申購疫苗(2021年)7月簽約,8月EUA,9月到貨,到2021年底,短短4個月間BNT疫苗就到了台灣1333萬劑,加上今年最後兩批,如今捐贈已算圓滿,由衷感謝許多人。他說,BNT在台灣疫情最危急的時刻向台灣「即時供貨」,現今台灣的處境將不堪設想,同時也對大中華地區代理的上海復星夥伴數個月來協調供貨以及最後超過約20萬劑疫苗表達謝意。由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑,前16批共計到貨1433.07萬劑,分別為首批9月2日93萬劑、第2批9月9日91萬劑、第3批9月30日54萬劑、第4批10月1日67萬劑、第5批10月4日27萬劑、第6批10月7日88.92萬劑、第7批10月8日88.92萬劑、第8批10月14日82.7萬劑、第9批10月28日90.21萬劑、第10批10月29日91.03萬劑、第11批11月5日87.17萬劑、第12批11月12日92.66萬劑、第13批11月25日93.83萬劑、第14批12月9日192.35萬劑、第15批12月30日93.83萬劑,以及第16批99.45萬劑。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
北市258人與科大確診者足跡重疊 遭居家隔離
台北市政府今天公布2名科大生足跡,副市長黃珊珊表示,有258人與他們足跡重疊,曾到過S-DARTS TAIWAN飛鏢專賣店等地,呼籲接到通知後勿外出,等候通知送往旅館居家隔離。台北市副市長黃珊珊今天晚間在臉書發文表示,有258人曾經與COVID-19(2019冠狀病毒疾病)確診者案18589及案18611的足跡重疊,包含馨洹音樂技藝短期補習班、蔡佩芳國際髮型沙龍、Touch撞球飛鏢運動館、S-DARTS TAIWAN飛鏢專賣店、鍋in百元風味火鍋、89 LOOP Sports Bar美式餐酒館。黃珊珊指出,這258人請於接獲通知後,暫時待在家中勿外出,等候專人聯繫確認個人資料、安排採檢及後送防疫旅館居家隔離事宜,若有問題可向文山區健康服務中心或防疫專線洽詢。此外,黃珊珊提醒,20日曾造訪鷹流東京醬油拉麵蘭丸的144人,請在接獲通知後儘速自行前往7家醫院進行公費採檢,到院時須出示簡訊。黃珊珊表示,另有837人曾造訪巧雅麵食館(西寧南路)、RS電子競技館(西門店)、築間幸福鍋物(西門町店)及薩利亞(西門店),請在接獲通知後,儘速自行前往採檢,一樣須出示簡訊。衛生局補充,案18611為全家辛亥店店員,最後到店日為23日晚間,提醒民眾注意,而案18589因打工時為非傳染期,故不另行公布。礁溪長榮鳳凰酒店1名染疫員工傳染給就讀北市某科大的友人(案18521)後,案18521又參加聚會,導致就讀某科大的案18589及案18611確診。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
染疫編輯12天足跡曝 北市還在等LV發表會名單
北市衛生局今天公布一名雜誌編輯(案18518)從11日到23日的足跡,個案曾到過台北101參加LV男裝發表會等。市府指出,要等主辦單位提供參與者名單,才能進一步匡列疫調。台北市衛生局今天公布案18518從11日到23日的足跡,個案曾搭乘捷運,到過台北101購物中心參加國際精品路易威登(Louis Vuitton)春夏男裝系列發表會,並到微風南山、微風信義、ATT 4 FUN 信義店、CITYLINK松山壹號店、新光三越信義新天地A9及A11等地,並至多家餐廳內用。至於這名個案的疫調狀況,台北市副市長黃珊珊在台北市政府COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫記者會上表示,還在等這名個案參加派對的主辦單位提供參加者名單,才能進一步匡列。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土新增46例、境外46例 再增餐廳群聚案共5例
