2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖輯／疫情升溫 台北車站再現疫苗施打潮
中央疫情指揮中心今天公布確診人數，境內達到15例、境外達36例，因應疫情升溫且春節假期到來，台北車站大廳再度作為新冠疫苗接種站，今天至週四開放施打，今天施打第一日便吸引大批民眾前往，人數一度可環繞台北車站建築一圈。今天開放施打莫德納追加劑及BNT第1、2劑及追加劑施打，仍有不少民眾前往施打第一劑，而施打民眾也可在現場獲得贈品超商禮券，施打作業預計持續至晚間八時。
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2022-01-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納何時到？ 陳時中：受航班影響155萬劑近兩天到
抗新冠利器紛紛扺台？我向默沙東訂購的第一批抗病毒藥物已在今晨運抵台灣。而上周指揮中心稱今天也有新的一批莫德納疫苗抵台，但何時到貨、到貨多少？指揮官陳時中表示，預計到貨150至155萬劑左右，受美國5G干擾影響航班不穩定，不過這兩天應該就會到貨。最搶手的莫德納疫苗上周已全部預約完畢，但北市反應還有1000多瓶疫苗沒拿到，外界關心何時會配發。發言人莊人祥表示，莫德納早在1月18日就已配給各縣市使用，北市少1000瓶是因為多開了預約名額，他們請求指揮中心幫忙調度，而非指揮中心少給。指揮中心盡力想要協助但目前手上沒有疫苗，正和跟其他縣市調度中。陳時中則表示，疫苗分配到很多地方，考量醫護量能、人員適當休息，如果能調配，願意打都會提供手上疫苗。另外，針對高端疫苗是否增設接種站或分到診所接種，陳時中表示，高端有一定需求，會評估，對於外界關心部長夫人是否已預約到高端疫苗，陳則笑說：「我太太約下午兩點接種，本來要找我，但我要開記者會，她跟我兒子一起去打。這兩天我就會去打了。」
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2022-01-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童疫苗研議卡在哪？ 專家反問疾管署「要討論了嗎」
國內自1月10日出現首例本土Omicron兒童病例之後，確診兒童持續累積，包過許多尚無疫苗可打的12歲以下兒童。指揮中心這兩周在例行記者會屢次被問到兒童疫苗接種政策研議進度，指揮官陳時中都說要等專家討論。研議沒進度到底，是卡在專家還是卡在疾管署？今天記者會上專家小組與疾管署的互動頗耐人尋味。今天專家小組召集人張上淳出席記者會，再次被問到5到11歲疫苗接種，張上淳說「不清楚ACIP是否準備要討論了」，他並直接轉頭問疾管署署長周志浩：「我們有要討論了嗎？」張上淳今表示，關於5到11歲疫苗接種，還是希望經過衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論，也要看更多全球資料搜集情況，但他不太清楚ACIP是否準備要討論了。張上淳轉頭問周志浩「我們有要討論了嗎？」周志浩接著說，「我們在跟疫苗廠商搜集料，完整一點就會提出討論。」
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2022-01-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922平台僅供第三劑預約 第一、二劑去哪打？指揮中心回應了
目前1922新冠疫苗平台僅供第三劑接種預約，國外打過兩劑的民眾回國後，仍無法透過1922預約第三劑。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今預告，國外完整接種兩劑滿12周的民眾，1月26至28日即可用1922預約第三劑，並於2月7日至13日開始接種。針對需要接種一、二劑的民眾，莊人祥也建議可點選疾管署官網「防疫專區」，可依縣市或地圖查詢可「隨到隨打」之院所。莊人祥表示，國外打過兩劑的民眾，回國後可去衛生所補登接種資料，但由於資料未與1922平台介接，因此這些人無法透過1922預約接種第三劑疫苗。下一期第21期就會將這批補登資料納入資料庫，這些民眾只要接種兩劑滿12周，1月26至28日也可上網預約第三劑，並於2月7日至13日接種。近來疾管署接獲許多民眾反映，由於1922平台僅供第三劑預約，需要接種第一劑、第二劑、基礎加強劑民眾不知道該上哪裡找接種站所。莊人祥說，可到疾管署官網點選首頁上方的「防疫專區」，之後會看到「接種院所地圖」或是「疫苗接種院所」（可點擊）兩個選項，在「疫苗接種院所」（可點擊）類別下，即可點看各縣市接種點，包括隨到隨打站。中央流行疫情指揮官陳時中表示，昨天周六接種情況仍很踴躍，單日接種26.7萬人次，以追加劑為最多；目前一劑覆蓋率為81.13%，二劑覆蓋率為73.34%，基礎加強劑0.61%，追加劑16.25%。陳時中表示，以可打的人來看，一劑覆蓋率其實已經超過九成，有些人沒有接種，可能各有宗教信仰、個人概念、健康等因素，不會強迫大家打，也尊重大家選擇自由。但仍要強調，打疫苗「利大於弊」，無論對自己或親友都有幫助，慢性病控制穩定再打，也可以避免染疫重症，所以仍建議要打，即便每個人身體情況不同，但整理來說，不打疫苗的重症風險就是相對較高。
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2022-01-23 新冠肺炎.專家觀點
打疫苗者中新冠死亡率比未接種者高？教授破解偽科學流言
我在2021-10-10發表打疫苗後死亡850人，新冠肺炎死亡845人，保命變奪命？，指出有些媒體和政客錯誤解讀「疫苗不良事件通報系統」的數據。昨天（2022-1-20）讀者Wen在這篇文章的回應欄留言：「教授您好，能否請教教授，您怎麼看下面這篇文章，暗指打疫苗者中Covid-19死亡率比未接種者高。」上面的連結打開的是一篇2021-12-25發表在Potato Media的文章，作者是「覺醒時刻」，而標題是：神話破功? 疫苗竟不防重症？英國蘇格蘭官方數據打臉！近九成染疫死亡者已完全接種疫苗！。這篇文章的第二和第三段是：「12月16日據The Exposé報導，蘇格蘭官方公共衛生數據（Public Health data）顯示，自8月以來，每10個新冠病毒病例中就有6個是接種過疫苗的人，每10個住院病人中就有7個，每10個死亡病例中就有9個。蘇格蘭公共衛生局（Public Health Scotland）每週三發布一份 “新冠病毒統計報告”，其中包含在四周內按疫苗接種情況分類的新冠病毒病例、住院和死亡數據。最新的報告於12月15日發布，…。」這段文章所說的The Exposé是一個英國的《爆料》網站，而它的確是發表了很多關於新冠疫苗的爆料文章。（註：Expose的意思就是「揭穿」）事實上，「覺醒時刻」的那篇文章可以說完全就是翻譯自The Exposé在2021-12-16發表的For every 10 people who have died with Covid-19 since August, 9 of them have been Fully Vaccinated according to the latest official Public Health data（根據最新的官方公共衛生數據，自 8 月以來，每 10 人死於 Covid-19，其中 9 人已完全接種疫苗）。「覺醒時刻」那篇文章所說的「蘇格蘭公共衛生局」的確是每個禮拜有發表一份COVID-19 statistic report（COVID-19統計報告），而它在12月15日發布的報告全名是Public Health Scotland COVID-19 & Winter Statistical Report As at 13 December 2021（截至 2021 年 12 月 13 日的蘇格蘭公共衛生 COVID-19 和冬季統計報告）。這份報告長達70頁，而在第43頁的章節是COVID-19 cases, hospitalisations, and deaths by vaccine status: key results and methods（按疫苗狀態劃分的 COVID-19 病例、住院和死亡人數：關鍵結果和方法）。這個章節有提供5個要點，而其中有關「接種者」跟「未接種者」之間的比較是：1.在 2021 年 11 月 13 日至 2021 年 12 月 10 日的最後 4 週內，「接種者」的住院率低於「未接種者」。2.與未接種疫苗或已接種一劑疫苗的人相比，接種至少兩劑疫苗的人的死亡率較低。所以，這份報告是跟The Exposé所說的正好相反。還有，「蘇格蘭公共衛生局」在2021-11-25和2022-1-13分別發表下面這兩篇文章：27,656 deaths directly averted as a result of COVID-19 vaccination programme in Scotland（蘇格蘭的 COVID-19 疫苗接種計劃直接避免了 27,656 人死亡）Scottish study leads to calls for more pregnant women to get fully vaccinated（蘇格蘭的研究導致呼籲更多孕婦全面接種疫苗）所以，您還相信「覺醒時刻」所說的「神話破功 …近九成染疫死亡者已完全接種疫苗」嗎？註1：「覺醒時刻」這篇文章下面有51個留言，裡面有「天佑台灣」，「天佑世界」，「注射疫苗確診率卻比未注射疫苗的還高，有點諷刺」。註2：台灣的《Cofacts真的假的》網頁裡有人在問「覺醒時刻」這篇文章的真實性，而有人回答「大致正確」。註3：我大致瀏覽了「覺醒時刻」所發表的所有文章，發現這一篇很有趣：疫苗後遺症逐漸湧現? 半年來多達108足球員死亡，是過往平均數的5倍！極度不尋常！多數為心臟問題與血栓！註4：我已發表新冠疫苗導致108足球員死亡？。原文：近九成染疫死亡者已完全接種疫苗？
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
Omicron不再只有輕症個案 境外移入已有兩例感染肺炎
指揮中心今公布上周境外移入病毒基因定序檢驗結果。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，於今年1月14日至20日，境外移入確診者病毒基因定序結果，感染Omicron人數為87人，去年到現在國內共篩檢278例Omicron。至於Delta境外移入，只有兩人，均是從越南入境。顯示Omicron疫情仍是處於壓倒性的勝利，預期感染Delta個案會愈來愈少。羅一鈞說，值得注意的是，Omicron的來源國除歐美、澳洲外，從菲律賓境外移入個案已有7例，與最近在機場邊境加強採檢自東南亞及南亞入境旅客，兩者是互相符合的，雖然有些國家疫情已從高峰逐漸下降，但台灣周邊鄰近國家的疫情需要特別注意。目前境外移入感染Omicron個案總計有461人，包括本土個案97人、境外移入364人，已超過Delta的300多例。指揮中心整理364例Omicron特徵，個案年齡分布於20至60歲，這與可以長途飛行及有返鄉過年需求的年齡層有關，但其中有一名患者年齡為80歲以上。染疫者中以突破性感染最多，高達338例，無症狀、輕症占多數，但有兩例為中、重度個案，細看病程應該是輕到中度肺炎。羅一鈞說，第一位是20多歲本國籍男性，沒有慢性病史，接種三劑疫苗，一劑AZ疫苗、兩劑BNT疫苗，他於12月中旬入境時，第一次檢驗為陰性，但檢疫第二天出現咳嗽、腹瀉、味覺異常，經採檢為Ct值14，到醫院急診就醫時血氧濃度為94％偏低，胸部X檢查，兩側肺部有輕微肺炎，立即隔離，經藥物治療，病情恢復快速，住院兩周就康復，符合解隔離條件出院，他沒有住進加護病房，雖然符合中重度分類，但沒有嚴重病症。另一名是30多歲外國籍懷孕女性，沒有慢性病史，打過兩劑AZ疫苗，她於12月下旬入境檢驗為陰性，但檢疫第四天出現不舒服，後續採檢Ct20，有兩側肺炎，但不需要氧氣治療，後續住院兩周也是康復出院，沒有住進加護病房。羅一鈞說，這兩名確診個案都是住在一般隔離病房，不需要住進加護病房，雖然境外移入364例有兩例，雖然病情為中重度，但屬於輕、中度肺炎，不算是重症情況。至於入境多久會驗到病毒，羅一鈞說，還是以入境當天最多，其餘大部分7天內驗到，超過7天還是在檢疫場所驗到，所以現在檢疫Omicron還在防火牆內，還沒到家裡或是到社區才被檢驗出來。
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2022-01-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
非莫德納不可？BNT真的比不上？台大醫教第三劑挑選重點
Omicron疫情持續擴大，接種第三劑疫苗再次成為全民運動，但第三劑疫苗要如何選擇，仍有許多民眾不清楚，甚至各專家看法也不相同，有人提倡「混打」，也有人是「鐵粉部隊」。醫師表示，第三劑疫苗選擇「混打」或「鐵粉部隊」，最重要是取決於希望第三劑疫苗達到的重點在哪裡？如要追求抗體效價高，就接種莫德納或BNT疫苗，若擔心副作用，就接種高端等次單位蛋白疫苗。Q：為何要施打第三劑疫苗？台大醫院內科部主治醫師謝思民說，接種第三劑疫苗有三大理由，第一、大幅提升體內抗體效價，降低感染病毒風險；第二、增加體內抗體中和Omicron的能力，降低感染後引發重症或死亡風險；第三、延長抗體效價時間，持續維持保護力。Q：第三劑疫苗要如何選才對自己最好？謝思民說，如果是要追求抗體效價高，可以忍受接種疫苗後的身體不舒服，可以接種mRNA疫苗，如莫德納及BNT疫苗，但如果是第一線醫護人員、防疫人員等高風險族群，均建議接種mRNA疫苗，這是目前最好的選擇。「莫德納與BNT疫苗的抗體效價都是相當優異，沒有明顯差異。」謝思民說，若前兩劑接種莫德納或BNT後，可以忍受副作用的不舒服，第三劑建議應繼續選擇同品牌施打，這都有經由完整實際的資料與臨床試驗。但如果是接種前兩劑mRNA疫苗出現嚴重不良反應，或是擔心第三劑又出現嚴重不良反應，或僅想追求基本保護力，希望副作用愈少愈好，而又非高風險族群，建議可接種高端等次單位蛋白疫苗。Q：第三劑疫苗可以混打嗎？依醫學研究顯示，目前沒有哪些疫苗進行混打會不相容，謝思民說，除了第三劑疫苗不建議接種AZ疫苗外，其餘疫苗都可以在醫師建議下進行混打。Q：第三劑疫苗副作用比較小？謝思民說，不論前兩劑打的是哪種疫苗，第三劑疫苗副作用還是依施打疫苗種類而定，如果是接種莫德納及BNT疫苗，容易出現發燒、肌肉痠痛、腋下淋巴結腫大、倦怠等副作用，而若是高端等次單位蛋白疫苗副作用就會偏低。不過，依莫德納研究報告，第三劑為施打半劑，抗體效價能明顯提升，而發燒、倦怠等副作用會比第二劑輕微一點，但腋下淋巴結腫痛的情形，將比第二劑高。