國內今日新增46例本土確診個案,境外移入新增46例個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土46例個案較多,境外有25例是落地採檢確診,有21例是居家隔離驗出。陳時中說,今日桃園新增29例,其中案18555為未知感染源個案。自貿園區已累計102位確診,加值園區原本有2家公司較嚴重已經停工,已採檢2789人,有5位陽性,都是本國籍員工,都是二採檢驗陽性,仍在居家隔離中。另外居家隔離中有症狀而採檢驗出陽性者有9位,都是一採陰性,二採轉陽,分別為7位外籍人士、2位本國籍人士,因此今日亞旭電腦廠相關個案,今日總共新增14例個案。目前亞旭持續停工,還要持續篩檢。另外案18514退休人員,他歌唱足跡多也有租屋,他的1位姊姊因此確診,此外同餐廳用餐也有3人確診,包含案18135之前是太陽能公司人員確診,媽媽也有大湳市場足跡案,原本這一對母女沒有來源,如今發現也在同家餐廳用餐。指揮中心表示,今日新增本土個案為24例男性、22例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為27例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(9例)、英國、加拿大及荷蘭(各2例)、馬來西亞、阿拉伯聯合大公國、法國、中國、瑞典、柬埔寨、越南、新加坡(各1例)移入;另23例調查中。入境日介於今(2022)年1月9日至1月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,542,669例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,523,800例排除),其中18,503例確診,分別為3,475例境外移入,14,974例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計122例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
可約莫德納了!公費疫苗21期第三劑今10時開搶 5大QA一次看
第20期莫德納疫苗搶翻,指揮中心今年採購兩千萬劑莫德納的第一批151.21萬劑昨天運抵台灣,預計10天後配送到各縣市,提供第21輪疫苗預約平台;符合資格者於今明兩天上網預約,2月7日至13日接種。這批疫苗由華航CI-161航班自韓國仁川機場運送來台,昨天下午1時36分運抵完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。問題1:疫苗預約資格?答:第21輪以第三劑為主,供去年11月21日前已接種完整兩劑,接種間隔12周、滿18歲以上者預約。問題2:預約時間是?答:65歲以上者,今天上午10時開始預約,50至64歲中午12時開始,18至49歲民眾下午二時開始預約。問題3:第21期疫苗何時施打?答:2月7日至2月13日。問題4:我還沒打第一劑或第二劑疫苗,也可以在第20期預約嗎?答:如欲預約接種第1、2劑請至各縣市衛生局網站查詢或洽詢所在地衛生局/所。可持「COVID-19疫苗接種紀錄卡」(小黃卡)至各地合約醫療院所或衛生所預約,或前往隨到隨打接種站接種。問題5:如果不透過1922預約平台,是否有其他管道可預約追加劑?答:可持健保卡、身分證明文件、疫苗接種紀錄卡(小黃卡)至各縣市指定或安排合約醫療院所、衛生所或所設置接種站。
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2022-01-26 新冠肺炎.專家觀點
使用伊維菌素抗新冠是不必要支出 權威期刊研究揭原因
美國醫學會期刊JAMA上禮拜四(2022-1-13)發表US Insurer Spending on Ivermectin Prescriptions for COVID-19(美國保險公司在 COVID-19 伊維菌素處方上的支出)。作者是兩位密西根大學的醫生和一位波士頓大學的教授。我把它的重點整理和翻譯如下:儘管有證據表明伊維菌素對 COVID-19 無效,但在2020 年 12 月伊維菌素在美國的處方量激增。我們想知道美國保險公司在這些處方上的浪費開支,所以我們通過使用 2020 年 12 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日的國家索賠數據來找出答案。在研究期間,該數據庫裡包含了 500 萬擁有私人保險的患者和 120 萬擁有美國醫療保險優勢的患者。我們發現在這段期間裡共有5939個口服伊維菌素處方,而其中的348個處方是為治療寄生蟲而開立的,所以這348個處方就沒納入跟COVID-19相關的伊維菌素處方保險支出統計。我們也發現每份處方的費用大約是60美金,而其中大約三分之二是由保險公司承擔。由於上述調查期間只是從2020-12-1到2021-3-31,所以我們又到美國疾病控制中心查看更新的口服伊維菌素處方數據。