謝思民說，如果民眾接種疫苗後，感到不舒服，可以吃普拿疼緩解症狀，但不要吃消炎止痛藥或類固醇藥物，此類藥物會壓制發炎反應與免疫力，同時可能會壓抑疫苗施打效果。台大醫院家庭醫學部主任程劭儀說，確實有部分民眾接種疫苗後，出現心悸、胸悶等不舒服到門診就醫，但詳細檢查都與疫苗無關，最重要的還是時序上的關聯性，如果上午接種疫苗，下午即出現嚴重副作用，就會判斷可能與疫苗有關，立即通報衛福部疾管署。Q：第三劑疫苗涵蓋率要達到多少，才能與病毒和平共存？謝思民說，若就以往新冠病毒原始株推估，兩劑疫苗覆蓋率需達到6成，但現在是Omicron疫情，第三劑涵蓋率應要到達8成，才有群體免疫的效果，但即便達成群體免疫，還必須搭配戴口罩、勤洗手及抗病毒藥物等面向，才有可能和病毒和平共存。最後，謝思民說，感染Omicron患者症狀多為輕症，但仍有少數重症個案，甚至可能會留下長期併發症，因此歐美國家還是高度警戒，希望盡快達到群體免疫，同時進行隔離及檢疫相關措施，避免病毒傳播，以防疫情一旦大規模擴散，也可能會拖垮醫療體系。「依以色列最新研究發現，接種第三劑疫苗，將有效降低9成重症及住院風險，死亡率更可降低8成，民眾應盡速接種第三劑疫苗。」程劭儀說，世界衛生組織（WHO）更呼籲，千萬不要輕忽Omicron輕症症狀，其快速傳播的特性將造成醫療量能負擔，一定要提高警覺。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
桃園居隔破3000可能再增加 鄭文燦：重要的公衛手段
桃園市長鄭文燦今天上午主持地方防疫會議，宣布學校、社區關懷據點和親子館活動暫停，強調目的是為了降低農曆春節前的活動頻率，讓這波疫情不要擴散。他也呼籲距離春節還有一段時間，疫苗接種站還有BNT疫苗，鼓勵民眾接種。鄭文燦指出，目前居家隔離人數有一千多人，集中檢疫所也有兩千多人，目前總計共有3215人，隨著疫調匡列也會略增加。這段時間，因為學校疫情關係，有些幼童和學生必須隔離，家長必須陪伴，然每個家庭面對疫情挑戰，都展現親情跟任性。鄭文燦強調，現在很多個案是居隔期間和解隔前確診，這也代表社區的風險降低，居隔仍是非常重要的公衛手段，「要特別謝謝因為防疫而被居隔的家庭」。鄭表示，現在因為疫情有很多限制，學校、社區關懷據點的活動都暫停，原因是要降低過年前活動的頻率，減少群聚和聚餐的機會，讓這一波疫情不要擴散。我們如果要朝向疫情可控、可收斂的方向，仍要戒慎恐懼。他也說，距離除夕圍爐還有10天，要特別拜託民眾預約疫苗就去施打，如果民眾是要打BNT疫苗，不論第一劑、第二劑或第三劑，都可以隨到隨打，歡迎大家趕快接種。
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2022-01-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
34.9萬莫德納沒了！年前開放21輪預約、年後2月7日開打
國內第20輪於昨日開放疫苗預約，直到今日釋出的34.9萬劑莫德納已全數預約完畢，中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出，若這一輪沒預約到的民眾可以等21輪疫苗，預計下周過年前開放預約，並於2月7日年後開打。指揮中心今天截至中午1時，莫德納疫苗預約率已達99.64％。接下來是否還有足夠的莫德納疫苗可供接種？指揮官陳時中表示，早已訂購莫德納2000萬劑，若照排程下周一進貨，二月過完年後、第21輪可打得到。莊人祥表示，第20輪疫苗已完成88.3萬劑預約，佔118萬劑的量能七成四。各疫苗預約數為AZ疫苗有4330人、BNT疫苗有 47萬1834人、莫德納疫苗有34萬9138人、高端疫苗有5萬8307人。至於各縣市還有保留約150萬劑莫德納疫苗，是要保留給造冊長輩或相關人員施打，目前第20輪的第三劑莫德納疫苗已預約完畢，現階段醫療院所的疫苗也差不多預約完畢，沒約到的民眾可等第21輪疫苗。目前第20輪疫苗預約時間到1月22日中午12時，目前雖然預約日還有三天，但僅剩下AZ疫苗、高端疫苗和少數BNT疫苗等三種疫苗可施打，開打日為1月24日至1月30日止。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納預約達99.4% 陳時中：還會進貨、過年後還有得打
第20輪疫苗昨起預約，莫德納疫苗搶手，截至昨天傍晚五時，約剩1.4萬名額可供預約；指揮中心今天則公布截至中午1時，莫德納疫苗預約率已達99.64％。接下來是否還有足夠的莫德納疫苗可供接種？指揮官陳時中表示，早已訂購莫德納2000萬劑，若照排程下週一進貨，二月過完年後、第21輪可打得到。發言人莊人祥表示，第20輪疫苗已完成86萬劑預約，佔118萬劑的量能72.76%。各疫苗預約率為，莫德納99.64%、BNT疫苗62.94%、高端58.8％、AZ疫苗21.31%。他重申，若要接種mRNA疫苗，BNT疫苗和莫德納的保護效果相當，可考慮選擇此疫苗；另外提醒要打高端的話，因為未列為WHO緊急使用清單，民眾如有國外旅遊計畫要特別考量。莊人祥表示，昨已將250萬人份可打追加劑的莫德納都配送至地方衛生局，昨天已接種29萬人份的莫德納，若以每天打30萬人計算，預計下周三會用完，但有些縣市快、有些慢，到1月30日應該還有莫德納可以施打、沒有問題。目前除預約平台提供施打外，也有給專案造冊65歲以上長者，很多縣市都是這兩週針對造冊對象接種，加先前有些醫療院所也扣留預約，才導致有些診所反應疫苗被收走。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑為什麼混打比較好？一張圖看懂應該打AZ或莫德納還是BNT
近日新冠變種病毒Omicron來勢洶洶，全球各地疫情不斷升溫，台灣也無法自身事外，面對此情勢，近日第三劑疫苗討論度也相當高，和前兩劑「有什麼打什麼」稍有不同的是，這次也要注意「混著打」，美國毒物理學教授招名威在社群分享觀點，並提出３種組合建議供民眾參考。 Omicron高傳染、低重症，一樣不可輕忽！ 招名威教授受訪指出，這次新冠變種病毒Omicron和前一代的Delta最大的差異，就是在於有如可抓住人體細胞的觸手Ｓ刺突蛋白，大幅增加了約2~3倍之多，傳染力也飆升了約4~5倍，演變成一個傳染力更強更快的病毒，為的就是讓自己更有利生存。不過也為了讓自己得以生存下來，這次的進化也降低的殺傷力，重症、死亡率明顯下降，以輕症居多。此情況在病毒演化是相當合理且常見的趨勢，但不代表疫情結束。 第三劑疫苗為何要混著打？要怎麼打？ 招名威教授在社群表示，「Omicron是不會致死的流感性病毒，所以大家不必擔心。」，不過防範病毒的入侵和擴散仍然重要，面對Omicron病毒的威脅，施打第三劑是必要的，且勢在必行。 第三劑會建議施打不同的品牌，主要是因為病毒具有適應生存的特性，很容易隨著環境變化存活下來，若只打同一個品牌的疫苗，防範的作用方式都一樣，病毒有機可乘的機會也就比較高，突破性感染的機會便可能大增。要防止這樣的情況發生，便是讓自己的防護更多樣性，增加病毒感染的困難度，如此才更有利對抗更適合生存的Omicron病毒。教授也舉例，以色列是唯一施打BNT四劑的國家，但卻確診數卻也是全球前幾名，由此可見第三劑施打不同品牌的重要性。 那麼民眾接種第三劑疫苗，實際建議應該要打哪支好？招名威教授提出三種組合供參考。第一種，若是前兩劑接種的都是AZ疫苗，第三劑可混打莫德納、BNT、高端疫苗。相反的，若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗，第三劑則可選高端及AZ疫苗。而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話，第三劑則建議可施打莫德納、BNT疫苗。 提醒民眾，雖然一樣是有什麼盡早接種，不過這次建議混著打，從醫學、健康合理的評估，避免對任何品牌的執著，包括前兩劑聽說某品牌比較好、或是一定要支持三支打一樣的鐵粉。 防範Omicron威脅，持續做好防疫不鬆懈！ 最後也持續提醒民眾，在疫情真正解除警戒、恢復到原本正常生活之前，各項個人防疫措施都應持續遵守，在防疫及生活中取得平衡，除了追加第三劑疫苗，也包括保持勤洗手、戴好口罩、盡可能保持社交安全距離的好習慣，萬不可因為目前為二級警戒就完全放鬆，又或是認為Omicron不會重症、死亡就完全輕忽。持續做好防疫，才更有利度過後疫情時代。《延伸閱讀》 ．一張圖看懂Omicron變種病毒！重症醫：不可輕忽。 ．Omicron會和Delta合體？流感化、過年返鄉潮安全嗎？重症醫詳解 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第20輪預約首日莫德納僅剩1.3萬！BNT疫苗急起直追
國內今日上午十時開放第20輪疫苗預約，共開放114萬劑疫苗。凡18歲以上且施打二劑疫苗滿三個月者，都能上網進行預約。指揮中心晚間公布截至五時，已有70萬0109人預約，預約率占六成一。今天上午不少民眾抱怨莫德納疫苗和BNT疫苗太搶手，有些縣市根本沒開放預約，或者一預約就秒殺。發言人莊人祥表示，過去已將250萬劑的莫德納疫苗配發給各縣市，在上一輪（19輪），有6萬多人打了莫德納，還有59萬劑要打第三劑，至於20輪則下放了34.9萬劑，預計這兩輪總計要提供94萬人份。而剩下的150萬劑莫德納疫苗，主要會保留給縣市醫療院所，另外還有造冊民眾使用，好比很多符合資格的65歲以上民眾要施打，因此造成BNT疫苗及莫德納疫苗較少。根據指揮中心截至晚間五時統計，各廠牌預約人數中，AZ預約人數達2427人、BNT預約人數達31萬8733人、莫德納預約人數達33萬5946人、高端預約人數達4萬3003人。若已第20輪只有撥配34.9萬劑莫德納來看，幾乎快「完銷」，僅剩1.3劑。BNT疫苗預約數也急起直追，達到30多萬劑，快追上莫德納疫苗。但莊人祥建議，無論是打BNT疫苗或莫德納疫苗都是mRNA疫苗，兩者功效都差不多，專家建議「有打」比「打什麼疫苗」更重要，建議打不到莫德納，也可選BNT疫苗。指揮官陳時中表示，莫德納很搶手，但整體預約率只有50%，呼籲「第一、二劑要盡快，第三劑時間到了也盡快施打，這是相當重要的事。」目前第20輪疫苗預約時間只到1月22日中午12時，開打日為1月24日至1月30日止。
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2022-01-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納第三劑太搶手！莊人祥曝缺貨原因：250萬都發了
國內今日上午十點開放疫苗接種及預約平台，提供四款疫苗作為追加劑，此外也納入北市接種點。但有民眾反映沒有莫德納疫苗選項，例如台中、嘉義、宜蘭等地都約不到。中央疫情指揮中心莊人祥指出，目前提供114萬劑量能，莫德納數量較少，是因為現已有的250萬劑疫苗，都已經撥發給地方調配使用了。莊人祥指出，從上午十點截至今下午，已預約了1.8萬劑AZ、70萬劑BNT、34.9萬劑莫德納及7.6萬劑高端疫苗，至於過去有250萬劑的莫德納疫苗，都已經撥發給各縣市調配，在上一輪19輪，有6萬多人打了莫德納，還有59萬劑要打第三劑，至於20輪則下放了34.9萬劑，預計這兩輪總計要提供94萬人份。至於各縣市政府還會剩下150萬劑主要會保留給縣市醫療院所，另外還有造冊民眾使用，好比很多符合資格的65歲以上民眾要施打，因此造成BNT疫苗及莫德納疫苗較少。莊人祥也表示，今日從十點開放遇到的三小時內，已預約28萬劑莫德納，預約率為25%。但他也建議，無論是打BNT疫苗或莫德納疫苗都是mRNA疫苗，兩者功效都差不多，專家建議「有打」比「打什麼疫苗」更重要，建議打不到莫德納，也可選BNT疫苗。指揮官陳時中表示，莫德納很搶手，但整體預約率只有50%，呼籲「第一、二劑要盡快，第三劑時間到了也盡快施打，這是相當重要的事。」
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
病毒每3天就傳播一輪 鄭文燦：家庭職場需擴大匡列採檢
桃園疫情持續延燒，今天包括中壢區內壢國小、安親班佳音英語元生分校及美奇幼兒園都停課14天。桃園市長鄭文燦表示，社區採檢及匡列拆檢一樣重要，特別是在家庭、職場病毒傳播的速度相當快，平均3天內就會傳播一輪，換句話說，患者從被感染到產生症狀具有傳播力，幾乎不到3天，因此有必要在家庭跟職場擴大匡列採檢。鄭文燦表示，在1922的預約系統第19期上線前，桃園5天一共接種BNT跟莫德納疫苗共12萬5568劑。 1922上線後，第19期民眾主要是預約莫德納、BNT疫苗，4種疫苗一共有14萬531人預約，其中莫德納預約率高達91.43％，大部分醫療院所及接種站幾乎都滿載，BNT的預約率是28.37％，不過BNT的保護力也非常好，希望民眾多預約。鄭文燦表示，這次雖然是第三劑的專案接種，但目前接種站的BNT疫苗充足，如果第一劑、第二劑要接種BNT也可以來，也希望第20期大家可以多多預約；目前桃園的疫苗接種率略高於全國，但還是要努力提高接種率，提升民眾的保護力。
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2022-01-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者打第3劑 新北基造冊、北市跟進
衛福部長陳時中說，曾聽太太抱怨，第3劑疫苗想打高端卻找不到地方打，會再與北市、新北協調，盼加開更多接種點。北市副市長蔡炳坤昨天表示，這是供需問題，1月12日到14日，北市4種疫苗莫德納6萬3356劑、BNT1萬2990劑、高端2301劑、AZ295劑，需求少，開設的醫院就少。雙北可預約打高端蔡炳坤說，北市府一向尊重市民選打疫苗種類的自主決定，有人質疑北市未提供足夠高端疫苗，那是誤解；他說，17至21日北市各大醫院已提供高端疫苗預約接種與現場掛號，有需要的市民可上北市衛生局網站查詢。南部許多民眾反映上1922系統預約不到莫德納，衛生局研判是前兩劑都打AZ，因此第三季選擇莫德納，提醒民眾也可選BNT；南市昨1萬8591人接種第三劑，其中15人接種AZ、1萬5744人接種莫德納、399人接種高端、2433人接種BNT；高市提供莫德納6萬8485劑、預約率98%，BNT4萬5338劑、預約率20%；高端提供6516劑，預約率98%；AZ提供5230劑。新北開出1052名高端疫苗，因快速額滿，昨日再協調雙和醫院加開400個、永耕加開500個名額，提供民眾透過1922平台預約。另外，各醫療院所開設門診提供民眾接種高端疫苗，且第20期高端疫苗會再加量。新北衛生局表示，民眾除可透過平台預約接種，新北17日至28日規畫65歲以上長者，由區公所，分區分里、分時段造冊安排完成接種。北市里長陳峙穎質疑，相較新北、基隆針對年長者造冊、隨到隨打第三劑，北市卻要老人家去搶第三劑預約，盼北市府服務更貼心。蔡炳坤表示，北市府後續也會啟動造冊接種，會依照不同風險等級，透過民政系統協助長者造冊，提供接種服務，但需要一點時間。據了解，北市已發生數起系統顯示完成預約，長者卻收到資格不符的簡訊，市府解釋，因必須與中央的Niis系統檢核，若有身分證、生日、接種時間不符等狀況就會剔除，對於收到資格不符簡訊的民眾，再度致歉。