我們看到的最新數據是2021-8-13那一個禮拜裡共有88000個伊維菌素處方,而估計其中的84400個處方是為COVID-19而開立的。也就是說,光是這一個禮拜,保險公司就為COVID-19相關的伊維菌素處方支付了250 萬美元,而以此推斷,一年的支出將會是1.3 億美元。從這些數據可以看出,儘管經濟理論認為保險公司不應承保無效的醫療護理,但保險公司卻對沒有效力的伊維菌素處方進行了大量補貼。這些支出超過了每年醫療保險浪費在不必要的背痛成像方面的支出(註:這是一項受到廣泛關注的低價值服務),而實際浪費的數量甚至更高,因為我們的估計並不包含醫療補助支出。此外,由於服用伊維菌素的人大多不願意接受新冠疫苗接種或其他真正有效的治療,所以較容易感染新冠肺炎以及發生併發症,而這當然也會增加保險的支出。總之,我們的研究顯示,保險公司可以通過一些限制措施,例如要求事先授權,來防止在COVID-19伊維菌素處方上的大量浪費。昨天(2022-1-19)Retraction Watch網站報導又有一篇伊維菌素論文被撤銷,以及另一篇伊維菌素論文被表示擔憂。被撤銷的論文是2021-6-15發表的The mechanisms of action of Ivermectin against SARS-CoV-2: An evidence-based clinical review article(伊維菌素對抗新冠病毒的作用機制:一篇基於證據的臨床綜述論文)。從這個標題就可看出,這篇論文聲稱它是「基於證據」以及「臨床」,所以在份量上當然是不容小覷,而它也的確是被倡導伊維菌素的人士大量引用。可是,現在當你點擊上面那個連結時,就會看到一段期刊主編的話:「主編已撤銷這篇論文。這篇論文發表後,有人對它的方法和結論提出質疑。審查證實,雖然該論文恰當地描述了伊維菌素的作用機制,但它所引用的消息來源似乎並未表明伊維菌素治療新冠病毒的作用有明確的臨床證據。因此,主編不再對這篇論文的可靠性有信心。」被表示擔憂的論文是2018-11-19發表的Antivirus effectiveness of ivermectin on dengue virus type 2 in Aedes albopictus(伊維菌素對白紋伊蚊2型登革熱病毒的抗病毒作用)。雖然這篇論文是針對登革熱病毒,但它卻是被提倡使用伊維菌素來對抗新冠病毒的人大量引用。只不過,現在當你點擊上面那個連結時,就會看到一篇Expression of Concern(擔憂的表達),而其中的一段是:「總體而言,我們諮詢過的編輯委員都表示,對圖表一的結果的可行性、完整性和可靠性存在擔憂。這些問題並未通過發表後討論裡所收到的數據和評論得到解決。因此,本期刊發布了這份擔憂的表達。」有關其他幾篇伊維菌素論文被撤銷的報導,請看:伊維菌素首席推手又被撤稿伊維菌素治新冠無效,剛出爐的馬國衛生研究院臨床研究伊維菌素:醫師會長的推薦,良莠不齊的科學證據原文:伊維菌素的浪費支出,伊維菌素的論文被撤
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
口罩升級防氣溶膠傳染?陳時中:大家都戴N95會不夠
Omicron肆虐全球,美國CDC提醒民眾選擇N95或KN95口罩,但指揮中心指揮官陳時中被問到口罩是否該升級時只回應「大家都戴會不夠,應留給專業及高風險人戴。」業者透露,台灣N95認證許可外放給國外,所有審查全部延後,台灣N95生產量拉不起來才是沒推廣口罩升級原因。不過,很多民眾自己升級,買不到N95也搶買立體口罩;口罩業者指出,立體口罩具高包覆性又保有醫用口罩透氣度,但產能只有平面口罩五分之一,好的立體口罩可防止氣溶膠傳染,陳時中近日戴的魚型口罩也稱韓版口罩,是立體口罩熱門款之一,一片十二元。一名不願具名的口罩業者指出,以防疫來講,N95口罩或同等級的防護口罩,是全世界普遍認知最好的口罩,台灣有口罩國家隊,但可惜之後沒有做升級動作,也低估病毒的變異和散播力。業者指出,先進國家都知道重大個人防護器具認證一定要由自己政府做,台灣卻把高階口罩認證許可放給國外,現在美國鎖起來,不再發證給國外廠,台灣生產N95口罩還是原有的五家,很難把N95的量拉起來,這才是政府不鼓吹口罩升級的背後原因。他說,日韓推自己N95標準和實驗室,台灣N95審查單位是美國NIOSH,在美國政府美國優先政策下,所有海外N95審查全部延後,造成美國政府可以普發N95口罩,台灣的N95口罩價格高居不下。輔大醫學系教授陳宜民認為,現在已有可殺掉Covid-19及流感病毒的抗病毒口罩問世,台灣口罩國家隊升級到2.0是必要的,但若要民眾全面戴N95就是「大砲打小鳥」。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東抗新冠口服藥來了 台灣防疫三支箭全到齊