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2022-01-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
11月7日前接種2劑 明可預約第3劑
指揮中心重啟一九二二預約疫苗第三劑，第十九期已有八十七萬四千多人預約；明天上午十時開放第廿期預約，先開放六十五歲以上、十二時開放五十至六十四歲、下午二時開放十八至四十九歲，預約至廿二日中午十二時截止，十一月七日以前完整接種兩劑滿十二周的十八歲以上民眾記得預約。指揮官陳時中表示，長者接種疫苗三軌並行，「直接向醫療院所預約、衛生局造冊、一九二二預約」，主要在於長者上網速度較慢，希望大家能夠就近接種。
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2022-01-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者三軌預約、年輕人約不到莫德納 莊人祥：可考慮BNT
中央流行疫情指揮中心重啟第19期1922平台，供民眾預約第三劑，但由於北市尚未加入，加上以年齡分流開放，許多原本前兩劑接種莫德納的年輕人完全預約不到第三劑，長者卻有三軌並行，可能重複預約。對此，指揮中心發言人莊人祥表示，BNT也是mRNA疫苗，而且副作用還比莫德納輕微，建議這期沒約到莫德納的民眾，下一期可選擇BNT疫苗。莊人祥表示，第19期各縣市開出的量能以莫德納70.3萬劑最高，已預約66.3萬，預約率高達94%。量能次之的是BNT，38.4萬劑預約了18.3萬劑，預約率47%；再者是AZ，1.9萬劑億預約了4452季預約率23.19%。至於量能最低的高端，反而預約率最高，2.29萬劑已約2.23萬劑，預約率97%。指揮官陳時中表示，現在疫苗接種的世界趨勢很清楚，就是不建議「AZ＋AZ＋AZ」，其他都是自由選擇，選擇方向很多，保護力較高、舒服不舒服、嚴重不良反應多不多，這些都是考量範圍。根據專家建議，不論是混打或對單一廠牌忠誠都可以，有打還是最重要的，呼籲趕快下定決心、趕快預約、趕快打。陳時中表示，目前疫苗打氣比較起來，昨天雖是周六，仍有22.3萬人次接種，其中17萬劑都是第三劑，第三劑人口涵蓋率目前為6.66%。莊人祥表示，目前看來，大家都比較希望接種莫德納，但BNT也是mRNA疫苗，副作用較莫德納低，效果也差不多，建議下一期可考慮選擇BNT疫苗。有媒體提問指出，1922系統預約分年齡開放長者優先預約，許多縣市也為長者造冊，可能重複預約，擔心疫苗劑量可能算不準，也建議應保障各年齡都有一定名額。對此，陳時中表示，不會做到各年齡保障名額這麼細，長者有「直接向醫療院所預約、衛生局造冊、1922預約」三軌並行，因為擔心長者上網速度較慢，1922平台也有先撥一個時間讓他們先開始，這些都是希望大家約得到就近快打，當然也希望每一瓶疫苗的殘劑都可以用到最完全。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922第19期疫苗今預約截止 第20期18日開放預約
因應Omicron來襲，指揮中心日前縮短第三劑疫苗接種間隔至12周，並從昨天重啟第19期1922預約平台，提供第三劑疫苗預約。本期平台開放至今天中午12時截止，指揮中心指揮官陳時中表示，共有87萬4095人預約，預約率為77.33%。指揮中心發言人莊人祥表示，第19期疫苗預約廠牌最多為莫德納疫苗，預約數為66萬3997人，接下來依序為BNT疫苗18萬3312人、高端2萬2334人，另外AZ疫苗不提供第三劑接種，預約人數為4452人。另外，指揮中心於1月18日開放第20期疫苗預約平台。相關對象及期程說明如下：一、施打時程：1月24日至1月30日。二、符合資格對象：110年11月7日(含)前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12週之18歲以上民眾[即2004/1/30(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程：(一)65歲以上：1月18日上午10時至1月22日中午12時。(二)50歲-64歲：1月18日中午12時至1月22日中午12時。(三)18歲-49歲：1月18日下午2時至1月22日中午12時。莊人祥表示，目前看來民眾較希望接種莫德納疫苗，但BNT也是mRNA疫苗效果差不多，且副作用較低，建議民眾20期也可以選擇BNT疫苗。另指揮中心提醒，去年11月7日接種者僅可於今年1月30日接種、11月6日接種可於1月29日、30日接種；依此類推。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶打第三劑 1922重啟 已75萬人完成預約
全民搶打第三劑疫苗，指揮中心昨天重啟一九二二預約平台，提供第十九期第三劑預約，統計至昨天傍晚十七時，已有七十五萬人完成預約，尚有卅萬預約量能。指揮官陳時中表示，過年前還會有第廿期預約，將在一月廿四至卅日施打，北市屆時也會加入。至於過年期間疫苗施打規畫，醫療院所除夕休假、初四開工，外展快打站則看各縣市安排。指揮中心發言人莊人祥昨天指出，第三劑符合資格民眾有六八六萬四○一九人，其中七十五萬三一四六人完成預約。四廠牌疫苗預約排序，分別為莫德納五十九萬九四一三人、ＢＮＴ十二萬九五三一人、高端兩萬一一五二人，ＡＺ僅有三○五○人預約，人數最少。第十九期疫苗預約到今天中午十二時截止，完成預約者將在一月十七日至廿三日施打。一九二二疫苗預約系統昨早開啟，北市先前已用獨立系統安排市民施打，要下一輪才會加入，很多市民不知情，以致無法預約在北市施打，不少里長的電話被打爆，有人大罵「台北市的疫苗預約真的爛透了」，也有市民表示，全台灣都可以用ＣＤＣ預約系統預約疫苗，就唯獨台北市沒辦法，且過去透過台北市疫苗預約系統，還無法選高端和ＡＺ，不理解為什麼要特立獨行。國民黨台北市議員王鴻薇說，不能理解為什麼每次預約打疫苗都要這麼痛苦。台北市副市長蔡炳坤表示，這次北市沒有提供預約量能，是因為北市的疫苗預約系統在廿三日已經預約完成廿萬人，但為避免兩套系統造成民眾混淆，台北市將關閉預約系統，加入中央一九二二預約系統第廿期。有民眾反映，此次一九二二提供高端疫苗施打點太少，不僅沒有北市，新北也僅一處可施打，相當不便。陳時中表示，許多民眾想要打高端疫苗，疫苗量也足夠，已與北市聯繫，請北市增開施打點。對此，蔡炳坤說，請陳部長要上網去查，高端一直都有。新北市衛生局則表示，高端疫苗截至昨中午預約額滿，已緊急協調醫院再開九百個名額，供民眾施打高端疫苗。蔡英文總統、副總統賴清德昨天也完成接種第三劑高端疫苗，兩人都對高端疫苗展現信心，比出讚的手勢。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第3劑好難搶？莊人祥指「剩30萬名額」 明日12點前還能預約
1922疫苗預約平台今天上午重啟，供第3劑預約，截至下午5時超過75萬人預約，指揮中心發言人莊人祥表示，預估剩餘約30萬名額，提醒有意願接種民眾在明天中午12時前完成預約。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，接種疫苗被視為恢復正常生活關鍵之一，據中央流行疫情指揮中心統計，自今天上午10時開放，截至下午5時，已完成預約追加劑人數為75萬3146人。以各廠牌預約人數分析，預約莫德納疫苗人數最多，共59萬9413人，約占預約總人數8成；BNT疫苗人數次之，共12萬9531人預約；高端預約人數為2萬1152人位居第3，就連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有3050人預約。莊人祥表示，本輪符合預約資格者共計686萬4019人，扣除各縣市自行造冊人數，約110萬人可以透過線上預約接種；以此推算，本輪約還有30多萬劑疫苗可供民眾預約，呼籲符合資格的民眾可在明天中午前完成預約。莊人祥表示，距離春節還有一段時間，因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種；春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行，大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。
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2022-01-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶打莫德納！1922平台首日湧75萬人預約率65% 高端贏過它
國內疫情延燒，各縣市民眾爆搶打潮，除了各縣市自行規畫疫苗施打，指揮中心今重啟1922預約平台，提供民眾第三劑預約。指揮中心今天17時公布最新數據，符合預約資格人數有686萬4019人，其中75萬3146人完成預約。根據最新統計，其中最多人預約莫德納，共有59萬9413人；其次是BNT共有12萬9531人預約；高端位居第三，有2萬1152人預約；AZ僅有3050人預約，人數最少。指揮中心發言人莊人祥表示，各縣市疫苗量能目前有110萬，今天已有75萬人完成預約，剩下30萬劑疫苗，預約率為65%。【中央社 / 台北15日電】1922疫苗預約平台今天上午重啟，供第3劑預約，截至下午5時超過75萬人預約，指揮中心發言人莊人祥表示，預估剩餘約30萬名額，提醒有意願接種民眾在明天中午12時前完成預約。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，接種疫苗被視為恢復正常生活關鍵之一，據中央流行疫情指揮中心統計，自今天上午10時開放，截至下午5時，已完成預約追加劑人數為75萬3146人。以各廠牌預約人數分析，預約莫德納疫苗人數最多，共59萬9413人，約占預約總人數8成；BNT疫苗人數次之，共12萬9531人預約；高端預約人數為2萬1152人位居第3，就連不建議作為追加劑的AZ疫苗也有3050人預約。莊人祥表示，本輪符合預約資格者共計686萬4019人，扣除各縣市自行造冊人數，約110萬人可以透過線上預約接種；以此推算，本輪約還有30多萬劑疫苗可供民眾預約，呼籲符合資格的民眾可在明天中午前完成預約。莊人祥表示，距離春節還有一段時間，因此春節前會再開放一輪第3劑疫苗預約接種；春節期間接種服務依據醫療院所上班時間執行，大醫院農曆除夕至初三可能會休息、暫停接種。
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2022-01-14 新冠肺炎.台灣疫情
一家7口用餐2人確診！ 聚餐風險增「尾牙不下令停辦」
國內有多起任職於餐廳的相關人員染疫，例如北市信義區餐酒館、桃園市中壢區西堤餐廳及桃園區瓦城餐廳等，外界憂會增加顧客用餐風險？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，各種可能性都有，但仍認為銀行端到餐廳端，相對染疫可能性大。針對餐廳人員或廚師，做菜都有戴口罩或面罩，都有基本防護在，口罩頻率要越高、越緊較佳，防護效果越好。至於國內多處都有確診者足跡，在維持二級警戒下，有專家建議可戴兩層口罩或將社交距離提升至2公尺。此外這次西堤餐廳有顧客跟員工都確診，沒有禁止餐廳內用，是否考慮將內用是否改免洗餐具，避免病毒接觸風險。陳時中則表示，會滾動調整。已知在中壢西堤餐廳打工確診的高職生，曾經打過一劑BNT疫苗，會透過監視器了解桌邊服務時，距離確診銀行員點餐跟互動情形等，至於餐廳顧客有二名未滿五歲兒童確診，呈現無症狀跟輕症。陳時中說，兩個小孩是屬於一家人，當天是一家七口到餐廳用餐，非屬於銀行員親友，「已知小孩父母目前都驗出陰性，但仍要持續觀察。」另外三名確診的西堤餐廳員應皆為外場工作人員。聚餐風險增加尾牙是否會停辦？陳時中說，目前不會下令不辦尾牙，臆測中，小孩子是在餐廳跑來跑去有觸摸風險，但能要等詳細疫調才知。
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包／第3劑怎麼選？一圖看懂各劑種組合效能、副作用強度
桃機群聚風暴擴大、Omicron病毒進入社區，且確診者多為突破性感染，衛福部決議已接種2劑新冠疫且間隔滿12周以上的18歲民眾，應盡速接種1劑追加劑（第3劑），以提升免疫保護力，估計至1月底約有768萬人符合施打資格。《聯合新聞網》整理報導，讓您一目瞭然追加劑該怎麼選，副作用少、保護力最好。● 第3劑怎麼選？目前全球追加劑的接種趨勢，以mRNA疫苗（BNA、莫德納）為首選，腺病毒疫苗（AZ）作為第3劑效果不佳，僅針對對mRNA或蛋白質次單元疫苗（高端）過敏者建議可選擇。衛福部長陳時中建議，前面打兩劑AZ，第三劑就選莫德納、BNT或高端，前面兩劑高端者全部都可選，混打的人也可以打，就是不要有3劑AZ疫苗的情形。● 第3劑保護力比較2021年12月初醫學期刊《刺胳針》刊登由牛津大學進行的「COV-BOOST」第3劑混打試驗研究，針對2878名已完整接種2劑AZ疫苗或2劑BNT的志願受試者，以雙盲隨機方式、7種不同廠牌疫苗，對兩組人員進行第3劑追加。牛津大學實驗的7種追加劑疫苗品牌，分別是BNT、AZ、莫德納、嬌生、Novaxax、CureVac、Valneva，研究發現7款疫苗大部分都能誘發強大免疫反應，其中以莫德納、BNT兩款mRNA疫苗效果最好。觀察台灣目前有使用的BNT、AZ及莫德納3種疫苗數據，可出看完整接種2劑AZ者，第3劑不論是選擇BNT或莫德納，對於提升IgG抗體的效果，都較第3劑選擇AZ高出許多，其中選擇莫德納幾乎是選擇AZ的12倍；如果前2劑是打BNT者，第3劑選擇莫德納的效果也超過選擇AZ的2倍。● 第3劑副作用嚴重嗎？根據衛福部資料，國人接種新冠肺炎疫苗第1劑覆蓋率達80.22%、第2劑覆蓋率也有70.7%，第3劑為1.18%，截至2022年1月6日因接種後不良反應死亡數為1236例。依美國CDC資料顯示，接種第3劑疫苗後最常出現的症狀為注射部位疼痛（71%）、疲勞（56%）、頭痛（43.4%），接種mRNA疫苗第3劑和第2劑的不良反應（副作用）發生率雷同，接種2劑腺病毒疫苗（AZ）後追加mRNA疫苗，則可能出現注射處疼痛、全身痠痛、發熱等副作用症狀。▌施打3劑莫德疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同；第3劑局部副作用發生率（84.7%）較第2劑（83.5%）高，全身副作用發生率（79.0%）較第2劑（81.3%）低。