新冠變種Omicron本土疫情狂燒,好消息是,首批口服抗病毒藥默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)正式抵台,讓台灣防疫三支箭「篩檢、疫苗、藥物」全到齊。前台大感染科醫師林氏璧認為,這代表在防疫上多了一個可近性的武器,是最後一塊拼圖,未來若輕症個案數急升,可利用加強版的防疫中心集體治療,減少醫療量能負擔,邁向「與病毒共存」的可能性。使用該藥 我亞洲第二國默沙東口服藥是台灣第一個取得緊急授權EUA、第一個在台進行臨床試驗、又在過年前抵台,成了亞洲除了日本外,第二個使用該藥的國家。適用於發病五天內、具有重症風險因子,且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者,治療後降低病毒量減少傳播的機會。林氏璧指出,COVID-19疫情延燒了兩年,一直都沒有很好的抗病毒藥,即使瑞德西韋可用於早期治療,防止病情進入到重症,但需要注射沒有口服藥方便;單株抗體在經過病毒不斷的突變,對付Omicron不太可行,那麼兩款口服藥物默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)及輝瑞Paxlovid就成了新的武器。不過,藥物也非完美無缺,默沙東口服藥不能用在孕婦及兒童,輝瑞口服藥則是複方成份,需要擔心與其他藥物的交叉作用,韓國就因用藥考慮因素多及沒有明確指引,使用量大幅減少。林氏璧認為,這些條件確實讓醫師小心使用,希望國內有治療指引協助醫師,也由於療程只有五天,這些問題應該可以被解決。新冠口服藥 適用高風險很多人認為COVID-19口服藥,未來就像對付流感的抗病毒藥一樣拿回家吃,林氏璧解釋,兩者最大不同在於克流感是有症狀就吃,可以縮短有症狀的時間,但COVID-19的口服藥,不只早期使用,還需要是高風險者才適合,因為這是第三期臨床試驗的收案條件,主要目的就是有效防止住院的機會,雖然輝瑞和默沙東兩種藥物臨床試驗中做出的防住院效果數字不同,但效果都不錯,目前很多國家都開始使用,相信臨床實證數據過一陣子就會發表。雖然口服藥的設計是減少住院,但目前台灣的狀況,恐怕患者仍得住院治療,一旦,罹患人數增加治療計畫會跟著改變,林氏璧指出,有可能就是無症狀者在家休養隔離,但需要吃口服藥者會集中在加強版的防疫中心,減少對醫療量能的衝擊。面對這波疫情,林氏璧強調,疫苗仍要打好打滿,打滿三劑可以減少九成住院機會,現在再加上藥物的使用能再降低重症風險,兩者相輔相成才有機會與病毒共存。
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2022-01-26 新冠肺炎.預防自保
春節症候群上身 醫師傳授謝絕聚會最佳擋箭牌
再過幾天就是農曆春節,部分民眾出現「春節症候群」,精神科醫師建議,本來百害無一利的Covid-19疫情這時候派上用場,民眾若無法面對春節社交,不妨用Omircron當擋箭牌以避開聚會,衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行說,去年5月台灣爆發新冠肺炎疫情社區感染,很多民眾因擔心染疫,心理壓力上升,又在家防疫時日久,家人相處時間變長容易引發摩擦,一段時間自我隔離改變社交模式,使得生活失序,還有人擔心染疫,動不動就自我頻繁快篩,都讓憂鬱症和焦慮症等精神官能症人數增加。去年9月過後疫情緩和,精神官能症患者的症狀改善許多,但部分病人因春節將屆產生「春節症候群」,再度出現心裡不舒服、吃不下、睡不著、恐慌、鬱悶或焦慮等身心不適症狀。陳羿行說,春節症候群常見於過年親友聚會聯誼,被親友逼問不想回答的問題,包括單身者被追問何時結婚,已婚者被問何時生小孩、買房子,被比較工作薪資和職務,對一般人而言,春節症候群的不舒服的情緒持續幾天後,隨著年假結束而消失,精神官能症患者或心理層面比較脆弱的人恐會持續很久。近日Covid-19變異株Omicron在台傳播開來,精神官能症患者和內心較脆弱或有憂鬱、焦慮症的人,開始有緊張、煩躁、失眠、悲傷、作息混亂、體重下降、肩頸緊繃、頭痛、心悸等自律神經異常等病症,如果加上春節症候群,病情雪上加霜,壓力非一般人能理解。陳羿行說,家人和親友若出現「春節症候群」,應給予精神支持,如果紓解不了,建議求助專業醫師,今年比較特別的是病人仍無法平常心面對春節親友聚會,可以拿疫情當藉口婉拒參加,避開造成心理壓力的場合也是另類處理情緒的方法。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
過年前先預約疫苗!1922平台明起開放第21期 2/7開打
因應國內本土疫情升溫,為提供多元疫苗預約管道,加速提升民眾免疫保護力,指揮中心今宣布,COVID-19公費疫苗預約平台第21期將提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12周且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另請已於各地方政府衛生局安排/指定之合約醫療院所完成預約之民眾,請依原已預約時段前往接種,無需再於預約平台重複預約。指揮官陳時中表示,昨日疫苗施打了32.8萬劑,其中疫苗涵蓋率第一劑80.26%、第二劑73.80%、基礎追加劑0.64%、第三劑17.97%,其中打最多的是BNT,共有16.9萬,莫德納則打了13.2萬劑,高端打了2萬劑。發言人莊人祥表示,第21期1922預約平台,針對第三劑對象實施,是已接種完整兩劑12周、滿18歲以上者可預約。即刻起民眾可以上預約平台查詢資格,開放預約時間自明日起到後天下午4點,平台採分流預約,65歲以上明日上午10時開始,50至64歲中午12時開始,18歲以上下午2點開始。如果遇到啟動流量管制請耐心等候,施打時間2月7至13日進行接種。預約平台相關對象及期程說明如下:一、施打時程:2月7日至2月13日。二、符合資格對象:2021年11月21日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周之18歲以上民眾[即2004/2/13(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程:(一)65歲以上:1月26日上午10時至1月27日下午4時。(二)50歲-64歲:1月26日中午12時至1月27日下午4時。(三)18歲-49歲:1月26日下午2時至1月27日下午4時。指揮中心說明,民眾可於1月25日下午2時起於預約平台進行預約資格查詢,不再另發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約。指揮中心指出,預約平台第21期僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種,或所設置之隨到隨打接種站接種。前述醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/ ) COVID-19疫苗接種院所項下,利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-25 新冠肺炎.預防自保
Omicron疫情狂燒 口服藥抵台完成防疫最後拼圖
Omicron本土疫情狂燒,好消息是,首批口服抗病毒藥默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)正式抵台,讓台灣防疫三支箭「篩檢、疫苗、藥物」全到齊。前台大感染科醫師林氏璧認為,這代表在防疫上多了一個可近性的武器,是最後一塊拼圖,未來若輕症個案數急升,可利用加強版的防疫中心集體治療,減少醫療量能負擔,邁向「與病毒共存」的可能性。默沙東口服藥是台灣第一個取得緊急授權EUA、第一個在台進行臨床試驗、又在過年前抵台,成了亞洲除了日本外,第二個使用該藥的國家。適用於發病5天內、具有重症風險因子,且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者,治療後降低病毒量減少傳播的機會。林氏璧指出,COVID-19疫情延燒了兩年,一直都沒有很好的抗病毒藥,即使瑞德西韋可用於早期治療,防止病情進入到重症,但需要注射沒有口服藥方便;單株抗體在經過病毒不斷的突變,對付Omicron不太可行,那麼兩款口服藥物默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)及輝瑞Paxlovid就成了新的武器。不過,藥物也非完美無缺,默沙東口服藥不能用在孕婦及兒童,輝瑞口服藥則是複方成份,需要擔心與多種藥物的交叉作用,韓國就因用藥考慮因素多及沒有明確指引,使用量大幅減少。