▌施打3劑BNT疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同；第3劑局部副作用發生率（74.1%）較第2劑（71.7%）高，全身副作用發生率（69.2%）較第2劑（71.7%）低。▌第2劑AZ後追加mRNA疫苗常見副作用有注射處疼痛（持續1-2天）、疲倦、全身痠痛、發熱等台大公衛學者任小萱受訪指出，第三劑疫苗的副作用以輕微不良反應最常見，包括：疲勞、疼痛、發紅等，根據英國研究，混打副作用比例可從高到低排名如下：第一名：2劑AZ＋莫德納第二名：2劑BNT＋莫德納第三名：2劑BNT＋嬌生第四名：2劑BNT＋AZ第五名：2劑AZ＋嬌生第六名：2劑AZ＋半劑Novavax前台大醫師林氏璧表示，不管前2劑打哪款疫苗，「都建議第3劑以mRNA疫苗為自選」，所有疫苗組合中，最不建議的是3劑都選AZ；兩劑mRNA後打AZ也可以，但中和抗體還是大輸打mRNA，還要承受發生血栓併血小板低下的風險，症狀遠比心肌炎嚴重很多。林氏璧表示，40歲以下的國人打mRNA疫苗，不良反應比例會較高，莫德納半劑量機率也大於BNT全劑量，如果很在意副作用的不舒服感，不妨選擇高端疫苗。另，30歲以下的年輕男性若擔心心肌炎的風險，建議可以避開莫德納，選擇BNT。● 哪些人該打第3劑？▌想要接種第3劑者應符合下列3條件：‧ 年滿18歲‧ 已完成2劑疫苗接種，不論任何廠牌‧ 與第2劑須間隔3個月● 第3劑該何時打？如何預約？Omicron再度讓國內疫情升溫，許多民眾也開始搶打第3劑疫苗，除了各縣市開始設立大型接種站外，指揮中心預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第2劑的日期，對照12周後該打第3劑的日期，供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑打莫德納或BNT會增心肌炎風險嗎？醫詳解心肌炎症狀、好發原因及預防方法
●心肌炎症狀：胸痛、輕微發燒、呼吸急速、喘或心悸●避免罹患心肌炎，應盡速接種流感疫苗國內爆發Omicron社區疫情，接種第三劑疫苗至關重要。指揮中心統計，目前第一劑涵蓋率已破八成、第二劑已達七成一。雖然大家開始搶打第三劑疫苗，但仍不免擔心接種莫德納、BNT等mRNA疫苗，是否容易引發心肌炎。醫師表示，國際研究，尚未看到接種第三劑疫苗提升心肌炎好發風險，但癌症患者需使用化療或放療藥物，或罹患紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者，為心肌炎高風險組群，務必多加注意。【延伸閱讀：抗Omicron混打該怎麼打？哪些混打組合副作用比較低？】Q：追加打半劑莫德納或全劑BNT疫苗，是否會增加心肌炎風險？A：不會。林口長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯表示，依莫德納及BNT疫苗接種須知，雖然都提到接種第二劑疫苗及年輕男性，於施打後14天內，易出現極罕見的心肌炎和心包膜炎病例，但評估對於年輕族群整體臨床效益仍大於其風險。Q：接種mRNA疫苗，為何容易引發心肌炎？A：研判可能是施打疫苗後，新冠病毒侵入身體，引起身體出現發炎細胞，當進入心臟後，引發心肌炎。褚柏顯說，尤其是30歲以下年輕族群身體免疫力強，易引起發炎反應，也會增加罹患心肌炎風險。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯說，心肌炎會引起心臟細胞大量發炎、死亡，會導致心臟功能變差。Q：有心臟疾病、移植或其他病史者，是否不適合打第三劑疫苗？A：褚柏顯說，目前尚未有相關證據指出，心臟疾病或其他病史者不適合接種第三劑疫苗，但若正在發燒或急性中重度疾病患者，應待病情穩定後再接種，而接種疫苗前應諮詢醫師並充分討論，評估疫苗風險後再行接種，避免引發心肌炎。Q：接種疫苗後，若發生心肌炎可能是什麼症狀表現？A：褚柏顯說，接種疫苗後，若出現急性和持續性胸痛、呼吸急速、喘或心悸，或有輕微發燒等疑似心肌炎症狀，應速就醫檢查。甚至超過48小時仍感到呼吸急促、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等嚴重過敏反應，應速就醫釐清病因。此外，蘇彥伯說，患者也可能出現急性肺水腫、胸悶、低血壓等症狀。【延伸閱讀：前兩劑混打 第三劑可採「AZ+BNT+BNT」或「AZ+莫德納+BNT」】Q：除接種疫苗外，好發心肌炎的原因有哪些？A：蘇彥伯說，一般造成心肌炎，多為感染流感等上呼吸道病毒，但也有一些是不明原因。褚柏顯表示，心肌炎好發原因，除感染感冒病毒外，還包括癌症患者需使用化療或放療藥物，或正在使用愛滋病藥物控制病情，或是罹患紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者，或者曾進行心臟移植病人。Q：心肌炎治療方式為何？A：蘇彥伯說，感染病毒後引發心肌炎，發病速度快，若導致心衰竭時，治療時多先採取利尿劑、升壓劑、呼吸器等支持性療法，讓心臟充分休息，等待發炎情形慢慢好轉，但若病情嚴重，恐引起心衰竭，此時可能必須接上葉克膜維持身體機能，但若疾病持續惡化，仍有死亡風險。褚柏顯說，病毒性引起的心肌炎病人到院後，經胸部X光、超音波、心電圖等檢查，確診為心肌炎時，會先給予治療痛風藥物秋水仙素，降低病人體內發炎情形，多數心肌炎可以獲得治療及痊癒。Q：如何預防心肌炎？A：蘇彥伯說，心肌炎一年四季都可能發生，但好發率不高，民眾應了解可能發生心肌炎的致病因子且加以預防，但天冷時，各類病毒活躍，尤其現在Omicron及流感病毒流行，建議國人應盡速接種疫苗，平時要戴口罩、勤洗手，避免前往人潮擁擠場所。
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5歲至11歲兒童 下半年可望打疫苗
桃園機場群聚事件持續擴大，已有五名幼童染疫，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ＡＣＩＰ）召集人李秉穎表示，今年度下半年可望讓五至十一歲兒童接種新冠疫苗。目前美國及歐盟等國已授權ＢＮＴ及莫德納疫苗開放十二歲以下兒童施打疫苗。李秉穎表示，若國內要比照施打，食藥署需先授權，核准五至十一歲兒童接種這兩款疫苗，再由ＡＣＩＰ專家委員開會討論，做出決議，預估下半年可開放施打。研究顯示，兒童染疫後重症個案非常少見，死亡率是全年齡最低。但李秉穎認為，爆發社區感染時，孩子仍可能確診，成為傳染鏈之一，且隨病毒出現「感冒化」趨勢，未來防疫更加困難，因此，應考慮讓幼童接種疫苗。台灣疫苗推動協會理事長黃玉成持不同意見，他表示，台灣十二歲以下確診個案數並不多，且幼兒重症比率較低，「如果都是輕症，為什麼要冒這個風險去打疫苗？」應該先蒐集更多資料，衡量利弊後，再決定是否核准幼兒打新冠疫苗。昨天桃園防疫會議上，桃園市長鄭文燦說，因有國小學童確診，國小階段七至十二歲目前沒有疫苗接種的計畫，國外文獻有疫苗可以接種到國小的學童，希望中央趕快決定，看疫苗接種年齡是否可以下降。為保護無法打疫苗的幼童，新北市長侯友宜指示讓幼兒園及國小教職員近四萬人優先打第三劑。李秉穎也說，該年齡層並非緊急施打族群，但面對社區感染，孩子也會成為傳染鏈之一，終究要打疫苗。至於何時可以出國？李秉穎說，二○二三年或許有希望，新冠疫情已邁入第三年，「醫學史上沒有遇過這麼麻煩的病毒」，待疫情趨緩，邊境才有開放可能。擔心春節期間出現防疫漏洞，過年前後都不能放鬆，應採取較嚴的防疫措施。