林氏璧認為,這些條件確實讓醫師小心使用,希望國內有治療指引協助醫師,也由於療程只有五天,這些問題應該可以被解決。很多人認為COVID-19口服藥,未來就像對付流感的抗病毒藥一樣拿回家吃,林氏璧解釋,兩者最大不同在於克流感是有症狀就吃,可以縮短有症狀的時間,但COVID-19的口服藥,不只早期使用,還需要是高風險者才適合,因為這是第三期臨床試驗的收案條件,主要目的就是有效防止住院的機會,雖然輝瑞和默沙東兩種藥物臨床試驗中做出的防住院效果數字不同,但效果都不錯,目前很多國家都開始使用,相信臨床實證數據過一陣子就會發表。雖然口服藥的設計是減少住院,但目前台灣的狀況,恐怕患者仍得住院治療,一旦,罹患人數增加治療計畫會跟著改變,林氏璧指出,有可能就是無症狀者在家休養隔離,但需要吃口服藥者會集中在加強版的防疫中心,減少對醫療量能的衝擊。面對這波疫情,林氏璧強調,疫苗仍要打好打滿,打滿三劑可以減少九成住院機會,現在再加上藥物的使用能再降低重症風險,兩者相輔相成才有機會與病毒共存。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑疫苗對防Omicron沒有用?美CDC最新報告出爐
讀者Robert Kuo今天(2022-1-24)利用本網站的「與我聯絡」詢問:「林教授您好:在Line群組,有一則如下的訊息在傳,強調第三劑加強劑是沒有必要的。想請問教授:1.是否如陳培哲先生所說的,第3劑的莫德納對於防Omicro一點都沒有用。2.若是無效,由於莫德納與BNT的同屬一類的疫苗,本人本周預約去打第3劑,按他的邏輯是否可以推論也無效呢?」這位讀者附上的Line群組訊息是:害了了啦!!!新冠疫苗第3劑加強劑該不該打?陳培哲院士曝「這件事更重要」第3劑疫苗是指揮中心相當得意的消耗庫存莫德納疫苗政策。根本就知道3劑疫苗對防Omicron沒用,趁著莫德納快過期趕緊推出,免得打不完有政治風暴。第3劑疫苗都是老疫苗,用的是老病毒株做的,產生及加強都是對老病毒株的抗體。要說能保護Omicron這種免疫逃脫病毒,就像說服老百姓用去年的流感疫苗來防止今年的流感一樣的荒謬。可是指揮中心陳時中就會一而再、再而三的用這個來騙人。去年年中流感疫苗銷不掉就騙過一次,這一次即期的莫德納疫苗疫苗,也依例再騙一次。第3劑疫苗政策若看看最近美國的報告,就知道是疫苗廠玩的伎倆。第3劑疫苗可比第2劑疫苗降低9成的死亡率,真是好棒棒。但新冠死亡率2%,第2劑疫苗降低9成死亡率,成為0.2%。第3劑疫苗又再降低9成死亡率,成為0.02%。所以要感染上千人才會比打2劑少死一人,但是報告上可不會這麼講。報告會說降低9成死亡率,這不是商業術語又是什麼?(作者為中華民國防疫學會理事長)讀者寄來的那個連結,打開的是《TVBS健康2.0》2021-10-27發表在YouTube的影片,而內容是訪問陳培哲博士。可是,陳博士並沒有說「第3劑的莫德納對於防Omicron一點都沒有用」,而是說「可能對大部分的人是不需要的」。至於讀者寄來的那兩段文章,則是拷貝自《中時新聞網》在2022-1-9發表的中央搞破口 地方別陪葬,作者是王任賢醫師。我們現在就來看王任賢醫師所說的「第3劑疫苗是指揮中心相當得意的消耗庫存莫德納疫苗政策。根本就知道3劑疫苗對防Omicron沒用」,是不是正確。首先,在2022-1-9,也就是王醫師發表那篇文章的時候,並沒有任何關於「第3劑疫苗對防Omicron」有用或沒用的科學或官方數據。而直至現在,唯一的科學或官方數據是三天前(2022-1-21)美國CDC才剛發表的三份報告。第一份報告是發表在CDC的網站,標題是COVID-19 Incidence and Death Rates Among Unvaccinated and Fully Vaccinated Adults with and Without Booster Doses During Periods of Delta and Omicron Variant Emergence — 25 U.S. Jurisdictions, April 4–December 25, 2021(在 Delta 和 Omicron 變體出現期間未接種疫苗和完全接種疫苗的成年人中接種和未接種加強劑的 COVID-19 發病率和死亡率 — 美國 25 個司法管轄區,2021 年 4 月 4 日至 12 月 25 日)。這一份報告的重點是,在 Delta 和 Omicron 變體出現期間,在 25 個美國司法管轄區,有接種第三劑mRNA疫苗的人,在防止感染和死亡方面,有較高的保護力。尤其是在 50-64 歲和 65 歲以上的人群中,比例更高。第二份報告也是發表在CDC的網站,標題是Effectiveness of a Third Dose of mRNA Vaccines Against COVID-19–Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Adults During Periods of Delta and Omicron Variant Predominance — VISION Network, 10 States, August 2021–January 2022(第三劑 mRNA 疫苗在 Delta 和 Omicron 變異佔優勢期間針對 COVID-19 相關急診科和緊急護理遭遇以及住院治療的成人的有效性 — VISION 網絡,10 個州,2021 年 8 月至 2022 年 1 月)。這一份報告的重點是,在以 Delta 和 Omicron 為主的時期,第三劑mRNA疫苗在「預防與 COVID-19 相關的急診室和緊急護理遭遇」的效力分別為 94% 和 82%,在「預防與 COVID-19 相關的住院」的效力分別為 94% 和 90%。第三份報告是發表在美國醫學會期刊JAMA,標題是Association Between 3 Doses of mRNA COVID-19 Vaccine and Symptomatic Infection Caused by the SARS-CoV-2 Omicron and Delta Variants(3 劑 mRNA COVID-19 疫苗與 SARS-CoV-2 Omicron 和 Delta 變異引起的有症狀感染之間的關聯)。這份報告的結論是,相對於未接種疫苗和接受 2 劑 mRNA 疫苗,接受 3 劑 mRNA 疫苗是與針對 Omicron 和 Delta 變種的保護性有關。所以,從這三份報告來看,「第3劑疫苗對防Omicron沒用」的說法並不正確,而「第3劑疫苗是指揮中心消耗庫存莫德納疫苗政策」的說法並不合理。不過,話又說回來,您絕對是有權利懷疑美國CDC的報告。原文:第3劑疫苗對防Omicron沒用?是指揮中心消耗庫存莫德納疫苗政策?
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
璩大成:無論何種疫苗 打滿3劑都有保護力
催打第3劑疫苗,北市聯醫副總院長璩大成今天指出,無論是BNT加莫德納、AZ加BNT還是高端疫苗,各種排列組合打滿3劑都有臨床上或實驗數據上的保護效力。台北市政府下午舉行COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫記者會,台北市長柯文哲指出,從第20期公費疫苗預約狀況可看出,民眾還是偏愛莫德納,但在醫學上,BNT跟莫德納是沒差的。傳染病防治醫療網台北區副指揮官、台北市立聯合醫院副總院長璩大成說,有關第3劑疫苗的效能,其實坊間說法莫衷一是,不同醫師也有不同說法,因此聯合醫院教學研究部同仁以實證醫學(Evidence-based)的精神,找尋所有最新數據製成圖表。璩大成說明,以BNT為例,打完2劑到了第6個月後,與未接種過疫苗的人相比,面對Delta變異株會有約30%的被感染後有症狀風險,面對Omicron變異株更有60%的被感染後有症狀風險,但注射第3劑疫苗後,風險皆明顯下降到25%以下,顯示第3劑疫苗無論對何種變異株都有效。璩大成進一步表示,實際上來講,無論是3劑都BNT、BNT加莫德納、AZ加莫德納或AZ加BNT等各種排列組合,保護效力都非常好,可以有效降低被感染後有症狀機率到約30%,避免重症住院的保護效力更高達88%,不需要特別做比較。璩大成說,至於高端或諾瓦瓦克斯(Novavax)等次蛋白疫苗,雖沒有臨床數據,但以綜合抗體數據來看,打完第3劑後的綜合抗體數量非常明顯上升,顯示無論是何種疫苗,打滿3劑都有臨床上或實驗數據上的保護效力。此外,對於是否加開高端疫苗接種點,台北市副市長蔡炳坤表示,最近大家很關心高端疫苗,台北榮總週末加開的特別門診還剩下1000多劑,今天開始還有第20期疫苗接種中,將視最後接種情況,把剩餘量能規劃進第21期的量能裡。
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2022-01-24 名人.張金堅
張金堅/新冠流感化是必然趨勢?面對Omicron變異株的8個觀察