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2022-01-13 新冠肺炎.台灣疫情
桃園市確診者足跡 夜市、百貨上榜
桃市府昨天一口氣公布23處先前確診個案足跡，遍布桃園、龜山、八德和中壢等人口稠密區，百貨公司、觀光夜市和KTV都上榜。民眾擔心之餘也湧進社區接種站，重災區中壢打氣旺，距金嗓歌友會和2所停課學校較近的靜思堂接種站，施打率88%最高，今接種莫德納疫苗，預估人潮更多。昨有民眾到接種站後發現只能打BNT疫苗，或距第2劑未滿12周，只好離開。市長鄭文燦說，「單日莫德納、雙日BNT」很好記，2種疫苗都很好，市府讓民眾有選擇權，但1個站無法同時打；桃園市37個社區接種站陸續開張，隨到隨打，17日起改採1922預約。中壢區昨天開慈濟中壢靜思堂、內壢文化市民活動中心及大舊社市民活動中心3個接種站，許多民眾一早前往，醫護人員形容，打氣比去年後期踴躍；公所表示，儘管天氣寒冷，但施打率平均達7成多，因為動線流暢，秩序良好，靜思堂站預估接種量1000人，最後高達88%。63歲李姓阿媽表示，最近中壢一直傳出疫情，好像很嚴重，她心裡感到害怕，就趕快來打第3劑，比較安心。醫護人員也發現這次接種第1、2劑疫苗民眾也不少，劉姓市民打完2劑拿到200元禮券「很驚訝」，並表示因為工作加上疫情趨緩，沒打第2劑，不料疫情又變嚴重，才趕快補打。足跡部分，先前確診者去年12月29日到今年1月6日曾造訪兆豐銀行桃機分行、車麗屋八德店、霄裡大池落羽松林、中壢觀光夜市、蝦皮龜山萬壽店、詠芯烘焙坊、阿潭ㄟ店專業生鮮市場、天祥麵店、錢櫃中壢中央店、全球藥局永美店、八德大仁公園、中壢新明市場、全聯龜山萬壽門市、自由聯盟超市龜山店、滿漢麵館、原燒桃園統領店、桃園ATT筷食尚。1月7日到1月9日則有家樂福中原店、中原夜市、全聯楊梅民族門市、大樹藥局龜山店、全聯龜山中興門市和金北海道日式滷味。市府呼籲，足跡重疊者請務必做好自我健康監測，或是前往採檢。
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2022-01-13 新冠肺炎.專家觀點
北市聯醫護理師再爆確診 專家直指八大行業恐是下一波
北市聯醫中興院區昨爆發院內感染，共有兩名護理師確診染疫，今晚又再傳出北市聯醫另一院區的護理師確診。指揮中心晚間表示，檢出一例陽性個案（待編號，Ct值16），為北部本國籍30多歲女護理師。專家表示，護理師接連確診，代表接種兩劑AZ疫苗的保護時效已過期，無法對抗Omicron變異株，下一波感染疫情恐是八大行業，提醒醫護人員、八大行業從業人員應盡速接種第三劑疫苗。指揮中心表示，今晚確診護理師為昨天出現發燒、喉嚨痛及肌肉痠痛等症狀，因剛打完第3劑疫苗，以為是疫苗接種後反應，但今日因工作定期採檢後檢出陽性。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說，境外移入確診患者暴增，醫療院所勢必收治許多患者，雖然醫護人員均接種兩劑AZ疫苗，但距離第二劑疫苗接種時間已超過3個月，許多人的AZ疫苗保護時效已於1月初過期，有部分醫護人員近日接種第三劑疫苗，但保護力尚未形成，仍充滿染疫風險。「下一波群聚感染疫情，小心恐是八大行業。」陳秀熙說，八大行業從業人員與醫護人員相同，均是較早接種完兩劑AZ疫苗族群，如果護理師出現染疫情形，那八大行業從業人員也有相同風險。陳秀熙說，從英國、德國、美國、以色列混打疫苗經驗觀察，AZ疫苗混打莫德納或BNT疫苗，至少可以阻擋感染病毒2至3個月，雖然第三劑疫苗無法完全防止感染Omicron，但可以減少重症，指揮中心應讓醫護人員優先接種第三劑疫苗，且涵蓋率應盡速達到與第二劑相同的7成。「如果有從境外返國的親友，醫護人員應避免接觸。」陳秀熙說，現在再多的檢測都只是消耗檢驗量能，但防疫幫助不大，一定要從施打疫苗著手，若是在醫院內照顧確診患者的醫護人員，再未接種第三劑疫苗，或是第三劑疫苗保護力未形成前，一定要最好防護措施。至於已接種兩劑莫德納疫苗的醫護人員，指揮中心應進行血清抗體檢驗，檢測體內中和抗體效價，得知保護力還有多少，而接種兩劑AZ疫苗且接種第三劑疫苗者，經過兩周後產生抗體後也應開始監測，隨時掌握醫護人員疫苗保護力，避免院內感染不斷發生，嚴重影響醫療量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
社區感染孩童也成傳染鍊 李秉穎：下半年滿5歲童可望打新冠疫苗
桃園機場相關疫情，已有五名幼童染疫確診列為本土個案，憂心未滿12歲以下無法施打新冠疫苗，恐捲入確診風暴。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，今年度下半年可望讓5-11歲兒童打新冠疫苗。李秉穎表示，現已知國外美國及歐盟等，有授權BNT及莫德納疫苗都已經開放12歲以下兒童施打疫苗。若國內要比照施打，食藥署要先授權讓5至11歲兒童接種，ACIP會議才會開會討論決議。「但好消息是兒童重症非常少見，好比像幼兒園等年齡的孩子，死亡率是全年齡最低。」李秉穎也說，因此該年齡層並非緊急施打族群，但面對社區感染，孩子也會成為傳染鍊之一，因此終究都要施打疫苗。李秉穎表示，只要食藥署通過相關核可，就由ACIP討論決議後，今年度下半年有機會讓12歲以下兒童可以施打到新冠疫苗。凡家中有幼童的家庭，家人務必都要打好打滿新冠疫苗，且兒童的防疫措施要嚴謹。專家小組召集人張上淳昨日表示，專家會議會針對考量國內疫情狀況、疫苗在此年齡層施打的好處和壞處， 一併考慮分析。
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2022-01-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
12至18歲青少年能打高端？ 李秉穎：中研院已完成試驗
泰國外交部10日宣布，將高端疫苗列入認可疫苗名單，另外包括紐西蘭、帛琉、貝里斯、印尼等國也承認高端疫苗。不過目前高端疫苗接種年齡，仍限制需滿20歲以上族群。國內醫學中心先前進行高端疫苗12至18歲青少年臨床研究，指揮中心專家小組成員李秉穎也透露，聽聞中研院報告已經出爐，目前已送交食藥署審核。去年8月馬偕與台大、長庚團隊共同進行「高端+高端」青少年試驗，共有399位青少年完成2劑接種，最後等待中研院檢驗報告出爐。李秉穎今接受資深媒體人周玉蔻專訪，談及12至18歲臨床測試者的血清檢驗報告，李秉穎表示，聽說中研院報告已經出爐，但還沒看到報告，目前已送食藥署審查，不知道審查過程到什麼階段。對於高端疫苗是否會通過食藥署審核，成為12至18歲青少年新冠疫苗的第二選擇，李秉穎坦言，不曉得詳情，因為食藥署規定十分嚴格，資料文件必須齊全。針對高端國際認證，李秉穎說，世界衛生組織（WHO）一直幫高端進行第三期對照研究，預計今年上半年會有結果，若有正面結果，就等於WHO認證了，全世界也會採用高端。李秉穎說，由於目前12至18歲青少年可施打的新冠疫苗僅有BNT單一選項，約有30多位青少年在接種BNT後，產生心肌炎等嚴重不良反應，或者有長達2至3個月的頭痛等，因此若有其他廠牌疫苗通過青少年適應症，先前施打第一劑BNT後產生嚴重反應的青少年，則可以透過其他疫苗補強免疫力。
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