國內昨天新增本土病例八二例,其中桃園自貿港區亞旭電腦廠迄今共有七十例確診,今天自貿區萬人篩檢,高雄亦有十例確診,兩萬人採檢,疫情升溫,民眾恐慌,三級警戒呼聲再起,到底要清零還是與病毒共存,大家都非常關心,本人剛好收集相關近日之醫學文獻,稍作整理,以客觀方式將心得與讀者分享:1.去年(2021年)12月14日在美國醫學會雜誌(JAMA)期刊,Lin M等人綜合全世界九十五項研究,收集共近三千萬人的資料,發現無症狀確診者約40.5%,而根據南非及英國官方數據發現Omicron之無症狀感染率更高,可能高達80~90%,所以除了疫苗以外,非藥物介入措施亦要嚴格執行。2.根據今年元月19日在Lancet由IHME(Institute for Health Metrics and Evaluation, 是這二年來幫忙白宮建構疫情觀測模式,非常準確)主任Christopher JL Murray在其評述裡面特別提到,很多國家的感染數量是去年同期十倍,但住院人數並沒有增加,所以包括Murray在內全世界各國相關專家均認為接種疫苗,確實可減少Omicron感染引起的重症與死亡。3.從Murray的評述裡,他預測全球COVID-19大流行會在不久後結束,大約在今年三月,他還預測到時候全世界50%人口將感染Omicron變異株,他認為Omicron集合多種變異株的突變,受到感染可以對其他變異株產生保護力,因此可以幫忙民眾建立免疫屏障,預防以後產生的變異株。4.在Lancet(刺胳針)這篇評述中,他又提到,確實Omicron傳播力極強,雖然在這流行期間,有80%戴口罩,感染率減低10%,所以建議要施打疫苗。5.台大公衛所陳秀熙教授預測,如果台灣每天施打第三劑疫苗二十萬劑的話,亦可在今年二月初結束疫情,每天施打疫苗十五萬劑的話,可在三月初控制疫情,每天施打十萬劑的話,流行將持續,若每天施打五萬劑,則流行將無法控制。6.綜觀全世界,雖然還有像大陸、紐西蘭仍然執行清零,但其他國家已採行與病毒共存策略,也有國家採行較密集的篩檢,而且認為確診後五天的病毒量已大減,美國亦考慮縮短為五天的隔離時間,這些都是基於與病毒共存的因應措施。7.台灣前副總統陳建仁指出,目前狀況已經具備了快篩、疫苗及口服抗病毒藥物,追求清零,不切實際,而且造成人心恐慌及經濟重創之慘況,我們要有與「病毒共存」的策略與調整。8.Murray指出,今年冬天在北半球,因COVID-19疫情死亡率與2017-2018冬季嚴重的流感相似(當年美國52,000人死於流感,平均1,500/天),所以新冠肺炎流感化是必然趨勢。綜上所述,當今之計,我個人認為Omicron的大流行,終將結束,變成地區性流感化(endemic)是將來走向,應該是審慎樂觀,但國人這些年來非常配合之非藥物之公衛措施(NPI),仍然非常重要,尤其第三劑疫苗的施行,應達80%以上。還有要備齊Pfizer及默沙東的抗口服病毒藥物,在防疫不鬆懈的原則,厲行疫後新生活相信Omicron疫情不會肆虐台灣,願天佑台灣!
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
住宿長照機構禁訪視 新住民採檢陰性才可入住
因應Omicron疫情持續延燒,指揮中心今天宣布除醫院禁止探病外,指揮中心指揮官陳時中也宣布,住宿式長照機構除例外情形外,禁止訪客探視;新住民不論是否接種疫苗需自費採檢陰性才可入住。指揮中心自今天起調整全國住宿式長照機構新冠肺炎應變措施,重點說明如下:一、訪客管理:除例外情形暫停探視。例外情形經機構同意可探視者,應出具訪視前3天內採檢之自費篩檢陰性證明。二、新進住民管理:新進住民不論是否已完成新冠肺炎疫苗接種,須配合以下兩項措施,包括:(一)均須出具入住機構前3天內採檢之自費篩檢陰性證明;(二)依機構人員完成新冠肺炎疫苗應接種劑次14天以上比率,採取對應之管制措施:1.如為工作人員達90%以上且住民達80%以上之機構,自入住機構次日起14天內避免參加團體活動;2.如為工作人員未達90%或住民未達80%之機構,則自入住次日起隔離14天,或自入住次日起隔離7天,於第7天進行自費篩檢,陰性者可解除隔離,但仍須避免參加團體活動,之後於第14天再進行1次自費篩檢。指揮中心將持續監測國內外疫情發展,滾動修正相關應變策略。請各類住宿式長照機構務必落實執行「第2級疫情警戒期間住宿式長照機構COVID-19強化管制措施」及指揮中心公布之COVID-19相關措施指引,並鼓勵完整接種新冠肺炎疫苗基礎劑12周後之機構工作人員與住民儘速接種1劑追加劑疫苗,以提升個人及群體免疫力,確保工作人員及住民健康安全。